Nuotrauka iš wusf.usf.edu
Kiekvienais metais visame pasaulyje įvyksta mažiausiai 16,7 milijono nepageidaujamų nėštumų. 15 milijonų jų (ty beveik 90 proc.!) būtų galima išvengti, jei moterys teisingai naudotų šiuolaikines kontracepcijos priemones. Keista, kad įXXI amžiuje milijonai žmonių juos ignoruoja arba netinkamai naudojasi. Kaip neseniai buvo parodyta, moterys bijo šalutinio poveikio, turi įvairių išankstinių nusistatymų arba tiesiog neturi pakankamai informacijos. MedNews išsiaiškino, kaip (ir ar) veikia populiariausi kontracepcijos metodai.
„Barjerinė“ kontracepcija
Barjerinė kontracepcija – tai vyriškas ir moteriškas prezervatyvas, makšties diafragma ir gimdos dangtelis. Visi šie prietaisai fiziškai blokuoja kelią spermai patekti į gimdą. Spermatozoidai negali susitikti su kiaušialąste ir nevyksta apvaisinimas.
prezervatyvai
vyriškas prezervatyvas visiems žinomas, bet Moteris daug mažiau populiarus. Tai mažas maišelis, dažniausiai pagamintas iš poliuretano, kuris įkišamas į makštį ir laikomas elastingais žiedais. Abiejų tipų prezervatyvų privalumas yra tas, kad jie ne tik apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų.
Prezervatyvų veiksmingumas yra gana didelis: PSO duomenimis, tinkamai naudojant, vyriškas apsisaugo nuo nepageidaujamo nėštumo 98 proc., o moteriškas – tik 90 proc. Be to, reikia atsižvelgti į tai, kad prezervatyvas gali sulūžti.
kepurės
Gimdos dangtelis Ir makšties diafragma - tai įvairių formų latekso dangteliai, montuojami ant gimdos kaklelio. Jie nebeapsaugos partnerių nuo gonorėjos ar sifilio, tačiau neįsileidžia spermos į gimdą. Pagrindiniai jų trūkumai yra naudojimo sudėtingumas (ne kiekviena moteris galės pati užsidėti dangtelį) ir alergija, kuri gali atsirasti dėl sandaraus ir ilgalaikio gleivinės kontakto su lateksu.
„Natūrali“ kontracepcija
„Natūralus“ reiškia apsaugos būdus, kuriems nereikia mechaninės ar medicininės intervencijos.
Santykio nutraukimas
Vienas iš populiariausių ir tuo pačiu mažiausiai patikimų "natūralių" metodų. Kai naudojamas, partneris pašalina varpą iš moters makšties akimirkos prieš ejakuliaciją. Šio metodo nepatikimumą lemia du veiksniai. Pirma, vyras gali nespėti laiku pašalinti penio (viskas priklauso nuo jo sugebėjimo susivaldyti). Antra, trinties metu išsiskiria nedidelis kiekis priešsėklinio skysčio, kuriame gali būti tam tikras kiekis spermatozoidų – ir ligas sukeliančių medžiagų. Metodo efektyvumas, remiantis PSO, svyruoja nuo 73 iki 96%, priklausomai nuo teisingo naudojimo.
kalendoriaus metodas
Kitas populiarus ir ne visada veiksmingas būdas. Moteris seka mėnesinių ciklo koncepcijai palankias ir nepalankias dienas. Kiaušialąstės apvaisinimas gali įvykti tik per 48 valandas po ovuliacijos, o spermatozoidų gyvenimo trukmė gimdos kaklelyje yra iki savaitės, bet dažnai ir trumpesnė. Todėl pavojingomis pastojimui laikomos kelios dienos iki ovuliacijos (spermatozoidai gali likti moters lytiniuose organuose ir laukti subrendusio kiaušinėlio) ir pora dienų po ovuliacijos. Kalendoriaus metodo šalininkai teigia, kad būtent šiuo laikotarpiu moteris turėtų susilaikyti nuo lytinių santykių, jei nenori pastoti. Metodo trūkumas yra tas, kad ne visada įmanoma tiksliai apskaičiuoti, kada įvyksta ovuliacija, ypač moterims, kurių mėnesinių ciklas nereguliarus.
temperatūros metodas
Šis metodas tiesiog leidžia nurodyti ovuliacijos momentą. Jis netinka tinginiams: kasdien, iškart pabudus, reikia pamatuoti bazinę temperatūrą (įkišus termometrą į išangę). Prieš ovuliaciją bazinė temperatūra šiek tiek nukrenta, o iškart po ovuliacijos pakyla 0,3-0,5 laipsnio ir tokiame lygyje išlieka iki ciklo pabaigos. Kasdien stebėdami temperatūrą, galite gana tiksliai nustatyti, kada įvyksta ovuliacija, ir pagal tai susilaikyti nuo lytinių santykių vaisingomis dienomis.
gimdos kaklelio metodas
Kitas metodas, padedantis nustatyti ovuliacijos pradžią, yra gimdos kaklelio metodas arba Billingso metodas. Šis australas gydytojas pastebėjo, kad prieš pat ovuliaciją iš makšties išsiskiriančios gleivės tampa klampesnės. Tokiu būdu galima sekti „pavojingas“ dienas. Tiesa, dėl hormonų svyravimų gleivės gali tapti klampios net nesant ovuliacijos, todėl metodas netikslus.
Laktacinės amenorėjos metodas
Esmė paprasta: pirmaisiais žindymo mėnesiais ovuliacija nevyksta, todėl negalima naudoti apsaugos. Tačiau yra sąlyga: moteris turi labai aktyviai žindyti kūdikį (dieną ne rečiau kaip kas tris valandas, o naktį – kas šešias valandas), priešingu atveju sumažėja prolaktino ir oksitocino hormonų gamyba, dingsta jų „apsauginis“ poveikis. Tačiau dažnas maitinimas taip pat nėra 100% garantija.
Spiralė
Intrauterinis prietaisas yra įprastas ir gana paprastas kontracepcijos metodas. Šį prietaisą, dažniausiai gaminamą iš vario arba sidabro su plastiku, gydytojas keleriems metams įdeda į gimdą. Varis ar sidabras neigiamai veikia spermatozoidus, o pati spiralė, jei vis dėlto įvyksta apvaisinimas, neleidžia kiaušinėliui prisitvirtinti prie gimdos sienelės (todėl embrionas negali vystytis). Metodas patogus tuo, kad beveik nereikalauja moters pastangų, tačiau turi savo trūkumų – pavyzdžiui, padidina riziką susirgti infekcijomis ir uždegimais.
Hormoninė kontracepcija
Hormoninių kontraceptikų yra labai daug ir jie veikia skirtingai. Apskritai juos galima suskirstyti į du tipus: turinčius estrogenų hormonų (tiksliau, jų analogus) ir neturinčius jų.
SGK
Dažniausias hormoninės kontracepcijos metodas. Tinkamai naudojant, jis laikomas vienu patikimiausių. Tabletėse yra dviejų tipų hormonų: estrogenų ir progestinų. Jie slopina ovuliaciją, todėl nėštumas tampa neįmanomas.
Paradoksas, bet būtent su šiomis priemonėmis siejama daugiausia baimių. Moterys bijo šalutinio poveikio, pavyzdžiui, kraujo krešulių: estrogenai prisideda prie trombozės ir padidina trombozės riziką. Tiesą sakant, šis pavojus yra daug didesnis, tarkime, rūkant ar net nėštumo metu. Taigi, jei moteris neturi rimtų kontraindikacijų (trombozė ir tarp šeimos narių, labai padidėjęs kraujospūdis ir kt.), SGK vartojimas laikomas saugiu. Tačiau moterys daug labiau bijo antsvorio nei trombozės: tikėjimas, kad nuo tablečių gali pasveikti, yra vienas atkakliausių. Tiesą sakant, to nebuvo jau seniai: šiuolaikiniuose geriamuose kontraceptikuose yra minimalios hormonų dozės, kurios, nors ir gali šiek tiek sustiprinti alkio jausmą (ir net tada ne visiems), tačiau savaime nepadidina svorio augimo. .
makšties žiedas
Tai dar vienas hormoninės kontracepcijos metodas, naudojant estrogenus. Savo sudėtimi ir veikimo principu jis panašus į SGK, tačiau iš esmės skiriasi taikymo būdas. Lankstus žiedas įkišamas tiesiai į makštį, kur jis tinkamomis dozėmis išskiria hormonus, kurie padeda slopinti ovuliaciją. Privalumas prieš SGK yra tas, kad žiedas beveik neturi įtakos kepenims, trūkumai – santykinis naudojimo nepatogumas: gali iškristi iš makšties arba trukdyti moteriai.
Hormoninis pleistras
Hormoniniame pleistre taip pat yra estrogenų, tačiau jis yra priklijuotas prie odos ir per kraują tiekia hormonus į organizmą.
mini pilis
Kita hormoninių kontraceptikų grupė, juose estrogenų nėra, tik progestogenai. Dėl šios priežasties jie neturi su estrogenu susijusio šalutinio poveikio ir yra laikomi saugesniais, nors ir mažiau veiksmingi. Šiai grupei priklauso vadinamosios mini tabletės: tai tabletės, kuriose yra mažiausia hormono dozė.
Jų veikimo principas skiriasi nuo estrogenų turinčių kontraceptikų: jie neapsaugo nuo ovuliacijos, tačiau sukelia gimdos kaklelio gleivių (gleivių gimdos kaklelyje) sutirštėjimą, o tai neleidžia spermai patekti į pačią gimdą. Be to, progestagenai neleidžia išsipūsti gimdos gleivinei, arba endometriumui (nenaudojant hormonų, tai natūraliai įvyksta antroje mėnesinių ciklo pusėje). Dėl šios priežasties embrionas negali prisitvirtinti prie gimdos sienelės ir toliau vystytis.
Poodiniai implantai
Ypač beviltiškos moterys gali nuspręsti po oda pasiūti kontraceptinį hormoninį implantą, kuriame taip pat nėra estrogenų. Jis montuojamas kelerius metus ir dozuojamas į organizmą išskiria reikiamą hormono progestogeno kiekį. Kaip ir mini piliulės, implantas padidina gimdos kaklelio gleivių klampumą ir neleidžia išsipūsti endometriumui.
Hormoninis intrauterinis prietaisas
Jos veikimo principas mišrus. Jis imobilizuoja spermatozoidus ir mechaniškai neleidžia embrionui prisitvirtinti prie gimdos sienelės, kaip įprasta spirale. Be to, kaip ir implantai, kasdien išskiria minimalų hormono progestogeno kiekį, kuris neleidžia augti endometriumui ir taip neleidžia fiksuotis embrionui.
Cheminė kontracepcija
Makšties žvakutės, kremai, putos, kempinės ir tabletės, kurios turi spermicidinį poveikį, tai yra, naikina spermatozoidus. Paprastai visas šias lėšas reikia panaudoti likus 10-15 minučių iki lytinio akto. Jų pranašumas yra tas, kad jie apsaugo ir nuo lytiniu keliu plintančių ligų – bet ne nuo visų ir ne visiškai. Trūkumas yra daug mažesnis efektyvumas nei kitų metodų. Todėl rekomenduojama juos naudoti kartu su kitomis priemonėmis.
Skubioji (dar žinoma kaip „rytinė“) kontracepcija
Jeigu neapsaugotas lytinis aktas jau įvyko, bet moteris vaiko neplanuoja, vadinasi, ne viskas prarasta: kurį laiką pastojimo dar galima išvengti. Tam yra įvairių metodų – nuo liaudiškų iki hormoninių.
Liaudies metodai
Citrinos griežinėlis, aspirino tabletė, skalbinių muilas ir kalio permanganato tirpalas – tai ne visas sąrašas priemonių, kurias tradicinė medicina yra pasirengusi pasiūlyti nerūpestingiems mėgėjams. Suprantama, kad citrinos rūgštis, skalbinių muilo komponentai, kalio permanganatas ir acetilsalicilo rūgštis (aspirinas) rūgština aplinką, o tai žudo spermatozoidus.
Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja naudoti liaudies gynimo priemonių dėl dviejų priežasčių. Pirmoji – mažas jų efektyvumas: spermatozoidai gali prasiskverbti pro gimdos kaklelio kanalą per kelias sekundes po ejakuliacijos, o prieš tai vargu ar įmanoma į makštį įvesti citriną. O antrasis – šalutinis poveikis: agresyvi rūgštis ar netinkamai praskiestas kalio permanganatas gali „perdeginti“ gleivinę ir sutrikdyti makšties mikroflorą.
Hormoninės tabletės
Taip pat yra patikimesnis postkoitalinės (tai yra naudojamas po lytinių santykių) kontracepcijos metodas. Ypač šiuo atveju buvo sukurtos hormoninės tabletės. Skirtingų vaistų pagrindu yra skirtingos medžiagos, tačiau jų veikimo mechanizmas panašus: slopina ovuliaciją, o jei jau pastojo, neleidžia apvaisintam kiaušinėliui prisitvirtinti prie gimdos sienelės. Tabletes dažniausiai reikia gerti pirmosiomis dienomis po nesaugių lytinių santykių (kuo greičiau, tuo geriau), tačiau kiekvieną uždelstą dieną jų veiksmingumas mažės.
Plačiai manoma, kad tokių vaistų vartojimas yra itin žalingas, tačiau PSO ne kartą pabrėžė, kad jie yra saugūs. Tai, žinoma, nereiškia, kad tokias priemones reikia naudoti reguliariai: jos tiesiog nėra tam skirtos.
Avarinės ritės montavimas
Tą pačią varinę ar sidabrinę ritę, apie kurią jau buvo minėta aukščiau, galima sumontuoti ir skubiai – per penkias dienas po neapsaugoto lytinio akto. Jo veikimo principas tas pats: varis ar sidabras neigiamai veikia spermatozoidus ir kiaušinėlį, o pati spiralė neleidžia embrionui prisitvirtinti prie gimdos sienelės. Po avarinio įkišimo spiralę galima palikti kaip nuolatinę kontracepciją.
Karina Nazaretian
Gimdos kaklelio metodas, taip pat žinomas kaip atsiskaitymo metodas, yra NFP (natūralaus šeimos planavimo) metodas. Jis naudojamas siekiant kuo tiksliau nustatyti ovuliacijos momentą ir taip parinkti palankiausią pastojimui laikotarpį. Metodas gavo savo pavadinimą australų sutuoktinių poros Billing garbei, kuri atrado, kad gimdos kaklelio gleivės (medžiaga, išskiriama gimdos kaklelio gleivinės liaukose) keičiasi moters ciklo metu.
Kaip veikia gimdos kaklelio metodas?
Billingsas nustatė, kad gleivių gamyba gimdos kaklelyje yra tiesiogiai susijusi su hormoniniais pokyčiais ciklo metu. Lytinių hormonų estrogeno ir progesterono išsiskyrimas tiesiogiai veikia gimdos kaklelio gleives, kurios viso ciklo metu kinta ne tik spalva ir kiekiu, bet, svarbiausia, konsistencija. Norint tiksliausiai nustatyti ovuliacijos momentą gimdos kaklelio metodu, kelis mėnesius būtina kasdien stebėti gleivių savybes. Norėdami tai padaryti, turėtumėte patikrinti gleivių kokybę ryte rankiniu būdu arba dviem sluoksniais tualetinio popieriaus, ar nėra vaisingumo požymių. Gleivių ypatybės ir pokyčiai registruojami specialiame tvarkaraštyje arba istorijos žurnale, pagal kurį vėliau bus galima nustatyti ovuliacijos datą.
Gimdos kaklelio metodas: išskiriamos 5 fazės
Gimdos kaklelio metodas išskiria 5 fazes, kuriose daugiausia išskiriamos 2 gleivių rūšys.
- 1 fazė: Iškart po menstruacijų moters estrogenų kiekis vis dar labai mažas, o gleivių gamyba maža. Gimdos kaklelio gleivės ir toliau gaminasi, tačiau prie įėjimo į gimdą sudaro sandarų kamštį, neleidžiantį mikrobams prasiskverbti į vidų. Šiuo metu makštis yra sausesnė, todėl ši fazė dar vadinama „sausomis dienomis“.
- 2 fazė:šiek tiek laiko iki ovuliacijos pakyla estrogenų lygis, o gleivinės kamštis keičia savo konsistenciją. Makštyje dabar taip pat yra klampių, drumstų, geltonų arba baltų lipnių gleivių. Dėl gana tankios struktūros šios gleivės vis dar yra natūralus barjeras spermatozoidams ir riboja arba apsunkina jų patekimą į gimdą, kol kiaušinėlis bus paruoštas apvaisinti.
- 3 fazė: Prieš pat ir po ovuliacijos moters estrogeno lygis yra didžiausias. Per šį laikotarpį gleivių gamyba pasiekia piką, kuris paprastai vadinamas „šlapiomis dienomis“. Gleivės tampa pastebimai lengvesnės, skaidresnės ir elastingesnės. Savo konsistencija primena žalius baltymus, tarp pirštų ar tualetinio popieriaus sluoksnių galima ištempti į 6-15 cm ilgio siūlą.Tai vadinamasis „gleivių kristalizacijos“ (gleivių klampumo) laikotarpis. Paprastai tai trunka apie 2-3 dienas ir aiškiai rodo ovuliaciją. Kadangi spermatozoidai gerai prasiskverbia tik per šias „vaisingas“ gleives, poroms, norinčioms susilaukti kūdikio, nuo pat tokių išskyrų atsiradimo patariama turėti neapsaugotų santykių. Gleivių dėka spermatozoidai taip pat yra gerai apsaugoti nuo priešiškos rūgštinės makšties aplinkos ir gali išgyventi moters organizme 3–5 dienas. Taigi tikimybė pastoti labai padidėja.
- 4 fazė: praėjus kelioms dienoms po ovuliacijos, moters organizmas vietoj estrogeno pradeda intensyviai gaminti progesteroną. Gleivinės išskyros tampa retesnės, klampios, drumstos ir gumbuotos. Sąlygos prasiskverbti spermai prastėja, o apvaisinimo galimybė nenumaldomai mažėja.
- 5 fazė: priešmenstruacinėje fazėje gleivių gamyba toliau mažėja, organizmas ruošiasi mėnesinėms. Reguliarus ir nuolatinis gleivių struktūros tyrimas yra esminis dalykas naudojant gimdos kaklelio metodą, leidžiantis užfiksuoti net nedidelius pokyčius ir objektyviau įvertinti savo kūną.
Ar gimdos kaklelio metodas yra patikimas?
Moters organizmo gleivių gamyba priklauso nuo daugelio skirtingų veiksnių.Psichinis stresas, bakterinės infekcijos, vaistai (pvz., tepalai ar žvakutės), vartojami per makštį, gali turėti įtakos gimdos kaklelio gleivių struktūrai ir kiekiui. Be to, jo kokybei įtakos turi hormonų svyravimai, dėl kurių sunku objektyviai analizuoti požymius. Gleivių susidarymui ir kokybei įtakos gali turėti ir moters mityba, be to, svarbu atsižvelgti į tai, kad minėti požymiai skirtingoms moterims gali pasireikšti skirtingai. Būtent dėl šios priežasties gimdos kaklelio metodas reikalauja nuolatinio savo kūno stebėjimo. Metodas tinka ne visoms dar ir dėl to, kad kai kurioms moterims gimdos kaklelio gleivės ciklo metu patiria tokius nedidelius pakitimus, kad jų negalima aptikti plika akimi.Be ovuliacijos momento nustatymo metodo pastojimui, gimdos kaklelio metodas gali taip pat gali būti naudojamas kaip natūralus kontracepcijos metodas. Tačiau, kaip nepriklausomas apsaugos būdas, jis laikomas nepatikimu. Todėl abiem tikslais rekomenduojama derinti gimdos kaklelio metodą
Natūrali (biologinė) kontracepcija yra vienas saugiausių kontracepcijos būdų moters sveikatai, tačiau ji nėra labai efektyvi. Net tinkamai pritaikius, šie metodai nėra labai patikimi.
Natūrali kontracepcija remiasi fiziologinių požymių stebėjimais, kurie leidžia nustatyti atvejus, kada moteris yra vaisinga (vaisinga), o kada – nevaisinga (nevaisinga). Pagrindinis šio metodo tikslas – nustatyti laikotarpį, kada didžiausias gebėjimas tręšti.
Daugelis porų gali naudoti natūralias kontracepcijos priemones: kai moteris negali naudoti kitų būdų; jeigu moters mėnesinių ciklas yra reguliarus; poros, kurios tam tikromis ciklo dienomis gali atsisakyti intymių santykių; kai nėra kitų apsaugos būdų.
Natūrali kontracepcija turi nemažai privalumų: neturi šalutinio poveikio; Laisvas; dalyvauja abu partneriai, o tai padeda sustiprinti santykius poroje; gali būti naudojamas planuojant nėštumą; kai kurioms poroms daugiau malonumo po abstinencijos pavojingomis dienomis.
Natūrali kontracepcija turi šiuos trūkumus: nėštumas beveik 50% atvejų; neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų; sunkumai nustatant pavojingas dienas, ypač moterims, kurių ciklas nenuolatinis; reikalingas iki trijų mėnesių instruktavimas ir konsultavimas; įtampa dažnai kyla dėl netikrumo dėl naudojamų metodų veiksmingumo; na ir t.t.
Natūrali kontracepcija apima: abstinenciją nuo lytinio akto, lytinio akto nutraukimą, kalendorinį metodą, temperatūros metodą, gimdos kaklelio metodą, simptominį metodą.
Jeigu jums reikalinga patikima kontracepcijos priemonė, jei turite kontraindikacijų vartoti hormoninius vaistus, jei jus šokiruoja tai, kad spiralė netrukdo pastoti, o tik veda prie itin ankstyvų mini abortų kas mėnesį, jei žinote, kad spiralė gali sukelti nevaisingumą, o ateityje nori turėti vaikų, jei tavo vyras nenori ar negali naudoti prezervatyvų, jei nenori vartoti hormoninių vaistų žindymo metu, jei tau netinka makšties tabletės ar kalendorius/temperatūra nes per daug nesaugumo metodų skaičiuojant dienas, tai šis metodas kaip tik jums.
Nedaug žmonių žino apie šį kontracepcijos metodą. gimdos kaklelio metodas– Tai vaisingos fazės nustatymo metodas, pasikeitus gimdos kaklelio gleivių pobūdžiui.
Metodas pagrįstas tuo, kad prieš ovuliaciją ir jos metu moteris keičia išskyrų iš makšties pobūdį. Šie pokyčiai yra aiškiai matomi, jei žinote, kas vyksta. Tačiau norėdami tai išsiaiškinti, turėsite praleisti mėnesį ar du kasdien matuoti bazinę temperatūrą ir palyginti šios temperatūros pokyčius su iškrovos pokyčiais. Bet tada daugelį metų galite gyventi laimingai. Vėliau parašysiu, ką daryti, jei žindote ir ciklas dar neatsistatė, bet tam dar reikia žinoti teoriją:
1. Kiaušialąstė po ovuliacijos gyvena ne ilgiau kaip 48 val., jei neapvaisinimas neįvyko, todėl dvi dienas po ovuliacijos ir iki menstruacijų pastoti neįmanoma (jei moteris pastojo 25 ciklo dieną, tai tik reiškia, kad jos ovuliacija vėlavo ir neįvyko 14 ir 25 dieną). Pirmas dalykas, kurį duoda natūralios kontrolės metodas, yra tai, kad moteris mato: ovuliacija įvyksta arba vėluoja, arba įvyks anksčiau.
2. Spermatozoidai po izoliacijos gali gyventi iki 5-6 dienų, tačiau tik vaisingame gimdos kaklelio skystyje, kuris iš moters išsiskiria prieš pat ovuliaciją ir jos metu (dažniausiai tai būna ciklo vidurys). Ciklo pradžioje ir pabaigoje šio skysčio nėra, o spermatozoidai miršta per kelias valandas. Antras dalykas, kurį suteikia šis metodas, yra tai, kad moteris tiksliai žino, kurią dieną prieš ovuliaciją jai reikia pradėti kontracepciją arba neturėti lytinių santykių, jei ji nenori pastoti.
Taigi, saugoti reikėtų tik kelias dienas ciklo viduryje, o šios dienos tiksliai žinomos.
Pirmus du mėnesius turėsite nubraižyti temperatūros grafiką. Bazinė temperatūra matuojama ryte nesikėlus iš lovos, pageidautina tuo pačiu metu, geriausia makštyje (svarbiausia neužmigti su termometru :-) Temperatūrą matuoti menstruacijų metu nebūtina.
Be bazinės temperatūros, po diagrama turėsite įrašyti makšties išskyrų pokyčius ciklo metu. Kaip šitas:
Aš iššifruoju:
1. sausi - kai nėra išskyrų arba jos labai mažos, spermatozoidai tokioje aplinkoje iš karto žūva.
Kai kurioms moterims niekada nėra „sausų“, iškart po menstruacijų ir po ovuliacijos iki kitų menstruacijų – antrojo tipo išskyros:
2. lipnios išskyros - baltos, nedideliais kiekiais, ne klampios, jei bandote ištempti tarp pirštų, ant pirštų galiukų lieka baltų gumbų pavidalo lašeliai. Tai nevaisingos išskyros, spermatozoidai miršta per kelias valandas, o iki ovuliacijos dar liko kelios dienos.
Svarbiausia nepraleisti, kai lipni išskyros pradeda virsti tokia forma:
3. vandeningas (arba kreminis) – skaidrus kaip vanduo arba balkšvas kaip stipriai praskiestas pienas, visiškai skystas, o kai kam labiau panašus į skystą rankų kremą. Tai jau vaisiaus išskyros, kuriose spermatozoidai gali palaukti penkias dienas iki ovuliacijos.
4. „Aš. b." - ovuliacijos dieną ar dieną atsiranda išskyrų, panašių į kiaušinio baltymą, išskyros tampa tirštos, klampios (ištemptos tarp pirštų), permatomos, jų daug. Daugeliui moterų tokios išskyros būna mažiausiai 1 diena, kai kurioms – 2, 3 dienos. Šis laikas yra pats palankiausias pastojimui. Kai kurios moterys išvis neturi „baltymų“, o tiesiog vandeningų išskyrų kiekis labai padidėja. Būna ir taip, kad išskyros atsiranda tik ant gimdos kaklelio ir beveik neišnyksta. Tokiu atveju juos galima paimti tiesiai nuo kaklo dviem pirštais nukirptais nagais. (Taip pat turite atsiminti, kad sperma gali labai iškraipyti išskyrų pobūdį, nepainiokite spermos likučių su vaisiaus skysčiu).
Ovuliacijos dieną (paskutinę didžiausio iškrovimo dieną) bazinė temperatūra dar nepakyla, o daugeliui net nukrenta viena dešimtadaliu laipsnio – žemiausia ciklo temperatūra (grafikas pasisuka žemyn). ).
Vos tik įvyksta ovuliacija, išskyros vėl tampa lipnios arba visai išnyksta, o temperatūra pakyla apie 0,5 laipsnio ir išlieka pakilusi (apie 37 ^ C, bet ne žemesnė kaip 36,8) iki ciklo pabaigos, tai yra maždaug dar 16 dienų. Po ovuliacijos galima pastoti dar 48 valandas, nors vaisiaus skysčio nebėra, bet gimdoje yra kiaušinėlis, prie kurio spermatozoidai gali greičiau patekti nei žūti.
Jei į progesteroną organizmas reaguoja lėtai, tai po ovuliacijos temperatūra pakyla lėtai ir po ovuliacijos tris keturias dienas pasiekia 37 laipsnius, BET per šias 4 dienas temperatūra nesumažėja. Šiuo atveju nevaisingas laikotarpis prasideda 2 dienas po ovuliacijos, o ne 2 dienas po aukščiausios temperatūros. Jei temperatūra nepakyla, vadinasi, ovuliacija neįvyko, arba ji įvyks vėliau (šiuo atveju pasikartos iškrovos modelis), arba šis ciklas bus neovuliacinis (ir taip atsitinka).
Taigi, būtina saugotis arba neturėti seksualinio kontakto:
Nuo dienos lipnios išskyros virsta kreminėmis, o dar didesniam patikimumui – dieną prieš kreminių išskyrų atsiradimą (jei ciklas reguliarus, jos atsiras tam tikrą ciklo dieną, jei nereguliarios, tada – kai " sausas" virsta "lipniu". Jei neturite "sausos" būsenos, tada - kai lipnių išskyrų kiekis pradeda didėti).
Baigimas trečią dieną po ovuliacijos - kai sumažėja išskyros, o antros dienos bazinė temperatūra palaikoma aukšta.
Norėdami tai padaryti, turite stebėti savo išskyras ir matuoti temperatūrą 5 dienas nuo ciklo vidurio: pradedant nuo didžiausios iškrovos dienos - kiaušinio baltymas arba labai stiprus vandeningas (galite pradėti matuoti anksčiau, jei abejojate prigimtimi išskyros) ir tris dienas po sekrecijos sumažėjimo / nutraukimo, kad įsitikintumėte, jog įvyko ovuliacija ir temperatūra nenukrenta tris dienas iš eilės.
Kai maitinate krūtimi
Kol ciklas neatkuriamas, nėra prasmės matuoti temperatūros. Po gimdymo, nustojus kraujavimui, stebėkite save ~2 savaites. Jei per 2 savaites išskyrų nėra („sausų“) arba jos yra lipnios, apsisaugoti negalima. Tačiau kartais pastebėsite atskiras apraiškas - lipnus skystis gali tapti vandeningas arba „sausas“ virsti „lipniu“. Pirmuoju variantu galite laikyti save saugiu praėjus 4 dienoms po vandeninio skysčio išnykimo, antruoju variantu - praėjus 2 dienoms po lipnumo išnykimo. Ir taip iki pirmųjų mėnesinių atsiradimo. Gali atsitikti taip, kad pasirodys lipnus skystis ir išliks mažiausiai 2 savaites, tada laikykite tai nauja jūsų nevaisingumo versija iki vandeningo skysčio atsiradimo. (Ir atminkite, kad lytinio akto dieną spermatozoidų likučiai gali iškreipti vaizdą – nesupainiokite jų su vaisiaus skysčiu). Nedaugeliui krūtimi maitinančių moterų išskyros yra nuolat „vandeningos“, o ne lipnios. Tokiu atveju rekomenduojama saugoti visą laiką, kol ciklas atsistatys.
Papildomi (juos turi ne visos moterys) ovuliacijos požymiai - nežymus pjaunantis skausmas pilvo apačioje (juntamas tik staigiai pritūpus), smulkios kruvinos rudos išskyros.
Sergant/peršalus, kai pakyla bendra kūno temperatūra, pakyla ir bazinė temperatūra, o jei taip nutinka ciklo viduryje, sunku nustatyti, ar įvyko ovuliacija, ar ne. Tokiu atveju, atsigavus, rekomenduojama palaukti tris dienas, kad pamatytumėte kūno temperatūrą (turėtų būti 36,6), ir stebėti bazinę (apie 37 laipsnius tris dienas iš eilės).
Yra ir kitų ovuliacijos požymių, jie nenaudojami taikant minėtą metodą, bet gal pravers, jei ciklas labai nereguliarus ar kokios ginekologinės problemos:
1. yra gliukozės kiekio šlapime nustatymo testas, popierinė juostelė, kuri keičia spalvą priklausomai nuo gliukozės kiekio. Ovuliacijos dienos srityje padidėja gliukozės kiekis gimdos kaklelio skysčio sudėtyje, juostelė, jei ant jos lašinamas šis skystis, pradeda keisti spalvą likus dviem ar trims dienoms iki ovuliacijos ir nustoja keisti spalvą nuo dviejų iki trijų. dienų po ovuliacijos. Labiausiai prisotinta juostelės spalva įgyja ovuliacijos dieną;
2. ovuliacijos laikotarpiu gimdos kaklelis atsidaro ir tampa minkštas, o iškart po ovuliacijos užsidaro (gimdžiusioms moterims lieka nedidelis tarpelis) ir kietėja.
Pastaba: jei neturite seksualinio kontakto „pavojingomis“ dienomis, tai metodo patikimumas yra labai didelis – 98%. Jei prezervatyvai naudojami pavojingomis dienomis, tai metodo patikimumas prilygs apsaugos su prezervatyvu patikimumui.
Vaisingas, arba reprodukcinis, moters gyvenimo laikotarpis yra laikotarpis, per kurį ji gali pastoti. Ji prasideda nuo pirmųjų mergaičių menstruacijų (10-12 metų amžiaus) ir baigiasi menopauzės (menopauzės) pradžia 45-50 metų amžiaus. Šiuo metu, veikiama hormonų, moters kiaušidėse ir endometriume (vidiniame gimdos sluoksnyje) kas mėnesį vyksta cikliniai pokyčiai, vadinami menstruaciniu ciklu. Jo trukmė vidutiniškai 28 ± 7 dienos; Ciklas yra padalintas į tris fazes:
- Folikulinė (proliferacinė) fazė- pirmoji ciklo pusė - trunka nuo pirmosios menstruacijų dienos iki ovuliacijos momento. Jį reguliuoja folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), kurį išskiria hipofizė, smegenyse esanti liauka. FSH skatina kiaušinėlio augimą kiaušidėse. Kiekvienas kiaušinėlis vystosi ir bręsta tam tikros pūslelės – folikulo – viduje. Nors kiaušidėse gali išsivystyti keli folikulai (ovalios pūslelės), tik vienas iš jų gali subręsti kiekvieną mėnesį. Augimo metu folikulas į kraują išskiria hormoną estrogeną. Estrogenai stimuliuoja gimdos gleivinės ląsteles, paruošdami jas apvaisinto kiaušinėlio pritvirtinimui (implantacijai).
- ovuliacijos fazė atsiranda maždaug menstruacinio ciklo viduryje. Jis prasideda reaguojant į reikšmingą liuteinizuojančio hormono (LH), kuris taip pat gaminamas hipofizėje, koncentracijos padidėjimą. LH koncentracijos padidėjimas sukelia subrendusio folikulo plyšimą ir kiaušinėlio išsiskyrimą pirmiausia į pilvo ertmę, o iš ten į kiaušintakį (gimdos). Tai vadinama ovuliacija. Ovuliacija yra pats palankiausias laikotarpis pastojimui.
- liutealinė fazė atsiranda po ovuliacijos ir tęsiasi iki menstruacinio ciklo pabaigos. Per šį laikotarpį kiaušinis juda per kiaušintakį, į kurį jis pateko iš pilvo ertmės. Čia ji gali būti apvaisinta vyro sperma. Jei kiaušinėlis ir spermatozoidas susitinka, tada jau apvaisintas kiaušinėlis (embrionas) per kiaušintakį patenka į gimdą. Tada embrionas prisitvirtina prie gimdos sienelės ir pradeda augti. Liutealinės fazės metu plyšęs tuščias folikulas kiaušidėje suformuoja geltonkūnį, kuris ir toliau gamina moteriškus lytinius hormonus estrogeną ir progesteroną. Estrogenai ir progesteronas daro įtaką gimdos brendimui ir prisideda prie maistinės terpės embrionui gamybos gimdą išklojančiose ląstelėse – endometriumo. Jei apvaisinimas neįvyksta arba embrionas neprisijungia prie gimdos, geltonkūnis nustoja gaminti hormonus ir išnyksta. Reaguojant į tai, prasideda menstruacijos – naujas mėnesinių ciklas.
Natūralus šeimos planavimo metodas kaip kontracepcijos priemonė
Privalumai:
- jokios rizikos sveikatai, šalutinis poveikis ir nemokamas (su kontracepcija);
- vyro įtraukimas į šeimos planavimo procesą;
- galimybė planuoti nėštumą;
- gilinti žinias apie reprodukcinę sistemą.
Trūkumai:
- mažas efektyvumas (9-25 nėštumai 100 moterų per 1-uosius vartojimo metus);
- poreikis susilaikyti nuo seksualinės veiklos vaisingoje ciklo fazėje;
- termometro poreikis bazinei temperatūrai matuoti;
- neapsaugoti nuo lytiniu keliu plintančių ligų;
- veiksmingas tik moterims, kurių mėnesinių ciklas yra reguliarus.
Kada pora neturėtų naudoti EMPS kontracepcijai?
- jeigu moters menstruacinis ciklas nereguliarus;
- jei partneriai tam tikromis ciklo dienomis nenori susilaikyti nuo seksualinės veiklos;
- iš karto po aborto, gimdymo;
- jei moters amžius, gimdymų skaičius praeityje ar sveikatos būklė kelia pavojų nėštumui.
Visais šiais atvejais būtina pasikonsultuoti su ginekologu ir pasirinkti kontracepcijos metodą, atsižvelgiant į individualias poros ypatybes.
Skaičiuojame dienas
Žinodama reprodukcinės sistemos fiziologiją ir menstruacinio ciklo vaisingumo periodus, moteris gali naudoti natūralius šeimos planavimo metodus:
- pastojimo tikslu- lytinio akto planavimas ciklo viduryje (10-15 d.), kai labiausiai tikėtinas apvaisinimas;
- kontracepcijos tikslais- susilaikymas nuo lytinių santykių per menstruacinio ciklo fazę, kurios metu pastojimo tikimybė yra didžiausia. Tokiu atveju nereikia vartoti vaistų, įvairių prietaisų ir manipuliacijų.
Taikant natūralius šeimos planavimo metodus (EMPS) per visą menstruacinį ciklą naudojami kintami žemo ir didelio vaisingumo periodai; atsižvelgiama į lytinių ląstelių gebėjimo apvaisinti trukmę.
Skaičiuojant vaisingumą, reikia atsižvelgti į tai, kad esant palankioms sąlygoms, spermatozoidai išlaiko galimybę apvaisinti kiaušinėlį iki 5 dienų, o kiaušinėlis – per 24 valandas nuo ovuliacijos momento.
Turint omenyje apvaisinimo galimybę, menstruaciniame cikle galima išskirti tris fazes (absoliutus sterilumas, santykinis sterilumas ir vaisingumas).
Santykinis sterilumas (1 fazė) trunka nuo pirmosios menstruacinio ciklo dienos iki ovuliacijos.
Šios menstruacinio ciklo fazės trukmė priklauso nuo folikulo reakcijos greičio į hipofizės hormonų veikimą, o tai, savo ruožtu, gali priklausyti nuo emocinio fono, aplinkos, klimato sąlygų ir kt. Tai yra, ovuliacija gali įvykti šiek tiek anksčiau arba šiek tiek vėliau, priklausomai nuo tam tikrų aplinkos veiksnių.
Šioje fazėje kartais kyla sunkumų naudojant kontracepciją, nes fazės trukmė gali skirtis nuo ciklo iki ciklo per kelias dienas, net ir esant stabiliai viso menstruacinio ciklo trukmei. Į šį faktą reikia atsižvelgti, jei norite pastoti šiame cikle, tai yra, neturėtumėte tikėtis vieno lytinio akto tariamos ovuliacijos dieną: rezultatas bus garantuotas, jei lytinis aktas bus 1 kartą iš 2 -3 dienos.
Vaisingumo fazė (2 fazė) prasideda nuo ovuliacijos momento ir baigiasi praėjus 48 valandoms po ovuliacijos.
Į šias 48 valandas įeina laikas, per kurį subrendęs kiaušinėlis gali apvaisinti (24 val.); kitos 24 valandos skiriamos už netikslumą nustatant ovuliacijos laiką.
Absoliutus sterilumas (3 fazė) prasideda praėjus 48 valandoms po ovuliacijos ir tęsiasi iki menstruacinio ciklo pabaigos. Šios fazės trukmė yra gana pastovi ir yra 10-16 dienų.
Pavyzdžiui, pirmoji menstruacijų diena iškrito į spalio 1 d. Vidutinė mėnesinių ciklo trukmė – 28 dienos, kitos menstruacijos prasidės spalio 29 d., santykinio sterilumo fazė – spalio 1–14 d., vaisingumo fazė – spalio 14–16 d., absoliutaus sterilumo fazė – spalio 16–28 d.
Jei kalbame apie kontracepciją, tai racionalu paskutines 10 ciklo dienų laikyti absoliutaus sterilumo faze.
Kokie yra metodai?
Natūralūs planavimo metodai apima: kalendorinį (arba ritminį), temperatūros ir gimdos kaklelio gleivių metodą.
Kalendorinis (ritminis) metodas. Analizuojant 6-12 mėnesių mėnesinių kalendorių, išskiriami trumpiausi ir ilgiausi ciklai. Iš trumpiausio skaitmens atimamas skaičius 18 ir gaunama „pavojingo“ laikotarpio pradžios diena, o iš ilgiausio mėnesinių ciklo skaitmens atimamas skaičius 11 ir randama paskutinė „pavojingo“ laikotarpio diena. išeiti.
Pateiksime „pavojingo“ laikotarpio apskaičiavimo pavyzdį, kai pastovus 28 dienų mėnesinių ciklas.
"Pavojingo" periodo pradžia: 28-18=10 diena.
Pavojingo laikotarpio pabaiga: 28-11=17 diena imtinai.
Pavojingo laikotarpio trukmė – 8 dienos. Jis prasideda 10-tą menstruacinio ciklo dieną ir baigiasi 17-ą dieną.
|
Kaip apskaičiuoti „pavojingą“ laikotarpį – labiausiai tikėtinas pastojimo dienas |
|||
|
Jei jūsų trumpiausias ciklas buvo (dienų skaičius) |
Jūsų pirmoji vaisinga (pavojinga) diena |
Jei jūsų ilgiausias ciklas buvo (dienų skaičius) |
Jūsų paskutinė derlinga (pavojinga) diena |
Dėmesio! Šis metodas gali būti naudojamas tik griežtai apskaitant visus mėnesinių ciklus kalendoriuje ir esant nedideliam mėnesinių ciklo išplitimui per metus. Jei nematavote temperatūros 6-12 mėnesių ir kalendoriuje net nepasižymėjo mėnesinių ciklo trukmės ir negali tiksliai pasakyti apie ciklo stabilumą, tai šis būdas netinka kontracepcijai, taip pat ir skaičiuojant palankiausias dienas pastojimui.
Mažiausiai tikėtinos nėštumo dienos visiškai neatmeta galimybės pastoti – ypač kai kalbama apie klimato kaitą, ligas ir neramią psichinę būseną.
temperatūros metodas.Šis ovuliacijos nustatymo metodas pagrįstas centrinio ir vietinio hiperterminio (t. y. susijusio su temperatūros padidėjimu) progesterono poveikio registravimu. Bazinė temperatūra (temperatūra tiesiojoje žarnoje) keičiama ryte, tuo pačiu metu. Moteris, nesikeldama iš lovos, įkiša termometrą į išangę iki 4-6 cm gylio.Matavimo trukmė 5-7 min. Termometro rodmenys užrašomi arba iš karto pritaikomi prie „temperatūros“ kreivės, termometras nuplaunamas su muilu. Nepageidautina naudoti tą patį prietaisą pažasties temperatūrai matuoti (pažastyje). Pirmoje mėnesinių ciklo pusėje temperatūra tiesiojoje žarnoje dažniausiai būna žemesnė nei 37°C, ciklo viduryje prieš ovuliacijos dieną smarkiai nukrenta, o vėliau pakyla iki 37,5°C. Ovuliacijos momentas atpažįstamas išanalizavus kreivę pagal temperatūros kritimą 0,2-0,4°C ir vėlesnį pakilimą 0,6-1,0°C. Temperatūros perėjimo nuo žemo iki didelio skaičiaus dienos yra tikėtinas pastojimo laikotarpis. Žinodama savo ovuliacijos dieną, moteris nustato +5 dienų laikotarpį kaip tikėtiną pastojimą.
Jei laukiamų menstruacijų išvakarėse, o ypač per numatomas, bet vėluojančias mėnesines, tiesiojoje žarnoje išlieka šiek tiek pakilusi temperatūra, tai leidžia įtarti jau įvykusį nėštumą.
Šis padidėjusio vaisingumo laikotarpio nustatymo metodas numato normalias gyvenimo sąlygas (atskiras kambarys), pakankamą moters drausmę ir rytinio skubėjimo pašalinimą. Padidėjusio vaisingumo laikotarpis dažnai patenka į 7-18 ciklo dieną; dar dažniau tai būna 10-15 diena.
Gimdos kaklelio gleivių metodas. Pasibaigus mėnesinėms vieną ar daugiau dienų, gleivių nėra, makšties sritis yra sausa liesti. Tai vadinamosios „sausos dienos“.
Prieš ovuliaciją į makštį pradeda išsiskirti gleivės, kurios ovuliacijos metu tampa klampios.
Praėjus 3 dienoms po lipnių, klampių gleivių atsiradimo, prasideda sterilumo fazė, kurios metu iki kitų menstruacijų pradžios nėštumas bus neįmanomas.
Jeigu buvo naudojami natūralūs šeimos planavimo metodai, motyvuojant nėštumui ir tai neatsitiko per metus, porą būtina ištirti dėl nevaisingumo specializuotoje įstaigoje.
Tik vieną dieną per mėnesį gamta skiria tam, kad moteris galėtų pastoti: tiek kiaušinėlio ląstelė laukia apvaisinimo nuo to momento, kai palieka sprogusį folikulą, ir iki kelionės kiaušintakiu pabaigos. Tiksliai žinodami, kada ateis šios svarbios 24 valandos, galite sėkmingai planuoti nėštumą arba, priešingai, efektyviai nuo jo apsisaugoti. Bet kaip nustatyti ovuliacijos momentą?
Ovuliacija: kas vyksta jūsų kiaušidėse
Moterų kiaušialąsčių kiekis yra didžiulis ir matuojamas iki brendimo pradžios šimtais tūkstančių. Tačiau ne visi jie, laimei, yra tame pačiame brendimo etape. Kas mėnesį iš keliolikos ar dviejų labiausiai subrendusių folikulų (folikulas – kiaušinėlis, apsuptas epitelio ląstelių ir jungiamojo audinio sluoksnių) išsiskiria vienas, rečiau du ar trys, kurie pradeda vystytis intensyviau nei kiti. Toks folikulas vadinamas dominuojančiu. Vystymosi pikas yra folikulinės membranos plyšimas ir apvaisinti paruošto kiaušinėlio išleidimas į „laisvą plaukimą“, tai yra, patekimą į kiaušintakį.
” Folikulai pradeda augti ir vystytis ne spontaniškai, o veikiami cikliškai išsiskiriančių hormonų. Visų pirma, liuteinizuojantis hormonas (LH) yra „atsakingas“ už ovuliacijos procesą.
Be daugeliui moterų nepastebimo folikulinės membranos plyšimo, moters organizme jis sukelia daug daugiau lydinčių reiškinių, pagal kuriuos galima spręsti apie ovuliacijos pradžią.
Ovuliacijos nustatymas seilėmis
LH ir estrogenų koncentracijos padidėjimą galima lengvai nustatyti kraujyje, šlapime ir seilėse. Kaip bebūtų keista, būtent seilės yra paprastas, prieinamas ir gana tikslus namų tyrimų objektas. Jis tepamas ant stiklelio (galite naudoti paprastą lygų stiklą plokščiu paviršiumi), palaukite, kol jis išdžius, ir apžiūrėkite po padidinamuoju stiklu esant geram apšvietimui.
” Ovuliacijos dieną išdžiūvusios seilės sukietėja „šaltu raštu“, primenančiu paparčio lapo raštą. Svarbu! Seiles reikia tirti iš karto po miego, prieš pusryčius ir dantų valymąsi.
Daug patogiau ovuliacijai nustatyti naudoti ne namų didinamąjį stiklą, o specialius mini mikroskopus, savo išvaizda primenančius vaikišką kaleidoskopą. Tik vietoj įvairiaspalvių stiklo gabalėlių jame – vienas, su tavo seilėmis. Pažvelgti į gautą piešinį yra paprasta ir patogu.
Moterims, kurios nėra įsitikinusios, kad mato paparčio lapą, gaminami kompaktiški seilių analizatoriai, primenantys miltelių dėžutes. Nebereikia žiūrėti į piešinį – tereikia spjaudyti, ir mažame ekrane pasirodys žinutė. Būkime atviri, nors vartotojai dažniau kritikuoja šiuos stebuklingus įrenginius: jie yra ir brangūs, ir nelabai patikimi. Tačiau mokslininkai ir inžinieriai juos nuolat tobulina, todėl idealaus analizatoriaus atsiradimas jau ne už kalnų.
Ovuliacijos nustatymas šlapime
Ovuliacijos testo juosteles dabar siūlo kelios nėštumo testų įmonės. Jie veikia lygiai taip pat, tik vietoj chorioninio gonadotropino (kaip nėštumo testai) yra „suderinami“ su liuteinizuojančiu hormonu.
” Bandymo juostelė nuleidžiama į indą su šlapimu instrukcijose nurodytam laikui, o jei ovuliacija yra arti, ant jos pamatysite du brūkšnelius. Jei ne, tada tik viena, kontrolė. Svarbu! Skirtingai nuo nėštumo testų, kuriuos reikia atlikti ryte, šlapimą ovuliacijai nustatyti geriausia rinkti dienos viduryje.
Gamintojai garantuoja aukštą tokių testų patikimumą ir yra visiškai teisūs. Problema kita – mūsų kūnas nėra per daug „patikimas“. Dažnai pasitaiko LH koncentracijos pokyčių, nesusijusių su ovuliacija, kurie duoda klaidingai teigiamus tyrimo rezultatus.
Ovuliacijos nustatymas pagal gimdos kaklelio gleives
Hormoninio fono pasikeitimas taip pat turi įtakos gleivinės kamščiui, esančiam gimdos kaklelio kanale. Kitomis dienomis jis gana klampus ir tankus bei efektyviai apsaugo gimdos ertmę nuo infekcijos. Tačiau prieš pat ovuliaciją jis suskystėja ir iš dalies išteka iš kanalo – tai palengvina spermatozoidų patekimą į gimdos ertmę ir vėlesnį apvaisinimą.
Gimdos kaklelio kanalo pokyčiai aiškiai matomi ginekologui, be to, prieš 50 metų tai buvo vienas patikimiausių būdų nustatyti ovuliaciją. Daugelis moterų taip pat pastebi, kad ciklo viduryje joms atsiranda skaidrios, bekvapės gleivinės išskyros – tai gimdos kaklelio gleivės. Jei nepastebite esminio makšties išskyrų kiekio skirtumo, pabandykite juos ištirti.
” Gleives, kaip ir seiles, galima tepti ant stiklo, išdžiovinti ir ištirti mikroskopu: ovuliacijos išvakarėse ant jų taip pat atsiras „paparčio šakelės“ raštas.
Praėjusiame amžiuje buvo populiarus Billingso metodas: buvo siūloma ant piršto užlašinti lašelį gleivių iš makšties, o palietus jį kitu pirštu, bandyti lašą ištempti. Ovuliacijos dieną gleivės tampa klampios, kaip kiaušinio baltymas, ir lengvai susitraukia į siūlą. Gali būti, kad šiandien jums tai atrodys patogu.
Ovuliacijos nustatymas pagal bazinę temperatūrą
Kitas populiarus ovuliacijos nustatymo metodas yra viso ciklo metu. Jei jūsų kasdienybė yra griežtai sutvarkyta, visada atsibundate tuo pačiu metu, tuomet turėtumėte išbandyti šį metodą.
” Svarbu! Bazinė kūno temperatūra yra mūsų temperatūra ramybės būsenoje. Jį reikia išmatuoti iš karto po pabudimo, gulint lovoje, bent 6 valandas išmiegojus.
Temperatūros matavimo metodas nėra esminis: galite tai daryti per burną, makštį ar rektalinį, tačiau nerekomenduojama dėti termometro po ranka; per maži temperatūros svyravimai, kad būtų galima stebėti.
” Prieš pat ovuliaciją bazinė temperatūra šiek tiek nukrenta (0,1 - 0,2 laipsnio), o po jos (ir visą antrąją ovuliacijos ciklo pusę, iki menstruacijų) pakyla 0,4 - 0,6 laipsnio.
Deja, šis metodas taip pat nėra labai tikslus (pagal statistiką, kas ketvirta moteris, kuri yra apsaugota bazinės temperatūros keitimo metodu, pastoja per metus). Temperatūros foną veikia per daug veiksnių – stresas, fizinis aktyvumas, bet kokios, net ir nedidelės uždegiminės ligos... net per šilta antklodė gali „pataisyti“ rezultatus.
Ovuliacijos nustatymas ultragarsu
Tik ultragarsinis tyrimas bus visiškai tikslus ir patikimas – jį turėtų atlikti gydymo įstaigos specialistas. Paprastai per vieną ovuliacijos ciklą atliekami keli tyrimai: pirmiausia gydytojas nustato dominuojantį folikulą, paskui stebi jo augimą ir vystymąsi ir galiausiai nustato folikulo plyšimo faktą.
” Skirtingai nuo „namų“ ovuliacijos apibrėžimo, šis tyrimo metodas yra daug informatyvesnis. Gydytojas ne tik tiksliai nustatys ovuliacijos momentą, bet ir pamatys vaizdą kaip visumą, jei ciklas dėl kokių nors priežasčių „nepavyktų“. Svarbu žinoti, ar dominuojantis folikulas apskritai atsiranda ir, jei taip, kada jo vystymasis sustoja.
Kaip ir kodėl nustatyti ovuliacijos momentą
Kaip pastebėjote, ovuliacijos momento nustatymas nėra pats lengviausias dalykas. Kodėl jie tai daro ir kada geriau ieškoti šios ovuliacijos?
Jei turite reguliarų mėnesinių ciklą ir nenorite, kad pastotų artimiausiu metu, jums bus naudinga žinoti „pavojingas“ dienas, kuriomis pastojimas yra labiausiai tikėtinas. Tai ypač naudinga moterims, kurios reguliariai nenaudoja jokių kontracepcijos priemonių. Ovuliacijos dieną (taip pat tris dienas prieš ją ir dieną po jos) neturėtumėte mylėtis arba naudokite barjerines kontraceptines priemones.
” Vidutiniškai ovuliacija įvyksta likus dviem savaitėms iki kitų mėnesinių. Todėl atsiminkite, kiek truko jūsų trumpiausias mėnesinių ciklas ir iš šio skaičiaus atimkite 14. Gautas skaičius yra numatomos ovuliacijos diena, kurią reikia skaičiuoti nuo kitų menstruacijų pradžios.
Pavyzdžiui, jūsų trumpiausias ciklas (nuo pirmos mėnesinių dienos iki kitų pradžios) buvo 24 dienos, 24-14=10. Taigi, reikia sulaukti kitų menstruacijų ir po 10 dienų pradėti „gaudyti“ ovuliaciją.
Geriau vienu metu naudoti kelis metodus, pavyzdžiui, seilių stebėjimą ir bazinės temperatūros matavimą. Po 3-4 ciklų tiksliai žinosite, kuriomis dienomis didžiausia ovuliacijos tikimybė. Šis apsaugos būdas vadinamas „kalendoriumi“. Jis nėra labai patikimas, tačiau, sąžiningai ištyrus menstruacinį ciklą, leidžia 9 iš 10 moterų išvengti nepageidaujamo nėštumo metus.
” Atkreipkite dėmesį, kad jei jūsų mėnesinių ciklas nereguliarus, kalendoriaus metodo naudoti negalima!
Tačiau moterys, kurių mėnesinių ciklas nereguliarus, dažniausiai turi visiškai priešingų problemų: nėštumas neįvyksta net tada, kai to norisi. Be to, anovuliacinis ciklas gali rodyti rimtas sveikatos problemas, kartais net nesusijusias su reprodukcine sistema.
Tokiu atveju ovuliacijos pradžios stebėjimo taktiką nustatys Jūsų gydantis gydytojas ir, greičiausiai, į planą įtrauks keletą ultragarsinių tyrimų bei pasiūlys atlikti lytinių hormonų tyrimus. Tai nustatys patologijos priežastis ir parinks veiksmingą schemą. ovuliacijos stimuliacija .
Parengė Anastasija Sergeeva