कूल्हे का जोड़ संक्रमित होता है। कूल्हे के जोड़ में संपार्श्विक परिसंचरण

कूल्हे के जोड़ का आर्थ्रोसिस, मानव शरीर का सबसे बड़ा जोड़, लंबे समय तक चलने वाला एक पुराना रोग है। फीमर और इलियम पर भारी भार के कारण, कई लोगों में यह महत्वपूर्ण जोड़ अनुपयोगी हो जाता है और धीरे-धीरे ढह जाता है। संयुक्त स्थान के छोटे आकार के कारण दो घर्षण सतहों की परस्पर क्रिया होती है, जो उन्हें कई कारकों और अत्यधिक भार के प्रति संवेदनशील बनाती है।

• जोड़ की संरचना
• कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ संयुक्त में परिवर्तन
• दूसरी डिग्री के कॉक्सार्थ्रोसिस के लक्षण लक्षण
• मध्यम कॉक्सार्थ्रोसिस का उपचार
• कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार के तरीके
  • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग
  • चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार
  • कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार में मांसपेशियों को आराम
  • मलहम और क्रीम का अनुप्रयोग
  • इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन का उपयोग
• दूसरी डिग्री के विनाशकारी कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ पीने का आहार

जोड़ की संरचना

कूल्हे के जोड़ के ग्रेड 2 कॉक्सार्थ्रोसिस का इलाज कैसे किया जाए, इसका स्पष्ट अंदाजा लगाने के लिए, आपको जोड़ की संरचना का अध्ययन करना चाहिए। कूल्हे के जोड़ में श्रोणि का इलियम होता है, जिसमें एसिटाबुलम मौजूद होता है और सिर फीमर पर होता है। उत्तल भाग गुहा में प्रवेश करता है और एक प्रकार का काज बनाता है जो आपको बड़े आयाम के साथ विभिन्न प्रकार के पैर आंदोलनों को बनाने की अनुमति देता है। बाहर, जोड़ एक आर्टिकुलर बैग से घिरा होता है और मांसपेशियों और स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होता है।

कूल्हे संयुक्त कैप्सूल के आंतरिक तल पर एक श्लेष झिल्ली होती है जो संयुक्त में स्नेहन और सुचारू गति के लिए द्रव का उत्पादन करती है। संयुक्त स्थान के तल में कार्टिलाजिनस हाइलाइन ऊतक होता है, दोनों लोचदार और व्यवहार्य स्थिरता। उपास्थि हड्डियों को एक दूसरे के सापेक्ष सुचारू रूप से चलने में मदद करता है और दौड़ते और चलते समय कुशन करता है, जिससे हड्डी टूटने से बचती है।

कूल्हे के जोड़ के समुचित कार्य के लिए, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति, चयापचय और पदार्थों के अवशोषण की डिग्री महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। उम्र के साथ या शरीर में परिवर्तन के कारण, उपास्थि धीरे-धीरे पानी पकड़ना बंद कर देती है, सूख जाती है, और सतह पर दरारों का एक नेटवर्क दिखाई देता है। इन अभिव्यक्तियों को आर्थ्रोसिस के पहले लक्षणों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, उपास्थि अस्तर लोच खो देता है, भंगुर हो जाता है।

कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ संयुक्त में परिवर्तन

रोग की आगे की प्रगति से उपास्थि शरीर की विकृति होती है, इसका क्षरण और विनाश होता है, उपास्थि के एक्सफ़ोलीएटेड कण हड्डियों के बीच की खाई में गिर जाते हैं और विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं, बैक्टीरिया की उत्पत्ति के नहीं। गुहा के किनारों के साथ, अंदर और बाहर, हड्डी के ऊतक बढ़ते हैं, जिसके साथ शरीर लापता अस्तर की भरपाई करने की कोशिश करता है। ये वृद्धि जो सूजन को बढ़ाती है और दर्द का कारण बनती है, ऑस्टियोफाइट्स कहलाती है। सूजन हड्डी में फैल जाती है, जिससे आसपास के स्थान का परिगलन हो जाता है।

आर्थ्रोसिस का उन्नत चरण न केवल हड्डी के अंत के परिगलन की विशेषता है, बल्कि कूल्हे के जोड़ के आसपास की नरम मांसपेशियों, नसों, रक्त वाहिकाओं और स्नायुबंधन के पास भी है। बीमारी का अंतिम अंत, जिसके उपचार पर ध्यान नहीं दिया गया, संयुक्त का विनाश और, परिणामस्वरूप, पूर्ण गतिहीनता है।

दूसरी डिग्री के कॉक्सार्थ्रोसिस के लक्षण लक्षण

कॉक्सार्थ्रोसिस एक प्रगतिशील बीमारी है, और इसे ठीक करना पूरी तरह से असंभव है। दूसरी डिग्री के कूल्हे संयुक्त के आर्थ्रोसिस के संक्रमण के मुख्य संकेतक हैं:

• दर्द के लक्षण अधिक स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं, वे न केवल संयुक्त में महसूस किए जाते हैं, बल्कि नितंबों, कमर, घुटने को भी देते हैं;
• लंबे समय तक चलने या दौड़ने से लंगड़ापन दिखाई देता है;
• यदि आप जांघ को एक तरफ ले जाने की कोशिश करते हैं, तो घुमाव का आयाम सीमित हो जाता है;
• एक्स-रे से पता चलता है कि संयुक्त स्थान आदर्श से दो बार संकुचित हो गया है;
• एसिटाबुलम के किनारों पर भारी वृद्धि;
• फीमर का सिर बढ़ जाता है, इसकी विकृति, विशिष्ट उभार और असमान किनारों का पता लगाया जा सकता है;
• प्रभावित कूल्हे के जोड़ की तरफ की मांसपेशियां सूख जाती हैं, और दोनों जांघों का अनुपात असमान प्रतीत होता है।

मध्यम कॉक्सार्थ्रोसिस का उपचार

दूसरे चरण में हिप आर्थ्रोसिस की बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं है। उपास्थि क्षति के अलावा, हड्डी के ऊतकों की विकृति की शुरुआत होती है और रोग बढ़ता है। क्षतिग्रस्त हड्डियों की मूल स्थिति को बहाल करना लगभग असंभव है। इस स्तर पर उपचार का उद्देश्य संयुक्त को समग्र रूप से सुधारना, उपास्थि के पोषण को मजबूत करना, आस-पास के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में वृद्धि करना और इंटरोससियस गैप का विस्तार करना है।

घायल जोड़ को उसकी प्रारंभिक अवस्था में लौटाना अब संभव नहीं होगा, साथ ही एसिटाबुलम में सिर के रोटेशन को आदर्श बनाना संभव नहीं होगा, लेकिन उपचार का समय पर कोर्स रोगी को बेहतर महसूस कराने में मदद करेगा। यह भेदी दर्द में कमी और जोड़ों की गतिशीलता में वृद्धि और कूल्हे के घुमाए जाने पर इसके आयाम के द्वारा प्राप्त किया जाता है। यदि ऑपरेशन को पूरी तरह से टाला नहीं जा सकता है, तो इसे अनिश्चित काल के लिए स्थगित करने की वास्तविक संभावना है। यह तभी संभव हो पाता है जब रोगी जटिल उपचार करने के लिए दृढ़ संकल्पित हो।

कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार के तरीके

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग

इस समूह की अचल संपत्तियां: पाइरोक्सिकैम, डाइक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, ब्यूटाडियोन, केटोप्रोफेन, मोवालिस, आर्कोक्सिया, निमुलाइड, ज़ोलेब्रेक्स और इन दवाओं के डेरिवेटिव। गैर-हार्मोनल, यानी गैर-स्टेरायडल दवाएं सक्रिय रूप से क्षतिग्रस्त कूल्हे के जोड़, जांघ, नाली, ग्लूटल क्षेत्र में दर्द को दूर करने का काम करती हैं। एनवीपीएस की नियुक्ति के साथ डॉक्टर की कोई भी यात्रा शुरू होती है।

यह इस तथ्य से उचित है कि कुछ प्रक्रियाओं के लिए, उदाहरण के लिए, जिम्नास्टिक, मालिश, आर्टिकुलर ट्रैक्शन, दर्द से राहत की आवश्यकता होती है। इसलिए, गैर-स्टेरायडल दवाओं की मदद से दर्द को दूर किया जाता है, और फिर वे निर्धारित प्रक्रियाओं के लिए आगे बढ़ते हैं। यह याद रखना चाहिए कि गैर-स्टेरॉयड केवल सूजन और दर्द के लक्षणों को दूर करते हैं, लेकिन कॉक्सार्थ्रोसिस के इलाज से उनका कोई लेना-देना नहीं है।

दवा लेने के बाद दर्द वापस आ जाता है। अस्थायी राहत अभी भी खतरनाक है क्योंकि गैर-स्टेरायडल दवाओं के उपचार के दौरान रोग का विकास जारी है। हाल के वैज्ञानिक अध्ययन इस तथ्य की पुष्टि करते हैं कि गैर-स्टेरायडल दवाओं का लंबे समय तक उपयोग प्रोटीग्लिकैन्स (उपास्थि के ऊतकों में द्रव को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार अणु) के गठन को प्रभावित करता है।

इससे पता चलता है कि यदि रोगी एक वर्ष से अधिक समय तक गोलियां लेता है, तो दर्द और सूजन के लक्षण गायब हो जाएंगे, लेकिन गैर-स्टेरायडल दवाएं कुछ हद तक उपास्थि के विनाश में योगदान करती हैं। लंबे समय तक उपयोग किसी अन्य योजना के दुष्प्रभावों की उपस्थिति से भरा होता है जो सामान्य स्वास्थ्य का उल्लंघन करता है।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार

समूह की आधुनिक किस्मों में शामिल हैं:

• कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट;
• मधुमतिक्ती।

ये दवाएं ऐसे पदार्थ हैं जो पैड को पोषण प्रदान करते हैं और क्षतिग्रस्त संरचना को बहाल करते हैं। कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार में ये दवाएं सबसे प्रभावी हैं। नॉनस्टेरॉइडल दवाओं के विपरीत, वे न केवल रोग के लक्षणों को समाप्त करते हैं, बल्कि ऊरु जोड़ के उपास्थि को बहाल करने में भी मदद करते हैं, स्नेहन सतहों के लिए द्रव का उत्पादन बढ़ाते हैं और इसके प्रदर्शन को सामान्य करते हैं।

कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ संयुक्त पर बहुमुखी प्रभाव उन्हें प्रारंभिक चरण में बीमारी के इलाज के लिए अपरिहार्य बनाता है। दूसरी डिग्री के कॉक्सार्थ्रोसिस को ठीक करने के लिए, ये दवाएं अच्छी तरह से अनुकूल हैं। लेकिन अगर रोग तीसरी डिग्री में चला जाता है, तो उपास्थि ऊतक पूरी तरह से नष्ट हो जाने पर चोंड्रोप्रोटेक्टर्स वांछित प्रभाव उत्पन्न नहीं करते हैं।

कॉक्सार्थ्रोसिस के पहले दो चरणों में, दवा धीरे-धीरे काम करती है, कभी-कभी वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए कई पाठ्यक्रम लेते हैं, हालांकि विज्ञापन तत्काल इलाज का दावा करता है। प्रारंभिक आवेदन अवधि को पारित करने में कभी-कभी छह महीने से डेढ़ साल तक का समय लग जाता है।

कॉक्सार्थ्रोसिस के विकृत होने के उपचार में उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं में, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स बीमारी के इलाज के लिए सबसे उपयोगी हैं, न कि केवल मुख्य लक्षणों से राहत के लिए। दवाओं का लगभग कोई दुष्प्रभाव और मतभेद नहीं है। अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, दवा को लंबे समय तक पाठ्यक्रमों में लिया जाता है, सेवन की नियमितता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। समय-समय पर एकल खुराक में दवा लेना बिल्कुल व्यर्थ है।

कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार में मांसपेशियों को आराम

इन दवाओं का उपयोग मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने के लिए किया जाता है। आर्थ्रोसिस का अक्सर दवाओं के साथ इलाज किया जाता है:

• सिरदालुद;
• mydocalm.

वे दर्द को दूर करने और चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने के लिए निर्धारित हैं। वे पड़ोसी ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में सक्षम हैं। मांसपेशियों को आराम देने वालों के उपयोग में सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है, क्योंकि कभी-कभी जोड़ को बचाने के लिए शरीर की प्रतिक्रिया वास्तव में ऐंठन होती है। यदि इसे हटा दिया जाता है, लेकिन संयुक्त अत्यधिक तनाव से सुरक्षित नहीं है, तो इससे त्वरित विनाश होगा। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और संयुक्त कर्षण प्रक्रिया के संयोजन में मांसपेशियों को आराम देने वाले निर्धारित किए जाते हैं।

मलहम और क्रीम का अनुप्रयोग

अक्सर, विज्ञापन इन दवाओं को ऊरु संयुक्त के कॉक्सार्थ्रोसिस से छुटकारा पाने के लिए एक अद्भुत उपाय के रूप में प्रचारित करते हैं। लेकिन वास्तव में, डॉक्टरों को यह स्वीकार करने के लिए मजबूर किया जाता है कि इन दवाओं का उपयोग व्याकुलता के रूप में किया जाता है, आर्थ्रोसिस को ठीक करने का एक भी मामला सामने नहीं आया है। लेकिन मलहम और क्रीम का उपयोग एक गर्म प्रभाव देता है, जो गले में खराश पर बहुत अच्छा काम करता है।

Gevkamen, Menovazin, finalgon, espol मरहम के परेशान करने वाले प्रभाव से शरीर में दर्द निवारक दवाओं का उत्पादन होता है, जिससे दर्द से कुछ हद तक राहत मिलती है। पेरीआर्टिकुलर ऊतकों को गर्म करने से उनमें रक्त परिसंचरण में वृद्धि होती है और तदनुसार उपास्थि का पोषण होता है।

इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन का उपयोग

संयुक्त में इस तरह के इंजेक्शन हाल ही में काफी बार उपयोग किए गए हैं, क्योंकि यह एक प्रभावी तरीका है। लेकिन इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के उपयोग की एकमात्र सीमा डॉक्टर का अनुभव है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 30% विशेषज्ञ चूक जाते हैं और संयुक्त स्थान में नहीं गिरते हैं, जहां उपास्थि स्थित होती है। यह इस तथ्य से और भी जटिल है कि कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ, भट्ठा के उद्घाटन का आकार लगभग आधा हो जाता है, जिससे दवा का प्रशासन करना मुश्किल हो जाता है।

कुछ डॉक्टर दवा को फीमर और इलियम के बीच की खाई में नहीं, बल्कि पेरिआर्टिकुलर स्पेस में इंजेक्ट करते हैं। इसलिए तंत्रिका और संवहनी चड्डी को नुकसान पहुंचाने का जोखिम कम होता है। इस तरह के इंजेक्शन दर्द के विकास को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। इसलिए, दूसरी डिग्री के कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ संयुक्त में हल्का दर्द होने पर डिप्रोसन, हाइड्रोकार्टिसोन, केनलॉग और फ्लॉस्टरोन के कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन को निर्धारित करने का कोई मतलब नहीं है।

पेरिआर्टिकुलर स्पेस में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की शुरूआत से बहुत अधिक लाभ होगा: चोंड्रोलोन, अल्फ्लूटॉप। ये दवाएं 3 पाठ्यक्रमों के लिए प्रति वर्ष 7-15 इंजेक्शन के पाठ्यक्रमों में निर्धारित हैं। सभी चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की तरह, इन दवाओं का उपयोग उपास्थि को बहाल करने और पेरिआर्टिकुलर मांसपेशियों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए किया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के विपरीत, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स रोग का इलाज करते हैं, लेकिन रोग के दिखाई देने वाले लक्षणों को समाप्त नहीं करते हैं। इसके अलावा, वे धीरे-धीरे कार्य करते हैं, और यह समझ में आता है कि उन्हें इंटरोससियस गैप में पेश किया जाता है, न कि पेरिआर्टिकुलर स्पेस में।

इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के रूप में, हाइलूरोनिक एसिड का उपयोग किया जाता है, जो जोड़ों को स्नेहक के रूप में काम करने में मदद करता है। निम्नलिखित नामों का उपयोग किया जाता है:

• ऑस्टेनिल;
• फर्मेट्रॉन;
• डुरालान;
• सिन्विस्क;
• hyastat.

कॉक्सार्थ्रोसिस के इलाज के लिए इन दवाओं को कूल्हे के जोड़ में ही इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन का एक अपूरणीय प्रभाव होता है, लेकिन इंजेक्शन के लिए बढ़े हुए नियंत्रण और बहुत अधिक अनुभव की आवश्यकता होती है। कई डॉक्टर एक्स-रे मशीन या टोमोग्राफ के नियंत्रण में ही इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन देना पसंद करते हैं।

दूसरी डिग्री के विनाशकारी कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ पीने का आहार

यह ज्ञात है कि हिप संयुक्त के आर्थ्रोसिस के साथ, उपास्थि नमी खो देती है और सूख जाती है। इसलिए, कॉक्सार्थ्रोसिस से पीड़ित लोगों को अधिक तरल पदार्थ पीने चाहिए। साथ ही, शरीर के निचले या अन्य हिस्सों में सूजन की अभिव्यक्ति के लिए शरीर की पूर्वाग्रह पर ध्यान दिया जाता है। लेकिन अक्सर एडीमा की उपस्थिति गुर्दे, यकृत या रक्त वाहिकाओं के खराब कामकाज का परिणाम होती है।

तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाकर, जल्द से जल्द शरीर से पानी निकालने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए, उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक पीना या हर्बल तैयारियों का उपयोग करना। आपको केवल पानी पीना चाहिए, सादा, कार्बोनेटेड नहीं, आप इसे उबाल कर पी सकते हैं। कॉफी, जूस या तेज चाय के अधिक सेवन से आप शरीर में नमी की मात्रा नहीं बढ़ा सकते। ये पेय पानी की तरह स्वतंत्र रूप से शरीर के अंदर प्रसारित नहीं हो पाएंगे, वाहिकाओं में घुस जाएंगे और शरीर के बाहर निकल जाएंगे।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जोड़ों में असुविधा के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत एक विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा लेनी चाहिए, जिस स्थिति में रोग रुक सकता है और आगे विकसित नहीं हो सकता है। दूसरा चरण, जिसके बारे में लेख में लिखा गया था, पहले से ही एक गंभीर बीमारी है और इसके लिए अधिक गंभीर उपचार की आवश्यकता है।

हिप व्यायाम

मानव शरीर में सबसे बड़ा और सबसे जटिल जोड़ कूल्हे का जोड़ है। इसमें फीमर का सिर होता है, जो आर्टिकुलर कार्टिलेज, कई स्नायुबंधन और मांसपेशियों के ऊतकों के साथ श्रोणि से जुड़ा होता है। उपास्थि के ऊतकों में श्लेष द्रव की उपस्थिति से कूल्हे के जोड़ का मूल्यह्रास होता है। भड़काऊ प्रक्रियाओं में, साथ ही चोट के परिणामस्वरूप, संयुक्त की कार्यक्षमता का उल्लंघन हो सकता है, जो ड्रग थेरेपी के साथ, हिप संयुक्त के लिए विशेष अभ्यास से निपटने में मदद करेगा।

जिम्नास्टिक करने की शर्तें

सभी चिकित्सीय अभ्यासों की मुख्य दिशा कूल्हे के जोड़ पर भार का सही वितरण है, साथ ही न केवल संयुक्त में, बल्कि संयोजी ऊतकों में भी दर्द के लक्षणों को खत्म करने की संभावना है।

व्यायाम करते समय, कुछ शर्तों का पालन करना चाहिए:

• सभी आंदोलनों को काफी सक्रिय रूप से किया जाना चाहिए, लेकिन साथ ही कोई अप्रिय या दर्दनाक संवेदना नहीं होनी चाहिए;
• दैनिक जिम्नास्टिक संयुक्त की लोच और रक्त की आपूर्ति को बढ़ाता है;
• हिप संयुक्त के आर्थ्रोसिस और गठिया के साथ, रोगी को संयुक्त पर भार कम करने के लिए सबसे आरामदायक स्थिति लेनी चाहिए;
• जिम्नास्टिक करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका सही नाक से सांस लेना है। प्रत्येक अभ्यास के बाद, एक गहरी साँस ली जाती है और साँस छोड़ी जाती है, जिससे आपको तनाव दूर करने में मदद मिलती है;
• आंदोलनों को सुचारू और अस्वास्थ्यकर होना चाहिए, क्योंकि तेज झटके से संयुक्त का माइक्रोट्रामा हो सकता है। मध्यम व्यायाम के साथ, रक्त की एक निश्चित गति पैदा होती है, धीरे-धीरे संयुक्त की सतह को धोती है, शरीर से विषाक्त पदार्थों को हटाते हुए आवश्यक तत्वों के साथ पोषण करती है।

महत्वपूर्ण! यहां तक ​​​​कि व्यायाम के ठीक से किए गए सेट के साथ, पहला सुधार 2 सप्ताह से पहले नहीं हो सकता है, जिसके लिए रोगी से धैर्य और एक निश्चित मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

सामान्य अभ्यास

जिम्नास्टिक कूल्हे के जोड़ की स्थिरता को बढ़ाता है जबकि इसके आसपास की मांसपेशियों को आराम देता है।

सामान्य अभ्यासों में शामिल हैं:

• रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है और अपने घुटनों को मोड़ लेता है, अपने पैरों को फर्श पर मजबूती से दबाता है। फिर घुटनों को एक साथ लाया जाता है और गति के क्रमिक त्वरण और आंदोलनों की जटिलता के साथ तलाक दिया जाता है (पैर बारी-बारी से उठते हैं और बाईं और दाईं ओर झूलते हैं);
• अपनी पीठ के बल लेटकर, पैर बारी-बारी से उठते और गिरते हैं (प्रत्येक अंग के लिए 5 बार)। फिर पैर घुटने पर झुकते हैं और हाथों की मदद से (वैकल्पिक रूप से) छाती तक खींचे जाते हैं;
• बैठने की स्थिति में, रोगी जितना संभव हो उतना झुक जाता है, अपने पैर की उंगलियों को अपने हाथों से छूने की कोशिश करता है, और फिर अपनी मूल स्थिति में लौट आता है;
• रोगी को खड़े होने और अपने हाथों को दीवार पर टिकाने की जरूरत होती है, जिसके बाद बाएं पैर को ऊपर उठाकर पीछे की ओर (5-7 बार) पीछे ले जाया जाता है, फिर दाहिने पैर के साथ भी ऐसा ही व्यायाम किया जाता है।

यह नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है कि शारीरिक व्यायाम के साथ बेचैनी और दर्द न हो। यदि ऐसा होता है, तो व्यायाम करना बंद कर दें और डॉक्टर से सलाह लें।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की हार के साथ, जिम्नास्टिक में व्यायाम के निम्नलिखित सेट शामिल हैं:

• पीठ के बल लेटा हुआ, सीधा पैर 5 सेकंड की देरी से उठता है, और धीरे-धीरे नीचे आता है। यह क्रिया फिर दूसरे पैर से की जाती है;
• दोनों पैर घुटने पर मुड़े हुए हैं, जिसके बाद बायाँ और फिर दाहिना पैर बारी-बारी से ऊपर उठता है। कूल्हे के जोड़ों के लिए इस अभ्यास का उद्देश्य मांसपेशियों की कार्यक्षमता और रक्त की आपूर्ति को स्थिर करना है;
• पैरों को घुटने के जोड़ पर झुकाते हुए, उन्हें थोड़ा अलग किया जाना चाहिए, अपने पैरों को जिम्नास्टिक की दीवार पर टिका देना चाहिए, जिसके बाद हाथों की हथेलियों को भी फर्श पर रखा जाता है, और फिर श्रोणि धीरे-धीरे उच्चतम संभव ऊँचाई तक उठती है। रोगी और अपनी मूल स्थिति में कम (3-5 बार);
• अपनी तरफ झूठ बोलना, एक पैर घुटने पर मुड़ा हुआ है, और दूसरा सीधा है। अगला, शीर्ष पर स्थित पैर धीरे-धीरे 45 डिग्री तक बढ़ जाता है, कुछ सेकंड के लिए इस स्थिति में रहता है और नीचे आता है। फिर यह अभ्यास दूसरी ओर से किया जाता है;
• बैठने की स्थिति में, रोगी दोनों हाथों में तौलिया के सिरों को लेता है, जिससे एक प्रकार का लूप बनता है, और आगे की ओर झुक जाता है, इसे अपने पैर की उंगलियों पर फेंकने की कोशिश करता है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में, यह व्यायाम केवल पैरों की मांसपेशियों पर लक्षित होता है, अन्य विभागों में तनाव को छोड़कर।

ऑस्टियोपोरोसिस के साथ

इस बीमारी में चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन के साथ हड्डी घनत्व में कमी आई है। रोग के विकास के मुख्य कारण खाने के विकार, रोगी की उम्र और बुरी आदतें हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अन्य विकृति के बीच एक विशिष्ट अंतर हड्डी की नाजुकता है, जो सहवर्ती रोगों सहित उपचार को बहुत जटिल बनाता है। जटिल चिकित्सा, दवा उपचार के अलावा, हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों की वसूली में तेजी लाने के लिए खुराक भार शामिल है।

ऑस्टियोपोरोसिस के साथ, जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स का उद्देश्य मांसपेशियों को विकसित करना और हड्डी की मोटाई बनाए रखना है:

• खड़े होने की स्थिति में, रोगी कई बार एक सीधी रेखा के रूप में फर्श पर स्थित रस्सी पर कदम रखता है;
• पेट के बल लेटकर, हाथ सिर के पीछे हटा दिए जाते हैं, और पैर थोड़े ऊपर उठ जाते हैं (कम से कम 3 बार);
• रोगी खड़ा होता है, दीवार पर टिका होता है, 3-4 बार झुकता है, पहले दाईं ओर और फिर बाएं पैर पर;
• एक सपाट सतह पर बैठकर, एक व्यक्ति अपने घुटनों के बीच एक गेंद (व्यास में 18 सेमी से अधिक नहीं) को चुटकी लेता है, जिसे वह अपने घुटनों से निचोड़ता है और 5 मिनट के लिए अशुद्ध करता है।

उन्नत मामलों में, चिकित्सकीय अभ्यास केवल डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है। रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में व्यायाम की प्रभावशीलता बहुत अधिक है।

गठिया के लिए

गठिया के विकास का मुख्य कारण एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो हाल ही में (धीरे-धीरे) या, इसके विपरीत, तेजी से विकसित हो सकती है। विशेष अभ्यासों की सहायता से गठिया का उपचार, सबसे पहले, आपको दर्द के लक्षणों को रोकने की अनुमति देता है और इसमें शामिल हैं:

• एक क्षैतिज स्थिति में, दोनों पैर घुटने के जोड़ों पर मुड़े हुए हैं और बहुत धीरे-धीरे छाती तक खींचे जाते हैं, और फिर धीरे-धीरे अपनी मूल स्थिति में लौट आते हैं;
• रोगी एक नीची कुर्सी पर बैठ जाता है, फिर धीरे-धीरे अपने पैरों पर उठता है और धीरे-धीरे फिर से बैठ जाता है;
• प्रवण स्थिति में, श्रोणि को ऊपर उठाया जाता है, और कई घुमाव किए जाते हैं;
• अपनी पीठ पर झूठ बोलना, पैर उठाना और पार करना, "कैंची" बनाना;
• इसके किनारे पर लेटकर, घुटने पर मुड़े हुए पैर को एक छोटे रोलर या तकिए पर रखा जाता है, और फिर पैर सतह के समानांतर उठ जाता है और रोलर पर कम हो जाता है;
• जोड़ों के विकास और वार्म-अप के लिए, 10 मिनट के लिए मौके पर शांत चलना उपयोगी है।

जिम्नास्टिक करते समय दृष्टिकोणों की कुल संख्या 5 गुना से अधिक नहीं होनी चाहिए। इसके अलावा, गठिया के साथ, शक्ति भार, एरोबिक्स और कूदने वाले किसी भी व्यायाम को बाहर रखा गया है।

आर्थ्रोसिस के साथ

आर्थ्रोसिस को कूल्हे के जोड़ में दर्द के साथ, कार्टिलाजिनस ऊतक की विकृति और विनाश की विशेषता है। इस मामले में, सबसे कोमल भौतिक संस्कृति परिसर का चयन किया जाता है।

जिम्नास्टिक का मुख्य लक्ष्य संयुक्त में रक्त परिसंचरण में सुधार करना है। शारीरिक शिक्षा का उद्देश्य संयुक्त गतिशीलता को बनाए रखना है और बिना अचानक और जोरदार आंदोलनों के किया जाता है:

• एक क्षैतिज स्थिति में, रोगी व्यायाम "साइकिल" करता है;
• पैर वैकल्पिक रूप से उठते हैं और धीरे-धीरे गिरते हैं;
• पीठ के बल लेटकर, पैर फैलाए हुए पैर की उंगलियों से और फिर एड़ी से अंदर की ओर मुड़ें;
• कुर्सी के पिछले हिस्से को पकड़कर, रोगी पक्षों को सुचारू रूप से घुमाता है, पहले दाएं से और फिर बाएं पैर से।

गंभीर रूपों के लिए

मामले में जब किसी व्यक्ति में आर्थ्रोसिस का एक जटिल रूप का निदान किया जाता है, तो जिम्नास्टिक एक विशेष मोड में किया जाता है। मांसपेशियों के ऊतकों और कूल्हे के जोड़ को मजबूत करने के लिए, निम्नलिखित जटिल की सिफारिश की जाती है:

• एक स्थिर समर्थन के पास, आपको एक छोटी ऊँचाई (कुर्सी, ईंट, आदि) लगाने और उस पर एक पैर से खड़े होने की आवश्यकता है। दूसरा मुक्त अवस्था में रहता है और एक छोटे से आयाम के साथ झूलता है, जिसे दर्द के लक्षणों से राहत मिलने पर बढ़ाया जाना चाहिए। फिर पैर बदलते हैं;
• एक कुर्सी पर बैठे, रोगी अपने घुटनों को कंधे की चौड़ाई से अलग करता है, जिसके बाद वह उन्हें एक साथ लाता है, 5 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहता है, और फिर अपने पैरों को आराम देता है;
• अपनी पीठ के बल लेटकर और अपनी पीठ के निचले हिस्से के नीचे एक कम तकिया रखकर, रोगी अपने पैरों को फैलाता है, उन्हें अलग करता है और फिर से जुड़ जाता है। फिर वही व्यायाम दोहराया जाता है, लेकिन पैरों के छोटे मोड़ (अंदर और बाहर) के साथ।

प्रारंभिक चरण में, अभ्यास की कुल अवधि 10 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए, लेकिन 1 महीने के भीतर अवधि को 25 मिनट तक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। दर्द की उपस्थिति वर्गों के उन्मूलन के लिए एक संकेत है, जिसके बाद भार का चिकित्सा समन्वय होता है।

डिस्प्लेसिया के साथ

बच्चों में जन्मजात डिसप्लेसिया के लिए जिम्नास्टिक और मालिश सर्जरी से बचने के उद्देश्य से चिकित्सा और पुनर्वास उपायों के सामान्य परिसर में शामिल हैं। मालिश एक विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, जबकि माता-पिता स्वयं जिम्नास्टिक कर सकते हैं, जो एक निश्चित लाभ है।

सबसे पहले, माता-पिता को बच्चे को शांत करना चाहिए, उसे स्ट्रोक देना चाहिए ताकि सभी मांसपेशियों के ऊतकों को जितना संभव हो उतना आराम मिले। फिर बच्चे को उसकी पीठ पर रखा जाता है, पैर थोड़े मुड़े हुए होते हैं और बिना किसी शारीरिक प्रयास के कूल्हे के जोड़ में असंतुलित होते हैं। अगला, पैर घुटने पर मुड़े हुए हैं और "मेंढक" मुद्रा बनाते हुए, पक्षों से अलग हो गए हैं। यह स्थिति 10 सेकंड के लिए तय की जाती है और अपनी मूल स्थिति में लौट आती है। इस तरह की तकनीकों का उद्देश्य कूल्हे के जोड़ के मांसपेशियों के विकास को विकसित करना है।

बच्चे को पीठ के बल लिटाकर बच्चे का एक पैर घुटने और कूल्हे पर मोड़ा जाता है, जिसके बाद वयस्क एक हाथ से जांघ को ठीक करता है, और दूसरे हाथ से घुटने को पकड़कर गोलाकार घुमाव करता है, पहले बाईं ओर, और फिर दाईं ओर। यदि व्यायाम के दौरान बच्चा चिंतित है, तो प्रभाव कमजोर होना चाहिए या जिमनास्टिक को पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए।

महत्वपूर्ण! एक वयस्क की ओर से किए गए प्रयासों को गिनना आवश्यक है। जिम्नास्टिक करते समय दबाव और झटकों को पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

कॉम्प्लेक्स 3-5 मिनट से शुरू होता है और धीरे-धीरे 15-20 (दैनिक) तक लाया जाता है। अधिक दक्षता के लिए, जिमनास्टिक को मालिश के साथ संयोजित करने की सिफारिश की जाती है।

व्यायाम चिकित्सा के लिए मतभेद

इस तथ्य के बावजूद कि हिप संयुक्त के रोगों के लिए निर्धारित जिम्नास्टिक विभिन्न विकृति से निपटने के प्रभावी तरीकों में से एक है, इसके कार्यान्वयन के लिए कई contraindications हैं।

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• रक्त रोग;
• हर्नियास और रोग की तीव्र अवधि;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में गंभीर विकार;
• बुखार के साथ संक्रामक रोग;
• पुरानी बीमारियों का गहरा होना।

आपको पता होना चाहिए कि कूल्हे के जोड़ के लिए जिम्नास्टिक चिकित्सीय तरीकों में से एक है, इसलिए व्यायाम शुरू करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो वह कई नैदानिक ​​​​उपायों को लिखेंगे, एक विशेष व्यायाम चिकित्सा परिसर का चयन करेंगे और इसके कार्यान्वयन की शुद्धता को नियंत्रित करेंगे। स्व-दवा विभिन्न जटिलताओं को भड़का सकती है, जिससे भविष्य में रोगी की विकलांगता हो सकती है।

विकास की प्रक्रिया में, मानव कूल्हे का जोड़ कंकाल का मुख्य सहायक तत्व बन जाता है, एक ही समय में ताकत और गतिशीलता का संयोजन करता है। शरीर से दो अंगों पर चलने के लिए संक्रमण हड्डियों के क्रमिक पुनर्गठन और जोड़ के कोमल ऊतकों की आवश्यकता होती है। नए भार के लिए अनुकूलन धीरे-धीरे हुआ, लेकिन अनिवार्य रूप से, इसलिए आधुनिक मनुष्य ने एक संयुक्त संरचना प्राप्त की है जो अद्वितीय है।

सबसे पहले, परिवर्तनों ने नरम ऊतकों - स्नायुबंधन और मांसपेशियों को प्रभावित किया, जो पहले पैरों को आवश्यक शक्ति और गतिशीलता प्रदान करते थे। स्थिर समर्थन की आवश्यकता ने मांसपेशियों और टेंडन को बेहद मजबूत और खिंचाव के लिए प्रतिरोधी बना दिया। इसी समय, उन्होंने अपना लचीलापन बिल्कुल भी नहीं खोया है, जिससे आप कूल्हे के जोड़ में गति की लगभग पूरी श्रृंखला का प्रदर्शन कर सकते हैं। इस विशेषता ने प्रकृति में मनुष्य के अस्तित्व को सुनिश्चित किया, जिससे उसे प्राकृतिक शत्रुओं पर लाभ मिला।

समय के साथ नरम ऊतकों की संरचना में परिवर्तन ने हड्डियों के पूर्ण पुनर्गठन को सुनिश्चित किया, जिससे मानव धड़ को एक ईमानदार स्थिति में स्थिर रूप से पकड़ना संभव हो गया। इस तरह के परिवर्तनों के बावजूद, कूल्हे के जोड़ ने व्यावहारिक रूप से गतिशीलता नहीं खोई। गति की सीमा के संदर्भ में कंकाल का सबसे बड़ा जोड़ कंधे के जोड़ के बाद दूसरे स्थान पर है, जिससे पैर का लगभग पूरा घुमाव मिलता है। हालाँकि पहले इन दोनों जोड़ों के बीच बहुत कुछ समान था, विकास ने उन्हें मनुष्यों के लिए अलग-अलग उद्देश्य प्रदान किए हैं।

हड्डियाँ

तंत्र जितना कम सक्रिय तत्व बनाता है, उतना ही विश्वसनीय होता है। इस सिद्धांत के अनुसार, कूल्हे के जोड़ की शारीरिक रचना व्यवस्थित होती है, जो पूरे मानव कंकाल के लिए एक मजबूत और लचीला समर्थन प्रदान करती है। कनेक्शन बनाने वाली हड्डियों की विशेष संरचना आपको सभी अक्षों में इसमें गति करने की अनुमति देती है:

• सामान्य चलने में, हजारों अगोचर फ्लेक्सन और एक्सटेंशन प्रतिदिन किए जाते हैं, जिससे आप अपने पैर को ऊपर और नीचे कर सकते हैं। साथ ही, दैनिक गतिविधियों के लिए एक व्यक्ति के लिए इस तरह के आंदोलनों की आवश्यकता होती है - वे किसी भी कूद और गिरने को नरम करते हैं, आपको जल्दी से फर्श से आवश्यक वस्तु लेने की अनुमति देते हैं। मानव शरीर में सबसे बड़े मांसपेशी समूह उनके कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार हैं - जांघ की पूर्वकाल और पीछे की मांसपेशियां।
• कंधे के जोड़ के विपरीत, कूल्हे के जोड़ की संरचना पूर्ण अपहरण और जोड़ की अनुमति नहीं देती है। इसलिए, ये आंदोलन सहायक भूमिका निभाते हैं, जिससे व्यक्ति को दौड़ते समय तेजी से आगे बढ़ने की अनुमति मिलती है। उदाहरण के लिए, वे आपको अपनी ओर आने वाली वस्तुओं को चकमा देने के लिए दिशा बदलने की अनुमति देते हैं।
• पैर का अंदर और बाहर घूमना भी सहायक भूमिका निभाता है, जिससे लोगों को काम करने या खेलने की आजादी मिलती है। यह आपको किसी भी अवसर के लिए अपने पैरों को एक सुविधाजनक स्तर पर सेट करने की अनुमति देता है ताकि लोग विभिन्न किनारों और सतहों पर चढ़ सकें और चिपक सकें।

आंदोलनों की सूचीबद्ध सीमा केवल दो शारीरिक संरचनाओं द्वारा बनाई गई है - ये मानव कंकाल की सबसे बड़ी हड्डियां हैं।

श्रोणि

जोड़ का निश्चित भाग श्रोणि की हड्डियों से बनता है, जो बाहरी सतह के क्षेत्र में एसिटाबुलम बनाती हैं। यह एक गहरा गोलाकार कटोरा है, जिसका केंद्र तिरछा और ऊपर की ओर निर्देशित होता है। यह सुविधा शरीर के लिए एक विश्वसनीय समर्थन प्रदान करती है, क्योंकि इस स्थिति में गुरुत्वाकर्षण का केंद्र श्रोणि की हड्डियों के पूरे ऊपरी हिस्से में समान रूप से वितरित किया जाता है।

जोड़ का यह हिस्सा नरम ऊतकों की मोटाई के नीचे सुरक्षित रूप से छिपा होता है, इसलिए इसकी संरचना का अध्ययन केवल पुस्तकों या विशेष निदान विधियों की सहायता से किया जा सकता है। निम्नलिखित विशेषताएं ध्यान देने योग्य हैं:

1. एसिटाबुलम तीन पैल्विक हड्डियों - प्यूबिक, इस्चियल और इलियम द्वारा एक साथ बनता है। आश्चर्यजनक रूप से, उनकी हड्डी के टांके शरीर रचना को समान तिहाई में विभाजित करते हैं।
2. विविध रचना के बावजूद, आर्टिकुलर कैविटी एक बहुत मजबूत और अभिन्न गठन है। यह बचपन में सबसे कम स्थिर होता है, जब इसका मुख्य भाग कार्टिलाजिनस ऊतक से बनता है।
3. गुहा के किनारे को एक मोटी हड्डी के रोलर (कंधे के जोड़ के विपरीत) द्वारा दर्शाया गया है, और पूरे परिधि के साथ फीमर के सिर को ढंकता है। यह आपको चोटों के विकास को रोकने, पैर के लिए एक विश्वसनीय समर्थन बनाने की अनुमति देता है।
4. ग्लेनॉइड फोसा का ऊपरी आधा निचला भाग की तुलना में बहुत अधिक विशाल है, जो इसके सहायक कार्य के कारण है। सबसे बड़ी श्रोणि की हड्डी - इलियम - एसिटाबुलम का आर्च बनाती है, जो शरीर के वजन का पूरा भार उठाती है।
5. गठन के केंद्र में एक विशेष छेद होता है जिसमें स्नायुबंधन जुड़ा होता है, जो फीमर के सिर पर एक समान अवकाश में जाता है। यह कण्डरा न केवल संयुक्त को अतिरिक्त मजबूती प्रदान करता है, बल्कि इसकी मोटाई में कनेक्शन की रक्त आपूर्ति के लिए आवश्यक वाहिकाएं भी होती हैं।

आर्टिक्यूलेशन का "स्वास्थ्य" पूरी तरह से एसिटाबुलम की स्थिति पर निर्भर करता है, क्योंकि कूल्हे के जोड़ के कई रोग इसकी हार के साथ शुरू होते हैं।

ऊरु

कनेक्शन का जंगम हिस्सा फीमर के सिर और गर्दन के साथ-साथ बड़े और छोटे ट्रोकेंटर्स - हड्डी के फैलाव से बनता है, जो मांसपेशियों के लगाव का स्थान है। वे नरम ऊतकों से भी काफी सघन रूप से घिरे हुए हैं, इसलिए वे प्रत्यक्ष परीक्षा - पैल्पेशन के लिए दुर्गम हैं। बाह्य रूप से, केवल बड़े ग्रन्थि की संरचना का आकलन किया जा सकता है, जिसे जांघ के ऊपरी तीसरे भाग की पार्श्व सतह पर घने फलाव के रूप में परिभाषित किया गया है।

छोटी संख्या में बाहरी संरचनाओं के बावजूद, मानव कंकाल में सबसे बड़ी हड्डी की शारीरिक रचना रुचि का विषय है। इसलिए, कूल्हे के जोड़ के ढांचे के भीतर, इसके ऊपरी हिस्से की केवल विशेषताओं का वर्णन किया जा सकता है:

1. सिर का एक नियमित गोल आकार होता है, जो पूरी तरह से एसिटाबुलम की आंतरिक संरचना से मेल खाता है। और एक पूर्ण मैच के लिए, यह पूरी तरह से घने उपास्थि से ढका होता है, किसी भी खुरदरापन को छिपाता है। यदि डिवाइस में ऐसी कोई सटीकता नहीं होती है, तो प्रत्येक आंदोलन के साथ एक व्यक्ति अनियमितताओं के घर्षण से जुड़े हल्के झटके और क्रंच महसूस करेगा।
2. सिर के केंद्र में एक छेद होता है जिसमें से एक मजबूत स्नायुबंधन निकलता है - साथ में एसिटाबुलम पर एक समान अवकाश के साथ, यह एक अतिरिक्त समर्थन बनाता है।
3. गर्दन एक समकोण पर सिर से बाहर नहीं निकलती है - इससे संयुक्त के सभी तत्वों पर अत्यधिक भार पड़ेगा। लगभग 130 डिग्री का कोण अधिक कोण है - यह अंगों को गुरुत्वाकर्षण का लगभग लंबवत संचरण प्रदान करता है। इसी समय, संयुक्त में गतिशीलता बिल्कुल नहीं खोती है, जो हड्डियों की ऊर्ध्वाधर व्यवस्था के साथ खो सकती है।
4. कटार संयुक्त की शारीरिक पूर्णता है - उनके आधार पर एक कनेक्शन कैप्सूल जुड़ा हुआ है। साथ ही, संयुक्त में गति करने वाली लगभग सभी मांसपेशियों के टेंडन उन पर तय होते हैं।

संयुक्त के मोबाइल भाग में, सबसे कमजोर बिंदु ऊरु गर्दन है - विभिन्न चोटों के परिणामस्वरूप, इसके फ्रैक्चर अक्सर देखे जाते हैं।

आंतरिक संगठन

आर्टिकुलर सतहों को पूरी तरह से मिलाने के लिए, संरचनात्मक उपकरण हैं - एक कैप्सूल और उपास्थि। वे आंदोलनों को नरम बनाते हैं, जिससे वे शरीर के लिए अधिक सटीक और अदृश्य हो जाते हैं:

• खोल - कैप्सूल, श्लेष द्रव का एक स्रोत है, जो आर्टिकुलर सतहों को प्राकृतिक स्नेहन प्रदान करता है। इसमें विशेष तह भी होती है, जो खींचे जाने पर विभिन्न दिशाओं में गति में बाधा नहीं डालती है।
• कूल्हे के जोड़ में उपास्थि की भी अपनी विशेषताएं होती हैं: यह सिर को पूरी तरह से ढक लेती है, लेकिन एसिटाबुलम - केवल घोड़े की नाल के रूप में नीचे की ओर खुलती है। यह आर्टिक्यूलेशन के कार्य के कारण है - इसका निचला हिस्सा व्यावहारिक रूप से समर्थन में भाग नहीं लेता है, इसलिए यह घने कार्टिलाजिनस प्लेट से रहित है।

संयुक्त का सामान्य सहायक और मोटर कार्य पूरी तरह से न केवल आंतरिक तत्वों पर निर्भर करता है, बल्कि आसपास के कोमल ऊतकों पर भी निर्भर करता है। अच्छी मांसपेशी और लिगामेंट टोन संयुक्त को अच्छी रक्त आपूर्ति सुनिश्चित करता है, इसे सभी आवश्यक पदार्थों की आपूर्ति करता है।

बंडल

चारों ओर से कूल्हे के जोड़ के आस-पास के टेंडन इसके नरम कोर्सेट का निर्माण करते हैं। स्नायुबंधन के तीन मुख्य समूह हैं जो हड्डी के तत्वों के लिए सहायता प्रदान करते हैं:

• शरीर के सबसे मजबूत टेंडन पूरे परिधि के साथ जोड़ को घेरते हैं, न केवल सिर के साथ गुहा को कवर करते हैं, बल्कि फीमर की गर्दन को भी। प्रत्येक पैल्विक हड्डी से एक शक्तिशाली स्नायुबंधन निकलता है, जिसके बाद वे जांघ के ग्रसनी तक जाते हैं। उनकी ताकत ऐसी है कि वे लगभग 600 किलो का वोल्टेज झेलने में सक्षम हैं।
• एक शक्तिशाली बैंड संयुक्त को अंदर से मजबूत करता है, ऊरु सिर और एसिटाबुलम के बीच एक निरंतर संबंध प्रदान करता है। स्नायुबंधन प्रकृति द्वारा लंबाई के एक छोटे से मार्जिन के साथ बनाया गया था, जो किसी भी तरह से संयुक्त में गति की सीमा को सीमित नहीं करता है।
• स्नायुबंधन में संयुक्त स्थान के चारों ओर एक गोलाकार क्षेत्र भी शामिल होता है, जो संयोजी ऊतक की एक नरम प्लेट द्वारा बनता है। स्पष्ट अविश्वसनीयता के बावजूद, यह स्नायुबंधन एक सदमे अवशोषक की भूमिका निभाता है, आंदोलनों के दौरान किसी भी झटके को नरम करता है।

यह स्नायुबंधन की संरचना में परिवर्तन था जिसने विकास के दौरान कूल्हे के जोड़ को बनाने वाली हड्डियों का पूर्ण पुनर्गठन सुनिश्चित किया।

मांसपेशियों

कनेक्शन के शेष तत्वों में केवल सहायक गुण होते हैं, और केवल मांसपेशियां आपको इसमें गतिशीलता बनाने की अनुमति देती हैं। इस कार्य के कार्यान्वयन में निम्नलिखित मांसपेशी समूह शामिल हैं:

• जांघ पर, सभी मांसपेशियां कूल्हे के जोड़ में कोई भी हलचल करने में शामिल होती हैं - यहां तक ​​​​कि साधारण खड़े होने पर भी। रोज़मर्रा की और विशेष मानवीय गतिविधियाँ - खेल, पेशेवर - दोनों उनके संयुक्त कार्य पर निर्भर करती हैं।
• श्रोणि और पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियां भी कुछ आंदोलनों में सहायक भूमिका निभाती हैं, साथ ही बाहर से जोड़ को और मजबूत करती हैं। हिप फ्लेक्सन या आंतरिक घुमाव के दौरान उनकी भूमिका सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होती है।
• लसदार मांसपेशियां न केवल आंदोलन के लिए, बल्कि संयुक्त की बाहरी सुरक्षा के लिए भी बहुत बड़ी भूमिका निभाती हैं। छोटी और शक्तिशाली मांसपेशियां एक वास्तविक "तकिया" के रूप में काम करती हैं जो बाहरी झटके से जोड़ को कवर करती हैं। वे हिप अपहरण और फ्लेक्सन भी बनाते हैं।

कूल्हे के जोड़ के आसपास की मांसपेशियों का अच्छा विकास आंदोलनों के दौरान हड्डी संरचनाओं की सही स्थिति सुनिश्चित करता है।

रक्त की आपूर्ति

हिप संयुक्त कई स्रोतों से पोषण प्राप्त करता है, जिससे जहाजों को अंदर और बाहर से कनेक्शन गुहा में लाया जा सकता है। संचार प्रणाली की यह संरचना आर्टिक्यूलेशन के सभी तत्वों को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की निर्बाध आपूर्ति सुनिश्चित करती है:

1. संयुक्त के सभी बाहरी तत्व धमनियों से रक्त प्राप्त करते हैं जो फीमर को ढंकते हैं। उनकी शाखाएँ विपरीत दिशा में जाती हैं - नीचे से ऊपर, उनके स्रोत के स्थान के कारण - जांघ की गहरी धमनियाँ। इसलिए, रक्त की आपूर्ति संयुक्त के केवल सतही भागों को प्रभावित करती है - कैप्सूल, स्नायुबंधन और आसपास की मांसपेशियां।
2. इसके अलावा, रक्त का हिस्सा निचले और ऊपरी लसदार धमनियों से आता है, जो ऊपर से कूल्हे के जोड़ तक पहुंचते हैं।

विषय की सामग्री की तालिका "हिप संयुक्त (articulatio coxae)। जांघ के पीछे का क्षेत्र।":

कूल्हे के जोड़ में संपार्श्विक परिसंचरण। कूल्हे के जोड़ के कोलेटरल। कूल्हे के जोड़ की संपार्श्विक वाहिकाएँ।

कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र मेंइसके आसपास की मांसपेशियों में, एनास्टोमोसेस का एक विस्तृत नेटवर्क होता है, जिसके परिणामस्वरूप बाहरी इलियाक और ऊरु धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह के उल्लंघन की भरपाई की जा सकती है (चित्र। 4.17)। इस प्रकार, काठ का धमनी और गहरी सरकमफ़्लेक्स इलियाक धमनी के बीच सम्मिलन महाधमनी द्विभाजन से दूरस्थ बाहरी इलियाक धमनी के क्षेत्र में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के लिए क्षतिपूर्ति कर सकता है।

के बीच के क्षेत्र में समावेशन आंतरिक इलियाक धमनी और ऊरु धमनीलसदार धमनियों और फीमर को ढकने वाली पार्श्व और औसत दर्जे की धमनियों की आरोही शाखाओं के बीच एनास्टोमोसेस द्वारा मुआवजा दिया जाता है।

चावल। 4.17। कूल्हे के जोड़ के कोलेटरल 1 - महाधमनी उदर; 2 - ए के बीच सम्मिलन। लुंबलिस और ए। सर्कमफ्लेक्सा इलियम प्रोफुंडा; 3 - एनास्टोमोसिस ए। ग्लूटा सुपीरियर के साथ। सर्कमफ्लेक्सा इलियम प्रोफुंडा; 4-ए। इलियाका कम्युनिस; 5-ए। इलियाका इंटर्ना; 6-ए। ग्लूटा सुपीरियर, 7 - ए। सर्कमफ्लेक्सा इलियम प्रोफुंडा; 8-ए। इलियाका एक्सटर्ना; 9-ए। ग्लूटा अवर, 10 - ए। प्रसूति; 11 - ए के बीच सम्मिलन। ग्लूटा अवर और ए। प्रसूति; 12-ए। सर्कमफ्लेक्सा फेमोरिस मेडियालिस; 13-आर। एक सर्कमफ्लेक्स फेमोरिस लेटरलिस चढ़ता है; 14-ए। सर्कमफ्लेक्सा फेमोरिस लेटरलिस; 15-ए। प्रोफुंडा फेमोरिस; 16 - नारी।

संपार्श्विक संचलन के विकास मेंप्रसूति धमनी भी भाग लेती है, औसत दर्जे की धमनी के साथ सम्मिलन करती है, जो फीमर को ढंकती है।

यह विकास में अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका पर ध्यान दिया जाना चाहिए समीपस्थ फीमर में संपार्श्विक रक्त प्रवाहगहरी ऊरु धमनी, जिससे फीमर को घेरने वाली धमनियां निकलती हैं।

आर्थ्रोसिस एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया है जो संयुक्त के ऊतकों को प्रभावित करती है। सीधे शब्दों में कहें, यह संयुक्त का धीमा विनाश है, जिससे इसके कार्यों का नुकसान होता है। कोई भी जोड़ गठिया से प्रभावित हो सकता है। लेकिन सभी जोड़ों में, कूल्हे का जोड़ सबसे अधिक प्रभावित होता है। यहीं पर कूल्हे के जोड़ का आर्थ्रोसिस विकसित होता है। इस रोग को कॉक्सार्थ्रोसिस भी कहा जाता है।

कारण और रोगजनन

हिप संयुक्त के आर्थ्रोसिस में कारण (एटिऑलॉजी) क्या हैं और नकारात्मक परिवर्तन (रोगजनन) का क्रम क्या है, यह जानने से पहले, हमें इस जोड़ की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान की कुछ विशेषताओं पर संक्षेप में ध्यान देना चाहिए। कूल्हे का जोड़ दो हड्डियों से बनता है - इस्कियम (इसकी एसिटाबुलम) और फीमर (इसका सिर)।

कूल्हे के जोड़ का विन्यास गोलाकार तक पहुंचता है। फीमर का सिर, बिलियर्ड बॉल की तरह, एसिटाबुलम की जेब में स्थित होता है। घर्षण को सुविधाजनक बनाने के लिए, कलात्मक सतहों को उपास्थि से ढक दिया जाता है। एसिटाबुलम की कार्टिलाजिनस सतह की निरंतरता कार्टिलाजिनस होंठ है, जिसे एसिटाबुलम और ऊरु सिर के बीच संपर्क के क्षेत्र को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। ये सभी संरचनाएं एक संयुक्त कैप्सूल से घिरी हुई हैं, इसके अलावा स्नायुबंधन, ऊरु और लसदार मांसपेशियों द्वारा मजबूत होती हैं।

कूल्हे का जोड़ सबसे बड़ा होता है। यहां, तीनों विमानों में कूल्हे की हरकत की जाती है। इन सभी आंदोलनों को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक शर्तें हैं:

• पास की मांसपेशियों का सामान्य स्वर;
• कलात्मक संरचनाओं की अखंडता;
• उनकी पूर्ण रक्त आपूर्ति;
• आर्टिकुलर उपास्थि की लोच;
• इंट्राआर्टिकुलर तरल पदार्थ की इष्टतम मात्रा और संरचना।

इन स्थितियों की अनुपस्थिति में, आर्टिकुलर उपास्थि में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन बनते हैं, जो अपरिवर्तनीय होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, आर्टिकुलर कार्टिलेज का पोषण बिगड़ जाता है, जिससे यह पतला हो जाता है। आगे के ट्रॉफिक विकारों के कारण, सबकोन्ड्रल (उपास्थि के नीचे स्थित) हड्डी नकारात्मक परिवर्तनों से गुजरती है। ऊरु सिर के अंदर पैथोलॉजिकल कैविटीज़ (सिस्ट) बनते हैं, और इसकी सतह पर हड्डी के विकास (ऑस्टियोफाइट्स) बनते हैं। नतीजतन, आर्टिकुलर सतहों का अनुरूपता (शारीरिक पत्राचार) खो जाता है, जो आंदोलन विकारों को जन्म नहीं दे सकता है।

हिप संयुक्त के आर्थ्रोसिस के कारण विविध हैं, और उनमें से:

• जन्मजात विसंगतियाँ - डिस्प्लेसिया। बच्चों में हिप डिसप्लेसिया या तो आनुवंशिक असामान्यताओं का परिणाम हो सकता है या बच्चे के जन्म के दौरान हो सकता है (कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था)। इन स्थितियों में, संयुक्त परिवर्तन की संरचनात्मक धुरी, और कलात्मक सतहें जो अभी तक नहीं बनी हैं, प्रभावित होती हैं।
• वृद्धावस्था। यह कुछ भी नहीं है कि कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस से पीड़ित अधिकांश रोगियों की आयु 40 वर्ष से अधिक है। हम उम्र के रूप में, विभिन्न ऊतकों में पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया धीमी हो जाती है। और यह आर्टिकुलर हिप कार्टिलेज को प्रभावित नहीं कर सकता है, जो अधिकतम भार का अनुभव करता है।
• अधिक वजन। शरीर का वजन जितना अधिक होता है, जोड़ पर स्थिर भार उतना ही अधिक होता है और आर्टिकुलर कार्टिलेज तेजी से घिसता है।
• साथ की बीमारियाँ। मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस और अन्य चयापचय संबंधी विकार कूल्हे के जोड़ों में अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति के साथ होते हैं। कलात्मक संरचनाओं में, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी बनती है, जिसके बजाय विषाक्त पदार्थ जमा होते हैं।
• शारीरिक व्यायाम। व्यवस्थित कड़ी मेहनत, खेल खेलना भी कार्टिलाजिनस आर्टिकुलर सतहों के पहनने का कारण बन सकता है।
• आसीन जीवन शैली। एक ओर, यह अक्सर मोटापे के साथ होता है। दूसरी ओर, यह कूल्हे के जोड़ को स्थिर करने वाली मांसपेशियों के स्वर में कमी की ओर जाता है।
• चोट लगना। यहां, आर्टिकुलर संरचनाओं को यांत्रिक क्षति को पास की मांसपेशियों के स्वर में कमी के साथ जोड़ा जाता है।
• कॉक्सआर्थराइटिस। कूल्हे के जोड़ की सूजन (संक्रामक, आमवाती या कोई अन्य) संयुक्त द्रव की गुणवत्ता में बदलाव और आर्टिकुलर उपास्थि के कुपोषण के साथ होती है। इसके अलावा, भड़काऊ प्रक्रिया से सीधे नुकसान हो सकता है - ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन (गैर-संक्रामक परिगलन)।
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अन्य भागों को नुकसान। रीढ़ की पार्श्व वक्रता (स्कोलियोसिस), सपाट पैर, रोग और घुटने के जोड़ की चोटें - यह सब कूल्हे के जोड़ पर भार बढ़ाता है और आर्थ्रोसिस की ओर जाता है।

कुछ मामलों में, व्यापक नैदानिक ​​और प्रयोगशाला अध्ययनों के बावजूद, आर्थ्रोसिस का कारण स्थापित करना संभव नहीं है। फिर वे कूल्हे के जोड़ के इडियोपैथिक आर्थ्रोसिस के बारे में बात करते हैं।

लक्षण

हिप संयुक्त के आर्थ्रोसिस के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• दर्द। यह इस बीमारी से पीड़ित मरीजों की मुख्य शिकायत है। रोग के प्रारंभिक चरण में, दर्द हल्का होता है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। कूल्हे के जोड़ में अपक्षयी परिवर्तन की प्रगति के साथ, दर्द सचमुच रोगी को डॉक्टर के पास "ड्राइव" करता है।
• गति की कम सीमा। आंशिक रूप से दर्द के कारण, लेकिन ज्यादातर ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति के कारण आर्टिकुलर संरचनाओं के अनुरूपता के उल्लंघन के कारण, आर्टिकुलर कार्टिलेज का पतला होना और ऊरु सिर का विनाश। सबसे पहले, मोटर विकार हल्के लंगड़ापन के साथ होते हैं, और बाद की अवस्था में, रोगी व्यावहारिक रूप से बिल्कुल भी हिल-डुल नहीं पाता है।
• मांसपेशी टोन का उल्लंघन। मांसपेशियों की टोन में कमी न केवल एक कारण है, बल्कि हिप आर्थ्रोसिस का परिणाम भी है। इसके बाद, यह जांघ और नितंबों की मांसपेशियों में अपरिवर्तनीय एट्रोफिक परिवर्तन की ओर जाता है।
• स्कोलियोसिस। साथ ही हिप आर्थ्रोसिस के कारण और प्रभाव दोनों। एकतरफा हिप आर्थ्रोसिस के साथ, रोगी प्रभावित जोड़ को बख्श देता है। इस मामले में, स्वस्थ अंग पर भार बढ़ता है। यह मिसलिग्न्मेंट अंततः रीढ़ की पार्श्व वक्रता की ओर ले जाता है।
• अंग का छोटा होना। बहुत उन्नत प्रक्रिया के साथ, आर्थ्रोसिस के निचले अंग को छोटा कर दिया जाता है। कारणों में - संयुक्त का विनाश, मांसपेशियों का शोष और रोगी की मजबूर स्थिति।

ये सभी बाहरी परिवर्तन इसी संरचनात्मक गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनते हैं। प्रभावित संयुक्त में, उपरोक्त ऑस्टियोफाइट्स और अल्सर के अलावा, संयुक्त कैप्सूल का मोटा होना, संयुक्त स्थान का संकीर्ण होना, एसिटाबुलम के कार्टिलाजिनस होंठ का पतला होना है। इन सभी संरचनात्मक विकारों से कूल्हे के जोड़ के कार्यात्मक अक्ष का विस्थापन होता है। आर्टिकुलर संरचनाओं के विनाश के साथ, ऊरु गर्दन और फीमर के ऊर्ध्वाधर अक्ष के बीच ग्रीवा-डायफिसियल कोण बदल जाता है। हिप संयुक्त की रेडियोग्राफी और कंप्यूटेड टोमोग्राफी के दौरान इन विकारों का अच्छी तरह से पता लगाया जाता है।

आर्थ्रोसिस की डिग्री

ये सभी परिवर्तन समान रूप से स्पष्ट नहीं हैं और हिप संयुक्त के आर्थ्रोसिस के नुस्खे पर निर्भर हो सकते हैं। इस संबंध में, हिप संयुक्त के आर्थ्रोसिस की तीन डिग्री हैं:

1. आर्थ्रोसिस 1 डिग्री। दर्द हल्का होता है, शारीरिक परिश्रम के दौरान होता है और पूरी तरह से आराम से रुक जाता है। आंदोलनों पर कोई प्रतिबंध नहीं है, मांसपेशियों की टोन में अभी तक कमी आई है। एक्स-रे संयुक्त स्थान की संकीर्णता दिखाते हैं।
2. आर्थ्रोसिस 2 डिग्री। दर्द आराम करने पर भी होता है, शारीरिक परिश्रम से बढ़ता है और लंगड़ापन के साथ हो सकता है। यह अपने आप दूर नहीं जाता है, यह केवल एनाल्जेसिक के साथ हटा दिया जाता है। गति की सीमा की सीमा और मांसपेशियों की टोन में कमी। आर्टिकुलर कार्टिलेज के पतले होने के रूप में संरचनात्मक परिवर्तन, ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति और ऊरु सिर के सिस्ट और आर्टिकुलर कैविटी के सापेक्ष इसका विस्थापन।
3. आर्थ्रोसिस 3 डिग्री। दर्द लगातार बना रहता है, रात में भी परेशान करता है। यह एनाल्जेसिक द्वारा व्यावहारिक रूप से हटाया नहीं जाता है। गंभीर मांसपेशी शोष, कूल्हे के जोड़ में हलचल कम हो जाती है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाती है। अंग छोटा हो गया है। नतीजतन मरीज लाठी के सहारे चलने को मजबूर है। एसिटाबुलम पर ऑस्टियोफाइट्स स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। ऊरु सिर पर उपास्थि की अनुपस्थिति, इसका आंशिक या पूर्ण विनाश।

हिप आर्थ्रोसिस का एक डिग्री से दूसरे डिग्री में संक्रमण कई वर्षों में धीरे-धीरे होता है।

इलाज

कूल्हे के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार इसकी डिग्री पर निर्भर करता है। दर्द को दूर करने और सहवर्ती सूजन को दूर करने के लिए, विरोधी भड़काऊ दवाएं (डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, वोल्टेरेन) स्थानीय रूप से लागू मलहम, लोशन और संपीड़ित के रूप में निर्धारित की जाती हैं। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग उपास्थि ऊतक के पोषण में सुधार के लिए किया जाता है - चोंड्रोइटिन कॉम्प्लेक्स, चोंड्रोक्साइड। और अंतःशिरा ड्रिप ट्रेंटल और पेंटोक्सिफायलाइन स्थानीय रक्त आपूर्ति में सुधार करते हैं, और साथ ही हिप संयुक्त के ऊतकों को ऑक्सीजन की डिलीवरी करते हैं।

शारीरिक प्रक्रियाएं (यूएचएफ, मैग्नेटोथेरेपी, इंडक्टोथर्मी) दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती हैं। और भौतिक चिकित्सा श्रोणि और ऊरु की मांसपेशियों को मजबूत करती है, और कुछ हद तक कूल्हे के जोड़ के स्थिरीकरण में योगदान करती है। प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से व्यायाम चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा अभ्यास का एक सेट विकसित किया जाता है। किसी भी मामले में, किए गए व्यायाम अचानक आंदोलनों और दर्द के बिना, सुचारू रूप से होने चाहिए। ऐसे रोगियों के लिए स्विमिंग पूल में कक्षाएं लेने की सलाह दी जाती है।

ये सभी गतिविधियाँ केवल 1-2 डिग्री के कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ खुद को सही ठहराती हैं। 3 डिग्री हड्डी और उपास्थि संरचनाओं के विनाश के साथ आता है। सीधे शब्दों में कहें तो इलाज और बहाल करने के लिए कुछ भी नहीं है। एकमात्र तरीका आर्थ्रोप्लास्टी है, एक सिंथेटिक एंडोप्रोस्थेसिस के साथ पहने हुए जोड़ को बदलने के लिए एक ऑपरेशन।

कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए आहार का उद्देश्य वजन को सही करना और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालना होना चाहिए। इस संबंध में, आटा और पास्ता, आलू और अन्य उत्पाद जो मोटापे की ओर ले जाते हैं, अवांछनीय हैं। आपको नमक, मजबूत चाय, कॉफी और शराब को भी सीमित करना चाहिए। हालांकि, निष्पक्षता में, यह ध्यान देने योग्य है कि हिप आर्थ्रोसिस के लिए आहार सख्त नहीं है और प्रकृति में सलाहकार है। ऐसे रोगियों के लिए एक संपूर्ण आहार कम कैलोरी वाला होना चाहिए और इसमें सब्जियां, फल और लीन मीट शामिल होना चाहिए।

टिप्पणियाँ

अतिथि - 29.11.2016 - 13:18

• उत्तर

एक टिप्पणी जोड़ने

मेरी spina.ru © 2012-2018। इस साइट के लिंक के साथ ही सामग्री की प्रतिलिपि बनाना संभव है।
ध्यान! इस वेबसाइट पर सभी जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। दवाओं के निदान और नुस्खे के लिए चिकित्सक द्वारा चिकित्सा इतिहास और परीक्षा के ज्ञान की आवश्यकता होती है। इसलिए, हम दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप उपचार और निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श लें, न कि स्व-दवा। उपयोगकर्ता अनुबंध विज्ञापनदाताओं

बच्चों में कूल्हे के जोड़ का गठिया: रोग के लक्षण और उपचार।

बच्चों में रुमेटोलॉजिकल प्रकृति के रोग इतने दुर्लभ नहीं हैं। और अगर पहले संरचना में पहले किशोर संधिशोथ था, तो वर्तमान में प्रतिक्रियाशील गठिया (आरए) की संख्या में वृद्धि की प्रवृत्ति है। बड़े जोड़ों की सबसे आम सूजन घुटने, कूल्हे, टखने हैं। बच्चों में कूल्हे के जोड़ के गठिया को कोक्साइटिस कहा जाता है। पूर्वस्कूली बच्चों में लगभग साठ प्रतिशत मामले होते हैं और लगभग चालीस प्रतिशत किशोरावस्था में देखे जाते हैं।

संरचनात्मक विशेषता

कूल्हे का जोड़ (HJ) गोलाकार होता है और इसमें रक्त की आपूर्ति और सफ़ाई में वृद्धि होती है। यह मानव शरीर में सबसे बड़ा है। छह वर्ष की आयु तक, ऊरु सिर और कलात्मक सतहों का निर्माण होता है, और किशोरावस्था में गर्दन की वृद्धि और वृद्धि भी होती है। पहले चरणों में, एसिटाबुलम चपटा होता है, और सिर नरम, कार्टिलाजिनस और अण्डाकार आकार का होता है। यह स्नायुबंधन द्वारा आयोजित किया जाता है, जो बच्चों में अधिक लोचदार होते हैं और खिंचाव करते हैं।
इसलिए, शिशुओं में डिसप्लेसिया, अव्यवस्था और कूल्हे के जोड़ की चोटें अक्सर होती हैं। इसके अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी अपूर्ण है और शरीर में प्रवेश करने वाले संक्रामक एजेंट के साथ हमेशा सामना नहीं करती है।

एटियलजि

HJ से जुड़ी आर्थ्रोपथियों का समूह व्यापक है, इसलिए हिप आर्थराइटिस होने के कई कारण हैं।

कोक्साइटिस के विकास को भड़का सकते हैं:

• अल्प तपावस्था;
• टीकाकरण;
• कुछ दवाओं का उपयोग;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि (खेल)।

वर्गीकरण

कूल्हे के जोड़ के गठिया को कारणों के आधार पर दो बड़े समूहों में बांटा गया है:

• संक्रामक प्रकृति: प्रतिक्रियाशील, आमवाती, तपेदिक, आदि।
• गैर-संक्रामक: किशोर संधिशोथ, सोरियाटिक गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, आदि।

संक्रामक गठिया, बदले में, कभी-कभी सशर्त रूप से सेप्टिक (प्युरुलेंट) में विभाजित होता है, जो संयुक्त के अंदर रोगज़नक़ के सीधे संपर्क के साथ विकसित होता है, और सड़न रोकनेवाला (प्रतिक्रियाशील), एक अलग स्थानीयकरण के संक्रमण के बाद उत्पन्न होता है। लेकिन वर्तमान में, नैदानिक ​​​​तरीकों में सुधार के साथ, ऐसा विभाजन विवादास्पद है, क्योंकि प्रतिक्रियाशील गठिया में श्लेष द्रव में एक रोगज़नक़ का पता लगाना संभव है।

अवधि के अनुसार, तीव्र, सूक्ष्म, जीर्ण और आवर्तक प्रतिष्ठित हैं। गतिविधि की डिग्री के अनुसार:

1. क्षमा
2. कम
3. मध्यम
4. उच्च

गठिया को वर्गीकृत करते समय, शिथिलता की डिग्री के बारे में बात करना प्रथागत है: पहला संरक्षित है, दूसरा बिगड़ा हुआ है, तीसरा पूरी तरह से खो गया है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

चूंकि बच्चों में कूल्हे के जोड़ का गठिया अलग-अलग रोगजनकों के कारण हो सकता है और अलग-अलग एटियलजि हो सकते हैं, प्रत्येक रूप के साथ आने वाले लक्षण अलग-अलग होते हैं। रोग की शुरुआत तीव्र हो सकती है और सामान्य नशा, अतिताप (सेप्टिक गठिया के साथ) से शुरू हो सकती है, या यह धीरे-धीरे, सूक्ष्म हो सकती है। सूजन, सूजन, दर्द, बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति, पैर पर कदम रखने में असमर्थता के साथ सूजन की उपस्थिति सभी प्रजातियों के लिए सामान्य होगी। बच्चा शालीन हो जाता है, रोता है, सामान्य खेलों से इंकार करता है, अंग को बख्शता है। चूंकि सबसे आम रूप बच्चों में कूल्हे के जोड़ का प्रतिक्रियाशील गठिया है, सभी लक्षण वायरल या जीवाणु संक्रमण के कुछ समय बाद होते हैं, अधिकतर मूत्रजनन या आंतों में।

सेप्टिक कूल्हे का गठिया बहुत खतरनाक है - एक ऐसी बीमारी जो प्रभावित क्षेत्र में तेज बुखार, गंभीर दर्द, महत्वपूर्ण हाइपरमिया और बुखार के साथ तेजी से, तीव्र रूप से विकसित होती है। बच्चों में अच्छी रक्त आपूर्ति और प्रतिरक्षा प्रणाली के अपर्याप्त सुरक्षात्मक कार्य के कारण, रोगज़नक़ और इसके विषाक्त पदार्थों को पूरे शरीर में रक्त प्रवाह के माध्यम से ले जाया जा सकता है, जिससे गंभीर स्थिति - सेप्सिस हो सकती है।
रोग का एक विशेष पाठ्यक्रम बच्चों में तपेदिक के साथ कूल्हे के जोड़ के गठिया की विशेषता है। यह रोग के फुफ्फुसीय रूप की एक काफी सामान्य जटिलता है। कालानुक्रमिक रूप से चलता है। यह धीरे-धीरे, धीरे-धीरे शुरू होता है। हल्की सबफीब्राइल स्थिति, चिड़चिड़ापन, पसीना, कमजोरी विशेषता है। जोड़ों में दर्द होता है, लंगड़ापन होता है, मांसपेशियों का शोष बढ़ जाता है, एडिमा पीला हो जाता है, दही वाली सामग्री के साथ फिस्टुला बन सकता है।

मुख्य विशेषता संकेतों के अलावा, कूल्हे के जोड़ का गठिया नशा के सामान्य लक्षणों (कमजोरी, उनींदापन, वजन घटाने) और विभिन्न अतिरिक्त-विशेष लक्षणों के साथ हो सकता है: त्वचा को नुकसान, आंखों की श्लेष्मा झिल्ली, गुर्दे, और हृदय प्रणाली।

इलाज

प्रदान की जाने वाली सहायता गठिया के रूप, उसके पाठ्यक्रम और सहरुग्णता पर निर्भर करती है। थेरेपी व्यापक होनी चाहिए, दोनों कारणों के उद्देश्य से, लक्षणों का उन्मूलन, और जटिलताओं की रोकथाम और कार्य की बहाली। रूढ़िवादी (दवा) उपचार और शल्य चिकित्सा हैं।
जब ड्रग थेरेपी का उपयोग किया जाता है:

• एटियोट्रोपिक उपचार: रोगज़नक़, एलर्जेन आदि का उन्मूलन।
• रोगजनक: रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं के तंत्र का विनाश।
• रोगसूचक: अभिव्यक्तियों का उन्मूलन और सामान्य स्थिति में सुधार।

दवाओं के पहले समूह में एंटीबायोटिक्स, एंटीसेप्टिक्स, एंटीवायरल और एंटी-ट्यूबरकुलोसिस दवाएं शामिल हैं।

सेप्टिक कोक्सिटिस के मामले में, पसंद की दवाएं पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स और सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रियाक्सोन, सेफुरोक्सीम) हैं, जो अंतःशिरा रूप से दी जाती हैं। रोगज़नक़ और इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए श्लेष द्रव संस्कृति अनिवार्य है। इस विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, चिकित्सा को समायोजित किया जाता है। अंतःशिरा और इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन का एक संयोजन प्रभावी है।

तपेदिक का इलाज विशिष्ट दवाओं (ftivazid, isoniazid) से किया जाता है। यह शुरुआती दौर में सबसे ज्यादा असरदार होता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कूल्हे के प्रतिक्रियाशील गठिया का इलाज करते समय, रोगज़नक़ के प्रकार को भी ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि बच्चों में दवाओं का विकल्प सीमित है। वयस्कों में उपयोग किए जाने वाले, फ़्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोलेट), टेट्रासाइक्लिन और मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन) में बचपन में कई प्रकार के मतभेद होते हैं।

यदि हिप गठिया एक ऑटोइम्यून या चयापचय संबंधी विकार के कारण होता है, तो उपचार रोगजनक दवाओं के साथ किया जाता है जो प्रक्रिया को धीमा या रोक सकता है - साइटोस्टैटिक्स या इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स।

रोगसूचक दवाओं में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो दर्द से राहत दे सकती हैं और सूजन और सूजन को कम कर सकती हैं। यह गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) का एक समूह है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म पर परेशान प्रभाव के कारण, बचपन में विशेष रूप से प्रीस्कूलर में उपयोग की जाने वाली इन दवाओं की सूची बहुत सीमित है। निमिसुलाइड को निलंबन, नर्सोफेन, इबुक्लिन के रूप में लागू करें। वे बुखार को कम करते हैं, सूजन से राहत देते हैं, नशे के सामान्य लक्षणों को प्रभावित करते हैं और स्वास्थ्य में सुधार करते हैं। उनकी कम दक्षता के मामलों में, हार्मोनल दवाओं (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोन) के साथ संयोजन स्वीकार्य है।

तीव्र अवधि में, प्रभावित जोड़ पर भार कम हो जाता है: बेड रेस्ट, प्लास्टर कास्ट के साथ स्थिरीकरण, स्प्लिंटिंग आदि। मोटर गतिविधि का विस्तार धीरे-धीरे किया जाता है। जिप्सम के साथ लंबे समय तक स्थिरीकरण ट्यूबरकुलस कोक्साइटिस के लिए संकेत दिया गया है।

तीव्र अभिव्यक्तियों को हटाने के बाद, फिजियोथेरेपी, मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास, विटामिन थेरेपी निर्धारित की जाती है। सेनेटोरियम उपचार दिखाया।

कुछ मामलों में, रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है। छोटे रूप: कूल्हे के जोड़ का खुलना और जल निकासी, अंदर दवाओं की शुरूआत।

जब विरूपण महत्वपूर्ण होता है, एंकिलोसिस और संकुचन बनते हैं, गतिशीलता को बहाल करने के लिए पुनर्निर्माण संचालन किया जाता है। ट्यूबरकुलस गठिया के मामले में, हड्डियों में विनाश का केंद्र शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाता है, और कूल्हे के जोड़ को काट दिया जाता है।

निवारण

पूर्वानुमान रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, अधिकांश गठिया, समय पर उपचार के साथ, पूर्ण वसूली या स्थिर दीर्घकालिक छूट प्राप्त करते हैं।

गठिया के विकास को स्थायी रूप से रोकने के लिए कोई विशिष्ट तरीके नहीं हैं। हालांकि, एक स्वस्थ जीवन शैली, व्यक्तिगत स्वच्छता, नियमित व्यायाम और उचित पोषण की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। अपने बच्चे के आहार में कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर विटामिन-मिनरल कॉम्प्लेक्स शामिल करें। संक्रमण से बचने के लिए, आपको समय रहते डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए, पुराने संक्रमण के फोकस को साफ करना चाहिए, "अपने पैरों पर" वायरल बीमारियों से बचना चाहिए और अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहना चाहिए। बच्चे।

द्विपक्षीय कॉक्सार्थ्रोसिस संयुक्त और हड्डियों की सतह के विरूपण की ओर जाता है। न केवल 1 संयुक्त में, बल्कि तुरंत 2 में भी विकास का जोखिम है। इस मामले में, रोग द्विपक्षीय होगा। यह बीमारी 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए विशिष्ट है, हालांकि बीमारी के विकास को पहले से बाहर नहीं रखा गया है।

इस बीमारी के लक्षणों को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है। विभाजन बीमारी की डिग्री पर आधारित है, क्योंकि प्रत्येक मामले में कॉक्सार्थ्रोसिस के संकेतों में कुछ अंतर हैं। श्रोणि क्षेत्र में रोग की पहली डिग्री के दौरान मामूली दर्द होता है। वे शारीरिक परिश्रम, लंबे समय तक खड़े रहने या चलने के बाद दिखाई दे सकते हैं। दिन के अंत तक, बेचैनी कम हो जाती है, जिससे रोगी को थोड़ी राहत मिलती है। घुटने या कूल्हे के क्षेत्र में दर्द हो सकता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में यह घटना होती है।

यदि कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए। यह आपको समय पर ढंग से समस्या से निपटने की अनुमति देगा, इसे जल्दी से समाप्त कर देगा और जटिलताओं के विकास और रोग के संक्रमण को विकास के अगले चरण में रोक देगा।

ग्रेड 2 के साथ, दर्द तेज हो जाता है। वे न केवल श्रोणि में, बल्कि कूल्हों, घुटने, कमर में भी हो सकते हैं। साधारण हरकतों और थोड़े से भार के साथ भी अप्रिय दर्द होता है। यह नींद के दौरान भी देखा जाता है, जब मांसपेशियों का तनाव गायब नहीं होता है। इससे खराब गुणवत्ता वाली नींद आती है। नतीजतन, रोगी की चाल में मामूली बदलाव होता है, लंगड़ापन दिखाई देता है, कुछ आंदोलनों को सीमित किया जाता है।

तीसरी डिग्री के लिए, बहुत मजबूत दर्द की विशेषता होती है, जो रोगी को मौलिक रूप से बदल देती है: उसकी चाल, झूठ बोलने की स्थिति, खड़े होने और बैठने की स्थिति, और बहुत कुछ। अप्रिय उत्तेजना लगातार बनी रहती है, वे चलने या अन्य कार्यों के दौरान बढ़ जाती हैं। संयुक्त अब काम नहीं करता है, जांघ और नितंबों में मांसपेशी डिस्ट्रॉफी होती है। यह रोगी के बुनियादी कार्यों को जटिल बनाता है, उसके लिए बिना सहायता के खड़ा होना और भी मुश्किल है। ऐसी परिस्थितियों में चलने की बात करने की कोई जरूरत नहीं है।

इस अवस्था के दौरान पैरों की मांसपेशियों में लगातार संकुचन और तनाव होता है, जिससे पैरों के छोटे होने का अहसास होता है। तीसरी डिग्री की स्थितियों में उपचार मुश्किल है। बड़ी संख्या में उपयोग की जाने वाली दवाएं रोगी की मदद नहीं कर सकती हैं, फिर शल्य चिकित्सा पद्धति के उपयोग का सहारा लेती हैं।

प्रस्तुत डिग्री के अलावा, हिप संयुक्त के प्राथमिक और माध्यमिक कॉक्सार्थ्रोसिस प्रतिष्ठित हैं। पहले मामले में, रोग के विकास के कारण को स्पष्ट नहीं किया जा सकता है, जो अन्य प्रक्रियाओं की उपस्थिति को इंगित करता है जिससे रोग हो सकता है। दूसरे मामले का तात्पर्य है कि एक निश्चित बीमारी कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस के विकास के केंद्र में है।

1 जोड़ पर पहले से मौजूद बीमारी के कारण द्विपक्षीय प्रकार का आर्थ्रोसिस विकसित होता है। कुछ स्थितियों के कारण रोग दूसरे जोड़ में जा सकता है। इसके कई कारण हो सकते हैं, जीवनशैली से लेकर बिगड़ा हुआ चयापचय तक। प्रयोगशाला अध्ययनों के दौरान आधुनिक वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि कूल्हे के जोड़ का आर्थ्रोसिस विरासत में नहीं मिला है, हालांकि, चयापचय संबंधी विकारों के लिए एक प्रवृत्ति आनुवंशिक रूप से संचरित हो सकती है, जो इस बीमारी की घटना की ओर ले जाती है।

अक्सर रोग जोड़ों पर एक बड़े भार के साथ प्रकट होता है। इसलिए, जोखिम समूह में एथलीट और अधिक वजन वाले लोग पहले स्थान पर हैं। इसमें उन लोगों को भी शामिल किया जाना चाहिए जिनकी दैनिक दिनचर्या बहुत सक्रिय है और जिन्हें भारी भार करने की आवश्यकता है।

लेकिन यह मत समझिए कि व्यायाम की कमी आपको इस बीमारी से बचा लेगी। एक गतिहीन और गतिहीन जीवन शैली भी रोग का कारण बनती है। जोखिम में वे मरीज हैं जिन्हें ऑस्टियोपोरोसिस, गठिया, मधुमेह या अविकसित जोड़ हैं। 40 वर्ष से अधिक आयु वर्ग के अलावा, रोग युवा लोगों में भी प्रकट होता है। उनके मामले में, कॉक्सार्थ्रोसिस के विकास का कारण जन्मजात प्रकार के कूल्हे की अव्यवस्था, चोटों या खरोंच की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है।

किसी व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा कर लेती है, इसलिए तनावपूर्ण परिस्थितियां और अक्सर विकासशील अवसाद रोग की उपस्थिति में योगदान कर सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि लंबे समय तक तनावपूर्ण परिस्थितियों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन का उत्पादन होता है, जो हयालूरोनिक एसिड के उत्पादन पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। अंतिम घटक जोड़ों को चिकनाई देने के लिए जिम्मेदार है, इसलिए, स्नेहन की अनुपस्थिति में, उपास्थि सूखने लगती है, और संयुक्त की संरचना बदल जाती है। इसके अलावा, तनाव ऊतकों को रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है, जिसके परिणामस्वरूप द्विपक्षीय कॉक्सार्थ्रोसिस होता है।

रोग के उपचार की विधि उस विशिष्ट अवस्था पर निर्भर करती है जो रोगी में विकसित हुई है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आर्थ्रोसिस के पहले चरण की उपस्थिति में रोग को पूरी तरह से समाप्त करना संभव है, अन्य मामलों में प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है, जिसे केवल रोका जा सकता है और स्थिति को बिगड़ने से रोका जा सकता है।

यदि आप किसी विशेषज्ञ से संपर्क करते हैं तो ग्रेड 1 में उपचार मुश्किल नहीं है। आपका डॉक्टर घरेलू प्रकार के कूल्हे के उपचार की सलाह दे सकता है। विरोधी भड़काऊ और वासोडिलेटर्स, एनाल्जेसिक और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। अतिरिक्त उपायों के रूप में, जिम्नास्टिक और फिजियोथेरेपी अभ्यासों का उपयोग किया जा सकता है।

जिम्नास्टिक और शारीरिक शिक्षा में, अचानक आंदोलनों को बाहर करना महत्वपूर्ण है, अक्षीय भार को पूरी तरह से कार्यक्रम से बाहर रखा गया है। कक्षाएं नियमित रूप से और अंतराल के बिना आयोजित की जानी चाहिए। कक्षा से पहले, आपको जोड़ को थोड़ा फैलाने की जरूरत है, मालिश करें।

ग्रेड 2 को अधिक जटिल उपचार की विशेषता है। पहले नामित दर्दनाशक दवाओं और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड, लेजर और चुंबकीय चिकित्सा का उपयोग किया जाने लगा है। चिकित्सीय प्रकार की मालिश और शारीरिक शिक्षा के बारे में मत भूलना। रोगी को एक रखरखाव पाठ्यक्रम से गुजरना पड़ता है, जो हर 6 महीने में किया जाता है।

तीसरे चरण में, प्रोस्थेटिक्स और सर्जरी स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता बन सकती है। द्विपक्षीय प्रकार के आर्थ्रोसिस के विकास के मामले में, रोगी स्वचालित रूप से अक्षम हो जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक contraindication हृदय और रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याओं की उपस्थिति हो सकती है, उम्र और उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को ध्यान में रखा जाता है। यदि रोगी तीव्र प्रकृति के दर्द से परेशान है, तो इंट्रा-आर्टिकुलर प्रकार के अवरोधों का उपयोग किया जाता है। और, हालांकि इस तरह के कार्यों से रोगी की वसूली नहीं होगी, यह सुनिश्चित करना संभव है कि रोगी झूठ बोलने या बैठने की स्थिति में न हो।

मानव कूल्हे के जोड़ (HJ) की शारीरिक रचना विकास के दौरान इसके महत्वपूर्ण संशोधन के कारण दिलचस्प है, जिसे उन स्तनधारियों की तुलना में देखा जा सकता है जो सीधे नहीं हैं। एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में शरीर के वजन को बनाए रखने के लिए इस जोड़ के विशेष यांत्रिकी की आवश्यकता होती है, जो संयुक्त की संरचना पर छाया डालती है।

कूल्हे का जोड़ धड़ और निचले अंगों के बीच की कड़ी है। यह एक मजबूत और गोलाकार जोड़ है। इसकी संरचना का उद्देश्य स्थिरता बनाए रखना और इसमें बड़ी संख्या में आंदोलनों का प्रदर्शन करना है।

महत्वपूर्ण! कूल्हे का जोड़ मानव शरीर में दूसरा सबसे अधिक मोबाइल है।

अस्थि शरीर रचना - क्या जोड़ता है और कैसे

फीमर के सिर में "पैर" पर स्थित एक गोले का आकार होता है - इसकी गर्दन। इसकी पूरी सतह आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढकी होती है, निचले अंग पर शरीर के वजन के बढ़ते प्रभाव के स्थानों में मोटा होना। एक अपवाद ऊरु सिर के अपने स्नायुबंधन के लगाव का स्थान है, अर्थात् इसका फोसा (अंग्रेजी, ऊरु सिर के स्नायुबंधन के लिए फोविया)।

एसिटाबुलम (अंग्रेजी, एसिटाबुलम), बदले में - संयुक्त का दूसरा मुख्य घटक, एक गोलार्द्ध है, जो कार्टिलाजिनस ऊतक के साथ इसकी अधिकांश लंबाई के लिए कवर किया गया है। इससे पेल्विक बोन पर सिर का घर्षण कम होता है।

फोटो में - इंट्रा-आर्टिकुलर सतहें - सिर और गुहा (खात)

गुहा श्रोणि की तीन हड्डियों - इलियम, इस्चियम और प्यूबिस के कनेक्शन का परिणाम है। इसमें एक वर्धमान आकार का रिम होता है, जो कुछ ऊपर की ओर फैला होता है, उपास्थि से ढका होता है, और संयुक्त का कलात्मक भाग होने के साथ-साथ एसिटाबुलम की सतह भी होती है, जिसका आकार समान होता है।

रिम से जुड़ा एक एसिटाबुलर "होंठ" (अंग्रेजी, एसीटैबुलर लैब्रम) है, जो एक होंठ की तरह दिखता है, जिसके कारण इसे इसका नाम मिला। इसके माध्यम से, इस गुहा का सतह क्षेत्र लगभग 10% बढ़ जाता है। एसिटाबुलम का वह हिस्सा जो जोड़ के निर्माण में शामिल नहीं है, फोसा कहलाता है, और पूरी तरह से इस्चियम से बना होता है।

ऊरु सिर और श्रोणि की हड्डियों के बीच एक पूर्ण संबंध की उपस्थिति के कारण, कूल्हे के जोड़ की संरचना इसे सबसे स्थिर जोड़ों में से एक रहने की अनुमति देती है। आर्टिकुलर सतहों की सर्वांगसमता 90 डिग्री पर संयुक्त में फ्लेक्सन की स्थिति में, निचले अंग के 5 डिग्री के अपहरण और 10 डिग्री के बाहरी घुमाव की स्थिति में सबसे अधिक पूर्ण होती है। यह इस स्थिति में है कि श्रोणि की धुरी ऊरु सिर की धुरी के साथ मेल खाती है और एक सीधी रेखा बनाती है।

संयुक्त कैप्सूल और इसके स्नायुबंधन उपकरण

कैप्सूल की दो परतों - एक ढीली बाहरी रेशेदार परत और एक आंतरिक श्लेष झिल्ली के साथ इस जोड़ को इसकी पूरी लंबाई के साथ बंद करके कूल्हे के जोड़ की स्थिरता को और मजबूत किया जाता है।

कूल्हे के स्नायुबंधन कैप्सूल की रेशेदार परत के संकुचित हिस्से होते हैं, जो श्रोणि और जांघ की हड्डियों के बीच सर्पिल रूप से फैले होते हैं, जिससे यह संबंध मजबूत होता है।

मानव कूल्हे के जोड़ की संरचना, विशेष रूप से इसके लिगामेंटस तंत्र, सिर को पूरी तरह से एसिटाबुलम में प्रवेश करने का कारण बनता है, जब इसे रेशेदार कैप्सूल को कसने वाले सर्पिल स्नायुबंधन को रिवाइंड करके बढ़ाया जाता है, इस जगह में समस्याएं हो सकती हैं। इस प्रकार, इसके विस्तार के दौरान संयुक्त की सर्वांगसमता इसकी कलात्मक सतहों के निष्क्रिय आंदोलनों द्वारा निर्मित होती है।

रेशेदार कैप्सूल के तनावग्रस्त स्नायुबंधन अत्यधिक विस्तार को सीमित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पूर्ण ऊर्ध्वाधर स्थिति में 10-20 ° की कमी होती है, हालांकि, यह कोण में यह मामूली अंतर है जो इस जोड़ की स्थिरता को बढ़ाता है।

टीबीएस की संरचना में तीन आंतरिक स्नायुबंधन शामिल हैं:

1. इलियोफेमोरल लिगामेंट।यह सामने और कुछ ऊपर की ओर स्थित है, निचले पूर्वकाल इलियाक रीढ़ (अंग्रेजी, पूर्वकाल अवर इलियाक रीढ़) और जांघ की इंटरट्रोकैनेटरिक रेखा के बीच फैला हुआ है।
   ऐसा माना जाता है कि यह लिगामेंट शरीर में सबसे मजबूत होता है। उसका काम खड़े होने की स्थिति में कूल्हे के जोड़ के हाइपरेक्स्टेंशन को सीमित करना है।
2. प्यूबोफेमोरल लिगामेंट(अंग्रेजी, प्यूबोफेमोरल लिगामेंट)। यह प्रसूति शिखा से फैली हुई है, नीचे की ओर और बाद में रेशेदार कैप्सूल के साथ संबंध बनाती है। इलियोफेमोरल लिगामेंट के मध्य भाग के साथ जुड़ा हुआ है, यह संयुक्त के अत्यधिक विस्तार को सीमित करने में भी भाग लेता है, लेकिन अधिक हद तक हिप हाइपरबडक्शन (बहुत अधिक अपहरण) को रोकता है।
3. इस्कियोफेमोरल लिगामेंट. संयुक्त की पिछली सतह पर स्थानीयकृत। यह तीनों स्नायुबंधन में सबसे कमजोर है। फीमर की गर्दन के चारों ओर सर्पिल, वृहद ग्रन्थि के आधार से जुड़ा हुआ।

चाल में एक महत्वपूर्ण भूमिका कूल्हे के जोड़ द्वारा निभाई जाती है, जिसकी संरचना को ऊपर वर्णित स्नायुबंधन और मांसपेशियों के कंकाल के लिए ठीक धन्यवाद दिया जाता है, जो इसकी संरचनात्मक अखंडता सुनिश्चित करता है। उनका काम आपस में जुड़ा हुआ है, जहां कुछ तत्वों की कमी दूसरों के लाभ से पूरी हो जाती है। इस लेख में वीडियो में इसके बारे में और जानें।

इस प्रकार, स्नायुबंधन और पेशी तंत्र का काम संतुलित होता है। औसत दर्जे का हिप फ्लेक्सर्स, पूर्वकाल में स्थित, इसके औसत दर्जे के रोटेटर की तुलना में कमजोर होते हैं, लेकिन उनका कार्य पूर्वकाल आंतरिक जांघ स्नायुबंधन (पबोफेमोरल और इलियोफेमोरल) द्वारा बढ़ाया जाता है, जो संयुक्त के पीछे के स्नायुबंधन की तुलना में बहुत मजबूत और सघन होते हैं।

एकमात्र लिगामेंट जो जोड़ को मजबूत करने के संबंध में लगभग कोई कार्य नहीं करता है, वह ऊरु सिर का लिगामेंट है। इसके कमजोर तंतुओं को ऊरु सिर के केंद्र में स्थित फोसा से एसिटाबुलर पायदान तक निर्देशित किया जाता है। उसका काम ज्यादातर उसके तंतुओं के बीच चलने वाली वाहिका (ऊरु सिर की धमनी) की रक्षा करना है।

फैटी टिशू जो एसिटाबुलम के फोसा को लिगामेंट के साथ भरता है, एक सिनोवियल झिल्ली से ढका होता है। यह वसा ऊतक आंदोलनों के दौरान अपना आकार बदलकर कलात्मक सतहों के अनुरूपता की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करता है।

जोड़ में हलचल

यह:

• मोड़ और विस्तार;
• अपहरण और अपहरण;
• औसत दर्जे का और पार्श्व रोटेशन;
• रोटेशन।

उपरोक्त सभी आंदोलन अत्यंत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे बिस्तर से बाहर निकलने, शरीर को सीधा रखने, बैठने जैसी दैनिक मानवीय गतिविधियाँ प्रदान करते हैं, यदि आपको इन सरल क्रियाओं के कार्यान्वयन में समस्याएँ हैं, तो जाँच करें।

हिप संयुक्त की शारीरिक रचना मांसपेशियों में समृद्ध है जो हिप संयुक्त के ऊपर वर्णित कार्यों के कार्यान्वयन की अनुमति देती है।

इसमे शामिल है:

• iliopsoas पेशी (Eng।, iliopsoas पेशी) - निचले अंग का सबसे मजबूत फ्लेक्सर;
• बड़ी योजक मांसपेशी इसकी सहक्रियाशील है;
• पिरिफोर्मिस और ग्रैसिलिस मांसपेशियों द्वारा अंग के एक साथ लचीलेपन और जोड़ को प्रदान किया जाता है;
• छोटी और मध्य लसदार मांसपेशियां एक साथ अपडक्टर और मेडल रोटेटर के रूप में काम करती हैं;
• ग्लूटस मैक्सिमस मुख्य एक्सटेंसर की भूमिका निभाता है, कूल्हे के जोड़ में मुड़ी हुई स्थिति से एक विस्तारित (खड़े) तक शरीर के संक्रमण में भाग लेता है।

रक्त की आपूर्ति

फीमर के सिर और गर्दन की आपूर्ति औसत दर्जे का और पार्श्व परिधि धमनियों, गहरी ऊरु धमनी और ऊरु सिर की अपनी धमनी द्वारा की जाती है। वयस्कता में, औसत दर्जे का परिधि ऊरु धमनी को ऊरु सिर और उसके गर्दन के समीपस्थ भाग को रक्त की आपूर्ति का सबसे महत्वपूर्ण स्रोत माना जाता है।

ध्यान! वृद्धावस्था में, सिर और ऊरु गर्दन के समीपस्थ हिस्से में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, जिससे इस क्षेत्र में आघात की उच्च घटना होती है और फ्रैक्चर को ठीक करने में कठिनाई होती है, जिसे अक्सर इसके पूर्ण या आंशिक प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। गतिशीलता।

अन्य बातों के अलावा, हिप फ्रैक्चर के बाद रिकवरी लंबी होती है और इसके लिए धैर्य और रोगी की इच्छा की आवश्यकता होती है, लेकिन इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि उन सभी तकनीकों का पूर्ण कार्यान्वयन जो पुनर्वास चिकित्सक द्वारा विकसित निर्देश प्रदान करते हैं। पाठ योजना व्यक्तिगत रूप से विकसित की जाती है और इसके लिए रोगी के प्रयासों की आवश्यकता होती है।

महत्वपूर्ण! केवल एक डॉक्टर ही टीबीएस में समस्याओं का निदान कर सकता है और उचित उपचार बता सकता है। यदि लक्षण दिखाई देते हैं जो इस संयुक्त में पूर्ण गति के उल्लंघन का संकेत देते हैं, तो एक आर्थोपेडिस्ट-ट्रूमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करें।

कूल्हे का जोड़ मानव मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में सबसे बड़ा जोड़ है, जो निचले अंगों को शरीर से जोड़ता है। आंदोलन में सक्रिय भाग लेता है और शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति में संतुलन बनाए रखता है। अपनी ताकत के बावजूद, कूल्हे का जोड़ मानव कंकाल के सबसे कमजोर हिस्सों में से एक है, क्योंकि यह चलने, दौड़ने और व्यायाम करने पर दैनिक तनाव का अनुभव करता है।

मानव कूल्हे की शारीरिक रचना

कूल्हे का जोड़ एक बड़ा गोलाकार जोड़ है जिसमें रोटेशन के कई अक्ष होते हैं, जो ऊरु सिर की कलात्मक सतह और श्रोणि के इलियम के एसिटाबुलम द्वारा बनते हैं। महिलाओं और पुरुषों में कूल्हे के जोड़ों की संरचना में कोई बुनियादी अंतर नहीं है।

वास्तव में, कूल्हे के जोड़ में एक गर्दन और एक सिर होता है जो कार्टिलाजिनस ऊतक, एक ऊरु हड्डी, एक एसिटाबुलम और एक एसीटैबुलर होंठ से ढका होता है, जो कैप्सूल के अंदर स्थित होता है। कूल्हे के जोड़ का आर्टिकुलर कैप्सूल एक खोखला गठन है जो इसकी आंतरिक गुहा को सीमित करता है। कैप्सूल की दीवारों में तीन परतें होती हैं:

• बाहरी - घने रेशेदार ऊतक;
• मंझला - संयोजी ऊतक फाइबर;
• आंतरिक - श्लेष झिल्ली।

अंदर से संयुक्त कैप्सूल को अस्तर करने वाली श्लेष झिल्ली एक सीरस स्राव पैदा करती है जो आंदोलन के दौरान कलात्मक सतहों के लिए एक स्नेहक के रूप में कार्य करती है, एक दूसरे के खिलाफ उनके घर्षण को कम करती है।

कलात्मक स्नायुबंधन

कूल्हे के जोड़ का लिगामेंटस तंत्र अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ दिशाओं में रोटेशन, सुपरिनेशन, साथ ही निचले छोरों की गतिशीलता प्रदान करता है; यह कई संरचनाओं द्वारा बनता है:

• इलियोफेमोरल लिगामेंट सबसे बड़ा और सबसे मजबूत है जो कूल्हे के जोड़ को पकड़ता है और गतिशीलता प्रदान करता है। यह श्रोणि की हड्डी के पूर्वकाल के निचले रीढ़ के पास उत्पन्न होता है, और फिर पंखे के आकार का होता है, जो इंटरट्रोकैनेटरिक लाइन के साथ फीमर में बंडलों में संलग्न होता है। यह संतुलन के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों और स्नायुबंधन के समूह में शामिल है और धड़ को एक सीधी स्थिति में रखता है। लिगामेंट का एक अन्य कार्य हिप एक्सटेंशन को रोकना है।
• इस्चियो-फेमोरल - एक छोर इस्चियम से जुड़ा होता है; ट्रोकैनेटरिक फोसा के अंदर से गुजरते हुए, दूसरे सिरे को आर्टिकुलर कैप्सूल में बुना जाता है। कूल्हे के योजक आंदोलनों को रोकता है।
• जघन-ऊरु - जघन हड्डी की पूर्वकाल सतह पर उत्पन्न होती है और संयुक्त कैप्सूल में बुनी जाती है। शरीर की धुरी के अनुप्रस्थ दिशा में किए गए हिप आंदोलनों के निषेध के लिए जिम्मेदार।
• सर्कुलर लिगामेंट आर्टिकुलर कैप्सूल के अंदर स्थित होता है, इलियम के पूर्वकाल किनारे से निकलता है और फीमर के सिर के चारों ओर लूप होता है।
• ऊरु सिर का बंधन - संयुक्त कैप्सूल के अंदर स्थित होता है, ऊरु सिर की रक्त वाहिकाओं की रक्षा करता है।

कूल्हे के जोड़ की मांसपेशियां

कूल्हे के जोड़ में रोटेशन के कई अक्ष होते हैं:

• ललाट (अनुप्रस्थ),
• धनु (पूर्वकाल-पश्च),
• अनुदैर्ध्य (ऊर्ध्वाधर)।

ललाट अक्ष के साथ संयुक्त आंदोलन कूल्हे के लचीलेपन और विस्तार आंदोलनों को प्रदान करते हैं। हिप फ्लेक्सन के लिए निम्नलिखित मांसपेशियां जिम्मेदार हैं:

• सीधा,
• कंघा,
• इलियो-काठ,
• दर्जी,
• चौड़ा।

हिप एक्सटेंशन प्रतिपक्षी मांसपेशियों द्वारा प्रदान किया जाता है:

• दो मुंहा
• सेमिटेंडिनोसस,
• अर्ध-झिल्लीदार,
• बड़ा नितंब।

धनु अक्ष के साथ, जांघ के जोड़ और अपहरण आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है। हिप अपहरण के लिए जिम्मेदार:

• नाशपाती के आकार का
• जुड़वां,
• आंतरिक अवरोधक पेशी।

लाना किया जाता है:

• बड़ा योजक,
• कंघा,
• पतला,
• छोटी और लंबी योजक मांसपेशियां।

रोटेशन की अनुदैर्ध्य धुरी कूल्हे के रोटेशन के साथ-साथ संयुक्त के झुकाव और सुपरिनेशन के लिए आवश्यक है। ये कार्य हैं:

• वर्ग,
• बड़ा नितंब,
• इलियो-काठ,
• नाशपाती के आकार का
• जुड़वां,
• दर्जी,
• बाहरी और आंतरिक अवरोधक मांसपेशियां।

टीबीएस की रक्त आपूर्ति

कूल्हे के जोड़ को रक्त की आपूर्ति की जाती है;

• पार्श्व ऊरु धमनी की आरोही शाखा
• गोल स्नायुबंधन धमनी,
• प्रसूति धमनी की एसिटाबुलर शाखा,
• अवर और श्रेष्ठ लसदार धमनियों की शाखाएं,
• औसत दर्जे का ऊरु धमनी की गहरी शाखा
• बाहरी इलियाक धमनी की शाखाएं
• अवर हाइपोगैस्ट्रिक धमनी की शाखाएं।

कूल्हे के जोड़ को रक्त की आपूर्ति प्रदान करने के लिए इन धमनियों का महत्व समान नहीं है। मुख्य भोजन औसत दर्जे का ऊरु धमनी की गहरी शाखा द्वारा प्रदान किया जाता है। संयुक्त और आसपास के ऊतकों से रक्त का बहिर्वाह ऊरु, हाइपोगैस्ट्रिक और इलियाक नसों की शाखाओं द्वारा प्रदान किया जाता है।

कूल्हे के जोड़ का संरक्षण और लसीका जल निकासी

कूल्हे के जोड़ को ऊरु, प्रसूति, कटिस्नायुशूल, निचले ग्लूटल और जननांग तंत्रिका चड्डी की शाखाओं द्वारा संक्रमित किया जाता है।

इसके अलावा, पेरिआर्टिकुलर न्यूरोवास्कुलर फॉर्मेशन और पेरीओस्टेम की तंत्रिका जड़ें संक्रमण में भाग लेती हैं।

संयुक्त का लसीका जल निकासी गहरी लसीका वाहिकाओं से होकर गुजरता है जो श्रोणि लिम्फ नोड्स और आंतरिक साइनस की ओर जाता है।

कूल्हे के जोड़ के कार्य

कूल्हे के जोड़ का एक मुख्य कार्य निचले अंगों को शरीर से जोड़ना है। इसके अलावा, संयुक्त उनके आंदोलन को सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, निम्नलिखित कार्य करता है:

• समर्थन करता है,
• झुकना,
• विस्तार,
• रोटेशन,
• उच्चारण,
• झूठ बोलना,
• नेतृत्व करता है,
• पैर की लत।

कूल्हे के दर्द के संभावित कारण

दैनिक तनाव, आघात, उम्र से संबंधित परिवर्तन, जोड़ों और उसके आसपास के ऊतकों में सूजन और संक्रामक प्रक्रियाएं दर्द का कारण बन सकती हैं।

चोट लगने की घटनाएं

ट्रामा हिप क्षेत्र में दर्द के सबसे आम कारणों में से एक है। लक्षणों की गंभीरता सीधे चोटों की गंभीरता से संबंधित है।

सबसे हल्की संयुक्त चोट चोट लगने या बगल में गिरने से होने वाली चोट है। चोट लगने के लक्षण हैं जांघ क्षेत्र में दर्द, सूजन और लाली, अस्थायी लंगड़ापन।

कूल्हे के जोड़ की अधिक गंभीर चोट एक अव्यवस्था है, जो एक मजबूत झटका का परिणाम हो सकती है, उदाहरण के लिए, एक यातायात दुर्घटना में, ऊंचाई से गिरना, एक तेज झटका, अत्यधिक आंदोलन। अव्यवस्था के लक्षण हैं:

• तेज दर्द, पैर को हिलाने या उस पर झुक जाने के प्रयास से बढ़ जाता है;
• क्षतिग्रस्त जोड़ के क्षेत्र में ऊतकों की सूजन और लालिमा;
• जांघ क्षेत्र में एक व्यापक हेमेटोमा का गठन;
• दृष्टिगत रूप से अलग-अलग विकृतियां, लिगामेंट टूटने की साइट पर जांघ पर फलाव;
• अंग की मजबूर घूर्णी स्थिति;
• प्रभावित पैर की कार्यक्षमता का नुकसान।

सबसे गंभीर चोट को ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर माना जाता है। युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में, ऐसी चोटें अपेक्षाकृत दुर्लभ होती हैं, और कार दुर्घटना या ऊंचाई से गिरने में गंभीर चोट लगने के परिणामस्वरूप होती हैं। अधिकांश हिप फ्रैक्चर वृद्ध लोगों में होते हैं।

कैल्शियम लीचिंग की प्रक्रियाओं को तेज करने वाले हार्मोनल और उम्र से संबंधित परिवर्तनों के परिणामस्वरूप बुजुर्गों की हड्डी के ऊतक अपनी ताकत खो देते हैं। किसी भी बाहरी कारणों की अनुपस्थिति में एक फ्रैक्चर थोड़े से शारीरिक प्रभाव या अनायास भी हो सकता है।

हिप फ्रैक्चर के लक्षण:

• कमर में दर्द;
• घायल अंग के कार्यों की हानि, उस पर झुक जाने में असमर्थता;
• बाहर की ओर पैर की मजबूर घूर्णी स्थिति;
• स्वस्थ अंग के सापेक्ष घायल अंग को छोटा करने वाली प्रवण स्थिति में दृष्टिगत रूप से भिन्न;
• स्टिकी हील सिंड्रोम - लापरवाह स्थिति से घुटने पर सीधा पैर उठाने में असमर्थता;
• ऊतकों की सूजन और लाली।

भड़काऊ और अपक्षयी रोग

कूल्हे के जोड़ में दर्द के सबसे सामान्य कारणों में से एक ऊतकों में सूजन प्रक्रियाएं हैं।

वात रोग- ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं, पुरानी क्षति, जीवाणु या वायरल संक्रमण के कारण संयुक्त के ऊतकों की सूजन। यह रोग एक और दोनों जोड़ों को प्रभावित कर सकता है, दर्द के रूप में प्रकट होता है जो परिश्रम के बाद बिगड़ जाता है और एक स्थिर स्थिति में लंबे समय तक रहने, सीमित गतिशीलता, सूजन, ऊतकों की लाली और स्थानीय बुखार के साथ होता है।

जोड़बंदीकूल्हे के जोड़, या कॉक्सार्थ्रोसिस, एक पुरानी, ​​​​लगातार प्रगतिशील बीमारी है, जिसके साथ ऊतकों में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं। विकास के कारण आघात, अनुवांशिक पूर्वाग्रह, अंतःस्रावी विकार हो सकते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, आर्टिकुलर क्षेत्र में दर्द ही एकमात्र लक्षण है, प्रगति करते हुए, रोग संयुक्त की शिथिलता की ओर जाता है और अंततः इसका पूर्ण विनाश होता है।

बर्साइटिस- एक भड़काऊ प्रक्रिया जो संयुक्त के trochanteric बैग के श्लेष गुहा में विकसित होती है। विकास के कारण पुरानी चोटें हो सकती हैं, साथ ही संयुक्त की सूजन संबंधी बीमारियों की जटिलताएं भी हो सकती हैं। पैथोलॉजी का एक विशिष्ट लक्षण सबग्लूटल क्षेत्र में और जांघ के पीछे दर्द होता है, जो चलने या चलने से बढ़ जाता है।

टेंडिनिटिस- स्नायुबंधन की सूजन जो संयुक्त को स्थिर करती है। ज्यादातर मामलों में, रोग के विकास का कारण अपर्याप्त उच्च भार और संयोजी ऊतक के नियमित माइक्रोट्रामा हैं। तंतुओं में सूक्ष्म आंसुओं के निर्माण के परिणामस्वरूप, निशान बनते हैं, और जब रोगजनक सूक्ष्मजीव उनमें प्रवेश करते हैं, तो एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है।

प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग

प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग ज्यादातर पैथोलॉजिकल ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं या आनुवंशिक विकारों के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं; इस मामले में, कई जोड़ एक साथ रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

गाउट- अंगों और ऊतकों में यूरिक एसिड के लवणों का पैथोलॉजिकल संचय, जिससे जोड़ों में सूजन हो जाती है और प्रभावित जोड़ों में टोफी - विशिष्ट धक्कों का निर्माण होता है।

अचलताकारक कशेरूकाशोथ, या रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन, - एक आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारी, प्रारंभिक अवस्था में दर्द और आंदोलनों के आयाम में कमी से प्रकट होती है, और बाद के चरणों में - एंकिलोसिस के लिए अग्रणी - गतिशीलता का पूर्ण नुकसान - प्रभावित जोड़ों का।

एपिफिसियोलिसिस- एक बीमारी जिसके विकास के तंत्र पर आधारित अंतःस्रावी विकार हैं, संभवतः वंशानुगत प्रकृति के हैं। पैथोलॉजी का मुख्य लक्षण एसिटाबुलम से ऊरु सिर का विस्थापन और फिसलन है, साथ ही अंग के बाहर की ओर घूमने के लिए मजबूर किया जाता है, चाल में परिवर्तन, लंगड़ापन और कूल्हे के जोड़ में पुराना दर्द।

निदान

एक सटीक निदान किए बिना हिप संयुक्त के रोगों का उपचार असंभव है, क्योंकि दर्द सिंड्रोम और बिगड़ा हुआ गतिशीलता के विकास के कई कारण हैं, और प्रत्येक विकृति में अपनी रणनीति और उपचार विधियों की पसंद शामिल है। निदान के प्रारंभिक चरण में, विशेषज्ञ एक परीक्षा और इतिहास लेता है, और नैदानिक ​​​​तस्वीर को स्पष्ट करने के लिए कई वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षण भी निर्धारित करता है:

• रेडियोग्राफी आपको हड्डी संरचनाओं की अखंडता की पहचान करने की अनुमति देती है, ऊतक परिवर्तन के foci की उपस्थिति;
• अल्ट्रासाउंड नरम और उपास्थि के ऊतकों में परिवर्तन का पता लगाता है;
• एमआरआई और सीटी परत-दर-परत अध्ययन के लिए प्रभावित क्षेत्र की सबसे सटीक तस्वीर प्राप्त करने में मदद करते हैं;
• आर्थ्रोस्कोपी और इफ्यूजन की जांच - पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ जो सिनोविअल कैप्सूल में जमा होता है।

कूल्हे के जोड़ के रोगों और चोटों की रोकथाम

कूल्हे के जोड़ की चोटें और बीमारियां सबसे आम आर्थोपेडिक विकृति हैं जो पेशेवर एथलीटों और उन लोगों द्वारा सामना की जा सकती हैं जो यथासंभव खेल से दूर हैं। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए कई निवारक उपायों के पालन की अनुमति होगी।