Тепловой удар – это патологическое состояние человеческого организма, которое может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого в результате длительного воздействия теплового (инфракрасного) излучения или чрезмерно жаркого воздуха. Перегревание организма особенно часто случается у новорожденных детей и грудничков, так как они обладают ещё не до конца развитой терморегуляцией, которая легко нарушается. Именно поэтому детский тепловой удар – это достаточно распространенное явление.

Тепловой удар у малыша возникает при значительном повышении температуры воздуха – от 28С и выше, который отличается при этом высокой влажностью. Один из провоцирующих факторов – это нарушения в питьевом режиме (при высокой температуре крохе нужно пить побольше), а также сильный перегрев в результате слишком интенсивного укутывания (особенно в многослойную одежду). Дети более старшего возраста также могут пострадать от теплового удара при стечении неблагоприятных обстоятельств. Поэтому каждому родителю следует знать о проявлениях этого состояния и обладать навыками оказания первой помощи, как в легких ситуациях, так и при невозможности срочной госпитализации.

Помните, в двух-трехлетнем возрасте тепловой удар является очень серьезной патологией, при которой дети нуждаются в немедленной медицинской помощи и интенсивном лечении.

Симптоматика теплового удара:

Посиневшие губы;
- значительное повышение температуры (до 39-40С);
- сниженное или отсутствующее потоотделение;
- бледность кожи;
- цианоз (посинение) слизистых оболочек;
- участившийся пульс;
- судороги;
- одышка;
- угнетенное мочеотделение;
- частичная, а иногда и полная утрата сознания;
- сниженное артериальное давление.

Если не вовремя или не правильно оказать домедицинскую и медицинскую помощь пострадавшему, у него может развиться шок, кома, коллапс, тяжелая . В редких случаях возможен даже летальный исход.

В школьном и дошкольном возрасте тепловой удар проявляется так же, но симптомы могут быть менее выраженными, а исход этого состояния более благоприятен.

Неотложная помощь:

Первым делом устраните факторы, вызвавшие перегревание и снимите всю лишнюю одежду. После этого перенесите малыша в помещение с температурой воздуха не выше 20С, но и не ниже 18С. Если температура будет более низкой, общее состояние крохи может ухудшиться, возникнет дрожь и побледнение лица. Также может нарушаться частота, ритм и глубина дыхания.

После этого следует провести мероприятия для понижения температура детского тела, а также одновременного повышения теплоотдачи. С этой целью сначала разденьте ребенка и протрите его кожу 50% спиртом, его также можно заменить водкой или одеколоном. Голову крохи нужно охладить при помощи пузыря, наполненного льдом, или поливая ее прохладной водой.

При возникновении теплового удара не стоит использовать никаких жаропонижающих средств, так как они не дадут никакого эффекта в этой ситуации.

Давайте ребенку обильное питье. С этой целью можно использовать 5%раствор глюкозы, слабый чай, обычную кипяченую воду, слабый раствор обычной поваренной соли (0,9%), который еще носит название изотонического раствора хлорида натрия. Для этого можно приобрести в аптеке специальные растворы – Регидрон, Электролит и т.п. Они представляют собой сухой порошок, который разводят водой. Эти средства должны обязательно присутствовать в вашей аптечке, они помогут вам также при повышенной температуре, чтобы предотвратить обезвоживание организма.

Малыши грудного возраста нуждаются в диетотерапии. В день получения теплового удара одно кормление следует пропустить, а также снизить суточное количество пищи на 40%. Диета подразумевает включение кислых смесей, кефира и биопрепаратов. В течение последующих пяти дней количество пищи постепенно выводится на прежний уровень.

Дети в раннем, а в особенности в грудном возрасте, нуждаются в немедленной госпитализации. В более старшем возрасте вопрос помещения в стационар решается в зависимости от тяжести состояния ребенка. При легкой форме недуга допускается лечение в домашних условиях.

Препараты, которые применяют для лечения теплового удара

* Белладонна используется:

При сильном покраснении лица;
- при повышенной чувствительности к свету;
- при пульсирующей боли в голове.

Это лекарство принимают, если симптомы развиваются очень быстро и протекают выражено. Одна доза препарата дается пять-шесть раз с интервалом в четверть часа.

* Купрум металликум используют при мышечных судорогах и подергиваниях. Его принимают по одной дозе с интервалом в полчаса.

* Натрум карбоникум используют при поносе, тошноте и общей слабости. Его рекомендуют принимать при незначительных тепловых ударах и перегревах, а также при слабости. Прием проходит по одной дозе с интервалом в полчаса.

Все лекарства должны быть разрешены к приёму врачом.

Для того чтобы предотвратить возникновение тепловых ударов следует всегда одевать малыша по погоде и не укутывать его. Кроме того нужно соблюдать тепловой режим в помещении, а воздух при необходимости увлажнять специальным прибором. Ребенок должен потреблять достаточное количество питья, родителям нужно контролировать количество выпитого. Не стоит давать ребенку магазинные соки и газированные напитки, используйте свежеотжатые соки, чай, компот и обычную воду. Помните, что в жару количество суточной жидкости должно увеличиваться.

Екатерина, www.сайт

С наступлением лета дети начинают проводить много времени на свежем воздухе. Активные игры в парках, детской площадке, берегу реки и моря полезны, но иногда могут быть опасны. Жаркая погода может причинить серьезный вред. Детский организм хуже регулирует теплообмен, сосуды негативно переносят температурные колебания, поэтому дети быстрее замерзают и перегреваются. Стоит отметить, что получить тепловой удар они могут и при температуре, привычной для взрослых. Поэтому необходимо уметь различать его признаки и бороться с его последствиями.

Описание состояния

Тепловой удар - состояние гипертермии, которое возникает при общем перегреве организма от воздействия высоких температур. Образуется больше тепла, чем отдается. Также может возникнуть недомогание от воздействия прямых солнечных лучей. В таком случае возникает приток крови к голове как следствие расширения сосудов.

Таким состояниям особо подвержены дети (чем младше, тем сильнее). Особое внимание нужно уделять грудничкам, процесс терморегуляции у которых еще не налажен. Отсюда опасные последствия: отек головного мозга, поражения центральной нервной системы, кома, шок. При тепловом ударе возможны внутренние кровотечения в легких и мозге, нарушения в сердце и сосудах. Все эти нарушения могут привести к летальному исходу. Поэтому следует уделять внимание состоянию здоровья детей, следить за тем, чтобы они находились в благоприятной окружающей среде.

Причины

Факторы, способствующие появлению теплового удара у ребенка:

• длительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
• температура воздуха более +30 градусов;
• недостаточное потребление жидкости;
• повышенная физическая активность в жару;
• высокая влажность воздуха;
• ребенок одет в слишком теплую одежду.
• ношение одежды, выполненной из синтетических материалов, не дающие коже дышать;
• перегреву наиболее подвержены детки со светлыми волосами и кожей;
• ожирение у детей (переизбыток жировой клетчатки не позволяет удалять тепло);
• патологии центральной нервной системы;
• недостаточно развитая у новорожденных система терморегуляции.

Получить тепловой удар можно не только на улице в жару, а также в душных помещениях, закрытой машине и других замкнутых пространствах с высокой температурой и плохой циркуляцией воздуха.

Характерные признаки

Важно вовремя распознать тепловой удар у ребенка, чтобы оказать помощь. Рассмотрим первые вестники этого состояния:

• ребенок капризничает;
• часто просит попить из-за сухости в ротовой полости;
• повышение температуры тела до +40 градусов;
• краснеет лицо;
• проступает пот;
• наблюдаются слабость и сонливость;
• головокружение, иногда галлюцинации;
• учащенное сердцебиение;
• мышечные судороги;
• потеря сознания;
• тошна, рвота;
• снижение количества мочеиспусканий;
• темный цвет мочи.

Нужно незамедлительно принять меры, при обнаружении двух и более признаков перегрева у ребенка, чтобы предотвратить негативные последствия.

Если тепловой удар получил грудничок, то нужно незамедлительно доставить его к врачу. Последствия могут быть фатальными, поскольку у ребенка полное обезвоживание может произойти за несколько часов.

Первая помощь при перегреве

Очень важно незамедлительно оказать первую помощь ребенку после получения им теплового удара. В случае незначительного перегрева организма, своевременные она поможет нормализовать состояние малыша. При сильном, когда наблюдаются судороги, потеря сознания, учащенное сердцебиение, обязательно надо вызвать скорую.

До приезда медработников необходимо провести мероприятия, которые помогут охладить организм. Ребенка нужно разместить в прохладном помещении или тени деревья. Снять всю одежду, приподнять голову и накрыть тонким прохладным влажным полотенцем или покрывалом. На лоб положить холодный компресс. Также ребенка необходимо поить водой, но маленькими порциями.

При потери сознания дают понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте. Температуру тела выше 38,5 градусов (у ребенка до года — 38 градусов) надо сбить жаропонижающим препаратом — Вибуркол, Панадол, Нурофен.

Профилактика

Детский организм гораздо слабее взрослого и хуже переносит изменения в окружающей среде, в том числе, и повышение температуры. Поэтому не стоит забывать о мерах безопасности:

• проветривать помещение;
• при необходимости включать кондиционер либо вентилятор;
• держать в норме водно-солевой баланс;
• следить, чтобы ребенок носил головной убор на улице;
• покупать одежду только из натуральных тканей.

Не стоит оставлять малышей одних дома надолго, либо заставлять ждать в машине. Металл нагревается, без вентиляции температура быстро повышается, достаточно нескольких часов, чтобы ситуация стала фатальной.

При радикальных повышениях температуры лучше не отпускать детей на прогулку.

Тепловой и солнечный удар - большой стресс для организма, который может привести к плохим последствиям. Нужно соблюдать все меры предосторожности, ответственно относится к здоровью, обращаться к врачам при необходимости. В период летних отпусков также нужно уметь самостоятельно оказывать первую помощь, так как пункт медицинской помощи может оказаться слишком далеко.

Просмотров: 1125 .

Все знают об опасности солнечного удара и что оставлять ребёнка под палящим солнцем очень опасно. Но такой тип температурного воздействия лишь разновидность тепловых ударов, которые более коварны и даже в большей степени опасны для малыша. И если от прямого солнечного воздействия не так сложно спрятаться, то оградить малыша от горячего воздуха будет намного труднее.

Короткая справка и признаки

Тепловой удар – это последствие воздействия на человека высокой температуры окружающей среды. Если при солнечном воздействии негативному влиянию подвергается в основном только голова, то перегрев действует на тело целиком, что и обуславливает его большую опасность и наличие возможных проявлений со стороны всех органов.

Замечание врача: детский организм более уязвимый, и тепловой удар может приключиться с малышом даже если температура в помещении или на улице для взрослого человека кажется вполне сносной.

Первые признаки теплового удара – капризность, покраснение лица, появление на кожных покровах холодного пота и постоянное желание пить. Также к симптомам такого явления у ребёнка можно отнести:

• слабость, сонливость;
• спазмы в животике;
• головная боль и головокружения;
• потемнение, мелькание точек или мурашки перед глазами;
• с усугублением ситуации появляется температура, отдышка, судороги, симптомы обезвоживания;
• кровотечение из носа и рвота (в самых сложных ситуациях).

Борьба с тепловым ударом

Такое состояние ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как прогрессирование симптомов может обернуться опасными для жизни состояниями. Главное правило – при появлении первых симптомов и подозрений на тепловой удар, необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь

Пока вы ждёте приезда врачей, нельзя бездействовать, ребёнку необходимо правильно оказать первую помощь. Действовать нужно согласно такому алгоритму:

• тепловое воздействие нужно срочно остановить, то есть переместить малыша в более прохладное место;
• чтобы ребёнок не начал захлёбываться при появлении рвоты, что вероятно, его нужно уложить на бок, так же расположив и голову;
• нужно освободить пострадавшего от одежды;
• грудь и голову можно протирать мокрым холодным полотенцем, или хотя бы часто обдувать ребёнка, заставляя циркулировать прохладный воздух;
• если ребёнок находится в сознании, то ему нужно предложить воду. Пить её нужно мелкими глотками.

Меры по понижению температуры тела

Обдувания, опахивания и обтирания мокрым полотенцем – все эти меры призваны охладить тело и при этом предотвратить повышение температурных показателей. Если высокая температура всё-таки появилась (так бывает при тяжелых ударах, когда симптомы развиваются очень стремительно), то нужно предпринять меры по её снижению.

Обтирания водой нужно сделать обильнее, уделяя особое внимание тем местам, где сосуды располагаются наиболее близко к кожным покровам (ямки под коленом, подмышки, паховая область и т.д.). Обратите внимание – вода не должна быть слишком холодной, так как это может спровоцировать спазмы и ухудшить состояние ребёнка. Рекомендуемая температура жидкости для обтираний – комнатная.

При необходимости можно искупать ребёнка в воде 25-градусной температуры, но после процедуры нельзя выходить на улицу или находиться у открытых окон.

Что касается жаропонижающих препаратов, то при тепловом ударе они не эффективны. Вообще стоит избежать использования каких-либо медикаментов без назначения врача, так как это может усугубить ситуацию.

Если при солнечном воздействии негативному влиянию подвергается в основном только голова, то перегрев действует на тело целиком

Лечение

Грудной и ранний возраст при тепловом ударе – прямое показание к госпитализации, причем к немедленной. Для старших детей вопрос размещения в больнице решается отдельно в каждом конкретном случае. Если тепловое воздействие прошло в лёгкой форме, то возможно лечение на дому.

В борьбе с проявлениями проблемы могут быть назначены следующие средства:

• белладонна для борьбы с рядом симптомов теплового удара, в том числе с головной болью;
• появление судорог требует назначения купрум металликума;
• рвота, тошнота и расстройства желудка – показания к назначению натрум карбоникума.

Перечисленные и прочие лекарства должны быть назначены врачом и приниматься в рекомендованных им количествах.

Чего не стоит делать

Необходимо ознакомиться с перечнем действий, которые часто применяются по незнанию, однако не помогают бороться с проблемой, а лишь усугубляют её:

• охлаждать тело нужно постепенно, не нужно пытаться произвести манипуляции быстро;
• нельзя использовать холодную воду;
• нельзя оставлять ребёнка до приезда врача в том же месте, где было оказано негативное температурное воздействие, перемещение в более прохладное место просто необходимо;
• и самое главное – нельзя самостоятельно пытаться вылечить ребёнка, это может закончиться плачевно.

Особенности питания

Один из важнейших элементов лечения – правильный питьевой режим. Обеспечение питьём должно быть обильным, не холодным и употреблять его нужно маленькими глоточками.

В раннем возрасте очень часто применяется диетотерапия. При грудном вскармливании в день инцидента одно кормление рекомендуют пропустить, а общее суточное количество пищи на какое-то время сократить на треть. Постепенно объёмы возвращают к нормальным. В питание ребёнка, который уже отлучен от груди, обязательно должны входить кисломолочные продукты.

Обильное питьё обязательно, но вода не должна быть холодной

Профилактика

Профилактика теплового удара проста, основное правило – избегать помещений или мест с горячим воздухом. Внутри жилища ребёнка температура не должна превышать 23 градусов, при этом в комнате должен быть правильно организован бесперебойный и безопасный приток свежего воздуха. Следите за тем, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости, и не стоит перекармливать его в жаркие дни. Что касается правил прогулок на улице:

• головные уборы для защиты от прямого воздействия солнечных лучей нужно обязательно брать с собой и надевать на малыша на улице;
• лучше не находиться на открытом солнце, а играть в тени деревьев;
• одежда должна быть изготовлена из тканей, которые позволяют воздуху проникать к коже, желательно светлых тонов;
• длительное пребывание на жаре и физическая активность при такой погоде должны быть ограничены.

Видео: тепловой удар - школа доктора Комаровского

Соблюдая простые рекомендации можно оградить ребёнка от опасного теплового удара. Если неприятность всё-таки произошла, то своевременное адекватное реагирование поможет справиться с проблемой на ранней стадии без каких-либо сложностей.

Многие родители недооценивают опасности теплового удара, а зря - длительность пребывания ребенка на открытом солнце в летний сезон необходимо строго контролировать

Что такое тепловой удар?

• на улице в летнюю жару;

Причины теплового удара

• лишний вес;
• патологии ЦНС;

Признаки у грудничка

• малыш громко плачет;
• плохой аппетит;
• общая слабость, апатия.

Симптомы у детей старше года

• головокружение;
• боль в голове;
• сильное чувство жажды;
• повышение температуры тела;
• покраснение кожи;
• сухость губ;
• внезапные приступы рвоты;
• тошнота;
• общая слабость.

Лечение теплового удара

Как помочь грудничку?

Лечение малышей 2-3 лет

• гормональные средства;

Последствия гипертермии

Причины перегрева

• высокая влажность воздуха;

Цвет лица	Бледный	Красный с ярким румянцем
Кожа	Влажная, липкая	Сухая, горячая на ощупь
Жажда	Ярко выражена	Уже может отсутствовать
Потоотделение	Усиленное	Сниженное
Сознание	Возможны обмороки
Головная боль	Характерна	Характерна
Температура тела		Высокая, иногда 40°C и выше
Дыхание	Нормальное	Учащенное, поверхностное
Сердцебиение	Учащенное, пульс слабый
Судороги	Редко	Присутствуют

Первая помощь при перегреве

Что такое тепловой удар?

• теплые вещи;

Симптомы теплового удара

• низкое потоотделение;
• частый пульс и дыхание;
• бледность;
• потеря сознания;
• слабость, рвота.

Мнение доктора Комаровского

• следить за его активностью;

Лето – долгожданная пора для каждого ребенка. В это время года, особенно в жаркие дни, дети много времени проводят на улице, поэтому родители должны помнить, что длительное пребывание на солнце может привести к тепловому удару. Очень важно знать, как предотвратить тепловой удар и что делать, если с ребенком все же произошла эта неприятность.

Многие родители недооценивают опасности теплового удара, а зря - длительность пребывания ребенка на открытом солнце в летний сезон необходимо строго контролироватьЧто такое тепловой удар?

Тепловым ударом называется патологическое состояние человека, возникающее под действием высоких температур, при котором нарушается процесс терморегуляции. Организм получает большое количество тепла извне, помимо вырабатываемого в результате жизнедеятельности, что приводит к перегреванию.

К тепловому удару приводит долгое пребывание:

• на улице в летнюю жару;
• в помещении с высокой температурой воздуха;
• в слишком теплой одежде не по сезону.

Причины теплового удара

Главной причиной является сильный перегрев организма. При длительном пребывании в жарком помещении или на улице в летний зной происходит сбой в части мозга, отвечающей за терморегуляцию. Тепло, вырабатываемое человеком, накапливается в организме и не может высвободиться.

Процесс теплоотдачи у человека происходит при вырабатывании пота, который испаряется, охлаждая организм. Тепло также отдается при вдыхании холодного воздуха и расширении капилляров, расположенных близко к поверхности кожи. Летом температура воздуха высокая, а значит, на его согревание тепло телом не выделяется. Остальные виды терморегуляции хорошо справляются со своей задачей, если не создавать им препятствий.

Для того чтобы уберечь ребенка от перегрева, необходимо позаботиться о том, чтобы ему было чем утолить жажду, а одежда не препятствовала испарению пота. Жидкость с поверхности тела испаряется только при условии, что воздух окружающей среды суше воздуха под одеждой. При повышенной влажности пот не испаряется, а стекает ручьем, при этом поверхность кожи не охлаждается. Одежда не должна слишком прилегать к телу, чтобы не мешать отведению тепла.

Основными факторами, препятствующими теплоотдаче, являются:

• температура воздуха, превышающая температуру тела, при которой тепло из организма не отводится;
• высокие значения влажности воздуха;
• синтетическая или слишком теплая одежда;
• длительное воздействие на организм прямых солнечных лучей;
• физические нагрузки в летнюю жару;
• лишний вес;
• светлокожие дети более склонны к перегреванию;
• патологии ЦНС;
• нестабильная система терморегуляции.

Симптомы у детей в разном возрасте

Признаки гипертермии у детей более выражены, чем у взрослых, а клиническое состояние может очень быстро ухудшаться.

При перегревании происходит обезвоживание и интоксикация организма, которые приводят к серьезным осложнениям и создают угрозу для здоровья и жизни ребенка. При возникновении характерных признаков необходимо обратиться к врачу.

Симптоматика при тепловом ударе у грудничков бывает различной. Для того чтобы вовремя оказать помощь ребенку и избежать перехода болезни в более тяжелую форму, необходимо знать как проявляется и сколько длится перегревание у детей.

Признаки у грудничка

Малыши до года часто переохлаждаются и легко перегреваются, поэтому кутать их в хорошо прогреваемом помещении не нужно. Определить тепловой удар можно по следующим признакам:

• малыш громко плачет;
• лицо краснеет, поднимается температура;
• на животике и спине выступает липкий пот;
• появляются признаки обезвоживания (покрасневшие глаза, сухие подмышки и губы);
• плохой аппетит;
• общая слабость, апатия.

У грудных детей процесс обезвоживания организма происходит очень быстро, поэтому при первых симптомах теплового удара необходимо обратиться за медицинской помощью

При появлении у ребенка характерных симптомов ему необходимо оказать первую помощь и обратиться в лечебное учреждение. Если вовремя не распознать тепловой удар у младенца, у него может произойти сильное обезвоживание, потеря сознания.

Симптомы у детей старше года

Слишком теплая одежда провоцирует перегрев и у детей старше года. Также этому способствует повышенная активность малышей, при которой у них поднимается температура тела, а одежда не дает теплу выйти наружу. В непроветриваемых теплых помещениях вероятность перегрева увеличивается.

У детей старше 1-2 лет распознать тепловой удар намного проще, так как симптомы более выражены:

• при легкой степени перегрева малышам свойственна повышенная физическая активность, приводящая к ухудшению состояния;
• головокружение;
• боль в голове;
• сильное чувство жажды;
• повышение температуры тела;
• покраснение кожи;
• сухость губ;
• внезапные приступы рвоты;
• тошнота;
• общая слабость.

При легком тепловом ударе малыш испытывает слабость и постоянное чувство жажды, возможны тошнота и рвотаПервая помощь при появлении симптомов

При первых симптомах теплового удара у ребенка нужно вызвать медиков. Перед их приездом родителям необходимо выполнить следующие действия:

• Перенести ребенка в хорошо проветриваемое прохладное помещение.
• Уложить малыша на горизонтальную поверхность.
• Если ребенок находится в обморочном состоянии, необходимо приподнять ему ноги, предварительно положив под них полотенце или что-нибудь из одежды. В таком положении улучшается приток крови к голове.
• При сильной рвоте нужно повернуть голову малыша набок, чтобы обеспечить поток воздуха к легким.
• Если одежда выполнена из синтетически материалов или стесняет движения, ее необходимо полностью снять.
• Для избежания обезвоживания ребенка необходимо напоить водой. Ее нужно давать часто мелкими глотками. Для восстановления солевого баланса лучше давать минеральную воду или солевые растворы, такие как Регидрон, Тригидрон, Реосалан - это поможет предотвратить судороги.
• К затылку и шее нужно приложить любую ткань, смоченную водой. Также ей можно обтереть тело ребенка или постепенно облить водой комнатной температуры. Заносить разгоряченного малыша в холодный водоем нельзя.

При тепловом ударе необходимо приложить на лоб ребенка холодный компресс

• Ко лбу нужно приложить что-нибудь холодное, например бутылку или пакет. Новорожденного можно полностью обернуть в мокрое полотенце или простынь.
• Для полноценного дыхания необходимо обеспечить приток воздуха при помощи веера или газеты.
• При обморочном состоянии малышу можно дать понюхать ватку, смоченную раствором нашатырного спирта, которую можно найти в любой автомобильной аптечке.
• При внезапной остановке дыхания у ребенка, если бригада медиков еще не подъехала, необходимо сделать ему искусственное дыхание. Для этого голову малыша слегка запрокидывают, одной рукой закрывают носик малыша, а второй держат подбородок. После глубокого вдоха выпускают воздух в рот в течение нескольких секунд. При попадании воздуха в легкие грудная клетка должна приподниматься.

Лечение теплового удара

Лечение гипертермии начинается с оказания ребенку первой помощи. После приезда врачей больного госпитализируют и продолжают лечебные мероприятия в условиях стационара. Ребенка, перенесшего тепловой удар, обязательно нужно лечить. В противном случае очень сложно избежать серьезных последствий для здоровья малыша.

Как помочь грудничку?

Первой задачей родителей при тепловом ударе у грудничка является понижение температуры тела. Для этого его необходимо полностью раздеть или распеленать.

Затем переходят к другим способам охлаждения:

• обтереть тела малыша водой, температура которой должна быть не ниже 20°С, слишком холодная вода может спровоцировать ухудшение состояния;
• завернуть новорожденного в холодную пеленку, которую нужно менять через каждые 8-10 минут;
• посадить ребенка в ванну с водой комнатной температуры на 5-7 минут.

Если процедуры проводятся в домашних условиях, то необходимо, чтобы в помещении работал кондиционер или вентилятор. Если первая помощь оказывается на улице, то больного переносят в тень.

После перегрева новорожденному обеспечивают постоянное поступление жидкости в организм. Через каждые 30 минут малышу необходимо выпивать не менее 50 мл воды или грудного молока. При гипертермии, сопровождающейся рвотой, дозу жидкости увеличивают.

Если тепловой удар сопровождается остановкой сердца, грудничку делают искусственное дыхание, чередуя его с массажем сердца. За каждым вдохом должно следовать 5 нажатий на нижнюю часть грудины.

Лечение малышей 2-3 лет

При гипертермии у ребенка 2-3 лет лечение осуществляется аналогичным образом. Врачи скорой помощи оценивают общее состояние больного и при необходимости госпитализируют его в стационар.

Лечение теплового удара зависит от степени его тяжести, иногда врачи настаивают на госпитализации ребенка

Схема медикаментозной терапии для детей младше 4 лет следующая:

• прием противошоковых и жаропонижающих препаратов с дозировкой, соответствующей возрасту ребенка;
• внутривенное введение растворов для нормализации электролитного баланса в детском организме;
• прием гормональных препаратов для улучшения гемодинамики;
• противосудорожные препараты назначают по необходимости;
• в критических ситуациях производят интубацию трахеи.

Терапия для детей старше 3 лет

Дети дошкольного и школьного возраста обладают более стабильной терморегуляцией, но, не смотря на это, также могут получить тепловой удар при долгом пребывании на солнце или в сильно прогретом помещении. В условиях стационара терапия производится с применением следующих медикаментов:

• препараты Дроперидол и Аминазин вводят внутривенно согласно инструкции;
• солевые растворы вливают с помощью капельницы для предупреждения обезвоживания и нормализации уровня электролитов;
• кардиотоники нормализуют работу сердечнососудистой системы;
• гормональные средства;
• противосудорожные препараты Диазепам и Седуксен применяются для лечения только по необходимости.

Последствия гипертермии

При гипертермии помощь должна быть оказана незамедлительно. Если в первые часы после обнаружения патологии не будут проведены лечебные процедуры, у ребенка возникнут тяжелые осложнения:

1. Сгущение крови. Происходит из-за недостатка жидкости, приводит к сердечной недостаточности, тромбозам, инфаркту.
2. Тяжелая форма почечной недостаточности. В большинстве случаев появляется под влиянием продуктов метаболизма, образовывающихся в организме при высоких температурах.
3. Дыхательная недостаточность. Связана с изменениями в отделе головного мозга, отвечающем за дыхательную функцию. При гипертермии проявляется в острой форме.
4. Поражение ЦНС, основными симптомами которого являются: сильная рвота, обморок, расстройство слуха, речи и зрения.
5. Шок – одно из самых опасных состояний, возникающее из-за обезвоживания. При дисбалансе электролитов в организме нарушается кровоснабжение большинства внутренних органов.

Впереди сезон отпусков. Все мы за зиму соскучились по солнышку, теплу. Но солнце и жара не так безобидны, как кажется на первый взгляд. Даже в наших широтах от солнечного и теплового удара никто не застрахован. Особенно если речь идет о детях.

Сегодня поговорим на очень актуальную для всех родителей в летнее время тему: тепловой и солнечный удар. Причем, актуальность сохраняется независимо от того, где вы будете отдыхать со своими детьми – на море или на даче.

Разберем причины и симптомы теплового и солнечного удара, первую помощь, и, конечно же, профилактику таких состояний.

Последствия перегрева часто родителями недооцениваются. Тепловой удар у ребенка – серьезная проблема. Коварство этого состояния заключается в том, что первые симптомы болезни могут быть восприняты как начало простуды или простого недомогания и усталости.

Поздняя диагностика всегда приводит к запущенному состоянию и, следовательно, к серьезным последствиям, которые требуют серьезного лечения. Вот поэтому каждому родителю нужно знать все о перегреве организма и о мерах его профилактики.

Что такое тепловой и солнечный удар?

Тепловой удар – это патологическое состояние, при котором нарушаются все процессы терморегуляции в организме вследствие длительного воздействия высоких температур. То есть, извне приходит большое количество тепла. Дополнительно тепло вырабатывается в самом организме (работает механизм теплопродукции), а теплоотдача отсутствует.

Тепловой удар может развиться на улице в жаркую погоду, в жарко натопленном помещении. Это может случиться и в условиях не очень высокой температуры окружающей среды, если ребенок очень тепло укутан.

Солнечный удар – это отдельная форма теплового удара. Это состояние характеризуется нарушением состояния здоровья вследствие воздействия прямых солнечных лучей непосредственно на голову ребенка.

Особенно подвержены такому состоянию маленькие дети. У малышей процессы терморегуляции еще несовершенны в силу возраста. У них часто развивается тепловой удар даже при невысокой температуре окружающей среды. Также у маленьких детей имеет место быстрое прогрессирование болезни.

У грудничков осложняет диагностику перегрева то, что дети не могут пожаловаться, рассказать, что их беспокоит. Да и симптомы перегрева ребенка неспецифичны. Вялость, капризное поведение, плаксивость могут быть по разным причинам. Не всегда эти симптомы сразу свяжешь с перегревом. Поэтому очень важно младенцев оберегать от солнца и зноя, да и вообще от любого перегрева.

Причины перегрева

Хоть солнечный удар и считают особой формой теплового удара, но они не тождественны. Хотя бы потому, что имеют разные причины возникновения.

Другими словами, если ребенок находится в жаркую погоду в тени, с головным убором, то солнечного удара у него не будет, но от развития теплового удара он не застрахован.

Причиной теплового удара становится общий перегрев всего организма при длительном воздействии высоких температур. Вследствие перегрева в работе центра терморегуляции в промежуточном мозге возникает поломка. Организм тепло активно вырабатывает, а отдать его не может.

Теплоотдача в норме происходит в основном с выработкой пота. Пот, испаряясь с поверхности кожи, охлаждает тело человека.

Дополнительные варианты теплоотдачи – затраты энергии (тепла) на согревание вдыхаемого воздуха и расширение кровеносных капилляров у поверхности кожи (человек краснеет).

Во время жары тепла на согревание вдыхаемого воздуха тратится мало. А два других механизма терморегуляции работают. Если мы им, конечно, не мешаем…

Что делать, чтобы не мешать? Все просто! Во-первых, родителям стоит уделить особое внимание, чтобы ребенку было чем потеть, а одежда его позволяла поту испаряться.

Тут есть еще один нюанс. Жидкость (в данном случае, пот) испаряется, если окружающий воздух суше, чем слой воздуха непосредственно около тела, под одеждой. При высокой влажности пот течет ручьем, но не испаряется. Работают простые законы физики. Следовательно, охлаждения кожи не происходит.

Плюс для исключения перегрева одежда должна быть свободной, чтобы от кожи свободно отводилось тепло от расширенных кровеносных капилляров.

Подведем небольшой итог сказанному и кое-что добавим, системно отвечая на вопрос: «Что ведет к нарушению теплоотдачи?»

Итак, затрудняют теплоотдачу и охлаждение организма следующие факторы:

• жара (температура воздуха выше 30°С). При температуре выше 36°С тепло с поверхности кожи вообще не отводится, а пот не испаряется;
• высокая влажность воздуха;
• неправильно одет (одет слишком тепло или же одет в синтетическую одежду, в которой кожа не может дышать, а пот не испаряется и не впитывается);
• длительное пребывание на солнце (отсутствие тени);
• интенсивная физическая активность на жаре;
• дефицит потребляемой жидкости (ребенок мало пьет);
• избыток подкожно-жировой клетчатки у полненьких детей мешает высвобождать тепло.
• светлокожие, светловолосые дети хуже переносят жару;
• прием противоаллергических (антигистаминных) препаратов замедляет теплоотдачу;
• нарушение процесса теплоотдачи может иметь место вследствие патологии центральной нервной системы или по причине физиологической незрелости системы терморегуляции у младенцев.

Тепловой удар может также развиться у малышей, которые находятся в закрытом автомобиле в жару или во время пробки, когда авто практически находится без движения. При температуре воздуха на улице около 32-33°C, температура внутри автомобиля может подняться до 50°C в течение 15-20 минут.

Теперь поговорим про солнечный удар. Он является следствием воздействия прямых лучей солнца на голову человека. То есть, причину солнечного удара можно высказать простым речевым оборотом: «Голову напекло».

Время проявления признаков солнечного удара варьирует. Бывает, что неладное чувствуется сразу, во время нахождения на солнце. Но часто симптомы солнечного удара развиваются отсрочено, через 6-9 часов после возвращения с прогулки под прямыми солнечными лучами.

Основные признаки теплового удара

В клинике теплового удара можно выделить три степени тяжести.

При легкой степени появляется головная боль, головокружение, тошнота, учащение пульса, одышка, расширение зрачков. Кожа при этом влажная.

Даже при легкой форме теплового удара к врачу нужно обратиться обязательно. Если помощь ребенку была оказана вовремя госпитализация, как правило, не нужна.

Для средней степени тяжести теплового удара характерны нарастающая головная боль в сочетании с тошнотой и рвотой. Кожа красная. Характерно повышение температуры до 40°C. Сердцебиение и частота дыхательных движений учащаются.

У ребенка резко выражена адинамия (нежелание двигаться). Возникает спутанное сознание, состояние оглушенности, движения у малыша неуверенны. Может наблюдаться предобморочное состояние или кратковременная потеря сознания.

О тяжелой форме свидетельствует потеря сознания, состояние, подобное коме, появление судорог. Также может развиваться психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность речи.

При осмотре кожа сухая и горячая. Температура доходит до 42°C, пульс слабый частый (до 120-130 ударов в минуту). Дыхание частое поверхностное, прерывистое. Возможна кратковременная остановка дыхания. Сердечные тоны глухие.

Основные симптомы солнечного удара

Ярко выражена слабость, вялость, головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.

Часто одним из первых признаков удара является рвота или диарея. Дети постарше жалуются на шум в ушах, мелькание мушек. Повышается температура тела малыша.

Кожные покровы красные, особенно на лице, голове. Пульс частый слабого наполнения, дыхание учащено. Наблюдается усиленное потоотделение. Нередко возникает носовое кровотечение.

Симптомы тяжелого поражения схожи с симптомами теплового удара (потеря сознания, дезориентация, учащенное, затем замедленное дыхание, судорожные сокращения мышц).

Медики выделяют при нарушении теплового обмена еще одно понятие – тепловое истощение. Это состояние может предшествовать развитию более серьезного патологического состояния – теплового удара. Таким образом, можно сказать, что тепловое истощение – это тепловой предудар.

При несвоевременной диагностике или неадекватном лечении теплового истощения процесс может прогрессировать и привести к плачевным последствиям, иногда даже фатальным.

Симптомы теплового истощения и теплового удара в сравнительной таблице:

Цвет лица	Бледный	Красный с ярким румянцем
Кожа	Влажная, липкая	Сухая, горячая на ощупь
Жажда	Ярко выражена	Уже может отсутствовать
Потоотделение	Усиленное	Сниженное
Сознание	Возможны обмороки	Спутанное, возможна потеря сознания, дезориентация
Головная боль	Характерна	Характерна
Температура тела	Нормальная или слегка повышенная	Высокая, иногда 40°C и выше
Дыхание	Нормальное	Учащенное, поверхностное
Сердцебиение	Учащенное, пульс слабый	Учащенное, пульс еле прослеживается
Судороги	Редко	Присутствуют

Первая помощь при перегреве

1. Перенесите ребенка в тень или прохладное проветриваемое место. Постарайтесь, чтобы пространство вкруг пострадавшего было открытым. Нужно исключить массовое скопление людей (зевак). Вызовите скорую помощь.
2. Уложите ребенка в горизонтальное положение.
3. При нарушении сознания ноги должны находиться в приподнятом положении. Подложите под щиколотки одежду или полотенце. Это позволит усилить приток крови к головному мозгу.
4. При тошноте или уже начавшейся рвоте голову поверните набок, чтобы ребенок не поперхнулся рвотными массами.
5. Снимите верхнюю одежду с малыша. Освободите шею и грудную клетку. Плотную или синтетическую одежду лучше вовсе снять.
6. Ребенка нужно тщательно выпаивать водой. Воду давать мелкими порциями, но часто. Вода должна быть не сильно холодной, так как это может спровоцировать спазм желудка и рвоту. Лучше выпаивать минеральной водой или специальными солевыми растворами (Регидрон, Нормогидрон). Ребеночек с потом теряет соли. Из-за их быстрой массовой потери снижается концентрация электролитов в организме. Из-за этого могут возникать судороги. Солевые растворы быстро восстанавливают водно-электролитный состав
7. Намочите прохладной водой любую материю и приложите ее ко лбу, шее или затылку. Оботрите тело малыша мокрой тканью. Можно постепенно все больше обливать тело водой с температурой около 20°С. Резко заносить разгоряченного малыша в воду (море, водоем) нельзя.
8. Затем приложите ко лбу или затылку холодный компресс (пакет или бутылку с холодной водой). Совсем маленького ребенка можно обернуть мокрой пеленкой или простыней.
9. Обеспечьте приток свежего воздуха. Обмахивайте его веерообразными движениями.
10. При помутнении сознания малыша осторожно дайте ему понюхать ватный шарик, смоченный 10%-м нашатырным спиртом (есть в любой аптечке автомобиля).
11. В экстренной ситуации, при остановке дыхания у малыша, когда бригада медиков еще не прибыла, нужно спасать ребенка самостоятельно. Придется вспомнить, чему учили на уроках медицинской или военной подготовки. Нужно слегка запрокинуть голову ребенку, чтобы подбородок ушел вперед. Одну руку следует положить на подбородок, а другой закрыть нос ребенка. Сделайте вдох. Выпускайте воздух в течение 1-1,5 секунд в рот ребенка, обхватив плотно губы малыша. Следите, чтобы грудная клетка ребенка приподнималась. Так вы поймете, что воздух пошел именно в легкие. После перенесенной тепловой болезни просто необходимо несколько дней придерживаться постельного режима. Эти рекомендации нарушать не стоит. Ведь это время маленькому организму необходимо для восстановления нормальной работы нервной, сердечно-сосудистой систем, для нормализации некоторых обменных процессов.

10 главных правил для профилактики тепловых нарушений

Родителям стоит всегда помнить о мерах профилактики таких состояний. Дети – это группа риска. Они могут встретиться с тепловым или солнечным ударом даже при непродолжительном пребывании на солнце или в душном, жарком помещении.

Профилактикой тепловых нарушений у детей лучше заниматься заблаговременно.

1. Во время прогулки в солнечную погоду одевайте ребенку светлую одежду из натуральных тканей. Белый цвет отражает солнечные лучи. Неплотные натуральные ткани позволяют телу дышать, а поту – испаряться.
2. Голову малыша всегда защищайте светлой панамкой или шляпкой с полями. Ребенку постарше и глаза защитите затемненными очками.
3. Избегайте отдыха в самые солнцеактивные часы. Это часы с 12 до 16 часов, а в южных регионах – даже с 10 часов утра до 5 часов вечера.
4. Ребенок не должен находиться под прямыми солнечными лучами, то есть на открытых участках. Он должен находиться в тени (под зонтом, песочница должна быть с крышей).
5. Распланируйте свой отдых так, чтобы у ребенка не было интенсивных физических нагрузок на жаре (прыжков на батуте, воздушных горках, экскурсий).
6. Чередуйте солнечные ванны (до 20 минут) с купанием. Лучше принимать солнечные ванны, находясь в движении, и только в утреннее и вечернее время. Ни в коем случае ребенок не должен проводить свой обеденный сон на пляже.
7. Детям категорически нельзя загорать, поэтому не настаивайте, чтобы ребенок с вами лежал на пляже (загорал). Не возмущайтесь, что он не может спокойно лежать или сидеть более трех секунд))
8. Дети должны много пить! В обычных условиях ребенок должен выпивать 1-1,5 литра жидкости. При повышении температуры воздуха выше 30 градусов этот объем может составить до 3 литров воды. Поддержание водного баланса – одна из важных мер профилактики тепловой болезни. Даже грудничкам на естественном вскармливании нужно дополнительно давать воду. Мамочке будет удобнее давать ее не через ложечку, а со шприца без иглы. При этом направлять струю воды нужно по стенке щеки. Так он её не выплюнет. В противном случае это он обязательно сделает. Он быстро сообразит, что это совсем не мамино молоко, а что-то гораздо менее вкусное… Хотя надо сказать, что некоторые дети весьма охотно пьют воду.
9. Периодически протирайте лицо, ручки ребенка мокрой пеленкой. Чаще умывайте малыша. Так вы поможете ему охладиться и смоете раздражающий пот, от которого у детей моментально появляется потница.
10. Правильному питанию в жару также стоит уделить внимание. В жаркое время не стоит плотно кушать. Дети, как правило, и не хотят есть в часы солнцепека.Дайте возможность перекусывать ребенку сочными фруктами и овощами, легкими продуктами из молока. Полноценный прием пищи перенесите на вечернее время. Не спешите в жаркую погоду выходить на улицу сразу после приема пищи. В лучшем случае это можно сделать только через час.
11. При малейших подозрениях на плохое самочувствие и недомогание немедленно прекратите прогулку или отдых на пляже. Обратитесь за медицинской помощью.

Эти нехитрые правила помогут вам и вашим детям наслаждаться солнечной погодой без опасений за здоровье. Да будет вам солнце в радость!

Тепловой удар возникает не только при воздействии прямых солнечных лучей. Перегрев организма формируется под влиянием высокой температуры окружающей среды.

Длительное пребывание в бане, сауне, нахождение под воздействием прямых солнечных лучей – факторы, приводящие к нарушению работы центрального ядра термогенеза – гипоталамуса. Данный орган отвечает за взаимодействие между системами теплообразования и потоотделением.

Проявления, признаки и симптомы

Длительные прогулки на свежем воздухе, посещение пляжей, работа в жарких условиях может стать причиной теплового удара.

Нельзя допускать длительного перегрева организма. У детей неустойчивые системы терморегуляции, поэтому даже незначительный перегрев может способствовать отеку головного мозга – это жизнеугрожающее состояние. На фоне гипертермии возникает обезвоживание, потеря электролитов, расстройство водно-солевого баланса. При длительном существовании подобных патофизиологических нарушений вероятно формирование летального исхода.

Желательно не запускать тепловой удар у ребенка, чтобы не возникло опасных последствий.

Ранние и поздние признаки теплового удара у детей

На фоне ускорения биохимических реакций наступает обезвоживание организма, сопровождающееся избыточной потерей жидкости. Ранние признаки потери жидкости:

1. Жажда;
2. Сухой рот;
3. Липкая слюна;
4. Ослабление мочеиспускания, появление желтоватых выделений из мочеиспускательного канала.

При гипертермии средней степени появляются следующие признаки болезни:

• Слезотечение;
• Сухой рот;
• Жажда;
• Коричневая моча;
• Головные боли и головокружение;
• Беспокойное поведение;
• Раздражительность;
• Мышечные судороги;
• Похолодание конечностей;
• Учащенное сердцебиение.

При появлении вышеописанных признаков болезни необходима госпитализации пациента. Коррекция нарушений требует использования реанимационной аппаратуры. Необходима высокая квалификация врача для предотвращения жизнеугрожающих осложнений у детей.

При тяжелой стадии заболевания возникают следующие признаки:

• Невозможность хождения;
• Приступы гнева и смущение;
• Сонливость;
• Слабый пульс;
• Сухая и горячая кожа;
• Отсутствие мочеиспускания;
• Потеря сознания;
• Учащение дыхания.

Для устранения полного обезвоживания организма нужно проводить вливание солевых и детоксикационных (устраняют накопление токсинов в крови) растворов. Для насыщения кислородом жизненно важных органов требуется вызов скорой медицинской помощи.

Незначительное обезвоживание можно лечить в домашних условиях, но при появлении признаков тяжелой интоксикации требуется незамедлительная госпитализация пациента.

Потеря жидкости особо опасна для новорожденных детей. Быстрый подъем температуры, значительная потеря воды представляет опасность, снижение концентрации минеральных веществ, рвота и понос представляют опасность для жизни.

Минеральные комплексы (электролиты) – это природные комплексы, необходимы для протекания биохимических реакций в организме. Магний, натрий, кальций, калий – это минералы, без которых необходима нормальная клеточная жизнедеятельность.

Электролиты участвуют в образовании костей, работе эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. Обезвоживание организма способно спровоцировать следующие симптомы теплового удара:

• Мышечные судороги;
• Обморок;
• Ускорение сердцебиения;
• Покраснения кожи;
• Сильное потоотделение;
• Горячая, сухая кожа;
• Язвообразование.

Для предотвращения вышеописанных осложнений нужно оказывать первую помощь сразу после обнаружения хотя бы одного признака патологии.

Лечение теплового удара у ребенка

При перегреве организма самой важной процедурой является перенос пострадавшего в прохладное место. Обеспечение возможностей для доступа свежего воздуха. Если человек находится в сознании, ему нужно выпить крепкого чая. На голову приложите компресс на основе подсоленного полотенца (для приготовления раствора добавьте в 0,5 литра воды чайную ложку соли).

При перегреве организма возникают застойные изменения мозговой ткани, нарушается поступление кислорода к сердечной мышце, формируется гипоксия внутренних органов. Подобные изменения негативным образом отражаются на работе внутренних органов.

Своевременное охлаждение, обертывание тела ребенка простыней, позволяет нормализовать местное кровоснабжение, предотвратить отек, восстановить проницаемость сосудов.

При развитии средней степени перегрева охлаждения недостаточно для нормализации здоровья.

Если пострадавший «загружен», обратите внимание на его дыхание. При западении языка или попадании рвотных масс в бронхи нарушается проходимость воздуха и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Особо опасно состояние для работы головного мозга.

Лечение теплового удара с подобными признаками требует восстановления проходимости. Для очищения полости рта можно использовать носовой платок или бинт. При слабости дыхания, отсутствии пульса, требуется экстренный массаж сердца.

Искусственную вентиляцию легких без медицинских навыков провести сложно. Предотвратить реальную угрозу жизни человека при средней или тяжелой степени можно лишь при использовании лекарственных средств. Терапия проводится в условиях реанимации, где есть все необходимое оборудование для проведения искусственной вентиляции легких и прямого массажа сердца.

Особенности гипертермии у детей

Существуют некоторые особенности перегрева организма у детей. Часто наблюдается лихорадочная реакция, но общая температура при ней разная.

Так при перегреве и наличии в организме очага бактериальной инфекции температура тела не поднимается выше 41 градуса. За такие особенности отвечает «центральный термостат». Гипоталамус – это железа, расположенная в головном мозге. Она регулирует процесс теплообразования и теплоотдачи.

Лихорадка – это благоприятная ситуация. Гипертермический синдром у детей – опасная ситуация. Он развивается при температуре свыше 41,7 градусов. При нозологии функциональность гипоталамуса нарушается, что не позволяет организму рационально балансировать между процессами образования тепла и выделения пота.

Лихорадка находится под полным контролем ядра. Только при повышении температуры свыше 38,5 педиатры рекомендуют начинать лечение болезни. Достоверной связи между повышенным термогенезом и инфекционными болезнями ученые не установили. Тем не менее, у большинства детей с тепловым ударом и лихорадкой с пиками 38-39 градусов ученые обнаруживают острую или хроническую бактериальную инфекцию определенного органа.

Гипертермия свыше 38,4 градуса никогда не наблюдается от 6 месяцев до 6-ти лет. Только при присоединении бактерий температура увеличивается до 40 градусов.

Существуют закономерности лихорадочного синдрома при перегреве тела:

1. У 4% детей появляются мышечные судороги, поэтому рекомендуется использование реланиума, сибазона;
2. Вероятность спазмов мускулатуры увеличивается согласно быстрого подъема температурной кривой;
3. Формирование параличей наблюдается у детей с врожденными аномалиями костно-суставной системы, недостатком кальция в организме.

У детей с патологией центральной нервной системы, респираторными заболеваниями, высокой гипертермией формируются патологические симптомы, связанные с низкой эффективностью жаропонижающих препаратов.

Рекомендуемый педиатрами нурофен в такой ситуации малоэффективен. Препарат безопасен, поэтому его можно применять с любыми заболеваниями, сопровождающимися повышением температуры. Тем не менее, патологические проявления тяжелого теплового удара у ребенка препарат не снимает.

Согласно клиническим исследованиям эффективность применения нурофена при фебрильных судорогах у детей повышается на 20%. Для устранения судорожного синдрома следует применять противосудорожные средства (сибазон, реланиум, седуксен).

После лечения фебрильных судорог на фоне перегрева следует проводить динамическое наблюдение за пациентом с целью предотвращения повторов судорог. Научные эксперименты установили, что вероятность патологии увеличивается при наличии следующих признаков:

• Гипертермия у детей до 3 месяцев;
• Хронические заболевания;
• Гипоксия в родах;
• Ригидность мышц затылка у ребенка;
• Затруднение дыхания при неврологических расстройствах;
• Перинатальная терапия антибиотиками;
• Сниженное число лейкоцитов;
• Менингит.

В первые годы жизни может наблюдаться лихорадка свыше 38 градусов Цельсия. На фоне патологии может наблюдаться манифестация клинических симптомов внутренних болезней. Обострение синусита, отита, тонзилита, колитов прослеживается у детей до 2 лет, что связано с нестабильностью системы регуляции.

Тепловой удар у ребенка: лечение медицинскими и физическими методами

После оказания первой помощи обязателен вызов скорой помощи, независимо от степени выраженности заболевания. После приезда к пациенту педиатр должен оставить родителям ряд рекомендаций:

• Обтирание проводится только при повышении температуры свыше 41 градуса;
• Фебрильные судороги лечатся только медикаментозными средствами;
• Обтирание проводится только теплой водой;
• Холодная вода вызывает дискомфорт и плач;
• Жаропонижающее средство ибупрофен назначается только после повышения температурной кривой;
• Обтирание следует проводить тепловатой водой, но не спиртом. Вода вызывает плач, способна усугубить простуду, поэтому применять ее нужно с осторожностью. Процедура отменяется при ознобе, судорогах, параличе конечностей;
• Для повышения эффективности процедуры за 30 минут до ее применения следует дать жаропонижающий препарат;
• Проводить обтирание водой при тепловом ударе следует незамедлительно;
• Лихорадящему ребенку нужно давать много пить;
• Испарение жидкости с поверхности кожи увеличивает тепловыделение. Для его активизации нужно расширить кожные поры путем прикладывания прохладных компрессов к местам интенсивного кровоснабжения (голова, грудь, спина);
• Нельзя давать детям аспирин для предотвращения синдрома Рея;
• Применение ацетаминофена разрешено только при температурных показателях в подмышечной впадине свыше 39 градусов Цельсия;
• Препаратом первой линии является ибупрофен. Его эффективность длительнее, чем у парацетамола, но эффект возникает постепенно. Оптимальнее будет использование препаратов на основе данных ингредиентов (ибуклин).

Использование любого лекарственного средства у ребенка должно быть согласовано с педиатром. При необходимости экстренных процедур нужно госпитализировать малыша.

Влияние внешней температуры на здоровье

Согласно выраженности клинических симптомов под влиянием внешней температуры выделяют следующие степени заболевания:

• 1 степень теплового удара возникает под влиянием температуры окружающей среды ближе к 40 градусам Цельсия. При таком состоянии усиливается теплоотдача, увеличивается испарение влаги из дыхательных путей, кожных покровов. Пациент чувствует вялость, нежелание двигаться, сонливость. Общее состояние является удовлетворительным;
• 2 степень (приспособительная) возникает при температуре внешней среды около 50 градусов. Тепловая нагрузка компенсируется испарением влаги. При температуре свыше 38,5 градусов прослеживается повышение диастолического давления на 15-20 мм ртутного столба, систолического – на 10-15 мм. Учащение пульса на 50-60 ударов. На фоне заболевания наблюдается потоотделение (профузное), покраснение кожи;
• 3 степень сопровождается срывом приспособительных реакций. При патологии наблюдается повышение температуры больше 60 градусов. При этом температура тела может достигать 40 градусов. Систолическое давление увеличивается на 30 мм ртутного столба, диастола – на 40 мм рт ст. Увеличение сердечных сокращений до 150 ударов. На фоне патологии активизируется повышение вентиляции легких. Кожные покровы резко гиперемированы. При осмотре пациента прослеживается усиление потоотделения, возникает давление в висках, появляется беспокойство, возбуждение;
• 4 степень характеризуется отказом приспособительных реакций. На фоне патологии прослеживается поражение сердечно-сосудистой системы, возникают патологические реакции центральной нервной системы.

Нужно отметить, что чем больше степень перегревания организма, тем сложнее его лечить. В домашних условиях возможна терапия только легкой степени теплового удара у детей.

Тепловой удар – опасная патология, к которой следует относиться с особой осторожностью.

В жаркую погоду организм малыша перегревается, появляется дефицит жидкости, тем самым вызывая тепловой удар. В такой ситуации взрослым необходимо знать про его симптомы и способы лечения или оказания первой помощи.

Что такое тепловой удар?

Данное явление наблюдается при значительном перегреве тела ребенка и недостатке жидкости. Груднички не могут сказать о желании попить воды, их зачастую одевают в слишком теплую одежду. У детей постарше тепловая атака может случиться из-за любых непредвиденных факторов. Вследствие этого возникает патологическое состояние, несущее вред всему организму.

Тепловой удар – это реакция организма на жаркую погоду и высокий температурный режим в квартире при повышенной влажности воздуха. Он проявляется не сразу, а через некоторое время. Родители обязаны знать основные признаки и способы лечения этого вредного явления, чтобы в случае необходимости оказать малышу первую необходимую помощь.

Причины, влияющие на получение теплового удара

Самая главная причина данного явления – нарушение терморегуляции организма. Следует помнить, что у маленьких детей система терморегуляции полностью не сформирована. Детки наиболее подвержены получению теплового удара.

Врачи выделяют несколько факторов, влияющих на получение теплового потрясения:

• долгое пребывание в непроветриваемой комнате с температурой воздуха более 28С;
• теплые вещи;
• близкое расположение кровати ребенка к батарее;
• длительное нахождение на улице при жаркой погоде без возможности употребления жидкости.

Специалисты выделяют три степени тяжести заболевания. При легкой степени малыш ощутит слабость, появится головная боль и участится дыхание. При средней степени появляется рвота, ослабевает координация движений и резко повышается температура тела. При тяжелой степени начинаются галлюцинации и бред, появляются судороги, температура доходит до 42С. У крохи в возрасте до 2 лет могут дергаться мышцы рук и ног и заостриться черты лица.

При тяжелом тепловом ударе малыш может ощутить обморочное состояние и впасть в кому.

Симптомы теплового удара

Симптоматика явления схожа с солнечным ударом, но на коже не появляется ожогов. Взрослым важно вовремя обратить внимание на общее состояние малыша:

• повышение температуры тела до 40С;
• посиневшие слизистые оболочки и губы;
• низкое потоотделение;
• частый пульс и дыхание;
• бледность;
• потеря сознания;
• слабость, рвота.

У деток 5 лет и старше симптомы обычно не проявляются особенно ярко. Но при обнаружении нескольких признаков следует срочно обратиться в медицинское учреждение, поскольку тепловой удар у ребенка способен в редких случаях довести до летального исхода.

Первая неотложная помощь крохе

В первую очередь нужно устранить причины получения теплового удара. Ребенка следует переместить в прохладное помещение (18-20С), снять с него теплые вещи. Ни в коем случае не нужно использовать жаропонижающие препараты. Для понижения температуры тела кожу малыша протирают спиртом(50%) либо водкой, одеколоном или спиртосодержащим лосьоном.

Необходимо восполнять дефицит жидкости в организме, постоянно давая большое количество жидкости. Можно охладить голову, прикладывая пакет с прохладной водой.

Методы лечения теплового удара в домашних условиях

Новорожденным малышам при тепловом ударе обязательно необходима профессиональная медицинская помощь. Решение о госпитализации ребенка 10 лет и старше принимается врачом индивидуально в зависимости от степени тяжести и общего состояния организма. В любом случае необходимо оказать возможную помощь и постараться в домашних условиях облегчить его состояние.

• Количество потребляемой пищи грудничка следует уменьшить на 40%. В рацион следует включить кисловатые смеси и биопрепараты. Постепенно в течение нескольких дней увеличивать количество пищи до привычной нормы.
• Человеку при тепловом ударе обязательно требуется обильное питье. Подойдет вода, чай, слабый раствор соли(0,9%), пищевой соды(0,5%) или глюкозы(5%).

Врачи советуют применять различные препараты для устранения симптомов:

• Белладонну применяют при сильных головных болях, покраснении кожных покровов и жаре каждые 15 минут 5 раз;
• Купрум Металликум назначают при судорогах мышц каждые 30 минут по одной дозе;
• Натрум карбоникум необходим при рвоте и общей слабости.

Профилактика теплового удара у малышей

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить длительное время. Для защиты деток необходимо соблюдать несколько простых правил.

В 3 года ребенок не понимает, сколько жидкости необходимо его организму для хорошего самочувствия. Родителям следует тщательно следить за количеством употребляемой воды. В случае необходимости вовремя давать чай, воду, компот. Летом потребность организма в жидкости значительно увеличивается.

У большинства родителей есть тенденция одевать ребенка в более теплую одежду, провоцируя этим получение теплового удара. Необходимо подбирать вещи в соответствии с погодными условиями, не укутывая малыша.

В детской комнате должна быть оптимальная температура(18-22С). При неподходящей влажности воздуха можно использовать специальные приборы для ее нормализации.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что ничего страшного в тепловом ударе нет. Самое главное – знать, что это такое и как правильно оказать помощь при его получении. Нарушить возможности теплоотдачи ребенка очень легко. Во избежание теплового удара нужно выполнять основные правила:

• нельзя допускать дефицита жидкости в организме,
• при жаркой погоде следует выбирать свободную одежду и оберегать голову от солнечных лучей,
• не нужно заставлять его кушать (минимум жиров, максимум овощей и фруктов в рационе),
• нежелательно употреблять горячие напитки;
• ограничивать время пребывания ребенка в местах, где жарко и душно,
• загорать с 10.00 до 16.00 – опасно для здоровья малыша,
• следить за его активностью;
• при необходимости использовать кондиционер.

• При поездке к морю родителям не нужно ограничивать купание детей, оставляя меньше времени для пребывания на солнце.
• Избыточный вес у ребенка повышает процент получения теплового удара, поскольку теплоотдача происходит намного медленнее.
• Многие препараты от аллергии блокируют потоотделение и отдачу тепла. Перед применением любых лекарств необходима консультация специалиста.
• Доктор считает, что детям пребывание на солнце может только навредить. Родители должны строго следить за крохой, а в теплую погоду всегда иметь при себе бутылку с жидкостью.

Получается, что тепловой удар – не страшное заболевание. Его с легкостью можно предотвратить, следуя приведенным выше советам и рекомендациям.

Тепловой удар – это перегрев организма, который характеризуется высокой температурой и заметными изменениями в эмоциональном состоянии человека. Организм страдает от обезвоживания, потому что не может производить теплообмен за счет которого выпустил бы внутреннее тепло в окружающую среду.

Опасность заключается в том, что большинство людей не знают, что им угрожает тепловой удар. При тепловом ударе важный фактор играет стадия, чем раньше вы заметили симптомы теплового удара, тем легче от него избавиться. самая тяжелая болезнь, связанная с теплом -пока не станет слишком поздно. Ранее диагностирование теплового удара у ребенка имеет решающее значение в последствиях, чем позже вы диагностируете удар, тем выше вероятность столкнутся с отказом органов, когнитивных нарушений и летального исхода.

Что такое тепловой удар?

Тепловой удар происходит, когда естественные процессы вашего тела, предназначенные для регулировки температуры организма, начинают выходить из строя, после общего перегрева.

Когда температура вокруг ребенка слишком жаркая, организм начнет сигнализировать вам об этом, покраснением на коже и потоотделением.
Пот – тоже защитная реакция организма, но проблема в том, когда вы сильно потеете, пытаясь охладить тело, у вас начинается процесс обезвоживания. Когда у вашего тела закончатся жидкость, чтобы продолжать процесс потоотделения, температура вашего тела будет продолжать расти. Только после этого появиться первые симптомы теплового удара у ребенка.

Симптомы теплового удара у ребенка

Перед появлением первых симптомов теплового удара ребенок испытает несколько предупреждающих знаков. Как правило, солнечный удар происходят в три этапа: начиная с мышечных судорог, приводящих к тепловому истощению и заканчивая тепловым ударом:

• Синкопальные состояния (обмороки) : в обморок ребенок падает, когда организм пытается охладить тело, расширяя кровеносные сосуды, уменьшая приток крови в мозг. Это обычно происходит, когда ребенок играл, бегал на жаре. Кроме обморока, ребенок на данном этапе испытывает головокружение, беспокойство и тошноту.
• Термические судороги : тепловые судороги, также известные как мышечные судороги, являются одним из первых признаков теплового удара у детей. Ребенок может жаловаться на боль в руках/ногах похожую на то, что он потянул мышцу. Мышечные боли или судороги – это предупреждающий знак того, что ребенок обезвожен и должны где-то охладиться и восполнить запас воды в организме.
• Тепловой удар : тепловой удар является самым серьезным из всех болезней, связанных с перегревом. Часто требуется неотложная медицинская помощь, поскольку тепловой удар у детей не редко заканчивается летальным исходом.

Общие симптомы теплового удара у детей включают:

• температура тела выше 40 градусов
• учащенное сердцебиение
• горячая, красная, сухая или влажная кожа
• сильная головная боль
• усталость
• отсутствие пота
• тошнота и рвота
• мышечная слабость
• мышечные судороги
• моча темного цвета
• бред
• галлюцинации
• путаница
• лихорадка
• неугомонность
• рвота
• быстрое и неглубокое дыхание

Тепловой удар настолько серьезен, что может привести к отказу органов и даже к смерти. В первую очередь тепловой удар наносит вред в когнитивную функцию мозга чем вызываю бред, галлюцинации, путаницу. Исследование показывает, что приблизительно 40% детей с тепловым ударом имеют долгосрочное, необратимые повреждения мозга. Нервные клетки ребенка особенно уязвимы, когда тело перегревается, мозг состоит из этих нервных клеток.

Причины теплового удара

Как упоминалось ранее, тепловой удар –состояние, которое может угрожать жизни младенцу и происходит это, когда тело ребенка перегревается. Это вызвано повышением температуры тела и неспособностью организма регулировать его.

Также езда в горячей машине и оставление малыша в машине подвергает их риску развития теплового удара. Тепловой удар может произойти даже в течении нескольких минут, если ребенок остается в горячей машине, так как температура увеличивается быстрее, чем в открытом пространстве.

Существует несколько способов перегрева человеческого тела. Как правило, причиной тепловых ударов являются высокие температуры. Это особенно распространено, когда высокие температуры сочетаются с высокой влажностью.

Что я могу сделать, если у моего ребенка тепловой удар?

Понизить температуру

Это должно быть первое, что вы сделаете. Постарайтесь снизить температуру тела как можно быстрее. Отнеситесь серьезно, потому что тепловой удар может привести к летальному исходу. Удалите ненужную одежду.

Перенести ребенка в прохладное место и позвонить 112

Если есть возможность, то обязательно переместите ребенка в место с кондиционером или в самое доступное прохладное помещение. Если вы можете отвести ребенка в больницу, то сделайте это как можно скорее.

Поговорите с ребенком и успокойте его

Поддержите разговор между вами и ребенком и не давайте ему ничего пить, пока не прибудет скорая к вам. Не давайте ему жаропонижающие препараты, такие препараты не предназначены для случаев с тепловым ударом.

Контрастный душ или прохладная ванна

Если есть возможность, дайте ребенку постоять под контрастным душем, но он не должен быть холодным. Не оставляйте ребенка в ванной комнате одного.