הווסת אצל כל אישה מאופיינת במחזוריות, הניתנת על ידי רצף מסוים של שינויים הורמונליים בגוף. בדרך כלל, המחזור מגיע כל 21-35 ימים ונמשך בין 3 ל-7 ימים, אך אם ההכתמה לאחר הווסת אינה מסתיימת, אישה צריכה לבקר רופא, כי זה יכול להיות סימן לפתולוגיות חמורות והפרעות הורמונליות.
בעבר, לפי עקביות וצבע, אתה יכול לקבוע את הסיבות שגרמו להם:
- טפטוף ורוד עם ריח לא נעים של בשר רקוב יכול לאותת על אנדומטריטיס או אנדו-סרוויקיטיס בצורה כרונית;
- הפרשה תקופתית של ארגמן עשויה להיות סימן לחוסר תפקוד קל של אברי הרבייה, אם סוד כזה מופרש באופן לא סדיר, זה יכול להיחשב גרסה של הנורמה;
- מצביע על נוכחות של תהליכים פתולוגיים ברחם ובתוספותיו.
כדי למנוע התפתחות של דימום רחם פורץ דרך, עליך להתייעץ מיד עם רופא אם הכתמים מופיעים כל הזמן לאחר הווסת. רק מומחה יכול לקבוע אבחנה מדויקת ולרשום טיפול הולם.
במאמר זה נשקול את הגורמים העיקריים המעוררים הפרשות עם תערובת של דם בתקופה שלאחר הווסת, שיטות אבחון ושיטות טיפול במצב זה.
למה יש דם אחרי הווסת?
דימום נרתיקי יכול להופיע אצל נשים בכל גיל. לפתולוגיה זו יש שם רפואי כללי "". דימום אצל נשים מצביע ברוב המקרים על כשל במערכת הרבייה שנגרם מחוסר איזון הורמונלי, שינויים הקשורים לגיל או פתולוגיות גינקולוגיות כלשהן. שקול את הגורמים העיקריים שיכולים לגרום לדימום לאחר ויסות.
גורם גיל
לדברי גינקולוגים, כתמים יכולים להיות וריאנט של הנורמה בתקופות מסוימות של חייה של אישה, ניתן להסביר את התרחשותם על ידי התהליכים הפיזיולוגיים המתרחשים באותו רגע בגוף.
ניתן להבחין בהטחת דם לאחר הווסת בגיל ההתבגרות. מצב זה לא אמור לגרום לאזעקה, אם ההפרשה מופיעה באופן לא שיטתי, הדבר עלול להיגרם על ידי שינויים הורמונליים בגוף במהלך ההתבגרות. אם הדם מהנרתיק של נערה מתבגרת עובר במהלך המחזור החודשי בכל מחזור למשך שנה או יותר, עליך בהחלט להתייעץ עם רופא הנשים שלך. במקרים מסוימים, תופעה זו יכולה להימשך 2-3 שנים, ועם נטייה תורשתית, אפילו עד 5 שנים.
לנשים בגיל הפוריות, הופעת כתמים לאחר תום הווסת מותרת במהלך הביוץ. זהו מה שנקרא דימום ביוץ, הנגרם כתוצאה מקרע של הזקיק ושחרור הביצית ממנו. ללא תסמינים כואבים חמורים, מצב כזה אינו דורש טיפול נוסף. כמו כן, בגיל הפוריות, כתמים קלים על פשתן יכולים להופיע בזמן ההתעברות, כאשר ביצית העובר מקובעת בחלל הרחם.
הפרשת דם מיד לאחר הווסת יכולה להתרחש אצל נשים לאחר 40-45 שנים. בשלב זה מתחילה הירידה בתפקוד הרבייה, ומתרחשים שינויים הורמונליים שונים. במהלך הסדירות מופרעת והסיכון לניאופלזמות באיברי המין עולה. אז עם שרירנים, דימום בין וסתי חמור יכול להתרחש. במהלך תקופה זו, בנוסף להכתמה, אישה עלולה להיות מושפעת מלחץ דם גבוה, ואי יציבות פסיכו-רגשית.
אם אישה, אבל התחיל דימום רחם, זה עשוי להיות סימן של תהליכים אונקולוגיים קיימים באיברי הרבייה.
גורמים הורמונליים וחיצוניים
ניתן להבחין בחוסר איזון הורמונלי, המעורר דימום בין וסתי, עם הפרות בתפקוד של איברים ומערכות שאינם קשורים לתפקוד הרבייה. הפרשות דם לאחר הווסת עשויות להופיע עקב גורמים חיצוניים. שקול את הסיבות החיצוניות וההורמונליות העיקריות לדימום לאחר ויסות:
- חוסר איזון הורמונלי הנגרם כתוצאה מתפקוד לא תקין של בלוטת התריס ובלוטות יותרת הכליה. בשל כשלים כאלה, רמת הפרולקטין בדם עולה, המשקל משתנה באופן דרמטי, שחלות פוליציסטיות מתפתחות, ולאחר הווסת מתרחשת כתמים בשפע;
- שימוש באמצעי מניעה לשעת חירום. בנשים שהשתמשו בפוסטינור או באסקיפל לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, הופיע דם חום לאחר הווסת, שלא היה לה ריח ספציפי, ולא היו כאבים עם תופעה זו. במחזור הבא לאחר נטילת התרופות, אין כתמים כאלה;
- הקבלות הראשונות של סוגים מסוימים של אמצעי מניעה דרך הפה. מכיוון שרוב האישורים משפיעים על הרקע ההורמונלי של אישה, זה די טבעי שהגוף מתרגל לתרופה חדשה במשך 2-3 מחזורים, לכן, במהלך תקופת ההסתגלות, הפרשות שפיות עשויות להופיע 3-5 ימים לאחר הווסת. אם המצב לא משתנה במחזור הרביעי ועדיין קיימת כתמים בין מחזוריים, על האישה להתייעץ עם רופא, ייתכן שיהיה צורך לשנות או להפסיק את התרופה;
- השימוש במדבקות המכילות רכיבים הורמונליים עלול לעורר טפח אדום לאחר ימים קריטיים;
- שימוש בהתקן תוך רחמי וטבעות נרתיקיות. אמצעי מניעה כאלה מגרים את דפנות הנרתיק. אם ה-daub הופיע מיד לאחר התקנת ה- IUD, אז, ככל הנראה, הכלים הקטנים של הפרינאום נפגעו. אם ביום השני, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא, אתה לא צריך לחכות להחמרת המצב;
- נטילת תרופות המשפיעות על קרישת הדם, וגם בעלות השפעה מרגיעה ומרגיעה;
- מיקום חוץ רחמי של העובר הוא חריגה פיזיולוגית, שהתסמין האופייני לה הוא דימום ברחם. הם יכולים ללכת שבוע לאחר ההסדרה, הריון חוץ רחמי ניתן לחסל רק בניתוח, ללא ניתוח, אישה יכולה למות מקרע של החצוצרה;
- פציעה שהתקבלה במהלך הליכים גינקולוגיים. לאחר לקיחת גרידה או בדיקה גינקולוגית, דימום קל עלול להתרחש, 2-3 ימים לאחר ההליך, ההפרשה צריכה להיפסק ללא התערבות רפואית;
- חוסר בויטמינים מקבוצת B;
- פציעות באברי המין הנגרמות כתוצאה מפעילות מינית אלימה או יותר מדי יחסי מין ללא שימון טבעי מספיק. אם בנוסף להפרשה יש כאבים בבטן התחתונה, יש לפנות לרופא;
- הפלה ספונטנית;
- עקב לחץ פיזי ופסיכו-רגשי מוגזם;
- תופעות לוואי של תרופות המיועדות לטיפול בבעיות גינקולוגיות. הפרשות צהובות ודממות עלולות לגרום להיקסון, טרז'ינאן, טריוז'ינל ופוליגינקס, דופאסטון, ליבארול וקלוטרימזול יכולות להתרחש. לרוב יוצא דם מהנרתיק בשימוש ממושך בתרופות, אך מותר לצאת לאחר 3 ימים לאחר סיום ההסדרה.
מכיוון שישנן סיבות רבות ושונות לדם, רק רופא יכול לקבוע את המדויק.
סיבות פתולוגיות
האפשרות של גורמים פתולוגיים להופעת הפרשת דם בין וסתית גבוהה למדי. אנו מפרטים את הפתולוגיות העיקריות שיכולות לעורר דימום רחמי:
- אנדומטריוזיס. עם צורה מפוזרת של המחלה, הפרשות דם עשויות להופיע 10 ימים לאחר הוויסות, בעוד האישה מרגישה תחושת מלאות וכאבי משיכה בבטן התחתונה;
- היפרפלזיה של רירית הרחם מעוררת שחרור של סוד דמים דל כתמים שבוע לאחר הימים הקריטיים. עם מחלה זו, יש עיבוי פתולוגי של אנדומטריום. לפעמים עם היפרפלזיה עשויה להיות הפרשות רבות עם קרישים;
- זיהומים בנרתיק מתרחשים ללא סימנים ברורים, אך כאשר הם כבר משפיעים על הרחם, התהליך הדלקתי יכול להתבטא בהכתמות בין וסתיות מדממות;
- אקטופיה. עם מחלה זו, מסיבה כלשהי, תאי אפיתל מעוקבים מופיעים בחלק הנרתיק של צוואר הרחם. המראה של דבל מדמם עם מחלה כזו יכולה להיות מופעלת על ידי בדיקה גינקולוגית או אינטימיות מינית;
- תפקוד לקוי של השחלות גורם לכתמים מדממים 10 ימים לאחר הרגולציה. המחלה גורמת למתח, תורשה, הפרעות בבלוטת התריס ובבלוטות יותרת הכליה, ועוד פתולוגיות רבות אחרות;
- פוליפים בחלל הרחם ובצווארו. התפתחותם יכולה להיות מופעלת על ידי הפלה, חוסר איזון הורמונלי, זיהומים והתקן תוך רחמי;
- שרירנים גורמים לרוב לא רק למטרורגיה, אלא לכאבים כואבים בבטן ובגב התחתון. לפעמים ההפרשה יכולה להיות אינטנסיבית מדי כאשר יש צורך להחליף את הרפידה מספר פעמים ביום;
- גידול סרטני באיברי הרבייה. לעתים קרובות, תהליכים אונקולוגיים בשלבים המוקדמים הם אסימפטומטיים, אך בצורות חמורות יותר, דימום יכול להתרחש בכל יום של המחזור החודשי.
מחלות שאינן קשורות לגינקולוגיה יכולות להפוך לגורם. אלו יכולות להיות מחלות של איברי אף אוזן גרון בצורה כרונית, ניאופלזמות במוח, בעיות בקרישת דם. חלק מהנשים עשויות לבלבל בין כתמים מהשופכה לבין הפרשות מהנרתיק. אם הסוד יוצא מהשופכה, אז התהליך הדלקתי מתרחש בכליות, השופכן או השופכן. תסמינים נוספים עשויים לכלול צריבה בעת מתן שתן, מתן שתן במנות קטנות, חום וכאבים בגב התחתון.
אבחון
ללא בדיקה מקדימה, הרופא אינו יכול לומר לאישה מה לעשות, הטיפול עשוי להיות שונה בהתאם לגורם שגרם להפרשה החריגה. הגינקולוג עשוי לרשום את אמצעי האבחון הבאים:
- בדיקת דם כללית, ביוכימית והורמונים;
- היסטרוסקופיה;
- אולטרסאונד של איברי האגן;
- למרוח על מיקרופלורה;
- ניתוח היסטולוגי של הרחם, צוואר הרחם ותעלת צוואר הרחם.
יַחַס
עם כתמים לאחר הווסת, בהתאם לגורם, ניתן להשתמש בטיפול שמרני או התערבות כירורגית. הניתוח נקבע במקרים בהם השרירן או הפוליפ גדלים באופן פעיל וקיימת סבירות גבוהה להתפתחותם לגידול סרטני. כמו כן, הניתוח מיועד לניאופלזמות ממאירות, ובמקרה זה מופנה המטופל להמשך טיפול לאונקולוג.
טיפול שמרני בהפרשות בין מחזוריות כולל מספר שלבים:
- כדי לעצור אובדן דם הנגרם על ידי הפרעות הורמונליות, לרשום תכשירי אסטרוגן-גסטון;
- כדי לשפר את קרישת הדם, נקבעים תרופות להמוסטטיות, וכדי לשפר את פעילות ההתכווצות של מיוממטריה - רחם;
- בנוכחות זיהומים ודלקות, אנטיביוטיקה, פיזיותרפיה ואימונומודולטורים נקבעים.
כדי למנוע את הישנות המחלה, המטופל רושם קומפלקס של ויטמינים, מטפלים בהשלכות של אנמיה, מותאמת את הדיאטה להתחדשות לאחר איבוד דם.
בצמחי מרפא עממיים יש גם מתכונים רבים למרתחים וחליטות שיכולים לעצור את ההפלה הבין-וסתית. המרכיבים העיקריים שלהם הם ארנק רועים, סרפד צורבים, yarrow, זנב סוס ו-St. John's wort. מרתחים צמחיים של צמחי מרפא אלו בשילובים שונים מסייעים בהפחתת דימומים, הקלה על דלקות ושיפור המחזור החודשי.
כדי למזער את הסיכון להישנות, חובה לבקר רופא נשים באופן קבוע ולפחות פעם בשנה. רק האבחנה הנכונה והטיפול בזמן יסייעו לאישה להתמודד עם מחלה כזו.
דימום מהנרתיק, המתרחש בין הווסת, נקרא אחרת. מטרורגיה, דימום בין וסתי, כתמים. יש להם הרבה סיבות.
לרוב, כתמים אינם משפיעים כלל על החיים ואתם יכולים לשכוח מהם בבטחה. אבל לפעמים הם יכולים לאיים על הבריאות ולהוביל למוות (אם הדימום כבד). הכל תלוי בפרטים הספציפיים של כל מקרה.
לדוגמה, עבור בנות שעדיין לא קבעו מחזור, או נשים לפני גיל המעבר, הפרשה כזו היא הנורמה. אל תתפלאו אם אתמול קיימתם יחסי מין קשים, אבל היה מעט שימון: מיקרוטראומות פשוט הופכות את עצמן לתחושה. עם זאת, אפילו מתח רגיל יכול לעורר דימום.
ישנן סיבות נוספות מדוע דם מופיע כאשר לא היה צפוי:
- בִּיוּץ. אצל חלק מהנשים, הבשלת הביצית מתרחשת עם שחרור של כמה מיליליטר דם. וזה נורמלי לחלוטין.
- ניאופלזמות של הרחם או צוואר הרחם. ניאופלזמות - גידולים - יכולים להיות שפירים וממאירים כאחד.
- הַפָּלָה. Lifehacker כבר אומר שהריונות רבים מסתיימים בתאריכים מוקדמים מאוד בגלל פגמים בביצית.
- תרופות. לדוגמה, רבים נותנים תופעת לוואי כזו. אם פספסת גלולה, אז הכתמה היא תגובה נורמלית. איתור בין מחזורים: האם אתה צריך לדאוג?.
- שינויים הורמונליים. למשל, לפני גיל המעבר או בגלל שקורה משהו לרקע ההורמונלי באופן כללי.
- חלקם מועברים במגע מיני. למשל, כלמידיה למה אני מזהה בין מחזור?.
- שחלות פוליציסטיות. זוהי מחלה כרונית הגורמת לשחלות להפסיק לפעול כראוי.
- תפקוד לקוי של השחלות.
בסופו של דבר, דימום באופן כללי עלול שלא להיות קשור לתחום הגינקולוגי בשום צורה. השפעה זו עלולה לגרום לבעיות בבלוטת התריס. דימום נרתיקי בין הווסת, הפרעות דימום, מחלת כליות.
הבעיה העיקרית היא שאי אפשר לבצע אבחנה רק על ידי סוג אחד של כתמים או על פי עובדת הופעתם. בכלל. אין סיכוי.
מתי לפנות לרופא
ברור שבגלל כל כתם קטן שלא גורם לאי נוחות, אף אחד לא יתרוצץ בחדרי הגינקולוגיה. אם מטרורגיה היא נדירה ואינה גורמת לאי נוחות, פשוט ספר על כך לרופא בביקור המתוכנן הבא (ואנחנו זוכרים שאתה צריך ללכת לגינקולוג לפחות פעם בשנה).
עליך לרוץ לרופא אם:
- זה לא רק כמה טיפות, אלא דימום, שווה ערך לווסת. אם זה חזק יותר, התקשר לאמבולנס.
- ההפרשה מלווה בכאבים בבטן התחתונה.
- עולה.
- אתה מרגיש סחרחורת, אתה מרגיש מאוד חלש.
- דימום בין הווסת מחמיר או תכוף יותר במשך מספר חודשים.
- בכל מקרה, אם כבר הגעת לאחר גיל המעבר, ויש דימום.
- אם את בהריון או עלולה להיות בהריון.
מה יעשה הרופא
הרופא שלך יכול לעזור לקבוע את הגורם לדימום. גם בדיקה פשוטה לא תמיד מספיקה לכך. סביר להניח שתצטרכי לבצע בדיקות למחלות מין, לבצע מספר מריחות, בדיקת הריון (אם יש סיבה) ובדיקת אולטרסאונד מה גורם לדימום בין הווסת?. זהו המינימום, אליו ניתן להוסיף נסיעות לאנדוקרינולוג ובדיקות בתחום זה.
מה אפשר לעשות לפני שהולכים לרופא
כדי לא להגביר דימום, אין צורך ליטול תרופות מסוימות: אספירין, למשל, מגביר דימום. אם אתה מרגיש כאב, קח משככי כאבים רגילים כגון איבופרופן. וכדי להפחית דימום, אתה יכול לנסות תכשירי חומצה טרנקסמית. רק זכרו לקרוא את ההוראות ולקחת את הגלולות בצורה נכונה.
הקפד לספר לרופא שלך מה שתית וכמה.
כמעט כל אישה בגיל הפוריות נאלצה להתמודד עם הופעת הפרשות מדממות לאחר הווסת (בין הווסת). הם יכולים להתחיל בכל יום של המחזור, להיות קלים או כבדים. המראה שלהם מצביע על התפתחות של כל פתולוגיה בגוף. רק במקרים נדירים, הפרשות בין מחזוריות הן הנורמה.
גורמים לדימום לאחר הווסת
הפרשות דם לאחר הווסת מופיעות בתנאים הבאים.
היפרפלזיה של רירית הרחם
זוהי הסיבה העיקרית להתפתחות דימום לאחר מחזור. נשים מציינות הפרשות בשפע עם קרישי דם ביום העשירי לאחר סיום הווסת.
פציעות באיברי המין
קיום יחסי מין גס עלול להוביל לקרע של הקוממיות האחורית של הנרתיק ולהתפתחות של דימום, ללא קשר ליום המחזור החודשי.
אנדומטריוזיס או אנדומטריטיס
מחלות דלקתיות אלו מאופיינות בהופעת הפרשות דם למשך מספר ימים לאחר סיום הווסת. במקביל, במהלך הווסת נשים מבחינות בכאבים עזים בבטן התחתונה.
נגע זיהומיות
חלק ממחלות המועברות במגע מיני יכולות להתפתח בצורה סמויה במשך זמן רב (6-12 חודשים). לכן, אפילו עם שותף מיני קבוע אחד, אישה עלולה לחוות הופעה פתאומית של כתמים.
שרירנים ברחם
סימן אופייני - הפרשה בדם מגיעה לאחר סיום הווסת. מטופלים מדווחים גם על כאבי התכווצות.
דימום ברחם
בדרך כלל, משך הווסת הוא 5-7 ימים, ולאחר מכן מופיעה לוקוריאה. עם התפתחות של דימום רחמי לא מתפקד לאחר שבוע, ההפרשה רק תתעצם. דחוף לפנות לרופא נשים כדי למנוע התפתחות אנמיה ואיבוד דם גדול.
סרטן הרחם
בנוכחות היווצרות ממאיר ברחם, דימום יכול להיפתח בכל עת.
מצבי לחץ והרגלים רעים
צריכת אלכוהול תכופה ומתח יכולים להוביל להתפתחות של כשל הורמונלי, להופעת דימום בין וסתי.
אקטופיה של צוואר הרחם
סימפטום אופייני הוא הופעת הפרשות דם לאחר כל מגע עם הנרתיק (קיום יחסי מין, בדיקה גינקולוגית).
דחיית עובר (הפלה)
במקרה זה, דימום בין וסתי מלווה בכאבי משיכה עזים בבטן התחתונה, פסים צהבהבים (ממברנות עובריות) נמצאים בהפרשה.
פוליפים
הם גידולים שנוצרים על צוואר הרחם או בחלל שלו לאחר הפלה, מחלות זיהומיות, שימוש בהתקן תוך רחמי, הפרעות הורמונליות. סימפטום מיוחד - הפרשת דם מתפתחת שבוע לאחר הווסת.
בִּיוּץ
אישה יכולה להחליף כתמים קלים 7-10 ימים לאחר הווסת. הסיבה לכך היא הפרעות הורמונליות קלות במהלך תקופת הביוץ. משך הדימום בדרך כלל אינו עולה על 2-3 ימים.
הפרשות כאלה הן מועטות, ולכן השימוש ברפידות יומיות מספיק. אם דימום בין וסתי כזה התרחש בפעם הראשונה, אז זה נחשב לנורמה. אולם אם התופעה חוזרת בחודש הבא, נדרשת התייעצות עם רופא נשים.
אנובולציה
פתולוגיה זו מאופיינת במחזור לא יציב ובהיעדר ביוץ. לכן, הפרשת דם יכולה ללכת בכל עת.
הריון חוץ רחמי
אם מתרחש דימום 2-3 ימים לאחר הווסת, המלווה בסחרחורת וכאבים בבטן התחתונה, ירידה בלחץ הדם, אזי ניתן לחשוד בהריון חוץ רחמי. פתולוגיה זו יכולה לאיים על חיי המטופל.
מחזור קצר
אצל חלק מהנשים המחזור הוא רק 21 יום, יש לזה מונח מיוחד - פויומנוריאה. במקרה זה, דימום קל עשוי להופיע שבועיים לאחר הווסת. משך הזמן הוא בדרך כלל 2-3 ימים. הגורם למצב זה הוא ייצור לא מספיק של אסטרוגנים, מה שגורם לדחייה מוקדמת של רירית הרחם.
תת פעילות בלוטת התריס
דימום בין וסתי יכול להיות סימן לירידה ברמת הורמוני בלוטת התריס בדם. החולים מציינים גם עצבנות מוגברת, עייפות.
השתלת עוברים
8-10 ימים לאחר הביוץ, ניתן להבחין בכתמים. הסיבה לשחרור הדם היא החדרת העובר לרירית הרחם. פריקה כזו אינה פתולוגיה.
כמו כן, הפרשות בין מחזוריות עשויות להופיע במהלך השימוש בספירלות ובאמצעי מניעה הורמונליים אחרים.
זוהי תופעת לוואי שכיחה למדי של תרופות. כתמים מועטים מופיעים בדרך כלל בתקופה הראשונית (לא יאוחר מ-6 חודשים מתחילת המתן), כאשר הגוף מתרגל לתרופה ההורמונלית. זה לא אמור לגרום לדאגה לאישה, אינו דורש ביטול של סוכן הורמונלי. עם זאת, אם ההפרשה מלווה בכאבים בבטן התחתונה, אז אתה צריך להתייעץ עם גינקולוג. ביטול עצמי של התרופה יכול רק להגביר את הדימום.
מה לעשות אם מתרחש דימום
אם במשך זמן רב אתה מודאג מהפרשות בין הווסת, אז אתה צריך להתייעץ עם רופא. אין לדחות את הביקור אצל רופא הנשים אם יש תסמונת כאב חזקה או שיש להפרשה ריח לא נעים. טיפול עצמי במקרה זה יכול לאיים על חייו ובריאותו של המטופל.
עֵצָה:יש לסרב להשתמש במרתחים או חליטות מחומרי גלם רפואיים ללא התייעצות עם גינקולוג. זה עלול להחמיר את המצב. הפרשות דם יכולות לעלות אם אישה מודאגת מאוד. לכן, מומלץ ליטול תרופות הרגעה.
אמצעי אבחון
כדי להבהיר את הסיבות לדימום בין וסתי, הגינקולוג עשוי לרשום את ההליכים הבאים:
- אולטרסאונד.זוהי שיטה אינפורמטיבית ביותר המשמשת לקביעת רוב הפתולוגיות של האגן.
- בדיקה מיקרוסקופית של המריחה.מאפשר לך לקבוע נוכחות של נגע זיהומיות
- היסטרוסקופיה.הטכניקה משמשת לקביעת רירית הרחם ופוליפים רירית הרחם
- קולפוסקופיה.המחקר מאפשר לבחון היטב את צוואר הרחם באמצעות מכשיר מיוחד בעל הגדלה מרובה. במהלך הבדיקה עורך הרופא בדיקת שילר לאבחון פתולוגיות.
- היסטולוגיה. הגינקולוג לוקח אספירציה ומגרד את רקמות חלל הרחם ותעלת צוואר הרחם. זה עוזר להגדיר סרטן, הפלה, אנדומטריוזיס
- קביעת ריכוז ההורמונים בדם.המחקר מאפשר לך לקבוע את הפתולוגיה האנדוקרינית. במקרים מסוימים, ייתכן שתידרש טומוגרפיה ממוחשבת נוספת של בלוטת יותרת המוח והמוח.
עבור כל סטייה של המחזור החודשי, יש צורך להתייעץ עם רופא על מנת לקבוע במדויק את המחלה ולערוך טיפול יעיל.
שיטות טיפול
טיפול בדימום לאחר הווסת תלוי בגורם שעורר מצב זה, בגיל המטופל. אם הגינקולוג איבחן מחלה זיהומית, אז יש צורך להשתמש באנטיביוטיקה מקומית ומערכתית, תרופות מעוררות חיסון ואנטי דלקתיות. משך הטיפול בממוצע 4-5 שבועות. הטיפול צריך להתבצע על ידי שני בני הזוג בו זמנית, זה יעזור לחסל זיהום חוזר.
אם מאובחנים אנדומטריוזיס, שרירנים ופוליפים ברחם, יש לציין טיפול כירורגי. טיפול בהפרעות אנדוקריניות צריך להתבצע במשותף על ידי גינקולוג עם אנדוקרינולוג. בדרך כלל רושמים תכשירים הורמונליים על סמך תוצאות הבדיקות. זה ינרמל את המחזור החודשי.
אם מתגלה סרטן הרחם, יידרש התייעצות וטיפול עם אונקולוג. עם התפתחות של דימום, אישה נקבעת סוכנים המוסטטיים, טיפול תומך ומשקם מתבצע. עם אנמיה חמורה, אתה צריך לקחת תוספי ברזל ומתחמי ויטמינים. כדאי גם לסקור את התזונה - העדיפו קטניות, כבד, בקר, ירקות ופירות טריים. זה יאפשר לגוף לשחזר במהירות הפסדים.
כדי למנוע התפתחות של פתולוגיות חמורות שמובילות לאי פוריות ועלולות לאיים על חיי המטופל, יש לנקוט בגישה אחראית לבריאותו. אם מופיעות אפילו סטיות קלות של המחזור החודשי, יש לפנות לרופא נשים. זה יעזור לזהות את הפתולוגיה ולחסל אותה בזמן.
הפרשות חומות לאחר הווסת היא תלונה נפוצה מאוד של נשים שדואגות לבריאות האישית. כמובן, ישנם מקרים שבהם אות כזה של הגוף הנשי מצביע על נוכחות של כל מחלה של מערכת הרבייה.
באופן כללי, הפרשות מהנרתיק תוך 2-3 ימים לאחר הווסת הן הנורמה, כאשר הן אינן מלוות בגרד וצריבה, כאבי בטן, אינן מאופיינות בריח רע ובתסמינים לא נעימים אחרים.
אחרת, רצוי לבקר אצל רופא אישה טובה - גניקולוג, הוא יאבחן ויגיד בדיוק מה זה אומר.
נורמה או פתולוגיה?
ידוע כי הפרשות לפני ואחרי הווסת הן מצב נורמלי לאישה בריאה לחלוטין. יש להם מראה של חומר שקוף או לבן, חסר ריח, דמוי ריר, המופרש אצל אישה עד 50 מ"ג ליום.
בידוד של ריר חום מהנרתיק ב-2-3 הימים הבאים לאחר סיום הווסת הוא הנורמה. זאת בשל העובדה שהדם בימים האחרונים של הווסת משתחרר באיטיות וכשהוא יוצא מהנרתיק הוא כבר מספיק להצטבר ולרכוש גוון חום.
אם הפרשה חומה מהנרתיק מתרחשת לאחר שבוע או נמשכת זמן רב לאחר סיום הווסת, אישה צריכה להתייעץ מיד עם רופא. סימפטום כזה עשוי להצביע על נוכחות של אנדומטריוזיס או אנדומטריטיס - נגעים דלקתיים של רירית הרחם. הריח הרקב הלא נעים של הפרשות צריך גם להתריע - זה עשוי להצביע על נוכחות של זיהום.
אני גם רוצה לציין שהגורם הנורמלי לחלוטין להכתמות, שיכול להופיע לאחר הווסת, הוא השתלת העובר בדופן הרחם. זה יכול לקרות כשבוע לאחר יום הביוץ אם היה יחסי מין לא מוגנים בחודש האחרון.
בנוסף, כתמים או הפרשות חומות בין הווסת עשויות להיות נורמליות אצל נשים הנוטלות אמצעי מניעה הורמונליים, אך רק במהלך החודשים הראשונים לאחר התחלת הטיפול. במקרים אחרים יש צורך בהתייעצות עם גינקולוג.
גורמים להפרשות חומות לאחר הווסת
האות של הגוף הנשי לגבי הפתולוגיה המתפתחת הוא ההפרשה שהופיעה כמה ימים לאחר היום האחרון של דימום הווסת. במקרה זה, על הילדה ליצור קשר בהחלט עם רופא הנשים על מנת שיקבע את הסיבה להפרשה שהופיעה ובמידת הצורך יבחר את הטיפול המתאים לילדה.
מה זה אומר? הפרדה כזו עלולה להתרחש עקב:
- אנדומטריטיס כרונית;
- היפרפלזיה של הרחם;
- פוליפים ברחם;
- הריון חוץ רחמי;
- מחלות מין או זיהומים אחרים;
- פגיעה חמורה ברירית.
בדרך כלל, בנוסף להפרשות חומות המסוכנות לבריאות, אישה חשה גם סימנים נוספים של "תקלות" באזור איברי המין. זה יכול להיות משיכה פתאומית, באזור המותני, אובדן כוח, דיכאון, חוסר רצון למגע מיני וכו'.
הדבר ההגיוני ביותר שאתה יכול לעשות (ואפילו הכרחי) הוא לפנות מיד לרופא נשים. אולי הכל יתברר כבלתי מזיק לחלוטין, אבל רק גרסה של הנורמה, אבל אפשרית גם תוצאה אחרת. ואז פנייה בזמן לעזרה למומחה מוסמך יכולה להיות לא רק להיפטר מבעיות חמורות, אלא גם להציל חיים.
אם הם נמשכים יותר משלושה ימים ויש להם ריח לא נעים, הם לרוב סימן לדלקת רירית הרחם כרונית - מחלה זיהומית ודלקתית של הרחם, שמתחילה ברוב המקרים לאחר לידה קשה או הפלה.
הפרשות חומות כהות
פריקה של צבע זה עשויה להיות סימנים של היפרפלזיה של הרחם או אנדומטריוזיס. לעתים קרובות, הפרשות כאלה מופיעות עם בלוטות אנדומטריאידיות תת-ריריות (הממוקמות ישירות מתחת לממברנה הרירית) בדופן הרחם.
התסמין המוביל של אנדומטריוזיס, בנוסף לדימום, הוא כאבים עזים בבטן התחתונה.
הפרשות חומות לאחר מחזור לאחר שבוע
סימפטום זה מצביע על הפרה של המחזור או מחלות של האיברים הנשיים. הפרשות דם שבוע לאחר הווסת עשויות להצביע על:
- אנדומטריטיס או אנדומטריוזיס;
- הריון חוץ רחמי. הקצאות עם דם בפרק זמן זה, יחד עם לחץ נמוך וכאבי בטן, מאפשרים לחשוד באבחנה זו.
- . גידול שפיר זה נותן דימום שבוע לאחר הווסת ובזמנים אחרים.
- אנובולציה, כלומר חוסר הבשלה של הביצית. זה יכול לקרות עקב היעדר ארוך של הווסת.
לפעמים, 7 ימים לאחר הווסת, הוא נמרח בדם במהלך כשל מחזורי רגיל הנגרם מלחץ, שינויים בתנאי החיים האקלימיים ועבודת יתר.
אנדומטריטיס
זוהי מחלה גינקולוגית שבה הרקמות הפנימיות של הרחם מתדלקות. אפשר לזהות רירית הרחם לפי ריח לא נעים חזק של הפרשות. יש מקרים שבהם רירית הרחם יכולה להתפתח לשלב כרוני.
דלקת רירית הרחם עלולה להתפתח כתוצאה מהתערבות כלשהי בחלל הרחם (הפלה, טיפול וכו'). אם לאחר שחרור כזה נמשך יותר משלושה ימים לאחר סיום הווסת, אתה צריך ללכת לרופא בהקדם האפשרי.
אנדומטריוזיס
באנדומטריוזיס גדלים תאים של רקמת רירית הרחם. המחלה מתרחשת לעתים קרובות יותר בנשים בגילאי 25-40. הפרשה חומה לאחר הווסת היא אחת התסמינים העיקריים שלה.
הסכנה של המחלה בהעדר תכוף של כאב, ולכן התסמינים של אנדומטריוזיס מתעלמים לעתים קרובות. פתולוגיה מתבטאת בנוכחות של תצורות ציסטיות ונודולריות קטנות של צבע אדום וכחלחל. בנוסף להפרשות חומות, יש גם גוונים כהים מדממים.
היפרפלזיה של רירית הרחם
זו עוד סיבה רצינית מאוד. אם פתולוגיה זו מתפתחת בגוף, אז בנוסף לכל הסימנים האחרים, ניתן לראות אותה בקלות במהלך אולטרסאונד מיוחד. במקרים מסוימים, מחלה כזו היא אות מהגוף לכך שהופיעה בו איזושהי מחלה אונקולוגית, בפרט סרטן הרחם.
לכן חשוב מאוד לפנות למומחה בזמן ולעבור בדיקה כדי שיוכל לשלול מיד גורם נורא שכזה.
נשים צריכות ללמוד לזהות הפרשות פיזיולוגיות ופתולוגיות. לדוגמה, הסוג הראשון של הפרשות הוא הווסת, שבמהלכו אישה חייבת לאבד כ-80 מ"ל דם. אם הווסת בשפע, קרישים יוצאים עם דם או הופעת הפרשות לאחר הווסת, אז זה עשוי להצביע על התפתחות של תהליכים פתולוגיים. בואו להבין מאיזו סיבה הפרשות עשויות להופיע לאחר הווסת.
הפרשות לאחר הווסת
אז, פריקה לאחר הווסת מעידה לעתים קרובות על תהליך היפרפלסטי באנדומטריום, שרירנים המעוותים את חלל הרחם וכו'. תהליכים כאלה יכולים לעורר קשיים בהריון. הם גם גורמים לעתים קרובות לאי פוריות.
הבחינו בהופעת הפרשות שבוע לאחר הווסת, הקפידו לספר על כך לגינקולוג שלכם, שיקבע את אופי התהליכים הפתולוגיים ויקבע את הטיפול המתאים. לדוגמה, אם הלכת לרופא עם הפרשות חומות לאחר הווסת, המשימה שלו היא לשלול או לאשר את האפשרות לפתח אנדומטריוזיס פנימי, שהטיפול בו נקבע על סמך חומרת התהליך החריג, קביעת מידת הגדילה של אנדומטריום. אם אנדומטריוזיס אינו מסולק, אישה מסתכנת להפוך לא פוריות. בנוסף, היא תצטרך להתמודד עם כאבים במהלך קיום יחסי מין, עשיית צרכים והטלת שתן.
גם הפרשות לאחר הווסת יכולות להיות דלקתיות. לרוב הם מלווים בתחושת צריבה ובגירוד בפות. הפרשות כאלה מופיעות עם זיבה, כלמידיה, קיכלי, טריכומוניאזיס, וגינוזיס חיידקי. כאשר ה-pH של הנרתיק משתנה ומתפתחת ואגינוזיס חיידקי, מופיעה הפרשה לבנה שמנת בעלת ריח של דגים, שעשוי להיות בעל גוון אפרפר. אם יש לך דימום לאחר המחזור המעיד על וגינוזיס חיידקי, פנה לרופא שיוכל לטפל במצבך תוך שבוע.
הפרשות לבנות, גירוד, נפיחות של איברי המין החיצוניים מעידים על דלקת קנדידלית (קיכלי). מחלה זו מטופלת בתרופות לתקופה קצרה למדי. קנדידה חוזרת ונשנית של הפות לאחר טיפול הולם מתרחשת אצל לא יותר מחמישה אחוזים מהנשים.
לידיעתך: שתי המחלות המתוארות מתרחשות לרוב עקב הפרה של פלורת הנרתיק ומופיעות לאחר שימוש לא מבוקר באנטיביוטיקה, עקב היגיינה לקויה, חסינות מופחתת, מלבישת תחתונים סינתטיים, לא נושמים וצמודים מדי.
שימו לב: אישה עם קיכלי חוזרת צריכה להיבדק לא רק על ידי גינקולוג, אלא גם על ידי אנדוקרינולוג. אחרי הכל, תנאים כאלה יכולים לדבר על התפתחות סוכרת.
הפרשות לבנות, מוקצפות ומימיות הן הסימן העיקרי להתפתחות של טריכומוניאזיס. מחלה כזו המועברת במגע מיני די קשה לאבחן. האבחנה נעשית לרוב על פי אופי ההפרשה. כאשר מתגלה טריכומוניאזיס, יש צורך לבצע בדיקה לאיתור זיבה וכלמידיה.
אבל עדיין, בדרך כלל, לאישה צריכה להיות הפרשות לאחר הווסת. הם עשויים להשתנות בהתאם לשלב של המחזור. בנשים בריאות עם מחזור סדיר, ישנם שני סוגי הפרשות לאחר הווסת. בשלב הראשון של המחזור הסלקציות לבנות וגם שקופות, בשלב השני הן פחות שקופות ויותר לבנות. לפני הווסת עצמה, הפרשות פיזיולוגיות רוכשות לעיתים גבשושיות מסוימת וריח חמוץ. ברוב המקרים, הפרשות לאחר הווסת אינן מריחות, והצבע שלהן לא צריך להיות שום דבר מלבד לבן.
הפרשות חומות לאחר מחזור
הפרשות חומות יכולות להופיע לא רק לאחר הווסת, אלא גם במהלך הווסת. אם אתה מבחין בהפרשות חומות במהלך הווסת, אתה לא צריך לדאוג. החומר המופרש הוא דם וסתי רגיל, אשר באינטראקציה עם חמצן, מתחמצן והופך לחום. הפרשה כזו אופיינית לנשים עם מחזור מועט. אבל אם לאישה יש כמות קטנה של הפרשות חומות לאחר הווסת, וגם לפני תחילת הווסת הכבדה, אז זה עשוי להצביע על אי ספיקה של השלב השני של המחזור הנגרמת על ידי פרוגסטרון נמוך. כדי לאשר שמופיעה הפרשות חומות מסיבה זו, עליך לתרום דם לפרוגסטרון בימים 21-23.
פרוגסטרון נמוך אינו מסוגל להכין גברת לתקופות רגילות. אחרי הכל, אם הפרוגסטרון נמוך, אז נוצר אנדומטריום דק באישה, שאינו מפותח. אנדומטריום זה נשפך בשכבה דקה. יחד עם זאת, הוא יכול לעזוב או לא. במקרה זה, הילדה חושבת שהמחזור שלה כבר הסתיים, ואז היא תוהה מדוע הופיעו הפרשות חומות לאחר הווסת. אבל למעשה, הפרשות חומות אלו לאחר הווסת הן דם הווסת הרגיל המופרש על ידי גופה של אישה שיש לה רמה נמוכה של פרוגסטרון.
אם יש לך אי ספיקה של השלב השני של המחזור, ואתה מתכוון להיכנס להריון, אז אתה צריך לרוץ לרופא כאשר אתה רואה הפרשות חומות לאחר הווסת. למה זה נחוץ? פרוגסטרון אינו מעורב רק בהכנת רירית הרחם לתחילת הווסת. זה גם מכין את רירית הרחם לקבל גמטה מופרית (ביצה). אבל רירית הרחם הדקה, שאינה מפותחת מספיק בגלל פרוגסטרון נמוך, אינה הבסיס הטוב ביותר לביצית מופרית.
הפרשות חומות המופיעות ממערכת המין לאחר הווסת עשויות להעיד על אנדומטריוזיס. כדי לאשר תופעה פתולוגית זו, על המטופל לעבור היסטרוסקופיה. בדיקה כזו של חלל הרחם ותעלת צוואר הרחם שלו באמצעות מערכת אופטית תסייע להעריך את חומרת הפתולוגיה של חלל הרחם, פיות הצינורות ואנדומטריום. שיטת בדיקה זו היא זעיר פולשנית. במהלך הבדיקה, ניתן לבצע התערבות כירורגית שמטרתה ביטול פוליפים רירית הרחם, מוקדים היפרפלסטיים של רירית הרחם. היסטרוסקופיה מבוצעת בדרך כלל בימים 5-13 של המחזור החודשי.
והפרשות חומות לאחר הווסת יכולות להתרחש גם עקב התפתחות מחלה טרופובלסטית. זה מתבטא לעתים קרובות כאנדומטריטיס סינציציאלי או שומה הידטידיפורמית. מחלה טרופובלסטית מטופלת בניתוח.
הפרשות לאחר הווסת
כבר הזכרנו שאם יש לך הפרשות אחרי הווסת אז זה עשוי להעיד על אנדומטריוזיס, שרירנים, רמות פרוגסטרון נמוכות, מחלות דלקתיות וכו' אבל מה זה אומר אם זמן מה לאחר הווסת יש הפרשות דמיות ובמקביל אישה גילתה שהיא בהריון. קודם כל, היא צריכה לראות רופא, לתאר בפירוט את סימני הדימום (משך, ריבוי, צבע הפרשות), לא לשכוח להזכיר ביטויים נלווים אחרים.
אם לאחר הווסת יש הפרשה, והאישה כבר נושאת ילד, אז זה עשוי להיות די נורמלי. הריון לאחר הווסת מתרחש אצל בנות עם ביוץ מוקדם או אצל אותן נשים שהופרו על ידי זרעונים עקשנים וצפויים שנבלעו במהלך יחסי מין במהלך הווסת. אבל גורם שכיח לדימום קצר טווח ובכמות נמוכה בשליש הראשון של ההריון הוא הקינון הרגיל של ביצית מופרית. אבל בכל מקרה הקפידי ללכת לרופא ליתר ביטחון ולוודא שאין שום דבר מסוכן כאשר יש לך הפרשות לאחר המחזור, שאפילו הריון לא מתוכנן לא הצליח לעצור.
הפרשות דם לאחר הווסת
כל אישה צריכה להיזהר אחר כתמים לאחר הווסת, שיכולה להופיע באופן כל כך לא מתאים באמצע המחזור, כאשר דם לא אמור להשתחרר. זה עשוי להצביע על כך שהופיעו ניאופלזמות שפירות או ממאירות ברחם. לעתים קרובות, נשים מאובחנות עם פיברומיומה, אשר מובילה לדימום ממושך בזמן הווסת ולעיתים גורמת להכתמות לאחר הווסת. הקצאות מופיעות כאשר תאי הגידול מתחילים לדמם. נשים שיש להן הפרשות מדממות לאחר הווסת הן אורחות תכופות, ללא תירוצים, צריכות ללכת לרופא.
כתמים רבים לאחר הווסת או הפרשה קלה של דם מהנרתיק באותה תקופה עשויים להעיד על הריון חוץ רחמי. במצב כזה, בנוסף להפרשות, לעיתים מופרעים כאבים עזים שעלולים להתפשט לכל הצפק ולהתחזק בזמן תנועה, שיעול וכו'. כמו כן, התסמינים של הריון חוץ רחמי הם: הקאות, חולשה, סחרחורת, תחושת לחץ על העצה, כאבים בכתפיים.
כדי למנוע קרע של הביצית, וכתוצאה מכך - דימום חמור, יש צורך לקבוע את הקינון של ביצת הפרי בזמן. במקרה של מיקום לא נכון של הביצית המופרית, יש לנקוט באמצעים להיפטר מהריון חוץ רחמי. ישנן שתי דרכים לזהות הריון חוץ רחמי: על ידי ניטור רמת הורמון ה-hGG, שגידולו, אם הקינון אינו נכון, יקטן או אפילו ייפסק לחלוטין; על ידי בדיקת הרחם והביצית באמצעות ציוד אולטרסאונד.
תשומת הלב:עם הריון חוץ רחמי, במקום דימום כבד, הפרשה חומה עלולה לצאת מהנרתיק.
בנות שנכנסות להריון עקב ביוץ מוקדם, מקיימות יחסי מין במהלך הווסת, ואשר, מסיבה כלשהי, בנוסף לכך, יש להן כתמים, נוטות לפאניקה לאחר הווסת. אבל מי יודע שהפרשות כאלה מופיעות לפעמים בזמן השתלת ביצית מופרית ונחשבות נורמליות יחסית, הן מרגיעות את הפחד, מה שלא תמיד טוב. למה? הפרשות דם לאחר מחזור בתחילת הריון עלולות להעיד על הפלה טבעית או להופיע עקב קינון לא תקין של ביצית העובר (כבר הוזכר יותר מפעם אחת היום). עם תחילת המקרה האחרון, החולה זקוק לטיפול כירורגי. אם לא מבצעים ניתוח לפרוסקופי, שבמהלכו מסירים את ביצית העובר או את כל החצוצרה, עולה הסבירות למוות.
חָשׁוּב:על מנת לעצור את התפתחות הביצית העוברית וספיגתה במקרה של הריון חוץ רחמי, חלק מהמומחים השתמשו בתרופות מיוחדות בעלות השפעות טרוטוגניות ועובריות.
קורה שלא ניתן לקבוע את הסיבה להופעת כתמים לאחר הווסת לנשים שנכנסות להריון בזמן הווסת, בעוד שהסיפור כולו מסתיים בלידה מוצלחת. אבל עדיף לא לעסוק באבחון עצמי וללכת מיד לרופא הנשים כאשר יש לך כתמים לאחר הווסת. זה נכון במיוחד לאותן נשים שהרו במפתיע חיים חדשים לעצמן וכבר יודעות על כך.
הפרשה ורודה לאחר מחזור
רוב הנשים בטוחות שהפרשה ורודה לאחר הווסת היא תופעה נדירה למדי. נשים רגילות להאמין שיציאות ורודות מעידות על הפלה מאוחרת. מאחר וההסרה הספונטנית של העובר, הנקראת הפלה מאוחרת, אינה מתרחשת לפני סוף השליש הראשון, הביטוי "הפרשה לאחר הווסת" הופך ללא רלוונטי. בדרך כלל מחזור שווא יכול לעבור בשבועות הראשונים לאחר ההפריה.
אבל, כפי שמוכיחות אותן נשים שצפו בהפרשות ורודות לאחר הווסת, הנקודה כאן היא בכלל לא בהפלות. הקצאות מופיעות עם שחרור קל של דם. היא, מתערבבת עם הפרשות לבנות ושקופות טבעיות, צובעת אותן בוורוד. דימום קל כזה יכול להתרחש עקב יחסי מין מחוספסים, בדיקה רפואית לא מדויקת, וכתוצאה מכך הופיעו סדקים מיקרוניים.
כמו כן, הפרשות ורודות לאחר הווסת עשויות להעיד על כך שאישה צריכה להחליף התקן תוך רחמי שאינו מתאים לה או להפסיק ליטול אמצעי מניעה דרך הפה. אך מכיוון שלעתים הפרשות ורודות מעידות על התפתחות תהליכים זיהומיים, מחלות קשות בעלות אופי שונה, הפרעות אנדוקריניות, כדאי בהחלט לספר עליהן לרופא ולעבור בדיקה גינקולוגית. הפרשות ורודות לאחר הווסת מופיעות לרוב לפני הביוץ המוקדם.