Gripas yra infekcinė liga, o gydant bet kokias infekcijas svarbu žinoti, ar sukėlėjas yra virusas, ar bakterija, nes nuo to priklauso vaistų pasirinkimas.
Svarbus klausimas, ar gripas sukelia virusą ar bakteriją., nes virusinių ir bakterinių infekcijų etiotropinis gydymas (siekiant slopinti patogeną) yra skirtingas. Bet kokios ūminės kvėpavimo takų ligos kasdieniame gyvenime bendrai vadinamos peršalimu, tačiau tai nėra visiškai teisinga. Jie ne visada yra susiję su hipotermija. ARI sukelia virusai, bakterijos ir kiti mikrobai. Bakterijas veikia antibiotikai. Ir norint susidoroti su virusine infekcija, reikia vartoti antivirusinį vaistą.
Labai svarbu nustatyti, ar virusas ar bakterija yra gripo sukėlėjas.
ARI – tai grupė ligų, pažeidžiančių kvėpavimo takus. Didžiausias sergamumas ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis būna rudens-žiemos sezonu. Taip yra dėl to, kad šiuo metu oro temperatūra yra žemesnė. Žema temperatūra prisideda prie patogeno išsaugojimo aplinkoje.
Iš to, kas pasakyta, išplaukia, kad visos 3 grandys yra būtinos infekcinei ligai išsivystyti. Jei yra, pavyzdžiui, hipotermijos veiksnys, bet nėra kontakto su infekcija, tada liga neišsivys. Nors kartais ligos sukėlėjas organizme būna nuolat ir suaktyvėja susilpnėjus imunitetui. Pagal šį principą, pavyzdžiui, progresuoja lėtinio tonzilito paūmėjimas.
Jei suprantate šias ligos vystymosi ypatybes, galite imtis priemonių užkirsti kelią infekcijai. Tam pakanka paveikti vieną iš grandžių – stiprinti imuninę sistemą, naikinti mikrobą arba užkirsti kelią jo plitimui per aplinką.
Bakterijų ir virusų skirtumai
Bakterijos yra vienaląsčiai mikroorganizmai, galintys gyventi autonomiškai. Kiekviena bakterijos ląstelė yra nepriklausomas individas, galintis kvėpuoti, maitintis, išsiskirti ir daugintis. Nors skirtingų tipų bakterijos skiriasi forma, struktūrinėmis savybėmis ir gyvybine veikla, jos turi bendrų savybių:
- bakterinės ląstelės dydis, panašus į žmogaus kūno ląsteles;
- jų egzistavimui būtinos maistinės medžiagos, kurias jie pasisavina visu paviršiumi;
- atliekos taip pat išsiskiria per apvalkalą;
- vidinę bakterijos aplinką reprezentuoja citoplazma, kurioje yra organelės ir DNR molekulės – genetinės medžiagos saugykla;
- bakterijų ląstelės dauginasi dalijantis pasiekusios tam tikrą dydį ir sukaupusios pakankamai maistinių medžiagų.
Bakterijų ląstelė yra tarsi nedidelė autonominė „gamykla“ Virusų dydis keliomis eilėmis mažesnis. Grubiai tariant, virusas yra kelios molekulės, sujungtos į mikrodalelę. Išoriniai apvalkalo baltymai su receptorių įtraukimu, DNR arba RNR spiralės viduje. Taip pat yra keletas fermentų molekulių ir viskas.
Virusai nieko negamina, neįsisavina, neišsiskiria, nesiskirsto. Kad virusas galėtų daugintis, jis turi patekti į ląstelę, kad galėtų panaudoti savo genetinį aparatą. Kai ląstelės viduje susikaupia daug virusų, jie išeina. Tada ląstelė paprastai miršta.
Įvairių infekcijų klinikiniai požymiai
Kai pacientui pasireiškia ūminės kvėpavimo takų infekcijos simptomai, gydytojas turi nustatyti, koks mikrobas sukėlė ligą – ar tai virusas ar bakterija, gripas, ar koks nors kitas sukėlėjas. Patikimiausias būdas yra izoliuoti patogeną. Testų pagalba galite nustatyti jį patį, taip pat nustatyti jo antigenus ir antikūnus kraujyje. Yra daug metodų, tačiau jie retai naudojami ūmioms kvėpavimo takų infekcijoms dėl didelių sąnaudų ir sudėtingumo.
Virusinė infekcija skiriasi nuo bakterinės.
Dažniausiai išvadą apie infekcijos pobūdį gydytojas daro kliniškai, remdamasis konkrečiai ligai būdingais simptomais. Yra bendrų požymių, pagal kuriuos virusinė infekcija skiriasi nuo bakterinės.
| ARI simptomas | Virusinė infekcija | bakterinė infekcija |
| Infekcija | Susisiekite su pacientu | Dažnai dėl savo floros suaktyvėjimo |
| Ligos pradžia | Dažniau ūminis | Paprastai palaipsniui |
| Trukmė | 5-10 dienų | Iki 2-3 savaičių |
| Karščiavimas | Pirmosiomis dienomis retai aukštas | Palaipsniui didėja iki didelių verčių |
| Apsvaigimas | Sunkus - galvos skausmas, silpnumas, kūno skausmai | Paprastai silpnas |
| Vietinės apraiškos skausmo, gerklės skausmo forma | Yra | Yra labai stiprūs |
| Ryklės ir tonzilių gleivinės išvaizda | Nėra edemos, blyški hiperemija, „grūdėta“ išvaizda | Edema, ryški hiperemija, kartais pūlingi reidai |
| Išskyros iš nosies, skrepliai | Skaidrios vandeningos gleivės | Storos, gelsvos arba žalsvos gleivės |
| Kraujo tyrimo pokyčiai | Limfocitų kiekio padidėjimas | Leukocitozė |
Žinoma, lentelėje išvardyti simptomai nėra absoliutūs, jie atspindi bendrus požymius. Iš jų yra išimčių - pavyzdžiui, pūslelinė infekcija, kurios infekcija atsiranda vieną kartą, o vėlesni epizodai yra ligos paūmėjimas nusilpusios imuninės sistemos fone. Arba gripas – dažniausiai kartu su dideliu karščiavimu.
Etiologinio požiūrio svarba gydant ūmines kvėpavimo takų infekcijas
Bakterinės katarinės infekcijos, kurias sukelia jų pačių oportunistinės floros aktyvacija, paprastai prasideda palaipsniui. Jų sunkumas laikui bėgant didėja, be gydymo jie tęsiasi ilgą laiką. Virusinei infekcijai paprastai būdinga aiški stadija, kiekvienos stadijos trukmė priklauso nuo viruso:
- po užsikrėtimo yra inkubacinis laikotarpis;
- tada prodrominis (nespecifinių klinikinių apraiškų laikotarpis – pvz., bendras silpnumas, silpnumas);
- po to seka išplėstinė stadija, kurios metu sustiprėja imuninis atsakas;
- sveikimo stadija, kai imunitetas susikaupusių antikūnų dėka laimi;
- ir galiausiai atsigavimo etapas.
Jei virusinė infekcija nesunki, galima apsieiti ir be antivirusinių vaistų, pasveikimas vyksta savaime. Skiriami tik vaistai, palengvinantys ligos eigą. Kai atsiranda bakterinės infekcijos požymių, antibiotikai yra beveik privalomi, nes be jų liga dažniausiai užsitęsia.
Kontaktas su pacientu gali sukelti komplikacijų
Gana dažnai virusinė infekcija, prasidėjusi po kontakto su infekciniu ligoniu, susilpnina imuninę sistemą, dėl to atsiranda bakterinių komplikacijų. Tai liudija įvairūs ženklai:
- pakartotinis temperatūros kilimas;
- pūlingų skreplių atsiradimas;
- užsitęsęs vienpusis nosies užgulimas;
- ausies skausmas ir kt.
Bakterinė infekcija gali būti gydoma antibiotikais
Tada reikia ir antibiotikų. Štai kodėl svarbu žinoti, kuo virusinės infekcijos skiriasi nuo bakterinių.
Viena vertus, taip išvengsite nepagrįsto vaistų skyrimo, kurie patys savaime yra gana žalingi. Kita vertus, tai užtikrins teisingą požiūrį į gydymą ir leis laiku susidoroti su komplikacijomis.