תכונות שימושיות של גלוקוז: למה מיועד דקסטרוז ואיזו השפעה יש לו על הגוף. גלוקוז למתן תוך ורידי

  • תמיסה לחליטה 5%: נוזל שקוף חסר צבע [100, 250, 500 או 1000 מ"ל במיכלי פלסטיק, 50 או 60 יח'. (100 מ"ל), 30 או 36 יח'. (250 מ"ל), 20 או 24 יח'. (500 מ"ל), 10 או 12 יח'. (1000 מ"ל) בשקיות מגן נפרדות, ארוזות בקופסאות קרטון בצירוף מספר הוראות שימוש מתאים];
  • תמיסה לחליטה 10%: נוזל שקוף חסר צבע (500 מ"ל במיכלי פלסטיק, 20 או 24 חתיכות בשקיות מגן נפרדות, ארוזות בקופסאות קרטון יחד עם המספר המתאים של הוראות שימוש).

חומר פעיל: דקסטרוז מונוהידראט - 5.5 גרם (המקביל ל-5 גרם דקסטרוז נטול מים) או 11 גרם (המקביל ל-10 גרם דקסטרוז נטול מים).

חומר עזר: מים להזרקה - עד 100 מ"ל.

אינדיקציות לשימוש

משתמשים בגלוקוז:

  • כמקור לפחמימות;
  • כמרכיב של נוזלים נגד זעזועים ומחליפים דם (להלם, קריסה);
  • כתמיסת בסיס להמסה ודילול חומרים רפואיים;
  • עם היפוגליקמיה מתונה (למטרות מניעתיות ולטיפול);
  • עם התייבשות (עקב שלשול / הקאות, כמו גם בתקופה שלאחר הניתוח).

התוויות נגד

  • היפרלקטטמיה;
  • היפר גליקמיה;
  • רגישות יתר לחומר הפעיל;
  • אי סבילות לדקסטרוז;
  • תרדמת היפראוסמולרית;
  • אלרגי למזונות המכילים תירס.

בנוסף לתמיסת גלוקוז 5%: סוכרת ללא פיצוי.

בנוסף לתמיסת גלוקוז 10%:

  • סוכרת מנותקת וסוכרת אינספידוס;
  • היפר-הידרציה חוץ-תאית או היפרוולמיה והדילולציה;
  • אי ספיקת כליות חמורה (עם אנוריה או אוליגוריה);
  • אי ספיקת לב משופרת;
  • שחמת הכבד עם מיימת, בצקת כללית (כולל בצקת של הריאות והמוח).

עירוי של תמיסות דקסטרוז 5% ו-10% אסורה תוך 24 שעות לאחר פגיעת ראש. כמו כן, יש צורך לקחת בחשבון התוויות נגד לחומרים רפואיים המוספים לתמיסת הדקסטרוז.

ניתן לשימוש במהלך ההריון וההנקה בהתאם להתוויות.

אופן היישום והמינון

גלוקוז מנוהל תוך ורידי. הריכוז והמינון של התרופה נקבעים בהתאם לגיל, מצב ומשקל המטופל. יש לעקוב בקפידה אחר ריכוז הדקסטרוז בדם.


בדרך כלל, התרופה ניתנת לוריד מרכזי או היקפי, תוך התחשבות באוסמולריות של התמיסה המוזרקת. החדרת תמיסות היפראוסמולריות עלולה לגרום לגירוי של הוורידים ולפלביטיס. במידת האפשר, כאשר משתמשים בכל התמיסות הפרנטרליות, מומלץ להשתמש במסננים בקו התמיסות של מערכות עירוי.

  • כמקור לפחמימות ועם התייבשות חוץ-תאית איזוטופית: עם משקל גוף של כ-70 ק"ג - מ-500 עד 3000 מ"ל ליום;
  • לדילול של תרופות במתן פרנטרלי (כתמיסת מניות): מ-50 עד 250 מ"ל לכל מנה של התרופה הניתנת.
  • כמקור לפחמימות ועם התייבשות חוץ-תאית איזוטופית: עם משקל גוף של 0 עד 10 ק"ג - 100 מ"ל/ק"ג ליום, עם משקל גוף של 10 עד 20 ק"ג - 1000 מ"ל + 50 מ"ל לכל ק"ג מעל 10 ק"ג לכל ק"ג. יום, עם משקל גוף מ-20 ק"ג - 1500 מ"ל + 20 מ"ל לכל ק"ג מעל 20 ק"ג ליום;
  • לדילול של תרופות במתן פרנטרלי (כתמיסת מניות): מ-50 עד 100 מ"ל לכל מנה של התרופה הניתנת.

בנוסף, תמיסת גלוקוז 10% משמשת לטיפול ומניעה של היפוגליקמיה בינונית והתייבשות במקרה של איבוד נוזלים.


המינונים היומי המרבי נקבעים בנפרד בהתאם לגיל ולמשקל הגוף הכולל ונעים בין 5 מ"ג/ק"ג/דקה (למטופלים מבוגרים) ל-10-18 מ"ג/ק"ג/דקה (לילדים, כולל ילודים).

קצב מתן התמיסה נבחר בהתאם למצבו הקליני של המטופל. על מנת למנוע היפרגליקמיה, אין לחרוג מהסף לניצול של דקסטרוז בגוף, ולכן קצב מתן התרופה המרבי בחולים מבוגרים לא יעלה על 5 מ"ג/ק"ג/דקה.

  • ילודים מוקדמים ומלאים - 10-18 מ"ג / ק"ג / דקה;
  • מ 1 עד 23 חודשים - 9-18 מ"ג / ק"ג / דקה;
  • מגיל שנתיים עד 11 שנים - 7-14 מ"ג / ק"ג / דקה;
  • מגיל 12 עד 18 שנים - 7-8.5 מ"ג/ק"ג/דקה.

תופעות לוואי

בהתבסס על הנתונים הזמינים, לא ניתן לקבוע את שכיחות תופעות הלוואי.

  • מערכת חיסון: רגישות יתר*, תגובות אנפילקטיות*;
  • מטבוליזם ותזונה: היפרוולמיה, היפוקלמיה, היפומגנזמיה, התייבשות, היפרגליקמיה, היפופוספטמיה, חוסר איזון אלקטרוליטים, דילול דם;
  • עור ורקמות תת עוריות: פריחה, הזעה מוגברת;
  • כלי דם: פלביטיס, פקקת ורידים;
  • כליות ודרכי השתן: פוליאוריה;
  • מצב פתולוגי של מקום ההזרקה והפרעות כלליות: זיהום במקום ההזרקה, צמרמורות *, פלביטיס, חום *, כאב מקומי, גירוי באתר ההזרקה, אקסטראוסיה באתר ההזרקה, חום, רעד, תגובות חום, thrombophlebitis;
  • נתונים מעבדתיים ואינסטרומנטליים: גליקוזוריה.

*תופעות לוואי אלו אפשריות בחולים עם אלרגיה לתירס. הם יכולים להתבטא גם כסוגים אחרים של תסמינים, כגון ציאנוזה, תת לחץ דם, עווית סימפונות, אנגיואדמה, גירוד.

הוראות מיוחדות

היו מקרים של תגובות עירוי, כולל תגובות אנפילקטאיות/אנפילקטיות, תגובות רגישות יתר בעת שימוש בתמיסות דקסטרוז. אם מתפתחים תסמינים או סימנים לתגובת רגישות יתר, יש להפסיק את העירוי מיד. יש לנקוט באמצעים טיפוליים מתאימים בהתאם להתוויות הקליניות.

אין להשתמש בגלוקוז אם החולה אלרגי לתירס ותוצרי לוואי של תירס.

בהתאם למצבו הקליני של המטופל, חילוף החומרים (סף ניצול דקסטרוז), נפח וקצב עירוי, דקסטרוז תוך ורידי עלול להוביל לחוסר איזון אלקטרוליט (כלומר, היפומגנזמיה, היפוקלמיה, היפופוספטמיה, היפונתרמיה, יתר הידרציה/היפרבולמיה, ולמשל במצבי גודש, כולל בצקת וגודש ריאות), היפו-אוסמולריות, היפר-אוסמולריות, התייבשות ומשתן אוסמוטי.

היפונוטרמיה היפואוסמטית עלולה לגרום לכאבי ראש, בחילות, פרכוסים, עייפות, תרדמת, בצקת מוחית ומוות.


עם תסמינים חמורים של אנצפלופתיה היפונאטרמית, נדרש טיפול רפואי חירום.

סיכון מוגבר להיפונתרמיה היפו-אוסמוטית נצפה בילדים, נשים, קשישים, מטופלים לאחר ניתוח ואלה עם פולידיפסיה פסיכוגנית.

הסיכון לפתח אנצפלופתיה כסיבוך של היפונתרמיה היפו-אוסמוטית גבוה יותר בילדים ובני נוער מתחת לגיל 16, נשים לפני גיל המעבר, חולים עם מחלת מערכת העצבים המרכזית וחולים עם היפוקסמיה.

נדרשים מחקרי מעבדה תקופתיים כדי לעקוב אחר שינויים במאזן הנוזלים, מאזן חומצה-בסיס וריכוז אלקטרוליטים במהלך טיפול פרנטרלי ממושך, ובמידת הצורך להעריך את המינונים בהם נעשה שימוש או את מצבו של המטופל.

גלוקוז נקבע בזהירות רבה בחולים עם סיכון מוגבר לחוסר איזון נוזלים ואלקטרוליטים, המחמיר על ידי עומס מוגבר של מים חופשיים, היפרגליקמיה וצורך באינסולין.

אינדיקטורים קליניים למצבו של המטופל הם הבסיס לאמצעי מניעה ותיקון.

יש לפקח בקפידה על עירוי בנפח גבוה בחולים עם אי ספיקה ריאתית, לבבית או כלייתית ועודף הידרציה.

בעת שימוש במינון גדול של דקסטרוז או שימוש ארוך טווח, יש צורך לשלוט בריכוז האשלגן בפלסמת הדם ובמידת הצורך לרשום תוספי אשלגן כדי למנוע היפוקלמיה.


כדי למנוע היפרגליקמיה ותסמונת היפרו-אוסמולרית הנגרמת על ידי מתן מהיר של תמיסות דקסטרוז, יש צורך לשלוט בקצב העירוי (עליו להיות מתחת לסף ניצול דקסטרוז בגוף המטופל). עם ריכוז מוגבר של דקסטרוז בדם, יש להפחית את קצב העירוי או לרשום מתן אינסולין.

בזהירות, מתן תוך ורידי של תמיסות גלוקוז מתבצע בחולים עם תת תזונה חמורה, פגיעה מוחית טראומטית חמורה (תמיסות גלוקוז אינן התווית ביום הראשון לאחר פגיעת ראש), מחסור בתיאמין (כולל בחולים עם אלכוהוליזם כרוני), דקסטרוז מופחת. סובלנות (לדוגמה, במצבים כמו סוכרת, אלח דם, הלם ופציעה, אי ספיקת כליות), חוסר איזון של נוזלים ואלקטרוליטים, שבץ איסכמי חריף וילודים.

בחולים עם תת תזונה חמורה, הזנה חוזרת עלולה להוביל להתפתחות תסמונת הזנה חוזרת, המאופיינת בריכוזים תוך תאיים של מגנזיום, אשלגן וזרחן עקב אנבוליזם מוגבר. יתכן גם אגירת נוזלים ומחסור בתיאמין. כדי למנוע התפתחות של סיבוכים אלה, יש צורך לעקוב בקפידה ובאופן קבוע ולהגדיל את צריכת החומרים התזונתיים בהדרגה, תוך הימנעות מתזונה יתר.

ברפואת ילדים, קצב ונפח העירויים נקבעים על ידי הרופא המטפל המנוסה בטיפול בנוזלים תוך ורידי בילדים ותלויים במשקל הגוף, גילו, חילוף החומרים ומצבו הקליני של הילד, כמו גם טיפול נלווה.


יילודים, במיוחד אלו שנולדו בטרם עת או עם משקל לידה נמוך, נמצאים בסיכון גבוה לפתח היפוגליקמיה והיפרגליקמיה, ולכן הם זקוקים לניטור זהיר יותר של ריכוזי הדקסטרוז בדם. היפוגליקמיה עלולה לגרום להתקפים ממושכים, תרדמת ונזק מוחי בילודים. היפרגליקמיה קשורה לזיהומים פטרייתיים וחיידקיים מאוחרים, אנטרוקוליטיס נמק, דימום תוך-חדרי, רטינופתיה של פגים, דיספלזיה ברונכו-ריאה, אשפוז ממושך ומוות. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לבקרה של מכשירי עירוי תוך ורידי וציוד אחר למתן תרופות כדי למנוע מנת יתר שעלולה להיות קטלנית בילודים.

ילדים, גם יילודים וגם ילדים גדולים יותר, נמצאים בסיכון מוגבר לפתח אנצפלופתיה היפונאטרמית והיפונתרמיה היפו-אוסמוטית. במקרה של שימוש בתמיסות גלוקוז, הם צריכים ניטור קפדני מתמיד של ריכוז האלקטרוליטים בפלסמת הדם. תיקון מהיר של hyponatremia hypoosmotic הוא עלול להיות מסוכן בשל הסיכון של סיבוכים נוירולוגיים חמורים.

בעת שימוש בתמיסת דקסטרוז בחולים קשישים, יש לקחת בחשבון נוכחות של מחלות לב, מחלות כבד, כליות, כמו גם טיפול תרופתי נלווה.

תמיסות גלוקוז אסורות לפני, באותו זמן או לאחר עירוי דם באמצעות אותו ציוד עירוי, מכיוון שעלולים להתרחש פסאודו-אגלוטינציה והמוליזה.

אין נתונים על השפעת התרופה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומנגנונים מורכבים.

אינטראקציה בין תרופות

שימוש בו-זמני בקטכולאמינים וסטרואידים מפחית את ספיגת הגלוקוז.

יתכן שתמיסות דקסטרוז משפיעות על מאזן המים-אלקטרוליטים ועל הופעת אפקט גליקמי בשימוש יחד עם תרופות המשפיעות על מאזן המים-אלקטרוליטים ובעלות השפעה היפוגליקמית.

אנלוגים

אנלוגים של גלוקוז הם: תמיסות - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

תנאי האחסון

אחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס, הרחק מהישג ידם של ילדים.

תאריך אחרון לשימוש:

  • תמיסה לעירוי 5%: 100, 250, 500 מ"ל - שנתיים, 1000 מ"ל - 3 שנים;
  • תמיסה לעירוי 10% - שנתיים.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

שוחרר לבתי חולים.

www.neboleem.net

תמיסת דקסטרוז איזוטונית (5%) מוזרקת לווריד (טפטוף) בקצב מרבי של עד 7.5 מ"ל (150 טיפות) / דקה (400 מ"ל לשעה). מינון מומלץ עבור מבוגרים- 500-3000 מ"ל ליום;


ל תינוקות וילדים במשקל 0-10 ק"ג- 100 מ"ל/ק"ג ליום; עם משקל הגוף 10-20 ק"ג -מ"ל + 50 מ"ל לכל ק"ג מעל 10 ק"ג ליום; עם משקל הגוף מעל 20 ק"ג- 1500 מ"ל + 20 מ"ל לכל ק"ג מעל 20 ק"ג ליום.

אין לחרוג מרמת חמצון גלוקוז אפשרית על מנת למנוע היפרגליקמיה.

רמת מינון מקסימלית מ-5 מ"ג/ק"ג/דקה עבור מבוגריםעד 10-18 מ"ג/ק"ג/דקה עבור יְלָדִיםלפי גיל ומשקל הגוף הכולל.

תמיסה היפרטונית (10%) - טפטוף - עד 60 טיפות/דקה (3 מ"ל/דקה): המינון היומי המרבי למבוגרים הוא 1000 מ"ל.

בתוך/בסילון - 10-50 מ"ל של תמיסות 5% ו-10%.

חולים עם סוכרת דקסטרוז הניתנת תחת שליטה של ​​גלוקוז בדם ובשתן. המינון המומלץ בשימוש לדילול והובלה של חומרים רפואיים הניתנים באופן פרנטרלי (כתמיסת מניות): 50-250 מ"ל לכל מנה של התרופה הניתנת.

במקרה זה, המינון וקצב הניהול של התמיסה נקבעים על פי מאפייני התרופה המומסת בה.

לפני השימוש, אין להוציא את המיכל משקית הפלסטיק הפוליאמיד-פוליפרופילן בה הוא מונח, מכיוון. זה שומר על הסטריליות של המוצר.

הוראות לשימוש ב-Clear-Fiex & Containers

1. הסר את השקית מהאריזה החיצונית המגינה.

2. בדקו את תקינות המיכל והיכונו לחליטה.


3. לחטא את מקום ההזרקה.

4. השתמש במחטים של 19G ומטה בעת ערבוב תרופות.

5. מערבבים היטב תמיסה ותרופה.

הוראות שימוש במיכלי Viaflo

פתיחת החבילה

א. הסר את מיכל ה-Viaflo משקית הפלסטיק של פוליאמיד-פוליפרופילן ממש לפני השימוש.

ב. תוך דקה, בדוק את המיכל לאיתור נזילות על ידי סחיטת המיכל בחוזקה. אם מתגלה דליפה, יש לזרוק את המיכל מכיוון שעלולה להיפגע בסטריליות.

ג. בדוק את הפתרון לשקיפות והיעדר תכלילים. יש לזרוק את המיכל אם השקיפות שבורה או שיש תכלילים.

הכנה לשימוש

השתמש בחומרים סטריליים כדי להכין ולנהל את התמיסה.

א. תלו את המיכל ליד הלולאה.

ב. הסר את נתיך הפלסטיק מיציאת היציאה הממוקמת בתחתית המיכל.

ביד אחת, אחוז את הכנף הקטנה בפתח פתח היציאה.

ביד השנייה, אחוז בכנף הגדולה שעל המכסה וסובב. המכסה ייפתח.

ג. בעת הקמת המערכת, עליך לפעול לפי כללי האספסיס.

ד. התקן את המערכת בהתאם להוראות החיבור, מילוי המערכת והזרקת התמיסה המופיעות בהוראות למערכת.

הוספת תרופות אחרות לתמיסה

שימו לב: ייתכן שהתרופות שנוספו לא יהיו תואמות לתמיסה.

א. לחטא את אזור הזרקת התרופה על המיכל (יציאת הזרקת סמים).

ב. בעזרת מזרק בגודל 19-22 יש לבצע דקירה באזור זה ולהזריק את התרופה.

ג. מערבבים היטב את התרופה עם הפתרון. עבור תרופות בעלות צפיפות גבוהה (לדוגמה, אשלגן כלורי), הזרקו בזהירות את התרופה דרך מזרק, מחזיקים את המיכל כך שפתח ההזרקה יהיה למעלה (הפוך), ואז מערבבים.

שימו לב: אין לאחסן מיכלים בהם מוסיפים תרופות.

כדי להוסיף לפני ההקדמה:

א. הזיזו את מהדק המערכת המווסת את אספקת התמיסה למצב "סגור".

ב. לחטא את אזור הזרקת התרופה על המיכל (יציאת הזרקת סמים).

ג. בעזרת מזרק בגודל 19-22 יש לבצע דקירה באזור זה ולהזריק את התרופה.

ד. הסר את המיכל מהמתלה ו/או הפוך אותו הפוך.

ה. במצב זה, דמם בעדינות אוויר משתי היציאות.

ו. מערבבים היטב את התרופה עם הפתרון.

ז. החזר את המיכל למצב עבודה, העבר את מהדק המערכת למצב "פתוח" והמשך בהקדמה.

health.mail.ru

פעולה פרמקולוגית של גלוקוז

גלוקוז נחוץ בגוף לתהליכים מטבוליים שונים.

בשל הטמעתה המלאה בגוף והפיכתה לגלוקוז-6-פוספט, תמיסת הגלוקוז מאפשרת לך לחדש חלקית את מחסור המים. יחד עם זאת, תמיסת דקסטרוז של 5% היא איזוטונית לפלסמה בדם, ותמיסות 10%, 20% ו-40% (היפרטוניות) תורמות לעלייה בלחץ האוסמוטי בדם ולעלייה בשתן.

טופס שחרור

  • טבליות של 500 מ"ג ו-1 גרם, באריזות של 10 חתיכות;
  • תמיסה של 5%, 10%, 20% ו-40% למתן תוך ורידי באמפולות ובבקבוקונים.

אנלוגים של גלוקוז

האנלוגים של גלוקוז במונחים של החומר הפעיל הם התרופות Glucosteril ודקסטרוז בצורת תמיסה לעירוי.

אנלוגים של גלוקוז מבחינת מנגנון הפעולה והשייכים לאותה קבוצה תרופתית כוללים את Aminocrovin, Aminotroph, Aminoven, Aminodez, Aminosol-Neo, Hydramin, Dipeptiven, Infusamine, Infusolipol, Intralipid, Nefrotekt, Nutriflex, Oliklinomel ו-Hymiks.

אינדיקציות לשימוש גלוקוז

תמיסת גלוקוז, על פי ההוראות, נקבעת:

  • על רקע אי ספיקה של תזונת פחמימות;
  • על רקע שיכרון חמור;
  • בטיפול בהיפוגליקמיה;
  • על רקע שיכרון במחלות כבד - הפטיטיס, ניוון וניוון של הכבד, כולל אי ​​ספיקת כבד;
  • עם זיהום רעיל;
  • עם התייבשות של אטיולוגיות שונות - שלשולים והקאות, כמו גם בתקופה שלאחר הניתוח;
  • עם דיאתזה דימומית;
  • בהתמוטטות ובהלם.

אינדיקציות אלה הן גם הבסיס לשימוש בגלוקוז במהלך ההריון.

בנוסף, תמיסת גלוקוז משמשת כרכיב לנוזלים שונים נגד זעזועים ומחליפים דם, וכן להכנת תמיסות תרופתיות למתן תוך ורידי.

התוויות נגד לשימוש

גלוקוז בכל צורת מינון הוא התווית נגד:

  • היפר גליקמיה;
  • תרדמת היפרוסמולרית;
  • רגישות יתר;
  • היפר הידרציה;
  • Hyperlactacidemia;
  • הפרעות במחזור הדם המאיימות על נפיחות של המוח והריאות;
  • הפרעות לאחר ניתוח של ניצול גלוקוז;
  • אי ספיקת חדר שמאל חריפה;
  • בצקת של המוח והריאות.

ברפואת ילדים, אין להשתמש בתמיסת גלוקוז העולה על 20-25%.

בזהירות, תחת שליטה של ​​רמות הגלוקוז, התרופה נקבעת על רקע אי ספיקת לב כרונית מנותקת, היפונתרמיה וסוכרת.

תמיסת גלוקוז במהלך ההריון משמשת תחת פיקוחו של רופא בבית חולים.

כיצד להשתמש בגלוקוז ומינון

גלוקוז ניתן למבוגרים דרך הווריד בטפטוף:

  • תמיסת גלוקוז 5% - עד 2 ליטר ליום בקצב של 7 מ"ל לדקה;
  • 10% - עד 1 ליטר בקצב של 3 מ"ל לדקה;
  • 20% - 500 מ"ל בקצב של 2 מ"ל לדקה;
  • 40% - 250 מ"ל בקצב של 1.5 מ"ל לדקה.

על פי ההוראות, ניתן לתת תמיסה של גלוקוז 5% ו-10% גם תוך ורידי בזרם.

לספיגה מרבית של מינונים גדולים של החומר הפעיל (דקסטרוז), מומלץ לתת אינסולין יחד איתו. על רקע סוכרת, יש לתת את התמיסה, לשלוט ברמת הגלוקוז בשתן ובדם.

לתזונה פרנטרלית, ילדים, יחד עם חומצות אמינו ושומנים, מקבלים ביום הראשון תמיסה של גלוקוז 5% ו-10% בשיעור של 6 גרם דקסטרוז לכל ק"ג משקל גוף ליום. במקרה זה, יש צורך לשלוט בנפח היומי המותר של הנוזל המוזרק:

  • לילדים במשקל 2-10 ק"ג - 100-160 מ"ל לכל ק"ג;
  • עם משקל של 10-40 ק"ג - 50-100 מ"ל לכל 1 ק"ג.

במהלך הטיפול, יש צורך לעקוב כל הזמן אחר רמת הגלוקוז.

תופעות לוואי של גלוקוז

ככלל, תמיסת גלוקוז אינה מובילה לעתים קרובות להתפתחות תופעות לוואי. עם זאת, על רקע מחלות מסוימות, השימוש בתרופה עלול לגרום לאי ספיקת חדר שמאל חריפה והיפרוולמיה.

במקרים מסוימים, בעת השימוש בתמיסה, עלולות להופיע תגובות מקומיות באתר ההזרקה בצורה של thrombophlebitis והתפתחות של זיהומים.

עם מנת יתר של גלוקוז עלולים להופיע התסמינים הבאים:

  • הפרת מאזן המים והאלקטרוליטים;
  • גלוקוזוריה;
  • היפר גליקמיה;
  • היפר הידרציה;
  • תרדמת היפר-אוסמולרית היפרגליקמית;
  • ליפונוגנזה מוגברת עם ייצור CO2 מוגבר.

עם התפתחותם של תסמינים כאלה, ניתן להבחין בעלייה חדה בנפח הנשימה הקטן ובחדירת שומן לכבד, המחייבת נסיגה של התרופה והחדרת אינסולין.

אינטראקציה בין תרופות

בעת שילוב של גלוקוז עם תרופות אחרות, יש לעקוב אחר התאימות הפרמצבטית שלהן.

תנאי האחסון

  • טבליות - 4 שנים;
  • תמיסה באמפולות - 6 שנים;
  • תמיסה בבקבוקונים - שנתיים.

zdorovi.net

תמיסה של גלוקוז 5%זה איזוטוני ביחס לפלסמה בדם, ובמתן תוך ורידי, ממלא את נפח הדם במחזור, כאשר הוא אובד, הוא מקור לחומר תזונתי, וגם עוזר לסלק רעל מהגוף. גלוקוזמספק חידוש מצע של עלויות האנרגיה. עם זריקות תוך ורידי, הוא מפעיל תהליכים מטבוליים, משפר את התפקוד האנטי-רעיל של הכבד, משפר את פעילות ההתכווצות של שריר הלב, מרחיב את כלי הדם ומגביר את השתן.
פרמקוקינטיקה.
לאחר מתן, הוא מופץ במהירות ברקמות הגוף. מופרש על ידי הכליות.

אינדיקציות לשימוש:
אינדיקציות למתן גלוקוזהם: התייבשות יתר ואיזוטונית; בילדים כדי למנוע חוסר איזון מים ואלקטרוליטים במהלך התערבויות כירורגיות; הַרעָלָה; היפוגליקמיה; כממס עבור תמיסות תרופות תואמות אחרות.

אופן היישום:
סם גלוקוזבשימוש תוך ורידי. המינון למבוגרים הוא עד 1500 מ"ל ליום. המינון היומי המרבי למבוגרים הוא 2,000 מ"ל. במידת הצורך, הקצב המרבי של מתן למבוגרים הוא 150 טיפות לדקה (500 מ"ל לשעה).

תופעות לוואי:
חוסר איזון אלקטרוליטים ותגובות גוף כלליות המתרחשות במהלך עירוי מסיבי: היפוקלמיה; היפופוספטמיה; היפומגנזמיה; היפונתרמיה; היפרוולמיה; היפר גליקמיה; תגובות אלרגיות (היפרתרמיה, פריחות בעור, אנגיואדמה, הלם).
הפרעות במערכת העיכול: ? לעיתים נדירות? בחילה ממקור מרכזי.
במקרה של תגובות שליליות, יש להפסיק את מתן התמיסה, להעריך את מצבו של המטופל ולתת סיוע.

התוויות נגד:
תמיסה של גלוקוז 5%התווית נגד בחולים עם: היפרגליקמיה; רגישות יתר לגלוקוז.
אין לתת את התרופה במקביל למוצרי דם.

הֵרָיוֹן:
סם גלוקוזניתן להשתמש לפי ההוראות.

אינטראקציה עם תרופות אחרות:
עם השימוש בו זמנית גלוקוזעם משתני תיאזיד ופורוזמיד, יש לשקול את יכולתם להשפיע על רמת הגלוקוז בסרום הדם. אינסולין מקדם את כניסת הגלוקוז לרקמות היקפיות. תמיסת גלוקוז מפחיתה את ההשפעה הרעילה של פיראזינמיד על הכבד. החדרת נפח גדול של תמיסת גלוקוז תורמת להתפתחות היפוקלמיה, המגבירה את הרעילות של תכשירי דיגיטליס שנלקחו בו זמנית.
גלוקוז אינו תואם בתמיסות עם אמינופילין, ברביטורטים מסיסים, הידרוקורטיזון, קנאמיצין, סולפונאמידים מסיסים, ציאנוקובלמין.

מנת יתר:
מנת יתר גלוקוזעשוי להתבטא בעלייה בביטויים של תגובות שליליות.
אולי התפתחות של היפרגליקמיה והידרציה היפוטונית. במקרה של מנת יתר של התרופה, יש לרשום טיפול סימפטומטי והחדרה של תכשירי אינסולין רגילים.

תנאי אחסון:
אחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 25 0C.
הרחק מהישג ידם של ילדים.

טופס שחרור:
גלוקוז -תמיסה לעירוי. בקבוקונים של 200 מ"ל, 250 מ"ל, 400 מ"ל או 500 מ"ל.

הרכב:
חומר פעיל: גלוקוז;
100 מ"ל של תמיסה מכיל גלוקוז 5 גרם;
חומר עזר: מים להזרקה.

בנוסף:
סם גלוקוזיש להשתמש בזהירות רבה בחולים עם דימומים תוך גולגולתיים ותוך שדרתיים.
עם שימוש תוך ורידי ממושך בתרופה, יש צורך בשליטה על רמות הסוכר בדם.
על מנת למנוע את התרחשות היפו-אוסמולריות בפלזמה, ניתן לשלב תמיסת גלוקוז 5% עם החדרת תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית.
עם הכנסת מינונים גדולים, במידת הצורך, רשום אינסולין מתחת לעור בשיעור של 1 OD לכל 4-5 גרם גלוקוז.
ניתן להשתמש בתכולת הבקבוקון למטופל אחד בלבד. לאחר דליפת הבקבוקון, יש להשליך את החלק שאינו בשימוש של תכולת הבקבוקון.


www.medcentre.com.ua

שחרר צורה והרכב

גלוקוז מיוצר בצורת אבקה, בצורת טבליות באריזות של 20 חתיכות, וכן בצורה של תמיסה של 5% להזרקה בבקבוקונים של 400 מ"ל, תמיסה של 40% באמפולות של 10 או 20 מ"ל.

המרכיב הפעיל של התרופה הוא דקסטרוז מונוהידראט.

אינדיקציות לשימוש

על פי ההוראות, גלוקוז בצורה של תמיסה משמש במקרים הבאים:

  • התייבשות חוץ-תאית איזוטונית;
  • כמקור לפחמימות;
  • לצורך דילול והובלה של חומרים רפואיים המשמשים באופן פרנטרלי.

טבליות גלוקוז נרשמות עבור:

  • היפוגליקמיה;
  • חוסר תזונת פחמימות;
  • שיכרון, לרבות אלה הנובעים ממחלות כבד (הפטיטיס, ניוון, ניוון);
  • זיהומים רעילים;
  • הלם וקריסה;
  • התייבשות (תקופה שלאחר הניתוח, הקאות, שלשולים).

התוויות נגד

על פי ההוראות, גלוקוז אסור לשימוש כאשר:

  • היפר גליקמיה;
  • תרדמת היפרוסמולרית;
  • סוכרת מנותקת;
  • Hyperlactacidemia;
  • חסינות על ידי הגוף של גלוקוז (עם לחץ מטבולי).

גלוקוז נקבע בזהירות כאשר:

  • היפונתרמיה;
  • אי ספיקת כליות כרונית (אנוריה, אוליגוריה);
  • אי ספיקת לב מנותקת בעלת אופי כרוני.

אופן היישום והמינון

תמיסת גלוקוז 5% (איזוטונית) ניתנת בטפטוף (לווריד). קצב ההזרקה המרבי הוא 7.5 מ"ל לדקה (150 טיפות) או 400 מ"ל לשעה. המינון למבוגרים הוא 500-3000 מ"ל ליום.

לילודים שמשקל גופם אינו עולה על 10 ק"ג, המינון האופטימלי של גלוקוז הוא 100 מ"ל לק"ג משקל גוף ליום. ילדים שמשקל גופם 10-20 ק"ג לוקחים 150 מ"ל לק"ג משקל ליום, יותר מ-20 ק"ג - 170 מ"ל לק"ג משקל ליום.

המינון המרבי הוא 5-18 מ"ג לק"ג משקל גוף לדקה, בהתאם לגיל ומשקל הגוף.

תמיסת גלוקוז היפרטונית (40%) ניתנת בטפטוף בקצב של עד 60 טיפות לדקה (3 מ"ל לדקה). המינון המרבי למבוגרים הוא 1000 מ"ל ליום.

במתן סילון תוך ורידי, משתמשים בתמיסות גלוקוז של 5 ו-10% במינון של 10-50 מ"ל. כדי למנוע היפרגליקמיה, אין לחרוג מהמינון המומלץ.

בסוכרת, השימוש בגלוקוז צריך להתבצע תוך ניטור קבוע של ריכוזו בשתן ובדם. לצורך דילול והובלה של תרופות בשימוש פרנטרלי, המינון המומלץ של גלוקוז הוא 50-250 מ"ל למנה של התרופה. המינון וקצב מתן התמיסה תלויים במאפייני התרופה המומסת בגלוקוז.

טבליות גלוקוז נלקחות דרך הפה, 1-2 טבליות ליום.

תופעות לוואי

השימוש בגלוקוז 5% במינונים גדולים עלול לגרום להידרציה (עודף נוזלים בגוף), המלווה בהפרה של מאזן מים-מלח.

עם החדרת תמיסה היפרטונית, אם התרופה נכנסת מתחת לעור, מתרחש נמק של הרקמה התת עורית, עם היכרות מהירה מאוד, פלביטיס (דלקת ורידים) וקרישי דם (קרישי דם) אפשריים.

הוראות מיוחדות

עם מתן מהיר מדי ושימוש ממושך בגלוקוז, האפשרויות הבאות:

  • היפראוסמולריות;
  • היפר גליקמיה;
  • משתן אוסמוטי (כתוצאה מהיפרגליקמיה);
  • היפרגלוקוזוריה;
  • היפרוולמיה.

אם מופיעים תסמיני מינון יתר, מומלץ לנקוט באמצעים להעלמתם וטיפול תומך, כולל שימוש בתרופות משתנות.

סימנים של מנת יתר הנגרמים על ידי תרופות נוספות המדוללות בתמיסת גלוקוז של 5% נקבעים בעיקר על פי התכונות של תרופות אלו. במקרה של מנת יתר, מומלץ לעזוב את מתן התמיסה ולבצע טיפול סימפטומטי ותומך.

מקרים של אינטראקציות תרופתיות של גלוקוז עם תרופות אחרות לא מתוארים.

במהלך ההריון וההנקה, גלוקוז מאושר לשימוש.

על מנת להטמיע טוב יותר גלוקוז, חולים רושמים בו זמנית אינסולין s/c בשיעור של 1 IU לכל 4-5 גרם גלוקוז.

תמיסת גלוקוז מתאימה לשימוש רק אם היא שקופה, האריזה שלמה ואין זיהומים נראים לעין. יש להשתמש בתמיסה מיד לאחר חיבור הבקבוקון למערכת העירוי.

חל איסור להשתמש במיכלים של תמיסת גלוקוז המחוברים בסדרה, שכן הדבר עלול לגרום להתפתחות תסחיף אוויר עקב שאיבת האוויר שנותר בשקית הראשונה.

יש להוסיף תרופות אחרות לתמיסה לפני או במהלך העירוי בהזרקה לאזור המיכל שתוכנן במיוחד לכך. בעת הוספת התרופה, יש לבדוק את האיזוטוניות של התמיסה המתקבלת. יש למרוח את התמיסה הנובעת מהערבוב מיד לאחר ההכנה.

יש לזרוק את המיכל מיד לאחר השימוש בתמיסה, ללא קשר אם נותרה בו תרופה או לא.

אנלוגים

אנלוגים מבניים של גלוקוז הם התרופות הבאות:

  • גלוקוסטריל;
  • גלוקוז-E;
  • גלוקוז בראון;
  • גלוקוז בופוס;
  • דקסטרוז;
  • גלוקוז אסקום;
  • בקבוקון דקסטרוז;
  • תמיסה לניתוח פריטונאלי עם גלוקוז ותכולת סידן נמוכה.

תנאי האחסון

על פי ההוראות, יש לאחסן גלוקוז בכל צורת מינון בטמפרטורה קרירה, הרחק מהישג ידם של ילדים. חיי המדף של התרופה תלויים ביצרן ונע בין 1.5 ל-3 שנים.

spravka03.net

מאפיינים כלליים

שמות בינלאומיים וכימיים: גלוקוז; (+)-D-glucopiranosy מונוהידראט;

תכונות פיזיקליות וכימיות בסיסיות

נוזל שקוף חסר צבע או מעט צהבהב;

מתחם

1 מ"ל של תמיסה מכיל 0.4 גרם גלוקוז במונחים של גלוקוז נטול מים;

חומרי עזר: תמיסת חומצה הידרוכלורית 0.1M, נתרן כלורי, מים להזרקה.

טופס שחרור

זריקה.

קבוצה תרופתית

תמיסה למתן תוך ורידי. פחמימות. קוד ATC B05C X01.

תכונות פרמקולוגיות

פרמקודינמיקה.גלוקוז מספק חידוש מצע של עלויות האנרגיה. עם החדרת פתרונות היפרטוניים לווריד, הלחץ האוסמוטי התוך-וסקולרי עולה, זרימת הנוזלים מרקמות לדם גדלה, תהליכים מטבוליים מואצים, התפקוד האנטי-רעיל של הכבד משתפר, פעילות ההתכווצות של שריר הלב עולה, משתן עולה. עם הכנסת תמיסת גלוקוז היפרטונית, תהליכי חיזור מוגברים, שקיעת הגליקוגן בכבד מופעלת.

פרמקוקינטיקה.לאחר מתן תוך ורידי, גלוקוז עם זרימת הדם נכנס לאיברים ולרקמות, שם הוא נכלל בתהליכים המטבוליים. מאגרי הגלוקוז מאוחסנים בתאים של רקמות רבות בצורה של גליקוגן. בכניסה לתהליך הגליקוליזה, הגלוקוז עובר חילוף חומרים לפירובט או לקטט, בתנאים אירוביים, פירובט עובר חילוף חומרים לחלוטין לפחמן דו חמצני ומים עם היווצרות אנרגיה בצורה של ATP. התוצרים הסופיים של חמצון מוחלט של גלוקוז מופרשים על ידי הריאות והכליות.

אינדיקציות לשימוש

היפוגליקמיה.

מינון ומתן

תמיסת גלוקוז 40% ניתנת תוך ורידי (לאט מאוד), מבוגרים - 20-40-50 מ"ל לכל זריקה. במידת הצורך, ניתנת טפטוף, בקצב של עד 30 טיפות / דקה (1.5 מ"ל / ק"ג / שעה). מינון למבוגרים עם טפטוף תוך ורידי - עד 300 מ"ל ליום. המינון היומי המרבי למבוגרים הוא 15 מ"ל/ק"ג, אך לא יותר מ-1000 מ"ל ליום.

תופעות לוואי

עם מתן מהיר תוך ורידי, התפתחות של פלביטיס אפשרית. אולי התפתחות של חוסר איזון יוני (אלקטרוליט).

התוויות נגד

סוכרת ומצבים שונים המלווים בהיפרגליקמיה.

מנת יתר

עם מנת יתר של התרופה, מתפתחים היפרגליקמיה, גלוקוזוריה, לחץ דם אוסמוטי מוגבר (עד התפתחות תרדמת היפר-אוסמוטית היפרגליקמית), היפר-הידרציה וחוסר איזון אלקטרוליטים. במקרה זה, התרופה מבוטלת ונקבע אינסולין בשיעור של 1 יחידה לכל 0.45-0.9 מ"מ גלוקוז בדם עד שמגיעים לרמת גלוקוז בדם של 9 ממול לליטר. יש להפחית בהדרגה את רמות הגלוקוז בדם. במקביל למינוי האינסולין, מתבצעת עירוי של תמיסות מלח מאוזנות.

תכונות אפליקציה

יש להשתמש בתרופה תחת שליטה של ​​רמות הסוכר והאלקטרוליטים בדם. לא מומלץ לרשום תמיסת גלוקוז בתקופה החריפה של פגיעה מוחית טראומטית חמורה, עם תאונה חריפה של כלי דם מוחיים, שכן התרופה עלולה להגביר את הנזק למבני המוח ולהחמיר את מהלך המחלה (למעט מקרה של תיקון היפוגליקמיה) .

במקרה של היפוקלמיה, יש לשלב מתן תמיסת גלוקוז במקביל לתיקון מחסור באשלגן (בגלל הסיכון להגברת היפוקלמיה).

עירוי גלוקוז בנשים הרות עם נורמוגליקמיה עלול לגרום להיפרגליקמיה עוברית ולגרום לחמצת מטבולית. זה האחרון חשוב לשקול, במיוחד כאשר מצוקה עוברית או היפוקסיה כבר נובעת מגורמים סביב הלידה אחרים.

לספיגה טובה יותר של גלוקוז במצבים נורמוגליקמיים, רצוי לשלב את מתן התרופה עם מינוי (תת עורי) של אינסולין קצר טווח בשיעור של 1 יחידה ל-4-5 גרם גלוקוז (חומר יבש).

אינטראקציה עם תרופות אחרות

בשל העובדה שגלוקוז הוא חומר מחמצן חזק למדי, אין להפעיל אותו באותו מזרק עם hexamethylenetetramine. לא מומלץ לערבב תמיסת גלוקוז במזרק אחד עם תמיסות אלקליות: עם תרופות היפנוטיות (פעילותם יורדת), תמיסות אלקלואידיות (הן מתפוררות). הגלוקוז גם מחליש את פעולתם של משככי כאבים, אדרנומטיקים, משבית את הסטרפטומיצין.

תנאי האחסון

יש להרחיק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורה שלא תעלה על 25 מעלות צלזיוס. חיי מדף - 5 שנים.

תנאי חג

על מרשם.

חֲבִילָה

10 מ"ל או 20 מ"ל באמפולה. 5 או 10 אמפולות בחבילה.

יַצרָן

PJSC Farmak.

כתובת

04080, אוקראינה, קייב, st. פרונזה, 63.

minidoctor.com

  • אלרגיות
  • אֲנֶמִיָה
  • יתר לחץ דם עורקי
  • נדודי שינה והפרעות שינה
  • מחלות של העורקים, הוורידים וכלי הלימפה
  • מחלות עיניים
  • מחלות של מערכת העיכול
  • מחלות של השיניים
  • מחלות ריאות, ברונכי וצדר
  • מחלות ברגליים וברגליים
  • מחלות לב
  • מחלות אף אוזן וגרון
  • מחלת בלוטת התריס
  • כאב גב
  • אסטמה של הסימפונות
  • ויטמינים ויסודות קורט
  • איידס
  • רפואה משקמת
  • הרפס
  • הפטיטיס A
  • הפטיטיס B
  • צהבת סי
  • כאבי ראש ומיגרנה
  • שַׁפַעַת
  • מחלות המועברות במגע מיני (STDs)
  • צרבת ומחלת ריפלוקס קיבה ושט
  • לוקמיה
  • אוסטיאוארתריטיס
  • הפרעות אכילה
  • קַר
  • הכנת אוכל בריא
  • סַפַּחַת
  • סרטן עור ומלנומה
  • סרטן הריאות
  • טרשת נפוצה
  • דלקת מפרקים שגרונית
  • מתכוני אוכל בריא
  • סוכרת
  • תסמונת מעי רגיז
  • השתלת איברים ורקמות
  • פיברומיאלגיה
  • כולסטרול
  • אֶקזֵמָה
  • פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
  • ביטוח בריאות חובה ברוסיה

מפיק: JSC "Farmak" אוקראינה

קוד ATC: B05BA03

קבוצת חווה:

טופס שחרור: צורות מינון נוזלי. זריקה.



מאפיינים כלליים. מתחם:

מרכיב פעיל: גלוקוז;

1 מ"ל של התרופה מכיל גלוקוז מונוהידראט 0.4 גרם במונחים של גלוקוז נטול מים;

חומרי עזר: תמיסת חומצה הידרוכלורית 0.1M, נתרן כלורי, מים להזרקה.


תכונות פרמקולוגיות:

פרמקודינמיקה. גלוקוז מספק חידוש מצע של עלויות האנרגיה. עם החדרת פתרונות היפרטוניים לווריד, הלחץ האוסמוטי התוך-וסקולרי עולה, זרימת הנוזלים מרקמות לדם גדלה, תהליכים מטבוליים מואצים, התפקוד האנטי-רעיל של הכבד משתפר, פעילות ההתכווצות של שריר הלב עולה, משתן עולה. עם הכנסת תמיסת גלוקוז היפרטונית, תהליכי חיזור משופרים, שקיעת גליקוגן בכבד מופעלת.

פרמקוקינטיקה. לאחר מתן תוך ורידי, גלוקוז עם זרימת הדם נכנס לאיברים ולרקמות, שם הוא נכלל בתהליכים המטבוליים. מאגרי הגלוקוז מאוחסנים בתאים של רקמות רבות בצורה של גליקוגן. בכניסה לתהליך הגליקוליזה, הגלוקוז עובר חילוף חומרים לפירובט או לקטט, בתנאים אירוביים, פירובט עובר חילוף חומרים לחלוטין לפחמן דו חמצני ומים עם היווצרות אנרגיה בצורה של ATP. התוצרים הסופיים של חמצון מוחלט של גלוקוז מופרשים על ידי הריאות והכליות.
מפרט פרמצבטי

תכונות פיזיקליות וכימיות בסיסיות: נוזל שקוף חסר צבע או מעט צהבהב.

אינדיקציות לשימוש:

היפוגליקמיה.

מינון ומתן:

תמיסת גלוקוז 40% ניתנת תוך ורידי (לאט מאוד), מבוגרים - 20-40-50 מ"ל לכל זריקה. במידת הצורך, ניתנת טפטוף, בקצב של עד 30 טיפות / דקה (1.5 מ"ל / ק"ג / שעה). מינון למבוגרים עם טפטוף תוך ורידי - עד 300 מ"ל ליום. המינון היומי המרבי למבוגרים הוא 15 מ"ל/ק"ג, אך לא יותר מ-1000 מ"ל ליום.

תכונות יישום:

השתמש במהלך הריון או הנקה

חליטות גלוקוז בנשים הרות עם נורמוגליקמיה עלולות להוביל לכך שהעובר גורם לה. את האחרון חשוב לקחת בחשבון, במיוחד כאשר מצוקה עוברית נובעת או כבר נובעת מגורמים סביב הלידה אחרים.

התרופה משמשת לילדים רק לפי ההנחיות ותחת השגחה רפואית.

יש להשתמש בתרופה תחת שליטה של ​​רמות הסוכר והאלקטרוליטים בדם.

לא מומלץ לרשום תמיסת גלוקוז בתקופה חריפה של חמור, עם תאונה מוחית חריפה, שכן התרופה עלולה להגביר את הנזק למבני המוח ולהחמיר את מהלך המחלה (למעט מקרים של תיקון).

הפרעות במערכת האנדוקרינית ובחילוף החומרים: היפרגליקמיה, היפוקלמיה, חמצת;

הפרות של מערכת השתן:, גלוקוזוריה;

הפרעות במערכת העיכול:,;

תגובות גוף כלליות: היפרוולמיה, תגובות אלרגיות (חום, פריחות בעור, אנגיואדמה, הלם).

במקרה של תגובה שלילית, יש להפסיק את מתן התמיסה, להעריך את מצבו של המטופל ולתת סיוע.

אינטראקציה עם תרופות אחרות:

אין לתת תמיסת גלוקוז 40% באותו מזרק עם הקסמתילנטטרמין, מכיוון שגלוקוז הוא חומר מחמצן חזק. לא מומלץ לערבב במזרק אחד עם תמיסות אלקליות: עם חומרי הרדמה כלליים וכדורי שינה, ככל שפעילותם פוחתת, עם תמיסות אלקלואידיות; משבית סטרפטומיצין, מפחית את היעילות של ניסטטין.

בהשפעת משתני תיאזיד ופורוזמיד, סבילות לגלוקוז פוחתת. אינסולין מקדם את כניסת הגלוקוז לרקמות היקפיות, ממריץ יצירת גליקוגן, סינתזה של חלבונים וחומצות שומן. תמיסת גלוקוז מפחיתה את ההשפעה הרעילה של פיראזינמיד על הכבד. החדרת נפח גדול של תמיסת גלוקוז תורמת להתפתחות היפוקלמיה, המגבירה את הרעילות של תכשירי דיגיטליס בשימוש בו זמנית.

התוויות נגד:

תמיסת גלוקוז 40% אסורה בחולים עם: דימום תוך גולגולתי ותוך שדרתי, למעט מצבים הקשורים להיפוגליקמיה; התייבשות חמורה, כולל אלכוהול; רגישות יתר למרכיבי התרופה; אנוריה; סוכרת ומצבים אחרים המלווים בהיפרגליקמיה; תסמונת תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז. אין לתת את התרופה במקביל למוצרי דם.

מנת יתר:

עם מנת יתר של התרופה מתפתחים היפרגליקמיה, גלוקוזוריה, לחץ דם אוסמוטי מוגבר (עד התפתחות תרדמת היפרגליקמית), היפר-הידרציה וחוסר איזון אלקטרוליטים. במקרה זה, התרופה מבוטלת ונקבע אינסולין בשיעור של 1 יחידה לכל 0.45-0.9 מ"מ גלוקוז בדם עד שמגיעים לרמת גלוקוז בדם של 9 ממול לליטר. יש להפחית בהדרגה את רמות הגלוקוז בדם. במקביל למינוי האינסולין, מתבצעת עירוי של תמיסות מלח מאוזנות.

במידת הצורך, טיפול סימפטומטי נקבע.

תנאי אחסון:

תאריך אחרון לשימוש. 5 שנים. אין להשתמש בתרופה לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה. אחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 25 ºС. הרחק מהישג ידם של ילדים.

תנאי חופשה:

על מרשם

חֲבִילָה:

10 מ"ל או 20 מ"ל באמפולה. 5 או 10 אמפולות בחבילה. 5 אמפולות בשלפוחית, 1 או 2 שלפוחיות בחפיסה.


מה המינון של 5% גלוקוז? ההוראות עבור כלי זה מתוארות להלן. כמו כן, להלן המאפיינים, האינדיקציות ושיטות היישום שלו.

טופס, אריזה

גלוקוז 5%, שהוראתו מתוארת להלן, מכיל דקסטרוז מונוהידראט. זוהי תרופת עירוי המיוצרת במיכלי זכוכית, מכלי פלסטיק, וכן בשקיות פולימר ארוזות באריזת נייר.

תכונות התרופה

כיצד פועל 5% גלוקוז? ההוראה טוענת כי תרופה זו לוקחת חלק בחילוף החומרים בגוף, וכן משפרת את תהליכי ההתחדשות והחמצון, משפרת את העבודה האנטי-רעילית של הכבד ומגבירה את פעילות ההתכווצות של הלב.

אי אפשר שלא לומר שהעירוי של תמיסה כזו מפצה חלקית על המחסור ב-H2O. נכנס לרקמות הגוף, דקסטרוז מזרחן ומומר לגלוקוז-שש-פוספט, הנכלל בקישורים העיקריים של חילוף החומרים של גוף האדם.

תכונות של התרופה

מה מדהים ב-5% גלוקוז? ההוראה מציינת כי יש לו השפעה מטבולית וניקוי רעלים, והוא גם המקור החשוב ביותר לרכיב תזונתי קל לעיכול ובעל ערך.

במהלך חילוף החומרים של דקסטרוז ברקמות, מופקת כמות עצומה של אנרגיה, החיונית לתפקוד תקין של הגוף.

הפתרון המדובר הוא איזוטוני. ערך האנרגיה שלו הוא 200 קק"ל לליטר, והאוסמולריות המשוערת היא 278 mOsm לליטר.

קינטיקה

איך הספיגה של תמיסה כמו 5% גלוקוז? ההוראה (עבור יילודים, תרופה זו נקבעת רק על פי אינדיקציות) קובעת כי חילוף החומרים של דקסטרוז מתבצע דרך לקטט ופירובט למים, ולאחר מכן שחרור אנרגיה.

תמיסה זו נספגת לחלוטין, היא אינה מופרשת על ידי הכליות (התבוננות בשתן היא פתולוגיה).

תכונות פרמקוקינטיות נוספות של תרופה זו נקבעות על ידי הסוכנים שנוספו לה.

אינדיקציות להחדרת הפתרון

לאיזו מטרה ניתן לרשום לחולים 5% גלוקוז? ההוראה (לילדים ומבוגרים תרופה זו מומלצת לשימוש עבור אותן אינדיקציות) מדווחת כי תרופה זו משמשת במקרים הבאים:

  • עם התייבשות איזוטונית חוץ תאית;
  • כמקור לפחמימות;
  • לצורך דילול והובלה של תרופות במתן פרנטרלי (כלומר כתמיסת מניות).

איסורים להקדמה

באילו מקרים 5% גלוקוז לא נרשמים לחולים? ההוראה (רק וטרינר מנוסה צריך להמליץ ​​על תרופה זו לחתולים) מדברת על התוויות נגד כגון:

  • סוכרת מאומצת;
  • היפר גליקמיה;
  • סבילות מופחתת לגלוקוז (כולל מתח מטבולי);
  • היפרלקטאצידמיה.

בזהירות, גלוקוז נקבע לאי ספיקת לב מסוג כרוני משוחרר, היפונתרמיה, אי ספיקת כליות כרונית (עם אוליגוריה ואנוריה).

גלוקוז 5 אחוז: הדרכה

עבור כלבים וחיות מחמד אחרות, תרופה זו נקבעת על בסיס אישי, אך ורק על פי אינדיקציות. אותו דבר לגבי אנשים.

יש להזריק תמיסת דקסטרוז איזוטונית לווריד בקצב מרבי של עד 150 טיפות לדקה. המינון המומלץ לחולים מבוגרים הוא 500-3000 מ"ל ליום.

עבור תינוקות במשקל של עד 10 ק"ג, תרופה זו נקבעת 100 מ"ל / ק"ג ליום. לא מומלץ לחרוג מהמינונים המצוינים.

אנשים עם סוכרת צריכים לתת דקסטרוז רק בשליטה של ​​התוכן שלו בשתן ובדם.

תופעות לוואי

עם שימוש נכון בחומר המדובר, תופעות לוואי אינן סבירות. במקרים מסוימים היא גורמת להתפתחות היפרגליקמיה, חום, היפרוולמיה, אי ספיקת חדר שמאל חריפה ופוליאוריה.

תגובות מקומיות עשויות להתרחש גם בצורה של thrombophlebitis, התפתחות של זיהום, חבורות וכאב מקומי.

מידע מיוחד

בפרקטיקה הווטרינרית, השימוש בתמיסת גלוקוז איזוטונית מבוקש מאוד. תרופה כזו משמשת באופן פעיל כדי לחדש את הגוף של בעלי חיים עם נוזלים וחומרים מזינים.

ככלל, תרופה זו ניתנת לחתולים, כלבים, כבשים ובעלי חיים אחרים עם אובדן נוזלים משמעותי, שיכרון, הלם, הרעלה, מחלות כבד, יתר לחץ דם, מחלות מערכת העיכול, אטוניה, אצטונמיה, גנגרנה, דקומפנסציה לבבית, המוגלובינוריה ומצבים אחרים. .

עבור בעלי חיים כחושים וחלשים, התמיסה המדוברת נרשמה כתרופה אנרגטית.

מינון התרופה ודרך מתן

לחיות מחמד ניתנת תמיסה של 5% גלוקוז לווריד או תת עורית. במקרה זה, יש להקפיד על המינונים הבאים:

  • חתולים - 7-50 מ"ל;
  • סוסים - 0.7-2.45 ליטר;
  • כלבים - 0.04-0.55 ליטר;
  • - 0.08-0.65 ליטר;
  • חזירים - 0.3-0.65 ליטר;
  • בקר - 0.5-3 ליטר.

במתן תת עורי, המינון המצוין מחולק למספר זריקות, הניתנות במקומות שונים.

טפטפות הן שיטה הכרחית לטיפול במחלות רבות. היעילות של מתן כזה של תרופות עולה על כל שיטות טיפול אחרות פי כמה.. אבל עירוי תוך ורידי של תרופות משמש לא רק למטרות טיפוליות. טפטפות לשיפור מצב הגוף שימושיות להפחתת חסינות, מחסור בוויטמין. הם נועדו לנקות את האיברים הפנימיים, כמו גם לשמור על היופי והנעורים.

טפטפות ויטמינים

אי אפשר להגיע לאיזון המושלם של ויטמינים בגוף בעת אכילת מזונות.. מספר גורמים מונעים זאת - כמות לא מספקת של ויטמינים מהמזון, סיגוג של המעיים, המפריע לספיגה תקינה, הפרה של הפונקציונליות של מערכת העיכול (חומציות גבוהה), שבה חומרים אינם נספגים.

בעזרת טפטפת ניתן להעביר קבוצות ויטמינים ישירות לזרם הדם, ומשם הם ייכנסו לאיברים ולרקמות הפנימיים. לאחר הליך כזה, מצבו של אדם משתפר באופן אובייקטיבי.

אינדיקציות עבור טפטפות ויטמינים:

  • פעילות גופנית אינטנסיבית הקשורה לספורט או לתנאי עבודה קשים;
  • תשישות של הגוף על ידי מחלות כרוניות, זקנה;
  • היחלשות והתמוטטות עקב תת תזונה במעמד חברתי נמוך;
  • מחלות פנימיות הקשורות לאובדן גדול של אנרגיה - ברונכיטיס כרונית, אסטמה של הסימפונות, הפטיטיס, פסוריאזיס, נדודי שינה, מיגרנה.

קוקטיילי ויטמין, כאשר הם ניתנים תוך ורידי, פועלים ברמה התאית, ומשפרים את מצבה של כל יחידה מבנית.

טפטפות עם ויטמינים נותנות אנרגיה, משפרים את תפקוד שרירי השלד, מקלים על התכווצות שרירים. לכן, הם משמשים באופן פעיל על ידי אנשים שמנהלים אורח חיים בריא ויוצאים לספורט. לאחר מאמץ פיזי נוצרת חומצת חלב בשרירים, הגורמת להיפוקסיה (הרעבה בחמצן). במקרה זה, יש צורך בצריכה נוספת של ויטמינים ומינרלים.

ההרכב של טפטפות ויטמין כולל חומרים כאלה (על בסיס מלוחים או גלוקוז):

  • B1 - תיאמין. הוא מרוכז בשרירי השלד, הכבד, הכליות, המוח, משתתף בתהליכים המטבוליים של חלבונים, שומנים, פחמימות.
  • B2 - ריבופלבין. משתתף בתהליכי חיזור, hematopoiesis, מסדיר את תפקוד הרבייה ואת פעילות בלוטת התריס. הכרחי ליופי של עור, שיער, ציפורניים.
  • PP - חומצה ניקוטינית. משתתף בכל התגובות הכימיות בגוף, מוריד כולסטרול, משפר את המיקרו-סירקולציה בנימים, מסיר רעלים מהגוף.
  • C - חומצה אסקורבית. נוגד חמצון חיוני לשרירים ורקמות חיבור. מספק סינתזה של הורמונים, מנטרל כולסטרול, מחזק את המערכת החיסונית.
  • E - טוקופרול. מגן על כל התאים מפני חמצון, משתתף בסינתזה של חלבונים, מגביר את ההגנה, מפחית את הסיכון לפתח סרטן.

טפטפות לקידום בריאות


טפטפות משקמות מיועדות לאנשים עם תסמונת עייפות כרונית, לפני ואחרי ניתוח
. כמו כן, מניפולציה נקבעת עבור היפוקסיה, שיכרון כרוני עם אלכוהול או סמים. טפטפות לחיזוק הגוף נקבעות לחולים עם הפרעות מטבוליות, הפרה של ההרכב האיכותי והכמותי של הדם. הם נקבעים לעבודה יתר נפשית, מצבי לחץ תכופים, דלדול אנרגיה של הגוף.

כדי למנוע מצבים כאלה, טפטפות לחיזוק הגוף נקבעות לא רק למטרות טיפוליות, אלא גם למטרות מניעתיות. לאחר ההליך, המצב הפסיכו-רגשי מנורמל, מצב הבריאות הכללי משתפר.

היתרון של טפטפת טוניק כללית הוא חידוש מהיר ומדויק של חסרים תזונתיים, יסודות קורט, מלחים. זה מבטל את האפשרות של מנת יתר או הופעת תופעות לוואי מהאיברים הפנימיים, התפתחות של סיבוכים.

פעולתם של טפטפות כאלה היא רב-תכליתית, וכמויות התרופות הניתנות גדולות. מאפיינים שימושיים של ההליך:

  • משקם - מקדם חלוקת תאים והתחדשות מהירה של רקמות, מספק לגוף מתחמי אנרגיה;
  • ניקוי רעלים - הסרת רעלים, רעלים (אנדוגניים ואקסוגניים) מוצרים מטבוליים, רדיקלים חופשיים מהגוף, שיפור תהליכים מטבוליים;
  • חיזוק כללי - מספק את המינרלים החסרים, ויטמינים, יסודות קורט, מלחים, חומצות אמינו לגוף;
  • אנטי אנמי - מרווה את הדם בחומרים המונעים התפתחות אנמיה, חוסר המוגלובין - ברזל, אשלגן, מספק מניעה של היפוקסיה.

טפטוף של גלוקוז


גלוקוז הוא תרופה אוניברסלית למצבים פתולוגיים רבים של הגוף.
. אין להכחיש את התכונות השימושיות שלו. באילו מקרים רושמים טפטפת גלוקוז:

  • רוויה של הגוף בנוזל במהלך התייבשות או עלייה בצמיגות הדם;
  • שחזור תפקוד תקין של איברים פנימיים, שיפור תהליכים מטבוליים בהם;
  • הצורך להגביר את השתן היומי, למשל, במקרה של הרעלה;
  • מילוי פחמימות לאחר מאמץ גופני כבד;
  • תשישות פיזית, אובדן כוח;
  • נגעים דיסטרופיים של איברים parenchymal (כבד);
  • ירידה ב-BCC (נפח הדם במחזור) עם אובדן דם;
  • ירידה חדה בלחץ, התפתחות הלם;
  • היפוגליקמיה היא ירידה ברמות הסוכר בדם.

גלוקוז הוא מקור האנרגיה העיקרי לגוף והחומר התזונתי היחיד למוח. טפטפות מוצגות לעובדי משרד עם מתח נפשי רב ואורח חיים בישיבה. הם נרשמים גם עבור קשישים, ילדים פגים ותת משקל.

למתן תוך ורידי משתמשים בתמיסת גלוקוז של 5%.. מנה בודדת היא נוזל בנפח של 400 מ"ל. פעם בגוף, התמיסה מתפרקת לאטומים של מים ופחמן דו חמצני, תוך כדי שחרור אנרגיה.

טפטופי גלוקוז אינם מיועדים לכולם. הם אסורים בסוכרת מסוג 1 (תלוי באינסולין), אי סבילות אינדיבידואלית, הפרעות נפשיות חריפות, שבץ מוחי ודימום מוחי, פציעות גולגולתיות.

יופי מטפטף

טפטפות לשמירה על היופי והנעורים כיום הם הליך פופולרי במכוני יופי ובמרפאות של רפואה אסתטית.

הליכים כאלה מחליפים את השיטות המסורתיות של התחדשות - שימוש בהזרקות בוטוקס, הרמת קווי מתאר ומניפולציות אחרות.


הרכב התמיסות למתן תוך ורידי כולל את כל אבות המזון שהגוף צריך
. פעולתם מבפנים מספקת אפקט מהיר, 100% ספיגה. התוצאה של תיקון אסתטי כזה של המראה לא מאחרת לבוא.

לאחר טפטפות יופי, מצב העור והציפורניים משתפר, השיער הופך חזק יותר ומשיי. המצב הכללי הופך ליציב, הרקע הרגשי מתנרמל. זה מקל על ההשפעה המורכבת של תרופות שתוכננו במיוחד.

טפטפות לשיפור הרווחה ולייצב תהליכים פיזיולוגיים מסומנים בכל גיל.

גלוקוז זמין בצורה של תמיסה איזוטונית, כמו גם בצורה של תמיסה היפרטונית. הראשון נחוץ על מנת לשקם את עבודת האיברים שלנו ולהעשיר את נוזל הגוף. השני הוא הכרחי כדי לשפר את חילוף החומרים ואת תפקודי הכבד, להגביר משתן, הרחבת כלי דם, וכו ' זה נקבע כזריקה, תוך ורידי, לעתים רחוקות יותר תוך שרירי. זה גם מטפטף בשילוב עם תרופות אחרות, ויש אנשים (ספורטאים, למשל) מעדיפים לשתות אותו.

מי צריך גלוקוז: אינדיקציות, התוויות נגד

אינדיקציות לשימוש בתמיסת דקסטרוז (כפי שתרופה זו נקראת אחרת) מגוונות למדי.

גלוקוז בצורה של זריקות או טפטפות נקבע לבעיות כגון:

  • ירידה ברמות הסוכר בדם (המכונה היפוגליקמיה);
  • זיהומים;
  • ירידה בתפקודי השאיבה של הלב;
  • ניוון כבד ומחלות אחרות;
  • תשישות פיזית;
  • הרעלה על ידי אלכוהול ורעלים אחרים;
  • דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
  • בצקת ריאות;
  • דיאתזה דימומית;
  • הִשׁתַטְחוּת;
  • איבוד דם;
  • ירידה בלחץ;
  • כמה ראיות אחרות

כמו כן, טפטפת עם גלוקוז נקבעת אם אתה צריך להכניס גליקוזידים לבביים או תרופות אחרות לגוף, או במקרה של התייבשות.

גלוקוז אסור בסוכרת והיפרגליקמיה, כמו גם היפרhydration, תרדמת היפרמולרית והיפרלקטאצידמיה. באי ספיקת לב ואנוריה בפה, ניתן להשתמש בתמיסת גלוקוז בזהירות.

טפטפות

תמיסה איזוטונית מוזרקת תת עורית מ-300 עד 500 מ"ל. אפשר גם לתת חוקן או טפטוף (תוך ורידי). במקרה זה, המטופל צריך לקבל כ-2 ליטר ליום. פִּתָרוֹן. תמיסת דקסטרוז איזוטונית 5% ניתנת בטפטוף לווריד או מתחת לעור או פי הטבעת במקרה של איבוד דם חמור, התייבשות או הלם. במקרה זה, עליך להזין מ-300-400 מ"ל לליטר או שניים תוך 24 שעות. אם התמיסה היא חמישה אחוזים, מתאים קצב הזלפה של עד 7 מ"ל. לדקה, אם עשרה אחוזים, הקצב צריך להיות שלושה מיליליטר לדקה.

דרכי ניהול אחרות

תמיסה איזוטונית טהורה ניתנת לווריד בשילוב עם תמיסה של חומצה אסקורבית. נפח התמיסה הוא 30-50 מ"ל. תמיסה של 1% של מתילן כחול ניתנת לנפגעי הרעלה עם חומצה הידרוציאנית. לא מומלץ להזריק גלוקוז לשריר, שכן עלולה להופיע דלקת של הרקמה התת עורית ומוקדים מוגלתיים. לזריקות תוך ורידי יש את אותן אינדיקציות כמו לטפטפות, אך הן נקבעות אם אין צורך במתן איטי והדרגתי של גלוקוז ואין צורך בתרופות נוספות. זריקה לווריד עם גלוקוז אינה שונה מזריקות תוך ורידי אחרות. כדי שזה יצליח, אתה צריך למצוא "ווריד עובד" על היד שלך ולחטא הכל היטב.

מי מלח היפרטוני ניתנת תוך ורידי ובשילוב עם אינסולין, חומצה אסקורבית או תיאמין. הזן אותו ב-25-50 מ"ל. בבת אחת. האינדיקציות למתן הן כדלקמן:

  • היפוגליקמיה;
  • זיהומים שבמהלכם מתרחשת שיכרון;
  • מחלות של הכבד והלב;
  • הרעלות שונות.

אתה יכול גם לשתות תמיסת גלוקוז במהלך האימונים, אך לא לפניהם.

תופעות לוואי

תמיסה איזוטונית יכולה לעורר היפרhydration, הפרעות במאזן המים-מלחים, נמק סיבים, קרישי דם וטפליטיס. לעיתים רחוקות, אבל עדיין יש חום והיפרוולמיה. לעיתים תיתכן עלייה במשקל (למשל עקב הצטברות נוזלים) ועלייה בתיאבון. אבל בכל מקרה, יש לתאם את המינון רק עם הרופא.

מסקנה ממצב שיכור - טפטפת בבית
חצובה לטפטפות בבית הטפטפות הטובות ביותר לכלי מוח טפטוף ביתי: הוראות שלב אחר שלב Bacimex: למה משמשת טפטפת