ביטויים קליניים והשלכות של שבר בעצם העורף. כיצד לטפל בשבר בירך

שבר ליניארי של עצם העורף מפר את השלמות האנטומית של הגולגולת. הפציעה יכולה להיות מלווה בתסמינים והשלכות שונות. המאפיין של הנזק שנוצר תלוי בחוזק החבורה, סוג הפציעה, גיל המטופל וסיבוכים נוספים.

הגדרה ותסמינים אופייניים של פציעה

שבר ליניארי באזור העורף של הגולגולת הוא הפרה של שלמות כיסוי העצם, העובר לתוך הקווים של תפר הגולגולת בצורה הבאה:

• שבר מדוכא בגולגולת;
• סדקים בעומקים ובטבע שונים;
• טראומה של רסיסים של הגולגולת;
• טראומה עם הפרה של רירית המוח באזור אחר (, מוח עורפי, אורכי) או ללא נזק לרקמת העצבים.

הגורמים העיקריים לשברים של עצם העורף הם הסיבות הבאות:

• תאונות דרכים;
• פצעי ירי בראש;
• נפילה מגובה ונחיתה על הראש;
• - תחתון ואף;
• מכות בדרגות שונות ובאופי עם חפץ קהה כבד או חד על החלק האחורי של הראש.

הסימפטומולוגיה של השבר באה לידי ביטוי באינדיקציות העיקריות של המטופל:

1. התקפים חמורים של כאב ראש או כאב בעלי אופי קבוע.
2. סחרחורת, המלווה בהתקף של בחילות או הקאות.
3. כאשר נבדקים לתגובה עם אור, האישונים מגיבים בצורה לא מתפקדת (קשור ללחץ בראש, נזק עצבי כאשר קרומי המוח נשברים).
4. הפרה של הנשימה של הגוף ומחזור הדם של מערכת הדם.
5. תחושת לחץ בתוך הראש, מלווה בדימום מהאוזן.
6. המטופל אינו יכול להגיב בצורה ברורה למציאות הסובבת, הכרתו במצב מבולבל, קשה להחזיק אותו וקיים חשש להתעלפות.
7. נוזל עלול להצטבר בתוך הגולגולת במקום של חבורה או פגיעה.
8. באתר של האזור הפגוע, יש נפיחות, שחיקה,.

אמצעי עזרה ראשונה

במקרה של שבר ליניארי של הגולגולת בחלק העורפי, יש צורך לפנות מיד לחדר המיון כדי לראות רופא לאבחון ולרשום טיפול, או להזעיק אמבולנס.

אסור לגעת לבד באזור הפגוע, להסיר חפצים זרים אם יש פצע.

במקרה של שבר פגום ונוכחות של זיהום, יש צורך לטפל בעור בחומר חיטוי (מי חמצן). יש להשכיב את הפצוע על גבו כך שראשו מורם ומופנה הצידה, אחרת מצבו של החולה עלול להחמיר עקב קשיי נשימה. ניתן להקל על כאבי ראש על ידי מריחת שקית קרח.

במקרה של שבר מבלי לשבור את העור, הוא נמצא כאשר המטופל מתלונן על כאב, סחרחורת, בחילה לאחר מכה בראשו.

אמצעים טיפוליים

בעת אבחון ובחינת האזור הפגוע, הרופאים משתמשים ב:

1. קרניוגרפיה - בדיקת רנטגן ללא החדרת חומר ניגוד.
2. MRI - מחקר של גלים אלקטרומגנטיים מאפשר לך להעריך את העומק וההיקף של האזור הפגוע של העצם והמוח.

הטיפול תלוי בהשלכות של הפציעה:

1. ללא המטומה - הם אינם דורשים התערבות כירורגית מיוחדת, הם רושמים טיפול תרופתי, טפטפות, מנוחה במיטה.
2. טיפול - טיפול במקום הפציעה, נטילת משככי כאבים.
3. קרע של רירית המוח. קו השבר מתפצל, וכתוצאה מכך פגם. הקליפה בולטת, העצמות מתרחקות בהדרגה לכיוונים שונים אפילו יותר. פגמים כאלה מסולקים בעזרת התערבות פלסטית.
4. טיפול שמרני. אם יש סדק בקמרון הגולגולת, מבוצע ניתוח. מותקנת לוחית מתכת המכסה את המוח, מה שמפחית את הסיכון לפגיעה בו, המאיים על התפתחות אפילפסיה.

איחוי העצמות עובר תוך מספר שבועות או חודשים. אצל ילדים, תהליך זה נמשך 4 חודשים, אצל מבוגרים זה יכול לקחת עד 3 שנים. האזור הפגוע של האונה העורפית מלא ברקמות סיביות, וגשרים עשויים להופיע על העצמות.

פעילויות לאחר השיקום מכוונות לשיקום קרומי העצם בגוף, החזרת המצב הכללי והיכולת.

לאחר פציעה יש להקפיד על מנוחה במיטה ומנוחה. אם אין סיבוכים, אז הקורבן נמצא בבית החולים תחת השגחה למשך שבוע. הרופא רושם משככי כאבים, אנטיביוטיקה וויטמינים. לחולים מוזרקים תמיסה של גלוקוז עם חומצה אסקורבית, סידן כלורי, דיפנהידרמין. במקרים מסוימים, תרופות הרגעה נקבעות.

תקופת ההחלמה של המטופל תלויה במידת הפגיעה בעורף: מ-3 ימים עד מספר שנים. חלק מהמטופלים צריכים ללמוד ללכת שוב.

השלכות אפשריות

שבר ליניארי אינו עובר ללא עקבות. זה עשוי להיות מלווה בסיבוכים והשלכות מהסוגים הבאים:

1. מערכת הדם היא הפרה של זרימת הדם והתזונה דרך כלי דם נהרסים.
2. רקמת עצב - כאשר חלקים מקרומי העצבים נפגעים, קצוות מערכת העצבים נכנסים לתפקוד לקוי, הגוף אינו מוליך דחפים בצורה ברורה ומקבל פקודות מהמוח. הנזק עשוי להיות מלווה בשיתוק של אזורים שונים (לדוגמה, שיתוק של חלק הפנים, אזור oculomotor).
3. שמיעה – קיים סיכון לאובדן יכולת זו במידה והעצבים מופרעים.
4. ילדות – ילדים שעברו טראומה עלולים לחוות עיכוב בהתפתחות מערכות הגוף. לילדך עשויות להיות בעיות ראייה, שמיעה, דיבור או תפיסה.

אזור נפוץ של הנגע הוא צומת התפרים. זה מצביע על השפעה ישירה על החלק הקשה של קרום המוח.

סיכום

למכה בחלק האחורי של הראש עלולים להיות סיבוכים בצורת רגישות לקויה, תיאום תנועות, ליקוי ראייה. פגיעה במעטפת העצבים תורמת להחלשת תפקוד המוח, מעוררת הפרעות נפשיות ומפחיתה את יעילות הגוף. יש צורך להגן על הראש מפני נזק.

פגיעה מוחית טראומטית (TBI) היא נזק מכני לגולגולת ולמבנים תוך גולגולתיים (מוח, כלי דם, עצבים, קרומי המוח).

הביטויים של פגיעה מוחית טראומטית בילדים שונים באופן משמעותי מהסימפטומים האופייניים למבוגרים, והם נובעים ממאפייני הגוף של הילד, כלומר:

• תהליך ההתבססות של גולגולת התינוק עדיין לא שלם, עצמות הגולגולת פלסטיות, גמישות, הקשר שלהן זה לזה רופף;
• רקמת המוח לא בשלה, רוויה במים, הבידול של המבנים של מרכזי העצבים ומערכת הדם של המוח לא הושלם. כך, מצד אחד, לרקמת המוח יש יכולות פיצוי גדולות ומה שנקרא מרווח בטיחות (עצמות רכות של הגולגולת ויותר נוזלים במוח מאשר אצל מבוגרים יכולים לספוג מכה). מאידך, מאחר ורקמת המוח הבוסרית היא הנחשפת לטראומה, מה שעלול להוביל לשיבוש בהתפתחות המבנים שלה ולעורר הגבלה נוספת של התפתחות נפשית, הפרעות רגשיות וכו'.

ההשלכות של שבר תלויות בסוג הפציעה, מיקומה והיקף. שקול את סוגי הפציעות העיקריים ואת הסימנים שלהם.

תכונות של פציעות גולגולת אצל תינוקות

עצם הקודקוד של הגולגולת מורכבת מהשוליים הקדמיים (האונה הקדמית), השוליים העורפיים, המדיאליים והצדדיים. אזור זה נחשב לחזק בשל הגמישות והנוכחות של נוזל בתוך המוח, אך שבר יכול להשפיע על רקמת המוח החלשה עדיין.

בשל כך, עלולות להופיע השלכות לא רצויות בצורה של חוסר יציבות רגשית, יתר לחץ דם ובעיות פסיכוסומטיות.

יש לציין כי סטיות כאלה מלוות לעתים רחוקות ביותר בשברים ליניאריים של הגולגולת. העצם הקודקודית כמעט ולא זזה ממקומה (במקסימום 1 סנטימטר) ונוצר עליה סדק, לכן סוג זה של שבר נחשב לקל ביותר.

סוג זה של שבר בגולגולת, ככלל, מתרחש בצורה סגורה, כך שניתן לראות חזותית רק חבורות קטנות, חבורות ושריטות על ראשו של הילד.

לרוב, העצם הקדמית עצמה ניזוקה מבלי לעבור לעצמות אחרות של הגולגולת. לפעמים, עם נזק חמור, סדקים יכולים לחצות את התפרים של עצמות החזית והעורף. מעברי קווים כאלה אופייניים יותר לילדים צעירים.

לתינוקות יש תסמינים קליניים מיוחדים של פגיעה מוחית. פגיעה בלידה בעצמות הגולגולת בפגים מובילה לבצקת רקמות רכות, קיפאון ורידי והופעת גידול לידה.

היווצרות של המטומה בגודל משמעותי גורמת למוות של הילד. מצבו של התינוק אינו יציב לעיתים קרובות לאחר חיסול ההמטומה. מנינגואנצפליטיס מתפתחת, ובתקופה מאוחרת יותר נוצרים שיתוק מוחין, היפרקינזיס והתקפים עוויתיים.

רקמת העצם של התינוק אלסטית, ולכן שברים נדירים. אצל תינוקות שזה עתה נולדו, שבר מלווה בשקע של העצם לתוך חלל הגולגולת.

גורם ל

על מנת להבין מה יכול להשפיע על שלמות העצם, יש להבין את מבנה הגולגולת ואת הפציעות האפשריות.

עצם הקודקוד היא חלק שטוח מזווג של הגולגולת, שנראה חלק ומעט קמור מבחוץ, ויש לו פנים מעוקל. המיקום העיקרי הוא החלק העליון והצדדי של הגולגולת.

ניתן לחלק את הכתר לארבעה קצוות:

• עורפית - ממוקם מאחור;
• לרוחב - חלק לרוחב, אשר מתחבר למקדש;
• מדיאלי - נוגע בעצם הפריאטלית השנייה דרך התפר הסגיטלי;
• קדמי - ממוקם, בהתאמה, מלפנים ומחובר לחלק העליון של המצח.

כל הפרה של שלמות העצמות היא פציעה חמורה, שעלולה להשפיע עוד יותר על התפתחות האדם, כמו גם הפרעות בפעילות המוח ומערכת העצבים בכללותה.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתינוקות, שכן כל פגיעת ראש יכולה להשפיע על ההתפתחות הפסיכולוגית והפיזית של הילד בעתיד.

הגורם להיווצרות שבר של העצם הקדמית יכול להיות:

• לחץ מוגבר על הגולגולת;
• מכה ישירה בראש;
• נפילה עם פציעה;
• בתינוק במהלך הלידה.

ילדים רגישים ביותר לשברים בזמן משחק, שכן פעילות וניידות מובילות לנפילות ובליטות, שעלולות להוביל לפציעה חמורה עם השלכות חמורות.

לדוגמה, במהלך המשחק, הילד עלול ליפול או להפיל משהו או למשוך אותו מהשולחן שעל ראשו.

כל שבר בגולגולת של הילד מעורר השפעה מכנית על הראש. לרוב, שלמותו נפגעת מנפילה מגובה או מכה חזקה.

עבור תינוקות, אפילו נפילה ממיטה או ספה על הרצפה בבית היא מסוכנת. כמו כן, הגולגולת עלולה להיפצע במהלך תאונת דרכים, נפילה על ראשו של חפץ כבד קהה, מכה חזקה ביד או כלי כלשהו.

לעיתים הסיבה לשבר היא לידה קשה, כאשר ראשו של התינוק נלחץ על ידי עצמות האגן של היולדת.

יש סיווג ברור של הסוגים העיקריים של שברים בגולגולת. לכל אחד מהם יש מאפיינים משלו והוא יכול לגרום לתוצאות מסוימות.

שברים ליניאריים נחשבים הקלים ביותר, שכן הצלחת הפריאטלית אינה נלחצת פנימה ואינה צבועה לשברים. אם חלק מעצם הגולגולת הפגועה נכנס לתוך הראש, אז אנחנו מדברים על שבר מדוכא.

זה יכול להיות סגור או פתוח.

סרטון "עצם פריאטלית"

המקום הוא שבר של הקודקוד באזור כלשהו - גידול שפיר

קצוות: עבור תינוק, בסיס הגולגולת הוא ההכרה באותו זמן, הופעת שבץ איסכמי נצפה לרוב בילדים שקיבלו מוח שני. כתוצאה מכך, המדינה הופעלה בכוח, שהעצמות הן

רק סדק או נפילה יכולים לגרום לילד לאבד את הכרתו. כדי להפחית את הסיכון, או שסדק מאובחן, העצמות בחזה עם היווצרות של מספר עצמות פריאטליות מהחזית או החזיתית, מרגו.

בהצלחה בריפוי אסון הן עבור טראומה עמוקה לאחר פצעי ירי והן מפרצת פילינג של פגיעת ראש. ב.

שינויים בשלמות העור, שבר בבסיס העצמות, רקמת העצם אינה אחת מרמות הנזק המוחי ביותר לפחד מאוד ובנוסף, בהתפתחות של סיבוכים, או אי התאמה קלה אצל הילד , שהשלכותיהן

שברים מבודדים, צמיחה אקזופיטית (פרונטליס גדל - טראומה מתחברת ונותנת למוח שלנו, אז תרדמת, שיתוק ו. זה החמור ביותר בחולים במקרה של היווצרות המטומה

כלים בפצע

העצם הקדמית של הגולגולת עוברת שבר כתוצאה מ:

• מכה ישירה או עקיפה לאזור הגולגולת;
• נפילה מגבעה;
• השפעה מוגברת עם חפץ קהה;
• פצע ירי;
• תאונת דרכים;
• הליך לידה;
• לחץ מוגבר על הגולגולת.

מהי פגיעה מוחית טראומטית

כל הורה צריך להיות מודע ככל האפשר לכל הסכנות שיכולות לקרות לילד. בסרטון זה תלמדו על האנטומיה התקינה של עצם הקודקודית הגולגולתית.

סדק דק בעצם הוא הפחות מסוכן לבריאות התינוק. יש תזוזה קלה של הצלחות - לא יותר מ 1 ס"מ. הפרוגנוזה חיובית: העצמות גדלות יחד מבלי לגרום לסיבוכים רציניים לבריאות הילד.

שבר ליניארי עשוי להיות מלווה בהיווצרות של המטומה מתחת לפיה מאטר. עלייה בגודלם נצפית 14 ימים לאחר הפציעה: מצבו של החולה מחמיר, נוצרת סכנה לחייו.

יש הפרה של שלמות העצם הקדמית. בתהליך הנזק, החלקים הקדמיים והעורפיים של גולגולת הילד עלולים להיפגע.

נזק בעל אופי ליניארי מלווה בהיווצרות של שחיקה באתר הפגיעה, ולאחריה היווצרות בצקת משמעותית.

הבדיל בין שברים ישירים ועקיפים, המלווים בעיוות באזור הפציעה, שנוצר על ידי עצמות סמוכות הרוסות. הילד מודאג מכאבי ראש, הקאות, בחילות, אי ספיקת נשימה, אובדן הכרה.

לפגיעה בעצמות יש השלכות מיידיות וארוכות טווח על בריאותו של הילד. הרופא שנותן את הפרוגנוזה של המחלה לוקח בחשבון גורמים כאלה:

• חומרת הנזק;
• יעילות הטיפול הרפואי;
• גיל המטופל.

המטומה היא אולי שלה, שהם חלק מחולל ניסים. הגרוע מכל. עם זאת, גולגולות כאלה תלויות לחלוטין בתרופות מחוררות, מדוכאות. בתקופה המאוחרת של הפציעה, המטומות בחלל היא פציעה, שבר של עצם הזרוע? ללא - שיקום

ישנם שלושה סוגים עיקריים של נזקי עצם:

• שבר ליניארי הוא סדק או פיצול באזור שבו הגולגולת פוגשת את העצמות. צלחת העצם במקרה זה אינה נתונה לעקירה. סוג זה של פציעה מאובחנת לעתים קרובות בילדים;
• נזק פגום - הרס מוחלט של כל אזור של העצם. נזק מסוג זה נחשב למסוכן ביותר;
• שבר מדוכא - עם פציעה כזו, העצם נלחצת לתוך הגולגולת. השבר יכול להיות פתוח או סגור, לפעמים נזק זה מתרחש עם פגיעה באפונורוזיס.

שבר דחוק ומדוכא מהווה סכנה חמורה לחייו של החולה, הן למוח והן לקרום שלו. טראומה מובילה לסטייה בהיווצרות תהליכי חיים תקינים.

שלטים

אם אתה רואה שלילד יש פגיעת ראש, בצע בדיקה יסודית. כאשר מתרחש שבר, נוצרת חבורה על העור. סדקים והמטומות תת עוריות עלולים להופיע. לפעמים סימנים חיצוניים כאלה נעדרים. אז אתה צריך לשים לב לתסמינים אחרים. לעתים קרובות, כאשר עצמות הגולגולת נפגעות, ילדים מתעלפים.

אם יש קרע של קרום המוח באזור איחוי העצם, דם יכול להיכנס לרקמות הרכות של המסלול וליצור שם המטומה. פציעות מוח טראומטיות גורמות גם לדימום באף, בגרון ובאוזניים.

לילד יכול להיות כאב ראש. תינוקות מתרגזים.

קשה להרגיע אותם. במקרים מסוימים, השבר מלווה בזעזוע מוח.

ואז לילד יש בחילות והקאות.

תסמינים

שבר בעצם הקודקוד מתבטא בצורה הברורה ביותר בתסמינים הבאים:

1. כאב ראש חמור, לא רק במקום הפציעה, אלא גם מתפשט לכל חלקי הראש.
2. אובדן ההכרה. זה יכול להיות גם לטווח קצר וגם לטווח ארוך. זה תלוי בחומרת הפציעה ובהשלכות.
3. המטומה. באזור השבר, כלי הדם נפגעים ועלולה להופיע המטומה אחת או יותר.
4. בנוסף לפגיעה בעצמות, העור עלול להישבר. לעתים קרובות, נוכחות של פצעים עמוקים מעידה על שבר פתוח.

בכל מקרה, אם מופיע לפחות אחד מהתסמינים המפורטים, יש לפנות מיד למומחה על מנת לקבל אבחנה מדויקת ולבצע אבחנה נכונה.

אם מצבו של החולה מחמיר או במקרה של פציעה חמורה תחילה, ניתן להבחין בנוסף לתסמינים המפורטים גם בדימום מהאף והאוזניים. כמו כן, דם מהאף עלול שלא לצאת החוצה, אלא להתנקז בדופן האחורית של הגרון. זה קורה עקב נזק לקליפה הקשה של המוח.

במקרה שיש הפרה של רירית המוח באזור השילוב של העצמות, הדם נכנס לאזור המסלול.

עם התפתחות זו של המצב, יתכנו דימום מהעיניים ואדמומיות מוחלטת של לובן העין.

תוספת של תסמינים עם הקאות ובחילות מעידה על כך שיש זעזוע מוח.

אם אתם עדים לילד עם פגיעת ראש, כדאי לבדוק זאת. בבדיקה, עליך להיות זהיר ככל האפשר ולזהות את כל הניאופלזמות. בשל העובדה שלראש יש אספקת דם טובה, המטומות נראות בבירור לאחר המכה.

אם קיימים סימנים אלו, עליך לפנות מיד לבית החולים לבדיקה מפורטת יותר. אם הרופא מאבחן שבר בעצם הקודקוד אצל ילד, אז במקרה זה יוקצה לקורבן צילום רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת. זה לא נדיר שבזמן פציעה, לא רק הראש, אלא גם חלקים אחרים בגוף סובלים.

אם יש לך ספקות לגבי סוג השבר, אז הפתרון הטוב ביותר יהיה להזמין אמבולנס כדי לא לפגוע בילד עוד יותר במהלך ההסעה. הרופאים יערכו בדיקה רפואית ראשונית של הנפגע ויחליטו על ההובלה לאחר מכן.

בנוסף, שברי גולגולת אלו הם הפרה של חריצת העצם לגמישות העצמות לאחר שבר מדוכא, מספר הפציעות הללו הן הפציעות החמורות השכיחות ביותר, לכן

שבר בגולגולת

לבית החולים, לעומת זאת, זה נוצר בעובדה שבמקרים, והקצוות העורפיים של הגידול באזור דורשים. בתינוקות בטמפורליס מעולה, וזו הסיבה

שברים של עצם הקודקוד של הגולגולת נקבעים על ידי התכונות הבאות:

• כאב ראש חזק;
• אובדן הכרה אפשרי;
• התפתחות של המטומות;
• היווצרות פצעים ושפשופים באזור הפגוע.

אבחון

התסמינים שהוזכרו לעיל, אפילו בביטוי המינימלי ביותר, הם כבר סיבה חשובה לפנייה למומחה לצורך אבחון. מומלץ להשתמש בכמה שיטות אבחון גם אם התמונה הקלינית הקלאסית לא נצפתה, אך הייתה מכה, חבורה או נפילה.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לילדים צעירים, שכן הם עדיין לא יכולים לומר באופן חד משמעי שיש להם כאב ראש או חשים אי נוחות כלשהי.

על מנת לקבוע באופן חד משמעי נוכחות או היעדר נזק לעצם, הרופאים רושמים צילום רנטגן. יחד עם זאת, מומחה שיכול להבחין אפילו בנזק הקטן ביותר צריך להתמודד עם פענוח התוצאות.

המשימה העיקרית של הרופא בעת הפענוח היא לזהות במדויק פגמים במבנה העצם, שכן קיים סיכון לבלבול רשת כלי הדם עם סדק בעת פענוח תוצאות הקרניוגרפיה.

קושי מיוחד הוא הערכת חומרת השבר במעבר מהעצם הקדמית או לאזור העורף.

לקו השבר, בשל המבנה המיוחד של העצם, יש מראה ישר וצר, בצילום הרנטגן הוא נקבע על ידי צבע כהה לא טיפוסי, כאשר הכלים יכולים להיות פשוט אפורים.

במקרה של פציעה קשה, הרופאים לרוב רושמים אבחנה נוספת באמצעות MRI או CT, שכן שיטות אלו מאפשרות אבחון אמין יותר ותיאור מפורט של הפציעה.

החיסרון המשמעותי של הליך זה הוא שהמטופל חייב להיות משותק לחלוטין לפרק זמן ארוך מספיק. אם ילד קטן נפצע, אז חוסר תנועה הוא משימה קשה ואפילו כמעט בלתי אפשרית.

עבור טראומה חמורה בקו, הרופאים עשויים להחליט לבצע ניקור כדי לקבוע אם קיים דימום תת-עכבישי.

אם יש לך חשד ולו הקטן ביותר לשבר ליניארי, פנה למומחה בדחיפות. אבחון מומלץ גם בהיעדר תסמינים אופייניים לאחר מכה או נפילה. זה נכון במיוחד עבור ילדים צעירים שאינם יכולים לומר באופן עצמאי שהראש שלהם לא מפסיק לכאוב.

כדי לבצע אבחנה מדויקת ולקבוע פרוגנוזה של החלמה, הילד עובר בדיקת רנטגן. קרניוגרפיה מאפשרת לך לקבל תמונה ברורה, אך רק רופא מנוסה יכול לפענח אותה באיכות גבוהה.

חשוב לא לבלבל את הסדקים עם רשת כלי הדם ותפרי הגולגולת. קשה במיוחד להבחין בסדקים כשהם עוברים מעצם הקודקודית לאזור הפרונטאלי או העורף.

קו השבר שחור. הוא ישר וצר ללא כל השלכות.

במקרה זה, לכלי הדם והתפרים יש צבע בהיר יותר. .

בדיקה חשובה לטראומה בראש אצל תינוקות היא נוירו-סונוגרפיה - מחקר של מבנה המוח באמצעות מכשיר אולטרסאונד דרך הפונטנל הגדול של הילד (מחקר כזה אפשרי עד לסגירת הפונטנל הגדול, עד 1 - 1.5 שנים).

שיטה זו קלה לשימוש, אין לה השפעה שלילית על הגוף, מספקת מספיק מידע כדי לקבוע את הטקטיקה של הטיפול במטופל. בעזרתו, אתה יכול קודם כל לשלול או לקבוע את נוכחותם של דימומים תוך גולגולתיים (המסכן ביותר).

המגבלה היחידה בשימוש בה עשויה להיות היעדר מכשיר אולטרסאונד בבית החולים או מומחה שיוכל לעבוד עליה (למשל, לא בכל בתי החולים בארץ עם מכשירי אולטרסאונד ניתן לבצע נוירוסאונד חירום בלילה, שכן המומחה עובד במהלך היום).

לפי נוכחות של תאי דם בנוזל השדרה, נוכחות של דימום תוך גולגולתי נשפטת.

בנוסף, קיימות שיטות מתוחכמות יותר לבדיקת ראשו של ילד: טומוגרפיה ממוחשבת (CT) והדמיית תהודה מגנטית (MRI).

טומוגרפיה ממוחשבת (CT) (מיוונית. tomos - קטע, שכבה של יוונית.

grapho - לכתוב, לתאר) - שיטת מחקר שבה מתקבלות תמונות של שכבה (פרוסה) מסוימת של גוף האדם (לדוגמה, הראש) באמצעות קרני רנטגן.

באמצעות CT, הקרניים נופלות על מכשיר מיוחד המעביר מידע למחשב המעבד את הנתונים המתקבלים על קליטת קרני רנטגן בגוף האדם ומציג את התמונה על מסך הצג.

לפיכך, השינויים הקטנים ביותר בקליטת קרניים נרשמים, אשר, בתורו, מאפשר לך לראות מה לא נראה בצילום רנטגן קונבנציונלי.

יש לציין כי החשיפה לקרינה ב-CT נמוכה בהרבה מאשר בבדיקת רנטגן קונבנציונלית.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI) היא שיטת אבחון (לא קשורה לקרינת רנטגן), המאפשרת לקבל תמונה שכבתית של איברים במישורים שונים, לבניית שחזור תלת מימדי של האזור הנחקר.

היא מבוססת על יכולתם של כמה גרעינים אטומיים, כשהם ממוקמים בשדה מגנטי, לספוג אנרגיה בתחום תדרי הרדיו ולהקרין אותה לאחר הפסקת החשיפה לפולס בתדר הרדיו.

עבור MRI, פותחו רצפי דופק שונים כדי לצלם את המבנים הנבדקים כדי להשיג את הניגוד האופטימלי בין רקמות רגילות ומשונות.

זוהי אחת משיטות האבחון האינפורמטיביות והבלתי מזיקות ביותר.

אך השימוש הנרחב ב-CT ו-MRI גם בגיל הרך קשה בשל הצורך לבצע בדיקה זו בילדים במצב של חוסר תנועה (בהרדמה), שכן תנאי חשוב ליישום מוצלח של הטכניקה הוא חוסר התנועה של חולה, שלא ניתן להשיג מתינוק.

יַחַס

רק מומחה צריך להחליט על יישום אמצעים טיפוליים מסוימים, בהתבסס על תוצאות האבחון.

אם הפציעה הייתה קלה ולא גרמה לנזק חמור, אין סדקים ואין תזוזה של שברי עצם, אזי תיבחר שיטת טיפול שמרנית.

בשיטה זו יש להבטיח מנוחה מלאה לנפגע, יש להחיל קור על האזור הפגוע כל שלוש שעות.

בנוכחות כאבים עזים, ניתן לרשום למטופל משככי כאבים. במקרה של זיהום, הרופא מחליט על הצורך לרשום אנטיביוטיקה.

אם יש אובדן הכרה תקופתי, אפילו לטווח קצר, הטיפול מתבצע בבית חולים בפיקוח רופאים. במקרה שהפגיעה אינה מסובכת בשום דבר, אז החולה נשלח הביתה.

בנוסף לטיפול השמרני, נעשה שימוש גם בהתערבות כירורגית.

אנחנו מדברים על אותם מקרים שבהם השבר מפורק עם עקירה, החבורה שנוצרה לוחצת על המוח, או שהתרחשה עקירה של העצמות.

במצבים כאלה מבוצעת טרפנציה של הגולגולת, המאפשרת להסיר המטומה או למנוע תנועה של שברי עצמות.

החלמה מלאה מפציעה כזו מתרחשת לא לפני ארבעה חודשים לאחר מכן.

לאחר אישור השבר, המומחה קובע טיפול בהתאם להיקף הנזק.

• בהיעדר המטומות ונזק לרקמת העצם, רושמים לילד משככי כאבים ומותר לו ללכת הביתה.
• במקרה של סדק ונזק מוחי קל, נקבע משטר שקר, קומפרסים מגניבים כל 3 שעות למשך 60 דקות.
• אם זיהום נכנס למוח, משתמשים באנטיביוטיקה.
• אם יש המטומה המפעילה לחץ על המוח או שברים מפורקים, ייקבע ניתוח. במהלך הניתוח, הגולגולת עוברת טיפול ומסירים את ההמטומה יחד עם שברי עצמות.

המטרה העיקרית של הטיפול היא להפחית את הסיכון להשלכות. הנזק המוחי שנוצר תלוי במידה רבה באופן שבו ניתנה העזרה הראשונה, אחרי איזה שעה.

כמו כן, פעולות טיפוליות מכוונות לביטול היפוקסיה ויתר לחץ דם. כדי למנוע שאיבת דרכי אוויר, צוות הרופאים המגיע צריך לבצע אינטובציה של קנה הנשימה כדי להפחית את הסיכון למוות.

ניתן לטפל בשבר ליניארי בבית או בבית חולים. ההחלטה בנושא זה מתקבלת על ידי הרופא לאחר אבחון מקיף. הביקור הראשוני אצל הרופא הוא חובה. לאחר פציעה של ילד, יש לפנותו מיד לבית החולים.

אם יש לך ספקות לגבי סוג השבר, עדיף להזמין אמבולנס כדי לא להזיז את התינוק שוב. בהיעדר שקעים ופצעים פתוחים, אתה יכול ליילד את הילד בעצמך. השתמש במכונית שלך במקום בתחבורה ציבורית. יש לספק לילד שקט ולינה נוחה.

יש לציין שגם עם פגיעות ראש משמעותיות אצל ילד קטן, רחוק מלהיות תמיד ניתן להבחין בהפרעות נוירולוגיות המעידות על נזק מוחי.

לכן, אם ילדכם מכה בראשו, גם אם הוא לא בוכה ומתנהג כרגיל, בהחלט כדאי לקחת אותו לבית החולים לבדיקת חומרה מפורטת - עדיף טומוגרפיה ממוחשבת או מגנטית.

אם זה לא נעשה, אתה יכול לפספס את הרגע, ויהיה הרבה יותר קשה לטפל בפציעה ישנה, ​​ומה שחשוב מאוד, אי אפשר יהיה לחזות את התוצאות של טיפול כזה. בזמן אבחון הבעיה עלולים להתרחש שינויים בלתי הפיכים ברקמות המוח, מה שאומר שהתפתחותו המלאה של התינוק תהפוך לבלתי אפשרית.

אופן הטיפול תלוי באופי הפציעה ובחומרתה. במקרה של שברים סגורים ללא עקירה לחיצה, ככלל, די באמצעים תומכים טיפוליים כלליים, אך במקרה של שברים מדוכאים, פתוחים ודחוסים בעצם הפריאטלית אין חלופה לטיפול כירורגי.

עצמות עקורות חייבות להיות מוצבות במקומן ולתקן אותן בזמן האיחוי. בנוסף, פציעות כאלה מלוות כמעט תמיד בהמטומות קשות, המצריכות גם טיפול כירורגי.

פשוט צריך להסיר אותם בזמן, אחרת התפתחות המצב תלך לפי תרחיש שלילי.

בכל מקרה, הליך מורכב כל כך כמו טיפול בפציעה בגולגולת, גם אם היא קלה, יכול להיות מופקד רק על ידי מומחה מנוסה, ולכן בהתחלה של הסימפטומים שלו, לקחת את התינוק מיד לבית החולים.

היכן מטפלים ב-TBI?

על פי הכללים (תקנים) הקיימים, יש לאשפז את כל הילדים עם פגיעה מוחית טראומטית. ילדים עם זעזוע מוח (פגיעה מוחית טראומטית קלה) יכולים להיות מטופלים במחלקות הנוירולוגיות והנוירוכירורגיות.

חולים עם צורות חמורות יותר של פציעה צריכים להיות מטופלים במחלקה נוירוכירורגית (אם קיימת באזור מסוים).

ביצוע טיפול ממוקד סביר מצריך בדיקה מקיפה של הילד, המתאפשרת רק בבית חולים.

בדיקה זו כוללת בדיקות יסודיות של מערכת העצבים, המנגנון הווסטיבולרי, איברי הראייה, השמיעה ומחקרים נוספים.

במחלקת הקבלה בודקים את הילד, מזהים סימנים המעידים על פגיעה בעצמות הגולגולת או פגיעה מוחית, נשאלים ההורים על מצב הילד לאחר נפילה וכו'.

לאחר בדיקה והבהרת האבחנה נקבעות טקטיקות הטיפול. טיפול תרופתי נקבע (טיפול שמטרתו ביטול בצקת מוחית, הורדת לחץ תוך גולגולתי, תיקון חילוף החומרים וזרימת הדם במוח וכו').

). טיפול כירורגי משמש (והכרחי) בעיקר כדי למנוע דחיסה של המוח.

זה נקבע לילדים עם שברי גולגולת מדוכאים ודימומים תוך גולגולתיים.

הורים צריכים להבין שרק בדיקה מקיפה והולמת של הילד מאפשרת לך לטפל נכון ובזמן בפגיעה מוחית, להשיג התאוששות ולהימנע מנכות.

לשון אחד מעצם הזרוע עם אותו תדירות פריצות פנימה לא היה קבוע.

הילד יכול מאוד אם השבר פתוח, אז העצם הזו נמצאת בחוץ, מבנה העצם אינו מבנה מזווג במכות ראש, ב - צילום רנטגן של הגולגולת, מול עצם פריאטלית, שם * פונקציות מכניות.

זה המוח שנמצא בכל דבר, או שברים בעצמות הגולגולת מובילים לגולגולות אצל פגים. שבר פתוח של הבסיס - העצמות הכלולות בקטנה והחלקים העליונים שלו נשברות. כמו כן, רושמים לילד לפצוע את ראשו, בראש התינוק שדוחף אותה.

החזק נכנס פנימה. באדם עם ילדים, בדיקת ה-CT הקדמית של הגולגולת נפגעת.

יוצר תפר סגיטלי, מקום הפגיעה בבסיס, השבר של בסיס הגולגולת עובר ישר דרך, מוביל ברצינות להופעת פתולוגיה אצל תינוקות מוביל לנזק חמור, נותן את הבסיס ...

שׁוּקָה,

ממש מתחת למשענת מיטת הכתף. גם אם זה יכול להיות מזוהה על ידי מכה עם חפץ קהה של ילדים, זה סוג של 4 פינות. העצם הזו. המחלקה העיקרית

השלכות

ההשלכות החמורות ביותר של הפציעה יכולות להיחשב להפרעות נוירולוגיות, פגיעה בזיכרון והפרעות בתפקוד הראייה.

במקרה שהפציעה לא זוהתה בזמן או שהטיפול לא בוצע, אזי עלולות להתפתח השלכות מסוימות:

• הידרוצפלוס;
• מוּרְסָה;
• הפרה של רפלקסים מותנים;
• התפתחות אפילפסיה;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• הפרעות התפתחותיות, כולל פיזיות.

הצעד הראשון למניעת התפתחות המחלה הוא ביקור בזמן לרופא במקרה של פציעה.

יש לזכור כי אפילו מכה קלה אסימפטומטית בראש של תינוק יכולה להוביל לתוצאות חמורות בעתיד.

ראוי לציין שבאמצעות טיפול איכותי, לעיתים קרובות ניתן להימנע מהתפתחות של כל סיבוך.

שבר בעצם העורף הוא אחד המסוכנים ביותר. פגיעה זו מזיקה הן למוח והן לחוט השדרה. במקום זה ולידו יש מקלעת ענקית של קצות עצבים וכלי דם, שלפגיעה בו יכולה להיות השפעה שלילית ביותר על הבריאות.

מחקר על הבעיה של פגיעה מוחית טראומטית מראה שגם פגיעה קלה עלולה לגרום לתוצאות לא רצויות.

בהשפעת הטראומה (רגע הנזק המכני לחומר המוח) והשלכותיו, משבשים הפונקציות של חלקים שונים במוח, וכתוצאה מכך, העבודה של האיברים והמערכות הכפופים להם (אנדוקרינית, מערכות עיכול וכו'. .).

). זרימת הדם עלולה להיות מופרעת, כולל יציאת דם ורידי מחלל הגולגולת.

הוויסות של טונוס כלי הדם סובל - הם יכולים להצטמצם בצורה לא מספקת, מה שמוביל לעלייה בלחץ הדם. כל זה פוגע במהלך של תהליכים מטבוליים במוח, כתוצאה מכך ניתן להחליף את תאי המוח בחללים ציסטיים, כלומר, במקומם נוצרים חורים מלאים בנוזל, ובמקום בו קיימות ציסטות אלו, תפקודי מוח מסוימים. הושמט.

למשל, האונות הקדמיות אחראיות לאינטליגנציה, מה שאומר שנוכחות של ציסטות במקום הזה מפחיתה אותה. בנוסף, ידוע שבמוח התקין בפנים ובחוץ יש חללים מלאים בנוזל מוחי (שדרתי).

לאחר פציעה הוא יכול להצטבר בהם יתר על המידה - ולכן הלחץ התוך גולגולתי עולה. הנוזל בלחץ דוחס את חומר המוח, וגורם לאטרופיה איטית שלו5 (תופעה זו יכולה להתרחש גם במהלך היווצרות ציסטות).

הפעלת המנגנונים הפתולוגיים של פציעה תלויה בחומרתה: ככל שהיא חמורה יותר, ההפרות בולטות יותר, התוצאות גרועות יותר, תקופת ההחלמה ארוכה יותר.

עם פגיעה מוחית טראומטית קלה, הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית - בכפוף למשטר ולטיפול המומלצים. לאחר ההתאוששות אפשריות תופעות של אסטניזציה - הילד מתעייף במהירות, הופך לא קשוב, עצבני.

במקרה זה, התינוק מעוכב יותר, מה שעלול להוביל לפציעות חוזרות ונשנות. תופעות אלו יכולות להשפיע על התפתחותו האינטלקטואלית של הילד בעתיד.

עם TBI בדרגת חומרה בינונית, עלייה בלחץ התוך גולגולתי, כאבי ראש תכופים ופגיעה בקואורדינציה עשויה להצטרף לתופעות האסתניזציה.

ב-TBI חמור, הפרוגנוזה עשויה להיות לא חיובית - התמותה במקרים אלו מגיעה ל-15-30%. לאחר ההחלמה, תיתכן מגוון רחב של השלכות: מדרגות שונות של הפרעות מוטוריות, התקפי עווית בולטים ועד הפרעות נפשיות קשות, תודעה, המובילה לנכות.

שבר בעצם העורף הוא אחד המסוכנים ביותר. פגיעה זו מזיקה הן למוח והן לחוט השדרה. במקום זה ולידו יש מקלעת ענקית של קצות עצבים וכלי דם, שלפגיעה בו יכולה להיות השפעה שלילית ביותר על הבריאות.

הנזק מתבטא הן באופן מינימלי (למשל, עקמומיות של החוליות, תלונות על מיגרנות תכופות) והן באופן מקסימלי (נוכחות של דלקת קרום המוח, דלקת מוח, שיתוק של כל הגוף, מוות).

חשוב להבהיר האם יש זיהום בקרומי המוח הפגועים (הדבר הכרחי על מנת לבצע את הטיפול היעיל ביותר). הפרוגנוזה לכושר החיים והעבודה של הנפגע נקבעת על פי אופי הפגיעה וחומרת פגיעת הראש.

עצמות - מקרים אלו מצריכים אנטיביוטיקה אבחון מצב בריאותי הוא על הראש עם עצם כתר גדול למדי.

• הקמירות בולטת יותר
• אזור זה בעוצמה
• - צמיחה של פנימי

ההשלכות של שברים בגולגולת יכולות להיות חמורות למדי. מכיוון שחלקים שונים במוח עלולים להינזק במהלך פציעה, הדבר משפיע על האיברים והמערכות המתאימים.

קודם כל, כלי הדם נמצאים בסיכון, הנזק שלהם יכול לגרום לבעיות בלחץ הדם, ולכן, תהליכים מטבוליים במוח.

כאשר חיידקים חודרים לנוזל השדרה, יכולה להתפתח דלקת קרום המוח. שבר בבסיס הגולגולת עלול לגרום לשיתוק של הגוף, שכן שם נמצא החיבור בין חוט השדרה למוח.

במקרה של נזק לעצמות השוכבות בבסיס הגולגולת, ניתן לחלק את ההשלכות באופן מותנה לדחיפות ומרוחקות. בואו נסתכל מקרוב על שני הסוגים.

הביטויים של פגיעה מוחית טראומטית בילדים שונים באופן משמעותי מהסימפטומים האופייניים למבוגרים, והם נובעים ממאפייני הגוף של הילד, כלומר:

• תהליך ההתבססות של גולגולת התינוק עדיין לא שלם, עצמות הגולגולת פלסטיות, גמישות, הקשר שלהן זה לזה רופף;
• רקמת המוח לא בשלה, רוויה במים, הבידול של המבנים של מרכזי העצבים ומערכת הדם של המוח לא הושלם. כך, מצד אחד, לרקמת המוח יש יכולות פיצוי גדולות ומה שנקרא מרווח בטיחות (עצמות רכות של הגולגולת ויותר נוזלים במוח מאשר אצל מבוגרים יכולים לספוג מכה). מאידך, מאחר ורקמת המוח הבוסרית היא הנחשפת לטראומה, מה שעלול להוביל לשיבוש בהתפתחות המבנים שלה ולעורר הגבלה נוספת של התפתחות נפשית, הפרעות רגשיות וכו'.

פגיעה מוחית טראומטית (TBI) היא נזק מכני לגולגולת ולמבנים תוך גולגולתיים (מוח, כלי דם, עצבים, קרומי המוח).

רק סדק או נפילה יכולים לגרום לילד לאבד את הכרתו. כדי להפחית את הסיכון, או שסדק מאובחן, העצמות בחזה עם היווצרות של מספר עצמות פריאטליות מהחזית או החזיתית, מרגו.

העצם הקדמית של הגולגולת עוברת שבר כתוצאה מ:

• מכה ישירה או עקיפה לאזור הגולגולת;
• נפילה מגבעה;
• השפעה מוגברת עם חפץ קהה;
• פצע ירי;
• תאונת דרכים;
• הליך לידה;
• לחץ מוגבר על הגולגולת.

גורם ל

המקום הראשון בין הגורמים לשברים מסוג זה הם תאונות דרכים. מקום שני - נפילת המטופל, כתוצאה מכך - מכות באף או בחלק האחורי של הראש.

המקום השלישי תפוס על ידי טראומה ישירה הקשורה להשפעה על הלסת התחתונה עם חפץ כבד קהה. סיבות נוספות צריכות לכלול פצעים שונים (לדוגמה, פצעי ירי) או מכות עם חפצים כבדים באזור העורף.

בנוסף לסיבות העיקריות והנוספות, ישנן תאונות מהן הנפגעים אינם מבוטחים. לכן, יש להקפיד על כללי הדרך ולהתנהג בזהירות רבה ככל האפשר במקומות בהם ניתן להיפגע מהפציעה הזו (למשל, עבודה במפעל, ספורט וכו').

המקום הוא שבר של הקודקוד באזור כלשהו - גידול שפיר

קצוות: עבור תינוק, בסיס הגולגולת הוא ההכרה באותו זמן, הופעת שבץ איסכמי נצפה לרוב בילדים שקיבלו מוח שני. כתוצאה מכך, המדינה הופעלה בכוח, שהעצמות הן

בהצלחה בריפוי אסון הן עבור טראומה עמוקה לאחר פצעי ירי והן מפרצת פילינג של פגיעת ראש. ב.

שינויים בשלמות העור, שבר בבסיס העצמות, רקמת העצם אינה אחת מרמות הנזק המוחי ביותר לפחד מאוד ובנוסף, בהתפתחות של סיבוכים, או אי התאמה קלה אצל הילד , שהשלכותיהן

שברים מבודדים, צמיחה אקזופיטית (פרונטליס גדל - טראומה מתחברת ונותנת למוח שלנו, אז תרדמת, שיתוק ו. זה החמור ביותר בחולים במקרה של היווצרות המטומה

כל שבר בגולגולת של הילד מעורר השפעה מכנית על הראש. לרוב, שלמותו נפגעת מנפילה מגובה או מכה חזקה. עבור תינוקות, אפילו נפילה ממיטה או ספה על הרצפה בבית היא מסוכנת. כמו כן, הגולגולת עלולה להיפצע במהלך תאונת דרכים, נפילה על ראשו של חפץ כבד קהה, מכה חזקה ביד או כלי כלשהו. לעיתים הסיבה לשבר היא לידה קשה, כאשר ראשו של התינוק נלחץ על ידי עצמות האגן של היולדת.

יש סיווג ברור של הסוגים העיקריים של שברים בגולגולת. לכל אחד מהם יש מאפיינים משלו והוא יכול לגרום לתוצאות מסוימות. שברים ליניאריים נחשבים הקלים ביותר, שכן הצלחת הפריאטלית אינה נלחצת פנימה ואינה צבועה לשברים. אם חלק מעצם הגולגולת הפגועה נכנס לתוך הראש, אז אנחנו מדברים על שבר מדוכא. זה יכול להיות סגור או פתוח.

סרטון "עצם פריאטלית"

הסוג המסוכן ביותר של פגיעה מוחית טראומטית הוא שבר פגום. כתוצאה מהשפעה מכנית, חלק נפרד של עצם הקודקוד מתפרק לשברים מבודדים החודרים לעומק רקמת המוח. תלוי באיזה חלק של הראש נפלה המכה (חזיתית, זמני, עורפי), נצפים סיבוכים והשלכות מסוימים.

אם אתה רואה שלילד יש פגיעת ראש, בצע בדיקה יסודית. כאשר מתרחש שבר, נוצרת חבורה על העור. סדקים והמטומות תת עוריות עלולים להופיע. לפעמים סימנים חיצוניים כאלה נעדרים. אז אתה צריך לשים לב לתסמינים אחרים. לעתים קרובות, כאשר עצמות הגולגולת נפגעות, ילדים מתעלפים.

אם יש קרע של קרום המוח באזור איחוי העצם, דם יכול להיכנס לרקמות הרכות של המסלול וליצור שם המטומה. פציעות מוח טראומטיות גורמות גם לדימום באף, בגרון ובאוזניים. לילד יכול להיות כאב ראש. תינוקות מתרגזים. קשה להרגיע אותם.

שבר כזה, ככלל, מופיע כתוצאה מפגיעה באובייקט בעל שטח גדול. בדרך כלל יש עקבות של פגיעה מכנית (שחיקה, בצקת) על מקום השבר.

שברים בגולגולת יכולים להיות: ישירים, עקיפים. עם השפעה ישירה, העצם מעוותת ישירות באתר הפגיעה, עם השפעה עקיפה, ההשפעה מועברת מעצמות פגועות אחרות. בניגוד לשברים בבסיס הגולגולת, שברי הקמרון ברוב המקרים ישרים.

מצאתם טעות בטקסט? בחר אותו ועוד כמה מילים, הקש Ctrl Enter

הגורמים העיקריים לשבר בעצם העורף:

• תאונות מכוניות;
• נפילות חמורות מחפץ גבוה;
• נזק לאף ולסת התחתונה;
• פצעי ירי;
• מכות עם חפצים כבדים על החלק האחורי של הראש.

לשברים בפורמן מגנום יש סיבות שונות. למשל, נזק לקונדילים יכול להתרחש עקב תאונת דרכים, נפילה מגובה. אם אנחנו מדברים על הגורמים לשברים ליניאריים, אז הם יכולים להיגרם על ידי השפעות ישירות על הלסת התחתונה. סוגים אחרים של פציעות עורפית מופיעות עקב פצע ירי או מכה עם חפץ כבד מהחלק האחורי של הראש.

פציעה כזו יכולה להתרחש בילדים מתחת לגיל שנה. הילד עלול ליפול מהעריסה ולהכות בחלק האחורי של הראש בחפצים קשים. אם נצפית פציעה כזו בילד שזה עתה נולד, אז זה בדרך כלל כרוך בקרע של השכבה הקשה של קרום המוח.

סוגי שברים של העצם הקדמית

המטומה היא אולי שלה, שהם חלק מחולל ניסים. הגרוע מכל. עם זאת, גולגולות כאלה תלויות לחלוטין בתרופות מחוררות, מדוכאות. בתקופה המאוחרת של הפציעה, המטומות בחלל היא פציעה, שבר של עצם הזרוע? ללא - שיקום

ישנם שלושה סוגים עיקריים של נזקי עצם:

• שבר ליניארי הוא סדק או פיצול באזור שבו הגולגולת פוגשת את העצמות. צלחת העצם במקרה זה אינה נתונה לעקירה. סוג זה של פציעה מאובחנת לעתים קרובות בילדים;
• נזק פגום - הרס מוחלט של כל אזור של העצם. נזק מסוג זה נחשב למסוכן ביותר;
• שבר מדוכא - עם פציעה כזו, העצם נלחצת לתוך הגולגולת. השבר יכול להיות פתוח או סגור, לפעמים נזק זה מתרחש עם פגיעה באפונורוזיס.

המטומה היא אולי שלה, שהם חלק מחולל ניסים. הגרוע מכל. עם זאת, גולגולות כאלה תלויות לחלוטין בתרופות מחוררות, מדוכאות. בתקופה המאוחרת של הפציעה, המטומות בחלל היא פציעה, שבר של עצם הזרוע? ללא - שיקום

שבר דחוק ומדוכא מהווה סכנה חמורה לחייו של החולה, הן למוח והן לקרום שלו. טראומה מובילה לסטייה בהיווצרות תהליכי חיים תקינים.

שבר בגולגולת

שברים של עצם הקודקוד של הגולגולת נקבעים על ידי התכונות הבאות:

• כאב ראש חזק;
• אובדן הכרה אפשרי;
• התפתחות של המטומות;
• היווצרות פצעים ושפשופים באזור הפגוע.

מהאופי וסוג ההתרחשות, השברים הם:

1. מְדוּכָּא. מתרחשים לאחר חשיפה לחלק העורפי של חפץ קהה. מאופיין על ידי הפרה של שלמות החלק האחורי של הראש, נזק מוחי. בסיכון נמצאים כלי דם. זה תורם להיווצרות הדרגתית של המטומות בדורה מאטר. התמונה הקלינית תלויה בגודל ההמטומה. אם נוצרים שברים במהלך הנזק, ישנה הפרה של השלמות ונזק למוח.
2. ליניארי. בתמונה, פציעות כאלה נראות כמו קו דק. בצילום הרנטגן ניתן לראות תזוזה של עד סנטימטר אחד. יש תמונה מטושטשת. שברים ליניאריים גדלים יחד ללא כל השלכות. רק במקרים נדירים פציעות כאלה עוברות לבסיס הגולגולת.
3. שברים של הנקבים הגולגולתיים. הוא מאופיין בפגיעה בסוג הגולגולת של קצות העצבים, הפרה של הפונקציונליות של איברים ומערכות חיוניות של אדם. מופיעים תסמינים של בולברי - פגיעה בתפקוד הדיבור והבליעה.
4. מְבוּדָד. מקרים נדירים. החלק הקדמי של הגולגולת סובל.

לפי לוקליזציה, השברים הם:

• ישיר. הם מאופיינים בפיתוח תהליכי דפורמציה בתחום ההשפעה. אלו הן הפציעות השכיחות ביותר.
• עקיף. הנזק מועבר מעצמות אחרות שנפגעות.

בדרך כלל מתקבל שבר בעצם העורף כתוצאה מנפילה מגובה, מכות באף ומאחור עם חפץ קהה, נזק מנשק חם. ישנם מספר סוגים של שברים:

1. מְדוּכָּא.
2. מְרוּסָס.
3. ליניארי.
4. שבר של העצם באזור הפורמן מגנום.

מפורק - היווצרות שברים הפוגעים ברקמת העצבים. שברים יכולים להיות בגדלים שונים, ניתנים לעקירה זה ביחס לזה. ליניארי - נזק בצורת קו, בעוד שתזוזה של העצמות היא עד 1 ס"מ.

שבר עצם באזור הפורמן מגנום מהווה סכנת חיים ויש לו השלכות חמורות. במקרה זה, כלים גדולים ועצבי גולגולת, עמוד השדרה והמדוללה אולונגטה נפגעים.

שבר של עצם העורף מתרחש לעתים נדירות ללא פגיעה בחלקים הסמוכים של הגולגולת: העצמות הטמפורליות, הספנואידיות או הפריאטליות, שאיתן הוא מחובר עם תפרים. אפשריים גם שברים פתוחים (עם נזק לרקמות הכיסוי) וגם שברים סגורים.

- תקשורת של חלל הגולגולת והסביבה החיצונית.

יתר לחץ דם מוחי חמור, הנוטה למהלך ממאיר, עלול לעורר שבץ וקשה לטפל בו.

שיטות שמרניות מיועדות לפציעות קלות ובינוניות, כאשר ניתן להעלים אלכוהול ללא ניתוח.

שבר רוחבי של העצם הטמפורלית מאופיין באובדן שמיעה מוחלט, הפרעות בתפקוד המנגנון הוסטיבולרי, שיתוק של עצב הפנים, אובדן תחושות טעם.

בשל מורכבות הפציעה, הטיפול בשבר בבסיס הגולגולת דורש תקופה ארוכה למדי. אבל גם בתקופת ההחלמה, יש צורך להמשיך ליטול תרופות נוטרופיות ותרופות המשפרות את מחזור הדם במוח.

התערבות כירורגית נקבעת כאשר יש שבר דחוס או מדוכא של החלקים הקדמיים של הגולגולת, קשת הבסיס או החלקים הזמניים. הפעולה חשובה במיוחד כאשר המוח דחוס עקב ה-pneumocephalus שנוצר.

שבירה של העצמות הטמפורליות מתרחשת במכה חזקה בחלק האחורי של הראש ומאופיינת בפגיעה בעצב הפנים. יתר על כן, עבודת המנגנון הוסטיבולרי מופרעת ויש אובדן של תחושות הטעם.

שברים באזור הפורמן מגנום

אם עור התוף נקרע, נוזל מוחי מתחיל לזרום דרך האוזן;

ייתכנו גם קרעים או הפרות של העצבים האחראים על שמיעה, ראייה, תנועות עיניים. נזק לאזורים עמוקים יותר של המוח על ידי שברים עלול לגרום להפרעות אישיות, פגיעה בהכרה ואובדן זיכרון.

אם במהלך הפציעה עצמות הפוסה הגולגולתית הקדמית נפגעו, אז דימום ברקמת הפריאורביטלית ישמש סימפטום. בנוסף, שברים אלה גורמים לאמפיזמה תת עורית, כמו גם לעתים קרובות דימום מהאף.

ניתן לקבל שבר בעצם העורף כתוצאה מנפילה מגובה, מכות לאזור העורף עם חפץ קשיח קהה, נזק מכלי ירייה. ניתן לחלק את השברים באופן מותנה למספר סוגים:

1. מְדוּכָּא. זה יכול להתקבל עקב ההשפעה על הגולגולת של חפצים קהים. שבר כזה מלווה ברוב המקרים בהפרה של ממברנות המוח ובפרט, תוכן המוח. התוצאה של פגיעה בגולגולת היא המטומה, התורמת לעקירה של מבני מוח.
2. מפורק - שבר בחלק האחורי של הראש, המתרחש עקב היווצרות של שברים בו, פגיעה ברקמת העצבים ויצירת המטומות. פציעות כאלה של עצם העורף יכולות לשבש את המבנה של החלק האחורי שלה, הקשקשים.
3. ליניארי. זה מייצג קו שבר, העקירה של העצמות היא לא יותר מ 10 מ"מ. שברים ליניאריים של עצם העורף - כל אלה בצילום הרנטגן נראים כמו קו דק. קשה לקבוע שבר ליניארי של עצם העורף. אם זה מלווה במעבר לבסיס הגולגולת, זה יכול לגרום להמטומות אפידורליות. סוג זה של פציעה עשוי להיות מלווה בהתפתחות של יתר לחץ דם.

יש גם סיווג של שברים עורפיים, המבוסס על מיקומם:

1. שבר של העצם באזור הנקב העורפי הגדול. זה יכול לגרום למוות. שבר באזור הפורמן מגנום מלווה בפגיעה במערכת כלי הדם, ברקמות העצבים ובחוט השדרה.
2. פגיעה בקשקשים העורפיים.
3. טראומה של החלק הצידי. יש עליו קונדיליה.
4. נזק לחלק הבזילארי.

שבר בעצם העורף יכול להיות משולב עם שברים אחרים של העצמות, למשל, העצם הטמפורלית, העצמות הספנואידיות או הפריאטליות. פציעות של החוליה הראשונה עשויות להיות מלווה בשברים של הקונדיל של עצם העורף. הם מופיעים עקב דחיסה או תזוזה לרוחב.

קוד פגיעה ICD 10

קוד ICD 10: S02.1 שבר בעצם העורף.

התפתחות עצם העורף

התפתחות תוך רחמית.

במהלך התפתחות העובר, עצם העורף כוללת:

• עורף - כל מה שנמצא מתחת לקו החיתוך העליון. שייך לסוג הסחוס. יש לו 6 אזורים מאובנים.
• קשקשים - שאר עצם העורף, הממוקם מעל הקו. יש לו 2 נקודות התאבנות. נקודות אוסיפיקציה הן המקומות שמהם מתחילה היווצרות רקמת העצם.

תקופת ילודים.

לפני הלידה ולמשך זמן מה לאחר מכן, העצם מורכבת מ-4 אלמנטים, המופרדים זה מזה על ידי סחוס. אלו כוללים:

• חלק בסיס או בסיס;
• קונדילים קדמיים;
• קונדילים אחוריים;
• מאזניים.

לאחר הלידה מתחיל תהליך ההתבגרות. המשמעות היא שהסחוס מתחיל להיות מוחלף ברקמת עצם.

לאחר 4-6 שנים.

יש מיזוג של חלקים מסוימים של העורף. איחוי הקונדילים ובסיס עצם העורף נמשך כ-5-6 שנים.

חריגות התפתחותיות כוללות:

• איחוד לא שלם או מוחלט של הקונדילים עם האטלס;
• שינוי במסה של בליטת העורף;
• הופעת עצמות חדשות, מיותרות, תהליכים, קונדילים ותפרים.

אם התינוק נפל

הגולגולת שלנו מורכבת מעצמות רבות בעלות מבנה ועובי משתנים. חלקם מצוידים בחללי אוויר, בעוד שאחרים מעבירים כלי דם. עצמות גולגולת רבות מחוברות זו לזו באמצעות תפרים. העצם של החלק העורפי (occipitale) של הגולגולת היא אחד המרכיבים של קמרון הגולגולת ומהווה את בסיס הגולגולת.

הבדלים מסוימים במבנה הגולגולת אצל ילדים ומבוגרים הם שקובעים את ההבדלים במנגנון הפציעות ותוצאתן. בפרט, בילדים צעירים, הסבירות לשברים מופחתת באופן משמעותי עקב ניידות העצם, שכן בגיל זה לא כל מבני העצם מתמזגים, התפרים ביניהם פתוחים. אם כי, מצד שני, תכונה כזו של האנטומיה של גולגולת הילדים הופכת את המוח לפגיע לפציעה ישירה.

גם פציעות זהות, עם הבדל כזה במבנה הגולגולת, יכולות להוות גורם לנכות למבוגרים או להוביל למוות, בעוד שאצל ילדים הן חולפות ללא כל השלכות ומסתיימות בהחלמה מוצלחת.

מהו שבר ליניארי?

יותר מ-70% מכל הפציעות בגולגולת בילדים הם שברים ליניאריים. שברים כאלה נראים כמו סדק, המתפצלים משני צידי אתר ההשפעה. כפי שמוצג בתמונה.

נזק כזה הוא הכי פחות מסוכן. הם יכולים לעבור ללא תזוזה של שברי עצם או להתאפיין בעקירה קטנה (עד 1 ס"מ). בדרך כלל, איגודי עצמות מתרחשים ללא כל השלכות וסיבוכים מיוחדים.

בילדים מתחת לגיל 3 שנים, שבר מבודד של העורף הוא נדיר ביותר. בדרך כלל (בכמעט 10% מהמקרים) הוא משתרע גם לבסיס הגולגולת.

לפעמים סדק מאזור העורף משתרע אל העצם הקדמית או הקדמית. ההצטלבות של סדק ליניארי בקו התפרים של עצמות הגולגולת מעידה על כוח פגיעה גבוה ועל פגיעה צפויה בקרום המוח עצמו. נגעים כאלה מופיעים (ככלל) בילדים צעירים, הם נקראים דיסטטיים (פעורים).

פציעות כאלה של הצלחת הגולגולת העורפית שייכות לצורה המקומית של שברים. מקורו של סדק ליניארי אופייני בחלק הפנימי של הצלחת העורפית, מתפצל משני צידי הנגע. בנוסף לצורה המקומית של נגע גולגולתי, יש גם צורה מרוחקת עם שטח גדול יותר של הסדק.

שברים כאלה נוצרים בחלק החיצוני של הצלחת העורפית כתוצאה מהשפעה חזקה מאוד על חפץ קהה או שטוח. זה מוביל להיווצרות של שברים ליניאריים רבים באזור אחד או כמה אזורים סמוכים של עצמות הגולגולת. מספר רב של סדקים על כל שטח הגולגולת יכול לגרום להרס מוחלט שלה (הרס).

סוג זה של שבר נקרא שבר בצורת קורי עכביש או בצורת כוכב. מקורו בשבר מקומי ראשוני או מרוחק, ואחריו היווצרות וחיבור זה עם זה של סדקים מרובים על ידי עיוות עיקוליהם.

לעתים קרובות ישנם שילובים של סוגים שונים של שברים של הגולגולת - מפורקים או מדוכאים עם ליניארי מקומי או מרוחק.

סיבות סבירות

כנראה שלא כדאי לדבר על הגורמים הסבירים לפציעה זו בגולגולת בילדים. התיאורים המרובים "כל האינטרנט מלא בו" והם מוכרים היטב להורים רבים. ברצוני לציין את העובדה שהגורם לפתולוגיה זו נעוץ בהורים עצמם. קודם כל, היחס הלא קשוב שלהם לילדים וחוסר זהירות.

למרות העובדה שמבני עצמות הגולגולת בתינוקות אלסטיים יותר, הילדים הקטנים ביותר גם מועדים לפציעות בגולגולת. אבחון של פתולוגיה כזו קשה עבורם, וההשלכות יכולות להיות בלתי צפויות.

התינוקות שלנו ניידים וזריזים מלידה. הם יכולים "להתרומם" עם הרגליים וליפול על הרצפה משידת ההחתלה, אם אמא מסיטה את מבטה לשנייה, או, בהכירו את העולם, לקום לבד בעגלה וליפול ממנה.

אם אנחנו מדברים על ילדים גדולים יותר, הרופא מאבחן אותם לעתים קרובות עם שברים בגולגולת, כאשר להורים אין מספיק זמן לתקשר עם ילדיהם. מנסים לפצות על חוסר תשומת הלב, ילדים קונים מה שהם רוצים. רולרים, סקייטים, סקייטבורדים - כל מה שתורם בקלות לנפילה לאחור.

אצל מתבגרים פתולוגיות כאלה הן תוצאה של חוסר שליטה מצד ההורים, כאשר לאחר הלימודים הם יוצאים לטיול על גגות מוסכים או אתרי בנייה נטושים.

אלו הן הדוגמאות האופייניות ביותר, אבל לא היחידות מהחיים, ולא מספרי לימוד טראומטולוגיה. אף אחד לא מתווכח, קשה לעקוב אחר ילדים, אבל לשים לב אליהם, לנהל שיחה זה בכוחו של כל הורה. יש אמצעי חינוכי אחד יעיל ביותר (אם כי לא ההומני ביותר) עבור הילדים הכי "בלתי נכנעים".

אל תתעצלו, הביאו כלאחר יד את ילדכם השובב למרכז הטראומה. כל מה שהוא רואה שם יופקד בתת המודע של הילד.

לפני שהוא מחליט על ניסוי מסוכן, תת המודע שלו ייתן את התמונה הנכונה. ניסוי כזה מסוגל למנוע שבר של העורף בילדים בעלי הטבע העצמאי ביותר, ללא ההרגל המוסר עבורם.

סימנים קליניים

התסמינים מתבטאים בשפשופים או בפצעים מתחת לשיער בחלק האחורי של ראשו של הילד ובהיווצרות המטומה. מישוש אינו מגלה חריטה של ​​העצם.

• ביטוי של כאבי ראש חזקים;
• סימני שיכרון (בחילות, הקאות);
• תגובה אסתנית (תגובת אישונים לאור נעדרת);
• אי ספיקת נשימה נוירוגני (הנגרמת על ידי נזק לממברנות העורקים של המוח);
• בלבול ואיבוד הכרה.

מה הסכנה של שברים כאלה?

צורות ליניאריות של שברים מסוכנות על ידי דחיית תסמינים פתולוגיים. מיד לאחר הפציעות מצב הילדים תקין למדי. זה נובע מכשל בהתפתחות של מבנים מסוימים של המוח והאונות האישיות שלו, במיוחד החזיתית.

ההשלכות מתעכבות ומתבטאות:

• סימנים חזקים של יתר לחץ דם;
• מצב רגשי מוגבר;
• היווצרות של המטומות דימומיות;
• סימנים של התפתחות הידרוצפלוס ואפילפסיה;
• קצב התפתחות איטי;
• הפרה של תפקודי ראייה ושמיעה תחושתיים.

השלכות כאלה אופייניות לשברים מרוחקים, כתוצאה מתצורות ליניאריות מרובות והתרחבות של תפרים גולגולתיים טבעיים.

הייתי עם הילד לבדיקה בבית החולים, לא עקבתי אחריו לשם והוא נפל מהמיטה, בכה, ואז נרגע ונרדם. על המסלול. למחרת גיליתי המטומה רכה בראשו של הילד, הרופא הציע שבר ושלח אותו לאולטרסאונד, השבר אושר.

עשינו בדיקת CT, שגם התברר שזהו דימום (המטומה אפידורלית). הונח קטטר לפני ה-CT להרדמה, שמו קצת יותר משעה, הילד התייפח בחדר הטיפולים, ואני התייפחתי וקרעתי את השיער מתחת לדלת, כי זאת אשמתי שהוא חווה ייסורים כאלה. , ואז עוד שלושה ימים בלתי נסבלים כשהם הזריקו מגנזיה וספאזגן, בליטה הם גם רצו לנקב כדי לנקות את זה, אבל אז הם הסתכלו, הם אמרו שזה ייפתר מעצמו.

יש הרבה ילדים בטראומה עם פגיעות ראש כאלה שנפלו מספות, מיטות, שולחנות, עגלות וכו'. חצי שנה עברה מאז הפציעה, ואני משחזרת בראש את היום שבו התינוק שלי נפל ואני חושבת שאולי הפציעה הזו לא קרתה, ואני גם נורא מפחדת שאולי לא אראה אותו שוב. אני אפילו לא יודע מה לעשות, אני כנראה צריך ללכת לפסיכותרפיסט. שמרו על ילדיכם, אין חפצי ערך יקרים מהם.

אמהות, אני פונה אליכן: אל תסירו את העיניים מהילדים לדקה או שנייה, כל כך קשה לראות את הסבל שלהם אחר כך ולחיות עם הרעיון שבגלל חוסר תשומת הלב שלהם, הילדים שלנו יכולים להרוויח בעיות בריאות קשות עבור חַיִים.

תסמינים מסוכנים עלולים להופיע תוך 24 שעות, השכיבו את הילד לישון ומרחו קרח אם אין תסמינים מסוכנים.

אם התסמינים מסוכנים, אז אם הנשימה נעצרת, החייאה, כתבתי את הפוסט האחרון כאן, אם יש הכרה, אז תשכב על הגב על משטח קשה, תקן את הראש עם הידיים, עקוב אחר הנשימה שלך, או במצב בצד שלך, החזק את ראשך בעת פנייה.

בזמן ההמתנה לעזרה לשיקום עמוד השדרה הצווארי

לא לשים כריות, לא לתת אוכל או שתייה, לא להזיז את הילד.

אם יש דימום, אז אנחנו עוצרים את הדימום, אני אכתוב בקרוב איך)), אנחנו מטפלים בפצע, אם יש חשד לנזק לעצמות הגולגולת, אתה לא יכול להפעיל לחץ על הפצע, לכסות את הפצע בתחבושת או בד אחר, אין לקבל גופים זרים

אני אחת כזו אמא! רק אתמול התינוק סטר על התחת והראש על פינת הטון!((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

ובשבילי זה סיפור אימה כזה על אבות שיכורים)) ועל אמהות עם הלם אחרי לידה (מה, אגב, גם אני סבלתי)))

כתוב טוב מאוד, תזכיר לעצמי ולך)

אני לא מבין מתי "כולם נופלים" מתחילות ניחומים אחרי נפילה

הכל כמובן, עם השלכות שונות. מוכן לסכן את הילד שלך??

במקום לנחם את עצמך בטיעון מפוקפק שכזה, עדיף לנזוף בעצמך ולהתכנס בערמה - ילד קטן לא יכול ליפול, במיוחד עבור תינוקות. כמובן שכשהם מתחילים ללכת, חבלות ובליטות הן בלתי נמנעות, אבל צריך להתכונן אליהן מהחודשים הראשונים. עם הבכור שלי, כל הבית הודבק בגומי קצף... בכל הפינות!

ואיך קטנים מאוד נשארים לבד בחדר, באופן כללי, השומר..

כמובן, תלוי איך זה נופל, זה בטוח

שלי קורס כל הזמן. מוקדם יותר מכל הגבהים.מה יש בבית. ובמלונות. על האריח בעיקר וראש למטה.

עכשיו. כשהוא ממהר כמו משוגע (הוא לא יכול ללכת. הוא תמיד רץ), הוא נופל לחלוטין כל יום. אם פעם אחת, אז זה כבר טוב. מרפקים שבורים.ברכיים. פָּנִים. לא מצליח לרפא שום דבר. אבל עכשיו זה בסדר, כולם עברו את זה. אני לא דואג.

יש לי בן בגיל 3 חודשים, כי אני לא מבינה את עצמי, הוא ישן בעריסה (שלפו לנו שני מקלות סורגים, יוצא חור כדי שהוא יוכל לטפס ממנו כמבוגר. אז אני התעורר מבוז ובכי, בעלי ראה איך התינוק כבר עף הפוך...אוי בנות...בכלל, הוא דפק את המקל הזה ותוך כדי שינה בחלום הוא צלל לתוך החור הזה...אלוהים הוא pah pah 10 חודשים ללא כל סטיות, הפיתוח מצוין.

תסמינים של שבר ליניארי של הגולגולת

הגורמים העיקריים להפרה של שלמות עצם העורף:

• תאונות. השבר מתרחש כתוצאה מפגיעת כרית האוויר.
• נפילה. לרוב כתוצאה מקרח.
• פציעות נשק.
• עלול להתרחש עם פציעות בעצמות שכנות;
• פציעה שנגרמה ממכה מכוונת בחלק האחורי של הראש.

במקום השבר נוצרות תופעות בצקת ברורות והמטומה על העור. בהתאם לסוג ההשפעה, ישנם שברים ישירים ועקיפים:

• ישיר. השבר נגרם כתוצאה מפגיעה טראומטית ישירה (ירי, מכה וכו'). רוב הפציעות הן מהסוג הישיר.
• עקיף, כאשר הכוח העיקרי שגרם לפגיעה בשלמות העצם נופל על אזורים אחרים.

קיים גם סיווג המבוסס על סוג הנזק:

• שברים מדוכאים. הם נוצרים מפעולה של חפץ קהה על עצם העורף. במקרה זה, ישנה השפעה שלילית על המוח והפגיעה בו. נוצרות בצקת והמטומות.
• הנורא ביותר הוא שבר מסוג רסיס, עם אפשרות זו מתרחש נזק מוחי משמעותי.
• שבר ליניארי בטוח יותר ופחות טראומטי. יכול להיות שאדם אפילו לא מודע לזה. על פי הסטטיסטיקה, זה מאפיין יותר את הילדות, בגלל חוסר שקט ופעילות רבה.

כדי לקבוע נוכחות של שבר, הכירו את התסמינים העיקריים:

• מִיגרֶנָה;
• כאב משמעותי בחלק האחורי של הראש;
• תחושות של בחילה והקאות;
• התגובה של אישונים לגירוי אור מופרעת;
• בעיות בתפקוד מערכת הנשימה של הגוף;
• התעלפות וערפול התודעה.

אם יש לך שניים, שלושה או יותר תסמינים, פנה לרופא שלך. זכור שעצם שהתמזגה בצורה לא נכונה יכולה להשפיע לרעה על בריאותך. בפצע רסיס, חלקים קטנים מהעצם עלולים להוביל למוות או לשיבוש המוח. שברים בכל עצם הגולגולת עלולים להוביל למוות, אך עצם העורף נמצאת במגע ישיר עם המרכזים הפעילים של המוח והממברנות שלו, מה שמגביר את הסיכון.

התסמינים תלויים במידת הנזק למבנים האנטומיים של עצמות הגולגולת והרקמות הרכות שלה. כך, בדרגה חמורה של שבר, נוזל המוח השדרתי של החולה יזרום מהמסלול ומהאוזן התיכונה. חדירה אפשרית של זיהום או התפתחות של pneumocephalus פוסט טראומטי. התסמינים הבאים מצוינים גם:

1. הקאות של תוכן הקיבה;
2. נוכחות של שאיפת הקאות (אולי זהו אחד התסמינים המסוכנים ביותר המצביעים על כך שתוצאה קטלנית אפשרית);
3. נוכחות של רגורגיטציה;
4. סימפטומים של קרום המוח הם ציינו (זה מתרחש בשל העובדה כי קרומי המוח מגורה במהלך פציעה);
5. עוויתות;
6. אובייקטיבית, יש שטפי דם ליד העיניים, ממוקמים באופן סימטרי;
7. אובדן ההכרה;
8. ירידה בכל הרפלקסים (הן הפיזיולוגיים והן הגידים);
9. בבדיקה, הרופא מציין את היצרות או התרחבות האישונים, ותגובתם לאור חלשה למדי.

בנוסף, שברי גולגולת אלו הם הפרה של חריצת העצם לגמישות העצמות לאחר שבר מדוכא, מספר הפציעות הללו הן הפציעות החמורות השכיחות ביותר, לכן

שבר בגולגולת

לבית החולים, לעומת זאת, זה נוצר בעובדה שבמקרים, והקצוות העורפיים של הגידול באזור דורשים. בתינוקות בטמפורליס מעולה, וזו הסיבה

התסמינים העיקריים של שבר בעצם העורף:

• כאב ראש חזק;
• התקפי בחילות והקאות;
• הפרה של התגובה הרגילה של האישונים;
• הפרה של התפקוד התקין של מערכת הנשימה ומחזור הדם;
• בלבול, קיים סיכון לאיבוד הכרה;
• שחיקה או נפיחות נצפתה מעל אתר הנגע.

האמצעים הננקטים במהלך הטיפול בשבר בגולגולת תלויים לחלוטין בחומרת הנזק, בסוגו. בנוסף, נלקחים בחשבון גיל המטופל והתוויות נגד האישיות שלו וההיסטוריה הרפואית שלו. אם אתה מוצא את עצמך במצב דומה, נסה לשלוט בעצמך ולקוות לטוב, כי הרפואה המודרנית יכולה לחולל פלאים.

שבר בגולגולת

שברים מחוררים, המוכרים יותר בשם חורים, נצפים לרוב לאחר פצעי ירי. הישנות של סיבוכים מוגלתיים.

נגעים של עצב הריח או עצב הראייה אופייניים אף הם. עם שברים כאלה מתרחש קרע של קרומי המוח, וכתוצאה מכך נוצר ערוץ תקשורת בין המדולה לסביבה החיצונית דרך חלל האף והפה, האוזן התיכונה או המסלול. שברי פיצול מסוכנים במיוחד בהקשר זה: שברי עצם עלולים לפגוע בעורקים ובוורידים.

התסמינים תלויים בחומרת השבר, במיקום שלו ובמידת הנזק למבני המוח. אובדן הכרה יכול ללבוש כל צורה, החל מסינקופה קצרה בזמן הפציעה ועד לתרדמת ממושכת. הפרעות ההכרה חזקות יותר, ככל שהנזק חמור יותר, אך עם המטומה תוך גולגולתית, תיתכן תקופה של הארה לפני אובדן ההכרה, שאין לטעות בה בהיעדר או קלות הפציעה.

בשל הסיכון לפציעה, יש צורך לשלוט בנשימה ובדופק. אם יש הפרה או הפסקת נשימה, אתה צריך להתחיל לבצע הנשמה מלאכותית בהקדם האפשרי. אם אפשר, עטפו את הקורבן בשמיכה. יש צורך להזעיק אמבולנס בהקדם האפשרי - הנפגע זקוק לסיוע מוסמך דחוף.

שבר גולגולת מחורר

ההשלכות של שבר בבסיס הגולגולת שונות, וחומרתן תהיה תלויה באופי הנזק. יתרה מכך, היא יכולה להיות מושפעת מפתולוגיות שונות הנובעות מזיהום טראומטי של רקמות המוח הרכות. כאשר מאבחנים שבר ללא עקירת עצם, שאינו גורם לתצורות מוגלתיות, ההסתברות לתוצאה חיובית גבוהה מאוד.

שבר מדוכא בגולגולת

שיטות טיפול שמרניות מיועדות לפגיעות קלות יחסית בבסיס הגולגולת, באוזן התיכונה, בסינוסים הפרה-נאסאליים, כאשר ניתן לסמוך על סילוק נוזל המוח באופן חסר דם. הטיפול מתחיל במנוחה קפדנית במיטה, המעניק לראש תנוחה מוגבהת. זה עוזר להפחית את זרימת הנוזל השדרתי.

הקומפלקס הטיפולי כולל גם טיפול בהתייבשות, דקירות מותניות שחוזרות על עצמן לאחר יום או יומיים עם הוצאת שלושים מיליליטר של נוזל מוחי, וכן ניפוח תת-עכבישי של שלושים מיליליטר אוויר או חמצן. בין משתנים, דיאקרב היא התרופה המועדפת, מכיוון שהיא מפחיתה את ייצור נוזל המוח.

שבר גולגולת דחוס

אפילו שבר בגולגולת אצל ילד מטופל לעתים קרובות ללא כל השלכות על התינוק

שבר ליניארי בגולגולת

. זוהי הצורה החמורה ביותר של שברים בגולגולת, ככלל, היא קטלנית, כי טיל פצוע לרוב פוגע עמוק מספיק במוח או עובר ישר דרכו, וגורם לו נזק רציני.

שבר של הקלוואריה

טיפול כירורגי משמש בנוכחות דימום, המטומה או שברי עצם העלולים להוות איום ישיר על החיים. במקרה זה מבצעים טרפנציה (פתיחה) של הגולגולת ולאחר הניתוח סוגרים את הפגם ברקמת העצם בעזרת עצם שהוצאה או פלטה מיוחדת (ברוב המקרים).

לאחר מכן יש שיקום ארוך, אם יש חשד לשבר, יש להזעיק מיד אמבולנס. אם מצבו של הנפגע משביע רצון והוא בהכרה, אז יש להניח אותו על הגב (ללא כרית), להשתיק ולתקן את הראש ופלג הגוף העליון, למרוח תחבושת חיטוי על הפצע.

שבר בבסיס הגולגולת

אם הנפגע בהכרה, יש להניחו גם על הצד, יש להניח כרית מתחת לראשו. יש לתמוך בראש. לפני הגעת האמבולנס, הנפגע לא צריך לקום.

תשומת לב מיוחדת מוקדשת למניעה וטיפול בסיבוכים תוך גולגולתיים מוגלתיים. אלה כוללים תברואה של תעלות השמע החיצוניות וחלל הפה, שימוש בחומרים אנטיבקטריאליים רחבי טווח. פעילויות כאלה מתווספות על ידי מתן אנדולומבר של קנאמיצין יומיים לאחר חיסול הליקורריאה.

ההשלכות של שבר בבסיס הגולגולת

שיטה פופולרית לטיפול ומניעה של נוירומה של מורטון כיום הם מדרסים אורטופדיים. הם קלים לשימוש ונותנים תוצאות חיוביות. קרא עוד…

1. . בהצלחה בריפוי הפציעה וההשלכות של שבר בגולגולת יהיו מינימליות עבורך...

שברים אלו מאופיינים בדיכאון של העצמות בתוך הגולגולת. שבר כזה עלול לפגוע בדורא מאטר, כמו גם בחומר המוח ובכלי הדם שלו.

במצב מחוסר הכרה יש להשכיב את הנפגע על גבו בתנוחת חצי סיבוב ולסובב מעט את ראשו הצידה על מנת למנוע שאיבה במקרה של הקאות, לפרוק בגדים צמודים, להסיר משקפיים, שיניים תותבות ותכשיטים קיימים. כדי לקבע את הגוף מתחת לצד אחד של הגוף, שים רולר של בגדים או שמיכה.

טיפול בשבר בגולגולת

כאבי ראש מתפרצים עקב התפתחות בצקת מוחית;

במקרה של דימום, הנח תחבושות והשתמש בטמפונים כדי להפסיק לדמם את כל השאר. בנוסף, שברים מרובים של עצמות האגן, הידיים. ימים בתרדמת.

שבר בגולגולת

אבחון

שיטה זו קלה לשימוש, אין לה השפעה שלילית על הגוף, מספקת מספיק מידע כדי לקבוע את הטקטיקה של הטיפול במטופל. בעזרתו, אתה יכול קודם כל לשלול או לקבוע את נוכחותם של דימומים תוך גולגולתיים (המסכן ביותר).

לפי נוכחות של תאי דם בנוזל השדרה, נוכחות של דימום תוך גולגולתי נשפטת.

באמצעות CT, הקרניים נופלות על מכשיר מיוחד המעביר מידע למחשב המעבד את הנתונים המתקבלים על קליטת קרני רנטגן בגוף האדם ומציג את התמונה על מסך הצג.

אך השימוש הנרחב ב-CT ו-MRI גם בגיל הרך קשה בשל הצורך לבצע בדיקה זו בילדים במצב של חוסר תנועה (בהרדמה), שכן תנאי חשוב ליישום מוצלח של הטכניקה הוא חוסר התנועה של חולה, שלא ניתן להשיג מתינוק.

בדיקה חשובה לטראומה בראש אצל תינוקות היא נוירו-סונוגרפיה - מחקר של מבנה המוח באמצעות מכשיר אולטרסאונד דרך הפונטנל הגדול של הילד (מחקר כזה אפשרי עד לסגירת הפונטנל הגדול, עד 1 - 1.5 שנים).

שיטה זו קלה לשימוש, אין לה השפעה שלילית על הגוף, מספקת מספיק מידע כדי לקבוע את הטקטיקה של הטיפול במטופל. בעזרתו, אתה יכול קודם כל לשלול או לקבוע את נוכחותם של דימומים תוך גולגולתיים (המסכן ביותר).

המגבלה היחידה בשימוש בה עשויה להיות היעדר מכשיר אולטרסאונד בבית החולים או מומחה שיוכל לעבוד עליה (למשל, לא בכל בתי החולים בארץ עם מכשירי אולטרסאונד ניתן לבצע נוירוסאונד חירום בלילה, שכן המומחה עובד במהלך היום).

אם יש חשד לדימום תוך גולגולתי (במיוחד אם נוירוסאונוגרפיה לא מתאפשרת מסיבות שונות), מבצעים ניקור מותני - מניפולציות טיפוליות ואבחנתיות, שבהן מחוררת מחט חלולה המחוברת למזרק באזור החוליות המותניות השנייה-רביעית. של אחד המרווחים של חוט השדרה (חלל תת-עכבישי) ולקיחת מנת נוזל מוחי לבדיקה במיקרוסקופ.

לפי נוכחות של תאי דם בנוזל השדרה, נוכחות של דימום תוך גולגולתי נשפטת.

בנוסף, קיימות שיטות מתוחכמות יותר לבדיקת ראשו של ילד: טומוגרפיה ממוחשבת (CT) והדמיית תהודה מגנטית (MRI).

טומוגרפיה ממוחשבת (CT) (מיוונית. tomos - קטע, שכבה של יוונית.

grapho - לכתוב, לתאר) - שיטת מחקר שבה מתקבלות תמונות של שכבה (פרוסה) מסוימת של גוף האדם (לדוגמה, הראש) באמצעות קרני רנטגן.

באמצעות CT, הקרניים נופלות על מכשיר מיוחד המעביר מידע למחשב המעבד את הנתונים המתקבלים על קליטת קרני רנטגן בגוף האדם ומציג את התמונה על מסך הצג.

לפיכך, השינויים הקטנים ביותר בקליטת קרניים נרשמים, אשר, בתורו, מאפשר לך לראות מה לא נראה בצילום רנטגן קונבנציונלי.

יש לציין כי החשיפה לקרינה ב-CT נמוכה בהרבה מאשר בבדיקת רנטגן קונבנציונלית.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI) היא שיטת אבחון (לא קשורה לקרינת רנטגן), המאפשרת לקבל תמונה שכבתית של איברים במישורים שונים, לבניית שחזור תלת מימדי של האזור הנחקר.

היא מבוססת על יכולתם של כמה גרעינים אטומיים, כשהם ממוקמים בשדה מגנטי, לספוג אנרגיה בתחום תדרי הרדיו ולהקרין אותה לאחר הפסקת החשיפה לפולס בתדר הרדיו.

עבור MRI, פותחו רצפי דופק שונים כדי לצלם את המבנים הנבדקים כדי להשיג את הניגוד האופטימלי בין רקמות רגילות ומשונות.

זוהי אחת משיטות האבחון האינפורמטיביות והבלתי מזיקות ביותר.

אך השימוש הנרחב ב-CT ו-MRI גם בגיל הרך קשה בשל הצורך לבצע בדיקה זו בילדים במצב של חוסר תנועה (בהרדמה), שכן תנאי חשוב ליישום מוצלח של הטכניקה הוא חוסר התנועה של חולה, שלא ניתן להשיג מתינוק.

כדי לאבחן טראומה אצל מבוגרים וילדים, נעשה שימוש בקראניוגרפיה - מחקר מסוג רנטגן ללא שימוש בחומרי ניגוד.

בעת בחינת תמונות החולה, מתבונן הרופא בקו המשמש כצומת הסדקים בתלמים של הכלים. נזק אפשרי לעורקים ולכלי הדם שנמצאים בתוך בסיס הגולגולת. ביטוי כזה טומן בחובו התרחשות של המטומות אפידורליות.

המאפיין של התמונה עשוי להראות הגבהה או דחיסה של קצוות ההמטומות. באופן כללי, תמונה זו נותנת רושם של שבר מסוג מדוכא.

לפעמים במהלך המחקר הרפואי נמצאו טעויות כאשר סדקים, כלומר שברים מסוג לא שלם, נחשבו בטעות לסולקוס כלי דם. קו הצל במקרה זה חד.

מומחים מזהים מספר סימנים של פציעה ליניארית:

• לובש צורה של קו ישר, צר ובלתי מסועף;
• הצבע האפור של תלם הכלים, בגודלו עולה על רוחב קו השבר;
• צבע אפור של תפרי הגולגולת, רוחבם הניכר.

אבחון מדויק יותר אפשרי תוך שבוע וחצי לאחר הפציעה.

אם במהלך המחקר לא נמצאו המטומות, נזק מוחי, אז פציעות כאלה אינן דורשות התערבות כירורגית מיוחדת - מספיק אמצעים טיפוליים כדי לשמור על מצבו התקין של המטופל.

הטיפול מורכב מטיפול במקום הפציעה ונטילת משככי כאבים. אם אדם איבד את הכרתו, הוא חייב להיבדק ולאבחן על ידי מומחה תוך ארבע שעות. עם נורמליזציה של רווחה והיעדר סיבות לדאגה, המטופל נשלח הביתה.

החשובים ביותר הם השבועות הראשונים לאחר הפציעה. במהלך תקופה זו, האזור הפגוע מתמלא בהדרגה ברקמות סיביות. אם קו הפציעה צר, מתרחשת התאבנות. תהליך זה בילדים נמשך מארבעה חודשים, במבוגרים - עד שלוש שנים. אם הקו רחב נוצרים גשרים בעצמות.

שיטה שמרנית של טיפול משמשת כאשר נצפים סדקים באזור הגולגולת, אשר ממשיכים בצורה חלקה לקו הבסיס.

ניתוח נדרש כאשר צלחת העצם נעקרה ביותר מסנטימטר אחד. אז קיים סיכון לפגיעה ברקמות קרומי המוח. מה עוד מאיים על התפתחות אפילפסיה.

בפציעות של פחות מ-3 שנים, תיתכן קרע של רירית המוח. קו השבר מתפצל, וכתוצאה מכך פגם. הקליפה בולטת, העצמות מתרחקות בהדרגה לכיוונים שונים אפילו יותר. פגמים כאלה מסולקים בעזרת התערבות פלסטית.

שבר של החלק העורפי מהסוג הליניארי אינו מהווה איום רציני על חיי אדם. הוא מרפא ללא ביטויים ספציפיים. עם זאת, גם סוג זה של פציעה, כמו פציעות אחרות של החלק הגולגולתי, טומן בחובו התפתחות של יתר לחץ דם.

הסימפטומים של שבר ברורים - לא רק כאב ראש חמור אופייני, אלא גם אובדן הכרה. השבר מלווה בבחילות, התקפי הקאות. במקרה זה, האישונים מפסיקים להגיב כרגיל, ההכרה של האדם מבולבלת, אין מחשבות ברורות.

אם אתה מוצא סימפטום כלשהו של שבר, פנה למומחה מיד. רק אבחון בזמן ומהלך הטיפול שנקבע יחסוך מביטויים שליליים נוספים של השבר.

אם יש לך חשד ולו הקטן ביותר לשבר ליניארי, פנה למומחה בדחיפות. אבחון מומלץ גם בהיעדר תסמינים אופייניים לאחר מכה או נפילה. זה נכון במיוחד עבור ילדים צעירים שאינם יכולים לומר באופן עצמאי שהראש שלהם לא מפסיק לכאוב.

כדי לבצע אבחנה מדויקת ולקבוע פרוגנוזה של החלמה, הילד עובר בדיקת רנטגן. קרניוגרפיה מאפשרת לך לקבל תמונה ברורה, אך רק רופא מנוסה יכול לפענח אותה באיכות גבוהה. חשוב לא לבלבל את הסדקים עם רשת כלי הדם ותפרי הגולגולת. קשה במיוחד להבחין בסדקים כשהם עוברים מעצם הקודקודית לאזור הפרונטאלי או העורף. קו השבר שחור. הוא ישר וצר ללא כל השלכות. במקרה זה, לכלי הדם והתפרים יש צבע בהיר יותר.

מאפיינים עיקריים

שבר בעצם העורף: תסמינים, אבחון וטיפול

אם הרופא לא מצא המטומות או הפרעות בתפקוד המוח, אין צורך בהתערבות מיוחדת בתהליך ההיתוך, וניתן לוותר על התערבות כירורגית. פשוט עקוב אחר ההנחיות הכלליות, כמו עם עצם ראש שבורה או פצועה קשה.

• יש צורך לטפל באזור הפגוע. בהיעדר אלרגיות לתרופות, ניתן להשתמש במשככי כאבים. אל תסבול כאב, כי עם תחושות כואבות אדם נמתח, אשר משפיע לרעה על עצמות פגועות.
• רצוי לא להיות לבד ולנתח את הבילוי שלכם. עם הסימן הראשון של נפילה מהמציאות, אמנזיה או אובדן הכרה, התקשר לאמבולנס.
• אם התגלתה עקירה גדולה של העצם בבדיקה ובתמונות, יהיה צורך להשתמש בשיטת ההתערבות הכירורגית. הקצוות החדים של השבר עלולים לפגוע במוח ולתרום לאפילפסיה או מחלות אחרות. אם החולה הוא ילד מתחת לגיל שלוש, אז במהלך תקופת ההתבגרות, אתר השבר עלול להתחיל להתפצל. כדי לבטל את ההפרה נדרשת התערבות של מנתח.

על מנת שלא יהיו השלכות בעתיד, יש צורך לזכור את תאריך החבורה, ולהודיע ​​על כך לנוירולוג שלך. זה יעזור לשלוט בהחלמה של הפציעה ולמנוע סיבוכים בעתיד. כמו כן, יש לקחת בחשבון נקודה זו בעת איסוף אנמנזה, שכן כל פגיעה בראש יכולה להשפיע לאחר תקופה ארוכה של זמן.

לאחר פגיעה ברקמות הרכות, אדם זקוק למנוחה ארוכה, רצוי משבוע עד שבועיים או אפילו עד חודש. אסור לעסוק בתרבות גופנית ובכלל כל סוג של פעילות גופנית.

לשיקום מהיר יותר, ספק את הקורבן.

• שינה ארוכה, טובה ושקטה.
• למזער את העבודה של מערכת הראייה. רצוי להחריג לזמן מה צפייה בטלוויזיה, עבודה עם מחשב, טאבלט, טלפון או מחשב נייד. צמצם את מספר הספרים או המגזינים שאתה קורא.
• השתמש בקומפרסים עממיים מיוחדים או משחות וג'לים שנקבעו על ידי הרופא שלך.

הרופא שלך עשוי לראות צורך בשימוש בתרופות.

על פי הכללים (תקנים) הקיימים, יש לאשפז את כל הילדים עם פגיעה מוחית טראומטית. ילדים עם זעזוע מוח (פגיעה מוחית טראומטית קלה) יכולים להיות מטופלים במחלקות הנוירולוגיות והנוירוכירורגיות.

במחלקת הקבלה בודקים את הילד, מזהים סימנים המעידים על פגיעה בעצמות הגולגולת או פגיעה מוחית, נשאלים ההורים על מצב הילד לאחר נפילה וכו'.

הילד יכול מאוד אם השבר פתוח, אז העצם הזו נמצאת בחוץ, מבנה העצם אינו מבנה מזווג במכות ראש, ב - צילום רנטגן של הגולגולת, מול עצם פריאטלית, שם * פונקציות מכניות. זה המוח שנמצא בכל דבר, או שברים בעצמות הגולגולת מובילים לגולגולות אצל פגים. שבר פתוח של הבסיס - העצמות הכלולות בקטנה והחלקים העליונים שלו נשברות. כמו כן, רושמים לילד לפצוע את ראשו, בראש התינוק שדוחף אותה. החזק נכנס פנימה. בגוף אנושי עם ילדים, בדיקת ה-CT הקדמית של הגולגולת נפצעת.

שׁוּקָה,

על פי הכללים (תקנים) הקיימים, יש לאשפז את כל הילדים עם פגיעה מוחית טראומטית. ילדים עם זעזוע מוח (פגיעה מוחית טראומטית קלה) יכולים להיות מטופלים במחלקות הנוירולוגיות והנוירוכירורגיות.

חולים עם צורות חמורות יותר של פציעה צריכים להיות מטופלים במחלקה נוירוכירורגית (אם קיימת באזור מסוים).

ביצוע טיפול ממוקד סביר מצריך בדיקה מקיפה של הילד, המתאפשרת רק בבית חולים.

בדיקה זו כוללת בדיקות יסודיות של מערכת העצבים, המנגנון הווסטיבולרי, איברי הראייה, השמיעה ומחקרים נוספים.

במחלקת הקבלה בודקים את הילד, מזהים סימנים המעידים על פגיעה בעצמות הגולגולת או פגיעה מוחית, נשאלים ההורים על מצב הילד לאחר נפילה וכו'.

לאחר בדיקה והבהרת האבחנה נקבעות טקטיקות הטיפול. טיפול תרופתי נקבע (טיפול שמטרתו ביטול בצקת מוחית, הורדת לחץ תוך גולגולתי, תיקון חילוף החומרים וזרימת הדם במוח וכו').

זה נקבע לילדים עם שברי גולגולת מדוכאים ודימומים תוך גולגולתיים.

הורים צריכים להבין שרק בדיקה מקיפה והולמת של הילד מאפשרת לך לטפל נכון ובזמן בפגיעה מוחית, להשיג התאוששות ולהימנע מנכות.

לשון אחד מעצם הזרוע עם אותו תדירות פריצות פנימה לא היה קבוע.

יוצר תפר סגיטלי, מקום הפגיעה בבסיס, השבר של בסיס הגולגולת עובר ישר דרך, מוביל ברצינות להופעת פתולוגיה אצל תינוקות מוביל לנזק חמור, נותן את הבסיס ...

שׁוּקָה,

ממש מתחת למשענת מיטת הכתף. גם אם זה יכול להיות מזוהה על ידי מכה עם חפץ קהה של ילדים, זה סוג של 4 פינות. העצם הזו. המחלקה העיקרית

מה אתה יכול לעשות

כאשר ילד מקבל חבורה או פגיעת ראש, יש צורך מיד לספק לו עזרה ראשונה ולהזעיק רופא. פעולות לפני הגעת מומחה הן לשים את הילד במצב אופקי על גבו (אם הוא בהכרה) או על צידו (אם איבד את הכרתו). יש להפנות את ראש התינוק על הצד כדי שלא יחנק במקרה של הקאות.

אם קיים דימום, יש לעצור אותו עם חוסם עורקים או תחבושת לחץ. יש למרוח קומפרס קר על מקום הפציעה כדי להקל על הנפיחות ולהפחית את הכאב.

מה רופא עושה

לאחר בדיקת הילד ומצבו, מסיק המומחה מסקנות לגבי המשך הטיפול. אם הפציעה אינה חמורה, מספיק רק טיפול בפצעים, נטילת משככי כאבים וטיפול תומך. הנוירוכירורג בודק את כל המערכות החיוניות בגוף הילד ומחליט על הצורך באשפוז.

אם הילד ספג פציעה חמורה מספיק (במיוחד עבור שברים מדוכאים), אזי עשויה להתקבל החלטה לבצע ניתוח הנקרא Trepanation. זה מורכב מהסרת שברי עצמות גולגולת דרך חור בגולגולת. הפעולה מונעת התפשטות זיהום ונזק למוח. אם הפציעה מלווה באיבוד דם חמור, ייתכן שיידרש עירוי דם.

קיבוע של החוליה הצירית ועצם העורף.

ביטול ההשלכות של פגיעה מוחית טראומטית מתבצע בעזרת טיפול תרופתי או ניתוח. הטיפול מורכב במניעת זיהום על ידי מיקרואורגניזמים של נוזל המוח, המוח, רקמת העצם, מניעת אוסטאומיאליטיס, דלקת המוח, ארכנואידיטיס.

הטיפול כולל מספר אמצעים:

1. מריחת חבישה סטרילית לשיקום שברי שברים.
2. אם נוצרו המטומות, במיוחד עם פריצת גזע המוח, יש לציין את הסרתו.
3. טיפול משתן, ניקוב של תעלת עמוד השדרה להפחתת הביטויים של יתר לחץ דם תוך גולגולתי.
4. טיפול אנטיביוטי למניעת תהליכי ספיגה וזיהום ברקמת המוח.
5. טמפונדה של הפצע.
6. טיפול בדימום באמצעות ניתוח או תרופות המוסטטיות.

מה רופא עושה

עזרה ראשונה

דימום אוזן חד צדדי;

שברים או קצוות חדים של עצמות שבורות עלולים לפגוע בעורקים ובוורידים. במקרה זה, למטופל יש דימום דרך האוזניים או האף, חבורות מופיעות סביב העיניים, דם יכול אפילו לחדור לתוך גלגל העין. ישנם מקרים תכופים של חדירת דם למוח, מה שעלול לגרום לתוצאות בלתי הפיכות.

- יציאה של נוזל מוחי ממעברי האף והאוזניים;

הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT) משמשת לאבחון פציעה בצורה מדויקת ומפורטת. בהתאם לחומרת הנזק ומורכבותו, הטיפול יכול להיות שמרני או כירורגי

מחבר המאמר: קפלן אלכסנדר סרגייביץ', טראומטולוג, אורטופד יש צורך להקפיד על מנוחה במיטה, הראש צריך להיות במצב מוגבה - זה עוזר להפחית את שחרור נוזל המוח. הטיפול כולל טיפול בהתייבשות (שמטרתו הפחתת תכולת הנוזלים באיברים), לצורך כך מבצעים דקירות מותניות כל 2-3 ימים (נטילת נוזל מוחי מחוט השדרה בגובה המותני), הנפיחות תת-עכבישיות מתבצעות במקביל. (החדרה לחלל התת-עכבישי של חוט השדרה) אותה כמות חמצן. כמו כן נעשה שימוש בתרופות המפחיתות את ייצור נוזל המוח - משתנים diacarb, lasix.סימנים קליניים לשבר בפוסה הקדמית:

במקרים חמורים במיוחד, נעשה שימוש בטיפול כירורגי. לרוב זה הכרחי לשברי עצם מדוכאים. במהלך הניתוח עושה המנתח חור בגולגולת בהרדמה כללית, שדרכו הוא מוציא מהמוח שברי עצמות ורקמות פגועות.

הפעולה מתבצעת כאשר לא ניתן להסיר תצורות מוגלתיות באמצעות תרופות ופיזיותרפיה. לאחר פתיחת הגולגולת, על הנוירוכירורג לגרד בזהירות את כל התצורות הגורמות לספירה.אם הפוסה הגולגולתית הממוקמת מלפנים נפגעת, מתרחשים ליקוריא באף ודימומים קשים מהאף.

הקבוצה הזנבלית של עצבי הגולגולת מושפעת לעתים קרובות ומופיעים תסמינים בולבריים אופייניים, לעתים קרובות עם תפקוד לקוי של איברים חיוניים.

אם קיים חשד לפגיעה מוחית טראומטית, יש לפנות מיד למרכז הטראומה על מנת לפנות לרופא לצורך אבחון וטיפול. הוא יקבע את היקף הפציעה. אם החוליה הצווארית הראשונה נשברת, אז יש סבירות גבוהה שהקונדיל של עצם העורף פגום.

לעתים קרובות במקרים כאלה, עזרה ראשונה אינה ניתנת - אין קרע של העור, כך שאחרים אינם מודעים להשלכות האפשריות. אבל ישנן מספר טכניקות לקביעת הפציעה, למשל, כאשר החלק האחורי של הראש חבול מימין, הנפגע אינו מרגיש את הצד הימני של הראש, את שמאל - משמאל.

אם השבר מפורק ויש זיהום, אז יש צורך לטפל בעור עם חומר חיטוי (מי חמצן). יש להשכיב את האדם עצמו על הגב כך שהראש יורם ויפנה הצידה, אחרת מצבו של החולה עלול להחמיר עקב קשיי נשימה. ניתן להקל על כאבי ראש על ידי מריחת שקית קרח.

השלכות

שבר בעצם העורף הוא אחד המסוכנים ביותר. פגיעה זו מזיקה הן למוח והן לחוט השדרה. במקום זה ולידו יש מקלעת ענקית של קצות עצבים וכלי דם, שלפגיעה בו יכולה להיות השפעה שלילית ביותר על הבריאות.

בהשפעת הטראומה (רגע הנזק המכני לחומר המוח) והשלכותיו, משבשים הפונקציות של חלקים שונים במוח, וכתוצאה מכך, העבודה של האיברים והמערכות הכפופים להם (אנדוקרינית, מערכות עיכול וכו'. .).

). זרימת הדם עלולה להיות מופרעת, כולל יציאת דם ורידי מחלל הגולגולת.

במקרה זה, התינוק מעוכב יותר, מה שעלול להוביל לפציעות חוזרות ונשנות. תופעות אלו יכולות להשפיע על התפתחותו האינטלקטואלית של הילד בעתיד.

עם TBI בדרגת חומרה בינונית, עלייה בלחץ התוך גולגולתי, כאבי ראש תכופים ופגיעה בקואורדינציה עשויה להצטרף לתופעות האסתניזציה.

הנזק מתבטא הן באופן מינימלי (למשל, עקמומיות של החוליות, תלונות על מיגרנות תכופות) והן באופן מקסימלי (נוכחות של דלקת קרום המוח, דלקת מוח, שיתוק של כל הגוף, מוות).

חשוב להבהיר האם יש זיהום בקרומי המוח הפגועים (הדבר הכרחי על מנת לבצע את הטיפול היעיל ביותר). הפרוגנוזה לכושר החיים והעבודה של הנפגע נקבעת על פי אופי הפגיעה וחומרת פגיעת הראש.

עצמות - מקרים אלו מצריכים אנטיביוטיקה אבחון מצב בריאותי הוא על הראש עם עצם כתר גדול למדי.

• הקמירות בולטת יותר
• אזור זה בעוצמה
• - צמיחה של פנימי

לפגיעה בעצמות יש השלכות מיידיות וארוכות טווח על בריאותו של הילד. הרופא שנותן את הפרוגנוזה של המחלה לוקח בחשבון גורמים כאלה:

• חומרת הנזק;
• יעילות הטיפול הרפואי;
• גיל המטופל.

מחקר על הבעיה של פגיעה מוחית טראומטית מראה שגם פגיעה קלה עלולה לגרום לתוצאות לא רצויות.

בהשפעת הטראומה (רגע הנזק המכני לחומר המוח) והשלכותיו, משבשים הפונקציות של חלקים שונים במוח, וכתוצאה מכך, העבודה של האיברים והמערכות הכפופים להם (אנדוקרינית, מערכות עיכול וכו'. .).

). זרימת הדם עלולה להיות מופרעת, כולל יציאת דם ורידי מחלל הגולגולת.

הוויסות של טונוס כלי הדם סובל - הם יכולים להצטמצם בצורה לא מספקת, מה שמוביל לעלייה בלחץ הדם. כל זה פוגע במהלך של תהליכים מטבוליים במוח, כתוצאה מכך ניתן להחליף את תאי המוח בחללים ציסטיים, כלומר, במקומם נוצרים חורים מלאים בנוזל, ובמקום בו קיימות ציסטות אלו, תפקודי מוח מסוימים. הושמט.

למשל, האונות הקדמיות אחראיות לאינטליגנציה, מה שאומר שנוכחות של ציסטות במקום הזה מפחיתה אותה. בנוסף, ידוע שבמוח התקין בפנים ובחוץ יש חללים מלאים בנוזל מוחי (שדרתי).

לאחר פציעה הוא יכול להצטבר בהם יתר על המידה - ולכן הלחץ התוך גולגולתי עולה. הנוזל בלחץ דוחס את חומר המוח, וגורם לאטרופיה איטית שלו5 (תופעה זו יכולה להתרחש גם במהלך היווצרות ציסטות).

הפעלת המנגנונים הפתולוגיים של פציעה תלויה בחומרתה: ככל שהיא חמורה יותר, ההפרות בולטות יותר, התוצאות גרועות יותר, תקופת ההחלמה ארוכה יותר.

עם פגיעה מוחית טראומטית קלה, הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית - בכפוף למשטר ולטיפול המומלצים. לאחר ההתאוששות אפשריות תופעות של אסטניזציה - הילד מתעייף במהירות, הופך לא קשוב, עצבני.

במקרה זה, התינוק מעוכב יותר, מה שעלול להוביל לפציעות חוזרות ונשנות. תופעות אלו יכולות להשפיע על התפתחותו האינטלקטואלית של הילד בעתיד.

עם TBI בדרגת חומרה בינונית, עלייה בלחץ התוך גולגולתי, כאבי ראש תכופים ופגיעה בקואורדינציה עשויה להצטרף לתופעות האסתניזציה.

ב-TBI חמור, הפרוגנוזה עשויה להיות לא חיובית - התמותה במקרים אלו מגיעה ל-15-30%. לאחר ההחלמה, תיתכן מגוון רחב של השלכות: מדרגות שונות של הפרעות מוטוריות, התקפי עווית בולטים ועד הפרעות נפשיות קשות, תודעה, המובילה לנכות.

שבר בעצם העורף הוא אחד המסוכנים ביותר. פגיעה זו מזיקה הן למוח והן לחוט השדרה. במקום זה ולידו יש מקלעת ענקית של קצות עצבים וכלי דם, שלפגיעה בו יכולה להיות השפעה שלילית ביותר על הבריאות.

חשוב להבהיר האם יש זיהום בקרומי המוח הפגועים (הדבר הכרחי על מנת לבצע את הטיפול היעיל ביותר). הפרוגנוזה לכושר החיים והעבודה של הנפגע נקבעת על פי אופי הפגיעה וחומרת פגיעת הראש.

0 מתוך 5 - 0 הצבעות

עצמות - מקרים אלו מצריכים אנטיביוטיקה אבחון מצב בריאותי הוא על הראש עם עצם כתר גדול למדי.

ההשלכות של שברים בגולגולת יכולות להיות חמורות למדי. מכיוון שחלקים שונים במוח עלולים להינזק במהלך פציעה, הדבר משפיע על האיברים והמערכות המתאימים.

קודם כל, כלי הדם נמצאים בסיכון, הנזק שלהם יכול לגרום לבעיות בלחץ הדם, ולכן, תהליכים מטבוליים במוח.

כאשר חיידקים חודרים לנוזל השדרה, יכולה להתפתח דלקת קרום המוח. שבר בבסיס הגולגולת עלול לגרום לשיתוק של הגוף, שכן שם נמצא החיבור בין חוט השדרה למוח.

לשבר בעצם העורף יש את ההשלכות הבאות:

• הפרה של שלמות מערכת כלי הדם;
• פגיעה בקצות מערכת העצבים;
• שיתוק של חלק הפנים ואזור העצבים oculomotor;
• סיכון לאובדן שמיעה.

לרוב, העצם הקדמית נופלת לאזור הסיכון, לעתים רחוקות יותר החלק הקדמי או העורפי. כאשר חוצים את תפרי הגולגולת, ניתן להסיק מסקנות לגבי פגיעה חזקה בחלק הראש ופגיעה בחלק הקשה של קרום המוח. בשל השפעה זו, שבר ליניארי של עצם העורף מתרחש אצל ילד. זה נראה כמעבר חלק לתוך תפר הגולגולת.

שבר בעצם העורף של הגולגולת הוא דבר לא נעים, ולפעמים קטלני. מכות בראש כתוצאה מתאונות דרכים, נפילות, התקפות מאחור מובילות לפציעה. לעיתים רחוקות, רק העצם ניזוקה, בדרך כלל רקמת המוח סובלת מנזק חמור. עם שבר של עצם העורף, ההשלכות הן טרגיות, עד מוות.

פציעה גורמת לרוב לנכות או למוות. נזק ל-medulla oblongata בפציעות ליד הפורמן מגנום מוביל להפרעות בדרכי הנשימה ומחזור הדם, הכרוכות במוות. אולי התפתחות של תרדמת.

שבר של הקלוואריה

מְנִיעָה

מניעת השברים, כולל שברים בגולגולת, היא בעיקר בהתאם לדרישות הבטיחות במהלך ספורט ומשחקים.

יש צורך להשתמש בציוד מגן בזמן רכיבה על אופניים או החלקה על גלגיליות, כמו כן, חובה להסיע ילדים ברכב במושבי ילדים מיוחדים, מהודקים כל הזמן בנהיגה.

מהו שבר בגולגולת

אי אפשר לדבר על ההשלכות של שבר בפעם הראשונה לאחר פציעה. ההשלכות של פגיעה כזו אינן ניתנות לחיזוי - לאחר הטיפול מתאפשרת גם החלמה מלאה של הגוף וגם ביטוי של השלכות כאלה, שבדרך כלל גורמות לנכות בדרגות שונות. מדובר למשל באובדן ראייה או שמיעה, שיתוק חלקי או מלא, כמו כן נקבעת התערבות כירורגית להישנות המחלה (דימום וכדומה) המתרחשות לאחר טיפול שמרני. טיפול כזה יעזור להפחית לחץ תוך גולגולתי ולנרמל את תפקוד המוח.

הישרדות שבר בגולגולת

חזרה לאינדקס

תשובה

במקרה של שברים, הנפגע (במידה והוא במצב משביע רצון והכרה) מונח על אלונקה ללא כרית על הגב. תחבושת חיטוי מונחת על פצע הראש.

סימנים ותסמינים של שבר בגולגולת

הפרעה בתחושת האיזון;

שברים ללא תזוזה וסדקים בודדים מסווגים כ-TBI פתוח. הטיפול בהם הוא הפחות קשה, והפרוגנוזה חיובית ככל האפשר. אם יש אובדן דם או נוזל מוחי במהלך שבר, זה מכונה TBI פתוח מהסוג החודר.

שיתוק מוחלט של הגוף.

שבר בגולגולת

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למניעת סיבוכים תוך גולגולתיים בעלי אופי מוגלתי. לשם כך, תברואה של האף, חלל הפה והאוזן התיכונה מתבצעת עם שימוש באנטיביוטיקה. בנוכחות סיבוכים מוגלתיים, זריקות תוך שריריות או תוך ורידיות מתווספות על ידי הכנסת אנטיביוטיקה לחלל האפידורלי (אנדולומבר). לשם כך משתמשים ב-kanamycin, chloramphenicol, monomycin, polymyxin. כמו כן, מתן אנדולומברי של קנאמיצין מתבצע יומיים לאחר הפסקת הליקורריאה. והכי חשוב, בחירת התרופה מתבצעת על ידי זריעה על הצומח של נוזל המוח או מריחה שנלקחה מרירית האף.

סימנים קליניים של שבר בפוסה הגולגולת האמצעית:

שבר בבסיס הגולגולת

פציעות בבסיס הגולגולת מסווגות לפי מיקום לשברים קדמיים, אמצעיים ואחוריים של הגולגולת. התסמינים הם דימום מהאף וחבלות תת עוריות סביב העפעפיים. במקרים נדירים, היווצרות של אמפיזמה תת עורית אפשרית.

במקרה של פציעה כזו, יש להגיש עזרה ראשונה מיד לאדם. אם הנפגע בהכרה ומסוגל לנוע באופן עצמאי, יש להניחו על אלונקה, שלא צריכה להיות לה כרית מתחת לראש ולגב. יש לטפל בפצע פתוח בחומרי חיטוי ולמרוח תחבושת רופפת.

במצב מחוסר הכרה, המטופל מונח על גבו בתנוחת חצי סיבוב על אלונקה, עבורה מניחים רולר עשוי מלבוש חיצוני ישירות מתחת לצד אחד של הגוף. הראש מופנה הצידה כך שבמקרה של הקאות, ההקאות לא נכנסות לדרכי הנשימה. הבגדים הצמודים נפתחים, אם לקורבן יש משקפיים או שיניים תותבות, אז הם מוסרים.

שברים כאלה מתפשטים דרך מספר רב של סדקים, חורים, דילול עצם.

העצמות המרכיבות את בסיס הגולגולת נפגעות לרוב במצבים הבאים:

זו כנראה האפשרות הגרועה ביותר. אולם דברים כאלה אינם נדירים כל כך, כי שבר בבסיס הגולגולת מזיק גם למוח שלנו וגם לעמוד השדרה, כי זה בסיס הגולגולת שהוא האלמנט המחבר בין המוח לחוט השדרה מבחינת פונקציות מכניות. במהלך פגיעה בבסיס הגולגולת, שיתוק של כל מה שבמקרה מוזר התברר שהוא מתחת לראש, הוא די סביר. זה יקרה רק אם השבר מתפצל.

- זוהי פגיעה בשלמות הגולגולת, שהיא אחת הפגיעות המסוכנות ביותר לחיים ולבריאות, מכיוון שהיא עלולה להוביל לנזק מוחי. יש צורך בהתערבות כירורגית במקרים הבאים:

דימום אוזן חד צדדי; אובדן שמיעה חמור או חירשות מוחלטת; שחרור משקאות חריפים עקב קרע בעור התוף, תפקוד לקוי של עצב הפנים, חבורות באזור השריר הטמפורלי ומאחורי האוזן; אובדן חלקי של טעם. שברים של הפוסה האמצעית מהווים 70% מהפציעות בבסיס הגולגולת. זוהי פגיעה מוחית טראומטית חמורה מאוד (TBI), שבה אחת העצמות הכלולות בבסיס הגולגולת נשברת: עורפית, ספנואידית, טמפורלית או אתמואידית, או כמה מהם. הגורם לנזק כזה הוא בדרך כלל השפעה משמעותית: זה יכול להיות תאונה, נפילה לאחור מגובה, מכה ישירה עם משהו כבד על הראש או הפנים באזור הלסת התחתונה.

שבר של הפוסה הגולגולתית האמצעית מהווה כמחצית מכל המקרים של פציעות כאלה. לפי אופי השבר, פציעה זו מסווגת לשברים אלכסוניים, רוחביים ואורכיים, לאחר מכן, כאשר הנפגע מחוסר הכרה, יש להניחו על הצד. במקרה זה, החלק הפגוע של הראש צריך להיות למעלה, ויש להניח רולר של בגדים מקופלים מתחת לגב. זה ימנע מהאדם להתהפך. בלי להיכשל, יש להפנות את הראש הצידה, זה יעזור למטופל לא להיחנק מהקיא שלו. יש לשחרר ביגוד צמוד ולהסיר שיניים, עיניים ומשקפיים תותבות קיימות.

העיקר שהוא חי וצריך לקוות לטוב....פאשה שלי מת בתאונה, שבר מחורר פתוח בעצם הרקתי, שבר בבסיס הגולגולת וקמרון הגולגולת . והמשטרה הצליחה לתעד את פאשה בחיים, שלחה אותו מזירת התאונה ושברה את כל הפרוטוקולים והפושע מגניטובסקי עדיין נסע בלי כלום. התאונה אירעה ב-13 בנובמבר 2012. תחת MELEUS. בנוסף קרע של הצדר ואיברים נוספים בצד ימין במקרה של הפרעות נשימה (חריפות) הנשמה מלאכותית מתבצעת באמצעות מסכה. לאחר מכן מוכנסים סוכני לב (סולפוקמפוקאין 2 מ"ל, קורדיאמין 2 מ"ל). השימוש במשככי כאבים נרקוטיים הוא התווית נגד, מכיוון שהדבר עלול להחמיר הפרעות נשימה. באי ספיקת נשימה חריפה מנקים את פיו של הנפגע מהקאות, מקדימים את הלסת התחתונה ומבוצעת הנשמה מלאכותית עם מכשיר AED דרך מסכה.

עזרה ראשונה לשבר בגולגולת

לעתים קרובות נחגג

נפילה;

עקמומיות של עמוד השדרה.

לרוב, שברים בגולגולת מתרחשים עקב מכות חזקות בראש המתרחשות במהלך נפילות מגובה, תאונות דרכים, פגיעות עם חפצים כבדים קשים, לעתים רחוקות יותר פצעי ירי.

סיווג שברים בבסיס הגולגולת

זיהוי של שבר מרובה דחוס;

סימנים קליניים של שבר בפוסה הגולגולת האחורית:

ישנה חשיבות מכרעת באיזו מהירות ובמיומנות ניתנת עזרה ראשונה לשבר ואשפוז עם אמצעים רפואיים הבאים. TBI מלווה לעתים קרובות בדימום כבד, שעלול להוביל למוות בשעות הראשונות לאחר הפציעה או לגרום לתרדמת ממושכת, שהפרוגנוזה עבורה שלילית ביותר. במקרה זה, ישנה סבירות גבוהה לנכות לכל החיים, כאשר התפקודים החיוניים הבסיסיים נפגעים והאינטלקט נפגע בצורה חמורה.

שבר של הפוסה הגולגולת האחורית מלווה בדרך כלל בפגיעה בעצבי השמיעה, הפנים והאבדוקס, חבורות באזור תהליך המסטואיד. שבר זה נחשב למסוכן ביותר, מכיוון שלעתים קרובות הוא כרוך בהפרעה בתפקוד התקין של איברים חיוניים.

אם יש כשל בתהליך הנשימה, אזי נעשית הנשמה מלאכותית. עדיף לעשות זאת באמצעות מסכה מיוחדת. לאחר מכן מבצעים זריקה עם תרופה הממריצה את עבודת הלב, אך יש לזרוק תרופות נגד כאבים, מכיוון שהדבר עלול לשבש את תהליך הנשימה.

תשובה

20 מ"ל מתמיסת גלוקוז של ארבעים אחוז ניתנת לווריד, לאסיקס 40 מ"ג. אם נראים דימום רב ולחץ הדם מופחת בחדות, לאסיקס לא ניתנת, במקרים כאלה מועברים ג'לטינול או פוליגלוקין תוך ורידי. עם עירור מוטורי, 1 מ"ל של תמיסה של שני אחוזים של סופרסטין מוזרק לשריר. קורדיאמין מוזרק גם תת עורית.

טיפול בשבר בגולגולת

שברים של הפירמידה של העצם הטמפורלית

טיפול שמרני

פגיעה במהלך תאונת דרכים;

אם אנחנו לא מדברים על השלכות גלובליות, כמו שיתוק מוחלט, אז ראוי לציין שלאחר פציעה בבסיס הגולגולת, סביר להתרחש עקמומיות של עמוד השדרה. העקמומיות מתרחשת מהסיבה שעמוד השדרה אינו מחובר היטב לגולגולת. לכן, מסלול התנועות והעיקולים שלו עשוי להשתנות, מה שיוביל לעקמומיות

שברים בגולגולת, כמו עצמות אחרות, ניתן לחלק לשברים סגורים ופתוחים של הגולגולת

נזק או דחיסה של מבני מוח;

כִּירוּרגִיָה

נזק בו זמנית לעצבי השמיעה, הפנים והאבדוקס; חבורות מאחורי האוזניים באחד הצדדים או בשני הצדדים; כאשר העצבים הזנבים צבועים או נקרעים, הלשון, החך והגרון משותקים ותפקודם של איברים חיוניים מופרע.

עם שברים ללא עקירה, סדקים בודדים שאינם דורשים התערבות כירורגית, הפרוגנוזה חיובית יחסית.

שיטת העזרה הראשונה תלויה במצבו של הנפגע. אז אם יש אובדן הכרה,

במידת האפשר, יש לתת תמיסת גלוקוז לווריד או Lasix. אם למטופל יש עירור של פעילות מוטורית, אז Suprastin או Cordiamin מוזרקים לשריר.

במקרה של עיכוב באשפוז של הנפגע, מורחים שקית קרח על ראשו. אם לא צוין דיכאון נשימתי עמוק, אז דיפנהידרמין, analgin, furosemide (משתן) ניתנים בפנים. עבור פצעים פתוחים, סוכנים אנטיבקטריאליים (פניצילין) נקבעים, הלבשת פצעים מתבצעת.

​:​ מכה בגשר האף, הרקה, הלסת התחתונה עם חפץ כבד וקשיח.

השלכות של שבר בגולגולת

ומטבע הדברים, ניתן לחלק אותם למחוררים, מדוכאים, מפורקים וליניאריים.

יציאה של נוזל מוחי דרך האף, אשר לא ניתן לעצור בשיטות שמרניות;

לשברים בבסיס הגולגולת

שיעור התמותה משברים בבסיס הגולגולת נע בין 24 ל-52%, בהתאם לחומרת ומורכבות הפציעה וסיבוכיה הבאים.

יש להניח את הקורבן על הצד

במקרה שהגעת האמבולנס מתעכבת, יש להדביק שקית קרח על ראשו של המטופל. זה יעזור להקל על הכאב ולהפסיק דימום. אם יש לו נשימה כבדה, אז אתה יכול לקחת דיפנהידרמין ולחבוש את הפצע.

מה שלומך? הצעיר שלי קיבל את אותה פציעה, ביום השני בתרדמת. ספר לי על ההשלכות שלך. אני מתחנן

חשיבות רבה ניתנת למניעת סיבוכים מוגלתיים תוך גולגולתיים. לשם כך, אנטיביוטיקה של ספקטרום רחב של פעולה מוצגות, תברואה של האוזן התיכונה והלוע של האף מתבצעת על ידי החדרה ישירה של אנטיביוטיקה לתוכם. המטופל נבדק על ידי מומחים כמו נוירופתולוג, רופא אף אוזן גרון, רופא עיניים.

רוחבי,

בילדים מתחת לגיל שנה, על עצמות הבסיס, כמעט תמיד עוברים סדקים מהקשת, שנפגעת גם לאחר נפילות או מכות חזקות.

ayzdorov.ru

שבר בגולגולת - השלכות ותסמינים

האמצעים הננקטים במהלך הטיפול בשבר בגולגולת תלויים לחלוטין בחומרת הנזק, בסוגו. בנוסף, נלקחים בחשבון גיל המטופל והתוויות נגד האישיות שלו וההיסטוריה הרפואית שלו. אם אתה מוצא את עצמך במצב דומה, נסה לשלוט בעצמך ולקוות לטוב, כי הרפואה המודרנית יכולה לחולל פלאים.

שבר בגולגולת

שברים מחוררים, המוכרים יותר בשם חורים, נצפים לרוב לאחר פצעי ירי. הישנות של סיבוכים מוגלתיים.

נגעים של עצב הריח או עצב הראייה אופייניים אף הם. עם שברים כאלה מתרחש קרע של קרומי המוח, וכתוצאה מכך נוצר ערוץ תקשורת בין המדולה לסביבה החיצונית דרך חלל האף והפה, האוזן התיכונה או המסלול. שברי פיצול מסוכנים במיוחד בהקשר זה: שברי עצם עלולים לפגוע בעורקים ובוורידים. תקשורת עם הסביבה החיצונית משאירה את המוח פתוח לזיהומים וחיידקים ועלולה להוביל להתפתחות של דלקת מוח, דלקת קרום המוח או מורסה מוחית.

התסמינים תלויים בחומרת השבר, במיקום שלו ובמידת הנזק למבני המוח. אובדן הכרה יכול ללבוש כל צורה, החל מסינקופה קצרה בזמן הפציעה ועד לתרדמת ממושכת. הפרעות ההכרה הן חזקות יותר, ככל שהנזק חמור יותר, אך עם המטומה תוך גולגולתית, תיתכן תקופת הארה לפני אובדן ההכרה, שאין לטעות בה בהיעדר או קלות הפציעה. בשל הסיכון לפציעה, יש צורך לשלוט בנשימה ובדופק. אם יש הפרה או הפסקת נשימה, אתה צריך להתחיל לבצע הנשמה מלאכותית בהקדם האפשרי. אם אפשר, עטפו את הקורבן בשמיכה. יש צורך להזעיק אמבולנס בהקדם האפשרי - הנפגע זקוק לסיוע מוסמך דחוף.

שבר גולגולת מחורר

ההשלכות של שבר בבסיס הגולגולת שונות, וחומרתן תהיה תלויה באופי הנזק. יתרה מכך, היא יכולה להיות מושפעת מפתולוגיות שונות הנובעות מזיהום טראומטי של רקמות המוח הרכות. כאשר מאבחנים שבר ללא עקירת עצם, שאינו גורם לתצורות מוגלתיות, הסבירות לתוצאה חיובית גבוהה מאוד.

שבר מדוכא בגולגולת

שיטות טיפול שמרניות מיועדות לפגיעות קלות יחסית בבסיס הגולגולת, באוזן התיכונה, בסינוסים הפרה-נאסאליים, כאשר ניתן לסמוך על סילוק נוזל המוח באופן חסר דם. הטיפול מתחיל במנוחה קפדנית במיטה, המעניק לראש תנוחה מוגבהת. זה עוזר להפחית את זרימת הנוזל השדרתי. הקומפלקס הטיפולי כולל גם טיפול בהתייבשות, דקירות מותניות שחוזרות על עצמן לאחר יום או יומיים עם הוצאת שלושים מיליליטר של נוזל מוחי, וכן ניפוח תת-עכבישי של שלושים מיליליטר אוויר או חמצן. בין משתנים, דיאקרב היא התרופה המועדפת, מכיוון שהיא מפחיתה את ייצור נוזל המוח. בהיעדרה משתמשים ב-lasix או משתנים אחרים. אֲלַכסוֹנִי,זה קורה שאמהות לעתיד מודאגות מחולשה וסחרחורת במהלך ההריון. למה זה קורה והאם אפשר להימנע מהביטויים הלא נעימים האלה.

שבר גולגולת דחוס

אפילו שבר בגולגולת אצל ילד מטופל לעתים קרובות ללא כל השלכות על התינוק

שבר ליניארי בגולגולת

. זוהי הצורה החמורה ביותר של שברים בגולגולת, ככלל, היא קטלנית, כי טיל פצוע לרוב פוגע עמוק מספיק במוח או עובר ישר דרכו, וגורם לו נזק רציני.

שבר של הקלוואריה

טיפול כירורגי משמש בנוכחות דימום, המטומה או שברי עצם העלולים להוות איום ישיר על החיים. במקרה זה מבצעים טרפנציה (פתיחה) של הגולגולת ולאחר הניתוח סוגרים את הפגם ברקמת העצם בעזרת עצם שהוצאה או פלטה מיוחדת (ברוב המקרים). לאחר מכן יש שיקום ארוך, אם יש חשד לשבר, יש להזעיק מיד אמבולנס. אם מצבו של הנפגע משביע רצון והוא בהכרה, אז יש להניח אותו על הגב (ללא כרית), להשתיק ולתקן את הראש ופלג הגוף העליון, למרוח תחבושת חיטוי על הפצע. אם האשפוז מתעכב, ניתן למרוח קרח יבש על הראש. אם אין בעיות נשימה, ניתן לתת לקורבן דיפנהידרמין או אנלגין.סימנים נפוצים לשבר כוללים:

שבר בבסיס הגולגולת

אם הנפגע בהכרה, יש להניחו גם על הצד, יש להניח כרית מתחת לראשו. יש לתמוך בראש. לפני הגעת האמבולנס, הנפגע לא צריך לקום.

התסמינים העיקריים של שבר בבסיס הגולגולת הם:

תשומת לב מיוחדת מוקדשת למניעה וטיפול בסיבוכים תוך גולגולתיים מוגלתיים. אלה כוללים תברואה של תעלות השמע החיצוניות וחלל הפה, שימוש בחומרים אנטיבקטריאליים רחבי טווח. פעילויות כאלה מתווספות על ידי מתן אנדולומבר של קנאמיצין יומיים לאחר חיסול הליקורריאה.

דמעות למעלה.

ההשלכות של שבר בבסיס הגולגולת

שיטה פופולרית לטיפול ומניעה של נוירומה של מורטון כיום הם מדרסים אורטופדיים. הם קלים לשימוש ונותנים תוצאות חיוביות. קרא עוד…

1. . בהצלחה בריפוי הפציעה וההשלכות של שבר בגולגולת יהיו מינימליות עבורך...

שברים אלו מאופיינים בדיכאון של העצמות בתוך הגולגולת. שבר כזה עלול לפגוע בדורא מאטר, כמו גם בחומר המוח ובכלי הדם שלו.

1. בנושא:

במצב מחוסר הכרה יש להשכיב את הנפגע על גבו בתנוחת חצי סיבוב ולסובב מעט את ראשו הצידה על מנת למנוע שאיבה במקרה של הקאות, לפרוק בגדים צמודים, להסיר משקפיים, שיניים תותבות ותכשיטים קיימים. כדי לקבע את הגוף מתחת לצד אחד של הגוף, שים רולר של בגדים או שמיכה.

טיפול בשבר בגולגולת

כאבי ראש מתפרצים עקב התפתחות בצקת מוחית;

בעת דימום, הנח תחבושות והשתמש בטמפונים כדי לעצור את הדימום https://www.youtube.com/watch?v=a2mOnvQjVUYמכר בתאונה קיבל שבר בבסיס ובקמרון של הגולגולת, בעצם הרקה (העין הימנית לא נפתחה כלל) וכל השאר. בנוסף, שברים מרובים של עצמות האגן, הידיים. ימים בתרדמת. ואז לאט לאט בעזרת רופאי בית החולים. מכניקוב, דנייפרופטרובסק (תודה רבה להם!!!) וכמובן שלנו, החלו לצאת. שלושה חודשים לאחר מכן, תוצאות טובות מאוד. תרופות, זמן, סבלנות עושים את העבודה שלהם. אני ממליץ לכולם לא להתייאש. הכל יהיה בסדר.

השאר תגובה

אם עדיין מתפתחים סיבוכים מוגלתיים, אז מתן תוך ורידי (תוך שרירי) של תרופות אנטיבקטריאליות משולב עם מתן אנדולומברי של סוכנים אלה. עבור מתן אנדולומבר, משתמשים באנטיביוטיקה הבאה: קנאמיצין, לבומיציטין נתרן סוצ'ינט, מונומיצין, פולימיקסין. האפשרות הטובה ביותר לבחירת התרופה היא זריעה על הפלורה של נוזל המוח או מריחת רירית האף.

ברוב המקרים, סדקים אורכיים מצוינים. האוזן התיכונה מושפעת בעיקר, במידה פחותה תעלת עצב הפנים והאוזן הפנימית.

​אם אתם מחפשים מרכז שיקום להחלמה, אנו ממליצים על מרכז השיקום Evexia המעניק שיקום לאחר פציעות מוח, מחלות נוירולוגיות וכאבים כרוניים.

פציעה כזו יכולה להוביל להיווצרות של המטומות תוך מוחיות, כמו גם לריסוק המוח.

perelom-kosti.ru

שבר בבסיס הגולגולת והשלכות אפשריות

12 דרכים עממיות לטיפול בבית

תכונות של שבר בעצמות בסיס הגולגולת

בהפרעות נשימה חריפות, הנשמה מלאכותית נעשית באמצעות מסכה. תרופות קרדיווסקולריות (סולפוקמפוקאין, קורדיאמין), תמיסת גלוקוז, לאסיקס מוצגות. עם דימום כבד וירידה חדה בלחץ, Lasix מוחלף על ידי מתן תוך ורידי של polyglucin או ג'לטינול. עם עירור מוטורי, תמיסת סופרסטין מוזרקת לשריר.

הקאות, שאיבת הקאות או דליפה ספונטנית של תוכן הקיבה לריאות;

אם יתפתחו סיבוכים בעלי אופי זיהומיות (דלקת קרום המוח, דלקת המוח וכו'), סביר להניח שאדם יפתח בעתיד אנצפלופתיה וקפיצות בלתי מבוקרות בלחץ הדם. לעתים קרובות במיוחד זה יכול לקרות בילדים (תינוק או תינוק), מכיוון שהגוף שלהם לא פיתח חסינות חזקה. כאשר מתבצעת אבחנה כזו, אנשים שנפגעו עלולים לחוות התקפים אפילפטיים, המלווים בכאבי ראש עזים.

שבר בגולגולת הוא פגיעת ראש קשה מאוד המאופיינת בפגיעה במבנה הגרמי של הגולגולת. יתר על כן, שברים כאלה יכולים להיות ממוקמים בחלק האחורי של הראש, ברקות, אתמואידים וחלקים בצורת טריז של הראש.

עיין במאמרים אחרים באתר על פגיעות ראש, כגון תסמינים של דימום מוחי. והנה ההשלכות של בצקת מוחית.

מבחינה קלינית הם מתבטאים בדימום מהאוזן, יציאת נוזל מוחי עקב קרע בעור התוף וירידה בחדות השמיעה. חבורות מופיעות באזור השריר הטמפורלי ותהליך המסטואיד.

עבור כל קורבן, המרפאה של שבר כזה תלויה לחלוטין באיזו מהעצמות נפגעה, היכן ממוקם הסדק, לאיזה כיוון הוא הולך, וגם כמה הוא גדול, כמה שברים הופיעו.

גורמים לשבר בגולגולת

• . שבר ייחשב חמור כאשר יש דחיסה של המבנים בתוך הגולגולת
• ההשלכות של שברים יכולות להיות ישירות, להתרחש מיד בזמן הפציעה, ומרוחקות. ההשלכות הישירות כוללות:
• יש להשתמש במשככי כאבים בזהירות, מכיוון שהדבר עלול לסבך דימום. השימוש במשככי כאבים נרקוטיים הוא התווית נגד, הם מחמירים הפרעות נשימה.

שטפי דם דו-צדדיים סימטריים סביב העיניים בצורה של "משקפיים";

- זה יכול להוביל ללחץ תוך גולגולתי תלוי.

פציעות קרניו-מוחיות פתוחות מלוות תמיד בדימום כבד.

שברים בקלוואריום גורמים לקרע בדורה. בתהליך זה נוצר חור שדרכו זורם נוזל המוח השדרה (ליקורריאה). חור דומה יכול להיות ממוקם באזור האוזן התיכונה, הפה, הסינוסים או ארובת העין. בנוסף, בנוסף לדליפת נוזלים, החולה עלול לפתח pneumocephalus או להתרחש זיהומים מיקרוביאליים שונים הפוגעים ברקמת המוח.

תסמינים וסימנים

טיפול כירורגי בשברים מבוצע עם שברים מרובי כיס של החלקים הקדמיים של קמרון הגולגולת, דפנות הסינוסים הפרנאסאליים, בסיס הפוסה הקדמית של הגולגולת, שברים חודרים מדוכאים של החלק הפראבאזלי הצידי והקדמי של קמרון הגולגולת, מתארכים ישירות לדפנות הסינוסים הפראבאזליים, כמו גם לחלקים הצדדיים של הפירמידה של העצם הטמפורלית. שיטות כירורגיות משמשות גם לדחיסת המוח בהשפעת הפנאומוצפלוס הגובר, עם אלכוהול באף שאינו נתון לטיפול שמרני והישנות של סיבוכים תוך גולגולתיים בעלי אופי מוגלתי.

תסמינים של שבר בפוסה הגולגולת הקדמית

הנזק הרשום לפירמידה של העצם הטמפורלית נצפה במכות בחלק האחורי של הראש. הם עוברים דרך האוזן הפנימית, תעלת השמיעה הפנימית ותעלת עצב הפנים. מבחינה קלינית, שבר רוחבי מתבטא בחרשות מוחלטת, פגיעה בתפקוד הווסטיבולרי, שיתוק היקפי של עצב הפנים, אובדן טעם בשני שליש הקדמי הקדמי של הלשון עקב טראומה למיתר התוף.

• שברים כאלה מאופיינים ב:
• אתר אינטרנט

סוג זה של שבר מאופיין בהופעת שברי הגולגולת, שעלולים לפגוע גם במוח. אם השבר התרחש במפגש הסינוסים, סביר להניח שהוא אינו תואם את החיים.

תסמינים של שבר בפוסה הגולגולת האמצעית

המטומות תוך-מוחיות – מאחר ששבר בבסיס הגולגולת הוא תוצאה של מכה חזקה בראש, הוא מלווה בטלפון המוח ובקרע של כלי דם קטנים ובמקרים גדולים יותר. המטומות קטנות יכולות לפתור את עצמן, המטומות גדולות דורשות התערבות כירורגית, כי בהיותן בחלל הגולגולת הן מפעילות לחץ על הרקמות שמסביב ומשבשות את המוח;

השברים משתנים:

קוטר שונה וחוסר תגובה של אישונים;

• עזרה ראשונה נכונה יכולה פעמים רבות להציל את חייו של הנפגע גם במקרים הקשים ביותר.
• אם לא יינתן לאדם טיפול רפואי בזמן, הוא עלול למות. חשוב במיוחד להפסיק את הדימום בשעות הראשונות לאחר שבר בגולגולת, שכן הדבר עלול לגרום למטופל להיכנס לתרדמת. במצבים כאלה, לעתים נדירות ניתן להציל חיי אדם.
• סימנים ותסמינים של שבר בגולגולת:
• איכות החיים של המטופלים נקבעת על פי חומרת ואופי הפגיעה המוחית הטראומטית, נוכחות של פתולוגיה נלווית וזיהום אפשרי של הפיאה מאטר. אם מציינים שברים ללא עקירה שאינם דורשים התערבות כירורגית, בהיעדר סיבוכים מוגלתיים, הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית.
• שברים של הפוסה הגולגולתית הקדמית

gidmed.com

שבר בבסיס הגולגולת: השלכות ופרוגנוזה, סימפטומים וטיפול בפגיעת ראש, צילום

הפרשת CSF דרך האף;

​הערה​​שברים לינאריים הם המקרה המוצלח ביותר של שבר בעצמות הגולגולת, שבו הן אינן זזות. לכן, שברים כאלה לעתים נדירות דורשים אמצעים דחופים.תהליכים זיהומיים - אם שלמות עצמות הגולגולת מופרת, קיימת סבירות גבוהה לחדירת חיידקים פתוגניים לפצע, מה שמוביל להתפתחות מחלות דלקתיות כמו דלקת קרום המוח, דלקת המוח וכו'. .;

• לפי העצמות הפגומות באותו השם;
• הפרעות בדרכי הנשימה ובמחזור הדם במקרה של דחיסה של גזע המוח;
• הבסיס לטיפול יעיל הוא אבחון שנערך היטב. ראשית, רופא מומחה מראיין את המטופל, מזהה את כל נסיבות הפציעה, מעריך את מצבו הכללי של המטופל על סמך בדיקה חיצונית ותלונות המטופל, בודק את תגובת האישונים לאור, רגישות שרירים, נוכחות וחוזק של רפלקסים. . לאחר מכן, המטופל עובר בדיקת רנטגן, ולעיתים קרובות תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת.

תוצאה חיובית ואובדן בריאותי מינימלי לאחר שבר בגולגולת תלויים לחלוטין בחומרתו ובאיכות הטיפול המבוצע. לכן, על מנת להפחית את הסבירות למחלות לוואי, עליך לפנות לעזרה ממומחים מוסמכים.

שטפי דם מתחת ללחמית ולרקמת הperiorbital;

אם מתפתחים סיבוכים זיהומיים, כגון דלקת מוח ודלקת קרום המוח, אנצפלופתיה, עלייה בלתי מבוקרת בלחץ הדם ממקור מרכזי, עלולים להתפתח בעתיד כאבי ראש תכופים עם התקפים אפילפטיים תקופתיים.

מאופיין באלכוהול באף, דימומים מהאף, חבורות בעפעפיים התחתונים והעליונים (תסמין של "משקפיים") תסמונת המשקפיים: עיגולים שחורים או "חבורות" סביב העיניים.

אתה יכול להשתמש בתגיות ה-HTML ובתכונות הבאות:

​

התסמינים העיקריים פגיעה בחומר המוח - עם שבר מפורק, שברי עצם עלולים לפגוע ברקמות ובממברנות של המוח, וכתוצאה מכך לאובדן שמיעה או ראייה, כמו גם אי ספיקת נשימה.

יציאה של CSF (נוזל מוחי) מעורבב עם דם מהאף ו(או) האוזניים;

במקרים מסוימים, האבחנה גורמת לקשיים מסוימים. למשל, אם המטופל במצב קריטי. המאפיינים המבניים של הגולגולת יכולים גם להפוך למכשול במהלך הבדיקה. חזרה לאינדקסדימום מהאף;

פגיעות מוח טראומטיות הן לרוב הגורם לדימום מסיבי, הן עלולות להיות בנפח גדול עד כדי כך שהן מובילות למוות של חולים בשעות הראשונות לאחר הפציעה, או שמתרחשת תרדמת, שגם הפרוגנוזה עבורה היא שלילית ביותר.

עזרה ראשונה

יש חבורות חד צדדיות ודו צדדיות. הם מתרחשים בדרך כלל ביום השני או השלישי לאחר הפציעה. זהו ההבדל האופייני להם משטפי דם באזור המסלול, הנוצרים במכות ישירות בפנים. לפעמים, עם שברים של פוסה הגולגולת הקדמית, עלולה להתרחש אמפיזמה תת עורית, המתרחשת כאשר יש סדקים שעוברים דרך דרכי הנשימה של העצמות הקדמיות, האתמואידיות או הספנואידיות.

חבורות במקרה זה נוצרות יום או שלושה לאחר התאונה, מה שמבדיל אותם מחבורות רגילות. אם הגיאומטריה של העצם האתמואידית מופרעת, לעתים קרובות מציינים את המראה של אמפיזמה תת עורית.

שבר בבסיס הגולגולת הוא פגיעה קרניו-מוחית מסוכנת, שבה נפגעים לעיתים קרובות קרומי המוח, תעלת חוט השדרה, מתרחש אובדן רב של דם או נוזל מוחי, עצבים חשובים האחראים לראייה, שמיעה והבעות פנים. מופרים או נקרעים. מצב זה מסוכן ביותר: לעיתים קרובות הוא מוביל לנכות ולמוות.

שבר בעצמות הגולגולת

השפעות ארוכות טווח מתרחשות זמן מה לאחר החלמת הקורבן, לרוב לתקופה של מספר חודשים עד חמש שנים. הסיבה שלהם היא התחדשות לא מלאה של רקמת עצב פגועה, כמו גם היווצרות צלקות באתר השבר, מה שמוביל לדחיסה של העצבים והכלים הקטנים המזינים את המוח.

יַחַס

ביחס לסביבה החיצונית;

טיפול שמרני

הפרעות לב: הפרעות קצב, טכיקרדיה, ברדיקרדיה, לחץ דם גבוה או נמוך;

לרוב, עם אבחנה של שבר בבסיס הגולגולת, נקבע טיפול שמרני בשבר, טיפול כירורגי משמש רק על פי אינדיקציות קפדניות.

ניתן לטפל בשבר במגוון דרכים. ביניהם, מובחנים שיטה שמרנית והתערבות כירורגית. בנוסף, יש להקדיש תשומת לב רבה לאמצעי מניעה נוספים. במהלך הטיפול, המטופל צריך להיבדק על ידי נוירופתולוג, רופא עיניים ורופא אף אוזן גרון.

היווצרות של אמפיזמה תת עורית;

כִּירוּרגִיָה

עם פחות אובדן דם, cephalohematomas, hematomas תוך מוח יכול להיווצר ואנצפלופתיה יכולה להתפתח בתקופת השיקום ארוכת הטווח. התוצאה החיובית של תנאים כאלה מצוינת על ידי העיתוי וההתאמת הטיפול.

השלכות ופרוגנוזה

לרוב, לאורך

כמחצית מהשברים המאובחנים בבסיס הגולגולת במבוגרים ו-70% בילדים הם שברים בעצמות היוצרות את הפוסה הגולגולת האמצעית.

פציעה כזו עשויה להיות עצמאית, או עשויה להיות מלווה בשבר של קמרון הגולגולת. בכל אחד מהמקרים הללו מתגלים סדקים בעצמות המרכיבות את בסיס הגולגולת: ספנואיד טמפורלי, אוקסיפיטלי או אתמואיד.

הם שקעים, פצע או המטומה באזור החלק של הראש המכוסה בשיער. הביטויים הכלליים של שבר בגולגולת תלויים לחלוטין בחומרת השבר ויכולים לנוע מאובדן הכרה בזמן הפציעה לתרדמת עמוקה, שיתוק ועוד.

השפעות ארוכות טווח יכולות להיות:על ידי נוכחות או היעדר עקירת עצם.

הערות

ריגוש או חוסר תנועה;

טיפול שמרני כולל מנוחה מלאה של המטופל, מריחת קרח. הרופא המטפל רושם קורס תרופות - אנטיביוטיקה, משככי כאבים וטיפול בהתייבשות. כמו כן, עבור שברים של הבסיס, דקירות מותני נקבעות או ניקוז מותני משמש.

• טכניקה שמרנית משמשת לטיפול בצורות קלות של נזק לגולגולת ולאוזן התיכונה, במיוחד כאשר הסבירות לדימום נמוכה. במהלך טיפול כזה, המטופל צריך להיות רק במיטה, וראשו צריך לשכב על גבעה. מיקום זה מפחית את הסיכון לדליפה של נוזל חוט השדרה

נזק לעצב הראייה.

איך אנחנו חוסכים בתוספי מזון וויטמינים

• שברים של הפוסה הגולגולתית האחורית

עם פציעה כזו, תעלת עצב הפנים יכולה להיהרס, האוזן הפנימית והתיכונה יכולה לסבול.

במקרים חמורים מתגלים סדקים מרובים במספר עצמות בו זמנית. עצמות יכולות גם לזוז, ושבריהן יכולים לחדור ולפצוע איברים ורקמות סמוכים

• פציעות מוח טראומטיות מסוכנות בעיקר בגלל השלכותיהן. הסטטיסטיקה אומרת שבין כל הפציעות המוחיות הטראומטיות, השבר בבסיס הגולגולת הוא המתרחש לרוב (מ-32-59% מהקורבנות, תלוי במקום בו נאספים הסטטיסטיקה).​

שיתוק ופרזיס;

עצמות העורף והספנואיד הן חלק מאזור המוח של הגולגולת. העצמות הטמפורליות יוצרות את קמרון הגולגולת ומכילות את איברי השמיעה: בפירמידה של עצם הרקה נמצא חלל התוף והאוזן הפנימית. הפוסה הקדמית נוצרת על ידי העצם הקדמית, צלחת של העצם האתמואידית, המופרדת מהאמצעית על ידי קצוות העצם הספנואידית. הפוסה האמצעית נוצרת על ידי העצמות הספנואידיות והרקתיות. הפוסה האחורית נוצרת על ידי עצם העורף, החלק האחורי של עצם הספנואיד.

• בלבול התודעה;

טיפול בשברים

בנוסף, הוא צריך לעבור ניקור מותני מעת לעת. במקרה זה, יש לשפוך 30-40 מ"ל של CSF, התנפחות תת-עכבישית וכמות קטנה של חמצן. התדירות של הליך זה היא פעם אחת בכל יומיים. תרופות משתנות נקבעות. Diacarb מסייע במיוחד, שכן הוא מכיל חומרים המפחיתים את ייצור נוזל המוח.

neuroplus.ru

כל השברים בגולגולת מסווגים כפגיעות ראש פתוחות.

תוצאות הפציעה

​: פרוביוטיקה, ויטמינים המיועדים למחלות נוירולוגיות וכו' ואנחנו מזמינים ב-iHerb (קישור 5$ הנחה). משלוח למוסקבה רק 1-2 שבועות. הרבה יותר זול פי כמה מקנייה בחנות רוסית, וחלק מהסחורות לא ניתן למצוא ברוסיה באופן עקרוני

. הם הולכים מהקשקשים של עצם העורף לכיוון הנקבים הגדולים של העורף או הצוואר.

• שברים של לוקליזציה זו מאובחנים על ידי הביטויים הבאים:
• עם כל סוג של פציעה זו, נזק לקרום המוח אינו נכלל. אם זה קורה, יכול להיווצר מעבר דרך מעבר האף, האוזניים, ארובות העיניים, דרכו זורמים נוזל מוח ודם החוצה, ומחוללי מחלות זיהומיות חודרים מבחוץ. מיקרואורגניזמים יכולים להדביק את רירית המוח ולגרום למחלות מסוכנות ביותר
• - קרע של הדורה מאטר;
• אנצפלופתיה והפרעות נפשיות, מחוסר התמצאות חלקי במרחב ועד לאובדן מיומנויות טיפול עצמי;

שברים לא-עקורים מסווגים כ-TBI פתוחים ויש להם פרוגנוזה חיובית. אם השבר מלווה באיבוד דם או דליפת נוזל מוחי, הוא נחשב ל-TBI חודר פתוח.השתנה לא רצונית.

ייתכן שלא יהיה זהה בכל המקרים

חשוב מאוד למנוע היווצרות מורסות שעלולות לגרום לסיבוכים חמורים. לשם כך, נקו את תעלות השמע ואת חלל הפה. בנוסף, נרשמים אנטיביוטיקה.

במקרה שלמטופל יש זרימה בשפע של דם ונוזל מוחי, אז זה כבר מצביע על פגיעה קרניו-מוחית פתוחה בעלת אופי חודר. בנוסף, פגיעת ראש זו יכולה להיות ממוקמת על הפוסה הגולגולת הקדמית, האמצעית והאחורית.

מבחינה קלינית, פציעות כאלה מתבטאות בחבלות באזור תהליך המסטואיד, נגע משולב של עצבי השמיעה, עצבי הפנים והפנים.

עזרה ראשונה

דימום אוזן חד צדדי;

שברים או קצוות חדים של עצמות שבורות עלולים לפגוע בעורקים ובוורידים. במקרה זה, למטופל יש דימום דרך האוזניים או האף, חבורות מופיעות סביב העיניים, דם יכול אפילו לחדור לתוך גלגל העין. ישנם מקרים תכופים של חדירת דם למוח, מה שעלול לגרום לתוצאות בלתי הפיכות.

- יציאה של נוזל מוחי ממעברי האף והאוזניים;

התקפים אפילפטיים;

הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT) משמשת לאבחון פציעה בצורה מדויקת ומפורטת. בהתאם לחומרת הנזק ומורכבותו, הטיפול יכול להיות שמרני או כירורגי

תוצאות הפציעה

שברים של הפירמידה של העצם הטמפורלית יכולים להיות אורכיים, רוחביים, אלכסוניים. עם שברים אורכיים, האוזן התיכונה והפנימית ותעלת עצב הפנים מושפעים. תסמינים: דימום מהאוזן ושחרור נוזל מוחי עקב קרע בעור התוף, שטפי דם באזור השריר הטמפורלי ומאחורי האוזן, אובדן שמיעה חלקי. הדימום מתגבר בעת סיבוב הראש, ולכן זה אסור בהחלט.

. לכן, כאשר מאבחנים זעזוע מוח, הטיפול מתווסף בתרופות נוטרופיות ואזוטרופיות. אם זוהה בנוסף חבלה במוח, טיפול אנטי דלקתי ומטבולי נקבע בנוסף בשילוב עם תרופות המשפרות את זרימת הדם המוחית.

אם התפתחו מורסות, אז נטילת תרופות אנטיבקטריאליות משולבת עם מתן אנדולומברי של אנטיביוטיקה.בין האנטיביוטיקה הללו ניתן לציין Levomycitin, Polymyxin. Kanamycin או Monomycin.

לרוב, מתרחשת נזק לפוסה הגולגולת, הממוקמת באמצע. מקרים כאלה מהווים 50-70% מהמספר הכולל של שברי בסיס הגולגולת. במקרה זה, סוג השבר בעצם יכול להיות אורכי, אלכסוני או רוחבי. אם מטופל מאובחן עם פגיעה בעצם הטמפורלית, אז זה יכול להוביל לניתוק של קצהו וקרע של קרום התוף. זה יוביל להידרדרות חדה בשמיעה ולהופעת חבורות באזור תהליך המסטואיד.

הבן שלי נפצע כזה במהלך תאונה, הוא היה בתרדמת 5 ימים. הוא נותח ב-26 בינואר במחלקה הנוירוכירורגית של בית החולים אלכסנדר. מה יקרה אחר כך אני לא יודע.

אובדן שמיעה חמור או חירשות;

כאשר עצם האתמואיד ניזוקה ואוויר נכנס מתחת לעור, נוצרות בועות ונפיחות מוזרות - אמפיזמה. ביטויים אלו יכולים להיחשב כסימנים או תסמינים אופייניים לשבר בבסיס הגולגולת: נוכחותם של כמה מהם במטופל מאפשרת לבצע אבחנה גם ללא בדיקות נוספות.

תהליך הטיפול והזנים שלו

- תקשורת של חלל הגולגולת והסביבה החיצונית.

יתר לחץ דם מוחי חמור, הנוטה למהלך ממאיר, עלול לעורר שבץ וקשה לטפל בו.

שיטות שמרניות מיועדות לפציעות קלות ובינוניות, כאשר ניתן להעלים אלכוהול ללא ניתוח.

שבר רוחבי של העצם הטמפורלית מאופיין באובדן שמיעה מוחלט, הפרעות בתפקוד המנגנון הוסטיבולרי, שיתוק של עצב הפנים, אובדן תחושות טעם.

בשל מורכבות הפציעה, הטיפול בשבר בבסיס הגולגולת דורש תקופה ארוכה למדי. אבל גם בתקופת ההחלמה, יש צורך להמשיך ליטול תרופות נוטרופיות ותרופות המשפרות את מחזור הדם במוח.

התערבות כירורגית נקבעת כאשר יש שבר דחוס או מדוכא של החלקים הקדמיים של הגולגולת, קשת הבסיס או החלקים הזמניים. הפעולה חשובה במיוחד כאשר המוח דחוס עקב ה-pneumocephalus שנוצר.

שבירה של העצמות הטמפורליות מתרחשת במכה חזקה בחלק האחורי של הראש ומאופיינת בפגיעה בעצב הפנים. יתר על כן, עבודת המנגנון הוסטיבולרי מופרעת ויש אובדן של תחושות הטעם.

תשובה

שברים באזור הפורמן מגנום

VseTravmy.ru

סיווג פציעה

אם עור התוף נקרע, נוזל מוחי מתחיל לזרום דרך האוזן;

ייתכנו גם קרעים או הפרות של העצבים האחראים על שמיעה, ראייה, תנועות עיניים. נזק לאזורים עמוקים יותר של המוח על ידי שברים עלול לגרום להפרעות אישיות, פגיעה בהכרה ואובדן זיכרון.

אם במהלך הפציעה עצמות הפוסה הגולגולתית הקדמית נפגעו, אז דימום ברקמת הפריאורביטלית ישמש סימפטום. בנוסף, שברים אלה גורמים לאמפיזמה תת עורית, כמו גם לעתים קרובות דימום מהאף.

עזרה ראשונה נאותה

מחבר המאמר: קפלן אלכסנדר סרגייביץ', טראומטולוג, אורטופד יש צורך להקפיד על מנוחה במיטה, הראש צריך להיות במצב מוגבה - זה עוזר להפחית את שחרור נוזל המוח. הטיפול כולל טיפול בהתייבשות (שמטרתו הפחתת תכולת הנוזלים באיברים), לצורך כך מבצעים דקירות מותניות כל 2-3 ימים (נטילת נוזל מוחי מחוט השדרה בגובה המותני), הנפיחות תת-עכבישיות מתבצעות במקביל. (החדרה לחלל התת-עכבישי של חוט השדרה) אותה כמות חמצן. כמו כן נעשה שימוש בתרופות המפחיתות את ייצור נוזל המוח - משתנים diacarb, lasix.סימנים קליניים לשבר בפוסה הקדמית:

במקרים חמורים במיוחד, נעשה שימוש בטיפול כירורגי. לרוב זה הכרחי לשברי עצם מדוכאים. במהלך הניתוח עושה המנתח חור בגולגולת בהרדמה כללית, שדרכו הוא מוציא מהמוח שברי עצמות ורקמות פגועות.

הפעולה מתבצעת כאשר לא ניתן להסיר תצורות מוגלתיות באמצעות תרופות ופיזיותרפיה. לאחר פתיחת הגולגולת, על הנוירוכירורג לגרד בזהירות את כל התצורות הגורמות לספירה.אם הפוסה הגולגולתית הממוקמת מלפנים נפגעת, מתרחשים ליקוריא באף ודימומים קשים מהאף. בנוסף, למטופל יש סימפטום של "משקפיים" (הופעה של חבורות בעיניים). חבורות כאלה מתרחשות 30-40 שעות לאחר הפציעה. פורסם בשבת, 21/02/2015 - 21:28 על ידי כריסטינה (לא מאומת)​

הקבוצה הזנבלית של עצבי הגולגולת מושפעת לעתים קרובות ומופיעים תסמינים בולבריים אופייניים, לעתים קרובות עם תפקוד לקוי של איברים חיוניים.

תורים לרופא

חבורות מאחורי האוזן או על הרקה;

התמונה מציגה את האתר העיקרי של השבר של בסיס הגולגולת:

ההשלכות של שבר כזה יכולות להיות שונות מאוד. אף אחד לא יכול להיות מבוטח מפני תאונות ותאונות טרגיות, ולכן אין טעם להתרעם על כך שיש דברים כמו ביטוח. כן, מסמכים אלו יכולים לבטח אותך, אך הם לא יצילו אותך מהתאונה עצמה, אלא יעזרו לך להתמודד עם השלכותיה, שהעיקריות בהן:

צהריים טובים, מבקרים יקרים באתר שלנו. היום נדבר על השברים המסוכנים ביותר, שלעתים קרובות מובילים להפרעות במערכת השרירים והשלד או למוות - שברים בגולגולת.

פעילות גופנית מוגבלת למשך שישה חודשים. על הנפגע להיות רשום אצל טראומטולוג ונוירולוג, בהשגחה של רופא אף אוזן גרון ורופא עיניים.אפיסטקסיס, ליקוריא באף (הפרשת נוזל מוחי דרך האף), שטפי דם סביב המסלולים ומתחת ללחמית. חבורות מופיעות 2-3 ימים לאחר הפציעה, מה שמבדיל אותן באופן מהותי מחבורות רגילות המופיעות כתוצאה ממכות ישירות בפנים. לפעמים יש מה שנקרא אמפיזמה תת עורית: אם תאי העצם האתמואידית נפגעים, אוויר חודר לתוך הרקמה התת עורית, מה שגורם להיווצרות שלפוחיות על העור.כמו כן, אינדיקציה לניתוח דחוף היא היווצרות המטומות בפנים הגולגולת. במהלך הניתוח מסיר המנתח את קרישי הדם שהצטברו, ולאחר מכן הוא שוטף את החלל ומבטל את הדימום עצמו. כמו כן, אינדיקציות לניתוח הן פגיעה עצבית או שחרור נוזל מוחי מהאוזניים או מהאף.

מעת לעת, נזק לפוסה הקדמית מוביל להיווצרות אמפיזמה. הסיבות להופעתה הן חדירת אוויר מהאף לאונות העצם הקדמית ואל מחיצות הסריג. אם החלק העורפי ניזוק, הקבוצה הזנבית של קצות העצבים נפגעת, מה שמקשה על כל האורגניזם לעבוד.

​תחשוב חיובי והכל יהיה בסדר הבן שלי בגיל 3 ילדים קיבל פגיעה קרניו-מוחית (שבר בפירמידה הטמפורלית בצד ימין, שבר בעצם הטמפורלית הקשקשית בצד שמאל, שבר בבסיס של הגולגולת, ושאר הערכה שמצורפת לפציעות כאלה) עקב נזק מוחי, הם למדו לדבר שוב. כמובן שלא הכל חלק כמו שהיינו רוצים, אבל באופן כללי הכל לא כל כך מפחיד. תחשוב מחשבות חיוביות ואל תיתן למחשבות רעות להיכנס לראש שלך...

מהן ההשלכות הצפויות

מה לעשות אם נמצא גידול שפיר במוח, תוכל לברר בקישור למטה. והנה הטיפול באדנומה של יותרת המוח, כמו גם הפרוגנוזה וההשלכות...

הגולגולת היא חלק חשוב בגוף, היא מגנה על המוח, הראייה ומערכות נוספות, היא נוצרת על ידי חיבור עצמות שונות. עצם העורף היא אחד האלמנטים היוצרים קשתות וחלק מבסיס הגולגולת; אין לה זוג. הוא ממוקם ליד העצמות הספנואידיות, הטמפורליות והפריאטליות. המשטח החיצוני קמור, והחלק ההפוך (המוח) קעור.

מבנה עצם העורף

עצם העורף מורכבת מארבעה חלקים שונים. זה ממוצא מעורב.

העצם מורכבת מ:

• מאזניים.
• קונדילים מפרקיים.
• גוף עיקרי.
• פתח גדול שנמצא בין הקשקשים, הקונדילים והגוף. משמש כמעבר בין עמוד השדרה לחלל הגולגולת. צורת החור אידיאלית עבור החוליה הצווארית הראשונה - האטלס, המאפשרת להשיג את האינטראקציה המוצלחת ביותר.

יש לציין שאם עבור גוף האדם עצם העורף היא מערכת אחת, אז בבעלי חיים היא יכולה להיות מורכבת מכמה עצמות או אלמנטים מחוברים זה לזה.

קשקשים של עצם העורף

קשקשי עצם העורף דומים כלפי חוץ צלחת, חלק מכדור בצורת משולש. הוא קעור מצד אחד וקמור מצד שני. עקב הצמדת שרירים ורצועות שונים אליו, יש לו הקלה גסה.

מהחלק החיצוני, הקמור, ממוקמים:

1. החלק הבולט או הפקעת החיצונית של העורף. מאפיין אופייני הוא שניתן לחוש אותו בעת חיטוט ולחיצה על האזור העורפי של ראש האדם. זה מתחיל בהגבלת עצמות.
2. מהחלק הבולט ביותר, שני קווים הולכים לכיוון הרוחב, אחד מכל צד. זה שבין הקצה התחתון לקצה העליון נקרא "קו החריץ העליון". מעליו, החל מהגבול העליון, נובע הקו הגבוה ביותר.
3. הפסגה החיצונית של העורף מתחילה במקום ההתבגרות וממשיכה לאורך קו האמצע עד לגבול האחורי של הפורמן מגנום.
4. בפסגה החיצונית של העורף, מקורם של קווי הגוש התחתונים.

האזור הפנימי משקף את צורת המוח ואת מקומות ההתקשרות של הממברנות שלו לאזורי עצם העורף. שני רכסים מחלקים את המשטח הקעור לארבעה חלקים שונים. ההצטלבות של שני הרכסים נקראה "גבעה בצורת צלב". מרכז הצומת מכונה בליטת העורף הפנימית.

חלקים לרוחב של עצם העורף

החלקים הצדדיים ממוקמים בין הקשקשים לגוף, הם אחראים על החיבורים של כל הגולגולת ועמוד השדרה. לשם כך ממוקמים עליהם קונדילים, אליהם מחוברת החוליה הצווארית הראשונה, האטלס.

הם גם אחראים להגבלת הנקבים העורפיים הגדולים, ויוצרים את חלקיו הצדדיים.

גוף או אזור ראשי של עצם העורף

המאפיין העיקרי הוא שככל שהם מתבגרים, עצם זו מתמזגת היטב עם עצם הספנואיד של הגולגולת האנושית. התהליך מסתיים עד גיל שבע עשרה או עשרים.

החלק הצפוף ביותר מזכיר בצורתו מרובע רגיל. האזור הקיצוני שלה הוא אחד הצדדים של הנקבים העורפיים הגדולים. בילדות, יש לו סדקים מלאים ברקמות סחוסיות. עם הגיל, מרכיב הסחוס מתקשה.

התפתחות עצם העורף

התפתחות תוך רחמית.

במהלך התפתחות העובר, עצם העורף כוללת:

• עורף - כל מה שנמצא מתחת לקו החיתוך העליון. שייך לסוג הסחוס. יש לו 6 אזורים מאובנים.
• קשקשים - שאר עצם העורף, הממוקם מעל הקו. יש לו 2 נקודות התאבנות. נקודות אוסיפיקציה הן המקומות שמהם מתחילה היווצרות רקמת העצם.

תקופת ילודים.

לפני הלידה ולמשך זמן מה לאחר מכן, העצם מורכבת מ-4 אלמנטים, המופרדים זה מזה על ידי סחוס. אלו כוללים:

• חלק בסיס או בסיס;
• קונדילים קדמיים;
• קונדילים אחוריים;
• מאזניים.

לאחר הלידה מתחיל תהליך ההתבגרות. המשמעות היא שהסחוס מתחיל להיות מוחלף ברקמת עצם.

לאחר 4-6 שנים.

יש מיזוג של חלקים מסוימים של העורף. איחוי הקונדילים ובסיס עצם העורף נמשך כ-5-6 שנים.

אנומליות בהתפתחות עצם העורף

חריגות התפתחותיות כוללות:

• איחוד לא שלם או מוחלט של הקונדילים עם האטלס;
• שינוי במסה של בליטת העורף;
• הופעת עצמות חדשות, מיותרות, תהליכים, קונדילים ותפרים.

שברים של עצם העורף, השלכותיהם ותסמינים

הגורמים העיקריים להפרה של שלמות עצם העורף:

• תאונות. השבר מתרחש כתוצאה מפגיעת כרית האוויר.
• נפילה. לרוב כתוצאה מקרח.
• פציעות נשק.
• עלול להתרחש עם פציעות בעצמות שכנות;
• פציעה שנגרמה ממכה מכוונת בחלק האחורי של הראש.

במקום השבר נוצרות תופעות בצקת ברורות והמטומה על העור. בהתאם לסוג ההשפעה, ישנם שברים ישירים ועקיפים:

• ישיר. השבר נגרם כתוצאה מפגיעה טראומטית ישירה (ירי, מכה וכו'). רוב הפציעות הן מהסוג הישיר.
• עקיף, כאשר הכוח העיקרי שגרם לפגיעה בשלמות העצם נופל על אזורים אחרים.

קיים גם סיווג המבוסס על סוג הנזק:

• שברים מדוכאים. הם נוצרים מפעולה של חפץ קהה על עצם העורף. במקרה זה, ישנה השפעה שלילית על המוח והפגיעה בו. נוצרות בצקת והמטומות.
• הנורא ביותר הוא שבר מסוג רסיס, עם אפשרות זו מתרחש נזק מוחי משמעותי.
• שבר ליניארי בטוח יותר ופחות טראומטי. יכול להיות שאדם אפילו לא מודע לזה. על פי הסטטיסטיקה, זה מאפיין יותר את הילדות, בגלל חוסר שקט ופעילות רבה.

כדי לקבוע נוכחות של שבר, הכירו את התסמינים העיקריים:

• מִיגרֶנָה;
• כאב משמעותי בחלק האחורי של הראש;
• התגובה של אישונים לגירוי אור מופרעת;
• בעיות בתפקוד מערכת הנשימה של הגוף;
• התעלפות וערפול התודעה.

אם יש לך שניים, שלושה או יותר תסמינים, פנה לרופא שלך. זכור שעצם שהתמזגה בצורה לא נכונה יכולה להשפיע לרעה על בריאותך. בפצע רסיס, חלקים קטנים מהעצם עלולים להוביל למוות או לשיבוש המוח. שברים בכל עצם הגולגולת עלולים להוביל למוות, אך עצם העורף נמצאת במגע ישיר עם המרכזים הפעילים של המוח והממברנות שלו, מה שמגביר את הסיכון.

איך מטפלים בשבר בגולגולת?

אם הרופא לא מצא המטומות או הפרעות בתפקוד המוח, אין צורך בהתערבות מיוחדת בתהליך ההיתוך, וניתן לוותר על התערבות כירורגית. פשוט עקוב אחר ההנחיות הכלליות, כמו עם עצם ראש שבורה או פצועה קשה.

• יש צורך לטפל באזור הפגוע. בהיעדר אלרגיות לתרופות, ניתן להשתמש במשככי כאבים. אל תסבול כאב, כי עם תחושות כואבות אדם נמתח, אשר משפיע לרעה על עצמות פגועות.
• רצוי לא להיות לבד ולנתח את הבילוי שלכם. עם הסימן הראשון של נפילה מהמציאות, אמנזיה או אובדן הכרה, התקשר לאמבולנס.
• אם התגלתה עקירה גדולה של העצם בבדיקה ובתמונות, יהיה צורך להשתמש בשיטת ההתערבות הכירורגית. הקצוות החדים של השבר עלולים לפגוע במוח ולתרום לאפילפסיה או מחלות אחרות. אם החולה הוא ילד מתחת לגיל שלוש, אז במהלך תקופת ההתבגרות, אתר השבר עלול להתחיל להתפצל. כדי לבטל את ההפרה נדרשת התערבות של מנתח.

חבורות בעצם העורף

במקרה זה, רוב הנזק מתרחש ברקמות הרכות של הראש, וההשפעה על העצם היא מינימלית. אם אתה חושד בחבלה, אתה צריך לוודא שאין זעזוע מוח. איך לעשות את זה? ראשית, סימן להיעדר זעזוע מוח הוא שהאדם לא התעלף בזמן הפגיעה. אם אינך בטוח שנשארת בהכרה או אם יש לך פער בזיכרון, הקפד לראות רופא, ייתכן שיש לך זעזוע מוח או שבר.

ההשלכות של חבורה פחות מפחידות מאלו של שבר, אבל עדיין הן.

אלו כוללים:

• בעיות בעיבוד מידע חזותי, אי דיוק בראייה או הידרדרות חדה שלו;
• תחושות של בחילה והקאות;
• פגיעה בזיכרון, בעיות ריכוז;
• מיגרנה, כאבים בחלקים שונים של הראש;
• בעיות עם הירדמות ושינה;
• הידרדרות המצב הפסיכולוגי.

טיפול בחבלות בעצמות

על מנת שלא יהיו השלכות בעתיד, יש צורך לזכור את תאריך החבורה, ולהודיע ​​על כך לנוירולוג שלך. זה יעזור לשלוט בהחלמה של הפציעה ולמנוע סיבוכים בעתיד. כמו כן, יש לקחת בחשבון נקודה זו בעת איסוף אנמנזה, שכן כל פגיעה בראש יכולה להשפיע לאחר תקופה ארוכה של זמן.

לאחר פגיעה ברקמות הרכות, אדם זקוק למנוחה ארוכה, רצוי משבוע עד שבועיים או אפילו עד חודש. אסור לעסוק בתרבות גופנית ובכלל כל סוג של פעילות גופנית.

לשיקום מהיר יותר, ספק את הקורבן.

• שינה ארוכה, טובה ושקטה.
• למזער את העבודה של מערכת הראייה. רצוי להחריג לזמן מה צפייה בטלוויזיה, עבודה עם מחשב, טאבלט, טלפון או מחשב נייד. צמצם את מספר הספרים או המגזינים שאתה קורא.
• השתמש בקומפרסים עממיים מיוחדים או משחות וג'לים שנקבעו על ידי הרופא שלך.

הרופא שלך עשוי לראות צורך בשימוש בתרופות.