דו"ח אחות לקטגוריה השנייה. עבודת הסמכה (אישור) של אחות לקטגוריה הגבוהה ביותר

כיצד לערוך דו"ח על העבודה שעשתה אחות לקטגוריה אם אין דרישות כלליות לביצועה?

ניתחנו את עבודתן המוצלחת של אחיות, וריכזנו את מבנה הדוח, הדגשנו את נקודות המפתח שצריכות לבוא לידי ביטוי בו. דוגמאות להורדה, מידע שימושי לאחיות שמתכוננות להסמכה.

מאפייני הדוח על העבודה שעשתה האחות לפי קטגוריה

הדוח על העבודה שנעשתה על ידי האחות עבור הקטגוריה הוא ניתוח עצמי של הפעילות המקצועית שלו שבוצעה על ידי מומחה.

מאחר שאין דרישות אחידות להכנת דו"ח עובד רפואי, מומחים ניגשים לרוב להכנתו באופן פורמלי, מתוך סבור שוועדת העדות אינה בוחנת אותו לפרטיו.

עם זאת, זה שגוי מיסודו - עבודה מפורטת מוחזרת לאחיות לתיקון.

על מנת שהדיווחים על העבודה שעשתה האחות יתקבלו על ידי הנציבות מהפעם הראשונה, אנו ממליצים לך לפעול לפי המלצותינו.

קראו גם במגזין "אחות ראשית"

כמו כן, ברמת המתקן, על האחות הבכירה להכיר מדי שנה לאחיות את דרישות ההסמכה העדכניות לקטגוריה. הכרת שלבי ההליך והמסגרת הרגולטורית הנלווית תסייע למומחה להכין דו"ח איכותי וטוב לקטגוריה.

שקול את הדרישות בדוגמה של דו"ח אחות שהוגן בהצלחה במהלך ההסמכה.

המבנה והתוכן של דו"ח ההסמכה של אחות

הדוח על העבודה שעשתה האחות לכל קטגוריה צריך להיות מובנה היטב ומחולק לתת-בלוקים נושאיים.

מכיוון שמוקד הדוח הוא ניתוח מקצועי מפורט של העבודה המבוססת על מתקן, מבנה עבודה טוב יתקבל בקלות רבה יותר על ידי הוועדה וכתוצאה מכך ידורג גבוה יותר.

תיאור מקום העבודה בדוח האחות לפי קטגוריה

תחומי התפקיד העיקריים של אחות בדוח

דוח ההסמכה של אחות כולל רשימה של תחומי אחריות בעבודה של מומחה. תן להם רשימה כללית מתיאור התפקיד.

עבודת אישור של אחות לצפייה/הורדה בקטגוריה הגבוהה ביותר>>

לאחר מכן יש לאפיין את יום העבודה של המומחה - התחלת עבודה והכנת ציוד לקבלת מטופלים, ביצוע הליכים רפואיים ואבחונים, דיווח, עיקור וחיטוי וכו'.

ידע ומיומנויות כלליות ומיוחדות בדוח האחות לפי קטגוריה

סעיף המיומנויות הכלליות והמיוחדות מסביר את האחריות הללו ביתר פירוט:

לדוגמה, דו"ח של אחות מחלקה עשוי לכלול תיאור של הפרטים הספציפיים של עבודה עם מטופלים עם פתולוגיות שונות. תאר אילו סיבוכים נאלצת להתמודד איתם בעבודה, אילו תופעות לוואי אפשריות בעת שימוש בתרופות וכו'.

דו"ח על עבודתה של אחות לקטגוריה צריך להכיל אינדיקטורים כמותיים ואיכותיים לעבודתו של מומחה. אפשר להביא אותם לעבודה כטבלה שבה האחות מספקת נתונים לשנה הנוכחית ולקודמתה, ואז משווה ביניהם, מסיקה את מסקנותיה.

אחרי כל אינדיקטור יש להוסיף הערה או סיכום אנליטי קצר. חשוב מאוד לנתח באופן אובייקטיבי את הביצועים שלך, שכן היכולת להתבוננות פנימה היא אחת התכונות העיקריות של איש מקצוע רפואי מודרני.

אמצעים סניטריים ונגד מגיפה ביחידה המבנית

עמידה בחקיקה התברואתית היא דרישה חשובה לבטיחות המטופלים במתקן רפואי, כמו גם של עובדי הבריאות עצמם.

הסעיף צריך להתייחס לשאלות הבאות:

ערכו סקירה קצרה של התקנות שעליהן מתבססת עבודה זו - אלו הנורמות של SanPiN הנוכחית, פקודות משרד הבריאות, רוספוטרבנדזור וכו'.

אל תשכח את החלק האנליטי - ספק נתוני בקרת ייצור, טעויות שנעשו בעבודה ואמצעים שננקטו כתוצאה מבקרה לביטול ליקויים.

דוח האחות לקטגוריה הגבוהה ביותר עשוי לכלול גם תיאור של הבדיקות וההרצאות שנערכו עם הצוות הרפואי על אמצעים סניטריים ונוגדי מגיפה. נספח לסעיף עשוי להיות תכנית נושאית של שיעורים עם עובדים בשנה האחרונה.

אילו מדדים מנותחים על ידי אחיות מוסמכות בדוח

דוח על העבודה שעשתה אחות עבור קטגוריה כרוך בהערכת ביצועיה שלה על פי מספר מדדים נבחרים.

בהתאם לפרופיל האחות, האינדיקטורים עשויים להיות כדלקמן:

אמצעי בטיחות זיהום בעת עבודה עם חולים

התחל עם רשימה של SanPiN עדכניים בנושא זה, ספר לנו איזו עבודה מתבצעת ביחידה כדי למנוע מחלות כאלה:

עקרונות אתיקה רפואית ודאנטולוגיה בדוח על העבודה שנעשתה על ידי אחות לכל קטגוריה

הסעיף מבוסס על הוראות הקוד האתי של האחות. כלול בדוח הביצועים של האחות לכל קטגוריה את ההוראות והעקרונות העיקריים של קוד זה.

הסבירו מדוע חשוב לאחות להיות מודרכת על ידי עקרונות אלו בעבודתה. תנו דוגמאות מקצועיות למתי וכיצד על אחות לפעול לפי העקרונות הללו בהתמודדות עם מטופלים ובני משפחותיהם.

אם למוסד רפואי יש ועדה לאתיקה ודאונטולוגיה של צוות רפואי, ספר לנו מי נמצא בה וכיצד היא פועלת. אם העובד משתתף באופן אישי בעבודת הוועדה, עליך לתאר את התרומה שלך לפעילותה.

עבודתה של אחות בחינוך היגייני של האוכלוסייה

על בסיס מוסדות רפואיים רבים, מתארגנים בתי ספר לחולים, וכן שיחות נושאיות עם חולים ובני משפחותיהם.

במסגרת פעילות כזו מיישמים עובדי הבריאות את דרישות החקיקה בנושא עבודה סניטרית וחינוכית עם האוכלוסייה.

ספר לנו כיצד העבודה הזו מאורגנת במחלקה שלך. אילו אירועים נערכו, כיצד תוכננה פינת הבריאות במוסד הרפואי, האם מונפקים עלונים ועלונים סניטריים למטופלים.

לימודים

מומחה מודרני צריך לעסוק בחינוך עצמי פעיל ובחינוך מקצועי.

לעניין זה, דו"ח האחות לקטגוריה כולל מידע על האירועים בהם משתתפת האחות - הרצאות, ימי עיון, תחרויות מקצועיות, שולחנות עגולים ופגישות תכנון.

ספק רשימה מלאה של כל הקורסים ארוכי הטווח והקצרים בהם הצלחת להשתתף בתקופת הדיווח, איזה ידע נצבר לאחר ההכשרה.

פעילויות חונכות בדוח התקדמות אחות

אחיות מנוסות עובדות באופן פעיל עם אנשי מקצוע צעירים שסיימו לאחרונה את לימודיהם בבתי ספר מקצועיים, וכן עם סטודנטים של מכונים ומכללות רפואיות שהגיעו למוסד הרפואי להתמחות.

ספר לנו על החוויה בתקשורת עם עמיתים ממוסדות רפואיים אחרים - איזה ידע ומיומנויות חדשים למדת מהניסיון הזה.

כלול בדו"ח האחות סיכום של מהי חונכות, כיצד היא שימושית ברפואה וכיצד מאורגנת החונכות במתקן שלך.

מסקנה: מסקנות והצעות

סכמו את כל התחומים לעיל בפעילותכם בצורה של עבודות גמר קצרות.

עשה מסקנה לגבי תוצאות הפעילות שלך לתקופת הדיווח, ציין את הבעיות העיקריות עמן אתה צריך להתמודד ותן תוכנית קצרה לפתרון בעיות אלו.

כלול בדוח על העבודה שעשתה האחות בקטגוריה את הסיכויים העיקריים להמשך צמיחה מקצועית.

רשימת מקורות דוח התקדמות האחות לכל קטגוריה

דוח ההסמכה לסיעוד מבוסס על מקורות שונים:

כפי שאנו רואים, דו"ח האחות צריך להיות בעל מבנה מפורט, אך יחד עם זאת טקסט העבודה עצמו צריך להתברר כתמציתי וברור. אם תחומי עבודה מסוימים אינם קשורים לפעילות היומיומית של מומחה, ציין אותם בקצרה, בטופס התייחסות.

העבודה צריכה להראות לעמלה שהאחות לא רק יודעת למלא אחר מרשם הרופא, אלא גם מתכננת את פעילותה, יודעת להעריך ולשפר אותה, משתתפת באופן מלא בעבודת המוסד הרפואי.

דוח האחות לקטגוריה הגבוהה ביותר צריך לעמוד בדרישות אלו ככל שניתן.

דרישות להגשת דו"ח לקטגוריית אחות

דוח האחות לקטגוריה צריך להיות מעוצב באותו סגנון - כל הסעיפים משתמשים באותו גופן, כותרות נכתבות מדף חדש, כל הסעיפים ניתנים בתוכן עניינים מאוחד.

אנו אגיד לך כיצד להוציא דוחות על העבודה שעשתה האחות בצורה נכונה.

עמוד השער של הדוח

דרישות לעיצוב כותרות בדוח האחות

עמוד שני של דוח האישור

דוח ההתקדמות של האחות לקטגוריה מכיל תוכן עניינים, המוצב בעמוד השני שלו.

עמוד אחרון בדוח ההסמכה של האחות

בעמוד האחרון של דו"ח ההסמכה של אחות מוצב:

מסמכים לדוח האחות לפי קטגוריה

על מנת שהדוח על קטגוריית האחות לא יידחה על ידי ועדת ההסמכה, על המומחה לאסוף חבילת מסמכים מסוימת לצורך הסמכה.

המסמך המוגמר והמודפס חייב להיות מאושר על ידי שירות כוח אדם במקום עבודתה של האחות.

בדוק שכל המסמכים מלאים ומאושרים כהלכה. לאחר בדיקת הסט, המסמכים מהודקים בצורה מסודרת לתוך תיקייה אחת.

יש צורך להכין מסמכים ודו"ח על העבודה שנעשתה על ידי האחות עבור הקטגוריה לא יאוחר מ-4 חודשים לפני תום הקטגוריה שהוקצתה קודם לכן.

המסמכים של המומחה והדוח שלו מסופקים לנציבות במהלך ביקור אישי או נשלחים בדואר.

העורכים מביעים את תודתם על מתן הדו"ח לאלכסנדרה איבנובנה פיבקינה, האחות הראשית של בית החולים של המוסד התקציבי של המדינה הפדרלית "המרכז הלאומי לרפואה וכירורגי על שם N.N. נ.א. Pirogov" ממשרד הבריאות של הפדרציה הרוסית

(מסמך)

עבודת הסמכה של אחות מרדים ביחידה לטיפול נמרץ (מסמך)

דף רמאות - אוסף משימות קליניות להסמכת המדינה הסופית בהתמחות סיעוד עם תקני תגובה (גיליון עריסה)

סיעוד ברפואת ילדים (מסמך)

משקינא א.ק. סיעוד: מדריך (מסמך)

דף רמאות - אוסף משימות קליניות עם איורים להסמכת המדינה הסופית בהתמחות סיעוד עם תקני תשובה (גיליון עריסה)

Khvoshcheva S.E. רמת הפעילות המקצועית של אחות במחלקה טיפולית בבית חולים. חלק 1 (אחות במחלקה טיפולית) (מסמך)

דף רמאות - מבחנים עם תשובות לגו' על סיעוד בטיפול, כירורגיה ורפואת ילדים (גיליון עריסה)

מצגת - תכונות אישיות של אחות ותפקידיה העיקריים (תקציר)

דו"ח - ניתוח עבודת אחות המחלקה של המחלקה הזיהומית במשך שנה (מסמך)

n1.doc

אני מאשר

מפקד היחידה הצבאית 49529

סגן אלוף מ/ס ב' ודובנקו

"___" נובמבר 2004

עבודת אישור

אחות מחלקה כירורגית של היחידה הצבאית 49529

התמחויות סיעוד בזג'ינובה אנה אלכסנדרובנה.
קומסומולסק-על-עמור-31

דו"ח עבודת סיעוד

1. 
   חלק דרכון
2. 
   ציוד חומרי וטכני של מקום העבודה
3. 
   תכנית אינדיקטורים כמותיים לשנת 2003 לעומת 2004
4. 
   פעולות וצווים נורמטיביים המשמשים בעבודה
5. 
   מסקנות על עבודתם והצעות לארגון

בזג'ינובה אנה אלכסנדרובנה סיימה את בית הספר לרפואה מס' 2 במדינת פרם בשנת 1995. משנת 1997 ועד היום היא עובדת בבית החולים הצבאי של יחידה צבאית 52015 כאחות מחלקה במחלקה הכירורגית. בשטח יחידה צבאית 52015 קיים בית חולים צבאי, יחידה צבאית 49529.

כל מתחם המוסדות הרפואיים ממוקם בנוחות. שטח המתקן הרפואי מופרד מהשטח המנהלי והמגורים של העיר על ידי גדר. היא מארגנת ומפרידה באופן פונקציונלי בין שטחי מבנים עבור חולים זיהומיים ולא מדבקים, מבני מנהלה ושירותים, מרפאות ואזור גינון נוף. מרחקים בין מבנים למבנים אחרים מספקים תנאים אופטימליים לבידוד, תאורה ואוורור. דרכי הולכי רגל וגישה עם משטח קשיח מסודרים בנוחות לשטח ובשטח המתקן הרפואי. ישנן כניסות נפרדות לאזורי המבנים לחולים מדבקים ולא מדבקים. מול הכניסה הראשית למתקן הרפואי יש פלטפורמה לחנייה זמנית של כלי רכב. לאיסוף אשפה ופסולת ביתית הוסדרה במה עם משטח בטון, מכלים סגורים היטב ואספקת מים לניקוי וחיטוי.

כל המחלקות והחטיבות הפונקציונליות של מתקני בריאות מצוידים באוורור אספקה ​​ופלט, מערכות אספקת מים קרים וחמים, מערכות ביוב, ויש להם חימום מים מרכזי. בחצרים שבהם שוהים באופן קבוע מטופלים וצוות לצורך טיפול ואבחון, ובמסדרונות של מחלקות המחלקות יש תאורה טבעית ומלאכותית. כתאורה מלאכותית, נעשה שימוש במנורות פלורסנט לאור יום, המונחות על התקרות ומכוסות במפיצים.

עיטור הפנים של המקום נעשה בהתאם לייעודם הפונקציונלי. בשנת 2002 בוצע שיפוץ גדול בבית החולים הצבאי. באוקטובר 2003 נבדק בית החולים על ידי נציגי וועדת הרישוי וההסמכה. לבית החולים ניתן רישיון ממשרד הבריאות של שטח חברובסק, המאפשר ביצוע פעולות רפואיות לפי מס' G879472, רישום מס' 02-3 / 000603 מיום 14/10/2003. הרישיון תקף ל-5 שנים.

באוקטובר 2000 נפתח משרד ביטוח רפואי בבית החולים. מומחי הקבינט עורכים עבודת הסברה בקרב תושבי חיל המצב על התנאים וההליך למתן טיפול רפואי חינם במוסדות רפואיים ומונעים ממלכתיים ועירוניים. צוות הקבינט כולל עורך דין - יועץ, רופא וכלכלן.

מחלקת הקבלה ממוקמת בבניין הראשי של בית החולים הצבאי. יש לו כניסה נפרדת וגישה לאמבולנסים. הכניסה המרווחת והדלתות הרחבות הופכות את הובלת החולים והפצועים נוחה.

למחלקה יש:

• 
  חדר בדיקה (לבדיקת חולים שפנו לבית החולים);
• 
  מחסום סניטרי (לטיפול סניטרי בחולים);
• 
  מזווה (לבגדים להחלפה, מצעים, נעלי בית, מלאי, אלונקה);
• 
  מקלחת;
• 
  שֵׁרוּתִים;
• 
  חדר טיפולים (לטיפול חירום).

בסמוך למחלקת הקבלה יש מעבדה וחדר רנטגן.

בקומה השנייה של הבניין הראשי מחלקה כירורגית וטיפולית. על בסיס המחלקה הטיפולית פרוסים מחלקות נוירולוגיות וילדים.

המחלקות הטיפוליות, הנוירולוגיות והילדים מאוחדות במשרה אחת, בה מעניקים עובדי המחלקות טיפול רפואי מוסמך.

בכל מחלקה חדר טיפולים, חדר מתמחה, חדר אבחון פונקציונלי, משרד אחות ראשית, מקום מנוחה למטופלים, שירותים, חדר מניפולציות, מחלקות לחולים, אזור חיטוי, שירותים וחדרי שירות. למחלקות מסדרון גדול ומואר ובו אולם ובו טלוויזיה, תחנת רדיו, כיסאות נוחים, ספרייה קטנה עם ספרות רפואית, עיתונאית ובדיונית, פינת חי. רצפות המסדרון מכוסות לינוליאום, הקירות צבועים בצבע בהיר. לאורך המסדרון יש מנורות פלורסנט. המחלקה מצוידת בתאורת חירום.
II.

במסדרון, במקום נוח לאחות, יש את העמדה שלה. במקום העבודה ישנו שולחן עם מגירה ניתנת לנעילה (לאחסון תולדות המטופלים, תיעוד, מגזינים, טפסים).

המוצב מצויד במערכת אזעקה קול ואור לתקשורת עם חולים קשים וכן אמצעי תקשורת. מול המוצב ישנה עמדה עם תיעוד המחלקה, בה יכולים המטופלים להכיר את שגרת היום יום, כללי ביקור חולים, תכנית הפינוי במקרה של שריפה, הרכב מכבי האש, הנחיות על אמצעי בטיחות.

למשרד האחות יש את המסמכים הבאים:

• 
  תיעוד התייחסות של האחות התורנית;
• 
  יומן אימונים של VMP;
• 
  יומן מסירה וקבלת חובה;
• 
  רשימת חולים לפי מחלקה עם ציון משטר וטמפרטורת הגוף;
• 
  חישוב כיבוי אש;
• 
  מגזין על מוכנות לחימה;

• 
  רישומים של תרופות נרקוטיות מקבוצות "A" ו-"B";
• 
  יומן עבודה של תנור חימום יבש;
• 
  רישום הפעולה של מנורות קוטלי חיידקים;
• 
  יומן זמן עבודה med. צוות המחלקה.

נוֹהָלִיהמשרד מצויד בכל הדרוש לעבודה מוסמכת של אחות פרוצדורלית: ספה, שולחן עבודה, שולחן סטרילי, ארון לאחסון תרופות, תמיסות לעירוי תוך ורידי; מקרר שבו מאוחסנות תרופות, ארון חירום, מכונת א.ק.ג, מיכלים לעיבוד מכשירים רפואיים; מנורה קוטל חיידקים בארון חום יבש.
במחלקה יש מחלקות לחולים ולהחלמה. רוב חלונות המחלקות פונים לכיוון דרום מזרח ולכן המחלקות מוארות וחמות. בהתאם לפרופיל, יש בין 2 ל-5 אנשים במחלקות. החדרים מרווחים, מאווררים היטב, עם פתחים רחבים. הקירות צבועים בצבע שמן ירוק בהיר, הרצפות מכוסות לינוליאום. התאים מצוידים ב:

• 
  מיטות עם קפיצים ושטיחים ליד המיטה;
• 
  שולחנות;
• 
  כיסאות (לפי מספר המיטות);
• 
  שידות לילה;
• 
  כיורים לכביסה;
• 
  מדפי מראה;
• 
  מדי חום (לשליטה על טמפרטורת האוויר במחלקה);
• 
  מערכת קריאת חירום לאחות תורנית, תאורה כללית ופרטנית.
  במחלקות, פעמיים ביום, מתבצע ניקוי רטוב בתוספת תמיסת חיטוי (1% כלורמין), אוורור (לפחות 4 פעמים ביום), טיפול בקוורץ למשך 30-60 דקות.

מבנה המיטות

№ עמ	פרופיל מיטה (ענפים)	מספר סניפים	מספר מיטות פרוסות
1	רְפוּאִי	1	14
2	נוירולוגי	1	3
3	תִינוֹק	1	4
4	כִּירוּרגִי	1	15
5	מיילדות וגניקולוגיה	1	3
6	מִדַבֵּק	1	11

למחלקה חדר רחצה עם מקלחות. לפחות פעם ב-7-10 ימים, אם אין התוויות נגד, המטופלים עושים מקלחת היגיינית. הם מחליפים תחתונים ומצעים (איסוף המצעים המלוכלכים מהמטופל מתבצע במיכל אטום עם תווית).

למחלקה יש מזנון. ארגון נכון של התזונה הטיפולית תורם להצלחת הטיפול בחולים. חדר האוכל מצויד במים קרים וחמים, אמבטיות שטיפה דו-חלקיות המחוברות לביוב, רשתות מיוחדות לייבוש כלים, ארונות לאחסון סכו"ם וסכו"ם, שולחן בציפוי היגייני להגשת אוכל, מיקרוגל לחימום מזון. , מיכלים להשריית והרתחת כלים, חומרי כביסה וחיטוי, ארון לניקוי ציוד וכן מעלית להרמת מזון מהמטבח.

לאחר האכילה מאוורר חדר האוכל ומבוצע ניקוי רטוב בתוספת חומרי חיטוי (תמיסת כלורמין 1%).
עובדת כאחות תורנית, אני עומדת בדרישות "הנחיות לתמיכה רפואית של אס"א וחיל הים", צו מס' 64 משנת 1989, המתווה את חובותיה התפקודיות של אחות. אני מדווחת למנהלת המחלקה ולאחות הראשית, אני נושאת באחריות המלאה ליישום המרשמים הרפואיים בזמן ונכון, המצב התברואתי והאנטי-מגיפה, אני מטפל בחולים, מפקח על האכלת החולים.

אני מתחיל עם חובת קבלה:

• 
  אני בודק את כמות ובטיחות הרכוש של המחלקה (מפתחות, ציוד ביתי, תיעוד ותיעוד רפואי);
• 
  אני בודק את המצב התברואתי של המחלקות;
• 
  אני בודק את כמות וזמינות התרופות לפי רשימת "א" ו"ב", הכספת ותפעול מערכת האזעקה;
• 
  אני בודק את מצבם התברואתי וההיגייני של חולים קשים ומרותקים למיטה, את ניקיון המיטה והתחתונים;
• 
  אני בודק ומבצע הכנת מטופלים היוצאים לבדיקות אבחון והתייעצויות.

לאחר כניסתי לתפקיד, אני הולך לפגישה של חמש דקות, שמתקיימת מדי יום, בה מדווחים על מספר וחומרת החולים, בדיקות שנקבעו והתייעצויות.

אני מתחיל את תפקידי:

אני נוכח בסבבי רופאים של מטופלים, מקבע תורים לרופא, מודיע על מצב המטופלים (BP, T, משתן) ועמידתם במשטר בית החולים.

ליווי מטופלים להתייעצויות עם מומחים (ס/ב).

אני מחלק למטופלים טבליות ותרופות לפי מרשם הרופא.

התרופות נלקחות 3-4 פעמים ביום בהשגחת אחות בנפרד לכל מטופל.

טבליות מהתווית הראשית אינן יורדות, אלא מונחות בכוס כדי לא להפר את שלמות האריזה.

תרופות מוזגות לתוך כוסות בודדות.

לאחר נטילת התרופה, משרים את הכוסות בתמיסת 0.5% של כלורמין למשך שעה, ולאחר מכן שוטפים במים זורמים ומייבשים.

כוסות מאוחסנות במיכל נפרד מסומן.

אני מלווה מטופלים לבדיקות אבחון (אקג, אולטרסאונד של איברים פנימיים, פלואורוגרפיה וכו'). במקביל, למטופל יש מגבת, סדין והיסטוריה רפואית עם הפניה.
בחדר הטיפולים אני:

1. אני לוקח דגימות דם לבדיקות הבאות: RW, HIV, מחקר ביוכימי.

דגימת דם מתבצעת במבחנות נקיות ויבשות עם מחט עבה, בכמות של לפחות 5.0 דם לכל ניתוח.

על ההוראות אני כותב: מספר מחלקה, שם מלא. מטופל, אבחנה, שנת לידה, № ו/ב, שם המחקר, מספר.

2. אני עושה הזרקות i/m, s/c, i/v.

לפקח על חלוקה וצריכת מזון על ידי מטופלים. כשאין מלצרית, אני מקבל את הדיאטות בעצמי, מחלק ואז מעבד את המנות.

3. אני דורש מנה.

במחלקה שלנו, מספר גדול יותר של חולים אוכלים לפי דיאטה מס' 15 - דיאטה מלאה 4-5 פעמים ביום.

תזונה רפואית במוסדות צבאיים מאורגנת בהתאם ל-Pr. MO מס' 400 משנת 2000 ומוכן ממוצרים לפי נורמה מס' 5 של מנות רפואיות;

לחם - 500 גרם. (400 גרם - לבן, 100 גרם - שחור)

דגנים - 20 גרם

אורז - 30 גרם

פסטה - 40 גרם

בשר - 175 גרם. גדל. שמן - 20 גרם.

ציפור - 50 גרם. חלב פרה -400 גרם.

דגים - 125 גרם.

חמאה - 45 גרם.

שמנת חמוצה - 30 גרם.

גבינת קוטג' - 30 גרם.

תה - 2 גרם.

גבינה - 10 גרם.

קפה - 1 גרם.

סוכר - 70 גרם.

תפוחי אדמה וירקות - 900 גרם.

פירות: טריים - 200 גרם.

פירות יבשים - 20 גרם.

מיצים - 100 גרם. אם לא,

ריבה - 5 גרם. לאחר מכן 300 גרם חלב

בנוסף, חלק מהמטופלים בתת משקל מקבלים תוספת תזונה, הנלקחת בשיעור של 0.5 מנות יומיות.
אני מבצע מתן תוך שרירי של אנטיביוטיקה (גנטמיצין, לינקומיצין, צפזולין, אמפיצילין) לאחר בדיקת רגישות.

בדיקה תוך עורית.

מטרה: משמש לבדיקת אלרגיה.

ציוד: מזרק חד פעמי או מזרק טוברקולין, בנפח 1 מ"ל. מחט באורך 15 מ"מ, חתך 0.4 מ"מ, מחט סטרילית באריזה לערכת תרופות, תרופה, אלכוהול אתילי 70%, 3 שלושה כדורים סטריליים, מגש, מסכה, כפפות לטקס, מיכלים לחיטוי מזרקים משומשים, מחטים וכדורי צמר גפן .

הכנה להליך:

ליצור קשר חיובי עם המטופל;

הסבר למטופל את מטרת ומהלך ההליך, קבלת הסכמה, וודא שאין התוויות נגד לשימוש בתרופה זו;

שימו מסכה, הכינו את הידיים לעבודה, שימו כפפות;

בדוק את התאמת המוצר הרפואי (קרא את השם, המינון, תאריך התפוגה על האריזה, קבע לפי המראה);

בדוק את הוראות הרופא

טפל בצוואר האמפולה (כובע הבקבוק) עם ספוגית לחה באלכוהול;

פתח את החבילה, אסוף את המזרק;

צייר את הכמות הנדרשת של התרופה לתוך המזרק;

החלף את המחט, שים מחט להזרקה תוך עורית על קונוס המזרק, השאר את המזרק במינון שצוין, שים את המכסה;

שים את המזרק על מגש סטרילי.

ביצוע הליך

הושיב את המטופל, הניח את היד עם המשטח הקדמי של האמה למעלה;

קח את המזרק ביד ימין עם המחט חתוכה, הסר את המכסה;

לטפל בעור באזור השליש האמצעי של המשטח הקדמי של האמה פעמיים עם טמפונים שונים;

משוך את העור למקומו באצבעות יד שמאל, הכנס את חתך המחט לתוך העור בזווית של 5 0 אל פני הגוף של המטופל;

תקן את המחט עם האצבע השנייה, לחץ אותה על העור;

הזן את התרופה;

הסר את המחט;

עם צמר גפן מורטב באלכוהול, לטפל באתר ההזרקה;

בדוק אם יש דימום במקום הדקירה.

סוף ההליך:

הסבירו למטופל כי אין להיכנס למים לאתר ההזרקה עד שתקבע תגובה;

לחטא את המזרק, המחטים, כדורי צמר גפן;

הסר את הכפפות, הניח בתמיסת חיטוי;

לשטוף ולייבש ידיים;

רשום את השלמת ההליך בדף המשימה.

בדיקת רגישות לנובוקאין:

• 
  להזריק 0.1 - 0.5% תמיסה של נובוקאין לווריד על המשטח הקדמי של האמה.

קראתי את התגובה לאחר 20-30 דקות, אם הפפולה לא שינתה את צבעו, התגובה נחשבת שלילית. אם הפפולה היפרמית, הרי שהתגובה נחשבת לחיובית חלשה ויכולה לגרום להתפתחות תגובה אלרגית ולהלם אנפילקטי נוסף.

עזרה בהלם אנפילקטי:

• 
  להפסיק את מתן התרופה;
• 
  להזריק 1.0 - 0.1% תמיסת אדרנלין s/c לאזור ההזרקה, להשכיב את המטופל, להרים את רגליו, ראשו על הצד;
• 
  פרדניזולון IV 90-120 מ"ג לכל תמיסה של 15.0-5% גלוקוז;
• 
  לאחר 10-15 דקות, חזור על החדרת אדרנלין 0.3-0.1% עבור 5.0 מי מלח לווריד;
• 
  i / m 2.0 -1% תמיסה של diphenhydramine (לאחר נורמליזציה של לחץ הדם);
• 
  אם ההתמוטטות נמשכת יותר מ-20-30 דקות, אזי הזרקו לווריד 5.0-2% תמיסת נוראפינפרין בתמיסת גלוקוז של 500.0-5% תחת שליטה בלחץ הדם;
• 
  שאיפת חמצן;
• 
  אם אין נשימה - IVL;
• 
  אם אין פעילות לבבית - ZMS.

במקביל לאירועים יש להתקשר לצוות החייאה.
חמש פעמים ביום אני מגיש סיכום של מספר המטופלים ונוכחותם במחלקה, לפני כן נבנה הרכב משתנה.

אני מפקח על ביקורי מטופלים של קרובי משפחה בימים ובשעות המוקצים לכך.

אני בודק את ההעברות לנוכחות אלכוהול, סמים ומוצרים נוספים ודברים שאסור להביא להעברה.

אני מודד את חום הגוף ורושם את הנתונים בגיליון הטמפרטורה (הטמפרטורה נמדדת פעמיים ביום, בבוקר ובערב).

לאחר השימוש, משרים את המדחום בתמיסת כלורמין 0.5% למשך שעה, לאחר מכן נשטפים במים, מייבשים ומאוחסנים במקום יבש.

עבור חולים קשים ועל פי הנחיות רופא, אני מודד לחץ דם ורושם את התוצאה בהיסטוריה הרפואית. בערב אני מתחיל לבדוק את סיפורי המקרים, לקבוע מבחר פגישות, לכתוב הפניות לבדיקות, להתייעצויות ולבדיקות של מטופלים.

כאשר מכינים מטופלים לבדיקת רנטגן, כפי שנקבע על ידי רופא, אני עושה חוקן ניקוי:

ציוד: ספל של Esmarch, טיפ, וזלין, שעוונית, כלי.

טכניקת חוקן ניקוי.

אני שופך 1.0-1.5 ליטר מים בטמפרטורת החדר (20 מעלות צלזיוס) לספל. עם עצירות אנטומית + 12С, ועצירות ספסטית + 42С. כדי לדלל את הצואה אני מוסיפה שמן. אני סוגר את השסתום על צינור הגומי ותולה אותו על המתלה, משמן את הקצה בג'לי נפט. על הספה, המכוסה בשעוונית התלויה לתוך האגן, אני משכיבה את המטופל על צדו השמאלי, כשרגל אחת כפופה ומובאת לבטן. אני דוחף את הישבן, מכניס את הקצה לפי הטבעת, מעביר אותו לתוך פי הטבעת לכיוון הטבור, ואז במקביל לעמוד השדרה לעומק של 8-10 ס"מ. אני פותח מעט את השסתום. לאחר הכנסת מים למעיים, אני סוגר את השסתום ומסיר את הקצה. יש צורך לשמור מים במעיים למשך מספר דקות. אני שולח במהירות.

אני מזהיר את המטופלים מפני מחקרים קרובים (ניתוח צלילי קיבה ותריסריון, ביוכימיה של דם, אולטרסאונד וכו') ומתכונן לקראתם:

במהלך היום אני עוקב אחר מצבם של חולים קשים: שולט בלחץ דם, דופק, חום, משתן, מחליף מיטה ותחתונים, מונע התפתחות פצעי שינה (טיפול באלכוהול קמפור), שולט בצואה של המטופל.

כמו כן, אם החולה אינו יכול להטיל שתן בעצמו, אני עושה צנתור שלפוחית ​​השתן:

ציוד: צנתר ופינצטה במגש סטרילי, תמיסת פורצילין 0.02%, תמיסת רינול 0.1%, גליצרין סטרילי, שמן וזלין, כדורי צמר גפן, מגש, משתנה.

טֶכנִיקָה:

• 
  להזיז את העורלה ולחשוף את ראש הפין;
• 
  לתפוס את הראש בין 3 ל-4 אצבעות של יד שמאל, ו-1 ו-2 לדחוף את פתח השופכה;
• 
  לטפל בראש הפין עם צמר גפן ספוג בתמיסת חיטוי ביד ימין;
• 
  לשמן את הקטטר בשמן וזלין;
• 
  לתפוס את הצנתר מהמגש ליד קצהו בעזרת פינצטה במרחק של 5-6 ס"מ מהחור הצדדי;
• 
  להכניס את הקצה לתוך פתח השופכה, כל הזמן להזיז אותו הלאה;
• 
  כאשר מופיע שתן, הורד את הקצה החיצוני לתוך המשתנה;
• 
  לשלוף את הקטטר.

לאחר שימוש במכשירים חד פעמיים, אני מחטא אותם:

• 
  אני משרים בתמיסת כלורמין 3% למשך שעה, ואז שוטף תחת מים זורמים ומעביר לסילוק.

אני מקבל מטופל ממחלקת הקבלה, בודק את התברואה, מציג את המשטר וכללי ההתנהגות במחלקה. אני לוקח חלק בהעברת החולים מהאלונקה למיטה, אני הולך עם ההולכים למיטה. אני עורך היסטוריה רפואית, מגיש את כל הגיליונות, הפניה לאשפוז, דף טמפרטורה. אני רושם נתונים על גובה, משקל, היקף חזה של המטופל.

אני מפקחת על ניקיון המחלקה על ידי אחיות זוטרות ועל הקוורצינג של המחלקות.

אני יודע להעניק טיפול חירום למטופלים עם:

אסתמה לבבית ובצקת ריאות;

אנגינה פקטוריס;

משבר יתר לחץ דם;

התעלפות והתמוטטות;

התקף של אסתמה של הסימפונות;

תסמונת אפילפסיה עוויתית

דלקת בתוספתן;

תרדמת היפוגליקמית;

דימום: אף, קיבה;

פגיעת מוח;

הלם טראומטי;

כְּוִיַת קוֹר;

פגיעה חשמלית וכו'.

III. ערכות אינדיקטורים כמותיים לשנת 2003 לעומת 2004.

דגימת דם בשנת 2003.

- דגימת דם בשנת 2004.

- זריקות תוך ורידי בשנת 2003.

- זריקות תוך ורידי בשנת 2004.

הזרקות I/M, S/C ו-I/C בשנת 2003.

- הזרקות I/M, S/C ו-I/C בשנת 2004.

250,510,510

67, 310, 310

האכלה של חולים קשים בשנת 2003

האכלה של חולים קשים בשנת 2004

מניעה וטיפול בפצעי שינה בשנת 2003

- מניעה וטיפול בפצעי שינה בשנת 2004

הכנת תמיסות חיטוי בשנת 2003

- הכנת תמיסות חיטוי בשנת 2004

כל העבודה שלי היא בשלבים

תהליך סיעודי.
שלב א' - בדיקה סיעודית של המטופל. כשמטופל נכנס למחלקה, אני מודד את הנתונים הפיזיים: גובה, משקל, לחץ דם, t, ורושם אותם בהיסטוריה הרפואית. אני בודקת את המטופל לנוכחות פגמים בעור: פריחות, שריטות, חבורות. אני מעריך את היכולת לנוע: לבד או בעזרת זרים. אני מעריך את המצב הרגשי, התודעה: מודע, לא מודע, תרדמת, קהות חושים וכו'. לאחר הערכה ראשונית של מצב המטופל ורישום המידע שהתקבל, אני מסכמת אותו, מנתחת אותו ומסיקה מסקנות שהופכות לבעיות שהן נושא הטיפול הסיעודי.
שלב ב' - אבחון. ראשית, אני קובעת את מצב בריאותו של המטופל תוך התחשבות ב-14 צרכים תפקודיים: נשימה, שתייה מספקת של מזון ונוזלים, הפרשת פסולת, תנועה, שינה ומנוחה, היגיינה אישית וכו'. אני מזהה את הבעיות האמיתיות של המטופל; לא מסוגלים לדאוג לעצמם וכו'. גם המטופל עצמו וגם אני חייבים לחזות את הידרדרות הבריאות הקשורה לכל שינוי בקצב החיים הרגיל. לאחר הערכת הפרמטרים בשלב, אני מספק למטופל מידע מלא על בעיות בפועל ופוטנציאליות.
שלב ג' - תכנון התערבויות סיעודיות. אני מכירה למטופל הערכת מצבו וצרכיו בטיפול, מקשיבה לחוות דעתו של המטופל, קובעת יחד עם המטופל את מטרות הטיפול בכל בעיה. לפי תזמון, ישנם שני סוגים של יעדים: לטווח קצר - המושג תוך שבוע וארוכות טווח - לאורך תקופה ארוכה. לאחר מכן אני מזהה את ההזדמנויות של המשפחה להשתתף בתהליך הסיעודי.
שלב ד' - יישום תכנית ההתערבויות הסיעודיות. אני מודיע למטופל על ההתערבות הסיעודית: הזרקה, דגימת דם וכו'. ההתערבויות הסיעודיות מתחלקות לפעולות שנקבעו על ידי רופא ועצמאיות שאני מבצעת ביוזמתי. אני מתאם עם הפעולות של אנשי מקצוע רפואיים אחרים. עובדים, קרובי משפחה, תוך התחשבות בתוכניות וביכולות שלהם.
שלב V - הערכת התערבויות סיעודיות. אני קובע את יעילות ההתערבות הסיעודית, מעריך שינויים במצבו הבריאותי של המטופל, לוקח בחשבון את דעת המטופל על יישום תכנית הטיפול ויעילותה. אם מצבו הבריאותי של המטופל השתפר, הפרמטרים הפיזיים והרגשיים עלו לרמות נורמליות, אז ניתן להניח שהמטרה הושגה.
עובדת כאחות תורנית, אני עומדת בדרישות "הנחיות לתמיכה רפואית של אס"א וחיל הים", צו מס' 64 משנת 1989, המתווה את חובותיה התפקודיות של אחות. אני מדווחת למנהלת המחלקה ולאחות הראשית, אני נושאת באחריות המלאה ליישום המרשמים הרפואיים בזמן ונכון, המצב התברואתי והאנטי-מגיפה, מטפלת בחולים, מפקחת על האכלת החולים.

VI. פעולות וצווים נורמטיביים המשמשים בעבודה.

1. 
   OST-42-21-2-85.

עיקור וחיטוי מכשור רפואי.

התקן בתעשייה מספק שיטות, אמצעים ואופנים לחיטוי, ניקוי ועיקור לפני עיקור.

1. 
   חיטוי.

- מיכל 1 - תמיסת סידן היפוכלוריט 0.6%. אנו מנקים את התרופה בשימוש רפואי על ידי הזרקת תמיסה לתוכו.

2 מיכל -0.6% r.r. סידן היפוכלוריט. לטבול מכשירים רפואיים למשך 60 דקות.

שטפו במים זורמים עד שנעלם ריח חומר החיטוי.

II. ניקוי לפני עיקור.

לטבול מכשירים רפואיים בתמיסת כביסה למשך 15 דקות ב-t 50.

הרכב תמיסת הכביסה: 3% H2O2 - 200 מ"ל. חומר ניקוי - 5 גרם, H2O - 795 מ"ל.

לשטוף מתחת למים זורמים; מים מזוקקים.

שקית של מוצרים רפואיים.

III. סְטֶרִילִיזַציָה. תַעֲרוּכָה

1. 
   שיטת Steam:

- לחץ 1.1 atm. -t 120 שניות 45 דקות.

לחץ 2 atm. – t 132 C 20 דקות.

2. שיטה כימית:

6% H2O2 (מי חמצן) t+18 C 360 דקות.

6% H2O2 t + 50 C 180 דקות.

3. חשיפה לטמפרטורות גבוהות:

תנור יבש t 180 C 60 דקות.
העיקור מתבצע באחת השיטות. זה תלוי באיכות המכשיר הרפואי.

כדי לשלוט בניקוי לפני עיקור, מבוצעת בדיקת אזופירם. הוא חושף שאריות של דם, חלודה, תחמוצות כלור על מוצרים.

ניתן לאחסן תמיסת Azopyram במקרר בטמפרטורה של t +4 C בבקבוקון סגור היטב. פתרון העבודה משמש תוך 1-2 שעות. 1% מכל כלי העבודה נחקרים. המוצרים חייבים להיות בטמפרטורת החדר 25 C.

אם הצביעה של המגיב מתרחשת מאוחר יותר מדקה אחת לאחר הנחת הדגימה, התגובה אינה נלקחת בחשבון. בנוכחות חלודה ותחמוצות המכילות כלור על המוצרים הנחקרים, נצפה צבע חום של המגיב, ובמקרים אחרים - ורדרד-לילך. בקרת עיקור מתבצעת על ידי המחוון "Vinar".

1. 
   צו מס' 720 של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 31/07/78.

"על שיפור הטיפול הרפואי בחולים עם מחלות כירורגיות מוגלתיות וחיזוק אמצעים למאבק בזיהומים נוסוקומיים".

לפי צו זה נשמר המשטר התברואתי והמגיפה של המחלקה.

פעמיים בחודש, חומר ההלבשה והמכשירים מנוטרים; לקחת ספוגיות למיקרופלורה פתולוגית מותנית מהחלקים המחברים של הרדמה וציוד נשימה. אחת לרבעון עוברים עובדי המחלקה בדיקת סטפילוקוק אאורוס. זריעת אוויר מתבצעת פעם בחודש.

3. צו מס' 330 של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 11/12/97.

"על אמצעים לשיפור החשבונאות, האחסון, הרישום והשימוש בתרופות נרקוטיות".

הצו מחייב הצדקה להחדרת תרופות נרקוטיות, הכנסתן בנוכחות רופא, משלוח אמפולות ריקות, רישום זריקות תרופות בהיסטוריה הרפואית ואחסנת תרופות נרקוטיות בכספות עם אזעקות מובנות.

1. 
   צו מס' 408 של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 12.07.88.

"על צעדים להפחתת שכיחות הפטיטיס נגיפית בארץ"

הצו קובע שימוש במזרקים חד פעמיים, מכשירי עירוי IV וציוד מגן אישי. מסדיר את עיבוד הכלים; סילוק מוצרים חד פעמיים. במקרה של פציעה עם נזק לעור, דם שעולה על העור, ריריות, השתמש בעיצוב איידס.

5. צו מס' 170 של משרד הבריאות של מ"פ RF מיום 16.08.94.

"על אמצעים לשיפור המניעה והטיפול בזיהום HIV בפדרציה הרוסית".

6. צו מס' 295 של משרד הבריאות של ה-RSFSR מיום 10.97.

"על חקיקת כללי ההתנהגות לבדיקה רפואית חובה להדבקה ב-HIV ורשימת העובדים במקצועות מסוימים, ארגונים העוברים בדיקה רפואית חובה להדבקה ב-HIV".

7. צו מס' 135 של משרד הבריאות של ה-RSFSR

"מניעת איידס"

מדי שנה, מספר האנשים שנדבקו ב-HIV בעולם גדל. בהקשר זה, יש צורך לשמור בקפדנות על כל כללי המניעה. כל המניפולציות הקשורות לפגיעה בשלמות העור, הממברנות הריריות צריכות להתבצע באמצעות ציוד מגן אישי. לפני העבודה, בדוק את שלמות העור. במקרה של פציעה, השתמש בתכולת החבילה נגד איידס.

הנחה למניעת איידס אישית:

אלכוהול 70% - 50.0

תמיסת יוד 5% - 20.0

סולפאציל נתרן 22% - 5.0

מי חמצן 6% - 10.0

אשלגן פרמנגנט 5.0

מים מזוקקים 10.0

פלסטר קוטל חיידקים

פיפטות - 3 יח'.

כדורי גזה

כפפות

שים לב לכללים לעיבוד מכשירים וציוד רפואי. עובדי מוסד רפואי נבדקים בחובה אחת לשנה לגילוי HIV - נשא.

השימוש השיטתי והמוכשר בפקודות אלו מאפשר להגיע לתוצאות טובות במניעת זיהומים נוסוקומיים, אין דלקת כבד נגיפית במחלקה, אין תהליכים לאחר זיהום, סיבוכים לאחר ניתוח.

V. סיכום

אני חושב שהמחלקה הכירורגית עומדת בכל הדרישות הנדרשות. הוא מסופק בזמן ומלא עם התרופות, הכלים וחומרי החיטוי הדרושים. פתרונות, כמו גם כפפות, מזרקים חד פעמיים ומערכות IV. ננקטים בזמן ואיכותי אמצעים למניעת התפשטות מחלות הן בתוך בית החולים והן מחוצה לו.
אחות במחלקה כירורגית

א בזגינובה

ראש מחלקה כירורגית

סגן אלוף א' מרנקוב

הסמכה היא שלב רציני בחייו של כל עובד רפואי. זו הזדמנות להפגין את הכישורים והניסיון שלך, לשנות את הסטטוס שלך בצוות ולקבל תוספת שכר. עם זאת, הליך ההסמכה גורם פעמים רבות לתגובה מעורפלת בקרב אחיות, לעיתים מלווה בפחד.

במקום לבזבז זמן על חוויות ופעולות לא פרודוקטיביות, בואו ננתח את הטעויות הנפוצות ביותר ונפרט דרכים להתגבר עליהן!

הערה!הדוח אינו אמור להוות ספירה מפורטת של פעולות האחות על פי תחומי האחריות התפקודית. לעתים קרובות זה נראה כמו יום אחד בחייה של אחות ומסתיים במילים "יום העבודה שלי נגמר", אבל הדיווח לא התחיל ...

בעת הכנת דו"ח, עליך לזכור שלא מדובר רק בהצגה של הנתונים הזמינים לתקופה מסוימת, אלא בניתוח של הפעילות שלך!

על פי הצו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 23 באפריל 2013 מס' 240n "על הנוהל והתנאים של עובדים רפואיים ותרופות לעבור הסמכה לקבלת קטגוריית הסמכה" "... דו"ח על הפעילות המקצועית של מומחה לשנת העבודה האחרונה לעובדים בעלי השכלה מקצועית תיכונית חייבת להכיל מסקנותמומחה על עבודתו, הצעות לשיפורארגון מתן ואיכות הטיפול הרפואי לאוכלוסייה, נתונים אמינים בתיאור העבודה שבוצע על ידי המומחה.

התחל בלימוד המסמכים המשפטיים המסדירים את ההליך וביצוע ההסמכה.

חשבו אילו תוצאות השגתם במהלך התקופה האחרונה. כלול את כל ההישגים ברשימה, גם אלה שלא נראים לך מאוד משמעותיים. אילו בעיות מקצועיות הצלחת לפתור מאז ההסמכה האחרונה? עם אילו קשיים אתה מתמודד בפעילותך המקצועית? איך מתגברים עליהם? אילו תוצאות של העבודה שלך נחשבות הכי משמעותיות בעיניך? השווה את תוצאות הפעילות המקצועית שלך עם הדרישות לקטגוריית ההסמכה הראשונה או הגבוהה ביותר.

הערה!הדו"ח כתוב בגוף ראשון. לא משתמשים בביטויים "אחות חייבת לעשות, אחות עושה...", כי זה הדו"ח שלך!

הערה!לכתיבת הדו"ח נעשה שימוש בסגנון עסקי, לפיו הדגש העיקרי הוא על דיוק העברת המידע, הימנעות מעמימות בפרשנות. הטקסט בסגנון העסק צריך להיות תמציתי ככל האפשר: הכל ברור, ספציפי, לעניין.

הימנע ממילים וביטויים בשפה דיבורית, סלנג, כגון "דיווח על הפניות למבחנים", "משתתפים באפגניסטן". והדוגמה הזו לתיאור עבודת החיסון "...חנויות ואוהלים בלוח זמנים", כמו שאומרים, ללא הערה!

הביעו את מחשבותיכם בצורה מדויקת כדי שלא תצטרכו לנחש מה מסתתר מאחורי ביטויים כגון: "סיימתי קורס רענון בחדר הטיפולים עם מקצה קטגוריה 1" או "...לפני הפגישה אני להכין כלים: מדי חום, ספה, רהיטים."

זכור שאוריינות היא כרטיס הביקור שלך למי שיקרא את עבודתך!

הערה!לעתים קרובות בדוחות, אחיות מציינות מספר רב של עובדות ונתונים שאינם נושאים מידע משמעותי. אלו כוללים:

• ספירה של כל הרהיטים, ללא יוצא מן הכלל, שנמצאים במשרד;
• פירוט לא רק סיעודי, אלא גם כל המניפולציות הרפואיות המבוצעות ביחידה;
• ציון כל כתובות הבתים באתר עם מספר קומות ופרטים נוספים וכו'.

אין לצטט במלואו, שלא לדבר על לצרף לדו"ח הוראות סטנדרטיות לחיטוי מכשור רפואי מסויים וכדומה. חריגה יכולה להיות רק חומרים שפותחו על ידך באופן אישי ואשר הם ייחודיים. במקרה זה, יש למקם אותם באפליקציה.

הערה!זה ממש לא מקובל למלא את הדו"ח בציטוטים ארוכים מספרי לימוד ועזרי הוראה שונים (למשל, הגדרה ושלבים עיקריים של תהליך הסיעוד; הגדרה, סוגי ושיטות חיטוי וכו').

הערה! הדוח לא צריך להיות טקסט רציף. מבנה ברור של הטקסט יקל על תפיסתו על ידי מומחים וחברי ועדת האישור שיעריכו אותו. הרבה יותר קל לכתוב עבודה בחלקים שהושלמו באופן הגיוני.

1. מידע ביוגרפי קצר.
2. תיאור קצר של מקום העבודה.
3. תוצאות פעילות מקצועית.
1. אינדיקטורים כמותיים ואיכותיים.
2. הטכניקות הנפוצות ביותר, מניפולציות שבוצעו וכו'.
3. חינוך לבריאות, חינוך חולים
4. חלוקת ניסיון.
4. הַדְרָכָה.
5. פעילות ציבורית וחברתית משמעותית.
6. מסקנות.
7. מטרות ויעדים של המשך התפתחות מקצועית.

אז המבנה של עבודת ההסמכה ברור, בואו נסתכל על התוכן של כל חלק.

1. מידע ביוגרפי קצר (לא יותר מעמוד אחד)

ציינו מה ומתי סיימתם את הלימודים, ההתמחות שבה עבדתם, משך השירות בארגון זה ובתפקיד, נוכחות של קטגוריית הסמכה (איזו מהן, באיזו שנה היא הוקצתה), רשום את ההשתלמויות ( שנת הסיום, שם מלא של הקורס והמוסד בו נערך הקורס), זמינות תעודות והישגים בעבודה המסומנת בפרסים או דיפלומות.

2. מאפייני מקום העבודה (לא יותר מעמוד אחד)

ראשית, תאר בקצרה את הארגון הרפואי בו אתה עובד כעת: מספר המיטות, מספר הביקורים, שים לב למאפיינים המבדילים אותו מארגונים אחרים מסוג זה.

תן תיאור קצר של היחידה (מחלקה, משרד וכו') בה אתה עובד. ספר לנו על המשימות והעקרונות העיקריים של עבודתו.

3. תוצאות פעילות מקצועית
(החלק העיקרי של העבודה, כרך 3-5 עמודים)

אינדיקטורים כמותיים ואיכותיים.ספר לנו על הפעילות שלך בשנה האחרונה. בחר אינדיקטורים המאפיינים את עבודתך (עבודה עם מטופלים, ביצוע מניפולציות, מילוי תיעוד וכו').

הערה!במקום לפרט יותר מדי על אוורור וניקיון החדר, עדיף להתמקד בתוצאות המובילות לשיפור בריאות המטופל.

הצג נתונים כמותיים בצורת טבלה לצורך הבהירות, ניתן להכניס לטבלה נתונים לתקופת הדיווח הקודמת על מנת לנתח (זה יכול להיות מספר המניפולציות, מבנה המותנה, דינמיקת השכיחות וכו'. ). אתה יכול להשוות את הביצועים שלך לאלה דומים לפי מחלקה, מוסד, אזור. לווה כל טבלה בטקסט המסביר את המספרים ולהסיק מסקנות.

• מה השתנה (או לא השתנה)?
• מאיזו סיבה?
• אילו שינויים זה מביא לעבודה שלך?
• מה נעשה, מה עוד צריך לעשות?
• מהם האתגרים העומדים בפני הצוות, מה אתה מציב לעצמך?

מבנה המחלות, הגישות לאבחון וטיפול משתנים, מסמכים רגולטוריים חדשים מופיעים, לכן יש צורך לשנות את הטקטיקה של חינוך חולים, עבודה על מניעה וכו'.

הערה!רשימת המסמכים הרגולטוריים המסדירים את הפעילות שלך חייבת להיות מלאה ומעודכנת. זה לחלוטין לא מקובל לציין הזמנות כבר לא חוקיות!

הטכניקות הנפוצות ביותר, מניפולציות שבוצעו וכו'. ספר לנו על שיטות וטכנולוגיות חדשות שבהן אתה משתמש בעבודה שלך. אין לתת את ההוראות המלאות למכשיר החדש או תיאור מפורט של המניפולציה החדשה. עדיף לספר לנו באילו קשיים נתקלת במאסטרינג, מה היית צריך ללמוד? אם הכשרת אחיות אחרות, ציין זאת. אולי יש לך התמחויות קשורות, אתה יכול להחליף עמיתים, תגיד לי.

הערה!לביטוי שנמצא כמעט בכל דו"ח: "אני משתמש בטכנולוגיות חדשניות בעבודתי" אין זכות קיום ללא רשימה של אותן טכנולוגיות. אחרת, זה לא נושא שום עומס סמנטי!

אמצעים נגד מגיפה.תאר כיצד מובטחות הבטיחות במקום העבודה ובטיחות המטופל.

הערה!המידע חייב להיות רלוונטי להערכה שֶׁלְךָכישורים.

ספר לנו כיצד מתבצעת בקרת זיהומים במקום העבודה, מה תפקידך. תאר את פעולותיך במקרה חירום.

עבודה סניטרית וחינוכית, חינוך למטופל. בשנים האחרונות ניתנת תשומת לב מיוחדת לסעיף זה בפעילותה המקצועית של אחות. בדיווחים ממול, האחיות קצרות ביותר.

ציין בפירוט איזה סוג של שיחות יש לך עם מטופלים. האם אתה מפתח תזכירים, אם כן, באילו נושאים? האם אתה מתכנן שיחות? משתתפים בהפקת עלוני בריאות, עיצוב פינות בריאות וכו'? האם אתה משתתף בבתי ספר סבלניים, נותן הרצאות (למשל בבתי ספר) וכו'? יש לציין את הנושאים ואת המספר לתקופת הדיווח (בטבלה).

חלוקת ניסיון.למועמד לקטגוריית הסמכה, חשוב מאוד לא רק לעשות הכל טוב בעצמך, אלא גם ללמד עמיתים. תאר איך אתה חולק את החוויה שלך. זה יכול להיות:

• עבודה עם תלמידים במהלך התרגול;
• פעילויות הוראה;
• השתתפות בהסתגלות של אנשי מקצוע צעירים;
• חונכות (קובעת רשמית, עם שמות משפחה מצוינים);
• זמינות עבודות מודפסות וכו'.

4. השתלמות (כרך 1-2 עמודים)

ההשתלמות כוללת השתתפות בכנסים, סמינרים, כיתות אמן, תחרויות מקצועיות. איך משפרים את הכישורים המקצועיים שלך? מה מקומו של החינוך העצמי בכך?

הערה!הכללות אסורות בחלק זה של הדוח, המידע חייב להיות ספציפי ככל האפשר! לדוגמה: "...אני משתתפת באופן פעיל בעבודתם של כנסים סיעודיים" (באיזה אופן אתה נואם, מארגן או מאזין?) או "...אני קורא באופן קבוע ספרות מיוחדת" (ציין איזו, ערוך רשימה לשנה האחרונה ).

הקפד לציין את התאריכים והנושאים של כנסים, ימי עיון ואירועים דומים אחרים, וכן נושאי דוחות, אם שוחחת איתם.

5. פעילויות ציבוריות וחברתיות משמעותיות

זה כולל עבודה באיגוד מקצועי, מועצת האחיות, חברות והשתתפות בעבודת איגוד אחיות וכו'. תאר בפירוט מהי הפעילות שלך, מה בדיוק עשית.

6. מסקנות

אם לא התעלמת מהחלק האנליטי של הדו"ח, אז המסקנות כמעט מוכנות. כעת יש צורך לנסח אותם בקצרה! מכל הסעיפים, בחר את ההישגים שלך, כישורים חדשים, עדות לפעילותך המקצועית, עדות להשתתפות באירועים שונים. הנתונים המנוסחים בקצרה אלו הם המעידים על העמידה שלך בקטגוריית ההסמכה המוצהרת.

מטרות ויעדים של המשך התפתחות מקצועית

מכיוון שהדרך המקצועית שלך אינה מסתיימת בהקצאה של קטגוריה, יש לזהות מטרות ויעדים נוספים. הם גם נובעים מהניתוח שלך. מה עוד אתה מתכנן לעשות, על מה אתה צריך לעבוד, מה צריך ללמוד וכו'?

הערה!אתה מגבש משימות עבור עצמך, לא עבור כל הארגון.

כללי עיצוב

הערה!יש לערוך את הדוח בצורה נכונה ואסתטית - זהו מסמך! זה לא מקובל שיש גופנים מסוגים, צבעים וגדלים שונים.

הנפח הכולל של הדוח אינו עולה על 15-20 עמודים. עורך MS Word, גופן Times New Roman, גודל גופן (גודל נקודה) 14, מרווח שורות 1.5. אין להעמיס על הטקסט עם נטוי וגופנים אחרים. הקפד לכלול תוכן עם מספרי עמודים. דפי הדוח, כולל איורים ונספחים, ממוספרים ברצף. הדוח עשוי להיות מלווה באיורים, תצלומים, המלצות מתודולוגיות שפותחו על ידך, מזכרים, פרסומים שלך וחומר ויזואלי אחר. יישומים עד 10 עמודים.

הערה!החותמים על הדו"ח בעמוד האחרון את, האחות הראשית וראש השירות הסיעודי של בית החולים.

הליך ההסמכה תואם לחלוטין את הפתגם הרוסי הידוע: "הם נפגשים בבגדים, אבל מסתכלים על המוח!". אז קודם כל, עשה סדר ב"בגדים" - דו"ח ההסמכה שלך. לאחר מכן עברו להכנת התודעה. לראיון, התחדשו בהוראות העיקריות של המסמכים הרגולטוריים המסדירים את עבודתכם, שימו לב לטיפול חירום ולאמצעים נגד מגיפות.

זכור את כל ההצלחות המקצועיות והחיים שלך - זה ייתן לך ביטחון עצמי. התכוונן כדי להעריך את עצמך באופן אובייקטיבי, כדי לגלות מה אתה באמת שווה - זהו צעד נועז של אישיות חזקה. קח את ההסמכה כהזדמנות לחשוף את הפוטנציאל שלך ומזל טוב תמיד יהיה איתך!

להגיש תלונה

על פעילות מקצועית

לשנים 2013-2014

פסטובה אוקסנה ירוסלבובנה

אחות מחלקה של המחלקה הטיפולית מס' 4

מוסד בריאות תקציבי ממלכתי

טריטוריית פרם "בית חולים אזורי פרם ליוצאי מלחמה"

פרם, 2015
מאפייני מקום העבודה.

GBUZ PC "Perm Regional Hospital for Veterans War" הוא מוסד בריאות ממלכתי המעניק טיפול רפואי ומונע ליוצאי מלחמה ולאנשים המשווים להם מבחינת הטבות בהתאם לחוק הפדרלי "על חיילים משוחררים". זהו המרכז המרכזי לטיפול ושיקום רפואי של יוצאי מלחמה באזור פרם.

לבית החולים שני מבנים: הבניין ברחוב. מ' גורקי, בן 15, בניין ברחוב. פודלסניה, 6.

מבנה בית החולים:

מרפאה מייעצת - בתפוסה של 490 ביקורים למשמרת, בה מקבלים מומחים ב-15 התמחויות (רופא אף אוזן גרון, אוקולוג, אנדוקרינולוג, מטפל, נוירופתולוג, רופא שיניים, פסיכותרפיסט, רופא עור, אורולוג, גינקולוג, קרדיולוג ועוד). בנוסף, בית החולים הוא המרכז הרפואי והארגוני והמתודולוגי העיקרי לטיפול ושיקום יוצאי מלחמה ונכי מלחמה, ובנוסף יש מערך די גדול של ציוד האבחון החדיש ביותר (טומוגרפיה ממוחשבת, אולטרסאונד לב ובטן, אולטרסאונד, ECHO EG, rheovasography ו-rheoencephalography, בדיקת הליכון (veloergometer), ציוד אנדוסקופי). יש לו מעבדה בקטריולוגית משלו.

בטיפול המורכב במטופלינו, נעשה שימוש נרחב בשיטות פיזיותרפיות (אלקטרותרפיה, מגנטותרפיה, טיפול בלייזר מגנטי, הידרותרפיה, דיקור, ניקוי מעיים במוניטור). עיסוי, תרגילי פיזיותרפיה משמשים גם בנפרד, בקבוצות ובסימולטורים.

המחלקה של האקדמיה לרפואה פועלת על בסיס בית החולים, וניתן סיוע מייעץ לרופאים. זה מאפשר לזהות את הפתולוגיה הבסיסית והנלווית, להתוות תוכנית טיפול רציונלית בבית החולים ולתת המלצות נכונות וספציפיות לטיפול בבית החולים ובמסגרות החוץ.

בית החולים הוא החלק המבני החשוב ביותר בו מאושפזים מטופלים הזקוקים לשיטות אבחון וטיפול מודרניות ומתוחכמות ובו ניתנים טיפול, טיפול ושירותי תרבות וקהילה אחרים.

מכשיר בית חולים מכל פרופיל כולל מחלקות לאירוח חולים, חדרי שירות, חדרים מתמחים וכן חדר צוות, חדר סיעוד, משרד לקצין רפואה בכיר ומשרד ראש המחלקה. במחלקות שני משרות סיעודיות, חדרי טיפולים מאובזרים בצורה מודרנית (בהם נלקח דם לבדיקות ביוכימיות וסרולוגיות, הזרקות וטיפול בעירוי), חדר עיסוי, חדר אוכל, טרקלינים למנוחה וצפייה בתוכניות טלוויזיה.

תוצאות פעילות מקצועית.

אני עובדת כאחות מחלקה במחלקה טיפולית מספר 4.

המחלקה כוללת:

Ø שני משרות רפואיות;

Ø חדר טיפולים;

Ø חדר אוכל;

על תפקיד רפואי ממוקמים כבוד. חדר, חדר חוקן, שתי מקלחות, שירותים, חדר היגיינה לעובדים, מחסן זמני לפסולת מחלקות א', ב' ו-ד'.

במחלקה שלנו חולים במחלות כגון:

Ø מחלת לב איסכמית;

Ø אנגינה פקטוריס;

Ø אוטם שריר הלב;

Ø הפרעות קצב מסוגים שונים;

Ø מחלות של המערכת האנדוקרינית;

Ø יתר לחץ דם.

המחלקה מטפלת גם בחולים עם מחלות נלוות:

Ø מחלות של מערכת העיכול;

Ø תנאים לאחר שבץ;

Ø מחלות בדרכי הנשימה;

Ø מערכת גניטורינארית;

Ø מחלות כבד;

Ø כיס מרה;

המחלקה הטיפולית משתמשת בשיטות הבדיקה הבאות: (מעבדה בקטריולוגית; מעבדה קלינית וביוכימית; אבחון תפקודי; אבחון אולטרסאונד; חדר רנטגן; אבחון אנדוסקופי; טומוגרפיה ממוחשבת).

המטופלים חייבים להיבדק על ידי כל המומחים הצרים (נוירולוג, אף אוזן גרון, רופא עיניים, אורולוג, רופא שיניים, פסיכותרפיסט, פיזיותרפיסט).

בתפקיד אני משרת 28 מטופלים. בסופי שבוע אני משלבת עבודה בעמדה עם עבודה בחדר הטיפולים.

העמדה הרפואית מצוידת במערכת אספקת חמצן. בעמוד יש גם מחזר, מנורת קוורץ; טלפון, טונומטר, קופסאות גלולות, כוסות, גלוקומטר. בכניסה לתפקיד אני מקבל ציוד רפואי כנגד חתימה.

תחומי האחריות של המחלקה למיניהם כוללים מעקב אחר מצבם של חולים קשים. דיווח על מצב בריאותו מתבצע ליד מיטת המטופל, תוך פירוט ההליכים הנדרשים. אני מכיר את המאפיינים של מהלך המחלה ואת הסימפטומים של הסיבוכים שלהם. במקרים חירום אני יכול לספק עזרה ראשונה.

אני מבצעת קבלת מטופלים שזה עתה אושפזו, מכינה רשימת תורים פרטנית, שבה אני רושם את ה- F.I. O., גיל, מספר מחלקה, מספר היסטוריית מקרה, DS, נוכחי פעם ביום אני מקבל תרופות, חבישות מהאחות הראשית.

מדי יום אני בודק את המצב התברואתי של המחלקות, שידות לילה.

פעם ביום אני מקבל תרופות וחבישות מהאחות הראשית. אני מחלק תרופות במחלקה, ארבע פעמים ביום. אני עוקב אחר צריכת התרופות, מסביר לחולים את כללי נטילת התרופות. אני בודק באופן קבוע את תאריכי התפוגה של תרופות, אני עוקב אחר האחסון הנכון שלהן.

בצע בזמן, נכון ומדויק את כל הפגישות הרפואיות. מדי יום אני עורך מבחר תורים לפי הרישומים בדפי התורים. אני מגיש בקשות לבדיקות נדרשות, בדיקות והתייעצויות למטופלים. אני מבצעת הליכי מניעה וטיפול-אבחון שנקבעו על ידי רופא.

באופן קבוע, לפחות פעם ב-7 ימים, אני בודק חולים לפדיקולוזה. אני רושם את תוצאות הבדיקה ביומן מיוחד ועל ההיסטוריה של המחלה. אני כותב הפניות למטופלים לבדיקות הקרובות, בדיקות ומסביר את הכללים לאיסוף חומר ביולוגי.

במהלך ארוחות הבוקר, הצהריים והערב אני לוקח חלק בהאכלת חולים קשים.

כל יום בבוקר ובערב אני לוקחת תרמומטריה למטופלים ולאחר מכן מסמנת את התוצאות בגיליון הטמפרטורה. אני מבצע את ההגדרה של זריקות ערב, מודד לחץ דם, משפשף.

בפוסט אני שומר תיעוד רפואי:

Ø יומן העברת תפקידים ופגישות רפואיות;

Ø לוח זמנים של ניקוי כללי של העמדה;

Ø יומן בדיקה של חולים לפדיקולוזיס;

Ø יומן חשבונאות לתפעול מנורות קוורץ בעמדה ובמחלקות;

Ø תיאורי מקרה ודפי פגישות;

Ø מדריכים והוראות (אחריות בעבודה, בטיחות בעבודה, אלגוריתמים).

Ø יומן חירום

כדי לעמוד בדרישות המשטר הסניטרי והאפידמיולוגי, אני מבצע קוורציזציה ואוורור של המחלקות לפי לוח הזמנים, ואחריו הערה בכתב העת.

אני שולט ב:

Ø טכניקת הגדרת s/c,/m,/ בזריקות, חליטות טפטוף.

Ø טכניקת רישום א.ק.ג.

Ø טכניקת מדידת לחץ דם,

Ø טכניקה של מריחת קומפרסים שונים

Ø טכניקה לביצוע כל סוגי חוקן

Ø טכניקת צנתור שלפוחית ​​השתן

Ø טכניקת דגימת שתן לניתוח (כללי, לפי נצ'פורנקו, לפי צימניצקי, לתרבית חיידקים, לבדיקת ריברג).

Ø טכניקת עבודה עם גלוקומטר

Ø טכניקת דגימת צואה לדם סמוי, דיסבקטריוזיס, התרבות חיידקים.

Ø טכניקת דגימת כיח לניתוח כללי, VC, תרבית חיידקים.

מסקנה: מספר המניפולציות, המינויים ומדדי הביצוע בשנת 2014 עלה בהשוואה לשנת 2013, מכיוון שמספר החולים שצריכים לעבור בדיקות שונות לאבחון מדויק יותר של המחלה וטיפול גדל.

יש לי כישורים של אחות פרוצדורלית, אני מבצע תפקידים בתפקיד הרלוונטי בסופי שבוע וחגים.

מסקנה: במהלך עבודתי בחדר הטיפולים, כמו גם בעת ביצוע פגישות רפואיות במוצב, לא היו סיבוכים שלאחר הדבקה, מכיוון שהקפדתי על בטיחות זיהומית, כללי אספטי וחיטוי, ביצעתי את כל המניפולציות בהתאם לאלגוריתם המאושר.

בטיחות זיהומית.

על מנת להימנע מהידבקות בנגיף HIV והפטיטיס, אני משתמשת בכפפות במהלך העבודה ומקפידה על כללי ההיגיינה האישית.

במקרה חירום במהלך מתן טיפול רפואי או עבודה עם נוזלים ביולוגיים נגועים ב-GBUZ PKGVV, יש לנקוט במספר אמצעים:

1. אם חומר מדבק או חשוד להדבקה ב-HIV עולה על החלוק, הבגדים - טפלו מיד במקום זה בתמיסת עבודה של חומר חיטוי, לאחר מכן חיטא כפפות, הסר את החלוק והטבילה בתמיסת עבודה של חומר חיטוי. טפלו בנעליים על ידי ניגוב כפול עם סמרטוט ספוג בתמיסת עבודה של חומר חיטוי.

2. אם חומר זיהומי מגיע על הפנים וחלקים אחרים בגוף:

א) לשטוף היטב את הידיים במים וסבון, ולאחר מכן לנגב עם 70% אלכוהול או כל חומר חיטוי לעור.

ב) נגב את עור הידיים ושאר חלקי הגוף מתחת לבגדים מזוהמים עם תמיסה של 70% של אלכוהול אתילי.

3. במקרה של פגיעה בעור (חתך, הזרקה), יש לנקות מיד את הכפפות בתמיסת חיטוי, להסיר אותן כשהמשטח בפנים ולהשליך אותן בחיטוי. תמיסה, סחטו את הדם מהפצע, שטפו את הידיים ביסודיות תחת מים זורמים וסבון, טפלו בתמיסת אלכוהול אתילי 70% ושמן את הפצע בתמיסת אלכוהול 5% יוד. מרחו על הפצע טיח דבק קוטל חיידקים.

4. אם חודר חומר זיהומי לקרום הרירי:

· עַיִןלשטוף מיד במים זורמים.

· אורופארינקסלשטוף עם תמיסת אתנול 70%.

5. אם חומר זיהומי עולה על הרצפה, הקירות, הרהיטים, הציוד, שפכו אזורים מזוהמים בתמיסת חיטוי בעלת תכונות נגיפים למשך זמן החיטוי המומלץ (על פי הוראות חומר החיטוי), אז הסר את תערובת החומר המדבק ו תמיסת חיטוי עם ספוגית (מפית) וזורקים אותה לתמיסת חיטוי. לאחר מכן נגב את פני השטח פעמיים במרווח של 15 דקות עם תמיסת חיטוי.

6. להודיע ​​מיידית למנהל המיון.

7. רישום מצב החירום בפנקס החירום.

במקרה חירום, חדר הטיפולים מצויד בערכת עזרה ראשונה "אנטי HIV", קיים אלגוריתם לפעולות של עובד רפואי במהלך העבודה. על מקרה חירום בעבודה עם חומר נגוע יש להודיע ​​למנהל המחלקה ולאחות הראשית, לרשום את המידע ביומן החירום ולשלוח את המידע תוך 24 שעות ל"מרכז למניעה ובקרה". של איידס".

גְלִילָה

תרופות הכלולות בחירום "ערכת עזרה ראשונה נגד HIV"

לעזרה ראשונה ב-GBUZ PC "PKGVV"

מס' עמ' / עמ'	שֵׁם	כמות	סוג האריזה	חיי מדף	מַטָרָה
	70% אלכוהול אתילי, 100 מ"ל	1 PC	בקבוק עם פקק	אינו מוגבל	לשטיפת הפה, הגרון, טיפול בעור
	יוד תמיסה 5% 10.0 מ"ל	1 PC	אריזת מפעל	מצוין על האריזה	טיפול בעור פגום
	כוס רפואית, 100 מ"ל	1 PC	-	-	לשטיפת הפה, הגרון
	פלסטר קוטל חיידקים	1 PC	אריזת מפעל	מצוין על האריזה	איטום מקום הנקב, חתוך
	חבישות (תחבושות, צמר גפן)	1 חתיכה	אריזת מפעל	מצוין על האריזה	עבור עור, שמלה, כפפות, משטחים
	בדיקת הריון אקספרס	2 יחידות.	אריזת מפעל	מצוין על האריזה	מבחן אקספרס
	בדיקה מהירה לזיהום ב-HIV	2 יחידות.	אריזת מפעל	מצוין על האריזה	מבחן אקספרס

ערכת העזרה הראשונה מאוחסנת במקום נגיש בקלות (בביקס או בקופסת מתכת).

מוסד רפואי, ללא קשר לפרופיל שלו, מייצר פסולת בהרכב חלקי ודרגת סכנה שונה.

במחלקה יש פסולת של כיתות א', ב', ד'.

פסולת מסוג A (פסולת לא מסוכנת):

נייר לא נגוע, פסולת בניין;

ריהוט, ציוד.

פסולת מסוג B (מסוכנת):

· פסולת שעלולה להיות זיהומית;

חומרים וכלים המזוהמים בהפרשות, לרבות דם;

הקולקציה עשויה בשקיות צהובות.

דרגת פסולת "G" (הרכב קרוב לתעשייתי)

אמפולות;

שלפוחיות.

איסוף ופינוי הפסולת מתבצע על פי ההנחיות.

ביצוע אמצעים נגד מגיפות במחלקה מרמז: ניקיון יומיומי של המתחם, לפחות פעמיים ביום עם שימוש בחומר חיטוי.

ניקוי שוטף מתבצע 2 פעמים ביום, כולל חיטוי ניגוב. פתרון של כל המשטחים האופקיים, ציוד, ואחריו הקרנת חיידקים.

ניקיון כללי מתבצע אחת לחודש, בהתאם ללוח הזמנים הנערך מידי חודש על ידי האחות הבכירה ומאושר על ידי ראש המחלקה הטיפולית מס' 4, מתבצע באחת מתמיסות החיטוי המשמשות במחלקה, על פי הוראות לשימוש.

סניטריים - עבודה חינוכית, חינוך סבלני.

במחלקה שלנו, סטודנטים של האקדמיה לרפואה והמכללה לרפואה עוברים מדי שנה תרגול תעשייתי. במשמרת עבודתי אני חונכת, חולקת ניסיון, מלמדת מיומנויות מעשיות, מסבירה על עבודת אחות בעמדה, בחדר הטיפולים.

אני שואף לשפר כל הזמן את הידע המקצועי שלי. אני מכיר ועוקב אחר הכללים הסטנדרטיים להגנה על עובדים ובטיחות, אני משתתף בשיעורי הגנה אזרחית.

אני משתתף בכנסים של אחיות. אני מקדיש תשומת לב רבה למניעה רפואית. אני שומר את טופס הנהלת החשבונות 038/י.

מסקנה: החולים וקרוביהם מקבלים את המידע הדרוש למניעת מחלות ולשמירה על בריאותם.

הַדְרָכָה.

בשנת 1993 סיימה תואר בסיעוד בבית הספר הבסיסי לרפואה פרם. מוסמכת כאחות כללית.

באותה שנה התקבלה לעבודה בבית החולים האזורי פרם ליוצאי מלחמה במחלקה הטיפולית כאחות מחלקה, עבדה עד 1995.

מאז 1995 עד 1996 עבד כמח"ט מחוז במרפאת בית החולים העירוני בעיר קירוב.

מאז 1996 עד 2000 עבד כמחלקה במחלקה לכירורגית לב, וכן פעל כמח"ש ומ"ח של חדר ההלבשה של המחלקה הקרדיו-כירורגית של בית החולים פוקרובסקיה בסנט פטרסבורג.

מאז 2000 עד 2003 עבד בבית הספר לרפואה ביחידה מס' 7g. פרם. בתקופה זו כיהנה בתפקידים הבאים: מ/ש הלשכה הכירורגית, במהלך השנה ביצעה תפקידים של מרפאה בכירה ב-M/S.

ב -2001 הועבר לתפקיד של פרוצדורלי מ / s של המחלקה הכירורגית, עבד כחבישה מ / s של ניתוח מוגלתי.

נובמבר 2002 סיים השתלמויות במחזור ההתמחות "עסק מבצעי סיעודי"

מיוני 2007 כיום אני עובדת כאחות מחלקה בבית החולים האזורי פרם ליוצאי מלחמה במחלקה טיפולית מס' 4 במשרה חלקית.

בדצמבר 2007 סיימה השתלמויות במחזור "טיפול רפואי ראשוני ומונע לאוכלוסייה". יש לי תעודת מומחה בהתמחות "סיעוד".

ביום 23.9.2010, על פי החלטת ועדת העדות של משרד הבריאות של שטח פרם, הוענקה לה קטגוריית ההסמכה הגבוהה ביותר בהתמחות "סיעוד".

בדצמבר 2012 סיימה השתלמויות במחזור "טיפול רפואי ראשוני ומונע לאוכלוסייה".

סך ניסיון בעבודה בהתמחות 18 שנים 02 חודשים.

סיכום.

המחלקה הטיפולית פועלת במלואה, המטופלים מקבלים את כל סוגי הטיפולים המיוחדים. מספר החולים עם פתולוגיה נלווית חמורה גדל, חלה עלייה בצורות מסובכות של מחלות.

במהלך תקופת הפעילות שלי, במשך תקופת הדיווח, ביצעתי במצפונית וביעילות את כל המניפולציות הסיעודיות.

במהלך העבודה לא נרשם מקרה אחד של מצבי חירום, המהווה אינדיקטור לכישורי עבודה גבוהים ועמידה בבטיחות זיהומית. כל המניפולציות בוצעו בהתאם לפקודות והוראות.

המחלקה מצוידת ב-100% במכשירים רפואיים וחומרים מתכלים אחרים.

האתגרים לעתיד הם:

Ø שיפור נוסף של מיומנויות תיאורטיות ומעשיות;

Ø ביצוע ללא דופי של תפקידיהם הרשמיים;

Ø הכשרת עובדים חדשים בפרטי העבודה.

Ø לימוד ספרות רפואית חדשה.

אחות של המחלקה הטיפולית של GBUZ PC "PKGVV" Pestova O.Ya.

ספרים משומשים

1. N. R. Paleeva "Handbook of Nurse Care".

2. I.M. Mendzheritsky "אחות התייחסות".

3. ת.פ. אובוחובט יסודות הסיעוד.

4. איגוד אחיות בין אזורי. תקני אחות.

5. O.A. Kudinov "ספר עיון קליני של העובד הרפואי הממוצע";

6. יו.יו. אליזיבה "אחות התייחסות"

כיצד עורכים דו"ח הסמכה של אחות - דו"ח אחות על העבודה שנעשתה עבור קטגוריה, אם אין דרישות כלליות לביצועה?

ניתחנו דוגמאות מוצלחות וריכזנו את מבנה הדוח, תוך הדגשת נקודות המפתח שצריכות לבוא לידי ביטוי בו. דוגמאות להורדה, מידע שימושי לאחיות שמתכוננות להסמכה.

↯ מאמרים נוספים בכתב העת

המאמר יודיע לך:

מאפייני הדוח על העבודה שעשתה האחות לפי קטגוריה

הדוח על העבודה שנעשתה על ידי האחות עבור הקטגוריה הוא ניתוח עצמי של הפעילות המקצועית שלו שבוצעה על ידי מומחה.

מאחר שאין דרישות אחידות להכנת דו"ח עובד רפואי, מומחים ניגשים לרוב להכנתו באופן פורמלי, מתוך סבור שוועדת העדות אינה בוחנת אותו לפרטיו.

המבנה והתוכן של דו"ח ההסמכה של אחות

הדוח על העבודה שעשתה האחות לכל קטגוריה צריך להיות מובנה היטב ומחולק לתת-בלוקים נושאיים.

מכיוון שמוקד הדוח הוא ניתוח מקצועי מפורט של העבודה המבוססת על מתקן, מבנה עבודה טוב יתקבל בקלות רבה יותר על ידי הוועדה וכתוצאה מכך ידורג גבוה יותר.

תיאור מקום העבודה בדוח האחות לפי קטגוריה

1. תן תיאור קצר של המוסד או המחלקה הרפואית בה אתה עובד (למשל המחלקה הטיפולית).
2. תאר את התכונות של החומר והציוד הטכני של מקום העבודה שלך.
3. תן תיאור קצר של עבודתם של משרדי רפואה ומשרות סיעוד. לנתח האם הם עומדים בדרישות החוקים החלים והפקודות המחלקות.
4. תאר את התאימות של שטחי עבודה לדרישות של SanPiN.
5. לעבודות הסמכה של אחיות מפוליקליניות, חשוב לתאר את תכונות התחום השירות - הרכב האוכלוסייה הצמודה, מאפייני הפריון והתמותה, מבנה התחלואה.
6. בעבודת אחות בתחום הילדים יש לציין נתונים על תמותת תינוקות באזור.

תחומי התפקיד העיקריים של אחות בדוח

אל תשכח את החלק האנליטי - ספק נתוני בקרת ייצור, טעויות שנעשו בעבודה ואמצעים שננקטו כתוצאה מבקרה לביטול ליקויים.

דוח האחות לקטגוריה הגבוהה ביותר עשוי לכלול גם תיאור של הבדיקות וההרצאות שנערכו עם הצוות הרפואי על אמצעים סניטריים ונוגדי מגיפה. נספח לסעיף עשוי להיות תכנית נושאית של שיעורים עם עובדים בשנה האחרונה.

אילו מדדים מנותחים על ידי אחיות מוסמכות בדוח

דוח על העבודה שעשתה אחות עבור קטגוריה כרוך בהערכת ביצועיה שלה על פי מספר מדדים נבחרים.

בהתאם לפרופיל האחות, האינדיקטורים עשויים להיות כדלקמן:

• במרפאה - אינדיקטורים למחלות בעלות פרופיל זיהומיות, חיסון, הימצאות סיבוכים סיעודיים, תוצאות עבודה קלינית ומומחים ו-ITU, יעילות בדיקות רפואיות וכו';
• בבית חולים - מדדים לתחלופת מיטות ועבודת מיטות, משך האשפוז הממוצע של חולים, תוכנית יישום ימי השינה, מבנה שכיחות החולים, הימצאות סיבוכים, מקרי מוות והתפתחות מחלות נלוות, וכו '



אמצעי בטיחות זיהום בעת עבודה עם חולים

התחל עם רשימה של SanPiN עדכניים בנושא זה, ספר לנו איזו עבודה מתבצעת ביחידה כדי למנוע מחלות כאלה:

• אילו תרופות ומוצרים רפואיים כלולים בערכת העזרה הראשונה Anti-SPIL למתן טיפול רפואי מהיר במצבי חירום;
• איזה מסמך מקומי מבוסס על עבודת מניעה במחלקה;
• מהו תוכן פעולות האחות במהלך טיפול מונע לאחר חשיפה;
• האם היו מקרי חירום במחלקה, כיצד ערוך רישום מצבים כאלה.

עקרונות אתיקה רפואית ודאנטולוגיה בדוח על העבודה שנעשתה על ידי אחות לכל קטגוריה

הסעיף מבוסס על הוראות הקוד האתי של האחות. כלול בדוח הביצועים של האחות לכל קטגוריה את ההוראות והעקרונות העיקריים של קוד זה.

הסבירו מדוע חשוב לאחות להיות מודרכת על ידי עקרונות אלו בעבודתה. תנו דוגמאות מקצועיות למתי וכיצד על אחות לפעול לפי העקרונות הללו בהתמודדות עם מטופלים ובני משפחותיהם.

אם למוסד רפואי יש ועדה לאתיקה ודאונטולוגיה של צוות רפואי, ספר לנו מי נמצא בה וכיצד היא פועלת. אם העובד משתתף באופן אישי בעבודת הוועדה, עליך לתאר את התרומה שלך לפעילותה.

עבודתה של אחות בחינוך היגייני של האוכלוסייה

על בסיס מוסדות רפואיים רבים, מתארגנים בתי ספר לחולים, וכן שיחות נושאיות עם חולים ובני משפחותיהם.

במסגרת פעילות כזו מיישמים עובדי הבריאות את דרישות החקיקה בנושא עבודה סניטרית וחינוכית עם האוכלוסייה.

ספר לנו כיצד העבודה הזו מאורגנת במחלקה שלך. אילו אירועים נערכו, כיצד תוכננה פינת הבריאות במוסד הרפואי, האם מונפקים עלונים ועלונים סניטריים למטופלים.

לימודים

מומחה מודרני צריך לעסוק בחינוך עצמי פעיל ובחינוך מקצועי.

לעניין זה, דו"ח האחות לקטגוריה כולל מידע על האירועים בהם משתתפת האחות - הרצאות, ימי עיון, תחרויות מקצועיות, שולחנות עגולים ופגישות תכנון.

ספק רשימה מלאה של כל הקורסים ארוכי הטווח והקצרים בהם הצלחת להשתתף בתקופת הדיווח, איזה ידע נצבר לאחר ההכשרה.

פעילויות חונכות בדוח התקדמות אחות

אחיות מנוסות עובדות באופן פעיל עם אנשי מקצוע צעירים שסיימו לאחרונה את לימודיהם בבתי ספר מקצועיים, וכן עם סטודנטים של מכונים ומכללות רפואיות שהגיעו למוסד הרפואי להתמחות.

מסמכים לדוח האחות לפי קטגוריה

על מנת שהדוח על קטגוריית האחות לא יידחה על ידי ועדת ההסמכה, על המומחה לאסוף חבילת מסמכים מסוימת לצורך הסמכה.

1. בקשה של מומחה להסמכה. הבקשה מופנית ליו"ר הוועדה, היא מכילה את הנתונים הבאים:
   • שם האחות;
   • מידע על הקטגוריה שהוקצתה קודם לכן למומחה, אם בכלל - משך תוקפו;
   • ציון קטגוריית ההסמכה אליה מבקשת האחות;
   • הסכמה לעיבוד הנתונים האישיים של האחות על ידי ועדת האישור;
   • תאריך כתיבת הבקשה וחתימת המומחה.
2. גיליון הסמכה. מסמך לדוגמה ניתן בצו מס' 240n מיום 23.4.2013. אסור לערוך מסמך בכתב יד.

המסמך המוגמר והמודפס חייב להיות מאושר על ידי שירות כוח אדם במקום עבודתה של האחות.

1. עותקים מאושרים של תעודות, תעודות רפואיות, תעודות ומסמכים אחרים המאשרים את רמת ההשכלה של מומחה.
2. עותק של ספר העבודה, המוכן ומאושר על ידי מומחה בשירות כוח אדם.
3. תעודת נישואין או גירושין - במקרה שהאחות שינתה את שם המשפחה המצוין במסמכיה בנושא חינוך או קטגוריה.
4. העתק מהצו של ועדת האישור על שיוך הקטגוריה הקודמת לאחות (במידה ויש).

I.V. בויארסקי, אחות ראשית של מרפאת השיניים לילדים בעיר ניז'ניברטובסק, ניז'נבארטובסק:

לבדוק שדו"ח האחות אינו מסתכם ברשימות פשוטות. הוא צריך להכיל ניתוח של פעילות האדם המוסמך, מסקנות והצעות.

יש צורך להכין מסמכים ודו"ח על העבודה שנעשתה על ידי האחות עבור הקטגוריה לא יאוחר מ-4 חודשים לפני תום הקטגוריה שהוקצתה קודם לכן.

המסמכים של המומחה והדוח שלו מסופקים לנציבות במהלך ביקור אישי או נשלחים בדואר.

העורכים מביעים את תודתם על מתן הדו"ח לאלכסנדרה איבנובנה פיבקינה, האחות הראשית של בית החולים של המוסד התקציבי של המדינה הפדרלית "המרכז הלאומי לרפואה וכירורגי על שם N.N. נ.א. Pirogov" ממשרד הבריאות של הפדרציה הרוסית