पंजीकरण संख्या:पी एन011850/01
व्यापरिक नाम:पोस्टिनॉर
अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम:
लेवोनोर्गेस्ट्रेल
दवाई लेने का तरीका:गोलियाँ
मिश्रण
हर गोली में है:
सक्रिय पदार्थ:लेवोनोर्गेस्ट्रेल 0.75 मिलीग्राम।
सहायक पदार्थ:कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, आलू स्टार्च: मैग्नीशियम स्टीयरेट: टैल्क; कॉर्नस्टार्च; लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।
विवरण
सफ़ेद या लगभग सफ़ेद रंग की चपटी गोलियाँ, एक कक्ष के साथ डिस्क के आकार की और एक तरफ गोलाकार उत्कीर्णन "I N O R ●"।
एफ आर्मकोथेरेपी समूह: gestagen.
एटीएक्स कोड: G03A पॉप
एफआयुध संबंधी गुण
फार्माकोडायनामिक्स
लेवोनोर्गेस्ट्रेल एक गर्भनिरोधक प्रभाव वाला सिंथेटिक जेस्टोजेन है, जिसमें जेस्टेजेनिक और एंटीएस्ट्रोजेनिक गुण होते हैं। अनुशंसित खुराक के साथ, लेवोनोर्गेस्ट्रेल ओव्यूलेशन और निषेचन को दबा देता है यदि संभोग प्रीवुलेटरी चरण में होता है, जब निषेचन की संभावना सबसे बड़ी होती है। इससे एंडोमेट्रियम में बदलाव भी हो सकता है जो इम्प्लांटेशन को रोकता है। यदि प्रत्यारोपण पहले ही हो चुका है तो दवा प्रभावी नहीं है।
प्रभावकारिता: पोस्टिनॉर टैबलेट की मदद से लगभग 85% मामलों में गर्भावस्था को रोका जा सकता है। संभोग और दवा लेने के बीच जितना अधिक समय गुजरेगा, उसकी प्रभावशीलता उतनी ही कम होगी (पहले 24 घंटों के दौरान 95%, 24 से 48 घंटों के दौरान 85% और 48 से 72 घंटों के बीच 58%)। इस प्रकार, यदि कोई सुरक्षात्मक उपाय नहीं किया गया है, तो संभोग के बाद जितनी जल्दी हो सके (लेकिन 72 घंटे से अधिक नहीं) पोस्टिनॉर टैबलेट लेना शुरू करने की सिफारिश की जाती है। अनुशंसित खुराक पर, लेवोनोर्गेस्ट्रेल का रक्त के थक्के जमने वाले कारकों, वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो लेवोनोर्गेस्ट्रेल तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।
0.75 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल लेने के बाद, सीरम में दवा की अधिकतम सांद्रता 14.1 एनजी/एमएल के बराबर 1.6 घंटे के बाद हासिल की जाती है। एकाग्रता के अधिकतम स्तर तक पहुंचने के बाद, लेवोनोर्गेस्ट्रेल की सामग्री कम हो जाती है, और आधा जीवन लगभग 26 घंटे होता है .
लेवोनोर्गेस्ट्रेल गुर्दे और आंतों के माध्यम से विशेष रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में लगभग समान रूप से उत्सर्जित होता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल का बायोट्रांसफॉर्मेशन स्टेरॉयड के चयापचय से मेल खाता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल यकृत में हाइड्रॉक्सिलेटेड होता है और मेटाबोलाइट्स संयुग्मित ग्लुकुरोनाइड्स के रूप में उत्सर्जित होते हैं। लेवोनोर्गेस्ट्रेल के औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट्स अज्ञात हैं। लेवोनोर्गेस्ट्रेल सीरम एल्ब्यूमिन और सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) से बंधता है। कुल खुराक का केवल 1.5% मुफ़्त रूप में है, और 65% एसएचबीजी से जुड़ा है। पूर्ण जैवउपलब्धता ली गई खुराक का लगभग 100% है।
उपयोग के संकेत
आपातकालीन (पोस्टकोटल) गर्भनिरोधक (असुरक्षित यौन संबंध के बाद या प्रयुक्त गर्भनिरोधक विधि की अविश्वसनीयता)।
मतभेद
दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता, 16 वर्ष से कम उम्र के किशोरों में उपयोग, गंभीर जिगर की विफलता, गर्भावस्था।
दुर्लभ वंशानुगत बीमारियों जैसे लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन वाले रोगी।
सावधानी से
यकृत या पित्त पथ के रोग, पीलिया (इतिहास सहित), क्रोहन रोग, स्तनपान।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था के दौरान पोस्टिनॉर का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यदि गर्भनिरोधक की आपातकालीन विधि का उपयोग करते समय गर्भावस्था होती है, तो उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, भ्रूण पर दवा के किसी भी प्रतिकूल प्रभाव की पहचान नहीं की गई है।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल स्तन के दूध में गुजरता है। दवा लेने के बाद 24 घंटे तक स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
दवा को मौखिक रूप से दिया जाता है। आपको असुरक्षित संभोग के बाद पहले 72 घंटों में 2 गोलियाँ लेनी होंगी। पहली गोली लेने के 12 घंटे बाद (लेकिन 16 घंटे से अधिक नहीं) दूसरी गोली लेनी चाहिए।
अधिक विश्वसनीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दोनों गोलियाँ असुरक्षित संभोग के बाद जितनी जल्दी हो सके (72 घंटे से अधिक नहीं) ली जानी चाहिए।
यदि 1 या 2 पोस्टिनॉर टैबलेट लेने के तीन घंटे के भीतर उल्टी होती है, तो आपको एक और पोस्टिनॉर टैबलेट लेना चाहिए।
मासिक धर्म चक्र के किसी भी समय पोस्टिनॉर का उपयोग किया जा सकता है। अनियमित मासिक धर्म चक्र के मामले में, सबसे पहले गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए।
आपातकालीन गर्भनिरोधक लेने के बाद, अगले मासिक धर्म तक एक स्थानीय बाधा विधि (उदाहरण के लिए, कंडोम, गर्भाशय ग्रीवा टोपी) का उपयोग किया जाना चाहिए। एसाइक्लिक स्पॉटिंग/रक्तस्राव की आवृत्ति में वृद्धि के कारण एक मासिक धर्म चक्र के दौरान बार-बार असुरक्षित यौन संबंध के दौरान दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
खराब असर
एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं: पित्ती, दाने, खुजली, चेहरे की सूजन।
अलग-अलग आवृत्ति के साथ होने वाले क्षणिक दुष्प्रभाव (सामान्य: ≥1/100,<1/10, очень часто: ≥1/10) и не требующие медикаментозной терапии: часто: рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней), если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность.
बहुत आम: मतली, थकान, पेट के निचले हिस्से में दर्द, एसाइक्लिक स्पॉटिंग (रक्तस्राव)।
एफरिलीज़ फ़ॉर्म
गोलियाँ 0.75 मिलीग्राम। एएल/पीवीसी ब्लिस्टर में 2 गोलियाँ। उपयोग के लिए संलग्न निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 ब्लिस्टर।
यूजमा करने की अवस्था
सूची बी. 15 डिग्री सेल्सियस से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, बच्चों की पहुंच से बाहर।
साथचट्टान की समाप्ति तिथि
5 साल।
समाप्ति तिथि के बाद दवा का प्रयोग न करें।
यूफार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे पर.
उत्पादक
जेएससी "गेडियन रिक्टर"
1103 बुडापेस्ट, सेंट। डेमरेई 19-21, हंगरी
उपभोक्ता शिकायतें यहां भेजी जानी चाहिए:
जेएससी गेडियन रिक्टर का मास्को प्रतिनिधि कार्यालय
119049 मास्को। चौथी डोब्रिनिंस्की लेन डी.8.
दवा के चिकित्सीय उपयोग के लिए निर्देश
पोस्टिनॉर®
व्यापरिक नाम
पोस्टिनॉर®
अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम
लेवोनोर्गेस्ट्रेल
दवाई लेने का तरीका
गोलियाँ 0.75 मिलीग्राम
एक गोली में शामिल है
सक्रिय पदार्थ - लेवोनोग्रेस्ट्रेल 0.75 मिलीग्राम,
सहायक पदार्थ: निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, आलू स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।
विवरण
गोलियाँ: गोल, सपाट सतह, सफेद या लगभग सफेद, उभरी हुई, एक तरफ "INOR" अंकित
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह
सेक्स हार्मोन और प्रजनन प्रणाली के मॉड्यूलेटर। प्रणालीगत उपयोग के लिए हार्मोनल गर्भनिरोधक। प्रोजेस्टोजेन। लेवोनोर्गेस्ट्रेल
एटीएक्स कोड G03AC03
औषधीय गुण
फार्माकोकाइनेटिक्स
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो लेवोनोर्गेस्ट्रेल तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। एक पोस्टिनॉर® टैबलेट लेने के 1.6 घंटे बाद, रक्त सीरम में दवा की अधिकतम सांद्रता 14.1 एनजी/एमएल तक पहुंच जाती है। इसके बाद, दवा की सांद्रता में दो चरणों की कमी होती है, आधा जीवन 9 से 14.5 घंटे तक होता है।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल विशेष रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में मूत्र और मल में समान रूप से उत्सर्जित होता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल का बायोट्रांसफॉर्मेशन स्टेरॉयड के चयापचय से मेल खाता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल यकृत में हाइड्रॉक्सिलेटेड होता है और मेटाबोलाइट्स संयुग्मित ग्लुकुरोनेट्स के रूप में उत्सर्जित होते हैं। लेवोनोर्गेस्ट्रेल के औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट्स अज्ञात हैं। लेवोनोर्गेस्ट्रेल सीरम एल्ब्यूमिन और सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) से बंधता है। कुल खुराक का केवल 1.5% मुफ़्त रूप में है, और 65% एसएचबीजी से जुड़ा है। पूर्ण जैवउपलब्धता पूरी खुराक का लगभग 100% है।
लगभग 0.1% खुराक माँ के दूध के साथ बच्चे के शरीर में प्रवेश करती है।
फार्माकोडायनामिक्स
यदि संभोग ओव्यूलेशन से पहले होता है (इस समय निषेचन की संभावना अधिक होती है) तो अनुशंसित खुराक पर लेवोनोर्गेस्ट्रेल ओव्यूलेशन और निषेचन को रोकता है। इसके अलावा, लेवोनोर्जेस्ट्रेल के कारण होने वाले एंडोमेट्रियम में परिवर्तन एक निषेचित अंडे के आरोपण को रोकता है। यदि आरोपण प्रक्रिया पहले ही शुरू हो चुकी है, तो दवा अप्रभावी होगी।
प्रभावकारिता: Postinor® टैबलेट के साथ, लगभग 85% मामलों में गर्भावस्था को रोका जा सकता है। संभोग और दवा लेने के बीच जितना अधिक समय बीतता है, उसकी प्रभावशीलता उतनी ही कम हो जाती है (पहले 24 घंटों के दौरान 95%, 24 से 48 घंटों तक 85% और 48 से 72 घंटों तक 58%)। इस प्रकार, यदि कोई सुरक्षात्मक उपाय नहीं किया गया है, तो संभोग के बाद जितनी जल्दी हो सके पोस्टिनॉर® टैबलेट लेना शुरू करने की सिफारिश की जाती है (लेकिन 72 घंटे से अधिक नहीं)। अनुशंसित खुराक पर, लेवोनोर्गेस्ट्रेल का जमावट प्रणाली और लिपिड और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।
उपयोग के संकेत
गर्भनिरोधक की अनुपस्थिति या उपयोग की जाने वाली विधि की अपर्याप्त विश्वसनीयता में गर्भावस्था को रोकने के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक (संभोग के बाद पहले 72 घंटों में)
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
दवा को मौखिक रूप से दिया जाता है। आपको 2 गोलियाँ लेनी होंगी। अधिक विश्वसनीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, पहली गोली संभोग के बाद जितनी जल्दी हो सके (72 घंटे से अधिक नहीं) लेनी चाहिए। पहली गोली लेने के 12 घंटे बाद (लेकिन 16 घंटे से अधिक नहीं) दूसरी गोली लेनी चाहिए।
यदि कोई भी गोली लेने के तीन घंटे के भीतर उल्टी होती है, तो आपको दूसरी गोली लेनी चाहिए।
पोस्टिनॉर® टैबलेट का उपयोग मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन किया जा सकता है, लेकिन केवल तभी जब पिछली माहवारी सामान्य थी।
आपातकालीन गर्भनिरोधक लेने के बाद, आपको अपने अगले मासिक धर्म तक गर्भनिरोधक की स्थानीय बाधा विधि (जैसे कंडोम) का उपयोग करना चाहिए। Postinor® टैबलेट का उपयोग करने के बाद, मौखिक गर्भ निरोधकों का निरंतर उपयोग वर्जित नहीं है।
दुष्प्रभाव
बहुत सामान्य (> 1/10)
मतली, पेट के निचले हिस्से में दर्द
रक्तस्राव मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है
थकान
अक्सर (> 1/100 से. तक)<1/10)
सिरदर्द, चक्कर आना
उल्टी, दस्त
स्तन ग्रंथियों के स्पर्श पर दर्द
मासिक धर्म में 7 दिन से अधिक की देरी
अनियमित रक्तस्राव और दाग
मासिक धर्म की प्रकृति अस्थायी रूप से बदल सकती है, लेकिन ज्यादातर महिलाओं के लिए अगली अवधि अपेक्षित समय के 7 दिनों के भीतर समय पर आती है। यदि मासिक धर्म में 5 दिन से अधिक की देरी हो तो गर्भधारण की संभावना को बाहर रखा जाना चाहिए।
मतभेद
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता
यौवन से पहले लड़कियाँ
गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैप लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम की दुर्लभ वंशानुगत बीमारियों वाले रोगी
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
जब लीवर एंजाइम को प्रेरित करने वाली दवाएं एक साथ ली जाती हैं, तो लेवोनोर्गेस्ट्रेल का चयापचय तेज हो जाता है
लेवोनोर्गेस्ट्रेल की प्रभावशीलता कम हो जाती है: प्राइमिडोन, फ़िनाइटोइन और कार्बामाज़ेपाइन सहित बार्बिटुरेट्स, सेंट जॉन पौधा (हाइपरिकम पेरफोराटम) युक्त दवाएं, साथ ही रिफैम्पिसिन, रटनवीर, रिफैबूटिन, ग्रिसोफुल्विन। इन दवाओं का सेवन करने वाली महिलाओं को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए
लेवोनोर्गेस्ट्रेल युक्त दवाएं इसके चयापचय के अवरोध के कारण साइक्लोस्पोरिन विषाक्तता का खतरा बढ़ा सकती हैं।
विशेष निर्देश
गर्भनिरोधक का उपयोग केवल "आपातकालीन" स्थितियों में ही किया जाना चाहिए। यह दवा नियमित रूप से उपयोग किए जाने वाले गर्भ निरोधकों की जगह नहीं लेती है।
आपातकालीन गर्भनिरोधक हमेशा गर्भधारण को नहीं रोक सकता।
संभोग के बाद Postinor® गोलियों की प्रभावशीलता, जिसके दौरान गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं किया गया था, समय के साथ कम हो जाती है:
यदि असुरक्षित संभोग के समय के बारे में संदेह है, या यदि एक ही मासिक धर्म चक्र के दौरान 72 घंटे से अधिक समय तक असुरक्षित संभोग हुआ है, तो संभावना है कि गर्भधारण पहले ही हो चुका है। इस संबंध में, बार-बार संभोग के दौरान पोस्टिनॉर® का उपयोग गर्भावस्था को रोकने में प्रभावी नहीं हो सकता है। यदि मासिक धर्म चक्र में 5 दिनों से अधिक की देरी हो, या यदि अपेक्षित मासिक धर्म के दिन असामान्य रक्तस्राव होता है, या यदि गर्भावस्था पर संदेह करने का कोई अन्य कारण है, तो गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए।
यदि पोस्टिनॉर® दवा का उपयोग करने के बाद गर्भावस्था होती है, तो अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए। एक्टोपिक गर्भावस्था की उपस्थिति विशेष रूप से उन महिलाओं में संदिग्ध हो सकती है जो गंभीर पेट दर्द या बेहोशी की शिकायत करती हैं, साथ ही यदि एक्टोपिक गर्भावस्था, ट्यूबल सर्जरी, या पेल्विक सूजन की बीमारी का इतिहास है।
Postinor® की प्रभावशीलता कुअवशोषण सिंड्रोम के गंभीर रूपों (उदाहरण के लिए, क्रोहन रोग) से नकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकती है। ऐसी बीमारियों से पीड़ित महिलाओं को आपातकालीन गर्भनिरोधक की आवश्यकता होने पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
इस औषधीय उत्पाद में लैक्टोज मोनोहाइड्रेट होता है और इसका उपयोग गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैप लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम की दुर्लभ वंशानुगत बीमारियों वाले रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए।
Postinor® लेने के बाद, मासिक धर्म आमतौर पर सामान्य रूप से होता है और समय पर होता है। कभी-कभी मासिक धर्म कुछ दिन पहले या बाद में शुरू हो सकता है। महिलाओं को सलाह दी जानी चाहिए कि वे नियमित गर्भनिरोधक की विधि का चयन करने और उसका उपयोग शुरू करने के लिए अपने डॉक्टर से मिलें। यदि पोस्टिनॉर® दवा और नियमित हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग करने के बाद अगले चक्र में मासिक धर्म नहीं होता है, तो गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए।
चक्र में व्यवधान की संभावना के कारण एक मासिक धर्म चक्र के दौरान दवा के बार-बार उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। पोस्टिनॉर® गर्भनिरोधक की एक मानक, नियमित विधि के रूप में प्रभावी नहीं है और इसका उपयोग केवल एक आपातकालीन उपाय के रूप में किया जाना चाहिए। आपातकालीन गर्भनिरोधक का दोबारा कोर्स चाहने वाली महिलाओं को गर्भनिरोधक के दीर्घकालिक तरीकों का उपयोग करने की सलाह दी जानी चाहिए।
आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग यौन संचारित रोगों से सुरक्षा से संबंधित आवश्यक सावधानियों को प्रतिस्थापित नहीं करता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
पोस्टिनॉर® टैबलेट का उपयोग गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह दवा मौजूदा गर्भावस्था को समाप्त नहीं कर सकती है। महामारी विज्ञान के अध्ययनों के अनुसार, भ्रूण पर प्रोजेस्टोजेन के किसी भी प्रतिकूल प्रभाव की पहचान नहीं की गई (गर्भनिरोधक की आपातकालीन विधि के आकस्मिक उपयोग के साथ)।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल स्तन के दूध में गुजरता है। यदि माँ दूध पिलाने के तुरंत बाद दोनों गोलियाँ लेती है और गोलियाँ लेने के बाद दूध पिलाने से परहेज करती है, तो बच्चे पर दवा के संभावित प्रभाव को तेजी से कम किया जा सकता है।
वाहन या संभावित खतरनाक तंत्र चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं
कार चलाने या मशीनरी चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।
जरूरत से ज्यादा
मौखिक गर्भनिरोधक दवाओं की बड़ी खुराक लेने के बाद गंभीर प्रतिकूल प्रभाव विकसित होने का कोई सबूत नहीं है।
लक्षण: मतली, अचानक रक्तस्राव।
उपचार: रोगसूचक. दवा का कोई विशिष्ट मारक नहीं है।
रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग
2 गोलियाँ पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म और एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में रखी जाती हैं।
राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ 1 ब्लिस्टर पैक एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा जाता है
जमा करने की अवस्था
15 0C से 25 0C के तापमान पर भण्डारित करें।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें!
शेल्फ जीवन
समाप्ति तिथि के बाद दवा का प्रयोग न करें।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे पर
विनिर्माण संगठन का नाम और देश
जेएससी "गेडियन रिक्टर"
1103 बुडापेस्ट, सेंट। दिमरोयी 19-21, हंगरी
विपणन प्राधिकरण धारक का नाम और देश
जेएससी "गेडियन रिक्टर", हंगरी
संगठन का पता जो कजाकिस्तान गणराज्य के क्षेत्र में उत्पाद की गुणवत्ता के संबंध में उपभोक्ताओं से दावे स्वीकार करता है।
अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए पोस्टिनॉर एक लोकप्रिय दवा है। यह गर्भनिरोधक प्रभाव वाला एक सिंथेटिक जेस्टोजेन है, जिसमें जेस्टजेनिक और एंटीएस्ट्रोजेनिक गुण स्पष्ट हैं। प्रभावकारिता: गोली लगभग 85% मामलों में गर्भावस्था को रोक सकती है। संभोग और दवा लेने के बीच जितना अधिक समय बीतता है, उसकी प्रभावशीलता उतनी ही कम होती है (पहले 24 घंटों के दौरान 95%, 24 से 48 घंटों तक 85% और 48 से 72 घंटों तक 58%)।
उपयोग के संकेत
अनचाहे गर्भ से आपातकालीन रोकथाम के लिए गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग किया जाता है:
- संभोग के दौरान कंडोम का फटना;
- संभोग के दौरान कंडोम का फिसल जाना;
- एक बार गर्भनिरोधक गोली छोड़ना;
- अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का सहज आगे को बढ़ाव;
- अपेक्षित ओव्यूलेशन के दौरान असुरक्षित संभोग;
- परिणामस्वरूप बाधित कार्य नहीं;
- असुरक्षित संभोग;
- बलात्कार.
उपयोग के लिए मतभेद
पोस्टिनॉर के उपयोग के लिए कई मतभेद हैं, इनमें शामिल हैं:
- पोस्टिनॉर में निहित घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
- 18 वर्ष से कम आयु (घनास्त्रता के जोखिम के कारण 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए भी अनुशंसित नहीं);
- यकृत का काम करना बंद कर देना;
- गर्भावस्था जो पहले ही स्थापित हो चुकी है;
- लैक्टोज से एलर्जी की प्रतिक्रिया (असहिष्णुता);
- क्रोहन रोग;
- पित्त पथरी रोग;
- गर्भाशय रक्तस्राव;
- निचले छोरों की वैरिकाज़ नसें;
- स्तनपान।
पोस्टिनॉर खतरनाक क्यों है?
वही गोलियाँ प्रत्येक महिला पर व्यक्तिगत रूप से प्रभाव डालती हैं। इसीलिए, साइड इफेक्ट्स का वर्णन करते समय, इन सभी लक्षणों का मतलब यह नहीं है कि दवा लेते समय यह हर महिला में होता है। साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- पाचन तंत्र संबंधी विकार (मतली, उल्टी, अपच, मल विकार)।
- स्तन क्षेत्र में दर्द.
- मासिक धर्म चक्र की विफलता (मासिक धर्म में देरी के रूप में प्रकट होती है या, इसके विपरीत, मासिक धर्म की पहले शुरुआत)।
- गोलियाँ लेने के बाद रक्तस्राव की उपस्थिति, जो मासिक धर्म के रक्तस्राव से जुड़ी नहीं है।
- अस्थानिक गर्भावस्था।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक विकार बढ़ती थकान, माइग्रेन और चक्कर के रूप में प्रकट होता है।
मूल रूप से, सभी दुष्प्रभाव दो से तीन दिनों के भीतर अपने आप दूर हो जाते हैं, लेकिन यदि आप गोलियां लेने के बाद बेहतर महसूस नहीं करते हैं और चार या पांच दिन से अधिक समय बीत चुका है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
दवा का विवरण, उपयोग के लिए निर्देश
गर्भावस्था की शुरुआत मासिक धर्म चक्र पर निर्भर करती है, या अधिक सटीक रूप से मासिक धर्म चक्र के तत्काल दिन पर निर्भर करती है। प्रजनन आयु की एक स्वस्थ महिला में, ओव्यूलेशन 12 घंटों के भीतर होता है। आइए आपको याद दिलाएं कि ओव्यूलेशन क्या है। ओव्यूलेशन का अर्थ है जब एक परिपक्व अंडा अंडाशय से निकलता है जहां यह फैलोपियन ट्यूब में शुक्राणु की ओर बढ़ना शुरू कर देता है, जहां वे मिलते हैं। यदि ऐसा मिलन होता है तो भ्रूण बनना शुरू हो जाता है। गर्भावस्था प्राप्त करने के लिए, ओव्यूलेशन से 3 दिन पहले एक असुरक्षित यौन संबंध पर्याप्त है। और ओव्यूलेशन के बाद एक दिन के लिए. भ्रूण के सफल मिलन और गठन के बाद उसके प्रत्यारोपण में 3-5 दिन का समय लगता है।
आपातकालीन हार्मोनल दवाएं लेने का निर्णय लेने के लिए, गर्भावस्था की सटीक संभावना का आकलन करना आवश्यक है। यदि आप ओव्यूलेशन का सही समय जानते हैं, तो आप ओव्यूलेशन के 2-3 दिन बाद गर्भवती नहीं हो सकती हैं। आजकल, ओव्यूलेशन की शुरुआत का पता लगाना काफी आसान है। विशेष परीक्षण होते हैं.
इस प्रकार, असुरक्षित संभोग के बाद पहले दिन के भीतर और असुरक्षित संभोग के बाद 3 दिनों के भीतर पोस्टिनॉर का उपयोग आवश्यक है।
यह याद रखना चाहिए कि यदि प्रत्यारोपण पहले ही हो चुका है तो दवा बिल्कुल अप्रभावी है। पोस्टिनॉर गर्भपात का कारण नहीं बनता है।
पोस्टिनॉर स्वयं दो सफेद गोलियाँ हैं, डिस्क के आकार की और उत्कीर्ण INOR
यह दवा अनचाहे गर्भ को 85% तक रोकने में सक्षम है, लेकिन संभोग के बाद जितना अधिक समय बीतता है, यह उतना ही कम प्रभावी होता है। उदाहरण के लिए:
- 90% - संभोग के बाद पहले 24 घंटों में दवा लेना;
- 80% - संभोग के 24 घंटे से 48 घंटे बाद तक दवा लेना;
- 50% - संभोग के 48 घंटे से 72 घंटे बाद तक दवा लेना।
गोलियों का उपयोग आंतरिक रूप से किया जाता है। पहली गोली असुरक्षित यौन संबंध के 72 घंटे बाद ली जाती है, और दूसरी गोली पहली गोली लेने के ठीक 12 घंटे बाद ली जाती है, 16 घंटे से पहले नहीं ली जाती है।
यदि टैबलेट लेने के बाद 3 घंटे से अधिक समय नहीं बीता है और उल्टी होती है, तो एक और पोस्टिनॉर टैबलेट लेना तत्काल आवश्यक है।
पोस्टिनॉर का उपयोग दिन के किसी भी समय और मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन किया जाता है।
एक मासिक धर्म चक्र के दौरान पोस्टिनॉर का बार-बार उपयोग सख्ती से अनुशंसित नहीं है।
डॉक्टर सभी आपातकालीन गर्भनिरोधक दवाओं का उपयोग हर छह महीने में एक बार से अधिक नहीं करने की सलाह देते हैं। अधिक बार उपयोग से प्रजनन प्रणाली में विकृति का विकास हो सकता है। परिणाम बांझपन हो सकता है. जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, एक महिला जो आपातकालीन सुरक्षा उपकरणों का उपयोग नहीं करती है, वह मासिक धर्म चक्र की प्राकृतिक प्रक्रिया को बाधित नहीं करती है और भविष्य में गर्भधारण में समस्या नहीं होती है।
बिक्री की शर्तें, भंडारण और समाप्ति तिथियां
दवा को बच्चों की पहुंच से दूर, कमरे के तापमान पर 15 डिग्री से कम नहीं और 25 डिग्री से अधिक नहीं रखा जाना चाहिए।
दवा का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है।
दवा डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।
कैसे बताएं कि पोस्टिनॉर ने काम किया है या नहीं?
यदि मासिक धर्म समय पर आया: अवधि, प्रवाह की मात्रा नहीं बदली, तो दवा निश्चित रूप से काम करती है। लेकिन कई बार आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, आप देखते हैं:
- प्रचुर निर्वहन;
- डिस्चार्ज बहुत कम होता है;
- 6 दिनों से अधिक समय तक मासिक धर्म प्रवाह में देरी;
- मासिक धर्म प्रवाह के साथ पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द होता है (दर्द दर्द या ऐंठन है);
- पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द का दिखना।
दवा लेने के बाद देरी का क्या मतलब है?
प्रारंभ में, गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए आप घर पर ही गर्भावस्था परीक्षण कर सकती हैं। यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो आप गर्भवती हैं। और यदि नकारात्मक है, तो गर्भावस्था नहीं है। इस मामले में, अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको या तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना होगा या पेल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच करानी होगी।
यदि गर्भावस्था को पूरी तरह से बाहर रखा गया है, तो पोस्टिनॉर लेने के बाद देरी (10 दिनों से अधिक) को उचित ठहराया जा सकता है:
- पैल्विक अंगों की सूजन प्रक्रियाएं (एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस, योनिशोथ, कोल्पाइटिस);
- हार्मोनल असंतुलन;
- अंतःस्रावी विकारों की उपस्थिति (अधिक सटीक रूप से, पोस्टिनॉर का प्रभाव);
- मूत्र प्रणाली की विकृति।
दवा लेने के बाद मासिक धर्म कब शुरू होता है?
आमतौर पर, दवा लेने के बाद मासिक धर्म की शुरुआत अपेक्षित तारीख से मेल नहीं खाती है। पहला डिस्चार्ज कम हो सकता है, जो शुरुआत के 2-3 दिन बाद गायब हो जाता है और एक महीने के भीतर 2 बार दोहराया जा सकता है। इससे पता चलता है कि दवा सही तरीके से काम कर रही है।
लेकिन अधिकतर मासिक धर्म में रक्तस्राव या तो समय पर होता है या अपेक्षित तिथि से 2-5 दिन पहले होता है। और अपेक्षित तिथि से 5-7 दिन पहले तक की देरी के साथ भी।
यदि मासिक धर्म के दौरान एनपीके होता है तो क्या पोस्टिनॉर लेना उचित है?
मासिक धर्म चक्र को जटिल शारीरिक प्रक्रियाओं में से एक माना जाता है। यदि हम मासिक धर्म चक्र के पूर्ण चरण पर विचार करें, तो गर्भधारण के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियाँ चक्र के मध्य में होती हैं।
इसीलिए ऐसा माना जाता है कि मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान गर्भवती होना असंभव है। लेकिन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, मासिक धर्म के दौरान गर्भधारण की संभावना अभी भी बनी रहती है।
गर्भधारण के लिए सर्वोत्तम परिस्थितियाँ चक्र के मध्य में होती हैं, जहाँ महिला हार्मोन रोम और अंडों के उत्पादन को उत्तेजित करना शुरू करते हैं। अन्य चरणों में, गर्भधारण के लिए परिस्थितियाँ अनुकूल नहीं होती हैं, लेकिन यह स्पष्ट रूप से कहना असंभव है कि अन्य चरणों में गर्भावस्था नहीं होगी।
इसीलिए, मासिक धर्म चक्र के दौरान असुरक्षित संभोग के बाद पोस्टिनॉर पीना है या नहीं, यह केवल आपकी पसंद है।
जरूरत से ज्यादा
जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ओवरडोज़ के किसी भी मामले का वर्णन नहीं किया गया है। एकमात्र संभावित दुष्प्रभाव मतली, उल्टी और रक्तस्राव हैं।
इंटरैक्शन
दवा के अध्ययन के परिणामों के अनुसार, यह पता चला कि:
- लीवर एंजाइमों के प्रेरकों के साथ एक साथ उपयोग करने पर चयापचय तेज हो जाता है।
- फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपाइन, सेंट जॉन पौधा तैयारी, रटनवीर, रिफैबूटिन, ग्रिसोफुलविन जैसी दवाओं के साथ एक साथ उपयोग करने पर चयापचय धीमा हो जाता है।
दवा लेने के बाद रक्तस्राव, इसे सही तरीके से कैसे रोकें
पोस्टिनॉर एक काफी मजबूत हार्मोनल दवा है। कई महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि क्या दवा लेने के बाद रक्तस्राव होना चाहिए।
एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि पर पोस्टिनॉर के प्रभाव के कारण, कुछ उपकला अस्वीकृति होती है। इसी कारण स्पॉटिंग हो सकती है और इसे सामान्य माना जाता है।
ऐसा स्राव आमतौर पर भूरे रंग का होता है और मात्रा में कम होता है। वे तीसरे, छठे दिन गोलियाँ लेने के बाद होते हैं।
यह याद रखने योग्य है कि यदि दवा लेने के एक सप्ताह बाद स्पॉटिंग शुरू हो जाती है, तो यह एक रोग प्रक्रिया के विकास को इंगित करता है। तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना आवश्यक है।
आम तौर पर, रक्तस्राव 3-7 दिनों तक रह सकता है, लेकिन कुछ मामलों में, यह स्राव दो सप्ताह तक भी रह सकता है। ऐसे में किसी विशेषज्ञ से परामर्श जरूरी है। आपको तत्काल डॉक्टर से मिलने पर भी विशेष ध्यान देना चाहिए यदि:
- पेट के निचले हिस्से में दर्द था;
- स्राव मवाद के साथ मिश्रित होता है;
- झागदार स्राव की उपस्थिति;
- शरीर के तापमान में वृद्धि का सर्दी से कोई संबंध नहीं है।
रक्तस्राव कैसे रोकें? यह मुद्दा महिलाओं के लिए विशेष रुचि का है। ऐसे मामलों में, स्वतंत्र उपचार से विकृति और जटिलताओं का विकास हो सकता है। यदि रक्तस्राव बहुत अधिक है और 8-10 दिनों से अधिक समय तक रहता है, तो आपको तत्काल किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर पहले से ही थेरेपी लिख रहे हैं।
पोस्टिनॉर लेने के बाद डिस्चार्ज की प्रकृति
कोई भी रक्तस्राव महिला के जीवन और स्वास्थ्य को भारी नुकसान पहुंचा सकता है। यदि किसी महिला को यह महसूस होने लगे तो विशेष ध्यान देना चाहिए:
- कमजोरी;
- प्रचुर मात्रा में स्राव जो कम नहीं होता;
- चक्कर आना;
- जी मिचलाना;
- सांस लेने में कठिनाई;
- डिस्चार्ज की अवधि 14 दिनों से अधिक है।
विशेष निर्देश
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग: गर्भावस्था के दौरान पोस्टिनॉर का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इस उपाय से गर्भधारण समाप्त नहीं होता है।
स्तनपान के दौरान पोस्टिनॉर का उपयोग संभव है। चूँकि यह सिद्ध हो चुका है कि लेवोनोर्गेस्ट्रेल आमतौर पर स्तन के दूध में नहीं जाता है। स्तनपान के तुरंत बाद पहली और दूसरी दोनों गोलियाँ लेने की सलाह दी जाती है। और गोलियाँ लेने के बाद एक बार स्तनपान कराना छोड़ दें। इससे बच्चे के विकास पर गोलियों का प्रभाव काफी कम हो जाएगा।
क्या Postinor लेने के बाद गर्भवती होना संभव है?
पोस्टिनॉर टैबलेट के अनुचित उपयोग से गर्भधारण हो सकता है। निर्देशों का कड़ाई से पालन किया जाए। और याद रखें, जितनी जल्दी आप दवा लेना शुरू करेंगे, अनचाहे गर्भधारण से खुद को बचाने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
पोस्टिनॉर और इसके एनालॉग्स
एस्केपेल।अक्सर, डॉक्टर एस्केपेल को पोस्टिनॉर के प्रतिस्थापन के रूप में लिखते हैं। इसके अलावा, मुख्य पदार्थ, जैसा कि पोस्टिनॉर में है, लेवोनोर्जेस्ट्रेल है। लेकिन इसे ज्यादा मजबूत माना जाता है. इसलिए इसकी सांद्रता कई गुना बढ़ जाती है। दवा प्रति पैकेज एक टैबलेट में उपलब्ध है। इसका उपयोग असुरक्षित यौन संबंध के बाद तीन दिनों के भीतर एक बार किया जाता है। सभी दुष्प्रभाव काफी समान हैं। इसमे शामिल है:
- कमजोरी;
- जी मिचलाना;
- उल्टी;
- सिरदर्द;
- स्तन ग्रंथियों में दर्द.
जेनेल. मुख्य घटक में मिफेप्रिस्टोन शामिल है। एक बार इस्तेमाल किया जा सकता है. इसे भोजन से 2 घंटे पहले या बाद में उपयोग करने की सलाह दी जाती है। असुरक्षित यौन संबंध के 72 घंटे के भीतर दवा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। दुष्प्रभाव मूलतः एक जैसे ही होते हैं, इनमें शामिल हैं:
- जी मिचलाना;
- उल्टी;
- मल विकार;
- माइग्रेन;
- चक्कर आना;
- मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
- अंतरमासिक रक्तस्राव.
गाइनप्रिस्टोन. इस दवा का मुख्य घटक मिफेप्रिस्टोन है। 72 घंटे के भीतर या भोजन से 2 घंटे पहले या बाद में एक बार लगाएं। लेकिन इसके कुछ अन्य दुष्प्रभाव भी हैं, इनमें शामिल हैं:
- पित्ती;
- पैथोलॉजिकल योनि स्राव;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द;
- बाहरी जननांग क्षेत्र में असुविधा;
- कमजोरी।
पोस्टिनॉर और अल्कोहल।
यदि आप पोस्टिनॉर के उपयोग के निर्देशों का अध्ययन करते हैं, तो वे गोलियां लेते समय शराब के प्रभाव का वर्णन नहीं करते हैं। चूंकि पोस्टिनॉर अपने आप में एक जटिल दवा है और इसके कई दुष्प्रभाव हैं। इसीलिए अवांछित जटिलताओं से बचने के लिए शराब से बचना बेहतर है।
लेकिन अगर आपने पहले से ही शराब पी रखी है, तो अध्ययन से पता चलता है कि 48 घंटों के भीतर रक्त से शराब खत्म हो जाती है। इंतज़ार करने का समय नहीं है. इसीलिए गोलियाँ लेने से पहले बड़ी मात्रा में पानी (कम से कम 2 लीटर) पीने की सलाह दी जाती है। साथ ही, सक्रिय कार्बन पिएं या किसी शर्बत का उपयोग करें।
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इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं पोस्टिनॉर. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में पोस्टिनॉर के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में पोस्टिनॉर के एनालॉग्स। आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए उपयोग करें. गर्भनिरोधक लेने के बाद मासिक धर्म, दर्द और संभावित गर्भधारण। दवा की उपलब्धता पर शराब का प्रभाव.
पोस्टिनॉर- गर्भनिरोधक प्रभाव वाली एक सिंथेटिक दवा, स्पष्ट जेस्टेजेनिक और एंटीएस्ट्रोजेनिक गुण। अनुशंसित खुराक आहार के साथ, दवा लेवोनोर्गेस्ट्रेल का सक्रिय पदार्थ ओव्यूलेशन और निषेचन को दबा देता है यदि यौन संपर्क प्रीवुलेटरी चरण में होता है, जब निषेचन की संभावना सबसे बड़ी होती है। इससे एंडोमेट्रियम में बदलाव भी हो सकता है जो इम्प्लांटेशन को रोकता है। यदि प्रत्यारोपण पहले ही हो चुका है तो दवा प्रभावी नहीं है।
प्रभावकारिता: पोस्टिनॉर टैबलेट की मदद से लगभग 85% मामलों में गर्भावस्था को रोका जा सकता है। संभोग और दवा लेने के बीच जितना अधिक समय बीतता है, उसकी प्रभावशीलता उतनी ही कम होती है (पहले 24 घंटों के दौरान 95%, 24 से 48 घंटों तक 85% और 48 से 72 घंटों तक 58%)। इस प्रकार, यदि कोई सुरक्षात्मक उपाय नहीं किया गया है, तो संभोग के बाद जितनी जल्दी हो सके (लेकिन 72 घंटे से अधिक नहीं) पोस्टिनॉर टैबलेट लेना शुरू करने की सिफारिश की जाती है। अनुशंसित खुराक पर, लेवोनोर्गेस्ट्रेल का रक्त के थक्के जमने वाले कारकों, वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जब पोस्टिनॉर को मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा जल्दी और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है। पूर्ण जैवउपलब्धता ली गई खुराक का लगभग 100% है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल गुर्दे और आंतों के माध्यम से विशेष रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में लगभग समान रूप से उत्सर्जित होता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल का बायोट्रांसफॉर्मेशन स्टेरॉयड के चयापचय से मेल खाता है।
संकेत
- आपातकालीन (पोस्टकोटल) गर्भनिरोधक (असुरक्षित यौन संबंध के बाद या प्रयुक्त गर्भनिरोधक विधि की अविश्वसनीयता)।
प्रपत्र जारी करें
गोलियाँ 0.75 मिलीग्राम।
उपयोग के निर्देश और उपयोग की विधि
दवा मौखिक रूप से ली जाती है। आपको असुरक्षित संभोग के बाद पहले 72 घंटों में 2 गोलियाँ लेनी होंगी। पहली गोली लेने के 12 घंटे बाद (लेकिन 16 घंटे से अधिक नहीं) दूसरी गोली लेनी चाहिए।
अधिक विश्वसनीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दोनों गोलियाँ असुरक्षित संभोग के बाद जितनी जल्दी हो सके (72 घंटे से अधिक नहीं) ली जानी चाहिए।
यदि पोस्टिनॉर टैबलेट की पहली या दूसरी खुराक के बाद 3 घंटे के भीतर उल्टी होती है, तो आपको दूसरी पोस्टिनॉर टैबलेट लेनी चाहिए।
मासिक धर्म चक्र के किसी भी समय पोस्टिनॉर का उपयोग किया जा सकता है। अनियमित मासिक धर्म चक्र के मामले में, सबसे पहले गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए।
आपातकालीन गर्भनिरोधक लेने के बाद, अपनी अगली माहवारी तक स्थानीय बाधा विधि (जैसे, कंडोम, सर्वाइकल कैप) का उपयोग करें। एसाइक्लिक स्पॉटिंग/रक्तस्राव की आवृत्ति में वृद्धि के कारण एक मासिक धर्म चक्र के दौरान बार-बार असुरक्षित यौन संबंध के दौरान दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
खराब असर
- पित्ती, दाने, खुजली, चेहरे की सूजन;
- उल्टी, दस्त;
- चक्कर आना, सिरदर्द;
- छाती में दर्द;
- मासिक धर्म में देरी (5-7 दिनों से अधिक नहीं; यदि मासिक धर्म में लंबी अवधि के लिए देरी हो रही है, तो गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए);
- जी मिचलाना;
- थकान;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द;
- एसाइक्लिक स्पॉटिंग (रक्तस्राव)।
मतभेद
- किशोरावस्था 16 वर्ष तक;
- गंभीर जिगर की विफलता;
- गर्भावस्था;
- दुर्लभ वंशानुगत बीमारियाँ जैसे लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन;
- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान पोस्टिनॉर का उपयोग वर्जित है। यदि गर्भनिरोधक की आपातकालीन विधि का उपयोग करते समय गर्भावस्था होती है, तो उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, भ्रूण पर दवा के किसी भी प्रतिकूल प्रभाव की पहचान नहीं की गई है।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। दवा लेने के बाद 24 घंटे तक स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
विशेष निर्देश
पोस्टिनॉर का उपयोग विशेष रूप से आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए किया जाना चाहिए। एक मासिक धर्म चक्र के दौरान पोस्टिनॉर दवा का बार-बार उपयोग अनुशंसित नहीं है।
असुरक्षित यौन संबंध के बाद पोस्टिनॉर गोलियों की प्रभावशीलता, जिसके दौरान गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं किया गया था, समय के साथ कम हो जाती है।
यह दवा गर्भनिरोधक के स्थायी तरीकों के उपयोग को प्रतिस्थापित नहीं करती है। ज्यादातर मामलों में, पोस्टिनॉर मासिक धर्म चक्र की प्रकृति को प्रभावित नहीं करता है। हालाँकि, चक्रीय रक्तस्राव और कई दिनों तक मासिक धर्म में देरी संभव है। यदि मासिक धर्म में 5-7 दिनों से अधिक की देरी हो और उसका चरित्र बदल जाए (कम या भारी स्राव), तो गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए। पेट के निचले हिस्से में दर्द का दिखना और बेहोशी एक अस्थानिक (एक्टोपिक) गर्भावस्था का संकेत दे सकती है।
असाधारण मामलों (बलात्कार सहित) में 16 वर्ष से कम उम्र के किशोरों को गर्भावस्था की पुष्टि के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता होती है।
आपातकालीन गर्भनिरोधक के बाद, स्थायी गर्भनिरोधक की सबसे उपयुक्त विधि का चयन करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श की सिफारिश की जाती है।
आपातकालीन गर्भनिरोधक यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन (उदाहरण के लिए, क्रोहन रोग) के मामले में, दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है।
पोस्टिनॉर और अल्कोहल के एक साथ उपयोग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है और लीवर पर भार (हेपेटोटॉक्सिसिटी) बढ़ जाता है।
वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
वाहन चलाने और मशीनरी संचालित करने की क्षमता पर पोस्टिनॉर के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
निम्नलिखित दवाएं लेवोनोर्गेस्ट्रेल की प्रभावशीलता को कम कर सकती हैं: एम्प्रेकेविल, लैंसोप्राज़ोल, नेविरापीन, ऑक्सकार्बाज़ेपाइन, टैक्रोलिमस, टोपिरामेट, ट्रेटीनोइन, प्राइमिडोन, फ़िनाइटोइन और कार्बामाज़ेपिन सहित बार्बिटुरेट्स, सेंट जॉन पौधा (हाइपरिकम पेरफोराटम), और रिफैम्पिसिन, रटनवीर, एम्पीसिलीन युक्त दवाएं। टेट्रासाइक्लिन, रिफैब्यूटिन, ग्रिसोफुल्विन। लेवोनोर्गेस्ट्रेल हाइपोग्लाइसेमिक और एंटीकोआगुलेंट (कौमारिन डेरिवेटिव, फेनिंडियोन) दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है। जीसीएस के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाता है। इन दवाओं का सेवन करने वाली महिलाओं को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल युक्त दवाएं इसके चयापचय के अवरोध के कारण साइक्लोस्पोरिन विषाक्तता का खतरा बढ़ा सकती हैं।
पोस्टिनॉर दवा के एनालॉग्स
सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:
- लेवोनोर्गेस्ट्रेल;
- माइक्रोल्यूट;
- मिरेना;
- नॉरप्लांट;
- एस्केपेल;
- एस्किनोर-एफ.
यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।
पोस्टिनॉर: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश
पोस्टिनॉर एक पोस्टकोइटल मौखिक गर्भनिरोधक है।
रिलीज फॉर्म और रचना
खुराक का रूप - गोलियाँ: डिस्क के आकार का, लगभग सफेद या सफेद, एक कक्ष के साथ, एक तरफ एक गोलाकार उत्कीर्णन होता है "INOR"। "(छाले में 2 टुकड़े, कार्डबोर्ड पैक में 1 छाला)।
सक्रिय पदार्थ: लेवोनोर्गेस्ट्रेल, 1 टैबलेट - 0.75 मिलीग्राम।
सहायक घटक: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, आलू स्टार्च, मकई स्टार्च, तालक, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
लेवोनोर्गेस्ट्रेल एक सिंथेटिक जेस्टोजेन है जिसमें गर्भनिरोधक प्रभाव और स्पष्ट जेस्टेजेनिक और एंटीएस्ट्रोजेनिक प्रभाव होते हैं। जब अनुशंसित खुराक में उपयोग किया जाता है, तो यह ओव्यूलेशन को दबा देता है और यदि संभोग प्रीवुलेटरी चरण के दौरान होता है, तो निषेचन को रोकता है, जो कि निषेचन की उच्चतम संभावना की विशेषता है। इससे एंडोमेट्रियम में परिवर्तन भी हो सकता है जो इम्प्लांटेशन को रोकता है। यदि प्रत्यारोपण पहले ही हो चुका है तो पोस्टिनॉर की प्रभावशीलता न्यूनतम होगी।
यदि आप समय पर दवा लेते हैं तो गर्भावस्था को रोकने की संभावना लगभग 85% है। संभोग और दवा लेने के बीच जितना लंबा समय अंतराल होगा, यह उतना ही कम प्रभावी होगा (पहले 24 घंटों के दौरान 95%, 24-48 घंटों के बाद 85% और 48-72 घंटों के बाद 58%)। इसलिए, यदि किसी गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं किया गया है तो पोस्टिनॉर को जल्द से जल्द लिया जाना चाहिए (लेकिन संभोग के 3 दिन बाद नहीं)। चिकित्सीय खुराक में, लेवोनोर्जेस्ट्रेल रक्त के थक्के जमने वाले कारकों में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं करता है और कार्बोहाइड्रेट और वसा के चयापचय को प्रभावित नहीं करता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो लेवोनोर्जेस्ट्रेल तेजी से और लगभग 100% अवशोषित होता है। 0.75 मिलीग्राम दवा लेने के बाद, इसकी अधिकतम सांद्रता 1.6 घंटे के बाद पहुंच जाती है और लगभग 14.1 एनजी/एमएल है। अधिकतम मूल्य तक पहुंचने के बाद, लेवोनोर्जेस्ट्रेल की एकाग्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है, और आधा जीवन 26 घंटे तक पहुंच जाता है।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल विशेष रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में मूत्र और मल में लगभग समान मात्रा में उत्सर्जित होता है। इसका बायोट्रांसफॉर्मेशन स्टेरॉयड की चयापचय प्रक्रियाओं से मेल खाता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल यकृत में हाइड्रॉक्सिलेटेड होता है, जिसके बाद इसके मेटाबोलाइट्स संयुग्मित ग्लुकुरोनाइड्स के रूप में उत्सर्जित होते हैं। चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण औषधीय गतिविधि वाले पदार्थ के मेटाबोलाइट्स वर्तमान में अज्ञात हैं।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल रक्त प्लाज्मा में मौजूद सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) और एल्ब्यूमिन से बंधता है। पोस्टिनॉर की प्रशासित खुराक का लगभग 1.5% शरीर में अपरिवर्तित मौजूद होता है, और 65% सक्रिय पदार्थ एसएचबीजी से बंधा होता है। पूर्ण जैवउपलब्धता ली गई खुराक के लगभग 100% तक पहुँच जाती है।
उपयोग के संकेत
निर्देशों के अनुसार, पोस्टिनॉर एक दवा है जिसका उपयोग आपातकालीन (पोस्टकोइटल) गर्भनिरोधक (असुरक्षित संभोग या गर्भनिरोधक की अविश्वसनीय विधि का उपयोग करके संभोग के बाद) के लिए किया जाता है।
मतभेद
निरपेक्ष:
- गंभीर जिगर की विफलता;
- लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण;
- आयु 16 वर्ष तक;
- गर्भावस्था;
- पोस्टिनॉर टैबलेट में शामिल किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
सावधानी से:
- क्रोहन रोग;
- पीलिया (इतिहास सहित);
- पित्त पथ और यकृत के रोग;
- स्तनपान।
पोस्टिनॉर के उपयोग के निर्देश: विधि और खुराक
पोस्टिनॉर टैबलेट मौखिक रूप से ली जानी चाहिए। कुल मिलाकर, आपको संभोग के 72 घंटों के भीतर 2 गोलियां लेनी होंगी, पहली गोली लेने के 12-16 घंटे बाद दूसरी गोली लेनी होगी।
प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, संभोग के बाद जितनी जल्दी हो सके दवा लेनी चाहिए (इसके बाद 72 घंटे से अधिक नहीं)।
यदि आप कोई भी गोली लेने के 3 घंटे के भीतर उल्टी करते हैं, तो आपको एक अतिरिक्त गोली लेनी होगी।
दुष्प्रभाव
- क्षणिक प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं (दवा उपचार की आवश्यकता नहीं): अक्सर (10% से अधिक मामलों में) - पेट के निचले हिस्से में दर्द, थकान, एसाइक्लिक स्पॉटिंग (रक्तस्राव), मतली; कभी-कभी (10% से कम मामलों में) - स्तन ग्रंथियों की कोमलता, सिरदर्द, चक्कर आना, दस्त, उल्टी, मासिक धर्म में देरी (5-7 दिनों से अधिक की देरी के मामले में, गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए);
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: दाने, खुजली, पित्ती, चेहरे की सूजन।
जरूरत से ज्यादा
साइड इफेक्ट की गंभीरता में वृद्धि को पोस्टिनॉर की अधिक मात्रा का संकेत माना जाता है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। यदि आवश्यक हो, रोगसूचक उपचार निर्धारित है।
विशेष निर्देश
पोस्टिनॉर केवल आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए है और इसका उपयोग स्थायी गर्भनिरोधक विधि के रूप में नहीं किया जाना चाहिए।
यह ध्यान में रखना चाहिए कि यह गर्भनिरोधक यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।
आपको असुरक्षित यौन संबंध के बाद जितनी जल्दी हो सके पोस्टिनॉर लेना चाहिए, क्योंकि समय के साथ इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है (%):
- 24 घंटे से कम - 95%;
- 25-48 घंटे - 85%;
- 49-72 घंटे - 58%।
दवा का उपयोग मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन किया जा सकता है, लेकिन यदि चक्र अनियमित है, तो गर्भनिरोधक लेने से पहले गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए। स्थानीय अवरोधक गर्भ निरोधकों (उदाहरण के लिए, सर्वाइकल कैप या कंडोम) का उपयोग अगले मासिक धर्म तक किया जाना चाहिए। एक मासिक धर्म चक्र के दौरान पोस्टिनॉर (दूसरे असुरक्षित संभोग के बाद) के बार-बार उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि एसाइक्लिक स्पॉटिंग या रक्तस्राव की आवृत्ति बढ़ जाती है।
दवा, एक नियम के रूप में, मासिक धर्म चक्र के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन कई दिनों तक मासिक धर्म में देरी और चक्रीय रक्तस्राव की उपस्थिति संभव है। यदि 5-7 दिनों से अधिक की देरी हो या मासिक धर्म की प्रकृति में बदलाव (भारी या कम स्राव) हो, तो गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए। पेट के निचले हिस्से में दर्द और बेहोशी एक अस्थानिक गर्भावस्था के विकास का संकेत दे सकती है।
16 वर्ष से कम उम्र के किशोर स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अनिवार्य परामर्श के बाद केवल असाधारण मामलों (उदाहरण के लिए, बलात्कार के बाद) में पोस्टिनॉर का उपयोग कर सकते हैं।
यदि पाचन तंत्र का कार्य ख़राब हो, तो दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है।
प्रतिक्रिया की गति और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता पर लेवोनोर्गेस्ट्रेल के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
पोस्टिनॉर लेने के लिए गर्भावस्था एक सख्त निषेध है।
प्रासंगिक अध्ययनों के परिणामों से उन महिलाओं में भ्रूण पर कोई नकारात्मक प्रभाव सामने नहीं आया जो इस आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग करते समय गर्भवती हो गईं।
लेवोनोर्जेस्ट्रेल स्तन के दूध में पाया जाता है। गोलियाँ लेने के बाद, आपको कम से कम 24 घंटे तक स्तनपान बंद करना होगा।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए
गुर्दे की शिथिलता वाले रोगियों में पोस्टिनॉर के उपयोग की जानकारी निर्माता द्वारा प्रदान नहीं की गई है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
लीवर एंजाइमों को प्रेरित करने वाली दवाएं लेवोनोर्जेस्ट्रेल के चयापचय को तेज करती हैं।
निम्नलिखित दवाएं पोस्टिनॉर की प्रभावशीलता को कम कर सकती हैं: सेंट जॉन पौधा की तैयारी, टैक्रोलिमस, ऑक्सकार्बाज़ेपाइन, टोपिरामेट, नेविरापीन, ट्रेटीनोइन, लैंसोप्राज़ोल, एम्प्रेकेविल, बार्बिट्यूरेट्स, सहित। प्राइमिडोन, फ़िनाइटोइन और कार्बामाज़ेपाइन, टेट्रासाइक्लिन, रटनवीर, रिफैबूटिन, एम्पीसिलीन, ग्रिसोफुलविन, रिफैम्पिसिन।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाता है, एंटीकोआगुलंट्स (कौमारिन डेरिवेटिव, फेनिंडियोन) और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है। जो महिलाएं ये दवाएं लेती हैं उन्हें पोस्टिनॉर का उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल साइक्लोस्पोरिन के चयापचय को रोकता है, जिससे विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है।
analogues
पोस्टिनॉर के एनालॉग्स हैं: जिनप्रिस्टोन, जेनले, एस्केपेल, लैक्टिनेट, एस्किनोर-एफ, इम्प्लानन, चारोज़ेटा, मिफेप्रिस्टोन, एक्सलूटन।
भंडारण के नियम एवं शर्तें
15 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
शेल्फ जीवन - 5 वर्ष.