स्कोलियोटिक रोग mkb 10. कंधे के जोड़ की मांसपेशियों के रोग - जोड़ों का उपचार

स्पाइनल कॉलम एक ठोस संरचना नहीं है। इसमें 34 कशेरुक होते हैं, जिनमें से 24 कई जोड़ों (1 बड़े - शरीर के बीच और कई छोटे, कशेरुक की प्रक्रियाओं के बीच) की मदद से जुड़े हुए हैं। शेष 10 त्रिकास्थि और कोक्सीक्स हैं, 5 प्रत्येक जुड़े हुए और संशोधित कशेरुक हैं।

सर्वाइकल क्षेत्र सबसे अधिक मोबाइल है: इसे सिर को पकड़ना चाहिए और इसे अलग-अलग दिशाओं में मोड़ना चाहिए। यह इस सेगमेंट की निम्नलिखित विशेषताओं के कारण संभव है:

• यहाँ एक सी-आकार का मोड़ है, जो आगे की ओर एक उभार द्वारा निर्देशित है। यह काफी भारी खोपड़ी को धारण करने के लिए महत्वपूर्ण है। बंडल, जो इस सेगमेंट में बहुत से हैं, इसमें भी मदद करते हैं।
• वक्षीय क्षेत्र, ग्रीवा क्षेत्र के बाद, उत्तल भी है, लेकिन इसकी मोड़ दूसरी दिशा में निर्देशित है। तो भार तुरंत 2 धुरों पर वितरित किया जाता है।
• पहले 2 कशेरुक बाकी की तरह नहीं हैं: पहला एक वलय जैसा दिखता है जो दूसरे कशेरुका के फलाव के चारों ओर घूमता है। इससे आप अपने सिर को हिला सकते हैं, इसे आगे और पीछे झुका सकते हैं।

2 पक्षों पर, 2 ऊपर, 2 नीचे और 1 पीछे। यह उत्तरार्द्ध है जो हम लोगों में देखते हैं: यह रीढ़ की रूपरेखा बनाता है, और इसे महसूस करना संभव है (और गंभीर मोटापे के बिना लोगों में इसे देखा जा सकता है)। वे कशेरुकाएँ जो ऊपर और नीचे जाती हैं, पूर्ण जोड़ों का निर्माण करती हैं।

जब ये हड्डी के जोड़ अवरुद्ध हो जाते हैं, तो स्कोलियोसिस, वर्टेब्रल अस्थिरता और पीठ में क्रंच होते हैं। स्पाइनल कॉलम के विभिन्न पक्षों पर असमान भार और इंटरप्रोसेस्ड जोड़ों के "ढीलापन" के साथ स्थिति एक हर्नियेटेड डिस्क के विकास की ओर ले जाती है।

कशेरुक निकायों के बीच एक जोड़ भी होता है, लेकिन इसमें गति कम से कम होती है: ऊपरी कशेरुक या तो अंतर्निहित "पड़ोसी" के शरीर के सामने या पीछे दबा सकता है, ताकि पीछे के हिस्सों के बीच की दूरी बढ़ जाए कशेरुक निकायों की, या उसके सामने के हिस्सों के बीच। तो एक व्यक्ति आगे या पीछे झुक सकता है।

कशेरुक निकायों के बीच वर्णित जोड़ में "हर्निया का अपराधी" है - इंटरवर्टेब्रल डिस्क। इसमें केंद्र की एक जिलेटिनस (जेली जैसी) स्थिरता होती है - न्यूक्लियस पल्पोसस, घने कण्डरा ऊतक की एक अंगूठी से घिरा होता है जिसे "एनलस फाइब्रोसस" कहा जाता है।

कशेरुकाओं के आंदोलन के दौरान कुशनिंग प्रदान करने के लिए न्यूक्लियस पल्पोसस आवश्यक है। यह गुरुत्वाकर्षण की बदलती दिशा को समायोजित करते हुए, अलग-अलग दिशाओं में थोड़ा आगे बढ़ने में सक्षम है। इसके केंद्र में 1-1.5 सेमी 3 के व्यास के साथ एक छोटी गुहा होती है।

एनलस फाइब्रोसस में संयोजी ऊतक के घने तंतु होते हैं, जो विभिन्न दिशाओं में एक दूसरे से जुड़े होते हैं। इसके केंद्रीय तंतु शिथिल होते हैं, धीरे-धीरे न्यूक्लियस पल्पोसस के कैप्सूल में गुजरते हैं।

परिधि के साथ, रेशेदार अंगूठी के तंतु बहुत कसकर स्थित होते हैं, ऊपरी और निचले कशेरुकाओं की हड्डी के किनारे में बढ़ते हैं। इसके अलावा, ग्रीवा क्षेत्र में, अंगूठी का पिछला आधा पूर्वकाल की तुलना में कमजोर होता है, और डिस्क स्वयं कशेरुक निकायों को पूरी तरह से अलग नहीं करती है।

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संपूर्ण स्पाइनल डिस्क को निम्न प्रकार से पोषित किया जाता है: कशेरुक के बीच की खाई में वृद्धि के साथ, यह स्पंज की तरह फैलता है, ऑक्सीजन को आकर्षित करता है और पड़ोसी ऊतकों से आवश्यक पदार्थ। जब अंतर कम हो जाता है, तो डिस्क सिकुड़ जाती है, अपने स्वयं के चयापचय के अपशिष्ट उत्पादों को छोड़ देती है।

ये घटनाएं केवल आंदोलनों के दौरान होती हैं, और उनकी मात्रा जितनी अधिक होती है, उतनी ही बेहतर डिस्क को खिलाया जाता है। उम्र के साथ, संरचना और पीठ में पदार्थों के प्रवेश के बिगड़ने के कारण उसका पोषण बिगड़ जाता है, लेकिन यह प्रक्रिया शारीरिक निष्क्रियता या नीरस आंदोलनों से काफी तेज हो जाती है।

फिर रेशेदार अंगूठी, आवश्यक पदार्थ प्राप्त नहीं कर रही है, पतली हो जाती है और कम दबाव वाला एक क्षेत्र बनाता है, जहां जिलेटिनस नाभिक, जो अधिक घना हो गया है, दौड़ता है। कमजोर रिंग में साइड में जाने से कोर एक हर्निया बनाता है।

और अगर, इससे पहले कि यह कशेरुकाओं के बीच की खाई में फैल जाए, तब भी स्थिति को पहले डिस्क के लिए आराम बनाकर और फिर इसे पर्याप्त पोषण प्रदान करके ठीक किया जा सकता है, फिर एक हर्निया की उपस्थिति के बाद, खासकर जब कशेरुक की हड्डियां प्रक्रिया में शामिल हैं, पतली डिस्क के स्थान पर बढ़ रहा है, ऐसा करना अधिक कठिन है। इसके अलावा, ऐसी कार्रवाइयों के कार्यान्वयन के लिए एक स्पष्ट योजना की आवश्यकता है।

जैसा कि उल्लेख किया गया है, शुरुआत में एनलस फाइब्रोसस अपने पश्च क्षेत्र में कमजोर होता है। पिछला भाग वह है जहाँ से मेहराब के अर्ध-वलय निकलते हैं। इसके और कशेरुका शरीर के बीच एक गोल छेद होता है। कशेरुकाओं के ऐसे सभी स्थान एक नलिका में जुड़े होते हैं, जिसमें रीढ़ की हड्डी स्थित होती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के इस खंड से, रीढ़ की हड्डी के पार्श्व प्रक्रियाओं के बीच के उद्घाटन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर को छोड़कर, रीढ़ की हड्डी के अंगों को छोड़ दिया जाता है। बाहर निकलने से, पल्पोसस का नाभिक तंत्रिका तंत्र की इन संरचनाओं में से एक को संकुचित कर सकता है, जो बहुत खतरनाक है, क्योंकि गर्दन से ही सांस लेने, रक्तचाप बनाए रखने और हृदय के कार्य करने की आज्ञा आती है।

5वीं, 6वीं और 7वीं कशेरुकाओं के क्षेत्र में, जिन छिद्रों से मेरुदंड की नसें बाहर निकलती हैं, वे आकार में त्रिकोणीय होते हैं, जो इस स्थान पर जड़ को निचोड़ने की सुविधा प्रदान करते हैं। इसीलिए हर्निया c5 c6 सबसे आम है।

इसके अलावा, यह कशेरुकाओं के पास ग्रीवा क्षेत्र में है कि कशेरुका धमनी गुजरती है, जो मेडुला ऑबोंगेटा और मस्तिष्क के पीछे के हिस्सों में रक्त ले जाती है, जो दृष्टि, संतुलन और सुनवाई के लिए जिम्मेदार हैं। न्यूक्लियस पल्पोसस, जो हर्निया बन गया है, उसे भी घायल कर सकता है। तब उभरते हुए लक्षण उन विभागों की हार का संकेत देंगे, जिनकी रक्त आपूर्ति गड़बड़ा गई है।

सर्वाइकल वर्टिब्रा के बीच न्यूक्लियस पल्पोसस का फलाव 10 हजार की आबादी में से 5 लोगों में होता है, जो अक्सर 60 साल से अधिक उम्र के पुरुषों में होता है। इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील ड्राइवर, एथलीट (मुक्केबाज, तैराक, बास्केटबॉल खिलाड़ी, पहलवान), नर्तक हैं।

इस विभाग का "हिस्सा" सभी इंटरवर्टेब्रल हर्नियास का केवल 8% है: उनमें से ज्यादातर काठ में स्थानीयकृत हैं, सबसे "भारित" विभाग।

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रोग के कारण होता है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - एक ऐसी स्थिति जब इंटरवर्टेब्रल डिस्क की रेशेदार अंगूठी को कम पोषण मिलता है, जिसके परिणामस्वरूप यह सूख जाता है, विकृत हो जाता है और भंगुर हो जाता है;
• स्पोंडिलोसिस - कशेरुकाओं के ऊपर और नीचे की प्रक्रियाओं के बीच संयुक्त की सूजन। इस विकृति के परिणामस्वरूप, इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर लोड का गलत वितरण होता है;
• गर्दन की तेज गति;
• लगातार गर्दन की चोटें;
• गर्दन की नीरस हरकत या गतिहीन और असहज अवस्था में होना। आमतौर पर यह पेशेवर गतिविधि के साथ होता है।

सर्वाइकल डिस्क हर्नियेशन के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• रीढ़ के रोग: रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन, तपेदिक या अन्य स्पॉन्डिलाइटिस;
• स्थायी, जीर्ण निर्जलीकरणजब कम तरल पदार्थ शरीर में प्रवेश करता है तो कम हो जाता है: थोड़ा पानी पीने की आदत के साथ, एक गर्म दुकान में काम करना, दस्त, सांस की तकलीफ, बुखार के साथ तरल पदार्थ की हानि का कारण बनने वाले रोग;
• गलत आसन;
• अंतःस्रावी रोगों या शरीर में आवश्यक पदार्थों के अपर्याप्त सेवन के कारण चयापचय संबंधी विकार;
• धूम्रपान, जब शरीर के सभी ऊतक, बिना किसी अपवाद के, ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होते हैं;
• ग्रीवा कशेरुक के विकास में विसंगतियाँ;
• हाइपोडायनामिया;
• कंपन कार्य।

60 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में यह बीमारी अधिक आम है। जोखिम समूह में एथलीट, ड्राइवर, अत्यधिक मनोरंजन पसंद करने वाले लोग शामिल हैं।

गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में एक हर्नियेटेड डिस्क निम्न स्थितियों का परिणाम हो सकती है:

• व्यावसायिक खतरे, जब गर्दन लगातार नीरस हरकत करती है;
• सिर के तीखे मोड़, गर्दन में बार-बार चोट लगना, रीढ़ पर उच्च दबाव;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - पैथोलॉजी एक हर्निया से पहले होती है, ऊतक कुपोषण के कारण डिस्क की रेशेदार अंगूठी की नाजुकता और विकृति की ओर जाता है;
• स्पोंडिलोसिस - कशेरुक के बीच संयुक्त की सूजन, उल्लंघन इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर लोड के गलत वितरण की ओर जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में हर्निया की घटना में योगदान देने वाले जोखिम कारक भी हैं:

• रीढ़ की पुरानी बीमारियां, हड्डी और उपास्थि ऊतक के रोग;
• खराब आसन, स्टूप, गतिहीन कार्य, गति की कमी;
• शरीर का निर्जलीकरण, जिससे जोड़ों की समय से पहले उम्र बढ़ने लगती है;
• धूम्रपान पूरे शरीर को प्रभावित करता है, विशेष रूप से, डिस्क के ऊतक ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होते हैं;
• शरीर पर कंपन का निरंतर प्रभाव;
• कशेरुक की जन्मजात विकृतियां;
• अधिक वजन, मोटापा;
• अंतःस्रावी रोग, एविटामिनोसिस और हाइपरविटामिनोसिस।

ग्रीवा रीढ़ की हर्निया के प्रकार

प्रश्न में बीमारी के लिए कोई एकल, मानक वर्गीकरण नहीं है: विभिन्न मानदंडों को आधार के रूप में लिया जाता है।

• फलाव. फलाव का आयाम 3 मिमी से अधिक नहीं है, और रोगी से कोई शिकायत नहीं है। संकेतित विकृति का संयोग से पता चला है: एक्स-रे परीक्षा के दौरान।
• आगे को बढ़ाव. एक बड़े हर्निया (3-6 मिमी) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कुछ लक्षण दिखाई देते हैं।
• बाहर निकालना. इस प्रकार के दोषपूर्ण गठन के साथ, एक फलाव बनता है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क के क्षेत्र से न्यूक्लियस पल्पोसस के बाहर निकलने से जुड़ा होता है। रीढ़ की अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन इस कोर को गिरने से बचाने में मदद करता है। मरीज़ अक्सर पैथोलॉजी के पहले अभिव्यक्तियों को अनदेखा करते हैं, जो भविष्य में उत्तेजना को उत्तेजित कर सकता है।
• ज़ब्ती. नियोप्लाज्म का व्यास 7-15 मिमी के बीच भिन्न हो सकता है। इस दोष के साथ, नाभिक रीढ़ की रीढ़ की हड्डी की नहर के क्षेत्र में गिर जाता है, जिससे गंभीर दर्द होता है। यह डिस्क के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन की फलाव को धारण करने में असमर्थता के कारण है। यह घटना अत्यंत दुर्लभ है और तत्काल चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता है।

• पीछे (आंतरिक). निदान के दौरान, उन्हें सीधे स्पाइनल कैनाल में पाया जाता है। उन्हें स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है।
• सामने. रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका संरचनाओं के साथ प्रोट्रूशियंस के सीधे संपर्क की अनुपस्थिति के कारण, रोगी को असुविधा महसूस नहीं होती है। ये हर्निया उदर क्षेत्र के उद्देश्य से हैं।
• सी 6 और सी 7. यदि रसौली इन कशेरुकाओं के बीच तय हो जाती है, तो नसों और रक्त वाहिकाओं की पिंचिंग एक सामान्य घटना है। बाह्य रूप से, यह बार-बार होने वाले माइग्रेन, चेहरे के रंग में बदलाव आदि से प्रकट होता है।
• पार्श्व (पार्श्व). वे इंटरवर्टेब्रल डिस्क के किनारों पर स्थित हैं, लेकिन स्पाइनल कैनाल के क्षेत्र को प्रभावित नहीं करते हैं। जब इस तरह के हर्निया कशेरुक के बीच स्थित होते हैं, तो कुछ लक्षण हो सकते हैं।

- इस बीमारी का सबसे आम प्रकार। पैथोलॉजी की एक विशिष्ट विशेषता रीढ़ की विकृति के सटीक कारणों को स्थापित करने में असमर्थता है। इस विकार से निपटने के लिए, जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर को देखना बहुत महत्वपूर्ण है। विकास प्रक्रियाओं के पूरा होने के बाद, सुधार के रूढ़िवादी तरीकों के लिए वक्रता उत्तरदायी नहीं है।

इडियोपैथिक स्कोलियोसिस: ICD-10

स्कोलियोसिस का इडियोपैथिक रूप एक जटिल अवधारणा है जिसका उपयोग उन स्थितियों में किया जाता है जहां रोग के कारणों की पहचान करना संभव नहीं होता है। उसी समय, निम्नलिखित सुविधाएँ स्थापित हैं:

1. इडियोपैथिक स्कोलियोसिस, जो पर्याप्त चिकित्सा के बिना पाया जाता है, प्रगति करता है। केवल शैशवावस्था में ही शिशु की उचित देखभाल से इस बीमारी को ठीक किया जा सकता है।
2. सबसे अधिक बार, काठ और वक्षीय क्षेत्र असामान्य प्रक्रिया में शामिल होते हैं। दूसरे मामले में, प्रक्रिया का एक तेज़ कोर्स होता है और एक मजबूत विरूपण होता है।
3. स्कोलियोसिस आमतौर पर मरोड़ की विशेषता है। यह शब्द एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर कशेरुक निकायों के रोटेशन को संदर्भित करता है।
4. यौवन के दौरान, विकृति का विकास आमतौर पर बंद हो जाता है।

अक्सर पैथोलॉजी के इस रूप में विकृति के 2 या अधिक चाप होते हैं। काइफोस्कोलियोसिस विकसित होने की भी संभावना है। इस विसंगति को कॉस्टल कूबड़ की उपस्थिति की विशेषता है, जो आंतरिक अंगों - हृदय और फेफड़ों के कार्यों का उल्लंघन करती है।

ICD-10 के अनुसार, पैथोलॉजी को निम्नलिखित कोड के तहत कोडित किया गया है:

• M41.0 शिशु इडियोपैथिक स्कोलियोसिस;
• M41.1 किशोर इडियोपैथिक स्कोलियोसिस;
• M41.2 - अन्य इडियोपैथिक स्कोलियोसिस।

प्रकार

इडियोपैथिक स्कोलियोसिस के कई प्रकार हैं। विषम प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर मुख्य वर्गीकरण किया जाता है।

सर्वाइकोथोरैसिक

इस तरह की बीमारी बहुत दुर्लभ है और जन्मजात प्रकृति की है। यह चेहरे की विशेषताओं के विरूपण की विशेषता है। चाप 3 या 4 कशेरुकाओं के क्षेत्र में स्थानीयकृत है।

छाती रोगों

विसंगति वक्ष कशेरुक को प्रभावित करती है। आम तौर पर । चाप का ऊपरी भाग 8वीं या 10वीं कशेरुकाओं के क्षेत्र में स्थानीयकृत है। कठिन मामलों में, हृदय और श्वसन अंगों को गंभीर क्षति देखी जाती है।

चिकित्सा की रणनीति सीधे रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। यदि विरूपण का कोण 20 डिग्री से अधिक नहीं है, तो एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा एक व्यवस्थित अवलोकन को हर छह महीने में एक्स-रे के साथ दिखाया गया है।

फिजियोथेरेपी, मालिश, योग भी निर्धारित हैं। यदि रोग का विकास जारी रहता है, तो चिकित्सा के अन्य तरीके निर्धारित किए जाते हैं। रूढ़िवादी उपचार 40 डिग्री से अधिक नहीं वक्रता के साथ किया जाता है।

अधिक जटिल मामलों में, सर्जरी की जाती है। इस प्रक्रिया के दौरान, एक विशेष प्रणाली का उपयोग किया जाता है, जो कशेरुकाओं से जुड़ी होती है। इसके लिए धन्यवाद, रीढ़ को सीधा करना संभव है।

स्कोलियोसिस उपचार के तरीके:

पूर्वानुमान

पैथोलॉजी का पूर्वानुमान प्राथमिक चाप के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। यह जितना ऊंचा होता है, बीमारी का कोर्स उतना ही कठिन होता है। सबसे कठिन रूप थोरैसिक स्कोलियोसिस है। इसका एक जटिल उपचार है और तेजी से प्रगति करता है।

इडियोपैथिक स्कोलियोसिस एक सामान्य विकार है जिससे गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं। इससे बचने के लिए, पैथोलॉजी के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

बर्साइटिस कंधे के जोड़ के एक रोग का नाम है। यह श्लेष बैग में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जिसमें एक पुराना या तीव्र कोर्स हो सकता है। बड़ी मात्रा में तरल बनता है और इसके अंदर जमा हो जाता है।

और रोग का पहला लक्षण बुखार और सामान्य अस्वस्थता है। साथ ही, रोगी उस स्थान पर दर्द और सूजन की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं जहां सिनोविअल बैग प्रभावित होता है। धीरे-धीरे, जोड़ गति में सीमित हो जाता है।

भविष्य में, लक्षण केवल बढ़ते हैं, इसलिए तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, और दर्द इतना तेज हो जाता है कि उन्हें तात्कालिक साधनों से हटाया नहीं जा सकता। अगर हम उन्नत मामलों के बारे में बात करते हैं, तो शुद्ध ऊतक शुद्ध संक्रमण से प्रभावित हो सकते हैं। इससे कफ का विकास होगा।

यदि कंधे के जोड़ - बर्साइटिस - के रोगी को समय पर उचित उपचार दिया गया, तो सफल होना काफी संभव है। कुछ मामलों में, ऐसा नहीं होता है, इसलिए बर्साइटिस तीव्र चरण से पुराना हो जाता है।

सबसे पहले, रोगी को प्रभावित अंग के पूरे आराम का ध्यान रखना चाहिए। इसके साथ ही सूजन और दर्द से राहत देने वाली दवाएं लेने की सलाह दी जाती है। कभी-कभी अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को प्रशासित करने के लिए एक पंचर की आवश्यकता होती है।

यदि कोई संक्रमण अंतर्निहित बीमारी में शामिल हो जाता है, तो एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो दूसरा पंचर किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर जल निकासी की सिफारिश कर सकते हैं, जो आपको एंटीसेप्टिक और एंटीबायोटिक के साथ गुहा को कुल्ला करने की अनुमति देता है।

जोड़ों में नमक जमा होना कंधों में दर्द के लक्षणों का सबसे आम कारण है। बहुत से लोग मानते हैं कि नमक का जमाव खपत किए गए नमक की मात्रा पर निर्भर करता है। वास्तव में, जमाव पानी-नमक चयापचय के उल्लंघन पर निर्भर करता है, जो जोड़ों में लवण की उपस्थिति का कारण है।

निम्नलिखित कारक जोड़ों में नमक के जमाव के निर्माण में योगदान करते हैं:

नमक जमा की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षण:

• भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति, बुखार;
• संयुक्त में सीमित आंदोलन;
• कंधे में तीव्र दर्द की उपस्थिति;
• नींद के दौरान दर्द की उपस्थिति।

संयुक्त थैली में नमक का जमाव मुख्य रूप से एक कंधे को प्रभावित करता है। बहुत बार, इस प्रकार की बीमारी के साथ, दर्द स्कैपुला और प्रकोष्ठ के क्षेत्र में विकीर्ण हो जाता है।

कंधे के जोड़ के क्षेत्र में सूजन की उपस्थिति में, एडिमा बन सकती है, गंभीर रूप में, संयुक्त की गतिशीलता सीमित है। कंधे के जोड़ में नमक का जमाव अक्सर चलते समय क्रंच की उपस्थिति के साथ होता है। यदि आप समय पर डॉक्टर को नहीं देखते हैं, तो जटिलताएँ दिखाई देती हैं।

जब एक डॉक्टर पेरिआर्थराइटिस (कंधे के जोड़ में नमक का जमाव) का निदान करता है, तो उपचार शुरू होता है, जो रोग के लक्षणों को खत्म करने पर केंद्रित होता है। उपचार के सबसे आधुनिक तरीकों में से एक अल्ट्रासाउंड थेरेपी है।

कारण

कंधे के जोड़ की बीमारी को भड़काने वाले कई कारक हैं:

उम्र की विशेषताएं;

शरीर में संक्रामक प्रक्रियाएं;

कोमल ऊतकों या जोड़ों की सूजन।

कंधे में दर्द इस क्षेत्र में ऊतक क्षति के परिणामस्वरूप और अन्य अंगों के रोगों के कारण हो सकता है, जिसमें दर्द कंधे के क्षेत्र में विकीर्ण होता है। कंधे में दर्द पैदा करने वाले रोगों के विभिन्न समूहों को अलग करने के लिए, कंधे के जोड़ की गतिशीलता का आकलन करना आवश्यक है।

• कंधे की अव्यवस्था, जो कंधे के जोड़ की गति की बड़ी रेंज के कारण होता है। एक अव्यवस्था के साथ, कंधे की कलात्मक सतहें आंशिक रूप से या पूरी तरह से संपर्क करना बंद कर देती हैं।
• ह्यूमरस फ्रैक्चरअव्यवस्था की तुलना में 8 गुना अधिक बार होता है, और कंधे में दर्द के अलावा, आसपास के ऊतकों को महत्वपूर्ण नुकसान होता है।
• कंधे के जोड़ की सूजन(गठिया) आघात, संक्रमण, चयापचय संबंधी विकार या ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के कारण हो सकता है।
• श्लेष सूजन (श्लेषक कलाशोथ) एक अलग बीमारी हो सकती है या कंधे के जोड़ की अन्य सूजन संबंधी बीमारियों के साथ हो सकती है।
• कंधे में मोचआमतौर पर आघात के साथ होता है विशेष रूप से खेल चोटें) जब स्नायुबंधन पर भार अत्यधिक होता है।
• मांसपेशियों की सूजन (मायोसिटिस) आमतौर पर एक ऑटोइम्यून बीमारी है।
• सी4 खंड के क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ों के संपीड़न के कारण रेडिकुलर दर्द होता है। रेडिकुलर दर्द प्रकृति में खंडीय होते हैं, अर्थात, वे प्रभावित तंत्रिका के तंतुओं के स्थान के साथ सख्ती से स्थानीयकृत होते हैं।
• संपीड़न सिंड्रोमब्रैकियल प्लेक्सस के संपीड़न की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह स्थिति अधिक बार फेफड़े के ऊपरी लोब के ट्यूमर, एक्सिलरी धमनी के धमनीविस्फार के साथ होती है।
• कंधे का सिंड्रोम।यह रोग काफी दुर्लभ है। यह आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को प्रभावित करता है।
• संवहनी रोग, जिसमें घनास्त्रता, एथेरोस्क्लेरोसिस, वाहिकाओं का एम्बोलिज्म शामिल है जो कंधे को रक्त की आपूर्ति करता है।

उल्लिखित पहले छह कारण अधिक सामान्य हैं और रोगियों को अक्सर योग्य चिकित्सा देखभाल की तलाश करने का कारण बनते हैं।

कंधे के क्षेत्र में दर्द के कारणों के निदान में विभिन्न नैदानिक, प्रयोगशाला और वाद्य तरीकों के साथ एक व्यापक परीक्षा शामिल होनी चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि इस क्षेत्र में दर्द के बहुत सारे कारण हैं, और बड़ी संख्या में रोगों के साथ विभेदक निदान आवश्यक है।

जांच रोगी से पूछताछ करने और शिकायतों की पहचान करने के साथ शुरू होती है। इस मामले में, कंधे के दर्द के कारणों या उनकी घटना के लिए कारकों की पहचान की जा सकती है।

• दर्द की विशेषताएं;
• समय और स्थिति जिसमें यह प्रकट होता है;
• दर्द के साथ लक्षण;
• हानिकारक पेशेवर कारकों की उपस्थिति;
• इतिहास में चोटों की उपस्थिति ( चिकित्सा इतिहास)।

) और निष्क्रिय (

). गति की सीमा का मूल्यांकन आपको मांसपेशियों, टेंडन और तंत्रिकाओं के विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है। इस मामले में, आंदोलन सीमित और अत्यधिक दोनों हो सकते हैं।

पैथोलॉजी को बाहर करना भी महत्वपूर्ण है

जिसमें दर्द अक्सर कंधे तक पहुंच जाता है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर पैल्पेशन, पर्क्यूशन और ऑस्केल्टेशन करता है। कुछ आंतरिक अंगों के रोगों में दर्द कंधे के क्षेत्र में भी फैल सकता है (

). जब डायाफ्राम चिढ़ जाता है,

दर्द कंधे तक भी पहुंच सकता है। इस वजह से, कंधे के दर्द के निदान के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण का आयोजन किया जाना चाहिए ताकि नैदानिक ​​​​तरीके दर्द के संभावित कारणों को पूरी तरह से कवर कर सकें।

एक पूर्ण रक्त गणना कंधे के दर्द के लिए विशिष्ट परिणाम नहीं देती है, लेकिन इसके परिणामों का उपयोग शरीर की सामान्य स्थिति का न्याय करने के लिए किया जा सकता है। समग्र विश्लेषण में सबसे संभावित परिवर्तन स्तर में वृद्धि है

शरीर में संक्रमण होने पर ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, जो कंधे के क्षेत्र में दर्द से भी प्रकट हो सकती है (

). ईएसआर शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का एक संकेतक है और अधिक विशिष्ट तरीकों का उपयोग करके एक भड़काऊ फोकस की खोज करने की आवश्यकता को इंगित करता है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, कंधे के दर्द के निदान के लिए अधिक विशिष्ट संकेतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है।

• क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज. यह एंजाइम मांसपेशियों की कोशिकाओं में बड़ी मात्रा में पाया जाता है। कंकाल की मांसपेशियों के दर्दनाक और भड़काऊ घावों में रक्त में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज के स्तर में वृद्धि अक्सर देखी जाती है।
• प्रगतिशील मस्कुलर डिस्ट्रॉफी में एल्डोलेस बढ़ सकता है, हृद्पेशीय रोधगलन. इस एंजाइम के स्तर में वृद्धि की मात्रा सीधे ऊतक क्षति की मात्रा के समानुपाती होती है, यानी क्षति जितनी अधिक मजबूत होती है, रक्त में एल्डोलेस का स्तर उतना ही अधिक होता है।
• ट्रांसएमिनेस। एएलटी ( अळणीने अमिनोट्रांसफेरसे) और एएसटी ( एस्पर्टेट एमिनोट्रांसफ़रेस) मांसपेशियों में बड़ी संख्या में पाए जाते हैं। जब मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान पहुंचता है, तो मांसपेशियों की कोशिकाएं रक्त में बड़ी मात्रा में एएलटी छोड़ती हैं।
• यूरिक एसिड । रक्त में यूरिक एसिड के बढ़े हुए स्तर को हाइपरयुरिसीमिया कहा जाता है और इसे गाउटी आर्थराइटिस में देखा जाता है।
• एलडीएच ( लैक्टेट डीहाइड्रोजिनेज) एक एंजाइम है जो शरीर की लगभग सभी कोशिकाओं में पाया जाता है, लेकिन कंकाल की मांसपेशी कोशिकाओं में सबसे अधिक सक्रिय होता है। मांसपेशियों की कोशिकाओं के क्षतिग्रस्त या नष्ट होने पर रक्त में एलडीएच गतिविधि में वृद्धि देखी जाती है।

एक प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त परीक्षण आपको सामान्य स्थिति दोनों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है

और कुछ बीमारियों के विशिष्ट मार्करों को निर्धारित करने के लिए। ऑटोइम्यून बीमारियों के निदान में इस पद्धति का विशेष महत्व है।

• मायोसिटिस-विशिष्ट एंटीबॉडी. मायोजिटिस के निदान के लिए इन एंटीबॉडी की गतिविधि का निर्धारण आवश्यक है।
• गठिया का कारक Ig M वर्ग के स्वप्रतिपिंड हैं, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा संश्लेषित होते हैं। स्वप्रतिपिंड, विदेशी एजेंटों के लिए शरीर के ऊतकों को गलत करते हैं, उन्हें नुकसान पहुंचाते हैं। ज्यादातर मामलों में संधिशोथ कारक निदान की पुष्टि करता है रूमेटाइड गठिया.
• एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ- ये एंटीबॉडी हैं जो स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से लड़ने के लिए शरीर द्वारा निर्मित होते हैं, जिसमें बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी स्ट्रेप्टोलिसिन-ओ को संश्लेषित करता है। यह सूचक संधिशोथ के निदान के लिए महत्वपूर्ण है, जो पिछले स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की जटिलता के रूप में होता है।

श्लेष द्रव को संयुक्त के श्लेष द्वारा संश्लेषित किया जाता है। यह संयुक्त में होने वाले परिवर्तनों के प्रति बहुत संवेदनशील है, विशेष रूप से एक भड़काऊ और डिस्ट्रोफिक प्रकृति के परिवर्तनों के प्रति।

• मैक्रोस्कोपिक विश्लेषण और जैव रासायनिक विशेषताओं का अध्ययन।इसमें रंग, पारदर्शिता, मात्रा, घनत्व, तलछट की उपस्थिति, मैलापन का निर्धारण शामिल है।
• सूक्ष्म विश्लेषण।साइटोसिस निर्धारित है ( सेलुलर तत्वों की सामग्री), मूल निवासी का अध्ययन ( रंजक और जुड़नार से प्रभावित नहीं) और सना हुआ तैयारी। देशी या दाग वाली तैयारी की जांच करते समय, ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, रैगोसाइट्स का पता लगाया जा सकता है ( कोशिकाएं जो रुमेटीइड गठिया में दिखाई देती हैं), क्रिस्टल। आम तौर पर, श्लेष द्रव में, कोशिकाओं की संख्या 0.1 - 0.5 x 10 9 / l होती है। जब संयुक्त में एक रोग प्रक्रिया होती है, तो साइटोसिस बढ़ जाता है।
• सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषणरोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता लगाने के लिए किया जाता है जो संयुक्त में रोग प्रक्रियाओं का कारण हो सकता है।

श्लेष द्रव का अध्ययन सिनोवाइटिस, गठिया और कंधे के जोड़ के अन्य घावों के निदान में एक अनिवार्य तरीका है।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदय की विद्युत गतिविधि का अध्ययन करने की एक विधि है। ईसीजी पर, आदर्श से विचलन दिल के काम में पैथोलॉजिकल परिवर्तन के साथ दिखाई देते हैं। कुछ हृदय रोगों को बाहर करने के लिए जितनी जल्दी हो सके ईसीजी करना महत्वपूर्ण है (

बायोप्सी एक शोध पद्धति है जिसमें नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए मानव शरीर के कुछ ऊतकों का चयन किया जाता है। शोध के लिए ली गई सामग्री को बायोप्सी कहा जाता है। प्रयोगशालाएं हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल करती हैं (

) बायोप्सी अध्ययन।

बायोप्सी के लिए संकेत ट्यूमर के गठन, मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान का संदेह है। उपचार की रणनीति का चुनाव काफी हद तक बायोप्सी के परिणामों पर निर्भर करता है।

मांसपेशियों के ऊतकों की क्षति के निदान के लिए इलेक्ट्रोमोग्राफी एक बहुत ही मूल्यवान तरीका है। वह उपकरण जिसके साथ मांसपेशियों में उत्पन्न होने वाली बायोइलेक्ट्रिक क्षमता को दर्ज किया जाता है, उसे इलेक्ट्रोमायोग्राफ कहा जाता है, और परिणाम इलेक्ट्रोमोग्राम के रूप में प्रदर्शित होते हैं।

अध्ययन के तहत क्षेत्र में तय किए गए इलेक्ट्रोड का उपयोग करके एक इलेक्ट्रोमोग्राम रिकॉर्ड किया जाता है। इस पद्धति का उपयोग करके, आप घाव के स्थानीयकरण, वितरण, प्रकृति को निर्धारित कर सकते हैं और रोग प्रक्रिया की गतिशीलता की निगरानी कर सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड पेट के अंगों के अध्ययन के लिए निर्धारित है, जिनमें से कुछ मामलों में दर्द कंधे के क्षेत्र में फैलता है। ऐसी बीमारियां कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ हैं।

कंधे के जोड़ में दर्द के लिए मलहम का चयन

कंधे के जोड़ के रोग के सभी उपचारों में से विभिन्न मलहम सबसे लोकप्रिय हैं।

सतह के उपयोग के लिए सभी दवाओं को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

यदि वे त्वचा की सतह के करीब स्थित हैं तो मलहम के उपयोग से लक्षणों को खत्म करने में मदद मिलेगी। अधिक प्रभावी उपचार के लिए, गहरी मर्मज्ञ दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है।

टेंडिनिटिस का उपचार

Tendinitis एक भड़काऊ बीमारी है जो कण्डरा के पास होती है। यह तीव्र और जीर्ण चरणों में विकसित हो सकता है।

बाद के मामले में, प्रभावित कण्डरा में एक अपक्षयी प्रक्रिया धीरे-धीरे नोट की जाती है। मुख्य रोगसूचकता गंभीर दर्द की घटना है, खासकर जब आंदोलन करते हैं। इसके अलावा, कण्डरा के प्रभावित क्षेत्र में सूजन, हाइपरमिया और स्थानीय तापमान में वृद्धि देखी जाती है।

रोग का एक अन्य विशिष्ट लक्षण आंदोलन के दौरान एक क्रंच की घटना से जुड़ा हुआ है, और यह काफी शांत और, इसके विपरीत, बहुत जोर से हो सकता है।

कंधे के जोड़ की बीमारी का दवा उपचार, जिसके लक्षण अधिक होते हैं, एक एनाल्जेसिक और एक विरोधी भड़काऊ दवा का उपयोग होता है। सच है, लक्षणों को समाप्त करने के अलावा, चिकित्सक को स्वयं कारणों के उन्मूलन से निपटना चाहिए।

लगभग सभी रोगियों को केवल एक रूढ़िवादी तकनीक से मदद मिलती है। इसमें सूजन से छुटकारा पाने के लिए गैर-स्टेरायडल दवा लेना, साथ ही बिस्तर पर आराम करना और धीरे-धीरे पुनर्वास शुरू करना शामिल है।

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यदि कोई व्यक्ति आराम कर रहा है, तो इससे स्थिति बिगड़ने से बच जाएगी। आप एक बर्फ सेक की मदद से और एक लोचदार पट्टी के साथ अंग को कसने से स्थिति में काफी सुधार कर सकते हैं। विशेषज्ञ प्रभावित हाथ या पैर को एक निश्चित ऊंचाई तक उठाने की सलाह देते हैं।

कंधे के जोड़ के रोगों का निदान

तीव्र या पुराना दर्द विभिन्न प्रकार के टेंडोनाइटिस के साथ हो सकता है।

• टेंडिनिटिस। कण्डरा की सूजन होने के कारण, यह कंधे की मांसपेशियों में दर्द का कारण बनता है, तीव्र या पुराना होता है। किस्में हैं:
  • कैल्सीफाइंग टेंडिनिटिस - कैल्सीफिकेशन का संचय;
  • बाइसेप्स टेंडोनाइटिस - कंधे के अंदरूनी हिस्से के टेंडन को प्रभावित करता है।
• बर्साइटिस। बर्सा की सूजन, जिसमें दर्द कंधे के जोड़ के क्षेत्र में फैलता है और अक्सर हाथ तक फैलता है, सूजन और सीमित गति का कारण बनता है।
• पेरीआर्थ्रोसिस। रोग के एटियलजि की पहचान नहीं की गई है, यह तीव्र दर्द या निरंतर, दर्द और मोटर गतिविधि को सीमित करता है।
• मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम (एमएफपीएस)। एक बीमारी जो मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित करती है, जिससे दर्द होता है।
• ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस। यह पेरिआर्थराइटिस, पेरिआर्थ्रोसिस द्वारा उकसाया जाता है और इसके साथ विशेष रूप से गंभीर दर्द होता है।

कंधे के जोड़ में दर्द तुरंत विकसित नहीं होता है, और ज्यादातर मामलों में यह तीक्ष्णता में भिन्न नहीं होता है, इसलिए डॉक्टर की यात्रा में अक्सर देरी होती है, और कंधे की मांसपेशियों की सूजन पहले से ही पुरानी होती है।

उपरोक्त कारणों से दाहिने हाथ के कंधे में दर्द का स्थानीयकरण होता है। यदि बाएं हाथ का क्षेत्र प्रभावित होता है, तो इसे अधिक सावधानी से लिया जाना चाहिए, क्योंकि दर्द मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन और एनजाइना पेक्टोरिस का संकेत दे सकता है।

कंधा मानव शरीर के संरचनात्मक रूप से जटिल तत्वों में से एक है। मांसपेशियों के ऊतक और कई टेंडन कंधे को गतिशीलता देते हैं। इसलिए, कंधे के जोड़ में दर्द के कारण अलग-अलग हो सकते हैं।

कंधे के जोड़ों के रोगों के प्रकार:

ज्यादातर, सुस्त और तीव्र दर्द के साथ होने वाली बीमारियों का इलाज एंटीबायोटिक्स और दर्द निवारक दवाओं से किया जाता है।

कंधे के जोड़ में तीव्र दर्द कई बीमारियों का अग्रदूत हो सकता है, जैसे रूमेटोइड गठिया, आर्थ्रोसिस। कण्डरा की सूजन, ब्रैकियल तंत्रिका के न्यूरिटिस। यदि तीव्र दर्द कंधों में दिखाई देता है और धीरे-धीरे बांह के पूरे क्षेत्र में फैल जाता है, तो उपस्थिति का कारण गर्दन में मांगा जाना चाहिए।

निवारक उपाय मांसपेशियों के ऊतकों में दर्द के लक्षणों की घटना को कम कर सकते हैं और रोक सकते हैं।

आवश्यक निवारक उपाय:

कंधों में मांसपेशियों में दर्द एक बहुत ही सामान्य प्रकार की बीमारी है जो लगभग हर दूसरे व्यक्ति को प्रभावित करती है। इसीलिए आगे की परेशानी से बचने के लिए बाजुओं और कंधों की मांसपेशियों को मजबूत करना आवश्यक है।

Myositis कंकाल की मांसपेशियों की सूजन की बीमारी है। मायोसिटिस पुरुषों में अधिक आम है

). इस बीमारी की संभावना उम्र के साथ बढ़ती जाती है। आबादी का सबसे अधिक प्रभावित हिस्सा 45-65 वर्ष से अधिक उम्र के लोग हैं। सबसे अधिक बार, मायोसिटिस एकतरफा घाव है। कंधे का मायोसिटिस एक ऐसी बीमारी है जो काफी दुर्लभ है।

• पॉलीमायोसिटिस अक्सर वयस्क आबादी को प्रभावित करता है। एक नियम के रूप में, रोगी बढ़ती कमजोरी और कंधे की मांसपेशियों में दर्द की शिकायत करते हैं, जो धीरे-धीरे लगभग पूरे अंग में फैल जाता है।
• डर्माटोमायोजिटिस, अन्य रूपों के विपरीत, महिलाओं को अधिक बार प्रभावित करता है। इस प्रकार की मायोसिटिस का निदान करना सबसे आसान है, क्योंकि मांसपेशियों की क्षति के अलावा, यह एक विशिष्ट दाने के साथ भी प्रकट होता है ( चमड़े के नीचे के जहाजों को नुकसान के कारण). दाने आमतौर पर मांसपेशियों में दर्द और कमजोरी से बहुत पहले दिखाई देते हैं।
• समावेशन के साथ मायोसिटिसअधिक सामान्यतः 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों को प्रभावित करता है। रोग का यह रूप दूसरों की तुलना में बहुत कम आम है, और धीरे-धीरे प्रगतिशील पाठ्यक्रम है।
• किशोर myositis।यह 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है, जिसमें लड़कियों में सबसे अधिक मामले सामने आते हैं।

मांसपेशियों की सूजन एक ही कारक या एक ही समय में कई कारणों के संयोजन के कारण हो सकती है।

मायोजिटिस के साथ, कंधे की मांसपेशियों की सूजन होती है। इसे कंकाल की मांसपेशियों की प्रणालीगत सूजन के साथ जोड़ा जा सकता है, या यह केवल एक स्थानीय लक्षण हो सकता है। सबसे अधिक बार, इस बीमारी में एक ऑटोइम्यून प्रकृति होती है।

इसका मतलब यह है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी मांसपेशियों के ऊतकों के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है। आम तौर पर, विदेशी एजेंटों को नष्ट करके उन्हें बचाने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है। इस मामले में, प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण होता है जो शरीर में फैलता है और कंकाल की मांसपेशियों के विनाश का कारण बनता है। कुछ मामलों में, त्वचा रोग प्रक्रिया में भी शामिल हो सकती है (

मायोसिटिस एक ऐसी बीमारी है जिसका चिकित्सीय डॉक्टरों द्वारा इलाज किया जाता है। इस तथ्य के कारण कि मायोजिटिस का कारण बड़ी संख्या में कारक हो सकते हैं, और यह रोग कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है, विभिन्न विशेषज्ञों से परामर्श करना आवश्यक हो सकता है।

• चिकित्सक;
• रुमेटोलॉजिस्ट;
• ट्रॉमेटोलॉजिस्ट ( विभिन्न प्रकार की चोटों से जुड़े मायोजिटिस के उपचार से संबंधित है).

अक्सर, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक सर्जन जैसे विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता होती है।

पॉलीटियोलॉजी (

) इस रोग के निदान और उपचार दोनों को कठिन बना देता है। हालांकि, उचित उपायों को समय पर अपनाने के साथ, पूर्वानुमान काफी अनुकूल है।

• इतिहास और शारीरिक परीक्षा. मायोसिटिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ कंधे की मांसपेशियों में दर्द, मांसपेशियों में कमजोरी हैं। दर्द तीव्र होता है, हिलने-डुलने या मांसपेशियों को टटोलने के बाद बढ़ जाता है। उन्नत अवस्था में, दर्द स्थिर हो जाता है। मायोसिटिस के परिणामस्वरूप, मांसपेशी एट्रोफी विकसित हो सकती है। पैल्पेशन पर दर्द के अलावा, बैंड या नोड्यूल का पता लगाया जा सकता है ( "हंस पंख लक्षण"), जो रेशेदार ऊतक के निर्माण से जुड़ा है ( रेशेदार संयोजी ऊतक). कंधे के मायोसिटिस के साथ, रोगी, एक नियम के रूप में, मजबूर स्थिति में होते हैं और अंग को कम से कम हिलाते हैं, क्योंकि इससे दर्द होता है।
• सामान्य रक्त परीक्षण में परिवर्तनकेवल रोग या प्रणालीगत रोगों की संक्रामक प्रकृति के साथ दिखाई देते हैं और आमतौर पर ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर के स्तर में वृद्धि होती है।
• इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी)।मायोसिटिस का संदेह होने पर यह विधि बिना असफल हुए निर्धारित की जाती है। ईएमजी की मदद से, कंधे की मांसपेशियों में एक तीव्र या पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया का पता लगाना संभव है, जिससे नसों और टेंडन की विकृति को बाहर किया जा सके। रोग के पाठ्यक्रम का विश्लेषण करने और निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए ईएमजी भी किया जाता है।
• बायोप्सी मायोजिटिस के लिए एक क्लासिक निदान पद्धति है। सामग्री तक खुली पहुंच के साथ बायोप्सी की जा सकती है ( एक सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान) या जब किसी मोटी सुई से छेद किया जाता है। दूसरी तकनीक अधिक कोमल है, लेकिन अक्सर इस तकनीक का उपयोग करके एकत्रित सामग्री अनुसंधान के लिए पर्याप्त नहीं होती है। यह प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई के नियंत्रण में की जा सकती है। बायोप्सी का विश्लेषण करते समय, आप एक भड़काऊ घुसपैठ, मांसपेशियों के तंतुओं में परिवर्तन (नेक्रोसिस, शोष) का पता लगा सकते हैं। बायोप्सी के परिणाम लगभग एक सप्ताह के भीतर प्राप्त किए जा सकते हैं।
• रक्त का इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन।इस अध्ययन में मायोजिटिस के लिए विशिष्ट स्वप्रतिपिंड निर्धारित किए गए हैं। मायोजिटिस के साथ रक्त में बड़ी संख्या में एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है। मुख्य मायोजिटिस-विशिष्ट ऑटोएन्टीबॉडी में एंटीन्यूक्लियर कारक, एंटीसिंथेटेस एंटीबॉडी, एंटी-एमआई 2 एंटीबॉडी, एंटी-एसआरपी एंटीबॉडी शामिल हैं। रोग के नैदानिक ​​​​लक्षणों की शुरुआत से पहले ही एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है।
• मायोसिटिस के जैव रासायनिक मार्कर. इनमें क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज, ट्रांसएमिनेस (एएसटी, एएलटी), मायोग्लोबिन, एल्डोलेस, लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज शामिल हैं। बायोकेमिकल मार्कर मायोलिसिस की पुष्टि कर सकते हैं ( धारीदार मांसपेशियों की क्षति और विनाश).
• अल्ट्रासाउंड आपको रोग प्रक्रिया की गतिविधि का विश्लेषण करने की अनुमति देता है ( सक्रिय, निष्क्रिय, जीर्ण), रोग की गंभीरता, घाव का स्थानीयकरण, प्रक्रिया का प्रसार निर्धारित करें;
• . इस निदान पद्धति का उपयोग करके, आप सूजन प्रक्रिया के सटीक स्थान और प्रसार को निर्धारित कर सकते हैं, घाव का प्रकार ( शोफ, सूजन, फाइब्रोसिस, घुसपैठ). एमआरआई बायोप्सी के लिए लक्ष्य भी निर्धारित करता है।

आमतौर पर, वर्णित निदान विधियां मायोसिटिस का निदान करने के लिए पर्याप्त हैं।

• मांसपेशियों की ताकत में कमी;
• रक्त सीरम में मांसपेशियों के एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि और मायोजिटिस-विशिष्ट ऑटोेंटिबॉडी का पता लगाना;
• इलेक्ट्रोमोग्राफी के परिणाम;
• बायोप्सी परिणाम;
• विशेषता त्वचा लाल चकत्ते।

एमआरआई उच्च सटीकता के साथ आर्टिकुलर ऊतकों को नुकसान की डिग्री निर्धारित करेगा।

लक्षण और उपचार

कंधा न केवल इसकी संरचना में सबसे जटिल अंगों में से एक है, इसकी एक विशेष विशिष्टता है। इसकी गतिशीलता कई मांसपेशियों और टेंडन द्वारा प्रदान की जाती है, जो इसे अन्य जोड़ों से अलग करती है।

कंधे के जोड़ के रोग अलग-अलग होते हैं, अक्सर कंधे में दर्द के साथ समस्याएं कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस, गठिया, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस जैसी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देती हैं।

केवल कंधे के कारण ही भुजाओं में गति की अपार सम्भावनाएँ होती हैं। लेकिन सब कुछ एक खामी है, कंधे का जोड़ कोई अपवाद नहीं है: यह बढ़े हुए आघात और उच्च संवेदनशीलता के साथ अपनी गतिशीलता के लिए भुगतान करता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, विशेष रूप से ग्रीवा क्षेत्र में, कंधे में गंभीर दर्द हो सकता है, जो समय के साथ तेज हो जाता है। किसी व्यक्ति के लिए अपनी बांह को पीछे मोड़ना दर्दनाक हो जाता है, गर्दन को मोड़ने पर दर्द तुरंत जोड़ में विकीर्ण हो जाता है।

लेकिन बाएं कंधे में दर्द (साथ ही साथ दाएं) कई कारणों से हो सकता है, और उनमें से काफी कुछ हैं। सबसे सरल और सबसे आम है जोड़ों की सूजन। आमतौर पर गंभीर दर्द से प्रकट होता है, कंधे में ही सूजन आ सकती है।

सामान्य तौर पर, कंधे का जोड़ हर चीज के प्रति संवेदनशील होता है, कभी-कभी कंधे का दर्द दिल की विफलता या किसी अन्य आंतरिक अंग की बीमारी का लक्षण हो सकता है। यदि लवण ऊतकों में जमा हो जाते हैं, तो आर्थ्रोसिस दिखाई देगा, जो कंधे के जोड़ में गंभीर दर्द भी पैदा कर सकता है।

कंधों के जोड़ों की बीमारी के साथ, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

कंधे के जोड़ के रोगों के उपचार में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो दर्द के स्रोत पर कार्य करती हैं। उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर आवश्यक परीक्षण निर्धारित करता है।

फिजियोथेरेपी में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं:

• गर्म सेक लगाना;
• फिजियोथेरेपी अभ्यास का उपयोग;
• एमिनोग्लूकोज के साथ सप्लीमेंट्स खाना।

दर्द को कम करने के लिए, डॉक्टर दवाओं को निर्धारित करते हैं जो क्षतिग्रस्त जोड़ों को बहाल करते हैं।

रोग की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए उपचार व्यापक होना चाहिए।

सामग्री: कंधे-स्कैपुलर पेरिआर्थराइटिसकंधे के जोड़ का गठियाकंधे के क्षेत्र में न्यूरोजेनिक पैथोलॉजी

• आघात, मोच, आगे को बढ़ाव;
• टेंडिनिटिस, अक्सर बर्साइटिस के संयोजन में;
• वात रोग;
• ह्यूमरोस्कैपुलर पेरिआर्थ्रोसिस;
• सम्पुटशोथ;
• आंतरिक अंगों के रोग, जैसे कि यकृत।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश रोग स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं, यहाँ तक कि दर्द भी एपिसोडिक हो सकता है।

प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता लगाना और समय रहते इसे रोकने में सक्षम होना रोगी के स्वास्थ्य के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात है।

पेरिआर्थराइटिस का अर्थ है कंधे के जोड़ को घेरने वाले कोमल ऊतकों की पुरानी सूजन की उपस्थिति। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग धीरे-धीरे, सुस्त मोड में विकसित होता है।

आमतौर पर बाएं कंधे या दाएं कंधे में कोई तेज और दुर्बल करने वाला दर्द नहीं होता है, और केवल एक चीज जो रोगी को चिंतित करती है वह है आंदोलनों की कठोरता। किसी व्यक्ति के लिए अपनी बाहों को ऊपर उठाना मुश्किल है, कंधों के लिए जिम्नास्टिक करें, जो कुछ भी संयुक्त और मांसपेशियों पर भार की आवश्यकता होती है, वह असुविधा और दर्द का कारण बनता है।

वास्तव में, पेरीआर्थराइटिस वह दरवाजा है जिसके पीछे एक और गंभीर बीमारी छिपी हुई है: आर्थ्रोसिस। यह रोग अपने आप में इतना भयानक नहीं है: कोई गंभीर परिवर्तन नहीं होते हैं, हड्डी के ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं। इसका मतलब यह है कि जो प्रक्रिया शुरू हुई है वह पूरी तरह से उलटी हो सकती है और रोगी के सामान्य जीवन में लौटने का हर मौका है।

लेकिन कारणों और बीमारियों का नाम देने के लिए जो अक्सर पेरिआर्थ्रोसिस का कारण बनते हैं, आप कर सकते हैं: ओवरस्ट्रेन, सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का गहरा होना, इंटरवर्टेब्रल हर्निया।

लेकिन किसी भी मामले में, रोग के प्रकार और प्रकृति को निर्धारित करने के लिए, इसके विकास की डिग्री निर्धारित करने के लिए निदान करना आवश्यक है। निष्कर्षों के आधार पर, विशेषज्ञ एक पर्याप्त और व्यक्तिगत उपचार लिख सकता है।

जोड़ो का दर्द खत्म !

एक ऐसे उपाय के बारे में पता करें जो फार्मेसियों में उपलब्ध नहीं है, लेकिन जिसकी बदौलत कई रूसी पहले ही जोड़ों और रीढ़ के दर्द से उबर चुके हैं!

उपचार में, सबसे पहले, जोड़ों और मांसपेशियों को पूरा आराम देना और दर्द से राहत देना शामिल है। संयोजन चिकित्सा आमतौर पर निर्धारित की जाती है, जिसमें दवा उपचार, एक्यूपंक्चर और एक्यूप्रेशर शामिल हैं।

रोगी को गंभीर ऐंठन से बचाने के लिए न केवल एक दवा के साथ, बल्कि एक पिंच तंत्रिका या मांसपेशियों पर सीधी कार्रवाई के लिए मैनुअल थेरेपी की आवश्यकता होती है।

अधिक दक्षता के लिए, विशेष शारीरिक गतिविधि निर्धारित की जाती है, लेकिन रोग की जटिलता को ध्यान में रखते हुए, किसी विशेषज्ञ द्वारा व्यायाम का चयन किया जाना चाहिए।

वात रोग

गठिया जोड़ों की सूजन है जो सूजन और दर्द का कारण बनता है। लेकिन लब्बोलुआब यह है कि गठिया की अवधारणा केवल सामूहिक है और इसमें एक से अधिक प्रकार के रोग शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है।

गठिया शुद्ध, गाउटी, सोरियाटिक हो सकता है। रोग के लक्षण आमतौर पर एक-दूसरे के समान होते हैं और थोड़ा भिन्न हो सकते हैं: रोगग्रस्त जोड़ में सूजन, चलने-फिरने में अकड़न, विशेष रूप से सुबह के समय, बुखार (अक्सर स्थानीय, लेकिन अपवाद हो सकते हैं), संयुक्त गुहा में तरल पदार्थ का बनना।

बीमारी को भड़काने वाले किसी एक कारण का नाम देना मुश्किल है। ज्यादातर, गठिया के विकास का स्रोत या तो उम्र से संबंधित परिवर्तन या अनुपचारित माइक्रोट्रामा है।

रोगी के पूरे जीवन में ऐसी कई चोटें हो सकती हैं: उसने अपना कंधा मारा, उसे खटखटाया, उसे अपने आप सेट किया, उसे ट्रोक्सावेसिन से अभिषेक किया, और ऐसा लगता है कि इस पर पूरी समस्या हल हो गई। हालांकि, ऐसा उपचार केवल सतही क्षति को समाप्त करता है: चोट, सूजन।

भविष्य में, यह निश्चित रूप से खुद को महसूस करेगा। इस तरह की चोटें जमा हो जाती हैं, स्तरित हो जाती हैं और धीरे-धीरे कंधे का जोड़ ख़राब होने लगता है।

गठिया एक वंशानुगत प्रवृत्ति, अस्वास्थ्यकर जीवन शैली और जोड़ों पर अत्यधिक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

संक्रमण रोग के उत्तेजक के रूप में भी काम कर सकता है: रोगजनक आंतों के बैक्टीरिया या यूरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिक्रियाशील गठिया होता है।

रोग की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करने और बाएं कंधे (या दाएं) में दर्द के लिए एक सक्षम, प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​​​अध्ययन की आवश्यकता है।

गठिया के उपचार में, न केवल रोग के विकास को धीमा करने के लिए, बल्कि खोए हुए स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए भी जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है। पहला कदम दर्द के लक्षणों को दूर करना है, फिर समस्या के स्रोत और मानव शरीर की विशेषताओं के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है।

संयुक्त रोग का उपचार पारंपरिक चिकित्सा के उपयोग की अनुमति देता है, लेकिन यह आवश्यक है कि उपस्थित विशेषज्ञ उपचार के चुने हुए तरीकों को मंजूरी दे।

कंधे में दर्द हड्डी रोग से जुड़ा नहीं हो सकता है, लेकिन न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों को संदर्भित करता है।

अधिक बार यह उन लोगों में प्रकट होता है जिन्हें क्रोनिक न्यूरोलॉजिकल विकार हैं, हृदय प्रणाली की समस्याएं हैं। यहां रोगी की पूरी जांच करना महत्वपूर्ण है, खासकर अगर गर्भाशय ग्रीवा या वक्ष क्षेत्र के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इतिहास हो।

कंधे का दर्द मांसपेशियों के ऊतकों के आंशिक या पूर्ण अतिवृद्धि, सनसनी के नुकसान के कारण हो सकता है। अक्सर ऐसा होता है कि तीव्र चोंड्रोसिस के परिणामस्वरूप, तंत्रिका प्रक्रिया को पिंच किया जाता है, जो एक लंबी प्रकृति के गंभीर दर्द को भड़काती है।

न्यूरोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्द प्रकट होने पर अपने आप का कारण निर्धारित करना असंभव है।

हालांकि, वनस्पति-संवहनी विकारों (तीन में से एक से अधिक) के साथ रोगों की आवृत्ति को देखते हुए, कंप्यूटर परीक्षा आयोजित करना और एमआरआई करना उपयोगी होगा।

आपको यह समझने की आवश्यकता है कि जब तक दर्द के हमलों का कारण नहीं मिल जाता है, तब तक किसी व्यक्ति को ठीक करना यथार्थवादी नहीं लगता है। इसके अलावा, बाएं कंधे में दर्द का मतलब गंभीर हृदय रोग की उपस्थिति हो सकता है।

कंधा एक अनूठा और कमजोर चल जोड़ है। अक्सर यह अत्यधिक तनाव का सामना नहीं करता है, खासकर उम्र के साथ। कंधे के जोड़ के रोग हड्डी या मांसपेशियों के ऊतकों में पैथोलॉजिकल विकारों से जुड़े विभिन्न कारणों से उत्पन्न हो सकते हैं, कण्डरा को नुकसान या शरीर में संक्रमण की उपस्थिति के साथ।

कंधे का दर्द किसी भी उम्र में हो सकता है, यहां तक ​​कि युवा लोगों में भी। हड्डियों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, संयुक्त कैप्सूल को प्रभावित करने वाले विभिन्न रोगों में अप्रिय संपीड़ित या तेज, जलन निहित है।

कंधे का जोड़ सबसे अधिक मोबाइल में से एक है, यह किसी भी दिशा में आगे बढ़ने में सक्षम है - हाथ को ऊपर और बगल में दोनों ओर खींचा जाता है, एक सर्कल में घूमता है, सिर के पीछे, पीछे, आदि।

संयुक्त का आकार विशेष है, चूंकि ह्यूमरस की आर्टिकुलर सतह एक गेंद है, और उल्ना की कलात्मक गुहा एक सपाट क्षेत्र है।

हिलने-डुलने के दौरान हड्डियाँ स्थिर रहे और गिरे नहीं, इसके लिए इस जोड़ में हाइलाइन कार्टिलेज की एक मजबूत परत होती है।

वे हड्डियों को कंधे के स्नायुबंधन, कैप्सूल (खोल) की वांछित स्थिति में रखने में मदद करते हैं। उत्तरार्द्ध एक घने "रैप" है जो कंधे के जोड़ को मजबूत करता है, लेकिन इसके आंदोलन को सीमित नहीं करता है। कंधे के जोड़ के क्षेत्र में बड़ी संख्या में मांसपेशियां होती हैं - वे कॉलरबोन से जुड़ती हैं, और दूसरी तरफ - ह्यूमरस तक। निम्नलिखित मांसपेशियां कंधे का कोर्सेट बनाती हैं:

• नादोस्तनाया;
• सबस्कैपुलर;
• इन्फ्रास्पिनैटस;
• गोल, आदि।

रोग के प्रारंभिक चरण में गंभीर कंधे दर्द को दूर करने के लिए, आप पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों का उपयोग कर सकते हैं।

नीचे कुछ नुस्खे दिए गए हैं जो कंधे के जोड़ के रोग के लक्षणों को खत्म करते हैं:

पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों को लागू करने से पहले, आपको डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए।

कंधे के जोड़ों में दर्द को रोकने के लिए निवारक उपाय करना आवश्यक है:

• नीरस आंदोलनों से बचें;
• कंधों की विभिन्न चोटों को रोकें;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से जुड़े सभी रोगों का समय पर इलाज;
• अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के साथ अपने कंधों को अधिभारित न करें।

यदि आपको कंधे के जोड़ में दर्द का अनुभव होता है, तो आपको समय रहते डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। रोग के उपेक्षित लक्षण जटिलताओं का कारण बन सकते हैं जो प्रारंभिक अवस्था में पाए गए लक्षणों की तुलना में बहुत अधिक कठिन और लंबे समय तक इलाज करने वाले होते हैं।

उपस्थित चिकित्सक

कंधे के दर्द का इलाज कई अलग-अलग विशेषज्ञों द्वारा किया जा सकता है। यह इस लक्षण के कारण पर निर्भर करता है।

• पारिवारिक डॉक्टर;
• आघातविज्ञानी;
• न्यूरोपैथोलॉजिस्ट;
• आर्थोपेडिस्ट;
• रुमेटोलॉजिस्ट।

ज्यादातर, कंधे में दर्द का इलाज ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस क्षेत्र में दर्द का सबसे आम कारण विभिन्न प्रकार की चोटें हैं। एक फैमिली डॉक्टर आमतौर पर कंधे में धीरे-धीरे प्रगतिशील, लगातार दर्द के साथ इलाज किया जाता है, जिसके बाद परिवार के डॉक्टर निदान करते हैं और उचित प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ को संदर्भित करते हैं।

एक न्यूरोलॉजिस्ट कंधे के दर्द से निपटता है जब यह तंत्रिका जड़ों के संपीड़न या नसों को अन्य नुकसान से जुड़ा होता है जो कंधे के क्षेत्र में संक्रमण प्रदान करता है। यदि कंधे का दर्द ऑटोइम्यून और प्रणालीगत बीमारियों के कारण होता है, तो रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है।

कंधे के जोड़ में दर्द के कारण और लक्षणों के आधार पर, निम्नलिखित डॉक्टर उपचार लिख सकते हैं:

यदि दर्द का कारण अज्ञात है, तो आपको शुरू में एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। रोग की जांच और पहचान करने के बाद, चिकित्सक इस समस्या में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर को एक रेफरल लिखेगा।

न्यूरिटिस का उपचार

न्यूरिटिस के तहत तंत्रिका में ही भड़काऊ प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को समझें। कई लोग इस बीमारी को शोल्डर जॉइंट न्यूराल्जिया कहते हैं। बेशक, कंधे के क्षेत्र में दर्द का उल्लेख किया गया है, लेकिन कंधे के जोड़ की शारीरिक रचना के कारण, रोग तंत्रिका अंत को नुकसान से जुड़ा हुआ है।

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर लक्षण प्रकट होते हैं। उदाहरण के लिए, शारीरिक परिश्रम के दौरान हाथ में काफी तेज दर्द महसूस होगा। ऊपरी हिस्से में कमजोरी महसूस होती है, लेकिन धीरे-धीरे यह पेशी क्षीणता की ओर ले जाती है।

यदि निचला भाग प्रभावित होता है, तो हाथ की मोटर गतिविधि का उल्लंघन होता है। बांह की कलाई और हाथ में सनसनी का भी नुकसान होता है। इससे एट्रोफिक पैरेसिस का विकास होता है, यानी ताकत और मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है।

आधुनिक चिकित्सा में, रूढ़िवादी विधि से ऐसी सूजन आसानी से ठीक हो जाती है। लगभग सभी रोगी बीमारी से निपटने का प्रबंधन करते हैं। उपचार की समाप्ति के बाद, मांसपेशियों की ताकत और स्वर बहाल हो जाते हैं। यदि हम न्यूरिटिस के उपचार के मुख्य विकल्पों के बारे में बात करते हैं, तो हम यहां भेद कर सकते हैं:

• दर्द से राहत के लिए दवाएं;
• मालिश;
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं;
• विशेष जिम्नास्टिक।

मानव कंधे के संयुक्त रोग के तीव्र चरण में दर्द सिंड्रोम को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए गहन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

कंधे के जोड़ में मांसपेशियों में दर्द

बहुत बार, कंधों में दर्द की घटना मांसपेशियों के ऊतकों और टेंडन की सूजन से जुड़ी होती है।

कंधे की मांसपेशियों में दर्द के कारण:

• खेल के दौरान मांसपेशियों और स्नायुबंधन का अत्यधिक तनाव;
• संयुक्त बैग में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• उपास्थि क्षति;
• मांसपेशियों के ऊतकों का टूटना।

कंधों की मांसपेशियों में दर्द को 2 समूहों में बांटा जा सकता है।

भड़काऊ कण्डरा चोटें और कंधे की चोटें:

1. Tendinitis जोड़ों को घेरने वाले कण्डरा की सूजन है।
2. कंधे के भीतरी क्षेत्र में कण्डरा में भड़काऊ प्रक्रियाएं। यह तीव्र दर्द की विशेषता है, जो आंदोलन से बढ़ जाता है।
3. Myofascial लक्षण - मांसपेशियों के ऊतकों की एक बीमारी, मांसपेशियों में दर्दनाक ऐंठन की विशेषता है।

संयुक्त कैप्सूल की हार - संयुक्त के आसपास की मांसपेशियों में सूजन का कारण बनता है।

कंधे की मांसपेशियों में दर्द का निदान करने के लिए, आपको चाहिए:

• एक डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच करने के लिए;
• ब्लेड की समरूपता निर्धारित करें;
• फ्लेक्सर और एक्सटेंसर सिस्टम की मांसपेशियों की जांच करने के लिए;
• मांसपेशियों में कटौती के लिए जाँच करें।

मांसपेशियों में दर्द को दूर करने के लिए, आपको चाहिए:

• दर्द पैदा करने वाले सभी संभावित कारकों को खत्म करें;
• विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करें - अधिमानतः दर्द के लिए मलहम के रूप में;
• कंप्रेस के उपयोग से दर्द से राहत;
• फिजियोथेरेपी से गुजरना;
• विशेष मालिश।

ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रीढ़ की एक बीमारी है, जिसके दौरान इंटरवर्टेब्रल डिस्क क्षतिग्रस्त हो जाती है। यदि रोग उपचार के बिना आगे बढ़ता है, तो यह आस-पास के ऊतकों में फैल जाएगा।

मुख्य लक्षण जो इस तरह की समस्या की उपस्थिति को इंगित करता है वह पीठ, गर्दन और पीठ के निचले हिस्से में दर्द की भावना है। मांसपेशियों के शोष और संवेदनशीलता के नुकसान से नकारात्मक गतिशीलता प्रकट होती है। समय पर चिकित्सा के बिना, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस एक ऐसे चरण में प्रवेश करता है जो अब उपचार योग्य नहीं है। लक्षणों की तीव्रता रोग के चरण से निर्धारित होती है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को एक एकीकृत दृष्टिकोण के माध्यम से ही ठीक किया जा सकता है। चिकित्सा की अवधि रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है और कभी-कभी कई महीनों तक पहुंच जाती है। परिणाम को मजबूत करने और पुनरावृत्ति के विकास को रोकने के लिए, 1 वर्ष के लिए सहायक उपाय करने की सिफारिश की जाती है।

रूढ़िवादी पद्धति में दवाएं लेना और कुछ व्यायाम करना शामिल है। यह दर्द को दूर करने में मदद करता है, साथ ही स्पाइनल कॉलम की सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता को बहाल करता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति के साथ-साथ रोग की और प्रगति की आवश्यकता होती है। लोक उपचार के साथ कंधे के जोड़ की बीमारी का उपचार केवल ड्रग थेरेपी के संयोजन में प्रभावी होगा।

इसके अलावा, रोगियों को कुछ सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, आहार में बदलाव करें और शीघ्र स्वस्थ होने के लिए उपाय करने की आवश्यकता के बारे में न भूलें।

RCHD (कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य विकास के लिए रिपब्लिकन केंद्र)
संस्करण: पुरालेख - कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के नैदानिक ​​​​प्रोटोकॉल - 2010 (आदेश संख्या 239)

स्कोलियोसिस के अन्य रूप (M41.8)

सामान्य जानकारी

संक्षिप्त वर्णन

जन्मजात स्कोलियोसिस की विशेषता है: रीढ़ की जन्मजात विकृति, कशेरुकाओं की विकृति या छाती, ग्रीवा रीढ़, श्रोणि और कंधे की कमर की विसंगतियाँ हो सकती हैं।

स्कोलियोसिस के अन्य रूपों के लिए, यह विशेषता है कि विभिन्न विसंगतियाँ (लंबोसैक्रल रीढ़ की डिसप्लेसिया, अतिरिक्त पच्चर के आकार की कशेरुक और बाद की अन्य विकृतियाँ) स्कोलियोटिक विकृति और रीढ़ की वक्रता के विकास को कम कर सकती हैं।

शिष्टाचार"स्कोलियोसिस। क्यफोस्कोलियोसिस"

आईसीडी-10 कोड:

क्यू 67.5 रीढ़ की जन्मजात विकृति

क्यू 76.3 हड्डी की विकृति के कारण जन्मजात स्कोलियोसिस

Q 76.4 रीढ़ की अन्य जन्मजात विसंगतियाँ स्कोलियोसिस से जुड़ी नहीं हैं

एम 41.0 इन्फेंटाइल इडियोपैथिक स्कोलियोसिस

एम 41.1 जुवेनाइल इडियोपैथिक स्कोलियोसिस

एम 41.2 अन्य इडियोपैथिक स्कोलियोसिस

एम 41.3 थोरैसिक स्कोलियोसिस

एम 41.4 न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस

एम 41.5 अन्य माध्यमिक स्कोलियोसिस

एम 41.8 स्कोलियोसिस के अन्य रूप

एम 41.9 स्कोलियोसिस, अनिर्दिष्ट

वर्गीकरण

I. जन्मजात स्कोलियोसिस।

द्वितीय। डिसप्लास्टिक स्कोलियोसिस।

तृतीय। इडियोपैथिक स्कोलियोसिस।

निदान

नैदानिक ​​मानदंड

शिकायतें और इतिहास:रोग जन्म से जन्मजात स्कोलियोसिस वाले बच्चों में होता है। स्कोलियोसिस के अन्य रूपों के साथ - बच्चे के विकास के दौरान।

शारीरिक जाँच:आसन का उल्लंघन, रीढ़ की विकृति, कमजोरी, थकान, रीढ़ के साथ दर्द।

प्रयोगशाला अनुसंधान:सहवर्ती विकृति के अभाव में नैदानिक, जैव रासायनिक विश्लेषण में परिवर्तन नहीं देखा जाता है।

वाद्य अनुसंधान:जांच की गई रीढ़ की एक्स-रे ने ललाट और धनु विमानों में वक्रता दिखाई।

विशेषज्ञ सलाह के लिए संकेत:ईएनटी - एक डॉक्टर, एक दंत चिकित्सक - ईसीजी उल्लंघन के मामले में नासॉफरीनक्स, मौखिक गुहा के संक्रमण के पुनर्वास के लिए - एक हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श, आईडीए की उपस्थिति में - एक बाल रोग विशेषज्ञ, वायरल हेपेटाइटिस, जूनोटिक और अंतर्गर्भाशयी के मामले में और अन्य संक्रमण - एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के मामले में - एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, एंडोक्राइन पैथोलॉजी के मामले में - एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।

अस्पताल का संदर्भ देते समय न्यूनतम परीक्षा:

1. पूर्ण रक्त गणना।

2. मूत्र का सामान्य विश्लेषण।

4. स्टूल स्क्रैपिंग।

मुख्य निदान उपाय:

1. पूर्ण रक्त गणना।

2. मूत्र का सामान्य विश्लेषण।

3. 2 अनुमानों में रीढ़ की रेडियोग्राफी।

4. स्टूल स्क्रैपिंग।

अतिरिक्त निदान उपाय:

1. संकेतों के अनुसार एडिस-काकोवस्की के अनुसार मूत्रालय।

2. संकेतों के अनुसार Zimnitsky के अनुसार मूत्रालय।

3. संकेतों के अनुसार कॉलोनियों के चयन के साथ मूत्र बोना।

4. संकेतों के अनुसार छाती का एक्स-रे।

क्रमानुसार रोग का निदान

विभेदक निदान: Scheuermann-Mau रोग, रीढ़ की हड्डी का तपेदिक।

संकेत	पार्श्वकुब्जता	Scheuermann मऊ	रीढ़ की तपेदिक
रोग की शुरुआत	जन्मजात स्कोलियोसिस, इडियोपैथिक स्कोलियोसिस।	कशेरुक निकायों के एसेप्टिक नेक्रोसिस, रीढ़ की हड्डी की चोट का परिणाम, कशेरुक निकायों का कुपोषण।	आमतौर पर, तपेदिक का प्राथमिक फोकस प्रीब्रोन्कियल ग्रंथियों या फेफड़ों में होता है, जहां से तपेदिक संक्रमण शरीर में प्रवेश करता है, या हेमेटोजेनस मार्ग के माध्यम से वर्टिब्रल मेहराब।
कॉस्टल कूबड़	अक्सर।	नहीं। एक काइफोटिक विकृति है।	नहीं।
आंदोलन प्रतिबंध	अक्सर।	हमेशा नहीं।	अक्सर।
एक्स-रे की पुष्टि	जन्मजात स्कोलियोसिस के साथ, अतिरिक्त अल्पविकसित कशेरुक निकायों या एक अतिरिक्त रिब की उपस्थिति। इडियोपैथिक स्कोलियोसिस में, कशेरुकाओं का एक स्पष्ट मरोड़, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता।	एक पच्चर के आकार का चपटा होता है, अधिक बार कशेरुक के वक्षीय शरीर।	रोग के चरण के आधार पर, शरीर और रीढ़ की मेहराब के विनाशकारी बहुरूपी विकारों का उल्लेख किया जाता है।
मंटौक्स परीक्षण	नकारात्मक।	नकारात्मक।	सकारात्मक।

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इलाज

उपचार की रणनीति

उपचार के लक्ष्य:पीठ, छाती और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करना। आसन बनाए रखने की क्षमता।

गैर-दवा उपचार:व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, मालिश, थर्मोथेरेपी। कोर्सेट, रिक्लाइनेटर का उत्पादन।

चिकित्सा उपचार:कैल्शियम की तैयारी (ऑस्टियोजेनॉन या कैल्शियम-डी3 न्यकॉम्ड), मल्टीविटामिन।

निवारक कार्रवाई:अक्षीय भार को बाहर करें।

आगे की व्यवस्था:लक्ष्य पहले रीढ़ में सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों की मात्रा को बहाल करना है, दर्द सिंड्रोम को खत्म करना है।

बुनियादी दवाएं:मल्टीविटामिन, ओस्टेजेनॉन, कैल्शियम-डी3 न्यकॉम्ड।

अतिरिक्त दवाएं:लोहे की तैयारी (एक्टिफेरिन, फेरम लेक, रैनफेरॉन)।

उपचार प्रभावशीलता संकेतक:

1. रीढ़ में दर्द का खात्मा।

2. रीढ़ की गति की सीमा की बहाली।

3. पीठ, छाती और पेट की मांसपेशियों को बहाल करना, आसन बनाए रखना।

अस्पताल में भर्ती

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत:योजना बनाई। रीढ़ के दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के लिए, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करें; प्रक्रिया की प्रगति की रोकथाम।

जानकारी

स्रोत और साहित्य

1. कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के रोगों के निदान और उपचार के लिए प्रोटोकॉल (04/07/2010 का आदेश संख्या 239)
   1. 1. ट्रॉमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक्स के लिए गाइड, नोवाचेंको एन.पी. द्वारा संपादित। 2. साक्ष्य-आधारित दवा के आधार पर चिकित्सकों के लिए नैदानिक ​​​​दिशानिर्देश। दूसरा संस्करण, जियोटार, 2002। 3. बच्चों में रीढ़ की बीमारी और चोटें। वी.एल. एंड्रियानोव, जी.ए. बैरोव, वी.आई. सदोफ़ेवा, आर.ई. रे। 4. आर्थोपेडिक रोगों वाले बच्चों का आउट पेशेंट उपचार। आर हां। उसोस्किन, के.ए. क्रुमिन, टी.या सेग्लिन।

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