अवशिष्ट प्रभाव माइक्रोबियल के लिए orvi कोड। गर्भावस्था और तीव्र श्वसन रोग (एआरआई, फ्लू)

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण(एआरवीआई) वायरस के कारण तीव्र संक्रामक रोगों का एक समूह है और श्वसन तंत्र के विभिन्न भागों को नुकसान पहुंचाता है। एआरवीआई सबसे आम तीव्र संक्रामक विकृति है। ज्यादातर मामलों में, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों में एक समान नैदानिक ​​तस्वीर होती है, जिसमें सामान्य नशा और श्वसन सिंड्रोम के लक्षण शामिल होते हैं। संक्रमण के प्रसार के निदान, उपचार और रोकथाम के सिद्धांत सभी तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों (इन्फ्लूएंजा के अपवाद के साथ, जिसमें महामारी विज्ञान और रोकथाम की विशिष्ट विशेषताएं हैं) के लिए आम हैं।

ICD-10 रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार कोड:

कारण

महामारी विज्ञान।सार्स विशिष्ट एंथ्रोपोनोसेस हैं। संक्रमण का स्रोत रोगी है, कम सामान्यतः वाहक। मुख्य संचरण तंत्र हवाई है, और वितरण का प्रमुख मार्ग छोटी बूंद है। एआरवीआई रोगजनक बाहरी वातावरण (मुख्य रूप से थूक और बलगम की बूंदों में) में अपेक्षाकृत स्थिर होते हैं, और इसलिए संपर्क से फैल सकते हैं। अधिकांश तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों में स्पष्ट मौसम नहीं होता है, हालांकि ठंड के मौसम में घटनाएं अधिक होती हैं। एकमात्र अपवाद इन्फ्लुएंजा, महामारी या मौसमी वृद्धि है, जिसकी घटनाएं अक्टूबर से मई तक दर्ज की जाती हैं।

अनामनेसिस।एआरवीआई वाले रोगी के संपर्क का संकेत। रोग के मुख्य लक्षणों के विकास से एक दिन पहले तथाकथित "कोल्ड फैक्टर" या हाइपोथर्मिया के एक प्रकरण का संकेत। आज तक, इस घटना का कोई संतोषजनक रोगजनक प्रमाण नहीं है, हालांकि हाइपोथर्मिया के तथ्य और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के विकास के बीच संबंध संदेह से परे है। यह संभव है कि ठंड के संपर्क में आने से माइक्रोबायोकोनोसिस विकार (ऊपरी श्वसन पथ के सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता, अव्यक्त और जीर्ण वायरल संक्रमणों की पुनर्सक्रियन, आदि) में योगदान होता है।

लक्षण (संकेत)

नैदानिक ​​तस्वीर

सामान्य नशा सिंड्रोम: एस्थेनो-वनस्पति संबंधी विकार (सिरदर्द, कमजोरी, एनोरेक्सिया, शायद ही कभी उल्टी) और बुखार। एआरवीआई के साथ सामान्य नशा के सिंड्रोम की अवधि अक्सर 5 दिनों से अधिक नहीं होती है। एक बुखार जो 5-7 दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, अक्सर माध्यमिक जीवाणु जटिलताओं (निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस) के साथ जुड़ा होता है।

प्रतिश्यायी सिंड्रोम: ग्रसनी, rhinitis, आंख और पलकों के कंजाक्तिवा के hyperemia के ऊतकों की hyperemia, incl। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों के साथ (एडेनोवायरस संक्रमण के साथ ग्रसनीशोथ बुखार), कैटरल टॉन्सिलिटिस (ओवरले के साथ टॉन्सिलिटिस, जो केवल एडेनोवायरस संक्रमण के लिए विशिष्ट है)।

रेस्पिरेटरी सिंड्रोम .. लैरींगाइटिस ... खुरदरी "भौंकने" वाली खांसी ... कर्कशता, आवाज की कर्कशता (डिस्फ़ोनिया) ... ऊपरी श्वसन पथ की रुकावट (क्रुप या स्टेनोसिंग लैरींगोट्रेकाइटिस) विकसित हो सकती है: सांस की तकलीफ, मुख्य रूप से श्वसन; ऐसे मामलों में रोगी की स्थिति की गंभीरता श्वसन विफलता की गंभीरता से निर्धारित होती है। सामान्य नशा के एक सिंड्रोम के साथ विशिष्ट ट्रेकाइटिस, उच्च स्तर की निश्चितता के साथ इन्फ्लूएंजा का निदान करने की अनुमति देता है। अंतर-महामारी इन्फ्लुएंजा अवधि में लैरींगोट्रेकाइटिस के साथ संयोजन में मध्यम नशा आमतौर पर पैराइन्फ्लुएंजा संक्रमण से जुड़ा होता है। पथ (ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस): श्वसन श्वास कष्ट, क्षिप्रहृदयता, शोरगुल, घरघराहट, परिश्रवण - शुष्क सीटी और गीले विभिन्न ताल, टक्कर के साथ - ए ध्वनि का बॉक्सिंग स्वर। रोगी की स्थिति की गंभीरता श्वसन विफलता की गंभीरता से निर्धारित होती है।

लिम्फोप्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम को लिम्फ नोड्स (सरवाइकल, पैराट्रैचियल, ब्रोन्कियल, शायद ही कभी अन्य समूहों), यकृत और प्लीहा में मध्यम वृद्धि की विशेषता है। एडेनोवायरस संक्रमण की विशेषता।

रक्तस्रावी (थ्रोम्बोहेमरेजिक) सिंड्रोम मुख्य रूप से संवहनी दीवार को नुकसान के कारण होता है और त्वचा पर रक्तस्राव (श्लेष्म झिल्ली से खून बहना), रक्तस्रावी (पेटीचियल) दाने से प्रकट होता है। यह फ्लू के साथ ही विकसित होता है।

निदान

प्रयोगशाला अनुसंधान

वायरोलॉजिकल रिसर्च।इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधि - विशिष्ट एंटीबॉडी का उपयोग करके नाक के म्यूकोसा के उपकला में वायरल एंटीजन का पता लगाना। रोगज़नक़ Ag के लिए सीरम एंटीबॉडी का पता लगाना: विभिन्न प्रतिक्रियाओं (RPHA, RNHA, ELISA, आदि) में विशेष डायग्नोस्टिक किट का उपयोग करके सीरोलॉजिकल अध्ययन। डायग्नोस्टिक वैल्यू टिटर एटी में 4 गुना वृद्धि का तथ्य है।

जटिलताओं।जीवाणु निमोनिया। पुरुलेंट ओटिटिस, साइनसाइटिस। जीवाणु संक्रमण के पुराने foci का सक्रियण।

इलाज

इलाज।इन्फ्लूएंजा (रिमांटाडाइन, ओसेल्टामिविर, एंटी-इन्फ्लूएंजा इम्युनोग्लोबुलिन) और आरएसवी संक्रमण (रिबाविरिन) के लिए इटियोट्रोपिक थेरेपी विकसित की गई है। जीवाणु जटिलताओं (निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस) के विकास के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। पृथक माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक का चयन किया जाता है। रोगसूचक चिकित्सा .. पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन का उपयोग हाइपरथर्मिक सिंड्रोम को राहत देने के लिए किया जाता है .. नाक से सांस लेने में कठिनाई (राइनाइटिस) के मामले में, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं स्थानीय रूप से निर्धारित की जाती हैं (xylometazoline, naphazoline)।

निवारण।इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण वाले रोगी के अलगाव की अवधि 7 दिन है। यदि बच्चों के समूहों में रोग होते हैं, तो संपर्कों पर 7 दिनों तक नजर रखी जाती है। संपर्क बड़े बच्चों के लिए, इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए, 2-3 दिनों के लिए 25 मिलीग्राम 2 आर / दिन की खुराक पर रिमांटाडाइन निर्धारित करना संभव है। परिसर को रोजाना 2-3 आर / दिन गीली सफाई और वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है। एक इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान या बच्चों के संस्थान में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के प्रकोप के दौरान, IFN को रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए नाक में डाला जाता है, 5 बूँदें 3 आर / दिन। इन्फ्लूएंजा के खिलाफ सक्रिय टीकाकरण निष्क्रिय या जीवित टीकों के साथ किया जाता है, जो डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुशंसित वायरस के उपभेदों से प्रतिवर्ष उत्पन्न होते हैं। सभी टीके अल्पकालिक प्रकार-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं, जिसके लिए वार्षिक टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

आईसीडी -10. J00 एक्यूट नासॉफिरिन्जाइटिस [बहती नाक]। J02 तीव्र ग्रसनीशोथ। J03 तीव्र टॉन्सिलिटिस [टॉन्सिलिटिस]। J06 ऊपरी श्वसन पथ के तीव्र संक्रमण, एकाधिक और अनिर्दिष्ट। J10 इन्फ्लुएंजा एक पहचाने गए इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होता है। J11 इन्फ्लुएंजा, वायरस की पहचान नहीं हुई। J12 वायरल निमोनिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं। J20 तीव्र ब्रोंकाइटिस। J21 तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस। J22 तीव्र निचले श्वसन संक्रमण, अनिर्दिष्ट।

तीव्र श्वसन रोग (ARI) - श्वसन पथ के विभिन्न भागों को नुकसान, एक छोटी ऊष्मायन अवधि, लघु बुखार और नशा की विशेषता वाले रोगों का एक समूह। तीव्र श्वसन रोगों में सार्स और बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारियाँ दोनों शामिल हैं।

समानार्थी शब्द

तीव्र श्वसन संक्रमण, सार्स, जुकाम
आईसीडी-10 कोड
J06.9 तीव्र ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण, अनिर्दिष्ट।
J02.0 स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ।
J20 तीव्र ब्रोंकाइटिस।
O99.5 गर्भावस्था, प्रसव और प्यूपेरियम को जटिल बनाने वाले श्वसन तंत्र के रोग।

महामारी विज्ञान

ARI - व्यापक रोग, वे सभी संक्रामक रोगों का लगभग 90% हिस्सा हैं। गर्भावस्था के दौरान, 2-9% रोगियों में तीव्र श्वसन संक्रमण देखा जाता है। संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है। संक्रमण हवाई बूंदों से होता है। रोग अक्सर महामारी के रूप में होते हैं। समशीतोष्ण अक्षांशों में, चरम घटना दिसंबर के अंत से मार्च के प्रारंभ तक देखी जाती है। रोग आसानी से विभिन्न संस्थानों, लोगों की बढ़ती भीड़ के स्थानों में फैलता है।

गर्भावस्था के दौरान आरी की रोकथाम

सामान्य निवारक उपायों में वृद्धि हुई रुग्णता की अवधि के दौरान अजनबियों के साथ संचार का अधिकतम प्रतिबंध, विटामिन लेना शामिल है। विशिष्ट निवारक उपायों में, टीकाकरण का विशेष महत्व है (इन्फ्लूएंजा के लिए)। विभिन्न एंटीवायरल ड्रग्स लेना (एमैंटाडाइन, रिमांटाडाइन, ओसेल्टामिविर, एसाइक्लोविर, रिबाविरिन)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वर्तमान में, साक्ष्य-आधारित दवा के दृष्टिकोण से, इस तरह के एंटीवायरल एजेंटों की प्रभावशीलता की पुष्टि नहीं की गई है जैसे डाइऑक्सोटेट्राहाइड्रॉक्सीटेट्राहाइड्रोनफथलीन, टेट्राब्रोमोटेट्राहाइड्रॉक्सीडिफेनिल, इंटरफेरॉन-ए 2 नाक अनुप्रयोगों के रूप में।

एआरआई का वर्गीकरण

एआरआई को एटियलजि के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। इनमें वायरल संक्रमण और बैक्टीरिया से होने वाली बीमारियां दोनों शामिल हैं। इन्फ्लुएंजा, पैरेन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस, रेस्पिरेटरी सिन्सिटियल, राइनोवायरस और रेनोवायरस संक्रमण सबसे महत्वपूर्ण हैं।

एटियलजि (कारण)

प्रेरक एजेंटों में विभिन्न प्रकार के वायरस शामिल होते हैं, कम अक्सर एक जीवाणु संक्रमण। सबसे आम वायरस में राइनोवायरस, कोरोनोवायरस, एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस और पैराइन्फ्लुएंजा हैं। बैक्टीरियल रोगजनकों में, स्ट्रेप्टोकोक्की सबसे महत्वपूर्ण हैं। माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, गोनोकोकी भी नोट किए जाते हैं।

रोगजनन

संक्रमण का द्वार श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली है। प्रेरक एजेंट, ऊपरी श्वसन पथ में हो रहा है, बेलनाकार रोमक उपकला में प्रवेश करता है, जहां यह सक्रिय रूप से प्रजनन करता है, जिससे कोशिका क्षति और एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है। रोग (इन्फ्लूएंजा) के गंभीर रूपों में, वायुमार्ग के सभी हिस्से तीव्र ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस, निमोनिया के रूप में जटिलताओं के विकास के साथ एल्वियोली तक शामिल हो सकते हैं।

गर्भावस्था की जटिलताओं का रोगजनन

गर्भावस्था की पहली तिमाही में एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया का भ्रूण पर उसकी मृत्यु तक सीधा विषैला प्रभाव पड़ता है। कुछ मामलों में, नाल का संक्रमण भविष्य में अपरा अपर्याप्तता के विकास, आईजीआर के गठन और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रामक विकृति के साथ होता है।

गर्भावस्था के दौरान ARI की नैदानिक ​​तस्वीर (लक्षण)।

ऊष्मायन अवधि कई घंटों से दो दिनों तक रहती है। रोग की तीव्र शुरुआत होती है: 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, ठंड लगना, गंभीर सामान्य नशा (सिरदर्द, कमजोरी, हाथ, पैर, पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों में दर्द, आंखों में दर्द, फोटोफोबिया, कमजोरी)। चक्कर आना, मतली, उल्टी हो सकती है। बुखार 3-5 दिनों तक रहता है, अत्यधिक पसीने के साथ तापमान गंभीर रूप से गिर जाता है। बाद में, कम या ज्यादा लंबे समय तक सबफीब्राइल स्थिति हो सकती है। जांच करने पर, चेहरे, गर्दन, ग्रसनी, स्क्लेरल वाहिकाओं के इंजेक्शन, पसीना, ब्रैडीकार्डिया के हाइपरमिया पर ध्यान दिया जाता है। लेपित जीभ। रक्त परीक्षण से ल्यूकोपेनिया और न्यूट्रोपेनिया का पता चलता है। बुखार की अवधि के दौरान, मूत्र में प्रोटीन, एरिथ्रोसाइट्स और कास्ट दिखाई दे सकते हैं। इन्फ्लुएंजा के साथ प्रतिश्यायी सिंड्रोम ग्रसनीशोथ द्वारा व्यक्त किया जाता है, राइनाइटिस, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस विशेष रूप से विशेषता है। राइनोवायरस, एडेनोवायरस संक्रमण के साथ, ऊष्मायन अवधि अधिक समय तक रहती है और एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक रह सकती है। नशा मध्यम रूप से व्यक्त किया जाता है। शरीर का तापमान सामान्य या सबफीब्राइल रह सकता है। अग्रणी सिंड्रोम प्रतिश्यायी है; सूखी खाँसी की उपस्थिति के साथ राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस के रूप में प्रकट होता है।

गर्भावस्था की जटिलताओं

विरूपताओं का गठन नोट किया गया है (गर्भावस्था के पहले तिमाही में संक्रमण के साथ - 1 से 10% तक), 25-50% मामलों में गर्भपात का खतरा, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के गठन के साथ अपरा अपर्याप्तता और जीर्ण भ्रूण हाइपोक्सिया। 3.2% मामलों में प्लेसेंटल एबॉर्शन संभव है।

गर्भावस्था के दौरान ARI का निदान

इतिहास

एनामनेसिस एकत्र करते समय, रोगियों के साथ संभावित संपर्कों पर विशेष ध्यान दिया जाता है, बार-बार जुकाम होने की संभावना।

शारीरिक जाँच

तीव्र श्वसन संक्रमण की जटिलताओं के निदान में शारीरिक परीक्षा का विशेष महत्व है। चौकस श्रवण आपको समय-समय पर तीव्र ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के विकास पर संदेह और निदान करने की अनुमति देता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान

महामारी के प्रकोप के दौरान, निदान मुश्किल नहीं है, जबकि रोग के छिटपुट मामलों (इन्फ्लूएंजा, एडेनोवायरस संक्रमण) के लिए प्रयोगशाला पुष्टि की आवश्यकता होती है। एलिसा द्वारा गले और नाक से स्मीयरों का अध्ययन। सीरोलॉजिकल विधि (पूर्वव्यापी रूप से) आपको 5-7 दिनों के बाद डायनेमिक्स में वायरस के एंटीबॉडी के टिटर में वृद्धि का निर्धारण करने की अनुमति देती है। क्लिनिकल ब्लड टेस्ट (ल्यूकोपेनिया या ल्यूकोसाइटोसिस एक मध्यम स्टैब शिफ्ट के साथ, ईएसआर सामान्य हो सकता है)। जटिलताओं के समय पर निदान के लिए, गर्भावस्था के 17-20 सप्ताह की अवधि में एएफपी, बी-एचसीजी के स्तर का निर्धारण दिखाया गया है। गर्भावस्था के 24 और 32 सप्ताह में भ्रूण-अपरा परिसर (एस्ट्रिओल, पीएल, प्रोजेस्टेरोन, कोर्टिसोल) के हार्मोन के रक्त में एक अध्ययन किया जाता है।

वाद्य अध्ययन

तीव्र श्वसन संक्रमण (साइनसाइटिस, निमोनिया) की जटिलताओं के विकास के संदेह के मामले में, महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार निदान को स्पष्ट करने के लिए एक्स-रे परीक्षा संभव है।

क्रमानुसार रोग का निदान

विभेदक निदान विभिन्न प्रकार के तीव्र श्वसन संक्रमणों (फ्लू, एडेनोवायरस, श्वसन सिन्सिटियल संक्रमण), तीव्र ब्रोंकाइटिस और अन्य तीव्र संक्रमणों (खसरा, रूबेला, स्कार्लेट ज्वर) के बीच किया जाता है।

अन्य विशेषज्ञों के परामर्श के लिए संकेत

यह ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, आदि के रूप में जटिलताओं के विकास के साथ, नशा के स्पष्ट संकेतों के साथ गंभीर बीमारी के लिए संकेत दिया गया है।

निदान का उदाहरण सूत्रीकरण

गर्भावस्था 33 सप्ताह। सार्स। समय से पहले जन्म का खतरा।

गर्भवती महिलाओं में एआरआई (सर्दी, फ्लू) का उपचार

गर्भधारण की जटिलताओं की रोकथाम और भविष्यवाणी

संक्रामक प्रक्रिया का समय पर उपचार शामिल है।

गर्भधारण संबंधी जटिलताओं के उपचार की विशेषताएं

त्रैमासिक द्वारा गर्भावस्था की जटिलताओं का उपचार

मैं त्रैमासिक: सार्स का रोगसूचक उपचार। भविष्य में, गर्भावस्था के विकास, भ्रूण के गठन और विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी। SARS (निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस) की जटिलताओं के विकास के साथ, रोगजनक जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी का उपयोग किया जाता है। इन्फ्लूएंजा के साथ, विकास संबंधी विसंगतियों के उच्च (10%) जोखिम के कारण गर्भपात किया जाता है।

II और III ट्राइमेस्टर: इंटरफेरॉन का उपयोग करके चिकित्सा (गर्भावस्था के दौरान अन्य एंटीवायरल दवाएं निषिद्ध हैं)। जीवाणु संक्रमण के साथ, भ्रूण पर संभावित हानिकारक प्रभावों को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, गर्भपात का खतरा, आम तौर पर स्वीकृत योजनाओं के अनुसार अपरा अपर्याप्तता का इलाज किया जाता है। यदि अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लक्षण पाए जाते हैं, तो सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन को हर दूसरे दिन तीन बार 50 मिलीलीटर पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, इसके बाद इंटरफेरॉन (इंटरफेरॉन-ए 2) की नियुक्ति 500 ​​हजार आईयू के रेक्टल सपोसिटरी के रूप में प्रतिदिन दो बार 10 के लिए की जाती है। दिन, फिर 500 हजार IU के 10 सपोसिटरी दिन में दो बार सप्ताह में दो बार।

प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि में जटिलताओं का उपचार

प्रसव में, श्रम और रक्तस्राव में असामान्यताओं को रोकने के लिए सावधानीपूर्वक संज्ञाहरण का संकेत दिया जाता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम, श्रम विसंगतियों का उपचार आम तौर पर स्वीकृत तरीकों से किया जाता है। प्रसवोत्तर अवधि में, पहले दिन, प्रसवोत्तर महिला को गर्भाशय संबंधी दवाएं दी जानी चाहिए, और रोगनिरोधी एंटीबायोटिक उपचार किया जाना चाहिए।

उपचार प्रभावशीलता आकलन

भ्रूण संबंधी परिसर, अल्ट्रासाउंड और सीटीजी डेटा के हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों के अनुसार किया गया।

वितरण की तारीख और विधि का चुनाव

तीव्र अवधि में प्रसव श्रम विसंगतियों, रक्तस्राव और प्रसवोत्तर प्यूरुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं के उच्च जोखिम से जुड़ा होता है। इस संबंध में, इस अवधि के दौरान एंटीवायरल और जीवाणुरोधी चिकित्सा के साथ-साथ भ्रूण के जटिल और लंबे समय तक गर्भावस्था के कार्य में सुधार लाने के उद्देश्य से उपचार किया जाता है। एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया के लक्षण कम होने के बाद प्रसव किया जाना चाहिए। योनि प्रसव को बेहतर माना जाता है।

रोगी के लिए जानकारी

सार्स के साथ, रोगी रोग की शुरुआत से 5-7 दिनों के लिए संक्रामक होता है। यदि तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण होता है, तो गर्भवती महिला और भ्रूण दोनों में जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण डॉक्टर का परामर्श अनिवार्य है।

आईसीडी (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) एक दस्तावेज है जो रोगों को वर्गीकृत करने के साथ-साथ रुग्णता का रिकॉर्ड रखने में मदद करता है। ICD 10 वर्तमान योग्यता मानक है। यह तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और तीव्र श्वसन रोगों सहित कई विकृतियों का निदान करने में मदद करता है।

यह क्या है और इसका उपयोग कहाँ किया जाता है

ICD एक दस्तावेज है जिसे विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा बनाया और अनुमोदित किया जाता है। इसकी मदद से कुछ बीमारियों से ग्रस्त लोगों की मृत्यु दर और रुग्णता का रिकॉर्ड रखा जाता है। अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण से मिली जानकारी की मदद से लंबे योगों को कोड के रूप में छोटा आकार देना संभव है। लघुरूप में अक्षर और संख्याएँ शामिल हैं।

आईसीडी ज्यादातर मामलों में डॉक्टरों और वैज्ञानिकों द्वारा उपयोग किया जाता है। इसकी मदद से, डॉक्टर जल्दी से एक निदान स्थापित करते हैं और सूचनाओं का आदान-प्रदान करते हैं। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर एक संक्षिप्त कोड के रूप में दूसरे डॉक्टर के निदान को देखकर रोगी की स्थिति के बारे में जान सकता है।

वर्गीकरण न केवल किसी व्यक्ति में मौजूद बीमारी को दर्शाता है, बल्कि उसके प्रकार और विशेषताओं को भी दर्शाता है। एक छोटा कोड विस्तृत जानकारी देता है जिसे समझना आसान है।

वैज्ञानिक और चिकित्सा समाज के लिए वर्गीकरण की क्या भूमिका है

किसी भी पेशेवर वातावरण में, विभिन्न संक्षिप्ताक्षरों और संक्षिप्ताक्षरों का उपयोग किया जाता है, जो आपको किसी भी जानकारी को संक्षिप्त रूप से प्रदर्शित करने की अनुमति देते हैं। वर्गीकरण चिकित्सा और विज्ञान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

वैज्ञानिक समुदाय, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण की सहायता से, आँकड़ों का अध्ययन कर सकता है और वे कैसे बदलते हैं। इसके आधार पर वे अनुसंधान कर सकते हैं। साथ ही, ICD आपको दुनिया के विभिन्न हिस्सों से प्राप्त सूचनाओं का आदान-प्रदान करने की अनुमति देता है।

विभिन्न विशेषज्ञताओं के डॉक्टर संक्षिप्ताक्षरों को पढ़कर आमनेसिस से बहुत सारी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। यह आपको निदान में काफी तेजी लाने की अनुमति देता है। एकल वर्गीकरण का उपयोग करने के निम्नलिखित लाभ प्रतिष्ठित हैं:

  • संकुचित रूप में सूचना प्राप्त करना और भेजना
  • कुछ बीमारियों के लिए सांख्यिकी और लेखांकन बनाए रखना
  • पिछली अवधियों के साथ तुलना

प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, सही कार्रवाई करना संभव है। नियमित रिकॉर्ड के लिए धन्यवाद, यह पता लगाना संभव है कि तीव्र श्वसन संक्रमण का प्रकोप कब होगा और बीमार होने के जोखिम को कम करने के लिए क्या किया जाना चाहिए।

एआरआई का निदान कैसे किया जाता है?

पॉलीक्लिनिक्स में, निदान करते समय रोग का पूरा विवरण उपयोग किया जाता है। लघुरूपों का प्रयोग कभी-कभार ही होता है। वे इस तथ्य के कारण ऐसा करते हैं कि संक्षेपों की सहायता से रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता को व्यक्त करना संभव नहीं है। ICD कोड का उपयोग विशेष रूप से आँकड़ों के लिए किया जाता है।


मौखिक सूत्रीकरण रोगी के लिए समझ में आता है, इसलिए लोगों के साथ काम करते समय इसे अभी भी बेहतर माना जाता है। कुछ अस्पतालों में, निदान (क्लासिक और कोडित) का वर्णन करने के दोनों तरीकों का उपयोग किया जाता है। बड़े पैमाने पर लेखांकन के लिए, ICD कोड बेहतर होता है।

तीव्र श्वसन संक्रमण का क्लासिक निदान इस प्रकार है:

  1. विस्तृत जांच की जा रही है। मरीज से पूछताछ की जा रही है।
  2. विश्लेषण निर्धारित हैं।
  3. यह रोग और उसके प्रकार का मूल कारण बताता है।

ICD 10 का उपयोग करके निदान समान विधियों का उपयोग करके किया जाता है। अंतर अंतिम परिणाम में निहित है। इस मामले में निदान में एक कोड होता है।

क्या संक्षेप और कोड का उपयोग किया जाता है

श्वसन संक्रमण का निदान करते समय उपयोग किए जाने वाले संक्षिप्ताक्षर बहुत से लोगों से परिचित हैं। कोड चिकित्सा विज्ञान के बाहर अज्ञात हैं। जब एक तीव्र श्वसन संक्रमण का पता चलता है, तो दसवीं कक्षा के कोड का उपयोग किया जाता है, तीव्र श्वसन संक्रमण के लिए J00-J06 को ब्लॉक करें, इन्फ्लूएंजा के लिए J10-J18 को ब्लॉक करें। ICD के उपयोग के बिना शास्त्रीय निदान में उपयोग किए जाने वाले संक्षिप्त रूपों में से हैं:

सबसे अधिक बार, लोगों का सामना ARVI, ARI और FLU शब्दों से होता है। प्रत्येक निदान एक दूसरे से थोड़ा अलग है।


यदि डॉक्टर ने एआरआई (तीव्र श्वसन संक्रमण) का निदान किया है, तो इसका मतलब है कि निदान के समय, वह नहीं जानता था कि किस संक्रामक एजेंट ने व्यक्ति को मारा है। ARI में बैक्टीरिया और वायरल दोनों तरह के संक्रमण शामिल हो सकते हैं। आम तौर पर, इस निदान के बाद, श्वसन घावों के इलाज के लिए सामान्य उपचार का उपयोग किया जाता है।

यदि एआरवीआई (तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण) का निदान किया जाता है, तो इसका मतलब है कि रोग का कारक एजेंट ठीक से ज्ञात है। एक विस्तृत परीक्षा के बाद, इसका प्रकार और उपचार का सबसे प्रभावी तरीका स्थापित किया गया है।

यह ध्यान देने योग्य है कि ICD 10 कोड का उपयोग करते हुए निदान करते समय, कम लोकप्रिय संक्षिप्त रूपों का उपयोग किया जाता है। इनमें लैटिन अक्षर और संख्याएँ होती हैं। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण पद्धति का उपयोग करते समय, सटीक बीमारी का संकेत दिया जाता है। शास्त्रीय योगों (एआरवीआई, एआरआई) का मतलब राइनाइटिस, साइनसाइटिस आदि हो सकता है। ICD कोड आपको सटीक बीमारी और रोगज़नक़ को तुरंत इंगित करने की अनुमति देते हैं।

बीमारी कैसे बढ़ती है इसकी गंभीरता को एन्क्रिप्ट करने की क्षमता की कमी ही एकमात्र दोष है।

ICD का सही निदान कैसे करें

सही ढंग से निदान करने के लिए, सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है कि कुछ स्थितियों में कौन से कोड का उपयोग किया जाता है। ICD 10 में 22 वर्ग शामिल हैं, जो रोमन अंकों में गिने गए हैं। आपको कक्षा 10 का ध्यानपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता होगी, जो पूरी तरह से श्वसन रोगों के लिए समर्पित है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा वितरित किए जाने वाले डेटा की मुक्त समझ के लिए रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण की जानकारी सभी विशेषज्ञों को पता होनी चाहिए। दसवीं कक्षा में J00 से J99 तक के कोड हैं।

ऊपरी श्वसन पथ के रोगों को J00-06 कोड के साथ चिह्नित किया गया है। वे ही लोगों को सबसे ज्यादा प्रभावित करते हैं। कोड J10-19 इन्फ्लूएंजा और निमोनिया को चिन्हित करता है। एक सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर को पहले 6 कोडों का अध्ययन करने की आवश्यकता होगी, जिनमें शामिल हैं:

  • J00 - तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस
  • J01 - तीव्र साइनसाइटिस
  • J02 तीव्र ग्रसनीशोथ
  • J03 - एक्यूट टॉन्सिलाइटिस
  • J04 - तीव्र स्वरयंत्रशोथ
  • J05 एक्यूट एपिग्लोटाइटिस
  • J06 सामान्य ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण

यह ध्यान देने योग्य है कि कोड बढ़ाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, संक्षिप्त नाम J02.0 का उपयोग स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ को संदर्भित करने के लिए किया जाता है।

यदि डॉक्टर आईसीडी का सही निदान करना चाहता है, तो उसे दस्तावेज़ का अध्ययन करने में थोड़ा समय देना होगा। निदान में योग्यता को महत्वपूर्ण माना जाता है। एक सही निदान करने के लिए व्यापक विकास की आवश्यकता होती है।

आंतों की अभिव्यक्तियों के साथ श्वसन संक्रमण के निदान में कठिनाइयाँ

ICD 10 के अनुसार निदान करते समय डॉक्टरों को कभी-कभी समस्याओं का सामना करना पड़ता है। उनमें से एक आंतों की अभिव्यक्तियों के साथ एक श्वसन वायरल संक्रमण है। यह रोग अक्सर एक साधारण आंतों के संक्रमण से भ्रमित होता है। इस मामले में, रोग कोड पूरी तरह से अलग होगा।

सही ढंग से निदान करने के लिए, आपको आधुनिक नैदानिक ​​​​उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता होगी। लक्षणों द्वारा रोगों को एक दूसरे से अलग करना असंभव है। रोग के एटियलजि का पता लगाना आवश्यक है। एक विस्तृत परीक्षा के बाद, यह समझना संभव होगा कि रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार वायरल घाव को कौन सा कोड देना है।

अधिकतम दक्षता के लिए ICD का उपयोग कैसे करें

रोगों का सही और शीघ्र निदान करने और उन्हें उपयुक्त कोड देने के लिए अंतर्राष्ट्रीय योग्यताओं का अच्छा ज्ञान होना आवश्यक है। इसके अलावा, आपको आधुनिक नैदानिक ​​​​उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता है। दृष्टिकोण होना चाहिए:

  • इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन
  • किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं पर ध्यान देना (comorbidities, प्रतिरक्षा की स्थिति)
  • अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श

यदि निदान करने में कठिनाइयाँ हैं, तो अतिरिक्त परीक्षाएँ निर्धारित हैं। कुछ मामलों में, कई विशेषज्ञ राय प्राप्त करने के लिए एक परिषद को इकट्ठा किया जाता है।

यदि किसी डॉक्टर को आईसीडी का लगातार उपयोग करने की आवश्यकता होती है, तो उसकी विशेषज्ञता से जुड़े सभी कोड याद रखना बेहतर होता है। इस प्रकार, निदान करना और आँकड़ों को बनाए रखना बहुत तेज़ है।

आईसीडी कोड के आधार पर निदान तैयार करना एक सरल प्रक्रिया है यदि चिकित्सक उपयोग किए गए संक्षेपों से परिचित है। विशेषज्ञ उन कोडों को दर्ज करता है जो रोगी की स्थिति के अनुरूप होते हैं। कोड सिफर शायद ही कभी डबल होता है। आधुनिक निदान लगभग हमेशा आपको रोग के प्रेरक एजेंट का पता लगाने की अनुमति देता है, इसलिए यह कोड में एक अतिरिक्त संख्या के रूप में परिलक्षित होता है।

किसी बीमारी का निदान करने में समय लगता है। कुछ मामलों में, जब एक श्वसन रोग का पता चलता है, तो प्रारंभिक निदान किया जाता है, जो मूल कारण और रोगज़नक़ को प्रतिबिंबित नहीं करता है। जब अतिरिक्त सर्वेक्षण किए जाते हैं, तो कोड बदल सकता है।

निदान के मौखिक रूप का उपयोग करते समय, अधिक विवरण का वर्णन करना संभव है। उनमें से हैं:

  • प्रवाह की गंभीरता
  • साथ की बीमारियाँ
  • उभरती हुई जटिलताएँ

ICD कोड का उपयोग करके यह सब निर्दिष्ट करना असंभव है। हालांकि, बड़ी मात्रा में डेटा के लिए लेखांकन के लिए मौखिक सूत्रीकरण उपयुक्त नहीं हैं। यदि किसी एक देश या दुनिया भर में किसी विशेष बीमारी के मामलों की संख्या की गणना करना आवश्यक है, तो जानकारी को कम करना सबसे बेहतर उपाय माना जाता है।

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण निदान और सांख्यिकी दोनों के लिए उपयुक्त एक सुविधाजनक प्रारूप है। ICD मानकों का उपयोग करने का मुख्य लाभ वैश्विक मान्यता है। दस्तावेज़ को विश्व स्वास्थ्य संगठन के विशेषज्ञों द्वारा संकलित किया जा रहा है।

कई देशों में, आंकड़ों को आधिकारिक तौर पर अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण का उपयोग करके रखा जाता है। इस प्रकार, बड़ी मात्रा में डेटा के साथ काम करना संभव है। इसके लिए धन्यवाद, लोगों की रुग्णता और मृत्यु दर के आंकड़ों तक पहुंच है।


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ठंडा- कई अलग-अलग वायरस के कारण होने वाला नाक और गले का संक्रमण। बच्चे अधिक बार प्रभावित होते हैं। लिंग, आनुवंशिकी, जीवन शैली कोई मायने नहीं रखती।

कम से कम 200 अत्यधिक संक्रामक वायरस हैं जो आम का कारण बनते हैं ठंडा. ये वायरस आसानी से हवा के माध्यम से प्रसारित होते हैं (हवा में बनने वाली छोटी बूंदों के माध्यम से जब कोई पहले से ही बीमार खाँसता और छींकता है। ज्यादातर मामलों में, ये वही वायरस संक्रमित व्यक्ति से हाथ मिलाने या दूषित वस्तुओं के माध्यम से भी प्रसारित होते हैं। वायरस, जैसे साझा बर्तन या तौलिया।

जुकामआप वर्ष के किसी भी समय बीमार हो सकते हैं, हालांकि संक्रमण का मुख्य प्रकोप शरद ऋतु और सर्दियों में होता है। वयस्कों की तुलना में बच्चे इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, क्योंकि। उनके पास अभी तक सबसे आम वायरस के लिए प्रतिरक्षा नहीं है, और इसलिए भी कि किंडरगार्टन और स्कूलों में वायरस बहुत तेज़ी से फैलते हैं।

पहले लक्षण जुकामआमतौर पर संक्रमण के 12 घंटे और 3 दिनों के बीच विकसित होते हैं। वे फ्लू के विपरीत, पहले 24-48 घंटों में सबसे अधिक तीव्रता से दिखाई देते हैं, जिससे पहले घंटों में स्थिति में तेज गिरावट आती है।

पर ठंडारोगी में निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:


- बार-बार छींक आना;

- साफ पानी के निर्वहन के साथ गंभीर बहती नाक, जो बाद में मोटी हो जाती है और हरे रंग की हो जाती है;

- हल्का बुखार और सिरदर्द;

गले में खराश और कभी-कभी खांसी होती है।

कुछ रोगियों में, सामान्य ठंडाश्वसन पथ या परानासल साइनस के जीवाणु संक्रमण से जटिल हो सकता है। गंभीर कान दर्द की विशेषता वाला एक जीवाणु कान का संक्रमण भी अक्सर एक जटिलता है। जुकाम.

व्यापक वैज्ञानिक शोधों के बावजूद अभी तक इसका कोई इलाज नहीं खोजा जा सका है जुकाम. लक्षण जुकामनिम्नलिखित समूहों की दवाओं से हटाया जा सकता है:

- एनाल्जेसिक, जो सिरदर्द से राहत देगा और तापमान कम करेगा;

- decongestants जो नाक की भीड़ को कम करेगा;

- एंटीट्यूसिव दवाएं जो खांसी और गले में खराश को खत्म करेंगी।

बीमारी के दौरान, आपको बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत होती है, खासकर उच्च तापमान पर। अधिकांश लोग रोकथाम और उपचार के लिए जुकामबड़ी मात्रा में विटामिन सी लें, लेकिन इस उपाय के सही लाभ अभी तक सिद्ध नहीं हुए हैं। यदि एक सप्ताह के भीतर रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है, और बच्चे को दो दिनों के बाद बेहतर महसूस नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। मुख्य जटिलता के विकास के साथ - एक जीवाणु संक्रमण - एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करना आवश्यक है, हालांकि सामान्य के वायरस के खिलाफ जुकामवे अक्षम हैं।

ठंडा 2 सप्ताह में बिना उपचार के अपने आप चली जाती है, लेकिन खांसी अधिक समय तक रह सकती है।

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ICD-10 के अनुसार वर्गीकरण

इस शब्द को पैथोलॉजी की एक पूरी श्रेणी के रूप में समझा जाता है जिसमें सामान्य लक्षण होते हैं जिनकी कुछ विशेषताएं होती हैं:

  • वे सभी संक्रामक हैं;
  • पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट वायुजनित बूंदों द्वारा शरीर में प्रवेश करते हैं;
  • मुख्य रूप से श्वसन तंत्र के अंगों को प्रभावित करता है;
  • ऐसे रोगों का तेजी से विकास होता है और थोड़े समय के लिए मौजूद होते हैं।

तीव्र श्वसन संक्रमण को इन्फ्लूएंजा और टॉन्सिलिटिस से अलग करने के लिए, आपको नैदानिक ​​​​तस्वीर का विश्लेषण करने की आवश्यकता है। तो, एनजाइना समान अभिव्यक्तियों की विशेषता है, लेकिन निगलने पर रोगी को दर्द होता है। गर्दन के क्षेत्र में अक्सर सूजन भी होती है। तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है और बड़ी मुश्किल से भटकता है।

फ्लू अचानक आता है। तापमान 38.5 डिग्री हो सकता है। कई बार यह 40 डिग्री तक भी पहुंच जाता है। इस विकृति की विशेषता ठंड लगना, खांसी, शरीर में दर्द है। नाक बहने के बिना अक्सर गंभीर पसीना और नाक की भीड़ होती है। इसके अलावा, आँखें पानीदार और लाल होती हैं, रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में खींचने वाला दर्द होता है।

रोगजनकों, ऊष्मायन अवधि

एआरआई विभिन्न वायरस का परिणाम हो सकता है। कुल मिलाकर, 200 से अधिक प्रकार के वायरल संक्रमण हैं। इनमें राइनोवायरस, इन्फ्लूएंजा, कोरोनावायरस शामिल हैं। साथ ही, रोग के प्रेरक एजेंट एडेनोवायरस, एंटरोवायरस हो सकते हैं।

इसके अलावा, तीव्र श्वसन संक्रमण मेनिंगोकोकी, स्टेफिलोकोसी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, विभिन्न प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी जैसे सामान्य रोगाणुओं के साथ संक्रमण से जुड़ा हो सकता है। कभी-कभी कारण क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा होते हैं।

तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षणों और रोग के कारणों की विशेषताएं:

संक्रमण के कारण और तरीके, जोखिम समूह

रोगज़नक़ ऊपरी श्वसन पथ के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, श्लेष्म झिल्ली पर बसता है और गुणा करता है। रोग श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है।

इस मामले में, तीव्र श्वसन संक्रमण की प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं - नाक और गले में सूजन और भड़काऊ परिवर्तन। जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो रोगज़नक़ जल्दी से नीचे प्रवेश करता है, पूरे श्वसन तंत्र को प्रभावित करता है।

एक नियम के रूप में, बीमारी के बाद स्थिर प्रतिरक्षा विकसित होती है।

जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जो ऐसे कारकों का सामना करते हैं:

  • अल्प तपावस्था;
  • जीर्ण foci के शरीर में उपस्थिति;
  • तनावपूर्ण स्थितियां;
  • प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति;
  • तर्कहीन पोषण।

एआरआई के लक्षण

ARI की विशिष्ट अभिव्यक्तियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • नाक की भीड़, राइनाइटिस;
  • छींक आना
  • गले में खराश और गले में खराश;
  • तापमान में वृद्धि;
  • खाँसी;
  • शरीर का सामान्य नशा।

रोग की मुख्य अभिव्यक्तियों में श्वसन संबंधी लक्षण शामिल हैं, जो श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की सूजन का संकेत देते हैं। सभी नैदानिक ​​लक्षण दो श्रेणियों में आते हैं:

  • श्वसन तंत्र को नुकसान;
  • शरीर का सामान्य नशा।

विभिन्न स्तरों पर श्वसन पथ में भड़काऊ प्रक्रियाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • राइनाइटिस - नाक के म्यूकोसा का एक भड़काऊ घाव है;
  • ग्रसनीशोथ - ग्रसनी की हार है;
  • स्वरयंत्रशोथ - यह शब्द स्वरयंत्र की हार को संदर्भित करता है;
  • tracheitis का अर्थ है श्वासनली की सूजन।

निदान

अक्सर, एआरआई की पहचान करने के लिए, इतिहास और सामान्य नैदानिक ​​लक्षणों का अध्ययन करना पर्याप्त होता है। डॉक्टर को इस बारे में सूचित किया जाना चाहिए कि तापमान कब बढ़ा, कितने दिनों तक रहता है और इस प्रक्रिया के साथ क्या लक्षण होते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ अतिरिक्त परीक्षाएं लिखेंगे - उदाहरण के लिए, एक सामान्य रक्त परीक्षण। पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए, नासॉफिरिन्क्स से निर्वहन की बुवाई की जाती है। एक सीरोलॉजिकल टेस्ट भी किया जा सकता है।

तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बीच क्या अंतर है, डॉ। कोमारोव्स्की कहते हैं:

उपचार का सिद्धांत

डॉक्टर की देखरेख में इस विकृति का इलाज करना आवश्यक है। यहां तक ​​​​कि बीमारी का सबसे हल्का रूप खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकता है। कठिन मामलों में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

आमतौर पर, ARI के उपचार में निम्नलिखित घटक शामिल होते हैं:

  1. एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग। ज्यादातर, डॉक्टर रिमांटाडाइन, ओसेल्टामिविर, ज़नामवीर जैसी दवाएं लिखते हैं।
  2. सख्त बेड रेस्ट का अनुपालन।
  3. भरपूर पेय। आप औषधीय पौधों या जंगली गुलाब का काढ़ा ले सकते हैं। साधारण चाय भी करेगी।
  4. इंटरफेरॉन का रिसेप्शन।
  5. ज्वरनाशक का उपयोग। ऐसी दवाओं को केवल तापमान में तेज वृद्धि के साथ ही लिया जाना चाहिए। वयस्क रोगियों को आमतौर पर निर्धारित गोलियां और इंजेक्शन दिए जाते हैं। बच्चों को सिरप के रूप में दवा लेने की सलाह दी जाती है।
  6. विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना।
  7. एंटीहिस्टामाइन का उपयोग।
  8. गरारे करने के लिए हर्बल काढ़े का उपयोग। चिकित्सा की यह विधि वयस्क रोगियों के लिए अधिक उपयुक्त है, क्योंकि बच्चों को हमेशा यह नहीं पता होता है कि सही तरीके से कैसे गरारे करना है।
  9. गले में खराश के लिए दवाएं। इस श्रेणी में स्प्रे और लोजेंज जैसे उत्पाद शामिल हैं।
  10. वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर की शुरूआत नाक में गिरती है। नमकीन घोल से नाक धोना भी बहुत उपयोगी है।
  11. विटामिन परिसरों का स्वागत।
  12. खांसी की दवाओं का सेवन।

हमारे इन्फोग्राफिक में एआरआई उपचार सिद्धांत

उपचार की गलतियाँ, क्या न करें

बहुत से लोग एआरआई के इलाज के दौरान सामान्य गलतियां करते हैं। इससे खतरनाक जटिलताओं का विकास होता है। इससे बचने के लिए, आपको इन सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

  1. लंबे समय तक ज्वरनाशक दवाओं का प्रयोग न करें। यह शरीर को वायरस से लड़ने से रोकता है। इसके अलावा, खतरनाक जटिलताओं के लक्षणों को मास्क करने का जोखिम होता है - ओटिटिस मीडिया या निमोनिया।
  2. एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग तुरंत शुरू करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। वे एक वायरल संक्रमण पर कार्य नहीं करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को महत्वपूर्ण रूप से कमजोर कर सकते हैं।
  3. भूख न लगने पर न खाएं। यह भोजन को पचाने में ऊर्जा बर्बाद करने के बजाय व्यक्ति को बीमारी से लड़ने में मदद करता है।
  4. रोग को पैरों पर ले जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। जल्दी ठीक होने के लिए बेड रेस्ट का अनुपालन प्रमुख शर्तों में से एक है। यदि इस नियम का उल्लंघन किया जाता है, तो गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है।

जटिलताओं

एक वायरल संक्रमण की सबसे आम जटिलता एक जीवाणु का जोड़ है।

ARI के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

  • मध्यकर्णशोथ;
  • साइनसाइटिस;
  • मायोकार्डिटिस;
  • ट्रेकाइटिस;
  • न्यूमोनिया;
  • न्यूरिटिस;
  • ब्रोंकाइटिस।

तीव्र श्वसन संक्रमण और सर्दी को कैसे ठीक करें, देखें हमारा वीडियो:

निवारण

तीव्र श्वसन संक्रमण के विकास को रोकने के लिए, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, आपको इन सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

  • धूम्रपान और शराब छोड़ दें;
  • फ्लू के खिलाफ टीका लगवाएं;
  • विटामिन लें;
  • बहुत सारे विटामिन और खनिजों वाले खाद्य पदार्थ खाएं;
  • पूर्ण विश्राम;
  • महामारी के दौरान मास्क पहनें;
  • इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स और एंटीवायरल एजेंट लें;
  • बीमार लोगों के संपर्क से बचें।

एआरआई पैथोलॉजी की एक बहुत ही सामान्य श्रेणी है, जो अप्रिय अभिव्यक्तियों के साथ होती है और जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है। बीमारी से निपटने के लिए, आपको स्पष्ट रूप से चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना चाहिए और बीमारी को अपने पैरों पर नहीं रखना चाहिए। यह खतरनाक जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।

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ओआरजेड। तीव्र श्वसन रोग (श्वसन पथ की तीव्र सर्दी)।श्वसन पथ के प्राथमिक घाव के साथ एक बहुत ही आम बीमारी। विभिन्न एटियलॉजिकल एजेंटों (वायरस, माइकोप्लाज्मा, बैक्टीरिया) के कारण। पिछली बीमारियों के बाद प्रतिरक्षा सख्ती से टाइप-विशिष्ट होती है, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा वायरस, पैरेन्फ्लुएंजा, हर्पीज सिम्प्लेक्स, राइनोवायरस। इसलिए, एक ही व्यक्ति को वर्ष के दौरान 5-7 बार तीव्र श्वसन रोग हो सकता है। संक्रमण का स्रोत तीव्र श्वसन रोग के चिकित्सकीय रूप से व्यक्त या मिटाए गए रूपों वाला व्यक्ति है। स्वस्थ वायरस वाहक कम महत्व रखते हैं। संक्रमण का संचरण मुख्य रूप से वायुजनित बूंदों द्वारा होता है। रोग पृथक मामलों और महामारी के प्रकोप के रूप में होते हैं।

एआरआई के लक्षण और कोर्स. ARI को सामान्य नशा के अपेक्षाकृत हल्के लक्षणों, ऊपरी श्वसन पथ के एक प्रमुख घाव और एक सौम्य पाठ्यक्रम की विशेषता है। श्वसन प्रणाली की हार राइनाइटिस, नासॉफिरिन्जाइटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, ट्रेचेओलेरिन्जाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के रूप में प्रकट होती है। कुछ एटिऑलॉजिकल एजेंट, इन अभिव्यक्तियों के अलावा, कई अन्य लक्षण भी पैदा करते हैं: एडेनोवायरस रोगों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ और केराटोकोनजंक्टिवाइटिस, एंटरोवायरस रोगों में हर्पेटिक गले में खराश के स्पष्ट संकेत, एडेनोवायरस और एंटरोवायरस रोगों में रूबेला-जैसे एक्जिमा, झूठे क्रुप सिंड्रोम में एडेनोवायरस और पैराइन्फ्लुएंजा संक्रमण। निमोनिया की अनुपस्थिति में रोग की अवधि 2-3 से 5-8 दिनों तक होती है। निमोनिया के साथ, जो अक्सर माइकोप्लाज्मा, रेस्पिरेटरी सिंकिटियल वायरस और एडेनोवायरस के कारण जीवाणु संक्रमण के साथ होता है, रोग 3-4 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहता है, और इसका इलाज करना मुश्किल होता है।

एआरआई मान्यता।मुख्य विधि नैदानिक ​​है। वे एक निदान करते हैं: तीव्र श्वसन रोग (ARI) और इसका डिकोडिंग (राइनाइटिस, नासॉफिरिन्जाइटिस, एक्यूट लैरींगोट्राचेओब्रोनकाइटिस, आदि) देते हैं। एटिऑलॉजिकल निदान प्रयोगशाला पुष्टि के बाद ही किया जाता है।

तीव्र श्वसन संक्रमण का उपचार. एंटीबायोटिक्स और अन्य कीमोथेरेपी दवाएं अप्रभावी हैं क्योंकि वे वायरस पर कार्य नहीं करती हैं। एंटीबायोटिक्स तीव्र जीवाणु श्वसन संक्रमण के लिए निर्धारित किया जा सकता है। उपचार ज्यादातर घर पर किया जाता है। ज्वर की अवधि के दौरान, बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। रोगसूचक दवाएं, ज्वरनाशक आदि निर्धारित करें।

एआरआई की रोकथामविशिष्ट के लिए - एक टीका प्रयोग किया जाता है। इन्फ्लुएंजा ए को रोकने के लिए रिमांटाडाइन का उपयोग किया जा सकता है।

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वर्गीकरण कार्य

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 2010 संशोधन (ICD-10 के रूप में संक्षिप्त) विभिन्न रोगों का एक आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण है, जिसके अनुसार यह विभिन्न प्रकार के तीव्र श्वसन और वायरल संक्रमणों के बीच अंतर करने के लिए भी प्रथागत है। ICD-10 के अनुसार ARVI में विभिन्न रोग शामिल हैं जिनमें अक्षर सूचकांक J और संख्यात्मक संकेतक हैं। रोगों के इस तरह के एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण का उपयोग निदान को सरल बना सकता है और बाद में उपचार की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।

सार्स - संक्षेप में रोग के बारे में

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के रोग विभिन्न रोगजनक वायरस के कारण होते हैं जो हमारे शरीर में वायुजनित बूंदों द्वारा प्रवेश कर सकते हैं और शरीर को जल्दी से संक्रमित कर सकते हैं। ऐसा वायरल संक्रमण नासॉफरीनक्स को प्रभावित कर सकता है, जिससे खांसी, नाक बहने, श्वासनली को प्रभावित करने आदि की उपस्थिति होती है। प्रत्येक मामले में, इस बीमारी के लक्षण, निदान के रूप और उपचार की विधि इसके विशिष्ट रूप और रोगज़नक़ पर निर्भर करती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वायरल रोग हैं जिनका इलाज आसानी से घर पर किया जा सकता है, जबकि अन्य गंभीर रूपों में रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

सार्स के निदान के लिए नियम

निदान एक वायरोलॉजिकल अध्ययन के आधार पर किया जाता है। एक स्मीयर लिया जाता है, जो आपको एक विशिष्ट वायरस को अलग करने की अनुमति देता है, जिसके बाद सटीक निदान करना संभव होता है। हम यह भी ध्यान देते हैं कि उपलब्ध महामारी विज्ञान के इतिहास के आधार पर निदान करना संभव है। मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • नाक से स्राव और/या नाक बंद होना।
  • लार या भोजन निगलते समय दर्द होना।
  • कमजोर रूप से व्यक्त नशा।
  • स्वरयंत्र के साथ सब्लिंगुअल स्पेस और वोकल कॉर्ड्स की सूजन।

ICD 10 के अनुसार ARVI कोड

ICD 10 के अनुसार, ARVI बीमारियों के X वर्ग से संबंधित है, और इसमें J 09 से J 18 तक के सूचकांक हैं। इस श्रेणी में निमोनिया और इन्फ्लूएंजा, ऊपरी और निचले श्वसन पथ के तीव्र श्वसन संक्रमण भी शामिल हो सकते हैं। ऐसी बीमारियों के सभी कोड अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण द्वारा अनुमोदित हैं और वर्णन करते समय रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में इंगित किए जाते हैं।

ICD 10 के अनुसार निदान का निरूपण

ICD-10 रोगों के वर्तमान वर्गीकरण के अनुसार, ARVI रोगों का एक समूह है जो श्वसन पथ के कई हिस्सों को नुकसान पहुंचाता है। इस मामले में, रोगी के रोग के विशिष्ट रूप के आधार पर, प्रतिश्यायी और श्वसन संबंधी लक्षण होते हैं। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर रोग के कुछ रूपों को अलग नहीं करते हैं, और निदान करते समय, वे आईसीडी 10 के अनुसार कोड का संकेत देते हैं। हालांकि, एडेनोवायरस संक्रमण सहित इस बीमारी के गंभीर रूपों की उपस्थिति में, रोगी को जरूरी है एक अस्पताल में रखा गया है और उचित सक्षम उपचार किया जाता है।

सार्स के लिए बीमार छुट्टी

जिस अवधि के लिए एआरवीआई आईसीडी-10 के लिए बीमार छुट्टी जारी की जाती है वह सीधे वायरस के रूप और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। आमतौर पर, डॉक्टर तथाकथित औसत बीमार छुट्टी जारी करते हैं, जो 3-4 दिनों के लिए वैध होती है। इस समय के दौरान, रोगी को परीक्षण पास करना होगा, जो विशेषज्ञ को विशिष्ट रोगज़नक़ की सही पहचान करने की अनुमति देगा।

पहले 3 दिनों के दौरान, उचित एंटीवायरल और रोगसूचक उपचार किया जाता है, और ज्यादातर मामलों में यह अवधि संक्रमण को दबाने के लिए पर्याप्त होती है। इस घटना में कि रोगी में कोई सुधार नहीं होता है, या एक गंभीर रूप स्थापित हो जाता है, तो बीमार छुट्टी को एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक बढ़ाया जा सकता है।

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पैथोलॉजी की प्रकृति

एआरवीआई को श्वसन अंगों की गुहाओं में हवाई पैठ की विशेषता है। रोग का गहन प्रसार मुख्य रूप से ठंड के मौसम में देखा जाता है। चिकित्सक पैथोलॉजी को पाठ्यक्रम की गंभीरता और तापमान के रूप में अन्य लक्षणों, नशा की प्रकृति, ऊपरी श्वसन पथ को नुकसान की डिग्री के अनुसार विभाजित करते हैं।

रोग का मुख्य स्रोत एक बीमार व्यक्ति और उसके साथ संपर्क है। दुर्लभ मामलों में, तीव्र श्वसन रोगों के होने का एक संपर्क-घरेलू या मौखिक मार्ग हो सकता है। जिन पहले अंगों में वायरस प्रवेश करता है, वे नाक के मार्ग, गले, आंखों के कंजाक्तिवा हैं। वायरस की रोगजनक गतिविधि नाक मार्ग के श्लेष्म ऊतकों में शुरू होती है।

रोग अत्यधिक संक्रामक है। संक्रमण के जोखिम विशेष रूप से तब अधिक होते हैं जब रोगी पहले सप्ताह बीमार रहता है। कम प्रतिरक्षा स्थिति वाले लोग, बुजुर्ग और बुजुर्ग, और छोटे बच्चे संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

एकल रजिस्टर के अनुसार वर्गीकरण

रोगों के वर्गीकरण में सार्स का निदान J00 से J06 तक संख्याओं द्वारा दर्शाया गया है। वर्तमान वर्गीकरण में क्रोनिक कोर्स में ब्रोन्कियल बाधा शामिल नहीं है। ICD-10 ARVI कोड में वायरल रोगों की एक पूरी सूची शामिल है जो 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों और अस्पतालों में भर्ती हैं और बहु-विषयक संस्थानों में पंजीकृत हैं। इस तरह के प्रोटोकॉल के उपयोगकर्ता आमतौर पर सामान्य चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ होते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

सार्स के लक्षण नाक बहना, नाक मार्ग में खुजली, छींक आना, लैक्रिमेशन का बढ़ना है। जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, अतिताप बढ़ता है, तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है। पहली अभिव्यक्तियों की शुरुआत के 1-2 दिनों के बाद, श्लेष्म स्राव गाढ़ा हो जाता है, रंग बदलकर पीला या हरा हो जाता है। ये संकेत एक वायरल संक्रमण के खिलाफ शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा की सक्रियता की शुरुआत की विशेषता बताते हैं। सार्स के मुख्य लक्षण हैं:

    गले में खराश, सूखी खाँसी, स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली का हाइपरमिया;

    लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि;

    अस्वस्थता, जोड़ों में दर्द, थकान;

    सिर दर्द;

    भूख की कमी, वजन घटाने;

    आंखों में रेत की भावना, जलन और आंसू आना;

    ठंड लगने के साथ पसीना आना।

छोटे बच्चे ऊपरी श्वसन पथ के एक संक्रामक घाव को तीव्र रूप से महसूस करते हैं, लक्षण हमेशा वयस्कों की तुलना में मजबूत होते हैं। रोग दस्त, उल्टी, गंभीर चिंता, मनो-भावनात्मक अस्थिरता, वजन घटाने, खाने के बाद उल्टी के साथ हो सकता है। बच्चों में तापमान उच्च मूल्यों तक बढ़ जाता है, एंटीपीयरेटिक्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी कम करना मुश्किल होता है। नैदानिक ​​लक्षण आमतौर पर 5 दिनों तक बने रहते हैं, जिसके बाद राहत मिलती है।

एआरवीआई और एआरआई के बीच मुख्य अंतर

ओर्ज़ और ओरवी में क्या अंतर है? एक तीव्र श्वसन रोग, या संक्षिप्त नाम एआरआई में, अनिवार्य रूप से इन्फ्लूएंजा और सार्स के विकास में प्रारंभिक चरण है, अगर यह एक वायरल वातावरण के कारण होता है। सामान्य सर्दी और इन्फ्लूएंजा वायरस के अलग-अलग पाठ्यक्रम, जटिलताएं और पूर्वानुमान हैं, साथ ही साथ उपचार रणनीति भी है। ARI बैक्टीरिया, कवक, वायरस सहित विभिन्न रोगजनकों के कारण हो सकता है। एआरवीआई केवल वायरल संक्रमण के कारण होने वाली बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला है।

यह देखते हुए कि दोनों रोग एक ही तरह से आगे बढ़ते हैं, मामूली अंतर अभी भी मौजूद हैं। ऐसी कई मुख्य विशेषताएं हैं जो इन विकृतियों की पहचान बन सकती हैं:

    कारण. यदि ARI श्वसन रोगों के एक समूह को जोड़ता है, तो SARS केवल एक वायरल रोगजनक वातावरण के कारण होता है।

    तापमान. एआरआई बुखार के बिना खुद को प्रकट कर सकता है, और एआरवीआई का कोर्स लगभग हमेशा बच्चों और वयस्कों में अतिताप के साथ होता है, जिसका इलाज करना मुश्किल होता है।

    प्रवाह की प्रकृति. ARI सुस्ती से शुरू होता है, धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। इन्फ्लुएंजा और एआरवीआई तेजी से विकसित होते हैं, वे कल्याण में स्पष्ट गिरावट के साथ तीव्र प्रकृति के होते हैं।

    जटिलता और पूर्वानुमान. तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षण उपचार शुरू होने के 2-3 दिन पहले ही गायब हो जाते हैं। सार्स और इन्फ्लूएंजा के साथ, लक्षण 5 दिनों तक बने रह सकते हैं। एआरआई की मुख्य जटिलता सार्स है। फ्लू के साथ, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, मायोकार्डिटिस या पेरिकार्डिटिस विकसित होने का खतरा होता है।

तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण वाले रोगी की रिकवरी आमतौर पर लंबी होती है। रोगी को पूरी तरह से ठीक होने में आमतौर पर 14 दिन लगते हैं। पैरेन्फ्लुएंजा और इन्फ्लूएंजा के विकास के अधीन, रोगियों को सबसे बड़ा नशा, तेज बुखार, शरीर में गंभीर दर्द, सूखी अनुत्पादक खांसी, सिरदर्द और फोटोफोबिया में वृद्धि का अनुभव होता है। SARS के लक्षण अक्सर छोटे बच्चों में ज्वर के दौरे से जटिल होते हैं।

बच्चों और वयस्कों में सार्स का उपचार

बच्चों और वयस्कों में उपचार प्रक्रिया की रणनीति व्यावहारिक रूप से समान है। अंतर केवल दवाओं की कम खुराक के उपयोग के साथ-साथ अधिक कोमल दवाओं के उपयोग का है। दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं।

नाक बूँदें

नाक मार्ग के टपकने के लिए बूँदें सर्दी और वायरल संक्रमण के लक्षणों से राहत देती हैं, साँस लेना आसान बनाती हैं। आमतौर पर वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर घटक और एंटीवायरल एजेंटों के साथ निर्धारित बूँदें। दवाएं बलगम के स्राव को कम करती हैं, सूजन से राहत देती हैं, मस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति प्रदान करती हैं और वायरस की रोगजनक गतिविधि को खत्म करती हैं। यदि सर्दी जीवाणु संक्रमण से जटिल है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। निम्नलिखित प्रभावी हैं:

    आइसोफ्रा और पॉलीडेक्स (साइनसाइटिस को रोकने के लिए जीवाणुरोधी);

    Grippferon, Nazoferon, Laferon, Genferon, Derinat (स्थानीय प्रतिरक्षा को उत्तेजित करने और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को खत्म करने के लिए);

    पिनोसोल, अफरीन, नाज़ोल, नाज़िविन (वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स);

    सालिन, ह्यूमर, एक्वामारिस, सोडियम क्लोराइड (धोने के लिए नमक और समुद्र के पानी पर आधारित घोल)।

सार्स या इन्फ्लूएंजा की पृष्ठभूमि के खिलाफ बहती नाक के साथ नाक की भीड़ और बलगम का संचय एक गंभीर समस्या है, क्योंकि मैक्सिलरी साइनस की सूजन का खतरा होता है। इसके अतिरिक्त, आप मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन, फुरसिलिन, सोडा-सलाइन समाधान के साथ नासिका मार्ग को कुल्ला कर सकते हैं।

नाक के म्यूकोसा पर गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए वासोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं को 5 दिनों से अधिक नहीं लिया जाता है।

गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं

सार्स के उपचार में जटिल उपचार महत्वपूर्ण है। एक तापमान पर, गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। जोड़ों में दर्द, बुखार और सामान्य अस्वस्थता निम्नलिखित दवाओं को खत्म करने में मदद करेगी:

    तेराफ्लू और कोल्ड्रेक्स (पेरासिटामोल के साथ पाउडर);

    पेरासिटामोल;

    आइबुप्रोफ़ेन;

    डिक्लोफेनाक;

साधन जल्दी से शरीर के तापमान को कम करते हैं, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लक्षणों से राहत देते हैं, बाल चिकित्सा अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। पाउडर में तैयारी सर्दी के पहले लक्षणों और जटिलताओं के चरण में राहत देती है, इसलिए एआरवीआई या इन्फ्लूएंजा के विकास को रोकने के लिए समय पर चिकित्सा शुरू करना महत्वपूर्ण है। गैर-स्टेरायडल दवाएं लेते समय बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। बच्चों में तापमान 38 डिग्री सेल्सियस के बाद, वयस्कों में 38.5 डिग्री सेल्सियस के बाद नीचे लाया जाना चाहिए।

एंटिहिस्टामाइन्स

एंटीहिस्टामाइन नाक के म्यूकोसा की सूजन, सूजन को खत्म करने और अस्वस्थता के सामान्य लक्षणों से राहत देने के लिए निर्धारित हैं। एआरवीआई उपयोग के लिए आमतौर पर निर्धारित दवाओं में से:

    डीफेनहाइड्रामाइन (मुख्य रूप से इंजेक्शन में);

    क्लेरिटिन;

    सेम्प्रेक्स;

  • सुप्रास्टिन।

उनमें से कुछ का स्पष्ट शामक प्रभाव होता है, इसलिए यदि आपको ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है, तो आपको उन लोगों को चुनना चाहिए जो उनींदापन का कारण नहीं बनते हैं।

गले में खराश के उपाय

सर्दी और सार्स के साथ गले में खराश गले में खराश में विकसित हो सकती है, इसलिए टॉन्सिलिटिस को रोकने के लिए सभी उपाय किए जाने चाहिए। गले में खराश के लिए प्रभावी एंटीसेप्टिक समाधान (फ्यूरासिलिन, क्लोरहेक्सिडिन) के साथ कुल्ला कर रहे हैं, जीवाणुरोधी स्प्रे (Gexoral, Doctor Mom, Tantum Verde, Bioparox) का उपयोग।

आप नमकीन घोल, जड़ी-बूटियों के काढ़े (celandine, ओक की छाल, कैमोमाइल, कैलेंडुला) से गरारे कर सकते हैं। दूध के साथ गर्म पेय, शहद दर्द को कम कर सकता है। ये उपाय वर्षों से सिद्ध हैं और बच्चों के इलाज के लिए आदर्श हैं। रिंसिंग के बजाय, आप कैमोमाइल का एक ठंडा काढ़ा पी सकते हैं और बच्चे की मौखिक गुहा को गर्म रचनाओं के साथ डौश से इलाज कर सकते हैं।

खांसी की दवाएं

सार्स की शुरुआत के 3-4 दिन बाद खांसी होती है। थूक के निर्वहन और पतलेपन में सुधार करने के लिए, ऐंठन को कम करने के साथ-साथ लक्षण को कम करने के लिए, सिरप, टैबलेट या लोज़ेंग निर्धारित हैं:

    एम्ब्रोक्सोल;

    डॉक्टर माँ;

    स्ट्रेप्सिल्स;

    मुकाल्टिन;

    ब्रोंकोलाइटिन।

डायग्नोस्टिक स्टडीज, मेडिकल प्रिस्क्रिप्शन द्वारा म्यूकोलाईटिक दवाओं को निर्धारित करने की आवश्यकता की पुष्टि की जानी चाहिए। कुछ मामलों में, कफ रिफ्लेक्स को दबाना खतरनाक हो सकता है।

अन्य सामयिक तैयारी

एक वायरल संक्रमण के उपचार में सरसों के मलहम, वार्मिंग मलहम सहित स्थानीय उपचार का उपयोग शामिल है। कपूर-आधारित मलहम विशेष रूप से पृथक होते हैं (लिंकस, डॉ। मॉम)। मरहम नाक, मंदिरों, उरोस्थि और पीठ के पंखों पर लगाया जाता है। जब छाती पर लगाया जाता है, तो दिल के क्षेत्र से बचते हुए लिनिमेंट को रगड़ा जाता है।

छोटे बच्चों के इलाज के लिए, ऊँची एड़ी के जूते को लुब्रिकेट करने और मोजे डालने के लिए पर्याप्त है (तेज गर्मी की अनुपस्थिति में)। चेहरे पर इस्तेमाल से एलर्जी और सांस की विफलता हो सकती है।

बाहर जाने से पहले, एंटीवायरल मरहम वीफरन, इंटरफेरॉन, ऑक्सोलिनिक मरहम का उपयोग करना प्रभावी है। यह आपको श्वसन मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर वायरस के प्रवेश को रोकने की अनुमति देता है।

SARS के साथ, एंटीबायोटिक्स केवल बैक्टीरिया के माइक्रोफ्लोरा या निमोनिया, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, मायोकार्डिटिस के रूप में जटिलताओं के मामले में निर्धारित किए जाते हैं। ज्यादातर सेफलोस्पोरिन समूह (सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफोटैक्सिम) की दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे अधिकांश रोगजनक उपभेदों के खिलाफ प्रभावी हैं।

उपचार निदान और व्यक्तिगत परीक्षा के बाद ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। दवाओं का स्व-प्रशासन मृत्यु सहित विभिन्न जटिलताओं के साथ खतरनाक हो सकता है। छोटे बच्चों का उपचार आमतौर पर डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल की चारदीवारी के भीतर किया जाता है। सभी चिकित्सीय सिफारिशों का पालन करते हुए वयस्कों का इलाज घर पर किया जा सकता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

सार्स के लिए रोग का निदान अनुकूल है, विशेष रूप से रोग की स्थिति के समय पर उपचार के साथ। अपर्याप्त चिकित्सा के साथ, लक्षणों की अनदेखी, घर पर लोक उपचार के साथ उपचार, विशेष रूप से छोटे बच्चों के उपचार की बात करते समय रोग का निदान बढ़ जाता है। इन्फ्लूएंजा और सार्स की जटिलताएं काफी खतरनाक हैं और इससे रोगी की दर्दनाक मौत हो सकती है (गलत समूह या स्वरयंत्र का स्टेनोसिस, वायुकोशीय एडिमा, एन्सेफैलोपैथी, मेनिन्जाइटिस)।

इन्फ्लूएंजा और सार्स के खिलाफ रोकथाम में समय पर टीकाकरण या प्रतिरक्षा को प्रोत्साहित करने के लिए इंटरफेरॉन पर आधारित दवाओं का उपयोग शामिल है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एआरवीआई वैक्सीन रोग के लिए रामबाण नहीं है, हालांकि, यदि रोगी बीमार पड़ता है, तो लक्षण काफी हल्के होते हैं, कोई गंभीर जटिलताएं नहीं होती हैं।

इन्फ्लूएंजा महामारी और तीव्र श्वसन संक्रमण में, सुरक्षात्मक मास्क का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, संक्रमण को रोकने के लिए वीफरॉन मलहम, ऑक्सोलिनिक मरहम के साथ नाक के मार्ग को चिकनाई करें। विषाणुओं के वाहक के साथ अवांछनीय संपर्क, सड़क के बाद स्वच्छता का निरीक्षण करना आवश्यक है (अपने हाथ धोएं, अपना चेहरा धोएं, अपनी नाक रगड़ें)।

यह एक ऐसा दस्तावेज है जो रोगों को वर्गीकृत करने में मदद करता है, साथ ही घटनाओं का रिकॉर्ड भी रखता है। ICD 10 वर्तमान योग्यता मानक है। यह तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और तीव्र श्वसन रोगों सहित कई विकृतियों का निदान करने में मदद करता है।

आईसीडी - 10 का संग्रह

ICD एक दस्तावेज है जिसे विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा बनाया और अनुमोदित किया जाता है। इसकी मदद से कुछ बीमारियों से ग्रस्त लोगों की मृत्यु दर और रुग्णता का रिकॉर्ड रखा जाता है। अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण से मिली जानकारी की मदद से लंबे योगों को कोड के रूप में छोटा आकार देना संभव है। लघुरूप में अक्षर और संख्याएँ शामिल हैं।

आईसीडी ज्यादातर मामलों में डॉक्टरों और वैज्ञानिकों द्वारा उपयोग किया जाता है। इसकी मदद से डॉक्टर जल्दी और सूचनाओं का आदान-प्रदान करते हैं। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर एक संक्षिप्त कोड के रूप में दूसरे डॉक्टर के निदान को देखकर रोगी की स्थिति के बारे में जान सकता है।

वर्गीकरण न केवल किसी व्यक्ति में मौजूद बीमारी को दर्शाता है, बल्कि उसके प्रकार और विशेषताओं को भी दर्शाता है। एक छोटा कोड विस्तृत जानकारी देता है जिसे समझना आसान है।

वैज्ञानिक और चिकित्सा समाज के लिए वर्गीकरण की क्या भूमिका है

किसी भी पेशेवर वातावरण में, विभिन्न संक्षिप्ताक्षरों और संक्षिप्ताक्षरों का उपयोग किया जाता है, जो आपको किसी भी जानकारी को संक्षिप्त रूप से प्रदर्शित करने की अनुमति देते हैं। वर्गीकरण चिकित्सा और विज्ञान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

वैज्ञानिक समुदाय, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण की सहायता से, आँकड़ों का अध्ययन कर सकता है और वे कैसे बदलते हैं। इसके आधार पर वे अनुसंधान कर सकते हैं। साथ ही, ICD आपको दुनिया के विभिन्न हिस्सों से प्राप्त सूचनाओं का आदान-प्रदान करने की अनुमति देता है।

विभिन्न विशेषज्ञताओं के डॉक्टर संक्षिप्ताक्षरों को पढ़कर आमनेसिस से बहुत सारी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। यह आपको निदान में काफी तेजी लाने की अनुमति देता है। एकल वर्गीकरण का उपयोग करने के निम्नलिखित लाभ प्रतिष्ठित हैं:

  • संकुचित रूप में सूचना प्राप्त करना और भेजना
  • कुछ बीमारियों के लिए सांख्यिकी और लेखांकन बनाए रखना
  • पिछली अवधियों के साथ तुलना

प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, सही कार्रवाई करना संभव है। नियमित पंजीकरण के लिए धन्यवाद, यह पता लगाना संभव है कि प्रकोप कब होगा और बीमार होने के जोखिम को कम करने के लिए क्या किया जाना चाहिए।

एआरआई का निदान कैसे किया जाता है?

पॉलीक्लिनिक्स में, निदान करते समय रोग का पूरा विवरण उपयोग किया जाता है। लघुरूपों का प्रयोग कभी-कभार ही होता है। वे इस तथ्य के कारण ऐसा करते हैं कि संक्षेपों की सहायता से रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता को व्यक्त करना संभव नहीं है। ICD कोड का उपयोग विशेष रूप से आँकड़ों के लिए किया जाता है।

मौखिक सूत्रीकरण रोगी के लिए समझ में आता है, इसलिए लोगों के साथ काम करते समय इसे अभी भी बेहतर माना जाता है। कुछ अस्पतालों में, निदान (क्लासिक और कोडित) का वर्णन करने के दोनों तरीकों का उपयोग किया जाता है। बड़े पैमाने पर लेखांकन के लिए, ICD कोड बेहतर होता है।

मुंह में घावों की घटना: रोग के कारण, पारंपरिक और लोक तरीकों से उपचार

तीव्र श्वसन संक्रमण का क्लासिक निदान इस प्रकार है:

  1. विस्तृत जांच की जा रही है। मरीज से पूछताछ की जा रही है।
  2. विश्लेषण निर्धारित हैं।
  3. यह रोग और उसके प्रकार का मूल कारण बताता है।

ICD 10 का उपयोग करके निदान समान विधियों का उपयोग करके किया जाता है। अंतर अंतिम परिणाम में निहित है। इस मामले में निदान में एक कोड होता है।

क्या संक्षेप और कोड का उपयोग किया जाता है

श्वसन संक्रमण का निदान करते समय उपयोग किए जाने वाले संक्षिप्ताक्षर बहुत से लोगों से परिचित हैं। कोड चिकित्सा विज्ञान के बाहर अज्ञात हैं। जब एक तीव्र श्वसन संक्रमण का पता चलता है, तो दसवीं कक्षा के कोड का उपयोग किया जाता है, तीव्र श्वसन संक्रमण के लिए J00-J06 को ब्लॉक करें, इन्फ्लूएंजा के लिए J10-J18 को ब्लॉक करें। ICD के उपयोग के बिना शास्त्रीय निदान में उपयोग किए जाने वाले संक्षिप्त रूपों में से हैं:

सबसे अधिक बार, लोगों का सामना ARVI, ARI और FLU शब्दों से होता है। प्रत्येक निदान एक दूसरे से थोड़ा अलग है।

यदि डॉक्टर ने एआरआई (तीव्र श्वसन संक्रमण) का निदान किया है, तो इसका मतलब है कि निदान के समय, वह नहीं जानता था कि किस संक्रामक एजेंट ने व्यक्ति को मारा है। ARI में बैक्टीरिया और वायरल दोनों तरह के संक्रमण शामिल हो सकते हैं। आम तौर पर, इस निदान के बाद, श्वसन घावों के इलाज के लिए सामान्य उपचार का उपयोग किया जाता है।

यदि एआरवीआई (तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण) का निदान किया जाता है, तो इसका मतलब है कि रोग का कारक एजेंट ठीक से ज्ञात है। एक विस्तृत परीक्षा के बाद, इसका प्रकार और उपचार का सबसे प्रभावी तरीका स्थापित किया गया है।

यह ध्यान देने योग्य है कि ICD 10 कोड का उपयोग करते हुए निदान करते समय, कम लोकप्रिय संक्षिप्त रूपों का उपयोग किया जाता है। इनमें लैटिन अक्षर और संख्याएँ होती हैं। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण पद्धति का उपयोग करते समय, सटीक बीमारी का संकेत दिया जाता है। शास्त्रीय योगों (एआरवीआई, एआरआई) का मतलब साइनसाइटिस आदि हो सकता है। ICD कोड आपको सटीक बीमारी और रोगज़नक़ को तुरंत इंगित करने की अनुमति देते हैं।

बीमारी कैसे बढ़ती है इसकी गंभीरता को एन्क्रिप्ट करने की क्षमता की कमी ही एकमात्र दोष है।

ICD का सही निदान कैसे करें

सही ढंग से निदान करने के लिए, सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है कि कुछ स्थितियों में कौन से कोड का उपयोग किया जाता है। ICD 10 में 22 वर्ग शामिल हैं, जो रोमन अंकों में गिने गए हैं। आपको कक्षा 10 का ध्यानपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता होगी, जो पूरी तरह से श्वसन रोगों के लिए समर्पित है।

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विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा वितरित किए जाने वाले डेटा की मुक्त समझ के लिए रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण की जानकारी सभी विशेषज्ञों को पता होनी चाहिए। दसवीं कक्षा में J00 से J99 तक के कोड हैं।

ऊपरी श्वसन पथ के रोगों को J00-06 कोड के साथ चिह्नित किया गया है। वे ही लोगों को सबसे ज्यादा प्रभावित करते हैं। कोड J10-19 इन्फ्लूएंजा और निमोनिया को चिन्हित करता है। एक सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर को पहले 6 कोडों का अध्ययन करने की आवश्यकता होगी, जिनमें शामिल हैं:

  • J00 - तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस
  • J01 - तीव्र साइनसाइटिस
  • J02 तीव्र ग्रसनीशोथ
  • J03 - एक्यूट टॉन्सिलाइटिस
  • J04 - तीव्र स्वरयंत्रशोथ
  • J05 एक्यूट एपिग्लोटाइटिस
  • J06 सामान्य ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण

यह ध्यान देने योग्य है कि कोड बढ़ाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, ग्रसनीशोथ को संदर्भित करने के लिए संक्षिप्त नाम J02.0 का उपयोग किया जाता है।

यदि डॉक्टर आईसीडी का सही निदान करना चाहता है, तो उसे दस्तावेज़ का अध्ययन करने में थोड़ा समय देना होगा। निदान में योग्यता को महत्वपूर्ण माना जाता है। एक सही निदान करने के लिए व्यापक विकास की आवश्यकता होती है।

आंतों की अभिव्यक्तियों के साथ श्वसन संक्रमण के निदान में कठिनाइयाँ

ICD 10 के अनुसार निदान करते समय डॉक्टरों को कभी-कभी समस्याओं का सामना करना पड़ता है। उनमें से एक श्वसन वायरल है। यह रोग अक्सर एक साधारण आंतों के संक्रमण से भ्रमित होता है। इस मामले में, रोग कोड पूरी तरह से अलग होगा।

सही ढंग से निदान करने के लिए, आपको आधुनिक नैदानिक ​​​​उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता होगी। लक्षणों द्वारा रोगों को एक दूसरे से अलग करना असंभव है। रोग के एटियलजि का पता लगाना आवश्यक है। एक विस्तृत परीक्षा के बाद, यह समझना संभव होगा कि रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार वायरल घाव को कौन सा कोड देना है।

अधिकतम दक्षता के लिए ICD का उपयोग कैसे करें

रोगों का सही और शीघ्र निदान करने और उन्हें उपयुक्त कोड देने के लिए अंतर्राष्ट्रीय योग्यताओं का अच्छा ज्ञान होना आवश्यक है। इसके अलावा, आपको आधुनिक नैदानिक ​​​​उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता है। दृष्टिकोण होना चाहिए:

  • इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन
  • किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं पर ध्यान देना (comorbidities, प्रतिरक्षा की स्थिति)
  • अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श

यदि निदान करने में कठिनाइयाँ हैं, तो अतिरिक्त परीक्षाएँ निर्धारित हैं। कुछ मामलों में, कई विशेषज्ञ राय प्राप्त करने के लिए एक परिषद को इकट्ठा किया जाता है।

यदि किसी डॉक्टर को आईसीडी का लगातार उपयोग करने की आवश्यकता होती है, तो उसकी विशेषज्ञता से जुड़े सभी कोड याद रखना बेहतर होता है। इस प्रकार, निदान करना और आँकड़ों को बनाए रखना बहुत तेज़ है।

कारण के आधार पर, चिकित्सीय परीक्षण से पहले दबाव कैसे कम करें

आईसीडी कोड के आधार पर निदान तैयार करना एक सरल प्रक्रिया है यदि चिकित्सक उपयोग किए गए संक्षेपों से परिचित है। विशेषज्ञ उन कोडों को दर्ज करता है जो रोगी की स्थिति के अनुरूप होते हैं। कोड सिफर शायद ही कभी डबल होता है। आधुनिक निदान लगभग हमेशा आपको रोग के प्रेरक एजेंट का पता लगाने की अनुमति देता है, इसलिए यह कोड में एक अतिरिक्त संख्या के रूप में परिलक्षित होता है।

किसी बीमारी का निदान करने में समय लगता है। कुछ मामलों में, जब एक श्वसन रोग का पता चलता है, तो प्रारंभिक निदान किया जाता है, जो मूल कारण और रोगज़नक़ को प्रतिबिंबित नहीं करता है। जब अतिरिक्त सर्वेक्षण किए जाते हैं, तो कोड बदल सकता है।

निदान के मौखिक रूप का उपयोग करते समय, अधिक विवरण का वर्णन करना संभव है। उनमें से हैं:

  • प्रवाह की गंभीरता
  • साथ की बीमारियाँ
  • उभरती हुई जटिलताएँ

ICD कोड का उपयोग करके यह सब निर्दिष्ट करना असंभव है। हालांकि, बड़ी मात्रा में डेटा के लिए लेखांकन के लिए मौखिक सूत्रीकरण उपयुक्त नहीं हैं। यदि किसी एक देश या दुनिया भर में किसी विशेष बीमारी के मामलों की संख्या की गणना करना आवश्यक है, तो जानकारी को कम करना सबसे बेहतर उपाय माना जाता है।

निदान और सांख्यिकी दोनों के लिए उपयुक्त एक सुविधाजनक प्रारूप। ICD मानकों का उपयोग करने का मुख्य लाभ वैश्विक मान्यता है। दस्तावेज़ को विश्व स्वास्थ्य संगठन के विशेषज्ञों द्वारा संकलित किया जा रहा है।

कई देशों में, आंकड़ों को आधिकारिक तौर पर अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण का उपयोग करके रखा जाता है। इस प्रकार, बड़ी मात्रा में डेटा के साथ काम करना संभव है। इसके लिए धन्यवाद, लोगों की रुग्णता और मृत्यु दर के आंकड़ों तक पहुंच है।

अप्रैल 21, 2018 वायलेट्टा डॉक्टर

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण(एआरवीआई) वायरस के कारण तीव्र संक्रामक रोगों का एक समूह है और श्वसन तंत्र के विभिन्न भागों को नुकसान पहुंचाता है। एआरवीआई सबसे आम तीव्र संक्रामक विकृति है। ज्यादातर मामलों में, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों में एक समान नैदानिक ​​तस्वीर होती है, जिसमें सामान्य नशा और श्वसन सिंड्रोम के लक्षण शामिल होते हैं। प्रसार के निदान, उपचार और रोकथाम के सिद्धांत संक्रमणोंसभी तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों के लिए सामान्य (इन्फ्लूएंजा के अपवाद के साथ, जिसमें महामारी विज्ञान और रोकथाम की विशिष्ट विशेषताएं हैं)।

अनामनेसिस।एआरवीआई वाले रोगी के संपर्क का संकेत। रोग के मुख्य लक्षणों के विकास से एक दिन पहले तथाकथित "कोल्ड फैक्टर" या हाइपोथर्मिया के एक प्रकरण का संकेत। आज तक, इस घटना का कोई संतोषजनक रोगजनक प्रमाण नहीं है, हालांकि हाइपोथर्मिया के तथ्य और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के विकास के बीच संबंध संदेह से परे है। यह संभव है कि ठंड के संपर्क में माइक्रोबायोकोनोसिस विकारों में योगदान होता है (ऊपरी श्वसन पथ के सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता, अव्यक्त और पुरानी वायरल की पुनर्सक्रियन संक्रमणोंऔर इसी तरह।)।

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण: संकेत, लक्षण

नैदानिक ​​तस्वीर

सामान्य नशा सिंड्रोम: एस्थेनो-वनस्पति संबंधी विकार (सिरदर्द, कमजोरी, एनोरेक्सिया, शायद ही कभी उल्टी) और बुखार। एआरवीआई के साथ सामान्य नशा के सिंड्रोम की अवधि अक्सर 5 दिनों से अधिक नहीं होती है। एक बुखार जो 5-7 दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, अक्सर माध्यमिक जीवाणु जटिलताओं (निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस) के साथ जुड़ा होता है।

प्रतिश्यायी सिंड्रोम: ग्रसनी, राइनाइटिस, आंख और पलकों के कंजाक्तिवा के हाइपरमिया के ऊतकों का हाइपरिमिया, जिसमें नेत्रश्लेष्मलाशोथ (एडेनोवायरस के साथ ग्रसनी-संयुग्मक बुखार) शामिल हैं संक्रमणों), कैटरल टॉन्सिलिटिस (ओवरले के साथ टॉन्सिलिटिस, जो केवल एडेनोवायरस के लिए विशिष्ट है संक्रमणों).

श्वसन सिंड्रोम। स्वरयंत्रशोथ। खुरदरी "भौंकने" वाली खाँसी । कर्कशता, कर्कश आवाज (डिस्फ़ोनिया)। शायद ऊपरी श्वसन पथ (क्रुप या स्टेनोजिंग लैरींगोट्राकाइटिस) की बाधा का विकास: सांस की तकलीफ, मुख्य रूप से श्वसन; ऐसे मामलों में रोगी की स्थिति की गंभीरता श्वसन विफलता की गंभीरता से निर्धारित होती है। ट्रेकाइटिस। अक्सर "हैकिंग" खांसी, अक्सर उरोस्थि के पीछे दर्द के साथ। Tracheitis (laryngotracheitis) दो सबसे आम तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों की विशेषता है - इन्फ्लूएंजा और पैराइन्फ्लुएंज़ा। सामान्य नशा के एक सिंड्रोम के साथ विशिष्ट ट्रेकाइटिस, उच्च स्तर की निश्चितता के साथ इन्फ्लूएंजा का निदान करने की अनुमति देता है। अंतर-महामारी इन्फ्लुएंजा अवधि के दौरान लैरींगोट्राकाइटिस के संयोजन में मध्यम नशा आमतौर पर पैराइन्फ्लुएंजा संक्रमण से जुड़ा होता है। ब्रोंकाइटिस। खांसी सूखी या गीली। परिश्रवण: कठिन श्वास, शुष्क या नम विसरित राल। निचले श्वसन पथ (ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस) में रुकावट विकसित करना संभव है: एक्सपिरेटरी डिस्पेनिया, टैचीपनीया, शोर, घरघराहट, ऑस्क्यूलेटरी - सूखी सीटी और विभिन्न आकारों के गीले रेज़, पर्क्यूशन के साथ - ध्वनि का एक बॉक्स टोन। रोगी की स्थिति की गंभीरता श्वसन विफलता की गंभीरता से निर्धारित होती है।

लिम्फोप्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम को लिम्फ नोड्स (सरवाइकल, पैराट्रैचियल, ब्रोन्कियल, शायद ही कभी अन्य समूहों), यकृत और प्लीहा में मध्यम वृद्धि की विशेषता है। एडेनोवायरस की विशेषता संक्रमणों.

रक्तस्रावी (थ्रोम्बोहेमरेजिक) सिंड्रोम मुख्य रूप से संवहनी दीवार को नुकसान के कारण होता है और त्वचा पर रक्तस्राव (श्लेष्म झिल्ली से खून बहना), रक्तस्रावी (पेटीचियल) दाने से प्रकट होता है। यह फ्लू के साथ ही विकसित होता है।

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण: निदान

प्रयोगशाला अनुसंधान

वायरोलॉजिकल रिसर्च।इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधि - विशिष्ट एंटीबॉडी का उपयोग करके नाक के म्यूकोसा के उपकला में वायरल एंटीजन का पता लगाना। रोगज़नक़ Ag के लिए सीरम एंटीबॉडी का पता लगाना: विभिन्न प्रतिक्रियाओं (RPHA, RNHA, ELISA, आदि) में विशेष डायग्नोस्टिक किट का उपयोग करके सीरोलॉजिकल अध्ययन। डायग्नोस्टिक वैल्यू टिटर एटी में 4 गुना वृद्धि का तथ्य है।

जटिलताओं

जीवाणु निमोनिया। पुरुलेंट ओटिटिस, साइनसाइटिस। जीवाणु संक्रमण के पुराने foci का सक्रियण।

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण: उपचार के तरीके

इलाज

इन्फ्लूएंजा (रिमांटाडाइन, ओसेल्टामिविर, एंटी-इन्फ्लूएंजा इम्युनोग्लोबुलिन) और आरएसवी के लिए इटियोट्रोपिक थेरेपी विकसित की गई - संक्रमणों(रिबाविरिन)। जीवाणु जटिलताओं (निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस) के विकास के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। पृथक माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक का चयन किया जाता है। रोगसूचक चिकित्सा। हाइपरथर्मिक सिंड्रोम से राहत के लिए पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन का उपयोग किया जाता है। यदि नाक से सांस लेना मुश्किल है (राइनाइटिस), वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं स्थानीय रूप से निर्धारित की जाती हैं (xylometazoline, naphazoline)। ब्रोन्कियल रुकावट के सिंड्रोम के साथ, ब्रोन्कोडायलेटर्स का संकेत दिया जाता है (एमिनोफिललाइन और बी - एड्रेनोमिमेटिक्स)।

निवारण

इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण वाले रोगी के अलगाव की अवधि 7 दिन है। यदि बच्चों के समूहों में रोग होते हैं, तो संपर्कों पर 7 दिनों तक नजर रखी जाती है। इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए बड़े बच्चों से संपर्क के लिए, 2-3 दिनों के लिए रिमांटाडाइन 25 मिलीग्राम 2 आर / दिन निर्धारित करना संभव है। परिसर को रोजाना 2-3 आर / दिन गीली सफाई और वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है। एक इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान या बच्चों के संस्थान में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के प्रकोप के दौरान, IFN को रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए नाक में डाला जाता है, 5 बूँदें 3 आर / दिन। इन्फ्लूएंजा के खिलाफ सक्रिय टीकाकरण निष्क्रिय या जीवित टीकों के साथ किया जाता है, जो डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुशंसित वायरस के उपभेदों से प्रतिवर्ष उत्पन्न होते हैं। सभी टीके अल्पकालिक प्रकार-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं, जिसके लिए वार्षिक टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

आईसीडी -10. J00 एक्यूट नासॉफिरिन्जाइटिस [बहती नाक]। J02 तीव्र ग्रसनीशोथ। J03 तीव्र टॉन्सिलिटिस [टॉन्सिलिटिस]। J06 तेज संक्रमणोंएकाधिक और अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के ऊपरी श्वसन पथ। J10 इन्फ्लुएंजा एक पहचाने गए इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होता है। J11 इन्फ्लुएंजा, वायरस की पहचान नहीं हुई। J12 वायरल निमोनिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं। J20 तीव्र ब्रोंकाइटिस। J21 तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस। J22 तीव्र निचले श्वसन संक्रमण, अनिर्दिष्ट।