Kodėl nevartojus vaistų? Tinkami vaistai: kaip negerti vaistų.

Ar mes visi, prieš vartodami vaistą, atkreipiame dėmesį į jo instrukcijas? Visų pirma, toje jo dalyje, kurioje nurodytos naudojimo rekomendacijos. Tačiau gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo skrupulingo šių taisyklių laikymosi. Daugelis mano, kad nėra didelio skirtumo, kaip išgerti tabletę. Tačiau, kaip paaiškėjo, kartais netinkamas vaisto ir gėrimo ar maisto derinys gali paneigti visas jo gydomąsias savybes.

Ką reikia žinoti apie skirtingas dozavimo formas

Vaistai, skirti vartoti per burną (geriamieji), gali būti įvairių farmakologinių formų. Pavyzdžiui, tablečių, kapsulių, tirpalų, tinktūrų, užpilų, dražių, tablečių, miltelių pavidalu. Tokia įvairovė nėra užgaida, o juo labiau nepatenkinti vaistinio „meniu“. Faktas yra tas, kad veikliosios medžiagos absorbcijos greitis ir jos sąveika su organizmu priklauso nuo vaisto formos.

Šiuolaikinėse vaistinėse retai pamatysite vaistus milteliuose ir tabletėse. Jie užleido vietą veiksmingesnėms ir praktiškesnėms galimybėms - tabletėms. Tačiau ne visi vienodi: vieni padengti „glazūriniu“ apvalkalu, kiti – be jo. „Glazūra“ dažniausiai naudojama dviem atvejais: jei tabletėje yra skrandžiui agresyvių medžiagų arba kai veiklioji medžiaga, priešingai, turi būti apsaugota nuo skilimo skrandžio sultimis. Dengtos tabletės paprastai suyra šarminėje žarnyno aplinkoje. Be to, yra variantų su daugiasluoksne apsaugine danga. Šios grupės vaistai turi gana ilgą veikimo trukmę (pailgintą poveikį), nes veiklioji medžiaga iš jų išsiskiria palaipsniui - iki apsauginių membranų sunaikinimo. Nepriimtina daužyti ar šlifuoti glazūruotas tabletes, nes sunaikinus apsauginę plėvelę, per anksti išsiskiria veiklioji medžiaga, sudirginama skrandžio gleivinė ir sutrinka vaisto absorbcija. Kapsulės veikia tuo pačiu principu kaip ir glazūruotos tabletės. Todėl taip pat nerekomenduojama jų atidaryti ir gerti turinį be želatinos „pakelio“.

Greičiausiai veikiantys, bet ir mažiausiai nuo skrandžio sulčių poveikio apsaugoti yra skystos formos preparatai. Paprastai jie lengviausia prasiskverbti į kraują, tačiau norint tinkamai įsisavinti, reikia griežtai laikytis priėmimo taisyklių.

Kaip absorbuojamos tabletės

Kad organizmas pajustų gydomąjį bet kurio vaisto poveikį, jis turi patekti į kraują. Ir tam veiklioji medžiaga turi būti absorbuojama per skrandžio ar žarnyno sieneles. Didelę įtaką šiam procesui turi rūgštinė aplinka, kuri įvairiose virškinamojo trakto dalyse skiriasi. Pavyzdžiui, skrandyje rūgštingumas yra 1-3 pH, dvylikapirštėje žarnoje šis rodiklis jau siekia 5-6, o storojoje žarnoje - 8. Dėl šios priežasties vaistai rūgščių pagrindu kuriami taip, kad būtų rezorbuojasi skrandyje, o šarminės daugiausia skirtos rezorbcijai plonojoje ir storojoje žarnoje.

Kitas testas, kurį vaistas turi išlaikyti mūsų organizme, yra poveikis. Daugelis vaistų praranda savo veiksmingumą, kai liečiasi su maisto fermentais. Visų pirma kalbame apie baltymines ir polipeptidines medžiagas, tokias kaip insulinas ir vazopresinas. Kai kurie hormoniniai preparatai (pavyzdžiui, turintys testosterono ir progesterono) nesuderinami su fermentais. Į šiuos dalykus taip pat atsižvelgiama kuriant vaistus.

Atskiri vaistai nėra skirti nuryti, bet turi būti ištirpinti burnoje (po liežuviu vartojamos tabletės). Šis vaisto vartojimo būdas leidžia veikliajai medžiagai greitai prasiskverbti į kraują, apeinant kepenis.

Tačiau tai dar ne visi veiksniai, nuo kurių priklauso vaistų įsisavinimas ir terapinis veiksmingumas. Jei negalime paveikti fiziologinių organizmo savybių, tai kiekvienas gali kontroliuoti, ką valgome ir geriame prieš ar po tabletės. Tačiau tai vaidina svarbų vaidmenį užtikrinant veikliosios vaisto medžiagos saugumą. Skirtingi maisto tipai skirtingai veikia skrandžio sulčių ir fermentų gamybą, o tai turi įtakos tabletės įsisavinimui. Be to, kai kurios medžiagos sunaikinamos arba mažiau pasisavinamos kartu su tam tikromis maistinėmis medžiagomis. Pavyzdžiui, tetraciklinų grupės vaistai, amoksicilinas ir ampicilinas, organizme beveik nepasisavinami, jei jie vartojami kartu su dideliais kiekiais arba su geležies druskomis.

Geriausias laikas vartoti vaistus

Jei vaisto instrukcijose nėra specialių nurodymų, tai nereiškia, kad vaistą galima vartoti bet kuriuo metu. Daugeliu atvejų optimalus tabletės vartojimo laikas yra 20-30 minučių prieš valgį, kai veiklioji medžiaga yra lengviausia pasisavinama. Jeigu medžiagai įsisavinti būtina tam tikra rūgščių-šarmų aplinka, tai tikslus vaisto vartojimo laikas visada nurodomas instrukcijose.

Kartais maistas gali turėti įtakos vaisto veikimo laikui. Pavyzdžiui, antacidiniai vaistai (skirti esant skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opai), vartojami nevalgius, veikia apie 30 min. O jei tą patį vaistą išgersite praėjus 60 minučių po valgio, tai jo poveikis tęsis 3-4 valandas.

20-30 minučių prieš valgį:

vaistai, turintys įtakos skrandžio sulčių gamybai;
kai kurie hormoniniai;
vaistai, pagrįsti gyvomis bakterijomis;
Homeopatiniai preparatai;
vaistinių žolelių nuovirai.

Valgio metu:

fermentai, gerinantys maisto įsisavinimą.

Po valgio:

dauguma vaistų;
vaistai, kurie dirgina skrandžio gleivinę;
vitaminai ir.

Maistas ir vaistai: kaip derinti

Kad ir kokie naudingi vaistai būtų kovojant su ligomis, dauguma jų taip pat neigiamai veikia organizmą, ypač ilgai vartojant. Pavyzdžiui, antibiotikai naikina ne tik patogenines, bet ir naudingas bakterijas. Kitų grupių preparatai dažnai sukelia mineralų ir vitaminų išplovimą iš organizmo. Bet jei tabletes derinate su tinkamu maistu, galima išvengti šalutinio poveikio.

Antibiotikai

Norint išvengti disbakteriozės, po 2-3 savaičių antibiotikų kurso naudinga reguliariai vartoti biojogurtą, minkštus sūrius su pelėsiais ir raugintus kopūstus. Dar viena nemaloni antibiotikų vartojimo pasekmė – sumažėjęs organizmo ir, ir. Žuvis, rudieji ryžiai, baltosios pupelės ir nuoviras padės atkurti maistinių medžiagų atsargas.

Nuskausminamųjų

Šios grupės vaistų yra kiekvienoje namų pirmosios pagalbos vaistinėlėje. Jie gelbsti nuo nugaros ir sąnarių skausmų, kai skauda dantis ar ausis, o daugelis moterų kas mėnesį vartoja nuskausminamuosius vaistus, kad sumažintų priešmenstruacinį skausmą. Jei piktnaudžiaujate tokiais vaistais, kartu su skausmu galite atsikratyti folio rūgšties, vitamino C ir atsargų organizme. Kad taip neatsitiktų, praėjus kuriam laikui po tabletės išgėrimo, būtų gerai suvalgyti arba truputį raugintų kopūstų, jaunų, arba saują. Šie produktai padės atkurti maistinių medžiagų tiekimą.

Steroidiniai vaistai

Šios grupės vaistai skiriami sergantiems astma, reumatoidiniu artritu, egzema. Gydymo steroidais kursas gali duoti gerų rezultatų, bet kartu sukelti nemalonių pasekmių. Pavyzdžiui, trūksta vitaminų C, K, cinko ir. Miežiai ir avižiniai dribsniai, pipirai padės išvengti trūkumo arba jį kompensuos.

Kontraceptinės tabletės

Moterims, kurios reguliariai vartoja geriamuosius kontraceptikus, gresia magnio, cinko, vitaminų C ir B9 trūkumas. Geros šių medžiagų dalys yra ir. Būtent šie maisto produktai laikomi geriausiais kontraceptinių tablečių maisto kompanionais.

Koks yra teisingas vaistų vartojimo būdas

Tai, kad bet kurią tabletę reikia nuplauti, yra neginčijamas faktas. Pirma, skystis palengvina rijimo procesą, antra, jis prisideda prie vaisto tirpimo ir absorbcijos. Tačiau norint, kad tabletės veiktų ir nesukeltų šalutinio poveikio, turite žinoti, kaip tinkamai gerti įvairių rūšių vaistus.

Vanduo

Jei naudojimo instrukcijoje nėra specialių pastabų, kaip vartoti tabletes, geriausia teikti pirmenybę normaliai kambario temperatūrai - virtai arba išpilstytai į butelius, bet be dujų. Šis skystis pasižymi gero tirpiklio savybėmis ir tuo pačiu nesukelia vaisto formulės pokyčių. Be to, tabletę būtina išgerti tiksliai su tokiu skysčio kiekiu, kuris nurodytas anotacijoje. Paprastai instrukcijose pataria vaistus gerti užgeriant bent puse stiklinės skysčio, o ne vienu ar dviem gurkšneliais, kaip daro daugelis iš mūsų. Jei vandens nepakanka, kieta tabletė nespės laiku ištirpti skrandyje ir pradėti veikti. Dėl to organizmas priims ne visą veikliosios medžiagos dalį, o tik dalį to, kas yra preparate.

Arbata ir vaistai nėra tokia naudinga kompanija. „Kaip arbata gali pakenkti piliulei, ar tai paprastas vanduo? – galvoja daugelis. Tiesą sakant, tai toli gražu ne. Iš arbatos lapų gaminamame gėrime gana daug fenolinių junginių iš taninų grupės (randama ir raudonajame vyne). Taigi tie patys taninai yra gana nepalanki kompanija kodeinui, aminofilinui, širdies glikozidams, nes fenolinės medžiagos sutrikdo jų įsisavinimo procesą. Su arbata nereikėtų gerti geležies turinčių vaistų, nes tokioje kompanijoje mineralas nepasisavins. Taip pat skirtingu metu turėtumėte vartoti arbatos lapų gėrimą ir antibiotikus, skrandžio ir širdies vaistus. Jei gersite antidepresantus su arbata, vėliau pacientui gali pasireikšti per didelio susijaudinimo požymiai, o šiuo gėrimu nuplautos kontraceptinės tabletės gali neveikti.

Kava

Daugelis iš mūsų gali išgerti tabletę su gurkšniu juodos kavos net nesusimąstydami apie tokio derinio pasekmes. Kava nesuderinama su dauguma vaistų, nes paneigia jų veiksmingumą. Visų pirma, tai yra vitaminai, tiksliau vitaminas C, kuris praranda savo naudingas savybes kartu su kava. Antroji vaistų grupė, kurios niekada negalima derinti su kofeino gėrimu, yra homeopatiniai vaistai, nes jų veiksmingumas šiuo atveju taip pat yra artimas nuliui.

Dar viena priežastis, kodėl kava netinka gerti tabletėmis – stipri diuretinė gėrimo savybė. Vaistas, išgertas su puodeliu kavos, greitai pasišalina iš organizmo su šlapimu, dažnai nespėjus veikti.

Tačiau yra atvejų, kai kava, priešingai, sustiprina vaisto poveikį. Tai įmanoma naudojant skausmą malšinančius vaistus, kurių sudėtyje yra. Tačiau šiuo atveju neatmetama vaisto perdozavimo galimybė.

Bendras kavos ir vaistų, reguliuojančių kraujospūdį ir širdies veiklą, vartojimas neigiamai veikia visą gydymo poveikį, taip pat kelia rimtą grėsmę sergančiai širdies sistemai. Taip pat absoliučiai nelogiška gerti migdomuosius ir su jomis gerti kavą – nuo tabletės vis tiek rezultato nebus.

Pienas

Plačiai paplitusi nuomonė, kad tabletes naudinga gerti su pienu, nes šis produktas apsaugo skrandžio sieneles nuo dirginimo. Kai kuriais atvejais pienas tikrai puikiai dera su vaistais. Pavyzdžiui, su acetilsalicilo rūgštimi, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, riebaluose tirpiais vitaminais (, D, K), taip pat jodo turinčiais, nuo tuberkuliozės ir kai kuriais hormoniniais vaistais. Tačiau tuo pat metu yra įspūdingas sąrašas vaistų, kurie netoleruoja pieno draugijos. Visų pirma, siekiant išlaikyti gydomąjį vaisto poveikį, neturėtumėte gerti šio gėrimo su širdies glikozidais, vaistais su kofeinu (Citramon, Coffetin, Askofen), vaistais nuo opų (Ranitidinas, Cimetidinas), fermentais (Mezim, Pankreatinas). Veikiant pienui, tetraciklino, penicilino ir cefalosporinų grupės antibiotikai taip pat praranda savo jėgą. Jie reaguoja su esančiais piene, todėl susidaro medžiaga, kurios organizmas nepasisavina, o tai reiškia, kad antibiotikų vartojimo efektyvumas yra lygus nuliui. Taip pat griežtai draudžiama pieną vartoti kartu su geležies preparatais. Ir vėl priežastis – kalcis, trukdantis pasisavinti geležį.

Kita su pienu nesuderinamų vaistų grupė – rūgštims atsparios tabletės. Šios grupės preparatai turi specialų apvalkalą, kuris apsaugo tabletę nuo sunaikinimo skrandžio sultimis. Tai yra, tokių vaistų užduotis yra pradėti veikti tik žarnyne. Jei toks vaistas bus vartojamas su pienu, jis ištirps skrandyje ir veiklioji medžiaga nepasieks žarnyno, vadinasi, gydymo irgi nebus jokio poveikio.

Beje, dažnai vaistų gamintojai kai kurių vaistų anotacijose atskirai nurodo maišymo su pienu neleistinumą.

Daugelis žmonių mano, kad jei vaisių ir daržovių sultys pačios yra sveikos, tada kartu su jomis vartojami vaistai taip pat gali būti naudingi jūsų organizmui. Ir tai yra dar vienas didžiulis klaidingas supratimas.

Daržovių ir rūgščių vaisių sultys gali ir sumažinti, ir žymiai sustiprinti kai kurių vaistų gydomąjį poveikį. Pavyzdžiui, ampicilinas, azitromicinas, eritromicinas praranda jėgą, jei jie nuplaunami sultimis. Tačiau aspirinas, paracetamolis, ibuprofenas ir nitrofurano preparatai (Furzolidonas, Furaginas) rūgščių ir daržovių sulčių fone, priešingai, padidina jų aktyvumą (gali net sukelti sunkų apsinuodijimą).

Jei sulfanilamidas (antimikrobinės medžiagos) yra nuplaunamas, antibakterinis vaisto poveikis žymiai sumažės. Priežastis – reakcija su sultyse esančia folio rūgštimi. Be to, šios grupės vaistų negalima nuplauti rūgštiniais gėrimais. Cheminiu požiūriu sulfonamidai yra šarmai. Tarp abiejų medžiagų vyksta cheminė reakcija, kuri išlygina vaisto poveikį.

Psichostimuliatorių negalima vartoti kartu su arba. Šis derinys gali sukelti hipertenzinę krizę.

Antacidinių vaistų ir rūgščių sulčių derinys atrodo labai prieštaringai. Šios grupės vaistai skirti apsaugoti skrandžio gleivinę nuo dirginimo druskos rūgštimi ir tulžimi. O vaisių rūgštys, esančios rūgštiniuose gėrimuose, priešingai, ardo apsauginį skrandžio sienelių sluoksnį ir padidina jame esantį rūgštingumą.

Varfarino pagrindu pagamintus preparatus gerti griežtai draudžiama, kitaip galimos labai rimtos pasekmės. Spanguolėse yra medžiagų, kurios, kaip ir varfarinas, skystina kraują. Šių medžiagų perdozavimas gali sukelti kraujavimą.

Vienais pavojingiausių derinių specialistai vadina vaistus ir. Taip yra dėl to, kad greipfrutuose yra įvairių medžiagų, turinčių įtakos kepenų fermentiniam aktyvumui, dėl to dauguma farmakologijoje naudojamų cheminių medžiagų turi neprognozuojamą poveikį organizmui. Greipfrutų sultis nesaugiausia derinti su vaistais nuo širdies, antidepresantais, antibiotikais, vaistais nuo alergijos, grybelių ar virusų, kraujospūdį mažinančiais vaistais. Be to, Lawsono sveikatos instituto (Kanada) mokslininkai nustatė, kad furanokumarinai, esantys greipfrutuose ir kituose citrusiniuose vaisiuose, labai sustiprina vaistų poveikį ir sukelia sunkų apsinuodijimą.

Bet kokios rūgštinės sultys (iš, greipfrutų,) kategoriškai netinka gerti dengtas tabletes. Rūgštūs gėrimai sutrikdo natūralią skrandžio aplinką ir ardo apsauginį tabletės sluoksnį, o tai gali būti pavojinga virškinimo sistemai.

Kompotas arba želė

Daugeliui ir yra mėgstamiausi vaikystės gėrimai. Be to, daugelis žino, kad šie produktai yra ne tik skanūs, bet ir sveiki. Pavyzdžiui, kompotuose gausu vitaminų ir kitų maistinių medžiagų, o želė turi apgaubiančių savybių, o tai labai naudinga sergantiesiems gastritu ar skrandžio opalige. Tačiau nepaisant visų šių gėrimų privalumų, jų negalima derinti su vaistais. Jei išgersite tabletę su kisieliu, jos gydomasis poveikis žymiai sumažės. Kompotas, kuriame gausu vaisių rūgščių, taip pat gali pakeisti vaistų, ypač skirtų hipertenzijai ir rėmeniui gydyti, farmakologines savybes.

Alkoholis

Visų rūšių alkoholis užima pirmąją vietą gėrimų, kurių negalima derinti su vaistais, reitinge. Geriausiu atveju alkoholis tiesiog neutralizuoja gydomąjį vaistų poveikį. Blogiausiu atveju šis derinys sukelia chemines reakcijas, kurios išprovokuoja sunkų apsinuodijimą, vidaus organų ir žmogaus psichikos veiklos sutrikimus. Pavyzdžiui, daugelyje vaistų nuo kosulio ar galvos skausmo yra kodeino, kuris reaguoja su etilo alkoholiu ir sukelia kvėpavimo slopinimą. Todėl, jei vaisto su kodeinu vartojimo dieną planuojate išgerti bent stiklinę, geriau tabletės visai nevartoti – ši žala bus mažesnė nei abiejų medžiagų derinio. Ne mažiau pavojinga migdomųjų, antidepresantų, analgetikų, antibiotikų, karščiavimą mažinančių ar antialerginių vaistų vartojimą derinti su alkoholiu, nes etanolis žymiai sustiprina šių vaistų poveikį ir gerokai padidina apkrovą kepenims.

Jei aspirinas reguliariai nuplaunamas alkoholiu, netrukus galite užsikrėsti skrandžio opa. Vaistai, mažinantys cukraus kiekį kraujyje, nuplauti su alkoholiu, sukelia hipoglikemiją. Tirpūs vaistai nuo peršalimo, eufilinas ir efedrinas, kartu su etanoliu sukelia staigų kraujospūdžio padidėjimą. Beje, spaudimas gali pakilti net lašinant į nosį kraujagysles sutraukiančiais lašais, o po to geriant alkoholį.

Ar visas vanduo tinkamas tabletėms gerti?

Sakydami, kad vanduo yra geriausias tablečių palydovas, ekspertai visada turi omenyje įprastą gryną negazuotą skystį. Tačiau yra daug įspėjimų apie mineralinio ar saldaus gazuoto vandens derinimą su vaistais.

Pirma, mineralinis vanduo visada yra gana turtingas druskų rinkinys, kuris gali sukelti nepageidaujamas reakcijas su veikliąja medžiaga arba su tabletės apvalkalu.

Šarminį (bikarbonatinį, pvz., Essentuki) mineralinį vandenį galima nuplauti Aspirinu, Streptocidu, Ftalazolu, Etazolu, Norsulfazolu, Eritromicinu, Biseptoliu, Sulfodimetoksinu, Sulfalenu ir kitais sulfonamidų grupės vaistais. Šarminėje aplinkoje pailgėja vaisto veikimo trukmė, taip pat palengvinamas toksiškų skilimo produktų pašalinimas iš organizmo.

Jei ketinate gerti analginą, tetracikliną ar raminamąjį vaistą su šarminiu mineraliniu vandeniu, turėtumėte atidžiai stebėti vaisto dozę, nes toks vanduo pagerina šių vaistų absorbciją.

Daugelio mėgstama kola ir kiti saldūs popsai taip pat toli gražu nėra geriausias geriamųjų tablečių pasirinkimas. Bet kokia soda dirgina skrandžio gleivinę, o kartu su tabletėmis šis poveikis sustiprėja ir gali būti labai nesaugus žmonėms, turintiems virškinamojo trakto sutrikimų. Žmonės, sergantys gastritu ar opalige, neturėtų derinti virškinimą gerinančių vaistų, antibiotikų ir diuretikų su saldžiais gazuotais gėrimais. Be to, kolos kompanijoje dauguma vaistų sudaro netirpius junginius, o tai sumažina gydomąjį poveikį.

Kodėl gydytojo paskirtos tabletės kartais neduoda norimo efekto? Tokiais atvejais pacientai dažniausiai randa daugybę „kaltų“. Dažniausiai neprofesionalumu kaltinamas gydytojas arba vaistinė, pardavinėjusi klastotę. Ir retas kuris suvokia, kad dėl gydymo neefektyvumo kaltas pats pacientas, kuris tiesiog neteisingai išgėrė paskirtas tabletes.

Tabletės ir tabletės nuryjamos, tepalai tepami, lašeliai lašinami... Kas čia per keblus? Su žmonėmis taip buvo elgiamasi šimtmečius ir elgiamasi iki šiol. Pastaba: ne tik gydytis, bet ir suluošinti.

Garsiausia auka buvo Antonio Benedi, JAV prezidento George'o W. Busho padėjėjas. Kartą jis peršalo ir 4 dienas išgėrė 10 tablečių paracetamolis . Tai standartinė terapinė dozė, tačiau kartu su alkoholiu tai yra sprogstamasis mišinys, dėl kurio kepenys gali „nukristi“. Nežinodamas apie tai, Benedi liko ištikimas vienam iš savo senų įpročių - išgerti 3-4 taures tauraus vyno dėl tono ir sveikatos. Dėl to, norėdamas išgelbėti savo gyvybę, jam teko skubiai atlikti kepenų transplantaciją.

Remiantis medicinine statistika, tik 20 procentų pacientų daugiau ar mažiau laikosi gydytojų nurodymų. 60 procentų visiškai pamiršta – ką, kada ir kaip vartoti. Dar 20 procentų mano, kad medicininės rekomendacijos yra neprivalomos ir neprincipingos. Rezultatas, žinoma, nenuspėjamas: vaistai nepadeda taip, kaip tikėtasi, arba tampa mirtini.

DAŽNIAUSIAI KLAIDA
Vaistuose esančios cheminės medžiagos gali reaguoti su gėrimais ir maistu. Taigi jie gali ne tik sumažinti gydymo efektyvumą, bet ir pakenkti sveikatai. Blogiausiu atveju galima alergija, apsinuodijimas.
Išvada: niekada negerkite vaistų su tuo, kas patenka į rankas – soda, sultimis, arbata, kava, pienu!

1. Kava ir arbata keičia vaistų savybes.
Arbatoje esantis taninas gali sudaryti junginius, kurie yra netirpūs ir organizmo nepasisavinami. Vaistų greitis ir įsisavinimas sulėtėja – po „susitikimo“ su arbata. O kai kurie vaistai, kuriuose yra daug geležies, tiesiog „iškrenta“ į nuosėdas, o tai gali rimtai pakenkti sveikatai.
Pavyzdžiai:
nesuteiks norimo efekto geriamieji kontraceptikai nuplauti arbata arba jonažolių užpilu;
arbata derinama su kai kuriomis antidepresantai sukelia pernelyg didelį susijaudinimą, dėl kurio atsiranda nemiga, nervinė įtampa (žr. lentelę žemiau).

Neįmanoma gerti tablečių su arbata, ypač jei taip yra:
alkaloidai (PAPAVERIN, PLATIFILLIN, CODEINE);
vaistai, naudojami neurologijoje, psichiatrijoje (AMINAZINAS ir kai kurie vaistai nuo psichozės);
širdies ir kraujagyslių agentai;
medžiagų, kurios skatina virškinimo procesą,
Priemonės skrandžio opoms gydyti;
antibiotikai;
azoto turinčios medžiagos (ANTIPIRINAS, KOFEINAS, AMIDOPIRINAS, KODEINAS, PAPAVERINAS, EUFILLINAS).

Kava labai greitai pasišalina iš organizmo antibiotikai: taip greitai, kad jie neturi laiko gauti naudos. Apskritai kavos poveikis gali būti nenuspėjamas. Vienais atvejais jis slopina vaistų veikimą, o kitais – priešingai – sustiprina gydomąjį poveikį (ypač vartojant nuskausminamuosius). Skausmą malšinančių vaistų (tokių kaip CITRAMON, CITRAPAR, PARACETAMOL,) ir didelių kavos porcijų derinys gali labai apgailėtinai paveikti kepenų ir kitų organų būklę.

Nepageidautina kavos derinti su tokiais vaistais kaip:
raminamieji vaistai;
priešuždegiminiai ir analgetikai (PARACETAMOLIS ir kt.);
populiarūs penicilino serijos antibiotikai ir eritromicinas.

2. Sultys gali sukelti apsinuodijimą.
Sultyse ir kompotuose yra vaisių rūgščių, tai yra medžiagų, kurios ardo vaistų struktūrą, keičia jų farmakologinį poveikį. Pavojus:
antacidiniai vaistai (skrandžio sulčių rūgštingumui mažinti);
širdies glikozidai (DIGOKSINAS ir kt.);
sulfonamidai (STREPTOCIDAS, SULFALENAS ir kt.);
vaistai, mažinantys kraujospūdį ir cholesterolio kiekį kraujyje;

Kartu su kitais vaistais sultys gali sąveikauti nenuspėjamai. Jie lėtina antibiotikų ERITROMICINO ar AMPICILINO (čia ampicibarbitūratų, nitrofuranų) veikimą, lėtina AMIDOPIRINO, IBUPROFENO, FUROZEMIDO rezorbciją. O A (acetilsalicilo rūgšties) poveikis, priešingai, gali padidėti iki apsinuodijimo.

Pavyzdys:
avokadai, ledai, spanguolių sultys, anot britų gydytojų, pavojinga vartoti vartojant WARFARIN (antikoaguliantas, skirtas venų varikozei gydyti, mažina kraujo krešėjimą).

3. Greipfrutų sultys sukelia širdies vaistų perdozavimą.
Greipfrutų sultys žymiai padidina daugelio vaistinių medžiagų pasisavinimą iš žarnyno. Užuot eidami per virškinamąjį traktą, jie kaupiasi: juk kepenys šiuo metu yra „užsiėmusios“ greipfrutų ingredientų išardymu „atsarginėms dalims“. Dėl to vaistai cirkuliuoja visame kūne, jų koncentracija kraujyje didėja, pasiekia tą pavojingą ribą, kai iš karto pasireiškia visi šalutiniai poveikiai. Dėl perdozavimo gali pasireikšti apsinuodijimas.

Šiuo atžvilgiu labai daug vaistų reikalauja ypatingo atsargumo.:
antihistamininiai vaistai;
hipertenzijai ir širdies ligoms gydyti (pavyzdžiui, antiaritminiams ir cholesterolio kiekiui mažinti);
antibiotikai (eritromicinas);
priešnavikinis ir antivirusinis;
hormoniniai vaistai;
Ir taip toliau – sąrašas labai platus.

3 . Pienas slopina antibiotikų ir skrandžio fermentų veikimą .
Pienas mažina daugelio vaistų veiksmingumą. Ne be reikalo jos pagalba gelbėjo nuo nuodų, o šiandien apsinuodijusius žmones lituoja.

Visiškai nesuderinamas su pienu ir pieno produktais tetraciklino grupės antibiotikai(TETRACIKLINAS, OLETETRINAS ir kt.). Kalcio katijonai iš pieno produktų gali surišti vaistus į stiprius junginius, kurie neturi gydomojo poveikio. Dėl to vaistas praeina per virškinamąjį traktą ir per jį nepasisavinamas. Antibiotikų absorbcija tokiais atvejais sumažėja 20-80%, tai yra, jų poveikis yra artimas nuliui.
Atkreipkite dėmesį: antibiotikai geriami neatsižvelgiant į maistą, tačiau racione turi būti pieno produktų!

Kalcio kazeinatas taip pat neleidžia įsisavinti LINCOMYCIN HYDROCHLORIDE. Pienas neutralizuoja poveikį kalio Ir antacidiniai vaistai(fermentai, gerinantys virškinimą), mažinantys skrandžio sulčių rūgštingumą.

Neįmanoma gerti vaistų su rūgščiai atspariu apvalkalu (PANCREATIN, BISACODI L) su pienu, nes danga anksčiau laiko ištirps ir vaistas subyrės nepasiekęs numatytos rezorbcijos vietos.

4. Rūgštus maistas ir tonikai konfliktuoja su vaistais .
Kai paskirtas antibiotikai Turėtumėte būti labai atsargūs dėl savo dietos. Į jį reikėtų neįtraukti „rūgščių“ maisto produktų: vaisių, sulčių, gaiviųjų gėrimų, sauso vyno ir bet kokių patiekalų, paruoštų pridedant acto (žr. lentelę).

Daugelio vaistų kartu su tonizuojančiais ir gazuotais gėrimais organizmas nepasisavina. Priežastis ta, kad šiuose gėrimuose dažnai yra fosforo rūgšties ir kitų cheminių junginių (geležies ir kalcio jonų ir kt.), kurie reaguoja su tabletės veikliosiomis medžiagomis. Visų pirma, tai susiję su:
antacidiniai vaistai (virškinimui gerinti);
diuretikas DIAKARB (diuretikas);
KALČIO preparatai;
antibiotikai (ERYTHROMYCIN N, SUMAMED, RULID, LINCOMYCIN, DALATSIN)

5. Alkoholis sustiprina šalutinį narkotikų poveikį iki mirties.
Narkotikai ir alkoholis bet kokia forma nesimaišo. Gydymo metu draudžiama gerti degtinę, konjaką, vyną, alų, kokteilius.
Tai taip pat taikoma pagirių sindromas: šiuo metu nepriimtina vartoti įprastus skausmą malšinančius vaistus, kurie malšina galvos skausmą. Saugumo sumetimais geriausia naudoti kiti metodai vaistai nuo pagirių, nesukeliantys šalutinio poveikio.

6. Daugelis maisto produktų neveikia kartu su antidepresantais. .
Antidepresantai yra maisto nesuderinamumo čempionai. Jie nepriima alkoholio (ypač raudonojo vyno), pieno produktų, sūrių (pirmiausia su pelėsiu), jautienos, žuvies, dešrų ir kt.
Jei nepaisysite atsargumo priemonių gydydami depresines sąlygas, galite gauti rimtą hipertenzinę krizę.

Pavyzdys:
Priėmimas hormoniniai kontraceptikai tai gali pasirodyti nenaudinga arba neveiksminga, jei tuo pačiu metu kaip raminamoji priemonė bus vartojamas nekenksmingas ir gana populiarus jonažolių antpilas.

KUO GERIAU VARTOTI VAISTUS?
Vartodami vaistus, turite laikytis pagrindinės taisyklės: jei gydytojas nenurodė tablečių vartojimo ypatybių, geriausia jas gerti. virintas vanduo.
Šiems tikslams tinka vanduo. kambario temperatūra(apie 20 laipsnių). Vanduo yra chemiškai neutrali medžiaga, vadinasi, universalus skystis.

Pavyzdžiui:
vaistai želatinos kapsulėse(gerti tik su vandeniu);
vaistai nuo opų(DE-NOL, GASTROPHARM ir kt.);
tetraciklinai ir linkozamidai(su gausiu gėrimu ir geresne padėtimi).

Norint išgerti tabletę ar piliulę, pakanka ¼ puodelio ir tik ypatingais atvejais (pavyzdžiui, vartojant salicilatus, antibiotikus), gali prireikti daugiau skysčių – bent stiklinės.

Pavyzdžiui:
Sulfonamidai vartojami griežtai tuščiu skrandžiu, užgeriant pilna stikline vandens. Gydymo metu taip pat būtinas gausus šarminis gėrimas, kad nebūtų pakenkta inkstų veiklai.

SKYSČIAI SPECIALIEJI ATVEJAI
Norint pasiekti norimą efektą, atskirus vaistus rekomenduojama gerti ne su vandeniu, o su tiksliai apibrėžtu skysčiu.

Visų pirma, rekomenduojama gerti pieną:
vaistai, kurie dirgina skrandžio gleivinę, tačiau nesijungia su pieno baltymais ir kalciu;
priešuždegiminiai ir analgetikai (pavyzdžiui, INDOMETACIN, RESERPIN);
kai kurie hormoniniai vaistai;
jodo preparatai;
vaistai nuo tuberkuliozės ETIONAMIDE ir PROTIONAMIDE.

Kartais vaistus rekomenduojama nuplauti šarminiu gėrimu. Pavyzdžiui, mineralinis vanduo, pavyzdžiui, „Borjomi“.: Jis tirpdo ir pašalina skilimo produktus iš organizmo:
vartojant ASPIRIN A;
vartojant sulfonamidus (pvz.

Su kokiais vaistais negalima derinti, diskutuoti kažkaip nėra įprasta. Gydytojas mano, kad pacientas viską žino pats arba bus pasufleruotas vaistinėje. Vaistininkė mano, kad gydytoja viską papasakojo, vėlgi pridedama vaisto instrukcija. O nieko neįtariantis pacientas grįžta namo ir, atidaręs pakuotę, išmeta įdėklą. Dėl nenaudingumo. Dėl to vaistai vartojami netinkamu laiku ir nuplaunami bet kuo.

Remiantis medicinine statistika, tik 20% pacientų daugiau ar mažiau laikosi gydytojų nurodymų. 60% visiškai pamiršta – ką, kada ir kaip vartoti. Dar 20% mano, kad medicininės rekomendacijos yra neprivalomos ir neprincipingos. Rezultatas, žinoma, nenuspėjamas: vaistai nepadeda taip, kaip tikėtasi, arba tampa mirtini.

Dažniausios klaidos

Vaistuose esančios cheminės medžiagos gali reaguoti su gėrimais ir maistu. Taigi jie gali ne tik sumažinti gydymo efektyvumą, bet ir pakenkti sveikatai.

Atminkite: niekada negerkite vaistų su tuo, kas papuola į rankas – soda, sultimis, arbata, kava, pienu!

Kava, arbata ir žolelių arbatos keičia vaistų savybes

Arbata kartu su kai kuriais antidepresantais sukelia per didelį susijaudinimą, dėl to atsiranda nemiga, nervinė įtampa.

Neįmanoma gerti tablečių su arbata, ypač jei:

alkaloidai (PAPAVERIN, PLATIFILLIN, CODEINE);
vaistai, naudojami neurologijoje, psichiatrijoje (AMINAZINAS ir kai kurie vaistai nuo psichozės);
širdies ir kraujagyslių agentai;
medžiagų, kurios skatina virškinimo procesą,
Priemonės skrandžio opoms gydyti;
antibiotikai;
azoto turinčios medžiagos (ANTIPIRINAS, KOFEINAS, AMIDOPIRINAS, KODEINAS, PAPAVERINAS, EUFILLINAS).

Kava labai greitai pašalina antibiotikus iš organizmo: taip greitai, kad jie nespėja įsisavinti ir sukelti norimą efektą. Apskritai kavos poveikis gali būti nenuspėjamas. Vienais atvejais jis slopina vaistų veikimą, o kitais – priešingai – sustiprina gydomąjį poveikį (ypač vartojant nuskausminamuosius). Skausmą malšinančių vaistų (tokių kaip CITRAMONAS, CITRAPARAS, PARACETAMOLIS, ASPIRINAS) ir didelių kavos porcijų derinys gali labai apgailėtinai paveikti kepenų ir kitų organų būklę.

Kavos deriniai su vaistais, tokiais kaip:

raminamieji vaistai;
priešuždegiminiai ir analgetikai (PARACETAMOLIS, ASPIRINAS ir kt.);
populiarūs penicilino serijos antibiotikai ir eritromicinas.

Vaistus nuo aritmijos ir visus vaistus, reguliuojančius širdies ir kraujagyslių veiklą, geriausia laikyti atokiau nuo espreso puodelio, nes kofeinas didina kraujospūdį ir pagreitina širdies plakimą. Yra įrodymų, kad net gėrimas be kofeino ne geriausiu būdu veikia kepenų fermentų veiklą, tačiau šią problemą reikia daugiau ištirti. Tik tuo atveju visada pasidomėkite, ar gydytojo išrašytus vaistus galima derinti su kava.

Labai dažnai, norėdami sustiprinti poveikį, pacientai nori gerti vaistus. žolelių nuovirai ar tinktūros naiviai manydami, kad taip jie sustiprina tam tikrų vaistų aktyvumą. Tiesą sakant, viskas nutinka „visiškai priešingai“. Būtina suprasti ir atsiminti: negalima gerti vaistų su žolelių nuovirais! Pavyzdžiui, naudingas jonažolių antpilas gerokai sumažina kontraceptikų ir antidepresantų savybes.

Sultys

Neabejotinai. Nors su įspėjimu „ne visada ir ne visiems“ (apie tai skaitykite). Tai žinodami, kai kurie žmonės, tikėdamiesi sustiprinti teigiamą poveikį, mieliau geria šviežias sultis su vaistais. Pliusas ir pliusas, jų nuomone, turėtų duoti 2 pliusus.

Tiesą sakant, taikant šį metodą neatsižvelgiama į galimą vaistų sąveiką su didžiuliu kiekiu biologiškai aktyvių medžiagų, esančių bet kuriame natūraliame produkte. Sultyse ir kompotuose yra vaisių rūgščių, tai yra medžiagų, kurios ardo vaistų struktūrą, keičia jų farmakologinį poveikį. Pavojus:

antacidiniai vaistai (skrandžio sulčių rūgštingumui mažinti);
širdies glikozidai (DIGOKSINAS ir kt.);
sulfonamidai (STREPTOCIDAS, SULFALENAS ir kt.);
vaistai, mažinantys kraujospūdį ir cholesterolio kiekį kraujyje.

Kartu su kitais vaistais sultys gali sąveikauti nenuspėjamai. Jie lėtina antibiotikų ERITROMICINO ar AMPICILINO (čia ampicibarbitūratų, nitrofuranų) veikimą, lėtina AMIDOPIRINO, IBUPROFENO, FUROZEMIDO rezorbciją. O ASPIRIN (acetilsalicilo rūgšties) poveikis, priešingai, gali padidėti iki apsinuodijimo.

Tiems, kurie vartoja kraujo krešėjimą mažinančius vaistus, patartina išmokti mintinai: jokių sulčių, ypač spanguolių! Tokiu atveju sultys gali tapti skrandžio kraujavimo provokatoriais.

Kiti vaisiai, kurie gali sutrikdyti fermentą, yra apelsinai ir pomelai, taip pat noni ir granatai.

Greipfrutų sultys

Garsiausias pavyzdys – greipfrutų sultys, kurios gali smarkiai sulėtinti daugelio vaistų metabolizmą paciento organizme, o tai gali sukelti nenuspėjamų pasekmių, įskaitant mirtį. Štai trumpa šio radinio istorija.

2000 metai. Buvo pirmųjų pranešimų, kad greipfrutų sultys blogai maišosi su įvairiais vaistais. Amerikiečių mokslininkai iš Mayo klinikos (Mayo Clinic) pastebėjo: jei su šiuo gėrimu geriate vaistus nuo širdies, jų koncentracija kraujyje tampa pavojingai didelė.

2004 m Nerimą keliantis pastebėjimas pasitvirtino. Straipsnyje, paskelbtame „The American Journal of Nursing“, buvo aprašyta mirtina baigtis, kuri įvyko išgėrus greipfrutų sulčių su lipidų kiekį mažinančiais vaistais.

Istorija – tarsi pasaka su liūdna pabaiga. Pacientui, sergančiam hipercholesterolemija, buvo paskirtas atorvastatinas. Po 2 mėnesių pacientas iš Šiaurės Amerikos persikėlė į saulėtąją Floridą – vaisių ir saulės šalį. Atrodytų, kad tai naudinga jo sveikatai! Tačiau po kurio laiko vyrui pasireiškia raumenų skausmai, silpnumas, karščiavimas, jis patenka į reanimaciją ir miršta nuo ūminio inkstų nepakankamumo. „Apklausos“ metu buvo nustatyta, kad vienintelis paciento gyvenimo pokytis persikėlus į pietus buvo tai, kad jis kasdien pradėjo gerti po 2-3 stiklines šviežiai spaustų greipfrutų sulčių.

Tuomet mokslininkai pasiūlė, kad gėrimo ingredientai konkuruotų su kai kuriais vaistais dėl vieno iš kepenų mikrosomų fermentų – citochromo P450 3A4, kuris metabolizuoja ir sultyse esančias medžiagas, ir vaistus. To rezultatas – reikšmingas vaisto farmakokinetikos pokytis, kuris iš karto turi įtakos jo veikimo trukmei ir jo poveikiui.

2006 m Pavojinga medžiaga nustatyta. Paaiškėjo, kad tai furanokumarinas, suteikiantis greipfrutui ir jo sultims būdingo kartumo. Padėtis pasirodė tokia rimta, kad JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) dabar reikalauja, kad visi nauji vaistai būtų specialiai išbandyti dėl suderinamumo su greipfrutų sultimis.

Taigi, greipfrutų sultis (ypač šviežiai spaustas) turėsite pamiršti, jei vartojate vieną iš šių vaistų (reikia pažymėti, kad daugelis jų yra labai populiarūs Rusijoje):

anksiolitikai: Alprazolamas, Buspironas, Midazolamas, Triazolamas;
antiaritminiai vaistai: amjodaronas, chinidinas;
antibiotikai: klaritromicinas, eritromicinas, troleandomicinas;
antihistamininiai vaistai: feksofenadinas;
antikoaguliantai: varfarinas;
vaistai nuo epilepsijos: karbamazepinas;
beta blokatoriai: karvedilolis;
kalcio kanalų blokatoriai: Diltiazemas, Felodipinas, Nikardipinas, Nifedipinas, Nimodipinas, Nisoldipinas, Verapamilis;
hormoniniai preparatai, kurių sudėtyje yra: Kortizolio, Estradiolio, Metilprednizolono, Progesterono, Testosterono;
imunosupresantai: ciklosporinas, sirolimuzas, takrolimuzas;
HMG-CoA reduktazės inhibitoriai (lipipideminiai): atorvastatinas, fluvastatinas, lovastatinas, simvastatinas;
serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (antidepresantai): sertralinas, fluvoksaminas;
ksantinai: teofilinas;
gerybinės prostatos hiperplazijos gydymas: Finasteridas;
opioidiniai analgetikai: alfentanilis, fentanilis, sufentanilis;
antivirusiniai: amprenaviras, indinaviras, nelfinaviras, ritonaviras, sakvinaviras;
antihelmintiniai vaistai: Albendazolas;
priešgrybeliniai vaistai: Itrakonazolas;
vaistai nuo kosulio: dekstrometorfanas;
priešnavikiniai vaistai: ciklofosfamidas, etopozidas, ifosamidas, tamoksifenas, vinblastinas, vinkristinas;
repotentai: Sildenafilis, Tadalafilis.

Pabrėžtina, kad išvardyti veikliosios medžiagos, o prekiniai vaistų pavadinimai gali būti labai įvairūs. Veikliosios medžiagos pavadinimas parašytas ant pakuotės ir nurodytas vaisto instrukcijose.

Pienas

Pienas mažina daugelio vaistų veiksmingumą. Ne be reikalo jos pagalba gelbėjo nuo nuodų, o šiandien apsinuodijusius žmones lituoja.

Tetraciklino serijos antibiotikai (TETRACYCLINE, OLETETRIN ir kt.) yra visiškai nesuderinami su pienu ir pieno produktais. Kalcio katijonai iš pieno produktų gali surišti vaistus į stiprius junginius, kurie neturi gydomojo poveikio. Dėl to vaistas praeina per virškinamąjį traktą ir per jį nepasisavinamas. Antibiotikų absorbcija tokiais atvejais sumažėja 20-80%, tai yra, jų poveikis yra artimas nuliui.

Kalcio kazeinatas taip pat neleidžia įsisavinti LINCOMYCIN HYDROCHLORIDE. Pienas neutralizuoja kalio ir antacidinių medžiagų (fermentų, gerinančių virškinimą) veikimą, mažina skrandžio sulčių rūgštingumą.

Neįmanoma gerti vaistų su rūgščiai atspariu apvalkalu (PANCREATIN, BISACODIL) su pienu, nes danga anksčiau laiko ištirps ir vaistas subyrės nepasiekęs numatytos rezorbcijos vietos.

Gerdami ASPIRINĄ su pienu, visiškai neutralizuojate jo gydomąjį poveikį. Pienas tiesiog sutraukia aspiriną ir jis nusėda.

Rūgštus maistas ir tonizuojantys gėrimai

Skirdami antibiotikus, turėtumėte labai atidžiai stebėti savo mitybą. Iš jo reikėtų neįtraukti „rūgščių“ maisto produktų: vaisių, sulčių, gaiviųjų gėrimų ir bet kokių patiekalų, paruoštų pridedant acto.

antacidiniai vaistai (virškinimui gerinti);
diuretikas DIAKARB (diuretikas);
KALČIO preparatai;
antibiotikai (ERITROMICINAS, SUMAMADAS, RULIDAS, LINCOMICINAS, DALATSINAS).

Alkoholis padidina šalutinį narkotikų poveikį iki mirties

Etilo alkoholis keičia ląstelių membranų pralaidumą. Dėl to sustiprėja visų vaistų, išskyrus antibiotikus, poveikis – kaip ir jų šalutinis poveikis. Nereikėtų tikėtis, kad šis metodas padės sumažinti brangaus vaisto dozę: apkrova kepenims didėja greičiau, nei numatyta, ir labai greitai pasiekia pavojingas ribas.

Aluje (taip pat ir nealkoholiniame) yra medžiagų, slopinančių kepenų fermentų darbą. Dėl šios priežasties vaistai apdorojami lėčiau, nei numatė gamintojas, o tai taip pat padidina perdozavimo riziką.

Pasekmės: pykinimas, vėmimas, galvos skausmas. Yra šalutinis vaisto poveikis, kuris buvo vartojamas kartu su alkoholiu. Gali sutrikti kepenų veikla, kraujavimas iš skrandžio.

Niekada nemaišykite alkoholio ir skausmą malšinančių vaistų – tai gali sukelti rimtų kepenų sutrikimų arba kraujavimą iš skrandžio. Griežtai draudžiama derinti antidepresantus ir alkoholį: blogos nenuspėjamos jėgos pasekmės paveiks ne tik kepenis, bet ir smegenis.

Narkotikai ir alkoholis bet kokia forma nesimaišo. Gydymo metu visų rūšių alkoholis yra draudžiamas.

Tai pasakytina ir apie pagirių sindromą: šiuo metu nepriimtina vartoti įprastus skausmą malšinančius vaistus, kurie malšina galvos skausmą. Saugumo sumetimais geriau naudoti kitus kovos su pagiriomis būdus, kurie nesukelia šalutinio poveikio.

Pavyzdžiui, jei:

INSULINAS + alkoholis = hipoglikeminė koma
Vaistai nuo kraujospūdžio + alkoholis = kraujotakos kolapsas (sąmonės netekimas)
PARACETAMOLIS + alkoholis = kepenų pažeidimas

Garsiausia auka buvo Antonio Benedi, JAV prezidento George'o W. Busho padėjėjas. Kartą peršalo ir 4 dienas išgėrė 10 paracetamolio tablečių. Tai standartinė terapinė dozė, tačiau kartu su alkoholiu tai yra sprogstamasis mišinys, dėl kurio kepenys gali „sugesti“. To nežinodamas, Benedi liko ištikimas vienam iš savo senų įpročių – išgerti 3-4 taures tauraus vyno dėl tono ir sveikatos. Dėl to, norėdamas išgelbėti savo gyvybę, jam teko skubiai atlikti kepenų transplantaciją.

ASPIRINAS + alkoholis = gastritas, pepsinė opa.

Koks yra geriausias būdas vartoti vaistus?

Vartodami vaistą, turite laikytis pagrindinės taisyklės: jei gydytojas nenurodė tablečių vartojimo ypatybių, geriausia jas užgerti virintu vandeniu.

Šiems tikslams tinka kambario temperatūros (apie 20 laipsnių) vanduo. Vanduo yra chemiškai neutrali medžiaga, vadinasi, universalus skystis.

Gerti tik vandenį turėtų būti šie vaistai:

vaistai želatinos kapsulėse;
vaistai nuo opų (DE-NOL, GASTROPHARM ir kt.);
tetraciklino ir linkozamido grupės preparatai (vartodami daug skysčių ir geriau stovėdami).

Norint išgerti tabletę ar kapsulę, pakanka ¼ puodelio ir tik ypatingais atvejais (pavyzdžiui, vartojant salicilatus, antibiotikus), gali prireikti daugiau skysčių – bent stiklinės.

Skysčiai ypatingoms progoms

Norint pasiekti norimą efektą, atskirus vaistus rekomenduojama gerti ne su vandeniu, o su tiksliai apibrėžtu skysčiu.

vaistai, kurie dirgina skrandžio gleivinę, tačiau nesijungia su pieno baltymais ir kalciu;
priešuždegiminiai ir analgetikai (pavyzdžiui, INDOMETACIN, REZERPINAS);
kai kurie hormoniniai vaistai;
jodo preparatai;
vaistai nuo tuberkuliozės ETIONAMIDE ir PROTIONAMIDE.

Kartais rekomenduojama gerti vaistus šarminis gėrimas(mineralinis vanduo arba vanduo, pvz., Borjomi), tai pagreitina vaistinės medžiagos perėjimą iš skrandžio į žarnyną ir skatina greitą absorbciją, taigi ir greičiausią gydomąjį poveikį.

Šie vaistai apima:

ERITROMICINAS, kuris vartojamas tik nevalgius ir nuplaunamas tik šarminiu mineraliniu vandeniu, nes rūgštinė skrandžio aplinka jį ardo.
BISEPTOLIS, SULFADIMETOKSINAS ir visa sulfanilamidinių vaistų grupė (pavyzdžiui, STREPTOCIDAS, SULFADIMETOKSINAS, NORSULFAZOLIS, FTALAZOLIS, ETAZOLIS), taip pat ANALGIN turi būti nuplauti šarminiu mineraliniu vandeniu, kuris skatina greičiausią vaisto pasisavinimą žarnyne. .
ASPIRINAS (atkreipkite dėmesį, kad likus valandai iki ASPIRIN vartojimo negalima valgyti aštraus maisto ir citrusinių vaisių, kitaip nepavyks išvengti gleivinės sudirginimo).

Kartais vartojami vaistai kisielius:

ASPIRINĄ ir kitus vaistus, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, geriausia gerti po valgio arba nuplauti kažkuo apgaubiu, pavyzdžiui, želė ar ryžių vandeniu. Gleivių želė funkcija yra sumažinti šio tipo vaistų sąlyčio su skrandžio turiniu laiką ir apsaugoti jo gleivinę.

Gali atrodyti, kad sunku prisiminti, su kuo galite gerti tą ar kitą vaistą, o ko ne. Tačiau iš tikrųjų nėra nieko sudėtingo. Pakanka perskaityti instrukcijas (visą reikiamą informaciją rasite vaisto aprašyme, tai yra jo anotacijoje) arba paklausti gydančio gydytojo, o jei to padaryti neįmanoma, gerti vaistą su vandens ir tikrai nesuklysite.

Jei šis straipsnis jums buvo naudingas, pasidalykite juo su savo šeima ir draugais:

Remiantis medžiaga: IFC Pharmacy, MED Encyclopedia, Russian Pharmacy Magazine.

„Neteisingi“ skysčiai gali susilpninti arba sustiprinti tablečių poveikį iki perdozavimo. Tarp jų:

Greipfrutų sultys

Kanados mokslininkai iš Lawson sveikatos instituto nustatė, kad citrusiniuose vaisiuose apskritai ir ypač greipfrutuose yra furanokumarinų – medžiagų, kurios sustiprina vaisto poveikį. Greipfrutas ypač pavojingas kartu su širdies, antialerginiais, antivirusiniais vaistais, vaistais nuo hipertenzijos, antidepresantais ir antibiotikais – galimos sunkios komplikacijos.

Pats teisingiausias „gėrimas“ yra paprastas kambario temperatūros vanduo, virtas arba išpilstytas į butelius, be dujų. Be to, vandens geriau netaupyti: vienai tabletei – bent pusė stiklinės vandens (ir ne vienas ar du gurkšniai, kaip daro dauguma).

Arbata

Arbatoje yra tanino – veikliosios medžiagos, kuri turi įtakos vaisto įsisavinimo greičiui. Kai kuriais atvejais tai sukelia per didelį sužadinimą, pavyzdžiui, gydant antidepresantais, kai kuriais atvejais susilpnėja vaisto poveikis (vartojant geriamuosius kontraceptikus). Nerekomenduojama gerti arbatos tablečių „iš širdies“ ir „iš skrandžio“, antibiotikų.

Kava

Jis tonizuoja ir turi stiprų diuretikų poveikį. Jei kartu su jais geriate vaistus, galite per greitai pašalinti vaistą iš organizmo arba sustiprinti jo poveikį (tai įmanoma, pavyzdžiui, vartojant skausmą malšinančius vaistus).

Pienas

Alkoholis

Norėdami pamatyti vaistų įsisavinimo greitį alkoholio fone, mokslininkai sukūrė dirbtinę aplinką, imituojančią plonąją žarną. Eksperimentai parodė, kad beveik 60% tirtų vaistų daug greičiau ištirpsta kartu su alkoholiu. Šiuo klausimu turite būti ypač griežti, kai vartojate antidepresantus, antibiotikus, analgetikus ir karščiavimą mažinančius vaistus.

Net nekenksmingas paracetamolis, pagardintas alkoholiu, yra toksiškas kepenims.

soda

Ne tik saldus popsas pats savaime nėra naudingas – jis dirgina skrandžio gleivinę, sukelia pykinimą, pilvo pūtimą, vidurių pūtimą, bet kartu su vaistais jis apskritai taps virškinamojo trakto „bomba“. Tai ypač pasakytina apie virškinimą gerinančias priemones, diuretikus, antibiotikus.

Kompotai ir kisieliai

Sergantiems gastritu ir opalige gydytojai gali rekomenduoti pastarąjį variantą: kisielius apgaubia skrandžio sieneles, taip sumažindamas dirginantį vaisto poveikį. Tačiau gydomasis vaisto poveikis taip pat sumažėja, ir į tai reikia atsižvelgti. Nepageidautina gerti tabletes su kompotu - vaisių rūgštys gali pakeisti vaistų farmakologinį poveikį, įskaitant vaistus nuo rėmens ir hipertenzijos.

Beje

Maistas taip pat gali sumažinti vaistų veiksmingumą. Gydytojai nerekomenduoja naudoti:

tetraciklinų grupės preparatai su varške, ankštiniais augalais ir sūriu;
geležies turintys produktai su riešutais;
antitrombocitiniai vaistai su špinatais ir kopūstais;
antibiotikai - su rūgštais vaisiais ir actu pagardintu maistu;
acetilsalicilo rūgštis su citrusiniais vaisiais.

Tinkami vaistai yra sėkmingo atsigavimo raktas. Deja, daugelis pacientų, kuriems yra išrašyti geriamieji vaistai, pamiršta išgerti tabletę laiku, o prisiminę tai daro neteisingai, tabletę nuplaudami šiam tikslui visiškai netinkamais gėrimais. Kaip teisingai vartoti vaistus, kad gydymo vaistais poveikis būtų maksimalus?

Ar galima gerti arbatą, kavą ir sultis su vaistais?

Kadangi bet kuris pacientas, susirgęs sunkia liga, yra priverstas ilgą laiką ar net visą gyvenimą vartoti įvairius vaistus, iškyla dar viena labai svarbi problema. Tai susiję su vaistų ir maisto deriniu. Deja, šiai problemai ne visada skiriamas deramas dėmesys.

Remiantis medicinine statistika, tik 20% pacientų daugiau ar mažiau laikosi gydytojų nurodymų. 60% visiškai pamiršta, ką, kada ir kaip vartoti, o dar 20% mano, kad medicininės rekomendacijos yra neprivalomos ir neprincipingos. Dėl to vaistai nepadeda taip, kaip tikėtasi, o kartais net tampa mirtini.

Kaip vartoti vaistus, kad jie būtų naudingi, o ne kenksmingi? Vaistuose esančios cheminės medžiagos gali reaguoti su gėrimais ir maistu. Taigi jie gali ne tik sumažinti gydymo efektyvumą, bet ir pakenkti sveikatai.

Kaip negerti vaistų, kad nepakenktumėte sau? Niekada negerkite vaistų su tuo, kas patenka į rankas – gazuotu vandeniu, sultimis, arbata, kava, pienu!

Prieš vartodami vaistus atminkite, kad kava ir arbata keičia vaistų savybes. Arbatoje esantis taninas gali sudaryti junginius, kurie yra netirpūs ir organizmo nepasisavinami. Po „susitikimo“ su arbata vaistų greitis ir įsisavinimas sulėtėja, o kai kurie vaistai, turintys daug geležies, tiesiog nusėda, o tai gali rimtai pakenkti sveikatai.

Ar galima gerti arbatą su gydytojo skirtais vaistais? Jokiu būdu negalima gerti arbatos su tabletėmis, ypač su alkaloidais (papaverinas, platifilinas, kodeinas), neurologijoje, psichiatrijoje vartojamų vaistų (chlorpromazino ir kai kurių antipsichozinių vaistų), širdies ir kraujagyslių ligų, virškinimo procesą aktyvinančių medžiagų, vaistų nuo opų, antibiotikų, azoto. turinčios priemonės (antipirinas, kofeinas, amidopirinas, kodeinas, papaverinas, aminofilinas).

Ar galima su kava ir kavos turinčiais gėrimais gerti vaistus? Kava labai greitai pašalina antibiotikus iš organizmo – taip greitai, kad jie nespėja gauti naudos. Kava skirtingai veikia skirtingus preparatus: vienais atvejais ji slopina vaistų veikimą, o kitais – priešingai – sustiprina gydomąjį poveikį (ypač nuskausminamųjų). Tačiau skausmą malšinančių vaistų (citramono, citraparo, paracetamolio, aspirino) derinys su didelėmis kavos porcijomis gali labai apgailėtinai paveikti kepenų ir kitų organų būklę.

Nepageidautini kavos deriniai su raminamaisiais, priešuždegiminiais ir analgetikais, taip pat su populiariais penicilino antibiotikais ir eritromicinu.

Ar galima su sultimis gerti vaistus – kitas pacientus neraminantis klausimas. Sultys kartu su vaistais gali sukelti. Taip yra dėl to, kad sultyse ir kompotuose yra vaisių rūgščių – medžiagų, kurios ardo vaistų struktūrą, keičia jų farmakologinį poveikį. Rizikos grupėje – antacidiniai vaistai (skrandžio sulčių rūgštingumui mažinti), širdį veikiantys glikozidai (digoksinas), sulfonamidai, vaistai, mažinantys ir cholesterolio kiekį kraujyje.

Kartu su kitais vaistais sultys gali veikti nenuspėjamai. Jie sulėtina antibiotikų eritromicino ar ampicilino veikimą, lėtina amidopirino, ibuprofeno, furozemido rezorbciją, o aspirino (acetilsalicilo rūgšties) poveikis, priešingai, gali sustiprėti iki apsinuodijimo.

Didžiosios Britanijos gydytojų teigimu, avokadai, ledai ir spanguolių sultys yra pavojingi vartojant plačiai naudojamą vaistą varfariną.

Kokių vaistų negalima gerti su greipfrutų sultimis ir pienu?

Kokių vaistų negalima gerti su greipfrutų sultimis ir kitais citrusiniais gėrimais? Greipfrutų sultys linkusios sukelti širdies vaistų perdozavimą. Tai žymiai padidina daugelio vaistinių medžiagų pasisavinimą iš žarnyno. Užuot eidami per virškinamąjį traktą, jie kaupiasi: juk kepenys šiuo metu užsiima greipfrutų ingredientų išardymu „atsarginėms dalims“. Dėl to vaistai cirkuliuoja visame kūne, jų koncentracija kraujyje didėja, pasiekia tą pavojingą ribą, kai iš karto pasireiškia visi šalutiniai poveikiai. Dėl tokio perdozavimo gali net apsinuodyti.

Šiuo atžvilgiu labai atsargiai reikia skirti daugybę vaistų (antihistamininių, antiaritminių ir cholesterolio kiekį mažinančių vaistų), antibiotikų (eritromicino), kosulį mažinančių, antivirusinių ir hormoninių vaistų.

Su greipfrutų sultimis kiekvienas kardiologinis ligonis, ypač patyręs miokardo infarktą, turi būti atsargus. Įrodyta, kad jis nesuderinamas su daugybe vaistų. Tarp jų – imunosupresantai, antibiotikas eritromicinas, geriamieji kontraceptikai, taip pat antihistamininiai, širdies, hormoniniai, priešvėžiniai vaistai. Mokslininkai nustatė, kad kepenys pirmiausia reaguoja į pačias greipfrutų sultis, o vėliau į vaistus. Ir nors fermentai tirpdo citrusinių vaisių gėrimą šiame valymo organe, vaistai koncentruojasi kraujotakos sistemoje ir pernešami visame kūne, pasiekdami pavojingą lygį. Tai padidina šalutinio poveikio riziką.

Pavyzdžiui, JAV tikrinamas visų naujų vaistų suderinamumas su greipfrutų sultimis. Taigi atidžiai išstudijuokite jums paskirto vaisto vartojimo instrukcijas. Ir atminkite: tabletes reikia užgerti vandeniu. Gydant medikamentais, geriau atsisakyti greipfrutų sulčių.

O kokių vaistų negalima nuplauti pienu ir kitais pieno produktais? Pienas slopina antibiotikų ir skrandžio fermentų veikimą. Paprastai tai sumažina daugelio vaistų veiksmingumą. Ne be reikalo su jo pagalba žmonės anksčiau buvo gelbėjami nuo nuodų, o ir šiandien prie jų lituojami apsinuodiję žmonės. Tetraciklino serijos antibiotikai (tetraciklinas, oletetrinas) yra visiškai nesuderinami su pienu ir pieno produktais. Kalcio katijonai iš pieno produktų gali surišti vaistus į stiprius junginius, kurie neturi gydomojo poveikio. Dėl to vaistas „tranzitu“ praeina per virškinamąjį traktą nepasisavinamas. Antibiotikų rezorbcija tokiais atvejais sumažėja 20-80 proc., t.y. jų efektyvumas artėja prie nulio.

Kalcio kazeinatas taip pat neleidžia absorbuoti linkomicino hidrochlorido. Pienas neutralizuoja kalio ir antacidinių medžiagų (fermentų, gerinančių virškinimą) veikimą, mažina skrandžio sulčių rūgštingumą.

Neįmanoma gerti vaistų su rūgščiai atspariu apvalkalu (pankreatinas, bisakodilas) su pienu, nes dangalas ištirps anksčiau laiko, o vaistas subyrės nepasiekęs numatytos rezorbcijos vietos.

Ko dar negalima gerti vaistų?

Prieš vartodami vaistą per burną, atminkite, kad rūgštus maistas ir tonizuojantys gėrimai taip pat prieštarauja vaistams, todėl skiriant antibiotikus, vaisius, sultis, sodą, sausą vyną ir bet kokius patiekalus, paruoštus su actu, reikia pašalinti iš dietos.

Alkoholis sustiprina šalutinį narkotikų poveikį iki mirties. Narkotikai ir alkoholis bet kokia forma nesimaišo! Gydymo metu draudžiama gerti degtinę, konjaką, vyną, alų, kokteilius.

Daugelis maisto produktų neveikia su antidepresantais: antidepresantai yra tikri nevaldomumo „čempionai“. Jie nepriima alkoholio (ypač raudonojo vyno), pieno produktų, sūrių (pirmiausia su pelėsiu), jautienos, žuvies ir dešrų. Jei nepaisysite atsargumo priemonių gydydami depresines sąlygas, galite gauti rimtą hipertenzinę krizę.

Pavyzdžiui, hormoniniai kontraceptikai gali būti neveiksmingi ar net nenaudingi, jei tuo pačiu metu kaip raminamoji vartojama nekenksmingas ir gana populiarus jonažolių antpilas.

Straipsnis perskaitytas 6 504 kartus.