फिट्ज़ ह्यूग कर्टिस सिंड्रोम। गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के लक्षण और सुरक्षित उपचार

रोग की संभावित जटिलताओं

यह वह स्थिति है जब संक्रमण अपने आप में उतना खतरनाक नहीं होता जितना कि इसके परिणाम। समस्या यह है कि बहुत सारे मरीज हैं क्लैमाइडिया स्पर्शोन्मुख है लेकिन इस समय शरीर में दर्दनाक परिवर्तन होते हैं, जिससे जटिलताएं पैदा होती हैं।

पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए सामान्य बीमारियां हैं , जो क्लैमाइडियल संक्रमण की जटिलताओं और विभिन्न लिंगों की विशेषता के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं।

भले ही यह एक यौन रोग है, क्लैमाइडिया सिर्फ जननांगों से ज्यादा प्रभावित कर सकता है.

उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया गले को संक्रमित कर सकता है, ग्रसनीशोथ का कारण या मलाशय प्रोक्टाइटिस, आँखें नेत्रश्लेष्मलाशोथ से पीड़ित. गुर्दे में संक्रमण पायलोनेफ्राइटिस हो सकता है या यहां तक ​​कि एक साधारण के साथ बिस्तर पर डाल दिया न्यूमोनिया.

सबसे गंभीर जटिलता है रीटर का सिंड्रोम. वे इसे अलग तरह से कहते हैं यूरेथ्रो-ओकुलो-सिनोवियल सिंड्रोम चूंकि यह खतरनाक बीमारी एक साथ तीन बीमारियों की विशेषता है: नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मूत्रमार्गशोथ, गठिया. भी साथ हो सकता है सर्सिनरी बालनोपोस्टहाइटिस और त्वचा के घाव।

एक और जटिलता, जो पुरुषों और महिलाओं में होता है मूत्रमार्ग की संरचना. यह मूत्रमार्ग म्यूकोसा पर निशान के विकास की विशेषता है। इसकी वजह से मूत्रमार्ग संकरा हो जाता है। इस बीमारी के खिलाफ चिकित्सा उपचार शक्तिहीन है। इसका इलाज सिर्फ सर्जरी से किया जाता है।

फिट्ज़-ह्यूग-कर्टिस सिंड्रोम - क्लैमाइडिया की जटिलता, जो स्वयं के रूप में प्रकट होती है हाइपरहेपेटाइटिस और पेरिटोनिटिस काफी तीव्र पाठ्यक्रम के साथ, हालांकि यह लक्षणों के बिना हो सकता है। यह डायाफ्राम के पेरिटोनियम और यकृत की पूर्वकाल सतह के बीच बड़े पैमाने पर आसंजन की ओर जाता है।

सामान्यीकृत क्लैमाइडिया विभिन्न अंगों को प्रभावित कर सकता है: हृदय, फेफड़े, जठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्य, ऐसे लक्षणों के साथ जो इन अंगों की अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं के अनुरूप हैं।

पुरुषों में जटिलताएं

जीर्ण प्रोस्टेटाइटिस - समय से पहले उपचार के कारण लगभग सार्वभौमिक जटिलता। क्लैमाइडिया प्रोस्टेट नहरों को संकीर्ण करने की ओर जाता है और ग्रंथि संबंधी ऊतक की मृत्यु जो प्रोस्टेट ग्रंथि को बनाती है। प्रोस्टेट स्राव की गुणवत्ता और मात्रा में परिवर्तन होता है। इन परिवर्तनों से शुक्राणुओं की गतिहीनता और अंतिम मृत्यु हो जाती है।

orchiepididymitis – शुक्राणु नलिकाओं को संकरा करता है और अंततः लेडिग कोशिकाओं की पूर्ण मृत्यु की ओर ले जाता है। नतीजतन, पुरुष शरीर पर क्लैमाइडिया के इस तरह के प्रभाव से शुक्राणुजनन की पूर्ण समाप्ति होती है, और इसलिए पुरुष बांझपन होता है।

महिलाओं में जटिलताएं

श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां तब होता है जब संक्रमण फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और उसके उपांगों में प्रवेश करता है, जबकि सल्पिंगो-ओओफोराइटिस, एंडोमेट्रैटिस और सल्पिंगिटिस (उपांगों की सूजन) जैसी भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं।

फैलोपियन ट्यूब में निशान और आसंजन का गठन कम खतरनाक नहीं है। नतीजतन, यह विकसित हो सकता है अस्थानिक गर्भावस्था और ट्यूबल बांझपन.

अगर गर्भवती महिला संक्रमित है , तो इससे समय से पहले जन्म हो सकता है, और बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण को संक्रमण का खतरा होता है।

नवजात शिशुओं में जटिलताएं

ज्यादातर पहले से ही पांचवें या दसवें दिन एक संक्रमित मां से एक नवजात है क्लैमाइडियल निमोनिया के लक्षण. यह रोग फेफड़ों की सूजन की ओर जाता है , जो बहुत गंभीर है और उच्च मृत्यु दर की विशेषता है।

20% संक्रमणों में नवजात शिशु वे दिखाते हैं ऑप्थाल्मोक्लैमाइडिया - विशेष नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

फिट्ज़-ह्यूग-कर्टिस सिंड्रोम(वीनेरियल पेरिहेपेटाइटिस) तीव्र क्लैमाइडियल या गोनोकोकल पेरिटोनिटिस और फाइब्रिनस पेरीहेपेटाइटिस का एक संयोजन है। तंतुमय सूजन के परिणामस्वरूप, कई आसंजन बनते हैं, जैसे "वायलिन तार", यकृत कैप्सूल को पार्श्विका पेरिटोनियम से जोड़ते हैं। यह युवा, यौन सक्रिय महिलाओं में होता है। अक्सर नहीं, वे तीव्र कोलेसिस्टिटिस के प्रारंभिक निदान के साथ आपातकालीन विभाग में आते हैं, वीनर पेरिहेपेटाइटिस का अनुपात 2.6% है।

कारण

शुरुआती अध्ययनों में, यह सिंड्रोम विशेष रूप से गोनोकोकल संक्रमण से जुड़ा था। पहला सुझाव कि यह सिंड्रोम क्लैमाइडिया के कारण हो सकता है, मुलर-शूप एट अल द्वारा बनाया गया था। 1978 में। उन्होंने पेरिहेपेटाइटिस और पीआईडी ​​​​के साथ 11 में से 9 रोगियों में हाल ही में क्लैमाइडियल संक्रमण का संकेत देते हुए सीरोलॉजिकल डेटा प्राप्त किया, जिसके बाद कई लेखकों ने इस धारणा का समर्थन किया।

क्लैमाइडिया को पेरिहेपेटाइटिस वाले रोगी के लीवर कैप्सूल से सीधे अलग किया गया था। गोनोकोकी और क्लैमाइडिया के अलावा, पेरिहेपेटाइटिस के साथ, फैलोपियन ट्यूब से न तो एरोबेस और न ही एनारोबेस को अलग किया जा सकता है। इस प्रकार, वर्तमान में, क्लैमाइडिया और फिट्ज-ह्यूग-कर्टिस सिंड्रोम के बीच एटिऑलॉजिकल संबंध को स्थापित माना जा सकता है।

इस बीच, पेरिहेपेटाइटिस अन्य सूक्ष्मजीवों के कारण हो सकता है। सबसे पहले, कॉक्सैसी वायरस एक एटिऑलॉजिकल एजेंट के रूप में कार्य कर सकता है, जिससे बोनहोम रोग (सिल्वेस्ट सिंड्रोम) का विकास हो सकता है। इसके अलावा, सल्पिंगिटिस, वीनर पेरिहेपेटाइटिस के विकास से जटिल हो सकता है, शिगेला सोननेई का कारण बन सकता है। एक महिला में इस विकृति के विकास का मामला वर्णित है जो मुख्य रूप से कई यौन भागीदारों के साथ जननांग-गुदा संभोग का अभ्यास करती है। जांच करने पर, शिगेला को उसके गर्भाशय ग्रीवा से अलग कर दिया गया।

लक्षण

पेरिहेपेटाइटिस के साथ, सबसे आम शिकायतें सही हाइपोकॉन्ड्रिअम (57% मामलों) में दर्द की शिकायतें हैं, कभी-कभी अधिजठर क्षेत्र (14% मामलों) में शामिल होती हैं। अक्सर, मासिक धर्म के दौरान या इसके तुरंत बाद एक दर्द का दौरा विकसित होता है। ये दर्द प्रकृति में भिन्न हैं: सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में असुविधा से लेकर विशिष्ट यकृत शूल तक। कभी-कभी दर्द सुस्त, अनिश्चित, आवर्तक होता है।

गोनोकोकल संक्रमण के साथ, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में सीमित पेरिटोनिटिस के एक पैटर्न के विकास के कारण दर्द आमतौर पर अधिक तीव्र होता है।

क्लैमाइडियल संक्रमण के साथ, दर्द सिंड्रोम कम स्पष्ट या पूरी तरह से अनुपस्थित है। अधिक बार, दर्द तीव्र होता है, तेजी से बढ़ता है, और रोगियों को एक मजबूर स्थिति लेनी पड़ती है। गहरी सांस लेने, खांसने, हंसने और हिलने-डुलने से दर्द तेज हो जाता है, दाएं कंधे, दाएं कंधे के ब्लेड तक फैलता है, कभी-कभी हिचकी आती है।

वीनर पेरिहेपेटाइटिस को हमेशा सल्पिंगो-ओओफोरिटिस, गोनोकोकल या क्लैमाइडियल प्रकृति के एंडोकर्विसाइटिस के साथ जोड़ा जाता है, और वास्तव में इन रोगों की जटिलता है।

इलाज

रोगज़नक़ की पहचान के परिणाम प्राप्त करने और मूल्यांकन करने के बाद ही मूत्रमार्ग या गर्भाशय ग्रीवा के संक्रमण का उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

गोनोरिया के इलाज के लिए पेनिसिलिन कई वर्षों तक एकमात्र पसंद की दवा बनी रही, लेकिन इसके प्रति गोनोकोकी की संवेदनशीलता कम हो गई है। यह आंशिक रूप से गोनोकोकस (PPG) के β-लैक्टामेज-उत्पादक उपभेदों के उद्भव के कारण था। लेकिन मावरोव II के अनुसार, हेपेटाइटिस का कारण बनने वाले गोनोकोकी आमतौर पर बेंज़िलपेनिसिलिन के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं। इस प्रकार, गोनोकोकल पेरिहेपेटाइटिस के साथ, 10 दिनों के लिए दिन में दो बार प्रोकेन पेनिसिलिन की 1200000 इकाइयों का उपयोग प्रभावी होता है। एम्पिसिलिन 10.0 ग्राम प्रति कोर्स (8 घंटे के रात के ब्रेक के साथ दिन के दौरान हर 4 घंटे में 0.5 ग्राम) और प्रोबेनेसिड 1.0 ग्राम (24 घंटे के बाद दवाओं को दोहराएं) के साथ मौखिक रूप से एमोक्सिसिलिन 3.5 ग्राम (एकल खुराक) अभी भी इस्तेमाल किया जा सकता है जहां पेनिसिलिन प्रतिरोध 4% से कम है और इस बात का कोई खतरा नहीं है कि रोगी अत्यधिक प्रतिरोधी उपभेदों से संक्रमित हो सकते हैं। पेनिसिलिन प्रतिरोध के बावजूद, पहले 2 दिनों के लिए हर 24 घंटे में सेफ्ट्रिअक्सोन 1.0 ग्राम अंतःशिरा, तीसरे दिन 1.0 ग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से, जिसके बाद मौखिक दवाओं के साथ उपचार जारी रखा जाता है (सिप्रोफ्लोक्सासिन 500 मिलीग्राम हर 12 घंटे या पेफ्लोक्सासिन 400 मिलीग्राम हर 12 घंटे में) 7 दिन।

मिश्रित गोनोरियल-क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार के लिए, निम्नलिखित योजना के अनुसार डॉक्सीसाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है: पहली खुराक में 0.3 ग्राम, फिर 6 घंटे के बाद 3 गुना 0.1 ग्राम, 12 घंटे के बाद 0.1 ग्राम की सभी बाद की खुराक, कोर्स उपचार के 14 -21 दिन।

क्लैमाइडियल पेरिथेपेटाइटिस के उपचार के लिए, रोगसूचक उपचार के साथ संयोजन में एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे पाठ्यक्रम प्रभावी होते हैं। जितनी जल्दी हो सके कम से कम 3 सप्ताह के लिए उपचार किया जाना चाहिए। टेट्रासाइक्लिन दवाओं (डॉक्सीसाइक्लिन) और क्विनोलोन (ओफ़्लॉक्सासिन) को वरीयता दी जाती है।

पहले 5 दिनों में ओफ़्लॉक्सासिन को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए, 150 मिली (1 मिली में 0.002 ग्राम ओफ़्लॉक्सासिन होता है) दिन में 2 बार। उपचार के 6वें से 21वें दिन तक, वे दिन में 2 बार भोजन के बाद दवा के मौखिक प्रशासन, 2 गोलियां (400 मिलीग्राम) पर स्विच करते हैं। इसके अलावा, रोवामाइसिन, जिसमें गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं है, 21 दिनों के लिए दिन में 3 बार मौखिक रूप से 3 मिलियन आईयू का उपयोग किया जा सकता है।

समय पर निर्धारित उपचार आपको उपचार के पहले सप्ताह के दौरान दर्द के लक्षणों को खत्म करने की अनुमति देता है।

एटियोट्रोपिक थेरेपी के अलावा, रोगसूचक उपचार का उपयोग किया जाता है।

फिट्ज़-ह्यूग सिंड्रोम के पर्यायवाची. एस स्टैजानो। एस फिट्ज़-ह्यूग-कर्टिस। सबकोस्टल सिंड्रोम (स्टैजानो)। ऊपरी पेट के गोनोकोकल पेरिटोनिटिस। पेट के दाहिने ऊपरी चतुर्भुज का सिंड्रोम। गोनोकोकल पेरिहेपेटाइटिस। पेरिहेपेटिक पेरिटोनिटिस गर्भाशय उपांग के घावों से जुड़ा हुआ है।

फिट्ज़-ह्यूग सिंड्रोम की परिभाषा. महिलाओं में गोनोरिया की एक विशिष्ट जटिलता। गोनोरियल पेरिहेपेटाइटिस।

फिट्ज़-ह्यूग सिंड्रोम के लक्षण:
1. पेट के दाहिने ऊपरी भाग में दर्द।
2. एक ही समय में श्रोणि अंगों में गोनोरिया संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ।
3., ठंड लगना, वजन कम होना, मतली, उल्टी।
4. युवा महिलाएं आमतौर पर पीड़ित होती हैं।

फिट्ज़-ह्यूग सिंड्रोम का एटियलजि और रोगजनन. जाहिरा तौर पर, छोटे श्रोणि से दाहिने ऊपरी पेट में एक कमजोर सूजाक संक्रमण का लिम्फोजेनस प्रसार होता है। लैप्रोस्कोपी से पेरिहेपेटाइटिस का पता चलता है। गोनोकोकी का मुख्य रूप से फसलों की विधि से पता लगाया जा सकता है।

क्रमानुसार रोग का निदान. अत्यधिक कोलीकस्टीटीस। गुर्दा रोग। एटिपिकल एपेंडिसाइटिस।

लिवर की सीटी और फिट्ज़-ह्यूग सिंड्रोम वाली 22 वर्षीय लड़की में लेप्रोस्कोपी के दौरान प्राप्त एक तस्वीर प्रस्तुत की गई है।

बुलटोवा कोंगोव निकोलायेवना प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, उच्चतम श्रेणी, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाउंड निदान विशेषज्ञ, सौंदर्य स्त्री रोग विशेषज्ञनियुक्ति

हमने एक महिला में जननांग अंगों के क्लैमाइडिया के बारे में, या मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के बारे में बात करना शुरू किया, यह पता लगाने के लिए कि क्लैमाइडिया के रोग पहले स्थान पर क्या कारण हैं। यह मूत्रमार्गशोथ, और सिस्टिटिस, और योनिशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ, कटाव, आदि है। हमने यह भी पाया कि यदि इन बीमारियों का इलाज शुरुआती चरणों में नहीं किया जाता है, तो क्लैमाइडिया आगे की यात्रा शुरू कर देता है, जिससे गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय प्रभावित होते हैं। कुछ मामलों में, क्लैमाइडिया आंतरिक अंगों - जोड़ों, फेफड़े, यकृत, ग्रसनी और सूजन का कारण "प्राप्त" करने में भी सक्षम है। चिकित्सा में क्लैमाइडिया की इन सभी "यात्राओं" को एक सामान्य नाम "आरोही संक्रमण" प्राप्त हुआ - एक संक्रमण जो नीचे से, जननांग और मूत्र अंगों से गहरा, शरीर के माध्यम से आगे बढ़ता है।

"आरोही क्लैमाइडियल संक्रमण" शब्द गर्भाशय, ट्यूब, अंडाशय, पैरायूटरिन लिगामेंट्स, पेरिटोनियम, यकृत के श्लेष्म झिल्ली के घावों को संदर्भित करता है: श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां और पेरिटोनियम निचले कैल्विंग जननांग पथ से क्लैमाइडिया के प्रसार के कारण विकसित होती हैं। . नतीजतन, सल्पिंगिटिस, एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगोफोराइटिस, मेट्रोएंडोमेट्राइटिस, पेल्वियोपरिटोनिटिस, पेरीहेपेटाइटिस, एंडोसालपिंगिटिस, पेल्वियोपरिटोनिटिस, पेल्विक पेरिटोनिटिस, आदि विकसित होते हैं। वगैरह।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, क्लैमाइडिया से संक्रमण का मुख्य तरीका यौन है। इसलिए, दुर्भाग्य से, क्लैमाइडिया घाव मूत्रजननांगी पथ तक ही सीमित नहीं हैं। हमारे शरीर में क्लैमाइडिया का विस्तार यहीं नहीं रुकता।

2 ऐरे (=> वेनेरोलॉजी => डर्मेटोलॉजी => क्लैमाइडिया) ऐरे (=> 5 => 9 => 29) ऐरे (=> https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html => https://policlinica .ru/prices-dermatology.html =>.html) 29

शरीर में आरोही क्लैमाइडियल संक्रमण के प्रसार के तरीके विविध हैं। कुछ उत्साहजनक आंकड़ों के अनुसार, क्लैमाइडिया के बढ़ते प्रसार को तभी महसूस किया जा सकता है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो। चिकित्सा की मुख्य थीसिस फिर से उचित है: "रोकथाम इलाज से बेहतर (और सस्ता!) है।" अच्छी प्रतिरक्षा वाले स्वस्थ लोगों में, क्लैमाइडियल संक्रमण के आरोही प्रसार के माध्यम से अन्य अंगों और प्रणालियों के संक्रमण का जोखिम काफी कम हो जाता है।

शरीर में क्लैमाइडिया के वितरण के निम्नलिखित तरीके हैं:

1. कैनालिकुलर, अर्थात्, गर्भाशय ग्रीवा नहर, गर्भाशय गुहा, फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से उदर गुहा के सभी अंगों तक;
2. लिम्फोजेनस - लसीका प्रणाली के माध्यम से लसीका धाराओं के साथ - सभी अंगों में जहां क्लैमाइडिया अपना निवास स्थान (एक विशेष बेलनाकार उपकला) पाएंगे;
3. हेमटोजेनस - रक्त प्रवाह के साथ, क्लैमाइडिया को ग्रसनी, फेफड़े, आर्टिकुलर बैग में स्थानांतरित किया जाता है, जिससे ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, गठिया, रेइटर रोग, आदि होते हैं;
4. शुक्राणु भी क्लैमाइडिया के आरोही प्रसार में भाग लेते हैं। क्लैमाइडिया फैलाने का यह तरीका बहुत खतरनाक है - शुक्राणु के साथ, संक्रमण तुरंत गर्भाशय में प्रवेश करता है, महिला प्रजनन प्रणाली का इतना महत्वपूर्ण और इतना कमजोर अंग। इसलिए, आकस्मिक यौन संपर्क या किसी अपरिचित साथी के साथ संपर्क के मामले में, गर्भनिरोधक के साधन के रूप में कंडोम की सिफारिश की जाती है। यहां तक ​​कि अगर आप अवांछित गर्भावस्था के लिए सीओसी या आईयूडी का उपयोग करते हैं, तो कंडोम आपको क्लैमाइडिया सहित यौन संचारित संक्रमणों से बचाएगा।
5. क्लैमाइडियल संक्रमण के आरोही प्रसार को किसी भी अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप द्वारा सुगम बनाया जाता है - चाहे चिकित्सीय या नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए (ये गर्भपात, ऑपरेशन, नैदानिक ​​उपचार, आदि हैं);
6. आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी डिवाइस) भी क्लैमाइडिया "अप" के प्रसार में योगदान देता है - क्लैमाइडिया, जैसे लिफ्ट पर, सीधे गर्भाशय में प्रवेश करता है।

मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा से श्रोणि अंगों तक क्लैमाइडियल संक्रमण के आरोही प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होने वाले मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के उन रूपों को एक महिला के स्वास्थ्य के लिए सबसे खतरनाक माना जाता है।

एक निष्कर्ष के रूप में: मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के किसी भी रूप के साथ, एक महिला श्रोणि अंगों में क्लैमाइडिया के प्रसार और उनमें सूजन के विकास के परिणामस्वरूप जटिल क्लैमाइडिया विकसित कर सकती है।

विभिन्न जोड़तोड़ भी निचले वर्गों से पूरे शरीर में क्लैमाइडियल संक्रमण के प्रसार में योगदान करते हैं: गर्भपात, गर्भाशय और उसके उपांगों पर कोई सर्जिकल हस्तक्षेप, जननांग प्रणाली के अंगों पर, गैर-जननांग प्रणाली के अंगों पर संचालन सहित।

निम्नलिखित क्लैमाइडिया का केवल एक हिस्सा है जो क्लैमाइडिया के "ऊपर" जाने पर विकसित होता है:

• क्लैमाइडियल सल्पिंगिटिस - फैलोपियन ट्यूब की सूजन;
• एंडोमेट्रैटिस - एंडोमेट्रियम की सूजन;
• सल्पिंगोफोराइटिस - अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की एक साथ सूजन;
• पेल्वियोपेरिटोनिटिस - पेरिटोनियम की सूजन;
• फिट्ज़-ह्यूग-कर्टिस सिंड्रोम;
• कोलेसिस्टिटिस - पित्ताशय की थैली की सूजन;
• एपेंडिसाइटिस - मलाशय की प्रक्रिया की सूजन;
• Pleurisy - फुस्फुस का आवरण की सूजन;
• यूरेथ्रल सिंड्रोम - लगातार और दर्दनाक पेशाब;
• चिपकने वाली प्रक्रिया

क्लैमाइडियल सल्पिंगिटिस

सल्पिंगिटिस क्लैमाइडियलिस - फैलोपियन ट्यूब की सूजन। यह महिलाओं में आरोही संक्रमण की सबसे आम अभिव्यक्ति है और क्लैमाइडियल संक्रमण के कारण होने वाली जटिलताओं में सबसे गंभीर है। अनुसंधान के परिणाम स्पष्ट रूप से दिखाते हैं कि 20 से 40% रोगी जो तीव्र श्रोणि सूजन संबंधी बीमारियों के संबंध में स्त्री रोग विशेषज्ञ से मदद लेते हैं, उनमें सूजन के कारण के रूप में क्लैमाइडियल संक्रमण होता है!

सबसे पहले, क्लैमाइडिया ट्यूबों के श्लेष्म झिल्ली (उपकला) को प्रभावित करता है और गर्भाशय ग्रीवा से एंडोमेट्रियम के माध्यम से फैलने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनता है। रोगी निचले पेट में दर्द के बारे में चिंतित हैं, जो शारीरिक परिश्रम, कब्ज, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और (या) मासिक धर्म के दौरान बढ़ जाता है। शरीर का तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है। एक रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइटोसिस दिखाता है, ईएसआर में वृद्धि।

क्लैमाइडियल सल्पिंगिटिस की सबसे खतरनाक जटिलता फैलोपियन ट्यूब के आसंजन और रुकावट के परिणामस्वरूप बांझपन है। बांझपन की घटना सीधे सूजन की अवधि पर निर्भर करती है।

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क्लैमाइडियल एंडोमेट्रैटिस

एंडोमेट्रैटिस क्लैमाइडियलिस एंडोमेट्रियम की सूजन है। क्लैमाइडियल संक्रमण ऊपर की ओर फैल सकता है, एंडोमेट्रियम और डिंबवाहिनी को प्रभावित कर सकता है। सल्पिंगिटिस के साथ, क्लैमाइडियल एंडोमेट्रैटिस का हमेशा निदान किया जाता है, लेकिन यह सल्पिंगिटिस के संकेतों की अनुपस्थिति में भी विकसित होता है। क्लैमाइडियल एंडोमेट्रैटिस लगभग उसी तरह आगे बढ़ता है जैसे अन्य कारणों से होने वाले एंडोमेट्रैटिस। इसलिए, सूजन के कारणों को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए, व्यापक निदान की आवश्यकता होगी: केवल यह पता लगाने के बाद कि किस संक्रमण से सूजन हुई है, उपचार शुरू हो सकता है। आखिरकार, बिल्कुल सभी संक्रमणों के लिए उपचार का कोई सार्वभौमिक तरीका नहीं है। इसके अलावा, तोपों से गौरैया को मारना पेशेवर और अप्रभावी नहीं है।

विशेष रूप से क्लैमाइडियल एंडोमेट्रैटिस के लिए कोई विशेष विशिष्ट विशेषताएं नहीं हैं। यह सामान्य अस्वस्थता, सबफीब्राइल तापमान (37 डिग्री सेल्सियस के आसपास तापमान, पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, मासिक धर्म की विफलता के साथ भी है। गर्भाशय ग्रीवा नहर से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज, योनि से रक्तस्राव संभव है।

एंडोमेट्रैटिस का क्रॉनिक कोर्स सल्पिंगिटिस के साथ होता है - फैलोपियन ट्यूब का एक द्विपक्षीय घाव।

क्लैमाइडियल एंडोमेट्रैटिस एक अव्यक्त रूप में जा सकता है, विशेष रूप से गैर-लक्षित जीवाणुरोधी उपचार के बाद। इस प्रकार, गर्भाशय ग्रीवा से फैलोपियन ट्यूब तक क्लैमाइडिया के प्रसार के लिए एंडोमेट्रियम एक मध्यवर्ती चरण बन जाता है।

क्लैमाइडियल एंडोमेट्रैटिस बहुत सुस्त तरीके से आगे बढ़ता है। लेकिन इसके गंभीर परिणाम से कहीं अधिक हैं। डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी पर, फैलोपियन ट्यूब के बेहद गंभीर घाव स्पष्ट रूप से देखे जाते हैं, जो सल्पिंगिटिस के लक्षणों की सुस्ती के साथ अतुलनीय है, जो बाद में बांझपन या अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बनता है।

क्लैमाइडियल सल्पिंगोफोराइटिस

सल्पिंगोफोराइटिस क्लैमाइडियलिस अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की सूजन का एक संयोजन है। फिर से, क्लैमाइडिया के कारण होने वाली बीमारी का कोई विशेष लक्षण नहीं है। तीव्र अवधि को अक्सर सामान्य अस्वस्थता, सबफीब्राइल तापमान (37 - 37.5 डिग्री सेल्सियस), पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द, जो स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान बढ़ जाता है, पेशाब करने या बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है। क्रॉनिक सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस पेट के निचले हिस्से में दर्द, योनि में दर्द, विभिन्न मासिक धर्म संबंधी विकार देखे जाते हैं।

क्लैमाइडियल प्रकृति के सैल्पिंगो-ओफोरिया के साथ, अंडाशय को न केवल बाहरी क्षति होती है, आसपास के ऊतकों और अंगों के साथ इसका संलयन होता है, बल्कि भड़काऊ प्रक्रिया में गहराई से फैलने के परिणामस्वरूप अंडाशय को आंतरिक क्षति भी होती है। इसमें कोई संदेह नहीं है कि अंडे बनने (ओवोजेनेसिस) की पूरी प्रक्रिया बाधित होती है। इस प्रकार, क्लैमाइडियल सल्पिंगो-ओओफोरिटिस अक्सर बांझपन का एक और कारण होता है।

मैं विशेष रूप से ध्यान देना चाहूंगा कि क्लैमाइडिया के रोगियों में कुछ स्थितियों में जैसे कि गर्भाशयग्रीवाशोथ, मूत्रमार्गशोथ, एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस, श्रोणि अंगों और पेट की गुहा की अधिक दुर्जेय, यहां तक ​​​​कि जीवन-धमकाने वाली सूजन संबंधी बीमारियों का विकास संभव है: पेल्वियोपरिटोनिटिस, एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, पेरीहेपेटाइटिस, फुफ्फुसावरण, प्रोक्टाइटिस और आदि।

क्लैमाइडियल पेल्वियोपरिटोनिटिस

पेल्वियोपरिटोनिटिस क्लैमाइडियलिस श्रोणि पेरिटोनियम की सूजन है। यह रोग आसंजनों की प्रवृत्ति में क्रमिक लेकिन स्थिर वृद्धि की विशेषता है। अधिकांश मामलों में, क्लैमाइडियल पेल्वियोपरिटोनिटिस क्लैमाइडियल सल्पिंगिटिस और क्लैमाइडियल सल्पिंगोफोराइटिस की जटिलता है।

पेल्वियोपरिटोनिटिस के तीव्र चरण में, सल्पिंगिटिस जैसी शिकायतों की एक श्रृंखला में, निचले पेट में तेज दर्द की शिकायतें तेजी से जुड़ती हैं। रोगियों में, तापमान में 38-40 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि, ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि, कब्ज, पेट फूलना और तनावग्रस्त पेट होता है। जीर्ण अवस्था में रोग के संक्रमण के दौरान रोगी के शरीर का तापमान 37-37.5°C रहता है। ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर थोड़ा बढ़ गए हैं इसी समय, क्लैमाइडियल पेल्वियोपेरिटोनिटिस वाले रोगियों की स्थिति की गंभीरता एक अन्य संक्रमण के कारण होने वाले पेल्वियोपरिटोनिटिस की तुलना में बहुत अधिक है।

मूत्रजननांगी पेरिटोनियम के अलावा, पैल्विक सूजन की बीमारी के कारण आरोही क्लैमाइडियल संक्रमण वाली महिलाओं में पेरिटोनियम के अन्य क्षेत्र प्रभावित हो सकते हैं। यह स्थापित किया गया है कि बहुत बार तीव्र क्लैमाइडियल पेरिटोनिटिस को तीव्र रेशेदार पेरीहेपेटाइटिस (पेरिटोनियम की सूजन और यकृत को कवर करने वाले रेशेदार कैप्सूल) के साथ जोड़ा जाता है: क्लैमाइडिया के लसीका के माध्यम से पेरिटोनियम तक फैलने के परिणामस्वरूप, क्लैमाइडियल की जटिलताओं में से एक संक्रमण विकसित होता है - तथाकथित उदर (दूसरे शब्दों में, कमर क्षेत्र को प्रभावित करना)। "और ऊपरी पेट) फिट्ज-ह्यूग-कर्टिस सिंड्रोम (फिट्ज-ह्यूग-कर्टिस)। इसका मतलब है कि क्लैमाइडिया पहले से ही यकृत क्षेत्र में पेरिटोनियल गुहा में फैल चुका है।

फिट्ज़-ह्यूग-कर्टिस सिंड्रोम

शरीर के तापमान में वृद्धि से प्रकट, रोगी को यकृत और श्रोणि अंगों में दर्द का अनुभव होता है। ट्यूबल इनफर्टिलिटी वाले रोगियों में, सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ खराब होती हैं। मुख्य शिकायतों को बांझपन (प्राथमिक या माध्यमिक), निचले पेट में दर्द, मासिक धर्म से पहले उनकी तीव्रता के लिए निर्देशित किया जाता है। महिलाएं असंतुलन, अनिद्रा, सिरदर्द पर भी ध्यान देती हैं।

युवा महिलाओं में, फिट्ज-ह्यूग-कर्टिस सिंड्रोम को कोलेसिस्टिटिस के लक्षणों का निदान किया जाता है (जिसका मतलब बिल्कुल नहीं है - कोलेसिस्टिटिस के साथ) - उन्हें बुखार होता है, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है।

फिट्ज़-ह्यूग-कर्टिस सिंड्रोम के परिणाम बहुत ही निराशाजनक हैं: एक व्यापक चिपकने वाली प्रक्रिया, जो बाद में ऊपरी पेट में लगातार दर्द का कारण बनती है, अक्सर, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, तीव्र कोलेसिस्टिटिस के लक्षण के रूप में लिया जाता है।

क्लैमाइडियल कोलेसिस्टिटिस

पित्ताशय की थैली की सूजन, लक्षणों से भरपूर, विशेष रूप से विकास के प्रारंभिक चरण में। सूजन अक्सर पित्ताशय की थैली के अस्तर तक सीमित होती है। इस मामले में, केवल आंतरिक अंगों में दर्द होता है, स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत नहीं, पेट के एक बड़े क्षेत्र में, बाएं और दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में फैलता है। दर्द तब प्रकट होता है जब एक अस्थिर सवारी के दौरान आहार का पालन नहीं किया जाता है, तनाव, भावनात्मक शेक-अप। अक्सर मतली, उल्टी, कम तापमान - 37-37.5 डिग्री सेल्सियस मनाया जाता है।

क्लैमाइडियल एपेंडिसाइटिस

(सीकम के परिशिष्ट की सूजन)। यह क्लैमाइडिया - गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस के कारण होने वाली बीमारियों की जटिलता है और परिशिष्ट की भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होने के परिणामस्वरूप विकसित होती है। क्लैमाइडियल एपेंडिसाइटिस की शुरुआत पेट में तेज दर्द है, खासकर नाभि में। मरीजों को बाईं ओर लेटने की स्थिति में गंभीर दर्द का अनुभव होता है। एपेंडिसाइटिस के विकास के साथ मतली, उल्टी, 37 डिग्री सेल्सियस के क्षेत्र में मामूली तापमान हो सकता है।

क्लैमाइडियल प्लुरिसी

(फुस्फुस का आवरण की सूजन - फेफड़े और छाती गुहा की दीवारों को कवर करने वाली सीरस झिल्ली)। अधिकांश मामलों में, क्लैमाइडियल प्लुरिसी दूसरे, अंतर्निहित, क्लैमाइडियल रोग की जटिलता है। यह सभी प्रकार के लक्षणों के साथ स्वयं को प्लूरिसी के रूप में प्रकट करता है।

तीव्र मूत्रमार्ग सिंड्रोम

यूरेथ्रल सिंड्रोम बैक्टीरियुरिया (मूत्र में बैक्टीरिया) की अनुपस्थिति में बार-बार, दर्दनाक पेशाब होता है। लगभग 30-40% महिलाएं मूत्र पथ के संक्रमण की विशिष्ट अभिव्यक्तियों के साथ मूत्रमार्ग सिंड्रोम से पीड़ित हैं। ऐसा निदान मुख्य रूप से उन मामलों में किया जाता है, जब किसी कारण से, सिस्टिटिस या मूत्रमार्ग में मूत्र परीक्षण में बैक्टीरिया का पता नहीं चलता है।

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस को 25-50% मामलों में तीव्र मूत्रमार्ग सिंड्रोम का कारण माना जाता है। क्लैमाइडियल संक्रमण के प्रकट होने में विशेष विशिष्ट संकेत नहीं होते हैं, रोगी पेशाब के कार्य के विभिन्न विकारों की शिकायत करते हैं: जैसे कि बार-बार या धीमी गति से पेशाब आना, रात में पेशाब करने की इच्छा में वृद्धि, दर्द, जलन, खुजली, पेशाब या एन्यूरिसिस के दौरान ऐंठन। पायरिया (मूत्र में मवाद का उत्सर्जन) बैक्टीरियुरिया की अनुपस्थिति में भी देखा जाता है (विश्लेषण में सूक्ष्मजीवों की संख्या 100 हजार / एमएल से कम है)।

तीव्र मूत्रमार्ग सिंड्रोम का विकास उन महिलाओं में सबसे आम है जो मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेती हैं, आईयूडी रखती हैं, या यौन साथी में संक्रमण के लक्षण हैं। इस मामले में, अक्सर संक्रमण के लक्षण, जिसमें पैल्पेशन पर गर्भाशय उपांगों की व्यथा को जोड़ा जा सकता है, 14 दिनों तक मौजूद रहता है।

तीव्र सिस्टिटिस या बैक्टीरियुरिया वाले रोगियों के लिए, मूत्रमार्ग सिंड्रोम के लक्षण और मूत्र पथ के संक्रमण के सभी लक्षण 4 दिनों तक रहते हैं।

इस सिंड्रोम वाले सभी व्यक्तियों की एक विशिष्ट विशेषता है - इसके उपचार के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा अप्रभावी है, केवल 40% में मूत्रमार्ग सिंड्रोम है - एक विकासशील संक्रामक प्रक्रिया का पहला संकेत। मूत्रमार्ग सिंड्रोम के साथ, एक विशेषज्ञ द्वारा सटीक निदान की पुष्टि हमेशा आवश्यक होती है। संक्रमण की क्लैमाइडियल प्रकृति की पुष्टि करने के लिए, क्लैमाइडिया की एक सकारात्मक संस्कृति या एंडोमेट्रियल गर्दन और / या मूत्रमार्ग से ली गई सामग्री का एक सकारात्मक IF परीक्षण आवश्यक है।

चिपकने वाली प्रक्रिया

श्रोणि क्षेत्र में चिपकने वाली प्रक्रिया के विश्लेषण पर किए गए अध्ययनों से पता चला है कि क्लैमाइडिया से पीड़ित रोगियों में चिपकने वाली प्रक्रिया कम स्पष्ट होती है। इसकी गंभीरता की 1 × 2 डिग्री प्रबल होती है, जबकि किसी अन्य कारण से होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया वाले रोगियों में, 3 × 4 डिग्री की एक स्पष्ट चिपकने वाली प्रक्रिया अधिक बार (28% मामलों में) होती है। हालांकि, इसका मतलब क्लैमाइडिया की सुरक्षा नहीं है: अक्सर वे सबसे गंभीर जटिलताओं और आसंजनों का कारण होते हैं, जिससे पुराने दर्द और बांझपन होता है।

यदि आप वर्णित लक्षणों में से किसी का भी निरीक्षण करते हैं, यदि आप लक्षणों का निरीक्षण नहीं करते हैं, लेकिन आपके जननांगों की आंतरिक संवेदनाएं बदल गई हैं, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। बीमारी का कारण स्थापित करने या सभी भय दूर करने के लिए आपको अधिक प्रयास या समय की आवश्यकता नहीं होगी। और समय पर उपचार ऐसी जटिलताओं के विकास को रोक देगा, आपके, आपके प्रियजनों, आपके प्रियजनों, भविष्य और वर्तमान बच्चों के स्वास्थ्य को सुरक्षित रखेगा।

गर्भावस्था की अवधि न केवल बहुत सारी उम्मीदें लेकर आती है, बल्कि बहुत सारे खतरे भी लाती है। मुख्य जोखिम नई बीमारियों का उभरना या पुरानी बीमारियों का बढ़ना है, यह गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के लिए असामान्य नहीं है। पैथोलॉजी अक्सर बेचैनी और चिंता के साथ होती है। यह बीमारी गर्भवती मां और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए खतरनाक है।

क्लैमाइडिया को संक्रामक रोगजनक माना जाता है और वे अपने "मालिक" के शरीर के बाहर रहने में सक्षम नहीं होते हैं: सूक्ष्मजीव मानव शरीर की कोशिकाओं से महत्वपूर्ण ऊर्जा प्राप्त करते हैं। सबसे आरामदायक रहने का वातावरण जननांग है, लेकिन संक्रमण निचली आंत में भी मौजूद हो सकता है, हालांकि ऐसी स्थितियां बेहद दुर्लभ हैं।

एक गर्भवती महिला के लिए, न केवल वे जो जननांगों में रहते हैं, बल्कि एमनियोटिक द्रव में भी, भ्रूण के श्लेष्म झिल्ली पर हो सकते हैं।

आप किसी ऐसे व्यक्ति से क्लैमाइडिया प्राप्त कर सकते हैं जिसे समान बीमारी है। घरेलू संपर्कों से घटना केवल 5% है। रोग बहुत लंबे समय के लिए पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है।

क्लैमाइडिया के साथ संक्रमण के संभावित मार्ग:

• योनि सेक्स;
• गुदा या मुख मैथुन;
• बच्चों की क्लैमाइडिया - एक संक्रमित मां के जननांग पथ से गुजरने की प्रक्रिया में दिखाई दे सकती है।

आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि क्या क्लैमाइडिया से गर्भवती होना संभव है या स्थिति में रहते हुए इससे संक्रमित होना संभव है।

क्लैमाइडिया के साथ "संगतता" गर्भावस्था

यह बीमारी बच्चे के गर्भधारण में बाधा नहीं है। एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए, पहले सभी परीक्षाओं से गुजरना बेहतर होता है, ताकि समय पर बीमारी का पता लगाया जा सके और उसका इलाज किया जा सके।

टिप्पणी! यह नोटिस करना बहुत आसान नहीं है कि कमजोर या लगभग अनुपस्थित लक्षणों के कारण क्लैमाइडिया प्रकट हुआ है।

अक्सर, क्लैमाइडिया और गर्भावस्था निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

• शुद्ध के समान निर्वहन, सामान्य से अलग;
• योनि से अप्रिय गंध;
• निचले पेट में या जननांगों पर हल्के दर्द की भावना - आंतरिक और बाहरी दोनों;
• खुजली, जलन।

बहुत ही कम, लेकिन शरीर का तापमान बढ़ सकता है और सामान्य कमजोरी हो सकती है। साथ ही, सभी लक्षण जीनिटोरिनरी सिस्टम की अन्य बीमारियों का सबूत हो सकते हैं।

कम से कम एक लक्षण मिलने पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं के लिए बीमारी का खतरा

क्लैमाइडिया एक कपटी बीमारी है जो लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं करती है, लेकिन अंत में यह अन्य विकृतियों के विकास का कारण बन सकती है।

यदि गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया का उपचार समय पर नहीं किया गया, तो रोग भड़क सकता है:

• सल्पिंगिटिस या एंडोमेट्रैटिस - क्लैमाइडिया, शरीर में घुसना, गंभीर सूजन का कारण बनता है, खासकर अगर वे गर्भाशय, उपांग या फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करते हैं;
• रेइटर रोग - कई और भयानक लक्षणों की विशेषता: मूत्रमार्गशोथ से गठिया तक;
• मूत्रमार्ग का संकुचन इस तथ्य के कारण होता है कि क्लैमाइडिया मूत्रमार्ग की परत को नुकसान पहुंचाता है।

गर्भवती महिलाओं में संक्रमण का मुख्य खतरा, खासकर अगर पैथोलॉजी पहले चरण में प्रकट होती है, गर्भपात का खतरा है। क्लैमाइडिया अपरा अपर्याप्तता का कारण बनता है, बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होता है। यदि ऑक्सीजन की कमी छोटी है, तो आंतरिक अंगों को नुकसान होगा, अगर हाइपोक्सिया का उच्चारण किया जाता है - गर्भपात।

यदि बच्चा पैदा होता है, तो लक्षणों से जो सबसे अच्छा देखा जा सकता है वह है हल्का मांसपेशी टोन। यदि माँ की बीमारी के परिणामों ने बहुत नुकसान पहुँचाया है, तो बच्चे को तंत्रिका तंत्र की गंभीर समस्याएँ होंगी।

हाइपोक्सिया केवल एक चीज नहीं है जो क्लैमाइडिया भड़काती है: पोषक तत्वों की आपूर्ति में व्यवधान के कारण भ्रूण का वजन खराब हो सकता है। नतीजतन, बच्चा कम शरीर के वजन के साथ पैदा होता है, उसे बेरीबेरी और आयरन की कमी होती है।

यदि क्लैमाइडियल संक्रमण देर से गर्भावस्था में मां के शरीर में प्रवेश कर गया है, तो बच्चा क्षतिग्रस्त आंतरिक अंगों, यकृत, गुर्दे, अग्न्याशय के साथ पैदा हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला में क्लैमाइडिया के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• रक्ताल्पता;
• सबसे मजबूत विषाक्तता;
• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• भ्रूण का जमना;
• समय से पहले जन्म;
• गर्भाशय और एमनियोटिक झिल्ली की परत पर सूजन।

एक बच्चा पैदा हो सकता है, लेकिन निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति को इंगित करता है:

• आँख आना;
• आक्षेप के साथ एन्सेफैलोपैथी;
• फिट्ज़-ह्यूग-कर्टिस सिंड्रोम।

साथ ही, गर्भावस्था के दौरान क्लैमिडिया एक वाक्य नहीं है, बीमारी इलाज योग्य है।

नैदानिक ​​उपाय

यह कहना नहीं है कि पहले, सैकड़ों साल पहले भी, क्लैमाइडिया और गर्भावस्था एक साथ नहीं रहते थे। भ्रूण के विकास में समस्याएं थीं, बच्चे मृत या बीमार पैदा हुए, ऐसा हुआ कि भ्रूण मर गया। लेकिन तब शरीर में क्लैमाइडिया की उपस्थिति का निदान करना और इसलिए बीमारी का इलाज करना काफी मुश्किल था।

आज, क्लैमाइडिया की पहचान करने के उद्देश्य से कई अध्ययन हैं। आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

रोमानोव्स्की-गिमेसा धुंधला

योनि या मूत्रमार्ग से स्मीयर लिया जाता है। परिणामी जैविक सामग्री को सुखाया जाता है और एक विशेष रचना के साथ दाग दिया जाता है जो आपको क्लैमाइडिया देखने की अनुमति देता है। आज तक, कम सूचना सामग्री के कारण इस तरह के अध्ययन का बहुत कम उपयोग किया जाता है।

संस्कृति विश्लेषण या टीका

अध्ययन अच्छे और सटीक परिणाम देता है, लेकिन उन्हें प्राप्त करने में काफी समय लगेगा। यह डायग्नोस्टिक काफी महंगा भी है।

लिंक्ड इम्यूनोसॉर्बेंट परख

सबसे आम शोध विधियों में से एक सस्ती है, लेकिन बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, क्योंकि यह इस सवाल का जवाब नहीं देती है कि क्या क्लैमाइडिया जीवन के लिए सक्षम है।

पीसीआर डायग्नोस्टिक्स

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और प्रयुक्त निदान पद्धति। लगभग 99% सटीकता। परीक्षण के परिणाम शीघ्र प्राप्त किए जा सकते हैं।

ट्रांसक्रिप्शनल प्रवर्धन

इस शोध विकल्प में सूक्ष्मजीव के आरएनए को निर्धारित करने की रणनीति शामिल है। परिणामों की सटीकता (99%) के बावजूद, तकनीक का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया है।

ऊपर वर्णित विधियों के अलावा, न केवल फसलों के नमूने, बल्कि रक्त परीक्षण का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो उच्च स्तर की संभावना के साथ गर्भावस्था के दौरान रक्त में क्लैमाइडिया की उपस्थिति का पता लगाना संभव बनाता है।

एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) का उपयोग अक्सर आईजीजी, आईजीए और आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए किया जाता है। तकनीक आपको न केवल बीमारी, बल्कि इसके विकास के चरण को भी निर्धारित करने की अनुमति देती है।

नैदानिक ​​​​उपायों में एक सही ढंग से एकत्र किया गया एनामनेसिस भी महत्वपूर्ण है, और अतिरिक्त शोध विधियां आपको निदान की पुष्टि या खंडन करने की अनुमति देती हैं।

गर्भावस्था के दौरान चिकित्सीय उपाय

निदान की पुष्टि तत्काल उपचार का एक कारण है, खासकर अगर गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया का निदान किया जाता है। एक महिला के शरीर में एक भ्रूण की उपस्थिति उपचार प्रक्रिया को काफी जटिल करती है, लेकिन यह एंटीबायोटिक दवाओं के बिना काम नहीं करेगी।

गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडिया के उपचार पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मैक्रोलाइड्स के समूह से जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है। उपचार दोनों भागीदारों द्वारा किया जाना चाहिए। उपचार की समाप्ति के दो सप्ताह के भीतर, सेक्स करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उन दवाओं पर विचार करें जो अक्सर चिकित्सा में उपयोग की जाती हैं।

इरीथ्रोमाइसीन

दवा की क्रिया पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के समान है। यह न केवल क्लैमाइडिया पर, बल्कि स्टेफिलोकोसी, सिफलिस पर भी काम करता है।

निमोनिया, गंभीर ब्रोंकाइटिस, विसर्प, मास्टिटिस के लिए उपयोग किया जाता है। दवा के लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इससे पीलिया हो सकता है।

एमोक्सिसिलिन

संक्रामक रोगों, तंत्रिका तंत्र के रोगों, एलर्जी प्रवणता से अच्छी तरह से मुकाबला करता है।

दवा कुछ दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकती है। यह शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है - जब गर्भावस्था के दौरान भी दवा का उपयोग उचित हो।

ओफ़्लॉक्सासिन

इसकी गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, लेकिन यह ग्राम-नकारात्मक जीवाणुओं के लिए सबसे अच्छा है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह काफी प्रभावी होता है, अच्छी तरह से ऊतकों और अंगों में अवशोषित हो जाता है। इसका उपयोग न केवल क्लैमाइडिया के लिए किया जाता है, बल्कि श्वसन रोगों, ऑस्टियोमाइलाइटिस, गोनोरिया की उपस्थिति में भी किया जाता है।

एक नियम के रूप में, यह अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन चेहरे की एडिमा, सामान्य अवसाद और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का विकास कभी-कभी देखा जाता है। इस दवा के साथ उपचार के दौरान, आपको पराबैंगनी किरणों के संपर्क में नहीं आना चाहिए।

मोमबत्तियाँ वीफरन

गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी के इलाज का एक अन्य विकल्प सपोसिटरी है। उनका उपयोग संक्रामक वायरल रोगों, हेपेटाइटिस और तीव्र श्वसन रोगों की उपस्थिति में किया जाता है। अच्छी तरह सहन और अन्य दवाओं के साथ संयुक्त। ओवरडोज के प्रभाव की पहचान नहीं की गई है।

मोमबत्तियों का उपयोग गर्भावस्था के 14वें सप्ताह से ही किया जा सकता है। बहुत ही कम, एलर्जी प्रतिक्रियाएं त्वचा पर चकत्ते के रूप में प्रकट होती हैं, जो दवा बंद करने के 72 घंटों के बाद गायब हो जाती हैं।

एक गर्भवती महिला को यह याद रखना चाहिए कि उसे क्लैमाइडिया का इलाज न करने का कोई अधिकार नहीं है, क्योंकि अब वह न केवल अपने स्वास्थ्य के लिए बल्कि शिशु के स्वास्थ्य के लिए भी जिम्मेदार है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उपचार की पूरी अवधि के दौरान शरीर की स्थिति की निगरानी की जाती है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया का उपचार हमेशा जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग नहीं होता है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि बीमारी कितनी देर तक चलती है, जहां यह स्थानीयकृत है। यह जानकारी केवल प्रयोगशाला परीक्षणों और विशेषज्ञों के परामर्श से ही प्राप्त की जा सकती है।