סוגים שונים של מחלות עצם. אוסטאופורוזיס – הרס רקמת העצם, גורמים, תסמינים וטיפול במחלה

לאחר קריאת מאמר זה, תלמדו על כמה ממחלות העצמות הנפוצות והנדירות ביותר שילדים ומבוגרים יכולים לפתח.

עצמות הן חלק בלתי נפרד מהאנטומיה של מערכת השלד האנושית. בעוד שלמערכת השרירים של יילוד יש כ-300 עצמות בלידה, 206 עצמות בצורות וגדלים שונים מרכיבות את השלד האנושי הבוגר. חלק מהעצמות צפופות וקשות, בעוד שחלקן קלות ונקבוביות. עצמות וסחוס (רקמת חיבור סיבית) מהווים את המסגרת הפנימית הנוקשה של הגוף. שרירים, רצועות וגידים הם איברים אנטומיים אחרים התומכים בעצמות וממלאים תפקיד חיוני בסיוע לנו לנוע. מינרלים כמו סידן וזרחן, כמו גם החלבון קולגן, חיוניים לשמירה על בריאות העצמות. מחסור במינרלים אלו, או בקולגן, עלול להוביל למחלת עצמות. במאמר זה, נבחן את הסוגים השונים של מחלות עצם.

סוגי מחלות עצם

מחלות עצם יכולות להיגרם מסיבות רבות. בעוד שחלק מהאנשים עשויים להיוולד עם מחלת עצם כתוצאה ממוטציה גנטית או הפרעות מטבוליות מולדות, חלק מהאנשים עלולים לחלות במחלת עצם ניוונית במהלך חייהם. להלן מידע על מחלות עצם נפוצות ונדירות.

אוסטאופורוזיס

אוסטאופורוזיס היא מחלה המאופיינת באובדן הדרגתי של צפיפות מינרלים בעצמות. לרקמת עצם מסויידת יש יכולת להתחדש. עם זאת, ככל שאנו מתבגרים, מינרליזציה של העצם נפגעת. זה מוביל להתפתחות של חללים בעצמות, מה שהופך אותם לשבירים ושבירים. אנשים שאובחנו עם אוסטאופניה, מצב המאופיין בירידה בצפיפות העצם התקינה, הם בעלי סיכון גבוה יותר לפתח אוסטאופורוזיס. במקרה של אנשים שאובחנו עם אוסטאופורוזיס, אפילו פציעה קלה עלולה לגרום לעצם לפתח סדק או שבר.

אוסטיאוארתריטיס

דלקת מפרקים ניוונית היא מחלת עצם נפוצה נוספת. זוהי צורה נפוצה של דלקת פרקים, המאופיינת בניוון של המפרקים עקב פירוק הסחוס. סחוס מתייחס לרקמת החיבור המכסה את קצוות העצמות ופועלת ככיסוי מגן. כאשר רקמה זו נשחקת עם הגיל, העצמות מתחילות להתחכך זו בזו. חיכוך בין עצמות מוביל לדלקת, ויכול להוביל להתפתחות של גדילי עצם הנקראים דורבנות עצם. כאבי מפרקים, נוקשות וירידה בתנועתיות במפרק הפגוע הם חלק מהתסמינים של מחלה זו.

רַכֶּכֶת

בעוד שמינרלים כמו סידן וזרחן חיוניים לבריאות העצם, ויטמין D נמצא גם ברשימת רכיבי התזונה החיוניים לבריאות העצם האופטימלית. מחסור בוויטמין D עלול להוביל למחלת עצם בילדות הנקראת רככת. רככת היא מחלת עצם הקשורה למינרליזציה לא תקינה של עצם עקב מחסור בוויטמין D או ספיגה לקויה של ויטמין D מהמעי. ריכוך העצמות הוא סימפטום אופייני להפרעה זו ומכאן שאנשים עם מחלה זו הופכים רגישים לשברים. העצם יכולה בקלות להתכופף או להישבר. בנוסף, יתכנו כאבים בשרירים ובעצמות. הפרעה מטבולית זו יכולה להופיע גם אצל מבוגרים. במקרה של מבוגרים, מחלת עצם מטבולית זו נקראת אוסטאומלציה.

אוסטאופטרוזה

הידועה גם כמחלת השיש ומחלת אלברס-שונברג, אוסטאופטרוסיס היא מחלה נדירה המאופיינת בהתקשות העצמות. זוהי מחלה תורשתית ומאמינים שהיא נגרמת על ידי מוטציה בגנים הקשורים להיווצרות, התפתחות ותפקוד של תאים מיוחדים הנקראים אוסטאוקלסטים. תאים אלו ממלאים תפקיד חשוב בפירוק העצם הישנה ומקלים על החלפת עצם ישנה בחדשה. לפיכך, כאשר אוסטאוקלסטים אינם מצליחים לבצע את תפקידיהם, רקמת עצם חדשה צומחת על גבי הישנה, ובכך הופכת את העצמות לצפופות יותר. המבנה החריג של העצמות יכול להפוך אותן לרגישות לשברים.

Osteogenesis imperfecta

הידועה גם בשם מחלת עצם שבירות, אוסטאוגנזה אימפרפקטה מתייחסת למחלות עצם הנגרמות על ידי מוטציה בגנים מסוימים. מוטציות משפיעות על האופן שבו הגוף מייצר קולגן. הסובלים ממחלה זו רגישים מאוד לשברים. למרות שיש שמונה צורות של osteogenesis imperfecta, טופס II נחשב לחמור ביותר. כפי שהוזכר קודם לכן, מוטציות בגנים מסוימים גורמות לבעיות בייצור קולגן לא מספיק או גורמות לפגמים במבנה הקולגן.

מחלת פאג'ט

זוהי מחלת עצם נוספת המופיעה כתוצאה מתפקוד לא תקין של רקמת העצם. השכיחות של מחלת פאג'ט בילדים נמוכה למדי, ככלל, מחלה זו מאובחנת אצל מבוגרים. התרחבות העצמות או דפורמציה שלהן עשויה להיות תוצאה של מחלה זו. עצמות מעוותות כאלה גורמות לכאב. בדרך כלל, מחלה זו משפיעה על הגולגולת, עמוד השדרה, עצם הירך, עצמות הבריח, עצם הזרוע העליונה ועצמות באזור האגן. הוא האמין כי אלה שהיו להם אנשים עם מחלה זו במשפחתם נמצאים בסיכון מוגבר. בדרך כלל מחלה זו נגרמת על ידי זיהום ויראלי, לעתים קרובות יותר באלה שיש להם נטייה גנטית.

סרטן עצמות

סרטן הוא חלוקת תאים לא תקינה ובלתי מבוקרת המובילה להתפתחות גידול ממאיר. סרטן עצמות ראשוני מתייחס לחלוקה לא תקינה של תאים ברקמות המרכיבות את העצמות. אוסטאוסרקומה וכונדרוסרקומה הם שני סוגים של סרטן שמקורם בעצם עצמה. הסרטן עשוי להתחיל בחלק אחר של הגוף ולאחר מכן להתפשט לעצמות. כאבי עצמות, נפיחות, התפתחות של גידול על העצם הפגועה, עצמות כואבות הם חלק מהתסמינים של סרטן העצמות.

לסיכום, יש לומר שמחלות עצם יכולות להיות מולדות או נרכשות. הם יכולים להיגרם גם על ידי זיהומים, הפרעות מטבוליות או חלוקת תאים לא תקינה. בעוד שניתן לטפל בזיהום באמצעות טיפול תרופתי, תזונה בריאה יכולה לסייע במניעת מחלות מסוימות הנובעות מחסרים תזונתיים. מחלות עצם גנטיות וסרטן עצמות דורשות טיפול רציני יותר.

לבקנות משפיעה על 1 מכל 17,000 אנשים והוא מצב רפואי המאופיין בהיעדר פיגמנט המלנין שנותן צבע לעור, לעיניים ולשיער. בואו ללמוד עוד על הפתולוגיה הזו, ו...

ברוב המקרים, מחלות של המפרקים והעצמות קשורות לנוכחות של פציעות או נזק.

סיווג מחלות

כל מחלת עצם שייכת לקבוצה מסוימת של מחלות:

מחלות שיש להן מקורות טראומטיים;
מחלות דלקתיות;
מחלות בעלות אופי דיספלסטי;
מחלות בעלות אופי דיסטרופי;

מחלות שיש להן מקורות טראומטיים כוללות, קודם כל, סדקים או שברים, איתם פונים למוסדות רפואיים מיוחדים - חדרי מיון. לרוב, הסיבות שבגינן מופיעה כל היסטוריה של שבר עצם הירך או עצמות אחרות הן נפילות בשוגג, אי ציות לאמצעי זהירות או פשוט חוסר זהירות.

העצמות עצמן עמידות מאוד, אבל כל אחת מהן יכולה להישבר אם היא לא יכולה לעמוד בלחץ המופעל עליה מעת לעת. זה לא אומר שלאדם יש מחלה של עצמות שבירות, רק שהעצמות לא יכלו לעמוד בעומס. עצמות יכולות להיות סגורות או פתוחות.

בנוסף לשברים, ישנם גם סדקים. נוכחותם של סדקים מעידה על כך שהעצם עמדה בעומס היתר, אך נותר ממנה זכר.

משברים וסדקים בגוף האדם יכולים להתרחש שינויים עמוקים ומורכבים מאוד, הנגרמים מפירוק של חומרים חיוניים, כמו חלבוני רקמה או פחמימות, כמו גם רבים אחרים. ניתן לציין גם הפרות של תהליכים מטבוליים הקשורים לרקמות העצם.

אחת המחלות הדלקתיות המסוכנות ביותר ובו בזמן הפופולריות ביותר של רקמת העצם היא מחלה קשה הנקראת אוסטאומיאליטיס. מחלה זו יכולה להתבטא על רקע זיהומים של המפרקים ורקמות העצם, חדירת העצם דרך מחזור הדם או ממקור חיצוני, או ממוקדים מרוחקים.

מחלות דיסטרופיות שונות קשורות לתת תזונה. זה יכול להיות, למשל, רככת.

מחלות דיספלסטיות של בעיות עצם הן מחלות המתפתחות על בסיס הפרות של צורות העצם הטבעיות, אשר משנה את מבנה השלד.

מחלות עצמות

מבוגרים רבים סובלים לרוב משני סוגים של מחלות עצמות: אוסטאופורוזיס ואוסטאומלציה. שתי המחלות קשורות לכמות לא מספקת של ויטמין D בגוף.

Osteomalacia מאופיינת בגמישות, וכתוצאה מכך עקמומיות. לרוב, ניתן להבחין במחלה זו אצל נשים בהריון. אוסטאופורוזיס מתייחס למחלת עצמות נקבוביות או רכות.

הגורמים העיקריים למחסור בוויטמין D הם:

חוסר ספיגה נאותה של ויטמין זה. הדבר מצביע על כך שעבודת הכליות או עבודת המעיים נפגעת;
תנאים סביבתיים שאינם מתאימים לחיים ולהתפתחות תקינה של האורגניזם;
אין מספיק אור UV.

המחלה השכיחה והשכיחה ביותר בכל מערכת השלד היא אוסטאוכונדרוזיס - ניוון בסחוס ובעצם. במיוחד לעתים קרובות המחלה מתבטאת בדיסקים החולייתיים.

מחלת עצם נפוצה וידועה נוספת נקראת עקמומיות של עמוד השדרה, הפוגעת בכל מערכת השלד כולה. המחלה יכולה להתבטא בצורה של קיפוזיס, עקמת או לורדוזיס.

מִיוּן

מחלות בדרגות חומרה שונות בחלקים שונים בגוף כיום נפוצות. הרוב כולל את הדברים הבאים:

דַלֶקֶת פּרָקִים. זוהי מחלה דלקתית הפוגעת במפרקים. המחלה עלולה להתבטא מעצמה או כתוצאה ממחלה אחרת. הביטוי הקליני העיקרי הוא כאבי בוקר במפרקים, אשר פוחתים בהדרגה ונעלמים לאחר תחילת התנועה;

ארתרוזיס היא קבוצה שלמה של מחלות שונות הפוגעות לא רק בעצם או במפרק, אלא בכל המרכיבים הקשורים אליה. אלה הם סחוס, כמו גם עצמות סמוכות, סינוביום, שרירים ורצועות. הכאב מורגש אי שם בעומק המפרק, מתגבר עם כל עומסים, אפילו הכי לא משמעותיים, ויורד עם מנוחה. הגורם העיקרי למחלה הוא שינוי במאפיינים ובתכונות הביולוגיות הבסיסיות;

דלקת מפרקים ניוונית מופיעה לרוב באותם מפרקים שחווים מתח מרבי. לרוב מדובר במחלה של עצם הרגל, ומפרקי הברכיים (מחלה זו נקראת גונתרוזיס), וכן מחלות של עצם הירך, מחלות של האגן ועצמות הירך (מחלה זו נקראת coxarthrosis). מפרקי הכתף והמרפק הם הפחות מושפעים. אבל לרוב יש מחלות ראומטיות הקשורות לעצמות.

הפופולרי שבהם הוא דלקת מפרקים שגרונית.

מחלת פאג'ט של העצמות. מחלה זו ידועה גם בשם ניוון חריף. מחלת פאג'ט היא מחלה כרונית, והמאפיין העיקרי כאן הוא הפרה של המבנה של עצם אחת ומספר עצמות של השלד האנושי. ברוב המקרים מדובר במחלות של עצם הבריח, עצם הבריח, הגולגולת והרגל התחתונה. המחלה פוגעת לרוב בקשישים, ונשים סובלות ממנה פי שניים עד שלוש פחות מגברים. בשטח הפדרציה הרוסית, מחלה זו נדירה למדי, ולכן האפשרות של קביעה תורשתית של המחלה אינה נכללת. המחלה יכולה להתפתח הן באופן עצמאי והן על רקע של כמה זיהומים ויראליים כרוניים. הוא מתקדם בשתי צורות שונות - בפוליאוסל ובמונוסל. זהו אחד מסימני המפתח להיווצרות קרובה של סרקומות.

מיאלומה של העצמות היא מחלה השייכת לסיווג של לוקמיה פראפרוטינמית. זה מתרחש בדם, אך משפיע ישירות על סרטן העצמות. לרוב, מחלה זו מופיעה אצל אנשים מבוגרים, אך ישנם מקרים נדירים בהם המחלה יכולה להתבטא אצל אנשים מתחת לגיל 40.

פריוסטיטיס היא דלקת בפריוסטאום. זה יכול להיות גם זיהומיות וגם אספטי וכרוני, בהיותו מחלה של השוקה ועצמות אחרות. עם זאת, לרוב המחלה מתפשטת ללסת התחתונה.

11 הסיבות המובילות למחלות

כיום ניתן למצוא סיפורי מקרים רבים עם שבר של עצם הזרוע, כמו גם רבים אחרים. ישנן סיבות עיקריות רבות להופעת מחלות עצם, אך הפופולריות והנפוצות ביותר הן:

היפותרמיה חוזרת;
הסתברות תורשתית או גנטית;
עומס פיזי קבוע;
חוסר עומסים;
תזונה לא נכונה;
פציעות שונות;
מחלות זיהומיות או קרות;
דלקת שרירים;
חוסר ויטמינים בגוף;
עומס יתר מהסוג העצבני;
משקל עודף.

סיבה נוספת למחלת עצם בבני אדם היא מחלת לב זיהומית, שניתן לייחס אותה בבטחה לאנדוקרדיטיס. התסמין העיקרי של המחלה הוא כאבים בעצמות ובמפרקים. בדיוק אותו כאב יכול להתרחש בזמן דלקת בכבד או עם שחמת.

בהדרגה, עם עלייה במספר שנות החיים, מאט חילוף החומרים בגוף, מה שמוביל להרס המפרקים ועמוד השדרה

טיפול במחלות

מחלות של העצמות והמפרקים מטופלות עם קומפלקסים שונים, העשויים להיות מורכבים משיטות טיפול שונות:

רְפוּאִי. שיטה זו כוללת נטילת תרופות שונות למחלות מסוימות עם כאבי עצמות. תרופות אלו כוללות קרמים, משחות, משככי כאבים שונים, תרופות המשפיעות לטובה על אספקת הדם או מקלות על דלקת. יש לציין שתרופות אלו מכוונות להקלה שטחית בלבד, ולכן הן לא יעזרו במחלות שהורסות עצמות. כך תוכלו להיפטר מתסמיני הכאב העיקריים לזמן מה.

אימון פיזי. עבור מחלות עצם מסוימות, דרך מצוינת להתמודד עם כאב ולשפר את בריאותך היא ספורט, חינוך גופני פנאי. אתה יכול לעשות שחייה, הליכה, מתיחות. חשוב לא להעלות את המשקל המותר ולא להעמיס על הגוף. לא מומלץ לרוץ, לקפוץ או לכפות בטן.

תְזוּנָה. אכילה צריכה להיות מאוזנת ושלמה, אך לא מוגזמת. חשוב לחסל לחלוטין את האלכוהול, כמו גם להגביל את עצמך לשימוש בסוכר ומלח. כמו כן, חשוב לצרוך מזונות עשירים בג'לטין וסידן.

תרופה בבוץ. הליך זה עוזר לשפר את זרימת הדם.

לְעַסוֹת. עיסוי טיפולי הוא אחד מההליכים המומלצים לטיפול במחלות עצם. עיסוי מסייע לשיפור הטונוס, חיזוק העור ורקמות השריר.

הליכים טיפוליים ידניים. שיטה זו תורמת לשיקום מהיר של רקמות ומפרקים. כמו כן, שיטה זו משפרת את זרימת הדם ומקלה על תסמונת הכאב.

טיפול פיזיותרפיה. שיטה זו מפעילה תהליכים מטבוליים ברקמות העצם והסחוס כאחד. הליכי פיזיותרפיה כוללים טיפול בלייזר ושיטות אחרות.

אַקוּפּוּנקטוּרָה. שיטה מקצועית נוספת לטיפול במחלות היא דיקור סיני או לחץ בנקודות מסוימות.

מדע אתנו. מגוון השיטות של הרפואה העממית, שהוכח על ידי דורות, ברוב המקרים אינו מכוון לטיפול, אלא להפחתת כאב, נפיחות, הסרת משקעי מלחים ורעלים, כמו גם שחזור התפקוד הטבעי של חילוף החומרים.

פעולות כירורגיות. למעשה, יש הרבה טכניקות ניתוחיות, החל משיקום של אזורים נגועים ועד להחלפה מלאה של עצמות. התערבות כירורגית היא אמצעי קיצוני, המשמש רק כאשר אחרים לא נתנו את האפקט הרצוי.

כל השיטות שלעיל לטיפול במחלות עצם שונות בנוכחות התוויות נגד בודדות. לכן יש צורך להתחיל באבחון מדויק של העצמות, המפרקים והאזורים הפגועים, ולאחר מכן להתייעץ עם מומחה מוסמך.

כיצד ניתן לטפל במחלות באמצעות הרפואה המסורתית?

מתכון מספר 1: שמן קמומיל. שמן קמומיל עדיף להתמודד עם שיתוק, עקמומיות חיצונית של שרירי הפנים, כמו גם התכווצויות וכאבי עצמות. יש צורך למלא בקבוק אחד מכל מיכל קטן בפרחי קמומיל (זהו קמומיל בית מרקחת), ואז לשפוך אותם בשמן ולתת לו להתבשל. יש צורך להתעקש על פתרון כזה לפחות 40 יום במיכל סגור היטב. לנער את תכולת הבקבוק מדי פעם. לאחר שחלפו 40 יום, יש צורך להחדיר את תוכן הבקבוק באמבט מים רותחים. אתה צריך לעשות זאת במשך שעה אחת. לאחר מכן, מספיק לסנן את התמיסה ולסחוט את השאריות.

את התרופה המסורתית המתקבלת מומלץ ליטול שלוש פעמים ביום, כפית אחת. עשה זאת 1.5-2 שעות לאחר האכילה. תמיסה של שמן קמומיל יכולה לשמש גם לכל הצטננות, כמו גם כאבים או התכווצויות בבטן. זה יהיה שימושי עבור בנות לקחת שמן קמומיל כאשר המחזור החודשי מתעכב. במריחה חיצונית השמן עוזר בריפוי כיבים, מצוין לריפוי טחורים, וגם לריפוי כאבי אוזניים.

מתכון מספר 2: לבנדר. עם כאבים בעצמות, אתה יכול להכין עוד תרופה טובה ויעילה. זה לבנדר. כדי להכין אותו, יש צורך למלא את המיכל עם פרחי לבנדר אדומים, לשפוך דבש, ולאחר מכן לתת לפתרון שהתקבל להתיישב. אתה צריך להתעקש על התרופה במשך 6 חודשים, לערבב אותה מעת לעת. מומלץ ליטול את הרמדי שלוש פעמים ביום בדיוק כפית אחת גדולה ורק לפני הארוחות. התרופה תהיה שימושית עבור כל הרעלה עם חומרים רעילים שונים, כמו גם עבור מלנכוליה, אפילפסיה, הפרעות במערכת העצבים המרכזית ומחלות דומות אחרות.

מתכון מספר 3: אמבטיות סודה לרגליים. אם כאבי הדורבנים והעצמות ברגליים חזקים מאוד ולעתים קרובות מעצבנים, יש צורך לעשות אמבט סודה. יש ליטול אותו פעמיים בשבעה ימים. על מנת להשלים את ההליך, יש צורך לשפוך 1-2 כפות סודה ל-3 ליטר מים מזוקקים (לא חובה), וכן כ-10 טיפות יוד. טמפרטורת המים במיכל הנבחר לא צריכה להיות חמה או קרה. משך הזמן המרבי המותר של הליך אחד כזה הוא לא יותר מ-10 דקות. מיד לאחר סיום ההליך, חשוב לנגב היטב את הנקודות הכואבות. בלילה, יש לשמן אותם בתמיסת יוד של 5 אחוז. בבוקר יש למרוח מעט וזלין על נקודות כואבות.

מה צריך להיות אורח החיים

בעת טיפול בעצמות ובמפרקים, עליך להקפיד על מספר כללים פשוטים מדי יום:

פחות עייפות. אם עייפות נכנסת פתאום, נכון יהיה לעצור ולנוח.
יש צורך במנוחה של שעתיים במהלך היום;
יש צורך להרים או לשאת לא יותר מ-5 קילוגרמים בכל פעם;
צריך ללכת יותר ברגל ולהשתמש פחות בתחבורה, אישית וציבורית;
אם הרגליים כואבות, אתה צריך לפקח על החלקות, כמו גם את הרכות של כל צעד בזמן הליכה. אתה צריך לוותר על ריצה ואפילו קפיצות קלות. יורדים במדרגות, תחילה עליך להוריד את הרגל הבריאה, ואז לשים אליה את החולה שכבר היה חולה. כמו כן, יש צורך לפעול באותו אופן כאשר מטפסים למקום כלשהו: לשים את כף הרגל שנפגעה מהמחלה רק לאחר שהבריאה הועלתה למדרגה. חשוב לזכור שהעמסה סטטית אינה מסוכנת כמו טעינת פגיעה;
העדפה לנעליים: הן צריכות להיות מספיק נוחות ורכות מספיק;
יש צורך לישון רק על מיטות מוצקות כדי שעמוד השדרה לא יתכופף;
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתזונה. הדבר החשוב ביותר: יש צורך להגביל את צריכת מזון חלבון, לנטוש לחלוטין את השימוש בפטריות.

תפקיד חשוב בטיפול במחלות עצמות ממלא גיל האדם, שכן ככל שהאדם מבוגר יותר, כך יהיה קשה יותר לטפל במחלה. עם זאת, תמיד ניתן להשיג השפעה חיובית אם המחלה מזוהה בזמן ומטופלת במועד.

בהתאם לאופי, חומרת ומיקומה של מחלת העצם (למשל מחלת רדיוס), רופאים שונים יכולים להתמודד איתה, החל מראומטולוגים ומטפלים ועד לאורטופדים וטראומטולוגים (אם, למשל, אנחנו מדברים על מחלות שוק השוק). ). עם זאת, הנקודה החשובה ביותר היא פנייה בזמן למומחה. שום כדור לא יכול לעזור.

איך לשכוח מכאבים במפרקים...

כאבי מפרקים מגבילים את התנועה והחיים שלך...
אתה מודאג מאי נוחות, צריבה וכאב שיטתי...
אולי ניסית הרבה תרופות, קרמים ומשחות ...
אבל אם לשפוט לפי העובדה שאתה קורא שורות אלה, הן לא עזרו לך הרבה...

תשומת הלב

נפרסם מידע בקרוב.

מיאלומה (מיאלומה) - סוגים (מרובים, מפוזרים, בודדים וכו'), תסמינים ושלבים, אבחון, דרכי טיפול, תוחלת חיים ופרוגנוזה

מיאלומה - מאפיינים כלליים

הם מפעילים את העבודה של תאי אוסטאוקלסט, שמתחילים להרוס באופן אינטנסיבי את מבנה העצמות, ומעוררים את שבריריותם, אוסטאופורוזיס וכאב;
להאיץ את הצמיחה והרבייה של תאי פלזמה היוצרים מיאלומה;
מדכא חסינות, פועל כחומרים מדכאים חיסון;
הם מפעילים את העבודה של פיברובלסטים המייצרים סיבים אלסטיים ופיברוגן, אשר בתורם, חודרים לדם, מגבירים את צמיגותו ומעוררים היווצרות מתמדת של חבורות ודימום קל;
הם מפעילים את הצמיחה הפעילה של תאי כבד, אשר מפסיקים לסנתז כמות מספקת של פרוטרומבין ופיברינוגן, וכתוצאה מכך מחמיר קרישת הדם;
הפרה של חילוף החומרים של חלבון עקב תכולה גבוהה של פארפרוטאינים בדם, הגורם לנזק לכליות.

לסיכום, ניתן לומר שמיאלומה היא מחלה ממארת הנגרמת על ידי רבייה בלתי מבוקרת של תאי פלזמה חד שבטיים פתולוגיים המייצרים פארפרוטאינים החודרים לאיברים ורקמות חיוניות וגורמים להפרעות בתפקודם. מאחר שתאי פלזמה פתולוגיים מתרבים ללא שליטה ומספרם גדל כל הזמן, מיאלומה מסווגת כגידול ממאיר של מערכת הדם - המובלסטוז.

זנים של מיאלומה נפוצה

מיאלומה של Bence-Jones (מופיעה ב-12 - 20% מהמקרים);
A-מיאלומה (25% מהמקרים);
G-מיאלומה (50% מהמקרים);
M-מיאלומה (3 - 6%);
מיאלומה אלקטרונית (0.5 - 2%);
D-מיאלומה (1 - 3%)
מיאלומה לא מפרישה (0.5 - 1%).

אז, מיאלומה של Bence-Jones מאופיינת בשחרור של אימונוגלובולין לא טיפוסי, הנקרא חלבון Bence-Jones, שעל בסיסו קיבל הגידול את שמו. מיאלומות G, A, M, E ו-D מפרישות, בהתאמה, אימונוגלובולינים פגומים מהסוגים IgG, IgA, IgM, IgE, IgD. ומיאלומה שאינה מפרישה אינה מייצרת שום פראפרוטאין. סיווג אימונוכימי זה של מיאלומות משמש לעתים רחוקות ברפואה מעשית, מכיוון שאי אפשר לפתח טקטיקות אופטימליות לטיפול ולמעקב אחר המטופל על בסיסו. בידוד של סוגים אלה של מיאלומה חשוב למחקר מדעי.

מיאלומה בודדת

מיאלומה נפוצה

מיאלומה מוקדית מפוזרת;
מיאלומה מפוזרת;
מוקד מרובה (מיאלומה נפוצה).

מיאלומה מפוזרת

מיאלומה מוקדית נפוצה

מיאלומה מוקדית מפוזרת

מיאלומה של תאי פלזמה (תא פלזמה);
מיאלומה פלזמהבלסטית;
מיאלומה של תאים פולימורפיים;
מיאלומה של תאים קטנים.

מיאלומה של תאי פלזמה

מיאלומה פלסמבלטית

תאים פולימורפיים ומיאלומה של תאים קטנים

מיאלומה - צילום

צילום זה מראה את העיוות של החזה ועמוד השדרה עם מיאלומה.

תצלום זה מראה את החבורות והחבורות הרבות האופייניות למיאלומה.

תצלום זה מציג עצמות זרוע נפוצות שנפגעו במיאלומה.

גורמים למחלה

זיהומים ויראליים כרוניים;
נטייה גנטית (כ-15 - 20% מקרובי משפחה של חולי מיאלומה סבלו מלוקמיה כלשהי);
חשיפה נדחית לגורמים המדכאים את מערכת החיסון (למשל שהייה באזור הקרינה הרדיואקטיבית, נטילת תרופות ציטוסטטיות או מדכאות חיסונית, מתח וכדומה);
חשיפה ממושכת לחומרים רעילים (לדוגמה, שאיפת אדי כספית, אסבסט, תרכובות ארסן, עופרת וכו');
הַשׁמָנָה.

מיאלומה (מיאלומה נפוצה) - תסמינים

1. תסמינים הקשורים לצמיחה ולוקליזציה ישירה של הגידול במח העצם;

2. תסמינים הקשורים לשקיעה של פראפרוטאינים (חדירה) באיברים ומערכות שונות.

כאבים בעצמות;
אוסטאופורוזיס של עצמות בהן ממוקמים מוקדי גידול;
שבריריות עצם ונטייה לשבר;
דפורמציה של עצמות עם דחיסה של איברים פנימיים (לדוגמה, כאשר מוקדי מיאלומה ממוקמים בחוליות, מתרחשת דחיסה של מח העצם וכו ');
קיצור גדילה עקב עיוות עצם;
היפרקלצמיה (עלייה ברמות הסידן בדם, המתפתחת כתוצאה מספיגת העצם ושחרור תרכובות סידן מהן);
אנמיה, לויקופניה (מספר נמוך של תאי דם לבנים) וטרומבוציטופניה (מספר נמוך של טסיות דם בדם);
מחלות זיהומיות תכופות בעלות אופי חיידקי.

כאבים בעצמות קשורים להרס שלהם, דפורמציה ודחיסה על ידי גידול גדל. הכאב מוחמר בדרך כלל בשכיבה, כמו גם בתנועה, שיעול והתעטשות, אך לא תמיד קיים. כאב מתמשך מצביע בדרך כלל על עצם שבורה.

צמיגות דם מוגברת;
אי ספיקת כליות;
תסמונת נפרוטית;
דימום (תסמונת עין דביבון ודימום ספונטני מהריריות של איברים שונים);
Hypocoagulation (ירידה בפעילות של מערכת קרישת הדם);
תסמינים נוירולוגיים;
קרדיומיופתיה (הפרעה בלב);
Hepatomegaly (הגדלה של הכבד);
טחול (הגדלה של הטחול);
Macroglossia (עלייה בגודל וירידה בניידות של הלשון);
התקרחות (התקרחות);
הרס ציפורניים.

היפוקואגולציה מתפתחת עקב שני גורמים. ראשית, מדובר במחסור בטסיות דם בדם, ושנית, מדובר בנחיתות תפקודית של טסיות, ששטחן מכוסה בפרפרוטאינים. כתוצאה מכך, הטסיות הנותרות בדם אינן מסוגלות להבטיח קרישת דם תקינה, מה שמעורר דימום ונטייה לדימום.

תמונה 1- תסמונת "עין דביבון".

כמו כן, עקב אספקת דם לא מספקת לרקמות ואיברים עמוקים, צמיגות דם מוגברת עלולה לגרום לאי ספיקת לב, קוצר נשימה, היפוקסיה, חולשה כללית ואנורקסיה. באופן כללי, השלישייה הקלאסית של ביטויים של צמיגות דם מוגברת נחשבת להפרעה נפשית משולבת, קוצר נשימה ותרדמת פתולוגית.

מיאלומה של הדם, העצמות, עמוד השדרה, מח העצם, העור, הכליה והגולגולת - תיאור קצר

שלבי המחלה

מיאלומה נפוצה דרגה 3 נחשפת אם לאדם יש לפחות אחד מהסימנים הבאים:

ריכוז המוגלובין בדם מתחת ל-85 גרם/ליטר או ערך המטוקריט נמוך מ-25%;
ריכוז הסידן בדם הוא מעל 2.65 מ"מ לליטר (או מעל 12 מ"ג ל-100 מ"ל דם);
מוקדי צמיחת גידול בשלוש עצמות או יותר בבת אחת;
ריכוז גבוה של פראפרוטאינים בדם (IgG יותר מ-70 גרם/ליטר, IgA יותר מ-50 גרם/ליטר);
ריכוז גבוה של חלבון בנס-ג'ונס בשתן - יותר מ-112 גרם ליום;
מסת הגידול הכוללת היא 1.2 ק"ג/מ"ר או יותר;
צילום רנטגן מראה סימנים של אוסטיאופורוזיס של העצמות.

מיאלומה דרגה II היא אבחנה של הדרה, שכן היא נקבעת אם פרמטרי המעבדה המפורטים גבוהים יותר מאשר בשלב I, אך אף אחד מהם לא מגיע לערכים האופייניים לשלב III.

אבחון מיאלומה (מיאלומה נפוצה)

עקרונות כלליים של אבחון

צילום רנטגן של השלד והחזה;
טומוגרפיה ממוחשבת ספירלית;
שאיפה (גדר) של מח העצם לייצור מיאלוגרמה;
ניתוח דם כללי;
בדיקת דם ביוכימית (יש צורך לקבוע את הריכוזים והפעילות של אוריאה, קריאטינין, סידן, חלבון כולל, אלבומין, LDH, פוספטאז אלקליין, AsAT, AlAT, חומצת שתן, חלבון C-reactive ובטא2-מיקרוגלובולין, במידת הצורך);
ניתוח שתן כללי;
Coagulogram (קביעת PIM, PTI, APTT, TV);
קביעת פארפרוטאינים בשתן או בדם על ידי אימונואלקטרופורזה;
קביעת אימונוגלובולינים בשיטת מנצ'יני.

צילום רנטגן

2. מוקדי הרס של עצמות הגולגולת של צורה מעוגלת, אשר נקראים תסמונת "הגולגולת הדולפת";

3. חורים קטנים בעצמות חגורת הכתפיים, מסודרים כחלת דבש וצורתם כמו בועת סבון;

4. חורים קטנים ורבים בצלעות ובשכמות, הממוקמים על פני כל פני העצמות ובעלי מראה דומה לבד צמר מוכה עש;

5. עמוד שדרה מקוצר וחוליות בודדות דחוסות, בעלות מראה אופייני הנקרא תסמונת "פה הדג".

טומוגרפיה ממוחשבת ספירלית

בדיקות למיאלומה

ריכוז המוגלובין נמוך מ-100 גרם לליטר;
מספר אריתרוציטים נמוך מ-3.7 T/l בנשים ופחות מ-4.0 T/l בגברים;
מספר הטסיות הוא פחות מ-180 גרם/ליטר;
מספר הלויקוציטים הוא פחות מ-4.0 גרם/ליטר;
מספר נויטרופילים בלוקופורמולה הוא פחות מ-55%;
מספר המונוציטים בלוקופורמולה הוא יותר מ-7%;
תאי פלזמה בודדים בלוקופורמולה (2 - 3%);
ESR - 60 או יותר מ"מ לשעה.

בנוסף, גופים עליזים נראים במריחת הדם, מה שמעיד על הפרה של הטחול.

בבדיקת דם ביוכימית למיאלומה נקבעים הערכים הבאים של האינדיקטורים:

ריכוז חלבון כולל 90 גרם/ליטר ומעלה;
ריכוז אלבומין 35 גרם/ליטר או פחות;
ריכוז אוריאה 6.4 mmol/l ומעלה;
ריכוז קריאטינין מעל 95 µmol/l בנשים ומעל 115 µmol/l בגברים;
ריכוז חומצת השתן הוא מעל 340 µmol/l בנשים ומעל 415 µmol/l בגברים;
ריכוז הסידן הוא מעל 2.65 mmol/l;
חלבון C-reactive נמצא בגבולות הנורמליים או מוגבר מעט;
הפעילות של פוספטאז אלקליין היא מעל לנורמה;
הפעילות של AST ו-ALT נמצאת בגבול העליון של הנורמה או מוגברת;
פעילות LDH מוגברת.

קביעת הריכוז של חלבון beta2-microglobulin מתבצעת בנפרד אם יש חשד למיאלומה ואינה נכללת ברשימת האינדיקטורים הסטנדרטית של בדיקת דם ביוכימית. עם מיאלומה, רמת beta2-microglobulin גבוהה משמעותית מהרגיל.

צפיפות מעל 1030;
אריתרוציטים בשתן;
חלבון בשתן;
צילינדרים בשתן.

כאשר השתן מחומם, משקע חלבון בנס-ג'ונס, שכמותו במיאלומה נפוצה היא 4-12 גרם ליום או יותר.

1. מספר תאי הפלזמה במח העצם בהתבסס על נתוני המיאלוגרמה הוא 10% או יותר.

2. הימצאות או היעדר תאי פלזמה בדגימות ביופסיה של רקמות שאינן מח עצם (בכליות, בטחול, בבלוטות הלימפה וכו').

3. נוכחות של גרדיאנט M בדם או בשתן (ריכוז מוגבר של אימונוגלובולינים).

4. נוכחות של כל אחד מהסימנים הבאים:

רמת סידן מעל 105 מ"ג/ליטר;
רמת קריאטינין יותר מ-20 מ"ג/ליטר (200 מ"ג/מ"ל);
רמת המוגלובין מתחת ל-100 גרם/ליטר;
אוסטאופורוזיס או ריכוך של העצמות.

כלומר, אם לאדם, על פי תוצאות הבדיקות, יש קריטריונים אלה, אזי האבחנה של מיאלומה נחשבת למאושרת.

מיאלומה (מיאלומה, מיאלומה נפוצה) - טיפול

עקרונות כלליים של טיפול

כימותרפיה

מלפאלן- קח 0.5 מ"ג/ק"ג 4 ימים כל 4 שבועות, ונותן לוריד במינון של 16-20 מ"ג לכל 1 מ"ר של שטח הגוף גם 4 ימים כל שבועיים.
ציקלופוספמיד- קח 50-200 מ"ג פעם ביום למשך 2-3 שבועות או מתן תוך שרירי ב-150-200 מ"ג ליום כל 2-3 ימים למשך 3-4 שבועות. ניתן להזריק תמיסה לווריד בכמות של 600 מ"ג לכל 1 מ"ר של שטח גוף פעם בשבועיים. יש לבצע 3 זריקות תוך ורידי בסך הכל.
לנלידומיד- קח 25 מ"ג כל יום באותו זמן במשך 3 שבועות. לאחר מכן הם לוקחים הפסקה של שבוע ואז חוזרים בטיפול, מפחיתים בהדרגה את המינון ל-20, 15 ו-5 מ"ג. יש לשלב את Lenalidomide עם Dexamethasone, הנלקחת 40 מ"ג פעם אחת ביום.

פוליכימותרפיה מתבצעת על פי הסכמות הבאות:

תכנית MR- קח Melphalan בטבליות של 9 מ"ג / מ"ר ופרדניזולון 100 - 200 מ"ג למשך 1 - 4 ימים.
תכנית M2- ביום 1, יש לתת שלוש תרופות לווריד: Vincristine 0.03 מ"ג/ק"ג, Cyclophosphamide 10 מ"ג/ק"ג ו-BCNU 0.5 מ"ג/ק"ג. מהימים 1 עד 7, יש לתת Melphalan לווריד במינון 0.25 מ"ג/ק"ג ולקחת דרך הפה 1 מ"ג/ק"ג פרדניזולון.
ערכת VAD- בימים 1-4 כולל, יש לתת שתי תרופות לווריד: Vincristine 0.4 מ"ג/מ"ר ודוקסורוביצין 9 מ"ג/מ"ר. במקביל עם Vincristine ו- Doxorubicin, יש ליטול 40 מ"ג של Dexamethasone פעם ביום. לאחר מכן, מהימים 9 עד 12 ומימים 17 עד 20, רק 40 מ"ג של Dexamethasone בטבליות נלקחים פעם ביום.
סכימה VMBCP(כימותרפיה במינון מגדוזי לאנשים מתחת לגיל 50) - שלוש תרופות ניתנות לווריד ביום 1: Carmustine pomg/m 2, Vincristine 1.4 mg/m 2 ו-Cyclophosphamide 400 mg/m 2. מהימים 1 עד 7 כולל, שתי תרופות נלקחות דרך הפה בטבליות: Melphalan 8 מ"ג / מ"ר פעם אחת ביום ופרדניזולון 40 מ"ג למ"ר פעם ביום. לאחר 6 שבועות, Carmustine ניתנת שוב באותו מינון.

אם הכימותרפיה הייתה יעילה, אז לאחר סיום הקורס מתבצעת השתלה של תאי גזע של מח העצם. לשם כך, במהלך הדקירה, לוקחים את מח העצם, מבודדים ממנו תאי גזע ונשתלים בחזרה. בנוסף, בתקופות שבין קורסי הכימותרפיה, על מנת למקסם את תקופת ההפוגה, מומלץ לתת תכשירי אלפא אינטרפרון תוך שרירית (אלטביר, אינטרון A, ליפרון, רקולין ועוד) 3-6 מיליון יחידות 3 פעמים בשבוע. .

טיפול סימפטומטי

תזונה למיאלומה

מיאלומה נפוצה (מיאלומה נפוצה): גורמים, סימנים ותסמינים, אבחון וטיפול - וידאו

תוחלת חיים ופרוגנוזה

מיאלומה נפוצה (מיאלומה נפוצה): תסמינים ופתוגנזה של המחלה, פרוגנוזה ותוחלת חיים, ביקורות מטופלים והמלצות הרופא - וידאו

קרא עוד:

השאירו משוב

אתה יכול להוסיף את ההערות והמשוב שלך למאמר זה, בכפוף לכללי הדיון.

אוסטאופורוזיס – הרס רקמת העצם, גורמים, תסמינים וטיפול במחלה

אוסטאופורוזיס היא פתולוגיה הנגרמת על ידי הרס רקמת העצם. לא בכדי מומחים רואים בכך "מגיפה שקטה", מכיוון שהמחלה הייתה אסימפטומטית לחלוטין במשך שנים, והעצמות בשלב זה מאבדות כל הזמן את הצפיפות והופכות שבירות יתר על המידה. לא קשה לנחש לאילו השלכות זה מוביל. אפילו מתנועה מביכה פשוטה שבוצעה, או פשוט הפלת חפץ כבד על הרגל, אתה יכול "להרוויח" שבר באיבר. על פי הסטטיסטיקה, למחצית מהנשים מעל גיל 50, ול-20% מהגברים הבוגרים יש סימנים ברורים של אוסטאופורוזיס.נשים מושפעות ממחלה זו לעתים קרובות יותר, בשל העובדה כי במהלך גיל המעבר, ייצור האסטרוגן, אשר שומר חוזק העצם, נעצר בגופם. בנוסף להשתייכות למין החלש, הקטגוריות הבאות של אנשים עשויות להיכלל בקבוצת הסיכון להתפתחות פתולוגיה:

אנשים הנוטלים סותרי חומצה אלומיניום והורמונים סטרואידים במשך זמן רב;
גמלאים;
חולים שעושים דיאטה מתמדת ויש להם חוסר במשקל גוף.

כדאי לזכור את אלה שיש להם תורשה עמוסה, הם חסידים של התמכרויות, כולל התעללות בקפה, וגם מנהלים אורח חיים בישיבה. כל האנשים האלה מתמודדים עם אוסטיאופורוזיס מלכתחילה. לעתים קרובות אתה יכול לשמוע את השאלה מדוע מחלה זו מתרחשת ומהו מנגנון התפתחותה. הגורם העיקרי המעורר את התרחשותו הוא הפרשת יתר של סידן מהגוף, וכתוצאה מכך מחסור בו. כאשר החוסר של יסוד כימי חיוני זה הופך להיות מורגש, הוא מתחיל לדלוף לתוך הדם מהשלד. אם לא ממלאים אותו מבחוץ, הוא הופך למסוכן מאוד, שכן מאגרי הסידן הקיימים בעצמות מתרוקנים לחלוטין, מה שמוביל ישירות להופעת אוסטאופורוזיס.

אטיולוגיה של אוסטיאופורוזיס

כאשר גוף האדם פועל כרגיל, מאזן הסידן תמיד נשמר בו, שכן תאים מיוחדים, אוסטאוקלסטים, המסירים עודפים של יסוד זה, ואוסטאובלסטים בונים, המעבירים אותו, פועלים באופן סינכרוני. אבל לפעמים יש כשלים בפעילותם - או שאוסטאוקלסטים הרסניים מראים פעילות מוגזמת, או אוסטאובלסטים לא מספיקים. מצב זה מוביל ישירות לעובדה שאדם מפתח אוסטיאופורוזיס. הפרות כאלה נגרמות מסיבות מסוימות או שילוב שלהן. הגורמים שיכולים לעורר את התרחשות פתולוגיה זו כוללים את הדברים הבאים:

לגנטיקה יש תפקיד מרכזי. אז אנשים המשתייכים לגזע הקווקזאי או המונגולואיד, כמו גם נקבות, סובלים ממחלה זו לעתים קרובות יותר מאשר קטגוריות אחרות של האוכלוסייה;
תורשה היא גם גורם סיכון. במקרה שלאחד מקרובי הדם הייתה היסטוריה של מחלה זו, אז כדאי לנקוט באמצעי מניעה מתאימים שיכולים למנוע התפתחות של אוסטאופורוזיס;
הסיכון לפתולוגיה עולה גם עם כשלים הורמונליים. קשובות במיוחד להופעת סימנים מדאיגים צריכות להיות נשים במהלך גיל המעבר, כמו גם אנשים שיש להם היסטוריה של מחלות של בלוטות יותרת הכליה, בלוטת התריס והלבלב;
אוסטאופורוזיס יכולה להתרחש גם כאשר לאדם יש פתולוגיות של מערכת הדם, העיכול והאנדוקרינית, כמו גם אלרגיות אוטומטיות מערכתיות;
מוביל להתפתחות המחלה ולשימוש ארוך טווח בתרופות מקבוצות מסוימות. להגדיל באופן משמעותי את הסיכון למחלה טטרציקלין אנטיביוטיקה, נוגדי קרישה, הורמוני בלוטת התריס, גלוקוקורטיקואידים;
אורח חיים הוא גם גורם סיכון משמעותי. שימוש לרעה לטבק, התמכרות לאלכוהול וקפה, פעילות גופנית מוגזמת וחוסר פעילות גופנית מובילים לאוסטאופורוזיס.

כל הסיבות הנ"ל הן תנאי מוקדם ישירים להתפתחות אוסטאופורוזיס, שכן הן משבשות את איזון הסידן בגוף ובהתאם לכך, רקמת העצם נהרסת.

כיצד לזהות אוסטאופורוזיס בשלבים הראשונים?

מחלה ערמומית זו היא כמעט אסימפטומטית במשך זמן רב, ולכן קשה מאוד לקבוע שתהליך ההרס מתנהל ברקמות העצם. בהקשר זה, למטופלים רבים עולה השאלה האם ישנם סימנים עקיפים שיכולים להבהיל אדם ולספר לו על הופעת אוסטאופורוזיס. ניתן לזהות במדויק את המחלה ישירות בשלבים הראשונים, כאשר הירידה בצפיפות העצם עדיין אינה עולה על 3%, אך לשם כך יש צורך לעבור מחקר אבחון אולטרסאונד הנקרא דנסיטומטריית עצם. אבל עדיין, ישנם מספר סימנים לא ספציפיים שצריכים להתריע לאדם ולדחוף אותו לביקור בזמן אצל מומחה. ביניהם הסימנים הבאים:

אות רציני המצביע על הופעת אוסטאופורוזיס הוא שינוי בגדילה. אם הוא ירד ביותר מ-1.5 ס"מ תוך זמן קצר, יש לפנות מיד לרופא;
סימן עקיף נוסף לפתולוגיה זו הוא הידרדרות ביציבה המורגשת בעין בלתי מזוינת. כל עקמומיות של עמוד השדרה צריכה להיות מדאיגה;
כדאי לשים לב להופעת כאבים אופייניים בגב המותני והחזה, המתגברים הן לאחר שהייה ממושכת במצב אחד והן מעט פעילות גופנית. הם גם מצביעים על התרחשות משוערת של אוסטיאופורוזיס.

מומלץ להתייעץ עם רופא ולעבור אבחון מתאים, גם בהיעדר תסמינים כאלה של פתולוגיה, לאותם אנשים שהיו להם מקרים של התפתחות המחלה במשפחתם, נשים בגיל המעבר וכל אלו שעברו יותר מ-2 שברים לאחר 40 שנה.

סוגי אוסטיאופורוזיס

על פי סטטיסטיקת הבריאות, יותר מ-200 מיליון אנשים סובלים ממחלה זו בזמננו. מחלה זו נחשבת חברתית, המתעוררת בחברה מפותחת. בפרקטיקה הקלינית, זה בדרך כלל מחולק לאוסטאופורוזיס ראשוני, אידיופטי ומשני. הצורות העיקריות של פתולוגיה כוללות:

אוסטאופורוזיס סנילי הנובע מהזדקנות. זה אופייני לשני המינים, אבל לרוב מחלה זו משפיעה על המין היפה יותר לאחר 70 שנה. התפתחות המחלה מלווה במיגרנות תכופות, טשטוש ראייה, חולשה בשרירים. שברי עצם בפתולוגיה זו מתרחשים לעתים קרובות למדי ובדרך כלל מובילים לתוצאות עצובות;
רק עבור נשים שנמצאות בגיל המעבר מאופיין בשבריריות של העצמות לאחר גיל המעבר. זאת בשל העובדה כי בשלב זה יש להם ירידה בייצור של אסטרוגן, אשר שומר על צפיפות עצם תקינה. סוג זה של אוסטאופורוזיס בולט ומשפיע על עמוד השדרה החזי, הגב התחתון והאגן. עם זה, לעתים קרובות מתרחשים שברי דחיסה מרובים, שהם מסוכנים מאוד;
גברים מאופיינים באוסטיאופורוזיס אידיופטית. זה עשוי להתרחש די מוקדם. גבול הגיל התחתון לאוסטאופורוזיס מסוג זה הוא 20 שנה. המחלה מתחילה כמעט באופן בלתי מורגש. הסימן הראשון שלו, שאמור להבהיל, הוא, מעת לעת, כאבים בגב. לצורה זו של פתולוגיה יש תכונה אחת - רק עצמות השלד של תא המטען מושפעות, הגפיים נשארות לא מושפעות. כמו כן, עם זה, שברים של עמוד השדרה אפשריים;
הסוג האחרון של אוסטאופורוזיס ראשוני הוא נוער, אשר יידון בנפרד, שכן הוא מתרחש רק בילדים. הסיבה לכך אינה מובנת במלואה, אך ככל הנראה נעוצה בנוכחות מומים מולדים בתינוק. הפתולוגיה מופיעה באופן בלתי צפוי, הסימנים העיקריים שלה הם עקמומיות החזה של יציבה וכאב משמעותי ברגליים ובגב. כמו כן, אם ילד מפתח מחלה זו, אז הוא יכול להיות הרחק מאחור בצמיחה מבני גילו. עם סוג זה של אוסטאופורוזיס, תיתכן נטייה לשברי דחיסה, אך הם אינם גורם חובה.

הצורה המשנית של המחלה מתרחשת כתוצאה ממחלה אחרת. לרוב, אוסטאופורוזיס מסוג זה משפיע על אותם אנשים שיש להם היסטוריה של מחלת קרוהן, פתולוגיות ריאות כרוניות, דלקת מפרקים שגרונית, אונקולוגיה או סוכרת. כמו כן, תנאי מוקדם להתפתחותו יכול להיות שימוש ארוך טווח בתרופות עם אלומיניום. שברי דחיסה אינם אופייניים לסוג זה של מחלה, אך הם מלווה ברגישות חמורה בעצמות.

הסיכון לאוסטאופורוזיס נעורים

בדרך כלל אנשים חושבים שאוסטאופורוזיס היא מנת חלקם של קשישים, אז למה ילדים סובלים? מומחים מזהים 2 קבוצות של תנאים מוקדמים שיכולים לעורר את הופעתה של מחלה מסוכנת כזו בדור הצעיר. זוהי, ראשית, ירידה בקצב היווצרות השלד, ושנית, עלייה בדפורמציה של רקמות העצם. אצל ילדים, תהליכים פתולוגיים אלה הם מולדים. אצלם, אוסטאופורוזיס מופיע כתוצאה מהפרות שהתרחשו במהלך התפתחות העובר. זה מתגרה:

הרעלות שונות של אישה נושאת ילד;
פעילות הלידה של האם לעתיד, שאינה עומדת בתקני היגיינה או במחלות הכרוניות שלה;
הפרות של הפונקציונליות של השליה, מעורר תת תזונה תוך רחמית או היפוקסיה;
פגות עוברית

במהלך ההתבגרות, אוסטאופורוזיס מתרחשת עקב חשיפה לרעלים או קרינה, התחלה מוקדמת של צריכת אלכוהול, פתולוגיות דלקתיות (שחפת או קולגנוזיס), אורח חיים בישיבה ותזונה לא מאוזנת. לעתים קרובות, ההורים אינם יודעים שילד מפתח מחלה כזו במשך זמן רב, מכיוון שאין לו תסמינים ספציפיים. הנחות בדרך כלל מופיעות רק כאשר מתרחש שבר חוזר ללא טראומה רבה. פציעות אלו משפיעות בדרך כלל על עצם העצם או עצם הזרוע, על צוואר הירך ועל גופי החוליות.

מתבגרים מתלוננים על כאבים ברגליים או בגב רק כאשר הפגיעה ברקמת העצם על ידי אוסטאופורוזיס הופכת משמעותית. גם בזמן זה, הם חווים עייפות מהירה בישיבה או עמידה. בתחילה, הכאבים חריפים, אך תקופתיים וחולפים במהירות, ובהיעדר טיפול מתאים הם הופכים לכאובים ומורגשים ללא הרף, גם במהלך השינה.

תסמינים של אוסטיאופורוזיס בשלבים שונים

הופעת הסימנים הקליניים הראשונים בפתולוגיה זו מתרחשת מאוחר, לאחר פרק זמן ארוך מספיק לאחר שהחלו שינויים ישירים במבנה רקמת העצם. התסמינים הראשוניים של אוסטאופורוזיס נחשבים לכאבים בגפיים ובגב התחתון, חולשת שרירים ותחושת אי נוחות באזור הבין-שכפי. זה נובע מהעובדה שאספקת הסידן של אדם גדולה למדי, ונראית לעין (הפרעות גדילה ויציבה), כמו גם שינויים קליניים (כאב) מופיעים רק כאשר היא מנוצלת כמעט לחלוטין. ישנן מספר דרגות של אוסטאופורוזיס. הם קשורים לכמה רקמת העצם נהרסת. לכל שלב של המחלה יש תסמינים משלו:

דרגת אוסטאופורוזיס נחשבת קלה ומאופיינת בכך שהמבנה שלהם עדיין לא עבר שינויים משמעותיים, והצפיפות כמעט ואינה מופחתת. בבני אדם, בתקופה זו, נצפות תחושות כאב לא יציבות וחלשות למדי וירידה קלה בטונוס השרירים בגפיים או בעמוד השדרה;
II, דרגה מתונה של אוסטאופורוזיס, מלווה בשינויים בולטים במבנה העצם. פגיעה בעמוד השדרה גורמת להופעת כפיפה, והכאב הופך קבוע
דרגת אוסטאופורוזיס III היא גרסה קיצונית וחמורה של ביטוי המחלה. בעזרתו נהרס החלק העיקרי של רקמת העצם, מה שגורם להופעת תסמינים כמו כאבי גב עזים ומתמשכים, ירידה משמעותית בגדילה והפרעות יציבה בולטות.

חולים בדרך כלל פונים למומחה כאשר אוסטאופורוזיס נכנס לשלב מתקדם. למרות העובדה שלרפואה המודרנית יש טכנולוגיות חדשניות רבות שיכולות להציל חולים ממחלות שונות, כמעט אף פעם לא ניתן להגיע להחלמה מלאה במצבים כאלה. רק טיפול אקטיבי והולם יכול למנוע את ההשלכות המסוכנות של אוסטאופורוזיס, שברים בצוואר הירך או בעמוד השדרה, אשר מסתיימים כמעט תמיד בנכות ולעיתים במוות. בשל העובדה שלפני אובדן מסת העצם ב-20-30%, למחלה אין כמעט ביטויים ברורים, אנשים לאחר גיל 40 צריכים להתייעץ באופן קבוע עם ראומטולוג. זה יעזור לזהות בזמן את הסימנים הראשוניים של המחלה ולהתחיל קבוצה של הליכים טיפוליים.

אבחון של אוסטיאופורוזיס

בזמננו, זיהוי הנוכחות של פתולוגיה זו בחולה אינו מהווה קשיים כלשהם. אבל רדיוגרפיה קונבנציונלית אינה מסוגלת להעריך באופן מלא את מידת ההתפתחות של אוסטאופורוזיס באדם. לכן משתמשים בשיטות מיוחדות לאבחון המחלה. הם נחוצים מהסיבה שכדי לתכנן טיפול הולם ולהעריך את השינויים בצפיפות העצם המתרחשים במהלך הדינמיקה שלו, למומחה חייב להיות מידע כמותי על מצבם המיידי. הערכה כזו באבחון אוסטאופורוזיס נחשבת לעיקרית. מחקר זה מתבצע בשיטת דנסיטומטריה, שיכולה להיות מ-3 סוגים - אולטרסאונד, CT ו-MRI וצילום רנטגן.

להליך זה יתרון גדול, המורכב מהעובדה שהוא מאפשר לזהות את המחלה בשלבים המוקדמים ביותר של התפתחותה, כאשר עדיין לא נראים שינויים בצילומי רנטגן שצולמו בדרך הרגילה. בנוסף, דנסיטומטריה הכרחית כאשר יש צורך לשלוט על מהלך הטיפול באוסטיאופורוזיס, שכן היא מאפשרת לזהות את הסטיות המינימליות ביותר בכיוון של ירידה או עלייה בצפיפות העצם.

בנוסף לשיטה חדשנית זו לאיתור מחלה, מתבצעת גם בדיקת דם ביוכימית לבחירת התרופות המתאימות לכל מקרה ספציפי של המחלה. לדעת את התוצאות שלה, מומחה לא יכול באקראי, אבל עם הדיוק הגדול ביותר לבחור מתוך מספר רב של תרופות המיועדות לטיפול בפתולוגיה נתונה של עצם בדיוק את זו הנחוצה להתפתחות מסוימת של המחלה.

טיפול באוסטיאופורוזיס

בחירת השיטות הטיפוליות למחלה זו תלויה באופי שלה. טיפול בצורה המשנית של המחלה מכוון לחיסול הגורם, שהפך לתנאי מוקדם להתפתחותה של אוסטאופורוזיס. ועם הראשוני, המתפתח בעיקר אצל נשים ובעל אופי הקשור לגיל, לאמצעים טיפוליים יש מאפיינים משלהם. הם מכוונים להאט את אובדן העצם, או, אם אפשר, לבנות אותה. קיימות שיטות הטיפול הבאות:

העיקרית שבהן, המורכבת ברישום תרופות לחולים המשפיעות על התהליכים המטבוליים של סידן בעצם. נטילת תרופות אלו יכולה להאט או לעצור את מהלך האוסטיאופורוזיס, אך היא חייבת להיות ארוכה ומתמשכת. התרופות היעילות ביותר במקרה זה הן מווסת חילוף החומרים של סידן-זרחן, הדומים להורמוני פארתירואיד;
החלפת הורמונים, סימפטומטית. סוג זה של טיפול החל לאחרונה לשמש לעתים קרובות יותר ויותר, והוא משמש לא רק עם סימנים ברורים של אוסטיאופורוזיס, אלא גם במקרה שלאדם יש תנאים מוקדמים להתפתחות מחלה זו. לנשים בגיל המעבר מומלץ ליטול מאפננים של קולטני אסטרוגן שמאטים את איבוד העצם. זה מפחית את הסיכון לשברים, הנגרמים על ידי התפתחות אוסטאופורוזיס, ב-50%.

במקרה כשמדובר בפתולוגיה של מפרק הירך או הברך, אמור להתבצע ניתוח. אם הטיפול התרופתי השמרני אינו יעיל, ניתוח מפרק מבוצע כאשר השחוק מוחלף בתותב. שיטה זו משמשת כאשר הסיכון לשבר בירך הופך גבוה מאוד. זה לא רק משפר את איכות החיים של אדם חולה, אלא גם מאפשר לך להאריך אותה באופן משמעותי.

מניעת אוסטאופורוזיס

על מנת למנוע התפתחות של מחלה זו, קודם כל, יש צורך לנהל אורח חיים בריא, רק זה צריך להיעשות לא מרגע הופעת התסמינים המדאיגים, אלא מילדות, כאשר רקמת העצם נוצרת. בשלב זה יש לעשות את כל המאמצים ליצור בסיס חזק לעצמות, שלא יאפשר התפתחות של אוסטאופורוזיס גם בתקופת גיל המעבר אצל אישה. בנוסף, מניעת המחלה כרוכה במספר היבטים חשובים:

המאבק במחלות כרוניות נחשב לאמצעי יעיל מאוד למניעת התפתחות פתולוגיה זו. יש צורך בטיפול בזמן בכל המחלות, במיוחד עבור אותן מחלות המשבשות את מאזן הסידן ומעוררות ישירות את הופעת אוסטאופורוזיס;

הפעילות הגופנית צריכה להיות מתונה, אך היא צריכה להישמר כל הזמן. ריצה והליכה באוויר הצח, ריקודים, תרגילי בוקר מחזקים היטב את שלד העצם;

תזונה נכונה באוסטיאופורוזיס מספקת תכולה מוגברת של סידן במזון. זה ימנע את התרחשות המחלה גם לאחר שנים רבות. כמו כן, המזונות המשמשים בתזונה צריכים להיות עשירים בזרחן, מגנזיום וויטמין D. הם נחוצים להזנת עצם איכותית. אבל עודף מלח יזיק, שכן הוא תורם לשטיפה של מינרלים חיוניים מהעצמות, וכתוצאה מכך להתפתחות אוסטאופורוזיס.

כולם יודעים שעצמות האדם הופכות שבריריות יותר עם הגיל. וגם מלח, מחסור בויטמין D3 ועוד גורמים רבים הורסים את רקמת העצם. אבל, עם ביצוע מחקר, נתונים חדשים מופיעים, וחלק מהמידע הפופולרי נכנס לקטגוריה של מיתוסים. הבנו מה בעצם מסוכן לרקמת העצם?

סידן וזרחן, הכלולים ברקמת העצם, אינם מקובעים בו באופן מוחלט ובלתי הפיך. למעשה, עצמות הן מחסן, מחסן של חומרים מינרלים אלה: 90% מכל הסידן מצוי ברקמת העצם. סידן מעורב בתהליכים מטבוליים רבים. ריכוז הפלזמה שלו הוא כ-10 מ"ג/100 מ"ל. הסטייה ממדד זה במהלך היום אינה עולה על 3%.

רקמת העצם של אדם משתנה כל הזמן במהלך חייו. כאשר העומס משתנה או במקרה של פציעה, הוא מסוגל לשנות את המבנה שלו. ישנם שני סוגי תאים לכך:

אוסטאובלסטים יוצרים את מטריצת העצם בפועל;
אוסטאוקלסטים הורסים אותו. תהליך זה נקרא ספיגה.

אוסטאוקלסטים יוצרים מנהרות חדשות ברקמת העצם, ואוסטאובלסטים ממלאים אותן בעצם. לדוגמה, על מנת שילד יבקע שן, אוסטאוקלסטים חייבים קודם כל לפרק את עצם הלסת באזור זה. השינוי במבנה העצם נקרא חידוש עצם.

בילדות, היווצרות רקמת עצם מתרחשת בנפחים גדולים יותר מאשר ספיגה - בשל כך, השלד גדל. בבגרות תהליכים אלו מאוזנים: מדי יום נשטפים מהשלד האנושי 0.4 גרם סידן ואותה כמות מופקדת בו. בגיל מבוגר גוברים תהליכי ספיגה על תהליכי סינתזת רקמת העצם, וכתוצאה מכך יורדת צפיפות המינרלים שלה ואוסטאופורוזיס מתפתח בהדרגה.

בבגרות, בתנאים מסוימים, סידן נשטף מרקמת העצם, מה שמוביל להיחלשותו. לדוגמה, במהלך ההריון וההנקה, אישה צריכה לצרוך יותר סידן, מכיוון שהגוף מוציא אותו באופן פעיל על בניית השלד של התינוק. כשלעצמם, הריון והנקה במקרה זה אינם משפיעים על בריאותה של אישה, אך תופעות לוואי כאלה עלולות להזיק לה קשות.

מחסור באסטרוגן

זהו אחד הגורמים החזקים ביותר המשפיעים על מצב רקמת העצם של נשים. הם מעכבים את עבודת האוסטאוקלסטים ובכך מאטים את תהליכי הספיגה. במהלך גיל המעבר ייצור האסטרוגן יורד באופן משמעותי. זה מוביל לעובדה שרמת ספיגת העצם עולה. רקמת העצם נעשית דקה יותר, הופכת שבירה יותר, והעצמות הופכות שבירות יותר.

מה לעשות? צריכת סידן מוגברת מסייעת בשימור רקמת העצם על ידי הפחתת מספר האוסטאוקלסטים והגדלת האוסטאובלסטים.

עודף הורמוני בלוטת התריס

בדרך כלל, הורמוני בלוטת התריס מגבירים את הפעילות של אוסטאוקלסטים וגם של אוסטאובלסטים. אבל עם היפרתירואידיזם, הספיגה מתחילה לשלוט על יצירת רקמת העצם, מה שמוביל גם להיחלשות שלה.

מה לעשות? עקוב אחר בלוטת התריס שלך. אם אתה חושד בפתולוגיה שלה, עליך לפנות לאנדוקרינולוג - וכמה שיותר מוקדם יותר טוב.

מחסור בוויטמין D

ויטמין D (כולקלציפרול) הוא תרכובת ייחודית. הוא מעורב בתהליכי הרס רקמת העצם (ספיגה), מעודד יצירת אוסטאוקלסטים, והמטבוליטים שלו מגבירים את ספיגת הסידן במעי והפרשת הסידן בכליות. נראה שככל שפחות ויטמין D, כך ייטב? אבל לא. המצב הוא בדיוק הפוך. ויטמין D מעורב גם בייצור חומצת לימון, היוצרת מלחים בלתי מסיסים עם סידן ובכך מגבירה את המינרליזציה של מטריצת העצם. עם מחסור בכולקלציפרול, תהליך זה מופרע, וגם רמת הסידן בפלסמת הדם יורדת. במקרה הגרוע הדבר מוביל לאוסטאומלציה - ריכוך העצמות.

מה לעשות? השמש היא גורם המשפיע על ייצור ויטמין D בגוף האדם. זה מספיק להיות באופן קבוע בשמש כדי להגן על עצמך מפני רככת ורשימה שלמה של מחלות לא נעימות לא פחות. בקווי הרוחב הצפוניים, שבהם השמש אינה מספיקה, יש צורך ליטול תוספי ויטמינים. אבל יש אזהרה אחת: ויטמין D עצמו (או ליתר דיוק, צורת ה-D3 שלו) אינו מגן על אדם מפני הרס עצם. לכן יש להשתמש בתכשירי סידן עם ויטמין D3 - הם מיד נותנים לגוף את כל מה שהוא צריך בטבליה אחת: גם סידן וגם ויטמין, שבלעדיו לא ניתן להיספג.

כמה תרופות

בשנת 2016, מדענים אמריקאים מצאו שלילדים ומתבגרים שקיבלו תרופות לטיפול בהפרעת קשב וריכוז (ADHD) הייתה צפיפות עצם נמוכה משמעותית מבני גילם שלא קיבלו טיפול כזה. מדענים מציינים שאנו מדברים על ילדים ובני נוער שעדיין לא הגיעו לשיא צפיפות העצם. המשמעות היא שההשלכות של השפעת התרופות עשויות להשפיע על בריאותם של חולים צעירים בעתידם.

לגלוקוקורטיקואידים יש גם השפעה שלילית על רקמת העצם. הם מסירים סידן מהעצם ומעכבים את ספיגתו במעי. בנוסף, הם מעכבים את סינתזת החלבון. באופן כללי, בהשפעתם יכולה להתפתח היפוקלצמיה ובעקבות כך אוסטאופורוזיס.

מה לעשות? אין ליטול תרופות ללא המלצת רופא. בעת נטילת תרופות כלשהן, עליך להבהיר אילו תופעות לוואי זה עלול לגרום. לאחר מכן שוחח עם הרופא שלך על האמצעים שניתן לנקוט כדי למזער את הנזק.

הרגלים רעים

אלכוהול ועישון הורגים לא רק את הכבד והריאות, אלא גם הורסים את השלד האנושי. הרגלים רעים מסוכנים במיוחד לנשים בגיל המעבר – כל גורם סיכון נוסף לירידה בצפיפות העצם עלול להוביל לאוסטאופורוזיס.

מה לעשות? לוותר על טבק ולהגביל את האלכוהול לנורמות המומלצות על ידי ארגון הבריאות העולמי - לא יותר ממנה אחת של משקאות אלכוהוליים ביום לנשים ולא יותר משניים לגברים.

מלח הורס עצמות

התיאוריה שמלח הורס רקמת עצם התבססה על העובדה שעצמות מכילות גם נתרן וגם סידן. עם עלייה בצריכת המלח (NaCl) מופרש סידן מהגוף, מה שמוביל לירידה בצפיפות המינרלים של העצם ומגביר את הסיכון לשברים. בהתאם לתיאוריה זו, הומלץ להפחית את צריכת המלח, במיוחד לנשים בגיל המעבר, כלומר מקבוצת הסיכון.

אבל מחקר עולמי שנערך לאחרונה שהשתמש בנתונים של 70,000 נשים מצא שאין קשר ברור בין צריכת מלח לבריאות העצם. ואלו התלות שניתן לזהות קודם לכן מוסברות על ידי השפעת אינדקס מסת הגוף (BMI). ככל שה-BMI גבוה יותר, כך גדל הסיכון לשברים, ונשים עם BMI גבוה צרכו יותר מלח.

חלבון מזיק לעצמות

לפני מספר עשורים, הבחינו כי כמויות גדולות של חלבון מובילות לבריחת סידן מהעצמות. עם זאת, מאוחר יותר התברר שגם ספיחת סידן על ידי רקמת העצם משופרת. מאוחר יותר התברר כי ההשפעה השלילית של עודף חלבון נצפתה רק על רקע מחסור בסידן. אם יש מספיק סידן, אז, להיפך, חלבון טוב לעצמות. לבסוף, זכור שחלבונים חיוניים לבניית שריר. וככל שמחוך השריר חזק יותר, כך הוא מגן טוב יותר על השלד מפני שברים.

מה לעשות? אם אדם מקבל סידן פחות מ-600 מ"ג ליום, אסור לו לחרוג מהנורמה של 2 גרם לק"ג חלבון בעת צריכת חלבון. אתה צריך ללמוד לשלוט בתזונה שלך.

אכילה בריאה

הקפידו לכלול מזונות עשירים בסידן כמו חלב, יוגורט, גבינה, סרדינים משומרים וסלמון, מוצרי סויה וכמה ירקות עליים ירוקים כהים. אגב, פתיתי חיטה פוגעים בספיגת הסידן. אם אדם מקפיד על תזונה שבה הוא נכלל, צריכות לחלוף שעתיים לפחות בין דגני הבוקר לארוחה או תוסף תזונה עם סידן.

פעילות גופנית

כפי שהוזכר לעיל, רקמת העצם יכולה להשתנות. ככל שהפעילות הגופנית גבוהה יותר, העומס גדול יותר, העצמות של האדם חזקות יותר. ספה וטלוויזיה לא פחות הרסניות לרקמת העצם מאשר הורמונים. אגב, בניגוד למה שנהוג לחשוב, רכיבה על אופניים לא עושה כלום לעצמות. שרירים, לב - כן, אבל רקמת עצם - לא. עדיף לחובבי רכיבה על אופניים להוסיף משהו אחר לטיולים שלהם כדי לשמור על השלד חזק.

תוספי סידן

נשים בגילאי 18 עד 50 זקוקות ל-1,000 מ"ג סידן ליום. אבל לאחר 50 שנה, נתון זה עולה ל-1200 מ"ג סידן, אז אתה צריך להתחיל לקחת תוספי תזונה (BAA) של סידן עם ויטמין D3.

מפרקים כואבים במזג האוויר, כאבים מתמידים בגב התחתון, ציפורניים ושיער שבירים - ייתכן שתסמינים כאלה לא תמיד אינם מזיקים, כפי שנהוג להאמין. לפעמים אלו הם הסימנים הראשונים לאוסטאופורוזיס מתחיל. על מנת להגיע בזמן לרופא ולעצור את מהלך המחלה, חשוב לדעת על גורמי הסיכון ודרכי הטיפול במחלה.

מהי אוסטאופורוזיס

אוסטאופורוזיס - מה זה? התשובה לשאלה אקטואלית זו בשנים האחרונות יכולה להיות בכמה דרכים. ספר עיון רפואי חכם יאמר על אבחנה של אוסטאופורוזיס - כי מדובר בדילול רקמת העצם עקב שטיפת סידן מוגזמת ולאחריה הרס של המבנה הפנימי של העצם. בתרגום לשפה פשוטה, אוסטאופניה היא מחלה מערכתית שמובילה לאורך זמן לעצמות שבירות, שברים תכופים של הידיים או הרגליים, מפרקי הירך ושאר חלקי הגוף.

עצמות

באדם בריא לחלוטין, העצמות מכוסות בקרום קליפת המוח צפוף, אך בפנים הן מורכבות מרקמה ספוגית. כאשר חילוף החומרים של זרחן-סידן מופרע, השכבה הפנימית נהרסת, ולוחות העצם נעשות דקות יותר או נעלמות כליל. שינויים מבניים כאלה מפחיתים באופן משמעותי את ההתנגדות של העצם ללחץ פיזי. אוסטאופורוזיס של העצמות יכול להשפיע על כל חלקי הגוף, כגון עמוד השדרה או המפרקים, אבל ה- sella turcica, ירכיים, עצם הזרוע, הרדיוס והאולנה נוטים יותר לסגת.

עַמוּד הַשִׁדרָה

מבוגרים וילדים יכולים לסבול מאוסטאופורוזיס בעמוד השדרה. לא מדובר במחלה נפרדת, אלא רק בדרגה חמורה של המחלה הבסיסית. עמוד השדרה נועד לשמור על איזון נכון של הגוף, מיקומו האנכי והאופקי, עם הרס רקמת העצם, פונקציות אלו אינן נתמכות על ידי הגוף. הסימנים הבאים יגידו לך שמדובר במחלת עצם בעמוד השדרה:

ירידה משמעותית וחדה בצמיחה;
כאב מקומי במישוש של החוליות;
כאב חד במהלך פניות או הטיות של הגו;
שינוי יציבה.

מפרקים

מחלת רקמת חיבור או אוסטאופורוזיס מפרקי - מה זה אם כן? רופאים מדברים על זה כאשר סידן נשטף מהר מדי מהגוף, אבל לא רק עצמות, אלא גם רקמות סחוס או periarticular כפופים לשינויים ניווניים במבנה הרקמות. לעתים קרובות יותר, אוסטאופורוזיס של המפרקים משפיע על עצמות הברך, הירך, הקרסול, כלומר, אותם חלקים בגוף בעלי העומס הגדול ביותר.

גורם ל

חשוב לא רק לדעת מהי אוסטאופורוזיס, אלא גם להיות מסוגל להבחין בין צורות שונות של המחלה זו מזו. יש אוסטאופורוזיס מפוזר, הפוגע בכל חלקי הגוף בבת אחת, זה נדיר אצל קשישים. הרס חלקי של עצמות או סחוס משפיע רק על החלקים החלשים ביותר בגוף האדם. זה יכול להיות מאובחן אצל אנשים בכל הגילאים. סיווג זה של מחלות עצם מאפשר לנו לחלק את גורמי הסיכון לאידיופתיים, המופיעים מעצמם, וניתנים לניהול, כאלו שניתן להימנע מהם.

יש לחפש שורשים אידיופתיים של המחלה:

בתורשה;
שייך לגזע האירו-אסיאתי;
בנשים בתחילת גיל המעבר, הופעת מחזור מאוחרת;
הן בנשים והן בגברים בעקרות;
עם צמיחה גבוהה ומשקל גוף נמוך.

גורמים לאוסטאופורוזיס שניתן להשפיע מבחוץ:

עישון ואלכוהול;
אורח חיים פסיבי;
מחלות בשלב הכרוני;
תזונה לקויה;
מחסור בוויטמין D כתוצאה מחיים באזורים צפוניים שבהם אין מספיק אור שמש;
שימוש ארוך טווח בסטרואידים, נוגדי פרכוסים, תרופות מדללות דם.

קיימת סיבה שלישית לשינויים בסחוס וברקמת העצם – מחלות כרוניות: זו יכולה להיות דלקת מעיים, מחלת כבד או כליות, וכן תסמונת קושינג או מחלת קרוהן. לעתים קרובות, שינויים מבניים בעצמות מובילים להפרעות עצביות - בולימיה או אנורקסיה. בכל מקרה, זה כמעט חסר תועלת לקבוע את הסיבה בעצמך. רק רופא מוסמך יכול למצוא את מקור המחלה על סמך תוצאות הבדיקות.

סימנים וסימפטומים

קשה לזהות את הסימפטומים העיקריים של אוסטאופורוזיס, ולכן המחלה מכונה לעתים קרובות "הרוצח השקט". אדם לומד שרקמת העצם הפכה שבירה ושבירה לאחר שבר בגפיים. נשאלת השאלה: איך בודקים את מצב העצמות לאוסטאופורוזיס? כדאי להתייחס לסימנים המשניים:

שפוף, גיבן סנילי;
ירידה בצמיחה ב-3-5 ס"מ בשנה;
כאבים בגוף ובמפרקים.

בין נשים

בנוסף, אתה צריך לדעת על אוסטאופורוזיס - מהי עוד מחלה נשית הקשורה לגיל הפוגעת במין ההוגן בגיל 45 שנים. הסיבה היא ירידה חדה בייצור הורמוני המין אסטרוגנים עקב הכניסה לתקופה שלאחר המנופאוזה, ולמעשה הם לוקחים חלק פעיל בחיזוק רקמת העצם. מציאת סימנים לאוסטיאופורוזיס בנשים מעל גיל 50 אינו קל. המחלה מוסווה בהצלחה במסווה של תסמינים קלים:

נשירת שיער מוגזמת, התקרחות;
שבריריות ושבריריות של לוחות הציפורניים;
בעיות שיניים: הרס אמייל, עששת, מחלות חניכיים;
התכווצות שרירים רצונית בלילה.

בילדים

אוסטאופורוזיס בילדים יכולה להיות מולדת או נרכשת. ברחם, המחלה יכולה להתפתח מהסיבות הבאות:

פגים;
תקופה קצרה בין לידות חוזרות;
מחלות כרוניות של האם;
הריון מרובה עוברים.

הסיבה להתפתחות אוסטאופורוזיס משני בילדות של העצמות היא:

האכלה מלאכותית;
חוסר אולטרה סגול;
מחסור בסידן;
הפרות של תהליכי ספיגת מעיים של חומרים מזינים.

אם תינוקך נחות משמעותית בגדילתו מבני גילו, יש לו עקמומיות בעמוד השדרה, יציבה לקויה, מתעייף מהר, מתלונן לעתים קרובות על כאבי גב כואב או קפלי עור אסימטריים נראים בבירור על פני הגוף, יש לפנות מיד לרופא . עם אבחון בזמן וטיפול מתאים, ניתן לעצור את הסימפטומים של המחלה בהצלחה.

כיצד לטפל באוסטיאופורוזיס

בכל מקרה, על מנת שהרופא יאבחן אוסטאופורוזיס וירשום את הטיפול בה בזמן, יצטרך המטופל לבצע פלואורוגרפיה, לתרום דם לסמני גידול ולעבור מחקר על צפיפות מינרלים בעצם. אם על פי תוצאות כל הבדיקות התברר כי לא מדובר בפתולוגיה שונה, אלא במחלת עצם, הרופא יבחר את הטיפול המורכב הנכון, כולל תיקון תזונתי, נטילת תרופות, ויטמינים מקבוצת D, סידן ו השימוש בתרופות עממיות.

דִיאֵטָה

הגוף שלנו הוא כמעט 100% ממה שאנחנו אוכלים, ולכן תזונה נכונה היא המפתח לבריאות טובה. טעות לחשוב שכדי לשמור על שלמות העצמות, חשוב לצרוך הרבה סידן, ובצורתו הטהורה. התנאי העיקרי הוא שהתזונה לאוסטאופורוזיס צריכה להיות מאוזנת ולכלול את המזונות המסייעים לסידן להיספג טוב יותר:

מוצרי חלב;
דג;
יֶרֶק;
ביצים;
שעורה ושיבולת שועל;
אֱגוֹזִים;
כרוב, גזר, מלפפונים.

טיפול בתרופות עממיות

ישנן מספר אפשרויות לטיפול באוסטיאופורוזיס של העצמות באמצעות תרופות עממיות:

פעמיים ביום, קח כדור מומיה אחד;
לאכול 3 גרם אבקת ביצים כל בוקר עם חלב או שיבולת שועל;
לשתות תמיסות אלכוהול מגאוט נפוץ או אגוזי מלך 1/3 כף. 2 פעמים ביום;
עיסוי עם שמנים מחממים;
לשים קומפרסים מתלתן מתוק, קמומיל, ניצני ליבנה.

הרשימה של עשבי תיבול וצמחי מרפא שימושיים היא רחבה, אבל כדאי להבין שלא כולם יכולים לשמש לטיפול במחלות עצמות. למשל, מזונות טבעיים המכילים חומצה אוקסלית רק יחמירו את מהלך המחלה. אין לקחת אוסף כזה או אחר אם אינך בטוח לחלוטין בהרכבו, עדיף לבקש חוות דעת של הומאופת או מטפל לפני תחילת הטיפול.

הכנות

רקמת העצם נוטה להתעדכן באופן קבוע, זה קורה עקב עבודתם של שני סוגי תאים: אוסטאוקלסטים ואוסטאובלסטים. הראשון הם בונים, השני הם הורסים. אם מספר האוסטאובלסטים עולה על הנורמה, רקמת העצם מעוותת. כדי למנוע את זה, פותחו תכשירים מיוחדים לאוסטאופורוזיס - ביופוספטים. תרופות זמינות במספר צורות:

טבליות - אתה צריך לשתות כל יום באותו זמן.
השעיות - ניתנת זריקה אחת לחצי שנה.
טפטפות - כדי לשמור על צפיפות הרקמה, יהיה צורך לחזור על ההליך פעם בשנה.

לאיזה רופא לפנות

מי מטפל באוסטיאופורוזיס? האבחון נקבע על ידי טראומטולוג-אורטופד בסיוע עובדי מעבדה ורדיולוג. במקרים בהם קצות העצבים סובלים עקב הפרה של רקמת העצם, יש לערב נוירופתולוג בעבודה. אם הרס העצמות היה תוצאה של החמרה של מחלות כרוניות, אז יהיה צורך במומחים מקטגוריות אחרות.

התעמלות וטיפול בפעילות גופנית

התעמלות קלה תסייע בחיזוק עמוד השדרה, רקמת העצם, שיפור זרימת הדם ותאט את התפשטות המחלה. ניתן להתחיל טיפול בפעילות גופנית לאוסטאופורוזיס בכל גיל, העיקר לא להגזים, אלא לעשות תרגילים ביתיים באופן קבוע מספר פעמים ביום:

פרש את הידיים שלך לצדדים תוך כדי אוחזת משקולות.
כופפו בעדינות והרפו את הידיים, ואז את המרפקים והכתפיים.
לכו במקום, הרם את הרגליים גבוה והחזק את גב הכיסא לצורך איזון.
כופפו ויישרו את הברכיים בישיבה על כיסא.

מְנִיעָה

להבהיר את האבחנה עם הרופא, לחסל גורמי סיכון.
שתו תוספי סידן, קומפלקסים של ויטמינים.
לעבור בדיקה שנתית אצל רופא, לעשות בדיקות, לעשות צילומי רנטגן.
למניעת אוסטאופורוזיס, יש צורך להפסיק לעשן, להפסיק לשתות אלכוהול לעתים קרובות.
איזון התזונה שלך.

ספיגת סידן בגוף

זכרו שסידן חשוב מאוד לעצמות. אל תמנעו מעצמכם את השימוש במוצרי חלב, לעיתים קרובות תאכלו גבינת קוטג', תבשלו ביצים לארוחת הבוקר ודגני בוקר לארוחת צהריים וערב. כדי להגן על עצמך לחלוטין מפני הרס של סחוס, עצמות ומפרקים, קח קומפלקסים של ויטמין D, אך עשה זאת בפיקוח רופא. ויטמינים מקבוצה זו משפרים לא רק את ספיגת הסידן בגוף ב-40%, אלא גם מנרמלים את האינטראקציה שלו עם חומרים מזינים אחרים.

וִידֵאוֹ

כולם יודעים שעצמות האדם הופכות שבריריות יותר עם הגיל. וגם מלח, מחסור בויטמין D3 ועוד גורמים רבים הורסים את רקמת העצם. אבל, עם ביצוע מחקר, נתונים חדשים מופיעים, וחלק מהמידע הפופולרי נכנס לקטגוריה של מיתוסים. MedAboutMe הבין מה באמת מסוכן לרקמת העצם?

אוסטאובלסטים יוצרים את מטריצת העצם בפועל;
אוסטאוקלסטים הורסים אותו. תהליך זה נקרא ספיגה.

מחסור באסטרוגן

מה לעשות?

צריכת סידן מוגברת מסייעת בשימור רקמת העצם על ידי הפחתת מספר האוסטאוקלסטים והגדלת האוסטאובלסטים.

עודף הורמוני בלוטת התריס

מה לעשות?

עקוב אחר בלוטת התריס שלך. אם אתה חושד בפתולוגיה שלה, עליך לפנות לאנדוקרינולוג - וכמה שיותר מוקדם יותר טוב.

מחסור בוויטמין D

מה לעשות?

השמש היא גורם המשפיע על ייצור ויטמין D בגוף האדם. זה מספיק להיות באופן קבוע בשמש כדי להגן על עצמך מפני רככת ורשימה שלמה של מחלות לא נעימות לא פחות. בקווי הרוחב הצפוניים, שבהם השמש אינה מספיקה, יש צורך ליטול תוספי ויטמינים. אבל יש אזהרה אחת: ויטמין D עצמו (או ליתר דיוק, צורת ה-D3 שלו) אינו מגן על אדם מפני הרס עצם. לכן יש להשתמש בתכשירי סידן עם ויטמין D3 - הם מיד נותנים לגוף את כל מה שהוא צריך בטבליה אחת: גם סידן וגם ויטמין, שבלעדיו לא ניתן להיספג.

כמה תרופות

מה לעשות?

הרגלים רעים

מה לעשות?

לוותר על טבק ולהגביל את האלכוהול לנורמות המומלצות על ידי ארגון הבריאות העולמי - לא יותר ממנה אחת של משקאות אלכוהוליים ביום לנשים ולא יותר משניים לגברים.

מלח הורס עצמות

חלבון מזיק לעצמות

פעילות גופנית

תוספי סידן

קח את המבחן

גשו לבדיקה וגלו עד כמה הבריאות שלכם חשובה לכם.