Kreatininas – cheminė medžiaga, kuri susidaro žmogaus raumenyse fizinio aktyvumo metu, skaidant cheminius junginius (kreatino – kreatino fosfato reakcija), kurie yra raumenų skaidulų susitraukimo energijos šaltinis.
Iš raumenų skaidulų kreatininas patenka į kraują ir, inkstams išvalius kraujo serumą, visiškai pašalinamas iš organizmo su šlapimu. Kreatinino kiekio padidėjimas kraujyje vadinamas hiperkreatinemija ir rodo organizmo šalinimo arba raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus.
Norint nustatyti normalų kreatino fosfato reakcijos produktų kiekį, pirmasis tyrimas yra biocheminis kraujo kreatinino tyrimas, kuris atliekamas įtarus inkstų nepakankamumą.
Kretino norma pagal amžių (lentelė)
Normalus kreatinino kiekis kraujyje skiriasi priklausomai nuo kiekvieno žmogaus lyties, amžiaus ir raumenų masės. Tuo pačiu metu kreatinino koncentracija yra stabili ir mažai priklauso nuo išorinių fizinių veiksnių (pavyzdžiui, mitybos).
Moterų normalus kreatinino kiekis kraujyje yra beveik du kartus mažesnis nei vyrų, nes sumažėja raumenų.
Inkstų funkcijai įvertinti naudojamas testų rinkinys, vadinamas kreatinino klirensu (arba Rehbergo testas, glomerulų filtracijos greitis).
Klirensas medicinoje yra inkstų kraujo valymo iš žmogaus gyvybinės veiklos atliekų greitis ir kokybė. Kreatinino klirensas nustato išgryninto kraujo kiekį per 1 minutę. Taigi įvertinama inkstų veikla ir apsivalymo procesų sutrikimo laipsnis.
Norėdami apskaičiuoti kreatinino klirensą, turite atlikti kraujo ir šlapimo tyrimą. Šiuo atveju šlapimas renkamas kelis kartus per 2-5 valandas, priklausomai nuo tyrimo metodo. Yra specialios formulės inkstų valymo darbui įvertinti naudojant kreatininą abiejuose biologiniuose skysčiuose.
Klirenso tyrimas skiriamas padidėjus kreatinino kiekiui, jei įtariama sisteminė raudonoji vilkligė, glomerulosklerozė, nefropatija ar inkstų nepakankamumas.
Padidėjusio kreatinino kraujyje priežastys
Tarp padidėjusio kreatinino priežasčių galima išskirti pagrindines kategorijas: cheminių procesų raumenyse sutrikimas (baltymų sunaikinimas), taip pat šalinimo sistemos sutrikimai.
Žymiai padidėti kreatinino kiekis kraujyje gali pasireikšti šiomis ligomis:
- inkstų nepakankamumas ūminėje ar lėtinėje stadijoje;
- kepenų ir inkstų navikai;
- autoimuninės ligos;
- šlapimo takų užsikimšimas;
- skydliaukės ligos, kai padidėja raumenų audinio irimas ar augimas (hipertiroidizmas, akromegalija, gigantizmas);
- antinksčių hipofunkcija;
- onkologiniai navikai;
- vidinis kraujavimas;
- dehidratacija.
Jei kreatinino kiekis yra žymiai didesnis nei normalus, tai gali reikšti ir kitų kraujo parametrų (bilirubino, šlapimo rūgšties, raudonųjų kraujo kūnelių, baltymų ir kt.) padidėjimą, viršijantį normą dėl kepenų ir inkstų patologijos.
Yra klaidingo kreatinino padidėjimo sąvoka, kuri naudojama tais atvejais, kai padidėjimo priežastys yra susijusios su fiziologiniais procesais organizme. Tokios priežastys apima:
- didelis raumenų masės kiekis;
- fiziniai pratimai;
- kreatino papildų vartojimas;
- kraujospūdį mažinančių vaistų (Capoten, Zofenopril, Benazepril, Lisinopril) vartojimas;
- ilgalaikis vaistų, turinčių toksinį poveikį inkstams, vartojimas (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, antibiotikai, imunosupresantai, imunoglobulinai).
Tais atvejais, kai didelis kreatinino kiekis atsiranda dėl ilgalaikio toksinį poveikį inkstams veikiančių vaistų vartojimo, būtina persvarstyti gydymą ir pakeisti vaistus. Jei nesiimsite priemonių ir tęsite gydymą nefrotoksiniais vaistais, kurie padidina kreatinino kiekį kraujyje, po kurio laiko gali pasireikšti inkstų nepakankamumas.
Simptomai
Paprastai reikšmingas kreatinino padidėjimas rodo inkstų funkcijos sutrikimą ir gali būti kartu su šiais simptomais:
- varginantis skausmas apatinėje nugaros dalyje;
- edemos atsiradimas;
- sutrikęs šlapimo išsiskyrimas;
- aukštas kraujo spaudimas;
- traukuliai;
- raumenų skausmas judėjimo ir ramybės metu;
- nuolatinis nuovargis;
- pykinimas ir apetito praradimas;
- atminties sutrikimas;
- apatija.
Kadangi kreatinino kiekio padidėjimas rodo inkstų pažeidimą, atliekami papildomi kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant visiškai diagnozuoti šalinimo sistemą:
- albumino išsiskyrimas su šlapimu;
- šlapimo rūgšties kiekis kraujyje;
- katecholaminų norma paros šlapime;
- karbamido klirensas.
Kaip sumažinti kreatinino kiekį
Kreatinino kiekio mažinimas susideda iš vaistų terapijos ir gydomosios dietos, kurios poveikis yra skirtas išskyrimo sistemos funkcionavimui pagerinti.
Dažniausiai padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje normalizuojasi vartojant vaistus su šiais vaistais:
- enterosorbentai – vaistai, skirti išvalyti organizmą nuo atliekų, taip pat toksinių medžiagų (Enterosgel, Smecta, Polysorb, Lignin);
- vaistai, gerinantys baltymų skilimo produktų – kreatinino, šlapimo rūgšties, karbamido – išsiskyrimą (Ketosterilis, Chitozanas, Lespefanas);
- diuretikai – aktyvina inkstų veiklą ir skatina skysčių pasišalinimą iš organizmo (Indapamidas, Trifas, Diuver, Furosemidas);
- kraujospūdį mažinantys vaistai (hipertenzija sergantiems pacientams, kurių kreatinino kiekis yra padidėjęs) (Hydrosaluretil, Hypothiazide).
Dieta
Terapinė mityba, skirta padidėjusiam kreatinino kiekiui kraujyje, susideda iš maisto produktų, kurie kenkia inkstams, pašalinimas iš dietos:
- purino junginiai – virškinant gyvulinės kilmės baltymus (jose yra purinų), atsiranda papildoma kreatinino, šlapimo rūgšties, karbamido ir kt. koncentracija, kurią būtina pašalinti iš organizmo;
- fosfatai (fosforo druskos) yra gyvybiškai svarbūs junginiai, tačiau jų perteklius sumažina kalcio kiekį organizme (yra mėsoje, žuvyje, konservuose ir produktuose, kurių sudėtyje yra konservantų).
Siekiant sumažinti kreatinino kiekį organizme (kraujyje ir šlapime), taikoma medikamentinė terapija, taip pat 7a ir 7b lentelės, kurios skiriamos skirtingomis ūminio ir lėtinio nefrito stadijomis.
Siekiant pagerinti inkstų išskyrimo pajėgumą, dieta daugiausia susideda iš augalinių angliavandenių su minimaliu baltymų kiekiu. Jei kreatinino kiekis kraujyje yra didelis, pagrindinę dietą turėtų sudaryti šie maisto produktai:
- daržovės (išskyrus bulves), žolelės, vidutiniškai saldūs vaisiai, uogos;
- džiovinti vaisiai, riešutai, medus;
- neriebūs fermentuoto pieno produktai (varškė, grietinė, fermentuotas keptas pienas, kefyras);
- grūdų košės ir sriubos su daržovių sultiniu;
- makaronai iš kietųjų kviečių;
- dietinė duona be druskos;
- daržovių aliejus.
Ribotu kiekiu galite naudoti:
- dietinė mėsa (vištiena, kalakutiena, triušis) 2 kartus per savaitę;
- neriebi žuvis;
- bulvė;
- virti kiaušiniai - 3 vnt. per savaitę;
- neriebios žuvies.
Jei kreatinino kiekis gerokai viršija normą, minėti maisto produktai visiškai neįtraukiami į racioną.
Padidėjus kreatinino kiekiui, šie maisto produktai yra draudžiami:
- riebi mėsa (kiauliena, antis, žąsis);
- riebi žuvis;
- rūkyti ir kepti maisto produktai;
- karšti prieskoniai ir padažai;
- daug druskos;
- kepiniai;
- stipri arbata ir kava;
- pieno.
Virimo procese pirmenybė teikiama virimui, troškinimui, kepimui ir garinimui.
Liaudies gynimo priemonės
Tradicinės medicinos receptai, naudojami esant padidėjusiam kreatinino kiekiui kraujyje, yra skirti inkstų funkcijai pagerinti. Paprastai naudojami diuretikų ir priešuždegiminių savybių turinčių žolelių užpilai ir nuovirai.
Dilgėlių arbata. Liaudies medicinoje dilgėlių lapai žinomi kaip kraujo valymo priemonės, taip pat gali sumažinti kreatinino koncentraciją ir stimuliuoti šlapimo sistemą.
Vienai arbatos porcijai paruošti reikės 3 arbatinių šaukštelių džiovintų dilgėlių lapų ir stiklinės verdančio vandens. Arbata mirkoma 7-10 minučių ir dėl skonio įdedama pusė arbatinio šaukštelio medaus.
Iš džiovintų dilgėlių lapų arbata geriama 2-3 kartus per dieną mėnesį.
Ramunėlių užpilas. Ramunėlės padeda pašalinti iš organizmo toksines medžiagas ir mažina kreatinino kiekį kraujyje.
Užpilui paruošti sumaišykite du arbatinius šaukštelius džiovintų ramunėlių žiedų ir 200 ml verdančio vandens ir uždenkite dangčiu 5-7 minutes. Tada ramunėlių užpilas turi būti filtruojamas ir geriamas kaip arbata kelis kartus per dieną.
Gydymas ramunėlių infuzija atliekamas ne ilgiau kaip 3 savaites. Po dešimties dienų pertraukos kursą galima kartoti.
Cinamonas. Cinamono vartojimas gerina inkstų veiklą, ty suaktyvina šalinimo organų filtravimą ir pralaidumą, taip sumažindamas šlapalo, šlapimo rūgšties ir kreatinino kiekį kraujyje. Cinamoną į savo racioną turite įtraukti kiekvieną dieną, bet nevartokite daugiau nei 1 arbatinį šaukštelį per dieną.
Eleuterokokas arba Sibiro ženšenis. Eleuterokokas gali sustabdyti kreatinino kiekio padidėjimą, nes pagerina kraujotakos procesus ir kraujotaką inkstuose, stimuliuoja nervų ir hormonų sistemų veiklą.
Galite naudoti dražes, tabletes, kapsules su Eleutherococcus arba augalo tinktūrą alkoholyje. Sausą augalo ekstraktą (tabletes ir kt.) reikia gerti tris kartus per dieną mėnesį. Eleuterokokų tinktūrą reikia vartoti priklausomai nuo amžiaus nuo 15 iki 30 lašų 2 kartus per dieną prieš valgį. Gydymo kursas yra 25-30 dienų.
Kreatininas yra galutinis baltymų apykaitos produktas, jis reguliariai susidaro ir išsiskiria iš organizmo, vyksta nuolatinis nenutrūkstamas procesas, susijęs su kepenimis, inkstais ir raumenimis. Pats savaime jo kiekio padidėjimas kraujyje nėra pavojingas, tačiau jis visada sąveikauja su tam tikromis ligomis ir dažnai signalizuoja apie inkstų sistemos sutrikimus.
Labai dažnai laikinas kreatinino padidėjimas atsiranda dėl dehidratacijos, taip pat jei maiste yra daug baltymų (pavyzdžiui, racione daug mėsos) bei vartojant tam tikrus vaistus.
Normalus kiekis kraujyje
Vienodų kreatinino normų nėra, ji yra skirtinga visiems žmonėms, todėl tikrinant kreatinino kiekį reikia atsižvelgti į žmogaus lytį ir amžių.
Kreatinino kiekis gali skirtis:
- Su amžiumi;
- Dėl įvairių patologijų;
- Jei inkstų funkcija sutrikusi;
- Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu;
- Vartojant tam tikrus vaistus, antibiotikus.
Normalaus kreatinino kiekio lentelė.
Organizmo veikla priklauso nuo kreatinino lygio, o vyrams ir moterims šios normos skiriasi, o vaikams kreatinino norma priklauso nuo amžiaus.
| Moterys | Moterys sveria mažiau ir turi mažiau fizinio aktyvumo, neskaitant sportininkų ir kultūristų |
|---|---|
| Vyrai | Vyrai sveria daugiau ir turi daugiau fizinio aktyvumo |
| Vaikai | Vaikams kreatinino kiekis priklauso nuo amžiaus, vaikas auga, priauga svorio ir atitinkamai didėja kreatinino kiekis. |
| Fiziniai pratimai | |
| Hormoninis fonas | Menstruacijos ir nėštumas |
| Tūris ir masė | Greitas svorio padidėjimas, antsvoris |
| Mityba | Jei maiste yra daug baltymų, kreatinino kiekis padidėja. |
Hiperkreatinemija ir hipokreatinemija
Hiperkreatininemija yra būklė, kai kreatinino kiekis kraujyje yra padidėjęs. Paprastai jis niekaip nepasireiškia, o jaučiamas tik staigiais pokyčiais nuo normos iki aukšto lygio. Hipokreatinemija yra būklė, kai kreatino kiekis yra mažas ir susijusi su metabolizmu.
Žemo kreatinino priežastys:
- Kūno badavimas ir išsekimas dietų metu;
- Svorio metimas laikantis dietų;
- raumenų distrofija dėl jų ligų;
- Pirmasis nėštumo trimestras, kai organizme vyksta restruktūrizavimas ir nuolatinė toksikozė.
Didelio kreatinino kiekio organizme simptomai ir pasekmės
- Raumenų ir kartais sąnarių skausmas;
- Nuovargis ir bendras kūno silpnumas;
- Apatinių galūnių edema;
- Padidėjęs kraujospūdis;
- Apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, anemija, dusulys;
- Kasdienio šlapinimosi padidėjimas arba sumažėjimas;
- Pokyčiai dėl bendro šlapimo tyrimo.
Padidėjusio kreatinino priežastys
Priežastys gali būti patologinės ir fiziologinės.
Fiziologiniai yra:
Kadangi kreatininas iš organizmo išsiskiria tik su šlapimu, tai visų pirma gali būti dėl inkstų nepakankamumo.
Aukštas kreatinino kiekis organizme gali atsirasti dėl tokių ligų (patologinių priežasčių):
- Raumenų pažeidimai;
- Operacijos;
- Sunkūs nudegimai;
- Kūno dehidratacija;
- Diabetas;
- Širdies nepakankamumas;
- Inkstų nepakankamumas.
Kaip sumažinti padidėjusį kreatinino kiekį kraujyje
Norint žymiai sumažinti kreatinino kiekį kraujyje iki normalaus lygio, pirmiausia reikia išgydyti ligą, sukėlusią kreatinino padidėjimą.
Taip pat galite sumažinti kreatinino kiekį subalansuota mityba ir mityba bei atsisakyti žalingų įpročių.
Jei kraujyje nustatomas didelis kreatinino kiekis, skiriamas išsamus tyrimas, siekiant nustatyti priežastį ir galbūt ligą, dėl kurios padidėjo kreatinino kiekis. Dėl dietos koregavimo būtinai turite pasikonsultuoti su dietologu.
Turėtumėte atsisakyti:
- riebi mėsa;
- Kepti, rūkyti ir aštrūs;
- Kava, stipri arbata;
- Miltų gaminiai ir saldainiai pyragų ir pyragaičių pavidalu.
Taip pat atsižvelgiama į maisto kiekį. Gerkite daug skysčių, žolelių arbatų iš šalavijų, kiaulpienių ir dilgėlių.
| Šalavijas | 2 arbatinius šaukštelius šalavijų užpilkite 200 ml karšto vandens, palikite apie 30 min., tada nukoškite. Pagal skonį galite pridėti medaus. Gerkite 3 kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį. |
|---|---|
| Kiaulpienių šaknų nuoviras | Kiaulpienių šaknų patartina įsigyti vaistinėje arba rinkti aplinkai draugiškoje vietoje. Šaknį sumalkite, paimkite 4 arbatinius šaukštelius ir užpilkite 0,5 l verdančio vandens ir virkite dar 15 minučių, tada perkoškite ir atvėsinkite iki kambario temperatūros. Gerti po 0,25 ml stiklinės 4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. |
| Dilgėlė | 1 valgomąjį šaukštą dilgėlių užpilti 200 ml verdančio vandens. Palikite apie valandą, tada nukoškite. Gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 30 minučių prieš valgį tris kartus per dieną. |
Vaizdo įrašas: Dieta kreatinino kiekiui sumažinti. Trys maisto produktai, kurie kenkia jūsų inkstams.
Su lėtiniu inkstų nepakankamumu (lėtiniu inkstų nepakankamumu) susijusių kreatinino ir karbamido biochemija
Biocheminę analizę skiria ir pateikia gydantis gydytojas, kad nustatytų kreatinino padidėjimo priežastis, o ateityje specialistas paskirs gydymą, diagnozę ir rekomendacijas jį mažinti. Žmonėms, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, kreatinino kiekis yra nuolat padidėjęs ir padidėja kelis kartus. Karbamido ir kreatinino koncentracija yra inkstų sistemos veikimo rodiklis.
Karbamido, taip pat kreatinino, susidarymas padidėja valgant didelius baltymų kiekius. Kreatinino kiekis padidėja anksčiau nei padidėja šlapalo kiekis. Remiantis biocheminės analizės rezultatais, kreatinino ir karbamido kiekio kraujyje ar šlapime rodikliai padeda nustatyti įvairias patologijas ir bendrą inkstų būklę bei funkcionavimą.
Matavimo vienetas: mg baltymo albumino g arba mmol kreatinino. Yra keletas lėtinio inkstų nepakankamumo stadijų ir visose šiose stadijose kreatinino kiekis skiriasi.
Inkstų struktūra Biocheminė analizė gali būti atliekama dviem etapais:
Vaizdo įrašas: kreatininas
Kreatinino susidarymas vyksta keičiantis energijai raumenų ląstelėse. Ši medžiaga yra gana toksiška, tačiau jos yra kiekvieno žmogaus kraujyje. Priklausomai nuo gyvenimo būdo, amžiaus, kūno svorio kinta kreatinino kiekis. Dažnai lygis pakyla dėl netinkamos mitybos, kai žmogus nepaiso daržovių ir maisto, kuriame gausu angliavandenių, pirmenybę teikdamas baltyminiam maistui. Didėjant kraujo tūriui, kreatinino kiekis mažėja. Kai vidaus organai veikia tinkamai, kreatininas iš organizmo pasišalina su šlapimu. Jei kreatininas iš organizmo nepasišalina, jo kiekis labai padidėja ir tai signalizuoja apie netinkamą inkstų veiklą.
Gyvybės energija
Kiekvieno žmogaus organizme yra kreatino, jis yra energijos tiekėjas. Kreatinas susidaro inkstuose ir kepenyse ir reikalingas tam, kad raumenys susitrauktų ir žmogus galėtų atlikti normalią gyvenimo veiklą. Kai kreatinas atlieka savo paskirtį, jis suskaidomas ir susidaro kreatininas. Kreatininas yra gana toksiška medžiaga ir gali sukelti apsinuodijimą. Normalaus vidaus organų veikimo metu kreatininas nuolat šalinamas iš organizmo per inkstus. Sveikame organizme kreatinino lygis atitinka normą, tačiau jei jis yra padidėjęs, vadinasi, sutriko vidaus organų veikla.
SVARBU! Aukštas kreatinino kiekis rodo inkstų sutrikimą.
Kreatinino kiekis padidėja, kai daugiau nei trečdalis inkstų nebeveikia.
Normos sveikiems žmonėms
Kuo didesnis žmogaus kūno raumenų tūris ir kuo labiau jie susitraukia, tuo didesnis kreatinino kiekis. Moterų organizme kreatinino yra mažiau nei vyrų. Su amžiumi šis lygis mažėja.
Skirtingais gyvenimo laikotarpiais kreatinino kiekis kinta. Tai priklauso, pavyzdžiui, nuo aktyvaus raumenų augimo paauglystėje. Arba gimus vaikui, kai vaikas greitai auga. Nepaisant kintančio rodiklio, egzistuoja šios medžiagos kiekio standartai.
Kreatinino kiekio kraujyje ir pagal amžių normų lentelė:
Kreatinino kiekis gali skirtis ir kartais jį individualiai apskaičiuoja gydytojas. Pavyzdžiui, antsvorį turinčio žmogaus kreatinino kiekis gali būti didesnis nei to paties amžiaus dėl padidėjusio raumenų krūvio.
Jei žmogaus kūne yra tik vienas inkstas, kreatinino kiekis kraujyje žymiai padidėja. Kiekis skaičiuojamas kiekvienu atveju atskirai, tačiau vidutinė vertė tokiems žmonėms yra 180 mmol/l. Galbūt organas prisiims visą darbą, o tada rodiklis bus sveikų žmonių normos ribose.
Nėščios moters organizme lygis mažėja dėl to, kad padidėjo kraujo tūris. Po 7 mėnesių figūra atkuriama, jei nėra jokios priežasties kreatinino sumažėjimui, išskyrus padidėjusį kraujo tūrį.
Padidėjęs sveikų žmonių našumas
Aukštas kreatinino kiekis ne visada rodo patologiją. Dažnai tam yra mažiau pavojingų priežasčių, pavyzdžiui, fizinis aktyvumas.
DĖMESIO! Kreatinino kiekis padidėja sportuojant.
Kreatinino kiekis gali padidėti mankštinantis. Taip yra dėl to, kad suyra daugiau keratino. Esant nuolatiniam fiziniam aktyvumui, kreatinino lygis normalizuojasi, nes organizmas pripranta prie naujų sąlygų ir pašalina medžiagą reikiamu kiekiu.
Kita priežastis, kodėl kreatinino kiekis kraujyje yra padidėjęs, yra didelis baltymų kiekis. Dažnai žmonės, kurie nėra įpratę valgyti daug mėsos, pradeda blogai jaustis suvalgę tik jos. Šiuo atveju nėra pykinimo, tačiau yra bendras negalavimas. Taigi organizmas signalizuoja apie baltymų ir jų skilimo produkto perteklių. Būtina palaikyti subalansuotą mitybą, valgyti daugiau daržovių nei baltymų.
DĖMESIO! Subalansuota mityba sumažina aukštą kreatinino kiekį ir pagerina savijautą.
Kaip sumažinti
Patologinis rodiklių padidėjimas
Kreatinino lygio nukrypimas nuo normos daugiau nei du kartus rodo rimtą žmogaus organizmo veiklos sutrikimą. Specialistas išanalizuoja kraujo tyrimo rezultatus ir, jei reikia, paskiria naujus tyrimus. Visų pirma, gydytojas gali abejoti, ar tinkamai funkcionuoja inkstai, būtent sveiko organizmo inkstai išskiria medžiagą. Yra ir kitų priežasčių, dėl kurių padidėja medžiagos kiekis kraujyje.
Aukštas kreatinino kiekis gali rodyti šias patologijas:
- Netinkama inkstų veikla yra dažniausia priežastis. Jei inkstai negali susidoroti su savo užduotimi, toksinės medžiagos kiekis padidėja. Jeigu medžiagos kiekis kraujyje itin didelis, gydytojas skiria dirbtinį kraujo valymą.
- Sergant širdies nepakankamumu, kraujas lėčiau juda per kūną ir pakyla kreatinino kiekis.
- Dėl didelio raumenų audinio pažeidimo iš ląstelių pašalinamas kreatininas. Greitis mažėja, kai sužalojimas gyja. Nudegimai taip pat gali būti įtraukti į šią kategoriją.
- Piktybiniai navikai gali sunaikinti raumenis, ypač jei jie metastazuoja. Kai kurios vėžio formos sunaikina inkstus. Jei baltymų skilimo produkto lygis yra padidėjęs, atidžiai patikrinama, ar nėra onkologijos.
- Endokrininės sistemos sutrikimai gali turėti įtakos analizei. Hormonai, kai jų yra per daug, neigiamai veikia raumenis ir juos naikina. Raumenų audinio irimas sukelia kreatinino perteklių.
- Rodikliai padidėja po inkstų pašalinimo. Jei likęs organas prisiima apkrovą, indikatorius bus normalus, tačiau daugeliu atvejų šis rodiklis yra didesnis nei įprasta.
- Dehidratacija.
Kada užsakomas testas?
Kreatininas yra toksiška medžiaga. Aukštas kreatinino kiekis kraujyje pablogina bendrą žmogaus savijautą.
Svarbu! Aukštas kreatinino kiekis gali sukelti simptomus, panašius į apsinuodijimą.
Padidėjusį kreatinino kiekį rodo:
- skausmas ir diskomfortas raumenyse, taip pat juosmens srityje;
- blyški oda;
- sumažėjęs darbingumas, bloga sveikata;
- šlapimo kiekio sumažėjimas;
- kojos gali išsipūsti;
- aukštas kraujo spaudimas.
Atsiradus tokiems simptomams, reikia kreiptis į gydytoją patarimo ir siuntimo atlikti analizę. Prieš atliekant testą, svarbu vieną dieną nevalgyti mėsos ar kitų baltymų. Taip pat reikia atšaukti fizinį aktyvumą. Prieš pat dovanojant biomedžiagą, galima gerti tik vandenį.
SVARBU! Prieš atlikdami testą, turite neįtraukti baltymų suvartojimo per dieną, kitaip rezultatas bus iškraipytas.
Jei tyrimas atskleidžia kreatinino padidėjimą šiek tiek virš normos, tai greičiausiai dėl dietos ir gyvenimo būdo. Jei kreatinino kiekis kraujyje yra dvigubai didesnis, reikia išsiaiškinti, kuris organas pradėjo veikti netinkamai. Galbūt gydytojas paskirs papildomus tyrimus arba padarys išvadą, remdamasis turimais duomenimis.
Po galutinės diagnozės gydytojas paskirs reikiamą organo, kuris sukėlė kreatinino padidėjimą, gydymą. Svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų ir teisingai vartoti jo paskirtus vaistus.
Kraujas yra svarbiausias bendros žmogaus savijautos rodiklis. Iškilus sveikatos problemoms, gydytojas pirmiausia skiria bendruosius ir biocheminius kraujo tyrimus. Remiantis šių tyrimų rezultatais, aiškėja ligos vaizdas, tampa aišku, kuris organas sugedo. Vienas iš svarbiausių rodiklių žmogaus kraujyje yra kreatinino kiekis. Kas yra kreatininas biocheminiame kraujo tyrime ir kodėl taip svarbu žinoti apie normalų šio kraujo komponento lygį, kalbėsime straipsnyje.
Kas yra kreatininas
Baltymų apykaita organizme vyksta sklandžiai. Šių mainų rezultatas yra medžiaga, vadinama kreatininu. Norint išvengti painiavos, svarbu suprasti, kad raumenų kreatinas dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose. Tačiau raumenų kreatino ir baltymų darbo rezultatas yra energija ir kreatininas. Toliau organizmas viską sumaniai paskirsto – energiją naudoja savo naudai, o kreatininas lieka nuošalyje kaip nereikalingas. Tada jis paliks kūną su šlapimu.
Kepenys ir inkstai yra atsakingi už savalaikį kreatinino pašalinimą iš organizmo. Jis sintetinamas kepenyse, filtruojamas inkstuose ir paruošiamas išsiskyrimui. Sutrikus vieno iš šių organų veiklai, atsiranda kreatinino „stagnacija“, todėl jo rodmenys biocheminėje analizėje tampa didesni nei įprastai.
Pats kreatininas nėra pavojingas jokiu kiekiu, tačiau tai, kad jis nepasišalina iš organizmo, yra rimtos patologijos simptomas.
Kreatinino kiekis sveiko žmogaus kraujyje paprastai būna pastovus. Jo negali pakeisti netinkama mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu ar besaikis rūkymas. Tik sutrikus inkstų, kepenų ir kitų sistemų veiklai sumažėja arba padidėja serumo komponento norma.
Kraujo tyrimas dėl kreatinino
Šiandien biocheminis kraujo tyrimas yra informatyviausias nustatant kreatinino kiekį paciento kraujyje.
Šio tyrimo indikacijos yra šios:
- įtarimas dėl urolitiazės ar šlapalo patologijų;
- visapusiška inkstų ir raumenų sistemos diagnostika;
- kreatinino padidėjimo veido simptomai: skausmas juosmens srityje, pasunkėjęs kvėpavimas, nuolatinis silpnumo ir nuovargio jausmas;
- asmens, norinčio tapti inkstų donoru, biomedžiagos tyrimas;
- kontroliuoti vaisto išsiskyrimą dėl filtravimo per inkstus.
Kraujo davimo taisyklės
Norint gauti kokybišką ir patikimą analizės rezultatą, būtina laikytis pagrindinių pasiruošimo biomedžiagos pateikimo punktų:
- Kraują duokite griežtai tuščiu skrandžiu ryte
- Likus kelioms dienoms iki procedūros, reikia pakoreguoti baltymų suvartojimą. Išbraukti juos iš dietos nėra prasmės – baltymai atsakingi už tinkamą visų organizmo sistemų funkcionavimą ir vystymąsi.
- Dieną prieš tyrimą venkite fizinio aktyvumo
- Venkite alkoholio, stiprios arbatos ir gėrimų su kofeinu
- Sutvarkykite savo mintis ir nusiraminkite. Įvairūs stresai gali neigiamai paveikti kraujo tyrimus.
Siekiant užtikrinti rezultatų patikimumą ir išsamesnį tyrimą, biochemija atliekama kartu su pažangiais šlapimo tyrimais.
Kreatinino norma biocheminiame kraujo tyrime
Jau sakėme, kad kreatininas yra pastovi sveikame organizme. Todėl normos samprata yra gana reliatyvi. Apdorojant rezultatus atsižvelgiama į šiuos veiksnius:
- lytis kartu su kūno svoriu;
- amžius;
Kokybiškas analizės aiškinimas yra raktas į tinkamą gydymą.
Reikėtų prisiminti, kad bet koks normos pasikeitimas yra tik simptomas, o ne diagnozė.
Nukrypimai nuo normos: simptomai ir priežastys
Kai laboratorinės diagnostikos išrašas bus rankoje, gydytojas galės įvertinti situacijos sudėtingumą. Daugeliu atvejų kreatinino kiekis yra per didelis, tačiau yra atvejų, kai serumo komponento lygis yra mažas.
Pažiūrėkime, kokias ligas gali rodyti kreatinino kiekio padidėjimas ar sumažėjimas:
| Nukrypimo nuo normos laipsnis | Patologinės priežastys | Priežastys, nesusijusios su patologijomis |
| Kreatininas yra padidėjęs |
|
|
| Sumažėjo kreatinino kiekis |
|
|
Sunkių inkstų patologijų simptomai
Deja, daugeliui iš mūsų bloga savijauta nėra priežastis kreiptis pagalbos į medikus. Tačiau yra keletas simptomų, kurie kartu su padidėjusiu kreatinino kiekiu kraujyje turėtų paskatinti nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai vienintelis būdas išvengti rimtų, o kartais ir negrįžtamų pasekmių.
Be to, priežastimis paaukoti kraują dėl kreatinino gali būti be rimtos priežasties raumenų skausmas, patinimas dėl prastos skysčių nutekėjimo iš organizmo, sumažėjęs arba padidėjęs paros šlapimo kiekis.
Kreatinino kiekio kraujyje reguliavimas
Prieš pradėdami bet kokias manipuliacijas kreatinino kiekiui normalizuoti, pasitarkite su gydytoju. Tik jis gali atsakyti į visus jūsų klausimus.
Bet kuriuo atveju svarbu suprasti, kad gydyti reikia ne simptomą, o ligą. Todėl net jei imsitės priemonių rinkinio kreatinino kiekiui sumažinti, problema neišsispręs.
Jei padidėjimą sukelia nepatologiniai veiksniai, yra keletas rekomendacijų, kaip normalizuoti kreatinino kiekį kraujyje:
- Pakeiskite savo įprastą meniu, pašalindami iš jo kai kuriuos baltyminius produktus. Mėsos, žuvies, varškės geriau nevalgyti. Įvairūs grūdai, daržovės ir vaisiai padeda stabilizuoti rodiklius.
- Gerti daug vandens.
- Pašalinkite viską, kas sūru
- Susikurkite kasdienę rutiną, griežtai laikykitės miego ir būdravimo valandų.
- Jei vartojate kokių nors vaistų, pasitarkite su savo gydytoju, kad nutrauktumėte jo vartojimą arba pakeistumėte jį į lengvesnį.
Jokio tyrimo gydytojas taip pat neskiria. Todėl labai svarbu atlikti paskirtą tyrimą, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių. Laiku pradėtas gydymas išsaugos nervus ir sveikatą.
Kreatininas yra galutinis baltymų apykaitos produktas, jis reguliariai susidaro ir išsiskiria iš organizmo, vyksta nuolatinis nenutrūkstamas procesas, susijęs su kepenimis, inkstais ir raumenimis. Pats savaime jo kiekio padidėjimas kraujyje nėra pavojingas, tačiau jis visada sąveikauja su tam tikromis ligomis ir dažnai signalizuoja apie inkstų sistemos sutrikimus.
Labai dažnai laikinas kreatinino padidėjimas atsiranda dėl dehidratacijos, taip pat jei maiste yra daug baltymų (pavyzdžiui, racione daug mėsos) bei vartojant tam tikrus vaistus.
Normalus kiekis kraujyje
Vienodų kreatinino normų nėra, ji yra skirtinga visiems žmonėms, todėl tikrinant kreatinino kiekį reikia atsižvelgti į žmogaus lytį ir amžių.
Kreatinino kiekis gali skirtis:
- Su amžiumi;
- Dėl įvairių patologijų;
- Jei inkstų funkcija sutrikusi;
- Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu;
- Vartojant tam tikrus vaistus, antibiotikus.
Normalaus kreatinino kiekio lentelė.
Organizmo veikla priklauso nuo kreatinino lygio, o vyrams ir moterims šios normos skiriasi, o vaikams kreatinino norma priklauso nuo amžiaus.
| Moterys | Moterys sveria mažiau ir turi mažiau fizinio aktyvumo, neskaitant sportininkų ir kultūristų |
|---|---|
| Vyrai | Vyrai sveria daugiau ir turi daugiau fizinio aktyvumo |
| Vaikai | Vaikams kreatinino kiekis priklauso nuo amžiaus, vaikas auga, priauga svorio ir atitinkamai didėja kreatinino kiekis. |
| Fiziniai pratimai | |
| Hormoninis fonas | Menstruacijos ir nėštumas |
| Tūris ir masė | Greitas svorio padidėjimas, antsvoris |
| Mityba | Jei maiste yra daug baltymų, kreatinino kiekis padidėja. |
Hiperkreatinemija ir hipokreatinemija
Hiperkreatininemija yra būklė, kai kreatinino kiekis kraujyje yra padidėjęs. Paprastai jis niekaip nepasireiškia, o jaučiamas tik staigiais pokyčiais nuo normos iki aukšto lygio. Hipokreatinemija yra būklė, kai kreatino kiekis yra mažas ir susijusi su metabolizmu.
Žemo kreatinino priežastys:
- Kūno badavimas ir išsekimas dietų metu;
- Svorio metimas laikantis dietų;
- raumenų distrofija dėl jų ligų;
- Pirmasis nėštumo trimestras, kai organizme vyksta restruktūrizavimas ir nuolatinė toksikozė.
Didelio kreatinino kiekio organizme simptomai ir pasekmės
- Raumenų ir kartais sąnarių skausmas;
- Nuovargis ir bendras kūno silpnumas;
- Apatinių galūnių edema;
- Padidėjęs kraujospūdis;
- Apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, anemija, dusulys;
- Kasdienio šlapinimosi padidėjimas arba sumažėjimas;
- Pokyčiai dėl bendro šlapimo tyrimo.
Padidėjusio kreatinino priežastys
Priežastys gali būti patologinės ir fiziologinės.
Fiziologiniai yra:
Kadangi kreatininas iš organizmo išsiskiria tik su šlapimu, tai visų pirma gali būti dėl inkstų nepakankamumo.
Aukštas kreatinino kiekis organizme gali atsirasti dėl tokių ligų (patologinių priežasčių):
- Raumenų pažeidimai;
- Operacijos;
- Sunkūs nudegimai;
- Kūno dehidratacija;
- Diabetas;
- Širdies nepakankamumas;
- Inkstų nepakankamumas.
Kaip sumažinti padidėjusį kreatinino kiekį kraujyje
Norint žymiai sumažinti kreatinino kiekį kraujyje iki normalaus lygio, pirmiausia reikia išgydyti ligą, sukėlusią kreatinino padidėjimą.
Taip pat galite sumažinti kreatinino kiekį subalansuota mityba ir mityba bei atsisakyti žalingų įpročių.
Jei kraujyje nustatomas didelis kreatinino kiekis, skiriamas išsamus tyrimas, siekiant nustatyti priežastį ir galbūt ligą, dėl kurios padidėjo kreatinino kiekis. Dėl dietos koregavimo būtinai turite pasikonsultuoti su dietologu.
Turėtumėte atsisakyti:
- riebi mėsa;
- Kepti, rūkyti ir aštrūs;
- Kava, stipri arbata;
- Miltų gaminiai ir saldainiai pyragų ir pyragaičių pavidalu.
Taip pat atsižvelgiama į maisto kiekį. Gerkite daug skysčių, žolelių arbatų iš šalavijų, kiaulpienių ir dilgėlių.
| Šalavijas | 2 arbatinius šaukštelius šalavijų užpilkite 200 ml karšto vandens, palikite apie 30 min., tada nukoškite. Pagal skonį galite pridėti medaus. Gerkite 3 kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį. |
|---|---|
| Kiaulpienių šaknų nuoviras | Kiaulpienių šaknų patartina įsigyti vaistinėje arba rinkti aplinkai draugiškoje vietoje. Šaknį sumalkite, paimkite 4 arbatinius šaukštelius ir užpilkite 0,5 l verdančio vandens ir virkite dar 15 minučių, tada perkoškite ir atvėsinkite iki kambario temperatūros. Gerti po 0,25 ml stiklinės 4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. |
| Dilgėlė | 1 valgomąjį šaukštą dilgėlių užpilti 200 ml verdančio vandens. Palikite apie valandą, tada nukoškite. Gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 30 minučių prieš valgį tris kartus per dieną. |
Vaizdo įrašas: Dieta kreatinino kiekiui sumažinti. Trys maisto produktai, kurie kenkia jūsų inkstams.
Su lėtiniu inkstų nepakankamumu (lėtiniu inkstų nepakankamumu) susijusių kreatinino ir karbamido biochemija
Biocheminę analizę skiria ir pateikia gydantis gydytojas, kad nustatytų kreatinino padidėjimo priežastis, o ateityje specialistas paskirs gydymą, diagnozę ir rekomendacijas jį mažinti. Žmonėms, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, kreatinino kiekis yra nuolat padidėjęs ir padidėja kelis kartus. Karbamido ir kreatinino koncentracija yra inkstų sistemos veikimo rodiklis.
Karbamido, taip pat kreatinino, susidarymas padidėja valgant didelius baltymų kiekius. Kreatinino kiekis padidėja anksčiau nei padidėja šlapalo kiekis. Remiantis biocheminės analizės rezultatais, kreatinino ir karbamido kiekio kraujyje ar šlapime rodikliai padeda nustatyti įvairias patologijas ir bendrą inkstų būklę bei funkcionavimą.
Matavimo vienetas: mg baltymo albumino g arba mmol kreatinino. Yra keletas lėtinio inkstų nepakankamumo stadijų ir visose šiose stadijose kreatinino kiekis skiriasi.
Inkstų struktūra Biocheminė analizė gali būti atliekama dviem etapais:
Vaizdo įrašas: kreatininas