“बच्चा, जाहिरा तौर पर, संज्ञाहरण के परिणामों का सामना नहीं कर सका। एक बच्चे में एडेनोइड्स को हटाने के बाद क्या होता है? ? डॉक्टर की नजर से आइसक्रीम

पश्चात की अवधि में न केवल रोगी की देखभाल, बल्कि उसके पोषण का भी बहुत महत्व है। इसलिए माता-पिता को बच्चे के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए इस मुद्दे पर गंभीरता से विचार करना चाहिए।

देखभाल

एडेनोइड्स को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, बच्चे को माता-पिता की देखभाल की आवश्यकता होती है। उनका मुख्य कार्य, सबसे पहले, रक्त की आकांक्षा (श्वसन पथ में इसका प्रवेश) को रोकना है। ऐसा करने के लिए, निम्नानुसार आगे बढ़ें:

1. बच्चे को बिस्तर पर लिटाएं और उसे एक तरफ कर दें।
2. एक छोटे रोगी के सिर के नीचे एक तौलिया या साफ कपड़ा रखा जाना चाहिए, जिसमें वह खून और श्लेष्म स्राव थूकेगा।
3. एक ठंडा तौलिया चेहरे पर लगाया जाना चाहिए, उस तरफ जहां एडेनोइड्स को हटा दिया गया था (उदाहरण के लिए, लिपटे बर्फ के साथ, या बर्फ के पानी में डूबा हुआ)। इस तरह के हेरफेर का हेमोस्टैटिक प्रभाव होगा।

प्रक्रिया के 3 घंटे बाद, ओटोलरींगोलॉजिस्ट ग्रसनीदर्शी का उपयोग करके अनुवर्ती परीक्षा आयोजित करता है। यदि रोगी के श्लेष्म झिल्ली में रक्तस्राव और सूजन नहीं होती है, तो उसे अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।

जिस क्षण से बच्चे को छुट्टी दी जाती है, उसकी स्थिति और भलाई के लिए पूरी जिम्मेदारी माता-पिता के कंधों पर होती है। बच्चों में एडेनोइड्स को हटाने के 2 सप्ताह के लिए, उन्हें अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने और घाव भरने की प्रक्रिया का आकलन करने के लिए ईएनटी डॉक्टर के साथ नियुक्ति के लिए ले जाना चाहिए।

घावों को तेजी से ठीक करने के लिए, और बच्चे को गंभीर जटिलताओं के विकास का खतरा नहीं है, माता-पिता को यह करना चाहिए:

• बच्चे के आहार से सभी कठोर, मसालेदार और बहुत नमकीन खाद्य पदार्थों को बाहर करें, क्योंकि वे नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं;
• एक बच्चे में मध्यम शारीरिक गतिविधि की निगरानी करें - इसकी तेज वृद्धि ईएनटी अंगों में पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव को भड़का सकती है;
• ड्रग थेरेपी के संबंध में डॉक्टर द्वारा दिए गए निर्देशों का सख्ती से पालन करें;
• एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का समय पर उपयोग;
• जिस कमरे में बच्चा है, वहां हवा के नियमित वेंटिलेशन और आर्द्रीकरण के बारे में मत भूलना।

सर्जरी के बाद, शिशुओं और बड़े बच्चों को अक्सर बुखार होता है। इसे कम करने के लिए आपको एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड वाली दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए। यह पदार्थ रक्त को पतला कर देता है, जिससे नाक से अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है।

सर्जरी के बाद क्या खाया जा सकता है और क्या नहीं?

नाक के घावों को शीघ्र भरने के लिए बच्चे को अधिक पीना और खाना चाहिए:

• ताजे फल और सब्जियों की प्यूरी या जूस;
• हल्का नरम शोरबा;
• हर्बल काढ़े या चाय;
• सूप और उबले हुए मीटबॉल।

इस मामले में, आपको खाने से बचना चाहिए:

• डिब्बाबंद सब्जियां और फल;
• मसालेदार सब्जियां;
• कन्फेक्शनरी उत्पाद;
• विभिन्न प्रकार के डिब्बाबंद भोजन;
• अम्लीय फल और सब्जियां।

आपको अपने बच्चे को मिठाई नहीं देनी चाहिए, क्योंकि इनमें बड़ी मात्रा में शर्करा होती है, जो पुट्रेक्टिव माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ पैदा करती हैं।

जटिलताओं

एडेनोइड्स को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के लिए सहमति देते समय, माता-पिता को इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप की जटिलताओं के विकास की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए।

एडेनोटॉमी के सबसे आम प्रतिकूल प्रभावों में शामिल हैं:

• नकसीर का खुलना, जो वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के उपयोग के समय से पहले बंद होने के कारण होता है।
• स्वरयंत्र और ग्रसनी में एक भड़काऊ प्रक्रिया की घटना, जिससे फोड़े का गठन हो सकता है। मुख्य लक्षण मुंह से एक अप्रिय, सड़ी हुई गंध है। एक बच्चे के स्वरयंत्र ग्रसनी के ऊतकों में प्यूरुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति में, तुरंत एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है, क्योंकि ऐसी स्थिति एक ग्रसनी या पैराटॉन्सिलर फोड़ा (फोड़ा) के विकास से भरी होती है।
• नशीली दवाओं के दुरुपयोग के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया, नासॉफिरिन्क्स के नरम ऊतकों की सूजन के साथ।
• कोमल तालु का परासरण। बच्चों में एडेनोइड्स को हटाने के लिए ऑपरेशन का उपकला ऊतकों की लोच पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप यह काफी कम हो जाता है। इस वजह से, निगलने, नाक से सांस लेने और यहां तक ​​​​कि भाषण के साथ-साथ विकारों के साथ खुली गैंडा विकसित हो सकती है।

कई माता-पिता के लिए, यह तथ्य कि एक बच्चे में हटाए गए एडेनोइड्स के साथ पश्चात की अवधि मुंह और नाक से बदबूदार गंध के साथ होती है, घबराहट का कारण बनती है। दुर्भाग्य से, यह अक्सर होता है, और यह संकेत कर सकता है कि एट्रोफिक एपिफेरींजाइटिस है। इस विकृति के साथ नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली का पतला होना होता है, जिससे रोगी को शुष्क मुंह, साथ ही मुश्किल और दर्दनाक निगलने का कारण बनता है।

यदि गंध बहुत तेज और काफी लंबी है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। शायद बच्चे के पास अभी तक एक शुद्ध फोड़ा बनने का समय नहीं है, इसलिए स्थिति को जल्द से जल्द ठीक करने की जरूरत है।

एडेनोटॉमी की अन्य जटिलताएँ हैं:

• ज्वर या ज्वर संबंधी बुखार;
• संक्रमण के कारण भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत;
• लिम्फैडेनाइटिस या लिम्फैडेनोपैथी;
• एडेनोइड (एडेनोइड्स को हटाने के लिए एक उपकरण) के नरम ऊतकों को नुकसान के कारण नासॉफिरिन्क्स का सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस।

रिलैप्स के कारण

कभी-कभी ऐसा होता है कि नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल के ऊतक फिर से बढ़ने लगते हैं। ऐसा कम ही होता है - लगभग 2-3% मामलों में। सबसे अधिक बार, एडेनोओडाइटिस की पुनरावृत्ति का कारण एक शक्तिशाली एलर्जी प्रतिक्रिया के कारण होने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया है।

इसके अलावा, बच्चे:

• दमा;
• पित्ती;
• ऐटोपिक डरमैटिटिस;
• आवर्तक ब्रोंकाइटिस।

जिन बच्चों में एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा होता है, उनमें टॉन्सिल के ऊतक उन बच्चों की तुलना में बहुत अधिक तीव्रता से बढ़ते हैं जो इस तरह के विकारों से पीड़ित नहीं होते हैं। इस कारण से, इस श्रेणी के रोगियों में एडेनोइड्स को हटाना केवल अंतिम उपाय के रूप में निर्धारित किया जाता है। सख्त संकेतों के अभाव में, ऑपरेशन अव्यावहारिक है, और कभी-कभी खतरनाक भी।

एडेनोइड्स का पुन: विकास उनके हटाने के 3 महीने बाद हो सकता है। इस समय, पैथोलॉजी के पहले खतरनाक संकेतों पर ध्यान देना और तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चा गंभीर नाक की भीड़ से पीड़ित होने लगता है, और यह न केवल रात में, बल्कि दिन के दौरान भी देखा जाता है।

माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि बच्चा जितना छोटा होगा, एडेनोइड पुनरावृत्ति का जोखिम उतना ही अधिक होगा। इसी समय, नाक से सांस लेने में कठिनाई कम बुराई है। गंभीर मामलों में, टॉन्सिल के ऊतक घातक हो सकते हैं, जिससे नासॉफरीनक्स में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया शुरू हो सकती है। केवल एक योग्य ओटोलरींगोलॉजिस्ट ही बच्चे को इससे बचा सकता है, जो रोगी को एडेनोइड हटाने की प्रक्रिया के लिए तैयार करेगा और उसके स्वास्थ्य के लिए न्यूनतम जोखिम के साथ ऑपरेशन करेगा।

एडेनोइड्स को हटाने के बारे में उपयोगी वीडियो

28.05.2014

छह वर्षीय जार्ज बारानोव की मां, जिनकी पिछले साल मृत्यु हो गई थी, ने साइट के संपादकों से संपर्क किया। एडेनोइड्स को हटाने के लिए एक पूरी तरह से सामान्य ऑपरेशन त्रासदी में समाप्त हो गया।

छह वर्षीय जार्ज बारानोव की मां, जिनकी पिछले साल मृत्यु हो गई थी, ने संपादकीय कार्यालय का रुख किया। "अलेक्जेंड्रिया" क्लिनिक में एडेनोइड्स को हटाने के लिए काफी सामान्य ऑपरेशन त्रासदी में समाप्त हो गया।

मॉम जॉर्ज ओलेसा बरानोवा - उपयोगकर्ता - दु: ख, पाखंड, अंतहीन उत्तरों और संकेतों से थक गया है कि डॉक्टरों के अपराध को साबित करना असंभव होगा। "टेलीविजन ने हमारे मामले के बारे में भी दिखाया। इसने एक आपराधिक मामला खोलने में मदद की, अन्यथा वे इसे भी नहीं करना चाहते थे। मदद करें, क्योंकि मैं केवल इसी से जीता हूं, मैं अब इस बिंदु को नहीं देखता। मैं कितनी गंदी बातें करता हूं मृत्यु के बाद इन डॉक्टरों से पीड़ित! आप एक किताब लिख सकते हैं। मुझे आश्चर्य है कि मेरा दिल कैसे झेल सकता है और भगवान मुझे यहां क्यों रखता है। जाहिर है, कुछ बदलने की जरूरत है ... शायद यह मेरे बेटे के बलिदान का अर्थ है, "ओलेसा ने लिखा .

महिला ने संवाददाता को दस्तावेज और वास्तव में, छोटे जॉर्ज के जीवन के अंतिम दिनों की मिनट-दर-मिनट रिपोर्ट प्रदान की। उनमें से स्वास्थ्य मंत्रालय और रोज़्ज़द्रव के पत्र हैं, मध्यस्थता अदालत का फैसला, जो लागू नहीं हुआ, क्योंकि। "अलेक्जेंड्रिया" ने ईएनटी ऑपरेशन करने के लिए आवश्यक उपकरण खरीदे। "मैं सेडोव के व्याख्यात्मक नोट (अलेक्जेंड्रिया क्लिनिक के रिससिटेटर-एनेस्थेसियोलॉजिस्ट) को संलग्न कर रहा हूं, जिससे यह स्पष्ट है कि कैसे उसने अपने बेटे का मजाक उड़ाया, बिना उसे अपने दम पर पुनर्जीवित करने की कोशिश की क्लिनिक की प्रतिष्ठा खराब करना। मैं मुख्य उत्तरों को संलग्न कर रही हूं जिसमें सार है," महिला ने कहा।

पेश हैं मां के पत्र के कुछ अंश (लेखक की वर्तनी बरकरार है):

"09/14/2013, मैंने ओटिटिस मीडिया के उपचार पर परामर्श के लिए अलेक्जेंड्रिया क्लिनिक में, गागरिन एवेन्यू, 50, लौरा कसीसिलनिकोवा एस. एआरवीआई से पीड़ित। कसीलनिकोवा ने एंडोस्कोपी करके अपने बेटे के नासॉफिरिन्क्स की जांच कराने की पेशकश की (अगर मैं गलत नहीं हूं। इस परीक्षा के दौरान मेरा बेटा बहुत चिंतित था और रो रहा था, बेचैनी का अनुभव कर रहा था। परीक्षा के आधार पर, कसीलनिकोवा ने "एडेनोइड्स ऑफ एडेनोइड्स" का निदान किया। तीसरी डिग्री" और एडेनोइड्स को हटाने के लिए एक ऑपरेशन की आवश्यकता के बारे में बात की। अन्य ऐसे एडेनोइड्स के लिए कोई इलाज नहीं है। यदि सर्जरी नहीं की जाती है (सर्जरी से इनकार करके), मेरे बेटे को बहरापन, टेढ़े जबड़े और खराब स्वास्थ्य का सामना करना पड़ेगा लगातार एंटीबायोटिक उपचार के कारण 14 साल की उम्र तक।"

"4 अक्टूबर, 2013 (ऑपरेशन का दिन) मेरे बेटे ने मुझे बताया कि वह डर गया था, जिसके लिए मैंने उसे यह कहकर प्रोत्साहित किया:" तुम मेरे आदमी हो, डरो मत, यह चोट नहीं पहुँचाएगा। तुम सो जाओगे और जब तुम जागोगे, तुम्हारी माँ तुम्हारे साथ होगी।" (...)

11:27 पर, कसीसिलनिकोवा भाग कर आई और हमारे प्री-ऑपरेटिव परीक्षा के लिए सभी दस्तावेज ले गई और कहा: "आपके लड़के के साथ कुछ समस्याएं हैं। उसे कार्डियक अरेस्ट है। पुनर्वास उपकरण।" 11-28 बजे मैंने अपने पति को फोन किया और आने को कहा, मेरे बेटे का दिल रुक गया। (...) कसीसिलनिकोवा अंदर आया और कहा कि उसका दिल शुरू नहीं हुआ और उसे सभी आवश्यक उपाय दिए गए, अर्थात्, उन्होंने क्लैविकुलर नस के माध्यम से एड्रेनालाईन का इंजेक्शन लगाया, दिल का फैलाव, लेकिन दिल ने जवाब नहीं दिया। अब उन्होंने फर्स्ट चिल्ड्रन्स सिटी अस्पताल से एक गहन देखभाल टीम को बुलाया, जो अलेक्जेंड्रिया से दो पड़ाव पर है। ब्रिगेड तुरंत पहुंच गई। (...)

12-18 बजे मेरे पति पहुंचे। फिर, कुछ मिनट बाद, कसीलनिकोवा अंदर आई और कहा कि हृदय को अंदर लाया गया था और यह पहली नर्सरी के पुनर्जीवनकर्ता द्वारा किया गया था।

बच्चे को चिल्ड्रन क्लिनिकल अस्पताल नंबर 1 में स्थानांतरित कर दिया गया।

"05.10.2013 (शनि) स्वागत समय पर पहुंचे। ड्यूटी पर मौजूद बचावकर्ता ने अपने बेटे की स्थिति के बारे में कहा कि सब कुछ अपरिवर्तित, स्थिर और गंभीर था।

रात अच्छी बीती। हमने खरीदे गए सामान को सूची के अनुसार सौंप दिया। वे अपने बेटे के पास आए। बेटा अच्छा लग रहा था (नींद, त्वचा का रंग सामान्य, गुलाबी), लेकिन हिलता नहीं था। 10-15 मिनट रहने के बाद। हमें जाने के लिए कहा गया, क्योंकि। वे ऐसे ही हैं।"

"10/15/2013 (मंगल) पिछले दिनों की तरह बेटे की हालत के बारे में कुछ भी नया पता नहीं चला। हमें उसके स्वास्थ्य में किसी भी तरह की गिरावट की सूचना नहीं दी गई थी। हमें बिगड़ने के बाहरी लक्षण भी नजर नहीं आए। बेटा सो रहा था।" बुलडिंस्काया ने आरक्षण दिया कि मस्तिष्क की सूजन की गंभीरता तीन सप्ताह तक रह सकती है। इसलिए उसे कथित तौर पर सेंट पीटर्सबर्ग के एक प्रोफेसर द्वारा समझाया गया था। मैंने एपिक्रिसिस (मेरे बेटे के लिए निर्धारित उपचार) के लिए बुलडीस्काया को एक लिखित आवेदन दिया ), लेकिन "रोजगार और इसे पूरा करने के लिए समय की कमी" के कारण मना कर दिया गया था। उसने इसे लिया भी नहीं, बल्कि खुद को मुझे झिड़कने दिया, यह कहते हुए कि मैं उसे उसके बेटे के इलाज से विचलित कर रहा हूं।

"10/25/2013 (शुक्र) अपने बेटे से मिलने के बाद, मैंने अपने मेडिकल रिकॉर्ड की एक प्रति प्रदान करने के अनुरोध के साथ बुल्डिनस्काया से संपर्क किया, जिस पर मुझे जवाब मिला कि वह इसे तैयार करेगा और अगले कार्य दिवस पर जमा करेगा। साथ ही, बुलडिस्काया ने एक बार फिर उन परिणामों की ओर ध्यान आकर्षित किया जो इस तरह की मस्तिष्क की चोट के बाद मेरे बेटे के लिए जीने होंगे। मैंने उसकी संभावित अक्षमता के बारे में बात करना शुरू किया, उसकी तुलना उस लड़के से की जो तीन साल से उनके विभाग में है। जिसका मैंने जवाब दिया। कि तुम हमें बचाओगे, और फिर हमारी चिंताएँ। इसके लिए, बुल्डिनस्काया ने कहा: " आप अभी भी युवा हैं, इसलिए इस बच्चे के बारे में भूल जाओ और दूसरे को जन्म दो, स्वस्थ। "इसने मुझे और भी परेशान कर दिया, क्योंकि इन शब्दों के बाद मुझे एहसास हुआ कि उसने आखिरकार उसे खत्म कर दिया और अपने बेटे की जान बचाने की कोशिश नहीं कर रही थी। पूरी तरह से परेशान मुझे याद नहीं कि मैं घर कैसे पहुंची।"

"31 अक्टूबर, 2013 (गुरुवार) को लगभग 9 बजे इंटेंसिव केयर यूनिट में फोन करने के बाद, मेरे पति को हमारे बेटे के डॉक्टरों द्वारा जांच के बारे में सूचित किया गया और वापस बुलाने के लिए कहा गया। 20 मिनट में अच्छे बदलाव की उम्मीद करते हुए, पति बुलडीस्काया ने जवाब दिया कि जॉर्जी की मृत्यु हो गई है और उसे मुर्दाघर भेजा जा रहा है।

लड़के की मां बार-बार इस बात पर जोर देती है कि परिवार जार्ज को इलाज के लिए विदेश भेजने के लिए तैयार था, लेकिन निज़नी नोवगोरोड के डॉक्टरों ने लगातार जोर देकर कहा कि यह आवश्यक नहीं था।

इन सभी दस्तावेजों के साथ, हम क्षेत्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय और अलेक्जेंड्रिया क्लिनिक की ओर रुख करेंगे ताकि यह समझ सकें कि इस समय के दौरान क्या बदलाव आया है, जो हुआ उसका चिकित्सकीय मूल्यांकन सुनने के लिए, यह समझने के लिए कि निरीक्षण संगठन किस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं। पता करें कि जीवन का अर्थ खो चुके माता-पिता के लिए क्या किया गया है, और संभावित छोटे रोगियों का क्या इंतजार है?

बाल चिकित्सा otorhinolaryngology अनुसंधान, निदान और चिकित्सा के अद्वितीय तरीकों के साथ एक अनुशासन है।

अपने अस्तित्व की विभिन्न अवधियों में मानव शरीर विशिष्ट शारीरिक, शारीरिक, जैविक विशेषताओं में तेजी से भिन्न होता है। यह विशिष्टता विशेष रूप से प्रारंभिक बचपन की विशेषता है।

इसके विकासशील परानासल साइनस के साथ नाक, मौखिक गुहा, ग्रसनी, स्वरयंत्र और इसके ध्वनि-संचालन और ध्वनि-धारण करने वाले भागों में सुनने का अंग न केवल पर्यावरण के ज्ञान में, बल्कि विकास पर उनके प्रभाव में भी महत्वपूर्ण है। अलग-अलग सिस्टम और पूरे शरीर पर। मस्तिष्क, आंख, बड़ी ग्रीवा वाहिकाओं, आदि जैसे महत्वपूर्ण अंगों के साथ सुनवाई के अंग और ऊपरी श्वसन पथ का निकट संपर्क, बचपन में ओटोलरींगोलॉजिकल रोगों को विशेष महत्व देता है।

नाक से सांस लेने का महत्व, प्रतिवर्त अंग के रूप में नाक की भूमिका, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के साथ इसका निकटतम संबंध पूरे जीव की रोग निवारण के क्षेत्र में बहुत महत्व रखता है।

नवजात शिशुओं और शिशुओं की बहती नाक (राइनाइटिस) एक गंभीर बीमारी है और मुख्य रूप से बच्चे के पोषण को प्रभावित करती है। एडेनोइड वनस्पति नाक को श्वसन अंग के रूप में बंद कर देती है; परिणामी मुंह से सांस लेने से कई विकार होते हैं। एडेनोइड वनस्पति वाले बच्चे शारीरिक और मानसिक विकास में पीछे रह जाते हैं। सामान्य रूप से सांस लेने वाले बच्चों की तुलना में भरी हुई नाक वाले बच्चे ओटिटिस मीडिया से अधिक बार पीड़ित होते हैं।

यह इन्फ्लूएंजा, खसरा, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, आदि जैसे संक्रामक रोगों के लिए विशेष रूप से सच है।

अव्यक्त कान प्रक्रिया का बाल मृत्यु दर पर बहुत प्रभाव पड़ता है। मध्य कान की तीव्र सूजन के कारण विषाक्त अपच के साथ, मृत्यु दर और भी अधिक बढ़ जाती है। साहित्य के अनुसार, शैशवावस्था के लगभग 85% जठरांत्र संबंधी रोग कान, नाक और नासोफरीनक्स के प्राथमिक संक्रमण पर निर्भर करते हैं।

पूर्व-क्रांतिकारी रूस को विभिन्न संक्रामक रोगों (महामारी मैनिंजाइटिस, स्कार्लेट ज्वर, खसरा, डिप्थीरिया, काली खांसी, टाइफाइड, आदि) के बाद अर्जित बहरेपन और बहरेपन का एक उत्कृष्ट देश माना जाता था। और अपूर्ण विशेष देखभाल रोग की प्रारंभिक अवधि में।

गूंगापन रोकने के लिए जन्मजात बहरेपन का प्रारंभिक निदान महत्वपूर्ण है। बाल चिकित्सा otorhinolaryngology के क्लिनिक में हमारे द्वारा शुरू की गई वातानुकूलित सजगता की विधि, नवजात शिशुओं और शिशुओं में सुनवाई की उपस्थिति को निष्पक्ष रूप से निर्धारित करना संभव बनाती है।

बचपन का आघात, एटियलजि, रोगजनन, क्लिनिक और रोकथाम जो वयस्क आघात से काफी भिन्न है, अभी भी बहुत कम विकसित है और इसे पर्याप्त रूप से कवर करने की आवश्यकता है। बच्चों में otorhinolaryngological रोगों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत और मतभेद निस्संदेह कम उम्र और बड़ी उम्र में बच्चे के शरीर की विशेषताओं के दृष्टिकोण से विचार किए जाने चाहिए।

विशेष रूप से छात्रों द्वारा छोटे बच्चों का वाद्य अनुसंधान, कुछ कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है और शिक्षण, माध्यमिक, कनिष्ठ चिकित्सा कर्मचारियों और स्वयं छात्रों के उचित प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है।

ये कार्य मातृत्व, शैशवावस्था और बचपन की सुरक्षा की समस्या में बाल चिकित्सा otorhinolaryngology के स्थान और महत्व को स्पष्ट रूप से इंगित करते हैं। यह स्पष्ट रूप से इस प्रकार है कि प्रत्येक व्यावहारिक चिकित्सक, लैरींगोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ दोनों को व्यावहारिक बाल चिकित्सा otorhinolaryngology की मूल बातों से अच्छी तरह परिचित होना चाहिए।

एक निजी क्लिनिक में एडेनोइड्स को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद सरांस्क में 6 साल के बच्चे की मौत की खबर ने गणतंत्र के निवासियों को एक वास्तविक झटका दिया। लड़के का ऑपरेशन चिकित्सा संस्थान के प्रमुख चिकित्सक द्वारा किया गया था। क्या यह उसकी गलती है कि सबसे कठिन ऑपरेशन नहीं होने के बाद बच्चे की मृत्यु हो गई, मोल्दोवा गणराज्य के लिए जांच समिति अब जांच कर रही है। यह उल्लेखनीय है कि कानून प्रवर्तन अधिकारियों ने त्रासदी के बारे में सामाजिक नेटवर्क से सीखा। एक बच्चे की मृत्यु होने पर, "किसी के पेशेवर कर्तव्यों के अनुचित प्रदर्शन के कारण लापरवाही से मौत का कारण" लेख के तहत एक आपराधिक मामला शुरू किया गया था।

6 वर्षीय वादिम निज़ामुतदीनोव (नाबालिग का नाम और उपनाम बदल दिया गया है) रोमन और ऐलेना के परिवार में एकमात्र और लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चा था। लड़के के पिता वासेंको स्ट्रीट पर कार सेवाओं में से एक के प्रमुख हैं, और उसकी माँ शादियों का आयोजन और सजावट करती है। बच्चे को सांस लेने में तकलीफ हुई तो माता-पिता लड़के को डॉक्टर के पास ले गए। रोग का कारण एडेनोइड्स था - एक रोगात्मक रूप से बढ़े हुए नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल, जिससे नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है, सुनवाई हानि और अन्य विकार होते हैं। यह ज्ञात नहीं है कि किन कारणों से माता-पिता ने राजकीय अस्पताल में नहीं जाने का फैसला किया, लेकिन निजी "क्लिनिक ऑफ़ इनोवेटिव मेडिसिन", जो वासेंको स्ट्रीट, 15 ए पर स्थित है।

6 फरवरी को, ऐलेना अपने बेटे को क्लिनिक ले आई, जहाँ उन्होंने बच्चे को सर्जरी के लिए तैयार करना शुरू किया। एक संस्करण के अनुसार, ऑपरेशन लगभग एक घंटे तक चला। शायद सर्जरी के दौरान कुछ गलत हो गया था। ऑपरेशन के बाद वादिम को वार्ड में ले जाया गया, लेकिन उसकी हालत हर मिनट बिगड़ती जा रही थी। लड़के को तत्काल चिल्ड्रन रिपब्लिकन क्लिनिकल अस्पताल में भर्ती कराया गया। एक घंटे तक डॉक्टरों ने छोटे वादिम के जीवन के लिए संघर्ष किया, लेकिन वे उसे बचाने में असफल रहे। वैसे, डॉक्टरों ने कानून प्रवर्तन एजेंसियों को बच्चे की मौत की रिपोर्ट करने की जहमत नहीं उठाई - चिल्ड्रन क्लिनिकल अस्पताल के डॉक्टरों ने कहा कि अगर मौत गैर-आपराधिक थी तो वे मरीज की मौत की रिपोर्ट करने के लिए बाध्य नहीं थे। जाहिर तौर पर टूटे हुए माता-पिता के पास भी पुलिस को बुलाने का समय नहीं था। अगले दिन लड़के की मां ने सोशल मीडिया पर आपबीती सुनाई।

उसके बाद, सर्वहारा अंतर-जिला जांच विभाग ने तत्काल प्रस्तुत की गई जानकारी की एक पूर्व-जांच जांच का आयोजन किया और उसी दिन "किसी के पेशेवर कर्तव्यों के अनुचित प्रदर्शन के कारण लापरवाही से मौत का कारण" लेख के तहत एक आपराधिक मामला खोला। लेख के प्रतिबंधों में 3 साल तक की जेल की सजा का प्रावधान है।

वर्तमान में, प्रासंगिक चिकित्सा दस्तावेज जब्त कर लिए गए हैं और उनकी समीक्षा की जा रही है, चिकित्सा कर्मियों और अन्य लोगों से पूछताछ की जा रही है जिनकी गवाही आपराधिक मामले से संबंधित है, बच्चे की मौत का कारण और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में दोषों की उपस्थिति उसके बारे में पता लगाया जा रहा है। सर्वहारा MSO के वरिष्ठ अन्वेषक पेट्र कुदेव के अनुसार, प्रारंभिक आंकड़ों के अनुसार, बच्चे की मृत्यु का कारण मस्तिष्क की विषाक्त क्षति, मस्तिष्क शोफ था। पहले से ही 9 फरवरी को, मोल्दोवा गणराज्य में TFR के विशेष रूप से महत्वपूर्ण मामलों की जांच के लिए आपराधिक मामला विभाग को स्थानांतरित कर दिया गया था। एक व्यापक फोरेंसिक परीक्षा सहित मामले पर विभिन्न विशेषज्ञ परीक्षाएँ नियुक्त की गई हैं।

क्लिनिक के प्रमुख चिकित्सक कॉन्स्टेंटिन यर्मिन ने टिप्पणी करने से इंकार कर दिया। लेकिन क्लिनिक के संस्थापक मिखाइल इसेव ने पत्रकारों से परहेज नहीं किया: “सबसे पहले, मैं लड़के के परिवार के प्रति संवेदना व्यक्त करना चाहता हूं… किसी को भी सामान्य ऑपरेशन के ऐसे परिणामों की उम्मीद नहीं थी। मैं ऑपरेशन के विवरण को नहीं छूऊंगा, मैं केवल इतना कहूंगा कि डॉक्टर ने सब कुछ ठीक किया। चाहे हमारी गलती हो या न हो, हम उस परिवार को मुआवजा देने की योजना बना रहे हैं जिसने एक बच्चा खोया है।"

KIM में पुनर्जीवन नहीं है, उन्हें एनेस्थीसिया के उपयोग के साथ ऑपरेशन करने का क्या अधिकार है? एनेस्थीसिया एक भयानक चीज है, वयस्क इसे बर्दाश्त नहीं कर सकते, लेकिन यहां बच्चे हैं। जब आप किसी व्यक्ति को इंटेंसिव केयर में ले जाते हैं, तो कीमती समय बर्बाद होता है। सभी मानदंडों के अनुसार, KIM एक सुपर क्लिनिक है, केवल कमियों का एक समूह है। एक महीना बीत जाएगा, जो हुआ उसे हर कोई भूल जाएगा, बच्चे को वापस नहीं किया जाएगा, लेकिन हमारा स्वास्थ्य मंत्रालय Rospotrebnadzor इस तरह से काम करता है कि वे ऐसे कार्यालय खोलने की अनुमति देते हैं। बहुत शर्म आती है!

कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप एक बढ़ा हुआ जोखिम है। एक शव परीक्षण को स्थापित करना चाहिए कि क्या गलत हुआ। ऑपरेशन के दौरान सर्जन कभी भी अकेले काम नहीं करता - एनेस्थेसियोलॉजिस्ट उनके साथ होते हैं, उन्हें रोगी के लिए सभी जोखिमों की गणना करनी चाहिए। परीक्षणों के एक बड़े संग्रह की पूर्व संध्या पर, ईसीजी, अपने स्वयं के अनुभव से परीक्षण स्थानीय अस्पतालों, जिला क्लीनिकों में एकत्र किए जाते हैं, और उन्हें वहां कैसे देखा जाता है, यह भी वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देता है। मैं सिर्फ इतना कहना चाहता हूं कि कॉन्स्टेंटिन यूरीविच ने हमारे परिवार के सदस्यों, रिश्तेदारों पर काम किया। मैं व्यक्तिगत रूप से अभी भी वासेंको के पुराने अस्पताल में हूं। कई वर्षों तक वह रिपब्लिकन अस्पताल के ईएनटी विभाग के प्रमुख थे, पहले वासेंको में, फिर श्वेतोटेकस्ट्रॉय में नए में। अनीसिमोव और एलागिन दोनों ने उनके साथ काम किया। वह मोर्दोविया का मुख्य स्वतंत्र विद्या था। और फिर वह निजी चिकित्सा में चले गए। मुझे उम्मीद है कि जांच अधिकारी सक्षम रूप से यह पता लगाएंगे कि मामला क्या है। दो महीने आगे यरमिन के लिए हमेशा एक कतार थी, और अब एक है, 19 फरवरी को एक रिश्तेदार उसके साथ पंजीकृत था, वे जनवरी के दसवें से दर्ज किए गए थे। लड़के के परिवार के लिए बड़ी संवेदना।

यह पता चला है कि वह एक निजी क्लिनिक में मारा गया था, समय बर्बाद कर रहा था और पुनर्जीवित करने की कोशिश कर रहा था, और फिर जल्दी से नर्सरी में ले जाया गया, जहां बहुत देर हो चुकी थी! अगर ऐसा है तो प्राइवेट क्लिनिक को बंद कर देना चाहिए, और जिन्होंने ऑपरेशन किया उन पर मुकदमा कर उनके माता-पिता को मुआवजा दिया जाना चाहिए...

चिकित्सा कदाचार साबित करना बहुत मुश्किल है। माता-पिता, अपने आप को संभालो।

मैंने यह सुना: ऑपरेशन सफल रहा, लेकिन जब लड़का एनेस्थीसिया से उबर रहा था, तो उन्होंने उसका पीछा नहीं किया और उसका दम घुट गया।

पिछले साल, इस क्लिनिक में एडेनोइड्स को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया गया था - सब कुछ ठीक हो गया। एर्मिन एक बहुत अच्छे विशेषज्ञ हैं। माता-पिता - ऐसे दुःख से निपटने की शक्ति !!!

बच्चा, जाहिरा तौर पर, संज्ञाहरण के परिणामों का सामना नहीं कर सका। परिवार के प्रति सच्ची संवेदना।

मेरा वहाँ एक ऑपरेशन हुआ, यहाँ तक कि मुझे एक महीने के लिए अस्पताल में पड़ा रहना पड़ा, जहाँ उनका एक और ऑपरेशन हुआ, और एक महीने बीमार छुट्टी पर रहा। मैंने KIM को, अभियोजक के कार्यालय को, Roszdravnadzor को, Rospotrebnadzor को एक दावा लिखा, उन्होंने मुझे हर जगह भेजा, किसी ने पैसा नहीं लौटाया, 60 हजार, जो मैंने इलाज और ऑपरेशन पर खर्च किए। क्या सच में यह झंझट बंद होना चाहिए और किसी बच्चे के मरने पर किसी को ध्यान देना चाहिए !? जाग उठा? शायद, अगर मेरी अपील पर कम से कम किसी तरह का सत्यापन किया गया होता, तो शायद सब कुछ अलग होता, और मुझे यकीन है कि मैं अकेला ऐसा नहीं हूँ!

बेशक, मैं कुछ नहीं कहना चाहता, लेकिन कल मैंने अभी समूह में पढ़ा कि अस्पताल में लाइन में बैठी लड़की ने सुना कि उन्होंने कथित तौर पर एनेस्थीसिया की गणना नहीं की और अधिक परिचय दिया। यह वैसा ही है जैसा डॉक्टरों ने खुद कहा है।

एक मंच पर लड़के की मां ऐलेना ने लिखा: “हमारा बेटा 6 साल का था। वह अकेला और लंबे समय से प्रतीक्षित था, उसके पास सबसे अच्छा था। मैं आपसे इस विषय पर बात करना बंद करने के लिए विनती करता हूं। आप सभी के सहारे के लिए आपका शुक्रिया।"

और 8 फरवरी को माँ के पेज पर निम्न संदेश दिखाई दिया: “माई डियर्स! आज हमने अपनी नन्ही परी को दफनाया! पूरे परिवार की ओर से हम सभी का आभार व्यक्त करना चाहते हैं - हर कोई जिसने इस दुःख को हमारे साथ साझा किया! आपको नमन, अच्छे लोग! मुसीबत आपके पास से गुजर सकती है! अपने बच्चों का ख्याल रखें। आप सभी का फिर से धन्यवाद!”

वीएस पत्रकारों ने ऐलेना से संपर्क किया और उससे उसकी त्रासदी पर टिप्पणी करने को कहा। ऐलेना ने समझदारी और संयम दिखाते हुए कहा: “अब मामले पर विशेषज्ञ परीक्षाएँ नियुक्त की गई हैं, मैं उनके परिणामों की प्रतीक्षा करना चाहूँगी और उसके बाद ही किसी चीज़ पर टिप्पणी करूँगी। क्षमा करें, लेकिन मैं अभी कुछ नहीं कहना चाहता, चलिए निष्कर्ष की प्रतीक्षा करते हैं।"

मदद "वीएस"

एर्मिन कॉन्स्टेंटिन यूरीविच का जन्म 29 सितंबर 1976 को हुआ था। 1999 से कार्य अनुभव। पद - otorhinolaryngologist, 1 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों और बच्चों को सलाह देता है। शिक्षा: 1999 में उन्होंने N.P के नाम पर Mordovian State University से स्नातक किया। ओगारियोव। अतिरिक्त शिक्षा: क्लिनिकल रेजीडेंसी में प्रशिक्षण, जिसके बाद उन्होंने चिकित्सा विज्ञान के एक उम्मीदवार की थीसिस का बचाव किया, 2003 के बाद से "Otorhinolaryngology" पाठ्यक्रम में एक सहायक, मास्को, सेंट पीटर्सबर्ग, कज़ान, स्टटगार्ट में विशेषता "Otorhinolaryngology" में पेशेवर पुनर्प्रशिक्षण .

वह सर्जरी और इम्प्लांटोलॉजी पर अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों का भागीदार है। उन्होंने "Otorhinolaryngology" GBUZ RM "MRKB" विभाग के प्रमुख के रूप में काम किया।

एडेनोइड्स को हटाने के लिए सर्जरी

एडेनोटॉमी ईएनटी अभ्यास में सबसे लगातार सर्जिकल हस्तक्षेपों में से एक है। अक्सर एडेनोटॉमी बचपन में की जाती है। हस्तक्षेप का मुख्य कारण एडेनोओडाइटिस की तीसरी डिग्री माना जाता है, जिसमें नाक के माध्यम से सांस लेने में कठिनाई होती है, और ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों के संक्रमण में लगातार वृद्धि होती है। बच्चे का सही शारीरिक विकास गड़बड़ा जाता है, चेहरा उन विशिष्ट विशेषताओं को प्राप्त कर लेता है जिन्हें बाद में ठीक करना लगभग असंभव होगा। शारीरिक पीड़ा के अलावा, रोगी मनो-भावनात्मक चिंता का अनुभव करता है, सामान्य श्वास की असंभवता के कारण नींद की कमी होती है।

गंभीर एडेनोओडाइटिस के मुख्य लक्षण नाक से सांस लेना और ऊपरी श्वसन पथ के लगातार संक्रमण हैं। बच्चा मुंह से सांस लेता है, जिससे होठों की त्वचा रूखी और फट जाती है और चेहरा फूला हुआ और खिंचा हुआ हो जाता है। लगातार अजर मुंह उल्लेखनीय है, और रात में माता-पिता चिंता के साथ सुनते हैं कि बच्चे के लिए सांस लेना कितना कठिन है। निशाचर श्वसन गिरफ्तारी के एपिसोड संभव हैं, जब अमिगडाला वायुमार्ग को अपनी मात्रा के साथ पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है।

निज़नी नोवगोरोड में एक भयानक घटना घटी। 6 साल के लड़के ज़ोरा की माँ अपने बच्चे में बार-बार ओटिटिस होने के कारण एक निजी क्लिनिक में गई थी। उसे बताया गया कि ओटिटिस मीडिया का कारण भयानक एडेनोइड्स था, जिसके कारण बच्चा 14 साल का नहीं रह सकता है, और 15,000 रूबल की लागत वाले ऑपरेशन की तत्काल आवश्यकता है। भयभीत मां मान गई। एडेनोइड्स निकालने के ऑपरेशन के दौरान बच्चे की मौत हो गई। माता-पिता को बताया गया था कि मृत्यु का कारण हृदय रोग था, जो "स्पर्शोन्मुख" था और बच्चे की किसी भी समय मृत्यु हो जाती। एक साल बाद, यह पता चला कि एक चिकित्सा त्रुटि हुई थी। लड़के की मां ओलेसा बरानोवा, वकील सर्गेई ग्रिशिन और पब्लिक चैंबर के सदस्य एंटोन त्स्वेत्कोव ने इस त्रासदी के बारे में बात की, जिसने वेबसाइट के वीडियो स्टूडियो की हवा में आधुनिक स्वास्थ्य देखभाल की कई समस्याओं को प्रतिबिंबित किया। स्थिति का आकलन करने के लिए संपादक अन्य विशेषज्ञों को शामिल करने की योजना बना रहे हैं।

- ओलेसा, सच्ची संवेदना। यह स्पष्ट है कि बच्चे को वापस नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह समझना अभी भी महत्वपूर्ण है कि क्या हुआ और किसे दोष देना है।

ओलेसा बरानोवा:- यह पता चला कि 2013 की गर्मियों में उनके कान में चोट लगी थी। 6 साल का एक बेटा था। हमने राजकीय क्लिनिक "आइबोलिट" का रुख किया। जो हमारे निज़नी नोवगोरोड क्षेत्र में काफी सकारात्मक रूप से चित्रित है। जब हम ईएनटी में आए, तो मेरे बेटे का तापमान 38 था, कोई कतार नहीं थी। मैं कहता हूं, हम इस क्षेत्र में रहते हैं, कृपया हमें स्वीकार करें। पहले तो डाॅक्टर हमसे दुश्मनी से मिले - आप शहर नहीं, अंचल वाले हैं, अपने क्षेत्र में जाइए और वहां अपने क्षेत्र में इलाज कराइए। मैं कहता हूं, हमारा ईएनटी अब छुट्टी पर है - एक भी नहीं है, और बाल रोग विशेषज्ञ ने हमें सीधे यहां भेजा। उसने अपने कानों को देखा और कहा: "तुम एक बुरी माँ हो। बच्चे के इतने गंदे कान हैं - उसके प्लग वहाँ हैं। तुम कुछ भी नहीं देख सकते।"

मैं कहता हूं, उसके कानों में प्लग नहीं है, मैंने सिर्फ एक दवा का इस्तेमाल किया है - ओटोफा, यह सिर्फ गंधक का रंग है। वह: "क्या तुम मुझे पढ़ाने जा रहे हो?" उसने बुखार से पीड़ित बच्चे के लिए इन प्लग को फ्लश करने और धोने का फैसला किया। धोने के बाद, और दवा के अवशेषों को नहीं धोने के बाद, उसने कहा: "मैं एंटीबायोटिक्स लिखती हूं, उसके पास कोई प्लग नहीं है, सूजन है। चलो इलाज करते हैं।" मैं डर गया था, बच्चे और उसके स्वास्थ्य के प्रति कैसा रूखा व्यवहार। मैंने इस स्थिति को काम पर सहयोगियों के साथ साझा किया। और उनमें से एक ने मुझे अलेक्जेंड्रिया क्लिनिक जाने के लिए कहा। कहा कि यह एक अच्छा निजी क्लिनिक था। बहुत अच्छे विशेषज्ञ वहां काम करते हैं, ईएनटी - स्वेतलाना कसीसिलनिकोवा व्यापक अनुभव के साथ। यह बच्चों वगैरह के साथ बहुत अच्छा लगता है।

कसीरिलनिकोवा के साथ एक नियुक्ति पर पहुंचने पर, मैंने उसे समझाया कि मेरे बेटे को लगातार ओटिटिस मीडिया था। उसने फैसला किया कि ओटिटिस एडेनोइड्स के कारण था, जो हवा के ठंड के मौसम में सूजन हो गया, श्रवण नहरों को अवरुद्ध कर दिया। हवा का ठहराव था और एक भड़काऊ प्रक्रिया का गठन हुआ, जैसा कि कसीलनिकोवा ने मुझे समझाया। और शुरू में मैं सिर्फ परामर्श के लिए इस क्लिनिक में गया। नतीजतन, परामर्श के दौरान, उन्होंने एक परीक्षा, एंडोस्कोपी और नाक के माध्यम से किसी तरह का वीडियो कैमरा डाला। कसीसिलनिकोवा ने निष्कर्ष निकाला कि बच्चे को तीसरी डिग्री के एडेनोइड्स थे, ऐसे एडेनोइड्स के साथ रहना असंभव था।

उसने कहा कि बच्चा 14 साल तक जीवित नहीं रहेगा, या उस समय तक बहरा हो जाएगा।

क्या आप किसी और डॉक्टर के पास गए हैं?

के बारे में:- नहीं, मैं नहीं गया। चौंक पड़ा मैं। ऐसा मनोवैज्ञानिक बोझ मुझ पर था, प्रोसेसिंग बहुत मजबूत है। उसने कहा कि केवल वह ही इस समस्या को हल कर सकती है, कि क्लिनिक में उनका ऑपरेशन है। ऑपरेशन बहुत आसान है - एडेनोइड्स को हटा दिया जाएगा। सभी विशेषज्ञ योग्य हैं, व्यापक अनुभव के साथ, लगभग प्रोफेसर। उसके बाद, मैं अलेक्जेंड्रिया क्लिनिक की साइट पर भी गया, समीक्षाएँ पढ़ीं। वे सभी बहुत अच्छे थे। और मुझे विश्वास था। इसके अलावा, उन्होंने बताया कि हमें मध्यकर्णशोथ क्यों होता है।

मैंने अन्य विशेषज्ञों से कितने ही प्रश्न पूछे, मुझे कोई उत्तर नहीं मिला। और उसने मुझे तस्वीरों के साथ सुलभ भाषा में समझाया, कि इसका कारण एडेनोइड्स की सूजन है। "यह जरूरी है," उसने कहा। "शरद ऋतु वर्ष का सबसे अच्छा समय है।" क्योंकि सूर्य की किरणें कम सक्रिय होती हैं, और सामान्य तौर पर यह सबसे अधिक अवधि होती है। इसलिए, एक निर्णय लें, यहां उन आवश्यक प्रक्रियाओं की एक सूची दी गई है, जिन्हें आपको ऑपरेशन से पहले करने की आवश्यकता है।

- ऑपरेशन में कितना खर्चा आया?

के बारे में:- करीब 15 हजार, चौदह नौ सौ कुछ।

एंटोन त्स्वेत्कोव:- कन्वेयर। यह सिर्फ एक कन्वेयर है। निजी क्लीनिकों में यह वास्तव में एक समस्या है। यह अच्छा होगा अगर वे बहुत सारे पैसे या किसी चीज़ के लिए अपनी अंतरात्मा से मिलीभगत करें। और उनके पास सिर्फ एक कन्वेयर है।

के बारे में:- हमें पहली बार एक तारीख को ऑपरेशन के लिए निर्धारित किया गया था - सितंबर के अंत में। मेरा बेटा फिर से बीमार हो गया। वह कहती है: "आओ, मैं देखती हूँ कि तुम्हारे पास क्या है। मैं तुम्हें उपचार का एक तरीका बता दूँगी।" हम पहुंचे, उसने देखा: "हाँ, आपके पास फिर से मध्यकर्णशोथ है। चलो, इस तरह की दवाओं के साथ इसका इलाज करें। हम 5 दिनों में काम करेंगे।" बीमारी के तुरंत बाद।

एसी:- वैसे, डॉक्टर अक्सर जल्दी करते हैं, एक जरूरी ऑपरेशन पर जोर देते हैं, क्योंकि लोग दूसरे क्लिनिक में जा सकते हैं। दूसरी बात, वहां महीने का अंत आ रहा है, उदाहरण के लिए, आपको वेतन देना है, आपको किराया देना है। उन्हें राजस्व चाहिए। इसलिए, अक्सर उनके लिए यह इतना महत्वपूर्ण नहीं होता है कि वे ऑपरेशन कर सकते हैं या नहीं। उनका ऑपरेशन होना है। उन्हें अपना पैसा प्राप्त करने की आवश्यकता है।

के बारे में:- यहां हम 3 अक्टूबर को पहुंचे। हमें प्रीऑपरेटिव रूम में ले जाया गया। बेटा बहुत घबराया हुआ था। मैंने उनका मनोरंजन किया और कागजात पर हस्ताक्षर किए।

- और कौन से कागजात?

के बारे में:- मैं परिचित भी नहीं हुआ, क्योंकि मेरा सारा ध्यान अपने बेटे पर था।

एसी:हम अपने जीवन में ऐसे बहुत से कागजों पर हस्ताक्षर करते हैं। - जब आप किसी बैंक, मोबाइल ऑपरेटर या कहीं और आते हैं, तो वे आपको छोटे-छोटे टेक्स्ट के कई पृष्ठ देते हैं, और आप बिना पढ़े ही सब कुछ साइन कर देते हैं। क्योंकि आप यहां कुछ भी नहीं समझते हैं और कोई भी आपके लिए कुछ भी नहीं बदलेगा।

के बारे में:- डॉक्टर ने लड़के के मुंह, नाक, कान को देखा और कहा: "बस इतना ही - मैं ऑपरेशन के लिए तैयार हूं। अब ऑपरेशन टेबल फ्री है और वे इसे ले जा रहे हैं।" एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आया, लगभग परीक्षण के परिणामों को नहीं देखा, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बारे में पूछा, वह क्या बीमार था। फिर नर्स लड़के को ऑपरेशन के लिए ले गई।

मैं कमरे में उसका इंतजार कर रहा था। 20 मिनट के बाद, कसीरिलनिकोवा अंदर आई और कहा: "उन्होंने सही काम किया, कि उन्होंने एडेनोइड्स को हटा दिया। एडेनोइड्स बहुत बड़े हैं, सब कुछ ठीक और अच्छा है।"

प्रीऑपरेटिव रूम में एक और तीन साल का लड़का था, जो उसी समय टॉन्सिल को नाइट्रोजन के साथ जमने के लिए तैयार कर रहा था। कसीलनिकोवा मुझसे यह भी कहती है: "तुम्हें पता है, तुम्हारे लड़के के टॉन्सिल भी ढीले हैं। उसे भी इस तरह की प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है।" मैं कहता हूं: "ठीक है, यदि आवश्यक हो, तो इसे करते हैं।" वह कहती है: "क्या आप चाहते हैं कि मैं इसे तब तक करूं जब तक वह सोता है?" मैंने पूछा: "क्या मैं कर सकता हूँ?" वह कहती है: "आप कर सकते हैं।" मैं कहता हूं: "ठीक है, तुम बेहतर जानते हो, तुम एक डॉक्टर हो। इसे करो।" मुझे कोई आपत्ति नहीं है। मुझे यह भी नहीं पता कि इस प्रक्रिया में कितना खर्च आता है। मैं बस इस बात से सहमत था कि मेरा बेटा पूरी तरह स्वस्थ है। और फिर वह करीब 5 मिनट बाद आई और बोली: "बस, वह सो रहा है, मैंने उसके साथ किया। सब कुछ ठीक है।"

फिर वह फिर से अंदर चली गई। मैंने पूछा: "मेरा बेटा कहाँ है?" वह कहती है: "चिंता मत करो, उन्होंने उसे एक गोरखधंधे पर रखा है, वह डॉक्टरों की निगरानी में है। चिंता मत करो, वे उसे जल्द ही लाएंगे।"

अचानक, एक और 10-15 मिनट के बाद, सर्जन कसीरिलनिकोवा दौड़ता है और कहता है: "आपके परीक्षण कहां हैं जो आप लाए थे?" वह परीक्षण पकड़ लेती है और बिना कुछ कहे उन्हें ले जाती है। मुझे घबराहट होने लगती है। फिर कुछ समय बीतता है, वह अंदर आती है, कहती है: "तुम्हें पता है, तुम्हारे लड़के को कुछ छोटी-मोटी समस्याएँ थीं।" - "जो समस्याएं हैं?" "उसका दिल रुक गया।" मैं कहता हूं: "क्या यह एक छोटी सी समस्या है?" मुझे घबराहट है: "क्या आपने एम्बुलेंस को फोन किया?" वह कहती हैं: "चिंता न करें, हमारा रिससिटेटर सबसे अच्छा है, हमारे पास सभी उपकरण हैं। सभी आवश्यक प्रक्रियाएं की जा रही हैं।"

एसी:- इस स्थिति में खुद को खोजने वाले रिश्तेदारों और दोस्तों को सलाह: कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे आपको क्या बताते हैं, तत्काल राज्य एम्बुलेंस को कॉल करें। तत्काल। यहां तक ​​\u200b\u200bकि अगर उन्होंने आपको बताया कि हमने फोन किया या कुछ और, किसी पर विश्वास न करें, क्योंकि समय मिनट, सेकंड से गुजरता है, तत्काल राज्य क्लिनिक की एम्बुलेंस को कॉल करें। सिर्फ कॉल ही नहीं - 10 बार कॉल करें। बुलाओ, फिर बुलाओ। आप अपने सभी दोस्तों को भी कॉल कर सकते हैं ताकि वे 10 बार तत्काल कॉल करें। इस मामले में, कहीं घबराहट करना बेहतर है, मुख्य बात यह है कि एम्बुलेंस अभी भी आएगी।

हम जानते हैं कि मामला हाल ही में एक हवाई यात्री का था। और सबसे पहले डॉक्टर केवल चमकीले हरे रंग और पट्टियों के साथ आए। हम वाणिज्यिक क्लीनिकों में बहुत से अन्य मामलों को जानते हैं। ऐसी स्थिति में एक निजी क्लिनिक के डॉक्टर जो सबसे अच्छा काम कर सकते हैं, वह है खुद एम्बुलेंस बुलाना।

- और फिर - उन्हें जवाब देने के लिए ...

एसी:- वैसे, नहीं, जवाब मत दो। हमने ऐसी कई स्थितियों का अध्ययन किया है। दुर्भाग्य से, राज्य क्लीनिक, ज्यादातर मामलों में, जब गंभीर लोगों को निजी क्लीनिक से लाया जाता है, तो वे अभियोजक के कार्यालय या कहीं और कुछ भी रिपोर्ट नहीं करते हैं। मुझे नहीं पता कि यह कवर-अप है या कुछ और।

क्योंकि वे निजी क्लीनिक में काम करते हैं।

सर्गेई ग्रिशिन:- हाँ, इसीलिए।

के बारे में:- तो, ​​उसने मुझे विश्वास दिलाया कि उनके पास एक अच्छा पुनर्वसन है, वह हर संभव प्रयास कर रहा है। और मुख्य चिकित्सक ने पहले शहर के बच्चों के अस्पताल से सहयोगियों को बुलाया और उन्हें जोड़ा। लेकिन यह सब निजी तौर पर किया गया। फिर जांचकर्ता ने सवाल पूछा: उन्होंने एम्बुलेंस क्यों नहीं बुलाई? मुख्य चिकित्सक बोल्गोवा ने इसे इस तथ्य से समझाया कि निज़नी नोवगोरोड में बच्चों की गहन देखभाल इकाई नहीं है, और उन्हें एक वयस्क को बुलाने की आवश्यकता नहीं थी। जैसा कि मुझे बाद में एहसास हुआ, उन्होंने लगभग 20 मिनट बाद मदद मांगी जब उनका पेशेवर रिससिटेटर कुछ नहीं कर सका।

एसी:- उन्होंने स्थिति के संघर्ष को कम करने और संघर्ष को शांत करने के लिए हर संभव तरीके से कोशिश की। इसलिए, वे आधिकारिक तौर पर राज्य क्लिनिक में आवेदन नहीं करते थे, और बच्चे की मदद करते हुए, वे पहले से ही काफी हद तक सोच रहे थे कि एक जगह को कैसे कवर किया जाए।

- यानी, उन्होंने पैसे की खातिर प्रचार किया, सबसे अधिक संभावना है, एक अनावश्यक ऑपरेशन जिसके कारण हुआ मौत की .

के बारे में:- और फिर उन्होंने हर जगह कहा कि वे मौत के दोषी नहीं थे। और वे बहुत आश्वस्त थे। मृत्यु के कारणों पर पहले निष्कर्ष में, शव परीक्षण के तुरंत बाद, कारण दिया गया था कि बेटे के मस्तिष्क के जहाजों में दोष था, और इस वजह से, संज्ञाहरण का ऐसा प्रभाव पड़ा।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा का निष्कर्ष एक महीने में आता है। लेकिन पैथोलॉजिस्ट ने तुरंत मुझे बताया: "बच्चे का दिल खराब था, जन्मजात कार्डियोमायोपैथी थी। वह जीवन भर स्पर्शोन्मुख थी। वह किसी भी क्षण मर सकता था, वह आपकी मेज पर सूप खा सकता था और मर सकता था। तो, वास्तव में, यह बिल्कुल है सामान्य, परिस्थितियाँ इतनी मेल खाती हैं कि ऑपरेशन के समय यह सब हुआ।

और कसीसिलनिकोवा ने आम तौर पर कहा: "आप बीमार बच्चों को जन्म देते हैं और उन्हें हमारे पास लाते हैं। हम उनका इलाज करते हैं। आपको यह कहने के लिए हमें धन्यवाद देना चाहिए कि वे हमारी मेज पर एक आसान मौत मर जाते हैं।" क्या आप प्रतिनिधित्व करते हैं? मैं उसके बाद जीना नहीं चाहता था।

- परीक्षा देने के बाद क्या हुआ?

एसजी:- फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा के परिणाम कि एक स्पर्शोन्मुख विकृति थी, हमें संतुष्ट नहीं करती थी। हमने समारा को परीक्षा के लिए सामग्री भेजी। फिर मुझे खुदाई करनी पड़ी। निष्कर्ष: कोई कार्डियक पैथोलॉजी नहीं थी। हृदय पूरी तरह स्वस्थ था। फोरेंसिक मेडिकल जांच का निष्कर्ष यहां दिया गया है: "लड़के की बार-बार व्यापक फोरेंसिक मेडिकल जांच के दौरान, अलेक्जेंड्रिया क्लिनिक में नैदानिक ​​​​मौत का कारण श्वसन और संचार गिरफ्तारी था। इस विशेष मामले के लिए ट्रेकिअल एक्सट्यूबेशन प्रारंभिक, समय से पहले था। मांसपेशियों की टोन की एक विश्वसनीय बहाली के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड हासिल नहीं किए गए थे। गर्दन, ग्रसनी, और अकेले सांस लेना, खांसी या गैग रिफ्लेक्स की उपस्थिति श्वासनली के बाहर निकलने का आधार नहीं है।

आखिरकार, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर सेडोव ने खुद कहा: "मैंने सब कुछ सामान्य रूप से देखा, पूछा कि वह कैसे कर रहा था। वह सांस ले रहा था, सब कुछ ठीक है। और मैं दूसरे मरीज के लिए रवाना हो गया।" और नियमों के अनुसार, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर को रुकना चाहिए और उसकी स्थिति की निगरानी करनी चाहिए ताकि वह न केवल बोल सके, बल्कि स्वरयंत्र के ग्रसनी की सभी मांसपेशियां सामान्य हो जाएं। वास्तव में, ऑपरेशन के बाद, सब कुछ ठीक था, स्वरयंत्र की मांसपेशियों के काम करने से पहले ही ट्यूब को हटा दिया गया था। और यह रक्त परिसंचरण और हृदय की मांसपेशियों की समाप्ति का कारण था।

- यानी यह डॉक्टरों की स्पष्ट गलती थी?

एसजी:- बेशक, कोई शक नहीं। विशेषज्ञों ने पुष्टि की।

के बारे में:- इसके अलावा, क्लिनिक "अलेक्जेंड्रिया" में बेटे को नैदानिक ​​​​मौत का सामना करना पड़ा। उन्होंने उसे पुनर्जीवित किया। और उसके बाद उन्हें एक निजी कार में चिल्ड्रन हॉस्पिटल नंबर 1 ले जाया गया। और वहाँ पहले से ही 27 दिनों के बाद अंत में उनकी मृत्यु हो गई।

एसजी:- 323 वें संघीय कानून "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर" के अनुसार, कानूनी प्रतिनिधियों, यानी माता-पिता को सभी मेडिकल रिकॉर्ड से परिचित होने का अधिकार है। लेकिन समस्या यह है कि चिकित्सा दस्तावेज प्रदान करने की शर्तों को कानून में परिभाषित नहीं किया गया है। चिकित्सा कर्मियों के लिए एक बचाव का रास्ता है - नागरिकों के अनुरोध पर भी केवल चिकित्सा दस्तावेज देने के लिए नहीं। उन्होंने वहां पृष्ठों को फिर से लिखा भी। हर स्तर पर सब कुछ नियंत्रित करने की जरूरत है। हर बार एक प्रति लें।

के बारे में:- मामले के इतिहास में, उदाहरण के लिए, पृष्ठ संख्या 89 को काट दिया गया है और 128 लिखा गया है। यानी, उन्होंने जो वास्तव में नहीं किया था, उसके साथ पत्रक जोड़े, इसे फिर से लिखा जिस तरह से सब कुछ जाना चाहिए था। लेकिन हम नहीं जानते कि उन्हें पूरी सहायता मिली या नहीं। हाल के सप्ताहों में, सिर और एक ही समय में शहर के अस्पताल बुलडनस्काया के उपस्थित चिकित्सक ने मुझे चकित कर दिया। उसने कहा: "मैं आपको सलाह दूंगी: इस बच्चे के बारे में भूल जाओ, दूसरे को जन्म दो। उससे कुछ भी अच्छा नहीं होगा। अगर वह बच गया, तो वह विकलांग हो जाएगा, तुम्हें उसकी आवश्यकता क्यों है?"

समारा फोरेंसिक विशेषज्ञों, जब उन्हें निज़नी नोवगोरोड जांच समिति से दस्तावेजों का एक पैकेज मिला, ने कहा: "यह पहली बार है जब हम दस्तावेजों के लिए इस तरह के बदसूरत रवैये का सामना कर रहे हैं। देश भर से कितने दस्तावेज़ आते हैं, लेकिन आपका व्यवसाय बकवास है। वहां सब कुछ इतना भ्रमित करने वाला है। हिस्टोलॉजी का हिस्सा गायब है।" अर्थात्, यह पता चला है कि, अपने बेटे के बीमार दिल का जिक्र करते हुए, उन्होंने बेटे के दिल के टुकड़े कर दिए, लेकिन उन्हें नहीं सौंपा गया। पैथोलॉजिस्ट के प्रश्न के लिए: "हृदय का ऊतक विज्ञान कहाँ है?" उसने कहा, "मुझे नहीं पता, शायद वह मुर्दाघर में कहीं खो गई है।" तदनुसार, उन्होंने जांच समिति से अनुरोध किया कि वे सही कारण का खुलासा नहीं कर सकते हैं, और एक उत्खनन किया जाना चाहिए।

- क्या मिला खुदाई?

के बारे में:- विशेषज्ञ ने मुझे बताया कि दिल पूरी तरह से कट गया था, जांच की गई और निर्धारित किया गया कि कोई विकृति नहीं थी। बच्चे का दिल स्वस्थ था और ऑपरेशन के समय वह पूरी तरह स्वस्थ था।

अन्य अंगों के बारे में क्या?

ओबी: लड़के की लाश में आंतरिक अंग गायब थे: गुर्दे, अग्न्याशय, पेट, आंतें। निचले हिस्से से सभी अंगों को काट दिया गया था, जैसे मुर्गे की आंतें।

- यह क्या था?

के बारे में:- पैथोलॉजिस्ट ने उत्तर दिया: "आंतों को एक नियम के रूप में हटा दिया जाता है, ताकि दफनाने में कोई सूजन न हो।" यानी बच्चा 27 दिन से ग्लूकोज पर था और कथित तौर पर उसके पेट में खाना था.

- और जब शव परीक्षण किया जाता है, तो आंतों को वास्तव में हटा दिया जाता है?

एसजी:- नहीं, यह बिल्कुल अवैध है। तथाकथित गीले हिस्टोलॉजिकल आर्काइव के लिए उनके बाद के लगाव के लिए अनुभाग बनाए गए हैं। बस इतना ही। अंग जगह में होना चाहिए।

"मुझे तुरंत इन सभी काले प्रत्यारोपणों के बारे में विचार हैं। लेकिन पेट और आंत?

के बारे में:पैथोलॉजिस्ट ने जवाब दिया कि अर्दली उन्हें सिलता है। शायद उसने उन्हें बाहर फेंक दिया।

मुझे यह भी आभास होता है कि, शायद, कुछ अंगों के कारण उसे मार दिया गया था।

- अंगों की अनुपस्थिति कोई कानूनी निहितार्थ?

एसजी:- हम फिलहाल इस दिशा में काम कर रहे हैं। हम अभियोजक के कार्यालय में प्रश्नों के साथ गए: ऐसा क्यों हुआ? ये लोग काम क्यों करते रहते हैं? और क्या वास्तव में केवल हम ही हैं जिनके साथ ऐसा हुआ है? अभियोजक ने कहा: "आपराधिक संहिता में कोई सजा नहीं है। यदि यह जब्ती के उद्देश्य से हत्या थी, तो हाँ, यहाँ एक लेख है। लेकिन आपके मामले में, यह अभी भी एक विवादास्पद बिंदु है। "।

इन्ना नोविकोवा द्वारा साक्षात्कार

यूरी कोंद्रतयेव द्वारा प्रकाशन के लिए तैयार