गुर्दे और नेफ्रॉन की संरचना। नेफ्रॉन - गुर्दे की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई मानव गुर्दे के नेफ्रॉन की संरचना

वे शरीर में बड़ी मात्रा में उपयोगी कार्यात्मक कार्य करते हैं, जिसके बिना हमारे जीवन की कल्पना नहीं की जा सकती। मुख्य एक शरीर से अतिरिक्त पानी और अंतिम चयापचय उत्पादों का उन्मूलन है। यह किडनी - नेफ्रॉन की सबसे छोटी संरचनाओं में होता है।

गुर्दे की सबसे छोटी इकाइयों में जाने के लिए, इसकी सामान्य संरचना को अलग करना आवश्यक है। किडनी को अगर सेक्शन में देखा जाए तो यह अपने आकार में सेम या सेम के आकार की होती है।

एक व्यक्ति दो किडनी के साथ पैदा होता है, लेकिन, अपवाद तब होते हैं जब केवल एक किडनी मौजूद होती है। वे पेरिटोनियम की पिछली दीवार पर I और II काठ कशेरुकाओं के स्तर पर स्थित हैं।

प्रत्येक किडनी का वजन लगभग 110-170 ग्राम होता है, इसकी लंबाई 10-15 सेमी, चौड़ाई - 5-9 सेमी और मोटाई - 2-4 सेमी होती है।

गुर्दे की एक पश्च और पूर्वकाल सतह होती है। पीछे की सतह गुर्दे के बिस्तर में स्थित है। यह एक बड़े और मुलायम बिस्तर जैसा दिखता है, जो पेसो से ढका होता है। लेकिन सामने की सतह अन्य पड़ोसी अंगों के संपर्क में है।

बायां गुर्दा बाएं अधिवृक्क ग्रंथि, बृहदान्त्र और अग्न्याशय के साथ संचार करता है, जबकि दाहिना गुर्दा सही अधिवृक्क ग्रंथि, बड़ी और छोटी आंतों के साथ संचार करता है।

गुर्दे के प्रमुख संरचनात्मक घटक:

• रीनल कैप्सूल इसका खोल है। इसमें तीन परतें शामिल हैं। किडनी का रेशेदार कैप्सूल मोटाई में ढीला होता है और इसकी संरचना बहुत मजबूत होती है। गुर्दे को विभिन्न हानिकारक प्रभावों से बचाता है। वसा कैप्सूल वसा ऊतक की एक परत होती है, जो इसकी संरचना में कोमल, मुलायम और ढीली होती है। किडनी को झटके और झटके से बचाता है। बाहरी कैप्सूल वृक्कीय प्रावरणी है। पतले संयोजी ऊतक से मिलकर बनता है।
• गुर्दा पैरेन्काइमा एक ऊतक है जिसमें कई परतें होती हैं: प्रांतस्था और मज्जा। उत्तरार्द्ध में 6-14 गुर्दे के पिरामिड होते हैं। लेकिन पिरामिड स्वयं एकत्रित नलिकाओं से बनते हैं। नेफ्रॉन कॉर्टेक्स में स्थित हैं। ये परतें रंग में स्पष्ट रूप से भिन्न हैं।
• रीनल पेल्विस एक कीप जैसा अवसाद है जो नेफ्रॉन से प्राप्त होता है। इसमें विभिन्न आकार के कप होते हैं। सबसे छोटे पहले क्रम के कप होते हैं, पैरेन्काइमा से मूत्र उनमें प्रवेश करता है। कनेक्टिंग, छोटे कप बड़े होते हैं - द्वितीय क्रम के कप। किडनी में ऐसे लगभग तीन कप होते हैं। जब ये तीनों कैलीक्स आपस में मिल जाते हैं, तो रीनल पेल्विस का निर्माण होता है।
• रीनल आर्टरी एक बड़ी रक्त वाहिका है जो महाधमनी से निकलती है और स्लैग्ड रक्त को किडनी तक पहुंचाती है। कुल रक्त का लगभग 25% प्रति मिनट शुद्धिकरण के लिए किडनी में प्रवाहित होता है। दिन के दौरान, गुर्दे की धमनी गुर्दे को लगभग 200 लीटर रक्त की आपूर्ति करती है।
• वृक्क शिरा - इसके माध्यम से, गुर्दे से पहले से शुद्ध रक्त वेना कावा में प्रवेश करता है।

कैप्सूल से निकलने वाली नलिका को प्रथम कोटि की संवलित नलिका कहते हैं। यह सीधा नहीं है, बल्कि मुड़ा हुआ है। वृक्क के मेड्यूला से गुजरते हुए यह नलिका हेन्ले का लूप बनाती है और पुन: वल्कुट परत की ओर मुड़ जाती है। अपने रास्ते में, जटिल नलिका कई मोड़ बनाती है और बिना असफलता के ग्लोमेरुलस के आधार के संपर्क में आती है।

कॉर्टिकल परत में दूसरे क्रम की एक नलिका बनती है, यह संग्राहक वाहिनी में प्रवाहित होती है। छोटी-छोटी संग्राहक नलिकाएं आपस में जुड़कर उत्सर्जी नलिकाएं बनाती हैं जो वृक्कीय श्रोणी में जाती हैं। यह ये नलिकाएं हैं, जो मज्जा में जाती हैं, जो मस्तिष्क की किरणें बनाती हैं।

नेफ्रॉन के प्रकार

गुर्दे, नलिकाओं, और रक्त वाहिकाओं की संरचना और स्थानीयकरण के प्रांतस्था में ग्लोमेरुली के स्थान की विशिष्टता के कारण ये प्रकार प्रतिष्ठित हैं। इसमे शामिल है:

• कॉर्टिकल - सभी नेफ्रॉन की कुल संख्या का लगभग 85% हिस्सा है
• juxtamedullary - कुल का 15%

वल्कुटीय नेफ्रॉन सबसे अधिक संख्या में हैं और उनके भीतर एक वर्गीकरण भी है:

1. सतही या इन्हें सतही भी कहते हैं। उनकी मुख्य विशेषता वृक्क निकायों के स्थान में है। वे गुर्दे की प्रांतस्था की बाहरी परत में स्थित हैं। इनकी संख्या लगभग 25% है।
2. इंट्राकॉर्टिकल। उनके पास कॉर्टिकल पदार्थ के मध्य भाग में स्थित माल्पीघियन निकाय हैं। संख्या में प्रमुख - सभी नेफ्रॉन का 60%।

कॉर्टिकल नेफ्रॉन में हेनले का अपेक्षाकृत छोटा लूप होता है। अपने छोटे आकार के कारण, यह केवल रीनल मेडुला के बाहरी भाग में ही प्रवेश कर सकता है।

प्राथमिक मूत्र का निर्माण ऐसे नेफ्रॉन का मुख्य कार्य है।

जक्सटेमेडुलरी नेफ्रॉन में, माल्पीघियन निकाय प्रांतस्था के आधार पर पाए जाते हैं, जो लगभग मज्जा की शुरुआत की रेखा पर स्थित होते हैं। हेनले का उनका लूप कॉर्टिकल वाले की तुलना में लंबा है, यह मज्जा में इतनी गहराई से घुसपैठ करता है कि यह पिरामिड के शीर्ष तक पहुंच जाता है।

मज्जा में ये नेफ्रॉन एक उच्च आसमाटिक दबाव बनाते हैं, जो गाढ़ा (बढ़ती एकाग्रता) और अंतिम मूत्र की मात्रा को कम करने के लिए आवश्यक है।

नेफ्रॉन का कार्य

इनका कार्य मूत्र बनाना है। इस प्रक्रिया का मंचन किया जाता है और इसमें 3 चरण होते हैं:

• छानने का काम
• पुर्नअवशोषण
• स्राव

प्रारंभिक चरण में, प्राथमिक मूत्र बनता है। नेफ्रॉन के केशिका ग्लोमेरुली में, रक्त प्लाज्मा शुद्ध (अल्ट्राफ़िल्टर्ड) होता है। ग्लोमेरुलस (65 मिमी एचजी) और नेफ्रॉन झिल्ली (45 मिमी एचजी) में दबाव अंतर के कारण प्लाज्मा को शुद्ध किया जाता है।

मानव शरीर में प्रतिदिन लगभग 200 लीटर प्राथमिक मूत्र बनता है। इस मूत्र की संरचना रक्त प्लाज्मा के समान होती है।

दूसरे चरण में - पुन: अवशोषण, शरीर के लिए आवश्यक पदार्थ प्राथमिक मूत्र से पुन: अवशोषित होते हैं। इन पदार्थों में शामिल हैं: पानी, विभिन्न उपयोगी लवण, भंग अमीनो एसिड और ग्लूकोज। यह समीपस्थ कुंडलित नलिकाओं में होता है। जिसके अंदर बड़ी संख्या में विली होते हैं, वे अवशोषण के क्षेत्र और गति को बढ़ाते हैं।

150 लीटर प्राथमिक मूत्र से केवल 2 लीटर द्वितीयक मूत्र बनता है। इसमें शरीर के लिए महत्वपूर्ण पोषक तत्वों की कमी होती है, लेकिन विषाक्त पदार्थों की सांद्रता बहुत बढ़ जाती है: यूरिया, यूरिक एसिड।

तीसरा चरण मूत्र में हानिकारक पदार्थों की रिहाई की विशेषता है जो किडनी फिल्टर से नहीं गुजरे हैं: विभिन्न रंजक, दवाएं, जहर।

छोटे आकार के बावजूद, नेफ्रॉन की संरचना बहुत जटिल है। आश्चर्यजनक रूप से, नेफ्रॉन का लगभग हर घटक अपना कार्य करता है।

नवम्बर 7, 2016 वायलेट्टा डॉक्टर

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गुर्दे के कार्यों की ख़ासियत और विशिष्टता को उनकी संरचना की विशेषज्ञता की ख़ासियत से समझाया गया है। गुर्दे की कार्यात्मक आकृति विज्ञान का विभिन्न संरचनात्मक स्तरों पर अध्ययन किया जाता है - मैक्रोमोलेक्यूलर और अल्ट्रास्ट्रक्चरल से लेकर अंग और प्रणालीगत तक। इस प्रकार, गुर्दे के होमोस्टैटिक कार्यों और उनके विकारों में इस अंग के संरचनात्मक संगठन के सभी स्तरों पर एक रूपात्मक सब्सट्रेट होता है। नीचे हम नेफ्रॉन की ठीक संरचना की मौलिकता पर विचार करते हैं, गुर्दे के संवहनी, तंत्रिका और हार्मोनल सिस्टम की संरचना, जो गुर्दे के कार्यों की विशेषताओं और गुर्दे की सबसे महत्वपूर्ण बीमारियों में उनकी गड़बड़ी को समझना संभव बनाता है। .

नेफ्रॉन, जिसमें संवहनी ग्लोमेरुलस, इसका कैप्सूल और वृक्क नलिकाएं (चित्र 1) शामिल हैं, में एक उच्च संरचनात्मक और कार्यात्मक विशेषज्ञता है। यह विशेषज्ञता नेफ्रॉन के ग्लोमेरुलर और ट्यूबलर भागों के प्रत्येक घटक तत्व के हिस्टोलॉजिकल और फिजियोलॉजिकल विशेषताओं द्वारा निर्धारित की जाती है।

चावल। 1. नेफ्रॉन की संरचना। 1 - संवहनी ग्लोमेरुलस; 2 - नलिकाओं का मुख्य (समीपस्थ) विभाग; 3 - हेन्ले लूप का पतला खंड; 4 - दूरस्थ नलिकाएं; 5 - नलियों का संग्रह।

प्रत्येक किडनी में लगभग 1.2-1.3 मिलियन ग्लोमेरुली होते हैं। संवहनी ग्लोमेरुलस में लगभग 50 केशिका लूप होते हैं जिनके बीच एनास्टोमोस पाए जाते हैं, जिससे ग्लोमेरुलस को "डायलिसिस सिस्टम" के रूप में कार्य करने की अनुमति मिलती है। केशिका दीवार है ग्लोमेर्युलर फिल्टर,उनके बीच स्थित उपकला, एंडोथेलियम और एक तहखाने झिल्ली (बीएम) से मिलकर (चित्र 2)।

चावल। 2. ग्लोमेरुलर फिल्टर। वृक्क ग्लोमेरुलस की केशिका दीवार की संरचना की योजना। 1 - केशिका लुमेन; अन्तःचूचुक; 3 - बी.एम.; 4 - पोडोसाइट; 5 - पॉडोसाइट (पेडिकल्स) की छोटी प्रक्रियाएं।

ग्लोमेर्युलर एपिथेलियम, या पोडोसाइट, इसके आधार पर एक नाभिक के साथ एक बड़ा कोशिका पिंड होता है, माइटोकॉन्ड्रिया, एक लैमेलर कॉम्प्लेक्स, एक एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम, फाइब्रिलर संरचनाएं और अन्य समावेशन। पोडोसाइट्स की संरचना और केशिकाओं के साथ उनके संबंधों का हाल ही में एक स्कैनिंग इलेक्ट्रॉनिक माइक्रोफोन की मदद से अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। यह दिखाया गया है कि पॉडोसाइट की बड़ी प्रक्रियाएं पेरिन्यूक्लियर ज़ोन से निकलती हैं; वे केशिका की एक महत्वपूर्ण सतह को कवर करने वाले "तकिए" से मिलते जुलते हैं। छोटी प्रक्रियाएं, या पेडिकल्स, बड़ी प्रक्रियाओं से लगभग लंबवत रूप से प्रस्थान करती हैं, एक दूसरे के साथ जुड़ती हैं और बड़ी प्रक्रियाओं से मुक्त सभी केशिका स्थान को कवर करती हैं (चित्र 3, 4)। पेडिकल्स एक दूसरे से सटे हुए हैं, इंटरपेडिकुलर स्पेस 25-30 एनएम है।

चावल। 3. इलेक्ट्रॉन विवर्तन पैटर्न को फ़िल्टर करें

चावल। 4. ग्लोमेरुलस के केशिका लूप की सतह पोडोसाइट के शरीर और इसकी प्रक्रियाओं (पेडिकल्स) से ढकी होती है, जिसके बीच इंटरपेडिकुलर फिशर दिखाई देते हैं। स्कैनिंग इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप। X6609।

पोडोसाइट्स बीम संरचनाओं द्वारा परस्पर जुड़े हुए हैं - अजीबोगरीब जंक्शन ", इनमोलेम्मा से बनता है। फाइब्रिलर संरचनाएं पोडोसाइट्स की छोटी प्रक्रियाओं के बीच विशेष रूप से स्पष्ट रूप से प्रच्छन्न होती हैं, जहां वे तथाकथित भट्ठा डायाफ्राम - भट्ठा डायाफ्राम बनाती हैं

पोडोसाइट्स बीम संरचनाओं द्वारा परस्पर जुड़े हुए हैं - "अजीबोगरीब जंक्शन", जो प्लास्मलेमा से बनता है। फाइब्रिलर संरचनाएं पोडोसाइट्स की छोटी प्रक्रियाओं के बीच विशेष रूप से स्पष्ट रूप से तेज होती हैं, जहां वे तथाकथित भट्ठा डायाफ्राम - स्लिट डायाफ्राम (चित्र 3 देखें), जो ग्लोमेरुलर निस्पंदन में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं। भट्ठा डायाफ्राम, जिसमें एक फिलामेंटरी संरचना (मोटाई 6 एनएम, लंबाई 11 एनएम) होती है, एक प्रकार की जाली, या निस्पंदन छिद्रों की एक प्रणाली बनाती है, जिसका व्यास मनुष्यों में 5-12 एनएम है। बाहर से, भट्ठा डायाफ्राम ग्लाइकोकालीक्स के साथ कवर किया जाता है, यानी, पोडोसाइट साइटोलेम्मा की सियालोप्रोटीन परत, अंदर, यह केशिका के लैमिना रारा एक्सटर्ना बीएम (चित्र 5) पर सीमा करता है।

चावल। 5. ग्लोमेरुलर फिल्टर के तत्वों के बीच संबंधों की योजना। पोडोसाइट्स (पी) जिसमें मायोफिलामेंट्स (एमएफ) होते हैं, एक प्लाज्मा झिल्ली (पीएम) से घिरे होते हैं। तहखाने की झिल्ली (वीएम) के तंतु प्लाज्मा झिल्ली के ग्लाइकोकैलिक्स (जीके) द्वारा बाहर की तरफ ढके पोडोसाइट्स की छोटी प्रक्रियाओं के बीच एक भट्ठा डायाफ्राम (एसएम) बनाते हैं; वही वीएम फिलामेंट्स एंडोथेलियल कोशिकाओं (एन) से जुड़े होते हैं, जिससे केवल इसके छिद्र (एफ) मुक्त होते हैं।

निस्पंदन कार्य न केवल भट्ठा डायाफ्राम द्वारा किया जाता है, बल्कि पोडोसाइट साइटोप्लाज्म के मायोफिलामेंट्स द्वारा भी किया जाता है, जिसकी सहायता से वे अनुबंध करते हैं। इस प्रकार, "सबमरोस्कोपिक पंप" प्लाज्मा अल्ट्राफिल्ट्रेट को ग्लोमेरुलर कैप्सूल की गुहा में पंप करते हैं। पोडोसाइट्स के सूक्ष्मनलिकाएं की प्रणाली भी प्राथमिक मूत्र परिवहन के समान कार्य करती है। पोडोसाइट्स न केवल निस्पंदन कार्य से जुड़े हैं, बल्कि बीएम पदार्थ के उत्पादन से भी जुड़े हैं। इन कोशिकाओं के दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम के गढ्ढों में, तहखाने की झिल्ली के समान सामग्री पाई जाती है, जिसकी पुष्टि एक ऑटोरैडियोग्राफ़िक लेबल द्वारा की जाती है।

पोडोसाइट्स में परिवर्तन अक्सर माध्यमिक होते हैं और आमतौर पर प्रोटीनुरिया, नेफ्रोटिक सिंड्रोम (एनएस) में देखे जाते हैं। वे कोशिका के फाइब्रिलर संरचनाओं के हाइपरप्लासिया, पेडीकल्स के गायब होने, साइटोप्लाज्म के टीकाकरण और भट्ठा डायाफ्राम के विकारों में व्यक्त किए जाते हैं। ये परिवर्तन बेसमेंट मेम्ब्रेन और प्रोटीनूरिया दोनों को प्राथमिक क्षति से जुड़े हैं [सेरोव वीवी, कुप्रियानोवा एलए, 1972]। पोडोसाइट्स में प्रारंभिक और विशिष्ट परिवर्तन उनकी प्रक्रियाओं के गायब होने के रूप में केवल लिपोइड नेफ्रोसिस के लिए विशेषता है, जो एक एमिनोन्यूक्लियोसाइड का उपयोग करके प्रयोग में अच्छी तरह से पुन: पेश किया जाता है।

अन्तःस्तर कोशिकाग्लोमेर्युलर केशिकाओं के आकार में 100-150 एनएम तक छिद्र होते हैं (चित्र 2 देखें) और एक विशेष डायाफ्राम से लैस होते हैं। ग्लाइकोकैलिक्स से ढके एंडोथेलियल लाइनिंग के लगभग 30% हिस्से पर छिद्र होते हैं। छिद्रों को मुख्य अल्ट्राफिल्ट्रेशन मार्ग माना जाता है, लेकिन एक ट्रांसेंडोथेलियल मार्ग जो छिद्रों को बायपास करता है, की भी अनुमति है; यह धारणा ग्लोमेर्युलर एंडोथेलियम की उच्च पिनोसाइटोटिक गतिविधि द्वारा समर्थित है। अल्ट्राफिल्ट्रेशन के अलावा, ग्लोमेर्युलर केशिकाओं का एंडोथेलियम बीएम पदार्थ के निर्माण में शामिल होता है।

ग्लोमेर्युलर केशिकाओं के एंडोथेलियम में परिवर्तन विविध हैं: सूजन, टीकाकरण, नेक्रोबायोसिस, प्रसार और डिक्लेमेशन, हालांकि, विनाशकारी-प्रजनन परिवर्तन जो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (जीएन) की विशेषता हैं, प्रबल होते हैं।

तहखाना झिल्लीग्लोमेरुलर केशिकाएं, जिसके निर्माण में न केवल पोडोसाइट्स और एंडोथेलियम भाग लेते हैं, बल्कि मेसेंजियल कोशिकाएं भी होती हैं, जिनकी मोटाई 250-400 एनएम होती है और एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप में तीन-परत दिखती है; केंद्रीय सघन परत (लैमिना डेंसा) बाहरी (लैमिना रारा एक्सटर्ना) और भीतरी (लैमिना रारा इंटर्ना) पक्षों पर पतली परतों से घिरी हुई है (चित्र 3 देखें)। बीएम स्वयं लैमिना डेंसा के रूप में कार्य करता है, जो कोलेजन, ग्लाइकोप्रोटीन और लिपोप्रोटीन जैसे प्रोटीन फिलामेंट्स से बना होता है; म्यूकोसबस्टेंस युक्त बाहरी और आंतरिक परतें अनिवार्य रूप से पोडोसाइट्स और एंडोथेलियम के ग्लाइकोकैलिक्स हैं। फिलामेंट्स लैमिना डेंसा 1.2-2.5 एनएम की मोटाई के साथ अपने आसपास के पदार्थों के अणुओं के साथ "मोबाइल" यौगिकों में प्रवेश करते हैं और एक थिक्सोट्रोपिक जेल बनाते हैं। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि झिल्ली का पदार्थ निस्पंदन कार्य के कार्यान्वयन पर खर्च किया जाता है; बीएम वर्ष के दौरान अपनी संरचना को पूरी तरह से नवीनीकृत करता है।

लैमिना डेंसा में कोलेजन जैसे फिलामेंट्स की उपस्थिति बेसमेंट मेम्ब्रेन में फिल्ट्रेशन पोर्स की परिकल्पना से जुड़ी है। यह दिखाया गया था कि झिल्ली का औसत ताकना त्रिज्या 2.9 ± 1 एनएम है और यह सामान्य रूप से स्थित और अनछुए कोलेजन-जैसे प्रोटीन फिलामेंट्स के बीच की दूरी से निर्धारित होता है। ग्लोमेर्युलर केशिकाओं में हाइड्रोस्टेटिक दबाव में गिरावट के साथ, बीएम में कोलेजन जैसे तंतुओं की प्रारंभिक "पैकिंग" बदल जाती है, जिससे निस्पंदन छिद्रों के आकार में वृद्धि होती है।

यह माना जाता है कि सामान्य रक्त प्रवाह के तहत, ग्लोमेरुलर फिल्टर के बेसमेंट मेम्ब्रेन के छिद्र काफी बड़े होते हैं और एल्ब्यूमिन, आईजीजी और उत्प्रेरित अणुओं को पास कर सकते हैं, लेकिन इन पदार्थों का प्रवेश एक उच्च निस्पंदन दर द्वारा सीमित होता है। निस्पंदन भी झिल्ली और एंडोथेलियम के बीच ग्लाइकोप्रोटीन (ग्लाइकोकैलिक्स) के एक अतिरिक्त अवरोध द्वारा सीमित है, और यह बाधा अशांत ग्लोमेरुलर हेमोडायनामिक्स की स्थितियों के तहत क्षतिग्रस्त हो जाती है।

बेसमेंट झिल्ली को नुकसान के मामले में प्रोटीनुरिया के तंत्र को समझाने के लिए अणुओं के विद्युत आवेश को ध्यान में रखते हुए मार्करों के उपयोग के तरीके बहुत महत्वपूर्ण थे।

ग्लोमेरुलस के बीएम में परिवर्तन इसकी मोटाई, एकरूपता, ढीलापन और फाइब्रिलेशन की विशेषता है। प्रोटीनमेह के साथ कई बीमारियों में बीएम गाढ़ा होना होता है। इस मामले में, झिल्ली तंतुओं के बीच अंतराल में वृद्धि देखी जाती है और सीमेंटिंग पदार्थ का अपचयन होता है, जो रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के लिए झिल्ली की बढ़ी हुई सरंध्रता से जुड़ा होता है। इसके अलावा, झिल्लीदार परिवर्तन (जे. चुर्ग के अनुसार), जो पोडोसाइट्स द्वारा बीएम पदार्थ के अत्यधिक उत्पादन पर आधारित है, और मेसेंजियल इंटरपोज़िशन (एम. अरकावा, पी. किममेलस्टील के अनुसार), मेसेंजियोसाइट प्रक्रियाओं के "बेदखली" द्वारा दर्शाया गया है। केशिका कोशिकाओं की परिधि के लिए, बीएम ग्लोमेरुली की मोटाई का कारण बनता है। लूप्स जो बीएम से एंडोथेलियम को एक्सफोलिएट करते हैं।

प्रोटीनुरिया के साथ कई बीमारियों में, झिल्ली को मोटा करने के अलावा, इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी झिल्ली में या इसके तत्काल आसपास के क्षेत्र में विभिन्न जमा (जमा) का पता चलता है। साथ ही, एक विशेष रासायनिक प्रकृति (प्रतिरक्षा परिसरों, एमिलॉयड, हाइलिन) की प्रत्येक जमा राशि का अपना अल्ट्रास्ट्रक्चर होता है। सबसे अधिक बार, बीएम में प्रतिरक्षा परिसरों के जमाव का पता लगाया जाता है, जो न केवल झिल्ली में गहरा परिवर्तन करता है, बल्कि पोडोसाइट्स के विनाश, एंडोथेलियल और मेसेंजियल कोशिकाओं के हाइपरप्लासिया के लिए भी होता है।

केशिका लूप एक दूसरे से जुड़े होते हैं और ग्लोमेरुलस, या मेसांगियम के संयोजी ऊतक द्वारा ग्लोमेरुलर पोल के लिए मेसेंटरी की तरह निलंबित होते हैं, जिसकी संरचना मुख्य रूप से फ़िल्टरिंग फ़ंक्शन के अधीन होती है। एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप और हिस्टोकेमिस्ट्री विधियों की मदद से, रेशेदार संरचनाओं और मेसेंजियल कोशिकाओं के बारे में पिछले विचारों में बहुत सी नई चीजें पेश की गई हैं। मेसेंजियम के मुख्य पदार्थ की हिस्टोकेमिकल विशेषताओं को दिखाया गया है, जो इसे चांदी प्राप्त करने में सक्षम तंतुओं के फाइब्रोम्यूसिन के करीब लाता है, और मेसेंजियम कोशिकाएं, जो एंडोथेलियम, फाइब्रोब्लास्ट और चिकनी मांसपेशी फाइबर से अल्ट्रास्ट्रक्चरल संगठन में भिन्न होती हैं।

मेसेंजियल कोशिकाओं, या मेसांगियोसाइट्स में, एक लैमेलर कॉम्प्लेक्स, एक दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम अच्छी तरह से खींचा जाता है, उनमें कई छोटे माइटोकॉन्ड्रिया, राइबोसोम होते हैं। कोशिकाओं का साइटोप्लाज्म बुनियादी और अम्लीय प्रोटीन, टायरोसिन, ट्रिप्टोफैन और हिस्टिडीन, पॉलीसेकेराइड, आरएनए, ग्लाइकोजन से भरपूर होता है। अल्ट्रास्ट्रक्चर की ख़ासियत और प्लास्टिक सामग्री की समृद्धि मेसेंजियल कोशिकाओं के उच्च स्रावी और हाइपरप्लास्टिक शक्तियों की व्याख्या करती है।

मेसांगियोसाइट्स बीएम पदार्थ के उत्पादन द्वारा ग्लोमेरुलर फिल्टर के कुछ नुकसानों पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम हैं, जो ग्लोमेरुलर फिल्टर के मुख्य घटक के संबंध में एक पुनरावर्ती प्रतिक्रिया प्रकट करता है। मेसेंजियल कोशिकाओं के हाइपरट्रॉफी और हाइपरप्लासिया मेसेंजियम के विस्तार की ओर ले जाते हैं, इसके अंतःक्षेपण के लिए, जब कोशिकाओं की प्रक्रिया एक झिल्ली जैसे पदार्थ से घिरी होती है, या कोशिकाएं स्वयं ग्लोमेरुलस की परिधि में चली जाती हैं, जो मोटा होना और काठिन्य का कारण बनती हैं। केशिका दीवार, और एंडोथेलियल अस्तर की सफलता के मामले में, इसके लुमेन का विस्मरण। ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस का विकास कई ग्लोमेरुलोपैथियों (जीएन, मधुमेह और यकृत ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस, आदि) में मेसेंजियम के अंतःक्षेपण से जुड़ा हुआ है।

मेसेंजियल कोशिकाएं जूसटैग्लोमेरुलर उपकरण (जेजीए) के घटकों में से एक के रूप में [उशक्लोव ए.एफ., विकर्ट ए.एम., 1972; ज़ुफारोव के.ए., 1975; राउलर एस., ओरसी एल., 1971] कुछ शर्तों के तहत रेनिन को बढ़ाने में सक्षम हैं। ग्लोमेरुलर फिल्टर के तत्वों के साथ मेसांगियोसाइट्स की प्रक्रियाओं के संबंध में यह कार्य स्पष्ट रूप से परोसा जाता है: प्रक्रियाओं की एक निश्चित संख्या ग्लोमेरुलर केशिकाओं के एंडोथेलियम को छिद्रित करती है, उनके लुमेन में प्रवेश करती है और रक्त के साथ सीधा संपर्क करती है।

स्रावी (तहखाने की झिल्ली के कोलेजन जैसे पदार्थ का संश्लेषण) और अंतःस्रावी (रेनिन का संश्लेषण) कार्यों के अलावा, मेसेंजियोसाइट्स भी एक फागोसाइटिक कार्य करते हैं - ग्लोमेरुलस, इसके संयोजी ऊतक को "सफाई" करते हैं। यह माना जाता है कि मेसांगियोसाइट्स संकुचन करने में सक्षम हैं, जो निस्पंदन कार्य के अधीन है। यह धारणा इस तथ्य पर आधारित है कि मेसांगियल कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में एक्टिन और मायोसिन गतिविधि वाले तंतु पाए गए थे।

ग्लोमेरुलस कैप्सूलबीएम और उपकला द्वारा प्रतिनिधित्व किया। झिल्ली, नलिकाओं के मुख्य भाग में जारी, जालीदार तंतु होते हैं। पतले कोलेजन फाइबर ग्लोमेरुलस को इंटरस्टिटियम में लंगर डालते हैं। उपकला कोशिकाएंएक्टोमोसिन युक्त फिलामेंट्स के साथ बेसमेंट मेम्ब्रेन से जुड़े होते हैं। इस आधार पर, कैप्सूल के उपकला को एक प्रकार का मायोफिथेलियम माना जाता है जो कैप्सूल की मात्रा को बदलता है, जो फ़िल्टरिंग फ़ंक्शन के रूप में कार्य करता है। उपकला घनाभ है लेकिन कार्यात्मक रूप से मुख्य नलिका के समान है; ग्लोमेर्युलर पोल के क्षेत्र में, कैप्सूल का उपकला पोडोसाइट्स में गुजरता है।

क्लिनिकल नेफ्रोलॉजी

ईडी। खाना। तारीवा

मानव शरीर के अस्तित्व के लिए, यह न केवल शरीर के निर्माण या उनसे ऊर्जा निकालने के लिए पदार्थों को पहुंचाने के लिए एक प्रणाली प्रदान करता है।

इसके अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए विभिन्न अत्यधिक कुशल जैविक संरचनाओं का एक पूरा परिसर भी है।

इन संरचनाओं में से एक किडनी है, जिसकी कार्यशील संरचनात्मक इकाई नेफ्रॉन है।

सामान्य जानकारी

यह किडनी (इसके तत्वों में से एक) की कार्यात्मक इकाइयों में से एक का नाम है। शरीर में कम से कम 1 मिलियन नेफ्रॉन होते हैं, और साथ में वे एक अच्छी तरह से काम करने वाली प्रणाली बनाते हैं। उनकी संरचना के कारण, नेफ्रॉन रक्त को फ़िल्टर करने की अनुमति देते हैं।

क्यों - रक्त, क्योंकि यह सर्वविदित है कि गुर्दे मूत्र का उत्पादन करते हैं?
वे रक्त से सटीक रूप से मूत्र का उत्पादन करते हैं, जहां अंगों को उनकी जरूरत की हर चीज का चयन करके पदार्थ भेजते हैं:

• या इस समय शरीर द्वारा बिल्कुल आवश्यक नहीं है;
• या उनका अधिशेष;
• जो उसके लिए खतरनाक हो सकता है अगर वे खून में बने रहे।

रक्त की संरचना और गुणों को संतुलित करने के लिए, इसमें से अनावश्यक घटकों को निकालना आवश्यक है: अतिरिक्त पानी और लवण, विषाक्त पदार्थ, कम आणविक भार प्रोटीन।

नेफ्रॉन की संरचना

विधि की खोज ने यह पता लगाना संभव बना दिया: न केवल हृदय में अनुबंध करने की क्षमता होती है, बल्कि सभी अंग: यकृत, गुर्दे और यहां तक ​​​​कि मस्तिष्क भी।

गुर्दे एक निश्चित लय में सिकुड़ते और शिथिल होते हैं - उनका आकार और मात्रा या तो घट जाती है या बढ़ जाती है। इस मामले में, एक संपीड़न होता है, फिर अंग की आंत में गुजरने वाली धमनियों में खिंचाव होता है। उनमें दबाव का स्तर भी बदलता है: जब किडनी आराम करती है, तो यह घट जाती है, जब यह सिकुड़ती है, तो यह बढ़ जाती है, जिससे नेफ्रॉन के काम करना संभव हो जाता है।

धमनी में दबाव में वृद्धि के साथ, गुर्दे की संरचना में प्राकृतिक अर्ध-पारगम्य झिल्ली की प्रणाली शुरू हो जाती है - और पदार्थ जो शरीर के लिए अनावश्यक होते हैं, उनके माध्यम से निचोड़ा जाता है, रक्तप्रवाह से हटा दिया जाता है। वे संरचनाओं में प्रवेश करते हैं, जो मूत्र पथ के प्रारंभिक खंड हैं।

उनमें से कुछ खंडों में ऐसे क्षेत्र होते हैं जहां पानी का पुन: अवशोषण (वापसी) होता है और लवण का हिस्सा रक्तप्रवाह में होता है।

रक्त शोधन के साथ अपने फ़िल्टरिंग (फ़िल्टरिंग) कार्य को पूरा करने वाला नेफ्रॉन और इसके घटकों से मूत्र का निर्माण प्राथमिक मूत्र पथ के अर्ध-पारगम्य संरचनाओं के अत्यंत निकट संपर्क के कई क्षेत्रों में मौजूद होने के कारण संभव है। केशिकाएं (एक समान पतली दीवार वाली)।

नेफ्रॉन में हैं:

• प्राथमिक निस्पंदन क्षेत्र (रीनल कॉर्पसकल, जिसमें शुमलेन्स्की-बोमन कैप्सूल में स्थित वृक्क ग्लोमेरुलस शामिल है);
• पुनर्संयोजन क्षेत्र (प्राथमिक मूत्र पथ के प्रारंभिक वर्गों के स्तर पर केशिका नेटवर्क - वृक्क नलिकाएं)।

वृक्क ग्लोमेरुलस

यह केशिकाओं के एक नेटवर्क का नाम है जो वास्तव में एक ढीली गेंद की तरह दिखता है, जिसमें अभिवाही (दूसरा नाम: आपूर्ति) धमनिका यहां टूट जाती है।

यह संरचना केशिका की दीवारों का अधिकतम संपर्क क्षेत्र प्रदान करती है, जो उनसे सटे एक अंतरंग (बहुत करीब) चुनिंदा पारगम्य तीन-परत झिल्ली के साथ होती है, जो बोमन के कैप्सूल की आंतरिक दीवार बनाती है।

केशिकाओं की दीवारों की मोटाई एक पतली साइटोप्लाज्मिक परत के साथ एंडोथेलियल कोशिकाओं की केवल एक परत से बनती है, जिसमें फेनेस्ट्रे (खोखली संरचनाएं) होती हैं जो एक दिशा में पदार्थों के परिवहन को सुनिश्चित करती हैं - केशिका के लुमेन से वृक्क कोषिका कैप्सूल की गुहा।

केशिका छोरों के बीच का स्थान मेसेंजियम से भरा होता है, एक विशेष संरचना का संयोजी ऊतक जिसमें मेसेंजियल कोशिकाएं होती हैं।

केशिका ग्लोमेरुलस (ग्लोमेरुलस) के संबंध में स्थानीयकरण के आधार पर, वे हैं:

• इंट्राग्लोमेरुलर (इंट्राग्लोमेरुलर);
• एक्स्ट्राग्लोमेरुलर (एक्स्ट्राग्लोमेरुलर)।

केशिका छोरों से गुजरने और उन्हें विषाक्त पदार्थों और अधिकता से मुक्त करने के बाद, रक्त आउटलेट धमनी में एकत्र किया जाता है। यह, बदले में, केशिकाओं का एक और नेटवर्क बनाता है, गुर्दे की नलिकाओं को उनके जटिल क्षेत्रों में ब्रेडिंग करता है, जिससे रक्त अपवाही शिरा में एकत्र होता है और इस प्रकार गुर्दे की रक्तप्रवाह में वापस आ जाता है।

बोमन-शुमलेन्स्की कैप्सूल

इस संरचना की संरचना को रोजमर्रा की जिंदगी में एक प्रसिद्ध वस्तु - एक गोलाकार सिरिंज के साथ तुलना करके वर्णित किया जा सकता है। यदि आप इसके तल को दबाते हैं, तो इससे आंतरिक अवतल गोलार्द्ध की सतह के साथ एक कटोरा बनता है, जो एक स्वतंत्र ज्यामितीय आकार है और बाहरी गोलार्ध की निरंतरता के रूप में कार्य करता है।

गठित रूप की दो दीवारों के बीच, एक भट्ठा जैसा स्थान-गुहा रहता है, जो सिरिंज की टोंटी में जारी रहता है। तुलना के लिए एक और उदाहरण एक थर्मस फ्लास्क है जिसकी दो दीवारों के बीच एक संकीर्ण गुहा है।

बोमन-शुमल्यांस्की कैप्सूल में इसकी दो दीवारों के बीच एक भट्ठा जैसी आंतरिक गुहा भी होती है:

• बाहरी, पार्श्विका प्लेट कहा जाता है और
• आंतरिक (या आंत की प्लेट)।

उनकी संरचना काफी अलग है। यदि बाहरी एक स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं की एक पंक्ति से बनता है (जो अपवाही नलिका के एकल-पंक्ति क्यूबिक उपकला में भी जारी रहता है), तो आंतरिक पोडोसाइट्स के तत्वों से बना होता है - एक विशेष संरचना के गुर्दे के उपकला की कोशिकाएं (पॉडोसाइट शब्द का शाब्दिक अनुवाद: पैरों के साथ सेल)।

सबसे अधिक, पोडोसाइट कई मोटी मुख्य जड़ों के साथ एक स्टंप जैसा दिखता है, जिसमें से पतली जड़ें दोनों तरफ समान रूप से फैली हुई हैं, और जड़ों की पूरी प्रणाली सतह पर फैली हुई है, दोनों केंद्र से दूर तक फैली हुई हैं और सर्कल के अंदर लगभग पूरी जगह भरती हैं। इसके द्वारा गठित। मुख्य प्रकार:

1. पोडोसाइट्स- ये कैप्सूल की गुहा में स्थित निकायों के साथ विशाल आकार की कोशिकाएं हैं और एक ही समय में - केशिका की दीवार के स्तर से ऊपर उठी हुई हैं, जो कि उनकी जड़ जैसी प्रक्रियाओं-साइटोट्रेबेकुले पर समर्थन के कारण होती हैं।
2. Cytotrabecula- यह "लेग"-प्रक्रिया की प्राथमिक शाखाओं में बंटने का स्तर है (उदाहरण में स्टंप के साथ - मुख्य जड़ें)। लेकिन माध्यमिक शाखाकरण भी है - साइटोपोडिया का स्तर।
3. साइटोपोडिया(या पेडिकल्स) साइटोट्राबेकुला ("मुख्य जड़") से लयबद्ध रूप से बनाए रखी गई दूरी के साथ माध्यमिक प्रक्रियाएं हैं। इन दूरियों की समानता के कारण, साइटोट्राबेकुला के दोनों किनारों पर केशिका सतह के क्षेत्रों में साइटोपोडिया का एक समान वितरण प्राप्त किया जाता है।

एक साइटोट्राबेकुला के आउटग्रोथ-साइटोपोडिया, एक पड़ोसी सेल के समान संरचनाओं के बीच अंतराल में प्रवेश करते हुए, एक आकृति बनाते हैं, राहत और पैटर्न में एक जिपर की बहुत याद दिलाते हैं, व्यक्तिगत "दांत" के बीच जिसमें केवल संकीर्ण समानांतर रेखीय स्लिट्स रहते हैं, जिन्हें निस्पंदन स्लिट कहा जाता है (भट्ठा डायाफ्राम)।

पोडोसाइट्स की इस संरचना के कारण, कैप्सूल गुहा का सामना करने वाली केशिकाओं की पूरी बाहरी सतह पूरी तरह से इंटरटाइनिंग साइटोपोडिया से ढकी हुई है, जिसके ज़िपर केशिका की दीवार को कैप्सूल गुहा में धकेलने की अनुमति नहीं देते हैं, जो रक्तचाप के बल का प्रतिकार करते हैं। केशिका के अंदर।

गुर्दे की नली

एक फ्लास्क के आकार के गाढ़ेपन (नेफ्रॉन की संरचना में शूमलेन्स्की-बोमन कैप्सूल) से शुरू होकर, प्राथमिक मूत्र पथ में व्यास की नलियों का चरित्र होता है जो उनकी लंबाई के साथ-साथ भिन्न होता है, इसके अलावा, कुछ क्षेत्रों में वे एक विशेष रूप से जटिल आकार प्राप्त करते हैं।

उनकी लंबाई इतनी है कि उनके कुछ खंड वल्कुट में हैं, अन्य मज्जा में हैं।
रक्त से तरल पदार्थ के रास्ते में प्राथमिक और द्वितीयक मूत्र में, यह वृक्क नलिकाओं से होकर गुजरता है, जिसमें शामिल हैं:

• समीपस्थ घुमावदार नलिका;
• हेनले का पाश, जिसमें एक अवरोही और आरोही घुटना है;
• दूरस्थ कुंडलित नलिका।

वृक्क नलिका के समीपस्थ खंड को इसकी अधिकतम लंबाई और व्यास द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है; यह अत्यधिक बेलनाकार उपकला से बना होता है, जो माइक्रोविली के "ब्रश बॉर्डर" के साथ होता है, जो सक्शन के क्षेत्र में वृद्धि के कारण एक उच्च पुनरुत्थान कार्य प्रदान करता है। सतह।

एक ही उद्देश्य इंटरडिजिटेशन की उपस्थिति से परोसा जाता है - एक दूसरे में पड़ोसी कोशिकाओं की झिल्लियों की उंगली जैसी इंडेंटेशन। नलिका के लुमेन में पदार्थों का सक्रिय पुनर्जीवन एक बहुत ही ऊर्जा-गहन प्रक्रिया है, इसलिए, नलिका कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में कई माइटोकॉन्ड्रिया होते हैं।

समीपस्थ जटिल नलिका की सतह को ब्रेडिंग करने वाली केशिकाओं में,
पुनर्अवशोषण:

• सोडियम, पोटेशियम, क्लोरीन, मैग्नीशियम, कैल्शियम, हाइड्रोजन, कार्बोनेट आयनों के आयन;
• ग्लूकोज;
• अमीनो अम्ल;
• कुछ प्रोटीन;
• यूरिया;
• पानी।

तो प्राथमिक छानने से - बोमन के कैप्सूल में बनने वाला प्राथमिक मूत्र, मध्यवर्ती संरचना का एक तरल बनता है, हेनले के पाश के बाद (वृक्क मज्जा में हेयरपिन आकार के एक विशिष्ट मोड़ के साथ), जिसमें एक अवरोही घुटने का छोटे व्यास और आरोही घुटने - बड़े व्यास को अलग किया जाता है।

इन वर्गों में वृक्क नलिका का व्यास उपकला की ऊंचाई पर निर्भर करता है, जो लूप के विभिन्न भागों में अलग-अलग कार्य करता है: पतले खंड में यह सपाट होता है, जो निष्क्रिय जल परिवहन की दक्षता सुनिश्चित करता है, मोटे खंड में उच्च घन, हेमोकेपिलरी में इलेक्ट्रोलाइट्स (मुख्य रूप से सोडियम) के पुन: अवशोषण की गतिविधि सुनिश्चित करता है और उनके बाद निष्क्रिय रूप से पानी।

दूरस्थ कुंडलित नलिका में, अंतिम (द्वितीयक) रचना का मूत्र बनता है, जो केशिकाओं की रक्त संरचना से पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के वैकल्पिक पुनर्वसन (पुनर्संरचना) के दौरान बनाया जाता है, जो वृक्क नलिका के इस खंड को पूरा करता है, जो इसे पूरा करता है। कलेक्टिंग डक्ट में गिरकर इतिहास।

नेफ्रॉन के प्रकार

चूंकि अधिकांश नेफ्रॉन के गुर्दे के कण गुर्दे के पैरेन्काइमा (बाहरी कॉर्टेक्स) की कॉर्टिकल परत में स्थित होते हैं, और उनकी छोटी लंबाई के हेनले के छोर गुर्दे की अधिकांश रक्त वाहिकाओं के साथ-साथ बाहरी वृक्क मज्जा से गुजरते हैं, वे कॉर्टिकल, या इंट्राकोर्टिकल कहा जाता है।

उनमें से बाकी (लगभग 15%), हेनले के एक लंबे लूप के साथ, मज्जा में गहराई से डूबे हुए (गुर्दे के पिरामिड के शीर्ष तक पहुंचने तक), ज्यूक्सामेडुलरी कॉर्टेक्स में स्थित है - मज्जा और कॉर्टिकल के बीच सीमा क्षेत्र परत, जो हमें उन्हें जक्सटामेडुलरी कहने की अनुमति देती है।

गुर्दे की उपकैप्सुलर परत में उथले स्थित 1% से कम नेफ्रॉन को उपकैप्सुलर या सतही कहा जाता है।

मूत्र अल्ट्राफिल्ट्रेशन

पोडोसाइट्स के "पैरों" की एक साथ मोटाई के साथ अनुबंध करने की क्षमता से निस्पंदन अंतराल को और भी अधिक संकीर्ण करना संभव हो जाता है, जो व्यास के मामले में ग्लोमेरुलस के हिस्से के रूप में केशिका के माध्यम से बहने वाले रक्त को साफ करने की प्रक्रिया को और भी अधिक चयनात्मक बनाता है। फ़िल्टर किए गए अणुओं की।

इस प्रकार, पोडोसाइट्स में "पैर" की उपस्थिति केशिका की दीवार के साथ उनके संपर्क के क्षेत्र को बढ़ाती है, जबकि उनके संकुचन की डिग्री निस्पंदन स्लिट्स की चौड़ाई को नियंत्रित करती है।

विशुद्ध रूप से यांत्रिक बाधा की भूमिका के अलावा, भट्ठा डायाफ्राम में उनकी सतहों पर प्रोटीन होते हैं जिनमें एक नकारात्मक विद्युत आवेश होता है, जो प्रोटीन और अन्य रासायनिक यौगिकों के नकारात्मक रूप से आवेशित अणुओं के संचरण को भी सीमित करता है।

भौतिक और विद्युत रासायनिक प्रक्रियाओं के संयोजन द्वारा किए गए रक्त की संरचना और गुणों पर इस तरह का प्रभाव, रक्त प्लाज्मा को अल्ट्राफिल्टर करना संभव बनाता है, जिससे पहले प्राथमिक में मूत्र का निर्माण होता है, और बाद के पुनर्संयोजन के दौरान, द्वितीयक रचना का।

नेफ्रॉन की संरचना (किडनी पैरेन्काइमा में उनके स्थानीयकरण की परवाह किए बिना), शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता को बनाए रखने के कार्य को करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, उन्हें दिन के समय, मौसम के परिवर्तन की परवाह किए बिना अपना कार्य करने की अनुमति देता है। और अन्य बाहरी स्थितियां, एक व्यक्ति के जीवन भर।

बहुत कुछ शरीर में गुर्दे के काम पर निर्भर करता है: पानी और इलेक्ट्रोलाइट-नमक संतुलन को कितनी सफलतापूर्वक बनाए रखा जाएगा, और चयापचय के अपशिष्ट उत्पादों को कैसे निकाला जाएगा। मूत्र अंग कैसे कार्य करते हैं, और गुर्दे की मुख्य संरचनात्मक इकाई का नाम क्या है, इस बारे में हमारी समीक्षा में पढ़ें।

नेफ्रॉन की व्यवस्था कैसे की जाती है?

गुर्दे की मुख्य शारीरिक और शारीरिक इकाई नेफ्रॉन है। दिन के दौरान, इन संरचनाओं में 170 लीटर तक प्राथमिक मूत्र बनता है, उपयोगी पदार्थों के पुन: अवशोषण (रिवर्स अवशोषण) के साथ इसका और अधिक गाढ़ा होना और अंत में, चयापचय के अंतिम उत्पाद के 1-1.5 लीटर की रिहाई - द्वितीयक मूत्र।

शरीर में कितने नेफ्रॉन होते हैं? वैज्ञानिकों के मुताबिक यह संख्या करीब 20 लाख है। दाएं और बाएं गुर्दे के सभी संरचनात्मक तत्वों की उत्सर्जन सतह का कुल क्षेत्रफल 8 वर्ग मीटर है, जो त्वचा के क्षेत्रफल का तीन गुना है। एक ही समय में, एक तिहाई से अधिक नेफ्रॉन एक ही समय में काम नहीं करते हैं: यह मूत्र प्रणाली के लिए एक उच्च आरक्षित बनाता है और शरीर को एक किडनी के साथ भी सक्रिय रूप से कार्य करने की अनुमति देता है।

तो, मानव मूत्र प्रणाली में मुख्य कार्यात्मक तत्व क्या होता है? गुर्दे के नेफ्रॉन में शामिल हैं:

• रीनल कॉर्पसकल - इसमें रक्त को फ़िल्टर किया जाता है और पतला किया जाता है, या प्राथमिक मूत्र बनता है;
• ट्यूबलर सिस्टम - शरीर के पुन: अवशोषण और अपशिष्ट पदार्थों के स्राव के लिए जिम्मेदार हिस्सा।

गुर्दे की कणिका

नेफ्रॉन की संरचना जटिल है और इसे कई शारीरिक और शारीरिक इकाइयों द्वारा दर्शाया गया है। यह वृक्क कोषिका से शुरू होता है, जिसमें दो संरचनाएँ भी होती हैं:

• गुर्दे ग्लोमेरुली;
• बोमन-शुमलेन्स्की कैप्सूल।

ग्लोमेरुली में कई दर्जन केशिकाएं होती हैं जो आरोही धमनी से रक्त प्राप्त करती हैं। ये वाहिकाएँ गैस विनिमय में भाग नहीं लेती हैं (उनके पास से गुजरने के बाद, ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति व्यावहारिक रूप से नहीं बदलती है), हालाँकि, दबाव प्रवणता के साथ, तरल और इसमें घुलने वाले सभी घटकों को कैप्सूल में फ़िल्टर किया जाता है।

गुर्दे के ग्लोमेरुली (जीएफआर) से गुजरने वाले रक्त की शारीरिक दर 180-200 एल / दिन है। दूसरे शब्दों में, 24 घंटे में मानव शरीर में रक्त की पूरी मात्रा 15-20 बार नेफ्रॉन के ग्लोमेरुली से होकर गुजरती है।

नेफ्रॉन कैप्सूल, जिसमें बाहरी और भीतरी परतें होती हैं, उस तरल को प्राप्त करता है जो फिल्टर से होकर गुजरा है। पानी, क्लोराइड और सोडियम आयन, अमीनो एसिड और 30 kDa तक वजन वाले प्रोटीन, यूरिया, ग्लूकोज ग्लोमेरुलर झिल्ली के माध्यम से स्वतंत्र रूप से प्रवेश करते हैं। इस प्रकार, रक्त का तरल हिस्सा, बड़े प्रोटीन अणुओं से रहित, कैप्सूल के स्थान में प्रवेश करता है।

गुर्दे की नली

सूक्ष्म परीक्षा के दौरान, कई ट्यूबलर संरचनाओं के गुर्दे में उपस्थिति को देखा जा सकता है, जिसमें विभिन्न हिस्टोलॉजिकल संरचना और कार्यों के साथ तत्व शामिल होते हैं।

नेफ्रॉन के नलिकाओं की प्रणाली में, गुर्दे स्रावित करते हैं:

• प्रॉक्सिमल नलिका;
• हेनले का फंदा;
• दूरस्थ कुंडलित नलिका।

समीपस्थ नलिका नेफ्रॉन का सबसे लंबा और सबसे लंबा हिस्सा है। इसका मुख्य कार्य फ़िल्टर किए गए प्लाज्मा को हेनले के पाश में पहुँचाना है। इसके अलावा, यह पानी और इलेक्ट्रोलाइट आयनों के साथ-साथ अमोनिया (NH3, NH4) और कार्बनिक अम्लों के स्राव को पुन: अवशोषित करता है।

हेन्ले का लूप दो प्रकार की नलिकाओं (केंद्रीय और सीमांत) को जोड़ने वाले मार्ग के हिस्से का एक खंड है। यह यूरिया और प्रसंस्कृत पदार्थों के बदले में पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स को पुन: अवशोषित करता है। यह इस खंड में है कि मूत्र का परासरण तेजी से बढ़ता है और 1400 mOsm / किग्रा तक पहुंच जाता है।

डिस्टल सेक्शन में, परिवहन प्रक्रिया जारी रहती है, और आउटलेट पर केंद्रित माध्यमिक मूत्र बनता है।

ट्यूबों का संग्रह

एकत्रित नलिकाएं पेरिग्लोमेरुलर ज़ोन में स्थित हैं। वे जक्स्टाग्लोमेरुलर उपकरण (JGA) की उपस्थिति से प्रतिष्ठित हैं। इसमें, बदले में, शामिल हैं:

• घना स्थान;
• जक्स्टाग्लोमेरुलर कोशिकाएं;
• संयोजी कोशिकाएँ।

एसजीए में, रेनिन को संश्लेषित किया जाता है - रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली में सबसे महत्वपूर्ण भागीदार, जो रक्तचाप को नियंत्रित करता है। इसके अलावा, एकत्रित नलिकाएं नेफ्रॉन का अंतिम भाग हैं: वे कई दूरस्थ नलिकाओं से द्वितीयक मूत्र प्राप्त करते हैं।

नेफ्रॉन का वर्गीकरण

नेफ्रॉन की संरचनात्मक और कार्यात्मक विशेषता के आधार पर, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

• कॉर्टिकल;
• juxtaglomerular.

गुर्दे की कॉर्टिकल परत में दो प्रकार के नेफ्रॉन होते हैं - सतही और अंतर्गर्भाशयी। पूर्व संख्या में कम हैं (उनकी संख्या 1% से कम है), सतही रूप से स्थित हैं और निस्पंदन की एक छोटी मात्रा है। इंट्राकॉर्टिकल नेफ्रॉन गुर्दे की बुनियादी संरचनात्मक इकाई का बहुमत (80-83%) बनाते हैं। वे कॉर्टिकल परत के मध्य भाग में स्थित हैं और चल रहे निस्पंदन की लगभग पूरी मात्रा को पूरा करते हैं।

जक्स्टाग्लोमेरुलर नेफ्रॉन की कुल संख्या 20% से अधिक नहीं है। उनके कैप्सूल दो गुर्दे की परतों की सीमा पर स्थित हैं - कॉर्टिकल और सेरेब्रल, और हेनले का लूप श्रोणि में उतरता है। इस प्रकार के नेफ्रॉन को गुर्दे की मूत्र को केंद्रित करने की क्षमता के लिए महत्वपूर्ण माना जाता है।

गुर्दे की शारीरिक विशेषताएं

नेफ्रॉन की ऐसी जटिल संरचना गुर्दे की उच्च कार्यात्मक गतिविधि की अनुमति देती है। अभिवाही धमनियों के माध्यम से ग्लोमेरुलस में प्रवेश करते हुए, रक्त एक निस्पंदन प्रक्रिया से गुजरता है, जिसमें प्रोटीन और बड़े अणु संवहनी बिस्तर में रहते हैं, और इसमें आयनों और अन्य छोटे कणों के साथ तरल बोमन-शुमलेन्स्की कैप्सूल में प्रवेश करता है।

फिर फ़िल्टर किया गया प्राथमिक मूत्र नलिकाओं की प्रणाली में प्रवेश करता है, जहाँ शरीर के लिए आवश्यक द्रव और आयन रक्त में पुन: अवशोषित हो जाते हैं, साथ ही प्रसंस्कृत पदार्थों और चयापचय उत्पादों का स्राव भी होता है। अंततः, एकत्रित नलिकाओं के माध्यम से गठित द्वितीयक मूत्र छोटे वृक्क कैलीक्स में प्रवेश करता है। इससे पेशाब की प्रक्रिया पूरी होती है।

पीएन के विकास में नेफ्रॉन की भूमिका

यह साबित हो चुका है कि एक स्वस्थ व्यक्ति में 40 वर्ष की आयु के बाद, सभी कार्यशील नेफ्रॉनों में से लगभग 1% प्रतिवर्ष मर जाते हैं। गुर्दे के संरचनात्मक तत्वों के विशाल "भंडार" को देखते हुए, यह तथ्य 80-90 वर्षों के बाद भी स्वास्थ्य और भलाई को प्रभावित नहीं करता है।

उम्र के अलावा, ग्लोमेरुली और ट्यूबलर सिस्टम की मृत्यु के कारणों में गुर्दे के ऊतकों की सूजन, संक्रामक और एलर्जी प्रक्रियाएं, तीव्र और पुरानी नशा शामिल हैं। यदि मृत नेफ्रॉन की मात्रा कुल मात्रा के 65-67% से अधिक हो जाती है, तो एक व्यक्ति गुर्दे की विफलता (आरएफ) विकसित करता है।

पीएन एक विकृति है जिसमें गुर्दे मूत्र को छानने और बनाने में असमर्थ होते हैं। मुख्य प्रेरक कारक के आधार पर, निम्न हैं:

• तीव्र, तीव्र गुर्दे की विफलता - अचानक, लेकिन अक्सर प्रतिवर्ती;
• पुरानी, ​​पुरानी गुर्दे की विफलता - धीरे-धीरे प्रगतिशील और अपरिवर्तनीय।

इस प्रकार, नेफ्रॉन गुर्दे की एक अभिन्न संरचनात्मक इकाई है। यहीं पर पेशाब की प्रक्रिया होती है। इसमें स्पष्ट और समन्वित कार्य के बिना कई कार्यात्मक तत्व शामिल हैं, जिनमें से मूत्र प्रणाली का काम असंभव होगा। प्रत्येक वृक्कीय नेफ्रॉन न केवल निरंतर रक्त निस्पंदन प्रदान करता है और पेशाब को बढ़ावा देता है, बल्कि शरीर की समय पर सफाई और होमियोस्टैसिस को बनाए रखने की भी अनुमति देता है।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के दोनों किनारों पर Th12-L2 के स्तर पर गुर्दे रेट्रोपेरिटोनियल रूप से स्थित हैं। एक वयस्क पुरुष के प्रत्येक गुर्दे का द्रव्यमान 125-170 ग्राम होता है, एक वयस्क महिला का 115-155 ग्राम होता है, अर्थात। कुल शरीर के वजन का 0.5% से कम।

गुर्दे के पैरेन्काइमा को बाहर स्थित (अंग की उत्तल सतह के पास) में विभाजित किया गया है कॉर्टिकलऔर उसके नीचे मज्जा. ढीले संयोजी ऊतक अंग (इंटरस्टिटियम) के स्ट्रोमा का निर्माण करते हैं।

कॉर्टिकल पदार्थगुर्दे के कैप्सूल के नीचे स्थित है। वल्कुटीय पदार्थ का दानेदार रूप वृक्क कणिकाओं और यहां मौजूद नेफ्रॉन की जटिल नलिकाओं द्वारा दिया जाता है।

दिमाग पदार्थएक रेडियल रूप से धारीदार उपस्थिति है, क्योंकि इसमें नेफ्रॉन लूप के समानांतर अवरोही और आरोही भाग होते हैं, नलिकाओं को इकट्ठा करना और नलिकाओं को इकट्ठा करना, सीधे रक्त वाहिकाएं ( वासा रेक्टा). मज्जा में, बाहरी भाग प्रतिष्ठित होता है, जो सीधे कॉर्टिकल पदार्थ के नीचे स्थित होता है, और आंतरिक भाग, जिसमें पिरामिड के शीर्ष होते हैं

interstitiumएक अंतरकोशिकीय मैट्रिक्स द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है जिसमें प्रक्रिया फाइब्रोब्लास्ट जैसी कोशिकाएं और पतली रेटिकुलिन फाइबर होते हैं जो केशिकाओं और वृक्क नलिकाओं की दीवारों से निकटता से जुड़े होते हैं।

नेफ्रॉन किडनी की मॉर्फो-फंक्शनल यूनिट के रूप में।

मनुष्यों में, प्रत्येक गुर्दा लगभग दस लाख संरचनात्मक इकाइयों से बना होता है जिन्हें नेफ्रॉन कहा जाता है। नेफ्रॉन गुर्दे की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है क्योंकि यह प्रक्रियाओं के पूरे सेट को पूरा करता है जिसके परिणामस्वरूप मूत्र का निर्माण होता है।

चित्र .1। मूत्र प्रणाली। बाएं: गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग)

नेफ्रॉन की संरचना:

शुमलेन्स्की-बोमन कैप्सूल, जिसके अंदर केशिकाओं का एक ग्लोमेरुलस है - वृक्क (माल्पीघियन) शरीर। कैप्सूल व्यास - 0.2 मिमी

समीपस्थ घुमावदार नलिका। इसकी उपकला कोशिकाओं की विशेषता: ब्रश सीमा - ट्यूब्यूल के लुमेन का सामना करने वाली माइक्रोविली

हेनले का फंदा

दूरस्थ कुंडलित नलिका। इसका प्रारंभिक भाग आवश्यक रूप से अभिवाही और अपवाही धमनियों के बीच ग्लोमेरुलस को छूता है।

जोड़ने वाली नलिका

संग्रहण नलिका

कार्यात्मकभेद 4 खंड:

1.ग्लोमेरुलस;

2.समीपस्थ - समीपस्थ नलिका के जटिल और सीधे हिस्से;

3.स्लिम लूप सेक्शन - लूप के आरोही भाग का अवरोही और पतला भाग;

4.बाहर का - आरोही लूप का मोटा हिस्सा, डिस्टल कन्वोल्यूटेड ट्यूब्यूल, कनेक्टिंग सेक्शन।

संग्रह नलिकाएं भ्रूणजनन के दौरान स्वतंत्र रूप से विकसित होती हैं, लेकिन दूरस्थ खंड के साथ मिलकर कार्य करती हैं।

वृक्कीय वल्कुट से शुरू होकर, संग्राहक नलिकाएं मिलकर उत्सर्जक नलिकाएं बनाती हैं जो मज्जा से होकर गुजरती हैं और वृक्कीय श्रोणी की गुहा में खुलती हैं। एक नेफ्रॉन की नलिकाओं की कुल लंबाई 35-50 मिमी होती है।

नेफ्रॉन के प्रकार

नेफ्रॉन नलिकाओं के विभिन्न खंडों में, गुर्दे के एक या दूसरे क्षेत्र में उनके स्थानीयकरण के आधार पर महत्वपूर्ण अंतर होते हैं, ग्लोमेरुली का आकार (जुक्सटेमेडुलरी सतही से बड़े होते हैं), ग्लोमेरुली के स्थान की गहराई और समीपस्थ नलिकाएं, नेफ्रॉन के अलग-अलग वर्गों की लंबाई, विशेष रूप से लूप। महान कार्यात्मक महत्व गुर्दे का क्षेत्र है जिसमें नलिका स्थित है, चाहे वह प्रांतस्था या मज्जा में स्थित हो।

कॉर्टिकल परत में वृक्कीय ग्लोमेरुली, नलिकाओं के समीपस्थ और बाहर के खंड, जोड़ने वाले खंड होते हैं। बाहरी मज्जा की बाहरी पट्टी में नेफ्रॉन छोरों के पतले अवरोही और मोटे आरोही खंड होते हैं, जो नलिकाएं एकत्र करते हैं। मज्जा की भीतरी परत में नेफ्रॉन लूप के पतले खंड और नलिकाएं एकत्रित होती हैं।

गुर्दे में नेफ्रॉन के कुछ हिस्सों की यह व्यवस्था आकस्मिक नहीं है। यह मूत्र के आसमाटिक एकाग्रता में महत्वपूर्ण है। गुर्दे में कई अलग-अलग प्रकार के नेफ्रॉन कार्य करते हैं:

1. साथ सतही (सतही,

लघु पाश );

2. और इंट्राकॉर्टिकल (प्रांतस्था के अंदर );

3. जक्सटेमेडुलरी (प्रांतस्था और मज्जा की सीमा पर ).

तीन प्रकार के नेफ्रॉन के बीच सूचीबद्ध महत्वपूर्ण अंतरों में से एक हेनले के लूप की लंबाई है। सभी सतही - कॉर्टिकल नेफ्रॉन में एक छोटा लूप होता है, जिसके परिणामस्वरूप लूप का घुटना मज्जा के बाहरी और भीतरी हिस्सों के बीच, सीमा के ऊपर स्थित होता है। सभी जक्सटेमेडुलरी नेफ्रॉन में, लंबे लूप आंतरिक मज्जा में प्रवेश करते हैं, अक्सर पैपिला के शीर्ष तक पहुंचते हैं। इंट्राकॉर्टिकल नेफ्रॉन में छोटा और लंबा लूप दोनों हो सकते हैं।

गुर्दे की रक्त आपूर्ति की विशेषताएं

गुर्दे का रक्त प्रवाह इसके परिवर्तनों की एक विस्तृत श्रृंखला में प्रणालीगत धमनी दबाव पर निर्भर नहीं करता है। इसके साथ जुड़ा हुआ है मायोजेनिक विनियमन रक्त के साथ उन्हें खींचने (रक्तचाप में वृद्धि के साथ) के जवाब में अनुबंध करने के लिए वैसफेरेंस चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं की क्षमता के कारण। नतीजतन, बहने वाले रक्त की मात्रा स्थिर रहती है।

एक मिनट में लगभग 1200 मिली रक्त एक व्यक्ति के दोनों गुर्दे की वाहिकाओं से होकर गुजरता है, यानी। हृदय द्वारा महाधमनी में निकाले गए रक्त का लगभग 20-25%। गुर्दे का द्रव्यमान एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर के वजन का 0.43% होता है, और वे हृदय द्वारा निकाले गए रक्त की मात्रा का ¼ प्राप्त करते हैं। वृक्कीय प्रांतस्था के जहाजों के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश करने वाले रक्त का 91-93% प्रवाहित होता है, इसका शेष भाग गुर्दे के मज्जा की आपूर्ति करता है। वृक्क प्रांतस्था में रक्त का प्रवाह सामान्य रूप से प्रति 1 ग्राम ऊतक में 4-5 मिली / मिनट होता है। यह अंग रक्त प्रवाह का उच्चतम स्तर है। गुर्दे के रक्त प्रवाह की ख़ासियत यह है कि जब रक्तचाप में परिवर्तन होता है (90 से 190 मिमी Hg तक), गुर्दे का रक्त प्रवाह स्थिर रहता है। यह गुर्दे में रक्त परिसंचरण के स्व-नियमन के उच्च स्तर के कारण है।

छोटी वृक्कीय धमनियां - उदर महाधमनी से निकलती हैं और अपेक्षाकृत बड़े व्यास वाली एक बड़ी वाहिका होती हैं। गुर्दे के द्वार में प्रवेश करने के बाद, वे कई इंटरलोबार धमनियों में विभाजित हो जाते हैं जो गुर्दे के मज्जा में पिरामिड के बीच गुर्दे के सीमा क्षेत्र में गुजरते हैं। यहाँ, धनुषाकार धमनियाँ इंटरलॉबुलर धमनियों से निकलती हैं। कॉर्टेक्स की दिशा में धनुषाकार धमनियों से, इंटरलॉबुलर धमनियां जाती हैं, जो कई अभिवाही ग्लोमेरुलर धमनियों को जन्म देती हैं।

अभिवाही (अभिवाही) धमनिका वृक्कीय ग्लोमेरुलस में प्रवेश करती है, इसमें यह केशिकाओं में टूट जाती है, जिससे मालपीजियन ग्लोमेरुलस बनता है। जब वे विलीन हो जाते हैं, तो वे अपवाही (अपवाही) धमनी बनाते हैं, जिसके माध्यम से ग्लोमेरुलस से रक्त बहता है। अपवाही धमनिका फिर से केशिकाओं में टूट जाती है, जिससे समीपस्थ और दूरस्थ कुंडलित नलिकाओं के चारों ओर एक घना नेटवर्क बन जाता है।

केशिकाओं के दो नेटवर्क - उच्च और निम्न दबाव.

उच्च दबाव केशिकाओं (70 मिमी एचजी) में - गुर्दे के ग्लोमेरुलस में - निस्पंदन होता है। बहुत अधिक दबाव इस तथ्य के कारण होता है कि: 1) गुर्दे की धमनियां उदर महाधमनी से सीधे निकलती हैं; 2) उनकी लंबाई छोटी है; 3) अभिवाही धमनी का व्यास अपवाही से 2 गुना बड़ा है।

इस प्रकार, गुर्दे में अधिकांश रक्त केशिकाओं के माध्यम से दो बार गुजरता है - पहले ग्लोमेरुलस में, फिर नलिकाओं के आसपास, यह तथाकथित "चमत्कारी नेटवर्क" है। इंटरलॉबुलर धमनियां कई एनोस्टोमॉसेस बनाती हैं जो प्रतिपूरक भूमिका निभाती हैं। पेरिटुबुलर केशिका नेटवर्क के निर्माण में, लुडविग की धमनी, जो इंटरलॉबुलर धमनी से निकलती है, या अभिवाही ग्लोमेरुलर धमनी से निकलती है, आवश्यक है। लुडविग के धमनी के लिए धन्यवाद, वृक्क कोषिकाओं की मृत्यु के मामले में नलिकाओं को अतिरिक्त रक्त की आपूर्ति संभव है।

धमनी केशिकाएं, जो पेरिटुबुलर नेटवर्क बनाती हैं, शिरापरक में गुजरती हैं। रेशेदार कैप्सूल के नीचे स्थित बाद के रूप में तारकीय वेन्यूल्स - इंटरलॉबुलर नसें जो धनुषाकार नसों में प्रवाहित होती हैं, जो वृक्क शिरा का विलय और निर्माण करती हैं, जो अवर पुडेंडल शिरा में प्रवाहित होती हैं।

गुर्दे में, रक्त परिसंचरण के 2 मंडल प्रतिष्ठित होते हैं: बड़े कॉर्टिकल - 85-90% रक्त, छोटे जूसटेमेडुलरी - 10-15% रक्त। शारीरिक स्थितियों के तहत, 85-90% रक्त गुर्दे के संचलन के बड़े (कॉर्टिकल) सर्कल के माध्यम से फैलता है; पैथोलॉजी में, रक्त एक छोटे या छोटे रास्ते से चलता है।

जूसटेमेडुलरी नेफ्रॉन की रक्त आपूर्ति में अंतर यह है कि अभिवाही धमनिका का व्यास लगभग अपवाही धमनिका के व्यास के बराबर होता है, अपवाही धमनिका एक पेरिटुबुलर केशिका नेटवर्क में नहीं टूटती है, लेकिन सीधी वाहिकाओं का निर्माण करती है जो नीचे उतरती हैं। मज्जा। प्रत्यक्ष वाहिकाएँ मज्जा के विभिन्न स्तरों पर लूप बनाती हैं, पीछे मुड़ती हैं। इन छोरों के अवरोही और आरोही भाग वाहिकाओं की एक प्रतिधारा प्रणाली बनाते हैं जिसे संवहनी बंडल कहा जाता है। रक्त परिसंचरण का जूसटामेडुलरी मार्ग एक प्रकार का "शंट" (ट्रूएट शंट) है, जिसमें अधिकांश रक्त कोर्टेक्स में नहीं, बल्कि गुर्दे के मज्जा में प्रवेश करता है। यह गुर्दे की तथाकथित जल निकासी प्रणाली है।

नेफ्रॉन मूत्र के निर्माण के लिए जिम्मेदार गुर्दे की संरचनात्मक इकाई है। 24 घंटे काम करते हुए, अंग 1700 लीटर प्लाज्मा को पास करते हैं, जिससे एक लीटर मूत्र से थोड़ा अधिक बनता है।

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नेफ्रॉन

नेफ्रॉन का कार्य, जो कि गुर्दे की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है, यह निर्धारित करता है कि कितनी सफलतापूर्वक संतुलन बनाए रखा जाता है और अपशिष्ट उत्पादों को उत्सर्जित किया जाता है। दिन के दौरान, दो मिलियन किडनी नेफ्रॉन, जितने शरीर में होते हैं, 170 लीटर प्राथमिक मूत्र का उत्पादन करते हैं, जो कि डेढ़ लीटर तक की दैनिक मात्रा में गाढ़ा होता है। नेफ्रॉन की उत्सर्जन सतह का कुल क्षेत्रफल लगभग 8 वर्ग मीटर है, जो त्वचा के क्षेत्रफल का 3 गुना है।

उत्सर्जन प्रणाली में सुरक्षा का एक उच्च मार्जिन है। यह इस तथ्य के कारण बनाया गया है कि एक ही समय में केवल एक तिहाई नेफ्रॉन काम करते हैं, जो आपको गुर्दे को हटा दिए जाने पर जीवित रहने की अनुमति देता है।

अभिवाही धमनी से होकर गुजरने वाला धमनी रक्त गुर्दे में शुद्ध होता है। शुद्ध रक्त बाहर जाने वाली धमनी के माध्यम से बाहर निकलता है। अभिवाही धमनिका का व्यास धमनिका के व्यास से बड़ा होता है, जिससे दबाव कम होता है।

संरचना

गुर्दा नेफ्रॉन के विभाजन हैं:

• वे बोमन के कैप्सूल के साथ गुर्दे की कॉर्टिकल परत में शुरू होते हैं, जो धमनी केशिकाओं के ग्लोमेरुलस के ऊपर स्थित होता है।
• गुर्दे का नेफ्रॉन कैप्सूल समीपस्थ (निकटतम) नलिका के साथ संचार करता है, जो मज्जा को निर्देशित करता है - यह इस प्रश्न का उत्तर है कि गुर्दे के किस भाग में नेफ्रॉन कैप्सूल स्थित हैं।
• नलिका हेनले के पाश में गुजरती है - पहले समीपस्थ खंड में, फिर - बाहर का।
• एक नेफ्रॉन का अंत वह स्थान माना जाता है जहां संग्रह वाहिनी शुरू होती है, जहां कई नेफ्रॉन से द्वितीयक मूत्र प्रवेश करता है।

एक नेफ्रॉन का आरेख

कैप्सूल

पोडोसाइट कोशिकाएं केशिकाओं के ग्लोमेरुलस को एक टोपी की तरह घेर लेती हैं। गठन को वृक्कीय कणिका कहते हैं। द्रव इसके छिद्रों में प्रवेश करता है, जो बोमन के स्थान में समाप्त होता है। घुसपैठ यहां एकत्र की जाती है - रक्त प्लाज्मा निस्पंदन का एक उत्पाद।

प्रॉक्सिमल नलिका

इस प्रजाति में एक तहखाने की झिल्ली के साथ बाहर की ओर ढकी हुई कोशिकाएँ होती हैं। उपकला का आंतरिक भाग बहिर्वाह से सुसज्जित है - माइक्रोविली, ब्रश की तरह, इसकी पूरी लंबाई के साथ नलिका को अस्तर।

बाहर, एक तहखाने की झिल्ली होती है, जो कई परतों में एकत्रित होती है, जो नलिकाओं के भर जाने पर सीधी हो जाती है। नलिका एक ही समय में व्यास में एक गोल आकार प्राप्त करती है, और उपकला चपटी होती है। द्रव की अनुपस्थिति में, नलिका का व्यास संकीर्ण हो जाता है, कोशिकाएं प्रिज्मीय रूप प्राप्त कर लेती हैं।

कार्यों में पुन: अवशोषण शामिल है:

• ना - 85%;
• आयन सीए, एमजी, के, सीएल;
• लवण - फॉस्फेट, सल्फेट्स, बाइकार्बोनेट;
• यौगिक - प्रोटीन, क्रिएटिनिन, विटामिन, ग्लूकोज।

नलिका से, पुनर्अवशोषक रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करते हैं, जो एक घने नेटवर्क में नलिका के चारों ओर लपेटते हैं। इस साइट पर, पित्त एसिड को नलिका की गुहा में अवशोषित किया जाता है, ऑक्सालिक, पैरामिनोहाइप्यूरिक, यूरिक एसिड अवशोषित होते हैं, एड्रेनालाईन, एसिटाइलकोलाइन, थायमिन, हिस्टामाइन अवशोषित होते हैं, दवाओं का परिवहन किया जाता है - पेनिसिलिन, फ़्यूरोसेमाइड, एट्रोपिन, आदि।

इधर, छननी से आने वाले हार्मोन का टूटना उपकला सीमा के एंजाइमों की मदद से होता है। इंसुलिन, गैस्ट्रिन, प्रोलैक्टिन, ब्रैडीकाइनिन नष्ट हो जाते हैं, उनकी प्लाज्मा सांद्रता कम हो जाती है।

हेनले का फंदा

मस्तिष्क किरण में प्रवेश करने के बाद, समीपस्थ नलिका हेनले के पाश के प्रारंभिक खंड में गुजरती है। नलिका लूप के अवरोही खंड में गुजरती है, जो मज्जा में उतरती है। फिर आरोही भाग बोमन के कैप्सूल के निकट, प्रांतस्था में उगता है।

पहले लूप की आंतरिक संरचना समीपस्थ नलिका की संरचना से भिन्न नहीं होती है। फिर लूप लुमेन संकरा हो जाता है, Na निस्पंदन इसके माध्यम से अंतरालीय द्रव में गुजरता है, जो हाइपरटोनिक हो जाता है। एकत्रित नलिकाओं के संचालन के लिए यह महत्वपूर्ण है: वॉशर द्रव में नमक की उच्च सांद्रता के कारण, उनमें पानी अवशोषित हो जाता है। आरोही खंड फैलता है, दूरस्थ नलिका में गुजरता है।

कोमल पाश

दूरस्थ नलिका

यह क्षेत्र पहले से ही कम उपकला कोशिकाओं से बना है। नहर के अंदर कोई विली नहीं हैं, बाहर की तरफ, तहखाने की झिल्ली का तह अच्छी तरह से व्यक्त किया गया है। यहाँ सोडियम का पुनःअवशोषण होता है, जल का पुनःअवशोषण जारी रहता है, हाइड्रोजन आयनों और अमोनिया का नलिका के लुमेन में स्राव जारी रहता है।

वीडियो में, गुर्दे और नेफ्रॉन की संरचना का आरेख:

नेफ्रॉन के प्रकार

संरचनात्मक विशेषताओं, कार्यात्मक उद्देश्य के अनुसार, इस प्रकार के नेफ्रॉन हैं जो गुर्दे में कार्य करते हैं:

• कॉर्टिकल - सतही, इंट्राकॉर्टिकल;
• juxtamedullary.

कॉर्टिकल

कॉर्टेक्स में दो प्रकार के नेफ्रॉन होते हैं। सतही नेफ्रॉन की कुल संख्या का लगभग 1% बनाते हैं। वे प्रांतस्था में ग्लोमेरुली के सतही स्थान, हेन्ले के सबसे छोटे लूप और निस्पंदन की एक छोटी मात्रा में भिन्न होते हैं।

इंट्राकॉर्टिकल की संख्या - कॉर्टिकल परत के मध्य में स्थित 80% से अधिक गुर्दे के नेफ्रॉन, मूत्र निस्पंदन में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। अंतर्गर्भाशयी नेफ्रॉन के ग्लोमेरुलस में रक्त दबाव में गुजरता है, क्योंकि अभिवाही धमनी बहिर्वाह धमनी की तुलना में बहुत व्यापक है।

Juxtamedullary

Juxtamedullary - गुर्दे के नेफ्रॉन का एक छोटा सा हिस्सा। उनकी संख्या नेफ्रॉन की संख्या के 20% से अधिक नहीं है। कैप्सूल कॉर्टिकल और मेडुला की सीमा पर स्थित है, इसका बाकी हिस्सा मेडुला में स्थित है, हेनले का लूप लगभग वृक्कीय श्रोणि में ही उतरता है।

मूत्र को केंद्रित करने की क्षमता में इस प्रकार के नेफ्रॉन का निर्णायक महत्व है। जूसटेमेडुलरी नेफ्रॉन की एक विशेषता यह है कि इस प्रकार के नेफ्रॉन के आउटगोइंग आर्टेरियोल में अभिवाही के समान व्यास होता है, और हेनले का लूप सबसे लंबा होता है।

अपवाही धमनियां लूप बनाती हैं जो हेनले के पाश के समानांतर मज्जा में जाती हैं, शिरापरक नेटवर्क में प्रवाहित होती हैं।

कार्य

गुर्दा नेफ्रॉन के कार्यों में शामिल हैं:

• मूत्र की एकाग्रता;
• संवहनी स्वर का विनियमन;
• रक्तचाप पर नियंत्रण।

मूत्र कई चरणों में बनता है:

• ग्लोमेरुली में, धमनी के माध्यम से प्रवेश करने वाले रक्त प्लाज्मा को फ़िल्टर किया जाता है, प्राथमिक मूत्र बनता है;
• छानना से उपयोगी पदार्थों का पुन: अवशोषण;
• मूत्र की सघनता।

कॉर्टिकल नेफ्रॉन

मुख्य कार्य मूत्र का निर्माण, उपयोगी यौगिकों, प्रोटीन, अमीनो एसिड, ग्लूकोज, हार्मोन, खनिजों का पुन: अवशोषण है। कॉर्टिकल नेफ्रॉन निस्पंदन की प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं, रक्त की आपूर्ति की ख़ासियत के कारण पुन: अवशोषण, और पुनर्संयोजित यौगिक तुरंत अपवाही धमनी के निकट स्थित केशिका नेटवर्क के माध्यम से रक्त में प्रवेश करते हैं।

Juxtamedullary नेफ्रॉन

जूसटेमेडुलरी नेफ्रॉन का मुख्य काम मूत्र को केंद्रित करना है, जो कि बाहर जाने वाली धमनी में रक्त के संचलन की ख़ासियत के कारण संभव है। धमनिका केशिका नेटवर्क में नहीं जाती है, बल्कि शिराओं में प्रवाहित होने वाले शिराओं में जाती है।

इस प्रकार के नेफ्रॉन एक संरचनात्मक गठन के निर्माण में शामिल होते हैं जो रक्तचाप को नियंत्रित करता है। यह कॉम्प्लेक्स रेनिन का स्राव करता है, जो एंजियोटेंसिन 2 के उत्पादन के लिए आवश्यक है, जो एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर यौगिक है।

नेफ्रॉन के कार्यों का उल्लंघन और कैसे पुनर्स्थापित किया जाए

नेफ्रॉन का उल्लंघन उन परिवर्तनों की ओर जाता है जो शरीर की सभी प्रणालियों को प्रभावित करते हैं।

नेफ्रॉन डिसफंक्शन के कारण होने वाले विकारों में शामिल हैं:

• पेट में गैस;
• जल-नमक संतुलन;
• उपापचय।

नेफ्रॉन के परिवहन कार्यों के उल्लंघन के कारण होने वाले रोगों को ट्यूबुलोपैथी कहा जाता है, जिनमें से हैं:

• प्राथमिक ट्यूबलोपैथी - जन्मजात रोग;
• द्वितीयक - परिवहन समारोह का अधिग्रहित उल्लंघन।

द्वितीयक ट्यूबुलोपैथी के कारण दवाओं, घातक ट्यूमर, भारी धातुओं और मायलोमा सहित विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई के कारण होने वाले नेफ्रॉन को नुकसान पहुंचाते हैं।

ट्यूबलोपैथी के स्थानीयकरण के अनुसार:

• समीपस्थ - समीपस्थ नलिकाओं को नुकसान;
• डिस्टल - डिस्टल जटिल नलिकाओं के कार्यों को नुकसान।

ट्यूबलोपैथी के प्रकार

समीपस्थ ट्यूबुलोपैथी

नेफ्रॉन के समीपस्थ भागों को नुकसान के गठन की ओर जाता है:

• फॉस्फेटुरिया;
• हाइपरएमिनोएसिड्यूरिया;
• गुर्दे का एसिडोसिस;
• ग्लाइकोसुरिया।

फॉस्फेट पुनर्संयोजन के उल्लंघन से रिकेट्स जैसी हड्डी संरचना का विकास होता है - विटामिन डी उपचार के लिए प्रतिरोधी स्थिति। पैथोलॉजी फॉस्फेट वाहक प्रोटीन की अनुपस्थिति, कैल्सीट्रियोल-बाध्यकारी रिसेप्टर्स की कमी से जुड़ी है।

रेनल ग्लूकोसुरिया ग्लूकोज को अवशोषित करने की कम क्षमता से जुड़ा है। Hyperaminoaciduria एक ऐसी घटना है जिसमें नलिकाओं में अमीनो एसिड का परिवहन कार्य बिगड़ा हुआ है। अमीनो एसिड के प्रकार के आधार पर, पैथोलॉजी विभिन्न प्रणालीगत रोगों की ओर ले जाती है।

इसलिए, यदि सिस्टीन का पुन: अवशोषण बिगड़ा हुआ है, तो सिस्टिनुरिया का रोग विकसित होता है - एक ऑटोसोमल रिसेसिव रोग। रोग विकासात्मक देरी, वृक्क शूल द्वारा प्रकट होता है। सिस्टिनुरिया के साथ मूत्र में, सिस्टीन की पथरी दिखाई दे सकती है, जो क्षारीय वातावरण में आसानी से घुल जाती है।

समीपस्थ ट्यूबलर एसिडोसिस बाइकार्बोनेट को अवशोषित करने में असमर्थता के कारण होता है, जिसके कारण यह मूत्र में उत्सर्जित होता है, और रक्त में इसकी एकाग्रता कम हो जाती है, जबकि सीएल आयन, इसके विपरीत, बढ़ जाते हैं। इससे मेटाबॉलिक एसिडोसिस होता है, जिसमें K आयनों का उत्सर्जन बढ़ जाता है।

डिस्टल ट्यूबुलोपैथी

डिस्टल सेक्शन के पैथोलॉजी रीनल वॉटर डायबिटीज, स्यूडोहाइपोल्डोस्टेरोनिज़्म, ट्यूबलर एसिडोसिस द्वारा प्रकट होते हैं। गुर्दे की मधुमेह एक वंशानुगत क्षति है। एक जन्मजात विकार डिस्टल नलिकाओं में एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के लिए कोशिकाओं की प्रतिक्रिया की कमी के कारण होता है। प्रतिक्रिया की कमी से मूत्र को केंद्रित करने की क्षमता का उल्लंघन होता है। रोगी को बहुमूत्रता हो जाती है, प्रति दिन 30 लीटर मूत्र तक उत्सर्जित किया जा सकता है।

संयुक्त विकारों के साथ, जटिल विकृति विकसित होती है, जिनमें से एक को डे टोनी-डेब्रे-फैनकोनी सिंड्रोम कहा जाता है। इसी समय, फॉस्फेट, बाइकार्बोनेट का पुन: अवशोषण बिगड़ा हुआ है, अमीनो एसिड और ग्लूकोज अवशोषित नहीं होते हैं। सिंड्रोम विकासात्मक देरी, ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डी संरचना की विकृति, एसिडोसिस द्वारा प्रकट होता है।

नेफ्रॉन की सही संरचना द्वारा सामान्य रक्त निस्पंदन की गारंटी दी जाती है। यह प्लाज्मा से रसायनों के पुनर्ग्रहण की प्रक्रियाओं को पूरा करता है और कई जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों का उत्पादन करता है। किडनी में 800 हजार से 1.3 मिलियन नेफ्रॉन होते हैं। उम्र बढ़ने, एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली और बीमारियों की संख्या में वृद्धि इस तथ्य की ओर ले जाती है कि उम्र के साथ ग्लोमेरुली की संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है। नेफ्रॉन के सिद्धांतों को समझने के लिए इसकी संरचना को समझना जरूरी है।

नेफ्रॉन का वर्णन

गुर्दे की मुख्य संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई नेफ्रॉन है। संरचना की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान मूत्र के गठन, पदार्थों के रिवर्स ट्रांसपोर्ट और जैविक पदार्थों के एक स्पेक्ट्रम के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। नेफ्रॉन की संरचना एक उपकला ट्यूब है। इसके अलावा, विभिन्न व्यास के केशिकाओं के नेटवर्क बनते हैं, जो एकत्रित पोत में प्रवाहित होते हैं। संरचनाओं के बीच की गुहाएं अंतरालीय कोशिकाओं और मैट्रिक्स के रूप में संयोजी ऊतक से भरी होती हैं।

नेफ्रॉन का विकास भ्रूण काल ​​में होता है। विभिन्न कार्यों के लिए विभिन्न प्रकार के नेफ्रॉन जिम्मेदार होते हैं। दोनों किडनी की नलिकाओं की कुल लंबाई 100 किमी तक होती है। सामान्य परिस्थितियों में, सभी ग्लोमेरुली शामिल नहीं होते हैं, केवल 35% काम करते हैं। नेफ्रॉन में एक शरीर होता है, साथ ही चैनलों की एक प्रणाली भी होती है। इसकी निम्नलिखित संरचना है:

• केशिका ग्लोमेरुलस;
• गुर्दे के ग्लोमेरुलस का कैप्सूल;
• नलिका के पास;
• अवरोही और आरोही टुकड़े;
• दूर की सीधी और जटिल नलिकाएं;
• कनेक्टिंग पथ;
• एकत्रित नलिकाएं।

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मनुष्यों में नेफ्रॉन के कार्य

2 मिलियन ग्लोमेरुली में प्रति दिन 170 लीटर प्राथमिक मूत्र बनता है।

नेफ्रॉन की अवधारणा इतालवी चिकित्सक और जीवविज्ञानी मार्सेलो माल्पीघी द्वारा पेश की गई थी। चूंकि नेफ्रॉन को गुर्दे की एक अभिन्न संरचनात्मक इकाई माना जाता है, यह शरीर में निम्नलिखित कार्यों के लिए जिम्मेदार होता है:

• रक्त शोधन;
• प्राथमिक मूत्र का गठन;
• पानी, ग्लूकोज, अमीनो एसिड, बायोएक्टिव पदार्थ, आयनों का केशिका परिवहन लौटाएं;
• द्वितीयक मूत्र का गठन;
• नमक, पानी और अम्ल-क्षार संतुलन सुनिश्चित करना;
• रक्तचाप का नियमन;
• हार्मोन का स्राव।

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वृक्क ग्लोमेरुलस

रीनल ग्लोमेरुलस और बोमन कैप्सूल की संरचना का आरेख।

नेफ्रॉन एक केशिका ग्लोमेरुलस के रूप में शुरू होता है। यह शरीर है। मोर्फोफंक्शनल यूनिट केशिका छोरों का एक नेटवर्क है, कुल 20 तक, जो एक नेफ्रॉन कैप्सूल से घिरा हुआ है। शरीर को रक्त की आपूर्ति अभिवाही धमनी से प्राप्त होती है। पोत की दीवार एंडोथेलियल कोशिकाओं की एक परत होती है, जिसके बीच व्यास में 100 एनएम तक सूक्ष्म अंतराल होते हैं।

कैप्सूल में, आंतरिक और बाहरी उपकला गेंदों को अलग किया जाता है। दो परतों के बीच एक भट्ठा जैसा अंतर होता है - मूत्र स्थान, जहां प्राथमिक मूत्र समाहित होता है। यह प्रत्येक पोत को ढंकता है और एक ठोस गेंद बनाता है, इस प्रकार कैप्सूल के रिक्त स्थान से केशिकाओं में स्थित रक्त को अलग करता है। तहखाने की झिल्ली एक समर्थन आधार के रूप में कार्य करती है।

नेफ्रॉन को एक फिल्टर के रूप में व्यवस्थित किया जाता है, जिसमें दबाव स्थिर नहीं होता है, यह अभिवाही और अपवाही जहाजों के अंतराल की चौड़ाई में अंतर के आधार पर बदलता है। वृक्कों में रक्त का निस्यंदन ग्लोमेरुलस में होता है। रक्त कोशिकाएं, प्रोटीन, आमतौर पर केशिकाओं के छिद्रों से नहीं गुजर सकती हैं, क्योंकि उनका व्यास बहुत बड़ा होता है और उन्हें तहखाने की झिल्ली द्वारा बनाए रखा जाता है।

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कैप्सूल पोडोसाइट्स

नेफ्रॉन में पोडोसाइट्स होते हैं, जो नेफ्रॉन कैप्सूल में आंतरिक परत बनाते हैं। ये बड़े तारकीय उपकला कोशिकाएं हैं जो गुर्दे के ग्लोमेरुलस को घेरती हैं। उनके पास एक अंडाकार नाभिक होता है, जिसमें बिखरे हुए क्रोमैटिन और प्लास्मोसोम, पारदर्शी साइटोप्लाज्म, लम्बी माइटोकॉन्ड्रिया, एक विकसित गोल्गी तंत्र, छोटा सिस्टर्न, कुछ लाइसोसोम, माइक्रोफ़िल्मेंट्स और कई राइबोसोम शामिल हैं।

तीन प्रकार की पॉडोसाइट शाखाएं पेडिकल्स (साइटोट्रैबेकुले) बनाती हैं। बहिर्वृद्धि एक-दूसरे में बारीकी से बढ़ती है और तहखाने की झिल्ली की बाहरी परत पर स्थित होती है। नेफ्रॉन में साइटोट्राबेकुले की संरचनाएं एक क्रिब्रीफॉर्म डायाफ्राम बनाती हैं। फ़िल्टर के इस भाग में ऋणात्मक आवेश होता है। उन्हें ठीक से काम करने के लिए प्रोटीन की भी आवश्यकता होती है। कॉम्प्लेक्स में, नेफ्रॉन कैप्सूल के लुमेन में रक्त को फ़िल्टर किया जाता है।

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तहखाना झिल्ली

गुर्दे के नेफ्रॉन की तहखाने की झिल्ली की संरचना में लगभग 400 एनएम मोटी 3 गेंदें होती हैं, इसमें कोलेजन जैसे प्रोटीन, ग्लाइको- और लिपोप्रोटीन होते हैं। उनके बीच घने संयोजी ऊतक की परतें हैं - मेसेंजियम और मेसेंजियोसाइटाइटिस की एक गेंद। आकार में 2 एनएम तक के अंतराल भी हैं - झिल्ली के छिद्र, वे प्लाज्मा शुद्धिकरण की प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण हैं। दोनों तरफ, संयोजी ऊतक संरचनाओं के खंड पोडोसाइट्स और एंडोथेलियोसाइट्स के ग्लाइकोकालीक्स सिस्टम के साथ कवर किए गए हैं। प्लाज्मा निस्पंदन में कुछ मामले शामिल हैं। गुर्दे के ग्लोमेरुली की तहखाने की झिल्ली एक बाधा के रूप में कार्य करती है जिसके माध्यम से बड़े अणुओं को प्रवेश नहीं करना चाहिए। साथ ही, झिल्ली का ऋणात्मक आवेश एल्ब्यूमिन के मार्ग को रोकता है।

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मेसेंजियल मैट्रिक्स

इसके अलावा, नेफ्रॉन में मेसेंजियम होता है। यह संयोजी ऊतक तत्वों की प्रणालियों द्वारा दर्शाया गया है जो माल्पीघियन ग्लोमेरुलस की केशिकाओं के बीच स्थित हैं। यह जहाजों के बीच का एक खंड भी है, जहां कोई पोडोसाइट्स नहीं हैं। इसकी मुख्य संरचना में ढीले संयोजी ऊतक शामिल होते हैं जिनमें मेसांगियोसाइट्स और जुक्स्टावास्कुलर तत्व होते हैं, जो दो धमनियों के बीच स्थित होते हैं। मेसेंजियम का मुख्य कार्य सहायक, सिकुड़ा हुआ है, साथ ही तहखाने की झिल्ली और पोडोसाइट्स के घटकों के पुनर्जनन को सुनिश्चित करने के साथ-साथ पुराने घटक घटकों का अवशोषण भी है।

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प्रॉक्सिमल नलिका

गुर्दे के नेफ्रॉन के समीपस्थ केशिका वृक्क नलिकाएं घुमावदार और सीधे में विभाजित हैं। लुमेन आकार में छोटा होता है, यह एक बेलनाकार या घन प्रकार के उपकला द्वारा बनता है। शीर्ष पर एक ब्रश बॉर्डर रखा गया है, जिसे लंबे विली द्वारा दर्शाया गया है। वे एक शोषक परत बनाते हैं। समीपस्थ नलिकाओं का व्यापक सतह क्षेत्र, बड़ी संख्या में माइटोकॉन्ड्रिया, और पेरिटुबुलर वाहिकाओं के करीबी स्थान को पदार्थों के चयनात्मक उत्थान के लिए डिज़ाइन किया गया है।

फ़िल्टर्ड द्रव कैप्सूल से अन्य विभागों में प्रवाहित होता है। निकट स्थित कोशिकीय तत्वों की झिल्लियों को अंतराल द्वारा अलग किया जाता है जिसके माध्यम से द्रव फैलता है। जटिल ग्लोमेरुली की केशिकाओं में, 80% प्लाज्मा घटकों को पुन: अवशोषित किया जाता है, उनमें से: ग्लूकोज, विटामिन और हार्मोन, अमीनो एसिड, और इसके अलावा, यूरिया। नेफ्रॉन नलिकाओं के कार्यों में कैल्सीट्रियोल और एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन शामिल है। खंड क्रिएटिनिन का उत्पादन करता है। विदेशी पदार्थ जो अंतरालीय द्रव से छानना में प्रवेश करते हैं, मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।

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हेनले का फंदा

वृक्क की संरचनात्मक और क्रियात्मक इकाई में पतले खंड होते हैं, जिन्हें हेनले का लूप भी कहा जाता है। इसमें 2 खंड होते हैं: अवरोही पतला और आरोही मोटा। 15 माइक्रोन के व्यास के साथ अवरोही खंड की दीवार एक स्क्वैमस एपिथेलियम द्वारा कई पिनोसाइटिक पुटिकाओं के साथ बनाई जाती है, और आरोही खंड एक क्यूबिक द्वारा बनाई जाती है। हेनले के लूप के नेफ्रॉन नलिकाओं का कार्यात्मक महत्व घुटने के अवरोही भाग में पानी के प्रतिगामी संचलन को कवर करता है और पतले आरोही खंड में इसकी निष्क्रिय वापसी, Na, Cl और K आयनों के मोटे खंड में पुन: प्रवेश करता है। आरोही तह। इस खंड के ग्लोमेरुली की केशिकाओं में मूत्र की मात्रा बढ़ जाती है।