मंटौक्स परीक्षण एक मानक टीकाकरण है जो आपको ट्यूबरकल बैसिलस के साथ संक्रमण की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। इंजेक्शन में ट्यूबरकुलिन होता है, एक ऐसा पदार्थ जिसमें निर्जीव बैक्टीरिया होते हैं जो तपेदिक का कारण बनते हैं। चमड़े के नीचे इंजेक्शन के बाद, शरीर में एलर्जी जैसी प्रतिक्रिया विकसित होने लगती है। इंजेक्शन स्थल के आसपास लालिमा के क्षेत्र को मापकर तपेदिक का निर्धारण किया जाता है। मंटौक्स की जाँच किस दिन की जाती है और मुझे तुरंत डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए? ये ऐसे सवाल हैं जो कई नए माता-पिता को चिंतित करते हैं।

बीसीजी वैक्सीन की उपलब्धता के अधीन, एक वर्ष से अधिक उम्र के सभी बच्चों के लिए मंटौक्स परीक्षण का संकेत दिया गया है। यह हर साल आयोजित किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां बच्चे को टीका नहीं लगाया गया है, मंटौक्स को हर दो साल में टीका लगाया जाता है।

बाकी टीकों से पहले तपेदिक परीक्षण किया जाता है। लेकिन अगर बच्चे को टीका लगाया गया था, उदाहरण के लिए फ्लू के खिलाफ, मंटौक्स एक महीने में किया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर को रक्त को प्रभावित करने वाली दवाओं को लेने के बाद की अवधि को ध्यान में रखना चाहिए। ऐसी दवाओं को निर्धारित करते समय, रद्द किए जाने के दो सप्ताह बाद परीक्षण किया जाता है। प्रक्रिया को उन मामलों में भी स्थगित कर दिया जाता है जहां बच्चा वायरल, संक्रामक या फंगल रोगों से बीमार होता है, साथ ही पुरानी विकृतियों के तेज होने की अवधि के दौरान भी।

विशेषज्ञ वर्ष के एक ही समय में अलग-अलग हाथों में इंजेक्शन लगाने की सलाह देते हैं। सबसे अधिक बार, शुद्ध ट्यूबरकुलिन का उपयोग इंजेक्शन के लिए किया जाता है, जिसे एपिडर्मिस की ऊपरी परत के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। इस मामले में, जलन होती है, एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में आगे बढ़ती है। यह इसके परिणामों से है कि रोग की उपस्थिति की उपस्थिति या संभावना की डिग्री स्थापित की जाती है।

लेकिन कुछ मामलों में, परिणाम गलत सकारात्मक हो सकता है। यह कुछ सिफारिशों के अनुपालन न करने के परिणामस्वरूप होता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, और परिणाम सबसे सटीक था, विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

1. 3-4 दिनों के लिए इंजेक्शन के बाद, टीकाकरण स्थल को गीला न करें।
2. कपड़ों को रगड़ने और इंजेक्शन साइट को खरोंचने से बचें। जीवाणु घाव में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे अतिरिक्त सूजन हो सकती है या सेप्सिस हो सकता है।
3. संक्रामक या वायरल रोगों की उपस्थिति में मंटौक्स परीक्षण न करें। इससे हालत और बिगड़ सकती है।
4. इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की सतह पर मरहम और क्रीम न लगाएं।

मंटौ कैसा दिखना चाहिए?

इंजेक्शन के पहले दिन के दौरान, इंजेक्शन साइट के आसपास की त्वचा थोड़ी लाल हो सकती है। हल्की सूजन भी हो सकती है।

अक्सर टीकाकरण के बाद खुजली होती है। साथ ही, त्वचा को कंघी करने की सख्त मनाही है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह घायल हो सकता है, और घाव में संक्रमण हो जाएगा। इम्यूनो कॉम्प्रोमाइज्ड बच्चों में शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि होती है। खुजली और जलन से छुटकारा पाने के लिए इंजेक्शन साइट को शानदार हरे, आयोडीन या विभिन्न क्रीम के साथ धुंधला करने के लिए भी मना किया जाता है। उनका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और परिणाम अविश्वसनीय हो सकते हैं।

इंजेक्शन के बाद होने वाली लाली त्वचा को नुकसान पहुंचाने वाली सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। यह 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में दुर्लभ मामलों में देखा गया है।

अगले दिन, इंजेक्शन स्थल पर एक छोटा दाना बनना शुरू हो जाता है। यह एक सील है जो दबाने पर सफेद हो जाती है। यांत्रिक क्रिया के बाद, यह फिर से लाल हो जाता है। पहले तो इसकी सीमाएँ स्पष्ट हैं, लेकिन एक दिन बाद वे और अधिक धुंधली हो जाती हैं। कुछ मामलों में, यह त्वचा के बाकी हिस्सों के साथ विलय कर सकता है।

कुछ दिनों के बाद, लालिमा कम हो जाती है, और पप्यूले पूरी तरह से अपनी स्पष्ट सीमा खो देता है। सूजन और मृत ऊतक की अनुपस्थिति को आदर्श माना जाता है।

नमूने का आकार विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें से मुख्य बच्चे की उम्र है। डॉक्टर पिछले अध्ययन के संकेतकों पर भी विशेष ध्यान देते हैं, अर्थात् प्रतिक्रिया पिछले एक से कितनी अधिक है।

नमूना दर बल्कि धुंधली है और कोई सख्त संकेतक नहीं हैं। लेकिन कुछ संकेतों की उपस्थिति से, बीमारी की समय पर पहचान करना और गंभीर परिणामों को रोकने के लिए चिकित्सा का एक कोर्स शुरू करना संभव है।

चेक कब है

मंटौक्स परीक्षण किस दिन किया जाता है? चौथे दिन, दवा के प्रशासन के 72 घंटे बाद ही परिणाम का मूल्यांकन किया जाता है। इंजेक्शन के 4-5 दिन बाद लिए गए सभी मापों को वस्तुनिष्ठ नहीं माना जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस अवधि के दौरान पप्यूले चमकने लगते हैं।

विशेषज्ञ मापता है कि सील कितने मिलीमीटर बढ़ गई है, लेकिन लाली के क्षेत्र को ध्यान में नहीं रखा गया है। बच्चे के आकार, उम्र और अन्य विशेषताओं के आधार पर, डॉक्टर एक निष्कर्ष और प्रतिक्रिया की प्रकृति बनाता है। शरीर में ट्यूबरकल बैसिलस होने पर यह अधिक स्पष्ट होगा।

मंटौक्स प्रतिक्रिया के संकेतक लेते समय, यह पता लगाना आवश्यक है कि मापने के लिए किस शासक का उपयोग किया जाता है। मिलीमीटर डिवीजनों की उपस्थिति के साथ यह पारदर्शी होना चाहिए। माप पर्याप्त धूप या कृत्रिम प्रकाश के तहत लिया जाता है।

यदि, इंजेक्शन के बाद, नमूना आकार में वृद्धि नहीं करता है या पप्यूले पूरी तरह से अनुपस्थित है, तो फेफड़ों में ट्यूबरकल बैसिलस की उपस्थिति की प्रतिक्रिया नकारात्मक है। यह परिणाम सामान्य माना जाता है।

संदेह 2-4 मिलीमीटर के संकेतकों में वृद्धि के कारण होता है, जिस पर त्वचा की ध्यान देने योग्य लाली स्थापित होती है। विशेषज्ञ इसे नकारात्मक प्रतिक्रिया मानते हैं। लेकिन मामले में जब सील पांच मिलीमीटर से अधिक बढ़ जाती है, तो प्रतिक्रिया को सकारात्मक माना जाता है और अतिरिक्त निदान की आवश्यकता होती है।

एक सकारात्मक परिणाम हमेशा संक्रमण का संकेत नहीं दे सकता है। यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त अध्ययन किए जा सकते हैं। सबसे अधिक बार, बच्चे की बारीकी से निगरानी की जाती है।

एक संक्रमण की उपस्थिति केवल उन मामलों में कही जा सकती है जहां पप्यूले 12 मिलीमीटर से अधिक बढ़ जाते हैं और कई वर्षों तक बने रहते हैं।

डॉक्टर को जल्दी कब देखना है

ऐसे मामले हैं जब इंजेक्शन के बाद कई लक्षण दिखाई देते हैं जो माता-पिता को चिंतित करते हैं। ऐसे में आपको बिना जांच का इंतजार किए डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। किसी विशेषज्ञ के पास जाने के कारणों में शामिल हो सकते हैं:

1. शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि।
2. थकान, चिंता, चक्कर आना या सिरदर्द होने पर सेहत का बिगड़ना।
3. गंभीर सूजन, लालिमा, खुजली या पपड़ी के इंजेक्शन स्थल पर उपस्थिति।

यदि आपको दवा से एलर्जी है तो ये लक्षण हो सकते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, यह निम्न-गुणवत्ता वाले ट्यूबरकुलिन की प्रतिक्रिया हो सकती है। सबसे अधिक बार, यह साइड इफेक्ट की उपस्थिति का कारण नहीं बनता है और न केवल वयस्कों द्वारा, बल्कि बच्चों द्वारा भी अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

आप इंजेक्शन के बाद चौथे दिन के रूप में इंजेक्शन ट्यूबरकुलिन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की जांच कर सकते हैं। संकेतक विश्वसनीय होने के लिए, कई सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। परिणाम का मूल्यांकन पिछले प्रदर्शन, बच्चे की उम्र और अन्य विशेषताओं के आधार पर किया जाता है। अक्सर दवा से एलर्जी नहीं होती है, लेकिन अगर नकारात्मक प्रतिक्रिया के संकेत हैं, तो आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

बहुत से लोग मंटौक्स परीक्षण को एक टीका कहते हैं, लेकिन यह टीका नहीं है। किसी विशेष बीमारी के रोगजनकों के लिए प्रतिरक्षा बनाने के लिए टीकाकरण दिया जाता है। मंटौक्स टेस्ट क्या है और इसे क्यों बनाया जाता है? मंटौक्स परीक्षण तपेदिक, कोच के बेसिलस के प्रेरक एजेंट के प्रति प्रतिरोधकता विकसित करने के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि एक बच्चे में इस प्रतिरक्षा की उपस्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है। यह परीक्षण बचपन से "बटन" के रूप में जाना जाता है और बच्चे के लिए पूरी तरह से हानिरहित है, लेकिन निदान के मामले में बहुत महत्वपूर्ण है। माता-पिता के लिए, मंटौक्स परीक्षण कई सवाल उठाता है, जिसके जवाब हम खोजने की कोशिश करेंगे।

मंटौक्स परीक्षण किसके लिए है?

पढ़ना: कोअपने बच्चे को टीकाकरण के लिए कैसे तैयार करें

जैसा कि हमने पहले ही कहा है, मंटौक्स परीक्षण आपको तपेदिक रोगजनकों के लिए बच्चे की प्रतिरक्षा की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। मंटौक्स परीक्षण मुख्य रूप से बच्चों के बीच पहचान करने के लिए प्रयोग किया जाता है:

• मुख्य रूप से संक्रमित (जिन्होंने पहली बार ट्यूबरकल बेसिलस को "पकड़ा");
• एक वर्ष से अधिक समय से संक्रमित;
• तपेदिक बेसिलस के वाहक (जिनके शरीर में तपेदिक के कारक एजेंट हैं, लेकिन रोग के कोई लक्षण नहीं हैं);
• जिन्हें तपेदिक के खिलाफ पुन: टीकाकरण की आवश्यकता है।

निदान की पुष्टि करने के लिए और बच्चे के स्वस्थ होने पर प्रोफिलैक्सिस करने के लिए यह सारी जानकारी आवश्यक है।

क्या मंटौक्स लगाना जरूरी है?

टीकाकरण से इंकार करना अब बिल्कुल भी असामान्य नहीं है, इसलिए माता-पिता अक्सर इस बात में रुचि रखते हैं कि मंटौक्स लगाना आवश्यक है या नहीं। मंटौक्स परीक्षण जबरन नहीं किए जाते हैं, इसलिए कोई भी "बटन" लगाने के लिए बाध्य नहीं हो सकता है। यदि माता-पिता अपने बच्चे के लिए ट्यूबरकुलिन परीक्षण पर आपत्ति जताते हैं, तो वे मना कर देते हैं। हालांकि, डब्ल्यूएचओ दृढ़ता से मंटौक्स परीक्षण की सिफारिश करता है, खासकर उन देशों में जहां तपेदिक बहुत आम है। रूस इस श्रेणी के देशों से संबंधित है, इसलिए रूसी माता-पिता के लिए बेहतर है कि वे इस परीक्षण की उपेक्षा न करें।

संकेत और मतभेद

यह योजना बनाई गई है कि पहला मंटौक्स परीक्षण 1 वर्ष में किया जाए। इस परीक्षण को एक वर्ष तक करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी एक वर्ष तक बन रही है, और परिणाम विश्वसनीय नहीं होंगे। 12 महीने से शुरू होकर, मंटौक्स परीक्षण हर साल किया जाता है, और सलाह दी जाती है कि इसे हर साल लगभग एक ही समय पर किया जाए।

यदि अधिक लगातार परीक्षण के लिए कोई संकेत नहीं हैं, तो रोकथाम के लिए मंटौक्स वर्ष में एक बार दिया जाता है। यदि परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है या बच्चे के किसी करीबी को तपेदिक है, तो "बटन" को वर्ष में 2-3 बार किया जा सकता है।

कुछ मामलों में, मंटौक्स परीक्षण को स्थगित करने की आवश्यकता होती है। उसके लिए मतभेद:

• पुरानी और तीव्र त्वचा रोग;
• कोई संक्रामक रोग;
• किसी भी प्रकृति की एलर्जी;
• मिर्गी;
• कुछ दैहिक रोग (ब्रोन्कियल अस्थमा, गठिया)।

मंटौक्स प्रतिक्रिया तंत्र

मंटौक्स परीक्षण को ट्यूबरकुलिन परीक्षण के रूप में भी जाना जाता है। ट्यूबरकुलिन एक ऐसा पदार्थ है जिसे कोच वैंड के साथ अपने "परिचित" की डिग्री का आकलन करने के लिए शरीर में इंजेक्ट किया जाता है। यह तपेदिक बैक्टीरिया से एक "निकाल" है। यानी इसमें कोई जीवित सूक्ष्मजीव नहीं होते हैं।

एक विशेष सिरिंज के साथ, ट्यूबरकुलिन को प्रकोष्ठ के अंदर से अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट किया जाता है। फिर शरीर में क्या होता है? बैक्टीरिया के कण जो त्वचा के नीचे गिर गए हैं, टी-लिम्फोसाइटों की प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को "आकर्षित" करने लगते हैं। हालांकि, सभी टी-लिम्फोसाइट्स ट्यूबरकुलिन पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, लेकिन केवल वे जो पहले से ही ट्यूबरकल बेसिलस से निपट चुके हैं। इस प्रक्रिया को मंटौक्स प्रतिक्रिया कहा जाता है।त्वचा के नीचे लिम्फोसाइटों के संचय के कारण जहां ट्यूबरकुलिन इंजेक्ट किया गया था, एक सील बनती है - एक पप्यूले, या वही "बटन"।

बटन आकार

मंटौक्स परीक्षण करते समय सबसे महत्वपूर्ण बात परिणाम को सही ढंग से मापना है। इंजेक्शन साइट अक्सर लाल हो जाती है और सूजन हो जाती है, सूजन और सख्त दिखाई देती है। इस मामले में परीक्षण का नतीजा केवल मुहर का व्यास होगा, रेडिंग का आकार किसी भी तरह से परिणाम को प्रभावित नहीं करता है और यह एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया है।

पप्यूले का व्यास केवल एक कठोर पारदर्शी शासक के साथ मापा जाता है, और फिर इन आयामों की तुलना मानदंडों से की जाती है:

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• 0-1 मिमी - "नकारात्मक प्रतिक्रिया";
• 2-4 मिमी - "संदिग्ध प्रतिक्रिया" (बच्चा जोखिम में है);
• 5 मिमी से - "सकारात्मक प्रतिक्रिया" (बीमारी की उच्च संभावना, लेकिन एक मंटौक्स परीक्षण का निदान नहीं किया गया है, अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता है);
• 17 मिमी से - "हाइपरर्जिक रिएक्शन" (बीमारी का एक गंभीर संकेत)।

कभी-कभी मंटौक्स परीक्षण झूठी नकारात्मक या झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ समाप्त होता है। पहले मामले में, एक संक्रमित बच्चे में मंटौक्स प्रतिक्रिया नकारात्मक होती है, दूसरे में, इसके विपरीत, एक स्वस्थ बच्चे में यह सकारात्मक होती है। यह इम्युनोडेफिशिएंसी, ऑन्कोलॉजिकल रोगों, हेमोडायलिसिस के बाद होता है, साथ ही अगर परीक्षण प्रक्रिया स्वयं उल्लंघन के साथ की गई थी। कभी-कभी इसका कारण ट्यूबरकुलिन में ही होता है, जिसे गलत तरीके से ले जाया या संग्रहीत किया गया था।

इसकी प्रकृति से, मंटौक्स प्रतिक्रिया को एक प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, इसलिए, जीव की विशेषताएं भी परिणाम को प्रभावित करती हैं। इसीलिए पिछले वर्षों के नमूनों की तुलना में मंटौक्स परीक्षण का मूल्यांकन गतिकी में किया जाता है। एक खतरनाक संकेत 6 मिमी से अधिक पप्यूले के आकार में परिवर्तन है।

मंटौक्स परीक्षण के बाद जटिलताएं

आमतौर पर मंटौक्स परीक्षण बच्चों द्वारा बहुत आसानी से सहन कर लिया जाता है। दुर्लभ मामलों में, इसके बाद साइड इफेक्ट होते हैं: लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं, तापमान बढ़ सकता है। कभी-कभी बच्चे कमजोरी और सिरदर्द की शिकायत करते हैं। यह सब बहुत कम ही होता है, लेकिन अगर मंटौक्स टीकाकरण के बाद तापमान बढ़ता है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, आपको बस बच्चे को एक ज्वरनाशक देने और स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता है।

"बटन" की देखभाल

ट्यूबरकुलिन की शुरुआत के तीसरे दिन "बटन" को मापें। इसका मतलब है कि सभी 3 दिनों में आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा। "बटन" के लिए किसी विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन ऐसी चीजें हैं जो आपको नहीं करनी चाहिए ताकि परिणाम प्रभावित न हो:

• इंजेक्शन साइट को कीटाणुरहित करने की आवश्यकता नहीं है, इसे हरे रंग या पेरोक्साइड के साथ धब्बा करें;
• आप प्लास्टर के साथ टीकाकरण की जगह को सील नहीं कर सकते;
• एक बार फिर अपने हाथों से त्वचा के लाल हुए क्षेत्र को स्पर्श न करें, इसे रगड़ें या खरोंचें;
• पानी के साथ टीके के संपर्क से बचना चाहिए।

अगर आप भीग गए तो क्या होगा

इस नियम को सभी जानते हैं कि मंटू को 3 दिन तक गीला नहीं किया जा सकता। उसी समय, माता-पिता के लिए एक वाजिब सवाल उठता है: कितने दिनों तक वैक्सीन को गीला नहीं किया जाना चाहिए? आखिरकार, आप सभी 3 दिनों के लिए एक बच्चे को जल प्रक्रियाओं से वंचित नहीं कर सकते - यह स्वच्छ नहीं है। - यह वांछनीय है कि इंजेक्शन साइट पहले 48 घंटों के लिए पानी के नीचे नहीं गिरती है, लेकिन यदि आप मंटौक्स वैक्सीन को गीला करते हैं, तो आपको बस इसे एक तौलिया से सुखाना होगा और मापते समय डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना होगा। आप बच्चे को कुछ एंटी-एलर्जिक (क्लेरिटिन, ज़रटेक) दे सकते हैं।

"आप तैर सकते हैं, मंटौक्स परीक्षण के साथ स्नान करें। आप खुले पानी में नहीं तैर सकते, ताकि घाव को संक्रमित न किया जा सके। आप इस जगह को वॉशक्लॉथ से नहीं रगड़ सकते हैं, साथ ही किसी भी तरल और समाधान का उपयोग कर सकते हैं - शानदार हरा, आयोडीन, पेरोक्साइड। आप घाव को बैंड-ऐड से सील नहीं कर सकते। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चा घाव में कंघी न करे। यह सब परीक्षण के परिणाम को प्रभावित कर सकता है। अपनी गलती की चिंता मत करो।"

भोजन और जीवन शैली प्रतिबंध

यहां तक ​​​​कि अगर बच्चे को खाद्य एलर्जी नहीं है, तो बेहतर है कि मंटौक्स परीक्षण के दौरान कुछ भी संभावित एलर्जी न खाएं। मंटौक्स टीकाकरण के बाद क्या नहीं खाना चाहिए:

• साइट्रस;
• चॉकलेट;
• लाल फल और सब्जियां;

न केवल पोषण में, बल्कि रोजमर्रा की जिंदगी में भी एलर्जी को बाहर करना आवश्यक है। विशेष रूप से, पालतू जानवरों के साथ "संचार" कम करें, सुनिश्चित करें कि टीका सिंथेटिक कपड़ों को न छुए।

क्या हमें मंटौक्स की सकारात्मक प्रतिक्रिया से डरना चाहिए?

यदि मंटौक्स प्रतिक्रिया सकारात्मक है, तो इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि बच्चे को तपेदिक है। सकारात्मक प्रतिक्रिया के कई कारण हो सकते हैं, और उनमें से सभी संक्रमण से संबंधित नहीं हैं। तो, मंटौक्स में वृद्धि के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

• इंजेक्शन के बाद व्यवहार के नियमों का पालन नहीं किया जाता है (वास्तविक प्रतिक्रिया के बजाय एलर्जी या गंभीर जलन हो सकती है);
• निम्न-गुणवत्ता वाला ट्यूबरकुलिन पेश किया गया था (इस मामले में एक स्वतंत्र प्रयोगशाला में फिर से परीक्षण करना बेहतर है);
• नर्स ने पप्यूले को गलत तरीके से मापा;
• जीव की विशेषताएं ऐसी हैं कि परीक्षण एक सकारात्मक परिणाम दिखाता है (कभी-कभी वंशानुगत कारक एक भूमिका निभाता है, कभी-कभी आहार की विशेषताएं, विशेष रूप से, प्रोटीन खाद्य पदार्थों की अधिकता);
• हाल ही में (दो साल के भीतर) बीसीजी टीकाकरण (तथाकथित पोस्ट-टीकाकरण प्रतिरक्षा, जबकि पप्यूले में धुंधली आकृति है, और इसके स्थान पर एक वर्णक स्थान रहता है)।

यदि इन सभी कारकों को बाहर रखा गया है, और प्रतिक्रिया सकारात्मक है, तो आपको आगे की परीक्षाओं के लिए जाना होगा। मंटौक्स परीक्षण के आधार पर, निदान नहीं किया जा सकता है, इसलिए बच्चे को माइक्रोबायोलॉजिकल कल्चर के लिए फ्लोरोग्राफी करने और थूक निकालने की आवश्यकता होगी। परिवार के अन्य सदस्यों की जांच अवश्य करें।

मंटौक्स से पहले और बाद में टीकाकरण

मंटौक्स परीक्षण टीकाकरण कैलेंडर में नहीं है, और चूंकि यह किसी समय सीमा से बंधा नहीं है, इसलिए इसे निर्धारित किया जाना चाहिए ताकि अन्य टीकाकरण परिणाम को प्रभावित न करें।

1. यदि मंटौक्स से पहले टीकाकरण की योजना बनाई गई है, तो परीक्षण से 6 सप्ताह पहले जीवित टीकों के साथ टीकाकरण किया जाना चाहिए, निष्क्रिय टीके - मंटौक्स परीक्षण से 4 सप्ताह पहले।
2. मंटौक्स परीक्षण के दिन, कोई टीकाकरण नहीं दिया जा सकता है।
3. परीक्षण के 3 दिन बाद, जब परिणाम मापा जाता है, कोई भी टीकाकरण दिया जा सकता है।

इस प्रकार, मुख्य प्रतिबंध परीक्षण से पहले टीकाकरण से संबंधित हैं, और मंटौक्स के बाद किस तरह का टीकाकरण ज्यादा मायने नहीं रखता है।

तपेदिक की रोकथाम के लिए मंटौक्स परीक्षण वास्तव में महत्वपूर्ण है, और यह बच्चे के शरीर के लिए पूरी तरह से हानिरहित है। इस परीक्षण का अर्थ क्या है और इसे सही तरीके से कैसे करना है, यह जानने के बाद, माता-पिता वास्तव में प्रारंभिक अवस्था में तपेदिक का पता लगाने में योगदान कर सकते हैं और अपने बच्चे को बीमारी से बचा सकते हैं।

पोषण को देखते हुए, आप बिल्कुल प्रतिरक्षा और अपने शरीर की परवाह नहीं करते हैं। आप फेफड़ों और अन्य अंगों के रोगों के प्रति अतिसंवेदनशील हैं! यह समय खुद से प्यार करने और बेहतर होने का है। फैटी, मैदा, मीठा और शराब को कम करने के लिए, अपने आहार को समायोजित करना अत्यावश्यक है। अधिक सब्जियां और फल, डेयरी उत्पाद खाएं। विटामिन के सेवन से शरीर को पोषण दें, अधिक पानी पिएं (बिल्कुल शुद्ध, खनिज)। शरीर को कठोर बनाएं और जीवन में तनाव की मात्रा कम करें।

आप औसत स्तर पर फेफड़ों के रोगों से ग्रसित हैं।

अब तक, यह अच्छा है, लेकिन यदि आप इसकी अधिक सावधानी से देखभाल करना शुरू नहीं करते हैं, तो फेफड़े और अन्य अंगों के रोग आपको इंतजार नहीं कराएंगे (यदि अभी तक कोई पूर्वापेक्षाएँ नहीं थीं)। और लगातार सर्दी, आंतों की समस्याएं और जीवन के अन्य "आकर्षण" कमजोर प्रतिरक्षा के साथ होते हैं। आपको अपने आहार के बारे में सोचना चाहिए, वसायुक्त, स्टार्चयुक्त भोजन, मिठाई और शराब को कम करना चाहिए। अधिक सब्जियां और फल, डेयरी उत्पाद खाएं। विटामिन लेकर शरीर को पोषण देने के लिए यह न भूलें कि आपको ढेर सारा पानी (शुद्ध, खनिज) पीने की जरूरत है। अपने शरीर को कठोर बनाएं, जीवन में तनाव की मात्रा कम करें, अधिक सकारात्मक सोचें और आने वाले कई वर्षों तक आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत होगी।

बधाई हो! इसे जारी रखो!

आप अपने पोषण, स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा प्रणाली की परवाह करते हैं। अच्छा काम करते रहें और आने वाले कई सालों तक फेफड़े और स्वास्थ्य की समस्याएं आपको परेशान नहीं करेंगी। यह मत भूलो कि यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि आप सही खाते हैं और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। सही और पौष्टिक भोजन (फल, सब्जियां, डेयरी उत्पाद) खाएं, खूब शुद्ध पानी पीना न भूलें, अपने शरीर को सख्त करें, सकारात्मक सोचें। बस अपने आप से और अपने शरीर से प्यार करें, इसका ख्याल रखें और यह निश्चित रूप से प्रतिदान करेगा।

आप कितनी बार मंटू बना सकते हैं यह सैनिटरी और महामारी विज्ञान सेवाओं के नियमों में निर्धारित है। व्यवहार में, प्रक्रिया उन बच्चों के लिए की जाती है जो 12 महीने तक पहुंच चुके हैं। ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स एक अप-टू-डेट परीक्षा पद्धति है। माइकोबैक्टीरिया से मिलने के बाद, शरीर उनके प्रति संवेदनशील हो जाता है। संवेदनशीलता धीमी है। पेश किए गए ट्यूबरकुलिन की प्रतिक्रिया 2-3 दिनों के बाद ही दिखाई देती है। ट्यूबरकुलिन अत्यधिक विशिष्ट है और उच्च कमजोर पड़ने पर भी काम करता है।

कोच स्टिक के लिए जीव की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए मंटौक्स प्रतिक्रिया की जाती है। संवेदीकरण तभी होता है जब शरीर माइकोबैक्टीरिया से संक्रमित होता है या बीसीजी का टीका दिया जाता है। यह प्रक्रिया यह निर्धारित करने के लिए की जाती है कि टीकाकरण के बाद की अवधि में शरीर की सुरक्षा कैसे की जाती है और क्या संक्रमण है।

मंटौक्स परीक्षण की अपनी विशिष्टताएँ हैं:

• 1 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों में तपेदिक का पता लगाने के लिए एक प्रारंभिक निदान पद्धति है;
• वर्ष में एक बार सेट किया जाता है;
• पिछले परिणामों पर निर्भर नहीं करता है, अर्थात्, अलग-अलग अवधियों के लिए संकेतकों का कोई विश्लेषण नहीं किया जाता है;
• चिकित्सा शिक्षा और अनुमति के साथ केवल पॉलीक्लिनिक और अस्पतालों के विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा किया जाता है;
• घर पर नहीं किया गया;
• निवारक टीकाकरण के साथ एक साथ नहीं दिया गया;
• संगरोध के दौरान प्रक्रिया को पूरा करने की अनुमति नहीं है;
• एक डॉक्टर द्वारा बच्चे की प्रारंभिक परीक्षा एक शर्त है;
• मंटौक्स परीक्षण और अन्य टीकाकरणों के बीच का अंतराल एक महीने से अधिक होना चाहिए;
• प्रक्रिया की आवृत्ति बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा नियंत्रित की जाती है। एक बच्चे को मंटौक्स कितनी बार किया जाना चाहिए यह केवल उसके डॉक्टर द्वारा तय किया जा सकता है।

व्यक्तिगत तपेदिक निदान

इस प्रकार की प्रक्रिया एक व्यक्तिगत परीक्षा के रूप में की जाती है।

मुख्य लक्ष्य हैं:

• चल रही चिकित्सा का आकलन;
• रोग गतिविधि का निर्धारण;
• रोगी की संवेदनशीलता की पहचान करना;
• एलर्जी निदान।

प्रक्रिया के दौरान, प्रशासन के विभिन्न तरीकों वाले नमूनों का उपयोग किया जाता है। सूखी ट्यूबरकुलिन का उपयोग केवल तपेदिक विरोधी संस्थानों में ही किया जा सकता है। मानक कमजोर पड़ने वाले कई ट्यूबरकुलिन अस्पतालों, क्लीनिकों, एंटी-ट्यूबरकुलोसिस संस्थानों में उपयोग किए जा सकते हैं।

वे परीक्षण, ज्यादातर मामलों में, वर्ष में एक बार करते हैं। हालांकि, ऐसे लोगों का एक विशेष समूह है जिन्हें दो बार परीक्षण करने की आवश्यकता होती है।

इनमें से पीड़ित बच्चे शामिल हैं:

• मधुमेह
• प्रणालीगत रोग;
• रक्त रोग;
• पेट में नासूर;
• एक वर्ष से अधिक समय तक चलने वाली हार्मोन थेरेपी के साथ;
• तोंसिल्लितिस;
• न्यूमोनिया।

कुछ बीमारियों वाले बच्चों के अलावा, जिन्हें तपेदिक के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें भी मंटौक्स बनाना होगा।

अनाथालयों के बच्चे जिनके पास मेडिकल कार्ड नहीं है, 2 साल में 4 बार प्रक्रिया से गुजरते हैं।

मास ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स

मंटौक्स बच्चे कितनी बार करते हैं? यह सवाल लगभग सभी माता-पिता खुद से पूछते हैं। जैसे ही बच्चा एक साल का हो जाता है, उसे उसके जीवन का पहला मंटौक्स टेस्ट दिया जाता है। जन्म के समय, बच्चे को बीसीजी का टीका लगाया जाता है, अगर उसके पास कोई चिकित्सीय मतभेद नहीं है। यदि मतभेद हैं, तो 6 महीने से शुरू होने वाले बच्चे को सालाना 2 मंटौक्स टेस्ट दिए जाते हैं। तपेदिक के खिलाफ शरीर की सुरक्षा की डिग्री का आकलन करने के लिए प्रक्रिया आवश्यक है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए किया गया विश्लेषण बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, क्योंकि इस अवधि के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी बहुत कमजोर है और परीक्षण गलत सकारात्मक परिणाम दे सकता है।

परीक्षण प्रकोष्ठ के अंदर पर रखा गया है। वर्ष के एक ही समय में विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है। सबसे अच्छा समय शरद ऋतु है। गर्मियों की अवधि के दौरान, प्रक्रिया अवांछनीय है। ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स गठित "बटन" के माप के साथ समाप्त होता है। मापन एक नियमित शासक के साथ किया जाता है। गठित स्थान के आकार के आधार पर नैदानिक ​​​​तस्वीर बनाई जाती है। यदि परिणाम आदर्श से अधिक है, तो सकारात्मक प्रतिक्रिया के कारणों का पता चलने तक बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है।

पुरानी बीमारियों की तीव्रता के दौरान, प्रक्रिया नहीं की जाती है। मिर्गी, एलर्जी, संक्रामक और त्वचा रोगों वाले बच्चों में ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करना भी अस्वीकार्य है।

वर्ष में कितनी बार ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स करना है, केवल उपस्थित चिकित्सक ही बता सकता है। इसमें बच्चे की उम्र महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। एक वर्ष तक, ज्यादातर मामलों में, बच्चों का परीक्षण नहीं किया जाता है। साथ ही, विशेषज्ञ हमेशा एक छोटे रोगी की स्वास्थ्य स्थिति को ध्यान में रखता है।

तपेदिक जैसी बीमारी के प्रसार को नियंत्रित करने का एक रणनीतिक घटक ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स या है। टीकाकरण की मदद से, जोखिम वाले व्यक्तियों, मुख्य रूप से बच्चों, जो इस बीमारी के संपर्क में आ सकते हैं, की पहचान की जाती है।

ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स या मंटौक्स परीक्षणों के उद्देश्य

मंटौक्स प्रतिक्रिया परीक्षण एक ऐसा परीक्षण है जो माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के प्रति शरीर की संवेदनशीलता का पता लगाता है। बच्चे के शरीर का संवेदीकरण या तो तब हो सकता है जब रोग स्वयं बैक्टीरिया से संक्रमित हो, या बीसीजी टीकाकरण के बाद। टीकाकरण के बाद की अवधि में संक्रमण की उपस्थिति और शरीर (प्रतिरक्षा) की सुरक्षा निर्धारित करने के लिए माटू परीक्षण किया जाता है।

बच्चों में ट्यूबरकल बेसिलस की उपस्थिति का शीघ्र पता लगाना

स्वास्थ्य मंत्रालय की स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के नियमों के अनुसार, रोग के विकास का पता लगाने की रोकथाम स्पष्ट रूप से विनियमित है:

1. तपेदिक का शीघ्र पता लगाना। इस स्तर पर, जीवन के पहले वर्ष से लेकर 17 वर्ष की आयु तक के बच्चों के लिए ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स का संकेत दिया जाता है। एलर्जिक आर-मंटौक्स परीक्षण वर्ष में एक बार किया जाता है और यह पिछले परीक्षणों के परिणामों पर निर्भर नहीं करता है।
2. टीकाकरण अधिकृत चिकित्सा कर्मचारियों के साथ-साथ आउट पेशेंट क्लीनिक और पॉलीक्लिनिक के कर्मचारियों द्वारा किया जाता है।
3. घर पर मंटौक्स परीक्षण की अनुमति नहीं है।
4. खसरा और डिप्थीरिया के लिए निवारक टीकाकरण से पहले की अवधि में आर-मंटौक्स परीक्षण किया जाता है। इसके अलावा, संक्रामक रोगों की घटना के कारण वर्तमान संगरोध अवधि के दौरान नमूना लेने की अनुमति नहीं है।
5. आर-मंटौक्स परीक्षण स्थापित करने से पहले, बच्चों में एक चिकित्सा परीक्षा अनिवार्य है।
6. निवारक टीकाकरण और आर-मंटौक्स परीक्षण के बीच कम से कम एक महीने का अंतराल अवश्य देखा जाना चाहिए।

एलर्जी परीक्षणों की आवृत्ति बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा नियंत्रित की जाती है। बच्चों को मंटौक्स कितनी बार करना है यह केवल बच्चे के उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स की आवृत्ति क्या निर्धारित करती है?

ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स सहित विभिन्न नमूनों के लिए रुझान और मानदंड हैं। लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो इस तरह के जोड़तोड़ की अनुमति या निषेध करते हैं।

बहुत कुछ बच्चे की शारीरिक स्थिति पर निर्भर करता है। मंटौक्स प्रतिक्रिया के लिए कुछ मतभेद निवारक अध्ययनों को महत्वपूर्ण रूप से विकृत कर सकते हैं, विशेष रूप से तपेदिक से ग्रस्त बच्चों की श्रेणी में।

इम्यूनोलॉजिकल टेस्ट, जिसे हम मंटौक्स प्रतिक्रिया के रूप में जानते हैं, हमें बच्चे के जीवन के शुरुआती दौर में एक भयानक बीमारी की पहचान करने की अनुमति देता है। एक नियम के रूप में, ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स सालाना किया जाता है, जीवन के पहले वर्ष से शुरू होता है। बाल चिकित्सा के क्षेत्र में कुछ विशेषज्ञ जोर देते हैं कि जोखिम समूह के लिए, मंटौक्स परीक्षण 6 महीने की उम्र से किया जाना चाहिए। विरोधी अपनी बात का बचाव करते हैं। यह इस तथ्य पर निर्भर करता है कि एक वर्ष की आयु से पहले, मंटौक्स प्रतिक्रिया एक विकासशील जीव की प्रतिरक्षा प्रणाली के गठन के कारण झूठी नकारात्मक प्रतिक्रिया दे सकती है।

ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स का अंतिम चरण एक स्लाइड नियम का उपयोग करके सीरम इंजेक्शन की साइट पर गठित "बटन" का माप है। एलर्जिक स्पॉट के आकार के आधार पर, एक क्लिनिकल तस्वीर बनाई जाती है। मानदंड से ऊपर के संकेतकों के साथ, बच्चे को अतिरिक्त चिकित्सा परीक्षण और उन कारणों की पहचान के लिए अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है जो सकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बने। तीव्र चरण में मधुमेह मेलेटस, मिर्गी, एलर्जी और त्वचा रोग, संक्रामक रोगों वाले बच्चों को मंटौक्स प्रतिक्रिया नहीं दी जाती है।

व्यक्तिगत तपेदिक निदान किसे दिखाया गया है

नैदानिक ​​​​परीक्षाओं के अनुसार स्थानीय तपेदिक रोग का पता लगाने के लिए व्यक्तिगत ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स का संचालन करना लागू होता है। यह अंतिम नमूने की तारीख से बीता हुआ समय की परवाह किए बिना किया जाता है। नमूने के सक्रिय पदार्थ - ट्यूबरकुलिन के लिए एकमात्र व्यक्तिगत असहिष्णुता है।

• एचआईवी संक्रमित, रक्त रोग, पेप्टिक अल्सर, मधुमेह मेलेटस;
• अज्ञात एटियलजि के निम्न-श्रेणी के बुखार से पुरानी गैर-विशिष्ट बीमारियाँ: ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, टॉन्सिलिटिस;
• किसी भी उम्र के व्यक्ति जिन्हें तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण नहीं मिला है।

आर-मंटौक्स के लिए नमूने की आवृत्ति

12 महीने की उम्र में, बच्चे को मंटौक्स प्रतिक्रिया का पहला परीक्षण दिया जाता है। यह बीसीजी टीकाकरण के साथ टीकाकरण के एक साल बाद किया जाता है। प्रसूति अस्पताल में जीवन के पहले दिनों में नवजात शिशु को बीसीजी का टीका लगाया जाता है।

उन बच्चों के लिए जिनके लिए बीसीजी टीकाकरण किसी भी कारण से contraindicated है, एलर्जी मंटौक्स प्रतिक्रिया परीक्षण वर्ष में दो बार किया जाता है - 6 महीने से बीसीजी-एम टीकाकरण प्राप्त होने तक।

अंत में, हम स्पष्ट करते हैं कि आर-मंटौक्स परीक्षण हाथ के अंदर दाएं या बाएं प्रकोष्ठ पर किया जाता है। सिफारिशों के रूप में, आप यह जोड़ सकते हैं कि वर्ष के एक ही समय में यह वांछनीय है। एक नियम के रूप में, शरद ऋतु में टीकाकरण किया जाता है।

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