प्राथमिक चिकित्सा के सामान्य नियम। काम पर पीड़ितों के लिए प्राथमिक चिकित्सा में प्रशिक्षण खोपड़ी और मस्तिष्क की चोटें

प्राथमिक चिकित्सा एक घायल या अचानक बीमार व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन की रक्षा के लिए सरल, समीचीन उपायों का एक समूह है।

डॉक्टर के आने से पहले या पीड़ित को अस्पताल ले जाने से पहले भी दुर्घटना के समय प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है। उचित रूप से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा उपचार के समय को कम करती है, घावों के सबसे तेज़ उपचार को बढ़ावा देती है और अक्सर जीवन बचाने में निर्णायक कारक होती है।

प्रत्येक व्यक्ति अपनी क्षमताओं और क्षमताओं की सीमा तक प्राथमिक उपचार प्रदान कर सकता है। तदनुसार, प्राथमिक चिकित्सा में बांटा गया है शौकिया (अकुशल), सैनिटरीऔर विशेष।ऐसे समय होते हैं जब पीड़ित को स्वयं को प्राथमिक उपचार देना पड़ता है; यह तथाकथित स्वयं सहायता।

प्राथमिक चिकित्सा का सारदर्दनाक कारकों के आगे जोखिम को रोकना, सबसे सरल उपाय करना और पीड़ित को चिकित्सा संस्थान में शीघ्र परिवहन सुनिश्चित करना है। कामप्राथमिक चिकित्सा चोटों, रक्तस्राव, संक्रमण और सदमे के खतरनाक परिणामों को रोकने के लिए है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, निम्नलिखित का पालन किया जाना चाहिए: सिद्धांतों।

• शीघ्रता और शुद्धता;
• तेज़ी;
• विचार-विमर्श और दृढ़ संकल्प;
• शांति और संयम।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, एक निश्चित का पालन करना आवश्यक है क्रियाओं का क्रमपीड़ित की स्थिति का त्वरित और सही मूल्यांकन आवश्यक है। यह उन मामलों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जहां पीड़ित बेहोश है और बाहरी रूप से मृत दिखता है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता द्वारा स्थापित डेटा बाद में डॉक्टर को योग्य सहायता प्रदान करने में मदद कर सकता है। सबसे पहले, आपको स्थापित करने की आवश्यकता है:

• जिन परिस्थितियों में चोट लगी;
• चोट लगने का समय;
• चोट की जगह।

पीड़ित की जांच के दौरान स्थापित करें:

• चोट का प्रकार और गंभीरता;
• घावों या चोटों के इलाज की विधि;
• उपलब्ध अवसरों और परिस्थितियों के आधार पर सहायता प्रदान करने के लिए आवश्यक धनराशि।

सबसे सरल उपाय करके, पीड़ित के जीवन को बचाना, उसकी पीड़ा को कम करना, संभावित जटिलताओं के विकास को रोकना और चोट या बीमारी की गंभीरता को कम करना संभव है।

को प्राथमिक उपचार के उपायरक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकना, घाव या जली हुई सतह पर बाँझ पट्टी लगाना, कृत्रिम श्वसन, अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश, एंटीडोट्स और दर्द निवारक (शॉक में), जलते हुए कपड़ों को बुझाना आदि शामिल हैं।

में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना कम समयहार के आगे के पाठ्यक्रम और परिणाम के लिए और कभी-कभी जीवन बचाने के लिए महत्वपूर्ण है। यह पहले ही ऊपर कहा जा चुका है कि घायल व्यक्ति बाहर से मृत दिख सकता है। देखभाल करने वाले को चेतना के नुकसान को मृत्यु से अलग करने में सक्षम होना चाहिए।

जीवन का चिह्न:

• मन्या धमनी पर एक नाड़ी की उपस्थिति;
• स्वतंत्र श्वास की उपस्थिति;
• प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया (यदि पीड़ित की खुली आंख को हाथ से ढँक दिया जाता है, और फिर जल्दी से एक तरफ ले जाया जाता है, तो पुतली का संकुचन देखा जाता है)।

यदि जीवन के लक्षण पाए जाते हैं, तो प्राथमिक उपचार तुरंत शुरू किया जाता है, विशेष रूप से गंभीर मामलों में (धमनी रक्तस्राव, बेहोशी, घुटन)। यदि सहायक के पास आवश्यक धन नहीं है, तो उसे अपने आसपास के लोगों को बुलाना चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा जल्दी से प्रदान की जानी चाहिए, लेकिन इस तरह से कि इससे इसकी गुणवत्ता प्रभावित न हो।

प्राथमिक चिकित्सा के सभी मामलों में, पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक पहुँचाने या एम्बुलेंस बुलाने के उपाय किए जाने चाहिए।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

1. प्राथमिक चिकित्सा का सार क्या है?

2. प्राथमिक उपचार किसके द्वारा और कब किया जाना चाहिए?

3. प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में किन सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए?

4. पीड़ित की पहली परीक्षा के दौरान क्या स्थापित किया जाना चाहिए?

जीवन के लक्षण क्या हैं?

1. चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा

एक घाव मानव शरीर के ऊतकों को नुकसान है - इसकी त्वचा और ऊतक, श्लेष्मा झिल्ली, गहरी स्थित जैविक संरचनाएं और अंग।

चोट के कारण विभिन्न शारीरिक या यांत्रिक प्रभाव हैं।

घाव सतही, गहरे और शरीर की गुहाओं में घुसने वाले होते हैं। छुरा, कट, चोट, कटा हुआ, फटा हुआ, काटा हुआ और बंदूक की गोली के घाव भी हैं।

भोंकने के ज़ख्मभेदी वस्तुओं के शरीर में प्रवेश का परिणाम है - एक सुई, एक कील, एक awl, एक चाकू, एक तेज चिप, आदि।

कटे हुए घावतेज वस्तुओं के साथ लागू - एक उस्तरा, एक चाकू, कांच, लोहे के टुकड़े। वे चिकने किनारों, भारी रक्तस्राव में भिन्न होते हैं।

कुचले हुए घावकुंद वस्तुओं की कार्रवाई से आते हैं - ऊंचाई से गिरने के परिणामस्वरूप पत्थर, हथौड़े, चलती मशीनों के पुर्जों से झटका। ये गंभीर और खतरनाक घाव हैं, जो अक्सर महत्वपूर्ण ऊतक क्षति और उधेड़ने से जुड़े होते हैं।

कटे हुए घावछिन्न और चोट के घावों का एक संयोजन है। अक्सर वे मांसपेशियों और हड्डियों के लिए गंभीर आघात के साथ होते हैं।

लैकरेशनक्षतिग्रस्त ऊतकों को कुचलने, शरीर के प्रभावित हिस्सों को अलग करने और कुचलने की विशेषता है।

काटने के घावबिल्लियों, कुत्तों, अन्य घरेलू और जंगली जानवरों, साथ ही सांपों के दांतों द्वारा लगाया जाता है। उनका मुख्य खतरा अत्यंत गंभीर परिणाम (रेबीज, टेटनस) की संभावना है।

बंदूक की गोली के घावयह एक विशेष प्रकार का नुकसान है। वे आग्नेयास्त्रों के जानबूझकर या लापरवाह उपयोग का परिणाम हैं और गोली, विखंडन, गोली, गेंद, प्लास्टिक हो सकते हैं। गनशॉट घावों में आमतौर पर क्षति का एक बड़ा क्षेत्र होता है, जो आंतरिक अंगों, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को प्रभावित करता है। रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण अधिकांश घावों से खून बहता है, लेकिन तथाकथित रक्तहीन घाव भी होते हैं।

चोट के मामले में प्राथमिक उपचार का उद्देश्य रक्तस्राव को रोकना, घाव को संदूषण से बचाना और घायल अंग को आराम देना है।

घाव को संदूषण और माइक्रोबियल संदूषण से बचाना सबसे अच्छा है पट्टी लगाना।

एक दबाव पट्टी या एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट (अंगों पर) लगाने से गंभीर रक्तस्राव बंद हो जाता है।

पर ड्रेसिंगनिम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• आपको घाव को कभी भी स्वयं नहीं धोना चाहिए, विशेष रूप से पानी से, क्योंकि रोगाणु इसमें प्रवेश कर सकते हैं;
• जब लकड़ी के टुकड़े, कपड़े के टुकड़े, मिट्टी आदि घाव में लग जाते हैं। आप उन्हें केवल तभी निकाल सकते हैं जब वे घाव की सतह पर हों;
• आप अपने हाथों से घाव की सतह (जली हुई सतह) को नहीं छू सकते, क्योंकि हाथों की त्वचा पर विशेष रूप से कई रोगाणु होते हैं; बैंडिंग केवल साफ-सुथरे हाथों से की जानी चाहिए, यदि संभव हो तो कोलोन या अल्कोहल से रगड़ कर;
• ड्रेसिंग सामग्री जिसके साथ घाव बंद है होना चाहिए जे6एनबाँझ होना;
• बाँझ ड्रेसिंग की अनुपस्थिति में, साफ-सुथरे रूमाल या कपड़े के टुकड़े का उपयोग करने की अनुमति है, अधिमानतः सफेद, पहले गर्म लोहे से इस्त्री किया हुआ;
• पट्टी लगाने से पहले, घाव के चारों ओर की त्वचा को वोदका (शराब, कोलोन) से पोंछना चाहिए, और इसे घाव की दिशा में पोंछना चाहिए, जिसके बाद त्वचा को आयोडीन टिंचर से चिकनाई करनी चाहिए;
• पट्टी लगाने से पहले, घाव पर धुंध पैड लगाए जाते हैं।

घाव की पट्टी आमतौर पर एक सर्कल में बाएं से दाएं की ओर की जाती है। पट्टी को दाहिने हाथ में लिया जाता है, मुक्त छोर को बाएं हाथ के अंगूठे और तर्जनी से पकड़ लिया जाता है।

विशिष्ट मामले छाती और पेट की गुहा, खोपड़ी के मर्मज्ञ घाव हैं।

पर छाती में मर्मज्ञ घाव एस्फेक्सिया (घुटन) के कारण श्वसन गिरफ्तारी और मृत्यु का खतरा है। उत्तरार्द्ध को इस तथ्य से समझाया गया है कि बाहरी वायुमंडलीय और अंतर-पेट के दबाव संरेखित हैं। जब पीड़ित साँस लेने की कोशिश करता है, तो हवा छाती गुहा में प्रवेश करती है और फेफड़े सीधे नहीं होते हैं। यदि पीड़ित होश में है, तो उसे तत्काल साँस छोड़ने की ज़रूरत है, घाव को अपने हाथ से जकड़ें और इसे हाथ में किसी भी सामग्री से सील कर दें (चिपकने वाला टेप, बाँझ बैग, प्लास्टिक बैग से पैकेजिंग)। यदि पीड़ित बेहोश है, तो आपको साँस छोड़ने की नकल करने और घाव को सील करने के लिए उसकी छाती पर तेजी से दबाव डालना चाहिए। कृत्रिम श्वसन परिस्थितियों के अनुसार किया जाता है।

पर उदर गुहा में मर्मज्ञ घाव घाव को बाँझ पट्टी से बंद करना आवश्यक है। यदि आंतरिक अंग बाहर गिर गए हैं, तो किसी भी स्थिति में उन्हें उदर गुहा में न भरें, बल्कि उन्हें धीरे से शरीर पर पट्टी बांध दें।

छाती और विशेष रूप से उदर गुहा के मर्मज्ञ घावों वाले पीड़ितों को पीने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

पर खोपड़ी का मर्मज्ञ घाव उभरी हुई हड्डियों या बाहरी वस्तुओं के टुकड़ों को हटा दिया जाना चाहिए, और घाव को कसकर बंद कर देना चाहिए। ड्रेसिंग के रूप में, मानक का उपयोग करना सबसे अच्छा है ड्रेसिंग पैकेज(चित्र 35)। पैकेज खोलने के लिए, वे इसे बाएं हाथ में लेते हैं, खोल के नोकदार किनारे को दाहिने हाथ से पकड़ते हैं और ग्लूइंग को एक झटके से फाड़ देते हैं। कागज की एक तह से एक पिन निकाली जाती है और उनके कपड़ों से जुड़ी होती है। फिर, कागज के खोल को खोलकर, वे पट्टी के अंत को लेते हैं, जिसमें कपास-धुंध पैड सिलना होता है, बाएं हाथ में, और दाहिने हाथ में - लुढ़का हुआ पट्टी और अपनी बाहों को फैलाते हैं। जब बैंडेज को कड़ा किया जाता है, तो एक दूसरा पैड दिखाई देगा, जो बैंडेज के साथ घूम सकता है। यदि घाव के माध्यम से इस पैड का उपयोग किया जाता है: एक पैड इनलेट को बंद कर देता है, और दूसरा - आउटलेट; इसके लिए पैड वांछित दूरी तक अलग हो जाते हैं। रंगीन धागे से चिह्नित तरफ से पैड को केवल हाथ से छुआ जा सकता है। पैड का उल्टा (अचिह्नित) पक्ष घाव पर लगाया जाता है और एक गोलाकार पट्टी के साथ तय किया जाता है। पट्टी का अंत एक पिन से वार किया जाता है। मामले में जब घाव एक होता है, तो पैड को अगल-बगल रखा जाता है, और छोटे घावों के लिए उन्हें एक-दूसरे पर लगाया जाता है।

अस्तित्व ओवरले नियमविभिन्न प्रकार की पट्टियाँ।

सबसे सरल पट्टी गोलाकार।यह कलाई, निचले पैर, माथे आदि पर आरोपित होता है। एक गोलाकार पट्टी के साथ पट्टी को लगाया जाता है ताकि प्रत्येक बाद की बारी पूरी तरह से पिछले एक को कवर करे।

कुंडलीपट्टी का उपयोग अंगों को बांधने के लिए किया जाता है। वे इसे उसी तरह से शुरू करते हैं जैसे एक गोलाकार, इसे ठीक करने के लिए एक स्थान पर पट्टी के दो या तीन मोड़ बनाते हैं; बैंडिंग अंग के सबसे पतले हिस्से से शुरू होनी चाहिए। फिर ऊपर की ओर एक सर्पिल में पट्टी बांधी। बिना पॉकेट बनाए पट्टी को अच्छी तरह से फिट करने के लिए, इसे एक या दो बार घुमाने के बाद मरोड़ा जाता है। बैंडिंग के अंत में, बैंडेज को एक लोचदार जाल के साथ तय किया जाता है या इसके सिरे को लंबाई के साथ काटकर बांध दिया जाता है।

पैरों, हाथों के जोड़ों के क्षेत्र पर पट्टी बांधते समय, लगाएं आठ के आकारपट्टियाँ, इसलिए कहा जाता है क्योंकि जब उन्हें लगाया जाता है, तो पट्टी हर समय "8" संख्या बनाती है।

पार्श्विका और पश्चकपाल क्षेत्रों पर ड्रेसिंग के रूप में किया जाता है "लगाम"(चित्र 36)। सिर के पीछे के माध्यम से सिर के चारों ओर पट्टी के दो या तीन फिक्सिंग मोड़ के बाद, वे इसे गर्दन और ठोड़ी तक ले जाते हैं, फिर ठोड़ी और मुकुट के माध्यम से कई ऊर्ध्वाधर आकृतियाँ बनाते हैं, जिसके बाद पट्टी को पीछे की ओर निर्देशित किया जाता है। सिर और एक गोलाकार गति में तय किया गया। सिर के पीछे आठ आकार की पट्टी भी लगाई जा सकती है।

खोपड़ी पर एक पट्टी लगाई जाती है "बोनट» (चित्र 37)। लगभग 1.5 मीटर लंबी पट्टी का एक टुकड़ा मुकुट पर रखा जाता है, इसके सिरे (तार) अलिन्दों के सामने नीचे उतारे जाते हैं। फिर सिर के चारों ओर एक पट्टी (अन्य) के साथ दो या तीन फिक्सिंग मोड़ें। फिर संबंधों के सिरों को नीचे और कुछ हद तक खींचा जाता है, पट्टी को उनके चारों ओर दाएं और बाएं बारी-बारी से लपेटा जाता है और पश्चकपाल, ललाट और पार्श्विका क्षेत्रों के माध्यम से ले जाया जाता है जब तक कि पूरी खोपड़ी को कवर नहीं किया जाता है। संबंधों के सिरों को ठोड़ी के नीचे एक गाँठ से बांधा जाता है।

चावल। 37. "बोनट" के रूप में हेडबैंड

पट्टी करना दाहिनी आंखसिर के चारों ओर वामावर्त पट्टी को ठीक करने के साथ शुरू करें, फिर सिर के पीछे से पट्टी को दाहिने कान के नीचे से दाहिनी आंख तक ले जाया जाता है। फिर चालें वैकल्पिक होती हैं: एक आंख के माध्यम से, दूसरी सिर के चारों ओर।

पट्टी लगाते समय बाईं आंखसिर के चारों ओर फिक्सिंग चालें दक्षिणावर्त बनाई जाती हैं, फिर सिर के पीछे बाएं कान के नीचे और आंख पर (चित्र 38)।

पट्टी लगाते समय दोनों आंखेंचालों को ठीक करने के बाद, वैकल्पिक रूप से सिर के पीछे से दाहिनी आंख और फिर बाईं ओर जाता है।

यह नाक, होंठ, ठुड्डी के साथ-साथ पूरे चेहरे पर लगाने के लिए सुविधाजनक है गोफन की तरहपट्टी (चित्र। 39)। इसे तैयार करने के लिए, वे लगभग एक मीटर लंबी चौड़ी पट्टी का एक टुकड़ा लेते हैं और मध्य भाग को बरकरार रखते हुए इसे प्रत्येक सिरे से लंबाई के साथ काटते हैं।

छोटे घावों के लिए, पट्टी के बजाय आप उपयोग कर सकते हैं स्टीकर।घाव पर एक बाँझ रुमाल लगाया जाता है, फिर पट्टी के बिना काटे भाग (ऊपर देखें) को रुमाल पर लगाया जाता है, जिसके सिरों को पार करके पीछे की तरफ बांध दिया जाता है।

इसके अलावा, छोटे घावों और घर्षणों के लिए, यह उपयोग करने में तेज़ और सुविधाजनक है गोंदपट्टियाँ। घाव पर एक नैपकिन लगाया जाता है और चिपकने वाली टेप के स्ट्रिप्स के साथ तय किया जाता है। एक जीवाणुनाशक चिपकने वाला प्लास्टर, जिस पर एक एंटीसेप्टिक टैम्पोन होता है, सुरक्षात्मक कोटिंग को हटाने के बाद, घाव पर लगाया जाता है और आसपास की त्वचा से चिपका दिया जाता है।

अंजीर। 39. स्लिंग पट्टी

छाती या पीठ पर स्थित घाव को पट्टी करते समय, तथाकथित स्लैबपट्टी (चित्र। 40)।

कंधे के जोड़ की चोटों के लिए, उपयोग करें spikeपट्टी।

ओढनीपट्टी तब लगाई जाती है जब सिर, कोहनी का जोड़ और नितंब घायल हो जाते हैं।

पट्टी लगाते समय, पीड़ित को बैठाया या लिटाया जाना चाहिए, क्योंकि तंत्रिका उत्तेजना या दर्द के प्रभाव में मामूली चोट लगने पर भी, चेतना का एक अल्पकालिक नुकसान हो सकता है - बेहोशी।

शरीर के घायल हिस्से को सबसे आरामदायक स्थिति दी जानी चाहिए। यदि पीड़ित प्यासा है, तो उसे पानी दें (ऊपर बताए गए को छोड़कर), गर्म तेज मीठी चाय या कॉफी पीने के लिए।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

1. आप किस प्रकार के घावों के बारे में जानते हैं?

2. चोट लगने पर प्राथमिक उपचार क्या है?

3. पट्टी लगाते समय किन नियमों का पालन करना चाहिए?

4. छाती गुहा में एक मर्मज्ञ घाव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की विशिष्टता क्या है?

5. उदर गुहा में एक मर्मज्ञ घाव के लिए क्या सहायता प्रदान की जाती है?

6. कपाल में छेद करने वाला घाव होने पर किस प्रकार की सहायता दी जानी चाहिए?

7. मुख्य प्रकार की ड्रेसिंग के नाम बताइए।

8. इस प्रकार की पट्टियां जैसे गोलाकार, सर्पिल और आठ आकार की ड्रेसिंग लगाने की तकनीक की व्याख्या करें।

9. "लगाम" और "टोपी" के रूप में पट्टियां कैसे लगाई जाती हैं?

10. नाक, होंठ, ठुड्डी और साथ ही पूरे चेहरे पर किस तरह की पट्टी लगाई जा सकती है?

11. किस प्रकार के घावों के लिए क्रूसिफ़ॉर्म और स्पाइक-आकार की ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है?

12. शरीर के किन अंगों पर चोट लगने पर दुपट्टे की पट्टी का प्रयोग किया जाता है?

1. रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

निम्न प्रकार के रक्तस्राव होते हैं:

केशिका; धमनी;

• शिरापरक;
• मिला हुआ।

केशिका रक्तस्रावतब होता है जब छोटी रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। घाव की पूरी सतह से रक्त रिसने लगता है, जैसे स्पंज से। ऐसा रक्तस्राव प्रचुर मात्रा में नहीं होता है। घाव पर सीधे प्रेशर बैंडेज लगाकर केशिकाओं से होने वाले रक्तस्त्राव को रोकता है।

धमनी रक्तस्रावरक्त के लाल (चमकदार लाल) रंग द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो कभी-कभी फव्वारे के रूप में, स्पंदित धारा में घाव से बाहर निकलता है। ऐसा रक्तस्त्राव जानलेवा होता है, क्योंकि घायल व्यक्ति कम समय में बड़ी मात्रा में रक्त खो सकता है। सहायता प्रदान करने में पहला कार्य रक्तस्राव को शीघ्रता से रोकना है। इसे रोकने का सबसे आसान तरीका चोट वाली जगह के ऊपर की धमनी को डिजिटल रूप से दबाना है (चित्र 41)। यह जानना महत्वपूर्ण है कि एक टूर्निकेट (घाव स्थल के ऊपर भी) या एक बाँझ दबाव पट्टी के आवेदन के लिए आवश्यक बहुत ही कम समय के लिए डिजिटल दबाव लागू किया जाता है।

धमनी रक्तस्राव के लिए निचले पैर परपोपलीटल धमनी को दबाया जाता है। दबाना दोनों हाथों से किया जाता है। उसी समय, अंगूठे को घुटने के जोड़ की सामने की सतह पर रखा जाता है, और बाकी की उंगलियों के साथ वे पॉप्लिटियल फोसा में धमनी के लिए महसूस करते हैं और इसे हड्डी के खिलाफ दबाते हैं।

धमनी रक्तस्राव के लिए जांघ सेऊरु धमनी को दबाएं, जो सीधे वंक्षण तह के नीचे ऊपरी जांघ की आंतरिक सतह पर स्थित है। घायल पोत से धमनी रक्तस्राव के साथ ऊपरी अंगबाइसेप्स ब्राची की आंतरिक सतह पर प्रगंडिका के विरुद्ध बाहु धमनी को चार अंगुलियों से दबाएं। कोहनी की भीतरी सतह पर रेडियल धमनी के स्पंदन द्वारा क्लैंप की प्रभावशीलता की जांच की जाती है।

जब स्थित घाव से खून बह रहा हो गले पर,घाव के नीचे घाव के किनारे कैरोटिड धमनी को दबाएं।

हाथ पैरों से धमनीय रक्तस्राव को रोकने का सबसे विश्वसनीय तरीका रबर या कपड़ा लगाना है दोहन ​​​​(घुमा),कामचलाऊ सामग्री से बना: एक बेल्ट, एक तौलिया, आदि। (चित्र। 42, 43)।

ऐसा करने में, निम्नलिखित बातों का ध्यान रखना चाहिए नियम:

• टूर्निकेट (ट्विस्ट) को रक्तस्राव घाव के जितना संभव हो उतना करीब लगाया जाना चाहिए, लेकिन इसके ऊपर;
• एक टूर्निकेट (ट्विस्ट) को कपड़ों के ऊपर (या कई बार लपेटी गई पट्टी पर) लगाया जाना चाहिए; लगाए गए बंधन (ट्विस्ट) को स्पष्ट रूप से देखा जाना चाहिए, यह कपड़े या पट्टी से ढका नहीं होना चाहिए; रक्तस्राव बंद होने तक टूर्निकेट (ट्विस्ट) को कस लें;

टूर्निकेट (ट्विस्ट) के अत्यधिक कसने से दर्द बढ़ जाता है और अक्सर तंत्रिका चड्डी को चोट लगती है; एक ढीला कसा हुआ टूर्निकेट (ट्विस्ट) रक्तस्राव को बढ़ाता है;

चावल। 41. धमनियों का दबाव बिंदु 1 - लौकिक; 2 - पश्चकपाल; 3 - जबड़े; 4 - 5 - दाएं और बाएं नींद; 6 - सबक्लेवियन; 7 - कक्षा; 8 - कंधा; 9 - रेडियल; 10 - कोहनी; 11 - ऊरु; 12 - पश्च टिबियल; 13 - पूर्वकाल टिबियल

ठंड के मौसम में, टूर्निकेट के नीचे के अंग को गर्म, कृत्रिम वार्मिंग से लपेटा जाना चाहिए

लागू नहीं किया जा सकता;

टूर्निकेट (ट्विस्ट) को 1.5 - 2 घंटे से अधिक नहीं रखा जा सकता है, अन्यथा अंग का परिगलन हो सकता है।

यदि टूर्निकेट (ट्विस्ट) लगाने के बाद 1.5 - 2 घंटे बीत चुके हैं, तो टूर्निकेट को थोड़ा ढीला करना चाहिए, और इस समय क्षतिग्रस्त धमनी को घाव के ऊपर उंगलियों से दबाया जाना चाहिए। फिर टूर्निकेट फिर से लगाया जाता है, लेकिन पहले की तुलना में थोड़ा अधिक। टूर्निकेट (ट्विस्ट) के नीचे एक नोट रखा जाना चाहिए, जो ओवरले के समय (घंटे, मिनट) को इंगित करता है।

टूर्निकेट (ट्विस्ट) लगाने के बाद गंभीर धमनी रक्तस्राव वाले घायल को तुरंत नजदीकी चिकित्सा केंद्र या अस्पताल ले जाना चाहिए। बहुत ठंडे मौसम में, हर आधे घंटे में थोड़े समय के लिए टूर्निकेट को ढीला करने की सलाह दी जाती है।

चावल। 42. रबर बैंड लगाना

चावल। 43. मरोड़ कर धमनियों से खून बहना बंद करें

धमनी रक्तस्राव को रोकने का अगला तरीका अधिकतम करना है अंग का फड़कना।

घाव से खून बहना बंद करने के लिए ब्रशऔर अग्र-भुजाओंआपको कोहनी मोड़ में धुंध, कपास ऊन या एक तंग नरम सामग्री से लुढ़का हुआ एक रोलर लगाने की ज़रूरत है, अपनी बांह को कोहनी पर मोड़ें और अपने अग्रभाग को अपने कंधे से कसकर बाँध लें।

से खून बहना बंद करना बाहु - धमनीरोलर को बगल में रखा जाता है, और कोहनी पर झुकी हुई भुजा को छाती से कसकर बांध दिया जाता है।

जब खून बह रहा हो कांखकोहनी पर झुकी हुई भुजाओं को जितना संभव हो उतना पीछे खींच लिया जाता है और कोहनियों को बांध दिया जाता है। इस मामले में, उपक्लावियन धमनी को हंसली द्वारा पहली पसली के खिलाफ दबाया जाता है। हालाँकि, इस तकनीक का उपयोग अंगों की हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए नहीं किया जा सकता है।

क्षतिग्रस्त होने पर छोटी धमनियां,साथ ही चोट छाती, सिर, पेट, गर्दनऔर शरीर के अन्य स्थानों में, एक बाँझ दबाव पट्टी लगाने से धमनी रक्तस्राव बंद हो जाता है। इस मामले में, बाँझ धुंध या पट्टी की कई परतें घाव पर लगाई जाती हैं और कसकर बाँध दी जाती हैं।

शिरापरक रक्तस्रावरक्त के गहरे लाल (चेरी) रंग से निर्धारित होता है, जो घाव से एक सतत धारा में बहता है, लेकिन धीरे-धीरे, बिना झटके के। यह रक्तस्राव अक्सर विपुल हो सकता है। इसे रोकने के लिए, एक तंग बाँझ दबाव पट्टी लगाने और शरीर के प्रभावित हिस्से को एक ऊंचा स्थान देने के लिए पर्याप्त है। यदि बड़ी नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो अंगों पर एक टूर्निकेट लगाया जाता है। इस मामले में, टूर्निकेट घाव के नीचे लगाया जाता है और धमनी रक्तस्राव की तुलना में कम कसकर कड़ा होता है।

उचित रोक महत्वपूर्ण है। नाक से खून आना।इस मामले में, पीड़ित को झूठ बोलना चाहिए या शर्ट के कॉलर को बिना सिर के बिना बैठना चाहिए, सिर को थोड़ा पीछे फेंकना चाहिए, पैरों पर एक हीटिंग पैड रखा जाना चाहिए, नाक के पुल पर ठंडे लोशन लगाए जाने चाहिए।

खून बहना आंतरिक अंगगंभीर चोटों के परिणामस्वरूप होता है। इसके संकेत: चेहरे का तेज पीलापन, कमजोरी, बार-बार नाड़ी, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, तेज प्यास और बेहोशी। ऐसे मामलों में, पीड़ित को तुरंत एक चिकित्सा संस्थान में पहुंचाना आवश्यक है, और इससे पहले पीड़ित को पूरा आराम दें। एक आइस पैक को पेट पर या चोट के स्थान पर रखा जाना चाहिए (ठंड रक्त वाहिकाओं को संकुचित करती है, रक्तस्राव को रोकने में मदद करती है), डॉक्टर की अनुमति के बिना, प्रभावित व्यक्ति को पीने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। ऐसे पीड़ितों की निकासी अत्यधिक सावधानी के साथ और सबसे पहले की जाती है।

मिश्रित रक्तस्रावधमनी, शिरापरक और केशिका रक्तस्राव के संकेत हैं।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

1. रक्तस्राव के मुख्य प्रकारों के नाम लिखिए।

2. कैपिलरी ब्लीडिंग को कैसे रोका जा सकता है?

3. धमनी से रक्तस्राव के लक्षण क्या हैं और पीड़ित के लिए यह खतरनाक क्यों है?

4. किन मामलों में मेडिकल टूर्निकेट लगाया जाना चाहिए?

5. टूर्निकेट लगाने के बुनियादी नियम क्या हैं?

6. शिरापरक रक्तस्राव के लक्षण और इसे रोकने के उपाय बताएं।

7. आंतरिक अंगों से रक्तस्राव के संकेतों के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने के तरीके क्या हैं?

1. मस्तिष्क की चोटों और चोटों के लिए प्राथमिक उपचार

वर्तमान में, हर पांचवें पीड़ित को सिर और मस्तिष्क में चोटें आती हैं।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें सबसे अधिक सक्रिय और सक्षम जनसंख्या समूहों के बीच उच्च मृत्यु दर और विकलांगता का कारण बनती हैं - युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोग, सत्रह से पचास वर्ष की आयु के लोग, ज्यादातर पुरुष।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें खतरनाक होती हैं क्योंकि उनके परिणामस्वरूप शरीर के महत्वपूर्ण कार्य बिगड़ सकते हैं, इसलिए प्राथमिक चिकित्सा जल्दी और कुशलता से प्रदान की जानी चाहिए। ऐसा करने के लिए, चोट या खरोंच के लक्षणों की पहचान करना और सही ढंग से मूल्यांकन करना आवश्यक है, क्योंकि ये लक्षण और उनके संयोजन मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों को स्थानीयकरण और क्षति की गंभीरता को निर्धारित करते हैं।

मस्तिष्क आघातखरोंच की तुलना में चोट का एक हल्का रूप है।

मुख्य लक्षण हैं:

• तेजस्वी, कम अक्सर चेतना का अल्पकालिक नुकसान;
• चोट से पहले उसके साथ क्या हुआ यह याद रखने की क्षमता के पीड़ित द्वारा नुकसान;
• सिरदर्द, चक्कर आना;
• जी मिचलाना;
• कानों में बजना और शोर;
• चेहरे पर लाली आना, पसीना आना;
• तेजी से गुजरने वाले श्वसन संबंधी विकार;

हृदय गति में परिवर्तन (अल्पकालिक वृद्धि या मंदी)। दिमागी चोटें स्थानीयकरण, मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान की गहराई और गंभीरता से प्रतिष्ठित हैं। मस्तिष्क गोलार्द्धों की सतह पर, उनके आधार पर, सेरिबैलम में और तने के क्षेत्रों में घावों के फॉसी स्थित हो सकते हैं। ब्रुज़ विशेष रूप से गंभीर होते हैं, जिसमें न केवल गोलार्द्धों में, बल्कि तने के क्षेत्रों में भी ऊतक विनाश के कई केंद्र होते हैं।

रक्तस्राव होने पर, पीड़ित को एक दबाव पट्टी लगाई जाती है और एक स्ट्रेचर पर एक उठे हुए हेडबोर्ड के साथ अस्पताल ले जाया जाता है।

हड्डी के टुकड़े और विदेशी निकायों को घाव से कभी नहीं हटाया जाना चाहिए, क्योंकि ये जोड़तोड़ अक्सर विपुल रक्तस्राव के साथ होते हैं। जब बाहरी श्रवण नहर से रक्तस्राव होता है, तो मार्ग बंद हो जाता है। टैम्पोन को बहुत गहराई से डालने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि घाव संक्रमित हो सकता है।

क्रानियोसेरेब्रल और संयुक्त क्रानियोसेरेब्रल चोट के मामलों में आपातकालीन देखभाल प्रदाता को घटना के बाद अगले कुछ मिनटों में पीड़ित के जीवन को बचाने के लिए आवश्यक उपाय करने चाहिए: श्वास को सामान्य करना, खून बहना बंद करना, सिर और गर्दन को ठीक करना, ठीक से रखना एक स्ट्रेचर पर पीड़ित (उसे चिकित्सा सुविधा के लिए परिवहन के लिए तैयार करें)।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

1. क्रैनियोसेरेब्रल चोटें खतरनाक क्यों हैं?

2. कंकशन के लक्षण क्या हैं? मस्तिष्क की चोट के लक्षण क्या हैं?

3. दर्दनाक मस्तिष्क की चोट वाले रोगी को कैसे ले जाया जाता है?

4. मस्तिष्क के आघात और खरोंच के लिए प्राथमिक उपचार क्या है?

1. फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा

भंगइसे हड्डियों की अखंडता का पूर्ण या आंशिक उल्लंघन कहा जाता है। हड्डी के संबंध में फ्रैक्चर लाइन कैसे गुजरती है, इसके आधार पर उन्हें विभाजित किया जाता है अनुप्रस्थ, अनुदैर्ध्य, तिरछा, सर्पिल।मिलो और कुचलेफ्रैक्चर, जब हड्डी अलग-अलग हिस्सों में बिखर जाती है।

फ्रैक्चर हो सकता है बंद किया हुआऔर खुलाएक खुले फ्रैक्चर के साथ, हड्डी के टुकड़े अक्सर घाव से बाहर निकलते हैं।

एक फ्रैक्चर एक तेज दर्द की विशेषता है जो किसी भी आंदोलन और अंग पर भार के साथ बढ़ता है, इसके कार्य का उल्लंघन होता है, अंग की स्थिति और आकार में परिवर्तन होता है, सूजन और चोट लगने की उपस्थिति, हड्डी की कमी और पैथोलॉजिकल गतिशीलता .

एक फ्रैक्चर हमेशा नरम ऊतकों को नुकसान के साथ होता है, जिसके उल्लंघन की डिग्री फ्रैक्चर के प्रकार और हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन की प्रकृति पर निर्भर करती है। बड़े जहाजों और तंत्रिका चड्डी को नुकसान, तीव्र रक्त हानि और दर्दनाक आघात के साथ, विशेष रूप से खतरनाक है। खुले फ्रैक्चर के मामले में घाव के संक्रमण का खतरा होता है।

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, किसी भी स्थिति में आपको हड्डी के टुकड़ों को इकट्ठा करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, बंद फ्रैक्चर वाले अंग की वक्रता को खत्म करना चाहिए या हड्डी को खोलना चाहिए जो खुले होने पर बाहर आ गई हो। पीड़ित को जल्द से जल्द एक चिकित्सा सुविधा के लिए ले जाया जाना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में मुख्य बात शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से का विश्वसनीय और समय पर निर्धारण है (यह सुनिश्चित करना, यदि संभव हो तो पूर्ण गतिहीनता; चिकित्सा में इसे कहा जाता है स्थिरीकरण),जो दर्द में कमी की ओर जाता है और दर्दनाक आघात के विकास को रोकता है। अतिरिक्त क्षति का जोखिम समाप्त हो जाता है और संक्रामक जटिलताओं की संभावना कम हो जाती है। अस्थायी निर्धारण, एक नियम के रूप में, विभिन्न प्रकार के स्प्लिंट्स और तात्कालिक सामग्री की सहायता से किया जाता है।

मानक टायरों की अनुपस्थिति में, आप तात्कालिक साधनों का उपयोग कर सकते हैं: बोर्ड, लाठी, प्लाईवुड और अन्य सामान। असाधारण मामलों में, घायल अंग को शरीर के एक स्वस्थ हिस्से में पट्टी करने की अनुमति दी जाती है: ऊपरी एक - शरीर को, निचला एक - एक स्वस्थ पैर को। घायल अंग को सबसे आरामदायक स्थिति दी जानी चाहिए, क्योंकि बाद में सुधार अक्सर दर्द, भड़काऊ एडिमा और घाव के संक्रमण के जोखिम के कारण मुश्किल होता है।

एक पट्टी में लिपटे टायर के नीचे, हड्डी के फैलाव के स्थानों में, गंभीर निचोड़ने और दर्द को रोकने के लिए कपास ऊन या नरम ऊतक रखा जाता है। एक खुले फ्रैक्चर के साथ, रक्तस्राव बंद होने के बाद ही निर्धारण शुरू होता है और घाव पर एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाया जाता है।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चरसबसे गंभीर और दर्दनाक चोटों से संबंधित हैं। फ्रैक्चर साइट पर हल्की सी हलचल पर असहनीय दर्द इसका मुख्य लक्षण है। इन मामलों में पीड़ित का भाग्य काफी हद तक प्राथमिक चिकित्सा की शुद्धता और परिवहन की विधि पर निर्भर करता है। यहां तक ​​कि हड्डी के टुकड़ों का जरा सा विस्थापन भी मौत का कारण बन सकता है। इस संबंध में, रीढ़ की चोट वाले पीड़ित को अपने पैरों पर पौधे लगाने या लगाने की सख्त मनाही है। सबसे पहले, आपको एक एनेस्थेटिक देना चाहिए, और फिर इसे एक फ्लैट, ठोस ढाल या बोर्डों पर रखना चाहिए। ऐसी ढाल के अभाव में, पीड़ित को उसके पेट के बल एक साधारण स्ट्रेचर पर लिटा दिया जाता है, उसके कंधों और सिर के नीचे तकिए या रोलर्स रख दिए जाते हैं।

कपाल तिजोरी की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथपीड़ित को एक स्ट्रेचर पर रखा जाता है, सिर के नीचे एक अवकाश के साथ एक नरम बिस्तर रखा जाता है, और पक्षों पर कपड़े या अन्य तात्कालिक सामग्री से लुढ़का हुआ नरम रोलर होता है।

के पीड़ितों को सहायता प्रदान करते समय जबड़े का फ्रैक्चर सबसे पहले, वे श्वासावरोध (घुटन) को खत्म करने या रोकने के उपाय करते हैं। यदि कोई व्यक्ति चोट के परिणामस्वरूप होश खो देता है और अपनी पीठ के बल लेट जाता है, तो जीभ का पीछे हटना संभव है, जिससे तत्काल मृत्यु का खतरा होता है।

आधुनिक आघात की एक विशेषता पीड़ितों की संख्या में वृद्धि है एकाधिकऔर संबंधित चोटें।पसलियों और उरोस्थि, कॉलरबोन और स्कैपुला के फ्रैक्चर, आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ संयुक्त, ऐसी चोटों की किस्मों में से एक है। स्टर्नम, क्लैविकल्स और स्कैपुला ट्रिपल-जॉइंट बोनी फॉर्मेशन हैं। शरीर के ऊपरी आधे हिस्से की चोटों के साथ, इन संरचनाओं के एक साथ फ्रैक्चर अक्सर विभिन्न संयोजनों में होते हैं। इसलिए, इन नुकसानों को संयोजन में माना जाना चाहिए।

रिब फ्रैक्चरज्यादातर चालीस वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में पाया जाता है, जो छाती में उम्र से संबंधित परिवर्तन, पसलियों की नाजुकता से जुड़ा होता है। रिब फ्रैक्चर चोट के तंत्र पर निर्भर करते हैं। पर प्रत्यक्ष तंत्रबल का प्रयोग, एक पसली या कई पसलियां छाती की गुहा के अंदर झुक जाती हैं, टूट जाती हैं, और उनके टुकड़े अंदर विस्थापित हो जाते हैं, अक्सर छाती की गुहा (फुफ्फुस) और फेफड़े के आंतरिक आवरण को नुकसान पहुंचाते हैं। यदि प्रभाव बल का संपर्क क्षेत्र बड़ा है, तो पसलियों का एक अंतिम फ्रैक्चर हो सकता है, यानी, कॉस्टल वाल्व के गठन के साथ दो ऊर्ध्वाधर रेखाओं के साथ एक फ्रैक्चर हो सकता है।

अप्रत्यक्ष तंत्रपसलियों को नुकसान तब होता है जब छाती दो विमानों के बीच संकुचित होती है (दीवार और कार, बॉक्स, लॉग, व्हील, कार बफर, आदि के बीच छाती को निचोड़ना)। अभिनय बल की प्रकृति के आधार पर छाती विकृत, चपटी होती है, और पसलियों को एक या दोनों तरफ से फ्रैक्चर किया जाता है। अक्सर बाहर की ओर टुकड़ों के विस्थापन के साथ पसलियों के कई फ्रैक्चर होते हैं।

रिब फ्रैक्चर की एक स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर है। गंभीर दर्द का उल्लेख किया जाता है, विशेष रूप से गहरी सांस, खाँसी के साथ। रोगी सतही रूप से सांस लेने की कोशिश करता है, फुसफुसाते हुए बोलता है, बैठता है, घायल पक्ष की ओर झुकता है और आगे बढ़ता है, फ्रैक्चर साइट को अपने हाथ से दबाता है।

निचली पसलियों के फ्रैक्चर के मामले में, तिल्ली, यकृत और गुर्दे को नुकसान की संभावना के बारे में पता होना चाहिए।

उरोस्थि का फ्रैक्चरबहुत कम बार देखा जाता है और दर्दनाक के सीधे संपर्क के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है

ताकत। इस चोट के विशिष्ट तंत्रों में से एक है जब छाती किसी दुर्घटना में कार के स्टीयरिंग व्हील से टकराती है या जब किसी कठोर किनारे पर गिरती है। दूसरी और तीसरी पसलियों के स्तर पर उरोस्थि का फ्रैक्चर अक्सर इसके ऊपरी हिस्से में होता है। जब उरोस्थि टूट जाती है, तो छाती के अंग क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। उरोस्थि का निचला टुकड़ा आमतौर पर पीछे की ओर विस्थापित होता है, जो ऊपरी टुकड़े के नीचे जाता है।

हंसली फ्रैक्चर,कंधे की कमर की हड्डियाँ, अक्सर असफल गिरने, कार दुर्घटनाओं, झगड़े के साथ होती हैं। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, फ्रैक्चर की तरफ से अंग को स्कार्फ पर लटका दिया जाता है या शरीर पर पट्टी बांध दी जाती है, जिससे गतिशीलता सीमित हो जाती है।

स्कैपुला का फ्रैक्चरअपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। प्रत्यक्ष आघात के साथ, स्कैपुला के शरीर के फ्रैक्चर, इसके कोण, ह्यूमरल और कोरैकॉइड प्रक्रियाएं होती हैं। एक अप्रत्यक्ष चोट के परिणामस्वरूप (कंधे, कोहनी पर गिरने, हाथ पर जोर देने के साथ सीधी भुजा), गर्दन और आर्टिकुलर कैविटी टूट जाती है।

इस मामले में, पीड़ित को एक एनेस्थेटिक (एनालगिन, एमिडोपाइरिन) दिया जाता है, कंधे को साइड में ले जाया जाता है (स्कैपुला फ्रैक्चर के प्रकार की परवाह किए बिना), एक कपास-धुंध तकिया (अधिमानतः पच्चर के आकार का) को बगल में डालकर लटका दिया जाता है। दुपट्टे पर हाथ गर्दन तक और शरीर पर पट्टी बांधना। पीड़ित को बैठने की स्थिति में अस्पताल ले जाया जाता है।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

1. आप किस प्रकार के फ्रैक्चर के बारे में जानते हैं?

2. फ्रैक्चर के लक्षण क्या हैं?

3. घायल अंग का स्थिरीकरण क्या है?

4. अंगों के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार क्या है?

5. रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार क्या है?

6. क्रानियोसेरेब्रल और संयुक्त क्रानियोसेरेब्रल आघात के मामलों में क्या सहायता प्रदान की जाती है?

7. स्कैपुला के फ्रैक्चर वाले पीड़ितों के परिवहन की सुविधाओं का नाम बताइए।

यह मैनुअल विशेष रूप से कार्यस्थल पर दुर्घटनाओं के पीड़ितों को प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए विकसित किया गया है।

1. श्रम सुरक्षा के लिए सामान्य आवश्यकताएँ

1.1। प्राथमिक चिकित्सा दुर्घटनाओं और अचानक बीमारियों के मामले में किए गए तत्काल उपायों का एक सेट है, जिसका उद्देश्य हानिकारक कारक की कार्रवाई को रोकना, जीवन-धमकाने वाली घटनाओं को समाप्त करना, पीड़ा को कम करना और पीड़ित को चिकित्सा संस्थान में भेजने के लिए तैयार करना है। प्राथमिक चिकित्सा एक चोट के बाद जितनी जल्दी हो सके सीधे घटनास्थल पर की जाने वाली सबसे सरल चिकित्सा क्रिया है। यह पता चला है, एक नियम के रूप में, डॉक्टरों द्वारा नहीं, बल्कि उन श्रमिकों द्वारा जो घटना के समय सीधे घटना स्थल पर या उसके करीब हैं। प्राथमिक चिकित्सा के लिए इष्टतम समय 30 मिनट के बाद माना जाता है चोट।
1.2। प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता को निम्नलिखित दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए:
- पीड़ित को एक खतरनाक उत्पादन कारक (विद्युत प्रवाह, रसायन, पानी, आदि) के आगे के संपर्क से मुक्त करें, पीड़ित की स्थिति का आकलन करें, यदि आवश्यक हो, तो उसे ताजी हवा में ले जाएं, उसे ऐसे कपड़ों से मुक्त करें जो सांस लेने को प्रतिबंधित करता है;
- क्षति की प्रकृति और सीमा निर्धारित करें, जिसके लिए शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को उजागर करें या पीड़ित के सभी कपड़े हटा दें। पीड़ित के कपड़े उतारना और कपड़े पहनाना सावधानी से किया जाना चाहिए, ताकि उसे दर्द या दोबारा चोट न लगे;
- अत्यावश्यकता के क्रम में पीड़ित को बचाने के लिए आवश्यक उपाय करें (वायुमार्ग को बहाल करें, यदि आवश्यक हो, कृत्रिम श्वसन करें, बाहरी हृदय की मालिश करें, रक्तस्राव रोकें, फ्रैक्चर साइट को स्थिर करें, एक पट्टी लागू करें, आदि);
- चिकित्साकर्मी के आने तक पीड़ित के बुनियादी महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन करें;
- चिकित्साकर्मियों को बुलाएं या पीड़ित को निकटतम चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाने के उपाय करें।
1.3। देखभाल करने वाले को पता होना चाहिए:
- विषम परिस्थितियों में काम की मूल बातें;
- महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन के मुख्य लक्षण
- मानव शरीर;
- किसी विशेष दुर्घटना, किसी व्यक्ति विशेष की विशेषताओं के संबंध में नियम, विधियाँ, प्राथमिक चिकित्सा तकनीक;
- पीड़ितों को ले जाने और निकालने के मुख्य तरीके।
1.4। देखभाल करने वाले को सक्षम होना चाहिए:
- जल्दी और सही ढंग से स्थिति का आकलन करें, नेविगेट करें
- चरम स्थितियों में (सहित: विद्युत प्रतिष्ठानों में, पानी पर, आदि);
- पीड़ित की स्थिति का आकलन करें, प्रकार का निदान करें, घाव (चोट) की विशेषताएं;
- आवश्यक प्राथमिक चिकित्सा के प्रकार का निर्धारण, उचित उपायों का क्रम,
- उनकी प्रभावशीलता को नियंत्रित करने के लिए, यदि आवश्यक हो - उपायों में सुधार करने के लिए;
- प्राथमिक चिकित्सा के पूरे परिसर को सही ढंग से लागू करें, प्रभावशीलता को नियंत्रित करें, समायोजित करें;
- पीड़ित की स्थिति को ध्यान में रखते हुए पुनर्जीवन उपाय;
- अस्थायी रूप से पोत के एक टूर्निकेट, प्रेशर बैंडेज, फिंगर प्रेशर लगाकर रक्तस्राव को रोकें;
- कृत्रिम श्वसन "मुंह से मुंह तक" ("मुंह से नाक तक") और बंद दिल की मालिश करें और उनकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन करें;
- कंकाल की हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए पट्टियां, स्कार्फ, परिवहन टायर लागू करें, गंभीर चोटें;
- हड्डी के फ्रैक्चर, गंभीर चोट, थर्मल चोट के मामले में शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को स्थिर करना;
- अत्यधिक परिस्थितियों सहित, बिजली के झटके के मामले में सहायता प्रदान करने के लिए;
- गर्मी और सनस्ट्रोक, डूबने, तीव्र विषाक्तता, उल्टी, बेहोशी में सहायता प्रदान करने के लिए;
- पीड़ित को स्थानांतरित करने, लोड करने, परिवहन करते समय प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय तात्कालिक साधनों का उपयोग करें;
- एक एम्बुलेंस, एक चिकित्सा कर्मचारी को कॉल करने की आवश्यकता निर्धारित करें;
- पासिंग (अनुपयुक्त) परिवहन द्वारा पीड़ित को बाहर निकालना;
- प्राथमिक चिकित्सा किट का उपयोग करें।
1.5। प्रभावित करने वाले कारक के आधार पर, चोटों को यांत्रिक (घाव, खरोंच, आंतरिक अंगों का टूटना, हड्डी का टूटना, अव्यवस्था), शारीरिक (जलन, हीट स्ट्रोक, शीतदंश, बिजली का झटका या बिजली, विकिरण बीमारी, आदि), रासायनिक में विभाजित किया जाता है। एसिड जोखिम)। , क्षार, विषाक्त पदार्थ), जैविक (जीवाणु विषाक्त पदार्थों के संपर्क में), मानसिक (भय, सदमा, आदि)। चोट के प्रकार के आधार पर, वे पीड़ित के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने के उद्देश्य से कुछ निश्चित उपायों का उपयोग करते हैं।

2. विद्युत प्रवाह से मुक्ति

2.1। बिजली के झटके के मामले में, पीड़ित को जल्द से जल्द करंट की कार्रवाई से मुक्त करना आवश्यक है, क्योंकि बिजली की चोट की गंभीरता इस कार्रवाई की अवधि पर निर्भर करती है।
2.2। वोल्टेज के तहत जीवित भागों को छूने से ज्यादातर मामलों में अनैच्छिक ऐंठन मांसपेशियों में संकुचन और सामान्य उत्तेजना होती है, जिससे श्वसन और संचार अंगों की गतिविधि में व्यवधान और यहां तक ​​​​कि पूर्ण समाप्ति हो सकती है। यदि पीड़ित अपने हाथों से तार को पकड़ता है, तो उसकी उंगलियां इतनी कसकर दब जाती हैं कि उसके हाथों से तार को छुड़ाना असंभव हो जाता है। इसलिए, सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति की पहली कार्रवाई विद्युत अधिष्ठापन के उस हिस्से का तत्काल बंद होना चाहिए जिसे पीड़ित छूता है। वियोग स्विच, एक चाकू स्विच या अन्य डिस्कनेक्टिंग डिवाइस के साथ-साथ फ़्यूज़ (प्लग), प्लग कनेक्टर को हटाकर या हटाकर किया जाता है।
2.3। यदि पीड़ित ऊंचाई पर है, तो स्थापना को बंद करने और इस तरह उसे करंट से मुक्त करने से वह गिर सकता है। इस मामले में, पीड़ित को गिरने से रोकने या उसकी सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए उपाय करना आवश्यक है।
2.4। जब विद्युत स्थापना बंद हो जाती है, तो उसी समय विद्युत प्रकाश बाहर जा सकता है। इस संबंध में, दिन के उजाले की अनुपस्थिति में, शटडाउन में देरी किए बिना, परिसर के विस्फोट और आग के खतरों को ध्यान में रखते हुए, किसी अन्य स्रोत से प्रकाश व्यवस्था का ध्यान रखना आवश्यक है (आपातकालीन प्रकाश व्यवस्था, बैटरी लाइट आदि चालू करें)। बिजली की स्थापना और पीड़ित को सहायता प्रदान करने के लिए।
2.5। यदि स्थापना को जल्दी से बंद करना असंभव है, तो पीड़ित को करंट की कार्रवाई से मुक्त करने के लिए अन्य उपाय किए जाने चाहिए। सभी मामलों में, देखभाल करने वाले को उचित सावधानियों के बिना पीड़ित को नहीं छूना चाहिए, क्योंकि यह जीवन के लिए खतरा है। उसे यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि वह स्वयं करंट वाले हिस्से और स्टेप के वोल्टेज के संपर्क में न आए।
2.6। 1000 वी तक वोल्टेज
2.6.1। पीड़ित को 1000 V तक के धारावाही भागों या तारों से अलग करने के लिए, आपको एक रस्सी, छड़ी, बोर्ड या किसी अन्य सूखी वस्तु का उपयोग करना चाहिए जो विद्युत प्रवाह नहीं करती है, आप उसे कपड़े से भी खींच सकते हैं (यदि यह सूखा है) और शरीर से पीछे हट जाता है), उदाहरण के लिए, जैकेट या कोट की स्कर्ट के पीछे, कॉलर के पीछे, आसपास की धातु की वस्तुओं और पीड़ित के शरीर के उन हिस्सों के संपर्क से बचें जो कपड़ों से ढके नहीं हैं।
2.6.2। पीड़ित को पैरों से खींचते समय, सहायता करने वाले व्यक्ति को अपने हाथों के अच्छे इन्सुलेशन के बिना उसके जूते या कपड़ों को नहीं छूना चाहिए, क्योंकि जूते और कपड़े नम हो सकते हैं और विद्युत प्रवाह के संवाहक हो सकते हैं।
2.6.3। हाथों को अलग करने के लिए, सहायता करने वाले व्यक्ति को ढांकता हुआ दस्ताने पहनना चाहिए या दुपट्टे से हाथ लपेटना चाहिए, उस पर कपड़े की टोपी लगानी चाहिए, हाथ पर आस्तीन, जैकेट या कोट खींचना चाहिए, रबर की चटाई, रबरयुक्त कपड़ा (लबादा) फेंकना चाहिए या पीड़ित के ऊपर सिर्फ सूखा मामला। आप एक रबड़ की चटाई, एक सूखे बोर्ड या कुछ गैर-प्रवाहकीय पैड, कपड़ों का एक बंडल आदि पर खड़े होकर भी खुद को अलग कर सकते हैं। पीड़ित को जीवित हिस्सों से अलग करते समय, एक हाथ से दूसरे को पकड़कर कार्य करने की सिफारिश की जाती है। आपकी जेब या आपकी पीठ के पीछे।
2.6.4। यदि एक विद्युत प्रवाह पीड़ित के माध्यम से जमीन में गुजरता है और वह अपने हाथ में एक वर्तमान ले जाने वाले तत्व (उदाहरण के लिए, एक तार) को निचोड़ता है, तो पीड़ित को जमीन से अलग करके वर्तमान को बाधित करना आसान होता है (सूखा बोर्ड लगाएं) उसके नीचे, या उसके पैरों को रस्सी से जमीन से खींचकर, या उसके कपड़ों से खींचकर) स्वयं के संबंध में और पीड़ित के संबंध में उपरोक्त सावधानियों का पालन करते हुए। आप तारों को सूखे लकड़ी के हैंडल के साथ कुल्हाड़ी से भी काट सकते हैं या उन्हें इंसुलेटेड हैंडल (कटर, सरौता, आदि) वाले टूल से काट सकते हैं। तारों को चरणों में काटना और काटना आवश्यक है, अर्थात प्रत्येक तार को अलग-अलग, जबकि यदि संभव हो तो सूखे बोर्डों, लकड़ी की सीढ़ियों आदि पर खड़े होने की सिफारिश की जाती है। कपड़ा।
2.7। 1000 वी से ऊपर वोल्टेज।
2.7.1। पीड़ित को करंट ले जाने वाले हिस्से से अलग करने के लिए, जो 1000 वी से ऊपर सक्रिय है, आपको ढांकता हुआ दस्ताने और जूते पहनने चाहिए और उपयुक्त वोल्टेज के लिए डिज़ाइन की गई रॉड या इंसुलेटिंग चिमटे का उपयोग करना चाहिए; उसी समय, किसी को स्टेप वोल्टेज के खतरे के बारे में याद रखना चाहिए यदि करंट-ले जाने वाला हिस्सा (तार, आदि) जमीन पर पड़ा हो, और पीड़ित को करंट की कार्रवाई से मुक्त करने के बाद, उसे हटाना आवश्यक हो खतरे का क्षेत्र।
2.7.2। बिजली की लाइनों पर, जब पीड़ित को मुक्त करने के लिए बिजली के बिंदुओं से उन्हें जल्दी से डिस्कनेक्ट करना असंभव हो, यदि वह तारों को छूता है, तो तारों को उनके ऊपर एक लचीला नंगे तार फेंक कर शॉर्ट-सर्किट किया जाना चाहिए। तार में एक पर्याप्त अनुप्रस्थ काट होना चाहिए ताकि शॉर्ट-सर्किट करंट के गुजरने पर यह जल न जाए।
2.8। कूदने से पहले, तार के एक छोर को ग्राउंड किया जाना चाहिए (इसे ग्राउंडेड मेटल सपोर्ट आदि से कनेक्ट करें)।
2.9। कंडक्टर के मुक्त छोर पर फेंकने की सुविधा के लिए, लोड संलग्न करना वांछनीय है। कंडक्टर को फेंकना आवश्यक है ताकि वह लोगों को स्पर्श न करे, जिसमें सहायता प्रदान करने वाले और पीड़ित शामिल हैं। यदि पीड़ित एक तार को छूता है, तो यह केवल इस तार को जमीन पर रखने के लिए पर्याप्त है।
2.10। विद्युत प्रवाह के शिकार को प्राथमिक उपचार।
2.10.1। विद्युत प्रवाह की क्रिया से पीड़ित को मुक्त करने के बाद, उसकी स्थिति का आकलन करना आवश्यक है। ऐसे संकेत जिनके द्वारा आप पीड़ित की स्थिति को शीघ्रता से निर्धारित कर सकते हैं:
- चेतना: स्पष्ट, अनुपस्थित, परेशान (पीड़ित बाधित, उत्तेजित);
- त्वचा का रंग और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली (होंठ, आंखें): गुलाबी, सियानोटिक, पीला;
- श्वास: सामान्य, अनुपस्थित, परेशान (अनियमित, सतही, घरघराहट);
- कैरोटिड धमनी पर नाड़ी: अच्छी तरह से परिभाषित (ताल सही या गलत), खराब परिभाषित, अनुपस्थित;
पुतलियाँ: संकीर्ण, चौड़ी।
2.10.2। कुछ कौशल, आत्म-नियंत्रण के साथ, सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति एक मिनट के भीतर पीड़ित की स्थिति का आकलन करने में सक्षम होता है और यह तय करता है कि उसे किस मात्रा और क्रम में सहायता दी जानी चाहिए।
त्वचा के रंग और श्वास की उपस्थिति (छाती को ऊपर उठाने और नीचे करने से) का नेत्रहीन मूल्यांकन किया जाता है। आप अपने मुंह और नाक पर दर्पण, चमकदार धातु की वस्तुओं को लगाने में कीमती समय बर्बाद नहीं कर सकते। चेतना का नुकसान भी, एक नियम के रूप में, नेत्रहीन रूप से न्याय किया जाता है, और अंत में यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह अनुपस्थित है, आप पीड़ित से एक प्रश्न पूछ सकते हैं कि वह कैसा महसूस करता है।
2.10.3। कैरोटिड धमनी पर नाड़ी को हाथ की दूसरी, तीसरी और चौथी अंगुलियों के पैड के साथ महसूस किया जाता है, उन्हें एडम के सेब (एडम के सेब) और स्टर्नोक्लेडोमैस्टायड मांसपेशी के बीच गर्दन के साथ रखा जाता है और रीढ़ के खिलाफ थोड़ा दबाया जाता है। कैरोटिड धमनी पर नाड़ी का निर्धारण करने की तकनीक अपने आप पर या अपने प्रियजनों पर काम करना बहुत आसान है।
2.10.4। बंद आँखों के साथ पुतलियों की चौड़ाई निम्नानुसार निर्धारित की जाती है: तर्जनी के पैड को दोनों आँखों की ऊपरी पलकों पर रखा जाता है और, उन्हें नेत्रगोलक के ऊपर थोड़ा दबाकर ऊपर उठाया जाता है। इसी समय, तालू का विदर खुलता है और एक सफेद पृष्ठभूमि पर एक गोल परितारिका दिखाई देती है, और इसके गोल आकार के केंद्र में काली पुतलियाँ होती हैं, जिसकी स्थिति (संकीर्ण या चौड़ी) के क्षेत्र द्वारा आंकी जाती है वे जिस आईरिस पर कब्जा करते हैं।
2.10.5। एक नियम के रूप में, बिगड़ा हुआ चेतना की डिग्री, त्वचा का रंग और सांस लेने की स्थिति का आकलन एक साथ नाड़ी की जांच के साथ किया जा सकता है, जिसमें 1 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। विद्यार्थियों का निरीक्षण कुछ सेकंड में किया जा सकता है।
2.10.6। यदि पीड़ित के पास कोई चेतना, श्वास, नाड़ी नहीं है, त्वचा सियानोटिक है, और पुतलियाँ चौड़ी (0.5 सेंटीमीटर व्यास) हैं, तो हम मान सकते हैं कि वह नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में है और तुरंत कृत्रिम श्वसन का उपयोग करके शरीर को पुनर्जीवित करना शुरू कर देता है। "पृथक" विधि के अनुसार। मुँह से मुँह" या "मुँह से नाक" और बाहरी हृदय की मालिश। कीमती सेकंड गंवाते हुए आपको पीड़ित को नंगा नहीं करना चाहिए।
2.10.7। यदि पीड़ित बहुत मुश्किल से और ऐंठकर सांस लेता है, लेकिन उसकी नाड़ी महसूस होती है, तो तुरंत कृत्रिम श्वसन शुरू करना आवश्यक है। यह आवश्यक नहीं है कि कृत्रिम श्वसन के दौरान पीड़ित क्षैतिज स्थिति में हो।
2.10.8। पुनर्जीवित करना शुरू करने के बाद, आपको डॉक्टर या एम्बुलेंस को कॉल करने का ध्यान रखना होगा। यह किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा किया जाना चाहिए जो मदद नहीं कर रहा है, जो मदद के प्रावधान को बाधित नहीं कर सकता, लेकिन किसी और के द्वारा।
2.10.9। यदि पीड़ित होश में है, लेकिन इससे पहले वह बेहोश था या बेहोश था, लेकिन स्थिर श्वास और नाड़ी के साथ, उसे बिस्तर पर लिटाया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, कपड़े से; ढीले कपड़े जो श्वास को प्रतिबंधित करते हैं; ताजी हवा का प्रवाह बनाएं; ठंडा होने पर शरीर को गर्म करें; गर्मी हो तो ठंडक प्रदान करें; नाड़ी और श्वास की लगातार निगरानी करके पूर्ण शांति बनाएं; अतिरिक्त लोगों को हटा दें।
2.10.10। यदि पीड़ित बेहोश है, तो उसकी श्वास का निरीक्षण करना आवश्यक है और जीभ के पीछे हटने के कारण श्वसन विफलता के मामले में, निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलें, इसके कोनों को अपनी उंगलियों से पकड़ें, और इस स्थिति में तब तक सहारा दें जब तक कि जीभ का पीछे हटना बंद न हो जाए।
2.10.11। यदि पीड़ित उल्टी करे तो उल्टी निकालने के लिए उसके सिर और कंधों को बाईं ओर घुमाएं।
2.10.12। किसी भी मामले में पीड़ित को स्थानांतरित करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, और इससे भी अधिक काम करना जारी रखना चाहिए, क्योंकि विद्युत प्रवाह या अन्य कारणों (गिरावट, आदि) से दिखाई देने वाली गंभीर क्षति की अनुपस्थिति उसकी स्थिति में बाद में गिरावट की संभावना को बाहर नहीं करती है। .
2.10.13। पीड़ित को दूसरे स्थान पर तभी ले जाया जाना चाहिए जब वह या सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति खतरे में हो या जब मौके पर सहायता संभव न हो (उदाहरण के लिए, सहायता पर)।
2.10.14। किसी भी मामले में आपको पीड़ित को जमीन में नहीं दबाना चाहिए, क्योंकि इससे केवल नुकसान होगा और उसके उद्धार के लिए कीमती मिनटों का नुकसान होगा।
2.11। बिजली गिरने की स्थिति में बिजली के झटके की तरह ही सहायता प्रदान की जाती है।

3. कृत्रिम श्वसन तकनीक

- मुंह की सफाई;
- कृत्रिम श्वसन के दौरान पीड़ित के सिर की स्थिति;
- "माउथ-टू-माउथ" विधि के अनुसार कृत्रिम श्वसन करना;
- "मुंह से नाक" विधि के अनुसार कृत्रिम श्वसन करना।

4. बाहरी हृदय की मालिश

- हाथों का स्थान;
- देखभाल करने वाले की स्थिति।

यदि घटना स्थल पर डॉक्टर को बुलाना असंभव है, तो पीड़ित को निकटतम चिकित्सा संस्थान में परिवहन सुनिश्चित करना आवश्यक है। पीड़ित को केवल संतोषजनक श्वास और स्थिर नाड़ी के साथ ले जाना संभव है। यदि पीड़ित की स्थिति उसे ले जाने की अनुमति नहीं देती है, तो सहायता प्रदान करना जारी रखना आवश्यक है।

5. घावों के लिए प्राथमिक चिकित्सा

5.1। कोई भी घाव रोगाणुओं से आसानी से दूषित हो सकता है जो घाव वाली वस्तु पर, पीड़ित की त्वचा पर, साथ ही साथ धूल, मिट्टी, देखभाल करने वाले के हाथों और गंदे ड्रेसिंग पर होते हैं।
5.2। सहायता प्रदान करते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
- आप घाव को पानी या किसी औषधीय पदार्थ से नहीं धो सकते हैं, इसे पाउडर से ढक दें और मलहम से चिकनाई करें, क्योंकि यह इसे ठीक होने से रोकता है, त्वचा की सतह से इसमें गंदगी के प्रवेश को बढ़ावा देता है और दमन का कारण बनता है;
- घाव से बालू, मिट्टी, कंकड़ आदि निकालना असंभव है, क्योंकि इस तरह घाव को प्रदूषित करने वाली हर चीज को हटाना असंभव है। घाव के चारों ओर की गंदगी को सावधानी से हटाना आवश्यक है, त्वचा को उसके किनारों से बाहर की ओर साफ करना ताकि घाव दूषित न हो; पट्टी लगाने से पहले घाव के आसपास के साफ क्षेत्र को आयोडीन के टिंचर से चिकनाई करनी चाहिए;
- आप घाव से रक्त के थक्के, विदेशी निकायों को नहीं निकाल सकते, क्योंकि इससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है;
- टेटनस के संक्रमण से बचने के लिए घाव को इंसुलेटिंग टेप से न लपेटें या घाव पर मकड़ी के जाले न लगाएं।
5.3। चोट के मामले में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, प्राथमिक चिकित्सा किट (बैग) में व्यक्तिगत पैकेज को उसके आवरण पर मुद्रित निर्देशों के अनुसार खोलना आवश्यक है। पट्टी लगाते समय उसके उस भाग को हाथों से न छुएं जिसे सीधे घाव पर लगाया जाए,
5.4। यदि किसी कारण से कोई व्यक्तिगत पैकेज नहीं था, तो एक साफ रूमाल, एक साफ कपड़ा आदि पट्टी के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।आप सीधे घाव पर रूई नहीं लगा सकते। यदि कोई ऊतक या अंग घाव (मस्तिष्क, आंतों) से बाहर गिर जाता है, तो ऊपर से एक पट्टी लगाई जाती है, किसी भी स्थिति में इस ऊतक या अंग को घाव के अंदर स्थापित करने की कोशिश नहीं की जाती है।
5.5। घाव के मामले में सहायता करने वाले व्यक्ति को अपने हाथ धोने चाहिए या अपनी उंगलियों को आयोडीन के टिंचर से धोना चाहिए और हाथ धोए जाने पर भी घाव को छूने की अनुमति नहीं है।
5.6। यदि घाव मिट्टी से दूषित है, तो टेटनस टॉक्साइड की शुरूआत के लिए तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

6. ब्लीडिंग के लिए प्राथमिक चिकित्सा

6.1। रक्तस्राव, जिसमें रक्त किसी घाव या शरीर के प्राकृतिक छिद्रों से बाहर निकलता है, उसे आमतौर पर बाहरी कहा जाता है। रक्तस्राव, जिसमें रक्त शरीर की गुहाओं में जमा हो जाता है, आंतरिक कहलाता है। बाहरी रक्तस्राव के बीच, घावों से रक्तस्राव सबसे अधिक बार देखा जाता है, अर्थात्:
- केशिका - सतही घावों के साथ, जबकि रक्त बूंदों में घाव से बहता है;
- शिरापरक - गहरे घावों के साथ, उदाहरण के लिए, कट, स्टैब, गहरे लाल रंग के रक्त का प्रचुर बहिर्वाह होता है;
- धमनी - गहरे कटा हुआ, छुरा घावों के साथ; चमकदार लाल धमनी रक्त क्षतिग्रस्त धमनियों से निकलता है, जिसमें यह बहुत दबाव में होता है;
- मिश्रित - ऐसे मामलों में जहां घाव में नसों और धमनियों से खून बहता है, अक्सर ऐसे रक्तस्राव गहरे घाव के साथ होते हैं।
6.2। एक पट्टी के साथ रक्तस्राव को रोकने के लिए, आपको चाहिए:
- घायल अंग को उठाएं;
- खून बहने वाले घाव को ड्रेसिंग सामग्री (बैग से) के साथ बंद करें, एक गेंद में मुड़ा हुआ, और ऊपर से नीचे दबाएं, बिना अपनी उंगलियों से घाव को छुए;
- इस स्थिति में, अपनी उंगलियों को बिना छोड़े, 4-5 मिनट तक रोकें। यदि रक्तस्राव बंद हो जाता है, तो लागू सामग्री को हटाए बिना, दूसरे बैग से एक और पैड या उसके ऊपर कपास का एक टुकड़ा रखें और घायल क्षेत्र को थोड़ा दबाव के साथ पट्टी करें ताकि घायल अंग के रक्त परिसंचरण को परेशान न करें। एक हाथ या पैर को पट्टी करते समय, पट्टी के मोड़ नीचे से ऊपर की ओर - उंगलियों से धड़ तक जाने चाहिए;
- गंभीर रक्तस्राव के मामले में, अगर इसे एक दबाव पट्टी के साथ नहीं रोका जा सकता है, तो आपको उन रक्त वाहिकाओं को निचोड़ना चाहिए जो घायल क्षेत्र को अपनी उंगलियों, टूर्निकेट या मरोड़ते हैं, या जोड़ों पर अंगों को मोड़ते हैं। सभी मामलों में, बड़े रक्तस्राव के साथ, डॉक्टर को कॉल करना और उसे टूर्निकेट (ट्विस्ट) लगाने का सही समय बताना जरूरी है।
6.3। आंतरिक अंगों से रक्तस्राव जीवन के लिए एक बड़ा खतरा है। आंतरिक रक्तस्राव चेहरे के तेज पीलेपन, कमजोरी, बहुत तेज नाड़ी, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, तीव्र प्यास और बेहोशी से पहचाना जाता है। इन मामलों में, तत्काल एक डॉक्टर को बुलाना आवश्यक है, और उसके आने से पहले, पीड़ित को पूर्ण आराम दें। पेट के अंगों पर चोट लगने का संदेह होने पर आप उसे पीने के लिए नहीं दे सकते।
6.4। चोट वाली जगह पर ठंडक लगानी चाहिए (बर्फ, बर्फ या ठंडे पानी, ठंडे लोशन आदि के साथ एक रबर ब्लैडर)।
6.5। उंगलियों से खून बहना बंद करें।
6.5.1। आप घाव के ऊपर की हड्डी (शरीर के करीब) पर अपनी अंगुलियों से रक्तस्राव वाहिका को दबाकर रक्तस्राव को जल्दी से रोक सकते हैं। अपनी अंगुलियों से खून बहने वाले बर्तन को जोर से दबाएं।
6.5.2। घाव से खून बहना बंद होता है:
- चेहरे के निचले हिस्से पर - मैक्सिलरी धमनी को निचले जबड़े के किनारे पर दबाकर;
- मंदिर और माथे पर - कान के ट्रैगस के सामने लौकिक धमनी को दबाकर;
- सिर के पीछे - पश्चकपाल धमनी को दबाकर;
- सिर और गर्दन पर - कैरोटिड धमनी को ग्रीवा कशेरुकाओं पर दबाकर;
- बगल और कंधे पर (कंधे के जोड़ के पास) - सबक्लेवियन धमनी को सबक्लेवियन फोसा में हड्डी के खिलाफ दबाकर;
- प्रकोष्ठ पर - कंधे के बीच में बगल और बाहु धमनियों को अंदर से दबाकर;
- हाथों और उंगलियों पर - हाथ के पास प्रकोष्ठ के निचले तीसरे भाग में धमनियों (रेडियल और उलनार) को दबाकर;
- जांघ पर - कमर में ऊरु धमनी को श्रोणि की हड्डियों तक दबाकर;
- निचले पैर पर - जांघ या पोपलीटल धमनी के बीच में ऊरु धमनी को दबाकर;
- पैर की पृष्ठीय धमनी या पश्च टिबियल धमनी को दबाकर पैर पर।
6.5.3। यदि किसी अंग की हड्डी में कोई फ्रैक्चर न हो तो उसे जोड़ों पर झुकाकर रक्तस्राव को रोका जा सकता है। पीड़ित को जल्दी से अपनी आस्तीन या पतलून को रोल करना चाहिए और किसी भी पदार्थ की गांठ बनाकर घाव के ऊपर स्थित जोड़ को मोड़कर बने छेद में डाल देना चाहिए; फिर जोर से, विफलता के लिए, इस गांठ पर जोड़ को मोड़ें। इस मामले में, घाव में रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनी गुना में गुजरती है, संकुचित होती है। इस स्थिति में झुके हुए पैर या हाथ पीड़ित के शरीर से बंधे या बंधे होने चाहिए।
6.6। टूर्निकेट या ट्विस्ट के साथ खून बहना बंद करें।
6.6.1। जब संयुक्त में लचीलेपन का उपयोग नहीं किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, एक ही अंग की हड्डियों के एक साथ फ्रैक्चर के साथ), तो गंभीर रक्तस्राव के मामले में, पूरे अंग को कड़ा कर दिया जाना चाहिए, जिससे एक टूर्निकेट लगाया जा सके।
6.6.2। एक टूर्निकेट के रूप में, किसी प्रकार के लोचदार स्ट्रेचेबल फैब्रिक, रबर ट्यूब, ब्रेसेस आदि का उपयोग करना सबसे अच्छा होता है। टूर्निकेट लगाने से पहले, अंग (हाथ या पैर) को कसना चाहिए।
6.6.3। यदि सहायक व्यक्ति के पास सहायक नहीं है, तो उंगलियों से धमनी के प्रारंभिक दबाव को स्वयं पीड़ित को सौंपा जा सकता है।
6.6.4। हार्नेस को कंधे या जांघ के उस हिस्से पर लगाया जाता है जो शरीर के सबसे करीब होता है। जिस स्थान पर टूर्निकेट लगाया जाता है, उसे किसी मुलायम चीज से लपेटा जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, पट्टी की कई परतें या धुंध का टुकड़ा, ताकि त्वचा को पिंच न किया जा सके। आप आस्तीन या पतलून के ऊपर एक टूर्निकेट लगा सकते हैं।
6.6.5। टूर्निकेट लगाने से पहले, इसे फैलाया जाना चाहिए, और फिर अंग को कसकर बांधना चाहिए, टूर्निकेट घुमावों के बीच कोई खुला त्वचा क्षेत्र नहीं छोड़ना चाहिए।
6.6.6। किसी अंग के बंधन के साथ कसना अत्यधिक नहीं होना चाहिए, क्योंकि इससे नसें कड़ी हो सकती हैं और क्षतिग्रस्त हो सकती हैं; टूर्निकेट को केवल तब तक खींचे जब तक रक्तस्राव बंद न हो जाए। यदि रक्तस्राव पूरी तरह से बंद नहीं हुआ है, तो टूर्निकेट के कुछ अतिरिक्त (सख्त) मोड़ लागू किए जाने चाहिए।
6.6.7। टूर्निकेट के सही अनुप्रयोग की जाँच पल्स द्वारा की जाती है। यदि इसकी धड़कन स्पष्ट है, तो टूर्निकेट गलत तरीके से लगाया जाता है, इसे हटा दिया जाना चाहिए और फिर से लगाया जाना चाहिए।
6.6.8। लगाए गए टूर्निकेट को 1.5-2.0 घंटे से अधिक समय तक रखने की अनुमति नहीं है, क्योंकि इससे रक्तहीन अंग का परिगलन हो सकता है।
6.6.9। लगाए गए टूर्निकेट के कारण होने वाला दर्द बहुत मजबूत हो सकता है, यही वजह है कि कभी-कभी टूर्निकेट को थोड़ी देर के लिए हटाना आवश्यक होता है। इन मामलों में, टूर्निकेट को हटाने से पहले, धमनी की उंगलियों को दबाना आवश्यक है जिसके माध्यम से रक्त घाव में बहता है, और पीड़ित को दर्द से आराम करने दें, और अंगों को कुछ रक्त प्रवाह प्राप्त करने दें। उसके बाद, टूर्निकेट फिर से लगाया जाता है। टूर्निकेट को भंग करना क्रमिक और धीमा होना चाहिए। यहां तक ​​​​कि अगर पीड़ित टूर्निकेट से दर्द का सामना कर सकता है, तब भी इसे 10-15 मिनट के लिए एक घंटे के बाद हटा दिया जाना चाहिए।
यदि हाथ में कोई टेप नहीं है, तो आप अंग को गैर-खिंचाव सामग्री से बने मोड़ के साथ कस सकते हैं: एक टाई, बेल्ट, मुड़ा हुआ दुपट्टा या तौलिया, रस्सी, बेल्ट, आदि।
6.6.10। जिस सामग्री से मरोड़ बनाया जाता है उसे उभरे हुए अंग के चारों ओर लपेटा जाता है, कुछ नरम (उदाहरण के लिए, एक पट्टी की कई परतें) के साथ कवर किया जाता है, और अंग के बाहर एक गाँठ के साथ बंधा होता है। इस गाँठ में या उसके नीचे एक छड़ी के रूप में एक वस्तु को गुज़ारा जाता है, जिसे तब तक घुमाया जाता है जब तक कि रक्तस्राव बंद न हो जाए। छड़ी को आवश्यक डिग्री तक मोड़ने के बाद, इसे ठीक किया जाता है ताकि यह अनायास खुल न सके।
6.6.11। टूर्निकेट या ट्विस्ट लगाने के बाद, आपको उनके आवेदन के समय को इंगित करते हुए एक नोट लिखना होगा या इसे बैंडेज या टूर्निकेट के नीचे पट्टी में रखना होगा। आप घायल अंग की त्वचा पर शिलालेख बना सकते हैं।
6.7। नाक से खून बहने के मामले में, पीड़ित को बैठाया जाना चाहिए, उसके सिर को आगे की ओर झुकाना चाहिए, बहने वाले रक्त के नीचे किसी कंटेनर को प्रतिस्थापित करना चाहिए, उसके कॉलर को खोलना चाहिए, उसकी नाक के पुल पर एक ठंडा लोशन लगाना चाहिए, रूई या धुंध का एक टुकड़ा डालना चाहिए। उसकी नाक में 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ सिक्त, इसे 4 - 5 मिनट के लिए अपनी उंगलियों से नाक के पंखों से निचोड़ें।
6.8। मुंह से खून आने (खूनी उल्टी) होने पर पीड़ित को लिटा देना चाहिए और तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

7. जलने का प्राथमिक उपचार

7.1। जलन हैं: थर्मल - आग, भाप, गर्म वस्तुओं और पदार्थों के कारण; रासायनिक - अम्ल और क्षार द्वारा और विद्युत - विद्युत प्रवाह या विद्युत चाप की क्रिया द्वारा,
7.2। घाव की गहराई के अनुसार, सभी जलन को चार डिग्री में बांटा गया है:
- पहला - त्वचा की लाली और सूजन;
- दूसरा - पानी के बुलबुले;
- तीसरा - त्वचा की सतही और गहरी परतों का परिगलन;
- चौथा - त्वचा का झुलसना, मांसपेशियों, टेंडन और हड्डियों को नुकसान।
7.3। थर्मल और इलेक्ट्रिकल जलता है।
7.3.1। यदि पीड़ित के कपड़ों में आग लग गई है, तो आपको जल्दी से उस पर एक कोट, किसी भी घने कपड़े को फेंकने या पानी से आग बुझाने की जरूरत है।
7.3.2। आप जलते हुए कपड़ों में नहीं दौड़ सकते, क्योंकि हवा, लौ को हवा देती है, जलन बढ़ जाएगी और तेज हो जाएगी।
7.3.3। पीड़ित को सहायता प्रदान करते समय, संक्रमण से बचने के लिए, किसी को त्वचा के जले हुए क्षेत्रों को नहीं छूना चाहिए या उन्हें मलहम, वसा, तेल, पेट्रोलियम जेली से चिकना नहीं करना चाहिए, बेकिंग सोडा, स्टार्च आदि के साथ छिड़कना चाहिए। फफोले न खोलें, मैस्टिक, रसिन या जले हुए स्थान पर चिपकने वाले अन्य राल वाले पदार्थों को हटा दें, क्योंकि, उन्हें हटाकर, आप आसानी से जली हुई त्वचा को फाड़ सकते हैं और इस तरह घाव के संक्रमण के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण कर सकते हैं।
7.3.4। पहली या दूसरी डिग्री के छोटे जलने के लिए, त्वचा के जले हुए क्षेत्र पर एक बाँझ ड्रेसिंग लागू की जानी चाहिए।
7.3.5। जले हुए स्थान से कपड़े और जूते फाड़े नहीं जाने चाहिए, बल्कि कैंची से काटकर सावधानी से हटा दिए जाने चाहिए। यदि कपड़ों के जले हुए टुकड़े शरीर के जले हुए स्थान पर चिपक गए हों, तो उन पर जीवाणुरहित पट्टी लगा देनी चाहिए और पीड़ित को चिकित्सा सुविधा के लिए भेज देना चाहिए।
7.3.6। गंभीर और व्यापक जलने के मामले में, पीड़ित को एक साफ चादर या कपड़े में लपेटा जाना चाहिए, बिना कपड़े उतारे, उसे गर्माहट से ढक दें, गर्म चाय पिएं और डॉक्टर के आने तक शांति बनाए रखें।
7.3.7। जले हुए चेहरे को बाँझ धुंध से ढंकना चाहिए।
7.3.8। आंखों में जलन होने पर बोरिक एसिड (एक गिलास पानी में आधा चम्मच एसिड) के घोल से कोल्ड लोशन बनाकर पीड़ित को तुरंत डॉक्टर के पास भेजें।
7.4। रासायनिक जलन।
7.4.1। रासायनिक जलन में, ऊतक क्षति की गहराई काफी हद तक रसायन के संपर्क की अवधि पर निर्भर करती है। जितनी जल्दी हो सके रसायन की एकाग्रता और एक्सपोजर के समय को कम करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, प्रभावित क्षेत्र को तुरंत 15-20 मिनट के लिए नल से बड़ी मात्रा में ठंडे पानी, रबर की नली या बाल्टी से धोया जाता है।
7.4.2। यदि कपड़ों के माध्यम से त्वचा पर अम्ल या क्षार लग जाता है, तो पहले इसे कपड़े से पानी से धोना चाहिए, फिर त्वचा को धोना चाहिए।
7.4.3। यदि ठोस के रूप में सल्फ्यूरिक एसिड मानव शरीर पर लग जाता है, तो इसे सूखी रूई या कपड़े के टुकड़े से हटा देना चाहिए और फिर प्रभावित क्षेत्र को पानी से अच्छी तरह धोना चाहिए।
7.4.4। रासायनिक जलन के साथ, रसायनों को पूरी तरह से पानी से धोना संभव नहीं है। इसलिए, धोने के बाद, प्रभावित क्षेत्र को लोशन (पट्टियों) के रूप में उपयोग किए जाने वाले उचित तटस्थ समाधानों के साथ इलाज किया जाना चाहिए।
7.4.5। रासायनिक जलन के लिए आगे की सहायता थर्मल वाले के समान है।
7.4.6। एसिड से जलने की स्थिति में, बेकिंग सोडा (एक गिलास पानी में एक चम्मच सोडा) के घोल से लोशन (पट्टियाँ) बनाए जाते हैं।
7.4.7। यदि तरल, वाष्प या गैस के रूप में एसिड आंखों या मुंह में चला जाता है, तो उन्हें खूब पानी से धोएं, और फिर बेकिंग सोडा (आधा चम्मच प्रति गिलास पानी) के घोल से।
7.4.8। जब त्वचा को क्षार से जलाया जाता है, तो बोरिक एसिड (एक गिलास पानी में एक चम्मच) या एसिटिक एसिड के कमजोर घोल (पानी के गिलास में एक चम्मच टेबल सिरका का एक चम्मच) के घोल से लोशन (ड्रेसिंग) बनाए जाते हैं।
7.4.9। यदि क्षार या वाष्प के छींटे आंखों और मुंह में चले जाते हैं, तो प्रभावित क्षेत्रों को खूब पानी से धोएं, और फिर बोरिक एसिड (एक गिलास पानी में आधा चम्मच एसिड) के घोल से।
7.4.10। यदि रसायन के ठोस टुकड़े आंख में चले जाते हैं, तो उन्हें पहले नम झाड़ू से हटाया जाना चाहिए, क्योंकि आंखों को धोते समय, वे श्लेष्मा झिल्ली को घायल कर सकते हैं और अतिरिक्त चोट लग सकती है।
7.4.11। यदि एसिड या क्षार अन्नप्रणाली में प्रवेश करता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए। उसके आने से पहले, पीड़ित के मुंह से लार और बलगम को हटा दिया जाना चाहिए, उसे लिटाएं और उसे गर्म रूप से ढक दें, और दर्द से राहत के लिए उसके पेट पर ठंडक डालें।
7.4.12। यदि पीड़ित में घुटन के लक्षण हैं, तो "मुंह से नाक" विधि के अनुसार कृत्रिम श्वसन करना आवश्यक है, क्योंकि मुंह की श्लेष्मा झिल्ली जल जाती है।
7.4.13। आप पेट को पानी से नहीं धो सकते हैं, उल्टी का कारण बन सकते हैं, या एसिड या क्षार को बेअसर कर सकते हैं जो घुटकी में प्रवेश कर चुके हैं, इसके सावधानी प्रभाव को कम करते हैं। एक अच्छा प्रभाव दूध, अंडे का सफेद भाग, वनस्पति तेल, घुले हुए स्टार्च का अंतर्ग्रहण है।
7.4.14। महत्वपूर्ण त्वचा जलने के मामले में, साथ ही अगर पीड़ित की आंखों में एसिड या क्षार हो जाता है, प्राथमिक उपचार के बाद, आपको तुरंत एक चिकित्सा सुविधा भेजनी चाहिए।

8. शीतदंश प्राथमिक चिकित्सा

8.1। कम तापमान के संपर्क में आने से ऊतक क्षति को शीतदंश कहा जाता है। शीतदंश के कारण अलग-अलग हैं, और उपयुक्त परिस्थितियों में (लंबे समय तक ठंड, हवा, उच्च आर्द्रता, तंग या गीले जूते, गतिहीनता, पीड़ित की खराब सामान्य स्थिति - बीमारी, थकावट, शराब का नशा, खून की कमी, आदि) शीतदंश तापमान 3-7 डिग्री सेल्सियस के साथ भी हो सकता है। उंगलियां, हाथ, पैर, कान, नाक शीतदंश के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
8.2। प्राथमिक उपचार में पीड़ित को तुरंत गर्म करना शामिल है, विशेष रूप से शरीर के ठंढे हिस्से को, जिसके लिए पीड़ित को जल्द से जल्द गर्म कमरे में स्थानांतरित किया जाना चाहिए। सबसे पहले, शरीर के ठंढे हिस्से को गर्म करना आवश्यक है, इसमें रक्त परिसंचरण बहाल करें। यह सबसे प्रभावी और सुरक्षित रूप से प्राप्त होता है यदि पाले से काटे गए अंग को 20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर थर्मल बाथ में रखा जाता है। 20-30 मिनट के लिए। पानी का तापमान धीरे-धीरे 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है; उसी समय, संदूषण से अंग को साबुन से अच्छी तरह से धोया जाता है।
8.3। स्नान (वार्मिंग) के बाद, क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को सूखा (पोंछना) चाहिए, एक बाँझ पट्टी के साथ कवर किया जाना चाहिए और गर्मी से ढंकना चाहिए। आप उन्हें वसा और मलहम के साथ लुब्रिकेट नहीं कर सकते, क्योंकि यह बाद के प्राथमिक प्रसंस्करण को बहुत जटिल करता है। शरीर के पाले से काटे हुए क्षेत्रों को बर्फ से नहीं रगड़ना चाहिए, क्योंकि इससे ठंडक बढ़ती है, और बर्फ त्वचा को चोट पहुँचाती है, जो शीतदंश क्षेत्र के संक्रमण (संक्रमण) में योगदान करती है; आप ठंढी जगहों को एक चूहे, कपड़े, रूमाल से भी नहीं रगड़ सकते।
8.4। आप परिधि से शुरू करके धड़ तक साफ हाथों से मालिश कर सकते हैं।
8.5। यदि शीतदंश शरीर के सीमित क्षेत्रों (नाक, कान) में होता है, तो उन्हें प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता के हाथों की गर्माहट की मदद से गर्म किया जा सकता है।
8.6। पीड़ित के सामान्य वार्मिंग के लिए प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में बहुत महत्व है। उसे गर्म कॉफी, चाय, दूध दिया जाता है।
8.7। एक चिकित्सा सुविधा के लिए पीड़ित की सबसे तेज़ डिलीवरी भी प्राथमिक उपचार है। यदि एंबुलेंस के आने से पहले प्राथमिक उपचार उपलब्ध नहीं कराया गया था, तो पीड़ित को ले जाते समय कार में प्रदान किया जाना चाहिए। परिवहन के दौरान, इसके पुन: शीतलन को रोकने के लिए सभी उपाय किए जाने चाहिए।

9. फ्रैक्चर, विघ्न, चोट और तनाव के लिए प्राथमिक चिकित्सा

9.1। फ्रैक्चर, डिस्लोकेशन, मोच और अन्य चोटों के साथ, पीड़ित को तीव्र दर्द का अनुभव होता है, जो शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से की स्थिति को बदलने की कोशिश करने पर तेजी से बढ़ता है। कभी-कभी असामान्य स्थान पर अंग की अप्राकृतिक स्थिति और इसकी वक्रता (फ्रैक्चर के मामले में) तुरंत हड़ताली होती है।
9.2। एक खुले फ्रैक्चर (रक्तस्राव को रोकने और एक बाँझ पट्टी लगाने के बाद) और एक बंद के साथ प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सबसे महत्वपूर्ण बिंदु घायल अंग का स्थिरीकरण (आराम का निर्माण) है। यह दर्द को काफी कम करता है और हड्डी के टुकड़ों के आगे विस्थापन को रोकता है। स्थिरीकरण के लिए, तैयार टायरों का उपयोग किया जाता है, साथ ही एक छड़ी, एक बोर्ड, एक शासक, प्लाईवुड का एक टुकड़ा आदि।
9.3। एक बंद फ्रैक्चर के साथ, पीड़ित से कपड़े नहीं हटाए जाने चाहिए - उस पर एक स्प्लिंट लगाया जाना चाहिए।
9.4। दर्द को कम करने के लिए चोट वाली जगह (बर्फ, बर्फ, ठंडे पानी, ठंडे लोशन आदि के साथ रबर ब्लैडर) पर ठंडक लगाना आवश्यक है।
9.5। सिर पर चोट।
9.5.1। गिरने पर, चोट लगने पर, खोपड़ी का फ्रैक्चर संभव है (संकेत: कान और मुंह से खून बहना, बेहोशी) या कंसीलर (संकेत: सिरदर्द, मतली, उल्टी, चेतना का नुकसान)।
9.5.2। इसके लिए प्राथमिक उपचार इस प्रकार है:
- पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाया जाना चाहिए, उसके सिर पर एक तंग पट्टी लगानी चाहिए (यदि कोई घाव हो तो बाँझ) और ठंड लगना चाहिए, डॉक्टर के आने तक पूरा आराम सुनिश्चित करें।
9.5.3। एक बेहोश पीड़ित उल्टी कर सकता है। ऐसे में उसके सिर को बायीं तरफ घुमाएं। जीभ के पीछे हटने से भी घुटन हो सकती है। ऐसे में जरूरी है कि पीड़ित के निचले जबड़े को आगे की ओर धकेला जाए और उसे उसी स्थिति में बनाए रखा जाए, जैसा कि कृत्रिम श्वसन के दौरान किया जाता है।
9.6। रीढ़ की हड्डी की चोट।
9.6.1। संकेत: रीढ़ में तेज दर्द, पीठ को मोड़ने और मुड़ने में असमर्थता।
9.6.2। प्राथमिक चिकित्सा इस प्रकार होनी चाहिए:
- सावधानी से, पीड़ित को उठाए बिना, उसकी पीठ के नीचे एक विस्तृत बोर्ड खिसकाएं, एक दरवाजा टिका से हटा दिया जाए, या पीड़ित का चेहरा नीचे कर दें और सुनिश्चित करें कि रीढ़ की हड्डी को नुकसान से बचाने के लिए उसका शरीर झुकता नहीं है। बोर्ड पर परिवहन चेहरा नीचे।
9.7। श्रोणि का फ्रैक्चर।
9.7.1। संकेत: श्रोणि को महसूस करते समय दर्द, कमर में दर्द, त्रिकास्थि में, सीधे पैर को उठाने में असमर्थता।
9.7.2। मदद इस प्रकार है:
- पीड़ित की पीठ के नीचे, एक विस्तृत बोर्ड को खिसकाना आवश्यक है, उसे "मेंढक" की स्थिति में रखें, अर्थात, उसके घुटनों को मोड़ें और उसे अलग फैलाएं, और उसके पैरों को एक साथ घुमाएं, उसके नीचे कपड़े का एक रोलर रखें घुटने। आप पीड़ित को उसकी तरफ नहीं मोड़ सकते, पौधे लगा सकते हैं और उसके पैरों पर रख सकते हैं (आंतरिक अंगों को नुकसान से बचाने के लिए)।
9.8। हंसली का फ्रैक्चर और अव्यवस्था।
9.8.1। संकेत: हंसली में दर्द, कंधे के जोड़ को हिलाने की कोशिश से बढ़ जाना, स्पष्ट सूजन।
9.8.2। प्राथमिक चिकित्सा है:
- क्षतिग्रस्त तरफ कांख में रूई की एक छोटी सी गांठ लगाएं, हाथ को कोहनी पर शरीर के समकोण पर बांधें, हाथ को दुपट्टे या पट्टी से गर्दन तक लटकाएं। पट्टी गले में हाथ से लेकर पीठ तक होनी चाहिए।
9.9। अंग की हड्डियों का फ्रैक्चर और अव्यवस्था।
9.9.1। संकेत: हड्डी में दर्द, अंग का अप्राकृतिक आकार, उस स्थान पर गतिशीलता जहां कोई जोड़ नहीं है, वक्रता (हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ फ्रैक्चर की उपस्थिति में) और सूजन।
9.9.2। प्राथमिक चिकित्सा के लिए, यह आवश्यक नहीं है कि पीड़ित को फ्रैक्चर या अव्यवस्था हो, क्योंकि सभी मामलों में घायल अंग की पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित करना आवश्यक है। आप स्वयं अव्यवस्था को सीधा करने की कोशिश नहीं कर सकते, केवल एक डॉक्टर ही ऐसा कर सकता है। किसी अंग या शरीर के अन्य भाग की सबसे शांत स्थिति भी पीड़ित के चिकित्सा संस्थान में प्रसव के दौरान बनाई जानी चाहिए,
9.9.3। स्प्लिंट लगाते समय, कम से कम दो जोड़ों की गतिहीनता सुनिश्चित करना आवश्यक है - एक ऊपर, दूसरा फ्रैक्चर साइट के नीचे, और बड़ी हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में - तीन भी। टायर का मध्य भाग फ्रैक्चर वाली जगह पर होना चाहिए। स्प्लिंट पट्टी को बड़े जहाजों, नसों और हड्डी के फैलाव को संकुचित नहीं करना चाहिए। टायर को मुलायम कपड़े से लपेटकर बैंडेज से लपेटना बेहतर होता है। स्प्लिंट को एक पट्टी, एक कमर बेल्ट के साथ एक स्कार्फ आदि के साथ तय किया गया है। स्प्लिंट की अनुपस्थिति में, घायल ऊपरी अंग को शरीर से बांधा जाना चाहिए, और क्षतिग्रस्त निचले अंग को स्वस्थ व्यक्ति को बांधना चाहिए।
9.9.4। ह्यूमरस के फ्रैक्चर और अव्यवस्था के मामले में, कोहनी के जोड़ पर मुड़ी हुई बांह पर स्प्लिंट लगाया जाना चाहिए। टायर के ऊपरी हिस्से को नुकसान के मामले में, इसे दो जोड़ों - कंधे और कोहनी पर कब्जा करना चाहिए, और ह्यूमरस के निचले सिरे के फ्रैक्चर के मामले में - एक स्कार्फ पर कलाई या गर्दन पर पट्टी।
9.9.5। प्रकोष्ठ के फ्रैक्चर और अव्यवस्था के मामले में, एक स्प्लिंट (हथेली की चौड़ाई) को कोहनी के जोड़ से उंगलियों तक लगाया जाना चाहिए, रूई की एक घनी गांठ, एक पट्टी, जिसे पीड़ित अपने हाथ में पकड़े हुए लगता है मुट्ठी, पीड़ित की हथेली में। टायरों के अभाव में, हाथ को दुपट्टे से गर्दन तक या जैकेट के क्षेत्र में लटकाया जा सकता है। यदि हाथ (अव्यवस्था के मामले में) शरीर के पीछे रहता है, तो हाथ और शरीर के बीच कुछ नरम (उदाहरण के लिए, कपड़ों का एक बंडल) रखा जाना चाहिए।
9.9.6। हाथ और उंगलियों की हड्डियों के फ्रैक्चर और अव्यवस्था के मामले में, हाथ को एक विस्तृत (हथेली-चौड़ी) स्प्लिंट से बांधा जाना चाहिए ताकि यह अग्र-भुजाओं के बीच से शुरू हो और उंगलियों के अंत में समाप्त हो। रुई की गांठ, पट्टी आदि को पहले घायल हाथ की हथेली में रखा जाना चाहिए ताकि उंगलियां कुछ मुड़ी हुई हों। अपने हाथ को दुपट्टे या अपनी गर्दन पर पट्टी पर लटकाएं।
9.9.7। फीमर के फ्रैक्चर या अव्यवस्था के मामले में, बाहर से एक स्प्लिंट के साथ गले में पैर को मजबूत करना आवश्यक है ताकि स्प्लिंट का एक सिरा कांख तक पहुंच जाए और दूसरा एड़ी तक पहुंच जाए। दूसरा स्प्लिंट घायल पैर की आंतरिक सतह पर क्रॉच से एड़ी तक लगाया जाता है। इससे पूरे निचले अंग को पूरा आराम मिलता है। यदि संभव हो तो, टायर को पैर को ऊपर उठाए बिना, लेकिन इसे जगह में पकड़े हुए, और कई जगहों पर (धड़, जांघ, निचले पैर) में बांधा जाना चाहिए, लेकिन पास नहीं और फ्रैक्चर साइट पर नहीं। पट्टी को पीठ के निचले हिस्से, घुटने और एड़ी के नीचे छड़ी से दबाएं।
9.9.8। टिबिया के फ्रैक्चर या अव्यवस्था के मामले में, घुटने और टखने के जोड़ों को ठीक किया जाता है।
9.10। रिब फ्रैक्चर।
9.10.1। संकेत: सांस लेने, खांसने और चलने-फिरने में दर्द। सहायता प्रदान करते समय, साँस छोड़ने के दौरान छाती को कसकर बांधना या तौलिया से खींचना आवश्यक है।
9.11। चोटें।
9.11.1। संकेत: चोट की जगह को छूने पर सूजन, दर्द। खरोंच वाली जगह पर ठंडक लगानी चाहिए और फिर एक टाइट पट्टी लगानी चाहिए। आपको आयोडीन के टिंचर के साथ चोट वाली जगह को चिकना नहीं करना चाहिए, इसे रगड़ना चाहिए और गर्म सेक लगाना चाहिए, क्योंकि इससे केवल दर्द बढ़ता है।
9.12। वजन से निचोड़ना।
9.12.1। पीड़ित को वजन के नीचे से मुक्त करने के बाद, उसके नीचे कपड़ों का एक रोलर रखकर, कसकर पट्टी बांधना और घायल अंग को उठाना आवश्यक है। क्षतिग्रस्त ऊतकों के टूटने के दौरान बनने वाले विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को कम करने के लिए पट्टी पर ठंडा रखें। जब कोई अंग टूट जाए तो पट्टी लगा देनी चाहिए।
9.12.2। यदि पीड़ित की सांस और नाड़ी नहीं चल रही है, तो तुरंत कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश करना शुरू करना आवश्यक है।
9.12.3। मोच ज्यादातर टखने और कलाई के जोड़ों में होती है। संकेत: जोड़ों में तेज दर्द, सूजन। तंग पट्टी बांधने में मदद करें, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को आराम दें, ठंड लगाएं। घायल पैर को ऊपर उठाना चाहिए, घायल हाथ को दुपट्टे पर लटका देना चाहिए।

10. आंखों में या त्वचा के नीचे विदेशी निकायों के लिए प्राथमिक चिकित्सा

10.1। यदि कोई बाहरी वस्तु त्वचा के नीचे (या नाखून के नीचे) लग जाती है, तो इसे तभी हटाया जा सकता है जब विश्वास हो कि यह आसानी से और पूरी तरह से किया जा सकता है। थोड़ी सी भी कठिनाई होने पर आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। विदेशी शरीर को हटाने के बाद, आयोडीन के टिंचर के साथ घाव को चिकनाई करना और पट्टी लगाना आवश्यक है।
10.2। आंख में प्रवेश करने वाले विदेशी निकायों को एक गिलास, कपास ऊन या धुंध से पानी के जेट के साथ धोने से, पीने के फव्वारे का उपयोग करके, जेट को आंख के बाहरी कोने (मंदिर से) से आंतरिक तक निर्देशित करके हटा दिया जाता है। नाक की ओर)। आपको अपनी आंखें नहीं मलनी चाहिए।

11. बेहोशी, हीट स्ट्रोक, सन स्ट्रोक और विषाक्तता के लिए प्राथमिक चिकित्सा

11.1। बेहोशी से पहले की अवस्था में (चक्कर आना, मतली, सीने में जकड़न, हवा की कमी, आंखों में अंधेरा छा जाना) पीड़ित को सिर को शरीर से थोड़ा नीचे करके लिटा देना चाहिए, क्योंकि बेहोशी के दौरान अचानक मस्तिष्क से रक्त का बहिर्वाह। पीड़ित के कपड़े खोलना, सांस लेना बंद करना, ताजी हवा देना, उसे पीने के लिए ठंडा पानी देना, अमोनिया सूंघना आवश्यक है। अपने सिर पर ठंडा लोशन और बर्फ नहीं लगाना चाहिए। चेहरे और छाती को ठंडे पानी से सिक्त किया जा सकता है। अगर बेहोशी पहले ही हो चुकी है तो ऐसा ही किया जाना चाहिए।
11.2। गर्मी और लू लगने से मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह होता है, जिसके फलस्वरूप पीड़ित व्यक्ति को अचानक कमजोरी, सिर दर्द, उल्टी होने लगती है, उसकी सांस उथली हो जाती है। मदद इस प्रकार है: पीड़ित को बाहर ले जाना चाहिए या गर्म कमरे से बाहर ले जाना चाहिए या धूप से छायादार, ठंडे कमरे में ले जाना चाहिए, ताजी हवा प्रदान करना चाहिए। इसे रखा जाना चाहिए ताकि सिर शरीर से ऊपर हो, सांस लेने में बाधा डालने वाले कपड़ों को हटा दें, सिर पर बर्फ डालें या ठंडा लोशन बनाएं, छाती को ठंडे पानी से गीला कर दें, सूंघने के लिए अमोनिया दें। यदि पीड़ित होश में है, तो आपको उसे एक तिहाई गिलास पानी में वैलेरियन टिंचर की 15-20 बूंदें पीने के लिए देने की जरूरत है।
11.3। यदि श्वास बंद हो गई है या बहुत कमजोर है और नाड़ी स्पष्ट नहीं है, तो आपको तुरंत कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश करना शुरू करना चाहिए और तत्काल डॉक्टर को बुलाना चाहिए।
11.4। गैस विषाक्तता के मामले में, जिनमें शामिल हैं: कार्बन मोनोऑक्साइड, एसिटिलीन, प्राकृतिक गैस, गैसोलीन के धुएं आदि, सिरदर्द होता है, "मंदिरों में दस्तक", "कानों में बजना", सामान्य कमजोरी, चक्कर आना, हृदय गति में वृद्धि, मतली और उल्टी।
11.5। गंभीर विषाक्तता के साथ, उनींदापन, उदासीनता, उदासीनता होती है, और बहुत मजबूत विषाक्तता के साथ, अनियमित आंदोलनों के साथ एक उत्तेजित अवस्था, हानि और सांस की अवधारण, फैली हुई पुतलियाँ।
11.6। सभी विषाक्तता के मामले में, पीड़ित को तुरंत बाहर ले जाना चाहिए या ज़हर वाले क्षेत्र से बाहर ले जाना चाहिए, बिना बटन वाले कपड़े जो सांस लेने को रोकते हैं, ताजी हवा प्रदान करते हैं, उसे लेटाते हैं, उसके पैर उठाते हैं, उसे गर्म रूप से ढकते हैं, उसे अमोनिया सूंघने देते हैं।
11.7। एक बेहोश पीड़ित उल्टी कर सकता है, इसलिए अपना सिर एक तरफ कर लें।

12. प्राथमिक चिकित्सा

12.1। डूबते हुए व्यक्ति को बचाने का मूल नियम जानबूझकर, शांति और सावधानी से कार्य करना है। सबसे पहले जब आप किसी डूबते हुए व्यक्ति को देखें तो स्थिति को तुरंत समझ लेना चाहिए। सभी मामलों में, डूबने वाले व्यक्ति को सूचित करने का प्रयास करना चाहिए कि उसकी स्थिति पर ध्यान दिया गया है और उसकी मदद की जा रही है। इससे पीड़ित को प्रोत्साहन और शक्ति मिलती है।
12.2। यदि संभव हो, तो आपको तैरते समय डूबने वाले या थके हुए व्यक्ति को एक पोल या कपड़ों का अंत देने की आवश्यकता होती है, जिसके साथ उसे किनारे, नाव पर खींच लिया जाता है, या उसे एक कामचलाऊ तैरती हुई बचाव वस्तु, या एक विशेष बचाव सहायक वस्तु फेंक दी जाती है। बचाव का सामान इस तरह से फेंकना चाहिए कि डूबते हुए व्यक्ति को न लगे। यदि ये वस्तुएं उपलब्ध नहीं हैं या उनका उपयोग किसी डूबने वाले या थके हुए व्यक्ति के उद्धार को सुनिश्चित नहीं करता है, तो उसकी सहायता के लिए तैरना आवश्यक है।
12.3। सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को न केवल अच्छी तरह तैरना चाहिए, बल्कि पीड़ित को ले जाने के तरीकों को भी जानना चाहिए, खुद को उसकी पकड़ से मुक्त करने में सक्षम होना चाहिए, कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश करनी चाहिए।
12.4। सामूहिक दुर्घटनाओं के मामले में, प्रत्येक डूबने वाले व्यक्ति को व्यक्तिगत रूप से मदद करने का प्रयास करना चाहिए। एक ही समय में कई लोगों को तैर ​​कर बचाना असंभव है।
12.5। यदि आवश्यक हो, तो डूबते हुए व्यक्ति की मदद के लिए तुरंत पानी में कूद जाएं, आपको अपने कपड़े और जूते उतार देने चाहिए। किनारे से उन जगहों पर कूदना चाहिए जहां मिट्टी और गहराई का पता नहीं है, पहले पैर होना चाहिए। कूदने के लिए इस तरह से स्थान चुनें कि धारा के बल का उपयोग किया जा सके।
12.6। किनारे से काफी दूरी पर कपड़ों में पानी में गिरने पर आपको कोशिश करनी चाहिए कि ज्यादा से ज्यादा कपड़े और जूते उतार दें।
12.7। कम पानी के तापमान पर या अधिक काम करने से पिंडली, जांघ या उंगली की मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है। बछड़ों में ऐंठन के मामले में, अपनी पीठ पर तैरते समय, पैर को पानी से बाहर निकालने और अपनी उंगलियों को अपनी ओर खींचने की सलाह दी जाती है। जांघ की मांसपेशियों में ऐंठन के साथ, घुटने पर पैर का मजबूत झुकना मदद करता है, और आपको अपने हाथों से पैर को जांघ के पीछे की ओर दबाना चाहिए, उंगलियों की मांसपेशियों में ऐंठन के साथ, आपको अपना हाथ कसने की जरूरत है एक मुट्ठी में और, उसे पानी से बाहर खींचकर, जोर से हिलाओ।
12.8। तैराकी करते समय थके हुए व्यक्ति को सहायता इस प्रकार प्रदान की जा सकती है: सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को अपने कंधों को थके हुए व्यक्ति के हाथों के नीचे रखना चाहिए और उसे ब्रेस्टस्ट्रोक शैली में तैरना चाहिए। यह अच्छा है अगर एक थका हुआ व्यक्ति सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति के आंदोलनों के साथ समय पर अपने पैरों से तैर सकता है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि थके हुए व्यक्ति के हाथ सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति के कंधों से न फिसलें।
12.9। डूबने वाले व्यक्ति को पीछे से सहायता प्रदान की जानी चाहिए, अपने आप को उसके कब्जे से बचाते हुए। डूबते हुए व्यक्ति को चंगुल से छुड़ाने के कई टोटके हैं:
- अगर कोई डूबता हुआ व्यक्ति सहायता करने वाले व्यक्ति को धड़ से या सामने की गर्दन से पकड़ता है, तो आपको उसे एक हाथ से पीठ के निचले हिस्से से पकड़ने की जरूरत है, दूसरे हाथ की हथेली से डूबने वाले व्यक्ति की ठुड्डी पर आराम करें, उसकी नाक को चुटकी से दबाएं अपनी उंगलियाँ और ठुड्डी पर जोर से धक्का दें। अत्यधिक मामलों में, सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को अपने घुटने को डूबने वाले व्यक्ति के पेट के निचले हिस्से पर टिका देना चाहिए और उसे बलपूर्वक धक्का देना चाहिए;
- यदि कोई डूबता हुआ व्यक्ति सहायता करने वाले व्यक्ति को पीछे से गर्दन से पकड़ता है, तो आपको डूबने वाले व्यक्ति के हाथ को एक हाथ से पकड़ना होगा, और दूसरे हाथ से इस हाथ की कोहनी को धक्का देना होगा। तब सहायता करने वाले को डूबने वाले व्यक्ति के हाथ को उसके सिर पर अचानक फेंक देना चाहिए और बिना हाथ छोड़े, डूबने वाले व्यक्ति को अपनी पीठ के बल घुमाकर किनारे पर ले जाना चाहिए;
- यदि डूबने वाले व्यक्ति ने सहायक व्यक्ति को हाथों से पकड़ लिया है, तो आपको उन्हें मुट्ठी में जकड़ने और बाहर की ओर एक मजबूत झटका देने की जरूरत है, उसी समय अपने पैरों को अपने पेट तक खींचकर, डूबने वाले व्यक्ति की छाती के खिलाफ आराम करें और धक्का दें उसके पास से;
- यदि डूबने वाले व्यक्ति ने सहायता करने वाले व्यक्ति को पैर से पकड़ लिया है, तो उसे छोड़ने के लिए, आपको एक हाथ से उसके सिर को अपने आप से दबाने की जरूरत है, और दूसरे से उसकी ठुड्डी को पकड़कर आप से दूर हो जाएं।
12.10. यदि पीछे से डूबते हुए आदमी तक तैरना संभव नहीं है, तो आपको उससे कुछ मीटर की दूरी पर गोता लगाना चाहिए और बगल से तैरते हुए, उसके घुटने को एक हाथ से दूर धकेलें और दूसरे हाथ से उसके पैर को पकड़ें, उसे मोड़ें अपनी पीठ को अपनी ओर करके इस पैर को झटका दें और किनारे की ओर खींच लें।
12.11। यदि पीड़ित जलाशय के तल पर उल्टा लेटा है, तो सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को गोता लगाना चाहिए और सिर की तरफ से उठना चाहिए; यदि वह मुँह के बल लेटा है, तो उसके पैरों के बगल से तैर कर उसके पास जाएँ। और इसमें और एक अन्य मामले में, सहायता करने वाले को पीड़ित को कांख के नीचे ले जाना चाहिए, उसे ऊपर उठाना चाहिए, फिर अपने पैरों को जमीन से जोर से धक्का देना चाहिए, उसके साथ सतह पर तैरना चाहिए और उसे किनारे तक ले जाना चाहिए।
12.12. डूबने वाले व्यक्ति को टो करने के कई तरीके हैं:
- रास्ता "सिर के लिए।" ऐसा करने के लिए, सहायता करने वाले व्यक्ति को डूबने वाले व्यक्ति को उसकी पीठ पर एक स्थिति में स्थानांतरित करना चाहिए; इस स्थिति में उसका समर्थन करते हुए, उसके चेहरे को हथेलियों से पकड़ें - बड़ा
- गालों पर उंगलियाँ, और छोटी उंगलियाँ - निचले जबड़े के नीचे, कानों को ढँकते हुए और चेहरे को पानी के ऊपर रखते हुए। आपको अपनी पीठ पर तैरने की जरूरत है;
- हाथ में विधि। ऐसा करने के लिए, सहायता करने वाले को पीछे से डूबने वाले व्यक्ति के पास तैरना चाहिए, अपनी कोहनी को उसकी पीठ के पीछे खींचना चाहिए और उसे अपने पास दबाते हुए, फ्रीस्टाइल में किनारे पर तैरना चाहिए;
- हाथ से हाथ रास्ता। ऐसा करने के लिए, सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को पीछे से डूबते हुए व्यक्ति के पास तैरना चाहिए, जल्दी से अपने दाहिने (बाएं) को अपने दाहिने (बाएं) हाथ के नीचे खिसकाना चाहिए और डूबने वाले व्यक्ति को दूसरे हाथ से कोहनी के ऊपर ले जाना चाहिए। तब आपको डूबने वाले व्यक्ति को अपने पास दबाना चाहिए और अपनी तरफ किनारे पर तैरना चाहिए।
12.13। एक बेहोश दुर्घटना को खींचने के लिए, देखभाल करने वाले को अपनी तरफ तैरना चाहिए और पीड़ित को बालों या कपड़ों के कॉलर से खींचना चाहिए।
12.14। डूबने वाले व्यक्ति को खींचने के सभी तरीकों के साथ, यह आवश्यक है कि उसकी नाक और मुंह पानी की सतह से ऊपर हो।
12.15। किसी डूबते हुए व्यक्ति को नाव से बचाते समय, उसे कड़ी या धनुष द्वारा लाया जाना चाहिए, न कि किनारे से; डूबने वाले व्यक्ति को हमेशा नाव की कड़ी या धनुष से नाव में ले जाना चाहिए, क्योंकि जब उसे किनारे से निकाला जाता है , नाव पलट सकती है। डूबने वाले व्यक्ति को हमेशा नाव में ले जाना आवश्यक नहीं है यदि सहायता प्रदान करने वाला दूसरा व्यक्ति उसे जहाज़ के पिछले हिस्से से बचा सकता है।
12.16। यदि नाव में केवल एक व्यक्ति है, तो बेहतर है कि पानी में न कूदें, क्योंकि एक अनियंत्रित नाव को आसानी से ले जाया जा सकता है। विशेष बचाव उपकरण के बिना किसी डूबते हुए व्यक्ति को बचाने के लिए नाव पर जाते समय, आपको डूबने वाले व्यक्ति को देने के लिए अपने साथ एक डंडा, छड़ी आदि ले जाना चाहिए, अगर वह होश में नहीं आया हो।
12.17. पीड़ित को पानी से निकालने के तुरंत बाद सहायता प्रदान की जानी चाहिए। यदि पीड़ित बेहोश है (पीला, नाड़ी बमुश्किल स्पर्शनीय या अनुपस्थित है, श्वास अनुपस्थित है या बहुत कमजोर है), तो आपको तुरंत उसे पुनर्जीवित करना शुरू करना चाहिए और उसी समय डॉक्टर के लिए भेजना चाहिए।
12.18. यदि आवश्यक हो, कृत्रिम श्वसन शुरू करने से पहले, आपको अपना मुंह खोलने और रूमाल या शर्ट के साथ गाद, रेत, शैवाल और बलगम को साफ करने की जरूरत है। फिर आपको कृत्रिम श्वसन शुरू करने की आवश्यकता है। निचले श्वसन पथ से पानी निकालने में समय बर्बाद नहीं करना चाहिए। यदि पीड़ित की कैरोटिड धमनी पर कोई नाड़ी नहीं है और पुतलियाँ फैली हुई हैं, तो बाहरी हृदय की मालिश तुरंत शुरू की जानी चाहिए। कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश तब तक की जानी चाहिए जब तक कि पीड़ित सहज रूप से सांस न ले ले या इसे चिकित्सा कर्मियों को स्थानांतरित करने से पहले। यदि सहायक हैं, तो उन्हें इस समय पीड़ित के शरीर को रगड़ना और गर्म करना चाहिए। बढ़े हुए पेट को पानी और हवा से खाली करने के लिए पीड़ित को करवट लेकर उसके पेट के ऊपरी हिस्से पर दबाव डालना चाहिए या उसे नीचे की ओर लेटाकर उसके शरीर को पेट में हाथों से दबा कर पानी निचोड़ते हुए ऊपर उठाना चाहिए ( "तह" पीड़ित)। इन गतिविधियों को शीघ्रता से करने की आवश्यकता है।
12.19. जब पीड़ित सांस लेने लगे, तो उसे अमोनिया सूंघने दें, वेलेरियन टिंचर की 15-20 बूंदें (आधे गिलास पानी में) पिएं, सूखे कपड़े में बदलें, गर्म कपड़े से ढकें, तेज चाय दें और आने तक पूरा आराम दें। चिकित्सा कर्मियों की।

13. जानवर के काटने पर प्राथमिक उपचार

13.1। प्रत्येक काटने के साथ, भले ही काटे हुए जानवर पूरी तरह से स्वस्थ दिखते हों, घाव के चारों ओर की त्वचा को चिकना करना और पशु द्वारा आयोडीन के टिंचर के साथ खरोंच करना और एक बाँझ पट्टी लगाना आवश्यक है। रेबीज के खिलाफ टीकाकरण के एक कोर्स के लिए पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में भेजा जाना चाहिए।
13.2। जिन व्यक्तियों को उनकी त्वचा, नाक, आंख या मुंह पर एक पागल जानवर की लार के संपर्क में लाया गया है, उन्हें भी डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है।
13.3। सांप और जहरीले कीड़ों का काटना।
13.3.1। जहरीले सांपों और कीड़ों द्वारा काटे जाने पर चक्कर आना, उल्टी, मतली, सूखापन और मुंह में कड़वा स्वाद, तेज धड़कन, धड़कन, सांस की तकलीफ और उनींदापन दिखाई देता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, आक्षेप, चेतना की हानि और श्वसन गिरफ्तारी हो सकती है।
13.3.2। काटने की जगह पर जलन दर्द होता है, त्वचा लाल हो जाती है, सूज जाती है। काटने में मदद इस प्रकार है। जहर के प्रसार को धीमा करने के लिए पीड़ित को लिटाया जाना चाहिए। काटे हुए हाथ या पैर के लिए शांति पैदा करना आवश्यक है, उस पर एक पट्टी, बोर्ड, छड़ी, आदि बांधें, और यदि ऐसी कोई वस्तु नहीं है, तो आप हाथ को शरीर से, और पैर को दूसरे से बाँध सकते हैं, स्वस्थ पैर। चूंकि काटने के आसपास सूजन बढ़ जाएगी, पट्टी को समय-समय पर ढीला करने की आवश्यकता होगी ताकि यह शरीर में कट न जाए। केवल पहले मिनट में एक कोबरा के काटने के साथ काटने की जगह के ऊपर एक टूर्निकेट या ट्विस्ट लगाया जाना चाहिए।
13.3.3। पीड़ित को बड़ी मात्रा में पेय (अधिमानतः गर्म चाय) दिया जाना चाहिए, आधे गिलास पानी में वेलेरियन टिंचर की 15-20 बूंदें।
13.3.4। किसी भी मामले में आपको काटने की जगह को दागना नहीं चाहिए, चीरा लगाना चाहिए, प्रभावित हाथ या पैर को एक टूर्निकेट से खींचना चाहिए, पीड़ित को शराब देना चाहिए, घाव से जहर चूसना चाहिए, आदि। पीड़ित को चिकित्सा सुविधा के लिए भेजा जाना चाहिए। आपको इसे प्रवण स्थिति में ले जाने और ले जाने की आवश्यकता है।

14. वायु गले में एक विदेशी शरीर के लिए प्राथमिक चिकित्सा

14.1। यदि एक विदेशी शरीर (उदाहरण के लिए, भोजन का एक टुकड़ा) पीड़ित के श्वासनली में प्रवेश करता है, जिसमें घुटन के लक्षण हैं, लेकिन चेतना संरक्षित है, तो जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। वायुमार्ग के पूर्ण अवरोध की संभावना के कारण इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में कोई भी संपीड़न या झटका खतरनाक है। खांसने या थूकने पर श्वासनली के आंशिक रुकावट के साथ एक विदेशी शरीर को हटाना संभव है।
14.2। इस तथ्य को स्थापित करते समय कि एक बाहरी वस्तु पीड़ित के श्वासनली में प्रवेश कर गई है, जो सचेत है या नहीं, चेहरे के स्पष्ट सायनोसिस के साथ, अप्रभावी खांसी और पूर्ण रुकावट (बिना खांसी के), कोई भी प्रक्रिया जो प्रभावी लग सकती है, हमेशा उचित होती है , क्योंकि यह "हताशा का कार्य" है। उसी समय, पीड़ित को तीन से पांच छोटे वार किए जाते हैं, जिसमें इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में सिर को आगे की ओर झुकाकर या प्रवण स्थिति में ब्रश से लगाया जाता है। यदि यह मदद नहीं करता है, तो वे खड़े पीड़ित को पीछे से कवर करते हैं ताकि सहायता करने वाले व्यक्ति के हाथ जिफायड प्रक्रिया और नाभि के बीच के क्षेत्र में फंस जाएं और पीड़ित के पेट पर कई (तीन से पांच) त्वरित दबाव उत्पन्न करें। आप पीड़ित की पीठ पर झूठ बोलने की स्थिति में एक समान प्रक्रिया कर सकते हैं: हाथों की हथेलियों को नाभि और xiphoid प्रक्रिया के बीच रखकर, पेट पर जोर से (3-5 बार) दबाएं।

15. घायलों को ले जाना और परिवहन करना

15.1। दुर्घटना की स्थिति में, न केवल पीड़ित को तुरंत प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना आवश्यक है, बल्कि उसे जल्दी और सही ढंग से निकटतम चिकित्सा संस्थान में पहुंचाना भी आवश्यक है। पीड़ित को ले जाने और परिवहन के नियमों का उल्लंघन करने से उसे अपूरणीय क्षति हो सकती है।
15.2। पीड़ित को उठाते, ले जाते और ले जाते समय, सुनिश्चित करें कि वह आरामदायक स्थिति में है और उसे हिलाएँ नहीं। जब हाथ से ले जाया जाता है, देखभाल करने वालों को कदम से बाहर होना चाहिए। पीड़ित को उठाना और स्ट्रेचर पर रखना समन्वित होना चाहिए, अधिमानतः आदेश पर। आपको पीड़ित को स्वस्थ पक्ष से लेने की जरूरत है, सहायता करते समय उसी घुटने पर खड़े होना चाहिए और अपने हाथों को सिर, पीठ, पैर और नितंबों के नीचे रखना चाहिए ताकि उंगलियां पीड़ित के दूसरी तरफ दिखें। हमें उसे जमीन से उठाने की कोशिश करनी चाहिए ताकि कोई उसके नीचे स्ट्रेचर रख दे। यह फ्रैक्चर में महत्वपूर्ण है, इन मामलों में यह आवश्यक है कि कोई फ्रैक्चर साइट का समर्थन करे।
15.3। क्षतिग्रस्त रीढ़ के साथ पीड़ित को ले जाने के लिए, स्ट्रेचर के कपड़े पर एक बोर्ड रखा जाना चाहिए, और उसके ऊपर कपड़े, पीड़ित को अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए। बोर्ड की अनुपस्थिति में, पीड़ित को पेट के बल स्ट्रेचर पर लिटाया जाना चाहिए।
15.4। निचले जबड़े के फ्रैक्चर के साथ, यदि पीड़ित का दम घुट रहा है, तो आपको उसे नीचे करने की जरूरत है।
15.5। पेट में चोट लगने की स्थिति में, पीड़ित को अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए, अपने पैरों को घुटनों पर मोड़ना चाहिए। घुटनों के नीचे आपको कपड़ों का एक रोलर लगाने की जरूरत है।
15.6। छाती में चोट लगने पर पीड़ित व्यक्ति को उसकी पीठ के नीचे कपड़े डालकर अर्ध-बैठने की स्थिति में ले जाना चाहिए।
15.7। एक समतल जगह पर, पीड़ित को पहले पैर उठाना चाहिए, पहाड़ या सीढ़ियाँ चढ़ते समय - पहले सिर। स्ट्रेचर को झुकी हुई स्थिति न देने के लिए नीचे वाले परिचारकों को स्ट्रेचर को ऊपर उठाना चाहिए।
15.8। झटकों को रोकने और स्ट्रेचर को हिलने से बचाने के लिए, देखभाल करने वालों को अपने घुटनों को थोड़ा मोड़कर, अपने पैरों को जितना संभव हो उतना कम उठाना चाहिए। स्ट्रेचर पर ले जाते समय, पीड़ित को पट्टी और पट्टी की स्थिति का निरीक्षण करना चाहिए। लंबे समय तक ले जाने पर, पीड़ित की स्थिति को बदलना आवश्यक है, उसके हेडबोर्ड को ठीक करें, कपड़े पहने, उसकी प्यास बुझाएं (लेकिन पेट की चोट से नहीं), उसे खराब मौसम और ठंड से बचाएं।
15.9। पीड़ित को स्ट्रेचर से हटाकर, आपको स्ट्रेचर पर लेटने के समान ही करना चाहिए। किसी घायल व्यक्ति के साथ लंबी दूरी तक स्ट्रेचर ले जाते समय, सहायता प्रदान करने वालों को उन्हें स्ट्रेचर के हैंडल से बंधी पट्टियों पर ले जाना चाहिए, पट्टियों को गर्दन के ऊपर फेंकना चाहिए।
15.10। गंभीर रूप से घायल व्यक्ति को ले जाते समय, उसे (बिना शिफ्ट किए) एक ही स्ट्रेचर पर वैगन या कार में रखना बेहतर होता है, उनके नीचे घास और घास बिछाना। पीड़ित को सावधानी से उठाएं, हिलने से बचाएं।

16. क्लीनिकल डेथ में ऑर्गनिज्म के रिवाइवल के तरीके

16.1। कृत्रिम श्वसन।
16.1.1। कृत्रिम श्वसन उन मामलों में किया जाता है जहां पीड़ित सांस नहीं लेता है या बहुत बुरी तरह से सांस लेता है (शायद ही कभी, ऐंठकर, जैसे कि एक सोब के साथ), और यह भी कि अगर उसकी सांस लगातार बिगड़ती है, चाहे इसके कारण कुछ भी हो: बिजली का झटका, जहर, डूबना, आदि। आदि
16.1.2। कृत्रिम श्वसन का सबसे प्रभावी तरीका "मुंह से मुंह" या "मुंह से नाक" विधि है, क्योंकि यह सुनिश्चित करता है कि पर्याप्त मात्रा में हवा पीड़ित के फेफड़ों में प्रवेश करती है। मुँह से मुँह या मुँह से नाक साँस लेना द्वारा कृत्रिम श्वसन की एक विधि है, जिसमें देखभालकर्ता द्वारा छोड़ी गई हवा को पीड़ित के वायुमार्ग में मजबूर किया जाता है। यह स्थापित किया गया है कि किसी व्यक्ति द्वारा छोड़ी गई हवा शारीरिक रूप से पीड़ित के लिए लंबे समय तक सांस लेने के लिए उपयुक्त है। धुंध, एक रूमाल, एक विशेष उपकरण - एक "वायु वाहिनी" के माध्यम से हवा उड़ाई जा सकती है।
16.1.3। कृत्रिम श्वसन की यह विधि साँस लेने के बाद छाती को फैलाकर और फिर निष्क्रिय साँस छोड़ने के परिणामस्वरूप इसे सिकोड़कर पीड़ित के फेफड़ों में हवा के प्रवाह को नियंत्रित करना आसान बनाती है।
16.1.4। कृत्रिम श्वसन करने के लिए, पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाया जाना चाहिए, ऐसे कपड़े उतारे जाने चाहिए जो सांस लेने में बाधा डालते हों।
16.1.5। कृत्रिम श्वसन शुरू करने से पहले, यह आवश्यक है, सबसे पहले, ऊपरी श्वसन पथ की धैर्य सुनिश्चित करने के लिए, जो बेहोशी की स्थिति में लापरवाह स्थिति में हमेशा धँसी हुई जीभ से बंद रहता है। इसके अलावा, मौखिक गुहा में विदेशी सामग्री हो सकती है (उल्टी, फिसलने वाले डेन्चर, रेत, गाद, घास, अगर कोई व्यक्ति डूब गया है, आदि), जिसे रूमाल (कपड़ा या पट्टी) में लपेटकर उंगली से हटाया जाना चाहिए। उसके बाद, सहायता करने वाला व्यक्ति पीड़ित के सिर की तरफ स्थित होता है, और दूसरे हाथ की हथेली से वह अपने माथे पर दबाता है, जितना संभव हो सके अपने सिर को पीछे फेंकता है। इस मामले में, जीभ की जड़ ऊपर उठती है और स्वरयंत्र का प्रवेश द्वार खुल जाता है, और पीड़ित का मुंह खुल जाता है। सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति पीड़ित के चेहरे की ओर झुक जाता है, अपना मुंह खोलकर गहरी सांस लेता है, पीड़ित के खुले मुंह को अपने होठों से पूरी तरह से कसकर ढक लेता है और जोर से सांस छोड़ता है, कुछ प्रयास के साथ उसके मुंह में हवा भरता है; उसी समय, वह अपने गाल या माथे पर स्थित हाथ की उंगलियों से पीड़ित की नाक को ढँक देता है। इस मामले में, पीड़ित की छाती का निरीक्षण करना आवश्यक है, जो ऊपर उठता है। जैसे ही छाती की दीवार उठती है, हवा का इंजेक्शन बंद कर दिया जाता है, सहायता करने वाला अपना चेहरा एक तरफ कर लेता है, और पीड़ित निष्क्रिय रूप से साँस छोड़ता है।
16.1.6। यदि पीड़ित की नाड़ी आसानी से निर्धारित हो जाती है और केवल कृत्रिम श्वसन करना आवश्यक है, तो कृत्रिम श्वासों के बीच का अंतराल 5 सेकंड होना चाहिए। (प्रति मिनट 12 श्वास)।
16.1.7। छाती के विस्तार के अलावा, कृत्रिम श्वसन की प्रभावशीलता का एक अच्छा संकेतक त्वचा, पूर्णांक और श्लेष्मा झिल्ली का गुलाबी होना हो सकता है, साथ ही रोगी की अचेतन अवस्था से बाहर निकलना और स्वतंत्र श्वास की उपस्थिति हो सकती है।
16.1.8। कृत्रिम श्वसन करते समय, सहायता करने वाले व्यक्ति को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि पीड़ित के पेट में हवा न जाए। यदि हवा पेट में प्रवेश करती है, जैसा कि "चम्मच के नीचे" सूजन से प्रकट होता है, धीरे से अपने हाथ की हथेली को उरोस्थि और नाभि के बीच पेट पर दबाएं। इस मामले में, उल्टी हो सकती है, फिर सिर और कंधों को मोड़ना आवश्यक है पीड़ित का एक तरफ मुंह और गला साफ करने के लिए।
16.1.9। यदि हवा में फूंकने के बाद छाती सीधी नहीं होती है, तो पीड़ित के निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, दोनों हाथों की चार अंगुलियों के साथ, वे निचले जबड़े को कोनों पर पीछे से पकड़ते हैं और मुंह के कोनों के नीचे उसके किनारे पर अपने अंगूठे से झुकते हुए, जबड़े को आगे की ओर खींचते हैं और नीचे के दांतों को अंदर की ओर धकेलते हैं। ऊपर वालों के सामने।
16.1.10। यदि पीड़ित के जबड़े कसकर बंद हैं और मुंह नहीं खोला जा सकता है, तो "मुंह से नाक तक" कृत्रिम श्वसन किया जाना चाहिए।
16.1.11। सहज श्वास की अनुपस्थिति में और एक नाड़ी की उपस्थिति में, कृत्रिम श्वसन भी बैठे या सीधे स्थिति में किया जा सकता है यदि दुर्घटना किसी पालने में, किसी सहारे या मस्तूल पर हुई हो। उसी समय, पीड़ित के सिर को जितना संभव हो उतना पीछे फेंक दिया जाता है या निचले जबड़े को आगे धकेल दिया जाता है। बाकी तरकीबें वही हैं।
16.1.12। छोटे बच्चों को एक ही समय में मुंह और नाक में फूंक मारी जाती है, बच्चे की नाक को मुंह से ढक दिया जाता है। बच्चा जितना छोटा होता है, उसे उतनी ही कम हवा में सांस लेने की जरूरत होती है और एक वयस्क की तुलना में उसे अधिक बार (15-18 बार प्रति मिनट तक) उड़ाया जाना चाहिए। इसलिए, इंजेक्शन अधूरा और कम अचानक होना चाहिए, ताकि पीड़ित के वायुमार्ग को नुकसान न पहुंचे।
16.1.13। पीड़ित के पर्याप्त गहरी और लयबद्ध सहज श्वास लेने के बाद कृत्रिम श्वसन बंद कर दें।
16.2। न केवल श्वास की अनुपस्थिति में, बल्कि कैरोटिड धमनी पर एक नाड़ी भी, दो कृत्रिम साँसें एक पंक्ति में ली जाती हैं और बाहरी हृदय की मालिश के लिए आगे बढ़ती हैं।
16.3। बाहरी हृदय की मालिश।
16.3.1। बिजली के झटके के मामले में, न केवल श्वसन गिरफ्तारी हो सकती है, बल्कि रक्त परिसंचरण भी बंद हो सकता है जब हृदय वाहिकाओं के माध्यम से रक्त परिसंचरण प्रदान नहीं करता है। इस मामले में, सहायता प्रदान करने में अकेले कृत्रिम श्वसन पर्याप्त नहीं है, चूंकि फेफड़ों से ऑक्सीजन रक्त द्वारा अन्य अंगों और ऊतकों तक नहीं ले जाया जा सकता है, इसलिए रक्त परिसंचरण को कृत्रिम रूप से फिर से शुरू करना आवश्यक है।
16.3.2। मानव हृदय छाती में उरोस्थि और रीढ़ के बीच स्थित होता है। उरोस्थि एक चल चपटी हड्डी है। कठोर सतह पर अपनी पीठ पर किसी व्यक्ति की स्थिति में, रीढ़ एक कठोर स्थिर आधार है। यदि आप उरोस्थि पर दबाते हैं, तो हृदय उरोस्थि और रीढ़ के बीच संकुचित हो जाएगा, और इसके छिद्रों से रक्त वाहिकाओं में निचोड़ा जाएगा। यदि आप झटकेदार आंदोलनों के साथ उरोस्थि पर दबाव डालते हैं, तो रक्त हृदय की गुहाओं से उसी तरह बाहर धकेल दिया जाएगा जैसे कि इसके प्राकृतिक संकुचन के दौरान होता है। इसे बाहरी (अप्रत्यक्ष, बंद) हृदय मालिश कहा जाता है, जिसमें रक्त परिसंचरण को कृत्रिम रूप से बहाल किया जाता है। इस प्रकार, जब कृत्रिम श्वसन को बाहरी हृदय की मालिश के साथ जोड़ा जाता है, तो श्वसन और रक्त परिसंचरण के कार्यों का अनुकरण किया जाता है।
16.3.3। इन गतिविधियों के परिसर को पुनर्जीवन (यानी, पुनरुद्धार) कहा जाता है, और गतिविधियों को पुनर्वसन कहा जाता है।
16.3.4। पुनर्जीवन के लिए संकेत कार्डियक अरेस्ट है, जो निम्नलिखित लक्षणों के संयोजन की विशेषता है: त्वचा का पीलापन या सियानोसिस, चेतना की हानि, कैरोटिड धमनी में नाड़ी की अनुपस्थिति, सांस की समाप्ति या ऐंठन वाली गलत सांसें। कार्डियक अरेस्ट के मामले में, एक सेकंड बर्बाद किए बिना, पीड़ित को एक सपाट, कठोर आधार पर लिटाया जाना चाहिए: एक बेंच, फर्श, चरम मामलों में, उसकी पीठ के नीचे एक बोर्ड लगाएं (कंधों और गर्दन के नीचे कोई रोलर्स नहीं रखा जा सकता है) .
16.3.5। यदि एक व्यक्ति द्वारा सहायता प्रदान की जाती है, तो वह पीड़ित की तरफ स्थित होता है और झुककर, दो तेज जोरदार वार करता है ("मुंह से मुंह" या "मुंह से नाक" विधि के अनुसार), फिर उठता है, पीड़ित के एक ही तरफ रहता है, हथेली एक हाथ को उरोस्थि के निचले आधे हिस्से पर रखती है (इसके निचले किनारे से दो अंगुल ऊपर की ओर हटती है), और उँगलियाँ उठाती हैं। दूसरे हाथ की हथेली पहले के ऊपर या साथ में रहती है और उसके शरीर को झुकाकर मदद करती है। दबाते समय हाथों को कोहनी के जोड़ों पर सीधा करना चाहिए।
16.3.6। दबाने को त्वरित झटके के साथ किया जाना चाहिए, ताकि उरोस्थि को 4-5 सेमी तक विस्थापित किया जा सके, दबाव की अवधि 0.5 एस से अधिक नहीं होनी चाहिए। व्यक्तिगत दबावों के बीच का अंतराल 0.5 एस है।
16.3.7। ठहराव में, हाथों को उरोस्थि से नहीं हटाया जाता है।
16.3.8। यदि एक व्यक्ति द्वारा पुनरुद्धार किया जाता है, तो हर दो सांस के लिए वह उरोस्थि पर 15 दबाव पैदा करता है। 1 मिनट के लिए कम से कम 60 दबाव और 12 वार करना आवश्यक है, यानी 72 जोड़तोड़ करें, इसलिए पुनर्जीवन की गति अधिक होनी चाहिए। अनुभव से पता चलता है कि कृत्रिम श्वसन करते समय सबसे अधिक समय बर्बाद होता है: फूंकने में देरी नहीं करनी चाहिए - जैसे ही पीड़ित की छाती फैलती है, फूंकना बंद कर दिया जाता है।
16.3.9। पुनर्जीवन में दो लोगों की भागीदारी के साथ, "श्वास - मालिश" का अनुपात 1: 5 है। पीड़ित के कृत्रिम साँस लेने के दौरान, जो दिल की मालिश करता है वह दबाव नहीं डालता है, क्योंकि दबाव के साथ विकसित बल साँस लेने की तुलना में बहुत अधिक होते हैं (साँस के दौरान दबाव कृत्रिम श्वसन की विफलता की ओर जाता है, और इसलिए पुनर्जीवन उपाय)।
16.3.10। यदि पुनर्जीवन सही ढंग से किया जाता है, तो त्वचा गुलाबी हो जाती है, पुतलियाँ सिकुड़ जाती हैं, सहज श्वास बहाल हो जाती है। मालिश के दौरान कैरोटिड धमनी पर नाड़ी अच्छी तरह से स्पष्ट होनी चाहिए यदि यह किसी अन्य व्यक्ति द्वारा निर्धारित की जाती है। कार्डियक गतिविधि बहाल होने और नाड़ी अच्छी तरह से निर्धारित होने के बाद, दिल की मालिश तुरंत बंद कर दी जाती है, पीड़ित की कमजोर श्वास के साथ कृत्रिम श्वसन जारी रहता है और प्राकृतिक और कृत्रिम सांसों से मेल खाने की कोशिश की जाती है। जब पूर्ण सहज श्वास बहाल हो जाती है, तो कृत्रिम श्वसन भी बंद हो जाता है। यदि कार्डियक गतिविधि या सहज श्वास अभी तक ठीक नहीं हुई है, लेकिन पुनर्जीवन प्रभावी है, तो उन्हें केवल तभी रोका जा सकता है जब पीड़ित को एक चिकित्सा कर्मचारी के हाथों में स्थानांतरित कर दिया जाए। यदि कृत्रिम श्वसन और बंद हृदय की मालिश अप्रभावी है (त्वचा नीली-बैंगनी है, पुतलियाँ चौड़ी हैं, मालिश के दौरान धमनियों पर नाड़ी का पता नहीं चलता है), 30 मिनट के बाद पुनर्जीवन बंद कर दिया जाता है।
16.3.11। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पुनर्जीवन उपायों की अपनी ख़ासियतें हैं। एक से 12 साल के बच्चों के लिए, दिल की मालिश एक हाथ से और 70 से 100 दबाव प्रति मिनट, उम्र के आधार पर, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - 100 से 120 दबाव प्रति मिनट दो उंगलियों (दूसरी और तीसरी) से की जाती है। ) उरोस्थि के बीच में। कृत्रिम श्वसन करते समय, बच्चे एक साथ मुंह और नाक को ढक लेते हैं। साँस लेने की मात्रा बच्चे की उम्र के अनुरूप होनी चाहिए। एक वयस्क के मुंह में हवा की मात्रा एक नवजात शिशु के लिए पर्याप्त होती है।

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प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के नियम महत्वपूर्ण ज्ञान हैं जो प्रत्येक व्यक्ति को चाहिए। हर कोई घटनास्थल पर पीड़ित को प्राथमिक उपचार नहीं दे सकता, लेकिन किसी के पड़ोसी का स्वास्थ्य और जीवन इस पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, पीड़ित स्वयं प्राथमिक उपचार प्रदान कर सकता है।

यदि सहायता गलत तरीके से प्रदान की जाती है, तो इससे पीड़ित की स्थिति जटिल हो सकती है, अतिरिक्त चोटें लग सकती हैं।

आंकड़ों के अनुसार, दुर्घटनाओं में 90% मौतें त्रासदी के पहले मिनटों में प्राथमिक उपचार के अभाव में होती हैं। देखभाल करने वाले की पहली कार्रवाई एम्बुलेंस, बचाव दल को कॉल करना है, फिर यह प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करने लायक है।

प्राथमिक चिकित्सा का मुख्य उद्देश्य पीड़ित की स्थिति को कम करना है। यह एंबुलेंस के आने तक उपलब्ध कराया जाता है। सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को क्रियाओं के सटीक एल्गोरिथम को जानना चाहिए, उद्योग, अंतरक्षेत्रीय निर्देशों का कड़ाई से पालन करना चाहिए। इंटरसेक्टोरल निर्देश लगभग सेक्टोरल के समान है, यह नियोक्ता द्वारा उत्पादन में अधीनस्थों को हस्ताक्षर के खिलाफ जारी किया जाता है। कर्मचारियों को इस दस्तावेज़ से परिचित होना चाहिए। इंटरसेक्टोरल निर्देश - प्राथमिक चिकित्सा के लिए सार्वभौमिक, जो कि घटनाओं के मामले में आवश्यक है।

सहायता के 3 मुख्य प्रकार हैं:

• प्राथमिक चिकित्सा। इसमें उपायों का एक सेट होता है जो पीड़ित द्वारा स्वयं प्रदान किया जाता है, एक व्यक्ति जो पास में है, एक बचाव सेवा कर्मचारी। इस मामले में, कर्मियों, कामचलाऊ साधनों का उपयोग किया जाता है;
• पूर्व चिकित्सा देखभाल। वह एक सहायक चिकित्सक निकली;
• पहली चिकित्सा सहायता। इसमें चिकित्सकीय और निवारक उपायों का एक जटिल शामिल है, वे चोट के परिणामों को खत्म करने के लिए डॉक्टर द्वारा किए जाते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म चोट के प्रकार पर निर्भर करता है, यह प्रत्येक प्रकार की चोट के लिए विकसित निर्देशों के अनुसार किया जाता है। प्राथमिक चिकित्सा प्रक्रिया इस प्रकार है:

1. ऐम्बुलेंस बुलाएं.
2. दुर्घटना की स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता का निर्धारण करें।
3. प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने का निर्णय लें।
4. विशेषज्ञों की टीम के आने से पहले प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए।

यह तब होता है जब रक्त वाहिकाएं घायल हो जाती हैं, जबकि रक्त बाहर निकल जाता है। रक्तस्राव की दर घायल पोत (शिरा, धमनी, केशिका) के प्रकार पर निर्भर करती है।

मामूली चोट के साथ, प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म इस तरह दिखता है:

• घाव को एंटीसेप्टिक से धोना। मामूली कटौती, घावों को आयोडीन के अल्कोहल समाधान, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के समाधान से धोया जा सकता है;
• एक दूषित घाव को एक बाँझ झाड़ू, एक साफ रुमाल से साफ करना। घाव को बीच से किनारे तक साफ किया जाता है;
• घाव पर एक छोटी पट्टी लगाई जाती है;
• ऐसे मामलों में विशेषज्ञ सहायता की आवश्यकता होती है जहां घाव के संक्रमण की संभावना हो।

यदि पीड़ित को गंभीर रक्तस्राव होता है, तो रक्तस्राव को रोकने के तरीकों में से एक का चयन किया जाना चाहिए, फिर स्थापित एल्गोरिथम का पालन करते हुए इसके कार्यान्वयन के लिए आगे बढ़ें, जबकि देखभाल करने वाले को प्राथमिक चिकित्सा के सामान्य सिद्धांतों का पालन करना पता होना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा के लिए एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

• एक बाँझ झाड़ू-पट्टी, एक साफ कपड़ा लागू करें;
• यदि संभव हो तो, पीड़ित स्वतंत्र रूप से ऊतक को घाव के खिलाफ कसकर दबाता है;
• रक्तस्राव को कम करने के लिए घायल अंग को ऊंचा किया जाना चाहिए;
• रोगी को उसकी पीठ पर रखना वांछनीय है;
• पट्टी सही ढंग से। जब रक्त का रिसाव होता है, तो अधिक बाँझ पोंछे लगाने के लिए आवश्यक है, पिछले एक पर अतिरिक्त पट्टी बांधना;
• अंग पर पट्टी लगाने के बाद उंगलियां खुली होनी चाहिए;
• यदि पट्टी बांधने के बाद उंगलियां ठंडी हो जाती हैं, तो पट्टी को ढीला कर दें;
• उंगली के दबाव धमनी रक्तस्राव के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए;
• एक टूर्निकेट लगाने से धमनी रक्तस्राव को रोकने में मदद मिलती है।

सबसे आम एथलीटों, साथ ही पूर्वस्कूली बच्चों में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटें हैं।

यह उनकी सक्रिय जीवन शैली, अत्यधिक गतिविधि के कारण है।

पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में, अव्यवस्था, मोच और कम अक्सर फ्रैक्चर अधिक बार होते हैं।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोट का कारण गिरावट, दुर्घटना, अप्रत्याशित, अजीब आंदोलन है।

ये चोटें 4 प्रकार की होती हैं:

• भंग। यह हड्डी की अखंडता के उल्लंघन का प्रतिनिधित्व करता है;
• अव्यवस्था। संयुक्त में हड्डी का विस्थापन, जिसका कारण एक बड़ी ताकत का प्रभाव है;
• खिंचाव, tendons, मांसपेशियों का टूटना। तब होता है जब मांसपेशियां अत्यधिक तनावग्रस्त होती हैं। अधिक बार चोटें पीठ, गर्दन, जांघों, निचले पैरों पर होती हैं;
• टूटना, मोच। यह गति की सामान्य सीमा से परे हड्डी के बाहर निकलने की विशेषता है। सबसे आम चोटें टखने, घुटने, उंगलियां और कलाई हैं।

पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटों की रोकथाम के लिए, शारीरिक व्यायाम का उपयोग किया जाता है। बच्चों के शारीरिक प्रशिक्षण से बढ़ते शरीर को मजबूत बनाने में मदद मिलती है, साथ ही चोटों की रोकथाम भी होती है।

अतिरिक्त चोट से बचने के लिए मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोट के मामले में प्राथमिक चिकित्सा के निर्देशों का सख्ती से पालन किया जाता है। निर्देशों के मुताबिक, क्रियाओं का एल्गोरिदम इस तरह से किया जाना चाहिए:

• आराम प्रदान करना;
• शरीर के घायल हिस्से का स्थिरीकरण;
• ठंड का आवेदन। यह बिंदु एक खुले फ्रैक्चर के साथ छूट सकता है;
• पीड़ित के शरीर के लिए एक ऊंचा स्थान प्रदान करना।

अक्सर काम के साथ-साथ रोजमर्रा की जिंदगी में भी होता है। पूर्वस्कूली बच्चों में विषाक्तता बहुत आम है। अधिकांश भाग के लिए बच्चों में विषाक्तता का कारण माता-पिता की लापरवाही है, जो घरेलू रसायनों की उपलब्धता और बच्चों की खराब देखभाल में प्रकट होता है।

विषाक्तता - निम्नलिखित तरीकों से शरीर में एक जहरीले पदार्थ का प्रवेश:

• मुंह के माध्यम से;
• वायुमार्ग;
• त्वचा;
• इंजेक्शन।

बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होने के कारण जहर ज्यादा खतरनाक होता है।

विषाक्तता के मामले में प्राथमिक उपचार के लिए भी एक निर्देश है। जिसमें वे कार्य शामिल हैं जिन्हें अवश्य किया जाना चाहिए, साथ ही वे जो निषिद्ध हैं। निर्देश में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

1. विषाक्तता उत्पन्न करने वाले पदार्थ की पहचान।
2. शरीर से विष का निष्कासन। त्वचा को पानी, सोडा समाधान, खारा से धोया जाता है। पेट को साफ करने के लिए धुलाई का उपयोग किया जाता है, समाधान एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता

रोजमर्रा की जिंदगी में बहुत आम। इसका कारण अग्नि सुरक्षा नियमों के प्रति वयस्कों और बच्चों का लापरवाह रवैया है। अधिक बार, आपदा तब होती है जब वयस्क नशे में होते हैं।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार के निर्देशों में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. शरीर पर गैस के प्रभाव की समाप्ति। पीड़ित को बाहर ले जाया जाता है, कमरा हवादार होता है।
2. यदि उपलब्ध हो, तो पीड़ित को शुद्ध ऑक्सीजन लेने की अनुमति दी जाती है, जो एम्बुलेंस कर्मचारियों की प्राथमिक चिकित्सा किट में होती है।
3. ढीले कपड़े जो पीड़ित की छाती को प्रतिबंधित करते हैं, हवा तक मुफ्त पहुंच प्रदान करते हैं।
4. यदि आवश्यक हो, तो कृत्रिम श्वसन (मुंह से मुंह, मुंह से नाक) करें। यदि आपके पास प्राथमिक चिकित्सा किट है, तो आप एक विशेष मास्क का उपयोग कर सकते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा के लिए चिकित्सा व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण आवश्यक है। उन्हें एंबुलेंस स्टाफ के फर्स्ट एड किट में रखा जाता है। प्राथमिक चिकित्सा के साधनों को आमतौर पर इसमें विभाजित किया जाता है:

1. सेवा (ड्रेसिंग, दवाएं, इमोबिलाइजेशन स्प्लिंट्स, हेमोस्टैटिक टूर्निकेट्स)। कार्मिक साधनों में एक व्यक्तिगत प्राथमिक चिकित्सा किट, साथ ही इसके संशोधन (व्यक्तिगत प्राथमिक चिकित्सा किट AI-1, व्यक्तिगत प्राथमिक चिकित्सा किट AI-1M, AI-2) शामिल हैं।
2. इम्प्रूव्ड (औषधीय पौधे, टायरों के बजाय उपयोग की जाने वाली सामग्री (प्लाईवुड, बोर्ड, स्कार्फ, स्कार्फ, बाहरी वस्त्र, कपड़े, बेल्ट)।

चिकित्सा सहायता प्रदान करते समय, एंटीसेप्टिक एजेंटों का उपयोग चिकित्साकर्मियों की प्राथमिक चिकित्सा किट (आयोडीन समाधान 5%, पोटेशियम परमैंगनेट समाधान 0.1 - 0.5%, एथिल अल्कोहल समाधान 70%, हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान 3%, क्लोरैमाइन, फुरेट्सिलिन) से किया जाता है।

गलत प्राथमिक चिकित्सा पीड़ित को नुकसान पहुंचा सकती है। लेकिन हम कितनी अच्छी तरह जानते हैं कि वास्तव में क्या किया जा सकता है और क्या नहीं किया जा सकता है? डॉक्टरों को अक्सर आम गलतफहमियों का सामना करना पड़ता है, जो सभी खतरों के बावजूद सक्रिय रूप से लागू होते हैं और कार्रवाई के लिए अनुशंसित होते हैं। MedAboutMe ने सबसे आम लोगों को कवर किया है।

आसपास के लोग घायल व्यक्ति को प्राथमिक उपचार दे सकते हैं। और यह "प्री-मेडिकल" शब्द है जो ऐसे सभी कार्यों में महत्वपूर्ण होना चाहिए। किसी आपात स्थिति में मुख्य बात यह है कि विशेषज्ञों की एक टीम को उस स्थान पर बुलाना है या अपने दम पर निकटतम प्राथमिक चिकित्सा केंद्र पर जाना है। याद रखें, चाहे आप प्राथमिक उपचार में कितने भी अच्छे क्यों न हों, अगर डॉक्टर से मदद लेना संभव हो, तो ऐसा करना बेहतर है। चिकित्सक निदान कर सकता है, आवश्यक दवाएं दे सकता है, सक्षम रूप से पुनर्जीवन कर सकता है।

एंबुलेंस बुलाए जाने के बाद, आपका काम कोई नुकसान नहीं पहुंचाना है। और अक्सर तनावपूर्ण स्थिति में, मदद करने की कोशिश में, लोग केवल पीड़ित की स्थिति को बढ़ाते हैं। उदाहरण के लिए:

• आप किसी जमे हुए व्यक्ति को वोडका नहीं दे सकते या त्वचा को रगड़ नहीं सकते। शराब सक्रिय गर्मी हस्तांतरण को भड़काएगा, जो केवल पीड़ित की स्थिति को बढ़ाएगा। रगड़ने से यह तथ्य सामने आएगा कि बहुत ठंडे व्यक्ति में, परिधीय वाहिकाओं से ठंडा रक्त आंतरिक अंगों में प्रवाहित होने लगेगा, जो उसके लिए घातक हो सकता है। ठंड लगने पर सबसे अच्छा उपाय एक गर्म स्नान है, बहुत सारे गर्म पेय (चाय, काढ़े), गर्म सूखे कपड़े, कंबल।
• घायल व्यक्ति को न हिलाएं। किसी दुर्घटना में घायल हुए लोगों को केवल तभी स्थानांतरित किया जा सकता है जब वे किसी संभावित खतरनाक स्थान - किसी जलती हुई कार के पास, किसी व्यस्त राजमार्ग आदि पर पड़े हों। कृपया ध्यान दें कि कभी-कभी बचावकर्ता भी किसी घायल व्यक्ति को उसके नीचे से निकालने के बजाय किसी व्यक्ति पर गिरे हुए ढाँचे को अलग करना पसंद करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि चलते समय, टूटी हुई हड्डियां हिल सकती हैं, महत्वपूर्ण जहाजों को छू सकती हैं या अंगों को छेद सकती हैं। इसके अलावा, स्थिति बदलते समय बड़े पैमाने पर रक्तस्राव खुल सकता है।
• आप अपनी खुद की दवाएं नहीं दे सकते। सटीक निदान के आधार पर किसी भी दवा को डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए। यहां तक ​​कि अगर आपके पास ऐसी गोलियां हैं जो समान लक्षणों में मदद करती हैं, तो यह गारंटी नहीं है कि वे पीड़ित की मदद करेंगी। इसके अलावा, दवाएं प्रतिकूल प्रतिक्रिया, एलर्जी, प्रारंभिक स्थिति में वृद्धि का कारण बन सकती हैं। केवल वही दवाएं स्वीकार्य हैं जो व्यक्ति के पास स्वयं हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह रोगियों के लिए इंसुलिन, कोर के लिए नाइट्रोग्लिसरीन, अस्थमा के दौरे के लिए इनहेलर, और इसी तरह।
• यदि आप होश खो देते हैं, तो आपको पहले पीड़ित की नब्ज की जांच करनी चाहिए। पूर्व-चिकित्सा पुनर्जीवन में अप्रत्यक्ष हृदय मालिश शामिल हो सकती है, लेकिन यह केवल नाड़ी के अभाव में ही की जाती है! इस तरह के पुनर्जीवन के लिए सिर्फ चेतना का नुकसान संकेत नहीं है। इसके अलावा, एक कमजोर नाड़ी के साथ, सक्रिय छाती संपीड़न इसे रोकने का कारण बन सकता है। संक्रमण के जोखिम के कारण मुंह से मुंह से सांस लेने की सलाह नहीं दी जाती है। सामान्य तौर पर, आधुनिक मानकों के अनुसार, कृत्रिम श्वसन डॉक्टरों द्वारा और एक विशेष उपकरण की सहायता से किया जाना चाहिए।

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय निम्नलिखित गलतियाँ न करें:

• नाक से खून आने पर सिर को पीछे की ओर फेंकना। वास्तव में, यह क्रिया केवल रक्त के प्रवाह को बाहर की ओर रोकती है, लेकिन स्वयं रक्तस्राव को प्रभावित नहीं करती है। बस शरीर की इस स्थिति में रक्त पेट में बह जाएगा। यह, सबसे पहले, यह समझना संभव नहीं है कि रक्तस्राव बंद हो गया है या नहीं। और दूसरी बात, प्रचुर मात्रा में खून की कमी के साथ, पेट के अतिप्रवाह के कारण एक व्यक्ति का दम घुट सकता है या उल्टी शुरू हो सकती है।
• कौशल के बिना एक टूर्निकेट का थोपना। रक्तस्राव को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका घाव को स्वयं दबाना है। स्थिति के आधार पर, यह हाथ से, प्लग लगाकर और पट्टी लगाकर किया जा सकता है। याद रखें कि ड्रेसिंग अपने आप नहीं बदलती है, अगर कोई खून से लथपथ है, तो अगला बस उस पर आरोपित है। लेकिन एक टूर्निकेट लगाने से कुछ जोखिम जुड़े होते हैं। सबसे पहले, आपके पास समय नहीं हो सकता है। धमनी रक्तस्राव के साथ, घाव को तुरंत बंद कर देना चाहिए, अन्यथा खून की कमी घातक हो सकती है। दूसरे, अक्सर गलतियाँ उस जगह पर की जाती हैं जहाँ टूर्निकेट लगाया जाता है। तीसरा, लंबे समय तक लगाए गए टूर्निकेट से ऊतक परिगलन और अंग की हानि हो सकती है।
• घाव में वस्तुओं को निकालना या ढीला करना। गंभीर चोटों के मामले में, एक वस्तु (कांच का एक टुकड़ा, एक चाकू, एक कार शरीर के टुकड़े) जो घाव में गिर गई है, उसे केवल डॉक्टरों द्वारा बाहर निकालने की अनुमति है। इसके अलावा, एक एम्बुलेंस एक व्यक्ति को अस्पताल ले जाती है, और निष्कर्षण प्रक्रिया पहले से ही ऑपरेटिंग कमरे में की जाती है। तथ्य यह है कि घाव में कोई वस्तु रक्त वाहिकाओं को चुटकी या अवरुद्ध कर सकती है, और यदि आप इसे हटा देते हैं या बस इसे स्थानांतरित करने का प्रयास करते हैं, तो गंभीर रक्तस्राव शुरू हो जाएगा।

जलने के लिए प्राथमिक चिकित्सा गलतियाँ

जलने के लिए गलत प्राथमिक चिकित्सा अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाती है कि चोट की डिग्री केवल बढ़ जाती है। किसी भी मामले में नहीं:

• आप प्रभावित क्षेत्र को वसा, तेल क्रीम से नहीं ढक सकते। यह त्वचा पर एक फिल्म बनाता है जो गर्मी हस्तांतरण को रोकता है। और यह, बदले में, इस तथ्य की ओर जाता है कि जलने की जगह का तापमान बढ़ जाता है और घाव बिगड़ जाता है। सबसे अच्छी मदद प्रभावित क्षेत्र पर 10-20 मिनट के लिए ठंड का प्रभाव होगा - ठंडे पानी की एक धारा, धुंध या कपड़े के माध्यम से बर्फ लगाया जाता है।
• आप अपने दम पर फफोले नहीं फोड़ सकते। इस तरह की प्रक्रिया से घाव का संक्रमण हो सकता है, और गंभीर जलन के मामले में, यह वसूली को काफी जटिल करेगा।

रोजमर्रा की जिंदगी में: काम पर, घर पर, बाहरी मनोरंजन के दौरान, अप्रत्याशित परिस्थितियां होती हैं और चोट लगती है। ऐसी स्थितियों में यह महत्वपूर्ण है कि दूसरों के बहकावे में न आएं और पीड़ित की मदद करें। सभी को पता होना चाहिए कि किस क्रम में आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा (पीएमपी) प्रदान की जाती है, क्योंकि एक व्यक्ति का जीवन ज्ञान और कौशल पर निर्भर हो सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा क्या है

पीएचसी के लिए तत्काल उपायों के परिसर का उद्देश्य जीवन को बचाना और दुर्घटनाओं या अचानक बीमारी के मामले में पीड़ित की स्थिति को कम करना है। इस तरह की गतिविधियों को घटनास्थल पर घायलों या आसपास खड़े लोगों द्वारा अंजाम दिया जाता है। पीड़ित की आगे की स्थिति बहुत हद तक आपातकालीन सहायता के समय पर प्रावधान की गुणवत्ता पर निर्भर करती है।

पीड़ित को बचाने के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट का उपयोग किया जाता है, जो काम पर, शिक्षण संस्थानों में, कारों में होनी चाहिए। इसकी अनुपस्थिति में, कामचलाऊ सामग्री का उपयोग किया जाता है। एक व्यक्तिगत प्राथमिक चिकित्सा किट में मानक उपकरण शामिल हैं:

1. सहायता सामग्री: धमनी बंधन, पट्टी, कपास ऊन, अंग स्थिरीकरण स्प्लिंट्स।
2. दवाएं: एंटीसेप्टिक्स, वैलिडोल, अमोनिया, सोडा टैबलेट, पेट्रोलियम जेली और अन्य।

प्राथमिक चिकित्सा के प्रकार

चिकित्सा कर्मियों की योग्यता के प्रकार के आधार पर, आपातकालीन चिकित्सा घटनाओं का स्थान, पीड़ित को सहायता का वर्गीकरण किया जाता है:

1. प्राथमिक चिकित्सा। एंबुलेंस आने तक अकुशल श्रमिकों को घटनास्थल पर उपलब्ध कराया जाता है।
2. प्राथमिक चिकित्सा। घटनास्थल पर एक चिकित्सा कार्यकर्ता (नर्स, पैरामेडिक) द्वारा प्रदान किया गया, फेल्डशर-प्रसूति स्टेशन पर, एक एम्बुलेंस में।
3. प्राथमिक चिकित्सा। डॉक्टर एम्बुलेंस, आपातकालीन कक्ष, आपातकालीन कक्ष में आवश्यक उपकरण प्रदान करते हैं।
4. योग्य चिकित्सा देखभाल। यह एक चिकित्सा संस्थान के अस्पताल की स्थितियों में किया जाता है।
5. विशिष्ट चिकित्सा देखभाल। डॉक्टर विशेष चिकित्सा संस्थानों में चिकित्सा उपायों का एक जटिल प्रदान करते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा नियम

प्राथमिक चिकित्सा पीड़ितों को क्या जानने की आवश्यकता है? दुर्घटनाओं के मामले में, दूसरों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे भ्रमित न हों, जल्दी और आसानी से आवश्यक उपाय करें। ऐसा करने के लिए, एक व्यक्ति को आदेश जारी करना चाहिए या सभी कार्यों को स्वतंत्र रूप से करना चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म क्षति के प्रकार पर निर्भर करता है, लेकिन आचरण के सामान्य नियम हैं। लाइफगार्ड की जरूरत है:

1. सुनिश्चित करें कि वह खतरे में नहीं है और आवश्यक उपायों के साथ आगे बढ़ें।
2. सभी क्रियाएं सावधानी से करें ताकि रोगी की स्थिति खराब न हो।
3. पीड़ित के आसपास की स्थिति का आकलन करें, अगर वह खतरे में नहीं है - किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच किए जाने तक स्पर्श न करें। यदि कोई खतरा है, तो उसे घाव से हटा दिया जाना चाहिए।
4. ऐम्बुलेंस बुलाएं.
5. पीड़ित की नाड़ी, श्वास, पुतली की प्रतिक्रिया की जाँच करें।
6. किसी विशेषज्ञ के आने से पहले महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करने और बनाए रखने के उपाय करें।
7. पीड़ित को ठंड और बारिश से बचाएं।

मदद

आवश्यक उपायों का चुनाव पीड़ित की स्थिति और चोट के प्रकार पर निर्भर करता है। महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करने के लिए पुनर्जीवन उपायों का एक सेट है:

1. कृत्रिम श्वसन। श्वास के अचानक रुकने पर उत्पन्न होता है। बाहर ले जाने से पहले, बलगम, रक्त, गिरी हुई वस्तुओं के मुंह और नाक को साफ करना आवश्यक है, पीड़ित के मुंह (संक्रमण को रोकने के लिए) पर धुंध पट्टी या कपड़े का एक टुकड़ा लगाएं और उसके सिर को पीछे झुकाएं। रोगी की नाक को अंगूठे और तर्जनी से चिकोटी काटने के बाद मुंह से मुंह की ओर तेजी से सांस छोड़ी जाती है। पीड़ित की छाती का हिलना कृत्रिम श्वसन के सही संचालन का संकेत देता है।
2. अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश। यह एक नाड़ी के अभाव में किया जाता है। पीड़ित को सख्त, सपाट सतह पर रखना आवश्यक है। बचाने वाले के एक हाथ की हथेली का आधार पीड़ित के उरोस्थि के सबसे संकरे हिस्से के ठीक ऊपर रखा जाता है और दूसरे हाथ से ढका जाता है, उंगलियां उठाई जाती हैं और छाती पर तेज झटकेदार दबाव लगाया जाता है। हृदय की मालिश को कृत्रिम श्वसन के साथ जोड़ा जाता है - 15 दबावों के साथ बारी-बारी से दो मुँह से मुँह से साँस छोड़ना।
3. टूर्निकेट लगाना। संवहनी क्षति के साथ चोटों के मामले में बाहरी रक्तस्राव को रोकने के लिए इसका उत्पादन किया जाता है। घाव के ऊपर के अंग पर एक टूर्निकेट लगाया जाता है, और उसके नीचे एक नरम पट्टी लगाई जाती है। धमनी रक्तस्राव को रोकने के मानक साधनों की अनुपस्थिति में, आप एक टाई, एक रूमाल का उपयोग कर सकते हैं। टूर्निकेट लगाने के समय को रिकॉर्ड करना सुनिश्चित करें और इसे पीड़ित के कपड़ों पर संलग्न करें।

चरणों

दुर्घटना के बाद प्राथमिक चिकित्सा में निम्नलिखित कदम शामिल हैं:

1. क्षति के स्रोत का उन्मूलन (बिजली आउटेज, रुकावट का विश्लेषण) और पीड़ित को खतरे के क्षेत्र से बाहर निकालना। आसपास के चेहरे प्रदान करें।
2. घायलों या बीमारों के महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करने के उपाय करना। आवश्यक कौशल वाले व्यक्ति कृत्रिम श्वसन कर सकते हैं, रक्तस्राव रोक सकते हैं और हृदय की मालिश कर सकते हैं।
3. पीड़ित का परिवहन। ज्यादातर एक चिकित्साकर्मी की उपस्थिति में एम्बुलेंस द्वारा किया जाता है। जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए उसे स्ट्रेचर पर और रास्ते में रोगी की सही स्थिति सुनिश्चित करनी चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, क्रियाओं के अनुक्रम का पालन करना महत्वपूर्ण है। इसे याद रखना चाहिए:

1. पीड़ितों को प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान पुनर्जीवन उपायों - कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश से शुरू होना चाहिए।
2. यदि विषाक्तता के संकेत हैं, तो बड़ी मात्रा में पानी के साथ उल्टी को प्रेरित करें और सक्रिय लकड़ी का कोयला दें।
3. बेहोशी आने पर पीड़ित को अमोनिया सूंघ दें।
4. व्यापक चोटों, जलने के मामले में सदमे को रोकने के लिए एक एनाल्जेसिक दिया जाना चाहिए।

फ्रैक्चर के लिए

ऐसे मामले होते हैं जब फ्रैक्चर चोटों के साथ होते हैं, धमनियों को नुकसान होता है। पीड़ित को पीएमपी प्रदान करते समय, निम्नलिखित क्रियाओं का क्रम देखा जाना चाहिए:

• एक टूर्निकेट के साथ खून बहना बंद करो;
• एक बाँझ पट्टी के साथ घाव को कीटाणुरहित और पट्टी करना;
• घायल अंग को स्प्लिंट या कामचलाऊ सामग्री से स्थिर करें।

अव्यवस्था और मोच के साथ

ऊतकों (स्नायुबंधन) में खिंचाव या क्षति की उपस्थिति में मनाया जाता है: जोड़ों की सूजन, दर्द, रक्तस्राव। पीड़ित को चाहिए:

• एक पट्टी या कामचलाऊ सामग्री के साथ एक पट्टी लगाकर क्षतिग्रस्त क्षेत्र को ठीक करें;
• प्रभावित क्षेत्र पर ठंडा लगाएं।

एक अव्यवस्था के साथ, हड्डियों को विस्थापित और देखा जाता है: दर्द, संयुक्त विकृति, मोटर कार्यों की सीमा। रोगी स्थिर अंग है:

1. कंधे या कोहनी के जोड़ के अव्यवस्था के मामले में, हाथ को दुपट्टे पर लटका दिया जाता है या शरीर पर पट्टी बांध दी जाती है।
2. निचले अंग पर एक पट्टी लगाई जाती है।

जलने के लिए

रेडिएशन, थर्मल, केमिकल, इलेक्ट्रिकल बर्न हैं। क्षति का इलाज करने से पहले, प्रभावित क्षेत्र को चाहिए:

• कपड़ों से मुक्त;
• चिपके हुए कपड़े को काट लें, लेकिन फाड़ें नहीं।

रसायनों द्वारा क्षति के मामले में, पहले रसायन के अवशेषों को क्षतिग्रस्त सतह को पानी से धोया जाता है, और फिर बेअसर किया जाता है: एसिड - बेकिंग सोडा के साथ, क्षार - एसिटिक एसिड के साथ। निम्नलिखित घटनाओं के बाद रसायनों के बेअसर होने या थर्मल बर्न के मामले में, एक ड्रेसिंग मेडिकल पैकेज का उपयोग करके एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है:

• शराब के साथ घावों की कीटाणुशोधन;
• ठंडे पानी से साइट की सिंचाई।

वायुमार्ग को अवरुद्ध करते समय

जब विदेशी वस्तुएं श्वासनली में प्रवेश करती हैं, तो व्यक्ति घुटना शुरू कर देता है, खांसी करता है, नीला हो जाता है। ऐसी स्थिति में आपको चाहिए:

1. पीड़ित के पीछे खड़े हो जाओ, पेट के बीच के स्तर पर उसके चारों ओर अपनी बाहों को लपेटो और अंगों को तेजी से मोड़ो। सामान्य श्वास फिर से शुरू होने तक चरणों को दोहराएं।
2. बेहोशी की स्थिति में, आपको पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाने की जरूरत है, उसके कूल्हों पर बैठें और निचले कोस्टल मेहराब पर दबाव डालें।
3. बच्चे को पेट के बल लिटाएं और कंधे के ब्लेड के बीच धीरे से थपथपाएं।

दिल का दौरा पड़ने से

आप लक्षणों की उपस्थिति से दिल का दौरा निर्धारित कर सकते हैं: छाती के बाईं ओर दबाने (जलन) दर्द या सांस की तकलीफ, कमजोरी और पसीना। ऐसे मामलों में, प्रक्रिया इस प्रकार है:

• डॉक्टर को कॉल करें;
• एक खिड़की खोलें;
• रोगी को बिस्तर पर लिटाएं और उसका सिर उठाएं;
• चबाने के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और जीभ के नीचे - नाइट्रोग्लिसरीन दें।

एक झटके के साथ

एक स्ट्रोक की शुरुआत इसका सबूत है: सिरदर्द, बिगड़ा हुआ भाषण और दृष्टि, संतुलन की हानि, एक कर्कश मुस्कान। यदि इस तरह के लक्षण पाए जाते हैं, तो पीड़ित को निम्नलिखित क्रम में पीएमपी प्रदान करना आवश्यक है:

• डॉक्टर को कॉल करें;
• रोगी को शांत करो;
• उसे अर्ध-झूठ बोलने की स्थिति दें;
• उल्टी होने पर अपना सिर एक तरफ कर लें।
• ढीले कपड़े;
• ताजी हवा प्रदान करें;

हीट स्ट्रोक के साथ

शरीर का अधिक गरम होना इसके साथ है: बुखार, त्वचा का लाल होना, सिरदर्द, मतली, उल्टी, हृदय गति में वृद्धि। ऐसी स्थिति में पीड़ितों को प्राथमिक उपचार निम्न क्रम में किया जाता है:

• व्यक्ति को छाया या ठंडे कमरे में ले जाएं;
• तंग कपड़े ढीले करना
• शरीर के विभिन्न भागों पर ठंडा सेक लगाएं;
• लगातार ठंडा पानी पिएं।

जब हाइपोथर्मिया

निम्नलिखित संकेत शरीर के हाइपोथर्मिया की शुरुआत की गवाही देते हैं: नासोलैबियल त्रिकोण का नीलापन, त्वचा का पीलापन, ठंड लगना, उनींदापन, उदासीनता, कमजोरी। रोगी को धीरे-धीरे गर्म किया जाना चाहिए। इसके लिए आपको चाहिए:

• सूखे गर्म कपड़ों में बदलें या कंबल से लपेटें, यदि संभव हो तो हीटिंग पैड दें;
• गरमा गरम मीठी चाय और गरम खाना दो।

सिर की चोट के लिए

सिर में चोट लगने के कारण, कंकशन (बंद क्रानियोसेरेब्रल चोट) संभव है। पीड़ित को सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, उल्टी, कभी-कभी चेतना की हानि, बिगड़ा हुआ श्वास और हृदय संबंधी गतिविधि होती है। खोपड़ी के फ्रैक्चर में हड्डी के टुकड़ों से मस्तिष्क को नुकसान हो सकता है। इस स्थिति का एक संकेत है: नाक या कान से एक स्पष्ट तरल का बहिर्वाह, आंखों के नीचे चोट लगना। सिर में चोट लगने की स्थिति में, क्रियाएं निम्नानुसार होनी चाहिए:

1. नाड़ी और श्वसन की जाँच करें और यदि अनुपस्थित हो तो पुनर्जीवन करें।
2. पीड़ित को लापरवाह स्थिति में शांति प्रदान करें, सिर को एक तरफ कर दिया जाए।
3. यदि घाव हैं, तो उन्हें कीटाणुरहित किया जाना चाहिए और सावधानी से पट्टी की जानी चाहिए।
4. पीड़ित को लापरवाह स्थिति में ले जाएं।

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ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार की मांग नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

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