गर्भाशय ग्रीवा का समय से पहले खुलना। बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की प्रक्रिया और चरण

महिला शरीर में गर्भाशय सबसे महत्वपूर्ण अंग है, जो बच्चे को जन्म देने और उसे ले जाने के लिए जिम्मेदार होता है। संक्षेप में, यह एक पेशी अंग है, भ्रूण के लिए एक कंटेनर है। तीन भागों का प्रतिनिधित्व - नीचे, शरीर, गर्दन। गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का वह हिस्सा है जो श्रम की शुरुआत और इस तथ्य के लिए जिम्मेदार है कि ऐसा नहीं होता है। सबसे पहले, यह भ्रूण को धारण करने में मदद करता है, वंश और समय से पहले जन्म को रोकता है। फिर बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, जो जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ने में मदद करती है। यह निर्धारित करता है कि जन्म सामान्य रूप से आगे बढ़ेगा या पैथोलॉजिकल रूप से। गर्भाशय परिपक्व होना चाहिए।

गर्भाशय के फैलाव के कारणों, संकेतों और तंत्र को जानना और समझना हर महिला के लिए महत्वपूर्ण है, जिससे रोग प्रक्रिया को प्राकृतिक से अलग करना संभव हो जाएगा। कम से कम न्यूनतम ज्ञान के साथ एक महिला समय पर कार्रवाई कर सकती है। एक महिला के कार्यों पर भी बहुत कुछ निर्भर करता है - यदि आप अपने डॉक्टर को समय पर संदेह के बारे में सूचित करते हैं, रोग संबंधी संकेतों को इंगित करते हैं, तो आप कई विकृतियों को रोकने के उपाय प्रदान कर सकते हैं। बाद की तारीख में, आप प्रारंभिक प्रक्रिया में सक्रिय भाग ले सकते हैं।

, , , , , ,

कारण

परंपरागत रूप से, प्राकृतिक और पैथोलॉजिकल में सभी संभावित कारणों का विभाजन होता है। गर्भावस्था का सामान्य कोर्स गर्भाशय की एक बंद स्थिति के साथ होता है, जो भ्रूण के विश्वसनीय प्रतिधारण में योगदान देता है, पूर्ण विकास और प्रभावों की सुरक्षा सुनिश्चित करता है। बाद में, चैनल पूरी तरह से मुक्त हो जाता है और भ्रूण के बाहर निकलने की सुविधा प्रदान करता है। इसका कारण गर्दन में परिवर्तन है, जिससे संयोजी ऊतक के साथ मांसपेशियों के ऊतकों का आंशिक प्रतिस्थापन होता है। कोलेजन फाइबर भी सक्रिय रूप से बनते हैं, जिसके कारण मार्ग नरम और अधिक लोचदार हो जाता है, परिणामस्वरूप, ऊतक खिंचाव की अधिक क्षमता प्राप्त कर लेते हैं।

प्रकटीकरण का कारण गर्दन की लंबाई और अन्य मापदंडों में कमी है, जिसके परिणामस्वरूप संरचना ढीली हो जाती है, एक अंतर बनता है। तैयारी एक अग्रिम प्रक्रिया है जो 33वें सप्ताह से शुरू होती है। गर्भाशय ढीला और नरम हो जाता है, भ्रूण की स्थिति में कमी आती है। अंदर से, गर्भाशय पर लगातार दबाव पड़ता है, यह धीरे-धीरे खुलने लगता है।

लेकिन ऐसे कई कारण हैं जो पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में योगदान करते हैं। यदि खुलासा आवंटित समय से पहले होता है, तो समय से पहले जन्म का खतरा होता है, जिसमें बच्चा बिल्कुल परिपक्व नहीं होता है।

, , , , , ,

गर्भाशय ग्रीवा को फैलाव के लिए कैसे तैयार करें?

रोजमर्रा के अभ्यास में, विशेषज्ञ तेजी से गर्भाशय की अपरिपक्वता का सामना कर रहे हैं। इसलिए तैयारी की जरूरत है। यह मुद्दा विशेष रूप से 40वें सप्ताह में महत्वपूर्ण हो जाता है, जब बच्चे का जन्म पहले ही शुरू हो जाना चाहिए, और प्लेसेंटा धीरे-धीरे मर रहा है। हाइपोक्सिया का खतरा तेजी से बढ़ता है। घटनाओं के इस मोड़ के साथ, कृत्रिम उत्तेजना का सहारा लिया जाता है।

कई मायनों में खुलासे की तैयारी की सफलता महिला पर ही निर्भर करती है। उसे उच्च स्तर की गतिविधि बनाए रखनी चाहिए, व्यायाम करना सुनिश्चित करें। भार डाला जाना चाहिए। गर्भवती महिलाओं के लिए ऐसे कई कार्यक्रम हैं जो बच्चे के जन्म के लिए शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तैयारी दोनों में योगदान करते हैं। शारीरिक व्यायाम, विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए कॉम्प्लेक्स, गर्भाशय की मांसपेशियों, रिसेप्टर्स की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं।

शारीरिक गतिविधि की प्रभावशीलता को इस तथ्य से समझाया गया है कि गर्भाशय एक पेशी अंग है जिसे प्रशिक्षण की भी आवश्यकता होती है। आपको साँस लेने के व्यायाम, अपने पेट से साँस लेने, आराम करने और ध्यान देने वाली तकनीकों का अभ्यास करने की ज़रूरत है जो आराम और ध्यान केंद्रित करना संभव बनाती हैं। व्यायाम की मदद से आप कुछ मांसपेशियों के विश्राम और दूसरों के विश्राम को नियंत्रित करना सीख सकते हैं। इसके अलावा, विशेष साधनों का उपयोग किया जाता है जो प्रकटीकरण को बढ़ावा देते हैं, उदाहरण के लिए, मोमबत्तियाँ, टैबलेट। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य ऊतकों को नरम करना, संयोजी ऊतक परतों का निर्माण करना है।

आप दवा या गैर-औषधीय तरीकों से बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय को भी तैयार कर सकते हैं। पहले मामले में, दवाओं को विभिन्न तरीकों से प्रशासित किया जाता है। सबसे अधिक बार, स्थानीय एजेंटों का उपयोग किया जाता है, जिसकी क्रिया रिसेप्टर्स की जलन और उत्तेजना पर आधारित होती है। उदाहरण के लिए, वे विशेष दवाओं का उपयोग करते हैं, एक उत्तेजक कैथेटर, केल्प स्टिक्स के उपयोग का सहारा लेते हैं।

लक्षण

एक बार प्रकटीकरण प्रक्रिया शुरू हो जाने के बाद, यह पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। अक्सर, महिलाएं पहले से ही 1-2 सेमी के फैलाव के साथ प्रसूति अस्पताल में प्रवेश करती हैं। यह शारीरिक परिपक्वता का प्रतीक है। सिपिंग, झुनझुनी, भारीपन की भावना शायद ही कभी देखी जाती है।

एक संकेत जो सबसे सटीक और विश्वसनीय रूप से एक उद्घाटन की उपस्थिति को इंगित करता है, एक श्लेष्म प्लग का स्राव।

एक खतरनाक लक्षण एमनियोटिक द्रव का निर्वहन हो सकता है, जो तत्काल अस्पताल में भर्ती होने, अस्पताल में प्रसव की आवश्यकता को इंगित करता है। यदि प्रसव 6-8 घंटों में शुरू नहीं होता है, तो प्रकटीकरण को प्रोत्साहित करना आवश्यक है, क्योंकि एमनियोटिक द्रव के बिना भ्रूण के लंबे समय तक रहने से बच्चे और मां दोनों के लिए गंभीर परिणाम होते हैं। संभावित संक्रमण, हाइपोक्सिया, मृत्यु।

यदि फैलाव पैथोलॉजिकल है, और प्रसव से बहुत पहले होता है, तो लक्षणों पर भी ध्यान नहीं दिया जा सकता है। इसलिए, समय-समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है ताकि वह एक संभावित रोगविज्ञान की पहचान कर सके और इसे रोक सके।

प्रारंभिक चरण पूरी तरह से अदृश्य हैं। केवल अगर श्लेष्म प्लग दूर चला गया है तो यह एक संकेतक माना जाता है जो उद्घाटन को यथासंभव सटीक रूप से इंगित करता है।

गर्भाशय ग्रीवा कितनी देर तक फैलती है?

यह इस बात से तय होता है कि कोई महिला पहली बार बच्चे को जन्म देती है या दोबारा। प्रारंभिक अवस्था में, प्रकटीकरण 8-10 घंटों के बाद प्राप्त किया जा सकता है। दोबारा बच्चों में यह प्रक्रिया 6-7 घंटे तक कम हो जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की अवधि और चरण

तीन काल ज्ञात हैं। प्रारंभिक चरण अव्यक्त है। झगड़े शुरू। वे आमतौर पर अनियमित होते हैं, मजबूत नहीं। संकुचन दर्दनाक नहीं होते हैं, और कोई महत्वपूर्ण संवेदना नहीं होती है। अक्सर, जो महिलाएं अस्पताल में नहीं होती हैं, वे इस अवधि को अपने पैरों पर सहती हैं, अपनी सामान्य चीजें करती हैं और संकुचन को नोटिस नहीं करती हैं। अव्यक्त अवधि कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकती है।

इस समय, आप संवेदनाओं को नहीं सुन सकते। संकुचन की प्रतीक्षा करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। उन्हें नोटिस न करने की कोशिश करना आवश्यक है, लेकिन साथ ही चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में रहना पहले से ही बेहतर है। इस समय आपको जितना हो सके आराम करने की कोशिश करने की जरूरत है। आप ध्यान कर सकते हैं, साँस लेने के व्यायाम कर सकते हैं, सुखदायक संगीत सुन सकते हैं या बस एक झपकी ले सकते हैं। व्यर्थ में बलों को बर्बाद करने की कोई आवश्यकता नहीं है, आपको उन्हें संरक्षित करने और बढ़ाने की कोशिश करने की आवश्यकता है, क्योंकि उनमें से बहुतों की अभी भी आवश्यकता होगी। अभी तक चिकित्सा सहायता की कोई आवश्यकता नहीं है। लेकिन जटिलताओं का खतरा होने पर डॉक्टर कार्रवाई कर सकते हैं। ज्यादातर अक्सर बच्चे के जन्म की कृत्रिम उत्तेजना का सहारा लेते हैं।

दूसरी अवधि को प्रक्रिया की तेज़ी के साथ सक्रिय प्रकटीकरण का चरण कहा जाता है। संकुचन की तीव्रता में वृद्धि और उनके बीच के अंतराल में कमी की विशेषता है। यह इस स्तर पर है कि एमनियोटिक द्रव बाहर निकलना चाहिए और बुलबुला फट जाना चाहिए। उद्घाटन 4-8 सेमी है।

धीरे-धीरे, और कभी-कभी तेजी से और तेजी से, तीसरा चरण शुरू होता है, और गर्भाशय पूरी तरह से खुल जाता है। पास में एक डॉक्टर होना चाहिए जो निगरानी करेगा।

गर्भाशय ग्रीवा को खोलते समय संवेदना

बदलाव लगभग 38-40 सप्ताह में शुरू हो जाते हैं। नाल की उम्र बढ़ने के साथ हार्मोन की रिहाई देखी जाती है, जो गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए उत्तेजित करती है। शरीर में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं, लेकिन कोई नई अनुभूति नहीं होती है। कभी-कभी दर्द हो सकता है, दबाव की भावना हो सकती है, जो कम होने का संकेत देती है। कभी-कभी महिलाओं को हार्मोनल विफलता महसूस होती है, जो अचानक मिजाज, चिड़चिड़ापन, चिंता या इसके विपरीत, उत्साह के रूप में प्रकट होती है। लेकिन ये भावनाएँ बहुत जल्दी बीत जाती हैं।

बाद में, भ्रूण के पर्याप्त रूप से नीचे आने के बाद, पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है, झूठे संकुचन, जो गर्भाशय की प्रसवपूर्व हाइपरटोनिटी का प्रतिनिधित्व करते हैं। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय तीव्रता से अनुबंध करना शुरू कर देता है, धीरे-धीरे खुलता है। सबसे पहले, प्रकटीकरण की अव्यक्त अवधि आमतौर पर दर्द के बिना गुजरती है। दूसरी सक्रिय अवधि में दर्द होता है।

दर्द

प्रकटीकरण को 2 चरणों में विभाजित किया गया है: अव्यक्त और सक्रिय। आमतौर पर अव्यक्त चरण दर्द रहित होता है, जबकि दूसरा - सक्रिय चरण पहले से ही दर्द की अनुभूति के साथ गुजरता है। वास्तव में यह दर्द प्राकृतिक प्रकृति का होता है, लेकिन वर्तमान में हर महिला इसे सहन नहीं कर सकती, इसलिए डॉक्टर एनेस्थीसिया का सहारा लेने को मजबूर हैं। आमतौर पर तीव्र दर्द तब होता है जब उद्घाटन 5 सेमी से अधिक होता है।

आवंटन

सबसे पहले कॉर्क निकलती है। पीला बलगम स्राव भी संभव है। सक्रिय चरण के अंत में, एमनियोटिक द्रव डाला जाता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा लगभग 8-10 सेमी तक खुली है, तो यह समय पर बाहर निकलना है। यदि उद्घाटन लगभग 7 सेमी है, तो बहिर्गमन जल्दी होता है। जब गर्दन को 10 सेमी या उससे अधिक खोला जाता है और पानी का बहिर्वाह नहीं होता है, तो एक एमनियोटॉमी करना आवश्यक होता है, जिसके प्रवेश द्वार पर मूत्राशय की दीवार को छेद दिया जाता है।

जी मिचलाना

मतली शायद ही कभी देखी जाती है: एक हार्मोनल बदलाव की प्रतिक्रिया के रूप में। गर्दन खोलते समय मतली शायद ही कभी होती है। कभी-कभी इसे दर्द की प्रतिक्रिया के रूप में या दवा के संपर्क के दुष्प्रभाव के रूप में देखा जा सकता है।

खून

उजागर होने पर रक्त नहीं होता है। रक्त की उपस्थिति एक रोग प्रक्रिया को इंगित करती है, पेरिनेम का टूटना, अन्य चोटें, रक्तस्राव।

, , , , , , , , ,

गर्भाशय ग्रीवा को बिना दर्द और संकुचन के खोलना

अव्यक्त चरण में दर्द रहितता देखी जाती है। जब प्रकटीकरण अगले चरण में जाता है, तो दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं। पैथोलॉजिकल प्रकटीकरण आमतौर पर दर्द रहित होता है, इसलिए समय-समय पर परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक होता है। गर्भाशय ग्रीवा बिना संकुचन के खुल सकती है, विशेष रूप से अव्यक्त अवधि के दौरान।

, , , , ,

गर्भाशय ग्रीवा का अशक्त रूप में खुलना

अवधि इस बात से निर्धारित होती है कि क्या महिला आदिम, बहुपत्नी है। प्राइमिपारस के पास ऐसा कोई अनुभव नहीं है, शरीर केवल इसके लिए नई और अज्ञात स्थितियों को अपनाता है। गतिविधि में बदलाव और नई स्थितियां शरीर में अतिरिक्त तनाव का कारण बनती हैं, जैसे कोई अन्य नई और अप्रत्याशित गतिविधि। शरीर नई परिस्थितियों के अनुकूल होने के लिए संसाधनों का हिस्सा खर्च करता है। मांसपेशियों की प्रणाली और संयोजी ऊतक को प्रशिक्षित नहीं किया जाता है, तंत्रिका आवेग अधिक तीव्रता से गर्भाशय में प्रवेश करते हैं, इसकी सिकुड़ा गतिविधि को उत्तेजित करते हैं। यह संवेदनशीलता और दर्द को थोड़ा बढ़ा देता है।

बहुपत्नी की तुलना में मनोवैज्ञानिक तत्परता और आत्म-नियमन निम्न स्तर पर हैं। इसके अलावा, अनुभव की कमी, क्या कार्रवाई करने की अज्ञानता प्रभावित करती है। इसलिए, आपको जितना संभव हो उतना आराम करने और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है। प्राइमिपारस में, इसमें 8-10 घंटे तक का समय लगता है।

, , , , , , ,

मल्टिपरस में गर्भाशय ग्रीवा का खुलना

जिन लोगों ने पहले ही जन्म दिया है, उनमें गर्भाशय अधिक तैयार, फैला हुआ, सक्रिय होता है। इसके अलावा, मांसपेशियों की स्मृति को संरक्षित किया जाता है, जो पिछले अनुभव के समान भ्रूण को धक्का देने की प्रक्रिया को पुन: उत्पन्न करता है। तंत्रिका आवेगों द्वारा सिकुड़ा गतिविधि को बेहतर ढंग से नियंत्रित किया जाता है, क्योंकि रिफ्लेक्स चाप पहले से ही रखी गई है और ऐसा अनुभव है जिस पर तंत्रिका तंत्र प्रतिबिंब उत्पन्न करने के लिए भरोसा कर सकता है। शरीर के स्व-नियमन तंत्र के एक साथ सक्रियण के साथ प्रक्रिया अधिक विनियमित और स्वचालित हो जाती है। गर्भाशय और श्रोणि क्षेत्र की मांसपेशियां भी अधिक तैयार, विकसित और सक्रिय होती हैं। इसलिए, बहुपत्नी में, पूर्ण प्रकटीकरण में लगभग 6-7 घंटे लगते हैं, जिनमें से 5-6 घंटे अव्यक्त चरण में आते हैं, और सक्रिय चरण केवल 1-2 घंटे तक रहता है। आगामी दर्द के लिए शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तैयारी के कारण प्रक्रिया कम दर्दनाक है।

, , , , , , ,

प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय का समय से पहले खुलना

अक्सर ऐसा होता है कि गर्भाशय अपने कार्यों का सामना नहीं कर पाता है, और समय से पहले खुल सकता है। यह समय से पहले जन्म और गर्भपात से भरा है। इस विकृति को इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता कहा जाता है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के इस्थमस की कार्यात्मक गतिविधि बिगड़ा होती है। प्रसूतिकर्ता कार्य नहीं किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्दन नरम हो जाती है और भ्रूण को सहारा देने की क्षमता खो देती है। सबसे अधिक बार, यह घटना 2-3 तिमाही में देखी जाती है। यदि 20-30 सप्ताह में गर्भाशय ग्रीवा को 25 मिमी तक छोटा कर दिया जाता है, तो हम गर्भाशय ग्रीवा की विफलता के बारे में बात कर रहे हैं।

ऐसे में आपको गर्भावस्था को बचाने के लिए उपाय करने की जरूरत है। आमतौर पर गर्भावस्था को लम्बा करने के उद्देश्य से गतिविधियाँ करती हैं। यह एक प्रतीक्षा की युक्ति है, जो भ्रूण की परिपक्वता और गर्भाशय के बाहर उसके निवास की संभावना की प्रतीक्षा करना संभव बनाती है। पारंपरिक और गैर-पारंपरिक उपचारों का उपयोग किया जाता है।

गर्भावस्था के 30, 40 सप्ताह में गर्भाशय ग्रीवा का खुलना

जन्म जितना करीब होगा, भ्रूण के पकने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। तदनुसार, समय से पहले जन्म में भी कम खतरा होता है। गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे फैलनी चाहिए। आदर्श विकल्प तब होता है जब प्रकटीकरण के तुरंत बाद प्रसव होता है, लेकिन व्यवहार में अक्सर ऐसा होता है कि गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, जबकि प्रसव अभी तक नहीं हुआ है। कई महिलाओं को अस्पताल में प्रवेश करने पर खुलासे की जानकारी भी नहीं होती है। ऐसे में ज्यादातर जन्म खुशी-खुशी खत्म हो जाते हैं। जिस हद तक अस्पताल में प्रवेश करने पर गर्भाशय खोला गया था, वह जन्म प्रक्रिया को ही प्रभावित नहीं करता है। यह महत्वपूर्ण है कि यह बच्चे के जन्म के दौरान खुलता है। आमतौर पर, सामान्य प्रकटीकरण 1 सेमी प्रति घंटे की दर से होता है, बहुपत्नी रोगियों में, प्रकटीकरण की दर अधिक होती है। आम तौर पर गर्भाशय नरम हो जाता है, और पहले से ही 37 सप्ताह में बच्चे के जन्म के लिए तैयार होता है, और गर्भाशय इसके लिए 30-32 सप्ताह से तैयार करना शुरू कर देता है।

, , ,

गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री

संकुचन के साथ प्रारंभिक चरण दर्द रहित है। दूसरा चरण - प्रकटीकरण की डिग्री लगभग 6-8 सेमी है 4-5 घंटे तक रहता है, धीरे-धीरे तीसरे चरण में संक्रमण के साथ समाप्त होता है, जिसके दौरान पूर्ण तीव्र प्रकटीकरण होता है। यह चरण बच्चे के जन्म की शुरुआत का प्रतीक है। तदनुसार, प्रकटीकरण की 3 डिग्री हैं - प्रारंभिक (1-4 सेमी), मध्यम (4-8 सेमी), पूर्ण प्रकटीकरण (8-10)। कभी-कभी 12 सेमी तक खोलने की आवश्यकता होती है।

, , , , , ,

गर्भाशय ग्रीवा को आधी उंगली से खोलना, 1, 2, 3, 4 अंगुल

बच्चे के जन्म के लिए 10 सेमी के संकेतक सामान्य माने जाते हैं, जो 5 अंगुलियों से मेल खाता है। यदि गर्भाशय बंद है, तो कोई लुमेन नहीं है, तालु पर डॉक्टर उंगली को गहराई तक नहीं ले जा सकता है। उंगली के तल पर खुलने का मतलब है प्रसूति विशेषज्ञ की उंगली के आधे हिस्से को क्रमशः 1, 2, 3, 4 उंगलियों से गुजरने की संभावना - क्रमशः 1,2,3,4 उंगलियों के मार्ग के लिए जगह होती है। इस घटना में कि वह कम से कम एक उंगली खो देती है, गर्भाशय को परिपक्व माना जा सकता है।

, , , , ,

गर्भाशय ग्रीवा का पूर्ण फैलाव

पूर्ण प्रकटीकरण तीसरा चरण है, जो यह सुनिश्चित करता है कि बच्चा बिना किसी बाधा के बाहर आए। 10 सेमी से प्रकटीकरण पूर्ण माना जा सकता है। कभी-कभी आँसू आ जाते हैं, टांके लगाने की आवश्यकता होती है। यदि कोई खतरा है, तो एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

परिणाम और जटिलताएं

प्रकटीकरण कमजोर संकुचन से जटिल हो सकता है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा व्यावहारिक रूप से नहीं खुलती है, प्रसवपूर्व अवस्था में रहती है। यह अक्सर पॉलीहाइड्रमनिओस और एकाधिक गर्भावस्था के साथ होता है। यदि गर्भाशय का अधिक खिंचाव होता है, तो इसका टूटना, स्वर में कमी और सिकुड़न गतिविधि संभव है। इससे श्रम गतिविधि कमजोर हो जाती है, भ्रूण हाइपोक्सिया का खतरा होता है।

सर्वाइकल डायलेटेशन का निर्धारण और जाँच कैसे की जाती है?

चूंकि फैलाव स्पर्शोन्मुख है, जांच की आवश्यकता है। मूल रूप से, उनकी जांच पल्पेशन द्वारा की जाती है - प्रसूति विशेषज्ञ एक उंगली से जांच करते हैं। उद्घाटन उंगलियों की संख्या से निर्धारित होता है जो गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से स्वतंत्र रूप से गुजर सकते हैं। यह तरीका पुराना है, लेकिन आज भी लगभग सभी संस्थानों में इसका इस्तेमाल किया जाता है। सेंटीमीटर में सबसे सटीक माप है। आमतौर पर, यदि 1 उंगली स्वतंत्र रूप से गुजरती है, तो यह क्रमशः 2-3 सेंटीमीटर के उद्घाटन को इंगित करता है, 2 अंगुलियों को 3-4 सेंटीमीटर के बराबर किया जाता है। पूर्ण प्रकटीकरण तब कहा जाता है जब गर्भाशय 4 अंगुलियों या 8 सेंटीमीटर से खुलता है। पूर्ण प्रकटीकरण नेत्रहीन रूप से पता लगाया जाता है : जब गर्दन चिकनी, पतली किनारों और 5 अंगुलियों का मुक्त मार्ग।

प्रकटीकरण का आकलन करने के लिए, बिशप स्केल का उपयोग किया जाता है, एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा जिसके दौरान माप लिया जाता है। फिर प्राप्त आंकड़ों को एक ग्राफ के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जो सामान्य प्रक्रिया की कल्पना करता है। ग्राफ को बर्थ पार्टोग्राम कहा जाता है। यह परिवर्तनों को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करता है, तेज वृद्धि बच्चे के जन्म की प्रभावशीलता को इंगित करती है।

अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय ग्रीवा का खुलना

फैलाव अल्ट्रासाउंड पर दिखाई दे सकता है। निर्धारित परीक्षाओं में भाग लेना आवश्यक है, जिससे पैथोलॉजी की पहचान करना और आवश्यक उपाय करना संभव हो जाएगा।

, , , , ,

सरवाइकल फैलाव की उत्तेजना

इसका तात्पर्य विभिन्न तरीकों के उपयोग से है जो प्रकटीकरण प्रक्रिया को गति देते हैं। औषधीय और गैर-औषधीय तरीकों के बीच अंतर।

घर पर गर्भाशय ग्रीवा के खुलने की गति कैसे बढ़ाएं?

उच्च स्तर की शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देता है। भोजन में भरपूर मात्रा में ताजी सब्जियां और फल होने चाहिए। आपको रसभरी के पत्तों का काढ़ा या रसभरी की पत्तियों के साथ चाय लेने की जरूरत है। निपल्स को उत्तेजित करना, इयरलोब, छोटी उंगली की मालिश करना महत्वपूर्ण है। सेक्स गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में मदद करता है क्योंकि यह एक प्राकृतिक उत्तेजक है। इसके अलावा, वीर्य में बड़ी मात्रा में प्रोस्टाग्लैंडिंस होते हैं, जो मजबूत उत्तेजक भी होते हैं।

शारीरिक व्यायाम महत्वपूर्ण है। Squats बहुत बड़ा योगदान देते हैं। विशेष गेंदों, जिमनास्टिक सामान वाली कक्षाओं का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। साँस लेने के व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण हैं, जो न केवल गर्भाशय को उत्तेजित करते हैं, रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, बल्कि कई जैव रासायनिक परिवर्तनों को भी ट्रिगर करते हैं। हार्मोनल पृष्ठभूमि और neuropsychic राज्य बदल रहे हैं। उसी समय, तनावपूर्ण क्षेत्र आराम करते हैं, और आराम से टोन में आते हैं। गर्भाशय सहित मांसपेशियों की सिकुड़ा गतिविधि का सही नियमन आता है। श्वास, विशेष रूप से पेट में, प्रोस्टाग्लैंडिंस और तंत्रिका आवेगों के उत्पादन को उत्तेजित करता है जो सीधे गर्भाशय की गतिविधि को प्रभावित करते हैं। चिकनी मांसपेशियों को भी प्रशिक्षित और मजबूत किया जाता है।

ध्यान, आराम अभ्यास, मौन, एकाग्रता और आंतरिक चिंतन महत्वपूर्ण हैं। ये हठ योग की मुख्य तकनीकें हैं, जो आपको अपने शरीर को नियंत्रित करने की अनुमति देती हैं, सचेत रूप से अपनी भावनाओं और संवेदनाओं को नियंत्रित करती हैं। श्वास और विश्राम के अभ्यास अत्यधिक तनाव और तनाव से छुटकारा दिलाते हैं। नतीजतन, मांसपेशियों का तनाव भी दूर हो जाता है, दर्द संवेदनाएं दूर हो जाती हैं। मानसिक दृष्टिकोण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कई महिलाएं दर्द से डरती हैं और जानबूझकर या अनजाने में बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को धीमा कर देती हैं। श्वास और विश्राम आंतरिक अवरोधों से छुटकारा पाने, भय को अवरुद्ध करने और दर्द संवेदनशीलता की दहलीज को कम करने के लिए संभव बनाता है।

अरोमाथेरेपी सत्र, आवश्यक तेलों के साथ गर्म स्नान करना, रंग चिकित्सा, जल प्रक्रियाएं, संगीत चिकित्सा, ध्वनि-कंपन चिकित्सा भी दिखाई जाती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा को चौड़ा करने के तरीके

रूढ़िवादी तरीके हैं जिनमें फार्मास्युटिकल एजेंटों को उत्तेजित करने के लिए उपयोग किया जाता है। आपातकालीन मामलों में रेडिकल विधियों का उपयोग किया जा सकता है: एमनियोटॉमी, पेरिनियल चीरा। गैर-दवाएं भी हैं: सिवार की छड़ें, विशेष कैथेटर, जैल और तेल, सपोसिटरी। शारीरिक व्यायाम, सेक्स, ध्यान, श्वास तकनीक, स्थानीय मोमबत्तियाँ अच्छी तरह से काम करती हैं।

ग्रीवा फैलाव के लिए कैथेटर और फोली बैलून

एक विशेष कैथेटर, जो एक ट्यूब के रूप में एक गुब्बारे के साथ प्रस्तुत किया जाता है। 24 घंटे के लिए गले में डालें। गुब्बारा धीरे-धीरे हवा से भर जाता है, यह गर्भाशय की दीवारों को फैला देता है। कई कमियाँ हैं।

एक गुब्बारे वाले कैथेटर के रूप में वर्णित किया जा सकता है। यह हवा से भरा होता है। यह एक दिन के लिए डाला जाता है, जबकि गर्दन की दीवार के विस्तार के कारण धीरे-धीरे खुलता है। उल्लेखनीय रूप से संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा खोलने के लिए जेल

प्रोस्टाग्लैंडिंस युक्त एक विशेष जेल को ग्रीवा नहर में इंजेक्ट किया जाता है। हार्मोनल उत्तेजना होती है, प्रभाव 2-3 घंटों के बाद प्राप्त किया जा सकता है।

शारीरिक व्यायाम

शारीरिक व्यायामों में स्क्वैट्स प्रभावी होते हैं। घुमा और कूदना निषिद्ध है। साथ ही, अभ्यास के दौरान, आपको अधिकतम विश्राम के लिए प्रयास करने की आवश्यकता है, श्वास को नियंत्रित करें। इच्छाशक्ति और सहनशक्ति को प्रशिक्षित करने वाले स्थैतिक अभ्यास करना आवश्यक है। आरामदेह संगीत के साथ शांत वातावरण में व्यायाम करना बेहतर होता है। गर्भवती महिलाओं के लिए कई वीडियो ट्यूटोरियल हैं, जहां सभी अभ्यास स्पष्ट रूप से दिखाए गए हैं, इष्टतम अनुक्रम में चुने गए हैं, आसानी से एक से दूसरे में संक्रमण कर रहे हैं। इस तरह के वीडियो पाठों में, स्थैतिक और गतिशील परिसरों, साँस लेने के व्यायाम और ध्यान के अभ्यासों को प्रभावी ढंग से संयोजित किया जाता है।

सबसे अच्छा विकल्प योग, प्राणायाम (साँस लेने के व्यायाम और आंतरिक चिंतन), चीगोंग, ध्यान, तैराकी, जल एरोबिक्स हैं। आप गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष प्रारंभिक पाठ्यक्रमों के लिए साइन अप कर सकते हैं, जहां गर्भवती माताओं को शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार किया जाता है, प्रशिक्षण का पर्यवेक्षण अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है जो एक व्यक्तिगत गति और व्यायाम आहार का चयन कर सकते हैं। विशेष जिम्नास्टिक गेंदों, फिटबॉल का उपयोग किया जाता है। घर पर, आप नियमित सीढ़ी की मदद से भी ट्रेन कर सकते हैं, लगातार चढ़ाई और उतरते हैं।

यदि आप जल्दी तैयारी करना शुरू कर देंगे तो शारीरिक व्यायाम अधिक प्रभावी होंगे। और इससे भी बेहतर - गर्भावस्था की शुरुआत से बहुत पहले। प्रशिक्षित मांसपेशियां गर्भाशय के शीघ्र और सफल उद्घाटन की कुंजी हैं, क्योंकि यह भी स्वाभाविक रूप से एक मांसपेशी है। लेकिन अगर गर्भावस्था की योजना बनाते समय तैयारी शुरू नहीं की गई थी, तो कोई बात नहीं। व्यायाम बिल्कुल न करने से बेहतर है कि बाद में शुरुआत करें। यदि आप अंतिम सप्ताहों में नियमित अभ्यास शुरू करते हैं तो भी वे लाभदायक होते हैं।

Fitball गर्भाशय ग्रीवा खोलने के लिए

आधुनिक क्लीनिकों में, लंबे समय से क्षैतिज विमान पर पारंपरिक स्थिति नहीं लेने की सिफारिश की गई है, लेकिन लंबवत। बैठने की स्थिति की भी सिफारिश की जाती है। लेकिन सतह सख्त नहीं होनी चाहिए। आदर्श फिटबॉल एक बड़ी inflatable गेंद है जिसका उपयोग खेल, जिम्नास्टिक में किया जाता है। यदि आप उस पर बैठते हैं और विशेष अभ्यास करते हैं, तो आप तनावपूर्ण क्षेत्रों को आराम कर सकते हैं और उन क्षेत्रों को तनाव दे सकते हैं जो अच्छे आकार में होंगे। अपने पैरों को अलग करना बेहतर है। तंत्रिका और हार्मोनल गतिविधि की सक्रियता होती है, गर्भाशय अधिक उत्तेजित होता है। प्रारंभिक पाठ्यक्रमों में, आप फिटबॉल पर अभ्यास और स्थिति में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त कर सकते हैं।

, , ,

गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए स्क्वाट्स

स्क्वैट्स तंत्रिका गतिविधि और यंत्रवत् दोनों को सक्रिय करके गर्दन को उत्तेजित करते हैं। आपको एक विशेष योजना के अनुसार नियमित स्क्वैट्स या स्क्वैट्स करने की आवश्यकता है। समय धीरे-धीरे बढ़ रहा है। पहले आपको प्रत्येक चरण को 10 सेकंड के लिए पूरा करना होगा। फिर प्रत्येक चरण के लिए समय को 1 मिनट तक ले आएं। पहले चरण में, हम धीरे-धीरे स्क्वाट करते हैं। स्क्वाट की अवधि 10 सेकंड होनी चाहिए, यानी 10 सेकंड में हमें खुद को पूरी तरह से नीचे कर लेना चाहिए। फिर हम इस स्थिति में 10 सेकंड के लिए बैठते हैं, जितना संभव हो उतना आराम करना शुरू करते हैं। फिर हम आंशिक रूप से उठते हैं। आपको ऐसी स्थिति में रुकने की जरूरत है कि जांघें फर्श के समानांतर हों। हम इस स्थिति में 10 सेकंड के लिए हैं, फिर धीरे-धीरे, अगले 10 सेकंड में, हम नीचे जाते हैं। हम आराम करते हैं, एक और 10 सेकंड के लिए स्क्वाट में आराम करें। हम 10 सेकंड के लिए धीमी वृद्धि शुरू करते हैं। फिर 10 सेकंड के लिए आराम करें और फिर से स्क्वाट करना शुरू करें। जब हम एक दृष्टिकोण में 10 ऐसे स्क्वैट्स को पूरा करने में कामयाब हो जाते हैं, तो हम अगले चरण पर जाते हैं - प्रत्येक चरण की अवधि 20 सेकंड तक बढ़ जाती है, फिर 30, 40, 50 सेकंड और एक मिनट हो जाती है। धीमी गति से 10 बार उकड़ू बैठने के बाद तेज गति से बैठना सुनिश्चित करें। गति प्रति मिनट 50 स्क्वाट तक पहुंचनी चाहिए। यदि यह काम नहीं करता है, तो पूरी तरह से बैठना बेहतर नहीं है, आप केवल आंशिक रूप से कम कर सकते हैं। धीरे-धीरे आपको स्क्वैट्स की गहराई बढ़ाने की जरूरत है।

गर्भाशय ग्रीवा खोलने के लिए ध्यान

प्रभावी मुद्रा "शवासन" है, जिसका उपयोग योग में किया जाता है। आपको अपनी पीठ, पैरों और हाथों को थोड़ा अलग करके स्थिति में लेटने की जरूरत है। आंखें ढकी हुई हैं। आप सुकून देने वाला संगीत, सुगंध वाला लैंप चालू कर सकते हैं। प्रकृति की ध्वनियाँ अच्छी तरह से अनुकूल हैं, विशेष रूप से समुद्र की लहरों की आवाज़, बारिश की आवाज़ें, एक झरना। पक्षी गीत, पशु ध्वनियाँ, वाद्य संगीत उपयुक्त हो सकते हैं। आपको जितना हो सके आराम करने की कोशिश करनी चाहिए, कुछ भी नहीं सोचना चाहिए। मांसपेशियों को होशपूर्वक आराम करना चाहिए, उन पर ध्यान देना चाहिए। सबसे पहले, आइए पैरों पर ध्यान दें। हम महसूस करते हैं कि पैरों की मांसपेशियां कैसे आराम करती हैं, नरम, भारी हो जाती हैं। विश्राम उँगलियों को ढकता है, निचले पैर के साथ, जांघ के साथ समझा जाता है। घुटना उतर जाता है। श्रोणि क्षेत्र, पेरिनेम, गर्भाशय को आराम देता है। दोनों पैरों को आराम दिया जाता है, श्रोणि क्षेत्र को आराम दिया जाता है, धीरे-धीरे विश्राम से पेट, पीठ, पीठ के निचले हिस्से को आराम मिलता है, रीढ़ की मांसपेशियों को आराम मिलता है। छाती और बाहों को आराम मिलता है। हाथों की छूट उँगलियों से उठती है, पुटी के साथ स्लाइड, कोहनी, प्रकोष्ठ, कोहनी, कंधे और कॉलरबोन आराम करते हैं।

एक बार फिर पूरे शरीर को अपने ध्यान से देखें, प्रत्येक क्षेत्र में विश्राम महसूस करें। चेहरे पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए: महसूस करें कि माथा, नाक, आंख, कान, गाल कैसे आराम करते हैं। ठोड़ी शिथिल है, निचला जबड़ा शिथिल है और थोड़ा खुला हो सकता है। आंखें बंद हैं। आप गतिहीन और शिथिल हैं, सारा शरीर भारी है। मेरे दिमाग में कोई विचार नहीं है। केवल सन्नाटा है। यदि विचार आते हैं, तो उन्हें छोड़ने की जरूरत है, देरी करने की नहीं। यह ध्यान कम से कम 30 मिनट तक चलना चाहिए। अधिकतम की कोई सीमा नहीं है। आदर्श रूप से, आपको तीन घंटे तक लाने की आवश्यकता है। उसके बाद, आपको लेटने की ज़रूरत है, उठने के लिए जल्दी मत करो। आप चाय, हर्बल काढ़ा पी सकते हैं। रास्पबेरी पत्ती की चाय आदर्श है।

ध्यान के लिए, वीडियो ट्यूटोरियल और ऑडियो सामग्री भी हैं जो विस्तार से सभी बारीकियों का वर्णन करती हैं और ध्यान संगत प्रदान करती हैं। किसी विशेषज्ञ की धीमी, शांत आवाज़ आपके ध्यान को सुचारू रूप से निर्देशित करती है, इसे सही क्षेत्रों में निर्देशित करती है, आपको आराम करने और न सोचने की याद दिलाती है। आवाज पूरे ध्यान के साथ नहीं होती है: इसे मौन के क्षणों के साथ प्रभावी ढंग से जोड़ा जाता है, एक विशेष पृष्ठभूमि और संगीत संगत का चयन किया जाता है। लय तेज हो जाती है, कम हो जाती है, जिससे वांछित रागिनी बनती है।

गर्भाशय ग्रीवा खोलने की तैयारी

तरह-तरह की दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है। ऑक्सीटोसिन, सिनेस्ट्रोल का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, प्रोस्टाग्लैंडीन के साथ सपोसिटरी ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है। Enzaprost को अंतःशिरा रूप से भी प्रशासित किया जाता है। सिंथेटिक प्रोस्टाग्लैंडीन के उपयोग की अनुमति है। प्रशासन की खुराक और आवृत्ति केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है, क्योंकि यह पार्टोग्राम के परिणामों से निर्धारित सख्ती से व्यक्तिगत है।

गोलियाँ

मिरोप्रिस्टोन लगाएं। यह मायोमेट्रियम की सिकुड़ा गतिविधि को उत्तेजित करता है। इसे एक चिकित्सक की सख्त निगरानी में प्रति दिन अंतराल पर 1 टैबलेट लिया जाता है।

ऑक्सीटोसिन-एमईजेड का उपयोग अक्सर गर्भाशय के उद्घाटन, श्रम प्रेरण को उत्तेजित करने के लिए किया जाता है। यह इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान है।

उद्घाटन को नो-शपा द्वारा सुगम बनाया जा सकता है, जो एक एंटीस्पास्मोडिक दवा है जो मांसपेशियों को आराम देती है और उन्हें अधिक लोचदार बनाती है। यह 1-2 गोलियां दिन में 2-3 बार या इंजेक्शन के रूप में निर्धारित की जाती हैं।

Papaverine का उपयोग इंजेक्शन के रूप में और गोलियों के रूप में दोनों में किया जा सकता है। खुराक प्रकटीकरण की दर और गर्भाशय की स्थिति पर निर्भर करता है, और पूरी तरह से पैल्पेशन और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के बाद निर्धारित किया जाता है। दबाव कम करने और चिकनी मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है।

कौलोफिलम 30 एक होम्योपैथिक उपाय है जो श्रम को प्रेरित करने के लिए प्रयोग किया जाता है। इसके साथ जन्म देना बहुत आसान है, दर्द की दहलीज कम हो जाती है। भारतीय मूल का एक उपाय, जो लंबे समय से भारतीय चिकित्सा में उपयोग किया जाता रहा है। सिजेरियन सेक्शन के जोखिम को महत्वपूर्ण रूप से कम करता है, ऑक्सीटोसिन की आवश्यकता गायब हो जाती है। कंपकंपी, थकान और प्यास को दूर करता है, बल देता है।

अरंडी का तेल, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तेजी से प्रकटीकरण को बढ़ावा देता है। प्रारंभिक अवस्था में, इसमें गर्भपात के गुण होते हैं।

अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद कई महिलाओं का कहना है कि उन्हें बहुत अधिक इंजेक्शन दिए गए थे। और इसके लिए कौन-सी दवा का इस्तेमाल किया जाता है, यह कोई नहीं जानता। अनावश्यक भय से बचने के लिए इसे समझना बेहतर है।

सबसे पहले, दर्द से राहत के लिए दवाएं दी जाती हैं। ये मादक दवाएं हैं जिन्हें विभिन्न तरीकों से प्रशासित किया जाता है। सबसे अधिक बार - इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया (पीठ में एक इंजेक्शन) का भी उपयोग किया जाता है। यह एनेस्थीसिया का सबसे सुरक्षित प्रकार है, क्योंकि यह या तो संकुचन गतिविधि या भ्रूण को प्रभावित नहीं करता है, दवा रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करती है। अन्य प्रकार आमतौर पर केवल तभी उपयोग किए जाते हैं जब बच्चे के जन्म से 2-3 घंटे पहले रहते हैं, इससे हाइपोक्सिया विकसित होने का खतरा समाप्त हो जाता है।

सामान्य कमजोरी के साथ, उत्तेजित करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। एक इंजेक्शन को अक्सर एमनियोटॉमी के रूप में लिया जाता है - भ्रूण मूत्राशय का एक पंचर। स्थिति के आधार पर, रोगसूचक एजेंटों का उपयोग किया जाता है - भ्रूण को उत्तेजित करने के लिए सूजन, दबाव, धड़कन को कम करने के लिए।

यदि संकुचन लंबे और दर्दनाक हैं, लेकिन अनुत्पादक हैं, तो महिला कमजोर हो जाती है। उसे नींद-आराम के लिए एक दवा दी जाती है, जिससे आप जल्दी से ताकत बहाल कर सकते हैं। यह सपना 2 घंटे तक रहता है। इसके बाद श्रम गतिविधि तेज हो जाती है।

रक्तस्राव को रोकने या रोकने के लिए अक्सर इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। सर्जरी के मामले में कई इंजेक्शन का भी इस्तेमाल किया जाता है। प्लेसेंटा, पोस्टपार्टम रेस्ट को हटाने के लिए इंजेक्शन भी लगाए जाते हैं।

उद्घाटन को प्रोत्साहित करने के लिए एक ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है। यह खारा या ग्लूकोज पर आधारित है, जो शरीर को रखरखाव और पोषण प्रदान करता है। यदि आवश्यक हो, तो विभिन्न प्रभावों की दवाओं को ड्रॉपर में जोड़ा जाता है।

बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए मोमबत्तियाँ

उनका उपयोग सिंथेटिक प्रोस्टाग्लैंडीन की उच्च सामग्री के साथ इंट्रावागिनल प्रशासन के लिए किया जाता है। उनकी प्रभावशीलता अधिक है: परिणाम 2-3 घंटों में प्राप्त किया जाता है।

लैमिनेरिया बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए चिपक जाती है

वे समुद्री केल्प से बनी छड़ें हैं। सूखे रूप में शैवाल, आकार में छोटा, गर्दन में डाला जाता है। धीरे-धीरे नमी से संतृप्त और फैलता है, गर्भाशय ग्रीवा भी फैलता है। पूरी भरने के लिए जितनी आवश्यकता हो उतनी स्टिक डालें।

गर्भाशय ग्रीवा का मैन्युअल उद्घाटन

इसका तात्पर्य स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान उंगली डालकर और फैलाकर कृत्रिम उद्घाटन है।

गर्भाशय ग्रीवा का पेसरी और गुब्बारा फैलाव

इसका उपयोग शीघ्र प्रकटीकरण को रोकने और गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए किया जाता है। पेसरी एक प्लास्टिक उपकरण है जो अंगों को सहारा देता है। यह एक दूसरे से जुड़े कई छल्लों से बनता है। विश्वसनीय समर्थन प्रदान करता है, यहां तक ​​कि एक आउट पेशेंट के आधार पर भी किया जा सकता है। अवधि - कई मिनट। सम्मिलन के लिए, अंगूठी को जेल से चिकनाई दी जाती है और योनि में डाला जाता है। प्रक्रिया के बाद, सेक्स को contraindicated है। हर 2-3 सप्ताह में, आपको योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति की निगरानी करने और अल्ट्रासोनोग्राफी करने की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय के यांत्रिक उद्घाटन और उत्तेजना के लिए, एक विशेष प्लास्टिक की गेंद को गर्भाशय ग्रीवा में डाला जाता है और एक दिन के लिए छोड़ दिया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा खोलने के लिए रसभरी का पत्ता

रसभरी के पत्ते गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में बहुत प्रभावी होते हैं। चाय में या काढ़े के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

रोगोविन के अनुसार गर्भाशय ग्रीवा का खुलना

पूरा नाम रोगोविन-ज़ैनचेंको विधि है। यह एक बाहरी माप पद्धति है जो आपको बाहरी ग्रसनी के खुलने की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देती है। संकुचन की ऊंचाई पर, xiphoid प्रक्रिया से गर्भाशय के नीचे सेंटीमीटर में दूरी को मापें। प्राप्त संकेतक 10 सेमी से घटाए जाते हैं, ऊंचाई संकेतक प्राप्त होते हैं। अनुमानित विधि।

गर्भावस्था के दौरान सर्वाइकल फैलाव को कैसे रोकें?

लम्बाई एजेंटों का उपयोग किया जाता है: बिस्तर पर आराम। भावनात्मक शांति, ड्रग्स, विशेष रूप से शामक। भ्रूण के फेफड़ों में सर्फेक्टेंट के उत्पादन के उद्देश्य से उपचार करना सुनिश्चित करें, जो उनकी परिपक्वता को तेज करता है। उपचार के सर्जिकल तरीके भी संभव हैं, विशेष रूप से, गर्भाशय ग्रीवा को सुखाना, या एक विशेष प्रसूति संबंधी पेसरी का उपयोग करना।

प्रकटीकरण से गर्भाशय ग्रीवा पर रिंग

समय से पहले प्रकटीकरण को रोकने के लिए, एक विशेष प्लास्टिक की अंगूठी गर्भाशय में डाली जाती है। यह भार कम करता है। परिचय एक खाली मूत्राशय पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। गर्भाशय को सिकुड़ने से रोकने के लिए, आप प्रक्रिया से पहले एक एंटीस्पास्मोडिक पी सकते हैं। अंगूठी को ग्लिसरीन से चिकनाई दी जाती है और योनि में डाला जाता है। फिर वे सही दिशा में मुड़ जाते हैं। डॉक्टर हर जरूरी काम करेगा। बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए रोगी को केवल हर 2-3 सप्ताह में नियुक्ति पर आने की आवश्यकता होगी। आप सेक्स भी नहीं कर सकते। बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा को खोलनास्वाभाविक रूप से गुजरता है, क्योंकि अंगूठी पहले हटा दी जाती है।

जानना जरूरी है!

श्रम गतिविधि की कमजोरी एक ऐसी स्थिति है जिसमें संकुचन की तीव्रता, अवधि और आवृत्ति अपर्याप्त होती है, और इसलिए गर्भाशय ग्रीवा का चौरसाई, ग्रीवा नहर का उद्घाटन और भ्रूण का प्रचार, अगर यह श्रोणि के आकार से मेल खाता है , धीमी है।

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, गर्भाशय ग्रीवा एक प्रकार की मांसपेशियों की अंगूठी के रूप में कार्य करती है जो भ्रूण को समय से पहले गर्भाशय गुहा छोड़ने से रोकती है। गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का आकार और एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे अंग पर दबाव भी बढ़ जाता है।

आदर्श रूप से, गर्भाशय ग्रीवा को भार का सामना करना चाहिए और बच्चे के जन्म से पहले ही खोलना चाहिए। हालाँकि, ऐसा हमेशा नहीं होता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का समय से पहले फैलना एक आम और बहुत खतरनाक घटना है। समय पर उपचार के बिना, यह गर्भपात का कारण बन सकता है। केवल समय पर और सही चिकित्सा ही इस मामले में स्थिति को बचा सकती है। इसलिए सभी गर्भवती महिलाओं को इस स्थिति के लक्षण और उपचार के बारे में पता होना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, मांसपेशियों के ऊतकों का हिस्सा संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। उसी समय, नए कोलेजन फाइबर का निर्माण शुरू होता है, जो पहले की तुलना में बेहद लचीले और लोचदार होते हैं।

उनमें से एक छोटा प्रतिशत हल करता है और अंततः मुख्य पदार्थ बनाता है, जो ऊतकों की हाइड्रोफिलिसिटी को बढ़ाता है। बाह्य रूप से, यह गर्भाशय ग्रीवा के ढीलेपन, इसके छोटे होने और ग्रीवा नहर के अंतराल की तरह दिखता है।

बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी गर्भावस्था के 32-34 सप्ताह से शुरू हो जाती है। इस अवधि के दौरान, परिधि के साथ यह नरम हो जाता है। वहीं, सर्वाइकल कैनाल के साथ का इलाका अभी भी काफी घना है। पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं में एक उंगली की नोक बाहरी ओएस में डाली जा सकती है, जबकि बहुपत्नी महिलाओं में एक ही समय में एक उंगली डाली जा सकती है।

लगभग 36-38 सप्ताह की गर्भावस्था में, गर्भाशय ग्रीवा लगभग पूरी तरह से नरम हो जाती है। इस अवधि के दौरान, भ्रूण छोटे श्रोणि में चला जाता है, जिसके कारण यह गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव बनाना शुरू कर देता है, जिससे इसके जल्दी खुलने में योगदान होता है।

गर्भाशय ग्रीवा आंतरिक ओएस से खुलने लगती है। पहली बार जन्म देने वाले रोगियों में, नहर एक काटे गए शंकु का रूप ले लेती है, जिसका आधार शीर्ष पर स्थित होता है। जैसे ही भ्रूण आगे बढ़ता है, बाहरी ओएस का धीरे-धीरे खिंचाव होता है।

यह कहना महत्वपूर्ण है कि बहुपत्नी महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा के खुलने में बहुत कम समय लगता है। इसके अलावा, वे लगभग एक साथ आंतरिक और बाहरी ग्रसनी खोलते हैं।

जन्म से ठीक पहले, सभी महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा गंभीर रूप से छोटी और क्षीण हो जाती है। इसके चैनल में 2 या अधिक उंगलियां डाली जा सकती हैं। हालाँकि, गर्दन का खुलना वहाँ समाप्त नहीं होता है। नतीजतन, यह 10-12 सेंटीमीटर से खुलता है यह छेद बच्चे के सिर और शरीर के माध्यम से गुजरने के लिए काफी है।

मैं कर सकता हूं

दुर्भाग्य से, गर्भाशय ग्रीवा का खुलना हमेशा समय पर नहीं होता है। कभी-कभी यह पहले होता है। इस घटना को isthmic-cervical insufficiency (ICI) कहा जाता है। यह बेहद खतरनाक है, क्योंकि इससे समय से पहले जन्म या गर्भपात हो सकता है, इसलिए महिला को चिकित्सकीय ध्यान देना चाहिए।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के कारणों के लिए, उनमें आमतौर पर निम्नलिखित शामिल होते हैं:

• गरीब प्रसूति इतिहास: गर्भपात, सहज गर्भपात, समय से पहले जन्म (विशेष रूप से गर्भधारण के 28 सप्ताह से पहले);
• ग्रीवा कटाव;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• गर्दन की प्रारंभिक कमजोरी;
• गर्भाशय ग्रीवा की पिछली चोटें: एक बड़े भ्रूण का जन्म, पिछले जन्मों के दौरान टूटना, अंग पर सर्जिकल हस्तक्षेप;
• अंतःस्रावी अंगों की खराबी;
• अपरा का समय से पहले अलग होना;
• संक्रामक प्रक्रियाएं और प्रजनन अंगों की सूजन।

गर्भवती महिलाएं जो जोखिम में हैं, डॉक्टरों को विशेष ध्यान देना चाहिए। यदि पिछली गर्भावस्था के दौरान रोगी को सीआई था, तो उसे किसी भी स्थिति में इसे छिपाना नहीं चाहिए। ये महिलाएं हाई रिस्क पर होती हैं।

लक्षण

कई रोगियों में, आईसीआई स्वयं को प्रकट नहीं करता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव के संकेत हैं, तो वे गर्भधारण की अवधि के आधार पर भिन्न होंगे, जिस पर रोग प्रक्रिया शुरू हुई थी। तो, पहली तिमाही में, रक्त का धब्बा, जो दर्द के साथ संयुक्त नहीं है, पैथोलॉजी का संकेत दे सकता है, लेकिन कभी-कभी यह हल्के असुविधा के साथ हो सकता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन 18-20 सप्ताह के गर्भ के बाद हुआ, तो इस मामले में भ्रूण की मृत्यु और एक और गर्भपात पहले से ही होता है। इस समय, एक महिला को जननांग पथ से खूनी निर्वहन होता है, निचले पेट में अप्रिय उत्तेजना होती है (वे निचले हिस्से को दे सकते हैं)। इस समय कुछ रोगियों को उदर गुहा के निचले हिस्से में और पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द की शिकायत होती है, जो दस्त और उल्टी की इच्छा के साथ संयुक्त है।

समस्या इस तथ्य से और बढ़ जाती है कि नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाने वाली महिलाओं में भी आईसीआई का हमेशा समय पर पता नहीं चलता है। यह इस तथ्य के कारण है कि संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए डॉक्टर हमेशा एक क्लासिक परीक्षा नहीं करते हैं।

हालांकि, परीक्षा के दौरान, रोग प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करना हमेशा संभव नहीं होता है। यदि विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा के समय से पहले नरम होने और इसकी लंबाई में कमी का पता लगाता है, तो उसे निश्चित रूप से एक अतिरिक्त परीक्षा लिखनी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, यह एक अल्ट्रासाउंड है।

चिकित्सा

यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान किसी महिला की गर्भाशय ग्रीवा खुली होती है, तो उसे पूर्ण आराम और पस्टेल मोड का पालन करने की आवश्यकता होती है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इस समय वह तनाव के संपर्क में न आए, कठिन शारीरिक श्रम न करे।

इस स्थिति के लिए कंज़र्वेटिव थेरेपी में मेयर रिंग की नियुक्ति शामिल हो सकती है। यह गर्दन पर भ्रूण के दबाव बल को कम करता है। इन गतिविधियों को उन महिलाओं के लिए संकेत दिया जाता है जिनके गर्भाशय ग्रीवा का थोड़ा फैलाव होता है और गर्भधारण की अवधि 28 सप्ताह या उससे अधिक होती है।

यदि गर्भधारण की अवधि 28 सप्ताह से कम है, तो महिला को जननांगों के संक्रामक रोग नहीं होते हैं, झिल्ली की अखंडता और भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि के संकेत हैं, तो उसे एक सर्जिकल ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है। इसका सार गर्भाशय ग्रीवा के suturing में निहित है। इस प्रक्रिया से डरने की जरूरत नहीं है। प्रक्रिया के दौरान मरीजों को कोई दर्द या परेशानी महसूस नहीं होती है, क्योंकि उन्हें पहले एनेस्थीसिया दिया जाता है।

गर्भावस्था के 37वें सप्ताह के बाद या बच्चे के जन्म से पहले पेसरी और टांके हटा दिए जाते हैं, जब भ्रूण का मूत्राशय खुल जाता है, फिस्टुला बन जाता है, या रक्तस्राव होता है।

दोनों रूढ़िवादी चिकित्सा के दौरान और शल्य चिकित्सा उपचार के दौरान, रोगियों को जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। संक्रामक प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, और गर्भाशय हाइपरटोनिटी, टोकोलिटिक्स की उपस्थिति में।

यदि अंतःस्रावी अंगों की खराबी के कारण गर्भावस्था के दौरान रोगी की गर्भाशय ग्रीवा अजर है, तो उसे हार्मोनल दवाओं की सिफारिश की जाएगी।

निवारण

गर्भाशय ग्रीवा के समय से पहले खुलने का पूर्वानुमान सीधे पैथोलॉजी की उपेक्षा की डिग्री पर निर्भर करेगा। इसलिए, यदि उल्लंघन का निदान नहीं किया जा सका, तो गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त हो सकती है। यही कारण है कि लगभग 20% गर्भ जो अभी विकसित होना शुरू हुए हैं, बाधित हो जाते हैं।

यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा खुली है और महिला को समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान की गई है, तो उसके पास नियत समय से पहले भ्रूण को जन्म देने का पूरा मौका होगा। मांसपेशियों के दबानेवाला यंत्र की कमजोरी की उपस्थिति में, तेजी से श्रम का खतरा होता है। इस मामले में, रोगी को तत्काल प्रसूति विभाग भेजा जाता है।

इस विकृति की रोकथाम में गर्भावस्था के नियोजन के दौरान भी अंतःस्रावी विकृति और प्रजनन अंगों के रोगों का समय पर उपचार शामिल है। गर्भाधान के बाद, एक महिला को जितना संभव हो उतना आराम करना चाहिए, तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए और भारी शारीरिक परिश्रम को बाहर करना चाहिए। यदि कोई असामान्य लक्षण होता है, तो उसे अपने चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।

एक महिला के शरीर में मुख्य अंग, जिसके बिना सहना और बच्चे को जन्म देना असंभव होगा, वह है गर्भाशय। गर्भाशय एक खोखला पेशी अंग है। यह 3 मुख्य भागों को अलग करता है: नीचे, शरीर और गर्दन। जैसा कि आप देख सकते हैं, गर्भाशय ग्रीवा क्रमशः गर्भावस्था के दौरान मुख्य अंग का एक अभिन्न अंग है, गर्भ और प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रियाओं का सामान्य पाठ्यक्रम भी सीधे इसकी स्थिति पर निर्भर करेगा। कैसे? आइए इसका पता लगाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा

गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय और योनि को जोड़ने वाली एक ट्यूब है, जिसके सिरे छिद्रों में समाप्त होते हैं (आंतरिक ग्रसनी गर्भाशय में खुलती है, बाहरी योनि में खुलती है), और ग्रीवा नहर अंदर से गुजरती है। आम तौर पर, गर्भावस्था की लगभग पूरी अवधि के दौरान, इसमें कसकर बंद ग्रीवा नहर के साथ घनी बनावट होनी चाहिए, जो आपको भ्रूण को गर्भाशय गुहा में रखने की अनुमति देती है, और योनि से संक्रमण के प्रवेश से भी बचाती है।

जानकारीअपेक्षित जन्म की तारीख से कुछ हफ्ते पहले, गर्भाशय ग्रीवा में बदलाव शुरू हो जाते हैं जो बाद में बच्चे को महिला की जन्म नहर के माध्यम से स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने और बिना किसी बाधा के पैदा होने की अनुमति देगा।

कभी-कभी ये बदलाव तय समय से पहले शुरू हो सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का खुलना एक खराब निदान संकेत है जो बच्चे के नुकसान या समय से पहले जन्म का खतरा है। इस स्थिति के कारण अक्सर होते हैं:

• बोझिल प्रसूति इतिहास (गर्भपात, प्रारंभिक और देर के चरणों में गर्भपात);
• गर्भाशय ग्रीवा की चोटें (ऑपरेशन, एक बड़े भ्रूण के साथ प्रसव, पिछले जन्मों में टूटना);
• सरवाइकल कटाव;
• हार्मोनल विकार (प्रोजेस्टेरोन की कमी)।

बच्चे के जन्म से ठीक पहले गर्भाशय ग्रीवा का नरम होना और खुलना चाहिए!

खुलासा

गर्भाशय ग्रीवा में गर्भावस्था की प्रगति की प्रक्रिया में संयोजी ऊतक के साथ मांसपेशियों के ऊतकों का आंशिक प्रतिस्थापन होता है। "यंग" कोलेजन फाइबर बनते हैं, जिनमें गर्भावस्था के बाहर समान लोगों की तुलना में लचीलापन और विस्तारशीलता बढ़ जाती है। उनमें से कुछ अवशोषित होते हैं, मुख्य पदार्थ बनाते हैं, जिससे ऊतक की हाइड्रोफिलिसिटी में वृद्धि होती है। नैदानिक ​​रूप से, यह गर्भाशय ग्रीवा को ढीला करने और छोटा करने और ग्रीवा नहर के अंतराल से प्रकट होता है।

बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी लगभग 32-34 सप्ताह की गर्भावस्था में शुरू होती है। यह परिधि के साथ नरम होना शुरू हो जाता है, लेकिन ग्रीवा नहर के साथ घने ऊतक का क्षेत्र अभी भी संरक्षित है। अशक्त महिलाओं में, योनि परीक्षा के दौरान, बाहरी ओएस उंगली की नोक को पार कर सकता है, बहुपत्नी महिलाओं में, नहर 1 उंगली के लिए आंतरिक ओएस के लिए पारगम्य हो जाती है। पहले से ही 36-38 सप्ताह तक, गर्भाशय ग्रीवा लगभग पूरी तरह से नरम हो जाती है। भ्रूण छोटे श्रोणि में उतरना शुरू कर देता है, इसके वजन से यह गर्दन पर एक निश्चित दबाव बनाता है, जो इसे और खोलने में मदद करता है।

गर्दन का खुलना आंतरिक ग्रसनी से शुरू होता है। प्राइमिपारस में, नहर ऊपर की ओर का सामना करने वाले आधार के साथ एक काटे गए शंकु का रूप लेती है। फल, धीरे-धीरे आगे बढ़ते हुए, बाहरी ग्रसनी को फैलाता है। बहुपत्नी महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा का खुलना आसान और तेज होता है, इस तथ्य के कारण कि गर्भावस्था के अंत तक बाहरी ओएस अक्सर 1 उंगली से पहले से ही खुल जाता है। उनमें, बाहरी और आंतरिक ग्रसनी का उद्घाटन लगभग एक साथ होता है।

श्रम की शुरुआत से तुरंत पहले, गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा, दोनों आदिम और बहुपत्नी महिलाओं में, तेजी से छोटा (चिकना) किया जाता है, समाप्त हो जाता है, नहर को 2 उंगलियों या अधिक से पारित किया जाता है। धीरे-धीरे, गर्भाशय ग्रीवा 10-12 सेमी तक पूरी तरह से खुल जाती है, जिससे भ्रूण का सिर और उसकी सूंड जन्म नहर से गुजरती है।

संभावित समस्याएं

गर्भावस्था के 37-38 वें सप्ताह से शुरू होकर, गर्भावस्था के प्रमुख को प्रसव के प्रमुख द्वारा बदल दिया जाता है, और गर्भाशय भ्रूण-स्थान से एक निष्कासित अंग में बदल जाता है। कुछ गर्भवती महिलाएं जन्म की तारीख से बहुत डरती हैं, जो कि बहुत आवश्यक प्रभुत्व के गठन के लिए एक मनोवैज्ञानिक बाधा का निर्माण करती हैं। नर्वस ओवरस्ट्रेन की पृष्ठभूमि और बच्चे के जन्म के लिए उचित साइकोप्रोफिलैक्टिक तैयारी की कमी के खिलाफ, एक महिला आवश्यक हार्मोन के उत्पादन में अवरोध का अनुभव करती है। गर्भाशय ग्रीवा अपरिवर्तित बनी हुई है, और शरीर के प्रसव की तैयारी में देरी हो रही है।

गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण और सामान्य उद्घाटन के लिए, नियमित श्रम गतिविधि का विकास आवश्यक है। यदि प्रसव पीड़ा की कमजोरी हो जाती है तो गर्दन के खुलने की प्रक्रिया भी बंद हो जाती है। अक्सर नहीं, यह पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ होता है (गर्भाशय का अतिवृद्धि होता है और इसके परिणामस्वरूप, इसकी सिकुड़न में कमी होती है) या ऑलिगोहाइड्रामनिओस (एक चपटा या सपाट भ्रूण मूत्राशय गर्भाशय ग्रीवा को ठीक से प्रभावित नहीं होने देता है)।

35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को यह समस्या होने का खतरा होता है। उनके मामले में, कारण ऊतकों की कठोरता (लोच में कमी) हो सकता है।

याद करनाबच्चे के जन्म से पहले एक महिला के शरीर की सामान्य स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। एक्सट्रेजेनिटल अंतःस्रावी रोगों (मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, मोटापा) की उपस्थिति अक्सर प्रसव के दौरान जटिलताओं के विकास की ओर ले जाती है।

बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी का उत्तेजना

अक्सर, अपेक्षित जन्म की तारीख से ठीक पहले, डॉक्टर के पास जाने के बाद, एक महिला को पता चल सकता है कि उसकी गर्भाशय ग्रीवा "परिपक्व नहीं" है और उसे प्रसव के लिए कृत्रिम रूप से तैयार करने की आवश्यकता है। गर्भावस्था के 40वें सप्ताह के बाद यह मुद्दा विशेष रूप से प्रासंगिक हो जाता है, क्योंकि इस समय अपरा अपनी कार्यक्षमता को कम कर देती है, जिससे भ्रूण हाइपोक्सिया हो जाता है।

इस प्रक्रिया का उत्तेजना दो तरीकों से किया जा सकता है: दवा और गैर-दवा।

चिकित्सा पद्धतिआपको दवाओं की मदद से और केवल अस्पताल की सेटिंग में वांछित परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।

• सिवार की छड़ें की ग्रीवा नहर का परिचय. केल्प (समुद्री शैवाल) की छड़ें सर्वाइकल कैनाल में इसकी पूरी लंबाई के लिए रखी जाती हैं। नमी के प्रभाव में, लगभग 4-5 घंटों के बाद वे सूजने लगते हैं, यांत्रिक रूप से चैनल खोलते हैं। Laminaria गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता के लिए आवश्यक अंतर्जात प्रोस्टाग्लैंडिंस का भी स्राव करता है। केल्प स्टिक की क्रमिक यांत्रिक और जैव रासायनिक क्रिया से बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा की त्वरित और सावधानीपूर्वक तैयारी होती है;
• सिंथेटिक प्रोस्टाग्लैंडीन की ग्रीवा नहर का परिचयमोमबत्तियों या जेल के रूप में। आपको कुछ घंटों के भीतर वांछित प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है;
• एक अस्पताल सेटिंग में, एमनियोटॉमी(एमनियोटिक थैली का छेदन)। इस प्रक्रिया के बाद, पूर्वकाल का पानी निकल जाता है, भ्रूण का सिर नीचे आ जाता है, गर्दन पर दबाव बढ़ जाता है, और उद्घाटन तेजी से होने लगता है।

गैर-दवा विधिघर पर इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन आपको बेहद सावधान रहना चाहिए और सभी पेशेवरों और विपक्षों को ध्यान में रखना चाहिए।

• सफाई एनीमा।इसके उपयोग से गर्भाशय की पिछली दीवार में जलन होती है, जिससे यह सिकुड़ जाती है। यह भी देखा गया कि इस प्रक्रिया के बाद म्यूकोसल प्लग डिस्चार्ज हो जाता है और गर्भाशय ग्रीवा का खुलना शुरू हो जाता है। लेकिन यह केवल उन महिलाओं के लिए किया जा सकता है जिनकी अपेक्षित जन्म तिथि पहले ही आ या जा चुकी है;
• लिंग. प्राकृतिक श्रम उत्तेजक। सबसे पहले, यह गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनता है, जिससे इसमें रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। दूसरे, वीर्य में प्रोस्टाग्लैंडीन होता है, जो "बच्चे के जन्म का हार्मोन" है। अंतर्विरोध: दिवंगत (संक्रमण की उच्च संभावना);
• शारीरिक व्यायाम. लंबी सैर, घर की सफाई, ऊपरी मंजिलों पर सीढ़ियाँ चढ़ना। उच्च रक्तचाप, प्लेसेंटा प्रेविया में विपरीत।

अब आप जानते हैं कि बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा को कैसे, कब और क्यों तैयार किया जाता है। आप जानते हैं कि ऐसा क्यों नहीं हो सकता है और आप इसे कैसे ठीक कर सकते हैं। जानकारी होने पर, आप समस्याओं की संभावित घटना को ठीक कर सकते हैं या रोक सकते हैं। एक बात न भूलें: अपने डॉक्टर से परामर्श करके ऐसा करना बेहतर है!

गर्भाशय ग्रीवा एक अद्भुत संरचना वाला वास्तव में एक अनूठा अंग है, जिसके बिना बच्चे को सहना और जन्म देना असंभव होगा। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा एक रक्षक की भूमिका निभाता है, गर्भाशय के प्रवेश द्वार को बंद करता है और भ्रूण को बाहरी प्रभावों और संक्रमणों से बचाता है। बच्चे के जन्म में, थोड़े समय में, गर्भाशय ग्रीवा चिकनी हो जाती है, पतली हो जाती है और योनि के साथ मिलकर एक जन्म नहर बनाती है। बच्चे के जन्म के कुछ ही दिनों के भीतर, गर्भाशय ग्रीवा अपने पूर्व रूप में आ जाती है, फिर से प्रसवोत्तर गर्भाशय के प्रवेश द्वार को बंद कर देती है।

बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा को खोलना

आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा में घनी बनावट होती है, जिसकी लंबाई 3 से 5 सेमी होती है, ग्रीवा नहर बंद होती है और एक श्लेष्म प्लग से भरी होती है, जो संक्रमण के खिलाफ अतिरिक्त सुरक्षा का कार्य करती है। बहुपत्नी महिलाओं में या पिछले जन्मों से गर्भाशय ग्रीवा के निशान की उपस्थिति में, नहर एक उंगली को आंतरिक ओएस में पारित कर सकती है।

लगभग 34-36 सप्ताह की गर्भावस्था से गर्भाशय ग्रीवा पकने लगती है। परिपक्वता प्रक्रिया में शामिल हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना;
• स्थिरता को नरम करना;
• जन्म नहर की धुरी के साथ गर्भाशय ग्रीवा को केंद्रित करना;
• बाहरी और आंतरिक ग्रसनी का धीरे-धीरे खुलना।

बच्चे के जन्म की अवधि जितनी करीब होगी, गर्भाशय ग्रीवा के पकने और खुलने की प्रक्रिया उतनी ही स्पष्ट होगी। श्रम की शुरुआत के समय तक बहुपत्नी और एक अच्छे सामान्य प्रभुत्व वाली महिलाओं में श्रम के अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में पहले से ही कई सेंटीमीटर तक गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव हो सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा को खोलते समय लक्षण और संवेदनाएं

गर्भाशय ग्रीवा के परिपक्व होने की प्रक्रिया में, एक गर्भवती महिला को यह बिल्कुल भी महसूस नहीं हो सकता है, अच्छा महसूस होता है और यह भी नहीं पता होता है कि उसके शरीर में क्या परिवर्तन हो रहे हैं। श्रम की शुरुआत से पहले, एक गर्भवती महिला कभी-कभी देख सकती है:

• आवधिक अनियमित दर्द रहित या दर्द रहित संकुचन;
• निचले पेट में दर्द खींचना, पीठ के निचले हिस्से, त्रिकास्थि;
• जननांग पथ से श्लेष्म निर्वहन, कभी-कभी रक्त की धारियों के साथ।

ये सभी संवेदनाएं सामान्य हैं और संकेत करती हैं कि महिला का शरीर बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहा है। हालांकि, यदि ऐसे लक्षण गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले दिखाई देते हैं - वह अवधि जब गर्भावस्था को पूर्ण-कालिक माना जाता है, तो इस बारे में डॉक्टर को सूचित करना अत्यावश्यक है।

सर्वाइकल डाइलेशन की जाँच कैसे की जाती है?

यह पता लगाने के लिए कि गर्भाशय ग्रीवा और जन्म नहर किस स्थिति में हैं, क्या गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के जन्म के लिए तैयार है या इसके विपरीत, समय से पहले जन्म का खतरा है, समय-समय पर आंतरिक प्रसूति परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। यह कुर्सी पर एक नियमित परीक्षा है, जब प्रसूति विशेषज्ञ महिला की योनि में तर्जनी और मध्य उंगलियों को सम्मिलित करती है और गर्भाशय ग्रीवा और जन्म नहर की जांच करती है। जांच करने पर, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई, उसकी कोमलता, चैनल के खुलने की डिग्री, जननांग पथ से निर्वहन का मूल्यांकन करता है, और यह भी निर्धारित करता है कि भ्रूण का मूत्राशय बरकरार है और भ्रूण का कौन सा हिस्सा मौजूद है। इसी तरह, श्रम के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की गतिशीलता का आकलन हर दो घंटे में किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई और बच्चे के जन्म के बाहर इसके प्रकटीकरण की डिग्री को मापने के लिए दूसरा काफी विश्वसनीय और उद्देश्यपूर्ण तरीका अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स है। इस विधि को अल्ट्रासोनिक सर्विकोमेट्री कहा जाता है और यह अपरिपक्व जन्म के जोखिम के शुरुआती निदान के लिए "स्वर्ण मानक" है। विधि 22 से 37 सप्ताह की गर्भावधि उम्र में लागू होती है।

बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव और तैयारी की उत्तेजना

कभी-कभी ऐसा होता है कि बच्चे के जन्म की अवधि आने वाली होती है, और अगली योनि परीक्षा में डॉक्टर कहते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा "अपरिपक्व" है और बच्चे के जन्म के लिए तैयार नहीं है। इस खबर को सुनकर ज्यादातर गर्भवती महिलाएं घबराने लगती हैं और सिजेरियन सेक्शन के लिए तैयार हो जाती हैं। एक अपरिपक्व गर्भाशय अंतिम निर्णय से बहुत दूर है। आधुनिक चिकित्सा में गर्भाशय ग्रीवा के कृत्रिम "पकने" के लिए साधनों का एक शस्त्रागार है। सर्वाइकल डायलेटेशन का उत्तेजना एक विशुद्ध रूप से चिकित्सा प्रक्रिया है, जो केवल एक अस्पताल में और कई संकेतों के लिए की जाती है:

• प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने के संकेतों और पोस्टमैच्योरिटी के अन्य लक्षणों के साथ 42 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए पोस्ट-टर्म गर्भावस्था;
• गर्भावस्था की जटिलताओं की उपस्थिति, जिसमें गर्भावस्था का आगे का कोर्स महिला और भ्रूण के लिए खतरनाक है - भ्रूण की अपर्याप्तता, मां के एक्सट्रेजेनिटल रोगों का अपघटन, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, कार्डियक और रीनल पैथोलॉजी।

गर्भाशय ग्रीवा को पकाने के लिए निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है:

• केल्प स्टिक सूखे समुद्री शैवाल को स्टिक में दबाया जाता है। इन छड़ियों को अजर गर्भाशय ग्रीवा में पेश किया जाता है, जहां, नम वातावरण में, शैवाल प्रफुल्लित होते हैं और यंत्रवत् इसे खोलते हैं।
• गर्भाशय ग्रीवा का गुब्बारा विस्तार, जब एक विशेष गुब्बारा ग्रीवा नहर में डाला जाता है, जिसे धीरे-धीरे हवा या तरल से फुलाया जाता है।
• प्रोस्टाग्लैंडिंस की विशेष तैयारी का उपयोग, जो गर्भाशय ग्रीवा के पकने और खुलने की प्रक्रिया को तेज करता है। ये दवाएं अंतःशिरा ड्रिप, योनि जैल, टैबलेट या सपोसिटरी के रूप में हो सकती हैं। प्रोस्टाग्लैंडिंस की खोज चिकित्सा में एक वास्तविक सफलता थी, जिससे बड़ी संख्या में मामलों में प्रसव की शुरुआत में तेजी लाना और सर्जरी से बचना संभव हो गया।

इन सभी तकनीकों का उपयोग केवल एक अस्पताल में चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में किया जाता है!

घर पर गर्भाशय ग्रीवा के खुलने की गति कैसे बढ़ाएं?

बहुत बार, प्रसूति विशेषज्ञ, बच्चे के जन्म के लिए शरीर की अपर्याप्त तत्परता बताते हुए, महिला को विशेष आयोजनों के लिए अस्पताल भेजते हैं। लेकिन ऐसे मामलों में जहां गर्भकालीन आयु अभी तक गंभीर नहीं है, और महिला और बच्चा स्वस्थ हैं, डॉक्टर अपेक्षित रणनीति चुनता है: गर्भवती मां घर जाती है। गर्भाशय ग्रीवा के पकने और खुलने में तेजी लाने के लिए दादी मां के कई तरीके हैं। ईमानदार होने के लिए, उनमें से अधिकांश की प्रभावशीलता और सुरक्षा अत्यधिक संदिग्ध है। इसमे शामिल है:

• फर्श पर पोछा लगाना, सीढ़ियाँ चढ़ना, घर की सफाई करना। ऐसी गतिविधियों से कोई नुकसान नहीं है, लेकिन प्रीक्लेम्पसिया से पीड़ित महिलाओं के लिए अत्यधिक शारीरिक गतिविधि की सिफारिश नहीं की जाती है, और।
• अरंडी का तेल लेना। दरअसल, अरंडी के तेल का उपयोग प्रसूति विशेषज्ञ प्राचीन काल से प्रसव को प्रोत्साहित करने के लिए करते आ रहे हैं। रेचक प्रभाव के अलावा, दवा गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करती है और गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को बढ़ावा देती है। हालांकि, ये प्रभाव पहले से ही अच्छी जन्म तत्परता के साथ काफी परिपक्व गर्दन पर दिखाई दे सकते हैं। नहीं तो डायरिया के अलावा और कोई असर नहीं होगा।
• सफाई एनीमा। परिदृश्य अरंडी का तेल लेने के समान है। हालांकि, प्रस्तुति के जंगम सिर की उपस्थिति में एक खतरा है जो श्रोणि के खिलाफ दबाया नहीं जाता है और गर्भनाल के छोरों का आगे बढ़ना है।
• विभिन्न हर्बल उपचार लेना, उदाहरण के लिए, रसभरी के पत्तों का काढ़ा, बेलाडोना अर्क के साथ सपोसिटरी आदि। यह हानिरहित है, लेकिन इसकी कोई सिद्ध प्रभावशीलता भी नहीं है।
• लिंग। यह शायद एकमात्र वैज्ञानिक रूप से आधारित लोक तरीका है। वीर्य में वही प्रोस्टाग्लैंडिंस होते हैं जो प्रसूति अस्पतालों में उपयोग किए जाते हैं। इसलिए, नियमित यौन जीवन वास्तव में गर्भाशय ग्रीवा के खुलने और बच्चे के जन्म की शुरुआत में योगदान कर सकता है। उत्तेजना के ऐसे तरीकों के लिए आपके पास कोई मतभेद है तो बस अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें।

शायद बच्चे के जन्म में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि खुद महिला का जन्म प्रभुत्व, उसका सकारात्मक दृष्टिकोण, एक डॉक्टर और एक दाई के साथ टीम में काम करने पर ध्यान केंद्रित करना। सर्वश्रेष्ठ में विश्वास करें, अपने डॉक्टर पर विश्वास करें और सब कुछ ठीक हो जाएगा!

एलेक्जेंड्रा पेचकोवस्काया, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से साइट के लिए

उपयोगी वीडियो