Per didelis peties sąnario apkrovimas, įvairios ligos gali sukelti jame uždegiminių procesų vystymąsi bei pažeisti raumenų skaidulas ir sausgysles, kurios palaiko jį normalioje padėtyje ir leidžia atlikti skirtingos amplitudės judesius.

Jei patologija išsivysto gimdos kaklelio srityje (osteochondrozė, tarpslankstelinė išvarža ir kt.), tada diskomfortas iš kaklo srities gali plisti išilgai kairės rankos iki pačios rankos. Skausmą gali lydėti „žąsies oda“, tirpimo jausmas. Taip yra dėl to, kad dėl slankstelių diskų suplokštėjimo sumažėja tarpas tarp slankstelių, užspaudžiamos nervų šaknys, sukelia stiprų skausmą.

Sąnario maišelyje gali nebūti skysčio, kuris leistų peties sąnariui laisvai suktis. Kauliniai audiniai trinasi vienas į kitą, ištrindami sąnarį. Žmogui labai sunku atlikti įprastus judesius dėl stipraus diskomforto, atsirandančio keičiant rankos padėtį.

Uždegiminis procesas gali liesti peties manžetę, jei žmogus kelias valandas dirba monotonišką ir sunkų fizinį darbą. Pavyzdžiui, nudažius sienas ir lubas, kitą dieną gali atsirasti ūmus skausmas peties sąnaryje.

Kairiojo peties skausmą provokuojantys veiksniai gali būti skirtingi. Tai fizinis pečių raumenų pertempimas ir ligos, kurias reikia nedelsiant gydyti.

Raumenų sandūroje su kauliniais audiniais gali išsivystyti uždegiminis procesas, kuris gali plisti į sausgyslę. Uždegimas gali apimti peties sąnario kapsulę ir periostinius raumenis.

Ligos simptomai:

staigus judesio diapazono apribojimas; minkštųjų audinių patinimas pažeidimo vietoje; bandant pajudėti atsiranda skaudantis, spaudžiantis skausmas; pacientas negali pasiekti daiktų iš tam tikro aukščio; dažnai skausmas atsiranda miego metu, kai bandoma pakeisti kūno padėtį.

Ramybės metu diskomfortas sąnaryje sumažėja. Žmogus, stengdamasis nejudinti peties sąnario, kad jų išvengtų, tokiu neveikimu gali išprovokuoti sąaugų susidarymą kapsuliniame maišelyje.

Kairės rankos dilbio ar peties skausmas atsiranda dėl ūmaus uždegiminio proceso sąnario maišelyje, kuriame susikaupia daug skysčių. Jei jį lydi fiziniai pažeidimai, tai yra aseptinis bursitas, o tuo atveju, kai jį sukelia infekcija, tai infekcinis bursitas.

Pažeidimo vietoje atsiranda:

audinių paraudimas, jų patinimas tampa matomas, pereina į stiprų patinimą; skausmingi skausmai koncentruojasi pažeidimo vietoje ir palaipsniui plinta į visą peties sąnarį; pažeistos vietos palpacija sukelia momentinį ūminį skausmą; kūno temperatūra gali pakilti.

Gydytojo užduotis yra pašalinti peties ir dilbio patinimą ir uždegimą, sumažinti skausmą ir grąžinti ranką į ankstesnį mobilumą.

Žmogus kaire ranka gali atlikti laisvus judesius, jei sveiki tiek kauliniai, tiek raumeniniai peties ir dilbio audiniai. Kai kaulinis audinys ir kremzlė patiria distrofinius pokyčius, jų paviršius tampa šiurkštus. Tai yra osteofitų - druskų nuosėdų, kurios įgauna keisčiausias formas, susidarymo pradžios ženklas. Liga yra lėtinė, o ūmių priepuolių periodus pakeičia apgaulingas „užliūlis“. O kaulinis audinys lėtai, bet nenumaldomai sunaikinamas.

Ligos simptomai:

tam tikroje kūno padėtyje atsiranda skausmingi skausmai dilbyje ir petyje; traukimo, skausmo pojūčiai laikui bėgant palaipsniui didėja; petys ir dilbis pradeda „reaguoti“ į oro pokyčius, į bet kokį fizinio aktyvumo padidėjimą; palaipsniui diskomfortas peties ir dilbio srityje gali pereiti į alkūnės sąnarį, į nugaros raumenų korsetą.

Periodiniai skausmai virsta nuolatiniais, griūvančios kremzlės vietoje atsiranda randas, labai sumažėja judesių amplitudė.

Suspaudžiant (suspaudžiant) nervines skaidulas gali atsirasti aštrūs, varginantys skausmai dilbio ir peties sąnaryje. Netoliese esantys minkštieji audiniai labai uždegami ir išsipučia. Toks nervinių galūnėlių dirginimas atsiranda, kai jas suspaudžia besitrinantys ir palaipsniui plokstantys slankstelių diskai.

Neuralgijos požymiai:

Skausmas gali būti aštrus arba skausmingas, atsirasti keliant daiktą ar staigiais judesiais, sutrikdyti žmogų fizinio krūvio metu ir net ramybės būsenoje. Ji duoda į nugarą, į krūtinkaulį. Dažnai peties ir dilbio skausmą lydi raumenų trūkčiojimas. Priepuolius gali lydėti staigus odos blanšavimas ir paraudimas, padidėjęs prakaitavimas. Prieš pasireiškus neuralgijos simptomams, atsiranda raumenų skaidulų spazmai.

Jei nepaisysite šių požymių, galite prarasti jautrumą, nes. raumenų refleksai palaipsniui silpnėja.

Degeneraciniai procesai sąnaryje vyksta kapsuliniame maišelyje ir sąnario ertmę dengiančioje sinovinėje membranoje. Kapsulės audiniai palaipsniui ardo, susiraukšlėja, keičia savo formą. Jie sutirštėja ir randai, dėl to pati kapsulė praranda buvusį elastingumą ir sumažėja tūris.

„Sušalusio“ peties simptomai yra šie:

Keliant daiktus atsiranda skausmingas skausmas. Pasidaro sunku atlikti elementarius judesius: imti šaukštą, valytis dantis, suvarstyti batus ir pan. Palietus skaudamą vietą, diskomfortas sąnaryje smarkiai padidėja. Naktį skausmo sindromas paūmėja, neleidžia pacientui pailsėti ir sukelia nuolatinę nemigą. Nemalonūs požymiai peties ir dilbio srityje dažnai lydi šaltkrėtis.

Gydymas turėtų apimti ir vaistus, ir fizioterapiją.

Šiame straipsnyje susipažinsite su išsamiomis Dolobene gelio naudojimo nuo traumų ir sumušimų instrukcijomis.
Skaitykite apie tai, koks gydymo kursas reikalingas gydant diklofenaku.
Čia galite perskaityti Metipred tablečių vartojimo instrukcijas.

Dėl laipsniško kalcio druskų nusėdimo sąnaryje raiščių viduje nėra kalkių. Druskos gali kauptis kaklo srityje arba po mentėmis.

Patologijos požymiai:

nuolatinis skausmas; padidėjęs skausmas keliant ranką aukštyn; judėjimo amplitudės sumažėjimas; periodiniai paūmėjimai traukulių forma.

Liga klastinga tuo, kad pradinėse stadijose nenustatomas laipsniškas druskų nusėdimas peties ir dilbio srityje, o diagnozė nustatoma patologiniam procesui pasiekus piką. Paprastai rentgeno nuotraukose, darytose dėl kitos priežasties, matomos druskos nuosėdos sąnaryje.

Dilbio ir peties sužalojimai dėl nelaimingo atsitikimo, neatsargūs staigūs judesiai, stiprus fizinis krūvis gali rimtai pažeisti patį peties sąnarį ir jį supančius minkštuosius audinius.

Pažeidimo požymiai:

stiprus sąnario skausmas bandant judėti – rankos negalima nei pakelti, nei nuleisti; plyšimo ar tempimo vietoje minkštieji audiniai patinsta ir parausta; odos audiniai įkaista, palpuojant atsiranda ūmus skausmas.

Peties išnirimas„išskrenda“ iš sąnarinio maišelio ir reikia nedelsiant pakeisti padėtį. Dėl šios priežasties pacientas skubiai hospitalizuojamas. Gydytojas anestezuos pažeistą vietą ir nustatys sąnarį. Jokiu būdu neturėtumėte to daryti savarankiškai.. Visiškai ar dalinai plyšus raiščiams, kai jie ištempti, reikalingas laikinas sąnario imobilizavimas. Šiuo laikotarpiu pacientas vartoja skausmą malšinančius vaistus.

Skausmo sindromą, atsirandantį pakėlus ar nuleidus kairę ranką, lengva supainioti su širdies ir kraujagyslių ligų apraiškomis. Tačiau tokios pavojingos būklės kaip miokardo infarktas, krūtinės angina ir kt. reikalauja skubios medicininės intervencijos. Priešingu atveju tai gali kainuoti jūsų gyvybę. Kaip nesusipainioti bandant nustatyti patologijos priežastis sąnaryje, kurioje nutirpo ranka, labai skauda, ​​o skausmas spinduliuoja į kitas kūno vietas?

Skausmas širdies priepuolio metu yra nuolatinis ir gali greitai arba lėtai stiprėti. Jei kaklo ar krūtinės judesiai turi įtakos skausmo pobūdžiui, tai priežastys slypi ne širdyje, o sąnarių ir tarpslankstelinių diskų patologijose. Stiprus sąnario skausmas, panašus į širdies priepuolį, gali sukelti peties artritą. Kai diskomfortas sustiprėja judant kairįjį petį, tai yra patologija, sukelianti kaulinio audinio irimą. Krūtinės anginą ir kitas širdies ligas retai lydi skausmas tik kairiajame petyje. Jo apšvitinimas gali pasireikšti žandikaulio srityje, išplisti išilgai nugaros ar krūtinkaulio ir tt Tuo pačiu metu ranka nutirpsta, atsiranda dusulys, šaltas prakaitas, galvos svaigimas, alpimas.

Bet kokiu atveju yra labai mažai laiko galvoti, o jei atsiranda nerimą keliančių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kalbame apie pavojingas sąlygas, keliančias grėsmę paciento gyvybei. Patologijos priežastys peties sąnaryje yra skirtingos. Kartais jie gali prasidėti lengvais simptomais, kurie nekelia susirūpinimo ir yra panašūs į įprastų ligų požymius. O kai situacija nukrypsta per toli, jau per vėlu ką nors keisti. Skundai, kurių negalima ignoruotižr. šių simptomų aprašymą:

Prasideda aštrus peties skausmas, kuris nemažėja, o kas minutę vis didėja ir plinta į kitas kūno vietas. Karščio pojūtis, šaltkrėtis, galvos svaigimas, „musės“ prieš akis, šaltas prakaitas, galvos svaigimas, įsivaizduojamas aplinkinių daiktų judėjimo pojūtis ir kt. Staigus kūno temperatūros padidėjimas. Skausmo pojūčiai nekinta peties, krūtinės, kaklo judesiais (tai gali rodyti rimtas širdies patologijas). Pulso, slėgio, širdies ritmo pokytis.

Esant tokioms sąlygoms, pacientą reikia nedelsiant hospitalizuoti. Prieš atvykstant gydytojui, jam turi būti suteikta greitoji pagalba.

Lentelė, nurodanti požymių ryšį su konkrečia fizine būkle ar liga:

Skausmo pobūdis	Priežastis
Aštrus, skausmingas, šaudantis; nesugebėjimas atlikti įprastų veiksmų su daiktu, keliant, nuleidžiant ranką, skausmas tampa nepakeliamas, sukasi	Peties trauma
Atsiranda staiga, nesiliauja pasikeitus kūno padėčiai, ilgai išlieka pastovus	Bursitas
Ranka nutirpsta, su judesiais jaučiamas skausmas ne tik petyje, bet ir kakle; diskomfortas pasunkėja sukant galvą	Tarpslankstelinių diskų išnirimas, fizinis kaklo audinių pažeidimas
Nuobodus užsitęsęs skausmo sindromas, lokalizuotas vienoje srityje; keliant kairę ranką ji sustiprėja, atsiranda "ribos" jausmas - nebegalima pakelti rankos aukščiau	Tendinitas, dalinis sausgyslių plyšimas
Diskomfortą sukelia judesiai tam tikra kryptimi (pvz., pakėlus ranką aukščiau pečių lygio); skausmas yra nuolatinis, gali palaipsniui didėti; patologijos priežastis sąnaryje nustatyti sunku	Kalcio druskų nusėdimas po kauliu ir raktikauliu
Iš pradžių labai sunku, o paskui neįmanoma paimti dilbio ir peties stačiu kampu; staigus judesių amplitudės sumažėjimas; ryškus, stiprus skausmas	Peties ir mentės periartritas.

Norint nustatyti priežastis ir patvirtinti tikslią diagnozę, būtina išsami kvalifikuotų specialistų konsultacija ir ištyrimas. Savarankiškas gydymas tokiais atvejais yra nepriimtinas, nes tai gali sukelti rimtų ir net nepataisomų pasekmių.

Kaip pamiršti sąnarių ir stuburo skausmą?
Ar skausmas riboja jūsų judėjimą ir visavertį gyvenimą? Ar nerimaujate dėl diskomforto, traškėjimo ir sisteminio skausmo? Galbūt išbandėte daugybę vaistų, kremų ir tepalų? Žmonės, kurie išmoko karčios patirties sąnarių gydymui, naudoja ... >>

Perskaitykite gydytojų nuomonę šiuo klausimu

Peties sąnarys yra unikaliausias sąnarys visame kūne pagal savo struktūrą ir funkcines savybes. Netinkamai ir per daug fiziškai apkrovus šį sąnarį, išsivysto uždegiminiai procesai, dėl kurių atsiranda patinimas, sąnario išsiliejimas, dalinis sausgyslių, raumenų, kurie supa sąnarį, plyšimas.

Bet peties sąnarys gali atlaikyti dideles apkrovas tik iki tam tikros ribos, po kurios sutrinka jo natūralus funkcionavimas. Rezultatas yra skausmo sindromas. Kodėl toks simptomas atsiranda pečių srityje kairėje? Pažiūrėkime atidžiau.

Skausmo sindromas peties sąnaryje kairėje gali plisti į kitas sritis – tai:

Visą ilgį ranka ir kaklas, be to, sustingsta, sutrinka joje jautrumas. Toks simptomas gali lydėti tarpslankstelinę gimdos kaklelio išvaržą.

Visą rankos ilgį, tuo pačiu ribojant judesius. Šis simptomas gali lydėti kapsulitą.

Peties, dilbio, skausmas atsiranda net pakėlus ranką ir judesių metu (miozitas).

Dilbis, petys, plaštaka, kas gali rodyti išnirimą, lūžį, patempimą.

Pagrindinės priežastys, sukeliančios skausmą peties sąnaryje, yra šios:

po didelio fizinio krūvio; dėl traumos; su tarpšonkauline neuralgija; kairįjį petį skauda net po hipotermijos, ypač patyrus skersvėjų.

Kitos priežastys yra tokios patologijos kaip periartritas, artritas, širdies ligos (širdies priepuolis, krūtinės angina), druskų nusėdimas.

Jei skauda petį, dilbį, tai gali būti signalas, kad išsivysto tendinitas – uždegiminė ir degeneracinė liga, atsirandanti po didelio fizinio krūvio.

Dėl šios priežasties pirmasis simptomas yra skausmas, kuris yra aštrus, skausmingas ar nuobodus. Jo sustiprėjimas įvyksta staigiai pakėlus ranką, kuri taip pat nutirpsta. Naktį ranka gali labai skaudėti, o tai dažnai sukelia nemigą. Taip pat palpuojant ranką pastebimas skausmo sindromo padidėjimas. Be tokio sindromo, sergant sausgyslių uždegimu, taip pat yra požymių, tokių kaip rankos mobilumo apribojimas, uždegimas ir audinių degeneracijos procesas.

Kaip bus atliktas gydymas, priklauso nuo diagnozuotos ligos stadijos:

Pirmajame etape toks gydymas atliekamas kaip bet kokių apkrovų pašalinimas ir jungties fiksavimas imobilizuojančia priemone. Taip pat rekomenduojama daryti pratimus, stiprinančius peties raumenis. Antrame etape gydymas papildomas injekcijomis su anestetikų įvedimu. Stiprų skausmą rekomenduojama malšinti raumenų relaksantais. Gydymas vien vaistais greitų rezultatų neduos. Taip pat būtina atlikti fizioterapines procedūras. Trečiajame etape nurodomas chirurginis gydymas, kuris atliekamas, jei konservatyvūs metodai nebuvo veiksmingi.

Sąnario patempimą (dalinį plyšimą) kairėje pusėje lydi simptomai, kurių sunkumas nustatomas atsižvelgiant į pažeidimo mastą. Būdingas simptomas yra skausmas pečių srityje, spinduliuojantis į dilbį. Sunkiais atvejais gali skaudėti net pečių ašmenis ir kaklą.

Skausmo sindromo sustiprėjimas pastebimas po pažeidimo vietos palpacijos. Susiję simptomai: edema, odos paraudimas, hiperemija, hematoma, rankos mobilumo apribojimas, be to, ji šiek tiek nutirpsta.

Gydymas dažniausiai yra konservatyvus. Jei yra sunkus atvejis, skiriama operacija. Pirmoji pagalba po traumos – uždėti šaltą kompresą ir fiksuojamąjį tvarstį. Skausmą galite pašalinti naudodamiesi analgetikais, o pažeistas skaidulas atkurti chondroprotektorių pagalba.

Jei buvo trauma, skausmas peties srityje kairėje pusėje gali reikšti kaulo lūžį. Traumos skausmo sindromas gali apimti ne tik petį, bet ir dilbį, taip pat kaklą. Tuo pačiu metu diskomfortas kelia nerimą tiek gulint, tiek stovint. Gali skaudėti net pečių ašmenis, ypač jei dėl lūžio judėjo kaulai. Poslinkio sužalojimas pasižymi hematomos, naviko ir peties deformacijos atsiradimu. Šiuo atveju skausmas bus ryškesnis.

Jūs galite atsikratyti skausmo sindromo tik pašalinę jo priežastį. Taigi, lengvą lūžio formą reikia gydyti gipsu. Jei diagnozuojamas poslinkis, būtina atlikti sumažinimą, kurį turėtų atlikti tik gydytojas. Po šios procedūros užtepamas tinkas, kuris nešiojamas du mėnesius.

Gydymas apima skausmą malšinančių vaistų ir kalcio papildų vartojimą.

Toks patologinis reiškinys kaip tarpslankstelinė išvarža pasižymi skausmo sindromu, kuris plinta išilgai visos rankos, apimantis tokias sritis kaip kaklas, petys, dilbis, mentės. Kartu su skausmu, patinimu, galvos skausmu, galvos svaigimu, sąmonės netekimu nutirpo ranka. Gali sutrikti natūralus arterinio spaudimo rodiklis. Tuo pačiu žmogus tampa irzlesnis ir greitai pavargsta nuo fizinio darbo.

Sindromas yra skausmingas ir pasireiškia tam tikru periodiškumu. Padidėjęs skausmas pastebimas kosint, čiaudint, pakreipus ir pasukus galvą.

Jei diagnozuojama išvarža, tokios skausmo priežasties gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Galite pašalinti skausmą tokiose srityse kaip kaklas, dilbis, petys, pečių ašmenys ir ranka, naudodami skausmą malšinančius vaistus. Ne mažiau naudingas gydymas yra kineziterapija ir gimnastika, padedantys sustiprinti ir atpalaiduoti raumenis.

Gydymas chirurginiu būdu skiriamas tik diagnozavus greitą patologijos progresavimą ir kitų išvaržų gydymo metodų neefektyvumą.

Kodėl atsiranda miozitas? Šios ligos priežastys yra hipotermija, SARS, gripas. Pagrindinis simptomas yra skausmas kairėje pusėje, kuris apima tokias sritis kaip pakaušis, dilbis, pečiai, kaklas. Diagnozavus stambių nervų įsitraukimą į patologinį procesą, skausmas plinta per visą ranką, gali skaudėti ir kaukolę.

Rekomenduojama ligą gydyti visiškai pailsėjus galūnei. Tokiu atveju reikia daryti įvairius kompresus ant pažeistos vietos ir tepti tepalu. Analgetikai gali padėti sumažinti diskomfortą ir skausmą. Tačiau verta manyti, kad gydymas visų pirma turėtų būti nukreiptas į skausmo priežasties, tai yra, miozito, pašalinimą.

Skausmas tik kairiojo peties srityje gali būti kapsulito – sąnario kapsulės ir sinovinės membranos uždegimo – simptomas. Įprasta hipotermija, dažni peršalimai, stuburo, širdies, sąnarių ligos gali sukelti ligos vystymąsi.

Galite nustatyti simptomus pagal ligos eigos stadiją.

Pirmoje stadijoje jaučiamas nestiprus skausmas, apimantis tik petį ir dilbį. Jo pasireiškimas stebimas ilgai kraunant ir keliant sunkų daiktą. Be to, ranka šiek tiek nutirpsta, tačiau nesukelia didelio diskomforto. Antrame etape ranka tampa ryškesnė, o žmogus negali atlikti kai kurių įprastų judesių ir lengvai ją pakelti. Pažeista vieta labai skauda ryte ir vakare.
Trečiojoje stadijoje, kuri jau yra lėtinė, skausmas yra šiek tiek ryškus, nes yra visiškas sąnario susidėvėjimas. Ketvirtajame etape skausmas bandant judėti yra toks stiprus, kad tai tiesiog neįmanoma. Poilsio metu diskomforto nėra.

Skausmo priežasties gydymas nustatomas atsižvelgiant į ligos eigos stadiją, taip pat į individualias paciento organizmo savybes. Ankstyvosiose stadijose diskomfortą galima pašalinti naudojant anestetiką. Stiprų skausmą reikia malšinti gliukokortikosteroidų injekcijomis, taip pat rekomenduojamas masažas ir fizioterapija. Jei diagnozuojama sunki ligos eiga, skiriama chirurginė intervencija.

Artritas yra uždegiminis procesas, kurį lydi sąnario kremzlės degeneracija ir degeneracija. Dėl sąnario pažeidimo prarandamas normalus jo veikimas. Skirtingų etapų simptomai yra išskirtiniai:

Pirmoje stadijoje atsiranda skausmingas skausmas, kuris stiprėjant krūviui ir nurimsta pailsėjus. Taip pat sindromo padidėjimas stebimas gulint, ypač naktį. Antrame etape skausmas yra nuolatinis. Tuo pačiu metu ranka nutirpsta. Trečiajame etape vystosi peties deformacijos procesas.

Gydymas atliekamas nesteroidinių vaistų, analgetikų, gliukokortikoidų pagalba. Taip pat rekomenduojama atlikti fizioterapines procedūras, laikytis tinkamos mitybos. Sunkiais atvejais skiriama operacija.

Skausmo sindromas sergant tokia liga kaip krūtinės angina turi skirtingą pobūdį. Taigi, tai gali būti spaudimas, suspaudimas, deginimas ar pjaustymas. Natūrali skausmo lokalizacijos sritis yra kairėje už krūtinkaulio. Skausmo apšvitinimas gali būti stebimas tokiuose skyriuose: kairėje hipochondrijoje, kakle, petyje, dilbyje, pečių ašmenyse, rankoje ir net apatiniame žandikaulyje.

Skausmo sindromo gydymas visų pirma reiškia provokuojančios priežasties, ty krūtinės anginos, pašalinimą. Būtinus vaistus turėtų skirti tik gydytojas. Jei liga diagnozuojama sunkioje stadijoje, jie imasi chirurginės intervencijos.

Periartritas – druskų nusėdimas peties sąnaryje. Paprastai pastebimas asimetrinis pažeidimas, tai yra, kenčia vienas petys (mūsų atveju kairysis).

Pradinei ligos vystymosi stadijai būdingas vidutinio sunkumo skausmas, kuris atsiranda tik fizinio krūvio metu (rankos pakėlimas, sukamasis judesys). Vystantis patologijai, skausmas tampa nuolatinis, atsirandantis gulint, ypač naktį.

Kai kuriais atvejais sindromas spinduliuoja į tokias sritis kaip pečių ašmenys, dilbis, taip pat į kaklą. Uždegiminis procesas yra patinimo, sąnario mobilumo apribojimo priežastis.

Gydymas priklauso nuo patologijos sunkumo. Jūs galite pašalinti skausmą anestetikais, o esant uždegiminiam procesui, naudojami kiti vaistai. Sunkiais ligos eigos atvejais reikia imobilizuoti ranką. Jie taip pat užsiima kineziterapija.

Siekiant užkirsti kelią skausmui peties srityje ir dėl to šios srities ligų vystymuisi, svarbu laikytis šių taisyklių ir rekomendacijų:

Turėtumėte organizuoti tinkamą mitybą. Taigi, būtina vartoti kuo mažiau mėsos delikatesų, saldaus maisto ir kitų maisto produktų, kuriuose yra daug baltymų.

Taip pat būtina nepervargti savęs per dideliu fiziniu krūviu: jie turėtų būti optimalūs, pagal savo galimybes. Puikus pasirinkimas būtų joga, plaukimas, kineziterapijos kompleksas, taip pat kitos didelio fizinio aktyvumo nereikalaujančios veiklos.

Labai naudinga atlikti bendrą masažą, kuris padeda pagerinti kraujotaką ir atpalaiduoti raumenis.

Miegas ant kieto paviršiaus padės išvengti raumenų ir kaulų sistemos patologijų ir pagerinti laikyseną.

Apibendrinant, verta paminėti, kad nereikėtų pamiršti bet kokio diskomforto pečių srityje, nes gali kilti rimtų komplikacijų. Laiku susisiekimas su specialistu ir reikiamų priemonių ėmimasis padės išvengti ligos perėjimo į sunkią stadiją ir lėtinę eigą.

Paciento užduotis – rimtai ir atsakingai žiūrėti į gydytojo gydymą ir rekomendacijas. Tik šiuo atveju galimas teigiamas rezultatas ir palanki prognozė.

Skausmas kairiajame petyje

Vienas iš stipriausių kaulų struktūrų sąnarių yra peties sąnarys. Dėl savo sandaros jis gali atlaikyti pakankamai dideles perkrovas ir tuo pačiu neprarasti savo funkcionalumo. Tačiau net ir jam yra riba, po kurios prasideda uždegiminis procesas, taip pat vėliau sunaikinami jo kaulų ir kremzlių komponentai. Skausmas informuos apie patologinio proceso raidą, pavyzdžiui, skausmą kairiajame petyje.

Skausmo pečių srityje kilmę galima suskirstyti į šias rūšis:

Skausmas, atsirandantis dėl peties ir kaklo stuburo nervų galūnių poveikio. Pagrindinė priežastis yra osteochondrozė. Šios patologijos vystymosi metu sunaikinamos vieno iš kremzlinių diskų, jungiančių slankstelius, išorinės sienelės. Dėl to jo branduolys išsikiša ir susidaro tarpslankstelinė išvarža. Tokiu atveju suspaudžiamos nervų šaknys, kurios nukrypsta nuo kaklo nugaros smegenų. Ir yra atsakas – skauda kairįjį petį ir kaklą.

Druskos nuosėdos

Paties sąnario uždegimas, pavyzdžiui, dėl kalcio druskų nusėdimo šios kaulų-kremzlinės struktūros sausgyslėse ir raumenų audiniuose. Dažniausiai tai atsitinka vyresniame amžiuje, kai susidėvi sąnario komponentai ir dėl to sutrinka jo sausgyslių ir raumenų aprūpinimas krauju bei mityba. Be to, sausgyslėse su patologiniu kalcifikavimu atsiranda mikro destrukcijos. Šio reiškinio priežastys nėra visiškai suprantamos.

Sutrikimai, paveikiantys peties sąnario kapsulę arba jo sinoviją, pvz., sergant lipniuoju artritu. Šiuo atveju, be skausmo, sutrinka ir šio sąnarinio sąnario motorinis gebėjimas. Prieš šią patologiją gali būti traumos, hormoninės ar endokrininės ligos. Traumos tiek pačiam sąnariui, tiek jį supantiems raumenims. Skausmo pobūdis taip pat gali priklausyti nuo sužalojimo sunkumo. Piktybinių navikų, lokalizuotų peties sąnario ar kaklo stuburo kaulų struktūrose, buvimas. Patologinės vidaus organų būklės, pavyzdžiui, skausmas širdyje spinduliuoja į kairįjį petį.

Jei skauda kairiojo peties sąnario sritį, reikia kreiptis į gydytoją. Kyla klausimas: „Koks gydytojas gali padėti šiuo atveju? Kaip matote iš aukščiau paminėtų galimų skausmo priežasčių šioje žmogaus kūno vietoje, geriau pradėti nuo apsilankymo pas įprastą vietinį terapeutą.

Jis atliks preliminarų tyrimą ir nukreips jus pas specializuotą specialistą: neuropatologą ar traumatologą. Apklausos ir apžiūros metu specialistas neabejotinai nustatys skausmo pobūdį, nes tik remiantis jų ypatybėmis jau galima numanyti galimą priežastį ir atlikti preliminarią diagnozę:

Jei kairę ranką skauda nuo alkūnės iki peties, be to, skausmo intensyvumas didėja su bet kokiu kaklo judesiu. Taip pat pacientas skundžiasi sumažėjusiu odos lytėjimo jautrumu šioje srityje, tuomet galima įtarti osteochondrozę. Skaudantis skausmas kairiajame petyje, o kartais jis gali staiga sustiprėti, ypač ramybės būsenoje, leidžia įtarti sausgyslių uždegimą. Be to, esant šiam patologiniam procesui, smarkiai ribojamas šio sąnario mobilumas.

Skundžiantis stipriu skausmo pojūčiu pečių srityje, o be to, šio sąnario vieta gerokai patinsta, bet koks judesys ar prisilietimas sukelia nepakeliamą skausmą. Tai gali būti artrozė arba artritas.

Esant peties nervo neuritui, sąnarys nėra pažeistas, tačiau dėl nervinio galūnės sudirginimo atsiranda skausmo jausmas, be to, jis patenka į ranką. Peties sąnario kapsulitas gali pasireikšti stipriu skausmu ne tik tiesiai į patį sąnarį, bet ir plisti į petį, dilbį ir kaklą. Įvairaus sudėtingumo traumoms taip pat būdingas skausmo atsiradimas. Daugelis vidaus organų ligų gali pasireikšti skausmo simptomais kairiosios rankos srityje. Pavyzdžiui, širdies liga. Be stipraus skausmo krūtinėje, pacientas skundžiasi skausmo švitimu kaukolės srityje, o kairėje pusėje esanti ranka nutirpsta.

Norėdami patikslinti diagnozę, gydantis gydytojas nukreips pacientą atlikti rentgeno tyrimą, elektroneuromiografiją, KT ar MRT. Šių tyrimų metu bus nustatytas sąnario ar stuburo sutrikimų pobūdis. Klinikiniai kraujo tyrimai padės diagnozuoti uždegiminio proceso buvimą ar nebuvimą audiniuose. Remiantis šiais duomenimis, taip pat remiantis medicininės apžiūros rezultatais, bus nustatytos prielaidos skausmui atsirasti, paskirtos priežastys ir gydymas.

Žmogaus kūnas yra sudėtingas mechanizmas, susidedantis iš skirtingų audinių kiekvienoje kūno dalyje, dosniai susipynusių įvairaus kalibro nervais ir kraujagyslėmis. Tuo pačiu metu kai kuriose srityse yra daugiau nervų, o kitose jų gali nebūti.

Viena nervinė skaidula gali inervuoti skirtingus kaimyninius audinius. Be to, yra pakankamai ilgų nervinių skaidulų, kurios pajungia pluoštus iš aukštesnių ir žemesnių organų ir perduoda informaciją apie pojūčius iš šių organų.

Nervų sistemos mechanizmas yra tiesiogiai susijęs su peties sąnario skausmo problema. Šis simptomas dažniausiai lydi raumenų struktūrų ligas, kurios judina sąnario komponentus ir patį sąnarį. Tačiau skausmo priežastys gali slypėti ir vidaus organų patologijose, nes dideli nerviniai ryšuliai neša informaciją ne tik iš peties, bet ir iš diafragmos (skausmas abiejose pusėse), širdies (skausmas kairėje), tulžies pūslės ( skausmas dešinėje).

Anatomija

Peties sąnarys yra judriausias kūno sąnarys ir leidžia judėti bet kuria kryptimi. Taigi galite pakelti ranką aukštyn ir atitraukti nuo kūno, atnešti atgal, uždėti už galvos, pakelti aukštyn, pasukti (atlikti judesius aplink jos ašį), pasilenkus per alkūnę.

Didelis mobilumas pasiekiamas dėl sferinės jungties formos. Pats žastikaulis gale turi savotišką „kamuoliuką“, kuris pritvirtintas prie plokščios „platformos“ kaukolės šone, kuri vadinama sąnario ertme. Peties galva prisitvirtina dėl kremzlinio audinio, kuris yra visiškai apsuptas, o tai neleidžia kaului „išskristi“ iš sąnario. Be to, kaulų sąnariai yra pinti daugybe raiščių, kurie papildomai fiksuoja petį.

Sąnario kapsulė yra audinių darinys, panašus į raiščių aparato audinius. Ši struktūra supa kiekvieną jungtį, leisdama cirkuliuoti gautoje uždaroje erdvėje. Peties sąnario kapsulės ypatybė yra jos plotis, leidžiantis atlikti daugybę skirtingų judesių.

Atitinkamai, norint atlikti įvairius judesius, būtinas gerai išvystytas raumenų aparatas. Vieni raumenys galūnėmis yra pritvirtinti prie žastikaulio, kiti – prie raktikaulio, kaukolės ir krūtinės. Nors raktikaulis nėra peties sąnario dalis, jis atlieka papildomos atramos funkciją žastikauliui sukti įvairiomis kryptimis.

Raumenys prisitvirtina prie žastikaulio ir juda įvairiomis kryptimis, taip suformuodami peties sukamąją manžetę:

infraspinatus ir maži apvalūs raumenys - peties sukimasis į išorę;

supraspinatus - pagrobimas į šoną ir peties pakėlimas;

submentinis - peties pasukimas į vidų;

deltinis - peties pagrobimas.

Taip pat yra kitų raumenų, tokių kaip bicepsas, nes jo sausgyslė eina sąnario viduje. Norint nustatyti, kuris iš jų yra uždegimas, galima netiesiogiai spręsti pagal tam tikro judesio pažeidimą ar skausmą (skausmas pakėlus ranką rodo supraspinatus raumenų uždegimą).

Visos pečių juostos struktūros – kapsulė, sąnarių kremzlės, raiščiai, raumenys – yra inervuojamos jutimo nervų, kurie perduoda skausmo pojūtį į smegenis trūkus, tempiant, užsidegus vienam iš komponentų.

Motorinės skaidulos eina iš stuburo į raumenis, kurios perduoda komandas galūnės raumenims apie pačios galūnės judesius. Kai jie pažeidžiami tarp kaulo ir kitų struktūrų, taip pat perduodamas skausmo jausmas.

Reikėtų suprasti, kad medicinoje viršutinis rankos trečdalis laikomas pečiu, ty galūnės plotu nuo peties sąnario iki alkūnės. Pečių juosta – tai sritis nuo kaklo iki peties sąnario, kuri kartu su raktikaulio ir kaukolės struktūromis sudaro pečių juostą.

Peties skausmo priežastys

Visos skausmo priežastys peties sąnaryje yra suskirstytos į dvi grupes:

Patologijos, susijusios su raumenimis, sausgyslėmis, raiščiais ir pačiu peties sąnariu. Tai apima: viso sąnario, sausgyslių, raumenų, sąnarinių kaulų kremzlių uždegimą, sąnarių maišelį, kapsulę, kuri suka petį.

Patologijos, turinčios ekstrasąnarinę lokalizaciją. Tai apima: virškinamojo trakto ir širdies ligas (su uždegimu, skausmas plinta į pečių sritį), krūtinės ląstos ligas, stambaus nervo uždegimą (pleksitą) arba nervinės skaidulos (neuritą), kurie yra žasto nervo rezginio dalis, gimdos kaklelio srities osteochondrozė.

Pirmoji patologijų grupė

Raumens sausgyslės uždegimas (tendinitas)

Peties sąnarį supa daug raumenų, kurie yra pritvirtinti sausgyslėmis, todėl sausgyslių uždegimo lokalizacija gali būti skirtinga. Būtent nuo uždegimo vietos priklausys patologijos simptomai.

Dažni tendinito simptomai yra šie:

sumažėjęs rankos mobilumas (pasidaro sunku pakelti, nuimti, sulenkti);

skausmas jaučiamas stipriau naktį;

skausmas yra aštrus, dažniausiai pečių srityje ir atsiranda be aiškios priežasties;

skausmas taip pat gali būti skausmingas, nuobodus arba aštrus;

dažniausiai pasireiškia žmonėms, atliekantiems monotoniškus pečių judesius (krautuvams, sportininkams).

supraspinatus sausgyslių uždegimas

Antspinatinis raumuo yra viršutinėje mentės dalyje ir trumpu keliu pasiekia išorinę peties galvos dalį. Dažniausiai raumens sausgyslė uždegama traumos metu arba esant lėtiniam maišelio uždegimui, kuris slypi po kaukolės akrominiu procesu.

Šiuo atveju skausmas yra nepastovus, tada sustiprėja, tada susilpnėja. Didžiausi skausmo pojūčiai atsiranda, kai ranka pagrobiama į šoną 60-120 laipsnių kampu. Skausmas atsiranda ir glostant ar spaudžiant petį.

Jei tendinitas negydomas, komplikacija gali pasireikšti nepilnas sausgyslės plyšimas.

Bicepso sausgyslės tendinitas

Dvigalvis arba dvigalvis raumuo atlieka lenkimo funkciją peties ir alkūnės sąnaryje, taip pat šis raumuo leidžia pasukti ranką delnu į viršų.

Šio tipo tendinito simptomai:

skausmas išilgai priekinio peties paviršiaus, pasikartojantis, gali plisti žemyn ranka;

ramybės metu nėra skausmo;

skausmas lenkiant ranką alkūnėje ir petyje;

skausmas spaudžiant dilbį nuo alkūnės iki plaštakos;

peties kaulo galvos srityje galite rasti tašką, kurį palpuojant atsiranda aštrus skausmas.

Toks sausgyslių uždegimas gali komplikuotis sausgyslės subluksacija ir plyšimu. Subluksacija yra sausgyslė, išslystanti iš numatyto griovelio kaulo paviršiuje.

Infraspinatus raumenų sausgyslių uždegimas

Dažniausiai suserga žmonės, kurių darbas susijęs su sunkiu fiziniu darbu, ir sportininkai. Liga neturi ryškių simptomų ir jai būdingas skausmas sukant visą galūnę, jei šiuo metu reikia spausti peties sąnarį. Tokiu atveju skausmas lokalizuojasi tiek pečių srityje, tiek išilgai galūnės paviršiaus plinta iki alkūnės, o kai kuriais atvejais ir iki pirštų.

Šios būklės komplikacija negydant yra visiškas sausgyslių plyšimas.

Rotatoriaus manžetės uždegimas

Skausmas atsiranda pakėlus ranką į viršų (gurkšnojant, siekiant ko nors) ir lokalizuojasi peties sąnaryje.

Skausmas atsiranda antrą dieną po aktyvaus darbo rankomis, ypač dirbant, kai reikia nuolat pakelti ranką (balinant lubas ir pan.). Skausmas ramybės būsenoje nevargina ir susilpnėja nuleidus ranką, keliant stiprus, aštrus.

Atliekant rentgeno tyrimą, rentgeno nuotraukoje nebus matoma patologija. Diagnozę gali nustatyti tik sporto gydytojas ar traumatologas.

Sąnario kapsulės uždegimas ir bursitas kartu su gretimomis sausgyslėmis (tendobursitas)

Tokiu atveju peties srityje atsiranda ūmus skausmas, kuris neturi aiškios priežasties ir riboja bet kokį galūnės judesį, tuo tarpu net pašalinis asmuo (pvz., gydytojas) negali atlikti pasyvių judesių sergančia ranka.

Sąnario kapsulės uždegimas (kapsulitas)

Tai gana reta būklė, todėl jos diagnozė kreipiama į paskutinę, atmetus kitas rimtesnes ligas, tokias kaip raiščių plyšimai, vidaus organų skausmai, plintantys į pečių juostą, artritas.

Dažniausiai kapsulitu suserga 40–50 metų moterys, kurios buvo priverstos ilgą laiką gulėti neatlikdamos visaverčių motorinių veiksmų rankomis.

Uždegimas pacientui vystosi nepastebimai, palaipsniui. Tam tikru momentu pradeda atsirasti sutraukiantys pojūčiai, o ranka negali atlikti įprastų judesių, todėl ją reikia perkelti už nugaros arba pakelti aukštyn. Skausmas jaučiamas bandant užsisegti liemenėlę arba grojant muzikos instrumentu. Šis simptomas dar vadinamas „užšalusiu pečiu“.

Sąnario vidinių struktūrų uždegimas (artritas)

Liga vystosi dėl:

autoimuninės ligos, kai organizmas nustoja aptikti „savo“ sąnarių baltymus ir pradeda išskirti prieš juos antikūnus (reumatoidinis artritas);

alerginė reakcija į į organizmą patekusias medžiagas (baltyminių preparatų įvedimas į raumenis: vakcinos, antitoksinai, serumai);

ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais, kai sąnarį dirgina šlapimo rūgšties druskos (podagra);

sąnarių pažeidimai, sukeliantys uždegimą su pūliavimu;

kraujavimas į sąnarį ir vėlesnis kraujo išsipūtimas, sergant ligomis, susijusiomis su kraujo krešėjimu;

streptokoko bakterijų sukeltas reumatas (po glomerulonefrito, tonzilito);

bakterijos, patenkančios į sąnarį su kraujotaka;

operacija su nesteriliu objektu arba skvarbi žaizda su užkrėstu objektu;

sąnarių audinių kontaktas su užkrėstais audiniais.

Jei dėl traumos artritas nesivysto, jis gali būti lokalizuotas abiejose pusėse.

Beveik neįmanoma ignoruoti artrito simptomų. Tai:

kūno temperatūros padidėjimas;

sąnario deformacija dėl edemos;

vietinės temperatūros padidėjimas;

nesugebėjimas pakelti rankos virš dilbio;

sustiprėjęs skausmas lengvu prisilietimu ar palpacija (gydytojo atliekama palpacija);

stiprus peties sąnario skausmas, kuris nepalengvėja ramybės būsenoje ir sustiprėja judant, o ypač bandant pakelti rankas į viršų, uždėti už galvos arba pakelti į šoną.

Neuždegiminė sąnarių liga (artrozė)

Patologija yra tiesiogiai susijusi su sąnario kremzlės, kuri iškloja mentės sąnarinį paviršių arba žastikaulio galvutę, pokyčių vystymusi. Jie išsivysto dažnai toleruojamo artrito fone, taip pat pažeidžiant kraujo tiekimą į sąnarių struktūras vyresnio amžiaus žmonėms.

Artrozės simptomai:

triukšmas ir traškėjimas judesių metu, girdimas pečių srityje;

aštrus peties skausmas, kuris nepraeina ramybės būsenoje ir atsiranda bet kokiu būdu bandant atlikti judesį ranka;

palaipsniui silpnėja sąnario judrumas, neįmanoma užmesti rankos už nugaros ar pakelti jos;

palpuojant kaukolės apačioje ir raktikaulio srityje jaučiamas skausmas;

stipriausias skausmas keliant svorį sergančia ranka.

Pečių sužalojimai

Skausmas, atsirandantis po nenatūralaus ar staigaus rankos judesio, pakėlus svorius, pargriuvus ant šono, atsitrenkus į pečių sritį, rodo, kad žmogui buvo pažeistos sąnarį supančios sausgyslės ar raiščiai arba pats peties sąnarys.

Jei peties motorinė funkcija nesutrikusi, o peties srityje jaučiamas tik skausmas, tuomet greičiausiai atsirado periartikulinių audinių mėlynė. Jei po traumos skausmas atsiranda per visą rankos ilgį nuo peties iki alkūnės arba dėl skausmo iš viso neįmanoma pajudinti rankos, priežastis gali būti raumenų pažeidimas ar raiščių plyšimas. Atskirti tokias patologijas gali tik traumatologas.

Jei sąnarys po traumos turi vizualiai apibrėžiamą deformaciją, o motorinės funkcijos labai sutrikusios, tai yra išnirimas. Jei neįmanoma atlikti aktyvių rankų judesių, o atliekant pasyvius judesius galūne, girdimas būdingas traškėjimas ir patologiniai judesiai, o palietus skauda sąnario sritį ir atsiranda patinimas, greičiausiai tai yra lūžis.

Kalcio druskų nusėdimas raiščių ir sausgyslių audiniuose

Peties sąnario minkštųjų audinių kalcifikacija gali išsivystyti po 30 metų medžiagų apykaitos procesų degradacijos fone. Ankstesniame amžiuje tokia liga gali išsivystyti, jei žmogus turi prieskydinių liaukų patologijų, kurių metu sutrinka kalcio apykaita.

Minkštųjų audinių kalcifikacijos simptomai:

nuolatinis skausmas peties srityje;

skausmo palaikymas ramybėje;

padidėjęs skausmo intensyvumas kartu su ligos progresavimu;

judant ranką į šoną ar ją keliant, skausmas sustiprėja.

Stuburo ligos

Kaklo stuburo patologijos 4-7 slankstelių srityje:

slankstelių lūžis-išnirimas ir subluksacija;

spondilitas - stuburo kūnų uždegimas;

spondilolistezė - slankstelio poslinkis vienas kito atžvilgiu;

išvaržos tarpslanksteliniai diskai;

nekomplikuota osteochondrozė.

Paprastai pasireiškia skausmu peties sąnaryje.

Po traumos atsiranda lūžių išnirimai ir išnirimai. Dėl tuberkuliozės, kurią lydėjo nedidelis karščiavimas, dažnai pasireiškia prakaitavimas, negalavimas, sausas kosulys, spondilitas.

Dažniausia stuburo liga, sukelianti peties skausmą, yra osteochondrozė. Tai patologinė būklė, kai tarp slankstelių esantis kremzlinis darinys (tarpslankstelinis diskas) išilgai periferijos plonėja, o jo centrinė želė pavidalo atkarpa pradeda slinkti stuburo kanalo link. Kai likę „pliki“ slanksteliai ar savotiškas tarpslankstelinio disko branduolys pradeda spausti šeštojo, penkto ar ketvirto stuburo nervo šaknį, tai pasireiškia peties skausmu.

Tipiški stuburo ligų simptomai:

skausmas atsiranda rankoje ir petyje ir plinta į alkūnės sąnarį (pradedant nuo peties), o kai kuriais atvejais ir į plaštaką;

skaudančioje rankoje pradeda atsirasti dilgčiojimas ir tirpimas („žąsies oda“);

sutrinka ir rankos jautrumas: ima stingti arba, atvirkščiai, atsiranda karščio pojūtis;

Skausmas sustiprėja pakreipus ir pasukus galvą.

Gana dažnai osteochondrozę komplikuoja žastikapulinis periartritas, kurio metu užsidega sąnario raištinis aparatas ir jo kapsulė, raumenų sausgyslės, kurios judina petį. Taip pat periartritas gali pasireikšti esant peties traumoms arba esant reaktyviam uždegimui, kuris išsivysto esant lėtiniams infekciniams procesams organizme (bronchų ar inkstų uždegimas, tonzilitas). Šie procesai pasižymi tokiu peties skausmu:

palaipsniui didėja;

pasirodo staiga, be aiškios priežasties;

atsiranda naktį;

per dieną, ramybėje, nurimsta;

sustiprėja bandant patraukti ranką į šoną, guldyti už galvos, atnešti už nugaros, taip pat keliant ranką;

skausmas lokalizuotas kaklo ir pečių srityje;

skausmo sindromas negydomas praeina po kelių mėnesių, tačiau sąnarys praranda judrumą, tampa neįmanoma užkišti rankos už nugaros ar pakelti jos virš horizontalios linijos.

Peties nervo neuritas

Su šia patologija peties sąnaryje atsiranda skausmas, nepaisant to, kad pats sąnarys ir aplinkiniai audiniai yra puikios būklės. Patologija prasideda „šūviu“ į petį, po kurio atsiranda ir išlieka ūmus skausmas, kuris sustiprėja judant ranką.

Peties pleksitas

Patologija susideda iš vieno, dviejų ar trijų didelių nervų kamienų, einančių po raktikauliu, pažeidimas. Šie kamienai perduoda komandas rankai ir kaklui ir renka informaciją apie pojūčius iš šių kūno vietų.

Patologija vystosi po:

naujagimio gimdymo trauma;

traumos: peties sąnario išnirimas, patempimas, raktikaulio lūžis;

medžiagų apykaitos procesų organizme sutrikimų fone: su podagra, cukriniu diabetu;

pečių srities hipotermija;

dažna infekcinė liga (ypač pavojingos yra herpetinės grupės virusų sukeltos ligos: vėjaraupiai, paprastoji pūslelinė, juostinė pūslelinė, mononukleozė);

dėvėti ramentus;

vibracijos;

ilgas kūno buvimas priverstinėje padėtyje: profesinės veiklos ypatybės, kai reikia ilgai išbūti padėtyje su pakelta ar atitraukta ranka, po ilgų ir sudėtingų pilvo ir krūtinės organų operacijų.

Liga reikalauja skubios pagalbos ir turi šiuos simptomus:

stiprus skausmas, kuris plinta į petį, bet yra lokalizuotas srityje po raktikauliu arba virš jo;

skausmas didėja spaudžiant kūno sritį, žemiau raktikaulio;

judant ranka, skausmas tampa stipresnis;

vidinėje rankos pusėje atsiranda „bėgimo žąsies odos“ jausmas, kuris labiau lokalizuotas apatinėje rankos dalyje;

ranka pradeda jausti blogą skausmą, šaltį, karštį;

skausmas gali būti apibūdinamas kaip skaudantis, nuobodus, lūžinėjantis;

taip pat gali atsirasti kaklo ir pečių skausmas;

šepetėlis gali patinti;

ranka pradeda blyški ir gali įgauti melsvą atspalvį;

vidinėje plaštakos pusėje (mažojo piršto pusėje) prarandamas jutimas.

Kitos priežastys

Simptomas, kuris dažniausiai apibūdinamas kaip skausmas peties raumenyse arba peties sąnario ar peties skausmas, gali pasireikšti ne tik sergant osteochondroze, artroze, periartritu, sausgyslių uždegimu ir bursitu. Yra ir kitų sąlygų ir ligų:

mielopatija;

miofascialinis sindromas;

gimdos kaklelio-brachialinė pleksopatija;

susiaurėjimo sindromas (susiaurėjimo sindromas).

Šios ligos neturi jokių subjektyvių simptomų. Diagnozę nustato gydytojas, dažniausiai neurologas, tačiau gali prireikti ir traumatologo ar reumatologo konsultacijos.

Atsispindi skausmas

Skausmas sergant vidaus organų ligomis taip pat gali spinduliuoti į petį:

Krūtinės angina yra patologinė būklė, kai širdis kenčia dėl gaunamo deguonies trūkumo. Šiuo atveju skausmas lokalizuotas vienu metu kairiajame peties sąnaryje ir už krūtinkaulio. Atsiranda bet kokios fizinės veiklos (lipimo laiptais, vaikščiojimo prieš vėją) fone, o kairiosios rankos judesiai nereikalingi. Skausmą gali lydėti jausmas, kad širdis dirba su pertraukomis, o ramybės metu skausmas atslūgsta.

Miokardo infarktą lydi simptomai, panašūs į krūtinės anginą, tačiau čia pagrindinis simptomas yra bendros būklės pablogėjimas, net jei mirė nedidelis širdies raumens plotas. Tai baimė, drebulys, lipnus prakaitas, širdies ritmo sutrikimas ir net sąmonės netekimas. Skausmas yra stiprus ir reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Kasos uždegimas – kartu su stipriu pečių ir pečių skausmu, kuris spinduliuoja į viršutinę pilvo dalį ir gali lydėti karščiavimas, laisvos išmatos, pykinimas.

Cholecistitas – gali būti kartu su skausmu, pažeidžiančiu dešinįjį pečių ašmenį ir petį. Be skausmo, gali atsirasti karščiavimas, kartaus skonio burnoje ir pykinimas. Ūminės patologijos formos ir lėtinės formos paūmėjimo simptomai yra panašūs.

Viršutinės skilties pneumonija – gali sukelti skausmą peties srityje, atitinkantį sergantį plautį. Papildomi simptomai yra karščiavimas, šlapias ar sausas kosulys, dusulys, silpnumas.

Reumatinė polimialgija – kartu su peties skausmu, kuris atsiranda pacientui sirgus skarlatina ar tonzilitu, ypač jei prieš tai buvo pastebėtas kelio sąnario skausmas ir padidėjimas. Sergant reumatu, vienas iš simptomų yra peties skausmas.

Audinių navikai krūtinės ertmėje – skausmas tarp menčių ir peties gali atsirasti sergant plaučių viršūnės vėžiu.

Pečių skausmas pagal vietą

Pagrindinės skausmo, kuris gali pasireikšti bet kuriame peties sąnaryje, ypatybės:

Kai ateina skausmas	Patologija
Keliant ranką į šoną	supraspinatus sausgyslių uždegimas
Sukant ranka alkūne prispausta prie kūno link nykščio	Infraspinatus raumenų sausgyslių uždegimas
Sukant ranka per alkūnę prispausta prie kūno link mažojo piršto	Pomentinės srities raumenų uždegimas
Skausmas nuo peties iki alkūnės. Skausmas peties srityje lenkiant ranką per alkūnę. Padidėjęs peties skausmas keliant svorius. Skausmas atidarant duris raktu. Skausmas priekinėje rankos dalyje, sukant dilbį link mažojo piršto.	Bicepso sausgyslės uždegimas
Sąnario skausmas bet kokiu judesiu, kurį sustiprina kaklo judesys ir galvos sukimas	Sąnario kapsulės uždegimas
Skausmas tik keliant net mažus krovinius	Deltinio raumens sausgyslių uždegimas
Skausmas traukiant atgal	Sausgyslių patempimas arba supraspinatus sausgyslių uždegimas
Skausmas peties srityje, kai pakeliama ranka vertikaliai	Smulkaus sąnario tarp raktikaulio ir kaukolės sąnario artrozė arba artritas su aplinkinių raumenų uždegimu
Peties skausmas sukant ranką aplink ašį nykščio link, bandant mesti rankas už galvos, formuojant ar šukuojant plaukus	Teres minor arba infraspinatus raumenų sausgyslės įtempimas
Skausmingas skausmas, kuris atsiranda tik bandant užkišti ranką už nugaros. Skausmas bandant pasukti ranką link mažojo piršto	Pomentinės sausgyslės uždegimas arba tempimas
Skausmas kaklo ir peties srityje	Peties sąnario pleksitas. Osteochondrozė.
Rankos ir peties skausmas	Peties periartritas. Tendinitas. Tarpslankstelinė išvarža.
Skausmas nuo peties iki alkūnės	Podagrinis peties artritas. Peties sąnario artrozė arba artritas. Alkūnės sąnario išnirimas. Reumatoidinis artritas. Epikondilitas (alkūnės sąnario kremzlinių audinių uždegimas). Osteochondrozė. Peties periartritas.
Nugaros ir pečių skausmas	Raumenų spazmas po tokio paties tipo raumenų darbo, suspaudimo sindromas, hipotermija, ilgas buvimas nepatogioje padėtyje.
Skausmas raktikaulio ir peties srityje	Peties periartritas. Tarpšonkaulinė neuralgija. Brachialinio rezginio neuralgija. Stuburo nervų šaknų pažeidimas ir uždegimas. Raktikaulio lūžis.

Skausmas dešiniajame petyje

Skausmas dešinėje peties srityje būdingas:

tulžies akmenligės paūmėjimas;

dešinės pusės pneumonija;

humeroscapular periartritas;

periartikulinių audinių kalcifikacija;

peties raumenų miozitas;

sąnarių pažeidimas;

bicepso sausgyslių uždegimas;

Tai, kad pažeidžiamas dešinysis peties sąnarys, o ne raumeninis audinys, rodo šie požymiai:

vizualiai nustatytas sąnario padidėjimas;

visų rūšių judesiai yra riboti;

difuzinis skausmas;

skausmas yra ramybės būsenoje ir sustiprėja judant;

skausmas yra nuolatinis.

Skausmas kairiajame petyje

Tokia simptomo lokalizacija pavojingesnė: kairiojo peties skausmas atsiranda sergant miokardo infarktu, o pasitaiko atvejų, kai, be lipnaus prakaito, staigios baimės ir skausmo, kitų simptomų nėra.

Skausmas peties srityje gali rodyti ir kitą širdies patologiją – krūtinės anginą. Tokiu atveju simptomas lydi fizinio krūvio metu: lipant laiptais, einant prieš vėją. Skausmas paprastai išnyksta vartojant nitrogliceriną arba ramybės būsenoje.

Kairiojo peties skausmas atsiranda, kai:

pečių navikai;

peties sąnario pažeidimas;

stuburo nervo šaknies pažeidimas;

susidūrimo sindromas;

sausgyslių kalcifikacija;

peties periartritas.

Skausmo intensyvumo diagnozė

Stiprus skausmas

Toks skausmas apibūdinamas, kai:

Peties sausgyslių tempimas. Tuo pačiu žmogus prisimena, kad prieš tai miegojo nepatogioje padėtyje ar ištvėrė didelius krūvius.

Peties išnirimas. Taip pat galite prisiminti epizodą, kai turėjote sugriebti už judančio objekto arba kai kas nors patraukė jūsų ranką.

Žastikaulio lūžį lydi stiprus peties skausmas. Ligos pradžia pasižymi trauma.

Artritas, kol pečių sritis parausta, labai skauda ir deformuojasi.

Bursitas – tai staigus skausmas, sukaustantis ne tik aktyvius, bet ir pasyvius rankų judesius.

Tendinitas, kai skausmą lydi įvairūs judesiai, priklausomai nuo uždegiminių sausgyslių.

Tarpslankstelinė išvarža. Skausmas jaučiamas ne tik peties, bet ir veido bei kaklo srityje. Ranka netenka jautrumo, ima stingti, pastebimas „žąsies oda“.

Blužnies, kepenų, plaučių ligos.

Aštrus skausmas

Kai peties ir jo raumenų skausmą galima apibūdinti kaip aštrų, visai gali būti, kad pradėjo vystytis neurologinė liga – idiopatinė brachialinė pleksopatija. Šios patologijos priežastys nežinomos. Yra nuomonė, kad liga yra paveldima, tačiau dažniausiai ją išprovokuoja skiepai. Liga pasižymi trumpų šakų, besitęsiančių nuo žasto rezginio vienoje pusėje, uždegimu. Paprastai išsivysto per 20-40 metų.

Vieno peties skausmas atsiranda staiga ir yra aštrus. Tuo pačiu metu skauda ne tik patį petį, bet ir pečių juostą. Tai tęsiasi keletą dienų, po to skausmas sumažėja. Atsiranda raumenų silpnumas: sunku šukuoti plaukus, pasukti raktą durų spynoje, užkišti ranką už nugaros ar pakelti.

Taip pat aštrus peties skausmas pastebimas sergant kitomis ligomis:

tarpslankstelinė išvarža;

tulžies akmenligė;

• kapsulitas;

  peties sąnario artritas.

ūminis skausmas

Sindromą lydi:

miokardinis infarktas;

kepenų patologija;

krūtinės angina;

tarpslankstelinė išvarža krūtinės arba gimdos kaklelio srityje;

peties sausgyslės plyšimas;

artrozė ar artritas;

tendobursitas, tendinitas;

sąnario pažeidimas.

Skausmingas skausmas

Šis skausmo pobūdis dažniausiai apibūdinamas sergant žastikapuliniu periartritu. Skausmas atsiranda naktį, be jokios aiškios priežasties. Skausmo lokalizacija pastebima ne tik pečių, bet ir kaklo srityje, tuo tarpu sunku pakelti ranką ar uždėti ją už nugaros. Jei negydoma, sąnarys tampa standus.

Nuolatinis skausmas

Jei nuolat skauda petį, tai gali reikšti:

vidaus organų ligos: miokardo infarktas, pneumonija, cholecistitas, hepatitas;

humeroscapular artritas - skausmas atsiranda naktį ir palaipsniui didėja;

artrozė: traškėjimas ir skausmas judant;

raiščių plyšimas ar patempimas, lūžis – jei prieš skausmą buvo trauma;

tendinitas.

Bukas skausmas

Toks aprašymas skirtas:

miokardinis infarktas;

viršutinės krūtinės ląstos arba apatinės gimdos kaklelio srities tarpslankstelinės išvaržos pažeidimas;

pilvo organų ligos;

žastikapulinis artritas, skausmas, susijęs su judesiais;

tendinitas, padidėjęs skausmas judant.

Degantis skausmas

Tokios skausmo charakteristikos suteikiamos sergant stuburo ligomis. Skausmas sustiprėja judant aktyviais rankos judesiais, tačiau fiksavus galūnę išnyksta.

Be skausmo, yra ir rankos jautrumo pažeidimų, stebimas bėgimo „žąsies oda“ efektas. Sumažėjusi galūnės raumenų jėga. Jūsų ranka gali atšalti.

Šaudymo skausmas

Šio tipo skausmai būdingi stuburo nervų šaknelių uždegimui, atsirandančiam dėl stuburo traumų, spondilozės ir osteochondrozės.

Skausmas su rankos tirpimu

Simptomą lydi:

peties išnirimas;

• navikai krūtinėje;

  tarpslankstelinė išvarža;

  peties artritas.

Ką daryti pajutus peties skausmą?

Norint paskirti tinkamą peties ar paties sąnario skausmo gydymą, būtina teisingai nustatyti jo atsiradimo priežastį. Visų pirma, būtina pasikonsultuoti su terapeutu, kuris tyrimo metu turi patvirtinti arba paneigti patologijų, galinčių kelti grėsmę paciento gyvybei, buvimą: krūtinės anginą, ūminį pankreatitą, pneumoniją, ūminį cholecistitą, miokardo infarktą. Jei pasitvirtina įtarimai dėl vidaus organų patologijos, terapeutas nukreipia pacientą pas konkretų specialistą (kardiologą, gastroenterologą, chirurgą) arba išrašo siuntimą hospitalizuoti daugiadisciplininėje ligoninėje. Jei pavojaus gyvybei nėra, pacientas siunčiamas pas ortopedą traumatologą. Šis specialistas atlieka galūnių mobilumo diagnozę ir sąnarių palpaciją, po to gali būti paskirti papildomi tyrimai:

krūtinės ląstos ir kaklo stuburo rentgeno tyrimas;

sąnarių rentgenografija, siekiant nustatyti lūžių, išnirimų, kaulų lūžių buvimą;

Stuburo ir sąnario CT – kaip papildomas neinformacinės rentgenografijos metodas;

Sąnario ultragarsas, siekiant nustatyti uždegiminio skysčio buvimą sąnaryje, raiščių patempimą ar plyšimą, raumenų uždegimą.

Jei diagnozuojant traumatologą buvo atmesta raumenų ir kaulų sistemos patologija, pacientas siunčiamas pas neurologą. Įtarus neurologinės kilmės patologiją, specialistas tikrina refleksus ir jautrumą. Be to, norint patikslinti duomenis, gali būti naudojami papildomų tyrimų rezultatai:

Viršutinių galūnių, kaklo, galvos didelių kraujagyslių Doplerio ultragarsas;

elektromiografija;

Viršutinės krūtinės ląstos ir apatinės gimdos kaklelio dalies kompiuterinė tomografija.

Peties skausmo gydymas priklauso nuo diagnozės. Prieš apsilankydami ar apsilankydami pas gydytoją, galite vartoti skausmą malšinančius vaistus, tačiau tik:

gelio arba tepalo pavidalu: "DIP", "Ibufen", "Diklofenakas";

tik paties peties sąnario ir aplinkinių audinių srityje;

jei skausmas yra susijęs su judėjimu.

Skausmo negalima sustabdyti prieš tiesioginį gydytojo apžiūrą, nes tai gali lemti neteisingą priežastį arba neteisingą diagnostinių tyrimų tvarką.

Jei skausmas tiesiogiai susijęs su aktyviais galūnės judesiais, būtina jį imobilizuoti. Norėdami tai padaryti, ranką reikia sulenkti per alkūnę ir pritraukti prie kūno. Vykstant įvykiams, prieš tiesioginį apsilankymą pas gydytoją galite vartoti skausmą malšinančius vaistus tabletėmis: Diklofenaką, Ibuprofeną, Analginą.

Jei sąnario skausmas atsirado po traumos ar treniruotės, čia taip pat reikalingos aukščiau nurodytos anestezijos ir imobilizacijos taisyklės. Pirmoji pagalba papildoma taikant pažeistą sąnarį:

per pirmąsias 24 valandas - ledas 15-20 minučių kas 3 valandas;

antrą dieną - sausa karštis (šildymas kaitinimo padėklu arba mėlyna lempa) - 20 minučių 3 kartus per dieną.

Prieš pasikonsultavus su specialistu ar atliekant kineziterapijos pratimus ir masažą, negalima savarankiškai naudoti jokių liaudiškų priemonių. Šiuos metodus gali skirti tik kvalifikuotas gydytojas.

Pečių ašmenų periartritas („užšalęs petys“, lipnus kapsulitas) yra skausmingas peties sąnario sustingimas, trukdantis normaliam judėjimui. Jis atsiranda dėl peties sąnarį supančių audinių sutankinimo, patinimo ir sutankinimo. Dėl šios priežasties peties sąnaryje lieka mažiau vietos žastikauliui, judėjimas tampa standus ir skausmingas.

Skausmas sergant žastikapuliniu periartritu trukdo normaliai veiklai, pavyzdžiui, apsirengti, vairuoti automobilį, sutrikdo miegą. Kartais dėl skausmo žmogus visiškai nustoja judinti ranką peties sąnaryje. Humeroscapular periartrito simptomai gali labai skirtis, tačiau dažniausiai jie vystosi lėtai per daugelį mėnesių ar net metų.

Dažniausiai žastikapulinis periartritas pasireiškia sulaukus 40 metų. Rizikos veiksniai, didinantys polinkį į ligą, yra šie:

• buvusi trauma ar operacija peties sąnaryje;
• diabetas padidina žastikapulinio periartrito riziką dėl nežinomų priežasčių;
• kitos ligos, įskaitant širdies ir plaučių ligas, padidėjusį skydliaukės aktyvumą (hipertiroidizmą) ir Dupuytreno kontraktūrą (liga, kai vienas ar keli plaštakos pirštai linksta į delną ir praranda judrumą).

Rotatoriaus manžetės pažeidimas kaip peties skausmo priežastis

Rotatorius yra raumenų ir sausgyslių grupė, kuri supa peties sąnarį. Sausgyslės yra tankus elastingas jungiamojo audinio darinys, per kurį raumenys prisitvirtina prie kaulų. Rotacinė manžetė išlaiko peties sąnarį teisingoje padėtyje ir leidžia jam judėti priimtinose ribose.

Tarp įvairių simptomų dažniausiai pasitaikantys rotatoriaus manžetės pažeidimo požymiai:

• peties sąnario skausmas atsiranda bandant pakelti ranką virš raktikaulio lygio, pavyzdžiui, norint susišukuoti plaukus ar patraukti už viršutinių turėklų transportuojant;
• skausmas sukamaisiais judesiais peties srityje;
• skausmas peties sąnario priekyje arba šonuose;
• naktinis skausmas.

Įvairios manžetės traumos, susijusios su uždegimu, raiščių patempimu ar net plyšimu, gali sukelti tokias apraiškas. Toliau aprašomos dažniausiai pasitaikančios traumų rūšys, sukeliančios peties skausmą.

Tendinitas Tai sausgyslių uždegimas. Bursitas- tai sąnarinio maišelio, kuris supa sąnarį ir kurį sudaro sąnario kapsulė, sausgyslės ir raiščiai, uždegimas. Rotatoriaus manžetės sausgyslių uždegimas ir bursitas dažniausiai atsiranda dėl dirginimo ir uždegimo po peties traumos ar sąnario perkrovos. Pavyzdžiui, asmuo, kuris dažnai kilnoja svorius arba užsiima sportu, pavyzdžiui, ieties ar disko metimu, gali susirgti šia liga.

Pažeidus peties sąnarį, sausgyslės ar sąnario kapsulė gali uždegti ir patinti. Tai reiškia, kad sąnario raumenys ir sausgyslės turės mažiau vietos judėti. Jei sausgyslės, raumenys ar gretimi audiniai yra suspausti tarp peties sąnarinių paviršių (žastikaulio galvos ir kaukolės), bet koks judesys sukels skausmą. Tendonitas ir bursitas dažnai vystosi kartu. Sausgyslių, sąnarinio maišelio ir kitų minkštųjų audinių sužalojimas dėl peties sąnario kaulinių išsikišimų judesio metu vadinamas impingement sindromas arba impingement sindromas. Nuolatinė sausgyslių trintis ar sužalojimas laikui bėgant sukelia jos plonėjimą ir net plyšimą.

Peties raumenų ir sausgyslių plyšimas sukelia stiprų skausmą ir galbūt silpnumo jausmą rankoje ir petyje. Kai kurie žmonės taip pat jaučiasi taip, tarsi burbulai sprogtų judindami petį. Sausgyslių plyšimai dėl impingement sindromo dažniau pasitaiko vyresniems nei 40 metų žmonėms. Jaunesniame amžiuje plyšimų priežastis dažniau būna rimtos traumos. Statistiškai maždaug pusei vyresnių nei 60 metų žmonių iš dalies arba visiškai plyšta rotacinės manžetės, nes su amžiumi sausgyslės silpsta.

Peties nestabilumas (įprastas išnirimas) su peties skausmu

Peties sąnarį sudaro rutulio formos galvutė ant žastikaulio, kuri telpa į kaušelio formos įdubimą (glenoidinę duobę) ant mentės. Peties sąnario nestabilumas yra susijęs su pernelyg dideliu sąnario galvos judesių diapazonu. Sergant šia liga, žastikaulio galva šiek tiek iššoka ir vėl patenka į vietą net esant labai nedideliam krūviui. Dažnai būna išnirimų: kai peties galva visiškai išeina iš glenoidinės duobės.

Pečių nestabilumo simptomai gali būti įvairūs. Dažnai žmonės savo pojūčius apibūdina kaip panašius į tuos, kurie atsiranda atsigulus ant rankos:

• dilgčiojimas;
• silpnumas;
• tirpimas;
• nuovargis pečių srityje;
• spragtelėjimai, traškėjimas petyje, sąnario judrumo apribojimas.

Esant peties išnirimui (kai sąnario galva visiškai išeina iš duobės), žmogus skundžiasi:

• Aštrus skausmas;
• pastebimas rankos padėties pokytis;
• skausmingas raumenų susitraukimas;
• rankų judėjimo apribojimas.

Yra dviejų tipų pečių nestabilumas:

• trauminis- išnirimas atsiranda dėl aštraus smūgio;
• atrauminis- sąnario galva palaipsniui išeina iš sąnarinės duobės.

Trauminis peties sąnario nestabilumas dažnai yra nelaimingo atsitikimo rezultatas. Atrauminis, kaip taisyklė, atsiranda dėl nuolatinių rankų judesių, pavyzdžiui, metant kamuolį ar plaukiant. Pečių nestabilumas dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 35 metų žmonėms.

Peties skausmas dėl akromioklavikulinio sąnario pažeidimo

Akromioklavikulinis sąnarys yra neaktyvus viršutinės peties dalies sąnarys (jis neturi galvos ir ertmės). Akromioklavikulinio sąnario pažeidimas gali būti dėl:

• osteoartritas (osteoartritas) - liga, kurios metu yra sąnarių skausmas ir jų sustingimas, tai yra dažniausia akromioklavikulinio sąnario sutrikimų priežastis;
• akromioklavikulinio sąnario raiščių plyšimas ar patempimas – raiščiai yra tankaus jungiamojo audinio juostelės, jungiančios du kaulus sąnaryje;
• dalinis arba visiškas akromioklavikulinio sąnario išnirimas, kuris gali būti pastebimas akiai.

Akromioklavikulinio sąnario sutrikimo simptomai:

• skausmas peties sąnaryje;
• ribotas sąnario judėjimas;
• skausmas viršutinėje peties dalyje.

Akromioklavikuliniais sąnarių sutrikimais dažniausiai serga bet kokio amžiaus vyrai ir 20-50 metų moterys. Žmonėms, užsiimantiems kontaktiniu sportu (pavyzdžiui, ledo ritulys), yra didesnė šių sutrikimų rizika. Jie taip pat labiau tikėtini tiems, kurie krito ant pečių, pavyzdžiui, slidinėdami.

Peties skausmo diagnostika

Peties skausmą dažnai diagnozuoja gydytojai chirurgai: ortopedai traumatologai ar bendrosios praktikos chirurgai. Galite susisiekti su bet kuriuo iš šių specialistų, priklausomai nuo jų prieinamumo. Norint nustatyti skausmo priežastį, labai svarbu atlikti fizinę apžiūrą ir aprašyti, kada ir kokiomis aplinkybėmis skauda petį. Gydytojas turi tiksliai nustatyti skausmo vietą, taip pat tam tikrą papildomą informaciją:

• Ar neseniai buvote sužeistas?
• kodėl skausmas sustiprėja arba praeina;
• Ar skausmas sustiprėja naktį?
• ar skausmas atsiranda palaipsniui ar staiga;
• ar tai netrukdo jūsų įprastam gyvenimui, pavyzdžiui, darbui ar mankštai;
• ar yra kokių nors kitų simptomų.

Apžiūros metu gydytojas palygins dešinįjį ir kairįjį petį, apžiūrės odą, ar nėra paraudimo, patinimo ar mėlynių, pašalins išnirimo, lūžių ar kitokio sužalojimo galimybę. Atlikdamas paprastą testą, gydytojas gali paprašyti uždėti rankas už galvos ir ištiesti alkūnes į šonus. Nustatęs, kurie judesiai sukelia skausmą, gydytojas galės nustatyti priežastį.

Tačiau, be įprasto tyrimo, dažnai skiriamas papildomas tyrimas, leidžiantis patvirtinti diagnozę ir išsiaiškinti sąnario pažeidimo pobūdį bei tipą. Jūs galite padaryti peties rentgenograma jeigu reikia įvertinti peties sąnario kietų kaulų ir kremzlių būklę. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) skiriamas tais atvejais, kai gydytojui reikia ištirti sąnarį formuojančius minkštuosius audinius. Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) Tai taip pat padeda nustatyti sąnarių, raiščių ir sausgyslių problemas.

Norėdami pašalinti įprastas ligas, kurios taip pat gali sukelti skausmą dešinėje ir kairėje pečių srityje, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą. Šis tyrimas atskleidžia:

• rheumatica polymyalgia - liga, kuriai būdingas skausmas ir sustingimas peties ir dubens srities raumenyse;

Peties skausmas: gydymas

Kaip gydomas peties skausmas, priklausys nuo diagnozės rezultatų ir simptomų sunkumo. Kai kurios ligos gali būti gydomos namuose, dedant kompresus ir vartojant skausmą malšinančius vaistus. Į gydytoją reikėtų kreiptis, jei skausmas stiprus, sukeltas traumos arba nepraeina per kelias savaites.

Atsižvelgdamas į peties skausmo priežastį, gydytojas gali rekomenduoti vengti arba apriboti tam tikrą pečių sąnarių apkrovą. Pavyzdžiui, sergant žastikapuliariniu periartritu, būtina laikinai nustoti dirbti pakeltomis rankomis (pavyzdžiui, tinkuotojai, dažytojai) arba apriboti sunkių krovinių kėlimą ir nešimą. Esant peties sąnario nestabilumui, reikėtų vengti aštrių siūbavimo judesių pečiu, pavyzdžiui, disko metimo, taip pat didelių krūvių, pavyzdžiui, štangos pratimų. Tačiau lygiagrečiai su pagrindiniu gydymu būtinai skiriami fizioterapiniai pratimai. Kadangi visiškas poilsis tik sustiprins simptomus.

Šalti kompresai nuo peties skausmo

Jei susižeidėte petį, pavyzdžiui, sportuodami, sužeistą vietą užtepkite ledu, kad sumažintumėte skausmą ir sumažintumėte patinimą. Ledą reikia palaikyti 10-30 minučių. Taip pat tiks ir šaldytų daržovių maišelis. Apvyniokite ledo paketą drėgnu rankšluosčiu, kad išvengtumėte tiesioginio sąlyčio su oda ir nušalimo.

Peties skausmo gydymas skausmą malšinančiais vaistais

Peties skausmą galima numalšinti vaistais nuo skausmo, tokiais kaip paracetamolis arba nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, tokiais kaip ibuprofenas, diklofenakas ar naproksenas. Visada laikykitės informaciniame lapelyje pateiktų dozavimo rekomendacijų ir įsitikinkite, kad neturite kontraindikacijų. NVNU malšina skausmą ir padeda sumažinti peties sąnario kapsulės audinių patinimą. Esant uždegiminėms peties sąnario audinių ligoms, juos rekomenduojama vartoti visą gydymo laikotarpį, o ne tik skausmo priepuolio metu.

Kortikosteroidai peties skausmui gydyti

Kortikosteroidai yra antinksčių žievės hormonai, turintys stiprų poveikį organizmui. Įskaitant jie mažina skausmą ir audinių patinimą. Jums gali būti paskirti kortikosteroidai nuo žastikapulinio periartrito. Yra įrodymų, kad jie gali trumpam (kelioms savaitėms) sumažinti skausmą. Tačiau dažniau kreipiamasi į kortikosteroidų įvedimą injekcijų pavidalu.

Kortikosteroidų injekcijos į peties sąnarį ir aplinkines sritis gali sumažinti skausmą ir keletą savaičių padidinti neskausmingą peties judesių amplitudę. Tačiau injekcijos negali visiškai išgydyti ligos, todėl simptomai gali palaipsniui atsinaujinti. Kai kurie ekspertai mano, kad kortikosteroidų injekcijos turėtų būti skiriamos tik kraštutiniu atveju, nes nėra pakankamai įrodymų apie jų veiksmingumą. Tačiau jie leidžia išjungti skausmą reabilitacijos ir fizioterapijos metu.

Sušvirkštus kortikosteroidų, injekcijos vietoje gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

• trumpalaikis skausmas;
• odos šviesinimas;
• odos plonėjimas.

Piktnaudžiavimas kortikosteroidais gali pakenkti peties sąnariui ir visam kūnui, todėl tokio gydymo imamasi tik prižiūrint gydytojui.

Hialuronato injekcijos nuo peties skausmo

Hialuronatas yra dar vienas vaistas, kuris švirkščiamas į peties sąnarį skausmui malšinti. Kai kurių tyrimų duomenimis, hialuronatas veiksmingai malšina skausmą sergant kai kuriomis sąnarių ligomis.

Kineziterapija ir mankštos terapija nuo peties skausmo

Kineziterapijoje taikomi įvairūs fiziniai gydymo metodai: terminės procedūros, masažas, ultragarsinė ir impulsinė elektromagnetinė terapija, lazerio terapija ir kt. Fizioterapeutas užsiima reikiamo gydymo režimo parinkimu. Be to, gydant peties skausmą didelę reikšmę turi mankštos terapija, vadovaujama mankštos terapijos gydytojo.

Jei skauda petį, reikia atsargiai ir palaipsniui lavinti peties sąnarį, kitaip susilpnės raumenys ir padidės standumas. Sąnario imobilizavimas (nejudrumas) tik pablogina sveikatos būklę. Gali būti sunku atkurti sąnarių judrumą, esant dideliam sustingimui ir skausmui. Tam yra specialūs pratimai, kuriuos parodys kineziterapijos pratimų gydytojas. Ateityje galėsite juos atlikti patys. Taip pat galite būti nukreiptas pas chiropraktiką, kuris naudoja specialius peties sąnario judinimo metodus.

Remiantis kai kuriais tyrimais, ilgalaikė fizinė terapija yra tokia pat efektyvi kaip chirurgija gydant impingement sindromą (bet kokį sukimosi manžetės sausgyslių pažeidimą).

Artrografinis išsiplėtimas (hidrodilatacija)

Gydant žastikapulinį periartritą, kartais skiriamas artrografinis sąnario išsiplėtimas. Procedūros pradžioje į peties sąnarį suleidžiamas specialus skystis, kuris aiškiai matomas rentgeno nuotraukoje. Tada, kontroliuojant rentgeno spinduliais, į sąnarį suleidžiamas fiziologinio tirpalo, kortikosteroidų ir vietinio anestetiko mišinys. Paprastai procedūra trunka apie 15 minučių ir atliekama taikant vietinę nejautrą. Po to galite eiti namo. Be to, gydytojas gali paskirti fizinės terapijos kursą, kad atkurtų įprastą peties sąnario judesių diapazoną.

Chirurginė žastikapulinio periartrito operacija

Jei konservatyvūs gydymo metodai nepadeda susidoroti su peties skausmais, gydytojas gali skirti operaciją. Viena iš žastikapulinio periartrito intervencijos rūšių yra priverstinė peties mobilizacija- manipuliacija, leidžianti išplėsti rankos judesių diapazoną. Tam atliekama anestezija (dažniau bendroji anestezija – anestezija), o po to chirurgas atlieka pasyvius paciento rankos judesius peties sąnaryje, dėl to ištempiami audiniai. Po to dažniausiai skiriama kineziterapija, atkurianti peties paslankumą.

Antrasis metodas yra minimaliai invazinė intervencija - artroskopinė chirurgija (debridgement) su kapsulės atpalaidavimu. Ši intervencija atliekama naudojant artroskopą – prietaisą su plonu zondu, kuris per smailų pjūvį įvedamas į sąnarį. Chirurgas šio zondo pagalba atlieka visas manipuliacijas sąnaryje. Artroskopijos metu iš sąnario pašalinamos pažeistų audinių vietos, randų sąaugos, tai yra tai, kas trukdo normaliai judėti. Paprastai tai labai palengvina simptomus. Po operacijos jums reikės atlikti fizinę terapiją, kad būtų visiškai atkurtas peties mobilumas.

Peties suplyšusios manžetės (rotatoriaus) operacija

Įplyšusį peties sukamąjį manžetą (rotatorių) gali prireikti operuoti, jei plyšimas yra reikšmingas arba jei kiti gydymo būdai buvo nesėkmingi per 3–6 mėnesius. Yra tikimybė, kad ankstyva operacija paskatins greitą pasveikimą, tačiau kol kas mažai tyrimų šia tema.

Operacijos metu pašalinami smulkūs kaukolės kaulų fragmentai. Taip pat galima pašalinti pažeistas sausgysles ir peties sąnario sąnarinio maišelio dalis. Po to jungtyje lieka daugiau vietos laisvam rotatoriaus manžetės judėjimui.

Yra įvairių tipų prieigos:

• atvira operacija – per skaudamą petį daromas didelis pjūvis;
• pusiau atvira operacija – daromas mažesnis pjūvis;
• artroskopinė chirurgija – minimalios intervencijos operacijos rūšis, kai visos manipuliacijos atliekamos taškiu pjūviu, kontroliuojant vaizdo kamera.

Kaip rodo praktika, po pusiau atviros ir artroskopinės operacijos žmonės į darbą grįžta mėnesiu anksčiau nei po atviros. Į reabilitacijos kursą įtraukta fizioterapija.

Chirurgija dėl peties nestabilumo

Jei turite reguliarių peties išnirimų (kai sąnario galva išeina iš glenoidinio lizdo), gali prireikti operacijos, kad to išvengtumėte ir apsaugotumėte gretimus audinius bei nervus nuo pažeidimų. Atsižvelgiant į peties sąnario nestabilumo tipą, operacijos metu gali būti atliekami šie veiksmai:

• raiščių plyšimų stiprinimas ar susiuvimas;
• peties sąnario kapsulės stiprinimas susiuvant.

Operacija gali būti atliekama atvirai arba per nedidelį pjūvį. Po operacijos petį keletą savaičių reikės imobilizuoti (imobilizuoti) specialiu atraminiu tvarsčiu. Jums taip pat gali prireikti fizinės terapijos, kad sustiprintumėte raumenis. Visiškas atsigavimas gali užtrukti kelis mėnesius.

Sąnarių pakeitimas (artroplastika) dėl peties sąnario osteoartrito

Sąnarių pakeitimas (artroplastika) yra labiausiai paplitęs peties osteoartrito gydymas. Operacijos metu chirurgas pašalins sergantį sąnarį ir pakeis dirbtiniu iš specialaus plastiko ir metalo. Dirbtinis sąnarys tarnauja iki 20 metų, bet tada jį teks keisti.

Peties išnirimas

Išnirus petį, sąnario galva išeina iš sąnarinės duobės, dalinai ar visiškai plyšus sąnario kapsulei, kurią lydi aštrus skausmas ir staigus peties judėjimo apribojimas. Peties išnirimo atveju reikia nedelsiant kreiptis į artimiausią greitosios pagalbos skyrių arba kviesti greitąją pagalbą.

Po anestezijos gydytojas sumažins išnirimą ir fiksuos ranką įtvaru ar tvarsčiu kelioms savaitėms, kad suteiktų rankai ramybę ir sudarytų geras sąlygas pažeistiems audiniams atkurti. Esant stipriam skausmui, skiriami analgetikai, o atsigavimo stadijoje – fizioterapijos ir fizioterapijos pratimai.

Kada kreiptis į gydytoją dėl peties skausmo

Į gydytoją reikėtų kreiptis, jei skausmas atsirado dėl traumos, kai skauda petį taip, kad trukdo dirbti, jei per kelias savaites nepagerėjo.

Jei skauda dešinįjį ar kairįjį peties sąnarį, o kiti sąnariai yra gerai, galite kreiptis į chirurgą ar ortopedą traumatologą, atsižvelgiant į šių specialistų galimybes. Jei, be peties skausmų, yra ir kitų nusiskundimų, pavyzdžiui, kitų sąnarių skausmai, karščiavimas, odos bėrimas, kreipkitės į reumatologą. Galbūt yra sisteminė liga, o peties skausmas yra tik viena iš jos apraiškų. Jei sunku užsiregistruoti pas siaurą specialistą, ar tai būtų chirurgas, ar reumatologas, kreipkitės į bendrosios praktikos ar šeimos gydytoją. Jis atliks pirminį tyrimą ir išrašys siuntimą pas specializuotą specialistą. „NaPopravku“ paslaugos pagalba galite rasti ir pasirinkti gydytojus:

• terapeutas arba šeimos gydytojas;

Kodėl skausmas atsiranda kairėje? Skausmas kairiojo peties sąnario srityje gali rodyti rimtą ligą, nebūtinai susijusią su pečiu. Bet kokiu atveju negalima ignoruoti skausmo. Bet kokia patologija reikalauja nedelsiant diagnozuoti ir gydyti. Išsiaiškinkime, nuo kokių ligų skauda peties sąnarį.

Viršutinė žmogaus galūnė kasdien patiria didelių apkrovų, nes rankos yra pagrindinis įrankis kasdieniams darbams atlikti. Tačiau, nesant patologijos, skausmo sindromas neturėtų būti. Jei atsiranda skausmas, tai rodo sąnario struktūros pokyčius.

Dešinėje rankoje dažnai pasireiškia įvairaus intensyvumo skausmo sindromas. Taip yra dėl to, kad dauguma žmonių yra dešiniarankiai. Etiologiniai veiksniai, patologinio proceso eiga ir ligos gydymas dešiniojo peties srityje nesiskiria nuo kairiojo peties srities.

Yra šios skausmo sindromo priežastys:

1. - sausgyslių uždegimas. Etiologija gali būti skirtinga, tačiau dažniau priežastis yra per didelis fizinis aktyvumas.
   
2. - uždegiminis procesas, lokalizuotas sąnario maišelyje. Be skausmo, gali atsirasti traškėjimas. Dažnai šis patologinis procesas vyksta lygiagrečiai su tendinitu. Bursito priežastis taip pat yra viršutinės galūnės pervargimas, ypač esant ilgalaikėms toninėms apkrovoms.
   
3. - pasireiškia uždegiminiu procesu peties periartikulinių audinių srityje. Viena iš priežasčių – ir per didelis fizinis aktyvumas. Periartritas taip pat gali atsirasti hipotermijos ir traumų fone.
4. Infekcijos. Bakterinio patogeno įsiskverbimas į sąnario ertmę sukelia uždegiminio proceso vystymąsi, pūlingo eksudato susidarymą. Priežastis – susilpnėjęs organizmo imunitetas. Patologija pasireiškia karščiavimu ir patinimu sąnarių srityje. Oda sąnario srityje hiperemija, prisilietimai skausmingi. Kraujo ir šlapimo tyrimai padės diagnozuoti infekcinį procesą.
5. Artrozė - patologinis procesas atsiranda dėl kremzlės audinio sunaikinimo ant sąnarinių paviršių. Dėl to judant atsiranda skausmingas skausmas ir traškėjimas. Skausmui progresuojant, skausmo sindromas ryškėja ir išlieka ramybėje.
   
6. Kalcifikacija – druskų nuosėdos sąnarių dariniuose. Ši liga gana dažnai pasireiškia vidutinio amžiaus. Tai pasireiškia skausmingu skausmu, kurį ligos pradžioje išprovokuoja krūviai, vėliau stebimas ir ramybėje. Taip pat judant dažnai būna traškėjimas.
   
7. Viršutinių galūnių sužalojimai. Tai yra mėlynės, išnirimas, kaulų lūžiai, sausgyslių plyšimas, patempimas. Traumos dažnai pastebimos sportininkams esant dideliam fiziniam krūviui arba veikiant išoriniams veiksniams. Su peties pažeidimais jaučiamas aštrus skausmas, judesių amplitudė ribota. Būtina skubi traumatologo konsultacija, rentgeno tyrimas, gipso imobilizacija.
   

Kitos skausmo priežastys kairiosios rankos sąnaryje

Skausmo sindromas gali būti šių ligų pasireiškimas:

Kaip gydyti kairės rankos peties sąnario skausmą?

Net jei skausmo sindromas yra nestiprus, vis tiek reikia kreiptis į specialistą, kad išsiaiškintumėte skausmo priežastį. Esant mėlynėms pečių srityje, skausmas gali praeiti savaime. Kitos priežastys, sukėlusios skausmo sindromą, reikalauja gydymo, kitaip gali išsivystyti rimtos komplikacijos.

Uždegimo gydymas

Esant uždegiminiam procesui, lokalizuotam sąnarinių struktūrų ir aplinkinių audinių srityje, būtina užtikrinti likusią galūnę. Viršutinei galūnei neturėtų būti jokios apkrovos. Norėdami gydyti uždegimą, galite naudoti:

1. NVNU yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Tai yra "Diclofenac", "Movalis", "Celebrex". Vaistai vartojami į raumenis, per burną arba lokaliai (tepalai, geliai). Padėkite per trumpą laiką sumažinti skausmą.
2. Šildantys tepalai (Finalgon, Golden Star balzamas). Šiuose tepaluose vienas iš komponentų yra pipirai, kurie šildo pažeistą vietą ir suteikia kraujotaką. Galutinis poveikis yra skausmo pašalinimas ir patinimo sumažėjimas.
3. Gyvačių nuodų (Viprosal) pagrindu pagamintas tepalas taip pat mažina patinimą, pašalina uždegiminę reakciją ir skausmą.
4. Dimeksido pagrindu pagaminti vaistai. Be to, šios medžiagos tirpalas naudojamas kompresams, sumaišius su novokainu. Prieš naudodami, turite atidžiai išstudijuoti instrukcijas.

Traumos gydymas

Nedidelė peties srities mėlynė gali pasireikšti diskomfortu ir nedideliu skausmu, kurie praeina savaime. O patempimai, raiščių plyšimai, peties sąnario lūžiai sukelia ūmų skausmą ir tokiu atveju be specialisto pagalbos neapsieisite. Ką daryti, jei yra sąnarinio raiščio patempimas?

1. Užtepkite ledo paketą ant pažeistos vietos ne ilgiau kaip 20 minučių.
2. Sąnario fiksavimas tvarsčiu arba ortopediniu įtvaru.
3. Nuskausminamųjų ir nesteroidinių vaistų (Ketorolako, Ibuprofeno) vartojimas be gydytojo recepto neturėtų trukti ilgiau nei tris dienas, kad nebūtų iškraipoma klinika.
4. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) naudojimas tepalo pavidalu paveiktoje vietoje.

Jei skausmo sindromas yra labai stiprus, tai gali reikšti lūžį. Tokiu atveju būtina atlikti sąnario srities rentgeno tyrimą. Jei diagnozė pasitvirtina, uždedamas gipsas. Pacientui skiriami skausmą malšinantys vaistai ir NVNU, taip pat vaistai, kurių sudėtyje yra kalcio. Pastarieji yra būtini norint pagreitinti lūžio susijungimą.

Kitų ligų gydymas

Skausmas gali atsirasti ne tik dėl traumų. Esant skausmui kairiajame peties sąnaryje dėl artrito ar artrozės, reikia atkurti kremzlės vientisumą. Dažniausiai skiriami šie vaistai:

1. Šildantys tepalai kraujotakai gerinti. Tai užtikrins reikiamą medžiagų apykaitą kremzliniame audinyje.
2. NVNU.
3. Chondroprotektoriai kremzlės vientisumui atkurti ir mineralų apykaitai gerinti (Teraflex, Chondrolon).
4. Infekcinio proceso gydymas atliekamas skiriant antibiotikų terapiją.

Kompleksinėje terapijoje svarbus vaidmuo tenka fizioterapiniams pratimams, masažui su sąnarių vystymo elementais, akupunktūrai. Būtina naudoti fizioterapiją sergančiam sąnariui, įskaitant elektroforezę, fonoforezę, magnetoterapiją, šilumos terapiją naudojant purvą ir parafiną. Remisijos fazėje plaukimas duoda gerą efektą.

Tinkama mityba padės greičiau atsigauti. Dietoje turėtų būti maisto produktų, kuriuose yra daug kalcio ir baltymų. Nepamirškite apie vitaminų papildus, nes dėl hipovitaminozės atsigavimo procesas sulėtės.

Jei jaučiate skausmą kairiajame peties sąnaryje, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Ankstyva patologijos diagnozė ir tinkamai paskirtas gydymas sumažina gydymo trukmę ir pagerina prognozę.

Peties sąnarys laikomas unikaliu dėl savo struktūros ir funkcijų. Neteisingi ir per dideli krūviai sukelia edemos vystymąsi, audinių pažeidimus, dėl kurių dažnai plyšta sausgyslės ir raumenys. Kairiojo peties skausmas dažnai plinta per visą ranką. Gali prasidėti tirpimas, sutrikęs jautrumas. Ribotas judėjimas ir aštrus stiprus skausmas sąnaryje rodo rimtų ligų buvimą.

Kairiojo peties ir rankos tirpimas skauda?

Nutirpimas gali išsivystyti įvairiose kūno dalyse, įskaitant kaklą, rankas ir alkūnę. Jei jaučiamas stiprus kairiojo peties skausmas, o ranka nutirpsta, tikėtina, kad žmogus serga šiomis ligomis:

• Tendinitas. Ypač dažnai atsiranda po didelio fizinio krūvio.
• Bursitas. Jam būdingas diskomfortas sąnariuose.
• druskos nuosėdos. Jie sukelia ne tik tirpimą, bet ir stiprų diskomfortą, kuris gali atsirasti staiga, laikui bėgant vis intensyvesnis.
• Įvairaus sunkumo sužalojimai. Ypač dažnai žastikaulis kenčia nuo kritimų.
• Dislokacijos. Jie sukelia tirpimą dėl audinių pažeidimo. Senatvėje ši problema yra gana dažna.