बड़ी आंत की आयु संबंधी विशेषताएं। पाचन तंत्र का विकास और उम्र से संबंधित विशेषताएं

मानव आंत आमतौर पर मोटी और पतली में विभाजित होती है। प्रत्येक विभाग की अपनी संरचनात्मक विशेषताएं और कार्य होते हैं। - यह आंत का अंतिम, निचला भाग है। इसे इसका नाम मोटी दीवारों और व्यापक लुमेन के कारण मिला। इसमें कई भाग होते हैं, जिनमें से प्रत्येक की संरचनात्मक विशेषताएं होती हैं और वह अपनी भूमिका निभाता है।

आंत का अंतिम भाग बड़ी आंत है।

बड़ी आंत आंतों को पूरा करती है और समाप्त होती है। एक वयस्क में इसकी लंबाई लगभग 2 मीटर होती है। बड़ी आंत, जिसकी शारीरिक रचना की अपनी विशेषताएं होती हैं, शरीर में महत्वपूर्ण कार्य करती है:

मलमूत्र. आंतों का मुख्य, लेकिन एकमात्र कार्य शरीर से उन विषाक्त पदार्थों और पदार्थों को बाहर निकालना है जिनकी आवश्यकता नहीं है या जो स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हैं। यह प्रक्रिया निर्बाध होनी चाहिए, अन्यथा शरीर में विषाक्तता हो सकती है। बड़ी आंत की एक विशेषता भोजन की धीमी गति है। अगले भोजन के बाद प्रक्रिया तेज़ हो जाती है: भोजन पेट में प्रवेश करता है और मांसपेशियों को एक संकेत मिलता है।
. बड़ी आंत में, भोजन को विभाजित करके उसके घटकों में विघटित करने की प्रक्रिया जारी रहती है। भोजन के अवशेष, जिनमें से सभी पोषक तत्व पहले ही आंतों में अवशोषित हो चुके होते हैं, मल में जमा हो जाते हैं और शरीर से बाहर निकल जाते हैं।
सुरक्षात्मक. जैसा कि आप जानते हैं, यह आंतों में है कि प्रतिरक्षा का समर्थन करने वाले बैक्टीरिया के साथ सबसे उपयोगी माइक्रोफ्लोरा स्थित है। उल्लंघन से शरीर के सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाते हैं और वायरस और रोगजनक बैक्टीरिया के प्रति इसकी प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।
सक्शन. आंतों की दीवारें पचे हुए भोजन से पानी, फैटी एसिड, अमीनो एसिड, लवण को अवशोषित करने में सक्षम हैं।

बड़ी आंत छोटी होती है, लेकिन छोटी आंत से चौड़ी भी होती है। इसकी लंबाई केवल 1.5-2 मीटर है, जबकि यह इस आकार से दोगुने से भी अधिक है। व्यास में, बड़ी आंत का आकार लगभग 8 सेमी होता है। व्यास गुदा के करीब संकीर्ण हो जाता है।बड़ी आंत का रंग भूरा होता है, यह छोटी आंत की तुलना में अधिक विषम होती है। इसकी असमान मांसपेशी परत इस पर उभार बनाती है, ऐसा लगता है कि इसमें कोशिकाएं, सिकुड़न के साथ सूजन होती है।

इसके अलावा, बड़ी आंत में मांसपेशी बैंड और ओमेंटल प्रक्रियाओं जैसी सुविधा होती है। इसकी पूरी लंबाई में, पतली मांसपेशी पट्टियाँ खिंचती हैं, जो क्रमाकुंचन में मदद करती हैं। इस टेप पर वसा का संचय होता है, तथाकथित ओमेंटल प्रक्रियाएं जो आंत की दीवारों को क्षति से बचाती हैं। बृहदान्त्र के स्वास्थ्य को बनाए रखना विशेष रूप से योगियों द्वारा सराहा जाता है, क्योंकि इसमें लगभग 500 प्रकार के सूक्ष्मजीव होते हैं, जो छोटी आंत में उनकी मात्रा से कहीं अधिक होते हैं।

बड़ी आंत के अनुभाग

अवशोषण क्रिया की दृष्टि से सिग्मॉइड बृहदान्त्र बहुत महत्वपूर्ण है।

बड़ी आंत रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में काफी जगह घेरती है। इसमें कई विभाग शामिल हैं। वे लंबाई, चौड़ाई, कार्य, स्थान में भिन्न हैं:

सीकुम. दिखने में यह एक छोटी प्रक्रिया वाले बैग जैसा दिखता है। यह भाग अंधनाल और सुप्रसिद्ध अपेंडिक्स में ही विभाजित है। सीकम आकार में छोटा होता है, इसका व्यास शायद ही कभी 10 सेमी से अधिक होता है। यह कहना मुश्किल है कि आंत का यह हिस्सा इस प्रक्रिया में क्या भूमिका निभाता है। प्राचीन समय में, यह पादप खाद्य पदार्थों के पाचन और आत्मसात के लिए बहुत महत्वपूर्ण था, लेकिन फिर यह कार्य क्षीण हो गया। अपेंडिक्स प्रतिरक्षा से जुड़ा होता है, लेकिन जब इसे हटा दिया जाता है, तो आंतों के कार्यों में गड़बड़ी नहीं होती है। आंत और अपेंडिक्स के बीच एक स्फिंक्टर होता है जो अवरोधक के रूप में कार्य करता है। उसके लिए धन्यवाद, भोजन प्रक्रिया में प्रवेश नहीं करता है।
बृहदांत्र. आंत का यह हिस्सा बृहदान्त्र का सबसे बड़ा भाग है, इसलिए इसे छूने से आसानी से पता लगाया जा सकता है। इसे 3 भागों में विभाजित करने की प्रथा है, और कुल मिलाकर यह एक घोड़े की नाल या अर्धवृत्त जैसा दिखता है। यह आरोही से शुरू होता है (सीकम के तुरंत बाद जाता है), फिर अनुप्रस्थ और अवरोही। इस खंड में नमी और इलेक्ट्रोलाइट्स अवशोषित होते हैं, निर्जलीकरण के कारण यह अधिक ठोस हो जाता है और आगे बढ़ता है।
. यह पेट के बायीं ओर स्थित होता है। इसका नाम लैटिन अक्षर S (सिग्मा) से आया है। अवशोषण क्रिया की दृष्टि से यह बहुत महत्वपूर्ण है: भोजन से अधिकांश तरल यहीं अवशोषित होता है, और उसके बाद ही अवशोषित नमी पूरे शरीर में वितरित होती है। यहां, मल का निर्माण जारी रहता है और आंतों के साथ उनका आगे बढ़ना जारी रहता है। इस विभाग के मोड़ों में मल रुक सकता है, जिससे सूजन हो सकती है।
. यह अनुभाग संपूर्ण आंत के लिए अंतिम है। यह एक बहुत छोटा खंड है, जिसकी लंबाई शायद ही कभी 15 सेमी से अधिक होती है। आंतरिक परत में कई श्लेष्म कोशिकाएं होती हैं, जिनका काम विभिन्न विकारों के दौरान सक्रिय होता है, इसलिए मल में बलगम होता है। नाम के बावजूद, आंत बिल्कुल सीधी नहीं है, इसमें मोड़ हैं। यहाँ भोजन को बाँटने की प्रक्रिया समाप्त हो जाती है। भोजन से जो कुछ भी अवशोषित किया जा सकता था वह पहले ही अवशोषित हो चुका होता है, मल बनता है और शरीर से उत्सर्जित होता है।

बृहदान्त्र के रोग

क्रोहन रोग में जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी अंगों की सूजन शामिल है।

बड़ी आंत के सभी रोगों को लक्षणों के आधार पर समूहीकृत किया जा सकता है। आमतौर पर ये मल विकार और कब्ज हैं, जो बारी-बारी से होते हैं, पेट के किनारे दर्द होता है, जो शौच के बाद थोड़ी देर के लिए गायब हो जाता है, गैस बनना बढ़ जाता है। हालांकि, आंत के इस हिस्से की बीमारियों के साथ, कोई तेज वजन घटाने और हाइपोविटामिनोसिस नहीं होता है। सामान्य बीमारियाँ:

. इस नाम के नीचे कई विकार और बीमारियाँ छिपी हुई हैं। क्रोहन रोग की विशेषता न केवल बृहदान्त्र, बल्कि सामान्य रूप से सभी अंगों, यहां तक कि पेट और अन्नप्रणाली में सूजन है। घाव विषम है, स्वस्थ ऊतक सूजन वाले ऊतकों से जुड़े हुए हैं। सूजन के स्थान के आधार पर लक्षण भिन्न हो सकते हैं। अक्सर रोग फिस्टुला, अल्सर, आंतों में रुकावट के गठन से जटिल होता है।
(अल्सरेटिव, इस्केमिक)। अल्सरेटिव कोलाइटिस आमतौर पर मलाशय को प्रभावित करता है, लेकिन यह बड़ी आंत के अन्य हिस्सों को भी प्रभावित कर सकता है। अल्सरेशन के कारणों को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। यह ज्ञात है कि आनुवंशिकता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। कोलाइटिस अक्सर रक्तस्राव और मल विकारों के साथ होता है। इस्केमिक कोलाइटिस आंतों की वाहिकाओं के सिकुड़ने के कारण होता है। आंत में रक्त की आपूर्ति मुश्किल हो जाती है, जिससे कई समस्याएं पैदा होती हैं।
पेट का कैंसर। बृहदान्त्र के घातक ट्यूमर सौम्य ट्यूमर की तुलना में अधिक आम हैं। ऑन्कोलॉजिकल रोगों में घटना की आवृत्ति के मामले में कोलन कैंसर पहले स्थान पर है। , फिस्टुला और अल्सरेटिव कोलाइटिस, यदि उपचार न किया जाए, तो कैंसर की शुरुआत के लिए आवश्यक शर्तें हैं।
. इस बीमारी को डिस्केनेसिया भी कहा जाता है। विभिन्न कारकों के प्रभाव में, आंतों की गतिशीलता और उसमें हार्मोनल पदार्थों की रिहाई परेशान होती है। यह रोग कब्ज और पेट में दर्द के रूप में प्रकट होता है।
मेगाकोलन. यह बृहदान्त्र के व्यक्तिगत वर्गों के विस्तार का नाम है। आहार और पर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन, पेट में दर्द, पेट फूलने के बावजूद यह रोग गंभीर कब्ज के साथ होता है। उसी समय, गैसें जमा हो जाती हैं और खराब तरीके से निकलती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी पेट की दीवार के मजबूत, उभरे हुए, भारीपन की शिकायत करता है।

यदि बीमारी जटिल और गंभीर है तो इसका एकमात्र इलाज सर्जरी है।

बच्चों की बड़ी आंत की विशेषताएं

बच्चों की आंतें वयस्कों की तुलना में अलग दिखती हैं।

एक नवजात शिशु में, पूरी आंत एक वयस्क की तुलना में अलग दिखती है, क्योंकि जन्म के समय तक यह अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी है और इसमें उपयोगी आंतें नहीं हैं। यह बाँझ है और जीवन और स्तनपान के दौरान बैक्टीरिया द्वारा उपनिवेशित होना शुरू हो जाता है।

इसके अलावा, एक शिशु की बड़ी आंत में, एक वयस्क के विपरीत, विशिष्ट उत्तल स्थान नहीं होते हैं, साथ ही ओमेंटल संरचनाएं भी नहीं होती हैं। यह काफी चिकना और एक समान है. उभार पहले से ही 2 साल बाद की उम्र में बनते हैं।

एक बच्चे में बड़ी आंत के कार्य एक वयस्क से भिन्न नहीं होते हैं। यह एक सुरक्षात्मक कार्य, उत्सर्जन और पाचन दोनों करता है। हालाँकि, बृहदान्त्र की लंबाई बहुत छोटी होती है, यह लगभग 60 सेमी होती है और धीरे-धीरे बढ़ती है (1 वर्ष तक 20 सेमी, और फिर बच्चे के साथ बढ़ती है और अक्सर ऊंचाई के अनुरूप होती है)। बड़ी आंत 4 वर्ष की आयु तक अपना अंतिम एवं पूर्ण रूप प्राप्त कर लेती है।

एक शिशु में आंत के अलग-अलग हिस्से अलग-अलग तरह से बनते हैं। जन्म के बाद, यह आकार में बहुत छोटा होता है, केवल 4 सेमी, और वर्ष तक यह 3 सेमी और बढ़ जाता है। सबसे पहले, इसकी स्थिति लगातार बदल रही है, क्योंकि यह काफी गतिशील है और सीकम से पर्याप्त रूप से अलग नहीं है। नवजात शिशु में सीकुम स्वयं उदर गुहा में, यकृत के ऊपर स्थित होता है, लेकिन समय के साथ यह अपनी सामान्य स्थिति ले लेता है।

बच्चे के साथ कोलन भी बढ़ता है। जन्म के बाद इसका आरोही भाग सबसे छोटा होता है और केवल 2 सेमी हो सकता है। यह केवल एक वर्ष की उम्र में बढ़ना शुरू होता है और उससे पहले यह इतना छोटा रहता है। एक बच्चे का सिग्मॉइड बृहदान्त्र वयस्कों की तुलना में थोड़ा ऊपर स्थित होता है, जो छोटे श्रोणि में सीमित स्थान से जुड़ा होता है। यह उदर गुहा में उगता है, लेकिन बच्चे के विकास के साथ यह नीचे उतरता है और पांच साल की उम्र तक अपना स्थायी स्थान ले लेता है।

जैसा कि आप जानते हैं, बड़ी आंत अंदर से एक उपकला से ढकी होती है, जिसमें विभिन्न कोशिकाएं शामिल होती हैं। छोटे बच्चों में, उपकला की यह परत चिकनी होती है, और क्रिप्ट (छोटी ट्यूब के आकार के गड्ढे) गहरे और अधिक संख्या में होते हैं। छोटे बच्चे का मलाशय अपने नाम के अनुरूप अधिक होता है, क्योंकि इसमें शुरू में मोड़ नहीं होता है। इसके अविकसित होने के कारण, छोटे बच्चों में रेक्टल प्रोलैप्स का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है।

निम्नलिखित वीडियो में बच्चों में अपच के बारे में और पढ़ें:

नवजात शिशु की बड़ी आंत छोटी होती है, इसकी लंबाई लगभग 65 सेमी होती है, बृहदान्त्र और ओमेंटल प्रक्रियाओं का कोई हाउस्ट्रा नहीं होता है। गौस्त्र पहले दिखाई देते हैं - 6वें महीने में, और फिर ओमेंटल प्रक्रियाएँ - बच्चे के जीवन के दूसरे वर्ष में। शैशवावस्था के अंत तक, बड़ी आंत 83 सेमी तक लंबी हो जाती है, और 10 वर्ष की आयु तक यह 118 सेमी तक पहुंच जाती है। बृहदान्त्र बैंड, हौस्ट्रा और ओमेंटल प्रक्रियाएं अंततः 6-7 वर्ष तक बन जाती हैं।

नवजात शिशु का सीकुम छोटा (1.5 सेमी) होता है, जो इलियाक विंग के ऊपर स्थित होता है। किशोरावस्था के मध्य (14 वर्ष) तक आरोही बृहदान्त्र बढ़ने पर बृहदान्त्र दाहिने इलियाक फोसा में उतर जाता है। सीकम 7-10 वर्ष की उम्र तक एक सामान्य वयस्क रूप धारण कर लेता है। नवजात शिशुओं में इलियोसेकल छिद्र खुल जाता है। एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में यह भट्ठा जैसा हो जाता है। इलियोसेकल वाल्व छोटे सिलवटों जैसा दिखता है।

आरोही बृहदान्त्र छोटा होता है, नवजात शिशु में यह यकृत से ढका होता है। 4 महीने तक लीवर केवल अपने ऊपरी हिस्से से जुड़ा होता है। किशोरों और युवा वयस्कों में, आरोही बृहदान्त्र एक वयस्क की संरचना की विशेषता प्राप्त कर लेता है। इसका अधिकतम विकास 40-50 वर्षों में नोट किया गया है।

नवजात शिशु के अनुप्रस्थ बृहदान्त्र में एक छोटी मेसेंटरी (2 सेमी तक) होती है। सामने आंत यकृत से ढकी होती है। 1.5-2 वर्ष तक, मेसेंटरी की चौड़ाई 5.0-8.5 सेमी तक बढ़ जाती है, जो आंत की गतिशीलता में वृद्धि में योगदान करती है। जीवन के प्रथम वर्ष के बच्चों में अनुप्रस्थ बृहदांत्र की लंबाई 26-28 सेमी होती है। 10 वर्ष की आयु तक इसकी लंबाई बढ़कर 35 सेमी हो जाती है। अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की सबसे बड़ी लंबाई वृद्ध लोगों में पाई जाती है।

नवजात शिशुओं में अवरोही बृहदान्त्र लगभग 5 सेमी लंबा होता है। वर्ष तक, इसकी लंबाई दोगुनी हो जाती है, 5 वर्ष में यह 15 सेमी हो जाती है, 10 वर्ष में - 16 सेमी। बुढ़ापे तक आंत अपनी अधिकतम लंबाई तक पहुंच जाती है।

नवजात शिशु का छलनी बृहदान्त्र (लगभग 20 सेमी लंबा) उदर गुहा में ऊंचा स्थित होता है और इसमें एक लंबी मेसेंटरी होती है। इसका चौड़ा लूप उदर गुहा के दाहिने आधे भाग में स्थित होता है, कभी-कभी अंधनाल के संपर्क में होता है। 5 वर्ष की आयु तक, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के लूप छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित होते हैं। 10 वर्ष की आयु तक, आंत की लंबाई 38 सेमी तक बढ़ जाती है, और इसके लूप गुहा में उतर जाते हैं

छोटी श्रोणि. 40 वर्ष की आयु में, सिग्मॉइड बृहदान्त्र का लुमेन सबसे चौड़ा होता है। 60-70 वर्षों के बाद, आंत अपनी दीवारों के पतले होने के कारण एट्रोफिक हो जाती है।

नवजात शिशु का मलाशय आकार में बेलनाकार होता है, इसमें एम्पुला नहीं होता है और मुड़ा हुआ होता है, सिलवटें स्पष्ट नहीं होती हैं, इसकी लंबाई 5-6 सेमी होती है। पहले बचपन के दौरान, एम्पुल का निर्माण पूरा हो जाता है, और 8 साल के बाद - झुकता है. बच्चों में गुदा स्तंभ और साइनस अच्छी तरह से विकसित होते हैं। मलाशय की तीव्र वृद्धि 8 वर्षों के बाद देखी जाती है। किशोरावस्था के अंत तक मलाशय 15-18 सेमी लंबा और 3.2-5.4 सेमी व्यास का हो जाता है।

जिगर

जिगरसबसे बड़ी पाचन ग्रंथि है, इसकी बनावट मुलायम, लाल-भूरा रंग है। एक वयस्क में लीवर का द्रव्यमान 1.5 किलोग्राम होता है।

लीवर प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा, विटामिन के चयापचय में शामिल होता है। यकृत के अनेक कार्यों में सुरक्षात्मक, पित्त-निर्माण आदि बहुत महत्वपूर्ण हैं। गर्भाशय काल में यकृत एक हेमटोपोइएटिक अंग भी होता है।

यकृत पेट की गुहा में दाईं ओर डायाफ्राम के नीचे, दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित होता है, इसका केवल एक छोटा सा हिस्सा बाईं ओर अधिजठर क्षेत्र में जाता है। यकृत की पूर्वकाल सुपीरियर (डायाफ्रामिक) सतहडायाफ्राम की अवतलता के अनुसार उत्तल। जिगर का अग्र किनारामसालेदार। निचली (आंत) सतहयकृत से सटे अंगों द्वारा निर्मित छापें होती हैं।

सिकल लिगामेंट,जो डायाफ्राम से लीवर तक जाने वाली पेरिटोनियम की दो शीट होती है, लीवर की डायाफ्रामिक सतह को दो लोबों में विभाजित करती है - एक बड़ी सहीऔर छोटा बाएं।आंत की सतह पर, दो धनु खांचे और एक अनुप्रस्थ खांचे, जो यकृत का द्वार है, दिखाई देते हैं। पोर्टल शिरा, उचित यकृत धमनी और तंत्रिकाएं द्वार के माध्यम से यकृत में प्रवेश करती हैं, और सामान्य यकृत वाहिनी और लसीका वाहिकाएं बाहर निकलती हैं। सामने सहीपित्ताशय यकृत के चौकोर और दाहिने लोब के बीच धनु नाली में स्थित होता है, और अवर वेना कावा इसके पिछले भाग में स्थित होता है। बायां धनु खांचाइसके सामने शामिल है यकृत का गोल स्नायुबंधनजो जन्म से पहले नाभि शिरा थी। इस खांचे के पिछले भाग में एक अतिवृद्धि शिरापरक वाहिनी होती है जो भ्रूण में नाभि शिरा को अवर वेना कावा से जोड़ती है।

लीवर सभी तरफ पेरिटोनियम से ढका होता है, पिछली सतह को छोड़कर, जहां पेरिटोनियम डायाफ्राम से लीवर तक जाता है। पेरिटोनियम के नीचे है रेशेदार झिल्ली (ग्लिसन कैप्सूल)।यकृत के अंदर संयोजी ऊतक की पतली परतें इसके पैरेन्काइमा को लगभग 1.5 मिमी व्यास वाले प्रिज्मीय खंडों में विभाजित करती हैं। लोब्यूल्स के बीच की परतों में पोर्टल शिरा, यकृत धमनी, पित्त नलिकाओं की इंटरलोबुलर शाखाएं होती हैं, जो तथाकथित बनाती हैं पोर्टल ज़ोन (हेपेटिक ट्रायड)।लोब्यूल के केंद्र में रक्त केशिकाएं प्रवाहित होती हैं केंद्रीय शिरा.केंद्रीय शिराएँ एक-दूसरे के साथ विलीन हो जाती हैं, बड़ी हो जाती हैं और अंततः 2-3 यकृत शिराएँ बनाती हैं जो अवर वेना कावा में खाली हो जाती हैं।

हेपैटोसाइट्स(यकृत कोशिकाएं) लोब्यूल्स में रेडियल रूप में व्यवस्थित होती हैं यकृत किरणें,जिनके बीच रक्त केशिकाएँ होती हैं। प्रत्येक यकृत किरण यकृत कोशिकाओं की दो पंक्तियों से बनी होती है, जिसके बीच किरण के अंदर एक पित्त केशिका होती है। इस प्रकार, यकृत कोशिकाएं एक तरफ रक्त केशिका से सटी होती हैं, और दूसरी तरफ पित्त केशिका से। यह रक्त और पित्त के साथ यकृत कोशिकाओं का संबंध है

केशिका चयापचय उत्पादों को इन कोशिकाओं से रक्त केशिकाओं (प्रोटीन, ग्लूकोज, वसा, विटामिन और अन्य) और पित्त केशिकाओं (पित्त) में प्रवाहित करने की अनुमति देती है। पित्त केशिकाओंकेंद्रीय शिरा के पास आँख मूँद कर और लोब्यूल्स की परिधि पर जाएँ, जहाँ वे प्रवाहित होते हैं इंटरलॉबुलर पित्त नलिकाएं।इंटरलॉबुलर पित्त नलिकाएं एक दूसरे के साथ विलीन हो जाती हैं, बड़ी हो जाती हैं और यकृत के द्वार पर बन जाती हैं सामान्य यकृत वाहिनीविलय करके सहीऔर बायीं यकृत वाहिनी,यकृत के संगत लोबों से पित्त लाना।

नवजात शिशु की बड़ी आंत छोटी होती है, इसकी औसत लंबाई 63 सेमी होती है, बृहदान्त्र और ओमेंटल प्रक्रियाओं का कोई हास्ट्रा नहीं होता है। गौस्त्र छठे महीने में प्रकट होते हैं, और ओमेंटल प्रक्रियाएं - बच्चे के जीवन के दूसरे वर्ष में। शैशवावस्था के अंत तक, बड़ी आंत 83 सेमी तक लंबी हो जाती है, और 10 वर्ष की आयु तक यह 118 सेमी तक पहुंच जाती है। बृहदान्त्र बैंड, हौस्ट्रा और ओमेंटल प्रक्रियाएं अंततः 6-7 वर्ष तक बन जाती हैं।

नवजात शिशु में सीकम को अपेंडिक्स से स्पष्ट रूप से सीमांकित नहीं किया जाता है, इसकी चौड़ाई (1.7 सेमी) इसकी लंबाई (1.5 सेमी) से अधिक होती है। पहली बचपन अवधि (7 वर्ष) के अंत तक सीकम एक सामान्य वयस्क रूप धारण कर लेता है। कैकुम इलियम के पंख के ऊपर स्थित होता है। किशोरावस्था के मध्य (14 वर्ष) तक आरोही बृहदान्त्र बढ़ने पर बृहदान्त्र दाहिने इलियाक फोसा में उतर जाता है।

नवजात शिशु में इलियो-सेकल उद्घाटन कुंडलाकार या त्रिकोणीय, अंतरालीय होता है। एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में यह भट्ठा जैसा हो जाता है। इलियोसेकल वाल्व छोटे सिलवटों जैसा दिखता है। नवजात शिशु के अपेंडिक्स की लंबाई 2 से 8 सेमी तक होती है, इसका व्यास 0.2-0.6 सेमी होता है। एक गैपिंग छेद के माध्यम से, यह कैकुम के साथ संचार करता है। अपेंडिक्स के प्रवेश द्वार को बंद करने वाले वाल्व का निर्माण जीवन के पहले वर्ष के अंत में अपेंडिक्स के प्रवेश द्वार पर एक तह की उपस्थिति के साथ शुरू होता है। इस अवधि के दौरान अपेंडिक्स की लंबाई औसतन 6 सेमी होती है, दूसरे बचपन (10 वर्ष) की अवधि के मध्य तक यह 9 सेमी तक पहुंच जाती है। जीवन के पहले वर्ष में नवजात शिशु के अपेंडिक्स की श्लेष्म झिल्ली में बड़ी संख्या होती है लिम्फोइड नोड्यूल्स का. नोड्यूल्स बचपन में अपने सबसे बड़े विकास तक पहुंचते हैं।

नवजात शिशु में आरोही बृहदान्त्र यकृत से ढका होता है। 4 महीने तक लीवर केवल अपने ऊपरी हिस्से से जुड़ा होता है। किशोरों और युवा वयस्कों में, आरोही बृहदान्त्र एक वयस्क की संरचना की विशेषता प्राप्त कर लेता है। आंत के इस भाग का अधिकतम विकास 40-50 वर्ष की आयु में देखा जाता है।

नवजात शिशु के अनुप्रस्थ बृहदान्त्र में एक छोटी मेसेंटरी (2 सेमी तक) होती है। सामने आंत यकृत से ढकी होती है। प्रारंभिक बचपन की अवधि (1 1/2 वर्ष) की शुरुआत में, मेसेंटरी की चौड़ाई 5.0-8.5 सेमी तक बढ़ जाती है, जो आंत की गतिशीलता में वृद्धि में योगदान करती है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की लंबाई 26-28 सेमी होती है। 10 वर्ष की आयु तक, इसकी लंबाई 35 सेमी तक बढ़ जाती है। वृद्ध लोगों में अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की लंबाई सबसे अधिक होती है।

नवजात शिशुओं में अवरोही बृहदान्त्र लगभग 5 सेमी लंबा होता है। 1 वर्ष की आयु तक इसकी लंबाई दोगुनी हो जाती है, 5 वर्ष में यह 15 सेमी, 10 वर्ष में - 16 सेमी हो जाती है। बुढ़ापे तक आंत अपनी अधिकतम लंबाई तक पहुंच जाती है।

नवजात शिशु का सिग्मॉइड बृहदान्त्र (लगभग 20 सेमी लंबा) उदर गुहा में ऊंचा स्थित होता है, इसमें एक लंबी मेसेंटरी होती है। इसका चौड़ा लूप उदर गुहा के दाहिने आधे भाग में स्थित होता है, कभी-कभी अंधनाल के संपर्क में होता है। 5 वर्ष की आयु तक, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के लूप छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित होते हैं। 10 वर्ष की आयु तक, आंत की लंबाई 38 सेमी तक बढ़ जाती है, और इसके लूप छोटे श्रोणि की गुहा में उतर जाते हैं। 40 वर्ष की आयु में, सिग्मॉइड बृहदान्त्र का लुमेन सबसे चौड़ा होता है। 60-70 वर्षों के बाद, आंत अपनी दीवारों के पतले होने के कारण एट्रोफिक हो जाती है।

नवजात शिशु का मलाशय आकार में बेलनाकार होता है, इसमें एम्पुला नहीं होता है और मुड़ा हुआ होता है, सिलवटें स्पष्ट नहीं होती हैं, इसकी लंबाई 5-6 सेमी होती है। पहले बचपन के दौरान, एम्पुल का निर्माण पूरा हो जाता है, और 8 साल के बाद, मोड़ों का निर्माण. बच्चों में गुदा स्तंभ और साइनस अच्छी तरह से विकसित होते हैं। दूसरे बचपन (8 वर्ष के बाद) के दौरान मलाशय की महत्वपूर्ण वृद्धि देखी जाती है। किशोरावस्था के अंत तक मलाशय 15-18 सेमी लंबा और 3.2-5.4 सेमी व्यास का हो जाता है।

COLONयह कैकुम से शुरू होता है, जो दाहिने इलियाक फोसा में स्थित होता है, और मलाशय के साथ समाप्त होता है, जो गुदा के माध्यम से बाहर की ओर खुलता है। बड़ी आंत में पानी, लवण अवशोषित होते हैं, मल बनता है, जो गुदा के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है।

इलियम (छोटी आंत) अंधनाल में खाली हो जाती है। सीकम के बाद रिम के रूप में छोटी आंत के क्लैपिंग लूप आते हैं बृहदांत्र,जो पृथक है आरोही बृहदान्त्र, अनुप्रस्थ बृहदांत्र, अवरोहीबृहदांत्र,रोलिंग सीधी आंत.बड़ी आंत की कुल लंबाई 1.5-2 मीटर है, आंत का व्यास 5-8 सेमी है।

पेरिटोनियम के संबंध में, बड़ी आंत के अनुभाग अलग-अलग स्थित होते हैं। अंधनाल सभी तरफ पेरिटोनियम से ढका होता है, लेकिन इसमें मेसेंटरी नहीं होती है। अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, सिग्मॉइड बृहदान्त्र और ऊपरी मलाशय इंट्रापेरिटोनियल रूप से स्थित होते हैं और उनमें मेसेंटरी होती है। आरोही और अवरोही बृहदान्त्र, मलाशय का मध्य भाग तीन तरफ पेरिटोनियम से ढके होते हैं (वे मेसोपेरिटोनियल रूप से स्थित होते हैं)। निचला मलाशय पेरिटोनियम के बाहर स्थित होता है।

बड़ी आंत न केवल अपने स्थान और मोटाई में, बल्कि अनुदैर्ध्य मांसपेशी परत की संरचना में भी छोटी आंत से भिन्न होती है। तीन संकीर्ण पट्टियाँउपस्थिति हौस्ट्रे -टेपों के बीच आंत की दीवारों की सूजन, उपस्थिति भावनात्मक प्रक्रियाएं,म्यूकोसल सिलवटों का अर्धचन्द्राकार रूप और उसमें विल्ली की अनुपस्थिति। म्यूकोसा में कई कोलोनिक ग्रंथियां और लिम्फोइड नोड्यूल होते हैं। अनुदैर्ध्य रूप से उन्मुख मांसपेशी बैंड से मध्य में मांसपेशी झिल्ली पर एक सतत गोलाकार मांसपेशी परत होती है।

सेसमइसकी लंबाई और चौड़ाई लगभग बराबर (7-8 सेमी) होती है। अंधनाल की निचली दीवार से निकलता है अनुबंध,प्रतिरक्षा का एक अंग

सेकुम के साथ इलियम के संगम पर, है इलियोसीकल वॉल्वदो होठों के रूप में जो भोजन को बड़ी आंत से छोटी आंत में लौटने से रोकते हैं

सीकम 14-18 सेमी लंबे आरोही बृहदान्त्र में गुजरता है, जो ऊपर जाता है। यकृत की निचली सतह पर, तेजी से बायीं ओर (दाहिनी ओर) मुड़ती हुई नेपेचदार मोड़),आरोही बृहदान्त्र बन जाता है अनुप्रस्थ बृहदान्त्र 30-80 सेमी लंबा, जो पेट की गुहा को दाएं से बाएं पार करता है। उदर गुहा के बाईं ओर, प्लीहा के निचले सिरे पर, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र फिर से तेजी से नीचे झुकता है (बाएं) प्लीहा वंक)और अंदर चला जाता है अवरोही खोलआंतलगभग 25 सेमी लंबा। बाएं इलियाक फोसा में व्हाइटफ़िशचल बृहदांत्रएक लूप बनाता है और छोटे श्रोणि में उतरता है, जहां त्रिकास्थि के केप के स्तर पर गुजरता है धागामेरी आंत,जो गुदा में समाप्त होता है।

मलाशयदो मोड़ बनाता है - ऊपरी त्रिक, त्रिकास्थि की समतलता के अनुरूप, और निचला पेरिनियल मोड़, जहां मलाशय कोक्सीक्स के शीर्ष के चारों ओर जाता है। छोटी श्रोणि की गुहा में मलाशय एक विस्तार बनाता है - इंजेक्शन की शीशीजो नीचे की ओर सिकुड़ती हुई अंदर चली जाती है गुदा (गुदा)चैनल।गुदा नलिका पेल्विक फ्लोर से होकर गुजरती है और समाप्त होती है पिछला मार्ग (गुदा)।मलाशय के ऊपरी भाग की लंबाई 12-15 सेमी है, गुदा नहर (गुदा भाग) 2.5-3.7 सेमी है। सामने, इसकी दीवार के साथ मलाशय पुरुषों में वीर्य पुटिकाओं, वास डेफेरेंस और से सटा हुआ है। मूत्राशय का निचला भाग उनके और प्रोस्टेट ग्रंथि के बीच स्थित होता है। महिलाओं में, मलाशय सामने योनि की पिछली दीवार से घिरा होता है।

मलाशय की श्लेष्मा झिल्ली ऊपरी भाग में अनुप्रस्थ सिलवटों का निर्माण करती है (चित्र 45)। निचले भाग में 8-10 अनुदैर्ध्य वलन होते हैं (पीछेचलने वाले डंडे),जिसके बीच में खाँचे हैं (गुदा साइनस)।पेल्विक क्षेत्र का उपकला और मलाशय का एम्पुला एक एकल-परत बेलनाकार होता है, जिसे शुरू में एक बहु-परत घन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और गुदा नहर में एक बहु-परत स्क्वैमस गैर-केराटिनाइजिंग उपकला द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। पेशीय झिल्ली के मायोसाइट्स के अनुदैर्ध्य बंडल एक सतत परत में मलाशय के पास स्थित होते हैं। गुदा नलिका के क्षेत्र में गोलाकार परत मोटी होकर बन जाती है आंतरिकएनवाई (अनैच्छिक) स्फिंक्सटेर गुदा.त्वचा के ठीक नीचे एक कुंडलाकार होता है बाहरएनवाई (मनमाना) स्फिंक्सटेर,पेरिनेम के धारीदार मांसपेशी फाइबर द्वारा निर्मित। दोनों स्फिंक्टर गुदा को बंद कर देते हैं और शौच के दौरान खुल जाते हैं।

बृहदान्त्र की आयु संबंधी विशेषताएं

जिगर

यकृत पेट की गुहा में दाईं ओर डायाफ्राम के नीचे, दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित होता है, इसका केवल एक छोटा सा हिस्सा बाईं ओर अधिजठर क्षेत्र में जाता है। पूर्वकाल सुपीरियर (डायफ.रम्मा) जिगर की सतहडायाफ्राम की अवतलता के अनुसार उत्तल। जिगर का अग्र किनारामसालेदार। निचलानजया (आंत) सतहयकृत से सटे अंगों द्वारा निर्मित छापें होती हैं।

लीवर सभी तरफ पेरिटोनियम से ढका होता है, पिछली सतह को छोड़कर, जहां पेरिटोनियम डायाफ्राम से लीवर तक जाता है। पेरिटोनियम के नीचे है रेशेदार आवरण(ग्लिसन कैप्सूल)।यकृत के अंदर संयोजी ऊतक की पतली परतें इसके पैरेन्काइमा को लगभग 1.5 मिमी व्यास वाले प्रिज्मीय खंडों में विभाजित करती हैं। लोब्यूल्स के बीच की परतों में पोर्टल शिरा, यकृत धमनी, पित्त नलिकाओं की इंटरलोबुलर शाखाएं होती हैं, जो तथाकथित बनाती हैं पोर्टल जोन (भट्ठीरात्रि त्रय)।लोब्यूल के केंद्र में रक्त केशिकाएं प्रवाहित होती हैं केंद्रीय शिरा.केंद्रीय शिराएँ एक-दूसरे के साथ विलीन हो जाती हैं, बड़ी हो जाती हैं और अंततः 2-3 यकृत शिराएँ बनाती हैं जो अवर वेना कावा में खाली हो जाती हैं।

बड़ी आंत की आयु संबंधी विशेषताएं। पाचन तंत्र का विकास और उम्र से संबंधित विशेषताएं

बड़ी आंत के अनुभाग

बृहदान्त्र के रोग

बच्चों की बड़ी आंत की विशेषताएं

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