उनकी मजबूत संरचना के बावजूद, यांत्रिक प्रभाव के कारण हमारे दांत क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। चेहरे पर एक झटका तुरंत उनके साथ कई समस्याओं को भड़का सकता है। शायद उनमें से सबसे अप्रिय को दांत में दर्द कहा जा सकता है - एक लक्षण जो घायल क्षेत्र को नुकसान की गंभीरता को दर्शाता है। आप इस समस्या से जल्दी कैसे छुटकारा पा सकते हैं?
कारण
अपने आप में, सिर के किसी अन्य भाग पर भी चेहरे पर चोट लग सकती है, लेकिन दाँत में दर्द अभी भी उच्च स्तर की संभावना के साथ होगा। सभी संकेतकों के अनुसार, यह चोट सबसे विशिष्ट खरोंच है - शारीरिक दृष्टि से क्षतिग्रस्त वस्तु की अखंडता का उल्लंघन किए बिना एक बंद प्रकृति की क्षति। इसके साथ, दांत जबड़े और अन्य दांतों के सापेक्ष अपनी स्थिति को बदले बिना ही रहता है, लेकिन इसके कुछ हिस्से प्रभावित होते हैं। चोट लगने का तंत्र सरल है: दंत स्नायुबंधन को नुकसान होता है जो दांत को जगह में रखता है और इसे जबड़े की हड्डी से जोड़ता है। एक जोरदार झटका उनके पूर्ण रूप से टूटने का एक गंभीर खतरा भी है। दाँत की गंभीर चोट से ठोस परिणाम हो सकते हैं। सबसे पहले, दंत तंत्रिका को नुकसान होने की संभावना है, जिससे सनसनी का नुकसान हो सकता है। दूसरे, चेहरे पर एक झटका भी दंत पल्प के विनाश का कारण बन सकता है, जो दांतों के नुकसान से भरा होता है। इस मामले में, दर्द एक संकेत बन जाता है कि दाँत की समस्या के लिए तत्काल समाधान की आवश्यकता होती है।
टूटे हुए दांत के मुख्य लक्षण
नुकसान की प्रकृति को सही ढंग से पहचानने में मदद करें, आपको दांत में चोट लगने के लक्षणों का ज्ञान होगा। एक नियम के रूप में, विशेषज्ञ एक चोट वाले दांत की चार मुख्य विशेषताओं को अलग करते हैं:
- गंभीर दर्द (विशेष रूप से चेहरे पर चोट लगने के बाद पहले कुछ घंटों में), एक सही और दर्द रहित काटने के साथ समस्याओं की उपस्थिति।
- यह महसूस करना कि दाँत ने जबड़े की हड्डी और अन्य दाँतों के सापेक्ष अपनी स्थिति बदल दी है (पीड़ित को यह लगने लगता है कि दाँत थोड़ा ऊपर स्थित है या बगल में मुड़ा हुआ है)।
- जब रक्त वाहिकाएं और दंत तंत्रिका फट जाती हैं, तो दांत का रंग गुलाबी हो सकता है (इसमें रक्त के निकलने के कारण)। कुछ दिनों के बाद, गुलाबी रंग गहरे भूरे (रक्त के थक्के जमने के बाद) में बदल सकता है।
- चोट लगने वाले दांत का एक अच्छा संकेतक उसके पास का मसूड़ा होता है: यदि क्षति होती है, तो यह सूजन हो जाएगा, और दांत स्वयं थोड़ा मोबाइल हो सकता है।
टूटे हुए दांत को कैसे ठीक करें?
चेहरे पर चोट लगने के बाद चोटिल दांत के लिए प्राथमिक उपचार दर्द को कम करना है। पीड़ित को चोट वाली जगह पर ठंडी सिकाई करनी चाहिए, जिससे सूजन से राहत मिलेगी। चोट लगने के बाद तीन से पांच दिनों तक आपको ठोस आहार लेने से बचना चाहिए। यदि दर्द बहुत तीव्र है, तो एनाल्जिन, पेरासिटामोल या टेंपलजिन जैसी शक्तिशाली दर्दनिवारक दवाओं के उपयोग की सलाह दी जाती है। हम आपको याद दिलाते हैं कि किसी भी मामले में आपको एक विशेष चिकित्सक को देखना होगा: जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, चेहरे पर एक झटका लगने के बाद, दंत तंत्रिका के टूटने या लुगदी के नष्ट होने का खतरा होता है, और इसलिए, आपको निश्चित रूप से आवश्यकता होगी जटिलताओं से बचने के लिए एक पेशेवर की मदद।
एक टूटा हुआ जबड़ा सबसे आम चोटों की श्रेणी में आता है जो यांत्रिक प्रभाव और कुछ रोग प्रक्रियाओं दोनों से जुड़ा हो सकता है। सबसे अप्रिय बात यह है कि एक ही समय में एक व्यक्ति गंभीर दर्द का अनुभव करता है, और असामयिक चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ, वह "कमाई" जटिलताओं का जोखिम उठाता है जो कई प्रणालियों और संवेदी अंगों को प्रभावित करता है।
जबड़े के फ्रैक्चर के लक्षण निर्धारित करना मुश्किल नहीं है, हालांकि यह काफी हद तक चोट के स्थान (ऊपरी या निचले जबड़े) और उसके कारण पर निर्भर करता है। इसके अलावा, इस तरह की क्षति अव्यवस्था या उदासीनता के साथ हो सकती है, जो पहले से ही अप्रिय नैदानिक स्थिति को बहुत जटिल बनाती है।
आप अभी भी फ्रैक्चर का निर्धारण कैसे कर सकते हैं, और कौन से लक्षण इसका संकेत देते हैं? सबसे पहले, पीड़ित को चोट के स्थान पर गंभीर दर्द का अनुभव होगा, जिसकी तीव्रता किसी भी हरकत, बातचीत या इस क्षेत्र को छूने से बढ़ सकती है। उसी समय, एक व्यक्ति निश्चित रूप से खाने में सक्षम नहीं होगा, क्योंकि भोजन को निगलने या चबाते समय दर्द असहनीय होगा। कभी-कभी आप जबड़े के निचले हिस्से की सुन्नता महसूस कर सकते हैं: एक नियम के रूप में, त्वचा पूरी तरह से अपनी संवेदनशीलता खो देती है, और जीभ बेकाबू हो जाती है और डूब जाती है।
यदि आप तुरंत डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं, तो जबड़े के फ्रैक्चर के निम्नलिखित लक्षण दिखाई देंगे:
- काटने में ध्यान देने योग्य परिवर्तन। निचला दांत इस हद तक विस्थापित हो जाता है कि यह अब ऊपरी से संपर्क करने में सक्षम नहीं होता है।
- गंभीर सूजन। चोट लगने के कारण चेहरा विषम या स्पष्ट रूप से सूजा हुआ हो सकता है।
- मुंह में खून आना। लार बढ़ने के साथ ही घावों से खून बहना शुरू हो जाएगा।
- अत्यधिक जबड़ा हिलना। किसी भी आंदोलन के साथ, यह दृढ़ता से एक दिशा या किसी अन्य में स्थानांतरित हो जाएगा और "आज्ञाकारिता" बंद कर देगा। अक्सर मुंह बस बंद नहीं किया जा सकता।
- दांतों का विस्थापन। उचित चिकित्सा सहायता के अभाव में, दांत अपना स्थान बदलना शुरू कर देंगे, और उनके बीच ध्यान देने योग्य अंतराल दिखाई देंगे।
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चोट का वर्गीकरण
संकेत काफी हद तक इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस तरह की चोट लगी है। उदाहरण के लिए, जबड़े के एक खुले फ्रैक्चर के साथ, हड्डी के टुकड़े मसूड़ों से आगे निकल जाते हैं, जिसके कारण श्लेष्म झिल्ली फट जाती है, जिसके बाद गंभीर रक्तस्राव और लार की विशेषता होती है। अगर हम एक बंद फ्रैक्चर के बारे में बात कर रहे हैं, तो चेहरे के ऊतक बरकरार रहते हैं, हालांकि, किसी भी आंदोलन के साथ गंभीर दर्द होता है, और जबड़ा ही थोड़ा हिल सकता है।
इसके अलावा, फ्रैक्चर का स्थान निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है:
- नीचला जबड़ा। यह अपनी गतिशीलता के कारण ऊपरी एक की तुलना में बहुत अधिक बार टूटता है, हालांकि, चोटों को वर्गीकृत करते समय, डॉक्टर कोण, कैनाइन क्षेत्र, पार्श्व क्षेत्र या विस्थापन के साथ पूरे जबड़े के एकल, अनुप्रस्थ और द्विपक्षीय फ्रैक्चर के बीच अंतर करते हैं।
- ऊपरी जबड़ा। एक नियम के रूप में, यह गंभीर सिर की चोटों के साथ भी बरकरार रहता है, लेकिन अगर यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो परिणाम किसी व्यक्ति के लिए और अधिक गंभीर होंगे। विशेष रूप से, ऊपरी जबड़े की फ्रैक्चर लाइन जितनी अधिक होगी, रोगी की स्थिति उतनी ही गंभीर होगी और चोट लगने का खतरा भी उतना ही अधिक होगा।
मेन्डिबुलर फ्रैक्चर के लक्षण अक्सर ठोड़ी में संवेदना की हानि, जीभ का पीछे हटना, भाषण दोष की उपस्थिति और गंभीर दर्द के रूप में आते हैं।
पार्श्व खंड की चोटों के साथ, गंभीर आंतरिक रक्तस्राव अक्सर शुरू होता है, इसलिए डॉक्टरों की पहली प्राथमिकता इसे समय पर रोकना है।
ऊपरी जबड़े के फ्रैक्चर के लक्षणों में दांतों को बंद करते समय गंभीर दर्द होता है, चेहरे के मध्य भाग में सूजन (आंखों के नीचे सहित), श्वसन का कमजोर होना (गंध सहित), भाषण और चबाने का कार्य, संभावित विकृतियां चेहरे का आकार और रक्तस्राव (मौखिक गुहा में), नाक से, आदि)।
फ्रैक्चर के लिए आपातकालीन देखभाल
ऊपरी या निचले जबड़े के फ्रैक्चर के साथ चोट लगने की स्थिति में, रोगी को प्राथमिक उपचार प्रदान किया जाता है और तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है:
- यदि फ्रैक्चर बंद हो गया है, तो घायल क्षेत्र पर एक ठंडा सेक लगाना आवश्यक है: इससे सूजन कम हो जाएगी।
- यदि सूजन के कारण चीकबोन्स की विषमता है, तो यह ऊपरी जबड़े के फ्रैक्चर का लक्षण है। इस मामले में, रक्तस्राव को रोकना आवश्यक है, चीकबोन्स पर बर्फ लगाएं और पीड़ित को एनेस्थेटिक दें।
- यदि आवश्यक हो, तो निचले जबड़े को स्थिर करने के लिए बांधा जाना चाहिए, जिससे हड्डी के ऊतकों के और विनाश को रोका जा सकेगा।
- यदि रक्तस्राव खुल गया है, तो रक्त में एक चमकदार लाल रंग है, और इसका प्रवाह मुखर है, आपको तत्काल गर्दन में धमनी को संकुचित करना चाहिए, और फिर एक सड़न रोकनेवाला पट्टी का उपयोग करना चाहिए।
- यदि जीभ डूब जाती है, तो इसे अपहरण द्वारा पक्ष में रखा जाना चाहिए, जबकि मौखिक गुहा को रक्त के थक्कों, उल्टी और दांतों के टुकड़ों से मैन्युअल रूप से साफ किया जाता है। इस मामले में, यथासंभव सावधानी से कार्य करना आवश्यक है।
कृपया ध्यान दें कि विस्थापित फ्रैक्चर के मामले में, जैसा कि फोटो में दिखाया गया है, हड्डी को सेट करना आवश्यक है, लेकिन केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ को ही ऐसा करना चाहिए, इसलिए आपको एक बार फिर से घायल क्षेत्र की जांच करने की आवश्यकता नहीं है: तुरंत कॉल करें एक एम्बुलेंस या व्यक्ति को निकटतम आपातकालीन कक्ष में ले जाना।
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हालाँकि, यहाँ एक चेतावनी भी है: यदि रोगी को एक निजी कार द्वारा पहुँचाया जाता है, न कि एम्बुलेंस द्वारा, तो यह समझा जाना चाहिए कि यदि ऊपरी जबड़ा टूट गया है, तो पीड़ित को लापरवाह स्थिति में ले जाया जाता है, यदि निचला जबड़ा टूट गया है, रोगी को बैठना चाहिए।
इलाज कैसे किया जाता है
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद, डॉक्टर रोगी की स्थिति को कम करने के लिए सब कुछ करते हैं: एक संवेदनाहारी को घायल क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद एक एक्स-रे लिया जाता है। केवल एक एक्स-रे छवि ही विशेषज्ञों को चोट की बारीकियों को दिखा सकती है। उपचार शुरू करने से पहले, आघात विशेषज्ञ को फ्रैक्चर के बारे में निम्नलिखित जानने और समझने की आवश्यकता होती है: दरार का स्थान, टुकड़ों की उपस्थिति और स्थान, साथ ही आस-पास के अंगों की स्थिति। उसके बाद, निम्न विधियों में से किसी एक द्वारा फ़्रैगमेंट की स्थिति बदली जाती है:
- विशेष धातु के तारों, स्टेपल और प्लेटों के माध्यम से हड्डी टांके लगाना;
- फिक्सिंग डिवाइस का उपयोग;
- कृत्रिम या प्राकृतिक सामग्री से बने इम्प्लांट की स्थापना।
अगला, जबड़े को स्थिर किया जाना चाहिए। स्थिरीकरण केवल विशेष तार-प्रकार के स्प्लिंट्स या उनके प्लास्टिक समकक्षों के उपयोग से संभव है, हालांकि मामूली चोटों के लिए मानक कपड़े ड्रेसिंग भी उपयुक्त हैं।
संभावित सर्जिकल प्रक्रियाओं के प्रकार
सर्जरी अपरिहार्य हो सकती है यदि अपर्याप्त रूप से बरकरार दांत हैं, हड्डी के दोषों का पता चला है, या जबड़े को मैन्युअल रूप से समायोजित नहीं किया जा सकता है (विशेष रूप से गंभीर मामलों में)।
इनमें से किसी एक स्थिति में, संचालन जैसे:
- हड्डी के टांके लगाना। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह एक घायल जबड़े के टूटे हुए टुकड़ों को बदलने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक है। सर्जन पॉलियामाइड या नायलॉन के धागे, धातु की प्लेट और स्टेपल का उपयोग कर सकता है।
- स्टील की सुई या रॉड के साथ बन्धन के टुकड़े।
- फिक्सेशन स्प्लिंट धातु या प्लेट से बने होते हैं जो सीधे हड्डी से जुड़े होते हैं।
- धातु मिनी-प्लेटों के साथ ऑस्टियोसिंथेसिस। यह एक व्यक्ति के लिए त्वचा और मांसपेशियों के विच्छेदन के लिए एक स्वच्छ और सुरक्षित प्रदान करता है, विशेष लघु धातु प्लेटों का उपयोग करके हड्डी के टुकड़ों को हड्डी से जोड़ना। यह आपको अधिकांश मोबाइल क्षेत्रों में भी जबड़े के कुछ हिस्सों को ठीक करने की अनुमति देता है।
- Uvarov, Rudko, Vernadsky या अन्य उपकरणों का उपयोग करके अस्थि निर्धारण।
पुनर्वास अवधि कितनी लंबी है
पुनर्वास की शर्तें कई कारकों पर निर्भर करती हैं, और फ्रैक्चर की जटिलता उनमें से सबसे महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, रोगी की उम्र एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है: वह जितना बड़ा होगा, उसे ठीक होने में उतना ही अधिक समय लगेगा।
जटिलता के बावजूद, हड्डियों के किसी भी नुकसान के लिए चिकित्सा संस्थानों में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है ...
चबाने के कार्य को भी पुनर्वास अवधि (चोट के 1-2 महीने बाद) के दौरान चरणों में फिर से शुरू करना होगा और जटिलताओं से बचने के लिए केवल एक विशेषज्ञ की देखरेख में।
फ्रैक्चर के लिए खानपान
जब जबड़ा टूट जाता है, तो रोगी को धातु या रबर की पट्टी के साथ रखा जाता है, यह सुनिश्चित करते हुए कि हड्डी के टुकड़े प्रभावी संलयन के लिए सही स्थिति में तय किए गए हैं। तदनुसार, ठोस भोजन को चबाना पूरी तरह से बाहर रखा गया है। इसी समय, पीड़ित का पोषण पूर्ण होना चाहिए: ऊतक पुनर्जनन के लिए यह आवश्यक है। हो कैसे?
फ्रैक्चर के बाद पहले दिनों में, केवल विटामिन और खनिजों से समृद्ध तरल भोजन का सेवन करना आवश्यक है, जो पीने की नली के माध्यम से मुंह में प्रवेश करता है।
यदि सामने के दांत गायब हैं, तो ट्यूब को इस अंतराल में स्थापित किया जाता है या ज्ञान दांत के पीछे के अंतराल में डाला जाता है। यदि रोगी विशेष रूप से गंभीर स्थिति में है, तो उसे गैस्ट्रिक ट्यूब या अंतःशिरा के माध्यम से खिलाया जाता है (इस प्रक्रिया में एक ड्रॉपर के माध्यम से पोषक तत्व समाधान की शुरूआत शामिल है)। भोजन की स्थिरता तरल क्रीम, सजातीय और बिना गांठों से अधिक मोटी नहीं होनी चाहिए, क्योंकि वे टायरों पर फंस सकते हैं और स्वच्छता प्रक्रियाओं को जटिल बना सकते हैं। बाद में रोगी चम्मच या स्ट्रॉ से तरल भोजन चूस सकेगा।
पीड़ितों को निम्नलिखित मेनू की पेशकश की जाती है:
- शिशु फार्मूला और तरल अनाज;
- शोरबा और मसला हुआ सूप;
- डेयरी उत्पाद (दही, केफिर, किण्वित बेक्ड दूध);
- दूध या शोरबा में कसा हुआ या कीमा बनाया हुआ मांस;
- फल या सब्जी प्यूरी।
संभावित जटिलताओं
चोट के 3-4 दिन बाद, रोगी की स्थिति में तेज गिरावट संभव है, जिसमें तापमान बढ़ जाता है, दर्द तेज हो जाता है, सूजन दिखाई देती है, इसके बाद एक फोड़ा बनता है और मवाद निकलता है। यह सब संभव है अगर:
- पीड़ित को समय पर सहायता नहीं दी गई;
- फ्रैक्चर गैप में दंत जड़ों के अवशेषों को हटाया नहीं गया;
- रोगजनक बैक्टीरिया जो सूजन का कारण बनता है, दांतों के कुओं में प्रवेश करता है;
- पीड़ित की कमजोर प्रतिरक्षा है;
- रोगी उपचार के नियम का पालन नहीं करता है।
ये लक्षण दर्दनाक ओस्टियोमाइलाइटिस का संकेत देते हैं, जो गंभीरता की अलग-अलग डिग्री में प्रकट हो सकता है। यदि उपचार गलत तरीके से किया जाता है, तो अन्य जटिलताएं हो सकती हैं: दर्दनाक साइनसाइटिस, गलत स्थिति में टुकड़ों का संलयन और तथाकथित झूठे जोड़ का गठन।
गंभीर तंत्रिका क्षति ऑस्टियोनेक्रोसिस के विकास में योगदान करती है, अर्थात, हड्डी के ऊतकों की मृत्यु, जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। जबड़े के लंबे समय तक स्थिरीकरण में बिगड़ा हुआ भाषण (विशेष रूप से गंभीर मामलों में) और चबाने के कार्य होते हैं, जो धीरे-धीरे फिजियोथेरेपी और मेकेनोथेरेपी की मदद से बहाल हो जाते हैं।
हालांकि, सबसे खतरनाक जटिलता सिम्फिसिस क्षेत्र में एक बहु फ्रैक्चर है, जो असामयिक सहायता या फिक्सेटर के अत्यधिक जल्दी हटाने का परिणाम हो सकता है।
चिकित्सकों की राय
जबड़े के फ्रैक्चर के लक्षण तुरंत ध्यान देने योग्य होते हैं, इसलिए ज्यादातर मामलों में रोगियों को समय पर आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्राप्त होती है। असहनीय दर्द, सीमित गति, चेहरे के सामान्य आकार की विकृति, लार में वृद्धि और भाषण दोष की उपस्थिति - ये सभी संकेत हैं जो एक फ्रैक्चर का संकेत देते हैं, और उन्हें नोटिस करना मुश्किल नहीं है।
केवल एक चीज जिस पर डॉक्टर ध्यान केंद्रित करते हैं वह यह है कि फ्रैक्चर के लक्षण (विशेष रूप से, बंद वाले) जबड़े की अव्यवस्था के संकेतों के समान होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक अनुभवहीन विशेषज्ञ गलत तरीके से सहायता प्रदान कर सकता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सभी प्रक्रियाएं एक योग्य चिकित्सक द्वारा की जाएं जो जबड़े की चोटों को खत्म करने में माहिर हों, अन्यथा आप स्थिति को बढ़ा देंगे।
परिणाम
जबड़े का फ्रैक्चर असामान्य नहीं है, और यह चोट नग्न आंखों से भी निर्धारित की जा सकती है। यदि हड्डी के ऊतकों की अखंडता के उल्लंघन के कोई लक्षण पाए जाते हैं, तो पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करें और तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करें। गंभीर क्षति के मामले में जबड़े की स्थिति बहुत ही दयनीय हो सकती है, जिसके कारण इस तरह के महत्वपूर्ण मानव कार्य, उदाहरण के लिए, श्वास अक्सर बाधित होते हैं। सावधान रहें और किसी भी स्थिति में स्वयं जबड़े को सीधा करने का प्रयास न करें। उसे गतिहीन करें, खून बहना बंद करें और डॉक्टरों के आने का इंतजार करें। स्वस्थ रहो!
जबड़े की चोट त्वचा की अखंडता का उल्लंघन किए बिना, चेहरे के निचले हिस्से में स्थित मांसपेशियों और कोमल ऊतकों को एक यांत्रिक चोट है। आमतौर पर, चोट अपने आप ठीक हो जाती है, लेकिन विशेषज्ञ इसे अप्राप्य छोड़ने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि इस तरह की क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पूरे जबड़े की कार्यक्षमता ख़राब हो सकती है।
फोटो 1. चोट लगने वाला जबड़ा एक ऐसी चोट है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। स्रोत: फ़्लिकर (निखिल भारद्वाज)।
चोट के कारण और तंत्र
आपको चोट लग सकती है टक्कर के परिणामस्वरूपनिम्नलिखित मामलों में:
- लड़ाई या खेल आयोजन के दौरान जबड़े में चोट लगना;
- किसी भी ऊँचाई से गिरना;
- एक यातायात दुर्घटना के परिणामस्वरूप।
जबड़े में जोरदार झटका लगने के कारण, छोटी वाहिकाएं और केशिकाएं फट जाती हैं, जो चमड़े के नीचे के रक्तस्राव को भड़काती हैं। आंतरिक खरोंच त्वचा की सूजन और मलिनकिरण का कारण बनता है। मांसपेशियों में स्थित तंत्रिका अंत चोट के बारे में मस्तिष्क को संकेत भेजते हैं, और पीड़ित को अलग-अलग तीव्रता के दर्द का अनुभव होता है, जो सीधे झटका की ताकत पर निर्भर करता है।
लक्षण और संकेत
चोट लगने के बाद, रोगी अनुभव करता है गंभीर दर्दचेहरे के उस क्षेत्र में जो मारा गया था। तीव्र दर्द के अलावा, खरोंच के स्पष्ट लक्षण हैं:
- फटे और रक्तस्राव के साथ सूजे हुए होंठ;
- मसूड़ों या दांतों को नुकसान;
- प्रभाव के स्थल पर घर्षण या सूजन की उपस्थिति;
- दर्द स्पर्श या दबाव से बढ़ जाता है;
- जबड़े की गतिशीलता का नुकसान;
- हेमेटोमा गठन;
- लिम्फ नोड्स में सील और सूजन;
- शरीर के तापमान में वृद्धि और सामान्य अस्वस्थता (शायद ही कभी);
- बोलने में कठिनाई, जम्हाई लेना और चबाने की कोशिश करना।
क्या यह महत्वपूर्ण है! लक्षण कई तरह से जबड़े की हड्डियों के फ्रैक्चर, डिस्लोकेशन या फ्रैक्चर के समान होते हैं, इसलिए आपको एक गंभीर चोट से बचने के लिए समय पर डॉक्टर को देखने की जरूरत है जिससे गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है।
निचले और ऊपरी जबड़े चोट लगने के अधीन हैं। उनमें से प्रत्येक का कार्य भोजन लेने और चबाने, निगलने, बोलने, जम्हाई लेने और सांस लेने की क्षमता प्रदान करना है। नरम ऊतक क्षति के लक्षण लगभग समान हैं, लेकिन मूलभूत अंतर भी हैं।
ऊपरी जबड़े में चोट
शारीरिक रूप से, ऊपरी जबड़ा जोड़ा जाता है और सीधे खोपड़ी की अन्य हड्डियों से जुड़ा होता है। उसके शरीर को वायुकोशीय नहरों के साथ-साथ नाक, कक्षीय और इन्फ्राटेम्पोरल सतहों के साथ पूर्वकाल बाहरी सतह द्वारा दर्शाया गया है। संरचनात्मक रूप से, ऊपरी जबड़ा गतिहीन होता है।
मुख्य लक्षणों के अलावा, फाड़ना, धुंधली दृष्टि, नाक के बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य या विपुल लार दिखाई दे सकती है।
निचले जबड़े की चोट
निचले जबड़े के बीच मुख्य अंतर इसकी गतिशीलता है, इसलिए, एक खरोंच के साथ, निगलने, सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, साथ ही अपना मुंह खोलने या कोई अन्य क्रिया करने की कोशिश के समय दर्द बढ़ सकता है (भोजन चबाना, उच्चारण करना) एक शब्द, आदि)।
क्या यह महत्वपूर्ण है! निचले जबड़े की चोटें गलत काटने के गठन तक गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती हैं।
चोट के विभिन्न डिग्री के लक्षण
चोट की डिग्री बाहरी कारकों से प्रभावित होती है: प्रभाव का बल, उस वस्तु की कठोरता जिसके साथ टक्कर हुई, उसका वजन, गति की गति, चेहरे का क्षेत्र (चीकबोन, ठुड्डी, नाक, आदि), उम्र, शारीरिक विशेषताएं पीड़ित की (रक्त वाहिकाओं की स्थिति, घायल होने तक की हड्डियाँ)।
इसके आधार पर, घावों को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- फेफड़े. उपचार की आवश्यकता नहीं है और समय के साथ अपने आप चले जाते हैं;
- मध्यम भारी. जबड़े की कार्यक्षमता का उल्लंघन होता है और खरोंच के गठन के साथ गंभीर दर्द होता है;
- अधिक वज़नदार. हेमेटोमा के विकास और बड़े आकार की सूजन के साथ इस तरह के घाव प्रकृति में बड़े पैमाने पर होते हैं। इस मामले में, आँसू या मोच के साथ मांसपेशियां, स्नायुबंधन और जोड़ प्रभावित हो सकते हैं।
जबड़े की चोट के लिए प्राथमिक उपचार
चोट लगने के तुरंत बाद, प्राथमिक कार्य करना आवश्यक है:
- एक दृश्य निरीक्षण करें, और यदि खुले घाव हैं सँभालनाउनका ;
- टाइट बैंडेज लगाएंपट्टी बांधकर या कोई साफ कपड़ा जो हाथ में हो। यह क्षतिग्रस्त क्षेत्र को स्थिर करने और सूजन या पपड़ी के विकास को रोकने के लिए किया जाना चाहिए;
- आप दर्द को कम कर सकते हैं और हेमेटोमा के गठन को रोक सकते हैं चोट की जगह पर बर्फया बहुत ठंडे पानी के साथ एक हीटिंग पैड;
- गंभीर दर्द के लिए, देनाचोटिल एनाल्जेसिकएक गोली या एक संवेदनाहारी इंजेक्शन के रूप में।
सभी आवश्यक जोड़तोड़ करने के बाद, रोगी को आपातकालीन कक्ष में पहुंचाना आवश्यक है।
चोट का निदान
हल्के बाहरी संकेतों के साथ मामूली चोटें बाहरी द्वारा निदान की जाती हैं निरीक्षण. एक चोट आसानी से एक फ्रैक्चर और अव्यवस्था से भ्रमित हो सकती है। आंतरिक चोटों की संभावना को बाहर करने के लिए, आपातकालीन कक्ष में जाना और तस्वीर लेना आवश्यक है।
अव्यवस्था, फ्रैक्चर या जबड़े की हड्डियों के फ्रैक्चर को दूर करने के लिए, डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा लिख सकते हैं।
बहुधा किया जाता है रेडियोग्राफ़मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र। कभी-कभी मस्तिष्काघात की जांच के लिए एक अध्ययन की आवश्यकता होती है।
जबड़े की चोट का इलाज
पहले दिनों में मरीज को दिखाया जाता है पूरा आराम. जबड़े पर भार की डिग्री न्यूनतम होनी चाहिए। इन दिनों केवल तरल भोजन लेने और क्षतिग्रस्त क्षेत्र को लुब्रिकेट करने की सिफारिश की जाती है।
उदाहरण के लिए:
- फाइनलजेलयह दर्द को दूर करने और क्षतिग्रस्त जोड़ों और स्नायुबंधन की गतिशीलता को बहाल करने में मदद करता है। आप क्रीम का भी इस्तेमाल कर सकते हैं एक्सप्रेस चोट, जेल ब्रूस-ऑफ, इंडोलिज़िन.
- विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और घाव भरने वाले प्रभाव अर्निका पर आधारित मलहम और जैल.
- हेमटॉमस के पुनर्वसन के लिए निर्धारित किया जा सकता है हेपरिन मरहम, लिओटन-जेल, ट्रॉक्सीरुटिन, ट्रॉक्सैवासिन, डोलोबिनऔर अन्य दवाएं।
टिप्पणी! अपने दम पर एक उपयुक्त उपकरण चुनना अवांछनीय है। कुछ मलहम में हेपरिन या हॉर्स चेस्टनट होता है, जो खराब रक्त के थक्के, गुर्दे की बीमारी और गर्भवती महिलाओं में जटिलताएं पैदा कर सकता है।
कुछ दिनों के बाद, जब दर्द कम हो जाता है, तो डॉक्टर लिख सकते हैं वार्मिंग मलहम या संपीड़ितउपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए। उन्हीं उद्देश्यों के लिए, यूएचएफ सत्रों के लिए सूखी गर्मी, ओज़ोसेराइट एप्लिकेशन या फिजियोथेरेपी कक्ष की यात्रा दिखाई जाती है।
लोक उपचार के साथ खरोंच का उपचार
घर पर लगाया जा सकता है अल्कोहल(वोदका) लिफाफे, और काढ़ेगाँठदार, सन्टी कलियों, मकई के कलंक और हॉर्सटेल से।
खराब नहीं सूजन से राहत देता है कुचले हुए पौधे के पत्ते, वर्मवुड और प्याज। इन्हें ताजा ही इस्तेमाल किया जा सकता है। जैसे ही घोल सूख जाता है, सेक को बदलना आवश्यक है।
चोट के इलाज के लिए एक और अच्छा उपाय है। इसे पानी से पतला होना चाहिए और पूरी तरह से सूखने तक प्रभावित क्षेत्र पर लगाना चाहिए।
पुनर्वास अवधि
गंभीर चोट लगने के बाद, पूरे जबड़े की कार्यक्षमता को बहाल करने में समय लग सकता है। कुछ मामलों में, पुनर्वास अवधि एक महीने से छह महीने तक होती है।
टिप्पणी! जबड़े की चोट के लिए पुनर्वास उपायों को एक व्यक्तिगत आधार पर कड़ाई से किया जाता है, और चोट की जटिलता, शरीर की शारीरिक विशेषताओं और रोगी की उम्र के आधार पर एक विशेषज्ञ द्वारा विकसित किया जाता है।
परिणाम और जटिलताएं
एक खरोंच एक गंभीर चोट नहीं है, लेकिन इसके उपचार के लिए असावधान रवैया विभिन्न जटिलताओं के विकास का कारण बन सकता है:
- जबड़ा कार्यक्षमता खो सकता है और अपना मुख्य कार्य करना बंद कर सकता है;
- कुछ मामलों में, मूल्यह्रास फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित नहीं किया जाता है। इसके लिए फिजियोथेरेपी और व्यायाम चिकित्सा के संयोजन के साथ दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता होगी;
- चबाने वाली मांसपेशियों के पोस्ट-ट्रॉमैटिक मायोसिटिस (सूजन को ठीक करना मुश्किल है);
- कुरूपता के साथ चेहरे के निचले हिस्से की विकृति;
- पेरीओस्टाइटिस;
- एक घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति।
फोटो 2. एक गंभीर चोट के बाद, जबड़े की समस्या जीवन भर रह सकती है। ठुड्डी पर चोट लगने से अक्सर चेहरे पर चोट लगती है। चोट अपने आप में हानिरहित लग सकती है, लेकिन नरम ऊतक क्षति के कारण गंभीर हेमटॉमस और दंत समस्याएं दिखाई देती हैं। ठोड़ी के आघात को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। छिपे हुए विकृतियों से चबाने के कार्य का उल्लंघन होता है और दांतों को ढीला करना पड़ता है।
आईसीडी 10 चोट कोड
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के 10वें संशोधन के अनुसार चेहरे की चोटें समूह S00-S09 में शामिल हैं। सतही चोटें, जिनमें एक खरोंच शामिल है, को क्लासिफायर - S00 के अनुसार कोडित किया गया है। यदि ठोड़ी की चोट एकमात्र उल्लंघन नहीं है, तो कोड S00.7 द्वारा कई चोटों का संकेत दिया जाता है।
कारण
नरम ऊतक क्षति के प्रोवोकेटर्स गिरने के दौरान प्राप्त मामूली चोटें हैं। लापरवाह खेलों से बच्चे की ठुड्डी पर आघात हो सकता है। दुर्घटनाओं के दौरान, बड़े पैमाने पर चोटें देखी जाती हैं - ऊपरी होंठ के टूटने आदि के साथ। गंभीर चोटें चेहरे की तंत्रिका को नुकसान पहुंचाती हैं।
वयस्कों में सड़क के झगड़े और खेल प्रतियोगिताओं के दौरान, ठोड़ी के पार्श्व घाव देखे जाते हैं, कम अक्सर नीचे से ऊपर की ओर वार करते हैं। मोटरसाइकिल और साइकिल चालक भी वाहन के हैंडलबार्स पर गिरने से परिचित हैं। बाहरी कारणों के संपर्क में आने के दुर्भाग्यपूर्ण परिणामों में न केवल ठोड़ी की चोटें शामिल हैं, बल्कि यह भी शामिल हैं।
लक्षण
चोट के निशान के साथ, उनके स्थानीयकरण की परवाह किए बिना, लक्षण लक्षण देखे जाते हैं:
- दर्द- टक्कर लगने के तुरंत बाद खोपड़ी के निचले हिस्से और चेहरे की मांसपेशियों में बेचैनी होती है। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ को आघात करते समय, दर्द चबाने की गतिविधियों के साथ होता है;
- रक्तगुल्म- निचोड़ने पर केशिकाओं के फटने से नीलापन आ जाता है। चोट के निशान की उपस्थिति चोट वाले क्षेत्र की लाली से पहले होती है। कभी-कभी ठोड़ी पर तुरंत पीले-भूरे रंग के धब्बे होते हैं;
- फोडा- खरोंच के विशिष्ट लक्षणों को संदर्भित करता है, यह लक्षण नरम संरचनाओं को नुकसान का संकेत देता है। एकतरफा झटका के साथ, आघात के क्षेत्र में सूजन देखी जाती है, नीचे से एक झटका के मामले में, सूजन चेहरे के निचले हिस्से को कवर करती है;
- सनसनी का नुकसान- अगर ठोड़ी सुन्न है, तो जबड़े के जोड़ की विकृति को बाहर नहीं किया जाता है, और मौखिक गुहा में संवेदनशीलता भी कम हो जाती है। ऐसे में पीड़ित के लिए न केवल चबाना बल्कि बोलना भी मुश्किल होता है।
खरोंच के लक्षणों में सामान्य विकार शामिल हैं - बुखार, सूजन लिम्फ नोड्स, सूजन के लक्षण।
प्राथमिक चिकित्सा
यह पता लगाना बाकी है कि जबड़े की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए ठुड्डी पर चोट के साथ क्या करना है। संज्ञाहरण और शीतलन शामिल है। यदि झटका तेज था, तो दर्द कनपटी और सिर के अन्य भागों में विकीर्ण हो सकता है। चोट के स्थान पर एनालजिन की गोली और बर्फ लगाने से आराम मिलेगा। यदि त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो क्लोरहेक्सिडाइन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, मिरोमिस्टिन, आदि के साथ घर्षण कीटाणुरहित हो जाते हैं। बच्चों को साधारण हरे रंग से रंगा जा सकता है।
निदान और उपचार
अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण की सिर की चोट के मामले में नैदानिक अध्ययनों की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। एक हानिरहित चोट के पीछे गंभीर क्षति छिपी हो सकती है। परीक्षा एक मैक्सिलोफैशियल सर्जन और एक दंत चिकित्सक द्वारा की जाती है। यदि खतरनाक निदान को बाहर रखा गया है, तो जबड़े का रूढ़िवादी उपचार किया जाता है।
रोगी को आराम प्रदान किया जाता है, चोट लगने और संबंधित चोटों के मामले में जबड़े पर भार कम से कम हो जाता है। गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं से दर्द से राहत मिलती है। गर्म करने वाले और सोखने योग्य मलहम खरोंच को ठीक करने में मदद करते हैं, लेकिन चोट लगने के एक दिन बाद उनका उपयोग किया जाता है।
ब्रुइज़ अक्सर बच्चों द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है, और वयस्कों में, हेमटॉमस असुविधा का कारण बनता है। ? इस मामले में हेपरिन मरहम उपयोगी होगा। आमतौर पर, नीलापन जल्दी गायब हो जाता है, लेकिन केशिकाओं की नाजुकता के साथ, उपचार में अधिक समय लगता है।
चोट लगी ठुड्डी का इलाज कैसे करें
एक बच्चे के मामले में, आप Troxevasin के साथ चोट का अभिषेक कर सकते हैं, जिसकी अनुमति 1 वर्ष की उम्र से है। एक वयस्क में खरोंच का इलाज कैसे करें? इस मामले में, कटा हुआ केला और कोल्टसफ़ूट के साथ संपीड़ित उपयोगी होगा। लेकिन त्वचा के जलने के उच्च जोखिम के कारण चेहरे पर खरोंच के उपचार के लिए उपयोग नहीं किया जाता है।
जटिलताओं और परिणाम
खरोंच के परिणामों में जबड़े की विकृति और अवकुंचन शामिल हैं। आघात की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दंत विकारों को बाहर नहीं किया जाता है: मसूड़ों की बीमारी, दांतों की हानि, मौखिक गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाएं। अप्रिय जटिलताओं में से एक पोस्ट-ट्रॉमेटिक पेरीओस्टाइटिस है।
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चोट लगने वाला जबड़ा एक बहुत ही अप्रिय चोट है जिसे विभिन्न परिस्थितियों में प्राप्त किया जा सकता है (अक्सर यह दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप प्राप्त होता है या लड़ाई में भाग लेने पर, अन्य खेल भी संभव होते हैं)। निचले जबड़े की चोट, साथ ही ऊपरी जबड़े, उसके चेहरे के हिस्से में सिर के सबसे आम विकृति में से एक है।
जब इसे प्राप्त किया जाता है, तो चेहरे के कोमल ऊतकों को लगभग हमेशा चोट लगती है। जबड़े की गंभीर चोट अक्सर आंखों या नाक की चोट के साथ होती है, चेहरे की नसें, दांत, पैरोटिड ग्रंथियां, लार ग्रंथियां और होंठ क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। त्वचा पर हेमटॉमस और एडिमा दिखाई देते हैं। छोटे रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण रक्तस्राव के साथ जबड़े की चोट लग सकती है। चबाते समय कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं, विशेषता होती है, जिसमें बोलना मुश्किल होता है और जम्हाई लेने में दर्द होता है। लिम्फ नोड्स में सूजन हो सकती है।
जबड़े की चोट का परिणाम
जबड़े की चोट का समय पर उपचार खतरनाक जटिलताओं के विकास की एक अच्छी रोकथाम है। उदाहरण के लिए, अभिघातजन्य पेरीओस्टाइटिस (पेरीओस्टेम की सूजन) शुरू हो सकती है, जिससे जबड़े की विकृति हो सकती है, या हड्डी के ऊतकों की सूजन शुरू हो सकती है। इस चोट की एक और जटिलता जबड़े को बनाने वाले जोड़ों की सीमित गतिशीलता है।
छोटे बच्चों में चोट लगने के बाद बहुत गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। यह चोट सारकोमा की उपस्थिति को भड़का सकती है।
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जबड़े की चोट के लिए प्राथमिक उपचार
जब जबड़े में चोट लग जाती है, तो त्वचा का रंग बदल जाता है, तेज दर्द होता है, ऊतक सूज जाते हैं। प्राथमिक चिकित्सा के रूप में, ठंड लगाने का उपयोग किया जाता है (प्लास्टिक की थैली में या ऑयलक्लोथ, बर्फ की एक बोतल, आदि में बर्फ उपयुक्त है), और शीर्ष पर - एक दबाव पट्टी। फिर क्षतिग्रस्त जबड़े को आराम प्रदान करना और पीड़ित को तत्काल आघात पहुंचाना आवश्यक है। यदि कोई व्यक्ति गंभीर दर्द की शिकायत करता है, तो आपको उसे कोई भी दर्द निवारक दवा देनी चाहिए जो घरेलू दवा कैबिनेट में हो। इस तरह की चोट के साथ, हीटिंग पट्टियां लागू नहीं की जानी चाहिए, क्योंकि यह सूजन के विकास को उत्तेजित कर सकती है।
यदि जबड़े में चोट लगने का संदेह हो तो एक्स-रे लेना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि केवल इस तरह से चोट को फ्रैक्चर से अलग किया जा सकता है। चिकित्सा सहायता लेना सुनिश्चित करें और इस कारण से कि ऐसी चोटें अक्सर आघात के साथ होती हैं। एक अधिक गंभीर, जैसे फ्रैक्चर, साथ ही खोपड़ी की हड्डियों को नुकसान पहुंचाने के लिए चिकित्सा साक्ष्य की भी आवश्यकता होती है। केवल इन जटिलताओं के अभाव में, घर पर चोट लगने वाले जबड़े का उपचार सफल होगा।
जबड़े की चोट का इलाज
एक चोट वाले जबड़े को 2-3 दिनों के लिए ठंड के साथ इलाज किया जाता है, जिसके बाद हेमेटोमास को भंग करने और उपचार में तेजी लाने के लिए डॉक्टर द्वारा ओज़ोसेराइट एप्लिकेशन, यूएचएफ और सूखी गर्मी निर्धारित की जा सकती है।
चोट लगने के तुरंत बाद डॉक्टर की समय पर यात्रा और सही ढंग से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा के साथ, इस बीमारी का पूर्वानुमान अनुकूल है। इसलिए, इस चोट को प्राप्त करते समय, आपको केवल पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों पर भरोसा नहीं करना चाहिए या किसी चिकित्सा संस्थान और योग्य चिकित्सा देखभाल से संपर्क करने की उपेक्षा भी नहीं करनी चाहिए, जहां विशेषज्ञ आपको बताएंगे कि चोट की गंभीरता के अनुसार जबड़े की चोट का इलाज कैसे किया जाए।