क्या एसोफैगस की एक स्लाइडिंग हर्निया बढ़ती है। Gpod: कारण, लक्षण और उपचार

छाती गुहा उदर गुहा से एक मजबूत पेशी अंग द्वारा अलग किया जाता है जिसे डायाफ्राम कहा जाता है। इसके मध्य भाग में प्राकृतिक छिद्र होते हैं। बड़े बर्तन उनके साथ-साथ अन्नप्रणाली से गुजरते हैं।

यह इस जगह पर है कि कई हर्नियल प्रोट्रेशन्स पाए जाते हैं। लगभग 90% मामलों में संबंधित लक्षणों के साथ एक स्लाइडिंग कार्डियक हर्निया का गठन होता है।

पैथोलॉजी के गठन की विशेषताएं

सबसे आम बीमारियों में से एक POD का हर्निया है (डायाफ्राम का इसोफेजियल ओपनिंग)। एक व्यक्ति जितना बड़ा होता है, उसके होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

रोग की विशिष्टता यह है कि यह शरीर में वर्षों तक विकसित हो सकता है, जबकि रोगी समान लक्षणों वाले सहवर्ती विकारों के लिए दवाएं लेता है। दूसरे शब्दों में, एक हर्नियल फलाव अक्सर लंबी अवधि के लिए स्पर्शोन्मुख रहता है।

एक POD हर्निया इस तथ्य के परिणामस्वरूप बनता है कि निम्नलिखित चेस्ट कैविटी में चले जाते हैं:

  • पेट के ऊपरी हिस्से;
  • अन्नप्रणाली का निचला हिस्सा;
  • आंतों।

भेद फलाव:

  1. स्लाइडिंग (अक्षीय)। अन्नप्रणाली के उदर भाग और गैस्ट्रिक फंडस के छाती में प्रवेश नोट किया जाता है। इसका अक्सर निदान किया जाता है, और लगभग कभी उल्लंघन नहीं होता है।
  2. पैराएसोफेगल। पेट और अन्य अंगों के नीचे की गति विशेषता है, और घेघा अपने स्थान को बनाए रखता है। उल्लंघन की उच्च संभावना के कारण, तत्काल सर्जरी का संकेत दिया जाता है।
  3. मिला हुआ।

एक स्लाइडिंग फॉर्मेशन को अन्यथा नॉन-फिक्स्ड कहा जाता है, क्योंकि यह इसके स्थानीयकरण को बदल सकता है। एक निश्चित फलाव में, स्थिति हमेशा स्थिर होती है।

किसी भी रूप को विभिन्न कारकों द्वारा उकसाया जाता है:

  • आयु से संबंधित परिवर्तन;
  • लिगामेंटस उपकरण का असामान्य विकास;
  • एक भड़काऊ प्रकृति के जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
  • पेट का आघात;
  • उदर गुहा में लंबे समय तक बढ़ा हुआ दबाव;
  • अन्नप्रणाली के रोग।

चरणों और विशेषताओं

अक्षीय कार्डियक हर्निया का निदान करने वाले रोगी सोच रहे होंगे कि यह क्या है। चिकित्सा में, हर्निया का गठन कितना बड़ा है, इस पर निर्भर करते हुए, फलाव की कई डिग्री के बीच अंतर करना प्रथागत है। इसलिए, रोग के चरण के सटीक निर्धारण के बाद ही उपचार निर्धारित किया जाता है।

आमतौर पर, प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजिकल गठन के साथ, रोगी को लगभग असुविधा महसूस नहीं होती है। यह बताता है कि जटिलताएं क्यों उत्पन्न होती हैं, जिसके उन्मूलन के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेना आवश्यक है।

स्लाइडिंग हर्निया होता है:

  • अन्नप्रणाली (1 डिग्री);
  • हृदय (ग्रेड 2);
  • कार्डियोफंडल (ग्रेड 3);
  • विशाल (4 डिग्री)।

Esophageal रूप डायाफ्राम के नीचे उदर खंड के स्थान की विशेषता है। रोगी इसके बारे में शिकायत करता है:

  • पेट में जलन;
  • लंबे समय तक झुके रहने के बाद अधिजठर क्षेत्र में असुविधा।

आहार में गड़बड़ी होने पर और बुरा लगना।

POD का एक्सियल, यानी स्लाइडिंग, कार्डियक हर्निया एनाटोमिकल सेप्टम के ऊपर निचले फूड स्फिंक्टर के स्थान के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जबकि गैस्ट्रिक म्यूकोसा आंशिक रूप से ग्रासनली के उद्घाटन में मौजूद होता है।

एक स्लाइडिंग कार्डियक हर्निया के कारण, एक व्यक्ति दिल की धड़कन महसूस करता है चाहे वह खा रहा हो या नहीं। साथ ही राज्य पूरक है:

  • पेट में गंभीर दर्दनाक बेचैनी;
  • लगातार डकार आना;
  • जी मिचलाना;
  • छाती में दर्द, जो एनजाइना पेक्टोरिस की अभिव्यक्तियों के समान है;
  • समस्याग्रस्त निगलने;
  • पीठ के बल लेटने या झुकने पर दर्द बढ़ जाना।

यदि पेट आंशिक रूप से छाती गुहा में उभरा है, तो एक कार्डियोफंडल हर्निया का निदान किया जाता है। पैथोलॉजी काफी दुर्लभ है और इसके साथ है:

  • खाने के बाद पेट में तेज दर्द;
  • सांस लेने में कठिनाई;
  • सायनोसिस;
  • तेज धडकन।

सबसे कठिन डिग्री चौथी है। इस मामले में, रोगी तत्काल सर्जरी के लिए तैयार है।

संभावित जटिलताओं

जब कोई मरीज समय पर मदद के लिए डॉक्टर के पास नहीं जाता है, तो POD के एक स्लाइडिंग कार्डियक हर्निया के गंभीर परिणाम हो सकते हैं:

  • अन्नप्रणाली में रक्तस्राव;
  • खाने की नली में खाना ऊपर लौटना;
  • उल्लंघन;
  • cicatricial संकुचन;
  • पेप्टिक छाला;
  • अन्नप्रणाली का छिद्र।

ऑपरेशन के बाद, जटिलताओं को भी इस रूप में शामिल नहीं किया गया है:

  • अन्नप्रणाली का पैथोलॉजिकल विस्तार;
  • फलाव की पुन: शिक्षा;
  • एक निश्चित गैस्ट्रिक क्षेत्र का इज़ाफ़ा।

उपचार के तरीके

इन जटिलताओं की अनुपस्थिति में, गैर-निश्चित कार्डियक हर्निया को निम्न की मदद से समाप्त किया जाता है:

  • एंटासिड्स जो अम्लता को सामान्य करने और दर्द को खत्म करने में मदद करते हैं;
  • एंटीस्पास्मोडिक्स;
  • एजेंट जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा के सुरक्षात्मक कार्य को बढ़ाते हैं;
  • दवाएं जो डकार और नाराज़गी से निपटने में मदद करती हैं।

उपचार प्रभावी होने के लिए, आपको आवश्यकता होगी:

  • एक आहार का पालन करें।
  • अपनी दिनचर्या की समीक्षा करें।
  • भार की संख्या कम करें।
  • धूम्रपान छोड़ो।
  • जिमनास्टिक अभ्यास के लिए अलग समय निर्धारित करें।

यह हमेशा याद रखना महत्वपूर्ण है कि सफल रिकवरी शीघ्र निदान पर निर्भर करती है। दवाओं का चयन अपने आप न करें। किसी भी दवा को केवल चिकित्सा प्रयोजनों के लिए लिया जाना चाहिए।

जिम्मेदारी से इनकार

लेखों में दी गई जानकारी केवल सामान्य सूचना उद्देश्यों के लिए है और इसका उपयोग स्वास्थ्य समस्याओं के स्व-निदान या औषधीय उद्देश्यों के लिए नहीं किया जाना चाहिए। यह लेख डॉक्टर (न्यूरोलॉजिस्ट, इंटर्निस्ट) की चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। अपनी स्वास्थ्य समस्या का सही कारण जानने के लिए कृपया पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

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हाइटल हर्निया अनिवार्य रूप से उदर गुहा और उरोस्थि के बीच पट में एक दोष है। इस विभाजन में मांसपेशियां होती हैं जो उम्र के साथ अपनी लोच और लचीलापन खो देती हैं। इसलिए, डायाफ्राम के छिद्रों के माध्यम से अन्नप्रणाली के उरोस्थि में फलाव को अक्सर उम्र से संबंधित बीमारियों के रूप में जाना जाता है। यह वृद्ध लोग हैं जो इस तरह की बीमारियों के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

एक महत्वपूर्ण कारक यह भी है कि पेरिटोनियम की तुलना में छाती गुहा में दबाव बहुत कम होता है। इससे, अक्सर भारी शारीरिक परिश्रम के बाद, लंबे समय तक खाँसी और इसी तरह की अन्य घटनाओं के साथ जो आंतरिक दबाव बढ़ाते हैं, यह हिटल हर्निया की घटना को उत्तेजित कर सकता है।

शिक्षा की उत्पत्ति के स्थान के आधार पर, निम्न हैं:

  • अक्षीय गिरावट;
  • कार्डियक हर्निया।

आधुनिक चिकित्सा में, हाइटल हर्निया को कई प्रकारों में बांटा गया है:

  • छोटा एसोफैगस (एसोफैगस के जन्मजात हर्निया);
  • पैराएसोफेगल हर्निया;
  • स्लाइडिंग हर्निया।

स्लाइडिंग हर्निया काफी आम है, लेकिन इसमें कई कठिनाइयाँ हैं। सहित, अन्नप्रणाली की बीमारी के इस रूप के साथ, निदान स्थापित करना अधिक कठिन है, क्योंकि लक्षण खुद को ठीक से प्रकट नहीं करते हैं, और केवल कुछ शर्तों के तहत ही फलाव दिखाई देता है।

डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन का ऐसा हर्निया अलग-अलग होता है कि स्टर्नम में विस्थापन एसोफैगस के पास नहीं होता है, बल्कि इसकी धुरी के साथ होता है।

अन्नप्रणाली के एक स्लाइडिंग हर्निया का निदान करते समय, हर्निया का स्थान अन्नप्रणाली के हर्नियास के अन्य उपप्रकारों की तुलना में थोड़ा अलग होगा। स्लाइडिंग फलाव का मतलब है कि पेट का ऊपरी हिस्सा डायाफ्राम के स्तर से ऊपर स्थित है। यह पता चला है कि पेट हर्नियल थैली के निर्माण में भाग लेता है।

स्लाइडिंग हर्निया ठीक हो भी सकता है और नहीं भी। डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन के एक निश्चित गठन के साथ, रोगी के शरीर की स्थिति के आधार पर हर्निया का स्थान नहीं बदलता है। इसका मतलब यह है कि जब रोगी एक ऊर्ध्वाधर स्थिति ग्रहण करता है, तो फिसलने वाली निश्चित हर्निया उरोस्थि में रहेगी। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हर्नियल घटना हर्नियल थैली में आसंजनों द्वारा आयोजित की जाती है।

इसके अलावा, आधुनिक चिकित्सा जन्मजात या अधिग्रहीत लघु घेघा के साथ स्लाइडिंग हर्नियास के बीच अंतर करती है।

चूंकि उरोस्थि और उदर गुहा के बीच दबाव में एक बड़ा अंतर है, यह पेट की सामग्री को अन्नप्रणाली में प्रवेश करने में मदद करता है। जैसा कि आप जानते हैं, अन्नप्रणाली ऐसी चीजों के प्रति संवेदनशील होती है। इससे कटाव और अल्सर हो सकता है, जिससे रोगियों को न केवल असुविधा और परेशानी होती है, बल्कि गंभीर दर्द भी होता है। यदि यह भड़काऊ प्रक्रिया लगातार होती है, तो श्लेष्म झिल्ली आसानी से घायल हो जाती है और खून बहता है। यह बदले में ऊतक एनीमिया का कारण बन सकता है।

एक स्लाइडिंग हर्निया के गठन के कारण

डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन के एक स्लाइडिंग गठन के गठन का कारण लिगामेंट की पैथोलॉजी है जो डायाफ्राम के एसोफेजियल ओपनिंग के अंदर गैस्ट्रोसोफेजियल नहर रखती है।

जैसे-जैसे पेट का ऊपरी भाग एक स्लाइडिंग हर्निया में ऊपर की ओर बढ़ता है, यह पेशी बंधन समाप्त हो जाता है और खिंच जाता है। अन्नप्रणाली का उद्घाटन व्यास में बड़ा हो जाता है। इसलिए, पेट में सामग्री की मात्रा और मानव शरीर की स्थिति के आधार पर, हर्नियल घटना (गैस्ट्रोओसोफेगल नहर के हिस्से सहित) पहले उदर गुहा से उरोस्थि में जा सकती है, और फिर वापस लौट सकती है।

इस मामले में, अन्नप्रणाली का हर्नियल गठन आकार में बड़ा और आकार में छोटा दोनों हो सकता है। एक नियम के रूप में, ऐसे रोगियों में एक बड़ा हर्नियल प्रोलैप्स देखा जाता है जो लंबे समय से ऐसी बीमारी से पीड़ित हैं।

यदि फलाव स्थिर है और हर्नियल थैली में निशान से संकुचित होता है, तो अन्नप्रणाली का अधिग्रहित छोटा होना हो सकता है। इस मामले में, एसोफैगो-गैस्ट्रिक नहर, या फिस्टुला, जिसे इसे कहा जाता है, हमेशा डायाफ्राम से ऊपर होगा।

स्लाइडिंग हर्निया का लाभ यह है कि इसे पिंच नहीं किया जा सकता है। लेकिन उन्नत विकल्पों के साथ, रेशेदार स्टेनोसिस हो सकता है। इसके अलावा, स्लाइडिंग हिटल हर्निया का एक सहवर्ती रोग भाटा ग्रासनलीशोथ है।

स्लाइडिंग हर्निया का उल्लंघन

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, स्लाइडिंग फॉल आउट का उल्लंघन नहीं किया जा सकता है। यहां तक ​​​​कि अगर उद्घाटन संकरा हो जाता है और उरोस्थि में प्रवेश करने वाला कार्डिया संकुचित हो जाता है, तो इससे संचलन संबंधी विकारों का खतरा नहीं होता है। क्योंकि सामग्री अन्नप्रणाली के माध्यम से खाली हो जाती है, और रक्त का बहिर्वाह अन्नप्रणाली की नसों के माध्यम से होता है।

लक्षण

एक नियम के रूप में, एक स्लाइडिंग गठन स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है। गंभीर लक्षण तब दिखाई देते हैं जब सहरुग्णता स्लाइडिंग फॉलआउट में शामिल हो जाती है या जटिलताएं शुरू हो जाती हैं।

फिर, रोगी इसके बारे में शिकायत कर सकता है:

  • पेट में जलन;
  • ऊर्ध्वनिक्षेप;
  • डकार
  • दर्द;
  • उरोस्थि के पीछे जलन प्रभाव;
  • गले में गांठ;
  • वृद्धि हुई लार;
  • कभी-कभी रक्तचाप बढ़ जाता है।

रोगी के शरीर की स्थिति के आधार पर लक्षण भिन्न हो सकते हैं। अन्नप्रणाली के एक स्लाइडिंग हर्निया के साथ लगभग हर रोगी में जलन होती है।

दर्द वैसा नहीं होता जैसा अल्सर वाले व्यक्ति को महसूस हो सकता है। हर्निया के गठन के साथ, खाने के बाद दर्द होता है और भोजन की मात्रा के अनुपात में होता है। अम्लता को कम करने वाली दवाएं लेने पर दर्द लगभग तुरंत गायब हो जाता है।

निदान

आप निम्न तरीकों से एक स्लाइडिंग फॉर्मेशन का निदान कर सकते हैं:

  • गैस्ट्रोस्कोपी;
  • कार्यक्षमता के विश्लेषण सहित पेट की फ्लोरोस्कोपी;
  • अन्नप्रणाली में दैनिक पीएच में परिवर्तन।

इलाज

स्लाइडिंग हर्नियास का शुरू में पारंपरिक तरीके से इलाज किया जाता है, जिसमें एक विशेष आहार, शारीरिक व्यायाम और दवा शामिल होती है। यदि यह मदद नहीं करता है, और रोगी जटिलताओं को विकसित करना शुरू कर देता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का सवाल हो सकता है। रक्तस्राव के लिए सर्जरी का भी संकेत दिया जाता है।

नमस्ते! कृपया मुझे बताओ। मेरे दिल की धड़कन बहुत तेज़ होने लगी। पहले एक धक्का, फिर मानो दिल पलट गया, और फिर एक तेज़ दिल की धड़कन। मैंने हृदय रोग विशेषज्ञ को संबोधित किया है। उन्होंने होल्टर टेस्ट किया। कुछ भी बुरा नहीं मिला। मैंने उसे बताया कि मुझे स्लाइडिंग हर्निया है। डॉक्टर ने कहा कि सबसे अधिक संभावना है कि यह खुद को स्लाइडिंग हर्निया महसूस करता है। कृपया मुझे बताओ। क्या एक स्लाइडिंग हर्निया इस तरह कार्य कर सकता है और एक स्लाइडिंग हर्निया (मेरा मतलब सुबह का व्यायाम) के साथ कौन सी सुबह की एक्सरसाइज की जा सकती है, साथ ही एक स्लाइडिंग हर्निया का इलाज किन दवाओं से किया जाता है। ईमानदारी से, अल्लाह।

उम्र के साथ, मांसपेशियों का पट अपनी लोच और लचीलापन खो देता है। अन्नप्रणाली डायाफ्राम में एक छेद के माध्यम से उरोस्थि में फैलती है। डायफ्राम का एलिमेंट्री एसोफेजियल ओपनिंग अक्सर वयस्कता में होता है।

अन्नप्रणाली का एक हर्निया अक्सर वयस्कता में होता है।

दोष के स्थान के आधार पर, निम्न हैं:

  • अक्षीय हर्निया;
  • हृदय का टूटना।

पैथोलॉजी के कई प्रकार हैं:

  • छोटा (जन्म दोष वाले लोगों में पाया गया);
  • पैराएसोफेगल हर्निया;
  • स्लाइडिंग हर्निया।

स्लाइडिंग हर्निया की एक विशेषता निदान की कठिनाई है। कारण यह है कि इस बीमारी के लक्षण काफी हल्के होते हैं। बाहर गिरना केवल कुछ शर्तों के तहत ही निर्धारित किया जा सकता है।

इस दोष की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि उरोस्थि में विस्थापन घेघा की धुरी के साथ होता है। हर्निया का स्थान शीर्ष की स्थिति को प्रभावित करता है। इस मामले में, बाहर गिरना इस तथ्य की ओर जाता है कि रोगी के पेट का ऊपरी हिस्सा डायाफ्राम के स्तर से ऊपर है।

पेट एक हर्नियल गठन के गठन में भाग लेता है। स्लाइडिंग हर्निया 2 प्रकार के होते हैं: फिक्स्ड और नॉन-फिक्स्ड। रोगी की स्थिति हर्नियल थैली के स्थान को प्रभावित नहीं करती है। यदि कोई व्यक्ति एक ऊर्ध्वाधर स्थिति ग्रहण करता है, तो उरोस्थि में एक निश्चित हर्निया रहेगा। गठन हर्निया के क्षेत्र में बनने वाले आसंजनों द्वारा आयोजित किया जाता है।

विशेषज्ञ जन्मजात और अधिग्रहित दोषों के साथ स्लाइडिंग हर्नियास के बीच अंतर करते हैं। उरोस्थि और के बीच दबाव में अंतर है। इस अंतर के कारण पेट की सामग्री अन्नप्रणाली में प्रवेश करती है।

अन्नप्रणाली की श्लेष्म झिल्ली ऐसे पदार्थों के प्रति काफी संवेदनशील होती है। यह कटाव और अल्सर की उपस्थिति का कारण बनता है। रोगी को असुविधा, बेचैनी और गंभीर दर्द का अनुभव होता है। अन्नप्रणाली में भड़काऊ प्रक्रिया धीरे-धीरे विकसित होती है। इस मामले में, श्लेष्म झिल्ली से खून बहता है और लगातार घायल होता है।

ऊतक प्रकट होने के कारण रोगी को लोहे की कमी से संबंधित एनीमिया शुरू हो जाता है।

हाइटल हर्निया क्या है, वीडियो बताएगा:

एक स्लाइडिंग हर्निया के गठन के कारण

बढ़ी हुई लार एक स्लाइडिंग हर्निया का संकेत है।

स्नायुबंधन की स्थिति डायाफ्राम के अन्नप्रणाली के उद्घाटन के गठन को प्रभावित करती है।

इस रोग में पेट का ऊपरी भाग ऊपर की ओर खिसक जाता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि मांसपेशियों का स्नायुबंधन बहुत पतला हो जाता है।

स्नायुबंधन के खिंचाव से अन्नप्रणाली के उद्घाटन के व्यास में वृद्धि होती है। रोगी नियमित रूप से ज्यादा खाने के साथ एक जटिलता विकसित करता है। यदि ऐसा दोष पाया जाता है, तो डॉक्टर मरीज को सर्जरी के लिए रेफर कर देते हैं।

हर्निया को दूर करने के कई तरीके हैं। घेघा के चारों ओर फंडोप्लीकेशन के लिए धन्यवाद, सर्जन एक विशेष कफ बनाता है। यह पेट की सामग्री के अन्नप्रणाली में भाटा को रोकता है। ऑपरेशन के दौरान, लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग किया जाता है। इसकी मदद से, डॉक्टर कम से कम आघात को कम करने में कामयाब होते हैं। इससे मरीज के ठीक होने की अवधि कम हो जाती है।

हालांकि, कफ के फिसलने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है। इससे सर्जरी के बाद जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। ज्यादातर मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने में मदद करता है। सफलता काफी हद तक पुनर्वास के दौरान फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के पारित होने पर निर्भर करती है।

कभी-कभी हर्नियल प्रोलैप्स एक स्थिति में ठीक हो जाता है। यह हर्नियल थैली में निशान के संकीर्ण होने के कारण होता है। इस मामले में, रोगी को एसोफैगस के अधिग्रहित शॉर्टिंग का निदान किया जाता है। एसोफैगल नहर डायाफ्राम के ऊपर स्थित है।

गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति रेशेदार स्टेनोसिस विकसित कर सकता है। एक स्लाइडिंग हर्निया की जटिलता भाटा ग्रासनलीशोथ भी है। स्लाइडिंग फॉलआउट को ख़राब नहीं किया जा सकता है। यदि छिद्र का संकुचन होता है, तो कार्डिया संकुचित होता है, जो उरोस्थि में प्रवेश करता है। यह स्थिति संचार संबंधी विकारों को जन्म नहीं देती है।

रोग के क्या लक्षण हैं

सीने में जलन स्लाइडिंग हर्निया का लक्षण है।

घेघा के फिसलने वाले हर्निया में स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। एक रोगी में लक्षण तभी प्रकट होते हैं जब रोग की विभिन्न जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं।

घेघा के एक स्लाइडिंग हर्निया के कई लक्षण हैं:

  1. रोगी शिकायत करना शुरू कर देता है;
  2. वह डकार के मुकाबलों से पीड़ित है;
  3. अन्नप्रणाली में दर्द होता है;
  4. खाने के बाद पुनरुत्थान होता है;
  5. लोगों को उरोस्थि के पीछे जलन का अनुभव होता है;
  6. गले में एक गांठ दिखाई देती है;
  7. लार का स्राव बढ़ जाता है;
  8. कुछ रोगियों को उच्च रक्तचाप होता है।

रोग के लक्षण रोगी के शरीर की स्थिति पर निर्भर करते हैं। इस विकृति वाले लगभग हर व्यक्ति में जलन होती है। पेट के अल्सर वाले व्यक्ति को गंभीर दर्द का अनुभव होता है। बड़ी मात्रा में भोजन अन्नप्रणाली में उपस्थिति को भड़का सकता है।

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निदान कैसे किया जाता है

स्लाइडिंग गठन की पहचान करने के लिए, विशेषज्ञ कई तरीकों का उपयोग करते हैं:

  1. गैस्ट्रोस्कोपी की प्रक्रिया में, डॉक्टर सूजन वाले क्षेत्रों, अल्सर और कटाव की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करते हैं;
  2. पेट की फ्लोरोस्कोपी को हर्नियल संरचनाओं की स्थिति का आकलन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है;
  3. अन्नप्रणाली में दैनिक पीएच में परिवर्तन का एक अध्ययन यह निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है कि दर्द की उपस्थिति क्या होती है।

उपचार की विशेषताएं

मैलोक्स अन्नप्रणाली की अम्लता को कम करने में मदद करेगा।

दोष को खत्म करने के लिए, डॉक्टर पारंपरिक तरीकों का इस्तेमाल करते हैं। चिकित्सीय उपायों के परिसर में एक विशेष आहार, चिकित्सीय अभ्यास, दवाएं शामिल हैं।

एसिडिटी को कम करने के लिए डॉक्टर मरीजों को एंटासिड (फॉस्फालुगेल) लिखते हैं। बेल्चिंग के हमलों से पीड़ित मरीजों की सहायता के लिए, आप मोटीलियम का उपयोग कर सकते हैं। रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर द्वारा खुराक का संकेत दिया जाता है।

हालांकि, गंभीर जटिलताओं के साथ, ये विधियां सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति नहीं देती हैं। ऐसे में मरीज को ऑपरेशन के लिए भेजा जाता है।

कभी-कभी रोगियों को कफ की फिसलन का अनुभव होता है, और रोग फिर से होता है। रीऑपरेशन से ऐसे मरीजों को मदद मिल सकती है।

मरीजों को पालन करना चाहिए बीमारी के समय आपको वसायुक्त और मसालेदार भोजन का सेवन त्यागना होगा। स्मोक्ड मीट और मैरिनेड को आहार से हटा दें। पाचन प्रक्रिया को तेज करने के लिए छोटे-छोटे भोजन करें।

ऑपरेशन के बाद, रोगियों को गहन शारीरिक श्रम नहीं करना चाहिए। उदर गुहा में दबाव बढ़ाने वाले व्यायाम करने से मना किया जाता है।


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तार

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  • अन्नप्रणाली के हर्निया का वर्गीकरण, उपचार और लक्षण। इसके बारे में विवरण…

एसोफैगस के स्लाइडिंग हर्निया डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन के सबसे आम विकृतियों में से एक है और अन्य हर्नियास के विपरीत, कुछ विशेषताओं की विशेषता है। कुछ मामलों में, यह बिना किसी लक्षण के होता है और अध्ययन के बाद ही इसका निदान किया जाता है।

कभी-कभी समस्या अप्रिय लक्षणों के साथ हो सकती है जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को खराब करती है और गंभीर परिणाम देती है।

यह लेख इस बात पर चर्चा करेगा कि यह बीमारी क्यों होती है और इसका इलाज करने के लिए किन तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

पैथोलॉजी क्या है

एसोफैगस की एक स्लाइडिंग हर्निया एक पुरानी रूप में एक रोगजनक स्थिति है, जिसमें अंग का उदर भाग (पेट और एसोफैगस का निचला भाग) स्टर्नम गुहा में डायाफ्रामेटिक खोलने के माध्यम से विस्थापित हो जाता है, और पेट में स्थित नहीं होता है गुहा।

कुछ मामलों में, हर्नियल थैली नहीं होती है। पेट या छोटी आंत के छोरों का हृदय भाग भी विस्थापित हो सकता है।

दिखने के कारण

विशेषज्ञों का कहना है कि जन्मजात और अधिग्रहित कारक हर्निया की घटना को प्रभावित करते हैं।

हर्निया के विकास के जन्मजात कारणों में शामिल हैं:

  • डायाफ्राम के अनुचित बंद होने के परिणामस्वरूप हर्नियल थैली का गठन;
  • भ्रूण के विकास के दौरान पेट का धीमा होना;
  • अविकसित डायाफ्रामिक क्रुरा।

हर्निया के विकास के कारकों में, विशेषज्ञ उन लोगों को अलग करते हैं जिनमें उदर गुहा में दबाव बढ़ता है:

  • अत्यधिक शरीर का वजन;
  • मजबूत शारीरिक गतिविधि;
  • वंशानुगत कारक;
  • कुपोषण;
  • तनावपूर्ण स्थितियां;
  • बुरी आदतें;
  • पुराना कब्ज;
  • एक बच्चे को जन्म देने की अवधि;
  • मजबूत और लंबी खांसी।

कोलेसिस्टिटिस, भाटा ग्रासनलीशोथ और पेट के अल्सर भी इस रोग की स्थिति के सामान्य कारण हैं, क्योंकि इन रोगों में अन्नप्रणाली के पलटा संकुचन होते हैं।

जोखिम समूह में बुजुर्ग, साथ ही महिलाएं, विशेष रूप से गर्भवती महिलाएं शामिल हैं।

रोग के लक्षण

सबसे अधिक बार, पैथोलॉजी का कोई नैदानिक ​​​​संकेत नहीं होता है और स्पर्शोन्मुख होता है, इसलिए, यह केवल कुछ नैदानिक ​​​​तरीकों से पता लगाया जाता है।

समस्या को नेत्रहीन रूप से निर्धारित करना मुश्किल है, क्योंकि फलाव त्वचा के नीचे नहीं बनता है, लेकिन छाती गुहा की ओर निर्देशित होता है।

हालांकि, विशेषज्ञ बड़े हर्निया के साथ पैथोलॉजी के निम्नलिखित लक्षणों को निर्धारित करते हैं:

  • पेट के गड्ढे में और छाती के पीछे जलन महसूस होना;
  • नाराज़गी, खाने के बाद और लापरवाह स्थिति में प्रकट;
  • अन्नप्रणाली और ग्रसनी में पेट की सामग्री का भाटा;
  • डकार
  • सांस लेने में कठिनाई
  • वृद्धि हुई लार;
  • अधिजठर क्षेत्र में व्यथा;
  • गले में एक गांठ की अनुभूति;
  • बिगड़ा हुआ निगलने का कार्य (तथाकथित डिस्पैगिया)।

इसके अलावा, पेट की सामग्री के श्वसन तंत्र में प्रवेश और प्रवेश के कारण, रोगी अक्सर ट्रेकाइटिस और ब्रोंकाइटिस से पीड़ित होता है।

कुछ मामलों में, रोग रक्तचाप में वृद्धि के साथ होता है।

रोग वर्गीकरण

डायाफ्राम के इसोफेजियल ओपनिंग की स्लाइडिंग हर्निया दो प्रकार की होती है:

  • निश्चित (रोगी की मुद्रा बदलने पर इसका स्थान नहीं बदलता है);
  • गैर-स्थिर (शरीर की स्थिति बदलने पर हर्निया का स्थानीयकरण बदल जाता है)।

विशेषज्ञ विकास के कारणों के आधार पर इस प्रकार के हर्निया को एक छोटे एसोफेजेल खोलने के साथ परिभाषित करते हैं:

  • अधिग्रहीत;
  • जन्मजात।

हर्निया के स्थानीयकरण को देखते हुए, निम्न प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

  • हृदय;

हर्निया की कई डिग्री हैं:

  • ग्रेड 1 में, केवल निचला घेघा छाती गुहा में प्रवेश करता है। आमतौर पर ऐसा विचलन स्पर्शोन्मुख होता है और इसका इलाज दवा और आहार से किया जाता है।
  • 2 डिग्री पर, न केवल अन्नप्रणाली, बल्कि पेट के कुछ हिस्सों को भी उरोस्थि में स्थानीयकृत किया जाता है। रोग के विभिन्न लक्षण प्रकट होने लगते हैं।
  • ग्रेड 3 को अन्नप्रणाली ट्यूब के उरोस्थि और पेट के ऊपरी हिस्से में स्थान की विशेषता है। लक्षण उच्चारित होते हैं।

पैथोलॉजी की तीसरी डिग्री के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

निदान के तरीके

जब रोगी शिकायत करता है, तो विशेषज्ञ अनिवार्य रूप से एक एनामनेसिस एकत्र करता है और रोगी की जांच करता है।

उसके बाद, प्रयोगशाला निदान विधियां निर्धारित की जाती हैं:

  • रक्त परीक्षण (सामान्य);
  • मूत्र परीक्षण।

फ्लोरोस्कोपी से हर्निया का पता लगाया जा सकता है। एक गैस्ट्रोस्कोपिक परीक्षा भी की जाती है।

कुछ मामलों में, अतिरिक्त नैदानिक ​​​​तरीके और कई विशेषज्ञों के परामर्श निर्धारित किए जा सकते हैं।

पैथोलॉजी का उपचार

रोग का उपचार व्यापक होना चाहिए।

जटिलताओं के बिना एक छोटी हर्निया के लिए चिकित्सा के मुख्य तरीके हैं:

  • दवाओं का उपयोग;
  • आहार;
  • वैकल्पिक उपचार;
  • एक स्वस्थ जीवन शैली की स्थापना।

एक बड़े हर्निया और पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं की घटना के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

चिकित्सा उपचार

आमतौर पर, पैथोलॉजी चिकित्सा उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है।

थेरेपी में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग शामिल है:

  • हाइड्रोक्लोरिक एसिड संश्लेषण अवरोधक। ज्यादातर अक्सर ओमेज़ या ओमेप्राज़ोल का उपयोग करते हैं।
  • अम्लता को कम करने के लिए एंटासिड। मैलोक्स, फॉस्फालुगेल, गैस्टल निर्धारित हैं।
  • ऐंठन और खराश से राहत के लिए दवाएं: ड्रोटावेरिन, पैपवेरिन, नो-शपा।

अंग के म्यूकोसा के सुरक्षात्मक कार्यों को बहाल करने के लिए, दवा डी-नोल का उपयोग किया जाता है। मोतिलियम से आप डकार और सीने की जलन को दूर कर सकते हैं।

केवल एक योग्य विशेषज्ञ को दवाएं, उनकी खुराक और उपयोग की अवधि लिखनी चाहिए।

लोक उपचार

सहायक विधि के रूप में, उपचार के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग किया जा सकता है।

इनमें आंतरिक उपयोग शामिल हैं:

  • आंवले का काढ़ा (भोजन से पहले दिन में तीन बार);
  • आलू का रस;
  • बबूने के फूल की चाय;
  • पुदीना काढ़ा;
  • गाजर का रस;
  • अलसी का आसव;
  • प्रोपोलिस के अतिरिक्त टकसाल, कोल्टसफ़ूट, मार्शमैलो राइज़ोम के संग्रह से काढ़ा;
  • जैतून के तेल के साथ केफिर।

सबसे अधिक बार, लोक उपचार का उपयोग कुछ लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है: नाराज़गी, खराश और ऐंठन को खत्म करना, पेट भरना।

ऑपरेशन

सर्जरी के लिए संकेत निम्नलिखित कारक हैं:

  • फलाव का बड़ा आकार;
  • जटिलताओं की उपस्थिति;
  • रक्तस्राव की घटना;
  • रूढ़िवादी चिकित्सा की विफलता।

चिकित्सा में हर्निया को हटाने को निसेन फंडोप्लीकेशन कहा जाता है। जब इसे किया जाता है, अंग के चारों ओर एक विशेष कफ स्थापित किया जाता है, जो गैस्ट्रिक सामग्री को एसोफैगस में प्रवेश करने से रोक देगा।

सर्जरी लैप्रोस्कोपिक रूप से की जाती है।

अभ्यास

बीमारी के मामले में, विशेषज्ञ निम्नलिखित व्यायाम करने की भी सलाह देते हैं जो हर्निया को खत्म करने में मदद करते हैं:

  1. लापरवाह स्थिति में, बाएँ और दाएँ मुड़ें।
  2. अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों को मोड़ें और अपने हाथों को अपने सिर के पीछे रखें। वैकल्पिक रूप से बाएं कोहनी को दाएं घुटने से स्पर्श करें और इसके विपरीत।
  3. अपनी पीठ के बल लेट जाएं, गहरी सांस लें और कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस को रोकें। धीरे-धीरे सांस छोड़ें।
  4. अपने घुटनों पर जाओ, अपनी हथेलियों को फर्श पर रखो। हथेलियों को फर्श के साथ सरकाते हुए धीरे से शरीर को नीचे करें।
  5. बैठ जाओ, अपने शरीर को थोड़ा आगे झुकाओ। अपनी हथेलियों को अपनी पसलियों के नीचे रखें। जब आप अपनी उँगलियों को गहरा ले जाएँ तो श्वास लें। सांस छोड़ते समय अपनी हथेलियों को दूसरी दिशा में तानें।
  6. अपनी तरफ लेट जाओ, अपना सिर उठाओ, अपना हाथ उसके नीचे रखो। सांस लेते समय पेट को बाहर निकालें, सांस छोड़ते हुए आराम करें।

स्वास्थ्य भोजन

पैथोलॉजी के साथ, उचित पोषण को उपचार का अनिवार्य घटक माना जाता है।

निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:

  • मसाले और मसाला;
  • अचार;
  • समुद्री भोजन;
  • डिब्बा बंद भोजन;
  • स्मोक्ड मीट;
  • अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
  • फास्ट फूड;
  • वसायुक्त किस्मों का मांस और मछली;
  • तले हुए खाद्य पदार्थ।

पैथोलॉजी के लिए उपयोगी उत्पाद हैं:

  • दुबला मांस;
  • सूप;
  • कमजोर शोरबा;
  • विभिन्न अनाजों से अनाज;
  • दूध;
  • सब्ज़ियाँ;
  • दूध;
  • डेयरी उत्पादों;
  • हरियाली;
  • फल;
  • फल पेय, खाद;
  • सब्जी और फलों के रस।

आहार को समायोजित करना भी महत्वपूर्ण है. रोगी को थोड़ा थोड़ा भोजन करने की सलाह दी जाती है। हालांकि, प्रशासन की आवृत्ति को दिन में छह बार तक बढ़ाया जाना चाहिए। सोने से पहले न खाएं। खाने के बाद कम से कम दो घंटे गुजरना चाहिए।

व्यंजन को उबाला जाना चाहिए, ओवन में बेक किया जाना चाहिए या स्टीम किया जाना चाहिए। बिगड़ा हुआ निगलने का कार्य के मामले में, मैश किए हुए भोजन खाने की सिफारिश की जाती है।

पैथोलॉजी और रोग का निदान की जटिलताओं

यदि रोग बढ़ता है और इलाज नहीं किया जाता है, तो आमतौर पर गंभीर जटिलताएं विकसित होती हैं।

इन गंभीर परिणामों में शामिल हैं:

  • एसोफैगिटिस (एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली की सूजन प्रक्रिया);
  • अंग के श्लेष्म पर अल्सर और कटाव का गठन;
  • रेशेदार स्टेनोसिस;
  • आकांक्षा का निमोनिया;
  • ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
  • अन्नप्रणाली का खून बह रहा है।

बार-बार खून बहने के कारण रोगी को खून की कमी हो जाती है।

यदि पैथोलॉजी का उपचार समय पर होता है, तो जटिलताओं की संभावना कई गुना कम हो जाती है।

आमतौर पर, प्रदान किए गए उपचार के साथ, रोग का निदान अनुकूल होता है और रोगी की जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है।

स्लाइडिंग हर्निया एक विकृति है जिसमें पेट और निचले अन्नप्रणाली उरोस्थि में शिफ्ट होने लगते हैं। आम तौर पर, एक जटिल और जटिल रूप के साथ, रोग दवा उपचार के लिए उत्तरदायी होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, सर्जरी का इस्तेमाल किया जा सकता है।

एसोफैगस की एक स्लाइडिंग हर्निया क्या है, और यह कैसा दिखता है, इस तरह की समस्या का सामना करने वाले लोगों के लिए अद्यतित जानकारी है। एक स्वस्थ व्यक्ति के अंगों को स्नायुबंधन द्वारा स्थिति में रखा जाता है। डायाफ्राम की मांसपेशियों की संरचना में विसंगतियों की उपस्थिति में, अन्नप्रणाली का हिस्सा उदर गुहा में फैलता है, जिसके कारण एक हाइटल हर्निया बनता है। यदि अंग अपनी धुरी के साथ नहीं चलता है, तो फलाव को स्लाइडिंग कहा जाता है।

वैद्यक में इस रोग को वांडरिंग हर्निया कहा जाता है। इसकी पहचान कुछ कठिनाइयों को प्रस्तुत करती है, क्योंकि परीक्षा के दौरान घेघा एक शारीरिक स्थिति में हो सकता है, और रोग संबंधी परिवर्तन कुछ शर्तों के तहत ही होते हैं। पेट अक्सर हर्नियल थैली में प्रवेश करता है, इसके ऊपरी भाग डायाफ्राम के स्तर से ऊपर रहते हैं।

वांडरिंग हर्निया कई प्रकार के होते हैं। एक फलाव को निश्चित कहा जाता है, जिसमें इसकी सामग्री आसंजनों द्वारा धारण की जाती है। फ्लोटिंग हर्निया तब होता है जब एक निश्चित स्थिति अपनाई जाती है।

रोग के कारण

एक छोटे से स्लाइडिंग हर्निया की उपस्थिति में, रोगी का स्वास्थ्य व्यावहारिक रूप से खराब नहीं होता है। रोग के लक्षण हल्के होते हैं। इनमें बार-बार हिचकी आना, डकार आना और अधिक खाने के परिणामस्वरूप दिखाई देना शामिल हैं। उचित पोषण के साथ रोग के लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। एक बड़ी हर्नियल थैली का उल्लंघन किया जा सकता है, जो अधिजठर क्षेत्र में गंभीर दर्द, मतली और उल्टी का कारण बनता है, जो शायद ही कभी पेट की सामग्री को बाहर की ओर छोड़ने के साथ होता है।

स्लाइडिंग हर्नियास को इस आधार पर भी वर्गीकृत किया जाता है कि किस अंग ने फलाव गुहा में प्रवेश किया। गैस्ट्रिक के साथ, न केवल घेघा विस्थापित होता है, बल्कि पेट के ऊपरी हिस्से भी होते हैं। अन्नप्रणाली के साथ, केवल अन्नप्रणाली हर्नियल छिद्र में प्रवेश करती है। कार्डियोफंडल प्रोट्रूशियंस कार्डिया और गैस्ट्रिक फंडस का आगे बढ़ना है। स्लाइडिंग हर्निया के विकास के लिए कई कारक हो सकते हैं:

  1. डायाफ्राम की मांसपेशियों की टोन और स्नायुबंधन में कमी। एक बुजुर्ग व्यक्ति के शरीर में और कमजोर, अप्रशिक्षित पेट की मांसपेशियों वाले व्यक्तियों में अक्सर इसी तरह के रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं।
  2. छाती और पेट क्षेत्र की चोटें। डायाफ्राम को कई तरह की क्षति हिटल हर्निया के गठन का कारण बन सकती है।
  3. इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि। यह अचानक (उच्च शारीरिक गतिविधि, गर्भावस्था, कठिन प्रसव और आघात) और क्रमिक (बढ़ी हुई गैस निर्माण, अधिक भोजन, कब्ज) दोनों हो सकता है।
  4. पाचन अंगों की संरचना की जन्मजात विकृतियां - छाती का पेट।
  5. पेप्टिक अल्सर का लंबा कोर्स, साथ में ऊतकों पर निशान पड़ना।

अन्नप्रणाली और पेट (अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस, अल्सर) की गतिशीलता को बाधित करने वाले रोग भी हर्निया के विकास में योगदान कर सकते हैं। संयोजी ऊतकों के गठन की प्रक्रियाओं में उल्लंघन फलाव की घटना का एक और कारण है।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर

नाराज़गी एक अन्नप्रणाली हर्निया का मुख्य लक्षण है। लेटने या अधिक मात्रा में भोजन करने से यह बढ़ जाता है। नाराज़गी का कारण गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स है - गैस्ट्रिक रस और अर्ध-पचा हुआ भोजन का भाटा। खाने के दौरान गले में एक गांठ की भावना और उरोस्थि के पीछे दर्द एक स्लाइडिंग हर्निया के कम सामान्य लक्षण नहीं हैं। एक बड़े फलाव की उपस्थिति में डिस्पैगिया तब भी होता है जब कोई व्यक्ति अर्ध-तरल भोजन और पानी का सेवन करता है। एक लक्षण की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है, जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया होती है या आसंजन बनते हैं।

निगलने में समस्याओं की उपस्थिति को अंगों की गलत स्थिति से भी समझाया जा सकता है। पेट की सामग्री के अन्नप्रणाली में भाटा के कारण हवा और भोजन के पुनरुत्थान के साथ डकार आती है, खासकर अगर कोई व्यक्ति खाने के तुरंत बाद लेट जाता है। इसी तरह के लक्षण कार्डिया के स्वर में कमी से जुड़े हो सकते हैं। अक्सर रोगी अधिजठर क्षेत्र में परिपूर्णता की भावना महसूस करता है, जिसके कारण उसे अपने आप ही डकार आने लगती है, जिसके बाद स्थिति में सुधार होता है।

हिचकी की घटना वेगस तंत्रिका की हार में योगदान करती है। दौरे दुर्लभ हैं और कुछ घंटों से लेकर एक महीने तक रह सकते हैं। हाइटल हर्निया में असामान्य लक्षण भी होते हैं जो निदान को काफी जटिल करते हैं। पाचन अंगों के विस्थापन को महसूस किए बिना, अन्य बीमारियों के लिए एक व्यक्ति का असफल इलाज किया जाता है। हर्निया बड़ा हो जाता है, जिससे सूजन और अन्य जटिलताएं हो जाती हैं। सामग्री का उल्लंघन सबसे खतरनाक माना जाता है। एक जटिल हर्निया के लक्षण अधिजठर क्षेत्र, मतली और उल्टी में तीव्र दर्द के रूप में प्रकट होते हैं। अर्ध-पचे हुए द्रव्यमान में अक्सर रक्त और पित्त की अशुद्धियाँ होती हैं।

रोग का निदान और उपचार

रोगी की परीक्षा एक परीक्षा और एक सर्वेक्षण से शुरू होती है, जिसके दौरान चिकित्सक रोग के लक्षणों का विश्लेषण करता है, भोजन के सेवन पर उनकी निर्भरता निर्धारित करता है। एक्स-रे परीक्षा आपको पाचन अंगों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। ईजीडी का संचालन करना अनिवार्य है - अन्नप्रणाली में एक ऑप्टिकल ट्यूब की शुरूआत, जिसके साथ इसकी आंतरिक सतहों की जांच की जाती है। विशेष उपकरण गैस्ट्रिक रस की अम्लता में परिवर्तन दर्ज करता है।

घेघा के एक स्लाइडिंग हर्निया का उन्मूलन कई तरीकों से किया जा सकता है। रूढ़िवादी चिकित्सा दवाओं के उपयोग पर आधारित है। वांडरिंग हर्निया पेट की गुहा की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से एक विशेष आहार और व्यायाम के लिए एक संकेत है। एक छोटे हाइटल हर्निया के साथ, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के लिए उसी योजना के अनुसार उपचार किया जाता है।

ऑपरेशन एक बड़े फलाव की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है और भोजन के बोलस के सामान्य आंदोलन में बाधा पैदा करता है, पेट की सामग्री का घेघा में लगातार भाटा, और हृदय की विफलता। हर्नियास जो उल्लंघन के लिए प्रवण होते हैं और आसंजनों का निर्माण शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। अन्नप्रणाली में भड़काऊ परिवर्तन की उपस्थिति में एक आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है।

स्लाइडिंग हर्निया को ठीक करने के लिए कई प्रकार की सर्जरी का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन खुले या लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है। एलीसन तकनीक का उपयोग अन्य चिकित्सीय उपायों के संयोजन में किया जाता है, क्योंकि यह गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स को पूरी तरह से समाप्त करने में सक्षम नहीं है। ऑपरेशन के दौरान, 7वीं और 8वीं पसलियों के बीच एक चीरा लगाया जाता है, जिसके माध्यम से हर्नियल छिद्र को सुखाया जाता है।

गैस्ट्रोकार्डियोपेक्सी में ऊपरी पेट को ऊपरी पेट की रेखा में एक उद्घाटन के माध्यम से डायाफ्रामिक स्नायुबंधन को ठीक करना शामिल है। निसान फंडोप्लीकेशन में, पेट के ऊपरी हिस्से के चारों ओर एक कफ लपेटा जाता है ताकि सामग्री को अन्नप्रणाली में बाहर निकलने से रोका जा सके। इस उपकरण को स्थापित करने के बाद, पेट को सही स्थिति दी जाती है, हर्नियल रिंग को सिल दिया जाता है। बेल्सी पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब हर्निया एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाता है, जबकि पेट के निचले हिस्से को अन्नप्रणाली की दीवार पर सिल दिया जाता है, और कार्डिया को डायाफ्राम के लिए तय किया जाता है।