הוראות לשימוש רפואי במוצר התרופתי
קוקארבוקסילאז
שם מסחרי
קוקארבוקסילאז
שם בינלאומי לא קנייני
קוקארבוקסילאז
צורת מינון
אבקה לתמיסה להזרקה 50 מ"ג עם ממס 2 מ"ל
אמפולה אחת מכילה
חומר פעיל - קוקארבוקסילאז כלוריד 50.0 מ"ג
אמפולה II עם ממס: נתרן אצטט 30.0 מ"ג, מים להזרקה עד 2.0 מ"ל
תיאור
אבקה גבישית לבנה, בעלת ריח אופייני קל.
הממס הוא נוזל שקוף וחסר צבע.
קבוצה תרופתית
ויטמין B1 ושילוביו עם ויטמינים B6 ו-B12
קוד ATC A 11 DA
תכונות פרמקולוגיות
פרמקוקינטיקה
קוקארבוקסילאז כלוריד לאחר מתן פרנטרלי נספג במהירות ובשלמות, לאחר מתן פומי - לאט וללא שלם, בעיקר בתריסריון ובמעי הדק. זמן מחצית החיים הוא כ-11 שעות. קוקארבוקסילאז כלוריד חודר לכל הרקמות, אך הריכוז הגבוה ביותר שלו נצפה בכבד, במוח, בכליות ובלב. תיאמין נחשב לצורת הובלה, ותיאמין דיפוספט הוא צורה פעילה פרמקולוגית תוך תאית.
הוא מועבר בדם בעיקר על ידי אריתרוציטים. אריתרוציטים מכילים כ-80% מהכמות הכוללת של קוקארבוקסילאז בדם בצורה של תיאמין דיפוספט.
קוקארבוקסילאז כלוריד עובר חילוף חומרים בכבד. לאחר מתן תוך ורידי, הריכוז המקסימלי של תיאמין בדם (Cmax) היה גבוה משמעותית לאחר עירוי מהיר (RI, 2300 ng/ml) מאשר לאחר עירוי איטי (SI, 177 ng/ml). התרופה מופרשת בשתן ללא שינוי, והכמות תלויה במינון המשמש. זה מונע הצטברות של Cocarboxylase כלוריד בגוף.
עם חלב אם, מופרש בממוצע 0.16 מ"ג לליטר של קוקארבוקסילאז.
פרמקודינמיקה
Cocarboxylase הוא הצורה הפעילה של ויטמין B1. יש לו השפעה מטבולית, מפעיל את חילוף החומרים ברקמות. בגוף הוא פוספוריל עם היווצרות של אסטרים מונו-, די-וטרי-פוספוריים; cocarboxylase הוא חלק מהאנזימים המזרזים את הקרבוקסילציה והדה-קרבוקסילציה של חומצות קטו, חומצה פירובית, מקדמת את היווצרות אצטיל-קואנזים A, הקובע את השתתפותו במטבוליזם של פחמימות. השתתפות במחזור הפנטוז מקדמת בעקיפין את הסינתזה של חומצות גרעין, חלבונים ושומנים. משפר את ספיגת הגלוקוז, טרופיזם של רקמת העצבים, תורם לנורמליזציה של תפקודי מערכת הלב וכלי הדם. מחסור בקוקרבוקסילאז גורם לעלייה ברמת החומצות הפירוביות והלקטיות בדם, מה שמוביל לחמצת ותרדמת חמצתית.
Cocarboxylase משמש במחלות המתרחשות עם מחסור אנדוגני של קואנזים זה או, במידת הצורך, ויסות חילוף החומרים של פחמימות. התרופה פועלת ביעילות בשילוב עם ויטמיני B.
אינדיקציות לשימוש
במחלות הנגרמות על ידי הפרעות עיכול, חוסר ספיגה או תזונה פרנטרלית (כריתת קיבה, הסרת דליאום, מחלות של דרכי המרה, תפקוד כבד לא תקין ושחמת הכבד, מחלת צליאק, מחלת קרוהן, שלשול כרוני)
הפרעות מטבוליות (מחלת סירופ מייפל (וואלינולאוצינוריה), היפראלנמיה, מחסור בפירובאט קרבוקסילאז בחמצת
מחלת לב איסכמית כרונית, אנגינה פקטוריס לא יציבה, אוטם שריר הלב וקרדיוסקלרוזיס לאחר אוטם, (כחלק מטיפול מורכב)
הרעלה עם ברביטורטים ואלכוהול אתילי (אלכוהוליזם, קרדיומיופתיה אלכוהולית)
נוירופתיה (פולינוירופתיה סוכרתית ואלכוהולית, שיתוק, דלקת של עצבים היקפיים, סיאטיקה, אנצפלופתיה)
עצבים, כאבי שרירים (מיאלגיה, ארתרלגיה, כאבי פרקים)
אנצפלופתיה היפוקסית סביב הלידה, אי ספיקת נשימה, דלקת ריאות
פעילות יתר של בלוטת התריס, המודיאליזה, כוויות, חום
לאחר זיהומים ויראליים וכרוניים (כחלק מטיפול מורכב).
מינון ומתן
באופן פרטני, בהתאם למצב המטופל.
התמיסה חייבת להינתן באיטיות, במשך 10 דקות, כי במתן מהיר עלולה להופיע תחושת כאב וצריבה חמורה באתר ההזרקה.
מבוגרים ניתנים לשריר או תוך ורידי במינון של 50-100 מ"ג פעם ביום.
במידת הצורך (תרדמת סוכרתית, הרעלת אלכוהול אתילי), ניתן לחזור על המנה לאחר שעה עד שעתיים. טיפול תחזוקה - 50 מ"ג פעם אחת ביום. תדירות ומשך השימוש תלויים בהתוויות.
במקרה של אי ספיקה במחזור הדם, Cocarboxylase ניתנת תוך שרירית שעתיים לפני נטילת תכשירי דיגיטליס במינון של 50 מ"ג 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 15-30 ימים
ילדים מקבלים מרשם תת עורי או תוך שרירי:
מהימים הראשונים לחיים עד 3 חודשים - 25 מ"ג פעם ביום.
מ 4 חודשים עד 7 שנים - 25 - 50 מ"ג פעם אחת ביום.
מגיל 8 עד 18 שנים - 50 - 100 מ"ג פעם אחת ביום. מהלך הטיפול הוא 15-30 ימים.
תופעות לוואי
לאחר מתן פרנטרלי של Cocarboxylase במינון מעל 500 מ"ג ליום, מופיעות תופעות הלוואי הבאות:
בחילות, אנורקסיה, אטוניה, כאב אפיגסטרי
פחד, אי שקט, עייפות, אטקסיה
אי ספיקת נשימה (כשל נשימתי חריף)
תגובות אלרגיות בצורה של כוורות, פריחה בעור
מגע דרמטיטיס במקום ההזרקה - נפיחות, כאב וצריבה חמורה (לרוב לאחר החדרה מהירה מדי)
התוויות נגד
רגישות יתר לקוקרבוקסילאז.
אינטראקציות תרופתיות
התרופה פועלת ביעילות בשילוב עם ויטמיני B, וגם משפרת את ההשפעה של תרופות נוגדות דיכאון.
דיגוקסין (במיוחד בשילוב עם משתני לולאה) מפחית את יכולתם של מיוקרדיוציטים לספוג את הקוקרבוקסילאז ואת המטבוליטים שלו.
Cocarboxylase משפר את ההשפעה הקרדיוטונית של גליקוזידים לבביים. השימוש ב-cocarboxylase בשילוב עם cyclophosphamide מפחית את השפעתו הרעילה.
אין להשתמש בתרופה עם תמיסות עם תגובה אלקלית או ניטרלית.
הוראות מיוחדות
בשל היציבות הנמוכה של החומר הפעיל, יש להכין את תמיסת ההזרקה מיד לפני השימוש.
כדי להכין תמיסה של cocarboxylase, יש צורך להשתמש רק בממס הכלול בערכה.
הריון והנקה
בשל היעדר מחקרים מבוקרים בנשים הרות ומניקות, ניתן להשתמש ב-Cocarboxylase במקרים בהם התועלת המיועדת לאם גוברת על האיום הפוטנציאלי על העובר.
הוא מופרש בחלב אם 100-200 מק"ג תיאמין ליום, שאינה מהווה התווית נגד להפסקת האכלה.
תכונות של השפעת התרופה על היכולת לנהוג ברכב או מנגנונים שעלולים להיות מסוכנים
Cocarboxylase אינו משפיע על היכולת לנהוג ברכב ולשמור על מנגנונים נעים.
מנת יתר
תסמינים: הקאות, בחילות, טכיקרדיה, יתר לחץ דם עורקי, כאב ראש, חולשה, עייפות, נפיחות, רעד בשרירים, הפרעות בקצב הלב, תגובות אלרגיות, הזעה מוגברת, קוצר נשימה.
טיפול: גמילה מתרופות וטיפול סימפטומטי.
טופס שחרור ואריזה
תודה
לחומרים הכלולים בקבוצת ויטמין B 1 (תיאמין) יש השפעה פעילה על תפקוד הגוף, המשתתפים בחילוף החומרים ובתגובות נוירו-רפלקס. הם מסוגלים להשפיע לטובה במחלות שונות, ולכן נחשבים כתרופות.
צורת מינון
קוקארבוקסילאזמיוצר בצורת אבקה למתן תוך ורידי באמפולות, בתוספת ממס.מאפיינים ופעולה
Cocarboxylase (תיאמין pyrophosphate, תיאמין דיפוספט) הוא קואנזים דמוי ויטמין המווסת את חילוף החומרים ואת חילוף החומרים האנרגטי ברקמות. זה מסדיר את חילוף החומרים ברקמת העצבים, מייצב את מערכת הדם. מומלץ למחלות הדורשות שיקום חילוף החומרים של סוכר ושומן.באופן אנדוגני, קוקארבוקסילאז מסונתז מויטמין B 1 והוא קואנזים. קו-אנזימים (קו-אנזימים) הם המרכיבים של אנזימים - חלבונים המשמשים כזרזים לכל התגובות הביוכימיות. הפונקציות של קו-אנזימים מבוצעות בדרך כלל על ידי ויטמינים. Cocarboxylase הוא קואנזים של אנזימים המווסתים את חילוף החומרים של סכרידים. בשילוב עם יוני חלבון ומגנזיום, הוא חלק בלתי נפרד מאנזים קרבוקסילאז, המשמש מווסת של חילוף החומרים של סכרידים, מונע הצטברות של חומצות חלב ופירוביות בגוף וממריץ את ספיגת הגלוקוז. כל זה תורם לייצור יעיל יותר של אנרגיה, כלומר שיפור בחילוף החומרים בכל הגוף.
תיאמין, הנכנס לגוף, מבוקע מראש לקוקרבוקסילאז, ורק בצורה זו לוקח חלק בתהליכים מטבוליים. לפיכך, קוקארבוקסילאז הוא הצורה הפעילה של קו-אנזים המופק מתיאמין במהלך הביקוע האנדוגני שלו. עם זאת, התכונות הביוכימיות של תיאמין פירופוספט אינן זהות לאלו של תיאמין; לכן, קוקארבוקסילאז אינו משמש בטיפול במחלות הנגרמות על ידי מחסור בוויטמין B1. הוא משמש בטיפול מורכב במצבים פתולוגיים שונים הדורשים ייצוב של חילוף החומרים של פחמימות.
תיאמין פירופוספט מקדם את ספיגת הגלוקוז, מנרמל את חילוף החומרים ברקמת העצבים ומשחזר את תפקודי שריר הלב. חוסר ב-cocarboxylase מוביל להפרה של מאזן חומצה-בסיס בדם (חמצת), מה שמוביל לפתולוגיות חמורות של כל האיברים והמערכות, ועלול להוביל לתרדמת ומוות.
היעילות של קוקארבוקסילאז הוכחה על ידי מחקרים קליניים רבים.
אינדיקציות והתוויות נגד
Cocarboxylase מומלץ כחלק מטיפול מורכב במחלות ובמצבים פתולוגיים הבאים:- עם חמצת שהתפתחה על בסיס הפרעות מטבוליות בפתולוגיות שונות, למשל, במשבר סוכרת (התעלפות על רקע ריכוז גבוה של גלוקוז בדם);
- עם אי ספיקת נשימה ולב, כולל. ביילודים;
- עם אי ספיקת לב וכלי דם כרונית;
- עם מחלת עורקים כליליים, כולל. מצבי טרום אוטם, אוטם שריר הלב, מצבים שלאחר אוטם;
- תוך הפרה של תפקודי הכבד והכליות;
- עם שימוש לרעה באלכוהול;
- עם toxicosis הנגרם על ידי תרופות מסוימות (גליקוזידים, ברביטורטים);
- עם מחלות זיהומיות (דיפתריה, טיפוס, וכו');
- עם פתולוגיות של מערכת העצבים (כאב ותגובות דלקתיות של עצבים היקפיים, טרשת נפוצה וכו ');
- עם פתולוגיות של המוח בילודים הנגרמות על ידי היפוקסיה;
- בכל מצב המאופיין בפגיעה בחילוף החומרים של סכרידים.
תיאמין פירופוספט הוא התווית נגד לשימוש עם אי סבילות אישית.
לפני השימוש בתרופה, מומלץ לקבל ייעוץ רפואי.
תופעות לוואי ותסמינים של מנת יתר
תופעות הלוואי של קוקארבוקסילאז משלבות אטיולוגיה אלרגית: עוריתהשימוש ב-Cocarboxylase מפחית את ריכוז החומצה הפירובית והלקטית, משפר את עיבוד הגלוקוז, משפיע לטובה על הטרופיזם של רקמות העצבים ומנרמל את הפונקציונליות של מערכת הלב וכלי הדם. אם לגוף חסר בחומר זה, רמת החומצה הפירובית בדם עולה, מה שעלול להוביל להתפתחות חמצת.
שחרר צורה והרכב
פעולה פרמקולוגית - קואנזים, מטבולית קבוצה פרמקולוגית - קונפרציות/מטבוליות, חומרים דמויי ויטמינים, ויטמינים.
אינדיקציות לשימוש ומחיר
המחיר הממוצע של cocarboxylase באמפולות ובקבוקונים הוא 110-115 רובל. אתה יכול לקנות קוקארבוקסילאז בבתי מרקחת.
השימוש בקוקרבוקסילאז ואינדיקציות:
- חמצת סוכרתית, מטבולית, נשימתית(כשלים במצב חומצה-בסיס, הם מופיעים כ-pH נמוך בדם וריכוז ביקרבונט מתחת לנורמה.
- היפוגליקמיה, היפרגליקמיה (סוכר גבוה ונמוך).
- תהליכים פתולוגיים המתרחשים בגוף, מלווים בהפרעות בחילוף החומרים של פחמימות. מחלות של קבוצה זו יכולות להיות תורשתיות ונרכשות. הנפוצים ביותר הם גלקטוזמיה, גליקוגנוזיס כללית וסוכרת.
- כבד, דרכי נשימה, כליות, אי ספיקת לב. בפועל עבור צורות אקוטיות וכרוניות של מחלות.
- קרדיווסקלרוזיס לאחר אוטם- כמרכיב בטיפול המורכב במחלות לב וכלי דם, לפרטים נוספים על).
- תרדמת כבד.
- תרדמת סוכרתית. (מתרחש לעתים קרובות מאוד כתוצאה מהפרות)
- אלכוהוליזם כרוני והרעלת אלכוהול חריפה.
- הרעלה בתרופות מקבוצת הברביטורטים, כפפות.
- פארטיפוס, קדחת ארגמן, דיפתריה, טיפוס - כמרכיב של טיפול מורכב.
- טרשת נפוצה, נוירופתיה היקפית.
- אנצפלופתיה סב-לידתית היפוקסית, דלקת ריאות, אלח דם, כשל נשימתי בילודים.
- מצבים המלווים בחמצת והיפוקסיה.
הוראות שימוש ומינונים
הוראות לשימוש בזריקות קוקארבוקסילאז ואבקות להכנת תמיסה:
- התרופה Cocarboxylase ניתנת תת עורית, תוך שרירית או תוך ורידית.שיעור התרופה נקבע בנפרד, בהתבסס על האנמנזה, מצבו של החולה וחומרת המחלה.
- למבוגרים, התרופה ניתנת פעם אחת - 50/100 מ"ג. במידת הצורך, כמו במקרה של התפתחות תרדמת סוכרתית - אחת לשעתיים-שלוש. בעתיד, הטיפול שנקבע נשמר - 50 מ"ג מדי יום.
- עם כשל מחזורי יציב - הקפדה על 50 מ"ג פעמיים עד שלוש ביום, לפני נטילת תכשירי דיגיטליס. מהלך ההליכים הוא 15-30 ימים.
- בסוכרת - 100-1000 מ"ג ליום עם משך של 5-10 ימים, ללא הפסקת טיפול נוגד סוכרת סטנדרטי.
- באי ספיקת כליות או כבד חריפה, כוויות, שיכרון 50-150 מ"ג שלוש פעמים ביום.
- עם טרשת נפוצה ודלקת עצב היקפית 50/100 מ"ג ביום למשך 30-45 ימים.
התוויות נגד
- רגישות גבוהה לתרופה.
- היפווויטמינוזיס של ויטמין B1.
- אוויטמינוזיס של ויטמין B1.
במהלך הריון וילדים
עבור ילדים, התרופה ניתנת תוך שרירית או תת עורית, למעט תינוקות שזה עתה נולדו. הם מנוהלים תת לשוני.
ניתן לתת מנות אלו בשתי מנות מחולקות.
התרופה "Cocarboxylase" במהלך ההריון
התרופה יכולה להירשם על ידי רופא במספר מקרים:
- רעילות חמורה.במצבים כאלה, יש הפרעות מטבוליות נפוצות. התרופה עוזרת לשפר את חילוף החומרים של הפחמימות, מייצבת משמעותית את מצב האישה. זה בדרך כלל נקבע כחלק מטיפול מקיף עבור טוקסיקוזיס.
- אי ספיקה שליה עוברית. רופאים לרוב רושמים קורס בן עשרה ימים של זריקות כאשר התרופה ניתנת לווריד. כתוצאה מכך, תזונת השליה של העובר מתייצבת, זרימת הרחם משתפרת.
התוויות נגד במהלך ההריון
- רגישות מוגברת לתרופה.
- נטייה לפתח תגובות אלרגיות.
כיצד למנוע מחסור בקוקארבוקסילאז במהלך ההריון
התרופה היא צורה פעילה של ויטמין B 1, לכן, על מנת למנוע מחסור, מומלץ להשתמש במזונות עם תכולה גבוהה של חומר זה: כבד, דגנים - כוסמת ושיבולת שועל, חזיר, עגל, כרובית.
קוקארבוקסילאז הוא אנזים מטבולי ממקור טבעי. עם זאת, בטיחות במהלך ההריון הוכחה רק תיאורטית, לא במאה אחוז. לא בוצעו מחקרים ארוכי טווח בנושא זה.
מנת יתר ותופעות לוואי
- מתבצע טיפול סימפטומטי שמטרתו לייצב את פעילות הלב וכלי הדם ואת קצב הנשימה.
- ביטול התרופה.
ככלל, מנת יתר אינה מתרחשת.
- גירוד בעור, אורטיקריה ואחרים
- במקרה של הזרקה תוך שרירית - נפיחות וגרד במקום ההזרקה.
אנלוגים
- "Frein cocarboxylase".
- אימפרוב קוקארבוקסילאז.
- "קוקארבוקסילאז הידרוכלוריד".
- "אלרה קוקארבוקסילאז".
לכל התרופות יש בדיוק אותו חומר פעיל וצורת שחרור.
קוקארבוקסילאז ו-atp
- טיפול בשחפת בילדים בגיל הרך ובגיל ההתבגרות.רופאים מתייחסים לעתים קרובות לאמצעי טיפול פתוגנטי לאותן תרופות הממריצות את חילוף החומרים באנרגיה. מחקר מדעי אפשר לקבוע כי בהשפעת שיכרון שחפת או באונקולוגיה במקרה של כימותרפיה ארוכת טווח, מתפתחים שינויים שליליים בתהליכים מטבוליים אנרגטיים, במיוחד בשריר הלב. עם התפתחות שחפת ריאתית, היפוקסיה מתרחשת, מה שמוביל לעלייה בגליקוליזה אנאירובית.כתוצאה מכך, מצטברים מוצרים מחומצנים באופן חלקי, ולכן רצוי להשתמש ב-Cocarboxylase ו-ATP בטיפול המורכב בחולים.
- לתרופה יש השפעה חיובית על תהליכים מטבוליים פנימיים,יש השפעה מועילה על trophism שריר הלב. כאשר תרופות נגד שחפת משולבות עם קוקארבוקסילאז ו-ATP, הסימפטומים של שיכרון נעלמים הרבה יותר מהר. הקורס נוצר בדרך כלל על ידי 10-15 זריקות, בהתאם לחומרת המחלה.
- עם טרשת נפוצהחלק מהטיפול המורכב הוא החלפה של זריקות של קוקארבוקסילאז ו-ATP.
חומר קרדיווסקולרי, שהמרכיב הפעיל העיקרי בו מכונה קוקארבוקסילאז. בגוף האדם, "Cocarboxylase" נוצר מתיאמין ולוקח חלק בחילוף החומרים של פחמימות ושומן. מקדם את הסינתזה של אצטיל-קואנזים A.
ביקורות:
מריה מיכאילובנה בת 33
היה לי רעלת מאוד חזקה ומתישה, המשקל ירד ב-6 ק"ג, הרופא ראה צורך לרשום קוקארבוקסילאז. התרופה ניתנה לוריד והסבל הוקל לאחר עשר זריקות בלבד. ואז נולד תינוק בריא.
ויקטור פדורוביץ' בן 47
קיבלתי מרשם לתרופה לאחר שסבלתי ממחלת לב וכלי דם. לא הבחינו בשינויים מיוחדים, אך הרופא אמר כי מסתמנת מגמה חיובית.
אבקה ממנה מכינים תמיסת הזרקה, מסופקת באמפולות של 50 מ"ל, הכמות היא 5 חתיכות באריזה אחת.
השפעה פרמקולוגית
לקוקרבוקסילאז יש אפקט קו-אנזימטי, כפי שהוא קואנזים תיאמין . יחד עם יוני חלבון ומגנזיום, הוא מזרז קרבוקסילציה ודקרבוקסילציה של חומצות אלפא קטו וגם מעורר חינוך אצטיל-קואנזים A, ובכך מנרמל את חילוף החומרים של הפחמימות.
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה
Cocarboxylase מאופיין בספיגה מהירה ומוחלטת במתן פרנטרלי. מרבית הספיגה מתרחשת במעי הדק ובתריסריון. פינוי - כ-11 שעות. החומר הפעיל של התרופה חודר כמעט לחלוטין לכל הרקמות, אך הריכוז הגבוה ביותר שלו נצפה בכבד, בכליות, במוח ובלב.
הובלה בדם מתבצעת על ידי אריתרוציטים , המכילים כ-80% מהכלל קוקארבוקסילאזות בצורת תיאמין דיפוספט . חילוף החומרים של החומר הפעיל מתבצע בכבד. התרופה מופרשת מהגוף עם שתן בכמות שתלויה במינון הנלקח.
Cocarboxylase (Cocarboxylasum) הוא צורה פעילה שיש לה השפעה מטבולית על ידי הפעלת חילוף החומרים ברקמות. מזרחן בגוף, יוצר אסטרים מונו-, די-וטרי-פוספוריים. חומר זה שייך לקבוצת האנזימים המזרזים את הקרבוקסילציה והדה-קרבוקסילציה של חומצות קטו, חומצה פירובית, וכן מעורר יצירת אצטיל-קו-אנזים A, שבגללו הוא משתתף בחילוף החומרים של הפחמימות.
התרופה מקדמת את ספיגת הגלוקוז ומנרמלת את תפקודי מערכת הלב וכלי הדם. בנוסף, החומר משפר את הטרופיזם של הרקמות, ועם המחסור בו מתרחשת עלייה בתכולת החומצה הפירובית וחומצת החלב בדם, העלולה לעורר התפתחות ובסופו של דבר להוביל ל תרדמת חומצתית .
תרופה זו ניתנת למחלות המלוות באי ספיקה אנדוגנית קוקארבוקסילאזות בקומבינציה עם קבוצת ויטמין B .
אינדיקציות לשימוש Cocarboxylase
התרופה המתוארת נרשמה עבור:
- מטבולי, סוכרתי ו חמצת נשימתית;
- אִי סְפִיקַת הַלֵב;
- כשל נשימתי;
- הפרעות בחילוף החומרים של פחמימות, מלווה בתהליכים פתולוגיים;
- כְּרוֹנִי ;
- תרדמת סוכרתית וכבדית;
- חַד הרעלת אלכוהול ;
- מחלות זיהומיות בעלות אופי שונה;
- אֶלַח הַדָם ומחלות אחרות הקשורות היפוקסיה ו חמצת .
התוויות נגד
אי סבילות אישית לחומר הפעיל.
תופעות לוואי
לקוקרבוקסילאז יש תופעת לוואי על הגוף לאחר מינון העולה על 500 מ"ג ליום. תופעות הלוואי מתבטאות בצורה של התגובות הבאות:
- חוסר תיאבון;
- כאב באזור האפיגסטרי;
- בחילה ;
- תחושות של חרדה ופחד;
- אטקסיה;
- תַרְדֵמָה;
- אי ספיקת נשימה חריפה;
- פריחה בעור;
כמו כן, תופעות לוואי יכולות להופיע בתחום מתן התרופה בצורה של:
- בַּצֶקֶת;
- כְּאֵב;
- שריפה חזקה.
הוראות שימוש Cocarboxylase
תרופה זו ניתנת בשלוש דרכים:
- תת עורית;
- תוך ורידי;
- תוך שרירית.
המינון נקבע על ידי הרופא על בסיס אישי, בהתאם למחלתו של החולה ולמצבו הנוכחי.
קוקארבוקסילאז, הוראות שימוש
מינון התרופה תלוי באינדיקציות לשימוש ב-Cocarboxylase. מבוגרים הוקצו תוך שרירי 50 - 100 מיליגרם של התרופה ליום. לפי שיקול דעתו של הרופא, ניתן לחזור על המנה בהפרש של שעתיים. מינון זה גדל בדרך כלל עם תרדמת סוכרתית עם מעבר נוסף לטיפול תחזוקה במינון של 50 מיליגרם ליום.
חולה עם כשל במחזור הדם התרופה נקבעת ליטול במינון של 50 מיליגרם ליום בתדירות של פעמיים או שלוש. מהלך הטיפול יכול להיות בין שבועיים לחודש.
חוֹלֶה סוכרת התרופה ניתנת לווריד במינון של 100 עד 1000 מיליגרם ליום למשך חמישה עד עשרה ימים. יחד עם זאת, הטיפול הקונבנציונלי נגד סוכרת אינו מפסיק.
חולה עם כבד חריף ו אי ספיקת כליות התרופה ניתנת לווריד במינון של 50 מיליגרם עד 150 מיליגרם שלוש פעמים ביום, או שהתרופה ניתנת בטפטוף במינון של 100 עד 300 מיליגרם ליום עם פירוק ראשוני של תמיסה של 5% גלוקוז ב-400 מיליגרם.
חוֹלֶה דלקת עצב היקפית תרופה זו נקבעת במינון של 50 עד 100 מיליגרם ליום תוך שרירי. משך הטיפול יכול להיות 1-1.5 חודשים.
לילדים מתחת לשלושה חודשים, התרופה נקבעת בצורה של זריקות תת עוריות או תוך שריריות במינון של 25 מיליגרם ליום. לילדים מעל 3 חודשים ועד 7 שנים, התרופה ניתנת במינון של 25 עד 50 מיליגרם ליום. לילדים מגיל 8 עד 18, התרופה ניתנת במינון של 50 עד 100 מיליגרם ליום.
Cocarboxylase במהלך ההריון נקבע במהלך של 10 ימים, 50 מיליגרם ליום. האבקה מתמוססת בעשרים מיליגרם של גלוקוז. הזריקה ניתנת ב/בשילוב עם חומצה אסקורבית בצורה של פתרון.
במהלך ההריון, Cocarboxylase הוא prescribed עבור היפוקסיה עוברית, וכן בשילוב עם טיפול מורכב בטיפול רַעֶלֶת .
מנת יתר
אם חריגה מהמינון שנקבע על ידי הרופא, תסמיני מינון יתר עשויים להופיע בצורה של:
- בחילה;
- הֲקָאָה;
- חולשות;
- התכווצות שרירים;
- הפרעה במערכת הלב וכלי הדם;
- הזעה מוגברת;
- קוצר נשימה.
אם מופיעים תסמינים של מנת יתר, התרופה מבוטלת וטיפול סימפטומטי חובה מתבצע.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
Cocarboxylase יוצר אינטראקציה יעילה עם מספר תרופות וחומרים פעילים ביולוגית:
- תרופות נוגדות דיכאון בשילוב עם התרופה - פעולה מוגברת;
- ויטמינים מקבוצת B - בזמן נטילת תרופה זו, השפעת הוויטמינים מוגברת;
- דיגוקסין - יכולתם של מיוקרדיוציטים לספוג את החומר הפעיל של התרופה ואת המטבוליטים שלה פוחתת; - הוא קואנזים שנוצר בגוף מתיאמין;
- Cocarboxylase Ferein - אנלוגי שלם של התרופה המתוארת, בעל השפעה זהה על הגוף;
- Ellar cocarboxylase ;
- קוקארבוקסילאז הידרוכלוריד - קואנזים של אנזימים המעורבים בחילוף החומרים של פחמימות.
אנשים רבים שיש להם בעיות באיזון חומצה-בסיס, בפרט אלו הסובלים מסוכרת או מחלות לב וכלי דם, מכירים את Cocarboxylase, שכן מדובר בתרופה דמוית ויטמין.
חמצת מטבולית
במהלך החיים נוצר מספר רב של כל מיני חומצות בגוף האדם. מהעודף שלהם, הוא נפטר דרך שתן, הזעה ודרכי הנשימה. זה קורה אם חילוף החומרים אינו מופרע, כי אחרת הם יצטברו בדם וישפיעו לרעה על רקמות החיבור והעצבים של אדם. תהליך זה נקרא חמצת מטבולית ומתרחש לעיתים קרובות כאשר הגוף חסר בויטמין B1. פתולוגיה זו טומנת בחובה השלכות מסוכנות: קרישת דם מוגברת, אוטם שריר הלב, פקקת היקפית, תרדמת היפרגליקמית ומוות. מסיבה זו, מומחים שמצאו בעיות באיזון חומצה-בסיס אצל המטופל רושמים את הסוכן התרופתי "Cocarboxylase". הוראות שימוש מוצגות להלן.
יכולות פרמקולוגיות
Cocarboxylase הוא אנזים אורגני שאינו חלבון המעורב ישירות בתהליכים הנוירו-רפלקסים של הגוף, מוריד את כמות חומצות החלב, הפירוביות והאלפא-קטוגלוטריות.
הפעולות החיוביות שלו מכוונות לחילוף חומרים של פחמימות ולספק לרקמות אנרגיה. מחסור בקוקרבוקסילאז מוביל להידרדרות בספיגת הגלוקוז, בתפקוד שרירי הלב ובחילוף החומרים של רקמות העצבים. זה יכול להוביל לעובדה שאדם יהיה רגיש למחלות כמו חמצת, סוכרת, דיסטוניה עצבית מעגלית, פתולוגיות לב, וכו ' בתורו, התרופה "Cocarboxylase" מנרמל חומצה בסיס וחילוף חומרים אנרגיה. זה, בתורו, תורם לפעולה נוגדת רעילות ואנטי איסכמית.
"Cocarboxylase": הוראות שימוש ואינדיקציות
התרופה ניתנת למטופל שצריך לייצב את חילוף החומרים במהלך אי ספיקת נשימה, כבד, לב וכלי דם. מחלת לב כלילית, מצבים שלפני ואחרי אוטם שעלולים להתרחש עקב רמה גבוהה של חומציות בדם, תרופת הקואנזים "קוקארבוקסילאז", שהאנלוגים שלה מסוגלים להתמודד גם עם בעיות דומות, עוזרת לנרמל את מצבו של האדם. לעתים קרובות זה נקבע לאנשים הסובלים מאלכוהוליזם כרוני והרעלה מכל צורה שהיא, כולל תרופות.
התרופה "Cocarboxylase", הוראות השימוש שלה להלן, נקבעת גם למחלות זיהומיות:
- קדחת ארגמן;
- פארטיפוס;
- דִיפטֶרִיָה.
גם דלקת עצב היקפית וטרשת נפוצה אינם יוצאי דופן. אפילו ברפואת ילדים, הרפואה מצאה את מקומה. הוא משמש במהלך ההריון אם יש רעילות חמורה או היפוקסיה עוברית.
"קוקארבוקסילאז" - אלו אמפולות עם אבקה שישמשו להזרקות למטופל. עבור ילדים, התרופה ניתנת תוך שרירית, תת עורית, או במקרים מסוימים תת לשוני מתחת ללשון. התרופה "Cocarboxylase" תוך ורידי משמשת רק למבוגרים פעם ביום.
ילדים בכל גיל שלא הגיעו לגיל שמונה שנים מקבלים 25 מ"ג של Cocarboxylase. הוראות השימוש למבוגרים וילדים לאחר שמונה שנים שונות במקצת - 50-100 מ"ג. עיתוי הטיפול התרופתי נקבע על ידי הרופא בנפרד עבור כל מטופל. הכל תלוי במידת ההזנחה של המחלה.
"Cocarboxylase": אינדיקציות במהלך ההריון
העובר, שנמצא בגוף של אישה בריאה לחלוטין, מקבל את כל הויטמינים והמינרלים הדרושים להתפתחות תקינה. אבל אם לאישה הרה יש סיבוכים רציניים, כגון רעלנות חמורה בחודשים האחרונים של ההריון, רעלת הריון, פגיעה בהובלה של תיאמין, עוויתות, אז Cocarboxylase נקבע לאם המצפה לפני שהגורם האמיתי להופעת מחלה זו או אחרת הוא מְבוּסָס. כמו כן, התרופה מותרת לשימוש על ידי נשים הרות עם סוכרת.
תופעות לוואי והתוויות נגד
אין כמעט תופעות לוואי מהשימוש בתרופה, למעט אי סבילות לחומר הפעיל עצמו (קוקארבוקסילאז). הוראות השימוש מתמקדות בעובדה שלאחר כניסתה של תרופה זו, לא צוינו תופעות לוואי חמורות.
במקרים מסוימים, אתר ההזרקה עלול להפוך לאדום, להתנפח, לשרוף. גורמים שליליים אחרים מצוינים אם נעשה שימוש לרעה בתרופה כגון Cocarboxylase. ביקורות על מנת יתר מתארות כי כאבים באזור האפיגסטרי, קוצר נשימה, כאבי ראש, בחילות, אורטיקריה, הזעה גבוהה, טכיקרדיה אפשריים.
Cocarboxylase היא תרופה יעילה מאוד, אך לפני השימוש בה בטיפול, הכרחי להתייעץ עם הרופא שלך.
"Cocarboxylase-Forte" - מה זה ובמה זה שונה?
אנשים רבים, לאחר שחלו במחלה מסוימת, מבקרים בבתי מרקחת, מבקשים משהו שעובד, אך ללא צורך בזריקות. אין בזה שום דבר מוזר, כי זריקה היא תמיד הוצאה נוספת ולא רצויה. בנוסף, זה מאוד לא נוח, שכן לא כל אחד יכול להזריק לעצמו בבית או לשאול קרובי משפחה על כך. אחרי הכל, אם זה נעשה בצורה לא נכונה, אז אי נוחות ואי נוחות באזור ההזרקה מובטחת. לכן נוצרה התרופה "Cocarboxylase-Forte" בטבליות.
Cocarboxylase אינו המרכיב היחיד המהווה חלק מהתרופה. הוא מכיל גם את חומצות האמינו גליצרול ומגנזיום. הם משפרים באופן משמעותי את הפעילות של קוקארבוקסילאז. מגנזיום משפר את הספיגה ואת חילוף החומרים, בעוד שגליצרין מספק אפקט מתון, משפר ומנרמל את השינה.
התרופה "Cocarboxylase", שביקורות עליה חיוביות מאוד, אינה שונה בהרבה מ"Cocarboxylase-Forte" במונחים של פעולות פרמקולוגיות. הוא משמש בהצלחה גם בהפרה של איזון חומצה-בסיס ולמניעת סיבוכים בסוכרת.
"Cocarboxylase-Forte": ניסויים קליניים
מומחים מבטיחים כי "Cocarboxylase-Forte" יעיל מאוד לשימוש בטיפול מורכב בחולים הסובלים מסוכרת, מחלת לב כלילית, דיסטוניה, הפרעות מטבוליות, כמו גם למניעת התפתחות סיבוכים במערכת הלב וכלי הדם.
"Cocarboxylase-Forte": יתרונות
תרופה זו נרכשת כיום יותר מ"קוקרבוקסילאז" להזרקה, בשל היתרון בשימוש ללא אי נוחות והיעדר עלויות נוספות בדמות מזרקים, מים להזרקה וכו'.
זה חשוב במיוחד לילדים הסובלים מהמחלות הנ"ל. הרי העובדה שהם עברו מחלה כזו כבר מסבכת להם הרבה צרות, וחשוב מאוד להעניק להם לפחות טיפול נוח ללא שימוש במחטים.
שיטת היישום של התרופה והתוויות נגד שלה
"Cocarboxylase-Forte" אינו מוקצה לאותם אנשים שיש להם רגישות מוגברת לרכיבים. זה גם לא מומלץ לנשים בהריון. התרופה אינה נרשמה לילדים שלא הגיעו לגיל שתים עשרה.
חולים עם סוכרת, הנוטלים Cocarboxylase-Forte, צריכים לעקוב אחר רמות הסוכר בדם מדי יום.
המינון נקבע תמיד על ידי הרופא המטפל. מבוגרים וילדים שהגיעו לגיל שתים עשרה, יש ליטול טבליה אחת מתחת ללשון עד להמסה מלאה, 3-4 פעמים ביום. זה מיועד גם לשימוש דרך הפה 15 דקות לפני הארוחות 3-4 פעמים ביום, אתה צריך לשתות טבליה עם כמות קטנה של מים. מהלך הטיפול נמשך בדרך כלל לא יותר מחודש.
תופעות לוואי של "Cocarboxylase-Forte"
לדברי מומחים, התרופה נסבלת היטב על ידי הגוף. תופעות לוואי שעלולות להתרחש קשורות למנת יתר או לאי סבילות אישית לרכיבים. ביטויים אפשריים של אורטיקריה, פריחה, אדמומיות בעור, גירוד, בחילות וכאבי ראש. בהרגשה של תסמינים אלה, עליך לפנות לרופא שלך, אשר, במידת האפשר, יפחית את המינון או יספק הזדמנות להשתמש בתרופה אחרת, אם ירידה בכמות Cacorboxylase-Forte אינה עוזרת להיפטר מאי נוחות.
כך או אחרת, לא משנה באיזו תרופה תבחרו, לפני רכישתה, כדאי להתייעץ עם הרופא ולדון איתו בכל השאלות שעלולות להדאיג אתכם.
אם יש צורך לרכוש "Cocarboxylase" לילד, ציין את האפשרות להשתמש בתרופה ללא שימוש בזריקות, אם זה מסופק במקרה שלך וגיל ילדך מאפשר זאת. נשים בהריון צריכות גם להיות זהירות במיוחד בשימוש בתרופה בכל צורה שהיא.