सारकोमा फोकस फेफड़ों में दिखाई दिया। वसा ऊतक सार्कोमा

सारकोमा ट्यूमर संयोजी ऊतक का एक घातक नवोप्लाज्म है, जो लगभग सभी अंगों और प्रणालियों में मौजूद होता है। कैंसर के विपरीत, जो उत्परिवर्तित उपकला और एंडोथेलियल कोशिकाओं से बनता है, सार्कोमा मेटास्टेस पहले से ही प्रारंभिक अवस्था में होता है। यह मांसपेशियों और संयोजी ऊतक तंतुओं के सक्रिय विकास और प्रजनन के कारण है।

प्राथमिक रसौली से सार्कोमा कोशिकाओं के प्रसार के परिणामस्वरूप ऑन्कोलॉजी का द्वितीयक फोकस विकसित होता है। ऑन्कोलॉजिकल अभ्यास में, डॉक्टर कैंसर के प्रसार के दो मुख्य तरीकों में अंतर करते हैं: रक्त और लिम्फोजेनस।

मानव शरीर में अधिकांश रक्त फेफड़ों और यकृत से होकर बहता है। इसीलिए, मुख्य रूप से इन अंगों में उनका निदान किया जाता है।

विदेशों में अग्रणी क्लीनिक

विभिन्न प्रकार के सार्कोमा में मेटास्टेस

हड्डी सार्कोमा में मेटास्टेस

ओस्टियोसारकोमा दो मुख्य रूपों में विकसित होता है:

1. स्थानीय । पास के अंगों और प्रणालियों के भीतर होता है। इस प्रकार, कण्डरा, मांसपेशियां और जोड़ ऑन्कोलॉजी में शामिल होते हैं।
2. मेटास्टैटिक. द्वितीयक foci का दूर के अंगों में निदान किया जाता है। ऐसे कैंसर रोगियों में पारंपरिक के अलावा हड्डी और ब्रेन ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है।

हड्डी सार्कोमा में द्वितीयक foci की उपस्थिति के लक्षण प्राथमिक नोड की मात्रा में एक प्रगतिशील वृद्धि और नशा के लक्षणों में वृद्धि है।

गर्भाशय सरकोमा के मेटास्टेसिस

बाद के चरणों में महिला प्रजनन प्रणाली के माध्यमिक ट्यूमर क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, छोटे और बड़े श्रोणि के अंगों में मेटास्टेस बनाते हैं। ऐसे foci की संख्या और आकार ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करता है। उत्परिवर्तित कोशिकाओं के फैलने का मुख्य तरीका रक्त वाहिकाओं के माध्यम से होता है।

इस बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर में स्थानीय अभिव्यक्तियों (मासिक धर्म की अनियमितता, गर्भाशय से रक्तस्राव, जननांग पथ से लगातार निर्वहन, दर्द) और सामान्य लक्षण (सबफीब्राइल तापमान, एनीमिया, कमजोरी और थकान) का संयोजन होता है।

नरम ऊतक सारकोमा में मेटास्टेस

सार्कोमा, जो मांसपेशियों के तंतुओं के विकास क्षेत्र में विकसित होता है, दो रूपों में प्रगति कर सकता है। पहले प्रकार के नियोप्लाज्म को स्थानीय रूप से विनाशकारी विकास और मेटास्टेस की अनुपस्थिति की विशेषता है। दूसरे संस्करण में, ट्यूमर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से दूरस्थ ऑन्कोलॉजिकल फॉसी बनाता है।

माध्यमिक चोटों की आवृत्ति के संदर्भ में, फेफड़े अग्रणी स्थान पर हैं। इसके अलावा, ट्यूमर को यकृत, हड्डियों और लिम्फ नोड्स में स्थानीयकृत किया जा सकता है।

नरम ऊतक सार्कोमा में मेटास्टेस के विकास के लक्षण कैंसर रोगी की सामान्य भलाई में एक क्रमिक गिरावट में शामिल होते हैं, जो मांसपेशियों के संघनन में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

सारकोमा फेफड़े में विक्षेपित हो जाता है

फेफड़े के ऊतकों में द्वितीयक ध्यान स्पर्शोन्मुख है। इस पैथोलॉजी वाले केवल 20% कैंसर रोगी ऑन्कोलॉजी के विकास के प्रारंभिक चरण में व्यक्तिपरक लक्षणों का अनुभव करते हैं। फेफड़ों में सार्कोमा मेटास्टेस के लक्षणों में शामिल हैं:

• आवधिक खांसी, जो शुष्क प्रकृति की होती है। हमलों की तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ जाती है। इस मामले में, थूक में रक्त कण मौजूद हो सकते हैं।
• प्रगतिशील डिस्पनिया। यह एक महत्वपूर्ण उत्परिवर्तन आकार का संकेत है।
• सबफ़ेब्राइल मूल्यों के लिए शरीर के तापमान में लगातार वृद्धि।
• छाती के हिलने-डुलने में दर्द और अकड़न।
• शरीर का प्रणालीगत नशा।

प्राथमिक घातक नोड के स्थान के आधार पर, प्रत्येक सार्कोमा में मेटास्टेसिस की अपनी विशेषताएं होती हैं।

सारकोमा फेफड़ों में मेटास्टेसिस करता है

लिम्फोइड सिस्टम के माध्यमिक नियोप्लाज्म

व्यावहारिक रूप से, सभी प्रकार के कैंसर ट्यूमर के लिए, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में उत्परिवर्तन का प्राथमिक वितरण विशिष्ट माना जाता है। ये अंग हमेशा संक्रामक पैठ और ऊतकों के घातक अध: पतन दोनों का जवाब देने वाले होते हैं।

लिम्फ नोड्स में सार्कोमा मेटास्टेसिस के लक्षणों में शामिल हैं:

• लिम्फ नोड का इज़ाफ़ा।
• दर्द रहितता और प्रभावित क्षेत्र का घनत्व।
• सामान्य अस्वस्थता और भूख न लगना।
• आंतरायिक अतिताप।
• वजन घटना।
• पुरानी थकान महसूस होना।

बीमारों का इलाज

सभी सार्कोमा ट्यूमर के लिए, चिकित्सा का सबसे स्वीकार्य तरीका सभी संशोधित ऊतकों का सर्जिकल छांटना है। मेटास्टेस की उपस्थिति में, एक नियम के रूप में, एंटीकैंसर उपचार, व्यक्तिगत लक्षणों को खत्म करने और रोग को चरण में स्थानांतरित करने पर केंद्रित है।

साइटोस्टैटिक दवाओं के प्रणालीगत प्रशासन की मदद से कैंसर रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया जाता है। ऑन्कोलॉजिस्ट प्रत्येक नैदानिक ​​​​मामले के लिए व्यक्तिगत आधार पर कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि निर्धारित करता है।

कुछ रोगी विकिरण चिकित्सा के बाद मामूली सुधार की रिपोर्ट करते हैं। आयनीकरण विकिरण नियोप्लाज्म के विकास को धीमा और स्थिर करता है, जो रोगी के जीवन को लम्बा खींचता है।

सरकोमा मेटास्टेसहमेशा उच्च गुणवत्ता वाले निदान के लिए उत्तरदायी नहीं होते हैं, जो रोगी के लिए पूर्वानुमान और जीवित रहने की संभावना को बहुत खराब कर देता है। एक विश्वसनीय निदान स्थापित करने के लिए संगणित और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की आवश्यकता होती है। प्राथमिक घाव की बायोप्सी भी उत्परिवर्तन के चरण की पहचान करके ऑन्कोलॉजी के प्रसार का संकेत दे सकती है।

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यह एक घातक ऑन्कोलॉजिकल गठन है जो फेफड़े के ऊतकों को प्रभावित करता है और अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज करता है। अन्य घातक ट्यूमर के विपरीत, सार्कोमा को बढ़ी हुई आक्रामकता, विकास की उच्च दर और एटिपिकल कोशिकाओं के विभाजन की विशेषता है।

एक नियम के रूप में, यह ऑन्कोलॉजिकल गठन संयोजी ऊतक को प्रभावित करता है। सारकोमा के दो मुख्य प्रकार हैं, जिन्हें कुरूपता की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया गया है।

फेफड़े का सरकोमा एक दुर्लभ बीमारी है, हालांकि, यह उच्च स्तर की दुर्दमता की विशेषता है।

रोग के कारण

दुर्भाग्य से, ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में आधुनिक चिकित्सा की सभी उपलब्धियों के बावजूद, इस बीमारी के कारण पूरी तरह से स्थापित नहीं हो पाए हैं।

हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो इस ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं।

1. वंशानुगत प्रवृत्ति। क्षतिग्रस्त आनुवंशिक कोड के कारण यह रसौली बचपन में भी अपना विकास शुरू कर सकती है;
2. बुरी आदतें। खासकर धूम्रपान। इस बुरी आदत का सीधा असर फेफड़ों पर पड़ता है। संयोजी ऊतक और हानिकारक रासायनिक तत्वों का सीधा संपर्क एक घातक ट्यूमर के उद्भव में योगदान देता है;
3. खराब पर्यावरण की स्थिति। एक आधुनिक शहर की हवा में बड़ी मात्रा में कार्सिनोजेन्स होते हैं। यह ये रसायन हैं जो घातक नवोप्लाज्म का मुख्य कारण हैं;
4. रेडियोधर्मी जोखिम। विशेष रूप से, विकिरण की उच्च खुराक का सभी शारीरिक कार्यों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

अक्सर ऐसा होता है कि फेफड़े बिना किसी स्पष्ट कारण के होते हैं। इस मामले में, डॉक्टर नुकसान में हैं, लेकिन उपरोक्त कारक लगभग सभी रोगियों के लिए विशिष्ट हैं। जैसा कि आप देख सकते हैं, उनमें से ज्यादातर नियंत्रित हैं। इसका मतलब यह है कि एक व्यक्ति अपने दम पर इस बीमारी के खतरे को काफी हद तक कम कर सकता है।

लक्षण

रोगसूचकता व्यावहारिक रूप से एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर की अभिव्यक्तियों से भिन्न नहीं होती है। इसी वजह से सारकोमा की पहचान करना काफी मुश्किल होता है।

• ऊर्जा का तेजी से नुकसान, शरीर की थकान, सांस की तकलीफ, जो दिल की गड़बड़ी के कारण होती है;
• बदहज़मी। रोगी को खाने में कठिनाई होती है। यह एक संकेत है कि वे अन्नप्रणाली में प्रवेश कर चुके हैं;
• मतली उल्टी;
• आवाज कर्कश हो जाती है;
• ऐंठन;
• संक्रामक रोगों की लगातार घटना, जो प्रतिरक्षा में कमी और फेफड़ों में एक भड़काऊ प्रक्रिया के कारण होती है।

अन्य अंगों में ट्यूमर मेटास्टेसिस के परिणामस्वरूप, लक्षण भिन्न हो सकते हैं। वे इस बात पर निर्भर करेंगे कि कौन से अंग प्रभावित हैं।

निदान

दुर्भाग्य से, निदान इस तथ्य से जटिल है कि ट्यूमर के विकास के प्रारंभिक चरण में रोगी व्यावहारिक रूप से लक्षणों को महसूस नहीं करता है। एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करते समय, कई अध्ययन किए जाएंगे:

रोग का उपचार

ऐसे कई उपचार हैं जिन्हें संयुक्त या अकेले इस्तेमाल किया जा सकता है।

ऑपरेशन

यह चिकित्सा का एक पारंपरिक तरीका है जो रोगी को पूरी तरह से ठीक होने का मौका देता है। सर्जरी लक्षणों को खत्म कर सकती है, पूर्वानुमान में सुधार कर सकती है और रोगी के अस्तित्व में सुधार कर सकती है। सर्जिकल हस्तक्षेप में इसके साथ विशेष रूप से निष्कासन शामिल हो सकता है।

कीमोथेरपी

इस प्रकार का उपचार सर्जरी जितना ही महत्वपूर्ण है। कीमोथेरेपी के माध्यम से, डॉक्टर मेटास्टेस को नष्ट कर देते हैं, और फिर से होने की संभावना को भी रोकते हैं। सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी ट्यूमर के आकार को कम कर सकती है।

रेडियोथेरेपी

इस पद्धति का उद्देश्य, जैसा कि कीमोथेरेपी के साथ होता है, सर्जरी की सुविधा प्रदान करना है। इसका सार एक्स-रे के उपयोग में निहित है, जो एटिपिकल कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

साइबर चाकू

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के इलाज का यह सबसे आधुनिक तरीका है। यह उन रोगियों को वास्तविक आशा देता है जिन्हें एक घातक ट्यूमर का निदान किया गया है। इस पद्धति को छाती को खोले बिना एक्स-रे का उपयोग करके नियोप्लाज्म को हटाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

दुर्भाग्य से, यह रामबाण नहीं है, हालांकि, अन्य तरीकों के संयोजन में यह अच्छे परिणाम देता है।

फेफड़े सार्कोमा के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?

फेफड़े का सार्कोमा सबसे खतरनाक घातक नवोप्लाज्म में से एक है। पहले चरण में पहले से ही जीवित रहने की दर लगभग 40% है। दूसरे चरण में, केवल 20% रोगी 5 साल तक जीवित रहते हैं। स्टेज 3 पर जीवन प्रत्याशा लगभग 7% है।

सबसे खराब पूर्वानुमान है। इस मामले में पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 3% है। इसलिए, विकास के प्रारंभिक चरण में रोग की पहचान करना आवश्यक है।

फेफड़े का सरकोमा एक आक्रामक पाठ्यक्रम के साथ एक घातक ट्यूमर है। 1% कैंसर रोगियों में श्वसन अंगों में सारकोमा दुर्लभ है। इसकी घटना की दुर्लभता के बावजूद, इसके गंभीर परिणाम होते हैं। इस लेख से आप फुफ्फुसीय सारकोमा के रोगियों के निदान और उपचार के बारे में जानेंगे।

फेफड़े सार्कोमा एक संयोजी ऊतक कोशिका से बनता है जो मेसोडर्म (या मेसोब्लास्ट) से बढ़ता है - एक्टो- और एंडोडर्म के बीच स्थित मध्य रोगाणु परत और फेफड़े और ब्रोंची को बाहर से कवर करता है। यह फेफड़ों के एल्वियोली के बीच स्थित हो सकता है, तेजी से बढ़ता है, यह दुर्दमता, आक्रामक पाठ्यक्रम, प्रारंभिक मेटास्टेसिस, ऊतकों के माध्यम से घातक कोशिकाओं की आवाजाही की विशेषता है।

सार्कोमा के विपरीत, यह उपकला ऊतक से उत्पन्न होता है जो फेफड़ों को अंदर से अस्तर करता है। ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के अन्य रूपों की तरह, एक विशिष्ट अंग से बंधा नहीं है, लेकिन किसी भी अंग को प्रभावित करता है।

रोग की विशेषताएं

पल्मोनरी सरकोमा एक बड़े और बड़े पैमाने पर नोड्यूल बनाता है जो फेफड़ों के अधिकांश या सभी पर कब्जा कर लेता है। नोड को फेफड़े के ऊतकों से एक कैप्सूल द्वारा सीमांकित किया जा सकता है, लेकिन जब यह ब्रोंची में बढ़ता है, पैरेन्काइमा में घुसपैठ होता है।

जैसे, सार्कोमा प्राथमिक है, जो सीधे श्वसन अंगों में उत्पन्न होता है, और द्वितीयक - अन्य ऊतकों और अंगों से मेटास्टेसिस के परिणामस्वरूप विकसित होता है। मेटास्टेस फेफड़े के क्षेत्र में रक्तप्रवाह या लसीका वाहिकाओं के माध्यम से प्रवेश करते हैं।

सारकोमा और फेफड़े के कैंसर के बीच का अंतर यह है कि यह रूपात्मक विविधता के कारण एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल रूप नहीं है, अर्थात यह विभिन्न प्रकार के ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर को जोड़ती है, जिनमें से विभेदन की डिग्री भी भिन्न होती है।

फेफड़े के ऊतक सार्कोमा के प्रकार, प्रकार और रूप

हिस्टोलोगिक रूप से, फेफड़े के कैंसर की तरह, प्राथमिक सार्कोमा है:

• अत्यधिक विभेदित: कम दुर्दमता (माइटोटिक सेलुलर गतिविधि में कमी, स्ट्रोमल तत्वों का एक बड़ा अनुपात, ऑन्कोलेमेंट्स की कम सांद्रता), यानी धीमी कोशिका विभाजन होता है;
• खराब विभेदित: उच्च स्तर की दुर्दमता (कोशिका विभाजन की बढ़ी हुई दर, कई ट्यूमर कण, वाहिकाओं का एक अच्छी तरह से विकसित नेटवर्क, नेक्रोटिक फॉसी)।

अविभाजित सार्कोमा हैं, वे भी हैं: धुरी कोशिका, गोल कोशिका और बहुरूपी कोशिका।

फेफड़े के ऊतक सार्कोमा के रूपात्मक वर्गीकरण में निम्नलिखित ऑन्कोलॉजिकल फॉर्मेशन शामिल हैं:

• - उच्च विभेदन का ओंकोनोड, अक्सर होता है और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को प्रभावित करता है;
• - ब्रोन्कियल संयोजी ऊतक, या पेरिब्रोनचियल (ब्रोंची के आसपास) से बढ़ता है, दुर्दमता - कम;
• फाइब्रोलिम्फोसारकोमा - लिम्फोइड ऊतक की कोशिकाओं से विकास लेता है;
• लिम्फोसरकोमा - लिम्फ नोड्स के ऊतकों से विकसित होता है;
• - वसा ऊतक कोशिकाओं से बढ़ता है;
• neurosarcoma - तंत्रिका जाल के संयोजी ऊतकों से;
• - ब्रोन्कियल ट्री के उपास्थि ऊतक को प्रभावित करता है;
• - चिकनी और धारीदार मांसपेशियों के ऊतकों से;
• - धारीदार मांसपेशी ऊतक से;
• रक्तवाहिकार्बुद - पेरीसाइट्स से उत्पन्न होता है - कोशिकाएं जो केशिका की दीवारों का हिस्सा हैं।

- एक विज्ञान जो अस्तित्व की भविष्यवाणी करते हुए आक्रामकता, मात्रा और उपचार के तरीकों को निर्धारित करने के लिए उनके विकास के चरणों का अध्ययन करता है।

फेफड़े के सार्कोमा के चार चरण हैं, जो ऑन्कोलॉजिकल नोड्स के प्रसार और घातकता की मात्रात्मक डिग्री के अनुसार आधारित हैं:

• चरण 1 फेफड़े सार्कोमा एक घुसपैठ के साथ एक कैप्सूल नोड तक सीमित है, व्यास में 3 सेमी तक। कोई मेटास्टेस नहीं हैं;
• चरण 2 - नोड का व्यास 3-6 सेमी है, फुफ्फुसीय जड़ के पेरिब्रोनियल और लिम्फ नोड्स में एकल मेटास्टेस पाए गए;
• स्टेज 3 - नोड व्यास - 6 सेमी या उससे अधिक, मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस पाए गए, फुफ्फुस में आक्रमण;
• चरण 4 फेफड़े का सरकोमा किसी भी आकार के ट्यूमर से दूर के अंगों और लिम्फ नोड्स को मेटास्टेसाइज करता है।

श्वसन अंगों में संरचनाओं में अतिरिक्त और कपोसी भी शामिल हैं। फेफड़े, ब्रांकाई और उनके आसपास के कोमल ऊतकों में इविंग का सारकोमा 8% रोगियों में बचपन में और 25-30 साल तक, लड़कों में अधिक बार होता है। आणविक आनुवंशिक विशेषताओं की समानता के कारण शिक्षा न्यूरोएक्टोडर्मल ट्यूमर को संदर्भित करती है: तेजी से विकास और प्रारंभिक मेटास्टेसिस, प्रारंभिक चरण में लक्षणों की अनुपस्थिति।

फेफड़ों में एक प्रणालीगत बीमारी है। यह श्वसन प्रणाली, अन्य आंतरिक ऊतकों और अंगों और लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है। इसके माध्यमिक विकास का एक सामान्य कारण अन्य प्राथमिक घातक ट्यूमर से मेटास्टेसिस है। प्रारंभिक लक्षण उरोस्थि में फुफ्फुस दर्द के दौरे, सांस की तकलीफ, खांसी के साथ खून आना, शोरगुल और भारी सांस लेना है, जिसे स्ट्राइडर कहा जाता है। रेडियोग्राफ़ पर, घुसपैठ दो तरफ से दिखाई देती है: बीचवाला और पैरेन्काइमल। फजी रूपरेखा के साथ, गठन बड़े पैमाने पर फुफ्फुस बहाव के साथ होता है।

फेफड़े के सारकोमा के कारण

आधुनिक चिकित्सा वैज्ञानिक अभी भी अध्ययन कर रहे हैं कि फेफड़ों के सार्कोमा का क्या कारण है।

प्रयोग नकारात्मक प्रभाव की पुष्टि करते हैं:

• आयनित विकिरण;
• पराबैंगनी विकिरण;
• रासायनिक पदार्थ;
• उत्पादन के धुएँ के रंग के पाइप और कालिख और ऑटोमोबाइल गैसों से प्रदूषित हवा।

फेफड़ों का सरकोमा अक्सर भारी धूम्रपान करने वालों में विकसित होता है, रासायनिक कार्यकर्ता कार्सिनोजेनिक पदार्थों के संपर्क में होते हैं, जैसे कि कीटनाशक, एनिलिन डाई, एस्बेस्टस और अन्य। जोखिम में एक आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोग हैं, जिनके परिवार में ऑन्कोलॉजिकल रोगों के मामले थे।

फेफड़ों के सरकोमा के कारणों को अनियंत्रित दवा और खराब पोषण में निष्कर्ष निकाला जा सकता है: अतिरिक्त वसा और नमक, सिरका, मसालों के साथ "भारी" भोजन की प्रबलता और आहार में ताजे पौधों की कमी: सब्जियां और फल, जड़ी-बूटियां और जामुन। अन्य अंगों से ओस्टियोसारकोमा का मेटास्टेसिस भी फेफड़ों में द्वितीयक ओंकोप्रोसेस के कारण को संदर्भित करता है।
लक्षण और रोग की अभिव्यक्ति

फुफ्फुसीय सार्कोमा की अभिव्यक्ति श्वसन अंगों में ऑन्कोप्रोसेस के अन्य रूपों की नैदानिक ​​तस्वीर के समान है। अनुपस्थिति या हल्के लक्षणों के कारण शुरुआती चरणों को पहचानना मुश्किल होता है।

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के 2-4 चरणों में, रोगियों की स्थिति बिगड़ जाती है, और फेफड़े के ऊतक सार्कोमा के लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं।

अर्थात्:

• सामान्य कमजोरी के लक्षण दिखाई देते हैं, थकान दिखाई देती है, शारीरिक रूप खो जाता है, कार्य क्षमता कम हो जाती है;
• भूख खो जाती है और उरोस्थि में एक विदेशी शरीर महसूस होता है;
• अत्यधिक पसीना आना, विशेष रूप से रात की नींद के दौरान;
• तापमान बढ़ने पर ठंड लगना बुखार से बदल जाता है;
• हृदय की मांसपेशियों पर ओंकोनोड के दबाव के साथ - सांस की तकलीफ प्रकट होती है;
• जब ट्यूमर अन्नप्रणाली के पास स्थित होता है, तो डिस्पैगिया विकसित होता है: रोगी के लिए ठोस भोजन और बाद में तरल भोजन निगलना मुश्किल होता है;
• रक्त फेफड़े में स्थिर हो जाता है, जिससे दाएं आलिंद और निलय की अतिवृद्धि होती है, फुफ्फुसीय चक्र में रक्त परिसंचरण की रोग प्रक्रिया शुरू होती है।

जानना जरूरी है!फेफड़े के सार्कोमा के लक्षण भी बेहतर वेना कावा के सिंड्रोम द्वारा प्रकट होते हैं: सांस की तकलीफ, आक्षेप, चक्कर आना, सिरदर्द, मतली, स्वर बैठना और खांसी, जिसमें रक्त तत्वों के साथ थूक निकलता है।

द्वितीयक फुफ्फुसावरण, निमोनिया या एक संक्रामक रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, फेफड़े का सार्कोमा भी प्रकट हो सकता है, जिसके लक्षण इन रोगों की अभिव्यक्तियों के पीछे "छिपे" होंगे। इसलिए, एक विभेदित निदान की आवश्यकता है।

रोग का निदान

फेफड़े के ऊतकों के सरकोमा की पहचान कैसे करें, यदि प्रारंभिक अवस्था में लक्षण प्रकट नहीं होते हैं?

यदि आप ऑन्कोलॉजी के निवारक उपायों के रूप में फ्लोरोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, रक्त परीक्षण जैसे अनुसंधान विधियों की उपेक्षा नहीं करते हैं, तो फेफड़े के सार्कोमा का शीघ्र निदान संभव है। निदान की पुष्टि करने के लिए, रक्त परीक्षण करना आवश्यक है: सामान्य - ईएसआर और एनीमिया की डिग्री निर्धारित करने के लिए, और रक्त - विशिष्ट एंटीबॉडी (मार्कर) की पहचान करने के लिए।

और दिल के कार्यात्मक कार्य की स्थिति का विश्लेषण करने के लिए एक ईसीजी भी लें और इससे गुजरें:

• संचार प्रणाली का अध्ययन करने के लिए कंट्रास्ट एजेंटों के साथ एंजियोग्राफी;
• ऑन्कोनोड के आकार और आसपास के ऊतकों में इसकी प्रगति की डिग्री निर्धारित करने के लिए बाएं और दाएं फेफड़े का एमआरआई और सीटी;
• एक्स-रे परीक्षा;
• स्वस्थ और रोगग्रस्त ऊतक के बीच की सीमा निर्धारित करने के लिए एक रेडियोआइसोटोप परीक्षण ताकि बाद की चिकित्सा की रूपरेखा तैयार की जा सके;
• हिस्टोलॉजिकल विधि से इसकी जांच करने के उद्देश्य से ऊतक को हटाने की प्रक्रिया। थोरोस्कोपी या ब्रोंकोस्कोपी की प्रक्रिया में प्रदर्शन;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के डॉपलर डायग्नोस्टिक्स।

फेफड़े के सरकोमा का उपचार

यदि फेफड़े के सारकोमा के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो उपचार व्यापक रूप से और निम्नलिखित क्रम में किया जाता है:

• प्रीऑपरेटिव कीमोथेरेपी;
• निम्नलिखित तरीकों से ट्यूमर को हटाना: सेगमेंटेक्टोमी, पल्मोनेक्टोमी या लोबेक्टोमी;
• विकिरण चिकित्सा (रेडियोथेरेपी);
• कीमोथेरेपी के बार-बार पाठ्यक्रम।

सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीके

रिलैप्स को बाहर करने के लिए, ट्यूमर और आसपास के लिम्फ नोड्स के व्यापक छांटने के साथ एक मानक ऑपरेशन किया जाता है। यदि रोगी की स्थिति बहुत गंभीर है और गंभीर सहरुग्णता है, तो यह पेट की सर्जरी द्वारा ट्यूमर को हटाने की अनुमति नहीं दे सकता है। फिर विशेष रेडियोसर्जिकल चाकू का इस्तेमाल किया जाता है।

• खंड उच्छेदन

खंडीय शोधन किया जाता है:

1. ओपन मेथड (थोरैकोटॉमी) - छाती को खोलकर ट्यूमर फोकस तक पहुंच के साथ;
2. रक्त की हानि और संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए उरोस्थि में छोटे चीरों के माध्यम से खंड क्षेत्र में वीडियोथोरोस्कोपिक पहुंच।

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके ऑपरेशन किए जाते हैं। प्री-रोगियों को उनकी सामान्य स्थिति में सुधार करने और गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। जब एक फेफड़ा घायल हो जाता है, तो जीवन बचाने के लिए आपातकालीन हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया एक स्वस्थ फेफड़े के साथ सरल है। खंड एक स्वतंत्र ब्रोन्कोवास्कुलर इकाई है, इसलिए इसे एटरोलेटरल, लेटरल और पोस्टेरोलैटरल दृष्टिकोण से हटाया जा सकता है। इसी समय, ऊपरी लोब के एपिकल खंड, निचले लोब के ऊपरी खंड और बेसल खंड काटे जाते हैं।

सर्जन द्वारा ओपन सर्जरी करना:

1. छाती और फुफ्फुस क्षेत्र खुल जाते हैं;
2. फुफ्फुस फुफ्फुस से मुक्त हो जाता है, जबकि खंड अंतिम रूप से अलग हो जाता है;
3. ब्रोन्कस को विशेष स्टेपलर के साथ बंद किया जाता है;
4. खंडीय धमनी, केंद्रीय शिरा और ब्रोन्कियल वाहिकाओं को बांधा और पार किया जाता है;
5. प्रभावित खंड को खंडों के बीच नसों के डोपिंग (बंधाव) से हटा दिया जाता है।

महत्वपूर्ण!जड़ से परिधि तक एक खंड आवंटित करें। ब्रोंची पर टांके की जकड़न की जांच करने के लिए, फुफ्फुस गुहा को धोया जाता है या फेफड़े के ऊतकों को फुलाया जाता है। जब खंडीय छांटने की जगह पर बुलबुले दिखाई देते हैं, तो अतिरिक्त टांके लगाए जाते हैं और संचित एक्सयूडेट और हवा को हटाने के लिए फुफ्फुस क्षेत्र पर जल निकासी स्थापित की जाती है।

ऑपरेशन एक्स-रे नियंत्रण का उपयोग करके किया जाता है। जब केवल एक हवाई बुलबुले निकलते हैं, तो वे केवल एक जल निकासी तक सीमित होते हैं या कुछ भी नहीं करते हैं। यदि फेफड़े के ऊतकों से बहुत अधिक हवा आ रही है, तो उस पर गांठदार टांके लगाए जाते हैं और अतिरिक्त जल निकासी जोड़ दी जाती है। ऑपरेशन के 3-4 दिन बाद इसे हटा दिया जाता है। इस अवधि के दौरान फुस्फुस से स्राव की सक्रिय आकांक्षा की जाती है, जो फेफड़ों को सीधा करने में मदद करती है।

थोरैकोस्कोपिक रिसेक्शन विधि द्वारा पल्मोनरी सार्कोमा का उपचार, इस प्रकार है:

• रोगी को रखा जाता है और एक डबल-लुमेन एंडोट्रैचियल ट्यूब डाली जाती है;
• प्रभावित फेफड़े को यांत्रिक वेंटिलेशन से बाहर रखा गया है;
• पंचर के माध्यम से, ऑपरेशन एक विशेष एंडोस्कोपिक उपकरण के साथ किया जाता है।

10 मिमी एचजी तक के दबाव के साथ इंसफ्लेशन (फेफड़ों की गुहा में गैस की शुरूआत)। कला। वीडियोथोराकोस्कोपी का उपयोग करते समय शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है। इसी समय, शिरापरक वापसी में मामूली गिरावट और कार्डियक आउटपुट में कमी की निगरानी की जाती है। वीडियोथोराकोस्कोपी देखने के दो छोटे और बढ़े हुए क्षेत्रों के माध्यम से उरोस्थि के अंदर एक दृश्य प्रदान करता है। इस मामले में, प्रकाशिकी (थोरस्कोप) को पीछे या नीचे स्थित बंदरगाह के माध्यम से डाला जाता है।

ध्यान!थोरैकोस्कोपिक ऑपरेशन, खुली विधि की तुलना में, गंभीर पोस्टऑपरेटिव दर्द का कारण नहीं बनते हैं, जटिलताओं की संख्या को कम करते हैं, बड़े त्वचा चीरों को बाहर करते हैं और गहन देखभाल इकाई में रोगियों के रहने को 1-2 दिनों तक कम कर देते हैं।

जटिलताओं।सीमित फेफड़े के भंडार वाले सबसे कमजोर रोगियों में, एम्पाइमा कभी-कभी होता है, यानी फेफड़े के अंदर मवाद जमा हो जाता है। ब्रोन्कियल फिस्टुला भी बनता है और खतरनाक रक्तस्राव होता है।

सेगमेंटेक्टॉमी की उपस्थिति में contraindicated है:

1. कोगुलोपैथी;
2. त्वचा में संक्रमण;
3. फैलाना फुफ्फुसीय रोग;
4. अंग के लिए व्यापक मेटास्टेसिस।

• पुलमोनेक्टॉमी

पल्मोनक्टोमी द्वारा फेफड़े के सार्कोमा के उपचार में सामान्य संज्ञाहरण के तहत प्रभावित फेफड़े को पूरी तरह से हटाना शामिल है।

ऑपरेशन के दौरान:

• थोरैकोटॉमी किया जाता है: एटरोलेटरल या पोस्टेरोलैटरल और फेफड़े को न्यूमोलिसिस से मुक्त किया जाता है - इंटरप्लुरल आसंजन;
• मीडियास्टिनल फुफ्फुस के विच्छेदन के बाद, फेफड़े की जड़ में वाहिकाओं और ब्रोंची को उजागर किया जाता है;
• फेफड़े और ब्रोंची के जहाजों को अलग से संसाधित किया जाता है और कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकने के लिए फुफ्फुसीय नसों और धमनियों से शुरू होता है;
• संयोजी ऊतक के मामले में कटौती के बाद फुफ्फुसीय वाहिका का आवंटन शुरू होता है: पोत को सुलभ सतह से उजागर किया जाता है, फिर पोत के पार्श्व और गहरे क्षेत्रों को अलग किया जाता है;
• फैटी टिश्यू और लिम्फ नोड्स वाले फेफड़े को मीडियास्टिनम के जड़ और आस-पास के क्षेत्र से हटा दिया जाता है।

उरोस्थि में अवशिष्ट गुहा को कम करने के लिए, फ्रेनिक तंत्रिका को ट्रांसेक्ट किया जाता है और कभी-कभी थोरैकोप्लास्टी की जाती है। ऑपरेशन के बाद, प्यूरुलेंट जटिलताओं की घटना को बाहर नहीं किया जाता है, और ब्रोन्कस स्टंप दिवालिया हो सकता है।

• जरायु

ऑपरेशन के दौरान, फेफड़े का एक लोब हटा दिया जाता है। दाहिने फेफड़े में तीन लोब और बाएं में दो लोब होते हैं।

लोबेक्टोमी दो तरह से की जाती है:

• एक बड़े चीरे के माध्यम से पारंपरिक थोरैकोटॉमी, जुदा पसलियों के माध्यम से;
• कई छोटे चीरों के माध्यम से किया जाने वाला ऑपरेशन। वे वीडियो, साथ ही एक शल्य चिकित्सा उपकरण द्वारा प्रक्रिया को नियंत्रित करने के लिए एक छोटा कैमरा डालते हैं। मॉनिटर स्क्रीन पर, छाती के अंदरूनी भाग को देखा जाता है और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के साथ फेफड़े की लोब होती है।

ऐटेरोलेटरल थोरैकोटॉमी में, तीसरी पसली के उपास्थि को फेफड़े के ऊपरी लोब, पसलियों 5 और 6 को निचले लोब को बेनकाब करने के लिए विच्छेदित किया जाता है।

फेफड़े के लोब को लिम्फ नोड्स के साथ हटा दिया जाता है। ट्यूबों के माध्यम से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए छाती में एक नाली डाली जाती है। फिर चीरों को टांके या स्टेपल से बंद कर दिया जाता है। थोरैकोटॉमी घाव की परत-दर-परत सिलाई के बाद, फुफ्फुस गुहा से हवा को चूसा जाता है।

कीमोथेरपी

ट्यूमर कोशिकाओं को विभाजित करने से रोकने के लिए, गोलियों में या अंतःशिरा में दवाओं के साथ संयुक्त उपचार किया जाता है:

1. और या तो हर्सेप्टिन।

सारकोमा मेटास्टेस का कुछ योजनाओं के साथ इलाज किया जाता है: सीएएफ, एफएसी, सीईएफ या एसी। टैक्सेन से पहले, साइड इफेक्ट को कम करने के लिए उपचार स्टेरॉयड के साथ होता है।

सार्कोमा की पुनरावृत्ति को बाहर करने या इसकी आवृत्ति को कम करने के लिए, विकिरण और कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण किया जाता है:

• उपचार की मुख्य विधि के रूप में जब एक स्थानीय ऑन्कोनोड का पता चलता है;
• सर्जरी से पहले सार्कोमा के शरीर को कम करने के लिए;
• ऑन्कोप्रोसेस के निशान के बाद के उन्मूलन के लिए;
• मस्तिष्क और अन्य आंतरिक अंगों में मेटास्टेस को नष्ट करने के लिए।

रेडिएशन थेरेपी दो प्रकार की होती है - रेडिकल और नॉन-रेडिकल:

1. रेडिकल रेडिएशन थेरेपी प्रारंभिक अवस्था में और विकिरण-संवेदनशील कैंसर की उपस्थिति में सार्कोमा कोशिकाओं को पूरी तरह से नष्ट कर सकती है। दैनिक उपचार का कोर्स दो सप्ताह है।
2. गैर-कट्टरपंथी विकिरण चिकित्सा ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास को रोकती है और श्वसन नहर को अवरुद्ध करने या फेफड़ों के विनाश के ट्यूमर की स्थिति में रोगी के जीवन को बचाती है। रेडियोथेरेपी के एक या अधिक सत्र लागू करें।

जानना जरूरी है!विकिरण अन्नप्रणाली को कुछ हद तक संकरा कर देता है, जिससे भोजन निगलने में कठिनाई, नाराज़गी और अपच होता है। पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए, आपको आवश्यक दवाओं को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और उच्च कैलोरी वाले पेय के साथ ठोस भोजन को बदलना चाहिए।

शरीर के बाहर विकिरण स्रोत के स्थान के साथ बाहरी विकिरण चिकित्सा के अलावा, अनुरूप विकिरण और तीव्रता मॉडुलन के साथ रेडियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। इसमें सीटी के उपयोग के कारण ऑन्कोनोड का त्रि-आयामी सर्वेक्षण शामिल है। प्राप्त छवियों की सहायता से, उच्च-खुराक विकिरण को लक्षित किया जाता है। ट्यूमर को नष्ट करने के लिए बीम बीम के आकार और आकार को स्वचालित रूप से बदलना संभव है। स्वस्थ ऊतक केवल थोड़ा क्षतिग्रस्त होता है।

फेफड़े सार्कोमा के साथ वे कितने समय तक जीवित रहते हैं (पूर्वानुमान)।

घातक प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में, पर्याप्त उपचार के साथ 50% रोगियों (प्रत्येक दूसरे रोगी में) में 5 साल तक जीवन प्रत्याशा संभव है। तीसरे चरण में, 20% रोगी जीवित रहते हैं, चौथे पर - 10% तक।

पल्मोनरी सार्कोमा की रोकथाम

प्राथमिक रोकथाम के उद्देश्य से, सार्कोमा के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों को समाप्त करने के लिए जटिल चिकित्सा और स्वच्छ उपाय किए जाते हैं:

• धूम्रपान और अन्य बुरी आदतों को छोड़ने के साथ-साथ एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना;
• उद्योगों में प्रदूषित वायु को शुद्ध करने का कार्य करना।

माध्यमिक रोकथाम फेफड़ों की निर्धारित निवारक परीक्षाओं, तपेदिक, निमोनिया या पुरानी ब्रोंकाइटिस जैसी पूर्ववर्ती प्रक्रियाओं के उपचार और रोगियों की प्रतिरक्षा में वृद्धि के द्वारा की जाती है।

यदि रोगी पहले से ही सार्कोमा को हटाने के लिए एक ऑपरेशन कर चुका है, उदाहरण के लिए, एक लोबेक्टोमी, तो अगर संक्रमण, बुखार और ठंड लगना, लालिमा, सूजन, दर्द, रक्तस्राव या सर्जिकल घाव से निर्वहन, मतली या उल्टी, लघुता के लक्षण हैं सांस फूलने पर आपको तुरंत डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए। लक्षणों का समय पर उन्मूलन रोगी के जीवन को लम्बा करने और लम्बा करने से रोकेगा।

जानकारीपूर्ण वीडियो

फेफड़े का सार्कोमा एक घातक ट्यूमर है जो एक आक्रामक पाठ्यक्रम की विशेषता है। चिकित्सा पद्धति में, रोग को दुर्लभ के रूप में वर्गीकृत किया गया है, यह लगभग 1% कैंसर रोगियों को प्रभावित करता है। और फिर भी, गंभीर परिणामों के सक्रिय विकास के साथ फेफड़े का सार्कोमा बहुत खतरनाक है। बीमारी का असामयिक इलाज कई बार मरीज की मौत का कारण बन जाता है।

रोग की विशेषताएं

फेफड़े का सार्कोमा - यह क्या है? खतरनाक विकृति को प्राथमिक (श्वसन प्रणाली में होता है) और माध्यमिक (अन्य आंतरिक प्रणालियों के एक कैंसरग्रस्त घाव द्वारा उकसाया गया) में वर्गीकृत किया गया है।

नियोप्लाज्म को एक मजबूत और बहुत शक्तिशाली नोड के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जो फेफड़े के एक लोब या पूरे श्वसन अंग के कुछ हिस्से पर कब्जा करने में सक्षम होता है। ट्यूमर अक्सर स्वस्थ कोशिकाओं से कैप्सूल तक सीमित होता है, लेकिन पैरेन्काइमा, साथ ही ब्रांकाई में भी प्रवेश कर सकता है।

रोग का वर्णन चित्र के रूप में भी प्रस्तुत किया गया है:

सरकोमा को एक आक्रामक और उज्ज्वल पाठ्यक्रम, सक्रिय ट्यूमर वृद्धि, प्रारंभिक मेटास्टेस और स्वस्थ ऊतकों के माध्यम से रोगजनक कोशिकाओं के संचलन की विशेषता है।

सरकोमा और अन्य कैंसर ट्यूमर के बीच का अंतर

उपकला कोशिकाओं से एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर उत्पन्न होता है जो श्वसन अंग को अंदर से ढकता है। सार्कोमा का विकास संयोजी ऊतक की कोशिकाओं से होता है जो अंग को बाहर से अस्तर करता है।

फेफड़े के कैंसर के बारे में "सबसे महत्वपूर्ण बात के बारे में" कार्यक्रम का एक अंश देखें:

वर्गीकरण

हिस्टोलॉजिकल आधार पर, पैथोलॉजी को इसमें वर्गीकृत किया गया है:

• अत्यधिक विभेदित - कम दुर्दमता, घातक कोशिकाओं के विभाजन की धीमी प्रक्रिया;
• खराब रूप से विभेदित - बढ़ी हुई कुरूपता, घातक कोशिकाओं का त्वरित विभाजन, परिगलन का केंद्र, कई घाव।

पैथोलॉजी की किस्में:

• एंजियोसारकोमा - रक्त वाहिकाओं की दीवारों का एक घातक घाव;
• फाइब्रोसारकोमा - ब्रांकाई की संयोजी कोशिकाओं से विकास;
• लिम्फोसरकोमा - ब्रोंची की लसीका प्रणाली से विकास;
• चोंड्रोसारकोमा - उपास्थि के ऊतकों का गठन;
• लिपोसारकोमा - लिपिड ऊतक से विकास;
• leiomysarcoma गठन मांसपेशियों के ऊतकों से शुरू होता है;
• neurosarcoma - तंत्रिका चड्डी की कोशिकाओं का विकास।

रोग चरण:

• सबसे पहले - ट्यूमर कैप्सूल तक ही सीमित है, 3 सेमी से अधिक के व्यास में घुसपैठ के साथ नोड, कोई मेटास्टेस नहीं।
• दूसरा - नोड व्यास में 6 सेमी तक बढ़ जाता है, मेटास्टेस की प्रक्रिया लिम्फ नोड्स और ब्रोन्कियल पैरेन्काइमा में शुरू होती है।
• तीसरा 6 सेमी और अधिक (व्यास में), सक्रिय मेटास्टेसिस सहित नोड में वृद्धि है।
• चौथा पास के आंतरिक अंगों के साथ-साथ लिम्फ नोड्स के लिए मेटास्टेसिस है।

चिकित्सा में, "फेफड़े सार्कोमा" का कोई अलग विकृति नहीं है। रोग एक पूरी तरह से अलग हिस्टोलॉजिकल प्रकार का कैंसर है, जिसका विकास उपकला ऊतकों से नहीं, बल्कि अन्य आंतरिक संरचनाओं से होता है।

फेफड़े के सार्कोमा के लिए, अन्य कैंसर वाले ट्यूमर की तरह, यह विशेषता है:

• घुसपैठ और आसपास के ऊतकों का बाद में विनाश;
• पहले फोकस को सर्जिकल हटाने के बाद पुनरावृत्ति;
• मेटास्टेसिस।

पैथोलॉजी की एक विशेषता यह है कि एक घातक ट्यूमर अक्सर बच्चों और युवाओं में विकसित होता है, जो संयोजी ऊतक कोशिकाओं के विभाजन की एक सक्रिय प्रक्रिया की विशेषता होती है। इसके अलावा, फेफड़े के सार्कोमा में पुनरावृत्ति की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, जो इस निदान वाले रोगियों में कम जीवित रहने की दर की व्याख्या करता है।

कारण

चिकित्सा वास्तव में रोग के विकास के कारणों को नहीं जानती है, क्योंकि यह स्पष्ट करना पूरी तरह से असंभव है कि फेफड़ों के संयोजी ऊतक की कोशिकाएं एक घातक ट्यूमर में "बदलना" क्यों शुरू करती हैं। लेकिन डॉक्टरों ने ऐसे कारकों की पहचान की है जो पैथोलॉजी के विकास के लिए उत्तेजक बन सकते हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• निवास के क्षेत्र में प्रतिकूल पारिस्थितिकी (हवा में कार्सिनोजेनिक यौगिकों की उपस्थिति - औद्योगिक उद्यमों के निकास और निर्वहन);
• धूम्रपान पर निर्भरता;
• विकिरण अनावरण;
• यूवी तरंगों के संपर्क में;
• रसायनों के लंबे समय तक संपर्क;
• मजबूत दवाओं के साथ अंधाधुंध या लंबे समय तक इलाज;
• अनुचित आहार - वसायुक्त, मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग।

नैदानिक ​​सुविधाओं

एक तस्वीर में फेफड़े के कैंसर के जोखिम कारक और लक्षण:

फेफड़े सार्कोमा के लक्षण और लक्षण श्वसन प्रणाली के कैंसर की नैदानिक ​​विशेषताओं के लगभग समान हैं। पैथोलॉजी के पहले लक्षण नगण्य हैं। अक्सर रोगी फेफड़े के सार्कोमा के लक्षणों पर ध्यान नहीं देता है, रोग के प्रकट होने के शुरुआती लक्षणों पर, उसके शरीर में होने वाले पैथोलॉजिकल परिवर्तनों पर ध्यान नहीं देता है और ऑन्कोलॉजिस्ट की यात्रा को स्थगित कर देता है। इससे गंभीर बीमारी के इलाज की प्रक्रिया और जटिल हो जाती है।

एक प्रारंभिक घातक घाव के लक्षण:

• उदासीनता, उदासीनता, शारीरिक कमजोरी, व्यवहार परिवर्तन, थकान;
• श्वास कष्ट;
• लगातार मतली;
• बार-बार चक्कर आना;
• आवाज में कर्कशता;
• ठोस खाद्य पदार्थ निगलने में कठिनाई (भविष्य में, नरम खाद्य पदार्थ या तरल व्यंजन निगलने पर रोगी को असुविधा का अनुभव होने लगता है);
• भूख में कमी;
• उरोस्थि में एक विदेशी शरीर की सनसनी;
• पसीना बढ़ना (विशेषकर रात में, नींद के दौरान)।

एक रोगी में रोग के दौरान, अन्य लक्षण प्राथमिक लक्षणों में शामिल हो जाते हैं:

• एक लंबी खांसी की उपस्थिति (आमतौर पर चिपचिपी थूक के साथ गीली खांसी);
• खांसी होने पर लार या थूक में खून के धब्बे पाए जाते हैं;
• शरीर के तापमान में वृद्धि (ठंड लगना, बुखार);
• सांस लेने में दिक्क्त;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का सायनोसिस या पीलापन;
• द्वितीयक रोगों का परिग्रहण - फुफ्फुसावरण, श्वसन तंत्र में संक्रमण, निमोनिया।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की तीव्रता ट्यूमर के आकार और इसकी हिस्टोलॉजिकल विशेषताओं पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, रोग के लक्षण सक्रिय रूप से प्रगति कर रहे हैं, उज्ज्वल हो रहे हैं और रोगी को दर्द और सामान्य असुविधा दे रहे हैं।

निदान

एक विकासशील घातक ट्यूमर का समय पर निदान एक अनुकूल रोगनिदान की संभावना को बढ़ाता है। यदि किसी मरीज को ऑन्कोलॉजिकल बीमारी होने का संदेह है, तो डॉक्टर पल्मोनोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स निर्धारित करता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• सामान्य, साथ ही जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण;
• एमआरआई, सीटी ट्यूमर के व्यास, साथ ही घातक घावों की डिग्री निर्धारित करने के लिए;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, जो हृदय की कार्यक्षमता निर्धारित करता है;
• रेडियोआइसोटोप अध्ययन - ऑन्कोलॉजी से प्रभावित स्वस्थ ऊतकों और कोशिकाओं के बीच की सीमाओं का निर्धारण;

स्किंटिग्राफी क्या है, हम तस्वीर में बताएंगे:

• एंजियोग्राफी - रक्त वाहिकाओं की स्थिति का पता लगाना;
• बायोप्सी;
• डॉपलर का उपयोग करके हृदय की कार्यक्षमता का निदान।

इलाज

जब निदान की पुष्टि हो जाती है, तो रोगी को जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसकी कार्यप्रणाली ऑन्कोलॉजिकल रोग के चरण, रोगी की उम्र और शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करती है।

आइए तस्वीर में फेफड़ों पर होने वाले ऑपरेशन के प्रकारों का वर्णन करें:

फेफड़े के सार्कोमा में अग्रणी भूमिका उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति को सौंपी जाती है। ऑपरेशन 3 तरीकों में से एक में किया जा सकता है:

• लोबेक्टॉमी (ऑन्कोलॉजी से प्रभावित श्वसन अंग के लोब को हटाना);
• न्यूमोनेक्टॉमी (पैथोलॉजी से प्रभावित पूरे फेफड़े का छांटना);
• सेग्मेंटेक्टॉमी (फेफड़ों की बीमारी से प्रभावित एक निश्चित खंड को हटाना)।

यदि पेट का ऑपरेशन (मतभेदों की उपस्थिति) करना असंभव है, तो रोगी को घातक फोकस के रेडियोसर्जिकल हटाने - साइबर चाकू या गामा चाकू का उपयोग करने के लिए निर्धारित किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, ऊतकों और उरोस्थि की अखंडता का उल्लंघन नहीं किया जाता है, एक्स-रे के साथ विकिरण द्वारा घातक कोशिकाओं का दमन किया जाता है।

सर्जरी के बाद, रोगी को विकिरण और कीमोथेरेपी (शक्तिशाली दवाओं का उपयोग करके) दिखाया जाता है। पेट की सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी दी जा सकती है। लक्ष्य ट्यूमर नोड्स के व्यास को कम करना और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को स्थिर करना है।

कीमोथेरेपी के दौरान, साइटोस्टैटिक्स निर्धारित किए जाते हैं जो रोगजनक कोशिकाओं की गतिविधि को कम करते हैं।

उत्तरजीविता पूर्वानुमान

कैंसर एक आक्रामक पाठ्यक्रम की विशेषता है, जो तदनुसार सभी रोगियों की जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करता है। फेफड़े सार्कोमा के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं? जीवन प्रत्याशा कैंसर की गंभीरता और रोगी की शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करती है। आधुनिक चिकित्सा की संभावनाओं के बावजूद, ज्यादातर मामलों में जीवन का पूर्वानुमान प्रतिकूल है:

• यदि शुरुआती चरणों में पैथोलॉजी का पता चला है, तो अगले 5 वर्षों में केवल 50% रोगियों के जीवन का मौका है।
• यदि रोग का उपचार चरण 3 में शुरू हुआ, तो उसी अवधि के लिए जीवन का पूर्वानुमान 20% तक कम हो जाता है।
• अंतिम चरण के फेफड़े के सार्कोमा के साथ, रोग का निदान हमेशा प्रतिकूल होता है - लगभग सभी रोगी छह महीने के भीतर एम्बोलिज्म, फुफ्फुसीय अपर्याप्तता के विकास, या श्वसन प्रणाली में संक्रामक प्रक्रियाओं की घटना से मर जाते हैं।
(अभी तक कोई रेटिंग नहीं)

इस तरह के पूर्वानुमान बनाते समय, ऑन्कोलॉजिकल फ़ोकस का प्रकार, साथ ही पैथोलॉजी की उपेक्षा, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यदि फोकस अत्यधिक विभेदित कैंसर कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है जो धीरे-धीरे उत्परिवर्तित होते हैं, तो उत्तरजीविता पूर्वानुमान काफी आशावादी होगा। संयुक्त दृष्टिकोण और फेफड़े के सरकोमा के उपचार में आधुनिक तकनीकों के उपयोग के लिए धन्यवाद, पूर्वानुमान में सुधार हो रहा है, उन लोगों की संख्या जो पांच साल की जीवित रहने की सीमा को पार करने में सक्षम हैं (कुल मामलों की संख्या का 10% तक) ) धीरे-धीरे बढ़ रहा है। रोग का निदान काफी हद तक ट्यूमर के आकार, उसके स्थान और प्रकार को निर्धारित करता है। साथ ही, व्यक्ति की सामान्य स्थिति एक भूमिका निभाती है।

दीर्घायु का निर्धारण करने वाले कारक

ट्यूमर फोकस का प्रकार, जो हिस्टोलॉजिकल परीक्षा द्वारा निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, छोटे सेल ऑन्कोलॉजी का पहले से ही प्रगति के बाद के चरणों में पता चला है, जब मेटास्टेस फैल गए हैं। इसलिए, पूर्वानुमान अक्सर निराशावादी होते हैं। बड़े सेल घावों के साथ, पूर्वानुमान में सुधार होता है।
. ओंकोसेंटर आयाम।
. मेटास्टेसिस की सीमा और आस-पास के अंगों की भागीदारी। व्यापक क्षति के साथ, उपचार कोई परिणाम नहीं दे सकता है। आंकड़ों के अनुसार, पैथोलॉजी का पहला चरण लगभग 60% रोगियों को मारता है, और दूसरा - पहले से ही लगभग 85%।

फेफड़े सार्कोमा के साथ वे कितने समय तक जीवित रहते हैं?

यह सवाल खुद मरीजों के साथ-साथ उनके रिश्तेदारों को भी भाता है। सरकोमा को आक्रामक वृद्धि और प्रारंभिक मेटास्टेसिस की विशेषता है, इसलिए, फेफड़े के सार्कोमा के साथ, उचित उपायों के बिना जीवित रहने का पूर्वानुमान 3-5 महीने है। यह इंगित करता है कि सार्कोमा घाव वाले लोग निदान की तारीख से छह महीने बाद मर सकते हैं। सारकोमा "रसायन विज्ञान" के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता है। चिकित्सा की सफलता पैथोलॉजी का पता लगाने की समयबद्धता पर अत्यधिक निर्भर है।

यह याद रखना चाहिए कि कैंसर के खिलाफ लड़ाई एक जटिल प्रक्रिया है। दुर्भाग्य से, यह सरकोमा है, अन्य प्रकार के कैंसर के बीच, जिसकी मृत्यु दर सबसे अधिक है। फेफड़े के सरकोमा के उच्च-गुणवत्ता वाले उपचार के मामले में, पांच साल की जीवित रहने की दर का पूर्वानुमान काफी आशावादी होगा, लेकिन 10 साल की समय सीमा के अनुसार, कैंसर रोगियों की नगण्य संख्या जीवित रहती है। उपचार के अभाव में या इस घाव का देर से पता चलने पर, एक व्यक्ति अधिकतम 3-4 महीने जीवित रहेगा।

प्रत्येक रोगी को इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि चरण 3 और 4 में कीमोथेरेपी ट्यूमर और मेटास्टेस को कम करना बंद कर देती है। यह एक संकेतक है कि यह कैंसर चिकित्सा के अधिक आधुनिक तरीकों पर स्विच करने का समय है। उपचार की एक प्रभावी विधि के चयन के लिए आप संपर्क कर सकते हैं

परामर्श चर्चा करता है: - अभिनव चिकित्सा के तरीके;
- प्रायोगिक चिकित्सा में भाग लेने के अवसर;
- कैंसर केंद्र में मुफ्त इलाज के लिए कोटा कैसे प्राप्त करें;
- संगठनात्मक मामले।
परामर्श के बाद, रोगी को उपचार के लिए आने का दिन और समय, चिकित्सा विभाग, और यदि संभव हो तो उपस्थित चिकित्सक को सौंपा जाता है।