פרשנות של בדיקות דם ושתן במבוגרים. פרשנות של ניתוח כללי של שתן ודם

הדם מבצע תפקיד הובלה - הוא מספק לתאים חמצן וחומרים נחוצים אחרים, ומוציא פחמן דו חמצני ומוצרים מטבוליים. הוא כולל פלזמה ואלמנטים שנוצרו, שהיחס והכמות שלהם יכולים לספר הרבה על מצב הבריאות.

להלן נתאר בפירוט את האינדיקציות והתכונות של בדיקת דם כללית - טבלת נורמות במבוגרים, פירוט התוצאות ומשמעות הסטיות כלפי מעלה או מטה.

מדוע יש צורך בניתוח?

בדיקת דם קלינית כללית מתבצעת כדי לזהות את רוב הפתולוגיות בעלות אופי זיהומי, דלקתי או ממאיר.

בעזרתו מוערכת יעילות הטיפול, היא מהווה חלק חובה בבדיקה עם קבלת המטופל לבית החולים ובמהלך בדיקה מונעת.

יש צורך בבדיקת דם כללית לקביעת מספר תאי הדם האדומים, ריכוז ההמוגלובין בהם וקצב השקיעה, מספר והרכבם של לויקוציטים וטסיות דם, היחס בין כמות הרכיבים התאיים והנוזליים.

אינדיקטורים אלה יכולים לספר הרבה על מצב הגוף ולסייע באבחון פתולוגיות בשלבים המוקדמים.

פרשנות ונורמה של בדיקת דם כללית במבוגרים

בדיקת דם קלינית כללית קובעת את רמת המרכיבים הבאים:

• תאי דם אדומים ונפחם הממוצע;
• הֵמוֹגלוֹבִּין;
• המטוקריט;
• הכמות והריכוז הממוצעים של המוגלובין בתאי דם אדומים;
• רטיקולוציטים;
• anisocytosis של אריתרוציטים;
• טסיות דם ונפחן הממוצע;
• לויקוציטים;

נוסחת הלויקוציטים מתוארת בפירוט, כולל ערכים עבור שישה סוגים של תאי דם לבנים: אאוזינופילים, מונוציטים, לימפוציטים, בזופילים, ניוטרופילים רצועות ומפולחים.

טבלה 1. תוצאות תקינות של בדיקת דם קלינית כללית

אינדקס	יִעוּד	נשים	גברים
תאי דם אדומים (× 10 12 / ליטר)	R.B.C.	3,7-4,7	4-5,1
מְמוּצָע נפח תאי דם אדומים (fl או מיקרומטר 3 )	MCV	81-99	80-94
המוגלובין (g/l)	HGB	120-140	130-160
ממוצע רמת המוגלובין באריתרוציטים (pg)	MCH	27-31
מחוון צבע	מעבד	0,9-1,1
המטוקריט (%)	HCT	36-42	40-48
טסיות דם (× 10 9 / ליטר)	PLT	180-320
ממוצע ריכוז המוגלובין אריתרוציטים (%)	MCHC	33-37
רטיקולוציטים (%)	לְהַשְׁרוֹת	0,5-1,2
לויקוציטים (× 10 9 / ליטר)	WBC	4-9
ממוצע נפח טסיות דם (פל או מיקרומטר 3)	MPV	7-11
קצב שקיעת אריתרוציטים (מ"מ/שעה)	ESR	2-10	2-15
אניסוציטוזיס של אריתרוציטים (%)	RFV	11,5-14,5

טבלה 2. נוסחת לויקוציטים (נורמלי)

אינדקס		× 10 9 / ליטר	%
נויטרופילים	מְקוּטָע	2,0-5,5	45-72
	לִדקוֹר	04-0,3	1-6
בזופילים		עד 0.065	עד 1
אאוזינופילים		0,02-0,3	0,5-5
לימפוציטים		1,2-3,0	19-37
מונוציטים		0,09-0,6	3-11

תאי דם אדומים

התוכן המוגבר שלהם מתגלה במהלך היפוקסיה, התייבשות, מומי לב, עודף הורמונים סטרואידים ותפקוד לקוי של קליפת האדרנל, אריתמיה.

ירידה - עם אנמיה, איבוד דם חריף, בשליש II-III של ההריון, דלקת כרונית, כמו גם עם פתולוגיות של מח עצם.

הֵמוֹגלוֹבִּין

מחלות רבות קשורות להפרעות בנפח ובמבנה ההמוגלובין. ירידה ברמתו מתגלה באנמיה, דימומים, גידולים, נזק לכליות ומח עצם. עלייה עלולה להעיד על עיבוי דם עקב התייבשות, אריתמיה או נטילת תוספי ברזל.

המטוקריט

אינדיקטור זה הוא היחס בין תאי דם אדומים ופלזמה; הוא משמש לקביעת מידת התפתחות האנמיה. המטוקריט עשיר בהתייבשות, פוליציטמיה, דלקת הצפק וכוויות נרחבות.

ירידה מלווה אנמיה, סרטן, דלקות כרוניות, הריון מאוחר, צום, היפראזוטמיה כרונית, פתולוגיות של הלב, כלי הדם והכליות.

היחס בין כמות ההמוגלובין בתא דם אדום אחד לערך התקין משקף את מחוון הצבע (או הצבע). הירידה שלו מתגלה במקרה של הרעלת עופרת, אנמיה של נשים בהריון ואנמיה מחוסר ברזל.

CP עולה מעל לנורמה עם מחסור בויטמינים B12 ו-B9, פוליפוזיס קיבה וסרטן.

אניסוציטוזיס של תאי דם אדומים

זוהי נוכחות בדם של תאי דם אדומים בקטרים ​​שונים (בוגרים - 7-8 מיקרון, ומיקרוציטים - עד 6.7 מיקרון), מה שמעיד על התפתחות אנמיה. בהתאם ליחס ביניהם, נקבעים מצבים פתולוגיים שונים.

עם אנמיה מחוסר ברזל, הרעלת עופרת, תלסמיה, רמת המיקרוציטים היא 30-50%, ועם חוסר בחומצה פולית, נזק כבד מפוזר, אנמיה מקרוציטית, אלכוהוליזם, גרורות במח העצם - היא עולה על 50%.

טסיות דם

תאים אלו אחראים לקרישת הדם. מספרם יורד בלוקמיה, איידס ומחלות ויראליות אחרות, כמה פתולוגיות גנטיות, אנמיה אפלסטית, נגעים במח עצם, זיהומים חיידקיים, הרעלת סמים, כימיקלים ואלכוהול.

יש פחות טסיות בדם עקב טיפול באנטיביוטיקה, משככי כאבים, אסטרוגנים, פרדניזון, ניטרוגליצרין, תרופות אנטי-אלרגיות וויטמין K. עלייה במספר התאים הללו נצפית במקרים הבאים:

• אוסטאומיאליטיס;
• קוליטיס;
• שַׁחֶפֶת;
• אריתמיה;
• מחלות מפרקים;
• מיאלופיברוזיס;
• מְדַמֵם;
• גידולים סרטניים;
• שחמת הכבד;
• טיפול בקורטיקוסטרואידים;
• אנמיה המוליטית;
• לאחר ניתוחים.

במהלך ההריון, הווסת והתקופה שלאחר הלידה, קצב שקיעת כדוריות הדם האדומות גבוה מהרגיל. אינדיקטור זה גבוה גם במחלות כבד, כליות, רקמת חיבור, פציעות, פתולוגיות זיהומיות בצורות אקוטיות וכרוניות, תהליכים דלקתיים, אנמיה, הרעלה וסרטן.

ירידה ב-ESR מתרחשת עם הפרעה בזרימת הדם, הלם אנפילקטי, מחלות לב וכלי דם.

נפח טסיות ממוצע

ישנן טסיות דם צעירות וישנות בדם, הראשונות תמיד גדולות יותר, האחרונות יורדות בגודלן. תוחלת החיים שלהם היא 10 ימים. ככל שערך MPV נמוך יותר, כך פחות טסיות דם בוגרות ומיושנות בזרם הדם, ולהיפך. סטיות ביחס של תאים כאלה בגילאים שונים עוזרות לאבחן מחלות רבות.

עלייה ב-MPV יכולה להיות מעוררת על ידי סוכרת, טרומבוציטודיסטרופיה, פתולוגיות דם (זאבת מערכתית), כריתת טחול, אלכוהוליזם, לוקמיה מיאלואידית, טרשת כלי דם, תלסמיה (הפרעה גנטית במבנה ההמוגלובין), תסמונת מאי-הגלין, אנמיה פוסט-המוררגית.

אינדיקטור זה יורד מתחת לנורמה עקב טיפול בקרינה, שחמת כבד, אנמיה (פלסטית ומגלובלסטית), ותסמונת Wiskott-Aldrich.

לויקוציטים

לויקוציטוזיס היא עלייה, ולוקופניה היא ירידה במספר הלויקוציטים בפלזמה. תאי דם לבנים סופגים חיידקים פתוגניים, וירוסים וחפצים זרים אחרים, ומייצרים נוגדנים המזהים פתוגנים. לויקוציטוזיס יכול להיות פיזיולוגי או פתולוגי.

במקרה הראשון, הסיבות לעלייה הן צריכת מזון, הריון ולידה, תסמונת קדם וסתית, פעילות גופנית ומתח נפשי, היפותרמיה או התחממות יתר.

בין הפתולוגיות, עלייה במדד ה-WBC יכולה להיגרם כתוצאה מהיפוקסיה, ספורות, איבוד דם חמור, שיכרון או אלרגיה, מחלות דם, כוויות, אפילפסיה, מתן ההורמונים אינסולין או אדרנלין וגידול ממאיר.

לויקופניה מתרחשת עם מחלת קרינה, זאבת אדמנתית מערכתית, הרעלה, שחמת כבד, גרורות סרטניות במח העצם, לימפוגרנולומטוזיס, הפרעות עצביות תפקודיות, לוקמיה, אקרומגליה, היפופלזיה של מח העצם, עקב שימוש בתרופות מסוימות.

רמת הלויקוציטים יורדת גם בפתולוגיות זיהומיות ודלקתיות - שפעת, הפטיטיס, מלריה, חצבת, קוליטיס ואחרות.

תכונות במהלך ההריון

אצל נשים המצפות לילד, נפח הדם שמסתובב בגוף עולה, ורמת האלמנטים שנוצרו משתנה במקצת. במהלך ההיריון, המחקר מתבצע לפחות ארבע פעמים. להלן טבלה המציגה את הנורמה של בדיקת דם כללית במהלך ההריון.

אֵלֵמֶנט	טרימסטרים
	אני	II	III
המוגלובין (g/l)	112-165	108-144	110-140
לויקוציטים (×10 9 / ליטר)	6-10,2	7,2-10,5	6,8-10,5
תאי דם אדומים (×10 12 לליטר)	3,5-5,5	3,2-4,8	3,5-5,0
טסיות דם (×10 9 לליטר)	180-320		200-340
ESR (מ"מ/שעה)	24	45	52
אינדקס צבע (C.P.)	0,85-1,15

אינדיקציות לרישום בדיקת דם כללית

בדיקת דם כללית (קלינית) מיועדת לאבחון:

• אֲנֶמִיָה;
• מחלות דלקתיות וזיהומיות;
• גידולים ממאירים;
• מצבים תפקודיים של הגוף;
• מחלות דם ופתולוגיות מערכתיות.

יש צורך במעקב קבוע אחר חולים כרוניים אם מתעוררים סיבוכים במהלך הטיפול ובמהלך החלמה ממושכת. בילדים ומבוגרים בריאים יש לבצע בדיקת דם כללית אחת לשנה למטרות מניעה.

תלוי באילו רמות תאי דם חורגות מהנורמה, הם מדברים על אנמיה, אריתרוציטוזיס, נויטרופניה או מצבים אחרים.

כיצד מתבצעת בדיקת דם כללית במבוגרים?

בדיקת דם כללית מתבצעת על קיבה ריקה בבוקר, למעט מקרי חירום - התקף לב, דלקת התוספתן ומצבי חירום נוספים.

לפני ביצוע הבדיקה, אינך צריך לעשן או להיות בלחץ, אתה יכול לשתות מעט מים נקיים, ואסור לשתות אלכוהול 3-4 ימים לפני כן. ביום הניתוח אין לאפשר פעילות גופנית כבדה.

לצורך המחקר, נעשה שימוש בדם נימי מהקמיצה של היד או בדם ורידי שנלקח מהווריד האולנרי - במקרה זה, יחד עם ניתוח כללי, ניתן לבצע מחקר עבור זיהומים, הורמונים ואינדיקטורים אחרים.

• כאשר נלקחים מאצבע, הטיפה הראשונה מוסרת עם צמר גפן, והטיפות הבאות נלקחות לניתוח. אין לשפשף או למתוח את האצבעות לפני המסירה - הדבר עלול לגרום לעלייה בתאי הדם הלבנים ולשינוי בערכים אחרים.

בדיקת דם קלינית היא אחת הבדיקות הנפוצות ביותר: אין כמעט אדם אחד במדינה מתורבתת שלא ביצע אותה. רופאים של התמחויות שונות יכולים לרשום את הניתוח: מטפל, מומחה אף אוזן גרון, רופא ריאות, קרדיולוג, גסטרואנטרולוג, המטולוג. זה חייב להתבצע על מנת:

• לזהות מחלות דלקתיות וזיהומיות שונות, לאשר את האבחנה הצפויה;
• לאבחן מחלות דם;
• לעקוב אחר יעילות הטיפול הנבחר;
• להעריך את מצבו של אדם לפני ניתוח מתוכנן או במהלך אשפוז;

לבצע בדיקה מונעת.

איך להגיש?

דם למחקר יכול להילקח מוריד או מאצבע (האפשרות האחרונה הופכת לנדירה יותר ויותר). רצוי ליטול אותו על בטן ריקה, לפחות לא לפני 4 שעות לאחר האכילה. יום קודם רצוי להימנע מפעילות גופנית מוגברת, מתח וחרדה וכן מצריכת אלכוהול.

שימו לב שהסטנדרטים עשויים להשתנות ממעבדה למעבדה. זה נובע מהשימוש בציוד ובריאגנטים שונים. אנו מציגים את הסטנדרטים הנפוצים ביותר, אך בכל מקרה ספציפי תחילה עליך לקחת בחשבון את הערכים הכתובים בטופס שלך. אם יש צורך במעקב אחר מצב הגוף לאורך זמן, רצוי לתרום שוב דם באותה מעבדה כמו בפעם הראשונה.

בואו נסתכל על הטופס!

ישנם אינדיקטורים רבים בטופס בדיקות הדם הכלליות, אך רבים מהם מעניינים רק רופאים. למטופלים חשוב לשים לב רק למספר עמודות.

אינדקס	נוֹרמָה	חריגות מהנורמה והגורמים להן
		קידום	יְרִידָה
המטוקריט הדם מורכב מחלק נוזלי (פלזמה) ותאי דם: אריתרוציטים, לויקוציטים, טסיות דם. בעת קביעת המטוקריט, אנו מדמיינים לאיזה אחוז מהנפח תאים אלה מהווים.	35-45% לפעמים המחוון מחושב לא כאחוז, אלא בליטר תאים לליטר מנפח הדם הכולל (l/l). 0.45 ליטר/ליטר - זהה ל-45%. אצל גברים, השיעורים יכולים להיות גבוהים ב-2-3% מאשר אצל נשים.	התייבשות, לרבות על רקע הזעת יתר, הקאות, שלשולים ונטילת תרופות משתנות.	צריכה מוגזמת של נוזלים לתוך הגוף; אֲנֶמִיָה.
תאי דם אדומים אלו הם תאי דם אדומים, תאי הדם הרבים ביותר. הנפח שלהם קטן מאוד, רק 7-10 מיקרון. אבל אם תחבר את כל תאי הדם האדומים של הגוף יחד, נפחם יהיה בערך פי 1.5 אלף משטח הגוף האנושי.	לגברים - 3.9-5.5 × 10¹²/l; לנשים - 3.9-4.7 × 10¹²/l.	מחלות של מערכת הדם; רעב חמצן הקשור למחלות ריאות, מומי לב, עישון.	אֲנֶמִיָה; אובדן דם כבד בעבר הקרוב, טראומה; אי ציות למשטר השתייה, כאשר יותר מדי נוזלים חודרים לגוף.
זה בסדר! עלייה ברמת תאי הדם האדומים היא תגובה טבעית בעת עלייה לגובה בו האוויר דליל יותר. בדרך כלל ניתן להבחין בירידה מתונה במהלך ההריון.
הֵמוֹגלוֹבִּין זהו חלבון שנמצא בתוך כדורית הדם האדומה ואחראי על אספקת החמצן לתאים ולרקמות. ההמוגלובין הוא שנותן לדם את צבעו האדום.	לגברים - 132-164 גרם לליטר; לנשים - 115-145 גרם/ליטר.	תגובה טבעית להימצאות באוויר; כמה מחלות שבהן רמת תאי הדם האדומים עולה.	איבוד דם עקב פציעה, ניתוח, לידה, יותר מדי וֶסֶת; אֲנֶמִיָה.
לויקוציטים אלו הם תאי דם לבנים האחראים על ההגנה החיסונית. הם מזהים ומנטרלים מיקרואורגניזמים וחומרים זרים, הורסים תאים בגוף שלהם שהחלו להידרדר. על ידי קביעת רמת הלוקוציטים, ניתן להבין האם יש תהליך דלקתי בגוף.	לא גבוה יותר 4-9 × 109/ליטר.	תהליך דלקתי; זיהומים חיידקיים וויראליים; כמה ניאופלזמות; שיכרון הגוף.	מחלות אוטואימוניות, שבהן המערכת החיסונית טועה בתאים של עצמה בתור תאים זרים ומתחילה לתקוף אותם; זיהומים מתמשכים, ארוכי טווח ומחלות דלקתיות; הפרעות hematopoietic, כאשר לויקוציטים נוצרים בכמויות לא מספיקות; מחלות של הטחול, שבגללן הוא הורס תאי דם לבנים מהר מהרגיל; תשישות כללית של הגוף.
טסיות דם אלו הם תאי דם האחראים לקרישת הדם. הם מסוגלים להיצמד יחד ליצירת קריש, שכמו פקק נסגר נֵזֶק בכלי ו מפסיק מְדַמֵם.	180-320 × 109/ליטר.	מחלות דלקתיות; אנמיה עקב איבוד דם, אנמיה המוליטית; מצב לאחר הניתוח פעולות.	אנמיה עקב מחסור בויטמין B12 או חומצה פולית, אנמיה אפלסטית; כמה מחלות של המערכת ההמטופואטית; כמה זיהומים ויראליים וחיידקיים; מחלות אוטואימוניות; לאחר עירויי דם.
מְהִירוּת שְׁקִיעָה תאי דם אדומים (ESR) ESR זה מהירות שאיתו הדם מונח במבחנה עם חומר משמר מיוחד, הוא מחולק לשתי שכבות: פלזמה וחלק מוצק. בעבר זה המחוון נקרא תגובת שקיעה אריתרוציטים, או ROE.	לגברים - מ-1 עד 10 מ"מ לשעה. לנשים - בין 2 ל-15 מ"מ לשעה.	זמינות באורגניזם תהליך דלקתי; מחלות, לא קשור לדלקת: אנמיה, תסמונת נפרוטית, דלקת כליה כרונית, כמה מחלות דם; תגובה נורמלית במהלך ההריון ולאחר הלידה - במקרים אלו היא אינה מצריכה תיקון.	עודף תאי דם אדומים בדם; כשל חמור במחזור הדם; כמה מחלות כבד; נטילת תרופות מסוימות, למשל, סידן כלורי וחומצה אצטילסליצילית.

חָשׁוּב!
ESR עולה עם כל דלקת - גם לא מזיקה לחלוטין וגם מסכנת חיים. זה גדל עם דלקת ריאות, ועם שחפת, ועם דלקת פרקים, ואם אדם חותך את אצבעו. לא ניתן לבצע אבחנה על סמך ניתוח אחד - רק לאחר בדיקה רחבה.

ניתוח שתן כללי(נקראת גם קלינית) היא אחת מבדיקות המעבדה שנקבעו ביותר. איזה מידע בריאותי ניתן לקבל ממנו?

אינדקס	נוֹרמָה	חריגות מהנורמה
צֶבַע	צהוב קש, גוונים אחרים של צהוב מקובלים גם הם	צבע אדמדם וחום מצביע על נוכחות של דם בשתן (אופייני למחלת כליות, אורוליתיאזיס, דלקת שלפוחית ​​השתן). צבע צהוב-חום (צבע תה או בירה) - מעיד על פתולוגיה של הכבד או כיס המרה. שתן חיוור ומימי מעיד על בעיות בכליות, סוכרת אינסיפידוס. לפעמים הצבע משתנה עקב מזון, למשל השתן הופך לאדמדם בעת אכילת סלק. לכן, אינדיקטור זה מוערך רק יחד עם אחרים.
שְׁקִיפוּת	שלם, מוחלט	שתן עשוי להיות עכור אם הוא מכיל תאי דם אדומים, תאי דם לבנים, משקעי מלח או חיידקים. נכון, זה חל רק על ניתוחים אחרונים. תוך 1-1.5 שעות לאחר האיסוף, השתן הופך מעונן באופן טבעי, וזה לא אומר כלום.
חומציות (pH)	מעט חומצי, מ-5.0 עד 7.0 יחידות	ניתן להבחין בעלייה ב-pH עם אי ספיקת כליות כרונית, זיהומים במערכת השתן ועודף אשלגן בדם. ירידה מוגזמת - עם סוכרת, חוסר אשלגן בדם, התייבשות.
צפיפות יחסית (משקל סגולי)	בתוך 1010-1030 גרם/ליטר	צפיפות מוגברת נצפית עם צריכה לא מספקת של נוזלים לגוף ואובדן מופרז שלו, עם גלומרולונפריטיס, סוכרת. צפיפות נמוכה מדי של שתן היא תוצאה של שתייה מרובה, נטילת תרופות משתנות, אי ספיקת כליות כרונית וסוכרת אינסיפידוס.
חֶלְבּוֹן	נעדר, למרות שרידי עקבות מותרים - עד 0.033 גרם/ליטר (המדד עשוי להיות שונה במעבדות שונות)	הופעת חלבון בשתן היא סימן להפרעה בתפקוד הכליות, נפרופתיה סוכרתית, מחלות לב וכלי דם ודלקות בדרכי השתן. אצל אנשים בריאים, חלבון עשוי להופיע לאחר מאמץ גופני רציני, אך רק בכמויות קטנות.
גלוקוז	נֶעדָר	נוכחות של גלוקוז בשתן היא סימן לתפקוד כליות לקוי (לדוגמה, אי ספיקת כליות, דלקת כליות כרונית), כמו גם סוכרת. לפעמים תגובה זו יכולה להתרחש עם צריכה מופרזת של ממתקים.
גופי קטון	אף אחד	גופי קטון מופיעים בשתן רק אם תכולתם הכוללת בגוף עולה. לדוגמה, עם סוכרת, צום ממושך, תזונה לקויה, שיכרון אלכוהול.
אוֹדֶם הַמָרָה	נֶעדָר	הופעת הבילירובין בשתן היא סימן לתפקוד לקוי של הכבד ודרכי המרה, וסוגים מסוימים של אנמיה. ניתן להבחין בה גם במהלך ספיגה של המטומות גדולות לאחר פציעה.
אפיתל קשקשי (רקמה המצפה את החלקים התחתונים של מערכת גניטורינארית)	אצל גברים - תאים בודדים בשדה הראייה; אצל נשים - במספרים גדולים יותר, שכן חלק מאפיתל זה נכנס לשתן מהנרתיק	אפיתל קשקשי מוגבר בדרך כלל אינו משמעותי, אך לעיתים יכול להעיד על זיהום בדרכי השתן התחתונות.
אפיתל מעבר (רקמות המצפות את שלפוחית ​​השתן, השופכנים, אגן הכליה, צינורות ערמונית גדולים)	תאים בודדים בשדה הראייה	ניתן להבחין בעלייה ברמה עם דלקת שלפוחית ​​השתן ו- urolithiasis.
אפיתל כליות (רקמה המציפה את צינוריות הכליה))	נֶעדָר	נוכחות בשתן היא סימן לגלומרולונפריטיס, פיאלונפריטיס, נפרופתיה סוכרתית, אוטם כליות. דורש התייחסות מיידית לנפרולוג.
תאי דם אדומים	בנשים - עד 3 תאי דם אדומים בשדה הראייה אצל גברים - עד 1 תאי דם אדומים בשדה הראייה	עלייה ברמת כדוריות הדם האדומות בשתן היא סימן לנוכחות דם בו. הסיבות השכיחות ביותר הן אורוליתיאזיס, מחלת כליות, דלקת בערמונית, דלקת שלפוחית ​​השתן, יתר לחץ דם (אם הוא מוביל לנזק לכליות), טראומה והפרעות דימום.
לויקוציטים	בנשים - עד 6 לויקוציטים בשדה הראייה אצל גברים - עד 3 לויקוציטים בשדה הראייה	עלייה במספר תאי הדם הלבנים היא סימן לתהליך דלקתי בכליות, בשלפוחית ​​השתן או בדרכי השתן. וגם כמה מחלות גינקולוגיות (לויקוציטים יכולים להיכנס לדגימת השתן מהנרתיק).
צילינדרים (מבנים מיוחדים הנוצרים באבוביות הכליה)	אף אחד	המראה של גבס בשתן הוא סימן לפתולוגיה כלייתית רצינית: גלומרולונפריטיס, פיאלונפריטיס, נפרופתיה סוכרתית, עמילואידוזיס כליות. במקרה זה, סוג הגלילים (היאלין, גרגירי, אריתרוציטים, אפיתל וכו') אינו מכריע - בכל מקרה, יש צורך בהתייעצות עם רופא בהקדם האפשרי.
מלחים	אף אחד	נוכחות של מלחים היא סימן לסיכון גבוה לאורוליתיאזיס או לנוכחותה. הסבירות למחלות אחרות מוערכת בעת קביעת סוג מסוים של מלח. אורט מצביע על אפשרות של גאוט, דלקת כליות חריפה או כרונית, אי ספיקת כליות כרונית. אוקסלטים - על הסבירות של pyelonephritis, סוכרת. פוספטים - לרמות גבוהות מדי של סידן בשתן, דלקת שלפוחית ​​השתן. מלחים יכולים להופיע בשתן ועם חוסר איזון מסוים בתזונה.
בַּקטֶרִיָה	לא יותר מ-10,000 חיידקים ב-1 מ"ל שתן או לא יותר מ-1 חיידק בשדה הראייה	נוכחות של מספר גדול יותר של חיידקים מעידה על דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, פיילונפריטיס.

חָשׁוּב

על מנת שתוצאות בדיקת שתן כללית יהיו אמינות, חשוב לאסוף אותה בצורה נכונה.

יום לפני, כדאי להימנע ממזונות שיכולים לצבוע שתן, מזונות חריפים ומלוחים מדי. משטר השתייה צריך להיות תקין - אין צורך לשתות יותר או פחות. אתה לא יכול לקחת חומר משתן.

אתה צריך לאסוף את שתן הבוקר הראשון שלך לניתוח. רצוי שמיכל האיסוף יהיה סטרילי - אלה נמכרים בבתי מרקחת.

לפני האיסוף, עליך לשטוף היטב עם מוצר היגיינה אינטימית או סבון.

לאחר שהתחלת להטיל שתן, עליך להטיל שתן לשירותים במשך 1-2 השניות הראשונות ורק לאחר מכן, מבלי להפריע לזרימה, להניח מיכל ולאסוף בו 50-100 מ"ל שתן (את השאר ניתן לשטוף לאסלה) .

לאחר סגירת המיכל היטב במכסה, יש להעבירו לנקודת הקבלה במעבדה במהירות האפשרית - מקסימום תוך שעה עד שעה וחצי.

בזמן שהילד גדל, הוא עובר שוב ושוב בדיקות רבות הן במהלך מחלה והן במסגרת בדיקות רפואיות מונעות חובה.

לרוב, הרופא כותב הנחיות לבדיקת דם ושתן כללית, וזה די מוצדק. למרות פשטותן, תוצאות מחקרים אלו מסייעות לזהות מחלות רבות גם בשלבי התפתחות מוקדמים ולנטר את יעילות הטיפול.

על פתק!

נורמות לאינדיקטורים אצל ילדים לעתים קרובות שונות מערכי "מבוגרים" ותלויות בגיל.

ספירת דם מלאה (CBC): נורמות וסטיות

דם הוא נוזל מורכב עם תאים "צפים" בתוכו. כל אלמנט מבצע את הפונקציות הספציפיות שלו.

איך להתכונן ולעבור

דם נלקח מוריד או אצבע. לילדים קטנים ובמצבי חירום - ללא הכנה מוקדמת. כשהזמן חשוב, עדיף לבצע את הבדיקה בבוקר על בטן ריקה.

נורמות של בדיקת דם כללית בילדים

מחוון: יחידות מדידה וייעודים	גיל - לפי חודשים ושנות חיים
	יום אחד מהחיים
הֵמוֹגלוֹבִּין(Hb), g/l
רטיקולוציטים(RTC), ppm
תאי דם אדומים(RBC), ×10 12 תאים/ליטר
אינדקס צבע(MSNS), %
טסיות דם(PLT), 10 9 תאים/ליטר
ESR(ESR), מ"מ/שעה
לויקוציטים(WBC), 10 9 תאים/ליטר
נויטרופילים מפולחים, %
נויטרופילים להקה, %
נויטרופילים צעירים, %		0-1.5 - עד שבועיים מהחיים
מיאלוציטים נויטרופילים, %	אין - כל הגילאים
לימפוציטים(LYM),%
אאוזינופילים(EOS), %
מונוציטים (MON),%
בזופילים(BAS), %	0 -1 - כל הגילאים

פִּעַנוּחַ

אינדקס	מַשְׁמָעוּת	מוּגדָל	שודרג לאחור
הֵמוֹגלוֹבִּין- חלבון המכיל ברזל אדום המצוי בתאי דם אדומים	חלבון נקשר לחמצן, ומעביר אותו לאיברים ולרקמות.	גידולים של מערכת הדם והלימפה, התייבשות.	אנמיה, דימום, גידולים.
תאי דם אדומים- תאי דם אדומים ש"צובעים" את הדם באדום	הובלת חמצן, פחמן דו חמצני, חומרים מזינים, תרופות ורעלים.	התייבשות, כמה גידולים, בעיות מולדות במערכת ההמטופואטית.	אנמיה, דלקת כרונית.
אינדקס צבע	מציין את כמות ההמוגלובין בתאי דם אדומים.	התייבשות, היפוקסיה (חוסר חמצן).	אנמיה, תפקוד לקוי של כליות, מחלות דם תורשתיות.
רטיקולוציטים- תאי דם אדומים צעירים ולא בשלים	הכמות קובעת את קצב החידוש של הרכב הדם.	אנמיה, ירידה בתפקוד בלוטת התריס, גידולי כליות או יותרת הכליה	סרטן דם, תולעים, כמה זיהומים ויראליים, הרעלה.
טסיות דם - טסיות דם	הם לוקחים חלק בקרישת הדם ובהיווצרות קרישי דם.	זיהומים ויראליים או חיידקיים, סרטן דם.	המערכת החיסונית אינה מזהה ומשמידה טסיות דם - ארגמן טרומבוציטופני. לאלרגיות, אנמיה, זיהומים ויראליים וחיידקיים, תולעים.
קצב שקיעת אריתרוציטים ESR	אינדיקטור של נוכחות דלקת בגוף.	עלייה במחלות זיהומיות או אוטואימוניות, גידולים.
לויקוציטים- תאי דם לבנים	הנשק העיקרי הוא "נשק" החסינות.	הכמות משתנה עם זיהומים חיידקיים וויראליים, חלק מהגידולים, מחסור בוויטמינים והפרעות במערכת החיסון.
	נוסחת לויקוציטים: סוגים שונים של לויקוציטים, לעשות את העבודה שלהם
	נויטרופילים מיוצגים על ידי מיאלוציטים, פס, תאים מפולחים וצעירים. אלמנטים מפולחים ברצועה מקיפים ומשמידים חיידקים באתר הזיהום. מיאלוציטים ותאים צעירים "נכנסים" לקרב במקרה של מחלות קשות: אלח דם, גידולים וכו'.
	אאוזינופילים הם חומרי הניקוי של הגוף מחיידקים, וירוסים, כימיקלים ורעלים ואחראים לתגובות אלרגיות.
	בזופילים דומים בתפקודם לאאוזינופילים.
	לימפוציטים הורסים וירוסים וחיידקים.
	פלסמוציטים מייצרים נוגדנים (חלבונים מיוחדים) כדי להילחם בזיהומים.
	מונוציטים מסירים עקבות של עבודתם של תאי דם לבנים אחרים: חלבונים מיותרים וחלקיקים של תאים שנהרסים.

ניתוח שתן כללי (UU): נורמות וסטיות

יחד עם שתן, בדרך כלל מופרשים חומרים מיותרים (רעלים, תרופות וכו'); עם התפתחות מחלות, "נשטפים" גם חומרים שימושיים.

איך להתכונן ולעבור

* יום לפני הבדיקה יש להעלים מזונות שיכולים לשנות את הצבע והפרמטרים של השתן - למשל פירות וירקות בצבעים עזים, ממתקים.

* שתן בוקר נאסף מיד לאחר ההשכמה. עבור תינוקות, נעשה שימוש בשקיות משתנות סטריליות לתרופות; עבור ילדים גדולים יותר, משתמשים במיכלים חד פעמיים. אין לסחוט חיתולים או להשתמש בפדים.

* לפני איסוף שתן יש לבצע היגיינה של איברי המין החיצוניים של הילד, אחרת תוצאות המחקר יעוותו.

פִּעַנוּחַ

כרךתלוי בגיל, שתיית נוזלים, אוכל שנאכל.

צֶבַעבדרך כלל צהוב בהיר או ענבר. סטיות: כהה - צהבת, גוון אדמדם - פציעה או פגיעה בכלי הגלומרולי של הכליות (תאי דם אדומים מופיעים בשתן), חסרי צבע - סוכרת.

רֵיחַבדרך כלל חלש ומאוד ספציפי. ריח חריף הוא אות לדלקת בדרכי השתן, סוכרת או טעויות תזונתיות.

צְפִיפוּתרגיל - 1.003-1.035 גרם/ליטר. עלייה עם סוכרת, כמויות קטנות של שתן או התייבשות; ירידה עם סוכרת אינסיפידוס, אי ספיקת כליות או כמויות גדולות של שתן.

חֶלְבּוֹן. הנורמה היא לא יותר מ-0.08 גרם. עלייה עם פיילונפריטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן, גלומרולונרית או דלקת השופכה.

חוּמצִיוּתבדרך כלל pH הוא 5-7. זה עולה עם אי ספיקת כליות כרונית או גידולים של מערכת גניטורינארית, פוחת עם סוכרת, התייבשות (שלשולים, הקאות).

סוכרבדרך כלל נעדר. זה עלול לעלות לזמן קצר ומעט בעת אכילת יתר של ממתקים. עלייה מתמשכת פירושה שסוכרת אפשרית.

גופי קטוןמופיעים כאשר אין מספיק גלוקוז, כך שהגוף מתחיל "לחלץ" אותו משומנים - למשל תחת לחץ חמור, צום או סוכרת.

עמילאז- אנזים לבלב. אם תפקודו מופרע (לדוגמה, דלקת לבלב), האנזים נכנס לדם ולאחר מכן לתוך השתן.

לויקוציטים- הנורמה היא עד 5 תאים בשדה הראייה (בשדה הראייה). הם מתגברים עם זיהום ודלקת: פיילונפריטיס, גלומרולונפריטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן.

תאי דם אדומים- הנורמה היא עד 2 אלמנטים לכל פריט. אם יש יותר תאים, זה אומר שכלי דרכי השתן נפגעים - למשל עם פיאלונפריטיס, גלומרולונפריטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן, גידול, פציעה, אורוליתיאסיס.

יציקות היאליניות, גרגיריות או שעווהבדרך כלל נעדר. מופיע במחלות כליה דלקתיות, חום, זיהומים ויראליים ופגיעה בכליות סוכרתית.

אפיתל שטוח ומעברבדרך כלל, לא נמצאים יותר מ-1-3 תאים ב-p/z, ולא אמור להיות אפיתל כליות. חריגה מהנורמה היא עדות למחלות דלקתיות של דרכי השתן.

בַּקטֶרִיָהבדרך כלל לא. המראה שלהם הוא אות לזיהום בכליות או בשלפוחית ​​השתן.

מלחים: אוקסלטים, אוראטים, פוספטים. הם מסומנים על ידי סימני פלוס - מ-1 עד 4. "+" או "++" - גרסה של הנורמה, אם היא מתרחשת פעם אחת ואין חריגות אחרות. נוכחות במספר בדיקות היא עדות לטעויות תזונתיות או מחלות קשות (הפרעות מטבוליות, מחלות כליות דלקתיות, זיהום במעיים).

נ.ב.הסטייה של אינדיקטור אחד או שניים מהנורמה אינה בשום אופן אבחנה. כדי להעריך את המצב הבריאותי, חשוב שהרופא יאסוף את תוצאות בדיקות המעבדה ובדיקת הילד.

רופא תושב מחלקת הילדים

כיום, אחת מבדיקות המעבדה הנגישות ביותר שיכולות להעריך באמת את המצב הכללי של גוף האדם היא בדיקות דם ושתן . הם נקבעים כדי לקבוע אבחנה מדויקת ולעקוב אחר הטיפול. בדיקות דם ושתן יכול להיות שונה מאוד. הם יכולים להראות מגוון של דברים - נוכחות של הריון, ונוכחות של דלקת בגוף. ככלל, לכל ניתוח מבחן כזה יש סטנדרטים מוגדרים בבירור שאיתם מושווים התוצאות.

ניתוח דם - מדובר במחקר מעבדתי נרחב יותר, שכתוצאה ממנו נבדק תכולת הדם ומבנהו. כפי שאתה יודע, דם הוא רקמה מיוחדת בגוף האדם שבה מה שנקרא תאי דם תלויים בנוזל הנקרא פלזמה. יתר על כן, באורגניזם חי תאי הדם האלה תמיד בתנועה. כתוצאה מבדיקת דם נקבע המבנה שלו. כמות המוגלובין, לויקוציטים, טסיות דם, תאי דם אדומים נקבעת, וה-ESR נקבע.

בדיקת שתן נקבעת גם לכל האנשים שפונים למרפאה או לבית חולים. זהו הליך אבחון חובה, שכתוצאה ממנו מזוהים נתונים מסוימים על גוף האדם ועל בסיסם מסקנות מסקנות לגבי מצב בריאות האדם.

סוגי בדיקות דם ושתן

יש היום לא מעט סוגים שונים של בדיקות דם ושתן. מקום טוב להתחיל בו הוא לשקול בדיקת דם. במוסדות רפואיים ניתן לרשום את הדברים הבאים:

- בדיקת דם קלינית כללית - זוהי בדיקת המעבדה הנפוצה ביותר. כתוצאה ממחקר זה, נקבעים ריכוז ההמוגלובין, מספר טסיות הדם, תאי דם אדומים, לויקוציטים, ESR וכמה אינדיקטורים אחרים.

- כימיה של הדם נקבע לחקר פחמימות, אנזימים, ויטמינים, חלבונים, פיגמנטים, שומנים, תרכובות חנקן. כתוצאה מניתוח זה נקבעים תפקודי הכליות והכבד, מזוהים תהליכים דלקתיים וראומטיים פעילים.

- בדיקת דם לאיתור הורמונים מאפשרת לספק מידע על חוסר איזון הורמונלי שונים שניתן לזהות כתוצאה משינויים בתפקוד בלוטת התריס, בלוטות יותרת הכליה, הלבלב והבלוטות.

- בדיקת דם לאלרגן מבוצע על מנת לבסס את הגורם הסיבתי של כל תגובה אלרגית בגוף האדם. באמצעות ניתוח זה מזהים את האלרגן ונקבעת שיטת הלחימה בו.

בדיקות שתן יכול להיות גם שונה. זה ו ניתוח כללי , ו ניתוח שתן 24 שעות , ו ניתוח על פי Nichiporenko . אבל הנפוץ ביותר הוא ניתוח כללי. כתוצאה מכך, המומחים שלה קובעים את הצפיפות היחסית של הנוזל, שקיפות, צבע, חומציות, ריח, גלוקוז, חלבון, פיגמנטים מרה, גופי קטון ועוד כמה אינדיקטורים.

תוצאות בדיקות דם ושתן תקינות

עבור כל סוג של מחקר רפואי, ישנם אינדיקטורים נורמליים המתאימים לאדם בריא. וכל תוצאות הבדיקה מושוות עם הסטנדרטים האלה כדי לקבוע אם יש סטיות וכמה הן גדולות.

ככלל, בטפסים עליהם הם מונפקים תוצאות מבחן , כל האינדיקטורים הרגולטוריים כבר הוזנו. זה תקף גם לדם וגם לשתן. אבל יש צורך להבין כי טפסים אלה מכילים אינדיקטורים למבוגר. וחלקם שונים לא רק בגיל, אלא גם במגדר. אז, מה שכתוב בטופס לא תמיד יכול להילקח כנורמה.

לדוגמה, בבדיקת דם כללית רמות המוגלובין שונות בין גברים לנשים. לנשים זה 120-150 גרם לליטר, ולגברים - 130-170 גרם לליטר. האינדיקטור, כגון מספר תאי הדם האדומים, שונה גם הוא לפי מין. אצל גברים זה 4.0-5.0 1012/ליטר, ובנשים - 3.5-4.7 1012/ליטר. אבל מספר הלויקוציטים זהה עבור נשים וגברים כאחד והוא 4.0-9.0x109/l

ניתוח של שתן יש גם נורמות ספציפיות משלו. אז, הצבע הרגיל של שתן הוא צהוב-קש ושקוף. הריח לא צריך להיות לא נעים. צפיפות השתן נעה בין 1.003-1.004 ל-1.028 (זה אצל מבוגרים, ואצל ילדים מתחת לגיל ארבע - 1.025).

קשה ביותר לאבחן את המחלה בזמן ומדויק ללא ביצוע בדיקות מעבדה מתאימות. באמצעות אינדיקטורים דם, אתה יכול לשים לב להתפתחות של מחלה מסוימת עוד לפני הביטויים הראשונים שלה. לפי ארגון הבריאות העולמי, ניתן לקבל 60-80% מנתוני האבחון על מטופל באמצעות בדיקות. יחד עם זאת, לא ניתן לבצע אבחנה באמצעות אינדיקטור מעבדתי אחד בלבד, לשם כך על הרופא המטפל להשוות את התמונה הקלינית השלמה, ולחקור היטב את הנתונים ממחקרים אחרים. תוצאות ניתוח מעבדה מראות למטופל ולרופא כיוון אפשרי לחפש את הבעיה הקיימת. לכן, ביצוע בדיקות קבועות למטרת מניעה היא המפתח לגילוי בזמן של המחלה וטיפול בזמן. בדיקות האבחון הנפוצות ביותר הן בדיקת שתן ובדיקת דם. לאבחון מדויק, חשוב שהמטופל יתכונן כראוי לבדיקות.

אינדיקציות לשימוש

בדיקת שתן ובדיקות דם, ככלל, אינן נקבעות על ידי הרופא המטפל ללא סיבה. הרופא לא צריך להסתמך רק על תוצאות בדיקות מעבדה כדי לקבוע אבחנה; עליו להעריך את התמונה הקלינית המלאה. לרוב, חולים מקבלים בדיקת דם ושתן קלינית. האינדיקציות העיקריות לרישום בדיקת דם עשויות להיות:

• סקר ובדיקה קלינית.
• ניטור יעילות הטיפול שנקבע.
• אבחנה מבדלת של מחלות דם.

האינדיקציות העיקריות לרישום בדיקת שתן הן:

• בדיקה מונעת.
• איתור מחלות של מערכת השתן.
• אבחון של סוכרת.
• ניטור היעילות של מהלך הטיפול שנקבע.
• אבחון מחלות של איברים פנימיים.
• זיהוי דלקת בגוף.

סוגי בדיקות דם

• ניתוח כללי נקבע לרוב לחולים. זוהי הערכה של הרכב הדם.
• בדיקת סוכר נקבעת לאבחון סוכרת. מחקר זה נעשה אך ורק על בטן ריקה. במקרה זה, תכולת הגלוקוז נקבעת.
• ניתוח ביוכימיה מפורט יותר מאשר כללי.
• בדיקות הורמונליות נקבעות לניטור רמות ההורמונים. הם עוזרים לזהות סטיות בתפקוד הבלוטות האנדוקריניות ולקבוע בזמן התפתחות של תהליך פתולוגי בגוף.

סוגי בדיקות שתן

כיצד להתכונן לבדיקת דם

כיצד להתכונן לבדיקת שתן

תוצאות בדיקות דם

• המוגלובין נושא חמצן; רמה נמוכה של אינדיקטור זה פירושה נוכחות של מחלה כמו אנמיה. הנורמות הן 130-160 גרם לליטר ו-120-140 גרם לליטר לגברים ולנשים, בהתאמה.
• תאי דם אדומים הם יסודות דם המכילים המוגלובין. ספירת תאי דם אדומים נמוכה מעידה גם על נוכחות של אנמיה. עבור גברים, הנורמה היא 4.0-5.1 * 10 12, ולנשים - 3.7-4.7 * 10 12.
• רטיקולוציטים הם תאי דם אדומים צעירים. נורמה: 3.0-12.0%.
• הצבע מעיד על רוויה של המוגלובין. נורמה: 0.85-1.15% ו-0.2-1.2% לגברים ולנשים, בהתאמה.
• טסיות דם. רמות נמוכות של טסיות דם גורמות לקרישת דם לקויה. נורמה: 180-320*10 9.
• ESR. עלייה בקצב שקיעת אריתרוציטים מעידה על נוכחות של דלקת, הרעלה או זיהום. נורמה: 1-10 מ"מ לשעה ו-2-15 מ"מ לשעה עבור גברים ונשים, בהתאמה.
• תאי דם לבנים (WBCs) מספקים חסינות תאית. עלייה בלוקוציטים מצביעה על נוכחות של תהליך דלקתי. נורמה: 4.0-9.0*10 9.
• ניוטרופילים ברצועה ומפולחים. נורמה: 1-6%, 47-72%, בהתאמה.
• אאוזינופילים, עליה היא סימן לאלרגיות או נוכחות של תולעים. נורמה: 0-5%.
• בזופילים, לימפוציטים, מונוציטים. נורמות: 0-1%, 18-40%, 2-9%, בהתאמה.

תוצאות בדיקת שתן

• משקל סגולי. עלייה במדד זה מצביעה על סוכרת. נורמה: 1.020-1.024.
• צבע הוא אינדיקטור מותנה, בהתאם לזמן האיסוף, נטילת התרופות, מזון הנצרך וכו'. רגיל: שתן שקוף, צהוב בהיר או כהה. שתן מעונן נגרם על ידי חיידקים וליחה, דבר המעיד על דלקת. גוון אדמדם בשתן הוא סימן לפגיעה בשלפוחית ​​השתן ולהתפתחות הגידול.
• רֵיחַ. ריח ספציפי הוא סימן להפרעות מטבוליות, התפתחות זיהום, סוכרת וכו'. נורמלי: ריח קל לא ספציפי.
• חומציות pH. שינוי ברמת ה-pH מצביע על סוכרת, בעיות בכליות או זיהום. חומציות נורמלית היא 5.0-7.0.
• ריכוז חלבון. עלייה מעידה על דלקת. נורמה: 0.033 גרם/ליטר.
• גלוקוז. רמות גבוהות מעידות על סוכרת.
• פיגמנטים מרה מעידים על מחלת כבד.

ביוכימיה של שתן מתבצעת באמצעות רצועות בדיקה. הם שקועים בחומר מחקר ומשנים צבע ככל שעובר הזמן. החומר המתקבל מושווה לסטנדרטים שנקבעו. רצועת בדיקה נפרדת מסופקת עבור כל מחוון.

בואו נסתכל כיצד לעבור נכון בדיקת שתן יומית. לצורך ניתוח, שתן נאסף לאורך כל היום. האיסוף אמור להתחיל בשעה 7 בבוקר ולהסתיים בדיוק לאחר 24 שעות. בתום האיסוף מערבבים את השתן ומשם מודדים כ-100 מיליליטר לתוך מיכל סטרילי מיוחד. חשוב לציין את נפח השתן הכולל ליום ואת המשקל שלך.

ביוכימיה של הדם מאפשרת לנו לזהות בעיות בתפקוד האיברים, כמו גם את רמת ההורמונים השונים. זה עוזר לקבל מידע על תפקוד הכבד והכליות, נוכחות של דלקת.

אבחון מחלות שונות נעשה קל יותר אם עושים בדיקות ביוכימיות של דם ושתן. הנורמות של האינדיקטורים יראו את כל החריגות הקיימות בגוף.

אינדיקטורים עיקריים לביוכימיה של שתן

• מראה השתן: בדרך כלל, השתן צריך להיות שקוף, צהוב-קש או בצבע צהוב כהה עם ריח עדין.
• רמת ה-pH מאפשרת לזהות הפרעות מטבוליות.
• חלבון הוא אינדיקטור חשוב לנגעים גלומרולריים.
• גלוקוז עוזר לקבוע סוכרת.
• קטונים: אם יש עליה בהם, זה אומר שיש בעיות בחילוף החומרים של פחמימות.
• דָם. אינדיקטור זה מאפשר לך לקבוע נוכחות של הפרעות במנגנון הגלומרולרי, זיהומים וגידולים ממאירים. בדרך כלל זה צריך להיעדר.
• אוֹדֶם הַמָרָה.
• Urobilinogen.
• המוגלובין אמור להיעדר בדרך כלל.
• צְפִיפוּת. עלייתו מעידה על סוכרת.
• ניטריטים קובעים את נוכחותם של חיידקים. בדרך כלל הם צריכים להיעדר.
• תאי דם אדומים.
• תאי דם לבנים מצביעים על נוכחות של זיהום.
• תאי האפיתל.
• אוריאה. כאשר ערכו של אינדיקטור זה עולה, אנו יכולים להסיק שחלבונים מתפרקים.
• זרחן מצביע על תהליכים פתולוגיים ברקמת העצם והכליות.
• מגנזיום מעיד על אי ספיקת כליות, פתולוגיות במערכות הלב והעצבים.
• סִידָן. עלייה במדד מצביעה על מחלות כמו היפרפאראתירואידיזם, תסמונת Itsenko-Cushing, אוסטאופורוזיס וכו'.
• אֶשׁלָגָן. שינויים במדד זה מצביעים על הפרעות הורמונליות, שיכרון ובעיות בכליות.

אינדיקטורים בסיסיים לביוכימיה בדם

• גלוקוז. מצביע על נוכחות והיעדר סוכרת. בילירובין שכיח, מה שמצביע על בעיות בכבד.
• אוריאה היא אינדיקטור לתפקוד הכליות.
• חומצת שתן. ניתן להעלות את רמתו במקרה של גאוט, מחלות כבד, אקזמה, פסוריאזיס וכו'.
• סך הכל חלבון. עלול להיות מוגבר במחלות דם, שחמת כבד וכו'.
• קריאטינין מופרש על ידי הכליות.
• עמילאז עולה עם בעיות בלבלב.
• הכולסטרול עולה עם אנמיה, מחלות כליות ובלוטת התריס.

בדיקות דם ושתן לבטא

לעיתים ישנם מקרים בהם בדיקת שתן ובדיקת דם באופן כללי אורכות יותר מדי זמן. חייו של אדם עשויים להיות תלויים במהירות השגת תוצאות הבדיקה. במקרה זה, המעבדות מספקות בדיקות מהירות של שתן ודם. המבחנה נכנסת מיד למעבדה, עוקפת את המסוע הסטנדרטי לקבלת ועיבוד דגימות. תוצאות בדיקות כאלה נבדקות גם על ידי רופאים מבלי להמתין בתור. ככלל, בדיקות שתן ודם דחופות ניתן לעשות רק במעבדות פרטיות במחיר כפול.

לפיכך, בדיקת שתן ובדיקת דם הן הבדיקות האינפורמטיביות החשובות ביותר המסייעות לאיתור מיידי של בעיות קיימות בגוף ולאבחן התפתחות של מחלות רבות בשלב הראשוני. משמעות הדבר היא כי ניתן לקבוע טיפול בזמן ולהימנע מקשיים רבים. תוצאות בדיקות השתן והדם מאפשרות גם לקבוע אם נקבע הטיפול הנכון.

הרפואה המודרנית ממליצה לקחת בדיקות שתן ודם למטרות מניעה פעם בשנה. זה יזהה נוכחות של מחלות מסוכנות רבות בשלב מוקדם וימנע טיפול יקר, וגם יעזור לשמור על בריאות תקינה. אם יש לך אי נוחות, חולשה או מחלות אחרות, אתה לא צריך לדחות את הביקור שלך בבית החולים במשך זמן רב. בדיקות שתן ודם הן רק תוספת לאבחנה. על הרופא להעריך את התמונה הקלינית הכוללת של המטופל כדי לקבל אבחנה מדויקת.

בעת ביצוע בדיקות, יש לקחת בחשבון שהן לא תמיד מציגות תוצאות מהימנות. לדוגמה, אם נתרם דם במהלך תקופת הדגירה של המחלה, ייתכן שהניתוח לא יראה נוכחות של נוגדנים. בנוסף, תוצאת הבדיקה עשויה להיות מושפעת משימוש באנטיביוטיקה ותרופות אחרות, לכן תמיד יש להודיע ​​לרופא אם אתה נוטל תרופות כלשהן. נקודה חשובה נוספת: עמידה בהמלצות לאיסוף מבחנים והכנה למבחן. לפעמים יש צורך לעבור בדיקה חוזרת.