संक्रामक रोगों की रोकथाम में टीकाकरण की भूमिका।

अपने बच्चे की रक्षा करें

संक्रामक (संक्रामक) रोग सबसे छोटे रोगजनकों - रोगाणुओं के कारण होते हैं, जो आकार, आकार, जैविक गुणों में बहुत विविध होते हैं और वे विभिन्न वर्गों से संबंधित होते हैं - बैक्टीरिया, वायरस, कवक ... जब वे शरीर में प्रवेश करते हैं, तो रोगाणु गुणा और उत्पादन करते हैं विषाक्त पदार्थ - विषाक्त पदार्थ जो अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करते हैं। नतीजतन, रोग विकसित होता है। बड़ी परेशानी यह है कि स्वस्थ लोग किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने पर संक्रमित हो जाते हैं, और संक्रमण अक्सर बड़े पैमाने पर हो जाते हैं - महामारी की प्रकृति। महामारी ने कई मानव जीवन का दावा किया। बीमारी को हराने के लिए, लोगों को उनसे निपटने के विभिन्न तरीकों की तलाश करने के लिए मजबूर होना पड़ा। आज, टीकाकरण संक्रमणों से लड़ने का सबसे शक्तिशाली और प्रभावी निवारक तरीका है। टीके पीड़ा, विकलांगता और मृत्यु को रोक सकते हैं और संक्रमण के संचरण को सीमित कर सकते हैं। हर कोई जानता है कि पहले से बीमार व्यक्ति का इलाज करने से बेहतर है कि किसी बीमारी को रोका जाए। टीकाकरण - टीकों के प्रशासन के माध्यम से प्रतिरक्षा को बढ़ावा देना - बीमारी से लड़ने और यहां तक ​​कि इसे खत्म करने का एक सिद्ध तरीका है। इसका एक उल्लेखनीय उदाहरण चेचक का उन्मूलन है: 1967 तक, इस बीमारी ने दुनिया की 60% आबादी को खतरे में डाल दिया था, हर चौथा बीमार व्यक्ति इससे मर गया था। 1997 तक टीकाकरण की मदद से इस बीमारी को पूरी तरह खत्म कर दिया गया।

हाल ही में, 40-45 साल पहले, पोलियोमाइलाइटिस ने लाखों माता-पिता और अनुभवी डॉक्टरों को लगातार चिंता में रखा। पोलियो वायरस ने सालाना सैकड़ों हजारों बच्चों को असाध्य अक्षमता में बदल दिया - यह उन तंत्रिका केंद्रों को नष्ट कर देता है जो मोटर की मांसपेशियों की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं। इस मामले में, अंगों की मांसपेशियों का असाध्य पक्षाघात जल्दी से विकसित होता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन और वैश्विक पोलियो उन्मूलन पहल में इसके सहयोगियों के एक अभियान के परिणामस्वरूप, इस विनाशकारी बीमारी को प्रभावी ढंग से पराजित किया गया है - पोलियो की घटनाओं में 99% की कमी आई है और लगभग पांच मिलियन लोगों को पक्षाघात से बचाया गया है। सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक - खसरा के खिलाफ लड़ाई में वैज्ञानिकों ने एक और जीत हासिल की। अपेक्षाकृत हाल तक, हमारे ग्रह के हर छोटे निवासी को खसरे से संक्रमित और बीमार होना निश्चित था। कुछ देशों में, घटना दर जन्म दर के करीब आ गई - कितने पैदा हुए, कितने बीमार पड़ गए।

अब भी, आर्थिक रूप से कमजोर देशों में, बच्चों को पूरी तरह से खूंखार हत्यारे - खसरे के वायरस के हवाले कर दिया जाता है: प्रत्येक 10-20 मामलों में से एक खसरे की जटिलताओं से मर जाता है: निमोनिया, एन्सेफलाइटिस, एराक्नोइडाइटिस। 1999 से 2003 की अवधि के लिए। दुनिया भर में खसरे से होने वाली मौतों में 40% की कमी आई है, और कुछ क्षेत्रों में इस बीमारी को खत्म करने का लक्ष्य निर्धारित किया गया है। लीवर कैंसर के टीके और हेपेटाइटिस बी के टीके के साथ महत्वपूर्ण परिणाम देखे गए हैं, जो अब डब्ल्यूएचओ के 77% सदस्य राज्यों में नियमित रूप से बच्चों को दिए जाते हैं। 2002 में, दुनिया में 2.1 मिलियन लोगों की मृत्यु उन बीमारियों से हुई थी जिन्हें व्यापक रूप से इस्तेमाल किए गए टीकों से रोका जा सकता था। इस संख्या में पाँच वर्ष से कम आयु के 1.4 मिलियन बच्चे शामिल हैं, जिनमें 500,000 से अधिक खसरे से मारे गए, लगभग 300,000 काली खांसी से और 180,000 नवजात टिटनेस से मारे गए।

लेकिन प्राचीन काल में भी, यह देखा गया था कि शिशुओं, रोगियों के साथ निकट संपर्क के बावजूद, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, काली खांसी से बीमार नहीं हो सकते हैं, और जिन लोगों को यह बीमारी हुई है, वे बार-बार संपर्क करने पर इस संक्रमण से प्रतिरक्षित हो जाते हैं। वैज्ञानिकों ने पाया है कि यह सब हमारे बचाव के बारे में है - प्रतिरक्षा प्रणाली। हमारे शरीर को इससे बचाने के लिए, हर चीज का जवाब देने के लिए ही प्रतिरक्षा प्रणाली बनाई गई थी - चाहे वह एक विदेशी प्रत्यारोपित अंग हो या सूक्ष्मजीव। प्रतिरक्षा प्रणाली को निरंतर प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो वह उत्तेजक के हमले का प्रतिकार करने के लिए तैयार नहीं होगी। प्रतिरक्षा प्रणाली में "याद रखने" की क्षमता होती है - जब एक निश्चित जीवाणु या वायरस के संपर्क में आता है, तो प्रतिरक्षा वर्षों, दशकों या जीवन के लिए भी बनी रहती है और इसलिए, बाद के संक्रमण के लिए प्रतिरोध बनता है। प्रतिरक्षा का मुख्य गुण इसकी चयनात्मकता (विशिष्टता) है। एक बच्चा जिसे खसरा हो गया है वह जीवन भर इस संक्रमण के लिए प्रतिरोधी बना रहेगा, लेकिन कोई भी आसानी से बीमार हो सकता है। किसी व्यक्ति द्वारा प्रतिरक्षण केवल उसी संक्रामक रोग के लिए प्राप्त किया जाता है, जिससे वह बीमार रहा हो। यह स्वाभाविक रूप से सक्रिय प्रतिरक्षा हासिल कर ली है। प्लेसेंटा से गुजरने वाले एंटीबॉडी के कारण प्रत्येक जन्म लेने वाले बच्चे को मां से निष्क्रिय प्रतिरक्षा प्राप्त होती है। मातृ एंटीबॉडी बच्चे को उसके जीवन के 6 महीने तक खसरा, कण्ठमाला से बचाती है, लेकिन पहले वर्ष के अंत तक, सुरक्षा बंद हो जाती है और फिर बच्चे को अतिरिक्त टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

लेकिन नवजात शिशु को काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस, तपेदिक, पोलियोमाइलाइटिस, हेपेटाइटिस बी के रोगजनकों के खिलाफ अपर्याप्त सुरक्षा मिलती है, इसलिए इन संक्रमणों के खिलाफ टीके जीवन के पहले महीनों में बच्चे को दिए जाने लगते हैं। भविष्य में, बच्चा धीरे-धीरे टीकाकरण के परिणामस्वरूप स्वतंत्र रूप से मजबूत अधिग्रहीत प्रतिरक्षा बनाता है। इस प्रतिरक्षा को सक्रिय, कृत्रिम रूप से अधिग्रहित माना जाता है। इसलिए, मानव शरीर को दिए जाने वाले टीके प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं और व्यक्ति को बीमारियों से बचाते हैं। नए टीकों के विकास में तेजी से प्रगति का मतलब है कि निकट भविष्य में गंभीर संक्रामक रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला से सुरक्षा उपलब्ध हो जाएगी। कोई भी बाहरी पदार्थ (मुख्य रूप से प्रोटीन प्रकृति का) - इसे एंटीजन कहा जाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली में विशिष्ट परिवर्तन का कारण बनता है। इन परिवर्तनों का परिणाम शरीर के अपने सुरक्षात्मक कारकों - एंटीबॉडी (इंटरफेरॉन और अन्य समान कारकों) का विकास है। वे उस एलियन को नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जिसने हमारे शरीर पर आक्रमण किया है, चाहे वह कुछ भी हो। एंटीबॉडी रोगज़नक़ के साथ गठबंधन करते हैं और इसे शरीर पर हानिकारक प्रभाव डालने की क्षमता से वंचित करते हैं। वे एंटीबॉडी जो शरीर में उत्पन्न होते हैं सख्ती से विशिष्ट होते हैं - वे केवल उस रोगज़नक़ को बेअसर करते हैं जो उनके गठन का कारण बनता है। लगभग सभी माता-पिता जानते हैं कि आज टीकाकरण क्या है, लेकिन यह कोई रहस्य नहीं है कि उनमें से कई को अपने बच्चे को टीका लगाने से पहले संदेह होता है। उनमें से कुछ सोचते हैं कि आप टीकाकरण के बिना कर सकते हैं यदि आप बच्चे को बीमार बच्चों के संपर्क से बचाते हैं, अच्छी तरह से खिलाते हैं और सख्त करते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, यह सब आपके बच्चे की सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है। एक व्यक्ति बड़ी संख्या में विभिन्न सूक्ष्मजीवों के वातावरण में रहता है, और उनमें से कई कुछ बीमारियों को पैदा करने में सक्षम होते हैं। मान लीजिए कि टीकाकरण का कोई विकल्प नहीं है, जिस तरह कोई साधन नहीं है जो उन्हें बदल सके। टीकाकरण किसी प्रकार का आपातकालीन प्रतिरक्षात्मक हस्तक्षेप नहीं है। यह हमारे शरीर और हमारे आसपास के सूक्ष्म जगत के प्रतिनिधियों के बीच बातचीत की प्राकृतिक प्रक्रिया की नकल मात्र है। किसी टीके को हमारे शरीर के लिए असामान्य मानने का कोई कारण नहीं है। यह एक सामान्य एजेंट है, जो कई अन्य के विपरीत, हमारे शरीर को संक्रमण से बचाने के लिए लाभ पहुंचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। अब सभी देशों में खसरा, पोलियोमाइलाइटिस, डिप्थीरिया, टेटनस, काली खांसी, तपेदिक, रूबेला, पैरोटाइटिस के खिलाफ नियमित टीकाकरण किया जाता है। टीकों के मुख्य पैकेज में कई नए जोड़े गए हैं, जो कई वर्षों से मानक हैं। हेपेटाइटिस बी टीकाकरण अब बच्चों के लिए उपलब्ध है। विकसित देशों में, फ्लू और न्यूमोकोकल टीकों के साथ बीमारी के खिलाफ व्यापक सुरक्षा प्रदान की जाती है (आमतौर पर खसरा और रूबेला वैक्सीन के संयोजन में)। टीकाकरण कार्यक्रम किशोरों और वयस्कों (विशिष्ट बीमारी के आधार पर), साथ ही शिशुओं और बच्चों को लक्षित कर सकते हैं। टीकों के तीन समूह ज्ञात हैं:

जीवित - व्यवहार्य से मिलकर, लेकिन कमजोर और मनुष्यों के लिए हानिरहित हो गया। ये तपेदिक, चेचक (बीमारी के उन्मूलन के संबंध में, टीकाकरण रद्द कर दिया गया था), खसरा, पोलियो, इन्फ्लूएंजा, कण्ठमाला, रूबेला के प्रेरक एजेंट हैं। वे शरीर में गुणा करते हैं, जिससे बहुत हल्का, कभी-कभी अगोचर संक्रमण होता है, जिसके जवाब में मजबूत आजीवन प्रतिरक्षा विकसित होती है। लाइव टीके सबसे लगातार और लंबे समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा को प्रेरित करते हैं। यह याद रखना चाहिए कि यदि अस्थायी contraindications हैं, तो जीवित टीकों के साथ टीकाकरण उपचार के अंत के बाद 6 महीने से पहले नहीं किया जाता है (अन्य contraindications की अनुपस्थिति में)।

· मारे गए - फॉर्मेलिन या संस्कृति के ताप द्वारा मज़बूती से निष्प्रभावी। ये काली खांसी, हैजा, टाइफाइड बुखार, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ जीवाणु टीके हैं। वे शरीर में गुणा नहीं करते हैं, इसलिए उन्हें फिर से पेश करना पड़ता है। मृत टीके अधिग्रहित प्रतिरक्षा की सीमित अवधि के साथ कम सुरक्षा प्रदान करते हैं। उनका उपयोग तब किया जाता है जब जीवित टीके की तैयारी के लिए हानिरहित क्षीणित वायरस प्राप्त करना संभव नहीं होता है।

न्यूट्रलाइज्ड टॉक्सिन्स - टॉक्सोइड्स जिनके लिए शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ टीकाकरण के लिए टॉक्साइड्स का उपयोग किया जाता है। संक्रामक रोगों को रोकने के लिए निष्क्रिय टीकाकरण का भी उपयोग किया जाता है। स्मरण करो कि यह कुछ संक्रमणों के रोगजनकों के खिलाफ मनुष्यों या जानवरों द्वारा विकसित स्वस्थ या बीमार लोगों के लिए तैयार एंटीबॉडी की शुरूआत से जुड़ा है।

यूरोपीय टीकाकरण सप्ताह

हर साल अप्रैल में, यूरोपीय प्रतिरक्षण सप्ताह (EIW) पूरे यूरोपीय क्षेत्र में मनाया जाता है। 2016 में EIW 24-30 अप्रैल को होगा।

इसका लक्ष्य स्वास्थ्य और कल्याण के लिए टीकाकरण के महत्व के बारे में जन जागरूकता बढ़ाना है।

पिछले 30 वर्षों में टीकाकरण कार्यक्रमों के बड़े पैमाने पर कार्यान्वयन ने महत्वपूर्ण प्रगति की है। 2002 के बाद से, बेलारूस गणराज्य सहित यूरोपीय क्षेत्र, पोलियोमाइलाइटिस से मुक्त हो गया है; पिछले दशक में, यूरोप में खसरे के मामलों की संख्या में 90% से अधिक की कमी आई है।

हालांकि, संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई जारी रहनी चाहिए, क्योंकि कमजोर आबादी सभी देशों में मौजूद है। विरोधाभासी रूप से, यह तथ्य कि टीकाकरण ने कई संक्रामक रोगों को दुर्लभ बना दिया है, जिसके बारे में लगभग किसी ने नहीं सुना है, यही कारण है कि माता-पिता और चिकित्सा पेशेवरों ने यह राय बना ली है कि टीकों की अब आवश्यकता नहीं है। इस कारण से, टीकों के बारे में जनता की राय का निर्माण टीकाकरण विरोधी वकालत समूहों और इंटरनेट संसाधनों से प्रभावित हो सकता है।

"टीकाकरण अंतराल बंद करें" के नारे के तहत अभियान का यह दूसरा वर्ष है।

2016 में होने वाले कार्यक्रम नियमित टीकाकरण प्रदान करने के लिए एक ठोस प्रयास को लागू करने में यूरोपीय क्षेत्र में प्रत्येक देश की प्रगति और चुनौतियों पर ध्यान केंद्रित करेंगे।

EIW विश्व टीकाकरण सप्ताह का हिस्सा है। 2016 का वैश्विक अभियान जीवन के सभी चरणों में टीकाकरण की आवश्यकता पर ध्यान केंद्रित करेगा; इसके अलावा, आयोजक संघर्ष से प्रभावित या आपात स्थिति से प्रभावित क्षेत्रों में रहने वाले कमजोर लोगों के टीकाकरण के महत्व की ओर विश्व समुदाय का ध्यान आकर्षित करने का प्रयास करेंगे।

हम नागरिकों को टीकाकरण द्वारा रोके जा सकने वाले संक्रामक रोगों से अपने बच्चों, परिवार और दोस्तों की रक्षा के लिए यूरोपीय टीकाकरण सप्ताह में भाग लेने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।

निवारक टीकाकरण की भूमिका।

इसलिए, क्या निवारक टीकाकरण आवश्यक हैं?हम जानते हैं कि इससे पहले कितनी भयानक घातक बीमारियाँ मौजूद थीं। प्लेग की महामारी, चेचक से ढके शहर, देश, पूरे महाद्वीप। आबादी अक्सर पूरी तरह से मर गई, केवल कुछ ही बरामद हुई। हालाँकि, अब ये रोग लगभग कभी नहीं पाए जाते हैं। यह सभी देशों में निवारक टीकाकरण था जिसने मानवता को इन भयानक संक्रमणों से बचाया। पहली बार, 18वीं शताब्दी के अंत में अंग्रेजी चिकित्सक ई. जेनर द्वारा निवारक टीकाकरण किया गया था। उस समय, प्रतिरक्षा के बारे में कुछ भी ज्ञात नहीं था, अर्थात, संक्रमण के खिलाफ शरीर की सुरक्षा के बारे में, या किसी व्यक्ति की बीमारी के प्रति संवेदनशीलता को कैसे कम किया जा सकता है।

हमारे समय में, डिप्थीरिया और पोलियोमाइलाइटिस जैसे भयानक संक्रामक रोगों को सफलतापूर्वक मिटा दिया गया है। पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ बच्चों के टीकाकरण की शुरुआत के बाद, रोग का सबसे भयानक लकवाग्रस्त रूप पूरी तरह से गायब हो गया।

इसलिए, क्या बच्चों को टीका लगाने की आवश्यकता है?हाँ चाहिए। प्रत्येक बच्चे को उसकी उम्र के अनुसार टीका लगाया जाना चाहिए। पुरानी बीमारियों वाले बच्चों को स्वस्थ बच्चों की तुलना में अधिक टीकाकरण की आवश्यकता होती है क्योंकि उनके शरीर विभिन्न संक्रामक रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। वहीं, इनमें से ज्यादातर बच्चों में शरीर की सुरक्षा कमजोर हो जाती है।

बच्चों और वयस्कों का टीकाकरण योजनाबद्ध तरीके से किया जाता है और कुछ समय सीमा और योजनाओं के पालन के लिए प्रदान करता है, जिसकी समग्रता निवारक टीकाकरण कैलेंडर बनाती है। इन प्रक्रियाओं के व्यवस्थित कार्यान्वयन से वायरल हेपेटाइटिस बी, तपेदिक, डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस, खसरा, रूबेला, कण्ठमाला, और वयस्क आबादी को डिप्थीरिया और टेटनस से बच्चों की सुरक्षा होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक ही समय में कई टीकाकरण किए जा सकते हैं। साथ ही, ऐसी कई दवाएं हैं जो प्रारंभ में कई टीकों का मिश्रण हैं। उदाहरण के लिए, डीटीपी को काली खांसी, टेटनस और डिप्थीरिया, एमडीए - खसरा, कण्ठमाला, रूबेला के खिलाफ निर्देशित किया जाता है।

क्या टीकाकरण की प्रतिक्रिया हो सकती है और इसे कैसे व्यक्त किया जा सकता है?हां, लेकिन यह हमेशा उस संक्रमण से हल्का होता है जिसके खिलाफ टीका दिया जाता है। टीकाकरण के लिए सबसे आम प्रतिक्रिया अल्पकालिक बुखार, स्थानीय प्रतिक्रियाएं (टीकाकरण स्थल पर लालिमा, सूजन) है।

हमारे देश में टीकाकरण के लिए, गुणवत्ता नियंत्रण पारित करने वाले और बेलारूस गणराज्य में पंजीकृत टीकों का उपयोग किया जाता है। टीकों की प्रभावशीलता के संरक्षण को सुनिश्चित करने वाले तापमान स्थितियों के उत्पादन, परिवहन, भंडारण और उपयोग के सभी चरणों में। टीकाकरण के लिए उपयोग किए जाने वाले टीके अत्यधिक प्रभावी और सुरक्षित होते हैं।

घरेलू टीकों या आयातित टीकों को वरीयता देना एक व्यक्ति की पसंद है। रिपब्लिकन बजट की कीमत पर नहीं आने वाली दवाओं के साथ टीकाकरण भुगतान के आधार पर किया जाता है। इसके अलावा, कुछ संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण कैलेंडर में शामिल नहीं है, लेकिन कुछ आकस्मिकताओं के लिए सिफारिश की जाती है। वैकल्पिक टीकाकरण कई बीमारियों की रोकथाम की संभावनाओं का काफी विस्तार करता है।

आधुनिक टीके उन बीमारियों को भी रोक सकते हैं जिन्हें पहले गैर-संचारी माना जाता था, जैसे कि सर्वाइकल कैंसर (सरवाइकल कैंसर)। किसी भी संक्रामक बीमारी के इलाज की लागत हमेशा टीकाकरण की लागत से कहीं अधिक होती है। सशुल्क टीकाकरण रोग की रोकथाम के अवसरों का विस्तार करता है।

स्वस्थ रहना हर व्यक्ति का अधिकार ही नहीं बल्कि कर्तव्य भी है। हमारे स्वास्थ्य के प्रति जिम्मेदार रवैया खुद पर निर्भर करता है। टीकाकरण का मतलब है कि आप सुरक्षित हैं और आपके प्रियजन सुरक्षित हैं।

कोपिल सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल में सशुल्क आधार पर टीके दिए जाते हैं

टीका	अटल	एक देश उत्पादक
इन्फैन्रिक्स (डीटीपी)	ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन	बेल्जियम
प्राथमिकता (खसरा, रूबेला, कण्ठमाला)	ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन	बेल्जियम
हाइबेरिक्स (हेमोफिलिक संक्रमण)	ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन	बेल्जियम
Cervarix (पेपिलोमावायरस, सर्वाइकल कैंसर)	ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन	बेल्जियम
टिक-ए-वाक, एन्सेविर (टिक-जनित एन्सेफलाइटिस)	उन्हें पिपवे करें। चुमाकोवा RAMS	रूस

सशुल्क टीकाकरण के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, कृपया कोपिल सीआरएच के पॉलीक्लिनिक के बाल रोग विभाग के टीकाकरण कक्ष से संपर्क करें।

संक्रामक रोग विभाग के बाल रोग विशेषज्ञ चेर्नस I.A.

अद्यतन 25.04.2016 25.04.2016

दुनिया भर में टीकाकरण की प्रभावशीलता को आम तौर पर स्वीकार किया जाता है, ऐसा कोई अन्य स्वास्थ्य कार्यक्रम नहीं है जो इतने प्रभावशाली परिणाम दे सके। लगभग एक ही पीढ़ी में, एक दर्जन से अधिक गंभीर संक्रमण जो पहले गंभीर क्षति पहुँचाते थे, समाप्त या कम कर दिए गए थे। पिछले 10 वर्षों में, नए टीकों के विकास और परिचय और टीकाकरण कार्यक्रमों के साथ जनसंख्या कवरेज के विस्तार में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है। टीकाकरण के लिए धन्यवाद, रोकथाम योग्य संक्रमणों (डिप्थीरिया, खसरा, नवजात टेटनस, काली खांसी, पोलियोमाइलाइटिस) से 0-5 वर्ष की आयु के बच्चों की मृत्यु की संख्या हर साल कम हो रही है।
विरोधाभासी रूप से, तथ्य यह है कि टीकाकरण ने कई संक्रामक रोगों को काफी दुर्लभ बना दिया है, और उनमें से कुछ को भुला भी दिया गया है, माता-पिता और आबादी के हिस्से को यह विश्वास हो गया है कि टीकाकरण की अब आवश्यकता नहीं है। वास्तव में, टीकाकरण से इनकार करने से प्रतिरक्षा परत में कमी आती है और संक्रामक रोगों का प्रकोप होता है। क्षेत्र में विकलांगता और मृत्यु का कारण बनने वाले उच्च जोखिम वाले संक्रामक रोगों की वापसी को रोकने के लिए टीकाकरण कार्यक्रमों के लिए समर्थन की आवश्यकता है। टीकाकरण हर साल लाखों लोगों की जान बचाता है। इस सफलता को समेकित और बनाए रखा जाना चाहिए।
राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची- यह इस्तेमाल किए गए टीकों की सूची है। रूस में निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर, द्वारा निर्धारित संघीय कानून संख्या 157-एफजेड "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर", शामिल है 12 संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण और महामारी संकेत के अनुसार टीकाकरण की सूची। संक्रामक रोगों को रोकने के लिए डिज़ाइन किए गए टीकों की संख्या बढ़ रही है। इससे राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम का विस्तार करना और मानव स्वास्थ्य की सुरक्षा में सुधार करना संभव हो जाता है। टीकाकरण के दौरान बच्चे को दिए जाने वाले इंजेक्शन की संख्या को कम करने की समस्या के लिए संयोजन टीके एक स्पष्ट और प्रभावी समाधान हैं।
बनाने की संभावना का जैविक आधार संयुक्त टीके तथ्य यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली एक साथ कई प्रतिजनों के लिए एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाने में सक्षम है। इस मामले में, इन सभी प्रतिजनों की प्रतिक्रिया में एंटीबॉडी का उत्पादन उसी तरह से होता है जैसे उनके अलग-अलग प्रशासन के साथ होता है। इसके अलावा, कुछ टीके, जब एक साथ दिए जाते हैं, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ा सकते हैं। अगर हम संयुक्त टीकों की शुरूआत के प्रति प्रतिक्रियाओं के बारे में बात करते हैं, तो कई अध्ययनों से पता चलता है कि इन दवाओं की शुरूआत के लिए सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाओं की गंभीरता में कोई वृद्धि नहीं हुई थी।
बच्चों के क्लिनिक, पूर्वस्कूली संस्थानों के चिकित्सा कार्यालयों, स्कूलों के टीकाकरण कक्ष में निवारक टीकाकरण किया जाता है।
संघीय कानून संख्या 157-एफजेड "संक्रामक रोगों के टीकाकरण पर" प्रदान करता है: मुफ्त टीकाकरण, टीकाकरण के बारे में पूर्ण और वस्तुनिष्ठ जानकारी, रूस में पंजीकृत टीकों का उपयोग, टीकाकरण के बाद की जटिलताओं की स्थिति में नागरिकों का सामाजिक संरक्षण, इनकार निवारक टीकाकरण।
माता-पिता द्वारा अपने बच्चे को टीका लगाने से इंकार करना उसके जीवन और स्वास्थ्य के अधिकार का उल्लंघन करता है। टीकाकरण से बच्चे की अनुचित चिकित्सा वापसी को आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में विफलता के बराबर किया जा सकता है। इस घटना में कि नागरिक निवारक टीकाकरण से इनकार करते हैं, संघीय कानून राज्य के कुछ अधिकारों के लिए प्रदान करता है: उन देशों की यात्रा पर प्रतिबंध जहां विशिष्ट टीकाकरण की आवश्यकता होती है; संक्रामक रोगों या महामारी के खतरे की स्थिति में शैक्षिक और स्वास्थ्य संस्थानों में प्रवेश से अस्थायी इनकार।
2014 सेरूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय ने निवारक टीकाकरण के एक नए राष्ट्रीय कैलेंडर और महामारी के संकेत के अनुसार निवारक टीकाकरण के कैलेंडर को मंजूरी दी है। इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस कैलेंडर में पेश किया गया हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण सभी बच्चों के लिए .

हेमोफिलस संक्रमण- श्वसन प्रणाली, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्राथमिक घाव और विभिन्न अंगों में प्युलुलेंट फॉसी के विकास के साथ तीव्र संक्रामक रोगों का एक समूह। नवजात शिशुओं, शिशुओं और छोटे बच्चों में हीमोफिलस संक्रमण प्यूरुलेंट मेनिन्जाइटिस, ओटिटिस मीडिया, विभिन्न श्वसन रोगों (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, एपिग्लोटाइटिस), नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ऑस्टियोमाइलाइटिस, एंडोकार्डिटिस, पेरिटोनिटिस, आदि का मुख्य कारण है। यह रोग गंभीर है, जिसमें उच्च मृत्यु दर है। कम उम्र के बच्चे। इस संबंध में, कई देशों में और यहां रूस में, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीकाकरण कैलेंडर में टीकाकरण प्रदान किया जाता है। टीकाकरण प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं। आम तौर पर वे इंजेक्शन साइट पर लाली या कठोरता से प्रकट होते हैं, शायद ही कभी तापमान में 37.5 डिग्री की वृद्धि होती है। टीके में प्रोटीन की अशुद्धियों की अनुपस्थिति के कारण एलर्जी की संभावना नहीं है। गंभीर जटिलताओं का वर्णन नहीं किया गया है। बच्चे की उम्र के आधार पर कई टीकाकरण कार्यक्रम हैं।
न्यूमोकोकल संक्रमण- सबसे आम जीवाणु संक्रमण, WHO के अनुसार, यह प्रति वर्ष 1.6 मिलियन लोगों की मृत्यु का कारण बनता है, जिनमें से 50% 0-5 वर्ष के बच्चों में होते हैं। न्यूमोकोकल संक्रमण कई अलग-अलग नैदानिक ​​रूप हैं: निमोनिया (फेफड़ों की सूजन), प्यूरुलेंट मेनिनजाइटिस (मेनिन्जेस की सूजन), ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया (मध्य कान की प्यूरुलेंट सूजन), साइनसाइटिस (साइनस की सूजन), गठिया (कान की सूजन) जोड़ों), सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) और आदि।
तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) और इन्फ्लूएंजा की घटनाओं में वृद्धि के बाद न्यूमोकोकल संक्रमण का उच्चतम स्तर दर्ज किया गया है। ये वायरल संक्रमण ऊपरी और निचले श्वसन पथ के उपकला के "बाधा" समारोह के विघटन की ओर ले जाते हैं। इसलिए, एक साथ या इन्फ्लूएंजा टीका (सितंबर-दिसंबर) की शुरूआत के बाद न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण करने की सलाह दी जाती है।
एक बच्चे को न्यूमोकोकल रोग विकसित होने से रोकने का सबसे प्रभावी तरीका एक टीका देना है। हमारे देश में पंजीकृत टीके "न्यूमो -23", प्रीवेनर, सिनफ्लोरिक्स।टीके की शुरूआत सभी टीकाकृत लोगों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। स्थानीय ग्राफ्टिंग प्रतिक्रियाएं (संघनन, इंजेक्शन स्थल पर लाली) प्रति 100 टीकाकरण वाले 5 से अधिक लोगों में दर्ज नहीं की जाती हैं। सामान्य टीकाकरण प्रतिक्रियाएं (बुखार, अस्वस्थता, आदि) इस टीके के लिए विशिष्ट नहीं हैं। टीके की शुरुआत के बाद सभी प्रतिक्रियाएं दिखाई देने के एक दिन के भीतर अपने आप चली जाती हैं।
रोगनिरोधी टीकाकरण बच्चे को संक्रमण के गंभीर रूपों से, संक्रामक रोगों (बांझपन, पक्षाघात और अन्य) के बाद होने वाली गंभीर जटिलताओं से बचाता है। संक्रामक रोगों से बचाव के लिए टीकाकरण सबसे प्रभावी तरीका है।

ओल्गा अनातोल्येवना शेखोवत्सोवा,
टीकाकरण कक्ष के डॉक्टर केडीपी (बच्चों के लिए) एमसी नंबर 3

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उल्यानोस्क क्षेत्र के शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय

क्षेत्रीय राज्य बजटीय

पेशेवर शिक्षण संस्थान

"उल्यानोवस्क मेडिकल कॉलेज"

पाठ्यक्रम कार्य

विशेषता: 060501 नर्सिंग

विषय: "संक्रामक रोगों को कम करने में निवारक टीकाकरण की भूमिका"

छात्र: अन्ना डेमिडोवा

समूह 113 एमके

पर्यवेक्षक:

पावलोवा एलिसेवेटा करपोवना

उल्यानोस्क - 2016

मेंप्रबंध

आधुनिक चिकित्सा में, सक्रिय अधिग्रहीत प्रतिरक्षा बनाने का मुख्य तरीका टीकाकरण (इम्युनोप्रोफिलैक्सिस) है। टीकाकरण की मदद से चेचक जैसी खतरनाक बीमारी को मिटा दिया गया और पोलियो की बीमारियों की संख्या को कम कर दिया गया। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा विभिन्न बीमारियों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के संबंध में क्रियाओं का समन्वय किया जाता है। टीकाकरण की शुरुआत ई. जेनर के शानदार प्रयोग से हुई, जिन्होंने 1798 में "ए स्टडी ऑन द कॉजेज एंड इफेक्ट्स ऑफ वैरियोला वैक्सीन, ए डिजीज नोन ऐज काउपॉक्स" शीर्षक से एक काम प्रकाशित किया। उन्होंने ग्राफ्टिंग विधि को टीकाकरण और काऊ पॉक्स से ली गई सामग्री को टीका कहा। हालांकि, इससे पहले कि संक्रामक रोगों का मुकाबला करने की एक विधि वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित और विकसित हो, एक पूरी तरह से नया विज्ञान - इम्यूनोलॉजी का उदय होना था। यह विज्ञान 1891 से पहले का है, जब लुई पाश्चर ने सरल सिद्धांत की खोज की: "यदि सूक्ष्म जीव की विषाक्तता कम हो जाती है, तो यह इसके कारण होने वाली बीमारी से बचाव का साधन बन जाता है।"

अध्याय 1. सैद्धांतिक भाग

इस अध्ययन का उद्देश्य: इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की विशेषताओं का वर्णन करें।

इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित कार्यों को पूरा किया जाना चाहिए:

1. संक्रामक रोगों की रोकथाम के आधार के रूप में इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के सैद्धांतिक पहलुओं का अध्ययन करना।

2. संक्रामक रोगों के प्रसार को रोकने के उपायों की विशिष्ट विशेषताओं का अध्ययन करना।

3. संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की विशेषताओं पर विचार करें।

1.1 संक्रामक रोगों की रोकथाम के आधार के रूप में इम्यूनोप्रोफिलैक्सिसबीमारी

इम्यूनोप्रोफाइलैक्सिस- कृत्रिम प्रतिरक्षा बनाकर या मजबूत करके संक्रामक रोगों से आबादी के व्यक्तिगत या बड़े पैमाने पर संरक्षण की एक विधि।

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस है:

विशिष्ट - एक विशिष्ट रोगज़नक़ के खिलाफ।

1) सक्रिय - टीकों की शुरूआत के माध्यम से प्रतिरक्षा पैदा करना

2) निष्क्रिय - सीरम की तैयारी की शुरुआत से प्रतिरक्षा का निर्माण।

गैर-विशिष्ट - संपूर्ण प्रतिरक्षा की सक्रियता

संक्रामक रोग- विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली व्यापक बीमारियां, जिनमें से विशिष्ट विशेषताएं हैं: संक्रामकता, एक ऊष्मायन अवधि की उपस्थिति, नैदानिक ​​​​लक्षणों का चक्रीय विकास और विशिष्ट प्रतिरक्षा का गठन .

निवारक टीकाकरण से पोलियो, खसरा, काली खांसी, कण्ठमाला, तपेदिक, मलेरिया, टाइफाइड बुखार और कुछ अन्य बीमारियों की घटनाओं में कमी आई है। .

अधूरे आंकड़ों के अनुसार, शिशु मृत्यु दर संकेतकों की संरचना में, संक्रामक रोगों की कुल हिस्सेदारी (निमोनिया, तीव्र श्वसन रोग, जन्मजात संक्रमण से मृत्यु दर को ध्यान में रखते हुए) कम से कम 70% है।

हमारी प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के समग्र सुधार के लिए महत्वपूर्ण प्रयास और समय की आवश्यकता है। हालाँकि, हमें इस प्रणाली में बदलाव की प्रतीक्षा किए बिना, अपने बच्चों का प्रभावी टीकाकरण सुनिश्चित करने की आवश्यकता है। बोर्ड भर में वर्तमान स्वास्थ्य प्रथाओं और नीतियों का मतलब है कि कई पूर्वस्कूली बच्चों को स्थापित कार्यक्रम के अनुसार टीके नहीं मिलते हैं। यह स्थिति मुख्य रूप से प्रभावी टीकाकरण के लिए मौजूदा बाधाओं और स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए बच्चों के दौरे के दौरान टीकाकरण के कई छूटे हुए अवसरों के कारण है। आज की टीकाकरण प्रथाओं की कमियों को संक्रामक रोगों के प्रकोप से स्पष्ट किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप शिशु मृत्यु दर में वृद्धि होती है जो कि टीके से रोके जा सकने वाले रोगों के प्रकोप का पूर्वाभास हो सकता है।

1.2 मुख्यसिद्धांतोंimmunopरोकथाम

चिकित्सा संस्थानों में टीकाकरण किया जाना चाहिए। टीकाकरण से पहले, डॉक्टर को टीकाकरण किए जाने वाले बच्चे की स्थिति का गहन विश्लेषण करना चाहिए, टीकाकरण के लिए संभावित मतभेदों की उपस्थिति का निर्धारण करना चाहिए। इसके साथ ही एनामनेसिस के अध्ययन के साथ, महामारी विज्ञान की स्थिति, यानी बच्चे के वातावरण में संक्रामक रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि टीकाकरण के बाद की अवधि में संक्रमण के बढ़ने से इसके पाठ्यक्रम में वृद्धि होती है और विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है। इसके अलावा, विशिष्ट प्रतिरक्षा का विकास कम हो जाता है। यदि आवश्यक हो, प्रयोगशाला परीक्षाएं और विशेषज्ञों के साथ परामर्श किया जाता है। रोगनिरोधी टीकाकरण से पहले, एक तीव्र बीमारी, अनिवार्य थर्मोमेट्री को बाहर करने के लिए एक चिकित्सा परीक्षा की जाती है। चिकित्सा दस्तावेज में, टीकाकरण के बारे में डॉक्टर (पैरामेडिक) का एक संबंधित रिकॉर्ड बनाया जाता है। सुबह में टीकाकरण, विशेष रूप से जीवित टीके लगाने की सिफारिश की जाती है। बेहोशी के दौरान गिरने से बचने के लिए बैठने या लेटने की स्थिति में टीकाकरण किया जाना चाहिए। तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के संभावित विकास के कारण, टीकाकरण के 1-1.5 घंटे के भीतर, बच्चे की चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है। फिर 3 दिनों के भीतर घर पर या किसी संगठित टीम में नर्स द्वारा बच्चे की निगरानी की जानी चाहिए। जीवित टीकों के साथ टीकाकरण के बाद, बच्चे की 5-6 और 10-11 दिनों में एक नर्स द्वारा जांच की जाती है, क्योंकि टीकाकरण के बाद दूसरे सप्ताह में जीवित टीकों की शुरूआत की प्रतिक्रिया होती है। टीके की शुरुआत के बाद संभावित प्रतिक्रियाओं के बारे में टीकाकरण के माता-पिता को चेतावनी देना आवश्यक है, एलर्जी-रोधी आहार और सुरक्षात्मक आहार की सिफारिश करना।

1.4 काउंटरटीकाकरण के लिए संकेत

टीकाकरण की प्रभावशीलता, दवा की गुणवत्ता के साथ, टीकाकरण से पहले शरीर की स्थिति, टीकाकरण तकनीक और अनुसूची के अनुपालन, जनसंख्या के टीकाकरण कवरेज और अन्य कारकों से प्रभावित होती है। यह टीकाकरण के लिए contraindications का सवाल उठाता है। यह ज्ञात है कि कई मामलों में टीकाकरण का न केवल कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, बल्कि टीकाकरण के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसी समय, contraindications का एक अत्यधिक विस्तार अस्वीकार्य है, क्योंकि टीकाकरण के बिना छोड़े गए व्यक्ति को संबंधित संक्रमण के अनुबंध का खतरा होता है। ज्यादातर मामलों में टीकाकरण के लिए मतभेद अस्थायी होते हैं, इसलिए आमतौर पर ऐसे व्यक्तियों का टीकाकरण कुछ समय के लिए स्थगित कर दिया जाता है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में मतभेदों का मुद्दा एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा तय किया जाना चाहिए, जो कि बच्चे के विकास के इतिहास में चिकित्सा चुनौती के स्पष्ट औचित्य के साथ दर्ज किया गया है।

पूर्ण मतभेद;

* गंभीर प्रतिक्रियाएं जो पहले उसी टीके के साथ हुई हैं।

* जटिलताएं जो पहले उसी टीके की शुरूआत के साथ उत्पन्न हुई थीं।

* इम्युनोडेफिशिएंसी।

रिश्तेदार या अस्थायी;

* तीव्र श्वसन वायरल रोग (विशेषकर यदि यह उच्च टी के साथ होता है)।

* कुछ पुरानी बीमारियों की उपस्थिति (टीकाकरण किसी विशेषज्ञ के परामर्श के बाद ही किया जाता है)।

* समय से पहले के शिशु (वे स्थिर वजन बढ़ने के अधीन टीकाकरण शुरू करते हैं)।

1.4 टीकेराष्ट्र। टीकाकरण की भूमिका

निवारक टीकाकरण(टीकाकरण) - संक्रामक रोगों के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाने के लिए मानव शरीर में चिकित्सा इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी (टीके और एंटीटॉक्सिन) की शुरूआत।

टीकाकरण के प्रकार:

एकल (खसरा, कण्ठमाला, तपेदिक)

एकाधिक (पोलियो, डीटीपी)

बहुलता इंगित करती है कि प्रतिरक्षा के गठन के लिए कितनी बार टीका प्राप्त करना आवश्यक है।

प्रत्यावर्तन प्रतिरक्षा को बनाए रखने के उद्देश्य से एक घटना है। आमतौर पर टीकाकरण के कुछ साल बाद किया जाता है।

टीकाकरण की प्रभावशीलता पर प्रतिरक्षा एसएल को प्रभावित करती है। कारक;

टीके पर ही निर्भर (तैयारी की शुद्धता, प्रतिजन जीवनकाल, खुराक, प्रशासन की आवृत्ति)

शरीर से (व्यक्तिगत प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशीलता की स्थिति, उम्र, इम्यूनोडिफ़िशियेंसी की उपस्थिति, समग्र रूप से शरीर की स्थिति, आनुवंशिकी)

टीकाकरण की प्रक्रिया-यह होमियोस्टेसिस में बदलाव है जो वैक्सीन की तैयारी की शुरुआत के बाद शरीर में होता है। यह स्थापित किया गया है कि शरीर में शुरू की गई टीकाकरण की तैयारी का इसके विभिन्न कार्यों पर बहुमुखी प्रभाव पड़ता है, जिससे उनके चक्रीय परिवर्तन होते हैं।

अधिकांश बच्चों में, ये परिवर्तन व्यावहारिक रूप से शारीरिक उतार-चढ़ाव से परे नहीं जाते हैं, पिछले 3-4 सप्ताह और चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होते हैं। लेकिन फिर भी, कुछ मामलों में नैदानिक ​​​​संकेतों के साथ प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। उत्तरार्द्ध को टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाओं के अभ्यास में कहा जाता है। वे, एक नियम के रूप में, एक ही प्रकार के होते हैं और प्रत्येक प्रकार के लिए कम या ज्यादा विशिष्ट होते हैं, और जीवित टीकों का उपयोग करते समय विशिष्ट होते हैं।

वैक्सीन प्रतिक्रियाएं हैं:

-स्थानीय प्रतिक्रिया- यह इंजेक्शन स्थल पर ऊतक संघनन है, व्यास में 8 सेमी से अधिक नहीं, लालिमा और हल्की खराश। ये लक्षण दवा देने के बाद विकसित होते हैं और कुछ दिनों (1-4 दिन) में गायब हो जाते हैं। वे 5-20% बच्चों में होते हैं।

-सामान्य प्रतिक्रियाएँबुखार, अस्वस्थता, सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, भूख की विशेषता है।

1.5 टीके की तैयारी की विशेषता

सक्रिय टीकाकरण के लिए, विभिन्न प्रकार की जैविक तैयारी का उपयोग किया जाता है, जिनमें से मुख्य हैं टीके और टॉक्सोइड्स।

टीका- संक्रामक रोगों के लिए प्रतिरक्षा बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया एक चिकित्सा उत्पाद।

एनाटॉक्सिन(टॉक्साइड) - एक विष से तैयार एक दवा जिसमें विषाक्त गुणों का उच्चारण नहीं होता है, लेकिन साथ ही यह मूल विष के एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रेरित करने में सक्षम है।

वर्तमान में, संक्रामक रोगों को रोकने के लिए निम्न प्रकार के टीकों का उपयोग किया जाता है:

1. वे टीके जिनमें पूरी तरह से मारे गए सूक्ष्मजीव शामिल हैं, उदाहरण के लिए, पर्टुसिस, टाइफाइड, हैजा या निष्क्रिय वायरस के टीके - इन्फ्लूएंजा पोलियो वैक्सीन।

2. एक माइक्रोबियल रोगज़नक़ द्वारा उत्पादित एक निष्क्रिय विष युक्त टॉक्साइड्स, उदाहरण के लिए, डिप्थीरिया, टेटनस टॉक्सोइड्स।

3. जीवित क्षीण विषाणुओं से युक्त टीके: खसरा, कण्ठमाला, इन्फ्लूएंजा, पोलियो, आदि।

4. लाइव क्रॉस-रिएक्टिंग सूक्ष्मजीवों वाले टीके, जो किसी दिए गए रोग के प्रेरक एजेंट से प्रतिरक्षात्मक रूप से संबंधित हैं, लेकिन जब मनुष्यों को प्रशासित किया जाता है, तो एक कमजोर संक्रमण का कारण बनता है जो अधिक गंभीर से बचाता है। इस प्रकार में चेचक का टीका और बीसीजी का टीका शामिल है।

5. मारे गए सूक्ष्मजीवों (टाइफाइड-पैराटाइफाइड, न्यूमोकोकी, मेनिंगोकोकी) के अंशों से युक्त रासायनिक टीके।

6. आनुवंशिक रूप से अभियांत्रिकी पुनः संयोजक, सबयूनिट, पॉलीपेप्टाइड, रासायनिक रूप से संश्लेषित और प्रतिरक्षा विज्ञान, आणविक जीव विज्ञान और जैव प्रौद्योगिकी में नवीनतम उपलब्धियों का उपयोग करके बनाए गए अन्य टीके। इन तरीकों के लिए धन्यवाद, हेपेटाइटिस बी, इन्फ्लूएंजा, एचआईवी संक्रमण आदि की रोकथाम के लिए टीके पहले ही प्राप्त किए जा चुके हैं।

7. संबद्ध टीके, जिनमें कई मोनोवैक्सीन शामिल हैं। वर्तमान में बच्चों के टीकाकरण के लिए उपयोग किए जाने वाले ऐसे टीकों का एक उदाहरण डीटीपी वैक्सीन है जो दुनिया भर में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ कई विदेशी देशों में उपयोग किए जाने वाले कण्ठमाला-खसरा और रूबेला-कण्ठमाला-खसरा के टीके भी हैं।

1.6 टीके की संरचना और गुणवत्ता नियंत्रण

टीकों में शामिल होना चाहिए:

1. सक्रिय या प्रतिरक्षी एंटीजन;

2. तरल आधार;

3. संरक्षक, स्टेबलाइजर्स, एंटीबायोटिक्स;

4. सहायक साधन।

1.7 टीकाकरण की संभावनाएं

प्रमुख विशेषज्ञों के अनुसार, आदर्श वैक्सीन को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए:

1. एक इंजेक्शन से 100% लोगों को आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान करें।

2. पॉलीवैलेंट बनें, यानी संक्रामक रोगों की अधिकतम संभव संख्या के खिलाफ एंटीजन हों।

3. सुरक्षित रहें।

4. मौखिक रूप से प्रशासित।

खसरा, रूबेला, कण्ठमाला, पीला बुखार और कुछ हद तक पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ टीके वर्तमान में इन आवश्यकताओं को सबसे अधिक निकटता से पूरा करते हैं। यह इन टीकों की शुरुआत के साथ है कि आजीवन प्रतिरक्षा बनाई जाती है, जबकि परिचय पर प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं और मानव स्वास्थ्य को खतरा नहीं है।

इस प्रकार, सख्त आवश्यकताएं, कई वर्षों का उत्पादन अनुभव, अच्छी तरह से स्थापित प्रौद्योगिकियां इन दवाओं की सुरक्षा की गारंटी हैं। पिछले दशकों में, टीकों की दसियों लाख खुराकें सालाना दी गई हैं। संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई में विश्व और घरेलू अनुभव से पता चलता है कि यह टीकाकरण है जो व्यक्तिगत और सामूहिक रोकथाम का सबसे सुलभ साधन है, खासकर बच्चों के लिए।

1.8 गतिविधियां के लिए चेतावनी प्रसार संक्रमणों

किंडरगार्टन, अनाथालयों, समूहों में जहां बच्चों को पर्यवेक्षण के लिए इकट्ठा किया जाता है, साथ ही बड़े परिवारों में, अक्सर संक्रामक रोगों के प्रसार के लिए स्थितियां उत्पन्न होती हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय और आरएफ स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, देश में पंजीकृत बच्चों में आधे से अधिक संक्रामक रोग पूर्वस्कूली संस्थानों में होते हैं। इसलिए, संक्रामक रोगों की रोकथाम का कार्यक्रम मुख्य रूप से बच्चों के संस्थानों में बच्चों में संक्रमण को रोकने के उद्देश्य से होना चाहिए।

संकल्पनात्मक रूप से, इसमें लक्षित उपायों की एक प्रणाली शामिल होनी चाहिए:

1) टीम में एक संक्रामक रोग की शुरूआत की रोकथाम,

2) टीम में संक्रामक रोग फैलाने के तरीकों में रुकावट,

3) संक्रामक रोगों के प्रति बच्चों की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना।

संक्रामक रोगों के लिए बच्चों की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के उद्देश्य से किए गए उपायों में टीकाकरण का निर्णायक महत्व है। डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों के अनुसार, उचित उम्र में सार्वभौमिक टीकाकरण कई संक्रामक रोगों को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है। पूर्वस्कूली बच्चों के लिए टीकाकरण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे खसरा, काली खांसी, डिप्थीरिया और हेपेटाइटिस ए के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। सेवा कर्मियों को टीकाकरण कैलेंडर द्वारा अनुशंसित सभी टीकों को भी प्राप्त करना चाहिए। सभी कर्मचारियों को डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ पूरी तरह से टीका लगाया जाना चाहिए और हर 10 साल में दोबारा टीका लगाया जाना चाहिए। उन्हें खसरा, पोलियो, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ भी टीका लगाया जाना चाहिए। पूर्वस्कूली संस्थानों के सभी कर्मचारियों और नए लोगों के काम करने के लिए, मंटौक्स परीक्षण का उपयोग करके तपेदिक के संक्रमण के लिए परीक्षण करना अनिवार्य है।

इस प्रकार, बच्चों के संस्थानों में संक्रामक रोगों के रोगजनकों के संचरण के जोखिम को कम करने के लिए, निम्नलिखित उपायों को लगातार लागू करना आवश्यक है:

1. समूहों के अधिकतम अलगाव के सिद्धांत का सख्ती से पालन करें, भीड़ से बचें, प्रारंभिक निदान करें और संक्रमण के स्रोत का समय पर अलगाव करें, उच्च स्तर की स्वच्छता और महामारी-रोधी शासन को बनाए रखें।

2. 100% टीकाकरण कवरेज प्राप्त करना। आधुनिक वैक्सीन की तैयारी में उच्च प्रतिरक्षण क्षमता और कमजोर प्रतिक्रियात्मकता होती है। सभी बच्चों को डिप्थीरिया, टेटनस, काली खांसी, पोलियो, खसरा, रूबेला, तपेदिक, कण्ठमाला के खिलाफ टीका लगाया जा सकता है। इन टीकों की शुरूआत के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं। कुछ मामलों में, जब डीटीपी वैक्सीन के अपेक्षाकृत प्रतिक्रियाशील पर्टुसिस घटक के प्रशासन के लिए प्रतिक्रिया का खतरा होता है, तो एक कमजोर प्रतिक्रियाशील अकोशिकीय पर्टुसिस वैक्सीन का उपयोग किया जा सकता है। टीके से जुड़े पोलियोमाइलाइटिस के रूप में एक लाइव पोलियो वैक्सीन की जटिलताओं की घटना से बचने के लिए एक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य वाले बच्चों में।

3. खानपान विभाग के काम पर सख्त और निरंतर नियंत्रण रखें।

4. कर्मचारियों और बच्चों को व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए।

5. पैत्रिक रूप से प्रसारित रोगजनकों (हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, एचआईवी संक्रमण, आदि) से संक्रमित बच्चे एक संगठित बच्चों के समूह में शामिल हो सकते हैं, लेकिन उनके लिए अतिरिक्त सावधानी बरती जाती है।

प्रत्येक बाल देखभाल संस्थान को इसके द्वारा विनियमित नियमों के अनुसार काम करना चाहिए राज्य महामारी विज्ञान पर्यवेक्षणएक बाल रोग विशेषज्ञ और एक महामारी विशेषज्ञ की अनिवार्य देखरेख में।

1.9 टीकाकरण की विशेषताएं और राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर

राष्ट्रीयपंचांगनिवारकटीकाकरण

प्रत्येक देश, अपने स्वयं के हितों के आधार पर, अपनी स्वयं की टीकाकरण योजना बनाता है, जिसे देश में महामारी विज्ञान की स्थिति और इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के क्षेत्र में वैज्ञानिक उपलब्धियों के आधार पर बदला जा सकता है, अद्यतन और सुधार किया जाना चाहिए। .

निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर- एक मानक कानूनी अधिनियम जो नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण करने के लिए नियम और प्रक्रिया स्थापित करता है। राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची में इसके खिलाफ टीकाकरण शामिल है हेपेटाइटिस एमें, डिप्थीरिया, काली खांसी, खसरा, रूबेला, पोलियोमाइलाइटिस, टेटनस, तपेदिक, कण्ठमाला, हीमोफिलिक संक्रमण, इन्फ्लूएंजा।

निवारक टीकाकरण अनुसूची को कई बिंदुओं को ध्यान में रखते हुए संकलित किया जाना चाहिए। पहला -क्या ध्यान में रखा जाना चाहिए जीव की एक उपयुक्त प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया की क्षमता है। दूसरा- टीके के नकारात्मक प्रभावों को कम करना, यानी इसकी अधिकतम हानिरहितता।

टीकाकरण कार्यक्रम के तर्कसंगत निर्माण में निम्नलिखित शर्तों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

1. देश की महामारी विज्ञान की स्थिति, सामाजिक-आर्थिक, जलवायु-भौगोलिक और स्वच्छता स्थितियों के कारण जिसमें जनसंख्या रहती है।

2. मौजूदा टीकों की प्रभावशीलता, टीकाकरण के बाद की प्रतिरक्षा की अवधि और निश्चित अंतराल पर पुन: टीकाकरण की आवश्यकता।

3. उम्र से संबंधित प्रतिरक्षात्मक विशेषताएं, अर्थात्, एक निश्चित आयु के बच्चों की सक्रिय रूप से एंटीबॉडी का उत्पादन करने की क्षमता, साथ ही बच्चों की सक्रिय प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया पर मातृ एंटीबॉडी का प्रतिकूल प्रभाव।

4. एलर्जी की प्रतिक्रिया की विशेषताएं, एंटीजन के बार-बार परिचय के लिए बढ़ी हुई प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया करने की शरीर की क्षमता।

5. संभावित पोस्ट-टीकाकरण जटिलताओं के लिए लेखांकन।

6. कई टीकों के एक साथ प्रशासन की संभावना, स्थापित तालमेल, दुश्मनी और एंटीजन के पारस्परिक प्रभाव की अनुपस्थिति के आधार पर जो विभिन्न मोनो- या संबद्ध टीके बनाते हैं।

7. देश में स्वास्थ्य देखभाल के संगठन का स्तर और आवश्यक टीकाकरण को लागू करने की संभावना .

हमारे देश में टीकाकरण कार्यक्रम जीवन के 24 घंटे में पहली बार हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के साथ शुरू होता है, जिसमें स्वस्थ माताओं से पैदा हुए बच्चे और जोखिम वाले समूह के बच्चे शामिल हैं। अगला टीकाकरण, तपेदिक कैलेंडर के अनुसार किया जाता है, जीवन के पहले सप्ताह में किया जाता है। फिर 2-3 महीने की उम्र में उन्हें पोलियो का टीका लगाया जाता है। जीवित ओरल पोलियो वैक्सीन ज्यादातर देशों में संबंधित डिप्थीरिया-परटुसिस-टेटनस वैक्सीन के साथ ही दिया जाता है, जो आमतौर पर तीन महीने की उम्र में दिया जाता है। तीन से छह महीने की अवधि में, डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण किया जाता है (टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार)। 7 महीने में उन्हें हीमोफिलिक संक्रमण के खिलाफ, 12 महीने में खसरा, रूबेला के खिलाफ टीका लगाया जाता है। 24 महीने तक की अवधि में, बाद के टीकाकरण और टीकों के साथ पुन: टीकाकरण किया जाता है। 3-6 साल की उम्र में, हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है। 7 साल की उम्र में, डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ पुन: टीकाकरण, तपेदिक के खिलाफ पहला प्रत्यावर्तन। वर्तमान में, 9 बीमारियों के खिलाफ टीकों को निवारक टीकाकरण कैलेंडर में शामिल किया गया है। यह टीकाकरण संघ द्वारा वित्तपोषित है।

व्यवहार में, अक्सर ऐसा होता है कि एक बच्चे के लिए, विभिन्न कारणों से, टीकाकरण की आम तौर पर स्वीकृत योजना का उल्लंघन किया जाता है। वैज्ञानिक और व्यावहारिक अध्ययनों ने स्थापित किया है कि टीकाकरण के समय को छोड़ देने के लिए पूरी श्रृंखला को दोहराने की आवश्यकता नहीं है। टीकाकरण किसी भी समय किया जाना चाहिए या जारी रखा जाना चाहिए, जैसे कि टीकाकरण कार्यक्रम का उल्लंघन नहीं किया गया हो। इन मामलों में, देश में आम तौर पर स्वीकृत टीकाकरण कार्यक्रम और बच्चे के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, इस बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत टीकाकरण योजना विकसित की जाती है। .

वर्तमान में, टीकाकृत बच्चों का प्रतिशत लगभग 95-98% है। इस प्रतिशत को बढ़ाने के लिए वैक्सीन तैयारियों के परिवहन, भंडारण और उपयोग के लिए स्थितियां बनाई जा रही हैं। निवारक टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में जनसंख्या के साथ व्याख्यात्मक कार्य किया जा रहा है। हालाँकि, टीके की रोकथाम में अनसुलझे मुद्दे बने हुए हैं। उदाहरण के लिए, 1998 में हेपेटाइटिस बी के टीकाकरण के लिए बजट से अपर्याप्त धन आवंटित किया गया था, जिसके कारण बड़ी संख्या में मामले सामने आए: 10 प्रति 100 हजार लोग। 2005 में वैक्सीन की खरीद के लिए पैसा आवंटित किया गया था। उसके बाद, 2007 में हेपेटाइटिस की घटनाओं में 2006 की तुलना में 1.3 की कमी आई, यह आंकड़ा प्रति 100,000 लोगों पर 5.28 था।

अध्याय 2. व्यावहारिक भाग

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस संक्रामक रोग टीका

आधार पर शोध कार्य किया गया स्टेट हेल्थकेयर इंस्टीट्यूशन "सिटी चिल्ड्रन पॉलीक्लिनिक नंबर 1

निष्कर्ष: इन दो ग्राफों की तुलना करने पर, आप देख सकते हैं कि बहुमत टीकाकरण का समर्थन करता है, हम देखते हैं कि 2015 में, 2014 की तुलना में टीकाकरण का प्रतिशत बढ़ जाता है, हम इसे तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण के प्रतिशत में देखते हैं, डिप्थीरिया और पोलियो के लिए समान स्थिति, जिसका अर्थ है कि हर साल लोग, अधिक से अधिक लोग इस प्रक्रिया के महत्व को समझते हैं, लेकिन अधिकांश इस पद्धति को अविश्वास और सावधानी के साथ मानते हैं, कई लोग मानते हैं कि टीकाकरण बीमारी से ज्यादा खतरनाक है, मेरा मानना ​​​​है कि यह एक गलत राय है, चूंकि टीकाकरण के आगमन के साथ, घटना की दर में काफी कमी आई है, इस सुविधा पर मेरा शोध कार्य, मैं स्पष्ट रूप से दिखाना चाहता हूं कि बड़ी संख्या में लोग इस प्रक्रिया से गुजरते हैं, और निश्चित रूप से टीके पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, लेकिन यह बहुत अधिक है सूचीबद्ध संक्रामक रोगों में से किसी एक से बीमार होने से बेहतर है। यह याद रखना चाहिए कि निवारक टीकाकरण न करने से आप न केवल खुद को बल्कि अपने प्रियजनों को भी खतरे में डालते हैं।

एक योजना का कार्यान्वयननिवारक टीकाकरण।

2014 के लिए

पता, टेलीफोन, फैक्स, ई-मेल	Ulyanovsk, Aviastroiteley Ave. 5, दूरभाष/फैक्स 20-35-73, [ईमेल संरक्षित]
टीकाकरण का नाम		बारह महीने तक
तपेदिक टीकाकरण:
टीकाकरण
नवजात शिशुओं सहित
प्रत्यावर्तन (कुल)
7 साल में प्रत्यावर्तन सहित
काली खांसी के खिलाफ:
टीकाकरण
प्रत्यावर्तन
डिप्थीरिया के खिलाफ:
टीकाकरण
प्रत्यावर्तन (कुल)
7 वर्षों में 2 पुन: टीकाकरण
14 साल की उम्र में 3 पुन: टीकाकरण
टेटनस शॉट्स
टीकाकरण
प्रत्यावर्तन (कुल)
खसरा टीकाकरण (कुल)
12 महीने में टीकाकरण
प्रत्यावर्तन 6 वर्ष
12 महीने में टीकाकरण
6 साल में प्रत्यावर्तन
टीकाकरण सहित
पुन: टीकाकरण सहित
12 महीने में टीकाकरण सहित
टीकाकरण कला। आयु
प्रत्यावर्तन 6 वर्ष
एचबीवी टीकाकरण कुल
नवजात शिशुओं
1 से 17 साल के बच्चे
2013 में जन्में बच्चों का टीकाकरण (ओपीवी)
प्रत्यावर्तन (कुल)
टी एच 1 रिवाक में। 18 महीने में
टी एच 2 रेवाक में। 20 महीने में
टी एच 3 revacc में। 14 बजे
कक्षा 1-11 के छात्रों सहित
इनमें कक्षा 1-4 के छात्र-छात्राएं हैं।
इनमें कक्षा 5-11 के छात्र हैं।
6 महीने से 3 साल तक
जिनमें स्वास्थ्य कर्मी भी शामिल हैं
मेनिंगोकोक्सल
2015 में पैदा हुए बच्चे भी शामिल हैं
इनमें 2014 में पैदा हुए बच्चे भी शामिल हैं
आईपीवी (कुल)

एक योजना का कार्यान्वयनराष्ट्रीय कैलेंडर का टीकाकरणनिवारक टीकाकरण।2015 के लिए

प्रेषक का पता: उल्यानोव्स्क, प्रॉस्पेक्ट एविएस्ट्रोइटली 5

स्वास्थ्य प्रबंधन निकाय, स्वास्थ्य देखभाल संस्थान का नाम	स्टेट हेल्थकेयर इंस्टीट्यूशन "सिटी चिल्ड्रन पॉलीक्लिनिक नंबर 1"
पता, टेलीफोन, फैक्स, ई-मेल	Ulyanovsk, Aviastroiteley Ave. 5, दूरभाष/फैक्स 20-35-73, [ईमेल संरक्षित]
टीकाकरण का नाम	कितने लोगों को टीका लगाया जाना है	बारह महीने तक
तपेदिक टीकाकरण:
टीकाकरण
नवजात शिशुओं सहित
प्रत्यावर्तन (कुल)
7 साल में प्रत्यावर्तन सहित
काली खांसी के खिलाफ:
टीकाकरण
प्रत्यावर्तन
डिप्थीरिया के खिलाफ:
टीकाकरण
प्रत्यावर्तन (कुल)
18 महीने में 1 पुनर्टीकाकरण सहित
7 वर्षों में 2 पुन: टीकाकरण
14 साल की उम्र में 3 पुन: टीकाकरण
टेटनस शॉट्स
टीकाकरण
प्रत्यावर्तन (कुल)
खसरा टीकाकरण (कुल)
12 महीने में टीकाकरण
प्रत्यावर्तन 6 वर्ष
एपिड के खिलाफ टीकाकरण। कण्ठमाला (कुल)
12 महीने में टीकाकरण
6 साल में प्रत्यावर्तन
रूबेला टीका (कुल)
टीकाकरण सहित
पुन: टीकाकरण सहित
12 महीने में टीकाकरण सहित
टीकाकरण कला। आयु
प्रत्यावर्तन 6 वर्ष
1 से 17 वर्ष की आयु के बच्चों का पहले से एक बार टीकाकरण किया जाना
एचबीवी टीकाकरण कुल
नवजात शिशुओं
1 से 17 साल के बच्चे
पोलियो टीकाकरण (कुल)
2014 में जन्में बच्चों का टीकाकरण (ओपीवी)
2015 में जन्में बच्चों का टीकाकरण (ओपीवी)
प्रत्यावर्तन (कुल)
टी एच 1 रिवाक में। 18 महीने में
टी एच 2 रेवाक में। 20 महीने में
टी एच 3 revacc में। 14 बजे
फ्लू शॉट्स (कुल)
डॉक में भाग लेने वाले बच्चे भी शामिल हैं। संस्थान
कक्षा 1-11 के छात्रों सहित
इनमें कक्षा 1-4 के छात्र-छात्राएं हैं।
इनमें कक्षा 5-11 के छात्र हैं।
6 महीने से 3 साल तक
जिनमें स्वास्थ्य कर्मी भी शामिल हैं
टीकाकरण न्यूमोकोकल (कुल)
2015 में पैदा हुए बच्चे भी शामिल हैं
इनमें 2014 में पैदा हुए बच्चे भी शामिल हैं
15 महीने में प्रत्यावर्तन
आईपीवी (कुल)

डब्ल्यूनिष्कर्ष

0 से 7 वर्ष की आयु के बच्चों में संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई में इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस सबसे महत्वपूर्ण कार्य है, और इसलिए राष्ट्र के स्वास्थ्य के लिए। डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों के अनुसार, उचित उम्र में सार्वभौमिक टीकाकरण कई संक्रामक रोगों को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है। पूर्वस्कूली बच्चों के लिए टीकाकरण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे खसरा, काली खांसी, डिप्थीरिया और हेपेटाइटिस ए के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। टीकाकरण पर लक्षित काम के लिए धन्यवाद, रूस कई रोके जाने योग्य संक्रमणों के लिए रुग्णता की अनुपस्थिति को प्राप्त करने में कामयाब रहा है। हमारे देश के कुछ क्षेत्रों में निवारक टीकाकरण वाले बच्चों के कवरेज में 98-99% तक सुधार हुआ है। टीकाकरण उपलब्ध होने से पहले बच्चों को संक्रामक रोगों से बचाने के लिए टीकाकरण सबसे अच्छा साधन है जो गंभीर बीमारी का कारण बनता है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चों को सही समय पर, कानूनी दस्तावेजों के पूर्ण अनुपालन में, राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम, उच्च गुणवत्ता वाली दवाओं और आवश्यक रूप से योग्य चिकित्सा कर्मचारियों का उपयोग करके, विशेष रूप से सुसज्जित कमरों में, यह एक क्लिनिक, किंडरगार्टन या प्रसूति अस्पताल। इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के और सुधार के लिए सभी आवश्यक शर्तें उपलब्ध हैं, नए टीके और नई प्रौद्योगिकियां विकसित की जा रही हैं। आधुनिक वैक्सीन की तैयारी में उच्च प्रतिरक्षण क्षमता और कमजोर प्रतिक्रियात्मकता होती है। जन्म से ही सभी बच्चों का शत-प्रतिशत टीकाकरण कवरेज प्राप्त करना आवश्यक है। टीकाकरण के वैश्विक प्रचार के माध्यम से, स्थानीय और राज्य दोनों स्तरों पर निवारक टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में जनसंख्या के साथ व्याख्यात्मक कार्य करना। आदर्श रूप से, इम्युनोप्रोफिलैक्सिस को वित्तीय, तार्किक, वैज्ञानिक और विधायी पक्ष से राज्य द्वारा समर्थित बच्चे के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए उपायों के एक सेट का एक अभिन्न अंग होना चाहिए। यह अंतिम लक्ष्य है, जिसके निरंतर अनुसरण से प्राथमिक बीमारी की रोकथाम के सर्वोत्तम मॉडल का निर्माण होना चाहिए जो स्वास्थ्य प्रणाली के भीतर मौजूद हो सकता है।

प्रयुक्त साहित्य की सूची

1. संघीय कानून "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर" दिनांक 17 सितंबर, 2011, नंबर 157//http://www.privivki.ru/law/fed/main htm

2. आदेश "महामारी संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर पर।" //http://www.lawmix.ru/med.php?id=224

3. रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर का फरमान "रूसी संघ की जनसंख्या के अतिरिक्त टीकाकरण पर"। //http://www.rg.ru/2005/11/29/privivki.html

ऐप्स

आदेश संख्या 51एन दिनांक 31 जनवरी, 2011

निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर और महामारी संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण के कैलेंडर के अनुमोदन पर

रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश संख्या 51n दिनांक 31 जनवरी, 2011

आवेदन संख्या 1

निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर

	टीकाकरण का नाम	निवारक टीकाकरण करने की प्रक्रिया
जीवन के पहले 24 घंटों में नवजात	वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पहला टीकाकरण	यह जोखिम समूहों सहित नवजात शिशुओं के लिए टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया जाता है: * HBsAg ले जाने वाली माताओं से जन्म; * वायरल हेपेटाइटिस बी वाले रोगी या जिन्हें गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में वायरल हेपेटाइटिस बी हुआ हो; * जिनके पास हेपेटाइटिस बी के मार्करों के लिए परीक्षा के नतीजे नहीं हैं; * नशा करने वाले जिनके परिवारों में HBsAg वाहक है या एक्यूट वायरल हेपेटाइटिस बी और क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस (बाद में जोखिम समूहों के रूप में संदर्भित) का रोगी है।
जीवन के 3-7 दिनों में नवजात	क्षय रोग का टीकाकरण	यह नवजात शिशुओं को उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार तपेदिक (कोमल प्राथमिक टीकाकरण के लिए) की रोकथाम के लिए टीकों के साथ प्रशासित किया जाता है। रूसी संघ के विषयों में प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 80 से अधिक की दर के साथ-साथ नवजात शिशु के वातावरण में तपेदिक रोगियों की उपस्थिति में - तपेदिक की रोकथाम के लिए एक टीका
1 महीने में बच्चे	वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दूसरा टीकाकरण	जोखिम में शामिल हैं
2 महीने में बच्चे	वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीसरा टीकाकरण
बच्चे 3 महीने	1) डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ पहला टीकाकरण	इस आयु वर्ग के बच्चों के लिए टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया गया
	2) हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ पहला टीकाकरण	यह जोखिम वाले बच्चों के लिए टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया जाता है: * इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति या शारीरिक दोष के साथ हिब संक्रमण का तेजी से बढ़ा जोखिम * ऑनकोहेमेटोलॉजिकल रोगों और / या दीर्घकालिक इम्यूनोसप्रेसेरिव थेरेपी प्राप्त करना; * एचआईवी संक्रमित या एचआईवी संक्रमित माताओं से पैदा हुआ; * बंद पूर्वस्कूली संस्थानों (बच्चों के घरों, अनाथालयों, मनो-तंत्रिका संबंधी रोगों वाले बच्चों के लिए विशेष बोर्डिंग स्कूल, आदि, तपेदिक विरोधी सेनेटोरियम और स्वास्थ्य-सुधार संस्थानों) में स्थित है। टिप्पणी। 3 से 6 महीने की उम्र के बच्चों के लिए हीमोफिलिक संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण के पाठ्यक्रम में 0.5 मिली के 3 इंजेक्शन 1 - 1.5 महीने के अंतराल के साथ होते हैं। जिन बच्चों को 3 महीने में पहला टीकाकरण नहीं मिला है, उनके लिए टीकाकरण निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है: 6 से 12 महीने के बच्चों के लिए 0.5 मिली के 2 इंजेक्शन से 1 से 1.5 महीने के अंतराल के साथ 1 साल से बच्चों के लिए। 5 साल का सिंगल इंजेक्शन 0.5 मिली
	3) पोलियो के खिलाफ पहला टीकाकरण
4.5 महीने के बच्चे	1) डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण	इस आयु वर्ग के बच्चों के लिए टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया गया, जिन्होंने 3 महीने में पहला टीकाकरण प्राप्त किया
	2) हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ दूसरा टीकाकरण
	3) पोलियो के खिलाफ दूसरा टीकाकरण	उपयोग के निर्देशों के अनुसार पोलियो वैक्सीन (निष्क्रिय) के साथ प्रशासित
6 महीने में बच्चे	1) डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ तीसरा टीकाकरण
	2) वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीसरा टीकाकरण	इस आयु वर्ग के बच्चों के लिए टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया गया, जो जोखिम समूहों से संबंधित नहीं हैं, जिन्होंने क्रमशः 0 और 1 महीने में पहला और दूसरा टीकाकरण प्राप्त किया।
	3) हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ तीसरा टीकाकरण	इस आयु वर्ग के बच्चों के लिए टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया गया, जिन्होंने क्रमशः 3 और 4.5 महीने में पहला और दूसरा टीकाकरण प्राप्त किया।
	4) पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण	टिप्पणी। संकेत के अनुसार बंद पूर्वस्कूली संस्थानों (बच्चों के घरों, अनाथालयों, मनोविश्लेषणात्मक रोगों वाले बच्चों के लिए विशेष बोर्डिंग स्कूल, आदि, एंटी-ट्यूबरकुलोसिस सेनेटोरियम और स्वास्थ्य संस्थानों) में बच्चों को पोलियोमाइलाइटिस (निष्क्रिय) की रोकथाम के लिए तीन बार टीका लगाया जाता है।
12 महीने में बच्चे	1) खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण	इस आयु वर्ग के बच्चों के लिए टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया गया
	2) वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ चौथा टीकाकरण	जोखिम वाले बच्चों के लिए टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया गया
18 महीने में बच्चे	1) डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ पहला प्रत्यावर्तन	इस आयु वर्ग के बच्चों के लिए टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया गया
	2) पोलियो के खिलाफ पहला प्रत्यावर्तन	इस आयु वर्ग के बच्चों को उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार पोलियोमाइलाइटिस (लाइव) की रोकथाम के लिए टीके लगाए गए
	3) हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ प्रत्यावर्तन	टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार जीवन के पहले वर्ष में टीकाकरण किए गए बच्चों के लिए एक बार पुन: टीकाकरण किया जाता है।
20 महीने के बच्चे	पोलियो के खिलाफ दूसरा प्रत्यावर्तन	इस आयु वर्ग के बच्चों को उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार पोलियोमाइलाइटिस (लाइव) की रोकथाम के लिए टीके लगाए गए
6 साल की उम्र में बच्चे	खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ प्रत्यावर्तन	खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण प्राप्त करने वाले इस आयु वर्ग के बच्चों के लिए टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया गया
6-7 साल के बच्चे	डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ दूसरा प्रत्यावर्तन
7 साल की उम्र में बच्चे	तपेदिक के खिलाफ प्रत्यावर्तन	यह इस आयु वर्ग के ट्यूबरकुलिन-नकारात्मक बच्चों को दिया जाता है जो तपेदिक की रोकथाम के लिए उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार टीकों के साथ माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस से संक्रमित नहीं हैं।
14 साल से कम उम्र के बच्चे	1) डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ तीसरा प्रत्यावर्तन	इस आयु वर्ग के बच्चों के लिए एंटीजन की कम सामग्री के साथ विषाक्त पदार्थों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया गया
	2) पोलियो के खिलाफ तीसरा प्रत्यावर्तन	इस आयु वर्ग के बच्चों को उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार पोलियोमाइलाइटिस (लाइव) की रोकथाम के लिए टीके लगाए गए
	3) तपेदिक के खिलाफ प्रत्यावर्तन	यह इस आयु वर्ग के ट्यूबरकुलिन-नकारात्मक बच्चों को उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार तपेदिक की रोकथाम के लिए टीकों के साथ माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस से संक्रमित नहीं किया जाता है। रूसी संघ के घटक संस्थाओं में तपेदिक की घटनाओं की दर 40 प्रति 100 हजार से अधिक नहीं है, तपेदिक-नकारात्मक बच्चों के लिए प्रत्यावर्तन किया जाता है, जिन्हें 7 वर्ष की आयु में टीकाकरण नहीं मिला है।
18 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क	डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ प्रत्यावर्तन	18 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में एंटीजन-कम टॉक्सोइड्स के उपयोग के निर्देशों के अनुसार प्रत्येक 10 वर्षों में पिछले पुनर्मूल्यांकन से किया गया
1 से 18 वर्ष के बच्चे, 18 से 55 वर्ष के वयस्क, पहले टीका नहीं लगाया गया	वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण	यह योजना 0-1-6 (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत के समय, 2 खुराक - एक महीने बाद) के अनुसार इन आयु समूहों के बच्चों और वयस्कों के लिए टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया जाता है। पहला टीकाकरण, 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 6 महीने बाद)
1 से 18 वर्ष के बच्चे, बीमार नहीं, टीकाकरण नहीं, रूबेला के खिलाफ एक बार टीका लगाया गया; 18 से 25 वर्ष की लड़कियां, बीमार नहीं, पहले टीका नहीं लगाया गया	रूबेला टीकाकरण	बच्चों और वयस्कों के लिए टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया गया
6 महीने से बच्चे; ग्रेड 1-11 में छात्र; उच्च पेशेवर और माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षण संस्थानों के छात्र; कुछ व्यवसायों और पदों पर काम करने वाले वयस्क (चिकित्सा और शैक्षणिक संस्थानों, परिवहन, उपयोगिताओं, आदि के कर्मचारी); 60 से अधिक वयस्क	इन्फ्लुएंजा टीकाकरण	इन श्रेणियों के नागरिकों के लिए टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार प्रतिवर्ष आयोजित किया जाता है
समावेशी 15-17 वर्ष की आयु के बच्चे और 35 वर्ष से कम आयु के वयस्क जिन्हें पहले खसरा नहीं हुआ है, जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें निवारक खसरे के टीकाकरण के बारे में जानकारी नहीं है	खसरे के खिलाफ टीकाकरण	टीकाकरण के बीच कम से कम 3 महीने के अंतराल के साथ दो बार टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार खसरे के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है। जिन व्यक्तियों को पहले एक बार टीका लगाया गया है वे एक ही टीकाकरण के अधीन हैं (टीकाकरण के बीच का अंतराल भी कम से कम 3 महीने का होना चाहिए)

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याद करना!

कोई भी टीकाकरण उस बीमारी से सैकड़ों गुना अधिक सुरक्षित है जिससे वह बचाता है।

संक्रामक रोग- यह शरीर में रोगजनक (रोगजनक) सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण होने वाली बीमारियों का एक समूह है। इस समूह में मलेरिया, रूबेला, खसरा, काली खांसी, वायरल हेपेटाइटिस, इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन रोग, कण्ठमाला, पेचिश, साल्मोनेलोसिस, डिप्थीरिया, प्लेग, हैजा, ब्रुसेलोसिस, बोटुलिज़्म और कई अन्य गंभीर बीमारियाँ शामिल हैं।

ये रोग प्राचीन काल से मानव जाति के लिए जाने जाते हैं। "प्लेग रोगों" की महामारी पूरे राज्यों और लोगों सहित विशाल क्षेत्रों को कवर करती है, और उनकी रोकथाम और नियंत्रण हमेशा सबसे गंभीर सामाजिक समस्या रही है।

संक्रामक रोगों की रोकथाम और उनके प्रसार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• स्वच्छता और शारीरिक शिक्षा के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना;
• निवारक टीकाकरण करना;
• संगरोध उपाय;
• संक्रमण के स्रोत का इलाज।

संक्रामक रोगों को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका टीकाकरण है।
घूस- यह टीके के रूप में कमजोर या नष्ट किए गए रोगजनकों के शरीर में परिचय है। टीकों का कार्य मानव शरीर को "जंगली" वायरस का सामना करने से पहले संक्रमण से "परिचित" करना है। टीकों के लिए, या तो रोगाणुओं और वायरस के घटक भागों का उपयोग किया जाता है, या अत्यधिक कमजोर और सूक्ष्मजीवों के सभी खतरनाक गुणों से रहित होता है।

टीका कैसे काम करता है?

प्रतिरक्षा प्रणाली के दृष्टिकोण से, शरीर में प्रवेश करने वाला कोई भी पदार्थ विदेशी है। और लगभग कोई भी विदेशी पदार्थ तथाकथित "एंटीजन" है, अर्थात यह शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। टीकाकरण के बाद, वैक्सीन एंटीजन के जवाब में, शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है - विशेष पदार्थ जो किसी विशेष बीमारी के वायरस से लड़ सकते हैं। पर्याप्त मात्रा में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी होने से, एक व्यक्ति उस रोग के प्रति प्रतिरक्षित हो जाता है जिसके खिलाफ टीका बनाया गया था। कुछ टीकाकरणों को जीवन में एक बार करने की आवश्यकता होती है - पूर्ण टीकाकरण, जबकि अन्य को नियमित रूप से दोहराने की आवश्यकता होती है।

तीसरी शताब्दी ईस्वी में चीन में टीकाकरण का विचार सामने आया, जब मानवता चेचक से खुद को बचाने की कोशिश कर रही थी। इस विचार का अर्थ यह था कि किसी संक्रामक रोग का स्थानांतरण भविष्य में इस रोग को रोक सकता है। इसलिए, टीकाकरण की विधि का आविष्कार किया गया था - चीरा के माध्यम से चेचक मवाद को स्थानांतरित करके चेचक के साथ स्थानांतरण, या रोगनिरोधी संक्रमण।

यूरोप में, यह विधि सत्रहवीं शताब्दी में दिखाई दी। टीकाकरण के विकास में एक महान योगदान फ्रांसीसी रसायनज्ञ लुई पाश्चर द्वारा किया गया था, जो जीवाणु विज्ञान में लगे हुए थे। उन्होंने संक्रामक रोग को कमजोर करने के लिए एक नया तरीका प्रस्तावित किया। इस पद्धति ने नए टीकों का मार्ग प्रशस्त किया। पाश्चर द्वारा प्रस्तावित विधि में रोग के उत्पाद को क्रमिक रूप से पतला करना शामिल था, जिसमें रोगज़नक़ शामिल था, ताकि इसे कमजोर किया जा सके। 1885 में, पाश्चर ने रेबीज के खिलाफ जोसेफ मिस्टर नाम के एक लड़के को टीका लगाया, जिसे एक पागल कुत्ते ने काट लिया था। लड़का बच गया।

यह टीकाकरण के विकास का एक नया दौर बन गया है।
हर साल, ग्लोब पर 130 मिलियन बच्चे पैदा होते हैं और लगभग 12 मिलियन बच्चे 1 सप्ताह से 14 वर्ष की आयु के बीच मर जाते हैं। लगभग 90 लाख लोग संक्रामक रोगों से मरते हैं, जिनमें से 30 लाख ऐसे संक्रमणों से मरते हैं जिनके लिए प्रभावी टीके उपलब्ध हैं।

आज तक, संक्रामक रोगों और उनके कारण होने वाली जटिलताओं से बचने के लिए टीकाकरण एकमात्र विश्वसनीय तरीका है। वर्तमान में, दुनिया की 80% बाल आबादी का टीकाकरण किया जाता है, जो सालाना 3 मिलियन लोगों की जान बचाने में मदद करता है और इन संक्रमणों से गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकता है।

20वीं शताब्दी में, प्रमुख वैज्ञानिकों ने पोलियोमाइलाइटिस, हेपेटाइटिस, डिप्थीरिया, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, तपेदिक और इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण का विकास और सफलतापूर्वक उपयोग किया। नए टीके अब उपलब्ध हैं, जैसे सर्वाइकल कैंसर वैक्सीन।

शुद्धिकरण और प्रभावकारिता के लिए अंतरराष्ट्रीय मानकों को पूरा करने वाले आधुनिक टीकों की सुरक्षा सवालों से परे है। उच्च जोखिम वाले समूहों में शामिल व्यक्तियों के उदाहरण से टीकाकरण की प्रभावशीलता स्पष्ट रूप से प्रदर्शित होती है।

आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, संक्रमणों से सुरक्षा के लिए विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. लाइव टीके- विशेष रूप से विकसित जीवित सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, वायरस) से मिलकर बनता है। जब निगला जाता है, तो वे एक संक्रामक रोग के विकास का कारण नहीं बनते हैं, क्योंकि वे आक्रामक गुणों से रहित होते हैं। लेकिन साथ ही, वे एक मजबूत और लंबे समय तक चलने वाली (कभी-कभी आजीवन) प्रतिरक्षा बनाते हैं। खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, चिकन पॉक्स और अन्य संक्रमणों के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने के लिए जीवित टीकों का उपयोग किया जाता है।
2. मारे गए (निष्क्रिय) टीके- विशेष रूप से विकसित मारे गए सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, वायरस) से मिलकर बनता है। काली खांसी, इन्फ्लूएंजा और अन्य संक्रमणों के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने के लिए निष्क्रिय टीकों का उपयोग किया जाता है।
3. वे टीके जिनमें एक संपूर्ण सूक्ष्मजीव नहीं होता है, लेकिन केवल इसके अलग-अलग घटक (एंटीजन) होते हैं. इनमें वायरल हेपेटाइटिस बी, अकोशिकीय (सेल-फ्री) पर्टुसिस वैक्सीन आदि की रोकथाम के लिए टीके शामिल हैं।

कुछ संक्रामक रोगों (डिप्थीरिया, टेटनस, आदि) के प्रेरक एजेंट, जब वे मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, तो विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं जो रोग के लक्षणों और गंभीरता को निर्धारित करते हैं। ऐसी बीमारियों और मौतों के गंभीर रूपों के विकास को रोकने के लिए, टॉक्साइड्स का उपयोग किया जाता है। वे विषाक्त पदार्थों के विशेष प्रसंस्करण द्वारा उत्पादित होते हैं ताकि उन्हें उनके विषाक्त गुणों से वंचित किया जा सके और उनके प्रतिरक्षा-निर्माण गुणों को संरक्षित किया जा सके।

हम टीकों की एक नई पीढ़ी के कगार पर हैं।

यदि शास्त्रीय टीकों का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को रोकथाम के उद्देश्यों के लिए एक कमजोर या मृत दुश्मन को पहचानना सिखाना है, तो चिकित्सीय टीकों को पहले से ही शुरू किए गए रोगियों की मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जब शरीर पहले ही वायरस के साथ लड़ाई में प्रवेश कर चुका होता है।