Baltos išskyros su rudais dryželiais. Kai kruvinos išskyros moteriai sukelia baimę ar nerimą

Kartais gali būti gana sunku atskirti įprastas natūralias dėmės atsiradimo priežastis nuo ligų ir moterų reprodukcinės sistemos sutrikimų, sukeliančių dėmių atsiradimą, šaltinius. Gali būti ryškiai raudonos ir gausios arba mažos šviesiai rudos.

Nustatyti jų kilmę tampa įmanoma tik po tikslios diagnozės ir biopsijos.

Ginekologai taip pat atkreipia dėmesį į lydinčius simptomus, tokius kaip akivaizdus niežulys, deginimas, skausmas, paraudimas ar alerginis patinimas.

Įprasti moters reprodukcinės sistemos sveikatos rodikliai yra pilnos išskyros iš makšties ir gimdos. Kodėl jie eina ir lankosi reguliariai, kiekvienas kvalifikuotas ginekologas gali paaiškinti vizito metu.

Vidaus organų gleivinės turi savo apsauginę mikroflorą, kuri provokuoja skaidrių gleivių išsiskyrimą.

Natūralių sekretų priežastys:

1. makšties ir gimdos mikroorganizmai ir epitelio ląstelės;
2. makšties lubrikantas. Stebimas po lytinio akto;
3. apsauginė gimdos kaklelio kanalo funkcija.

Yra ir kitas tipas – periodinės kruvinos menstruacijos. Tradiciškai kraujavimas kiekvienam yra skirtingas ir turi individualų charakterį. Dienos norma yra nuo 5-6 gramų iki 15-18 gramų skysčio. Trukmė neviršija 8 - 9 dienų. Likusi menstruacinio ciklo dalis yra kreminės arba tirštesnės konsistencijos.

Po menstruacijų pirmąsias 14 dienų galite rasti balkšvų arba vos matomų gleivių. Kitas laikotarpis yra ovuliacija. Trunka ne ilgiau kaip 1-2 dienas. Padidėja gleivių tūris. Neturėtų turėti aštraus nemalonaus kvapo ir sukelti diskomfortą.

Kodėl yra kraujavimas

Atsiradus patologiniams procesams ar sutrikus moters lytinių organų veiklai, neatsižvelgiant į menstruacijas ir visiškai be natūralios priežasties, atsiranda išskyros su krauju. Jie gali tęstis neribotą laiką ir neįmanoma numatyti jų pabaigos.

Kodėl atsiranda kraujavimas ir kas tai yra:

1. implantacija. matomas pastojant. Tuo momentu, kai vaisius prisitvirtina prie gimdos sienelės. Gali trukti kelias dienas. Mažos dėmės;
2. nenormali nėštumo eiga. Nėštumo pradžioje tai rodo persileidimą arba negimdinę eigą, pabaigoje – dėmės įspėja apie placentos atsiskyrimo, priešlaikinio gimdymo grėsmę;
3. menstruacinio ciklo eigos ar ovuliacijos laikotarpio pažeidimas;
4. kontraceptiniai vaistai. Nekontroliuojamas vartojimas sukelia kraujo krešulių susidarymą;
5. intrauterinis prietaisas. Jis turi dirginantį poveikį gimdos sienelėms.

Išskyros su krauju iš makšties turi kitų šaltinių.

Kas gali būti ginekologinės problemos ir ligos:

1. endometriozė. Nenatūralus gimdos sienelių vidinio sluoksnio augimas;
2. . Gerybinio pobūdžio navikas organo raumenų sluoksnyje;
3. policistinių kiaušidžių sindromas;
4. moterų reprodukcinės sistemos vėžiniai navikai;
5. endometritas. Gimdos kūno vidinio sluoksnio gleivinės uždegiminis procesas;
6. endometriumo hiperplazija. Gerybinis augimas gimdos kūno viduje;
7. cervicitas. Uždegiminis procesas makštyje;
8. moterų reprodukcinių organų infekcijos;
9. hormoniniai sutrikimai. Blogas kraujo krešėjimas, padidėjęs prolaktino kiekis, padidėjęs lytinis ir skydliaukės hormonų kiekis.

Jei kraujavimas nėra menstruacinio pobūdžio, nesusijęs su spirale ir hormoninių vaistų vartojimu, būtinas papildomas tyrimas dėl patologijų ar uždegiminių procesų gimdoje ir makštyje.

Rudos išskyros iš makšties moterims

Rudos dėmių atsiradimo makšties išskyrose norma yra laikotarpis prieš arba po numatomų menstruacijų. Trukmė neturėtų viršyti 2-3 dienų. Kartais šiuos požymius galite pastebėti ovuliacijos laikotarpiu.

Bet kodėl nuolat atsiranda rudų išskyrų:

1. seksualinės veiklos pradžia;
2. spiralinis montavimas;
3. vartoti kontraceptikus;
4. venerinės ligos;
5. lytinių organų trauma;
6. navikų neoplazmos;
7. cistos. Jie turi ertmę. Viduje yra skysčio;
8. endometriumo, gimdos vidinio paviršiaus gleivinės, pokyčiai.

Ilgalaikis stresas, nervų sutrikimai, hormoniniai pokyčiai taip pat yra natūralių išskyrų iš makšties sutrikimų priežastys.

Iškrovimas nėštumo metu ir po jo

Gimdymo metu ir iki paties gimdymo moteris yra griežtai prižiūrima kvalifikuoto ginekologo. Jei yra kokių nors nėštumo eigos pažeidimo požymių, nedelsdami apie tai praneškite savo gydytojui.

Didžiausias pavojus būsimai motinai, taip pat jos vaisiui, gali būti rudos spalvos ar dėmėtumas, kurie turi savo priežasčių:

• apvaisinto kiaušinėlio pritvirtinimas prie gimdos kūno. Tai atsitinka ankstyvose stadijose ir nekelia jokio pavojaus vaikui. Priežastis: nedidelis kraujagyslių pažeidimas;
• progesterono trūkumas. Gali sukelti savaiminį abortą, persileidimą arba priešlaikinį gimdymą
• Negimdinis nėštumas. Tai pastebima, kai būsimas kūdikis vystosi kiaušintakyje, dėl kurio jis plyš ir vidinį kraujavimą;
• šaldytų vaisių. Vaisiaus kiaušinėlio mirtį lydi nedideli krešuliai.

Nėštumo metu reikia diagnozuoti ir ištirti rudas ar kruvinas išskyras. Kraujavimas po gimdymo turėtų būti stiprus. Tai gali užtrukti 6-8 savaites.

Kokios išskyros turėtų būti po gimdymo:

1. pirmąsias 2-3 dienas. Per dieną išsiskiria 400 ml skysčio. Spalva - raudona, kruvina su gleivėmis, krešuliais;
2. po 1 savaitės. kruvinos dėmės ir rudos spalvos;
3. po 5-6 savaičių. Normalizuojasi išskiriamo skysčio kiekis, susidaro gleivės.

Reikėtų ištirti sutrikimus, susijusius su pūlių atsiradimu, nemaloniu kvapu ar skausmu, karščiavimu.

Dėmių atsiradimo po sekso priežastys

Reguliariai kraujuojant arba po lytinių santykių atsiranda nedidelių krešulių, kuriuos lydi skausmai pilvo apačioje, tarpvietėje ir apatinėje nugaros dalyje, reikalinga skubi ginekologo pagalba.

Kraujavimo po sekso priežastys gali būti rimtos ginekologinės problemos:

1. vaginitas. Reprodukcinio amžiaus moterims. Sukelia bakterijos ir mikroorganizmai, tokie kaip chlamidijos, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus;
   cervicitas. Gimdos kanalo uždegimas;
2. gimdos kaklelio erozija. Organo gleivinės sienelių židininiai pažeidimai;
3. kiaušidės pažeidimas ar cistos;
4. ovuliacija. Kiaušinio išleidimas iš folikulo į kiaušintakį vėlesniam apvaisinimui;
5. grybelinės infekcijos.

Retais atvejais kraujagyslių ir makšties sienelių pažeidimas išprovokuoja tepalo trūkumą arba orgazmą stimuliuojančių priemonių, tokių kaip dildės, naudojimą.

Išleidimas po aborto

Operatyvus nėštumo nutraukimas – ankstyvosiose stadijose vaisiaus kiaušialąstės pašalinimas kasant arba mini abortas, vakuuminė aspiracija. Po chirurginio aborto kraujavimas tęsiasi iki 10 dienų. Jis skiriasi nuo ryškiai raudonos iki rudos spalvos. Su vakuuminiu pašalinimu - apie 3-5 dienas.

Jei po aborto kraujavimas nesustoja, pasekmės yra šios:

• polipas. Gerybiniai navikai ant gimdos kaklelio ir gimdos kūno paviršiaus;
• endometriozė. Gimdos sienelės vidinio sluoksnio struktūros pasikeitimas, per didelis jo augimas už organo ribų;
• stafilokokai, streptokokai. Bakterinė lytinių organų infekcija.

Papildomi tyrimai, tyrimai, mėginių ėmimas ir gydymas yra privalomi.

Išskyros po erozijos kauterizacijos

Gimdos kaklelio gleivinės opiniai pažeidimai – dažna ginekologinė liga, primena mažą žaizdelę.

Gimdos kaklelio erozija nustatoma apžiūrėjus ginekologui arba pagal būdingus požymius, kaip išskyros su krauju:

1. po lytinių santykių;
2. tarp laikotarpių.

Jo atsiradimo priežastys gali būti įgimtos patologijos, hormoniniai sutrikimai, lytiniu keliu plintančios infekcijos, operacijos pasekmės, intymios higienos taisyklių nesilaikymas.

Atsižvelgiant į eigą ir gimdos pažeidimą, skiriamas gydymas:

1. moksibuzija. Po operacijos maždaug 2-3 savaites gali atsirasti nedidelių kraujo išskyrų. Sugijus šašas nukrenta, nekraujuoja per daug. Atsigavimo trukmė yra nuo 1 iki 3 savaičių;
2. užšalimas arba kriochirurgija. Tai atliekama naudojant skysto azoto poveikį pažeidimams. Maždaug mėnesį užšaldžius eroziją, ligoniai išsiskiria gausiomis išskyros su krauju.
3. lazerio terapija. Praėjus 7-10 dienų po procedūros, gali atsirasti nežymių dėmių.

Gydymo būdas parenkamas atsižvelgiant į moters amžių ir sergamas ginekologines ligas, audinių pažeidimo erozijos laipsnį.

Kiek ir kokių išskyrų po persileidimo

Dažnai spontaniškas persileidimas įvyksta ankstyvose nėštumo stadijose, 5-6 savaites arba paskutinį trimestrą. Prasideda kiaušialąstės, placentos atsiskyrimas, atsidaro gimdos kaklelis, išeina vaisius, pažeidžiamos kraujagyslės.

Dėl to prasideda kraujavimas iš gimdos:

1. 7 dienas anksčiau;
2. 1-2 dienos po procedūros kiuretažas, kiuretažas.

Privalomas stebėjimas ligoninėje po procedūros ir ginekologo apžiūra. Gydymui skiriami hemostaziniai vaistai ir antibiotikai, tiriama savaiminio persileidimo priežastis.

Paskirstymai su intrauteriniu prietaisu

Nesijaudinkite, jei įdiegus intrauterinį prietaisą atsiranda dėmių. Paprastai jie tęsiasi apie 5 dienas ir bus stebimi tarp menstruacijų maždaug šešis mėnesius.

Aštrus ar traukiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje ir padidėjęs kraujo sekrecijos tūris yra pažeidimas. Tokiu atveju būtina skubi apžiūra ir gydytojo konsultacija.

Kodėl po spiralės įrengimo pastebimos gausios išskyros su krauju:

• neteisinga procedūra. Kraujagyslių pažeidimas, gimdos punkcija;
• ginekologinės ligos;
• geriamieji kontraceptikai;
• Negimdinis nėštumas;
• gimdos kraujavimas.

Neįmanoma savarankiškai nustatyti priežasties. Net apžiūrėdamas ginekologas negalės nustatyti kraujavimo šaltinio.

Būtina atlikti išsamią diagnozę ir atlikti atitinkamų tyrimų seriją. Galbūt kūnas nepriima medžiagos, iš kurios pagaminta spiralė, ir ji atmetama.

Iškrova menopauzės metu

Laikotarpis, kuris ateina bet kurios brandžios moters gyvenime ir kuriam būdingas jos reprodukcinės funkcijos pabaiga, vadinamas menopauze. Šis procesas yra laipsniškas ir gali trukti nuo 1 metų ar ilgiau.

Menstruacinio pobūdžio paskirstymai tampa maži ir gali būti kartą per 2–4 mėnesius, kol visiškai išnyksta.

Jei menopauzės metu ar po jos dažnai atsiranda gausių dėmių, būtina ieškoti priežasties:

Moteriškų hormonų ir apsauginių lubrikantų gamybos trūkumas sukelia lytines infekcijas ir uždegiminius procesus moterims, sergančioms menopauze.

Šiuo laikotarpiu būtinai apsilankykite pas ginekologą ir vartokite hormoninius vaistus.

Ačiū

Daugelis moterų bet kokias išskyras iš lytinių organų laiko kokios nors ligos požymiu ir siekia jų atsikratyti. Tai esminis klaidingas supratimas. Išskyros iš makšties toks pat fiziologinis kaip seilių ir ašarų liaukų sekrecija, skrandžio sultys ir kt. Bandyti atsikratyti visų šių išskyrų ne tik beprasmiška, bet ir nesaugu. Kai kuriais atvejais tai taip pat taikoma pastebėjimas. Tačiau jų išvaizda užima ypatingą vietą ginekologija- kraujo priemaiša makšties sekrete dažnai yra įvairių patologijų požymis. Pabandykime išsamiau suprasti, ką reiškia tepimas ir kokiais atvejais, kai jie atsiranda, reikia kreiptis į gydytoją.

Kraujo išskyros mergaitėms

Išskyrimas iš lytinių organų būdingas beveik bet kokio amžiaus moters organizmui, išskyrus laikotarpį nuo gimimo iki 9-11 metų. Iki brendimo mergaitėms neturėtų būti išskyrų iš makšties. Taip yra dėl lytinių organų struktūros ir hormoninio profilio ypatumų šiame amžiaus tarpsnyje. Mėnesinių funkcijos vis dar nėra, kiaušialąstės nesubręsta, moteriškų lytinių hormonų gamyba labai maža, o jų poveikis mergaitės organizmui minimalus. Tai vadinamasis fiziologinio poilsio laikotarpis.

Todėl makšties sekreto atsiradimas mergaitei iki 10–12 metų, o juo labiau kraujingos išskyros naujagimiui, aiškiai rodo problemų buvimą. Tai gali būti patologiškai ankstyvas brendimas, infekcinis pažeidimas ar net virškinimo ar šlapimo takų liga, kurios yra netoliese.

Bet kokiu atveju dėmių atsiradimas prieš brendimą yra priežastis kreiptis patarimo į vaikų ginekologą.

Kraujo išskyros mergaitėms

Dėmių atsiradimas šiuo laikotarpiu vadinamas nepilnamečiu arba brendimu.
Dažniausiai tai yra kraujavimas iš gimdos, kuris yra 12–18 metų mergaičių menstruacinio ciklo pažeidimas. Jie taip pat dažnai vadinami disfunkciniais - susiję su kiaušidžių hormoninės funkcijos pažeidimais.

Klinikiniai požymiai
Dažniausiai dėmės mergaitėms atsiranda po kelių savaičių vėlavimo kitos mėnesinės. Paprastai jie trunka ilgiau nei savaitę. Kai kuriais atvejais toks nepilnamečių kraujavimas gali būti stebimas kelis mėnesius, periodiškai silpnėjantis, vėliau stiprėjantis. Esant tokiam užsitęsusiam kraujavimui, paciento būklė gali būti gana sunki. Intensyvus ir ilgalaikis tepimas gali sukelti anemijos vystymąsi. Ši sąlyga reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Mergaičių kraujavimo gydymas
Norint išvengti tokių sunkių komplikacijų kaip hemoraginis šokas ar anemija, būtina tinkamai gydyti nepilnamečių kraujavimą.

Laiku apsilankius pas ginekologą ir pradėjus gydymą, daugeliu atvejų tepimas išnyksta, o mėnesinių ciklas normalizuojasi. Bet jei kraujavimas paauglystėje lieka negydomas, jis gali virsti reprodukcinio amžiaus kraujavimu, kuris jau suaugusiai moteriai gali sukelti nevaisingumą ir ligų vystymąsi.

Kraujingos išskyros reprodukcinio amžiaus moterims

Kada jie paprastai gali susitikti?

Paprastai tokios išskyros moterims atsiranda likus maždaug kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios ir palaipsniui perauga į gausesnį mėnesinių kraujavimą. Be to, jie gali tęstis keletą dienų po menstruacijų pabaigos. Dažniausiai šis reiškinys pastebimas moterims, kurios yra apsaugotos intrauteriniu prietaisu. Tokiais atvejais, jei išskyros nėra labai gausios, tada jos laikomos fiziologine norma, ir specialaus gydymo nereikia.

Kruvinos išskyros iš makšties kaip patologijos požymis

Svarbus veiksnys, lemiantis pavojų, kai atsiranda tokių išskyrų, yra jų kiekis ir ryšys su moters mėnesinių ciklu.

Gausus kraujavimas
Jei moteriai gausu dėmių, nesusijusių su fiziologiniu mėnesinių ciklu, tai yra rimtos patologijos požymis. Tokį pacientą turėtų kuo greičiau apžiūrėti ginekologas. Šis simptomas gali kelti pavojų moters gyvybei, o laiko praradimas gali sukelti rimtų pasekmių moters sveikatai.

Rudos dėmės, o kai kuriais atvejais net juodos, yra kraujo ląstelių sunaikinimo gimdos ertmėje pasekmė. Būtina kuo greičiau nustatyti kraujavimo priežastį.

Negausus ir dėmėtas
Jei dėmių, nesusijusių su menstruaciniu ciklu, yra nedaug, tai gali rodyti šias patologijas:

• menstruacijų sutrikimai;
• endometriozės buvimas;
• sunkios formos gimdos kaklelio erozija;
• gimdos kaklelio vėžys;
• infekciniai pažeidimai (su sistemingais dėmių išbėrimais, susijusiais arba nesusijusiais su menstruacinio ciklo dienomis ir nemalonaus kvapo).

Kraujavimo ryšys su menstruaciniu ciklu

Kraujavimas prieš ir po menstruacijų
Kruvinos išskyros po menstruacijų ir prieš jas – gana dažnas reiškinys. Beveik kiekviena moteris savo gyvenime bent kartą pastebėjo netikėtą kraujavimą iš makšties.

Reikėtų prisiminti, kad raudonos dėmės, kurios palaipsniui tampa vis gausesnės, yra laikomos norma pirmąją menstruacijų dieną.

Rudos tamsios dėmės prieš menstruacijas rodo patologinio proceso buvimą gimdoje: endometriozę, polipą, endometriumo hiperplaziją (augimą) ir kt. Rožinės išskyros kaip praskiestas kraujas su nemaloniu kvapu prieš ir po menstruacijų yra lėtinio endometrito ar lėtinio endocervicito simptomas.

Gausus ir užsitęsęs tepimas po menstruacijų ir prieš jas dažniausiai būna sutrikęs. Juos reikia sustabdyti, o tada išsiaiškinti ir pradėti gydyti jų atsiradimo priežastis. Jie atsiranda dėl kiaušidžių hormoninės funkcijos sutrikimų. Būtent šiuose organuose cikliškai bręsta kiaušialąstės ir gaminasi moteriški lytiniai hormonai, kurie dalyvauja palaikant normalų mėnesinių ciklą.

Dėmių atsiradimo po menstruacijų ir prieš jas priežastys gali būti šios:

• hormoniniai sutrikimai organizme su įvairiomis ligomis ir stresu;
• endokrininės patologijos, dažniausiai - nedidelis skydliaukės hormonų kiekis;
• nutraukti arba pradėti vartoti hormoninius kontraceptikus;
• skubios kontracepcijos vaistų vartojimas: Postinor, Ginepriston ir kt.;
• tam tikrų vaistų vartojimas ir estrogenų papildų pradžia arba nutraukimas.

Kraujo išskyros menstruacijų ciklo viduryje
Specialistai teigia, kad tarpmenstruacinis lengvas kraujavimas iš makšties – pavojaus nekeliantis reiškinys. Tai sukelia hormonų svyravimai, susiję su ovuliacijos pradžia. Kraujo išskyros tarp menstruacijų atsiranda beveik 30% moterų.

Normalios išskyros ovuliacijos metu pasižymi šiomis savybėmis:

• mažas bendras tūris (dėmėtumas);
• trukmė - ne daugiau kaip 72 valandos;
• skaisčiai rausvos arba rudos gleivinės konsistencijos;
• nereikia naudoti moteriškų higienos priemonių;
• tyrimas nenustato kitų kraujavimo iš lytinių organų priežasčių.

Neretai netikėtos dėmės iš lytinių takų, net ir nedidelis kiekis, taip pat gali būti ginekologinių ligų požymis.

Kraujavimas tarp menstruacijų dažniausiai prasideda 10-16 dieną, skaičiuojant nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos, tai yra nuo ciklo pradžios. Paprastai jie atrodo kaip blogai matomos gleivinės išskyros su kraujo juostelėmis, kurios trunka nuo pusės paros iki trijų dienų. Jei laikui bėgant tepimas stiprėja arba nesiliauja ilgiau nei tris dienas, būtinai kreipkitės į ginekologą.

Gydytojas turi sustabdyti kraujavimą ir paskirti reikiamus tyrimus. Bet net jei toks kraujavimas sustojo savaime, vis tiek verta pasitikrinti pas ginekologą ir atlikti dubens organų ultragarsą. Toks reiškinys gali būti vienintelis latentinės ginekologinės ligos simptomas.

Dėmių atsiradimo ciklo viduryje priežastys ir gydymas
Dažniausia sveikos moters kraujavimo iš gimdos priežastis tarp mėnesinių yra staigus staigus estrogeno lygio svyravimas organizme. Ovuliacijos metu šio hormono lygis greitai pakyla. Ir kadangi tai paveikia gimdos gleivinę, atsiranda panašus simptomas. Kraujingos išskyros ovuliacijos metu ar po jos laikomos fiziologine norma, jei medicininės apžiūros metu nerandama kitų ligų požymių. Tačiau jiems taikoma medicininė korekcija. Tokiems hormonų antplūdžiui gydyti ir profilaktikai moteriai dažniausiai patariama vengti stresinių situacijų ir skirti vaistažolių preparatų.

Rudos, rausvos arba tamsios dėmės menstruacinio ciklo viduryje atsiranda, kai:

• kiaušinėlio išsiskyrimas iš folikulo ovuliacijos metu;
• intrauterinio prietaiso buvimas;
• hormoninių kontraceptikų vartojimas;
• tam tikrų kitų vaistų, turinčių įtakos menstruaciniam ciklui, vartojimas;
• ginekologinių procedūrų atlikimas, pavyzdžiui, katerizacija ar gimdos kaklelio konizacija;
• mažas skydliaukės funkcinis aktyvumas;
• polipozė, endometriozė, gimdos kaklelio erozija, lėtinis gimdos uždegimas (endometritas);
• lytinių organų infekcijos (pavyzdžiui, gonorėja);
• lytinių organų pažeidimai;
• fibromos ir kiti lytinių organų navikai.

Kraujingos išskyros menstruacijų metu
Žinoma, kraujavimas yra neatsiejama menstruacijų dalis. Tačiau kai kuriais atvejais išskyrų konsistencijos pasikeitimas gali būti patologijos požymis.

Taigi, jei tepimas vietoj menstruacijų įgauna didelių krešulių pobūdį, tai gali reikšti:

• patologinis gimdos kaklelio lenkimas;
• kraujo krešėjimo pažeidimas ir polinkis į trombozę;
• B grupės vitaminų trūkumas;
• patologiniai procesai gimdoje (mioma, polipas, endometriozė).

Kraujo išskyros prieš menstruacijas, po jų ir ciklo viduryje reikalauja ypatingo dėmesio ir kruopštaus tyrimo, kuris turėtų apimti:

• ginekologo konsultacija;
• bakteriologinė ir mikroskopinė sekreto analizė;
• Dubens organų ultragarsas.

Kraujo išskyros nėštumo metu

Kraujingos išskyros kaip nėštumo požymis
Nedidelis kraujavimas iš lytinių takų gali atsirasti, kai apvaisintas kiaušinėlis (implantacija) patenka į gimdos sienelę. Tai siejama su mikroskopiniu gimdos pažeidimu ir galimu smulkių joje esančių kraujagyslių traumavimu. Tokios išskyros, vadinamos implantacinėmis, yra menkos, sunkiai pastebimos ir nekelia jokios grėsmės sveikatai.

Implantacijos kraujavimas dažniausiai atsiranda likus maždaug 7-9 dienoms iki numatomos kitų mėnesinių pradžios. Daugelis moterų, pastebėjusios tai, mano, kad tai yra normalių menstruacijų pradininkas, ir nelaiko šio simptomo nėštumo požymiu.

Kraujo išskyros nėščioms moterims
Moteris turi būti įspėta apie bet kokį nėštumo metu atsiradusį tepimą (bet kokios trukmės, bet kokio kiekio, bet kokios spalvos), net jei jų nelydi skausmas. Tokio paskirstymo priežastis gali būti:

• priešlaikinis placentos atsiskyrimas;
• vaisiaus kiaušinėlio atsiskyrimas;
• netinkama placentos vieta (previa);
• gresia persileidimas.

Tokios dėmės dažnai būna rudos spalvos ir gali atsirasti beveik bet kuriame nėštumo etape.

Kita, bet ne tokia pavojinga, kraujavimo nėštumo metu priežastis yra mikrotrauma ir gimdos kaklelio kraujagyslių plyšimas jo erozijos metu. Tik specialistas gali tiksliai nustatyti tikrąją kraujavimo priežastį, todėl, atsiradus tokioms išskyroms, būtina pasitikrinti pas ginekologą.

Kraujavimas nėštumo metu pasižymi tuo, kad jis gali smarkiai ir netikėtai sustiprėti, sukeldamas labai rimtų komplikacijų ir pasekmių. Pavojus nėščios moters sveikatai, o kartais ir gyvybei gali būti gausių rudų, raudonų, rausvų ar tamsių dėmių atsiradimas.

Dėl šių simptomų reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą:

• staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
• silpnas pulsas;
• bendras silpnumas;
• blyški oda;

Atsiradus tokioms dėmėms nėštumo metu, būtina laikytis lovos poilsio ir visiško poilsio. Be to, ginekologai beveik visada rekomenduoja skubiai hospitalizuoti. Nuo to gali priklausyti nėščios moters ir jos vaiko sveikata ir gyvybė.

Kraujo išskyros ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu
Ankstyvosiose nėštumo stadijose dėmių atsiradimas gali reikšti savaiminio persileidimo grėsmę. Paprastai tokios išskyros pirmąjį trimestrą atsiranda, jei prasideda vaisiaus kiaušinėlio atmetimo procesas. Todėl, siekiant išvengti abortų ir grėsmės netekti vaiko, moteris turi būti kuo greičiau hospitalizuota į ginekologijos skyrių. Tik ligoninės specialistai galės atlikti visas būtinas priemones, skirtas nėštumui palaikyti.

Iškrova vėlyvojo nėštumo metu
Vėliau dėmės gali reikšti priešlaikinio placentos atsiskyrimo grėsmę arba priešlaikinį gimdymo pradžią. Tokiais atvejais būtina skubi ginekologų pagalba.

Tačiau 38–40 savaičių atsiradimas rudos, o ne raudonos dėmės nedideliais kiekiais nekelia ypatingo susirūpinimo. Daugeliui moterų tokios išskyros atsiranda dėl silpno kraujavimo iš kraujagyslių, esančių ant gimdos kaklelio. Tačiau kito suplanuoto vizito pas ginekologą metu nėščioji privalo jam pasakyti apie pastebėtas makšties išskyras.

Kraujingos išskyros persileidimo metu

Nėštumo metu kraujingos išskyros iš lytinių organų yra dažniausias gresiančio persileidimo simptomas. Tuo pačiu metu skausmas apatinėje nugaros dalyje ir traukiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje gali lydėti išskyras arba prieš jų atsiradimą.

Reikia atsiminti, kad jei moteriai iš makšties staiga pasipylė kruvinos išskyros ir jai buvo diagnozuotas persileidimas, tai visiškai nereiškia, kad nėštumas bet kokiu atveju bus nutrauktas. Dauguma moterų, nepaisant kruvinų išskyrų ankstyvoje ar vėlyvoje stadijoje, laiku ir tinkamai gydant, sėkmingai ištveria nėštumą ir pagimdo sveikus vaikus.

Kraujingos išskyros po gimdymo

Įprastos išskyros po gimdymo (vadinamos lochia) yra rausvos ir primena praskiestą kraują arba ichorą. Tai pogimdyminės fiziologinės išskyros iš gimdos, kuri apima kraują, gleives ir nuplėštus negyvybingus gimdos kaklelio audinius.

Dažniausiai tokios lochijos skyrimo trukmė yra nuo 3 iki 6, kartais iki 8 savaičių po gimdymo. Būtinas įprastos šio proceso eigos požymis yra tendencija mažinti kiekį ir išvalyti išskyras. Lochia pirmąją savaitę primena reguliarias mėnesines, tik gausiau ir kartais su kraujo krešuliais. Kiekvieną dieną jų skaičius turėtų mažėti.

Palaipsniui lochija dėl gleivių padaugėjimo tampa gelsvai balta, pradeda panašėti į kiaušinio baltymą, tačiau vis tiek gali būti smulkių kraujo priemaišų. Maždaug 4 savaitę po gimdymo turėtų būti stebimos tik menkos, „teplios“ išskyros. Pasibaigus 6-8 savaitėms po gimdymo, išskyros iš makšties turi įgyti tokį patį pobūdį ir kiekį, kaip ir iki nėštumo pradžios.

Kraujingos išskyros po ginekologo apžiūros

Negausios dėmės po ginekologinės apžiūros nėra retos ir neturėtų kelti didelio susirūpinimo. Tyrimo metu neatmetama kraujagyslių mikrotrauma ir nedideli gleivinės pažeidimai. Dažnai tokios išskyros atsiranda tais atvejais, kai gydytojas apžiūrėdamas naudoja veidrodį arba paima tepinėlį. Tepinėlis paimamas iš makšties gleivinės, šlaplės ir gimdos kaklelio kanalo. Paprasčiau tariant, gleivinės ląstelės tiesiog nubraukiamos nuo makšties ar kito organo sienelės. Visiškai natūralu, kad pažeistas audinys kurį laiką gali kraujuoti.

Svarbiausia atsiminti, kad dėmės turėtų nustoti kuo greičiau. Bet kokiu atveju moteriai bus naudinga stebėti savo būklę. Jei kraujo išskyros nesiliauja arba prie jų prisijungia niežulys, deginimas ar skausmas, nedelsdami kreipkitės į ginekologą ir apibūdinkite visas detales.

Kraujavimas po aborto

Bet koks abortas yra susijęs su didesne ar mažesne gimdos sienelės kraujagyslių trauma. Todėl po aborto dėmių atsiradimas, skirtingos spalvos ir kiekio, yra beveik neišvengiamas.

Maždaug 80% moterų po vaisto vartojimo po savaitės įvyksta visiškas abortas, o tepimas visiškai nutrūksta. 95% moterų visiškas abortas įvyksta 14 dieną po manipuliavimo. Negausios kruvinos išskyros po medicininio aborto gali būti stebimos iki kitų menstruacijų.

Menstruacijos po medicininio aborto turėtų prasidėti maždaug po tokio laikotarpio, kurio trukmė konkrečiai moteriai yra normalus mėnesinių ciklas. Be to, jie paprastai gali būti atidėti iki 10 dienų. Nors kai kuriais atvejais (apie 13 proc. pacientų), pirmosios menstruacijos po medicininio aborto gali prasidėti tik praėjus 2 mėnesiams po aborto procedūros.

Gausus tepimas po aborto yra gana retas. Paprastai tai rodo kraujo krešėjimo sistemos pažeidimus. Reikia atsiminti, kad po aborto kraujavimas iš gimdos laikomas sunkiu, jei:
1. Du didžiausio dydžio higieniniai įklotai per valandą visiškai sumirkomi krauju.
2. Tai tęsiasi daugiau nei dvi valandas iš eilės.

Tokiais atvejais moteriai reikia skubiai antrą kartą pasikonsultuoti su ginekologu ir atlikti ultragarsinį nuskaitymą. Norėdami sustabdyti kraujavimą iš gimdos, gydytojas gali skirti papildomų vaistų, kurie mažina gimdą ir mažina kraujavimą.

Nepriklausomai nuo dėmių buvimo ar nebuvimo, praėjus savaitei po aborto, būtinai dar kartą kreipkitės į ginekologą ir atlikite kontrolinį ultragarsą.

Kraujo išskyros po lytinių santykių

Kruvinos rudo atspalvio išskyros, rausvos ar tamsios dėmės, atsirandančios po lytinių santykių, dažniausiai turi gana saugių priežasčių, kurias nesunku pašalinti laiku apsilankius pas ginekologą. Tačiau reikia atsiminti, kad jei tepimas sekso metu ar po jo yra gausus ir jį lydi stiprus skausmas, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kraujingos išskyros, atsirandančios moterims po lytinių santykių, vadinamos kraujavimu po gimdymo. Apsvarstykite pagrindines jų atsiradimo priežastis.

Mechaniniai pažeidimai
Kraujo išsiskyrimą po sekso iš lytinių organų gali sukelti fizinis poveikis. Dažniausiai tai yra sužalojimai, kuriuos moteris gali gauti per daug grubaus ar aktyvaus sekso metu:

• makšties sienelių ar fornix sužalojimai ir plyšimai;
• gimdos kaklelio gleivinės pažeidimas;
• pažeisto gimdos kaklelio pažeidimas.

Sužalojimo ar makšties sienelės plyšimo tikimybė ypač didelė, jei skausmas ir kraujas atsiranda netikėtai, tiesiog lytinio akto metu, o kraujavimas yra gana stiprus. Tokiais atvejais, kaip ir dėl bet kokio rimto sužalojimo, lydimo kraujavimo, turite nedelsdami kviesti greitąją pagalbą.

užkrečiamos ligos
Dažnai dėmių atsiradimo po lytinių santykių priežastis gali būti infekcinis pažeidimas – chlamidijos ir kitos lytiniu keliu plintančios ligos. Kitas reprodukcinės sistemos infekcinės patologijos simptomas yra nemalonaus kvapo pridėjimas prie sekretų.

Uždegiminiai pažeidimai
Kraujo išskyros po sekso ir jo metu gali atsirasti dėl uždegiminių moterų lytinių organų ligų. Dažniausiai kraujavimas po sekso atsiranda sergant cervicitu (gimdos kaklelio uždegimu) arba vaginitu (makšties uždegimu). Abiem atvejais kraujavimas iš moters lytinių organų atsiranda ne tik po sekso. Seksualiniai santykiai šioje situacijoje yra tik stimuliuojantis veiksnys.

Polipai ir gimdos kaklelio erozija
Dažna dėmių atsiradimo po sekso priežastis yra polipai ir gimdos kaklelio erozija. Tokios išskyros, kaip taisyklė, yra labai trumpalaikės, išnyksta vos per kelias valandas, tačiau vėl atsinaujina kito lytinio kontakto metu. Norėdami atsikratyti šio simptomo, turite susisiekti su ginekologu ir atlikti gimdos kaklelio erozijos gydymo kursą. Tačiau polipai, kurie ateityje gali sukelti piktybinių navikų vystymąsi, turi būti pašalinti.

Narkotikų vartojimas
Kraujavimas po lytinių santykių gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų, mažinančių kraujo krešėjimą (pvz., Aspirino) ir kontracepcijos, vartojimo. Tokių vaistų vartojimas yra susijęs su gimdos gleivinės hipoplazijos (storio sumažėjimo) rizika, dėl kurios gali atsirasti traumų.

Dėmių atsiradimo priežastis taip pat gali būti kontraceptikų vartojimo klaidos. Praleidus kitą šių vaistų dozę arba pavartojus vėlai, po sekso gali išprovokuoti kraujavimą. Tokiais atvejais ginekologas gali patarti pakeisti nepageidaujamą reakciją sukėlusį vaistą arba laikinai jį sustabdyti, jei kraujavimą sukėlė jo vartojimo klaidos.

Kitos patologijos
Retais atvejais dėmių atsiradimo po sekso priežastis gali būti patologiniai gimdos kaklelio ląstelių pokyčiai (displazija), tam tikros kraujo ligos ir gimdos vėžys. Tokių patologijų buvimas nustatomas atlikus laboratorinę makšties išskyrų analizę ir kitus tyrimus.

Kraujavimas vartojant kontraceptikus

Rudos dėmės per pirmuosius du mėnesius nuo hormoninių kontraceptikų vartojimo pradžios laikomos normos variantu. Vartojant tokius vaistus kaip Regulon, Yarina, Jess, dėmės gali atsirasti bet kurioje menstruacinio ciklo fazėje, kuri yra susijusi su ovuliacijos slopinimu. Pavartojus postkoitalinių hormoninių kontraceptikų, tokių kaip Postinor, tepimas gali atsirasti ir dėl staigių organizmo hormonų pusiausvyros pokyčių.

Reikėtų prisiminti, kad jei tepimas nesiliauja trečią ir ketvirtą nuolatinio vaisto vartojimo mėnesius, moteris turėtų kreiptis į ginekologą. Greičiausiai šis geriamasis kontraceptikas jai tiesiog netinka, todėl jį reikia pakeisti.

Kraujo išskyros menopauzės metu

Kraujavimas menopauzės metu (net ir mažiausias tepimas) yra ligų, o kartais ir gana rimtų, iki gimdos vėžio simptomas. Todėl jokiu būdu negalima ignoruoti tokios situacijos.

Daugelis moterų gana sunkiai ištveria menopauzę. Jo patologinės eigos požymiai yra šie:

• stiprūs ir dažni karščio bangos;
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas organizme;
• padidėjęs kraujospūdis;
• psichologinių sutrikimų atsiradimas;
• periodiškas kraujavimas iš lytinių organų.

Plačiai paplitęs įsitikinimas, kad menopauzės metu galimi bet kokie simptomai, daugelis moterų verčia ignoruoti kraujavimą, kuris neturėtų būti normalus. Jų pasitaiko gana dažnai – statistikos duomenimis, daugiau nei pusė vyresnių nei 45 metų pacientų kreipiasi į ginekologą dėl kraujavimo menopauzės metu.

Menopauzės kraujavimo priežastys ir gydymas
Patologinės menopauzės simptomai pirmiausia atsiranda dėl hormoninių pokyčių moters kūne, tai yra, jie yra disfunkciniai. Tačiau nereikia pamiršti, kad kai kuriais atvejais kraujavimas rodo gerybinių navikų (polipų ir fibromų) ar piktybinio pobūdžio navikų buvimą.

Jei moteris po menopauzės taiko pakaitinę hormonų terapiją, gali atsirasti kruvinų išskyrų. Tokiu atveju progesterono vartojimas gali paskatinti lengvo menstruacinio kraujavimo atsigavimą. Jie gali būti stebimi per 1-2 metus, dažniausiai praeina neskausmingai ir lengvai, trunka ne ilgiau kaip 3-4 dienas. Tai vienintelis dėmių tipas menopauzės metu, dėl kurio nereikia nedelsiant nutraukti kurso ir gydymo. Bet jei moteris vartoja progesteroną, o menstruacinis kraujavimas prasideda netinkamu laiku, trunka ilgiau nei tikėtasi, yra labai gausus arba yra kraujo krešulių, tuomet būtinai reikėtų kreiptis į ginekologą.

Menopauzės metu būtina atskirti du kraujavimo tipus:
1. Kraujavimas menopauzės metu.
2. Kraujavimas pomenopauziniu laikotarpiu.

Kraujingos išskyros priešmenopauzėje
Kraujavimą premenopauzės metu dažniausiai sukelia lytinių hormonų gamybos pažeidimas 45–50 metų moterims iki visiško menstruacijų nutraukimo. Jų priežastis yra ovuliacijos laiko pažeidimai, dėl kurių cikliniai gimdos gleivinės storio pokyčiai nepavyksta.

Dažniausiai menopauzinis kraujavimas premenopauzėje atsiranda vėluojant mėnesinėms, o kartais prasideda laukiamų menstruacijų dieną ar net kiek anksčiau. Tokios dėmės gali būti skirtingo intensyvumo ir stebimos kelias savaites ar net mėnesius. Jiems būdingi atkryčiai, kurie kartais pasireiškia per 4-5 metus.

Ypač dažnai tepimas menopauzės metu pastebimas moterims, kenčiančioms nuo medžiagų apykaitos sutrikimų ir įvairių endokrininių ligų. Todėl atsiradus pirmiesiems menopauzinio kraujavimo požymiams, būtina atlikti privalomą tyrimą, siekiant nustatyti skydliaukės ir kasos, kepenų, riebalų ir angliavandenių apykaitos sutrikimus.

Kraujingos išskyros moterims po menopauzės
Bet koks tepimas pomenopauziniu laikotarpiu, ty visiškai pasibaigus mėnesinėms, visada turėtų būti laikomas grėsmingu simptomu. Toks kraujavimas yra navikų, įskaitant piktybinius, požymis. Tokiais atvejais beveik visada atliekamas diagnostinis kiuretažas, pažeidžiantis gimdos kūno gleivinę ir jos kaklo kanalą, taip pat vėliau histologinis įbrėžimo tyrimas.

Kraujavimo diagnostika ir gydymas

Į kurį gydytoją kreiptis dėl kraujingų išskyrų iš lytinių takų?

Atsiradus įvairaus pobūdžio ir kiekio dėmių bet kokio amžiaus moterims ir mergaitėms, turėtumėte susisiekti ginekologas (susitarkite). Jei kalbame apie paauglius ar mergaites iki 10 metų, tuomet turėtumėte kreiptis į vaikų ginekologą.

Nepaisant to, kad kraujingos išskyros iš makšties gali būti ne tik moterų lytinių organų ligų, bet ir kraujo krešėjimo sistemos sutrikimo požymis, jiems atsiradus vis tiek reikia kreiptis į ginekologą, nes atsiranda koagulopatija (kraujo krešėjimo sutrikimai) yra daug rečiau nei ginekologinė patologija . Tai reiškia, kad gydytojas apžiūrės moterį ir prireikus nukreips pas ją hematologas (susitarkite).

Be to, kiekviena moteris ir mergina turėtų žinoti, kad kraujo išsiskyrimas iš lytinių takų kai kuriais atvejais yra nelaimės požymis, kurio esmė yra ta, kad organizme įvyksta kažkokia katastrofa ir reikalinga neatidėliotina medicininė pagalba. gyvenimas. Atsiradus tokios pavojingos būklės požymių, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą ir gultis į ligoninę, kad medikai galėtų suteikti reikiamą pagalbą gyvybei išgelbėti.

Taigi, jei lytinio akto metu ar po jo pilvo ar makšties srityje jaučiamas stiprus skausmas ir prasideda stiprus kraujavimas, skubiai kvieskite greitąją pagalbą ir pagulėkite į ligoninę. Esant tokiai situacijai, skubi pagalba reikalinga dėl to, kad lytinio akto metu buvo sužaloti organai ir plyšimai bei trauminiai sužalojimai turi būti susiūti, kad moteris nemirtų nuo kraujo netekimo.

Be to, būtina kviesti greitąją pagalbą ir guldyti į ligoninę nėščiosioms bet kuriame nėštumo amžiuje, jei iš makšties atsiranda kruvinų išskyrų. Bet koks kraujo išsiskyrimas iš makšties nėštumo metu turėtų būti laikomas pavojingu. Nors teoriškai kraujavimas iš makšties nėštumo metu gali būti nekenksmingas, pavyzdžiui, dėl gimdos kaklelio erozijos, sunku juos atskirti nuo pavojingų. Be to, pradžioje tepimas gali turėti gerybinių požymių, tačiau tai apgaulinga, nes bet kurią akimirką jie gali sustiprėti, įgyti tikrąją savo prigimtį ir tapti labai pavojingi (pavyzdžiui, esant negimdiniam nėštumui, persileidimui, placentos atitrūkimui ir pan. .) .

Be to, bet kokio amžiaus moterų ir mergaičių kraujingos išskyros iš makšties turėtų būti laikomos pavojingomis, jei laikui bėgant jų daugėja arba nemažėja, galbūt kartu su stipriu skausmu pilvo apačioje (dešinėje, kairėje, viduryje ar visur) arba apatinė nugaros dalis, aukšta kūno temperatūra, stiprus ir greitas savijautos pablogėjimas po dėmių atsiradimo, blanšavimas, sumažėjęs spaudimas, padažnėjęs pulsas, gausus prakaitavimas, galimas alpimas. Atminkite, kad pavojingai ištekėjus kraujui iš makšties, moters būklė greitai ir staigiai pablogėja taip, kad ji tiesiogine prasme negali stovėti ir sėdėti ir beveik alpsta.

Bet kokio amžiaus moterų kraujavimo iš lytinių organų gydymas turi keletą tikslų:
1. Kuo greičiau sustabdykite sunkų kraujavimą ir papildykite kraujo netekimą.
2. Pašalinkite priežastį, kuri sukėlė kraujavimą.
3. Kraujo netekimo pasekmių (pavyzdžiui, anemijos) kompensavimas.

Tyrimas dėl kraujavimo
Prieš skirdamas gydymą, ginekologas atlieka tyrimą, kad nustatytų tikrąją kraujavimo priežastį.

Egzaminų programa, kaip taisyklė, apima:

• išsami pacientės apklausa, kurios pagrindu gydytojas daro išvadas apie jos psichologinę būklę, paveldimas ligas šeimoje ir pan.;
• vizualinis makšties tyrimas veidrodžių pagalba;
• laboratorinis makšties tepinėlių tyrimas;
• gimdos kaklelio audinių tyrimas naudojant kolposkopiją arba biopsiją;
• dubens organų ultragarsinis tyrimas;
• tam tikrais atvejais - diagnostinis gimdos ertmės kiuretažas, po kurio atliekamas endometriumo audinių mikroskopinis tyrimas;
• hormonų lygio nustatymas;
• bendra kraujo analizė.

Kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti dėl kraujingų išskyrų iš makšties?

Kraujo išskyras iš makšties gali išprovokuoti įvairios ligos ir būklės, kurioms diagnozuoti naudojami skirtingi metodai. Diagnostikos metodą kiekvienu kraujavimo iš makšties atveju pasirenka gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į lydinčius simptomus, dėl kurių galima spėti ligą, sukėlusią kraujavimą ar tepimą. Žemiau panagrinėsime, kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti dėl kraujavimo iš makšties su įvairiais lydinčiais simptomais, o paliesime tik tas situacijas, kai nereikia skubiai kviesti greitosios pagalbos.

Tamsios dėmės iš makšties (rudos, rusvos, kaštoninės, tamsiai raudonos ir kt.), atsirandančios ne mėnesinių metu arba prieš menstruacijas, verčia gydytojui įtarti patologinį gimdos procesą (pvz., endometriumo ar gimdos kaklelio polipus kanalas, endometriumo hiperplazija, endometriozė ir kt.). Esant tokiai situacijai, gydytojas skiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

• Bimanualinis ginekologinis tyrimas;
• Lytinių takų apžiūra veidrodžiuose;
• Makšties tepinėlis dėl floros (susitarkite dėl susitikimo);
• Histeroskopija (susitarkite dėl susitikimo);
• Dubens organų ultragarsas (susitarkite dėl susitikimo);
• Atskiras diagnostinis kiuretažas (užsiregistruoti);
• Magnetinio rezonanso tomografija (susitarkite dėl susitikimo);
• Bendra kraujo analizė;
• Bendra šlapimo analizė;
• Kraujo chemija;
• Koagulograma (registracija);
• Liuteinizuojančio hormono kraujo tyrimas;
• Folikulus stimuliuojančio hormono kraujo tyrimas;
• Testosterono kraujo tyrimas.

Visų pirma, visada atliekamas bimanualinis dviejų rankų tyrimas ir lytinių takų apžiūra veidrodžiuose. Taip pat imamas tamponas florai, skiriamas dubens organų ultragarsinis skenavimas, nes būtent šie tyrimo metodai leidžia diagnozuoti ligą arba susiaurinti diagnostinę paiešką. Bendrai organizmo būklei įvertinti taip pat skiriami bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai, biocheminis kraujo tyrimas bei koagulograma (kraujo krešėjimo sistemos įvertinimas). Be to, jei pagal ultragarso ir tyrimo rezultatus nustatoma liga (pavyzdžiui, gimdos kaklelio polipas, gimdos fibroma, endometriozė ir kt.), gydytojas skiria histeroskopiją arba magnetinio rezonanso tomografiją, kad patikslintų duomenis apie gimdos kaklelio lokalizaciją. patologinį židinį ir įvertinti audinių būklę. Jei, remiantis ultragarso rezultatais, nustatoma endometriumo hiperplazija, gydytojas skiria atskirą diagnostinį kuretažą. Jei tyrimas atskleidė endometriozę, papildomai gydytojas gali skirti kraujo tyrimus, kad nustatytų liuteinizuojančio hormono (LH), folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) ir testosterono koncentraciją moters organizme.

Jei tyrimais nenustatyta jokių ligų ir yra dėmių, gydytojas skiria tyrimus dėl lytinių organų infekcijų ( chlamidija (užsiregistruoti), mikoplazmozė (užsiregistruoti), ureaplazmozė (užsiregistruoti), trichomonozė, kandidozė, gardnereliozė, gonorėja (užsiregistruoti), sifilis (užsiregistruoti)).

Jei moteriai sistemingai atsiranda dėmių, kurios skleidžia nemalonų ar nemalonų kvapą, ir jos gali būti stebimos bet kurią mėnesinių ciklo dieną, gydytojas įtaria infekcinį ir uždegiminį lytinių organų procesą ir skiria tyrimus dėl lytinių organų infekcijų (chlamidijų, mikoplazmozės). , ureaplazmozė, trichomonozė, kandidozė , gardnereliozė, gonorėja, sifilis), taip pat dubens organų ultragarsu. Dėl lytinių infekcijų analizė (užsiregistruoti) galite duoti kraujo, makšties išskyrų ir šlaplės. Paprastai gydytojas moteriai rekomenduoja, kokių tyrimų jai reikia, kokią biologinę medžiagą tam reikia paimti.

Jei prieš menstruacijas periodiškai pasirodo rausvos išskyros, primenančios atskiestą kraują ir skleidžiančios nemalonų kvapą, įtariamas endometritas arba endocervicitas. Tokiu atveju gydytojas skiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

• Ginekologinė apžiūra (susitarkite);
• Bendra kraujo analizė;
• tepti ant floros;
• Bakteriologinis makšties išskyrų pasėlis;
• Dubens organų ultragarsas;
• histeroskopija;
• Atskiras diagnostinis kiuretažas su histologiniu medžiagos tyrimu;
• Išplėstinė kolposkopija (susitarkite dėl susitikimo);
• Gimdos kaklelio tepinėlis citologijai (susitarkite dėl susitikimo);
• Bakteriologinis tepinėlio iš gimdos kaklelio kanalo pasėlis;
• Kraujo tyrimai arba išskyros iš makšties dėl lytinių infekcijų (chlamidijos, mikoplazmozės, ureaplazmozės, trichomonozės, kandidozės, gardnereliozės, gonorėjos, sifilio) ELISA metodais; PGR (registracija) ir kt.;
• Gimdos kaklelio biopsija.

Visų pirma, gydytojas atlieka ginekologinę apžiūrą, paskiria bendrą kraujo tyrimą, floros tepinėlį, makšties išskyrų pasėją ir dubens organų ultragarsą, nes būtent šie tyrimai leidžia suprasti, ar moteris kenčia. nuo endocervicito ar endometrito. Toliau jau skiriami kiti tyrimai, siekiant išsiaiškinti patologinio proceso parametrus ir išsiaiškinti ligos priežastis. Taigi, esant nustatytam endometritui, atliekamas atskiras diagnostinis kiuretas su histeroskopija arba be jos. Histeroskopija leidžia pamatyti gimdos viduje esantį endometriumą ir įvertinti jo būklę, o kiuretažas leidžia gauti tik jo histologijos rezultatą ir suprasti, ar čia tik uždegimas, ar kalbame apie ikivėžines ligas ar net vėžį. Vėžio budrumo požiūriu gydytojai renkasi kuretažą, po kurio atliekamas histologinis medžiagos tyrimas, o histeroskopija atliekama tik kai kuriais atvejais.

Jei nustatomas endocervicitas, pirmiausia skiriama ir atliekama išplėstinė kolposkopija bei paimamas tepinėlis citologiniam tyrimui, siekiant nustatyti, ar nėra vėžinės ląstelių degeneracijos. Toliau skiriamas kraujo arba makšties išskyrų tyrimas dėl lytinių infekcijų ir bakteriologinis tepinėlio iš gimdos kaklelio kanalo sėjimas, siekiant nustatyti infekcinio proceso sukėlėju tapusį mikrobą. Jei pagal citologijos rezultatus atskleidžiamas naviko ląstelių buvimas, tada biopsija (susitarkite dėl susitikimo) gimdos kaklelio, kad būtų galima anksti nustatyti vėžį.

Negausios ir dėmės bet kokio pobūdžio (rožinės, raudonos, rusvos ir kt.) įvairiose menstruacinio ciklo vietose (viduryje, prieš menstruacijas, po mėnesinių) verčia įtarti menstruacijų sutrikimus, endometriozę, polipus, endometritą, miomas, lytinius organus. infekcijos, lytinių organų trauma, gimdos kaklelio erozija, gimdos kaklelio vėžys. Esant tokiai situacijai, gydytojas visų pirma paskiria ginekologinę apžiūrą, apžiūrą veidrodžiuose, floros tepinėlį ir dubens organų ultragarsinį tyrimą, kadangi atliekant šiuos paprastus tyrimus atskleidžiama nemažai papildomų požymių, kuriais remiantis galima tiksliai diagnozuoti. esamą ligą ir atlikti kitus papildomus tyrimus, kad patvirtintų diagnostinį spėjimą.

Taigi, jei dėl tyrimo paaiškėja lytinių organų pažeidimai, gydytojas juos pašalina - susiuva plyšimus, pašalina pašalinius daiktus, apdoroja gleivinę antiseptiku ir kt. Esant tokiai situacijai, kiti tyrimai neskiriami, nes jų nereikia. Jei apžiūros ir echoskopijos metu ant gimdos kaklelio buvo nustatyta erozija ar nesuprantamas darinys, gydytojas skiria kolposkopiją, tepinėlį citologiniam tyrimui arba iš karto paima pažeistos vietos biopsiją, kad suprastų, ar yra erozija, ar ji ikivėžinis ar vėžys.

Jei pagal ultragarso rezultatus nustatoma endometriozė, skiriama tomografija, siekiant išsiaiškinti negimdinių židinių lokalizaciją ir kraujo tyrimai dėl hormonų – testosterono, liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių. Jei apžiūros ir echoskopijos metu nustatomi polipai ar auglys (mioma ir kt.), papildomai skiriama histeroskopija. Jei tyrimas ir ultragarsas atskleidė endometritą, papildomai skiriamas atskiras diagnostinis kiuretažas. Jei ultragarsu ir apžiūra buvo nustatyti lytinių organų infekcijų požymiai, skiriamas kraujo tyrimas arba išskyros iš makšties dėl uždegiminių ligų sukėlėjų (chlamidijos, mikoplazmozės, ureaplazmozės, trichomonozės, kandidozės, gardnereliozės, gonorėjos, sifilio). O kai echoskopijos ir tyrimo rezultatai neatskleidė jokios patologijos, gydytojas skiria kraujo tyrimas dėl skydliaukės hormonų (susitarkite dėl susitikimo), nes tokioje situacijoje greičiausiai menkas dėmės atsiranda dėl šio konkretaus organo darbo pažeidimo.

Kai moteriai per menstruacijas atsiranda dideli kraujo krešuliai, tai rodo gimdos kaklelio lenkimą, kraujo krešėjimo patologiją, B grupės vitaminų trūkumą, endometriozę ar gimdos neoplazmas (polipus, miomas). Esant tokiai situacijai, gydytojas visų pirma atlieka ginekologinę apžiūrą ir apžiūrą veidrodžiuose, paskiria dubens organų echoskopiją, bendrą kraujo tyrimą, koagulogramą (APTT, PTI, TV, fibrinogeną, krešulio atitraukimą ir kt. .). Jei koagulogramos rezultatai atskleidžia patologiją, moteris siunčiama pas hematologą. Jei rezultatai Ultragarsas (susitarkite dėl susitikimo) ir apžiūrėjus nustatytas gimdos kaklelio įlinkimas – paskirti gydymą. Jei ultragarsu ir tyrimu nustatyta endometriozė, skiriama tomografija, kraujo tyrimai dėl hormonų – testosterono, liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių. Jei ultragarsu ir apžiūra aptikta polipų ar miomų, skiriama histeroskopija.

Jei mergaitei ar moteriai prieš menstruacijas ar po jų atsiranda gausus ir ilgalaikis disfunkcinis kraujavimas, įtariamas hormonų disbalansas, tokiu atveju gydytojas skiria šiuos tyrimus, kad suprastų, kodėl kiaušidės nefunkcionuoja normaliai ir negamina reikiamo hormonų kiekio palaikyti. teisingas menstruacinis ciklas:

• Kraujo tyrimas skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH, tirotropino) kiekiui nustatyti;
• Trijodtironino (T3) kiekio kraujyje tyrimas;
• Tiroksino (T4) kiekio kraujyje tyrimas;
• Folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) kiekio kraujyje tyrimas;
• kraujo tyrimas liuteinizuojančio hormono (LH) kiekiui nustatyti;
• Kraujo tyrimas prolaktino kiekiui nustatyti (užsiregistruoti);
• Kraujo tyrimas estradiolio kiekiui nustatyti;
• Testosterono kiekio kraujyje tyrimas.

Jei moteriai po lytinių santykių atsiranda dėmių, įtariama LPI, cervicitas, makšties uždegimas, polipai ir gimdos kaklelio erozija, ir tokiu atveju gydytojas pirmiausia skiria apžiūrą veidrodžiuose, bimanualinį tyrimą, tepinėlio paėmimą florai. , paimant tepinėlį iš gimdos kaklelio citologijai ir dubens organų echoskopijai. Tolimesni paskyrimai pagrįsti šių pirminių tyrimų duomenimis. Taigi, jei tyrimo metu nustatoma gimdos kaklelio erozija, skiriama ir atliekama kolposkopija. Nustačius polipus, atliekamas gydymas (jie pašalinami). Jei nustatomas cervicitas, taip pat atliekama kolposkopija ir skiriami lytinių organų infekcijų tyrimai, siekiant suprasti, kuris sukėlėjas išprovokavo uždegiminį procesą. Jei pagal tyrimo ir floros tepinėlio rezultatus nustatomas uždegiminis procesas, tuomet skiriami ir LPI tyrimai. Gavęs citologinio gimdos kaklelio tepinėlio rezultatą, gydytojas nusprendžia, ar imti biopsiją. Taigi, jei citologija neatskleidė netipinių (navikinių) ląstelių, tada biopsija neimama, o jei tokių randama, skiriama gimdos kaklelio biopsija, kuri būtina norint suprasti, ar yra piktybinis navikas, ar nėra netipinių ląstelių. atsitiktinis radinys.

Jei po aborto moteriai gausiai kraujuoja iš gimdos, gydytojas visų pirma atlieka ultragarsinį tyrimą, kad įsitikintų, ar gimdoje nėra likučių. Jei tokių randama, atliekamas grandymas. Jei jų nerandama, skiriama koagulograma, o moteris siunčiama pas hematologą, nes manoma, kad kraujavimą sukelia kraujo krešėjimo patologija.

Jei menopauzės metu moteriai atsiranda gausus kraujavimas, būtinai skiriamas atskiras diagnostinis kiuretas su histologiniu medžiagos tyrimu, nes tokia situacija dažnai yra navikų ar ikivėžinių foninių ligų požymis.

Jei mergaitei iki 12 metų atsiranda dėmių, gydytojas paskiria visą spektrą diagnostinių manipuliacijų – dubens organų echoskopiją, lytinių organų infekcijų tyrimus, hormonų (kortizolio, trijodtironino, tiroksino, folikulus stimuliuojančio hormono, liuteinizuojančio hormono) tyrimus. prolaktinas, estradiolis, testosteronas). Be to, norint atmesti inkstų ligą, skiriamas bendras šlapimo tyrimas, o siekiant pašalinti virškinamojo trakto patologiją – biocheminis kraujo tyrimas ir. Pilvo organų ultragarsas (susitarkite dėl susitikimo).

Dėmių gydymas

Konservatyvūs metodai:
1. Dažniausiai terapinės programos pagrindas yra hormonų terapija. Tokie gydymo kursai paprastai skiriami iki 3 mėnesių. Jam pasibaigus, gydyme daroma pertrauka, kurios metu ginekologas įvertina jo rezultatus.
2. Be hormoninių preparatų, taikomas ir simptominis gydymas – hemostaziniai vaistai ir vaistai, stiprinantys gimdos susitraukiamumą.
3. Bendra stiprinamoji terapija, padedanti atkurti moters kūną kaip visumą.
4. Taip pat specialistai rekomenduoja vengti fizinių ir psichologinių stresinių situacijų.

Optimalus dėmių gydymo režimas parenkamas individualiai. Taip pat reikia atsiminti, kad gydymas truks nuo 3-4 savaičių iki šešių mėnesių ar ilgiau, priklausomai nuo pažeidimų priežasties. Norint atkurti normalų moters reprodukcinės sistemos funkcionavimą, gali prireikti kelių mėnesių.

Veikimo metodai
Chirurginiai metodai taip pat naudojami sunkiam kraujavimui gydyti. Pavyzdžiui, pacientams, kuriems yra menopauzė, pagrindinis diagnostikos metodas yra gimdos kiuretažas. Ir paauglių mergaičių kraujavimo atveju tokia procedūra atliekama tik dėl sveikatos priežasčių. Pritaikius chirurginius metodus, skiriamas gydymas, kurio tikslas – išvengti išskyrų pasikartojimo.

Išvada

Kraujingų išskyrų iš lytinių takų gydymą gali atlikti tik ginekologas. Savarankiškas gydymas yra visiškai nepriimtinas, net jei moteris yra tikra, kad ji žino tikrąją kraujavimo priežastį. Klaidinga diagnozė

Beveik visos, net ir visiškai sveikos moterys, bent kartą gyvenime turėjo išskyrų su krauju. Kokia šio reiškinio priežastis ir ką tokiu atveju reikėtų daryti? iš makšties yra gana dažna problema, su kuria susiduria daugelis moterų. Tokių išskyrų atsiradimas dažniausiai iš karto išgąsdina moterį ir priverčia kreiptis patarimo į specialistą.

Kraujingos išskyros gali pasirodyti prieš menstruacijas ir dažnai virsti įprastomis būdingomis išskyromis menstruacijų metu. Jie taip pat gali tęstis kelias dienas po menstruacijų pabaigos. Tokiu atveju neturėtumėte per daug jaudintis, nes šis reiškinys pastebimas daugeliui visiškai sveikų moterų. Išskyros su krauju būdingos ir moterims, turinčioms intrauterinį prietaisą. Šis reiškinys taip pat neturėtų kelti rimto susirūpinimo. Dažnai jie turi rusvą atspalvį (vadinamąjį "dėmėjimą"), kurio atsiradimas yra susijęs su oksidacijos ir kraujo skilimo procesu makšties viduje. Paprastai normalių perimenstruacinių išskyrų praktiškai nėra

Kartais nežymūs gali būti stebimi ir ciklo viduryje (vadinamasis „kraujavimas ovuliacijos metu“) arba moterims, vartojančioms įvairius geriamuosius kontraceptikus. Antruoju atveju šis reiškinys dažnai pasitaiko: esant mažesnei hormono estrogeno dozei, pastebimos gausesnės išskyros. Tuo atveju, kai vartojant hormoninius kontraceptikus ar nešiojant spiralę atsiranda kruvinų išskyrų, reikia kreiptis į ginekologą.

Kiti išskyrų iš makšties atvejai, visiškai nesusiję su mėnesinių ciklu, beveik visada rodo, kad moters organizme atsirado kokia nors liga. Dažnai jie stebimi erozijos ar vėlesnio gimdos kaklelio vėžio pradžioje. Tokiu atveju išskyros dažnai sustiprėja po lytinių santykių. Tuo pačiu metu lytinių santykių metu atsiranda gana nemalonūs skausmo pojūčiai.

Gausios išskyros su krauju (staigios ir vienkartinės) dažnai atsiranda dėl savaiminio persileidimo pirmąjį nėštumo trimestrą. Labai stiprios ir ilgalaikės išskyros atsiranda negimdinio nėštumo metu. Jei šių išskyrų atsiranda moteriai, kai nustatomi įvairūs nėštumo požymiai, būtina skubiai kreiptis į ginekologą. Skubus tyrimas būtinas ir tuomet, jei jie atsiranda vėlyvojo nėštumo metu, nes gali rodyti priešlaikinio gimdymo pradžią. Nežymios rusvos išskyros nėštumo metu kartais rodo nedidelį kraujavimą iš gimdos kaklelio kraujagyslių. Ir šiuo atveju būtina atlikti tyrimą ir gauti patarimą iš gydančio gydytojo.

Dažnai tokios išskyros rodo įvairių, tokių kaip ūminė ir endometriozė, polipozė, lėtinis gimdos uždegimas (endometritas), nespecifinis ir daugybė kitų ligų. Daugeliu minėtų atvejų kraujingos išskyros turi nemalonų, pūlingą kvapą. Jei jie atsiranda ir esate tikri, kad jie nėra susiję su menstruaciniu ciklu ar nėštumu, jums reikės išsamaus specialisto patikrinimo, nes tik imantis priemonių pagrindinei ligai išgydyti šis simptomas bus pašalintas. Savarankiškas gydymas nusiprausimu ar priešuždegiminių tablečių vartojimas be tinkamos gydytojo konsultacijos gali sukelti rimtų komplikacijų.

Daugelis moterų mano, kad dėmės atsiranda tik menstruacijų metu, o jei jos nustatomos, pavyzdžiui, ciklo viduryje, tai nebėra normalu ir rodo įvairių ginekologinių ligų vystymąsi. Bet iš tikrųjų taip nėra. Gleivinės išskyros su krauju gali būti stebimos moterims įvairiose menstruacinio ciklo fazėse ir tam yra daug priežasčių. Ir prieš stačia galva bėgdami pas gydytoją, turite savarankiškai išanalizuoti pastarojo meto įvykius ir pagalvoti, kurie iš jų galėtų išprovokuoti tokius pažeidimus.

Kada panika yra netinkama?

Kiekviena reprodukcinio amžiaus moteris turėtų suprasti, kad kas mėnesį jos organizme vyksta įvairūs fiziologiniai procesai, kurie gali turėti įtakos makšties išskyrų pobūdžiui. Pavyzdžiui, atsiranda makšties paslaptis:

• 3-4 dienas iki menstruacijų pradžios.
• Pasibaigus mėnesinėms.
• Ovuliacijos metu.
• Ankstyvosiose nėštumo stadijose.

Visais šiais atvejais organizme pastebimi hormoniniai sutrikimai, o tai provokuoja išskyrų atsiradimą. Likus kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios, padidėja estrogenų kiekis, kurio įtakoje gimda pradeda valytis nuo joje susikaupusio kraujo. O menstruacijų pabaigoje pastebimas staigus jo sumažėjimas ir progesterono, kuris yra atsakingas už ovuliacijos pradžią, suaktyvėjimas. Išskyrų atsiradimas šiuo atveju yra dėl to, kad šis hormonas plonina gleives, kurias gamina lytinės liaukos. Ir kruvinų dryžių atsiradimas juose atsiranda dėl gimdos valymo nuo menstruacinio kraujo likučių. Paprastai jie stebimi ne ilgiau kaip 2–3 dienas. Tokiu atveju proceso niekada nepapildo karščiavimas, pilvo skausmas ar silpnumas.

Ovuliacijos laikotarpiu iš makšties išsiskiria gleivės su krauju dėl dominuojančio folikulo sienelių plyšimo ir jo kapiliarų, kurie buvo apgaubti jo apvalkalu, pažeidimo. Dėl to makšties sekrete pastebimas kraujas, tačiau maždaug po paros jis išnyksta. O gausus gleivių išsiskyrimas yra organizmo atsakas į padidėjusį progesterono aktyvumą.

Jei moteris tuo metu turėjo neapsaugotų santykių, nėštumo tikimybė yra 70%. Ir jei jis atsirado, progesteronas ir toliau gaminamas dideliais kiekiais, nes be jo neįmanoma normali nėštumo eiga.

Todėl pagrindiniu nėštumo pradžios požymiu laikomas gausių gleivinių išskyrų atsiradimas. Tačiau antrą ar trečią savaitę jose gali būti pastebimi kraujo dryžiai, rodantys sėkmingą vaisiaus kiaušinėlio persodinimą į gimdos ertmę, kai pažeidžiami ir mažieji organo kapiliarai. Šiuo atveju tokios išskyros moterims pastebimos tik pirmąjį trimestrą (gali atsirasti net prieš prasidedant vėlavimui) ir vadinamos implantaciniu kraujavimu.

Jei po ovuliacijos nėštumas neįvyko, progesterono lygis mažėja, o jį pakeičia estrogenas, kuris paruošia reprodukcinius organus artėjančioms menstruacijoms. Ir likus vos kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios makšties išskyrose galima pastebėti raudonų dėmių.

Tačiau reikia pažymėti, kad tokia makšties sekrecija gali atsirasti ir vystantis tam tikroms ligoms. Todėl labai svarbu žinoti, kaip atskirti natūralias išskyras, atsirandančias fiziologinių procesų fone, nuo patologinių. Ir pagrindinis jų bruožas yra tai, kad nėra:

• Specifinis kvapas.
• Sudirginimas intymioje zonoje.
• Padidėjusi temperatūra.
• Skausmas skrandyje.

Jei kraujingas išskyras lydi bent vienas iš šių simptomų, būtinai turėtumėte kreiptis į ginekologą, nes tai neturi nieko bendra su įprastais fiziologiniais procesais.

Kitos priežastys

Yra keletas veiksnių, kurie nėra patologiniai, bet gali išprovokuoti rausvų ar kruvinų išskyrų atsiradimą ne menstruacijų metu. Tarp jų yra:

1. Grubus seksas. Intymumo metu moteris susijaudina, o tai sukelia aktyvią gimdos kaklelio gleivių gamybą ir išskyrų iš makšties padidėjimą. O esant šiurkščiam lytiniam kontaktui, pažeidžiamos gleivinės, dėl kurių sekretuose gali atsirasti ichoro.
2. Geriamųjų kontraceptikų vartojimas. Šiuose vaistuose yra hormonų, kurie slopina progesterono gamybą organizme. Tai sukelia hormonų disbalansą, kuris taip pat dažnai pasireiškia rudomis ar kruvinomis dėmėmis, atsirandančiomis skirtingais ciklo laikotarpiais.
3. Psichologiniai sutrikimai. Stresas, miego trūkumas, emocinis pervargimas – visa tai neigiamai veikia viso organizmo, taip pat ir reprodukcinės sistemos, darbą, provokuoja menkų išskyrų atsiradimą.
4. Intrauterinio prietaiso buvimas. IUD įrengimas moterims nelieka nepastebėtas. Įvedus jį į gimdos kaklelio kanalą, atsiranda stiprus gleivinės pažeidimas, kurio gijimas gali užtrukti ilgiau nei vieną dieną. Todėl daugelis moterų po spiralės įrengimo turi gausių išskyrų, o tai taip pat netaikoma patologijoms. Tačiau jei jie pastebimi ilgiau nei 2 savaites, būtinai turėtumėte apsilankyti pas ginekologą, nes toks reiškinys rodo uždegiminių procesų vystymąsi gimdos kaklelio kanale ir reikalauja nedelsiant pašalinti spiralę.
5. Kulminacija. Vėlyvos menstruacijos ir prieš jas atsiradusios išskyros 45-50 metų moterims gali signalizuoti artėjantį menopauzę, kuriai būdingas reprodukcinės funkcijos išnykimas.

Reikėtų pažymėti, kad jaunoms mergaitėms, kurios tik pradeda menstruacinį ciklą, gali atsirasti gleivių iš makšties, susimaišiusios su krauju. Taip pat tiems, kurie neseniai turėjo lytinių santykių pirmą kartą.

Kada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją?

Kaip jau minėta, gleivių atsiradimas su krauju taip pat gali atsirasti dėl tam tikrų ligų vystymosi. Tarp jų:

• Erozija.
• Cervicitas.
• Endometritas.
• Endometriozė.
• Adenometriozė.
• Polipai.
• Gimdos mioma.

Visos šios sąlygos yra labai pavojingos moteriai, nes gali išprovokuoti gimdos kraujavimo atidarymą, kuris gali būti mirtinas. Jis pasižymi šiomis savybėmis:

• Galvos svaigimas.
• Stiprus silpnumas.
• Sumažėjęs kraujospūdis.
• Gausus kraujavimas, dėl kurio higienines servetėles reikia keisti beveik kas valandą.

Jei išskyras lydi padidėjusi temperatūra, tai jau rodo ūminius uždegiminius ar pūlingus procesus reprodukcinės sistemos organuose. Tokiu atveju negalite sėdėti namuose ir laukti, kol viskas praeis savaime, nes taip neatsitiks. Kuo ilgiau moteris atidėlioja gydymą, tuo didesnė rimtų pasekmių rizika. Jų galima išvengti tik anksti diagnozavus ir laiku gydant.

Tais atvejais, kai gleivinė makšties paslaptis įgauna specifinį kvapą ir ją papildo nemalonūs pojūčiai makštyje, tai yra aiškus infekcinių ligų, įskaitant lytiškai plintančias ligas, vystymosi požymis.

Jei kraujingi dryžiai pastebimi ne tik makšties išskyrose, bet ir išmatose, tai rodo rimtus virškinamojo trakto sutrikimus, kurių provokatoriai dažnai yra onkologinės ligos.

Kiekviena moteris turėtų suprasti, kad jos sveikata priklauso tik nuo asmeninio požiūrio į save. Jei ji retai pastebi išskyras ne menstruacijų metu, kurios greitai praeina ir nesukelia diskomforto, nėra ko nerimauti. Bet jei jie tampa nuolatiniai ir juos papildo nemalonūs simptomai, tuomet neturėtumėte dvejoti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kadangi tik jis galės tiksliai atsakyti į klausimą, kodėl atsirado netipinė makšties paslaptis ir ką šiuo atveju reikia padaryti, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių.

Vos pastebimos dėmės, šiek tiek suteptas įklotas, apatinis trikotažas ar pėdsakų palikimas ant tualetinio popieriaus – daugeliui moterų pažįstamas reiškinys. Jei jie atsiranda prieš menstruacijas, jie nekelia susirūpinimo. Tačiau išskyros su krauju gerokai prieš menstruacijas turėtų įspėti moterį. Neturėtumėte panikuoti, tačiau vis tiek turite suplanuoti vizitą pas ginekologą.

Kada pastebėti yra saugu?

Nedidelį kiekį makšties gleivių išskiria kiekviena moteris. Jis yra balkšvas, drumstas, be aštraus ir nemalonaus kvapo arba visai be spalvos.

Išskyros padeda išvalyti lytinius organus, apsunkina infekcijų prasiskverbimą ir vystymąsi.

Makšties sekreto gamyba padidėja prieš pat menstruacijų pradžią. Kai organizmas sveikas, išskyros lieka balkšvos ir neturi papildomų nešvarumų.

Kraujo atsiradimas makšties sekrete ne visada yra lytinių organų gedimo signalas. Tokias išskyras tarp kitų menstruacijų žino kas trečia moteris.

Pasak daugelio ekspertų, jei jie yra nereikšmingi, jie nerodo ligų. Kraujo priemaišų buvimas makšties sekrete yra susijęs su tokiais reiškiniais, vykstančiais moters kūne:

• hormoniniai svyravimai;
• ovuliacijos pradžia.

Kruvinos priemaišos išskyrose gali atsirasti praėjus kelioms dienoms po menstruacijų pabaigos arba likus savaitei ar dviem iki jų pradžios.

• mažas bendras tūris (dėmėtumas);
• trumpalaikė - ne daugiau kaip trys dienos;
• rausvo, raudono arba rudo atspalvio gleivinė;
• nereikia naudoti papildomų moteriškų higienos priemonių (išskyrus kasdienius įklotus).

Kai moteriai visko nutinka, rimtų ligų, pasireiškiančių dėmėmis, tyrimas neatskleidžia.

Fiziologinės ir kitos išskyrų su kraujo priemaišomis priežastys

Natūralios priežastys, paaiškinančios išskyras su kraujo priemaiša, yra šios:

• Geriamųjų kontraceptikų vartojimas. Kai išskyros nepraeina per mėnesį, vaistus reikia pakeisti.
• Naudoti kaip kontracepcijos intrauterinį prietaisą. Kraujingos išskyros rodo, kad į makštį pateko infekcija ir vystosi uždegiminis procesas.
• Seksualiniai santykiai. Lytinių santykių metu galite pažeisti makšties gleivinę ir gauti mikrotraumą. Taip atsitinka, jei tepalo atsirado nepakankamai.
• Nereikšmingas nėštumo laikotarpis. Pirmosiomis dienomis po jo pradžios testas dar nenustato apvaisinimo fakto. Gimda dar nepadidėjo taip, kad būtų pastebima. Netgi ultragarsu nepavyks atskirti vaisiaus kiaušinėlio. Tačiau dėmių išskyrų atsiradimas gali reikšti, kad moteris yra nėščia. Dažniausiai būna šiek tiek kraujo – keli lašai.

Kitos išskyrų su kraujo priemaišomis priežastys:

• Uždegiminiai procesai makštyje, sukelti lytinių infekcijų, negalavimai, kurie perduodami tik tiesiogiai lytinio akto metu.
• Skydliaukės funkcijos sutrikimas – pagrindinių hormonų sintezės sumažėjimas.
• Nuolatinis emocinis sukrėtimas ir stresas.

Pastarojo veiksnio įtaka lytinių organų sveikatos būklei atskleista palyginti neseniai.

Patologijos, sukėlusios kraujavimą

Kraujavimą gali lydėti nemalonūs simptomai:

• skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• deginimo pojūtis ir niežėjimas makštyje (ji per sausa);
• periodiškas temperatūros padidėjimas;
• skausmingi pojūčiai baigus lytinį aktą (seksas sukelia padidėjusį kraujavimą);
• dubens skausmas.

Tokie požymiai turėtų įspėti, nes dažniausiai jie atsiranda vystantis patologijoms organizme.

Tarp ginekologinių ligų, kurios gali sukelti išskyras su kraujo priemaišomis tarpmenstruaciniu laikotarpiu, reikėtų pažymėti:

aš. Gimdos endometriumo patologija. Tai pasireiškia negalavimais, įskaitant:

• Endometritas. Tai yra uždegiminis gimdos gleivinės sluoksnio procesas. Ją sukelia nejudrios gramteigiamos bakterijos (stafilokokai, gonokokai ar streptokokai), Escherichia coli. Dažnai liga pasireiškia kaip komplikacija po aborto, gimdos ertmės kiuretažo, cezario pjūvio. Daugelis moterų kenčia nuo endometrito.
• Endometriumo polipas yra vienas iš individualių hiperplazijos pasireiškimų. Gimdos viduje atsiranda atauga. Vienu metu gali būti kelios ataugos. Polipų susidarymas atsiranda dėl pernelyg didelio endometriumo ląstelių dauginimosi.
• Endometriozė yra audinių, panašių į endometriumą, augimas už gimdos gleivinės ribų. Jis vystosi ten, kur paprastai neturėtų būti. Įvairi endometriozė yra adenomiozė, liga, dažnai sukelianti nevaisingumą.

Dažniausiai endometriumo patologijos pasireiškia moterims po 25. Jos išsivystymo priežastys yra kelios:

• imuninės sistemos veikimo problemos;
• hormoninių vaistų vartojimas;
• genetinis polinkis.

II. Neoplazmos gimdoje:

• Myoma yra gerybinis navikas, susidarantis iš raumenų audinio.
• Fibromioma – susidaro iš raumenų ir jungiamojo audinio.

Ligos gali išsivystyti dėl:

• paveldimas polinkis (mioma buvo pas tetą, močiutę ar motiną);
• menstruacinio ciklo problemos;
• nevaisingumas ir pasikartojantis savaiminis abortas;
• nutukimas ir diabetas – medžiagų apykaitos sutrikimai;
• daug abortų;
• dažnos stresinės situacijos.

Navikas auga lėtai ir nevirsta į vėžį. Todėl jis ne visada pašalinamas. Chirurginė intervencija reikalinga tik esant gretutinėms patologijoms arba jei mioma vis dėlto pasiekė maksimalų dydį.

Be gerybinių navikų, yra ir piktybinių. Esant miomoms, o tai reiškia polinkį į navikus, būtina nepraleisti vizitų pas ginekologą.

III. Gimdos kaklelio patologija:

Erozija (pseudoerozija, ektopija) - apvalkalo dalies sunaikinimas ir žaizdos ar raudonos dėmės susidarymas. Paskyrimai su kraujo lašeliais atsiranda iškart po lytinių santykių. Tokia patologija turi būti nuolat stebima.

Mažos išskyros su kraujo priemaišomis gali būti stebimos po:

• Ultragarsas, kuris buvo atliktas naudojant makšties zondą;
• medicininės manipuliacijos (biopsija, gimdos kaklelio katerizacija);
• įprastinė apžiūra ginekologinėje kėdėje.

Prevencija ir terapija

Dėmių prevencijos pagrindas yra higiena ir suprantamumas lytinių santykių metu. Kiekviena moteris tiesiog privalo du kartus per metus pasitikrinti pas ginekologą.

Kai kuriais atvejais ji turi nedelsdama apsilankyti pas gydytoją. Tai apie:

• nuolatinis menstruacijų vėlavimas;
• skausmingos ir per ilgos menstruacijos;
• gausūs arba, priešingai, menki laikotarpiai.

Kraujo buvimas makšties sekrete tarpmenstruaciniu laikotarpiu taip pat yra gera priežastis apsilankyti pas gydytoją.

Jei yra tokių išmetimų, turite laikytis paprastų rekomendacijų:

• apriboti fizinį aktyvumą arba visai jo neleisti;
• daugiau ilsėtis;
• vaikščioti;
• stenkitės vengti stresinių situacijų ir stengtis didinti emocinį atsparumą.

Apsilankius pas ginekologą, bus nustatyta dėmių atsiradimo priežastis. Be abejo, norint patvirtinti diagnozę, jums reikės:

• atlikti ultragarsinį tyrimą;
• duoti kraujo analizei.

Jei randamas polipas ar fibroma, taip pat turėtumėte atlikti šiuos veiksmus:

• Histeroskopija – tai medicininė ir diagnostinė procedūra, leidžianti apžiūrėti gimdą su priedais specialiu itin tiksliu optiniu instrumentu – histeroskopu.
• Histologinis endometriumo grandymo tyrimas – naudojant nedidelę kiuretę (specialų ginekologinį instrumentą) paimama nedidelė audinio juostelė ir perkeliama į laboratoriją.

Daugeliu atvejų skiriamas konservatyvus gydymas. Visų pirma, endometriumo patologijos gydomos hormoniniais vaistais, injekcijomis į raumenis.

Kai išskyras lydi skausmas, reikia vartoti antispazminius vaistus.

Endometriumo polipas pašalinamas chirurginiu būdu. Neatmetama operacija, kai moteris turi didelę fibromiomą. Pasitaiko gimdos rezekcijos su priedais atvejų. Po operacijos atliekama privaloma iš moters kūno pašalintos medžiagos histologija. Tai būtina padaryti, kad nepraleistumėte vėžio vystymosi.

Ankstyva diagnozė padės efektyviai gydyti ir greitai pašalinti kraujavimo priežastį, atsiradusią mėnesinių ciklo viduryje. Jei tokio reiškinio šaltiniai nėra pavojingi ir moteris nepatirs jokio diskomforto, gydymo nereikės.