सेनेटोरियम जहां संधिशोथ का इलाज किया जाता है। एक सेनेटोरियम में रुमेटीइड गठिया का उपचार विदेशों में गठिया के उपचार के लिए पारंपरिक दृष्टिकोण

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकृति और रोग, एक नियम के रूप में, मानव प्रणालियों और अंगों के एक जटिल को प्रभावित करते हैं। तंत्रिका तंतुओं का उल्लंघन होता है, मांसपेशियों और जोड़ों के ऊतकों में परिवर्तन होता है, कुछ मामलों में हृदय, यकृत और गुर्दे पर भार बढ़ जाता है। ऐसे रोगों के सफल उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जिसमें आधुनिक चिकित्सा के विभिन्न तरीके शामिल हों।

इस कारण से, अस्पतालों की तुलना में विभिन्न सेनेटोरियम में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के खिलाफ लड़ाई अधिक प्रभावी है। ये संस्थान चिकित्सा और फिजियोथेरेप्यूटिक और प्राकृतिक प्रभावों को जोड़ सकते हैं, जिससे रिकवरी प्रक्रिया में तेजी आती है। हम आपको बताएंगे कि रूस में कौन से सेनेटोरियम इन उद्देश्यों के लिए उपयुक्त हैं।

• रूस में सबसे अच्छा अस्पताल

रूस में सबसे अच्छा अस्पताल

हमारे देश में कई अनोखे प्राकृतिक क्षेत्र हैं, जहां प्रमुख सैनिटोरियम स्थित हैं। उनमें से कुछ जोड़ों, हड्डियों और रीढ़ की विकृति के उपचार में सीधे विशेषज्ञ हैं। आइए बात करते हैं ऐसे ही चार संस्थानों की जिन्होंने रूसियों के बीच लोकप्रियता हासिल की है।

बालनोलॉजिकल होटल रोजा स्प्रिंग्स

सोची शहर के एडलर जिले के एस्टासाडोक गांव में स्थित है। होटल के क्षेत्र में डायग्नोस्टिक और उपचार कक्ष हैं, हीलिंग मिट्टी के साथ उपचार का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। रोजा स्प्रिंग्स आधुनिक फिजियोथेरेपी उपकरणों से सुसज्जित है, योग्य डॉक्टरों द्वारा उपचार प्रदान किया जाता है। पहाड़ की हवा तेजी से रिकवरी को बढ़ावा देती है, ऊतकों और चयापचय में रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करती है।

क्लिनिक "किवाच"

पेट्रोज़ावोडस्क (कारेलिया) से लगभग 50 किमी दूर स्थित, इसकी अपनी नैदानिक ​​प्रयोगशाला और आधुनिक निदान कक्ष हैं। वास्तव में, किवाच क्लिनिक एक सेनेटोरियम है, जो पारंपरिक उपचार के साथ व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• फाइटोथेरेपी;
• ओजोन थेरेपी;
• कीचड़ उपचार;
• थर्मोथेरेपी;
• चिकित्सीय तैराकी।

यह दृष्टिकोण क्लिनिक के डॉक्टरों को मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विभिन्न विकृतियों का सफलतापूर्वक इलाज करने और उच्चतम स्तर पर पुनर्वास गतिविधियों को पूरा करने की अनुमति देता है।

सेनेटोरियम निज़ने-इवकिनो

यह किरोव क्षेत्र में स्थित है और इस क्षेत्र में सबसे बड़ा है। जोड़ों, हड्डियों या रीढ़ की बीमारियों वाले लोगों के लिए, विभिन्न नैदानिक ​​कक्ष उपलब्ध हैं, एक स्वयं की शोध प्रयोगशाला है। सेनेटोरियम के क्षेत्र में, इस तरह की विशेषज्ञता के डॉक्टर:

• ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-ऑर्थोपेडिस्ट;
• रिफ्लेक्सोलॉजिस्ट;
• फिजियोथेरेपी डॉक्टर;
• पोषण विशेषज्ञ;
• फिजियोथेरेपिस्ट।

विभिन्न विकृति के उपचार के लिए, चिकित्सा के रूढ़िवादी और आधुनिक तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसमें मैग्नेटोथेरेपी, क्षैतिज कर्षण, संगीत चिकित्सा, हिरुडोथेरेपी, मिट्टी चिकित्सा, और इसी तरह शामिल हैं।

स्वास्थ्य सहारा "आशा"

चुवाश गणराज्य में स्थित है, जो चेबोक्सरी शहर से बहुत दूर नहीं है। स्पा होटल के डॉक्टर हड्डियों, जोड़ों या पीठ के रोगों के सर्जिकल या अन्य उपचार के बाद आवश्यक पुनर्वास उपायों में विशेषज्ञ होते हैं।

स्वास्थ्य रिसॉर्ट के क्षेत्र में, आप निम्न विधियों का उपयोग करके स्वास्थ्य को बहाल कर सकते हैं:

• मिट्टी चिकित्सा;
• पैराफिन उपचार;
• खनिज स्नान;
• फिजियोथेरेपी अभ्यास;
• रिफ्लेक्सोलॉजी।

नैदानिक ​​​​तस्वीर और डॉक्टरों के नुस्खे को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए गतिविधियों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। मरीजों के लिए भ्रमण और विभिन्न मनोरंजक गतिविधियों का नियमित रूप से आयोजन किया जाता है।

रूस को सोवियत स्वास्थ्य प्रणाली की सबसे समृद्ध विरासत विरासत में मिली, लगभग आधी सदी से कई सैनिटोरियम चल रहे हैं। इस लेख के हिस्से के रूप में, हमने केवल कुछ स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स के बारे में बात की जिसमें मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृतियों को ठीक किया जा सकता है, लेकिन ऐसे कई और संस्थान हैं। आप जिला क्लिनिक में अपने निकटतम के बारे में पता कर सकते हैं। आप वहां आवश्यक दस्तावेज भी तैयार कर सकते हैं।

उपयोगी लेख:

यूरोपीय एंटीरियमेटिक लीग की सिफारिशों के अनुसार, मेथोट्रेक्सेट निदान के तुरंत बाद संधिशोथ के लिए निर्धारित किया जाता है। अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी के विशेषज्ञ भी सुझाव देते हैं कि प्रणालीगत बीमारी के "स्वर्ण मानक" उपचार को पहले लागू किया जाना चाहिए। दवा "ट्रीट टू टारगेट - टी2टी" प्रोग्राम ("ट्रीटमेंट टू टार्गेट") के सिद्धांतों का अनुपालन करती है, जिसे 2008 में यूरोप, उत्तरी और लैटिन अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया और जापान के 25 देशों के प्रतिनिधियों द्वारा विकसित किया गया था। इसमें रणनीतिक चिकित्सीय दृष्टिकोण शामिल हैं जो पैथोलॉजी के उपचार में सर्वोत्तम परिणाम प्रदान करते हैं।

मेथोट्रेक्सेट का विवरण

मेथोट्रेक्सेट एंटीमेटाबोलाइट्स, फोलिक एसिड विरोधी के समूह से एक साइटोस्टैटिक दवा है। साइटोस्टैटिक्स को एंटीकैंसर ड्रग्स कहा जाता है जो घातक सहित ऊतकों के विकास और विकास को बाधित करता है। वे कोशिका विभाजन और मरम्मत के तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। अस्थि मज्जा कोशिकाओं सहित तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाएं, साइटोस्टैटिक्स के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं। इस गुण के कारण, ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए साइटोटोक्सिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। अस्थि मज्जा के हेमेटोपोएटिक ऊतक में ल्यूकोसाइट्स के गठन को रोककर, वे प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देते हैं।

रुमेटीइड गठिया के लिए इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी उपचार का मुख्य आधार है क्योंकि यह रोग ऑटोइम्यून है। ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के साथ, शरीर की सुरक्षा अपने स्वयं के कोशिकाओं से लड़ना शुरू कर देती है, स्वस्थ जोड़ों, ऊतकों और अंगों को नष्ट कर देती है। इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी लक्षणों के विकास को रोकती है और जोड़ों में विनाशकारी प्रक्रियाओं को धीमा करती है। साइटोस्टैटिक्स संयुक्त में संयोजी ऊतक के विकास को रोकता है, जो धीरे-धीरे उपास्थि और सबकोन्ड्राल हड्डियों (संयुक्त के निकट, उपास्थि के साथ कवर) को नष्ट कर देता है।

मेथोट्रेक्सेट की क्रिया डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस (एक एंजाइम जो फोलिक एसिड को तोड़ता है) को अवरुद्ध करने पर आधारित है। दवा डीएनए, आरएनए और प्रोटीन के गठन को अवरुद्ध करते हुए, डाइऑक्सीयूरिडाइन मोनोफॉस्फेट से थाइमिडिन मोनोफॉस्फेट के संश्लेषण को बाधित करती है। यह कोशिकाओं को एस अवधि (माता-पिता डीएनए अणु के टेम्पलेट पर बेटी डीएनए अणु के संश्लेषण का चरण) में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है।

मेथोट्रेक्सेट रुमेटीइड गठिया के मूल उपचार में उपयोग की जाने वाली पहली पंक्ति की दवाओं में से एक है। यह न केवल इम्यूनोकम्पेटेंट कोशिकाओं के उत्पादन को रोकता है, बल्कि सिनोवियोसाइट्स (श्लेष झिल्ली की कोशिकाएं) और फाइब्रोब्लास्ट्स (संयोजी ऊतकों की मुख्य कोशिकाएं) भी है। इन कोशिकाओं के प्रजनन की प्रक्रिया में अवरोध संयुक्त की विकृति और सूजन को रोकने में मदद करता है। मेथोट्रेक्सेट हड्डी के क्षरण को रोकता है जो संयुक्त के श्लेष झिल्ली के सक्रिय रूप से बढ़ते ऊतकों द्वारा हमले के परिणामस्वरूप होता है।

संधिशोथ में मेथोट्रेक्सेट आपको स्थिर छूट प्राप्त करने की अनुमति देता है। इसके रद्द होने के बाद भी नैदानिक ​​प्रभाव बना रहता है।

मेथोट्रेक्सेट विषाक्तता

मेथोट्रेक्सेट सबसे जहरीला फोलिक एसिड विरोधी है। डीऑक्सीरिडाइन मोनोफॉस्फेट के मिथाइलेशन के उल्लंघन के कारण, यह जमा हो जाता है और आंशिक रूप से डीऑक्सीरिडाइन ट्राइफॉस्फेट में परिवर्तित हो जाता है। डीऑक्सीयूरिडाइन ट्राइफॉस्फेट कोशिका में केंद्रित होता है और डीएनए में शामिल हो जाता है, जिससे दोषपूर्ण डीएनए संश्लेषण होता है। इसमें थाइमिडीन को आंशिक रूप से यूरिडीन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया विकसित होता है।

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर में विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की कमी होती है। फोलिक एसिड (आयरन के साथ) लाल रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण में शामिल है। ये रक्त कोशिकाएं हेमटोपोइजिस और पूरे जीव के कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

फोलिक एसिड की कमी से, एरिथ्रोसाइट्स आकार और आकार में बदल जाते हैं। उन्हें मेगालोब्लास्ट कहा जाता है। मेगालोब्लास्टिक एनीमिया शरीर के ऑक्सीजन भुखमरी का कारण बनता है। यदि पैथोलॉजिकल स्थिति लंबे समय तक देखी जाती है, तो यह तंत्रिका तंत्र के अध: पतन की ओर ले जाती है।

मेथोट्रेक्सेट के उपचार में, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं। हेमटोपोइजिस के कार्य का निषेध है। जब अनुशंसित खुराक पार हो जाती है, तो निम्न हैं:

• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• दस्त।

यदि, ऐसे लक्षणों की उपस्थिति में, दवा रद्द नहीं की जाती है, तो पाचन तंत्र के गंभीर रोग विकसित होते हैं। रेनल ट्यूबलर एसिडोसिस (एसिड के मूत्र विसर्जन में कमी) और कॉर्टिकल अंधापन (बिगड़ा हुआ दृश्य कार्य) कभी-कभी मनाया जाता है।

मेथोट्रेक्सेट व्यावहारिक रूप से शरीर में नहीं टूटता है। यह जैविक तरल पदार्थों में वितरित किया जाता है और गुर्दे द्वारा 80-90% अपरिवर्तित होता है। गुर्दे के उल्लंघन के मामले में, दवा रक्त में जमा हो जाती है। इसकी उच्च सांद्रता गुर्दे की क्षति का कारण बन सकती है।

लंबे समय तक उपचार के साथ, यकृत का सिरोसिस और ऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो सकता है (विशेषकर बचपन में)। मेथोट्रेक्सेट लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वहाँ है:

• जिल्द की सूजन;
• स्टामाटाइटिस;
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता;
• त्वचा हाइपरपिग्मेंटेशन;
• फोटोफोबिया;
• फुरुनकुलोसिस;
• आँख आना;
• लैक्रिमेशन;
• बुखार।

बहुत कम ही एलोपेसिया (बालों का झड़ना) और न्यूमोनाइटिस (फेफड़ों में एक असामान्य सूजन प्रक्रिया) मेथोट्रेक्सेट थेरेपी का परिणाम बन जाते हैं।

अध्ययनों ने शरीर में फोलिक एसिड की कमी के साथ मेथोट्रेक्सेट के उपचार में साइड इफेक्ट के प्रकट होने के बीच संबंध की पुष्टि की है। संधिशोथ के उपचार के दौरान, फोलेट के सेलुलर स्टोर तेजी से घटते हैं। इसी समय, होमोसिस्टीन की एकाग्रता में वृद्धि देखी जाती है। होमोसिस्टीन एक एमिनो एसिड है जो मेथिओनाइन के चयापचय के दौरान बनता है। होमोसिस्टीन के टूटने के लिए फोलिक एसिड के पर्याप्त स्तर की आवश्यकता होती है। इसकी कमी से रक्त में होमोसिस्टीन का स्तर गंभीर रूप से बढ़ जाता है। इसकी उच्च सांद्रता एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी घावों के जोखिम को बढ़ाती है और घनास्त्रता की प्रक्रिया को तेज करती है।

होमोसिस्टीन की एकाग्रता में एक बड़ी वृद्धि गठिया के रोगियों में इसके संचय की प्रवृत्ति के कारण होती है। मेथोट्रेक्सेट के साथ उपचार नकारात्मक प्रक्रिया को बढ़ाता है, विशेष रूप से उस अवस्था में जब उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त करने के लिए दवा की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

मेथोट्रेक्सेट थेरेपी के दौरान फोलिक एसिड की नियुक्ति होमोसिस्टीन के खतरनाक स्तर को कम कर सकती है और अवांछनीय परिणामों की संभावना को कम कर सकती है। यह सहवर्ती हृदय रोगों वाले रोगियों में गंभीर स्थितियों के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करता है।

फोलिक एसिड के साथ उपचार मेथोट्रेक्सेट के साथ उपचार के दौरान होने वाली अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से भी बचा जाता है। यदि यह मूल दवा के साथ चिकित्सा की शुरुआत के तुरंत बाद या उपचार के पहले 6 महीनों के दौरान निर्धारित किया जाता है, तो जठरांत्र संबंधी विकारों की घटनाओं में 70% की कमी आती है। फोलिक एसिड श्लेष्म झिल्ली और खालित्य के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करता है।

मेथोट्रेक्सेट के साथ उपचार की पूरी अवधि के दौरान संधिशोथ के लिए फोलिक एसिड प्रतिदिन लिया जाता है। दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। अपवाद मेथोट्रेक्सेट लेने का दिन है।

दैनिक खुराक अगली सुबह जितनी जल्दी हो सके ली जा सकती है। यह उनके विकास के शुरुआती चरणों में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को रोक देगा। इसके अलावा, फोलिक एसिड सेवन का एक नियम निर्धारित किया जा सकता है, जिसमें सप्ताह में एक बार इसकी साप्ताहिक खुराक पी जाती है। मेथोट्रेक्सेट लेने के 12 घंटे से पहले दवा का सेवन नहीं करना चाहिए।

संधिशोथ के लिए मेथोट्रेक्सेट थेरेपी

मेथोट्रेक्सेट के साथ रुमेटीइड गठिया का उपचार कभी-कभी निदान की पुष्टि होने से पहले ही शुरू हो जाता है, खासकर ऐसे मामलों में जहां विकृति तेजी से बढ़ती है। रोग जितना अधिक विकसित होता है, रोगी की विकलांगता और मृत्यु की संभावना उतनी ही अधिक होती है। इसलिए, संधिशोथ प्रक्रिया की गतिविधि को जल्द से जल्द धीमा कर देना चाहिए।

एक नियम के रूप में, दवा की मध्यम खुराक का एक साप्ताहिक इंजेक्शन आपको उपचार शुरू होने के 1-1.5 महीने के भीतर वांछित परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, वांछित नैदानिक ​​प्रभाव उत्पन्न करने और बनाए रखने के लिए दवा की दोहरी या तिगुनी खुराक की आवश्यकता होती है।

चूंकि पूर्ण छूट बहुत ही कम होती है, उपचार लंबे समय तक जारी रहता है। उपचार का न्यूनतम कोर्स छह महीने तक रहता है। 60% मामलों में, वांछित नैदानिक ​​​​परिणाम प्राप्त करना संभव है। इसे ठीक करने के लिए 2-3 साल तक मोनोथेरेपी जारी रखी जाती है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, मेथोट्रेक्सेट की प्रभावशीलता कम नहीं होती है।

दवा को अचानक रद्द करना असंभव है। इलाज बंद करने से बीमारी बढ़ सकती है। यदि खुराक को नीचे की ओर समायोजित करना आवश्यक है, तो इसे धीरे-धीरे करें।

यदि मोनोथेरेपी का रोग प्रक्रिया पर वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो मेथोट्रेक्सेट को बुनियादी चिकित्सा की एक या दो दवाओं के साथ जोड़ा जाता है। लेफ्लुनामोइड के साथ मेथोट्रेक्सेट के संयोजन के बाद उपचार में सबसे अच्छे परिणाम देखे गए। Leflunomide (Arava) का एक समान प्रभाव होता है। यदि आप दोनों दवाएं लेते हैं, तो वे एक दूसरे के प्रभाव को बढ़ाएंगी।

साइक्लोस्पोरिन या सल्फासालजीन के संयोजन में मेथोट्रेक्सेट थेरेपी द्वारा एक स्थिर सकारात्मक परिणाम प्रदान किया जाता है। सल्फानिलमाइड दवा सल्फासालजीन उन रोगियों की भलाई में एक महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त करने में मदद करती है जिनमें रोग धीरे-धीरे विकसित होता है।

जब पैथोलॉजी का इलाज करना मुश्किल होता है, तो डॉक्टर 3 दवाओं का संयोजन निर्धारित करता है: मेथोट्रेक्सेट, सल्फासालजीन और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन। संयुक्त आहार का उपयोग करते समय, दवाओं की औसत खुराक निर्धारित की जाती है।

मेथोट्रेक्सेट के साथ उपचार के दौरान और इसके बंद होने के 6 महीने बाद तक, गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है। दवा भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है और सहज गर्भपात का कारण बन सकती है। पुरुषों में शुक्राणुओं की मात्रा में कमी देखी जाती है।

सोरियाटिक गठिया का उपचार

Psoriatic गठिया सोरायसिस से जुड़ी एक पुरानी प्रणालीगत बीमारी है। सोरायसिस के 13-47% रोगियों में सोरियाटिक गठिया का निदान किया जाता है। कई अध्ययनों ने जोड़ों में सूजन प्रक्रिया की ऑटोम्यून्यून प्रकृति की पुष्टि की है। इसलिए, इसके उपचार के लिए, मूल चिकित्सा की दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। वे आपको पैथोलॉजी की प्रगति को धीमा करने और सकारात्मक परिवर्तन प्राप्त करने की अनुमति देते हैं जो उपचार के अन्य तरीकों से अप्राप्य हैं।

सोरायटिक गठिया में मेथोट्रेक्सेट के संशोधित गुण संदेह से परे हैं। वे कई वर्षों के अनुभव से सिद्ध हुए हैं। दवा अन्य साइटोस्टैटिक दवाओं की तुलना में प्रभावकारिता और सहनशीलता का एक इष्टतम अनुपात दर्शाती है।

सोरियाटिक गठिया में मेथोट्रेक्सेट का उपयोग न केवल जोड़ों में विनाशकारी प्रक्रियाओं को धीमा करने के लिए किया जाता है, बल्कि त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए भी किया जाता है। सामान्यीकृत एक्सयूडेटिव, एरिथ्रोडर्मिक और पुष्ठीय सोरियाटिक गठिया के उपचार में यह दवा पसंद की दवा है। यह डर्मेटोसिस के सबसे गंभीर रूपों से पीड़ित रोगियों की स्थिति को कम करने में मदद करता है।

उपचार कार्यक्रम डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है। छोटे या मध्यम खुराक के साथ चिकित्सा शुरू करें। इंजेक्शन साप्ताहिक किया जाता है। यदि कोई परिणाम नहीं है, तो खुराक को दोगुना किया जा सकता है। एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव की उपस्थिति के बाद, खुराक कम हो जाती है। मेथोट्रेक्सेट को न केवल पैत्रिक रूप से, बल्कि अंदर भी लिया जा सकता है।

दवा की पहली खुराक के 3-4 सप्ताह के भीतर रोगियों की स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार होता है। दूसरे महीने के अंत तक, आर्टिकुलर सिंड्रोम के सभी संकेतक 2-3 गुना कम हो जाते हैं। त्वचा की अभिव्यक्तियों के संबंध में मेथोट्रेक्सेट थेरेपी द्वारा उत्कृष्ट परिणाम प्रदर्शित किए गए हैं। व्यावहारिक रूप से सभी रोगियों में सोरायसिस की प्रगतिशील अवस्था रुक जाती है। दवा की इतनी उच्च दक्षता न केवल इसके इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव के कारण है, बल्कि विरोधी भड़काऊ भी है।

6 महीने की चिकित्सा के लिए, 90% रोगियों में डर्मेटोसिस की सकारात्मक गतिशीलता विकसित होती है, जैसा कि कई समीक्षाओं से पता चलता है। लगभग हर पांचवां मरीज आर्टिकुलर सिंड्रोम से पूरी तरह छुटकारा पाने में कामयाब रहा।

औषधीय उत्पाद के बारे में समीक्षा

मेथोट्रेक्सेट के उपयोग के परिणामों की समीक्षा इसकी प्रभावशीलता का संकेत देती है। लेकिन कई मरीज साइड इफेक्ट की शिकायत करते हैं।

1. नतालिया, 53 वर्ष, कज़ान: "पहले 2 वर्षों में दर्द दूर हो गया, सूजन कम हो गई। दुर्भाग्य से, तब भड़काऊ प्रक्रियाएं बढ़ने लगीं।
2. वेलेंटीना, 62 वर्ष, विस्नी वोलोचेक: "मैं सप्ताह में एक बार उत्तेजना के दौरान इंजेक्शन देता हूं। छूट के दौरान, मैं इंजेक्शन लगाने की कोशिश नहीं करता। जब मेरा छह महीने तक इलाज चला और एक सेनेटोरियम में गया तो मैं लड़कियों की तरह दौड़ी।
3. मारिया, 47 वर्ष, समारा: “उपाय पूरी तरह से बीमारी को समाप्त कर देता है। केवल अप्रिय दुष्प्रभाव मतली और कभी-कभी उल्टी होते हैं। खासतौर पर हल्का नाश्ता करने के बाद।

यह याद रखना चाहिए कि मेथोट्रेक्सेट का अनधिकृत नुस्खा स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। यह दवा केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है!

जोड़ों का उपचार: रूस में सेनेटोरियम

हमारे समय में संयुक्त रोग न केवल वृद्ध लोगों को प्रभावित करते हैं, बल्कि युवा लोगों को भी प्रभावित करते हैं। विशेष रूप से, आर्थ्रोसिस आम है। यह घटना कई कारकों के कारण होती है, उदाहरण के लिए, विटामिन की कमी, खराब पारिस्थितिकी और गतिहीन जीवन शैली। अगर जोड़ों में दर्द बहुत तेज न भी हो तो भी आप इसे नजरअंदाज नहीं कर सकते हैं। एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट से तुरंत संपर्क करना आवश्यक है, ताकि बाद में बीमारी शुरू न हो और सर्जरी या विकलांगता को रोका जा सके।

• जोड़ों और उनके उपचार की विशेषताएं
• सेनेटोरियम में जोड़ों के उपचार की विशेषताएं
• क्रीमिया के सेनेटोरियम में उपचार
• रूस में अन्य अस्पताल

जोड़ों के उपचार के तरीकों में से एक एक विशेष सेनेटोरियम में प्रक्रियाएं हैं। रूस में कौन से सेनेटोरियम हैं, और संयुक्त उपचार के अन्य तरीके क्या उपलब्ध हैं, आप नीचे जानेंगे।

जोड़ों और उनके उपचार की विशेषताएं

संयुक्त रोग जैसे आर्थ्रोसिस जैसे कारणों से प्रकट होता है:

• अपक्षयी परिवर्तन और कैप्सूल का विनाश;
• उपास्थि विनाश;
• स्नायुबंधन।

आर्थ्रोसिस डिस्ट्रोफिक रोगों को संदर्भित करता है और ऐसे जोड़ों को प्रभावित करता है:

• कंधा;
• घुटना;
• कूल्हा।

नष्ट उपास्थि संयुक्त की विकृति और विघटन का कारण बनती है जो आंदोलन के लिए जिम्मेदार है। जोड़ों के उपचार के सभी तरीकों का उद्देश्य उनकी प्राथमिक संरचना की गतिविधि को बहाल करना और सामान्य करना होना चाहिए।

उपचार प्रभावी होने के लिए, यह व्यापक होना चाहिए और निम्नलिखित लक्ष्यों को प्राप्त करने के उद्देश्य से होना चाहिए:

• संयुक्त रोग के कारण को सीधे प्रभावित करें;
• रोग के साथ आने वाली नकारात्मक प्रक्रियाओं को दूर करें;
• रोग के लक्षणों को दूर करें।

विभिन्न चरणों में संयुक्त रोगों के प्रभावी उपचार के लिए बड़ी संख्या में विधियाँ हैं। लेकिन आपको यह जानने की जरूरत है कि अपक्षयी विकारों के साथ, बीमारी का एक अपरिवर्तनीय पाठ्यक्रम है। जटिलताओं की संभावना को बाहर करने के लिए जितना संभव हो सके जोड़ों की संरचना और उनके कार्यों को बहाल करना आवश्यक है।

जोड़ों के रोगों के उपचार के रूढ़िवादी तरीके हैं:

एक उन्नत चरण में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इसलिए, डॉक्टर की यात्रा हमेशा समय पर होनी चाहिए। पहले लक्षणों की उपस्थिति पर पहले से ही इलाज किया जाना आवश्यक है।

सेनेटोरियम में जोड़ों के उपचार की विशेषताएं

विशेष कल्याण प्रक्रियाओं से गुजरे बिना आर्थ्रोसिस और जोड़ों के अन्य रोगों का इलाज करना असंभव है। सेनेटोरियम में एक कोर्स रोगी की भलाई में काफी सुधार कर सकता है। निम्नलिखित विशेषज्ञ सेनेटोरियम के आधार पर काम करते हैं:

• मालिश चिकित्सक;
• फिजियोथेरेपिस्ट;
• रुमेटोलॉजिस्ट;
• मैनुअल चिकित्सक;
• भौतिक चिकित्सा और प्राच्य चिकित्सा में प्रशिक्षक।

प्रत्येक विशेषज्ञ रोगी और एक परीक्षा के साथ एक व्यक्तिगत बातचीत करता है, जिसके बाद वह एक विशेष उपचार निर्धारित करता है, जो कि अन्य प्रक्रियाओं के संयोजन में, अधिकतम प्रभाव लाना चाहिए। इसे निम्नलिखित लक्ष्यों को प्राप्त करने का लक्ष्य रखना चाहिए:

• उपास्थि ऊतक का नवीनीकरण;
• मांसपेशियों की टोन में सुधार;
• जोड़ों की संरचना में सुधार।

रोगी को एक आहार भी निर्धारित किया जाना चाहिए, जिससे उसका वजन सामान्य हो जाता है, इससे कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर भार कम हो जाता है।

सेनेटोरियम की स्थितियों में, रोगी प्रक्रियाओं के एक जटिल भाग का दौरा करता है, जो अच्छी सेवा के साथ होता है। सेनेटोरियम अक्सर सुरम्य और शांत स्थानों में स्थित होते हैं जहाँ आप आराम कर सकते हैं और प्रकृति का आनंद ले सकते हैं।

जोड़ों के रोगों में, वर्ष में कम से कम एक बार एक सेनेटोरियम में उपचार की सलाह दी जाती है। नियमित यात्राओं के साथ, रोग के लक्षण गायब हो जाते हैं, प्राप्त प्रभाव लगभग 8 महीने तक रह सकता है। कुछ मामलों में सेनेटोरियम थेरेपी ड्रग थेरेपी की तुलना में अधिक प्रभावी है।

स्पा और विशेष सेनेटोरियम में, रोगी उपचार प्राप्त कर सकते हैं जिसका कूल्हे और सकारात्मक जोड़ों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

उदाहरण के लिए, प्रभाव के संदर्भ में मिट्टी के स्नान अद्वितीय और अनुपयोगी हैं, विशेष रासायनिक संरचना के कारण उनका यांत्रिक और तापीय प्रभाव प्राप्त होता है। विशेष रूप से, उनमें जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ होते हैं जो स्नायुबंधन, जोड़ों और मांसपेशियों पर अच्छा प्रभाव डालते हैं।

चिकित्सीय मिट्टी में शामिल हैं:

• कैल्शियम और मैग्नीशियम के क्रिस्टलीकृत लवण;
• कार्बनिक अम्ल और नमकीन के लवण, जो समुद्र के पास की झीलों के माइक्रोफ्लोरा के क्षय के दौरान और रोगाणुओं के प्रभाव में बनते हैं;
• ह्यूमस आधारित कोलाइडल परत और कार्बनिक कण।

आर्थ्रोसिस के उपचार के दौरान सभी घटक भौतिक और रासायनिक गुण निर्धारित करते हैं:

• कम तापीय चालकता;
• उच्च ताप क्षमता;
• सोखने की क्षमता।

घुटने और कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस और कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार में अन्य प्रक्रियाएं भी प्रभावी हैं।

अक्सर, एक सेनेटोरियम में, विभिन्न घटकों के आधार पर स्नान निर्धारित किया जाता है जो दर्द और रोग के लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं:

• औषधीय पौधे;
• तारपीन;
• समुद्री नमक;
• ईथर के तेल।

सेनेटोरियम उपचार में अतिरिक्त रूप से निम्नलिखित कई प्रक्रियाएँ शामिल हो सकती हैं:

• अरोमाथेरेपी और फाइटोथेरेपी;
• उच्च-आवृत्ति चिकित्सा, लेजर अनुप्रयोग, वैद्युतकणसंचलन और फोनोफोरेसिस;
• होम्योपैथी;
• मालिश;
• मैग्नेटोथेरेपी।

इसके अलावा, रूस और विदेशों में अधिकांश रिसॉर्ट जोड़ों और अन्य बीमारियों के उपचार में सुधार के लिए लगातार नए उपकरण प्राप्त कर रहे हैं।

क्रीमिया के सेनेटोरियम में उपचार

विभिन्न देशों में जोड़ों के उपचार में विशेषज्ञता रखने वाले कई सेनेटोरियम हैं - चेक गणराज्य, इज़राइल और अन्य। रूस में भी हैं। क्रीमिया में अधिकांश रिसॉर्ट और सेनेटोरियम मौजूद हैं। पिछली शताब्दी के मध्य में, संयुक्त रोगों के उपचार से निपटने वाले सर्वोत्तम विशेषज्ञ यहां एकत्र हुए थे।

यह क्रीमियन सेनेटोरियम में था कि आर्थ्रोसिस और अन्य संयुक्त रोगों के उपचार के लिए सभी आवश्यक शर्तें बनाई गई थीं। इस प्रकार, साकी के रिसॉर्ट में चिकित्सीय मिट्टी अधिक से अधिक लोगों को आकर्षित करती है जो हर साल संयुक्त रोगों से पीड़ित होते हैं।

चिकित्सीय मिट्टी के जमाव के बगल में स्थित प्रसिद्ध क्रीमियन सेनेटोरियम में से एक "पोल्टावा-क्रीमिया" है। इसमें बड़ी संख्या में पदार्थ होते हैं जैसे:

• हाइड्रोजन सल्फाइड;
• मैग्नीशियम;
• कैल्शियम;
• कार्बोहाइड्रेट;
• वसा;
• सिलिका।

इस तरह की मिट्टी का पुनर्योजी प्रभाव होता है, उपचार के परिणामस्वरूप जोड़ों की सतह पर उपास्थि की परत बहाल हो जाती है।

मेनकी झील (इवपोटेरिया) के पास के क्षेत्र में भी अत्यधिक खनिजयुक्त पानी के भंडार हैं, और जलाशय के तल में उपचारात्मक गाद मिट्टी की कई परतें हैं। ऐसे विशेष रिसॉर्ट हैं:

• "प्राइमरी";
• "नीपर";
• "तवरिया"।

इसके अलावा समुद्र के किनारे एवपोटेरिया के मिट्टी के रिसॉर्ट में प्रायद्वीप का सबसे पुराना स्वास्थ्य रिसॉर्ट है - एन। क्रुपस्काया के नाम पर बच्चों का सेनेटोरियम। यहां, जोड़ों के रोगों से बच्चों और वयस्कों के लिए उपचार निर्धारित है।

इस सेनेटोरियम में उपचार के संकेत इस प्रकार हैं:

• स्कोलियोसिस;
• कूल्हे जोड़ों के जन्मजात अव्यवस्था;
• ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी;
• हड्डियों और जोड़ों के सड़न रोकनेवाला परिगलन;
• पुरानी ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• विभिन्न मूल के कॉक्सार्थ्रोसिस;
• अस्थि विकृति और हड्डी तपेदिक।

सेनेटोरियम के आधार पर, निम्नलिखित प्रक्रियाएँ की जाती हैं:

• मालिश;
• वैक्यूम मालिश;
• साकी झील पर कीचड़ उपचार;
• पूल में तैराकी;
• जल मालिश।

रूस में अन्य अस्पताल

सेनेटोरियम जहां संयुक्त रोगों को ठीक किया जा सकता है, न केवल क्रीमिया में, बल्कि रूस के अन्य क्षेत्रों में भी स्थित हैं।

किसी भी सेनेटोरियम में, एक विशेषज्ञ रोगी की स्थिति का पूर्ण निदान करता है। जब वह दर्द के स्थानीयकरण और उसकी स्थिति की विशेषताओं की पहचान करता है, तो वह एक व्यक्तिगत उपचार आहार निर्धारित करता है।

रूस में सबसे प्रसिद्ध सेनेटोरियम, जो जोड़ों के रोगों के उपचार में माहिर है, विभागीय संस्था "पोडमोस्कोवे" है, जो रूस की राजधानी के डोमोडेडोवो जिले में स्थित है।

यदि हम जोड़ों के रोगों के उपचार और रोकथाम के बारे में बात करते हैं, तो संकेत इस प्रकार होंगे:

• रूमेटाइड गठिया;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• संक्रामक गठिया;
• बाद में अभिघातज;
• छालरोग;
• संक्रामक-एलर्जी;
• ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी;
• मेनिस्काइट;
• जोड़ों का दर्द, आदि

इस सेनेटोरियम में उपचार के निम्नलिखित तरीकों का अभ्यास किया जाता है:

• पूल या जिम में व्यायाम चिकित्सा;
• सिमुलेटर पर अभ्यास;
• तैरना;
• चिकित्सीय स्नान;
• थर्मोथेरेपी;
• कीचड़;
• बौछार-मालिश;
• मालिश;
• फिजियोथेरेपी;
• संयुक्त संपीड़ित करता है।

चिकित्सा उपचार भी किया जाता है, लेकिन केवल तभी जब आवश्यक हो।

एक अन्य विशेष अस्पताल Staraya Russa (नोवगोरोड क्षेत्र) है। उपचार के लिए संकेत हैं:

उपचार में आयरन सल्फाइड और ब्रोमीन पर आधारित सल्फीडो-गाद मिट्टी लेना शामिल है। वे इस प्रकार कार्य करते हैं:

• विरोधी भड़काऊ प्रभाव;
• आक्षेपरोधी;
• संज्ञाहरण;
• कीटाणुशोधन;
• रक्त परिसंचरण में सुधार;
• चयापचय में सुधार।

800 से 3000 kHz की आवृत्ति रेंज में अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने का भी अभ्यास किया जाता है। अल्ट्राफोनोफोरेसिस के साथ, अल्ट्रासाउंड और दवाएं संयुक्त होती हैं। इसके अलावा नियुक्त करें:

• पराबैंगनी विकिरण;
• फिजियोथेरेपी - लाइट और हाइड्रोथेरेपी, इलेक्ट्रोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड, एयरोसोल उपचार और हीट थेरेपी;
• फाइटोथेरेपी (पौधे सामग्री का उपयोग);
• इलेक्ट्रोमड उपचार - चिकित्सकीय मिट्टी और विद्युत प्रवाह का संयोजन।

रूस में बात करने लायक एक और सेनेटोरियम नोवी इस्तोचनिक (वोलोग्दा ओब्लास्ट) है। यह उपचार के लिए बच्चों और वयस्कों दोनों को स्वीकार करता है। सेनेटोरियम निम्नलिखित रोगों के उपचार में माहिर है:

• इंटरवर्टेब्रल हर्निया;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग;
• स्कोलियोसिस;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• आर्थ्रोसिस;
• वात रोग;
• संयुक्त आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास।

उपचार में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

इसके अलावा, जोड़ों के रोगों का इलाज "बेलोकुरिखा" (अल्ताई टेरिटरी) और बच्चों के आर्थोपेडिक सेनेटोरियम "पियोनर्सक" में किया जा सकता है।

आर्थ्रोसिस या कॉक्सार्थ्रोसिस जैसे संयुक्त रोग पुराने हैं। यदि वे एक बार दिखाई देते हैं, तो वे विकसित होते हैं और रोग प्रक्रिया में जोड़ों की बढ़ती संख्या को शामिल करते हैं। जटिलताओं को रोकने के लिए रोग को शुरू नहीं किया जाना चाहिए। पहले से ही प्रारंभिक चरण में, आप क्रीमियन सेनेटोरियम या अन्य विशेष चिकित्सा संस्थान में जा सकते हैं। तो आप अपने जोड़ों को स्वस्थ रख सकते हैं और रोग के विकास को रोक सकते हैं।

संयोजी ऊतक की इस प्रणालीगत बीमारी को खत्म करने की समस्या को हल करना आसान लगता है: सभी प्रकार के क्लीनिक, केंद्र और कंपनियां संयुक्त स्वास्थ्य हासिल करने के सैकड़ों तरीके पेश करती हैं। ये सभी परिणाम नहीं देते हैं। इस बीमारी के एटियलजि की अस्पष्टता और विकास के ऑटोइम्यून तंत्र की जटिलता को ध्यान में रखते हुए, विज्ञापन को सच्चाई से अलग करना आवश्यक है। रूसी आदमी एक संपूर्ण शरीर के सपने से प्रेरित होकर खोज करना जारी रखता है। समय के साथ, वह इस निष्कर्ष पर पहुंचता है कि अग्रणी विदेशी क्लीनिकों में उसके लिए एकमात्र प्रभावी तरीका खोजना संभव है।

विदेशों में जोड़ों का उपचार सफल रिकवरी और रिकवरी की कुंजी है

चिकित्सकीय रूप से विकसित देश यूरोप और एशिया में उच्चतम गुणवत्ता वाले आर्थ्रोसिस उपचार विधियों के साथ-साथ संधिशोथ, स्पोंडिलोआर्थराइटिस और अन्य जटिल आर्टिकुलर पैथोलॉजी के लिए सफल उपचार प्रदान करते हैं। उन्नत संधिशोथ के कारण होने वाली गंभीर संयुक्त विकृति का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। अधिकांश मामलों में जटिल ऑपरेशन न्यूनतम इनवेसिव किए जाते हैं। वहीं, आधुनिक उपकरणों की मदद से हमेशा वीडियो कंट्रोल होता है। सुधार के परिणाम ड्रग थेरेपी और फिजियोथेरेपी अभ्यासों द्वारा तय किए जाते हैं। कई रोगियों को आम तौर पर अपनी आदतन जीवन शैली को बदलने और नियमित रूप से कल्याण गतिविधियों को करने की सलाह दी जाती है। यह विदेशों में उच्च स्तर की सर्जरी है जो सीआईएस देशों के अधिकांश रोगियों को जोड़ों के उपचार के लिए आकर्षित करती है।

यूरोप: जटिलताओं के बिना जोड़ों का उपचार

विदेशों में संधिशोथ के उपचार में पचास से अधिक यूरोपीय देशों में से निम्नलिखित सबसे अधिक सफल हुए हैं: ऑस्ट्रिया, हंगरी, जर्मनी, ग्रीस, स्पेन, इटली, स्लोवाकिया, फिनलैंड, चेक गणराज्य, स्विट्जरलैंड। यह रुमेटोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, फिजियोथेरेपी, आर्थ्रोलॉजी और अन्य चिकित्सा क्षेत्रों के क्षेत्र में प्रभावी सैद्धांतिक विकास को संचित करता है। फिर वे नवीनतम उपकरण, डॉक्टरों के उन्नत प्रशिक्षण में महत्वपूर्ण वित्तीय संसाधनों का निवेश करते हैं। नतीजतन, अभ्यस्त शारीरिक गतिविधि बहुत जल्दी रोगियों में लौट आती है, और जटिलताओं की संख्या नगण्य होती है।

विदेशों में गठिया का उपचार उच्च-परिशुद्धता निदान के साथ शुरू होता है

निदान की संपूर्णता, जटिलता और समयबद्धता सुनिश्चित की जाती है

• जोड़ों के कामकाज का आकलन करने के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षा;
• रेडियोग्राफी, जो आपको उपास्थि और हड्डी में परिवर्तन देखने की अनुमति देती है, जो जोड़ों को नुकसान की डिग्री दिखाती है;
• कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, ऊतकों में सभी छोटे संरचनात्मक परिवर्तनों को दर्शाता है;
• आर्थोस्कोपी, जो आर्टिकुलर कैविटी को विस्तार से देखना संभव बनाता है;
• आमवाती परीक्षण और अन्य रक्त परीक्षण।

जब आंतरिक अंग पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो विदेशों में जोड़ों का पूर्व उपचार संकेतों के अनुसार निर्धारित किया जाता है: गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा, इकोकार्डियोग्राफी, आदि।

जोड़ों में गतिशीलता और गति की सीमा कैसे बहाल करें?

विदेशों में संधिशोथ का उपचार एक प्रणाली पर आधारित है:

• जैविक चिकित्सा,
• एक्स्ट्राकोर्पोरियल हेमोकोरेक्शन (ऑटोइम्यून बॉडी से रक्त साफ किया जाता है),
• जोड़ों पर क्रायोजेनिक प्रभाव,
• अल्ट्रासोनिक प्रभाव,
• दवाइयाँ।

आंतरिक अंगों के कामकाज में सकल संयुक्त परिवर्तन और गड़बड़ी को रोकने के लिए, विदेशों में संयुक्त उपचार के चरणों में, विदेशी डॉक्टर विरोधी भड़काऊ दवाओं, स्टेरॉयड हार्मोन, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, एंजाइम की तैयारी, दर्द निवारक और विटामिन का सहारा लेते हैं। जोड़ों पर स्थानीय कार्रवाई का उच्च प्रभाव सिद्ध हुआ है।

विदेशों में जोड़ों के उपचार में एक्सट्रॉकोर्पोरियल हेमोकोरेक्शन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसमें रोगी की नसों में एक विशेष हेमोसॉर्प्शन तंत्र को जोड़ने में शामिल होता है, जिसके माध्यम से शर्बत के साथ शुद्धिकरण के लिए रक्त गुजरता है। शुद्ध रक्त में दवाओं को इंजेक्ट करके एक्सट्रॉकोर्पोरियल ड्रग थेरेपी की जाती है।

विदेशों में गठिया के उपचार में अल्ट्रासाउंड और क्रायोथेरेपी घने संयोजी ऊतक को ढीला करने में योगदान करती है, जिसके कारण गति की सीमा बढ़ जाती है। ऑटोइम्यून बीमारियों को पूरी तरह से लाइलाज माना जाता है। कार्य तीव्र चरण को रोकना और रोग को छूट के चरण में स्थानांतरित करना है। यूरोप और एशिया में संधिशोथ के उपचार में, स्थिर छूट की शुरुआत आवेदन करने वाले रोगियों की संख्या के 90% तक पहुंच जाती है। कई मायनों में, यह क्रायोसोनास द्वारा सुगम होता है, जो ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं की तीव्रता को कम करता है।

नवीनतम नवाचार

यूरोप, पश्चिमी एशिया (तुर्की, इज़राइल), संयुक्त राज्य अमेरिका में संधिशोथ का उपचार स्टेम सेल आरोपण के साथ सबसे प्रभावी निकला। विदेशों में संयुक्त उपचार की यह विधि संयुक्त कैप्सूल के संयोजी ऊतक को नवीनीकृत करने में सक्षम है।

सबसे आधुनिक जैविक तैयारी कम प्रभावशाली नहीं हैं, जिसके लिए दीर्घकालिक छूट प्राप्त करना और रोगी की स्थिति में काफी सुधार करना संभव है। वे एंटीबॉडी के गठन को दबाते हैं, टी-लिम्फोसाइट्स की गतिविधि को कम करते हैं और संयोजी ऊतक के विकास को रोकते हैं।

विशेषज्ञ विदेशों में संधिशोथ के उपचार में एक नए युग की शुरुआत की घोषणा करते हैं। पारंपरिक जटिल उपचार शक्तिहीन होने पर भी ये तरीके मदद करते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया द्वारा बदले गए जोड़ों के कार्यों को बहाल किया जाता है।

विदेशों में मिट्टी से जोड़ों का उपचार

मुख्य उपचार पाठ्यक्रम के पूरा होने पर, रोगियों को प्राप्त परिणामों को मजबूत करने और बीमारी के विस्तार को रोकने के लिए एक सेनेटोरियम भेजा जाता है। मिट्टी की प्रक्रिया आपको जोड़ों के प्रदर्शन को बनाए रखने की अनुमति देती है। मड थेरेपी से मेटाबोलिक प्रक्रिया संतुलित होती है, ब्लड सर्कुलेशन में सुधार होता है और सूजन से राहत मिलती है। विदेशों में मिट्टी के साथ जोड़ों के इलाज के तरीके आवेदन, लपेटने, स्नान के रूप में किए जाते हैं।

क्या निवास स्थान पर, घर पर चिकित्सीय स्नान और मिट्टी लेना संभव है?

हमारे देश में कई अस्पताल और पॉलीक्लिनिक हैं जहां उपचार के भौतिक तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। कृत्रिम हाइड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन और अन्य स्नान, साथ ही चिकित्सीय मिट्टी, पैराफिन, ओज़ोसेराइट और मिट्टी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस मामले में, सामान्य जलवायु परिस्थितियों में उपचार किया जाता है, जो कमजोर और बुजुर्गों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। डॉक्टर की सिफारिश पर गठिया, आर्थ्रोसिस या स्पोंडिलोसिस के रोगी घर पर थर्मल प्रक्रियाएं कर सकते हैं: वार्मिंग या अल्कोहल कंप्रेस, नमक या शंकुधारी स्नान, गर्म रेत, आदि। जोड़ों में भड़काऊ परिवर्तन के मामले में, थर्मल प्रक्रियाओं की अधिक आवश्यकता होती है। सावधान चिकित्सा पर्यवेक्षण, और बेहतर है कि वे एक चिकित्सा सुविधा में ले जाएँ। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह सब विदेशों में उच्च-गुणवत्ता वाले विशेष संयुक्त उपचार के बाद ही प्रभावी होता है, जो मुख्य लक्षणों से राहत देता है और आगे की सफल चिकित्सा के लिए आवश्यक शर्तें बनाता है।

विदेशों में एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस का उपचार

जोड़ों और रीढ़ की इस पुरानी सूजन की बीमारी का एटियलजि, दुर्भाग्य से, स्पष्ट नहीं है। थेरेपी विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ गैर-स्टेरायडल दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग पर आधारित है। वे गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स के साथ पूरक हैं। यदि आवश्यक हो, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड को जोड़ों में इंजेक्ट किया जाता है। व्यायाम चिकित्सा, मालिश, बालनोथेरेपी, फेनोफोरेसिस का बहुत महत्व है।

निष्कर्ष

विदेशों में संधिशोथ का उपचार, साथ ही आर्थ्रोसिस, स्पोंडिलोआर्थराइटिस और अन्य संयुक्त रोग बहुत प्रभावी हैं, जैसा कि कई समीक्षाओं से स्पष्ट है। इसके अलावा, मैं यूरोप में आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए रोगियों का ध्यान आकर्षित करना चाहूंगा। इसे एएसटीपी कहा जाता था - आर्थ्रोसिस का चरणबद्ध उपचार। जर्मनी में, लुडविगशाफेन शहर में, डॉक्टर एक पेटेंट नई पद्धति के लाभों को महसूस करने वाले महाद्वीप के पहले व्यक्ति थे। जर्मन सेंटर फॉर इंडिविजुअल मेडिसिन में, दुनिया भर के मरीज़ मुक्त आंदोलन की खुशी तलाशते हैं और पाते हैं।

हम आपको निम्नलिखित जानकारी को और अधिक विस्तार से पढ़ने के लिए आमंत्रित करते हैं:

कंपनी "मेडएक्सप्रेस" आयोजन के लिए सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती हैयूरोप, एशिया, इज़राइल और संयुक्त राज्य अमेरिका में उपचार:

• कागजी कार्रवाई, इजरायल, जर्मनी, चेक गणराज्य, दक्षिण कोरिया और अन्य देशों में बाद में प्रस्थान, स्थानांतरण, आवास, अनुरक्षण के साथ इलाज के लिए एक उपयुक्त क्लिनिक का चयन;
• विदेशी चिकित्सा केंद्रों के डॉक्टरों से "द्वितीय चिकित्सा राय" सलाह प्रदान करना;
• एक ऑनलाइन डॉक्टर के परामर्श का आयोजन;
• विदेशी विशेषज्ञों द्वारा एमआरआई, सीटी, पीईटी-सीटी और अन्य अध्ययनों के परिणामों की व्याख्या;

रुमेटीइड गठिया एक पुरानी बीमारी है जो समय-समय पर पुनरावर्तन से बढ़ जाती है, गंभीर मामलों में यह विकलांगता का कारण बन सकती है। यह छोटे जोड़ों को नुकसान की विशेषता है, जो धीरे-धीरे विकृत हो जाते हैं और सामान्य रूप से काम नहीं कर सकते हैं। ज्यादातर, रुमेटीइड गठिया 35-50 वर्ष की आयु के लोगों में विकसित होता है। रोग आनुवंशिक प्रवृत्ति में योगदान देता है। रूमेटाइड अर्थराइटिस के मरीजों को लंबे समय तक इलाज की जरूरत होती है। चिकित्सा विधियों के साथ, फिजियोथेरेपी और स्पा उपचार का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, जो संधिशोथ के रोगियों पर सकारात्मक प्रभाव के लिए सबसे महत्वपूर्ण कारक हैं।

मरीजों को देश के विभिन्न हिस्सों में स्थित कई रिसॉर्ट्स द्वारा स्वीकार किया जाता है।

मिट्टी और सल्फाइड संसाधनों के साथ सेनेटोरियम:

• येस्क;
• चांबियाँ;
• क्रास्नौसोलस्क;
• प्यतिगोर्स्क;
• सर्गिएव्स्की मिनरलनी वोडी।

सोडियम क्लोराइड और अन्य खनिज पानी के साथ मिट्टी के रिसॉर्ट्स:

• बर्डियांस्क;
• बोब्रीस्क;
• गेलेंदज़िक;
• एवपोटेरिया;
• ज़ेलेनोगोर्स्क;
• कराची;
• लिपेत्स्क;
• मार्शल वाटर;
• भालू झील;
• ओडेसा;
• प्यतिगोर्स्क;
• साकी;
• स्वेतलोगोर्स्क;
• Sestroretsk;
• स्टारया रसा;
• Solvychegodsk;
• Usolye;
• उस्त-कुट;
• एल्टन।

सल्फाइड पानी के साथ रिसॉर्ट्स (चिकित्सीय मिट्टी के बिना):

• गर्म कुंजी;
• सर्नोवोडस्क - कोकेशियान;
• सोची;
• टॉकी;
• तामिंस्क।

रेडॉन जल के साथ बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स:

• सफेद चर्च;
• बेलोकुरिखा;
• क्रास्नौसोलस्क;
• उर्गुचन;
• उस्त-कुट;
• खमिलनिक;
• यमकुन।

थोड़ा खनिज युक्त थर्मल पानी वाले रिसॉर्ट्स:

• गोरीचिंस्क;
• कर्मदोन;
• कुलदुर;
• नालचिक;
• उश Beldyr।

आयोडीन-ब्रोमीन रिसॉर्ट्स:

• नालचिक;
• उस्त-कचका और अन्य।

सामान्य तौर पर, उपचार के अंतिम चरण में, संधिशोथ का उपचार सेनेटोरियम में किया जाता है। स्पा उपचार का कोर्स तंत्रिका तंत्र को शांत करता है, जोड़ों और चयापचय की स्थिति में सुधार करता है।

एक सेनेटोरियम के लिए रेफरल के लिए संकेत

रूमेटोइड गठिया के निदान वाले रोगी को तीव्र लक्षणों को हटाने के साथ-साथ कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम से contraindications की अनुपस्थिति में सेनेटोरियम उपचार की सिफारिश की जाती है। मतभेद हैं: सूजन का सक्रिय चरण, संचार विफलता, उच्च रक्तचाप, यकृत, गुर्दे और गर्भावस्था को नुकसान। रोगी जो बाहरी सहायता के बिना नहीं कर सकते हैं या आंदोलन में सीमित हैं, उन्हें सेनेटोरियम नहीं भेजा जाता है। स्टेरॉयड हार्मोन लेने वाले मरीजों को अतिरिक्त चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है। हार्मोन थेरेपी के मुख्य पाठ्यक्रम के बाद, 2-3 महीनों के लिए रुकने की सलाह दी जाती है। यदि रखरखाव खुराक मोड में लंबे समय तक हार्मोनल तैयारी की जाती है, तो एक सेनेटोरियम की यात्रा संभव है।

गठिया के लिए सेनेटोरियम उपचार के तरीके

एक सेनेटोरियम में संधिशोथ का इलाज करने का सबसे महत्वपूर्ण तरीका बालनोथेरेपी (लैटिन बालनेम से - स्नान, स्नान और चिकित्सा) या खनिज पानी के साथ बाहरी उपचार है। गर्म स्नान से रोगियों का दर्द काफी कम हो जाता है। कभी-कभी यह इतना ध्यान देने योग्य होता है कि गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी या हार्मोनल दवाओं के खुराक को कम करना और उन्हें पूरी तरह से रद्द करना भी संभव है।

हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान

हाइड्रोजन सल्फाइड पानी से स्नान करने से मांसपेशियों को आराम मिलता है, ऊतक लोच बढ़ता है। हाइड्रोजन सल्फाइड स्रोत रक्त वाहिकाओं के विस्तार में योगदान करते हैं, चयापचय को उत्तेजित करते हैं। सल्फर प्रवेश करता है, किसी भी बीमारी से प्रभावित क्षेत्रों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। हाइड्रोजन सल्फाइड स्रोतों में स्नान करने से भड़काऊ प्रक्रियाएं कम हो जाती हैं और उपास्थि के ऊतकों को नवीनीकृत करने में मदद मिलती है, परिधीय रक्त परिसंचरण में वृद्धि होती है। रोगियों में, रक्त का अम्ल-क्षार संतुलन सामान्य हो जाता है, चयापचय बहाल हो जाता है और हृदय के काम में सुधार होता है। हाइड्रोजन सल्फाइड पानी का उपयोग कर बालनोथेरेपी कुछ प्रकार के गठिया के उपचार में बहुत उपयोगी है, जिसमें संधिशोथ भी शामिल है। सल्फर स्नान में स्नान करने के बाद "संधिशोथ" के निदान वाले रोगियों को उनकी स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार दिखाई देता है, वे ताजा और हल्का महसूस करते हैं। हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान सुबह की जकड़न को कम करता है, गठिया के रोगियों की विशेषता, सूजन को कम करता है, जोड़ों में सूजन और दर्द से राहत देता है, विशेषकर ग्रीवा और काठ के क्षेत्रों में।

रेडॉन स्रोतों के साथ उपचार

संधिशोथ की कम गतिविधि वाले रोगियों के लिए रेडॉन स्नान की सिफारिश की जाती है। प्राकृतिक स्रोतों के अलावा, कुछ अस्पताल कृत्रिम रूप से समृद्ध राडोण जल का उपयोग करते हैं। मानव शरीर पर प्रक्रिया के प्रभाव की डिग्री खनिज पानी में रेडॉन की एकाग्रता के कारण होती है। रेडॉन स्नान की तीन प्रकार की सांद्रता होती है:

• 7500 बीक्यू/एल (मजबूत);
• 1500-7500 बीक्यू/एल (औसत);
• 200-1500 बीक्यू/एल (कमजोर)।

रेडॉन स्नान रोगी के शरीर को जटिल और बहुमुखी तरीके से प्रभावित करता है। प्रक्रिया के बाद, रक्त प्रवाह में तेजी आती है, सूजन में कमी आती है। इसके अलावा, स्नान में एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। रेडॉन स्रोत रक्तचाप को कम करने और थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि को कम करने में मदद करते हैं। रेडॉन बाथ में स्नान रूमेटोइड गठिया वाले मरीजों के इलाज के लिए सबसे प्रभावी प्रक्रियाओं में से एक माना जाता है। प्रक्रिया बंद होने के बाद रेडॉन का प्रभाव कई घंटों तक बना रह सकता है।

सोडियम क्लोराइड (या नमक) स्नान

संधिशोथ के हल्के रूपों वाले रोगियों के लिए नमक स्नान में स्नान करने का संकेत दिया जाता है। लवणीय सांद्रता 3 प्रकार की होती है:

• 40-80 ग्राम/ली (मजबूत);
• 20-40 ग्राम/ली (औसत);
• 10-20 ग्राम/ली (कमजोर)।

सोडियम क्लोराइड स्नान का पूरे मानव शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। केंद्रित खारा समाधान त्वचा के रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है। त्वचा की स्थानीय जलन नई रक्त वाहिकाओं के विकास को बढ़ावा देती है, जिससे रोगग्रस्त जोड़ों में रक्त प्रवाह में वृद्धि होती है और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया सक्रिय हो जाती है। नतीजतन, रक्त की आपूर्ति में वृद्धि, मांसपेशियों और ऊतकों के पोषण में सुधार, अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि में वृद्धि, यानी। अधिवृक्क ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि। सोडियम क्लोराइड स्नान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करता है, जिससे मूड में सुधार होता है और दक्षता में वृद्धि होती है। इसके अलावा, नमक स्नान का परिधीय वाहिकाओं की दीवारों पर एक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है, जिससे रक्त का बहिर्वाह बढ़ता है और अंततः जोड़ों के काम को सुविधाजनक बनाता है। नमक का घोल जोड़ों में दर्द से राहत देता है, आंतरिक सूजन को कम करता है, जो शायद रुमेटीइड गठिया के रोगी के लिए शरीर पर सबसे महत्वपूर्ण प्रभाव है।

आयोडीन-ब्रोमीन प्रक्रियाएं न केवल हृदय की मांसपेशियों के प्रशिक्षण में योगदान करती हैं, बल्कि शिरापरक रक्त प्रवाह को भी उत्तेजित करती हैं। बढ़े हुए रक्त परिसंचरण के साथ, वसा का चयापचय सक्रिय होता है और व्यक्ति की सामान्य मनो-शारीरिक स्थिति में सुधार होता है। आयोडीन-ब्रोमीन स्रोतों में स्नान करने से पूरे तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव पड़ता है, अंतःस्रावी ग्रंथियों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, अर्थात्: यह थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि को सामान्य करता है, महिलाओं और पुरुषों में गोनाडों के कार्य में सुधार करता है और गतिविधि को उत्तेजित करता है अधिवृक्क ग्रंथियों की। वर्तमान में, रूस में सेनेटोरियम और बोर्डिंग हाउस अक्सर कृत्रिम आयोडीन-ब्रोमीन पानी का उपयोग करते हैं। उन्हें तैयार करते समय, Khodyzhensk प्राकृतिक रिसोर्ट के खनिज पानी की एकाग्रता और संरचना को आधार के रूप में लिया जाता है।

सेनेटोरियम में कीचड़ उपचार

खनिज स्नान के अलावा, मिट्टी के आवेदन रूमेटोइड गठिया के रोगियों पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। उन्हें सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, क्योंकि मड थेरेपी हृदय, रक्त वाहिकाओं और फेफड़ों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। हालांकि, यदि इन प्रक्रियाओं को अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो रोगी को श्वसन और हृदय प्रणाली के प्रशिक्षण के रूप में एक अतिरिक्त चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है। गाद, पीट मिट्टी, और ओज़ोसेराइट में सबसे स्पष्ट विरोधी भड़काऊ गुण हैं।

यदि रोगी की स्थिति चिंता का कारण नहीं बनती है, तो डॉक्टर फिजियोथेरेपी, मालिश या व्यायाम चिकित्सा के साथ बालनोलॉजिकल प्रक्रियाओं के संयोजन की सिफारिश कर सकते हैं। सभी नियुक्तियों और उनके कार्यान्वयन की निगरानी की जानी चाहिए, रिकॉर्ड को सेनेटोरियम बुक में रखा जाना चाहिए ताकि उपस्थित चिकित्सक बाद में रोगी के शरीर पर उनके प्रभाव का विश्लेषण कर सकें। याद रखें कि रूमेटाइड अर्थराइटिस एक जटिल बीमारी है जिसका इलाज जितनी जल्दी आप किसी विशेषज्ञ को दिखा लें उतना ही आसान है। यदि आप किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं तो सेनेटोरियम की यात्रा से राहत मिलेगी।

बीमारियों का इलाज करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। यह व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखने में मदद करेगा, निदान की पुष्टि करेगा, यह सुनिश्चित करेगा कि उपचार सही है और नकारात्मक ड्रग इंटरैक्शन को बाहर करें। यदि आप बिना डॉक्टर की सलाह के नुस्खे का उपयोग करते हैं, तो यह पूरी तरह से आपके अपने जोखिम पर है। साइट पर सभी जानकारी सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की जाती है और यह चिकित्सा सहायता नहीं है। आप आवेदन के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार हैं।

रूमेटाइड गठिया- अज्ञात एटियलजि का एक ऑटोइम्यून रोग, जिसमें क्रोनिक इरोसिव आर्थराइटिस और आंतरिक अंगों के प्रणालीगत भड़काऊ घाव विकसित होते हैं।

यह बीमारी पुरुषों और महिलाओं में (मुख्य रूप से) उम्र की परवाह किए बिना, यहां तक ​​कि बचपन में और काफी बुजुर्ग लोगों में भी विकसित होती है। एक बार शुरू होने के बाद, रोग बढ़ता है, या तो धीरे-धीरे व्यक्ति को जीवन की सामान्य लय से बाहर ले जाता है, या तेजी से और आक्रामक रूप से विकसित होता है। आंकड़ों के अनुसार, आरए से पीड़ित 70% से अधिक रोगी जल्दी काम करने की क्षमता खो देते हैं।मृत्यु की ओर ले जाने वाले सबसे गंभीर परिणाम संक्रामक जटिलताओं और गुर्दे की विफलता हैं।

सबसे अधिक बार, यह पैर, हाथ और कलाई के जोड़ों के एक सममित (दोनों तरफ) घावों से शुरू होता है। रोग बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक हो सकता है। इस मामले में, जोड़ों में दर्द होने लगता है, सूजन हो जाती है और शरीर का तापमान बढ़ सकता है। रोगी को ठंड के साथ अस्वस्थता के सामान्य लक्षण महसूस हो सकते हैं: भूख न लगना, कमजोरी, थकान, मांसपेशियों में दर्द, ठंड लगना।

ज्यादातर मामलों में, ठंड के रूप में प्रच्छन्न ऐसे लक्षण रोगियों को डॉक्टर के पास समय से पहले इलाज का कारण बनते हैं। रोगी, अपने दम पर अप्रिय अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहे हैं, समय पर विशेषज्ञों की ओर मुड़ते नहीं हैं, जिससे जटिलताओं का खतरा बहुत बढ़ जाता है।

इसके अलावा, जोड़ों की सुबह की जकड़न, "ठंडे हाथ" (बिगड़ा हुआ परिधीय परिसंचरण का संकेत) और / या हथेलियों में पसीना बढ़ जाना और अन्य लक्षण जैसे लक्षण अक्सर साथ होते हैं।

आरए के विकास के लिए ट्रिगर तंत्र क्या है, यह निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है। कुछ मामलों में, रोग का विकास एक वंशानुगत कारक, कम प्रतिरक्षा, तनाव, एक संक्रामक और भड़काऊ बीमारी की जटिलताओं से जुड़ा होता है।

ON CLINIC की नैदानिक ​​क्षमता रोगियों की व्यापक जांच की अनुमति देती है, जो एक सटीक निदान करने के लिए आवश्यक है। संधिशोथ के साथ, डॉक्टर सिट्रूललाइन के लिए एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए परीक्षण निर्धारित करता है - यह एक विशिष्ट मार्कर है जो प्रारंभिक निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। संयुक्त एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एमआरआई, डायग्नोस्टिक आर्थ्रोस्कोपी भी किए जाते हैं।

मुख्य बिंदु पर्याप्त बुनियादी चिकित्सा की समय पर प्रारंभिक शुरुआत है, जो स्थिर छूट प्राप्त करने, रोगी की विकलांगता को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करती है।

रुमेटोलॉजी में एक भव्य खोज दवाओं का विकास था जो सीधे विभिन्न तंत्रों (लक्ष्य - रिसेप्टर्स और कोशिकाओं सहित) को प्रभावित करती है जो भड़काऊ प्रक्रियाओं के निर्माण में अग्रणी भूमिका निभाती हैं। इन दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप, चमड़े के नीचे या अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग करके सक्रिय प्रक्रिया को बुझाना संभव है। रोगी के साथ दवा प्रशासन की विधि पर व्यक्तिगत रूप से चर्चा की जाती है।

चिकित्सा उपचार के अलावा, ON CLINIC फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों और ओजोन थेरेपी का सक्रिय रूप से उपयोग करता है। आरए उपचार के दौरान गैस्ट्रिक म्यूकोसा और डुओडनल म्यूकोसा की स्थिति की ईजीडीएस-निगरानी अनिवार्य है।