תסמינים ושיטות טיפול במסטופתיה פיברוציסטית. מניעת מסטופתיה שד נודולרית ומפוזרת

מחלה שכיחה ומסוכנת של נשים היא גידול ממאיר. מניעתו מתבצעת בשני כיוונים:

• אבחון מוקדם של ממאירות;
• איתור וטיפול במחלות טרום סרטניות.

המחלות הטרום סרטניות הנפוצות ביותר של בלוטות החלב הן דיספלזיה שלה, בפרט, מסטופתיה. בספרות המודרנית ניתן למצוא מונח נוסף - "מחלה פיברוציסטית".

מדוע מתרחשת המחלה

מסטופתיה פיברוציסטית - מה זה? זוהי קבוצה של תהליכי התפשטות (רבייה, הפצה) ונסיגה של רקמות שונות של הבלוטה. זה משנה את האיזון בין האפיתל, היוצר את הצינורות והאונות, לבין רקמת החיבור, שיוצרת את דפנות האונות ויוצרת שכבות, מחיצות התומכות בצורת הבלוטה.

כתוצאה מכך נוצרות צורות סיביות, ציסטיות, מתרבות. סיבי מאופיינים בהיווצרות יתר של גדילי רקמת חיבור, ציסטיים - על ידי היווצרות של חללים (ציסטות) ברקמת הבלוטה. לעתים קרובות תהליכים אלה מתקיימים במקביל.

ריבוי הוא היכולת של תאים להתרבות. מסטופתיה עם יכולת שגשוג נמוכה הופכת רק לעתים נדירות לניאופלזמה ממאירה, בכ-9 חולים מתוך 1000. אם הנטייה לשגשוג מתונה, הסיכון לממאירות עולה ל-2%. הצורה המסוכנת ביותר בהקשר זה היא מסטופתיה עם ריבוי בולט, היא מתדרדרת לסרטן בשליש מהחולים.

ניתוח מיקרוסקופי של החומר של הבלוטה מצא שסרטן משולב עם מסטופתיה במחצית מהמקרים.

הסיבה למסטופתיה היא הפרה של איזון הרגולטורים ההורמונליים בגוף האישה. בלוטת החלב מתפתחת ומתפקדת בהשפעת קומפלקס של הורמונים, הכוללים:

• שחרור גורמים המופרשים מההיפותלמוס והפעלת בלוטת יותרת המוח;
• הורמונים גונדוטרופיים המיוצרים על ידי בלוטת יותרת המוח ומשפיעים על המין ועל בלוטות החלב (מעורר זקיקים וluteinizing);
• פרולקטין (פעיל במיוחד במהלך הנקה);
• גונדוטרופין כוריוני (משפיע על בלוטות החלב במהלך ההריון);
• הורמון מגרה בלוטת התריס המופרש מבלוטת יותרת המוח;
• אנדרוגנים, אסטרוגנים, פרוגסטרון;
• גלוקוקורטיקוסטרואידים;
• אִינסוּלִין.

אם אחד מהגורמים המפורטים חורג מהנורמה, נוצרים תנאים להתפתחות פיברוציסטית וצורות אחרות של מסטופתיה. לסטיות כאלה יכולות להיות מגוון רחב של סיבות, ממוטציות גנטיות ועד השפעות תרופות. לפיכך, מסטופתיה יכולה להתפתח בהשפעת מגוון השפעות הגורמות לחוסר איזון הורמונלי בגוף. עם זאת, ההפרעה השולטת שעלולה לגרום להתפתחות המחלה היא שינוי ביחס של אסטרוגנים ופרוגסטרון.

מבין כל סוגי האסטרוגנים, לאסטרדיול יש את ההשפעה החזקה ביותר על בלוטת החלב. תכולתו ברקמות הגוף גבוהה פי כמה מאשר בדם. השפעות של אסטרדיול:

• מגרה את הרבייה וההתבגרות של תאי אפיתל המצפים את הצינורות;
• גורם להיווצרות האונות עצמן;
• מפתחת רשת כלי דם ברקמות הבלוטה, מגבירה את אספקת הדם;
• מגביר את תכולת המים ברקמת החיבור.

• מעכב את חלוקת תאי האפיתל;
• מפחית את החדירות של כלי דם קטנים - נימים, מניעת נפיחות של רקמת החיבור.

המחסור בפרוגסטרון מלווה בבצקות ובעלייה בגודל רקמת החיבור באונות. עלייה בתכולת האסטרדיול גורמת לעלייה בחלוקת תאי האפיתל, מה שמוביל להיווצרות ציסטות.

מנגנון פתוגני נוסף הוא היפרפרולקטינמיה. זה גורם להתנקשות של הבלוטות בשלב השני של המחזור.

הגורמים העיקריים לחוסר איזון הורמונלי:

• מתח, חוסר שביעות רצון מחיי המשפחה, קונפליקטים בעבודה ובבית;
• גורמי רבייה - מספר ההריונות, הלידה, הפלות, משך ההנקה ואחרים;
• מחלות דלקתיות של מערכת הרבייה הנשית;
• הפרעה בבלוטות האנדוקריניות, למשל, בלוטת התריס;
• פתולוגיה של הכבד וכיס המרה;
• נטייה תורשתית.

תמונה קלינית

המחלה יכולה ללבוש את הצורות הבאות:

• מְפוּזָר;
• מפוזר-נודולרי;
• פיברוציסטי;
• קִטרִי.

הם יכולים להיות שלבים בתהליך, המחליפים אחד את השני.

מסטופתיה פיברוציסטית מפוזרת משפיעה בעיקר על מתבגרים ונשים צעירות. זה מלווה בביטויים קליניים קלים. לרוב, חולים מתלוננים על כאב קל ברביע החיצוני העליון של הבלוטה.

בגיל העמידה, חללים ציסטיים קטנים שולטים עם דומיננטיות של מבנים בלוטיים. סימני המחלה מאופיינים בכאבים עזים, המחמירים במחצית השנייה של המחזור, עליה בבלוטה בזמן זה.

מסטופתיה פיברוציסטית נודולרית וציסטות בודדות גדולות נצפות לעתים קרובות יותר אצל נשים בגיל בינוני ומעלה.

אבחון של פתולוגיה

אבחון מסטופתיה פיברוציסטית מבוסס על בדיקה, מישוש קפדני של הבלוטות, שיטות נוספות אלה. מבוצעת בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של בלוטות או. אם מתגלים חותמות או תצורות ציסטיות, נקבע ניקור ציסטה או צומת, ולאחר מכן ניתוח היסטולוגי של התוכן המתקבל. זה נחקר במיוחד כדי למנוע סרטן של הבלוטה.

מישוש של בלוטות החלב הוא אינפורמטיבי ביותר לאחר השלמת הווסת. המחקר בשלב השני של המחזור עשוי להיות לא אינפורמטיבי עקב שינויים פיזיולוגיים בבלוטות החלב.

בתחילה, תלונות נאספות, האנמנזה והתסמינים של מסטופתיה פיברוציסטית מפורטים.

על המטופל להתפשט מלמעלה עד המותניים ולפנות לכיוון המנורה. ממולוג בוחן את הבלוטות, מעריך את הסימטריה שלהן, שינויים בעור וסימנים נוספים. המטופלת מתבקשת להרים ידיים, שוב נערכת בדיקה יסודית.

הבלוטות מומשות כשהמטופל עומד ושוכב. במקביל, בלוטות הלימפה בבית השחי מוערכות, כמו גם הקבוצות שלהן הממוקמות מעל ומתחת לעצמות הבריח.

אם מתגלים שינויים פתולוגיים, נקבע מחקר נוסף. נשים מתחת לגיל 40 עוברות בדרך כלל סריקת אולטרסאונד. לאחר גיל 40, אישה צריכה לעבור ממוגרפיה שנתית לבדיקת שינויים. אותה שיטת רנטגן משמשת גם לאבחון מסטופתיה בגיל זה.

ממוגרפיה היא מחקר המשתמש בקרני רנטגן, המבוצע ללא הגברת ניגודיות בהקרנות חזיתיות וצידיות. זוהי שיטה נפוצה באבחון של מסטופתיה פיברוציסטית. לדוגמה, ממוגרפיה יכולה לזהות גידול בגודל של עד 1 ס"מ, שעדיין אינו מורגש במישוש. לממוגרפיה יש התווית נגד במהלך הריון והנקה. אצל נשים צעירות, בשל הצפיפות הגבוהה של רקמת הבלוטות, אין לו מידע מועט.

אולטרסאונד של בלוטות החלב הוא שיטה בטוחה, היא אינה נושאת חשיפה לקרינה. ניתן לחזור על המחקר מספר פעמים. אולטרסאונד הוא אינפורמטיבי יותר מממוגרפיה בנשים צעירות מתחת לגיל 35, והוא גם מזהה טוב יותר תצורות ציסטיות, כולל קטנות. אולטרסאונד עוזר להעריך את הציפוי הפנימי של הציסטה ולהבדיל בינה לבין הבלוטה - פיברואדנומות. השיטה הוכיחה את עצמה היטב לשינויים מפוזרים בבלוטות. עם זאת, זה פחות אינפורמטיבי עבור ניוון שומני של רקמות המתרחש אצל נשים מעל גיל 40-45.

אם מתגלה היווצרות מחשידה במהלך ממוגרפיה או אולטרסאונד, היא מנוקבת במחט מיוחדת בפיקוח אולטרסאונד. הביופסיה נבדקת במיקרוסקופ. אם נמצאו בו תאים עם סימני דיספלזיה או אפלסיה (טרום סרטן או סרטן), נקבע לאישה טיפול כירורגי.

טיפול במסטופתיה פיברוציסטית

דִיאֵטָה

הדיאטה למסטופתיה פיברוציסטית אינה כוללת מזונות עשירים במתילקסנטינים. חומרים אלו נמצאים בכמויות גדולות בתה, קפה, קולה, שוקולד. הם מעוררים יצירת רקמה סיבית (סיבית) ומגבירים את הצטברות הנוזלים בחללים ציסטיים. הפסקת מזונות אלו בקרב מטופלים רבים גורמת להפחתת הכאבים והצפיפות בשד. עם זאת, הרגישות ל-methylxanthines משתנה באופן אינדיבידואלי; אצל חלק מהמטופלים, מתח פסיכולוגי או פעילות גופנית חשובים הרבה יותר.

מחלות דיס-הורמונליות של בלוטות החלב, כולל מסטופתיה וסרטן, מתרחשות על רקע תפקוד מעיים איטי, המלווה בדיסביוזיס של המעיים. לכן, חולים חייבים לכלול סיבים צמחיים בתזונה שלהם כדי לעורר פריסטלטיקה, כמו גם מוצרי חלב מותססים כדי לשחזר את המיקרופלורה.

חשוב לצרוך לפחות 1.5 ליטר נוזלים ביום. זה גם עוזר לשחזר את תפקוד המעיים ולהסיר עודפי אסטרוגן מהגוף.

הרס האסטרוגן מתרחש בכבד. חולים עם מסטופתיה צריכים להימנע מכל השפעות מזיקות על איבר זה, במיוחד אלכוהול, מזון שומני יתר על המידה ומטוגן.

בחירת תחתונים

בנוסף לתזונה התזונתית, בחירה נכונה של חזייה משפרת את רווחת המטופלים: צפופה, אך לא לוחצת, תומכת היטב בחזה, עם רצועות רחבות. צניחה חופשית של הבלוטה מגבירה את הכאב ועשויה לתרום להתקדמות המחלה.

התערבות כירורגית

הטיפול במסטופתיה פיברוציסטית נקבע על פי צורת המחלה.

נשים עם צורות נודולריות נצפו ומטופלות על ידי אונקולוגים. צורות נודולריות, במיוחד עם ריבוי, עוברות מיד טיפול כירורגי. מתבצעת כריתה סקטוריאלית של הבלוטה - הוצאת חלק מהרקמה שלה בצורת סקטור מהמרכז לפריפריה. האזור שהוסר נבדק בדחיפות ובמידה ומתגלים תאים סרטניים מגדילים את נפח הניתוח, כלומר מוציאים את כל בלוטת החלב. כדי לחסל את הגורם למחלה, גם לאחר הניתוח, מתבצע טיפול תרופתי ארוך טווח.

במידה ונמצאת ציסטה של ​​בלוטה מנקבים אותה (ניקוב) ומוציאים את התוכן, הנשלחת לבדיקה היסטולוגית. במקרה שלרשות הרופא סורק אולטרסאונד חדיש, המאפשר לו להעריך את הרירית הפנימית של הציסטה, לא מתבצעת בדיקת פנאומוציסטוגרפיה. אם זה לא אפשרי, אויר מוזרק דרך המחט, חלל הציסטה מתרחב, וניתן להעריך את פני השטח בבדיקת pneumocystogram (רנטגן). אם דופן הציסטה חלקה, אין בה גידולים, טיפול שמרני מתבצע במשך 6 חודשים, ולאחר מכן חוזרת על הבדיקה של המטופל.

אם לאחר שישה חודשים דפנות הציסטה נרדמו, החלל נמחק (נסגר), המשך לרשום תרופות. אם החלל מתמלא שוב בנוזל, מתבצעת כריתה סקטוריאלית של האיבר עם ניתוח היסטולוגי דחוף.

אם תוצאות פתולוגיות או משטח פנימי לא אחיד נראים ב-pneumocystogram הראשוני או אולטרסאונד לאחר הסרת תוכן הציסטה, אז הם לא ממתינים שישה חודשים, אלא מיד לבצע פעולה ולאחר מכן טיפול תרופתי.

עם ריבוי ציסטות, היקף הניתוח יכול להתרחב לכריתת שד תת עורית. לעתים קרובות, לאחר ניתוח כזה, מונחת אישה בשד עם שתל השומר על צורת הבלוטה.

כיצד לטפל במסטופתיה פיברוציסטית באופן שמרני?

המטרה העיקרית של טיפול כזה היא נורמליזציה של המצב ההורמונלי. קודם כל, הם מטפלים בתהליכים דלקתיים במערכת הרבייה, במחלות של הכבד ודרכי המרה, כמו גם תיקון של בלוטת התריס.

לגורמים חברתיים, פסיכו-רגשיים, חשיבות רבה בהתפתחות מסטופתיה פיברוציסטית. לכן, יש צורך לכוון מאמצים לנרמל את העבודה של מערכת העצבים. מוצג מינוי של תרופות הרגעה לתקופה ארוכה (פרסן, ולריאן, אמא, תרופות הרגעה בשעות היום), כמו גם ויטמינים A, B, E, C, P, חומצה ניקוטינית. ויטמין A פועל כאנטגוניסט לאסטרוגן, ומפחית את התפשטות התאים. ויטמין E מגביר את השפעת הפרוגסטרון. B6 מפחית את ריכוז הפרולקטין, P ו-C מדכאים נפיחות ומשפרים את המיקרו-סירקולציה.

במקביל, ממריצים נקבעים: רודיולה רוזאה, Eleutherococcus, עשב לימון. תרופות הרגעה, ויטמינים וממריצים נלקחים במהלך של 4 חודשים, לאחר מכן נעשית הפסקה של חודשיים, ולאחר מכן חוזרים על הקורס. משך הזמן הכולל של טיפול כזה הוא לפחות שנתיים.

בחולים עם בלוטת התריס המתפקדת כרגיל, ניתן להשתמש במיקרו-מינונים של יוד (Jodomarin), שכן מיקרו-אלמנט זה מנרמל את הסינתזה של הורמוני המין הנשיים. במקרה של מחלות כבד, נקבעים מגיני hepatoprotectors (Hofitol, Essentiale). לתרופות אלו פעילות נוגדת חמצון, משחזרות תאי כבד, משפרות את חילוף החומרים בשומן, וגם משפיעות לטובה על מצב הרוח של החולים.

במחצית השנייה של המחזור, לפני תחילת הווסת, מטופלות רבות חוות כאב והסתלקות של בלוטות החלב. סימן זה קשור למחסור בפרוגסטרון או לעודף פרולקטין ברקמת הבלוטה, הגורמים לנפיחות של רקמת החיבור. כדי להילחם בבצקות ולמנוע אותה, שבוע לפני תחילת הווסת הצפויה, ניתן להתחיל ליטול מרתח של עלי ציפורן, עלי דובי, איסוף כליות או תרופות שנקבעו על ידי רופא - Furosemide, Hydrochlorothiazide או Triampur. יש ליטול תרופות משתנות לפני תחילת הווסת.

מכיוון שהבסיס למסטופתיה פיברוציסטית הוא חוסר איזון של הורמונים עם מחסור בפרוגסטרון, מומלץ טיפול הורמונלי. במקרים רבים, שימוש מערכתי בהורמונים אינו התווית. ואז הפרוגסטוגל האקטואלי יבוא להציל. תרופה זו מיוצרת בצרפת, מגיעה בצורת ג'ל ומכילה פרוגסטרון.

היתרון של התרופה הוא הצטברותה ברקמות הבלוטה. פחות מ-10% מהתרופה נכנסת למחזור הדם. זה לא משפיע על ריכוז הפרוגסטרון בדם, ולכן התרופה אינה גורמת להשפעות מערכתיות.

לפרוגסטוגל יש אפקט משכך כאבים מצוין עבור רגישות בחזה. מומלץ למרוח אותו על העור של כל בלוטה, 2.5 גרם ליום, מדי יום או רק במחצית השנייה של המחזור למשך 4 חודשים. במקרה זה, ציסטות קטנות בקוטר של עד 2 ס"מ יכולות להיעלם לחלוטין. אם הוסר נוזל מחלל הציסטה, אז בהשפעת פרוגסטוגל, מספר ההתקפים יורד.

אם פרוגסטרון מקומי אינו יעיל, ניתן לתת פרוגסטוגנים בצורה של צורות להשתלה או ליטול דרך הפה.

Depo-Provera מכיל פרוגסטרון וניתנת תוך שרירית אחת לשלושה חודשים. זה מטפל ביעילות בצורות מפוזרות של מסטופתיה. עם זאת, התרופה עלולה לגרום להפסקת המחזור או להופעת דימום רחמי לא סדיר בין וסתי. גם שתלי פרוגסטרון, למשל נורפלנט, פועלים לאורך זמן. יש לזה גם אפקט מניעה.

תרופה כגון תוך רחמית, המשחררת את הפרוגסטוגן לבונורגסטרל, אינה משמשת לטיפול במסטופתיה. ההורמון המופרש על ידו פועל רק ברחם, אינו נספג במחזור הדם ואינו משפיע בשום צורה על בלוטת החלב.

לנשים רבות ניתן לייעץ ליטול פרוגסטוגנים בצורה של טבליות, כגון דופאסטון או אוטרוז'סטן. לתרופות אלו יש מעט תופעות לוואי, אין להן השפעה אנדרוגנית. המשפיעים על חילופי האלדוסטרון, לגסטגנים יש אפקט משתן קל, המונע התפתחות של בצקת ברגליים, ספיגה של בלוטות וביטויים אחרים של תסמונת קדם וסתית. עבור מחלות כבד, Utrozhestan יכול לשמש בצורה של נרות נרתיק. לפרוגסטוגנים השפעה טיפולית טובה מאוד במקרה של שילוב של מסטופתיה ותהליכים היפרפלסטיים של רירית הרחם.

בנוסף, ניתן להשתמש ב-Danazol, אגוניסטים של גורם משחרר גונדוטרופין, אגוניסטים של דופמין. לכל התרופות הללו יש נישות משלהן בטיפול במסטופתיה פיברוציסטית, טיפול עצמי איתן אינו מקובל.

אז, אמצעי מניעה דרך הפה מיועדים לנשים צעירות, במיוחד עם מחזור וסת לא סדיר. אגוניסטים של גורמים משחררי גונדוטרופין, להיפך, כבר בשימוש בנשים בוגרות, מכיוון שהם גורמים לגיל המעבר המלאכותי ולנסיגה של שינויים בבלוטת החלב. אגוניסטים של דופמין משמשים לעודף פרולקטין, הממריץ רקמת בלוטות.

טיפול בבית

זה מתבצע בנוסף לטיפול תרופתי. בדרך כלל, כדי להקל על תסמיני המסטופתיה, מומלץ לשים עלי כרוב טריים בכוס חזייה. יש מתכונים שבהם מומלץ קודם לשמן את העלים בחמאה ולפזר מלח.

אתה יכול לעשות קומפרסים עם סלק נא מגורר מעורבב עם דבש, לשים אותם על החזה במהלך הלילה. כדי למנוע אלרגיות או גירוי בעור, מומלץ למרוח תחילה קומפרס במהלך היום למשך מספר שעות. עם סובלנות טובה, אתה יכול לעשות את ההליך בלילה.

עבור קומפרסים, אתה יכול להשתמש בתערובת של חמאה ושום, דבש ולימון, עיסת דלעת. נהלים מומלץ לעשות מדי יום במשך חודש לפחות.

עם mastopathy fibrocystic, זה שימושי לקחת decoctions של צמחי מרפא - yarrow, מנטה, ולריאן, קלנדולה, סנט ג'ון wort.

אחת התרופות הנפוצות היא תמיסת אלכוהול של מחיצות אגוז. מכינים אותו תוך שבוע: מחיצות מ-20-30 אגוזים מונחות בצנצנת זכוכית ויוצקים אלכוהול רפואי או וודקה. לאחר 7 ימים, אתה יכול להתחיל לקחת את הנוזל בכפית שלוש פעמים ביום.

עבור כאב או לחץ בבלוטת החלב, אתה לא צריך להתחיל תרופות עצמיות עם תרופות עממיות, תחילה עליך להתייעץ עם רופא. כך שתוכל להימנע מצורות מתקדמות של גידולי שד ממאירים וניתוחים גדולים.

כל אישה שלישית או רביעית בגיל הפוריות מגיל 30 עד 45 מתמודדת עם פתולוגיה נפוצה המשפיעה על בלוטות החלב, עם שם ארוך ובלתי מובן. לכן, כדאי לברר בזמן מהי מסטופתיה פיברוציסטית מנקודת מבט רפואית.

מחלה פיברוציסטית או מסטופתיה פיברוציסטית של בלוטות החלב (FCM) היא היווצרות מוקד עם מצב לא ממאיר של רקמות השד, הנוצר על רקע חוסר איזון של הורמונים המיוצרים על ידי הגוף, שבו תצורות ציסטיות וצמתים שונים מופיעים צורות, מבנים וגדלים. במקרה זה, נצפה קשר חריג בין האפיתל לרקמת החיבור בבלוטה, הן עקב ריבוי (גדילה) והן עקב ניוון (הפחתה).

כדי להבין מה הן מסטופתיה סיבית ומסטופתיה ציסטית של בלוטות החלב, אתה צריך לדמיין את מבנה הבלוטה.

בלוטת החלב נוצרת משלושה סוגים של רקמות, שהיחס ביניהן מושפע ישירות מגיל, תנודות הורמונליות ומצב אברי הרבייה. מה זה הבדים האלה?

1. הפרנכימה היא ישירות רקמת הבלוטה עצמה, המחולקת לאונות.
2. סטרומה היא רקמת מסגרת חיבורית הממוקמת בין האונות והאונות.
3. הסטרומה והפרנכימה עטופים ומוגנים על ידי רקמת שומן.

לרוב, שינויים ציסטיים ופיברוטיים בבלוטות החלב נצפים בפרנכימה, לעתים רחוקות יותר בהשפעת הורמונים, מתרחשת פיברוזיס סטרומה.

התהליך המפוזר מוגדר ברפואה כנרחב, המשפיע על מערך גדול של רקמת שד.

סיבי - פירושו צמיחה לא תקינה של רקמת החיבור של בלוטת החלב. פיברוזיס סטרומלי כזה יכול לשבש את מבנה האונות והצינורות, מה שמוביל להופעת מבנים חריגים בהם.

המונח ציסטיק מציין את המראה האופייני למסטופתיה.

גורם ל

הגורמים העיקריים למסטופתיה פיברוציסטית של בלוטות החלב נובעים מחוסר איזון של הורמונים - מחסור בפרוגסטרון, ייצור גבוה באופן חריג של אסטרדיול, פרולקטין, סומטוטרופין ופוסטגלנדינים. סטיות מהיחס התקין בין כמויות ההורמונים הללו מובילות לשינויים פיברוציסטיים בבלוטת החלב.

מסטופתיה של בלוטות מופיעה לאחר פרק זמן ארוך מספיק, שכן נדרש שילוב של גורמים פרובוקטיביים של הפרעות הורמונליות והשפעתם ארוכת הטווח.

גורמים כאלה המעוררים שינויים פיברוציסטיים כוללים:

• התבגרות מוקדמת אצל בנות, כי מוקדם (עד גיל 11-12) הווסת (המחזור החודשי הראשון) נותן עומס הורמונלי גבוה מדי על הגוף, אשר משפיע גם על מצב בלוטות החלב;
• גיל המעבר מאוחר מ-55 שנים עקב חשיפה ממושכת להורמונים על רקמת שומן סיבית;
• הפלות והפלות תכופות (עקב שינויים הורמונליים פתאומיים);
• חוסר לידה והריון בכלל;
• מחלות גינקולוגיות בהתאם להפרעות הורמונליות (אנדומטריוזיס, הפרעות בתפקוד הווסת);
• תקופה קצרה של האכלת התינוק בחלב אם, סירוב להנקה באופן כללי;
• גורם תורשתי (מצד האם);
• גיל מעל 35 - 38 שנים;
• מצבי לחץ תכופים או ממושכים, לעתים קרובות מעוררים הפרעות אנדוקריניות;
• השמנת יתר (פעילות הורמונלית של רקמת השומן מובילה לייצור יתר של אסטרוגן);
• ניאופלזמות בהיפותלמוס, (גידולים אלה יכולים לשבש את הייצור התקין של אסטרוגן, FSH ו-LH);
• מחלות של הכבד, איברי המין, בלוטת התריס (היפו- והיפר-תירואידיזם, תירוטוקסיקוזיס), סוכרת;
• טראומה, דחיסה, דלקת של בלוטות החלב;
• צריכה בלתי מבוקרת של תרופות הורמונליות, גלולות למניעת הריון;
• מחסור ביוד;
• חיים אינטימיים איטיים, חוסר אורגזמות (סטגנציה בדם מתרחשת בכלי איברי הרבייה, הגורמת להפרעה בתפקוד השחלות ולשינויים הבאים ברמות ההורמונליות).

תסמינים כלליים

חומרת הסימפטומים של מסטופתיה סיבית נקבעת על ידי צורת הפתולוגיה ומחלות פנימיות נלוות.

המאפיינים העיקריים הבאים שולטים באבחון מסטופתיה של בלוטות החלב:

1. מסטודיניה (כאב של בלוטות החלב).

בשלב הראשון של המחלה, לכל אישה עשירית יש כאבים בבלוטות החלב לפני הווסת, וביטוי זה נחשב בטעות כסימן לתסמונת קדם וסתית.

הכאב מתון, עז, בעל אופי שונה (דקירות, כואב, טלטלות), הקשור לעומק ופעילות התהליך. עם כאבים עזים, לפעמים אי אפשר לגעת בחזה. לאחר הווסת הכאבים מתפוגגים, אך ככל שהמאסטופתיה מעמיקה הם הופכים קבועים, ומידתם תלויה בשלב המחזור החודשי.

1. נפיחות של בלוטות החלב (התנקשות) הקשורה לסטגנציה של דם בוורידים.
2. הפרשות מהשד.

סימפטום אופייני זה של המחלה מתבטא רק במחצית מהחולים, המעיד על התבוסה של התהליך הפיברוציסטי של צינורות החלב.

לרוב, כמות ההפרשות מבלוטת החלב אינה משמעותית, והנוזל מופיע באופן ספונטני או כאשר הפטמה נלחצת. התוכן דומה לקולוסטרום מימי. צבע ירקרק וצהוב מעיד על התפתחות זיהום. סימפטום מאיים הוא הופעת נוזל דם חום מהפטמה, מה שמעלה חשד לנזק אפשרי, נגעים נימיים, התפתחות גידולים ומצריך בדיקה מיידית.

1. הגדלה, כאב ומתח של בלוטות הלימפה הקרובות לבית החזה. סימפטום זה הוא בדרך כלל קל.
2. דיכאון, דמעות, חוסר יציבות רגשית, עצבנות (בעיקר מתבטאת לעתים קרובות בכאב).
3. הופעת אטמים ניידים וקבועים, צמתים בעובי בלוטת החלב, שבמישוש שלהם מתבצעת האבחנה של מסטופתיה פיברוציסטית במהלך בדיקה שגרתית אצל ממולולוג.

האם אתה משתמש בתרופות עממיות?

כןלא

צורות וסוגים של מסטופתיה

הסיווג של מסטופתיה בלוטותית של בלוטת החלב מספק הקצאה של הצורות העיקריות של פתולוגיה: ונודולרית.

שלב ראשוני עבור שתי הצורות

השלב הראשוני של המחלה מאופיין בהתפתחות של תהליכים מוגבלים בחזה.

כאשר שינויים כואבים מוגבלים לאזור מסוים, מאובחנת פיברוזיס מוקדית בשד. במקרה זה, אטמים במידות של 20-30 מ"מ (לעתים קרובות יותר בודדים) של צורה עגולה וסגלגלה נוצרים בדרך כלל ברביע (אזור) החיצוני והפנימי העליון של הבלוטה.

באזור זה בולט במיוחד העובי של רקמת שומן סיבית, ממוקמים מספר רב של בלוטות לימפה וכלי דם גדולים, שסביבם מתרחשים תהליכים דלקתיים וגידולים. פיברוזיס מקומי כזה של בלוטת החלב נחשב לשלב הראשוני של ריבוי עמוק של פיברוציטים (תאי סטרומה).

הגורמים המובילים לפתולוגיה כזו נחשבים לשחרור מוגזם של אסטרוגנים ומחסור בפרוגסטרון, כמו גם הפרה של ויסות נוירוהומורלי (הקשר בין תהליכים מטבוליים ופעילות נוירוגנית).

צורה סיבית וסוגיה

אדנוזה, שבה בולטת היפרפלזיה (צמיחה) של האפיתל הבלוטי של האונות ותעלות החלב. יחד עם זאת, רקמת האיבר שומרת על המבנה שלה, והצמיחה המופרזת של הפרנכימה מאופיינת בגידול משמעותי בגודל השד.

ביטויים של אדנוזה של בלוטות החלב יכולים להיות נסבלים במידה בינונית (בבנות) ובולטות, המתבטאים בהתפתחות של מגוון טרשתי של אדנוזה. הוא מאופיין בנזק לשד על ידי הצטברויות של מיקרו-הסתיידויות (משקעי מלח), עם מידה מסוימת של הסתברות להופעת מוקדים פוטנציאליים של ניוון סרטני של תאים.

פיברואדנומטוזיס היא מסטופתיה סיבית של בלוטות החלב, שבה שולט המרכיב הסיבי. הוא מאופיין בגידולים של הסטרומה, ובשלב מאוחר יותר - הופעה מרובה. זוהי היווצרות ציסטית שפירה של בלוטת החלב - עגולה, ניידת, בעלת קו מתאר וצפיפות ברורים למדי, שהמראה שלה אומר שהמחלה עברה לצורה נודולרית.

פתולוגיה סיבית כוללת פיברוזיס פרידוקטלי (פלסמוציטית), שכיחה יותר בנשים במהלך גיל המעבר. בעזרתו נוצרים סביב צינורות החלב גידולים בצורת חדירות (אשכולות) של תאי פלזמה. פיברוזיס פריווסקולרי הוא סוג של פיברוזיס פרידוקטלי שבו יש צמיחה לא תקינה של סטרומה סביב צינורות החלב, הדם וכלי הלימפה בצורה של אטמים של סיבי קולגן.

בנפרד, יש צורך להדגיש את המצב של אינבולוציה של פיברו שומני (התפתחות הפוכה). זהו תהליך פיזיולוגי (לא פתולוגי) בבלוטות החלב כאשר אישה מגיעה לגיל גיל המעבר במונחים רגילים. המהות של השינויים המבניים המתמשכים היא החלפת תאי פרנכימה בתאי רקמת חיבור ושומן.

סימנים מובילים של מסטופתיה סיבית:

• שינוי בצבע וברגישות של העור על האזור הפגוע;
• כבדות, מתפרצת;
• פריקה דמויית קולוסטרום מהפטמה (חסרת צבע עד צבעונית);
• כאבי משיכה בינוניים, המחמירים לפני "מחזור" עם חזרה אפשרית לבית השחי והכתף;
• קביעה על ידי מישוש של בלוטות חלב מוגדלות ומתוחות עם הקצאה ניכרת של אונות וגרעיניות עדינה.

צורה ציסטית

עם מסטופתיה ציסטית נוצרים מבני חלל קטנים בבלוטת החלב.

הסימנים העיקריים של מסטופתיה פיברוציסטית בצורה זו הם:

• ניאופלזמות קטנות בודדות ומרובות בצורה של שלפוחיות צפופות, המוגדרות היטב בעת בדיקה במצב אנכי;
• מתח של בלוטות החלב;
• לפעמים - כאב משמעותי של כלבי הים בעת גישוש;
• עלייה קלה בתצורות עם סוג זה של מסטופתיה ובלוטות לימפה ביתיות לפני הווסת;
• היווצרות של גדילים צפופים (פיברוזיס ליניארי תקוע).

לפי עוצמת השינויים, מסטופתיה פיברו-שומנית ובלוטות-ציסטית מחולקת לדרגות: מינורית, בינונית וחמורה, וסוגיה תלויים באופי השינויים המבניים ברקמות.

הצורה הציסטית כוללת לרוב פיברואדנומטוזיס עם מרכיב ציסטי דומיננטי ולא סיבי, וכן פיברוזיס ליניארי (בין לובארי), בו נוצרים צמתים ומבני גדילים על רקע צמיחת סטרומה בין האונות ובתוך הצינורות. במקביל, באולטרסאונד מתגלים סימני הד ברורים של מסטופתיה פיברוציסטית.

צורה מעורבת של מסטופתיה פיברוציסטית

סוג זה של מסטופתיה מתרחש לעתים קרובות בצורה מעורבת, שונה בשילוב של צורות פיברו-שומניות וציסטיות של המחלה ותכונותיהן האופייניות. מחלה סיבית של בלוטת החלב מוגדרת היטב באופן עצמאי וניתן לראות אותה בתמונות במהלך הממוגרפיה.

מסטופתיה נודולרית

מסטופתיה נודולרית או אדנומטוזיס מקומית ברוב המקרים היא התפתחות נוספת של המחלה. מסוג זה היא צורה מוקדית של המחלה, אשר באונקולוגיה נחשבת כתהליך טרום סרטני. קשרים ברקמות מוחשים בקלות.

סוגי מסטופתיה נודולרית כוללים:

• תצורות ציסטיות;
• פיברואדנומה עם מרכיב ציסטי דומיננטי;
• פפילומות בתוך צינורות החלב;
• גידולים בצורת עלה;
• המרטומה, ליפוגרנולומה, ליפומה, אנגיומה.

תכונות של תצורות נודולריות

1. אם הצמתים הם ממקור ציסטי, אז יש להם מבנה אלסטי צפוף, קווי מתאר ברורים וצורה המוגדרת מרקמות סמוכות.
2. צמתים בצורת מוקדים של כלבי ים נבדקים כתצורות עם אונות בולטות ללא גבולות ברורים.
3. מידות מוקדי החותמות מגיעות ל-60 - 70 מ"מ.
4. תסמונת הכאב אינה משמעותית או נעדרת.
5. הם יכולים להיות בודדים, מרובים, מזוהים בצד אחד או בשני הצדדים (FCM דו-צדדי).
6. לפני המחזור החודשי, אטמים עלולים להגדיל, להתנפח ולהפוך לכאובים.
7. קשה למשש אם המטופל נמצא במצב אופקי במהלך הבדיקה.
8. בלוטות לימפה היקפיות אינן מוגדלות.

מסטופתיה דו צדדית

התבוסה של רקמת הפיברו-שומנית והבלוטה של ​​שתי הבלוטות פירושה שמסטופתיה פיברו-ציסטית דו-צדדית מתפתחת, מה שמעיד על הפרעה הורמונלית מתמשכת ורצינית. לכן, הטיפול כרוך בנורמליזציה חובה של רמת ויחס ההורמונים, כמו גם זיהוי הגורם לחוסר איזון כזה, לרבות תפקוד לקוי של השחלות, מערכת ההיפופיזה-היפותלמוס, בלוטת התריס ובלוטת יותרת הכליה.

התהליך הדו-צדדי כמעט מכפיל את הסיכון לניוון סרטני של תאים חולים.

מהי מסטופתיה סיבית מסוכנת

בתחילה, מסטופתיה של בלוטות לא נחשבה כמצב עם סיכון גבוה לאונקולוגיה.

אבל פרקטיקה רפואית ומחקר גילו שיש להתייחס ולהתייחס לפיברוזיס בשד כאל מצב טרום סרטני ביניים שיכול, בדרגות סבירות שונות, להוביל לממאירות (רכישת תכונות של גידול ממאיר על ידי תאים).

בשלב מוקדם, המחלה מגיבה היטב לטיפול, ולכן מומלץ לבצע את כל הליכי האבחון על ידי ממולוגים בהקדם האפשרי ולהתחיל בטיפול במסטופתיה פיברוציסטית ללא המתנה לסיבוכים.

פתולוגיה נודולרית יכולה להיות מתרבה (פרוגרסיבית) ולא מתרבה.

צורת ההתרבות היא לעתים קרובות יותר שלילי, כאשר הרקמה גדלה באופן פעיל עם היווצרות של ניאופלזמות בצינורות החלב ועל הקירות הפנימיים של מבני החלל, עם התפתחות נוספת של cystadenopapillomas. שינויים כאלה נושאים איום של ניוון ממאיר.

אבחון

לפני מתן מרשם לאמצעי אבחון, הרופא יבדוק, מישש את בית החזה וייקח אנמנזה. כבר במהלך הבדיקה הראשונית ניתן לאבחן אצל המטופל אסימטריה של בלוטות החלב, בצקת, דפוס ורידי, שינויים במיקום ובצורת הפטמות.

מישוש של החזה צריך להתבצע בשלב הראשון של המחזור החודשי. החיטוט מתבצע בשני מצבים - עמידה ושכיבה. זה נובע מהעובדה שניתן לזהות כמה ניאופלזמות רק באחד מעמדות הגוף. כמו כן, במהלך הבדיקה, הרופא עשוי ללחוץ את הפטמות כדי לקבוע נוכחות או היעדר הפרשות.

כדי לאשר את האבחנה, ניתן לרשום את המחקרים הבאים:

• ממוגרפיה;
• אולטרסאונד של בלוטת החלב ואיברי האגן;
• נֶקֶר. ביופסיית דקירה נחוצה על מנת להבדיל בין FCM מגידולים סרטניים ותצורות אחרות. במהלך הליך זה, המומחה ייקח שבר מהניאופלזמה, שיישלח מאוחר יותר לבדיקה היסטולוגית;
• קביעת רמת ההורמונים;
• כימיה של הדם;
• דקטוגרפיה;
• פנאומוציסטוגרפיה;
• תרמוגרפיה;
• MRI או CT.

טיפול רפואי ב-FCM

על מנת שהטיפול במסטופתיה יהיה יעיל ככל האפשר, יש צורך לערוך אבחון יסודי, על סמך תוצאותיו יקבע הרופא טיפול מורכב. טיפול שמרני יכול להתבצע בעזרת תרופות לא הורמונליות או הורמונליות.

תרופות לא הורמונליות המשמשות לטיפול ב-FCM:

1. ויטמינים. לוויטמין A יש השפעה אנטי-אסטרוגני, ויטמין E מגביר את השפעת הפרוגסטרון, ויטמין B6 מפחית את ריכוז הפרולקטין, ויטמין P וחומצה אסקורבית מחזקים את דפנות כלי הדם, מקלים על נפיחות של הבלוטה, משפרים את זרימת הדם בה. לכל הוויטמינים הללו יש השפעה חיובית על תפקוד הכבד, כלומר, אסטרוגנים מושבתים בו.
2. תכשירי יוד מנרמלים את תפקוד בלוטת התריס, וגם משתתפים בסינתזה של ההורמונים שלה. בהקשר זה, הרופאים רושמים יוד פעיל, Iodomarin.
3. תרופות הרגעה ואדפטוגנים. תרופות הרגעה - ולריאן, תמיסת אדמונית, תמיסת אדמונית משפרים את המצב הפסיכו-רגשי של אישה, ממזערים את השפעת הלחץ על הגוף. Adaptogens (Rhodiola Rosea, Eleutherococcus) מגבירים את החסינות, משפיעים לטובה על חילוף החומרים ומנרמלים את תפקוד הכבד.
4. Phytopreparations (Mastodinon, Remens, Cyclodinon) מייצבים את הרקע ההורמונלי, מפחיתים את ייצור הפרולקטין, עוצרים תהליכים פתולוגיים בבלוטת החלב.
5. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (Nise, Indomethacin, Diclofenac) מקלות על נפיחות ומפחיתות כאב על ידי הפחתת ריכוז הפרוסטגלנדינים.
6. תרופות משתנות (תה כליות, עלה לינגונברי או לאסיקס) מקלים על הכאב על ידי הוצאת עודפי נוזלים מהגוף, מה שמוביל לירידה בנפיחות.

טיפול הורמונלי:

1. Gestagens (Pregnil, Utrozhestan, Norkolut, Dufaston). תכשירים של קבוצה זו מפחיתים את ייצור האסטרוגנים בשלב השני של המחזור החודשי. מומחים ממליצים ליטול תרופות אלו לפחות 4-6 חודשים. כמו כן, ג'סטגנים נקבעים לשימוש מקומי (ג'ל פרוגסטוגל). ג'ל זה חייב להיות מיושם על בלוטות החלב במשך מספר חודשים. שימוש זה מספק ספיגה של 90% של פרוגסטרון ומבטל את תופעות הלוואי האפשריות שנצפו במתן דרך הפה.
2. מעכבי ייצור פרולקטין (Parlodel). זה נקבע עבור hyperprolactinemia גלויה.
3. אנדרוגנים (Danazol, Methyltestosterone, Testobromlecit). הם נרשמים לנשים מבוגרות.
4. אנטי אסטרוגנים (טמוקסיפן).
5. אמצעי מניעה אוראליים משולבים (Rigevidon, Marvelon). תרופות אלו מומלצות לנשים מתחת לגיל 35 שיש להן אי סדרים בשלב השני של המחזור החודשי.

שיטות להסרת ניאופלזמות בשד

ניתוח להסרת מסטופתיה פיברוציסטית הוא רק לעתים רחוקות. התערבות כירורגית מומלצת בהיעדר השפעה חיובית מטיפול שמרני או במקרה שיש חשד לתהליך ממאיר בבלוטת החלב.

כמו כן, פעולת ההסרה הכרחית במקרים הבאים:

• אישה או ילדה מאובחנים עם מסטופתיה פיברוציסטית נודולרית בשלב מאוחר;
• נוכחות של תחושות כואבות המפריעות למטופל;
• תהליך דלקתי;
• נפילות של ניאופלזמות בחזה או קרע שלהן.

פעולות להסרת מסטופתיה פיברוציסטית מתבצעות בדרכים הבאות:

1. Enucleation. במקרה זה, המנתחים מסירים את הניאופלזמה עצמה, בעוד שרקמת השד הבריאה אינה מושפעת.
2. כריתה מגזרית. יחד עם היווצרות, חלק מהרקמה הפגועה מוסר.
3. כריתה רדיקלית (בלוטת החלב מוסרת לחלוטין).

עם מסטופתיה פיברוציסטית, לעתים קרובות נעשה שימוש ב-enucleation. התערבות זו נמשכת לא יותר משעה, ולאחר מכן משאירים את האישה בבית החולים למשך מספר שעות להשגחה רפואית. אם לא התעוררו סיבוכים בתקופה זו, אז היא משוחררת לביתה. תפרים לאחר הניתוח מוסרים לאחר 10-12 ימים.

השלכות והחלמה לאחר הניתוח

בתקופת ההחלמה לאחר הניתוח, מומלץ לעקוב בקפדנות אחר כל ההמלצות של הרופא המטפל:

1. החלף באופן קבוע את החבישה וטפל בתפרים לאחר הניתוח כדי להאיץ את תהליך הריפוי של פצעים ולמנוע זיהום.
2. קח את כל התרופות שנקבעו על ידי הרופא שלך. אלה יכולים להיות אנטיביוטיקה, סוכנים הורמונליים, סוכנים להאצת התחדשות רקמות, תרופות אנטי דלקתיות.
3. שמור על קור רוח. יש להקפיד על מנוחה במיטה לפחות 4-5 ימים כדי למנוע מהתפרים להתפרק.
4. אכלו נכון ומלא, עקבו אחר דיאטה שנקבעה על ידי מומחה.

במועד שנקבע על ידי הרופא, על המטופל לעבור בדיקה רפואית, במהלכה יוסרו התפרים וייקבע קורס טיפול נוסף.

ככלל, תקופת ההחלמה לאחר הסרת מסטופתיה פיברוציסטית עוברת ללא סיבוכים. העקבות לאחר הניתוח כמעט ולא מורגש, ניתן לבטל אותו במהירות בעזרת קוסמטולוגיה רפואית מודרנית.

אך גם לאחר הניתוח יש צורך לעבור באופן קבוע בדיקות אצל ממולוגים, שכן עדיין קיים הסיכון להתנוונות תאים לגידול ממאיר.

מכיוון שהסרת ניאופלסמה פיברוציסטית בחזה היא עדיין ניתוח, זה יכול לעורר את הסיבוכים הבאים:

• מְדַמֵם;
• הופעת המטומה בחלל החזה;
• דלקת וספירה של הפצע;
• אסימטריה של בלוטות החלב;
• ניוון של שריר החזה;
• פגיעה עצבית או כלי דם.

ניתן להבחין בהישנות המחלה בנוכחות מוקדים של רקמה שעברה שינוי פתולוגי, אשר יכול להתרחש עם גבול מוגדר לא נכון של התערבות כירורגית.

אם המחלה לא מטופלת בזמן, ההשלכות של FKM יכולות להיות חמורות מאוד. הסיבוך המסוכן ביותר של המחלה עשוי להיות סרטן השד. השלבים הראשוניים של התהליך הממאיר בדרך כלל אינם פולשניים, ואיברים חשובים אינם נפגעים, כך שהשלבים המוקדמים מטופלים בצורה מוצלחת למדי. אבל ברפואה, ישנם מקרים שבהם הסרטן פולשני, ואז עלולות להתרחש הצורות הבאות של אונקולוגיה:

1. סרטן צינורית, הממוקם בדופן הצינור. מאופיין בצמיחה מהירה. הגידול תוך זמן קצר יכול להתפשט מחוץ לצינור החלב.
2. סרטן הלובולרי משפיע בתחילה על רקמת השד, אך מתרחב בהדרגה מעבר לה.
3. סרטן דלקתי הוא נדיר. יש לו תמונה קלינית דומה עם דלקת השד, וזו הסיבה שאבחנה מבדלת היא כל כך חשובה.
4. צורה כיבית של סרטן (סרטן פייג'ט).

מניעה והתוויות נגד

קודם כל, מניעת מסטופתיה פיברוציסטית היא לחסל את המחלות הבסיסיות שנותנות תנופה להתפתחותה. יש צורך גם להוציא גורמים מעוררים חיצוניים.

כל אישה חייבת לערוך באופן קבוע בדיקה עצמאית של בלוטות החלב, ואם צורת השד משתנה, מופיעים כאבים, הפרשות מהפטמות וסימנים מדאיגים אחרים, יש לפנות מיד לממולוג.

לילדות חשוב לבחור את החזייה הנכונה - רצוי שתהיה עשויה מבדים טבעיים, וגם שלא תעוות או תדחס חזק את בלוטות החלב.

מניעה טובה של מסטופתיה פיברוציסטית היא לידה ותקופה ארוכה של הנקה. יש צורך להימנע מהפלות, לחיות חיי מין מלאים, להשתדל לא להגיב למצבי לחץ, לאכול נכון ולנהל אורח חיים פעיל. למטופלים מומלץ לוותר על קפה, תה חזק, קמח וממתקים. רופאים רבים מקשרים את התרחשותם של מבנים סיביים בחזה עם חריגות בעבודה של המעיים, ולכן בנות צריכות לחסל עצירות, לנרמל את פלורת החיידקים.

בנוכחות מסטופתיה פיברוציסטית, לא מומלץ לשתות אלכוהול, לעשן ולחמם את בלוטות החלב (ביקור בסאונות ואמבטיות).

מסטופתיה פיברוציסטית היא פתולוגיה הדורשת טיפול מיידי. עיכוב וטיפול תרופתי לא מבוקר יכולים רק להחמיר את מצבה של האישה ולהוביל להפיכת ניאופלזמה שפירה לממאירה.

מחלת שד פיברוציסטית (FCM) היא מחלה שפירה של השד, אשר מאובחנת ב-30-40% מהנשים. עם מסטופתיה סיבית, רקמת החיבור (סטרומה) ​​גדלה, וחותמות מופיעות. עם רקמת שד ציסטית נוצרים חללים מלאי נוזלים. פיברוציסטי מאופיין בשילוב של רכיבים סיביים וציסטיים. סוג זה של מחלה אופייני לנשים מעל גיל 30.

על פי המחקר המדעי העדכני ביותר בתחום הרפואה, מסטופתיה פיברוציסטית מתייחסת למצבים טרום סרטניים.

לכן, נשים צריכות לדעת את הסימנים שלה, אם מופיעים תסמינים מדאיגים, התייעצו עם רופא, פעלו לפי ההמלצות. לצד הטיפול, יש צורך בשינויים באורח החיים ובתזונה. מטופלים מודאגים אם מותר להשתזף במהלך FCM, לבקר באמבטיה, סאונה, לשחק ספורט, האם הריון, הנקה אפשריים. מצא תשובות לשאלות אלה במאמר שלנו.

מנגנון ההתפתחות של מסטופתיה פיברוציסטית

מסטופתיה של בלוטות החלב מתפתחת על רקע חוסר איזון הורמונלי, ייצור לא מספיק של פרוגסטרון, עודף אסטרוגן ופרולקטין. אסטרוגנים פועלים על קולטנים בבלוטת החלב ומעוררים חלוקה פעילה פתולוגית של תאי בלוטות או רקמת חיבור. והפרולקטין גורם לעלייה במספר צינורות החלב, להתארכותם, לייצור סוד שמשתחרר מהפטמות. מחלות גינקולוגיות, אנדוקריניות, מתח, חיי מין לא מספקים, הפלות, הריון מאוחר (לאחר 30 שנה) ולידה הם גורמים שכיחים לחוסר איזון הורמונלי.

התפשטות רקמת השד הפונקציונלית (בלוטה) נקראת אדנוזה, ריבוי מפוזר של רקמת חיבור, המחליפה בהדרגה את רקמת הבלוטה - פיברואדנוז. ככל שהפיברואדנוזה מתקדמת, אטמי רקמת חיבור מופיעים בצורה של צמתים מעוגלים וסגלגלים עם גבולות מוגדרים בבירור. במקרה זה, מתבצעת אבחנה של פיברואדנומה בשד. אם צינורות החלב מתגברים, הגוף מנסה להגביל את צמיחתם, במקום ההתפשטות, כמוסות מלאות בסודות עם קירות של רקמת חיבור - נוצרות ציסטות.

זנים של מסטופתיה פיברוציסטית

עם FCM, משולבים רכיבים סיביים וציסטיים. תלוי אם נצפות תופעות פתולוגיות בבלוטה אחת או בשתיהן, מאובחנת מסטופתיה פיברוציסטית חד-צדדית או דו-צדדית. לפי מידת ההתפתחות, מסטופתיה מחולקת למתון, בינוני וחמור. ישנם 4 סוגים של המחלה עם שילובים שונים של תסמינים:

• מפוזר - על רקע התפשטות רקמת החיבור נוצרות ציסטות;
• נודולרי (מוקד) - צמתים צפופים של רקמת חיבור צמודים לציסטות, הניתנות למישוש בצורה של חותמות אלסטיות רכות;
• לא שגשוג - על רקע נפיחות של בלוטות החלב, ציסטות נבדקות, אך אין חלוקת תאים פעילה וצמיחת רקמה פתולוגית בולטת. מגוון זה מטופל בצורה הטובה ביותר, הפרוגנוזה חיובית;
• מעורב - ישנם סימנים למספר צורות של מסטופתיה: התפשטות מפוזרת של רקמת בלוטות, רקמת חיבור, תצורות ציסטיות, חותמות מוקד.

מסטופתיה פיברוציסטית מפושטת קודמת להתפתחות נודולרית, ניתן לרפא אותה באמצעות תרופות. מסטופתיה פיברוציסטית נודולרית בשלב מוקדם ניתנת גם לטיפול שמרני, ועם היווצרות של צמתים וציסטות מרובות או בודדות, אך גדולות, יש לציין התערבות כירורגית. האבחנה של מסטופתיה פיברוציסטית מעורבת נעשית כאשר התהליך הפתולוגי פועל, מחלה כזו דורשת טיפול מורכב ארוך טווח. FCM נודולרי ומעורב הוא מסוכן מכיוון שב-32% מהמקרים הוא מתנוון לקרצינומה - גידול ממאיר. אם אתה משתזף בשמש או בסולריום, חושף את השדיים שלך לטמפרטורות גבוהות, פציעות מכניות או צורכים מזון עם חומרים מסרטנים, אתה יכול לעורר את הלידה מחדש.

תסמינים ואבחון

ניתן לזהות סימנים של FCM על ידי בדיקה עצמית של בלוטות החלב, שמומלץ לבצע מדי חודש. תסמיני אזהרה:

• כאב בבלוטות החלב, תחושת כבדות, ספיגה;
• שינויים בגודל ובמתאר של השד, הופעת אזורים גבשושיים ושקועים, קפלי עור, נפיחות;
• הפרשות מהפטמות, ספונטניות או מופיעות בלחץ;
• זיהוי במישוש של תצורות צפופות ואלסטיות בגודלן החל מגגן ועד ביצת תרנגולת.

בשלב הראשוני מופיעים התסמינים בזמן PMS והופכים קלים לאחר הווסת. ככל שהמחלה מתקדמת, התסמינים הופכים קבועים.כאב יכול להופיע באופן ספונטני או בתגובה למגע בבלוטה, להקרין אל הכתף, מתחת לשכמות או להיות מורגש רק בחזה. ב-10% מהנשים, מסטופתיה פיברוציסטית אינה כואבת. צבע ההפרשה משתנה משקוף לחום-ירקרק, הפרשות מוגלתיות מעידות על התקשרות של זיהום, והפרשה דמית מעידה על אונקולוגיה.

לאחר שגילית תופעות כאלה, עליך לפנות לממולוג או גינקולוג-אנדוקרינולוג שיבצע סקר, בדיקה, ירשום בדיקות מכשירים ומעבדה:

• ממוגרפיה חושפת תצורות לא מוחשיות, מאפשרת להבחין בין הצורה הציסטית של מסטופתיה לא ציסטית;
• אולטרסאונד משמש להערכת צפיפות הרקמה, זיהוי שינויים פיברוטיים, תצורות ציסטיות והרחבת צינורות;
• אם יש צורך בבדיקה שכבה אחר שכבה של רקמות, נקבע MRI;
• ביופסיה (ניקור שאיפה של ציסטות) עם בדיקה היסטולוגית לאחר מכן של דגימות מבוצעת לאבחון דיפרנציאלי עם ניאופלזמות ממאירות;
• מומלץ לעבור אולטרסאונד של האיברים הפנימיים והבלוטות האנדוקריניות על מנת לקבוע את הגורמים למחלה;
• כדי לבחור תרופות לתיקון חוסר איזון הורמונלי, מתבצעת בדיקת דם להורמונים.

בהתבסס על תוצאות הבדיקה, הרופא עורך אבחנה ורושם טיפול. בנוסף, המומחה נותן למטופל המלצות: איזו דיאטה לעקוב, אילו עומסים מצוינים ואילו התווית נגד, האם אפשר להשתזף, להתרחץ.

שיטות טיפול

עם מסטופתיה פיברוציסטית, טיפול אטיוטרופי (כיוון לחסל את הסיבה) וסימפטומטית (מקל על ביטויי המחלה) נקבעים. אם מסטופתיה התפתחה על רקע מחלה אחרת (תפקוד לקוי של בלוטת התריס, שחלות, מחלת כבד, בלוטות יותרת הכליה, השמנת יתר), הטיפול בה הכרחי. בשלבים המוקדמים, טיפול בתרופות לא הורמונליות מספיק:

• תכשירים הומיאופתיים, צמחיים, ויטמינים משמשים לשיפור תפקודם של האיברים הפנימיים, האנדוקרינית והמערכת החיסונית;
• תכשירי יוד מסומנים אם בלוטת התריס מייצרת הורמונים בכמות לא מספקת;
• תרופות הרגעה מסייעות במתח, בעיות פסיכולוגיות;
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מקלות על כאב ומפחיתות נפיחות;
• משתנים משמשים להפחתת נפיחות;
• עם כאב עז, משככי כאבים מסומנים.

עם הפרעות קשות, יש צורך בהכנות הורמונליות, בהתאם לגורם המחלה, לטיפול הורמונלי יש את המטרות הבאות:

• דיכוי ייצור אסטרוגן, פרולקטין;
• גירוי ייצור פרוגסטרון;
• חסימת קולטני שד הרגישים לאסטרוגן ו/או פרולקטין.

הטיפול התרופתי הוא ארוך, יש להמשיך בו עד שהשפעות שיוריות יימשכו.

התערבות כירורגית

עם צורה מפוזרת ולא מתרבה של FCM, מתבצע טיפול תרופתי בלבד. נדרש ניתוח אם יש יותר מ-2 אטמים של הסטרומה (רקמת חיבור), גודל החותמות והציסטות הנודולריות עולה על 2-2.5 ס"מ. האינדיקציה לניתוח היא עלייה בתצורות פעמיים או יותר תוך 3 חודשים, חשד של אונקולוגיה. עם מסטופתיה פיברוציסטית, מבוצעים סוגי הפעולות הבאים:

• חותמות נודולריות נכרתות;
• ציסטות נתונות לנקב שאיפה - הציסטה מחוררת במחט דקה ותכולתה נשלפת החוצה. לאחר מכן, הכנות sclerotizing מוכנסים לתוך החלל להדביק את קירות הציסטה;
• הציסטה מקולפת ומוסרת כולה (חיטוי);
• עם שינויים נרחבים, מרובים, נקבעת כריתה חלקית של בלוטת החלב, הרקמות שלה מוסרות עם שקע של 1-3 ס"מ מגבול הגידול.

הרקמות שהוסרו נתונות בהכרח לבדיקה היסטולוגית. הניתוח אינו מבטל את הגורמים למסטופתיה, לכן, כדי למנוע הישנות, מתבצע טיפול שמרני במחלה הבסיסית.

בהתערבויות קלות ניתן לשחרר את החולה עוד באותו היום, בהתערבויות רחבות היקף, לאחר מספר ימים, ולהסיר את התפרים לאחר שבוע. בתקופה שלאחר הניתוח, יש צורך למנוע מתח, אתה לא יכול להשתזף, לעבור הליכים תרמיים.

טיפול בשיטות עממיות

עם מסטופתיה ציסטית-סיבית, ניתן ליטול תכשירי צמחים תוצרת בית דרך הפה:

• תמיסת קליפות ארז או מחיצות אגוז על וודקה (חצי כוס לחצי ליטר) משפרת את תפקוד מערכת החיסון ומחזור הדם;
• סם של מיץ אלוורה ודבש (1:2) - ממריץ חיסון;
• למרתח של שורש ברדוק (2 כפות ב-3 כוסות מים) יש אפקט משכך גודש ומשכך כאבים.

בנוסף, כל התרכובות הללו מונעות היווצרות וגדילה של גידולים.קומפרסים מעלי כרוב, ברדוק, מסכות מתערובת של דבש עם מיץ לימון ושמן קיק עלולים לעורר את צמיחת התאים ולעורר סרטן, ולכן אין לעשות זאת ללא התייעצות עם דוֹקטוֹר. טיפול ברפואה מסורתית מתבצע רק כעזר, זה לא יכול להחליף טיפול תרופתי.

אורח חיים עם מסטופתיה סיסטיק-סיבית

בכל צורה של מסטופתיה, יש צורך להימנע מפציעות בבלוטת החלב, למינון פעילות גופנית.חולים צריכים לתקן את התזונה שלהם. מזונות שימושיים המכילים סיבים, יוד, ויטמינים. יש להגביל את השימוש בשומנים, שכן רקמת השומן מעורבת בייצור אסטרוגנים. מנות חריפות, בשרים מעושנים ומזונות אחרים עם חומרים משמרים הם התווית נגד.

קרינת שמש במצבים טרום סרטניים וגידולים שפירים עם סיכון גבוה לממאירות מסוכנת. לכן, עם FCM בולט, אסור בתכלית האיסור להשתזף הן בחופים והן בסולריום. עם מסטופתיה מפוזרת בדרגה בינונית ללא מרכיב ציסטי וצורות לא מתרבות, מותר להשתזף תוך הקפדה על ההגבלות הבאות:

• לכסות את החזה מאור שמש ישיר;
• אין ללכת לים בין השעות 11:00-16:00;
• לשתות מים, שיזוף לסירוגין עם נהלי מים;
• אין להשתזף יותר מחצי שעה ללא הפסקות.

אוהדים של אמבטיות, סאונות יצטרכו להסכים על האפשרות לבקר בו עם רופאים, לזכור את ההגבלות. החזה צריך להיות מכוסה בסדין, מגבת, הגנה מפני מגע ישיר עם אוויר חם. אסור להתרחץ עם מטאטא. יש צורך להגביל את משך ההליכים ואת הטמפרטורה בחדר האדים.

תרגילים גופניים שמטרתם להילחם במשקל עודף מומלצים כמניעת מסטופתיה וכמרכיב של טיפול מורכב. אבל בעת ביצוע תרגילים, אתה יכול לפצוע את החזה, לעורר התפתחות של מסטופתיה סיסטיק-סיבית או להחמיר את מהלך שלה. לכן, זהירות נדרשת, אתה לא יכול לסחוט את הבלוטה, אתה צריך להגן עליה מפני חבורות. שיעורי יוגה שימושיים למאבק במתח ובדיכאון.

מסטופתיה, הריון והנקה

אם אישה מאובחנת עם מסטופתיה פיברוציסטית, היא יכולה להיכנס להריון וללדת ילד. מבנה מחדש הורמונלי של הגוף במהלך ההריון משפיע לטובה על בלוטות החלב, אפשר לעצור את התפתחות המחלה. אם מתרחש הריון במהלך טיפול הורמונלי, יש צורך במעבר לשיטות טיפול חלופיות. לא רצוי שמטופלים עם מסטופתיה פיברוציסטית יעברו הפריה חוץ גופית, מכיוון שההליך כרוך בגירוי הורמונלי, אך מסטופתיה אינה התווית נגד מוחלטת להפריה חוץ גופית.

FCM מתון אינו מפריע לייצור חלב אם ולהאכלת הילד; בצורות חמורות של המחלה, הרופא קובע את האפשרות של הנקה. במהלך ההנקה, תאי השד מייצרים נוגדנים המעכבים את הצמיחה של גידולים. לכן, עם הנקה ממושכת, הסימפטומים של מסטופתיה הופכים פחות בולטים, הסיכון לסיבוכים והישנות פוחת. בין התרופות לטיפול רפואי במסטופתיה, ישנן אלו המותרות במהלך ההנקה, כך שניתן להמשיך בטיפול. אם אישה עם מסטופתיה פיברוציסטית מניקה, יש לעקוב אחר מצבה באופן קבוע ולנקוט באמצעים למניעת קיפאון חלב (לקטוסטזיס).

מסטופתיה היא מחלה שפירה של השד. בהתרחשותו, חוסר האיזון של הורמוני המין הנשיים בגוף הוא בדרך כלל האשם. עם בדיקה עצמית של השד, אישה יכולה למצוא סימנים ברורים למדי של פתולוגיה. לא תמיד ניתן להבחין בין מסטופתיה לסרטן השד במראה החיצוני. ישנן שיטות מיוחדות המאפשרות לרופא לגלות בדיוק באיזה סוג מחלה מדובר. העיקר שהאישה לא תהסס ולא תקשיב לעצות של אף אחד איך להיפטר מחותמות בכוחות עצמה. הרגע שבו ניתן להתמודד עם המחלה עלול להחמיץ.

התפתחות ומצב השד הנשי מושפעים מהורמוני המין - אסטרוגן ופרוגסטרון, המיוצרים בשחלות. עודף של אסטרוגן ומחסור בפרוגסטרון מוביל לשינויים פתולוגיים ברקמות. הגורם להפרה של ההרכב ההורמונלי יכול להיות מחלות של איברי המין, טיפול ארוך טווח או אמצעי מניעה עם תרופות הורמונליות.

חוסר איזון נוצר כאשר המהלך הטבעי של תהליכים פיזיולוגיים בגוף מופרע (הפסקת הריון, חיי מין לא סדירים ועוד), וכן לאחר ניתוחים ברחם ובשחלות. היווצרות המסטופתיה מוקלת גם על ידי עודף של פרולקטין, הורמון המווסת את ייצור החלב ואת מצב רקמת הבלוטה.

בעיקרון, כל תהליכים כאלה מתרחשים בגיל 18-45 שנים. בסיכון נמצאות נשים בנות 30-40, ולכן בגיל זה מופיעים הסימנים הראשונים להיחלשות בתפקוד השחלות, מתרחשים שינויים ביחס ההורמונים.

וידאו: מהי מסטופתיה, כמה היא מסוכנת

סוגי מחלות

ישנן 2 צורות של מסטופתיה: מפוזרת ונודולרית. הצורה הנודולרית מסוכנת יותר, שכן בשלב מתקדם, גידול סרטני עלול להופיע באתר של ניאופלזמה של הצמתים.

מסטופתיה מפוזרת

זה נחשב לשלב הראשוני של המחלה. הצמיחה של תאי רקמת חיבור מתרחשת בצורה לא אחידה, מה שמוביל להופעת גושים קטנים, מתיחה של חלקי רקמה בודדים והיווצרות ציסטות. גם התפתחות תאי רקמת הבלוטה מופרעת. כתוצאה משינויים אלו, מופיע כאב משיכה בחזה של האישה, בלוטת החלב הופכת צפופה. התסמינים הכואבים גרועים יותר לפני הווסת, כאשר השדיים מתנפחים.

ישנם מספר סוגים של מסטופתיה מפוזרת בחזה:

1. בלוטות (אדנוזה) - עם התפתחות דומיננטית של רקמת בלוטות בהשוואה לחיבור.
2. סיסטיק בלוטת. רקמת בלוטות בעיקר מתפתחת בצורה לא תקינה, ונוצרות בה ציסטות מרובות.
3. פיברוציסטי. יש ריבוי של רקמת חיבור (סיבית), שבה מופיעות ציסטות.

עם מסטופתיה מעורבת נוצרות ציסטות בשתי הרקמות. צמיחה מתרחשת עם דומיננטיות של רקמה סיבית.

מסטופתיה נודולרית

זה מתפתח בדרך כלל על רקע מסטופתיה מפוזרת. יש עלייה בצמתים בכל חלק של בלוטת החלב עקב נוכחות של פפילומה תוך-דוקטלי, היווצרות של ציסטה גדולה או גידול (פיברואדנומות, ליפומות). שינויים חריגים מתרחשים בעיקר ברקמה סיבית.

סימנים של מסטופתיה נודולרית הם אטמים המופיעים על אחד מחלקי הבלוטה, נפיחות ואדמומיות של העור על אזור זה, נוכחות של הפרשות מהפטמה (שקופות, לבנות, ורדרדות).

בהתאם לניאופלזמה שגרמה למסטופתיה נודולרית, היא מחולקת לסוגים הבאים:

• פיברוציסטי (עם ציסטות ברקמה סיבית);
• סיבי, כאשר צמתים מופיעים באזור מסוים של רקמת החיבור;
• לובארי (בלוטי) - נביטה של ​​רקמת חיבור באפיתל של האונות של בלוטת החלב.

התפשטות הרקמות מובילה להופעת פפילומות (פאפילות) על האפיתל של הצינורות, להיווצרות אפיתל רב שכבתי המצמצם את לומן הצינורות, וגם להופעת חללים ציסטיים גדולים.

בהתאם למידת הבולטות של שינויים כאלה באפיתל, מסטופתיה מחולקת לפשוט (יש עלייה במספר התאים מבלי לשנות את המבנה שלהם) ולהתרבות (יש שינוי במבנה התאים). כתוצאה מהתפשטות, מופיעים מה שנקרא תאים לא טיפוסיים עם גרעינים גדולים יותר וחלוקה לא סדירה. תאים אלו עלולים להפוך לסרטניים, ולכן מסטופתיה נודולרית מתפשטת של השד נחשבת למחלה טרום סרטנית. מסוכן במיוחד הוא היווצרות של ציסטות בצורת עלים ברקמת השד (חללים שטוחים רב שכבתיים עם שכבות מגודלות של האפיתל). מסטופתיה מסוג זה מתדרדרת לסרקומה.

וידאו: גורמים, תסמינים ואבחון של מסטופתיה

תסמינים וסימנים

אופי התסמינים תלוי בצורת המסטופתיה, בשלב שלה ובמאפייני הגוף של המטופלת עצמה.

כאבים בחזה לפני הווסת.בתחילה, אישה עלולה לתפוס אותו כתסמין קדם וסתי תקין, במיוחד מכיוון שהוא נעלם בסוף הווסת. אבל בפעם הבאה, כאב המשיכה יכול להפוך לכאב חד, דוקר וחזק יותר. היא מתחילה לתת ביד, מתחת לשכמות.

נפיחות בחזהבמחצית השנייה של המחזור. הרקמות הגדלות מתחילות לדחוס את הכלים, זרימת הדם מופרעת, מה שמוביל לנפיחות, עלייה בנפח הבלוטה.

הפרשות מהפטמות.הם מופיעים בלחיצה. צבע ההפרשה יכול להיות כמעט כל דבר. הפרשה ירקרקה מתרחשת אם מתרחש תהליך דלקתי בצינורות או באונות. המסוכנים ביותר הם כתמים, שיכולים להיות סימן להופעת גידול ממאיר.

הופעת כלבי ים בחזה.צמתים נוצרים בבלוטת החלב אחת או בשתיהן, בכמות בודדת או בכמה בבת אחת.

עם מסטופתיה מפוזרת, חותמות עדינות גרגירים מומשות עקב עלייה בגודל האונות בבלוטת החלב. עם מסטופתיה נודולרית, כלבי ים יכולים להגיע לגודל של 7 ס"מ. אין להם גבולות ברורים. בציסטה גדולה, להיפך, לחותם יש קו מתאר מוגדר היטב. הניאופלזמה ניידת, אינה מחוברת לעור.

מהי הסכנה של מסטופתיה

יש לחסל את המחלה. ככלל, משתמשים בתכשירים המכילים הורמונים. במקרים מתקדמים מתבצעת פעולה כירורגית להסרת צומת מסוכן. מסטופתיה לא נעלמת מעצמה. אם המחלה אינה נשלטת, החותם יכול להגדיל את גודלו, להפוך לגידול סרטני. אחד הסימנים למסטופתיה של בלוטת החלב, המעיד על ניוון מסוכן, הוא הופעת הסתיידויות קטנות רבות בבלוטת החלב.

הסכנה היא גם התרחשות של תהליכים דלקתיים באזורים עם מבנה רקמה פגום, ספירת נוזלים בציסטות. ציסטות יכולות להתפוצץ, מה שמוביל לדלקת נרחבת של השד.

אבחון מסטופתיה

בדיקה ממולוגית מורכבת בעיקר ממישוש ובדיקה ויזואלית של הבלוטה. שיטות אבחון חשובות הן ממוגרפיה (צילום רנטגן של בלוטות החלב, המבוצע לנשים מעל גיל 35), וכן אולטרסאונד. שיטה זו יכולה לזהות ניאופלזמות בגודל של 1-2 מ"מ.

מהות הדחיסה מתבררת בעזרת ביופסיה - דגימה ובדיקתה במיקרוסקופ לאיתור תאים לא טיפוסיים או סרטניים.

וידאו: מניעת מסטופתיה

מניעת מסטופתיה וסיבוכיה

בסיס המניעה הוא בדיקה עצמית קבועה של בלוטות החלב. זה מתבצע ביום 5-7 מתחילת הווסת, כאשר השדיים הרכים ביותר. זה מתבצע בעמידה ושכיבה.

אם מוצאים אטמים בכל גודל, עלייה בנפח הבלוטות, הופעת הפרשות מהפטמות, אדמומיות ונפיחות בעור ותסמינים נוספים של מסטופתיה בשד, דחוף לעבור בדיקה אצל ממולולוג. סיבה חשובה לכך היא הופעת כאבים אופייניים בחזה.

מניעת מסטופתיה טמונה גם בטיפול בזמן של מחלות גינקולוגיות ואנדוקריניות. יש צורך להקפיד על שימוש בתרופות הורמונליות. הם חייבים להירשם באופן אינדיבידואלי על ידי רופא. נעשה שימוש בתרופות מהדור החדש, המכילות, בנוסף לאסטרוגן, גם פרוגסטרון. זה מפחית את הסיכון לסרטן השד.

מסטופתיה פיברוציסטית היא מחלה בה יש עודף הורמונים, המוביל לצמיחת רקמה ציסטית, היווצרות גידולים. זה מתרחש בדרך כלל אצל נשים מתחת לגיל 50.

מסטופתיה פיברוציסטית יכולה להתפתח כתוצאה מגורמים נטייה רבים. התרחשות המחלה יכולה להיות מושפעת מנטייה מולדת, תנאים סביבתיים שליליים, תזונה לקויה.

על פתק!הפרעות הורמונליות משפיעות לרעה על הרקע ההורמונלי, וגורמות לשינויים מסוכנים בגוף.

סיבות נפוצות המובילות להופעת מסטופתיה פיברוציסטית:

1. חוסר קיום יחסי מין הקשורים להפרעות פסיכולוגיות.
2. חוסר יכולת להביא ילדים לעולם כתוצאה מהפלה, אי סדירות במחזור. במקרים מסוימים, מסטופתיה פיברוציסטית משפיעה על נשים שלא הניקו את ילדן.
3. פתולוגיות של תהליכים מטבוליים. הופעת המחלה יכולה להיות מושפעת מסוכרת, עודף משקל והיפרתירואידיזם.
4. הפרעות פסיכולוגיות הנגרמות על ידי מתח חמור.
5. נטייה מולדת. ניתן לברר את נוכחותו של גורם זה על ידי בירור האם לקרובי המשפחה יש אבחנה מתאימה.
6. פתולוגיות המשפיעות לרעה על איברי מערכת הרבייה. מסטופתיה מתרחשת כאשר הטיפול בתצורות ציסטיות, רירית הרחם מסורבת.
7. אורח חיים המשפיע לרעה על מצב האיברים הפנימיים. מסטופתיה יכולה להופיע אצל נשים הסובלות מתסמונת עייפות כרונית במשך זמן רב, ולא מקצות מספיק זמן למנוחה.
8. אכילת יותר מדי מזון, אי הקפדה על הדיאטה המומלצת על ידי הרופא שלך, לא אוכלת מספיק סיבים.

וידאו - מסטופתיה פיברוציסטית

תסמינים

הביטויים העיקריים של המחלה:

1. נוכחות של מקומות שבהם כלבי ים מורגשים באזור החזה. בדרך כלל מטופלים מוצאים אותם בעצמם.
2. תסמונת כאב מקומית באזור השד. לעתים קרובות חולים מתלוננים על כאבים כואבים, תחושת כבדות והפרעות אחרות. כאב יכול להיות קבוע או להופיע לסירוגין.
3. הפרשה פתולוגית בעלת צבע כהה או בהיר, תיתכן גם הופעת מוגלה.
4. בלוטות לימפה מוגדלות. סימפטום זה אינו מופיע בכל החולים.

התסמינים המפורטים יכולים להופיע מעת לעת, במקרים מסוימים, החולים אינם מבחינים בכל הסימנים. לפעמים בלוטות החלב מגדילות את גודלן, עם כאב במישוש. נשים סובלות מבצקות שחומרתה משתנה בהתאם למחזור החודשי.

על פתק!מסטופתיה יכולה לעורר את המראה של כאבי ראש, הפרעות רגשיות.

תכונות של סימפטומים

85% מהחולים מתלוננים על כאבים עזים בחזה - התסמין העיקרי של המחלה. לפעמים יש הפרשות מהפטמות. תסמינים אלו מתרחשים ערב הווסת. כלבי ים מאובחנים גם, עם מישוש גמישותם מצוינת. אזורים ציסטיים מופרדים מהרקמות הסובבות.

וידאו - תסמינים וטיפול במסטופתיה בשד

טיפול במסטופתיה פיברוציסטית

על מנת להיות מובטח לעצור את תסמיני המחלה, רצוי לבצע אבחון מוכשר, להתייעץ עם רופא. לטיפול במחלה זו משתמשים בגישה משולבת, לרבות שינויים בתזונה, שימוש בתחתונים נוחים, שימוש בוויטמינים, נוגדי דלקת ותרופות הרגעה, במקרים מסוימים נוהגים להשתמש בתרופות הורמונליות והומאופתיות.

תיקון כוח

רצוי לחסל לחלוטין מוצרים שיכולים להשפיע על היווצרות רקמה סיבית, על הופעת נוזל במבנה הציסטה. לעתים קרובות רופאים ממליצים לוותר לחלוטין על קפה, להגביל את צריכת תה, שוקולד וממתקים. מומחים רבים מאמינים כי כל פתולוגיה של בלוטות החלב מתרחשת כתופעה משנית לאחר היווצרות הפרעות במעיים. רצוי לחסל לחלוטין עצירות, לנרמל את פלורת החיידקים.

אם אובחנת עם מסטופתיה, רצוי לאכול מזונות המכילים את הכמות המרבית של סיבים. אכלו פירות וירקות מדי יום. שתו מספיק מים. היפטר מהרגלים רעים, בפרט, השימוש במשקאות אלכוהוליים.

על פתק!אין לבשל ארוחות שומניות מדי, רצוי להוציא לחלוטין מהתזונה מזונות שעלולים לגרות את מערכת העיכול.

שימוש בתחתונים הנכונים

אם אתם סובלים ממסטופתיה, רצוי לסקור את כל המלתחה, בפרט, תחתונים. למדוד בזהירות את הפרמטרים שלך כדי לא לרכוש בגדים לא נוחים. שימו לב לכל האלמנטים של תחתונים, וודאו שהבגדים לא גורמים לאי נוחות.

ויטמינים

יסודות קורט שימושיים נחוצים כדי לשפר את מצב המערכת החיסונית, לייצב את הרקע ההורמונלי, כמו גם להפעיל את המערכת האנדוקרינית. מומחים ממליצים להשתמש בוויטמינים B, A, E למסטופתיה מלכתחילה. השתמש בתרופה אייוויט(מינון: כמוסה אחת ליום למשך 30 יום) או טריוביט(מינון: כמוסה אחת ליום למשך חודשיים).

משתנים

אם המחלה לא נרפאה בזמן, רוב החולים סובלים מבצקת. הם עלולים להתפשט בכל הגוף. כדי להיפטר מתופעות שליליות, מספיק להשתמש במשתנים קלים. רצוי לנטוש את השימוש בתרופות, ולהחליף אותן בתה מיוחד המבוסס על צמחי מרפא.

על פתק!יש להפחית את כמות המלח הנצרכת מדי יום.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

רופאים ממליצים לעתים קרובות להשתמש נחמד, דיקלופנקמה שמאפשר לך להיפטר לחלוטין מתסמונת הכאב. תחושות לא נעימות מתעצמות לפני הווסת. רצוי להשתמש בתרופות אלו אם אתה חווה אי נוחות חמורה. מהלך הטיפול בתרופות לא סטרואידיות למסטופתיה אינו מסופק.

תרופות הרגעה

הכרחי להעלמת גורמי דחק פסיכולוגיים, המאפשרים לזמן קצר להפחית את עוצמת תסמיני המחלה. להשתמש עירוי ולריאןאוֹ תולעת אם. אתה יכול להשתמש בתה מיוחד. רבים משתמשים תה מרווה. כדי להכין אותו, מניחים 1 כפית. עשבי תיבול קצוצים ב-1/2 כף. מים רותחים, לחלוט, ואז לקחת 2-3 פעמים ביום.

טיפול הורמונלי

אם מתרחש כשל הורמונלי בגוף, תפקוד בלוטות החלב ללא הפרות בלתי אפשרי. יש צורך לשלוט ברמת האסטרוגן והפרוגסטרון. עם מסטופתיה, כמות ההורמונים עולה, מה שגורם לצמיחה של בלוטות החלב. יש להשתמש בתרופות הדרושות לדיכוי פעילות האסטרוגן. רופאים מרשמים לעתים קרובות טורמיפןו טמוקסיפן.

כדי לדכא הפרשת כמויות מוגזמות של הורמונים, משתמשים באמצעי מניעה אוראליים, במיוחד, מארוולון. בעזרתם, אתה יכול לחסל את הייצור המוגבר של כמעט כל ההורמונים הנשיים, לייצב את המערכת האנדוקרינית.

תרופות לא הורמונליות

כדי להחזיר את האיזון של ההורמונים, להפחית את עוצמת הצמיחה של בלוטות החלב, לעתים קרובות prescribed ממולין. התרופה מיוצרת על בסיס צמחי, משמשת להגדלת כמות ההורמונים הנשיים.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

תרופות אלו מסייעות להפחית את כמות הפרולקטין, בעוד שאינן מאופיינות בתופעות לוואי קשות. רופאים בדרך כלל רושמים רמנס, מסטודינון.

תכשירי יוד

הוא משמש במקרה זה, אם, יחד עם מסטופתיה, נשים סובלות מהפרעות בבלוטת התריס. רופאים רושמים אותם עבור תת פעילות חמורה של בלוטת התריס. אם מנגנונים אוטואימוניים מופעלים בגוף, תרופות אלו אינן נרשמות. תרופות פופולריות מקבוצה זו: יודומרין, ממוקלם.

כִּירוּרגִיָה

במקרים מסוימים, טיפול תרופתי אינו מוביל להשפעה הצפויה. מתקבלת החלטה על ביצוע ניתוח. כמו כן, הפעולה מתבצעת ללא כישלון אם מתפתח גידול אונקולוגי.

על פתק!על מנת לזהות בזמן מסטופתיה פיברוציסטית, רצוי לעבור באופן קבוע בדיקות אבחון, להתייעץ עם רופא אם מופיעים תסמינים של המחלה.

למסטופתיה פיברוציסטית יש פרוגנוזה חיובית מותנית. אם המחלה לא מטופלת, הפתולוגיה תתקדם. כדאי להתחיל בטיפול מוקדם ככל האפשר, שכן מצבו של החולה במחלה זו מחמיר כאשר הוא מגיע לגיל 30. יש טיפול מוכשר, אתה יכול למנוע התרחשות של גידול סרטני, סיבוכים אחרים של מסטופתיה.

סרטון - טיפול בשד