תרופות לזיהומים במערכת גניטורינארית: מתי ובמה משתמשים. טיפול בדלקות בדרכי השתן: רפואי ואלטרנטיבי

דלקת במערכת גניטורינארית הופכת נפוצה יותר בשנים האחרונות, בעיקר בקרב צעירים. יתרה מכך, רובם המכריע אינם מודעים לנוכחותם בגוף.

ניתן לחלק אותם לשתי קבוצות: הראשונה משפיעה על מערכת גניטורינארית, והשנייה משפיעה רק על איברי המין. מדלקת של מערכת גניטורינארית משמש לעתים קרובות למדי בקרב חולים כאלה.

המחלות הנפוצות ביותר של מערכת גניטורינארית בקרב גברים הן:

• דלקת השופכה. זוהי דלקת של השופכה. במהלכו, למטופל יש אדמומיות, הידבקות ומהשופכה, ומופיעה הטלת שתן כואבת;
• . מכסה בעיקר גברים מעל גיל 30. המחלה היא דלקת של בלוטת הערמונית. עם זה, החולה מרגיש עוויתות באזור המפשעה, כמו גם צמרמורת.

במחצית הנשית, המחלות הנפוצות ביותר הן:

• פיילונפריטיס. האבחנה היא דלקת של חלל הכליה. עם זה, התסמינים הבאים נצפים: עוויתות בצדדים ובאזור המותני, כאבים מעל הערווה, מחמירות על ידי מתן שתן, דחפים תכופים, המלווים בהפרשות קטנות, חום;
• . המחלה שכיחה מאוד, איתה שלפוחית ​​השתן הופכת לדלקתית. במהלכו, נצפה שתן מעונן, דחף תכוף להשתין עם הפרשות קטנות, מלווה בכאב;
• דלקת השופכה. זה מתקדם באותו אופן כמו אצל גברים.

גורם ל

הגורמים לדלקת של מערכת גניטורינארית יכולים להיות:

• זיהום ויראלי;
• נזק מכני;
• היפותרמיה;
• הפעלה של מיקרופלורה פתוגנית מותנית;
• פעילות מינית לא מספקת או מוגזמת;
• ירידה בחסינות;
• אי ציות להיגיינה אישית;
• כניסת חיידקים מהפרינאום לשופכה.

תסמינים

סימנים של מחלות שתן שונות דומים לרוב זה לזה. הם עשויים להיות כדלקמן:

• עלייה בתדירות מתן שתן (המתבטאת בדלקת שלפוחית ​​השתן, פיילונפריטיס, דלקת הערמונית וגלמנונרונפריטיס);
• הפרשות מהשופכה (מתבטאת בגברים עם דלקת השופכה, זיהום אורוגניטלי ודלקת הערמונית);
• קושי במתן שתן (מתבטא באדנומה של הערמונית ודלקת בערמונית);
• אדמומיות של איברי המין אצל גברים (המתבטאת בזיהום אורוגניטלי, אלרגיות ודלקת השופכה);
• צְמַרמוֹרֶת;
• מתן שתן לסירוגין (מתבטא באדנומה של הערמונית, וכן);
• עוויתות בפרינאום (מתבטאות בגברים עם);
• כאב בחלק העליון של הערווה בנשים (המתבטא בדלקת שלפוחית ​​השתן ובפיאלונפריטיס);
• היעדרות ;
• עליית טמפרטורה.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

האנטיביוטיקה מחולקת למספר קבוצות שכל אחת מהן מתאפיינת במאפיינים אישיים מבחינת מנגנון הפעולה.

לתרופות מסוימות יש ספקטרום צר של פעילות אנטי-מיקרוביאלית, בעוד שלאחרות יש ספקטרום רחב.

זוהי הקבוצה השנייה המשמשת לטיפול בדלקת של מערכת גניטורינארית.

פניצילינים

תרופות אלו הן ה-ABP הראשון שגילה האדם. במשך תקופה ארוכה למדי הם היו אמצעים אוניברסליים לטיפול אנטיביוטי.

אבל אז מיקרואורגניזמים פתוגניים עברו מוטציה, מה שתרם ליצירת מערכות הגנה ספציפיות, שדרשו שיפור של תכשירים רפואיים.

זיהומים גניטורינאליים מטופלים בתרופות כאלה של הקבוצה הנבדקת:

• אמוקסיצילין. זוהי תרופה אנטי-מיקרוביאלית. היעילות של אמוקסיצילין די דומה לתרופה האנטיבקטריאלית הבאה. עם זאת, ההבדל העיקרי שלה טמון בעמידות מוגברת לחומצות. בשל תכונה זו, התרופה אינה נהרסת בסביבת הקיבה. לטיפול במערכת גניטורינארית, מומלץ להשתמש גם באנלוגים של התרופה אמוקסיצילין: פלמוקסין והיקונסיל. אנטיביוטיקה משולבת נקבעת גם לאשפוז, כגון: Klavulanta, Augmentin;
• אמפיצילין. זוהי תרופה חצי סינתטית המיועדת לשימוש פומי כמו גם פרנטרלי. על ידי חסימת הביוסינתזה של דופן התא, השפעתו קוטל חיידקים. זה מאופיין ברעילות נמוכה למדי, כמו גם זמינות ביולוגית גבוהה. אם יש צורך להגביר את העמידות לבטא-לקטמאסות, ניתן לרשום תרופה זו בשילוב עם Sulbactam.

צפלוספורינים

תרופות אלו שייכות לקבוצת הבטא-לקטמים, הן נבדלות מפניצילינים בעמידותן המוגברת להשפעות ההרסניות של אנזימים המיוצרים על ידי פלורה פתוגנית. הם נרשמים בעיקר לשימוש בעל פה.

בין cephalosporins, אנטיביוטיקה כזו משמשת לטיפול במערכת גניטורינארית:

• צ'קלור, אלפאסט, צ'פקור, טרטסב. הם שייכים לדור השני של צפלוספורינים ונקבעים על ידי רופא אך ורק לשימוש דרך הפה;
• Cefuroxime, כמו גם האנלוגים שלו Zinacef ו-Zinnat. הם מיוצרים במספר צורות מינון. ניתן לרשום אותם אפילו בילדות (בחודשים הראשונים לחייו של ילד) בשל הרעילות הנמוכה שלהם;
• Ceftriaxone. זמין בצורת אבקה. תחליפים דומים לתרופה זו הם Lendacin ו-Rocephin;
• צפלקסין. זוהי תרופה שפעולתה מכוונת לכל איברי מערכת גניטורינארית. זה נקבע למתן דרך הפה בלבד ויש לו רשימה מינימלית של התוויות נגד;
• Cefoperazone. הוא חבר בדור השלישי של צפלוספורינים. מוצר רפואי זה זמין בצורה של זריקות ומיועד לשימוש תוך ורידי כמו גם תוך שרירי;
• צפים.זהו נציג של הדור הרביעי של הקבוצה האנטיביולוגית והוא נקבע אך ורק למתן דרך הפה.

Cphalosporins משמשים לעתים קרובות באורולוגיה, אך ללא מרשם רופא, הם אינם מומלצים. לחלקם יש מספר התוויות נגד, כולל לנשים בהריון ובמהלך ההנקה.

פלואורוקינולונים

סוג זה של אנטיביוטיקה הוא היעיל ביותר כיום למחלות זיהומיות שונות של מערכת גניטורינארית אצל גברים ונשים.

טבליות נורפלוקסצין

הם חומרים קוטלי חיידקים סינתטיים רבי עוצמה. עם זאת, היקפם מוגבל לפי קטגוריות גיל, מכיוון שלסוג זה של אנטיביוטיקה יש רעילות גבוהה למדי. זה גם לא רשום לנשים הרות ומניקות.

התרופות הפופולריות ביותר מקבוצת הפלואורוקווינולון כוללות:

• אופלוקסצין. זוהי אנטיביוטיקה של פלואורוקינולון, הידועה בשימוש הנרחב שלה בשל היעילות הגבוהה והפעולה האנטי-מיקרוביאלית שלה;
• נורפלוקסצין. זה נקבע למתן דרך הפה, מתן תוך ורידי או תוך שרירי;
• ציפרלקס. תרופה זו נספגת במהירות ומתמודדת עם תסמינים כואבים שונים. זה נקבע לשימוש פרנטרלי. לתרופה מספר אנלוגים, הפופולריים שבהם הם Tsiprobay ו- Tsiprinol;
• פפלוקסצין. זוהי תרופה המכוונת לטיפול בזיהומים של מערכת גניטורינארית, היא משמשת באופן פרנטרלי ובעל פה.

תרופות מקבוצת פלורוקינולונים אסורות לשימוש:

• אנשים מתחת לגיל 18;
• במהלך ההריון;
• אנשים שאובחנו עם דלקת גידים;
• במהלך ההנקה.

בעת נטילת fluoroquinolones, יש צורך לשים לב לעובדה שיש להם השפעה שלילית על רקמת החיבור.

אמינוגליקוזידים

סוג זה של תרופות אנטיבקטריאליות נקבע למתן פרנטרלי.

הנציגים המפורסמים ביותר של קבוצת האמינוגליקוזידים הם:

• . זוהי תרופה מהדור השני של אנטיביוטיקה-אמינוגליקוזידים. זה לא נספג היטב במערכת העיכול, ולכן יש לתת אותו תוך ורידי או תוך שרירי;
• Amikacin- aminoglycoside, שיעילותו מוגברת בשימוש נגד זיהומים מורכבים בדרכי השתן.

התוויות נגד:

• נשים מניקות;
• ילדים קטנים;
• במהלך ההריון.

לאמינוגליקוזידים יש זמן מחצית חיים ארוך, ולכן יש צורך להשתמש בהם רק פעם ביום.

סרטונים קשורים

איזה אנטיביוטיקה לקחת נגד דלקת? תשובות בסרטון:

ניתן לטפל בדלקת של מערכת גניטורינארית בדרכים רבות, כולל תרופות. אנטיביוטיקה נבחרה על ידי הרופא עבור כל מקרה בנפרד, כל מיני גורמים נלקחים בחשבון, התרופות המתאימות ביותר נקבעות. הם עשויים להיות שונים בהשפעתם על איברים מסוימים, שיטת ניהול ומאפיינים אחרים.

דלקת בדרכי השתן היא מחלה בעלת אופי זיהומיות ופוגעת בגברים ונשים כאחד, וגורמת לתהליך דלקתי באיברי מערכת השתן. בדרך כלל, UTIs משפיעים לרוב על השופכה, הערמונית, שלפוחית ​​השתן, הפרנכימה הכלייתית ורקמות אינטרסטיציאליות.

עד כה, UTI היא המחלה השנייה בשכיחותה, הקשורה לאופי זיהומיות. על פי הסטטיסטיקה העדכנית ביותר, בשל המבנה האנטומי שלהן, אוכלוסיית הנשים רגישה יותר ל- UTIs. אז, למשל, אם נשווה, אז לפחות 60% מהנשים לפחות פעם אחת, אבל חוו תסמינים של דלקת בדרכי השתן. אבל, למרות ההסתברות הנמוכה לפתח מחלה זו אצל גברים, יש להם לא רק סבירות גבוהה של אופי ארוך טווח, אלא גם הישנות תכופות אפשריות.

גורם ל

כידוע, סטריליות ועמידות בפני קולוניזציה של חיידקים הם הנורמה של דרכי השתן מהכליות ועד לפתח החיצוני בשופכה. מנגנונים השומרים על מצב זה כוללים: חומציות השתן, שחרור סדיר של שלפוחית ​​השתן בזמן מתן שתן, סוגר השופכה ומחסום אימונולוגי על הריריות.

זיהום בדרכי השתן מתרחש בדרך כלל כאשר חיידקים נעים כלפי מעלה מהשופכה אל שלפוחית ​​השתן ומהשופכן אל הכליה. זה קורה בשל העובדה שהחיידקים הגורמים לתהליך הדלקתי חיים לרוב במעי הגס ומופרשים במהלך יציאות. אם, מסיבה כלשהי, הם נכנסים לשופכה, אז, נעים לאורך תעלת השופכה, הם נכנסים לשלפוחית ​​השתן, שם הם גורמים לתחילת התהליך הדלקתי.

זה לא נשלל את האפשרות לפתח מחלה זו לאחר החדרת קטטר לשופכה, אשר משמש בדרך כלל במוסדות רפואיים כדי לשלוט על תפוקת השתן. במקרה זה, זיהום בדרכי השתן מתרחש דרך שהות ארוכה של הצנתר, אשר מעורר הצטברות ורבייה של מיקרואורגניזמים, ולאחר מכן דלקת של האיברים המתאימים. זו הסיבה שרופאים מנוסים מבצעים החלפה בזמן של צנתרים עם התברואה הבאים שלהם.

אל תשכח שמחלה כמו סוכרת, עקב הפרעות במערכת החיסון, עלולה לגרום גם להתפתחות דלקת זיהומית בכליות.

כדאי לשים לב לעובדה שכרגע יש דלקת בדרכי השתן שסיבותיה וביטוייה עדיין לא ידועים ולא נחקרו ב-100%.

עובדת הופעתה של פתולוגיה זו אצל נשים המשתמשות בטבעת הסרעפת כאמצעי מניעה הוכחה. קיימת גם סבירות גבוהה להתרחשות מחלה זו אצל נשים שבן זוגן המיניים משתמשים בקונדומים עם קצף קוטל זרע.

סיכון גבוה לפתח UTI נמצא גם אצל אנשים שאינם צורכים כמויות גדולות של נוזלים וסובלים מבעיות במתן שתן.

דלקת בדרכי השתן: תסמינים

ככלל, פתולוגיה זו מתייחסת למחלות בעלות אופי סמוי או סמוי. תשאול מפורט עשוי לגלות תלונות על הטלת שתן תכופה וכואבת, תחושת צריבה קלה באזור שלפוחית ​​השתן או השופכה בזמן הטלת שתן. מחלה זו מלווה לרוב בבריאות לקויה, עייפות וחולשה בכל הגוף. תיתכן תחושות של אי נוחות בינונית באזור המפשעה. המאפיינים של הביטוי של פתולוגיה זו כוללים דחף שווא להשתין, שבו השתן מופרש במנות קטנות מאוד. ראוי לציין כי דלקת בדרכי השתן, שתסמיניה הם שתן עכור וכאבי גב עזים, היא ביטוי אופייני לתהליך דלקתי חזק באזור הכליות.

אבחון

קודם כל, לאחר בדיקה כללית, הרופא המטפל ממנה רשימה של מחקרים, שהעיקרי שבהם הוא בדיקת שתן כללית, המאפשרת לקבוע את רמת הלויקוציטים ואת מספר החיידקים. יש לזכור שבמצבים מסוימים החלק הראשון אינו תמיד אינפורמטיבי, מכיוון שהוא יכול לתת תוצאה חיובית כוזבת בגלל ה"שטיפה" מאזור איברי המין שנכנסים אליו, ככלל, זה קורה לרוב אצל נשים . בהתחשב בעובדה שניתן למצוא חיידקים גם בכביסה זו, מהימנות הניתוח היא סימן שאלה גדול. על בסיס זה, החלק האופטימלי הוא החלק האמצעי - שתן, המגיע מדרכי השתן הממוקמות בחלק העליון. לאחר קבלתו, הוא נשלח למחקר מעבדה.

התוצאות נחשבות תקינות אם מספר הלויקוציטים אינו עולה על 4 ופלורת החיידקים נעדרת לחלוטין.

אבל כדאי לזכור שלמשל מיקופלזמה או כלמידיה היא זיהום בדרכי השתן שלא מתגלה בשיטה הנ"ל. במקרה זה, מומלץ להשתמש בתרבית חיידקית של שתן או גרידה של הפרשות מאיברי המין, לאחר מכן לא רק נודע מספר החיידקים והלוקוציטים, אלא גם ניתן מידע מלא על אותן תרופות שיהיו היעילות ביותר ב המצב הזה.

תשומת הלב! כאפשרות אבחון נוספת, ניתן להשתמש בשיטת PCR, המשמשת כאשר לאחר תרבית חיידקים לא מזהים את הפתוגן, ונמשכים סימני דלקת בדרכי השתן.

כדי לחשוף תמונה מלאה יותר, מומחים עשויים גם לרשום בדיקת ניגודיות רנטגן, המורכבת בהערכת המבנה והמצב של מערכת השתן. בדיקה זו נקראת אורוגרפיה תוך ורידית. השימוש בו לא רק מאפשר לך לקבל מידע עזר על מצב האיברים הפנימיים, אלא גם לזהות סטיות אפשריות מהנורמה או נוכחות של אבנים בכליות.

אין לשלול גם את המשמעות של תוצאות בדיקת אולטרסאונד של הכליות וציסטוסקופיה של שלפוחית ​​השתן, אשר לא רק משתלבות עם בדיקות מעבדה אחרות, אלא משמשות לרוב כאבחנה ראשונית לביצוע אבחנה מוקדמת.

הביטוי של UTI אצל גברים

זיהום בדרכי השתן אצל גברים מתבטא לרוב כתוצאה מאורוליתיאזיס או עם ערמונית מוגדלת, כלומר במצבים בהם מופיעים מכשולים המונעים יציאת שתן תקינה. כפי שמראה בפועל, מקרים של התרחשות של תהליכים דלקתיים לאחר שיטות בדיקה אינסטרומנטליות אינם נדירים. בהתבסס על כך, האפשרות הטובה ביותר בטיפול בפתולוגיה זו היא להיפטר מהמחסום הזה.

כפי שמראה בפועל, זיהום כרוני בבלוטת הערמונית עלול ליצור קשיים נוספים בטיפול במחלה. זאת בשל העובדה כי נדרשת אנטיביוטיקה עבור דלקות בדרכי השתן עם מינוי נוסף של טיפול משקם. יש לזכור כי בחירת האנטיביוטיקה צריכה להתבסס על מחקרים קודמים שאמורים לאשר את רגישותו הגבוהה למיקרואורגניזם זה.

סיווג UTI

דלקת השופכה היא אחת המחלות השכיחות ביותר המאובחנות בדרכי השתן. הבחנה בין ספציפי ללא ספציפי. התהליך הדלקתי בשופכה, שהגורמים הגורמים לו הם זיהומים מיניים שונים, מכונה אחד ספציפי. בניגוד לגורמים הסיבתיים הספציפיים של דלקת שופכה לא ספציפית הם חיידקים, פטריות וזיהומים אחרים, למשל, זיהום בדרכי השתן הרפטית, שהטיפול בהם מתחיל בנטילת תרופות אנטי-ויראליות.

התסמינים העיקריים הם:

1. תחושת צריבה בזמן מתן שתן.
2. הפרשה מהשופכה.

דלקת שלפוחית ​​השתן היא דלקת שלפוחית ​​השתן המאופיינת בהטלת שתן תכופה וכואבת. החצי היפה של האנושות רגיש ביותר למחלה זו. הסיבה העיקרית לדלקת שלפוחית ​​השתן נקראת דלקות בדרכי השתן בנשים, אך אינן כוללות:

1. היפותרמיה.
2. מגע מיני לא מוגן.
3. זיהומים של מערכת העיכול.
4. התערבויות אינסטרומנטליות.

נזק חיידקי לפרנכימה של הכליות נקרא פיילונפריטיס. אבל אין לבלבל בין ייעוד זה לבין נפרופתיה tubulointerstitial, לפחות עד שיתקבלו מסמכים המעידים על נגע זיהומי. לפי הנתונים העדכניים ביותר עולה כי פחות מ-20% מהחיידקים הנרכשים בקהילה בנשים התפתחו כתוצאה מפיאלונפריטיס. יש לציין כי דלקת פיילונפריטיס אצל גברים מתפתחת רק בנוכחות פתולוגיה של דרכי השתן. תסמינים בפיאלונפריטיס חריפה אופייניים כמו לדלקת שלפוחית ​​השתן. סימן מובהק לנוכחות מחלה זו הם:

1. חום וצמרמורות אלים.
2. כאבים בצד.
3. בחילה והקאה.
4. כליה מוגדלת מוחשית בקלות.

לרוב, פיאלונפריטיס מאובחנת בנשים הרות או בנות בגילאי 20-25 שנים. ראוי לציין כי זיהום זה בדרכי השתן אצל ילדים כמעט אינו מתרחש.

ביטויים של UTI בילדים

ביטויים של פתולוגיה זו אופייניים לא רק למבוגרים, אלא גם לילדים. אז, כיום הדרכים העיקריות להפצת המחלה בילדים כוללות:

1. עולה. נראה לרוב אצל בנות.
2. לימפוגני. אופייני לילדים בגילאי 1-3 שנים. גורמים חיוביים על מנת שדלקת בדרכי השתן בילדים תתחיל להתקדם נחשבים לעצירות או שלשול תכופים.
3. המטוגני. מתייחס לאחת הדרכים הנדירות ביותר לפתח את המחלה. ככלל, זה מתרחש ביילודים כסיבוך של אלח דם.

ראוי לציין כי ב-90% מהמקרים הגורם הסיבתי הוא E. coli, אשר נכנס לשופכה גורם לתהליך דלקתי שם.

הביטוי של מחלה זו כולל:

1. כתמים אדומים באיברי המין החיצוניים ובפי הטבעת.
2. קפריזיות וירידה בפעילות.
3. ירידה או חוסר תיאבון מוחלט.

למרבה הצער, קשה לאבחן דלקות בדרכי השתן אצל תינוקות. זאת בשל העובדה שבדיקת שתן אקספרס משמשת לאבחנה הנכונה, וכדי שהקריאות שלה לא יתעוותו, יש צורך במנת שתן ממוצעת, שדי קשה לקחת מילדים צעירים.

התרחשות של UTI בנשים בהריון

זה מצער, אבל התפתחות הפתולוגיה הזו אצל נשים בהריון היא הרבה יותר גבוהה מאשר אצל אנשים אחרים. שיעור שכיחות כה גבוה, על פי מומחים רפואיים, קשור למספר סיבות. העיקריים שבהם נקראים:

1. חוסר איזון הורמונלי, המתבטא בנשים בהריון כתוצאה מירידה בחסינות.
2. שינוי במיקום האיברים הממוקמים ליד מערכת השתן ובאופן ספציפי עם איברי ההפרשה. דוגמה לכך היא העלייה בלחץ שמפעילה הרחם בהריון על שלפוחית ​​השתן והשופכנים, אשר בתורה מביאה להתפתחות גודש במערכת השתן, מה שמוביל לגדילה והתרבות של חיידקים בגוף, וכתוצאה מכך נוצרת מערכת השתן. זיהום במהלך ההריון. לכן מעקב קבוע אחר מצב הפרשת השתן על ידי מומחה רפואי הוא אחד מסדר העדיפויות של האם לעתיד.

דלקת בדרכי השתן: טיפול, תרופות

ככלל, הטיפול במחלה זו מתחיל בשימוש בתרופות אנטיבקטריאליות. יוצאי דופן הם אורופתיה חסימתית, אנומליות שונות בעלות אופי אנטומי ונוירוגני, הדורשות התערבות כירורגית. ניקוז דרכי השתן עם צנתר הוכיח את עצמו היטב. אבל יש צורך להגביל או אפילו לדחות זמנית התערבות אינסטרומנטלית בדרכי השתן התחתונות המושפעות מפתולוגיה זו.

כפי שמראה בפועל, דלקת בדרכי השתן, הגורמת לדלקת שופכה נוספת, מאובחנת בחולים בעלי פעילות מינית יתרה. עד כה המליצו מומחים לרשום טיפול מונע עד לקבלת תוצאות הבדיקות למחלות מין. מבין משטרי הטיפול העיקריים, ניתן לייחד את המינוי של ceftriaxone 125 תוך שרירית, 1 גרם של azithromycin פעם אחת או 100 מ"ג של דוקסיציקלין 2 פעמים ביום למשך שבוע. לגברים שדלקת השופכה שלהם נגרמת על ידי חיידקים, וירוסים או פטריות, fluorinchonols נקבעים עד שבועיים. נשים מוצגות לטיפול לפי תכנית זהה לטיפול בדלקת שלפוחית ​​השתן.

הטיפול בדלקת שלפוחית ​​השתן מורכב בדרך כלל קורס בן 3 ימים של נטילת פלורוקינולונים, אשר לא רק יעילים בביטוי של תסמינים של דלקת שלפוחית ​​השתן חריפה, אלא גם מחסלים מיקרואורגניזמים אגרסיביים הן בנרתיק והן במערכת העיכול. יש לזכור כי תרופה זו היא רק עזרה תפעולית לביטויים הראשונים של דלקת שלפוחית ​​השתן, ורק קשר נוסף עם מומחה יכול לעזור לענות על השאלה: "כיצד לטפל בדלקת בדרכי השתן?".

פיוריה, אשר מאמינים כי נגרמת על ידי C. trachomats, גורמת לדלקת השופכה בנשים. הטיפול במקרה זה חייב להתבצע הן על ידי האישה עצמה והן על ידי בן זוגה המיני. ככלל, קורס אחד של טיפול בתרופה הרגישה למיקרואורגניזם שזוהה מספיק להחלמה מלאה. אבל יש מקרים שזה לא מספיק, ובדיקות חוזרות מגלות שוב רמה גבוהה של לויקוציטים, יחד עם פתוגן שזוהה בעבר. לאחר מכן מומלץ לעבור בדיקות נוספות לנוכחות פיילונפריטיס ולעבור קורס של שבועיים של טיפול בקו-טרימוקסזול.

כאשר מאובחנת בקטריוריה אסימפטומטית אצל אנשים מבוגרים או אלו שאובחנו עם סוכרת, לרוב לא נקבע טיפול. אבל ראוי לציין כי בנוכחות אפילו בקטריוריה אסימפטומטית אצל נשים בהריון, זה, כמו כל UTI אחר, דורש טיפול אנטיבקטריאלי. ההבדל היחיד תלוי בעובדה שלא כל תרופה עשויה להתאים לנשים בהריון.

נכון לעכשיו, הוא האמין כי pyelonephritis חריפה היא זיהום בדרכי השתן, אשר הטיפול אפשרי רק במוסדות רפואיים אשפוז. כפי שמראה הפרקטיקה הרפואית, מהלך הטיפול תלוי במידה רבה במצבו הראשוני של המטופל, נוכחות של בחילות, הקאות וחום. משטר הטיפול הסטנדרטי כולל טיפול פרנטרלי, אשר צריך להתבסס על התרופות הרגישות ביותר לזיהום. מומלץ להמשיך בטיפול שנקבע עד להתרחש שיפור קליני, המתרחש בדרך כלל תוך 4-5 ימים. יתר על כן, תכשירים דרך הפה כבר נרשמים למשך עד שבועיים.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לטיפול בפיאלונפריטיס בנשים בהריון. במקרה זה, בנוסף לאשפוז חובה, נעשה שימוש בטיפול פרנטרלי עם β-lactams.

מדע אתנו

במקביל לתרופות, מומלץ להשתמש באוספים שונים של צמחי מרפא בעלי תכונות אנטי מיקרוביאליות ואנטי דלקתיות. אחד היתרונות הבלתי מעורערים של צמחי מרפא כאלה הוא שהם נטולי תופעות לוואי לחלוטין, מה שלא ניתן לומר על אנטיביוטיקה, נכון? כמה מצמחי המרפא הפופולריים ביותר שיש להם השפעה אנטיבקטריאלית כוללים: דובי, קמומיל, אהבת חורף.

מְנִיעָה

מניעה של דלקות בדרכי השתן עם הישנות תכופות בנשים היא כדלקמן:

1. השימוש במיץ חמוציות, שיכול להפחית משמעותית את שכיחות הפיוריה והחיידקים.
2. החלפת אמבטיית בועות במקלחת, מכיוון שהדבר ימזער את כניסת החיידקים לשופכה.
3. הגבלת שטיפה ושימוש בתרסיסים שונים שעלולים לגרום לגירוי עם זיהום נוסף.
4. צריכה מתונה של משקאות ומזונות המכילים קפאין.
5. עם הביטוי הקל ביותר של סימפטומים של דלקת, יש לקחת מיד ויטמינים מקבוצה C, אשר מעלים את רמת החומציות של השתן, אשר, בתורו, מוביל לירידה במספר החיידקים בדרכי השתן.
6. בשימוש מוגבל במוצרים שיכולים לשמש גורם גירוי לשלפוחית ​​השתן.
7. הימנע מלבישת תחתונים צמודים.
8. הטלת שתן ישירה מיד לאחר סיום יחסי המין.
9. סירוב להשתמש בספירלות וטבעות.
10. לא היפותרמיה.
11. שתיית כמויות גדולות של נוזלים. מומלץ לשתות לפחות 14 כוסות מים ביום.

אם, בכל זאת, החמרות אינן פוחתות, ניתן לרשום תרופות אנטיבקטריאליות דרך הפה למטרות מניעתיות. לדוגמה, מנה בודדת של 50 מ"ג של ניטרופורנטואין או קו-טרימוקסזול 40/200 מ"ג.

אבל יש לזכור כי בעת נטילת אנטיביוטיקה מסויימת, זרימת האסטרוגן האנטרוהפטית מופרעת, מה שעלול להשפיע לרעה על היעילות של אמצעי מניעה אוראליים שאישה נוטלת.

אמצעי מניעה בנשים הרות, ככלל, אינם שונים מאשר בנשים לא הרות.

זכור כי מידע מפורט יותר על פתולוגיה זו ניתן למצוא בסעיף של הסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD) "זיהום בדרכי השתן".

בקשר עם

חברים לכיתה

אחת הסיבות הנפוצות ביותר לביקור אצל אורולוג כיום הן דלקות גניטורינאריות, שאסור לבלבל עם STIs. האחרונים מועברים מינית, בעוד MPI מאובחנים בכל גיל ומתרחשים מסיבות אחרות.

נזק חיידקי לאיברי מערכת ההפרשה מלווה באי נוחות חמורה - כאב, צריבה, דחף תכוף לרוקן את השלפוחית ​​- ובהיעדר טיפול, הם הופכים לכרוניים. אפשרות הטיפול הטובה ביותר היא השימוש באנטיביוטיקה מודרנית, המאפשרת לך להיפטר מהפתולוגיה במהירות וללא סיבוכים.

זיהומים גניטורינאליים כוללים מספר סוגים של תהליכים דלקתיים במערכת השתן, הכוללים את הכליות עם השופכנים (הם יוצרים את החלקים העליונים של דרכי השתן), כמו גם את שלפוחית ​​השתן והשופכה (החלקים התחתונים):

• Pyelonephritis היא דלקת של הפרנכימה ומערכת הצינוריות של הכליות, המלווה בכאבים בגב התחתון בעוצמה משתנה ושיכרון (חום, בחילות, חולשה, צמרמורות).
• דלקת שלפוחית ​​השתן היא תהליך דלקתי בשלפוחית ​​השתן, שתסמיניו הם דחף תכוף למתן שתן עם תחושה נלווית של התרוקנות לא מלאה, כאב חד ולעיתים דם בשתן.
• דלקת השופכה היא נגע של השופכה (מה שמכונה השופכה) על ידי פתוגנים, שבו מופיעה הפרשה מוגלתית בשתן, והשתן הופכת לכאובה.

יכולות להיות מספר סיבות לדלקות בדרכי השתן. בנוסף לנזק מכני, פתולוגיה מתרחשת על רקע היפותרמיה וירידה בחסינות, כאשר מיקרופלורה פתוגנית מותנית מופעלת. בנוסף, זיהום מתרחש לעיתים קרובות עקב היגיינה אישית לקויה, כאשר חיידקים חודרים לשופכה מהפרינאום. נשים חולות לעתים קרובות יותר מגברים כמעט בכל גיל (למעט קשישים).

אנטיביוטיקה בטיפול ב-MPI

ברוב המוחלט של המקרים, הזיהום הוא חיידקי באופיו. הפתוגן הנפוץ ביותר הוא נציג של enterobacteria - Escherichia coli, אשר מזוהה ב-95% מהחולים. פחות נפוצים הם S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- ו-streptococci. לפיכך, עוד לפני בדיקות מעבדה, האפשרות הטובה ביותר תהיה טיפול אנטיביוטי לזיהומים במערכת גניטורינארית.

תרופות אנטיבקטריאליות מודרניות מחולקות למספר קבוצות, שלכל אחת מהן מנגנון ספציפי של פעולה חיידקית או בקטריוסטטית. תרופות מסוימות מאופיינות בספקטרום צר של פעילות אנטי-מיקרוביאלית, כלומר יש להן השפעה מזיקה על מספר מצומצם של זנים של חיידקים, בעוד שאחרות (ספקטרום רחב) מיועדות להילחם בסוגים שונים של פתוגנים. האנטיביוטיקה של הקבוצה השנייה היא המשמשת לטיפול בדלקות בדרכי השתן.

פניצילינים

ה-ABPs הראשונים שהתגלו על ידי האדם היו אמצעי כמעט אוניברסלי לטיפול אנטיביוטי במשך זמן רב למדי. עם זאת, עם הזמן, מיקרואורגניזמים פתוגניים עברו מוטציה ויצרו מערכות הגנה ספציפיות, שדרשו שיפור של תרופות. כרגע, הפניצילינים הטבעיים איבדו את המשמעות הקלינית שלהם, ובמקום זאת משתמשים באנטיביוטיקה חצי סינתטית, משולבת ומוגנת מעכבים מסדרת הפניצילינים. זיהומים גניטורינאליים מטופלים בתרופות הבאות בסדרה זו:

• אמפיצילין. תרופה חצי סינתטית לשימוש אוראלי ופארנטרלי, פועלת קוטל חיידקים על ידי חסימת הביוסינתזה של דופן התא. הוא מאופיין בזמינות ביולוגית גבוהה למדי ורעילות נמוכה. הוא פעיל במיוחד נגד פרוטאוס, קלבסיאלה ו-Escherichia coli. על מנת להגביר את העמידות לבטא-לקטמאסות, נקבע גם התרופה המשולבת Ampicillin / Sulbactam.
• אמוקסיצילין. מבחינת הספקטרום של הפעולה האנטי-מיקרוביאלית והיעילות, הוא דומה ל-ABP הקודם, אך הוא נבדל בעמידות מוגברת לחומצות (הוא אינו מתפרק בסביבת קיבה חומצית). האנלוגים שלה Flemoxin Solutab ו Hiconcil משמשים גם, כמו גם אנטיביוטיקה משולבת לטיפול במערכת גניטורינארית (עם חומצה קלבולנית) - Amoxicillin / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

לדוגמה, הרגישות של Escherichia coli היא מעט יותר מ-60%, מה שמעיד על יעילות נמוכה של טיפול אנטיביוטי ועל הצורך להשתמש בקבוצות אחרות של אנטיביוטיקה. מאותה סיבה, האנטיביוטיקה sulfanilamide Co-trimoxazole (Biseptol) כמעט ואינה בשימוש בפרקטיקה אורולוגית.

צפלוספורינים

קבוצה נוספת של בטא-לקטמים עם השפעה דומה, השונה מפניצילינים בעמידות מוגברת להשפעות ההרסניות של אנזימים המיוצרים על ידי פלורה פתוגנית. ישנם מספר דורות של תרופות אלו, ורובן מיועדות למתן פרנטרלי. מסדרה זו, האנטיביוטיקה הבאה משמשת לטיפול במערכת גניטורינארית אצל גברים ונשים:

• צפלקסין. תרופה יעילה לדלקת של כל האיברים באזור האורגניטלי למתן דרך הפה עם רשימה מינימלית של התוויות נגד.
• Cefaclor (Ceclor, Alfacet, Taracef). הוא שייך לדור השני של צפלוספורינים ומשמש גם דרך הפה.
• Cefuroxime והאנלוגים שלו Zinacef ו-Zinnat. זמין במספר צורות מינון. ניתן לרשום אותם אפילו לילדים בחודשי החיים הראשונים בגלל רעילות נמוכה.
• Ceftriaxone. נמכר בצורה של אבקה להכנת תמיסה, הניתנת פרנטרלית. תחליפים הם Lendacin ו-Rocephin.
• Cefoperazone (Cefobide). נציג של הדור השלישי של cephalosporins, אשר מנוהל תוך ורידי או תוך שרירי עבור זיהומים גניטורינארית.
• Cefepime (Maxipim). הדור הרביעי של אנטיביוטיקה מקבוצה זו לשימוש פרנטרלי.

תרופות אלו נמצאות בשימוש נרחב באורולוגיה, אך חלקן אסורות לנשים הרות ומניקות.

פלואורוקינולונים

האנטיביוטיקה היעילה ביותר עד כה לזיהומים באברי המין בגברים ובנשים. אלו הן תרופות סינתטיות חזקות של פעולת חיידקים (מוות של מיקרואורגניזמים מתרחש עקב הפרעה בסינתזת ה-DNA והרס של דופן התא). בשל הרעילות והחדירות של מחסום השליה, ילדים, נשים הרות ומניקות אינן רושמים.

• ציפרלקס. נלקח דרך הפה או פרנטרל, הוא נספג היטב ומבטל במהירות תסמינים כואבים. יש לו מספר אנלוגים, כולל Tsiprobay ו- Tsiprinol.
• Ofloxacin (Ofloxin, Tarivid). האנטיביוטיקה פלואורוקינולון נמצאת בשימוש נרחב לא רק בפרקטיקה האורולוגית בשל יעילותה וספקטרום רחב של פעילות אנטי-מיקרוביאלית.
• נורפלוקסצין (נוליצין). תרופה נוספת לשימוש דרך הפה, כמו גם תוך ורידי ושרירי. יש לו אותן אינדיקציות והתוויות נגד.
• פפלוקסצין (אבקטל). יעיל גם נגד רוב הפתוגנים האירוביים, הנלקחים באופן פרנטרלי ובעל פה.

אנטיביוטיקה זו מוצגת גם ב-mycoplasma, מכיוון שהם פועלים על מיקרואורגניזמים תוך-תאיים טוב יותר מהטטרציקלינים שהיו בעבר בשימוש נרחב. תכונה אופיינית של fluoroquinolones היא השפעה שלילית על רקמת חיבור. מסיבה זו אסור להשתמש בתרופות לפני הגיעם לגיל 18, בתקופות של הריון והנקה, כמו גם לאנשים שאובחנו עם דלקת גידים.

אמינוגליקוזידים

סוג של חומרים אנטיבקטריאליים המיועדים למתן פרנטרלי. האפקט קוטל החיידקים מושג על ידי עיכוב סינתזה של חלבונים, בעיקר אנאירובים גרם שליליים. יחד עם זאת, התרופות של קבוצה זו מאופיינות בשיעורים גבוהים למדי של רעילות נפרו-אוטוטו, מה שמגביל את היקף היישום שלהן.

• גנטמיצין. תרופה מהדור השני של אנטיביוטיקה aminoglycoside, אשר נספג בצורה גרועה במערכת העיכול ולכן ניתנת תוך ורידי ושריר.
• Netilmecin (Netromycin). שייך לאותו דור, בעל השפעה דומה ורשימת התוויות נגד.
• Amikacin. אמינוגליקוזיד נוסף, יעיל לזיהומים בדרכי השתן, במיוחד מסובכים.

בשל זמן מחצית החיים הארוך, תרופות אלו משמשות רק פעם אחת ביום. הם נרשמים לילדים מגיל צעיר, אך נשים מניקות ונשים הרות הן התווית נגד. אנטיביוטיקה-אמינוגליקוזידים מהדור הראשון בטיפול בדלקות בדרכי השתן אינן בשימוש.

ניטרופורנים

אנטיביוטיקה רחבת טווח לזיהומים במערכת גניטורינארית בעלת אפקט בקטריוסטטי, המתבטאת ביחס למיקרופלורה גרם חיובית וגרם שלילית כאחד. יחד עם זאת, עמידות בפתוגנים כמעט אינה נוצרת. תרופות אלו מיועדות לשימוש דרך הפה, והמזון רק מגביר את הזמינות הביולוגית שלהן. לטיפול בדלקות בדרכי השתן משתמשים בניטרופורנטואין (שם מסחרי Furadonin), אותו ניתן לתת לילדים החל מהחודש השני לחיים, אך לא לנשים הרות ומניקות.

האנטיביוטיקה Fosfomycin trometamol, שאינה שייכת לאף אחת מהקבוצות לעיל, ראויה לתיאור נפרד. הוא נמכר בבתי מרקחת תחת השם המסחרי Monural ונחשב לאנטיביוטיקה אוניברסלית לדלקת במערכת גניטורינארית בנשים. חומר קוטל חיידקים זה עבור צורות לא מסובכות של דלקת בדרכי השתן נקבע כקורס של יום אחד - 3 גרם פוספומיצין פעם אחת. מאושר לשימוש בכל שלב של ההריון, כמעט ואינו נותן תופעות לוואי, ניתן לשימוש ברפואת ילדים (מגיל 5).

מתי וכיצד משתמשים באנטיביוטיקה ל-MPI?

בדרך כלל, השתן של אדם בריא הוא כמעט סטרילי, אבל לשופכה יש גם מיקרופלורה משלה על הרירית, ולכן בקטריוריה אסימפטומטית (נוכחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים בשתן) מאובחנת לעתים קרובות למדי. מצב זה אינו בא לידי ביטוי חיצוני וברוב המקרים אינו מצריך טיפול. יוצאי הדופן הם נשים בהריון, ילדים ואנשים עם כשל חיסוני.

אם נמצאות מושבות גדולות של E. coli בשתן, יש צורך בטיפול אנטיביוטי. במקרה זה, המחלה מתרחשת בצורה חריפה או כרונית עם תסמינים חמורים. בנוסף, טיפול אנטיביוטי נקבע עם קורסים ארוכים במינון נמוך כדי למנוע הישנות (כאשר מתרחשת החמרה יותר מפעמיים כל שישה חודשים). להלן משטרי השימוש באנטיביוטיקה לזיהומים באברי המין בנשים, גברים וילדים.

פיילונפריטיס

מחלה קלה עד בינונית מטופלת באמצעות fluoroquinolones דרך הפה (למשל, Ofloxacin 200-400 מ"ג פעמיים ביום) או אמוקסיצילין מוגן מעכב. תרופות רזרב הן צפלוספורינים וקו-טרימוקסזול. נשים בהריון מאושפזות עם טיפול ראשוני עם צפלוספורינים פרנטרליים (Cefuroxime), ולאחר מכן עוברים לטבליות - Ampicillin או Amoxicillin, כולל חומצה קלבולנית. ילדים מתחת לגיל שנתיים מוכנסים גם הם לבית חולים ומקבלים את אותה אנטיביוטיקה כמו נשים בהריון.

דלקת שלפוחית ​​השתן ודלקת השופכה

ככלל, דלקת שלפוחית ​​השתן ותהליך דלקתי לא ספציפי בשופכה מתרחשים בו זמנית, כך שאין הבדל בטיפול האנטיביוטי שלהם. זיהום לא מסובך במבוגרים מטופל בדרך כלל במשך 3-5 ימים עם פלואורוקינולונים (Ofloxacin, Norfloxacin ואחרים). הרזרב הם Amoxicillin / Clavulanate, Furadonin או Monural. צורות מסובכות מטופלות באופן דומה, אך מהלך הטיפול האנטיביוטי נמשך לפחות 1-2 שבועות. עבור נשים בהריון, תרופות הבחירה הן Amoxicillin או Monural, אלטרנטיבי - Nitrofurantoin. לילדים נקבע קורס בן שבעה ימים של cephalosporins דרך הפה או Amoxicillin עם אשלגן clavulanate. Monural או Furadonin משמשים כקרנות מילואים.

מידע נוסף

יש לזכור שאצל גברים, כל צורה של MPI נחשבת מסובכת ומטופלת בהתאם לתכנית המתאימה. בנוסף, סיבוכים ומהלך חמור של המחלה מחייבים אשפוז חובה וטיפול בתרופות פרנטרליות. תרופות דרך הפה ניתנות בדרך כלל במרשם חוץ. באשר לתרופות עממיות, אין להן השפעה טיפולית מיוחדת ואינן יכולות להוות תחליף לטיפול אנטיביוטי. השימוש בחליטות ומרתחים של עשבי תיבול מותר רק בהסכמה עם הרופא כטיפול נוסף.

סמוך על הבריאות שלך לאנשי מקצוע! קבע תור לרופא הטוב ביותר בעיר שלך עכשיו!

רופא טוב הוא גנרליסט אשר בהתבסס על הסימפטומים שלך יבצע את האבחנה הנכונה וירשום טיפול יעיל. בפורטל שלנו תוכלו לבחור רופא מהמרפאות הטובות ביותר במוסקבה, סנט פטרסבורג, קאזאן וערים נוספות ברוסיה ולקבל הנחה של עד 65% על תור.

* לחיצה על הכפתור תוביל אתכם לעמוד מיוחד של האתר עם טופס חיפוש ופגישה עם מומחה בפרופיל בו אתם מעוניינים.

* ערים פנויות: מוסקבה והאזור, סנט פטרסבורג, יקטרינבורג, נובוסיבירסק, קאזאן, סמארה, פרם, ניז'ני נובגורוד, אופה, קרסנודר, רוסטוב על הדון, צ'ליאבינסק, וורונז', איזבסק

התרופות העיקריות לטיפול במערכת גניטורינארית הן אנטיביוטיקה. לפני המינוי, יש צורך להעביר תרבית שתן לסטריליות, ולקבוע את התגובה של מיקרואורגניזמים המתקבלים ממנה לתרופות אנטיבקטריאליות. ללא זריעה, עדיף להשתמש בתרופות רחבות טווח. אבל חלקם נבדלים ברעליות נפרוטוקסית (השפעות רעילות על הכליות), למשל, "Gentamicin", "Polymyxin", "Streptomycin".

טיפול בזיהומים באנטיביוטיקה

עבור דלקת של דרכי השתן, אנטיביוטיקה של קבוצת cephalosporin משמשים - "Cefalexin", "Cefaclor", "Cefepim", "Ceftriaxone". עם דלקת של הכליות, פניצילין חצי סינתטי משמש גם - "אוקסצילין" ו "אמוקסיצילין". אבל עדיף לזיהומים אורוגניטליים - טיפול בפלורוקינולון - ציפרלקס, אופלוקסצין וגטיפלוקסצין. משך השימוש באנטיביוטיקה למחלת כליות הוא עד 7 ימים. בטיפול מורכב, תרופות עם sulphenylamide משמשות - "Biseptol" או "Urosulfan".

צמחי חיטוי

"קנפרון" במקרה של מחלה

באורולוגיה משתמשים בחומרי חיטוי צמחיים הן כחומרי הריפוי העיקריים והן כעזרים. « Kanefron היא תרופה מצוינת לטיפול במחלות של מערכת גניטורינארית. יש לו פעולה אנטי דלקתית ואנטי מיקרוביאלית, גורם להשפעה משתנת. הוא משמש בעל פה בצורה של טיפות או dragees. ההרכב של "קנפרון" כולל ורדים, עלי רוזמרין, קנטאור ורוזמרין. עם דלקת של הכליות, 50 טיפות של התרופה או 2 טבליות נקבעות 3 פעמים ביום. אצל גברים היא נחשבת לתרופה הטובה ביותר בטיפול בדלקות שתן.

"פיטוליזין" - תרופה לזיהומים של מערכת גניטורינארית, מקלה על מעבר אבנים ומסירת סוכנים פתולוגיים מדרכי השתן. לתכשיר מוסיפים שמני נענע, אורן, תפוז, מרווה וונילין. קח אנטי דלקתי לאחר ארוחות 3 פעמים ביום, 1 כפית. חצי כוס מים חמימים. מחלת כליות חולפת תוך חודש. זה נעשה בצורה של משחה כדי לקבל פתרון. הרכב "פיטוליזין" - תמציות:

• זנב סוס;
• פטרוזיליה;
• עלי ליבנה;
• קני שורש של עשב חיטה;
• חִלבָּה;
• בֶּקַע;
• נורות בצל;
• זהב;
• עשבי תיבול ציפור מטפס הרים.

חזרה לאינדקס

תרופות להקלה על סימפטומים של דלקת במערכת גניטורינארית

דלקת בדרכי השתן מתחילה להיות מטופלת בתרופות העוצרות את התסמינים הדלקתיים ומשחזרות את הפונקציונליות של דרכי השתן. התרופות העיקריות למערכת גניטורינארית הן Papaverine ו-No-shpa. רופאים ממליצים להשתמש בחומרים אנטיבקטריאליים לאחר קורס של תרופות נוגדות עוויתות. במקביל, הם מטופלים בטבליות שאין להן תכונה של רעילות נפרוטית.

עבור מחלות של מערכת גניטורינארית, אקמול משמש. המינון היומי הוא 4 כפול 650 מ"ג. בעת נטילת אקמול, שתו הרבה מים כדי להבטיח המודינמיקה תקינה. איבופרופן מוצג במקום אקמול. המינון היומי הוא 4 פעמים 1200 מ"ג. תרופות נוספות להקלה בתסמינים: קטנוב, נימסוליד, צפקון ובראלגין. ההחלטה בטיפול בתרופות נפרוטוקסיות מוצדקת, והטיפול נקבע רק לאחר התייעצות עם רופא.

נוגדי עוויתות

תרופות נוגדות עוויתות משפרות את זרימת השתן ומקלות על הכאב. טבליות פופולריות הן אותן "Papaverine" עם "No-shpa" ו-"Benziklan" עם "Drotaverine". "No-shpa" זמין בצורה של טבליות ותמיסה. מינון - לא יותר מ-240 מ"ג ליום. "No-shpu" אסור בהחלט ליטול עם אי ספיקת לב וכבד. בנוסף, מותר ליטול "קנפרון" - יש לו השפעות נוגדות עוויתות ואנטיספטיות.

משתנים הם משתנים. טיפול במשתנים צריך להיות מטופל בזהירות. הם יכולים לגרום לאי ספיקת כליות ולסבך את המחלה. הטיפול מיושם רק לאחר מינויו של רופא. התרופות העיקריות לדלקות בדרכי השתן: "Diuver", "Hypothiazid", "Furomeside" ו-"Aldakton". מינון - 1 טבליה בשבוע. כדי לשמור על מאזן המים בגוף, נלקחות סידן, אשלגן, תמיסות מלח בשילוב עם משתנים, ומבוצעות דימום והמודיאליזה.

גירוי חיסוני במחלות של נשים וגברים

עם מחלה אצל גברים ונשים של הכליות ודרכי השתן, אתה צריך לשתות מרתחים המכילים ויטמינים: ורדרד, עלי עץ ליבנה, אפר הרים, עלה דומדמניות, דומדמניות. רופאים רושמים גם תכשירי מולטי ויטמין, הכוללים קומפלקס של יסודות קורט עם ויטמינים. תרופות להגברת חסינות במחלות כליות - Alvittil, Aerovit, Askorutin, Tetrafolevit, Milgamma. במקביל לוויטמינים, נוטלים מינרלים כמו סלניום ואבץ.

תרופות עממיות

• מיץ חמוציות יעזור להקל על דלקת של מערכת גניטורינארית.הוא פועל כחומר משתן ומונע מחיידקים להתרבות.
• שמן קוקוס לא מזוקק משמש להרוג דלקות בדרכי השתן. שמן נצרך ב-2 כפות. ביום. חלב קוקוס מכיל חומרים מרפא טובים, יש לשתות אותו על בטן ריקה בבוקר וכוס לפני השינה.
• דלקת בדרכי השתן מקלה על האספרגוס. כשאוכלים אספרגוס, צבע השתן מתכהה, מה שלא אמור להפחיד.
• שום טוב לבעיות כליות. קולפים 2 שיני שום, כותשים ויוצקים 1 כוס מים, משאירים 5 דקות ושותים. ההליך חוזר על עצמו 3 פעמים ביום עד להיעלמות התסמינים.
• בצל - אנטיבקטריאלי ומשתן, מקדם התאוששות מהירה של הכליות ודרכי השתן. הבצל נחתך ל-4 חלקים שווים, מוסיפים 0.5 ליטר מים ומרתיחים במשך 20 דקות על אש נמוכה, מתעקש במשך 8 שעות, מסננים ושותים.
• דלקת בדרכי השתן מטופלת בסלרי. מקציפים את הגבעולים, מוסיפים אננס ו-200 מ"ל חליטת קמומיל. את התערובת שותים בבוקר על בטן ריקה. משתמשים גם בזרעי סלרי. הזרע מאודה ב-1 כוס מים חמים, מוזלף במשך 10 דקות ושותים 2 פעמים ביום.
• חליטה טובה עם בזיליקום. 2 כפות מתווספות לכוס 1 מים. צמחים, מתעקשים 10 דקות. שתו 2 ימים 2 פעמים ביום.

בנוסף לתרופות העממיות העיקריות לטיפול במערכת גניטורינארית, ישנם מתכונים טעימים לרפואה אלטרנטיבית. מומלץ לשתות מיץ מבננה 1 ותפוח במשך שבוע (2 פעמים ביום). אכלו לפחות 3 חתיכות אבטיח ליום. בנוסף לאיכויות הרפואיות, הוא גם פועל כטיפול מונע. מומלץ קוקטייל פירות יער עם דובדבנים, דובדבנים, אוכמניות ופרוסה, אותו יש לשתות רק על קיבה ריקה.

אמצעי מניעה

תרופות שנקבעו לעתים קרובות מקבוצת הפלואורוקווינולון - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin" או "Gatifloxacin". ניתן למנוע דלקת בדרכי השתן באמצעות צמחי מרפא. ניתן לקחת חליטות צמחים במשך זמן רב, אין כמעט תופעות לוואי מהן. אוסף אופטימלי של עשבי תיבול - מנטה, זהב, אנג'ליקה, זנב סוס, דוב. תכשירים מוכנים - "קנפרון" או "אוריקלאר", בעלי השפעות חיטוי ואנטי דלקתיות. נרות לזיהומים במערכת גניטורינארית בנשים פופולריים במיוחד ("Vitaferon", "Indomethacin", "Cystitis" ו-"Voltaren").

Pyelonephritis, דלקת שלפוחית ​​השתן ומחלות אחרות של מערכת השתן דורשות טיפול מורכב. אנטיביוטיקה היא תרופה יעילה לזיהומים של מערכת גניטורינארית, אך יש להשתמש בה רק לפי הוראות הרופא. רק על ידי מעבר בדיקות ניתן לקבוע את הפתוגן שהוביל למחלה ולקבוע תרופה יעילה.

אם יש לך דלקת בדרכי השתן, ייתכן שתצטרך לקחת מספר סוגים של תרופות להחלמה מלאה.

אינדיקציות לטיפול

מערכת גניטורינארית והכליות במהלך דלקת וזיהום בחיידקים מזיקים נקבעים על ידי תסמינים ספציפיים. מחלות מלוות בכאב, צריבה והטלת שתן תכופה. החולה, בעת אבחון זיהומים באברי המין, אינו יכול לנהל חיי מין תקינים. ללא שימוש בתרופות שנבחרו כראוי, דלקת בדרכי השתן מובילה לסיבוכים. טיפול תרופתי נקבע למחלות כאלה:

• פיילונפריטיס;
• דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• דלקת השופכה אצל גברים;
• דלקת נרתיק אצל נשים;
• כלמידיה.

סוגים מסוימים של מיקרואורגניזמים פתוגניים מועברים מינית. אבחון בזמן יעזור למנוע השלכות שליליות.

סוגי תרופות למערכת גניטורינארית

במחלות כליה, תוך התחשבות באטיולוגיה של המחלה, משתמשים בקבוצות שונות של תרופות למאבק בפתולוגיות. בהתאם לחומרים הפעילים המרכיבים את התרופות, הם משפיעים על הגוף בדרכים שונות. הסוגים העיקריים של תרופות המשמשות לטיפול בזיהומים של מערכת גניטורינארית:

אנטיביוטיקה, תרופות לאורוספטיות, NSAIDs, אימונומודולטורים ותרופות אחרות נלקחות מדלקות בדרכי השתן.

• סוכנים אנטיבקטריאליים;
• NSAIDs;
• תרופות אורוספטיות;
• תרופות לטיפול סימפטומטי;
• אימונומודולטורים.

התרופות העיקריות לטיפול במערכת גניטורינארית הן אנטיביוטיקה. לפני המינוי, יש צורך להעביר תרבית שתן לסטריליות, ולקבוע את התגובה של מיקרואורגניזמים המתקבלים ממנה לתרופות אנטיבקטריאליות. ללא זריעה, עדיף להשתמש בתרופות רחבות טווח. אבל חלקם נבדלים ברעליות נפרוטוקסית (השפעות רעילות על הכליות), למשל, "Gentamicin", "Polymyxin", "Streptomycin".

טיפול בזיהומים באנטיביוטיקה

עבור דלקת של דרכי השתן, אנטיביוטיקה של קבוצת cephalosporin משמשים - "Cefalexin", "Cefaclor", "Cefepim", "Ceftriaxone". עם דלקת של הכליות, פניצילין חצי סינתטי משמש גם - "אוקסצילין" ו "אמוקסיצילין". אבל עדיף לזיהומים אורוגניטליים - טיפול בפלורוקינולון - ציפרלקס, אופלוקסצין וגטיפלוקסצין. משך השימוש באנטיביוטיקה למחלת כליות הוא עד 7 ימים. בטיפול מורכב, תרופות עם sulphenylamide משמשות - "Biseptol" או "Urosulfan".

צמחי חיטוי

"קנפרון" במקרה של מחלה

באורולוגיה משתמשים בחומרי חיטוי צמחיים הן כחומרי הריפוי העיקריים והן כעזרים. « Kanefron היא תרופה מצוינת לטיפול במחלות של מערכת גניטורינארית. יש לו פעולה אנטי דלקתית ואנטי מיקרוביאלית, גורם להשפעה משתנת. הוא משמש בעל פה בצורה של טיפות או dragees. ההרכב של "קנפרון" כולל ורדים, עלי רוזמרין, קנטאור ורוזמרין. עם דלקת של הכליות, 50 טיפות של התרופה או 2 טבליות נקבעות 3 פעמים ביום. אצל גברים היא נחשבת לתרופה הטובה ביותר בטיפול בדלקות שתן.

צמחי חיטוי הם תרופה מצוינת לטיפול במחלות של מערכת גניטורינארית.

"פיטוליזין" - תרופה לזיהומים של מערכת גניטורינארית, מקלה על מעבר אבנים ומסירת סוכנים פתולוגיים מדרכי השתן. לתכשיר מוסיפים שמני נענע, אורן, תפוז, מרווה וונילין. קח אנטי דלקתי לאחר ארוחות 3 פעמים ביום, 1 כפית. חצי כוס מים חמימים. מחלת כליות חולפת תוך חודש. זה נעשה בצורה של משחה כדי לקבל פתרון. הרכב "פיטוליזין" - תמציות:

• זנב סוס;
• פטרוזיליה;
• עלי ליבנה;
• קני שורש של עשב חיטה;
• חִלבָּה;
• בֶּקַע;
• נורות בצל;
• זהב;
• עשבי תיבול ציפור מטפס הרים.

תרופות להקלה על סימפטומים של דלקת במערכת גניטורינארית

דלקת בדרכי השתן מתחילה להיות מטופלת בתרופות העוצרות את התסמינים הדלקתיים ומשחזרות את הפונקציונליות של דרכי השתן. התרופות העיקריות למערכת גניטורינארית הן Papaverine ו-No-shpa. רופאים ממליצים להשתמש בחומרים אנטיבקטריאליים לאחר קורס של תרופות נוגדות עוויתות. במקביל, הם מטופלים בטבליות שאין להן תכונה של רעילות נפרוטית.

עבור מחלות של מערכת גניטורינארית, אקמול משמש. המינון היומי הוא 4 כפול 650 מ"ג. בעת נטילת אקמול, שתו הרבה מים כדי להבטיח המודינמיקה תקינה. איבופרופן מוצג במקום אקמול. המינון היומי הוא 4 פעמים 1200 מ"ג. תרופות נוספות להקלה בתסמינים: קטנוב, נימסוליד, צפקון ובראלגין. ההחלטה בטיפול בתרופות נפרוטוקסיות מוצדקת, והטיפול נקבע רק לאחר התייעצות עם רופא.

נוגדי עוויתות

נוגדי עוויתות מקלים על הכאב, אך אינם משפיעים על הגורם למחלה.

תרופות נוגדות עוויתות משפרות את זרימת השתן ומקלות על הכאב. טבליות פופולריות הן אותן "Papaverine" עם "No-shpa" ו-"Benziklan" עם "Drotaverine". "No-shpa" זמין בצורה של טבליות ותמיסה. מינון - לא יותר מ-240 מ"ג ליום. "No-shpu" אסור בהחלט ליטול עם אי ספיקת לב וכבד. בנוסף, מותר ליטול "קנפרון" - יש לו השפעות נוגדות עוויתות ואנטיספטיות.

משתנים

משתנים הם משתנים. טיפול במשתנים צריך להיות מטופל בזהירות. הם יכולים לגרום לאי ספיקת כליות ולסבך את המחלה. הטיפול מיושם רק לאחר מינויו של רופא. התרופות העיקריות לדלקות בדרכי השתן: "Diuver", "Hypothiazid", "Furomeside" ו-"Aldakton". מינון - 1 טבליה בשבוע. כדי לשמור על מאזן המים בגוף, נלקחות סידן, אשלגן, תמיסות מלח בשילוב עם משתנים, ומבוצעות דימום והמודיאליזה. לעתים קרובות, עם מחלת כליות, הרופאים רושמים תכשירי מולטי ויטמין כדי להגביר את החסינות.

עם מחלה אצל גברים ונשים של הכליות ודרכי השתן, אתה צריך לשתות מרתחים המכילים ויטמינים: ורדרד, עלי עץ ליבנה, אפר הרים, עלה דומדמניות, דומדמניות. רופאים רושמים גם תכשירי מולטי ויטמין, הכוללים קומפלקס של יסודות קורט עם ויטמינים. תרופות להגברת חסינות במחלות כליות - Alvittil, Aerovit, Askorutin, Tetrafolevit, Milgamma. במקביל לוויטמינים, נוטלים מינרלים כמו סלניום ואבץ.

בשימוש לזיהומים של מערכת גניטורינארית, ניתן לחסל את התהליכים הדלקתיים של אברי הרבייה, הקשורים קשר הדוק למערכת השתן. הגורמים הנפוצים ביותר לזיהומים הם חיידקים, פטריות, וירוסים או פרוטוזואה. על פי הסטטיסטיקה, מערכת גניטורינארית של גברים מטרידה אותם בתדירות נמוכה יותר מאשר נשים. אנטיביוטיקה לזיהומים אורוגניטליים אצל נשים משמשת לסילוק פתוגנים, גירוד, אדמומיות, הפרשות מוגלתיות וכאב. בין פתולוגיות אורוגניטליות אצל גברים, דלקת שלפוחית ​​השתן קיימת לרוב. אבל לפעמים גברים יכולים להביא את הזיהום בגלל היגיינה לא מספקת של הערלה הנימול או נוכחות של אורגניזמים פתוגניים בנרתיק של בן הזוג.

הרעיון של דלקות גניטורינאריות

עם דלקת של מערכת גניטורינארית, הגורם הסיבתי עשוי להיות Escherichia coli או staphylococcus aureus, streptococcus. אם איבר כלשהו של מערכת גניטורינארית אצל גברים משפיע על התהליך הדלקתי, אז זה נובע מירידה בחסינות, היפותרמיה חמורה או נזק מכני במהלך מין אנאלי. אישה יכולה להדביק את מערכת גניטורינארית עקב היגיינה אישית לקויה, כאשר מיקרואורגניזמים קוטלי חיידקים תוקפים את דרכי השתן. מחצית הגברים של האוכלוסייה נדבקת בזיהומים אורוגניטליים בתדירות נמוכה בהרבה מהנקבה, למעט קשישים.

במחלות של מערכת גניטורינארית של אישה, נפגעות גם הכליות עם השופכנים, שלפוחית ​​השתן והשופכה.

הזיהומים הנפוצים ביותר כוללים:

1. Pyelonephritis היא דלקת בפרנכימה ובכליות, כואבת, מלווה במצב של חום, עד לבחילה, חולשה, צמרמורות.
2. דלקת שלפוחית ​​השתן היא אחת הזיהומים הנפוצים ביותר. זה מתבטא בהטלת שתן תכופה, דם בשתן, לאחר הצואה יש תחושה של התרוקנות לא מלאה ויש כאבים עזים.
3. דלקת השופכה מתרחשת כאשר דלקת של השופכה, במהלך תקופה זו, ההתרוקנות הופכת לכאב, מוגלה עשויה להשתחרר.

הדרך היעילה ביותר להתמודד עם מחלה במערכת גניטורינארית היא נטילת אנטיביוטיקה, שתקל על אי נוחות כואבת, תאפשר לעשות צרכים באופן קבוע ותבטל פתולוגיות גינקולוגיות. יחד עם זאת, האנטיביוטיקה אינה תרופה אוניברסלית לכל המחלות, היא פועלת בשילוב עם קרמים, משחות, מרתח צמחים.

האנטיביוטיקה היעילה ביותר

הנטייה לזיהומים גניטורינאליים אצל נשים מוסברת על ידי המבנה האנטומי של האיברים, השופכה הקצרה, קרבתה לנרתיק ולפי הטבעת. אצל גברים, להיפך, השופכה ארוכה, ולכן תהליכים פתוגניים מתרחשים בדרכי השתן התחתונות, הגורמים לדלקת הערמונית. תחת הפעולה של אנטיביוטיקה, סוכנים זיהומיים נהרסים, תרופות אחרות יכולות לשמש כתרופות עזר.

אנטיביוטיקה רחבת טווח לזיהומים בדרכי השתן כוללת:

פניצילינים. תרופות קוטלי חיידקים ההורסות את דופן החיידקים עקב סינתזת חלבון. תכשירים ממקור טבעי, שמטרתם הרס של חיידקים גרם שליליים.

סמים חצי סינתטיים. אלה כוללים אמוקסיצילין, אוקסצילין, אמפיצילין, קרבניצילין. קבוצת האמינופניצילינים הפכה לרגישה של 25-30% לאנטיביוטיקה, כך שה-70-75% הנותרים מאפשרים להילחם בחיידקים רגישים בשתן, הפרשות מהשופכה. כאשר מטופלים באמפיצילין או אמוקסיצילין, סילוקם מהגוף נמשך מספר שעות.

תרופות מוגנות מעכבות כגון פלמוקלב, אונאזין, אמפיסיד, אוגמנטין או אמוקסיקלב.

תרופות משולבות מחצי סינתטיים ומוגנים מעכבים.

מספר צפלוספורינים הם תרכובות חצי סינתטיות המחולקות ל-4 דורות. עמידות לתרופות גוברת עם כל דור. הם משמשים אם פניצילינים לא עוזרים, אבל הם נספגים בצורה גרועה ממערכת העיכול.

הדור הראשון כולל cephalexin ו-cefazolin, הניתנים תוך ורידי ותוך שרירי, כמו גם cefadroxil בצורה של אבקה וכמוסות. הם נרשמים לעתים רחוקות, מכיוון שהם פועלים בעיקר על דלקת שלפוחית ​​השתן. לא מתאים לעגבת, זיבה, כלמידיה.

הדור השני מיוצג על ידי cefuroxime ו- cefaclor, אך הם אינם יעילים כמו הדור השלישי של cephalosporins.

הדור השלישי מאופיין בתרופה הפופולרית ביותר בקבוצה זו - ceftriaxone, כמו גם cefixime, ceftibuten, cefotaxime. התרופות משמידות פתוגנים של חיידקים גראם-שליליים, יעילות לדלקת שלפוחית ​​השתן, עגבת ופיאלונפריטיס.

Ceftriaxone נקבע לטיפול במערכת גניטורינארית של נשים וגברים, בהיותו אנטיביוטיקה פופולרית של תת-קבוצת הצפלוספורין. תכשיר אוניברסלי עם קשת רחבה של פעולה מטפל בזיהומים אורוגניטליים כגון פיאליטיס, ערמונית או דלקת שלפוחית ​​השתן ובצורות הכרוניות שלהם. זה מתנגד לחיידקים אנאירוביים וגרם חיוביים, והוא גם נקבע לחוסר פעילות של מספר פניצילינים ואמינוגליקוזידים. אופן מתן - תוך שרירי ותוך ורידי. אם יש אינדיקציות חמורות, אז זה נקבע לילדים, נשים בהריון. החיסרון הוא שהתרופה אינה מקיימת אינטראקציה עם רקמת הערמונית, ולכן היא אינה נרשמה לגברים עם דלקת ערמונית חיידקית.

הדור הרביעי כולל את cefepime, תרופה המשמשת במהלך הטיפול במחלות מורכבות של דרכי השתן. מערכת גניטורינארית מושפעת מדלקת חיידקית של הערמונית, דלקת השופכה או דלקת בכליות ובתוספתן, לכן חשוב להשתמש ב-cefepime, שהתווית הנגד העיקרית שלו היא גיל עד 12 שנים.

סדרת טטרציקלין. התרופות מסוגלות לטפל בתבוסה של Escherichia coli, אך הן אינן יכולות להתמודד עם staphylococcus aureus. תרופות אינן מסוגלות להילחם בסטפילוקוקוס אאוראוס, אך הן יעילות נגד E. coli. עבור זיהומים, טטרציקלין, chlortetracycline או oxytetracycline משמשים, תלוי מה הפתולוגיה, chlamydia, mycoplasma, gonococci או ureaplasma.

בצורה של ofloxacin או ciprofloxacin, הם משמשים לטיפול בערמונית חיידקית. לנשים הסובלות מבעיות בשלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, דלקת שלפוחית ​​השתן או פיילונפריטיס ניתנים לבופלוקסצין או מורפופלוקסצין. התווית נגד בילדים, נשים בהריון, מכיוון שהוא גורם לגדילה ולפיגור עצם.

Nolicin או norfloxacin יש השפעה חיידקית חזקה, היא תרופה פופולרית ברפואה המודרנית. זה לא ממכר ומוביל להרס מהיר של מיקרואורגניזמים מזיקים. התרופה חודרת לגוף הגברי או הנשי, נספגת במהירות ומופרשת מהגוף מבלי לפגוע במערכת העצבים ובעצמות. לא כדאי להשתמש בתרופה בשילוב עם נוגדי חומצה, שכן הדבר מפריע לספיגה בגוף. נוליצין מומלץ לדיזנטריה או לסלמונלוזיס, ירסינאוזיס, זיהומים של דרכי הנשימה העליונות.

אמינוגליקוזידים. הטיפול מתבצע בבית חולים, מכיוון שהם עלולים לגרום להשפעות רעילות. הם משמשים לטיפול בזיהומים נוזוקומיים ואנדוקרדיטיס. סטרפטומיצין או קנאמיצין נקבעים עבור שחפת.

קבוצת מקרולידים. הנפוצים ביותר הם azithromycin, clarithromycin, erythromycin ו-roxithromycin. בשל הרגישות הנמוכה לחיידקים גרם שליליים, תרופות נרשמות לרוב במקרה של דלקת השופכה שאינה גונוקוקלית.

זיהומים של מערכת גניטורינארית בנשים מטופלים רק באנטיביוטיקה רחבת טווח, לשם כך נקבעת קבוצה מתאימה, המלצות מתקבלות על ידי רופא.

תרופות שנקבעו לדלקות בדרכי השתן

אנטיביוטיקה לזיהומים במערכת גניטורינארית תורמת להרס של אורגניזמים קוטלי חיידקים, אך הפתולוגיות הנפוצות הנפוצות ביותר הן:

1. אנדומטריטיס;
2. דלקת צוואר הרחם;
3. קולפיטיס.

האבחנה של דלקת רירית הרחם עוקפת לרוב בנות בגיל הפוריות, שבהן הקרום הרירי של הרחם מתדלק, וזיהום מתרחש דרך דרכי המין. לטיפול בדלקות גניטורינאריות, בפרט אנדומטריטיס, משתמשים באנטיביוטיקה:

• מסדרת הפניצילין - אמפיצילין, אמוקסין, אקובול;
• מטטרציקלין - טטרציקלין, דוקסיציקלין;
• fluoroquinolones מיוצגים על ידי אופלוקסין, zanotsin ו tarivid;
• קבוצת הצפלוספורינים מיוצגת על ידי cefotoxin, cefazolin.

חלק מהבנות המודרניות אינן מייחסות חשיבות ראויה להפלות, מכיוון שהן הגורם העיקרי לדלקת צוואר הרחם או לדלקת בצוואר הרחם. אנטיביוטיקה תעזור להיפטר מדלקת:

• , כלומר azithromycin, wilfaren solutab או אריתרומיצין, sumamed, rulid;
• מקטגוריית הפניצילינים, אלו הם אמוקסיקלב, אקובול ואמוסין.
• פלואורוקווינולונים מיוצגים על ידי אופלוקסין, לווסטאר, zanotsin, tarivid.

קולפיטיס היא אחת הפתולוגיות הנפוצות ביותר של מערכת האורגניטלית, המתבטאת בדלקת של דפנות הנרתיק.

אנטיביוטיקה לטיפול בקולפיטיס:

• בין cephalosporins, ceftriaxone ו cefixime משמשים;
• ממספר פניצילינים;
• Levofloxacin ו- Ciprofloxacin מ-fluoroquinolones;
• מבין המקרולידים, רוליד מתאים;
• קלינדמיצין הוא חבר בקבוצת הלינקוסמיד.

תופעות לוואי והתוויות נגד

מערכות השתן של גברים פחות רגישות לזיהום מאשר נשים, אך תופעת הלוואי זהה. נטילת תרופות מודרניות לזיהומים באברי המין אינה פוטרת את החולה מתופעות לוואי, אך יש להכיר אותן על מנת למנוע סיבוכים חמורים, אך לאחר קריאתן, בהחלט תיזהר משימוש עצמי.

השלכות:

1. תגובות אלרגיות פתאומיות בצורה של הלם אנפילקטי.
2. פריחה.
3. מִיגרֶנָה.
4. סְחַרחוֹרֶת.
5. חולשה ועייפות.
6. עליית טמפרטורה.
7. טרומבוציטופניה.
8. טרומבופלביטיס.
9. פַּטֶרֶת הַעוֹר.

התוויות נגד קבלה:

1. אי סבילות אישית לתרופה על ידי הגוף.
2. כשל כלייתי.
3. הריון ברוב המקרים, שכן לאנטיביוטיקה יש השפעה רעילה על העובר.
4. חֲלָבִיוּת.
5. גיל הילד. רק סוגים מסוימים של תרופות ניתן לתת לילדים על פי מרשם רופא.

נגעים בשלפוחית ​​השתן, השופכה, הנספחים, הנרתיק או הרחם אינם מטופלים באמצעות תרופה אוניברסלית; רק הרופא המטפל יכול לבחור תרופות. מחלות זיהומיות באברי המין מאובחנות ברוב המקרים על פי תוצאות הבדיקות, אך גירוד חמור וכאבים בבטן התחתונה יכולים להיות תנאי מוקדם. הטעות הגדולה ביותר של נשים היא ניסיון להתחיל טיפול עצמי ללא התייעצות עם רופא, מה שעלול להוביל לסיבוכים חמורים בצורה של thrombophlebitis, לויקופניה, בצקת ופריחה.