Sergant infekcinėmis Urogenitalinės sistemos ligomis, atsiranda uždegimas ir šlapime atsiranda bakterijų, kurių normaliai sveikiems žmonėms neturėtų būti – gydymas priklauso nuo ligos priežasties ir sunkumo. Veiksniai, prisidedantys prie mikroorganizmų skaičiaus padidėjimo šlapime, yra silpnas imunitetas, prasta lytinių organų higiena, nepastovus lytinis gyvenimas ir praeityje lytiškai plintančios ligos.
Kas yra bakterijos šlapime
Būklė, kai šlapime yra patogeninės mikrofloros mikroorganizmų, vadinama bakteriurija. Tai rodo uždegiminių Urogenitalinės sistemos ligų buvimą. Priežastimi, be įprastų bakterijų, gali būti šlapime esančios E. coli ir laktobacilos, kurios laikomos normalia lytinių organų ir žarnyno mikroflora, tačiau besidaugindamos gali sukelti uždegimą. Atpažinti mikrobus ir jų jautrumą antibiotikams galima naudojant bakteriologinį šlapimo pasėlį, kuriame bakterijos yra patalpintos į palankias sąlygas daugintis.
Simptomai
Bakteriurija lydi kai kurias Urogenitalinės sistemos ligas, todėl ją galima nustatyti pagal kiekvienos ligos simptomus. Taigi, mikrobai šlapime su bakteriniu cistitu išreiškiami šiais požymiais:
- dažnas šlapinimasis su nedideliu šlapimo išsiskyrimu;
- šlapimo nelaikymas;
- šlapimo spalvos pasikeitimas ir drumstumas;
- pūlingos išskyros iš šlaplės;
- kūno temperatūros padidėjimas;
- deginimas ir skausmas šlapinantis;
- specifinis šlapimo kvapas;
- skausmingas skausmas apatinėje pilvo dalyje.
Jei bakteriurija išsivysto uretrito fone, gali pasireikšti šie ligos požymiai:
- tarpvietės niežėjimas;
- ryto šlaplės „sulipimo“ jausmas;
- diskomfortas ir skausmas šlapinimosi metu;
- skausmas gaktos srityje;
- kraujo ir pūlių išsiskyrimas su šlapimu.
Be to, bakterijų buvimo šlapime simptomai yra panašūs į lėtinio pielonefrito simptomus. Klinikinis vaizdas yra toks:
- dažnas ar lėtas šlapinimasis;
- aukšta kūno temperatūra;
- šaltkrėtis;
- pykinimas;
- vėmimas;
- bendras silpnumas;
- skausmas šlapimo pūslės srityje;
- spontaniškas šlapinimasis;
- šlapimas su nuosėdomis, pūliai, specifinis kvapas.
Asimptominė bakteriurija
Latentinė arba besimptomė bakteriurija yra būklė, kai šlapime yra mikrobų. Tuo pačiu metu nepastebimi tokie pasireiškimai kaip šlapimo su gleivėmis buvimas, inkstų skausmas ar šlapinimosi sutrikimai. Patogenines bakterijas galima aptikti tik tiriant šlapimą, o tai vyksta taip:
- Jie atlieka antrą šlapimo tyrimą dėl bakteriurijos su kasdiene pertrauka – abu rezultatai turėtų būti teigiami. Tuo pačiu metu, norint nustatyti galutinę diagnozę, viename mililitre šlapimo turi būti 100 000 bakterijų.
- Analizės iššifruojamos, po to pradedamas išsamus paciento tyrimas, siekiant nustatyti ligos priežastį.
Bakterijų atsiradimo šlapime priežastys
Patogeninių mikroorganizmų atsiradimas šlapime vyksta per šlaplės, inkstų, šlapimo pūslės, šlapimtakio ir prostatos liaukos uždegimo židinius. Be to, bakterijos prasiskverbia po instrumentinio tyrimo. Taigi, yra keletas būdų, kaip patogenai gali patekti į šlapimo sistemą:
- Kylantis. Mikrobai atsiranda per šlapimo kanalą. Be to, tokia infekcija galima ir atliekant tyrimus. Ši priežastis dažniau pasitaiko moterims.
- nusileidžiantis. Šlapimas su bakterijomis stebimas esant uždegiminėms šlapimo takų ligoms. Iš esmės tai yra inkstų uždegimai infekcijos fone.
- Limfogeninis. Šlapimo su mikroorganizmais yra, kai infekcijos vystosi šalia urogenitalinės sistemos organų. Bakterijos į šlapimą patenka per limfmazgius.
- Hematogeninis. Tolimus infekcijos židinius taip pat lydi mikrobų atsiradimas per kraują.
Padidėjęs bakterijų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekis
Jei bakteriologinis šlapimo tyrimas dėl mikrobų neduoda rezultatų, diagnozei patikslinti atliekama leukocitų skaičiaus analizė. Jie taip pat rodo uždegiminio proceso buvimą ir šlapimo takų infekcijas. Bakterijų ir leukocitų skaičiaus padidėjimo priežastys yra šios:
- vezikulitas;
- uretritas;
- cistitas;
- pielonefritas;
- inkstų arterijų ateroembolija;
- vaskulitas.
Bakterijos su gleivėmis šlapime
Gleivių buvimas šlapime rodo uždegiminį procesą organizme. Tuo pačiu metu mažas jo kiekis laikomas norma, ypač moterims. Jei moterų, vyrų ir vaikų šlapime kartu su gleivėmis aptinkama ir daug bakterijų, medikai tokį derinį vertina kaip ligos požymį. Gleivių susidarymo ir mikrobų kiekio priežastys yra šios:
- šlapimo sistemos infekcija;
- neteisingas testų surinkimas;
- vartoti vaistus;
- šlapimo sąstingis.
Baltymai ir bakterijos šlapime
Dėl sutrikusio inkstų filtravimo gebėjimo šlapime gali būti baltymų. Paprastai ši priemaiša iš organizmo nepasišalina kaip vanduo ir šlapalas, tačiau infekcinės ir uždegiminės inkstų patologijos pažeidžia inkstų audinį. Tai prisideda prie didelių plotų, kurie praleidžia baltymų junginius, susidarymo. Baltymų atsiradimo priežastys yra šios:
- pielonefritas;
- glomerulonefritas;
- tuberkuliozė;
- inkstų vėžys.
Moterų bakterijų atsiradimo šlapime priežastys
Jei nėštumo metu šlapime aptinkama bakterijų, reikia laiku gydyti. Mikrobų sukeltos ligos yra pavojingos nėščiųjų organizmui, nes sukelia priešlaikinį gimdymą, turintį pasekmių mamos ir vaiko sveikatai. Moterų, ypač nėščių moterų, šlapimo tyrimuose esančių bakterijų atsiradimą sukelia:
- šlapimo stagnacija;
- hormoniniai pokyčiai;
- inkstų pažeidimas dėl augančios gimdos slėgio;
- sumažėjęs imunitetas;
- šlapimo sudėties pasikeitimas;
- Urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos.
bakterijų vaiko šlapime
Šlapimas su mikrobais vaikui pasitaiko rečiausiai, tačiau bendru šlapimo tyrimu aptikus bakterijų, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Yra keletas priežasčių, dėl kurių vaikams atsiranda patogeninių organizmų:
- infekcinės šlapimo takų ligos;
- netinkama lytinių organų higiena;
- hipotermija;
- įgimtos Urogenitalinės sistemos ligos.
Bakteriurijos formos
Bakteriurija klasifikuojama pagal simptomus. Taigi, yra dvi ligos formos.
- tikra bakteriurija. Bakterijos dauginasi tiesiai šlapimo takuose. Dėl šio proceso bakterijos išprovokuoja sunkų Urogenitalinės sistemos organų uždegimą.
- Klaidinga bakteriurija. Mikroorganizmų dauginimasis nepastebimas, o bakterijos patenka į šlapimą per inkstus iš kraujo. Turi besimptomį pobūdį.
Diagnostika
Šlapimo tyrimas dėl bakteriurijos atliekamas įvairiais būdais. Norint gauti greitą, bet ne patį tiksliausią rezultatą, naudojami greitieji metodai. Jie apima:
- TTX testas. Šiam tyrimui naudojamas mikrobų gebėjimas nuspalvinti tetrazolio druskas, kurios tampa mėlynos.
- Griss testas. Kai tai atliekama, nitratai, sąveikaudami su mikrobų šlapimu, tampa nitritais, o tai reiškia, kad yra patogeninių mikroorganizmų. Tinka tik suaugusiems.
- Gliukozės mažinimo testas. Rytinėje šlapimo dalyje tikrinama, ar nėra gliukozės. Kai šlapime nėra tam tikro jo kiekio, tai reiškia, kad bakterijos suryja gliukozę. Tyrimas nėra labai tikslus, bet jei reikia greitos analizės, jis tinka bakteriurijai nustatyti pradinėje stadijoje.
Šlapimo pasėlis dėl bakteriurijos
Informatyviausias diagnostikos metodas – šlapimo pasėlis, kai suskaičiuojamas bakterijų skaičius. Be to, šis testas užtrunka ilgiau nei kiti – nuo 24 iki 48 valandų. Norint gauti tikslų rezultatą, svarbu surinktą šlapimą valandą paimti tyrimams. Tai būtina, nes ilgai būnant patalpose kambario temperatūroje šlapimas gali pakeisti savo chemines savybes. Norėdami tinkamai surinkti šlapimą analizei, turėtumėte žinoti, kaip atliekama ši procedūra:
- Kruopščiai nuplaukite šiltu vandeniu, naudodami muilą ar kitas intymios priežiūros priemones.
- Surinkite vidutinę šlapimo dalį, neliesdami oda specialios sterilaus indo kraštų.
- Per menstruacijas merginoms nerekomenduojama imti šlapimo analizei, tačiau esant tokiam poreikiui, reikia įdėti tamponą, dar kartą nusiprausti ir surinkti šlapimą. Be to, šį metodą naudoja moterys nėštumo metu ir po menopauzės.
Kaip gydyti bakterijas šlapime
Kadangi bakteriurija yra kartu su Urogenitalinės sistemos ligomis, pagrindinis dėmesys skiriamas jų gydymui. Be to, gydymas skiriasi nuo šlapime randamų bakterijų tipo. Be infekcijos šaltinio, atsižvelgiama į ligos sunkumą, paciento amžių ir nėštumo buvimą. Bakteriurijos gydymo schema yra tokia:
- Galite atsikratyti mikrobų su antibiotikais. Norint pasiekti norimą rezultatą, būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų šiuo klausimu.
- Gydymo metu gydytojas gali skirti koreguoti gyvenimo būdą. Mityba reguliuojama, fizinis aktyvumas neįtraukiamas. Be to, padidėja suvartojamo vandens kiekis.
- Jei reikia, pacientui skiriamos šlapimą varančios arbatos, vaistažolių preparatai ir preparatai. Norėdami sureguliuoti rūgštingumą, galite gerti spanguolių sultis.
- Esant aukštesnei temperatūrai, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai, o esant stipriam skausmui – skausmą malšinančių ir antispazminių vaistų, kurie vartojami esant skausmo sindromui.
Antibiotikų vartojimas
Atsižvelgdami į tam tikro atsparumo mikroorganizmų tipą, gydytojai skiria antibiotikus. Antibakteriniai preparatai vartojami 3–10 dienų kursais, kurių negalima nutraukti be gydytojo leidimo, net ir išnykus visiems simptomams. Veiksmingi antibiotikai apima:
- Maksimas. Susidoroja su daugelio streptokokų ir stafilokokų padermių gydymu. Kontraindikacijos apima jautrumą komponentams. Be to, vaistas gerai toleruojamas nėštumo metu ir vaikams.
- Cefurabolis. Cefalosporino II kartos antibiotikas naudojamas gramteigiamiems ir gramneigiamiems mikroorganizmams sunaikinti. Skirtas esant cistitui, pielonefritui, simptominei bakteriurijai.