पेरासिटामोल फिनाइलफ्राइन फेनिरामाइन। फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड: यह क्या है? निर्देश, आवेदन

दवाओं में शामिल

एटीएच:

N.02.B.E अनिलाइड्स

N.02.B.E.51 पेरासिटामोल अन्य दवाओं के साथ संयोजन में, साइकोलेप्टिक्स को छोड़कर

फार्माकोडायनामिक्स:

संयुक्त दवा।

इसमें एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक, एंटीहिस्टामाइन, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, शामक, ब्रोन्कोडायलेटरी और एंटीट्यूसिव प्रभाव होते हैं।

खुमारी भगाने

इसमें ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में साइक्लोऑक्सीजिनेज को रोकता है, दर्द और थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्रों को प्रभावित करता है। यह जल-नमक चयापचय और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है, और इसलिए परिधीय ऊतकों में प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण पर थोड़ा प्रभाव पड़ता है।

phenylephrine

α 1-एगोनिस्ट धमनी के संकुचन का कारण बनता है और नाक के म्यूकोसा के जहाजों की पारगम्यता को कम करता है, सूजन को कम करता है, सांस लेने में सुविधा देता है, राइनोरिया और लैक्रिमेशन को कम करता है। आवास को प्रभावित किए बिना पुतली का फैलाव करता है, ग्लूकोमा में इंट्राओकुलर दबाव कम करता है।

फेनिरामाइन

H1-रिसेप्टर ब्लॉकर में एंटीहिस्टामाइन, एंटीसेरोटोनिन, एंटीकोलिनर्जिक, शामक प्रभाव होते हैं। नाक गुहा के जहाजों को संकीर्ण करता है, एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षणों को रोकता है: राइनोरिया, छींकना, नाक और आंखों की खुजली।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

खुमारी भगाने

मौखिक प्रशासन के बाद, यह पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता 20-30 मिनट में पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 15% है। रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है, स्तन के दूध में प्रवेश करता है।

निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ ग्लूकोरोनिडेशन और सल्फेशन (80%) द्वारा यकृत में चयापचय, सक्रिय मेटाबोलाइट्स के लिए लगभग 17% हाइड्रॉक्सिलेशन से गुजरता है, जो बाद में सल्फेट्स और ग्लूटाथियोन के साथ संयुग्मन के बाद निष्क्रिय हो जाते हैं। ग्लूटाथियोन की कमी के साथ, ये मेटाबोलाइट्स लीवर के एंजाइम सिस्टम को ब्लॉक कर देते हैं, जिससे हेपेटोसाइट्स का नेक्रोसिस हो जाता है।

आधा जीवन 2-3 घंटे है गुर्दे द्वारा उन्मूलन, लगभग 3% अपरिवर्तित।

phenylephrine

मौखिक प्रशासन के बाद, 30% तक जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता 3 घंटे के बाद पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 70% है। रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है।

जिगर में चयापचय।

फेनिरामाइन

मौखिक प्रशासन के बाद, 30% तक जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता 2.5 घंटे के बाद पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 70% है। अंतर्ग्रहण के 1 घंटे बाद चिकित्सीय प्रभाव विकसित होता है और 24 घंटे तक रहता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है।

जिगर में चयापचय।

आधा जीवन 2 घंटे है।गुर्दे द्वारा उन्मूलन।

संकेत:

इसका उपयोग फ्लू और जुकाम के साथ सिरदर्द, बुखार, राइनाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है। एलर्जिक राइनाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है।

X.J10-J18.J11 इन्फ्लुएंजा, वायरस की पहचान नहीं हुई

X.J20-J22.J22 तीव्र निचले श्वसन पथ के संक्रमण, अनिर्दिष्ट

X.J30-J39.J39 ऊपरी श्वसन पथ के अन्य रोग

मतभेद:

जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, फेनिलकेटोनुरिया, ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, पोर्टल उच्च रक्तचाप, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, व्यक्तिगत असहिष्णुता।

सावधानी से:

गिल्बर्ट सिंड्रोम, वायरल हेपेटाइटिस, बुढ़ापा, शराब।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना: खुराक और प्रशासन:

अंदर 1 पाउच दिन में 4 बार।

उच्चतम दैनिक खुराक: 4 पाउच।

उच्चतम एकल खुराक: 1 पाउच।

दुष्प्रभाव:

केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र:कमजोरी, उनींदापन, मतिभ्रम, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली:शायद ही कभी अप्लास्टिक एनीमिया, पैन्टीटोपेनिया।

पाचन तंत्र:शुष्क मुँह, कब्ज।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं:एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस।

इंद्रियों:द्विदृष्टिता।

मूत्र प्रणाली:पेशाब करने में कठिनाई।

एलर्जी।

ओवरडोज़:

एसिटामिनोफेन के एक जहरीले मेटाबोलाइट - एन-एसिटाइल-पी-बेंजोक्विनोनिमाइन के गठन के कारण यकृत कोशिकाओं का परिगलन।

लक्षण:मतली, उल्टी, त्वचा का पीलापन, हेपेटोनेक्रोसिस, ट्यूबलर नेक्रोसिस।

इलाज:दाताओं का उपयोगश्री -समूह, ग्लूटाथियोन के संश्लेषण के अग्रदूत - मेथियोनीन औरएन -एसिटाइलसिस्टीन ओवरडोज के 12 घंटे के भीतर।

इंटरैक्शन:

अप्रत्यक्ष कौयगुलांट के प्रभाव और क्लोरैम्फेनिकॉल की विषाक्तता को बढ़ाता है।

दवा के उपचार में इथेनॉल के सेवन से तीव्र अग्नाशयशोथ का विकास होता है।

जिगर में माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के उत्तेजक के साथ एक साथ उपयोग: बार्बिटुरेट्स, रिफैम्पिसिन, इथेनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, फेनिथियोनाइन - पेरासिटामोल की विषाक्तता को बढ़ाता है।

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण अवरोधक ()हेपेटोटॉक्सिसिटी के जोखिम को कम करें।

विशेष निर्देश:

प्लाज्मा में ग्लूकोज और यूरिक एसिड सामग्री की निगरानी, ​​​​परिधीय रक्त संरचना, यकृत की कार्यात्मक अवस्था।

निर्देश

रूसी नाम

पेरासिटामोल + फिनाइलफ्राइन + फेनिरामाइन + एस्कॉर्बिक एसिड

पदार्थ का लैटिन नाम Paracetamol + Phenylephrine + Pheniramine + Ascorbic acid

पेरासिटामोलम + फेनिलेफ्रिनम + फेनिरामिनम + एसिडम एस्कॉर्बिनिकम ( जीनस। Paracetamol + Phenylephrini + Pheniramini + Acidi ascorbinici)

पेरासिटामोल + फेनिलफ्राइन + फेनिरामाइन + एस्कॉर्बिक एसिड पदार्थों का औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

मॉडल नैदानिक ​​और औषधीय लेख 1

फार्मा कार्रवाई।संयुक्त दवा। पेरासिटामोल एक गैर-मादक एनाल्जेसिक है, जो दर्द और थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्रों पर कार्य करता है, इसमें एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होता है। फेनिरामाइन एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स का एक अवरोधक है, राइनोरिया और लैक्रिमेशन को कम करता है, स्पास्टिक घटनाओं को समाप्त करता है। Phenylephrine मध्यम वाहिकासंकीर्णन प्रभाव (अल्फा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की उत्तेजना) के साथ एक एड्रेनोमिमेटिक है। एस्कॉर्बिक एसिड स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण में रेडॉक्स प्रक्रियाओं, कार्बोहाइड्रेट चयापचय, रक्त के थक्के, ऊतक पुनर्जनन के नियमन में शामिल है; संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है, संवहनी पारगम्यता को कम करता है, विटामिन बी 1, बी 2, ए, ई, फोलिक एसिड, पैंटोथेनिक एसिड की आवश्यकता को कम करता है। पेरासिटामोल की सहनशीलता में सुधार करता है और इसकी क्रिया को बढ़ाता है (टी 1/2 के प्रसार के साथ जुड़ा हुआ है)।

संकेत।बुखार सिंड्रोम ("जुकाम" और संक्रामक रोग)। दर्द सिंड्रोम (हल्का और मध्यम): आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया, नसों का दर्द, माइग्रेन, दांत दर्द और सिरदर्द, अल्गोमेनोरिया। साइनसाइटिस, राइनोरिया (तीव्र राइनाइटिस, एलर्जिक राइनाइटिस)।

मतभेद।अतिसंवेदनशीलता; पोर्टल हायपरटेंशन; शराब; किडनी खराब; गर्भावस्था (I और III तिमाही), दुद्ध निकालना; ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी।

सावधानी से।जन्मजात हाइपरबिलिरुबिनमिया (गिल्बर्ट, डबिन-जॉनसन और रोटर सिंड्रोम), बच्चों की उम्र (15 साल तक - वयस्कों के लिए एक खुराक के रूप में), बच्चों की उम्र (6 साल तक - बच्चों की खुराक के लिए), कोण-बंद मोतियाबिंद, प्रोस्टेट के तंतुओं में असामान्य वृद्धि।

खुराक।अंदर, 1 पैकेज को 200 मिलीलीटर पानी में दिन में 4 बार घोला जाता है।

खराब असर।एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, एंजियोएडेमा), मतली, अधिजठर दर्द; एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस। अतिउत्तेजना, चक्कर आना, रक्तचाप में वृद्धि, नींद की गड़बड़ी। मायड्रायसिस, आवास की पक्षाघात, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि, शुष्क मुँह; मूत्रीय अवरोधन। उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव, हेमोलिटिक एनीमिया, अप्लास्टिक एनीमिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया, पैन्टीटोपेनिया; नेफ्रोटॉक्सिसिटी (रीनल कोलिक, ग्लूकोसुरिया, इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, पैपिलरी नेक्रोसिस)।

जरूरत से ज्यादा।लक्षण (पेरासिटामोल के कारण): त्वचा का पीलापन, भूख न लगना, मतली, उल्टी; हेपेटोनेक्रोसिस (नशा के कारण परिगलन की गंभीरता सीधे ओवरडोज की डिग्री पर निर्भर करती है)। पेरासिटामोल के 10-15 ग्राम से अधिक लेने के बाद वयस्कों में विषाक्त प्रभाव संभव है: "यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि, प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि (घूस के 12-48 घंटे बाद); जिगर की क्षति की एक विस्तृत नैदानिक ​​तस्वीर 1-6 दिनों के बाद दिखाई देती है। कभी-कभी, जिगर की विफलता बिजली की गति से विकसित होती है और गुर्दे की विफलता (ट्यूबलर नेक्रोसिस) से जटिल हो सकती है।

उपचार: एसएच-समूह दाताओं और ग्लूटाथियोन संश्लेषण के अग्रदूतों का प्रशासन - ओवरडोज के 8-9 घंटे बाद मेथिओनिन और 12 घंटे बाद एन-एसिटाइलसिस्टीन।

अतिरिक्त चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता (मेथिओनिन का आगे प्रशासन, एन-एसिटाइलसिस्टीन का अंतःशिरा प्रशासन) रक्त में पेरासिटामोल की एकाग्रता के साथ-साथ इसके प्रशासन के बाद बीत चुके समय के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

इंटरैक्शन। MAO अवरोधकों, शामक दवाओं, इथेनॉल के प्रभाव को बढ़ाता है।

इथेनॉल एंटीहिस्टामाइन दवाओं के शामक प्रभाव को बढ़ाता है।

एंटीडिप्रेसेंट, एंटीपार्किन्सोनियन और एंटीसाइकोटिक दवाएं, फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव मूत्र प्रतिधारण, शुष्क मुँह और कब्ज के जोखिम को बढ़ाते हैं।

जीसीएस अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि के जोखिम को बढ़ाता है।

पेरासिटामोल यूरिकोसुरिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।

ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट सहानुभूति प्रभाव को बढ़ाते हैं, हलोथेन के एक साथ प्रशासन से वेंट्रिकुलर अतालता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

गुएनेथिडीन के काल्पनिक प्रभाव को कम करता है, जो बदले में फिनाइलफ्राइन की अल्फा-एड्रेनोस्टिम्युलेटिंग गतिविधि को बढ़ाता है।

विशेष निर्देश।उपचार की अवधि के दौरान, इथेनॉल पीने (एक हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव के संभावित विकास), वाहनों को चलाने और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने से बचना आवश्यक है, जिसके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

दवाओं का राज्य रजिस्टर। आधिकारिक प्रकाशन: 2 खंडों में - एम।: मेडिकल काउंसिल, 2009। - V.2, भाग 1 - 568 पी।; भाग 2 - 560 पी।

अन्य सक्रिय पदार्थों के साथ सहभागिता

व्यापार के नाम

नाम	Wyshkovsky Index® का मान

आधुनिक चिकित्सा में, एड्रेनोमिमेटिक दवाओं के साथ-साथ वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स का उपयोग करना अक्सर आवश्यक होता है। और ऐसे मामलों में, डॉक्टर अक्सर ऐसी दवाएं लिखते हैं जिनमें फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड होता है। यह क्या है? पदार्थ में क्या गुण होते हैं? यह शरीर को कैसे प्रभावित करता है? किन मामलों में इस दवा को लेना उचित है? इन सवालों के जवाब कई मरीजों के लिए दिलचस्प हैं।

फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड: यह क्या है? रिलीज फॉर्म, व्यापार नाम

आधुनिक चिकित्सा में, इस उपाय का अक्सर उपयोग किया जाता है। लेकिन फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड में क्या गुण होते हैं? यह क्या है? आरंभ करने के लिए, सामान्य जानकारी को समझना उचित है।

यह उपकरण सफेद, कभी-कभी पीले रंग का क्रिस्टलीय पाउडर होता है। यह पदार्थ पानी और शराब में आसानी से और जल्दी घुल जाता है।

तिथि करने के लिए, अंतःशिरा या चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए एक समाधान व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है ("फिनाइलफ्राइन" नामक ampoules में उपलब्ध)। इसके अलावा, यह पदार्थ आंखों की बूंदों में सक्रिय घटक है। विशेष रूप से, यह Irifrin और Neosynephrine जैसी दवाओं की संरचना में मौजूद है।

फेनिरामाइन मैलेट, फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड जैसे घटक कई ठंडे उपचारों का हिस्सा हैं, विशेष रूप से, "ग्रिपपोसिट्रॉन"। इस घटक वाले नाक के लिए स्प्रे / ड्रॉप्स भी हैं - उनके पास वासोकोन्स्ट्रिक्टर गुण हैं। रेक्टल सपोसिटरी भी हैं जिनका उपयोग बवासीर के लिए किया जाता है (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में), हालांकि ऐसा अक्सर नहीं होता है।

फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड। कार्रवाई और औषधीय गुण

यह उपकरण एड्रेनोमिमेटिक्स के समूह से संबंधित है। यह पोस्टसिनेप्टिक अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है। दवा के प्रभाव में, धमनियों का संकुचन और रक्तचाप में वृद्धि देखी जाती है। एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन की तुलना में, यह दवा इतनी जल्दी और तेजी से रक्तचाप नहीं बढ़ाती है। साथ ही, इसका प्रभाव बहुत अधिक समय तक रहता है, क्योंकि दवा धीरे-धीरे चयापचय होती है।

यह भी देखा गया है कि एजेंट केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को उत्तेजित करता है, हालांकि, कुछ हद तक। दवा लेने के बाद फुफ्फुसीय वाहिकाओं का संकुचन होता है, जिससे फुफ्फुसीय धमनी में दबाव बढ़ जाता है। दवा उदर गुहा, साथ ही अंगों में रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करती है।

सबसे प्रभावी अंतःशिरा प्रशासन है। दवा का असर लगभग तुरंत दिखाई देता है। फिनाइलफ्राइन का चयापचय यकृत में होता है। मेटाबोलिक उत्पाद मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

इसके अलावा, समाधान का उपयोग बाहरी रूप से, आई ड्रॉप के रूप में किया जाता है। यह पदार्थ पुतली का तेजी से विस्तार प्रदान करता है, साथ ही अंतर्गर्भाशयी द्रव का बहिर्वाह भी करता है। दवा के प्रभावों में से एक वाहिकासंकीर्णन है। टपकाने के तुरंत बाद, कंजंक्टिवा और प्यूपिल डिलेटर की धमनियों की चिकनी मांसपेशियों का संकुचन होता है। प्रभाव प्रक्रिया के 10 मिनट बाद दिखाई देता है और लगभग 4-6 घंटे तक रहता है।

आपको नेज़ल ड्रॉप्स का इस्तेमाल कब करना चाहिए?

नेजल स्प्रे या फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड युक्त ड्रॉप्स का उपयोग कब करना उचित है? म्यूकोसल एडिमा की उपस्थिति में दवा का उपयोग उचित है।

सर्दी, फ्लू, हे फीवर और ऊपरी श्वसन पथ के अन्य एलर्जी रोगों के रोगियों को ड्रॉप्स निर्धारित किए जाते हैं यदि रोग म्यूकोसल एडिमा के साथ हो। यह दवा आपको जल्दी से सांस लेने में आसानी देती है और रोगी की स्थिति में काफी सुधार करती है।

समाधान। उपयोग के संकेत

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह उपकरण एड्रेनोमिमेटिक्स के समूह से संबंधित है। इंजेक्शन निम्नलिखित मामलों में किए जाते हैं:

• तीव्र धमनी उच्च रक्तचाप;
• संवहनी अपर्याप्तता, जिसमें बहुत अधिक वासोडिलेटर लेने के परिणामस्वरूप विकसित हुआ है;
• सदमे की स्थिति, दर्दनाक और विषाक्त सहित;
• स्थानीय एनेस्थेटिक्स (वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर के रूप में) का उपयोग करते समय दवा भी दी जाती है।

आंखों में डालने की बूंदें। आवेदन सुविधाएँ

फिनाइलफ्राइन युक्त आई ड्रॉप्स का भी आधुनिक नेत्र विज्ञान में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• निदान प्रक्रियाओं के दौरान पुतली को फैलाने के लिए;
• इरिडोसाइक्लाइटिस की रोकथाम के लिए;
• पुतली के फैलाव को अधिकतम करने के लिए नेत्र शल्य चिकित्सा से पहले 10% घोल का उपयोग किया जाता है;
• तथाकथित रेड आई सिंड्रोम को खत्म करने के लिए;
• ग्लूकोमा साइक्लाइटिस संकट के उपचार में।

समाधान का उपयोग कैसे और किस मात्रा में किया जाना चाहिए?

बेशक, उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रवेश की खुराक और अनुसूची का चयन किया जाता है। एक नियम के रूप में, रक्तचाप में मामूली कमी के साथ, समाधान को इंट्रामस्क्युलर या सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है। एक बार में 2-5 मिलीग्राम से अधिक सक्रिय पदार्थ नहीं दिया जाता है। अधिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, समाधान को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है - इस मामले में, एक एकल खुराक 0.2 मिलीग्राम फिनाइलफ्राइन है।

अगर हम एक ड्रॉपर का उपयोग करके जेट प्रशासन के बारे में बात कर रहे हैं, तो इंजेक्शन के लिए 9 मिलीलीटर शुद्ध पानी में 10 मिलीग्राम दवा को पतला किया जाता है। जलसेक के लिए, फिनाइलफ्राइन की समान मात्रा को 9% खारा या 5% ग्लूकोज समाधान के 500 मिलीलीटर का उपयोग करके पतला किया जाता है।

एक नियम के रूप में, चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए 1 या 2% आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन से पहले केवल 10% की एकाग्रता के साथ एक समाधान का उपयोग किया जाता है।

आवेदन की योजना सरल है: 2-3 बूंदों को कंजंक्टिवल थैली में डाला जाता है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि शीशी की नोक आंख के श्लेष्म झिल्ली को न छुए। प्रक्रिया का प्रभाव कई घंटों तक रहता है।

नाक के लिए स्प्रे / बूँदें। उपयोग के लिए निर्देश

नाक एजेंटों की खुराक रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। यदि हम जीवन के पहले वर्ष में शिशुओं के बारे में बात कर रहे हैं, तो विशेषज्ञ प्रत्येक नथुने में एक बूंद डालने की सलाह देते हैं। प्रक्रियाओं के बीच का ब्रेक कम से कम छह घंटे तक चलना चाहिए।

1 से 6 साल के बच्चे प्रत्येक नासिका मार्ग में 2 बूंद डाल सकते हैं। 6 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए एकल खुराक - 4 बूंद।

आधुनिक ओटोलरींगोलॉजी में, एक नाक स्प्रे का भी उपयोग किया जाता है, हालांकि, यह केवल 12 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों को निर्धारित किया जा सकता है। विशेषज्ञ प्रत्येक नथुने में 2-3 इंजेक्शन लगाने की सलाह देते हैं। आप हर चार घंटे में एक बार से अधिक दवा का उपयोग नहीं कर सकते। ज्यादातर मामलों में थेरेपी तीन दिनों तक चलती है, हालांकि उपचार कार्यक्रम को बदलने का अधिकार डॉक्टर के पास रहता है।

चिकित्सा के लिए मतभेद

क्या फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड युक्त दवाएं सभी मामलों में इस्तेमाल की जा सकती हैं? आई ड्रॉप में कुछ contraindications हैं:

• नेत्रगोलक की अखंडता का उल्लंघन;
• संकीर्ण-कोण और बंद-कोण मोतियाबिंद, गंभीरता की परवाह किए बिना;
• कार्डियोवैस्कुलर और सेरेब्रोवास्कुलर सिस्टम की बीमारियां, खासकर जब बुजुर्ग मरीजों की बात आती है;
• आँसू के उत्पादन में विकार;
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के जन्मजात रूप;
• विकास के किसी भी स्तर पर अतिगलग्रंथिता;
• पोर्फिरीया का यकृत रूप।

आयु प्रतिबंध भी हैं - 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ-साथ शरीर के अपर्याप्त वजन वाले किशोर रोगियों के लिए बूँदें निर्धारित नहीं हैं। धमनी धमनीविस्फार की उपस्थिति में 10% समाधान नहीं डाला जाना चाहिए।

किन अन्य मामलों में फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड जैसे उपकरण का उपयोग नहीं किया जा सकता है? निम्नलिखित मामलों में नाक की बूंदों को नहीं डाला जाता है:

• कोरोनरी वाहिकाओं, एनजाइना पेक्टोरिस और हृदय प्रणाली के कुछ अन्य विकृति के स्केलेरोसिस की उपस्थिति में;
• एक गंभीर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के दौरान;
• थायरोटॉक्सिकोसिस और मधुमेह मेलेटस के साथ;

छह साल से कम उम्र के बच्चों को भी ड्रॉप्स का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड के घोल का उपयोग करके इंजेक्शन लगाने पर प्रतिबंध है। उपयोग के लिए निर्देशों में जानकारी है कि चिकित्सा निम्नलिखित मामलों में खतरनाक हो सकती है:

• ऊंचे दबाव पर;
• वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन के साथ;
• कार्डियोमायोपैथी के कुछ रूपों के साथ;
• दिल की विफलता के विघटित रूपों के साथ;
• इस्केमिक रोग के गंभीर रूपों में;
• सेरेब्रल धमनियों को नुकसान के साथ;
• फियोक्रोमोसाइटोमा की उपस्थिति में।

सापेक्ष contraindications भी हैं। उदाहरण के लिए, यदि किसी मरीज को हाइपोक्सिया, हाइपरकेपनिया, मेटाबोलिक एसिडोसिस, हाइपोवोल्मिया, थायरोटॉक्सिकोसिस है, तो दवा का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन रोगी की लगातार निगरानी की जानी चाहिए और डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए। प्रतिबंधों की सूची को दिल का दौरा, ब्रैडीकार्डिया, वेंट्रिकुलर अतालता, धमनी उच्च रक्तचाप के बाद सदमे की स्थिति जैसे विकृति के साथ पूरक किया जा सकता है। उम्र भी मायने रखती है - दवा बुजुर्गों के साथ-साथ 18 साल से कम उम्र के रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है।

क्या जटिलताएं संभव हैं? प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की सूची

क्या फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड युक्त दवाओं का उपयोग करना सुरक्षित है? उपयोग के लिए निर्देश, साथ ही डॉक्टरों की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि शरीर अक्सर चिकित्सा को अच्छी तरह से सहन करता है। हालांकि, प्रतिकूल प्रतिक्रिया की संभावना से इंकार नहीं किया जाना चाहिए। उनकी सूची में शामिल हैं:

• रक्तचाप में वृद्धि या कमी;
• छाती में दर्द;
• माइग्रेन;
• नींद की समस्या, विशेष रूप से अनिद्रा;
• कंपन;
• सामान्य कमज़ोरी;
• हृदय गति में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि;
• अतालता, क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी सहित कार्डियक अतालता;
• लगातार चक्कर आना, अस्पष्टीकृत बेचैनी, लगातार चिड़चिड़ापन;
• कोरोनरी धमनियों का रोड़ा;
• मतली उल्टी में समाप्त होती है;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• त्वचा का गंभीर पीलापन;
• श्वसन कार्यों का उल्लंघन;
• पसीना बढ़ा;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ा;
• थ्रोम्बोइम्बोलिज्म।

कुछ रोगियों को इंजेक्शन स्थल पर दर्द और सूजन की शिकायत होती है। कभी-कभी इस क्षेत्र में नरम ऊतक परिगलन विकसित हो सकता है।

फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड युक्त और कौन सी खतरनाक दवाएं हो सकती हैं? आंखों की बूंदों से श्लेष्मा झिल्ली में जलन और जलन हो सकती है। कभी-कभी लैक्रिमेशन बढ़ जाता है। कुछ रोगियों को धुंधली दृष्टि की शिकायत होती है, जो अपने आप ठीक हो जाती है।

फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड के उपयोग से होने वाले अन्य दुष्प्रभाव हैं। नाक के लिए बूँदें/स्प्रे कभी-कभी श्लेष्मा झिल्ली में जलन पैदा कर सकते हैं। कुछ रोगियों को नाक में गंभीर खुजली और जलन की शिकायत होती है, जो टपकने के तुरंत बाद होती है। यदि कोई गिरावट होती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

दवा की जगह क्या ले सकता है?

यदि एक कारण या किसी अन्य के लिए, फेनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड युक्त दवा रोगी के लिए उपयुक्त नहीं है तो क्या करें? दवाओं के अनुरूप, निश्चित रूप से मौजूद हैं।

उदाहरण के लिए, प्रभावी एड्रेनोमिमेटिक्स मेज़टन और मिडोड्रिन जैसी दवाएं हैं। नाक की बूंदों के लिए, "नाज़ोल", "ओट्रिविन" जैसे साधन प्रभावी होंगे। अगर हम आई ड्रॉप्स के बारे में बात कर रहे हैं, तो डॉक्टर एट्रोपिन, साइक्लोप्टिका, ट्रोपिकैमाइड का उपयोग लिख सकते हैं।

ओवरडोज की जानकारी

क्या होता है यदि बहुत अधिक एजेंट जैसे फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड शरीर में प्रवेश करता है? निर्देश में जानकारी है कि ओवरडोज शायद ही कभी दर्ज किया जाता है।

एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में रोगी सिर और अंगों में भारीपन की भावना की शिकायत करते हैं। कभी-कभी रक्तचाप में तेज वृद्धि होती है। संभावित जटिलताओं में वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल शामिल हैं। ओवरडोज के मामले में, बीटा और अल्फा-ब्लॉकर्स के अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

आप पहले से ही जानते हैं कि किन मामलों में फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड लेने की सलाह दी जाती है, यह क्या है और यह किस रूप में उत्पन्न होता है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि चिकित्सा परीक्षा के दौरान विशेषज्ञ को ली गई सभी दवाओं के बारे में बताना महत्वपूर्ण है।

अन्य ब्लॉकर्स, साथ ही फ़्यूरोसेमाइड और अन्य मूत्रवर्धक के साथ इस दवा का एक साथ उपयोग, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव को कमजोर कर सकता है।

साइक्लोप्रोपेन, हलोथेन और अन्य एनेस्थेटिक्स के साथ इस दवा का संयोजन कभी-कभी वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के विकास की ओर जाता है।

Phenylephrine को MAO अवरोधकों के साथ लेने की भी सिफारिश नहीं की जाती है - पाठ्यक्रमों के बीच कम से कम तीन सप्ताह का अंतराल होना चाहिए। इस दवा को रिसर्पाइन के साथ न मिलाएं, क्योंकि इससे गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप विकसित होने का खतरा होता है।

बेशक, आधुनिक चिकित्सा में इस उपकरण का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - कभी-कभी इसका सेवन केवल महत्वपूर्ण होता है। हालांकि, अनुचित उपयोग खतरनाक है, इसलिए स्व-दवा इसके लायक नहीं है। केवल उपस्थित चिकित्सक ही सही उपचार आहार तैयार कर सकते हैं।

सूत्र: C16H20N2, रासायनिक नाम: N,N-डाइमिथाइल-3-फिनाइल-3-पाइरिडिन-2-yl-प्रोपेन-1-एमाइन।
औषधीय समूह:मध्यवर्ती / हिस्टामिनर्जिक्स / हिस्टामिनोलिटिक्स / एच 1-एंटीहिस्टामाइन।
औषधीय प्रभाव:एलर्जी विरोधी।

औषधीय गुण

फेनिरामाइन एक H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर है। फेनिरामाइन एक्सयूडीशन की घटना को कम कर देता है और इसमें एलर्जी-रोधी प्रभाव होता है। अंतर्ग्रहण के बाद, प्रभाव एक घंटे के भीतर होता है और एक दिन तक रहता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो रक्त में प्लाज्मा की अधिकतम सांद्रता 1 से 2.5 घंटे के बाद पहुंच जाती है। टर्मिनल उन्मूलन आधा जीवन 16-19 घंटे है। फेनिरामाइन मूत्र में मेटाबोलाइट्स और अपरिवर्तित के रूप में 70-83% उत्सर्जित होता है।

संकेत

हे फीवर (घास का बुखार), एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, राइनाइटिस; विभिन्न मूल की त्वचा की खुजली; neurodermatitis; पित्ती, एंजियोएडेमा, कीड़े के काटने, पहली डिग्री की थर्मल जलन, दवा जिल्द की सूजन; विकिरण चिकित्सा के दौरान सामान्य अस्वस्थता।

फेनिरामाइन और खुराक के आवेदन की विधि

फेनिरामाइन का खुराक आहार व्यक्तिगत है। फेनिरामाइन को भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया जाता है, इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। मौखिक प्रशासन के लिए, वयस्कों के लिए औसत एकल खुराक 25 मिलीग्राम है, प्रशासन की आवृत्ति दिन में 2 से 3 बार होती है। अधिकतम दैनिक खुराक 3 मिलीग्राम / किग्रा है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, वयस्कों के लिए औसत एकल खुराक 45.5 मिलीग्राम है, प्रशासन की आवृत्ति दिन में 1 से 2 बार है। बच्चों के लिए औसत एकल खुराक उम्र के आधार पर निर्धारित की जाती है।
आउट पेशेंट उपचार में, साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति में संभावित कमी को ध्यान में रखना आवश्यक है। चिकित्सा के दौरान, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा अवलोकन आवश्यक है।

उपयोग के लिए मतभेद

कोण-बंद मोतियाबिंद, प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि, अतिसंवेदनशीलता।

आवेदन प्रतिबंध

कोई डेटा नहीं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था के दौरान (विशेष रूप से पहली तिमाही में) और दुद्ध निकालना के दौरान, फेनिरामाइन का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब सख्त संकेत के अनुसार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

फेनिरामाइन के दुष्प्रभाव

थकान महसूस करना, साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति में कमी, उनींदापन, डिस्पेप्टिक लक्षण, शुष्क मुँह, टैचीकार्डिया, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, मूत्र प्रतिधारण, जिल्द की सूजन, कोण-बंद मोतियाबिंद, आंदोलन, चिंता, भ्रम, मतिभ्रम के रोगियों में इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि।

अन्य पदार्थों के साथ फेनिरामाइन की सहभागिता

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स, अल्कोहल, हिप्नोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र के साथ फेनिरामाइन के साथ संयुक्त होने पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

जरूरत से ज्यादा

कोई डेटा नहीं।

सक्रिय पदार्थ फेनिरामाइन के साथ दवाओं के व्यापारिक नाम

संयुक्त दवाएं:

Paracetamol + Phenylephrine + Pheniramine + Ascorbic acid: सर्दी और फ्लू के लिए GrippoFlu, सर्दी और फ्लू के लिए Grippoflu अतिरिक्त, Asterisk Flu, Influnorm, Maxicold Rino, Stopgripan, Stopgripan forte, TeraFlu® फ्लू और सर्दी के लिए;
कैफीन + पेरासिटामोल + फिनाइलफ्राइन + फेनिरामाइन: रिंज़ासिप, रिनिकोल्ड हॉटमिक्स;
Paracetamol + Phenylephrine + Pheniramine: TeraFlu®, TeraFlu® फ़्लू और सर्दी के लिए अतिरिक्त, TeraFlu® Extra, Flucomp;
Paracetamol + Pheniramine + Ascorbic acid: बच्चों के लिए Fastorik, Febricet, Fervex, Fervex, Flukoldin;
नेफ़ाज़ोलिन + फेनिरामाइन: ओपकॉन-ए®;
कैफीन + पेरासिटामोल + फिनाइलफ्राइन + फेनिरामाइन + [एस्कॉर्बिक एसिड]: विटामिन सी के साथ रिनज़ासिप;
ड्रोटावेरिन + कैफीन + नेपरोक्सन + पैरासिटामोल + फेनिरामाइन मैलेट।

दवाओं में शामिल

एटीएच:

N.02.B.E अनिलाइड्स

N.02.B.E.51 पेरासिटामोल अन्य दवाओं के साथ संयोजन में, साइकोलेप्टिक्स को छोड़कर

फार्माकोडायनामिक्स:

संयुक्त दवा।

इसमें एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक, एंटीहिस्टामाइन, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, शामक, ब्रोन्कोडायलेटरी और एंटीट्यूसिव प्रभाव होते हैं।

खुमारी भगाने

इसमें ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में साइक्लोऑक्सीजिनेज को रोकता है, दर्द और थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्रों को प्रभावित करता है। यह जल-नमक चयापचय और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है, और इसलिए परिधीय ऊतकों में प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण पर थोड़ा प्रभाव पड़ता है।

phenylephrine

α 1-एगोनिस्ट धमनी के संकुचन का कारण बनता है और नाक के म्यूकोसा के जहाजों की पारगम्यता को कम करता है, सूजन को कम करता है, सांस लेने में सुविधा देता है, राइनोरिया और लैक्रिमेशन को कम करता है। आवास को प्रभावित किए बिना पुतली का फैलाव करता है, ग्लूकोमा में इंट्राओकुलर दबाव कम करता है।

फेनिरामाइन

H1-रिसेप्टर ब्लॉकर में एंटीहिस्टामाइन, एंटीसेरोटोनिन, एंटीकोलिनर्जिक, शामक प्रभाव होते हैं। नाक गुहा के जहाजों को संकीर्ण करता है, एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षणों को रोकता है: राइनोरिया, छींकना, नाक और आंखों की खुजली।

एस्कॉर्बिक अम्ल

रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं में हाइड्रोजन आयनों के परिवहन की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, क्रेब्स चक्र के किसी भी चरण में प्रक्रिया में शामिल किया जा रहा है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय के नियमन में भाग लेता है। आंत में लोहे का अवशोषण प्रदान करता है, इसे त्रिसंयोजक से द्विसंयोजक रूप में परिवर्तित करता है, जिससे हीम में शामिल होने की सुविधा मिलती है। टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड के निर्माण में भाग लेता है, स्टेरॉयड हार्मोन, नॉरपेनेफ्रिन और एड्रेनालाईन, कोलेजन, प्रोथ्रोम्बिन, ग्लाइकोजन का संश्लेषण करता है। यह hyaluronidase को निष्क्रिय करता है, ऊतक पुनर्जनन को सक्रिय करता है और केशिका पारगम्यता को सामान्य करता है। विषाक्त पदार्थों को बेअसर करता है और एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है, जो मुक्त कणों को फंसाता है। यह प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं के नियमन में सक्रिय भाग लेता है: यह एंटीबॉडी, फागोसाइटिक गतिविधि और इंटरफेरॉन के संश्लेषण को बढ़ाता है। यह हिस्टामाइन की रिहाई को रोकता है और इसके अपघटन को बढ़ाता है, सूजन मध्यस्थों और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की रिहाई को दबा देता है।

इसके उत्सर्जन को धीमा करके पेरासिटामोल की क्रिया को बढ़ाता है और इसकी सहनशीलता में सुधार करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

खुमारी भगाने

मौखिक प्रशासन के बाद, यह पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता 20-30 मिनट में पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 15% है। रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है, स्तन के दूध में प्रवेश करता है।

निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ ग्लूकोरोनिडेशन और सल्फेशन (80%) द्वारा यकृत में चयापचय, सक्रिय मेटाबोलाइट्स के लिए लगभग 17% हाइड्रॉक्सिलेशन से गुजरता है, जो बाद में सल्फेट्स और ग्लूटाथियोन के साथ संयुग्मन के बाद निष्क्रिय हो जाते हैं। ग्लूटाथियोन की कमी के साथ, ये मेटाबोलाइट्स लीवर के एंजाइम सिस्टम को ब्लॉक कर देते हैं, जिससे हेपेटोसाइट्स का नेक्रोसिस हो जाता है।

आधा जीवन 2-3 घंटे है गुर्दे द्वारा उन्मूलन, लगभग 3% अपरिवर्तित।

phenylephrine

मौखिक प्रशासन के बाद, 30% तक जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता 3 घंटे के बाद पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 70% है। रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है।

जिगर में चयापचय।

फेनिरामाइन

मौखिक प्रशासन के बाद, 30% तक जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता 2.5 घंटे के बाद पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 70% है। अंतर्ग्रहण के 1 घंटे बाद चिकित्सीय प्रभाव विकसित होता है और 24 घंटे तक रहता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है।

जिगर में चयापचय।

आधा जीवन 2 घंटे है।गुर्दे द्वारा उन्मूलन।

एस्कॉर्बिक अम्ल

मौखिक प्रशासन के बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग से पूरी तरह से अवशोषित। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 25% है। आम तौर पर, रक्त में एस्कॉर्बिक एसिड की सांद्रता 15-20 एमसीजी / एमएल होती है। एरिथ्रोसाइट्स और रक्त प्लाज्मा में एस्कॉर्बिक एसिड की सांद्रता प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की तुलना में कम होती है।

एस्कॉर्बिक एसिड को डीहाइड्रोएस्कॉर्बिक एसिड में ऑक्सीकृत किया जाता है, निष्क्रिय एस्कॉर्बेट-2-सल्फेट और ऑक्सालिक एसिड के लिए मेटाबोलाइज़ किया जाता है, और फिर मूत्र में उत्सर्जित किया जाता है। खुराक से अधिक होने के मामलों में (200 मिलीग्राम से अधिक।) गुर्दे अपरिवर्तित द्वारा इसे समाप्त कर दिया जाता है।

संकेत:

इसका उपयोग फ्लू और जुकाम के साथ सिरदर्द, बुखार, राइनाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है। एलर्जिक राइनाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है।

X.J10-J18.J11 इन्फ्लुएंजा, वायरस की पहचान नहीं हुई

X.J20-J22.J22 तीव्र निचले श्वसन पथ के संक्रमण, अनिर्दिष्ट

X.J30-J39.J39 ऊपरी श्वसन पथ के अन्य रोग

मतभेद:जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, फेनिलकेटोनुरिया, ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, पोर्टल उच्च रक्तचाप, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, व्यक्तिगत असहिष्णुता। सावधानी से:

गिल्बर्ट सिंड्रोम, वायरल हेपेटाइटिस, बुढ़ापा, शराब।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना: खुराक और प्रशासन:

अंदर 1 पाउच दिन में 4 बार।

उच्चतम दैनिक खुराक: 4 पाउच।

उच्चतम एकल खुराक: 1 पाउच।

दुष्प्रभाव:

केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र:कमजोरी, उनींदापन, मतिभ्रम, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली:शायद ही कभी अप्लास्टिक एनीमिया, पैन्टीटोपेनिया।

पाचन तंत्र:शुष्क मुँह, कब्ज।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं:एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस।

इंद्रियों:द्विदृष्टिता।

मूत्र प्रणाली:पेशाब करने में कठिनाई।

एलर्जी।

ओवरडोज़:

एसिटामिनोफेन के एक जहरीले मेटाबोलाइट - एन-एसिटाइल-पी-बेंजोक्विनोनिमाइन के गठन के कारण यकृत कोशिकाओं का परिगलन।

लक्षण:मतली, उल्टी, त्वचा का पीलापन, हेपेटोनेक्रोसिस, ट्यूबलर नेक्रोसिस।

इलाज:दाताओं का उपयोगश्री -समूह, ग्लूटाथियोन के संश्लेषण के अग्रदूत - मेथियोनीन औरएन -एसिटाइलसिस्टीन ओवरडोज के 12 घंटे के भीतर।

इंटरैक्शन:

अप्रत्यक्ष कौयगुलांट के प्रभाव और क्लोरैम्फेनिकॉल की विषाक्तता को बढ़ाता है।

दवा के उपचार में इथेनॉल के सेवन से तीव्र अग्नाशयशोथ का विकास होता है।

लीवर में माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के उत्तेजक के साथ एक साथ उपयोग - बार्बिटुरेट्स, रिफैम्पिसिन, इथेनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, फेनिथियोनाइन, पेरासिटामोल की विषाक्तता को बढ़ाता है।

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण अवरोधक () के साथहेपेटोटॉक्सिसिटी के जोखिम को कम करें।

विशेष निर्देश:

प्लाज्मा में ग्लूकोज और यूरिक एसिड सामग्री की निगरानी, ​​​​परिधीय रक्त संरचना, यकृत की कार्यात्मक अवस्था।

निर्देश