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बासोफिल्स |
ईोसिनोफिल्स
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न्यूट्रोफिल |
लिम्फोसाइटों
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मोनोसाइट्स
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युवा
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छड़ी परमाणु
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खंडित किया
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0,01 – 1 % |
1 – 5 % |
1 – 5 % |
45-70 % |
20 – 35 % |
3 – 8 % |
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11 – 12 माइक्रोन |
12 – 15 |
10 – 12 |
4 – 10 |
18 – 20 |
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बच्चों में रक्त की संरचनात्मक और कार्यात्मक विशेषताएं।
एक नवजात शिशु में रक्त की कुल मात्रा शरीर के वजन का 12.9 - 15.5%, 1 से 14 साल के बच्चे में - 9.2%, एक वयस्क में - 5% होती है।
एक नवजात शिशु के रक्त का विश्लेषण करते समय (रक्त स्मीयर की तैयारी में), यह याद रखना चाहिए कि रक्त कोशिकाएं व्यावहारिक रूप से एक वयस्क में उन लोगों से भिन्न नहीं होती हैं, अपवाद के साथ कि प्रसवोत्तर जीवन के पहले सप्ताह के दौरान (नवजात अवधि की शुरुआत) घटनाएं दर्ज किए गए हैं: पॉलीक्रोमेशिया, पोइकिलोसाइटोसिस, एनिसोसाइटोसिस (मैक्रोसाइटोसिस), रेटिकुलोसाइट्स (रेटिकुलोसाइटोसिस) की बढ़ी हुई संख्या, एरिथ्रोसाइट्स के न्यूक्लेटेड अग्रदूत, हेमेटोपोएटिक कोशिकाओं के विस्फोट रूपों की एक छोटी संख्या का पता चला है।
एरिथ्रोसाइट्स . बचपन की विभिन्न अवधियों में, रक्त के 1 μl में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या अलग-अलग होती है: एक नवजात शिशु में - 6-8 मिलियन (शायद 13-15 मिलियन तक), जीवन के 10-14 दिनों में - 5.0 मिलियन, 5 साल में पुराना - 4, 9 मिलियन जीवन के पहले वर्ष में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी, जीवन के 3-6 महीनों में उनकी न्यूनतम सामग्री के रूप में माना जाता है शारीरिक रक्ताल्पता . जीवन के 1 वर्ष के बाद, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या धीरे-धीरे बढ़ जाती है और यौवन के दौरान वयस्क आदर्श तक पहुंच जाती है।
हीमोग्लोबिन . जीवन के पहले महीनों में, एचबीए की मात्रा बढ़ जाती है, और एचबीएफ- घट जाती है, और 8 महीने तक यह केवल 1% होती है। नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में एचबीयू की संख्या वयस्कों की तुलना में काफी अधिक है, और केवल 8-15 वर्ष की आयु तक वयस्कों की संख्या तक पहुंचती है।
ल्यूकोसाइट्स। नवजात शिशुओं में, रक्त के 1 μl में ल्यूकोसाइट्स की संख्या व्यापक रूप से भिन्न होती है - जीवन के 1 वर्ष तक 10 से 30 हजार तक, यह संकेतक घटता है, वयस्क मानदंड की ऊपरी सीमा पर सेट होता है (1 μl में 10.5 - 10.2 हजार) और इस स्तर पर 6-8 साल तक रखा जाता है। यौवन तक, ल्यूकोसाइट्स की संख्या वयस्कों के आदर्श तक पहुंच जाती है।
बचपन की विभिन्न अवधियों में ल्यूकोसाइट्स का अनुपात बहुत भिन्न होता है, मुख्य रूप से न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइटों के अनुपात में परिवर्तन के कारण। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के गठन के चरणों के कारण है। नवजात शिशुओं में, न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइटों का अनुपात वयस्कों की तरह ही होता है। जीवन के चौथे - छठे दिन तक, लिम्फोसाइटों की संख्या बढ़ जाती है, और न्यूट्रोफिल की संख्या घट जाती है, और इन कोशिकाओं की सामग्री बराबर हो जाती है, अर्थात यह स्थापित हो जाती है ल्यूकोसाइट्स का पहला शारीरिक क्रॉसओवर . भविष्य में, लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि जारी है, और न्यूट्रोफिल की संख्या - घटने के लिए। इन कोशिकाओं की सामग्री में अधिकतम अंतर 1 - 3 वर्ष में निर्धारित किया जाता है, बच्चे का रक्त "लिम्फोइड" बन जाता है, क्योंकि लिम्फोसाइट्स सभी ल्यूकोसाइट्स (64 - 65%) के थोक बनाते हैं। यह इम्युनोजेनेसिस (लाल अस्थि मज्जा और थाइमस) के केंद्रीय अंगों की उच्चतम गतिविधि के कारण है, जो बड़ी मात्रा में अपरिपक्व बी और टी लिम्फोसाइटों का उत्पादन करते हैं। ये कोशिकाएं रक्तप्रवाह के माध्यम से परिधीय लिम्फोइड कॉम्प्लेक्स (लिम्फ नोड्स, प्लीहा, टॉन्सिल, लिम्फोइड फॉलिकल्स) के अंगों में जाती हैं और उन्हें बी- और टी-ज़ोन में आबाद करती हैं। 3 वर्ष की आयु से, लिम्फोसाइटों की संख्या धीरे-धीरे कम होने लगती है, और न्युट्रोफिल की संख्या क्रमशः बढ़ने लगती है, और 4-6 वर्षों तक स्थापित हो जाती है ल्यूकोसाइट्स का दूसरा शारीरिक क्रॉसओवर (लिम्फोसाइट्स और न्यूट्रोफिल की सामग्री समान हो जाती है)। 6 वर्षों के बाद, लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी और न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि जारी है, और 13-16 वर्ष की आयु तक, रक्त में ल्यूकोसाइट्स के इन रूपों का अनुपात वयस्कों की तरह ही हो जाता है।
1 वर्ष से 3 वर्ष की आयु की अवधि में, मध्य लिम्फोसाइट्स (अपरिपक्व टी - और बी - लिम्फोसाइट्स) लिम्फोसाइटों के बीच प्रबल होते हैं और वयस्कों की तुलना में दोगुने बड़े दानेदार लिम्फोसाइट्स होते हैं, और परिपक्व प्रभावकार टी - बी - लिम्फोसाइट्स (छोटे लिम्फोसाइट्स) बहुत अधिक होते हैं। कुछ। इस संबंध में, रक्त में मोनोसाइट्स की सामग्री बढ़ जाती है, जो बड़े लिम्फोसाइटों के साथ मिलकर शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा करती है।
नवजात शिशुओं में ईोसिनोफिल की बढ़ी हुई सामग्री बाहरी वातावरण में अस्तित्व के लिए संक्रमण और स्वतंत्र पोषण के लिए शरीर के अनुकूलन के साथ जुड़ी हुई है (ईोसिनोफिल चयापचय उत्पादों और पदार्थों को बाहर निकालते हैं जो बाहरी वातावरण से शरीर में प्रवेश करते हैं)।
छोटे बच्चों में रक्त कोशिकाओं के औसत संकेतक:
छोटे बच्चों में ल्यूकोसाइट फॉर्मूला।
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basophils |
इयोस्नोफिल्स |
न्यूट्रोफिल |
लिम्फोसाइटों |
मोनोसाइट्स |
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नवजात | |||||||
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जीवन के 4 दिन |
पहला क्रॉसिंग | ||||||
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"लिम्फोइड" रक्त | |||||||
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दूसरा क्रॉसिंग | |||||||
(परीक्षण के अंत में उत्तर)
ए 1। जीवों के कार्यों का अध्ययन करने वाले विज्ञान को कहा जाता है
1) पारिस्थितिकी
2) आकृति विज्ञान
3) एनाटॉमी
4) फिजियोलॉजी
ए2. कोशिका सिद्धांत का सार स्थिति में अधिक सटीक रूप से परिलक्षित होता है
1) एक बहुकोशिकीय जीव की सभी कोशिकाएँ समान कार्य करती हैं
2) एक बहुकोशिकीय जीव की सभी कोशिकाएं संरचना में समान होती हैं
3) सभी जीव कोशिकाओं से बने होते हैं
4) शरीर में कोशिकाएं अंतरकोशिकीय पदार्थ से उत्पन्न होती हैं
ए3. किसी जीव के व्यक्तित्व को निर्धारित करने वाले मुख्य रासायनिक यौगिक हैं
1) पानी और खनिज लवण
2) वसा और कार्बोहाइड्रेट
3) सल्फर, फास्फोरस के यौगिक
4) न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन
ए 4। अलैंगिक जनन का उदाहरण है
1) मधुमक्खियों में पार्थेनोजेनेसिस
2) बीज से पौधे का विकास
3) पक्षियों में युग्मकों का निर्माण
4) मुकुलन द्वारा हाइड्रा प्रजनन
ए 5। भ्रूण में मेसोडर्म नहीं होता है
1) मेंढक
2) केंचुआ
3) कछुए
ए 6। जुड़वां अनुसंधान पद्धति द्वारा किया जाता है
1) पार करता है
2) वंशावली अनुसंधान
3) अध्ययन की वस्तुओं का अवलोकन
4) कृत्रिम उत्परिवर्तन
ए 7। गुलाबी फूलों वाले व्यक्तियों को संकरण से प्राप्त पौधों में, 25% पौधे लाल फूल वाले और 25% सफेद रंग के थे। वह एक उदाहरण है
1) जुड़ी विरासत
2) अधूरा प्रभुत्व
3) क्रॉस का विश्लेषण
4) पॉलीहाइब्रिड क्रॉसिंग
ए 8। निम्नलिखित में से कौन सा जानवर एक उत्परिवर्तन को संतानों को पारित कर सकता है जो पूर्णांक ऊतक की कोशिकाओं में हुआ है?
4) भूखा
ए9. बैक्टीरिया, पौधे, कवक और पशु कोशिकाओं की एक आम संपत्ति की क्षमता है
1) चयापचय
3) आंदोलन
4) सिकुड़न
ए10। एकबीजपत्री पौधों में शामिल हैं
1) गोभी
2) आलू
3) मक्का
4) आंवला
ए11। बीजों द्वारा प्रचारित
1) केल्प
3) मॉस कोयल सन
ए12. मलेरिया रोगज़नक़ ले जाया जाता है
1) टिक
3) मच्छर
4) सरल
ए 13। अस्थिर पर्यावरणीय परिस्थितियों में जीवन के लिए स्तनधारियों का सबसे महत्वपूर्ण अनुकूलन क्षमता है
1) मौसमी मोल्टिंग
2) संतानों की सुरक्षा
3) थर्मोरेग्यूलेशन
4) उच्च उर्वरता
ए14. में पित्त बनता है
1) पित्ताशय
2) डुओडेनम
4) अग्न्याशय
ए15. सिकल सेल एनीमिया बिगड़ा हुआ सेल फ़ंक्शन से जुड़ी बीमारी है
2) पेशी
3) नर्वस
4) हड्डी
ए16. एक जीव अपने अस्तित्व के लिए मुख्य रूप से ऊर्जा का उपयोग करता है।
1) थर्मल
2) रासायनिक
3) विद्युत
4) यांत्रिक
ए17. वातानुकूलित प्रतिबिंब हैं
1) सांप का पिघलना
2) एक तिल द्वारा भूमिगत मार्ग खोदना
3) बच्चों को दूध पिलाना
ए18. वैज्ञानिक भूरे भालू और चश्मे वाले भालू को अलग-अलग प्रजाति मानते हैं क्योंकि
1) वे अलग दिखते हैं
2) वे विभिन्न प्रदेशों में रहते हैं
3) उनके बीच प्रजनन अलगाव होता है
4) वे अलग-अलग खाद्य पदार्थ खाते हैं
ए 19. प्राकृतिक चयन के प्रभाव में, जीव मुख्य रूप से जीवित रहते हैं और प्रजनन करते हैं
1) सबसे मजबूत
2) योग्यतम
3) सबसे जटिल
4) सबसे विपुल
ए20. जंतुओं में मिमिक्री करने पर समानता होती है
1) जीनोटाइप
2) फेनोटाइप्स
3) व्यवहार
4) पोषण संबंधी विशेषताएं
ए21. पृथ्वी पर रहने वाले जानवरों में, चिंपांज़ी को मनुष्य का निकटतम रिश्तेदार माना जाता है, जैसा कि इसके प्रमाण से पता चलता है
1) उनके जीनोम की समानता
2) डीएनए की संरचना में समानता
3) एक ही वर्ग से संबंधित
4) माइटोकॉन्ड्रिया की संरचना
ए22. पारिस्थितिक तंत्र में अपघटकों की भूमिका को कारकों के रूप में संदर्भित किया जाता है
1) अजैविक
2) जैविक
3) मानवजनित
4) सीमित करना
ए23. जीवों की प्रतियोगिता का एक उदाहरण संबंध है
1) अन्य पौधों के साथ डोडर
2) कोल्ज़ा और गेहूँ के खेत में उगाए गए पौधे
3) फलीदार जड़ों के साथ गांठदार जीवाणु
4) टिंडर कवक और सन्टी
ए24. जीवित जीव या उनकी गतिविधियों के निशान मौजूद हैं
1) जीवमंडल में कहीं भी
2) केवल लिथो- और जलमंडल में
3) केवल लिथो- और वातावरण में
4) अंटार्कटिका और आर्कटिक को छोड़कर हर जगह
ए25. इलेक्ट्रॉन सूक्ष्मदर्शी के आविष्कार के बाद वैज्ञानिकों ने खोज की
1) कोशिका नाभिक
2) रिक्तिकाएं
3) क्लोरोप्लास्ट
4) राइबोसोम
ए26. सेल में रासायनिक प्रतिक्रियाओं को गति दें
1) हार्मोन
2) विटामिन
3) एंजाइम
4) रहस्य
ए27. AABv जीनोटाइप वाले व्यक्ति द्वारा अर्धसूत्रीविभाजन में कौन से युग्मक बनते हैं?
2) एएबी और एएवी
ए28. जनसंख्या में उच्च विषमयुग्मजीता की ओर जाता है
1) इसकी संख्या में वृद्धि
2) अधिक प्रजनन दर
3) समान जीनोटाइप बनाए रखना
4) व्यक्तियों के जीनोटाइप की विविधता
ए29. स्ट्रॉबेरी क्लोनिंग का नतीजा एक ऐसा जीव है जिसके पास है
1) मूल जीनोटाइप
2) नया फेनोटाइप
3) नया जीनोटाइप
4) नया जीनोटाइप और फेनोटाइप
ए30। फाइलम फ्लैटवर्म के अंतर्गत आता है
1) राउंडवॉर्म
2) पिनवॉर्म
3) प्लेनेरिया
ए31. मानव छोटी आंत में, माध्यम का पीएच होता है
2) थोड़ा क्षारीय
3) अत्यधिक क्षारीय
4) तटस्थ
ए32. निर्मित दूसरी सिग्नल प्रणाली का सिद्धांत
1)पी.के. अनोखी
2) आई.एम. सेचेनोव
3) ए.ए. उक्तोम्स्की
4) आई.पी. पावलोव
ए33. आधुनिक मनुष्य नामक अवधि में रहता है
2) पेलोजेन
3) मानवजनित
ए34. रूस में पौधों और जानवरों की दुर्लभ और लुप्तप्राय प्रजातियों की स्थिति, वितरण और सुरक्षा उपायों पर जानकारी दर्ज की गई है
1) रूस की रेड बुक में
2) पर्यावरण संरक्षण पर रूसी संघ के कानून में
3) शिकार और मछली पकड़ने के नियमों में
4) रूसी संघ के संविधान में
कार्य B1-B3 में, बिना रिक्त स्थान के संख्याओं में उत्तर लिखें।
पहले में। मानव छोटी आंत में होने वाली प्रक्रियाओं का चयन करें:
1) पेप्सिन की क्रिया के तहत प्रोटीन का पाचन होता है
2) पादप रेशों का पाचन होता है
3) रक्त में अमीनो एसिड और सरल कार्बोहाइड्रेट का अवशोषण होता है
4) पित्त की क्रिया द्वारा वसा छोटी-छोटी बूंदों में पायसीकृत हो जाती है
5) पानी पुन: अवशोषित हो जाता है
6) प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट मोनोमर्स में टूट जाते हैं
दो पर। एक प्राकृतिक पारिस्थितिकी तंत्र के विपरीत, एक कृत्रिम पारिस्थितिकी तंत्र की विशेषता है
1) प्रजातियों की एक विस्तृत विविधता
2) विविध आपूर्ति श्रृंखला
3) पदार्थों का खुला संचलन
4) एक या दो प्रजातियों की प्रधानता
5) मानवजनित कारक का प्रभाव
6) पदार्थों का बंद संचलन
तीन बजे। उपास्थि मछली में शामिल हैं:
3) स्टेरलेट
4 पर। सबसे सरल जानवर और उसकी प्रजातियों की संरचनात्मक विशेषताओं के बीच एक पत्राचार स्थापित करें
5 बजे। मानव रक्त कोशिकाओं की विशेषताओं और उनके प्रकार के बीच एक पत्राचार स्थापित करें
6 पर। एक पादप परिवार की विशेषताओं और इस परिवार के एक प्रतिनिधि के बीच एक पत्राचार स्थापित करें
7 बजे। सबसे बड़े व्यवस्थित समूह से प्रारंभ करते हुए, हिमालयी भालू को सही क्रम में वर्गीकृत करें।
ए) हिमालयी भालू
बी) मंदी
बी) स्तनधारियों
डी) शिकारी
डी) जानवर
ई) कॉर्डेट्स
8 पर। उत्परिवर्तन की उपस्थिति से शुरू होने वाली आबादी की विकासवादी प्रक्रियाओं का अनुक्रम स्थापित करें
ए) पर्यावरण के लिए अनुकूलन क्षमता का गठन
बी) अस्तित्व के लिए संघर्ष
बी) योग्यतम का प्राकृतिक चयन
डी) नए जीनोटाइप वाले व्यक्तियों का प्रजनन
डी) उत्परिवर्तन प्रक्रिया
ई) म्यूटेशनों की फेनोटाइपिक अभिव्यक्ति
उत्तर | उत्तर |
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उत्तर | उत्तर |
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A1, B2, V1, G2, D2, E1 |
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ए2, बी1, वी1, जी1, डी2, ई2 |
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A2, B2, V1, G1, D2, E1 |
बच्चों में रक्त परीक्षण की व्याख्या करना एक कठिन कार्य है जिससे एक विशेषज्ञ को निपटना चाहिए। हमारा लेख समीक्षा के लिए केवल सामान्य जानकारी प्रदान करता है, निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है।
एक पूर्ण रक्त गणना सबसे आम प्रयोगशाला परीक्षण है जो आपको संदिग्ध रोगों की खोज के परिणामों को कम करने, समय में विकृति को पहचानने, अंगों और प्रणालियों की स्थिति का प्रारंभिक निदान करने और राज्य के बारे में पहला निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। रोगी के शरीर का।
बाल रोग में सामान्य विश्लेषण के परिणाम एक विशेष भूमिका निभाते हैं, क्योंकि बच्चे अक्सर अपनी शिकायतों को व्यक्त नहीं कर सकते हैं। ऐसे कई संकेतक हैं जिनके द्वारा सामान्य रक्त परीक्षण का उपयोग करके शरीर की गतिविधि में संभावित उल्लंघनों की पहचान करना संभव है।
बच्चों में एक सामान्य रक्त परीक्षण के मानदंड उम्र पर निर्भर करते हैं, क्योंकि बच्चे के विकास और शरीर के गठन के संबंध में रक्त की संरचना में परिवर्तन होता है। प्राप्त संकेतकों की व्याख्या करने के लिए, आप एक बच्चे में सामान्य रक्त परीक्षण को समझने के लिए तालिकाओं का उल्लेख कर सकते हैं, जिसमें कई आयु समूहों को प्रतिष्ठित किया गया है, हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि केवल एक विशेषज्ञ ही परिणामों का सही मूल्यांकन कर सकता है। माप की विधि और इकाइयों के आधार पर रक्त मापदंडों के मानदंड भिन्न होते हैं, और इसलिए विभिन्न प्रयोगशालाओं में भिन्न हो सकते हैं।
एक सामान्य विश्लेषण के लिए, एक उंगली से खून लिया जाता है। अंतिम भोजन के 8 घंटे बाद, सुबह खाली पेट रक्तदान करने की सिफारिश की जाती है (दोपहर में अनुमति है, लेकिन भोजन के चार घंटे से पहले नहीं)।
माप की विधि और इकाइयों के आधार पर रक्त मापदंडों के मानदंड भिन्न होते हैं, और इसलिए विभिन्न प्रयोगशालाओं में भिन्न हो सकते हैं।
एक बच्चे में एक सामान्य रक्त परीक्षण में रक्त के सेलुलर तत्वों की संरचना और एकाग्रता का निर्धारण करना शामिल है - एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स, साथ ही कई सूचकांकों की गिनती। बच्चों में रक्त परीक्षण की व्याख्या करने से आप प्रत्येक प्रकार के रक्त तत्वों की सामग्री का निर्धारण कर सकते हैं, सेलुलर तत्वों के वॉल्यूमेट्रिक अनुपात और रक्त के तरल भाग का मूल्यांकन कर सकते हैं और बच्चे के शरीर में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता का अंदाजा लगा सकते हैं।
लाल रक्त कोशिकाओं
एरिथ्रोसाइट्स (ग्रीक एरिथ्रोस से - लाल और किटोस - पोत, कोशिका) - हीमोग्लोबिन युक्त लाल रक्त कोशिकाएं। उनके गठन और वृद्धि का स्थान अस्थि मज्जा है। एरिथ्रोसाइट्स का मुख्य कार्य फेफड़ों और अन्य अंगों के ऊतकों के बीच ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन है। बच्चों में रक्त परीक्षण की व्याख्या करने से आप आम तौर पर स्वीकृत मानदंड के सापेक्ष लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के संकेतकों का मूल्यांकन कर सकते हैं:
- नवजात शिशु (2 सप्ताह तक)– 3.9–5.9 मिलियन/μl;
- एक महीने तक– 3.3–5.3 मिलियन/μl;
- 3 महीनों तक– 3.5–5.1 मिलियन/μl;
- 6 महीने तक– 3.9–5.5 मिलियन/μl;
- 9 महीने तक– 4–5.3 मिलियन/μl;
- 1 वर्ष तक– 4.1–5.3 मिलियन/μl;
- 2 साल तक- 3.8–4.8 मिलियन/μl;
- 5 साल तक– 3.7–4.9 मिलियन/μl;
- 6 साल तक– 3.8–4.9 मिलियन/μl;
- 10 साल तक-3.9–5.1 मिलियन/μl;
- 15 वर्ष से कम: लड़कियां- 3.8-5, लड़के - 4.1-5.2 मिलियन / μl;
- 18 वर्ष से कम: लड़कियां- 3.9-5.1, लड़के - 4.2-5.6 मिलियन / μl।
लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोपेनिया) की संख्या में कमी उनके गठन में कमी या विनाश में वृद्धि के साथ स्थितियों में देखी जाती है, और यह एनीमिया का संकेत हो सकता है। एक बच्चे (एरिथ्रोसाइटोसिस) में लाल रक्त कोशिकाओं की एकाग्रता में वृद्धि अक्सर बच्चे के शरीर के निर्जलीकरण को इंगित करती है, जो उल्टी, दस्त और तेज बुखार के साथ विकसित हो सकती है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में लगातार वृद्धि फेफड़ों, हृदय, यकृत और गुर्दे की बीमारियों के साथ होती है।
ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी हेपेटाइटिस, रूबेला, गठिया, ल्यूपस एरिथेमेटोसस का लक्षण हो सकता है, जिसे अक्सर हाइपोविटामिनोसिस, शरीर की सामान्य कमी के साथ देखा जाता है।
सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट संकेतक शामिल हैं:
- एरिथ्रोसाइट्स की पूर्ण सामग्री- एरिथ्रोसाइट्स की संख्या के अनुसार, हेमटोपोइएटिक प्रणाली की गतिविधि का प्रारंभिक मूल्यांकन करना संभव है। नैदानिक अभ्यास में, 1 माइक्रोलीटर या घन मिलीमीटर रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या निर्धारित की जाती है;
- ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर)- एरिथ्रोसाइट्स में एक साथ रहने और गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में बसने की क्षमता होती है, जबकि रक्त को एक असंतृप्त अवस्था में बनाए रखता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कई कारकों पर निर्भर करती है: रक्त की चिपचिपाहट, एरिथ्रोसाइट्स के भौतिक-रासायनिक गुण, पित्त वर्णक और एसिड के रक्त स्तर, एसिड-बेस बैलेंस, कोलेस्ट्रॉल और लेसिथिन का संतुलन। एरिथ्रोसाइट अवसादन का त्वरण संक्रामक रोगों, भड़काऊ प्रक्रियाओं और घातक नवोप्लाज्म के विकास के साथ होता है। हाइपरहाइड्रोसिस, गैस्ट्रोएंटेराइटिस, टेटनस, पीलिया, एन्सेफैलोमाइलाइटिस, ओवरवर्क के साथ मंदी देखी जाती है। नवजात शिशुओं में विश्लेषण में बढ़ा हुआ ईएसआर एक शारीरिक घटना है;
- रेटिकुलोसाइट्स के स्तर का अध्ययन- एरिथ्रोसाइट्स के अग्रदूत, युवा अपरिपक्व कोशिकाएं, जिनमें से संख्या एरिथ्रोसाइट्स के गठन की दर को दर्शाती है। बच्चों में रक्त परीक्षण का गूढ़ रहस्य आपको ऑक्सीजन के साथ शरीर की संतृप्ति का आकलन करने और उस दर को निर्धारित करने की अनुमति देता है जिस पर रक्त संरचना अद्यतन होती है;
- शारीरिक हीमोग्लोबिन का स्तर (एचबी)- लाल रक्त कोशिकाओं में श्वसन वर्णक हीमोग्लोबिन होता है, जिसमें प्रोटीन और लोहे के परमाणु होते हैं। रक्त में हीमोग्लोबिन की कमी के साथ, चयापचय गड़बड़ा जाता है, ऑक्सीजन का परिवहन बाधित होता है। एक बच्चे के रक्त में हीमोग्लोबिन का उच्च स्तर कार्डियोपल्मोनरी विफलता, हृदय रोग, आंतों में रुकावट, यकृत कैंसर, रक्त के थक्के, एरिथ्रोसाइटोसिस, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग का लक्षण हो सकता है। अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के साथ, जलने के परिणामस्वरूप रक्त में हीमोग्लोबिन में वृद्धि होती है। ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि मधुमेह मेलेटस और आयरन की कमी वाले राज्यों में देखी जाती है। कम हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश, आंतरिक रक्तस्राव के साथ पुरानी बीमारियों, एनीमिया, रक्त रोगों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। बच्चों में रक्त परीक्षण का गूढ़ रहस्य आपको शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को ट्रैक करने, लाल रक्त प्रणाली में हीमोग्लोबिन सामग्री का निर्धारण करने और मधुमेह की जटिलताओं के जोखिम का आकलन करने की अनुमति देता है।
- रंग सूचक- एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की सामग्री को दर्शाता है। रंग सूचकांक में कमी विभिन्न प्रकार के एनीमिया के साथ होती है, और खून की कमी के साथ देखी जा सकती है। रंग सूचकांक में वृद्धि हाइपरक्रोमिक एनीमिया के साथ होती है, जो विटामिन बी 1 की कमी के साथ विकसित होती है।
प्राप्त संकेतकों की व्याख्या करने के लिए, आप एक बच्चे में सामान्य रक्त परीक्षण को डिकोड करने के लिए तालिकाओं का उल्लेख कर सकते हैं, हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि केवल एक विशेषज्ञ ही परिणामों का सही मूल्यांकन कर सकता है।
ल्यूकोसाइट्स
ल्यूकोसाइट्स (ग्रीक ल्यूको से - सफेद और किटोस - पोत, कोशिका) - सफेद रक्त कोशिकाएं जो एक प्रतिरक्षा कार्य करती हैं। ल्यूकोसाइट्स लिम्फ नोड्स और अस्थि मज्जा में बनते हैं। कई विकृतियों में, रक्त परीक्षण का डिकोडिंग बच्चे ल्यूकोसाइट्स के स्तर में विशिष्ट परिवर्तन दिखाते हैं।
ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी हेपेटाइटिस, रूबेला, गठिया, ल्यूपस एरिथेमेटोसस का लक्षण हो सकता है, जिसे अक्सर हाइपोविटामिनोसिस, शरीर की सामान्य कमी के साथ देखा जाता है।
ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि सूजन और शुद्ध रोगों के साथ होती है। शिशुओं में, प्रतिरक्षा प्रणाली के गठन और विकास में ल्यूकोसाइटोसिस एक सामान्य चरण है।
ल्यूकोसाइट सूत्र रक्त परीक्षण में विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स के सापेक्ष प्रतिशत को इंगित करता है। शिशुओं में ल्यूकोसाइट्स का अनुपात दिन के दौरान उतार-चढ़ाव कर सकता है, सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, परिणामों का मूल्यांकन पूर्ण मूल्यों के अनुसार किया जाता है। ल्यूकोसाइट संकेतकों का मूल्यांकन रक्त प्रणाली के अन्य संकेतकों और बच्चे की सामान्य स्थिति के साथ किया जाना चाहिए, इसलिए केवल एक डॉक्टर ही ल्यूकोसाइट सूत्र को सही ढंग से समझ सकता है।
उम्र के आधार पर बच्चे के रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या:
- एक वर्ष तक– 6-17.5 हजार/μl;
- 3 साल तक– 6–17 हजार/μl;
- 8 साल तक– 5-14.5 हजार/μl;
- 10 साल तक– 4.5–13.5 हजार/μl;
- 10 साल से अधिक पुराना- 4.5-11 हजार / μl।
सफेद रक्त कोशिकाओं के पांच उपसमूह हैं, प्रत्येक शरीर में एक विशिष्ट कार्य के साथ।
न्यूट्रोफिल
न्यूट्रोफिल माइक्रोबियल एजेंटों को घेरते हैं, अवशोषित करते हैं और उन्हें अपने अंदर तोड़ते हैं, शरीर को बैक्टीरिया, कवक और प्रोटोजोआ से बचाते हैं। परिपक्वता के चरण के आधार पर, न्यूट्रोफिल को उपसमूहों (छुरा, खंडित, मायलोसाइट्स, मेटामाइलोसाइट्स) में विभाजित किया जाता है। न्यूट्रोफिल के उपसमूहों का एक दूसरे से अनुपात को न्यूट्रोफिलिक सूत्र कहा जाता है, न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि के साथ बाईं ओर इसका बदलाव एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत है। सामान्य स्तर से न्यूट्रोफिल के स्तर में तेज विचलन प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने का कारण बनता है, जिससे बैक्टीरिया और वायरल रोगों का विकास होता है।
बच्चों में एक सामान्य रक्त परीक्षण के मानदंड उम्र पर निर्भर करते हैं, क्योंकि बच्चे के विकास और शरीर के गठन के संबंध में रक्त की संरचना में परिवर्तन होता है।
लिम्फोसाइटों
लिम्फोसाइट्स प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और प्रतिरक्षा स्मृति के लिए जिम्मेदार हैं। वे वायरस, ट्यूमर कोशिकाओं से प्रभावित रोगग्रस्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, पुराने संक्रमणों से लड़ते हैं। लिम्फोसाइट्स विभिन्न कार्यों के साथ उपसमूहों में अंतर करते हैं: टी कोशिकाएं, बी कोशिकाएं, एनके कोशिकाएं (प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाएं)।
मोनोसाइट्स
मोनोसाइट्स रक्त में विदेशी भौतिक एजेंटों और विदेशी कोशिकाओं के कणों को अवशोषित करते हैं, और विदेशी सूक्ष्मजीवों के रक्त को साफ करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। एक बच्चे में मोनोसाइट्स के स्तर में कमी एनीमिया, प्यूरुलेंट घावों, ल्यूकेमिया के विकास के कारण हो सकती है। स्टेरॉयड दवाओं को लेने से मोनोसाइट्स में कमी सर्जिकल ऑपरेशन से प्रभावित हो सकती है।
इयोस्नोफिल्स
basophils
ल्यूकोसाइट्स का सबसे छोटा समूह। वे शरीर में विदेशी कणों का पता लगाने और नष्ट करने में मदद करते हैं, रक्त के थक्के और संवहनी पारगम्यता को नियंत्रित करते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि बच्चों में ल्यूकोसाइट सूत्र उम्र के साथ बदलता है, बेसोफिल का मान अपरिवर्तित रहता है। बेसोफिल के स्तर में वृद्धि विभिन्न कारणों से हो सकती है: चिकन पॉक्स, माइलॉयड ल्यूकेमिया, नेफ्रोसिस, हॉजकिन रोग, हाइपोथायरायडिज्म, तपेदिक, अल्सरेटिव कोलाइटिस, हेमोलिटिक एनीमिया, रुमेटीइड गठिया। बढ़े हुए बेसोफिल का कारण तिल्ली को हटाने, एलर्जी की प्रतिक्रिया और हार्मोनल ड्रग्स लेने के बाद की स्थिति भी हो सकती है।
शिशुओं में ल्यूकोसाइट्स का अनुपात दिन के दौरान उतार-चढ़ाव कर सकता है, सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, परिणामों का मूल्यांकन पूर्ण मूल्यों के अनुसार किया जाता है।
प्लेटलेट्स
प्लेटलेट्स (ग्रीक थ्रोम्बोस - थक्का और किटोस - पोत, सेल) - प्लेटलेट्स जो रक्त वाहिकाओं के काम का समर्थन करते हैं, रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार होते हैं और क्षतिग्रस्त वाहिकाओं के पुनर्जनन को सुनिश्चित करते हैं। वे इसकी कोशिकाओं (मेगाकारियोसाइट्स) के प्लाज्मा से लाल अस्थि मज्जा में स्रावित होते हैं। प्लेटलेट्स की संख्या शरीर की रक्तस्राव को रोकने की क्षमता को दर्शाती है। प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या घनास्त्रता का खतरा पैदा करती है, सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरने के बाद तीव्र और पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं, तपेदिक, ऑन्कोलॉजिकल रोगों, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस में मनाया जाता है। ब्लड टेस्ट में उच्च प्लेटलेट काउंट कुछ दवाओं के कारण भी हो सकता है। प्लेटलेट्स की संख्या में कमी से संवहनी नाजुकता और रक्तस्राव में वृद्धि होती है।
थ्रोम्बोक्रिट परिसंचारी रक्त की कुल मात्रा में प्लेटलेट्स द्वारा व्याप्त रक्त की मात्रा का अनुपात है। थ्रोम्बोक्रिट पूरे रक्त की मात्रा में प्लेटलेट द्रव्यमान का प्रतिशत निर्धारित करता है। यह संकेतक, जब बच्चों में रक्त परीक्षण की व्याख्या करते हैं, तो आपको घनास्त्रता या रक्तस्राव के जोखिम की डिग्री का आकलन करने की अनुमति मिलती है।
सामान्य प्लेटलेट काउंट बच्चे की उम्र और लिंग पर निर्भर करता है:
- नवजात शिशु (2 सप्ताह तक):लड़के - 218-419 हजार / μl, लड़कियां - 144-449 हजार / μl;
- 2 सप्ताह–2 महीने:लड़के - 248-586 हजार / μl, लड़कियां - 279-571 हजार / μl;
- 2 महीने-छह महीने:लड़के - 229-562 हजार / μl, लड़कियां - 331-597 हजार / μl;
- छह महीने - 2 साल:लड़के - 206-445 हजार / μl, लड़कियां - 214-459 हजार / μl;
- 4 साल-6 साल:लड़के - 202-403 हजार / μl, लड़कियां - 189-394 हजार / μl;
- 7 साल से अधिक पुराना- लड़कियों और लड़कों में 150-400 हजार / μl।
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या श्वेत रुधिराणु, 4-20 माइक्रोन के व्यास वाली न्यूक्लियेटेड कोशिकाएं हैं। स्थान के अनुसार, ल्यूकोसाइट्स को तीन पूलों में विभाजित किया जा सकता है: हेमेटोपोएटिक अंगों में स्थित कोशिकाएं, जहां वे बनते हैं, परिपक्व होते हैं और ल्यूकोसाइट्स का एक निश्चित रिजर्व बनता है; रक्त और लसीका में निहित; ऊतक ल्यूकोसाइट्स, जहां वे अपने सुरक्षात्मक कार्य करते हैं। बदले में, रक्त ल्यूकोसाइट्स को दो पूलों द्वारा दर्शाया जाता है: परिसंचारी, जो एक सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान गिने जाते हैं, और एक सीमांत या पार्श्विका पूल, जिसमें रक्त वाहिकाओं की दीवारों से जुड़े ल्यूकोसाइट्स शामिल होते हैं, विशेष रूप से पोस्टपिलरी वेन्यूल्स।
श्वेत रुधिर कोशिका गणना
आराम से स्वस्थ लोगों में, ल्यूकोसाइट्स की सामग्री 4 से होती है। 10 9 से 9 . 10 9 सेल / एल (1 मिमी 3 या μl में 4000-9000)। सामान्य से ऊपर रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि (9.10 9 / l से अधिक) कहलाती है ल्यूकोसाइटोसिस,कमी (4.10 9 /l से कम) - ल्यूकोपेनिया।ल्यूकोसाइटोसिस और ल्यूकोपेनिया शारीरिक और रोग संबंधी हैं।
खाने के बाद स्वस्थ लोगों में फिजियोलॉजिकल ल्यूकोसाइटोसिस देखा जाता है, विशेष रूप से प्रोटीन ("पाचन" या पुनर्वितरण ल्यूकोसाइटोसिस) से भरपूर; मांसपेशियों के काम के दौरान और बाद में ("मायोजेनिक" ल्यूकोसाइटोसिस 20.10 9 कोशिकाओं / एल तक); नवजात शिशुओं में (20.109 ल्यूकोसाइट्स/एल तक) और 5-8 साल से कम उम्र के बच्चों में (/9-12/.109 ल्यूकोसाइट्स/एल); गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में (12-15 / .10 9 ल्यूकोसाइट्स / एल तक)। पैथोलॉजिकल ल्यूकोसाइटोसिस तीव्र और पुरानी ल्यूकेमिया में होता है, कई तीव्र संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां। रोधगलन, व्यापक जलन और अन्य स्थितियां।
शारीरिक ल्यूकोपेनिया आर्कटिक और ध्रुवीय खोजकर्ताओं के निवासियों में प्रोटीन भुखमरी और गहरी नींद के दौरान मनाया जाता है। पैथोलॉजिकल ल्यूकोपेनिया कुछ जीवाणु संक्रमण (टाइफाइड बुखार, ब्रुसेलोसिस) और वायरल रोगों (इन्फ्लूएंजा, खसरा, आदि), प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों, दवा (साइटोस्टैटिक्स की क्रिया), विषाक्त (बेंजीन), एलिमेंट्री-टॉक्सिक की विशेषता है। (ओवरविन्ड अनाज के भोजन में उपयोग) घाव, विकिरण बीमारी।
फिजियोलॉजिकल ल्यूकोसाइटोसिस। क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता
आम तौर पर, वयस्कों में ल्यूकोसाइट्स की संख्या 4.5 से 8.5 हजार प्रति 1 मिमी 3, या (4.5-8.5) तक होती है। 10 9 / एल।
ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि को कहा जाता है ल्यूकोसाइटोसिस,घटाना - ल्यूकोपेनिया।ल्यूकोसाइटोसिस शारीरिक और पैथोलॉजिकल हो सकता है, और ल्यूकोपेनिया केवल पैथोलॉजी में होता है।
निम्नलिखित प्रकार के शारीरिक ल्यूकोसाइटोसिस हैं:
- खाना -खाने के बाद होता है। इसी समय, ल्यूकोसाइट्स की संख्या थोड़ी बढ़ जाती है (औसत 1-3 हजार प्रति μl) और शायद ही कभी ऊपरी शारीरिक मानक से आगे निकल जाती है। बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स छोटी आंत के सबम्यूकोसा में जमा होते हैं। यहां वे एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं - वे विदेशी एजेंटों को रक्त और लसीका में प्रवेश करने से रोकते हैं। पोषण संबंधी ल्यूकोसाइटोसिस प्रकृति में पुनर्वितरण है और रक्त डिपो से रक्तप्रवाह में ल्यूकोसाइट्स के प्रवेश द्वारा प्रदान किया जाता है;
- myogenic- भारी मांसपेशियों का काम करने के बाद देखा गया। इस मामले में ल्यूकोसाइट्स की संख्या 3-5 गुना बढ़ सकती है। शारीरिक परिश्रम के दौरान बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स मांसपेशियों में जमा हो जाते हैं। मायोजेनिक ल्यूकोसाइटोसिस प्रकृति में पुनर्वितरण और सत्य दोनों है, क्योंकि इसके साथ अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस में वृद्धि होती है;
- भावनात्मक -दर्द जलन के साथ होता है, प्रकृति में पुनर्वितरण होता है और शायद ही कभी उच्च दर तक पहुंचता है;
- गर्भावस्था के दौरानबड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स गर्भाशय के सबम्यूकोसा में जमा होते हैं। यह ल्यूकोसाइटोसिस प्रकृति में ज्यादातर स्थानीय है। इसका शारीरिक अर्थ न केवल संक्रमण को मां के शरीर में प्रवेश करने से रोकना है, बल्कि गर्भाशय के सिकुड़ा कार्य को उत्तेजित करना भी है।
क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पताकेवल पैथोलॉजिकल स्थितियों में पाया जाता है।
अस्थि मज्जा को नुकसान के मामले में विशेष रूप से गंभीर ल्यूकोपेनिया देखा जा सकता है - तीव्र ल्यूकेमिया और विकिरण बीमारी। उसी समय, ल्यूकोसाइट्स की कार्यात्मक गतिविधि में परिवर्तन होता है, जो विशिष्ट और गैर-विशिष्ट सुरक्षा, संबंधित बीमारियों, अक्सर एक संक्रामक प्रकृति और यहां तक कि मृत्यु के उल्लंघन की ओर जाता है।
ल्यूकोसाइट्स के गुण
ल्यूकोसाइट्स में महत्वपूर्ण शारीरिक गुण होते हैं जो उनके कार्यों के प्रदर्शन को सुनिश्चित करते हैं: 1) उनके रिसेप्टर्स द्वारा अन्य रक्त कोशिकाओं और एंडोथेलियम के संकेतों को पहचानते हैं; 2) कई प्रतिक्रियाओं द्वारा संकेतों की कार्रवाई को सक्रिय करने और प्रतिक्रिया करने की क्षमता, जिनमें शामिल हैं: रक्त प्रवाह में गति को रोकना, आसंजन - पोत की दीवार से लगाव, अमीबीय गतिशीलता की सक्रियता, आकार में परिवर्तन और अक्षुण्ण के माध्यम से गति केशिका या शिरा की दीवार। ऊतकों में, सक्रिय ल्यूकोसाइट्स क्षति के स्थलों पर जाते हैं और उनके सुरक्षात्मक तंत्र को ट्रिगर करते हैं: फागोसाइटोसिस - सूक्ष्मजीवों और विदेशी निकायों का अवशोषण और पाचन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, साइटोकिन्स, इम्युनोग्लोबुलिन का स्राव, पदार्थ जो क्षति के उपचार को बढ़ावा देते हैं, आदि।
लिम्फोसाइट्स सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा की प्रतिक्रियाओं में प्रत्यक्ष भागीदार हैं।
ल्यूकोसाइट्स के कार्य
सुरक्षात्मक -उनके फागोसाइटोसिस द्वारा या उन पर अन्य जीवाणुनाशक ल्यूकोसाइट कारकों की कार्रवाई से ल्यूकोसाइट्स द्वारा सूक्ष्मजीवों के विनाश में शामिल हैं; जीव के ट्यूमर कोशिकाओं पर ही एंटीट्यूमर प्रभाव; कृमिनाशक क्रिया; एंटीटॉक्सिक गतिविधि; प्रतिरक्षा के विभिन्न रूपों के निर्माण में भागीदारी, साथ ही रक्त जमावट और फाइब्रिनोलिसिस की प्रक्रियाओं में।
पुनर्योजी -क्षतिग्रस्त ऊतकों के उपचार में योगदान करने वाले कारकों के ल्यूकोसाइट्स द्वारा रिलीज।
विनियामक -साइटोकिन्स का निर्माण और विमोचन, विकास और अन्य कारक जो हेमोसाइटोपोइज़िस और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नियंत्रित करते हैं।
सुरक्षात्मक कार्य ल्यूकोसाइट्स द्वारा किए जाने वाले सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है। इसके कार्यान्वयन में, प्रत्येक प्रकार की ल्यूकोसाइट अपनी अनूठी भूमिका निभाती है। न्यूट्रोफिल और मोनोसाइट्स पॉलीफंक्शनल कोशिकाएं हैं: बैक्टीरिया, वायरस और अन्य सूक्ष्मजीवों के मुख्य फागोसाइट्स; वे पूरक प्रणाली, इंटरफेरॉन, लाइसोजाइम के प्रोटीन बनाते या स्थानांतरित करते हैं; वे रक्तस्राव और फाइब्रिनोलिसिस को रोकने में भाग लेते हैं।
फागोसाइटोसिस को कई चरणों में किया जाता है: केमोटैक्सिस - फागोसाइट को केमोअट्रेक्टेंट ग्रेडिएंट के साथ फागोसाइटोसिस की वस्तु तक पहुंचना; आकर्षण - किसी वस्तु, उसकी मान्यता और पर्यावरण के लिए एक ल्यूकोसाइट का आकर्षण; व्यवहार्य वस्तुओं का अवशोषण और विनाश (हत्या) और लाइसोसोमल एंजाइमों द्वारा फैगोसाइटोज्ड वस्तु के टुकड़ों का विनाश (पाचन)। एक स्वस्थ जीव में फैगोसाइटोसिस आमतौर पर पूर्ण होता है, अर्थात। यह विदेशी वस्तु के पूर्ण विनाश के साथ समाप्त होता है। कुछ मामलों में, अधूरा फैगोसाइटोसिस होता है, जो एक पूर्ण रोगाणुरोधी सुरक्षात्मक कार्य प्रदान नहीं करता है। फैगोसाइटोसिस संक्रामक कारकों की कार्रवाई के लिए शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध (प्रतिरोध) के घटकों में से एक है।
बेसोफिल न्युट्रोफिल और ईोसिनोफिल के लिए कीमोअट्रेक्टेंट का उत्पादन करते हैं; रक्त की समग्र स्थिति, स्थानीय रक्त प्रवाह (माइक्रोसर्कुलेशन) और केशिका पारगम्यता (हेपरिन, हिस्टामाइन, सेरोटोनिन की रिहाई के कारण) को विनियमित करें; हेपरिन स्रावित करता है और वसा के उपापचय में भाग लेता है।
लिम्फोसाइट्स विशिष्ट सेलुलर (टी-लिम्फोसाइट्स) और ह्यूमरल (बी-लिम्फोसाइट्स) प्रतिरक्षा के गठन और प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ शरीर की कोशिकाओं और प्रत्यारोपण प्रतिरक्षा की प्रतिरक्षात्मक निगरानी प्रदान करते हैं।
ल्यूकोसाइट सूत्र
रक्त में निहित व्यक्तिगत प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या के बीच, कुछ निश्चित अनुपात होते हैं, जिसकी प्रतिशत अभिव्यक्ति कहलाती है ल्यूकोसाइट सूत्र(तालिका नंबर एक)।
इसका मतलब यह है कि यदि ल्यूकोसाइट्स की कुल सामग्री को 100% के रूप में लिया जाता है, तो एक विशेष प्रकार के ल्यूकोसाइट्स के रक्त में सामग्री रक्त में उनकी कुल संख्या का एक निश्चित प्रतिशत होगी। उदाहरण के लिए, सामान्य परिस्थितियों में, मोनोसाइट्स की सामग्री प्रति 1 μl (मिमी 3) में 200-600 कोशिकाएं होती हैं, जो कि सभी ल्यूकोसाइट्स की कुल सामग्री का 2-10% 4000-9000 कोशिकाओं प्रति 1 μl (मिमी 3) के बराबर होती है। रक्त (तालिका 11.2 देखें)। कई शारीरिक और रोग संबंधी स्थितियों में, किसी भी प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि या कमी का अक्सर पता लगाया जाता है।
ल्यूकोसाइट्स के व्यक्तिगत रूपों की संख्या में वृद्धि को न्यूट्रोफिलिया, ईोसिनोफिलिया या बेसोफिलिया, मोनोसाइटोसिस या लिम्फोसाइटोसिस कहा जाता है। ल्यूकोसाइट्स के व्यक्तिगत रूपों की सामग्री में कमी को क्रमशः न्यूट्रो-, ईओसिन-, मोनोसाइटो- और लिम्फोपेनिया कहा जाता था।
ल्यूकोसाइट सूत्र की प्रकृति व्यक्ति की उम्र, रहने की स्थिति और अन्य स्थितियों पर निर्भर करती है। शारीरिक स्थितियों के तहत, एक स्वस्थ व्यक्ति में, पूर्ण लिम्फोसाइटोसिस और न्यूट्रोपेनिया बचपन में होते हैं, जीवन के 5-7 वें दिन से शुरू होकर 5-7 साल तक (बच्चों में "ल्यूकोसाइट कैंची" की घटना)। लिम्फोसाइटोसिस और न्यूट्रोपेनिया उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में रहने वाले बच्चों और वयस्कों में विकसित हो सकते हैं। लिम्फोसाइटोसिस शाकाहारियों (मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट आहार के साथ) में भी नोट किया जाता है, और न्युट्रोफिलिया "पाचन", "मायोजेनिक" और "भावनात्मक" ल्यूकोसाइटोसिस की विशेषता है। न्युट्रोफिलिया और बाईं ओर ल्यूकोसाइट सूत्र का एक बदलाव तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं (निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, आदि), और ईोसिनोफिलिया में एलर्जी की स्थिति और हेल्मिंथिक आक्रमण में मनाया जाता है। पुरानी बीमारियों (तपेदिक, गठिया) वाले मरीजों में लिम्फोसाइटोसिस विकसित हो सकता है। ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया और न्यूट्रोफिल नाभिक के हाइपरसेग्मेंटेशन के साथ ल्यूकोसाइट फॉर्मूला का दाईं ओर शिफ्ट होना बी 12 - और फोलेट की कमी वाले एनीमिया के अतिरिक्त लक्षण हैं। इस प्रकार, ल्यूकोसाइट सूत्र में ल्यूकोसाइट्स के व्यक्तिगत रूपों की सामग्री का विश्लेषण एक महत्वपूर्ण नैदानिक मूल्य है।
तालिका 1. क्रोका वयस्क स्वस्थ व्यक्ति का ल्यूकोसाइट सूत्र
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संकेतक |
ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या |
ग्रैन्यूलोसाइट्स |
एग्रान्युलोसाइट्स |
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अपरिपक्व |
परिपक्व (खंडित) |
लिम्फोसाइटों |
मोनोसाइट्स |
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रॉड परमाणु |
न्यूट्रोफिल |
इयोस्नोफिल्स |
basophils |
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शिफ्ट बाएँ ← |
रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स के अपरिपक्व (युवा) रूपों में वृद्धि अस्थि मज्जा में ल्यूकोपोइजिस की उत्तेजना को इंगित करती है |
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शिफ्ट राइट → |
रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स (न्यूट्रोफिल) के परिपक्व रूपों में वृद्धि अस्थि मज्जा में ल्यूकोपोइजिस के निषेध का संकेत देती है |
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ल्यूकोसाइट्स के प्रकार और विशेषताएं
ल्यूकोसाइट्स, या श्वेत रक्त कोशिकाएं, विभिन्न आकृतियों और आकारों की संरचनाएं हैं। उनकी संरचना के अनुसार, ल्यूकोसाइट्स में विभाजित हैं दानेदार, या कणिकाओं, और गैर दानेदार, या एग्रानुलोसाइट्स।ग्रैन्यूलोसाइट्स में न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल और बेसोफिल शामिल हैं; एग्रानुलोसाइट्स में लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स शामिल हैं। दानेदार श्रृंखला की कोशिकाओं को पेंट के साथ दागने की क्षमता से अपना नाम मिला: ईोसिनोफिल अम्लीय पेंट (ईओसिन), बेसोफिल - क्षारीय (हेमटॉक्सिलिन), न्यूट्रोफिल - दोनों का अनुभव करते हैं।
व्यक्तिगत प्रकार के ल्यूकोसाइट्स के लक्षण:
- न्यूट्रोफिल -श्वेत रक्त कोशिकाओं का सबसे बड़ा समूह, वे सभी ल्यूकोसाइट्स का 50-75% बनाते हैं। शरीर में मौजूद न्यूट्रोफिल का 1% से अधिक रक्त में प्रसारित नहीं होता है। उनमें से ज्यादातर ऊतकों में केंद्रित हैं। इसके साथ ही, अस्थि मज्जा में एक रिजर्व होता है जो परिसंचारी न्यूट्रोफिल की संख्या से 50 गुना अधिक होता है। रक्त में उनकी रिहाई शरीर के "पहले अनुरोध" पर होती है।
न्यूट्रोफिल का मुख्य कार्य शरीर को रोगाणुओं और उनके विषाक्त पदार्थों पर हमला करने से बचाना है। न्यूट्रोफिल सबसे पहले ऊतक क्षति के स्थल पर पहुंचते हैं, अर्थात। ल्यूकोसाइट्स के अग्रदूत हैं। सूजन के फोकस में उनकी उपस्थिति सक्रिय रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता से जुड़ी है। वे स्यूडोपोडिया छोड़ते हैं, केशिका की दीवार से गुजरते हैं और सक्रिय रूप से ऊतकों में रोगाणुओं के प्रवेश के स्थान पर चले जाते हैं। उनके आंदोलन की गति 40 माइक्रोन प्रति मिनट तक पहुंचती है, जो सेल के व्यास का 3-4 गुना है। ऊतकों में ल्यूकोसाइट्स की रिहाई को माइग्रेशन कहा जाता है। जीवित या मृत रोगाणुओं के संपर्क में आने पर, अपने स्वयं के शरीर या विदेशी कणों की ढहती कोशिकाओं के साथ, न्यूट्रोफिल उन्हें अपने स्वयं के एंजाइमों और जीवाणुनाशक पदार्थों के कारण फागोसिटाइज़, पचाते और नष्ट कर देते हैं। एक न्यूट्रोफिल 20-30 जीवाणुओं को फैगोसाइटोज करने में सक्षम है, लेकिन यह अपने आप ही मर सकता है (इस मामले में, बैक्टीरिया गुणा करना जारी रखता है);
- इयोस्नोफिल्ससभी ल्यूकोसाइट्स का 1-5% हिस्सा बनाते हैं। ईोसिनोफिल्स में फागोसाइटिक क्षमता होती है, लेकिन रक्त में उनकी छोटी मात्रा के कारण, इस प्रक्रिया में उनकी भूमिका छोटी होती है। ईोसिनोफिल्स का मुख्य कार्य प्रोटीन उत्पत्ति, विदेशी प्रोटीन, एंटीजन-एंटीबॉडी परिसरों के विषाक्त पदार्थों का निराकरण और विनाश है। ईोसिनोफिल्स बेसोफिल और मस्तूल कोशिकाओं के कणिकाओं को फैगोसिटाइज़ करते हैं, जिनमें बहुत अधिक हिस्टामाइन होता है; एंजाइम हिस्टामाइनस का उत्पादन करता है, जो अवशोषित हिस्टामाइन को नष्ट कर देता है।
एलर्जी की स्थिति में, हेल्मिंथिक आक्रमण और एंटीबायोटिक थेरेपी, ईोसिनोफिल्स की संख्या बढ़ जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि इन परिस्थितियों में, बड़ी संख्या में मास्ट कोशिकाएं और बेसोफिल नष्ट हो जाते हैं, जिससे बहुत अधिक हिस्टामाइन निकलता है, जिसे बेअसर करने के लिए ईोसिनोफिल की आवश्यकता होती है। ईोसिनोफिल्स के कार्यों में से एक प्लास्मिनोजेन का उत्पादन है, जो फाइब्रिनोलिसिस की प्रक्रिया में उनकी भागीदारी को निर्धारित करता है;
- basophils(सभी ल्यूकोसाइट्स का 0-1%) - ग्रैन्यूलोसाइट्स का सबसे छोटा समूह। बेसोफिल के कार्य उनमें जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की उपस्थिति के कारण होते हैं। वे, संयोजी ऊतक की मस्तूल कोशिकाओं की तरह, हिस्टामाइन और हेपरिन का उत्पादन करते हैं। तीव्र सूजन के पुनर्योजी (अंतिम) चरण के दौरान बेसोफिल की संख्या बढ़ जाती है और पुरानी सूजन के दौरान थोड़ी बढ़ जाती है। बेसोफिल का हेपरिन सूजन के फोकस में रक्त के थक्के को रोकता है, और हिस्टामाइन केशिकाओं को फैलाता है, जो पुनरुत्थान और उपचार की प्रक्रियाओं में योगदान देता है।
विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ बेसोफिल का मूल्य बढ़ जाता है, जब एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स के प्रभाव में उनसे हिस्टामाइन और मास्ट कोशिकाएं निकलती हैं। यह पित्ती, ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य एलर्जी रोगों के नैदानिक अभिव्यक्तियों को निर्धारित करता है।
ल्यूकेमिया, तनावपूर्ण स्थितियों में बेसोफिल की संख्या तेजी से बढ़ती है, और सूजन के साथ थोड़ी बढ़ जाती है;
- मोनोसाइट्ससभी ल्यूकोसाइट्स का 2-4% बनाते हैं, अमीबॉइड आंदोलन में सक्षम हैं, स्पष्ट फागोसाइटिक और जीवाणुनाशक गतिविधि प्रदर्शित करते हैं। मोनोसाइट्स 100 रोगाणुओं तक फैगोसिटाइज करते हैं, जबकि न्यूट्रोफिल - केवल 20-30। मोनोसाइट्स न्यूट्रोफिल के बाद सूजन के फोकस में दिखाई देते हैं और अम्लीय वातावरण में अधिकतम गतिविधि दिखाते हैं, जिसमें न्यूट्रोफिल अपनी गतिविधि खो देते हैं। सूजन के फोकस में, मोनोसाइट्स रोगाणुओं के साथ-साथ मृत ल्यूकोसाइट्स, सूजन वाले ऊतकों की क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को फैगोसिटाइज करते हैं, सूजन के फोकस को साफ करते हैं और इसे पुनर्जनन के लिए तैयार करते हैं। इस कार्य के लिए, मोनोसाइट्स को "बॉडी वाइपर" कहा जाता है।
वे 70 घंटे तक प्रसारित होते हैं और फिर ऊतकों में चले जाते हैं जहां वे ऊतक मैक्रोफेज का एक व्यापक परिवार बनाते हैं। फागोसाइटोसिस के अलावा, मैक्रोफेज विशिष्ट प्रतिरक्षा के गठन में शामिल हैं। बाहरी पदार्थों को अवशोषित करके, वे उन्हें संसाधित करते हैं और उन्हें एक विशेष यौगिक में परिवर्तित करते हैं - इम्युनोजेन, जो लिम्फोसाइटों के साथ मिलकर एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाता है।
मैक्रोफेज सूजन और पुनर्जनन, लिपिड और लौह चयापचय की प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं, और एंटीट्यूमर और एंटीवायरल प्रभाव होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि वे लाइसोजाइम, इंटरफेरॉन, एक फाइब्रोजेनिक कारक का स्राव करते हैं जो कोलेजन संश्लेषण को बढ़ाता है और रेशेदार ऊतक के गठन को तेज करता है;
- लिम्फोसाइटोंसफेद रक्त कोशिकाओं का 20-40% हिस्सा बनाते हैं। एक वयस्क में 10 12 लिम्फोसाइट्स होते हैं जिनका कुल वजन 1.5 किलोग्राम होता है। लिम्फोसाइट्स, अन्य सभी ल्यूकोसाइट्स के विपरीत, न केवल ऊतकों में प्रवेश करने में सक्षम हैं, बल्कि रक्त में वापस लौटने में भी सक्षम हैं। वे अन्य ल्यूकोसाइट्स से भिन्न होते हैं कि वे कुछ दिनों के लिए नहीं, बल्कि 20 साल या उससे अधिक (कुछ - एक व्यक्ति के जीवन भर) तक जीवित रहते हैं।
ल्यूकोपोइज़िस
ल्यूकोपोइज़िसपरिधीय रक्त ल्यूकोसाइट्स के गठन, भेदभाव और परिपक्वता की प्रक्रिया है। इसमें माइस्लोपोइज़िस और लिम्फोपोइज़िस शामिल हैं। myelopoiesis- पीएसजीसी से ग्रैन्यूलोसाइट्स (न्यूट्रोफिल, बेसोफिल और ईोसिनोफिल) और मोनोसाइट्स के लाल अस्थि मज्जा में गठन और भेदभाव की प्रक्रिया। लिम्फोपोइज़िस- लाल अस्थि मज्जा और लिम्फोसाइटों के लिम्फोइड अंगों में गठन की प्रक्रिया। यह लाल अस्थि मज्जा में PHSC से थाइमस और अन्य प्राथमिक लिम्फोइड अंगों में बी-लिम्फोसाइट्स और टी-लिम्फोसाइट्स के गठन के साथ शुरू होता है और माध्यमिक लिम्फोइड अंगों में एंटीजन के संपर्क में आने के बाद लिम्फोसाइटों के भेदभाव और विकास के साथ समाप्त होता है - प्लीहा, लिम्फ नोड्स और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और श्वसन पथ के लिम्फोइड ऊतक। मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स आगे भेदभाव और पुनरावर्तन (रक्त → ऊतक द्रव → लसीका → रक्त) में सक्षम हैं। मोनोसाइट्स ऊतक मैक्रोफेज, ओस्टियोक्लास्ट और अन्य रूपों में बदल सकते हैं, लिम्फोसाइट्स - मेमोरी सेल, हेल्पर्स, प्लाज्मा सेल आदि में।
ल्यूकोसाइट उत्पादन के नियमन में, ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोपोइटिन) के विनाश के उत्पादों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जो पीएसजीसी - टी-कोशिकाओं, मैक्रोफेज, फाइब्रोब्लास्ट और अस्थि मज्जा एंडोथेलियल कोशिकाओं के माइक्रोएन्वायरमेंट की कोशिकाओं को उत्तेजित करते हैं। जवाब में, माइक्रोएन्वायरमेंट की कोशिकाएं कई साइटोकिन्स, विकास और अन्य प्रारंभिक-अभिनय कारक बनाती हैं जो ल्यूकोपोइज़िस को उत्तेजित करती हैं।
ल्यूकोपोइजिस के नियमन में कैटेकोलामाइन (अधिवृक्क मज्जा के दोनों हार्मोन और ANS के सहानुभूति विभाजन के न्यूरोट्रांसमीटर) शामिल हैं। वे माइलोपोइजिस को उत्तेजित करते हैं और न्यूट्रोफिल के पार्श्विका पूल को जुटाकर ल्यूकोसाइटोसिस का कारण बनते हैं।
ग्रुप ई प्रोस्टाग्लैंडिंस, चेलोन्स (न्युट्रोफिल द्वारा उत्पादित ऊतक-विशिष्ट अवरोधक), इंटरफेरॉन ग्रैन्यूलोसाइट्स और मोनोसाइट्स के गठन को रोकते हैं। ग्रोथ हार्मोन ल्यूकोपेनिया (न्यूट्रोफिल के गठन को रोककर) का कारण बनता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स थाइमस और लिम्फोइड ऊतक के साथ-साथ लिम्फोपेनिया और ईोसिनोपेनिया के आक्रमण का कारण बनता है। केलोन्स, लैक्टोफेरिन, परिपक्व ग्रैन्यूलोसाइट्स द्वारा गठित, ग्रैन्यूलोसाइट्स के हेमटोपोइजिस को दबाते हैं। कई जहरीले पदार्थ जो विकिरण को आयनित करते हैं, ल्यूकोपेनिया का कारण बनते हैं।
सामान्य ल्यूकोपोइजिस के लिए एक महत्वपूर्ण स्थिति शरीर में पर्याप्त मात्रा में ऊर्जा, प्रोटीन, आवश्यक फैटी और अमीनो एसिड, विटामिन, ट्रेस तत्वों का सेवन है।
जी-सीएसएफ, अन्य साइटोकिन्स और विकास कारकों का उपयोग उपचारात्मक उद्देश्यों और कृत्रिम अंगों और ऊतकों की खेती के लिए उनके प्रत्यारोपण के दौरान ल्यूकोपोइजिस और स्टेम सेल भेदभाव प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है।
एक पूर्ण रक्त गणना को किसी भी नैदानिक प्रयोगशाला में नियमित शोध के रूप में संदर्भित किया जाता है - यह पहला विश्लेषण है जो एक व्यक्ति तब करता है जब वह चिकित्सा परीक्षा से गुजरता है या जब वह बीमार पड़ता है। प्रयोगशाला के काम में, यूएसी को एक सामान्य नैदानिक अनुसंधान पद्धति (नैदानिक रक्त परीक्षण) के रूप में जाना जाता है।
यहां तक कि वे लोग जो सभी प्रयोगशाला पेचीदगियों से दूर हैं, कठिन-से-उच्चारण शब्दों के द्रव्यमान से भरे हुए हैं, जब तक ल्यूकोसाइट लिंक (ल्यूकोसाइट फॉर्मूला), एरिथ्रोसाइट्स की कोशिकाओं के रूप में मानदंडों, मूल्यों, नामों और अन्य मापदंडों से अच्छी तरह वाकिफ थे। और रंग सूचक के साथ हीमोग्लोबिन उत्तर रूप में दिखाई दिया। सभी प्रकार के उपकरणों के साथ चिकित्सा संस्थानों के सर्वव्यापी निपटान ने प्रयोगशाला सेवा को बायपास नहीं किया, कई अनुभवी रोगियों ने खुद को एक मृत अंत में पाया: लैटिन अक्षरों का कुछ प्रकार का अचूक संक्षिप्त नाम, सभी प्रकार की संख्या, एरिथ्रोसाइट्स की विभिन्न विशेषताएं और प्लेटलेट्स ...
डू-इट-योरसेल्फ डिक्रिप्शन
रोगियों के लिए कठिनाइयाँ सामान्य रक्त परीक्षण हैं, जो एक स्वचालित विश्लेषक द्वारा निर्मित होते हैं और जिम्मेदार प्रयोगशाला सहायक द्वारा एक रूप में फिर से लिखे जाते हैं। वैसे, किसी ने नैदानिक अनुसंधान (माइक्रोस्कोप और डॉक्टर की आंखों) के "सोने के मानक" को रद्द नहीं किया है, इसलिए निदान के लिए किए गए किसी भी विश्लेषण को रक्त कोशिकाओं में रूपात्मक परिवर्तनों की पहचान करने के लिए कांच, दाग और देखे जाने पर लागू किया जाना चाहिए। एक निश्चित सेल आबादी में महत्वपूर्ण कमी या वृद्धि की स्थिति में, डिवाइस सामना करने में सक्षम नहीं हो सकता है और "विरोध" (काम करने से इनकार) कर सकता है, चाहे वह कितना भी अच्छा क्यों न हो।
कभी-कभी लोग एक सामान्य और नैदानिक रक्त परीक्षण के बीच के अंतर को खोजने की कोशिश करते हैं, लेकिन उन्हें देखने की कोई आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि नैदानिक विश्लेषण में एक ही अध्ययन शामिल होता है, जिसे सुविधा के लिए सामान्य (संक्षिप्त और स्पष्ट) कहा जाता है, लेकिन इसका सार यह नहीं बदलता है।
एक सामान्य (विस्तृत) रक्त परीक्षण में शामिल हैं:
- रक्त के सेलुलर तत्वों की सामग्री का निर्धारण: - लाल रक्त कोशिकाओं में वर्णक हीमोग्लोबिन होता है, जो रक्त के रंग को निर्धारित करता है, और जिसमें यह वर्णक नहीं होता है, इसलिए उन्हें श्वेत रक्त कोशिकाएं (न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल) कहा जाता है। लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स);
- स्तर ;
- (हेमटोलॉजिकल एनालाइज़र में, हालांकि एरिथ्रोसाइट्स अनायास नीचे की ओर बसने के बाद इसे आँख से लगभग निर्धारित किया जा सकता है);
- , सूत्र के अनुसार गणना की जाती है, यदि अध्ययन प्रयोगशाला उपकरणों की भागीदारी के बिना मैन्युअल रूप से किया गया था;
- , जिसे पहले रिएक्शन (ROE) कहा जाता था।
एक सामान्य रक्त परीक्षण शरीर में होने वाली किसी भी प्रक्रिया के लिए इस मूल्यवान जैविक द्रव की प्रतिक्रिया दिखाता है। इसमें कितने लाल रक्त कोशिकाएं और हीमोग्लोबिन होते हैं, जो श्वसन का कार्य करते हैं (ऑक्सीजन को ऊतकों में स्थानांतरित करना और उनसे कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना), ल्यूकोसाइट्स जो शरीर को संक्रमण से बचाते हैं, जमावट प्रक्रिया में भाग लेते हैं, शरीर रोग प्रक्रियाओं पर कैसे प्रतिक्रिया करता है, एक शब्द में, KLA जीवन की विभिन्न अवधियों में स्वयं शरीर की स्थिति को दर्शाता है। "विस्तृत रक्त परीक्षण" की अवधारणा का अर्थ है कि, मुख्य संकेतकों (ल्यूकोसाइट्स, हीमोग्लोबिन, एरिथ्रोसाइट्स) के अलावा, ल्यूकोसाइट सूत्र (और एग्रान्युलोसाइटिक श्रृंखला की कोशिकाओं) का विस्तार से अध्ययन किया जाता है।
डॉक्टर को रक्त परीक्षण की व्याख्या सौंपना बेहतर है, लेकिन यदि कोई विशेष इच्छा है, तो रोगी नैदानिक प्रयोगशाला में जारी किए गए परिणाम का स्वतंत्र रूप से अध्ययन करने का प्रयास कर सकता है, और हम सामान्य नामों को मिलाकर इसमें उसकी मदद करेंगे। स्वचालित विश्लेषक के संक्षिप्त नाम के साथ।
टेबल को समझना आसान है
एक नियम के रूप में, अध्ययन के परिणाम एक विशेष रूप में दर्ज किए जाते हैं, जिसे डॉक्टर को भेजा जाता है या रोगी को दिया जाता है। नेविगेट करना आसान बनाने के लिए, आइए तालिका के रूप में विस्तृत विश्लेषण प्रस्तुत करने का प्रयास करें, जिसमें हम रक्त संकेतकों के मानदंड दर्ज करेंगे। तालिका में पाठक इस तरह के कक्षों को भी देखेंगे। वे एक पूर्ण रक्त गणना के अनिवार्य संकेतकों में से नहीं हैं और लाल रक्त कोशिकाओं के युवा रूप हैं, अर्थात वे एरिथ्रोसाइट्स के अग्रदूत हैं। एनीमिया के कारण की पहचान करने के लिए रेटिकुलोसाइट्स की जांच की जाती है। एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति के परिधीय रक्त में उनमें से बहुत कम हैं (मानक तालिका में दिया गया है), नवजात शिशुओं में ये कोशिकाएं 10 गुना अधिक हो सकती हैं।
| सं पी / पी | संकेतक | आदर्श |
|---|---|---|
| 1 | लाल रक्त कोशिकाएं (आरबीसी), 10 x 12 कोशिकाएं प्रति लीटर रक्त (10 12/ली, टेरा/लीटर) पुरुषों औरत | 4,4 - 5,0 3,8 - 4,5 |
| 2 | हीमोग्लोबिन (HBG, Hb), ग्राम प्रति लीटर रक्त (g/l) पुरुषों औरत | 130 - 160 120 - 140 |
| 3 | हेमेटोक्रिट (एचसीटी),% पुरुषों औरत | 39 - 49 35 - 45 |
| 4 | रंग सूचकांक (सीपीयू) | 0,8 - 1,0 |
| 5 | मीन एरिथ्रोसाइट वॉल्यूम (MCV), फेमटोलिटर (fl) | 80 - 100 |
| 6 | एरिथ्रोसाइट (एमसीएच), पिकोग्राम (पीजी) में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री | 26 - 34 |
| 7 | मीन एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन एकाग्रता (MCHC), ग्राम प्रति डेसीलीटर (g/dL) | 3,0 - 37,0 |
| 8 | एरिथ्रोसाइट एनिसोसाइटोसिस (RDW),% | 11,5 - 14,5 |
| 9 | रेटिकुलोसाइट्स (आरईटी) % ‰ | 0,2 - 1,2 2,0 - 12,0 |
| 10 | ल्यूकोसाइट्स (WBC), 10 x 9 कोशिकाएं प्रति लीटर रक्त (10 9 /l, giga/लीटर) | 4,0 - 9,0 |
| 11 | बेसोफिल्स (बीएएसओ), % | 0 - 1 |
| 12 | बासोफिल्स (बीएएसओ), 10 9 / एल (पूर्ण मान) | 0 - 0,065 |
| 13 | ईोसिनोफिल्स (ईओ), % | 0,5 - 5 |
| 14 | ईोसिनोफिल्स (ईओ), 10 9 / एल | 0,02 - 0,3 |
| 15 | न्यूट्रोफिल (NEUT), % मायलोसाइट्स, % युवा, % छुरा न्यूट्रोफिल, % खंडित न्यूट्रोफिल, % | 47 - 72 0 0 1 - 6 47 – 67 |
| 16 | लिम्फोसाइट्स (एलवाईएम), % | 19 - 37 |
| 17 | लिम्फोसाइट्स (LYM), 10 9 / एल | 1,2 - 3,0 |
| 18 | मोनोसाइट्स (मॉन), % | 3 - 11 |
| 19 | मोनोसाइट्स (मोन), 10 9 / एल | 0,09 - 0,6 |
| 20 | प्लेटलेट्स (पीएलटी), 10 9 / एल | 180,0 - 320,0 |
| 21 | औसत प्लेटलेट वॉल्यूम (MPV), fl या µm 3 | 7 - 10 |
| 22 | प्लेटलेट एनिसोसाइटोसिस (पीडीडब्ल्यू), % | 15 - 17 |
| 23 | थ्रोम्बोक्रिट (पीसीटी),% | 0,1 - 0,4 |
| 24 | पुरुषों औरत | 1 - 10 2 -15 |
और बच्चों के लिए एक अलग टेबल
नवजात शिशुओं के सभी शरीर प्रणालियों की नई जीवन स्थितियों के अनुकूलन, एक वर्ष के बाद बच्चों में उनका आगे का विकास और किशोरावस्था में अंतिम गठन वयस्कों में रक्त की मात्रा को अलग बनाता है। यह आश्चर्य की बात नहीं होनी चाहिए कि एक छोटे बच्चे के मानदंड और बहुमत की उम्र पार करने वाले व्यक्ति कभी-कभी स्पष्ट रूप से भिन्न हो सकते हैं, इसलिए बच्चों के लिए सामान्य मूल्यों की एक तालिका है।
| सं पी / पी | अनुक्रमणिका | आदर्श |
|---|---|---|
| 1 | एरिथ्रोसाइट्स (आरबीसी), 10 · 12 / एल जीवन के पहले दिन एक वर्ष तक 16 वर्ष 6 - 12 साल पुराना 12 - 16 साल पुराना | 4,4 - 6,6 3,6 - 4,9 3,5 - 4,5 3,5 - 4,7 3,6 - 5,1 |
| 2 | हीमोग्लोबिन (एचबीजी, एचबी), जी/एल जीवन के पहले दिन (भ्रूण एचबी के कारण) एक वर्ष तक 16 वर्ष 6 - 16 साल पुराना | 140 - 220 100 - 140 110 - 145 115 - 150 |
| 3 | रेटिकुलोसाइट्स (आरईटी), ‰ एक वर्ष तक 16 वर्ष 6 - 12 12 - 16 | 3 - 15 3 - 12 2 - 12 2 - 11 |
| 4 | बासोफिल्स (बीएएसओ), सभी का% | 0 - 1 |
| 5 | ईोसिनोफिल्स (ईओ), % एक वर्ष तक 1 - 12 साल 12 से अधिक | 2 - 7 1 - 6 1 - 5 |
| 6 | न्यूट्रोफिल (NEUT), % एक वर्ष तक 1-6 साल पुराना 6 - 12 साल पुराना 12 - 16 साल पुराना | 15 - 45 25 - 60 35 - 65 40 - 65 |
| 7 | लिम्फोसाइट्स (एलवाईएम), % एक वर्ष तक 16 वर्ष 6 - 12 साल पुराना 12 - 16 साल पुराना | 38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50 |
| 8 | मोनोसाइट्स (मॉन), % एक वर्ष तक 1 - 16 साल | 2 -12 2 - 10 |
| 9 | प्लेटलेट्स10 9 कोशिकाएं/ली एक वर्ष तक 16 वर्ष 6 - 12 साल पुराना 12 - 16 साल पुराना | 180 - 400 180 - 400 160 - 380 160 - 390 |
| 10 | एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर), मिमी / घंटा 1 महीने तक एक वर्ष तक 1 - 16 साल | 0 - 2 2 - 12 2 - 10 |
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न चिकित्सा स्रोतों और विभिन्न प्रयोगशालाओं में, आदर्श के मूल्य भी भिन्न हो सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण नहीं है कि किसी को यह नहीं पता है कि कितने निश्चित कोशिकाएं होनी चाहिए या हीमोग्लोबिन का सामान्य स्तर क्या है। अभी, विभिन्न विश्लेषणात्मक प्रणालियों और विधियों का उपयोग करते हुए, प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने संदर्भ मूल्य होते हैं. हालाँकि, इन सूक्ष्मताओं से पाठक को दिलचस्पी होने की संभावना नहीं है ...
सामान्य रक्त परीक्षण और उनकी विशेषताओं में लाल रक्त कोशिकाएं
या लाल रक्त कोशिकाएं (एर, एर) - रक्त के सेलुलर तत्वों का सबसे अधिक समूह, एक द्विबीजपत्री आकार के गैर-परमाणु डिस्क द्वारा दर्शाया गया ( महिलाओं और पुरुषों के लिए मानदंड अलग है और क्रमशः 3.8 - 4.5 x 10 12 / l और 4.4 - 5.0 x 10 12 / l है). लाल रक्त कोशिकाएं समग्र रक्त गणना का नेतृत्व करती हैं। कई कार्य (ऊतक श्वसन, जल-नमक संतुलन का नियमन, उनकी सतहों पर एंटीबॉडी और इम्युनोकॉम्पलेक्स का स्थानांतरण, जमावट प्रक्रिया में भागीदारी, आदि) होने के कारण, इन कोशिकाओं में सबसे दुर्गम स्थानों (संकीर्ण और कपटपूर्ण केशिकाओं) में घुसने की क्षमता होती है। ). इन कार्यों को पूरा करने के लिए, एरिथ्रोसाइट्स में कुछ गुण होने चाहिए: आकार, आकार और उच्च प्लास्टिसिटी। इन मापदंडों में कोई भी परिवर्तन जो आदर्श से बाहर है, एक पूर्ण रक्त गणना (लाल भाग की परीक्षा) द्वारा दिखाया गया है।
लाल रक्त कोशिकाओं में शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण घटक होता है, जिसमें प्रोटीन और आयरन होता है।यह एक लाल रक्त वर्णक कहलाता है। रक्त में एरिथ्रोसाइट्स में कमी आमतौर पर एचबी के स्तर में गिरावट की ओर इशारा करती है, हालांकि एक और तस्वीर है: पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं हैं, लेकिन उनमें से कई खाली हैं, फिर केएलए में लाल वर्णक की मात्रा भी कम होगी। इन सभी संकेतकों का पता लगाने और उनका मूल्यांकन करने के लिए, विशेष सूत्र हैं जो डॉक्टर स्वचालित विश्लेषक के आगमन से पहले उपयोग करते थे। अब उपकरण इसी तरह के मामलों में लगे हुए हैं, और सामान्य रक्त परीक्षण के रूप में एक संक्षिप्त संक्षिप्त नाम और माप की नई इकाइयों के साथ अतिरिक्त कॉलम दिखाई दिए हैं:
अनेक रोगों का सूचक - ESR
शरीर में विभिन्न प्रकार के पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का संकेतक (गैर-विशिष्ट) माना जाता है, इसलिए नैदानिक खोज में यह परीक्षण लगभग कभी नहीं छोड़ा जाता है। ईएसआर मानदंड लिंग और उम्र पर निर्भर करता है - बिल्कुल स्वस्थ महिलाओं में, यह बच्चों और वयस्क पुरुषों में इस सूचक से 1.5 गुना अधिक हो सकता है।एक नियम के रूप में, ईएसआर के रूप में इस तरह के एक संकेतक को फॉर्म के निचले भाग में दर्ज किया जाता है, अर्थात यह सामान्य रक्त परीक्षण को पूरा करता है। ज्यादातर मामलों में, पैंचेंकोव तिपाई में ईएसआर को 60 मिनट (1 घंटा) में मापा जाता है, जो आज के लिए अपरिहार्य है, हालांकि, हमारे उच्च तकनीक वाले समय में ऐसे उपकरण हैं जो निर्धारण समय को कम करते हैं, लेकिन सभी प्रयोगशालाओं के पास नहीं है।
ईएसआर की परिभाषा
ल्यूकोसाइट सूत्र
ल्यूकोसाइट्स (ले) "श्वेत" रक्त का प्रतिनिधित्व करने वाली कोशिकाओं का एक "मोटली" समूह है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) की सामग्री जितनी अधिक नहीं है, एक वयस्क में उनका सामान्य मूल्य भिन्न होता है 4.0 - 9.0 x 10 9 / एल.
KLA में, इन कोशिकाओं को दो आबादी के रूप में दर्शाया गया है:
- ग्रैनुलोसाइट कोशिकाएं (दानेदार ल्यूकोसाइट्स),जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (बीएएस) से भरे हुए दाने युक्त: (छड़, खंड, युवा, मायलोसाइट्स);
- एग्रान्युलोसाइटिक श्रृंखला के प्रतिनिधि,जो, हालांकि, दाने भी हो सकते हैं, लेकिन एक अलग मूल और उद्देश्य के: इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाएं () और शरीर के "आदेश" - (मैक्रोफेज)।
रक्त में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि का सबसे आम कारण () एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया है:
- तीव्र चरण में, न्यूट्रोफिल पूल सक्रिय होता है और तदनुसार, बढ़ता है (युवा रूपों की रिहाई तक);
- थोड़ी देर बाद, मोनोसाइट्स (मैक्रोफेज) प्रक्रिया में शामिल होते हैं;
- पुनर्प्राप्ति का चरण ईोसिनोफिल और लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई संख्या द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।
ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यहां तक कि सबसे उच्च तकनीक वाले उपकरणों द्वारा भी पूरी तरह से भरोसा नहीं किया जाता है, हालांकि इसमें त्रुटियों का संदेह नहीं किया जा सकता है - उपकरण अच्छी तरह से और सटीक रूप से काम करते हैं, वे बड़ी मात्रा में जानकारी प्रदान करते हैं, इससे काफी अधिक मैन्युअल रूप से काम करते समय। हालांकि, एक छोटी सी बारीकियां हैं - मशीन अभी तक साइटोप्लाज्म और ल्यूकोसाइट सेल के परमाणु तंत्र में रूपात्मक परिवर्तनों को पूरी तरह से नहीं देख सकती है और डॉक्टर की आंखों को बदल सकती है। इस संबंध में, पैथोलॉजिकल रूपों की पहचान अभी भी नेत्रहीन रूप से की जाती है, और विश्लेषक को सफेद रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या की गणना करने और ल्यूकोसाइट्स को 5 मापदंडों (न्यूट्रोफिल, बेसोफिल, ईोसिनोफिल, मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स) में विभाजित करने की अनुमति दी जाती है, यदि प्रयोगशाला एक उच्च परिशुद्धता वर्ग 3 विश्लेषणात्मक प्रणाली है।
आदमी और मशीन की नजर से
नवीनतम पीढ़ी के हेमेटोलॉजिकल विश्लेषक न केवल ग्रैन्यूलोसाइट प्रतिनिधियों का एक जटिल विश्लेषण करने में सक्षम हैं, बल्कि एक आबादी (टी-कोशिकाओं, बी-लिम्फोसाइट्स के उप-जनसंख्या) के भीतर एग्रानुलोसाइटिक कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स) को अलग करने में भी सक्षम हैं। डॉक्टर सफलतापूर्वक अपनी सेवाओं का उपयोग करते हैं, लेकिन दुर्भाग्य से, ऐसे उपकरण अभी भी विशेष क्लीनिकों और बड़े चिकित्सा केंद्रों का विशेषाधिकार हैं। किसी भी हेमेटोलॉजिकल विश्लेषक की अनुपस्थिति में, ल्यूकोसाइट्स की संख्या को पुराने तरीके (गोरियाव कक्ष में) का उपयोग करके भी गिना जा सकता है। इस बीच, पाठक को यह नहीं सोचना चाहिए कि यह या वह तरीका (मैनुअल या स्वचालित) आवश्यक रूप से बेहतर है, प्रयोगशाला में काम करने वाले डॉक्टर इसकी निगरानी करते हैं, खुद को और मशीन को नियंत्रित करते हैं, और थोड़ी सी भी शंका होने पर रोगी को अध्ययन दोहराने का सुझाव देंगे। तो, ल्यूकोसाइट्स:
- डब्ल्यूबीसी - यह सफेद रक्त कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स) की संख्या है।ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना किसी भी उपकरण पर भरोसा नहीं करती है, यहां तक कि सबसे उच्च तकनीक (तृतीय श्रेणी) भी, क्योंकि उसके लिए छुरा और न्यूट्रोफिल से युवा को अलग करना मुश्किल है, मशीन के लिए सब कुछ समान है - न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स। ल्यूकोसाइट लिंक के विभिन्न प्रतिनिधियों के अनुपात की गणना डॉक्टर द्वारा की जाती है, जो अपनी आँखों से देखता है कि कोशिकाओं के नाभिक और साइटोप्लाज्म में क्या हो रहा है।
- जीआर - ग्रैन्यूलोसाइट्स
(विश्लेषक में)। मैन्युअल रूप से काम करते समय: ग्रैन्यूलोसाइट्स = सभी ल्यूकोसाइट कोशिकाएं- (मोनोसाइट्स + लिम्फोसाइट्स) - संकेतक में वृद्धि संक्रामक प्रक्रिया के एक तीव्र चरण (न्यूट्रोफिल पूल के कारण ग्रैन्यूलोसाइट्स की आबादी में वृद्धि) का संकेत दे सकती है। सामान्य रक्त परीक्षण में ग्रैन्यूलोसाइट्स को 3 उप-जनसंख्या के रूप में प्रस्तुत किया जाता है: ईोसिनोफिल, बेसोफिल, न्यूट्रोफिल और न्यूट्रोफिल, बदले में, छड़ और खंडों के रूप में मौजूद होते हैं या उनकी परिपक्वता (मायलोसाइट्स, युवा) को पूरा किए बिना प्रकट हो सकते हैं, जब हेमेटोपोएटिक प्रक्रिया परेशान है या शरीर की आरक्षित क्षमताओं को सूखती है (गंभीर संक्रमण):
- एनईयूटी, न्यूट्रोफिल (मायलोसाइट्स, युवा, छड़, खंड) - ये कोशिकाएँ, जिनमें अच्छी फागोसाइटिक क्षमताएँ होती हैं, पहले बचाव करने के लिए जीव से संक्रमणों;
- बासो, बेसोफिल (वृद्धि - एलर्जी की प्रतिक्रिया);
- ईओ, ईोसिनोफिल्स (वृद्धि - एलर्जी, हेल्मिंथिक आक्रमण, पुनर्प्राप्ति अवधि)।
MON, Mo (मोनोसाइट्स) सबसे बड़ी कोशिकाएं हैं जो MHC (मोनोन्यूक्लियर फैगोसाइटिक सिस्टम) का हिस्सा हैं। वे सभी भड़काऊ foci में मैक्रोफेज के रूप में मौजूद हैं और प्रक्रिया के कम होने के बाद कुछ समय के लिए उन्हें छोड़ने की कोई जल्दी नहीं है।
- एलवाईएम, एलवाई (लिम्फोसाइट्स) - इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं के वर्ग को सौंपा गया, उनकी विभिन्न आबादी और उप-जनसंख्या (टी- और बी-लिम्फोसाइट्स) सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा के कार्यान्वयन में शामिल हैं। संकेतक के ऊंचे मूल्य एक तीव्र प्रक्रिया के संक्रमण को एक पुरानी या पुनर्प्राप्ति के चरण में इंगित करते हैं।
प्लेटलेट लिंक
सीबीसी में निम्नलिखित संक्षिप्त नाम प्लेटलेट्स या नामक कोशिकाओं को संदर्भित करता है। हेमेटोलॉजिकल विश्लेषक के बिना प्लेटलेट्स का अध्ययन एक श्रमसाध्य कार्य है, कोशिकाओं को धुंधला करने के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, इसलिए, एक विश्लेषणात्मक प्रणाली के बिना, यह परीक्षण आवश्यकतानुसार किया जाता है, और यह एक डिफ़ॉल्ट विश्लेषण नहीं है।
विश्लेषक, कोशिकाओं को वितरित करते हुए, लाल रक्त कोशिकाओं की तरह, प्लेटलेट्स और प्लेटलेट इंडेक्स (एमपीवी, पीडीडब्ल्यू, पीसीटी) की कुल संख्या की गणना करता है:
- पठार- प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स) की संख्या को दर्शाने वाला संकेतक. रक्त में प्लेटलेट काउंट में वृद्धि को कहा जाता है, एक कम स्तर को वर्गीकृत किया जाता है थ्रोम्बोसाइटोपेनिया.
- एमपीवी- प्लेटलेट्स की औसत मात्रा, प्लेटलेट आबादी के आकार की एकरूपता, स्त्रीलिंग में व्यक्त की गई;
- पीडीडब्ल्यू- मात्रा द्वारा इन कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई -%, मात्रात्मक रूप से - प्लेटलेट एनिसोसाइटोसिस की डिग्री;
- पीसीटी() - हेमेटोक्रिट का एक एनालॉग, प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया गया और पूरे रक्त में प्लेटलेट के अनुपात को दर्शाता है।
ऊंचा प्लेटलेट्सऔर परिवर्तनएक तरह से या अन्य प्लेटलेट सूचकांकएक गंभीर विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है: मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग, एक संक्रामक प्रकृति की भड़काऊ प्रक्रियाएं, विभिन्न अंगों में स्थानीयकृत, साथ ही एक घातक नवोप्लाज्म का विकास। इस बीच, प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ सकती है: शारीरिक गतिविधि, प्रसव, सर्जिकल हस्तक्षेप।
पतनइन कोशिकाओं की सामग्री ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं, एंजियोपैथी, संक्रमण, बड़े पैमाने पर आधान में देखी जाती है। हालांकि, मासिक धर्म से पहले और गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट के स्तर में मामूली गिरावट दर्ज की जाती है उनकी संख्या में 140.0 x 10 9 /l और उससे कम की कमी पहले से ही चिंता का कारण होना चाहिए।
क्या हर कोई जानता है कि विश्लेषण की तैयारी कैसे करें?
यह ज्ञात है कि कई संकेतक (विशेष रूप से ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स) परिस्थितियों के आधार पर परिवर्तन।
- मनो-भावनात्मक तनाव;
- भोजन (पाचन ल्यूकोसाइटोसिस);
- धूम्रपान या बिना सोचे-समझे तेज पेय के रूप में बुरी आदतें;
- कुछ दवाओं का उपयोग;
- सौर विकिरण (परीक्षण से पहले, समुद्र तट पर जाना अवांछनीय है)।
कोई भी अविश्वसनीय परिणाम प्राप्त नहीं करना चाहता है, इस संबंध में, आपको खाली पेट, शांत सिर पर और बिना सुबह की सिगरेट के विश्लेषण के लिए जाने की जरूरत है, 30 मिनट में शांत हो जाएं, दौड़ें या कूदें नहीं। लोगों को पता होना चाहिए कि दोपहर में, सूरज के संपर्क में आने के बाद और भारी शारीरिक श्रम के दौरान रक्त में कुछ ल्यूकोसाइटोसिस देखा जाएगा।
महिला लिंग पर और भी अधिक प्रतिबंध हैं, इसलिए निष्पक्ष आधे के प्रतिनिधियों को यह याद रखने की आवश्यकता है:
- ओव्यूलेशन चरण ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या को बढ़ाता है, लेकिन ईोसिनोफिल्स के स्तर को कम करता है;
- न्युट्रोफिलिया गर्भावस्था के दौरान (बच्चे के जन्म से पहले और उनके दौरान) नोट किया जाता है;
- मासिक धर्म और मासिक धर्म से जुड़ा दर्द भी विश्लेषण के परिणामों में कुछ बदलाव ला सकता है - आपको फिर से रक्तदान करना होगा।
एक विस्तृत रक्त परीक्षण के लिए रक्त, बशर्ते कि यह एक हेमेटोलॉजिकल विश्लेषक में किया जाता है, अब ज्यादातर मामलों में शिरा से लिया जाता है, साथ ही साथ अन्य विश्लेषणों (जैव रसायन) के साथ, लेकिन एक अलग टेस्ट ट्यूब में (इसमें एक एंटीकोआगुलेंट के साथ वैक्यूटेनर रखा जाता है) - ईडीटीए)। उंगली (ईयरलोब्स, हील्स) से रक्त लेने के लिए डिज़ाइन किए गए छोटे माइक्रोकंटेनर (ईडीटीए के साथ) भी हैं, जिनका उपयोग अक्सर शिशुओं के परीक्षण के लिए किया जाता है।
एक नस से रक्त के संकेतक केशिका रक्त के अध्ययन में प्राप्त परिणामों से कुछ भिन्न होते हैं - शिरापरक हीमोग्लोबिन अधिक होता है, अधिक एरिथ्रोसाइट्स होते हैं। इस बीच, यह माना जाता है कि ओएसी को एक नस से लेना बेहतर होता है: कोशिकाएं कम घायल होती हैं, त्वचा के साथ संपर्क कम से कम होता है, इसके अलावा, शिरापरक रक्त की मात्रा, यदि आवश्यक हो, तो आप विश्लेषण को दोहराने की अनुमति देते हैं यदि परिणाम संदिग्ध हैं, या अध्ययन की सीमा का विस्तार करते हैं (और अचानक यह पता चलता है कि और क्या करने की आवश्यकता है और रेटिकुलोसाइट्स?)
इसके अलावा, बहुत से लोग (वैसे, अधिक बार वयस्क), वेनिपंक्चर के लिए पूरी तरह से अनुत्तरदायी, एक स्कारिफायर से डरते हैं जिसके साथ वे एक उंगली को छेदते हैं, और उंगलियां कभी-कभी नीली और ठंडी होती हैं - रक्त कठिनाई से प्राप्त होता है। एक विश्लेषणात्मक प्रणाली जो एक विस्तृत रक्त परीक्षण "जानती है" शिरापरक और केशिका रक्त के साथ कैसे काम करती है, इसे विभिन्न विकल्पों के लिए क्रमादेशित किया जाता है, इसलिए यह आसानी से "पता लगा सकता है" कि क्या है। ठीक है, अगर डिवाइस विफल हो जाता है, तो इसे एक उच्च योग्य विशेषज्ञ द्वारा प्रतिस्थापित किया जाएगा, जो न केवल मशीन की क्षमता पर, बल्कि अपनी आँखों पर भी भरोसा करते हुए जाँच करेगा, दोबारा जाँच करेगा और निर्णय लेगा।
वीडियो: क्लिनिकल ब्लड टेस्ट - डॉ. कोमारोव्स्की