तापमान पत्रक। विभिन्न विभागों में दवाओं के वितरण की विशेषताएं पोस्ट एल्गोरिथम में दवाओं का वितरण

सर्वश्रेष्ठ प्रणालियां:

1. ठोस और तरल खुराक रूपों, पिपेट (अलग-अलग बूंदों वाली प्रत्येक बोतल के लिए), बीकर, पानी के एक कंटेनर, मोबाइल टेबल पर कैंची के साथ पैकेज रखें, "डॉक्टर की प्रिस्क्रिप्शन शीट्स" डालें।

2. "डॉक्टर की प्रिस्क्रिप्शन लिस्ट" के अनुसार, एक मरीज से दूसरे मरीज को दवाइयां सीधे उसके बिस्तर के पास ही दें।

रोगी को दवा देने से पहले:

Ø "मेडिकल प्रिस्क्रिप्शन शीट" को ध्यान से पढ़ें;

Ø सुनिश्चित करें कि आपके सामने रोगी है, जिसका नाम "डॉक्टर की नियुक्ति पत्रक" में इंगित किया गया है;

Ø दवा का नाम, उसकी मात्रा और लगाने की विधि की जांच करें;

Ø डॉक्टर के नुस्खे के अनुपालन के लिए पैकेज पर लेबल की जाँच करें;

Ø समान अंतिम नाम वाले और/या समान दवाएं लेने वाले रोगियों के बारे में जागरूक रहें;

Ø बिना पैकेजिंग के कभी भी दवाएं न दें;

Ø कैंची से पन्नी या कागज की गोलियों के साथ पैकेजिंग काट लें; शीशी से गोलियों को चम्मच में सावधानी से हिलाएं;

Ø तरल दवाओं को अच्छी तरह मिलाया जाना चाहिए;

Ø रोगी को बताएं कि दवा कैसे पीनी है;

Ø रोगी को भोजन के साथ उसके द्वारा उपयोग की जाने वाली दवा की परस्पर क्रिया की ख़ासियत से अवगत कराया जाना चाहिए।

दवा वितरण के नियम:

1. पैकेज पर लेबल और प्रिस्क्रिप्शन शीट में प्रविष्टि को ध्यान से पढ़ें।

2. रोगी के बिस्तर के पास ही दवाएं बांटें।

3. रोगी को आपकी उपस्थिति में दवा लेनी चाहिए (भोजन के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं के अपवाद के साथ)।

4. मतलब "भोजन से पहले" चिह्नित किया गया है, रोगी भोजन से 15 मिनट पहले, "भोजन के बाद" चिह्नित - भोजन के 15 मिनट बाद; रोगी को "खाली पेट पर" निर्धारित धन सुबह नाश्ते से 20-60 मिनट पहले लगता है।

5. सोने से 30 मिनट पहले रोगी नींद की गोलियां लेता है।

6. रोगी को इस या उस उपाय की ख़ासियत के बारे में चेतावनी दें: कड़वा स्वाद, तीखी गंध, क्रिया की अवधि, मूत्र या मल के रंग में परिवर्तन।

7. रोगी को दवा के संभावित दुष्प्रभाव, यदि कोई हो, के बारे में चेतावनी दें।

दवा लेने के नियमों के बारे में रोगी को शिक्षित करना आवश्यक है:

Ø टैबलेट, ड्रेजेज, कैप्सूल को रोगी द्वारा जीभ की जड़ पर रखा जाता है और थोड़ी मात्रा में (कम से कम 50 मिली) पानी (कुछ मामलों में, जेली या दूध) से धोया जाता है। यदि रोगी पूरी गोली नहीं निगल सकता है, तो आप उसे इसे पहले से चबा लेने की पेशकश कर सकते हैं (यदि दवा के एनोटेशन में अनुमति दी गई है)। ड्रैजे, कैप्सूल अपरिवर्तित लिया जाता है। चबाने वाली गोलियां और अन्य ठोस दवाएं अक्सर दवा के काम करने के तरीके को बदल देती हैं;

Ø रोगी को जीभ की जड़ पर पाउडर डाला जाता है, पानी के साथ पीने के लिए दिया जाता है या पहले पानी में पतला किया जाता है;

Ø बूंदों में अल्कोहल टिंचर, अर्क और कुछ समाधान निर्धारित हैं। अल्कोहल टिंचर वाली बोतलों में, ड्रॉपर को कॉर्क में बनाया जाता है। यदि यह नहीं है, तो आपको पिपेट के साथ बूंदों की आवश्यक संख्या को मापने की जरूरत है, थोड़ा पानी डालें और पीएं;

Ø आसव, काढ़े, औषधि अक्सर एमएल में निर्धारित होते हैं। आप स्नातक बीकर या चम्मच का उपयोग कर सकते हैं: एक चम्मच - 5 मिलीलीटर; मिठाई चम्मच - 10 मिली; एक बड़ा चम्मच - 15 मिली।

यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि क्या रोगी जानता है:

निर्धारित दवा लेने का उद्देश्य;

अपेक्षित प्रभाव और संभावित दुष्प्रभाव;

साइड इफेक्ट के मामले में क्या करें;

प्रवेश की विधि और समय;

ü दवा पीने के बजाय;

उपचार की अवधि के लिए किसी भी उत्पाद को आहार से बाहर करने की आवश्यकता के बारे में;

शराब को बाहर करने की आवश्यकता के बारे में;

उपचार की अपेक्षित अवधि;

ü उपचार के नियमों का पालन न करने के परिणाम;

ü मौजूदा आहार में अतिरिक्त दवाओं के प्रभाव पर (विशेष रूप से महत्वपूर्ण जब रोगी स्वतंत्र रूप से उन दवाओं को जोड़ता है जो उसके लिए निर्धारित नहीं थीं)।

सबसे अच्छा निम्नलिखित है दवा वितरण का क्रम :

1) मोबाइल टेबल कंटेनरों पर ठोस, तरल खुराक रूपों वाली बोतलें, पिपेट्स (अलग-अलग बूंदों वाली प्रत्येक बोतल के लिए), बीकर, पानी के साथ एक कंटर, कैंची, नुस्खे की चादरें डालें;

2) रोगी से रोगी को पास करते हुए, दवा को सीधे रोगी के बिस्तर के पास प्रिस्क्रिप्शन शीट के अनुसार दें (दवा उस पैकेज से दी जाती है जिसमें इसे फार्मेसी से प्राप्त किया गया था!);

3) रोगी को आपकी उपस्थिति में दवा लेनी चाहिए।

लाभदवाओं के वितरण का क्रम इस प्रकार है:

नर्स जांच कर सकती है कि रोगी ने दवा ली है या नहीं;

ü नर्स रोगी के सवालों का जवाब दे सकती है कि उसे क्या धन मिलता है और उनका उद्देश्य क्या है;

ü दवाओं के वितरण में होने वाली त्रुटियों को बाहर रखा गया है।

किसी रोगी को दवा देते समय, उसे इस या उस दवा की विशेषताओं के बारे में चेतावनी देनी चाहिए: कड़वा स्वाद, तीखी गंध, कार्रवाई की अवधि, इसे लेने के बाद मूत्र या मल के रंग में परिवर्तन।

कुछ चिकित्सा विभागों में, वार्ड नर्स, समय बचाने के लिए, रोगी के नाम और वार्ड संख्या को दर्शाने वाली कोशिकाओं में विभाजित ट्रे पर पहले से ही दवाएँ रख देती हैं। फिर, एक नियम के रूप में, दिन में 3 बार, नर्स इन निधियों को रोगियों को वितरित करती हैं।

दवाओं के वितरण की यह प्रक्रिया महत्वपूर्ण है कमियां:

1) यह नियंत्रित करना असंभव है कि क्या रोगी ने दवा ली है (वितरण के दौरान बेडसाइड टेबल पर नर्स द्वारा छोड़ी गई दवाएं अक्सर रोगियों द्वारा देर से ली जाती हैं, और कुछ लेना, छिपाना या फेंकना भूल जाते हैं);

2) व्यक्तिगत वितरण योजना नहीं देखी जाती है (सभी दवाएं दिन में 3 बार नहीं ली जानी चाहिए। इस प्रकार, रोगी को दिन में 4-6 बार एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए, कुछ दवाएं भोजन से पहले, अन्य भोजन के बाद या भोजन के दौरान, और अभी भी अन्य - रात भर);

3) त्रुटियां संभव हैं (नर्स की असावधानी के कारण एक रोगी को निर्धारित धन, दूसरे रोगी को कोशिका में गिर जाता है);

4) निर्धारित दवाओं के बारे में मरीजों के सवालों का जवाब देना मुश्किल है, क्योंकि दवाएं पहले से ही बिना फार्मेसी पैकेजिंग के ट्रे में हैं। इसके अलावा, नर्स अक्सर उपाय, इसकी खुराक, क्रिया की विशेषताओं का नाम नहीं दे सकती है, जो रोगी की नकारात्मक प्रतिक्रिया और अज्ञात दवाओं को लेने की अनिच्छा का कारण बनती है।

दवा वितरण के नियम:

1) पैकेज पर लेबल और प्रिस्क्रिप्शन शीट में प्रविष्टि को ध्यान से पढ़ें;

2) रोगी के बिस्तर के पास ही दवाएं वितरित करें;

3) रोगी को आपकी उपस्थिति में दवा लेनी चाहिए (भोजन के साथ ली गई धनराशि को छोड़कर);

4) "भोजन से पहले" निर्धारित धन भोजन से 15 मिनट पहले उसके द्वारा लिया जाना चाहिए, क्योंकि भोजन के साथ बातचीत करने पर उनका अवशोषण धीमा हो जाता है; रोगी को "खाने के बाद" निर्धारित धन खाने के 15 मिनट बाद लेना चाहिए; रोगी को "खाली पेट पर" निर्धारित धन उसके द्वारा सुबह नाश्ते से 20 - 60 मिनट पहले लिया जाना चाहिए - चिकित्सीय प्रभाव (एंटीहेल्मिन्थिक्स, जुलाब) में तेजी लाने के लिए;

5) भोजन के दौरान रोगी को पाचन प्रक्रिया (उत्सव, मेज़िम-फोर्ट) में सुधार करने वाली एंजाइमेटिक तैयारी दी जाती है;

6) सोने से 30 मिनट पहले रोगी को नींद की गोलियां लेनी चाहिए;

7) नाइट्रोग्लिसरीन या वैलिडोल हर समय रोगी के रात्रिस्तंभ पर होना चाहिए।

नर्स को एक साधन को दूसरे के साथ लिखने, रद्द करने या बदलने का अधिकार नहीं है। अपवाद वे मामले हैं जब रोगी को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है या दवा के प्रति असहिष्णुता के लक्षण दिखाई देते हैं। किसी भी मामले में, नर्स को नुस्खे में किसी भी बदलाव के बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

यदि रोगी को गलती से दवा दी जाती है या उसकी एकल खुराक अधिक हो जाती है, तो आपको तुरंत इस बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

दवाओं का वितरण एक नर्स द्वारा उपस्थित चिकित्सक द्वारा हस्ताक्षरित पर्चे शीट के अनुसार किया जाता है, जिसमें डॉक्टर के पर्चे की तारीख और दवा की वापसी का संकेत मिलता है।
वितरण शुरू करते समय, नर्स को यथासंभव एकत्रित और चौकस होना चाहिए, दवा का नाम, प्रतिशत, खुराक पढ़ना, जकड़न और समाप्ति तिथि को देखना आवश्यक है।

दवाओं के वितरण के दौरान, नर्स एक विशेष उपाय की विशेषताओं के बारे में पूरी जानकारी देती है: कड़वा स्वाद, तीखी गंध, इसे लेने के बाद मूत्र और मल के रंग में परिवर्तन, यह या वह दवा कैसे लें, क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं इसे लेते समय, किस उद्देश्य के लिए यह दवा आवश्यक है। वह दिन के निर्दिष्ट समय (खाली पेट पर, पहले, भोजन के दौरान, या भोजन के बाद, सोते समय, आदि) के अनुसार दवाओं का सख्ती से वितरण करती है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान नहीं करने वाली दवाएं 30 मिनट के लिए खाली पेट ली जाती हैं, जब गैस्ट्रिक जूस की अम्लता कम होती है - ये कार्डियक ग्लाइकोसाइड, यूरोट्रोपिन हैं।

निर्धारित "भोजन से पहले" भोजन से 15-20 मिनट पहले लिया जाता है, वे तेजी से अवशोषित होते हैं और अधिक कुशलता से कार्य करते हैं, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में अधिक पूरी तरह से। भोजन के साथ लिया गया मतलब, जब पेट की अम्लता बढ़ जाती है और दवा की स्थिरता को प्रभावित करती है, पाचन तंत्र के माध्यम से इसके पारित होने की गति और रक्त में अवशोषण।

ड्रग्स "खाने के बाद" खाने के 30 मिनट बाद और नींद की गोलियां - सोने से 30 मिनट पहले इस्तेमाल की जाती हैं।

पेट की अम्लता भी इस बात पर निर्भर करती है कि दवा किससे ली गई है। दवाएँ लेते समय (जब तक कि कोई विशेष आरक्षण न हो), उन्हें ठंडे उबले पानी के साथ पियें (जब उनमें से कई निर्धारित हों, तो प्रत्येक लेने के बीच 20-30 मिनट का अंतराल आवश्यक है) और ... बेहतर खड़े रहना, यदि स्थिति अनुमति देती है .

रोगी एक नर्स की उपस्थिति में दवा लेता है।

इसे एक माध्यम से दूसरे को नियुक्त करने, रद्द करने या बदलने का अधिकार नहीं है। अपवाद: आपातकालीन देखभाल, दवा के प्रति असहिष्णुता, या यदि रोगी को गलती से दवा दी जाती है, तो किसी भी स्थिति में आपको डॉक्टर को रिपोर्ट करने की आवश्यकता है।

संभावित रोगी समस्याएं:
1. अनुचित इनकार।
2. उल्टी होना।
3. एलर्जी।
4. अचेतन अवस्था।

उपकरण:

1. नियुक्ति पत्रक।

2. दवाओं के लेआउट के लिए मोबाइल टेबल।

3. व्यक्तिगत गोली बक्से।

4. आंतरिक उपयोग के लिए दवाएं।

5. बीकर, पिपेट (प्रत्येक बोतल के लिए अलग-अलग बूंदों के साथ और प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग)।

6. उबले हुए पानी का पात्र।

7. कैंची।

8. एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एक कंटेनर।

9. तौलिया या रुमाल।
अस्पताल के विभागों में एक पोस्ट पर काम करने वाली कई नर्सें दवाओं के भंडारण के लिए विशेष और बहुत सुविधाजनक कंटेनरों का उपयोग करती हैं - विभिन्न पिलबॉक्स।

एक पिलबॉक्स (या दूसरे शब्दों में, गोलियों के लिए एक कंटेनर), जिसमें दवा की पूरी दैनिक मात्रा को शामिल करने की क्षमता होती है जिसे लेने की आवश्यकता होती है। इसमें रोगी के अंतिम नाम का संकेत देने वाली प्लेट डालने और लगाने के लिए एक सूचना विंडो है। टैबलेट बॉक्स प्लास्टिक से बना है और टी = 135 डिग्री सेल्सियस पर आटोक्लेविंग का सामना कर सकता है।

अस्पताल विभाग में उपलब्ध पिलबॉक्स के प्रकार:

1. एक-दिवसीय पिल बॉक्स को एक-दिवसीय टैबलेट उत्पादों के कॉम्पैक्ट स्टोरेज के लिए डिज़ाइन किया गया है।

2. तीन डिब्बों वाला एक पिल बॉक्स: दवाओं का भंडारण, विभाजन और पीस, साथ ही तरल पदार्थ लेने के लिए एक बीकर।

3. साप्ताहिक पिलबॉक्स में सात डिब्बे होते हैं, जो सप्ताह के दिनों के अनुरूप सुबह, दोपहर, शाम और रात में कोशिकाओं के टूटने के साथ होते हैं, यह आपको एक समय में दवाओं के साप्ताहिक पाठ्यक्रम को विघटित करने की अनुमति देता है। एक घूर्णन पारदर्शी ढक्कन आपको वांछित डिब्बे का चयन करने की अनुमति देता है। उसी समय, आप प्रत्येक डिब्बे की सामग्री देख सकते हैं, दृष्टिबाधित लोगों के लिए ब्रेल चिह्न हैं।

4. एक टाइमर और तीन डिब्बों के साथ इलेक्ट्रॉनिक पिल बॉक्स, जिसे दवाओं को स्टोर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। अंतर्निहित टाइमर दवा को सुव्यवस्थित करने में मदद करेगा - आपको समय निर्धारित करने की आवश्यकता है, और ध्वनि संकेत आपको याद दिलाएगा कि यह दवा लेने का समय है।

ये सभी पिलबॉक्स अस्पताल की सेटिंग में अपरिहार्य हैं।

जीबीओयू एसपीओ एसके स्टावरोपोल बेसिक मेडिकल कॉलेज

व्याख्यान №10

विषय:« परिचय के तरीके और तरीके

जीव में दवाएं».

शैक्षणिक घंटे

व्याख्यान योजना

1. दवाओं की क्रिया।

I. बाहरी विधि

▪ दवा को त्वचा पर लगाने के तरीके।

▪ कान में दवा का उपयोग।

▪ नाक के अंदर दवाओं का उपयोग।

▪ आंखों के कंजाक्तिवा पर दवाओं का उपयोग।

द्वितीय। एंटरल विधि

▪ मुँह से।

▪ जीभ के नीचे।

▪ गाल पर।

▪ मलाशय द्वारा।

▪ एंटरल विधि के फायदे और नुकसान।

तृतीय। इनहेलेशन विधि

1. साँस लेना।

2. स्पेसर।

3. छिटकानेवाला।

4. इनहेलेशन विधि के फायदे और नुकसान।

चतुर्थ। पैरेंट्रल विधि

1. ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन के पैरेंट्रल रूट।

2. पैरेंटेरल विधि के फायदे और नुकसान।

3. भोजन के साथ दवाओं का संयोजन।

4. साहित्य। साइट्स।

विषय: "शरीर में दवाओं को पेश करने के तरीके और तरीके।"

ड्रग थेरेपी उपचार प्रक्रिया का एक अनिवार्य हिस्सा है। दवाओं के पुनर्जीवन (रक्त के माध्यम से) और स्थानीय प्रभाव हो सकते हैं। पुनर्जीवन क्रिया एंटरल (पाचन तंत्र के माध्यम से) और पैरेंटेरल (पाचन तंत्र को दरकिनार) मार्ग द्वारा की जाती है।

दवा प्रशासन के तरीके।

1. बाहरी तरीका:

▪ त्वचा पर;

▪ आंखों के कंजाक्तिवा पर, नाक गुहा, योनि की श्लेष्मा झिल्ली।

दवाओं का बाहरी उपयोग मुख्य रूप से उनकी स्थानीय कार्रवाई के लिए डिज़ाइन किया गया है। बरकरार त्वचा के माध्यम से केवल वसा में घुलनशील पदार्थ अवशोषित होते हैं, मुख्य रूप से वसामय ग्रंथियों और बालों के रोम के उत्सर्जन नलिकाओं के माध्यम से। मलहम, इमल्शन, घोल, टिंचर, पाउडर, पेस्ट का उपयोग किया जाता है।

त्वचा पर दवा लगाने के तरीके।

स्नेहन।एक कपास की गेंद को दवा की आवश्यक मात्रा में सिक्त किया जाता है और बालों के विकास की दिशा में अनुदैर्ध्य आंदोलनों के साथ त्वचा पर लगाया जाता है।

मलाई. यह एक छोटी मोटाई और कमजोर रूप से व्यक्त हेयरलाइन (अग्र-भुजाओं की फ्लेक्सर सतह, जांघों की पिछली सतह, छाती की पार्श्व सतहों) के साथ त्वचा के क्षेत्रों पर किया जाता है। दवा की आवश्यक मात्रा त्वचा पर लागू होती है और त्वचा के सूखने तक हल्के गोलाकार आंदोलनों के साथ रगड़ जाती है।

झाड़ना और झाड़नाडायपर रैश, पसीने से त्वचा को सुखाने के लिए उपयोग किया जाता है।

औषधीय पैच लगाना(जिसमें औषधीय पदार्थों से युक्त एक मोटी स्थिरता का मरहम आधार जलरोधक धुंध से ढका होता है)। पैच लगाने से पहले, बालों को शरीर के संबंधित क्षेत्र से हटा दिया जाता है, और त्वचा को 70% अल्कोहल समाधान के साथ घटा दिया जाता है।

पैच के प्रकार:

1. निर्धारण के लिए मलहम।

2. औषधीय पदार्थ युक्त औषधीय पैच: एंटिफंगल, मकई, विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक।

3. विशेष पैच: निकोटीन, गर्भनिरोधक, वजन घटाने।

4. प्लास्टर (टेप) ड्रेसिंग।

कान में दवाओं का प्रयोग।

दवा को "सुस्त" पिपेट के साथ 37-38 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर पानी के स्नान में गर्म 6-8 बूंदों को कान में डाला जाता है। Auricle को पीछे और ऊपर धकेला जाता है। 1-2 मिनट के लिए रोगी को इसी स्थिति में छोड़ दें।

दवाओं का इंट्रानासल उपयोग।

नाक में (आंतरायिक रूप से), दवाओं का उपयोग पाउडर, वाष्प (अमोनिया की एक जोड़ी), समाधान और मलहम के रूप में किया जाता है, जिनके स्थानीय, पुनरुत्पादक और पलटा प्रभाव होते हैं। नाक म्यूकोसा के माध्यम से अवशोषण बहुत तेजी से होता है। साँस की हवा की एक धारा के साथ पाउडर को नाक में खींचा जाता है: एक नथुने को बंद करके, पाउडर को दूसरे के माध्यम से साँस लिया जाता है। बूंदों को एक पिपेट के साथ प्रशासित किया जाता है, और मरहम एक ग्लास स्पैटुला के साथ लगाया जाता है। कभी-कभी, इंट्रानेजल प्रशासन के लिए, विशेष स्प्रे डिस्पेंसर का उपयोग किया जाता है, जिसमें औषधीय पदार्थ नाक गुहा से दवा के निकासी को धीमा करने के लिए चिपचिपापन बढ़ाने वाले पदार्थों के अतिरिक्त समाधान या निलंबन के रूप में होते हैं।

चिकित्सा नुस्खे के अनुसार दवाओं का वितरण एक नर्स द्वारा सख्ती से किया जाता है। नर्स को दवाओं को निर्धारित करने, रद्द करने या दूसरों के साथ बदलने का अधिकार नहीं है। अपवाद वे मामले हैं जब रोगी को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है, या दवा के लिए असहिष्णुता के लक्षण दिखाई देते हैं, जिसे डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।

क्रिया एल्गोरिथम

मरीजों को दवाओं का वितरण

1. मोबाइल टेबल पर दवाओं (ठोस और तरल), पिपेट (बूंदों की प्रत्येक बोतल के लिए अलग से), बीकर, पानी का एक कैफ़े, कैंची, नुस्खे वाली शीट के साथ कंटेनर रखें।

2. रोगी से रोगी तक जाते हुए, डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार सीधे रोगी के बिस्तर के पास दवाएँ वितरित करें।

3. रोगी को दवा देते समय उसे आवश्यक जानकारी प्रदान करें।

4. रोगी को मौखिक और जीभ के नीचे विभिन्न खुराक रूपों को लेना सिखाएं।

5. रोगी को आपकी उपस्थिति में दवा लेनी चाहिए।

औषधीय पदार्थों के वितरण का यह क्रम सबसे इष्टतम है, क्योंकि:

नर्स रोगी की दवा की निगरानी करती है;

नर्स उसे निर्धारित दवा के बारे में रोगी के प्रश्नों का उत्तर दे सकती है;

दवाओं के वितरण में गड़बड़ी को बाहर रखा गया है।

दवाओं का वितरण करते समय, निम्नलिखित पर विचार करें:

1. भोजन से पहले 15-30 मिनट के लिए दवाएं अक्सर मौखिक रूप से दी जाती हैं। भोजन के साथ परस्पर क्रिया करते समय, उनका अवशोषण धीमा हो जाता है।

2. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (लौह की तैयारी, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, कैल्शियम क्लोराइड समाधान, आदि) के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करने वाली दवाएं भोजन के बाद 15-30 मिनट के बाद ली जाती हैं।

3. भोजन के दौरान रोगी को पाचन प्रक्रिया (फेस्टल, पैन्ज़िनोर्म, गैस्ट्रिक जूस, आदि) में सुधार करने वाली एंजाइमिक तैयारी दी जाती है।

4. रोगी को "खाली पेट पर" निर्धारित दवाएं 20-60 मिनट पहले लेनी चाहिए। नाश्ते से पहले।

5. नींद की गोलियां 30 मिनट पहले ली जाती हैं। सोने से पहले।

6. नाइट्रोग्लिसरीन, वैलिडोल (यदि आवश्यक हो) रोगी के रात्रिस्तंभ पर लगातार संग्रहित किया जाता है।

7. संक्रमण, काढ़े, समाधान, औषधि, आमतौर पर बड़े चम्मच (15 मिली) में निर्धारित, एक अस्पताल में स्नातक बीकर का उपयोग करना सुविधाजनक है।

रेक्टल सपोसिटरीज़ की शुरूआत के लिए एल्गोरिथम

1. रोगी को उसके द्वारा निर्धारित दवा के बारे में और हेरफेर के बारे में सूचित करें।

2. रेफ्रिजरेटर से सपोसिटरी के साथ पैकेज प्राप्त करें, नाम पढ़ें।

3. रोगी को एक स्क्रीन से बंद कर दें (यदि वार्ड में अन्य रोगी हैं)।

4. दस्ताने पहनें।

5. रोगी को बायीं करवट लेटा दें और पैरों को घुटनों के बल मोड़कर पेट से दबा दें।

6. पैकेज खोलें और मोमबत्ती निकाल लें।

7. रोगी को आराम करने के लिए कहें।

8. अपने बाएं हाथ से नितंबों को फैलाएं। अपने दाहिने हाथ से, पूरे सपोसिटरी को मलाशय के बाहरी दबानेवाला यंत्र के पीछे, संकीर्ण अंत के साथ गुदा में डालें।

9. रोगी को आरामदायक स्थिति में लेटने के लिए कहें।

10. दस्तानों को हटा दें और उन्हें कीटाणुनाशक में डुबो दें।

11. स्क्रीन हटा दें।

12. कुछ घंटे बाद रोगी से पूछें कि क्या उसे मल त्याग हुआ है।

प्रश्न 99 का उत्तर हमें बताएं कि मल के प्रयोगशाला परीक्षण कैसे किए जाते हैं: स्कैटोलॉजी के लिए, बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए, कीड़े के अंडे के लिए। हमें बताएं कि मरीजों को कैसे निर्देश दिया जाता है, व्यंजन तैयार किए जाते हैं, रेफरल जारी किए जाते हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की पाचन क्षमता के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए कोप्रोलॉजी के लिए मल का अध्ययन किया जाता है। अध्ययन से 4-5 दिन पहले, डॉक्टर भोजन की ज्ञात रासायनिक संरचना के साथ आहार निर्धारित करता है, और रोगी को इस आहार में स्थानांतरित कर दिया जाता है। उसे जुलाब नहीं लेना चाहिए, रंजक उत्पादों का उपयोग करना चाहिए, मोमबत्तियाँ देना चाहिए, एनीमा करना चाहिए। मल को एक साफ कांच के जार या एक डिस्पोजेबल विशेष कंटेनर में कई जगहों से लिया जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां एक माइक्रोस्कोप के तहत, आमतौर पर फाइबर, मांसपेशी फाइबर, स्टार्च अनाज, साबुन और तटस्थ वसा की थोड़ी मात्रा होती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न भागों से छिपे हुए रक्तस्राव का पता लगाने के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में गुप्त रक्त के लिए मल का अध्ययन किया जाता है। रोगी को अध्ययन के लिए तैयार रहना चाहिए। अध्ययन से 3 दिन पहले, रोगी एक ऐसे आहार का पालन करता है जिसमें आयरन, हीमोग्लोबिन युक्त खाद्य पदार्थ शामिल नहीं होते हैं। उपभोग किए गए उत्पादों से बहिष्कृत करें: मछली, पोल्ट्री, मांस, ऑफल, एक प्रकार का अनाज, सोयाबीन, सेब, सलाद, पालक, साथ ही रंगीन भोजन (बीट्स) और लोहा और बिस्मथ की तैयारी। आप अपने दांतों को ब्रश नहीं कर सकते ताकि मसूड़ों को चोट न पहुंचे (केवल अपना मुंह कुल्ला)। एक लकड़ी के स्पैटुला के साथ एक साफ, सूखे कांच के जार में थोड़ी मात्रा में मल लिया जाता है। प्रयोगशाला में, बेंज़िडीन (ग्रेगर्सन प्रतिक्रिया) के साथ एक प्रतिक्रिया की जाती है, जो लोहे के प्रति बहुत संवेदनशील होती है।

हेल्मिंथ अंडे, जिआर्डिया और अन्य प्रोटोजोआ के लिए मल का एक अध्ययन किया जाता है ताकि हेल्मिंथ, जिआर्डिया और अन्य प्रोटोजोआ के हिस्सों और अंडों की पहचान की जा सके। पिछले हिस्से से कई जगहों से मल लेकर प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है। Giardia के निर्धारण के लिए मल प्रयोगशाला (जरूरी) गर्म करने के लिए दिया जाता है यदि विश्लेषण का परिणाम नकारात्मक है, लेकिन हेलमिंथियासिस का एक क्लिनिक है, तो विश्लेषण कम से कम 3 बार दोहराया जाता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए मल का संग्रह। यह मल में रोगजनक वनस्पतियों की पहचान करने के लिए किया जाता है। इस संबंध में, आप जीवाणुरोधी दवाएं नहीं ले सकते हैं, अगर उन्हें लिया गया था, तो उन्हें लेने के बाद कम से कम 8 घंटे बीतने चाहिए। मलाशय से सीधे कल्चर के लिए फेकल सैंपलिंग एक नर्स द्वारा लूप के साथ किया जाता है और एक विशेष समाधान (ग्लिसरीन मिश्रण) के साथ टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है।

कृमि विश्लेषण के लिए फेकल सैंपलिंग: एक सर्विंग के विभिन्न स्थानों से 1/2 चम्मच के बराबर मात्रा में, एक सार्वभौमिक शिपिंग कंटेनर में सहज शौच (एनीमा के बाद शोध करना असंभव है!) के बाद मल एकत्र किया जाता है। जननांगों से मूत्र और स्राव के मिश्रण से बचें।
प्रश्न 65 का उत्तर
1. उपयोग के लिए निर्देशों में निर्दिष्ट समय के लिए उत्पाद को कीटाणुशोधन के लिए उपयुक्त कंटेनर में रखें।

2. दस्ताने निकालें, कीटाणुनाशक के साथ एक कंटेनर में रखें, अपने हाथ धो लें।

3. कीटाणुशोधन के प्रारंभ समय के बारे में टैग पर एक निशान बनाएं, अपना पूरा नाम डालें। देखभाल करना।

4. कीटाणुशोधन के अंत में, दस्ताने पहनें, उत्पाद को कंटेनर से हटा दें और बहते पानी (कम से कम 30 सेकंड) में अच्छी तरह से कुल्ला करें, सुखाएं।

5. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।

6. कीटाणुशोधन के अंतिम समय के बारे में टैग पर एक निशान बनाएं, अपना पूरा नाम डालें। देखभाल करना।

कीटाणुशोधन, रबर हीटिंग पैड, आइस पैक

1% क्लोरैमाइन घोल में भिगोए हुए कपड़े से पोंछ लें। 10-15 मिनट के अंतराल पर दो बार करें।

कीटाणुशोधन, युक्तियाँ

निम्नलिखित कीटाणुनाशक समाधानों में से एक में कीटाणुशोधन:

• क्लोरैमाइन का 3% घोल - 60 मिनट;
• तटस्थ एनोलाइट का 0.05% समाधान - 30 मिनट;

फिर पीएसओ, आसुत जल से धोना, क्राफ्ट बैग में सुखाना, सीएसओ को नसबंदी / आटोक्लेविंग के लिए 1.1 एटीएम और 120 डिग्री पर 45 मिनट के लिए स्थानांतरित करना।

प्रश्न 2 का उत्तर।

महामारी विरोधी उपाय- संक्रमण के स्रोत से अतिसंवेदनशील जीव तक संचरण मार्गों के गठन या टूटने को रोकने के साथ-साथ इस अतिसंवेदनशील जीव के बाहरी और अंतर्जात संक्रमण को रोकने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट।

परिसर में शामिल हैं:

· उपचार और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं (बाँझ चिकित्सा उपकरणों, ड्रेसिंग का उपयोग) के दौरान एसेप्सिस और एंटीसेप्सिस का अनुपालन।

· चिकित्सा कर्मियों और सर्जिकल क्षेत्र के हाथों के कीटाणुशोधन के लिए प्रभावी उपायों का प्रयोग।

रोगजनकों (बिस्तर, हवा, व्यंजन, सफाई उपकरण) के संचरण के तंत्र में महत्वपूर्ण पर्यावरणीय वस्तुओं की कीटाणुशोधन।

रोगी के वातावरण में नोसोकोमियल वातावरण की वस्तुओं का वर्तमान कीटाणुशोधन उस समय से किया जाता है जब रोगी में नोसोकोमियल संक्रमण का पता चलता है और जब तक कि छुट्टी (या किसी अन्य विभाग / अस्पताल में स्थानांतरण) नहीं हो जाती।
वर्तमान फोकल कीटाणुशोधन के दौरान, रोगी के संभावित दूषित स्राव और नोसोकोमियल वातावरण की सभी वस्तुओं का व्यवस्थित कीटाणुशोधन किया जाता है, जिसके साथ रोगी का संपर्क था: चिकित्सा उपकरण, देखभाल की वस्तुएं, व्यंजन, लिनन, इनडोर सतहों, फर्नीचर और उपकरण सहित, वर्ग चिकित्सा अपशिष्ट बी और सी कीटाणुशोधन, कीटाणुशोधन और deratization। वर्तमान कीटाणुशोधन के दौरान, चिकित्सा कर्मियों के हाथों का स्वच्छ उपचार, रोगियों और कर्मचारियों की त्वचा का पूर्ण या आंशिक उपचार और इंजेक्शन क्षेत्र किया जाता है।

स्वास्थ्य सुविधाओं के परिसर के वर्तमान कीटाणुशोधन के चरण:

सफाई के लिए चौग़ा (बागे, टोपी, एप्रन, दस्ताने, चप्पल) पहनें।

· कीटाणुनाशक घोल का प्रयोग करें|

· साफ पानी से कुल्ला करें |

· सफाई उपकरण कीटाणुरहित करें: कीटाणुनाशक में एक चीर, लत्ता भिगोएँ। अलग कंटेनर में समाधान, कुल्ला, सूखा।

· उपयोग की गई युक्ति को हटा दें। कपड़े।

・हाथ प्रक्षालक करें।

· साफ कपड़े पहनें|

क्वार्ट्ज को 30 मिनट के लिए चालू करें, 15 मिनट के लिए हवादार करें।

प्रश्न 4 का उत्तर। स्वास्थ्य सुविधाओं में संक्रमण के संचरण के तरीके:

स्थानांतरण तंत्र	संचरण मार्ग	संचरण कारक
1. रोगज़नक़ का संपर्क संचरण तब किया जाता है जब यह त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली (आमतौर पर माइक्रोट्रामास के साथ) पर हो जाता है	· सीधाश्लेष्मा झिल्ली और त्वचा के माध्यम से अप्रत्यक्ष- एक मध्यवर्ती वस्तु के माध्यम से	त्वचा पूर्णांक श्लेष्मा झिल्ली घरेलू सामान
1अ. कृत्रिम (कृत्रिम) संपर्क प्रकार, लेकिन प्राकृतिक वातावरण में संक्रमण नहीं होता है	· सहायक · रक्त आधान · दाखिल करना · पैरेंटरल · हार्डवेयर	उपकरण रक्त उत्पाद कृत्रिम अंग IV समाधान, दवाएं वेंटिलेटर
2. रोगज़नक़ का एरोसोल संचरण साँस द्वारा किया जाता है	· एयरबोर्न	श्वसन स्राव की बूंदें धूल के कण
3. रोगी की आंतों से मुंह के माध्यम से किसी अन्य व्यक्ति के शरीर में रोगज़नक़ के प्रवेश का फेकल-मौखिक तंत्र	· गृहस्थी से संपर्क करें · पानी · खाना	दूषित हाथ घरेलू सामान पानी खाना
4. खड़ा	· प्रत्यारोपण संबंधी
5. कीट वैक्टर द्वारा रोगज़नक़ों का संचारणीय संचरण

संक्रमण का प्रवेश द्वार:

· वायुमार्ग;

जठरांत्र पथ;

मूत्र पथ;

त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली;

प्रत्यारोपण वाहिकाओं।

नोसोकोमियल संक्रमण (नोसोकोमियल संक्रमण) के लिए जोखिम समूह:

1) एक निश्चित निवास स्थान के बिना रोगी, एक प्रवासी आबादी, लंबे समय तक अनुपचारित पुरानी दैहिक और संक्रामक बीमारियों के साथ, जो विशेष चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने में असमर्थ हैं;

2) व्यक्ति जो:

प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली थेरेपी (विकिरण, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स) निर्धारित की गई थी;
- जटिल निदान, सर्जिकल हस्तक्षेप किए जाते हैं;

3) प्रसवोत्तर और नवजात शिशु, विशेष रूप से समय से पहले और अतिदेय;

4) जन्मजात विकासात्मक विसंगतियों वाले बच्चे, जन्म का आघात;

5) सर्जिकल, यूरोलॉजिकल, गहन देखभाल इकाइयों, हेमोडायलिसिस इकाइयों, आदि में गंभीर रूप से बीमार रोगियों की देखभाल करने वाले रोगी, आगंतुक और रिश्तेदार;

6) एमओ (चिकित्सा संगठनों) के चिकित्सा कर्मचारी।

7) सर्जिकल, यूरोलॉजिकल, पुनर्जीवन विभागों के मरीज।

नोसोकोमियल संक्रमण की घटना को प्रभावित करने वाले कारक:

शरीर प्रतिरोध में कमी;

सूक्ष्मजीवों के एंटीबायोटिक प्रतिरोधी उपभेदों का प्रसार;

बुजुर्ग मरीजों के अनुपात में वृद्धि, दुर्बल;

रोगियों की देखभाल करते समय संक्रामक सुरक्षा के नियमों का पालन न करना;

आक्रामक (शरीर के ऊतकों की अखंडता को नुकसान पहुंचाना) जोड़तोड़ में वृद्धि;

चिकित्सा संस्थानों का अधिभार;

पुराने उपकरण, आदि।

प्रश्न 8 का उत्तर।

जैवयांत्रिकी- एक विज्ञान जो जीवित प्रणालियों में शरीर के यांत्रिक संचलन के नियमों का अध्ययन करता है। जीवित प्रणालियाँ हो सकती हैं:

अभिन्न प्रणाली - एक व्यक्ति;

इसके अंग और ऊतक;

एक साथ काम करने वाले लोगों का एक समूह।

चिकित्सा में, बायोमैकेनिक्स मस्कुलोस्केलेटल, तंत्रिका तंत्र और वेस्टिबुलर तंत्र के प्रयासों के समन्वय का अध्ययन करता है, जिसका उद्देश्य संतुलन बनाए रखना और आराम के दौरान और आंदोलन के दौरान शरीर की सबसे शारीरिक स्थिति सुनिश्चित करना है: जब चलना, वजन उठाना, झुकना, बैठना, खड़ा होना, लेटना। सही बॉडी बायोमैकेनिक्स कम से कम मांसपेशियों में तनाव, ऊर्जा व्यय और कंकाल तनाव के साथ सबसे कुशल गति प्रदान करता है।

बायोमैकेनिक्स के नियम

स्थिति खड़े:

1. समर्थन के क्षेत्र में वृद्धि होने पर संतुलन अधिक स्थिर होता है। खड़े होने की स्थिति में पैरों के बीच की दूरी 30 सेंटीमीटर होनी चाहिए, एक पैर को थोड़ा आगे धकेलने की जरूरत है।

2. गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को समर्थन क्षेत्र के करीब स्थानांतरित करने पर संतुलन अधिक स्थिर होगा। यह पैरों को घुटनों पर थोड़ा झुकाकर हासिल किया जाता है।

कंधे और कूल्हे एक ही विमान में;

पीठ सीधी है

निचले छोरों के जोड़ और मांसपेशियां आंदोलन के दौरान अधिकतम काम करते हैं, रीढ़ को बख्शते हैं।

4. पूरे शरीर को घुमाएं, जिससे रीढ़ की गैर-शारीरिक विस्थापन के खतरे को रोका जा सकेगा।

बैठने की स्थिति में:

1. घुटने कूल्हों से थोड़े ऊंचे होने चाहिए, जो शरीर के वजन को पुनर्वितरित करेगा और काठ का रीढ़ पर भार कम करेगा।

2. पीठ सीधी और पेट की मांसपेशियां तनी हुई होनी चाहिए।

3. कंधों को कूल्हों के सममित होना चाहिए।

4. बैठने की स्थिति में मुड़ना पूरे शरीर से करना चाहिए।

श्रमदक्षता शास्त्र- सुरक्षित कार्य के लिए लोगों और पर्यावरण के बीच संबंधों का विज्ञान।

कुर्सी चुनते समय, विचार करें:

कुर्सी के पीछे सीट के संबंध में 3-5 0 के कोण पर होना चाहिए;

· पीठ के ऊपरी लट्ठे का स्तर फावड़ियों के नीचे स्थित होता है;

2 / कूल्हों को सीट पर स्थित होना चाहिए;

पैर फर्श तक पहुँचने चाहिए, पैर मुक्त होने चाहिए, यदि आवश्यक हो तो स्टैंड का उपयोग करें।

वजन उठाते समय, आपको चाहिए:

अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग रखें, एक पैर को आगे की ओर धकेलें;

अपने घुटने मोड़ें;

सीधे बेठौ

मोड़ते समय, पहले भार उठाएं, फिर बिना शरीर को झुकाए आसानी से मुड़ें;

अपने पूरे शरीर के साथ घूमें

अचानक हलचल न करें

· एर्गोनोमिक उपकरणों का उपयोग करें;

यदि संभव हो, तो गुरुत्वाकर्षण के भार को लुढ़कने, मोड़ने से बदलें - इससे मांसपेशियों का काम कम होगा और रीढ़ पर भार कम होगा।

उठाने (चलने) पर रोगी को चाहिए:

सुनिश्चित करें कि रोगी के शरीर की स्थिति और वजन क्या है, क्या यह मदद कर सकता है, क्या रोगी को नालियाँ या ड्रिप हैं, क्या किसी सहायक की आवश्यकता है;

एक सुरक्षित वातावरण बनाएं - अनावश्यक वस्तुओं को हटा दें, बिस्तर या व्हीलचेयर को ब्रेक पर रखें, बिस्तर को ऊपर या नीचे करें;

रोगी को पकड़ने का सबसे अच्छा तरीका चुनें;

उठाने वाले यंत्रों का चयन करें

जितना हो सके मरीज के करीब जाएं

सीधे बेठौ

सुनिश्चित करें कि टीम और रोगी एक ही लय में हरकत करते हैं।

नर्स के कपड़े और जूते आरामदायक होने चाहिए और चलने-फिरने में बाधा नहीं डालनी चाहिए।

प्रश्न 10 का उत्तर।

मोटर गतिविधि मोड के प्रकार

रोग की गंभीरता के आधार पर, चिकित्सक रोगी के लिए शारीरिक गतिविधि का नियम निर्धारित करता है।

सख्त बिस्तर -बिस्तर में स्थिति बदलने सहित रोगी को स्वतंत्र आंदोलनों से प्रतिबंधित किया जाता है। सभी स्वच्छता उपाय, भोजन केवल एक नर्स की मदद से किया जाता है। बिस्तर में चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​जोड़तोड़ किए जाते हैं। यह रोगी के लिए सबसे बड़ा आराम बनाने के लिए मायोकार्डियल रोधगलन, स्पाइनल कॉलम के फ्रैक्चर और अन्य बीमारियों के लिए तीव्र चरण में निर्धारित है।

बिस्तर- रोगी की स्थिति में सुधार होने पर मोटर गतिविधि को बढ़ाने के लिए निर्धारित किया जाता है। यह स्वतंत्र रूप से या चिकित्सा कर्मियों की मदद से अंगों के साथ कई सक्रिय आंदोलनों को करने, खाने, बिस्तर पर लुढ़कने, शौचालय बनाने, बैठने की स्थिति में जाने, फिर बिस्तर के किनारे पर बैठने, लटकने की अनुमति है। तुम्हारे पैर। भविष्य में, एक नर्स की देखरेख में बिस्तर में हल्का व्यायाम संभव है। रोगी अपनी आवश्यकताओं को पूरा करने में सीमाओं का अनुभव करता है। नर्स उसे स्वतंत्र होने के लिए प्रोत्साहित करती है और स्व-देखभाल गतिविधियों में उसकी मदद करती है।

वार्ड (आधा बिस्तर)- रोगी की मोटर गतिविधि के विस्तार के संकेत के लिए निर्धारित है। वार्ड के भीतर बैठने, उठने, सावधानी से चलने, वार्ड के भीतर स्वयं की देखभाल करने की अनुमति है।

सामान्य (मुक्त)- शारीरिक गतिविधि के प्रशिक्षण प्रभावों के संकेत के लिए निर्धारित है। खुले में चलना, सीढ़ियाँ चढ़ना, चिकित्सा सुविधा के क्षेत्र में घूमना, पूर्ण व्यक्तिगत देखभाल की अनुमति है।

रोगी द्वारा मोटर गतिविधि के शासन के अनुपालन की निगरानी करना नर्स की जिम्मेदारी है। आहार के उल्लंघन से रोगी के लिए प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं - पश्चात की अवधि में गिरावट, टांके का विचलन। इसलिए, रोगी को उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित मोटर गतिविधि का कड़ाई से पालन करना चाहिए, विशेष रूप से बेड रेस्ट और सख्त बेड रेस्ट के साथ।

प्रश्न 13 का उत्तर।

वीबीआई -यह नैदानिक ​​रूप से पहचाने जाने वाला कोई संक्रामक रोग है जो अस्पताल में भर्ती होने या वहां इलाज कराने के परिणामस्वरूप रोगी को प्रभावित करता है, या इस संस्था में उसके काम के परिणामस्वरूप किसी कर्मचारी की संक्रामक बीमारी है। (डब्ल्यूएचओ, 1979 द्वारा परिभाषित) .

संक्रामक प्रक्रिया- रूपात्मक और प्रतिरक्षात्मक परिवर्तनों के एक जटिल के बाद के विकास के साथ, एक मैक्रोऑर्गेनिज्म के साथ संक्रामक रोगजनक एजेंटों की बातचीत की एक जटिल बहुघटक प्रक्रिया (घटनाओं की श्रृंखला)।

नोसोकोमियल इन्फेक्शन (HAI) की समस्या हाल के वर्षों में दुनिया के सभी देशों के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण हो गई है। चिकित्सा संस्थानों का तेजी से विकास, नए प्रकार के चिकित्सा (चिकित्सीय और नैदानिक) उपकरणों का निर्माण, इम्यूनोसप्रेसिव गुणों वाली नवीनतम दवाओं का उपयोग, अंगों और ऊतकों के प्रत्यारोपण के दौरान प्रतिरक्षा का कृत्रिम दमन - ये, साथ ही कई अन्य कारक , रोगियों और चिकित्सा कर्मचारियों के बीच संक्रमण फैलने का खतरा संस्थानों।

हाल के वर्षों में प्राप्त आंकड़ों से संकेत मिलता है कि नोसोकोमियल संक्रमण अस्पतालों में रोगियों के रहने की अवधि को काफी लंबा कर देता है।

स्वास्थ्य सुविधाओं में नोसोकोमियल संक्रमण की रोकथाम:

1. एक संक्रमण शुरू करने की संभावना को कम करना, बीमार या संदिग्ध संक्रमणों का समय पर पता लगाना और उन्हें अलग करना।
2. अस्पताल के बाहर संक्रमण को हटाने का बहिष्कार।
3. चिकित्सा उपकरणों की कीटाणुशोधन और नसबंदी के नियमों का अनुपालन।
4. लागू नियमों का अनुपालन।
5. उपचार और नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के दौरान सड़न रोकनेवाला और प्रतिरोधन का अनुपालन।
6. स्वास्थ्य सुविधाओं (मरम्मत, सफाई, वेंटिलेशन, क्वार्ट्ज उपचार, कीट नियंत्रण) के परिसर की स्वच्छता की स्थिति के लिए आवश्यकताओं का अनुपालन।
7. रोगियों के स्वच्छ रखरखाव पर नियंत्रण (लिनन का परिवर्तन, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की देखभाल)।
8. विषाक्त संक्रमण को रोकने के लिए रोगियों के दौरे, स्थानान्तरण पर, खाद्य उत्पादों के भंडारण पर नियंत्रण।
9. कर्मियों के हाथों की कीटाणुशोधन, जैविक वस्तुओं के साथ काम करते समय सुरक्षा नियमों का अनुपालन।
10. कर्मचारियों के स्वास्थ्य की निगरानी करना।

प्रश्न 15 का उत्तर।

स्वास्थ्य सुविधाओं के परिसर की सामान्य सफाई और इसके समय के कार्यान्वयन में एम / एस के कार्यों का एल्गोरिथम:

1. संगठनों के परिसर में दूषित पदार्थों को हटाने और माइक्रोबियल संदूषण को कम करने के लिए सामान्य सफाई की जाती है।

2. दीवार, फर्श, उपकरण, सूची, लैंप के प्रसंस्करण के साथ, महीने में कम से कम एक बार वार्ड विभागों और अन्य कार्यात्मक परिसरों और कार्यालयों के परिसर की सामान्य सफाई कार्यक्रम के अनुसार की जानी चाहिए।

3. ऑपरेटिंग यूनिट, ड्रेसिंग रूम, डिलीवरी रूम, ट्रीटमेंट रूम, मैनीपुलेशन रूम, नसबंदी रूम और सड़न रोकने वाले अन्य कमरों की सामान्य सफाई सप्ताह में एक बार की जाती है। ऑपरेटिंग ब्लॉक में सामान्य सफाई के दिन, निर्धारित संचालन नहीं किया जाता है।

4. सामान्य सफाई के लिए, कर्मियों के पास विशेष कपड़े और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (ड्रेसिंग गाउन, टोपी, मास्क, रबर के दस्ताने, रबर एप्रन, आदि), चिह्नित सफाई उपकरण और साफ कपड़े के नैपकिन होने चाहिए।

5. सामान्य सफाई करते समय, दीवारों पर कम से कम दो मीटर की ऊंचाई तक (ऑपरेटिंग इकाइयों में - दीवारों की पूरी ऊंचाई तक), खिड़कियां, खिड़की की दीवारें, दरवाजे, सिंचाई करके या उन्हें पोंछकर एक कीटाणुनाशक घोल लगाया जाता है। फर्नीचर और उपकरण। कीटाणुशोधन समय के अंत में (कर्मचारियों को अपने चौग़ा बदलना चाहिए), सभी सतहों को नल (पीने) के पानी से सिक्त साफ कपड़े के नैपकिन से धोया जाता है, और फिर कमरे में हवा कीटाणुरहित होती है।

6. उपयोग किए गए सफाई उपकरण को कीटाणुनाशक घोल में कीटाणुरहित किया जाता है, फिर पानी में धोया जाता है और सुखाया जाता है। फर्श और दीवारों के लिए सफाई उपकरण अलग, स्पष्ट रूप से चिह्नित होना चाहिए, कार्यालयों, गलियारों, स्नानघरों के लिए अलग से उपयोग किया जाना चाहिए।
यदि डिस्पोजेबल कपड़े के नैपकिन का उपयोग करना संभव नहीं है, तो पुन: प्रयोज्य नैपकिन को धोना चाहिए।

7. सफाई उपकरणों का भंडारण कार्यालयों के परिसर के बाहर विशेष रूप से आवंटित कमरे या कोठरी में किया जाना चाहिए।

8. वायु संदूषण को सुरक्षित स्तर तक कम करने के लिए, निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जाता है:
- लोगों की अनुपस्थिति में उपयोग किए जाने वाले खुले और संयुक्त जीवाणुनाशक विकिरणों का उपयोग करके पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में, और पुनरावर्तक सहित बंद विकिरणकर्ता, जो लोगों की उपस्थिति में हवा कीटाणुशोधन की अनुमति देते हैं, प्रत्येक कमरे के लिए विकिरण की आवश्यक संख्या गणना के अनुसार निर्धारित की जाती है लागू मानक;
- अंतिम कीटाणुशोधन के दौरान और सामान्य सफाई के दौरान विशेष स्प्रे उपकरण (एरोसोल जनरेटर) का उपयोग करने वाले लोगों की अनुपस्थिति में कीटाणुनाशकों के एरोसोल के संपर्क में;
- इलेक्ट्रोस्टैटिक प्रीसिपिटेटर सहित बैक्टीरियल फिल्टर का उपयोग।

प्रश्न 16 का उत्तर।

संक्रमण नियंत्रण(आईसी) महामारी विज्ञान निदान के परिणामों के आधार पर, नोसोकोमियल संक्रमणों की घटना और प्रसार को रोकने के उद्देश्य से प्रभावी संगठनात्मक, निवारक और महामारी-रोधी उपायों की एक प्रणाली के रूप में परिभाषित किया गया है।

उद्देश्यसंक्रमण नियंत्रण रुग्णता, मृत्यु दर और नोसोकोमियल संक्रमण से आर्थिक क्षति को कम करना है।

स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन -यह नोसोकोमियल संक्रमण को रोकने के लिए अस्पताल में किए गए उपायों का एक सेट है और रोगियों के रहने और उनके शीघ्र स्वस्थ होने के लिए इष्टतम स्वच्छ स्थिति पैदा करता है।

स्वास्थ्य सुविधाओं के परिसर की सफाई की प्रक्रिया -स्वास्थ्य सुविधाओं के परिसर में सतहों और हवा के माइक्रोबियल संदूषण को कम करने के उद्देश्य से नोसोकोमियल संक्रमण की रोकथाम में एक निश्चित भूमिका निभाई जाती है। इसलिए, परिसर की स्वच्छता और यूवी किरणों (संयुक्त कीटाणुशोधन) का उपयोग किसी भी स्वास्थ्य सुविधा के स्वच्छता और महामारी शासन के महत्वपूर्ण घटकों में से एक है।

स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के परिसर में सतहों के स्वच्छताकरण के तहत, उनका अर्थ है फर्श, दीवारों, खिड़कियों, दरवाजों, सख्त फर्नीचर, उपकरणों की सतह, उपकरण, धूल, गंदगी, जैविक मूल के सबस्ट्रेट्स की सफाई।

संक्रामक सुरक्षा के पालन को विनियमित करने वाले मुख्य वर्तमान दस्तावेज़:

1. SanPin 3.1.1.2341-08 "वायरल हेपेटाइटिस बी की रोकथाम"।

2. SanPin 3.1.1.2341-08 के परिशिष्ट "एलिसा द्वारा रक्त में HBsAg के लिए अनिवार्य परीक्षा के अधीन हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमण के उच्च जोखिम वाले लोगों के समूह।"

3. SanPiN 2.1.3.2630-10 "चिकित्सा गतिविधियों में लगे संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताएं"

4. SanPiN 2.1.7.2790-10 "चिकित्सा अपशिष्ट के प्रबंधन के लिए स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताएं"।

5. SanPiN 3.1.5.2826-10 "एचआईवी संक्रमण की रोकथाम"।

6. SanPiN 2.1.7.728-99 "चिकित्सा संस्थानों से कचरे के संग्रह, भंडारण और निपटान के नियम।"

7. 30 मार्च, 1999 नंबर 52-एफजेड का संघीय कानून "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर"।

8. 18 जून, 2001 का संघीय कानून संख्या 77-FZ "रूसी संघ में क्षय रोग के प्रसार को रोकने पर"।

9. रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर का फरमान 8 नवंबर, 2001 एन 31 "स्वच्छता नियमों के अधिनियमन पर"।

10. 12 जुलाई, 1989 के यूएसएसआर एन 408 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "देश में वायरल हेपेटाइटिस की घटनाओं को कम करने के उपायों पर"।

11. 31 जुलाई, 1978 के यूएसएसआर एन 720 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "प्यूरुलेंट सर्जिकल रोगों वाले रोगियों की चिकित्सा देखभाल में सुधार और नोसोकोमियल संक्रमण से निपटने के उपायों को मजबूत करने पर।"

12. 26 नवंबर, 1998 के रूसी संघ एन 342 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "महामारी टाइफस की रोकथाम और पेडीकुलोसिस के खिलाफ लड़ाई के उपायों को मजबूत करने पर।"

13. आदेश संख्या 806 दिनांक 07.10.92 । "शहद के निवारक संक्रमण को रोकने के उपायों पर। एचआईवी और हेपेटाइटिस बी वाले कार्यकर्ता ”

14. रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश एन 123 दिनांक 17 अप्रैल, 2002 "उद्योग मानक के अनुमोदन पर" रोगी प्रबंधन के प्रोटोकॉल। शैय्या व्रण।"

15. USSR N 770 दिनांक 10 जून, 1985 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "उद्योग मानक OST 42-21-2-85 की शुरूआत पर" चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी और कीटाणुशोधन। तरीके, साधन और शासन ”।

16. 5 अगस्त, 2003 के रूसी संघ एन 330 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "रूसी संघ के चिकित्सा संस्थानों में चिकित्सीय पोषण में सुधार के उपायों पर।"

प्रश्न 20 का उत्तर।

पूर्व-नसबंदी सफाई -नसबंदी से पहले अदृश्य, कीटाणुनाशक सहित प्रोटीन, वसा, औषधीय प्रदूषकों को हटाना।

लक्ष्य:सुनिश्चित करें कि मरीजों को समय पर दवाएं मिलें।

उपकरण: दवाएं, नुस्खे की चादरें, बाँझ पिपेट, चम्मच, बीकर, उबले हुए पानी का एक कंटेनर, कैंची।

क्रिया एल्गोरिथम:

1. मोबाइल टेबल पर दवाओं (ठोस और तरल), पिपेट (बूंदों की प्रत्येक बोतल के लिए अलग से), बीकर, पानी का एक कैफ़े, कैंची, नुस्खे वाली शीट के साथ कंटेनर रखें।

2. रोगी के पास जाते समय, सुनिश्चित करें कि आपके सामने रोगी वही रोगी है जिसका नाम प्रिस्क्रिप्शन शीट पर दर्शाया गया है। हमनाम वालों की उपस्थिति में सावधान रहें।

3. नुस्खे को ध्यान से पढ़ें: औषधीय पदार्थ का नाम, इसकी खुराक और लगाने की विधि।

4. पैकेजिंग और औषधीय उत्पाद पर लेबल की अनुरूपता की जाँच करें। कैंची से पैकेज को पन्नी या कागज की गोलियों से काटें; शीशी से गोलियों को ध्यान से एक चम्मच में हिलाएं।

5. तरल दवाओं को मिलाया जाना चाहिए, और फिर बीकर में आवश्यक मात्रा डालें और इसे पीने दें। यदि दवा बूंदों में निर्धारित की जाती है, तो आवश्यक संख्या में बूंदों को एक बीकर या एक चम्मच पानी में गिरा दिया जाता है।

6. रोगी को आपकी उपस्थिति में दवाओं को उचित तरीके से लेना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को सिखाएं कि अलग-अलग मौखिक और मांसल खुराक कैसे लें।

7. दवाओं को लेने के बारे में प्रिस्क्रिप्शन शीट में नोट करें। दूसरे मरीज के पास जाओ।

चिकित्सा विभाग में रोगियों को दवा देने के इस तरीके के कई फायदे हैं:

नर्स रोगी के दवा सेवन की निगरानी करती है;

नर्स उसे निर्धारित दवा के बारे में रोगी के प्रश्नों का उत्तर दे सकती है;

दवाओं के वितरण में गड़बड़ी को बाहर रखा गया है।

काम का अंत -

यह विषय इससे संबंधित है:

पीएम नर्सिंग सहायक

तातारस्तान गणराज्य की माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा .. कज़ान मेडिकल कॉलेज .. विशेषता ..

यदि आपको इस विषय पर अतिरिक्त सामग्री की आवश्यकता है, या आपको वह नहीं मिला जिसकी आप तलाश कर रहे थे, तो हम अपने कार्यों के डेटाबेस में खोज का उपयोग करने की सलाह देते हैं:

हम प्राप्त सामग्री के साथ क्या करेंगे:

यदि यह सामग्री आपके लिए उपयोगी साबित हुई है, तो आप इसे सामाजिक नेटवर्क पर अपने पृष्ठ पर सहेज सकते हैं:

करें

इस खंड में सभी विषय:

आपातकालीन सूचना को पूरा करना
HZ के डॉक्टरों और पैरामेडिकल कर्मियों द्वारा एक आपातकालीन सूचना तैयार की जाती है कि एक मरीज को पेडीकुलोसिस, एक संक्रामक बीमारी (इसका संदेह), भोजन, तीव्र पेशा है

अस्पताल से छुट्टी मिलने पर कागजी कार्रवाई भरना
लक्ष्य। रोग के परिणाम का दस्तावेजीकरण करें। संकेत। अस्पताल में रोगी के रहने का पूरा होना। भौतिक संसाधन: 1. मेडिकल रिकॉर्ड

रोगी के शरीर के वजन का निर्धारण
एडिमा को नियंत्रित करने के लिए नियमित रूप से रोगियों का वजन करना एक विश्वसनीय तरीका है। नैदानिक ​​​​अभ्यास के लिए शरीर के वजन का बहुत महत्व है, विशेष रूप से कुछ बीमारियों के निदान के लिए: मोटापा,

रोगी के शरीर के वजन को मापने के लिए एल्गोरिथम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार चिकित्सा पैमानों की सेवाक्षमता और सटीकता की जाँच करें। 2. स्केल प्लेटफॉर्म पर एक नैपकिन बिछाएं। 3. में

रोगी की ऊंचाई का निर्धारण
प्रवेश पर, यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, तो खड़े या बैठने की स्थिति में एक विशेष लकड़ी के स्टैडोमीटर के साथ ऊंचाई निर्धारित करने की प्रथा है। यदि रोगी को श्रवण दोष है, तो उपयोग करें

ऊंचाई माप एल्गोरिथ्म
प्रक्रिया के लिए तैयारी 1. रोगी को आगामी प्रक्रिया का उद्देश्य और पाठ्यक्रम समझाएं और उसकी सहमति प्राप्त करें 2. हाथ धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक का उपयोग करके) 3.

निष्पादन एल्गोरिथ्म
प्रक्रिया की तैयारी। 1. एक अतिरिक्त ड्रेसिंग गाउन, एप्रन, दस्ताने पहनें। 2. रोगी को आगामी प्रक्रिया की आवश्यकता और क्रम समझाएं और इसके लिए सहमति प्राप्त करें

निष्पादन एल्गोरिथ्म
प्रक्रिया के लिए तैयारी 1. रोगी को धोने का तरीका समझाएं और उसकी सहमति प्राप्त करें। 2. स्नान भरें, पानी का तापमान (35-37 डिग्री सेल्सियस) मापें। 3. रोगी को संभावना के बारे में चेतावनी दें

निष्पादन एल्गोरिथ्म
प्रक्रिया के लिए तैयारी 1. आगामी प्रक्रिया के बारे में बताएं और सहमति प्राप्त करें (यदि संभव हो तो)। 2. बिस्तर के सिर को एक क्षैतिज स्तर (या अधिकतम) तक कम करें

रोगी परिवहन
रोगी को प्रतीक्षालय से विशेष विभाग तक पहुँचाने की विधि डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है: स्ट्रेचर पर या गॉर्नी पर, व्हीलचेयर पर, हाथों पर, पैदल।

रक्तचाप का निर्धारण करने के लिए उपकरण
1905 में एन.एस. द्वारा रक्तचाप को मापने के लिए परिश्रवण विधि प्रस्तावित की गई थी। कोरोटकोव। मैनुअल (टोनोमीटर), अर्ध-स्वचालित और स्वचालित प्रकार के उपकरण हैं जो रक्तचाप को मापते हैं। टनमीटर

रक्तचाप का मापन (रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश 24 जनवरी, 2003 नंबर 4), संकेतकों का पंजीकरण। रोगी को सूचित करना
रक्तचाप के सही माप के लिए, कई शर्तों को पूरा करना होगा। 1. रक्तचाप मापने की शर्तें। माप शांत और आरामदायक वातावरण में किया जाना चाहिए।

ब्रैकियल धमनी पर रक्तचाप का अध्ययन करने के लिए एल्गोरिदम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें। 2. अपने हाथ धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक का उपयोग करके)। 3. रोगी को दें

रक्तचाप को मापने में त्रुटियां। रोगी को रक्तचाप की स्व-निगरानी सिखाना
रक्तचाप बदलते समय गलतियों से बचने के लिए, कुछ नियमों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है। डिवाइस के प्रकार की परवाह किए बिना इन सार्वभौमिक नियमों का पालन किया जाना चाहिए: - 30 मिनट पहले

निष्पादन एल्गोरिथ्म
प्रक्रिया की तैयारी 1. रोगी को बताएं कि आप उसे रक्तचाप मापना सिखाएंगे। 2. रोगी की प्रेरणा और सीखने की क्षमता का निर्धारण करें। 3. रोगी से पूछें कि क्या वे सहमत हैं

एनपीवी का निर्धारण, पंजीकरण
इसके बाद अंतःश्वसन और प्रश्वास के संयोजन को एक श्वसन गति माना जाता है। प्रति मिनट सांसों की संख्या को श्वसन दर (आरआर) या केवल श्वसन दर कहा जाता है। सामान्य श्वास

शब्दकोष
चमड़े के नीचे से रक्त में कम हीमोग्लोबिन की मात्रा में वृद्धि के कारण एक्रोसायनोसिस शरीर के बाहर के हिस्सों का एक नीला मलिनकिरण है

पल्स डिटेक्शन, पल्स लोकेशन, रजिस्ट्रेशन
नाड़ी का अध्ययन न केवल रेडियल धमनी पर किया जा सकता है, बल्कि कैरोटिड, टेम्पोरल, ऊरु धमनियों के साथ-साथ पैर की धमनियों आदि पर भी किया जा सकता है। पल्स अध्ययन दोनों अंगों पर किया जाना चाहिए।

पल्स अध्ययन एल्गोरिदम
प्रक्रिया की तैयारी 1. रोगी को अपना परिचय दें, नाड़ी परीक्षण प्रक्रिया के पाठ्यक्रम और उद्देश्य की व्याख्या करें। प्रक्रिया के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें। 2. अपने हाथों को स्वच्छ रखें

बगल में शरीर के तापमान को मापने के लिए एल्गोरिथम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. अपने हाथों को धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक का उपयोग करके)। 2. एक थर्मामीटर (ग्लास पारा) तैयार करें: यदि आवश्यक हो, तो इसकी अखंडता की जाँच करें

प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. अपने हाथों को धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक का उपयोग करके)। 2. थर्मामीटर तैयार करें: इसकी अखंडता की जांच करें, यदि आवश्यक हो तो इसे पोंछकर सुखा लें

मलाशय में तापमान मापने के लिए एल्गोरिदम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. हाथ धोएं और सुखाएं (साबुन या एंटीसेप्टिक का उपयोग करके), दस्ताने पहनें। 2. एक थर्मामीटर तैयार करें: यदि आवश्यक हो तो इसकी अखंडता की जाँच करें -

तापमान शीट में तापमान का पंजीकरण
दैनिक तापमान में उतार-चढ़ाव के चित्रमय प्रतिनिधित्व के लिए, तापमान शीट संकलित की जाती हैं, जिसमें रोगी का नाम इंगित किया जाता है, और शरीर के तापमान को मापने के परिणाम दर्ज किए जाते हैं। वे उसे रिसेप्शन पर ले जाते हैं

बुखार की हर अवधि में रोगी की नर्सिंग देखभाल
शरीर के तापमान में 37 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि को बुखार कहा जाता है। शरीर का तापमान संक्रामक रोगों और थर्मोरेगुलेटरी गतिविधि के उल्लंघन के साथ कुछ स्थितियों में बढ़ जाता है।

दूसरी अवधि - उच्च शरीर के तापमान का स्थिरीकरण
यह कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकता है। त्वचा के बर्तन फैलते हैं, गर्मी उत्पादन के अनुसार गर्मी हस्तांतरण बढ़ता है, इसलिए शरीर के तापमान में और वृद्धि बंद हो जाती है

बुखार की तीसरी अवधि - तापमान में कमी
तापमान गंभीर रूप से गिर सकता है, यानी बहुत तेज़ी से - उच्च संख्या से निम्न तक, उदाहरण के लिए, एक घंटे के भीतर 40 से 36 डिग्री सेल्सियस तक। यह संवहनी स्वर में तेज गिरावट, रक्तचाप में कमी के साथ है,

एक हिस्से की आवश्यकता का मसौदा तैयार करना
नैदानिक ​​पोषण - आहार चिकित्सा - जटिल चिकित्सा का सबसे महत्वपूर्ण तत्व। यह अन्य प्रकार की चिकित्सा (औषधीय दवाओं, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं) के संयोजन में निर्धारित है। चिकित्सीय पालतू

आहार की विशेषताएं
आहार संख्या 0। असाइन करें: पाचन अंगों पर सर्जरी के बाद, एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना। उद्देश्य: जब भोजन उपलब्ध कराने के लिए

भोजन का वितरण
भोजन वितरण के तुरंत पहले टेबल तैयार कर लेनी चाहिए, साफ टेबलक्लॉथ से ढक देना चाहिए, ऑयलक्लोथ टेबलक्लॉथ को अच्छी तरह से धोना चाहिए। यह जोर दिया जाना चाहिए कि यह रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है

गंभीर रूप से बीमार मरीज को चम्मच से खाना खिलाना
उद्देश्य: रोगी को खिलाना। संकेत: स्वतंत्र रूप से खाने में असमर्थता। प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. साथ की जाँच करें

गंभीर रूप से बीमार रोगी को शराब पीने वाला खिलाना
उद्देश्य: रोगी को खिलाना। संकेत: स्वतंत्र रूप से ठोस और नरम भोजन लेने में असमर्थता। उपकरण: पीने वाला; नैपकिन

शब्दकोष
पोर्शनिक - एक शीट जिसमें विभिन्न आहार तालिकाओं की संख्या, अनलोडिंग के प्रकार और व्यक्तिगत आहार के बारे में जानकारी होती है।

एक प्रक्रिया करना
4. अपने हाथों को धोकर सुखा लें। दस्ताने पहनो। 5. ग्लिसरीन (या अन्य पानी में घुलनशील स्नेहक) के साथ जांच के अंधे सिरे का उदारतापूर्वक उपचार करें। 6. रोगी को थोड़ा पीछे झुकने के लिए कहें

नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से एक गंभीर रूप से बीमार रोगी को खिलाने के लिए एल्गोरिथम
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी। 1. रोगी को अपना परिचय दें (यदि रोगी होश में है), आगामी खिला, भोजन की संरचना और मात्रा, और खिलाने की विधि के बारे में सूचित करें। 2. धोकर सुखा लें

पीने का तरीका; रोगी को पर्याप्त तरल पदार्थ प्राप्त करने में मदद करना
पीने का आहार दिन के दौरान पीने के पानी का सबसे तर्कसंगत आदेश है। साथ ही, पीने का आहार सीधे उचित पोषण से जुड़ा हुआ है, क्योंकि मानव खाने के अलावा

जल संतुलन की परिभाषा
उद्देश्य: अव्यक्त शोफ का निदान। उपकरण: चिकित्सा तराजू, मूत्र एकत्र करने के लिए एक स्नातक कांच का कंटेनर, पानी की संतुलन की एक शीट।

गंभीर रूप से बीमार रोगी के लिए बिस्तर की चादर तैयार करना और बदलना
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य: बेडसोर की रोकथाम, रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना। सामग्री संसाधन: शुद्ध सफेद किट

गंभीर रूप से बीमार रोगी के लिए अंडरवियर और कपड़े तैयार करना और बदलना
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य: बेडसोर की रोकथाम, रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना। भौतिक संसाधन: गैर-बाँझ दस्ताने

प्रक्रिया की तैयारी
1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें (यदि रोगी होश में है)। सुनिश्चित करें कि रोगी ने प्रदर्शन की जाने वाली प्रक्रिया के लिए सहमति की सूचना दी है। 2. प्रक्रिया आरयू

गंभीर रूप से बीमार रोगी की मौखिक देखभाल
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना है। सामग्री संसाधन: ट्रे, संदंश, चिमटी, वैक्यूम इलेक्ट्रिक

गंभीर रूप से बीमार रोगी की नाक गुहा से पपड़ी को हटाना
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य: नाक से सांस लेने के विकारों की रोकथाम, रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना। भौतिक संसाधन:

गंभीर रूप से बीमार रोगी के लिए नेत्र देखभाल
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना है। सामग्री संसाधन: बाँझ ट्रे, चिमटी, धुंध गेंदों,

प्रक्रिया का समापन
13. तौलिया हटा दें। रोगी को आरामदायक स्थिति में लिटाएं। 14. देखभाल की वस्तुओं को इकट्ठा करें और आगे की प्रक्रिया के लिए एक विशेष कक्ष में ले जाएं। 15. सन्या

डायपर रैश के लक्षण
त्वचा की सिलवटों के एरिथेमा (लालिमा) के रूप में डायपर रैश दिखाई देता है। भविष्य में, यदि उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो तह की गहराई में सतही दरारें दिखाई देती हैं, उन्नत मामलों में रक्तस्राव होता है।

गंभीर रूप से बीमार रोगी को जहाज की सुपुर्दगी
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य व्यक्तिगत स्वच्छता प्रदान करना है। भौतिक संसाधन: बेडपैन, ऑयलक्लोथ, टॉयलेट पेपर, लिनन

गंभीर रूप से बीमार मरीज को यूरिनल देना
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य व्यक्तिगत स्वच्छता प्रदान करना है। भौतिक संसाधन: शयनकक्ष (महिलाओं के लिए) या मूत्रालय (के लिए

डायपर बदलो
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य: बेडसोर की रोकथाम, रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना। भौतिक संसाधन: गैर-बाँझ काली मिर्च

हेरफेर करने के लिए एल्गोरिदम
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी। 1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया के पाठ्यक्रम और उद्देश्य की व्याख्या करें। 2. रोगी को एक स्क्रीन से घेर दें (यदि आवश्यक हो)। 3. अपने हाथों को हाइजीनिक तरीके से ट्रीट करें

गंभीर रूप से बीमार रोगी के बाल, नाखून, शेविंग की देखभाल
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करना है। भौतिक संसाधन: पानी थर्मामीटर, तरल साबुन, शैम्पू। क्र

सरसों के मलहम का उपयोग
संकेत: 1. श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियां। 2. एनजाइना। 3. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट। 4. मायोसिटिस। 5. नसों का दर्द। 6. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।

एक प्रक्रिया करना
6. सरसों के प्लास्टर को पानी, तापमान - 40-45 ° C में डुबोएं। 7. सरसों के प्लास्टर को त्वचा पर सरसों से ढके हुए साइड से मजबूती से लगाएं। 8. पैराग्राफ दोहराएं। 6-7, सरसों की सही मात्रा में डाल दें

कपिंग
संकेत: 1. श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियां। 2. इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया। 3. रेडिकुलिटिस। 4. मायोसिटिस। 5. ब्लड प्रेशर बढ़ना। विपरीत संकेत

एक प्रक्रिया करना
8. त्वचा पर वैसलीन की एक पतली परत लगाएं। 9. बत्ती को शराब में भिगोकर निचोड़ लें। बोतल को ढक्कन से बंद करें और एक तरफ रख दें। अपने हाथ पोंछो। 10. बाती जलाएं। 11. वजन

हीटिंग पैड का आवेदन
संकेत: 1. चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण दर्द। 2. आंतों का शूल। 3. जीर्ण जठरशोथ में दर्द। 4. यकृत और वृक्कीय शूल

III. प्रक्रिया का अंत।
11. हीटिंग पैड को हटा दें। 12. रोगी की त्वचा की जांच करें, रोगी को आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें, कवर करें। 13. हाथ धोएं, सुखाएं, दस्ताने पहनें। 14. कॉर्क को हीटिंग पैड पर खोलें

तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
9. निर्धारित समय के बाद सेक को हटा दें। 10. रोगी की त्वचा को पोंछ लें। 11. अपने हाथ धो लो। 12. मेडिकल रिकॉर्ड में की गई प्रक्रिया और रोगी की प्रतिक्रिया को रिकॉर्ड करें।

III.प्रक्रिया को पूरा करना।
12. निर्धारित समय के बाद सेक को हटा दें। 13. त्वचा को पोंछ लें और सूखी पट्टी लगाएं। 14. अपने हाथ धो लो। 15. की गई प्रक्रिया और दवा में रोगी की प्रतिक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं

तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
13. निर्धारित समय के बाद सेक को हटा दें। 14. त्वचा को पोंछ लें और सूखी पट्टी लगाएं। 15. अपने हाथ धो लो। 16. की गई प्रक्रिया और प्रतिक्रिया का रिकॉर्ड बनाएं।

तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
18. प्रक्रिया के अंत में, कैथेटर को हटा दें, इसे कीटाणुनाशक घोल में रखें। 19. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं। 20. की गई चिकित्सा सेवा का रिकॉर्ड बनाएं।

शब्दावली।
ऐंठन वाहिकासंकीर्णन नेक्रोसिस नेक्रोसिस सूजन वाले ऊतकों का मोटा होना घुसपैठ करता है

गैस आउटलेट पाइप की स्थापना। प्रक्रिया के अंत के बाद रोगी की निगरानी और देखभाल
आंतों में इसके मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन में वृद्धि हुई गैस गठन को पेट फूलना कहा जाता है। यदि सफाई एनीमा के साथ आंतों से गैसों की रिहाई अवांछनीय है, और मिले

क्रिया एल्गोरिथम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें। 2. रोगी को एक स्क्रीन से घेर दें (यदि प्रक्रिया कई तरह से की जाती है

एनिमा
एनीमा एक चिकित्सीय और नैदानिक ​​चिकित्सा सेवा है, जो बृहदान्त्र के निचले खंड में विभिन्न तरल पदार्थों की शुरूआत है। चिकित्सीय एनीमा का उपयोग किया जाता है:

रोगी की तैयारी और सफाई एनीमा
उद्देश्य: आंतों को खाली करना। प्रक्रिया एक अलग कमरे (एनीमा) में की जाती है। मलाशय में टिप के सम्मिलन की गहराई उम्र पर निर्भर करती है और नवजात शिशु में 2-3 सेमी से भिन्न होती है

क्रिया एल्गोरिथम

क्रिया एल्गोरिथम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें। 2. रोगी को एक स्क्रीन से बंद कर दें, जिससे उसका अलगाव सुनिश्चित हो सके। 3. हेडलाइट चालू करें

क्रिया एल्गोरिथम

क्रिया एल्गोरिथम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें। 2. इस सेवा के लिए सभी आवश्यक उपकरण तैयार करें।

रोगी की तैयारी और एक औषधीय एनीमा तैयार करना। प्रक्रिया के अंत के बाद रोगी की निगरानी और देखभाल
औषधीय एनीमा - विभिन्न औषधीय पदार्थों की शुरूआत के साथ चिकित्सीय एनीमा। बहुधा वे माइक्रोकलाइस्टर्स होते हैं, उनकी मात्रा 50-100 मिली होती है। संकेत:

क्रिया एल्गोरिथम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें। 2. इस सेवा के लिए सभी आवश्यक उपकरण तैयार करें।

कैथेटर के प्रकार, आकार
एक मूत्रमार्ग कैथेटर (एक ट्यूब जो मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में पारित की जाती है) का उपयोग मूत्राशय को कैथीटेराइज करने के लिए किया जाता है। कैथेटर हो सकते हैं: 1) रबर (मुलायम

महिलाओं और पुरुषों में एक नरम कैथेटर के साथ मूत्राशय कैथीटेराइजेशन (प्रेत पर)
उपकरण: बाँझ कैथेटर, बाँझ दस्ताने की 1 जोड़ी, बाँझ पोंछे, बाँझ ग्लिसरीन, एंटीसेप्टिक समाधान, मूत्र संग्रह कंटेनर, बाँझ ट्रे।

कीटाणुरहित दस्ताने पहनें
6. लिंग को स्टेराइल वाइप्स से लपेटें। 7. चमड़ी खींचो (यदि कोई हो), बाएं हाथ से लिंग को साइड से पकड़ें और इसे अधिकतम लंबाई तक लंबवत खींचें

कीटाणुरहित दस्ताने पहनें
8. योनि के प्रवेश द्वार को बाँझ पोंछे से ढकें। 9. लेबिया मिनोरा को बाएं हाथ से साइड में फैलाएं। अपने दाहिने हाथ से, एक एंटीसेप्टिक समाधान और प्रक्रिया के साथ सिक्त एक बाँझ नैपकिन लें

एक मूत्र कैथेटर के साथ एक रोगी (महिला रोगी) के मूलाधार की देखभाल
उपकरण: टेरी क्लॉथ दस्ताने, तौलिया, दस्ताने, शोषक डायपर (ऑइलक्लॉथ और रेगुलर डायपर), पानी के कंटेनर, कॉटन बॉल। में तैयारी

प्रकार, हटाने योग्य मूत्रालयों का उपयोग। कैथेटर और मूत्रालयों की देखभाल
मूत्र संग्रह प्रणाली - रबर, बहुलक सामग्री (नायलॉन, नायलॉन) से बने हटाने योग्य मूत्रालय। मूत्रालय में एक कैथेटर और एक ड्रेनेज बैग होता है। यूरोपीय संघ के उल्लंघन के लिए उपयोग किया जाता है

गैस्ट्रिक ट्यूब के प्रकार
जांच प्रकार विशेषता उद्देश्य पतला गैस्ट्रिक व्यास 5-9 मिमी भिन्नात्मक जांच की गई

क्रिया एल्गोरिथम
गैस्ट्रिक ट्यूब का उपयोग करके पानी धोना (रोगी होश में है) प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया के पाठ्यक्रम और उद्देश्य की व्याख्या करें। 2. मूंछें

भौतिक संसाधन
1. 10-15 मिमी के व्यास के साथ मोटी बाँझ गैस्ट्रिक ट्यूब, लंबाई - 100-120 सेमी, अंधा छोर से 45, 55, 65 सेमी की दूरी पर - 1 पीसी। 2. रबड़ ट्यूब 70 सेमी लंबा (लंबा करने के लिए

क्रिया एल्गोरिथम
प्रक्रिया की तैयारी: 1. रक्तचाप मापें, नाड़ी गिनें। 2. रोगी के डेन्चर (यदि कोई हो) को हटा दें। 3. चिकित्साकर्मी

क्रिया एल्गोरिथम
प्रक्रिया की तैयारी: 1. डॉक्टर को बताएं। 2. दस्ताने पहनें। 3. यदि रोगी के नकली दांत हैं, तो उन्हें हटा देना चाहिए। 4. रोगी को बैठाएं

क्रिया एल्गोरिथम

क्रिया एल्गोरिथम
प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. तुरंत डॉक्टर को बुलाएं। 2. दस्ताने पहनें। 3. यदि रोगी के नकली दांत हैं, तो उन्हें हटा देना चाहिए। 4. तकिए हटा दें

कीटाणुशोधन, पूर्व-नसबंदी सफाई और जांच नसबंदी
1. क्लोरैमाइन के 3% घोल में पूर्व-कीटाणुशोधन करें। सीवर में फ्लश का पानी डालें। 2. प्रोब को 1 घंटे के लिए 3% क्लोरैमाइन घोल में रखें। 3. बहते पानी के नीचे कुल्ला करें।

चिकित्सा नियुक्तियों की सूची
अस्पताल का नाम विभाग का नाम रोगी का पूरा नाम सिदोरोव ए.पी.

दवाओं के लिए आवश्यकताओं का पंजीकरण और उन्हें फार्मेसी से प्राप्त करने की प्रक्रिया
विभाग की जरूरतों के अनुसार, हेड नर्स फार्मेसी से दवाएं लिखती और प्राप्त करती है। किसी फार्मेसी से दवाओं को निर्धारित करने के लिए विशेष हैं

वरिष्ठ नर्सों पर, पोस्ट पर, उपचार कक्षों में
औषधीय उत्पाद का नाम ______________________________________________________________________________ एकाग्रता, खुराक, माप की इकाई ______________________

प्रशासन का सब्बलिंगुअल रूट (सब्लिनक्वा)
सब्बलिंगुअल और सबबुकल प्रशासन (मौखिक प्रशासन की किस्में) के साथ, दवा पाचन और माइक्रोबियल एंजाइमों से प्रभावित नहीं होती है, यह जल्दी से अवशोषित हो जाती है

प्रशासन का रेक्टल मार्ग (प्रति मलाशय)
मलाशय (रेक्टल) के माध्यम से दवाओं का प्रशासन प्रशासन के प्रवेश मार्ग को संदर्भित करता है। तरल खुराक रूपों को मलाशय के माध्यम से प्रशासित किया जाता है: माइक्रोकलाइस्टर्स के रूप में काढ़े, समाधान, बलगम और

उनके लिए संभावित रोगी समस्याएं और नर्सिंग हस्तक्षेप
ड्रग थेरेपी करते समय, समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं जो रोगी द्वारा निर्धारित दवाएं लेने से इनकार करने से जुड़ी होती हैं। एक नियम के रूप में, रोगी उन्हें प्रेरित कर सकते हैं

प्रशासन का बाहरी मार्ग
प्रशासन का बाहरी मार्ग आंखों, नाक, योनि और कानों की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर औषधीय पदार्थों का अनुप्रयोग है। प्रशासन का यह मार्ग मुख्य रूप से स्थानीय कार्रवाई के लिए डिज़ाइन किया गया है।

पाउडर आवेदन
डायपर दाने और पसीने के साथ त्वचा को सुखाने के लिए पाउडर या औषधीय पदार्थों (ताल्क) के पाउडर का उपयोग किया जाता है। जिस सतह पर पाउडर लगाया जाता है वह साफ होनी चाहिए।

अंतःश्वसन मार्ग
अंतःश्वसन द्वारा शरीर में दवाओं की शुरूआत अंतःश्वसन कहलाती है। दवा एरोसोल के रूप में एक शीशी में होती है। इनहेलेशन की मदद से, औषधीय

शिक्षा
4. रोगी को दो और एक-एक खाली डिब्बा लो। दवा का छिड़काव हवा में न करें। ये आपकी सेहत के लिए खतरनाक है। 5. प्रशिक्षण की अवधि के लिए रोगी को बैठने के लिए आमंत्रित करें,

शिक्षा
4. रोगी को दो और एक-एक खाली डिब्बा लो। 5. प्रशिक्षण की अवधि के लिए रोगी को बैठने के लिए आमंत्रित करें। 6. इनहेलेशन डिवाइस का उपयोग करके रोगी को प्रक्रिया का प्रदर्शन करें।

सीरिंज और सुई के प्रकार, उनका उपकरण। उपयोग के लिए एकल उपयोग सिरिंज तैयार करना
इंजेक्शन (लैटिन से अनुवादित - "इंजेक्शन") औषधीय पदार्थों का पैतृक प्रशासन है (पाचन तंत्र को दरकिनार कर शरीर में दवाओं का प्रवेश)। निष्पादित करना

सुई का चुनाव इंजेक्शन के प्रकार पर निर्भर करता है।
इंजेक्शन का प्रकार सुई की लंबाई, मिमी सुई का व्यास, मिमी इंट्राडर्मल 0.4 उपचर्म

एक ampoule और एक शीशी से दवाओं का एक सेट
सामग्री संसाधन: हेरफेर टेबल, सिरिंज (आवश्यक मात्रा में, एक निश्चित प्रकार के इंजेक्शन के लिए), ट्रे, चिमटी, एंटीसेप्टिक या एथिल अल्कोहल 70 °, दवाएं

एंटीबायोटिक दवाओं की गणना और कमजोर पड़ने
एंटीबायोटिक्स को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं को पतला करने के 2 तरीके हैं: 1:1 और 1:2। जब 1:1 घोल को पतला किया जाता है, तो घोल के 1 मिलीलीटर में एंटीबायोटिक के 100,000 आईयू होने चाहिए।

इंट्राडर्मल, चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन तकनीक
योजना: 1. शारीरिक क्षेत्र और इंट्राडर्मल इंजेक्शन की तकनीक। 2. शारीरिक क्षेत्र और चमड़े के नीचे इंजेक्शन तकनीक। 3. शारीरिक क्षेत्र और तकनीक

इंट्राडर्मल ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन के लिए एल्गोरिदम

शारीरिक क्षेत्र और चमड़े के नीचे इंजेक्शन तकनीक
इस तथ्य के कारण कि चमड़े के नीचे की वसा परत रक्त वाहिकाओं के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, दवा की तेज कार्रवाई के लिए चमड़े के नीचे के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। शारीरिक क्षेत्र:

चमड़े के नीचे दवा प्रशासन के लिए एल्गोरिथ्म
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी। 1. सुनिश्चित करें कि रोगी ने दवा देने के लिए आगामी प्रक्रिया के लिए सहमति की सूचना दी है। यदि नहीं, हाँ निर्दिष्ट करें

शारीरिक क्षेत्र और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की तकनीक
मांसपेशियों के ऊतकों में रक्त और लसीका वाहिकाओं का एक व्यापक नेटवर्क होता है, जो दवाओं के तेजी से और पूर्ण अवशोषण के लिए स्थितियां बनाता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए चुनें

दवाओं के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एल्गोरिदम
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी। 1. सुनिश्चित करें कि रोगी ने दवा देने के लिए आगामी प्रक्रिया के लिए सहमति की सूचना दी है। यदि नहीं, हाँ निर्दिष्ट करें

इंसुलिन के प्रशासन के लिए गणना और नियम
इंसुलिन और हेपरिन इंजेक्शन चमड़े के नीचे दिए जाते हैं। इंसुलिन 5 मिली शीशी में उपलब्ध है, 1 मिली में 40 यूनिट या 100 यूनिट होती है। इंसुलिन को एक विशेष डिस्पोजेबल सिरिंज के साथ इंजेक्ट किया जाता है, जिसे देखते हुए

हेपरिन की शुरूआत के लिए गणना और नियम
हेपरिन के घोल वाली शीशियाँ 5 मिली में निर्मित होती हैं, 1 मिली में 5000 IU, 10000 IU, 20000 IU हो सकते हैं। उपकरण: हेपरिन, सिरिंज और 2 सुइयों, चिमटी, शराब, बाँझ कपास की गेंदों के साथ बोतल

अंतःशिरा इंजेक्शन तकनीक। तरल पदार्थ के अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन के लिए सिस्टम भरना
योजना: 1. शारीरिक क्षेत्र और अंतःशिरा इंजेक्शन की तकनीक। 2. तरल पदार्थ के अंतःशिरा ड्रिप के लिए सिस्टम भरना। 3. अंदर की तकनीक

शारीरिक क्षेत्र और अंतःशिरा इंजेक्शन की तकनीक
शारीरिक क्षेत्र: दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन परिधीय नसों (कोहनी, पृष्ठीय हाथ, कलाई, पैर) की नसों के साथ-साथ केंद्रीय नसों में भी किया जाता है। अंदर

दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के लिए एल्गोरिथम (धारा)
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी। 1. सुनिश्चित करें कि रोगी ने दवा देने के लिए आगामी प्रक्रिया के लिए सहमति की सूचना दी है। ऐसे के अभाव में

तरल पदार्थ के अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन के लिए सिस्टम भरना
भौतिक संसाधन: काउच, हेरफेर तालिका, बाँझ गुर्दे के आकार की ट्रे, गैर-बाँझ ट्रे, शिरापरक बंधन, बाँझ शारीरिक चिमटी, नेस्टेड शारीरिक चिमटी

अंतःशिरा दवा प्रशासन के लिए एल्गोरिदम
(जलसेक समाधान के जलसेक के लिए एक प्रणाली का उपयोग करके ड्रिप) I. प्रक्रिया के लिए तैयारी। 1. सुनिश्चित करें कि रोगी ने आगामी के लिए सहमति की सूचना दी है

एक परिधीय नस से रक्त लेने के लिए एल्गोरिथम
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी। 1. सुनिश्चित करें कि रोगी ने आगामी प्रक्रिया के लिए सहमति की सूचना दी है। ऐसा न होने पर आगे की कार्रवाई के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

इंजेक्शन लगाने और उपयोग किए गए उपकरणों और सामग्रियों को संभालने के दौरान सार्वभौमिक सावधानियों का अनुपालन
1. प्रक्रिया से पहले और बाद में हाथ की सफाई करें। 2. प्रक्रिया के दौरान दस्ताने, चश्मा, मास्क, एप्रन, गाउन, टोपी का प्रयोग करें। 3. गैर-मर्मज्ञ का प्रयोग करें

जैविक सामग्री को प्रयोगशाला में एकत्र करने और परिवहन के लिए सार्वभौमिक सावधानियां
जैविक सामग्री के संग्रह और परिवहन पर काम करने के लिए, चिकित्सा कर्मियों को काम करने की तकनीक और सुरक्षा उपायों पर विशेष निर्देश देने की अनुमति है। जैविक लेते समय

बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए ग्रसनी, नाक और नासोफरीनक्स की सामग्री लेने की तकनीक
गले और नाक से स्मीयर आपको इसे पोषक माध्यम पर बोने, रोगज़नक़ की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देता है। सरल शहद का कार्यात्मक उद्देश्य

नाक से सामग्री का संग्रह
चरण नोट प्रक्रिया के लिए तैयारी 1. रोगी को आगामी अध्ययन का अर्थ और आवश्यकता समझाएं

सामान्य विश्लेषण के लिए मूत्र का संग्रह
उद्देश्य - रोगों का निदान और रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की निगरानी संकेत - गुर्दे, मूत्र पथ, हृदय प्रणाली, चयापचय संबंधी रोग, गर्भावस्था के रोग

Zimnitsky के अनुसार मूत्र संग्रह
उद्देश्य - गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करने के लिए (दिन के समय, रात के समय, दैनिक आहार के साथ-साथ प्रत्येक 8 सर्विंग्स में मूत्र की मात्रा और सापेक्ष घनत्व निर्धारित करें)। सामान्य दैनिक डायरिया

चीनी के लिए मूत्र का संग्रह
लक्ष्य मूत्र में ग्लूकोज का पता लगाना है (सामान्य मूत्र में, ग्लूकोज निशान के रूप में मौजूद होता है और 0.02% से अधिक नहीं होता है)। मूत्र में चीनी की उपस्थिति - भोजन के सेवन के कारण ग्लूकोसुरिया शारीरिक हो सकता है

बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए मूत्र का संग्रह
मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल और बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा आपको मूत्र प्रणाली के एक संक्रामक रोग में रोगज़नक़ का निर्धारण करने की अनुमति देती है, जिससे माइक्रोफ़्लोरा की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना का उत्पादन होता है।

प्राप्त सामग्री के भंडारण के नियम। संलग्न दस्तावेज का पंजीकरण
मूत्र को एकत्र करने के 1 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचाना चाहिए, अन्यथा पर्यावरण से संक्रमण से क्षारीय किण्वन हो सकता है। अनुसंधान के लिए

स्कैटोलॉजिकल परीक्षा के लिए मल का संग्रह, मनोगत रक्त के लिए, हेल्मिन्थ्स, प्रोटोजोआ की उपस्थिति के लिए, एंटरोबियासिस पर शोध के लिए
एक साफ, सूखे कांच के बर्तन में मल इकट्ठा करें। इसमें मूत्र और अन्य पदार्थों की अशुद्धियाँ नहीं होनी चाहिए। यह ज्ञात है कि मल में बड़ी संख्या में सूक्ष्मजीव (अरबों!) होते हैं। और हालांकि बड़ा

गुप्त रक्त के लिए मल का संग्रह
लक्ष्य पाचन तंत्र के अंगों से छिपे हुए रक्तस्राव की पहचान करना है। संकेत - पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, पेट का कैंसर, जठरशोथ, आदि। परिणाम

एंटरोबियासिस पर हेल्मिंथ अंडे पर शोध के लिए मल लेना
मल में हेलमिन्थ्स के अंडे होते हैं: ट्रेमेटोड्स, या फ्लुक्स (लीवर फ्लूक, लैंसोलेट फ्लूक), सेस्टोड्स, या टैपवार्म, नेमाटोड, या राउंडवॉर्म (एस्केरिस, पिनवॉर्म, व्हिपवर्म,

संलग्न दस्तावेज तैयार करना। प्राप्त सामग्री के भंडारण के नियम
प्रयोगशाला में जांच से पहले बलगम को 40C के तापमान पर रेफ्रिजरेटर में 1-2 घंटे से अधिक नहीं रखा जा सकता है, इसलिए आपको जितनी जल्दी हो सके प्रयोगशाला में सामग्री पहुंचाने की जरूरत है, इसे प्रदान करना

गैस्ट्रिक लग रहा है
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य: पेट के स्रावी और मोटर कार्यों का अध्ययन। गैस्ट्रिक सामग्री को खाली पेट और "परीक्षण" के बाद प्राप्त किया जाता है

डुओडनल ध्वनि
एक साधारण चिकित्सा सेवा का कार्यात्मक उद्देश्य: पित्ताशय की थैली, पित्त पथ के रोगों के निदान के लिए और चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए पित्त लेना - बहिर्वाह को प्रोत्साहित करना

कोलन (सिरिगोस्कोपी) की एक्स-रे परीक्षा आमतौर पर एक एनीमा के साथ कोलन में बेरियम निलंबन की शुरूआत के बाद की जाती है। ऐसा करने के लिए, रोगी को कुछ आवश्यकताओं को पूरा करना होगा।

एक्स-रे परीक्षा की तैयारी
अनुसंधान के एक्स-रे तरीकों से, पेट के आकार, आकार और गतिशीलता का निर्धारण किया जाता है, एक अल्सर, ट्यूमर और अन्य रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाया जाता है। नर्स को मरीज को तैयार करना चाहिए

एंडोस्कोपिक परीक्षा की तैयारी
अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की एंडोस्कोपिक परीक्षा वर्तमान में सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​\u200b\u200bतरीकों में से एक है जो बड़ी सटीकता के साथ स्थानीयकरण को नेत्रहीन रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है।

जिगर और पित्त पथ की एक्स-रे परीक्षा की तैयारी
यह अध्ययन पित्त के साथ आयोडीन युक्त दवाओं को बाहर निकालने के लिए यकृत की क्षमता पर आधारित है, जो पित्त पथ (अंतःशिरा और जलसेक कोलेजनोकोलेसिस्टोग्राम) की एक छवि प्राप्त करना संभव बनाता है।

गुर्दे और मूत्र पथ की एक्स-रे परीक्षा की तैयारी
गुर्दे की एक एक्स-रे परीक्षा में, सबसे अधिक इस्तेमाल गुर्दे और मूत्र पथ और अंतःशिरा (उत्सर्जन) यूरोग्राफी की एक सर्वेक्षण रेडियोग्राफी है, जिसमें एक विपरीत एजेंट पृथक होता है

गुर्दे, मूत्राशय, श्रोणि अंगों और प्रोस्टेट ग्रंथि की जांच की तैयारी
गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, गर्भाशय, अंडाशय (यदि अनुप्रस्थ परीक्षा संभव नहीं है), मूत्राशय, प्रोस्टेट, के दौरान अल्ट्रासाउंड परीक्षा

क्रिया एल्गोरिथम।
1. तीसरे पक्ष के माध्यम से एम्बुलेंस को कॉल करें। 2. पीड़ित के पीछे खड़े हो जाएं और अपने हाथों को छाती के पास रखें। 3. एक हाथ की उंगलियों को अंदर की ओर दबाएं

क्रिया एल्गोरिथम।

क्रिया एल्गोरिथम।
1. तीसरे पक्ष के माध्यम से एम्बुलेंस को कॉल करें। 2. रोगी को कठोर आधार पर लिटाएं, तंग कपड़ों के बटन खोलें, पीड़ित के कंधों के नीचे कंधे के ब्लेड के स्तर पर एक तकिया रखें।

क्रिया एल्गोरिथम।
विकल्प 1 1. एक हाथ को मुट्ठी में दबाएं और उरोस्थि के नीचे अधिजठर क्षेत्र में रखें।

सी. छाती संपीड़न (एनएमएस)
9. निचली पसलियों को उरोस्थि की ओर स्पर्श करें।

दो बचावकर्मियों द्वारा कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन
एक बचावकर्मी फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन करता है, दूसरा एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करता है, उनकी चाल समन्वित, स्पष्ट, ऊर्जावान होती है। आवश्यक शर्त -

क्रिया एल्गोरिथम
1. शरीर से कपड़े उतार दें और बिना तकिए के पीठ के बल लेट जाएं। 2. विभाग में उपस्थित या कर्तव्य चिकित्सक की उपस्थिति में मृतक से मौजूदा क़ीमती सामान निकालें, जिसके बारे में डॉक्टर के साथ मिलकर एक अधिनियम तैयार करें और