"कार्यात्मक अनुसंधान करने के लिए नियमों के अनुमोदन पर"
12/26/2016 का संस्करण - 07/01/2017 से मान्य
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय
आदेश
दिनांक 26 दिसंबर, 2016 एन 997н
कार्यात्मक अनुसंधान के संचालन के लिए नियमों के अनुमोदन पर
1. परिशिष्ट के अनुसार कार्यात्मक अध्ययन करने के लिए नियमों को अनुमोदित करें।
मंत्री
में और। SKVORTSOVA
2. कार्यात्मक अध्ययन निम्नलिखित के उद्देश्य से किए जाते हैं: निदान;
आंतरिक अंगों के सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण और सबसे आम रोगों का समय पर पता लगाना;
रोग के अव्यक्त रूपों का पता लगाना।
3. प्रदान करते समय चिकित्सीय संकेतों की उपस्थिति में कार्यात्मक अध्ययन किया जाता है:
प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल;
विशेष, उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित;
एम्बुलेंस, आपातकालीन विशेष चिकित्सा देखभाल सहित;
प्रशामक देखभाल;
सेनेटोरियम उपचार में चिकित्सा देखभाल।
4. निम्नलिखित शर्तों के तहत चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में कार्यात्मक अध्ययन किए जाते हैं:
एक आउट पेशेंट के आधार पर (उन स्थितियों में जो चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार प्रदान नहीं करते हैं);
एक दिन के अस्पताल में (उन स्थितियों में जो दिन के समय चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार प्रदान करते हैं, लेकिन चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है);
स्थिर (चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार प्रदान करने वाली स्थितियों में)।
5. आपातकालीन, अत्यावश्यक और नियोजित रूपों में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में कार्यात्मक अध्ययन किए जाते हैं।
6. आपातकाल के प्रावधान में कार्यात्मक अध्ययन, आपातकालीन विशेष, चिकित्सा देखभाल सहित आपातकालीन विशेष, चिकित्सा देखभाल सहित आपातकाल के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के अनुसार किया जाता है<1>.
<1>दिनांक 20 जून, 2013 एन 388 एन "आपातकालीन विशेष चिकित्सा देखभाल सहित आपातकाल के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के अनुमोदन पर" (16 अगस्त, 2013 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 29422) आदेशों द्वारा संशोधित रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय ने 22 जनवरी, 2016 एन 33 एन (9 मार्च, 2016 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 41353) और 5 मई, 2016 एन 283 एन (मंत्रालय द्वारा पंजीकृत) 26 मई, 2016 को रूसी संघ का न्याय, पंजीकरण एन 42283)।
7. प्राथमिक पूर्व-चिकित्सा स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान के हिस्से के रूप में कार्यात्मक अनुसंधान करने वाले चिकित्सा संगठनों की गतिविधियों का संगठन एनेक्स एन के अनुसार किया जाता है - वयस्क आबादी के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के संगठन पर नियमन के लिए<1>.
<1>रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश 15 मई, 2012 एन 543 एन "वयस्कों के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के संगठन पर विनियमों के अनुमोदन पर" (27 जून को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत) , 2012, पंजीकरण एन 24726), संशोधित रूप में, 23 जून, 2015 एन 361 एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों द्वारा पेश किया गया (7 जुलाई, 2015 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 37921 ) और 30 सितंबर, 2015 एन 683 एन (24 नवंबर, 2015 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 39822)।
प्राथमिक विशिष्ट स्वास्थ्य देखभाल, विशेष चिकित्सा देखभाल, उपशामक देखभाल और सेनेटोरियम में चिकित्सा देखभाल और रिसॉर्ट उपचार के ढांचे में कार्यात्मक अनुसंधान करने वाले चिकित्सा संगठनों की गतिविधियों का संगठन इन नियमों के अनुबंध संख्या 1 - 15 के अनुसार किया जाता है।
8. उपस्थित चिकित्सक या पैरामेडिक, दाई के निर्देश पर कार्यात्मक अध्ययन किया जाता है, अगर उन्हें उपस्थित चिकित्सक के कुछ कार्य सौंपे जाते हैं<1>चिकित्सा संगठन चुनने के रोगी के अधिकार को ध्यान में रखते हुए<2>.
<1>23 मार्च, 2012 एन 252 एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश "प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और आपातकालीन सेवाओं के आयोजन में एक चिकित्सा संगठन के प्रमुख के लिए एक दाई, एक दाई को नियुक्त करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर अवलोकन और उपचार की अवधि के दौरान रोगी को चिकित्सा देखभाल के प्रत्यक्ष प्रावधान के लिए उपस्थित चिकित्सक के कुछ कार्यों की चिकित्सा देखभाल, जिसमें नशीली दवाओं और नशीली दवाओं सहित नशीली दवाओं के उपयोग और दवाओं का उपयोग शामिल है" (न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत)। 28 अप्रैल, 2012 को रूसी संघ, पंजीकरण एन 23971)।
9. प्राथमिक पूर्व-अस्पताल स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान के हिस्से के रूप में किए गए कार्यात्मक अध्ययन एक पैरामेडिक या नर्स द्वारा किए जाते हैं।
इन कार्यात्मक अध्ययनों के परिणामों का विश्लेषण एक पैरामेडिक द्वारा किया जाता है।
प्राथमिक पूर्व-अस्पताल स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान के हिस्से के रूप में किए गए कार्यात्मक अध्ययन के परिणामों की अपर्याप्तता के मामले में, इन नियमों के पैरा 2 में निर्दिष्ट लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, पैरामेडिक या दाई रोगियों को प्राथमिक विशिष्ट स्वास्थ्य प्रदान करने के लिए चिकित्सा संगठनों को संदर्भित करती है। प्रोफाइल के अनुसार चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रियाओं द्वारा प्रदान किए गए मामलों में देखभाल या विशेष चिकित्सा देखभाल<1>.
कार्यात्मक निदान के एक डॉक्टर की अनुपस्थिति में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा कार्यात्मक अध्ययन के परिणामों का विश्लेषण किया जाता है, जिसके बारे में रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में एक उपयुक्त प्रविष्टि की जाती है।
11. सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार में प्राथमिक विशेष स्वास्थ्य देखभाल, विशेष चिकित्सा देखभाल, उपशामक देखभाल और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के हिस्से के रूप में कार्यात्मक अनुसंधान करने के लिए:
एक दिन के अस्पताल में चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, रोगी की स्थिति में, उपस्थित चिकित्सक (पैरामेडिक, दाई) नियुक्तियों की सूची में एक प्रविष्टि करता है और उनकी पूर्ति इनपेशेंट रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में निहित होती है (बाद में नियुक्तियों की सूची के रूप में संदर्भित) , आवश्यक कार्यात्मक अध्ययन के प्रकार के बारे में या, किसी अन्य चिकित्सा संगठन के संदर्भ में, एक रेफरल तैयार करता है;
सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के दौरान चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, उपस्थित चिकित्सक आवश्यक कार्यात्मक परीक्षा के प्रकार के बारे में रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में निहित पर्चे शीट में एक प्रविष्टि करता है या किसी अन्य चिकित्सा संगठन को रेफरल के मामले में एक रेफरल तैयार करता है। .
12. रोगी जो रोगी की स्थिति में और एक दिन के अस्पताल में चिकित्सा देखभाल प्राप्त करते हैं, और जिनकी आवाजाही चिकित्सा कारणों से सीमित है, जिसमें निर्धारित उपचार आहार के कारण, कार्यात्मक अध्ययन सीधे चिकित्सा संगठन की संरचनात्मक इकाई में किया जा सकता है जिसमें वे पोर्टेबल डायग्नोस्टिक उपकरण का उपयोग करके रहते हैं।
13. जिस चिकित्सा संगठन में इसे जारी किया गया था, उसमें एक कार्यात्मक अध्ययन करने की दिशा में शामिल हैं:
रोगी को कार्यात्मक अध्ययन के लिए भेजने वाले चिकित्सा संगठन के चार्टर के अनुसार चिकित्सा संगठन का नाम, उसके स्थान का पता;
रोगी का उपनाम, नाम, संरक्षक (यदि कोई हो), जन्म तिथि; आउट पेशेंट के आधार पर चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने वाले रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड की संख्या<1>, या भर्ती रोगी का मेडिकल कार्ड;
<1>15 दिसंबर, 2014 एन 834 एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश "चिकित्सा संगठनों में उपयोग किए जाने वाले चिकित्सा दस्तावेजों के एकीकृत रूपों के अनुमोदन पर, जो एक आउट पेशेंट आधार पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करते हैं, और उन्हें भरने की प्रक्रिया" (मंत्रालय द्वारा पंजीकृत) 20 फरवरी, 2015 को रूसी संघ के न्याय का पंजीकरण एन 36160)।
अंतर्निहित बीमारी का निदान, रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण के अनुसार निदान कोड, 10वां संशोधन (बाद में - ICD-10);
अतिरिक्त नैदानिक जानकारी (मुख्य लक्षण, प्रयोगशाला के परिणाम, वाद्य और अन्य प्रकार के अध्ययन, चिकित्सा हस्तक्षेपों का विवरण (जोड़तोड़, संचालन) (यदि आवश्यक हो);
आवश्यक कार्यात्मक अनुसंधान का प्रकार;
उपनाम, नाम, संरक्षक (यदि कोई हो) और उपस्थित चिकित्सक की स्थिति (पैरामेडिक, दाई)।
14. इस प्रक्रिया के अनुच्छेद 13 में निर्दिष्ट जानकारी के अलावा, किसी अन्य चिकित्सा संगठन के लिए रेफ़रल में शामिल हैं:
उस चिकित्सा संगठन का नाम जिसमें रोगी को कार्यात्मक अध्ययन के लिए भेजा जाता है;
उपस्थित चिकित्सक (पैरामेडिक, दाई) का फोन नंबर (यदि उपलब्ध हो), ई-मेल पता (यदि उपलब्ध हो) से संपर्क करें।
15. एक चिकित्सा संगठन में एक कार्यात्मक अध्ययन डॉक्टर के पर्चे की सूची में एक प्रविष्टि या रोगी द्वारा प्रस्तुत रेफरल के आधार पर किया जाता है।
16. एक कार्यात्मक अध्ययन के परिणामों के आधार पर, इसके संचालन के दिन, एक कार्यात्मक अध्ययन प्रोटोकॉल (इसके बाद प्रोटोकॉल के रूप में संदर्भित) तैयार किया जाता है, जो व्यक्तिगत रूप से प्रमाणित या मुद्रित रूप में हाथ से भरा जाता है। कार्यात्मक अध्ययन करने वाले चिकित्सा कार्यकर्ता के हस्ताक्षर, और कार्यात्मक निदान चिकित्सक या पैरामेडिक जिन्होंने कार्यात्मक अनुसंधान के परिणामों का विश्लेषण किया।
17. एक कार्यात्मक अध्ययन के परिणामों पर प्रोटोकॉल, जो एक कार्यात्मक अध्ययन के लिए भेजे गए एक चिकित्सा संगठन में आयोजित किया गया था, इसमें शामिल हैं:
चिकित्सा संगठन के चार्टर के अनुसार चिकित्सा संगठन का नाम जिसमें कार्यात्मक अध्ययन किया गया था, उसके स्थान का पता;
कार्यात्मक अध्ययन की तिथि और समय;
रोगी का उपनाम, नाम, संरक्षक (यदि कोई हो), जन्म तिथि;
आयोजित कार्यात्मक अनुसंधान की तकनीकी विशेषताएं;
कार्यात्मक अध्ययन के परिणामों का विस्तृत विवरण;
कार्यात्मक विकारों के परिकलित संकेतक;
कार्यात्मक अनुसंधान के परिणामों पर निष्कर्ष;
कार्यात्मक अध्ययन करने वाले चिकित्सा कर्मचारी का अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक (यदि कोई हो), और कार्यात्मक निदान या पैरामेडिक के डॉक्टर जिन्होंने कार्यात्मक अध्ययन के परिणामों का विश्लेषण किया, संपर्क फोन नंबर (यदि कोई हो), ई-मेल पता (यदि कोई)।
18. एक कार्यात्मक अध्ययन के परिणामों पर प्रोटोकॉल, जो इस प्रक्रिया के अनुच्छेद 17 में निर्दिष्ट जानकारी के अलावा, किसी अन्य चिकित्सा संगठन से रेफरल पर एक चिकित्सा संगठन में आयोजित किया गया था, जिसमें जारी किए गए चिकित्सा संगठन का नाम शामिल है। रेफरल।
19. कार्यात्मक अध्ययन के दौरान प्राप्त कार्यात्मक निदान वक्र, ग्राफ या छवियां प्रोटोकॉल से जुड़ी हैं।
20. आपातकालीन रूप में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के हिस्से के रूप में एक कार्यात्मक अध्ययन करते समय, कार्यात्मक अध्ययन किए जाने के तुरंत बाद प्रोटोकॉल तैयार किया जाता है और तुरंत उपस्थित चिकित्सक (पैरामेडिक, दाई) को स्थानांतरित कर दिया जाता है।
21. नैदानिक रूप से कठिन मामलों में, प्राथमिक विशेष चिकित्सा देखभाल, विशेष चिकित्सा देखभाल, उपशामक देखभाल और सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के हिस्से के रूप में कार्यात्मक अध्ययन करते समय, निष्कर्ष निकालने के लिए कार्यात्मक निदान के एक डॉक्टर परामर्श के लिए एक कार्यात्मक अध्ययन के परिणामों में एक चिकित्सा संगठन के अन्य चिकित्सा विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं जो एक कार्यात्मक अध्ययन कर रहे हैं, या चिकित्सा विशेषज्ञ जो रोगी को संदर्भित करते हैं, साथ ही टेलीमेडिसिन का उपयोग करने वाले सहित अन्य चिकित्सा संगठनों के डॉक्टर भी शामिल हो सकते हैं।
इस मामले में, परामर्श प्रदान करने वाले चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा प्रोटोकॉल पर भी हस्ताक्षर किए जाते हैं।
22. कार्यात्मक अध्ययन करने वाले चिकित्सा संगठन द्वारा जारी किए गए रोगी के चिकित्सा दस्तावेज में प्रोटोकॉल दर्ज किया गया है।
23. यदि किसी अन्य चिकित्सा संगठन में एक कार्यात्मक अध्ययन करने के लिए एक कार्यात्मक अध्ययन के लिए एक रेफरल जारी किया जाता है, तो प्रोटोकॉल दो प्रतियों में तैयार किया जाता है, जिनमें से एक चिकित्सा संगठन को भेजा जाता है जिसने रोगी को एक कार्यात्मक अध्ययन के लिए भेजा था, और दूसरा कार्यात्मक अध्ययन करने वाले चिकित्सा संगठन में रहता है। अध्ययन।
24. रोगी या उसके कानूनी प्रतिनिधि के मौखिक अनुरोध पर प्रोटोकॉल की एक प्रति निर्दिष्ट व्यक्ति को उस चिकित्सा संगठन द्वारा जारी की जाती है जिसने कार्यात्मक अध्ययन किया था।
3. स्थापित उपकरणों की तकनीकी क्षमताओं के अनुसार कैबिनेट में कार्यात्मक अध्ययन किए जाते हैं।
आवश्यकताएं
आवश्यकताएं
7. कैबिनेट के कर्मचारियों की स्थापना चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा की जाती है, जिसकी संरचना में इसे बनाया गया था, चिकित्सा और नैदानिक कार्य की मात्रा के आधार पर, परिशिष्ट संख्या 2 के अनुसार सेवा करने वाले लोगों की संख्या और अनुशंसित स्टाफिंग मानकों के अनुसार। इस आदेश द्वारा अनुमोदित कार्यात्मक अनुसंधान के संचालन के नियमों के लिए।
8. कैबिनेट इस आदेश द्वारा अनुमोदित कार्यात्मक अनुसंधान के संचालन के नियमों के परिशिष्ट संख्या 3 के अनुसार उपकरणों से सुसज्जित है।
कार्यात्मक अनुसंधान करना;
एक चिकित्सा संगठन के चिकित्सा और नैदानिक कार्य की गुणवत्ता में सुधार के लिए कार्यात्मक निदान के आधुनिक तरीकों के नैदानिक अभ्यास में विकास और परिचय;
कार्यात्मक अध्ययन करते समय एक चिकित्सा संगठन की अन्य चिकित्सा और नैदानिक इकाइयों के साथ काम में संबंध और निरंतरता सुनिश्चित करना;
अन्य नैदानिक अध्ययनों, नैदानिक और पैथोलॉजिकल-एनाटोमिकल निदान के परिणामों के साथ कार्यात्मक अध्ययन के परिणामों के आधार पर निष्कर्षों के बीच विसंगति के कारणों की पहचान और विश्लेषण;
<1> <2>.
परिशिष्ट संख्या 2
के लिए नियमों के लिए
कार्यात्मक अनुसंधान,
स्वीकृत आदेश
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 26 दिसंबर, 2016 एन 997н
कार्यात्मक निदान कक्ष के लिए अनुशंसित कर्मचारी मानक
परिशिष्ट संख्या 3
के लिए नियमों के लिए
कार्यात्मक अनुसंधान,
स्वीकृत आदेश
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 26 दिसंबर, 2016 एन 997н
कार्यात्मक निदान कक्ष का मानक
| एन | नाम | आवश्यक मात्रा, पीसी। |
| 1. | इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ | 1 |
| 2. | 1 | |
| 3. | मांग पर | |
| 4. | मांग पर | |
| 5. | स्पाइरोग्राफ | 1 |
| 6. | इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ | मांग पर |
परिशिष्ट संख्या 4
के लिए नियमों के लिए
कार्यात्मक अनुसंधान,
स्वीकृत आदेश
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 26 दिसंबर, 2016 एन 997н
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्यात्मक निदान के कार्यालय की गतिविधि के आयोजन के लिए नियम
1. ये नियम कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के कार्यात्मक निदान के लिए कैबिनेट की गतिविधियों को व्यवस्थित करने की प्रक्रिया निर्धारित करते हैं (बाद में कैबिनेट के रूप में संदर्भित)।
2. कार्यालय एक चिकित्सा संगठन या चिकित्सा गतिविधियों में लगे अन्य संगठन (बाद में एक चिकित्सा संगठन के रूप में संदर्भित) के एक संरचनात्मक उपखंड के रूप में बनाया गया है, या एक चिकित्सा संगठन के कार्यात्मक निदान विभाग के एक संरचनात्मक उपखंड के रूप में बनाया गया है।
3. कैबिनेट में, स्थापित उपकरणों की तकनीकी क्षमताओं के अनुसार कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्यात्मक अध्ययन किए जाते हैं।
4. कैबिनेट का प्रबंधन कार्यात्मक निदान के एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, जिसे चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा नियुक्त और बर्खास्त किया जाता है, जिसकी संरचना में उसे बनाया गया था।
5. एक चिकित्सा कर्मचारी जो "स्वास्थ्य देखभाल और चिकित्सा विज्ञान" की दिशा में उच्च शिक्षा के साथ चिकित्सा और फार्मास्युटिकल श्रमिकों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करता है, जिसे 8 अक्टूबर, 2015 एन 707 एन (पंजीकृत) के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित किया गया है। 23 अक्टूबर, 2015 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा, पंजीकरण एन 39438), कार्यात्मक निदान में पढ़ाई।
6. एक चिकित्सा कर्मचारी जो 10 फरवरी, 2016 N 83n (रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत) के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित माध्यमिक चिकित्सा और दवा शिक्षा के साथ चिकित्सा और दवा श्रमिकों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करता है। 9 मार्च, 2016 को रूसी संघ)।, पंजीकरण एन 41337), कार्यात्मक निदान में प्रमुख।
7. कैबिनेट के कर्मचारियों की स्थापना चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा की जाती है, जिसकी संरचना में इसे बनाया गया था, चिकित्सा और नैदानिक कार्य की मात्रा के आधार पर, सेवा करने वाले लोगों की संख्या और परिशिष्ट संख्या के अनुसार अनुशंसित स्टाफिंग मानक 5 इस आदेश द्वारा अनुमोदित कार्यात्मक अनुसंधान के संचालन के नियम।
8. कैबिनेट इस आदेश द्वारा अनुमोदित कार्यात्मक अनुसंधान के संचालन के नियमों के परिशिष्ट संख्या 6 के अनुसार उपकरणों से सुसज्जित है।
9. मंत्रिमंडल के मुख्य कार्य हैं:
अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं सहित हृदय प्रणाली के कार्यात्मक अध्ययन करना;
एक चिकित्सा संगठन के चिकित्सा और नैदानिक कार्य की गुणवत्ता में सुधार के लिए हृदय प्रणाली के कार्यात्मक निदान के आधुनिक तरीकों के नैदानिक अभ्यास में विकास और परिचय;
हृदय प्रणाली के कार्यात्मक अध्ययन करते समय एक चिकित्सा संगठन की अन्य चिकित्सा और नैदानिक इकाइयों के साथ काम में संबंध और निरंतरता सुनिश्चित करना;
कार्यात्मक अध्ययन के लिए रेफरल जारी करने की शुद्धता और वैधता के मुद्दों पर एक चिकित्सा संगठन के चिकित्सा और नैदानिक इकाइयों के डॉक्टरों के साथ पद्धतिगत कार्य;
अन्य नैदानिक अध्ययनों, नैदानिक और पैथोएनाटोमिकल निदान के परिणामों के साथ कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्यात्मक अध्ययन के परिणामों के आधार पर निष्कर्षों के बीच विसंगति के कारणों की पहचान और विश्लेषण;
निर्धारित तरीके से रिपोर्टिंग<1>, स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में सूचना प्रणाली के लिए चिकित्सा गतिविधियों पर प्राथमिक डेटा का प्रावधान<2>.
परिशिष्ट संख्या 5
के लिए नियमों के लिए
कार्यात्मक अनुसंधान,
स्वीकृत आदेश
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 26 दिसंबर, 2016 एन 997н
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्यात्मक निदान के कमरे के लिए अनुशंसित कर्मचारी मानक
परिशिष्ट संख्या 6
के लिए नियमों के लिए
कार्यात्मक अनुसंधान,
स्वीकृत आदेश
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 26 दिसंबर, 2016 एन 997н
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्यात्मक निदान कक्ष के लिए मानक
| एन | नाम | आवश्यक मात्रा, पीसी। |
| 1. | इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ | 1 |
| 2. | रक्तचाप मापने के लिए उपकरण | 1 |
| 3. | कार्डियक गतिविधि की होल्टर निगरानी के लिए उपकरण | 1 |
| 4. | एंबुलेटरी ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग के लिए उपकरण | 1 |
| 5. | 1 | |
| 6. | 1 | |
| 7. | साइकिल एर्गोमीटर | 1 |
परिशिष्ट संख्या 7
के लिए नियमों के लिए
कार्यात्मक अनुसंधान,
स्वीकृत आदेश
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 26 दिसंबर, 2016 एन 997н
केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक निदान के लिए कार्यालय की गतिविधि के आयोजन के लिए नियम
1. ये नियम केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र (बाद में कैबिनेट के रूप में संदर्भित) के कार्यात्मक निदान के लिए कैबिनेट की गतिविधियों को व्यवस्थित करने की प्रक्रिया निर्धारित करते हैं।
2. कार्यालय एक चिकित्सा संगठन या चिकित्सा गतिविधियों में लगे अन्य संगठन (बाद में एक चिकित्सा संगठन के रूप में संदर्भित) के एक संरचनात्मक उपखंड के रूप में बनाया गया है, या एक चिकित्सा संगठन के कार्यात्मक निदान विभाग के एक संरचनात्मक उपखंड के रूप में बनाया गया है।
3. कैबिनेट में, स्थापित उपकरणों की तकनीकी क्षमताओं के अनुसार केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक अध्ययन किए जाते हैं।
4. कैबिनेट का प्रबंधन कार्यात्मक निदान के एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, जिसे चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा नियुक्त और बर्खास्त किया जाता है, जिसकी संरचना में उसे बनाया गया था।
5. एक चिकित्सा कर्मचारी जो "स्वास्थ्य देखभाल और चिकित्सा विज्ञान" की दिशा में उच्च शिक्षा के साथ चिकित्सा और फार्मास्युटिकल श्रमिकों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करता है, जिसे 8 अक्टूबर, 2015 एन 707 एन (पंजीकृत) के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित किया गया है। 23 अक्टूबर, 2015 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा, पंजीकरण एन 39438), कार्यात्मक निदान में पढ़ाई।
6. एक चिकित्सा कर्मचारी जो 10 फरवरी, 2016 N 83n (रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत) के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित माध्यमिक चिकित्सा और दवा शिक्षा के साथ चिकित्सा और दवा श्रमिकों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करता है। 9 मार्च, 2016 को रूसी संघ)।, पंजीकरण एन 41337), कार्यात्मक निदान में प्रमुख।
7. कैबिनेट के कर्मचारियों की स्थापना चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा की जाती है, जिसकी संरचना में इसे बनाया गया था, चिकित्सा और नैदानिक कार्य की मात्रा के आधार पर, परिशिष्ट संख्या 8 के अनुसार सेवा करने वाले लोगों की संख्या और अनुशंसित स्टाफिंग मानकों के अनुसार। इस आदेश द्वारा अनुमोदित कार्यात्मक अनुसंधान के संचालन के नियमों के लिए।
8. कैबिनेट इस आदेश द्वारा अनुमोदित कार्यात्मक अनुसंधान के संचालन के नियमों के परिशिष्ट संख्या 9 के अनुसार उपकरणों से सुसज्जित है।
9. मंत्रिमंडल के मुख्य कार्य हैं:
अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं सहित केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक अध्ययन करना;
एक चिकित्सा संगठन के चिकित्सा और नैदानिक कार्य की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक निदान के आधुनिक तरीकों के नैदानिक अभ्यास में विकास और परिचय;
केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक अध्ययन करते समय एक चिकित्सा संगठन की अन्य चिकित्सा और नैदानिक इकाइयों के साथ काम में संबंध और निरंतरता सुनिश्चित करना;
कार्यात्मक अध्ययन के लिए रेफरल जारी करने की शुद्धता और वैधता के मुद्दों पर एक चिकित्सा संगठन के चिकित्सा और नैदानिक इकाइयों के डॉक्टरों के साथ पद्धतिगत कार्य;
अन्य नैदानिक अध्ययनों, नैदानिक और रोग-शारीरिक निदान के परिणामों के साथ केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक अध्ययन के परिणामों के आधार पर निष्कर्षों के बीच विसंगति के कारणों की पहचान और विश्लेषण;
निर्धारित तरीके से रिपोर्टिंग<1>, स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में सूचना प्रणाली के लिए चिकित्सा गतिविधियों पर प्राथमिक डेटा का प्रावधान<2>.
परिशिष्ट संख्या 9
के लिए नियमों के लिए
कार्यात्मक अनुसंधान,
स्वीकृत आदेश
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 26 दिसंबर, 2016 एन 997н
केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक निदान कक्ष के लिए मानक
परिशिष्ट संख्या 10
के लिए नियमों के लिए
कार्यात्मक अनुसंधान,
स्वीकृत आदेश
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 26 दिसंबर, 2016 एन 997н
श्वसन प्रणाली के कार्यात्मक निदान के कमरे की गतिविधियों के आयोजन के लिए नियम
1. ये नियम श्वसन प्रणाली के कार्यात्मक निदान के लिए कैबिनेट की गतिविधियों को व्यवस्थित करने की प्रक्रिया निर्धारित करते हैं (बाद में कैबिनेट के रूप में संदर्भित)।
2. कार्यालय एक चिकित्सा संगठन या चिकित्सा गतिविधियों में लगे अन्य संगठन (बाद में एक चिकित्सा संगठन के रूप में संदर्भित) के एक संरचनात्मक उपखंड के रूप में बनाया गया है, या एक चिकित्सा संगठन के कार्यात्मक निदान विभाग के एक संरचनात्मक उपखंड के रूप में बनाया गया है।
3. कैबिनेट में, स्थापित उपकरणों की तकनीकी क्षमताओं के अनुसार श्वसन प्रणाली के कार्यात्मक अध्ययन किए जाते हैं।
4. कैबिनेट का प्रबंधन कार्यात्मक निदान के एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, जिसे चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा नियुक्त और बर्खास्त किया जाता है, जिसकी संरचना में उसे बनाया गया था।
5. एक चिकित्सा कर्मचारी जो "स्वास्थ्य देखभाल और चिकित्सा विज्ञान" की दिशा में उच्च शिक्षा के साथ चिकित्सा और फार्मास्युटिकल श्रमिकों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करता है, जिसे 8 अक्टूबर, 2015 एन 707 एन (पंजीकृत) के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित किया गया है। 23 अक्टूबर, 2015 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा, पंजीकरण एन 39438), कार्यात्मक निदान में पढ़ाई।
6. एक चिकित्सा कर्मचारी जो 10 फरवरी, 2016 N 83n (रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत) के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित माध्यमिक चिकित्सा और दवा शिक्षा के साथ चिकित्सा और दवा श्रमिकों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करता है। 9 मार्च, 2016 को रूसी संघ)।, पंजीकरण एन 41337), कार्यात्मक निदान में प्रमुख।
7. कैबिनेट के कर्मचारियों की स्थापना चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा की जाती है, जिसकी संरचना में इसे बनाया गया था, चिकित्सा और नैदानिक कार्य की मात्रा के आधार पर, सेवा करने वाले लोगों की संख्या और परिशिष्ट संख्या के अनुसार अनुशंसित स्टाफिंग मानक 11 इस आदेश द्वारा अनुमोदित कार्यात्मक अनुसंधान के संचालन के नियम।
8. कैबिनेट इस आदेश द्वारा अनुमोदित कार्यात्मक अनुसंधान के संचालन के नियमों के परिशिष्ट संख्या 12 के अनुसार उपकरणों से सुसज्जित है।
9. मंत्रिमंडल के मुख्य कार्य हैं:
श्वसन प्रणाली के कार्यात्मक अध्ययन आयोजित करना; एक चिकित्सा संगठन के चिकित्सा और नैदानिक कार्य की गुणवत्ता में सुधार के लिए श्वसन प्रणाली के कार्यात्मक निदान के आधुनिक तरीकों के नैदानिक अभ्यास में विकास और परिचय;
श्वसन प्रणाली के कार्यात्मक अध्ययन करते समय एक चिकित्सा संगठन की अन्य चिकित्सा और नैदानिक इकाइयों के साथ काम में संबंध और निरंतरता सुनिश्चित करना;
कार्यात्मक अध्ययन के लिए रेफरल जारी करने की शुद्धता और वैधता के मुद्दों पर एक चिकित्सा संगठन के चिकित्सा और नैदानिक इकाइयों के डॉक्टरों के साथ पद्धतिगत कार्य;
अन्य नैदानिक अध्ययनों, नैदानिक और रोग-शारीरिक निदान के परिणामों के साथ श्वसन प्रणाली के कार्यात्मक अध्ययन के परिणामों के आधार पर निष्कर्षों के बीच विसंगति के कारणों की पहचान और विश्लेषण;
निर्धारित तरीके से रिपोर्टिंग<1>, स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में सूचना प्रणाली के लिए चिकित्सा गतिविधियों पर प्राथमिक डेटा का प्रावधान<2>.
परिशिष्ट संख्या 11
के लिए नियमों के लिए
कार्यात्मक अनुसंधान,
स्वीकृत आदेश
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दिनांक 26 दिसंबर, 2016 एन 997н
रेस्पिरेटरी सिस्टम के कार्यात्मक निदान के लिए कमरे के अनुशंसित राज्य मानक
3. विभाग के हिस्से के रूप में, हृदय प्रणाली के कार्यात्मक निदान के लिए एक कमरा, केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक निदान के लिए एक कमरा, श्वसन प्रणाली के कार्यात्मक निदान के लिए एक कमरा बनाया जा सकता है।
4. स्थापित उपकरणों की तकनीकी क्षमताओं के अनुसार विभाग में कार्यात्मक अध्ययन किए जाते हैं।
5. विभाग का प्रबंधन विभाग के प्रमुख द्वारा किया जाता है - कार्यात्मक निदान के एक डॉक्टर, जिसे चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा नियुक्त और बर्खास्त किया गया था, जिसकी संरचना में इसे बनाया गया था।
6. एक चिकित्सा कार्यकर्ता जो "स्वास्थ्य देखभाल और चिकित्सा विज्ञान" प्रशिक्षण की दिशा में उच्च शिक्षा के साथ चिकित्सा और दवा श्रमिकों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करता है, जिसे 8 अक्टूबर, 2015 एन 707 एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित किया गया है। (23 अक्टूबर, 2015 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 39438) (इसके बाद - योग्यता आवश्यकताएं), कार्यात्मक निदान में विशेषज्ञता।
7. विशेष "कार्यात्मक निदान" में योग्यता आवश्यकताओं के अनुरूप एक चिकित्सा कर्मचारी को विभाग के कार्यात्मक निदान के डॉक्टर की स्थिति में नियुक्त किया जाता है।
8. एक चिकित्सा कर्मचारी जो 10 फरवरी, 2016 N 83n के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित माध्यमिक चिकित्सा और दवा शिक्षा के साथ चिकित्सा और दवा श्रमिकों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करता है (न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत)। 9 मार्च, 2016 को रूसी संघ)।, पंजीकरण एन 41337), कार्यात्मक निदान में प्रमुख।
9. विभाग के कर्मचारियों की स्थापना चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा की जाती है, जिसकी संरचना में इसे बनाया गया था, चिकित्सा और नैदानिक कार्य की मात्रा के आधार पर, सेवा करने वाले लोगों की संख्या और परिशिष्ट एन के अनुसार अनुशंसित स्टाफिंग मानक 14 इस आदेश द्वारा अनुमोदित कार्यात्मक अनुसंधान के संचालन के नियम।
10. विभाग इस आदेश द्वारा अनुमोदित कार्यात्मक अनुसंधान के संचालन के नियमों के परिशिष्ट संख्या 15 के अनुसार उपकरणों से सुसज्जित है।
11. विभाग के मुख्य कार्य हैं: कार्यात्मक अनुसंधान करना;
विभिन्न प्रकार के कार्यात्मक अध्ययनों का जटिल उपयोग और एकीकरण, कम से कम समय में पूर्ण और विश्वसनीय नैदानिक जानकारी प्राप्त करने के लिए नैदानिक एल्गोरिदम की शुरूआत;
कार्यात्मक अनुसंधान के आर्थिक रूप से ध्वनि, नैदानिक रूप से प्रभावी तरीकों के विकास और कार्यान्वयन, काम के नए संगठनात्मक रूप;
रोगों और स्थितियों के कार्यात्मक निदान के मुद्दों पर एक चिकित्सा संगठन के नैदानिक विभागों के विशेषज्ञों को सलाह देना;
कार्यात्मक अध्ययनों की गुणवत्ता और नैदानिक उपकरणों के सही कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए उपायों का कार्यान्वयन;
निर्धारित तरीके से रिपोर्टिंग<1>, स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में सूचना प्रणाली के लिए चिकित्सा गतिविधियों पर प्राथमिक डेटा का प्रावधान<2>.
<2>21 नवंबर, 2011 एन 323-एफजेड के संघीय कानून के अनुच्छेद 91 का भाग 1 (सोबरानिये ज़कोनोडाटेलस्टवा रोसिस्कोय फेडेरत्सी, 2011, एन 48, कला। 6724)।
परिशिष्ट संख्या 14
के लिए नियमों के लिए
कार्यात्मक अनुसंधान,
स्वीकृत आदेश
स्वास्थ्य मंत्रालय
रूसी संघ
दरअसल, कानून चिकित्साकर्मियों के लिए काम के घंटे कम करने का प्रावधान करता है। रूसी संघ के श्रम संहिता का अनुच्छेद 350 स्थापित करता है कि ऐसी अवधि प्रति सप्ताह 39 घंटे से अधिक नहीं होनी चाहिए। स्थिति और (या) विशेषता के आधार पर, चिकित्सा कर्मचारियों के काम के घंटे की अवधि रूसी संघ की सरकार द्वारा निर्धारित की जाती है। कुछ समय पहले तक, USSR स्वास्थ्य मंत्रालय का दिनांक 12/11/1940 का आदेश लागू था, जिसमें परिशिष्ट में चिकित्साकर्मियों की सूची थी, जिन्हें 6.5 और 5.5 घंटे का कार्य दिवस निर्धारित किया गया था, लेकिन प्रोविज़ो के साथ कि एक छह के साथ -दिन कार्य सप्ताह। "रॉसिएस्काया गजेता" में, आधिकारिक प्रकाशन, दिनांक 20 फरवरी, 2003 नंबर 33 (3147), रूसी संघ की सरकार का एक नया फरमान "स्थिति और (या) विशेषता के आधार पर चिकित्साकर्मियों के काम के घंटों पर" दिनांक 14 फरवरी, 2003 को नंबर 101 प्रकाशित किया गया था। चिकित्साकर्मियों के काम के कम घंटे, उनकी स्थिति और (या) विशेषता के आधार पर स्थापित किए गए हैं:
सप्ताह में 36 घंटे - परिशिष्ट संख्या 1 के अनुसार सूची के अनुसार;
सप्ताह में 33 घंटे - परिशिष्ट संख्या 2 के अनुसार सूची के अनुसार;
प्रति सप्ताह 30 घंटे - परिशिष्ट संख्या 3 के अनुसार सूची के अनुसार;
सप्ताह में 24 घंटे - चिकित्साकर्मियों के लिए जो सीधे गामा थेरेपी और प्रयोगात्मक गामा विकिरण रेडियो हेरफेर कमरे और प्रयोगशालाओं में गामा की तैयारी के साथ करते हैं।
निकट भविष्य में, इस डिक्री का पाठ या इसके बारे में एक सूचनात्मक संदेश हमारी वेबसाइट पर दिखाई देगा।
इसलिए, परिशिष्ट संख्या 2 में - 33 घंटे का कार्य सप्ताह - मुझे संकेत दिया गया है। चिकित्सा और निवारक संगठन, संस्थान (पॉलीक्लिनिक, आउट पेशेंट क्लीनिक, चिकित्सा केंद्र, स्टेशन, विभाग, कार्यालय), यदि डॉक्टर रोगियों के विशेष रूप से आउट पेशेंट प्रवेश करता है .
कार्यात्मक अध्ययन के लिए समय के अनुमानित मानदंडों का मुख्य उद्देश्य उनका उपयोग करना है जब:
कार्यात्मक निदान के कार्यालयों (विभागों) की गतिविधियों के संगठन में सुधार के मुद्दों को हल करना;
इन इकाइयों के चिकित्सा कर्मियों के कार्य की योजना और आयोजन;
चिकित्सा कर्मचारियों की श्रम लागत का विश्लेषण;
प्रासंगिक चिकित्सा संस्थानों के चिकित्सा कर्मचारियों के लिए स्टाफ मानकों का गठन।
निपटान मानदंडों के अनुसार कार्य के घंटे आपके कुल कार्य समय के 84.5% से अधिक नहीं हो सकते। निपटान मानदंडों की पूर्ति या अधिक पूर्ति अंततः आपके वेतन को प्रभावित करती है। यदि आप एक आउट पेशेंट हैं, तो ऐसा लगता है कि आपका कामकाजी सप्ताह 33 घंटे है, और कार्य दिवस आमतौर पर 6.5 घंटे है, बिना काम के घंटे प्रति माह 1 शनिवार को "जमा" कर सकते हैं। प्रति दिन आपका मानदंड 33 यूनिट है, उनकी गणना एक विशेष तालिका का उपयोग करके की जाती है। सिद्धांत रूप में, सामान्य पॉलीक्लिनिक रिसेप्शन पूरी तरह से इस मानदंड को पूरा करने के लिए काम की मात्रा प्रदान करता है और इससे भी अधिक है।
खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में काम करने के लिए आपको मुआवजा भी दिया जा सकता है। रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 15 अक्टूबर, 1999 नंबर 377 ने स्वास्थ्य कर्मियों के पारिश्रमिक पर नियमन को मंजूरी दी, जिसका उपयोग रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय की प्रणाली के स्वास्थ्य संस्थानों के कर्मचारियों के वेतन का निर्धारण करते समय किया जाता है। . स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित "स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के नामकरण" में शामिल उपचार और रोगनिरोधी, स्वच्छता-महामारी विज्ञान और अन्य संस्थान शामिल हैं। यदि आप इस नामकरण में शामिल किसी संस्थान में काम करते हैं, तो आप 15% की वेतन (दर) वृद्धि के हकदार हैं (उक्त विनियमन के परिशिष्ट संख्या 2, संस्थानों, डिवीजनों और पदों की सूची की स्थिति 1.17, जिसमें काम करते हैं) कर्मचारियों को स्वास्थ्य के लिए खतरनाक और विशेष रूप से कठिन कामकाजी परिस्थितियों के संबंध में वेतन वृद्धि (दरों) का अधिकार देता है "विभाग (कार्यालय): अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और एंडोस्कोपिक")