אתה נזיר האוויר שלי. הריאות לא נושמות

לשים לב בזמן שהריאות מתנפחות, לזהות את הסימפטומים - לא רק רופא מקצועי יכול להתמודד עם זה, אלא גם אדם ללא השכלה מיוחדת, הקשוב לעצמו ולאהוביו.

מנגנון התפתחות בצקת

רקמת ריאה תקינה מורכבת מהרבה שלפוחיות זעירות מלאות אוויר הנקראות alveoli. אם בנוסף לאוויר מתחילים להצטבר נוזלים במככיות - כתוצאה מהזעתם ממערכת הדם והלימפה - נוצרת בצקת ריאות.

מנגנון ההתרחשות של מצב פתולוגי זה הוא כדלקמן:

  • כתוצאה מגודש במחזור הדם הריאתי, יציאת הדם והלימפה מופרעת והלחץ התוך-וסקולרי עולה בנימי הריאה ובכלי הלימפה.
  • דם ולימפה מצטברים בכלי הדם ומתחילים לחדור דרך דפנותיהם לתוך מבני הריאות של המכתשים - מה שנקרא תפליט נוזלי מתרחש.
  • הנוזל או הטרנסאודאט שחדרו לתוך המכשכים, כביכול, מרחיקים מהם אוויר ומקטינים באופן משמעותי את פני הנשימה שלהם. המצב מחמיר ככל שכמות הטרנסאודאט בריאות עולה - נצפית השפעת "טביעה פנימית", כאשר הריאות מתמלאות במים ואינן יכולות לתפקד באופן מלא.
  • הטרנסודאט עשיר מאוד בחלבון ולכן מקציף בקלות במגע עם אוויר במככיות. הקצף שנוצר מקשה עוד יותר על הנשימה.
  • כתוצאה מכך, הנשימה הופכת כמעט בלתי אפשרית, חמצן אינו חודר לדם, היפוקסיה ומוות מתרחשים.

1. קרדיוגני - כלומר קשור למחלות לב וכלי דם: התקף לב חריף, מומי לב, קרדיווסקלרוזיס, יתר לחץ דם חמור. במקרה זה, סטגנציה במחזור הדם הריאתי מתרחשת בשל העובדה שהלב אינו יכול להתמודד עם תפקודיו ואינו מסוגל לשאוב דם מלא דרך הריאות.

  • בצקת הידרוסטטית מתרחשת עקב עלייה בלחץ התוך קפילרי בריאות כתוצאה מתסחיף ריאתי, pneumothorax, גידולים, אסתמה של הסימפונות, חפצים זרים הנכנסים לדרכי הנשימה;
  • בצקת ממברנווגנית מתפתחת עם עלייה בחדירות של נימי הריאה כתוצאה מתסמונת מצוקה נשימתית (אלח דם, טראומה בחזה, דלקת ריאות), תסמונת שאיפה (הקאות או מים חודרים לריאות), תסמונות שאיפה ושיכרון (הרעלה עם חומרים רעילים, כולל אנדוטוקסינים).

תסמינים: מהסימנים הראשונים ועד לצורה מסוכנת

המבשרים של בצקת ריאות אצל מבוגר הם התסמינים והסימנים הבאים:

  • הופעת קוצר נשימה וחנק, שאינם תלויים בפעילות גופנית;
  • שיעול או אי נוחות מאחורי עצם החזה עם המאמץ הקל ביותר או בשכיבה;
  • אורתופניאה היא תנוחה אנכית מאולצת של המטופל, אותה הוא נוקט מכיוון שאינו יכול לנשום במלואו בשכיבה.

ככל שהבצקת מתגברת וחוסר תפקוד של אזור הולך וגדל של הריאות, מצבו של המטופל מתדרדר במהירות ובתחילה עלולה להתרחש היפוקסיה "כחולה" ולאחר מכן "אפורה":

מה צריך להיות הטיפול לאחר אוטם שריר הלב, תרופות שנקבעו על ידי רופאים, דרך החיים הנכונה - גלה הכל בדפי האתר שלנו.

מדוע הם עושים בדיקת דם כללית, פענוח התוצאות אצל מבוגרים וילדים, הנורמה לפי גיל ועוד הרבה יותר נדון כאן בפירוט.

מה צריך להיות ESR בבדיקת דם: הנורמה עבור נשים וגברים לפי גיל בטבלה מוצגת במאמר זה.

איך לגלות בזמן, לא להתבלבל עם מחלות אחרות

אם הבצקת מתפתחת בהדרגה, אז השלב של רווחה דמיונית יכול להימשך בערך יום.

לפעמים הפתולוגיה ממשיכה בצורה מחוקה, שבה היפוקסיה אינה בולטת מאוד. זה שכיח יותר בחולים עם אוטם שריר הלב חריף.

תסמינים מדאיגים הדורשים טיפול רפואי מיידי הם:

  • קוצר נשימה במנוחה;
  • קוצר נשימה, בעוד המטופל מתלונן על תחושת "גרגור" בחזה;
  • חוסר היכולת לשאוף "שדיים מלאים" - כאשר מנסים לעשות זאת, המטופל משתעל וחש כאב;
  • נשימה מוגברת - כפיצוי על עומקה הלא מספיק;
  • תחושת דחיסה ואי נוחות מאחורי עצם החזה;
  • שיעול מתמשך יבש;
  • חוסר יכולת לשכב - במצב אופקי, החולה הופך גרוע יותר;
  • חולשה וחולשה;
  • שפתיים כחולות וקצות אצבעות.

איך לעזור למטופל - עשה ואל תעשה

אלגוריתם הפעולות למתן עזרה ראשונה לבצקת ריאות מורכב מביצוע האמצעים הדחופים הבאים:

  • תזמין אמבולנס. אי אפשר להתעלם מתלונות ולחכות שהמצב יחמיר - בצקת ריאות יכולה להיות קטלנית כמעט באופן מיידי.
  • הרגיעו את החולה: השתמשו בוולריאן או באם.
  • שחרר כל לבוש צמוד.
  • שב על כיסא, הוריד את הרגליים למטה. אי אפשר להשכיב מטופל כזה במצב אופקי.
  • לפני הגעת הרופא, ניתן למרוח חוסמי עורקים על הגפיים שדוחסות את הוורידים. חשוב למנוע את היעלמות הדופק על הגפה המהודקת. את חוסמי העורקים מורחים למשך דקה ואז מסירים אותם. לאחר זמן מה, ניתן ליישם אותם שוב. כך, הלב נפרק - נדרש פחות מאמץ כדי להזרים דם לפריפריה של הגוף.
  • ניתן לתת למטופל טבלית ניטרוגליצרין תת-לשונית.
  • אם אפשר, השתמש במסכת חמצן.
  • אם כמות גדולה של קצף מופרדת במהלך שיעול, עליך להשתמש בחומרים מסירי קצף. בבית, זה יכול להיות אלכוהול רגיל: מגבת ספוגה בוודקה או אלכוהול רפואי מוחל מעת לעת על האף והפה של המטופל. עדיף לא להשתמש בתרופות כייחות אם השיעול כבר נרטב עם כיח בשפע.
  • כדי שהנפיחות לא תתפשט, כדאי לחמם את גב החולה: לשים פלסטרים של חרדל.

חשוב לא להתעלם מהתסמינים הראשונים של בצקת ריאות, אלא לנקוט באמצעים בזמן להעלמתה וטיפול מקצועי בבית חולים.

חוסר יכולת לשאוף עם ריאות מלאות

אדם נושם, כמעט מבלי לשים לב לכך. התהליך הפיזיולוגי מתנהל בקלות ובטבעיות. כך זה צריך להיות. אבל בפרקטיקה הרפואית, נפוצים מצבים שבהם הנשימה הופכת קשה. אז יש בעיות משמעותיות לתפקוד הגוף. תחושת המחסור באוויר רודפת אנשים מסוימים ומונעת מהם לבצע את הפעילות הרגילה שלהם, מה שמוביל להידרדרות באיכות החיים. וחשוב מאוד להבין למה זה קורה.

סיבות ומנגנונים

חולים שאינם יכולים לנשום עם ריאות מלאות צריכים בהחלט לבקר רופא. אין דרך אחרת לברר את סיבת ההפרות. רק מומחה יכול לבצע אבחון מלא ולומר מה הפך למקור הבעיה. אחרי הכל, למעשה, ישנם מצבים רבים המלווים בסימפטום דומה. לרוב אנחנו מדברים על איזושהי פתולוגיה הקשורה להיפוקסיה. אבל הנזק יכול להיות ברמה אחרת: אוורור אוויר, פיזור גזים, זרימת דם וספיגת חמצן ברקמות.

מכיוון שהנשימה חיונית לגוף, זיהוי הגורמים להפרתה צריך להיות המשימה העיקרית של הרופא. בתהליך של אבחנה מבדלת, יש צורך לשקול את הפתולוגיה הבאה:

  1. דרכי הנשימה (אסתמה של הסימפונות, דלקת ריאות, ברונכיטיס חסימתית, דלקת צדר אקסאודטיבית, אטלקטזיס, pneumothorax).
  2. לב וכלי דם (מחלה איסכמית, אי ספיקת לב, תרומבואמבוליזם, דיסטוניה נוירו-סירקולטורית).
  3. נוירומוסקולרי (myasthenia gravis, נוירופתיה).
  4. חליפין-מטבולי (תסמונת פיקוויק).
  5. אנמיה (מחסור, המוליטית, היפופלסטית).
  6. זיהומים והרעלות (בוטוליזם, הרעלה עם ציאנידים, כספית).
  7. פציעות בחזה (חבורות, צלעות שבורות).

אבל תחושת חוסר שביעות הרצון מהנשימה אופיינית גם למצבים אחרים. למשל, הוא מופיע כתוצאה מכושר ירוד ומדבר רק על עומס מוגבר על מערכת הנשימה והלב. קשיי נשימה פיזיולוגיים מופיעים גם אצל נשים הרות במועד מאוחר יותר. במקרה זה, הסימפטום קשור להגבלה של יציאות סרעפת עקב רחם מוגדל ונעלם לאחר 37 שבועות, כאשר האיבר יורד נמוך יותר לתוך חלל האגן. לפיכך, בירור הגורם מתבצע באמצעות בדיקה מלאה.

מקור הנשימה הקשה קשור למצבים פתולוגיים שונים המתרחשים עם הפרעות בפעולת מערכות רבות. אבל יש גם סיבות פיזיולוגיות.

תסמינים

לפי המינוח הרפואי, תחושת קוצר הנשימה נקראת קוצר נשימה. זה יכול להקשות גם על שאיפה וגם בנשיפה. מבין התכונות האחרות של הסימפטום, ראוי לציין:

  • ביטוי (חזק, בינוני או חלש).
  • מחזוריות (נדירה או כמעט קבועה).
  • תלות בגורמים חיצוניים (פעילות גופנית, מתח רגשי).

קוצר נשימה הוא ביטוי למחלות רבות. ועל מנת לבצע אבחנה מוקדמת, יש צורך לשים לב לתסמינים הנלווים. רק הערכה מקיפה של נתונים סובייקטיביים (תלונות, אנמנזה) ותוצאות בדיקה גופנית (בדיקה, מישוש, כלי הקשה, השמע) תאפשר לגבש ראייה הוליסטית של התמונה הקלינית של המחלה.

פתולוגיה של מערכת הנשימה

האוויר הנשאף עובר דרך דרכי הנשימה, שהפתולוגיה שלה הופכת למכשול הראשון בדרכה. ברונכוספזם, אמפיזמה, אוויר או אקסודאט בחלל הצדר, חדירות וקריסה של רקמת המכתשית הם המכשולים העיקריים למעבר האוויר ולמילויו בריאות. לכל מחלה מאפיינים משלה, אך בין הסימנים הנפוצים, בנוסף לקוצר נשימה, ניתן לציין את הדברים הבאים:

  • שיעול (יבש או רטוב).
  • ייצור כיח (רירי, מוגלתי).
  • כאבים בחזה (בשיא ההשראה, בעת שיעול).
  • עלייה בטמפרטורת הגוף.

באסתמה הסימפונות, קושי בנשיפה מתבטא בצורת חנק. המטופל נוקט במצב מאולץ: עמידה או ישיבה עם קיבוע של חגורת הכתפיים. פניו נפוחות, ורידי הצוואר שלו מתנפחים ונצפה באקרוציאנוזיס. הצפצופים נשמעים בבירור מרחוק. בית החזה, כמו ברונכיטיס חסימתית, נפוח (בצורת חבית) מכיוון שלחולים יש קושי בנשוף אוויר. יש לציין כי הכאבים הנובעים מדלקת הצדר מוקלים כאשר המטופל שוכב על הצד הפגוע. זה מבדיל אותם מאחרים, כמו אלה הקשורים לדלקת סימפונות.

פתולוגיה של מערכת הנשימה מלווה בתופעות הקשה והאזנה שונות. אסטמה ואמפיזמה מתאפיינים בצליל תוף, בעוד דלקת ריאות ודלקת רחם קהה. בריאות, נשמעים גלים יבשים (שורקים, זמזומים) או לחים (קטנים, מבעבעים בינוניים), קרפיטוס או חיכוך פלאורלי.

מחלות לב וכלי דם

אם יש הגבלה של השראה, אז יש צורך לחשוב על מחלות של הלב וכלי הדם. ידוע כי מערכת הלב וכלי הדם ומערכות הנשימה קשורות קשר הדוק, והפרעות באחת משפיעות באופן טבעי על מצב השנייה. ירידה בכיווץ הלב גורמת לשינויים היפוקסיים ברקמות, שבגללם הגוף צריך להגביר את קצב הנשימה. ואי ספיקת חדר שמאל מוביל בדרך כלל לבצקת ריאות, כאשר המכתשים מתמלאות בנוזל (טרנסודאט). כל זה בא לידי ביטוי ברגשות הסובייקטיביים של המטופלים.

המצב השכיח ביותר בו מתרחש קוצר נשימה יהיה מחלת לב כלילית. בתחילה נצפים אותו במאמץ גופני חזק, לאחר מכן יורדת הסבילות אליו בהדרגה, ומגיעה לנקודה שהסימפטומים נצפים במנוחה. בנוסף, סימנים אחרים אופייניים:

  • כאב מאחורי עצם החזה (מעיכה, לחיצה), מקרין לזרוע שמאל.
  • קצב לב מוגבר (טכיקרדיה).
  • חוסר יציבות של לחץ דם.

אוטם שריר הלב, שלא כמו אנגינה פקטוריס, מלווה בכאב שאינו נמחק לאחר נטילת חנקות. עם תסחיף ריאתי, ציאנוזה של החצי העליון של הגוף, שיעול יבש, המופטיזיס, תת לחץ דם והפרעות קצב מתרחשות. פעילות הלב במהלך ההשמעה עשויה להיות עמומה, רעשים נשמעים, חלק מהצלילים מוגברים.

הפרעות תפקודיות במערכת הלב וכלי הדם המתרחשות עם דיסטוניה נוירו-סירקולטורית (vegetovascular) ראויות לתשומת לב מיוחדת. אין להם מצע אורגני, אבל גם מביאים הרבה צרות. תסמינים נפוצים כוללים:

  • תחושות של חרדה ופחד.
  • קצב לב מוגבר ונשימה.
  • ירידה או עלייה בלחץ.
  • כאבי ראש וקרדיאלגיה.
  • הטלת שתן תכופה.
  • הזעה מוגברת.

מצב זה מלווה בתחושת נחיתות של נשימה, כאשר אתה צריך לעשות כמה מאמצים נוספים עבור חמצון. אבל קשה לקרוא לזה קוצר נשימה אמיתי, כי אין מכשולים לאוורור תקין, זרימת דם וחילוף חומרים ברקמות.

מחלות של מערכת הלב וכלי הדם הן בעלות רלוונטיות גבוהה לרפואה מעשית. ורבים מהם מלווים בקוצר נשימה.

תסמונת פיקוויק

השמנת יתר בדרגה גבוהה, המשולבת עם ירידה באוורור ריאתי, נקראת תסמונת פיקוויק. הפרעות בדרכי הנשימה קשורות לעלייה בלחץ התוך-בטני, וכתוצאה מכך, הגבלה של טיולים סרעפתיים. בית החזה אינו מסוגל להתרחב לחלוטין כדי למלא את המכתשים באוויר (סוג מגביל של אי ספיקה). בנוסף לקוצר נשימה במנוחה והשמנה גלויה, התמונה הקלינית תכלול:

  • ציאנוזה של העור.
  • בצקת (פריפריאלית ונפוצה).
  • עייפות מוגברת.
  • יתר לחץ דם עורקי.
  • נוּמָה.
  • דום נשימה בשינה.

בחולים כאלה, לעתים קרובות מוצאים סימנים לתסמונת אחרת - מטבולית. בנוסף לאמור לעיל, הוא כולל הפרות של סבילות לפחמימות (או סוכרת), עלייה בחומצת שתן ושינויים בפעילות הפיברינוליטית של הדם.

אֲנֶמִיָה

היפוקסיה הקשורה ליכולת חמצן לא מספקת של הדם מתרחשת עם אנמיה. אלו הם מצבים בהם יש ירידה בריכוז תאי הדם האדומים וההמוגלובין. ישנם סוגים רבים של אנמיה: עם מחסור בוויטמינים ומינרלים (ברזל, ציאנוקובלמין, חומצה פולית), ריקבון מוגבר של יסודות נוצרים (המוליזה), סינתזה לקויה במח העצם (היפו- ואפלסטי). אבל הסימנים הבאים יהיו המפתח בתמונה הקלינית:

  • חולשה כללית.
  • חיוורון ויובש של העור.
  • סְחַרחוֹרֶת.
  • עלייה בקצב הלב.
  • קוֹצֶר נְשִׁימָה.
  • שבירות של שיער וציפורניים.

עם המוליזה, מתרחשת צהבת, הטחול מוגדל (עקב ניצול מוגבר של תאי דם אדומים שנהרסו). אנמיה אפלסטית מלווה לעתים קרובות בלוקו וטרומבוציטופניה. וזה, בהתאם, מוביל לסיכון למחלות זיהומיות וביטויים דימומים (חבורות על העור, דימום מוגבר).

קוצר נשימה הוא סימן אופייני לתסמונת אנמית המתרחשת עקב ירידה ביכולת החמצן של הדם.

בּוּטוּלִיזְם

כאשר אוכלים מזונות שהצטברו בוטולינום טוקסין, מתרחשת מחלה זיהומית מסוכנת. חומר זה הוא הרעל החזק ביותר ממקור ביולוגי. עם בוטוליזם, מערכת העצבים נפגעת, שבה יש הפרה של העברת דחפים לשרירים, כולל אלה הנשימה. וזה מלווה בהפרעות היפוקסיות בעלות אופי שונה (מחזור הדם, המימי, הרקמה) והתסמינים הבאים:

  • נשימה מהירה ורדודה.
  • חולשת שרירים, paresis ושיתוק רפוי.
  • הפרעות אוקולומוטוריות (צניחה של העפעף העליון, ראייה כפולה, ליקויי אקומודציה והתכנסות, הרחבת אישונים).
  • הפרעות בולבריות (קול תמים, בעיות בליעה, יובש בפה).
  • דיספפסיה (בחילות והקאות, נפיחות ועצירות).
  • אצירת שתן.

כשל נשימתי הופך לאחד התסמינים האימתניים ביותר המאיימים על חיי המטופל. זה מתרחש בהדרגה, אבל יכול להתרחש גם באופן ספונטני. בהיפוקסיה חמורה, בצקת מוחית מתרחשת עם פגיעה בהכרה.

אבחון נוסף

מי שאומר לרופא "אני לא יכול לנשום", הוא המטופל שצריך להיבדק קודם. ומצבים רבים עם הפרעות קשות דורשים פעולה דחופה, כך שניתן לבצע אבחון בלחץ זמן. בהתבסס על חוות דעת ראשונית של הרופא, נדרשים נהלים שונים:

  1. בדיקות דם ושתן קליניות.
  2. בדיקת דם ביוכימית (מדדי דלקת, הרכב גזים, ספקטרום שומנים, קרישה).
  3. תרבות בקטריולוגית של צואה והקאות.
  4. רנטגן חזה.
  5. אלקטרוקרדיוגרמה.
  6. אולטרסאונד של הלב עם דופלרוגרפיה.
  7. אנגיוגרפיה.
  8. נוירומיוגרפיה.
  9. פוליסומנוגרפיה.

מומחים בעלות הברית מסייעים בקביעת הגורם לקשיי נשימה: רופא ריאות, קרדיולוג, המטולוג, אנדוקרינולוג, מומחה למחלות זיהומיות, טראומטולוג וטוקסיקולוג. כל מצב עם תסמינים דומים כפוף לאבחנה מבדלת זהירה. ורק לאחר קבלת מידע משכנע, מסקנה לגבי מחלה מסוימת. ועל סמך התוצאות, מתוכננים אמצעים טיפוליים לכל מטופל.

ריאה ימין לא נושמת

שאלות אחרונות לרופא הריאות

תאריך השאלה: אתמול, 05:58 | תשובות: 0

תאריך השאלה: 03/05/2018, 20:39 | תשובות: 0

תאריך השאלה: 24.02.2018, 20:35 | תשובות: 0

תאריך השאלה: 21.02.2018, 17:32 | תשובות: 0

תאריך השאלה: 20.02.2018, 14:25 | תשובות: 0

תאריך השאלה: 16.02.2018, 19:22 | תשובות: 0

תאריך השאלה: 09.02.2018, 16:55 | תשובות: 0

הוסף תגובה

רופאים-יועצים לפי כותרות:

רפואת ילדים

אבחון

עור ויופי

אַחֵר

הירשם לעדכונים

בריאות מא' עד ת'

חדשות אחרות

שירותים אחרים:

אנחנו ברשתות חברתיות:

השותפים שלנו:

סימן מסחרי וסימן מסחרי EUROLAB™ רשום. כל הזכויות שמורות.

כמה זמן אדם יכול לחיות ללא ריאה אחת לאחר סיבוך של דלקת ריאות, יש צורך ברופא אחראי. תודה

קשרים אנטומיים חדשים נוצרים לבסוף 1-3 חודשים לאחר הסרת אונה או קטע ו-6-10 חודשים לאחר הסרת כל הריאה.

תהליך המבנה התפקודי - הסתגלות לעבודה במצבים חדשים של הלב, כלי הדם, מערכת הנשימה, העיכול - נמשך שנה או שנתיים לאחר הניתוח.

תמריץ משמעותי לפיתוח יכולות מפצות הוא תרגילים טיפוליים מיוחדים.

לאחר השחרור לבית 8 למשך חודשיים-שלושה, רצוי לחזור באופן קבוע על סט התרגילים 3-5 פעמים ביום שביצע המטופל בבית החולים לפני השחרור. זה חשוב במיוחד לאימון לא רק את הריאות, אלא גם את מרכזי קליפת המוח המווסתים את פעילות מערכת הנשימה ומחזור הדם. שימו לב שאם לא תעשו תרגילים מהימים הראשונים לאחר השחרור, אז תרגילים אינטנסיביים שהתחילו מאוחר לא ישפיעו כראוי, יהיו פחות יעילים.

איזו פעילות גופנית אפשרית למטופל לאחר השחרור מבית החולים? זה תלוי בגיל, במצב הכללי ובסוג הניתוח. אם מסירים חלק מהריאה, אדם יכול לעשות עבודות בית ולעלות במדרגות כמעט מהימים הראשונים. לאחר נשימה עמוקה, בנשיפה איטית, אתה צריך לטפס שני מדרגות, לעצור, לעמוד, לנשום עמוק ולהתחיל שוב בעלייה חלקית. בחרו בקצב כזה שלוקח למשל 20 או אפילו 30 דקות להגיע לקומה 5.

אתה יכול להתאמן בהליכה בהתחלה במשך שעה וחצי, עם הפסקות של 5-10 דקות למנוחה. אם ההליכה מעייפת, תרגילי נשימה בישיבה יפיגו היטב את העייפות. (עם)

בצקת ריאות כגורם למוות. תסמינים, סיבות, טיפול, השלכות

מצב פתולוגי בו מצטבר נוזלים בלומן של alveoli ורקמת הריאה נקרא בצקת ריאות. טיפול רפואי לא מתאים מבחינת מניפולציות החייאה או אבחון מאוחר הוא סיבת המוות מבצקת ריאות בכל חולה שני.

גורמים נטייה לבצקת ריאות

גורם מעורר יכול להיות מתח רגשי, פיזי, כמו גם היפותרמיה. בגלל העומס המוגבר על החדר השמאלי, הלב לא יכול להתמודד ונוצר גודש בריאות. עודף דם נימי מוביל לשחרור נוזלים לתוך המכתשים ולרקמת הריאה. כתוצאה מכך, חילופי גזים מופרעים בריאות, חמצן בדם הופך לבלתי מספיק, שריר הלב נחלש. כלי דם היקפיים מתרחבים, זרימת הדם הוורידית לשריר הלב מתגברת, והריאות מתמלאות בנפח גדול של דם. במצב זה, החולה זקוק בדחיפות לטיפול חירום, שכן ללא טיפול מתרחש מוות. אם הגורם לבצקת הוא התקף לב, אז המוות מתרחש תוך דקות ספורות. אם הסיבה נעוצה באי ספיקת כליות בשלב הכרוני, אז החולה חווה ייסורים במשך מספר ימים, בעוד הפתולוגיה מתקדמת והאדם מת. סיבת המוות נקבעת כבצקת ריאות.

קרדיווסקלרוזיס טרשתי הוא שלב כרוני של מחלת לב כלילית. פתולוגיה זו מתרחשת עקב אספקת דם לא מספקת לשריר הלב, מה שמוביל להיפוקסיה ממושכת של התא. עם התקדמות המחלה, התסמינים של אי ספיקת לב מתגברים ומובילים למותו של החולה. סיבת המוות הייתה בצקת מוחית וריאות. גורם נטייה להתפתחות בצקת מוחית הוא הפרה של מחזור הדם המוחי. בצקת ריאות המתפתחת משימוש לא מבוקר בסמים מובילה להיפוקסיה מוחית.

תכונות של בצקת ריאות אצל ילדים

בניגוד למבוגרים, התפתחות בצקת ריאות בילדים אינה תלויה בשעה ביום. הגורם העיקרי לבצקת ריאות הוא תגובה אלרגית או שאיפה של חומרים רעילים שונים. הילד נבהל מאוד, מכיוון שקשה לו לנשום בגלל חוסר אוויר. קוצר נשימה מופיע - זהו אחד הסימנים הראשונים. כיח קצף ורוד משתחרר, נוצרים צפצופים, קוצר נשימה, העור הופך לכחלחל. פתולוגיה מתרחשת באוכלוסיית הילדים בכל קבוצות הגיל ואפילו ביילודים.

סוגי בצקת ריאות

בצקת קרדיוגנית נגרמת על ידי הפרעה בזרימת הדם. אסתמה לבבית היא התסמין הראשון, המתבטא בנשימה מהירה, קוצר נשימה במנוחה, חנק ותחושת חוסר אוויר. התקפים מתרחשים בלילה. המטופל מתעורר מיד ומנסה לבחור תנוחה שבה קל יותר לנשום. בדרך כלל המטופל מתיישב ונשען בידיו על קצה המיטה. תנוחה זו נקראת אורטופנאה והיא אופיינית לכל מטופל עם התסמינים הנ"ל. העור מחוויר, השפתיים מכחילות - כך מתבטאת היפוקסיה.

עם עלייה במרפאה של בצקת ריאות, הנשימה הופכת רועשת, לפעמים משתחררת כמות גדולה של ליחה מוקצפת, בצבע ורדרד. דם מתחיל להיכנס לאלואוולים. התסמינים חולפים עם טיפול בזמן לאחר שלושה ימים בממוצע. מוות מסוג זה של בצקת הוא הנפוץ ביותר.

לא-קרדיוגני יש כמה צורות. הגורם לבצקת יכול להיות פגיעה בממברנה alveolocapillary על ידי רעלים, כימיקלים, אלרגנים. הטיפול ארוך יותר, בממוצע כארבעה עשר ימים. על פי תדירות ההתרחשות, בצקת קרדיוגנית שכיחה למדי. סיבת המוות השכיחה ביותר מבצקת ריאות במחלות לב היא התקף לב.

צורות של בצקת ריאות לא קרדיוגנית

  1. רַעִיל. כאשר חומרים גזים או אדים בעלי אופי רעיל נכנסים לדרכי הנשימה, מתפתחת בצקת מסוג זה. תמונה קלינית: קוצר נשימה, שיעול. כתוצאה מחשיפה לחומרים מגרים על הממברנות הריריות של דרכי הנשימה, נוצרת דמעות. המהלך של בצקת ריאות רעילה מורכב, לעיתים כבר בדקות הראשונות לאחר שאיפת חומרים רעילים, עלול להתרחש דום לב או נשימה עקב עיכוב תפקודי המדוללה אולונגטה.
  2. מחלת הסרטן. הוא נוצר בגידול ריאות בעל אופי ממאיר. עם פתולוגיה זו, תפקוד בלוטות הלימפה מופרע, מה שמוביל לאחר מכן להצטברות נוזלים במככיות.
  3. אַלֶרגִי. נפיחות המתרחשת כאשר אתה רגיש לסוגים מסוימים של אלרגנים, כגון עקיצות צרעה או דבורים. אם החומר הגירוי לא יוסר בזמן, קיים סיכון לפתח הלם אנפילקטי, ולעיתים מוות.
  4. שְׁאִיפָה. עם בצקת זו, תוכן הקיבה נכנס לסמפונות. דרכי הנשימה נסתמות ומתרחשת נפיחות.
  5. הֶלֶם. סוג זה של בצקת ריאות היא תוצאה של הלם חזק. תפקוד השאיבה של החדר השמאלי במקרה של הלם פוחת, כתוצאה מכך מתרחשת סטגנציה במחזור הדם הריאתי. כתוצאה מכך, לחץ הידרוסטטי תוך וסקולרי עולה ונוזל מכלי הדם חודר לרקמות הריאות.
  6. רב קומות. סוג נדיר למדי של בצקת ריאות, שהתרחשותם אפשרית בעת טיפוס על גבעה הררית מעל ארבעה קילומטרים. בגובה כזה, רעב חמצן גובר עקב עלייה בלחץ בכלי הדם ועלייה בחדירות הנימים, מה שמוביל בסופו של דבר בהכרח לבצקת.
  7. נוירוגני. סוג נדיר למדי של בצקת. במצב פתולוגי זה, העצבים של כלי מערכת הנשימה מופרעת ונוצר עווית של הוורידים. שינויים כאלה מובילים לעלייה בלחץ ההידרוסטטי של הדם בתוך הנימים. החלק הנוזלי של הדם נכנס לחלל הבין-תאי של הריאות ובהמשך, לתוך המכתשים, ויוצר בצקת.
  8. טְרַאוּמָטִי. זה מתרחש לרוב עם pneumothorax, כלומר, בתנאים שבהם שלמות הצדר מופרת. נימים הממוקמים ליד alveoli נפגעים במהלך pneumothorax. כך, החלק הנוזלי של הדם ותאי הדם האדומים חודרים לתוך המכתשים וגורמים לבצקת ריאות.

סיווג מחלות

בהתאם לגורם, ניתן להבחין בין הסוגים הבאים של בצקת ריאות בחולה:

  • קְרוּם. מתרחש כתוצאה מהשפעות רעילות על הקירות הנימים והמכתשיים, אשר נהרסים לאחר מכן.
  • הידרוסטטי. הוא נוצר עם עלייה בלחץ הידרוסטטי תוך וסקולרי. הסיבה היא אי ספיקת לב.

צורות של סיבוכים של בצקת ריאות:

  1. מודעת ביניים. טיפול מצוין. עם זאת, טיפול רפואי בטרם עת מעורר את המעבר שלו לשלב המכתשי.
  2. Alveolar. המסוכן ביותר. ההשלכות שלה הן מותו של החולה.

סיווג לפי חומרת התסמינים:

  • הראשון או הקדם-חינוכי. זה מאופיין בהפרעה בקצב ובתדירות הנשימה, נוכחות של קוצר נשימה קל.
  • שְׁנִיָה. קוצר נשימה גובר, צפצופים מופיעים.
  • שְׁלִישִׁי. התסמינים מתגברים: צפצופים וקוצר נשימה נשמעים במרחק מהמטופל.
  • רביעי. כל המאפיינים האופייניים של בצקת ריאות קיימים.

בצקת ריאות אינטרסטיציאלית: תסמינים

תסמיני המחלה מופיעים בעיקר בלילה. מתח רגשי או פיזי יכול לעורר התפתחות של סימפטום של בצקת ריאות. התסמין הראשוני הוא שיעול. למרבה הצער, הם לא שמים לב לזה. בבוקר, התסמינים מתגברים. העור מחוויר, קוצר נשימה מתבטא גם במנוחה. אדם לא יכול לנשום עמוק, רעב חמצן מתחיל, מלווה בכאבי ראש וסחרחורת. העור הופך לח ומזיע, נוצרת כמות גדולה של רוק, משולש האף הופך לכחול - אלו הם סימנים חשובים לבצקת ריאות אינטרסטיציאלית.

תסמינים של בצקת ריאות במכתשית

ניתן לאפיין את הסימנים הבאים של בצקת במכתשית כפתאומית, אם זה לא סיבוך של בצקת ריאות אינטרסטיציאלית. אצל המטופל:

  • קוצר הנשימה גובר ועלול להתפתח חנק;
  • נשימה עד 40 פעמים בדקה;
  • שיעול חמור, הפרדה אפשרית של ליחה עם דם וקצף;
  • חרדה ופחד מכסים את המטופל;
  • הדרמיס מחוויר;
  • הלשון הופכת ללבן;
  • כִּחָלוֹן;
  • לחץ יורד;
  • יש הזעה קשה;
  • הפנים נפוחות.

התקדמות המצב הפתולוגי מובילה לעובדה שקצף מתחיל לבלוט מחלל הפה, צפצופים הופכים לבעבעים ורועשים ומתרחש בלבול. אדם נופל לתרדמת ומוות מתרחש עקב תשניק ורעב בחמצן.

בצקת ריאות ביילודים

הגורמים לבצקת ריאות בילודים הם:

  • כניסת מי שפיר לסימפונות ולאלואוולים.
  • מוות של רקמת התא של אזור מסוים של השליה או אוטם שליה. עם פתולוגיה זו, אספקת הדם לעובר מופרעת והסבירות להיפוקסיה גבוהה.
  • מומי לב. עם היצרות של המסתם העורקי ואי ספיקה של המסתם המיטרלי, הלחץ במחזור הדם הריאתי עולה. מחלות אלו מעוררות דם להיכנס לריאות ולאחר מכן לתוך המכתשים.
  • פגיעה מוחית במהלך לידה או טרום לידתי, כתוצאה מכך מופרעת אספקת הדם לכל הגוף. כתוצאה מכך, רעב חמצן וכתוצאה מכך בצקת ריאות.

טיפול חירום בבצקת ריאות

בצקת ריאות היא מצב פתולוגי חמור וחמור הדורש טיפול רפואי דחוף. כללים בסיסיים למתן עזרה ראשונה:

  • המטופל מקבל עמדה מיוחדת: הרגליים מורידות, וידיו של המטופל מונחות על קצה המיטה. יציבה זו מסייעת להפחית לחץ בבית החזה ולשפר את תהליך חילופי הגזים. קוצר נשימה מופחת על ידי הפחתת סטגנציה במחזור הדם הריאתי.
  • במשך שלושים דקות לכל היותר, מורחים חוסמי עורקים ורידים על הירך העליונה של הגפיים התחתונות. כתוצאה מכך, זרימת הדם הוורידי ללב תקטן וכתוצאה מכך התמונה הקלינית תהיה פחות בולטת.
  • חלונות נפתחים בחדר כך שלמטופל תהיה גישה לאוויר צח. הימצאות בקרבה מחמירה את המצב הפתולוגי.
  • אם בצקת ריאות הייתה תוצאה של התקף לב, אז משתמשים בתרופות מקבוצת החנקות, למשל ניטרוגליצרין.
  • הנשימה והדופק של המטופל מנוטרים.
  • לנטרול הקצף, לשאיפה של אדי אלכוהול אתילי 30% יש השפעה טובה.

ללא קשר למה שגרם לבצקת ריאות, הטיפול לאחר ההקלה בה מתבצע ביחידה לטיפול נמרץ של מוסד רפואי, שם מתבצעות מערך פעולות ומניפולציות להקלה על רווחתו של המטופל.

סיבוכים של בצקת ריאות

מצבים פתולוגיים חמורים האפשריים לאחר בצקת ריאות:

  • אסיסטולה. זהו מצב בו עבודת הלב נעצרת לחלוטין. הפתולוגיות הבאות מעוררות אותו: תסחיף ריאתי או התקף לב, המוביל לבצקת ריאות ובהמשך לאסיסטולה.
  • דיכאון נשימתי. זה קורה בעיקר עם בצקת ריאות רעילה המתרחשת בעת הרעלה עם ברביטורטים, משככי כאבים נרקוטיים ותרופות אחרות. תרופות פועלות על מרכז הנשימה, מעכבות אותו.
  • צורה פולמיננטית של בצקת ריאות. אחת ההשלכות החמורות ביותר של בצקת ריאות. זה מתפתח עקב אי פיצוי של מחלות של הכליות, הכבד ומערכת הלב וכלי הדם. באמצעות טופס זה המרפאה מתפתחת במהירות, והסיכוי להציל את המטופל כמעט אפסי.
  • חסימה של דרכי הנשימה. קצף נוצר מהנוזל שהצטבר במככיות. כמות גדולה ממנו סותמת את דרכי הנשימה, ומשבשת את תהליך חילופי הגזים.
  • הלם קרדיוגני. ההשלכות של בצקת ריאות אצל קשישים מתבטאות באי ספיקה של החדר השמאלי של הלב. המצב מאופיין בירידה משמעותית באספקת הדם לאיברים ולרקמות, מה שמוביל לאיום על חיי המטופל. במקביל, לחץ הדם יורד, העור הופך לכחול, כמות השתן המופרשת ביום יורדת, ההכרה מתבלבלת. ב-80-90%, הלם קרדיוגני הוא קטלני בשל העובדה שתפקודי מערכת הלב וכלי הדם ומערכת העצבים המרכזית נפגעים תוך פרק זמן קצר.
  • המודינמיקה לא יציבה. המצב מתבטא בירידות לחץ: הוא יורד או עולה. כתוצאה מכך, הטיפול קשה.

בצקת ריאות: השלכות

בצקת ריאות מעוררת באופן פעיל נזק לאיברים הפנימיים של גוף האדם. הפתולוגיות הבאות עשויות להתפתח:

מְנִיעָה

אמצעי מניעה מכוונים לחסל את סיבת המוות מבצקת ריאות ומוגבלים לטיפול תרופתי רגיל לאי ספיקת לב ודיאטה שמטרתה להפחית את צריכת המלחים והנוזלים. מומלצת גם פעילות גופנית קלה. תצפית מרפאה חובה במקום מגוריו של המטופל. בצקת ריאות היא פתולוגיה מסוכנת הדורשת טיפול רפואי מיידי. הצלחת האמצעים הטיפוליים המתמשכים תלויה בחומרת הבצקת, בצורתה וכן בנוכחותן של מחלות נלוות אצל המטופל, למשל מחלות לב, יתר לחץ דם, אי ספיקת לב, כליות וכבד בשלב הכרוני.

איך למנוע מוות?

זה דורש הכרה בזמן של בצקת. הקושי באבחון נעוץ גם בעובדה שתהליכים פתולוגיים מתפתחים כשהמטופל ישן. תסמינים המעידים על הופעת בצקת ריאות כגורם למוות:

  • קוֹצֶר נְשִׁימָה;
  • קצות האצבעות והשפתיים מקבלים גוון כחול;
  • נשימה מהירה;
  • שיעול של כוח גובר;
  • התקפי אסטמה;
  • הופעת כאב מאחורי עצם החזה;
  • דופק חלש ומהיר.

הרופא מקשיב לשריקות, שריקות יבשות. הלחץ יכול לרדת בחדות או לעלות בחדות. הראשון מסוכן יותר.

למרבה הצער, מוות מבצקת ריאות יכול להתרחש גם לאחר ביצוע כל ההתערבויות והמניפולציות הרפואיות הנדרשות. חשוב לזכור שטיפול חירום הניתן למטופל הוא שלב טיפול חובה, המגדיל את סיכויי ההישרדות ומאפשר לשלול בצקת ריאות כגורם למוות.

בואו נדבר על מה לעשות אם היה קשה לנשום בבית.

ברפואה, מצב החוסר באוויר נקרא "דיספנאה" (קוצר נשימה). יש להבחין בין קוצר נשימה לבין חנק - התקף חריף של חוסר אוויר (דרגה קיצונית של קוצר נשימה).

כמובן, ללא ידע מיוחד ברפואה, אי אפשר לקבוע באופן עצמאי את הסיבה לכך שאין מספיק אוויר בנשימה, מכיוון שמספר המחלות, כולל מצבים פיזיולוגיים מסוימים בנורמה, הגורמות לקשיי נשימה הוא גדול.

למה אין מספיק אוויר: סיבות

יכולות להיות סיבות רבות לחוסר אוויר, חלקן הן מחלות קשות של מערכת הנשימה, מערכת הלב וכלי הדם, אחרות הן מצבים פיזיולוגיים גבוליים טבעיים.

רשימת המחלות האפשריות, עם תסמינים של קוצר נשימה:

  1. אסטמה של הסימפונות.
  2. ניאופלזמות אונקולוגיות של הסמפונות והריאות.
  3. ברונכיאקטזיס.
  4. IHD (מחלת לב איסכמית).
  5. מומי לב מולדים ונרכשים.
  6. מחלה היפרטונית.
  7. נַפַּחַת.
  8. דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב.
  9. אי ספיקת חדרים (ככלל, אנחנו מדברים על נגעים של החדר השמאלי).
  10. נגעים זיהומיים של הסימפונות והריאות (דלקת ריאות, ברונכיטיס וכו').
  11. בצקת ריאות.
  12. חסימת דרכי אוויר.
  13. שִׁגָרוֹן.
  14. אנגינה פקטוריס ("אנגינה פקטוריס").
  15. היפודינמיה וכתוצאה מכך השמנת יתר.
  16. סיבות פסיכוסומטיות.

להלן הסיבות הנפוצות ביותר. אפשר לדבר גם על נזק תרמי לריאות ולסמפונות (כוויות), נזקים מכניים וכימיים, אבל זה נדיר בתנאים ביתיים.

אסטמה הסימפונות

מחלה מסוכנת הפוגעת בעץ הסימפונות. ככלל, הגורם למחלה נעוץ בתגובה חיסונית חריפה לגורם גירוי אנדו או אקסוגני (אסתמה אלרגית) או גורם זיהומי (אסתמה זיהומית). מופיע בצורה עוויתית. עוצמת ואופי ההתקפים תלויים בחומרת המחלה ויכולים להשתנות מקוצר נשימה קל (למשל מהליכה מהירה) ועד מחנק המתפתח במהירות. בלי קשר, המנגנון די פשוט. האפיתל הריסי המרפד את פני השטח הפנימיים של הסמפונות מתנפח, כתוצאה מבצקת, מתרחשת היצרות (היצרות) של לומן הסימפונות וכתוצאה מכך, מחנק גובר.

אסתמה ברונכיאלית היא מחלה ערמומית, מידת הקטלניות של הפתולוגיה גבוהה, בביטויים הראשונים, כאשר נראה שאין מספיק אוויר, יש לפנות מיד למומחה ולעבור בדיקה מלאה.

ניאופלזמות אונקולוגיות של הסמפונות והריאות

על פי הסטטיסטיקה, ניאופלזמות של הריאות הן כמעט על הקווים הראשונים מבחינת תדירות ההתפתחות. בסיכון נמצאים, קודם כל, מעשנים כבדים (כולל פסיביים, כלומר כולנו, כי אי אפשר להסתתר מעשן סיגריות), וכן אנשים עם תורשה חמורה. די קל לחשוד באונקולוגיה אם יש מספר סימנים ספציפיים:

  1. חנק (קוצר נשימה) מתרחש שוב ושוב, מעת לעת.
  2. יש ירידה במשקל, חולשה, עייפות.
  3. יש hemoptysis.

רק רופא יכול להבחין בין אונקולוגיה לשחפת בשלבים המוקדמים. בנוסף, בשלבים המוקדמים ניתן להבחין בחוסר אוויר קל בלבד.

ברונכיאקטזיס

Bronchiectasis - תצורות ניווניות פתולוגיות במבנה הסמפונות. הסימפונות והסמפונות (המסתיימים את עץ הסימפונות) מתרחבים ומקבלים צורה של תצורות דמויות שק מלאות בנוזל או מוגלה.

הגורמים המדויקים למחלה אינם ידועים, אך מחלות ריאה קודמות ממלאות תפקיד. נוצר לעתים קרובות במיוחד אצל מעשנים (יחד עם אמפיזמה).

עם התפתחות אקטזות, רקמות תפקודיות מוחלפות ברקמת צלקת והאזור הפגוע "מכבה" מתהליך הנשימה. התוצאה היא קוצר נשימה בלתי פוסק, שהגורם לו הוא ירידה באיכות הנשימה. החולה מתקשה לנשום.

מחלת לב

הם גורמים לירידה בתפקוד של האיבר, לירידה בזרימת הדם לריאות. כתוצאה מכך נוצר מעגל קסמים: הלב מקבל פחות חמצן, מכיוון שאינו יכול לספק לריאות את כמות הדם האופטימלית להעשרה. דם שאינו מועשר מספיק בחמצן חוזר ללב, אך אינו מסוגל לספק לשריר הלב את הכמות הנכונה של חומרים מזינים.

הלב, בתגובה, מתחיל להגביר את לחץ הדם, ופועם לעתים קרובות יותר. יש תחושת שווא של חוסר אוויר. לפיכך, מערכת העצבים האוטונומית מנסה להגביר את עוצמת הריאות על מנת לפצות איכשהו על המחסור בחמצן בדם ולהימנע מאיסכמיה של רקמות. כמעט כל המחלות הקשות של הלב ומערכת הלב וכלי הדם ממשיכות לפי תכנית זו: אנגינה פקטוריס, מחלת לב כלילית, מומי לב, יתר לחץ דם (ללא טיפול הולם), וכו '.

נַפַּחַת

הסימפטומים שלו דומים לברונכיאקטזיס. באותו אופן נוצרות בועות במבנה הסמפונות, אך הן אינן מתמלאות בנוזל או במוגלה. הרחבות פתולוגיות ריקות, ועם הזמן הן נקרעות ויוצרות חללים. כתוצאה מכך יורדת היכולת החיונית של הריאות ומתרחש קוצר נשימה כואב.

לאדם קשה לנשום, אין מספיק אוויר אפילו במאמץ גופני קל, ולפעמים אפילו במצב רגוע. אמפיזמה נחשבת גם למחלה של מעשנים, אם כי היא יכולה להופיע גם אצל תומכים נלהבים של אורח חיים בריא.

סיבות פסיכוסומטיות

עווית של הסמפונות יכולה להתרחש עם טלטלות רגשיות ומתח. מדענים שמו לב שביטויים כאלה אופייניים לאנשים עם סוג מיוחד של הדגשת אופי (דיסתימה, היסטרואידים).

הַשׁמָנָה

לא משנה כמה נדוש זה נשמע, עבור אנשים הסובלים מהשמנה, קוצר נשימה הוא כמעט תמיד אופייני. כאנלוגיה, די לדמיין אדם נושא שק תפוחי אדמה. בתום העבודה - הוא מתעייף, נושם בכבדות ו"שוטף זיעה" מלחץ פיזי עז. אנשים שמנים נושאים את "שקית תפוחי האדמה" שלהם כל הזמן.

לפיכך, בתשובה לשאלה מדוע אין מספיק אוויר, הסיבות עשויות להיות שונות. אבל כמעט תמיד הם קשורים לפגיעה בבריאות ולאיום על החיים.

ללא נשימה: תסמינים של קוצר נשימה

לא יכולים להיות תסמינים של חוסר אוויר, שכן קוצר נשימה וחנק הם בעצמם תסמינים. ההבדל הוא שבמחלות שונות הם נכללים במתחמים סימפטומטיים שונים. באופן קונבנציונלי, ניתן לחלק את כל הקומפלקסים לזיהומים, לבביים, ריאתיים ישירות.

עם זיהומים, בנוסף לתחושה עצמה, כאילו אין מספיק אוויר, נצפים תסמינים של שיכרון כללי של הגוף:

  1. כְּאֵב רֹאשׁ.
  2. היפרתרמיה (מ-37.2 עד 40 או יותר, תלוי בסוג הגורם וחומרת הנגע).
  3. כאבים בעצמות ובמפרקים.
  4. חולשה ועייפות גבוהה, בשילוב עם נמנום.

בנוסף, יתכנו כאבים בחזה, המחמירים בנשימה. שקשוקה ושריקה בכניסה או בנשיפה.

עם מחלת לב, מספר תסמינים נלווים אופייניים כמעט תמיד:

  1. בוער מאחורי עצם החזה.
  2. הפרעת קצב.
  3. טכיקרדיה (דפיקות לב).
  4. הזעה מוגברת.

כל זה ניתן לראות גם במצב רגוע.

הרבה יותר קשה לזהות פתולוגיות ריאתיות אופייניות ותהליכים פתולוגיים לפי סימפטומים, מכיוון שנדרש ידע מיוחד. רק רופא יכול לבצע אבחנה נכונה. עם זאת, עדיין ניתן לחשוד במחלה כזו או אחרת בעצמו.

אז, עם נגעים אונקולוגיים, הסימפטומים מופיעים בעלייה וכוללים:

  1. קוצר נשימה שמתגבר עם הזמן. קורה לסירוגין, ואז כל הזמן.
  2. ירידה במשקל (ירידה דרמטית במשקל בהיעדר דיאטה).
  3. Hemoptysis (עקב נזק לנימים של הסמפונות).
  4. כאב מאחורי עצם החזה בעת נשימה (הן בשאיפה והן בנשיפה).

הסרטן הוא הכי קשה לזהות. ללא שיטות אינסטרומנטליות מיוחדות, זה בלתי אפשרי לחלוטין.

גידולים ממאירים מתבלבלים בקלות עם שחפת ואפילו ברונכיאקטזיס.

עם זאת, ברונכיאקטזיס מאופיינת בכיוח של ליחה חומה (בדרך כלל בבוקר). במבנה של כיח, נצפים פסים של מוגלה רב-שכבתית (נמק של מבני הסימפונות באתרי הפגיעה מוביל למוות תאים מסיבי) עם זיהומים בדם. זהו סימפטום מבשר רעות מאוד.

עם אמפיזמה, הסימפטום העיקרי הוא תחושה גוברת של חוסר אוויר. בתשובה לשאלה מדוע אין מספיק אוויר במקרה זה, יש לומר על היווצרות חללי אוויר בסימפונות עצמם.

קל יחסית לזהות אסטמה של הסימפונות. זה מתקדם בצורה עוויתית. ההתקף מלווה בחנק בולט (או קוצר נשימה). אם לא עוצרים אותו מיד, מתווספות שריקות, צפצופים בזמן הנשימה וציוח של ליחה חסרת צבע (שקופה). ככלל, הטריגר להתקף הוא מגע עם אלרגן (או מחלה זיהומית קודמת, אם אנחנו מדברים על צורה זיהומית). האטיולוגיה השכיחה ביותר של אסתמה היא אלרגית.

קל עוד יותר לזהות קוצר נשימה ממקור פסיכוסומטי. זה מעורר מצבים הקשורים ללחץ רגשי ונפשי מוגבר. נשים נוטות יותר ל"מחלה" כזו.

אין מספיק אוויר: אבחון

יש צורך לאבחן לא סימפטום, אלא את המחלה שמעוררת אותו.

אמצעי אבחון כוללים:

  1. לקיחת היסטוריה ראשונית ובדיקה של המטופל.
  2. מחקרי מעבדה (ספירת דם כללית, בדיקת דם ביוכימית).
  3. מחקר אינסטרומנטלי (טומוגרפיה ממוחשבת, רדיוגרפיה).

מכיוון שישנן מחלות רבות המלוות בעובדה שקשה לנשום ללא מספיק אוויר, המומחים המטפלים יכולים להיות שונים: רופא ריאות, קרדיולוג, נוירולוג, מומחה למחלות זיהומיות ומטפל.

קודם כל, הגיוני לפנות לפגישה עם רופא ריאות, שכן הוא זה שמתמחה בפתולוגיות של מערכת הנשימה.

במהלך הבדיקה הראשונית, הרופא קובע את אופי התסמינים, עוצמתם, משך הזמן. בעת איסוף אנמנזה, תשומת לב רבה מוקדשת להיבטים הבאים:

  1. תוֹרָשָׁה. באילו מחלות היו קרובי המשפחה? למחלות אונקולוגיות, פתולוגיות קרדיווסקולריות ומחלות הקשורות לאלרגיות יש גם נטייה לעבור בירושה.
  2. אופי העבודה, מגע בעבר או בהווה עם כימיקלים מזיקים או חומרים אגרסיביים אחרים.

בפגישה הרופא "מקשיב" לריאות וקובע את אופי הנשימה. זה יעזור למומחה לקבוע "בעין" את מקור הבעיה לכאורה ולגבש אסטרטגיית אבחון.

בדיקות מעבדה, בעיקר בדיקות דם, נועדו לזהות:

  1. תהליך דלקתי (אופייני למחלות זיהומיות ואף לחלק ממחלות לב).
  2. אאוזינופיליה (מעיד על אלרגיות וככל הנראה אסטמה).
  3. סמני גידול (אינדיקטורים לתהליך האונקולוגי).
  4. ריכוז גבוה של בזופילים (תאי פיטום הם גם סמנים של אלרגיות).

שיטות אינסטרומנטליות מגוונות מאוד. הם כוללים:

  1. ברונכוסקופיה. בדיקה אנדוסקופית של הסימפונות. זה מאוד אינפורמטיבי ומאפשר לך לזהות את רוב מחלות הריאות והסימפונות. עם זאת, עם אסתמה הסימפונות ומחלות לב, זה התווית נגד ולא אינפורמטיבי, ולכן הרופא רושם בדיקה זו רק לאחר לא כולל אסטמה ופתולוגיות לב וכלי דם.
  2. קרדיוגרפיה, Echo KG - נועד לזהות פתולוגיות של הלב.
  3. סריקת סי טי. MRI נועד, במידה רבה יותר, להעריך את מצב העצמות ומערכת השרירים והשלד הכללית. כשמדובר ברקמות רכות, CT הוא הרבה יותר אינפורמטיבי.
  4. בִּיוֹפְּסִיָה. אם יש חשד למקור אונקולוגי של חוסר אוויר.
  5. בדיקות אלרגיות, מבחני מאמץ - שמטרתם לזהות רגישות לחומר אלרגני מסוים.

אם על פי תוצאות הבדיקות לא זוהו גורמים אורגניים, הגיוני לפנות לנוירולוג, שכן חוסר אוויר, כאמור, עשוי להיות קשור לגורמים פסיכוסומטיים.

חוסר אוויר: טיפול, מה לעשות?

ברור שלא חוסר האוויר צריך לטפל, אלא המחלה עצמה. אי אפשר להחליט על הטיפול לבד, חוץ מזה, טיפול עצמי מסוכן מאוד. אם קשה לאדם לנשום, אין מספיק אוויר, אתה צריך להתייעץ עם רופא כדי שיוכל לרשום טיפול.

כל מחלה דורשת גישה משלה.

לכן, הגיוני לדבר רק על דרכים להקל על מצב כה לא נעים כמו קוצר נשימה וחנק.

אם קוצר נשימה (מחנק) קשור למחלות לב, יש צורך להפסיק כל פעילות גופנית. אם המצב נמשך יותר מ-10 דקות, גם אם אין פעילות, יש צורך בנטילת תרופה המפחיתה את קצב הלב. יותר טוב, התקשר לאמבולנס.

קוצר נשימה הקשור לאמפיזמה, שחפת, ברונכיאקטזיס, ככלל, אינו מוסר כמעט על ידי שום דבר. ההמלצה העיקרית היא להפסיק את הפעילות הגופנית.

התקפי אסתמה של הסימפונות נעצרים על ידי מרחיבי סימפונות שאינם הורמונליים: Salbutamol, Berotek, Berodual וכו'. טיפול קבוע כולל נטילת תרופות קורטיקוסטרואידים בצורה של משאפים. שמות ספציפיים ומינון צריכים להיבחר על ידי מומחה.

חוסר אוויר: מניעה

אמצעי מניעה כוללים מספר המלצות כלליות:

  1. במידת האפשר, בחר אזור נקי מבחינה אקולוגית כמקום מגורים.
  2. לוותר על הרגלים רעים, במיוחד עישון. אם היה לפחות אדם אחד במשפחה שאובחן כסובל מגידול ריאות ממאיר, הפסקת עישון היא חיונית. הימנעות מאלכוהול חיונית כדי לשלול מחלות לב וכלי דם.
  3. ייעל את התזונה שלך. הימנע מצריכת מלח שומנית ומופרזת.
  4. לשמור על רמה גבוהה של פעילות גופנית.

לפיכך, הפרעות בדרכי הנשימה יכולות להיות תוצאה של התפתחות של מגוון פתולוגיות. באופן כללי, זהו סימפטום אדיר ביותר הדורש תגובה מיידית. דחיית ביקור אצל הרופא לא צריכה להיות, כמו גם תרופות עצמיות. רק מומחה יכול לבחור את הטיפול הנכון. מצד המטופל נדרשת מידה רבה של זהירות ומצפון, שכן ניתן להימנע מרוב המחלות על ידי הקפדה על אורח חיים נכון.

סרטונים קשורים

אין מספיק אוויר: תסמונת היפרונטילציה, דיסטוניה נוירו-סירקולטורית, אנחות נוירוטיות

בערוץ הווידאו של סטפנובה ורוניקה יוריבנה.

לנשום בכבדות

קשיי נשימה מתרחשים במקרה של קשיי שאיפה, נשיפה או קוצר נשימה. בעיות כאלה יכולות להתרחש הן באדם בריא והן בשל מחלות שונות. קשה לנשום עקב אורח חיים בישיבה, השמנת יתר, תורשה לקויה, התמכרות לאלכוהול וניקוטין, דלקת ריאות תכופה, הפרעות פסיכוסומטיות.

נשימה תקינה היא נשימות לדקה – כאשר נשימה כזו אינה מספיקה כדי לספק חמצן לרקמות ולאיברים, יש צורך לנשום בכבדות.

קשה לנשום: גורם

לרוב, קשה לנשום בגלל:

  • פעילות גופנית חזקה - השרירים זקוקים ליותר חמצן, איברי הנשימה נאלצים לעבוד קשה יותר כדי לספק לדם את החמצן הדרוש;
  • מתחים ומצבי עצבים שונים - עווית של דרכי הנשימה מקשה על כניסת חמצן לגוף;
  • עייפות כרונית - אנמיה, ריווי חמצן לא מספיק בדם;
  • אסתמה של הסימפונות - עווית של הסמפונות, נפיחות של הרירית בהשפעת אלרגנים שונים;
  • עוויתות כלי דם של המוח - כאב ראש חמור, אי ספיקת נשימה;
  • מחלות ריאה - הריאות הן אחד מאיברי הנשימה העיקריים, כשל בעבודתן מוביל לקשיי נשימה;
  • אי ספיקת לב - הפרה של מערכת הלב וכלי הדם יוצרת חוסר חמצן בדם.

במקרה שבו קשה לנשום גם במנוחה, יש צורך באבחון דחוף כדי לקבוע את הסיבה לנשימה כבדה. המחקרים הבאים מומלצים:

  • אלקטרוקרדיוגרמה של הלב (ECG);
  • צילום רנטגן של אזור החזה;
  • מחקר ריאתי של תפקודי ריאות.

כאשר קשה לנשום עקב מצב של פחד שאינו קשור למחלה ספציפית, יש צורך בייעוץ פסיכיאטרי.

קשיי נשימה: ריאות

עם כמות מספקת של חמצן באוויר, הוא צריך להיכנס בחופשיות לריאות דרך דרכי הנשימה. יחד עם זאת, אם קשה לנשום, הריאות לא יכולות להתמודד עם המשימה של רווית הדם בחמצן. זה יכול לקרות במקרים של נזק לכמות גדולה של רקמת ריאה:

  • זיהומים במחלות - אמפיזמה או מחלות אחרות;
  • זיהומים - דלקת ריאות, שחפת, קריפטוקוקוזיס;
  • הסרה או הרס כירורגית - קריש דם גדול, גידול שפיר או ממאיר.

במצב כזה, כמות רקמת הריאה הנותרת אינה מספיקה כדי לספק לכלי הדם חמצן הנכנס לגוף בשאיפה. כאשר אונה גדולה של הריאות מושפעת, קשה לנשום, הנשימה מהירה, במאמץ.

קשיי נשימה: לב

כאשר יש מספיק חמצן בסביבה והריאות תקינות, אך הלב אינו פועל כראוי, יהיה קשה לנשום בגלל הפרעה באספקת הדם ורוויה לא מספקת של הגוף בחמצן.

עם ההפרעות הבאות במערכת הלב וכלי הדם ובתפקוד הלב, קשה לנשום בגלל:

  • מחלת לב – התקף לב חריף, מחלת לב כלילית, אי ספיקת לב ועוד. כתוצאה ממחלות שריר הלב נחלש ואינו יכול לדחוף מספיק דם מחומצן דרך מערכת הדם לאיברים ולרקמות;
  • אֲנֶמִיָה. חוסר בכדוריות דם אדומות - אריתרוציטים הקושרים ומעבירים חמצן דרך מערכת הלב וכלי הדם, או בפתולוגיה של אריתרוציטים, שבה מופרע תהליך הקישור ושחרור החמצן.

עקב פגיעה חמורה במחזור הדם ובלב, מתקשה לנשום עקב האצת קצב הלב.

קשיי נשימה: שיעול

כאשר קשה לנשום, שיעול הוא ביטוי נלווה לכל הסיבות לעיל. נשימה כבדה מהירה מגרה את הריריות ואת הקולטנים של הגרון, שרירי דרכי הנשימה מתכווצים, מעוררים נשיפה מאולצת דרך הפה.

במצב בו קשה לנשום, שיעול נוטה לנקות את דרכי הנשימה מחסימות כך שדרכי הנשימה יהיו חופשיות.

מדוע קשה לנשום במקרים אחרים - הסיבה עשויה להיות מצב בו הגוף זקוק ליותר חמצן מהרגיל. טמפרטורה גבוהה, מחלות אונקולוגיות פרוגרסיביות, הפרעות בבלוטת התריס, סוכרת, נוירלגיה בין צלעית ועוד. כל מחלה המזרזת את חילוף החומרים ומלווה בעלייה חזקה בטמפרטורה דורשת נשימה תכופה יותר כדי להגדיל את כמות החמצן המסופקת לרקמות ולאיברים. עלייה בעומס על מערכת הנשימה היא הסיבה העיקרית לכך שקשה לנשום.

סרטון מיוטיוב על נושא המאמר:

מצאתם טעות בטקסט? בחר בו והקש Ctrl + Enter.

פני למטפל ותבדקי.

צריך לעבור בדיקה, בהחלט כדאי לעשות בדיקת דם ורצוי לא להתעכב.

עישן חפיסת סיגריות ביום מגיל 13. עכשיו 26, 3 ימים מאז שהפסקתי לעשן, אני נושם בקושי רב, נזלת זורמת כמו נהר, לא משנה כמה מקנחים את האף, הם מופיעים מיד, ואני עדיין מרגישה כבדות בחלק התחתון של הריאות. אני מפחדת ללכת לבית חולים ((כשמשהו טוב מוסח לי, אני לא שם לב באיזו נחת אני נושם, אבל איך אני שם לב לזה - זהו, כל נשימה שוקלת טון. אולי זה בגלל אני מפסיק בפתאומיות?בדרך כלל ברגע שאני נושם כבד זה נעשה, אני מעשן סיגריה, אני לא שם לב לנשימה בכלל במשך שעה.

לא סביר שזה עניין של הפסקת עישון, יותר כמו דלקת אלרגית. בכל מקרה, לא צריך לנחש, אבל צריך לראות רופא באופן אישי ולהיבדק.

שלום אנדריי מרקלוב.

כל המאמר שמתחתיו השארת תגובה הוא התשובה לשאלתך. אבל את התשובה המדויקת, כפי שאתה מבין, ניתן לתת רק בבדיקה.

משהו עזר לך? בבקשה תענו, אני סובל כבר שנה מאותה בעיה. רק מרחיבי סימפונות עוזרים - אטרובנטי, ברודואל. תרופות אסתמטיות אינן עוזרות כלל (סימביקורט, אפילו פרדניזולון נקבע). אין אלרגיה, הפרמטרים של תפקוד הנשימה, א.ק.ג. זהים לשלך. כבר אין לי כוח ללכת לרופאים ולקחת הכל ברצף.. בבקשה תענו

לדברי מדענים רבים, קומפלקסים של ויטמינים הם כמעט חסרי תועלת עבור בני אדם.

במאמץ להוציא את החולה החוצה, הרופאים לרוב הולכים רחוק מדי. כך, למשל, צ'רלס ג'נסן מסוים בתקופה שבין 1954 ל-1994. שרד יותר מ-900 ניתוחים להסרת ניאופלזמה.

עבודה שאדם לא אוהב מזיקה לנפשו הרבה יותר מחוסר עבודה בכלל.

גם אם לבו של אדם לא פועם, הוא עדיין יכול לחיות תקופה ארוכה, כפי שהדגים לנו הדייג הנורבגי יאן רבסדל. ה"מנוע" שלו עצר ל-4 שעות לאחר שהדייג הלך לאיבוד ונרדם בשלג.

התרופה הידועה "ויאגרה" פותחה במקור לטיפול ביתר לחץ דם עורקי.

מדענים אמריקאים ערכו ניסויים בעכברים והגיעו למסקנה שמיץ אבטיח מונע התפתחות של טרשת כלי דם. קבוצה אחת של עכברים שתתה מים רגילים, והקבוצה השנייה שתתה מיץ אבטיח. כתוצאה מכך, הכלים של הקבוצה השנייה היו נקיים מרבדים של כולסטרול.

בנוסף לאנשים, רק יצור חי אחד על כדור הארץ סובל מדלקת בערמונית - כלבים. אלה באמת החברים הכי נאמנים שלנו.

ב-5% מהחולים, התרופה נוגדת הדיכאון קלומיפרמין גורמת לאורגזמה.

תרופות רבות שווקו במקור כתרופות. הרואין, למשל, שווק במקור כתרופה לשיעול לילדים. וקוקאין הומלץ על ידי הרופאים כחומר הרדמה וכאמצעי להגברת הסיבולת.

ישנן תסמונות רפואיות מוזרות מאוד, כמו בליעה כפייתית של חפצים. בבטנו של חולה אחד שסבל מהמאניה הזו, נמצאו 2500 עצמים זרים.

ג'יימס הריסון האוסטרלי בן ה-74 תרם דם כ-1,000 פעמים. יש לו סוג דם נדיר שהנוגדנים שלו עוזרים לילודים עם אנמיה קשה לשרוד. כך הציל האוסטרלי כשני מיליון ילדים.

אנשים שאוכלים ארוחת בוקר באופן קבוע נוטים הרבה פחות לסבול מהשמנת יתר.

על מנת לומר אפילו את המילים הקצרות והפשוטות ביותר, אנו משתמשים ב-72 שרירים.

רופאי שיניים הופיעו יחסית לאחרונה. עוד במאה ה-19, עקירת שיניים חולות הייתה חלק מתפקידיה של מספרה רגילה.

לכל אדם יש לא רק טביעות אצבע ייחודיות, אלא גם לשון.

חוסר יכולת לשאוף עם ריאות מלאות

אדם נושם, כמעט מבלי לשים לב לכך. התהליך הפיזיולוגי מתנהל בקלות ובטבעיות. כך זה צריך להיות. אבל בפרקטיקה הרפואית, נפוצים מצבים שבהם הנשימה הופכת קשה. אז יש בעיות משמעותיות לתפקוד הגוף. תחושת המחסור באוויר רודפת אנשים מסוימים ומונעת מהם לבצע את הפעילות הרגילה שלהם, מה שמוביל להידרדרות באיכות החיים. וחשוב מאוד להבין למה זה קורה.

סיבות ומנגנונים

חולים שאינם יכולים לנשום עם ריאות מלאות צריכים בהחלט לבקר רופא. אין דרך אחרת לברר את סיבת ההפרות. רק מומחה יכול לבצע אבחון מלא ולומר מה הפך למקור הבעיה. אחרי הכל, למעשה, ישנם מצבים רבים המלווים בסימפטום דומה. לרוב אנחנו מדברים על איזושהי פתולוגיה הקשורה להיפוקסיה. אבל הנזק יכול להיות ברמה אחרת: אוורור אוויר, פיזור גזים, זרימת דם וספיגת חמצן ברקמות.

מכיוון שהנשימה חיונית לגוף, זיהוי הגורמים להפרתה צריך להיות המשימה העיקרית של הרופא. בתהליך של אבחנה מבדלת, יש צורך לשקול את הפתולוגיה הבאה:

  1. דרכי הנשימה (אסתמה של הסימפונות, דלקת ריאות, ברונכיטיס חסימתית, דלקת צדר אקסאודטיבית, אטלקטזיס, pneumothorax).
  2. לב וכלי דם (מחלה איסכמית, אי ספיקת לב, תרומבואמבוליזם, דיסטוניה נוירו-סירקולטורית).
  3. נוירומוסקולרי (myasthenia gravis, נוירופתיה).
  4. חליפין-מטבולי (תסמונת פיקוויק).
  5. אנמיה (מחסור, המוליטית, היפופלסטית).
  6. זיהומים והרעלות (בוטוליזם, הרעלה עם ציאנידים, כספית).
  7. פציעות בחזה (חבורות, צלעות שבורות).

אבל תחושת חוסר שביעות הרצון מהנשימה אופיינית גם למצבים אחרים. למשל, הוא מופיע כתוצאה מכושר ירוד ומדבר רק על עומס מוגבר על מערכת הנשימה והלב. קשיי נשימה פיזיולוגיים מופיעים גם אצל נשים הרות במועד מאוחר יותר. במקרה זה, הסימפטום קשור להגבלה של יציאות סרעפת עקב רחם מוגדל ונעלם לאחר 37 שבועות, כאשר האיבר יורד נמוך יותר לתוך חלל האגן. לפיכך, בירור הגורם מתבצע באמצעות בדיקה מלאה.

מקור הנשימה הקשה קשור למצבים פתולוגיים שונים המתרחשים עם הפרעות בפעולת מערכות רבות. אבל יש גם סיבות פיזיולוגיות.

תסמינים

לפי המינוח הרפואי, תחושת קוצר הנשימה נקראת קוצר נשימה. זה יכול להקשות גם על שאיפה וגם בנשיפה. מבין התכונות האחרות של הסימפטום, ראוי לציין:

  • ביטוי (חזק, בינוני או חלש).
  • מחזוריות (נדירה או כמעט קבועה).
  • תלות בגורמים חיצוניים (פעילות גופנית, מתח רגשי).

קוצר נשימה הוא ביטוי למחלות רבות. ועל מנת לבצע אבחנה מוקדמת, יש צורך לשים לב לתסמינים הנלווים. רק הערכה מקיפה של נתונים סובייקטיביים (תלונות, אנמנזה) ותוצאות בדיקה גופנית (בדיקה, מישוש, כלי הקשה, השמע) תאפשר לגבש ראייה הוליסטית של התמונה הקלינית של המחלה.

פתולוגיה של מערכת הנשימה

האוויר הנשאף עובר דרך דרכי הנשימה, שהפתולוגיה שלה הופכת למכשול הראשון בדרכה. ברונכוספזם, אמפיזמה, אוויר או אקסודאט בחלל הצדר, חדירות וקריסה של רקמת המכתשית הם המכשולים העיקריים למעבר האוויר ולמילויו בריאות. לכל מחלה מאפיינים משלה, אך בין הסימנים הנפוצים, בנוסף לקוצר נשימה, ניתן לציין את הדברים הבאים:

  • שיעול (יבש או רטוב).
  • ייצור כיח (רירי, מוגלתי).
  • כאבים בחזה (בשיא ההשראה, בעת שיעול).
  • עלייה בטמפרטורת הגוף.

באסתמה הסימפונות, קושי בנשיפה מתבטא בצורת חנק. המטופל נוקט במצב מאולץ: עמידה או ישיבה עם קיבוע של חגורת הכתפיים. פניו נפוחות, ורידי הצוואר שלו מתנפחים ונצפה באקרוציאנוזיס. הצפצופים נשמעים בבירור מרחוק. בית החזה, כמו ברונכיטיס חסימתית, נפוח (בצורת חבית) מכיוון שלחולים יש קושי בנשוף אוויר. יש לציין כי הכאבים הנובעים מדלקת הצדר מוקלים כאשר המטופל שוכב על הצד הפגוע. זה מבדיל אותם מאחרים, כמו אלה הקשורים לדלקת סימפונות.

פתולוגיה של מערכת הנשימה מלווה בתופעות הקשה והאזנה שונות. אסטמה ואמפיזמה מתאפיינים בצליל תוף, בעוד דלקת ריאות ודלקת רחם קהה. בריאות, נשמעים גלים יבשים (שורקים, זמזומים) או לחים (קטנים, מבעבעים בינוניים), קרפיטוס או חיכוך פלאורלי.

מחלות לב וכלי דם

אם יש הגבלה של השראה, אז יש צורך לחשוב על מחלות של הלב וכלי הדם. ידוע כי מערכת הלב וכלי הדם ומערכות הנשימה קשורות קשר הדוק, והפרעות באחת משפיעות באופן טבעי על מצב השנייה. ירידה בכיווץ הלב גורמת לשינויים היפוקסיים ברקמות, שבגללם הגוף צריך להגביר את קצב הנשימה. ואי ספיקת חדר שמאל מוביל בדרך כלל לבצקת ריאות, כאשר המכתשים מתמלאות בנוזל (טרנסודאט). כל זה בא לידי ביטוי ברגשות הסובייקטיביים של המטופלים.

המצב השכיח ביותר בו מתרחש קוצר נשימה יהיה מחלת לב כלילית. בתחילה נצפים אותו במאמץ גופני חזק, לאחר מכן יורדת הסבילות אליו בהדרגה, ומגיעה לנקודה שהסימפטומים נצפים במנוחה. בנוסף, סימנים אחרים אופייניים:

  • כאב מאחורי עצם החזה (מעיכה, לחיצה), מקרין לזרוע שמאל.
  • קצב לב מוגבר (טכיקרדיה).
  • חוסר יציבות של לחץ דם.

אוטם שריר הלב, שלא כמו אנגינה פקטוריס, מלווה בכאב שאינו נמחק לאחר נטילת חנקות. עם תסחיף ריאתי, ציאנוזה של החצי העליון של הגוף, שיעול יבש, המופטיזיס, תת לחץ דם והפרעות קצב מתרחשות. פעילות הלב במהלך ההשמעה עשויה להיות עמומה, רעשים נשמעים, חלק מהצלילים מוגברים.

הפרעות תפקודיות במערכת הלב וכלי הדם המתרחשות עם דיסטוניה נוירו-סירקולטורית (vegetovascular) ראויות לתשומת לב מיוחדת. אין להם מצע אורגני, אבל גם מביאים הרבה צרות. תסמינים נפוצים כוללים:

  • תחושות של חרדה ופחד.
  • קצב לב מוגבר ונשימה.
  • ירידה או עלייה בלחץ.
  • כאבי ראש וקרדיאלגיה.
  • הטלת שתן תכופה.
  • הזעה מוגברת.

מצב זה מלווה בתחושת נחיתות של נשימה, כאשר אתה צריך לעשות כמה מאמצים נוספים עבור חמצון. אבל קשה לקרוא לזה קוצר נשימה אמיתי, כי אין מכשולים לאוורור תקין, זרימת דם וחילוף חומרים ברקמות.

מחלות של מערכת הלב וכלי הדם הן בעלות רלוונטיות גבוהה לרפואה מעשית. ורבים מהם מלווים בקוצר נשימה.

תסמונת פיקוויק

השמנת יתר בדרגה גבוהה, המשולבת עם ירידה באוורור ריאתי, נקראת תסמונת פיקוויק. הפרעות בדרכי הנשימה קשורות לעלייה בלחץ התוך-בטני, וכתוצאה מכך, הגבלה של טיולים סרעפתיים. בית החזה אינו מסוגל להתרחב לחלוטין כדי למלא את המכתשים באוויר (סוג מגביל של אי ספיקה). בנוסף לקוצר נשימה במנוחה והשמנה גלויה, התמונה הקלינית תכלול:

  • ציאנוזה של העור.
  • בצקת (פריפריאלית ונפוצה).
  • עייפות מוגברת.
  • יתר לחץ דם עורקי.
  • נוּמָה.
  • דום נשימה בשינה.

בחולים כאלה, לעתים קרובות מוצאים סימנים לתסמונת אחרת - מטבולית. בנוסף לאמור לעיל, הוא כולל הפרות של סבילות לפחמימות (או סוכרת), עלייה בחומצת שתן ושינויים בפעילות הפיברינוליטית של הדם.

אֲנֶמִיָה

היפוקסיה הקשורה ליכולת חמצן לא מספקת של הדם מתרחשת עם אנמיה. אלו הם מצבים בהם יש ירידה בריכוז תאי הדם האדומים וההמוגלובין. ישנם סוגים רבים של אנמיה: עם מחסור בוויטמינים ומינרלים (ברזל, ציאנוקובלמין, חומצה פולית), ריקבון מוגבר של יסודות נוצרים (המוליזה), סינתזה לקויה במח העצם (היפו- ואפלסטי). אבל הסימנים הבאים יהיו המפתח בתמונה הקלינית:

  • חולשה כללית.
  • חיוורון ויובש של העור.
  • סְחַרחוֹרֶת.
  • עלייה בקצב הלב.
  • קוֹצֶר נְשִׁימָה.
  • שבירות של שיער וציפורניים.

עם המוליזה, מתרחשת צהבת, הטחול מוגדל (עקב ניצול מוגבר של תאי דם אדומים שנהרסו). אנמיה אפלסטית מלווה לעתים קרובות בלוקו וטרומבוציטופניה. וזה, בהתאם, מוביל לסיכון למחלות זיהומיות וביטויים דימומים (חבורות על העור, דימום מוגבר).

קוצר נשימה הוא סימן אופייני לתסמונת אנמית המתרחשת עקב ירידה ביכולת החמצן של הדם.

בּוּטוּלִיזְם

כאשר אוכלים מזונות שהצטברו בוטולינום טוקסין, מתרחשת מחלה זיהומית מסוכנת. חומר זה הוא הרעל החזק ביותר ממקור ביולוגי. עם בוטוליזם, מערכת העצבים נפגעת, שבה יש הפרה של העברת דחפים לשרירים, כולל אלה הנשימה. וזה מלווה בהפרעות היפוקסיות בעלות אופי שונה (מחזור הדם, המימי, הרקמה) והתסמינים הבאים:

  • נשימה מהירה ורדודה.
  • חולשת שרירים, paresis ושיתוק רפוי.
  • הפרעות אוקולומוטוריות (צניחה של העפעף העליון, ראייה כפולה, ליקויי אקומודציה והתכנסות, הרחבת אישונים).
  • הפרעות בולבריות (קול תמים, בעיות בליעה, יובש בפה).
  • דיספפסיה (בחילות והקאות, נפיחות ועצירות).
  • אצירת שתן.

כשל נשימתי הופך לאחד התסמינים האימתניים ביותר המאיימים על חיי המטופל. זה מתרחש בהדרגה, אבל יכול להתרחש גם באופן ספונטני. בהיפוקסיה חמורה, בצקת מוחית מתרחשת עם פגיעה בהכרה.

אבחון נוסף

מי שאומר לרופא "אני לא יכול לנשום", הוא המטופל שצריך להיבדק קודם. ומצבים רבים עם הפרעות קשות דורשים פעולה דחופה, כך שניתן לבצע אבחון בלחץ זמן. בהתבסס על חוות דעת ראשונית של הרופא, נדרשים נהלים שונים:

  1. בדיקות דם ושתן קליניות.
  2. בדיקת דם ביוכימית (מדדי דלקת, הרכב גזים, ספקטרום שומנים, קרישה).
  3. תרבות בקטריולוגית של צואה והקאות.
  4. רנטגן חזה.
  5. אלקטרוקרדיוגרמה.
  6. אולטרסאונד של הלב עם דופלרוגרפיה.
  7. אנגיוגרפיה.
  8. נוירומיוגרפיה.
  9. פוליסומנוגרפיה.

מומחים בעלות הברית מסייעים בקביעת הגורם לקשיי נשימה: רופא ריאות, קרדיולוג, המטולוג, אנדוקרינולוג, מומחה למחלות זיהומיות, טראומטולוג וטוקסיקולוג. כל מצב עם תסמינים דומים כפוף לאבחנה מבדלת זהירה. ורק לאחר קבלת מידע משכנע, מסקנה לגבי מחלה מסוימת. ועל סמך התוצאות, מתוכננים אמצעים טיפוליים לכל מטופל.

אם הריאות אינן תקינות, האדם בהחלט חולה. כן, לעתים קרובות מחלות בדרכי הנשימה באות לידי ביטוי קודם כל בתהליך הנשימה, אבל הסימפטומים של מחלת ריאות רחוקים מלהיות ברורים תמיד. הגוף שלך יכול לשלוח לך אותות לעזרה בדרכים שונות. למידה לזהות סימנים אלו תעזור לך לרפא את הריאות ולנשום בהנאה.

מה הגורם העיקרי לבעיות ריאות? קודם כל, מדובר במחלת ריאות חסימתית כרונית (). באוקראינה, 1% מהאוכלוסייה חולים במחלה זו, שעלולה להוביל למוות. אלו הסטטיסטיקות לשנת 2013.

בעולם, COPD היא סיבת המוות הרביעית המובילה ובקרוב תהיה מספר שלוש ברשימה השחורה למוות, אומרת לורן גודמן, MD, עוזרת פרופסור לריאות וטיפול קריטי במרכז הרפואי וקסנר של אוניברסיטת אוהיו סטייט (ארה"ב).

מחלות אופייניות הכלולות בתפיסה הכללית של מחלת ריאות חסימתית כרונית הן כדלקמן:

  • נַפַּחַת;
  • ברונכיטיס כרונית;
  • אַסְתְמָה;
  • סיסטיק פיברוזיס (סיסטיק פיברוזיס).

אמפיזמה היא מצב פתולוגי המתאפיין באצירת אוויר מוגזמת בריאות עקב התרחבות המכתשים, מה שמוביל להרס שלהם. סיסטיק פיברוזיס היא מחלה תורשתית שבה מתרחשת מוטציית חלבון, וכתוצאה מכך הפרעות בעבודה של הבלוטות האקסוקריניות. בלוטות אלו מפרישות ריר וזיעה. הריר המיוצר על ידי בלוטות ההפרשה החיצונית נחוץ כדי להרטיב ולהגן על איברים בודדים מפני התייבשות וזיהום בחיידקים מזיקים, המהווים מחסום מכני.

עם סיסטיק פיברוזיס, הריר הופך סמיך ודביק, הוא מצטבר בצינורות ההפרשה של הסמפונות, בלבלב וסותם אותם. זה מוביל להתרבות של חיידקים, כאשר פונקציית הניקוי נעלמת. סיסטיק פיברוזיס משפיעה בעיקר על איברים כגון:

  • ריאות;
  • קְרָבַיִם;
  • סינוסים פרה-אנזאליים.

מחלת ריאות אינטרסטיציאלית משפיעה על הרקמה בין שקי האוויר בריאות. זוהי גם מחלה קשה בדרכי הנשימה.

אם אתה מוצא לפחות אחד מהתסמינים המתוארים להלן, אל תנסה להתעלם מהם. סימנים ושינויים אלו ברווחה מצביעים על כך שהגיע הזמן לפנות לרופא.

1. אתה תמיד חסר אנרגיה.

עליתם במדרגות לקומה השלישית, ובמקביל התחושה שרצתם מרתון? האם אתה מוצא שאתה לחלוטין לא מסוגל לעשות את הדברים הרגילים שלך בבית ביום חופש אם אתה לא יכול לישון במהלך היום? התאים שלך זקוקים לחמצן כדי לייצר את האנרגיה שתשמור על כל הגוף שלך לאורך כל היום. כאשר אין מספיק חמצן בתאים שלך, אתה מתחיל לעשות הכל לאט. בנוסף, אם יש לך רמת אנרגיה נמוכה, אז נוצר מעין מעגל קסמים: בגלל עייפות וחולשה, אתה לא יכול להתאמן כרגיל. ויחד עם זאת, בגלל היעדר פעילות גופנית, קשה לחדש את מלאי החיוניות. זכרו מה אפשרי.

2. בעיות נשימה, והסיבה היא בריאות

אתם עשויים לחשוב שככל שחולפות השנים, ככל שאדם מתבגר, סוג הנשימה משתנה, ולעתים קרובות היא הופכת קשה, אבל זה לא כך. אם אתה יכול לומר בבירור שחלפו מזמן הימים שבהם נשמת בקלות ועמוק, אז אולי הגיע הזמן שהרופא יקשיב לריאות שלך.

קוצר נשימה הוא הפרה של תדירות וקצב הנשימה, המלווה בתחושה של חוסר אוויר. קוצר נשימה יכול להיות קשור למצבים פתולוגיים שונים המובילים לקושי בשאיפה או בנשיפה. עם אספקת חמצן לא מספקת לאיברים ולרקמות, הגוף מנסה לפצות על המחסור הזה על ידי הגברת ההפעלה של שרירי הנשימה, מה שמוביל לעלייה בתדירות ובקצב הנשימה.

לדברי גודמן, לפעמים אדם מרגיש שקשה לשחרר אוויר ממערכת הנשימה, ובמקביל מצטבר יותר מדי אוויר בבית החזה. גם אם לא קשה לבצע נשיפה מלאה, אז בגלל הריאות המוחלשות, החולה מתקשה לנשום. כתוצאה מכך, הריאות אינן מתמודדות עם תפקידן העיקרי: הן אינן יכולות לספק מספיק חמצן לדם.

3. יש לך בלבול

הידעתם שהמוח משתמש רק ב-15%-20% מהחמצן שנכנס לגוף? לתפקוד תקין של המוח, אדם צריך O2 על מנת לחשוב בצורה מספקת. רמות החמצן יורדות במהירות כאשר הריאות אינן יכולות לספק חמצן לדם, וכתוצאה מכך, לעיתים קרובות נצפה בלבול. לרמות נמוכות של חמצן ולרמות גבוהות מדי של פחמן דו חמצני יש השפעה שלילית רצינית על יכולת החשיבה המהירה. לדברי גודמן, "לפעמים זה גורם לאדם לישון".

4. אתה יורד במשקל

מחלת ריאות מתקדמת מובילה למספר רב של בעיות בגוף האדם, ובגלל זה, אדם עלול אפילו לא לשים לב לכמה קילוגרמים הוא ירד במשקל. ולא תמיד זה השומן שנפטרת ממנו. לדברי גודמן, עם מחלת ריאות חסימתית כרונית, יש לעיתים קרובות תהליך דלקתי בגוף, וכתוצאה מכך, השרירים מאבדים מסה. במקרים כאלה אפילו יכול להיות קשה לאדם לאכול הרבה בארוחה אחת אם יש לו קשיי נשימה - כי הגוף נותן אות שהקיבה מלאה.

5. שיעול במשך יותר משלושה שבועות

אם שיעול נמשך ונוכח כל הזמן בחייו של אדם, זו סיבה רצינית לדאגה; במיוחד אם:

  • להשתעל דם;
  • חוֹם.

עישון על רקע תסמינים אימתניים כאלה הוא סיבה נוספת לדאגה, מכיוון שסימנים כאלה המפורטים לעיל מתכוונים לעתים קרובות להופעת ברונכיטיס כרונית או אמפיזמה. התקשר לרופא שלך אם השיעול שלך נמשך יותר משלושה שבועות, במיוחד אם אתה מתקשה לנשום.