Pavojinga moters kūno reprodukcinės sistemos liga yra gimdos kaklelio erozija. Tai reikalauja nuolatinio stebėjimo. Jei reikia, ši patologija gydoma. Vienas iš veiksmingų metodų šiandien yra erozijos kauterizavimas lazeriu. Kaip vyksta ši procedūra, jos savybės ir apžvalgos bus pateiktos žemiau.
Kas yra erozija?
Gimdos kaklelio erozija yra dažna liga. Ji diagnozuojama beveik kas antrai reprodukcinio amžiaus moteriai. Ši patologija yra gimdos kaklelį dengiančio epitelio defektas. Yra dviejų tipų šios ligos. Pirmasis iš jų yra pseudoerozija. Jis atsiranda kai kuriose audinių srityse po uždegimo perkėlimo į makštį. Taip pat panaši situacija būna ir su hormoniniais sutrikimais.
Antroji kategorija apima tikrąją eroziją. Tai atsiranda tuo metu, kai kai kuriose vietose sunaikinama gimdos kaklelio gleivinė. Tokiose epitelio vietose atsiranda žaizda. Šiuo atveju vienintelis veiksmingas gydymas gali būti kauterizacija. Yra daug būdų tai padaryti. Vienas iš saugių ir veiksmingų būdų yra erozijos pašalinimas lazeriu.
Tikroji erozija atsiranda dėl mechaninės traumos gimdymo ar aborto metu. Itin reta, bet kartais diagnozuojama žala, sukelta cheminių ar terminių veiksnių. Dažniausiai ši situacija atsiranda dėl amatininkų kontracepcijos metodų naudojimo. Be to, tokio tipo patologija taip pat gali sukelti seksualines infekcijas ir hormoninius sutrikimus.
Daugeliu atvejų erozija moteriai vystosi nepastebimai. Retais atvejais tai sukelia dėmių atsiradimą po lytinių santykių, ginekologinės apžiūros ar nusiprausimo. Dar rečiau erozija pasireiškia nedideliu skausmu apatinėje pilvo dalyje. Ginekologas apžiūros metu gali nustatyti patologiją.
Kodėl reikia gydyti eroziją?
Daugelis moterų neskuba užsiregistruoti erozijos katerizacijos procedūrai, net jei gydytojas to reikalauja. Tam yra daug priežasčių. Kai kurie baiminasi, kad procedūra bus skausminga. Taip buvo ir anksčiau. Šiais laikais tokie skausmingi ir nesaugūs metodai kaip kauterizacija elektros srove praktiškai nenaudojami. Šiuolaikiniai prietaisai leido atlikti procedūrą greitai, nesukeliant diskomforto.
Erozijos kauterizavimo lazeriu kaina yra gana didelė. Todėl daugelis moterų nenori griebtis šios technikos. Tačiau verta paminėti, kad be tinkamo gydymo erozija dažnai išsigimsta į naviką. Tokiu atveju gydymo kaina žymiai padidės. Tokiu atveju rizika moters sveikatai ir gyvybei bus didelė.
Norėdami to išvengti, turite pradėti gydymą, kai tik ginekologas atskleidžia patologiją. Jis patars užsiregistruoti atitinkamai procedūrai. Nors erozijos kauterizacijos lazeriu kaina yra gana didelė, ji yra veiksminga. Šis gydymas turi daug privalumų.
Laiku kreiptasi į gydytoją, leis visiškai atkurti organo audinių funkcijas. Destruktyvus židinys bus lokalizuotas. Tai sumažina ikivėžinės gimdos kaklelio būklės atsiradimo riziką iki nulio. Verta prisiminti, kad gimdos kaklelio erozija yra tarp lyderių pagal vėžio išsivystymo tikimybę. Nekelkite sau rimto pavojaus. Gimdos kaklelio vėžys yra pavojinga, greitai besivystanti liga. Tai atsiranda dėl erozijos, kuri ilgą laiką nėra gydoma. Be to, daugelis sužino apie naviko vystymąsi jau pažengusioje stadijoje, nes liga ankstyvosiose stadijose neturi jokių skausmingų simptomų.
Dėl šios priežasties erozijos gydymas turi būti atliktas laiku.
Technikos ypatybės
Lazerio terapija šiandien yra pats tausiausias erozijos gydymo metodas. Tai vienintelis būdas kauterizuoti audinius, kad jie išlaikytų savo elastingumą ir tonusą. Tuo pačiu metu reprodukcinio organo funkcijos išlieka nepakitusios. Erozijos kauterizacija lazeriu pripažinta saugiausiu ir švelniausiu patologijos gydymo metodu. Su jo pagalba 99% atvejų galima visiškai pašalinti patologinį procesą ant gleivinės.
Procedūrai naudojamas anglies dioksido lazeris. Tai veikia tik destruktyvias ląsteles. o sveiki audiniai lieka nepakitę. Tai palyginti naujas metodas. Jis turi didelę kainą.
Gimdos kaklelio erozijos kauterizacijos lazeriu kaina skiriasi priklausomai nuo privačios klinikos kainų politikos. Maskvoje medicinos paslaugų kompleksas už pateiktą gydymą bus nuo 14 iki 20 tūkstančių rublių. Išlaidoms įtakos turi medicinos centro teikiamų paslaugų spektras. Taigi maža procedūros kaina reiškia, kad į ją nebuvo įtrauktas apmokėjimas už pirminį ginekologo priėmimą, diagnostines procedūras ir paciento būklės stebėjimą po procedūros. Taip pat gali tekti mokėti už vaistus ir kitas susijusias procedūras.
Todėl verta paminėti, kad vidutinė gimdos kaklelio erozijos kauterizacijos lazeriu kaina yra 7-12 tūkstančių rublių. Tačiau už medicininių paslaugų kompleksą teks mokėti kur kas daugiau.
Gydytojų atsiliepimai apie techniką
Ginekologai palieka daug atsiliepimų apie gimdos kaklelio erozijos kauterizaciją lazeriu. Jie pažymi, kad pateikta procedūra turi daug teigiamų savybių:
- minimalus organo audinių pažeidimo laipsnis;
- po procedūros nėra kraujavimo pavojaus, nes kraujagyslės iš karto užplombuojamos lazeriu;
- gleivinės atsigavimo laikotarpis yra trumpas;
- sveikos odos sritys nepažeidžiamos;
- gijimas greitas, be randų;
- hospitalizacija nereikalinga (procedūra vyksta įprasto vizito pas ginekologą dalis);
- anestezija nereikalinga;
- technika tinka net ir negimdžiusioms merginoms gydyti;
- lazerio terapija turi priešuždegiminį poveikį;
- reguliuojama spindulio galia, leidžianti atlikti procedūrą maksimaliai tiksliai ir tikslingai paveikti ardančias ląsteles;
- minimali rizika susirgti endometrioze.
Tačiau pateikta procedūra turi keletą kontraindikacijų. Procedūra draudžiama, jei yra:
- infekcinė venerinė liga;
- onkologinis navikas gimdos kaklelyje;
- displazija sunkioje stadijoje;
- diabetas;
- psichiniai sutrikimai;
- ūmūs uždegiminiai reprodukcinės sistemos procesai.
Be to, jis nėra skirtas nėščioms moterims.
Pacientų atsiliepimai
Daugelis moterų palieka atsiliepimus apie gimdos kaklelio erozijos pašalinimą lazeriu. Jie tvirtina, kad visos jų baimės buvo bergždžios. Procedūra tikrai neskausminga. Be to, po jo atlikimo audiniai labai greitai atsigauna. Procedūra skirta beveik bet kokio amžiaus pacientams. Tai nesutrikdo normalių fiziologinių procesų organizme. Dėl to imunitetas nesumažėja.
Lytinio abstinencijos laikotarpis po kauterizacijos taip pat yra gana trumpas (palyginti su kitais metodais). Atsiskyrus pažeistų ląstelių sluoksniams, suaktyvėja sveikų audinių regeneracijos procesai.
Remiantis apžvalgomis, lazerio erozijos kauterizacija nereikalauja daug laiko. Tereikia užsirašyti vizitą pas ginekologą. Specialistas, turintis atitinkamą kvalifikaciją, procedūrą atliks per 15-30 min. Tai priklauso nuo gimdos kaklelio pažeidimo laipsnio.
Taikant lazerio terapiją, sandarinamos ne tik kraujagyslės, bet ir limfiniai latakai. Dėl to audiniai po procedūros netins.
Norėdami sumažinti komplikacijų tikimybę, mėnesį turėsite susilaikyti nuo fizinio aktyvumo ir sekso. Vaiką galima planuoti 3 mėn. Išskyros po procedūros yra mažesnės nei naudojant kitus metodus.
Paruošimas
Erozija po kauterizacijos lazeriu visiškai išnyksta. Tačiau prieš procedūrą būtinas specialus pasiruošimas. Ginekologas skiria išsamų tyrimą. Tai leidžia nustatyti, ar yra kontraindikacijų ir ar jas galima pašalinti. Paruošimo metu atliekama:
Jei randama net nedidelė kontraindikacija, procedūra negali būti atliekama, kol ji nebus pašalinta. Kontraindikacijų buvimas sukelia didelę pakartotinės erozijos riziką. Todėl visi neigiami veiksniai turi būti pašalinti. Išgydęs infekcijas, pašalinęs hormoninių sutrikimų pasekmes ir pan., gydytojas gali nustatyti, ar erozija yra tiesa, ar klaidinga.
Kodėl svarbus visapusiškas pasiruošimas?
Erozijos kauterizavimas lazeriu atliekamas tik visapusiškai pasirengus. Visų pirma, jus turi apžiūrėti patyręs ginekologas, galintis atlikti vaizdo kolposkopiją. Be to nebus įmanoma nustatyti teisingos diagnozės. Kolposkopas leidžia patvirtinti arba paneigti lazerio terapijos indikacijas.
Atpažinus patologijos pobūdį, būtina atmesti gretutinių ligų atsiradimo tikimybę. Jei yra infekcijos, uždegiminiai reprodukcinės sistemos procesai, erozijos tikimybė žymiai padidėja.
Vienas iš tikslių audinių morfologinių pokyčių nustatymo metodų yra biopsija. Jos pagrindu patvirtinama klinikinė diagnozė, parenkamas efektyvus gydymo metodas. Remiantis biopsija, kuriama tolesnė gydymo taktika.
Dažniausiai pateiktos patologijos priežastis yra papilomos viruso, herpes simplex viruso buvimas organizme, taip pat hormoniniai sutrikimai. Jei šios priežastys nebus pašalintos, lazerio terapija bus netinkama.
Taip pat verta paminėti, kad procedūrai reikėtų pasirinkti tinkamą dieną. Erozijos kauterizavimas lazeriu skiriamas 8-9 menstruacinio ciklo dieną. Iki menstruacijų pradžios audiniams užtenka laiko atsinaujinti.
Kaip atliekama procedūra?
Kauterizacijos procedūra atliekama ginekologinėje kėdėje. Operacijai paciento guldyti į palatą nereikia. Tai labai padidina psichologinį komfortą. Visas procesas atliekamas naudojant frakcinį anglies dioksido lazerį. Jo veikiamos paveiktos vietos „išgaruoja“.
Lazeris gali pašalinti tik plonus destruktyvių audinių sluoksnius. Gimdos kaklelio erozijos kauterizacija lazeriu skiriama pasibaigus menstruacijoms. Tai turėtų užtrukti mažiausiai 2-3 dienas po jo nutraukimo.
Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Tai sumažina net nedidelio diskomforto tikimybę. Pacientas nejaučia skausmo.
Prietaisas su lazeriu gale savo forma primena įprastą raštinės reikmenų rašiklį. Įvedus šį instrumentą į makštį, diskomfortas taip pat nekyla. Pirma, audiniai apdorojami, o po to kauterizuojami. Lazeris sukuria kryptingą šilumą. Paprastai tokiai procedūrai atlikti pakanka tik 15 minučių. Tokiu atveju gydytojas gali labai tiksliai paveikti audinius, net jei pažeistos vietos dydis yra tik 0,5 mm. Lazeris pašalins tik pažeistas ląsteles.
Asignavimai
Kiekvienas pacientas yra apšviestas apie tolesnius veiksmus po erozijos kauterizacijos lazeriu. Palyginti su kitais metodais, pasirinkimas bus palyginti mažas. Tačiau jie vis tiek bus. Po gimdos kaklelio gydymo lazeriu ant jo susidaro plona plėvelė. Patologiniai audiniai pradeda atmesti. Taip prasideda sveikų epitelio ląstelių regeneracijos procesas.
Tsukrovichnye, skaidrios išskyros - tai patologinių audinių sritys, kurios buvo atmestos po kauterizacijos. Tokiu atveju išskyros po erozijos kauterizacijos lazeriu gali turėti juodų dėmių. Ši situacija stebima apie 5 dienas. Per šį laiką gleivinė turi laiko visiškai išvalyti.
Procedūros dieną pacientui reikia poilsio. Ji neturėtų eiti į darbą ar užsiimti kita veikla. Namo geriausia grįžti taksi ir atsipalaiduoti. Kitą dieną galite eiti į darbą. Jei pirmą dieną po procedūros yra vangumas, silpnumas, tai normalu. Kitą dieną viskas išnyks.
Mėnesį negalima maudytis vonioje (praustis tik duše). Seksualinis poilsis nurodomas 2-4 savaites. Šis klausimas derinamas su gydančiu gydytoju. Visiškas organizmo atsigavimas įvyks po 1,5 mėnesio. Ant gimdos kaklelio neliks randų ar kitų pakitimų. Po procedūros ji galės pilnai atsiverti gimdymo metu. Taip pat procedūra netrukdo pastoti (tai tampa įmanoma po 3 mėnesių).
Apsvarstę erozijos lazerio kauterizacijos ypatybes, procedūros apžvalgas, galite priimti teisingą sprendimą dėl jos poreikio, jei yra atitinkamų indikacijų. Tai naujas, saugus ir itin efektyvus metodas, kuris sumažins gimdos kaklelio vėžio riziką.
Mažiausiai pusei vaisingo amžiaus moterų bent kartą buvo diagnozuotas negimdinis egzocerviksas. Šis pavadinimas slepia gimdos kaklelio makšties dalies gleivinės defektą. Šiuolaikinė medicina rekomenduoja keletą šios patologijos gydymo metodų, įskaitant netrauminį konservatyvų gydymą ir daugybę temperatūros poveikio paveiktoje zonoje metodų. Gimdos kaklelio erozijos katerizacija lazeriu reiškia tausojančias procedūras, po kurių visiškai išsaugomas vaisingumas, o komplikacijų rizika yra minimali.
- vizualinis patikrinimas kėdėje;
- tepinėlių ėmimas pažeisto epitelio paviršiaus ir gimdos kaklelio kanalo mikroflorai nustatyti;
- išplėstinė kolposkopija;
- gimdos kaklelio biopsija, kurios metu paimamas audinio mėginys, siekiant nustatyti netipines ląsteles;
- citologinis tyrimas;
- lytiniu keliu plintančių infekcijų, įskaitant ŽIV, hepatitą ir sifilį, atmetimo testai;
- bakteriologinė kultūra;
- kraujo ir šlapimo tyrimai;
- hormoniniai tyrimai;
- ultragarsu.
Teisinga diagnozė padės nustatyti tikslią pažeidimo lokalizaciją ir gylį.
Pasiruošimas operacijai
Jei, remiantis tyrimų rezultatais, nėra ligų, užkertančių kelią katerizacijai, gydytojas, atsižvelgdamas į menstruacinį ciklą, nustato erozijos gydymo datą. Paprastai procedūra atliekama ryte tuščiu skrandžiu arba po lengvų pusryčių. Išvakarėse nerekomenduojama vartoti alkoholinių gėrimų ir valgyti sunkaus maisto. Būtina ištuštinti žarnas ir šlapimo pūslę, atlikti lytinių organų higieną ir atvykti į gydymo įstaigą nustatytu laiku.
Pati manipuliacija trunka apie 15 minučių, čia reikia pridėti laiką, reikalingą anestezijai ir chirurginio lauko dezinfekcijai. Kauterizacija atliekama ginekologinėje kėdėje. Į makštį įkišamas kolposkopas ir lazerinis generatorius. Vizualiai kontroliuojant, daromas poveikis paveiktai gimdos kaklelio gleivinės sričiai, dėl kurios išgaruoja cilindrinio epitelio ląstelės, tuo pačiu užsandarinant kapiliarus.
Paskutinis etapas – lytinių organų reabilitacija, po kurios moteris gali vykti namo.
Atsigavimo laikotarpis
Reabilitacijos laikotarpis trunka nuo 5 iki 7 dienų. Per šį laiką gydomas paviršius gyja ir atmetami audiniai, veikiami temperatūros. Šiomis dienomis moteris gali jausti traukiančius skausmus pilvo apačioje. Gleivinės išskyros po kauterizacijos su nedideliais kraujo dryžiais tęsiasi iki dešimties dienų po procedūros. Visiškas pasveikimas įvyksta per pusantro mėnesio. Praėjus 8-9 savaitėms po erozijos kauterizacijos lazeriu, būtina apsilankyti pas ginekologą. Apžiūros metu gydytojas nustatys, kaip pavyko išgydyti.
Epitelinis audinys turi būti visiškai atstatytas. Pavieniais atvejais iškyla pakartotinio manipuliavimo poreikis. Komplikacijos po cauterizacijos yra labai retos ir daugiausia dėl to, kad buvo pažeistos gydytojo rekomendacijos dėl elgesio taisyklių pooperaciniu laikotarpiu. Draudžiama bet kokia veikla, galinti padidinti dubens organų kraujotaką:
- apsilankymas vonioje, saunoje, hamame ir kitose terminėse procedūrose;
- alkoholinių gėrimų vartojimas;
- sportas, kita fizinė veikla;
- juosmens srities masažas;
- plaukimas atvirame vandenyje ir baseinas;
- maudytis.
Norėdami išvengti neigiamų pasekmių uždegimo ir kraujavimo forma, turite atidžiai stebėti lytinių organų higieną, nenaudoti tamponų ir susilaikyti nuo seksualinio kontakto. Pirmą mėnesį po intymių santykių atnaujinimo turėtumėte naudoti prezervatyvą.
Lazerinės procedūros privalumai ir trūkumai
Gimdos kaklelio erozijos gydymo lazeriu metodas ginekologijoje pradėtas taikyti palyginti neseniai. Kaip ir bet kuri kita technika, lazerinis garinimas turi savo privalumų ir trūkumų.
- fizinio kontakto tarp prietaiso ir paciento kūno trūkumas;
- maža trauma;
- taškinis poveikis pažeistiems audiniams, nerizikuojant pažeisti sveikus;
- kraujo netekimo trūkumas;
- infekcijos neįmanoma;
- maža komplikacijų tikimybė;
- procedūros greitis;
- nedidelis skausmas;
- atlikti cauterization laboratorijoje;
- greitas gijimas;
- moterų reprodukcinių funkcijų išsaugojimas.
Nepaisant to, kad operaciją galima atlikti bet kurią ciklo dieną, išskyrus kritines, procedūrą geriau planuoti 6-7 dienoms po menstruacijų, kad gimdos kaklelio epitelis spėtų atsigauti iki kitų menstruacijų.
Deja, jis neapsiėjo be trūkumų. Lazerinio gydymo trūkumai:
- didelė procedūros kaina;
- erozijos dydžio ir gylio apribojimai;
- būtinybė atlikti išsamų paciento tyrimą.
Manipuliavimą turėtų atlikti kvalifikuotas specialistas, naudodamas aukštos kokybės įrangą. Reguliarus medicininis patikrinimas leis laiku nustatyti gimdos kaklelio eroziją. Kuo anksčiau nustatoma patologija, tuo greitesnis ir saugesnis gydymas.
Lazerinis gydymas tapo plačiai paplitęs. Tokiu būdu galite atsikratyti randų, odos defektų, spuogų, inkštirų, įvairių darinių odos paviršiuje ir žmogaus kūno viduje. Lazeris buvo naudojamas ir ginekologijoje. Griežtai nukreipto šviesos spindulio pagalba galite atsikratyti ligos, kuria serga kas antra moteris – arba kitaip tariant, erozijos.
Yra daug būdų, kaip atsikratyti šio negalavimo, tačiau daugelio jų negalima naudoti prieš gimdymą. Gimdos kaklelio erozijos gydymas lazeriu gali būti taikomas įvairaus amžiaus moterims ir mergaitėms, įskaitant ir negimdžiusias. Be to, nežymiai maža prietaiso poveikio zona praktiškai panaikina komplikacijų ir nepageidaujamų pasekmių riziką po pačios kauterizacijos procedūros.
Būtini diagnostiniai tyrimai
Kai tik nustatoma erozija, būtina išsiaiškinti audinių pakitimų priežastį gimdos kaklelio paviršiuje.
Norėdami tai padaryti, gydytojas paims medžiagas iš makšties ir gimdos kaklelio kanalo (tepinėlių). Tolesnis jų laboratorinis tyrimas nustatys LPI, ŽIV, AIDS ar kitų infekcijų buvimą ar nebuvimą.
Kitas žingsnis bus kraujo tyrimų, skirtų hormonų kiekiui nustatyti, pristatymas, biocheminė analizė, bendroji analizė, koagulograma ir kiti tyrimai. Be to, rekomenduojama kolposkopija - tyrimas naudojant specialius optinius instrumentus. Šis tyrimas padeda nustatyti audinių pakitimų pobūdį. padės nustatyti galimas dubens organų struktūros ir funkcionavimo patologijas bei pašalinti įvairius gimdos, kiaušintakių ar kiaušidžių paviršių navikus.
Toliau nėščiųjų klinikos specialistas, esant reikalui, paskirs tinkamą gydymą vaistais. Tik ją užbaigus, jei erozija nepraeina savaime, atliekamas galutinis tyrimas prieš lazerio garinimo (kauterizacijos) procedūrą.
Paskutinis žingsnis yra nedidelio pakitusių ląstelių ploto biopsija eroduotoje gimdos kaklelio zonoje. Jei tyrimas patvirtins gerą šių ląstelių kokybę (išskyrus piktybinį naviką), tada gydytojas paskirs gimdos kaklelio erozijos gydymą lazeriu.
Procedūros tvarka
Gydymas atliekamas penktą ir septintą dieną nuo mėnesinio kraujavimo pradžios.
1 etapas
Likus 7 dienoms iki nurodytos datos, gimdos kaklelio audiniai apdorojami specialiais junginiais.
2 etapas
Atliekamas tiesioginis gimdos kaklelio erozijos pašalinimas lazeriu. Esant indikacijoms, gali būti taikoma vietinė arba bendroji nejautra, tačiau daugeliu atvejų to nereikia. Gydytojas įveda lazerio antgalį į makštį ir nukreipia jo spindulį griežtai į pakitusių ląstelių formavimosi zoną. Tai leidžia pašalinti (išgarinti) ląsteles, kurios nėra būdingos išorinei gimdos kaklelio daliai. Tuo pačiu metu atliekamas mažų kapiliarų „sandarinimas“, kuris pašalina kraujavimą, taip pat bakterinės infekcijos vystymąsi paveiktoje vietoje.
Lazerio spinduliuotė skatina regeneracijos procesus, o pažeistą vietą visiškai atkurs naujos išorinę gimdos kaklelio dalį išklojančios ląstelės.
1. Iškart po išgarinimo
2. Atkurtas epitelis po 4 savaičių
Reabilitacija
Reabilitacijos laikotarpis trunka nuo 5 iki 7 dienų. Per tą laiką įvyksta lazeriu išgarintų audinių atmetimas ir išankstinis žaizdos paviršiaus gijimas. Visą šį laiką moteris gali likti namuose, bet reguliariai lankytis pas ginekologą, kad kontroliuotų procesą.
Reabilitacijos laikotarpiu gali būti nedidelis traukiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje arba kitokio pobūdžio diskomfortas, kuris gali būti labai nedidelis. Pašalinus eroziją, makšties išskyrose gali būti nežymių kraujo dryžių 7-10 dienų.
Visiškas audinių atstatymas tęsiasi dar 1-1,5 mėnesio. Maždaug po 8-10 savaičių atliekamas ginekologinis patikrinimas, siekiant nustatyti gydymo sėkmę. Sveiki audiniai yra rausvos spalvos, be randų ir yra tame pačiame lygyje kaip ir audiniai, kurie nebuvo veikiami lazerio spindulio.
Pasekmės ir galimos komplikacijos
Gimdos kaklelio erozijos pašalinimas lazeriu retais atvejais gali būti kartu su rando audinio (rando) susidarymu. Tokie reiškiniai yra labai nepageidaujami ir dažnai yra taisyklės išimtis. Jie gali atsirasti dėl per didelės įtakos ploto arba dėl nepakankamos procedūrą atlikusio specialisto kvalifikacijos.
Galimas žaizdos paviršiaus užkrėtimas bakterijomis ir uždegiminio proceso vystymasis. Tokios komplikacijos atsiranda, jei moteris nesilaiko gydytojo rekomendacijų ar nepaiso higienos.
Kaip išvengti komplikacijų
- Reabilitacijos laikotarpiu reguliariai apsilankykite pas gydytoją. Tai leidžia laiku pradėti gydymą esant uždegiminiam procesui lazerio poveikio srityje.
- Atsisakykite lytinių santykių, kol visiškai atsistatys audiniai gimdos kaklelio paviršiuje (apie pusantro mėnesio).
- Atsisakykite padidėjusio fizinio aktyvumo (kilnoti svorius, mankštintis sporto salėje).
- Nesiprauskite vonioje ir nesilankykite saunose ar pirtyse. Maudymasis duše yra saugiausias būdas atlikti higienos procedūras.
- Nenaudokite higieninių tamponų reabilitacijos laikotarpiu po gimdos kaklelio erozijos kauterizacijos lazeriu.
- Nėštumą reikia planuoti ne anksčiau kaip po 3 mėnesių po audinių gijimo.
- Vėliau bent kartą per šešis mėnesius apsilankykite pas ginekologą, kad galėtumėte stebėti gimdos kaklelio būklę ir laiku imtis priemonių jai normalizuoti.
Gydymo lazeriu privalumai
Daugelis specialistų, rinkdamiesi galimus gimdos kaklelio ektopijos gydymo būdus, linkę atlikti lazerinį garinimą, yra šio fakto paaiškinimai:
- Poveikis atliekamas ambulatoriškai ir nereikalauja paciento hospitalizavimo.
- Trumpas lazerio spindulio poveikio laikas.
- Mažas sveikų audinių traumatizmas.
- Vienalaikis kraujagyslių krešėjimas, dėl kurio išvengiama kraujavimo.
- Procedūros metu pacientams nėra skausmo.
- Po intervencijos tuo pačiu metu atsiranda priešuždegiminis poveikis.
- Maža randų rizika.
- Trumpas atkūrimo laikotarpis.
- Šimtaprocentinis lazerio gydymo sėkmės rezultatas (jei gydytojas yra aukštos kvalifikacijos ir turi reikiamų žinių bei patirties).
- Galimybė .
- Minimalus medicininių instrumentų naudojimas.
- Tiksliausias smūgis dėl galimybės reguliuoti lazerio spinduliuotės galią.
Lazerio technikos trūkumai
Be daugybės privalumų, gimdos kaklelio erozijos šalinimas lazeriu turi ir nemažai trūkumų, kuriuos pacientai turi žinoti.
Labai sunku griežtai laikytis lazerio poveikio gylio vienodumo. Šis rodiklis tiesiogiai priklauso nuo manipuliuojančio gydytojo įgūdžių ir patirties.
Didelės eroduotos vietos turi būti apdorotos lazeriu keliais būdais. Visa erozijos zona suskirstyta į savotiškus sektorius. Viena manipuliacija paveikia tik vieną iš jų. Kita procedūra skiriama tik visiškai atkūrus audinius ankstesnės intervencijos srityje. Šis metodas gali žymiai atidėti gydymą keliais mėnesiais.
Didelė gydymo lazeriu kaina taip pat gali būti siejama su technikos trūkumais. Kiti gydymo būdai nuo gimdos kaklelio erozijos yra daug pigesni, tačiau jie turi daug mažiau naudos.
Medicinos centro pasirinkimas
Moterys turėtų rimtai žiūrėti į institucijos, kurioje bus atliekama procedūra, pasirinkimą. Būtina atkreipti dėmesį į ginekologo kabineto įrangą, specialisto patirtį, pacientų atsiliepimus. Dažnai kosmetologijos centruose ir salonuose yra viskas, ko reikia gimdos kaklelio erozijai gydyti, tačiau vis dėlto pirmenybė turėtų būti teikiama organizacijoms, turinčioms klinikos ar gydymo įstaigos statusą. Tik tokiose vietose garantuojamas tinkamas daugkartinio naudojimo prietaisų ir spintelių, kuriose bus atliekamos manipuliacijos, apdorojimas.
Pageidautina, kad tyrimą ir gydymą atliktų tas pats specialistas, gerai susipažinęs su paciento ligos istorija ir visų atliktų tyrimų rezultatais. Todėl tyrimas ir tiesioginis gydymas turėtų būti atliekami toje pačioje organizacijoje.
Kas neturėtų atlikti procedūros
Absoliučios kontraindikacijos lazerio naudojimui yra šios:
- Alergija bet kuriam iš vartojamų vaistų (įskaitant anestezijas ir antiseptikus).
- Negydomos LPI.
- Ūminis uždegiminių ligų laikotarpis lytinių organų paviršiuje.
- Metabolinės ligos (ypač cukrinis diabetas).
- Nėštumo laikas ir laikotarpis iš karto po gimdymo.
- Kūdikio žindymo laikotarpis.
- Psichikos ligos.
- Mėnesio paciento kraujavimo laikotarpis.
- Gimdos kaklelio vėžys.
- Sunkus laipsnis.
- Polipai, esantys viršutinėje gimdos kaklelio kanalo dalyje.
Apskritai gydymas lazeriu yra labiausiai pageidaujamas daugumai pacientų, sergančių gimdos kaklelio erozijos liga. Trumpas atsigavimo laikotarpis, daugybė pranašumų ir nedidelis skaičius technikos trūkumų iškėlė ją į pirmąją vietą būdų, kaip atsikratyti gimdos kaklelio ektopijos, reitinge.
Erozinis gimdos kaklelio pažeidimas yra dažna ginekologinė patologija, kurią reikia gydyti, kitaip pasekmės gali būti rimtos. Šiuolaikiniai šios ligos gydymo metodai gali išgydyti šią ligą. Vienas iš efektyviausių pastarųjų metų gydymo metodų, specialistai pripažįsta erozijos kauterizavimą lazeriu arba lazerinį garinimą (lazerinį koaguliaciją).
Gimdos kaklelio erozijai pašalinti lazeriu naudojama speciali įranga, galinti skleisti didelio intensyvumo šviesos spindulį, vadinamą lazerio spinduliu.
Siaurai fokusuotas ir galingas lazerio veikimas gleivinės defektams sukelia stiprų pažeistų ląstelių įkaitimą, dėl ko jose išgaruoja skystis (abliacija), o tai turi gydomąjį poveikį. Iš čia ir kitas chirurgijos pavadinimas – garinimas lazeriu. Manipuliacijos metu sveikas gimdos kaklelio epitelis nepažeidžiamas.
Procedūrai atlikti reikalingas diagnostikos lygis
Preliminarus parengiamasis gimdos kaklelio erozijos gydymo lazeriu etapas yra erozinių gleivinės defektų atsiradimo priežasčių išaiškinimas. Tai įeina:
- biomedžiagos parinkimas iš makšties srities ir gimdos kaklelio (tepinėlių) jų laboratoriniam tyrimui dėl infekcijos buvimo ar nebuvimo;
- biochemijos, hormonų lygio, koagulogramų kraujo tyrimų rezultatų tyrimas;
- kolposkopijos atlikimas, leidžiantis detaliai ištirti gimdos kaklelio paviršių su pakitusiomis gleivinės sritimis naudojant specialią optiką;
- reprodukcinės sistemos organų būklės ultragarsinio tyrimo metodas, siekiant pašalinti neoplazmų buvimą gimdoje, prieduose, kiaušintakiuose;
- biopsijos atlikimas iš pažeisto epitelio srities, kuri leidžia atmesti visus įtarimus dėl onkopatologijos.
Indikacijos ir kontraindikacijų sąrašas
Gimdos kaklelio erozijos kauterizacija lazeriu atliekama šiais atvejais:
- esant dideliems gleivinės defektams;
- kai nustatomas greitas ligos progresavimas;
- jei pastebimi erozinių defektų skausmingumo ir kraujavimo reiškiniai;
- nesant gretutinių ginekologinių ligų;
- jei būtina gydyti negimdžiusius pacientus, nes dėl šios manipuliacijos nesumažėja jų gebėjimas pastoti ateityje.
Gimdos kaklelio erozijos gydymas lazeriu negali būti atliekamas:
- įtarus nėštumo būklę arba patvirtintą, net mažiausią nėštumo amžių, kitaip pasekmės gali būti nuviliančios savaiminio persileidimo forma;
- aptikus virusinį lytinių organų pažeidimą, pavyzdžiui, papilomos virusą;
- jei nustatoma venerinė liga;
- vystantis ūminiam uždegiminiam ar infekciniam procesui;
- su onkopatologija;
- jeigu pacientas turi problemų dėl kraujo krešėjimo.
Gimdos kaklelio erozijos kauterizacija lazeriu pasižymi aukštu efektyvumo lygiu, turi daug privalumų, todėl priklauso pažangiems kovos su tokia liga kaip gimdos kaklelio erozija metodams.
Kaip atliekama cauterization lazeriu
Pačios manipuliacijos, kuri apima gimdos kaklelio erozijos pašalinimą lazeriu, išvakarėse specialaus pasiruošimo nereikia. Svarbiausia, kad diagnostikos ir laboratorinių tyrimų rezultatai būtų paruošti.
Dažniausiai gydymas lazeriu atliekamas intervalu nuo 4 iki 7 dienos nuo kitų menstruacijų pradžios, o likus savaitei iki tam tikros manipuliacijos dienos gimdos kaklelis sutepamas specialiais vaistiniais tirpalais.
Anestezijos poreikis
Lazerinis garinimas prasideda makšties fornikso apdorojimu dezinfekuojančiu tirpalu, įvedus anestetiką. Anestezijai galima naudoti anestetiką purškalo pavidalu. Tokiu būdu gimdos kaklelio sritis yra vietiškai anestezuojama, todėl procedūros metu galima pašalinti visus skausmingus pojūčius.
Verta paminėti, kad anestezijos klausimas pacientus labai neramina. Beveik visi, rekomenduodami skirtingus gydymo būdus, iš karto klausia: ar neskauda katerizuoti gimdos kaklelio eroziją? Tačiau gimdos kaklelio erozijos gydymas lazeriu yra vienas švelniausių ir mažiausiai skausmingų.
ginekologinės operacijos. Jei reikia gydyti nedidelius gimdos kaklelio gleivinės defektus, anestezija visai nenaudojama. Jei pažeidimai paveikė gilesnius epitelio audinių sluoksnius ir išplito į gana didelius gimdos kaklelio paviršiaus plotus, tuomet gydančiam gydytojui patartina nuskausminti gydomą vietą, kad pacientė jaustųsi patogiau.
Operacijos eiga
Norint geriau matyti, makšties forniksas išsiplečia, kad būtų galima patekti į gimdos kaklelį. Tada gydytojas į vidų įdeda specialų įrankį, o šviesos spindulį generuojančio lazerio antgalio pagalba aukšto dažnio spindulys nukreipiamas į problemines gimdos kaklelio vietas. Lazerio veikimas „išgarina“ pakitusį epitelį, kuris nėra būdingas išoriniam gimdos kaklelio ryklės paviršiui, tuo pat metu kaitindamas kapiliarų tinklo kraujagysles. Todėl naudojant lazerį ginekologinėms patologijoms gydyti, vartojamas terminas „lazerio koaguliacija“.
Kalbant apie trukmę, gimdos kaklelio erozijos gydymo lazeriu procedūra užtrunka nuo 15 iki 20 minučių, to užtenka, kad būtų galima kauterizuoti didelę gimdos kaklelio paviršiaus dalį. Atitinkamai, esant nedideliam eroziniam gleivinės defektui, reikia dar mažiau laiko.
Erozijos šalinimas lazeriu atliekamas vizualiai kontroliuojant koloskopu, kai gydytojas gali patikrinti, ar ant gydomų audinių nesusidarė plona krešėjimo plėvelė. Jo atmetimas prasideda praėjus 7-10 dienų po procedūros, o kauterizacijos vietoje susidaro naujas epitelis.
Tokios tausojančios ir švelnios lazerinės koaguliacijos galimybės pašalina rando audinio ir kietų plutų susidarymą gleivinės paviršiuje. Tai svarbus momentas, svarbus pacientėms, kurios planuoja nėštumą ateityje.
Nepageidaujamos tokio krešėjimo pasekmės vertinamos kaip minimalios. Skirtingai nuo kitų gimdos kaklelio erozinio pažeidimo gydymo metodų, katerizacija lazerio spinduliu leidžia išvengti komplikacijų, pasireiškiančių gimdos stenozės (susiaurėjimo) forma, o tai neigiamai veikia galimybę savarankiškai apvaisinti arba susidarančio šašo uždegimą. šalia gimdos kaklelio kanalo.
reabilitacijos laikotarpis
Kadangi procedūrai būdingas nedidelis traumos lygis, paciento hospitalizavimo nereikia. Atlikusi manipuliaciją, moteris gali išeiti iš ginekologijos skyriaus ir vykti namo.
Gydomas paviršinis gimdos kaklelio gleivinės sluoksnis iš anksto suveržiamas savaitę. Lazerio ekspozicija skatina epitelio regeneracijos procesą, todėl gijimas vyksta greičiau nei atliekant kitas intervencijas.
Išskyros po kauterizacijos dėl gimdos kaklelio erozijos
Praėjus kelioms dienoms po intervencijos, moteriai kartais pasireiškia simptomai, kurie nėra komplikacijų požymis. Tai yra operacijos pasekmės:
- skausmas apatinėje pilvo dalyje;
- diskomfortas makšties fornix;
- nemalonaus kvapo vandeningo pobūdžio išskyros su rausvų dryžių priemaišomis atsiradimas.
Makšties išskyrų tūris yra nereikšmingas, jų vandeningumas, kartu su kraujo dryžiais, neturėtų moters gąsdinti. Tai ne patologijos požymis, o įrodymas, kad gleivinės atkūrimo procesas yra aktyvus, audiniai gerai atsinaujina, susidaro sveikas epitelis.
Budrumą gali sukelti tik intensyvus tepimas. Jei moteris pastebėjo panašų reiškinį, jai reikia ginekologo pagalbos. Nepaisant to, kad neigiamos lazerio terapijos pasekmės erozijai yra labai retos, neturėtumėte būti neatsakingi dėl reabilitacijos proceso, turite laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų.
Visiškas pasveikimas įvyksta per mėnesį, o moteris gali grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.
Teigiamos ir neigiamos lazerinės technikos pusės
Dėl akivaizdžių technikos pranašumų daugelis ginekologų rekomenduoja eroziją gydyti lazeriu, jei pacientas neturi kontraindikacijų šio gydymo metodo naudojimui. Lazerinė technika yra pageidautina dėl šių priežasčių:
- nereikalauja paciento hospitalizavimo ir atliekama ambulatoriškai;
- skiriasi mažu traumavimu;
- leidžia koaguliuoti audinius, sumažina kraujavimo riziką;
- maža cicatricial defektų susidarymo tikimybė;
- trumpas reabilitacijos laikotarpis;
- taškinio poveikio galimybė tik patologiškai pakitusiems audiniams;
- skausmo nebuvimas;
- užtikrinant stabilų gydomąjį poveikį, mažą atkryčio riziką.
Trūkumai apima:
- didelės gydymo išlaidos;
- esant dideliam audinių pažeidimui, kai kuriais atvejais gimdos kaklelio erozijos pašalinimas lazeriu reikalauja manipuliavimo keliais etapais, kiekvieną paskesnį etapą atliekant po laiko, reikalingo galutinai išgydyti jau apdorotą plotą;
Svarbu atsižvelgti į tai, kad gerą terapinį efektą galima pasiekti naudojant vienodą lazerio ekspoziciją, kuri reikalauja aukšto profesionalumo ir didelės ginekologo patirties.
Kaip pasirinkti kliniką
Medicinos centrą rinktis reikia atsakingai, nes ne kiekviena ligoninė turi reikiamą įrangą lazeriniam garinimui.
Būtinai pasiteiraukite apie ginekologijos kabineto įrangą, gydytojų specialistų profesinę kategoriją ir iš anksto pasidomėkite, kiek kainuoja kauterizacija. Būtų naudinga išgirsti atsiliepimus iš kitų pacientų, kurie naudojosi konkrečios klinikos paslaugomis.
Pageidautina, kad klinikinio vaizdo išsamumo sumetimais diagnostikos rezultatų vertinimą ir tolesnį gydymą atliktų tas pats ginekologas.
Procedūros kaina labai priklauso nuo klinikos statuso, regiono ir svyruoja nuo 3 iki 7 tūkstančių rublių.
Lazerio technikos vertė slypi galimybėje atlikti švelnias ir veiksmingas manipuliacijas, kurios gali pagerinti moters kūno reprodukcinius organus.