גידולי מוח - תיאור, סימפטומים (סימנים), אבחון, טיפול. גידולים במוח וחלקים אחרים של מערכת העצבים המרכזית גידול שפיר במוח mkb 10

מתחת לגידול נהוג להבין את כל הניאופלזמות של המוח, כלומר שפירים וממאירים. מחלה זו נכללת בסיווג הבינלאומי של מחלות, שלכל אחת מהן מוקצה קוד, קוד גידול מוחי לפי ICD 10: C71 מציין גידול ממאיר, ו-D33 הוא ניאופלזמה שפירה של המוח וחלקים אחרים של העצבים המרכזיים. מערכת.

מכיוון שמחלה זו שייכת לאונקולוגיה, הגורמים לסרטן המוח, כמו גם מחלות אחרות בקטגוריה זו, עדיין לא ידועים. אבל יש תיאוריה שמומחים בתחום זה דבקים בה. היא מבוססת על מולטי-פקטוריאליות – סרטן המוח יכול להתפתח בהשפעת מספר גורמים בו-זמנית, ומכאן שמה של התיאוריה. הגורמים הנפוצים ביותר כוללים:

תסמינים עיקריים

התסמינים וההפרעות הבאים עשויים להצביע על נוכחות של גידול מוחי (קוד ICD 10):

• עלייה בנפח המדולה, ולאחר מכן עלייה בלחץ התוך גולגולתי;
• תסמונת צפלגית, המלווה בנוכחות כאב ראש חמור, במיוחד בבוקר ובמהלך שינוי בתנוחת הגוף, כמו גם הקאות;
• סחרחורת מערכתית. הוא שונה מהרגיל בכך שהמטופל מרגיש שהחפצים הסובבים אותו מסתובבים. הסיבה למחלה כזו היא הפרה של אספקת הדם, כלומר, כאשר הדם אינו יכול להסתובב כרגיל ולהיכנס למוח;
• הפרה של תהליכי התפיסה של העולם הסובב על ידי המוח;
• כשלים בתפקוד השרירים והשלד, התפתחות שיתוק - לוקליזציה תלויה באזור הנזק המוחי;
• התקפים אפילפטיים ועוויתיים;
• הפרה של איברי הדיבור והשמיעה: הדיבור הופך מטושטש ובלתי מובן, ובמקום צלילים, נשמע רק רעש;
• אובדן ריכוז, בלבול מוחלט ותסמינים אחרים אפשריים גם כן.

גידול במוח: שלבים

שלבי הסרטן נבדלים בדרך כלל על ידי סימנים קליניים ויש רק 4 מהם. בשלב הראשון מופיעים התסמינים השכיחים, למשל כאבי ראש, חולשה וסחרחורת. מאחר שתסמינים אלו אינם יכולים להצביע ישירות על נוכחות סרטן, אפילו רופאים אינם יכולים לזהות סרטן בשלב מוקדם. עם זאת, עדיין נותר סיכוי קטן לגילוי; מקרים של גילוי סרטן במהלך אבחון ממוחשב אינם נדירים.

תסמינים של גידול במוח

בשלב השני התסמינים בולטים יותר, בנוסף, למטופלים יש פגיעה בראייה ובתיאום התנועות. הדרך היעילה ביותר לזהות גידול במוח היא בדיקת MRI. בשלב זה, ב-75% מהמקרים, תיתכן תוצאה חיובית כתוצאה מניתוח.

השלב השלישי מאופיין בפגיעה בראייה, בשמיעה ובתפקוד המוטורי, חום, עייפות. בשלב זה, המחלה חודרת לעומק ומתחילה להרוס את בלוטות הלימפה והרקמות, ולאחר מכן מתפשטת לאיברים אחרים.

השלב הרביעי של סרטן המוח הוא גליובלסטומה, שהיא הצורה התוקפנית והמסוכנת ביותר של המחלה, היא מאובחנת ב-50% מהמקרים. לגליובלסטומה של המוח יש קוד ICD של 10 - C71.9 מאופיין כמחלה רב-צורנית. ניאופלזמה זו של המוח שייכת לתת-קבוצת האסטרוציטים. זה מתפתח בדרך כלל כתוצאה מהפיכת גידול שפיר לממאיר.

דרכים לטיפול בסרטן המוח

למרבה הצער, מחלות אונקולוגיות הן בין המחלות המסוכנות ביותר וקשות לטיפול, במיוחד אונקולוגיה של המוח. עם זאת, ישנן שיטות שיכולות לעצור הרס נוסף של תאים, והן משמשות בהצלחה ברפואה. המפורסם שבהם

לאחר הניתוח אני מרגישה טוב, כשבמעקב אצל נוירולוג שולחים אותם לבדיקת CT והתייעצות עם נוירוכירורג, כי יש חשד לפגם בקוסטפלסטין שהוחזר לי, עובדה היא ש ממש מעל המצח בדיוק באמצע יש פעימה והתנפחות של הקרקפת בזמן מאמץ או שיעול האזור קטן אבל לא נעים האם מסוכן לעשות בדיקת CT כי זה מקרין את הראש למיטב הבנתי , ואני חוששת מחזרה וכמה היה נכון לא לעשות טיפול קרינתי לאחר הניתוח, הרופאים אמרו שאין צורך בכך, כי הכל הוסר נקי ושלם. הניתוח בוצע על ידי הקמ"ן וראש המחלקה של בית החולים הקליני האזורי לנינגרד.

ביצוע CT בטוח

שימו לב - ייעוץ בפורום אינו מחליף ייעוץ פנים אל פנים!

ניאופלזמה שפירה של קרומי המוח (D32)

ברוסיה, הסיווג הבינלאומי של מחלות של העדכון ה-10 (ICD-10) מאומץ כמסמך רגולטורי יחיד למתן חשבונות לתחלואה, סיבות לאוכלוסיה לפנות למוסדות רפואיים בכל המחלקות וסיבות מוות.

ICD-10 הוכנס לשיטות הבריאות ברחבי הפדרציה הרוסית בשנת 1999 בהוראת משרד הבריאות הרוסי מ-27 במאי 1997. №170

פרסום גרסה חדשה (ICD-11) מתוכנן על ידי ארגון הבריאות העולמי ב-2017 2018.

עם תיקונים ותוספות של ארגון הבריאות העולמי.

עיבוד ותרגום שינויים © mkb-10.com

מנינגיומה - תיאור, סימפטומים (סימנים), אבחון, טיפול.

תיאור קצר

תסמינים (סימנים)

אבחון

יַחַס

טיפול: הסרה רדיקלית היא השיטה העיקרית. הסיכון בניתוח והאפשרות להסרה רדיקלית של הגידול תלויים במיקומו. מנקודת מבט זו, למנינגיומות בסיס הגולגולת (פטרוקליבל, parasellar וכו') יש את הפרוגנוזה הגרועה ביותר. טיפול בקרינה מסומן כשיטה משלימה רק למנינגיומות ממאירות (WHO-3).

תַחֲזִית. שיעור ההישרדות החציוני של 5 שנים למנינגיומות הוא 91.3%. בנוסף לסוג ההיסטולוגי של מנינגיומה, הפרוגנוזה תלויה במידה רבה בהסרה הרדיקלית. עם הסרה רדיקלית של הגידול לאחר 10 שנים, הוא חוזר רק ב-4% מהחולים, ועם חלקי / תת-סך - יותר מ-60%. תוחלת החיים של חולים עם מנינגיומות ממאירות (WHO-3) היא קצת יותר משנתיים עם שימוש בכל האמצעים הטיפוליים.

מילים נרדפות Arachnoidendothelioma Acervuloma Psammoma Meningoblastoma Meningothelioma Leptomeningioma פיברובלסטומה של קרום המוח

ICD-10 C71 ניאופלזמה ממאירה של המוח D33 ניאופלזמה שפירה של המוח וחלקים אחרים של מערכת העצבים המרכזית

Mkb 10 מנינגיומה של המוח

אם נרשמתם בעבר, אז "התחברו" (טופס התחברות בחלק הימני העליון של האתר). אם אתה כאן בפעם הראשונה, אז הירשם.

אם תירשם, תוכל לעקוב אחר תגובות להודעות שלך בעתיד, להמשיך את הדיאלוג בנושאים מעניינים עם משתמשים ויועצים אחרים. כמו כן, הרישום יאפשר לך לנהל התכתבות פרטית עם יועצים ומשתמשים נוספים באתר.

הרשמה צור הודעה מבלי להירשם

כתבו את דעתכם על השאלה, התשובות ודעות נוספות:

מנינגיומה היא גידול שגדל באיטיות, בדרך כלל שפיר, הנצמד באופן הדוק לדורה מאטר ומורכב מתאי מנינגותל ניאופלסטיים (ארכנואידים).

קוד לפי הסיווג הבינלאומי של מחלות ICD-10:

C71 ניאופלזמה ממאירה של המוח D33 ניאופלזמה שפירה של המוח וחלקים אחרים של מערכת העצבים המרכזית

סיווג (בסוגריים מציין את מידת הממאירות): מנינגיומות עם סיכון נמוך להישנות Meningotheliomatous (WHO-1) Fibroblastic (WHO-1) Mixed (WHO-1) Psammomatous (WHO-1) Angiomatous (WHO-1) Microcystic (WHO-1) WHO-1) הפרשה (WHO-1) מטפלסטית (WHO-1) מנינגיומות עם התנהגות אגרסיבית וסיכון גבוה להישנות Atypical (WHO-2) Clear cell (WHO-2) Chordoid (WHO-2) Rhabdoid (WHO-3) פפילרי (WHO-3) אנפלסטי (WHO-3).

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה. מנינגיומות מהוות 13-26% מכלל גידולי המוח הראשוניים. היחס בין גברים לנקבה בקרב החולים הוא 2/3. שיא השכיחות מצוי בגיל 50-59 שנים.

לוקליזציה אנטומית. רוב המנינגיומות ממוקמות בחלל הגולגולת, הלוקליזציה שלהן מגוונת: קמור, parasagittal, אזורים של fossa חוש הריח, כנפיים של עצם sphenoid, cerbellum tenon, petroclival, אזורים של foramen magnum, parasellar. מנינגיומות ממאירות יכולות להעביר גרורות המטוגניות לריאות, לעצמות ולכבד.

התמונה הקלינית תלויה במיקום, מאופיינת בעלייה איטית לטווח ארוך בסימפטומים. בנוסף לחסר נוירולוגי מקומי, תסמינים אופייניים כוללים סימנים מתגברים לאט של יתר לחץ דם תוך גולגולתי ואפי תסמונת.

אבחנה: CT ו/או MRI. למנינגיומות יש מראה אופייני: לגידול בסיס רחב, צמוד לדורה מאטר, צובר ניגודיות היטב, לעיתים גורם להיפרוסטוזיס של העצם המתאימה, ובדרך כלל יש לו גבול גידול/מוח מוגדר בבירור.

מהי מנינגיומה של המוח

למרות כל הציוד המודרני, קשה ביותר לרפא סרטן. לעתים קרובות יש לחתוך אותם, בעוד רקמות סמוכות נוגעים. פעולה כזו מובילה להפרה של פונקציות מסוימות. מנינגיומה של המוח היא אחד הגידולים הנפוצים ביותר. פרוגנוזה של החיים אצל אנשים עם מחלה כזו תלויה בסוג ובאזור הלוקליזציה שלה. לרוב הוא שפיר והגידול גדל באיטיות רבה. תהליך זה מלווה בסימפטומים נוירולוגיים התלויים בקצב הגדילה ובגודל היווצרות.

תכונות המחלה

מנינגיומה של המוח היא אחד הנציגים הנפוצים ביותר מסוגו ומופיעה ברבע מהחולים במחלות אונקולוגיות. על פי עדכון ICD 10, למחלה יש 2 קודים:

• מראה שפיר C71
• ממאיר D33

הגידול גדל בממברנה הארכנואידית באונה הקדמית הימנית והשמאלית כאחד. זוהי הרקמה המקיפה את כל המוח. מחלה אונקולוגית מתפתחת בהשפעת גורמים חיצוניים ופנימיים, אך איש אינו יכול לנקוב בסיבות המדויקות.

רופאים מאבחנים בעיקר גידולים בודדים ורק במקרים נדירים מתגלים מספר מנינגיומות בחולה. מטבעה, מחלה אונקולוגית כזו שונה מאוד, כי למעשה לא מתרחשת היווצרות שפירה של הישנות ואדם חי חיים קודמים לאחר הטיפול. הסוג הממאיר מסוכן ביותר ולעיתים קרובות הגידול גדל שוב וגדל במהירות.

גורם ל

הופעת מנינגיומה מתאפשרת בשל מספר סיבות שעליכם לדעת על מנת להימנע מהן. רופאים מאמינים שתהליך פתולוגי זה הוא תוצאה של גורמים כאלה:

• הַקרָנָה;
• כשלים הורמונליים;
• נטייה תורשתית;
• פגיעות ראש נדחות;
• זיהומים;
• הרעלה מתמדת עם אלמנטים מזיקים.

כל סיבה מסוכנת. אם יש לפחות אחד מהם, אז האדם צריך להיבדק כל שנה.

תסמינים

כל אדם בסיכון צריך לדעת אילו תסמינים אופייניים למחלה זו. מומחים זיהו 2 קבוצות עיקריות של סימנים:

• ביטויים כלליים. הם מתרחשים כתוצאה מפגיעה בזרימת הדם ודחיסה של רקמת המוח. בין הסימנים הללו ניתן למצוא את הדברים הבאים:
  • כאבי ראש וסחרחורת;
  • בחילות עד הקאות;
  • היחלשות הזיכרון;
  • התפרצויות רגשות.
• ביטויים מקומיים. הם תלויים ישירות במיקום ההיווצרות ולרוב מופיעים התסמינים הבאים:
  • חזון מפוצל;
  • אובדן שמיעה;
  • כשלים במערכת ההנעה;
  • הפרת רגישות.

צורות של הגידול

בהתאם לתכונות הלוקליזציה, קיימים הטפסים הבאים:

• גידול של זווית המוח הקטן. בדרך אחרת, המקום הזה נקרא זווית הצרבלופונטין (גשר) ונוירינומות מאובחנות בעיקר כאן, אבל מתרחשות גם מנינגיומות. בדרך כלל, אם הגשר ניזוק, החולה מרגיש עלייה הדרגתית בתסמינים (כאבי ראש, צלצולים באוזניים וכו'). עם הזמן, חוסר התפקוד של המוח הקטן הופך להיות קריטי, בעוד האדם מאבד שיווי משקל ורדוף כל הזמן על ידי סחרחורת. סיבוך לא נעים של חינוך באזור הזווית המוחית הוא לחץ על האוזן הפנימית, כתוצאה מכך השמיעה מתדרדרת ומתרחשת ניסטגמוס (תנודות עיניים לא רצוניות). ניתן להבחין בתסמינים אחרים של מנינגיומה פונטין, למשל, כשלים בתיאום תנועות, שמתקדמים בהדרגה. המטופלים מתחילים ללכת עם רגליהם פשוקות, כאשר תחושת האיזון אובדת. עם הזמן, עקב גידול על הגשר, החולה מאבד כוח בידיו וזרימת ה-CSF שלו מופרעת. תופעה כזו משפיעה על הראייה של האדם וגורמת לכאב;
• מנינגיומה של הפקעת של האוכף הטורקי. זה נדיר ביותר והגידול נוגע לרוב ברקמות שכנות (סולקוס, לימבוס, סרעפת). השכלה מגיעה לעתים קרובות לעצבי הראייה, ולכן הראייה של המטופל מתדרדרת. אם לא תתחיל טיפול מיד, אז אתה יכול להתעוור לחלוטין, ועם הזמן, הגידול יגדל לתוך ההיפותלמוס והאיזון ההורמונלי יופר;
• מנינגיומה של פלקס. היווצרות כזו נובעת מתהליך הסהר ובמקביל, לחולה יש לעיתים קרובות התקפי אפילפסיה. עם הזמן נצפים שיתוק של הגפיים התחתונות ותקלות באיברי האגן;
• היווצרות בבסיס הגולגולת. המנינגיומה של פוסת הריח, הטנטוריום של המוח הקטן ובצידי העצם הראשית שכיחה יותר. במקרים נדירים, הגידול מתרחש קרוב יותר לפורמן מגנום וליד עצב הראייה (מנינגיומה פטרוקליבלית). התסמינים כוללים ראייה מטושטשת וכאבי ראש;
• מנינגיומה פרסאגיטלית. הגידול גדל באזור הסולקוס המרכזי והוא קשור בעיקר לסינוס הפראזגיטלי. הוא מאופיין בסימנים נוירולוגיים בהתאם לגודל היווצרות;
• מנינגיומה קמורת. סוג זה של מחלה מופיע בכל 5 אנשים הסובלים מסוג זה של אונקולוגיה. התסמינים משתנים בהתאם למיקום הגידול:
  • היווצרות האונה הקדמית של המוח. הוא מאופיין בהפרעות נפשיות ופגיעה בריכוז. עם הזמן, לחולה יש הזיות, התקפי תוקפנות, ולעתים קרובות הוא נופל למצב מדוכא;
  • גידול באזור המקדש. בחולים עם סוג זה של היווצרות, הדיבור הופך לא קוהרנטי, אובדן שמיעה מתרחש (שמיעה מחמירה) ורעד (רעד)
  • חינוך באזור הפריאטלי. מיקום זה של הגידול משפיע על ההתמצאות במרחב. התסמינים כוללים התקפי אפילפסיה והתפרצויות רגשיות.

על פי אופי החינוך הם:

• מנינגיומה לא טיפוסית. מתייחס לגידולים ממאירים בדרגה 2. גידול לא טיפוסי זה מאופיין בעלייה בתסמינים נוירולוגיים וצמיחה מהירה;
• אנפלסטי. מתייחס לסוג ממאיר עם צמיחה מהירה למדי והחמרה של תסמינים נוירולוגיים;
• פיברופלסטי (גידול שפיר). מופיע אצל 2/3 מהחולים. גידול כזה מאופיין בצמיחה איטית ובקיום כמעט א-סימפטומטי. לעתים קרובות, גידול פיברופלסטי נמצא במקרה במהלך בדיקה. ב-MRI או CT, ברוב המקרים, הם רואים מנינגיומה מסויידת, המעידה על התפתחות ארוכת טווח של היווצרות זו. על פי המבנה שלהם, גידולים שפירים הם כדלקמן:
  • Meningotheliomatous;
  • מנינגיומה סיבית;
  • Psammomatous;
  • אנגיומטית;
  • מנינגיומה המנגיובלסטית;
  • Hemangiopericytic;
  • פפילרי.

תופעות לוואי שהותיר הגידול

מחלות אונקולוגיות תמיד מסוכנות, במיוחד במוח. ההיווצרות שהופיעה בגולגולת יוצרת לחץ על הרקמות שמסביב ותופעה זו מתבטאת בתסמינים נוירולוגיים.

מנינגיומה שפירה לרוב אינה משפיעה על רקמת המוח הרכה ולאחר הסרתה, הישנות הישנות נדירות ביותר. אנשים חיים את אותם חיים ואין צורך בציות לכללים מיוחדים.

ממאירים גדלים במהירות ועוברים לרקמות שכנות. התערבות כירורגית קשה ביותר בגלל הלוקליזציה והנפח שלהם. לאחר הסרת מנינגיומה ממאירה במוח, ההשלכות נשארות כמעט תמיד והן קשורות בעיקר לרגישות ולתפקודים מוטוריים. הישנות מתרחשות ב-75-80% מהמקרים.

לאחר ההסרה, הפרוגנוזה תהיה תלויה בגודל הגידול. גוש קטן מאוד של תאים שפירים אינו מזיק במיוחד ולעיתים אפילו לא נחתך. גורלו הנוסף של המטופל תלוי בלוקליזציה של האונקולוגיה, בטבעה. הנקודה החשובה ביותר בקביעת פרוגנוזה היא ההסמכה של הרופא המבצע את הניתוח.

התוויות נגד בנוכחות גידול

אם אדם מאובחן עם מנינגיומה, עליו ללמוד את רשימת ההוראות הבאה:

• אסור לשתות אלכוהול. לא מומלץ לשתות משקאות אלכוהוליים, כדי לא להחמיר את הסימפטומים המתעוררים ואת צמיחת החינוך;
• יש ליטול תרופות רק לאחר הסכמה עם הרופא המטפל. תרופות נוטרופיות רבות, כמו גם ויטמינים (קבוצה B) וטבליות להמרצת חילוף החומרים, אסורות;
• לא מומלץ להשתמש בתרופות הומיאופתיות ללא אישור רופא;
• אמצעי מניעה אסורים בתכלית האיסור.

אבחון

אי אפשר לקבוע נוכחות של מנינגיומה על ידי תסמינים חיצוניים. אם הגידול בגודל קטן מאוד, הוא עלול לא להתבטא במשך שנים ולהתגלה במקרה. לצורך האבחנה תצטרכו לבצע בדיקת דם ולעבור סדרת בדיקות. לפעמים המטופל יצטרך לעשות ניקור מותני כדי לקבוע את הרכב הנוזל השדרתי (CSF).

אתה יכול לזהות מנינגיומה באמצעות השיטות האינסטרומנטליות הבאות:

• טומוגרפיה ממוחשבת ותהודה מגנטית עם שימוש בחומר ניגוד;
• אנגיוגרפיה לחקר כלי דם.

לעתים קרובות יש ציסטה של ​​המוח, אשר מטופל רק עם התפתחות מתקדמת. בהיעדר דינמיקה של צמיחה, הם לא נוגעים בה.

קורס טיפול

הטיפול מורכב לרוב מהסרה, אך בשלבים הראשונים, בהיעדר אפשרות להתערבות כירורגית, נעשה שימוש בטיפול שמרני. זה כולל שימוש בתרופות ובשיטות אחרות כדי לעצור את צמיחת החינוך. בכל שאר המקרים, עם מנינגיומה של המוח, טיפול ללא ניתוח אינו מתבצע.

ניתוח משמש כדי לחסל לחלוטין את הגידול, ועל פי הסטטיסטיקה, הוא הדרך המהירה והאמינה ביותר לטיפול במחלות כאלה. ההחלמה לאחר הניתוח תלויה במורכבות הניתוח.

ניתוח משולב לעתים קרובות עם טיפולים אחרים:

לאחר ניתוח מוצלח, המטופל יצטרך לשכב בבית החולים במשך ימים, ולאחר מכן להמשיך את מהלך הטיפול. אם אין צורך בהקרנות ובשיטות אחרות, אזי למטופל תהיה תקופת שיקום.

במקרה של התערבות לא מוצלחת, ההשלכות לאחר הניתוח יכולות להיות מגוונות מאוד. הם תלויים במיקום הגידול ובחומרת הנזק. החולה עלול להיות משותק לחלוטין או חלקי, לעיתים יש אובדן חושים (חירשות, עיוורון) וביטויים נוירולוגיים.

תקופת החלמה

השיקום לאחר הסרת מנינגיומה הוא ארוך ומשכו תלוי בחומרת הפציעות. המטופל יצטרך לנהל אורח חיים בריא, ולשם כך תצטרך לעשות תרגילים טיפוליים, לוותר על הרגלים רעים, לעשות תזונה נכונה ולישון מספיק.

כדי להאיץ את תקופת ההחלמה, שיכולה להימשך בין שבועיים לשנה, הרופא ירשום פיזיותרפיה, כגון דיקור סיני ותרופות. בין התרופות ניתן להבחין בתרופות להורדת הלחץ בגולגולת. תרופות אחרות יידרשו במידת הצורך, למשל, להקלה על דלקת או נפיחות, כמו גם להקלה על ביטויים נוירולוגיים.

טיפול במנינגיומה באמצעות תרופות עממיות מתבצע רק בתקופה שלאחר הניתוח. השיטות שלה מאפשרות לך להאיץ את התחדשות הרקמות ולשפר את תזונת המוח מבלי לפגוע בגוף. טיפול בתרופות עממיות מותר רק לאחר הסכם עם הרופא. למתכונים הבאים יש השפעה חיובית על אזורים פגומים:

• טינקטורה על פרחי תלתן. לבישול, אתה צריך לקחת 20 גרם של ניצנים של צמח זה ולשפוך אותם עם 500 מ"ל של אלכוהול או וודקה. אז אתה צריך לסגור את המיכל ולשים אותו להחדיר במשך 2 שבועות. מותר לקחת תרופה זו עבור 1 כף. ל. אחרי ארוחה;
• פתרון מ celandine. מכינים אותו בצורה דומה ותרופה כזו יכולה לעצור את הצמיחה וההתפתחות של תאים סרטניים. המינון נבחר בנפרד ולפני השימוש בעירוי זה רצוי להתייעץ עם רופא, שכן הוא רעיל.

ביקורות

ברוב המקרים, ביקורות מנינגיומה מתייחסות לשאלות האם ניתן לרפא אותה או לא. אנשים חולקים את הדרכים שלהם להתגבר על הבעיה ותומכים בחולים. אם אופי המחלה שפיר, אז לפעמים הגידול אפילו לא נכרת. תופעה זו מתייחסת לתצורות קטנות שאינן מתקדמות.

תוארו מצבים שבהם המחלה פגעה באנשים מבוגרים. אם הגידול ממאיר, אז סיכויי ההצלה קטנים ביותר, אך עדיין כדאי לטפל בו, שכן תמיד יש סיכוי להחלמה. אחרת, הבעיה תעסוק בתקופת ההחלמה, שכן התחדשות הרקמות נחלשת מאוד בטיסה.

מניגיומה שכיחה וברוב המקרים, לאחר הטיפול, אדם חי חיים נורמליים. פרוגנוזה כזו מתייחסת לתצורות שפירות, אך עם סוג ממאיר של גידול ב-80% מהמקרים, נצפית הישנות של הפתולוגיה. במצב כזה, אנשים צריכים להיבדק כל הזמן ולפעול לפי כל המלצות הרופא כדי לא לגרום לצמיחת מנינגיומות חדשות.

המידע באתר ניתן למטרות מידע בלבד, אינו מתיימר להוות אסמכתא ודיוק רפואי ואינו מדריך לפעולה. אין לעשות תרופות עצמיות. התייעץ עם הרופא שלך.

בגלל מה נוצרת מנינגיומה של המוח, מהי הסכנה של חינוך

כל חולה רביעי הסובל מגידולי מוח מאובחן עם מנינגיומה, ניאופלזמה בעלת אופי שפיר. לרוב, הגידול מתפתח לאט למדי או אינו גדל כלל. נדיר ביותר שמספר תצורות מתפתחות בו זמנית.

מהי מנינגיומה

מנינגיומות מהוות כרבע מכלל גידולי המוח. למחלה יש סימפטומטולוגיה אופיינית, המאפשרת להבחין בין הפתולוגיה לקבוצה נפרדת על פי ICD 10.

מדוע נוצרת מנינגיומה?

מנינגיומה שפירה מתרחשת ממספר סיבות הקשורות לגורמים גנטיים, נטייה, טראומטיים ואחרים.

• טיפול בקרינה – קרינה בטיפול במחלות אונקולוגיות גורמת להתפתחות המחלה או להתנוונות של גידול קיים למנינגיומה ממאירה. כמו כן נמצאות בסיכון נשים עם סרטן שד שלא עברו קורס הקרנות.

סימנים של מנינגיומה

ניתן לחשוד בנוכחות של ניאופלזמה על ידי הרופא המטפל, לאחר זיהוי של תסמינים מוחיים ומקומיים אופייניים.

• סימנים מוחיים - קשורים לפגיעה בפעילות המוח, הידרדרות באספקת הדם ולחץ הגידול על הרקמות הרכות. למטופל יש את הביטויים הבאים: סחרחורת, בחילות והקאות, פגיעה בזיכרון ושינויים פסיכו-רגשיים.

בביצוע אבחון דיפרנציאלי, הנוירוכירורג ישים לב לתסמינים נוירולוגיים המעידים על לוקליזציה של הגידול, וירשום בדיקה נוספת של האזור הפגוע במוח.

• Falx meningioma הוא גידול שצומח מתהליך ה-falciform. שינויים פתולוגיים מלווים בהתקפים אפילפטיים, לרוב מהסוג הג'קסוני. עם התקדמות המחלה, נצפים שיתוק של הגפיים התחתונות וחוסר תפקוד של האיברים באזור האגן.

מנינגיומה לא טיפוסית, התואמת את הדרגה השנייה של הממאירות של הגידול, מתבטאת בתסמינים נוירולוגיים הגדלים כל הזמן. הגידול מאופיין בצמיחה מואצת של חינוך.

מדוע מנינגיומה מסוכנת?

כל ניאופלזמה בחלל הסגור של חלל הגולגולת מובילה לעלייה בלחץ על הרקמות הרכות של ההמיספרות. כתוצאה מכך, הפעילות הרגילה של המוח מופרעת, נצפים ביטויים נוירולוגיים: כאבי ראש, עוויתות. שיטת הטיפול היעילה היחידה היא כריתה כירורגית של הגידול.

כמה מהר צומחת מנינגיומה?

מנינגיומה היא גידול שפיר שגדל לאט למדי. לכן, לאחר גילוי המחלה בשלב מוקדם, השיטה המסורתית המשמשת בנוירוכירורגיה היא מינוי תרופות והליכים שמטרתם להפחית את נפח הניאופלזמה.

באיזו תדירות מתרחשות הישנות?

טיפול במנינגיומה מוחית ללא ניתוח מתבצע לחולים בגיל מבוגר ולמי שמצבם הבריאותי או גורמים אחרים אינם מאפשרים התערבות כירורגית. לחולה נקבע קורס תרופות ומומלץ ניטור דינמי מתמיד של צמיחת הגידול. ההסתברות להחזרת ההשכלה גבוהה למדי.

התוויות נגד למנינגיומה

עם מנינגיומה, תרופות וסוגים של השפעות ידניות וטיפוליות המעוררות צמיחה מואצת של תאי גידול אסורים. אז, אסור בהחלט לקחת תרופות נוטרופיות, ויטמינים מקבוצת B ותרופות המשפרות את חילוף החומרים.

שיטות לטיפול והסרה של מנינגיומה

בחירת שיטת הטיפול תלויה במצבו הכללי של המטופל, במידת צמיחת הגידול ובתמונה הקלינית של המחלה.

• טיפול שמרני - בשלבים הראשונים ואם אי אפשר לבצע טיפול כירורגי, נקבע קורס של תרופות, כמו גם שיטות חלופיות לשליטה בצמיחת הגידול.

בישראל פותחה שיטה של ​​קרינת אלומה צרה. איזוטופ רדיואקטיבי ממוקם באזור הממוקם ישירות ליד הניאופלזמה. כתוצאה מהקרינה, תאי הגידול מתים. מושגת תרופה מלאה.

כדי לרשום את הטיפול האופטימלי, הנוירוכירורג ירשום מספר סוגים של אבחון אינסטרומנטלי.

אבחון של מנינגיומה

כדי לקבל תמונה כללית של המחלה, יידרשו מספר בדיקות קליניות והליכי אבחון. נדרשת בדיקת דם. ייתכן שיהיה צורך לבצע ניקור מותני כדי לזהות סמני גידול, כמו גם אנגיוגרפיה, כדי לקבוע את מידת הנזק לכלי הדם.

• טומוגרפיה ממוחשבת - הבדיקה מתבצעת עם הגברת ניגודיות. סימני CT מצביעים על נוכחות של גידול, וגם עוזרים לזהות את אופי הניאופלזמה מבלי להזדקק להליכי אבחון נוספים. גידול ממאיר נוטה לצבור ניגודיות ברקמותיו, המתגלה בבדיקת CT.

אפשרויות טיפול כירורגי

ניתוח הוא הדרך האמינה היחידה להחלמה מלאה ולרפא את המטופל. אם הגידול שפיר, ניתן לכרות לחלוטין את החלל שלו, בעוד שההסתברות להישנות לעיתים רחוקות עולה על 2-3%.

• רדיוכירורגיה - פותחה שיטה בגרמניה, אשר נמצאת בשימוש לאחרונה במרפאות ביתיות. מהות הפעולה היא שימוש בקרינה מייננת בכיוון צר.

שיטת "סכין גמא" יעילה כאשר הגידול גדל בקוטר של לא יותר מ-20 מ"מ.

קרינה משמשת לעתים קרובות כטיפול מונע לאחר הסרת הגידול.

התקופה שלאחר הניתוח לאחר הסרת המנינגיומה של המוח היא בין 8 ל-12 ימים. עם ניתוח פתוח מוצלח, למטופל יש הפוגה יציבה.

שיקום לאחר פינוי

במהלך התפתחות גידול שפיר או ממאיר, חולים חווים הפרעות מוחיות הקשורות להגברת הלחץ על הרקמות הרכות. לאחר הסרת הגידול, רקמות המוח זקוקות לזמן לנרמל.

• דיקור סיני – מפעיל את קצות העצבים ועוזר להחזיר את הרגישות של הגפיים התחתונות, להתמודדות עם חוסר תחושה.

טיפול בתרופות עממיות של מנינגיומה

תרופות עממיות למנינגיומה יעילות במיוחד כאמצעי מניעה לאחר טיפול רפואי או כירורגי מסורתי. תמיסות ומרתחים של צמחי מרפא תורמים לשיקום מהיר של המבנה, התפקודים ומחזור הדם של המוח.

• תמיסת תלתן - משתמשים בפרחי הצמח עם העלים העליונים של העטיף. מכינים תמיסת אלכוהול. כ-20 גרם נלקחים לחצי ליטר וודקה. פרחי תלתן. העקביות המתקבלת מסתפקת במשך 10 ימים. נלקח לפני כל ארוחה, 1 כף. כף.

סילנדין הוא רעיל, אז אם אתה חווה אי נוחות, עליך להפסיק לקחת את הטינקטורה ולהתייעץ עם הרופא שלך.

רוב הצמחים המשמשים ברפואה העממית הם רעילים, ולכן מומלץ להתייעץ עם רופא לפני השימוש.

דיאטה למנינגיומה

תזונה נכונה ובריאה במנינגיומה היא בעלת חשיבות רבה. לחולה עם הפרעות כאלה מומלץ לסרב למזון שומני ומעושן, מרק בשר ומרקים, כמו גם מוצרים המוצעים במסעדות מזון מהיר. תצטרך להפסיק לשתות אלכוהול ועישון.

מהי ציסטה של ​​האפיפיזה (בלוטת האצטרובל) של המוח, סיבוכים אפשריים, שיטות טיפול

תסמינים וטיפול בציסטה של ​​המחיצה השקופה של המוח

מהם שינויים סיסטיק-גליוזיס במוח, למה זה מסוכן

האם פסבדוציסטה של ​​המוח ביילוד מסוכנת וכיצד להיפטר ממנה

מהי גליובלסטומה של המוח, מהי הפתולוגיה המסוכנת

מהן ציסטות מקלעת כלי הדם של המוח, סימנים, טיפול

מנינגיומה של המוח - מה זה וההשלכות לאחר הניתוח

מנינגיומה (גידול חוץ-מוחי), הנקראת גם מנינגיומאטוזיס ואנדותליומה ארכנואידית, היא בעצם ניאופלזמה שפירה שנוצרת מהפיאה מאטר של המוח, בחלק מהמקרים ממקלעות כלי הדם. זה יכול להיווצר גם על חוט השדרה וגם על המוח. בתרגול רפואי, מנינגיומה מתרחשת לרוב על פני המוח (חוץ מוחי), אך הגידול יכול להיווצר גם בחלקים אחרים של המוח. התפתחות של ניאופלזמה לוקחת פרק זמן ארוך למדי. במקרים נדירים יש התפתחות של גידול שפיר לממאיר.

ארכנואינדותליומה אינה נוצרת מהדורה מאטר.

בסיווג הבינלאומי, קוד המנינגיומה לפי ICD 10 (International Classification of Diseases of the 10th revision): C71. זה מתרחש בעיקר אצל מבוגרים מגיל 35 עד 70, בעיקר במין הנשי. בילדים, הגידול נוצר במקרים נדירים ביותר, כ-2% מכל סוגי הגידולים בילדים. כעשרה אחוז מהניאופלזמות הן ממאירות.

מה הסיבה להתפתחות?

מדענים אינם יכולים לקבוע את הגורם למחלה. כמה גורמים יכולים לגרום למחלה:

• גיל (40 שנים ומעלה);
• חשיפה למינון קטן של קרינה (קרינה מייננת);
• חריגות גנטיות (על כרומוזום 22);

זעזוע מוח יכול להוביל למנינגיומה פוסט טראומטית.

תשומת הלב! אבחון של ניאופלזמה ממאירה של המוח שכיח יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. אבל על פי הסטטיסטיקה, גידול שפיר מאובחן אצל נשים לעתים קרובות יותר מאשר אצל גברים, בגלל גורמים נוספים.

בשל מאפייני הגוף הנשי, כמו גם גורמים נוספים בהתפתחות המחלה, מנינגיומה שכיחה יותר בנשים מאשר בגברים. התפתחות מנינגיומה בנשים, לרבות הגורמים הנ"ל, תורמת לסטיות ברקע ההורמונלי של הגוף, כמו גם סרטן השד, הריון תורם להתפתחות גידול מוחי!

מיקום המנינגיומה (אחוז):

• ברבע מכל המקרים (25%), הניאופלזמה ממוקמת על הפאלקס, parasagittally;
• קמור בקמרון הגולגולת - 19;
• על כנפי העצם - 17;
• סופרקסלית - 9;
• באוהל המוח הקטן (נאמט) - 3;
• בפוסה הגולגולת האחורית והריחנית - 8;
• באמצע וראש גולגולת fossae - 4;
• מנינגיומה של עצב הראייה - 2;
• בפורמן העורף הגדול - 2;
• בחדר הצדדי - 2.

אצל ילדים, מנינגיומה יכולה להיות מקומית בכבד, המחלה מתפתחת עוד לפני הלידה, ולכן היא מולדת.

סיווג של מנינגיומה

ישנם מספר סוגים של מנינגיומה:

• Meningotheliomatous;
• מָעֳבָר;
• Psammomatous;
• אנגיומטית;
• הפרשה;
• chordoid;
• תא נקה;
• Petroklivalnaya;
• ריח היפרוסטוטי;
• מבושל;
• פיברופלסטי;
• מסוייד.

המחלה מחולקת ל-3 קטגוריות עיקריות, בהתאם למידת ההיווצרות הממאירה:

1. מנינגיומה שפירה (טיפוסית) היא ניאופלזמה שצומחת לאט שאינה צומחת לתוך רקמת המוח, אלא נלחצת. לרוב יש לו לוקליזציה שטחית.
2. מנינגיומה לא טיפוסית - הנקראת גם חצי שפירה, המאופיינת בפעילות צמיחה מיטוטית, יכולה לצמוח לתוך רקמת המוח.
3. מנינגיומה ממאירה (אנאפלסטית) - חודרת לרקמת המוח, בעלת יכולת להשפיע על איברים אחרים בגוף, מה שמוביל להתפתחות המחלה בחלקים אחרים בגוף. גורם לסרטן.

תסמינים

בשלבים הראשונים של התפתחות הגידול, ייתכן שלא יהיו תסמינים. ייתכן שהמטופל לא יחווה אי נוחות כלשהי. הניאופלזמה מתחילה להתבטא לאחר רכישת גודל מספיק.

סימנים נפוצים עשויים להיות:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• לחץ מוגבר של הגולגולת;
• בחילה, גם לאחר הקאות;
• אובדן זיכרון;
• סטיות נפשיות;
• התקפים עוויתיים;
• חולשה כללית;
• אובדן שיווי משקל;
• בעיות שמיעה;
• בעיות ראייה;
• הפרה של חוש הריח (מנינגיומה של האונה הקדמית).

תשומת הלב! הביטוי של כל אחד מהתסמינים לעיל, סיבה לבדיקה מיידית, אין לחכות להידרדרות נוספת במצב.

התסמינים תלויים ישירות במיקום (באזור הסינוס המערה, זווית הצרבלופונטין, הפירמידה של העצם הטמפורלית) של הניאופלזמה באזור המוח.

תסמינים ולוקליזציה של מנינגיומה:

1. תסמינים של היווצרות שטחית מעוררים כאבי ראש, עוויתות. כאבי ראש מחמירים בבוקר ובלילה.
2. התבוסה של האונה הקדמית תורמת לשינוי בנפשו של המטופל, הוא נעשה תוקפני יותר, מפסיק להעריך אחרים בצורה מפוכחת. בפרט, יש ליקוי ראייה, אובדן ריח.
3. מנינגיומה של האזור הטמפורלי מובילה לבעיות שמיעה, משפיעה על הדיבור של המטופל, חולשה כללית.
4. מנינגיומה של הסינוס הסגיטלי מאופיינת בהידרדרות בחשיבה, בזיכרון, בהופעת התקפים עוויתיים. מנינגיומה פרסאגיטלית באזור עמוד השדרה משפיעה על השמיעה והקואורדינציה של המטופל.
5. ניאופלזמה של אזור המוח הקטן (המוח הקטן) מובילה לאובדן שיווי המשקל.הפרה של תהליך הנשימה עלולה להיות מסכנת חיים עבור האדם החולה.
6. גידול בזווית הצרבלופונטין (MPA) (אזור שמאל וימין) - הגידול שפיר ברובו, אולם הגידול במקרה זה מפעיל לחץ על גזע המוח, על המוח הקטן. אותם תסמינים קיימים עם גידול של המיספרה של המוח הקטן.
7. המנינגיומה של הפקעת של האוכף הטורקי, המדרון נגרם על ידי ליקוי ראייה, המוביל לעיוורון מוחלט.
8. גידול מנינגותליומטי מורכב מתאי בצורת פסיפס, שאין לו מבנה ספציפי.
9. מנינגיומה של אזור הפריאטלי - התמצאות במרחב מופרעת.

מנינגיומה תוך גולגולתית שכיחה יותר ממנינגיומה בעמוד השדרה, אך המחלה לא תמיד מציגה תסמינים, לרוב כאשר הגידול קטן.

אבחון

אבחון המחלה קשה מאוד, במיוחד עם ניאופלזמות קטנות בשלבי ההתפתחות המוקדמים. במקרים רבים, התסמינים מבולבלים עם מאפייני הגיל של המטופלים.

אבחן מנינגומה רק בעת בדיקה בפיקוח:

כאשר התסמינים הראשונים מתגלים, המטופל מקבל בדיקה מלאה. לאבחון הסופי מתבצע:

• טומוגרפיה ממוחשבת (CT) - דיוק התוצאה הוא 90%;
• הדמיית תהודה מגנטית (MRI) - עם דיוק של 85%;
• בדיקת שמיעה וראייה;
• בדיקת דם;
• טומוגרפיית פליטת פוזיטרון (PET)
• ביופסיה משמשת לקביעת סוג ההיווצרות.

כל אחד מסוגי הטומוגרפיה נחוץ כדי לקבל תמונה מלאה של מצב הגידול:

• MRI - קובע נוכחות של ניאופלזמה;
• CT - קובע את המעורבות של רקמת העצם והסתיידויות הגידול;
• PET - קובע את מידת הישנות הגידול, כלומר. להתפשט לחלקים אחרים של הגוף.

טיפול במנינגיומה. האם הגידול יכול להתמוסס?

גידול הוא היווצרות שיש להסיר או לנקוט באמצעים כדי לעצור את התפתחותו. אם הגידול אינו מטופל, עלול להוביל למספר רב של סיבוכים, ומוות אינו נשלל. כדאי גם להימנע מטיפול במנינגיומה עם תרופות עממיות (צמחי מרפא שונים, תמיסות), כדאי להתייעץ עם רופא לבדיקות נוספות.

טיפול במנינגיומה נקבע לאחר אבחנה מלאה, בהתאם למיקום הניאופלזמה, מידת הממאירות שלה וגודל המנינגיומה. השיטות העיקריות לטיפול בגידול:

1. תצפית (טיפול ללא ניתוח) - מתבצעת רק במקרה של גידול שפיר, עם התפתחות מעוכבת, מנינגיומה כזו אינה משפיעה על גוף המטופל. אחת לחצי שנה, המטופל עובר בדיקת MRI למעקב אחר הגידול;
2. ניתוח בסיס גולגולת (מנינגיוליזה) - תלוי בזמינות המנתח לניאופלזמה. רוב המניגיומות אינן צומחות לתוך רקמת המוח, ורקמה בריאה אינה מושפעת במהלך הניתוח. שיטת הסרה זו משמשת לגידולים ענקיים, אך במקרים מסוימים הגידול אינו מוסר לחלוטין, השאר במעקב (לגידולים לא טיפוסיים וממאירים שיכולים לצמוח לתוך רקמת המוח);
3. טיפול בקרינה - משמש להסרת גידול ממאיר בעל לוקליזציות רבות (מנינגיומטוזיס של הממברנות). התהליך מתבצע שוב ושוב, בדרך כלל לוקח מספר שבועות. שיטה זו מאפשרת לחולה להיפטר ללא כאב מהגידול, בדרך כלל החולה הולך מיד הביתה. אבל לטכניקה זו יש כמה סיבוכים, כגון קרינה דרמטיטיס, נשירת שיער. רופאים נוקטים בשיטה זו רק אם הגידול אינו זמין להתערבות כירורגית או אם יש התוויות נגד להסרה ישירה;
4. רדיוכירורגיה (סכין גמא) - הגידול מוסר באמצעות קרינה מייננת עוצמתית, בעוד תאים בריאים אינם נפגעים. כמו כן אין לו תקופת שיקום לאחר ההסרה. לאחר סיום הקורס, עם שימוש בסכין גמא, המשך התפתחות הגידול נפסק. לא יכול לשמש עבור ניאופלזמות גדולות.

עלות הניתוח, בהתאם למיקום המנינגיומה, גודלה ושיטת הפעולה משתנה משבריר.

איך לחיות אחרי ניתוח

לאחר ניתוח להסרת הגידול, נדרש טיפול סימפטומטי (בעיקר תרופות) לשיקום הגוף. זה מכוון לחיסול בצקת מוחית, גלוקוקורטיקוסטרואידים נקבעים. נוגדי פרכוסים, לעוויתות.

למנינגיומות גדולות מאוד שלא ניתנות להסרה בניתוח בלבד, עקב הסיכון לפגיעה ברקמה בריאה, מבוצע קורס של טיפול בקרינה לאחר הסרה ישירה.

עם מנינגיומה, מומלץ להקפיד על דיאטה, לוותר על כל המזונות השומניים והמעושנים, לאכול יותר פירות טריים, לשתות מיצים מפירות סחוטים טריים.

תַחֲזִית

חיזוי נוסף של חיי המטופל לאחר הניתוח תלוי ב:

• גודל הניאופלזמה;
• לוקליזציות;
• סוג הגידול;
• מצב כללי של החולה (נוכחות של מחלות אחרות);
• מידת הזיהום של תאים בריאים;
• התערבות כירורגית קודמת.

כמה זמן חיים אנשים עם מנינגיומה?

מנינגיומות קטנות, שמתגלות ומוסרות באותו זמן, אינן משפיעות על חייו המאוחרים של החולה, תרופה מלאה אפשרית, תחזית התמותה לחמש שנים היא 10-30%. אם הגידול אינו טיפוסי או ממאיר, הפרוגנוזה להישרדות של חמש שנים אינה עולה על 30%. כמו כן, בנוכחות סוגי סרטן אחרים או גיל מתקדם, כמו גם סוכרת, הסיכוי לפרוגנוזה חיובית לחייו של החולה פוחת מספר פעמים.

סיבוכים. מדוע מנינגיומה מסוכנת?

בשל גודלו הגדול של הגידול, המוח (חוט השדרה) יכול להידחס, מה שעלול להוביל לתוצאות בלתי נמנעות, גם לאחר הניתוח:

• אובדן ראייה;
• אובדן זיכרון חלקי או מלא;
• אולי תחילתו של שיתוק;
• במקרים מסוימים, בעיות שמיעה.

עם הסרה מלאה של מבנה נפחי, הסיכוי לחינוך מחדש אינו עולה על 3%. אם לא ניתן להסיר את הגידול לחלוטין, הסיכוי להישנות הגידול הוא 20-60%, במקרה של גידול ממאיר הוא 70-80%.

צעדי מנע

היות והגורמים המדויקים להיווצרות מנינגיומה לא נקבעו, לא נקבעו אמצעי מניעה מדויקים. מומלץ לנהל אורח חיים בריא (תזונה נכונה, פעילות גופנית מנורמלת), להימנע מסוגים שונים של קרינה (גם במינון הקטן ביותר), להימנע מכל מיני פגיעות מוחיות, לשלוט באיזון ההורמונלי.

תדירות גידולי המוח בין כל הפתולוגיות שלו מגיעה לארבעה עד חמישה אחוזים. המושג "גידול במוח" הוא מושג קולקטיבי. הוא כולל את כל הניאופלזמות הממאירות והשפירות ממקור תוך וחוץ מוחי. בתשעים אחוז מהמקרים, לגידול מוחי בילדים יש לוקליזציה תוך-מוחית. ניאופלזמה עשויה להיות תוצאה של נגע גרורתי או להתפתח בעיקר ברקמות המוח.

מידע לרופאים: על פי ICD 10, גידול מוחי מוצפן בקודים שונים בהתאם למיקום הניאופלזמה: C71, D33.0-D33.2.

גורמים לניאופלזמה

גורם יחיד להתפתחות מחלות אונקולוגיות טרם זוהה, אם כי חיפושים פעילים מתבצעים בכיוון זה. עד כה, התיאוריה הרב-גורמית שולטת. הוא אומר כי מספר גורמים יכולים לקחת חלק בו זמנית בהתרחשות של גידול. לרוב זה:

• נטייה גנטית (אם לקרובי המשפחה היה סרטן).
• השייכים לקטגוריית הגיל (לעתים קרובות יותר מגיל ארבעים וחמש, למעט מדולובלסטומה).
• חשיפה לגורמי ייצור מזיקים, במיוחד כימיקלים.
• חשיפה לקרינה.
• גזע (מחלות אונקולוגיות שכיחות יותר אצל אנשים המשתייכים לגזע הקווקזי, היוצא מן הכלל כאן הוא מנינגיומה, האופיינית לכושים).

תסמינים של נוכחות

אם הופיע גידול מוחי, הסימפטומים שלו יהיו קשורים בעיקר עם לוקליזציה של היווצרות וגודלו.

גודל הניאופלזמה יקבע כמה יגדל נפח המדולה, וכתוצאה מכך, עוצמת הלחץ שלה על הרקמות שמסביב. בתורו, הלחץ יגרום לתסמינים מוחיים, הכוללים:

• תסמונת קפלית. זה מרגיש כמו מלאות, תחושת כובד בראש. הופעת כאב ראש קשורה לשינוי במיקום הגוף בחלל כאשר הראש מוטה מטה, בבוקר, לאחר השינה. מלווה בבחילות, הקאות - ככל שגודל הגידול גדל. זה נעצר בצורה גרועה על ידי משככי כאבים לא נרקוטיים, שכן מנגנון התרחשותו טמון בעלייה בלחץ התוך גולגולתי.
• סְחַרחוֹרֶת. הסיבה לה היא הידרדרות באספקת הדם למוח. גידול מוחי מאופיין בסחרחורת המכונה "מערכתית", כאשר נראה למטופל שהעצמים שמסביב מסתובבים או שהוא עצמו נמצא בכיוון מסוים. סימפטום זה כולל גם תחושת עילפון, חולשה קשה. זה עלול פתאום להתכהות בעיניים. בדרך כלל סחרחורת מתבטאת באפיזודות.
• לְהַקִיא. בדרך כלל מופיע באופן בלתי צפוי, לעתים קרובות בבוקר. עלול להופיע בשיא של כאב ראש. לעיתים מתפתחות הקאות עקב שינוי בתנוחת הראש. במקרים חמורים, החולה עלול לסרב לאכול בשל הפעילות הגבוהה של מרכז ההקאות.

תסמינים מוקדיים

כאשר גידול מוחי מתחיל להגדיל ולגדול, הסימפטומים שלו נגרמים לא רק על ידי דחיסה של הרקמות שמסביב, אלא גם על ידי הרס שלהם. זוהי מה שנקרא סימפטומטולוגיה מוקדית. להלן, בצורה של קבוצות, יינתנו כמה ביטויים של גידול מוחי.

1. הדבר הראשון שגידול במוח יכול להשפיע על העבודה של הפריפריה הוא הפרה של רגישות. בדרגות שונות יורדת הרגישות לגירויים חיצוניים - טמפרטורה, כאב. אדם עלול לאבד את היכולת לקבוע את מיקומם של חלקים בודדים בגופו בחלל. כאשר גידול משפיע על צרורות מוטוריים של סיבי עצב, מתרחשת ירידה בפעילות המוטורית. במקרה זה, ניתן להשפיע על איבר נפרד, חצי גוף וכו'.

2. אם הגידול משפיע על קליפת המוח, אז התקפים אפילפטיים אפשריים. עם התבוסה של החלק בקליפת המוח האחראי על תפקוד הזיכרון, הפרעות של האחרון מתפתחות מחוסר יכולת לזהות את קרובי משפחתו ועד לאובדן כישורי כתיבה וקריאה. תהליך הגדלת מידת ההפרות הוא איטי, ככל שגודל הגידול גדל. ראשית, הדיבור הופך מטושטש, לאחר מכן מתרחשים שינויים בכתב היד, ואז מתרחש אובדן מוחלט שלהם.

3. אם הגידול פוגע באזור המוח שדרכו עובר עצב הראייה, מתרחשת הפרעה בתפקוד הראייה, מכיוון שתהליך העברת האות מהרשתית לקליפת המוח מופרע, לכן ניתוח תמונה בלתי אפשרי. אם היווצרות נובטת את החלק המקביל של קליפת המוח, האדם אינו תופס מושגים בודדים, למשל, אינו מזהה עצמים נעים.

4. המוח מכיל את ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח, בלוטות המווסתות את רמת ההורמונים התלויים בגוף. ניאופלזמה במקרה של לוקליזציה באזור זה יכולה להוביל להפרעות הורמונליות ולהתפתחות של תסמונות מתאימות.

5. אי כושר על ידי גידול של המרכזים האחראים על טונוס כלי הדם מוביל להפרעות אוטונומיות. החולה חש חולשה, עייפות, סחרחורת, תנודות בלחץ הדם ובדופק.

6. המוח הקטן הפגוע אחראי על פגיעה בקואורדינציה, דיוק התנועות. לדוגמה, המטופל לא יכול להגיע לקצה האף בעיניים עצומות עם האצבע המורה (בדיקת אצבע-אף).

ליקוי נפשי וקוגניטיבי

המטופל אינו מכוון באישיות ובמרחב, מתפתחים שינויים באופי, לעתים קרובות יותר של תוכנית שלילית; האדם הופך לתוקפני, עצבני, לא קשוב. תפקודים אינטלקטואליים, אינטראקציה עם אנשים עלולים לסבול. כאשר הגידול ממוקם בהמיספרה השמאלית, היכולות האינטלקטואליות יורדות, בהמיספרה הימנית אובדות יצירתיות החשיבה והדמיון. לפעמים יש הזיות שמיעה וחזותיות.

יש לומר כי הסימפטומים של גידול מוחי אצל מבוגרים תלויים לרוב בתנאי העבודה, בגיל החולה. למרבה הצער, מבוגרים ממעטים לשים לב לביטויים מוחיים, בעוד שאצל ילדים תסמינים אלו הם הסיבה העיקרית ללכת לרופא.

סימנים ואבחון של המחלה

בדרך כלל, חולים כאלה פונים למטפל או לנוירולוג בתסמינים הראשונים של המחלה, לרוב עם כאב ראש חמור, הפרעות צמחיות, תנועה, הפרעות רגישות, חדות ראייה. הרופא מעריך את חומרת התסמינים ומחליט על אשפוז המטופל. אם מצבו של המטופל מאפשר זאת, הבדיקה מתבצעת במרפאה חוץ.


*סריקת MRI לאיתור גידול במוח (צילום)

הם מתחילים בהתייעצות עם נוירולוג, אם זה לא נעשה בעבר. הנוירולוג מעריך רגישות, נוכחות של הפרעות מוטוריות, בודק את בטיחותם של רפלקסים בגידים ועורך אבחון דיפרנציאלי עם מחלות נוירולוגיות אחרות. הוא גם רושם מחשב או הדמיית תהודה מגנטית של המוח. הדמיה עצבית מאפשרת לך להבהיר את הלוקליזציה של הניאופלזמה, את המאפיינים שלה. הסימנים העיקריים של גידול מוחי ב-MRI הם היווצרות נפח, עקירה של כלי הדם והענפים שלהם (עם אנגיוגרפיה נוספת של MR).

המטופל צריך גם לבקר רופא עיניים לבדיקת קרקעית העין. שינויים בכלים המספקים את איבר הראייה יכולים להיות אינפורמטיביים במונחים של הערכת לחץ תוך גולגולתי. במקרה של פגיעה בשמיעה, ריח, המטופל מופנה גם לרופא אף אוזן גרון.

אבחון המחלה קשה עקב מיקום ההיווצרות בתוך הגולגולת. ניתן לאמת את האבחנה של ניאופלזמה רק לאחר מסקנה היסטולוגית. החומר למחקר מתקבל מיד עם הסרת הגידול במוח, או במהלך ניתוח נוירוכירורגי.

יַחַס

הטיפול במחלות אונקולוגיות הוא תמיד מורכב. אם נמצא גידול קטן במוח, לעתים קרובות הם מנסים לבצע טיפול ללא התערבות כירורגית. אם האבחנה מעידה על גידול משמעותי במוח, הניתוח לרוב דחוף.

טיפול שמטרתו להפחית את עוצמת התסמינים כולל שימוש בגלוקוקורטיקואידים, תרופות נוגדות הקאות, תרופות הרגעה, משככי כאבים נרקוטיים ולא נרקוטיים.

הסרת גידול במוח בניתוח היא קשה מאוד. עם זאת, זוהי השיטה העיקרית ולעיתים היעילה ביותר. עם ניאופלזמה גדולה או לוקליזציה שלה במרכזים חיוניים, התערבות כירורגית בלתי אפשרית. במקרים כאלה, נעשה שימוש בטיפול בקרינה.

כימותרפיה אפשרית לאחר בדיקה היסטולוגית של הגידול. ביופסיה הכרחית לבחירה נכונה של המינון וסוג התרופה הנדרשים. הרס קריו קיבל את חשיבותו בהסרת גידולי מוח, או ליתר דיוק, הקפאתם. תאים חולים מתים בהשפעת טמפרטורות נמוכות, בעוד שרקמות בריאות אינן סובלות בשום צורה. Cryodestruction משמש לגידולים שלא ניתן להסירם בניתוח. ניתן לשלב את כל השיטות זו בזו. גישה משולבת זו משמשת לרוב בפרקטיקה הרפואית.

תחזית חיים

תוחלת החיים בגידול מוחי יכולה להשתנות מאוד בהתאם למיקום, מידת הממאירות של הניאופלזמה. אז, עם חינוך שפיר עם מצב של זיהוי וטיפול בזמן, אדם יכול לחיות חיים מלאים. עם זאת, עם נגע ממאיר וגילוי מאוחר של גידול, תוחלת החיים מגיעה לרוב ל-1-2 שנים או אפילו פחות.

במאמר נשקול מהי היווצרות נפח של המוח.

מחלות אונקולוגיות מאובחנות מדי שנה בעשרות אלפי אנשים. פתולוגיות אלה מאופיינות בצמיחה מהירה של רקמות לא טיפוסיות, וכתוצאה מכך מופרעת הפונקציונליות של האיבר שבו נמצאת הניאופלזמה. בנוסף, שיכרון כללי מתרחש בגוף, הנגרם על ידי מוצרים שנוצרו במהלך חיי הגידול.

נגעים דומים יכולים להתפתח בראש, והם יכולים להיווצר מתאי שונים. פתולוגיות אונקולוגיות מאובחנות הן בחולים מבוגרים והן בילדים, ומנגנוני התפתחות הניאופלזמה עשויים להיות שונים. המוני מוח אינם סוג נפוץ של גידולים, אך הם המסוכנים ביותר. עם ניוון של רקמות עצב, מתרחשות הפרעות מרובות איברים חמורות, והטיפול במחלה קשה בגלל המיקום הספציפי.

קריטריון חשוב בהערכת הפרוגנוזה הוא מידת הממאירות של היווצרות הנפח של המוח, הנקבעת על פי ההבדל בין תאי הגידול לבין התאים המקוריים של האיבר. ככל שהמבנה שלהם קרוב יותר לטבעי, כך הפרוגנוזה תהיה טובה יותר עבור המטופל. השיטה היעילה ביותר להתמודדות עם ניאופלזמות היא ניתוח, אך גישה זו לא תמיד אפשרית. לרוב, מומחים ממליצים על מאבק מקיף בבעיה, הכרוך בהשפעה על תאים סרטניים בדרכים שונות.

בהגדרה, גידולים הם תצורות נפחיות של המוח בעלות אופי מעורב.

גורמים לגידולי מוח

הרפואה המודרנית אינה יודעת את הגורמים המדויקים להתפתחות תצורות נפחיות של המוח. מומחים מציעים ששינויים כאלה מתרחשים בהשפעת שילוב של גורמים. בחולים ילדים שוררים גורמים גנטיים להופעת ניאופלזמות. הם קשורים למוטציה של חלקים מסוימים בכרומוזומים השולטים בצמיחה ובחלוקת תאים. שינויים כאלה לרוב מעוררים היווצרות של גידול ביילודים, ילדים צעירים. בחולים מבוגרים, סרטן יכול להיות גם גנטי. מדענים מזהים מספר גורמים שיכולים לעורר כשל במחזור התא והתפתחות של היווצרות נפח של המוח (קוד ICD D33):

1. קרינה אולטרה סגולה, אינפרא אדום יכולה לשנות את מבנה ה-DNA, וכתוצאה מכך עולה הסבירות להיווצרות ניאופלזמות, כולל מלנומה.
2. לנגיפים מסוימים יש את היכולת להעצים צמיחה בלתי מבוקרת של תאים, אשר מידרדרים לאונקולוגיה. וירוסים כאלה כוללים, למשל, וירוס הפפילומה, הגורם להופעת יבלות.
3. אכילת מזונות המכילים GMO. הם מסוגלים להפעיל אפקט טרטוגני - לגרום למחלות אונקולוגיות ולהיווצרות עיוותים.

סיווג גידולים במוח

הפרוגנוזה להתאוששות במקרה של היווצרות נפח של המוח (על פי ICD-10 D33) תלויה בשלב של התהליך הפתולוגי, כמו גם במאפיינים האישיים של גוף המטופל וההיסטולוגיה של היווצרות הגידול. נגעים מוחיים מחולקים לשתי קבוצות גדולות: גליומות, שהיווצרותן מתרחשת ישירות מרקמת העצבים; nongliomas שנוצרו מן קרומי המוח, אלמנטים לימפואידים. גם תצורות משניות מבודדות, שהן תוצאה של גרורות של המוקד הראשוני לאורך דרכי הלימפה וכלי הדם. ככלל, תהליך דומה נמצא באיברים שבהם יש זרימת דם פעילה - הטחול, הריאות, הכבד.

גליומות

קבוצת הגליומות מיוצגת על ידי פתולוגיות שונות; הן התצורות הנפחיות הנפוצות ביותר של ה-corpus callosum של המוח. הם מאובחנים ב-80% מהמקרים. גליומות נבדלות ברמת הממאירות, ולכן הפרוגנוזה והתמונה הקלינית עשויות להשתנות. הסוג הנפוץ ביותר של גליומה הוא גליובלסטומה. יש גם:

1. אוליגודנדרגליומות. פתולוגיה זו נדירה מאוד; במקרה זה נוצרת ניאופלזמה מאלמנטים מגנים התומכים גם בתהליך הדימוסטזיס במוח. המוזרות של תצורות נפח כאלה של גזע המוח היא שהם נוצרים לרוב בחולים בגיל העמידה. ניאופלזמות אלו הן ממאירות בינוניות.
2. אסטרוציטומות. ניאופלזמה זו מאובחנת ב-3/5 מקרים של סרטן המוח. אסטרוציטומות נוצרות מתאי שמפרידים בין נוירונים מכלי דם. תאים אלו (אסטרוציטים) מעורבים בתזונה ובהתפתחות הטבעית של רקמת העצבים. אסטרוציטומות מובדלות לפי מידת הממאירות.
3. אפנדיומות. הם תצורות שנוצרו על ידי תאים של השכבה הפנימית של חדרי המוח. תאים אלה מעורבים בתהליך ייצור CSF, ולכן הסימפטומים של ependymoma קשורים להפרה של פונקציה מסוימת זו. אפנדיומות מסווגות לממאירות ומובחנים מאוד.
4. גליומות מעורבות. סוג זה של גידול נוצר מכמה סוגים של רקמות הנמצאות בדרך כלל במוח.

ניתן לזהות חינוך נפחי באונה הקודקודית של המוח בפתאומיות. תסמינים נוירולוגיים בלוקליזציה של הגידול באזור זה מתבטאים בהפרות של רגישות הגוף בצד הנגדי לנגע. חוסר התמצאות בחלקים של הגוף עצמו, הפרעות אופטיות-אפזיות מצוינות.

פתולוגיה עינית מתרחשת רק עם נפחי גידול גדולים ומתבטאת בפחות ממחצית מהחולים. מאפיין אופייני הוא התרחשות של hemianopia homonymous ברבע תחתון חלקי כתוצאה מפגיעה בחלק העליון של צרור גרציולה, שסיבי העצב שלו עוברים באונה זו. לאחר מכן, כאשר התהליך מתפשט לאונה העורפית, מתפתחת hemianopsia הומונית מלאה.

נגליומות

גידולים כאלה מיוצגים על ידי שלושה סוגים, חלקם שפירים, וחלקם קשורים לפרוגנוזה גרועה ולעתים קרובות מובילים למוות של חולה. הרופאים מבחינים בין:

1. מנינגיומות. גידולים אלה יוצרים את רירית המוח. מומחים מבדילים אותם לפי מידת הממאירות, בנוסף, הם עשויים להיות מלווים בביטויים קליניים בעוצמה משתנה.
2. אדנומות של יותרת המוח. הם מייצגים בעיה ספציפית, שתמיד מלווה בשינויים בתפקודים האנדוקריניים של האיבר. פתולוגיה זו משפיעה לעתים קרובות יותר על נשים. ברוב המקרים, זה היווצרות שפיר, טיפול מתאים את עצמו היטב.
3. לימפומות של מערכת העצבים המרכזית. סוג זה של ניאופלזמה מאופיין בקורס חמור. גידולים מורכבים מתאי מנוונים של מערכת הלימפה. הפרוגנוזה ומשטר הטיפול תלויים בסוג הרקמות המעורבות בתהליך.

מהם הסימנים למסת מוח?

תסמינים אופייניים

הביטויים של היווצרות גידולים במוח תלויים בגורמים רבים. חשיבות לא קטנה היא לוקליזציה של הניאופלזמה, שכן המבנים העצבים מחולקים לאזורי פונקציונליות. הסימפטומטולוגיה של הגידול יכולה להשתנות גם משלב הפתולוגיה.

הביטויים המוקדמים הם:

1. התפתחות מיגרנות המלווה כמעט בכל מחלה של מערכת העצבים המרכזית. לרוב הם מתרחשים כתוצאה מנפיחות. מיגרנה יכולה להפריע למטופל גם אם ההיווצרות במוח קטנה. עוצמת הכאב המקסימלית נצפית בלילה, בבוקר. בהינתן רק סימפטום זה, אי אפשר לזהות את הגידול.
2. הופעת הקאות מתלווה לרוב למיגרנות. יתרה מכך, אין להם קשר עם נוכחות מזון במערכת העיכול.
3. ליקוי קוגניטיבי, למשל, הפרעת זיכרון, פגיעה ביכולת הריכוז. הגורם להפרעות כאלה יכול להיקבע רק באמצעות בדיקה יסודית.

אם אין טיפול לסימנים לעיל, והניאופלזמה במוח ממאירה, התסמינים מחמירים:

1. מתפתח דיכאון, נמנום, דיכאון. ככלל, ביטויים כאלה קשורים לכאב וחום עזים.
2. תסמינים אחרים תלויים במיקום הגידול. למטופל יכול להיות פגיעה בדיבור, פגיעה בראייה, פגיעה בקואורדינציה של תנועות. סימנים קליניים אלו חשובים באבחון הפתולוגיה, שכן הם מאפשרים לקבוע את מיקום הגידול.
3. במקרים מסובכים, יש הופעת עוויתות, המלווים בעצירת נשימה. אם לא ניתן סיוע בזמן למטופל, קיימת אפשרות לתוצאה קטלנית.

כיצד מאבחנים מסת מוח?

אבחון

אבחון פתולוגיה כרוך בבדיקה יסודית, כולל בדיקות דם מעבדתיות, MRI. כמו כן, מתבצע מחקר של הביטויים הקליניים של המחלה על ידי נוירופתולוג ואונקולוג.

טיפול בתצורות במוח

טיפול בניאופלזמות כולל גישה משולבת, המבוססת על התערבות כירורגית שמטרתה חיסול מוחלט של הגידול. למרבה הצער, הניתוח, עקב לוקליזציה של הפתולוגיה, לא תמיד אפשרי. במקרים כאלה, המטופל מקבל מרשם כימותרפיה, טיפול תרופתי ושיטות אחרות להשפעה על הניאופלזמה כדי לעצור את צמיחתה ולשפר את מצבו של המטופל. לרוב, אי אפשר לרפא לחלוטין את המחלה.

התערבות כירורגית

הסרה כירורגית של הגידול יכולה להתבצע רק בתוך רקמה בריאה. עם גישה זו, ניתן אפקט משביע רצון. בהקשר זה, ניאופלזמה שיש לה גבולות מוגדרים בבירור יכולה להיקרא ניתנת לריפוי. התערבות כירורגית מתבצעת תחת שליטה של ​​CT, MRI, המאפשר לך לדמיין את פעולות המנתח.

רדיותרפיה

אם אין אפשרות לכריתה כירורגית של הגידול, מומלצת לחולה חשיפה לקרינת גמא. טיפול בקרינה משמש גם כדי לכווץ גידול לפני הסרתו נוספת.

טיפול בקרינה מתאים גם במקרים בהם הניתוח אינו מצליח להסיר לחלוטין את הגידול או שאינו ניתן לניתוח.

כימותרפיה

לעתים נדירות משתמשים בציטוסטטיקה, מכיוון שלא כל החומרים יכולים לחדור ל- BBB. ההשפעה הכימותרפית משמשת במקרים של רגישות של היווצרות לחומרים המוזרקים.

בנוסף לשיטות טיפול אלו, ניתן להשתמש בטיפול ממוקד הכרוך בהחדרת תרופות המשפיעות רק על תאי גידול, קריוכירורגיה.

תחזית, השלכות מסוכנות

ניאופלזמות במוח יכולות לעורר התפתחות של הפרעות שונות בפעילות האיברים הפנימיים. יש תבוסה של מרכזי העצבים (כתוצאה מכך מתפתחים עוויתות, שיתוק), שינוי במצב הנפשי של המטופל. עם התבוסה של מבנים חשובים וגרורות, הפתולוגיה מסתיימת במותו של המטופל.

חמורות במיוחד הן ההשלכות של היווצרות נפח של החדר השלישי של המוח.

גידולים של החדר השלישי הם קבוצה נדירה יחסית של ניאופלזמות מוחיות. לדברי כמה מחברים, הם נעים בין 1.5% ל-2-5%. הניאופלזמות השכיחות ביותר של החדר השלישי בילדים הן תאי ענק תת-אפנדימליים ואסטרוציטומות פילוציטיות, נוירופיברומות, גרמינומות, גליומות, קרניופרינגיומות, פפילומות וניאופלזמות אצטרובל. אצל מבוגרים, ציסטות קולואידיות, גרורות, לימפומות, מנינגיומות, גליומות ופינאלומות הן השכיחות ביותר.

במהלך המחלה, התסמינים גם משתנים בעוצמתם ובדרך כלל בולטים יותר בילדים.

שיקום

תקופת השיקום לאחר טיפול בניאופלזמות במוח מכוונת להתאים את האדם, להחזיר אותו לחיים נורמליים. בתקופת השיקום, יש לציין שימוש בתרופות תומכות מיוחדות, שיטות פיזיותרפיה. כמו כן, מומלץ למטופל תרגילים מיוחדים.

ההחלמה מתבצעת על ידי צוות רב תחומי הכולל כירורג, כימותרפיסט, רדיולוג, פסיכולוג, רופא בתרפיה, פיזיותרפיסט, מדריך לתרפיה במאמץ, קלינאית תקשורת, אחיות וצוות רפואי זוטר. רק גישה רב תחומית תספק תהליך שיקום איכותי מקיף.

חשוב לזכור כי יעילות הטיפול והפרוגנוזה במקרים רבים תלויים באופי ההיווצרות ובשלב התפתחותו, ולכן יש צורך לפנות לרופא בכל חשד קל ביותר למחלה.

ביטוי מוקדם יותר של תהליך הגידול המוחי הוא תסמינים מוקדיים. זה יכול להיות בעל מנגנוני ההתפתחות הבאים: השפעות כימיות ופיזיקליות על רקמות המוח שמסביב, פגיעה בדופן של כלי מוחי עם דימום, חסימת כלי דם על ידי תסחיף גרורתי, דימום לתוך גרורה, דחיסה של כלי הדם עם התפתחות של איסכמיה, דחיסה של השורשים או גזעי עצב הגולגולת. יתרה מכך, בהתחלה יש תסמינים של גירוי מקומי של אזור מוחי מסוים, ולאחר מכן יש אובדן של תפקודו (חסר נוירולוגי).
ככל שהגידול גדל, דחיסה, בצקת ואיסכמיה מתפשטים תחילה לרקמות הסמוכות לאזור הפגוע, ולאחר מכן למבנים מרוחקים יותר, וגורמים להופעת תסמינים "קרוב" ו"מרחוק", בהתאמה. תסמינים מוחיים הנגרמים מיתר לחץ דם תוך גולגולתי ובצקת מוחית מתפתחים מאוחר יותר. עם כמות משמעותית של גידול מוחי, אפקט המוני (עקירה של מבני המוח העיקריים) אפשרי עם התפתחות של תסמונת נקע - חיתוך של המוח הקטן והמדולה אולונגטה לתוך הפורמן מגנום.
כאב ראש בעל אופי מקומי יכול להיות סימפטום מוקדם של גידול.זה מתעורר כתוצאה מגירוי של קולטנים הממוקמים בעצבי הגולגולת, בסינוסים הוורידים ובדפנות כלי המוח. קפלגיה מפוזרת נצפתה ב-90% מהמקרים של ניאופלסמות תת-טנטוריות וב-77% מהמקרים של תהליכי גידול על-טנטוריאליים. יש לו אופי של כאב עמוק, עז למדי ומתפרץ, לעתים קרובות התקפי.
הקאות הן בדרך כלל סימפטום מוחי.המאפיין העיקרי שלו הוא חוסר הקשר עם צריכת המזון. עם גידול של המוח הקטן או החדר ה-IV, זה קשור להשפעה ישירה על מרכז ההקאה ויכול להיות הביטוי העיקרי של המוקד.
סחרחורת מערכתית יכולה להופיע בצורה של תחושת נפילה, סיבוב של הגוף או החפצים הסובבים אותו. במהלך תקופת הביטוי של ביטויים קליניים, סחרחורת נחשבת כתסמין מוקד המצביע על נזק לגידול בעצב הוסטיבולוקולרי, פונס, המוח הקטן או החדר ה-IV.
הפרעות תנועה (הפרעות פירמידליות) מופיעות כתסמיני גידול ראשוניים ב-62% מהחולים. במקרים אחרים, הם מתרחשים מאוחר יותר עקב גדילה והתפשטות הגידול. הגברת אניסורפלקסיה של רפלקסים בגידים מהגפיים היא אחד הביטויים המוקדמים ביותר של אי ספיקה פירמידלית. לאחר מכן יש חולשת שרירים (פרזיס), מלווה בספסטיות עקב היפרטוניות בשרירים.
הפרעות חושיות מלוות בעיקר אי ספיקה פירמידלית.הם באים לידי ביטוי קליני בכרבע מהמטופלים, במקרים אחרים הם מתגלים רק בבדיקה נוירולוגית. כסימפטום מוקד ראשוני, ניתן לשקול הפרעה בתחושת השריר-מפרקית.
תסמונת עווית אופיינית יותר לניאופלסמות סופרטנטוריאליות.ב-37% מהחולים עם גידולי מוח, התקפים אפילפטיים הם סימפטום קליני מובהק. המופע של התקפי היעדר או התקפים אפילפטיים טוניים-קלוניים כלליים אופיינית יותר לגידולים בקו האמצע; התקפיות מסוג אפילפסיה ג'קסונית - לניאופלזמות הממוקמות ליד קליפת המוח. טבעה של ההילה האפילפטית עוזר לעיתים קרובות לבסס את נושא הנגע. ככל שהניאופלזמה גדלה, התקפים אפילפטיים מוכללים הופכים לחלקיים. עם התקדמות יתר לחץ דם תוך גולגולתי, ככלל, נצפית ירידה באפיאקטיביות.
הפרעות של הספירה הנפשית בתקופת הביטוי מתרחשות ב-15-20% מהמקרים של גידולי מוח, בעיקר כשהם ממוקמים באונה הקדמית. חוסר יוזמה, חוסר זהירות ואדישות אופייניים לגידולים של הקוטב של האונה הקדמית. אופוריה, שביעות רצון עצמית, עליזות בלתי סבירה מעידים על התבוסה של הבסיס של האונה הקדמית. במקרים כאלה, התקדמות תהליך הגידול מלווה בעלייה באגרסיביות, זדון ושליליות. הזיות חזותיות אופייניות לניאופלזמות הממוקמות בצומת של האונות הטמפורליות והמצחיות. הפרעות נפשיות בצורה של הידרדרות מתקדמת של הזיכרון, פגיעה בחשיבה ובקשב פועלות כסימפטומים מוחיים כלליים, שכן הן נגרמות מיתר לחץ דם תוך גולגולתי הולך וגובר, שיכרון גידולים ופגיעה בדרכים אסוציאטיביות.
דיסקים אופטיים גדושים מאובחנים במחצית מהחולים לעתים קרובות יותר בשלבים מאוחרים יותר, אך בילדים הם יכולים לשמש כתסמין הבכורה של גידול. עקב לחץ תוך גולגולתי מוגבר, עלולים להופיע ראייה מטושטשת חולפת או "זבובים" לפני העיניים. עם התקדמות הגידול, חלה הידרדרות גוברת בראייה הקשורה לניוון של עצבי הראייה.
שינויים בשדות הראייה מתרחשים כאשר הכיאזמה ודרכי הראייה מושפעות.במקרה הראשון, נצפית hemianopsia heteronymous (אובדן של חצאים מנוגדים של שדות הראייה), במקרה השני - homonymous (אובדן של שני החצאים הימניים או של שני החצאים השמאליים בשדות הראייה).