נגזרת של דיפניל-מתאן, יש לו פעילות חרדה מתונה.
תרופה: ATARAX®
החומר הפעיל של התרופה:
הידרוקסיזין
קידוד ATX: N05BB01
KFG: כדור הרגעה (חרדה)
מספר רישום: P מס' 011405/02
תאריך רישום: 26/05/06
ר. הבעלים תעודה: UCB S.A. מגזר הפארמה (בלגיה)
טופס שחרור Atarax, אריזת תרופות והרכב.
טבליות מצופות לבן עם קו ניקוד.
טבליות מצופות סרט
כרטיסייה אחת.
הידרוקסיזין הידרוכלוריד
25 מ"ג
חומרי עזר: לקטוז מונוהידראט, תאית מיקרו-גבישית, אנהידריד סיליקון קולואידי, מגנזיום סטארט, טיטניום דו-חמצני (E171), הידרוקסיפרופיל מתילצלולוזה, מאקרוגול.
25 יחידות. - שלפוחיות (1) - אריזות קרטון.
התמיסה למתן תוך שרירי היא חסרת צבע ושקופה.
תמיסה למתן תוך שרירי
1 מ"ל
1 אמפר.
הידרוקסיזין הידרוכלוריד
50 מ"ג
100 מ"ג
חומרי עזר: נתרן הידרוקסיד, מים להזרקה.
2 מ"ל - אמפולות (6) - מגשי פלסטיק (1) - אריזות קרטון.
תיאור התרופה מבוסס על הוראות השימוש המאושרות רשמית.
פעולה פרמקולוגית של אטרקס
נגזרת של diphenylmethane, יש לו פעילות חרדה מתונה; יש לו גם השפעה מרגיעה, נוגדת הקאה, אנטי-היסטמין ו-m-אנטיכולינרגית. חוסם קולטנים מרכזיים m-cholinergic וקולטני היסטמין H1 ומעכב את הפעילות של אזורים תת-קורטיקליים מסוימים. אינו גורם לתלות נפשית או התמכרות. ההשפעה הקלינית מתרחשת 15-30 דקות לאחר נטילת התרופה דרך הפה.
משפיע לטובה על היכולות הקוגניטיביות, משפר את הזיכרון והקשב. מרגיע את שרירי השלד והחלקים, בעל השפעות מרחיבות סימפונות ומשכך כאבים, והשפעה מעכבת מתונה על הפרשת הקיבה. הידרוקסיזין מפחית באופן משמעותי את הגירוד בחולים עם אורטיקריה, אקזמה ודרמטיטיס. בשימוש ארוך טווח, לא הייתה תסמונת גמילה או הידרדרות בתפקודים קוגניטיביים. פוליסומנוגרפיה בחולים עם נדודי שינה וחרדה מדגימה בבירור עלייה במשך השינה וירידה בתדירות יקיצות הלילה לאחר מנה בודדת או חוזרת של הידרוקסיזין במינון של 50 מ"ג. ירידה במתח השרירים בחולים עם חרדה נצפתה בעת נטילת התרופה במינון של 50 מ"ג 3 פעמים ביום.
פרמקוקינטיקה של התרופה.
יְנִיקָה
הידרוקסיזין נספג במהירות ממערכת העיכול. Cmax נצפה שעתיים לאחר נטילת התרופה.
לאחר מנה בודדת של התרופה במינון בודד של 25 מ"ג או 50 מ"ג במבוגרים, ריכוז הפלזמה הוא 30 ננוגרם למ"ל ו-70 ננוגרם למ"ל, בהתאמה.
הזמינות הביולוגית בנטילה דרך הפה והשריר היא 80%.
הפצה
הידרוקסיזין מרוכז יותר ברקמות (במיוחד בעור) מאשר בפלזמה. מקדם החלוקה הוא 7-16 ליטר/ק"ג.
הידרוקסיזין עובר דרך BBB ומחסום השליה, תוך שהוא מתרכז במידה רבה יותר ברקמות העובר מאשר בגוף האם. מטבוליטים נמצאים בחלב אם.
חילוף חומרים והפרשה
הידרוקסיזין עובר טרנספורמציה ביולוגית בכבד; המטבוליט העיקרי (45%) הוא cetirizine, שהוא חוסם קולטן היסטמין H1. הפינוי הכולל של הידרוקסיזין הוא 13 מ"ל/דקה/ק"ג. T1/2 במבוגרים הוא 14 שעות רק 0.8% מהידרוקזיזין מופרש ללא שינוי בשתן.
פרמקוקינטיקה של התרופה.
במקרים קליניים מיוחדים
בילדים, הפינוי הכולל הוא פי 4 פחות מאשר במבוגרים, T1/2 בילדים בני 14 שנים הוא 11 שעות, בילדים בני שנה - 4 שעות.
בחולים מבוגרים, T1/2 הוא 29 שעות, מקדם החלוקה הוא 22.5 ליטר/ק"ג.
בחולים עם תפקוד כבד לקוי, T1/2 עולה ל-37 שעות, ריכוז המטבוליטים בסרום הדם גבוה יותר מאשר בחולים צעירים עם תפקוד כבד תקין. השפעת האנטי-היסטמין יכולה להימשך 96 שעות.
אינדיקציות לשימוש:
מבוגרים: להקלה על חרדה, תסיסה פסיכומוטורית, תחושות של מתח פנימי, עצבנות מוגברת במחלות נוירולוגיות, נפשיות (כולל חרדה כללית, הפרעות הסתגלות) וסומטיות, אלכוהוליזם כרוני; תסמונת גמילה באלכוהוליזם כרוני, המלווה בתסיסה פסיכומוטורית;
כחומר הרגעה במהלך טיפול קדם-תרופות;
גירוד בעור (כטיפול סימפטומטי).
מינון ושיטת מתן התרופה.
התרופה נלקחת דרך הפה או ניתנת תוך שרירית.
לטיפול סימפטומטי של גירוד בילדים בגילאי 12 חודשים עד 6 שנים, התרופה נקבעת במינון יומי של 1-2.5 מ"ג/ק"ג משקל גוף במספר מנות; ילדים מעל גיל 6 - במינון של 1-2 מ"ג/ק"ג/יום במספר מנות.
לטיפול תרופתי בילדים, התרופה ניתנת במינון של 1 מ"ג/ק"ג משקל גוף שעה אחת לפני הניתוח, ובנוסף בערב לפני הניתוח.
לטיפול סימפטומטי בחרדה, מבוגרים רושמים מינון של 25-100 מ"ג ליום במספר מנות במהלך היום או הלילה. המינון הממוצע הוא 50 מ"ג ליום (12.5 מ"ג בבוקר, 12.5 מ"ג אחר הצהריים ו-25 מ"ג בלילה). במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל-300 מ"ג ליום.
לטיפול קדם-תרופתי בפרקטיקה הכירורגית, הוא ניתן תוך שרירי במינון של 50-200 מ"ג (1.5-2.5 מ"ג/ק"ג) שעה לפני הניתוח, וגם בערב לפני הניתוח.
לטיפול סימפטומטי של גירוד, המינון הראשוני הוא 25 מ"ג; במידת הצורך ניתן להגדיל את המינון פי 4 (25 מ"ג 4 פעמים ביום).
המינון היחיד המרבי לא יעלה על 200 מ"ג, המינון היומי המקסימלי הוא לא יותר מ-300 מ"ג.
חולים עם אי ספיקת כליות בינונית עד חמורה, כמו גם אי ספיקת כבד, דורשים הפחתת מינון.
בחולים קשישים יש להפחית את המינון הראשוני פי 2 במקרה של סינון גלומרולרי מופחת.
תופעות לוואי של Atarax:
תופעות לוואי הקשורות להשפעות אנטיכולינרגיות: לעיתים רחוקות (בעיקר בחולים קשישים) - יובש בפה, אצירת שתן, עצירות, ליקוי בהתאמות.
ממערכת העצבים המרכזית: ישנוניות, חולשה כללית (בעיקר בתחילת הטיפול), כאבי ראש, סחרחורת. אם החולשה והישנוניות אינם נעלמים לאחר מספר ימים מתחילת הטיפול, יש להפחית את מינון התרופה.
ממערכת הלב וכלי הדם: תת לחץ דם עורקי, טכיקרדיה.
ממערכת העיכול: בחילות, שינויים בבדיקות תפקודי כבד.
אחר: הזעה מוגברת, תגובות אלרגיות, חום, ברונכוספזם.
בעת שימוש בתרופה במינונים מומלצים, לא נצפה דיכאון נשימתי משמעותי מבחינה קלינית. פעילות מוטורית לא רצונית (כולל מקרים נדירים מאוד של רעד ועוויתות), נצפתה חוסר התמצאות עם מנת יתר משמעותית.
תופעות הלוואי הנצפות בעת נטילת Atarax הן בדרך כלל קלות, חולפות ונעלמות תוך מספר ימים מתחילת הטיפול או לאחר הפחתת המינון.
התוויות נגד לתרופה:
פורפיריה;
הֵרָיוֹן;
תקופת העבודה;
תקופת הנקה (הנקה);
רגישות יתר לכל אחד ממרכיבי התרופה, cetirizine ונגזרות פיפרזין אחרות, aminophylline או ethylenediamine.
יש לרשום את התרופה בזהירות למיאסטניה גרביס, היפרפלזיה של הערמונית עם ביטויים קליניים, קשיי שתן, עצירות, לחץ תוך עיני מוגבר, דמנציה, נטייה להתקפים, נטייה להתפתחות הפרעות קצב, ועם שימוש בו-זמני בתרופות שיש להן. השפעות הפרעות קצב. בשימוש בו-זמנית עם תרופות אחרות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית או תרופות אנטיכולינרגיות, יש להפחית את המינון.
שימוש במהלך ההריון וההנקה.
Atarax אסור לשימוש במהלך הריון ולידה.
אם יש צורך להשתמש ב-Atarax במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה.
הוראות מיוחדות לשימוש באטרקס.
אם יש צורך בבדיקות אלרגיה, יש להפסיק את הטיפול באטרקס 5 ימים לפני הבדיקה.
צורות הזרקה של התרופה מיועדות למתן תוך שרירי בלבד. אין לתת אטרקס לווריד, לווריד או תת עורי. כאשר ניתנת תת עורית, התרופה עלולה לגרום לנזק לרקמות. בעת מתן תוך שרירי, ודא שהמחט לא נכנסת לכלי.
חולים הנוטלים Atarax צריכים להימנע משתיית אלכוהול.
השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולהפעיל מכונות
יש להזהיר חולים הנוטלים Atarax, במידת הצורך כדי לנהוג במכונית או להפעיל מכונות, כי התרופה עלולה להשפיע על הריכוז ועל מהירות התגובות הפסיכומוטוריות.
מנת יתר:
תסמינים: השפעות אנטיכולינרגיות מוגברות, דיכאון או גירוי פרדוקסלי של מערכת העצבים המרכזית, בחילות, הקאות, פעילות מוטורית לא רצונית, הזיות, פגיעה בהכרה, הפרעות קצב, יתר לחץ דם עורקי; לעתים רחוקות - רעידות, עוויתות, חוסר התמצאות, המתרחשים כאשר חריגה משמעותית מהמינונים המומלצים.
טיפול: אם אין הקאות ספונטניות, יש צורך לגרום להן באופן מלאכותי או לבצע שטיפת קיבה. בצע אמצעים כלליים שמטרתם לשמור על התפקודים החיוניים של הגוף, ומעקב אחר המטופל עד להיעלמות תסמיני השיכרון ב-24 השעות הקרובות.
אם יש צורך להשיג אפקט vasopressor, נוראפינפרין או metarmenol נקבע. אין להשתמש באפינפרין. אין תרופת נגד ספציפית. השימוש בהמודיאליזה אינו יעיל.
אינטראקציה של Atarax עם תרופות אחרות.
אטרקס מעצימה את ההשפעה של תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית, כגון משככי כאבים אופיואידים, ברביטורטים, תרופות הרגעה, תרופות היפנוטיות, אתנול (אלכוהול), מה שדורש התאמת מינון כאשר תרופות אלו ואטרקס ניתנות בו זמנית.
אטרקס, בשימוש בו זמנית, מפריע להשפעת הלחץ של אפינפרין (אדרנלין) ולפעילות נוגדת הפרכוסים של פניטואין, וכן מפריע לפעולה של חוסמי בטהיסטין וחוסמי כולינסטראז.
עם שימוש בו זמנית, Atarax אינו משפיע על פעילות אטרופין, אלקלואידים בלדונה, גליקוזידים לבביים, תרופות להורדת לחץ דם, חוסמי קולטן היסטמין H2; יש להימנע ממתן משותף עם מעכבי MAO ותרופות אנטיכולינרגיות.
Hydroxyzine הוא מעכב של האיזואנזים 2D6 של מערכת הציטוכרום P450, ובשימוש במינונים גבוהים, עלול לגרום לאינטראקציה עם מצעי CYP2D6. מאחר שהידרוקסיזין עובר מטבוליזם בכבד, ניתן לצפות לעלייה בריכוזו בדם כאשר הוא מנוהל יחד עם מעכבי אנזימי כבד.
תנאי מכירה בבתי מרקחת.
התרופה ניתנת במרשם רופא.
תנאי האחסון של התרופה Atarax.
יש לאחסן את התרופה במקום יבש בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס, הרחק מהישג ידם של ילדים. חיי מדף: 5 שנים.
התרופה שייכת לקבוצת תרופות הרגעה (משככי חרדה) ויש לה השפעה מרגיעה.
Atarax מיוצר בצורה של טבליות במעטפת לבנה, עם קו ניקוד בצד אחד. התרופה זמינה באריזות קרטון ושלפוחיות, 25 חתיכות כל אחת.
טבליה אחת מכילה 25 מ"ג של הרכיב הפעיל הידרוקסיזין דיהידרוכלוריד וחומרי עזר:
- תאית מיקרו-גבישית;
- סיליקון אנהידריד;
- לקטוז מונוהידראט;
- מגנזיום סטיארט;
- opadray.
פרופיל פרמקולוגי
המרכיב הפעיל של התרופה הוא הידרוקסיזין דיהידרוכלוריד, שהוא נגזרת של דיפניל-מתאן. התרופה אינה קשורה לתרופות מדכאות מערכת העצבים המרכזית ואינה מעכבת את הדינמיקה של האזורים התת-קורטיקליים.
יש לו השפעות אנטיהיסטמין והרחבת סימפונות. המינון הטיפולי של התרופה אינו משפיע על תפקוד יצירת החומצה וההפרשה של הקיבה. אטרקס יעיל במיוחד בטיפול בגרד, אורטיקריה, אקזמה ודלקות עור אלרגיות שונות.
השפעת האנטי-היסטמין במקרה של תפקוד כבד לקוי יכולה להגיע ל-96 שעות. Atarax מסוגל להפגין השפעות סימפטוליות, נוגדות עוויתות ומשכך כאבים. ככל שהתרופה פועלת, המטופלים חווים עלייה בזמן השינה, ירידה בטונוס השרירים וירידה במספר יקיצות הלילה.
המרכיב הפעיל של התרופה מסוגל להיספג במהירות ממערכת העיכול. הרוויה המקסימלית של התרופה בדם נצפית שעתיים לאחר השימוש בה. הזמינות הביולוגית של התרופה היא 80%. הידרוקסיזין הוא הכי מקומי ברקמות, במיוחד בעור. החומר הפעיל מסוגל לעבור דרך מחסום השליה. מוצרים מטבוליים של התרופה נמצאים בחלב אם.
הידרוקסיזין עובר טרנספורמציה ביולוגית בכבד. המטבוליט העיקרי הוא cetirizine, החוסם את קולטני ההיסטמין. זמן מחצית החיים במבוגרים הוא 14 שעות. כ-0.8% מהמטבוליטים מופרשים ללא המרה בשתן.
בילדים, הזמן לטיהור פלזמה דם קצר בהרבה מאשר אצל מבוגרים. זמן מחצית החיים בילדים בני 14 הוא 11 שעות. בחולים קשישים, מרכיבי התרופה מסולקים תוך 29 שעות. כמו כן, בחולים מבוגרים, ריכוז המטבוליטים בסרום הדם גבוה בהרבה מאשר בחולים צעירים.
מנגנון הפעולה של Atarax הוא להשפיע על המבנים התת-קורטיקליים של המוח, וכתוצאה מכך אפקט מרגיע עם הרפיה של שרירי השלד, כלי הדם והאיברים הפנימיים.
הודות לשרירים הרפויים של האיברים הפנימיים, הכאב באזור זה שוכך. התרופה מדכאת את ייצור היסטמין, התורם לתגובות אלרגיות. התרופה מסוגלת גם להאט את ייצור מיץ הקיבה. בנוסף, לתרופה יש אפקט אנטי-הקאתי בולט.
היקף היישום
אינדיקציות לשימוש:
מתי בדיוק יש צורך בתרופה יש לקבוע על ידי הרופא המטפל. ברוב המקרים, התרופה ניתנת לטיפול בחרדה ומחלות עור שונות המלוות בגירוד חמור.
הגבלות על רישום המוצר
התוויות נגד לשימוש:
- רגישות יתר למרכיבי התרופה, כולל אמינופילין ו-cetirizine;
- נוכחות של פורפיריה;
- הריון והנקה;
- אי סבילות לגלקטוז תורשתית;
- מחסור בלקטוז.
יש לרשום את התרופה בזהירות מיוחדת עבור המחלות הבאות:
- היפרפלזיה של הערמונית;
- קושי במתן שתן;
- לחץ תוך עיני גבוה;
- נטייה להתקפי עווית;
- נטייה להופעת הפרעת קצב;
- מתן מקביל של תרופות עם השפעות הפרעות קצב.
הוראות לשימוש
Atarax מיועד לשימוש פנימי. בטיפול בחרדה, מינון התרופה הוא 0.05 גרם ליום. לפני התרופה המוקדמת הקרובה, המינון המומלץ הוא 0.05-0.2 גרם תרופה שעה לפני הניתוח.
במהלך הטיפול, מינון של 0.025 גרם נקבע, עם תדירות של מתן ארבע פעמים ביום. המינון היחיד המרבי לא צריך להיות יותר מ-0.2 גרם של תרופה.
כאשר מטפלים בגרד בילדים מגיל שלוש עד שש, נקבעים 0.001-0.0025 גרם של התרופה לכל קילוגרם ממשקלו של הילד. עבור טיפול קדם תרופתי, 0.001 גרם לכל קילוגרם ממשקלו של הילד נקבע.
יש לבחור את מינון התרופה בנפרד עבור כל מטופל. חולים עם ליקוי כליות וכבד צריכים ליטול מינון מומלץ מופחת.
מנת יתר ותופעות לוואי
במקרה של מנת יתר של התרופה, ההשפעה האנטיכולינרגית תגבר ותפקודי מערכת העצבים המרכזית ישתנו. עם מנת יתר משמעותית מתרחשות בחילות והקאות. יש גם דופק מהיר ועלייה בטמפרטורת הגוף.
כל זה עלול להיות מלווה בישנוניות מוגברת, פגיעה ברפלקסים של אישונים וירידה בלחץ הדם. הסיכון לפתח קריסה קרדיו-נשימה או תרדמת עולה.
אם מופיעים התסמינים לעיל, יש לבצע שטיפת קיבה עם זירוז מלאכותי של הקאות. כדי להשיג אפקט vasopressor, Metaraminol או Norepinephrine הוא prescribed. טיפול סימפטומטי מתבצע גם בצורה של מתן נלוקסון, גלוקוז ותיאמין.
אם מתרחשת השפעה אנטיכולינרגית חמורה, יש לתת מינון טיפולי של Physostigmine. בנוכחות הפרעת קצב סינוס, Physostigmine אינו נקבע.
בעת נטילת התרופה, עלולות להופיע תופעות לוואי כגון ייבוש של ריריות הפה, עצירות וכאבים בזמן מתן שתן.
בנוסף, עייפות ונמנום שכיחים מאוד.
הביטוי הגדול ביותר של תופעות לוואי נצפה ביומיים-שלושה הראשונים לאחר נטילת התרופה. אם לאחר מספר ימים כל ההשפעות הלא רצויות אינן נעלמות, יש צורך להפחית את מינון התרופה שנלקחה.
במקרים מסוימים, החולים חווים כאב דמוי מיגרנה, אובדן קואורדינציה, צמרמורות, הזעה מרובה וירידה בלחץ הדם. אף אחת מתופעות הלוואי הנ"ל אינה מסכנת חיים לחולים. אבל אם מתרחשת לפחות אפקט לא רצוי אחד, עליך לבקר את הרופא שלך.
הוראות מיוחדות
יש ליטול Atarax בזהירות בחולים עם ליקוי כליות. התרופה משפיעה על יכולת הנהיגה 
באמצעות תחבורה מוטורית. במהלך הטיפול בתרופה זו יש להימנע מפעילויות הדורשות תשומת לב מיוחדת ותגובה פסיכומוטורית מיידית.
התרופה אסורה לשימוש בעת נשיאת ילד ובמהלך הנקה.
חולים הנוטלים את התרופה צריכים להימנע משתיית אלכוהול. במקרה של אי ספיקת כבד, יש צורך להפחית את מינון התרופה שנלקחה. ניתן להשתמש בתרופה בילדים מגיל 12 חודשים לטיפול בגרד.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
לשימוש בו זמנית בתרופה עם נוגדי עוויתות וכדורי שינה יש השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית של המטופל.
השימוש בו זמנית באטרקס ובתרופות אנטי פסיכוטיות גורם לחולשת שרירים וסחרחורת. כאשר נלקח בו זמנית עם Cimetidine, ריכוז החומר הפעיל של התרופה עולה ומתרחש מנת יתר.
שימוש מקביל ב-Atarax עם כל תרופה אחרת גורם להפרעה בחילוף החומרים של המרכיבים המרכיבים את כל התרופות.
גוף האדם יכול להיות בלתי צפוי לחלוטין ולעיתים בלתי נשלט. מסיבות שונות עלולות להופיע פאניקה, חרדה, נוירוזה או עצבנות מוגברת. במצבים כאלה פשוט יש צורך בסיוע מוסמך ממומחים, המורכב מקביעת החומרה ומתן המלצות כיצד לחסל מצבים בלתי רצויים כאלה. מספר עצום של רופאים רושמים את התרופה Atarax בתרגול שלהם. ביקורות על זה לעתים קרובות לאשר את יעילות השימוש בו.
מהי התרופה "אטארקס"
לתרופה זו רמת ספיגה גבוהה למדי ממערכת העיכול. הריכוז של הרכיב הפעיל הידרוקסיזין אינו מתרחש בפלזמה, כמו ברוב התרופות, אלא ברקמות הרכות של הגוף. עם 80% זמינות ביולוגית של התרופה, כאשר נלקחת דרך הפה בצורתה הטהורה, רק 0.8% מופרשים בשתן. שאר התרופות מעובדות על ידי הכבד, כאשר המטבוליט העיקרי הוא cetirizine, חוסם קולטני היסטמין. הודות לתכונות אלו, הרכיב הפעיל מרפה שרירים חלקים ושלד. לתרופה יש אפקט משכך כאבים ומרחיב סימפונות, וגם מפחית באופן מתון את הפרשת הקיבה. מכיוון שהריכוז העיקרי של החומר הפעיל נאסף בעור, התרופה יכולה להפחית באופן משמעותי גירוד וכאב באקזמה, דרמטיטיס ואורטיקריה.
כשאתה לא יכול בלי Atarax
בעיקרון, התרופה "Atarax", ביקורות של רופאים המאפיינות אותה כתרופה יעילה, נקבעת עבור:
- הפחתת תחושות חרדה, מתח פנימי ועוררות פסיכו-רגשית;
- הפחתת עצבנות בהתמכרות לאלכוהול, מחלות נפשיות ונוירולוגיות;
- השגת אפקט הרגעה בתקופות של מתח, מתח רגשי ופסיכולוגי;
- ביטול גירוד בעור כטיפול סימפטומטי.
באיזו צורה הוא מיוצר?
כפי שכבר צוין, המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הוא הידרוקסיזין. החומרים הבאים שימשו כמרכיבי עזר: לקטוז מונוהידראט, מגנזיום stearate, טיטניום דו-חמצני, מאקרוגול 400, תאית מיקרו-גבישית ומתיל-צלולוזה הידרוקסיפרופיל ואנהידריד סיליקון קולואידי. לתרופה שתי צורות שחרור: טבליות 25 מ"ג ואמפולות להזרקה תוך שרירית.
"Atarax": ביקורות
בין אם התרופה נרשמה לילדים או למבוגרים, לכל אחד מאלה שכבר ניסו את השפעתה על עצמם יש לא רק ניסיון, אלא גם דעה משלו לגבי תרופה זו. וזו התוצאה של השימוש בתרופה שמעניינת כמעט כל חולה לו היא נרשמה בפעם הראשונה. לפיכך, מספר עצום של חולים מציינים כי השפעת התרופה מורגשת תוך 20 דקות לאחר המתן. רוב המטופלים מרוצים מתוצאות הטיפול, אך ביניהם יש גם מתנגדים לטיפול כזה. לרוב, מדובר באימהות שמתלבטות האם לתת אטרקס לילדיהן. אנשים רבים מוצאים את חומר ההרגעה הזה אגרסיבי עבור גוף צעיר; חלקם מציינים שילדים ישנים כל כך שקטים תחת השפעתו שהם לא שומעים את הדחף להטיל שתן.
כיצד לקחת טבליות Atarax
ביקורות של רופאים על תרופה זו אומרות שכל חולה צריך משטר משלו לשימוש בתרופה, אך ישנן המלצות לגבי מינון. המינון שנקבע על ידי הרופא המטפל מחולק למספר מנות. לכן, לפני שתתחיל ליטול תרופה זו, יש צורך שהרופא שלך יקבע את חומרת המחלה וירשום משטר מינון אישי במסגרת ההמלצות. קח את הטבליות עם הארוחות, עם חלב או מים. בשום פנים ואופן אין ליטול מנה כפולה אם מסיבה כלשהי מנה אחת של התרופה הוחמצה. התרופה בצורת טבליות נקבעת בנפח הבא:
- למבוגרים מ-25 עד 100 מ"ג ליום, בהתאם לחומרת המחלה;
- ילדים מתחת לגיל 6 1-2.5 מ"ג ליום;
- לילדים מעל גיל 6, 2-3 מ"ג ליום.
כיצד להשתמש ב-Atarax להזרקה
במקרים מסוימים, למשל, כאשר יש בעיות קיבה, התרופה ניתנת תוך שרירית. לאחר מכן עבור מבוגרים הנורמה היומית היא 50-100 מ"ג, ולילדים המינון מחושב על סמך ההמלצה של 1 מ"ג לכל ק"ג משקל ילד. ההזרקה מתבצעת פעם ביום, תוך הקפדה על מרווח הזמן. כמו כן, ראוי לציין כי לא ניתן להזריק את התרופה מתחת לעור; טופס שחרור זה מיועד אך ורק לשימוש תוך שרירי.
אזהרות והתוויות נגד
אסור בתכלית האיסור להשתמש בתרופה זו יחד עם אלכוהול, מכיוון שההשפעה על מערכת העצבים מוגברת. כמו כן, אסור ליטול בזמן הנקה - התרופה מועברת דרך חלב אם, ובמהלך ההריון - עיקר התרופה יתרכז ברקמות הרכות של העובר. ישנן גם הנחיות מיוחדות לגבי נהיגה ברכב תוך כדי נטילת אטרקס. ביקורות של מטופלים מאשרות זאת - רבים מציינים תגובה איטית יותר וירידה בריכוז. בעת מרשם ונטילת התרופה, עליך לשקול גם אם קיימות מחלות כבד וכליות; אם הן קיימות, יש להפחית את המינון. המוצר הוא גם התווית נגד למי שיש רגישות יתר למרכיביו. בעת השימוש בתרופה יתכנו תופעות לוואי: יובש בפה, אצירת שתן, עצירות, בחילות, חולשה וישנוניות, עלייה בלחץ הדם. במקרים נדירים יותר, אובדן הכרה, רעידות ועוויתות נצפו. במקרים כאלה יש להפחית את מינון התרופה. מפתחי התרופה והרופאים תמימי דעים כי טיפול עצמי ב-Atarax הוא מסוכן ביותר, שכן המינונים המומלצים המתוארים בהוראות ניתנים ללא התחשבות במאפייני הגוף, וטיפול עצמי כזה יכול להיות בעל השפעה מזיקה על הבריאות. הרופא המטפל, שיעקוב אחר המטופל לאורך כל מהלך הטיפול, צריך לרשום את המינון ואת משטר המינון.
על מנת יתר ומשך השימוש
מומחים מציינים כי תרופה זו אינה גורמת להתמכרות או תלות נפשית. ואם יש צורך לרשום את התרופה במשך זמן רב, אז כמעט תמיד ניתנת עדיפות לתרופה Atarax. ביקורות של רופאים ומטופלים מאשרים זאת; כולם תמימי דעים כי אתה יכול להפסיק להשתמש בתרופה זו בכל עת ללא בעיות. אבל עמידה במינונים בעת הנטילה היא נקודה חשובה מאוד בטיפול. ראוי לציין כי נטילת התרופה יחד עם אלכוהול עלולה להוביל גם למינון יתר. כדי להקל על מצבו של החולה, בשעתיים הראשונות לאחר נטילת המנה האחרונה, יש צורך לעורר רפלקס גאג ולשטוף את הבטן, להפסיק את נטילת התרופות, לקחת פחם פעיל או חומר סופח אחר ולהזעיק אמבולנס. הסימנים והתסמינים העיקריים של עודף הידרוקסיזין בדם אנושי הם כדלקמן:
- חוסר יציבות ברגליים ועייפות חסרת סיבה;
- תחושת יובש בחלל הפה;
- פריחה על העור;
- הידרדרות פתאומית בשינה;
- עוויתות וחבלות ספונטניות.
ככלל, Atarax אינו גורם לתלות נפשית או התמכרות. Atarax זמין בצורה של טבליות ותמיסות באמפולות.
מתי כדאי להשתמש ב-Atarax?
האינדיקציות העיקריות לשימוש בתרופה Atarax הן כדלקמן:- עצבנות מוגברת עקב מחלה נוירולוגית או נפשית
- או תסמונת גמילה מאלכוהול, המלווה בסימנים של תסיסה
- התערבויות כירורגיות (כסם הרגעה לפני ניתוח)
- הקלה סימפטומטית
מינון ושיטת השימוש באטרקס?
Atarax זמין בצורה של טבליות ותמיסה להזרקה. ברוב המקרים, Atarax נרשם בצורת טבליות לשימוש אוראלי. לפני השימוש ב-Atarax, עליך להתייעץ עם רופא. טבליות Atarax:- מבוגרים 25-100 מ"ג ליום. המינון היומי המרבי של Atarax לא יעלה על 200 מ"ג.
- ילדים מתחת לגיל 6: 1-2.5 מ"ג ליום.
- ילדים מעל גיל 6: 2-3 מ"ג ליום.
- למבוגרים, המינון של Atarax באמפולות הוא 50-100 מ"ג (פעם ביום)
- לילדים, המינון של Atarax באמפולות הוא 1 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף של הילד
אטרקס ואלכוהול
במהלך הטיפול ב-Atarax, צריכת אלכוהול אסורה בהחלט. ככלל, Atarax משפר את ההשפעה המדכאת של אלכוהול על מערכת העצבים.שימוש בתרופה Atarax במהלך ההריון וההנקה
השימוש ב-Atarax במהלך הריון או הנקה אסור. אם רושמים לך Atarax, עליך להפסיק להניק את תינוקך בזמן נטילת התרופה.הנחיות מיוחדות לשימוש בתרופה Atarax
אטרקס משפיע על היכולת לנהוג בכלי רכב. ככלל, השימוש בתרופה Atarax מפחית את תשומת הלב של המטופל. בזמן נטילת Atarax, המטופלים צריכים להיות זהירים מאוד בנהיגה. כאשר רושמים את התרופה Atarax לחולים עם מחלות שונות של הכבד (הפטיטיס), כליות (גלומרולונפריטיס), יש להפחית את המינון של Atarax. אטרקס בצורת זריקה צריך להינתן אך ורק תוך שרירית. מתן תת עורי של Atarax עלול לגרום לנזק לרקמות.כמה זמן אתה יכול לקחת אטארקס וכיצד להפסיק את נטילת אטארקס?
אטרקס אינו גורם לתלות נפשית או התמכרות, ולכן ניתן ליטול אותו לאורך זמן. אין הגבלות ספציפיות על משך השימוש בתרופה Atarax. לא ידוע ש-Atarax גורם לתסמיני גמילה, ולכן ניתן להפסיק את התרופה בכל עת.באילו מקרים אסור להשתמש ב-Atarax?
התרופה Atarax אינה מומלצת לשימוש אם למטופל יש רגישות יתר לתרופה, כמו גם לחומרים הבאים: aminophylline, cetirizine, ethylenediamine. לא ניתן להשתמש באטרקס במקרה של הריון, פורפיריה או הנקה. יש לרשום את התרופה Atarax בזהירות עבור גלאוקומה, אדנומה של הערמונית, קשיי שתן, דמנציה (דמנציה).מהם התסמינים העיקריים והטיפול במנת יתר של אטרקס?
שימוש במינונים גדולים של Atarax (מעל 200 מ"ג ליום) או שימוש בו זמנית בתרופה עם אלכוהול עלול להוביל למינון יתר של Atarax. הסימנים והתסמינים העיקריים של מנת יתר של Atarax כוללים: חוסר יציבות ברגליים, יובש בפה, קשיי נשימה, הפרעות שינה, התקפים, פריחה בעור, חבורות, עייפות. אם יש לך את התסמינים לעיל, עליך להתקשר בדחיפות לרופא. קודם כל, במקרה של מנת יתר של התרופה Atarax, יש צורך להפסיק את נטילת התרופה. כדי למנוע ספיגת התרופה לגוף האדם, יש צורך לגרום להקאה באופן מלאכותי. על מנת להפחית את ספיגת התרופה Atarax ב-2-4 השעות הראשונות, על המטופל לעבור שטיפת קיבה. כמו כן, לפני הגעת הרופאים, יש לתת לנפגע לשתות פחם פעיל.תופעות לוואי בעת שימוש בתרופה Atarax
תופעות הלוואי השכיחות ביותר בעת שימוש בתרופה Atarax כוללות: יובש בפה, אצירת שתן, עצירות, נמנום, חולשה כללית, הקאות, לחץ דם מוגבר, קשיי נשימה. בעת שימוש בתרופה Atarax, החולה לעיתים רחוקות חווה עוויתות, רעד (רעד) או אובדן הכרה. ככלל, תופעות הלוואי בעת השימוש בתרופה Atarax הן קלות. לכן, לאחר הפחתת המינון של אטרקס, תופעות הלוואי נעלמות לאחר מספר ימים.אינטראקציה של התרופה Atarax עם תרופות אחרות
לפני השימוש ב-Atarax, הקפד לספר לרופא שלך על תרופות אחרות שאתה נוטל. אטרקס משפיע על פעילותם של חומרים רפואיים מסוימים. אטרקס מגבירה את ההשפעה של תרופות שונות המדכאות את מערכת העצבים האנושית (מהפנטים, ברביטורטים, משככי כאבים נרקוטיים). בשימוש ב-Atarax יחד עם החומרים הרפואיים הנ"ל, יש להפחית את המינון של Atarax.חוות דעת מומחה של המועצה הרפואית Polismed
אספנו שאלות נפוצות והכנו להן תשובותמה המינון של Atarax לילדים?
נתקלתי במידע ש-Atarax נרשמים לטיפול בטיקים בילדים. האם זה באמת כך, ומה המינון המשמש לילדים במקרה זה?
תגובה מהמכללה לרפואה
אכן, מתבצע מחקר על טיפול בטיקים בילדים עם אטרקס. תוצאות טובות יחסית הושגו בטיפול בהיפרקינזיס של טיקים ובטיקים חולפים. לדברי כמה מומחים, Atarax מסייעת גם למספר צורות של גמגום אצל ילדים. לגבי מינון התרופה ומשך מהלך הטיפול, עדיף להתייעץ עם נוירולוג.
האם אני יכול לקחת את זה במהלך ההריון?
במהלך ההריון היא הפכה עצבנית ואגרסיבית, מה שגורם לשערוריות בבית לעתים קרובות מאוד. עזרו לי למצוא כדור הרגעה! האם אני יכול לקחת Atarax במהלך ההריון?! בברכה, אינה.
תגובה מהמכללה לרפואה
אינה יקרה, במהלך ההיריון מומלץ להימנע מנטילת תרופות כלשהן מלבד אלו שנקבעו מסיבות בריאותיות כמו אינסולין. אטרקס הוא חומר שעלול להיות מסוכן לעובר ולילד; מחקרים בבעלי חיים הוכיחו שהוא מוביל למומים מולדים, ולכן אסור בהחלט לנשים הרות ולאמהות מניקות לקחת אותו.
כמה זמן אני יכול לקחת Atarax?
ברצוני לדעת את הניואנסים הקשורים לשימוש ב-Atarax: כמה זמן ניתן לקחת אותו וכמה זמן לוקח עד שהוא יוסר מהגוף. זה מעניין אותי מהסיבה שסוף השבוע בפתח ואולי תצטרכו לשתות אלכוהול - כמה זמן אחרי הטבליה האחרונה של Atarax אפשר לשתות מעט אלכוהול?
תגובה מהמכללה לרפואה
אטרקס היא אחת התרופות שלוקח זמן רב לצאת מהגוף - זמן מחצית החיים שלה הוא 20 שעות באדם בוגר, כך שגם לאחר 4-5 ימים ניתן למצוא עקבות של התרופה בגוף. כלומר, באופן מוחלט לא מומלץ ליטול אלכוהול כל הזמן הזה, שכן השפעתו במקרה זה מוגברת וייתכן שיכרון אלכוהול חמור גם תוך כדי נטילת מנה קטנה של אלכוהול. משך הזמן שניתן וצריך ליטול אטרקס נקבע על ידי הרופא המטפל, בהתבסס על התמונה הקלינית של המחלה ויעילות המינון שנקבע.
האם צריך מרשם?
בעבר, רופא כללי רשם לי מרשם לאטרקס, אבל שמעתי שאפשר לקנות את התרופה הזו בבית מרקחת לגמרי בחינם. אז צריך מרשם בשביל לקבל אטרקס או לא - איך מחלקים אותו בבית המרקחת? גריגורי.
תגובה מהמכללה לרפואה
גרגורי, אין צורך במרשם לרכישת אטארקס, מכיוון שזו אינה תרופה בפיקוח קפדני. נדרש מרשם לאטרקס אם הוא נרשם בתנאים מועדפים.
מה עדיף - Atarax או אנלוגים?
תגובה מהמכללה לרפואה
היה צריך להגיד לך איזה מתרופות ההרגעה עדיף - אטרקס, פניבוט או אדפטול - על ידי רופא שהמליץ "לשתות" אותם. תרופות הרגעה אינן תרופות שניתן ליטול ללא שליטה וללא הערכת המצב הכללי במהלך הטיפול. על הרופא לבחור את התרופה על סמך המצב הקליני הספציפי.
האם ניתן לקחת את זה ככדור שינה?
על פי ביקורות באינטרנט, אטרקס יעילה לנדודי שינה ככדור שינה. הייתי רוצה לדעת יותר על זה.
תגובה מהמכללה לרפואה
נדודי שינה אינם כלולים באינדיקציות לשימוש. עם זאת, תרופה זו עשויה לשמש כדי לעזור לך להירדם. בשל פעולתו העיקרית, הוא מבטל חרדה ועצבנות, ותופעת הלוואי של אטרקס היא ישנוניות. מומלץ ליטול תרופה זו 40-60 דקות לפני השינה, עדיף בשילוב עם תרופות אחרות לטיפול בנדודי שינה. נוירולוג או פסיכיאטר יעזרו לכם לבחור את השילוב האופטימלי.טבליות Atarax הן כדור הרגעה המשמש להקלה על גירוד בעור, הפחתת חרדה ותסיסה פסיכומוטורית. במה עוזרת התרופה? לתרופה יש אפקט חרדתי בינוני, כמו גם אנטי-הקאה, מרגיע, משכך כאבים, אנטי-היסטמין ו-m-אנטיכולינרגי. הוראות השימוש ב-Atarax רושמות ליטול אותו עבור תסמיני גמילה, אלכוהוליזם והפרעות נפשיות.
שחרר צורה והרכב
Atarax מכיל הידרוקסיזין הידרוכלוריד (מרכיב פעיל) ואלמנטים עזר. זמין בצורה של טבליות מאורכות עם ציפוי לבן. טבליות של 25 מ"ג ארוזות בשלפוחיות של 25 חתיכות, נמכרות באריזות קרטון.
תכונות פרמקולוגיות
על פי ההוראות, אטרקס הוא חומר הרגעה המשמש להקלה על גירוד בעור, וכן להפחתת תסיסה פסיכומוטורית וחרדה. החומר הפעיל, הידרוקסיזין דיהידרוכלוריד, מאופיין בהשפעות חרדה בינוניות, נוגדות הקאה, מרגיעות, משככות כאבים, אנטיהיסטמין ו-m-אנטיכולינרגיות.
בנוסף, השימוש באטרקס מסייע להרפיית שרירי השלד והחלקים. במקרה זה, ההשפעה מתרחשת 20-30 דקות לאחר נטילתו ומתבטאת בירידה בחרדה ובמתח השרירים, כמו גם היעלמות של גירוד במחלות עור אלרגיות.
בוויקיפדיה אומרים כי התרופה נספגת במערכת העיכול, ולאחר מכן היא נכנסת במהירות לזרם הדם. ניתן לראות שיא ריכוזי פלזמה שעתיים לאחר מתן פומי של התרופה. הזמינות הביולוגית של הידרוקסיזין דיהידרוכלוריד היא עד 80%. הסם אינו גורם לתלות נפשית או התמכרות.
טבליות אטרקס: במה עוזרת התרופה?
אינדיקציות לשימוש כוללות:
- אלכוהוליזם כרוני, כמו גם לחסל את תסמונת הגמילה, המלווה בתסיסה פסיכומוטורית.
- ביטויים של חרדה, מתח פנימי, תסיסה פסיכומוטורית, עצבנות גבוהה בטיפול בחולים עם מחלות נוירולוגיות, סומטיות ונפשיות.
- תרופה סימפטומטית להעלמת גירוד בעור.
- תרופה סומטית במהלך טיפול תרופתי.
קיימות אינדיקציות לשימוש ב-Atarax למגוון מחלות עור המלוות בגירוד חמור בעור.
התוויות נגד
- תקופת העבודה;
- תקופת הנקה (הנקה);
- רגישות יתר למרכיבי התרופה Atarax, שממנה עלולות הטבליות לגרום לתופעות לוואי;
- רגישות יתר ל-cetirizine ונגזרות אחרות של piperazine, aminophylline או ethylenediamine;
- פורפיריה;
- הֵרָיוֹן.
הוראות שימוש ב-Atarax
התרופה נלקחת דרך הפה. בטיפול בחרדה, מומלץ להשתמש ב-0.05 טבליות ביום. אם למטופל יש חרדה קשה, ניתן ליטול 0.3 גרם מהתרופה ביום.
אם מטופלים גירוד, מומלץ למטופל להשתמש בתחילה ב-0.025 גרם מהתרופה. במידת הצורך, ניתן ליטול מינון זה של Atarax 3-4 פעמים ביום. המינון הגדול ביותר שנלקח בו זמנית לא יעלה על 0.2 גרם, והמינון ליום לא יעלה על 0.3 גרם.
כאשר מטפלים בגרד בילדים בגיל הגן (מגיל 3), משתמשים במינון יומי של 0.001-0.0025 גרם/ק"ג ממשקל הילד. המינון נבחר לרוב בנפרד. זה תלוי, קודם כל, איך הגוף מגיב לטיפול.
תופעות לוואי
- אצירת שתן;
- הפרת לינה;
- נוּמָה;
- אִי הִתמַצְאוּת;
- עוויתות;
- עצירות;
- טכיקרדיה;
- רַעַד;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- תת לחץ דם עורקי;
- חולשה כללית (במיוחד בתחילת הטיפול);
- הזעה מוגברת;
- סְחַרחוֹרֶת;
- חום;
- בחילה;
- ברונכוספזם;
- פה יבש;
- תגובות אלרגיות.
מצבים מיוחדים ואינטראקציות תרופתיות
התרופה משמשת בזהירות רבה בחולים עם היסטוריה של תגובות עוויתות. אסור לרשום Atarax לילדים שחלו בביטויים אלה. בשל העובדה שהתרופה מאופיינת בהשפעה אנטיכולינרגית, היא משמשת לעתים רחוקות מאוד לגלאוקומה מאובחנת, עצירות, קושי במתן שתן, כמו גם למיאסטניה גרביס ודמנציה. בנוסף, חשוב להימנע משימוש בתרופות הרגעה ואלכוהול.
אם יש צורך להשתמש באטרקס יחד עם תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית, יש להתאים את המינון שלה. יש להשתמש בתרופה זו בזהירות בחולים בעלי נטייה לפתח הפרעות קצב לב.
במידה והמטופל זקוק לבדיקת אלרגיה, יש להפסיק את הגלולות 2-3 ימים לפני הבדיקה. החומר הפעיל, הידרוקסזין דיהידרוכלוריד, משפיע על מהירות התגובה הפסיכומוטורית וריכוז הקשב, לכן אסור לנהוג בכלי רכב ולעבוד עם מנגנוני דיוק בעת נטילת התרופה.
במהלך ההריון וההנקה
Atarax אסור לשימוש במהלך הריון ולידה. במידת הצורך, השימוש במהלך ההנקה צריך להפסיק את ההנקה.
אנלוגים של התרופה Atarax
אנלוגי שלם - Hydroxyzine.
מה עדיף: Phenibut או Atarax?
Phenibut היא תרופה בעלת השפעות אנטי-היפוקסיות ונוטרופיות. תרופה זו משחררת ביעילות חרדה, מתח ומנרמלת שינה. עם זאת, תרופה זו אינה אנלוגי שלם, שכן המרכיב הפעיל של Phenibut הוא חומצה aminophenylbutyric. לכן, רק רופא יכול להחליט להחליף תרופה אחת באחרת.
מחיר
אתה יכול לקנות טבליות Atarax במוסקבה עבור 297 רובל. המחיר שלהם בקזחסטן הוא 3630 טנגה. במינסק, בתי מרקחת מציעים אנלוגים בלבד. בקייב, התרופה נמכרת עבור 80 Hryvnia. בגרמניה, טבליות של 25 מ"ג הן 78 יחידות. תצטרך לשלם 38 יורו.