בין התגובות הפתולוגיות המתרחשות בתגובה לגירויים פיזיים נמצאת תסמונת עוויתית. זה מתרחש אצל ילדים ומבוגרים. אין להתעלם מתסמינים של התהליך הפתולוגי, שכן הם יכולים להוביל לסיבוכים חמורים. עם תסמונת עווית, מוצע לחולים טיפול מקיף, שמטרתו להעלים את הסימנים למצב כואב ואת שורשיו.
תסמונת עווית - תגובת הגוף לגירויים חיצוניים ופנימיים, המאופיינת בהתקפים פתאומיים של התכווצויות שרירים לא רצוניות
תסמונת עווית בגברים, נשים וילדים היא תגובה לא ספציפית של הגוף לגירויים פנימיים וחיצוניים. זה מלווה בהתכווצות לא רצונית של רקמת השריר.
הסיווג הבינלאומי של מחלות כולל תסמונת עוויתית. קוד ICD-10 שלו הוא R56.8. קוד זה שמור לפתולוגיות שאינן קשורות להתקפי אפילפסיה או אטיולוגיות אחרות.
תסמונת עווית מתבטאת לעתים קרובות ביילודים. זה משפיע על מבוגרים בכל הגילאים. חשוב מאוד לברר את הגורם להפרעה כדי לבחור מהלך טיפול מתאים.
סיבות להפרה
תסמונת עווית נגרמת מסיבות שונות. לעתים קרובות, זה מתפתח עקב חריגות מולדות ופתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית. הגורמים השכיחים כוללים גם מחלות גנטיות, גידולים בגוף ובעיות במערכת הלב וכלי הדם.
הסיבות השכיחות המובילות להופעת התסמונת מוצגות בטבלה. הם מחולקים לפי קבוצות גיל.
| גיל | סיבות להפרה |
| עד 10 שנים | מחלות של מערכת העצבים המרכזית, חום, פגיעות ראש, הפרעות מטבוליות מולדות, שיתוק מוחין ואפילפסיה מובילים לעוויתות בילדות. |
| בני 11-25 | הגורם למחלה הוא טראומת ראש, אנגיומה, טוקסופלזמה וניאופלזמה בחלל המוח. |
| בני 26-60 | ניאופלזמות במוח, תהליכים דלקתיים בקרומים של איבר זה, ושימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים יכולים לגרום לפתולוגיה. |
| מגיל 61 | התקפים יכולים להיגרם מאי ספיקת כליות, מנת יתר של תרופות, מחלת אלצהיימר והפרעות במוח. |
מאחר שתסמונת העוויתות אצל מבוגר או ילדים גורמת לגורמים רבים, שיטות הטיפול בהפרעה כזו שונות. כדי להשיג התאוששות, יש צורך לקבוע נכון את הגורם שהוביל להתפתחות המחלה.
תסמינים אצל ילדים ומבוגרים
לתסמונת עוויתית אצל ילד ומבוגרים יש תסמינים דומים. הפתולוגיה מופיעה פתאום.
התקף אופייני מאופיין בתנועות מרחפות של גלגלי העיניים, מבט נודד ואובדן מגע עם העולם החיצון.
השלב הטוני של התקף מאופיין בדום נשימה לטווח קצר וברדיקרדיה. השלב הקלוני מאופיין בעוויתות של אזורים מחקים בפנים.
עם תסמונת עוויתות אלכוהולית, שנמצאת לעתים קרובות אצל מבוגרים ומתבגרים, יש שיכרון חמור, אובדן הכרה, הקאות וקצף מהפה.
תסמונת עווית בילדים צעירים ומבוגרים היא מקומית או כללית. במקרה הראשון, קבוצות שרירים בודדות מעורבות בהתקף. עם מהלך כללי של התסמונת, הילד עלול לחוות הטלת שתן בלתי רצונית ואובדן הכרה. בגלל הפתולוגיה, כל קבוצות השרירים סובלות.
פרכוסים מאופיינים בהתפרצות חריפה, תסיסה, שינוי בהכרה
מדוע תסמונת עווית מסוכנת?
פתולוגיה ספסטית, שהיא מצב של תסמונת עוויתית, מהווה סכנה לבריאות האדם ולחייו. אם לא תדכא את ההתקפה בזמן ותתעלם מהטיפול במחלה, זה יוביל לתוצאות מסוכנות:
- בצקת ריאות, המאיימת להפסיק לחלוטין את הנשימה.
- פתולוגיות קרדיווסקולריות שעלולות להוביל לדום לב.
גילויי התקפה יכולים לעקוף אדם ברגע ביצוע פעולות הדורשות ריכוז מקסימלי של תשומת לב. זה קשור לנהיגה. אפילו הליכה עלולה להוביל לפציעה חמורה אם מבוגר או ילד מוטרדים לפתע מהסימנים והתסמינים של הפרעת התקפים.
אבחון
אבחון המחלה, המלווה בעוויתות, מתבצע במרפאה. על המומחה לאסוף אנמנזה ובמהלך שיחה עם מטופל לקבוע את האלגוריתם האופטימלי לביצוע בדיקה של הגוף.
תסמונת עווית אצל מבוגר, יילוד או מתבגר עוזרת לזהות את שיטות האבחון הבאות:
- רדיוגרפיה.
- אלקטרואנצפלוגרפיה.
- ניתוח של נוזל מוחי.
- פנאומואנצפלוגרפיה.
- ניתוח דם.
תוצאות המחקר עוזרות לרופא לבצע את האבחנה הנכונה למטופל, כלומר לקבוע את תסמונת העווית שלו.
כדי לעזור למטופל, דחוף להזעיק אמבולנס
אי אפשר להתעלם מתסמונת העווית, המתבטאת בילד או במבוגר. דורש טיפול הולם.
לפני ההחלטה על טיפול, על המומחה לברר את הגורם למחלה. בשביל זה יש אבחון. הטיפול המוצע על ידי הרופאים המטפלים נועד לדכא את תסמיני התהליך הפתולוגי ולחסל את הגורם השלילי שהוביל להתפתחות התסמונת.
טיפול דחוף
עזרה ראשונה יכולה להינתן למטופל בזמן ההתקף על ידי כל אדם. עליו לזהות את הסימפטומים הברורים של המחלה ולהגיב אליהם במהירות. כדי למנוע פגיעה במטופל במהלך עוויתות, יש צורך לפעול במדויק ובעקביות.
עזרה ראשונה לאדם עם תסמונת עווית עוזרת לו להמתין להגעת צוות רפואי ולשרוד בבטחה את המצב הכואב. אם לתינוקות, מתבגרים או מבוגרים יש תסמינים האופייניים להתקף, יש להזמין אמבולנס מיד. לאחר מכן, עליך לבצע את הפעולות הבאות:
- יש צורך לספק לקורבן גישה לאוויר צח. לשם כך, במידת האפשר, הסר ממנו בגדים צמודים או פתח את החולצה שלו.
- חובה להניח מגבת קטנה או מטפחת בחלל הפה כדי שאדם לא ינשוך בטעות את לשונו או ישבור את שיניו.
- יש להפנות את ראשו של המטופל הצידה. יש צורך לעשות גם עם כל הגוף שלו. פעולה זו לא תאפשר לו להיחנק מהקיא.
כל הפעולות הללו חייבות להיעשות מהר מאוד. לאחר מכן, נותר לחכות להגעת הרופאים שיעזרו לאדם להיפטר מההתקף.
הכנות
נטילת תרופות הרגעה מסייעת למטופל להפחית את התרחשות ההתקפים
טיפול חירום באדם עם הפרעת התקפים עשוי לכלול טיפול תרופתי. טיפול תרופתי נועד לחסל את ההתקף ולמנוע עוד יותר מצב זה.
עבור עוויתות, תסיסה והתקפים אפילפטיים, חולים רושמים נגזרות GABA, ברביטורטים ובנזודיאזפינים. תרופות עוזרות להרגיע את מערכת העצבים ולהפחית את טונוס השרירים. במצבים חריפים, ניתן לרשום תרופות אנטי פסיכוטיות.
עם התכווצויות בגפיים, ניתן לרשום קומפלקסים של ויטמינים. טיפול כזה יעיל אם ההתקף מעורר על ידי hypovitaminosis.
טיפול בתסמונת עוויתית כולל שימוש בתרופות פומיות ואקטואליות. עבור עוויתות, התרופות הבאות מומלצות:
- ויטמינים מקבוצות B ו-D.
- מגניסטד.
- מגנרוט.
חל איסור מוחלט לתת לתינוק או מבוגר תרופה שלא נרשמה על ידי מומחה. ניתן ליטול תרופות אך ורק על פי המלצת הרופא המטפל. אחרת, טיפול כזה יכול להוביל לסיבוכים.
משחות הן בין התרופות החיצוניות לטיפול בהתקפים. עם התכווצויות ברגליים, נהוג לרשום:
- הרמס.
- Troxevasin.
- וניטן.
משחות וקרמים מפחיתים את חומרת ההתקפים, ממריצים את זרימת הדם באזור הבעייתי ומשפרים את רוויית הרקמות בחומרי הזנה.
דִיאֵטָה
חשיבות רבה בטיפול בתסמונת עווית היא לתזונה. מומלץ לחולים להקפיד על תזונה מיוחדת המסייעת להפחית את תדירות ההתקפים למינימום.
חולים עם אבחנה זו צריכים להוציא מהתזונה שלהם מאפים, משקאות מוגזים, ממתקים, קפה חזק, אלכוהול ובשר איברים. אם אדם סובל מעודף משקל, אז הוא צריך לפקח כל הזמן על מספר הקלוריות שנצרכו ביום.
כדי להתמודד עם מצב כואב, עליך לכלול בתזונה שלך ירקות ופירות טריים, מוצרי חלב ודגנים מלאים. חובה לפקח על משטר השתייה. במהלך היום, מומלץ למטופלים לשתות 1.5-2 ליטר מים טהורים. תה, לפתנים ומשקאות במקרה זה אינם נלקחים בחשבון.
אם אדם שיש לו התכווצויות לא מסוגל להכין לעצמו תפריט במשך שבוע, הוא יכול לפנות לעזרה מתזונאית. הרופא יבחר את התזונה האופטימלית עבור המטופל, שתאפשר לגוף לשמור על תפקוד תקין.
פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
יש לבצע תרגילים טיפוליים מדי יום בשילוב עם הטיפול שנקבע.
התעמלות מתקנת עוזרת להתמודד עם תסמונת עווית. כדי להגיע לתוצאות ממנו, אתה צריך להתאמן באופן קבוע. טיפול פעיל משמש גם במניעת התקפים. תרגילים פשוטים יעזרו להתמודד עם מצב כואב:
- איסוף חפצים קטנים מהרצפה רק בעזרת האצבעות.
- מתגלגל עם הרגליים של כדור גומי, אשר משלים על ידי קוצים.
- משיכת האצבעות אליך בישיבה עם רגליים מושטות.
כל תרגיל חייב להתבצע במשך 2-3 דקות. ניתן להגדיל את משך האימון אם מצבו של המטופל מאפשר זאת.
אם עוויתות מטרידות לעתים קרובות מדי, המטופל צריך לארגן לעצמו ללכת יחף על חול או דשא. אם תרצה, אתה יכול להשתמש במחצלת מיוחדת לעיסוי.
תַחֲזִית
אם אדם הסובל מתסמונת עווית קיבל סיוע רפואי בזמן, אזי מחכה לו פרוגנוזה חיובית. הסיכויים להחלמה מוצלחת גדלים על ידי קביעה נכונה של האבחנה והגורמים להתפתחות התהליך הפתולוגי.
עם התרחשות תקופתית של התקפים, חובה לעבור אבחון במרפאה. התקפות יכולות להיות סימן למחלה מסוכנת שטרם הספיקה להתבטא במלואה. המחקר יאתר את הפתולוגיה וירפא אותה בזמן, ובכך ימנע התפתחות של סיבוכים חמורים המאיימים על חיי אדם.
התעלמות מהתקפות מובילה לתוצאות מסוכנות, הכוללות מוות.
התרחשות של התקפים אצל מבוגר או ילד היא אות לתהליך פתולוגי רציני בגוף. בעת ביצוע האבחנה, הרופא משתמש בקוד התסמונת העווית לפי ICD 10 לביצוע נכון של תיעוד רפואי.
הסיווג הבינלאומי של מחלות נמצא בשימוש על ידי רופאים של התמחויות שונות ברחבי העולם ומכיל את כל היחידות הנוזולוגיות והמצבים הקדם-מורבידיים, המחולקים למחלקות ויש להם קוד משלהם.
מנגנון התרחשות של התקף
תסמונת עווית מתרחשת על רקע גורמים שליליים של הסביבה הפנימית והחיצונית, היא שכיחה במיוחד באפילפסיה אידיופטית (התקף אפילפטי). לעורר התפתחות של תסמונת עוויתית יכול גם:
- פגיעה מוחית טראומטית;
- מחלות מולדות ונרכשות של מערכת העצבים המרכזית;
- התמכרות לאלכוהול;
- גידולים שפירים וממאירים של מערכת העצבים המרכזית;
- חום גבוה ושיכרון חושים.
הפרעות בעבודת המוח מתבטאות בפעילות התקפית של נוירונים, עקב כך למטופל יש התקפים חוזרים ונשנים של עוויתות קלוניות, טוניות או קלוניות-טוניות. התקפים חלקיים מתרחשים כאשר נוירונים באזור אחד מושפעים (ניתן למקם אותם באמצעות אלקטרואנצפלוגרפיה). הפרות כאלה יכולות להתרחש מכל אחת מהסיבות לעיל. עם זאת, במקרים מסוימים, בעת ביצוע אבחנה, לא ניתן לזהות במדויק את הגורם למצב פתולוגי חמור זה.
תכונות בילדות
הביטוי השכיח ביותר של תסמונת עווית בילדים הוא פרכוסי חום. יילודים וילדים מתחת לגיל 6 נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח התקף. אם התקפים חוזרים אצל ילדים גדולים יותר, אז יש לחשוד באפילפסיה ולהתייעץ עם מומחה. פרכוסי חום יכולים להתרחש עם כל מחלה זיהומית או דלקתית, המלווה בעלייה חדה בטמפרטורת הגוף.
בסיווג הבינלאומי של מחלות של הגרסה העשירית, פתולוגיה זו היא קוד R56.0.
אם לתינוק שלך יש עוויתות שרירים על רקע חום, אז אתה צריך:
- תזמין אמבולנס;
- להשכיב את הילד על משטח ישר ולסובב את ראשו הצידה;
- לאחר הפסקת ההתקף, לתת תרופה להורדת חום;
- להבטיח אספקת אוויר צח בחדר.
אסור לנסות לפתוח את הפה של הילד בזמן התקף, שכן אתה יכול לפגוע בעצמך ובו.
תכונות של אבחון וטיפול
ב-ICD 10, תסמונת העוויתות נמצאת גם היא בקוד R56.8 וכוללת את כל המצבים הפתולוגיים שאינם קשורים לאפילפסיה והתקפים של אטיולוגיות אחרות. אבחון המחלה כולל נטילת היסטוריה יסודית, בדיקה אובייקטיבית ובדיקת אלקטרואנצפלוגרמה. עם זאת, הנתונים של מחקר אינסטרומנטלי זה אינם תמיד מדויקים, ולכן הרופא צריך להתמקד גם בתמונה הקלינית ובהיסטוריה של המחלה.
הטיפול צריך להתחיל בחיסול כל הגורמים הפוטנציאליים האפשריים למחלה. יש צורך להפסיק שימוש לרעה באלכוהול, להסיר בניתוח גידולים של מערכת העצבים המרכזית (אם אפשר). אם אי אפשר לקבוע במדויק את הסיבה להתקפים, הרופא רושם טיפול סימפטומטי. נוגדי פרכוסים, תרופות הרגעה, תרופות הרגעה, נוטרופיות נמצאים בשימוש נרחב. גישה מוקדמת לטיפול רפואי מוסמך יכולה להגביר משמעותית את יעילות הטיפול ולשפר את הפרוגנוזה לחייו של המטופל.
תוֹפָעָה תסמונת עוויתאצל ילדים, זה יכול להפחיד ברצינות כל מבוגר, במיוחד מבוגר לא מוכן. סיבות שונות יכולות לעורר התקף אצל ילד צעיר.
והורים צריכים לדעת למה זה קרה ואיך למנוע מצבים כאלה בעתיד.
תסמונת עוויתהוא תהליך של כיווץ בלתי רצוני של שרירי השלד הנגרם על ידי גירוי חיצוני או פנימי חזק. לרוב מתבטא על רקע אובדן הכרה. 
ילדים צעירים רגישים ביותר לביטויים של עוויתות כאלה, מכיוון שמערכת העצבים המרכזית שלהם עדיין לא התחזקה במלואה והיווצרה. ככל שהילד צעיר יותר, כך מוכנותו העוויתות גבוהה יותר. ועבור המוח של הילדים הבוסרי, ההתקפים הם המסוכנים ביותר.
האם ידעת?תסמונת עווית עשויה להיות הגורם לגמגום של ילד בעתיד.
ההתקפים מסווגים לפי גורמים שונים.
מָקוֹר :
- שֶׁל מַחֲלַת הַנְפִילָה;
- לא אפילפטי (עלול להפוך לאפילפסיה).
בהתאם לביטויים הקליניים :
- מְמוּקָם;
- כיסוי;
- מוכלל.
בהתאם למעורבות של מבני מוח שונים, הם עשויים להיות שונים באופיים. :
- טוניק;
- קלוני;
- קלוני-טוניק.
לרוב, הסוג האחרון של התקפים נצפה. הוא משלב, תחילה, התכווצויות שרירים ממושכות של קבוצת שרירים ספציפית, ולאחר מכן התכווצויות קצביות או אריתמיות מהירות של כל השרירים (החל מהפנים) עם הפסקות קצרות ביניהם. השלב הראשון, ככלל, נמשך לא יותר מדקה אחת, אך משך השלב השני הוא גורם חשוב בתחזיות נוספות.
הגורמים לתסמונת יכולים להיות שונים מאוד. אופי ההתקפים מאובחן על ידי רופא, עורך את כל המחקרים הדרושים.
התקפים יכולים להתרחש עם מחלות זיהומיות שונות. זה נובע מטמפרטורת הגוף הגבוהה (יותר מ-38.8 מעלות). ביטויים של התסמונת אפשריים עם מחלות כמו דלקת אוזן תיכונה, שפעת והצטננות. 
כמו כן, עוויתות מתרחשות לעיתים קרובות עם הרעלת מזון ושלשולים, מכיוון שהגוף מיובש באופן משמעותי.
טטנוס ודלקת המוח יכולים גם הם לגרום להתקפים.
לפעמים התקף כזה הוא תגובה של ילד לחיסון מונע. זה מתרחש בעיקר בילדים מתחת לגיל 1.5 שנים.
מטבולי
רככת חמורה נובעת מירידה ברמות ויטמין D ועלולה לגרום להתקפים.
הם נצפים גם בילדים עם היפוגליקמיה סוכרתית לאחר צום ממושך ומאמץ גופני אינטנסיבי.
ילדים עם בעיות בבלוטת התריס, כמו גם כאלה שעברו ניתוח בה, נתקלים לעיתים קרובות בהתקפים כאלה.
מחלה כזו, כשלעצמה, עלולה לגרום להתכווצויות שרירים לא רצוניות. לדעת על הנטייה למחלה זו, ועוד יותר מכך לאחר אבחנתה, יש צורך להיות מוכנים להתקפים אפשריים ולהיות מסוגלים לספק עזרה ראשונה. 
היפוקסי
מחסור בחמצן יכול להתרחש הן עם רמת חמצן נמוכה באטמוספירה שמסביב, והן במצבים פתולוגיים. זה מוביל להפרעה בגוף עקב תקלה בתהליכים המטבוליים.
היפוקסיה שכיחה למדי והיא סימפטום נלווה של מחלות רבות.
אצל ילד עם התרגשות עצבנית מוגברת הדבר עלול להתבטא ברגע של שמחה או כעס מובהקים. צרחות או בכי חזקות עלולות לגרום לתופעה זו.
מִבנִי
סיבות מבניות כוללות נזק מוחי:
- גידולים שונים;
- פציעת ראש;
- חריגות בפיתוח.
חָשׁוּב! רק רופא יכול לאבחן את הסיבות להתקפים, על סמך תוצאות כל הבדיקות הדרושות.
התסמונת מתפתחת באופן פתאומי ומתבטאת בתסמינים שונים, אך לכולם אופי משותף:
- מופיעה עירור מוטורי, השרירים מתכווצים באופן לא רצוני (אופייני כיפוף של החלק העליון והתיישור של הגפיים התחתונות);
- הראש נזרק לאחור;
- לסתות נסגרות;
- סביר יותר להפסיק לנשום;
- מופיע ברדיקרדיה;
- צבע העור הופך חיוור מאוד;
- הנשימה הופכת רועשת ומהירה מאוד;
- המבט הופך מעונן, הילד אינו מודע למתרחש ומאבד קשר עם המציאות;
- קצף אפשרי מהפה.
מחלות נלוות
עוויתות מופיעות לעיתים קרובות על רקע מחלות זיהומיות חריפות, הרעלות ומחלות בעלות אופי תורשתי.
הם יכולים גם ללוות את המחלות הבאות:
- פתולוגיות מולדות של מערכת העצבים המרכזית;
- נגעים מוקדיים של המוח;
- הפרות של הלב;
- מחלות דם שונות.
מאחר וישנם גורמים רבים לתסמונת, הבדיקה צריכה לכלול בדיקה מקיפה של מומחים שונים (רופא ילדים, נוירולוג, אנדוקרינולוג ועוד).
חשוב באילו נסיבות, כמה זמן ואיזה סוג של התקף היה.
כמו כן, לאבחון נכון, יש צורך לספק מידע אמין על נטיות תורשתיות, מחלות עבר ופציעות.
לאחר בירור כל הנסיבות הקשורות מתבצעים ניתוחים שוניםעל מנת לקבוע את אופי ההתקפים:
- ריאואנצפלוגרפיה;
- צילום רנטגן של הגולגולת.
ל בירור האבחנהעשוי להועיל: - ניקור מותני;
- נוירוסונוגרפיה;
- דיפנוסקופיה;
- אנגיוגרפיה;
- אופתלמוסקופיה;
- בדיקת CT של המוח.
עם התפתחות התסמונת, יש צורך לבצע מחקר ביוכימי של דם ושתן.
הקלה בתסמונת עווית בילדים: טיפול
לאחר זיהוי הגורם להתקפים, הרופא רושם טיפול. אם ההתקף נגרם על ידי חום או סוג של מחלה זיהומית, אז הביטויים שלו עצמם ייעלמו יחד עם המחלה הבסיסית.
אבל אם הבדיקות זיהו סיבה חמורה יותר להתרחשותן, טיפול תרופתי נקבע:
- הקלה בתסמונת עם תרופות כגון Hexenal, Diazepam, GHB, ומתן תוך שרירי או תוך ורידי של מגנזיום סולפט;
- נטילת תרופות הרגעה.
גורם חשוב הוא נורמליזציה של תזונה להתאוששות מלאה של הגוף.
לאחר הסרת המצב החריף, טיפול תחזוקה ומניעתי מתבצע תחת פיקוח מתמיד של רופא.
האם ידעת? אנשים מפורסמים רבים בהיסטוריה סבלו מאפילפסיה, למשל, סוקרטס, יוליוס קיסר, נפוליאון, לנין, סטנדל, דוסטוייבסקי.
אם מתרחש התקף, יש צורך לפעול במהירות ובדייקנות כדי לא לפגוע בילד ולא להחמיר את המצב. כל אדם יכול לספק עזרה ראשונה, העיקר הוא לקבוע במדויק את אופי ההתקפים ולעקוב אחר הכללים.
רצף:
- אם הילד עמד, נסו למנוע את הנפילה (פגיעה בנפילה רק תחמיר את המצב).
- שכבו על משטח קשה, ותוכלו לשים משהו רך מתחת לראש.
- סובב את הראש או את כל הגוף הצידה.
- שחרר את הצוואר שלך מבגדים.
- לספק אוויר צח.
- הניחו מטפחת או טישו בפה.
- אם ההתקף מלווה בבכי או היסטריה, יש צורך להרגיע את הילד - לפזר מים קרים, להריח אמוניה ולהסיט את תשומת ליבו בכל הדרכים האפשריות.
עזרה ראשונה הנכונה היא שלב חשוב בטיפול שיסייע בשמירה על הבריאות או אפילו על החיים. חָשׁוּב! יש צורך להזעיק מייד אמבולנס, במיוחד אם ההתקף התרחש בפעם הראשונה, ואתה לא יודע את טיבו.
ברוב המקרים, ההתקפים מפסיקים עם הגיל. אבל יש לנקוט באמצעי זהירות. על מנת למנוע הישנות של התקף, אין לאפשר היפרתרמיה במחלות זיהומיות.
מניעה מורכבת מבדיקה קבועה על ידי רופא וטיפול בזמן במחלה הבסיסית שעוררה עוויתות.
עם ביטוי ממושך של התקפים, ניתן להניח שהילד פיתח אפילפסיה. לשם כך, יש צורך לבצע בדיקה מלאה על ידי רופא ולספק לילד טיפול מתאים. 
עם מניעה מתאימה, הסבירות שהתקפים יהפכו להתקפים אפילפטיים היא 2-10%, וטיפול נכון יעזור לעצור לחלוטין את המחלה.
סכנה וחוסר חיזוי
התקפים הם תופעה מסוכנת מאוד, שכן הם עלולים לגרום לנזק מוחי, לבעיות במערכת הלב וכלי הדם ולעצירת נשימה. התקף ממושך וממושך עלול להוביל לאפילפסיה חמורה, לכן אין לפנות לתרופות עצמיות ולתת לילד תרופות כלשהן מבלי להיוועץ ברופא.
זכרו שביקור בזמן אצל רופא ומניעה מתאימה בעתיד יסייעו לשמור על בריאות ילדכם ולהגן על חייו מפני הופעת עוויתות מסוג זה בעתיד.
אפילפסיה היא מחלת מוח מורכבת ועדיין לא מובנת במלואה, המתבטאת בהתקפים עוויתיים. המאמר דן במושג, בסימפטומים ובטיפול במחלה זו, כמו גם בצורות האפילפסיה לפי ICD 10
אפילפסיה (ICD 10 - G40), או הפרעה אפילפטית התקפית, היא פתולוגיה כרונית של המוח המאופיינת בהתקפים אפילפטיים חוזרים ללא התגרות.
יש לזכור כי פרכוס בודד אינו יכול להיחשב כהתקף אפילפטי.
↯ מאמרים נוספים בכתב העת
העיקר בכתבה
לעתים קרובות הגורמים למחלה זו אינם ידועים, אך מצבים פתולוגיים מסוימים יכולים לעורר מה שנקרא אפילפסיה סימפטומטית - אלה כוללים, למשל, גידולי מוח, שבץ ומומים בכלי הדם.
אפילפסיה סימפטומטית היא מחלה המתפתחת כסימפטום של פתולוגיות ידועות כבר. התקפים המעוררים על ידי זה נקראים התקפים אפילפטיים סימפטומטיים. לעתים קרובות תופעה זו נצפית בחולים קשישים ותינוקות שזה עתה נולדו.
יש להבחין בין התקפים אפילפטיים לבין התקפים לא אפילפטיים, הנגרמים בדרך כלל על ידי מחלה חולפת או גורם גירוי.
אלו כוללים:
- הפרעות מטבוליות;
- זיהומים של מערכת העצבים;
- מחלות לב וכלי דם;
- השפעות רעילות של תרופות מסוימות או נסיגתן;
- הפרעות פסיכוגנטיות.
בילדים עד גיל מסוים, התקפים עוויתיים יכולים להיגרם מהיפרתרמיה - אלו הם מה שנקרא פרכוסי חום.
הרחיבו את קריטריוני האיכות לטיפול רפואי מיוחד במבוגרים וילדים עם אפילפסיה במערכת ה-Consilium:זמין רק לרופאים!
בנוסף, התקפות פסאודו-פסיכוגניות נבדלות בתסמינים הדומים לאפילפסיה (ICD 10 - G40) - הם בדרך כלל אופייניים לאנשים עם הפרעות נפשיות.
ההבדל הוא שבמצב זה, הפעילות החשמלית הפתולוגית של המוח אינה קבועה.
סיווג אפילפסיה לפי ICD
בהתאם ל סיווג בינלאומי של מחלות 10 עדכון מבחין בין מספר צורות אטיולוגיות של אפילפסיה.
הם מוצגים בטבלה שלהלן:
|
קוד ICD-10 |
טופס |
תיאור |
|
אֶפִּילֶפּסִיָה |
||
|
אפילפסיה אידיופטית מקומית (מוקדית) (חלקית) ותסמונות אפילפטיות עם התקפים מוקדיים |
אפילפסיה שפירה בילדות עם פסגות ב-EEG באזור המרכז-זמני |
|
|
אפילפסיה סימפטומטית מקומית (מוקדית) (חלקית) ותסמונות אפילפטיות עם התקפים חלקיים פשוטים |
התקפים ללא שינוי הכרה התקפים חלקיים פשוטים שהופכים להתקפים מוכללים משני |
|
|
אפילפסיה סימפטומטית מקומית (מוקדית) (חלקית) ותסמונות אפילפטיות עם התקפים חלקיים מורכבים |
התקפים עם שינוי בהכרה, לרוב עם אוטומטיזם אפילפטי התקפים חלקיים מורכבים, הופכים להתקפים כלליים משניים |
|
|
תסמונות אידיופטיות ואפילפטיות כלליות |
שפירים: מיוקלוני - ילדות מוקדמת, התקפי ילודים (משפחתיים), היעדרויות אפילפטיות בילדות [פיקנולפסיה], אפילפסיה עם התקפי גרנד מאל בהתעוררות נעורים: היעדר אפילפסיה, התקפים מיוקלוניים [פטיט מאל אימפולסיביים]. אטוני. קלוני. מיוקלוני. טוניק. טוניק-קלוני |
|
|
סוגים אחרים של אפילפסיה כללית ותסמונות אפילפטיות |
אפילפסיה עם: . היעדרויות מיוקלוניות. התקפים מיוקלוניים-סטטיים עוויתות תינוקות תסמונת לנוקס-גאסטאוט תסמונת סלאם טיק תסמונת אנצפלופתיה מיוקלונית מוקדמת תסמונת מערב |
|
|
תסמונות אפילפטיות מיוחדות |
חלק מתמשך: [קוז'בניקובה] התקפים אפילפטיים הקשורים ל:. לשתות אלכוהול. השימוש בתרופות. שינויים הורמונליים. מחסור בשינה. חשיפה לגורמי דחק אם יש צורך בזיהוי התרופה, השתמש בקוד נוסף של סיבות חיצוניות (מחלקה XX). |
|
|
התקפי גרנד מאל, לא מוגדרים [עם או בלי התקפים קלים] |
||
|
התקפים קלים, לא מוגדרים ללא התקפי גראנד מאל |
||
|
צורות מעודנות אחרות |
אפילפסיה ותסמונות אפילפטיות אינן מוגדרות כמוקדיות או כלליות |
|
|
אפילפסיה, לא מוגדר |
אפילפסיה:. עוויתות NOS. התקפים NOS. התקפים NOS |
אפילפסיה אידיופטית, סימפטומטית או קריפטוגנית
הסיווג הבינלאומי של אפילפסיה, תסמונות אפילפטיות, שאומץ בשנת 1989 על ידי הליגה הבינלאומית נגד אפילפסיה, מבוסס על 2 עקרונות.
הראשון הוא לקבוע אם האפילפסיה היא מוקדית או כללית.
על פי העיקרון השני, אפילפסיה אידיופטית, סימפטומטית או קריפטוגנית מובחנת.
אפילפסיה הנגרמת על ידי לוקליזציה (מוקדית, מקומית, חלקית):
- אידיופתי;
- סימפטומטי (אפילפסיה של האונה הקדמית, הטמפורלית, הקודקודית, האוקסיפיטלית);
- קריפטוגני.
אפילפסיה כללית:
- אידיופטיים (כולל אפילפסיה בילדות ונוער);
- סימפטומטי;
- קריפטוגני.
אפילפסיה ICD קוד 10 במבוגרים
התקף אפילפטי מרמז על פעילות חשמלית בלתי מבוקרת פתולוגית בתאי החומר האפור של קליפת המוח. זה מוביל להתמוטטות זמנית של הפונקציות שלו.
לרוב, התקף מלווה בתופעות כמו שינוי תודעה, הפרעות תחושתיות, הפרעות בתנועה מוקדית או עוויתות. מתפתח התקף כללי, המלווה בהתכווצות בלתי רצונית של כל קבוצות השרירים.
על פי הסטטיסטיקה, התקף אפילפטי (ICD-10 - G40))כ-2% מהמבוגרים נאלצו לעבור לפחות פעם אחת בחייהם. ב-2/3 מהם זה לא קרה שוב.
התקפים אפילפטיים אצל אנשים בגיל העמידה ומעלה, ככלל, הם משניים, כלומר, הם מתפתחים כתוצאה ממחלה קשה כלשהי או השפעה חיצונית חזקה. במקרים אלו, על הרופא לחשוד באפילפסיה סימפטומטית או בתסמונת אפילפטית.
ביטויים קליניים
סימפטום נפוץ אחד הוא ההילה, התקף חלקי פשוט שמתחיל בתסמינים מוקדיים.
מצב זה עשוי לכלול פעילות מוטורית, תחושות חושיות, אוטונומיות או נפשיות (לדוגמה, כאבי עין, אי נוחות אפיגסטרית לא מובנת, הזיות ריח, חרדה, פחד, וכן מצבי דז'ה וו (צרפתית - "כבר נראה") או jamevu (מ. צרפתית - "מעולם לא ראיתי") למעשה, שתי התופעות האחרונות מנוגדות זו לזו.
רוב ההתקפים האפילפטיים נמשכים לא יותר מ-1-2 דקות וחולפים מעצמם. לאחר התקף כללי, עלול להתרחש מצב פוסטאלי, המתבטא בשינה עמוקה, כאבי ראש, בלבול וכאבי שרירים.
זה נמשך בין מספר דקות למספר שעות. לפעמים מתגלה מה שנקרא שיתוק טוד - אי ספיקה נוירולוגית חולפת, המתבטאת בחולשה בגפה, הממוקמת מול מוקד הפעילות המוחית הפתולוגית.
לרוב החולים באפילפסיה (קוד ICD 10 - G40) אין תסמינים נוירולוגיים בין ההתקפים, למרות העובדה שנטילת מינונים גבוהים של תרופות נוגדות פרכוסים מדכאת את מערכת העצבים המרכזית.
ההידרדרות המתקדמת של תפקודים נפשיים קשורה לרוב לפתולוגיה הבסיסית שגרמה להתקף, אך לא להתקף עצמו. במקרים נדירים מאוד ההתקפים נמשכים ללא הפסקה, בזה אחר זה - במקרה זה אנו מדברים על מצב האפילפסיה של החולה.
איך לארגן בדיקה רפואית ב-90 דקות
אפילפסיה סימפטומטית (קוד ICD 10 - G40.2)
אפילפסיה סימפטומטית מתבטאת בדרכים שונות. התקפים כלליים, ככלל, מאופיינים באובדן הכרה, אובדן שליטה על פעולות, נפילת החולה, שמפתח תסמונת עוויתית בולטת.
על פי חומרת האפילפסיה (ICD-10 - G40) מתחלק למתון וקשה. תסמיני המחלה מגוונים ותלויים באיזה חלק בקליפת המוח נפגע. מנקודת מבט זו מבחינים בהפרעות נפשיות, חושיות, וגטטיביות ומוטוריות.
בהתקפים קלים החולה בדרך כלל אינו מאבד את הכרתו, אך עלולות להופיע תחושות מטעה חריגות. אתה עלול גם לאבד שליטה על חלקים מסוימים בגוף שלך.
צורה חמורה של אפילפסיה סימפטומטית מאופיינת באובדן מוחלט של הקשר עם המציאות, התכווצות עוויתית של כל קבוצות השרירים, אובדן שליטה על פעולותיו ותנועותיו.
תלוי באיזה חלק של קליפת המוח מושפע, ניתן להבחין בתסמינים הבאים של אפילפסיה סימפטומטית:
- האונה הקדמית - הופעה פתאומית של התקף, משכו הקצר (עד דקה), תדירות גבוהה של התקפים, הפרעות תנועה;
- האונה הטמפורלית - בלבול, הזיות חזותיות ושמיעתיות, אוטומטיזם בפנים וביד;
- האונה הקודקודית - התפתחות של התכווצויות שרירים, כאבים, הגברת החשק המיני, תפיסת טמפרטורה לקויה;
- האונה העורפית - הזיות ראייה, מצמוץ בלתי נשלט, הפרעה בשדה הראייה, עוויתות בראש.
כיצד להפחית את הסיכון לטעויות רפואיות? אילו אלגוריתמים לבדיקות רפואיות אושרו על ידי Roszdravnadzor?