रक्त की संरचना की आयु संबंधी विशेषताएं क्या हैं। रक्त की संरचना और गुणों की आयु विशेषताएं

बच्चों में परिधीय रक्त की रूपात्मक संरचना में प्रत्येक आयु अवधि में कुछ विशेषताएं होती हैं।
जीवन के पहले घंटों और दिनों में एक बच्चे को उच्च हीमोग्लोबिन सामग्री (22-23 ग्राम%), एरिथ्रोसाइट्स (1 मिमी 3 में 6-7 मिलियन) और ल्यूकोसाइट्स (1 मिमी 3 में 30,000 तक) की विशेषता होती है। तथाकथित शारीरिक हाइपरल्यूकोसाइटोसिस, आरओई - 10 मिमी / घंटा। इसी समय, न्यूट्रोफिल सभी सफेद रक्त कोशिकाओं का 60%, लिम्फोसाइट्स - 20-25% बनाते हैं। पहले सप्ताह के अंत तक हीमोग्लोबिन सामग्री 18-19 ग्राम% तक गिर जाती है, और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या - 4-5 मिलियन प्रति 1 मिमी 3 तक। अगले दिनों में, हीमोग्लोबिन में गिरावट कम तीव्र होती है। यह बच्चे के शरीर में लोहे की अंतर्जात आपूर्ति में धीरे-धीरे कमी के कारण होता है। बच्चे के जीवन के तीसरे-चौथे महीने तक, हीमोग्लोबिन की मात्रा 12-14g% के स्तर पर सेट हो जाती है, और 1 la3 में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या 3.8-4 मिलियन होती है। जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है, रक्त में एरिथ्रोसाइट्स के युवा रूपों की सामग्री में कमी भी नोट की जाती है। इस प्रकार, नवजात काल में रेटिकुलोसाइट्स की संख्या 1.5% से घटकर एक महीने की उम्र तक 0.7% और 4-5 साल तक 0.4-0.5% हो जाती है।
विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री - बच्चों में ल्यूकोसाइट फॉर्मूला देखें।
बच्चों में सभी रक्त कोशिकाओं में, प्लेटलेट्स में सबसे कम परिवर्तन होता है। एक नवजात शिशु में इनकी संख्या 1 मिमी 3 रक्त में 200-230 हजार होती है। अधिक उम्र में (2-3 साल तक), प्लेटलेट सामग्री 1 मिमी 3 में 200-300 हजार तक पहुंच जाती है।
सभी उम्र के बच्चों में जमावट और रक्तस्राव का समय वयस्कों की तुलना में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली की आयु विशेषताएं। बच्चों में प्रतिरक्षा प्रणाली के अंग।

अन्य प्रणालियों की तरह, सुरक्षात्मक कारकों का संगठन उम्र से संबंधित परिवर्तनों से गुजरता है। सुरक्षात्मक कारकों की प्रणाली 15-16 वर्ष की आयु तक पूरी तरह से विकसित हो जाती है। शरीर की आयु के रूप में, प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य कमजोर हो जाते हैं। भ्रूण की प्रतिरक्षा प्रणाली अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान, भ्रूण में MHC Ag प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणाली के अंग, इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं की आबादी और पूरक प्रणाली का निर्माण होता है। मां की प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण एलोएन्टीजेन्स के प्रति सहिष्णु है, क्योंकि उनकी संख्या अपेक्षाकृत कम है, और प्लेसेंटा की चयनात्मक पारगम्यता और विभिन्न इम्युनोसप्रेसिव कारकों (α-भ्रूणप्रोटीन, एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन, प्रोस्टाग्लैंडिंस, आदि) की उपस्थिति के कारण भी है। मां और भ्रूण का खून। नवजात शिशुओं में प्रतिरक्षा प्रणाली नवजात शिशुओं में, प्रतिरक्षा प्रणाली संरचनात्मक रूप से व्यवस्थित होती है, लेकिन कार्यात्मक रूप से अस्थिर होती है। पूरक घटकों, आईजीजी, आईजीए और इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं की मुख्य आबादी की सामग्री कम हो जाती है। लिम्फोइड अंग हाइपरप्लासिया के साथ संक्रामक एजेंटों के प्रवेश का जवाब देते हैं, जो लिम्फैडेनोपैथी द्वारा प्रकट होता है। एक बच्चे के विकास में, महत्वपूर्ण अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसके दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली एक प्रतिजनी उत्तेजना के लिए अपर्याप्त या विरोधाभासी प्रतिक्रिया देती है।

एक बच्चे में प्रतिरक्षा प्रणाली की पहली महत्वपूर्ण अवधि जीवन के पहले 30 दिनों की होती है। फागोसाइट्स की कम गतिविधि पर ध्यान दें। लिम्फोसाइट्स एंटीजन और माइटोगेंस का जवाब देने में सक्षम हैं; मातृ आईजीजी के कारण हास्य प्रतिक्रियाएं होती हैं। एक बच्चे में प्रतिरक्षा प्रणाली की दूसरी महत्वपूर्ण अवधि 3-6 महीने है। मातृ एटी रक्तप्रवाह से गायब हो जाता है; प्रतिजन के अंतर्ग्रहण के जवाब में, मुख्य रूप से IgM बनता है। IgA की कमी से श्वसन वायरल संक्रमण (एडेनोवायरस, पैराइन्फ्लुएंजा वायरस, आदि) के प्रति उच्च संवेदनशीलता होती है। इम्यूनोकम्पेटेंट कोशिकाओं को कम गतिविधि की विशेषता है। इस अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली में प्रारंभिक वंशानुगत दोष दिखाई देते हैं। बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली की तीसरी महत्वपूर्ण अवधि जीवन का दूसरा वर्ष है। प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह कार्यात्मक है, आईजीजी की महत्वपूर्ण मात्रा दिखाई देती है, लेकिन अभी भी स्थानीय सुरक्षात्मक कारकों की कमी है, जो बैक्टीरिया और वायरल रोगजनकों के लिए उच्च संवेदनशीलता के संरक्षण में प्रकट होती है। एक बच्चे में प्रतिरक्षा प्रणाली की चौथी महत्वपूर्ण अवधि जीवन के 4-6 वर्ष है। एटी का संश्लेषण, आईजीए को छोड़कर, वयस्कों की विशेषता वाले मूल्यों तक पहुंचता है; उसी समय, IgE की मात्रा बढ़ जाती है। स्थानीय सुरक्षा कारकों की गतिविधि कम रहती है। इस अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली में देर से वंशानुगत दोष दिखाई देते हैं। एक बच्चे में प्रतिरक्षा प्रणाली की पांचवीं महत्वपूर्ण अवधि किशोरावस्था है। इस अवधि के दौरान संश्लेषित सेक्स हार्मोन प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को रोकते हैं। नतीजतन, ऑटोइम्यून और लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों का विकास संभव है, और रोगाणुओं के प्रति संवेदनशीलता भी बढ़ जाती है। बुजुर्गों में प्रतिरक्षा प्रणाली इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं के गुणों का कमजोर होना, परिवर्तित एमएचसी प्रतिजनों को ले जाने वाली कोशिकाओं की बिगड़ा हुआ पहचान और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की विशिष्टता में कमी से प्रकट होता है। इस अवधि के दौरान, ऑटोइम्यून और इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के साथ-साथ घातक ट्यूमर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली के परिधीय अंग:

लिम्फ नोड्स,

प्लीहा,

ग्रसनी अंगूठी के टॉन्सिल (एडेनोइड ऊतक सहित),

आंत में लिम्फोइड ऊतक से गठन (परिशिष्ट सहित)।

बच्चों में सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा की विशेषताएं।

सेलुलर प्रतिरक्षा और इसकी विशेषताएं

सेलुलर और ह्यूमरल इम्युनिटी एक ही चीज नहीं है। फिर भी, इन अवधारणाओं में अंतर है। प्रस्तुत प्रकारों में से प्रत्येक की अपनी कार्य योजना और कार्यों का एक निश्चित समूह है जिसके लिए वह जिम्मेदार है।

आज, सेलुलर प्रतिरक्षा बी- और टी-लिम्फोसाइटों की क्रिया को संदर्भित करती है, जिसका उद्देश्य एक विशेष प्रकार की कोशिकाओं को नष्ट करना है। उनकी झिल्लियों में मानव शरीर के लिए विदेशी पदार्थ होते हैं जो इसे नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

आमतौर पर, सेलुलर प्रतिरक्षा बैक्टीरिया और वायरल संक्रमणों का विरोध करने के लिए जिम्मेदार होती है: तपेदिक, कुष्ठ रोग, आदि। ट्यूमर का कारण।

प्रसिद्ध रूसी-फ्रांसीसी जीवविज्ञानी इल्या इलिच मेचनिकोव ने प्रतिरक्षा के सेलुलर सिद्धांत को विकसित किया, जिसे उनके अनुयायियों द्वारा विकसित किया गया था। हालाँकि, सब कुछ इतना सरल नहीं था, क्योंकि मेचनिकोव के विचारों के विरोधियों ने इस सिद्धांत का विरोध किया था।

मुझे कहना होगा कि प्रतिरक्षा और इसके लिंक के सेलुलर कारक वास्तव में मौजूद हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली का मुख्य सेलुलर घटक ल्यूकोसाइट्स हैं। लिंक में फागोसाइट्स, साथ ही सहायक कोशिकाएं भी शामिल हैं: मास्ट सेल, बेसोफिल, प्लेटलेट्स और ईोसिनोफिल। सेलुलर प्रतिरक्षा का तंत्र प्रणाली के सभी घटकों के समन्वित कार्य की तरह दिखता है, जिसका उद्देश्य मानव शरीर में विभिन्न अंगों के पूर्ण कामकाज को बनाए रखना और सुनिश्चित करना है।

यदि कोई वयस्क या बच्चा फिर से बीमार पड़ जाता है जिसके लिए सेलुलर प्रतिरक्षा जिम्मेदार है, तो इसके सभी संकेतकों की जांच करने और उभरते रोगों के कारण का पता लगाने के लिए गहन अध्ययन करना अनिवार्य है।

ऐसी स्थिति में सबसे आम उपाय उपयुक्त विटामिन की तैयारी है। प्रभावी संग्रह, जहां प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने के लिए बहुत सारे विटामिन हैं, इमुन सपोर्ट हैं, एक दवा जो विशेष रूप से वयस्कों के लिए निर्धारित है, एंटोस्का और फो किड्स ड्रेजेज, जो बच्चों के लिए हैं।

रक्त की मात्रा।एक वयस्क में रक्त की मात्रा शरीर के वजन का औसतन 7%, नवजात शिशुओं में - शरीर के वजन का 10 से 20%, शिशुओं में - 9 से 13%, 6 से 16 साल के बच्चों में - 7% होती है। बच्चा जितना छोटा होता है, उसका चयापचय उतना ही अधिक होता है और शरीर के वजन के प्रति 1 किलो रक्त की मात्रा अधिक होती है। नवजात शिशुओं में शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 150 घन मीटर होते हैं। सेमी रक्त, शिशुओं में - 110 सीसी। सेमी, 7 से 12 साल के बच्चों के लिए - 70 क्यूबिक मीटर। सेमी, 15 वर्ष से - 65 घन। देखिए, लड़कियों और महिलाओं की तुलना में लड़कों और पुरुषों में रक्त की मात्रा अपेक्षाकृत अधिक होती है। आराम से, लगभग 40-45% रक्त रक्त वाहिकाओं में फैलता है, और शेष डिपो (यकृत, प्लीहा और चमड़े के नीचे के ऊतक के केशिकाएं) में होता है। डिपो से रक्त शरीर के तापमान में वृद्धि, मांसपेशियों के काम, ऊँचाई पर चढ़ने और खून की कमी के साथ सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। परिसंचारी रक्त का तेजी से नुकसान जीवन के लिए खतरा है। उदाहरण के लिए, धमनी रक्तस्राव और रक्त की कुल मात्रा के 1/3-1/2 के नुकसान के साथ, मृत्यु रक्तचाप में तेज गिरावट के कारण होती है।

रक्त प्लाज़्मा।प्लाज्मा सभी गठित तत्वों को अलग करने के बाद रक्त का तरल हिस्सा होता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं की बड़ी मात्रा के कारण वयस्कों में कुल रक्त मात्रा का 55-60% और नवजात शिशुओं में 50% से कम होता है। एक वयस्क के रक्त प्लाज्मा में 90-91% पानी, 6.6-8.2% प्रोटीन होता है, जिसमें से 4-4.5% एल्बुमिन, 2.8-3.1% ग्लोब्युलिन और 0.1-0.4% फाइब्रिनोजेन होता है; शेष प्लाज्मा खनिजों, चीनी, चयापचय उत्पादों, एंजाइमों, हार्मोन से बना होता है। नवजात शिशुओं के प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा 5.5-6.5% है, 7 साल से कम उम्र के बच्चों में - 6-7%।

उम्र के साथ, एल्ब्यूमिन की मात्रा कम हो जाती है, और ग्लोब्युलिन बढ़ जाता है, कुल प्रोटीन सामग्री 3-4 साल तक वयस्कों के स्तर तक पहुंच जाती है। गामा ग्लोब्युलिन 3 साल, अल्फा और बीटा ग्लोब्युलिन - 7 साल तक वयस्क मानदंड तक पहुंच जाता है। जन्म के बाद रक्त में प्रोटियोलिटिक एंजाइम की मात्रा बढ़ जाती है और जीवन के 30 वें दिन तक वयस्कों के स्तर तक पहुंच जाती है।

रक्त खनिजों में टेबल सॉल्ट (NaCl), 0.85-0.9%, पोटेशियम क्लोराइड (KC1), कैल्शियम क्लोराइड (CaCl2) और बाइकार्बोनेट (NaHCO3), 0.02% प्रत्येक, आदि शामिल हैं। नवजात शिशुओं में, वयस्कों की तुलना में सोडियम की मात्रा कम होती है, और 7-8 साल तक आदर्श तक पहुँच जाता है। 6 से 18 वर्ष तक, सोडियम सामग्री 170 से 220 मिलीग्राम% तक होती है। इसके विपरीत, पोटेशियम की मात्रा नवजात शिशुओं में सबसे अधिक है, सबसे कम - 4-6 साल की उम्र में और 13-19 साल की उम्र तक वयस्कों की दर तक पहुंच जाती है।

7-16 वर्ष के लड़कों में वयस्कों की तुलना में 1.3 गुना अधिक अकार्बनिक फास्फोरस होता है; कार्बनिक फास्फोरस अकार्बनिक से 1.5 गुना अधिक है, लेकिन वयस्कों की तुलना में कम है।

एक वयस्क के खाली पेट रक्त में ग्लूकोज की मात्रा 0.1-0.12% होती है। बच्चों में रक्त शर्करा की मात्रा (मिलीग्राम%) खाली पेट: नवजात शिशुओं में - 45-70; 7-11 वर्ष के बच्चों में - 70-80; 12–14 वर्ष - 90-120। 7-8 वर्ष की आयु के बच्चों में रक्त शर्करा में परिवर्तन 17-18 वर्ष की आयु की तुलना में बहुत अधिक होता है। यौवन के दौरान रक्त शर्करा में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव। गहन मांसपेशियों के काम से रक्त में शर्करा का स्तर कम हो जाता है।

एक वयस्क के रक्त की चिपचिपाहट 4-5 है, एक नवजात शिशु - 10-11, जीवन के पहले महीने का एक बच्चा - 6, फिर चिपचिपाहट में धीरे-धीरे कमी देखी जाती है।

एक बच्चे और एक वयस्क दोनों के रक्त प्लाज्मा में समान पदार्थ और लगभग समान मात्रा में होते हैं। यह विशेष रूप से अकार्बनिक पदार्थों पर लागू होता है। कुछ कार्बनिक पदार्थों की सामग्री उम्र के साथ बदलती है। विशेष रूप से, नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष में, रक्त में बाद के वर्षों की तुलना में कम प्रोटीन और एंजाइम होते हैं, और उनकी संख्या बहुत परिवर्तनशील होती है, यह या तो बढ़ सकती है या घट सकती है। 3 साल की उम्र तक, प्रोटीन सामग्री वयस्कों की तरह ही हो जाती है।

उम्र के साथ, रक्त कोशिकाओं में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। बच्चे के जन्म से पहले, उसके रक्त को जन्म के बाद की तुलना में बहुत कम ऑक्सीजन मिलती है। ऑक्सीजन की कमी को ऑक्सीजन संलग्न करने के लिए हीमोग्लोबिन की बढ़ी हुई क्षमता से मुआवजा दिया जाता है: भ्रूण हीमोग्लोबिन एक वयस्क में समान प्रतिक्रिया के लिए आवश्यक ऑक्सीजन एकाग्रता से 1.5 गुना कम आसानी से ऑक्सीहीमोग्लोबिन में बदल जाता है। इसके अलावा, अंतर्गर्भाशयी विकास के अंतिम दिनों में और नवजात शिशुओं में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या 6-7 मिलियन तक पहुंच सकती है। इस अवधि के दौरान, रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा वयस्कों की तुलना में लगभग 1.5 गुना अधिक होती है। नवजात शिशुओं में, हीमोग्लोबिन का एक हिस्सा \ लगभग 20% \ पर्यावरण में उच्च सांद्रता में ऑक्सीजन के साथ जुड़ता है, दूसरे शब्दों में, यह वयस्क हीमोग्लोबिन के गुणों को प्राप्त करता है, जो फुफ्फुसीय श्वसन के संक्रमण के संबंध में बहुत महत्वपूर्ण है। एक नवजात शिशु के अलग-अलग एरिथ्रोसाइट्स के आकार समान नहीं होते हैं: उनका व्यास 3.5 से 10 माइक्रोन तक होता है, जबकि वयस्कों में यह 6 से 9 माइक्रोन तक होता है। लाल रक्त कोशिकाओं की एक बहुत बड़ी संख्या, एक नवजात शिशु की विशेषता, रक्त को गाढ़ा \ चिपचिपा \ बनाती है। जब इसका बचाव किया जाता है, तो एरिथ्रोसाइट्स, अन्य रक्त कोशिकाओं की तरह, वयस्कों की तुलना में बहुत धीरे-धीरे व्यवस्थित होती हैं।

चूंकि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर \ ESR \ शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं और अन्य रोग स्थितियों की उपस्थिति का एक महत्वपूर्ण संकेतक है, विभिन्न उम्र के बच्चों में ESR के मानक संकेतकों का ज्ञान बहुत व्यावहारिक महत्व है।

नवजात शिशुओं में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 1 से 2 मिमी\h\ तक कम होती है। 3 लेई से कम उम्र के बच्चों में, ESR मान 2 से 17 mm / h तक होता है। 7 से 12 वर्ष की आयु में, ESR मान 12 mm / h से अधिक नहीं होता है।

एक नवजात शिशु में ल्यूकोसाइट्स की संख्या बहुत भिन्न हो सकती है, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह जीवन के पहले दिन के दौरान 1 मिमी 3 में 15 - 30 हजार तक बढ़ जाती है, और फिर घटने लगती है।

जीवन के पहले दिनों में व्यक्तिगत प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की सापेक्ष संख्या लगभग वयस्कों की तरह ही होती है।

एक बच्चे का जन्म शरीर पर कई असामान्य और इसलिए मजबूत जलन के प्रभाव से जुड़ा हुआ है। विशेष महत्व के हैं गर्भनाल का कटना, इसके बाद ऑक्सीजन भुखमरी और फुफ्फुसीय श्वास में संक्रमण। रक्त से प्रतिक्रिया व्यक्त की जाती है, सबसे पहले, एरिथ्रोसाइट्स के गहन विनाश में, विशेष रूप से वे जिनमें हीमोग्लोबिन होता है जिसमें ऑक्सीजन संलग्न करने की क्षमता बढ़ जाती है। यह बदले में सभी रक्त कोशिकाओं के गठन में वृद्धि का कारण बनता है। अपरिपक्व शरीर रक्त में प्रवेश करने लगते हैं, अर्थात। जिन्होंने अपना विकास पूरा नहीं किया है, विशेष रूप से एरिथ्रोसाइट्स जिन्होंने अभी तक अपने नाभिक को नहीं खोया है। हीमोग्लोबिन के टूटने वाले उत्पादों में से एक से रक्त का संचय अक्सर त्वचा के पीले रंग के रंग और आंखों के सफेद होने की ओर जाता है - तथाकथित नवजात पीलिया।

5-7 दिनों के बाद, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या घटकर 4.5 - 5 मिलियन प्रति 1 मिमी (क्यूबीई में) हो जाती है, और ल्यूकोसाइट्स की संख्या - 10 - 12 हजार तक। हालांकि, रक्त कोशिकाओं की संख्या में तेज उतार-चढ़ाव कुछ समय तक बना रहता है। लंबा समय, क्योंकि। स्कूल की उम्र के अंत तक हेमटोपोइएटिक अंगों का काम शरीर पर विभिन्न प्रभावों से आसानी से बाधित होता है। जीवन के पहले वर्ष में, इस तरह का प्रभाव स्तनपान से कृत्रिम या मिश्रित भोजन के साथ-साथ मजबूत उत्तेजना, गतिशीलता का प्रतिबंध / स्वैडलिंग / आदि के लिए एक संक्रमण हो सकता है।

पूर्वस्कूली उम्र में, हेमटोपोइएटिक अंग ताजी हवा, धूप, अत्यधिक शारीरिक तनाव, बीमारी, खाने के विकार और कई अन्य प्रभावों की कमी पर प्रतिक्रिया करते हैं। यह इन वर्षों के दौरान है कि एनीमिया आसानी से होता है, जिसे अगर सही आहार का पालन किया जाए तो इसे समाप्त किया जा सकता है। बच्चों में एनीमिया की रोकथाम के लिए अच्छे पोषण का आयोजन बहुत महत्वपूर्ण है।

रक्त की संरचना और गुणों की कुछ विशेषताएं, नवजात अवधि की विशेषता, धीरे-धीरे गायब हो जाती हैं। तो, लाल रक्त कोशिकाओं का आकार और संख्या, उनके अपरिपक्व रूपों की आवृत्ति, 2-3 महीनों में पहले से ही रक्त की चिपचिपाहट वयस्कों की तरह ही हो जाती है। जीवन के 10-12 दिनों तक ल्यूकोसाइट्स की संख्या वयस्कों की तुलना में थोड़ा अधिक स्तर पर निर्धारित होती है। यह स्तर पूरे पूर्वस्कूली उम्र में बना रहता है। उम्र के साथ, विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का अनुपात बदल जाता है। यदि नवजात शिशुओं में लिम्फोसाइटों की तुलना में अधिक न्यूट्रोफिल होते हैं, तो कुछ दिनों के बाद, इसके विपरीत, न्यूट्रोफिल की तुलना में उत्तरार्द्ध अधिक होते हैं। चार वर्ष की आयु तक, न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइटों की संख्या लगभग समान हो जाती है। केवल 11-15 वर्ष की आयु तक इन दो प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का अनुपात वयस्कों के लिए विशिष्ट है। पूर्वस्कूली बच्चों के रक्त में न्यूट्रोफिल की अपेक्षाकृत कम संख्या कम फागोसाइटिक फ़ंक्शन और एंजाइमों की कम सामग्री से मेल खाती है। जाहिर है, यह संक्रामक रोगों के लिए बच्चों की बढ़ती संवेदनशीलता के मुख्य कारणों में से एक है।

तृतीय। रक्त के प्रतिरक्षा गुण।

एक। रोग प्रतिरोधक क्षमता

मैं /। शरीर के सुरक्षात्मक कारक।

एक व्यक्ति रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस सहित विभिन्न प्रकार के रोगाणुओं के वातावरण में रहता है। उनमें से कई बीमार जानवरों और लोगों के शरीर में हैं, जिनसे उन्हें एक या दूसरे तरीके से स्वस्थ लोगों में प्रेषित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, बीमार पशुओं से, कच्चा दूध पीने पर एक व्यक्ति ब्रुसेलोसिस या पैर और मुंह की बीमारी से संक्रमित हो सकता है। क्षतिग्रस्त ऊतकों के माध्यम से मिट्टी में टिटनेस का कारक एजेंट शरीर में प्रवेश कर सकता है और गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है।

जाने-माने वायुजनित संक्रमण/खाँसना, छींकना, जोर से बोलना आदि। / इस तरह लोग इन्फ्लूएंजा, तपेदिक और अन्य संक्रमणों से संक्रमित हो जाते हैं। हालांकि, जीवन के अनुभव से पता चलता है कि एक व्यक्ति के बीमार होने की तुलना में संक्रमित होने की अधिक संभावना है, अर्थात। दूसरे शब्दों में, संक्रमण हमेशा बीमारी का कारण बनता है। जाहिर है, शरीर में ऐसे कारक और तंत्र हैं जो विकास और संक्रमण को रोकते हैं।

संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में, शरीर दो प्रकार के सुरक्षा कारकों का उपयोग करता है: गैर-विशिष्ट / सामान्य सुरक्षात्मक / और विशिष्ट।

को गैर-विशिष्ट कारकत्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जो एक बाधा है जो विदेशी निकायों को फँसाता है और उन्हें शरीर के आंतरिक वातावरण में प्रवेश करने से रोकता है। गैर-विशिष्ट कारकों में उपभोग करने वाली कोशिकाएं - फागोसाइट्स शामिल हैं। फागोसाइट्स रक्त में, साथ ही साथ विभिन्न अंगों / लिम्फ नोड्स, अस्थि मज्जा, प्लीहा आदि में पाए जाते हैं। /

सामान्य सुरक्षात्मक कारकों में संक्रामक एजेंटों पर एक स्पष्ट चयनात्मक / विशिष्ट / प्रभाव नहीं होता है, वे शरीर में उनके प्रवेश को रोकते हैं और वहीं रहते हैं, जबकि प्रत्येक रोगज़नक़ की ख़ासियत महत्वपूर्ण नहीं होती है।

संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में निर्णायक कारक हैं विशिष्ट कारकजो शरीर में उत्पन्न होते हैं। वे इस संक्रमण के लिए शरीर की एक विशिष्ट प्रतिरक्षा का कारण बनते हैं, जिसके खिलाफ वे विकसित होते हैं। सुरक्षा के इस रूप को प्रतिरक्षा कहा जाता है। प्रतिरक्षा की विशिष्टता इस तथ्य में व्यक्त की जाती है कि यह केवल एक संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करता है और किसी व्यक्ति की अन्य संक्रमणों की संवेदनशीलता की डिग्री को प्रभावित नहीं करता है।

2/. इम्यूनोलॉजी, प्रतिरक्षा, एंटीजन और एंटीबॉडी की अवधारणा।

पहले से ही प्राचीन काल में, यह देखा गया था कि जिन लोगों को कुछ छूत की बीमारियाँ थीं, वे दोबारा बीमार नहीं पड़ते थे। प्राचीन यूनानी इतिहासकार थ्यूसीडाइड्स ने पहली बार टाइफस / 430 - 425 की एक बड़ी महामारी का वर्णन किया था। ईसा पूर्व। / "जिसे कोई बीमारी थी वह पहले से ही सुरक्षित था, क्योंकि कोई भी दो बार बीमार नहीं हुआ था ..." यह घटना प्राचीन कियान, भारत, अफ्रीका और अन्य देशों में जानी जाती थी। हालांकि, इम्यूनोलॉजी की वैज्ञानिक नींव 18वीं-19वीं सदी में ही रखी गई थी। ई. डिसेनियर, एल. पाश्चर, आई.आई. मेचनिकोव और अन्य ने काम किया। इम्यूनोलॉजी, शरीर की रक्षा प्रतिक्रियाओं के तंत्र का विज्ञान, 19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में विशेष रूप से गहन रूप से विकसित होना शुरू हुआ। एक विज्ञान के रूप में इम्यूनोलॉजी के संस्थापकों में से एक फ्रांसीसी वैज्ञानिक लुइस पाश्चर हैं, जिन्होंने संक्रामक रोगों से निपटने के लिए एक प्रभावी तरीका विकसित किया और उसे अमल में लाया - टीकाकरण। उस समय के तहत रोग प्रतिरोधक क्षमताएक संक्रामक एजेंट के लिए प्रतिरक्षा को समझा और तदनुसार, वैज्ञानिकों का सारा ध्यान इस प्रतिरक्षा के तंत्र का अध्ययन करने में लगा। द्वितीय मेचनिकोव ने प्रतिरक्षा के सिद्धांत को विकसित किया, जिसके अनुसार शरीर की प्रतिरक्षा ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि द्वारा निर्धारित की जाती है। जर्मन वैज्ञानिक पॉल एर्लिच ने प्रतिरक्षा के हास्य सिद्धांत का निर्माण किया, जिसने रक्त में सुरक्षात्मक ह्यूमरल पदार्थों - एंटीबॉडी के उत्पादन से शरीर की संवेदनशीलता को समझाया।

1906 में, I. Mechnikov और P. Ehrlich को प्रतिरक्षा के सिद्धांत को विकसित करने के लिए नोबेल पुरस्कार मिला। उनकी शिक्षाओं के मुख्य प्रावधानों को आज तक संरक्षित रखा गया है। वे समय की कसौटी पर खरे उतरे हैं, प्रयोगात्मक तथ्य और नैदानिक ​​अवलोकन। हालाँकि, वर्तमान समय में, जब आणविक स्तर पर कोशिका का अध्ययन करना संभव हो गया, जब आनुवंशिक कोड को डिक्रिप्ट किया गया, तो इम्यूनोलॉजी में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं। इसे नए तथ्यों से समृद्ध किया गया है, जिससे बहुत ही परिवर्तन हुआ है इम्यूनोलॉजी और प्रतिरक्षा की परिभाषा।

प्रतिरक्षा को केवल एक संक्रामक एजेंट के लिए प्रतिरक्षा कहा जाना बंद हो गया है। यह अवधारणा व्यापक हो गई है, और तदनुसार, इम्यूनोलॉजी से संबंधित मुद्दों की श्रेणी में काफी विस्तार हुआ है। नई समझ में, प्रतिरक्षा कोशिका संरचनाओं की आनुवंशिक स्थिरता का संरक्षण है, संरक्षण, शरीर को हर चीज से आनुवंशिक रूप से अलग-थलग करना: रोगाणुओं से, विदेशी कोशिकाओं और ऊतकों से, स्वयं से, लेकिन आधार कोशिकाओं से, / उदाहरण के लिए , कैंसर की कोशिकाएं /।

शरीर के लिए बाहरी मैक्रोमोलेक्यूलस को एंटीजन कहा जाता है। एक प्रतिजन को आमतौर पर ऐसे यौगिकों के रूप में समझा जाता है जो किसी दिए गए जीव (अक्सर प्रोटीन) की विशेषता नहीं होते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार करते हुए इसके आंतरिक वातावरण में प्रवेश कर जाते हैं। एलियन अपने खुद के प्रोटीन बन सकते हैं। यह तब होता है जब संक्रामक रोगों, विषाक्तता, या प्रभावित अंग में शरीर पर अन्य प्रभावों के दौरान, कुछ प्रोटीन यौगिकों की संरचना और गुणों में परिवर्तन होता है, जो शरीर के लिए विदेशी हो जाते हैं, अर्थात। इसके प्रति एंटीजेनिक गुण प्राप्त करें।

चूंकि ऐसे एंटीजन बाहर से नहीं लाए जाते हैं, इसलिए उन्हें सेल्फ-एंटीजन कहा जाता है। कुछ रक्त रोगों, जलन, गठिया में स्वप्रतिजनों का निर्माण पाया गया।

एंटीजनॉर्व से शरीर की रक्षा करते हुए, रक्त एंटीबॉडी / एंटीबॉडी का उत्पादन करता है / जो एंटीजन को बेअसर करता है, उनके साथ बहुत अलग प्रकृति की प्रतिक्रिया करता है।

एंटीबॉडी की रासायनिक प्रकृति अब अच्छी तरह से ज्ञात है। ये सभी विशिष्ट प्रोटीन हैं - गामा ग्लोब्युलिन। एंटीबॉडी लिम्फ नोड्स, प्लीहा, अस्थि मज्जा आदि की कोशिकाओं द्वारा बनाई जाती हैं। यहां से वे रक्त में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में फैलती हैं।

सबसे सक्रिय एंटीबॉडी लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स द्वारा निर्मित होते हैं। एंटीबॉडी रोगजनक रोगाणुओं या शरीर में प्रवेश करने वाले विदेशी पदार्थों पर अलग तरह से कार्य करते हैं। कुछ एंटीबॉडी सूक्ष्मजीवों को एक साथ चिपकाते हैं, अन्य चिपके हुए कणों को अवक्षेपित करते हैं, और फिर भी अन्य उन्हें नष्ट और भंग कर देते हैं। कुछ पौधों के विष/विषाक्त पदार्थों/जीवाणुओं, सांपों, विषों को उदासीन करने वाले प्रतिपिंडों को प्रतिविष कहते हैं, अर्थात्। विशिष्ट मारक। एंटीबॉडी विशिष्ट हैं। वे केवल सूक्ष्म जीवों या उसके जहरों पर, या विदेशी प्रोटीन पर हानिकारक कार्य करते हैं जो उनके गठन का कारण बनता है।

इस प्रकार, दो मुख्य तंत्र शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को रेखांकित करते हैं - कुछ कोशिकाओं की फागोसाइटिक गतिविधि और एंटीबॉडी का निर्माण।

रक्त के अलावा, थाइमस ग्रंथि, प्लीहा, अस्थि मज्जा, ग्रसनी, लिंगुअल और पैलेटिन टॉन्सिल, सीकम / परिशिष्ट / और लिम्फ नोड्स के वर्मीफॉर्म परिशिष्ट मानव शरीर की प्रतिरक्षा सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण हैं। इन अंगों की समग्रता "प्रतिरक्षा तंत्र" की अवधारणा के तहत एकजुट होती है।

प्रतिरक्षा के प्रकार।

किसी विशेष बीमारी के लिए संवेदनशीलता न केवल विभिन्न जानवरों की प्रजातियों में, बल्कि एक ही प्रजाति के अलग-अलग प्रतिनिधियों में भी समान नहीं है। मनुष्यों को रिंडरपेस्ट प्राप्त करने के लिए नहीं जाना जाता है; दूसरी ओर, कई जानवरों की प्रजातियां पोलियोमाइलाइटिस से प्रतिरक्षित हैं, जो आसानी से मनुष्यों में फैल जाती हैं। जीव की कुछ जैविक विशेषताओं के कारण इस तरह की प्राकृतिक प्रतिरक्षा को प्रजाति के लक्षण के रूप में माना जा सकता है। कभी-कभी व्यक्ति किसी रोग से प्रतिरक्षित पैदा होता है। वह बीमारों के संपर्क में आने के बावजूद स्वस्थ रहता है, उनकी देखभाल करता है। यह भी सहज प्रतिरक्षा है, लेकिन विशिष्ट नहीं बल्कि व्यक्तिगत। पिछली शताब्दी में, फ्रांसीसी वैज्ञानिक एल। पाश्चर ने प्रायोगिक रूप से साबित किया कि जन्मजात प्रतिरक्षा को बिल्कुल स्थायी नहीं माना जा सकता है; प्रजातियों की प्रतिरक्षा के बावजूद, संक्रमण से पहले संक्रमण के संपर्क में आने पर मुर्गियां एंथ्रेक्स से बीमार हो गईं। सामान्य तौर पर, रोग प्रतिरोधक क्षमता की डिग्री स्थिर नहीं होती है। यह शरीर के प्रतिरोध से निर्धारित होता है, जो इसकी स्थिति और पर्यावरण स्थितियों के आधार पर भिन्न होता है। जीव की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, दूसरे शब्दों में, अधिक काम करने, ठंडा करने, उदास मनोदशा आदि के साथ इसका प्रतिरोध कम हो जाता है।

प्रतिरक्षा न केवल जन्मजात होती है, बल्कि जीवन के दौरान प्राप्त भी होती है। यह प्रतिरक्षा एक संक्रामक रोग के हस्तांतरण के बाद उत्पन्न होती है और पुन: संक्रमण की संभावना से बचाती है। कुछ बीमारियों (चेचक, स्कार्लेट ज्वर, खसरा) के बाद ऐसा स्वाभाविक है प्राप्त प्रतिरक्षाइतना मजबूत कि यह जीवन भर चलता है।

हालाँकि, ऐसे संक्रमण हैं जिनके बाद प्रतिरक्षा, यदि कोई हो, बहुत कम समय (फ्लू, पेचिश) के लिए होती है। कोई भी प्रतिरक्षा, चाहे वह सभी लोगों में निहित हो या केवल इस व्यक्ति में जन्म से हो, या किसी बीमारी के परिणामस्वरूप प्रकट हुई हो, लेकिन कृत्रिम साधनों के कारण नहीं, कहलाती है प्राकृतिक।

कुछ संक्रामक रोगों के संबंध में, उचित टीकाकरण या चिकित्सीय सेरा की शुरूआत की सहायता से कृत्रिम रूप से प्रतिरक्षा को प्रेरित करना संभव है। संक्रामक रोगों के लिए प्रतिरक्षा को कृत्रिम रूप से प्रेरित करने का पहला प्रयास प्राचीन काल से चला आ रहा है। जॉर्जिया में एक हजार साल से भी पहले, चेचक को रोकने के लिए, स्वस्थ लोगों की त्वचा को चेचक के मवाद से सिक्त सुइयों से चुभाया जाता था। अफ्रीका में प्राचीन काल से ही जहरीले सांपों के काटने के प्रभाव से बचाव के लिए टीकाकरण का उपयोग किया जाता रहा है।

XVIII सदी के अंत में। अंग्रेजी देश के डॉक्टर दिसेनपुर ने साबित कर दिया कि यदि किसी व्यक्ति को काउपॉक्स का टीका लगाया जाता है, तो वह इसे आसानी से सहन कर लेगा और भविष्य में मानव चेचक, एक गंभीर और अक्सर घातक बीमारी से प्रतिरक्षित होगा।

XIX सदी के दूसरे भाग में। पाश्चर, रोगाणुओं को प्रभावित करने के तरीकों की तलाश में, शरीर में पेश करके सुरक्षात्मक टीकाकरण का सिद्धांत बनाया टीके -कमजोर सूक्ष्म जीवों की संस्कृति टीके शरीर की प्रतिरक्षा गुणों को बदलते हैं और एंटीबॉडी के गठन को बढ़ावा देते हैं; इस प्रकार बना रहा है सक्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षा।यह तुरंत (कभी-कभी कुछ हफ्तों के बाद) उत्पन्न नहीं होता है, लेकिन वर्षों और यहां तक ​​कि दशकों तक बना रहता है। वर्तमान में, कमजोर या मारे गए रोगाणुओं के साथ-साथ माइक्रोबियल निलंबन से तैयार की गई तैयारी का उपयोग विभिन्न रोगों के खिलाफ टीके तैयार करने के लिए किया जाता है। कुछ संक्रमण (डिप्थीरिया) इतनी तेजी से विकसित होते हैं कि अक्सर शरीर के पास पर्याप्त एंटीबॉडी का उत्पादन करने का समय नहीं होता और रोगी की मृत्यु हो जाती है। समयोचित परिचय दिया हीलिंग सीरम, तैयार एंटीबॉडी युक्त, रोगाणुओं के खिलाफ एक बढ़ी हुई लड़ाई प्रदान करता है। इस तरह के सीरम को प्राप्त करने के लिए, एक जानवर (घोड़ा या खरगोश) को प्रतिरक्षित किया जाता है, दूसरे शब्दों में, इसमें मारे गए या जीवित, लेकिन कमजोर रोगाणुओं, या उनके विषाक्त पदार्थों को फिर से पेश करके कृत्रिम प्रतिरक्षा को प्रेरित किया जाता है, जबकि एंटीबॉडी रक्त में दिखाई देते हैं। जानवर, जो इंसानों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाता है।

तैयार एंटीबॉडी को रोगी को पेश करने से, कृत्रिम प्रतिरक्षा बनाई जाती है, जिसे कहा जाता है निष्क्रिय, चूँकि जीव की स्वयं इसके निर्माण में कोई भागीदारी नहीं है। आमतौर पर यह प्रतिरक्षा बहुत कम समय तक रहती है और शायद ही कभी एक महीने से अधिक रहती है, लेकिन यह सीरम की शुरूआत के तुरंत बाद दिखाई देती है। सबसे इम्युनोजेनिक, यानी। प्रतिरक्षा पैदा करने में सबसे आसान, और साथ ही, गामा ग्लोबुलिन युक्त सीरम अंश को हानिरहित माना जाता है।

जैसा कि आप जानते हैं कि लोग उम्र के साथ बूढ़े होते जाते हैं। उसका हृदय कार्य बिगड़ जाता है, दृश्य तीक्ष्णता और श्रवण कम हो जाता है। तेजी से स्मृति विफल हो जाती है। जोड़ों में दर्द होने लगता है। त्वचा झुर्रीदार और जर्जर हो जाती है। हालांकि, न केवल आंतरिक अंग और त्वचा उम्र बढ़ने के अधीन हैं, बल्कि रक्त द्रव भी है जो प्रत्येक व्यक्ति में बहता है। रक्त प्रणाली की आयु विशेषताएं अजीब हैं। आप उनके बारे में कुछ शब्द नहीं कह सकते। इस प्रकार, रक्त संरचना की दर घट जाती है: ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, जो प्रतिरक्षा प्रणाली, सेल पोषण, रक्त के थक्के और अन्य शरीर संरचनाओं को प्रभावित करती हैं। आयु और रक्त प्रणाली की अन्य विशेषताएं कई जटिल बीमारियों को जन्म देती हैं।

नवजात शिशुओं, किशोरों और वयस्कों में रक्त संरचना का मानदंड समान नहीं हो सकता। इसके संकेतक समय के साथ बदलते हैं, और उम्र के आधार पर, आवश्यक मान बनते हैं। दृश्य तालिका वर्तमान अनुक्रम को अच्छी तरह दर्शाती है।

65-75 किलोग्राम वजन वाले परिपक्व पुरुषों और महिलाओं में रक्त की मात्रा पांच से छह लीटर होगी। बुढ़ापा रक्त द्रव के मुख्य तत्वों के प्रतिशत को भी प्रभावित करता है।वयस्कों में, दोनों लिंगों के स्वस्थ लोगों में, रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स) का मान है: महिलाओं में 41-43 प्रतिशत और पुरुषों में 44-46 प्रतिशत। शेष स्तर प्लाज्मा है। प्लाज्मा में तत्वों की मात्रा के संकेतक को हेमेटोक्रिट कहा जाता है।

जीवन के दौरान, संख्यात्मक मान बदल सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चे में, जन्म के तुरंत बाद यह 54% है। यह लाल रक्त कोशिकाओं की उच्च संख्या के कारण है। जीवन के दूसरे सप्ताह की शुरुआत तक, दर गिर जाती है और 52 प्रतिशत तक पहुंच जाती है। दूसरे महीने की शुरुआत तक 42%। वार्षिक अवधि में, गठित तत्वों का अनुपात 35% संख्या द्वारा दर्शाया गया है। जीवन के छठे वर्ष की शुरुआत तक - 37%, और पंद्रह वर्ष की आयु तक यह 39% तक पहुँच सकता है। लगभग 15 वर्षीय किशोरों में 40-45% के वयस्क संकेतकों के स्तर का मानदंड बनता है।

रक्त प्रणाली की आयु विशेषताएं आकार के पदार्थों पर भी लागू होती हैं। तो, वयस्क पुरुषों और महिलाओं में एरिथ्रोसाइट्स के संकेतक समान नहीं हैं। कमजोर सेक्स में, स्तर मानदंड 3.7-4.7 मिलियन प्रति 1 मिमी 3 के रूप में सूचीबद्ध है। मजबूत सेक्स में 4.0-5.1 मिलियन प्रति 1 मिमी 3 है।

नवजात शिशुओं में, लाल कोशिकाओं की संख्या 4.3-7.6 मिलियन प्रति 1 मिमी 3 रक्त द्रव से होती है। छह महीने के बच्चे में, एरिथ्रोसाइट्स 3.5-4.8 मिलियन प्रति 1 मिमी 3 के मान तक गिर जाते हैं। एक साल के बच्चों में 3.6-4.9 मिलियन प्रति 1 मिमी 3. किशोरावस्था में, 15 साल के करीब, उनका स्तर वयस्कों की तरह मूल्यों तक पहुंच जाता है, बच्चे किस लिंग के सापेक्ष हैं।

ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स के बारे में

हीमोग्लोबिन की सामग्री के बारे में भी यही कहा जा सकता है। एक वयस्क में यह प्रति 100 मिली रक्त में 16.7 ग्राम हो सकता है। महिलाओं में, मानदंड 70-80 प्रतिशत है, पुरुषों में 80-100% है। ये संकेतक लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या पर निर्भर करते हैं। एक सामान्य अर्थ में, कई स्थितियां हीमोग्लोबिन के स्तर को प्रभावित करती हैं। तो, नवजात शिशुओं में यह 110-140 प्रतिशत की सीमा में हो सकता है। छह महीने तक यह घटकर 70-80% हो जाता है। चार साल की उम्र तक इसकी दर बढ़कर 85% हो जाती है। छह या सात साल के बच्चों में, यह थोड़ा कम हो जाता है, और आठ साल की उम्र से हम कह सकते हैं कि हीमोग्लोबिन के संकेतक बढ़ने लगते हैं। किशोरावस्था में, वे 70-90% की सीमा में हो सकते हैं।

हम कह सकते हैं कि ल्यूकोसाइट्स के विकास पर उम्र प्रतिबंध लगाती है। यदि हम एक वयस्क के आंतरिक मोबाइल वातावरण को एक आधार के रूप में लेते हैं, तो एक μl में 4000 से 9000 ल्यूकोसाइट्स हो सकते हैं। नवजात शिशुओं में एक घन मिलीमीटर रक्त में 20 हजार तक ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं। कभी-कभी यह 1 मिमी 3 में 30 हजार तक बढ़ जाती है। तब हम सीमा और घटती गतिकी के बारे में बात कर सकते हैं। शिशु के जीवन के दूसरे सप्ताह तक इनकी संख्या 10-12 हजार होती है।

धीरे-धीरे, श्वेत कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, और किशोरावस्था तक उनका मूल्य वयस्कों के समान हो सकता है, लिंग को ध्यान में रखते हुए। नवजात शिशुओं में भी, रक्त का थक्का जमना धीमा हो जाता है, हालाँकि, बच्चे के जीवन के तीसरे दिन से शुरू होकर, यह प्रक्रिया तेज हो जाती है और एक वयस्क के मूल्यों तक पहुँच जाती है। पूर्वस्कूली और स्कूली बच्चों में, रक्त द्रव के थक्के बनने का समय अंतराल अलग-अलग होता है। औसतन, प्लेटलेट प्लग का निर्माण 1-2 मिनट के बाद होता है और 4 मिनट के बाद समाप्त हो जाता है।

जन्म से वयस्कता तक

रक्त वाहिकाओं की आयु संबंधी विशेषताएं भी ध्यान देने योग्य हैं। हम कह सकते हैं कि जब तक बच्चा वयस्क नहीं हो जाता, तब तक उसकी संवहनी संरचना धीरे-धीरे निर्मित होती है:

• धमनियां मोटी हो जाती हैं;
• जहाजों की लंबाई बढ़ जाती है;
• रक्त वाहिकाओं का एक गोल आकार बनता है।

दोनों लिंगों में, दाहिनी कोरोनरी धमनी बाईं कोरोनरी धमनी की तुलना में व्यास में छोटी होती है। लेकिन शिशुओं और किशोरों में एक विशेष अंतर देखने को मिलता है। वयस्कों में कैरोटिड धमनी नौ से चौदह मिलीमीटर व्यास की होती है। शिशुओं के छह मिलीमीटर होते हैं। दस वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, सभी प्रमस्तिष्क धमनियों में से सबसे बड़ी बीच वाली होती है। मुख्य धमनियां अपनी शाखाओं की तुलना में तेजी से विकसित होती हैं। एक से पांच वर्ष की आयु के बच्चों में, अलनार धमनी रेडियल धमनी की तुलना में तेजी से बढ़ती है, लेकिन आगे रेडियल धमनी प्रबल होगी।

धमनियों की लंबाई, उसका विकास बच्चे के विकास पर निर्भर करता है। वे रक्त वाहिकाएं जो मस्तिष्क को आपूर्ति करती हैं, काफी सक्रिय रूप से विकसित होती हैं, खासकर जीवन के प्रारंभिक चरण में। लंबाई में वृद्धि में अग्रणी पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी माना जा सकता है। लेकिन, रक्त प्रवाह की प्रक्रिया में शामिल अन्य धमनियां, विशेष रूप से ऊपरी, निचले छोरों के साथ-साथ अंगों में भी पीछे नहीं रहती हैं। शिशुओं में, अवर मेसेन्टेरिक धमनी छह सेंटीमीटर तक फैली हुई है। गठित जीव में - 17 सेमी। इसके साथ ही चापों की वक्रता की त्रिज्या भी बदल जाती है। टॉडलर्स और शुरुआती किशोरों में, महाधमनी चाप वक्रता की त्रिज्या के सापेक्ष बहुत बड़ा होता है। वयस्कों में यह कम होता है।

चाप, कशेरुक, नहरें

• सबसे छोटे में, यह पहले थोरैसिक कशेरुका के स्तर पर हावी है।
• दूसरे कशेरुका के क्षैतिज पर, सत्रह या बीस वर्ष की आयु में।
• 25 और 30 की उम्र के बीच, महाधमनी चाप तीसरे कशेरुका के स्तर पर स्थानांतरित हो जाती है।
• 45 साल के करीब, यह चौथी थोरैसिक कशेरुक तक घट जाती है।
• उन लोगों में जो पचास वर्ष और उससे अधिक उम्र के हैं, यह चौथी और पांचवीं कशेरुकाओं के बीच स्थित है।

धमनियों की शारीरिक रचना धीरे-धीरे बदल रही है। जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, रेडियल और उलनार धमनियां पार्श्व शिरा में प्रकोष्ठ की मध्य रेखा के सापेक्ष स्थानांतरित हो जाती हैं। 10 वर्ष की आयु तक, ये वाहिकाएँ उसी स्थिति में आ जाती हैं, जैसी कि वयस्क शरीर में होती हैं।

पामर धमनी मेहराब की शारीरिक संरचना भी बनती है। बच्चों और शिशुओं में, सतही चाप दूसरे और तीसरे मेटाकार्पल के मध्य की ओर स्थित होता है। फिर यह तीसरी मेटाकार्पल हड्डी के मध्य भाग के स्तर तक जाता है। उम्र के साथ धमनी शाखाओं में भी परिवर्तन होता है। मूंगफली में, जन्म के क्षण से, शाखाओं का प्रकार ढीला होता है। तुरंत नहीं, धमनियों का मुख्य दृश्य संरचित होता है और दस वर्ष की आयु के बाद यह नहीं बदलता है। अंतर्गर्भाशयी वाहिकाएं भी धीरे-धीरे बढ़ती हैं। तीव्रता से बदल रहा है:

• व्यास;
• लंबाई;
• संख्या प्रति इकाई मात्रा।

ये परिवर्तन जीवन के आठ से बारह चक्रों के बीच सक्रिय होते हैं। जैसे-जैसे अंग स्वयं विकसित होते हैं, अंगों में स्थित माइक्रोसर्कुलेशन चैनल बढ़ते हैं।

प्रणालीगत परिसंचरण की नसों का व्यास धीरे-धीरे बढ़ता है . वर्षों में, शरीर में क्षेत्र बढ़ता है, साथ ही क्रॉस सेक्शन की लंबाई भी।कम उम्र में, हृदय की मांसपेशियों की उच्च स्थिति के कारण बेहतर वेना कावा छोटा होता है। एक वर्ष की आयु में, लड़के और लड़कियों में, इसकी लंबाई और क्षेत्रफल बढ़ता है और पूरे जीवन चक्र में नहीं बदलता है। केवल वृद्धावस्था में ही व्यास का विस्तार होता है। अन्य वेना कावा अवर शिरा है, नवजात शिशुओं में, छोटी और चौड़ी।

बड़े होने की अवस्था में, इसका व्यास बेहतर वेना कावा की तुलना में तेजी से बढ़ता है। नवजात शिशुओं में, इसका गठन 3-4 कशेरुकाओं पर होता है। इसके अलावा, स्तर घटता है और किशोरावस्था में 4-5 कशेरुकाओं तक पहुंचता है। जैसे ही यह बनता है, झुकाव का कोण भी बदलता है। नवजात शिशुओं में यह 45-75 डिग्री, वयस्कों में 70 से 100 डिग्री के बीच हो सकता है। सामान्य तौर पर, रक्त वाहिकाओं की उम्र से संबंधित विशेषताएं जन्म के दिन से लेकर युवावस्था और वृद्धावस्था तक देखी जाती हैं।

शिक्षाबच्चों में रक्त। नवजात शिशुओं में, लाल अस्थि मज्जा न केवल रद्दी हड्डी के क्रॉसबार के बीच के अंतराल को भरता है, बल्कि लंबी हड्डियों के डायफिसिस के अंदर की गुहा भी भरता है। इस हेमेटोपोएटिक ऊतक की कुल मात्रा 70-80 तक पहुंच जाती है जी।भविष्य में, लगभग 2-3 साल की उम्र से, लंबी हड्डियों के डायफिसिस में, लाल अस्थि मज्जा को धीरे-धीरे वसा ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है, जो एक निष्क्रिय, पीले अस्थि मज्जा में बदल जाता है। यही प्रक्रिया कई हड्डियों के स्पंजी ऊतक में आंशिक रूप से होती है। हालांकि, लाल अस्थि मज्जा की कुल मात्रा में कमी नहीं होती है, जो कंकाल के बढ़ने और विकसित होने पर स्पंजी हड्डी के ऊतकों के द्रव्यमान में वृद्धि से समझाया जाता है।

असाधारण मामलों में, जब शरीर की हेमटोपोइजिस की आवश्यकता तेजी से बढ़ जाती है, उदाहरण के लिए, बड़ी मात्रा में रक्त की हानि या कुछ बीमारियों के बाद, भ्रूण के विकास के दौरान सक्रिय हेमेटोपोएटिक फ़ॉसी अस्थायी रूप से फिर से कार्य करना शुरू कर देते हैं: लाल रक्त कोशिकाएं और अन्य तिल्ली, यकृत, लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों में रक्त कोशिकाएं फिर से बनने लगती हैं। लाल अस्थि मज्जा को उन जगहों पर आंशिक रूप से बहाल किया जाता है जहां इसे पीले अस्थि मज्जा के वसा ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था। ऐसा "अतीत में लौटना" इंगित करता है कि सभी पूर्व हेमटोपोइएटिक फ़ॉसी में, प्राथमिक संयोजी ऊतक की कोशिकाओं को संरक्षित किया गया है, जिनसे रक्त कोशिकाएं बनती हैं।
हेमटोपोइएटिक भंडार का ऐसा जुटाव पूर्वस्कूली उम्र में सबसे आसानी से होता है। यह आवश्यक है, क्योंकि जीवन के पहले वर्षों में एरिथ्रोसाइट्स का गठन आसानी से बाधित होता है।

ट्रोसाइट्स, एनीमिया के लिए अग्रणी। इसका कारण कुपोषण, ताजी हवा के लिए अपर्याप्त संपर्क, नींद में खलल, साथ ही विभिन्न रोग हो सकते हैं।

रक्त की संरचना और गुणों की आयु विशेषताएं।एक बच्चे और एक वयस्क दोनों के रक्त प्लाज्मा में समान पदार्थ और लगभग समान मात्रा में होते हैं। यह विशेष रूप से अकार्बनिक पदार्थों पर लागू होता है। कुछ कार्बनिक पदार्थों की सामग्री उम्र के साथ बदलती है। विशेष रूप से, सी "पी" पी "^" पी "सी" यू और जीवन के प्रकी लक्ष्य में, रक्त में जेजे पुट-आईआईआईपी बीआर.पी ^ पीवी आईएफआरआरएमएनटीपीएन शामिल है। बाद के वर्षों की तुलना में, और उनकी संख्या बहुत परिवर्तनशील है: यह या तो बढ़ या घट सकती है।

उम्र के साथ रक्त tr.py1yakh में chzditrpknmr परिवर्तन होते हैं।बच्चे के जन्म से पहले, उसके रक्त को जन्म के बाद की तुलना में बहुत कम ऑक्सीजन मिलती है। ऑक्सीजन की कमी को ऑक्सीजन संलग्न करने के लिए हीमोग्लोबिन की बढ़ी हुई क्षमता से मुआवजा दिया जाता है: "पर्यावरण में इसकी एकाग्रता, हीमोग्लोबिन को आसानी से संलग्न करने के लिए आवश्यक है, एक वयस्क की तुलना में भ्रूण में लगभग डेढ़ गुना कम है। इसके अलावा, अंतर्गर्भाशयी विकास के अंतिम दिनों में और नवजात शिशुओं में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या 6-7 मिलियन तक पहुंच सकती है। तदनुसार, इस अवधि के दौरान, हीमोग्लोबिन की मात्रा बहुत अधिक होती है - अक्सर वयस्कों की तुलना में डेढ़ गुना अधिक।

आप grmpgdp ^ ich ^ का हिस्सा npnprpzhprngh(लगभग 20%) पर्यावरण में उच्च सांद्रता में ऑक्सीजन के साथ जोड़ती है, अन्य मामलों में, आईडी वयस्क हीमोग्लोबिन के गुणों को प्राप्त करती है,

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एक नवजात शिशु के व्यक्तिगत एरिथ्रोसाइट्स के छिद्र आमतौर पर 3.5 से 10 माइक्रोन व्यास के होते हैं, जबकि वयस्कों में वे 6 से 9 माइक्रोन के होते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स की एक बहुत बड़ी संख्या, एक नवजात शिशु की विशेषता, रक्त को गाढ़ा (चिपचिपा) बनाती है। "ऐसे रक्त का बचाव करते समय, एरिथ्रोसाइट्स (साथ ही अन्य रक्त" कणिकाओं) का अवसादन वयस्कों के रक्त की रक्षा करते समय की तुलना में बहुत अधिक धीरे-धीरे होता है। "।

नवजात शिशु में uppncrgtpp lryuptitpi बहुत ही खतरनाक हो सकता है ^, वाई> ^। वाई" वाईएक नियम के रूप में, यह जीवन के पहले दिन के दौरान 1 में 15-30 हजार तक बढ़ जाता है घनक्षेत्र मिमी,और फिर घटने लगती है, नवजात शिशु में कुछ प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या Ptnpgitrlnpe मेल वयस्कों के लिए समान है।

एक बच्चे का जन्म शरीर पर कई असामान्य और इसलिए मजबूत जलन के प्रभाव से जुड़ा हुआ है। विशेष महत्व गर्भनाल का कटना है, जो इस खटास का पालन करता है

"एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया (आरओई के रूप में संक्षिप्त) का उपयोग अक्सर रोगियों के रक्त के अध्ययन में किया जाता है, क्योंकि अवसादन दर में वृद्धि, कभी-कभी बहुत महत्वपूर्ण, रक्त के गुणों में परिवर्तन का संकेत देती है, कुछ रोगों की विशेषता। ऐसा एक अध्ययन एक निदान करने में मदद करता है, अर्थात यह निर्धारित करता है कि कौन सा मानव रोग है।

शिरापरक भुखमरी और फुफ्फुसीय श्वसन के लिए संक्रमण। रक्त से प्रतिक्रिया मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइट्स के गहन विनाश में व्यक्त की जाती है, विशेष रूप से उनमें हीमोग्लोबिन होता है जिसमें ऑक्सीजन संलग्न करने की क्षमता बढ़ जाती है। यह, बदले में, सभी रक्त कोशिकाओं के बढ़ते गठन का कारण बनता है। अपरिपक्व शरीर रक्त में प्रवेश करना शुरू कर देते हैं, अर्थात्, जिन्होंने अपना विकास पूरा नहीं किया है, विशेष रूप से एरिथ्रोसाइट्स जिन्होंने अभी तक अपने नाभिक को नहीं खोया है, और न्यूट्रोफिल के तथाकथित युवा रूप हैं। हीमोग्लोबिन के टूटने वाले उत्पादों में से एक के रक्त में संचय अक्सर त्वचा के पीले रंग और आंख के सफेद रंग की उपस्थिति की ओर जाता है - तथाकथित नवजात पीलिया।

5-7 दिनों के बाद, 1 में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या घटकर 4.5-5 मिलियन हो जाती है घनक्षेत्र मिमी,और ल्यूकोसाइट्स की संख्या 10-12 हजार तक है। हालांकि, रक्त कोशिकाओं की संख्या में तेज उतार-चढ़ाव लंबे समय तक बना रहता है, क्योंकि विभिन्न प्रभावों के तहत पूर्वस्कूली उम्र के अंत तक हेमेटोपोएटिक अंगों का काम आसानी से बाधित हो जाता है। शरीर पर। जीवन के पहले वर्ष में, इस तरह का प्रभाव स्तनपान से कृत्रिम या मिश्रित भोजन के साथ-साथ मजबूत उत्तेजना, सीमित गतिशीलता (स्वैडलिंग के दौरान), आदि में संक्रमण हो सकता है।

" <"""В дошкольном возрасте кроветворные органы реагируют на не­достаток свежего воздуха, солнца, на сильное физическое напряже­ние, болезни, нарушение режима питания и многие другие воздей­ствия. Именно в эти годы легко возникает малокровие, которое при соблюдении правильного режима может быть ликвидировано. Боль­шое значение при развившемся у ребенка малокровии имеет органи­зация полноценного питания. Очень полезно детям раннего возра­ста давать печень в протертом виде как добавление к бульону, ка­ше, овощному пюре. Детям старшего дошкольного возраста можно давать печень в Жареном или тушеном виде либо готовить из нее паштеты и пудинги. Значение печени как пищевого продукта объ­ясняется тем, что она содержит соли железа, которые необходимы для- образования гемоглобина. При сильно выраженном малокровии врачи назначают витамин Biz, стимулирующий кроветворение.

रक्त की संरचना और गुणों की कुछ विशेषताएं, नवजात अवधि की विशेषता, धीरे-धीरे गायब हो जाती हैं। तो, एरिथ्रोसाइट्स का आकार और संख्या, उनके अपरिपक्व रूपों की आवृत्ति, 2-3 वें महीने में पहले से ही रक्त की चिपचिपाहट वयस्कों की तरह ही हो जाती है। जीवन के 10-12वें दिन ल्यूकोसाइट्स की संख्या वयस्कों की तुलना में थोड़ा अधिक स्तर पर सेट हो जाती है। यह स्तर पूरे पूर्वस्कूली उम्र में बना रहता है। उम्र के साथ, विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का अनुपात बदल जाता है। 3-10 दिनों तक लिम्फोसाइटों पर न्यूट्रोफिल के प्रारंभिक महत्वपूर्ण मात्रात्मक प्रसार को लिम्फोसाइटों के प्रसार से बदल दिया जाता है, जो कि कई बच्चों में बहुत स्पष्ट है। केवल पूर्वस्कूली उम्र के अंत तक, न्युट्रोफिल फिर से लिम्फोसाइटों से अधिक एटा-नेविगेट किए गए।

पूर्वस्कूली बच्चों के रक्त में न्यूट्रोफिल की अपेक्षाकृत कम संख्या कम फागोसाइटिक फ़ंक्शन और एंजाइमों की कम सामग्री से मेल खाती है। जाहिर है, यह संक्रामक रोगों के लिए बच्चों की बढ़ती संवेदनशीलता के मुख्य कारणों में से एक है।