डिम्बग्रंथि पुटी सर्जरी का आकार क्या है? डिम्बग्रंथि पुटी को हटाना - शल्य चिकित्सा उपचार के लिए आधुनिक दृष्टिकोण

महिला प्रजनन अंगों की सबसे आम विकृति में से एक को अंडाशय पर पुटी माना जाता है। यह एक कैप्सूल फॉर्मेशन होता है, जिसके अंदर फ्लूइड या म्यूकस जमा हो जाता है। यह अच्छी गुणवत्ता का है। व्यास में, मुहर कुछ मिलीमीटर से 8-9 सेमी तक पहुंच सकती है, अपवाद के रूप में, 20 सेमी तक पहुंचने वाले कैप्सूल होते हैं वे मोबाइल हैं और पैल्पेशन पर आसानी से ध्यान देने योग्य हैं।

एक डिम्बग्रंथि पुटी, जिसका आकार अनुमेय मानदंड से अधिक नहीं है, अक्सर स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है। यदि सिस्टिक गठन की मात्रा सभी मानकों से अधिक हो जाती है, तो इससे असुविधा, दर्द और विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं।

सील का निदान किया जाता है, आमतौर पर अल्ट्रासाउंड की मदद से। बीमारी का इलाज कैसे करें और क्या इसे हटाने के बिना करना संभव है, डॉक्टर पूरी तरह से परीक्षा और परीक्षणों के परिणाम प्राप्त करने के बाद निर्धारित करता है। स्व-दवा या बीमारी के संकेतों की अनदेखी करना निश्चित रूप से स्थिति को बढ़ा देगा।

संरचनाओं के प्रकार और उनकी विशेषताएं

इससे पहले कि डॉक्टर यह निर्धारित करे कि रोगी को सर्जरी या रूढ़िवादी उपचार की आवश्यकता है, उसे सावधानीपूर्वक रोग का अध्ययन करना चाहिए, एनामनेसिस एकत्र करना चाहिए, लक्षणों के बारे में महिला से सीखना चाहिए। इस जानकारी और नैदानिक ​​​​आंकड़ों के आधार पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ नियोप्लाज्म के प्रकार और पुटी के आकार का निर्धारण करेंगे।

संघनन को पैथोलॉजी के विकास के लिए परिस्थितियों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। कार्यात्मक और जैविक प्रजातियां हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि उत्पत्ति के स्थान पर ओवेरियन सिस्ट क्या हैं। सबसे अधिक बार निदान किया गया:

• कूपिक- ओव्यूलेशन की प्रक्रिया में विफलता के कारण बनते हैं;
• लुटियल- कॉर्पस ल्यूटियम के स्थान पर होता है, एक अस्थायी हार्मोन जो नियत समय में वापस नहीं आया;
• पैराओवेरियन- फैलोपियन ट्यूब के मेसेंटरी में बनता है;
• त्वचा सम्बन्धी- घनी बनावट की मोटी दीवारों वाले कैप्सूल, जिसके अंदर बलगम जमा होता है, ऐसे डिम्बग्रंथि पुटी 10 सेमी - 15 सेमी तक पहुंच सकते हैं;
• एंडोमेट्रियल- एंडोमेट्रियल ऊतकों की अनियंत्रित वृद्धि के कारण होता है, डिम्बग्रंथि पुटी का न्यूनतम व्यास 4 सेमी होता है।

एक बड़ा डिम्बग्रंथि पुटी श्रोणि अंगों पर दबाव डाल सकता है, जिससे उनकी शिथिलता या ऊतक परिगलन हो सकता है। कैप्सूल टूटना और पेडल मरोड़ भी संभव है। यहां तक ​​​​कि अगर डिम्बग्रंथि पुटी का आकार सामान्य है, तो डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं यदि संभावना अधिक है कि सील कैंसर में बदल सकती है।

पैथोलॉजी के कारण और लक्षण

डिम्बग्रंथि पुटी का क्या कारण है, और इसके बढ़ने में क्या योगदान हो सकता है, डॉक्टर हमेशा स्थापित करने में सक्षम नहीं होते हैं। रोग के कारणों को कम समझा जाता है।

मुख्य कारकों में से, कोई आनुवंशिकता, हार्मोनल व्यवधान और श्रोणि अंगों की पुरानी सूजन प्रक्रियाओं को अलग कर सकता है। साथ ही, हार्मोनल ड्रग्स, तनाव, गर्भपात, बुरी आदतों और कुपोषण के उपयोग से रोग के विकास में सुविधा होती है।

ऐसा होता है कि डिम्बग्रंथि पुटी लक्षण नहीं दिखाती है। अधिकांश कार्यात्मक संरचनाएं, व्यास में 30 मिमी तक, 1-2 चक्रों के भीतर अपने आप हल हो जाती हैं। एक बड़ा डिम्बग्रंथि पुटी निश्चित रूप से खुद को महसूस करेगा।मुख्य संकेत जो प्रजनन अंग ठीक से काम नहीं कर रहे हैं, उन्हें कहा जा सकता है:

• अनियमित माहवारी;
• मासिक धर्म, दर्द के साथ और थक्कों की रिहाई;
• सूजन;
• मूत्र संबंधी समस्याएं और आंत्र रोग;
• पेट में दबाव महसूस होना।

यदि आप समय पर लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं और उपचार निर्धारित नहीं करते हैं, तो कैप्सूल फट सकता है, जिससे पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होगा, गुदा में विकीर्ण, उल्टी और मतली, बुखार और दिल की धड़कन बढ़ जाएगी। जब इस तरह के लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, और डिम्बग्रंथि पुटी का आकार 5 सेमी या उससे अधिक है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ेगा। यदि इस समय एक महिला को जल्दी से चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो इससे घातक परिणाम होगा।

अनुमेय आयाम

एक सिस्टिक गठन का सामान्य आकार तीन से दस सेंटीमीटर की सीमा में होता है।

लेकिन ऐसे कैप्सूल भी स्वास्थ्य के लिए खतरनाक माने जाते हैं, क्योंकि उनके फटने से पेरिटोनिटिस और बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्तस्राव होगा। अगर एक महिला को 7 सेमी के डिम्बग्रंथि पुटी का निदान किया जाता है, तो उसके साथ क्या करना है, डॉक्टर को यह तय करना होगा।

इस मामले में आदर्श की अवधारणा व्यक्तिपरक है।

अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रतीक्षा और देखने की स्थिति पसंद करते हैं। वे संघनन और कैप्सूल के आकार में परिवर्तन का निरीक्षण करने का निर्णय लेते हैं। हर 3 सप्ताह में एक बार, रोगी को जांच और अल्ट्रासाउंड जांच के लिए डॉक्टर के पास जाना होगा। यदि ओवेरियन सिस्ट का व्यास 6 सेमी या बड़ा है, तो निदान और नियंत्रण के अन्य तरीकों की आवश्यकता हो सकती है:

• छिद्र;
• लैप्रोस्कोपी;
• सीटी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
• रक्त और मूत्र परीक्षण;
• ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त।

यदि सील बहुत बड़ी है, या किसी विशिष्ट स्थान पर स्थित है, जो अन्य अंगों को प्रभावित करती है, तो प्रतीक्षा करने का कोई मतलब नहीं है। ऐसे मामलों में, कैप्सूल तत्काल हटा दिए जाते हैं। कभी-कभी एक रसौली एक साथ दाएं और बाएं अंडाशय पर होती है।

मुहरों का एकाधिक विकास, जिसका आकार 4 मिमी से 3 सेमी तक भिन्न होता है, को पॉलीसिस्टिक कहा जाता है।

रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार

आंकड़े बताते हैं कि दाएं अंडाशय का पुटी बाएं अंडाशय के पुटी की तुलना में अधिक सामान्य है।

भले ही कैप्सूल किस तरफ से उत्पन्न हुआ हो, जो महिलाएं इस तरह के निदान को सुनती हैं, वे तुरंत इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या ट्यूमर का ऑपरेशन करना आवश्यक है?

एक डिम्बग्रंथि पुटी किस आकार पर संचालित होती है, इसका स्पष्ट रूप से उत्तर देना कठिन है। प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है। यह एक छोटा गठन हो सकता है जिसमें एक घातक ट्यूमर, या 200 मिमी व्यास तक एक विशाल कैप्सूल में गिरावट का उच्च मौका होता है।

यदि सील संदेह पैदा नहीं करती है और कोई जटिलता नहीं है, तो डॉक्टर दवा लिखेंगे। 2-3 महीनों के भीतर महिला को हार्मोनल दवाएं लेनी होंगी। 90% मामलों में, दवाएं सील की मात्रा को भंग करने या काफी कम करने में मदद करती हैं। यदि आयाम यथावत रहता है या कैप्सूल बड़ा हो गया है, तो ये सर्जरी के संकेत हैं।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी आज काफी मांग और लोकप्रियता में हैं। यह एक न्यूनतम इनवेसिव तकनीक है, जो उच्च स्तर की सुरक्षा, न्यूनतम पुनर्वास अवधि और जटिलताओं की अनुपस्थिति की विशेषता है। जब सील बड़ी होती है, तो इसे लैपरोटोमिकली हटा दिया जाएगा। अगर किसी महिला की सर्जरी हुई है, लेकिन कुछ समय बाद उसे बुखार, दर्द, उल्टी हो रही है, तो शायद उसे संक्रमण हो गया है। जल्दी से चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है।

यदि गठन के टूटने या मरोड़ के कारण ऑपरेशन आपातकालीन मोड में किया जाता है, तो एक उच्च जोखिम होता है कि डॉक्टर अंग को काटेंगे (सूटेंगे)। सबसे चरम मामलों में, ऑपरेशन ट्यूमर के साथ पूरे अंग को हटाने के साथ समाप्त होता है, जो शरीर के प्रजनन कार्य को सीमित करता है, लेकिन महिला के जीवन को बचाता है।

गर्भावस्था के दौरान बड़े सिस्ट

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने पर महिलाओं को पुटी की उपस्थिति का पता लगाना असामान्य नहीं है। घबराएं नहीं, जितना हो सके ध्यान लगाएं। मां और भ्रूण के लिए 2 सेमी का एक डिम्बग्रंथि पुटी भयानक नहीं है। केवल 7-10 सेमी से अधिक के व्यास के साथ बड़े गठन, एक खतरा पैदा करते हैं। इसके अलावा, पेडुंकलेटेड कैप्सूल विशेष चिकित्सा नियंत्रण के पात्र हैं।

डॉक्टर 100% गारंटी नहीं दे सकते हैं कि पुटी किसी भी तरह से गर्भावस्था को प्रभावित नहीं करेगी। कुछ मामलों में, महिलाओं ने बिना किसी हस्तक्षेप के एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दिया है। लेकिन ऐसी स्थितियां भी हैं जब ट्यूमर समय से पहले जन्म या अन्य जटिलताओं का कारण बनता है। यही कारण है कि विशेषज्ञ नियोप्लाज्म को हटाने के लिए महिलाओं को "स्थिति में" लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की पेशकश करते हैं।

6-8 सेमी - यह उन महिलाओं में हटाए जाने वाली सील का आकार है जो बच्चे की उम्मीद कर रही हैं। ऑपरेशन के लिए सबसे अच्छा समय 14-16 सप्ताह है। डॉक्टरों की राय बंटी हुई थी। कई विशेषज्ञ इस कदम को जरूरी मानते हैं। अन्य लोग इस तरह के जोखिम को अनुचित कहते हैं और जन्म तक पैथोलॉजी का निरीक्षण करना पसंद करते हैं। अंत में, निर्णय महिला पर निर्भर है।

यदि आपके पास क्लिनिक में एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा नवीन उपकरणों के साथ ऑपरेशन करने का अवसर है, तो पुटी को निकालना बेहतर है।

अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें और शरीर के संकेतों के प्रति चौकस रहें। एक महिला जिसने व्यवस्थित रूप से अल्ट्रासाउंड किया, उसके पास समय पर बीमारी का पता लगाने और कम से कम समय में इसका सामना करने का एक बड़ा मौका है। आप जितनी जल्दी मदद मांगेंगे, बिना सर्जरी के सिस्ट को खत्म करने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

एक डिम्बग्रंथि पुटी द्रव से भरे थैली या मूत्राशय के रूप में अंग के ऊतक का एक रोग प्रसार है। थैली के अंदर गंभीर सूजन के साथ मवाद जमा हो सकता है, जबकि अंडाशय बहुत दर्दनाक हो जाते हैं, महिला में सामान्य नशा के लक्षण होते हैं। सिस्टिक गठन का आकार अंडाशय के आकार से 5-6 गुना अधिक हो सकता है और 12-15 सेमी तक पहुंच सकता है (एक स्वस्थ महिला में, अंडाशय एक अखरोट के आकार के होते हैं)। ऐसे मामले हैं जब पुटी 20-25 सेमी तक बढ़ गए, और प्रक्रिया गंभीर लक्षणों और संकेतों के साथ नहीं थी।

डिम्बग्रंथि के ऊतकों का सिस्टिक प्रसार शायद ही कभी एक अलग बीमारी है और मुख्य रूप से अन्य विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, उनकी जटिलता होती है। पैथोलॉजी का कारण हार्मोनल उतार-चढ़ाव, स्त्री रोग संबंधी रोग, थायरॉयड कोशिकाओं द्वारा थायराइड हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन, इतिहास में गर्भपात और गर्भपात हो सकता है। अधिकांश कार्यात्मक पुटी को शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि गठन बहुत बड़ा है, तो यह टूट सकता है, बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्तस्राव के साथ खतरनाक है, इसलिए महिलाओं को पता होना चाहिए कि पैथोलॉजी खुद को कैसे प्रकट करती है और इसे अन्य महिला रोगों से अलग करने में सक्षम है।

आधे से अधिक महिलाएं कूपिक अल्सर की उपस्थिति का अनुभव करती हैं जो ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान कूप के टूटने के स्थल पर बनती हैं। कूप अंडाशय के संरचनात्मक घटकों में से एक है, जिसमें एक उपकला परत और संयोजी ऊतक शामिल हैं। उनके बीच एक अपरिपक्व अंडा होता है, जिसका विकास मासिक धर्म चक्र के दौरान होता है। ओव्यूलेशन के दौरान, कूप की दीवारें फट जाती हैं, परिपक्व अंडा फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है, और उपकला परत को नुकसान के स्थल पर एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है। कॉर्पस ल्यूटियम में ग्रंथियों के ऊतक होते हैं, जो प्रोजेस्टेरोन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार होता है (गर्भाशय में अंडे के आरोपण और निर्धारण और गर्भावस्था के आगे के विकास के लिए आवश्यक एक हार्मोन) और 2-3 महीनों के भीतर अपने आप हल हो जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो कूपिक सिस्ट बनता है।

आम तौर पर कूपिक अल्सर चिकित्सा उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन तेजी से विकास के साथ, एक महिला को डिम्बग्रंथि लैप्रोस्कोपी निर्धारित किया जाएगा। यह एक ऑपरेशन है जिसका उपयोग चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। महिला के पेट में एक ओपनिंग बनाई जाती है जिसके जरिए लेप्रोस्कोप को पेल्विक स्पेस में डाला जाता है। यदि आवश्यक हो, तो प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर गठन को हटा सकता है और इसे हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेज सकता है।

अन्य प्रकार के सिस्ट कम आम हैं, प्रत्येक के अपने कारण और उपयोग किए गए उपचारों में अंतर हैं। तालिका प्रजनन आयु की महिलाओं में निदान की जाने वाली सबसे आम सिस्टिक वृद्धि को दर्शाती है।

सिस्ट का प्रकार	क्या है वह?
त्वचा सम्बन्धी	अंडाशय के ऊतकों में जन्मजात गठन, जो उपकला कोशिकाओं से भ्रूण के विकास के दौरान बनता है
श्लेष्मा	पतली दीवारों वाला एक सौम्य ट्यूमर, जिसके अंदर म्यूसिन होता है - एक धुंधला श्लेष्म स्राव। यह सबसे खतरनाक अल्सर में से एक माना जाता है जिसे अनिवार्य रूप से हटाने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह एक घातक गठन (डिम्बग्रंथि के कैंसर) में पतित हो सकता है।
पैराओवरियन	कैविटरी फॉर्मेशन, जो ओवेरियन एपेंडेस के ऊपरी हिस्से से बनता है
एंडोमेट्रियोइड	एंडोमेट्रियम की सिस्टिक वृद्धि, जो गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियम की सक्रिय वृद्धि के साथ एंडोमेट्रियोसिस की जटिलता है (डिम्बग्रंथि ऊतक पर)

महत्वपूर्ण!रक्तस्रावी पुटी भी महिलाओं के लिए खतरा पैदा करती हैं, जो तब होती हैं जब रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और बाद में फट जाती हैं और इसके बाद डिम्बग्रंथि के ऊतकों में रक्तस्राव होता है। पैथोलॉजी तेजी से विकसित होती है और बुखार और गंभीर दर्द के साथ होती है। दर्द की तीव्रता आमतौर पर बहुत अधिक होती है, चरित्र कट रहा है।

वीडियो - ओवेरियन सिस्ट क्या है? क्या इसे हटा देना चाहिए?

प्रारंभिक अवस्था में पुटी की पहचान कैसे करें?

सिस्टिक गठन के तेजी से विकास को रोकने और समय पर आवश्यक चिकित्सा करने के लिए, शुरुआती संकेतों और लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है जो तब हो सकते हैं जब ट्यूमर अभी बढ़ना शुरू हो रहा हो। वे इस विशेष विकृति के विशिष्ट और विशिष्ट नहीं हैं, लेकिन साथ में उन्हें डॉक्टर के पास जाने और एक निवारक परीक्षा का कारण होना चाहिए।

किसी भी प्रकार के पुटी के साथ, एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि परेशान होती है, जो उपस्थिति को प्रभावित करती है और शरीर में कुछ बदलावों की ओर ले जाती है। एक महिला अचानक वजन बढ़ा सकती है यदि वह समान आहार और शारीरिक गतिविधि के स्तर को बनाए रखे। वसा जमा अक्सर एडिमा के साथ होते हैं और मुख्य रूप से पेट और जांघों में स्थानीयकृत होते हैं।

इसी समय, बालों के रोम की गतिविधि बढ़ जाती है, जिससे शरीर के बालों का गहन विकास होता है। बाल उन जगहों पर भी दिखाई दे सकते हैं जहां वे पहले कभी नहीं बढ़े हैं: पीठ पर, निचले पेट में, ऊपरी होंठ के ऊपर के क्षेत्र में, चेहरे के अस्थायी भाग में। पैरों पर, बाल मोटे हो सकते हैं और चमकीले काले रंग में बदल सकते हैं। एक महत्वपूर्ण बात यह है कि बालों को हटाने के हार्डवेयर तरीकों के इस्तेमाल के बाद भी बाल बहुत तेजी से बढ़ते हैं।

परिवर्तन आवाज के समय को भी प्रभावित कर सकते हैं: यह कम हो जाता है, रागिनी भी बदल जाती है और खुरदरी हो जाती है। कुछ महिलाओं में स्वर बैठना हो सकता है, लेकिन यह लक्षण दुर्लभ है। अन्य शुरुआती लक्षण (दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति से पहले) जो अंडाशय के ऊतकों में सिस्टिक संरचनाओं के विकास के साथ शामिल हैं:

• लगातार सिरदर्द;
• हाइपोटेंशन के आवधिक मुकाबलों;
• अवधि के बीच योनि स्राव की मात्रा में वृद्धि;
• चक्र के पहले भाग में खोलना;
• स्तन के आकार में कमी।

टिप्पणी!ज्यादातर मामलों में, प्रारंभिक चरण में कोई दर्दनाक संवेदना नहीं होती है, लेकिन कभी-कभी एक महिला को पेट के एक तरफ हल्के खींचने वाले दर्द का अनुभव हो सकता है, जो पेरिटोनियम के मध्य भाग, सैक्रोकॉसीजियल ज़ोन और पीठ के निचले हिस्से में फैल सकता है। दर्द कम तीव्रता के होते हैं और मासिक धर्म चक्र से जुड़े नहीं होते हैं।

डिम्बग्रंथि पुटी के विशिष्ट लक्षण

सिस्टिक गुहाओं के संभावित विकास का संकेत देने वाला सबसे स्पष्ट लक्षण निचले पेट में एक खींच, तीव्र दर्द है। आमतौर पर यह स्थायी होता है, लेकिन इसकी गंभीरता शारीरिक गतिविधि के स्तर और अन्य संकेतकों के आधार पर भिन्न हो सकती है। एक पुटी के साथ, खेल के दौरान, भारोत्तोलन, मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले, अंतरंगता के साथ दर्द सिंड्रोम मजबूत हो जाता है। दर्द का स्थानीयकरण भी भिन्न हो सकता है: पेट के निचले हिस्से से लसदार मांसपेशियों और कोक्सीक्स क्षेत्र तक। दर्द मुख्य रूप से घाव के किनारे से प्रकट होता है, लेकिन सूजन की शुरुआत के साथ यह फैल सकता है।

शरीर के तापमान में आवधिक वृद्धि

डिम्बग्रंथि पुटी के साथ शरीर का तापमान लगभग कभी भी स्थिर स्तर पर नहीं होता है। इसके उतार-चढ़ाव को अक्सर सबफ़ब्राइल स्थिति (37.2 ° -37.6 ° तक) के भीतर नोट किया जाता है। बेसल तापमान भी बढ़ जाता है, लेकिन इस संकेत का मज़बूती से मूल्यांकन नहीं किया जा सकता है, क्योंकि मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में मामूली वृद्धि को स्वस्थ महिलाओं के लिए आदर्श माना जाता है।

गंभीर एडिमा

सूजन अक्सर पेट में स्थित चमड़े के नीचे की चर्बी में होती है। द्रव संचय और ट्यूमर के विकास के कारण पेट खुद ही बड़ा दिखाई देता है, आमतौर पर केवल एक तरफ ही वृद्धि देखी जाती है। यदि पुटी में सूजन नहीं होती है, तो पेट दर्द रहित होता है और तालु पर नरम होता है। एडिमा चेहरे, गर्दन और अंगों पर भी दिखाई दे सकती है। रोगसूचक चिकित्सा (डिकॉन्गेस्टेंट और हर्बल तैयारियों का उपयोग), एक नमक-मुक्त आहार परिणाम देता है, लेकिन यह आमतौर पर अल्पकालिक होता है।

मासिक धर्म की अनियमितता

प्रारंभिक अवस्था में, जब ट्यूमर बढ़ना शुरू होता है, यह लक्षण हल्का या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है। 3-4 दिनों के भीतर मामूली उतार-चढ़ाव संभव है, लेकिन ऐसे संकेतकों को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है, इसलिए वे शायद ही कभी व्यापक परीक्षा का कारण बनते हैं।

यदि पुटी का इलाज नहीं किया जाता है, तो समय के साथ अन्य चक्र विकार प्रकट हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• लंबे समय तक मासिक धर्म में देरी (कई हफ्तों तक);
• भारी अवधि जो एक सप्ताह से अधिक समय तक रहती है (मेनोरेजिया);
• इस अवधि के दौरान चक्रों और धब्बों के बीच स्राव की मात्रा में वृद्धि;
• मासिक धर्म के दौरान दर्द;
• लंबे समय तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति (छह महीने से अधिक)।

महत्वपूर्ण!चक्र के किसी भी उल्लंघन के लिए, एक महिला को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि इसका कारण गंभीर हार्मोनल विकार हो सकता है, जिसमें बांझपन और स्त्री रोग संबंधी रोगों का जोखिम 80% से अधिक है।

सेक्स लाइफ में बदलाव

डिम्बग्रंथि अल्सर के साथ, एक महिला लगभग हमेशा संभोग के दौरान अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाओं का अनुभव करती है। साथी की गतिविधि, मुद्रा और अन्य कारकों के आधार पर उनकी तीव्रता भिन्न हो सकती है। संभोग के 1-2 घंटे के भीतर दर्द भी हो सकता है, कभी-कभी वे थोड़ी मात्रा में रक्त, चक्कर आना और मतली की रिहाई के साथ होते हैं। एरोजेनस ज़ोन की संवेदनशीलता भी बदल जाती है, संभोग सुख प्राप्त करने में कठिनाइयाँ होती हैं। योनि स्नेहन की मात्रा तेजी से कम हो जाती है, कभी-कभी योनि स्राव बिल्कुल भी नहीं निकलता है।

वीडियो - डिम्बग्रंथि पुटी के बारे में सब कुछ

अगर पुटी सूजन है

यदि सिस्टिक विकास की झिल्ली का उल्लंघन किया जाता है, तो रोगाणुओं और बैक्टीरिया जो मूत्र पथ और श्रोणि अंगों के श्लेष्म झिल्ली में रहते हैं, पुटी गुहा में प्रवेश कर सकते हैं। तरल माध्यम में प्रवेश करने के बाद, रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू करते हैं और अपशिष्ट उत्पादों और विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं। पुटी की गुहा मवाद से भरी होती है, जो अगर उदर गुहा में प्रवेश करती है, तो पेरिटोनियम की सूजन हो सकती है और पेरिटोनिटिस फैल सकता है - एक घातक विकृति (यदि महिला को समय पर सर्जिकल देखभाल प्रदान नहीं की जाती है)।

इसे रोकने के लिए, आपको ओवेरियन सिस्ट की सूजन के लक्षणों को जानने की जरूरत है, जिनमें शामिल हैं:

• पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की तरफ से निचले पेट में तीव्र छुरा या काटने का दर्द;
• तापमान में 38.5 ° -39 ° की तीव्र वृद्धि;
• टटोलने पर पेट में दर्द;
• पेट की मांसपेशियों में तनाव और सूजन;
• दर्दनाक मल त्याग और पेशाब;
• उल्टी और गंभीर मतली।

महत्वपूर्ण!यदि एक महिला एक भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षण नोट करती है, तो स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ या अस्पताल से संपर्क करना आवश्यक है। सूजी हुई पुटी कभी भी फट सकती है। पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, फोड़ा और अन्य घातक जटिलताओं के साथ यह स्थिति खतरनाक है, इसलिए पैथोलॉजिकल संकेतों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, सूजन वाली पुटी आकार में बढ़ जाती है और ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की पहुंच को अवरुद्ध करते हुए, आसपास के अंगों को निचोड़ना शुरू कर देती है।

सिस्टिक ग्रोथ का टूटना: कैसे पहचानें?

यदि स्थिति ने एक महत्वपूर्ण पाठ्यक्रम ले लिया है, और पुटी फट गई है, तो विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं जो गठन के टूटने या मरोड़ को निर्धारित करना संभव बनाते हैं। एक महिला को निचले पेट ("तीव्र पेट" सिंड्रोम) में तीव्र दर्द होता है, योनि मार्ग से बड़ी मात्रा में बलगम स्रावित होता है, और तापमान उच्च स्तर तक बढ़ जाता है। शायद उल्टी का एक भी निर्वहन, चक्कर आना। गंभीर मामलों में, महिला होश खो सकती है। त्वचा पीली हो जाती है, कभी-कभी कुछ क्षेत्रों का सायनोसिस प्रकट होता है (मुख्य रूप से चेहरे, पेट और हाथों पर)। रक्तचाप गंभीर स्तर तक गिर जाता है।

महत्वपूर्ण!इन संकेतों के साथ, सर्जिकल अस्पताल के स्त्री रोग विभाग में एक महिला को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। डिम्बग्रंथि पुटी के टूटने या मरोड़ का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है।

अंडाशय के ऊतकों में सिस्टिक गठन गंभीर परिणामों के साथ एक खतरनाक घटना है, जिसे समय पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करके टाला जा सकता है। किसी भी प्रकार के सिस्ट को निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर दवा या फिजियोथेरेपी का चयन करेगा या गठन के सर्जिकल हटाने को निर्धारित करेगा यदि ट्यूमर रूढ़िवादी चिकित्सा का जवाब नहीं देता है, या सूजन और टूटना का एक उच्च जोखिम है, साथ ही घातक विकृति में अध: पतन।

ऑपरेशन की विधि का चुनाव और जटिलताओं का जोखिम गर्भाशय के उपांगों में ट्यूमर के आकार पर निर्भर करता है। लैप्रोस्कोपी के उपयोग के बिना बड़े डिम्बग्रंथि के सिस्ट को अक्सर मानक पहुंच से हटाया जाना चाहिए, और जटिलताओं में, सबसे पहले, सिस्टिक गुहा के टूटने और एक घातक नवोप्लाज्म के गठन से सावधान रहना चाहिए।

सिस्टोमा का आकार - जो बड़ा माना जाता है

आम तौर पर, अंडाशय पर सिस्ट नहीं होना चाहिए। मासिक धर्म के बाद कार्यात्मक ट्यूमर (कूपिक, ल्यूटल) व्यास में शायद ही कभी 4-5 सेमी से अधिक हो जाते हैं, घटते या गायब हो जाते हैं। एक बड़ा डिम्बग्रंथि पुटी 70 मिमी या उससे अधिक का ट्यूमर है, जो चक्रीय परिवर्तनों पर निर्भर नहीं करता है और बढ़ने लगता है। सबसे अधिक बार, निम्न प्रकार के सिस्टिक नियोप्लाज्म बड़े होते हैं:

• मल्टीचैम्बर म्यूसिनस सिस्टोमा;
• बॉर्डरलाइन सिस्टेडेनोमा;
• एंडोमेट्रियोइड ट्यूमर;
• ट्यूबो-डिम्बग्रंथि भड़काऊ रसौली।

मूल्य हमेशा लक्षणों को निर्धारित नहीं करता है: कभी-कभी एक छोटा सिस्टोमा बहुत असुविधा पैदा करता है या एक स्पर्शोन्मुख विशाल डिम्बग्रंथि पुटी एक महिला में एक आकस्मिक खोज बन जाती है। यदि आपके कोई लक्षण हैं, तो आपको अपने डॉक्टर की यात्रा स्थगित नहीं करनी चाहिए।

ऑपरेशन

कोई भी बड़ा डिम्बग्रंथि पुटी सर्जरी के लिए एक संकेत है। ट्यूमर का सर्जिकल निष्कासन दो तरीकों से किया जाता है:

• पूर्वकाल पेट की दीवार में एक चीरा के माध्यम से;
• न्यूनतम इनवेसिव लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण का उपयोग करना।

जटिलताओं का जोखिम - क्या हो सकता है

एक बड़ी डिम्बग्रंथि पुटी निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकती है:

• पेट में तरल पदार्थ के बहिर्वाह और गंभीर दर्द की घटना के साथ सिस्टोमा का टूटना;
• बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह और दर्द सिंड्रोम के साथ ट्यूमर के शारीरिक पेडल का मुड़ना;
• पुटी की सामग्री के बहिर्वाह (श्लेष्मा और एंडोमेट्रियोइड सिस्टोमा के साथ) के साथ गुहा का सहज सूक्ष्म छिद्रण;
• घातक परिवर्तन।

7 सेंटीमीटर से बड़ा कोई भी ओवेरियन सिस्ट बड़ा माना जाता है और अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है। औसत आकार (व्यास में 5-7 सेमी) और छोटे (5 सेमी तक) अधिक बार स्पर्शोन्मुख होते हैं और नियमित परीक्षाओं के दौरान संयोग से पाए जाते हैं। प्रत्येक मामले में, परीक्षा का दायरा और उपचार पद्धति का चुनाव डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

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झुमनोवा एकातेरिना निकोलायेवना के पास एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, कार्यात्मक निदान के एक डॉक्टर, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के एक डॉक्टर, लेजर चिकित्सा के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ का प्रमाण पत्र और अंतरंग समोच्च के क्षेत्र में प्रमाण पत्र है। उनके नेतृत्व में, लेजर स्त्री रोग विभाग प्रति वर्ष लगभग 3,000 ऑपरेशन करता है। डॉक्टरों के लिए दिशा-निर्देशों सहित 50 से अधिक प्रकाशनों के लेखक।

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यदि, उपांगों के निदान पुटी के साथ, एक महिला के शरीर में तापमान में वृद्धि होती है, तो पैथोलॉजी की संक्रामक-भड़काऊ जटिलता पर संदेह होना चाहिए ...।

इरीना याकोलेवा द्वारा सुझाई गई सर्जरी और हार्मोन के बिना सिस्ट के लिए एक प्रभावी उपाय!

ओवेरियन सिस्ट स्रावी द्रव से भरा कैप्सूल होता है। गुहा में सेलुलर तत्व शामिल नहीं होते हैं और स्राव सामग्री की मात्रा में वृद्धि से बढ़ता है। यह एक डिम्बग्रंथि पुटी और एक ट्यूमर के बीच का अंतर है। संरचनाओं का आकार भिन्न हो सकता है, साथ ही इसके परिणाम भी। पैथोलॉजी हार्मोनल असंतुलन की पृष्ठभूमि के साथ-साथ उपांगों की सूजन के खिलाफ विकसित होती है।

पुटी का पैथोलॉजिकल आकार

ओवेरियन सिस्ट के निदान के बाद उठने वाले पहले प्रश्न हैं: किस उपचार की आवश्यकता है और क्या सर्जरी से बचा जा सकता है? यदि गठन छोटा (सामान्य) है, तो यह पैथोलॉजी की गतिशीलता की नियमित निगरानी के लिए पर्याप्त हो सकता है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार हार्मोनल उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

8 सेमी से अधिक के गठन के आयामों के साथ, ऑपरेशन का सवाल है। एक नियम के रूप में, पुटी को हटा दिया जाता है (अंडाशय के कार्यों में गड़बड़ी नहीं होती है)। साथ ही, बीमारी के कारण जटिलताओं के मामले में ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है।

उन जटिलताओं पर विचार करें जो सिस्ट के विभिन्न आकारों के साथ हो सकती हैं:

• गठन इसके पास के आंतरिक अंगों को संकुचित करना शुरू कर देता है;
• कैप्सूल फट सकता है;
• रक्तस्राव;
• पैर का मरोड़;
• पुरुलेंट प्रक्रिया।

किसी भी आकार के गठन की उपस्थिति में, टूटने के जोखिम को कम करने के लिए एक निश्चित बख्शते आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है। एक महिला को शारीरिक गतिविधि, वजन उठाना छोड़ देना चाहिए; अंतरंगता मध्यम और शांत होनी चाहिए।

ध्यान! निवारक उपायों के बारे में मत भूलना। हर छह महीने में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ, अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन करें, केवल प्राकृतिक और जैविक क्लीन्ज़र का उपयोग करें, आपके शरीर में होने वाले सभी परिवर्तनों को नियंत्रण में रखने के लिए हार्मोनल परीक्षाओं से गुज़रें।

पुटी का आकार: सामान्य

2 सेमी या उससे अधिक के व्यास वाले किसी भी सिस्ट में खतरनाक गठन होता है जो जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

रोग का निदान करने के लिए, पुटी का आकार निर्धारित करें, सुनिश्चित करें कि गठन सौम्य है, निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं:

• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड (ट्रांसवजाइनल और एब्डोमिनल);
• योनि के पीछे की दीवार का पंचर;
• लैप्रोस्कोपी;
• संगणित और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
• मूत्र और रक्त के सामान्य प्रयोगशाला परीक्षण;
• CA-125 एंटीजन (ट्यूमर मार्कर) के लिए विश्लेषण।

परिणामों की समीक्षा करने के बाद, डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपके पास आदर्श या पैथोलॉजी है या नहीं। रोग का उपचार पूरी तरह से गठन के प्रकार, आकार, चरण, व्यास और स्थानीयकरण पर निर्भर करता है।

व्यास में पुटी का आकार 30 मिमी से 20 सेमी या अधिक से भिन्न होता है। एक छोटे डिम्बग्रंथि पुटी (व्यास में 5 सेमी तक) को आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - यह तीन मासिक धर्म चक्रों के दौरान खुद को हल कर सकता है। महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए एक वास्तविक खतरा बड़ी संरचनाएं हैं जो टूट सकती हैं और गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं। इसलिए, उन्हें आपातकालीन सर्जरी के अधीन होना चाहिए।

6 सेंटीमीटर व्यास वाले सिस्ट सामान्य हैं। वे शायद ही कोई महत्वपूर्ण लक्षण दिखाते हैं। जब उनका पता लगाया जाता है, तो दवाओं और नियमित निदान के साथ जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है, जिससे सिस्ट की वृद्धि / कमी की गतिशीलता को नियंत्रित करना संभव हो जाता है।

ओवेरियन सिस्ट के प्रकार

अंडाशय में संरचनाओं की कई किस्में होती हैं और वे सभी आकार में भिन्न होती हैं।

मुख्य प्रकार:

• ल्यूटियल "पीला शरीर" (सामान्य - 6 से 8 सेमी तक) - ओव्यूलेशन के बाद होता है; स्रावी द्रव के रूप में सामग्री हो सकती है, कम अक्सर - रक्त; केवल एक अंडाशय पर निदान, किसी भी लक्षण से खुद को दूर नहीं करता है;
• कूपिक (2.5 - 10 सेमी) डिम्बग्रंथि पुटी मासिक धर्म और ओव्यूलेशन की शुरुआत के बीच बनता है; जब यह टूटता है, तो पेट के निचले हिस्से में अचानक दर्द होता है, जो पीठ के निचले हिस्से तक फैल सकता है;
• पैराओवरियन (12 - 20 सेमी) - अंडाशय के ऊपर स्थित उपांग के कारण विकसित होता है, बिना अंडाशय को प्रभावित किए; गठन के अंदर एक पारदर्शी तरल भरा हुआ है;
• एंडोमेट्रियोइड (द्विपक्षीय हो सकता है, आकार - 4 से 20 सेमी तक) - गर्भाशय के श्लेष्म पर बनता है; अंदर मासिक धर्म के रक्त के अवशेष शामिल हैं;
• डर्मॉइड (15 सेमी तक पहुंच सकता है, सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है) डिम्बग्रंथि पुटी - एक सौम्य गठन, मुख्य रूप से दाएं अंडाशय पर पाया जाता है; लगभग सभी प्रकार के शरीर के ऊतक शामिल हैं।

अल्सर की प्रकृति से विभाजित हैं: जैविक और कार्यात्मक। उत्तरार्द्ध में स्वयं को भंग करने की क्षमता होती है, सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, उनके इलाज के लिए यह 2-3 चक्रों के लिए हार्मोन थेरेपी करने के लिए पर्याप्त है। ऐसे सिस्ट अंडाशय के कामकाज को प्रभावित नहीं करते हैं, इसलिए एक महिला बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम होती है। जैविक संरचनाएं अपने आप गायब नहीं होती हैं और सर्जरी की आवश्यकता होती है।

लक्षण: एक बड़े गठन को कैसे पहचानें

अल्सर, जिसका आकार 4 सेमी से अधिक नहीं है, लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित हो सकता है। इसलिए, उनका निदान केवल स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान किया जा सकता है। बड़े गठन खुद को स्पष्ट लक्षणों के साथ महसूस करते हैं।

आइए एक नज़र डालते हैं कि आपको डॉक्टर के पास जाने के लिए किन लक्षणों की तत्काल आवश्यकता है:

• शरीर का तापमान 38 डिग्री से ऊपर;
• थकान, कमजोरी और चक्कर आना;
• मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक प्रचुर मात्रा में योनि स्राव;
• पेट बड़ा हो गया है;
• अत्यधिक चेहरे के बाल;
• जल्दी पेशाब आना;
• उच्च रक्तचाप;
• तेज वजन घटाने;
• उल्टी, मतली;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• मासिक धर्म के दौरान लंबे समय तक दर्द;
• उदर गुहा में, एक मुहर स्पर्शनीय है।

कई महिलाओं के लिए रुचि का प्रश्न: "क्या 7 सेमी डिम्बग्रंथि पुटी को तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता है?"। हां, इस मामले में शल्य चिकित्सा उपचार करना जरूरी है, और जितनी जल्दी हो सके उतना बेहतर होगा। 6 सेमी से बड़े गठन का निदान करते समय, एक ऑपरेशन अनिवार्य रूप से निर्धारित किया जाता है, ड्रग थेरेपी अनुचित और जटिलताओं से भरा होता है।

डिम्बग्रंथि पुटी एक सौम्य ट्यूमर है जो अंडाशय की सतह पर या इसके रिक्तिका में बनता है। यह कॉर्पस ल्यूटियम पर भी होता है, जो अंडा जारी होने पर रहता है। रसौली के लेप्रोस्कोपिक हटाने को सबसे प्रभावी माना जाता है। हालांकि सिस्ट को ठीक करने के लिए हमेशा सर्जरी का इस्तेमाल नहीं किया जाता है। सर्जिकल उपचार की नियुक्ति के लिए पुटी का आकार क्या होना चाहिए?

रोग के मापदंडों का एक निश्चित मानदंड है। आप एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग करके नियोप्लाज्म की उपस्थिति के लिए अंडाशय की जांच कर सकते हैं। 16-40 वर्ष की आयु में निष्पक्ष सेक्स के लिए, यह आदर्श है यदि अंडाशय व्यावहारिक रूप से आकार में भिन्न नहीं होते हैं।

सामान्य आकार के अंडाशय होने चाहिए: 300-400 मिमी की लंबाई, 200-300 मिमी की चौड़ाई और 14-23 मिमी की मोटाई। यदि आप मासिक चक्र के मध्य में निदान करते हैं, तो आप प्रमुख अंडाशय को नोटिस कर सकते हैं, इसका आकार 10-25 मिमी है। चक्र के 23 वें दिन, यदि आवश्यक हो, तो वे निदान करते हैं कि कॉर्पस ल्यूटियम कैसे कार्य करता है।

असामान्य मूल्य

डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि यदि 40 मिमी (चौड़े स्थान पर, अनियमित गोल आकार के साथ) के आकार के साथ एक पुटी - सर्जिकल उपचार को अनिश्चित काल के लिए स्थगित किया जा सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि ऐसा पुटी अपने आप गायब हो सकता है। यह कॉर्पस ल्यूटियम में बनने वाले नियोप्लाज्म पर लागू होता है।

महत्वपूर्ण। अक्सर, ऐसा ट्यूमर अगले मासिक धर्म चक्र के दौरान पहले से ही हल हो जाता है, इसके अलावा, रोग संबंधी लक्षण बिल्कुल प्रकट नहीं होते हैं।

40 से 100 मिमी के मान को असामान्य माना जाता है। इस स्थिति में, डॉक्टर दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि शल्य चिकित्सा पद्धति से समस्या को समाप्त किया जाए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के उपचार के बाद अंडाशय की कार्यक्षमता और सामान्य रूप से प्रजनन कार्य को संरक्षित करने का एक उत्कृष्ट अवसर है।

100 मिमी से बड़ा सिस्ट खतरनाक माना जाता है क्योंकि इसमें बहुत पतली दीवारें होती हैं। वे किसी भी समय फट सकते हैं और "भरना" पेरिटोनियम या गर्भाशय नहरों में से एक में गिर जाएगा। इससे भड़काऊ प्रक्रियाएं और रक्त विषाक्तता, पेरिटोनिटिस हो सकता है।

इस मामले में, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है, इसके अलावा, अंडाशय के साथ ट्यूमर को हटा दिया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक बड़ा सौम्य ट्यूमर समय के साथ आस-पास के अंगों को संकुचित करता है, जो उनके आंशिक या पूर्ण शिथिलता की ओर जाता है।

अंडाशय में नियोप्लाज्म की किस्में

डॉक्टर अंडाशय में रसौली को कई प्रकारों में विभाजित करते हैं:

• कूपिक। अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में विफल होने पर बनता है। अर्थात्, यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि नाटकीय रूप से बदलती है। दुर्लभ मामलों में, यह जीर्ण रूप में उपांगों में भड़काऊ प्रक्रिया के कारण बनता है। इस प्रकार की मात्रा 25 से 100 मिमी तक होती है। यदि आकार छोटा है, तो सर्जरी का संकेत नहीं दिया जाता है।
• डर्मॉइड। नियोप्लाज्म का सबसे आम रूप का निदान किया गया। संक्षेप में, इस प्रकार का रसौली एक साधारण उपकला प्रक्रिया है, जो पेपिलोमावायरस या अन्य संक्रमण के प्रभाव में बनती है। ओवेरियन सिस्ट का सामान्य आकार 10 मिमी तक होता है। यह प्रजाति 150 मिमी व्यास तक बढ़ती है। एक घातक नवोप्लाज्म में परिवर्तन का खतरा मध्यम है।
• पैराओवरियन। यह उपांग की अधिक विशेषता है, जो अंडाशय के ऊपर स्थित है। इस प्रजाति के गठन को प्रभावित करने वाले सटीक कारक की पहचान आज तक नहीं की जा सकी है। इस तरह के रसौली बहुत बड़ी मात्रा में बढ़ सकते हैं, जो पेरिटोनियम में स्थित अंगों के संपीड़न का कारण बनता है। यदि व्यास 40 मिमी से कम है, तो चिकित्सक केवल रोगी को देखता है। बड़े आकार के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ दृढ़ता से सर्जरी की सलाह देते हैं।
• एंडोमेट्रियोइड। इस तरह के नियोप्लाज्म एंडोमेट्रियम में पैथोलॉजिकल वृद्धि के साथ बनते हैं। इसके अलावा, इस प्रजाति का मुख्य अंतर भूरे रंग की मोटी दीवारें और तरल सामग्री है (जो लसीका और अंडाशय के "भरने" का मिश्रण है)। काफी कम ही, रोग का यह रूप हार्मोनल पृष्ठभूमि में गड़बड़ी के कारण बनता है। ऐसा डिम्बग्रंथि ट्यूमर सबसे खतरनाक है, क्योंकि यह प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के साथ निरंतर वृद्धि और वृद्धि की विशेषता है। इस तरह के नियोप्लाज्म को घातक में बदलने का खतरा अधिक होता है। मानदंड 25 मिमी तक अम्लीय है।
• कॉर्पस ल्यूटियम में पुटी। यह अंडाशय के शरीर में बनता है, जो अक्सर एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के खराब उत्पादन के कारण होता है। इस तरह के रसौली के लिए कोई सामान्य आकार नहीं है, हालांकि, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप तुरंत निर्धारित नहीं है। मासिक धर्म के अगले चक्र तक पुटी गायब हो जाती है। मामले में जब यह पास नहीं होता है, तो एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है।

महत्वपूर्ण। प्रत्येक प्रकार के नियोप्लाज्म को अपने स्वयं के स्थानीयकरण के साथ-साथ गठन के प्राथमिक कारकों की विशेषता है।

एक बड़े डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण

40 मिमी तक के आकार के साथ एक नियोप्लाज्म लंबे समय तक लक्षणों के बिना बनता है। इस कारण से, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान ही उनका निदान किया जाता है। यदि ट्यूमर बड़ी मात्रा में हो जाता है, तो स्पष्ट संकेत दिखाई देते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें:

• तापमान में 38 डिग्री से अधिक की वृद्धि;
• सुस्ती और चक्कर आना;
• मासिक धर्म के दौरान योनि से बहुत प्रचुर मात्रा में स्राव;
• मात्रा में पेट का इज़ाफ़ा;
• चेहरे पर बालों का बढ़ना;
• रक्तचाप बढ़ जाता है;
• तेजी से वजन घटाने;
• जल्दी पेशाब आना;
• उल्टी करने का आग्रह;
• कटना और पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• मासिक धर्म के दौरान लंबे समय तक दर्द;
• पेरिटोनियम में सीलन महसूस की जा सकती है।

डिम्बग्रंथि पुटी का निदान कैसे करें

रोग का निदान करने के लिए, नियोप्लाज्म का आकार निर्धारित करें, साथ ही अच्छी गुणवत्ता स्थापित करें, डॉक्टर निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित करता है:

• श्रोणि क्षेत्र में अल्ट्रासाउंड परीक्षा (ट्रांसवजाइनल और पेट);
• पंचर, जो योनि की पिछली दीवार के माध्यम से किया जाता है;
• लेप्रोस्कोपी;
• संगणित और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
• रक्त और मूत्र का सामान्य प्रयोगशाला विश्लेषण;
• CA-125 एंटीजन (ट्यूमर मार्कर) के निर्धारण के लिए विश्लेषण।

परीक्षणों की समीक्षा करने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी को डिम्बग्रंथि पुटी के सामान्य या रोग संबंधी विकास के बारे में सूचित करते हैं। रोग का उपचार ट्यूमर के प्रकार, आकार, अवस्था, व्यास और स्थान द्वारा निर्धारित किया जाता है।

पुटी आकार में 30 से 200 मिमी या उससे अधिक भिन्न होती है। एक छोटा पुटी 50 मिमी से कम आयामों की विशेषता है; इसे ठीक करने के लिए सर्जरी का उपयोग नहीं किया जाता है - ऐसा ट्यूमर 3 मासिक चक्रों के भीतर हल करने में सक्षम होता है। बड़ी संरचनाओं में निष्पक्ष सेक्स के स्वास्थ्य के लिए एक वास्तविक खतरा जो टूट सकता है और गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकता है। इस कारण से, बड़े आकार वाले सिस्ट को तुरंत ऑपरेशन करने की सलाह दी जाती है।

एक ट्यूमर जो आकार में 60 मिमी तक पहुंचता है उसे सामान्य माना जाता है। इस तरह के नियोप्लाज्म को गंभीर लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता है। इस आकार के पुटी को ठीक करने के लिए, दवाओं और नियमित निदान के साथ जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जो आपको ट्यूमर के आकार में वृद्धि या कमी को नियंत्रित करने की अनुमति देगा।

चिकित्सा पद्धति का चुनाव क्या निर्धारित करता है?

नियोप्लाज्म के इलाज की विधि उस कारण से निर्धारित होती है जिसने इसकी अभिव्यक्ति को उकसाया। उदाहरण के लिए, हार्मोनल पृष्ठभूमि में उल्लंघन के कारण बीमारी के गठन में, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना इलाज के लिए केवल दवा चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। हालांकि यह बहुत बड़े आकार के नवोप्लाज्म पर ही लागू होता है।

ड्रग थेरेपी से ट्यूमर का इलाज हमेशा संभव नहीं होता है। छह महीने तक डिम्बग्रंथि पुटी से छुटकारा पाने के लिए रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ सर्जरी की सलाह देते हैं।

यदि सामान्य आकार पार हो गया है, तो रूढ़िवादी उपचार केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब महिला सर्जरी से इनकार करती है। इसके अलावा, रोग के तीव्र चरण में संक्रमण की समय पर निगरानी करने के लिए पेरिटोनियल अंगों की एक महीने के भीतर कम से कम दो बार फिर से जांच की जाती है।

नियोप्लाज्म के किस आकार में सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है?

कई रोगियों में रुचि है, अगर एक डिम्बग्रंथि पुटी पाया जाता है, तो ऑपरेशन के लिए आयाम क्या हैं? 100 मिमी से बड़े नियोप्लाज्म के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप अनिवार्य है। छोटे ट्यूमर आकार के साथ, केवल दवा उपचार का उपयोग करना संभव है। इसके अलावा, आप ट्यूमर से छुटकारा पाने के लिए केवल सर्जरी का उपयोग कर सकते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी को कई प्रकारों में बांटा गया है:

• लैप्रोस्कोपी सबसे प्रभावी तरीका है। इसके अलावा, उदर गुहा में तीन छोटे चीरों के माध्यम से सभी क्रियाएं की जाती हैं।
• गर्भाशयोच्छेदन। इस तरह के एक ऑपरेशन को ऐसी स्थिति में निर्धारित किया जाता है जहां ट्यूमर में वृद्धि और घातक नवोप्लाज्म में इसके परिवर्तन की संभावना अधिक होती है। इस सर्जिकल हस्तक्षेप से, क्षतिग्रस्त अंडाशय और उपांग पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं। यह कभी-कभी निष्पक्ष सेक्स के प्रजनन कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

गर्भावस्था में बड़े डिम्बग्रंथि पुटी

काफी बार, एक महिला को पता चलता है कि एक बच्चे को ले जाने के दौरान अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए एक महिला चिकित्सक के दौरे के दौरान उसे एक रसौली है। ऐसे में आपको घबराना नहीं चाहिए, आपको ज्यादा से ज्यादा ध्यान लगाने की जरूरत है। यदि नियोप्लाज्म का आकार 20 मिमी तक है, तो यह गर्भवती माँ और विकासशील बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है। खतरा केवल बड़े ट्यूमर का है, जिसमें व्यास 70-100 मिमी से अधिक है। इसके अलावा, स्टेम कैप्सूल के लिए विशेष चिकित्सा नियंत्रण किया जाना चाहिए।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक सौ प्रतिशत गारंटी नहीं देते हैं कि गर्भावस्था के दौरान नियोप्लाज्म का कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। कुछ स्थितियों में, निष्पक्ष सेक्स बिना किसी हस्तक्षेप के स्वस्थ बच्चों को जन्म देता है। हालांकि, ऐसे मामले भी होते हैं जब रसौली समय से पहले जन्म या अन्य जटिलताओं का कारण बनती है। इस कारण से, स्त्री रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि गर्भवती महिलाएं लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके पुटी को हटा दें।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को 60-80 मिमी के आकार के साथ ट्यूमर के सर्जिकल हटाने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है। 14-16 सप्ताह में ऑपरेशन करना बेहतर होता है। हालांकि डॉक्टरों की अलग राय है। कई डॉक्टर दावा करते हैं कि सिस्ट को हटाना जरूरी है। कुछ का मानना ​​​​है कि यह जोखिम के लायक नहीं है और बच्चे के जन्म से पहले बीमारी का निरीक्षण करना बेहतर होता है। नतीजतन, यह गर्भवती महिला को खुद तय करना है कि ट्यूमर को हटाना है या नहीं।

निष्कर्ष

डिम्बग्रंथि पुटी एक सौम्य ट्यूमर है। रोग न केवल अंडाशय की गुहा में, बल्कि इसकी सतह पर भी प्रकट होता है। रोग के गठन को भड़काने वाला सबसे आम कारक हार्मोनल असंतुलन है। यद्यपि इसका कारण संक्रमण में भी है, और प्रजनन अंगों के पिछले रोगों में, जो पुराने हो गए हैं। रोग के प्रारंभिक चरण में रूढ़िवादी उपचार शामिल है, और बाद के चरण में - सर्जिकल हस्तक्षेप।