कूल्हे की अव्यवस्था: अधिग्रहित और जन्मजात। कूल्हे की अव्यवस्था: अधिग्रहित और जन्मजात कूल्हे की अव्यवस्था

ऊरु गर्दन एक गहरी गुहा में स्थित है और शक्तिशाली मांसपेशियों द्वारा मज़बूती से संरक्षित है। लेकिन मजबूत मांसपेशियां भी दुर्घटना होने पर ऊरु सिर को गुहा से बाहर गिरने से नहीं रोक पाती हैं। कूल्हे की अव्यवस्था के लक्षण चोट की प्रकृति पर निर्भर करते हैं। एथलीटों को जोखिम होता है, क्योंकि वे अपने स्नायुबंधन को भारी रूप से लोड करते हैं। कूल्हे की अव्यवस्था का कारण भ्रूण के विकास में असामान्यताओं से जुड़े विभिन्न विकार हो सकते हैं।

कई प्रकार की चोटें हैं:

1. अप्रत्यक्ष यांत्रिक प्रभाव के बाद कूल्हे की पूर्वकाल अव्यवस्था प्राप्त की जा सकती है। अक्सर, यह चोट तब लगती है जब कोई व्यक्ति बहुत ऊंचाई से गिरता है। कूल्हे की अव्यवस्था के साथ संयुक्त का पूर्ण रूप से टूटना और संयोजी ऊतकों को नुकसान होता है। हड्डी के सिर के विस्थापन की दिशा के आधार पर, सुपरप्यूबिक, पूर्वकाल श्रेष्ठ, प्रसूति, या पूर्वकाल अवर अव्यवस्थाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है। इस मामले में, घायल अंग मुड़ा हुआ है और बाहर की ओर मुकर गया है। जांघ के अंदर, जांच की प्रक्रिया में, आप धमनी की स्पष्ट धड़कन महसूस कर सकते हैं।
2. केंद्रीय अव्यवस्था की विशेषता एसिटाबुलर फोसा के निचले हिस्से को नुकसान है। चोट के बाद, हड्डी का सिर श्रोणि गुहा में विस्थापित हो जाता है। पीड़ित कूल्हे को पूरी तरह से मोड़ने में असमर्थ होता है। डॉक्टर द्वारा जांच के दौरान, फीमर की गर्दन के पास स्थित जगह को दबाने पर रोगी को दर्द महसूस होता है।
3. कूल्हे की पश्च अव्यवस्था हमेशा अंग को छोटा करने की ओर ले जाती है। ऐसे में पीड़ित की जांघ अंदर की ओर मुड़ जाती है। यह निचले अंग के घूमने के दौरान तेज गति के कारण होता है। अंग की जांच की प्रक्रिया में, आप फीमर का स्थान निर्धारित कर सकते हैं। इस्चियाल, पोस्टीरियर हीन, इलियाक और पोस्टीरियर सुपीरियर डिस्लोकेशन हैं। यह चोट लगने के बाद जोड़ के सिर के विस्थापन पर निर्भर करता है।
4. भ्रूण के विकास का उल्लंघन जन्मजात अव्यवस्था का कारण बन सकता है। यह मां के श्रोणि की संरचनात्मक संरचना के कारण हो सकता है। पैथोलॉजी के असामयिक उपचार से विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं। लड़कियों को जोखिम होता है, क्योंकि उनके स्नायुबंधन कमजोर होते हैं। प्रसव के दौरान आपको चोट भी लग सकती है।

जन्मजात अव्यवस्था के लक्षण क्या हैं?

यह निम्नलिखित लक्षणों के रूप में स्वयं प्रकट होता है:

1. बच्चे के पैरों को मोड़ने और खोलने पर, आप एक विशिष्ट क्लिक सुन सकते हैं।
2. अव्यवस्थित अंग का छोटा होना है। जब पैरों का अपहरण किया जाता है, तो विशेषज्ञ घायल निचले अंग की सीमित गति को नोटिस करता है।
3. जांच करने पर, बच्चे की त्वचा की परतों की विषमता का पता चलता है।
4. बच्चे के पैरों की लंबाई अलग-अलग होती है। आप इसे सत्यापित कर सकते हैं यदि आप बच्चे के निचले अंगों को मोड़ते हैं और उन्हें नितंबों तक ले जाते हैं।

पूर्वकाल और पश्च हिप अव्यवस्था के लक्षण

अव्यवस्थित कूल्हे के लक्षणों में शामिल हैं:

1. चोट लगने के बाद तेज दर्द।
2. हिप संयुक्त काफ़ी विकृत है।
3. संयुक्त गतिशीलता सीमित है।
4. निचला अंग बहुत छोटा हो जाता है।
5. पीड़ित के घुटने की स्थिति से एक पश्च कूल्हे की अव्यवस्था को पहचाना जा सकता है। यह अंदर की ओर मुड़ा हुआ है। ऐसे में मरीज घायल पैर को सीधा नहीं कर पाता है।
6. पूर्वकाल अव्यवस्था का लक्षण घुटने का एक बाहरी घुमाव है। निचला अंग मुड़ी हुई अवस्था में है। पेशीय संकुचन के कारण रोगी घायल पैर को मोड़ नहीं सकता।

प्राथमिक चिकित्सा

कूल्हे की अव्यवस्था प्राप्त करने के बाद, पीड़ित घायल अंग पर झुक नहीं सकता। सबसे पहले, आपको पीड़ित को कठोर सतह पर रखना होगा। इसके तुरंत बाद, निचले अंग को स्प्लिंट से ठीक करें।

घायल जोड़ पर कोई ठंडी वस्तु लगाएं। दर्द को कम करने के लिए आप इबुप्रोफेन या केटोरल का उपयोग कर सकते हैं। चोट के तुरंत बाद, आप वार्मिंग कंप्रेस का सहारा नहीं ले सकते। पीड़ित को नजदीकी अस्पताल ले जाना चाहिए।

निदान

डॉक्टर पीड़ित की जांच करता है और अव्यवस्थित अंग की जांच करता है। क्षति की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, रोगी को एक्स-रे परीक्षा के लिए भेजा जाता है। प्रक्रिया के दौरान ली गई तस्वीरों से हड्डियों में दरारें और फ्रैक्चर का पता चल सकता है। डॉक्टर चोट का स्थान और गंभीरता निर्धारित करते हैं। एक अतिरिक्त परीक्षा के रूप में, एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग परमाणु चुंबकीय अनुनाद की घटना का उपयोग करके आंतरिक अंगों और ऊतकों की जांच के लिए टोमोग्राफिक चिकित्सा छवियां प्राप्त करने की एक विधि है) का उपयोग किया जा सकता है। चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा की प्रक्रिया में, विशेषज्ञ चोट के क्षेत्र का परत-दर-परत अध्ययन करते हैं। प्रक्रिया के बाद प्राप्त डेटा आपको रक्त वाहिकाओं, स्नायुबंधन और कोमल ऊतकों की स्थिति का अधिक सटीक आकलन करने की अनुमति देता है।

कूल्हे की अव्यवस्था में कमी

कूल्हे का जोड़ मजबूत मांसपेशियों से घिरा होता है जो तनाव की स्थिति में होती हैं। मांसपेशी कॉर्सेट को आराम करने के लिए, संज्ञाहरण के तहत कमी ऑपरेशन किया जाता है। ऐसा करने के लिए, आप कई तरीकों का उपयोग कर सकते हैं।

कोचर विधि

निदान के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही कूल्हे की अव्यवस्था का उपचार किया जाता है। कटौती प्रक्रिया में एक सर्जन और एक सहायक शामिल हैं। मरीज सोफे पर है। सहायक पीड़ित के श्रोणि को दोनों हाथों से पकड़ता है, जबकि सर्जन घायल कूल्हे को एक समकोण पर मोड़ता है। अंग को अंदर की ओर ले जाने की प्रक्रिया में, आप एक विशेषता क्लिक सुन सकते हैं। यह इंगित करता है कि संयुक्त सही स्थिति में है।

जनिलिडेज़ विधि

रोगी अपने पेट के बल सोफे पर लेट जाता है। ऐसे में घायल पैर उसके किनारे से लटक जाता है। सहायक पीड़ित के श्रोणि के नीचे एक रोलर रखता है। इसके बाद वह दोनों हाथों से रोगी की श्रोणि पर दबाव डालता है। सर्जन पैर को घुटने के जोड़ पर मोड़ता है और इसे बाहर की ओर ले जाता है। उसी समय, वह घायल अंग के पोपलीटल फोसा पर अपना घुटना दबाता है। इन जोड़तोड़ के बाद, ऊरु की हड्डी उसी स्थिति में रहती है जिसमें वह चोट से पहले थी।

कटौती के बाद, घायल कूल्हे को प्लास्टर कास्ट के साथ तय किया गया है। पट्टी को लगभग 3-4 सप्ताह तक पहना जाना चाहिए। इस दौरान फटे लिगामेंट्स ठीक हो जाते हैं। जटिल अव्यवस्था के लिए स्नायुबंधन और मांसपेशियों की सिलाई की आवश्यकता हो सकती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

सर्जरी के संकेत हैं:

1. पीड़िता के जोड़ों में गंभीर चोट लगी थी, जिससे अंग की गंभीर विकृति हो गई थी।
2. रोगी को दर्द का अनुभव नहीं होता है।
3. रूढ़िवादी तरीकों से कूल्हे की अव्यवस्था का उपचार अपेक्षित परिणाम नहीं लाया।

अव्यवस्था का इलाज करने के कई तरीके हैं:

1. ओपन रिडक्शन सर्जन को जोड़ की विकृति को ठीक करने की अनुमति देता है। सर्जन संयुक्त गुहा से नरम ऊतकों को हटा देता है और ऊरु हड्डी के सिर को गुहा में सेट करता है। जोड़ को ठीक करने के लिए बुनाई सुइयों का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, रोगग्रस्त अंग पर प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है।
2. ओस्टियोटमी की प्रक्रिया में, विशेषज्ञ पैल्विक हड्डियों के आकार को बदलता है, जो संयुक्त की स्थिति को प्रभावित करता है।
3. एंडोप्रोस्थेटिक्स का उपयोग बड़ी चोटों के लिए किया जाता है। घायल जोड़ को एंडोप्रोस्थेसिस से बदल दिया जाता है।

जटिलताओं

अनुचित उपचार से गंभीर परिणाम हो सकते हैं:

1. रोगी आर्थ्रोसिस विकसित करता है, जो उपास्थि के विनाश की ओर जाता है।
2. अंग की असामयिक कमी के साथ, ऊतक परिगलन होता है।
3. एक अव्यवस्था के बाद, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

पुनर्वास

रोगी को 4 सप्ताह तक बिस्तर पर रहने की सलाह दी जाती है। गतिहीन मांसपेशियां धीरे-धीरे शोष करती हैं। घायल अंग के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए, रोगी को विशेष व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। पीड़ित के पुनर्वास के उपायों की संरचना में मालिश, मैग्नेटोथेरेपी, यूएचएफ, इंडक्टोथर्मी (फिजियोथेरेपी की एक विधि, जो एक उच्च आवृत्ति चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग कर उपचार है) शामिल है। प्रक्रियाएं घायल जोड़ के उपचार में तेजी लाती हैं और इसके प्रदर्शन को बहाल करने में मदद करती हैं।

कूल्हे के जोड़ का अव्यवस्था। वीडियो

कूल्हे के जोड़ की शारीरिक और कार्यात्मक विशेषताओं में कई विशेषताएं शामिल हैं जो इसे दर्दनाक अव्यवस्थाओं की घटना से बचाती हैं। इनमें शामिल हैं: क) कलात्मक सतहों का पूर्ण अनुपालन; बी) मजबूत स्नायुबंधन जो संयुक्त कैप्सूल को मजबूत करते हैं; सी) संयुक्त के आसपास एक शक्तिशाली मांसपेशी परत; डी) काफी कम कार्यात्मक जरूरतों के साथ संभावित आंदोलनों की एक बड़ी श्रृंखला। उपरोक्त के संबंध में, कूल्हे के जोड़ में अव्यवस्था दुर्लभ है।

दर्दनाक कूल्हे की अव्यवस्था को पूर्वकाल और पश्च में विभाजित किया गया है। इन समूहों में से प्रत्येक में, सिर का विस्थापन ऊपर या नीचे होता है, और इस पर निर्भर करते हुए, 4 प्रकार के दर्दनाक हिप डिस्लोकेशन को प्रतिष्ठित किया जाता है: 1) पोस्टीरियर सुपीरियर या इलियाक; 2) पश्च या इस्चियाल; 3) एटरोपोस्टीरियर या सुपरप्यूबिक; 4) अग्रस्थ या प्रसूतिकर्ता। सबसे आम इलियाक अव्यवस्था है (सभी हिप अव्यवस्थाओं का 85% तक)।

अव्यवस्थाओं की घटना का तंत्र।

महत्वपूर्ण बल के अप्रत्यक्ष अनुप्रयोग के परिणामस्वरूप कूल्हे के जोड़ में दर्दनाक अव्यवस्था होती है। अव्यवस्था की घटना के लिए एक अनिवार्य स्थिति कूल्हे के जोड़ में फ्लेक्सन है, क्योंकि जब इसे बढ़ाया जाता है, तो संयुक्त को शक्तिशाली स्नायुबंधन के तनाव से अवरुद्ध किया जाता है और आगे की गति, विशेष रूप से रोटेशन, श्रोणि के साथ ही संभव है। अव्यवस्था का प्रकार कूल्हे के लचीलेपन की डिग्री, चोट के समय जोड़ या अपहरण, बाहरी या आंतरिक घुमाव की उपस्थिति पर निर्भर करता है। पश्च अव्यवस्था आमतौर पर कूल्हे के कम से कम 45 डिग्री के लचीलेपन, जोड़ और आंतरिक घुमाव के साथ होती है। पूर्वकाल अव्यवस्था में भी लचीलेपन की आवश्यकता होती है, लेकिन अपहरण और बाहरी घुमाव के संयोजन में। यह चोट आसपास के कोमल ऊतकों के महत्वपूर्ण विनाश के साथ है।

अव्यवस्था निदान।

रोगी की स्थिति को मजबूर किया जाता है, किसी भी परिवर्तन के साथ दर्द में वृद्धि होती है। सभी प्रकार के अव्यवस्थाओं के साथ, कूल्हे के लचीलेपन का पता लगाया जाता है, हालांकि, प्रत्येक प्रकार के लिए इसकी डिग्री अलग होती है। इसके अलावा, पश्च अव्यवस्थाओं को व्यसन और आंतरिक घुमाव की विशेषता है, जबकि पूर्वकाल अव्यवस्थाओं को अपहरण और बाहरी घुमाव की विशेषता है। सभी प्रकार के अव्यवस्थाओं के साथ, निचले अंग का सापेक्ष छोटा होना होता है। अधिक से अधिक ट्रोकेंटर इस्चियाल ट्यूबरोसिटी और पूर्वकाल बेहतर इलियाक रीढ़ (रोजर-नेलाटन लाइन) को जोड़ने वाली रेखा के ऊपर स्थित है, ब्रायंड के समद्विबाहु त्रिकोण का उल्लंघन किया गया है, शूमाकर रेखा नाभि के नीचे से गुजरती है। कूल्हे के जोड़ में कोई सक्रिय गति नहीं होती है, निष्क्रिय तेजी से दर्दनाक होते हैं, जब आप अंग को मध्य शारीरिक स्थिति में लाने की कोशिश करते हैं, तो वसंत प्रतिरोध का एक लक्षण निर्धारित होता है। "पिस्टन" का एक सकारात्मक लक्षण: चोट लगने के बाद पैर को छोटा कर दिया जाता है। पैर लंबाई में समान हो जाते हैं। जैसे ही रोगग्रस्त टांग निकल जाती है, वह फिर से स्वस्थ पांव से छोटी हो जाती है।

अव्यवस्था का प्रकार	लक्षण
पिछला	पैर मुड़ा हुआ है, जोड़ा गया है और अंदर की ओर मुड़ा हुआ है। घायल अंग छोटा कर दिया गया। कमर में एक अवसाद है, और नितंब क्षेत्र में एक फलाव है, क्योंकि एक विस्थापित ऊरु सिर है। ऊरु सिर के पीछे के अवर अव्यवस्था के साथ, विकृति बहुत अधिक स्पष्ट है।
सामने	पैर थोड़ा अगवा है, घुटने बाहर की ओर मुड़े हुए हैं, पूर्वकाल अव्यवस्था के साथ - मजबूत। एक अग्रपश्च अव्यवस्था के साथ, पैर बढ़ाया जाता है, एक पूर्वकाल अव्यवस्था के साथ, यह मुड़ा हुआ होता है। क्षतिग्रस्त अंग लम्बा हो गया है। वंक्षण क्षेत्र में एक उत्तल गठन होता है, एक विस्थापित ऊरु सिर, और नितंब चपटा दिखता है।

इलाज। कूल्हे की कमी केवल सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जानी चाहिए। ताज़ा पश्च और प्रसूति अव्यवस्थाओं को खत्म करने के लिए, जनेलिडेज़ विधि का उपयोग किया जाता है। रोगी को उसके पेट के बल टेबल पर रखा जाता है, ताकि क्षतिग्रस्त अंग उसके किनारे पर लटक जाए। सहायक मेज के खिलाफ दबाते हुए दोनों हाथों से श्रोणि को ठीक करता है। अंग कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर मुड़ा हुआ है और थोड़ा पीछे हट गया है। डॉक्टर नीचे की ओर कर्षण करता है जब तक कि कूल्हे को पूर्वकाल में हिलाने की भावना न हो, और फिर कई घूर्णी आंदोलनों का प्रदर्शन करता है। कूल्हे की कमी एक क्लिक ध्वनि और संयुक्त में निष्क्रिय आंदोलनों की बहाली के साथ होती है।

सभी बासी और ताजा सुपरप्यूबिक अव्यवस्थाओं के साथ, कोचर की विधि को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है: रोगी की स्थिति उसकी पीठ पर झूठ बोल रही है, सहायक श्रोणि को ठीक करता है, इसे मेज पर दबाता है। कोचर विधि के अनुसार बासी पश्च अव्यवस्थाओं (इलियाक और इस्चियाल) को खत्म करने के लिए, पहले चरण में पैर को अधिकतम रूप से जोड़ा जाता है, कूल्हे के जोड़ पर मुड़ा हुआ होता है और अक्ष के साथ कर्षण किया जाता है, जबकि ऊरु सिर को पीछे से हटा दिया जाता है एसिटाबुलम का किनारा। दूसरे चरण में, जांघ को धीरे-धीरे बाहर की ओर घुमाया जाता है, नतीजतन, ऊरु सिर गुहा के खिलाफ सेट हो जाता है। तीसरा चरण: जांघ की धुरी के साथ निरंतर कर्षण के साथ, पैर को जल्दी से बढ़ाया जाता है, अपहरण किया जाता है और अंदर की ओर घुमाया जाता है। इस स्तर पर, अव्यवस्था समाप्त हो जाती है।

अव्यवस्था के उन्मूलन के बाद, एक नियंत्रण रेडियोग्राफ़ किया जाता है। यदि पहले प्रयास में अव्यवस्था को समाप्त नहीं किया जा सकता है, तो कमी के एक या दो और प्रयास किए जाते हैं (और नहीं!), हालांकि, प्रत्येक चरण को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। यदि अव्यवस्था का बंद उन्मूलन असफल होता है, तो खुली कमी की जाती है। अव्यवस्था को समाप्त करने के बाद, ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन को रोकने के लिए, कंकाल कर्षण का उपयोग करके 4-6 सप्ताह के लिए संयुक्त को उतार दिया जाता है, हिप संयुक्त के लिए फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं, मालिश और फिजियोथेरेपी समानांतर में निर्धारित की जाती हैं। उसके बाद, चोट के क्षण से 4 महीने तक, रोगी घायल अंग पर भरोसा किए बिना बैसाखी के सहारे चलता है। ऊरु सिर के अवास्कुलर नेक्रोसिस के संकेतों की अनुपस्थिति में, घायल पैर पर भार की अनुमति है। अव्यवस्थाओं के परिणाम न केवल चिकित्सा और नैदानिक ​​​​त्रुटियों पर निर्भर करते हैं। कुछ हद तक, वे सीधे क्षति की प्रकृति और संयुक्त की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं से संबंधित हैं। कूल्हे के दर्दनाक अव्यवस्था के साथ गोल स्नायुबंधन और उसके जहाजों का पूर्ण रूप से टूटना होता है, जो आर्टिकुलर कार्टिलेज और एसिटाबुलम क्षेत्र को भी खिलाता है, साथ ही साथ आर्टिकुलर कैप्सूल और उसके जहाजों का टूटना, ऊपरी हिस्से में जाता है। ऊरु गर्दन और सिर तक। और चूंकि इन जहाजों के बीच कोई एनास्टोमोस नहीं है, कुछ मामलों में ऊरु सिर के संबंधित भाग में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन बाद के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के साथ एवस्कुलर नेक्रोसिस के विकास की ओर जाता है। उत्तरार्द्ध किसी न किसी जोड़-तोड़, शुरुआती निष्क्रिय आंदोलनों और भार के साथ-साथ पुरानी अव्यवस्थाओं की खुली कमी के कारण बढ़ जाते हैं। इस जटिलता का आमतौर पर देर से पता चलता है। लचीलेपन और घूर्णी आंदोलनों की बढ़ती सीमा के बावजूद, जो चिकित्सकीय रूप से अपेक्षाकृत जल्दी प्रकट होता है, रेडियोलॉजिकल निदान की पुष्टि बहुत देरी से होती है, क्योंकि सिर की सील चोट के 2-3 महीने बाद निर्धारित की जाती है। कूल्हे की अव्यवस्था के प्रतिकूल परिणाम अक्सर उपचार की अपर्याप्त रूप से प्रमाणित विधि से जुड़े होते हैं, खासकर जब अव्यवस्था को एसिटाबुलम के सीमांत फ्रैक्चर के साथ जोड़ा जाता है। कूल्हे की अव्यवस्था हड्डियों को ढंकने वाले आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान पहुंचा सकती है, जिससे बाद में गठिया या कूल्हे के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

एसिटाबुलम के फ्रैक्चर के लिए सर्जिकल उपचार, कटिस्नायुशूल तंत्रिका का संपीड़न, जीर्ण अव्यवस्था = खुला स्थान, 2-3 महीनों के बाद, एट्रोरोडेसिस संभव है। सड़न रोकनेवाला परिगलन में, एंडोप्रोस्थेसिस प्रतिस्थापन।

कूल्हे की अव्यवस्था केवल 5% लोगों में तय होती है, मुख्य रूप से किसी दुर्घटना में उनकी भागीदारी के बाद। इस विशेषता को इस तथ्य से समझाया गया है कि कूल्हे का जोड़ मांसपेशियों और स्नायुबंधन की एक बड़ी और शक्तिशाली परत से घिरा हुआ है। हालाँकि, एक दुर्भाग्यपूर्ण गिरावट भी चोट का कारण हो सकती है।

चिकित्सा में, कूल्हे के जोड़ की अव्यवस्था तब तय की जाती है जब ऊरु सिर को एसिटाबुलम के बाहर विस्थापित किया जाता है।

हिप डिस्लोकेशन के कई प्रकार हैं:

1. पिछला।

यह प्रजाति दूसरों की तुलना में अधिक सामान्य है। घटना के कारण - एक तेज झुकना या कूल्हे को अंदर की ओर मोड़ना।

1. सामने।

इस प्रकार को पृथक मामलों में स्थापित किया गया है। इसका कारण एक ऊंचाई से एक पैर पर गिरना है, जिसके किनारे पर इसकी तेज वापसी है। ऊरु सिर नीचे की ओर जाता है और संयुक्त कैप्सूल को तोड़ देता है।

1. जन्मजात।

यह रोगविज्ञान भ्रूण के असामान्य विकास से जुड़े नवजात शिशुओं में तय किया गया है। यदि इस प्रकार का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो बच्चे को लंगड़ापन हो सकता है, और कूल्हे पूरी तरह से काम नहीं करेंगे।

हिप अव्यवस्था के लक्षण

कई सामान्य लक्षण हैं जो विभिन्न प्रकार के कूल्हे अव्यवस्था की विशेषता हैं:

• घायल पैर पर आराम करने में कठिनाई;
• जांघ क्षेत्र में गंभीर दर्द;
• कूल्हे के जोड़ में मोटर गतिविधि की सीमा;
• विशिष्ट (बेहिसाब) पैर की स्थिति - अव्यवस्था के प्रकार के आधार पर;
• कमर क्षेत्र, नितंब सूज सकते हैं या सूजन दिखाई दे सकती है।

ऐसे संकेत हैं जिनके द्वारा ऊरु सिर के विस्थापन के प्रकार को निर्धारित करना संभव है।

1. पिछला।

पैर नीचे मुड़ा हुआ है, मुड़ा हुआ है, दूसरे पैर से छोटा है। वंक्षण क्षेत्र की जांच करते समय, आप एक अवसाद देख सकते हैं, और नितंब पर एक फलाव तय होता है।

1. सामने।

पटेला थोड़ा मुड़ा हुआ है, पैर का अपहरण कर लिया गया है। घायल अंग स्वस्थ से अधिक लंबा है; जब कमर की जांच की जाती है, तो एक उभार और नितंब पर एक अवसाद स्पष्ट रूप से देखा जाता है।

संदिग्ध हिप विस्थापन के लिए प्राथमिक चिकित्सा निर्देश

1. अव्यवस्था को अपने दम पर सेट करने की कोशिश करना मना है।

यह केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि परिणाम बहुत दु: खद हो सकते हैं। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, अनुचित प्राथमिक चिकित्सा केवल पुनर्वास अवधि को बढ़ाती है।

1. आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
2. चूंकि इस चोट में एक मजबूत दर्द सिंड्रोम है, इसलिए सलाह दी जाती है कि रोगी को क्षतिग्रस्त क्षेत्र को एनेस्थेटाइज करने में मदद करें।

ऐसा करने के लिए, आप विभिन्न प्रकार के एनाल्जेसिक का उपयोग कर सकते हैं जिन्हें इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

1. एंबुलेंस के आने से पहले आप घायल अंग को स्प्लिंट से ठीक कर सकते हैं। यह जिस स्थिति में स्थित है, उसमें इसे ठीक किया जाना चाहिए।
2. यदि आपके पास कामचलाऊ सामग्री से एक पट्टी बनाने का अवसर नहीं है, तो आपको पीड़ित के कपड़े का उपयोग करके घायल पैर को स्वस्थ पैर से जोड़ना होगा।
3. क्षतिग्रस्त जोड़ पर बर्फ या ठंडी वस्तु लगाने की सलाह दी जाती है।

पीड़ित को स्वतंत्र रूप से परिवहन करने से मना किया जाता है। अगर एंबुलेंस नहीं आ सकती है तो ही आप यह कदम उठा सकते हैं।

बच्चों और वयस्कों में हिप डिस्लोकेशन का उपचार और रोकथाम कैसा है

जैसे ही रोगी को अस्पताल ले जाया जाता है, उसका तुरंत एक्स-रे परीक्षण किया जाता है, जहां कथित निदान की पुष्टि की जाती है और चोट के प्रकार का पता चलता है। यह अत्यावश्यक है कि डॉक्टर यह देखें कि चोटों के बाद अन्य संभावित सहवर्ती निदान क्या संभव हैं। बहुत बार, अव्यवस्थाएं मांसपेशियों के ऊतकों या फ्रैक्चर के टूटने के साथ होती हैं।

यदि परीक्षा के बाद यह स्थापित हो जाता है कि अव्यवस्था में कोई जटिलता नहीं है, तो रोगी को तुरंत ऑपरेटिंग रूम में स्थानांतरित कर दिया जाता है।पूरी कमी प्रक्रिया केवल संज्ञाहरण के तहत दवाओं की शुरूआत के साथ की जाती है जो पैर की मांसपेशियों को आराम देती है।

चिकित्सक कूल्हे को चोट के विपरीत दिशा में रखता है।

यदि ऐसा हुआ कि रोगी ने 12 घंटे के भीतर योग्य सहायता के लिए आवेदन नहीं किया, तो स्थिति को ठीक करने के लिए डॉक्टर दो तरीकों का उपयोग करते हैं।

1. कोचर के अनुसार कमी।

पीड़ित को फर्श या ऑपरेटिंग टेबल पर लिटा दिया जाता है और सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाता है। सर्जन के सहायक रोगी के श्रोणि को अपने हाथों से सुरक्षित रूप से ठीक करते हैं। इस समय, सर्जन पैर को घुटने और कूल्हे के जोड़ पर समकोण पर मोड़ना शुरू करता है। फिर पैर को ऊपर उठाकर अंदर की ओर कर दिया जाता है। जब परिणाम प्राप्त हो जाता है, तो एक मजबूत क्लिक दिखाई देनी चाहिए।

1. Dzhanilidze के अनुसार कमी।

इस पद्धति के उपयोग में एनेस्थीसिया की मदद से पीड़ित का प्रारंभिक परिचय गहरी नींद में शामिल है। जैसे ही डॉक्टर ठीक करता है कि मरीज इस स्थिति में है, उसे ऑपरेशन टेबल पर उल्टा लिटा दिया जाता है। घायल पैर नीचे लटका हुआ है। श्रोणि के नीचे कई सैंडबैग रखे गए हैं। सर्जन का सहायक रोगी के त्रिकास्थि को अपने हाथों से ठीक करता है। सर्जन घुटने के जोड़ पर पैर को धीरे-धीरे मोड़ना शुरू करता है। अपने घुटने से, डॉक्टर पीड़ित के घुटने पर दबाव डालता है और उसी समय पैर को बाहर की ओर मोड़ देता है। जैसे ही कूल्हे की जगह होती है, एक विशिष्ट और स्पष्ट क्लिक दिखाई देता है।

जैसे ही सभी प्रक्रियाएं पूरी हो जाती हैं, हेरफेर की शुद्धता की पुष्टि करने के लिए दूसरी एक्स-रे परीक्षा की जाती है। ऊरु गर्दन के लिए, यदि यह जगह में गिर गई है, तो निम्नलिखित क्रियाएं की जाती हैं:

1. पीठ के निचले हिस्से से लेकर उंगलियों तक खत्म होने पर प्लास्टर लगाया जाता है। इसे पैर के तीनों जोड़ों को ठीक करना चाहिए।
2. यदि अंग का दीर्घकालिक निर्धारण आवश्यक है, तो रोगी को हुड पर रखा जाता है।
3. पूर्ण पुनर्वास कम से कम 3 महीने तक रहता है।

उपचार की विशेषताएं

1. एक कृत्रिम अंग के साथ उपचार।

यदि किए गए सभी चिकित्सीय उपाय रोगी को महत्वपूर्ण राहत नहीं देते हैं या कूल्हे जगह में नहीं आते हैं, तो सर्जन कृत्रिम अंग का उपयोग करने का सुझाव देते हैं। आज, दवा न केवल पूरे जोड़ को बदलने में सक्षम है, बल्कि इसके विभिन्न भागों को प्रत्यारोपित करने में भी सक्षम है। कई रोगियों का दावा है कि टोटल हिप रिप्लेसमेंट उन्हें पूर्ण जीवन और शारीरिक गतिविधि में लौटा देता है।

1. केंद्रीय हिप अव्यवस्था।

इस प्रकार की चोट अब तक की सबसे कठिन है। इस निदान को बताते समय, डॉक्टर ऊरु सिर के श्रोणि क्षेत्र में पूर्ण विस्थापन और एसिटाबुलम हड्डी के विखंडन के बारे में कहेंगे। कूल्हे की इस तरह की अव्यवस्था के साथ, उपचार के लिए पूरे पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है।

सामान्य तौर पर, इस प्रकार का उपचार दोहरे कंकाल तनाव पर आधारित होता है। सूई की मदद से घायल पैर से 6-12 किलो का वजन जोड़ा जाता है। कर्षण प्रक्रिया कम से कम 2.5 महीने तक चलेगी।

1. बच्चों में जन्मजात अव्यवस्था का उपचार।

एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट बच्चों में हिप डिस्लोकेशन के निदान और उपचार से संबंधित है।

उपचार के आधुनिक तरीके आपको चोट का सटीक निदान करने की अनुमति देते हैं, इसकी जटिलता की डिग्री। सभी चिकित्सीय उपाय कूल्हे के जोड़ में रक्त परिसंचरण के सामान्यीकरण को प्रभावित करेंगे, विशेष स्प्लिंट लगाने से घायल पैर को विभिन्न स्थितियों में ठीक करने में मदद मिलेगी, जिससे संयुक्त अपने स्थान पर वापस आ जाएगा।

हिप डिस्लोकेशन वाले नवजात बच्चों के लिए चिकित्सीय व्यायाम और मालिश करना बहुत महत्वपूर्ण है। वे कूल्हे के जोड़ के गठन में मदद करते हैं, इसके आकार को बहाल करते हैं। कूल्हे का जोड़ और मांसपेशियां विकसित होने और पूरी तरह से कार्य करने में सक्षम होंगे।

1. उपचार के बाद वयस्कों का पुनर्वास।

सभी पुनर्वास उपायों को कम से कम 2 महीने के लिए किया जाएगा, इसलिए आपको धैर्य और दृढ़ता से रहने की आवश्यकता है, क्योंकि यह वह अवधि है जो आपको अंग की मोटर गतिविधि को पूरी तरह से बहाल करने की अनुमति देगी।

मालिश से घायल अंग में रक्त संचार बेहतर होता है, दर्द कम होता है और मांसपेशियों को काम करने के लिए उत्तेजित करता है, जो लंबे समय तक एक ही स्थिति में लेटे रहने के बाद बहुत महत्वपूर्ण होता है।

फिजियोथेरेपी से आप सूजन को दूर कर सकते हैं और दर्द सिंड्रोम को कम कर सकते हैं। जहां तक ​​फिजियोथेरेपी अभ्यास की बात है, तो आप बिस्तर पर आराम करते हुए भी इसे करना शुरू कर सकते हैं। निष्क्रिय जिमनास्टिक के विकसित परिसर हैं जो आपको धीरे-धीरे मांसपेशियों को टोन में वापस करने की अनुमति देते हैं।

हिप अव्यवस्था एक गंभीर निदान है। यदि आपने अपने जीवन में इसका सामना किया है, तो याद रखें: केवल समय पर और योग्य सहायता ही आपको जटिलताओं से बचने और सामान्य, सक्रिय जीवन में वापस आने का अवसर देगी।

कूल्हे की अव्यवस्था- यह ऊरु सिर और एसिटाबुलम की सापेक्ष स्थिति का उल्लंघन है। गंभीर दर्द, सूजन, कूल्हे के जोड़ की विकृति, प्रभावित पक्ष पर अंग का छोटा होना। जोड़ में हिलना-डुलना असंभव हो जाता है। निदान शारीरिक परीक्षा और एक्स-रे परिणामों पर आधारित है। यदि आवश्यक हो, तो संयुक्त का सीटी या एमआरआई अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है। हिप डिस्लोकेशन का उपचार उनकी कमी और बाद में 1 महीने तक के निर्धारण के लिए कम हो जाता है। पुनर्प्राप्ति चरण में, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी और मालिश का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

सामान्य जानकारी

हिप डिस्लोकेशन कुल हिप डिस्लोकेशन का लगभग 5% है।

कारण

एक नियम के रूप में, कूल्हे की अव्यवस्था दर्दनाक बल के एक महत्वपूर्ण उच्च गति के आवेदन के परिणामस्वरूप होती है। नुकसान यातायात दुर्घटनाओं, ऊंचाई से गिरने, प्राकृतिक आपदाओं और औद्योगिक दुर्घटनाओं के कारण होता है।

रोगजनन

कूल्हे की अव्यवस्था अप्रत्यक्ष आघात के परिणामस्वरूप होती है। इस मामले में, फीमर कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र पर लीवर अभिनय के रूप में कार्य करता है। तीव्र प्रभाव के परिणामस्वरूप, ऊरु सिर संयुक्त कैप्सूल को तोड़ देता है, स्नायुबंधन को नुकसान पहुंचाता है और कलात्मक गुहा छोड़ देता है। पश्च कूल्हे की अव्यवस्था आमतौर पर सड़क यातायात की चोट के कारण होती है। दर्दनाक प्रभाव का तंत्र एक तेज घुमाव या अंदर की ओर मुड़ा हुआ, जोड़ा हुआ और मुड़ा हुआ पैर है। कूल्हे का पूर्वकाल अव्यवस्था अक्सर तब होता है जब ऊंचाई से बाहर की ओर मुड़े हुए, अपहृत और मुड़े हुए पैर पर गिरते हैं।

वर्गीकरण

हिप अव्यवस्था के दौरान ऊरु सिर के उपास्थि को नुकसान अक्सर लंबी अवधि में हिप संयुक्त (कॉक्सार्थ्रोसिस) के विकृत आर्थ्रोसिस के विकास की ओर जाता है। ऐसे मामलों में, संयुक्त में विकारों के स्पष्ट विकास के साथ, हिप संयुक्त के आर्थ्रोप्लास्टी की आवश्यकता हो सकती है - इसे हटाने और कृत्रिम अंग की स्थापना।

ऊरु गर्दन की अव्यवस्था, जिसके लक्षणों को हमेशा स्वतंत्र रूप से पहचानना संभव नहीं होता है, एक ऐसी प्रक्रिया है जो किसी व्यक्ति के लिए न केवल शारीरिक रूप से खतरनाक है, बल्कि महत्वपूर्ण रूप से घातक परिणाम से जुड़ी है।

विशेष महत्व का तथ्य यह है कि उम्र बाद की जटिलताओं और रिलैप्स पर निर्भर करती है।

इस चोट के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, जन्मजात विकृति से लेकर शारीरिक और यांत्रिक क्षति तक।

ऊरु गर्दन का अव्यवस्था या फ्रैक्चर श्रोणि में जोड़ों को नुकसान पहुंचाने की एक प्रक्रिया है। शरीर रचना के अनुसार, कूल्हे का जोड़ सबसे बड़ा है, यह एक समर्थन के रूप में कार्य करता है, जिसमें अंग शामिल होते हैं, अर्थात, पैर श्रोणि के खिलाफ आराम करते हैं और इस प्रकार दोनों निर्धारण और गतिशीलता की संभावना होती है।

अंग सीधे गर्दन और सिर से श्रोणि से जुड़े होते हैं, जो इसमें प्रवेश करते हैं और पैरों को स्थानांतरित करने की अनुमति देते हैं। गर्दन - जोड़ने वाला हिस्सा, सबसे पतला है, और इसलिए, इसका नुकसान सबसे अधिक बार होता है और सबसे खराब परिणाम होता है।

क्षति के कारण

क्षति के कारण, हालांकि, साथ ही एक फ्रैक्चर, सबसे अप्रत्याशित हो सकता है। एक व्यक्ति को श्रोणि क्षेत्र में दर्द के कारण के बारे में पता भी नहीं हो सकता है, जो बिना गिरने, क्षति और तनाव के दिखाई देता है।

इसी समय, व्यक्ति जितना बड़ा होता है, उतनी ही सतर्कता से संबंधित लक्षणों की निगरानी करना आवश्यक होता है, विशेषकर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए।

इस तरह की समस्या के होने का मुख्य कारक बुजुर्गों के लिए अभी भी चोट या गंभीर शारीरिक भार है।

श्रोणि क्षेत्र पर एक झटका, गिरना, धक्का, किसी भी शारीरिक या यांत्रिक प्रभाव से ऊरु गर्दन और दोनों श्रोणि और जोड़ों के संबंधित तत्वों को नुकसान हो सकता है।

बुजुर्ग लोगों को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि उनकी स्थिति में कैल्शियम की कमी और उम्र से संबंधित परिवर्तनों के परिणामस्वरूप हड्डियों का आत्म-विनाश होता है।

इस घटना को ऑस्टियोपोरोसिस कहा जाता है। ऐसे रोगियों को चोटों की आवश्यकता नहीं होती है, इस निदान के साथ, हड्डियां अपने आप ढह जाती हैं और हड्डी के ऊतकों के टूटने के परिणामस्वरूप फ्रैक्चर अपने आप हो सकता है।

ऐसे मामले होते हैं जब एक बुजुर्ग व्यक्ति अचानक खड़ा हो जाता है या मुड़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर हो जाता है, जिसके लक्षण वृद्ध लोगों में लगभग स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं, इस तथ्य के कारण कि जोड़ों में पहले से ही लगातार चोट लगी है।

तदनुसार, व्यक्ति जितना बड़ा होगा, आपको उतना ही अधिक सावधान रहने की आवश्यकता होगी। साथ ही, इस बीमारी के प्रकट होने के कारण हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन हो सकता है, बहुत अधिक वजन, जैसे भारी भार, महिलाओं में रजोनिवृत्ति, शारीरिक गतिविधि की कमी और निष्क्रियता, एक हानिकारक मोड।

चोट के प्रकार

चोट के स्थान और स्थान के आधार पर, हिप डिस्लोकेशन के विभिन्न प्रकार होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रकार के आधार पर, लक्षण भी भिन्न होंगे।

विशेष खतरे में संयुक्त के सिर के पास फ्रैक्चर होते हैं, जो एक नियम के रूप में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और अचानक ऊतक मृत्यु की ओर जाता है।

चोटों को लक्षणों के अनुसार विभाजित किया गया है:

• यदि श्रोणि की हड्डी की गर्दन या सिर में ट्रोकेंटर क्षतिग्रस्त हो जाता है
• बिंदु से: मध्य (औसत दर्जे का), पार्श्व (पार्श्व, trochanteric)
• स्थान: उप-राजधानी, ग्रीवा, गैर-सरवाइकल
• विस्थापन की डिग्री के अनुसार: विस्थापन नीचे और भीतर, ऊपर और सतह के करीब, एक टुकड़े का दूसरे में प्रवेश
• चोट की प्रकृति पर: खुला फ्रैक्चर या बंद

कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि प्रत्येक प्रकार की अपनी विशिष्ट विशेषताएं, दर्द और परिणाम हैं।

ट्रांसट्रोकेंटरिक कूल्हे की चोट के साथ, गर्दन और सबट्रोकैनेटरिक क्षेत्र को विस्थापन के साथ कब्जा कर लिया जाता है, अक्सर शारीरिक आघात के कारण, लेकिन यह घुमा के साथ भी संभव है।

यह गंभीर एडिमा, सामान्य अस्वस्थता, हेमटॉमस की उपस्थिति, पैर में वापसी के साथ लगातार दर्द में प्रकट होता है।

ऊरु गर्दन का प्रभावित अव्यवस्था बेहद खतरनाक है, क्योंकि यह संयुक्त के अंदर ही होता है, और कमजोर हड्डी के फ्रैक्चर से भरा होता है। यदि यह निदान एक बुजुर्ग व्यक्ति के लिए किया जाता है, तो इसका कारण प्राथमिक शारीरिक गतिविधि, अतिरिक्त मीटर की यात्रा, सीढ़ियां चढ़ना हो सकता है।

आपको इस तथ्य पर ध्यान देना चाहिए कि दर्द बहुत स्पष्ट नहीं हो सकता है, लेकिन यह लगातार परेशान कर रहा है। खतरा यह तथ्य है कि यह समस्या छिपी हुई है और व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है, जिसके परिणामस्वरूप आगे विनाश और विस्थापन होता है।

अस्थिभंग या हड्डी के कई टुकड़ों में नष्ट होने के परिणामस्वरूप कम्यूटेड फ्रैक्चर, जो इसके पूर्ण शोष की ओर जाता है। यह नियमित रूप से दर्द में प्रकट होता है, चोट के स्थान पर त्वचा पर एक खरोंच दिखाई देती है, एड़ी पर आराम करने में असमर्थता, गंभीर चक्कर आना और सामान्य कमजोरी।

ऊरु गर्दन का एक खुला फ्रैक्चर एक विशेष रूप से जटिल और गंभीर चोट है, जिसके परिणामस्वरूप नरम ऊतक फट जाते हैं और फ्रैक्चर बाहर निकल जाता है। अक्सर तब होता है जब दर्दनाक या आग्नेयास्त्रों से घायल हो जाते हैं। इससे बड़ी मात्रा में रक्त की हानि और असहनीय दर्द होता है।

ऊरु गर्दन का बंद फ्रैक्चर - संभवतः गिरने के दौरान शारीरिक या यांत्रिक आघात का कारण। शिफ्ट भी हो सकती है। रोगसूचक स्वतंत्र रूप से पैर को मोड़ने और मोड़ने में असमर्थता, घुटने में तेज दर्द, सूजन, हेमटॉमस है।

कूल्हे की चोट के लक्षण

क्षति के परिणामस्वरूप, अक्सर मजबूत नहीं होते हैं, लेकिन श्रोणि या अंगों में नियमित दर्द होता है।

अंग को हिलाने की कोशिश करते समय होने वाले दर्द पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

इसके अलावा, एडीमा भी जरूरी नहीं है।

स्पष्ट लक्षण न होने के कारण रोगी रोग की तुरंत पहचान नहीं कर पाते हैं, जो देर से होता है और आगे विनाश की ओर ले जाता है।

समस्या का शीघ्र पता लगाने से शीघ्र ठीक होने में योगदान होता है और इतने हानिकारक परिणाम नहीं होते हैं:

• अंगों के काम के उल्लंघन के मामले में - अंग में एक स्पष्ट दर्द, उस पर कदम रखने में असमर्थता, आंदोलन में कठिनाई, श्रोणि में आंदोलन असंभव है।
• कमर में दर्द सिंड्रोम - हिलने-डुलने की कोशिश करने पर नियमित रूप से दर्द होना, आराम करने पर दर्द परेशान नहीं करता है।
• क्षैतिज स्थिति में, पैर बाहर की ओर मुड़ा हुआ होता है, क्योंकि फ्रैक्चर की स्थिति में मांसपेशियां पैर को पकड़ नहीं पाती हैं।
• पैर को अंदर की ओर मोड़ने में असमर्थता फिर से मांसपेशियों और ऊतकों को नुकसान के कारण होती है, जो निर्धारण की कमी के कारण होती है।
• प्रभावित अंग का छोटा होना संभव है जो हमेशा दृष्टिगत रूप से निर्धारित नहीं होता है।
• हेमेटोमा का गठन - चोट के कुछ दिनों बाद चोट लगने के बाद कमर में दिखाई देता है, जब रक्तस्राव संयुक्त से त्वचा के नीचे से गुजरता है।

ऊरु गर्दन के अव्यवस्था के परिणाम

इलाज की संभावना और परिणाम चोट की डिग्री, घायल की उम्र और बीमारी की उपेक्षा पर निर्भर करते हैं। हालांकि, चोट के परिणामों में शामिल हैं:

• हड्डी और श्रोणि में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन, जो ऊतक परिगलन, उनके परिगलन और हड्डी के विनाश की ओर जाता है
• टुकड़ों का गैर-संलयन और छद्म जोड़ का निर्माण
• लंबे समय तक शरीर के एक स्थिति में रहने के परिणामस्वरूप रोगी के शरीर पर बेडसोर का गठन, साथ ही संवहनी घनास्त्रता
• निमोनिया, फिर से गति की कमी, फेफड़ों में जमाव, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है
• अनपढ़ सर्जरी - प्रभावित कण्डरा, नसें, पश्चात विकार
• कृत्रिम अंग और उनके धातु घटकों की अस्वीकृति
• पोस्टऑपरेटिव सेप्सिस
• आर्थ्रोसिस, जोड़ों और अंगों का शोष

बुजुर्गों को चोट लगने का खतरा

बुजुर्गों के लिए फ्रैक्चर प्राप्त करना एक अतिरिक्त अपूरणीय जोखिम प्रस्तुत करता है। खतरे की विशेषता शारीरिक और मानसिक दोनों कारकों से होती है। महिलाएं इस चोट से सबसे ज्यादा प्रभावित होती हैं।

कारण हैं: उम्र से संबंधित परिवर्तनों, विटामिन की कमी, केले की उम्र बढ़ने और हड्डियों के विनाश के परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतकों की ताकत में कमी।

बुजुर्ग लोगों के लिए, चोट लगना जरूरी नहीं है, यह संभव है कि उम्र बढ़ने या शारीरिक गतिविधि के परिणामस्वरूप हड्डी स्वयं नष्ट हो जाएगी।

अक्सर, लक्षण केवल मोच, मांसपेशियों में दर्द, तंत्रिका पिंचिंग के रूप में रोगियों द्वारा माना जाता है। गतिहीनता के परिणामस्वरूप, इस निदान वाले लोग हृदय, रक्त वाहिकाओं और श्वसन प्रणाली के सहवर्ती रोगों का विकास करते हैं।

70 वर्ष से अधिक आयु के घायल लोगों की अगले दो वर्षों में 80% मृत्यु होने की संभावना है। अब तक, न तो दवा और न ही विज्ञान हिप फ्रैक्चर वाले वृद्ध लोगों में मनोभ्रंश के विकास की निर्भरता की व्याख्या कर सकता है।

60% मामलों में, रोगी अपनी याददाश्त खो देते हैं, अंतरिक्ष में खराब तरीके से उन्मुख होने लगते हैं, चोट लगने के 6 महीने बाद ही आक्रामक हो जाते हैं, और बाद में, 8-9 महीनों के बाद, बीमारी मृत्यु में समाप्त हो जाती है।

साथ ही, पागलपन की स्थिति में, किसी शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का कोई सवाल ही नहीं है, और इलाज की संभावना, प्लास्टर में चोट को ठीक करना भी मुश्किल है, क्योंकि रोगी अपर्याप्त स्थिति में सिफारिशों का पालन नहीं करता है।

अव्यवस्था और कूल्हे के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

उपचार की दिशा चोट की गंभीरता और इसकी उपेक्षा के साथ-साथ इसकी प्राप्ति के कारणों और रोगी की उम्र पर निर्भर करती है।

एक नियम के रूप में, उपचार दो दिशाओं में किया जाता है: रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा।

रूढ़िवादी उपचार अंग और श्रोणि का निर्धारण है, संभवतः प्लास्टर में, एक निश्चित समय के लिए उनका पूर्ण स्थिरीकरण।

सर्जिकल हस्तक्षेप में हड्डी में एक कृत्रिम अंग का आरोपण शामिल होता है, यानी रोगी के कूल्हे के जोड़ का एंडोप्रोस्थेसिस प्रतिस्थापन। प्रक्रिया एक संयुक्त या हड्डी के क्षतिग्रस्त हिस्से को बदलने के लिए एक प्रत्यारोपण का आरोपण है।

पुनर्वास के लिए एक शर्त शारीरिक व्यायाम और मालिश के एक सेट का कार्यान्वयन है, जो शोष और संबंधित लोगों से बचना होगा।