प्रशन। मल की उल्टी के कारण बुखार के साथ मल से बदबू आती है

दुर्भाग्य से, कभी-कभी ऐसी परिस्थितियां होती हैं जिन्हें आप अपने दम पर नहीं संभाल सकते। और उन्हीं में से एक है उल्टी आना। इस समस्या का सामना करते हुए, एक व्यक्ति को पता होना चाहिए कि सरल कामचलाऊ साधन और सिफारिशें अब पर्याप्त नहीं हैं। उनकी बीमारी उपेक्षा की स्थिति में है और मल की उल्टी बीमारी के सक्रिय पाठ्यक्रम को इंगित करने वाले अंतिम लक्षणों में से एक है।

फेकलॉइड उल्टी

जब किसी व्यक्ति को फेकलॉइड उल्टी होती है, तो यह तीव्र आंत्र रुकावट के कारण होता है। इसकी घटना के स्तर के आधार पर, रोगी को गुदा से छोटा खालीपन हो सकता है। साथ ही, वह अभी भी पेट में भारीपन, दर्द और सामान्य कमजोरी महसूस करता है। जब ऊपरी आंत में रुकावट होती है, तो कई बार फेकलॉइड उल्टी हो सकती है। रोगी की बाहरी जांच के दौरान, रोगी की आंतें पेट में स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, और तीव्र हमलों की अवधि के दौरान गड़गड़ाहट सुनी जा सकती है। आंत स्पष्ट रूप से बाहर निकल रही है। स्थानीय सूजन होती है, जिसे वाहल सिंड्रोम कहा जाता है।

जैसे ही फेकलॉइड उल्टी दिखाई देती है, दर्द होता है, पेट सूज जाता है, आपको तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए। इस मामले में, केवल सर्जिकल हस्तक्षेप से मदद मिलेगी।

बहुत बार, इस तरह के लक्षणों के बाद पता चला परिणाम अंतिम चरणों में आंत्र कैंसर है। ऐसे में सर्जरी भी कुछ नहीं देती।

काला मल उल्टी

यदि आप काले मल, खूनी उल्टी के बारे में चिंतित हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक हिस्से में रक्तस्राव शुरू हो गया है। यदि बाहरी रूप से उल्टी कॉफी के मैदान की तरह दिखती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि पेट में सक्रिय रक्तस्राव होता है। इसी समय, मल का रंग काला होता है। इनमें खून के थक्के होते हैं।

यदि ग्रहणी में रक्तस्राव खुल गया है, तो यह मेलेना के साथ है। लगभग हमेशा, काला मल ऊपरी हिस्सों में खून बहने का संकेत देता है। किसी भी मामले में, समय पर रक्तस्राव को रोकने के लिए एम्बुलेंस को कॉल करने की सलाह दी जाती है।

खून के साथ उल्टी और मल

भले ही किसी व्यक्ति को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से छिपा हुआ या खुला रक्तस्राव हो, यह न केवल रक्त के साथ मल के साथ, बल्कि उल्टी के साथ भी हो सकता है। हालांकि, उल्टी इस मामले में एक बहुत ही अनैच्छिक लक्षण है। यह एक खुले अल्सर या जठरशोथ के कारण हो सकता है। यदि मल की सतह पर रक्त दिखाई देता है, तो इसका कारण बवासीर की दरार में छिपा होता है। इस मामले में उल्टी लंबे समय तक कब्ज के परिणामस्वरूप शरीर के नशा के कारण हो सकती है, और ठोस मल को बढ़ावा देने से टूटना हो सकता है। नतीजतन, खून के साथ उल्टी और मल दिखाई देते हैं।

सफेद मल और उल्टी

स्वास्थ्य में तेज गिरावट, सामान्य कमजोरी, सफेद मल और उल्टी वयस्कों और बच्चों दोनों में हेपेटाइटिस के पहले लक्षण हैं। कुछ मामलों में, एक व्यक्ति नाटकीय रूप से वजन कम करना शुरू कर देता है। यह शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण है। बिलीरुबिन के स्तर पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

पत्थरों या ट्यूमर द्वारा पित्त नलिकाओं के अवरोध के परिणामस्वरूप, एक सफेद मल भी प्रकट होता है। किसी भी मामले में, सफेद मल विशेष चिंता का विषय है और कोई डॉक्टर के पास जाने के बिना नहीं कर सकता।

हरा मल और उल्टी

अगर किसी व्यक्ति को हरे रंग का मल और उल्टी होती है तो इसके कई कारण हो सकते हैं। यदि हम कुछ उत्पादों की असहिष्णुता, विटामिन परिसरों की कार्रवाई और विभिन्न दवाओं की प्रतिक्रियाओं को बाहर करते हैं, तो हम उन बीमारियों और उनके उत्तेजक पदार्थों की पहचान कर सकते हैं जो इस लक्षण की उपस्थिति में योगदान करते हैं।

हरा मल और उल्टी भड़का सकते हैं:

• कोर्न की बीमारी;
• लैम्ब्लिया;
• लैक्टोज असहिष्णुता;
• रोटावायरस संक्रमण;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• सीलिएक रोग;
• विषाक्त भोजन;
• छोटी आंत की सूजन;
• मधुमेह मेलेटस और अन्य रोग।

जब एक लक्षण लंबे समय तक देखा जाता है, तो यह एक विशेषज्ञ का दौरा करने लायक होता है जो कम से कम समय में प्रभावी सहायता प्रदान कर सकता है।

मल की गंध के साथ उल्टी होना

मल की गंध के साथ उल्टी के लिए एक शर्त आंतों की रुकावट है। और यह केवल पहला संकेत है जो भविष्य में खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जो सर्जिकल हस्तक्षेपों के लिए सबसे अच्छा है।

उल्टी मल, काला मल, इसकी विशेषताओं को बदलने से गंभीर परिणाम होते हैं। जैसे ही स्थिति में परिवर्तन देखा गया है, लक्षणों के अध: पतन को रोकने के लिए आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

अंतिम चरण में कैंसर की बीमारियाँ गंभीर होती हैं, ज्यादातर मामलों में लाइलाज बीमारियाँ होती हैं, जिसमें आप केवल रोगी की स्थिति को कम कर सकते हैं। स्टेज 4 कैंसर में उल्टी होना- यह एक काफी सामान्य लक्षण है जो कैंसर के रोगी को बहुत पीड़ा देता है।

स्टेज 4 कैंसर में उल्टी क्यों होती है?

इस घटना के मुख्य कारण नीचे दिए गए हैं:

1. , जिससे खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ जाता है।
2. कैंसर रोधी दवाएं लेना।
3. रोगी की स्थिति को कम करने के लिए मादक दवाएं लेना (ऐसी दवाएं लेने की शुरुआत के कुछ दिनों बाद, ज्यादातर मामलों में उल्टी अपने आप ही गायब हो जाती है)।
4. नशा जो एक बढ़े हुए ट्यूमर और मेटास्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
5. कैंसर की आखिरी स्टेज के मरीजों में लिवर फेलियर देखा गया।
6. विकिरण चिकित्सा से उल्टी भी हो सकती है।
7. गंभीर उल्टी में पाचन तंत्र को नुकसान एक अन्य कारक है।
8. मनोवैज्ञानिक कारण, तनाव, अवसाद।

ऐसे रोगियों में किस प्रकार की उल्टी होती है और इसका क्या अर्थ है?

उल्टी की स्थिरता और रंग के आधार पर, कैंसर के विकास की डिग्री निर्धारित करना संभव है।

रक्त के बिना उल्टी तब होती है जब प्रभावित ऊतक फट जाते हैं, साथ ही प्रभावित अंग में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के विकास के साथ। अंतिम चरण में, ऐसी उल्टी नियमित रूप से प्रकट होती है। कैंसर के साथ, ज्यादातर मामलों में उल्टी की मात्रा कम होती है, जबकि उनके पास सड़ने वाले ऊतकों की विशिष्ट खट्टी गंध होती है।

उन्नत ऑन्कोलॉजी के साथ खून की उल्टी एक और घटना है, जो रक्त वाहिकाओं को नुकसान का संकेत देती है। रक्त तब हो सकता है जब एक ट्यूमर क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिसमें कई वाहिकाएं होती हैं जो इसके विकास का समर्थन करती हैं। यदि उल्टी का रंग लाल है, तो यह व्यापक आंतरिक रक्तस्राव को इंगित करता है।

काली उल्टीअव्यक्त रक्तस्राव की बात करता है, रोगी की स्थिति के लिए कम खतरनाक नहीं है। यदि एक पारदर्शी रंग का बलगम द्रव्यमान में दिखाई देता है, तो हम गैस्ट्रिक स्रावी कार्य में विफलता के बारे में बात कर रहे हैं।

पित्त की अशुद्धियों के साथ हल्की जनता- नलिकाओं की रुकावट का प्रत्यक्ष प्रमाण, शिक्षा का एक परिणाम (इस तरह की उल्टी को बार-बार आग्रह करने की विशेषता है)।

कैंसर के अंतिम चरण में उल्टी खाने के तुरंत बाद हो सकती है (इस मामले में, पेट के रस के बिना भोजन की गांठ को शरीर द्वारा वापस धकेल दिया जाता है)। मतली अचानक हो सकती है और भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, ऐसा तब होता है जब।

स्टेज 4 के कैंसर मरीज के लिए उल्टी कितनी खतरनाक हो सकती है?

यदि उल्टी में जनता में रक्त की अशुद्धियाँ नहीं होती हैं, तो किसी विशेषज्ञ द्वारा तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, यह विशेष एंटीमेटिक्स लेने और रोगी के लिए शांति सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त है। हालांकि, कुछ मामलों में उल्टी से मरीज की मौत भी हो सकती है।

इसलिए, यदि आपको जनता में रक्त के थक्के मिलते हैं, या उल्टी काली हो जाती है, तो तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इस मामले में, हम आंतरिक रक्तस्राव के बारे में बात कर सकते हैं, जो समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप की अनुपस्थिति में मृत्यु का कारण बन सकता है।

यदि एक दिन से अधिक (दिन में तीन बार से अधिक) उल्टी जारी रहती है, यहां तक ​​कि एंटीमैटिक दवाएं लेने के दौरान भी जीवन को खतरा हो सकता है।

लगातार उल्टी निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बनती है जो कैंसर रोगी के लिए जानलेवा होती हैं:

1. गंभीर निर्जलीकरण।
2. निरंतर मतली की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय और रक्त वाहिकाओं के विकृति का विकास।
3. पेट और अन्नप्रणाली की परत को नुकसान, जिससे आंतरिक रक्तस्राव होता है।
4. घनास्त्रता का खतरा, जो रक्त के थक्के विकारों के साथ होता है (यह अंतिम चरण में कैंसर रोगियों के लिए विशिष्ट है)।

उल्टी के साथ कैंसर रोगियों के लिए प्राथमिक उपचार

यदि उल्टियाँ बहुत अधिक और लगातार हों, काले रंग की हों, तो एंबुलेंस आने से पहले रोगी को प्राथमिक उपचार देना अत्यंत आवश्यक है। रोगी को बिस्तर पर लिटा दें और उसे अधिकतम शांति प्रदान करने का प्रयास करें। नीचे दिए गए निर्देशों का पालन करें:

एक हमले के दौरान, रोगी को धीरे से उसकी तरफ घुमाएं और उसके सिर को थोड़ा झुकाएं (यह उल्टी को श्वसन प्रणाली में प्रवेश करने से रोकेगा)। इसके बाद कैंसर रोगी के पेट पर बर्फ की ठंडी सिकाई करें, इससे बेचैनी कम होगी, साथ ही आंतरिक रक्तस्राव भी बंद हो जाएगा।

यदि फेफड़े के क्षेत्र में आंतरिक रक्तस्राव का संदेह है, तो छाती पर एक सेक लगाया जाना चाहिए। गंभीर निर्जलीकरण को रोकने के लिए, रोगी को हर्बल काढ़े या मीठी चाय के रूप में गर्म पेय दें।

शरीर में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने के लिए, तैयार किए गए समाधानों का उपयोग करना बेहतर होता है जो हमेशा ऑन्कोलॉजिकल रोगी की प्राथमिक चिकित्सा किट में होना चाहिए (उदाहरण के लिए, मौखिक प्रशासन के लिए रेजिड्रॉन समाधान प्रभावी है)। यदि संभव हो, तो ऐसी दवाएं देने की सिफारिश की जाती है जो डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध हैं (ये एंटीहिस्टामाइन हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, सुप्रास्टिन, जो रोगी की स्थिति को कम करेगा)।

महत्वपूर्ण:

आक्रमण समाप्त होने के तुरंत बाद भोजन करना सख्त वर्जित है!

स्टेज 4 कैंसर रोगियों में मतली और उल्टी से राहत देने के लिए टैबलेट

कैंसर के उन्नत चरणों में रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए, विशेष दवाएं ली जानी चाहिए जिनका एंटीमेटिक प्रभाव होता है (गोलियां डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं)।

कैंसर रोगियों के लिए आधुनिक चिकित्सा में निर्धारित मुख्य एंटीमेटिक्स निम्नलिखित हैं:

1. "एट्रोपिन" और एंटीथिस्टेमाइंस (उदाहरण के लिए, "सुप्रास्टिन")। इस तरह की गोलियां अक्सर टर्मिनल स्थितियों में निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, आंतों की रुकावट के साथ, यदि सर्जिकल हस्तक्षेप संभव नहीं है। उनकी कम प्रभावशीलता के कारण, इन दवाओं को शायद ही कभी लिया जाता है।
2. "हेलोपरिडोल", "टोरकान"। हाल ही में, ये दवाएं भी डॉक्टरों द्वारा बहुत कम ही निर्धारित की गई हैं।
3. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ("मिथाइलप्रेडिसिसोलोन")। दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से केंद्रीय तंत्र की उल्टी में प्रभावी।
4. बेंजोडायजेपाइन (जैसे डायजेपाम)। ऐसा उपकरण प्रभावी रूप से सेरेब्रल कॉर्टेक्स की उत्तेजना के स्तर को कम करता है और सीधे उल्टी केंद्र पर कार्य करता है, जिससे मतली कम हो जाती है।
5. 5 NTZ रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स। ये दवाएं केंद्रीय उल्टी तंत्र को भी प्रभावित करती हैं, और शरीर के नशा के मामले में विशेष रूप से प्रभावी होती हैं, उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी के बाद।
6. "स्कोपोलामाइन"। अक्सर एक दवा निर्धारित की जाती है जो पेट की मांसपेशियों को आराम देती है और गैस्ट्रिक स्राव को कम करती है।

यदि उल्टी खोपड़ी के भीतर दबाव में वृद्धि के कारण होती है, तो ज्यादातर मामलों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित किए जाते हैं, और हमले के दौरान तरल पदार्थ का सेवन सीमित होना चाहिए।

इसके अलावा, कैंसर के उन्नत चरणों में उल्टी का इलाज करते समय, निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

1. निर्जलीकरण को रोकने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, गर्म पेय का सेवन करना चाहिए और अक्सर छोटे घूंट में।
2. भोजन को आठ छोटे भागों में विभाजित करने की सिफारिश की जाती है।
3. बहुत नमकीन, तले हुए और भारी भोजन का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए।
4. पेय के रूप में, न केवल पानी, बल्कि विभिन्न हर्बल काढ़े का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है।

इस प्रकार, कैंसर के उन्नत चरणों में उल्टी होना एक सामान्य घटना है जो ट्यूमर के विकास और क्षय के कारण हो सकती है। स्टेज 4 कैंसर में उल्टी होनाअलग हो सकता है। कीमोथेरेपी दवाओं के साथ होने वाली उल्टी को आंतरिक रक्तस्राव से जुड़ी स्थिति से अलग करना महत्वपूर्ण है। इस घटना के साथ, रोगी को समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करना और उसे बेहतर महसूस कराना महत्वपूर्ण है।

फेकल उल्टी हमेशा एक खतरनाक लक्षण है। यह बड़ी आंत में बनने वाली अभिव्यक्तियों में से एक है। इस स्थिति का कारण पेट और आंतों के बीच फिस्टुला का बनना भी हो सकता है। आमतौर पर यह लक्षण रुकावट की शुरुआत के एक दिन बाद दिखाई देता है। यह एक गंभीर विकृति का संकेत देता है। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति को इस गंभीर स्थिति के लिए फेकल उल्टी के कारणों और प्राथमिक उपचार के बारे में जानने की जरूरत है।

कारण

आंतों को पित्त पथरी और मल, विदेशी निकायों, ट्यूमर के साथ-साथ हेलमन्थ्स के संचय से भरा जा सकता है। रुकावट का कारण क्रमाकुंचन का उल्लंघन भी हो सकता है: ऐंठन या अंग की अत्यधिक छूट। इन मामलों में, मल आंतों के माध्यम से आगे नहीं बढ़ सकता है, जमा हो जाता है और उल्टी के साथ बाहर आ जाता है। इससे शरीर में पानी की कमी हो जाती है।

आंत्र रुकावट मल की उल्टी का मुख्य कारण है। पैथोलॉजी का एक लक्षण भी शौच में उल्लेखनीय कमी है। यह एक गंभीर स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। पेरिटोनिटिस, सेप्सिस और शरीर का नशा आंतों की रुकावट की जटिलता बन सकता है।

फेकल उल्टी का एक अन्य कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में फिस्टुला है। यह पेट और कोलन के बीच एक एनास्टोमोसिस बनाता है। नतीजतन, मल ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है और उल्टी के साथ बाहर निकलता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

मनुष्यों में फेकल उल्टी हमेशा एक उन्नत बीमारी का संकेत है। दरअसल, आंत या नालव्रण की रुकावट के गठन के लिए काफी लंबी अवधि की आवश्यकता होती है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रुकावट की अभिव्यक्तियों की शुरुआत से बहुत पहले, रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• पेट में स्पस्मोडिक दर्द;
• दुर्लभ शौच;
• सामान्य बीमारी;
• कमज़ोरी;
• उच्च तापमान।

ये संकेत बताते हैं शरीर में बढ़ता नशा। तब आंत पूरी तरह से अगम्य हो जाती है, और मल की उल्टी होती है। यह स्थिति निम्नलिखित लक्षणों के साथ भी है:

• पेट में भारीपन और दर्द;
• मल त्याग में तेज कमी;
• सूजन;
• गंभीर कमजोरी।

आंतों की रुकावट या फिस्टुला का एक विशिष्ट संकेत रोगी के मुंह से और उल्टी से होता है। समय के साथ सूजन बढ़ती जाती है। उल्टी दिन में कई बार होती है और राहत नहीं लाती है।

मल के मलिनकिरण के साथ उल्टी होना

काले, सफेद और हरे रंग के मल के साथ उल्टी का संयोजन आंतों की रुकावट से जुड़ा नहीं है। जब जीआई ट्रैक्ट अवरुद्ध हो जाता है, तो पेट की सामग्री में आमतौर पर एक अप्रिय गंध होती है, लेकिन मल शायद ही कभी रंग बदलता है। यदि रोगी को उल्टी होती है और मल का असामान्य रंग दिखाई देता है, तो यह अन्य कारणों से होता है। ऐसी स्थितियों में, आंत की सामग्री अन्नप्रणाली के माध्यम से बाहर नहीं निकलती है, लेकिन शरीर से स्वाभाविक रूप से गुदा के माध्यम से निकाल दी जाती है।

डार्क कॉफी रंग की उल्टी और काले मल आमतौर पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से रक्तस्राव से जुड़े होते हैं। गुप्त द्रव्यमान में लाल रक्त के थक्के मौजूद हो सकते हैं। पेट या डुओडेनम में अल्सरेटिव प्रक्रियाओं के साथ ऐसी उल्टी देखी जा सकती है। इस मामले में, आपको तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है, क्योंकि रक्तस्राव को जल्द से जल्द रोका जाना चाहिए।

सफेद मल की उल्टी और उत्सर्जन आमतौर पर यकृत विकृति का संकेत है। यह हेपेटाइटिस, ट्यूमर और पित्त पथरी का लक्षण हो सकता है। आमतौर पर, एक व्यक्ति गंभीर कमजोरी महसूस करता है, पसलियों के नीचे दाहिनी ओर दर्द होता है। वजन घटाने पर ध्यान दिया जाता है। ऐसे लक्षणों के साथ, डॉक्टर से परामर्श करना और बिलीरुबिन के लिए विश्लेषण करना आवश्यक है।

गंभीर भोजन विषाक्तता के साथ उल्टी और हरा दस्त हो सकता है। यह संक्रामक विकृति (रोटावायरस, जिआर्डियासिस) का संकेत भी हो सकता है, कुछ खाद्य पदार्थों और दवाओं के प्रति असहिष्णुता। कुछ मामलों में, उल्टी और हरे मल का उत्सर्जन आंतरिक रोगों के लक्षण हैं:

• मधुमेह;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• छोटी आंत की सूजन;
• क्रोहन रोग।

यदि ऐसा लक्षण लंबे समय तक देखा जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना और निदान करना आवश्यक है।

प्राथमिक चिकित्सा

फेकल उल्टी एक खतरनाक लक्षण है। इसलिए, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। आंतों की रुकावट को केवल सर्जरी से ठीक किया जा सकता है, क्योंकि रूढ़िवादी चिकित्सा हमेशा मदद नहीं करती है।

डॉक्टर के आने से पहले, रोगी को प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए:

1. रोगी को पूरा आराम देना चाहिए।
2. श्वसन प्रणाली में आंतों की सामग्री के प्रवेश से बचने के लिए, रोगी को सही स्थिति देना आवश्यक है। उसका सिर उसकी तरफ मुड़ा होना चाहिए या छाती के स्तर से नीचे होना चाहिए।
3. उल्टी बंद नहीं करनी चाहिए। शरीर की पूरी तरह से सफाई होनी चाहिए।
4. आपको जुलाब और एंटीमेटिक्स नहीं लेना चाहिए, साथ ही सफाई एनीमा भी करना चाहिए। इससे केवल स्थिति और खराब होगी।
5. रोगी को खाना नहीं खाना चाहिए, आप पानी कम मात्रा में ही पी सकते हैं।
6. रोगी के रक्तचाप और चेतना को नियंत्रित करना आवश्यक है।

एम्बुलेंस टीम द्वारा रोगी को आगे की सहायता प्रदान की जाती है। ज्यादातर मामलों में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

निदान

रोगी की जांच के दौरान आंतों में रुकावट का पता चलता है। पैथोलॉजी का एक विशिष्ट लक्षण रोगी के मुंह से एक अप्रिय मल गंध है। डॉक्टर पेट का पैल्पेशन करता है। इस मामले में, एक मजबूत सूजन प्रकट होती है।

इसके अतिरिक्त, एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं निर्धारित हैं। यह यह निर्धारित करने में मदद करता है कि आंत के किस हिस्से में बाधा उत्पन्न हुई है। निदान की पुष्टि की जाती है यदि उदर गुहा घाव के स्थल पर आंतों के छोरों के खिंचाव के साथ-साथ द्रव और गैसों के संचय द्वारा निर्धारित किया जाता है।

यदि आवश्यक हो, लैप्रोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी निर्धारित हैं। इन परीक्षाओं से ट्यूमर की उपस्थिति का पता चलता है। कभी-कभी बायोप्सी के लिए प्रभावित ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है। कुछ मामलों में, एक कोलोनोस्कोपी के दौरान, आंतों को एंडोट्रैचियल ट्यूब से साफ किया जाता है। यह उपचारात्मक उपाय मलीय पथरी या किसी विदेशी वस्तु द्वारा रुकावट के साथ मदद करता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

हल्के मामलों में, रूढ़िवादी तरीकों से आंतों की रुकावट समाप्त हो जाती है। रोगी को पूरी तरह से आराम करने और उल्टी के अंत तक खाने से परहेज करने की आवश्यकता होती है।

पेट में नासिका मार्ग के माध्यम से एक जांच डाली जाती है। इससे उल्टी दूर करने में मदद मिलती है। फिर रोगी को एंटीस्पास्मोडिक्स ("नो-शपी", "पैपावरिन") और एनाल्जेसिक ("बरालगिना", "सेडलगिना") के इंजेक्शन दिए जाते हैं।

इसके अलावा, ऐंठन को दूर करने के लिए, दवा "प्रोसेरिन" को चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। गंभीर निर्जलीकरण के साथ, सोडियम क्लोराइड के साथ ड्रॉपर निर्धारित किए जाते हैं।

यदि रुकावट मल के पत्थरों के संचय के कारण होती है, तो सफाई और साइफन एनीमा का संकेत दिया जाता है।

ऑपरेशन

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी है, और रोगी की स्थिति में 2 घंटे के भीतर सुधार नहीं होता है, तो सर्जरी आवश्यक है। सर्जिकल हस्तक्षेप सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। डॉक्टर पेट की दीवार में एक मध्य चीरा लगाता है और बाधा उत्पन्न करने वाली यांत्रिक बाधा को हटा देता है। यदि रुकावट एक ट्यूमर के कारण हुई थी, तो आंत के हिस्से को रसौली के साथ हटा दिया जाना चाहिए।

पूर्वानुमान

फेकल उल्टी के साथ होने वाली बीमारियों का पूर्वानुमान हमेशा बहुत गंभीर होता है। पैथोलॉजी का परिणाम उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है। यदि इसे पहले 6 घंटों के भीतर समाप्त कर दिया जाए, तो अधिकांश रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

आंतों की रुकावट के उन्नत रूप घातक रूप से समाप्त हो सकते हैं। सूजन (पेरिटोनिटिस) पेरिटोनियम में विकसित होती है, और फिर सेप्सिस। रक्त विषाक्तता से कई अंग विफल हो जाते हैं और मृत्यु हो जाती है।

निवारण

फेकल उल्टी की घटना को रोकने के लिए, आंतों के रोगों को समय पर ठीक करना आवश्यक है। नियमित कोलोनोस्कोपी जांच से गुजरना भी आवश्यक है। इससे कोलन ट्यूमर की समय रहते पहचान करने में मदद मिलेगी।

यदि आंतों की रुकावट के कारण रोगी की सर्जरी हुई है, तो उसे आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है। आहार से आपको फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों और मसालेदार व्यंजनों को बाहर करने की आवश्यकता होती है। खाना बार-बार और छोटे हिस्से में खाना चाहिए। यह रोग की पुनरावृत्ति को रोकेगा।

- पेट या छोटी आंत की सामग्री के मुंह से अनैच्छिक निकास, वृद्धि हुई लार के साथ और पेक्टोरल और पेट की मांसपेशियों के स्पष्ट संकुचन जो श्वास की लय को बाधित करते हैं। इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ होने वाली अत्यधिक तीव्र उल्टी को "गशिंग" कहा जाता है।

एटियलजि और रोगजनन।

मतली और उल्टी निकट से संबंधित हैं, हालांकि वे एक-दूसरे से स्वतंत्र रूप से हो सकते हैं। दोनों सिंड्रोम मेडुला ऑबोंगेटा के उल्टी केंद्र की जलन या उत्तेजना से जुड़े हैं।

पैथोफिजियोलॉजिकल मैकेनिज्म के अनुसार, तीन प्रकार की उल्टी और मतली को प्रतिष्ठित किया जाता है।

1) तंत्रिका (केंद्रीय) मूल की उल्टी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ विकसित होती है। अचानक होता है, पिछले अपच संबंधी विकारों के बिना, दोहराया जाता है, राहत नहीं लाता है

2) परिधीय (पलटा) उत्पत्ति की उल्टी। "गैस्ट्रिक" उल्टी म्यूकोसल रिसेप्टर्स की जलन के कारण होती है जब एसिड या क्षार के केंद्रित समाधान पेट में प्रवेश करते हैं; दवाइयाँ। रिफ्लेक्स उल्टी एक तीव्र पेट के लक्षण के रूप में विकसित होती है। परिधीय प्रकार की उल्टी हमेशा शिकायतों से स्थायी राहत दिलाती है।

3) हेमेटोजेनस-विषाक्त उल्टी। चयापचय संबंधी विकारों के साथ होता है; चयापचय संबंधी रोग। बैक्टीरियल, वायरल या ड्रग नशा के साथ भी।

मतली और उल्टी के कारणों के बारे में अधिक जानकारी के लिए तालिका देखें।

मतली और उल्टी के सबसे आम कारण।

पैथोफिजियोलॉजिकल मैकेनिज्म	रोगों का समूह, स्थितियाँ	डब्ल्यू रोग, शर्तें
तंत्रिका (केंद्रीय) मूल की उल्टी	केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग और चोटें	में वेस्टिबुलर विकार, मनो-भावनात्मक विकार, तनाव, साइकोजेनिया, अवसाद, हिस्टीरिया
	दवाइयाँ लेना	ड्रग्स (सबसे अधिक - ऑपियेट्स) डिजिटेलिस की तैयारी, एमिनोफिललाइन की तैयारी, कीमोथेराप्यूटिक एजेंट।
हेमेटोजेनस-विषाक्त उल्टी	संक्रामक रोग या विषाक्त पदार्थों के संपर्क में	इ महामारी रोग, वायरल हेपेटाइटिस, भोजन की विषाक्तता, एंटरोवायरस
	चयापचयी विकार	पी गुर्दे की विफलता, केटोएसिडोसिस, एडिसन रोग
		प्रारंभिक विषाक्तता
"गैस्ट्रिक" सहित परिधीय (पलटा) मूल की उल्टी	डब्ल्यू पेट के अंगों के रोग	के बारे में पेट की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियाँ, पेट या छोटी आंत की यांत्रिक रुकावट, गतिशील आंतों की रुकावट, पेरिटोनिटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ, रासायनिक रूप से खराब गुणवत्ता वाला भोजन; गैस्ट्रिक म्यूकोसा में संक्रामक सूजन का विकास; पाइलोरिक स्टेनोसिस या ब्लास्टोमेटस प्रक्रिया के कारण पेट की सामग्री की निकासी का उल्लंघन।
	अन्य प्रणालियों और अंगों के रोग	एक्यूट (बाएं वेंट्रिकल की पिछली दीवार को नुकसान), कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर

नैदानिक ​​मानदंड।

मतली और उल्टी की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, मतली और उल्टी की गंभीरता और सिंड्रोम की गंभीरता को निर्धारित करना आवश्यक है; और गंभीर या जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का निदान करें, उन कारणों का पता लगाएं जिनके कारण सिंड्रोम दिखाई दिया।

सिंड्रोम की गंभीरता निम्न द्वारा निर्धारित की जाती है: मतली और उल्टी की आवृत्ति और तीव्रता; रोगी की सामान्य स्थिति और शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों का उल्लंघन (मुख्य रूप से बाहरी श्वसन और चेतना); यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या उल्टी से रोगी की स्थिति में राहत मिलती है, अन्य शिकायतें (दस्त, बुखार, बिगड़ा हुआ उन्मुखीकरण और चेतना, आदि)। गंभीर सामान्य लक्षणों के साथ, एक या एक से अधिक विषाक्त पदार्थों या एक संक्रामक रोग के साथ विषाक्तता का अनुमान लगाया जा सकता है।

सिंड्रोम की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए, यह आवश्यक है: शिकायतों की उपस्थिति के समय और परिस्थितियों को निर्धारित करने के लिए; उनके अस्तित्व की अवधि उल्टी (पानी-नमक चयापचय का उल्लंघन) के कारण चयापचय संबंधी विकारों की गंभीरता का आकलन करना भी आवश्यक है। लंबे समय तक या तीव्र उल्टी जटिलताओं का कारण बनती है जो रोगी के जीवन के लिए महत्वपूर्ण हैं।

गंभीर चयापचय संबंधी विकार दिखाई देते हैं, विशेष रूप से, क्षारमयता। पोटेशियम के नुकसान के परिणामस्वरूप, हाइपोकैलिमिया विकसित होता है। , जो मांसपेशियों की कमजोरी, औरिया, कार्डियक अतालता के साथ है। यह अन्नप्रणाली और पेट के कार्डिया (मैलोरी-वीस सिंड्रोम) के श्लेष्म झिल्ली के टूटने या अन्नप्रणाली (बोएरहेव सिंड्रोम) के ट्रांसम्यूरल टूटने की संभावना को भी बढ़ाता है। विशेषता इस मामले में गंभीर सीने में दर्द, निगलने संबंधी विकारों और बड़े पैमाने पर गैस्ट्रिक रक्तस्राव की घटना की लंबी और गंभीर उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उपस्थिति है। मतली और उल्टी का कारण निर्धारित करने के लिए, एनामनेसिस महत्वपूर्ण है। ज्यादातर अक्सर मतली और उल्टी के विकास की ओर ले जाते हैं: दवा और अन्य रासायनिक नशा, वेस्टिबुलर विकार। प्रसव उम्र की सभी महिलाओं में गर्भधारण की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। सिरदर्द, मेनिंगियल संकेत, मानसिक अशांति, या तीव्र सिर आघात उल्टी या मतली के लिए एक केंद्रीय तंत्र का सुझाव देते हैं। यदि चक्कर आना या न्यस्टागमस मौजूद है, तो वेस्टिबुलर पैथोलॉजी मान ली जानी चाहिए। आंतरिक अंगों के सहवर्ती रोगों के बारे में जानकारी से कारणों की स्थापना में सुविधा होती है; मानसिक बीमारी या भावनात्मक विकार, चूंकि मतली और बार-बार उल्टी होने का कारण अक्सर तनाव या तीव्र मनोविज्ञान होता है। कभी-कभी मनोवैज्ञानिक उल्टी गहरे मानसिक अवसाद या हिस्टीरिया का परिणाम होती है। इस मामले में, तीव्र मानसिक आघात और परीक्षा के समय रोगी की भावनात्मक स्थिति के उल्लंघन के बारे में जानकारी का बहुत महत्व है।

तीव्र लंबे समय तक पेट में दर्द, सामान्य नशा के संकेतों के साथ, पेरिटोनिटिस या तीव्र अग्नाशयशोथ का सुझाव देता है। मल की गंध के साथ उल्टी के साथ एक तीव्र पेट के लक्षण यांत्रिक छोटी आंत्र रुकावट का संकेत देते हैं। गंभीर ऐंठन दर्द के साथ होने वाली उल्टी अक्सर पित्त शूल या तीव्र कोलेसिस्टिटिस का संकेत देती है। उल्टी जो दर्द सिंड्रोम की ऊंचाई पर होती है और राहत लाती है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा को क्षरण या अल्सरेटिव क्षति का लक्षण हो सकता है;

मात्रा, स्थिरता, रंग, उल्टी की गंध और अशुद्धियों (स्कारलेट या गहरा रक्त, बलगम, पित्त और खाए गए भोजन) के बारे में जानकारी प्राप्त करना आवश्यक है। उल्टी में रक्त के मिश्रण का मतलब आमतौर पर अन्नप्रणाली, पेट या ग्रहणी से रक्तस्राव होता है। खट्टी गंध अक्सर एक पेप्टिक अल्सर का संकेत देती है, इसकी अनुपस्थिति एनासिड स्थिति को इंगित करती है, जो पेट के कैंसर के साथ संभव है। कम छोटी आंत्र रुकावट, पेरिटोनिटिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फिस्टुला के साथ उल्टी की पुट्रीड या फेकल गंध होती है। उल्टी जो खाली पेट (मुख्य रूप से सुबह में) विकसित होती है, शराबियों में क्रोनिक गैस्ट्रिटिस की विशेषता है, और अक्सर प्रारंभिक गर्भावस्था में और यूरेमिया के साथ भी होती है। खाने के तुरंत बाद उल्टी होना तीव्र, तीव्र, पाइलोरोस्पाज्म की विशेषता है। भोजन के 4-6 घंटे बाद उल्टी होना या यहां तक ​​कि एक दिन पहले खाया हुआ खाना भी पेट के आउटलेट सेक्शन के स्टेनोसिस के साथ होता है।

थेरेपी की मुख्य दिशाएँ।

तीव्र उल्टी वाले रोगियों का उपचार नासोगैस्ट्रिक ट्यूब की शुरुआत और सभी तरल पदार्थों और भोजन की समाप्ति के साथ शुरू होना चाहिए।

फार्माकोथेरेपी का उद्देश्य चयापचय संबंधी विकारों और पानी-नमक चयापचय को ठीक करना है (मैनुअल के प्रासंगिक खंड देखें)। निदान और एटियलॉजिकल उपचार से पहले मतली और उल्टी को खत्म करने के लिए रोगसूचक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

टॉक्सिमिया, रेडिएशन थेरेपी, ओवरईटिंग, ड्रग नशा के साथ-साथ पेट के पेरेसिस के कारण होने वाली मतली और उल्टी, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, मॉर्फिन को डोपामाइन रिसेप्टर विरोधी द्वारा समाप्त कर दिया जाता है - मेटोक्लोप्रमाइड (सेरुकल, रागलन) या डोमपरिडोन (मोटिलियम) एंटीमैटिक को बनाए रखता है। 12 घंटे तक प्रभाव एकल खुराक 10-20 मिलीग्राम, दैनिक खुराक 60-80 मिलीग्राम।

केंद्रीय और वेस्टिबुलर मूल की उल्टी, गर्भावस्था के दौरान, विकिरण और कीमोथेरेपी के दौरान, फेनोथियाज़िन समूह से एंटीसाइकोटिक्स द्वारा रोका जाता है - (6.5-10 मिलीग्राम की मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से थाइथाइलपेरज़िन एकल खुराक; क्लोरप्रोमाज़ीन। दवा का खुराक आहार व्यक्तिगत है) एक एकल खुराक 25-300 मिलीग्राम, दैनिक खुराक 600-1500 मिलीग्राम मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, अधिकतम एकल खुराक 150 मिलीग्राम है; दैनिक - 1000 मिलीग्राम; प्रोमेथाज़िन: एक एकल खुराक 12.5-25 मिलीग्राम है, मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर या रेक्टली हर 4-6 घंटे, अधिकतम दैनिक खुराक - 200 मिलीग्राम।) सेरोटोनिन रिसेप्टर्स के विरोधी भी साइटोटोक्सिक कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा से प्रेरित उल्टी और मतली को रोकते हैं और समाप्त करते हैं, साथ ही पश्चात की अवधि में विकसित होते हैं। (समन्वय))।

मतली और उल्टी के उपचार में सबसे आम त्रुटियां।

1. फेनोथियाज़िन दवाओं के दुष्प्रभावों के जोखिम और नियंत्रण की कमी को कम आंकना: बिगड़ा हुआ चेतना, हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, प्रोस्टेट एडेनोमा में मूत्र प्रतिधारण। उपरोक्त दुष्प्रभावों के विकास के जोखिम वाले रोगियों को दवाएं निर्धारित नहीं की जानी चाहिए।

2. मेथाक्लोप्रमाइड के दुष्प्रभावों के जोखिम को कम आंकना। उपयोग करने से पहले, आपको इस दवा के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करनी होगी।

तीव्र मतली और उल्टी के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए एल्गोरिथम .

मनुष्यों में कोप्रेमेसिस, या फेकल उल्टी, एक नैदानिक ​​​​लक्षण है जिसमें उल्टी में मल या इसकी अशुद्धियों की गंध होती है। इस तरह के लक्षण, एक नियम के रूप में, आंतों की रुकावट की पृष्ठभूमि या उदर गुहा में जठरांत्र फिस्टुला की उपस्थिति के खिलाफ होते हैं। इसके अलावा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के ऑन्कोलॉजिकल रोगों वाले कैंसर रोगियों में रक्त के साथ मल की उल्टी हो सकती है। मल के साथ उल्टी होने पर व्यक्ति को क्या करना चाहिए और प्राथमिक उपचार कैसे देना चाहिए?

चिकित्सा पद्धति में, गैस्ट्रिक उल्टी सबसे आम है, जब पेट की सामग्री का प्रतिवर्त विस्फोट होता है। गैग रिफ्लेक्स के पूर्ववर्ती कारक हैं:

• जी मिचलाना;
• तेजी से साँस लेने;
• अनियंत्रित लार;
• निगलने की क्रिया को मजबूत करना।

खाने के 30-40 मिनट बाद, यानी पाचन क्रिया के बीच में उल्टी करने की सबसे अधिक इच्छा होती है। उल्टी में विशिष्ट किण्वक और/या सड़ी हुई गंध के अलावा अपचित भोजन के अवशेष भी होते हैं। इस तरह के पेट को खाली करने के बाद, एक व्यक्ति, एक नियम के रूप में, महत्वपूर्ण राहत महसूस करता है।

आंतों की गतिशीलता के उल्लंघन के मामले में, इसकी सामग्री पेट में प्रवेश करती है, जो वयस्क या बच्चे में भी मतली का कारण बनती है।

गैस्ट्रिक गैग रिफ्लेक्स के विपरीत, आंतों या फेकलॉइड उल्टी की घटना का अपना तंत्र होता है - सबसे पहले, भोजन की उल्टी होती है, जिससे रोगी को राहत नहीं मिलती है, फिर व्यक्ति पित्त को थूक देता है, और उसके बाद ही फेकल उल्टी होती है, काली, सफेद या हरी सामग्री।

मल के साथ उल्टी के कारण और प्रभाव कारक बहुत भिन्न हो सकते हैं, उदाहरण के लिए:

• हेल्मिंथिक आक्रमण;
• मेसेंटेरिक वाहिकाओं का घनास्त्रता;
• दूरस्थ क्षेत्र में आंत्र रुकावट;
• उदर गुहा की सूजन;
• गुर्दे और / या यकृत को नुकसान।

हालांकि, चिकित्सकों का मानना ​​​​है कि आंत्र रुकावट में फेकल उल्टी के कारण सबसे आम हैं। आंतों की सामग्री की उल्टी से पहले के मुख्य लक्षण भी नोट किए गए हैं, ये हैं:

• शौच के कार्य में लंबी देरी - 3-5 दिन;
• हृद्पालमस;
• धमनी और इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि;
• चिड़चिड़ापन;
• सामान्य कमज़ोरी;
• डिस्पेप्टिक दर्द।

इसके अलावा, आंतों की उल्टी में एक संभावित पूर्ववर्ती कारक मानव शरीर के तापमान में सबफ़ेब्राइल मूल्यों में वृद्धि है - 37-38 डिग्री सेल्सियस।

प्राथमिक चिकित्सा

मल की उल्टी पाचन तंत्र में विभिन्न विकारों का एक खतरनाक लक्षण संकेत है। इसलिए, एम्बुलेंस को कॉल करना ही एकमात्र सही उपाय है। चिकित्साकर्मियों के आने से पहले, क्रियाओं के निम्नलिखित एल्गोरिदम का प्रदर्शन करके रोगी को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना उचित है:

1. एक व्यक्ति को पूर्ण आराम और ऑक्सीजन तक पर्याप्त पहुंच सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है।
2. रोगी के सिर की स्थिति छाती के स्तर से नीचे होनी चाहिए।
3. उल्टी करने की इच्छा को रोका नहीं जाना चाहिए।
4. व्यक्ति के रक्तचाप और चेतना पर नियंत्रण अनिवार्य है।
5. भोजन और किसी भी तरल पदार्थ का सेवन सख्त वर्जित है।