क्लिनिकल प्रैक्टिस में सिंकोप। बच्चों और किशोरों में बेहोशी के आकलन में टिल्ट टेस्ट टिल्ट टेस्ट

प्रसूतिशास्र

संघीय राज्य बजटीय संस्थान "सीडीसी विद ए पॉलीक्लिनिक" का प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग निदान, रोकथाम और उपचार के लिए नवीनतम आधुनिक तकनीकों के आधार पर सभी प्रकार के प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी विकृति के व्यापक निदान और उपचार के लिए अद्वितीय आधुनिक अवसर प्रदान करता है।

विभाग के डॉक्टर रोगियों के परामर्श और निदान और आउट पेशेंट रिसेप्शन का संचालन करते हैं, वे अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, कोलपोस्कोपी के तरीकों को जानते हैं।

स्त्री रोग विभाग करता है: गर्भावस्था और गर्भधारण की योजना के लिए निवारक और चिकित्सीय उपायों का एक सेट, सभी प्रकार के स्त्रीरोग संबंधी रोगों का निदान और उपचार, गर्भनिरोधक के आधुनिक तरीकों का चयन, तीव्र प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी विकृति के लिए आपातकालीन देखभाल।


तंत्रिका-विज्ञान

FBSI का न्यूरोलॉजी विभाग "एक पॉलीक्लिनिक के साथ सीडीसी" न्यूरोलॉजिकल रोगियों की परीक्षाओं और उपचार की एक पूरी श्रृंखला प्रदान करता है जो अंतरराष्ट्रीय गुणवत्ता मानकों और अंतरराष्ट्रीय नैदानिक ​​और चिकित्सीय प्रथाओं को पूरा करता है।

गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए, विभाग में न केवल उच्च योग्य न्यूरोलॉजिकल डॉक्टरों द्वारा, बल्कि बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजी सहित मनोचिकित्सा, मनोरोग, न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल रोगों के पूरे स्पेक्ट्रम के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले विशेषज्ञों के साथ-साथ नर्सों द्वारा भी काम किया जाता है। या पहली योग्यता श्रेणी।

ईएनटी otorhinolaryngology

Otorhinolaryngology विभाग वयस्कों और बच्चों के ईएनटी अंगों के रोगों का व्यापक निदान और उपचार प्रदान करता है।

विभाग अत्यधिक योग्य विशेषज्ञों को नियुक्त करता है। विभाग आधुनिक प्रमाणित उपकरणों से लैस है, जो ईएनटी रोगों के उच्च गुणवत्ता वाले निदान और उपचार की अनुमति देता है।

नेत्र विज्ञान

नेत्र विज्ञान विभाग आधुनिक विश्व मानकों के अनुसार नैदानिक ​​उपकरणों से लैस है। यह कम से कम यात्राओं में रोगियों की बहुपक्षीय जांच की अनुमति देता है।

अत्यधिक योग्य नेत्र रोग विशेषज्ञ किसी भी स्तर की जटिलता की समस्याओं वाले वयस्कों और बच्चों से परामर्श करते हैं।

दृष्टि के अंग और दृश्य विश्लेषक के अधिकांश अध्ययन बिना संपर्क के किए जाते हैं, जो किसी भी भड़काऊ जटिलताओं के जोखिम को कम करता है और रोगी के लिए आरामदायक होता है।


उरोलोजि

फेडरल स्टेट बजटरी इंस्टीट्यूशन "सीडीसी विथ ए पॉलीक्लिनिक" का यूरोलॉजी विभाग सबसे आधुनिक वाद्य परीक्षा विधियों और उन्नत उपकरणों का उपयोग करके जननांग प्रणाली और एंड्रोलॉजिकल पैथोलॉजी के रोगियों के पूर्ण निदान और योग्य जटिल उपचार प्रदान करता है।


ऑपरेशन

"सीडीसी विथ ए पॉलीक्लिनिक" का सर्जिकल विभाग आधुनिक नैदानिक ​​उपकरणों से सुसज्जित है जो रोगियों, वयस्कों और बच्चों दोनों की न्यूनतम संख्या में यात्राओं की विस्तृत बहुपक्षीय परीक्षा की अनुमति देता है।

हमारे सर्जरी केंद्र में, रोगियों को व्यापक अनुभव वाले विशेषज्ञ डॉक्टरों, उच्चतम योग्यता श्रेणी के डॉक्टरों, निम्नलिखित क्षेत्रों में चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवारों द्वारा प्राप्त किया जाता है: सर्जन, प्रोक्टोलॉजिस्ट, वैस्कुलर सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट, मैमोलॉजिस्ट।

क्रेस्तोव्स्की पर सीडीसी के नैदानिक ​​उपकरण सभी आवश्यक सोनोग्राफिक, रेडियोग्राफिक और एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं के साथ-साथ प्रयोगशाला परीक्षणों का एक सेट (सामान्य नैदानिक ​​​​अध्ययन से लेकर कोलन ट्यूमर के निदान तक) की अनुमति देता है।

ट्रॉमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक्स

"सीडीसी विद ए पॉलीक्लिनिक" के ट्रॉमेटोलॉजी विभाग के काम की मुख्य दिशा खेल और शारीरिक गतिविधि से जुड़े मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकृति का उपचार है।

तीव्र चोटों या पुरानी अधिभार से जुड़ी स्थितियों के उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के साथ-साथ जोड़ों और अंगों के ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तन, न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो थोड़े समय में वसूली प्राप्त करना संभव बनाता है।

विभाग के डॉक्टर आधुनिक पुनर्वास कार्यक्रमों के साथ-साथ उन्नत आर्थ्रोस्कोपिक और सटीक तकनीकों का उपयोग करके मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटों और बीमारियों के इलाज के लिए अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुसार काम करते हैं।

दंत चिकित्सा

संघीय राज्य बजटीय संस्थान "केडीसी विद ए पॉलीक्लिनिक" का दंत विभाग दंत रोगों के निदान, रोकथाम और उपचार के लिए नवीनतम डिजिटल कंप्यूटर तकनीकों पर आधारित व्यक्तिगत और पारिवारिक दंत स्वास्थ्य कार्यक्रमों के व्यापक निदान और योजना के लिए अद्वितीय अवसर प्रदान करता है।

डिस्पेंसरी परीक्षाओं का एक व्यापक कार्यक्रम एक व्यक्तिगत दंत पासपोर्ट बनाने के उद्देश्य से है।


अस्पताल

पॉलीक्लिनिक के साथ सीडीसी की इन-पेशेंट सुविधा में दो ऑपरेटिंग रूम, एक इंटेंसिव केयर यूनिट और आरामदायक सिंगल और डबल रूम शामिल हैं। जिम्मेदार डॉक्टरों को अस्पताल के मरीजों को सौंपा जाता है, जो डिस्चार्ज होने तक मरीज की देखरेख करते हैं। कई वर्षों के अनुभव वाली योग्य नर्सों द्वारा चौबीसों घंटे प्रक्रियाएं और नर्सिंग देखभाल प्रदान की जाती हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप की जटिलता और अवधि के आधार पर, पश्चात की निगरानी गहन देखभाल इकाई या अल्प-अवधि अस्पताल के वार्ड में की जाती है। हमारे केंद्र के अस्पताल में, आप शरीर की पूरी जांच कर सकते हैं, साथ ही मौजूदा बीमारियों के रूढ़िवादी उपचार भी कर सकते हैं।


दिन अस्पताल

फेडरल स्टेट बजटरी इंस्टीट्यूशन "केडीसी विथ ए पॉलीक्लिनिक" के दिन के अस्पताल में एक चार बिस्तर वाला वार्ड शामिल है, जिसमें ऑक्सीजन की सुविधा, एक सेनेटरी रूम, एक शॉवर रूम, एक रोगी निगरानी प्रणाली और एक आपातकालीन अलर्ट शामिल है। जिम्मेदार डॉक्टरों को अस्पताल के मरीजों को सौंपा जाता है, जो डिस्चार्ज होने तक मरीज की देखरेख करते हैं। कई वर्षों के अनुभव वाली योग्य नर्सों द्वारा चौबीसों घंटे प्रक्रियाएं और नर्सिंग देखभाल प्रदान की जाती हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप की जटिलता और अवधि के आधार पर, पोस्टऑपरेटिव मॉनिटरिंग, एनेस्थीसिया से गुजरने वाले रोगियों की निगरानी और अंतःशिरा जलसेक की आवश्यकता होती है। हमारे केंद्र के दिन के अस्पताल में, आप शरीर की पूरी जांच कर सकते हैं, साथ ही मौजूदा बीमारियों के रूढ़िवादी उपचार या मौजूदा बीमारियों के आधार पर इसका समायोजन कर सकते हैं।


एम्बुलेंस और आपातकालीन चिकित्सा सेवा

संघीय राज्य बजटीय संस्थान "सीडीसी विद ए पॉलीक्लिनिक" की एम्बुलेंस टीमों में कई वर्षों के अनुभव के साथ योग्य डॉक्टर और पैरामेडिक्स शामिल हैं।

एंबुलेंस एयर कंडीशनर, स्वायत्त आंतरिक हीटिंग सिस्टम और कन्वर्टर्स के साथ-साथ एक व्यक्तिगत परियोजना पर विकसित अद्वितीय स्ट्रेचर और विशेष गॉर्नी से सुसज्जित हैं।

हमारी टीमों के डॉक्टरों को बुलाते समय, संघीय राज्य बजटीय संस्थान "सीडीसी के साथ एक पॉलीक्लिनिक" और शहर के अन्य अस्पतालों में आगे की परीक्षा और उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होने की संभावना है, स्थिति और इच्छाओं को ध्यान में रखते हुए रोगी और उसके परिजन। सेंट पीटर्सबर्ग, लेनिनग्राद क्षेत्र और पूरे उत्तर-पश्चिम क्षेत्र में चौबीसों घंटे चिकित्सा सहायता प्रदान की जाती है।

प्री-डॉक्टर का कार्यालय

सीडीसी में एक पॉलीक्लिनिक के साथ प्री-मेडिकल अपॉइंटमेंट रूम आपको रोगियों के प्रवाह को विनियमित करने और पॉलीक्लिनिक के उन ग्राहकों को प्री-मेडिकल आपातकालीन देखभाल प्रदान करने की अनुमति देता है जिन्होंने आवेदन किया है। यदि रोगी की भलाई के लिए डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता नहीं है, तो वह स्वास्थ्य निगरानी, ​​​​अनुसंधान से पहले परीक्षा और चिकित्सा परीक्षा कार्यक्रम के कार्यान्वयन के लिए पूर्व-चिकित्सा कार्यालय का दौरा कर सकता है।

प्री-मेडिकल अपॉइंटमेंट के हिस्से के रूप में, केंद्र के सभी रोगी एक नर्सिंग परीक्षा से गुजरते हैं, जिसके परिणाम प्री-मेडिकल प्रोटोकॉल में दर्ज किए जाते हैं। प्री-मेडिकल प्रोटोकॉल को रोगी के आउट पेशेंट कार्ड में तैयार किया जाता है और एमआईएस ओआरबीआईएस इलेक्ट्रॉनिक सिस्टम में दर्ज किया जाता है, जो डॉक्टर को पहली नियुक्ति में पहले से ही रोगी की नैदानिक ​​​​स्थिति की पूरी तस्वीर रखने की अनुमति देता है।


सुदूर


प्रिय रोगियों!





जोड़ना ।

हमारे विशिष्ट डॉक्टरों और योग्य नर्सिंग स्टाफ की कुल संख्या 300 लोगों से अधिक है, जो हमें किसी भी रोगी की शिकायतों का समाधान खोजने और हमारे पास आने वाले लोगों के लिए सबसे प्रभावी उपचार प्राप्त करने की अनुमति देता है।

निवारण

FSBI "एक ​​पॉलीक्लिनिक के साथ परामर्शदात्री और निदान केंद्र" रोगियों की स्वास्थ्य स्थिति के उल्लंघन की पहचान करने, विभिन्न रोगों की घटना और प्रसार को रोकने के साथ-साथ स्वास्थ्य को बनाए रखने और मजबूत करने के उद्देश्य से कई उपचार और निवारक सेवाएं प्रदान करता है।

रोगियों को निवारक और सलाहकार देखभाल के प्रावधान के हिस्से के रूप में, चिकित्सा केंद्र नियमित रूप से सार्वजनिक कार्यक्रम आयोजित करता है जहां पॉलीक्लिनिक विशेषज्ञ आबादी को सामान्य बीमारियों, आदतों और जोखिम कारकों के बारे में सूचित करते हैं जो उनके स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, साथ ही मुकाबला करने और रोकथाम के तरीकों के बारे में भी बताते हैं। बीमारी।


निदान

FGBI "एक ​​पॉलीक्लिनिक के साथ सीडीसी" में अद्वितीय नैदानिक ​​​​क्षमताएं हैं जो हमें कम से कम संभव समय में और हमारे रोगियों के लिए अधिकतम आराम के साथ किसी भी प्रकार की विकृति के लिए परीक्षा आयोजित करने की अनुमति देती हैं।

हमारा चिकित्सा केंद्र चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI), मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी (MSCT), डिजिटल रेडियोग्राफी और मैमोग्राफी, ओस्टियोडेन्सिटोमेट्री प्रदान करता है। कार्यात्मक निदान विभाग में, शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों की अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं की जाती हैं, कार्डियोलॉजी और न्यूरोलॉजी में कार्यात्मक निदान के तरीकों की पूरी श्रृंखला का उपयोग किया जाता है। एंडोस्कोपी विभाग में सभी आधुनिक प्रकार की चिकित्सीय और नैदानिक ​​एंडोस्कोपिक परीक्षाएं की जाती हैं। हमारी अपनी क्लिनिकल डायग्नोस्टिक लेबोरेटरी सभी तरह के टेस्ट करती है।


इलाज

पुनर्वास

अस्पताल

हमारे केंद्र के अस्पताल में, आप शरीर की पूरी जांच कर सकते हैं, साथ ही मौजूदा बीमारियों के रूढ़िवादी उपचार भी कर सकते हैं। जिम्मेदार डॉक्टरों को अस्पताल के मरीजों को सौंपा जाता है, जो डिस्चार्ज होने तक मरीज की देखरेख करते हैं। कई वर्षों के अनुभव वाली योग्य नर्सों द्वारा चौबीसों घंटे प्रक्रियाएं और नर्सिंग देखभाल प्रदान की जाती हैं।


खेल की दवा

FSBI का स्पोर्ट्स मेडिसिन विभाग "पॉलीक्लिनिक के साथ परामर्श और निदान केंद्र" एथलीटों, प्रशिक्षकों, दिग्गजों और विकलांग खिलाड़ियों को विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। प्रोफाइल के अनुसार चिकित्सा सहायता की जाती है: सलाहकार और नैदानिक, आउट पेशेंट और आउट पेशेंट, अस्पताल-प्रतिस्थापन गतिविधियां; मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और परिधीय तंत्रिका तंत्र के घावों वाले रोगियों का पुनर्वास; खेल प्रशिक्षण के लिए राष्ट्रीय टीमों के सदस्यों और शैक्षिक संस्थानों के छात्रों के लिए पेशेवर परीक्षा आयोजित करना; खेल और व्यायाम चिकित्सा में प्रवेश पर निष्कर्ष जारी करना। इसके अलावा, खेल आयोजनों के लिए चिकित्सा सहायता सेवाएं व्यावसायिक आधार पर प्रदान की जाती हैं।

इस तरह के घनिष्ठ संचार के लिए धन्यवाद, डॉक्टर के पास न केवल एक जटिल में रोगों का इलाज करने का अवसर है, बल्कि प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण विकसित करने के लिए, वंशानुगत लोगों सहित रोगों की रोकथाम के लिए एक कार्यक्रम तैयार करने का भी अवसर है।

पारिवारिक चिकित्सा विभाग के ढांचे के भीतर, एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स समेत शरीर की व्यापक परीक्षा आयोजित करने के पर्याप्त अवसर हैं, जो न केवल बीमारियों का पता लगाने की अनुमति देता है बल्कि उनकी घटना को रोकने के लिए भी अनुमति देता है।

बच्चों की दवा

संघीय राज्य बजटीय संस्थान "सीडीसी विद ए पॉलीक्लिनिक" के अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ बड़े पैमाने पर बच्चे के स्वास्थ्य का ध्यान रखते हैं।

केंद्र के विशेषज्ञ उन्नत प्रमाणित उपकरणों का उपयोग करके रोगों की रोकथाम और रोकथाम करते हैं, उम्र से संबंधित सभी परिवर्तनों को ट्रैक करते हैं, परामर्श और नैदानिक ​​नियुक्तियों का संचालन करते हैं, आउट पेशेंट उपचार, टीकाकरण और नैदानिक ​​अध्ययन करते हैं।

आपका बच्चा संकीर्ण विशेषज्ञों (ईएनटी, नेत्र रोग विशेषज्ञ, ट्रूमेटोलॉजिस्ट-ऑर्थोपेडिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट), एक व्यक्तिगत उपचार योजना और बीमारी के बाद पुनर्वास उपायों से योग्य सेवा प्राप्त करेगा। साथ ही हमारे साथ आप बच्चे की देखभाल के लिए विकलांगता प्रमाण पत्र और बच्चों के लिए राज्य संस्थानों को जमा करने के लिए प्रमाण पत्र जारी कर सकते हैं।

फार्मेसी

केंद्र की फ़ार्मेसी दवाओं और विशेष स्वास्थ्य उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती है।

फार्मेसी में आवश्यक दवाओं की खोज और वितरण के लिए एक स्वचालित प्रणाली है, जो दवाओं के एक पैकेज को जारी करने के समय को 5-9 सेकंड तक कम कर देती है।

अनुभवी फार्मासिस्ट आवश्यक दवाओं की उपलब्धता के बारे में सलाह देंगे, साथ ही उन दवाओं और चिकित्सा उपकरणों के लिए ऑर्डर लेंगे जो उपलब्ध नहीं हो सकते हैं।

सुदूर


प्रिय रोगियों!

हम आपके लिए और अधिक सुलभ होने का प्रयास कर रहे हैं, और अब पॉलीक्लिनिक के साथ सीडीसी की एक नई सेवा है - टेलीमेडिसिन परामर्श।

अब आपके पास अवसर है:

1) दूर से अपने डॉक्टर से संपर्क करें: बिस्तर से उठे बिना जल्दी और आसानी से ऑनलाइन डॉक्टर से संपर्क करें।
2) परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणाम भेजें और आपके लिए सुविधाजनक समय पर उपस्थित चिकित्सक से उनकी प्रतिलेख प्राप्त करें।
3) डॉक्टर डायनेमिक्स में रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी करता है, यदि आवश्यक हो तो उपचार को ठीक करता है और आपकी स्थिति के बारे में आपकी चिंता और भय को दूर करता है, और यह सब ऑनलाइन होता है!

"टेलीमेडिसिन परामर्श" सेवा का उपयोग करने के लिए, आपको चाहिए:

1) व्यक्तिगत रूप से मिलने के लिए डॉक्टर से मिलें।
2) पंजीकरण डेस्क पर टेलीमेडिसिन परामर्श के प्रावधान के लिए एक सूचित सहमति और एक समझौते पर हस्ताक्षर करें।
3) डॉक्टर या रिसेप्शन पर ऑनलाइन परामर्श के लिए साइन अप करें।
4) नियत समय पर, किसी भी सुविधाजनक स्थान पर, इंटरनेट एक्सेस के साथ एक पीसी या स्मार्टफोन (टैबलेट) रखें।

आप लिंक पर टेलीमेडिसिन सेवाओं के प्रस्ताव के अनुबंध से परिचित हो सकते हैं।

ब्लड प्रेशर बढ़ने पर ही नहीं, बल्कि लो होने पर भी परेशानी होती है। और हमारे बीच हाइपरटेन्सिव से कम हाइपोटेंशन नहीं हैं ...

निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) या वैज्ञानिक रूप से धमनी हाइपोटेंशन निम्न रक्तचाप की विशेषता है, जहां ऊपरी दबाव 100 मिमी एचजी से नीचे है, और निचला दबाव 50 मिमी एचजी से नीचे आता है।

हममें से बहुत से लोग बिना जाने ही काफी कम रक्तचाप के स्तर के साथ रहते हैं। ऐसी स्थिति लोगों के लिए किसी विशेष असुविधा से अवगत नहीं है। हाइपोटेंशन एक स्थिति से एक बीमारी में बदल जाता है, जब किसी व्यक्ति को बहुत विशिष्ट शिकायतें होती हैं, जैसे कि कमजोरी, अचानक खड़े होने पर चक्कर आना और स्थितिजन्य बेहोशी।

पुरुषों की तुलना में महिलाएं अक्सर हाइपोटेंशन से पीड़ित होती हैं। पीली त्वचा वाली युवा, पतली महिलाओं में हाइपोटेंशन होने की संभावना होती है। इस तरह की विकृति की प्रवृत्ति कमजोर सेक्स की प्रकृति में निहित है - अन्य हार्मोन, रक्त परिसंचरण का एक अलग विनियमन, मांसपेशियों का कम द्रव्यमान, कम शारीरिक फिटनेस।

फिर भी, अल्प रक्त-चापशायद पुरुष भी। यह बीमारी एक बड़े खून की कमी का परिणाम हो सकती है, गंभीर जलन के बाद या दिल की विफलता के परिणामस्वरूप दिखाई दे सकती है। इसके अलावा, हाइपोटेंशन सिद्धांत के अनुसार विकसित हो सकता है "हम एक का इलाज करते हैं, और हम दूसरे को अपंग करते हैं",यदि आप नियमित रूप से विशिष्ट दवाएं लेते हैं। बीमारी का कारण जो भी हो, उसे तथ्यों द्वारा समर्थित होना चाहिए। और परिचित टोनोमीटर और टीआईएल-टेस्ट डॉक्टर को ऐसा करने में मदद करते हैं।

“टीआईएल परीक्षण करने के लिए, एक व्यक्ति को एक विशेष टर्नटेबल पर रखा जाता है, जिसके साथ आप दोनों दिशाओं में झुकाव का वांछित कोण बना सकते हैं। इस प्रकार, एक व्यक्ति शरीर की स्थिति में निष्क्रिय परिवर्तन की स्थिति में है। ऐसा परीक्षण प्रोटोकॉल के अनुसार 45 मिनट तक जारी रहता है।- हृदय, रक्त और एंडोक्रिनोलॉजी के केंद्र के प्रमुख एलेक्जेंड्रा कोनराडी का कहना है कि वीए अल्माज़ोव के नाम पर रखा गया है।

यदि किसी व्यक्ति को शरीर की स्थिति को अपने दम पर अचानक बदलना पड़ता है, तो एक प्राकृतिक मांसपेशी संकुचन होता है, जो दबाव में कमी को रोकता है। लेकिन टीआईएल परीक्षण में, किसी व्यक्ति को कोई प्रयास करने की आवश्यकता नहीं होती है, और इसलिए संकेतक अधिक दृश्य होते हैं।

मानव शरीर के स्थिरीकरण तक दुर्लभ मामलों में रोग गंभीर हो सकता है। ऐसे मामलों में, रोगी निर्धारित दवा है।

"हाइपोटेंशन की तुलना में एक मामूली बीमारी है उच्च रक्तचाप. लेकिन यहां भी आपको इसका पता लगाने की जरूरत है। अगर यह किसी गंभीर बीमारी का लक्षण है तो यह शरीर के लिए खतरनाक हो सकता है। और अगर यह सिर्फ प्राथमिक हाइपोटेंशन है, तो सब कुछ इतना डरावना नहीं है। - "डॉक्टर नॉनना" दवाओं के निर्माता, रूसी प्राकृतिक विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद डॉ। नोना कहते हैं।

आमतौर पर, हाइपोटेंशन उम्र के साथ अपने आप दूर हो जाता है।

सिर दर्द

हाइपोटेंशन की मुख्य अभिव्यक्तियों में से एक - सिर दर्द. हाइपोटोनिक सिरदर्द की प्रकृति भिन्न हो सकती है। बहुधा यह एक सुस्त और दबाने वाला दर्द होता है, लेकिन यह पैरॉक्सिस्मल, स्पंदित भी हो सकता है। सिरदर्द के साथ-साथ हृदय गति में वृद्धि और कंपकंपी की हद तक ठंड का अहसास हो सकता है। . हाइपोटेंशन के साथ सिरदर्द की मुख्य विशेषता इसकी गंभीरता की मूर्त डिग्री है। अक्सर, ऐसा दर्द मानसिक या शारीरिक तनाव के साथ-साथ नींद के बाद भी प्रकट होता है, खासकर दिन की नींद के बाद।

इस तरह के दर्द का कोई स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं है। यह पूरे सिर पर कब्जा कर सकता है और इसके विभिन्न भागों में हो सकता है - ललाट, पश्चकपाल, पार्श्विका। सिरदर्द का कारण माइग्रेन भी हो सकता है, जो निम्न रक्तचाप भड़का सकता है। आमतौर पर, हाइपोटेंशन के साथ सिरदर्द के साथ जम्हाई, मतली और उल्टी भी होती है। संवहनी दीवारों के स्वर में परिवर्तन कम रक्तचाप के साथ सिरदर्द के विकास के तंत्र में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

हाइपोटोनिक सिरदर्द के एक हमले के दौरान, एक व्यक्ति का चेहरा पीला पड़ जाता है - वाहिकासंकीर्णन होता है, हालाँकि, कुछ मामलों में, सिर की धमनियों का फैलाव (विस्तार) हो सकता है, तब व्यक्ति का चेहरा लाल हो जाता है। हमला कई घंटों तक रह सकता है, जिसके बाद सिरदर्द धीरे-धीरे कम होने लगता है। यदि एक हमले के दौरान एक व्यक्ति सो जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वह बिना सिरदर्द के जाग जाएगा, लेकिन सामान्य अस्वस्थता और कमजोरी बनी रहेगी।

सिरदर्द के हमले के बाहर, हाइपोटेंशन के रोगी काफी स्वस्थ महसूस करते हैं, और उनमें रोग के लक्षणों की पहचान करना मुश्किल होता है।

खुद की मदद कैसे करें

नीचे जाना हाइपोटेंशन में दबाववायुमंडलीय दबाव, उच्च आर्द्रता, शराब का सेवन, अधिक भोजन और तनाव में परिवर्तन के जवाब में हो सकता है।

यदि आप देखते हैं कि आपकी स्थिति बिगड़ने लगी है, तो अपनी नाक, गर्दन और माथे को हीटिंग पैड से गर्म करने का प्रयास करें। यदि आप बुरा महसूस करते हैं, तो थोड़ी देर के लिए अपनी छाती पर एक हीटिंग पैड रखें। यदि आप काम पर हैं - अपने लिए गर्म चाय बनाएं, अपनी हथेलियों को गर्म करें, अपनी नाक रगड़ें। निम्न रक्तचाप की मुख्य दवा गर्म कॉफी या नींबू के साथ तेज गर्म मीठी चाय है। कभी-कभी थोड़ा कॉन्यैक या रेड वाइन, जैसे काहर्स, मदद करता है।

पाठकों के प्रश्न

18 अक्टूबर, 2013, 17:25 हैलो, कृपया सलाह दें, मेरी माँ, जैसा कि एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है, लोज़ैप + 12.5 मिली लेती है। और कोरिओल 12.5 मिली, 8 महीने पहले से ही (दवाएं जीवन के लिए निर्धारित की गई थीं), और आज उसका रक्तचाप 95/53 तक गिर गया, हालांकि उसकी पल्स 90 बीपीएम थी। हो सकता है कि इन दवाओं के साथ आपको एस्पार्कम या अन्य समान दवाएं लेने की आवश्यकता हो? बता दें, हमारे कार्डियोलॉजिस्ट छुट्टी पर हैं, आपसे एक ही उम्मीद है। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!

प्रश्न पूछें

डॉक्टर हाइपोटेंशन के रोगियों को ठंड के मौसम में खुले सिर और गर्दन के साथ बाहर जाने की सलाह नहीं देते हैं। हाइपोटेंशन के रोगियों के लिए यह बेहतर है कि वे अपने पैरों और हाथों को गर्म रखें। आखिरकार, अंगों को गर्म करने के लिए हृदय प्रणाली को बहुत प्रयास करना पड़ता है, और यह एक अतिरिक्त बोझ है।

दर्द निवारक (सिट्रामोन) और एंटीस्पास्मोडिक्स भी सिरदर्द में मदद कर सकते हैं, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वे चक्कर आना बढ़ा सकते हैं। इसलिए, उन्हें वैसोडिलेटर दवाओं के साथ लेना बेहतर होता है जो आपके डॉक्टर आपके लिए लिखेंगे।

मौसम में किसी भी तरह के बदलाव को अपने आप को खराब महसूस न होने दें। स्वस्थ रहो।

झुकाव परीक्षण- सिंकोप (बेहोशी) के कारणों की पहचान करने के लिए बेहोशी को भड़काने वाली स्थितियों में रोगी की स्थिति का निदान। परीक्षण विशेषज्ञ-श्रेणी के चिकित्सा उपकरणों पर किया जाता है: TASK FORCE मॉनिटर 3040i। डायग्नोस्टिक सिस्टम हेमोडायनामिक मापदंडों की गैर-इनवेसिव निगरानी की अनुमति देता है, कार्डियोवास्कुलर, ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम और सेरेब्रल रक्त प्रवाह की स्थिति का आकलन करता है।

मॉनिटर किए गए पैरामीटर:

  • रक्तचाप (बीट-टू-बीट माप);
  • स्ट्रोक वॉल्यूम और कार्डियक आउटपुट;
  • कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध;
  • हृदय गति और रक्तचाप की परिवर्तनशीलता (वर्णक्रमीय विश्लेषण);
  • बैरोफ्लेक्स गतिविधि और संवेदनशीलता।

झुकाव परीक्षण के लिए संकेत:

  • सिंकोप: ईएससी, एसीसी, आदि की सिफारिशों के अनुसार न्यूरोरेफ्लेक्स सिंकोप का निदान;
  • तंत्रिका विनियमन के विकार: प्रारंभिक निदान और परिणामों का मूल्यांकन (मधुमेह मेलिटस वाले रोगी और न्यूरोपैथियों से जुड़े अन्य रोग);
  • कृत्रिम पेसमेकर (पेसमेकर): कार्य नियंत्रण;
  • हेमोडायनामिक्स के संदर्भ में फार्माकोथेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन;
  • धमनी उच्च रक्तचाप: हेमोडायनामिक मार्करों का मूल्यांकन, बैरोफ्लेक्स;
  • व्यावसायिक चिकित्सा: पेशेवर उपयुक्तता का आकलन (लंबे समय तक ऑर्थोस्टेटिक भार का प्रतिरोध);
  • स्पोर्ट्स मेडिसिन: लोड के साथ और प्रशिक्षण मोड में परीक्षण।
परीक्षण दो प्रोटोकॉल के अनुसार किया जाता है:
  • वेस्टमिंस्टर प्रोटोकॉल - परीक्षण के दौरान रक्तचाप और हृदय गति में परिवर्तन का पता लगाना (अनुमानित परीक्षण समय 40 मिनट है)।
  • इतालवी प्रोटोकॉल (औषधीय उकसावे के साथ) - एक छोटे आधारभूत परीक्षण के बाद (समय अध्ययन के प्रोटोकॉल पर निर्भर करता है), रोगी को दवाओं की एक खुराक मिलती है जो हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति को बढ़ाती है और वेनोडिलेशन का कारण बनती है।
झुकाव परीक्षण के लिए मतभेद:
  • गलशोथ;
  • संचार विफलता, उच्च कार्यात्मक वर्ग (एनवाईएचए);
  • तीसरी डिग्री की धमनी उच्च रक्तचाप;
  • तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (6 महीने से कम) के बाद की स्थिति;
  • गंभीर श्वसन विफलता;
  • तीव्र संक्रामक रोग;
  • अपघटन (मधुमेह मेलेटस) के चरण में अंतःस्रावी रोग;
  • मानसिक विकार।
झुकाव परीक्षण करते समय, शरीर के वजन पर प्रतिबंध होता है: 110 किलो से अधिक के रोगी। (जटिल के यांत्रिक घटक पर भार की सीमा।

झुकाव परीक्षण के नियम

नियामक दस्तावेजों और सिफारिशों के अनुसार परीक्षण विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में किया जाता है। परीक्षण से पहले रोगी की सूचित सहमति प्राप्त की जाती है। अध्ययन, एक नियम के रूप में, दिन के पहले भाग में, खाली पेट पर, सभी कार्डियोएक्टिव और साइकोट्रोपिक दवाओं के उन्मूलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है।
परीक्षण की कुल अवधि 60 मिनट है। अध्ययन प्रोटोकॉल के आधार पर 40 मिनट के लिए ऑर्थोस्टैटिक लोड, फार्माकोलॉजिकल लोड (जीभ के नीचे नाइट्रोलिसरीन 400 एमसीजी)।

कार्डियोलॉजी या पैसिव ऑर्थोस्टैटिक टेस्ट में टिल्ट टेस्ट की अवधारणा का अर्थ है बेहोशी, या, बस, बेहोशी के कारण को निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन की गई परीक्षा। परीक्षण की अवधि के लिए, रोगी को एक विशेष बिस्तर पर रखा जाता है, जिसे अलग-अलग तीव्रता के साथ 30-60 डिग्री के कोण पर झुकाया जा सकता है। यह ऐसी स्थितियां बनाता है जो बेहोशी को ट्रिगर कर सकती हैं। बेहोशी प्रदान करना इस परीक्षण का लक्ष्य है, क्योंकि ईसीजी, साथ ही रक्त ऑक्सीजन के स्तर और रक्तचाप द्वारा विषय की हृदय गति की लगातार निगरानी की जाती है।

झुकाव परीक्षण, जो इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी प्रयोगशाला में किया जाता है, को दिल के इलाज के लिए सही रणनीति चुनने के लिए आवश्यक निदान पद्धति माना जा सकता है।

झुकाव परीक्षण क्या है?

अक्सर, अपेक्षाकृत स्वस्थ और युवा रोगियों में बेहोशी का निदान करने के लिए झुकाव परीक्षण किया जाता है, और बहुत कम उम्र के रोगियों में (केवल उन मामलों में जहां निदान को वैकल्पिक अध्ययनों का उपयोग करके स्थापित नहीं किया जा सकता है)। इस अध्ययन के दौरान, अधिकतम शिरापरक बहिर्वाह के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं, जो सिंकोप के एक न्यूरोकार्डियोजेनिक (वासोवागल) संस्करण का कारण बन सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप इस स्थिति के लक्षण और लक्षण दिखाई देने लगते हैं: चक्कर आना, मतली, त्वचा का पीलापन, ब्रैडीकार्डिया और धमनी हाइपोटेंशन।

झुकाव परीक्षण (निष्क्रिय ऑर्थोस्टैटिक परीक्षण) को निष्क्रिय शरीर की क्षैतिज स्थिति में एक ऊर्ध्वाधर में एक तेज परिवर्तन के लिए कम किया जाता है, जिसके कारण परीक्षण विषय का रक्त निचले शरीर में प्रवाहित होता है, जिससे दाहिने हृदय में दबाव कम होता है। न्यूरोकार्डियोजेनिक सिंकोप से पीड़ित रोगियों में यह स्थिति अचानक चेतना और हाइपोटेंशन के नुकसान का कारण बन सकती है।

पूरे परीक्षण के दौरान, एक टोनोमीटर और एक ईसीजी मशीन रोगी से जुड़ी होती है। जिस समय के बाद चेतना खो गई थी और ईसीजी डेटा का डिकोडिंग किसी व्यक्ति के हृदय, तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र की स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

मतभेद

झुकाव परीक्षण में सापेक्ष मतभेद हैं:

  • गंभीर कोरोनरी विकृति;
  • हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी;
  • गंभीर माइट्रल या महाधमनी स्टेनोसिस।

झुकाव परीक्षण करना

तैयारी

यदि परीक्षण के दौरान सिर को नीचे या बगल में झुकाया जाना चाहिए, तो प्रक्रिया की तैयारी में, विषय को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

  • अपने साथ सभी निर्धारित दवाएं और उनकी खुराक के लिए निर्देश रखें;
  • परीक्षण की पूर्व संध्या पर आधी रात के बाद, न खाएं और न पिएं, और आवश्यक दवाएं कम से कम पानी के साथ पिएं;
  • पहले से सुनिश्चित कर लें कि परीक्षण के बाद विषय को घर पहुंचाने के लिए कोई है;
  • घर पर सभी गहने छोड़कर आरामदायक कपड़े पहनें;
  • मधुमेह के रोगियों को परीक्षण से पहले दवाओं, भोजन और तरल पदार्थों के आवश्यक उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से पहले ही निर्णय कर लेना चाहिए।

जुड़ी हुई डिवाइसेज

प्रक्रिया से पहले, यदि आवश्यक हो तो नर्स विषय की नस को वहां दवाओं के संभावित परिचय के लिए तैयार करती है, और उसे प्रक्रिया में ट्यून करने में भी मदद करती है। परीक्षण के दौरान रोगी होश में है, उसे बस लेटने की जरूरत है, अपने पैरों को एक साथ लाकर।

नर्स चार उपकरणों के सेंसर को मरीज के शरीर से जोड़ेगी:

  • पेसमेकर/डीफिब्रिलेटर। एक पैच की मदद से इसकी दो प्लेटें जुड़ी होती हैं: एक पीठ से और दूसरी मरीज की छाती से।
  • विषय की छाती के लिए, उपकरण के सेंसर सक्शन कप या पैच पर तय किए जाते हैं, जो एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेता है और पेपर टेप पर वास्तविक समय में दिल के काम के संकेतों को ठीक करता है।
  • ऑक्सीमीटर रक्त में ऑक्सीजन सामग्री की निगरानी के लिए एक उपकरण है, इसका क्लिप-इलेक्ट्रोड हाथ की एक उंगली की नोक से जुड़ा होता है।
  • टोनोमीटर कंधे पर कोहनी के पास लगा होता है और परीक्षण के दौरान रक्तचाप को मापता है।

चरण दर चरण प्रक्रिया

प्रक्रिया आमतौर पर 1-2 घंटे तक चलती है, लेकिन यदि परीक्षण के दौरान रक्तचाप और हृदय गति में परिवर्तन, साथ ही विशिष्ट बेहोशी के लक्षण दिखाई देने लगते हैं, तो यह पहले समाप्त हो सकता है।

  1. सब्जेक्ट को मशीनीकृत बिस्तर पर रखा जाता है, जिसमें एक तरफ एक फुटरेस्ट होता है, और एक बेल्ट के साथ पेट में तय होता है।
  2. हाथ की नसों में से एक में एक सुई डाली जाती है, जिसके माध्यम से, परीक्षण के दौरान, विश्लेषण के लिए रक्त लेना संभव होगा या यदि आवश्यक हो, तो जल्दी से आवश्यक औषधीय समाधान दें।
  3. फिर रोगी 15 मिनट के लिए एक क्षैतिज स्थिति में लेटा रहेगा, जिसके बाद तालिका धीरे-धीरे तब तक मुड़नी शुरू हो जाएगी जब तक कि वह सीधी स्थिति में न आ जाए। इस मामले में, विषय स्थिति का अनुकरण करेगा, जैसे कि वह झूठ बोलने की स्थिति से उठता है। परीक्षण के लक्ष्यों के आधार पर, विषय इस स्थिति में 5 से 45 मिनट तक रह सकता है।
  4. जब मेज को घुमाया जाता है, तो विशेषज्ञ हृदय गति और रक्तचाप को नियंत्रित करता है। सीधी स्थिति में विषय जितना संभव हो उतना स्थिर रहना चाहिए।
  5. पूरे परीक्षण के दौरान, डॉक्टर विषय से उसकी भलाई के बारे में पूछते हैं। यदि वह कमजोर या बेहोशी महसूस करता है, तो टेबल को तुरंत क्षैतिज स्थिति में लौटा दिया जाएगा।

  1. वसोवागल सिंकोप संबंधित लक्षणों के अनुसार तय किया गया है। यदि कोई नहीं पाया जाता है, तो रोगी को बेहोशी के लक्षण उत्पन्न करने के लिए नाइट्रोग्लिसरीन या आइसोप्रोटेरेनॉल जैसी कुछ दवाएं दी जा सकती हैं। उपयोग किए गए अध्ययन प्रोटोकॉल के आधार पर, परीक्षण की संवेदनशीलता 30-80% की सीमा में है, और 10-15% मामलों में, झूठे सकारात्मक परिणाम देखे जाते हैं।

परीक्षण के दौरान विषय की संभावित संवेदनाएं

इस परीक्षण के दौरान, एक व्यक्ति को बेहोशी का रुख महसूस हो सकता है या ऐसा कुछ भी महसूस नहीं हो सकता है। परीक्षण के दौरान होश खोने का डर न रखें - आखिरकार, डॉक्टर और नर्स द्वारा स्थिति को पूरी तरह से नियंत्रित किया जाता है। कभी-कभी एक विशेषज्ञ परीक्षण विषय को एक दवा देगा जो एक मजबूत दिल की धड़कन का कारण बनता है, लेकिन झुकाव परीक्षण के अंत के बाद, यह जल्दी से गायब हो जाता है।

अक्सर, परीक्षण के बाद परीक्षण व्यक्ति स्वतंत्र रूप से घर जा सकता है, लेकिन यह बेहतर है कि कोई उसके साथ हो। झुकाव परीक्षण के परिणामों का विश्लेषण करने के बाद, डॉक्टर हृदय चिकित्सा की सबसे प्रभावी विधि का अधिक सटीक रूप से चयन कर सकता है, और यदि वह संदेह में रहता है, तो वह अन्य अध्ययनों को निर्धारित करेगा।

झुकाव परीक्षण के परिणाम

परीक्षा परिणाम परीक्षण के दिन विषय को दिया जाता है। वे विकारों या बीमारियों का संकेत दे सकते हैं जो बेहोशी का कारण बनते हैं। कमजोरी या बेहोशी के कारणों में शामिल हो सकते हैं:

  • हृदय संबंधी समस्याएं;
  • निम्न रक्तचाप (पोस्ट्यूरल हाइपोटेंशन);
  • तनाव के दौरान हृदय गति और / या रक्तचाप में तेज गिरावट के साथ जुड़े वासोवागल सिंकोप।

यदि पहले झुकाव परीक्षण सत्र के दौरान बेहोशी नहीं होती है, तो बाद के सत्रों की आवश्यकता हो सकती है।

वासोवागल सिंकोप के साथ, हृदय गति और रक्तचाप में कमी अक्सर देखी जाती है। लेकिन कार्डियोइनहिबिटरी प्रतिक्रिया वाले कुछ लोग केवल हृदय गति में कमी का अनुभव करते हैं, जबकि वैसोडेप्रेसर प्रतिक्रिया वाले अन्य लोग केवल रक्तचाप में गिरावट का अनुभव करते हैं।

अन्य विकल्प हैं:

  • केवल डायस्टोलिक या केवल सिस्टोलिक दबाव में कमी, जबकि हृदय गति में थोड़ा परिवर्तन होता है - इस प्रकार एक दुःस्वायत्त प्रतिक्रिया व्यक्त की जाती है;
  • रक्तचाप में मामूली बदलाव के साथ हृदय गति (30 बीट से अधिक) में स्पष्ट वृद्धि।

कभी-कभी हेमोडायनामिक परिवर्तनों के बिना सिंकोप विकसित हो सकता है, इस मामले में, झुकाव परीक्षण का मूल्यांकन करने का निर्णय लेने पर, कार्डियोलॉजी मनोवैज्ञानिक सिंकोप की बात करती है।

वासोवागल (सिनोकारोटिड) बेहोशी

  • टाइप 1 (मिश्रित), जिसमें हृदय गति 40 बीपीएम तक गिरने से पहले रक्तचाप गिर जाता है। या उससे कम, लेकिन 30 बीपीएम से कम नहीं।
  • टाइप 2A (ऐसिस्टोल के बिना कार्डियक डिप्रेशन) जिसमें हृदय गति कम होने से पहले रक्तचाप गिर जाता है, नाड़ी 10 सेकंड से अधिक के लिए 40 बीपीएम से अधिक नहीं के मान तक कम हो जाती है, और ऐसिस्टोल 3 सेकंड से अधिक नहीं रहता है।
  • टाइप 2 बी (ऐसिस्टोल के साथ कार्डियक गतिविधि का अवसाद) - इस मामले में, रक्तचाप एक साथ हृदय गति के साथ गिरता है या इससे पहले होता है, और ऐसिस्टोल 3 सेकंड से अधिक समय तक रहता है।
  • टाइप 3 (वैसोडिलेटिंग) जिसमें बेहोशी के दौरान, हृदय गति अधिकतम 10% से अधिक नहीं घटती है।

लेकिन अपवाद हैं:

  • जब परीक्षण के दौरान हृदय गति सामान्य से 10% से अधिक नहीं बढ़ती या बढ़ती है;
  • हृदय गति में 130 बीपीएम से अधिक की अत्यधिक वृद्धि। न केवल चढ़ाई की शुरुआत में, बल्कि पूरे परीक्षण के दौरान, बेहोशी तक।

कैरोटिड साइनस की अतिसंवेदनशीलता

  • कैरोटिड साइनस की मालिश के दौरान पाया गया;
  • एसिस्टोल 3 एस से अधिक रहता है। (हृदय गतिविधि में गिरावट के साथ उपप्रकार);
  • सिस्टोलिक रक्तचाप में 50 मिमी एचजी से अधिक की कमी। कला। (वासोडिलेशन के साथ उपप्रकार);
  • एसिस्टोल 3 एस से अधिक रहता है। 50 मिमी एचजी से अधिक सिस्टोलिक रक्तचाप में एक साथ गिरावट के साथ। कला। (मिश्रित उपप्रकार)।

पोस्टुरल ऑर्थोस्टैटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम

  • हृदय गति में 30 यूनिट से अधिक की वृद्धि या 120 बीट / मिनट की उपलब्धि;
  • कोई गंभीर हाइपोटेंशन नहीं;
  • थकान, चक्कर आना, पूर्व-बेहोशी के लक्षण।

क्या आपका झुकाव परीक्षण हुआ है? क्या आपने इसे पास किया है? टिप्पणियों में हमें अपनी भावनाओं और सर्वेक्षण के परिणामों के बारे में बताएं।

झुकाव परीक्षण (निष्क्रिय ऑर्थोस्टैटिक परीक्षण)स्वायत्त विनियमन के उल्लंघन और बेहोशी के विकास के तंत्र का अध्ययन करने के लिए उपयोग किया जाता है।

झुकाव परीक्षण का उपयोग स्पष्ट रूप से स्वस्थ युवा लोगों के साथ-साथ बुजुर्गों में सिंकोपल स्थितियों का निदान करने के लिए किया जाता है, यदि अन्य तरीकों का उपयोग करके निदान करना असंभव है। झुकाव परीक्षण (निष्क्रिय ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण) को आज अज्ञात एटियलजि के बेहोशी वाले रोगियों की परीक्षा में "स्वर्ण मानक" माना जाता है।

अपने सरलतम रूप में, झुकाव परीक्षण में रोगी के शरीर की स्थिति को क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर में बदलना शामिल होता है। ऐसे में कार्रवाई के तहत शरीर के निचले हिस्से में खून जमा हो जाता है। परीक्षण के दौरान, शिरापरक ठहराव के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं, जो मतली, चक्कर आना, त्वचा का पीलापन, हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया और वासोवागल सिंकोप की घटना जैसे लक्षणों की उपस्थिति को भड़काती है। कैरोटिड साइनस अतिसंवेदनशीलता सिंड्रोम वाले रोगियों में, कार्डियो-योनि टोन बढ़ जाता है और चेतना का नुकसान होता है।

अस्पताल में झुकाव परीक्षण करने की विधि:

  • खाने में 12 घंटे के ब्रेक के बाद, रोगी को सीट बेल्ट के साथ एक चल टेबल पर लिटा दिया जाता है। झुकाव परीक्षण के लिए तालिका में पैरों के लिए एक समर्थन होना चाहिए और चेतना के नुकसान के मामले में गिरने और चोट लगने से बचने के लिए रोगी का विश्वसनीय निर्धारण प्रदान करना चाहिए।
  • विषय के साथ टेबल को 15 से 45 मिनट की अवधि के लिए क्षैतिज रूप से रखा जाता है।
  • इसके बाद, मेज के सिर को 60-80° के कोण पर उठाया जाता है, और रोगी 45 मिनट तक इसी स्थिति में रहता है।
  • ईसीजी और रक्तचाप की निरंतर निगरानी की जाती है।
  • जब वासोवागल के लक्षण दिखाई देते हैं, तो बेहोशी का निदान किया जाता है।
  • यदि कोई लक्षण नहीं हैं, तो सिंकैप को भड़काने के लिए दवा आइसोप्रोटेरेनॉल दी जाती है। हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी वाले रोगियों में आइसोप्रोटेरेनॉल का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
  • इस परीक्षण की संवेदनशीलता उपयोग किए गए प्रोटोकॉल पर निर्भर करती है और 30-80% तक होती है।
  • 10-15% मामलों में गलत-सकारात्मक परिणाम नोट किए जाते हैं।

परीक्षण के लिए सापेक्ष मतभेद हैं: गंभीर महाधमनी या माइट्रल स्टेनोसिस, गंभीर कोरोनरी धमनी रोग।

वासोवागल सिंकोप के साथ, हृदय गति और रक्तचाप का स्तर कम हो जाता है। कुछ रोगियों में, केवल हृदय गति में कमी दर्ज की जाती है (कार्डियोइनहिबिटरी पॉजिटिव रिस्पांस); दूसरों में, केवल रक्तचाप में कमी (वासोडेप्रेसिव सकारात्मक प्रतिक्रिया)। कुछ मामलों में, ये हो सकते हैं: सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप में धीरे-धीरे कमी और हृदय गति में मामूली परिवर्तन (दुःस्वायत्तता का संकेत); हृदय गति में उल्लेखनीय वृद्धि (30 बीट प्रति मिनट से अधिक) और रक्तचाप में मामूली बदलाव (पोस्ट्यूरल ऑर्थोस्टेटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम); हेमोडायनामिक गड़बड़ी (साइकोजेनिक सिंकोप) के बिना एक बेहोशी का विकास।

यदि परीक्षण के दौरान बेहोशी होती है, तो इसके विकास की प्रकृति का आकलन किया जाता है। सकारात्मक झुकाव परीक्षण के परिणाम।