बेडसोर के कारण, उपचार के तरीके और आवश्यक रोकथाम। घर पर लोक उपचार के साथ बेडसोर का इलाज और उपचार कैसे करें

अपडेट: अक्टूबर 2018

प्रेशर सोर ऊतकों के कुपोषण या विस्थापन के साथ उनके बाहरी संपीड़न से उत्पन्न होने वाली कई बीमारियों की एक गंभीर जटिलता है। चिकित्सा पद्धति में, बेडसोर को अक्सर अल्सर कहा जाता है।

यह जटिलता किसी भी तरह से केवल अपाहिज रोगियों का भाग्य नहीं है; बेडसोर किसी भी बाहरी संपीड़न के साथ बन सकते हैं, विशेष रूप से अक्सर हड्डी के फैलाव के स्थलों पर।

पैथोलॉजी या रीढ़ की हड्डी को नुकसान के कारण बिगड़ा हुआ ऊतक संक्रमण से पीड़ित रोगियों के लिए बेडसोर अतिसंवेदनशील होते हैं। ऐसे रोगियों में, एड़ी पर, नितंबों पर बेडोरस का उपचार प्रासंगिक हो जाता है, अर्थात। शरीर के वजन से सबसे अधिक दबाव प्राप्त करने वाले स्थान।

अपाहिज रोगियों में, त्वचा और रक्त वाहिकाओं का संपीड़न होता है, परिणामस्वरूप, शरीर के अधिकतम संपर्क के स्थानों में बिस्तर के कठोर हिस्सों के साथ स्थिर प्रक्रियाएं और ऊतक मृत्यु होती है, इसलिए शरीर की स्थिति के आधार पर बेडोरस बनते हैं :

• पेट के बल लेटने पर - प्यूबिस और चीकबोन्स प्रभावित होते हैं
• जब पक्ष में रखा जाता है - घुटने, कूल्हे, टखने
• अपनी पीठ के बल लेटना - त्रिकास्थि, एड़ी, इस्चियाल ट्यूबरोसिटी, कोहनी, कंधे के ब्लेड, सिर के पीछे

इस प्रक्रिया को अतिवृष्टि या इसके विपरीत, त्वचा के अत्यधिक जलयोजन द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। सूखापन त्वचा की सींगदार (सुरक्षात्मक) परत के छूटने की ओर जाता है, और नमी प्रभावित क्षेत्रों के संक्रमण को भड़काती है, यह सब संपीड़न के क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन से बढ़ जाता है।

बेडोरस जैसी जटिलता, उनकी रोकथाम और उपचार आज भी प्रासंगिक हैं - इन संरचनाओं की चिकित्सा और रोकथाम के नवीनतम साधनों की खोज लगातार की जा रही है। प्रेशर अल्सर काफी जल्दी बनते हैं, लेकिन उनका इलाज समस्याग्रस्त है और हमेशा वांछित प्रभाव नहीं लाता है।

बेडसोर विकसित करने वाले 70% रोगी बुजुर्ग हैं:

• 66% - कूल्हे के फ्रैक्चर वाले वृद्ध लोग (ऊरु गर्दन)
• 60% - टेट्राप्लाजिया के रोगी
• गहन देखभाल इकाइयों में 33% रोगी
• अस्पताल में भर्ती मरीजों का 9%
• 3-25% - घर पर लोग (बिस्तर रोगी)

दबाव अल्सर के उपचार के लिए सामान्य दृष्टिकोण

रोग प्रक्रिया की डिग्री के आधार पर बेडसोर के इलाज के तरीके और साधन अलग-अलग होते हैं। बेडोरस की रोकथाम में एक बड़ा स्थान है, जो बीमारी के पहले दिनों से सक्रिय रूप से किया जाता है, जो इस जटिलता की उपस्थिति में योगदान देता है।

उपचार में विभाजित है: रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा। उत्तरार्द्ध को बेडसोर्स की गंभीर डिग्री के लिए संकेत दिया जाता है जिसका इलाज करना मुश्किल होता है और ठीक नहीं होता है। सभी रूढ़िवादी उपचार उपायों का उद्देश्य निम्नलिखित प्रमुख बिंदुओं को प्राप्त करना है:

• ऊतकों के ट्राफिज्म (रक्त की आपूर्ति) में सुधार।
• नेक्रोटिक द्रव्यमान से बेडसोर की सतह को साफ करना।
• बेडसोर्स की सतह का उपचार।

दबाव अल्सर चिकित्सा के सिद्धांत:

• दबाव घावों के विकास के प्रत्येक चरण में, इसकी प्रगति की रोकथाम की जाती है।
• नरम मलहम, बधिर पट्टियों का उपयोग करना अस्वीकार्य है जो ऑक्सीजन की पहुंच और नमी के वाष्पीकरण को रोकते हैं, प्रारंभिक चरणों में गीली पट्टियाँ और शुष्क परिगलन के साथ - यह सब गीला परिगलन और ऊतक मृत्यु के गठन की ओर जाता है।
• गीले ऊतक परिगलन के साथ, शुद्ध सामग्री के साथ एक गीला घाव के गठन के लिए जीवाणुरोधी कार्रवाई के साथ मलहम निर्धारित किया जाता है।
• रोगजनक वनस्पतियों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए सामान्य जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है।

सतही बेडोरस - चरण 1-2

बेडसोर्स 1 और 2 डिग्री का उपचार

शेप मेमोरी के साथ एंटी-डिक्यूबिटस कुशन

तो, पहली डिग्री के बेडसोर्स का इलाज कैसे करें? बेडोरस के विकास की शुरुआत में, ऊतकों में नेक्रोटिक परिवर्तन की प्रगति की सक्रिय रोकथाम की जानी चाहिए, क्योंकि इस स्तर पर केवल त्वचा का मोटा होना और हाइपरमिया होता है:

इस घटना में विशेष उपकरणों का उपयोग शामिल है:

• प्लास्टिक टायर;
• विशेष एंटी-डीक्यूबिटस बेड;
• तकिए, गद्दे, पैड, जेल, फोम, हवा, पानी भरने या कई भरावों के संयोजन के साथ घेरे;
• कंपन और दबाव नियंत्रित प्रणाली।

दबाव घावों को रोकने के लिए एंटी-डीक्यूबिटस गद्दा सबसे प्रभावी तरीका है। इस तरह के गद्दे विशेष गद्दे कक्षों में हर 7 मिनट में हवा के अपस्फीति और फुलाए जाने के कारण शरीर पर दबाव को अलग-अलग बिंदुओं पर लगातार बदलते रहते हैं। दबाव बिंदुओं का वैकल्पिक परिवर्तन दबाव घावों के कारण को समाप्त करता है और संकुचित ऊतकों में सामान्य रक्त परिसंचरण को बनाए रखता है। सेलुलर प्रकार के गद्दे का उपयोग 1-2 चरणों के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है (कीमत 2000-2800 रूबल), बैलून टाइप 3-4 चरणों के बेडसोर (अनुमानित मूल्य 4800-9000 रूबल)।

अपाहिज रोगियों की देखभाल करते समय आपको सरल नियमों को भी जानना चाहिए:

• रोगी की त्वचा हमेशा साफ होनी चाहिए, गीली नहीं और सूखी नहीं - वायु स्नान करें। स्वच्छता के लिए, जीवाणुरोधी साबुन का उपयोग न करें (यह लाभकारी, सुरक्षात्मक जीवाणुओं को भी मारता है), सादे साबुन, एक प्राकृतिक स्पंज (या कपास धोने का कपड़ा) और साफ पानी का उपयोग करें। त्वचा को रगड़ें नहीं, बल्कि धीरे से पोंछें; धोने के बाद त्वचा को पोंछें नहीं, बल्कि इसे दाग दें।
• त्वचा की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें - यदि यह बहुत शुष्क है, तो मॉइस्चराइज़र (मॉइस्चराइजिंग हाइपोएलर्जेनिक क्रीम, अधिमानतः एक बेबी क्रीम) का उपयोग करें, जिससे रोगी को एलर्जी न हो।
• यदि त्वचा बहुत गीली है, कट्टरता के बिना, आप पाउडर, तालक या मलहम का उपयोग कर सकते हैं जो त्वचा को सुखाते हैं - पोटेशियम परमैंगनेट 1%, जस्ता मरहम या एक शानदार हरे रंग का समाधान, लेकिन केवल रोकथाम के लिए या चरण 1 में, भविष्य में आपको जिंक युक्त मलहम और पोटेशियम परमैंगनेट के घोल का उपयोग नहीं करना चाहिए।
• तैलीय त्वचा का इलाज अल्कोहल युक्त उत्पादों से किया जा सकता है।
• यदि लालिमा पाई जाती है, तो मालिश न करें, क्षतिग्रस्त त्वचा के चारों ओर ही मालिश करें। आप विशेष रूप से एक टेरी तौलिया से एक दस्ताने बना सकते हैं और मालिश करने के लिए इसका इस्तेमाल कर सकते हैं।
• यदि रोगी को मूत्र असंयम है, तो आपको नियमित रूप से डायपर या घर का बना सूती पैड बदलना चाहिए और पेरिनेल शौचालय बनाना चाहिए, पुरुषों के लिए मूत्र प्रणाली का उपयोग करना बेहतर होता है। उच्च तापमान पर, या जब रोगी को अन्य कारणों से बहुत अधिक पसीना आता है, तो पसीने को टेबल विनेगर के कमजोर घोल से पोंछना बेहतर होता है - 1 बड़ा चम्मच। 250 मिली के लिए चम्मच। साबुन और पानी की तुलना में पानी।

बनने वाले बेडसोर का स्थानीय उपचार

इस घटना के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण की आवश्यकता है, क्योंकि गलत कार्य नेक्रोसिस के आगे के विकास को भड़का सकते हैं।

पहले, बेडरेस्टेड रोगियों में बेडसोर का उपचार गलती से आयन-एक्सचेंज दवाओं, जैसे क्लोरहेक्सिडिन, आयोडिनोल, आदि के साथ किया जाता था। हालांकि, ये दवाएं कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बदल देती हैं, सफेद रक्त कोशिकाओं को मार देती हैं और बैक्टीरिया के लिए सेलुलर प्रतिरोध को कम कर देती हैं।

बेडसोर के स्थानीय उपचार की आधुनिक योजना में शामिल हैं:

• खारा या तैयारी के साथ त्वचा शौचालय जिसमें आयन-विनिमय गुण नहीं होते हैं - कपूर अल्कोहल।
• त्वचा का सूखना और दवाओं के साथ उपचार जो ऊतकों में स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं (, सोलकोसेरिल)।
• जीरोफॉर्म पाउडर बेडसोर में मदद करता है।
• पॉलीयुरेथेन फिल्म पट्टी लगाना। यह आधुनिक ड्रेसिंग सामग्री एक चिपकने वाली सतह के साथ एक पारदर्शी फिल्म के रूप में निर्मित होती है और बैक्टीरिया से सुरक्षा प्रदान करती है, ऊतकों तक ऑक्सीजन की पहुंच और नमी का वाष्पीकरण करती है, और त्वचा की स्थिति की दृष्टि से निगरानी करना भी संभव बनाती है। इस तरह की पट्टियों को चिपकाते समय, अत्यधिक तनाव से बचना चाहिए, क्योंकि जब रोगी हिलता है, तो छोटी-छोटी तहें बन जाती हैं, जो स्थिति को बढ़ा देती हैं।
• त्वचा को ठंडे पानी से धोने जैसी तकनीक भी खुद को अच्छा दिखाती है। रक्त वाहिकाओं के संकुचन और उनके बाद के प्रतिपूरक विस्तार से स्थानीय रक्त प्रवाह में सुधार होता है और ऊतक पोषण में वृद्धि होती है।

बेडसोर स्टेज 2 का इलाज कैसे करें?

यह चरण त्वचा की एक संक्रमणकालीन अवस्था है, जब छोटे सतही घावों की पहले से ही कल्पना की जाती है। इस स्तर पर, न्यूनतम सर्जिकल हस्तक्षेप और उपाय किए जाते हैं जो ऊतक परिगलन को रोकते हैं और क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं:

• फफोले से मृत एपिडर्मिस को हटाने के साथ गठित घाव का शौचालय। आदर्श रूप से, यह एक ड्रेसिंग रूम में किया जाता है: मृत उपकला को सर्जिकल कैंची से काटना, घाव को खारा, हाइड्रोजन पेरोक्साइड से धोना।
• प्रक्रिया के विकास के आकलन के साथ गतिकी में दबाव घावों का अवलोकन।
• बिस्तर के घावों की प्रगति और एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की शुरुआत के मामले में जीवाणुरोधी चिकित्सा।
• एपिडर्मिस से रहित बेडसोर्स के लिए एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग लागू करना, एक डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, इस घाव की सतह के इलाज के लिए कौन सी ड्रेसिंग का सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है, चरण (उपस्थिति, परिगलन की अनुपस्थिति), घाव के क्षेत्र को ध्यान में रखते हुए:

बेडसोर्स 3 और 4 डिग्री का उपचार

बेडसोर के विकास के तीसरे चरण में, डर्मिस के परिगलन और प्रावरणी के चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक होते हैं। तीसरी डिग्री के प्रेशर सोर का उपचार नेक्रोसिस और प्यूरुलेंट एक्सयूडेट से घाव की सर्जिकल सफाई और सूखने से सुरक्षा के साथ घाव के निर्वहन के आगे अवशोषण के उद्देश्य से है।

बेडसोर्स में नेक्रोटिक परिवर्तन की ख़ासियत खराब रक्त आपूर्ति के साथ पड़ोसी ऊतकों में रोग प्रक्रिया का तेजी से प्रसार है। इस मामले में एक गलत रणनीति मृत ऊतकों की स्वतंत्र अस्वीकृति और घाव की सफाई की अपेक्षा करना है। केशिका रक्तस्राव की उपस्थिति से पहले प्यूरुलेंट गुहाओं को खोलने के साथ नेक्रक्टोमी की सिफारिश की जाती है।

नेक्रक्टोमी के बाद, डिक्यूबिटस अल्सर को एंटीबायोटिक थेरेपी, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स और अन्य दवाओं के उपयोग से साफ किया जाता है। दबाव अल्सर के उपचार में प्रयुक्त दवाओं के समूह:

व्यापक उपचार आपको सेप्टिक स्थिति को रोकने और अल्सर को साफ करने की अनुमति देता है। पसंद की निम्नलिखित लोकप्रिय दवाओं का उपयोग करके स्थानीय उपचार किया जाता है:

आर्गोसल्फान क्रीम जिसका सक्रिय आधार एंटीबायोटिक सल्फाथियाज़ोल है, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास और आगे के प्रजनन को रोकता है। सहायक सक्रिय पदार्थ - चांदी के आयन, जो सल्फाटिसोल के उपचारात्मक प्रभाव को बढ़ाते हैं और साथ ही इसके संवेदीकरण (एलर्जी) प्रभाव को कम करते हैं कार्रवाई, साथ ही जीवाणु वनस्पतियों के विकास को रोकता है। दवा का हाइड्रोफिलिक आधार एक एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करता है, घाव को मॉइस्चराइज़ करता है और इसके उपचार को तेज करता है। घाव में क्रीम के सक्रिय आधार की एकाग्रता लंबे समय तक एक ही चिकित्सीय स्तर पर होती है, और न्यूनतम पुनरुत्थान विषाक्त प्रभाव की अनुपस्थिति को सुनिश्चित करता है। गठित बेडोरस, Argosulfan मलम का उपचार खुले तरीके से किया जा सकता है या एक ओक्लूसिव ड्रेसिंग के साथ प्रयोग किया जा सकता है। दवा को साफ घाव की पूरी सतह पर 2-3 मिमी की मोटाई के साथ दिन में दो या तीन बार लगाया जाता है। 2 महीने तक लागू होता है। सल्फार्गिन मरहम (50 ग्राम 200 रूबल) और डर्माज़िन (50 ग्राम 200 रूबल, 250 ग्राम 530 रूबल), आर्गोसल्फ़ान (15 ग्राम 200 रूबल 40 ग्राम 350 रूबल) का एक समान प्रभाव है

मरहम इरुकसोल मरहम की सक्रिय संरचना में शामिल हैं: कोलेजनेज़, क्लोरैम्फेनिकॉल और संबंधित एंजाइम। यह एंजाइमैटिक तैयारी बेडसोर्स की सफाई, एनेस्थेटाइज्ड टिश्यू का विघटन प्रदान करती है, जो पोषक माध्यम के बैक्टीरिया के साथ-साथ बैक्टीरियोस्टैटिक प्रभाव से वंचित करती है। साफ किए गए टिश्यू पर इरक्सोल का उपयोग उनके तेजी से दानेदार बनाने को सुनिश्चित करता है। इसे घाव पर तब तक लगाया जाता है जब तक कि घाव पूरी तरह से साफ नहीं हो जाता और ऊतक दानेदार नहीं हो जाते। इरुकसोल मरहम, कीमत लगभग 1300 रूबल है। 30 जीआर के लिए।

मरहम लेवोसिन दवा रोगाणुरोधी पदार्थों लेवोमाइसेटिन और सल्फाडीमेथॉक्सिन, घाव भरने वाले घटक मिथाइलुरैसिल और स्थानीय संवेदनाहारी ट्राइमेकेन पर आधारित है। मरहम में एक उच्च जलयोजन गतिविधि होती है, जिससे तेजी से चिकित्सीय प्रभाव होता है। मरहम के उपयोग से मवाद और नेक्रोटिक द्रव्यमान से डिक्यूबिटस घाव की सफाई और घाव के बाद के उपचार की ओर जाता है। इसे रोजाना साफ की गई सतह पर लगाया जाता है, जिसे मलहम से भर दिया जाता है और ड्रेसिंग के साथ कवर किया जाता है। शायद एक सिरिंज के माध्यम से प्यूरुलेंट गुहाओं में परिचय। 40 जीआर के लिए मूल्य लेवोसिन। 80 रगड़।

levomekol - मेथिल्यूरसिल के अलावा, संरचना में क्लोरैम्फेनिकॉल शामिल है। यह दवा ऊतक पुनर्जनन में सुधार करती है और इसमें जीवाणुरोधी गुण होते हैं। इसका उपयोग घाव प्रक्रिया के प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक चरण में संक्रमित बेडसोर्स के लिए किया जाता है। लेवोमेकोल (कीमत 80-100 रूबल)

मेट्रोनिडाजोल जेल 0.75% मेटगिल के दिल में रोगाणुरोधी क्रिया मेट्रोनिडाजोल वाला पदार्थ है। जेल का उपयोग ड्रेसिंग के साथ किया जाता है और दबाव अल्सर की बदबू से राहत देता है और माइक्रोबियल विकास को रोकता है। प्रचुर मात्रा में डिस्चार्ज वाले बेडसोर्स के लिए, मेट्रोनिडाजोल के साथ फोम ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है, सूखे बेडसोर्स के लिए या मामूली डिस्चार्ज के साथ, मेट्रोनिडाजोल के साथ हाइड्रोजेल ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। Metrogyl जेल की कीमत 100-120 रूबल।

हाइड्रोजेल इंट्रासाइट - नेक्रोटिक टिश्यू से त्वचा की सफाई के लिए बेडोरस के मामले में नेक्रोटिक त्वचा के ऊतकों की कोमल सफाई के लिए। हाइड्रोजेल को बाहरी ड्रेसिंग के साथ उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जिसकी आवृत्ति परिवर्तन और ड्रेसिंग की पसंद दबाव अल्सर की स्थिति पर निर्भर करती है। यह नेक्रोटिक टिश्यू से घाव की नरम, तेजी से सफाई प्रदान करता है, क्योंकि यह अतिरिक्त एक्सयूडेट और घाव के मलबे को अवशोषित करता है। इंट्रासाइट एक शुद्ध अनाकार हाइड्रोजेल है जिसमें पानी, प्रोपलीन ग्लाइकोल और संशोधित कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज पॉलीमर होता है। मूल्य: इंट्रासाइट जेल 2100 रगड़। (ग्रेट ब्रिटेन)

एक बेडसोर के गठन के चौथे चरण में, मांसपेशियों की भागीदारी के साथ गहरा परिगलन होता है, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में आर्टिकुलर कैप्सूल और हड्डियों के टेंडन होते हैं। उपचार में परिगलन का छांटना, दबाव अल्सर का अवशोषण और हीलिंग अल्सर को नम करना शामिल है।

रूढ़िवादी उपचार के साथ, यदि गहरे दबाव वाले अल्सर का आकार 14 दिनों में 30% तक कम नहीं होता है, तो रोगी की स्थिति की डिग्री और गंभीरता का पुनर्मूल्यांकन किया जाना चाहिए और उपचार की विधि बदलनी चाहिए। अल्सर प्रक्रिया के तीव्र चरण को रोकने के बाद, शल्य चिकित्सा उपचार का मुद्दा तय किया जाता है।

सभी मृत ऊतकों का पूर्ण सर्जिकल छांटना असंभव और अव्यावहारिक है (नेक्रोसिस की सीमा को सटीक रूप से निर्धारित करना काफी कठिन है)। न्यूरोवास्कुलर बंडलों के आर्टिकुलर बैग के क्षेत्रों में जीवित ऊतकों के अधिकतम संभव संरक्षण के साथ घाव की सर्जिकल सफाई की जाती है।

ड्रग थेरेपी वैसी ही है जैसी ग्रेड 3 बेडसोर के उपचार में उपयोग की जाती है।

सर्जिकल उपचार के दौरान और ऊतक की मरम्मत को प्रोत्साहित करने के लिए, बेडसोर का फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार किया जाता है:

• अल्सर के माइक्रोबियल संदूषण को कम करना - अल्ट्रासाउंड, यूएचएफ एक थर्मल खुराक में, एंटीसेप्टिक्स के फेनोफोरेसिस।
• सुधारक प्रक्रियाओं का उत्तेजना - बेडसोर के आसपास के स्वस्थ ऊतकों का डार्सोनवल (देखें), कम तीव्रता वाला लेजर, मिट्टी के अनुप्रयोग, डायरेक्ट करंट, इलेक्ट्रोक्यूपंक्चर।
• रक्त की आपूर्ति और माइक्रोसर्कुलेशन की उत्तेजना - स्वस्थ ऊतकों की मालिश बेडसोर की सीमा पर होती है।

ऑपरेशन

सख्त संकेतों के अनुसार सर्जिकल उपचार किया जाता है, क्योंकि गलत और अनुचित हस्तक्षेप से बेडसोर के क्षेत्र में वृद्धि होने की संभावना है। आगे की जटिलताओं से बचने के लिए उपचार के सर्जिकल तरीकों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया जाता है।

फ्री स्किन प्लास्टी (ऑटोडर्मोप्लास्टी), घाव के किनारों के मिलान के साथ डीक्यूबिटस एक्सिशन, स्थानीय ऊतकों के साथ प्लास्टी का उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्य से, यह उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है, क्योंकि प्रत्यारोपित ऊतक अपर्याप्त रक्त आपूर्ति वाले स्थान पर अच्छी तरह से जड़ नहीं जमा पाता है, और एक डीक्यूबिटस अल्सर प्राथमिक रूप से गैर-बाँझ होता है।

प्रारंभिक सर्जिकल जटिलताओं में त्वचा फ्लैप, सिवनी विचलन, त्वचा फ्लैप के सीमांत परिगलन, घाव परिगलन और रक्तस्राव के तहत एक्सयूडेट का संचय होता है। भविष्य में, एक नालव्रण बन सकता है, एक शुद्ध गुहा बना सकता है और बेडसोर की पुनरावृत्ति हो सकती है।

घर पर बेडसोर का इलाज

घर पर बिस्तर पर पड़े रोगियों में बेडसोर का उपचार बहुत महत्वपूर्ण है और कुछ कठिनाइयाँ पेश करता है। घर पर, शुद्ध घाव की पूरी सफाई करना और सतह को सुखाने और ऊतक की मरम्मत के लिए अच्छा गैस विनिमय सुनिश्चित करना मुश्किल है। आधुनिक उद्योग अभिनव सामग्रियों से बने सुविधाजनक डिस्पोजेबल एंटीसेप्टिक स्वयं-चिपकने वाले ड्रेसिंग का उत्पादन करता है और संक्रमित या नहीं, बेडसोर के विभिन्न चरणों में लागू होता है, जिसे उन्हें चुनते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

ट्रिप्सिन और मेक्सिडोल के साथ प्रोटीन-टीएम अंतिम चरणों में संक्रमित बेडसोर का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। प्यूरुलेंट मास, नेक्रोसिस से अल्सर को साफ करता है, मरम्मत की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है, सूजन से राहत देता है। (कीमत 180 रूबल)।	मल्टीफर्म - एंजाइमों और चिटोसन (मास्को) का एक जटिल मामूली रिसाव के साथ और बिना, संक्रमित और नहीं, 1 और 2 डिग्री के बेडसोर का उपचार। 1 ड्रेसिंग (10x10cm) के लिए एक्सपोज़र का समय 24-48 घंटे (कीमत 180 रूबल)	बायटेन एजी (डेनमार्क) एक व्यापक रोने वाली सतह के साथ बेडसोर्स का उपचार, संक्रमित। उपचार का कोर्स 1-10 ड्रेसिंग है, ड्रेसिंग बदलने की आवृत्ति हर 1-7 दिनों में एक बार होती है (जहाँ तक भिगोने की बात है)। मूल्य 950 रूबल।	कॉमफिल प्लस (डेनमार्क) बड़े दाब घावों का उपचार जिनमें बहुत कम या कोई रिसाव नहीं है, असंक्रमित। (कीमत 140 रूबल)

बेडसोर का वैकल्पिक उपचार

जब बेडोरस बनते हैं, लोक उपचार के साथ उपचार एक सहायक उपाय है जो घावों को साफ करने और नए ऊतकों को बनाने में मदद करता है। यह याद रखना चाहिए कि लगभग सभी लोक विधियों में औषधीय पौधों का उपयोग शामिल है, जो रोगी में अतिसंवेदनशीलता के मामले में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है, और प्रक्रिया के चरण पर भी निर्भर करता है, इसलिए, उनका उपयोग करने से पहले, आपको परामर्श करना चाहिए इस तरह के उपचार की सलाह के बारे में डॉक्टर। कमाना प्रभाव वाले हर्बल उपचार का उपयोग न करें - विलो छाल, हरी अखरोट का आसव, ओक की छाल, बलूत का तेल, आदि।

• लंगवॉर्ट की पत्तियों से ताजा निचोड़ा हुआ रस दिन में कई बार बेडसोर के क्षेत्र को चिकना करता है।
• Kalanchoe officinalis की पत्तियां, आधे में कट जाती हैं, बेडसोर में कटौती के साथ फिट होती हैं और रात के लिए एक पट्टी के साथ ठीक होती हैं।
• काले शहतूत के युवा पत्ते, उबलते दूध से झुलसे हुए, दिन में 2 बार बेडसोर की सतह पर लगाए जाते हैं।
• कैलेंडुला के फूलों से मरहम (50 ग्राम पेट्रोलियम जेली के साथ कुचले हुए फूलों का 1 बड़ा चम्मच) दिन में 2 बार बेडसोर्स पर लगाया जाता है।
• 1: 1 के अनुपात में शहद के साथ मिश्रित ताजे कटे हुए आलू के लोशन को उन जगहों पर लगाया जाता है, जहां बेडसोर बनने की संभावना होती है।
• चाय के पेड़ के तेल या दिन में कई बार बेडसोर्स (चरण 1-2) के साथ चिकनाई करें।
• और, 2:2:1 के अनुपात में शहद के साथ मिश्रित, बेडसोर वाले क्षेत्रों पर 2 आर / दिन लागू करें।
• बाँझ नैपकिन पर आधारित बाँझ मछली के तेल का एक सेक रात भर छोड़ दिया जाता है।
• स्टार्च के साथ बेडसोर्स छिड़कना।

बेडसोर की जटिलताओं

बेडसोर प्यूरुलेंट आर्थराइटिस, कफ, घाव मायियासिस (जब वयस्क टंबू मक्खियां घाव की सतह पर अंडे देती हैं) को जन्म दे सकती हैं। जब रक्त वाहिकाओं की दीवारों को संक्षारित किया जाता है, तो ऐरोसिव रक्तस्राव हो सकता है, और लंबे समय तक ठीक न होने वाले बेडोरस के साथ, त्वचा कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

बेडसोर की सबसे गंभीर जटिलता सेप्सिस है, जब रक्त प्रवाह के साथ एक घाव से संक्रमण पूरे शरीर में फैल जाता है, इससे कई अंग काम करना बंद कर देते हैं और मृत्यु हो जाती है।

बेडसोर्स की रोकथाम

बेडोरस की रोकथाम में, उत्तेजक कारकों और उनकी घटना के जोखिम कारकों पर विचार करना उचित है:

• गंदे चमड़े, टुकड़ों और अन्य कणों, सिलवटों, बटन, बिस्तर पर किसी न किसी सीम
• स्वच्छता उत्पादों की देखभाल के लिए एक रोगी में मल और मूत्र की असंयम, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ
• मोटापा, मधुमेह,
• गरीब पोषण, कुपोषण, अपर्याप्त पीने
• धूम्रपान, रक्त वाहिकाओं और हृदय, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के रोग
• मल और मूत्र असंयम
• निरंतर दबाव, नमी, घर्षण
• पुरुषों को प्रेशर अल्सर होने की संभावना अधिक होती है
• उम्र- 70 साल से ज्यादा
• गतिहीनता या टूटी हुई हड्डियाँ
• निम्न रक्तचाप, एनीमिया, कैंसर, स्ट्रोक
• शुष्क त्वचा, सूजन

विशेष दृढ़ता और संपूर्णता के साथ, रोग के पहले दिन से बेडसोर की रोकथाम की जानी चाहिए। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, यदि एक दबाव का घाव पहले से ही बनना शुरू हो गया है, तो इसकी प्रगति को रोकना मुश्किल है, और दबाव के बाद के प्रत्येक चरण में रोग प्रक्रिया के एक सहज समाधान की संभावना कम हो जाती है।

रोकथाम में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

• पूरी तरह से त्वचा की देखभाल - सफाई, गैर-संपर्क सुखाने और कीटाणुशोधन।
• बिस्तर के लिनन का नियमित परिवर्तन, यहां तक ​​कि बिना तह के चादर को फैलाना।
• विशेष गद्दे (पानी, वायवीय, कंपन), हलकों और पैड का उपयोग।
• रोगी की स्थिति में लगातार परिवर्तन (2 घंटे के बाद)।
• पीने के आहार के अनुपालन में तर्कसंगत पोषण।
• मांसपेशियों के काम की नकल - मालिश, विशेष इलेक्ट्रिक अंडरवियर।

व्याख्यान 5

जर्मन स्वर फॉर्मेंट मान

(ध्वन्यात्मक संदर्भ से बाहर), हर्ट्ज

स्वर वर्ण	एफ 1	F2	F3
मैं:
मैं	350.
इ:
इ:
इ
ए
ए:
हे
हे:
?
यू:

1. बेडसोर, गठन के स्थान, विकास के चरण।

2. बेडसोर के विकास में योगदान करने वाले कारक।

प्रेशर सोर - नरम ऊतकों का परिगलन (चमड़े के नीचे के ऊतकों के साथ त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, एक खोखले अंग या रक्त वाहिका की दीवारें, आदि), जिसके परिणामस्वरूप इस्किमिया होता है, जो उन पर लंबे समय तक यांत्रिक दबाव के कारण होता है।

संभावित बेडोरस पूरे शरीर पर बोनी उभार हैं जो लेटने या बैठने पर संकुचित हो जाते हैं। इन स्थानों में, चमड़े के नीचे की वसा सबसे कम स्पष्ट होती है, हड्डी के फैलाव का दबाव सबसे अधिक स्पष्ट होता है। रोगी की स्थिति (पीठ पर, बगल में, कुर्सी पर बैठे) के आधार पर, दबाव बिंदु बदलते हैं। सबसे अधिक बार क्षेत्र में: अलिंद, वक्ष रीढ़ (सबसे फैला हुआ खंड), त्रिकास्थि, फीमर का बड़ा ग्रन्थि, बहिर्जंघिका का फलाव, इस्चियाल ट्यूबरोसिटी, कोहनी, एड़ी। बेडसोर्स के स्थानीयकरण के स्थान

"पीठ पर" स्थिति में, सिर के पिछले हिस्से, कंधे के ब्लेड, कोहनी, त्रिकास्थि, इस्चियाल ट्यूबरोसिटी और ऊँची एड़ी के जूते में बेडोरस विकसित होते हैं। "पक्ष में" स्थिति में - टखने पर टखने, कंधे, कोहनी के जोड़ों, ऊरु, घुटने के जोड़ों के क्षेत्र में। "बैठने" की स्थिति में - कंधे के ब्लेड, त्रिकास्थि, एड़ी, पैर की उंगलियों के क्षेत्र में। यदि रोगी अपने पेट के बल लेटा है - जघन क्षेत्र और चीकबोन्स।

दबाव घावों का विकास. प्रारंभ में, त्वचा पर एक पीला धब्बा दिखाई देता है, फिर लालिमा, सूजन, कभी-कभी एपिडर्मिस की टुकड़ी के स्थानों में फफोले के गठन के साथ, फिर परिगलन घाव की सतह के संपर्क में आता है, घाव का संक्रमण, अंतर्निहित ऊतकों को नुकसान , हड्डी तक। निरंतर प्रतिकूल प्रभावों के साथ, बेडसोर तेजी से बढ़ते हैं, कभी-कभी सहायक सतह के संपर्क में आने वाले शरीर के लगभग सभी हिस्सों पर कब्जा कर लेते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीरबेडसोर के विकास के विभिन्न चरणों में भिन्न:

स्टेज 1: त्वचा का लगातार हाइपरिमिया, जो दबाव के बंद होने के बाद गायब नहीं होता है; त्वचा टूटी नहीं है।

स्टेज 2: त्वचा का लगातार हाइपरिमिया; एपिडर्मिस की टुकड़ी; चमड़े के नीचे के ऊतक में फैलने के साथ त्वचा (नेक्रोसिस) की अखंडता का सतही (उथला) उल्लंघन।

स्टेज 3: मांसपेशियों में प्रवेश के साथ मांसपेशियों की परत तक त्वचा का विनाश (नेक्रोसिस); घाव से तरल पदार्थ निकल सकता है।

चरण 4: सभी कोमल ऊतकों की क्षति (परिगलन); एक गुहा की उपस्थिति जिसमें टेंडन और / या हड्डी के गठन दिखाई दे रहे हैं।

एक प्रेशर सोर संक्रमण का निदान डॉक्टर द्वारा किया जाता है। निदान परीक्षा डेटा के आधार पर किया जाता है। इसके लिए निम्नलिखित मानदंड का उपयोग किया जाता है:

1) प्यूरुलेंट डिस्चार्ज;

2) दर्द, घाव के किनारों की सूजन।

निदान की पुष्टि बैक्टीरियोलॉजिकल रूप से की जाती है जब घाव के किनारों से स्मीयर या पंचर द्वारा प्राप्त द्रव के नमूनों की संस्कृतियों से सूक्ष्मजीव को अलग किया जाता है।

एग्रान्युलोसाइटोसिस से पीड़ित सभी रोगियों में बैक्टीरियोलॉजिकल रूप से "बेडोर संक्रमण" की मौजूदा जटिलता की पुष्टि की जानी चाहिए, यहां तक ​​​​कि सूजन के बाहरी संकेतों (दर्द, घाव के किनारों की सूजन, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज) की अनुपस्थिति में भी।

अस्पताल में विकसित होने वाले बेडसोर संक्रमण को नोसोकोमियल संक्रमण के रूप में दर्ज किया जाता है।

शरीर के कुछ हिस्सों को लंबे समय तक निचोड़ने के परिणामस्वरूप बेडसोर ऊतक परिगलन से जुड़ी एक आम समस्या है। वे उन लोगों में होते हैं जो बीमारी के कारण गति में सीमित होते हैं।

यदि ठीक से देखभाल नहीं की जाती है, तो बेडोरस नरम ऊतक में गहराई से प्रवेश कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गहरे घाव हो सकते हैं। ज्यादातर, यह समस्या वृद्ध लोगों में होती है, चूंकि इस उम्र में रक्त परिसंचरण बिगड़ जाता है, इसलिए ऊतकों को ठीक करना अधिक कठिन होता है।

बेडसोर के कारण

मुख्य कारक शरीर के उभरे हुए हिस्सों पर कठोर सतह का दबाव है। सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र हैं:

• त्रिकास्थि;
• वक्ष;
• कंधे ब्लेड;
• सिर के पीछे।

इन क्षेत्रों की भेद्यता इस तथ्य के कारण है कि हड्डी और त्वचा के बीच मांसपेशियों और वसा ऊतक की एक कमजोर परत होती है।

टिप्पणी!जब पक्ष में रखा जाता है, तो द्रव्यमान का मुख्य भाग फीमर और इलियम के क्षेत्र पर दबाव डालता है। पेट के बल बार-बार स्थिति छाती क्षेत्र के लिए खतरनाक है। गतिहीन रोगियों को नितंबों, त्रिकास्थि, पैरों, एड़ी, कंधे के ब्लेड और उंगलियों में बेडसोर बनने का खतरा होता है।

बेडसोर का एक अन्य कारण घर्षण और फिसलन है। यह तब होता है जब त्वचा शीट के साथ संपर्क करती है, जब रोगी स्वयं स्थिति बदलता है, या उसे पलट दिया जाता है या प्रत्यारोपित किया जाता है।

बीमारी के होने के लिए मुख्य जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जिनकी सीमित गति निम्न से जुड़ी है:

• संचालन;
• बीमारियों और चोटों के लिए बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है, या व्हीलचेयर में होना;
• पक्षाघात;
• प्रगाढ़ बेहोशी।

अन्य कारकों में शामिल हैं:

• तंत्रिका संबंधी रोगों से जुड़ी संवेदी हानि। इस मामले में, रोगी को नरम ऊतकों की असुविधा और निचोड़ने का अनुभव नहीं होता है;
• बुजुर्ग उम्र। व्यक्ति जितना बड़ा होता है, त्वचा उतनी ही पतली हो जाती है, हम लोच खो देते हैं और जल्दी ठीक होने की क्षमता खो देते हैं;
• खराब पोषण और अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन;
• मांसपेशी शोष और कम वजन। वसा ऊतक, मांसपेशियों के साथ मिलकर, एक परत बनाता है जो सामान्य रूप से हड्डी के फैलाव और त्वचा की रक्षा करता है;
• त्वचा पर नमी में वृद्धि, या इसकी सूखापन;
• मूत्र या मल असंयम। इस समस्या वाले रोगियों में, त्वचा अक्सर गीली होती है, जो बैक्टीरिया के लिए प्रजनन स्थल बनाती है;
• मांसपेशियों की ऐंठन। वे अनैच्छिक आंदोलनों का नेतृत्व करते हैं, बिस्तर या कपड़े के खिलाफ रगड़ से त्वचा पीड़ित होती है;
• बुरी आदतें। धूम्रपान से रक्त वाहिकाएं संकरी हो जाती हैं, इसलिए ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

यह सब घाव भरने की प्रक्रिया में देरी की ओर जाता है।

बिस्तर पर पड़े मरीजों में बेडसोर के चरण और तस्वीरें

बेडसोर्स के विकास में चार चरण होते हैं।

स्टेज 1 - प्रारंभिक

यह त्वचा में संचलन संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप बनता है। कोई महत्वपूर्ण बाहरी संकेत नहीं हैं, क्योंकि कोशिका मृत्यु अभी तक नहीं हुई है।

सबसे पहले, प्रभावित क्षेत्र पीला हो जाता है, फिर लालिमा दिखाई देती है, जो एक नीले या नीले रंग की एडिमा में विकसित होती है।

2 चरण

यह कोशिका मृत्यु के पहले लक्षणों के गठन की विशेषता है। प्रक्रिया मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित किए बिना त्वचा की सतह पर होती है।

इस स्तर पर, तरल और छीलने वाले बुलबुले की उपस्थिति संभव है।

हमारे पाठकों की कहानियाँ!
"मैंने अपने दर्द को अपने दम पर ठीक कर लिया है। मुझे अपनी पीठ के दर्द के बारे में भूले हुए 2 महीने हो गए हैं। ओह, मैं कैसे पीड़ित होता था, मेरी पीठ और घुटनों में चोट लगी थी, हाल ही में मैं वास्तव में सामान्य रूप से नहीं चल सका ... कितनी बार मैं पॉलीक्लिनिक गया, लेकिन वहां उन्होंने केवल महंगी गोलियां और मलहम निर्धारित किए, जिनका कोई फायदा नहीं था।

और अब 7वां हफ्ता बीत चुका है, क्योंकि पीठ के जोड़ थोड़ा परेशान नहीं करते हैं, मैं एक दिन में काम करने के लिए देश जाता हूं, और बस से यह 3 किमी दूर है, इसलिए मैं आसानी से चलता हूं! इस लेख के लिए सभी धन्यवाद। जिस किसी को कमर दर्द हो वो इसे जरूर पढ़े !

3 चरण

परिगलन का विकास डर्मिस की गहराई तक उतरता है और चमड़े के नीचे के फैटी टिशू को छूता है।

पतली त्वचा वाले क्षेत्रों में गहरे बुलबुले बनते रहते हैं। अनुचित उपचार के साथ, संक्रमण और प्युलुलेंट फ़ॉसी का गठन संभव है।

4 चरण

सबसे कठिन और उपेक्षित चरण। हड्डियों के नीचे ऊतक की सभी परतें प्रभावित होती हैं। इस स्तर पर, बेडसोर एक गहरे घाव की तरह दिखता है जिसके माध्यम से आप कण्डरा और हड्डी के ऊतकों को देख सकते हैं।

संक्रमण की स्थिति में हड्डियां और जोड़ प्रभावित हो सकते हैं।

समय के साथ पीठ में दर्द और क्रंच के भयानक परिणाम हो सकते हैं - विकलांगता तक, स्थानीय या आंदोलन का पूर्ण प्रतिबंध।

कड़वे अनुभव से सीखे लोग, अपनी पीठ और जोड़ों को ठीक करने के लिए आर्थोपेडिस्टों द्वारा सुझाए गए प्राकृतिक उपचार का उपयोग करते हैं...

बेडसोर की जटिलताओं

रोगियों में बेडसोर की अनुचित देखभाल और असामयिक उपचार से गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

जैसे कि:

• संचार संबंधी विकार;
• गैंग्रीन का गठन;
• पूति;
• कैंसर रोग;

टिप्पणी!बेशक, ऐसे मामले बेहद दुर्लभ हैं। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि अभी भी एक जोखिम है, इसलिए विकास के प्रारंभिक चरण में बेडसोर्स को दूर करने के लिए अधिकतम प्रयास किए जाने चाहिए।

बेडसोर्स का इलाज

उपचार शरीर को नुकसान की डिग्री के आधार पर निर्धारित किया जाता है। बेडसोर 1 और 2 स्टेज का इलाज घर पर ही किया जा सकता है। गहरे और शुद्ध घावों वाले अधिक जटिल मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

बेडसोर के पहले चरण में यह आवश्यक है:

• हर दो घंटे में कपूर अल्कोहल से सफाई करें;
• दिन में कई बार समुद्री हिरन का सींग के तेल से त्वचा का उपचार करें;
• प्रभावित क्षेत्र को साफ और सूखा रखें

यह महत्वपूर्ण है कि गले में खराश की मालिश न करें, प्रसंस्करण के दौरान भी किसी भी बल का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। ऐसी जगहों पर त्वचा बहुत पतली होती है और आसानी से चोटिल हो जाती है, जिससे संक्रमण हो सकता है।

2 चरण।इस स्तर पर केवल शराब और तेल से काम नहीं चलेगा। विशेष दवाओं को जोड़ना जरूरी है।

• घाव को दिन में कई बार क्लोरहेक्सिडिन से उपचारित करें, इसका एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है;
• उपचार के बाद, तुरंत एक विशेष मरहम लागू करें;
• गले के धब्बे पर हाइड्रोजेल ड्रेसिंग लागू करें;
• घावों के तेजी से उपचार को बढ़ावा देने वाले विशेष अनुप्रयोगों का उपयोग करें। हाइड्रोजेल ड्रेसिंग और एप्लिकेशन महंगे उत्पाद हैं, लेकिन उनके उपयोग से उपचार प्रक्रिया में काफी तेजी आती है।

3 और 4 चरण।इन चरणों में, एक नियम के रूप में, महत्वपूर्ण घाव होते हैं जिन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

इस प्रकार किया जाता है:

• घाव और शरीर क्षेत्र की सफाई;
• उपचार प्रभाव के साथ ड्रेसिंग लागू करना;
• यदि घाव में बड़ी मात्रा में मवाद है, तो एक विशेष प्रकार की पट्टी का उपयोग किया जाता है, जैसे बायटेन। घाव के सूख जाने के बाद, उस पर विशेष दवाएं लगाई जा सकती हैं।

घर पर इलाज

यह याद रखना चाहिए कि अत्यधिक सावधानी के साथ घर पर बेडसोर का इलाज करना आवश्यक है। 1 और 2 चरणों में, कलानचो के साथ घाव के उपचार की अनुमति है। चादर को काटकर घाव पर बांध दिया जाता है। इस पौधे का रस घाव से हानिकारक तरल पदार्थ को निकालता है, इसे सुखाता है और घाव भरने की प्रक्रिया को तेज करता है। एगेव जूस भी एक अच्छा सहायक होगा। इससे संपीड़ित 20-25 मिनट के लिए बेडसोर्स पर लगाए जाते हैं।

टिप्पणी!आलू स्टार्च का उपयोग प्रोफिलैक्सिस के रूप में भी किया जाता है। यह सतह से अतिरिक्त नमी को हटा देता है। विशेषज्ञ प्रभावित क्षेत्रों को समुद्री हिरन का सींग तेल से उपचारित करने की सलाह देते हैं, क्योंकि सभी सूचीबद्ध दवाओं में इसका सबसे अच्छा प्रभाव होता है।

रोकथाम के उपाय

बिस्तर पर पड़े रोगियों की देखभाल करते समय, त्वचा की स्थिति की जाँच करना एक अनिवार्य प्रक्रिया है।

उन जगहों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जो बेडसोर बनने के लिए प्रवण हैं:

• घावों के गठन को रोकने के लिए, रोगी की स्थिति को हर 2-3 घंटे में बदलना आवश्यक है, और त्वचा के अनावश्यक घर्षण और खिंचाव से बचने के लिए अत्यधिक सावधानी के साथ ऐसा करना महत्वपूर्ण है;
• प्राकृतिक कपड़ों से बने बिस्तर लिनन और कपड़े चुनें, यह वांछनीय है कि उस पर कोई बटन और अन्य तत्व न हों जो त्वचा को नुकसान का जोखिम पैदा कर सकें;
• रोगी के साथ कमरे में इष्टतम तापमान बनाए रखना। यह न नीचा होना चाहिए, और न ऊंचा;
• बिस्तर साफ और सूखा होना चाहिए। यदि आवश्यक हो, डायपर या डायपर का प्रयोग करें।

लेख का विषय दबाव अल्सर का वर्गीकरण है, समय में दबाव अल्सर के विभिन्न चरणों को कैसे पहचाना जाए, किस प्रकार और दबाव अल्सर मौजूद हैं। यह जानकारी समय पर खतरे का जवाब देने और समस्या के सक्षम समाधान के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने में मदद करेगी।

अपाहिज या गतिहीन रोगी की देखभाल करने वाले रिश्तेदारों के लिए यह पता लगाना मुश्किल हो सकता है कि वे किस प्रकार के घाव के बारे में बात कर रहे हैं और क्या उपाय किए जाने चाहिए। आखिरकार, बेडसोर को त्वचा की मामूली क्षति भी कहा जाता है, जिसे उचित देखभाल और शरीर पर गहरे अल्सर से समाप्त किया जा सकता है, जो जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।

दबाव अल्सर वर्गीकरण

दबाव घावों के कारण और जोखिम कारक

बेडसोर बनने का मुख्य कारण एक व्यक्ति का एक स्थिर स्थिति में लंबे समय तक रहना है। विभिन्न परिस्थितियाँ गतिशीलता को प्रतिबंधित कर सकती हैं: चोटें, रोग जो गतिशीलता को सीमित करते हैं, गंभीर थकावट, मानसिक बीमारी, कोमा, आदि। त्वचा को नुकसान, और फिर कोमल ऊतक, सबसे पहले, शरीर के "उभरे हुए" क्षेत्रों में होते हैं। जिसमें हड्डी के ऊतकों और त्वचा के बीच फाइबर (वसा ऊतक) और मांसपेशियों की बहुत पतली परत होती है।

यदि रोगी अपनी पीठ पर झूठ बोलता है, तो बेडोरस अक्सर त्रिकास्थि, कोक्सीक्स, थोरैसिक रीढ़, ऊँची एड़ी के जूते के क्षेत्र में बनते हैं, कम अक्सर - सिर के पीछे, कंधे के ब्लेड। पेट की स्थिति में, घुटनों, इलियाक हड्डियों के क्षेत्र (श्रोणि की हड्डी के उभड़ा हुआ भाग), और छाती की उभरी हुई सतह को अधिक नुकसान होने की संभावना होती है। सुपाच्य स्थिति में, फीमर और इलियाक क्रेस्ट के वृहद ग्रन्थि के क्षेत्र में ऊतक सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। गतिहीन रोगियों में, घाव अक्सर नितंबों, कोक्सीक्स और ऊँची एड़ी के जूते के बंद होने के क्षेत्र में विकसित होते हैं।

बेडसोर कैसे होता है? दबाव वाले क्षेत्र में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है, जिसके कारण कोशिकाएं ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी से पीड़ित होने लगती हैं। इसके अलावा, कोशिकाओं के अपशिष्ट उत्पादों के उत्सर्जन के लिए जिम्मेदार लसीका वाहिकाओं के निचोड़ने के कारण, विषाक्त पदार्थ और जहर जमा होने लगते हैं, जिससे कोशिका के आंतरिक वातावरण में जहर फैल जाता है।

दबाव के अलावा, घर्षण, ऊतक विस्थापन, नमी जैसे कारक त्वचा और गहरे कोमल ऊतकों को नुकसान के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - आप इसके बारे में अधिक पढ़ सकते हैं। यदि इस पूरे कैस्केड को नुकसान पहुंचाने वाले कारकों का प्रभाव बंद नहीं होता है, तो कोशिकाएं मरना शुरू हो जाती हैं - ऊतकों की परिगलन (मृत्यु) विकसित होती है, त्वचा, चमड़े के नीचे की वसा और मांसपेशियों में फैल जाती है।

साथ ही, प्रेशर सोर का जोखिम कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है। तो, उद्योग मानक में " रोगी प्रबंधन प्रोटोकॉल। शैय्या व्रण”, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा विकसित, उम्र, लिंग, रोगी में सहवर्ती रोगों की उपस्थिति आदि के आधार पर दबाव अल्सर के विकास के जोखिम का आकलन करने के लिए एक स्कोरिंग प्रणाली (वाटरलो स्केल) प्रस्तावित है। नीचे दी गई तालिका इनमें से कुछ मानदंड दिखाता है:

मापदंड	संकेतक	बेडसोर के विकास के जोखिम की डिग्री (अंकों में)
उम्र साल)
भोजन (सेट)
	मोटापा
	थकावट
कुछ बीमारियाँ और बुरी आदतें	मधुमेह
	संवहनी रोग
	रक्ताल्पता (एनीमिया)
	स्ट्रोक, रोग और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की चोटें, पक्षाघात
असंयमिता	एक कैथेटर के माध्यम से मूत्र का आंतरायिक मोड़
	मल असंयम
	मल और मूत्र असंयम

ऐसे बेडसोर भी होते हैं जो प्लास्टर कास्ट (या अन्य फिक्सिंग सामग्री), एक संवहनी या मूत्र कैथेटर के दबाव और घर्षण के परिणामस्वरूप होते हैं। इसके अलावा, गतिहीन रोगियों में त्वचा और कोमल ऊतकों को नुकसान के विकास के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक निम्न स्तर है। मांसपेशियों की कोशिकाओं के संकुचन के कारण शरीर की माइक्रोवाइब्रेशन पृष्ठभूमि बनाई जाती है, जो न केवल शारीरिक गतिविधि के दौरान, बल्कि आराम और नींद के दौरान भी दर्ज की जाती हैं। यह बहुमूल्य संसाधन जीवन के लिए उतना ही महत्वपूर्ण है जितना हवा, पानी, भोजन और गर्मी। यह कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं के प्रवाह के लिए आवश्यक है, रक्त और लसीका वाहिकाओं के माध्यम से पदार्थों के निर्देशित संचलन।

लसीका प्रणाली के पूर्ण संचालन के लिए एक पर्याप्त स्तर के माइक्रोवाइब्रेशन की भी आवश्यकता होती है, जिस पर राज्य निर्भर करता है, शरीर के विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने की क्षमता, जहर (कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप गठित, रोगाणुओं की मृत्यु, आदि), साथ ही। माइक्रोवाइब्रेशन एनर्जी के साथ शरीर की अधिकतम संतृप्ति शारीरिक गतिविधि - खेल, घूमना, तैरना आदि के कारण होती है।

किसी भी कारण से सक्रिय रूप से चलने की क्षमता से वंचित लोग, और विशेष रूप से बिस्तर या व्हीलचेयर तक सीमित रहने वाले रोगियों में, शरीर में माइक्रोवाइब्रेशन ऊर्जा की स्पष्ट कमी विकसित होती है। इससे बेडसोर के विकास में योगदान करने वाले कौन से विकार होते हैं?

• रक्त वाहिकाओं का काम प्रभावित होता है, जो पोषक तत्वों और ऑक्सीजन के ऊतकों (त्वचा और मांसपेशियों की कोशिकाओं सहित) के वितरण को बाधित करता है।
• कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाएं गड़बड़ा जाती हैं, जहर और विषाक्त पदार्थ सक्रिय रूप से जमा होने लगते हैं, जो कोशिका मृत्यु को तेज करता है। शरीर से चयापचय उत्पादों के उत्सर्जन की प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार लसीका प्रणाली और अन्य अंगों (यकृत, गुर्दे) के विघटन के कारण, जो कि माइक्रोवाइब्रेशन की कमी से भी जुड़ा हुआ है, जहर और विषाक्त पदार्थों का संचय होता है। इससे शरीर में विषाक्तता, अंगों के कार्य में कमी और रोगजनक बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल वातावरण का निर्माण होता है।
• लसीका प्रणाली के बिगड़ने से प्रतिरक्षा में कमी आती है, जिससे संक्रामक जटिलताओं के विकास का खतरा भी बढ़ जाता है।

इस प्रकार, माइक्रोवाइब्रेशन की कमी रोगियों में त्वचा और मांसपेशियों की कोशिकाओं की मृत्यु की प्रक्रिया को तेज करती है, शरीर में मृत कोशिकाओं, विषाक्त पदार्थों और जहरों के संचय में योगदान करती है, संक्रमण के जोखिम को बढ़ाती है: यह सब बेडसोर के विकास और प्रगति के लिए स्थितियां बनाता है। बिस्तर पर पड़े रोगी।

स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि मांसपेशियों की कोशिकाओं को स्थानांतरित करने की क्षमता से वंचित आकार (एट्रोफी) में कमी शुरू हो जाती है, मांसपेशी द्रव्यमान छोटा हो जाता है, जिससे शरीर में सूक्ष्म कंपन के स्तर में और कमी आती है। इस स्थिति में शरीर के लिए एक आवश्यक सहारा है - में इसकी भूमिका के बारे में इलाजऔर दबाव पीड़ादायक रोकथामआगे चर्चा की जाएगी।

बेडसोर के विकास के चरण क्या हैं? घरेलू और विदेशी चिकित्सा में, अलग-अलग वर्गीकरण होते हैं, जो दबाव अल्सर के आकलन के लिए विभिन्न मानदंडों पर आधारित होते हैं - बाहरी अभिव्यक्तियाँ और लक्षण, ऊतक क्षति की गहराई, कारण, जटिलताओं की उपस्थिति, आदि।

दबाव अल्सर वाले रोगियों के प्रबंधन के लिए प्रोटोकॉल, एक प्रमुख दस्तावेज जो रूसी संघ के सभी चिकित्सा संस्थानों द्वारा निर्देशित है, एक वर्गीकरण प्रदान करता है जो प्रत्येक चरण में दबाव अल्सर के लक्षणों का वर्णन करता है। इस वर्गीकरण को कभी-कभी गतिशील कहा जाता है। इस तरह की परिभाषा का तात्पर्य है कि प्रक्रिया की गतिशीलता, यानी एक चरण से दूसरे चरण में संक्रमण अनिवार्य और अपरिवर्तनीय नहीं है, लेकिन कई कारणों पर और सबसे ऊपर, उचित देखभाल पर निर्भर करता है (विशेष रूप से प्रारंभिक चरणों में) . रोगी की समय पर संसाधन सहायता भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है - रोगी के शरीर में माइक्रोवाइब्रेशन के स्तर को बढ़ाना।

प्रोटोकॉल के अनुसार, बेडसोर के 4 चरण होते हैं: नीचे एक तालिका है जो इस वर्गीकरण को दर्शाती है।

दबाव अल्सर विकास का चरण	संकेत और लक्षण
	प्रारंभिक चरण जिसमें त्वचा की अखंडता भंग नहीं होती है। प्रारंभिक अवस्था में बेडसोर कैसे दिखते हैं? दबाव के स्थान पर त्वचा पर ध्यान देने योग्य है लाली का एक फोकस (हाइपरमिया), जो दबाव के समाप्ति के बाद गायब नहीं होता है। जैसे-जैसे ऑक्सीजन भुखमरी बढ़ती है, त्वचा का रंग बदलता है। इस अवस्था में फोटो में बेडसोर (स्टेज 1) कैसे दिखने लगते हैं? यह ध्यान देने योग्य हो जाता है कि दबाव में क्षेत्र, एक नीले रंग का टिंट प्राप्त करता है, सूज जाता है। रोगी बेडसोर के विकास के क्षेत्र में संवेदनशीलता में वृद्धि को नोट करता है, जो दबाव से बढ़ जाता है। धीरे-धीरे, संवेदनशीलता कम हो जाती है और सुन्नता होती है, जो तंत्रिका अंत की अकड़न से जुड़ी होती है।
	इस चरण के लक्षण त्वचा कोशिकाओं की मृत्यु (परिगलन) और उपचर्म वसा की ऊपरी परतों से जुड़े होते हैं। सबसे पहले, त्वचा की सतही परतें (एपिडर्मिस), और फिर गहरी (डर्मिस) पतली हो जाती हैं, त्वचा की टुकड़ी होती है। बेडसोर की दूसरी डिग्री का संकेत - दबाव वाली जगह पर फफोले पड़ना, छिलना।केंद्र में एक अवसाद (अल्सर गठन की शुरुआत) के साथ एक ऊंचाई के रूप में सूजन का ध्यान भी देखा जा सकता है
	इस अवस्था की अभिव्यक्तियाँ त्वचा के गहरे परिगलन, मांसपेशियों में प्रवेश के साथ चमड़े के नीचे की वसा के कारण होती हैं। इस अवस्था में प्रेशर अल्सर जैसा दिखता है घाव या अल्सर, एक स्पष्ट या बादलदार (प्यूरुलेंट) द्रव का निर्वहन हो सकता है।
	इस चरण का विकास त्वचा कोशिकाओं, चमड़े के नीचे के ऊतकों और मांसपेशियों की मृत्यु से जुड़ा हुआ है। स्टेज 4 बेडसोर जैसा दिखता है एक गहरा घाव, जिसके निचले भाग में गहरे कण्डरा, जोड़ों के तत्व, हड्डी के ऊतक देखे जा सकते हैं।

यह समझने के लिए कि बेडोरस कैसा दिखता है, आप फोटो देख सकते हैं: प्रारंभिक चरण में लाली के फोकस की उपस्थिति की विशेषता होती है, त्वचा क्षतिग्रस्त नहीं होती है, क्योंकि ऑक्सीजन की भुखमरी बढ़ जाती है, त्वचा नीली हो जाती है (सियानोसिस विकास)

तस्वीरों में बेडसोर (स्टेज 2) क्या दिखते हैं? यहां हम त्वचा की अखंडता के उल्लंघन का निरीक्षण करते हैं - छीलने से सतही घाव के गठन तक।

स्टेज 3 में, घाव गहरा हो जाता है, मांसपेशियों के ऊतक दिखाई दे सकते हैं। स्टेज 4 के बेडसोर क्या दिखते हैं? तस्वीरें गहरे घावों के प्रकार दिखाती हैं, जिनके तल पर हड्डियों, स्नायुबंधन, कण्डरा देखे जा सकते हैं।

डिक्यूबिटस प्रक्रिया के चरणों के अनुसार वर्गीकरण

प्रोफेसर एम.डी. डिबिरोव (डिपार्टमेंट ऑफ सर्जिकल डिजीज एंड क्लिनिकल एंजियोलॉजी, मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी का नाम ए.आई. एव्डोकिमोव के नाम पर रखा गया है) भी डीक्यूबिटस अल्सर के वर्गीकरण के बारे में बात करता है, जो डीक्यूबिटस प्रक्रिया के चरण पर ध्यान केंद्रित करता है। कुल मिलाकर तीन चरण हैं: यह समझने के लिए कि उनमें से प्रत्येक में बेडसोर कैसे दिखते हैं, आप तस्वीरों को चरणों में देख सकते हैं।

स्टेज I - संचार विकारों का चरण (संवहनी विकार)

इस चरण को ऊतकों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के कारण होने वाले परिवर्तनों की विशेषता है। सबसे पहले, दबाव के स्थान पर त्वचा का पीलापन होता है, जिसे लालिमा द्वारा बदल दिया जाता है, फिर त्वचा एक नीले रंग की हो जाती है। प्रारंभिक अवस्था में बेडसोर कैसे दिखते हैं? तस्वीर स्पष्ट सीमाओं के बिना लाली के क्षेत्रों को दिखाती है, त्वचा की अखंडता टूटी नहीं है।

स्टेज II - नेक्रोटिक परिवर्तन और दमन का चरण

इस स्तर पर, कोशिका मृत्यु (परिगलन) त्वचा और गहरे ऊतकों को नुकसान के साथ होती है: फाइबर, मांसपेशियां। इस स्तर पर, एक संक्रमण शामिल हो सकता है, दोनों नरम ऊतकों (त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक, मांसपेशियों), साथ ही हड्डी और संयुक्त ऊतक को प्रभावित कर सकता है।

इस स्तर पर एक बेडोरस एक सतही घाव या एक गहरे अल्सर की तरह लग सकता है, कुछ मामलों में एक सूखी सतह और स्पष्ट किनारों के साथ, दूसरों में, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज और धुंधले किनारे देखे जाते हैं, जो आसपास के ऊतकों में प्रक्रिया के प्रसार को इंगित करता है।

तृतीय चरण - उपचार का चरण

इस स्तर पर, बेडसोर के क्षेत्र में ऊतक पुनर्जनन (पुनर्स्थापना) प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं, घाव ठीक हो जाता है - त्वचा की अखंडता बहाल हो जाती है या एक निशान बन जाता है।

घटना के तंत्र के अनुसार बेडोरस का वर्गीकरण

साथ ही चिकित्सा पद्धति में, एक वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है, जो बेडसोर को समूहों में विभाजित करने पर आधारित होता है, जो उनकी घटना के तंत्र को ध्यान में रखता है। इस मामले में, बाहरी कारणों और आंतरिक गड़बड़ी के प्रभाव की भूमिका, जो क्षति के विकास में भूमिका निभाते हैं, जिसके बारे में हम बात कर रहे हैं, को ध्यान में रखा जाता है।

बेडसोर तीन प्रकार के होते हैं: बहिर्जात, अंतर्जात और मिश्रित।

1. बहिर्जात बेडसोर्स- क्षति, जिसकी घटना मुख्य रूप से बाहरी प्रभावों से जुड़ी होती है (ग्रीक एक्सो से - बाहर, जीन - उत्पन्न)। सबसे पहले, हम त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों को नुकसान के बारे में बात कर रहे हैं जो पहले से ऊपर वर्णित कारकों के प्रभाव में विकसित होते हैं: दबाव (एक प्रमुख कारक के रूप में), घर्षण, फिसलन, नमी। बदले में, बहिर्जात बेडसोर्स को बाहरी और आंतरिक में विभाजित किया जाता है:
   • बाहरी बहिर्जात बेडसोर्स- ये वही चोटें हैं जो शरीर के सबसे उभरे हुए हिस्सों के संपर्क से विकसित होती हैं (उदाहरण के लिए, त्रिकास्थि, कंधे के ब्लेड, "पीठ पर झूठ बोलना") एक कठोर सतह के साथ। इस समूह में प्लास्टर कास्ट (और चोटों के मामले में निर्धारण के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य सामग्री), विभिन्न कोर्सेट, अनपढ़ कृत्रिम अंग आदि के दबाव और घर्षण से उत्पन्न चोटें भी शामिल हैं।
   • आंतरिक बहिर्जात बेडसोर्स -क्षतिग्रस्त त्वचा के क्षेत्र जो कैथेटर से लगातार दबाव के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं - मूत्र को डायवर्ट करने के लिए मूत्र नलिका या मूत्राशय में, दवाओं के प्रशासन की सुविधा के लिए वाहिकाओं में डाली गई ट्यूब। एक नियम के रूप में, वे चयापचय संबंधी विकार, कुपोषण और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति के साथ समस्याओं वाले रोगियों में विकसित होते हैं।
2. अंतर्जात बेडसोर्स(ग्रीक से। एंडो - अंदर) मुख्य रूप से शरीर में आंतरिक विकारों से जुड़े हैं। ज्यादातर, ऐसी चोटें मस्तिष्क और / या रीढ़ की हड्डी के घावों वाले रोगियों में होती हैं। यह एक चोट, एक स्ट्रोक (रक्तस्राव), एक ट्यूमर आदि हो सकता है। ऐसी बीमारियां ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं के तंत्रिका विनियमन का उल्लंघन करती हैं, संवहनी स्वर का उल्लंघन करती हैं। नतीजतन, मांसपेशियों और त्वचा सहित कोशिकाओं का पोषण प्रभावित होता है, जो क्षति का मुख्य कारण है। इस तरह के बेडोरस को अक्सर न्यूरोट्रॉफिक अल्सर कहा जाता है (ग्रीक ट्रॉफ - भोजन से)।

   इस तरह के घावों का मुख्य खतरा यह है कि मांसपेशियों की कोशिकाओं की मृत्यु और मांसपेशियों के ऊतकों में अल्सर का विकास अक्सर बरकरार त्वचा के साथ होता है। इस प्रकार, समय पर उनके इलाज के लिए पहचान करना और पर्याप्त उपाय करना मुश्किल हो सकता है - उनके निदान के लिए नरम ऊतकों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है। इसीलिए तंत्रिका तंत्र के रोगों और चोटों वाले रोगियों को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

3. मिश्रित शय्या व्रणविकसित होता है जब शरीर में आंतरिक समस्याएं भी होती हैं (उदाहरण के लिए, थकावट, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया), जिसके परिणामस्वरूप ऊतक पोषण, चयापचय प्रक्रियाओं का नियमन होता है, और बाहरी प्रभाव होते हैं - दबाव, घर्षण, आदि।

बेडसोर का गठन किन कारकों (बाहरी या आंतरिक) से जुड़ा है, उनके उपचार की रणनीति निर्भर करती है। इसलिए, यदि बाहरी कारण प्रमुख भूमिका निभाते हैं, तो समस्या (विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में) को सामयिक उपयोग के लिए उचित देखभाल और अच्छी तरह से चुनी गई दवाओं की मदद से हल किया जा सकता है।

यह समझना क्यों महत्वपूर्ण है कि नुकसान किस कारण से होता है? क्योंकि मरीजों को मैनेज करने की रणनीति इसी पर निर्भर करती है। यदि समस्या मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र के रोगों और चोटों से जुड़ी है, तो विभिन्न रोगों के कारण होने वाले चयापचय संबंधी विकार आदि हैं, तो प्राथमिक उपायों का उद्देश्य ऊतक पोषण में सुधार करना, तंत्रिका चालन, चयापचय को सामान्य करना, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बहाल करना आदि होना चाहिए। यदि बाहरी कारणों से अग्रणी भूमिका निभाई जाती है, तो समस्या को हल किया जा सकता है (विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में) की मदद से सामयिक उपयोग के लिए उचित देखभाल और अच्छी तरह से चुनी गई दवाएं।

साथ ही, जब चलने वाली प्रक्रियाओं की बात आती है (ये तीसरे और चौथे चरण हैं), तो, किसी भी कारण से, क्षति होती है, उन्हें खत्म करने के लिए, ज्यादातर मामलों में, शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है। अलावा, बेडसोर से पीड़ित सभी रोगियों को दिखाया जाता है वाइब्रोअकॉस्टिक थेरेपीशरीर को संसाधन प्रदान करना. इस मामले में, समस्या का कारण भी कोई भूमिका नहीं निभाता है।

परिगलन के प्रकार (कोशिका मृत्यु) द्वारा बेडसोर का वर्गीकरण

जब, कुछ कारणों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप, बेडसोर के विकास के स्थल पर कोशिकाएं मरने लगती हैं, तो नेक्रोसिस (मृत ऊतक) की साइट दिखाई देती है। हालाँकि, विभिन्न मामलों में, यह प्रक्रिया अलग-अलग तरीकों से विकसित होती है:

• शुष्क परिगलन(ममीकरण) प्रभावित ऊतकों का "सुखाना" है। घाव की स्पष्ट सीमाएँ हैं, घाव से कोई निर्वहन नहीं होता है: प्रारंभिक अवस्था में संक्रमण बहुत कम होता है, जब ऊतकों में एक निश्चित मात्रा में तरल पदार्थ रहता है। रोगी प्रभावित क्षेत्र में दर्द देख सकता है, लेकिन सामान्य स्थिति अक्सर पीड़ित नहीं होती है।
• गीला परिगलन(डिक्यूबिटस गैंग्रीन) अक्सर दुर्बल रोगियों में तंत्रिका तंत्र, चयापचय और संवहनी विकारों के घावों के साथ विकसित होता है। इस मामले में, बड़े क्षेत्रों में ऊतक परिगलन होता है, अक्सर क्षतिग्रस्त क्षेत्र का संक्रमण होता है। घाव सूज जाता है, इसमें प्यूरुलेंट डिस्चार्ज होता है जिसमें एक अप्रिय गंध होता है।

  एक नियम के रूप में, दबाव अल्सर गैंग्रीन का विकास रोगी की सामान्य स्थिति में तेज गिरावट के साथ होता है: बुखार, प्रलाप, चेतना की हानि, धड़कन, उल्टी (माइक्रोबियल क्षय उत्पादों के साथ शरीर के जहर के परिणामस्वरूप) परीक्षण में रहना। पर्याप्त उपायों (एंटीबायोटिक दवाओं, सर्जिकल उपचार को निर्धारित करने) की अनुपस्थिति में, सेप्सिस - रक्त विषाक्तता के विकास की एक उच्च संभावना है, जो अक्सर रोगी की मृत्यु का कारण बनती है।

आकार (घाव व्यास) द्वारा बेडसोर का वर्गीकरण

• छोटा बेडसोर: व्यास में 5 सेमी से कम।
• मध्यम बेड सोर: व्यास 5-10 सेमी है।
• बड़ा बेडसोर: व्यास 10 से 15 सेमी तक होता है।
• विशाल बेडसोर: व्यास 15 सेमी से अधिक।

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक बड़े व्यास का बेडसोर हमेशा एक गंभीर प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है: व्यापक घाव कभी-कभी सतही हो सकते हैं, संक्रामक जटिलताओं के बिना आगे बढ़ सकते हैं और सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना उपचार के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया दे सकते हैं। बेशक, ऐसी तस्वीर अधिक सामान्य है जब उपेक्षित दबाव घावों को नहीं देखा जाता है, लेकिन प्रक्रिया का प्रारंभिक चरण।

उसी समय, अल्सर, जिसमें अपेक्षाकृत छोटा व्यास होता है, मांसपेशियों की परत तक पहुंचने और संक्रमण के प्रवेश द्वार के रूप में काम करने के लिए पर्याप्त गहरा हो सकता है। इसी तरह की तस्वीर अक्सर तंत्रिका तंत्र और रक्त वाहिकाओं को नुकसान वाले रोगियों में देखी जाती है।

इस मामले में, तथाकथित का निरीक्षण करना अक्सर संभव होता है बेडसोर का फिस्टुलस रूप -त्वचा के क्षेत्र में इनलेट (अल्सर) का न्यूनतम व्यास (1 सेमी से कम) होता है, यह एक चैनल है जो शुद्ध सामग्री के नीचे स्थित एक गहरी गुहा की ओर जाता है। इसके अलावा, न केवल मांसपेशियों, बल्कि ऑस्टियोमाइलाइटिस के विकास के साथ हड्डी के ऊतक भी भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं।

बेडसोर की जटिलताओं का वर्गीकरण

रोगियों में बेडसोर अक्सर एक संक्रामक प्रक्रिया के जोड़ से जटिल होते हैं, खासकर जब यह चरण 3-4 (मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान के साथ एक गहरे अल्सर की उपस्थिति) की बात आती है। यदि रोगी अस्पताल में है, तो एक नोसोकोमियल संक्रमण के कारण सूजन विकसित होने की उच्च संभावना है, अर्थात, रोगजनक जो कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी हैं। जटिल बेडोरस के मामले में निदान करते समय, प्रक्रिया के चरण के अलावा, जटिलता के प्रकार का संकेत दिया जाता है।

भड़काऊ प्रक्रिया में कौन से ऊतक शामिल हैं, इस पर निर्भर करते हुए, बेडोरस की निम्न प्रकार की संक्रामक जटिलताओं को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• phlegmon- चमड़े के नीचे की वसा, संयोजी ऊतक की सूजन, जिसकी स्पष्ट सीमाएँ नहीं हैं। ज्यादातर अक्सर स्टेफिलोकोकस ऑरियस के कारण होता है।
• फोड़ा- एक शुद्ध गुहा के गठन के साथ नरम ऊतकों (फाइबर, संयोजी ऊतक, मांसपेशियों) के प्यूरुलेंट फ्यूजन का फोकस, जिसकी स्पष्ट सीमाएं हैं।
• अस्थिमज्जा का प्रदाह- हड्डी के ऊतकों का पिघलना। यह अक्सर कोक्सीक्स, त्रिकास्थि, पश्चकपाल, कैल्केनस जैसे क्षेत्रों में होता है।
• पुरुलेंट गठिया- जोड़ों में सूजन।
• पोत की दीवारों का पुरुलेंट संलयन- रक्तप्रवाह में रक्तस्राव और शुद्ध सामग्री के प्रवेश दोनों को जन्म दे सकता है।
• पूति- पूरे शरीर में संक्रमण का प्रसार, जबकि विभिन्न अंगों (हृदय, गुर्दे, फेफड़े, जोड़ों, आदि) में प्युलुलेंट फॉसी का निर्माण उनमें भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के साथ हो सकता है। सामूहिक मृत्यु और कोशिकाओं के क्षय, जीवित और मृत रोगाणुओं और उनके चयापचय उत्पादों से जुड़े विषाक्त (हानिकारक) पदार्थों की एक बड़ी मात्रा के रक्त में प्रवेश बहुत जल्दी रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।

जटिलताओं को विकसित करना भी संभव है जैसे विसर्पडिक्यूबिटस घाव में स्ट्रेप्टोकोक्की के प्रवेश के साथ जुड़ा हुआ है। कुछ मामलों में, लंबे समय तक न भरने वाले अल्सर की उपस्थिति में, विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र के रोगों और चयापचय संबंधी विकारों वाले रोगियों में, यह संभव है घातक अध: पतन (दुर्दमता) और त्वचा कैंसर का विकासएक बेडसोर के स्थान पर (श्री एम. चिंग्यशपाएव, 2013)।

अस्पताल में मरीजों में बेडसोर्स हमेशा विकसित नहीं होते हैं। सीमित गतिशीलता वाले रोगी के लिए घर पर रिश्तेदारों द्वारा देखभाल करना असामान्य नहीं है। यदि आप इस लेख में जिस क्षति के बारे में बात कर रहे हैं, तो आपको क्या करना चाहिए?

सबसे पहले, एक डॉक्टर को बुलाना आवश्यक है जो घाव के विकास के स्थल पर त्वचा और कोमल ऊतकों की स्थिति का सही आकलन करने में सक्षम होगा और यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अस्पताल भेजने का निर्णय लें। .

लेकिन यह हमेशा जरूरी नहीं है। उदाहरण के लिए, बिस्तर के घाव, जिसमें कोई गहरी ऊतक क्षति नहीं होती है (एक नियम के रूप में, हम पहले और दूसरे चरण के बारे में बात कर रहे हैं) और संक्रामक प्रक्रिया के कोई संकेत नहीं हैं, घर पर इलाज किया जा सकता है। इसी समय, सबसे महत्वपूर्ण भूमिका उचित रोगी देखभाल, एक तर्कसंगत आहार और पीने के शासन के संगठन द्वारा निभाई जाती है, जहां रोगी स्थित है, उस कमरे में एक अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट का गठन, स्थानीय दवाओं का उपयोग, आदि। आप लेख में इसके बारे में अधिक पढ़ सकते हैं " घर पर बिस्तर पर पड़े मरीजों में बेडसोर का इलाज कैसे करें?».

बेडसोर के इलाज और रोकथाम का एक प्रभावी साधन है। सीमित गति वाले लोगों में उपयोग शरीर में स्तर को बढ़ाने और निम्नलिखित समस्याओं को हल करने में मदद करता है:

• त्वचा और मांसपेशियों सहित सभी अंगों और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं का सक्रियण।
• शरीर के सभी ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार।
• लसीका तंत्र और शरीर (गुर्दे, यकृत) को साफ करने के लिए जिम्मेदार अन्य अंगों के कामकाज में सुधार के कारण मृत कोशिकाओं, विषाक्त पदार्थों और जहरों के उत्सर्जन (उपयोग) की प्रक्रिया का उत्तेजना
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, जिससे संक्रामक जटिलताओं के विकास के जोखिम में काफी कमी आती है।

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आप लेख के विषय पर प्रश्न (नीचे) पूछ सकते हैं और हम उन्हें सक्षम रूप से उत्तर देने का प्रयास करेंगे!

बेडसोर अक्सर उन लोगों में बनते हैं जो बीमारी या चोट के कारण लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने के लिए मजबूर होते हैं। वास्तव में, बेडसोर शरीर के ऊतकों का परिगलन है जो कठोर सतहों से सटे स्थानों में या शरीर के उभरे हुए हिस्सों में रक्त वाहिकाओं के निचोड़ने के कारण रक्त परिसंचरण की कमी के कारण होता है। इस मामले में, कोशिकाओं को पोषण और ऑक्सीजन की आपूर्ति बाधित होती है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है और गहरे या सतही घाव बन जाते हैं।

इसके अलावा, बहुत तंग प्लास्टर या खराब फिटिंग डेन्चर के तहत बेडसोर की घटना संभव है।

बेडसोर बनने के कारण

अच्छी देखभाल से रोगियों में बेडसोर भी बन सकते हैं। उनकी उपस्थिति के मुख्य कारणों को निरंतर दबाव के लंबे समय तक संपर्क माना जाता है, विशेष रूप से विस्थापन और ऊतकों के घर्षण के संयोजन में। ये सभी कारक अपाहिज रोगियों में मौजूद होते हैं। दबाव एक स्थिति में लंबे समय तक रहने के कारण होता है, विस्थापन और घर्षण तब होता है जब रोगियों को पलट दिया जाता है या प्रत्यारोपित किया जाता है, लिनन या बर्तन बदलते हैं।

इसके अलावा, कई अन्य कारण हैं जो बेडसोर की घटना में योगदान करते हैं:

1. अधिक वजन या कम वजन। अतिरिक्त वजन के साथ, यह अतिरिक्त द्रव्यमान है जो ऊतकों पर दबाव डालता है। वजन कम होने से हड्डियों और त्वचा के बीच कोई परत नहीं बनती, इसलिए त्वचा पर दबाव बढ़ जाता है।
2. खराब पोषण। बिस्तर पर पड़े रोगी अक्सर खाने और पीने से मना कर देते हैं, इसलिए शरीर में चयापचय प्रक्रिया धीमी हो जाती है, कोशिकाओं को पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिलते हैं, और कोशिकाओं के अपशिष्ट उत्पाद शरीर से खराब हो जाते हैं।
3. अत्यधिक पसीना त्वचा पर नमक की उपस्थिति का कारण बनता है, जो इसकी सतह को परेशान करता है।
4. हृदय रोगों की उपस्थिति, अनिवार्य रूप से ऊतकों में रक्त परिसंचरण में गिरावट का कारण बनती है।
5. मधुमेह।
6. वृद्धावस्था।
7. मूत्र और मल असंयम।
8. बिस्तर पर सिलवटों, टुकड़ों, छोटी वस्तुओं की उपस्थिति।
9. त्वचा देखभाल उत्पादों से एलर्जी।

बेडसोर के प्रकट होने से पहले ही, रोगी, जो होश में है, इसके होने के पहले लक्षणों को महसूस कर सकता है और उनके बारे में बात कर सकता है। उसके शरीर के कुछ हिस्से सुन्न हो जाते हैं, झुनझुनी महसूस होती है, त्वचा छिल जाती है, रंग बदल जाता है। यदि रोगी बेहोश है तो त्वचा में परिवर्तन के लिए उसकी प्रतिदिन जांच करनी चाहिए।

कुल मिलाकर, बेडसोर के 4 चरणों को प्रतिष्ठित किया गया है और किसी को प्रारंभिक चरण से अगले तक संक्रमण को रोकने का प्रयास करना चाहिए।

प्रारंभिक अवस्था में बेडसोर कैसे दिखते हैं?

प्रारंभिक अवस्था में, बेडसोर के स्थान पर लाल या बैंगनी त्वचा का रंग देखा जाता है। रोगी इस जगह में दर्द या त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि की शिकायत करता है। त्वचा स्वयं क्षतिग्रस्त नहीं होती है, लेकिन उस पर फफोले बन सकते हैं, जो बाद में फट जाते हैं।

दूसरा चरण बेडसोर

त्वचा का उथला उल्लंघन शुरू होता है, कभी-कभी चमड़े के नीचे के ऊतक भी प्रभावित होते हैं। इस जगह में एक बुलबुला बनता है, या लाल-गुलाबी घाव होता है।

डेक्यूबिटस 3 डिग्री

इस स्तर पर, ऊतक परिगलन मांसपेशियों की परत तक गहराई से फैलता है। प्रेशर सोर क्रेटर घाव की तरह दिखता है और इसमें द्रव का स्राव हो सकता है।

बेडसोर 4 डिग्री

चरण 4 में, बेडसोर और भी गहरा फैलता है और मांसपेशियों और टेंडन को प्रभावित करता है, और यहां तक ​​कि हड्डी भी उजागर हो सकती है, जो संक्रमित भी हो जाती है।

घर पर प्रेशर अल्सर की देखभाल

बिस्तर पर पड़े रोगियों की देखभाल करते समय, आपको बेडसोर को रोकने की कोशिश करनी चाहिए और इसके लिए विशेष देखभाल उत्पादों का उपयोग करना चाहिए: गद्दे, तकिए, रबर सर्कल।

बेडसोर गद्दा

एक आर्थोपेडिक एंटी-डिक्यूबिटस गद्दा कई तरह से दबाव घावों की उपस्थिति को रोकने का एक साधन है। यह एक मालिश प्रभाव बनाता है और मांसपेशियों को आराम करने में मदद करता है, जिससे उनमें सामान्य रक्त परिसंचरण बहाल हो जाता है। गद्दा रोगी और उसकी देखभाल करने वाले दोनों के जीवन को बहुत आसान बनाता है, क्योंकि। रोगी को लगातार घुमाने की जरूरत नहीं है।

बेडसोर गद्दे हाइपोएलर्जेनिक सामग्रियों से नवीन तकनीकों का उपयोग करके बनाए जाते हैं जो लंबे समय तक उपयोग करने और साफ करने में आसान होते हैं। उनका डिटर्जेंट के साथ इलाज किया जा सकता है, और माइक्रोप्रोर्स की उपस्थिति अत्यधिक पसीने को रोकती है।

गद्दा चुनते समय, आपको रोगी के वजन को ध्यान में रखना होगा, जितना बड़ा होगा, गद्दा उतना ही कठोर होना चाहिए।

बेडसोर तकिया

बिस्तर के घावों से तकिए की मदद से, आप शरीर के कुछ हिस्सों पर भार को नियंत्रित कर सकते हैं या रोगी को आरामदायक स्थिति में रख सकते हैं। शरीर के कुछ हिस्सों के लिए तकिए होते हैं, जैसे कि पीठ के निचले हिस्से या कंधे के ब्लेड, पैर या कोहनी, लेकिन संयुक्त भी होते हैं। व्हीलचेयर के लिए तकिए का भी उत्पादन किया जाता है, जिनमें से समोच्च तकिए जो नितंबों के विन्यास को दोहराते हैं, लोकप्रिय हैं।

तकिया चुनते समय, आपको उसके आकार पर ध्यान देना चाहिए, आपको इसे रोगी की ऊंचाई और वजन के अनुसार चुनना होगा।

तकिए का भराव अलग है, सबसे आम फोम रबर है, यह रोगी के लिए पर्याप्त आराम प्रदान करता है। अधिक महंगे लेटेक्स तकिए पूरी तरह से शरीर के आकार के अनुकूल होते हैं, इसके अलावा, वे हवादार होते हैं और इस प्रकार डायपर दाने को रोकते हैं। जेल तकिए बैठे हुए रोगियों के लिए बहुत अच्छे हैं, वे फिसलते नहीं हैं, लेकिन वे भारी होते हैं। एयर कुशन भी हैं, जिसमें पम्पिंग की डिग्री को सही ढंग से समायोजित करना महत्वपूर्ण है।

हाल ही में, संयुक्त तकिए का उत्पादन शुरू हो गया है, उदाहरण के लिए, सबसे अधिक दबाव वाले स्थानों में जेल आवेषण के साथ एक पॉलीयुरेथेन तकिया।

बेडसोर्स से रबर सर्कल

रबर सर्किल तीन आकारों में जारी किए जाते हैं। कोहनी, एड़ी, पिंडली और सिर पर बेडसोर्स को रोकने के लिए सबसे छोटे का उपयोग किया जाता है। शरीर के अन्य भागों के लिए बड़े घेरे का उपयोग किया जाता है: कंधे, कूल्हे, त्रिकास्थि। बड़े रोगियों के लिए सबसे बड़े घेरे का उपयोग किया जाता है।

एक रबर बैंड शरीर के कुछ हिस्सों पर दबाव को दूर करने में मदद कर सकता है, लेकिन यह उन मामलों में सबसे अच्छा होता है जहां रोगी को बहुत देर तक बिस्तर पर नहीं रहना चाहिए। गंभीर मामलों में, एक गद्दा और तकिए अभी भी अधिक प्रभावी होते हैं।

चिकित्सा उपचार के साथ घर पर बेडसोर का इलाज कैसे करें

यदि कोई प्रेशर सोर होता है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, यह अपने आप ठीक नहीं होगा, और देरी से घाव की वृद्धि और सेप्सिस हो सकता है।

उपचार में मांसपेशियों में रक्त परिसंचरण को बहाल करना, मृत ऊतक को अस्वीकार करना और घाव को ठीक करना शामिल है जो साफ हो गया है।

ऊपर वर्णित साधनों की सहायता से रक्त परिसंचरण बहाल किया जाता है।

बेडसोर के पहले चरण में उपचार में रक्त परिसंचरण में सुधार और ज़ेरोफॉर्म के साथ पाउडरिंग में सुधार करने के लिए सोलकोसेरिन या एक्टोवैजिन का उपयोग करके खारा या कपूर अल्कोहल के साथ त्वचा का उपचार किया जाता है।

एक बेडसोर के विकास के दूसरे चरण में, मृत ऊतक को हटाने के लिए न्यूनतम सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है, सूजन के साथ, जीवाणुरोधी उपचार किया जाता है और एक एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग लागू की जाती है।

बेड सोर: घरेलू उपचार, खुला घाव

बेडसोर की तीसरी और चौथी स्टेज में घाव हो जाते हैं और उनका सही तरीके से इलाज करना जरूरी होता है। घाव के खुलने का इंतजार करने की जरूरत नहीं है, लेकिन नेक्रोटिक ऊतकों को हटाने के लिए समय पर ढंग से सर्जिकल हस्तक्षेप करने की जरूरत है। उसके बाद, घाव के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स लगाए जाते हैं। घाव से डिस्चार्ज को लगातार हटाना और त्वचा को सूखने से रोकना महत्वपूर्ण है।

चौथे चरण में, ऊतक की मरम्मत को प्रोत्साहित करने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं को अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है: लेजर थेरेपी, इलेक्ट्रोएक्यूपंक्चर, मिट्टी के अनुप्रयोग, इसके अतिरिक्त स्वस्थ स्थानों की मालिश करें। UHF, अल्ट्रासाउंड, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन, एंटीसेप्टिक्स के साथ फोनोरिसिस का उपयोग रोगाणुओं से निपटने के लिए किया जाता है।

घर पर नितंबों पर बेडसोर्स का इलाज कैसे करें

नितंबों पर प्रेशर अल्सर का उपचार बेकार हो जाएगा यदि उन पर से दबाव कम नहीं किया गया है। ऐसा करने के लिए तकिए और हलकों का उपयोग करें। अक्सर इस तरह के बेडसोर मूत्र और मल असंयम से पीड़ित रोगियों में होते हैं। उनके लिए, डायपर का उपयोग करना बेहतर होता है, और डायपर डालने से पहले, चांदी युक्त मलम या क्रीम के साथ त्वचा का इलाज करें। रगड़ने के लिए, 2 बड़े चम्मच जलसेक द्वारा प्राप्त समाधान का उपयोग करना अच्छा होता है। 0.5 लीटर में वोदका या कोलोन। पानी। कपूर शराब का उपयोग न करना बेहतर है, क्योंकि। यह त्वचा को बहुत सुखा देता है।

घर पर बेडसोर का इलाज कैसे करें

बेडसोर्स के उपचार के लिए, जटिल उपचार का उपयोग किया जाना चाहिए और नेक्रोलाइटिक क्रिया वाली दवाएं, ऊतकों के पुनर्योजी कार्य के उत्तेजक, रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए दवाएं और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए। अब इस तरह के बहुत सारे फंड विभिन्न रूपों में उत्पन्न होते हैं, लेकिन डॉक्टर को उनका चयन करना चाहिए।

विचार करें कि कौन से उपकरण आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं:

1. मलहम। उनके निम्नलिखित फायदे हैं: वे उपचार प्रक्रिया को अच्छी तरह से तेज करते हैं, कम लागत वाले होते हैं, दर्द और बेचैनी को दूर करने में मदद करते हैं, और एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। इनमें इरुकसोल, सोलकोसेरिल, एल्गोफिन, मेट्रोनिडाजोल, लेवोसिन आदि शामिल हैं। सिल्वर ऑइंटमेंट - डर्माज़िन, सल्फार्गिल, अर्गोल सल्फेट (एंटीबायोटिक भी होता है)। जस्ता या सल्फर मलम और विष्णवेस्की मलम जैसे पुराने और भरोसेमंद उपचार का भी अच्छा प्रभाव पड़ता है।
2. स्प्रे। वे उपयोग करने में आसान होते हैं, त्वचा पर एक पतली सुरक्षात्मक फिल्म बनाते हैं, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, दर्द से राहत मिलती है, एंटीसेप्टिक और जीवाणुरोधी गुण होते हैं। कैविलोन स्प्रे (अन्यथा तरल प्लास्टर कहा जाता है), मेनलिंड, पैन्थेनॉल, एसरबिन, विटारगोल का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। चरण 3 और 4 में विशेष स्प्रे का उपयोग किया जाता है, वे मवाद के घावों को साफ कर सकते हैं और स्राव की मात्रा को कम कर सकते हैं। इनमें लेवोविनिज़ोल, ओलाज़ोल शामिल हैं।
3. अन्य साधन। इनमें पॉलीयूरेथेन फिल्म ड्रेसिंग शामिल हैं जो चरण 1 में त्वचा की रक्षा करने में मदद करती हैं। स्टेज 2 पर, हाइड्रोकार्बन या हाइड्रोजेल ड्रेसिंग, हाइड्रोपॉलिमर वाली पट्टियों का उपयोग त्वचा को तरल पदार्थ और बैक्टीरिया के प्रवेश से बचाने के लिए किया जाता है। ये फंड काफी महंगे हैं। डिस्पोजेबल स्वयं चिपकने वाला एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग सभी चरणों में इस्तेमाल किया जा सकता है।

बेडसोर के लिए लोक उपचार

बेडोरस के लिए लोक उपचार अक्सर फार्मेसी वाले से कम नहीं होते हैं, और उनकी लागत बहुत कम होती है।

बेडसोर्स के लिए कपूर का तेल

यह एक हर्बल उपचार है, यह रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है और ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देता है। कपूर का तेल एक जलीय घोल या मलहम के रूप में सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है। यह एक रोगनिरोधी है, जब खुले घावों का इलाज किया जाता है, तो आप जल सकते हैं। कपूर का तेल पूरी त्वचा पर लगाया जा सकता है, लेकिन इससे पहले इसे अच्छी तरह साफ कर लेना चाहिए।

बेडसोर्स से कपूर अल्कोहल

कपूर के साथ शराब त्वचा पर तंत्रिका रिसेप्टर्स को परेशान करती है और इस प्रकार रक्त परिसंचरण में सुधार करती है और चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाती है। इसका उपयोग रगड़ने या संपीड़ित करने के लिए किया जाता है। लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि। तंत्रिका तंत्र का अतिरेक है, त्वचा पर जलन, एलर्जी संभव है।

बेडसोर के लिए शैम्पू के साथ वोदका

इस उपाय का उपयोग बेडसोर के किसी भी चरण में गले के धब्बे के इलाज के लिए किया जाता है। तैयारी के लिए, बच्चों के शैम्पू को बिना एडिटिव्स के लिया जाता है और समान मात्रा में वोदका के साथ मिलाया जाता है। परिणामी मिश्रण के साथ, दबाव घावों को नरम स्पंज के साथ सावधानी से इलाज किया जाता है। प्रक्रिया शाम को की जाती है, और सुबह त्वचा को पानी से सिक्त स्पंज से पोंछ दिया जाता है, फिर धीरे से रुमाल से सुखाया जाता है। उपकरण जल्दी से काम नहीं करता है, लेकिन मज़बूती से।

बेडसोर बात करने वाला

बेड सोर टॉकर पिछले उपाय की तुलना में बिना किसी जलन के, अच्छी तरह से सफाई करते हुए, अधिक कोमलता से कार्य करता है। कपूर अल्कोहल और बेबी शैम्पू से तैयार, समान मात्रा में लिया गया। प्रक्रिया इसी तरह की जाती है।

पारंपरिक चिकित्सा के अन्य तरीके और साधन

बेडोरस की रोकथाम और उपचार के लिए, आवश्यक तेलों के आधार पर तैयार किए गए उत्पाद प्रभावी हैं: पामारोसा, सेंट जॉन पौधा, गेहूं के बीज, जीरियम, लोहबान, लैवेंडर, चाय के पेड़। गर्म सेक बनाने के लिए अकेले या मिश्रण में इस्तेमाल किया जा सकता है। इसे रात में लगाया जाता है और सुबह पानी से धो दिया जाता है।

समुद्री हिरन का सींग का तेल एक प्रभावी उपाय है, इसे गुलाब के तेल के साथ वैकल्पिक करने की सिफारिश की जाती है, दोनों में रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। बेडसोर को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।

छालों के इलाज के लिए मोम, तेल और चीनी से बना मलहम मदद करता है। मिश्रण को एक तामचीनी कटोरे में स्टोव पर गरम किया जाता है, एक अंधेरे जार में स्थानांतरित किया जाता है और रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है।

स्प्रूस राल (1 भाग), सब्जी और मक्खन (2 भाग प्रत्येक), मोम (1 भाग) से एक और मरहम तैयार किया जाता है। मिश्रण को पानी के स्नान में 2.5-3 घंटे के लिए गरम किया जाता है। मरहम लंबे समय तक रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है।

मलहम के अलावा, वे कलानचो के पत्तों के आवेदन, स्टार्च के साथ छिड़काव, निष्फल मछली के तेल से संपीड़ित आदि का उपयोग करते हैं।

घर पर बेडसोर की रोकथाम

बेडसोर की घटना को रोकने के लिए, बिस्तर पर पड़े रोगी की त्वचा की ठीक से देखभाल करना महत्वपूर्ण है। मुख्य बात यह है कि त्वचा को अत्यधिक सूखापन या मॉइस्चराइजिंग न होने दें और इसे साफ रखें। स्वच्छता उत्पादों का उपयोग बिना एलर्जी के एडिटिव्स के किया जाना चाहिए, जीवाणुरोधी साबुन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, यह हानिकारक बैक्टीरिया के साथ-साथ उपयोगी बैक्टीरिया को भी नष्ट कर देता है। ऑयली स्किन के लिए अल्कोहल बेस्ड प्रोडक्ट्स का इस्तेमाल करें।

मुलायम स्पंज से त्वचा का उपचार करें, किसी भी स्थिति में रगड़ें नहीं। फिर एक मुलायम कपड़े या तौलिये से पोंछ लें।

बिस्तर के लिनन को अधिक बार बदलना जरूरी है, इसे कई बार धोकर उपयोग करना बेहतर होता है, यह नरम होता है। आप रोगी के नीचे से चादरें नहीं खींच सकते हैं, इसलिए त्वचा का विस्थापन होता है। यदि रोगी को थोड़ी देर के लिए शिफ्ट करने की कोई संभावना या ताकत नहीं है, तो आपको इन प्रक्रियाओं के दौरान उसे सावधानी से पलटने की जरूरत है। अंडरवियर, डायपर, डायपर को भी जितनी बार संभव हो बदलना चाहिए।

पसीना कम करने के लिए, कमरे में तापमान और हवा की नमी की निगरानी करें, रोगी के शरीर को ज़्यादा गरम करने से रोकें, उसके लिए अधिक बार वायु स्नान की व्यवस्था करें।

बेशक, यदि संभव हो, तो एक एंटी-डीक्यूबिटस गद्दा और तकिए खरीदें। इन फंडों पर बचत करने से यह तथ्य सामने आ सकता है कि बेडसोर के इलाज पर बहुत काम और पैसा खर्च करना होगा।