Žmogaus kūnas yra protingas ir pakankamai subalansuotas mechanizmas.

Tarp visų mokslui žinomų infekcinių ligų infekcinė mononukleozė užima ypatingą vietą ...

Liga, kurią oficiali medicina vadina „krūtinės angina“, pasauliui žinoma gana seniai.

Kiaulytė (mokslinis pavadinimas - kiaulytė) yra infekcinė liga ...

Kepenų diegliai yra tipiškas tulžies akmenligės pasireiškimas.

Smegenų edema yra per didelio kūno streso rezultatas.

Pasaulyje nėra žmonių, kurie niekada nesirgo ARVI (ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis ligomis) ...

Sveiko žmogaus organizmas sugeba pasisavinti tiek daug druskų, gaunamų iš vandens ir maisto...

Kelio sąnario bursitas yra plačiai paplitusi liga tarp sportininkų...

Skydliaukės kodas yra mikrobų kodas 10

Mazginio strumos kodas pagal TLK 10: kaip jis nurodomas ir kam skirtas klasifikatorius?

Tarptautinė ligų klasifikacija dešimtoje pataisoje arba TLK 10 skirta informacijai apie ligas grupuoti, atsižvelgiant į progresavimo tipą ir stadiją. Patologijoms nurodyti buvo sukurtas specialus kodavimas iš skaičių ir didžiųjų lotyniškų raidžių. Skydliaukės negalavimai priskirti IV skyriui. Mazginė gūžys turi savo TLK 10 kodus kaip endokrinologinės ligos tipą.

Ligos tipai pagal klasifikatorių

Normalus skydliaukės tūris moterims yra 18 cm, vyrams – 25 cm. Dydžio viršijimas dažniausiai rodo strumos išsivystymą.

Liga yra didelis skydliaukės ląstelių dauginimasis, kurį išprovokuoja jos disfunkcija ar struktūrinė deformacija. Pirmuoju atveju diagnozuojama toksinė ligos forma, antruoju – eutiroidinė forma. Šia liga dažnai suserga žmonės, gyvenantys vietovėse, kuriose žemė nėra turtinga jodo.

Mazginė gūžys – tai ne pavienis negalavimas, o veikiau klinikinis sindromas, apimantis įvairaus dydžio ir struktūros darinius, susidarančius skydliaukės srityje. Diagnozuojant vartojamas ir medicininis terminas „struma“, reiškiantis skydliaukės padidėjimą.

Gūžės klasifikacija pagal TLK 10 yra tokia:

1. Difuzinė endeminė gūžys;
2. Daugiamazgis endeminis gūžys;
3. Gūžys endeminis, nepatikslintas;
4. Netoksiškas difuzinis struma;
5. Netoksiškas vieno mazgelio gūžys;
6. Netoksiškas daugiamazgis gūžys;
7. Kitos nurodytos rūšys;
8. Netoksiškas gūžys, nepatikslintas.

Netoksiškos rūšys, skirtingai nei toksiškos, neturi įtakos hormonų gamybai, o skydliaukės augimo provokatorius yra jos morfologiniai pokyčiai.

Netgi kai defektas tampa matomas plika akimi, be papildomo tyrimo ir laboratorinių tyrimų neįmanoma nustatyti patologijos šaltinių ir formos. Norint nustatyti patikimą diagnozę, reikalingas ultragarsinis skenavimas ir hormonų kraujo tyrimo rezultatas.

Difuzinis endeminis gūžys

Dažniausias šios ligos tipas yra difuzinis endeminis gūžys. E01.0 yra jo TLK kodas 10. Pagrindinė jo priežastis yra ūmus arba nuolatinis jodo trūkumas.

Pagrindiniai simptomai:

• nusilenkimas;
• abejingumas gyvenimo aplinkybėms;
• migrena ar galvos svaigimas;
• veržimo jausmas gerklėje;
• pasunkėjęs rijimas;
• prakaitavimas;
• virškinimo sistemos sutrikimas.

Ligai progresuojant dėl ​​sumažėjusio skydliaukės hormonų kiekio gali atsirasti širdies skausmas. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos. Chirurginė intervencija nurodoma esant reikšmingam cistų augimui, kai, pavyzdžiui, pacientui yra pažengusios stadijos difuzinis toksinis gūžys.

Paprastai tai yra endeminė liga. Jo profilaktikai būtina praplėsti mitybą jodo turinčiais maisto produktais ir vitaminų kursais.

Daugiamazgiai endeminės rūšys

Šiai rūšiai suteiktas kodas E01.1. Šiai ligai būdingas kelių ryškių formacijų susidarymas, kuris didėja dėl jodo trūkumo tam tikrame regione.

Simptomai:

• užkimęs arba užkimęs balsas;
• skausmas gerklėje;
• Sunku kvėpuoti;
• apsvaigęs.

Šie signalai tampa pastebimi, kai liga jau progresuoja. Prieš tai kai kurie pacientai praneša apie padidėjusį mieguistumą ir nuolatinį nuovargį.

Nepatikslinta endeminė struma

Jo ICD 10 kodas yra E01.2. Šią ligą išprovokuoja teritorinis jodo trūkumas.

Jis neturi būdingų požymių rinkinio, o gydytojas negali nustatyti ligos tipo net remdamasis gilaus tyrimo rezultatais. Diagnozė pagrįsta endeminėmis savybėmis.

Išsklaidyta netoksiška išvaizda

Jo kodas yra E04.0. Išskirtinis ligos bruožas yra skydliaukės augimas, nepažeidžiant jos veiklos. Ligos šaltinis – autoimuniniai skydliaukės struktūros defektai.

Patologinį procesą patvirtina:

• galvos skausmas;
• uždusimo jausmas;
• tipiškas kaklo iškrypimas.

Kai kurie endokrinologai laikosi nuomonės, kad eutiroidinės rūšies ligą gydyti nereikia, jei ji nesukelia stemplės ir trachėjos susiaurėjimo ir neprovokuoja spazminio kosulio bei skausmo.

Netoksiška vienanodulinė gūžys

Šis eutiroidinis struma turi TLK10 kodą E04.1. Šį tipą lemia vienas skydliaukės neoplazmas. Pavėluotai pradėjus ar neraštingai gydant, mazgas sukelia didelių nepatogumų, o vystantis ligai ant kaklo susidaro pastebimas iškilimas.

Ligos progresavimas sukelia gretimų organų išspaudimą ir sukelia sunkių pasekmių:

• širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionalumo pažeidimas;
• balso pokyčiai, kvėpavimo sutrikimai;
• rijimo sunkumas, sukeliantis virškinimo sutrikimus;
• galvos svaigimas ir galvos skausmai.

Netoksiškas kelių mazgų vaizdas

Šis tipas TLK 10 žymimas kodu E04.2. Jis išsiskiria tuo, kad yra keletas aiškiai pažymėtų darinių. Mazgai išdėstyti asimetriškai. Paprastai jie sukelia mažiau diskomforto nei vienos mazginės patologijos.

Kiti nurodyti netoksiško strumos tipai

Pagal kodą E04.8 leidimas:

1. ligos, kurioms būdingas difuzinis audinių dauginimasis ir mazgų formavimasis. Tai vadinama „difuzine-mazgeline“ ligos forma.
2. patologijos, kurioms būdingas mazgų augimas ir sukibimas - konglomerato forma.

Tokie neoplazmai pastebimi 25% ligos atvejų.

Nepatikslintos netoksiškos rūšys

Šiam tipui TLK 10 priskiriamas kodas E04.9. Jis nustatomas, kai analizės specialistas atmeta toksinę ligos formą, bet negali nustatyti, koks konkretus skydliaukės struktūros pokytis yra. Tokiose situacijose simptomai yra įvairūs, o tyrimas nesuteikia išsamaus vaizdo.

Atskiri kodai priskiriami tirotoksikozei, kuri dažnai sukelia gūžį. Ši liga, kitaip vadinama hipertiroidizmu, pagal TLK 10 klasifikatorių nurodoma taip:

E05.0 - Tirotoksikozė su difuzine struma;

E05.1 - Tirotoksikozė su toksine vienamazgiu struma;

E05.2 – Tirotoksikozė su toksiniu daugiamazgiu strumu

E05.3 – Tirotoksikozė su negimdiniu skydliaukės audiniu

E05.4 - Dirbtinė tirotoksikozė;

E05.5 Skydliaukės krizė arba koma

Kam skirtas TLK 10?

Ši klasifikacija buvo sukurta siekiant atsižvelgti ir analizuoti klinikinį ligų vaizdą, statistiniam mirties priežasčių tyrimui įvairiuose regionuose.

Klasifikatorius leidžia greitai nustatyti diagnozę ir pasirinkti efektyviausią gydymo režimą.

myzhelezy.ru

TLK-10: strumos tipai

TLK 10 – 10-osios redakcijos Tarptautinė ligų klasifikacija buvo sukurta siekiant susisteminti duomenis apie ligas pagal jų tipą ir išsivystymą.

Ligoms žymėti buvo sukurtas specialus kodavimas, kuriame naudojamos didžiosios lotyniškos abėcėlės raidės ir skaičiai.

Skydliaukės ligos priskiriamos IV klasei.

Struma, kaip skydliaukės ligos rūšis, taip pat įtraukta į TLK 10 ir turi keletą tipų.

Strumos tipai pagal TLK 10

Gūžys – aiškiai apibrėžtas skydliaukės audinio padidėjimas, atsirandantis dėl disfunkcijos (toksinė forma) arba dėl organo struktūros pokyčių (eutiroidinė forma).

TLK 10 klasifikacija numato teritorinius jodo trūkumo židinius (endeminius), dėl kurių galimas patologijų vystymasis.

Šia liga dažniausiai serga skurdžių jodo dirvožemių regionų gyventojai – tai kalnuotos vietovės, nutolusios nuo jūros.

Endeminis strumos tipas gali rimtai paveikti skydliaukės funkciją.

Gūžės klasifikacija pagal TLK 10 yra tokia:

1. Difuzinė endeminė;
2. Daugiamazgiai endeminiai;
3. Netoksiškas difuzinis;
4. Netoksiškas vienas mazgas;
5. Netoksiškas keliose vietose;
6. Kitos nurodytos rūšys;
7. Endeminė, nepatikslinta;
8. Netoksiškas, nepatikslintas.

Netoksiška forma yra tokia, kuri, skirtingai nei toksinė, neturi įtakos normaliai hormonų gamybai, skydliaukės padidėjimo priežastys slypi organo morfologiniuose pakitimuose.

Tūrio padidėjimas dažniausiai rodo strumos vystymąsi.

Net ir esant regėjimo defektams, be papildomų tyrimų ir tyrimų neįmanoma iš karto nustatyti ligos priežasties ir tipo.

Norint tiksliai diagnozuoti, visiems pacientams reikia atlikti ultragarsinius tyrimus, duoti kraujo hormonams.

Difuzinis endeminis procesas

Difuzinis endeminis gūžys turi TLK kodą 10 – E01.0, yra dažniausia ligos forma.

Tokiu atveju visa organo parenchima padidėja dėl ūmaus ar lėtinio jodo trūkumo.

Pacientai patiria:

• silpnumas;
• apatija;
• galvos skausmai, galvos svaigimas;
• uždusimas;
• pasunkėjęs rijimas;
• virškinimo problemos.

Vėliau dėl sumažėjusios skydliaukės hormonų koncentracijos kraujyje gali atsirasti skausmas širdies srityje.

Sunkiais atvejais nurodoma chirurginė intervencija ir strumos pašalinimas.

Vietovių, kuriose trūksta jodo, gyventojams siūloma reguliariai vartoti jodo turinčius produktus, vitaminus, reguliariai tikrintis.

Daugialypinis endeminis procesas

Šios rūšies kodas yra E01.1.

Esant patologijai, organo audiniuose atsiranda keletas aiškiai apibrėžtų neoplazmų.

Struma auga dėl jodo trūkumo, būdingo tam tikrai sričiai. Simptomai yra tokie:

• užkimęs, užkimęs balsas;
• gerklės skausmas;
• sunku kvėpuoti;
• galvos svaigimas.

Reikėtų pažymėti, kad tik ligai progresuojant simptomai tampa ryškūs.

Pradiniame etape galimas nuovargis, mieguistumas, tokie požymiai gali būti siejami su pervargimu ar daugybe kitų ligų.

Netoksiškas difuzijos procesas

ICD 10 kodas yra E04.0.

Viso skydliaukės ploto padidėjimas nepakeičiant funkcionalumo.

Taip atsitinka dėl autoimuninių sutrikimų organo struktūroje. Ligos požymiai:

• galvos skausmas;
• uždusimas;
• būdinga kaklo deformacija.

Galimos komplikacijos kraujavimo forma.

Kai kurie gydytojai mano, kad eutiroidinė struma gali būti negydoma tol, kol susiaurės stemplė ir trachėja ir sukels skausmą bei spazminį kosulį.

Netoksiškas vieno mazgo procesas

Turi kodą E04.1.

Šio tipo gūžys pasižymi vieno aiškaus naviko atsiradimu skydliaukėje.

Mazgas sukelia diskomfortą dėl netinkamo ar nesavalaikio gydymo.

Ligai progresuojant ant kaklo atsiranda ryškus iškilimas.

Kai mazgas auga, netoliese esantys organai suspaudžiami, o tai sukelia rimtų problemų:

• balso ir kvėpavimo sutrikimai;
• rijimo pasunkėjimas, virškinimo sutrikimai;
• galvos svaigimas, galvos skausmai;
• netinkamas širdies ir kraujagyslių sistemos darbas.

Mazgo sritis gali būti labai skausminga, tai yra dėl uždegiminio proceso ir patinimo.

Gūžys, nepatikslintas, endeminis

Jis turi ICD 10 kodą - E01.2.

Šis tipas atsiranda dėl teritorinio jodo trūkumo.

Ji neturi tam tikrų ryškių simptomų, gydytojas net po paskirtų tyrimų negali nustatyti ligos tipo.

Liga priskiriama endeminiu pagrindu.

Netoksiškas kelių vietų procesas

Netoksiškas kelių mazgų tipas turi kodą E04.2. TLK 10.

Skydliaukės struktūros patologija. kurioje yra keletas ryškių mazginių navikų.

Centrai dažniausiai išsidėstę asimetriškai.

Kiti netoksiško strumos tipai (nurodyta)

Kitos nurodytos netoksiškos ligos gūžės formos, kurioms priskiriamas kodas E04.8, yra:

1. Patologija, kurios metu buvo atskleistas tiek difuzinis audinių proliferacija, tiek mazgų formavimasis - difuzinė - mazginė forma.
2. Kelių mazgų augimas ir sukibimas yra konglomerato forma.

Tokios formacijos atsiranda 25% ligos atvejų.

Nepatikslinta netoksiška gūžys

Šio tipo gūžiams kodas E04.9 pateiktas TLK 10.

Jis naudojamas tais atvejais, kai gydytojas, atlikęs tyrimą, atmeta toksinę ligos formą, tačiau negali nustatyti, kokia skydliaukės struktūros patologija yra.

Simptomai šiuo atveju yra įvairūs, analizės neatspindi viso vaizdo.

Kaip TLK 10 padės?

Ši klasifikacija buvo sukurta pirmiausia ligų klinikos apskaitai ir palyginimui, mirtingumo tam tikrose srityse statistinei analizei.

Klasifikatorius naudingas gydytojui ir pacientui, padeda greitai nustatyti tikslią diagnozę ir parinkti naudingiausią gydymo strategiją.

proshhitovidku.ru

TLK-10: E00-E07 – Skydliaukės ligos

Diagnozės kodas E00-E07 apima 8 patikslinančias diagnozes (TLK-10 antraštės):

1. E00 – Įgimtas jodo trūkumo sindromas Sudėtyje yra 4 diagnozių blokai.Įskaičiuota: endeminės būklės, susijusios su jodo trūkumu natūralioje aplinkoje tiek tiesiogiai, tiek dėl jodo trūkumo motinos organizme. Kai kurios iš šių būklių negali būti laikomos tikra hipotiroze, bet yra nepakankamos skydliaukės hormonų sekrecijos besivystančiame vaisiaus rezultatas; gali būti ryšys su natūraliais gūžys veiksniais. Jei reikia, norėdami nustatyti lydintį protinį atsilikimą, naudokite papildomą kodą (F70-F79). Neįtraukiama: subklinikinė hipotirozė dėl jodo trūkumo (E02).
2. E01 – Skydliaukės ligos, susijusios su jodo trūkumu ir panašiomis ligomis Sudėtyje yra 4 diagnozių blokai. Neįtraukiama: įgimtas jodo trūkumo sindromas (E00.-) subklinikinė hipotirozė dėl jodo trūkumo (E02).
3. E02 – Subklinikinė hipotirozė dėl jodo trūkumo
4. E03 – Kitos hipotirozės formos Sudėtyje yra 8 diagnozių blokai.
5. E04 – Kitos netoksiškos strumos formos Sudėtyje yra 5 diagnozių blokai. Neįtraukiama: įgimta struma: . NOS) . difuzinis ) (E03.0) . parenchiminė) struma, susijusi su jodo trūkumu (E00-E02).
6. E05 – Tirotoksikozė [hipertiroidizmas] Sudėtyje yra 8 diagnozių blokai. Neįtraukiama: lėtinis tiroiditas su laikina tirotoksikoze (E06.2), naujagimių tirotoksikozė (P72.1).
7. E06 – tiroiditas Sudėtyje yra 7 diagnozių blokai. Neįtraukiama: pogimdyminis tiroiditas (O90.5).
8. E07 – Kitos skydliaukės ligos Sudėtyje yra 4 diagnozių blokai.

Papildomos informacijos apie diagnozę E00-E07 nėra TLK-10 klasifikatoriuje.

mkb10.su

Difuzinis mazginis struma arba skydliaukės hiperplazija – mikrobų kodas 10

Norint išsiaiškinti, kuris difuzinis mazginis gūžys turi mikrobų 10 kodą ir ką tai reiškia, turite išsiaiškinti, koks yra pavadinimas „mikrobinis 10“. Tai reiškia „Tarptautinę ligų klasifikaciją“ ir yra norminis dokumentas, kurio užduotis yra derinti metodinius metodus ir palyginti gydytojų visame pasaulyje medžiagą. Tai yra, paprastai tariant, tai yra tarptautinė visų žinomų ligų klasifikacija. O skaičius 10 rodo šios klasifikacijos peržiūros versiją, šiuo metu ji yra 10-oji. O difuzinis mazginis gūžys kaip patologija priklauso IV klasei, įskaitant endokrininės sistemos ligas, medžiagų apykaitos ir virškinimo sutrikimus, kurių raidiniai ir skaitmeniniai kodai nuo E00 iki E90. Skydliaukės ligos užima pozicijas nuo E00 iki E07.

klasifikacija

Jei kalbame apie difuzinį mazginį gūžį, reikia atsiminti, kad klasifikacija pagal mikrobų 10 sujungia į grupę įvairias skydliaukės patologijas, kurios skiriasi tiek išvaizdos priežastimis, tiek morfologija. Tai yra mazginiai navikai skydliaukės audiniuose (vienmazgiai ir daugiamazgiai), patologinis jos audinių augimas dėl disfunkcijos, taip pat mišrios formos ir klinikiniai sindromai, susiję su endokrininių organų ligomis.

Juos taip pat galima diagnozuoti įvairiai, kai kurios patologijos vizualiai „iškreipia“ kaklą, kai kurias galima apčiuopti tik palpuojant, kitos apskritai nustatomos tik naudojant ultragarsą.

Ligų morfologija leidžia išskirti šiuos tipus: difuzinį, mazginį ir difuzinį mazginį gūžį.

Įskaitant: endeminės būklės, susijusios su jodo trūkumu natūralioje aplinkoje, tiek tiesiogiai, tiek dėl jodo trūkumo motinos organizme. Kai kurios iš šių būklių negali būti laikomos tikra hipotiroze, bet yra nepakankamos skydliaukės hormonų sekrecijos besivystančiame vaisiaus rezultatas; gali būti ryšys su natūraliais gūžys veiksniais. Jei reikia, norėdami nustatyti kartu esantį protinį atsilikimą, naudokite papildomą kodą (F70-F79). išvarytas: subklinikinė hipotirozė dėl jodo trūkumo (E02)

• • E00.0 Įgimtas jodo trūkumo sindromas, neurologinė forma. Endeminis kretinizmas, neurologinė forma
  • E00.1 Įgimtas jodo trūkumo sindromas, miksedeminė forma Endeminis kretinizmas: hipotirozė, miksedeminė forma
  • E00.2 Įgimtas jodo trūkumo sindromas, mišri forma. Endeminis kretinizmas, mišri forma
  • E00.9 Įgimtas jodo trūkumo sindromas, nepatikslintas Įgimta hipotirozė dėl jodo trūkumo NOS. Endeminis kretinizmas NOS
• E01 Skydliaukės sutrikimai, susiję su jodo trūkumu ir susijusiomis ligomis. Išskirta: įgimtas jodo trūkumo sindromas (E.00-), subklinikinė hipotirozė dėl jodo trūkumo (E02)
  • E01.0 Difuzinė (endeminė) struma, susijusi su jodo trūkumu
  • E01.1 Daugiamazgis (endeminis) gūžys, susijęs su jodo trūkumu. Mazginė struma, susijusi su jodo trūkumu
  • E01.2 Struma (endeminė), susijusi su jodo trūkumu, nepatikslinta Endeminė struma NOS
  • E01.8 Kiti skydliaukės sutrikimai, susiję su jodo trūkumu ir susijusiomis ligomis Įgyta hipotirozė dėl jodo trūkumo NOS
• E02 Subklinikinė hipotirozė dėl jodo trūkumo
• E03 Kitos hipotirozės formos.

Išskirta: hipotirozė, susijusi su jodo trūkumu (E00–E02), hipotirozė dėl medicininių procedūrų (E89.0)

• • E03.0 Įgimta hipotirozė su difuzine struma. Gūžys (netoksiškas), įgimtas: NOS, parenchiminis, išvarytas: trumpalaikis įgimtas struma su normalia funkcija (P72.0)
  • E03.1 Įgimta hipotirozė be strumos. Skydliaukės aplazija (su miksedema). Įgimta: skydliaukės atrofija hipotirozė NOS
  • E03.2 Hipotireozė dėl vaistų ir kitų egzogeninių medžiagų
  • E03.3 Poinfekcinė hipotirozė
  • E03.4 Skydliaukės atrofija (įgyta) Išskirta: įgimta skydliaukės atrofija (E03.1)
  • E03.5 Myxedema koma
  • E03.8 Kitos patikslintos hipotirozės
  • E03.9 Hipotireozė, nepatikslinta Miksedema NOS
• E04 Kitos netoksiškos strumos formos.

Išskirta Raktažodžiai: įgimta struma: NOS, difuzinė, parenchiminė gūžys, susijusi su jodo trūkumu (E00-E02)

• • E04.0 Netoksiškas difuzinis struma. Gūžys netoksiškas: difuzinis (koloidinis), paprastas
  • E04.1 Netoksiška vienanodulinė struma. Koloidinis mazgas (cistinis), (skydliaukė). Netoksiškas mononodinis struma. Skydliaukės (cistinis) mazgas NOS
  • E04.2 Netoksiškas daugiamazgis gūžys Cistinė struma NOS. Polinodinė (cistinė) struma NOS
  • E04.8 Kitos nurodytos netoksiškos strumos formos
  • E04.9 Netoksiška struma, nepatikslinta Gūžys NOS. Mazginis gūžys (netoksiškas) NOS
• E05 Tirotoksikozė [hipertiroidizmas]
  • E05.0 Tirotoksikozė su difuzine struma. Egzoftalminis arba toksinis struma. NR. Graves liga. Difuzinis toksinis struma
  • E05.1 Tirotoksikozė su toksiniu pavieniu mazginiu strumu. Tirotoksikozė su toksine mononodine struma
  • E05.2 Tirotoksikozė su toksiniu daugiamazgiu strumu. Toksinis mazginis struma NOS
  • E05.3 Tirotoksikozė su negimdiniu skydliaukės audiniu
  • E05.4 Dirbtinė tirotoksikozė
  • E05.5 Skydliaukės krizė arba koma
  • E05.8 Kitos tirotoksikozės formos Skydliaukę stimuliuojančio hormono hipersekrecija
  • E05.9 Tirotoksikozė, nepatikslinta Hipertiroidizmas NOS. Tirotoksinė širdies liga (I43.8*)
• E06 Tiroiditas.

išvarytas: tiroiditas po gimdymo (O90.5)

• • E06.0 Ūminis tiroiditas. Skydliaukės abscesas. Tiroiditas: pyogeninis, pūlingas
  • E06.1 Poūmis tiroiditas De Quervain'o tiroiditas, milžiniška ląstelė, granulomatinė, nepūlinga. išvarytas: autoimuninis tiroiditas (E06.3)
  • E06.2 Lėtinis tiroiditas su laikina tirotoksikoze

išvarytas: autoimuninis tiroiditas (E06.3)

• • E06.3 Autoimuninis tiroiditas Hashimoto tiroiditas. Chasitoksikozė (praeinanti). Limfoadenominė struma. Limfocitinis tiroiditas. Limfominė struma
  • E06.4 Vaistų sukeltas tiroiditas
  • E06.5 Lėtinis tiroiditas: NOS, pluoštinis, sumedėjęs, Riedelio
  • E06.9 Tiroiditas, nepatikslintas
• E07 Kiti skydliaukės sutrikimai
  • E07.0 Padidėjusi kalcitonino sekrecija. Skydliaukės C ląstelių hiperplazija. Padidėjusi tirokalcitonino sekrecija
  • E07.1 Dishormoninis struma. Šeiminis dishormoninis gūžys. Sindromas Pendred.

išvarytas: trumpalaikis įgimtas struma su normalia funkcija (P72.0)

• • E07.8 Kitos patikslintos skydliaukės ligos Tiroziną surišančio globulino defektas. Kraujavimas, skydliaukės infarktas.
  • E07.9 Skydliaukės sutrikimas, nepatikslintas

Šis nozologinis vienetas priklauso endokrininės sistemos ligų, valgymo ir medžiagų apykaitos sutrikimų (E00-E90), skydliaukės ligų bloko (E00-E07) klasei.

Kalbant apie mazginį gūžį, svarbu prisiminti, kad ši sąvoka apibendrina 10 skirtingų skydliaukės ligų formų mikrobiniais vienetais, kurie skiriasi atsiradimo priežastimi ir morfologinėmis savybėmis. Kitaip tariant, tai yra mazgai arba neoplazmos, esančios liaukoje ir turinčios savo kapsulę. Procesas gali būti vienos arba kelių vietų, priklausomai nuo kiekio. Kartu ši liga gali sukelti matomą kosmetinį defektą, kuris nustatomas palpuojant, ar net patvirtinamas tik ultragarsinės diagnostikos pagalba. Taigi išskiriami šie morfologiniai strumos tipai:

• mazgas
• difuzinis
• Difuzinis-mazginis

klasifikacija

Vis dėlto TLK 10 peržiūra padėjo pagrindą klasifikuoti ne tik morfologiją, bet ir atsiradimo priežastis, pabrėžiant:

• Endeminė struma dėl jodo trūkumo
• netoksiškas gūžys
• tirotoksikozė

Endeminė struma su jodo trūkumu

Pagal mikrobą 10 šis nozologinis vienetas priklauso kodui E01. Šiai patologijai būdingas hipertiroidizmas. Tai yra, skydliaukės veikla be klinikinių skydliaukės hormonų toksinio poveikio apraiškų. Apie tirotoksikozės sindromą galima kalbėti, kai pasireiškia ryškūs apsinuodijimo skydliaukės hormonais simptomai.

Etiologija

Kaip rodo pavadinimas, šios ligos priežastis yra jodo trūkumas organizme, vienintelis skirtumas yra tas, kurioje stadijoje organizmui šio elemento trūksta. Jei trūkumą sukelia jodo įsisavinimo žarnyne pažeidimas arba įgimtos skydliaukės patologijos, kurių metu sutrinka hormono gamyba, tai yra santykinio trūkumo variantas. Absoliutus trūkumas atsiranda endeminėse srityse, kur vandenyje, dirvožemyje ir maiste yra labai mažai jodo.

Patogenezė

Trūkstant jodo, sumažėja T3 ir T4 hormonų sintezė ir, atsižvelgiant į grįžtamojo ryšio hipofizėje tipą, padidėja skydliaukę stimuliuojančio hormono gamyba, o tai skatina skydliaukės audinių hiperplazinę reakciją. Ateityje procesas gali tapti izoliuotas, tai yra, susiformavus mazgeliui arba difuziniam. Tačiau neatmetama ir mišri rūšis.

sporadinės formos

TLK 10, kodu E04, atsižvelgiama į netoksiškas strumos formas. Mokslininkai vis dar kalba apie sąlygiškumą skirstyti šį terminą į endeminio ir sporadinio sąvoką, nes pastarųjų patogenezė ir priežastys nėra iki galo išaiškintos. Mikrobų 10 revizijoje netoksiška forma skirstoma į vienamazgę, daugiamazgę ir difuzinę.

Etiologija

Genetiniai veiksniai sporadinės formos vystymuisi vaidina svarbų vaidmenį. Nustatyta, kad ne visi endeminių vietovių gyventojai suserga hipertiroidizmu, tačiau šeimos, turinčios įgimtų genetinių ligų, susijusių su X chromosomos defektu, yra labiau linkusios į jį, todėl organizmas gali pakeisti jautrumo slenkstį į jodo trūkumą. taip pat į skydliaukę stimuliuojančią stimuliaciją. Klasikinės priežastys yra aminorūgšties tirozino trūkumas, kuris yra būtinas tiroksino sintezei. Vaistų, kurių sudėtyje yra perchloratų, ličio druskų, tiokarbamido, vartojimas.

IV klasė. Endokrininės sistemos ligos, valgymo ir medžiagų apykaitos sutrikimai (E00-E90)

Pastaba. Visi navikai (tiek funkciškai aktyvūs, tiek neaktyvūs) priskiriami II klasei. Atitinkami šios klasės kodai (pavyzdžiui, E05.8, E07.0, E16-E31, E34.-) gali būti naudojami kaip papildomi kodai, jei reikia, identifikuojant funkciškai aktyvius navikus ir negimdinį endokrininį audinį, taip pat hiperfunkciją ir endokrininių liaukų hipofunkcija, susijusi su navikais ir kitais sutrikimais, klasifikuojamais kitur.
Neįtraukiama: nėštumo, gimdymo ir pogimdyminio laikotarpio komplikacijos (O00-O99), klinikinių ir laboratorinių tyrimų simptomai, požymiai ir nenormalūs radiniai, neklasifikuojami kitur (R00-R99), laikini endokrininiai ir medžiagų apykaitos sutrikimai, būdingi vaisiui ir naujagimiui (P70). -74 psl.)

Šioje klasėje yra šie blokai:
E00-E07 Skydliaukės ligos
E10-E14 Cukrinis diabetas
E15-E16 Kiti gliukozės reguliavimo ir kasos endokrininės sekrecijos sutrikimai
E20-E35 Kitų endokrininių liaukų sutrikimai
E40-E46 Netinkama mityba
E50-E64 Kitos netinkamos mitybos rūšys
E65-E68 Nutukimas ir kitos netinkamos mitybos rūšys
E70-E90 Metabolizmo sutrikimai

Šios kategorijos pažymėtos žvaigždute:
E35 Endokrininių liaukų sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
E90 Mitybos ir medžiagų apykaitos sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

SKYDLIEKĖS LIGOS (E00-E07)

E00 Įgimtas jodo trūkumo sindromas

Apima: endemines sąlygas, susijusias su jodo trūkumu natūralioje aplinkoje, tiek tiesiogiai, tiek
o dėl jodo trūkumo motinos organizme. Kai kurios iš šių būklių negali būti laikomos tikra hipotiroze, bet yra nepakankamos skydliaukės hormonų sekrecijos besivystančiame vaisiaus rezultatas; gali būti ryšys su natūraliais gūžys veiksniais. Jei reikia, norėdami nustatyti lydintį protinį atsilikimą, naudokite papildomą kodą (F70-F79).
Neįtraukiama: subklinikinė hipotirozė dėl jodo trūkumo (E02)

E00.0Įgimto jodo trūkumo sindromas, neurologinė forma. Endeminis kretinizmas, neurologinė forma
E00.1Įgimto jodo trūkumo sindromas, miksedeminė forma.
Endeminis kretinizmas:
. hipotirozė
. miksedeminė forma
E00.2Įgimto jodo trūkumo sindromas, mišri forma.
Endeminis kretinizmas, mišri forma
E00.9Įgimtas jodo trūkumo sindromas, nepatikslintas.
Įgimta hipotirozė dėl jodo trūkumo NOS. Endeminis kretinizmas NOS

E01 Skydliaukės sutrikimai, susiję su jodo trūkumu ir susijusiomis ligomis

Neapima: įgimto jodo trūkumo sindromo (E00.-)
subklinikinė hipotirozė dėl jodo trūkumo (E02)

E01.0 Difuzinis (endeminis) gūžys, susijęs su jodo trūkumu
E01.1 Daugiamazgis (endeminis) gūžys, susijęs su jodo trūkumu. Mazginė struma, susijusi su jodo trūkumu
E01.2 Struma (endeminė), susijusi su jodo trūkumu, nepatikslinta. Endeminė gūžys NOS
E01.8 Kitos skydliaukės ligos, susijusios su jodo trūkumu ir susijusiomis ligomis.
Įgyta hipotirozė dėl jodo trūkumo NOS

E02 Subklinikinė hipotirozė dėl jodo trūkumo

E03 Kitos hipotirozės formos

Neįtraukiama: hipotirozė, susijusi su jodo trūkumu (E00-E02)
hipotirozė po medicininių procedūrų (E89.0)

E03.0Įgimta hipotirozė su difuzine struma.
Įgimta struma (netoksiška):
. NR
. parenchiminis
E03.1Įgimta hipotirozė be strumos. Skydliaukės aplazija (su miksedema).
Įgimtas:
. skydliaukės atrofija
. hipotirozė NOS
E03.2 Hipotireozė, kurią sukelia vaistai ir kitos egzogeninės medžiagos.
Jei būtina nustatyti priežastį, naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).
E03.3 Poinfekcinė hipotirozė
E03.4 Skydliaukės atrofija (įgyta).
Neapima: įgimta skydliaukės atrofija (E03.1)
E03.5 Miksedemos koma
E03.8 Kitos patikslintos hipotirozės
E03.9 Hipotireozė, nepatikslinta. Miksedema NOS

E04 Kitos netoksiškos strumos formos

Neapima: įgimta gūžys:
. NOS )
. difuzinis ) (E03.0)
. parenchiminė)
struma, susijusi su jodo trūkumu (E00-E02)

E04.0 Netoksiškas difuzinis struma.
Gūžys netoksiškas:
. difuzinis (koloidinis)
. paprastas
E04.1 Netoksiškas pavienis mazginis struma. Koloidinis mazgas (cistinis) (skydliaukė).
Netoksiškas mononodinis struma Skydliaukės (cistinis) mazgelis NOS
E04.2 Netoksiškas daugiamazgis gūžys. Cistinė struma NOS. Polinodinė (cistinė) struma NOS
E04.8 Kitos nurodytos netoksiškos strumos formos
E04.9 Netoksiškas gūžys, nepatikslintas. Gūžys NOS. Mazginis gūžys (netoksiškas) NOS

E05 Tirotoksikozė [hipertiroidizmas]

Neapima: lėtinis tiroiditas su laikina tirotoksikoze (E06.2)
naujagimių tirotoksikozė (P72.1)

E05.0 Tirotoksikozė su difuzine struma. Egzoftalmologinis arba toksinis skambutis NOS. Graves liga. Difuzinis toksinis struma
E05.1 Tirotoksikozė su toksiniu vieno mazginio struma. Tirotoksikozė su toksine mononodine struma
E05.2 Tirotoksikozė su toksiniu daugiamazgiu strumu. Toksinis mazginis struma NOS
E05.3 Tirotoksikozė su negimdiniu skydliaukės audiniu
E05.4 Dirbtinė tirotoksikozė
E05.5 Skydliaukės krizė arba koma
E05.8 Kitos tirotoksikozės formos. Skydliaukę stimuliuojančio hormono hipersekrecija.

E05.9 Tirotoksikozė, nepatikslinta. Hipertiroidizmas NOS. Tirotoksinė širdies liga (I43.8)

E06 Tiroiditas

Neapima: tiroiditas po gimdymo (O90.5)

E06.0Ūminis tiroiditas. Skydliaukės abscesas.
Tiroiditas:
. piogeninis
. pūlingos
Jei reikia, infekcijos sukėlėjui nustatyti naudojamas papildomas kodas (B95-B97).
E06.1 Poūmis tiroiditas.
Tiroiditas:
. de Quervain
. milžiniška ląstelė
. granulomatinis
. nepūlingas
Neapima: autoimuninio tiroidito (E06.3)
E06.2 Lėtinis tiroiditas su laikina tirotoksikoze.
Neapima: autoimuninio tiroidito (E06.3)
E06.3 Autoimuninis tiroiditas. Hashimoto tiroiditas. Chasitoksikozė (praeinanti). Limfoadenominė struma.
Limfocitinis tiroiditas. Limfominė struma
E06.4 Medicininis tiroiditas
E06.5 Tiroiditas:
. lėtinis:
. NR
. pluoštinis
. sumedėjęs
. Riedelis
E06.9 Tiroiditas, nepatikslintas

E07 Kiti skydliaukės sutrikimai

E07.0 kalcitonino hipersekrecija. Skydliaukės C ląstelių hiperplazija.
Padidėjusi tirokalcitonino sekrecija
E07.1 Dishormoninis gūžys. Šeimos dishormoninis gūžys. Sindromas Pendred.
Neapima: trumpalaikis įgimtas struma su normalia funkcija (P72.0)
E07.8 Kitos patikslintos skydliaukės ligos. Tiroziną surišančio globulino defektas.
kraujavimas)
Širdies priepuolis) (skydliaukėje)
Eutiroidizmo sutrikimo sindromas
E07.9 Skydliaukės liga, nepatikslinta

DIABETAS (E10-E14)

Jei reikia, norėdami nustatyti diabetą sukėlusį vaistą, naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).

E10–E14 kategorijose naudojami šie ketvirti simboliai:
.0 Koma
Diabetas:
. koma su ketoacidoze arba be jos (ketoacidozė)
. hipermolinė koma
. hipoglikeminė koma
Hiperglikeminė koma NOS

1 Su ketoacidoze
Diabetas:
. acidozė)
. ketoacidozė), neminint komos

2 Su inkstų pažeidimu
Diabetinė nefropatija (N08.3)
Intrakapiliarinė glomerulonefrozė (N08.3)
Kimmelstiel-Wilson sindromas (N08.3)

3 Su akių pažeidimais
Diabetas:
. katarakta (H28.0)
. retinopatija (H36.0)

4 Su neurologinėmis komplikacijomis
Diabetas:
. amiotrofija (G73.0)
. autonominė neuropatija (G99.0)
. mononeuropatija (G59.0)
. polineuropatija (G63.2)
. autonominis (G99.0)

5 Su periferinės kraujotakos sutrikimais
Diabetas:
. gangrena
. periferinė angiopatija (I79.2)
. opa

6 Su ​​kitomis nurodytomis komplikacijomis
Diabetinė artropatija (M14.2)
. neuropatinis (M14.6)

7 Su daugybe komplikacijų

8 Su nepatikslintomis komplikacijomis

9 Jokių komplikacijų

E10 Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas

[cm. aukščiau esančios antraštės]
Apima: diabetą (diabetą):
. labilus
. prasidėjus jauname amžiuje
. linkę į ketozę
. I tipas
Neįtraukiama: cukrinis diabetas:
. naujagimiai (P70.2)
laikotarpis (O24. -)
glikozurija:
. NOS (R81)
. inkstų (E74.8)

E11 Nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas

Apima: diabetą (cukrinį diabetą) (nenutukimą) (nutukimą):
. prasidėjus pilnametystėje
. nėra linkę į ketozę
. stabilus
. II tipo
Neįtraukiama: cukrinis diabetas:
. susijęs su netinkama mityba (E12. -)
. naujagimiai (P70.2)
. nėštumo metu, gimdymo metu ir po gimdymo
laikotarpis (O24. -)
glikozurija:
. NOS (R81)
. inkstų (E74.8)
sutrikusi gliukozės tolerancija (R73,0)
pooperacinė hipoinsulinemija (E89.1)

E12 Cukrinis diabetas, susijęs su netinkama mityba

[cm. virš paantraštės]
Apima: cukrinis diabetas, susijęs su netinkama mityba:
. priklausomas nuo insulino
. nepriklausomas nuo insulino
Neįtraukiama: cukrinis diabetas nėštumo metu, gimdymo metu
ir gimdymo metu (O24.-)
glikozurija:
. NOS (R81)
. inkstų (E74.8)
sutrikusi gliukozės tolerancija (R73,0)
naujagimių cukrinis diabetas (P70.2)
pooperacinė hipoinsulinemija (E89.1)

E13 Kitos patikslintos cukrinio diabeto formos

[cm. virš paantraštės]
Neįtraukiama: cukrinis diabetas:
. priklausomas nuo insulino (E10.-)
. susijęs su netinkama mityba (E12. -)
. naujagimių (P70.2)
. nėštumo metu, gimdymo metu ir po gimdymo
laikotarpis (O24. -)
glikozurija:
. NOS (R81)
. inkstų (E74.8)
sutrikusi gliukozės tolerancija (R73,0)
pooperacinė hipoinsulinemija (E89.1)

E14 Cukrinis diabetas, nepatikslintas

[cm. virš paantraštės]
Apima: diabetą NOS
Neįtraukiama: cukrinis diabetas:
. priklausomas nuo insulino (E10.-)
. susijęs su netinkama mityba (E12. -)
. naujagimiai (P70.2)
. nuo insulino nepriklausomas (E11.-)
. nėštumo metu, gimdymo metu ir po gimdymo
laikotarpis (O24. -)
glikozurija:
. NOS (R81)
. inkstų (E74.8)
sutrikusi gliukozės tolerancija (R73,0)
pooperacinė hipoinsulinemija (E89.1)

KITI GLIUKOZĖS IR VIDINĖS SEKRECIJOS REGULIAVIMO SUTRIKIMAI

KASA (E15-E16)

E15 Nediabetinė hipoglikeminė koma. Nediabetinė insulino koma, kurią sukelia vaistai
reiškia. Hiperinsulinizmas su hipoglikemine koma. Hipoglikeminė koma NOS.
Jei reikia, norėdami nustatyti vaistą, kuris sukėlė nediabetinę hipoglikeminę komą, naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).

E16 Kiti vidinės kasos sekrecijos sutrikimai

E16.0 Medicininė hipoglikemija be komos.
Jei būtina identifikuoti vaistinį preparatą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
E16.1 Kitos hipoglikemijos formos. Funkcinė nehiperinsulineminė hipoglikemija.
Hiperinsulinizmas:
. NR
. funkcinis
Kasos salelių beta ląstelių NOS hiperplazija. Encefalopatija po hipoglikeminės komos
E16.2 Hipoglikemija, nepatikslinta
E16.3 Padidėjusi gliukagono sekrecija.
Kasos salelių ląstelių hiperplazija su gliukagono hipersekrecija
E16.8 Kiti patikslinti vidinės kasos sekrecijos sutrikimai. Hipergastrinemija.
Hipersekrecija:
. augimo hormoną atpalaiduojantis hormonas
. kasos polipeptidas
. somatostatinas
. vazoaktyvus žarnyno polipeptidas
Zollingerio-Ellisono sindromas
E16.9 Kasos vidinės sekrecijos pažeidimas, nepatikslintas. Salelių ląstelių hiperplazija NOS.
Kasos endokrininių ląstelių hiperplazija NOS

KITŲ endokrininių liaukų SUTRIKIMAI (E20-E35)

Neapima: galaktorėja (N64.3)
ginekomastija (N62)

E20 Hipoparatiroidizmas

Neapima: Di George sindromo (D82.1)
hipoparatiroidizmas po medicininių procedūrų (E89.2)
tetany NOS (R29.0)
laikinas naujagimio hipoparatiroidizmas (P71.4)

E20.0 Idiopatinis hipoparatiroidizmas
E20.1 Pseudohipoparatiroidizmas
E20.8 Kitos hipoparatiroidizmo formos
E20.9 Hipoparatiroidizmas, nepatikslintas. Prieskydinės liaukos tetagija

E21 Hiperparatiroidizmas ir kiti prieskydinės liaukos (prieskydinės liaukos) sutrikimai

Neįtraukiama: osteomaliacija:
. suaugusiems (M83.-)
. vaikystėje ir paauglystėje (E55.0)

E21.0 Pirminis hiperparatiroidizmas. Prieskydinių liaukų hiperplazija.
Generalizuota fibrozinė osteodistrofija [Recklinghausen kaulų liga]
E21.1 Antrinis hiperparatiroidizmas, neklasifikuojamas kitur.
Neapima: antrinio inkstų kilmės hiperparatiroidizmo (N25.8)
E21.2 Kitos hiperparatiroidizmo formos.
Neįtraukiama: šeiminė hipokalciurinė hiperkalcemija (E83.5)
E21.3 Hiperparatiroidizmas, nepatikslintas
E21.4 Kiti patikslinti prieskydinės liaukos sutrikimai
E21.5 Prieskydinių liaukų liga, nepatikslinta

E22 Hipofizės hiperfunkcija

Neįtraukiama: Itsenko-Cushingo sindromas (E24.-)
Nelsono sindromas (E24.1)
hipersekrecija:
. adrenokortikotropinis hormonas [AKTH], nesusijęs
su Itsenko-Cushingo sindromu (E27.0)
. hipofizės AKTH (E24.0)
. skydliaukę stimuliuojantis hormonas (E05.8)

E22.0 Akromegalija ir hipofizės gigantizmas.
Artropatija, susijusi su akromegalija (M14.5).
Augimo hormono hipersekrecija.
Neįtraukta: konstitucinė:
. gigantizmas (E34.4)
. ūgio (E34.4)
augimo hormoną atpalaiduojančio hormono (E16.8) hipersekrecija
E22.1 Hiperprolaktinemija. Jei reikia, norėdami nustatyti hiperprolaktinemiją sukėlusį vaistą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
E22.2 Netinkamos antidiurezinio hormono sekrecijos sindromas
E22.8 Kitos hipofizės hiperfunkcijos būsenos. Centrinės kilmės ankstyvas brendimas
E22.9 Hipofizės hiperfunkcija, nepatikslinta

E23 Hipofizės hipofunkcija ir kiti sutrikimai

Apima: išvardytas sąlygas dėl hipofizės ir pagumburio ligų
Neapima: hipopituitarizmo po medicininių procedūrų (E89.3)

E23.0 Hipopituitarizmas. Vaisingas eunuchoidinis sindromas. Hipogonadotropinis hipogonadizmas.
Idiopatinis augimo hormono trūkumas.
Izoliuotas trūkumas:
. gonadotropinas
. augimo hormonas
. kiti hipofizės hormonai
Kalmanno sindromas
Žemo ūgio [nykštukiškumas] Loreina-Levi
Hipofizės nekrozė (po gimdymo)
Panhipopituitarizmas
Hipofizė:
. kacheksija
. nepakankamumas NOS
. žemo ūgio [nykštukiškumas]
Sheehano sindromas. Simmondso liga
E23.1 Medicininis hipopituitarizmas.
E23.2 Cukrinis diabetas insipidus.
Neapima: nefrogeninio cukrinio diabeto insipidus (N25.1)
E23.3 Pagumburio disfunkcija, neklasifikuojama kitur.
Neapima: Prader-Willi sindromo (Q87.1), Russell-Silver sindromo (Q87.1)
E23.6 Kitos hipofizės ligos. Hipofizės abscesas. Adiposogenitalinė distrofija
E23.7 Hipofizės liga, nepatikslinta

E24 Itsenko-Kušingo sindromas

E24.0 Hipofizės kilmės Itsenko-Kušingo liga. Hipofizės hipersekrecija AKTH.
Hipofizės kilmės hiperadrenokorticizmas
E24.1 Nelsono sindromas
E24.2 Narkotikų Itsenko-Kušingo sindromas.
Jei reikia, vaistui identifikuoti naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).
E24.3 Negimdinis AKTH sindromas
E24.4 Kušingoido sindromas, kurį sukelia alkoholis
E24.8 Kitos būklės, kurioms būdingas Kušingoido sindromas
E24.9 Itsenko-Kušingo sindromas, nepatikslintas

E25 Adrenogenitaliniai sutrikimai

Apima: adrenogenitalinius sindromus, įgytą virilizaciją arba feminizaciją arba dėl hiperplazijos
antinksčių liaukos, kurios yra įgimtų hormonų sintezės fermentų defektų pasekmė
moteris (-ės):
. antinksčių klaidingas hermafroditizmas
. heteroseksualūs per ankstyvi netikri lytiniai organai
branda
vyras (-iai):
. izoseksualūs per ankstyvi netikri lytiniai organai
branda
. ankstyva makrogenitozomija
. ankstyvas brendimas su hiperplazija
antinksčių liaukos
. virilizacija (moteriška)

E25.0Įgimti adrenogenitaliniai sutrikimai, susiję su fermentų trūkumu. Įgimta antinksčių hiperplazija. 21-hidroksilazės trūkumas. Įgimta antinksčių hiperplazija, sukelianti druskos netekimą
E25.8 Kiti adrenogenitaliniai sutrikimai. Idiopatinis adrenogenitalinis sutrikimas.
Jei reikia, norėdami nustatyti vaistą, sukėlusį adrenogenitalinį sutrikimą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
E25.9 Adrenogenitalinis sutrikimas, nepatikslintas. Adrenogenitalinis sindromas NOS

E26 Hiperaldosteronizmas

E26.0 Pirminis hiperaldosteronizmas. Conno sindromas. Pirminis aldosteronizmas dėl supra
inkstai (dvišaliai)
E26.1 Antrinis hiperaldosteronizmas
E26.8 Kitos hiperaldosteronizmo formos. Barterio sindromas
E26.9 Hiperaldosteronizmas, nepatikslintas

E27 Kiti antinksčių sutrikimai

E27.0 Kiti antinksčių žievės hipersekrecijos tipai.
Adrenokortikotropinio hormono [AKTH] hipersekrecija, nesusijusi su Itsenko-Cushingo liga.
Neįtraukiama: Itsenko-Cushingo sindromas (E24.-)
E27.1 Pirminis antinksčių nepakankamumas. Adisono liga. Autoimuninis antinksčių uždegimas.
Neapima: amiloidozė (E85.-), tuberkuliozinės kilmės Adisono liga (A18.7), Waterhouse-Friderichsen sindromas (A39.1)
E27.2 Adisono krizė. Antinksčių krizė. antinksčių žievės krizė
E27.3 Antinksčių žievės vaistų nepakankamumas. Jei reikia, vaistui identifikuoti naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).
E27.4 Kitas ir nepatikslintas antinksčių žievės nepakankamumas.
Antinksčiai:
. kraujavimas
. širdies smūgis
Antinksčių žievės nepakankamumas NOS. Hipoaldosteronizmas.
Neapima: adrenoleukodistrofija [Addisono-Šilderio] (E71.3), Voterhouse-Friderichseno sindromu (A39.1)
E27.5 Antinksčių šerdies hiperfunkcija. Antinksčių šerdies hiperplazija.
katecholaminų hipersekrecija
E27.8 Kiti patikslinti antinksčių sutrikimai. Sutrikęs kortizolį surišantis globulinas
E27.9 Antinksčių liga, nepatikslinta

E28 Kiaušidžių disfunkcija

Neapima: izoliuoto gonadotropinio nepakankamumo (E23.0)
kiaušidžių nepakankamumas po medicininių procedūrų (E89.4)

E28.0 Estrogeno perteklius. Jei reikia, norėdami nustatyti vaistą, kuris sukėlė estrogenų perteklių, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
E28.1 Androgenų perteklius. Kiaušidžių androgenų hipersekrecija. Jei reikia, norėdami nustatyti vaistą, kuris sukėlė androgenų perteklių, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
E28.2 Policistinių kiaušidžių sindromas Sklerocistinės kiaušidžių sindromas. Stein-Leventhal sindromas
E28.3 Pirminis kiaušidžių nepakankamumas. Mažas estrogenų kiekis. Priešlaikinė menopauzė NOS.
Nuolatinis kiaušidžių sindromas.
Išskyrus: menopauzę ir moterų klimato būklę (N95.1)
gryna lytinių liaukų disgenezė (Q99.1)
Turnerio sindromas (Q96.-)
E28.8 Kiti kiaušidžių disfunkcijos tipai. Kiaušidžių hiperfunkcija NOS
E28.9 Kiaušidžių funkcijos sutrikimas, nepatikslintas

E29 Sėklidžių disfunkcija

azoospermija arba oligospermija NOS (N46)
izoliuotas gonadotropinis nepakankamumas (E23.0)
Klinefelterio sindromas (Q98.0-Q98.2, Q98.4)
sėklidžių hipofunkcija po medicininių procedūrų (E89.5)
sėklidžių feminizacija (sindromas) (E34.5)

E29.0 Sėklidžių hiperfunkcija. Sėklidžių hormonų hipersekrecija
E29.1 Sėklidžių hipofunkcija. Sutrikusi sėklidžių androgenų NOS biosintezė
5-alfa reduktazės trūkumas (vyrų pseudohermafroditizmas). Sėklidžių hipogonadizmas NOS.
Jei reikia, norėdami nustatyti vaistą, kuris sukėlė sėklidžių hipofunkciją, naudokite papildomą
išorinės priežasties kodas (XX klasė).
E29.8 Kiti sėklidžių funkcijos sutrikimo tipai
E29.9 Sėklidžių funkcijos sutrikimas, nepatikslintas

E30 Lytinio brendimo sutrikimai, neklasifikuojami kitur

E30.0 Uždelstas brendimas. Konstitucinis brendimo vėlavimas.
Uždelstas brendimas
E30.1 Ankstyvas brendimas. Priešlaikinės menstruacijos.
Neįtraukiama: Albright (-McCune) (-Sternberg) sindromas (Q78.1)
ankstyvas centrinės kilmės brendimas (E22.8)
moteriškas heteroseksualus ankstyvas netikras brendimas (E25.-)
vyriškas izoseksualus ankstyvas netikras brendimas (E25.-)
E30.8 Kiti brendimo sutrikimai. Ankstyvas larche
E30.9 Brendimo sutrikimas, nepatikslintas

E31 Daugialiaukės disfunkcija

Neapima: telangiektatinės ataksijos [Louis Bar] (G11.3)
miotoninė distrofija [Steinert] (G71.1)
pseudohipoparatiroidizmas (E20.1)

E31.0 Autoimuninis poliliaukų nepakankamumas. Schmidto sindromas
E31.1 Daugialiaukės hiperfunkcija.
Neapima: daugybinės endokrininės adenomatozės (D44.8)
E31.8 Kitos daugialiaukos disfunkcijos
E31.9 Daugialiaukės disfunkcija, nepatikslinta

E32 Užkrūčio liaukos ligos

Neapima: aplazija arba hipoplazija su imunodeficitu (D82.1), miastenija (G70.0)

E32.0 Nuolatinė užkrūčio liaukos hiperplazija. Užkrūčio liaukos hipertrofija
E32.1 Užkrūčio liaukos abscesas
E32.8 Kitos užkrūčio liaukos ligos
E32.9 Užkrūčio liaukos liga, nepatikslinta

E34 Kiti endokrininiai sutrikimai

Neapima: pseudohipoparatiroidizmo (E20.1)

E34.0 karcinoidinis sindromas.
Pastaba. Jei reikia, norėdami nustatyti funkcinį aktyvumą, susijusį su karcinoidiniu naviku, galite naudoti papildomą kodą.
E34.1 Kitos žarnyno hormonų hipersekrecijos sąlygos
E34.2 Kitur neklasifikuojamas negimdinis hormoninis sekretas
E34.3Žemo ūgio [nykštukiškumas], neklasifikuojamas kitur.
Žemo ūgio:
. NR
. konstitucinis
. laron tipo
. psichosocialinis
Neapima: progerija (E34.8)
Russell-Silver sindromas (Q87.1)
galūnių sutrumpėjimas su imunodeficitu (D82.2)
žemo ūgio:
. achondroplastika (Q77.4)
. hipochondroplastinis (Q77.4)
. su specifiniais dismorfiniais sindromais
(koduokite šiuos sindromus; žr. rodyklę)
. maisto produktai (E45)
. hipofizė (E23.0)
. inkstų (N25.0)
E34.4 Konstitucinis aukštumas Konstitucinis gigantizmas
E34.5 Atsparumo androgenams sindromas. Vyrų pseudohermafroditizmas su atsparumu androgenams.
Periferinio hormoninio priėmimo pažeidimas. Reifenšteino sindromas. Sėklidžių feminizacija (sindromas)
E34.8 Kiti patikslinti endokrininiai sutrikimai. Kankorėžinės liaukos disfunkcija. Progerija
E34.9 Endokrininis sutrikimas, nepatikslintas.
Pažeidimas:
. endokrininės NOS
. hormoninis NOS

E35 Endokrininių liaukų sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

E35.0 Skydliaukės sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur.
Skydliaukės tuberkuliozė (A18.8)
E35.1 Antinksčių sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur.
Tuberkuliozinės etiologijos Addisono liga (A18.7). Waterhouse-Friderichsen sindromas (meningokokinis) (A39.1)
E35.8 Kitų endokrininių liaukų veiklos sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

netinkama mityba (E40-E46)

Pastaba. Netinkamos mitybos laipsnis paprastai vertinamas pagal kūno svorį, išreikštą standartiniais nuokrypiais nuo etaloninės populiacijos vidutinės vertės. Vaikų svorio neaugimas arba sumažėjimo požymių
Kūno svorio sumažėjimas vaikams arba suaugusiems, kuriems anksčiau buvo matuojamas vienas ar keli kūno svorio matavimai, paprastai yra netinkamos mitybos rodiklis. Jei yra tik vieno kūno svorio matavimo įrodymų, diagnozė grindžiama prielaidomis ir nėra laikoma galutine, nebent būtų atlikti kiti klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai. Išimtiniais atvejais, kai nėra informacijos apie kūno svorį, remiamasi klinikiniais duomenimis. Jei asmens kūno svoris yra mažesnis už referencinės populiacijos vidurkį, labai tikėtina, kad labai prastos mitybos tikimybė yra 3 ar daugiau standartinių nuokrypių mažesnė už etaloninės grupės vidurkį; vidutinė netinkama mityba, jei pastebėta vertė yra 2 ar daugiau, bet mažiau nei 3 standartiniai nuokrypiai mažesni už vidurkį, ir lengva mityba, jei pastebėtas kūno svoris yra 1 ar daugiau, bet mažesnis nei 2 standartiniais nuokrypiais mažesnis už etaloninės grupės vidurkį.

Neapima: žarnyno malabsorbcijos (K90.-)
mitybos anemija (D50-D53)
baltymų ir energijos nepakankamos mitybos pasekmės (E64.0)
išsekimo liga (B22.2)
badas (T73.0)

E40 Kwashiorkor

Sunki netinkama mityba, kurią lydi virškinimo trakto edema ir odos bei plaukų pigmentacijos sutrikimai

E41 Virškinimo sutrikimas

Sunki mityba, kurią lydi beprotybė
Neįtraukta: senatvinis kwashiorkor (E42)

E42 Marasmic kwashiorkor

Sunkus baltymų ir energijos trūkumas [kaip E43]:
. tarpinė forma
. su kwashiorkor ir marazmo simptomais

E43 Sunkus baltymų ir energijos nepakankamumas, nepatikslintas

Didelis vaiko ar suaugusiojo svorio netekimas arba vaiko nepriaugimas, dėl kurio nustatomas svoris yra bent 3 standartiniai nuokrypiai mažesnis už referencinės grupės vidurkį (arba panašus svorio sumažėjimas, atspindimas kitais statistiniais metodais). Jei galimas tik vienas kūno svorio matavimas, labai tikėtinas didelis išsekimas, kai nustatytas kūno svoris yra 3 ar daugiau standartinių nuokrypių mažesnis už etaloninės populiacijos vidurkį. alkana edema

E44 Vidutinis ir lengvas baltymų ir energijos trūkumas

E44.0 Vidutinis baltymų ir energijos trūkumas. Vaikų ar suaugusiųjų svorio mažėjimas arba vaiko svorio neaugimas, dėl kurio kūno svoris yra mažesnis už vidutinį
etaloninei populiacijai 2 ar daugiau standartinių nuokrypių, bet mažiau nei 3 standartiniai nuokrypiai (arba
panašus svorio netekimas, atspindimas kitais statistiniais metodais). Jei galimas tik vienas kūno svorio matavimas, vidutinio sunkumo baltymų ir energijos nepakankama mityba yra labai tikėtina, kai nustatytas kūno svoris yra 2 ar daugiau standartinių nuokrypių mažesnis už etaloninės populiacijos vidurkį.

E44.1 Lengvas baltymų ir energijos trūkumas. Vaikų ar suaugusiųjų svorio mažėjimas arba vaiko svorio neaugimas, dėl kurio kūno svoris yra mažesnis už vidutinį
etaloninei populiacijai 1 ar daugiau, bet mažiau nei 2 standartiniai nuokrypiai (arba panašus svorio sumažėjimas, atspindimas kitais statistiniais metodais). Jei turimi tik vieno kūno svorio matavimo duomenys, labai tikėtina, kad nedidelis baltymų ir energijos nepakankamumas, kai nustatytas kūno svoris yra 1 ar daugiau, bet mažesnis nei 2 standartiniai nuokrypiai, mažesnis už etaloninės populiacijos vidurkį.

E45 Vystymosi sulėtėjimas dėl baltymų ir energijos nepakankamos mitybos

Maisto produktai:
. žemo ūgio (nykštukiškumas)
. augimo sulėtėjimas
Uždelstas fizinis vystymasis dėl netinkamos mitybos

E46 Nepakankama baltymų ir energijos mityba, nepatikslinta

Netinkama mityba NOS
Baltymų ir energijos disbalansas NOS

KITA NETINKAMA MITINGA (E50-E64)

Neapima: mitybos anemija (D50-D53)

E50 Vitamino A trūkumas

Neįtraukiama: vitamino A trūkumo pasekmės (E64.1)

E50.0 Vitamino A trūkumas su junginės kseroze
E50.1 Vitamino A trūkumas su Byto plokštelėmis ir junginės kseroze. Bitoto apnašas mažame kūdikyje
E50.2 Vitamino A trūkumas su ragenos kseroze
E50.3 Vitamino A trūkumas su ragenos išopėjimu ir kseroze
E50.4 Vitamino A trūkumas su keratomaliacija
E50.5 Vitamino A trūkumas kartu su naktiniu aklumu
E50.6 Vitamino A trūkumas su kseroftalminiais ragenos randais
E50.7 Kitos vitamino A trūkumo akies apraiškos Kseroftalmija NOS
E50.8 Kitos vitamino A trūkumo apraiškos.
folikulinė keratozė) dėl nepakankamumo
Xeoderma) vitaminas A (L86)
E50.9 Vitamino A trūkumas, nepatikslintas. Hipovitaminozė A NOS

E51 Tiamino trūkumas

Neįtraukiama: tiamino trūkumo pasekmės (E64.8)

E51.1 Imk.
Imk paimk:
. sausa forma
. šlapia forma (I98.8)
E51.2 Wernicke encefalopatija
E51.8 Kitos tiamino trūkumo apraiškos
E51.9 Tiamino trūkumas, nepatikslintas

E52 Nikotino rūgšties trūkumas [pellagra]

Nesėkmė:
. niacinas (-triptofanas)
. nikotinamidas
Pellagra (alkoholinis)
Neįtraukiama: nikotino rūgšties trūkumo pasekmės (E64.8)

E53 Kitų B grupės vitaminų trūkumas

Neįtraukiama: vitamino B trūkumo pasekmės (E64.8)
vitamino B12 stokos anemija (D51.-)

E53.0 Riboflavino trūkumas. Ariboflavinozė
E53.1 Piridoksino trūkumas. Vitamino B6 trūkumas.
Neapima: į piridoksiną reaguojanti sideroblastinė anemija (D64.3)
E53.8 Kitų nurodytų B grupės vitaminų trūkumas.
Nesėkmė:
. biotinas
. cianokobalaminas
. folio rūgšties
. folio rūgštis
. pantoteno rūgštis
. vitaminas B12
E53.9 B grupės vitaminų trūkumas, nepatikslintas

E54 Askorbo rūgšties trūkumas

Vitamino C trūkumas Skorbutas.
Neapima: anemija dėl skorbuto (D53.2)
vitamino C trūkumo pasekmės (E64.2)

E55 Vitamino D trūkumas

osteoporozė (M80-M81)
rachito poveikis (E64.3)

E55.0 Rachitas yra aktyvus.
Osteomalacija:
. vaikų
. jaunatviškas
Neapima: rachito:
. žarnyno (K90.0)
. Karūna (K50.-)
. neaktyvus (E64.3)
. inkstų (N25.0)
. Atsparus vitaminui D (E83.3)
E55.9 Vitamino D trūkumas, nepatikslintas. Avitaminozė D

E56 Kitų vitaminų trūkumas

Neįtraukiama: kitų vitaminų trūkumo pasekmės (E64.8)

E56.0 Vitamino E trūkumas
E56.1 Vitamino K trūkumas.
Neapima: krešėjimo faktoriaus trūkumo dėl vitamino K trūkumo (D68.4)
vitamino K trūkumas naujagimiams (P53)
E56.8 Kitų vitaminų trūkumas
E56.9 Vitaminų trūkumas, nepatikslintas

E58 Mitybinis kalcio trūkumas

Neapima: kalcio apykaitos sutrikimų (E83.5)
kalcio trūkumo pasekmės (E64.8)

E59 Seleno trūkumas maiste

Keshano liga
Neapima: seleno trūkumo pasekmės (E64.8)

E60 Maistinio cinko trūkumas

E61 Kitų baterijų trūkumas

Jei reikia, norint nustatyti gedimą sukėlusį vaistą, naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).
Neapima: mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimų (E83.-)
skydliaukės funkcijos sutrikimas, susijęs su jodo trūkumu (E00-E02)

E61.0 vario trūkumas
E61.1 geležies trūkumas.
Neįtraukiama: geležies stokos anemija (D50.-)
E61.2 Magnio trūkumas
E61.3 Mangano trūkumas
E61.4 Chromo trūkumas
E61.5 Molibdeno trūkumas
E61.6 Vanadžio trūkumas
E61.7 Daugelio maistinių medžiagų trūkumas
E61.8 Kitų nurodytų maistinių elementų trūkumas
E61.9 Akumuliatorių trūkumas, nepatikslintas

E63 Kita netinkama mityba

Neapima: dehidratacija (E86)
augimo sutrikimai (R62.8)
naujagimio maitinimo problemos (P92. -)
netinkamos mitybos ir kitų mitybos trūkumų pasekmės (E64. -)

E63.0 Nepakeičiamų riebalų rūgščių trūkumas
E63.1 Nesubalansuotas maisto elementų suvartojimas
E63.8 Kita nurodyta netinkama mityba
E63.9 Netinkama mityba, nepatikslinta. Kardiomiopatija dėl netinkamos mitybos NOS+ (I43.2)

E64 Netinkamos mitybos ir kitų maistinių medžiagų trūkumo pasekmės

E64.0 Baltymų-energijos trūkumo pasekmės.
Neapima: vystymosi vėlavimo dėl baltymų ir energijos nepakankamos mitybos (E45)
E64.1 Vitamino A trūkumo pasekmės
E64.2 Vitamino C trūkumo pasekmės
E64.3 Rachito pasekmės
E64.8 Kitų vitaminų trūkumo pasekmės
E64.9 Mitybos trūkumų pasekmės, nepatikslintos

NUtukimas IR KITA PERVALGA (E65-E68)

E65 Lokalus riebalų nusėdimas

Riebalų pagalvėlės

E66 Nutukimas

Neapima: adiposogenitalinės distrofijos (E23.6)
lipomatozė:
. NOS (E88.2)
. skausminga [dercum liga] (E88.2)
Prader-Willi sindromas (Q87.1)

E66.0 Nutukimas dėl per didelio energijos išteklių suvartojimo
E66.1 Nutukimas, kurį sukelia vaistai.
Jei reikia, vaistui identifikuoti naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).
E66.2 Ypatingas nutukimas kartu su alveolių hipoventiliacija. pickwick sindromas
E66.8 Kitos nutukimo formos. Ligaus nutukimas
E66.9 Nutukimas, nepatikslintas. Paprastas nutukimas NOS

E67 Kiti energijos pertekliaus tipai

Neapima: persivalgymo NOS (R63.2)
per didelės mitybos pasekmės (E68)

E67.0 Hipervitaminozė A
E67.1 Hiperkarotenemija
E67.2 Vitamino B6 megadozių sindromas
E67.3 Hipervitaminozė D
E67.8 Kitos nurodytos per didelės mitybos formos

E68 Perteklinės pasiūlos pasekmės

METABOLINIAI SUTRIKIMAI (E70-E90)

Neapima: atsparumo androgenams sindromo (E34.5)
įgimta antinksčių hiperplazija (E25.0)
Ehlers-Danlos sindromas (Q79.6)
hemolizinė anemija dėl fermentų sutrikimų (D55.-)
Marfano sindromas (Q87.4)
5-alfa-reduktazės trūkumas (E29.1)

E70 Aromatinių aminorūgščių apykaitos sutrikimai

E70.0 Klasikinė fenilketonurija
E70.1 Kiti hiperfenilalaninemijos tipai
E70.2 Tirozino apykaitos sutrikimai. Alkaptonurija. Hipertirozinemija. Ochronozė. Tirozinemija. Tirozinozė
E70.3 Albinizmas.
Albinizmas:
. oftalmologinis
. dermo-okuliarinis
Sindromas:
. Chediaka (-Steinbrink) -Higashi
. kirsti
. Hermanskis-Pudlaka
E70.8 Kiti aromatinių aminorūgščių medžiagų apykaitos sutrikimai.
Pažeidimai:
. histidino metabolizmas
. triptofano metabolizmas
E70.9 Aromatinių aminorūgščių apykaitos sutrikimai, nepatikslinti

E71 Šakotosios grandinės aminorūgščių ir riebalų rūgščių apykaitos sutrikimai

E71.0 Klevų sirupo liga
E71.1 Kiti šakotosios grandinės aminorūgščių metabolizmo sutrikimai. Hiperleucino izoleucinemija. Hipervalinemija.
Izovalerinė acidemija. Metilmalono acidemija. propiono acidemija
E71.2Šakotosios grandinės aminorūgščių apykaitos sutrikimai, nepatikslinti
E71.3 Riebalų rūgščių apykaitos sutrikimai. Adrenoleukodistrofija [Addison-Schilder].
Raumenų karnitino palmitiltransferazės trūkumas.
Neapima: Refsumo liga (G60.1)
Šilderio liga (G37.0)
Zellweger sindromas (Q87.8)

E72 Kiti aminorūgščių apykaitos sutrikimai

Neįtraukiama: nenormalus be ligos požymių (R70-R89)
pažeidimai:
. aromatinių aminorūgščių metabolizmas (E70. -)
. šakotos grandinės aminorūgščių metabolizmas (E71.0-E71.2)
. riebalų rūgščių metabolizmas (E71.3)
. purinų ir pirimidinų metabolizmas (E79. -)
podagra (M10.-)

E72.0 Aminorūgščių transportavimo sutrikimai. cistinozė. Cistinurija.
Fanconi sindromas (-de Toni) (-Debre) Hartnapo liga. Lowo sindromas.
Neįtraukiama: triptofano metabolizmo sutrikimai (E70.8)
E72.1 Sieros turinčių aminorūgščių medžiagų apykaitos sutrikimai. Cistationinurija.
Homocistinurija. Metioninemija. Sulfito oksidazės trūkumas.
Neapima: transkobalamino II trūkumo (D51.2)
E72.2 Karbamido ciklo medžiagų apykaitos sutrikimai. Argininemija. Arginino gintaro rūgšties acidurija. Citrulinemija. Hiperamonemija.
Neapima: ornitino metabolizmo sutrikimų (E72.4)
E72.3 Lizino ir hidroksilizino metabolizmo sutrikimai. Gliutarinė acidurija. Hidroksilizemija. Hiperlizinemija
E72.4 Ornitino apykaitos sutrikimai. Ornitinemija (I, II tipai)
E72.5 Glicino metabolizmo sutrikimai. Hiperhidroksiprolinemija. Hiperprolinemija (I, II tipai) Neketoninė hiperglicinemija.
Sarkozinemija
E72.8 Kiti patikslinti aminorūgščių apykaitos sutrikimai.
Pažeidimai:
. beta aminorūgščių metabolizmas
. gama-glutamilo ciklas
E72.9 Aminorūgščių apykaitos sutrikimai, nepatikslinti

E73 Laktozės netoleravimas

E73.0Įgimtas laktazės trūkumas
E73.1 Antrinis laktazės trūkumas
E73.8 Kiti laktozės netoleravimo tipai
E73.9 Laktozės netoleravimas, nepatikslintas

E74 Kiti angliavandenių apykaitos sutrikimai

Neapima: padidėjusi gliukagono sekrecija (E16.3)
cukrinis diabetas (E10-E14)
hipoglikemija NOS (E16.2)
mukopolisacharidozė (E76.0-E76.3)

E74.0 Glikogeno kaupimosi ligos. Širdies glikogenozė.
Liga:
. Andersenas
. Corey
. Forbes
. Gersa
. McArdle
. pompe
. Tauri
. Gierke
Kepenų fosforilazės trūkumas
E74.1 Fruktozės apykaitos sutrikimai. Esminė fruktozurija.
Fruktozės-1,6-difosfatazės trūkumas. paveldimas fruktozės netoleravimas
E74.2 Galaktozės metabolizmo sutrikimai. Galaktokinazės trūkumas. Galaktozemija
E74.3 Kiti angliavandenių pasisavinimo žarnyne sutrikimai. Gliukozės-galaktozės malabsorbcija.
Sacharozės trūkumas.
Neįtraukiama: laktozės netoleravimas (E73.-)
E74.4 Piruvato metabolizmo ir gliukoneogenezės sutrikimai.
Nesėkmė:
. fosfenolpiruvato karboksikinazė
. piruvatas:
. karboksilazės
. dehidrogenazės
Neapima: su anemija (D55.-)
E74.8 Kiti nurodyti angliavandenių apykaitos sutrikimai. Esminė pentosurija. Oksalozė. Oksalurija.
Inkstų gliukozurija
E74.9 Angliavandenių apykaitos sutrikimas, nepatikslintas

E75 Sfingolipidų apykaitos sutrikimai ir kitos lipidų kaupimosi ligos

Neapima: I–III tipų mukolipidozės (E77.0–E77.1)
Refsum liga (G60.1)

E75.0 Gangliozidozė-GM2.
Liga:
. Sendhofas
. Thea-Saxa
GM2 gangliozidozė:
. NR
. suaugusieji
. nepilnamečių
E75.1 Kitos gangliozidozės.
Gangliozidozė:
. NR
. GM1
. GM3
IV mukolipidozė
E75.2 Kitos sfingolipidozės.
Liga:
. Fabri (-Anderson)
. Gošė
. Krabas
. Nimano viršūnė
Faber sindromas. Metachromatinė leukodistrofija. sulfatazės trūkumas.
Neapima: adrenoleukodistrofija (Adisono-Šilderio) (E71.3)
E75.3 Sfingolipidozė, nepatikslinta
E75.4 Neuronų lipofuscinozė.
Liga:
. Battenas
. Bilšovskis-Janskis
. Kufsa
. Spielmeier-Vogt
E75.5 Kiti lipidų kaupimosi sutrikimai. Smegenų cholesterozė [Van Bogart-Scherer-Epstein]. Volmano liga
E75.6 Lipidų kaupimosi liga, nepatikslinta

E76 Gliukozaminoglikanų apykaitos sutrikimai

E76.0 I tipo mukopolisacharidozė.
Sindromai:
. Gurleris
. Gurler-Sheie
. Sheye
E76.1 II tipo mukopolisacharidozė. Guntherio sindromas
E76.2 Kitos mukopolisacharidozės. Beta-gliukuronidazės trūkumas. III, IV, VI, VII tipų mukopolisacharidozė
Sindromas:
. Maroto-Lami (lengvas) (sunkus)
. Morchio (-panašus) (klasikinis)
. Sanfilippo (B tipas) (C tipas) (D tipas)
E76.3 Mukopolisacharidozė, nepatikslinta
E76.8 Kiti glikozaminoglikanų apykaitos sutrikimai
E76.9 Glikozaminoglikanų apykaitos sutrikimas, nepatikslintas

E77 Glikoproteinų apykaitos sutrikimai

E77.0 Lizosomų fermentų potransliacinės modifikacijos defektai. Mukolipidozė II.
Mukolipidozė III [Hurlerio pseudopolidistrofija]
E77.1 Glikoproteinų skilimo defektai. Aspartilo gliukozaminurija. Fukozidozė. Manozidozė. Sialidozė [mukolipidozė I]
E77.8 Kiti glikoproteinų apykaitos sutrikimai
E77.9 Glikoproteinų apykaitos sutrikimai, nepatikslinti

E78 Lipoproteinų apykaitos sutrikimai ir kitos lipidemijos

Neapima: sfingolipidozės (E75.0-E75.3)
E78.0 gryna hipercholesterolemija. Šeiminė hipercholesterolemija. Fredrickson hiperlipoporteinemija, Iia tipas.
Hiper-beta-lipoproteinemija. Hiperlipidemija, A grupė. Hiperlipoproteinemija su mažo tankio lipoproteinais
E78.1 gryna hipergliceridemija. endogeninė hipergliceridemija. Fredrickson hiperlipoporteinemija, IV tipas.
Hiperlipidemija, B grupė. Hiperpre-beta-lipoproteinemija. Hiperlipoproteinemija su labai mažu lipoproteinų kiekiu
tankis
E78.2 Mišri hiperlipidemija. Plati arba plūduriuojanti beta lipoproteinemija.
Fredricksono hiperlipoporteinemija, IIb arba III tipai. Hiperbetalipoproteinemija su pre-beta lipoproteinemija.
Hipercholesterolemija su endogenine hipergliceridemija. Hiperlipidemija, C grupė. Tuboerupcinė ksantoma.
Gumbinė ksantoma.
Neapima: smegenų cholesterozės [Van Bogart-Scherer-Epstein] (E75.5)
E78.3 Hiperchilomikronemija. Fredrickson hiperlipoporteinemija, I arba V tipai.
Hiperlipidemija, D grupė. Mišri hipergliceridemija
E78.4 Kitos hiperlipidemijos. Šeiminė kombinuota hiperlipidemija
E78.5 Hiperlipidemija, nepatikslinta
E78.6 Lipoproteinų trūkumas. A-beta lipoproteinemija. Didelio tankio lipoproteinų trūkumas.
Hipo-alfa-lipoproteinemija. Hipo-beta-lipoproteinemija (šeiminė). Lecitincholesterolio aciltransferazės trūkumas. Tanžerio liga
E78.8 Kiti lipoproteinų apykaitos sutrikimai
E78.9 Lipoproteinų apykaitos sutrikimai, nepatikslinti

E79 Purino ir pirimidino apykaitos sutrikimai

Neapima: inkstų akmenų (N20.0)
kombinuoti imunodeficitai (D81.-)
podagra (M10.-)
orotacidūrinė anemija (D53.0)
xeroderma pigmentosum (Q82.1)

E79.0 Hiperurikemija be uždegiminio artrito ir podagrinių mazgų požymių. Asimptominė hiperurikemija
E79.1 Lesch-Nychen sindromas
E79.8 Kiti purinų ir pirimidinų medžiagų apykaitos sutrikimai. paveldima ksantinurija
E79.9 Purino ir pirimidino apykaitos sutrikimas, nepatikslintas

E80 Porfirino ir bilirubino apykaitos sutrikimai

Apima: katalazės ir peroksidazės defektus

E80.0 Paveldima eritropoetinė porfirija. Įgimta eritropoetinė porfirija.
Eritropoetinė protoporfirija
E80.1 Lėta odos porfirija
E80.2 Kitos porfirijos. paveldima koproporfirija
Porfirija:
. NR
. ūminis protarpinis (kepenų)
Jei būtina nustatyti priežastį, naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).
E80.3 Katalazės ir peroksidazės defektai. Acatalasia [Takahara]
E80.4 Gilberto sindromas
E80.5 Crigler-Najjar sindromas
E80.6 Kiti bilirubino apykaitos sutrikimai. Dubino-Džonsono sindromas. Rotoriaus sindromas
E80.7 Bilirubino apykaitos sutrikimas, nepatikslintas

E83 Mineralų apykaitos sutrikimai

Neįtraukiama: netinkama mityba (E58-E61)
prieskydinės liaukos sutrikimai (E20-E21)
vitamino D trūkumas (E55.-)

E83.0 Vario apykaitos sutrikimai. Menkeso liga [garbanotų plaukų liga] [plieniniai plaukai]. Wilsono liga
E83.1 Geležies apykaitos sutrikimai. Hemochromatozė.
Neįtraukiama: anemija:
. geležies trūkumas (D50. -)
. sideroblastinis (D64.0–D64.3)
E83.2 Cinko apykaitos sutrikimai. Enteropatinis akrodermatitas
E83.3 Fosforo apykaitos sutrikimai. Rūgštinės fosfatazės trūkumas. Šeiminė hipofosfatemija. Hipofosfatazija.
Atsparus vitaminui D:
. osteomaliacija
. rachitas
Išskyrus: suaugusiųjų osteomaliaciją (M83.-)
osteoporozė (M80-M81)
E83.4 Magnio apykaitos sutrikimai. Hipermagnezemija. Hipomagnezemija
E83.5 Kalcio apykaitos sutrikimai. Šeiminė hipokalciurinė hiperkalcemija. Idiopatinė hiperkalciurija.
Neapima: chondrokalcinozės (M11.1-M11.2)
hiperparatiroidizmas (E21.0-E21.3)
E83.8 Kiti mineralų apykaitos sutrikimai
E83.9 Mineralų apykaitos sutrikimas, nepatikslintas

E84 Cistinė fibrozė

Apima: cistinę fibrozę

E84.0 Cistinė fibrozė su plaučių apraiškomis
E84.1 Cistinė fibrozė su žarnyno apraiškomis. Meconium ileus (P75)
E84.8 Cistinė fibrozė su kitomis apraiškomis. Cistinė fibrozė su kombinuotomis apraiškomis
E84.9 Cistinė fibrozė, nepatikslinta

E85 amiloidozė

Neapima: Alzheimerio liga (G30.-)

E85.0 Paveldima šeiminė amiloidozė be neuropatijos. Šeiminė Viduržemio jūros karštligė.
paveldima amiloidinė nefropatija
E85.1 Neuropatinė paveldima šeiminė amiloidozė. amiloidinė polineuropatija (portugalų k.)
E85.2 Paveldima šeiminė amiloidozė, nepatikslinta
E85.3 Antrinė sisteminė amiloidozė. Amiloidozė, susijusi su hemodialize
E85.4 ribota amiloidozė. Lokalizuota amiloidozė
E85.8 Kitos amiloidozės formos
E85.9 Amiloidozė, nepatikslinta

E86 Skysčio tūrio mažinimas

Dehidratacija. Sumažėjęs plazmos arba tarpląstelinio skysčio tūris. hipovolemija
Neapima: naujagimio dehidratacija (P74.1)
hipovoleminis šokas:
. NOS (R57.1)
. pooperacinis (T81.1)
. trauminis (T79.4)

E87 Kiti vandens-druskų apykaitos arba rūgščių-šarmų pusiausvyros sutrikimai

E87.0 Hiperosmoliariškumas ir hipernatremija. Natrio perteklius. Natrio perteklius
E87.1 Hipoosmoliškumas ir hiponatremija. Natrio trūkumas.
Neapima: antidiurezinio hormono (E22.2) sekrecijos sutrikimo sindromas.
E87.2 Acidozė.
Acidozė:
. NR
. pieno rūgštis
. medžiagų apykaitos
. kvėpavimo
Neapima: diabetinės acidozės (E10-E14 su įprastu ketvirtuoju simboliu.1)
E87.3 Alkalozė.
Alkalozė:
. NR
. medžiagų apykaitos
. kvėpavimo
E87.4 Mišrus rūgščių-šarmų disbalansas
E87.5 Hiperkalemija. Kalio perteklius [K]. Kalio perteklius [K]
E87.6 Hipokalemija. Kalio trūkumas [K]
E87.7 Hipervolemija.
Neapima: edemos (R60.-)
E87.8 Kiti vandens ir druskos balanso sutrikimai, neklasifikuojami kitur.
Elektrolitų disbalansas NOS. Hiperchloremija. Hipochloremija

E88 Kiti medžiagų apykaitos sutrikimai

Neapima: histiocidozė X (lėtinė) (D76.0)
Jei reikia, norint nustatyti medžiagų apykaitos sutrikimą sukėlusį vaistą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).

E88.0 Kitur neklasifikuojami plazmos baltymų apykaitos sutrikimai. Alfa-1 antitripsino trūkumas.
Bis-albuminemija.
Neapima: lipoproteinų apykaitos sutrikimų (E78.-)
monokloninė gamopatija (D47.2)
polikloninė hipergama globulinemija (D89.0)
Waldenströmo makroglobulinemija (C88.0)
E88.1 Lipodistrofija, neklasifikuojama kitur. Lipodistrofija NOS.
Neapima: Whipple'o liga (K90.8)
E88.2 Lipomatozė, neklasifikuojama kitur.
Lipomatozė:
. NR
. skausminga [Derkumo liga]
E88.8 Kiti nurodyti medžiagų apykaitos sutrikimai. Lonua-Bansod adenolipomatozė. Trimetilaminurija
E88.9 Metabolinis sutrikimas, nepatikslintas

E89 Endokrininiai ir medžiagų apykaitos sutrikimai po medicininių procedūrų, neklasifikuojami kitur

E89.0 Hipotireozė po medicininių procedūrų.
Radiacijos sukelta hipotirozė. Pooperacinė hipotirozė
E89.1 Hipoinsulinemija po medicininių procedūrų. Hiperglikemija pašalinus kasą.
Pooperacinė hipoinsulinemija
E89.2 Hipoparatiroidizmas po medicininių procedūrų. Prieskydinės liaukos tetanija
E89.3 Hipopituitarizmas po medicininių procedūrų. Radiacijos sukeltas hipopituitarizmas
E89.4 Kiaušidžių disfunkcija po medicininių procedūrų
E89.5 Sėklidžių hipofunkcija po medicininių procedūrų
E89.6 Antinksčių žievės (medulla) hipofunkcija po medicininių procedūrų
E89.8 Kiti endokrininiai ir medžiagų apykaitos sutrikimai, atsirandantys dėl medicininių procedūrų
E89.9 Endokrininis ir medžiagų apykaitos sutrikimas, atsirandantis po medicininių procedūrų, nepatikslintas

Norėdami išsiaiškinti, kuris iš jų turi difuzinį adresu blogio gūžys kodas mikrobų 10 ir ką tai reiškia, turite išsiaiškinti, kas yra „mikrobų 10“ pavadinimas. Tai reiškia „Tarptautinę ligų klasifikaciją“ ir yra norminis dokumentas, kurio užduotis yra derinti metodinius metodus ir palyginti gydytojų visame pasaulyje medžiagą. Tai yra, paprastai tariant, tai yra tarptautinė visų žinomų ligų klasifikacija. O skaičius 10 rodo šios klasifikacijos peržiūros versiją, šiuo metu ji yra 10-oji. O difuzinis mazginis gūžys kaip patologija priklauso IV klasei, įskaitant endokrininės sistemos ligas, medžiagų apykaitos ir virškinimo sutrikimus, kurių raidiniai ir skaitmeniniai kodai nuo E00 iki E90. Skydliaukės ligos užima pozicijas nuo E00 iki E07.

Jei kalbame apie difuzinį mazginį gūžį, reikia atsiminti, kad klasifikacija pagal mikrobų 10 sujungia į grupę įvairias skydliaukės patologijas, kurios skiriasi tiek išvaizdos priežastimis, tiek morfologija. Tai yra mazginiai navikai skydliaukės audiniuose (vienmazgiai ir daugiamazgiai), patologinis jos audinių augimas dėl disfunkcijos, taip pat mišrios formos ir klinikiniai sindromai, susiję su endokrininių organų ligomis.

Juos taip pat galima diagnozuoti įvairiai, kai kurios patologijos vizualiai „iškreipia“ kaklą, kai kurias galima apčiuopti tik palpuojant, kitos apskritai nustatomos tik naudojant ultragarsą.

Ligų morfologija leidžia išskirti šiuos tipus: difuzinį, mazginį ir difuzinį mazginį gūžį.

Vienas iš 10-osios TLK revizijos pakeitimų buvo skydliaukės patologijų klasifikavimas ne tik pagal morfologinius požymius, bet ir pagal išvaizdos priežastis.

Taigi išskiriami šie strumos tipai:

• endeminė kilmė dėl jodo trūkumo;
• eutiroidinė arba netoksiška;
• tirotoksinės būklės.

Pavyzdžiui, jei atsižvelgsime į endeminį strumos mikrobą 10, kuris atsirado dėl jodo trūkumo, jam priskiriamas kodas E01. Oficiali formuluotė yra tokia: „skydliaukės ligos, susijusios su jodo trūkumu ir susijusiomis ligomis“. Kadangi šioje grupėje jungiasi difuzinės ir mazginės endeminės gūžės formos, taip pat mišrios jų formos, difuzinis mazginis struma gali būti priskirtas šiam tarptautiniam klasifikacijos kodui, tačiau tik toms rūšims, kurios išsivystė dėl jodo trūkumo.

Mikrobinis kodas 10 E04 reiškia sporadines netoksiškas gūžės formas. Tai apima tiek difuzinius, tiek mazginius tipus – vieną mazgą arba daug. Tai yra difuzinis mazginis gūžys, kurio priežastis nėra jodo trūkumas, o, pavyzdžiui, genetinis polinkis į skydliaukės disfunkciją, gali būti „pažymėtas“ raidiniu ir skaitmeniniu kodu E04.

Jei atkreipsite dėmesį į ligų grupę pagal E05 mikrobinį kodą, pagrindinė šių patologijų samprata bus tirotoksikozė. Tirotoksikozė yra būklė, kai dėl skydliaukės hormonų pertekliaus kraujyje atsiranda toksinis organizmo apsinuodijimas, pavyzdžiui, skydliaukės adenoma. Pagrindinės tokių procesų priežastys yra toksinės strumos rūšys: difuzinis toksinis gūžys, mazginis toksinis gūžys (viengubas ir daugiamazgis) ir jų mišri forma. Taigi toksinis difuzinio mazginio strumos tipas priklauso būtent E05 grupei.

Skydliaukės ligos gali būti labai pavojingos organizmui. Tai apima difuzinį mazginį gūžį. Todėl savalaikė jų diagnozė ir gydymas yra palankios prognozės raktas.

Tačiau ne visada įmanoma kreiptis į vieną gydytoją. Būna atvejų, kai reikia persikelti į kitą miestą ar šalį. Arba atsiranda galimybė tęsti gydymą užsienio klinikoje pas labiau patyrusius specialistus. Taip, ir gydytojai turi dalytis tyrimų ir laboratorinių tyrimų duomenimis. Būtent tokiais atvejais pajuntama tokio dokumento kaip mikrobų 10 svarba ir naudingumas. Jo dėka ištrinamos ribos tarp skirtingų šalių gydytojų, kas natūraliai sutaupo ir laiko, ir resursų. O laikas, kaip žinia, labai brangus.