बाएं अंडाशय के लक्षणों में सिस्टिक परिवर्तन के लक्षण। सिस्टिक अंडाशय

जब अंडाशय में सिस्टिक परिवर्तन पाए जाते हैं, तो विशेषज्ञ मुख्य रूप से थायरॉयड ग्रंथि के विकृति के बारे में बात करते हैं या। तथ्य यह है कि सिस्टोसिस अंतःस्रावी अंगों के विकारों का परिणाम है।

सिस्टिक अध: पतन महिला शरीर में हार्मोनल असंतुलन से जुड़ी एक अंतःस्रावी विकृति है। नतीजतन, प्रजनन अंगों में कई गुहाएं बनती हैं, जो धीरे-धीरे आकार में बढ़ती हैं, तरल से भर जाती हैं और अंगूर के गुच्छे की तरह बन जाती हैं।

सिस्टिक परिवर्तन के प्रकार

सिस्टिक परिवर्तन छोटा सिस्टिक और बड़ा सिस्टिक होता है। साथ ही, अंडाशय के छोटे सिस्टिक अपघटन से बड़े सिस्ट की तुलना में महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए कम खतरा होता है। इसलिए, गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए प्रजनन अंगों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए।

दाएं और बाएं अंडाशय दोनों में सिस्टिक परिवर्तनों का निदान करें। अधिक गंभीर हार्मोनल विकार द्विपक्षीय कार्यात्मक विकारों को भड़काते हैं। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, एकतरफा घाव के साथ, एक महिला स्वस्थ संतान को गर्भ धारण करने और सहन करने में सक्षम होती है। द्विपक्षीय पॉलीसिस्टोसिस के साथ, उसके पास ऐसा कोई अवसर नहीं है। नतीजतन, माध्यमिक बांझपन का गठन होता है।

कारण

सबसे अधिक बार, यह विकृति एण्ड्रोजन के अत्यधिक उत्पादन से जुड़ी होती है। इसी तरह की स्थिति युवा लड़कियों में यौवन के दौरान, महिलाओं में वयस्कता में - रजोनिवृत्ति के साथ होती है।

निम्नलिखित मामलों में ऐसा हार्मोनल असंतुलन देखा जाता है:

लंबे समय तक हार्मोन थेरेपी;
अंतःस्रावी रोगों के साथ, विशेष रूप से, थायरॉयड ग्रंथि की विकृति;
बार-बार गर्भपात के साथ, अधिक बार कम उम्र में;
गर्भ निरोधकों के टैबलेट रूपों का उपयोग;
मोटापे के परिणामस्वरूप;
और टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के लिए।

विकास के महत्वपूर्ण कारण तंत्रिका तनाव और अवसाद हैं। जो महिलाएं लगातार तनाव और तंत्रिका तनाव का अनुभव करती हैं, वे छोटे सिस्टिक परिवर्तनों के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं।

इसके अलावा, प्रजनन अंगों के विकृति विज्ञान के उत्तेजक की भूमिका हो सकती है:

वंशागति;
जलवायु परिवर्तन;
कार्यात्मक अपर्याप्तता के साथ लगातार श्वसन संक्रमण;
प्रतिरक्षा रक्षा में कमी।

उपचार के आहार का चयन करते समय, उस कारण पर सटीक रूप से भरोसा करना आवश्यक है जिससे सिस्टिक अंडाशय का गठन हुआ।

लक्षण

प्रजनन प्रणाली की पॉलीसिस्टिक अंडाशय विकृति सभी आंतरिक अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है, जिसे निम्नलिखित नैदानिक लक्षणों में व्यक्त किया जा सकता है:

मासिक धर्म की अनियमितता या पूर्ण अनुपस्थिति (मासिक धर्म सिंड्रोम);
गर्भावस्था नहीं;
मासिक धर्म के दौरान प्रचुर मात्रा में निर्वहन;
शरीर के वजन में वृद्धि;
दर्द सिंड्रोम, विशेष रूप से, बाईं या दाईं ओर छोटी श्रोणि में।

अंडाशय के सिस्टिक अध: पतन के लक्षण और संकेत भी त्वचा की समस्याएं हैं, अर्थात् मुँहासे और त्वचा के प्रकार में तेल के संस्करण में परिवर्तन। अक्सर शिक्षित महिलाओं में बाल झड़ते हैं या, इसके विपरीत, गहराई से बढ़ते हैं। बाद के मामले में, हम प्रजनन अंगों को दाएं तरफा क्षति के बारे में बात कर रहे हैं। जब ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो न केवल डिम्बग्रंथि अल्सर, बल्कि ऑन्कोलॉजी को भी बाहर करना आवश्यक है। यह अंत करने के लिए, आपको एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने और परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना होगा, विशेष रूप से, गोनैडोट्रोपिन के लिए एक रक्त परीक्षण।

निदान योजना

एक नियम के रूप में, अंडाशय के सिस्टिक अध: पतन के निदान के लिए, एक महिला के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा करना पर्याप्त है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, पुटी का पता लगाना संभव है, इसकी संरचना, आकार और आकार के बारे में जानकारी एकत्र करना। यह अल्ट्रासाउंड है जो आपको ऐसी बीमारियों का पता लगाने में चिकित्सा त्रुटियों को पूरी तरह समाप्त करने की अनुमति देता है।

इलाज

परीक्षा के परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ एक व्यक्तिगत उपचार योजना पर विचार करेगा। डॉक्टर दवा या सर्जरी लिखेंगे। लैप्रोस्कोपी की मदद से पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतकों को हटा दिया जाता है। ऑपरेशन के बाद, महिला का शरीर काफी जल्दी ठीक हो जाता है।

निम्नलिखित दवाओं का उपयोग रूढ़िवादी चिकित्सा के रूप में किया जाता है:
मौखिक गर्भ निरोधकों (लॉगेस्ट)। हार्मोनल स्तर को बहाल करने के लिए गर्भनिरोधक आवश्यक हैं। तैयारी की संरचना पुटी के आत्म-पुनरुत्थान को बढ़ावा देती है।
जीवाणुरोधी दवाएं। सिस्टिक फॉसी की पुष्टि जीवाणु उत्पत्ति के साथ, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।
विटामिन। रिजर्व मैकेनिज्म को लॉन्च करने और इम्युनिटी बढ़ाने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स जरूरी हैं।
दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति में, उम्र की खुराक में दर्द निवारक दवाओं का संकेत दिया जाता है। सभी दवाओं को सख्ती से निर्देशों के अनुसार और केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही लिया जाना चाहिए।

संभावित परिणाम

यह समझना महत्वपूर्ण है कि डिम्बग्रंथि अल्सर, महिला प्रजनन प्रणाली के किसी भी रोग की तरह, विशेषज्ञों के ध्यान की आवश्यकता होती है। उपयोग करने सहित स्व-दवा का सहारा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इस तरह के कार्य बांझपन और कुरूपता के विकास से भरे हुए हैं।

गर्भावस्था के दौरान सिस्टिक नियोप्लाज्म:

अक्सर ये गर्भधारण न कर पाने का कारण बन जाते हैं। अगर गर्भधारण होता है तो मां और भ्रूण की जान को खतरा बढ़ जाता है। इस तथ्य को इस तथ्य से समझाया गया है कि एक बच्चे को जन्म देने से आसपास के ऊतकों पर दबाव पड़ता है, जिससे सिस्ट का टूटना और पेट की जगह में उनकी सामग्री का बहिर्वाह हो सकता है।
अगर किसी महिला की सर्जरी हुई है, तो उसे 2-3 महीने के लिए गर्भवती होने की सलाह नहीं दी जाती है। यह वह अवधि है जो सर्जिकल उपचार के बाद महिला शरीर की पूरी वसूली के लिए आवश्यक है।
मामले में जब एक अंग को हटाने के बाद दोनों अंडाशय को बचाना संभव नहीं होता है, तो बांझपन होता है। ऐसे में आईवीएफ गर्भधारण का विकल्प बन सकता है।

डिम्बग्रंथि अध: पतन एक बीमारी है, लेकिन यह मौत की सजा नहीं है। एक महिला के लिए जो गर्भ धारण करना चाहती है और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना चाहती है। समय पर ढंग से डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, परीक्षा और उपचार का पूरा कोर्स पूरा करें।

पुष्टि होने पर, सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है: नियमित रूप से नियमित जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें और निर्धारित दवाएं लें।

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बांझपन एक महिला के लिए एक कठिन निदान है। यह विभिन्न कारणों से हो सकता है, जिनमें से अंडाशय का सिस्टिक अध: पतन है। यह एक कार्यात्मक विकृति है, जिसमें यह तथ्य शामिल है कि परिपक्व अंडे कूप को नहीं छोड़ते हैं, इसलिए, निषेचन असंभव हो जाता है। मुख्य कारण महिला शरीर में हार्मोनल विनियमन का उल्लंघन है; ज्यादातर मामलों में इसका सामान्यीकरण एक सफल इलाज की ओर ले जाता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय परिवर्तन

डिम्बग्रंथि मल्टीसिस्टोसिस (पॉलीसिस्टिक, सिस्टिक डिजनरेशन) अंडाशय की एक संरचनात्मक और कार्यात्मक असामान्यता है। एक स्वस्थ शरीर में, मासिक चक्र के एक निश्चित बिंदु पर, एक परिपक्व गोनाडल कूप फट जाता है और निषेचन के लिए तैयार अंडा उसमें से निकल जाता है। इस प्रक्रिया को ओव्यूलेशन कहा जाता है। यदि किसी कारण से ऐसा नहीं होता है, तो अंग का कार्य बिगड़ा हुआ है।

एक अक्षुण्ण कूप विकसित और विकसित होता रहता है। यह तरल से भरे बुलबुले जैसा दिखता है। यह एक कार्यात्मक डिम्बग्रंथि पुटी है। मूत्राशय की दीवारें समय के साथ खिंचती हैं, पुटी बढ़ जाती है। स्वस्थ महिलाओं में भी, समय-समय पर गोनाडों के काम में इस तरह की खराबी हो सकती है, लेकिन कभी-कभी वे प्रणालीगत हो जाती हैं, और फिर सभी रोम एक सिस्टिक प्रकार में विकसित होते हैं। रोगाणु कोशिकाओं का ओव्यूलेशन बंद हो जाता है, जिसके बिना गर्भाधान और गर्भधारण असंभव है।

एक महिला के गोनाड जो सिस्टिक परिवर्तनों से गुज़रे हैं, आकार में वृद्धि करते हैं। उनकी संरचना रूपांतरित हो जाती है: कई कूपिक अल्सर दिखाई देते हैं, जो अंगूर के गुच्छे के समान होते हैं। पैथोलॉजी एकतरफा (कम अक्सर) हो सकती है या एक साथ दोनों अंडाशय को प्रभावित कर सकती है। पहले मामले में, एक महिला के लिए प्रजनन क्रिया को बनाए रखना संभव है, क्योंकि एक ग्रंथि सामान्य रूप से काम करती रहती है। द्विपक्षीय पुनर्जन्म बांझपन के समान है।

गोनाडों के सिस्टिक अध: पतन के कारण

महिला प्रजनन प्रणाली के कामकाज के काम किए गए तंत्र के उल्लंघन के दिल में हार्मोनल व्यवधान हैं। एक महिला के शरीर में पुरुष सेक्स हार्मोन एण्ड्रोजन का उत्पादन अधिक मात्रा में होने लगता है। इंसुलिन के लिए शरीर के ऊतकों की संवेदनशीलता में असामान्य कमी के साथ पॉलीसिस्टिक पैथोलॉजी को जोड़ने वाला एक सिद्धांत है।

बीमारी के विकास के लिए अतिसंवेदनशील युवा महिलाएं अचेतन प्रजनन समारोह और परिपक्वता (प्राथमिक पॉलीसिस्टिक) की अवधि में लड़कियां हैं। यह विशेष हार्मोनल स्थिति के कारण होता है जो उनके शरीर में विकसित होता है।

हार्मोनल पृष्ठभूमि में कोई भी कठोर परिवर्तन, जो इस तरह के कारकों के कारण हो सकता है:

मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना;
हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार;
गर्भपात, जटिल गर्भधारण;
अंतःस्रावी तंत्र के रोग (थायराइड, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम, अधिवृक्क ग्रंथियां);
टाइप 2 मधुमेह मेलिटस;
किसी भी एटियलजि के हाइपरएंड्रोजेनिज्म;
महिला शरीर का यौवन;
जलवायु और आहार में नाटकीय परिवर्तन;
तनावपूर्ण स्थितियां;
अधिक वजन, मोटापा।

इसके अलावा, पॉलीसिस्टिक अंडाशय भड़काऊ स्त्रीरोग संबंधी रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकते हैं या वंशानुगत रूप से अधिग्रहित हो सकते हैं।

विकार का तात्कालिक कारण ओवेरियन फॉलिकल कैप्सूल का मोटा होना है, जो सही समय पर फटता नहीं है।

मल्टीसिस्टिक पैथोलॉजी के लक्षण और निदान

एक महिला हर महीने सेक्स ग्रंथि के अपने कार्य के कार्यान्वयन का निरीक्षण कर सकती है। पैथोलॉजी का पहला लक्षण मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है या मासिक धर्म की पूर्ण अनुपस्थिति भी है (हाइपूलिगोमेनोरिया - दुर्लभ और छोटी अवधि; उनकी पूर्ण अनुपस्थिति)।
रोगी की सामान्य स्थिति में परिवर्तन। हार्मोनल व्यवधान भलाई, मनोदशा को प्रभावित करते हैं। महिला चिड़चिड़ी हो जाती है, अवसाद में आ जाती है, सिरदर्द की शिकायत करती है, थकान बढ़ जाती है।
श्रोणि में, अंडाशय के प्रक्षेपण में दर्द विकसित हो सकता है।
शरीर के वजन, मोटापे में अकारण वृद्धि होती है।
अतिरोमता देखी जाती है - पुरुष प्रकार के अनुसार शरीर और चेहरे के बाल बढ़ जाते हैं, त्वचा और बाल तैलीय हो जाते हैं, मुंहासे दिखाई देते हैं।
अंतःस्रावी विकार फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी के विकास की ओर ले जाते हैं।

वर्णित लक्षणों को अक्सर यौवन या पीएमएस के संकेत के रूप में माना जाता है और शायद ही कभी डॉक्टर को देखने का कारण बनता है। सबसे अधिक बार, यह लंबे समय तक किए गए गर्भवती होने के निरर्थक प्रयास हैं, जो एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास ले जाते हैं।

एक नियमित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा में या अन्य बीमारियों के निदान के लिए निर्धारित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान डिम्बग्रंथि अध: पतन का पता लगाना संभव है। पैथोलॉजिकल पॉलीसिस्टिक अंडाशय आकार में बढ़े हुए होते हैं, जिनमें पतित रोम का एक गुच्छा होता है।

नैदानिक परीक्षण निर्धारित करते हैं:

रोगी के रक्त में शर्करा और इंसुलिन का उच्च स्तर;
एण्ड्रोजन (टेस्टोस्टेरोन, androstenedione) और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के स्तर में वृद्धि, जो ओव्यूलेशन प्रक्रिया के नियमन के लिए जिम्मेदार है; रक्त में वसा का स्तर।

निदान की पुष्टि करने के लिए, यदि आवश्यक हो, लैप्रोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स, एक ट्रांसवजाइनल या ट्रांसएब्डोमिनल अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित है। ये सभी विधियां एक परिवर्तित सिस्टिक संरचना और एक कम गर्भाशय के साथ बढ़े हुए अंडाशय को प्रकट करती हैं।

उपचार निर्धारित करने से पहले, चिकित्सक प्रजनन प्रणाली के माइक्रोफ्लोरा और सहवर्ती संक्रामक रोगों का विश्लेषण करता है।

सिस्टिक डिम्बग्रंथि अध: पतन का इलाज कैसे करें?

बहुत पहले नहीं, पॉलीसिस्टिक ओवेरियन पैथोलॉजी के लिए सर्जरी को उपचार का मुख्य तरीका माना जाता था। असामान्य ओवरी को काट दिया गया, सिस्ट से सबसे ज्यादा प्रभावित हिस्से को हटा दिया गया। ऑपरेशन के बाद, जटिलताओं, आसंजनों के विकास की उच्च संभावना थी, और महिला की प्रजनन क्षमता हमेशा बहाल नहीं हुई थी।

हार्मोनल दवाओं (विभिन्न संयोजनों में एंटीएन्ड्रोजेन्स, एस्ट्रोजेन, प्राकृतिक प्रोजेस्टिन) के साथ रूढ़िवादी उपचार आमतौर पर कम किया जाता था। उसके बाद मासिक धर्म चक्र अक्सर ठीक हो जाता था, लेकिन रोग के कारणों को समाप्त नहीं किया गया था, और बांझपन का उपचार हमेशा प्रभावी नहीं था। इसके अलावा, माध्यमिक लक्षण बने रहे और बिगड़ गए (अधिक वजन, तैलीय त्वचा)।

चिकित्सा के विकास और नई दवाओं के आगमन के साथ, बहुपुटीय डिम्बग्रंथि अध: पतन का उपचार अधिक प्रभावी हो गया है। यह रोग की प्रगति और प्रजनन और अंतःस्रावी कार्यों के उल्लंघन की डिग्री पर निर्भर करता है।

चिकित्सा चिकित्सा

चिकित्सीय आहार और मध्यम शारीरिक गतिविधि का पालन करके रोगी के शरीर के वजन का सामान्यीकरण। यह उपाय हार्मोनल संतुलन की आंशिक (या पूर्ण) बहाली की ओर जाता है।
हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं (मेटफॉर्मिन, ग्लिटाज़ोन) और एजेंटों की नियुक्ति जो कई महीनों (छह महीने तक) के ऊतकों की इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ाती है।
अंत में, ओव्यूलेशन उत्तेजक (डोपामाइन विरोधी, क्लोमीफीन, मेट्रोडिन, मेनोगोन, मेनोपुर) निर्धारित हैं।

रेडिकल सर्जिकल उपचार

ड्रग थेरेपी के बाद अंडाशय में सकारात्मक बदलाव की अनुपस्थिति में ऑपरेशन का संकेत दिया गया है। सिस्ट से प्रभावित अंग का हिस्सा पेट की दीवार में छोटे चीरों के माध्यम से हटा दिया जाता है। इसके परिणामस्वरूप, एण्ड्रोजन का उत्पादन तेजी से घटता है, कुछ हफ्तों के बाद मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है और ओव्यूलेशन सामान्य हो जाता है।

लेप्रोस्कोपिक इलेक्ट्रो- या गोनैड्स के लेजर जमावट को अंजाम देना संभव है, जिसमें पैथोलॉजिकल क्षेत्रों का विनाश किया जाता है।

एक सफल ऑपरेशन के छह महीने बाद, एक महिला गर्भधारण की योजना बना सकती है। 70% मामलों में प्रजनन क्षमता बहाल हो जाती है।

महिला गोनाडों का पॉलीसिस्टिक अध: पतन एक गंभीर विकृति है जो ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास तक खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकती है। समय पर और उचित उपचार के साथ, एक महिला का प्रसव कार्य पूरी तरह से बहाल हो जाता है।

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कई स्त्रीरोग संबंधी रोग हैं, जिनमें से मुख्य कारण महिला और पुरुष हार्मोन के अनुपात में असंतुलन है। ऐसे विकार एण्ड्रोजन (पुरुष हार्मोन) के सक्रिय संश्लेषण का कारण बनते हैं, और महिला सेक्स हार्मोन की उत्पादकता कम हो जाती है। परिवर्तन बाएं, दाएं अंडाशय या एक साथ दोनों अंडाशय में विकसित हो सकते हैं। पॉलीसिस्टिक रोग (अंडाशय में सिस्टिक परिवर्तन) के साथ, विभिन्न जटिलताएं, भड़काऊ प्रक्रियाएं, जो ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति के साथ होती हैं, दिखाई दे सकती हैं।

डिम्बग्रंथि पुटी

अंडाशय में नियोप्लाज्म और अल्सर की उपस्थिति को एक गंभीर स्त्री रोग संबंधी बीमारी माना जाता है, जिसे खत्म करने के लिए हार्मोनल उपचार की आवश्यकता होती है। हार्मोन उत्पादन के स्तर और अंडाशय के कामकाज के आधार पर, विभिन्न प्रकार के सिस्ट प्रकट हो सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, तथाकथित हैं झूठे सिस्टउनके प्रकट होने का मुख्य कारण अंडाशय में हार्मोनल व्यवधान माना जाता है। ऐसे मामलों में रोगी रोग के मुख्य लक्षणों पर ध्यान नहीं देता है, क्योंकि संरचनाएं सहज रूप से बनती हैं, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं करती हैं, और अपने आप ही गायब हो जाती हैं। झूठे सिस्ट कैंसर के विकास की सेलुलर एटिपिया विशेषता से संबंधित नहीं हैं। वे शिथिलता के कारण अंडाशय में अनायास उत्पन्न होते हैं, बड़े नहीं होते हैं, स्थानीय एकतरफा दर्द के साथ होते हैं, और मासिक चक्र में देरी का कारण बनते हैं।
विभिन्न प्रकार के झूठे सिस्ट माने जाते हैं कूपिक पुटी. यदि यह मासिक धर्म चक्र में मौजूद है, तो सामान्य समय में निम्नलिखित देखा जाता है: अंडा कूप को नहीं छोड़ता है, एस्ट्रोजेन का उत्पादन जारी रहता है, और मासिक धर्म में देरी होती है। जैसा कि आप जानते हैं, ओव्यूलेशन के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम बरकरार रहता है, यह प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोन को संश्लेषित करना जारी रखता है। यह प्रक्रिया कॉर्पस ल्यूटियम पुटी की उपस्थिति का कारण बनती है। रोगी को गर्भावस्था के सभी मुख्य लक्षणों पर ध्यान देना शुरू हो जाता है, लेकिन परीक्षणों के दौरान, परिणाम नकारात्मक होंगे। इस तरह की संरचनाओं को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।
चिकित्सा पद्धति में, ऐसे प्रकार के सिस्ट भी होते हैं जो महिला शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के परिणामस्वरूप प्रकट नहीं होते हैं, उन्हें सहज छूट की विशेषता नहीं होती है। ऐसे सिस्ट बड़े आकार में बढ़ सकते हैं और आस-पास के आंतरिक अंगों (मलाशय, मूत्राशय और आंतों) में परेशानी पैदा कर सकते हैं। छोटे सिस्ट के कोई विशेष लक्षण नहीं होते हैं।
अपने अंदर सीबम और तरल पदार्थ युक्त फॉर्मेशन कहलाते हैं डर्मोइड कार्बनिक अल्सर. उनकी गुहा एक चिपचिपा पीले रंग के तरल से भरी होती है, जो इसकी स्थिरता में जिलेटिन जैसा दिखता है। कार्बनिक अल्सर शीघ्र हटाने के अधीन हैं, क्योंकि समय के साथ वे ऑन्कोलॉजी के विकास को जन्म दे सकते हैं।

सिस्ट के कारण

अंडाशय एक महिला के मुख्य जननांग अंगों में से एक हैं, वे छोटे श्रोणि में स्थित हैं, अंडे के गठन, विकास और वृद्धि के लिए जिम्मेदार हैं, प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजन का स्राव करते हैं। कभी-कभी अंडाशय में एक परिवर्तन होता है जो पॉलीसिस्टिक की उपस्थिति के साथ होता है। पॉलीसिस्टिक रोग की विशेषता अधिकांश सौम्य पुटिकाओं के अंडाशय के अंदर और बाहर रसौली है। इस तरह की बीमारी 7% मरीजों में देखी जाती है। पॉलीसिस्टिक परिवर्तन प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित हैं:

प्राथमिक पॉलीसिस्टोसिस में जन्मजात या वंशानुगत उपस्थिति होती है। यह मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में या यौवन के दौरान लड़कियों में विकसित होता है।
माध्यमिक पॉलीसिस्टोसिस उन रोगियों में नोट किया जाता है जो पहले अंडाशय पर बीमारियों का सामना कर चुके हैं और बाद में भड़काऊ प्रक्रियाओं ने अंगों के काम और कामकाज में गड़बड़ी पैदा की है। इस प्रकार का रसौली किसी भी उम्र में रोगियों में प्रकट हो सकता है।

अंडाशय की संरचना और गतिविधि को प्रभावित करने वाले मुख्य कारकों में विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियां, गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में कृत्रिम रुकावट, मनमाना गर्भपात, ऊपरी श्वसन अंगों के तीव्र संक्रामक रोग शामिल हैं। कभी-कभी पॉलीसिस्टिक रोग तब बनने लगता है जब रोगी अपना निवास स्थान बदल लेता है और एक अलग जलवायु क्षेत्र में रहना शुरू कर देता है। संरचनाओं का कारण पिट्यूटरी ग्रंथि और थायरॉइड ग्रंथि का खराबी भी है।

सिस्टिक परिवर्तन के लक्षण

अंडाशय की संरचना

पॉलीसिस्टोसिस का निर्धारण करने के लिए, एक विशेष निदान है जो आपको अंडाशय में विकारों और परिवर्तनों की उपस्थिति का विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देता है। पहली बात यह है कि एक मरीज अपने दम पर देख सकता है कि मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन और मासिक धर्म की अनुपस्थिति ही है।

पुटी का गठन न केवल ओव्यूलेशन में विफलताओं की ओर जाता है, बल्कि एनोव्यूलेशन का कारण भी बनता है। इस तरह के परिवर्तन एक दीर्घकालिक प्रकृति के होते हैं, अक्सर मासिक धर्म की अनुपस्थिति को आंतरिक रक्तस्राव से बदल दिया जाता है। ओवरी में सिस्ट का बनना त्वचा और हेयरलाइन में बदलाव के साथ होता है। त्वचा पर मुंहासे, मुंहासे, सेबोरहाइया दिखाई देते हैं। बीमारी का एक और संकेत 15 किलोग्राम तक तेजी से वजन बढ़ना है। कमर, पेट में वसा का जमाव देखा जाता है, ऊपरी होंठ के ऊपर तथाकथित "एंटीना" दिखाई दे सकता है, पिंडली, जांघों, पेरिनेम और पेट के क्षेत्र में बालों का विकास तेजी से बढ़ता है।

पॉलीसिस्टिक हमेशा दर्द के साथ होता है, कभी दर्द तेज होता है, कभी मध्यम। दर्द निचले हिस्से, श्रोणि और निचले पेट के क्षेत्र को कवर करता है। हार्मोन के लिए अनुसंधान और परीक्षण से गुजरने के बाद, डॉक्टर पॉलीसिस्टिक रोग का सटीक निदान और अवस्था निर्धारित कर सकते हैं।

दाएं और बाएं अंडाशय में पुटी का दिखना

अंडाशय के सामान्य कामकाज के साथ, सही अनुपात में सेक्स हार्मोन का निर्माण होता है, अर्थात पुरुष सेक्स हार्मोन महिला के स्तर से अधिक नहीं होते हैं। दाएं या बाएं अंडाशय पर पुटी की उपस्थिति होमियोस्टेसिस को बाधित करती है, जिसके बाद महिला शरीर में हार्मोन का संतुलन बदल जाता है। पुरुष सेक्स हार्मोन की संख्या बढ़ जाती है, वे महिला हार्मोन के गठन को रोकते हैं, परिणामस्वरूप, हर महीने अंडे का विकास बंद हो जाता है, और ओव्यूलेशन गायब हो जाता है।

अक्सर ओव्यूलेशन की कमी न केवल पॉलीसिस्टिक बीमारी का मुख्य कारण है, बल्कि बांझपन का प्राथमिक चरण भी है। दाहिने अंडाशय पर पुटी की उपस्थिति मासिक धर्म चक्र में रुकावट का कारण बनती है, शरीर पर अधिक वजन और वनस्पति दिखाई देती है। दाएं अंडाशय में इसी तरह के संशोधनों को महिला गोनाडों, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि और पिट्यूटरी-हाइपोथैलेमस की खराबी से समझाया गया है। इस प्रकार की बीमारी में एक महत्वपूर्ण भूमिका आनुवंशिकता द्वारा निभाई जाती है।

सही अंडाशय में पॉलीसिस्टोसिस का गठन शरीर में इंसुलिन की कमी के साथ होता है। बाएं अंडाशय में पॉलीसिस्टिक को विभिन्न प्रकार के रोगों द्वारा समझाया गया है, जिनमें से मुख्य को हार्मोनल संतुलन का उल्लंघन माना जाता है। ऐसे में मासिक धर्म की नियमितता रुक जाती है, अधिवृक्क ग्रंथियों का काम रुक जाता है।

सिस्ट का वर्गीकरण

पॉलीसिस्टिक दो प्रकार के होते हैं:

प्राथमिक (सत्य)
माध्यमिक (अधिग्रहीत)।

रोग का प्राथमिक रूप आनुवंशिकता और जन्मजात कारकों के कारण होता है। द्वितीयक रूप अंडाशय पर पहले स्थानांतरित रोगों के परिणामस्वरूप होता है। अंडाशय पर पुटी के गठन के कारण लगातार तनावपूर्ण स्थितियां, स्तनपान, गर्भ निरोधकों का उपयोग, अचानक वजन बढ़ना या वजन कम होना है। विशेषज्ञों की असामयिक पहुंच और इस बीमारी के अनुचित उपचार से रोगी बांझ हो सकता है।

पॉलीसिस्टिक के निदान से डरने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह केवल अंडाशय के कामकाज में समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देता है। पुटी के इलाज की प्रक्रिया जटिल नहीं है, आधुनिक चिकित्सा का प्रतिनिधित्व विभिन्न चिकित्सीय विधियों और दवाओं द्वारा किया जाता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बीमारी का पता चलने पर तुरंत इलाज शुरू करना चाहिए। पॉलीसिस्टिक रोग के निदान में माइक्रोफ्लोरा के लिए स्मीयर परीक्षण और हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण शामिल हैं।

दोनों अंडाशय पर पुटी की उपस्थिति

दोनों अंडाशयों पर बड़ी संख्या में सिस्ट का दिखना पॉलीसिस्टिक कहलाता है। रोग का मुख्य कारण हार्मोनल असंतुलन है। पॉलीसिस्टिक रोग के कोई संकेत नहीं हो सकते हैं, एकमात्र लक्षण जो प्रकट हो सकता है वह मासिक धर्म की अनुपस्थिति है। इसके अलावा, त्वचा पर बाल, मुंहासे दिखाई देते हैं और शरीर का वजन नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। पॉलीसिस्टिक रोग के साथ, बाएँ और दाएँ दोनों अंडाशय प्रभावित होते हैं। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे पूर्ण बांझपन का खतरा होता है।

गर्भावस्था के दौरान सिस्टिक नियोप्लाज्म

अंडाशय पर रसौली किसी भी उम्र में खतरनाक होती है, गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से सावधानी से इस बीमारी का इलाज करने की आवश्यकता होती है। यह सबसे अच्छा है जब यौवन से पहले निदान किया जाता है, फिर हार्मोन थेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। सफल उपचार के बाद, एक स्वस्थ बच्चे के जन्म और जन्म के लिए एक सकारात्मक पूर्वानुमान प्रकट होता है। लेकिन अगर गर्भावस्था के दौरान पॉलीसिस्टिक रोग का पता चलता है, तो यह भी उपचार के अधीन है। विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों, प्रतिकूल कारकों और हाइपोथर्मिया से बचने के लिए गर्भावस्था से पहले निवारक उपाय करना बहुत महत्वपूर्ण है।

अंडाशय के काम में उल्लंघन की पहचान तब होती है जब एक महिला स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरती है। महिलाओं के लिए समय पर चिकित्सा निगरानी से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है, और यदि समस्या का पता चलता है, तो तुरंत उपचार शुरू किया जाना चाहिए। यदि आप गर्भवती होने में असमर्थता, मासिक धर्म चक्र में विफलता, ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति को नोटिस करती हैं, तो आपको तत्काल कार्रवाई करने की आवश्यकता है।

मेडिकल डायग्नोस्टिक्स को विभिन्न प्रकार के प्रयोगशाला परीक्षणों और अध्ययनों द्वारा दर्शाया जाता है, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा की एक सामान्य परीक्षा, इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ नेत्रहीन रूप से अंडाशय के आकार में परिवर्तन, नियोप्लाज्म की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं। अल्ट्रासाउंड परीक्षा की मदद से सिस्ट के आकार, उनकी आंतरिक सामग्री, साथ ही घनत्व का अध्ययन करना संभव है। प्रयोगशाला रक्त परीक्षण हार्मोनल स्तर का संकेत देते हैं, जिसके लिए अधिवृक्क ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि जिम्मेदार हैं।

पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड को सबसे प्रभावी शोध पद्धति माना जाता है। परीक्षा की सहायता से गर्भाशय झिल्ली के सभी प्रकार के विकृतियों का आकलन किया जाता है। ऐसा करने के लिए, योनि में एक विशेष सेंसर डाला जाता है, जिसके बाद अंगों की स्थिति, रोग की अवस्था और रसौली की उपस्थिति का दृश्य विश्लेषण किया जाता है। डिवाइस के मॉनिटर पर, विशेषज्ञ अंडाशय की संरचना में परिवर्तन के सभी गूंज संकेतों को देखता है।

पॉलीसिस्टिक का उपचार

पॉलीसिस्टिक के साथ अंडाशय

सिस्ट के इलाज के तरीकों में से एक सर्जिकल हस्तक्षेप माना जाता है, लेकिन चिकित्सा में आधुनिक प्रौद्योगिकियां अधिक रूढ़िवादी तरीकों के उपयोग की अनुमति देती हैं:

हार्मोनल संतुलन का सुधार और स्थिरीकरण;
शरीर के वजन के आदर्श को बहाल करना;
प्रजनन और मासिक धर्म समारोह का सामान्यीकरण।

इसके अलावा, डॉक्टर हार्मोन थेरेपी लिखते हैं, जिसका बाद की गर्भावस्था और बांझपन के खिलाफ लड़ाई पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। महिलाओं को समय-समय पर अपने स्वास्थ्य की स्थिति की जांच करनी चाहिए, यदि बीमारियों का पता चला है, तो उनका इलाज किया जाता है, क्योंकि पॉलीसिस्टिक रोग के पुराने रूपों से स्तन ग्रंथियों, गर्भाशय और एंडोमेट्रियम के कैंसर का विकास हो सकता है।

डिम्बग्रंथि पुटी: वीडियो

हमारे पोर्टल के परामर्श अनुभाग में महिलाएं जिन स्त्रीरोग संबंधी प्रश्नों की ओर रुख करती हैं, उनमें से एक महत्वपूर्ण हिस्सा पॉलीसिस्टिक अंडाशय, डिम्बग्रंथि स्क्लेरोसिस्टोसिस, स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम और पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के रूप में जानी जाने वाली बीमारी से संबंधित है। चूंकि बाद वाले नाम का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, हम इस विकृति को पीसीओएस के रूप में संक्षिप्त करेंगे।

इस बीमारी में लगातार उच्च रुचि, एक ओर, इसकी काफी व्यापक व्यापकता के कारण होती है, और दूसरी ओर, पीसीओएस के निदान के लिए डॉक्टरों के हमेशा सही दृष्टिकोण नहीं होने के कारण। बहुत बार, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का निदान केवल अल्ट्रासाउंड के परिणामों पर आधारित होता है, जिसके दौरान अंडाशय में सिस्टिक परिवर्तन पाए जाते हैं। निदान के लिए यह दृष्टिकोण पीसीओएस (बीमारी का पता लगाने जहां यह मौजूद नहीं है) और अनुचित, महंगे उपचार (कभी-कभी अनावश्यक सर्जरी) की नियुक्ति के अति निदान की ओर जाता है। महिलाओं को स्थिति को समझने में मदद करने के लिए, हमने पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के बारे में एक लेख लिखना आवश्यक समझा।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) के निदान के लिए सिस्टिक अंडाशय और मानदंड की अवधारणा

सबसे पहले, आइए "सिस्टिक अंडाशय" की अवधारणा को परिभाषित करें। सिस्टिक अंडाशय एक अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट है जो कई छोटे सिस्टिक संरचनाओं के अंडाशय (एक या दोनों) में उपस्थिति का तात्पर्य है। अंडाशय में कई पुटी का गठन कई रोग स्थितियों में होता है, जिनमें अंतःस्रावी रोग, ट्यूमर प्रक्रिया, अंडाशय की पुरानी सूजन आदि शामिल हैं। पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) उनमें से सिर्फ एक है।

रोग का बहुत नाम - पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम - इंगित करता है कि अकेले अल्ट्रासाउंड परिणाम के आधार पर इस रोग का निदान करना असंभव है। आखिरकार, एक सिंड्रोम लक्षणों का एक संग्रह है, अर्थात। बीमारी के लक्षण ! इसलिए, एक महिला में पीसीओएस का निदान करने के लिए, निम्न में से कम से कम दो मानदंडों को पूरा करना होगा। तो, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के निदान के लिए मानदंड हैं:

ओव्यूलेशन की कमी (एनोव्यूलेशन), और, परिणामस्वरूप, मासिक धर्म की अनियमितता और बांझपन;
एण्ड्रोजन का बढ़ा हुआ गठन - पुरुष सेक्स हार्मोन (हाइपरएंड्रोजेनिज़्म) और, परिणामस्वरूप, बालों की वृद्धि (हिर्सुटिज़्म), मुँहासे (मुँहासे), त्वचा की चिकनाई और सेबर्रहिया में वृद्धि;
अल्ट्रासाउंड के अनुसार अंडाशय में वृद्धि और सिस्टिक परिवर्तन।

इस प्रकार, अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में केवल अल्ट्रासाउंड संकेतों के आधार पर पीसीओएस का निदान बिल्कुल अक्षम है!

आइए अब करीब से देखें कि पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम क्या होता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम: कारण और पता लगाने की आवृत्ति

इस तथ्य के बावजूद कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम एक बीमारी के रूप में लंबे समय से डॉक्टरों के लिए जाना जाता है (पिछली शताब्दी के 30 के दशक से), इसकी घटना के कारण के बारे में अभी भी वैज्ञानिकों के बीच विवाद हैं।

नवीनतम विचारों के अनुसार, पीसीओएस एक आनुवंशिक रूप से निर्धारित (जन्मजात) विकृति है। इसके अलावा, रोग के विकास के लिए अग्रणी परिवर्तन अंतःस्रावी तंत्र के अंगों के समुचित कार्य के लिए जिम्मेदार जीन के एक पूरे समूह से संबंधित हैं, जिसमें कई हार्मोन (एण्ड्रोजन, इंसुलिन, पिट्यूटरी हार्मोन, आदि) का संश्लेषण शामिल है। . उनके उत्पादन का उल्लंघन हाइपरएंड्रोजेनिज्म ("हाइपर" - वृद्धि, "एंड्रोस" - एक आदमी और "जीनोस" - जन्म देने के लिए) की घटना में योगदान देता है - अर्थात। अंडाशय द्वारा पुरुष सेक्स हार्मोन (एण्ड्रोजन) का अत्यधिक उत्पादन।

एण्ड्रोजनवाद डिम्बग्रंथि के रोम के विकास को रोकता है, जिससे अंडाशय की संरचना में परिवर्तन होता है (अंडाशय के आकार में वृद्धि और उनके कैप्सूल का एक महत्वपूर्ण मोटा होना, जिसके तहत कई कूपिक अल्सर बनते हैं - अपरिपक्व रोम), मासिक धर्म विकार और बांझपन। मोटापे के साथ (जो कि पीसीओएस से पीड़ित 40% महिलाओं में होता है), वर्णित सभी प्रक्रियाएं और भी अधिक तीव्रता के साथ आगे बढ़ती हैं।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम एक काफी व्यापक बीमारी है: यह प्रसव उम्र की लगभग 5-10% महिलाओं में होती है। इससे भी अधिक महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि बांझपन के लिए जांच की गई 25% महिलाओं में गर्भावस्था की अनुपस्थिति के कारण के रूप में पीसीओएस का पता चला है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का निदान

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम की मुख्य विशेषताओं में से एक इसकी अभिव्यक्तियों का बहुभिन्नरूपी है। हालांकि, सभी महिलाएं जिन्हें पीसीओएस का निदान किया गया है, मासिक धर्म अनियमितताओं और बांझपन के साथ अनिवार्य रूप से अंडाशय प्रक्रिया का उल्लंघन होता है (अक्सर एनोव्यूलेशन - ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति)। विशेषता है कि मासिक धर्म की अनियमिततापीसीओएस के साथ पहले से ही किशोरावस्था में होता है - मासिक धर्म समारोह की शुरुआत के साथ। चक्र विकार मासिक धर्म में लंबी देरी के रूप में या स्वतंत्र मासिक धर्म (अमेनोरिया) की पूर्ण अनुपस्थिति के रूप में होते हैं।

बांझपनपॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ होने वाला प्राथमिक है - यह एक महिला के इतिहास में गर्भधारण की अनुपस्थिति की विशेषता है (द्वितीयक बांझपन के विपरीत, जिसमें प्रसव, गर्भपात या गर्भपात में गर्भधारण समाप्त होने के बाद प्रजनन संबंधी शिथिलता विकसित होती है)।

अतिरोमतापीसीओएस के साथ (बढ़े हुए पुरुष पैटर्न बाल विकास) की भी अपनी विशेषताएं हैं। एक नियम के रूप में, बालों का विकास मध्यम है और पैरों, आंतरिक जांघों, पेरिनेम और पेट की सफेद रेखा (पबिस से नाभि तक चलने वाली रेखा) पर ध्यान दिया जाता है। चेहरे के बालों की वृद्धि अक्सर ऊपरी होंठ के ऊपर "मूंछ" के गठन तक ही सीमित होती है। एण्ड्रोजन के बढ़े हुए गठन से तैलीय त्वचा में भी वृद्धि होती है, मुँहासे का गठन होता है, और सेबोर्रहिया का विकास होता है।

मोटापा, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पीसीओएस के 40% रोगियों में होता है, यह चयापचय संबंधी विकारों का प्रकटन है और या तो पूरे शरीर में शरीर में वसा का एक समान वितरण (वैश्विक प्रकार का मोटापा), या पेट में वसा का एक प्रमुख जमाव है। और कमर (मोटापे का पुरुष प्रकार)।

मोटापे के अलावा, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम में भी अक्सर इंसुलिन प्रतिरोध होता है (इस शब्द का अर्थ है इंसुलिन के लिए पैथोलॉजिकल सेल प्रतिरोध, जो टाइप 2 मधुमेह मेलेटस के गठन को कम करता है) और कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय विकारों के प्रयोगशाला संकेत।

लंबे समय तक पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के साथ, विलंबित मासिक धर्म का एक विकल्प होता है गर्भाशय रक्तस्रावअपर्याप्त रूप से गठित सेक्स हार्मोन के प्रभाव में एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (गर्भाशय श्लेष्म की अत्यधिक वृद्धि) से उत्पन्न होने वाली। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लंबे समय तक ठीक न किया गया पीसीओएस गर्भाशय के कैंसर के विकास के लिए एक जोखिम कारक है। जब पीसीओएस को मोटापे के साथ जोड़ दिया जाता है, तो बिना मोटापे के पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम की तुलना में गर्भाशय के कैंसर के विकास का जोखिम अधिक स्पष्ट होता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के निदान में प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान के तरीके

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के नैदानिक अभिव्यक्तियों की विविधता ने कई प्रयोगशाला परीक्षणों और वाद्य निदान विधियों का उपयोग करके निदान की पुष्टि करना आवश्यक बना दिया। इसलिए, पीसीओएस का निदान करते समय, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, जो आपको द्विपक्षीय वृद्धि और अंडाशय के असामान्य घनत्व को निर्धारित करने की अनुमति देती है।
श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड। पीसीओएस के साथ, अंडाशय के आकार में वृद्धि (हमेशा द्विपक्षीय!) 5-6 सेमी लंबाई और 4 सेमी चौड़ाई तक, एक घने डिम्बग्रंथि कैप्सूल पाया जाता है। एक महत्वपूर्ण निदान संकेत अंडाशय की परिधि ("हार लक्षण") पर स्थित 8 या अधिक छोटे कूपिक अल्सर की उपस्थिति है और डिम्बग्रंथि स्ट्रोमा (अंग के अंदर स्थित मज्जा) की मात्रा में वृद्धि है। इसके अलावा, डिम्बग्रंथि स्ट्रोमा के जहाजों में रक्त प्रवाह में वृद्धि भी दर्ज की जाती है (डॉपलर डेटा के अनुसार)।
हार्मोनल प्रोफाइल का अध्ययन। "पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम" के निदान की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित हार्मोन के स्तर का अध्ययन किया जाता है: एलएच, एफएसएच, प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्राडियोल, प्रोलैक्टिन, टेस्टोस्टेरोन (फ्री एंड बाउंड), एंड्रोस्टेनेडियोन, डीएचईए-एस और 17-हाइड्रोसाइप्रोजेस्टेरोन, कोर्टिसोल।
कार्यात्मक हार्मोनल परीक्षण। समान लक्षणों के साथ होने वाली बीमारियों के साथ पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के विभेदक निदान के लिए, लेकिन अन्य कारण हैं (उदाहरण के लिए, अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर), संबंधित हार्मोन के उत्पादन की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए विशेष दवा परीक्षण किए जाते हैं।
ट्यूमर के घावों को बाहर करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) भी किया जाता है।
यदि आवश्यक हो, लैप्रोस्कोपी किया जाता है।
रक्त के लिपिड स्पेक्ट्रम का अध्ययन (लिपिड चयापचय विकारों का पता लगाना)।
रक्त में ग्लूकोज और इंसुलिन के स्तर का निर्धारण, ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकारों का पता लगाने के लिए)।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) का इलाज

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के उपचार की प्रकृति पैथोलॉजी के अस्तित्व की अवधि, नैदानिक अभिव्यक्तियों, पिछली चिकित्सा की प्रभावशीलता आदि पर निर्भर करती है। पीसीओएस के उपचार में मुख्य लक्ष्य ओव्यूलेशन की बहाली है, और, परिणामस्वरूप, मासिक धर्म का सामान्यीकरण, प्रजनन कार्य की बहाली और हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं और एंडोमेट्रियल कैंसर की रोकथाम। डिंबग्रंथि मासिक धर्म चक्र की बहाली भी हाइपरएंड्रोजेनिज़्म की अभिव्यक्तियों के क्रमिक उन्मूलन और चयापचय संबंधी विकारों के उन्मूलन में योगदान करती है। इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए उपचार के रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सापॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) में दवाओं के निम्नलिखित समूहों को निर्धारित करना शामिल है: एंटीस्ट्रोजेन, गोनैडोट्रोपिन (ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए), एक एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव के साथ संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए, हाइपरएंड्रोजेनिज्म से लड़ने के लिए)। कुछ मामलों में, इंसुलिन के लिए ऊतक संवेदनशीलता को सामान्य करने के लिए एंटीडायबिटिक गोलियां निर्धारित की जाती हैं (बीमारी के विकास के लिए अग्रणी कारकों में से एक को खत्म करें)।

मोटापे के साथ पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में रूढ़िवादी उपचार का एक बहुत ही महत्वपूर्ण घटक शरीर के वजन का सामान्यीकरण है। ऐसे रोगियों का आहार और आहार निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए:

आहार की कैलोरी सामग्री को 1200-1800 किलो कैलोरी / दिन तक सीमित करना (संतुलित आहार के सिद्धांतों के अधीन)। तृप्ति की भावना प्राप्त करने के लिए, कम कैलोरी, लेकिन महत्वपूर्ण भोजन (सब्जियां, खट्टे फल) का सेवन बढ़ाना आवश्यक है।
आहार में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि (मांस, मछली, पनीर, समुद्री भोजन)।
आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट (चीनी, शहद, जैम, मीठे पेय, आटा और कन्फेक्शनरी उत्पादों) के उपयोग पर महत्वपूर्ण प्रतिबंध।
पशु वसा को सब्जी वाले से बदलना। वसा का सेवन प्रति दिन 80 ग्राम तक सीमित करना।
भूख को उत्तेजित करने वाले खाद्य पदार्थों और व्यंजनों का बहिष्करण: मसाले, मसाले, मजबूत शोरबा और सॉस, अचार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ।
पूर्ण शराबबंदी।
छोटे हिस्से में दिन में 5-6 भोजन।
अनलोडिंग के दिन (केफिर, सेब, पनीर, मांस और सब्जियां, आदि) - सप्ताह में 3 बार तक।

मोटापे के खिलाफ एक प्रभावी लड़ाई के लिए पर्याप्त शारीरिक गतिविधि और एक सक्रिय जीवन शैली एक शर्त है।

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा वांछित परिणाम नहीं देती है, साथ ही एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के विकास के मामले में, यह संकेत दिया गया है ऑपरेशन।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के सर्जिकल उपचार में अंडाशय के लैप्रोस्कोपिक वेज रिसेक्शन (डिम्बग्रंथि ऊतक के हिस्से को हटाना, जिससे एण्ड्रोजन के गठन में कमी होती है, अंग में रक्त परिसंचरण का सामान्यीकरण होता है और परिणामस्वरूप, ओव्यूलेशन की बहाली होती है। ) या ओवेरियन टिश्यू के कॉटराइजेशन (कॉटराइजेशन) में, जो लैप्रोस्कोपिक एक्सेस का उपयोग करके भी किया जाता है। सर्जिकल उपचार के बाद, 80% रोगी नियमित मासिक धर्म चक्र बहाल करते हैं, और 65% गर्भवती हो जाती हैं।

हालांकि, हमें यह याद रखना चाहिए कि ऑपरेशन का प्रभाव अस्थायी है, यह 5 साल (आमतौर पर 1-3 साल) से अधिक नहीं रहता है, जिसके बाद रोग फिर से हो जाता है। इसलिए, संचालित महिलाओं को हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं और एंडोमेट्रियल कैंसर को रोकने के लिए हार्मोनल थेरेपी की निरंतर निगरानी और समय पर प्रशासन की आवश्यकता होती है - आमतौर पर संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों।

इस प्रकार, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस), हालांकि असाध्य है, लेकिन पूरी तरह से सुधार योग्य विकृति है। मुख्य बात सही निदान, उपचार की समय पर नियुक्ति, डॉक्टर के नुस्खे का सख्त कार्यान्वयन और नियमित चिकित्सा परीक्षाएं हैं। स्वस्थ रहो!

लेखक: प्रजनन विशेषज्ञ, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, मेडिकल सेंटर के मुख्य चिकित्सक "रोडिन जेरेलो" स्ट्रेलको गैलिना व्लादिमीरोवाना

सिस्ट कितने प्रकार के होते हैं

डिम्बग्रंथि पुटी

ज्यादातर मामलों में, तथाकथित झूठे अल्सर देखे जाते हैं, उनके प्रकट होने का मुख्य कारण अंडाशय में हार्मोनल व्यवधान माना जाता है। ऐसे मामलों में रोगी रोग के मुख्य लक्षणों पर ध्यान नहीं देता है, क्योंकि संरचनाएं सहज रूप से बनती हैं, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं करती हैं, और अपने आप ही गायब हो जाती हैं। झूठे सिस्ट कैंसर के विकास की सेलुलर एटिपिया विशेषता से संबंधित नहीं हैं। वे शिथिलता के कारण अंडाशय में अनायास उत्पन्न होते हैं, बड़े नहीं होते हैं, स्थानीय एकतरफा दर्द के साथ होते हैं, और मासिक चक्र में देरी का कारण बनते हैं।
विभिन्न प्रकार के झूठे सिस्ट को कूपिक पुटी माना जाता है। यदि यह मासिक धर्म चक्र में मौजूद है, तो सामान्य समय में निम्नलिखित देखा जाता है: अंडा कूप को नहीं छोड़ता है, एस्ट्रोजेन का उत्पादन जारी रहता है, और मासिक धर्म में देरी होती है। जैसा कि आप जानते हैं, ओव्यूलेशन के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम बरकरार रहता है, यह प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोन को संश्लेषित करना जारी रखता है। यह प्रक्रिया कॉर्पस ल्यूटियम पुटी की उपस्थिति का कारण बनती है। रोगी को गर्भावस्था के सभी मुख्य लक्षणों पर ध्यान देना शुरू हो जाता है, लेकिन परीक्षणों के दौरान, परिणाम नकारात्मक होंगे। इस तरह की संरचनाओं को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।
चिकित्सा पद्धति में, ऐसे प्रकार के सिस्ट भी होते हैं जो महिला शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के परिणामस्वरूप प्रकट नहीं होते हैं, उन्हें सहज छूट की विशेषता नहीं होती है। ऐसे सिस्ट बड़े आकार में बढ़ सकते हैं और आस-पास के आंतरिक अंगों (मलाशय, मूत्राशय और आंतों) में परेशानी पैदा कर सकते हैं। छोटे सिस्ट के कोई विशेष लक्षण नहीं होते हैं।
अपने अंदर सीबम और द्रव युक्त संरचनाओं को डर्मोइड्स, ऑर्गेनिक सिस्ट कहा जाता है। उनकी गुहा एक चिपचिपा पीले रंग के तरल से भरी होती है, जो इसकी स्थिरता में जिलेटिन जैसा दिखता है। कार्बनिक अल्सर शीघ्र हटाने के अधीन हैं, क्योंकि समय के साथ वे ऑन्कोलॉजी के विकास को जन्म दे सकते हैं।

सिस्ट के कारण

प्राथमिक पॉलीसिस्टोसिस में जन्मजात या वंशानुगत उपस्थिति होती है। यह मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में या यौवन के दौरान लड़कियों में विकसित होता है।
माध्यमिक पॉलीसिस्टोसिस उन रोगियों में नोट किया जाता है जो पहले अंडाशय पर बीमारियों का सामना कर चुके हैं और बाद में भड़काऊ प्रक्रियाओं ने अंगों के काम और कामकाज में गड़बड़ी पैदा की है। इस प्रकार का रसौली किसी भी उम्र में रोगियों में प्रकट हो सकता है।

सिस्टिक परिवर्तन के लक्षण

अंडाशय की संरचना

दाएं और बाएं अंडाशय में पुटी का दिखना

सिस्ट का वर्गीकरण

पॉलीसिस्टिक दो प्रकार के होते हैं:

प्राथमिक (सत्य)
माध्यमिक (अधिग्रहीत)।

दोनों अंडाशय पर पुटी की उपस्थिति

गर्भावस्था के दौरान सिस्टिक नियोप्लाज्म

अंडाशय के काम में उल्लंघन की पहचान तब होती है जब एक महिला स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरती है। महिलाओं के लिए समय पर चिकित्सा निगरानी से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है, और यदि समस्या का पता चलता है, तो तुरंत उपचार शुरू किया जाना चाहिए। यदि आप गर्भवती होने में असमर्थता, मासिक धर्म चक्र में विफलता, ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति को नोटिस करती हैं, तो आपको तत्काल कार्रवाई करने की आवश्यकता है।

पॉलीसिस्टिक का उपचार

पॉलीसिस्टिक के साथ अंडाशय

हार्मोनल संतुलन का सुधार और स्थिरीकरण;
शरीर के वजन के आदर्श को बहाल करना;
प्रजनन और मासिक धर्म समारोह का सामान्यीकरण।

डिम्बग्रंथि पुटी: वीडियो

kistaportal.ru

अंडाशय का सिस्टिक परिवर्तन।

नमस्ते! मेरी उम्र 23 साल है और पता चला है कि मेरे दाएं ओवरी में सिस्टिक बदलाव है। वे उपचार नहीं लिखते हैं, इस तथ्य का जिक्र करते हुए कि मैं निकट भविष्य में गर्भावस्था की योजना नहीं बना रहा हूं, और वे केवल गर्भनिरोधक - रेगुलेशन निर्धारित करते हैं। मैं इसे कई सालों से पी रहा हूं, जबकि सिस्ट हर साल बढ़ता है। > क्या यह सच है कि गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले उपचार निर्धारित किया जाता है? यदि नहीं, तो आप मुझे किस उपचार की सलाह दे सकते हैं?

ज़ायकोवा अनास्तासिया व्याचेस्लावोवना

हैलो, अनास्तासिया व्याचेस्लावोवना।

ऐसा नहीं है कि ओवेरियन सिस्ट का उपचार या निष्कासन नियोजित गर्भावस्था से पहले ही निर्धारित किया जाता है। तथ्य यह है कि अंडाशय में सिस्टिक परिवर्तन के साथ गर्भधारण करना बहुत मुश्किल है। डिम्बग्रंथि सिस्टिक परिवर्तन के साथ सहज गर्भावस्था संभव है, लेकिन ओव्यूलेशन इतना कम होता है कि गर्भावस्था कई महीनों या वर्षों के इंतजार के बाद भी हो सकती है। आमतौर पर, इस निदान के साथ, गर्भावस्था प्राप्त करने के लिए ओव्यूलेशन को उत्तेजित किया जाता है। शायद यही वजह है कि डॉक्टर इलाज करने की जल्दी में नहीं हैं।

सिस्टिक परिवर्तनों के उपचार और सुधार की तत्काल आवश्यकता के संबंध में, यह केवल परीक्षा के परिणामों (अल्ट्रासाउंड, सेक्स हार्मोन परीक्षण, आदि) के आधार पर उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों पर किया जाता है। यह स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा देखे जाने के लिए समझ में आता है, और यदि गर्भाधान की योजना है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ-प्रजनन विशेषज्ञ द्वारा।

सामान्य तौर पर, डिम्बग्रंथि पुटी (कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी, कॉर्पस ल्यूटियम पुटी, एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी, आदि) अंडाशय में सौम्य गैर-ट्यूमर प्रक्रियाएं हैं। ओवेरियन सिस्ट के लिए लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप ऑपरेशन के लिए "स्वर्ण मानक" हैं, क्योंकि वे पेट की दीवार पर न्यूनतम आघात के साथ होते हैं और श्रोणि क्षेत्र में आसंजनों के गठन की ओर नहीं ले जाते हैं।

सर्जिकल उपचार के लिए संकेत हैं: अंडाशय (ट्यूमर, पुटी) में कोई भी गठन जो 3 महीने से मौजूद है और अपने आप या हार्मोनल या विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के प्रभाव में प्रतिगमन नहीं हुआ है, एक ट्यूमर या पुटी जो रजोनिवृत्ति के दौरान दिखाई दिया , जटिलताओं का विकास, जैसे पुटी पैरों का "मरोड़", पुटी में रक्तस्राव, पुटी का टूटना, पुटी का दबना, साथ ही प्रक्रिया की दुर्दमता का संदेह।

प्रदर्शन किए गए ऑपरेशन की मात्रा व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है: दोनों परीक्षा चरण में और हस्तक्षेप के दौरान - सिस्टेक्टोमी (पुटी का छिलका, अपरिवर्तित डिम्बग्रंथि ऊतक बरकरार रहता है), अंडाशय के एक हिस्से का उच्छेदन, ऊफोरेक्टोमी (पूरे अंडाशय को हटाना) , एडनेक्सेक्टॉमी (प्रभावित पक्ष से गर्भाशय उपांग (अंडाशय + फैलोपियन ट्यूब) को हटाना)। ऑपरेशन की अवधि 15 से 40 मिनट तक है।

पुटी के एक सौम्य ऊतक विज्ञान के साथ, ऑपरेशन समाप्त होता है। यदि दुर्दमता का संदेह है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का दायरा फैलता है - उपांगों को हटाने और अन्य अंडाशय के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण से उपांगों और बड़े ओमेंटम के साथ गर्भाशय को हटाने के लिए।

विषय पर अधिक: www.puchkovk.ru

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सिस्टिक संरचनाओं की उपस्थिति के कारण

प्रजनन आयु की महिलाओं में ओवेरियन सिस्ट एक बहुत ही सामान्य स्थिति है। इस तथ्य के बावजूद कि सिस्ट सौम्य माने जाते हैं, वे बड़ी समस्याओं का स्रोत हो सकते हैं। इस रोगविज्ञान के खतरों को बेहतर ढंग से समझने के लिए, इसके विकास के कारणों को जानना आवश्यक है।

क्या रोग है

सिस्ट एक वेसिकुलर पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन है। वास्तव में, यह एक सौम्य ट्यूमर है।

उनकी उत्पत्ति के आधार पर, सिस्ट की एक बहुत अलग हिस्टोलॉजिकल संरचना होती है। मूत्राशय और इसकी सामग्री की गुहा को अस्तर करने वाली कोशिकाएं प्रतिष्ठित हैं: तरल, श्लेष्म या जेली जैसी। गुहा के अंदर रक्त प्लाज्मा, मवाद, रक्त कोशिकाओं का प्रवाह हो सकता है।

यह एक ही समय में एक या कई ट्यूमर के रूप में बन सकता है। इस स्थिति को सिस्टोमा या पॉलीसिस्टिक कहा जाता है। विकास के दौरान संरचनाओं का आकार बदल जाता है और बहुत बड़ा हो सकता है।

पुटी एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर नहीं है, लेकिन इसमें पुनर्जन्म हो सकता है।

अंडाशय पुटिका

अंडाशय छोटी ग्रंथियां होती हैं जो गर्भाशय के दोनों ओर स्थित होती हैं। वे एक महिला की प्राथमिक यौन विशेषताएं हैं। उनका मुख्य कार्य महिला हार्मोन का उत्पादन, अंडे का उत्पादन है।

प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए बाएं या दाएं अंडाशय के सिस्टिक ट्यूमर का गठन विशिष्ट है। कम अक्सर, यह उन युवा लड़कियों और महिलाओं में निदान किया जाता है जो रजोनिवृत्ति को पार कर चुकी हैं: पहले में, अंडाशय ने अभी तक सामान्य रूप से काम करना शुरू नहीं किया है, मासिक धर्म चक्र और हार्मोनल स्तर स्थापित नहीं किए गए हैं, और दूसरे में, डिम्बग्रंथि समारोह है पहले ही कम कर दिया। हालांकि, बाएं या दाएं अंग की संरचना में सौम्य गठन जन्मजात हो सकता है।

यह पैथोलॉजिकल स्थिति खुद को दूर नहीं कर सकती है और एक नियमित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा या अल्ट्रासाउंड के दौरान संयोग से खोजी जा सकती है। पेट का टटोलना ट्यूमर को महसूस करना असंभव बना देता है। कभी-कभी पैथोलॉजी खुद को तब महसूस करती है जब उनका आकार बहुत बड़ा हो जाता है।

परिवर्तन एक अंडाशय से संबंधित हो सकता है, उदाहरण के लिए, बाएं वाला। इस मामले में हम एकतरफा पुटी के बारे में बात कर रहे हैं। द्विपक्षीय ट्यूमर दाएं और बाएं अंडाशय के क्षेत्र में होता है।

एक पुटी अंडाशय के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप कर सकती है और यहां तक कि गंभीर, जीवन-धमकी देने वाली स्थितियों के विकास की ओर ले जाती है। ऐसे मामलों में, इसके सर्जिकल हटाने का संकेत दिया जाता है। कुछ संरचनाओं में दुर्दमता का उच्च जोखिम होता है।

कट्टरपंथी उपचार की आवश्यकता है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए प्रत्येक नियोप्लाज्म को सावधानीपूर्वक विश्लेषण के अधीन किया जाना चाहिए। पैल्पेशन केवल निदान कर सकता है कि अंडाशय का आकार आदर्श से अधिक है, लेकिन इस तरह से सिस्टिक गठन का प्रकार स्थापित नहीं किया जा सकता है।

सिस्ट के प्रकार

मादा गोनाडों की संरचना में सिस्टिक संरचनाएं एक दूसरे के समान नहीं होती हैं। वे केवल बुलबुले के आकार से एकजुट होते हैं, और कोशिकाएं जो बुलबुला बनाती हैं और इसकी गुहा को रेखाबद्ध करती हैं, तरल की संरचना और स्थिरता भिन्न हो सकती है। साथ ही, पैथोलॉजिकल संरचनाओं के गठन, आकार, स्थान (दाएं या बाएं अंडाशय के ऊतक) के विभिन्न कारण होते हैं।

विभिन्न तुलनात्मक मापदंडों को देखते हुए, आप निम्न, सबसे पूर्ण, सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर का वर्गीकरण प्राप्त कर सकते हैं।

शिक्षा समय के अनुसार:

जन्मजात: विकास की भ्रूण अवधि में सिस्ट बनते हैं; प्रकार से, ये आमतौर पर डर्मोइड होते हैं;
अधिग्रहित: जीवन की प्रक्रिया में संरचनाएं विकसित होती हैं।

कार्यात्मक अल्सर

इस प्रकार का पुटी सबसे आम है। इनका दूसरा नाम शारीरिक है। ऐसे ट्यूमर रोगजनक नहीं होते हैं, आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। वे ओव्यूलेशन के तंत्र के उल्लंघन में अंडाशय के ऊतकों से ही बनते हैं। ज्यादातर मामलों में एक कार्यात्मक पुटी एक से तीन मासिक चक्रों के भीतर अपने आप हल हो जाती है। ऐसा न हो तो इलाज जरूरी है।

कूपिक। यह तब बनता है जब कूप टूटता नहीं है, लेकिन बढ़ना जारी रहता है, एक सिस्टिक संरचना में बदल जाता है।
पीला पुटी। यह तब बनता है जब कॉर्पस ल्यूटियम लंबे समय तक नष्ट नहीं होता है।
पॉलिसिस्टिक अंडाशय। एक रोगात्मक स्थिति जिसमें कई रोम नियत समय में फटते नहीं हैं, उनकी वृद्धि जारी रहती है और पुटी में बदल जाती है। अंडाशय में कई छोटे सिस्टिक परिवर्तन बनते हैं। पर्याप्त उपचार आवश्यक है, क्योंकि पॉलीसिस्टिक रोग से बांझपन हो सकता है।
रक्तस्रावी पुटी। पोत के टूटने से रक्त कूप भर जाता है और इसकी वृद्धि होती है। यह बेहद दर्दनाक और खतरनाक स्थिति है। यदि रक्तस्राव बंद नहीं होता है, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है।

अल्सर को उनकी हिस्टोलॉजिकल संरचना से भी अलग किया जाता है।

डर्मॉइड (टेराटोमास)। यह एक बहुत ही उन्नत ट्यूमर है जिसमें लगभग सभी ऊतक होते हैं: इसमें तंत्रिकाएं, मांसपेशियां, उपास्थि, वसायुक्त ऊतक, यहां तक कि बाल और पसीने की ग्रंथियां भी होती हैं। संरचनाएं धीरे-धीरे बढ़ती हैं और लगभग हमेशा दाईं ओर होती हैं। आमतौर पर डर्मोइड टेराटोमा जन्मजात होता है।
सीरस (सिस्टोमास)। ऐसी संरचनाओं की गुहा में एक पारदर्शी तरल सामग्री होती है, और इसकी दीवारों की कोशिकाएं फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय की बाहरी सतह के श्लेष्म झिल्ली के समान होती हैं। मुख्य रूप से एकतरफा ट्यूमर है (उदाहरण के लिए, बाएं अंडाशय का)।
श्लेष्मा। सीरस सिस्टोमा के समान, इस अंतर के साथ कि गठन कोशिकाएं गर्भाशय ग्रीवा के साथ जंक्शन पर योनि को अस्तर करने वाली कोशिकाओं से मिलती जुलती हैं। गंभीर और श्लेष्म ट्यूमर तेजी से बढ़ते हैं, एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच सकते हैं और मुख्य रूप से 45 वर्ष की आयु के बाद परिपक्व महिलाओं में इसका निदान किया जाता है। श्लेष्म पुटी में दुर्दमता का उच्च जोखिम होता है।
एंडोमेट्रियोसिस (एंडोमेट्रियोइड)। ट्यूमर के ऊतक गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली के समान होते हैं। मूत्राशय की तरल सामग्री में एक चॉकलेट रंग होता है, क्योंकि यह रक्त के थक्कों से बनता है, जो पुटी द्वारा स्रावित होते हैं, जैसे मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय। एंडोमेट्रियोइड पुटी का आकार आमतौर पर छोटा होता है।
पैपिलरी। यह एक खतरनाक स्थिति है जिसे प्रीकैंसरस माना जाता है। ऐसी पुटी की संरचना की एक विशेषता सतह पर पैपिलरी वृद्धि की उपस्थिति है। कट्टरपंथी, शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है।

स्थान के अनुसार, पुटी पैराओवरियन है: ट्यूमर अंडाशय पर नहीं होता है, लेकिन शरीर के गुहा में, ग्रंथि और गर्भाशय के बीच होता है। विस्तृत वितरण है। यह आमतौर पर भ्रूण की अवधि में रखी जाती है, लेकिन तनाव कारकों (रोगों, हार्मोनल विकारों) के प्रभाव में वयस्कता में विकसित होती है। सिस्टिक गठन का आकार तेजी से बढ़ सकता है।

अल्सर के अलग-अलग कारण हो सकते हैं।

हार्मोनल एटियलजि। शरीर में हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगभग किसी भी प्रकार का गठन विकसित हो सकता है। यह कार्यात्मक ट्यूमर के लिए विशेष रूप से सच है।
प्रतिधारण (कार्यात्मक) एटियलजि। इस प्रकार का पुटी किसी भी ग्रंथि में बन सकता है यदि इसकी सामग्री का बहिर्वाह बाधित हो। लार ग्रंथियों पर अवधारण ट्यूमर हो सकते हैं। यह तंत्र कार्यात्मक ट्यूमर के गठन की विशेषता भी है।

किसी भी प्रकार के पुटी का निदान किया जाता है, इसके लिए ध्यान और उपचार की आवश्यकता होती है। मुख्य खतरे: ट्यूमर का बड़ा आकार, ऑन्कोलॉजी और संक्रमण का खतरा।

सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर के कारण

पुटी के गठन का वैश्विक कारण लगभग हमेशा एक महिला के शरीर में एक हार्मोनल विफलता है (या उसकी मां, यदि पुटी जन्मजात है)। यह हार्मोनल पृष्ठभूमि की अस्थिरता है जो आंतरिक तंत्र के उल्लंघन की ओर ले जाती है, जिससे सेल प्रवास होता है।

सिस्टिक ट्यूमर के गठन की संभावना को बढ़ाने वाले कारक:

तरुणाई;
गर्भावस्था, प्रसव, गर्भपात;
रजोनिवृत्ति;
अंतःस्रावी तंत्र के रोग, हार्मोन थेरेपी;
यौन स्वच्छता का उल्लंघन।

कम प्रतिरक्षा और प्रजनन प्रणाली के माइक्रोबियल संक्रमण का बहुत महत्व हो सकता है। ये कारक विभिन्न रोग स्थितियों और प्रक्रियाओं को जन्म देते हैं, जो बदले में ट्यूमर के गठन का कारण बनते हैं।

एक जीवाणु (शायद ही कभी वायरल या माइकोबैक्टीरियल) संक्रमण के कारण उपांगों की सूजन भी बाएं या दाएं अंडाशय के अल्सर के गठन का कारण बन सकती है। एडिमा विकसित होती है, संवहनी एक्सयूडेट (प्रवाह) कोशिकाओं के बीच की जगह को भर देता है, और अंडाशय का आकार बढ़ जाता है। भड़काऊ अल्सर अस्थायी बांझपन के साथ हैं। उचित एंटीबायोटिक उपचार समस्या को पूरी तरह से समाप्त कर देता है।

जन्मजात डर्मोइड पुटी

जीव के अंतर्गर्भाशयी गठन की प्रक्रिया में, तीन रोगाणु परतें शामिल होती हैं: एंडोडर्म, एक्टोडर्म और मेसोडर्म। अंगों और ऊतकों का एक स्पष्ट लेआउट है, जिसके उल्लंघन से विभिन्न जन्मजात विकृतियों का विकास होता है। प्रत्येक पत्ती से एक निश्चित समय पर एक विशिष्ट अंग प्रणाली का निर्माण होता है। इस प्रकार, एक्टोडर्म और मेसोडर्म बाएं और दाएं अंडाशय के ऊतकों का निर्माण करते हैं।

यदि रोगाणु परतें मिश्रित होती हैं, तो एक पुटी बनती है। इसमें दांतों, नाखूनों, बालों की अशिष्टता शामिल हो सकती है। "डर्मिस" शब्द से इसे डर्मॉइड कहा जाता है। पुटी का कारण भ्रूण विकास तंत्र का उल्लंघन है, जो मां के शरीर या अन्य कारकों में हार्मोनल समस्याओं के कारण हो सकता है। इस तरह के गठन, एक नियम के रूप में, एक स्थिर आकार है।

कार्यात्मक सिस्टिक संरचनाएं

जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, पुटी का निर्माण अंग की शिथिलता के कारण हो सकता है। अंडाशय का मुख्य उद्देश्य अंडे का निर्माण होता है, जो एक सख्त मासिक चक्र के अधीन होता है। यदि इसके किसी एक चरण के पाठ्यक्रम में गड़बड़ी होती है, तो पैथोलॉजिकल परिवर्तन संभव हैं।

एक सामान्य स्थिति में, ओव्यूलेशन के दौरान अंडा फटने वाले कूप को फैलोपियन ट्यूब में छोड़ देता है। कूप एक कॉर्पस ल्यूटियम में बदल जाता है, जो एक अस्थायी अंतःस्रावी अंग है जो शरीर को संभावित गर्भावस्था के लिए तैयार करता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम कम हो जाता है। अन्यथा, यह भी कम हो जाता है, जबकि अन्य अंग हार्मोनल विनियमन पर कब्जा कर लेते हैं।

हालाँकि, विकसित योजना का उल्लंघन किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, कूप फट नहीं जाता है। इस विकृति का मुख्य कारण महिला के शरीर में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन का अपर्याप्त संश्लेषण है। कूप बढ़ना जारी है, एक अस्थायी (कूपिक) पुटी का निर्माण करता है। यह कभी-कभी स्वस्थ महिलाओं के शरीर में होता है और इससे गंभीर विकार नहीं होते हैं - गठन कई चक्रों में होता है।

इसके विनाश के बजाय कॉर्पस ल्यूटियम का अतिवृद्धि हो सकता है। ल्यूटियल सिस्ट का बड़े आकार तक पहुंचना और तेज दर्द को भड़काना बेहद दुर्लभ है।

यदि इस तरह के उल्लंघन एक चक्र से दूसरे चक्र में होते हैं, तो बिना खुले बढ़ते हुए रोम का एक समूह बन जाता है, जिसका आकार बढ़ जाता है। इस घटना को पॉलीसिस्टिक कहा जाता है। पॉलीसिस्टिक बाएं और दाएं अंडाशय बांझपन के समान हैं और इसके लिए गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है। उसी समय, "मासिक धर्म" जारी रह सकता है, जो वास्तव में चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव है।

सेल माइग्रेशन

अंडाशय के ऊतकों में, गर्भाशय के अस्तर - एंडोमेट्रियम के समान विदेशी कोशिकाओं का ध्यान केंद्रित हो सकता है। इस विकृति के कारण भ्रूण के विकारों और मासिक धर्म (मासिक धर्म के दौरान सेक्स या स्नान) के दौरान स्वच्छता के सामान्य गैर-पालन दोनों में निहित हैं, जो गर्भाशय से अंडाशय तक मासिक धर्म की सक्रिय कोशिकाओं के भाटा में योगदान देता है। मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव होता है, जिसमें सिस्टिक ब्लैडर की सामग्री - चॉकलेट रंग के रक्त के थक्के निकलते हैं।

पुटी एक सौम्य गठन है, लेकिन इसे अप्राप्य नहीं छोड़ा जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

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डिम्बग्रंथि कॉर्पस ल्यूटियम पुटी - मास्को में उपचार

डिम्बग्रंथि पुटी महिला जननांग अंगों के नियोप्लाज्म हैं और अक्सर प्रजनन आयु की महिलाओं में इसका निदान किया जाता है। एक नियम के रूप में, एक डिम्बग्रंथि पुटी तरल पदार्थ से भरा एक गठन है, जिसमें स्पष्ट आकृति होती है। सिस्ट का अधिकतम व्यास 20 सेंटीमीटर हो सकता है, लेकिन छोटे सिस्ट आम हैं।

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट ओवेरियन सिस्ट का सबसे आम प्रकार है। यह छोटे आकार का एक सौम्य कार्यात्मक सिस्ट है, जो एक ओवररिप फॉलिकल से बनता है: कुछ मामलों में, फॉलिकल फटता नहीं है और द्रव से भर जाता है, सिस्ट में बदल जाता है।
एंडोमेट्रियोइड। यह अंडाशय में स्थित एंडोमेट्रियल म्यूकोसा के ऊतकों से बनता है। ऐसे सिस्ट को चॉकलेट भी कहा जाता है, क्योंकि संचित रक्त के कारण उनका रंग भूरा होता है।
रक्तस्रावी: यह रक्तस्राव के साथ एक पुटी है, मूल रूप से कॉर्पस ल्यूटियम का एक पुटी है।
गंभीर: पारदर्शी सामग्री के साथ तथाकथित उपकला ट्यूमर।
श्लेष्मा: स्पष्ट सामग्री और कई कक्षों के साथ एक उपकला पुटी भी।
त्वचा सम्बन्धी पुटी। संयोजी ऊतक के घटकों सहित एक जटिल संरचना के साथ एक पुटी, धीरे-धीरे बढ़ रही है।
उपकला और रोगाणु कोशिका ट्यूमर। दुर्लभ संरचनाएं; उपकला ट्यूमर घातक हो सकते हैं, जर्म सेल ट्यूमर सौम्य होते हैं, लेकिन अक्सर तेजी से बढ़ते हैं और बड़े आकार तक पहुंच जाते हैं।

गर्भपात,
बुरी आदतें,
अंतःस्रावी रोग (मोटापा, मधुमेह मेलेटस),
मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन,
मासिक धर्म और यौन गतिविधि की शुरुआत,
जननांगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप,
जननांग अंगों और आंतों आदि की सूजन संबंधी बीमारियां।

इस प्रकार, कुछ पुटी के गठन के लिए बहुत सारे कारण हैं, और प्रत्येक विशिष्ट मामले में यह कहना मुश्किल है कि पुटी के विकास पर वास्तव में क्या प्रभाव पड़ा।

डिम्बग्रंथि पुटी कैसे दिखाई देते हैं?

बहुत बार, सिस्ट अंडाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान संयोग से पाए जाते हैं, लेकिन कुछ सिस्ट अभी भी कुछ लक्षण दिखाते हैं:

पेट के निचले हिस्से में दर्द को दबाना, खींचना या छुरा घोंपना,
पेशाब और शौच करते समय पेट के निचले हिस्से में दर्द,
मासिक धर्म संबंधी विकार, विशेष रूप से अल्गोमेनोरिया (दर्दनाक माहवारी) का प्रकार,
शारीरिक परिश्रम और संभोग के बाद मतली की भावना,
मासिक धर्म के बाहर जननांग पथ से रक्तस्राव।

डिम्बग्रंथि पुटी की एक खतरनाक जटिलता इसका टूटना है; यह स्थिति एक चिकित्सा आपात स्थिति है। पुटी का टूटना पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन) के विकास के साथ उदर गुहा में इसकी सामग्री की रिहाई के साथ है। इस स्थिति के लक्षण इस प्रकार हैं:

चक्कर आना, गंभीर कमजोरी,
त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन,
मतली उल्टी,
होश खो देना,
पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द।

ओवेरियन सिस्ट का निदान क्या है?

इस घटना में कि पुटी का आकार छोटा है, इसकी जांच नहीं की जा सकती है, लेकिन केवल निदान विधियों का उपयोग करके इसकी पहचान की जा सकती है:

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
सीटी, एमआरआई;
लेप्रोस्कोपी: यह विधि आक्रामक है, यदि आवश्यक हो, तो इसकी खोज के तुरंत बाद पुटी को हटाने की अनुमति देता है।

इसके अतिरिक्त, यदि एक पुटी का संदेह है या पहले से ही पता चला है, हार्मोन परीक्षण (एस्ट्रोजेन, टेस्टोस्टेरोन, एलएच, एफएसएच, एचसीजी), ट्यूमर मार्कर सीए-125 निर्धारित हैं।

डिम्बग्रंथि के अल्सर का उपचार शल्य चिकित्सा हो सकता है जब बड़े सिस्ट नोट किए जाते हैं (कम से कम 8-9 सेमी), सिस्ट में कमी का कोई संकेत नहीं होता है, और अगर ट्यूमर मार्कर का स्तर ऊंचा हो जाता है, यानी एक है डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का खतरा। कई मामलों में, सिस्ट धीरे-धीरे ठीक हो जाएंगे, लेकिन निगरानी आवश्यक है।

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2018 महिला स्वास्थ्य ब्लॉग।